Rumah Rawatan pergigian Kemurungan atau skizofrenia. Rawatan kemurungan dalam skizofrenia

Rawatan pergigian

Kemurungan atau skizofrenia. Rawatan kemurungan dalam skizofrenia

Walaupun kelaziman meluas kemurungan, diagnosis gangguan ini kesihatan mental mungkin sukar. Sebagai contoh, diketahui bahawa dalam skizofrenia, pada peringkat awal penyakit, gejala yang sama yang merupakan ciri kemurungan hadir. Gambaran kemurungan itu sendiri dalam kes ini mungkin tahan lama dan ditakrifkan dengan jelas, atau ia boleh diteruskan secara tersirat, menyamar. Oleh itu, hanya pakar yang tahu bagaimana membezakan kemurungan daripada skizofrenia. Di samping itu, pada pesakit skizofrenia, kemurungan adalah sejenis pendahulu kepada berlakunya halusinasi dan khayalan. Pada masa yang sama, adalah penting untuk mendiagnosis skizofrenia lebih awal, kerana selepas masa tertentu keadaan delusi menjadi stabil dan rawatan menjadi lebih rumit.

Seperti yang anda ketahui, permulaan skizofrenia dicirikan oleh sejumlah besar emosi, yang sangat pelbagai. Ini mungkin pengalaman yang dinyatakan pada tahap yang berbeza-beza, yang berkaitan dengan fakta bahawa pesakit mempunyai perubahan dalam persepsi persekitaran. Selalunya seseorang jatuh ke dalam keadaan kemurungan, yang merupakan halangan yang pasti untuk menubuhkan diagnosis yang tepat. Di samping itu, pesakit mungkin mengalami euforia tanpa sebab dan secara berkala mengalami keadaan kesejahteraan mental. Bagi kemurungan, dalam skizofrenia ia cepat hilang, kerana keadaan dunia luar perubahan, pesakit cuba sia-sia untuk menyesuaikan diri dengan keadaan baru.

Untuk membezakan kemurungan dengan skizofrenia dengan betul dan tepat pada masanya, kajian menyeluruh tentang penyakit ini diperlukan. Khususnya, dengan perkembangan skizofrenia, pesakit menderita banyak pengalaman emosi yang tidak bermotivasi. Seseorang dihantui oleh perasaan ketakutan dalaman yang tidak munasabah, perasaan bersalah, dan semua faktor ini harus diambil kira bukan secara individu, tetapi secara menyeluruh. Sebagai contoh, dalam skizofrenia, terutamanya khayalan yang tidak masuk akal dengan kandungan yang tidak masuk akal diperhatikan. Seseorang juga dihantui oleh halusinasi pelbagai jenis, tetapi lebih kerap ia adalah pendengaran, apabila seseorang mendengar suara.

Ciri-ciri kemurungan

Perkataan kemurungan diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "menindas"; gangguan mental ini dicirikan oleh kehadiran triad kemurungan. Khususnya, mood berkurangan, keupayaan untuk bergembira sebahagian besarnya hilang, dan pemikiran terjejas pada tahap tertentu. Kemurungan membuat seseorang berfikir secara negatif, dia melihat masa depan secara pesimis, ia diperhatikan terencat motor. Doktor tahu bagaimana membezakan kemurungan daripada skizofrenia, kerana penyakit ini telah dikaji dengan baik oleh pakar, dan kaedah rawatan yang paling berkesan tersedia. Bagi orang yang mengalami kemurungan, harga diri mereka sangat rendah. Terdapat kehilangan minat dalam aktiviti biasa yang sebelum ini kelihatan perlu dan menarik.

Dalam hal ini, tanda-tanda sedemikian benar-benar boleh disalah anggap sebagai peringkat awal skizofrenia, jadi pendekatan yang sangat berhati-hati untuk diagnosis diperlukan. Kemurungan, sebagai gangguan mental, adalah gangguan afek. Sekiranya penyakit itu bertahan lama, sebagai contoh, lebih daripada enam bulan, maka doktor menganggap keadaan ini bukan sebagai gangguan, tetapi sebagai penyakit serius jiwa. Tidak seperti skizofrenia, kemurungan mudah dirawat dan tidak ada kesulitan dengannya. Selain itu, pada pemulihan penuh boleh dikira dalam kira-kira lapan puluh peratus kes. Dalam masa yang sama, statistik perubatan mengesahkan bahawa pada zaman kita, antara lain gangguan mental Diagnosis yang paling biasa ialah kemurungan.

Penyakit ini menjejaskan sebilangan besar orang, dalam peratusan ini adalah sepuluh peratus daripada populasi. Kategori umur orang yang menderita penyakit ini biasanya dari empat puluh tahun. Di samping itu, wanita lebih kerap mengalami keadaan kemurungan; antara jumlah pesakit, mereka menyumbang dua pertiga. Masalah yang ketara timbul jika seseorang menyalahgunakan alkohol semasa kemurungan, dan ramai orang secara intensif menggunakan dadah yang mempunyai kesan kuat pada sistem saraf pusat. Ramai orang yang mengalami kemurungan cuba mengalihkan perhatian mereka dengan menumpukan diri sepenuhnya kepada kerja, yang juga bukan penyelesaian terbaik.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti sama ada pesakit tertekan, doktor sering menggunakan ujian khas, yang dipanggil skala Zang. Untuk rawatan kemurungan yang lebih berjaya, adalah perlu untuk mendiagnosis penyakit pada awal perkembangannya. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai skizofrenia, serta hampir semua penyakit. Terdapat banyak kesukaran dengan skizofrenia; mereka tahu bagaimana membezakan kemurungan daripada skizofrenia, jadi pesakit datang ke klinik dari hampir seluruh dunia. Doktor ambil perhatian bahawa dalam dalam kes ini, tanggungjawab istimewa terletak pada saudara-mara pesakit, kerana mereka adalah orang pertama yang menyedari bahawa orang itu bukan semata-mata mood teruk dan kemurungan, tetapi sesuatu yang lebih serius yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Perlu diingatkan bahawa tidak begitu mudah untuk mengenali skizofrenia sendiri, kerana perlu membezakannya daripada kemurungan dan beberapa gangguan mental yang lain. Sebagai contoh, kemurungan boleh berlaku terhadap latar belakang situasi traumatik, dan dalam kes ini, gejala utama adalah gambaran sifat dan ciri-ciri peristiwa sukar yang dialami. Sudah tentu, berbanding dengan skizofrenia, kemurungan boleh disembuhkan tanpa banyak kesukaran. Sekiranya pesakit mengalami skizofrenia, maka pendekatan yang sama sekali berbeza diperlukan.

Kadang-kadang mendiagnosis skizofrenia amat sukar, dan kadang-kadang ia mengambil masa yang lama dari permulaan penyakit hingga diagnosis akhir. Sudah tentu, ini tidak boleh tidak menjejaskan proses pemulihan bermula lewat. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menghubungi pakar berpengalaman dengan pengalaman penting dalam bidang ini.

Gejala utama skizofrenia dianggap sebagai sikap tidak peduli, kurang kemahuan, menarik diri, tingkah laku aneh yang dikaitkan dengan halusinasi yang berpengalaman, idea-idea khayalan. Walau bagaimanapun, gejala ini mungkin mengiringi keadaan mental yang lain, yang penting untuk membezakan dengan betul untuk rawatan yang berjaya.

Gejala skizofrenia - bahaya dalam diagnosis

Malangnya, hanya doktor yang berpengalaman dan berkelayakan tinggi boleh menjalankan diagnosis penuh. Ini memerlukan bukan sahaja pengetahuan akademik, tetapi juga pengalaman praktikal yang luas. Gejala skizofrenia sering dikelirukan dengan gejala penyakit otak organik, lesi toksik dan berjangkit pada sistem saraf.

Malangnya, pakar di Klinik Preobrazhenie sering menghadapi ralat diagnostik. Rawatan sering dilakukan ke arah yang salah, jadi gejala utama skizofrenia bukan sahaja tidak hilang, tetapi sering mula meningkat, dan keadaan orang itu bertambah buruk.

Skizofrenia sebagai penyakit ditemui hanya dua abad yang lalu. Ketika itulah doktor mula menerangkan gejala utama skizofrenia dan memilih kaedah rawatan.

Dan sebelum ini ia dianggap maksiat, kerasukan syaitan, dan penjelasan ghaib lain juga ditemui.

Gejala-gejala skizofrenia, dengan gambaran terperinci penyakit ini, dapat dilihat walaupun kepada orang yang tidak berpengalaman dalam bidang perubatan.

Gejala utama skizofrenia adalah manifestasi

Skizofrenia menjejaskan hampir semua bidang aktiviti mental manusia:

Ucapan itu mengandungi penaakulan, pernyataan khayalan dan tergelincir daripada topik penting kepada orang lain. Pemikiran tidak bersambung, kembang dan likat.
Kehendak sangat menderita, sangat tidak mampu untuk berinisiatif, tindakan bebas dan membuat keputusan.
Emosi tidak mencukupi untuk peristiwa yang berlaku, ekspresi muka dan pantomim hampir tidak hadir sepenuhnya, suara membosankan dan tidak mempunyai nuansa emosi.
Seseorang kehilangan kemahiran sosial, komunikasi berkurangan, tidak ada keinginan untuk bekerja, memulakan keluarga dan membawa apa-apa faedah.

Jenis dan jenis gejala skizofrenia

progradient berterusan - penyakit itu mengalir secara berterusan dengan kecacatan personaliti yang semakin meningkat;
paroxysmal-progradient - pemburukan penyakit menggantikan tempoh remisi klinikal, pemusnahan keperibadian meningkat dengan perkembangan penyakit;
berulang – Serangan skizofrenia digantikan dengan keadaan keadaan berterusan keamanan, perubahan personaliti dinyatakan sedikit; Jenis kursus penyakit yang menggalakkan di mana seseorang mengekalkan kapasiti kerja dan kepentingan sosial untuk masa yang lama.

Gejala teras produktif dan negatif skizofrenia

Gejala produktif dalam skizofrenia termasuk khayalan, persepsi palsu, dan tingkah laku pelik. Fikiran delusi paling kerap dikaitkan dengan perasaan takdir istimewa, penganiayaan, cemburu, atau kosmogoni yang hebat. Pseudohahallucinations biasanya bersifat lisan, mengulas atau mengkritik tindakan pesakit. Penipuan persepsi lain boleh dalam bentuk halusinasi visual oneirik (mimpi kosmik), perubahan rasa, merangkak serangga atau cacing yang tidak wujud dan persepsi yang herot terhadap tubuh seseorang.

Gejala negatif dinyatakan sebagai sindrom apato-abulik, i.e. penurunan dalam manifestasi emosi-kehendak seseorang. Cepat atau lambat, ini membawa kepada kecacatan keperibadian dalam skizofrenia - perubahan dalam jiwa pesakit yang menjadikannya mustahil bagi seseorang untuk memenuhi fungsi keluarga dan sosialnya. Pesakit skizofrenia dengan kecacatan personaliti yang teruk tidak mampu melakukan aktiviti produktif. Mereka berhenti belajar, tidak dapat menahan pekerjaan, berhenti menjaga orang yang mereka sayangi dan menjaga mereka penampilan.

Gejala kemurungan skizofrenia

Kemurungan dan mania pada pesakit skizofrenia agak biasa dan mereka mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Gangguan afektif dalam skizofrenia berlaku dalam satu perempat daripada kes penyakit.

Mania dalam skizofrenia menunjukkan dirinya melalui tingkah laku bodoh, unsur kemarahan dan kegilaan. Tidak seperti gangguan afektif, keadaan manik dalam skizofrenia ia berkembang secara tiba-tiba dan hilang sama cepatnya.

Gejala kemurungan skizofrenia mempunyai ciri endogen

kejadian bermusim - kemerosotan keadaan di luar musim: musim bunga dan musim luruh;
perubahan mood berlaku tanpa sebab luaran - tidak ada situasi traumatik yang kelihatan;
perubahan mood pada siang hari - pada waktu pagi mood latar belakang jauh lebih buruk daripada pada waktu petang;
idea atau khayalan sikap yang terlalu bernilai;
mewarnai pernyataan penting - perasaan sedih yang kuat, kemurungan yang ketara, pesimisme dan keputusasaan;
terencat psikomotor - pesakit tidak meminta apa-apa, tidak berusaha untuk apa-apa, duduk lama dalam kedudukan terkulai.

Kemurungan skizofrenia biasanya disertai dengan kebimbangan yang berlebihan dan ketegangan dalaman, tanpa justifikasi mental atau fizikal. Sindrom kecemasan-depresi dalam skizofrenia, jika tiada bantuan daripada pakar psikiatri, boleh menyebabkan bunuh diri. Kemurungan berulang sering membawa kepada psikosis baru, jadi gejala kemurungan dalam skizofrenia adalah alasan untuk dimasukkan ke hospital pesakit. Gangguan mood dalam skizofrenia sentiasa digabungkan dengan gejala utama skizofrenia.

Gejala serangan skizofrenia

Semasa skizofrenia yang memburukkan lagi, perkara pertama yang menarik perhatian anda ialah kebimbangan yang tidak munasabah. Ini mungkin menunjukkan dirinya sebagai lebih penjagaan yang kuat ke dalam diri sendiri, atau pergolakan psikomotor. Pesakit mengalami tekanan mental yang teruk, sering mendengar suara yang bersifat mengancam, menjadi tidak kritis terhadap pemikiran khayalannya dan menyatakannya dengan kuat.

Dalam tempoh ini, seseorang berhenti tidur pada waktu malam, hampir tidak ada selera makan, peningkatan kebimbangan dan kerengsaan. Dia juga membuat percubaan untuk melindungi dirinya daripada bahaya dengan melakukan tindakan atau ritual yang tidak masuk akal, menjadi tidak percaya kepada orang yang disayangi, dan mungkin mula menjadi peminum alkohol atau melarikan diri dari rumah.

Semasa psikosis, adalah penting untuk menenangkan orang itu sebanyak mungkin, bersetuju dengan ideanya dan menggalakkannya pasukan psikiatri ambulans, atau pakar psikiatri swasta.

Keagresifan sebagai gejala skizofrenia

Kekambuhan skizofrenia mungkin disertai dengan tingkah laku yang agresif. Pesakit teruja, bergegas mengelilingi apartmen, mood berubah secara mendadak daripada muhibah menyokong kepada keganasan dan kegilaan, dan kembali. Tidak ada kritikan terhadap keadaan seseorang. Pesakit tidak lagi menyedari di mana mereka berada, menjadi keliru dalam masa, dan tidak memahami apa yang berlaku di sekeliling mereka.

Semasa serangan pencerobohan, pesakit boleh membahayakan diri mereka sendiri dan orang lain. Anda perlu menghubungi pakar psikiatri secepat mungkin untuk menyediakan rawatan psikiatri kecemasan.

Gejala diagnostik skizofrenia

Diagnosis skizofrenia hanya boleh dibuat selepas pemerhatian jangka panjang oleh doktor dalam rangka kerja hospital psikiatri. Sekumpulan pakar psikiatri dan pakar lain mengumpul sejarah hidup yang diperlukan, bertanya kepada pesakit dan keluarga terdekatnya tentang permulaan dan perjalanan penyakit, dan menjalankan semua pemeriksaan yang diperlukan.

Anda boleh mengetahui kos perkhidmatan klinik

Kami tidak percaya kepada keajaiban dan #hasil #mudah #rawatan untuk #penyakit #mental.Kami berjuang bersama untuk kehidupan sihat anda. Keinginan dan kemahuan seseorang, serta bantuan orang yang rapat dengannya, sangat penting.

Gejala kemurungan berlaku pada kira-kira satu perempat pesakit dengan skizofrenia. Oleh kerana kekerapan simptom yang tinggi, terdapat perdebatan sama ada ia harus dianggap sebagai sebahagian daripada profil gejala skizofrenia. Mengenali dan mendiagnosis episod atau gejala kemurungan pada pesakit skizofrenia kadangkala sukar kerana bertindih dengan gejala negatif. Walau bagaimanapun, mengenal pasti simptom kemurungan lebih awal adalah penting kerana gangguan itu dikaitkan dengan risiko bunuh diri, kualiti hidup yang lebih buruk dan prestasi yang menurun. ubat-ubatan. Dalam kajian terbaru oleh G. Van Rooigen et al. mengkaji kemungkinan rawatan untuk episod dan gejala kemurungan dalam skizofrenia.

Selepas mengkaji kertas saintifik di PubMed, mereka membuat kesimpulan berikut. Dalam fasa akut psikosis, disyorkan untuk merawat gejala kemurungan terutamanya dengan antipsikotik sahaja, kerana gejala kemurungan boleh bertambah baik atau hilang dengan pengampunan psikosis. Sebagai contoh, jika pesakit mengalami gejala positif yang ketara (seperti khayalan dan halusinasi), mereka boleh membawa kepada pengasingan sosial dan, akibatnya, menyebabkan gejala kemurungan. Oleh itu, merawat gejala psikotik dengan antagonis reseptor D2 boleh memperbaiki gejala kemurungan.

Pada masa yang sama, beberapa kajian mendapati bahawa penyekatan berlebihan reseptor dopamin (peningkatan dos antipsikotik atau peningkatan pengikatan) membawa kepada kemerosotan kesedaran diri dan/atau disforia. Jika gejala kemurungan berterusan, anda harus menyiasat sama ada ini disebabkan oleh penyekatan berlebihan reseptor dopamin. Jika ini berlaku, adalah dinasihatkan untuk mengurangkan dos antipsikotik atau beralih kepada antipsikotik dengan kurang pengikatan reseptor dopamin D2. Kajian lain menunjukkan bahawa sulpiride, clozapine, olanzapine, aripiprazole, quetiapine, lurasidone, dan amisulpride adalah lebih baik sedikit daripada ubat lain dalam memperbaiki gejala kemurungan pada pesakit skizofrenia.

Di samping itu, untuk kemurungan, disyorkan untuk melakukan senaman fizikal, kerana ia secara amnya mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan pesakit. Jika gejala kemurungan terus berterusan, pertimbangkan untuk beralih kepada terapi tingkah laku kognitif atau menambah antidepresan (cth, perencat pengambilan semula serotonin terpilih). Kajian tambahan telah menunjukkan bahawa antidepresan, termasuk. SSRI hanya berkesan apabila pesakit memenuhi kriteria untuk episod kemurungan. Kajian berkualiti tinggi masa hadapan diperlukan untuk mengesahkan keputusan ini.

Toleransi terhadap antidepresan juga sangat penting, kerana pesakit yang didiagnosis dengan skizofrenia biasanya sudah menerima ubat antipsikotik dan mungkin terdapat kesan sampingan yang berkaitan. Oleh itu, pesakit yang menerima antidepresan tambahan mempunyai lebih banyak aduan tentang sakit perut, sembelit, pening dan mulut kering, yang merupakan kesan sampingan biasa antidepresan.

Bahan yang disediakan sebagai sebahagian daripada projek ProSkizofrenia- bahagian khusus laman web rasmi Persatuan Psikiatri Rusia khusus untuk skizofrenia, pendekatan moden kepada diagnosis dan rawatannya.

Editor: Kasyanov E.D.

Sumber:

Geeske van Rooijen, Jentien Marloes Vermeulen, Henricus Gerardus Ruhé, dan Lieuwe de Haan. Merawat episod atau gejala kemurungan pada pesakit skizofrenia. Cambridge University Press 2017 doi:10.1017/S1092852917000554
Wykes T, Steel C, Everitt B, Tarrier N. Terapi tingkah laku kognitif untuk skizofrenia: saiz kesan, model klinikal dan ketegasan metodologi. Lembu Schizophr. 2008; 34(3): 523–537
Dauwan M, Begemann MJ, Heringa SM, Sommer IE. Senaman meningkatkan gejala klinikal, kualiti hidup, fungsi global, dan kemurungan dalam skizofrenia: kajian sistematik dan meta-analisis. Lembu Schizophr. 2016; 42(3): 588–599.

Doktor, apabila ditanya tentang patogenesis JPA, mengangkat bahu mereka kerana bingung. Mereka tidak mempunyai jawapan yang jelas, tetapi terdapat beberapa teori yang munasabah:

Teori 1. Gangguan ini adalah akibat tindakan neuroleptik, khususnya, aminazine. Kesan sampingan ubat ini menunjukkan bahawa ia boleh menyebabkan kemurungan dan sindrom neuroleptik. Mengapa mereka terus melantiknya? Cuma chlorpromazine, dari segi kesan sedatifnya, dianggap paling banyak antipsikotik yang kuat, yang juga mempunyai julat terapeutik terluas.
Teori 2. Kemurungan post-schizophrenic adalah endogen. Diandaikan bahawa gangguan personaliti emosi telah wujud sebelum ia disembunyikan oleh khayalan dan halusinasi skizofrenia. Bila psikosis akut berundur, kemurungan datang ke hadapan.
Teori 3. JPA ialah peringkat peralihan remisi, yang secara amnya dicirikan oleh dinamik positif. Tanda-tanda sisa psikosis disebabkan oleh tekanan akibat peralihan kepada rawatan pesakit luar, pencarian kerja, dan perubahan rutin harian.

Apakah sebab-sebab pembangunan?

Sehingga kini, punca utama perkembangan kemurungan pasca skizofrenia belum dijelaskan sepenuhnya. Tetapi terdapat beberapa andaian yang berkaitan dengan sifat gangguan tersebut.

Fenomena ini mungkin berkaitan dengan penyakit yang bersifat endogen: tanda-tanda kemurungan muncul lebih awal, tetapi pemikiran khayalan dan halusinasi adalah tanda skizofrenia paranoid menyembunyikan mereka. Selepas psikosis akut dinetralkan, manifestasi tekanan emosi yang lebih jelas bermula.

Ia juga penting untuk diingat bahawa skizofrenia, seperti psikosis, boleh menekan tubuh manusia. Pada masa yang sama, tindak balas biologi yang dipanggil kemurungan mula berkembang.

Andaian berikut mengenai punca manifestasi patologi adalah hasil rawatan jangka panjang skizofrenia dengan antipsikotik tertentu. Yang paling popular ialah "kemurungan aminazine" - dari saat penggunaan aminazine berakhir.

Kemerosotan mood boleh berkembang semasa penstabilan proses skizofrenia, pada masa manifestasinya dikaitkan dengan bermusim (katakan, pada musim luruh), psikogenik (contohnya, penurunan mood dan tanda-tanda lain berfungsi sebagai reaksi seseorang terhadap fakta penyakit mental), faktor situasi.

Patologi ini- salah satu manifestasi kemurungan endogen, yang bersifat keturunan dan berkembang sebagai akibat daripada gangguan dalam proses biokimia dalam badan.

Kemurungan post-schizophrenic adalah episod kemurungan yang berlangsung dari 2 minggu hingga 2 bulan, yang merupakan akibat daripada skizofrenia.

Perbezaan antara skizofrenia dan kemurungan

Akibat skizofrenia selalunya adalah kemurungan selepas skizofrenia. Ia boleh hilang dalam masa 2 minggu atau mengambil masa lebih daripada jangka panjang(sehingga 2 bulan).

Kemurungan selepas skizofrenia mungkin akibat daripada skizofrenia

Teori kemunculan penyakit

Bagaimana untuk membezakan skizofrenia daripada kemurungan? Kemurungan adalah gangguan mental yang banyak dialami: menurut statistik, sehingga 10% rakyat Rusia mengalaminya. Tetapi skizofrenia adalah kurang biasa - ia didiagnosis dalam tidak lebih daripada 3% daripada warganegara kita.

Pada masa yang sama, hanya sedikit orang yang mengetahuinya peringkat awal kemurungan dan skizofrenia mempunyai simptom yang sama, dan selalunya hanya pakar psikiatri yang cekap boleh membuat diagnosis yang tepat.

Gangguan kemurungan adalah penyakit yang meluas di dunia moden. Tetapi walaupun ini, mendiagnosisnya agak bermasalah. Sebagai contoh, skizofrenia, pada peringkat awal, mempunyai simptom yang sama. Dalam kes ini, kemurungan itu sendiri boleh bertahan lama, dinyatakan dengan jelas, atau, sebaliknya, tersembunyi di sebalik senarai keseluruhan gejala lain.

Hanya doktor yang berkelayakan boleh dengan jelas membuat diagnosis dan membezakan di mana satu penyakit dan di mana yang lain.

* Mood tertekan, tanpa mengira keadaan, untuk masa yang lama (dua minggu atau lebih);

* Anhedonia - kehilangan minat atau keseronokan dalam aktiviti yang menyeronokkan sebelum ini;

* Keletihan yang teruk, "kehilangan kekuatan", dicirikan oleh kestabilan negeri ini(contohnya, dalam masa sebulan).

Skizofrenia (dari bahasa Yunani kuno σχίζω - perpecahan dan φρήν - minda, sebab) ialah gangguan mental polimorfik atau sekumpulan gangguan mental yang berkaitan dengan perpecahan proses berfikir dan tindak balas emosi.

Gangguan skizofrenia umumnya dicirikan oleh gangguan asas dan ciri pemikiran dan persepsi, serta kesan yang tidak sesuai atau berkurangan. Manifestasi penyakit yang paling biasa adalah halusinasi pendengaran, khayalan paranoid atau hebat atau kekacauan pertuturan dan pemikiran terhadap latar belakang disfungsi sosial yang ketara, prestasi terjejas.

Gejala pertama biasanya muncul pada awal dewasa; secara umum, risiko penyakit itu, menurut penyelidikan, adalah 0.4-0.6%. Lelaki dan wanita mengalami lebih kurang sama kerap, tetapi wanita cenderung mengalami serangan penyakit kemudian.

Dengan skizofrenia, jiwa seseorang mula mengalami lebih banyak ketegangan. Dia tidak boleh berfikir, menumpukan perhatian, berfikir, dan mula masuk ke dalam dirinya, hidup dalam keadaan tertutup, memagar dirinya dari dunia ini. Orang itu tidak boleh berehat. Dunia mimpi adalah dunia roh yang berbisik di telinga seseorang, dia mula melihat ilusi

Apabila tertekan, seseorang menjadi tidak peduli dan, sebaliknya, menjadi sangat santai. hilang minat dalam hidup kerana hilang tujuan hidup

Gambar klinikal

Dengan kemurungan pasca skizofrenia, beberapa tanda skizofrenia (kedua-dua negatif dan positif) mesti ada, tetapi mereka tidak lagi memimpin dalam gambaran klinikal penyakit ini.

Gejala kemurungan dalam patologi ini tidak begitu ketara seperti dalam episod kemurungan yang teruk, tidak ada kebimbangan, pergolakan atau perencatan yang jelas, bagaimanapun, walaupun dalam keadaan ini, pesakit boleh cuba membunuh diri.

Gangguan ini dicirikan oleh ketidaklengkapan, "pemadaman" gejala kemurungan sebenar. Gejalanya serupa dengan kemurungan atipikal. Turun naik harian dalam keadaan mental dinyatakan dengan lemah.

idea gila perhubungan yang masih di peringkat awal dan tidak memberi kesan serius terhadap tingkah laku manusia;

kebimbangan yang terlalu tinggi untuk memburukkan lagi skizofrenia;

pengalaman halusinasi serpihan episodik;

tidak berperasaan;

sikap acuh tak acuh terhadap nasib seseorang;

pemiskinan kepentingan;

kekurangan motivasi, keinginan untuk beberapa jenis aktiviti;

kehilangan keupayaan untuk mengalami keseronokan (anhedonia);

kerinduan;

latar belakang mood yang suram;

aduan hipokondriakal;

terencat psikomotor;

peningkatan kebimbangan;

rasa bersalah;

idea yang bernilai rendah,

gangguan tidur;

pemikiran bunuh diri.

Anda juga boleh mengetahui bagaimana skizofrenia menampakkan dirinya pada lelaki, tanda-tanda utamanya.

Sebagai peraturan, hanya beberapa tanda di atas terdapat dalam gambaran klinikal penyakit ini; bergantung kepada gabungan mereka, beberapa varian penyakit dibezakan.

cemas;

depressive-apathetic;

astheno-depressive;

hipokondriakal;

depressive-dysthymic;

distimik.

Pandangan aneh pada klasifikasi gangguan mental

Ini adalah jenis perkara yang dihadapi oleh psikoterapi dinamik. Malah pada zaman Freud, didapati bahawa tidak sedarkan diri wujud, dan imej "hidup" di dalamnya.

Imej ini tidak boleh dihubungi secara langsung. Oleh itu, mereka mula menggunakan segala yang mereka boleh - tidur, berkhayal.

Tidak ada jawapan yang jelas kepada soalan tentang apa yang akan mereka lakukan dengan mereka selepas mereka berjaya, tetapi mereka sudah sampai di sana. Hipotesis yang dominan ialah jika anda menjalin hubungan dengan mereka, anda boleh "membiarkan mereka pergi," "memperbaiki mereka," "menyesuaikannya," dan akibatnya, dalam keadaan biasa, hantu yang dipanggil gangguan mental akan hilang.

OCD atau skizofrenia? Sebut sahaja apa sahaja yang anda mahu dan lihat tahap penderitaan

Peringkat pertama: diperhatikan penurunan amplitud, luahan emosi. Ini berlaku sementara semua emosi masih mencukupi.
Peringkat kedua - menyempitkan julat emosi, apabila terdapat kehilangan emosi yang kuat, dinyatakan, lebih tinggi, baik positif dan negatif:

Kemerosotan emosi dalam skizofrenia - pembentukan sikap tidak peduli - boleh dibandingkan dengan pecahan piano.

Mula-mula, bunyi menjadi lebih malap, kemudian nada tinggi dan rendah berhenti berbunyi, kemudian bunyi palsu muncul, kemudian beberapa kekunci berhenti dimainkan - ia jatuh, dan ekstrem terakhir - piano berhenti berbunyi sama sekali.

Anda dapat melihat bagaimana perkembangan penyakit itu membawa kepada fakta bahawa pesakit skizofrenia menjadi semakin dingin secara emosi, dia tidak lagi menyukai minatnya yang dahulu, dia memutuskan hubungan dengan rakan dan saudara mara, berhenti kerja, aktiviti kegemarannya dan bergerak ke dunia pengalaman yang menyakitkan.

Dia mungkin menghabiskan berbulan-bulan atau bertahun-tahun di dalam biliknya (atau bahkan di atas katil), terpisah daripada semua orang, tidak menghiraukan apa yang berlaku.

Tenaga dan inisiatif pesakit berkurangan. Sukar untuk membuat mereka melakukan sesuatu, walaupun ia membimbangkan aktiviti profesional. Rutin harian juga berubah: seseorang boleh aktif pada waktu malam dan tidur pada siang hari. Atau bangun awal pagi, pukul tiga atau empat.

Dari masa ke masa, perubahan apatis mencapai tahap sedemikian sehingga kemahiran kebersihan hilang. Pesakit berhenti menjaga dirinya, menukar pakaian, dan penampilannya berhenti mengganggunya.

Gejala penyakit

Skizofrenia menjejaskan hampir semua bidang aktiviti mental manusia:

Ucapan itu mengandungi penaakulan, pernyataan khayalan dan tergelincir daripada topik penting kepada orang lain. Pemikiran tidak bersambung, kembang dan likat.
Kehendak itu sangat menderita, dan sangat tidak mampu untuk berinisiatif, bertindak bebas dan membuat keputusan.
Emosi tidak mencukupi untuk peristiwa yang berlaku, ekspresi muka dan pantomim hampir tidak hadir sepenuhnya, suara membosankan dan tidak mempunyai nuansa emosi.
Seseorang kehilangan kemahiran sosial, komunikasi berkurangan, tidak ada keinginan untuk bekerja, memulakan keluarga dan membawa apa-apa faedah.

Jenis dan jenis kursus skizofrenia dibahagikan kepada:

progradient berterusan - penyakit itu mengalir secara berterusan dengan kecacatan personaliti yang semakin meningkat;
paroxysmal-progradient - pemburukan penyakit menggantikan tempoh remisi klinikal, pemusnahan keperibadian meningkat dengan perkembangan penyakit;
berulang - serangan skizofrenia digantikan oleh keadaan rehat yang stabil, perubahan keperibadian secara tidak ketara dinyatakan; Jenis kursus penyakit yang menggalakkan di mana seseorang mengekalkan kapasiti kerja dan kepentingan sosial untuk masa yang lama.

Gejala produktif dan negatif skizofrenia

Pseudohahallucinations biasanya bersifat lisan, mengulas atau mengkritik tindakan pesakit. Penipuan persepsi lain boleh dalam bentuk halusinasi visual oneirik (mimpi kosmik), perubahan rasa, merangkak serangga atau cacing yang tidak wujud dan persepsi yang herot terhadap tubuh seseorang.

Pesakit skizofrenia dengan kecacatan personaliti yang teruk tidak mampu melakukan aktiviti produktif. Mereka berputus asa belajar, tidak boleh menahan kerja, berhenti mengambil berat tentang orang tersayang dan menjaga penampilan mereka.

Skizofrenia boleh berlaku pada kedua-duanya bentuk ringan, dan mempunyai perjalanan cepat malignan.

Paranoid dan bentuk yang ringkas skizofrenia, apabila antara serangan skizofrenia seseorang terus menjalani kehidupan biasa. Perubahan personaliti berlaku secara beransur-ansur. Apa yang dipanggil skizofrenia lembap - gangguan schizotypal - berlalu tanpa pembentukan kecacatan personaliti pada pesakit.

Skizofrenia pseudopsychopathic adalah serupa dengan manifestasi gangguan personaliti: gaya hidup antisosial, agresif, sinis, tidak berperasaan terhadap manusia dan haiwan, kecurian, alkohol dan ketagihan dadah. Simptomologi ini digabungkan dengan gejala skizofrenia ringan, sama seperti skizofrenia seperti neurosis.

Rawatan berlaku di bawah pengawasan pakar psikiatri-psikoterapi. Ia biasanya termasuk kedua-dua terapi dadah dan jenis yang berbeza bantuan psikologi dan penyesuaian sosial.

Gejala skizofrenia pada orang yang lebih tua

Seperti mana-mana patologi dalam badan manusia, kemurungan pasca skizofrenia membawa simptom tertentu. Mereka boleh menjadi negatif dan positif, bagaimanapun, mereka tidak lagi menjadi perkara utama dalam gambaran klinikal penyakit ini. Tanda-tanda berikut boleh bercakap tentang kemurungan sedemikian:

kehilangan minat.
menurun atau hilang rasa kepuasan.
mood rendah.
mental menurun dan aktiviti fizikal.
prestasi rendah.
Sesetengah pesakit mempunyai kebarangkalian tinggi untuk membunuh diri.

Mengenai diagnostik

Diagnosis "kemurungan pasca skizofrenia" hanya boleh dipertimbangkan jika sekurang-kurangnya satu daripada simptom episod kemurungan telah hadir dalam tingkah laku pesakit selama dua minggu yang lalu (lihat "Simptom").

Tempoh prodromal awal skizofrenia dan JPA adalah sangat serupa antara satu sama lain, dan hanya pakar yang berkelayakan boleh membezakan antara mereka. Tidak sukar untuk mengatasi kemurungan, manakala khayalan dan halusinasi skizofrenia cenderung "berkembang" menjadi seseorang dari masa ke masa dan menjadi lebih sukar untuk merawatnya.

Pemeriksaan pesakit dengan JPA termasuk langkah-langkah berikut:

Perundingan dengan ahli psikoterapi. Jika perlu, perbualan dengan ahli terapi dan pakar neurologi dijadualkan.
Fluorografi, ujian darah am, ujian air kencing.
Untuk mengecualikan somatik bersamaan atau penyakit saraf dilantik penyelidikan tambahan: kardiogram, elektroensefalografi, imbasan CT otak.
Kajian klinikal dijalankan, termasuk mengumpul anamnesis, pemerhatian dan perbualan dengan pesakit.

Berdasarkan keputusan diagnostik, keputusan dibuat mengenai kemasukan ke hospital. Hospital adalah kes yang melampau, di mana pesakit dihantar jika dia menjadi berbahaya kepada orang lain atau menunjukkan kecenderungan membunuh diri. JPA kebanyakannya dirawat di rumah atau secara pesakit luar.

Masalah rawatan

Apabila timbul persoalan tentang cara merawat skizofrenia, adalah perlu untuk memahami bahawa hampir mustahil untuk menyingkirkan gangguan ini sepenuhnya. Usaha doktor akan bertujuan untuk melicinkan gejala dan meringankan keadaan pesakit. Tetapi ini tidak bermakna bahawa percubaan untuk menyembuhkan tidak berbaloi untuk dilakukan.

Jika anda melihat gejala skizofrenia yang mengganggu pada salah seorang yang anda sayangi, maka anda tidak boleh cuba merawatnya sendiri. Tanpa penggunaan ubat-ubatan khas, penyakit ini akan berkembang dengan cepat, yang akan membawa kepada kemerosotan lengkap keperibadian orang yang sakit. Pastikan anda menghubungi pakar institusi perubatan untuk bantuan yang berkelayakan.

Kaedah rawatan untuk skizofrenia terbahagi kepada dua kumpulan - kaedah biologi dan terapi psikososial: · Terapi psikososial merangkumi terapi tingkah laku kognitif, psikoterapi dan terapi keluarga.

Kaedah ini, walaupun tidak memberikan hasil segera, boleh memanjangkan tempoh remisi, meningkatkan keberkesanan kaedah biologi, dan mengembalikan seseorang kepada kehidupan normal dalam masyarakat. Terapi psikososial boleh mengurangkan dos ubat dan tempoh tinggal di hospital, menjadikan seseorang dapat melakukan tugas harian secara bebas dan mengawal keadaannya, yang mengurangkan kemungkinan kambuh.

· Kaedah rawatan biologi - sisi, insulin koma, paropolarisasi, terapi elektrokonvulsif, detoksifikasi, mikropolarisasi transkranial dan rangsangan otak magnetik, serta psikofarmakologi dan kaedah pembedahan rawatan.

· Penggunaan ubat-ubatan yang menjejaskan otak adalah salah satu kaedah biologi yang paling berkesan untuk merawat skizofrenia, membolehkan untuk menghapuskan gejala produktif, mencegah kemusnahan personaliti, gangguan pemikiran, kehendak, ingatan dan emosi.

Semasa psikosis atau serangan skizofrenia, semua langkah mesti diambil untuk menghentikannya secepat mungkin. Antipsikotik atipikal dikelaskan sebagai neuroleptik. dadah moden, membenarkan bukan sahaja untuk menghilangkan gejala produktif seperti halusinasi dan khayalan pendengaran atau visual, tetapi juga mengurangkan kemungkinan pelanggaran pertuturan, ingatan, emosi, kehendak dan fungsi mental yang lain, dengan itu meminimumkan risiko memusnahkan personaliti pesakit.

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini ditetapkan bukan sahaja kepada pesakit di peringkat psikosis, tetapi juga digunakan untuk mencegah kambuh. Antipsikotik atipikal berkesan apabila pesakit alah kepada antipsikotik lain.

Keberkesanan terapi bantuan bergantung kepada faktor berikut: Tempoh penyakit - dengan tempoh sehingga tiga tahun, pesakit mempunyai peluang yang tinggi untuk rawatan yang berjaya Dengan tempoh yang lama pengampunan.

Terapi bantuan menghapuskan psikosis, dan penyakit berulang dengan rawatan penstabilan dan anti-kambuh yang dijalankan dengan betul mungkin tidak berlaku sehingga akhir hayat. Sekiranya skizofrenia pesakit berterusan dari tiga hingga sepuluh tahun atau lebih lama, maka keberkesanan terapi berkurangan.

Umur pesakit – skizofrenia dalam lewat usia lebih mudah dirawat daripada skizofrenia remaja. Permulaan dan perjalanan gangguan psikotik - serangan akut penyakit dengan kursus yang jelas, yang dicirikan oleh manifestasi emosi yang kuat, kesan yang ketara (fobia, manik, kemurungan, keadaan kecemasan) bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.

· Jenis keperibadian pesakit - jika sebelum psikosis pertama pesakit mempunyai jenis personaliti yang harmoni dan seimbang, peluang rawatan yang berjaya adalah lebih besar daripada orang yang mengalami infantilisme, keterbelakangan intelek sebelum permulaan skizofrenia.

· Punca skizofrenia yang memburukkan - jika serangan itu disebabkan oleh faktor eksogen (tekanan akibat kehilangan orang tersayang atau tekanan berlebihan di tempat kerja, ketika bersiap untuk peperiksaan atau pertandingan), maka rawatan adalah cepat dan berkesan.

Jika keterukan skizofrenia berlaku secara spontan tanpa sebab yang jelas, maka menghentikan serangan adalah lebih sukar. · Sifat gangguan – dengan jelas gejala negatif penyakit seperti gangguan pemikiran, persepsi emosi, kualiti kehendak, ingatan dan tumpuan, rawatan mengambil masa yang lebih lama, keberkesanannya berkurangan.

Rawatan gangguan psikotik (khayalan, halusinasi, ilusi dan gejala produktif lain)

Gangguan psikotik dirawat dengan ubat antipsikotik, yang dibahagikan kepada dua kumpulan - antipsikotik konvensional dan antipsikotik atipikal yang lebih moden. Pilihan ubat dibuat berdasarkan gambaran klinikal, antipsikotik konvensional digunakan jika antipsikotik atipikal tidak berkesan.

· Olanzapine ialah antipsikotik kuat yang boleh dipreskripsikan kepada sesiapa yang menghidap skizofrenia semasa serangan. · Antipsikotik yang mengaktifkan Risperidone dan Amisulpride ditetapkan untuk psikosis, di mana khayalan dan halusinasi bergantian dengan gejala negatif dan kemurungan.

· Quetiapine ditetapkan jika pesakit semasa psikosis mengalami peningkatan kegembiraan, pertuturan terganggu, khayalan dan halusinasi dengan pergolakan psikomotor yang teruk. · Antipsikotik konvensional atau klasik ditetapkan untuk bentuk skizofrenia yang kompleks - katatonik, tidak dibezakan dan hebefrenia.

Ia digunakan untuk merawat psikosis yang berpanjangan jika rawatan dengan antipsikotik atipikal di atas telah gagal. · Untuk skizofrenia paranoid, Trisedil ditetapkan · Untuk rawatan bentuk katatonik dan hebefrenik, Majeptil digunakan. Jika ubat ini ternyata tidak berkesan, pesakit diberi neuroleptik dengan kesan terpilih, salah satu ubat pertama dalam kumpulan ini adalah Haloperidol.

Ia menghilangkan gejala produktif psikosis - kecelaruan, pergerakan automatik, pergolakan psikomotor, halusinasi lisan. Walau bagaimanapun, antara kesan sampingannya dengan penggunaan jangka panjang adalah sindrom neurologi, yang ditunjukkan oleh kekakuan pada otot dan gegaran pada anggota badan.

Untuk mengelakkan fenomena ini, doktor menetapkan cyclodol atau ubat pembetulan lain. Untuk rawatan skizofrenia paranoid, perkara berikut digunakan: · Meterazine – jika serangan disertai dengan khayalan sistematik; · Triftazin – untuk kecelaruan yang tidak sistematik semasa psikosis; · Moditen – dengan gejala negatif yang jelas dengan gangguan pertuturan, aktiviti mental, emosi dan kehendak.

Neuroleptik atipikal, yang menggabungkan sifat ubat atipikal dan konvensional - Piportil dan Clozapine. Rawatan dengan antipsikotik berlaku selama 4-8 minggu dari permulaan serangan, selepas itu pesakit dipindahkan ke terapi penstabilan dengan dos penyelenggaraan ubat, atau ubat ditukar kepada yang lain dengan kesan yang lebih ringan.

Di samping itu, ubat-ubatan yang melegakan pergolakan psikomotor mungkin ditetapkan.

Mengurangkan keamatan emosi pengalaman yang berkaitan dengan khayalan dan halusinasi

· Klopiksone-Acupaz adalah bentuk ubat yang bertindak panjang, ditetapkan jika pesakit tidak dapat mengambil ubat dengan kerap. Sekiranya antipsikotik yang diterangkan di atas tidak berkesan, doktor menetapkan antipsikotik konvensional dengan kesan sedatif.

Kursus pentadbiran adalah 10-12 hari, tempoh ini diperlukan untuk menstabilkan keadaan pesakit selepas serangan. Ubat neuroleptik diambil untuk tujuan rawatan pergolakan psikomotor. Untuk mengurangkan tahap pengalaman emosi pesakit yang disebabkan oleh halusinasi pendengaran, lisan atau visual dan khayalan, antidepresan dan penstabil mood juga ditetapkan.

Ubat-ubatan ini harus terus diambil sebagai sebahagian daripada terapi anti-relaps penyelenggaraan, kerana ia bukan sahaja mengurangkan keadaan subjektif sabar dan betulkan dia gangguan mental, tetapi benarkan dia menyepadukan dengan cepat ke dalam kehidupan normal.

Rawatan komponen kemurungan dalam gangguan emosi

Komponen kemurungan episod psikotik dikeluarkan dengan bantuan antidepresan. Antara antidepresan untuk rawatan komponen kemurungan, sekumpulan perencat reuptake serotonin dibezakan.

Ubat yang paling biasa ditetapkan ialah Venlafaxine dan Ixel. Venlafaxine melegakan kebimbangan, dan Ixel berjaya mengatasi komponen kemurungan yang melankolis.

Cipralex menggabungkan kedua-dua tindakan ini. Antidepresan heterosiklik digunakan sebagai ubat barisan kedua apabila keberkesanan di atas adalah rendah.

Kesan mereka lebih kuat, tetapi toleransi pesakit lebih teruk. Amitriptyline melegakan kebimbangan, Melipramine menghilangkan komponen melankolis, dan Clomipramine berjaya mengatasi sebarang manifestasi kemurungan.

Rawatan komponen manik dalam gangguan emosi

Komponen manik membantu menghilangkan gabungan neuroleptik dengan penstabil mood semasa episod psikotik dan seterusnya semasa terapi anti-relaps. Ubat pilihan dalam kes ini adalah penstabil mood Valprocom dan Depakin, yang dengan cepat dan berkesan menghilangkan manifestasi manik.

Sekiranya gejala manik adalah ringan, Lamotrigine ditetapkan - ia mempunyai kesan sampingan yang minimum dan diterima dengan baik oleh pesakit. Garam litium paling berkesan dalam merawat komponen manik gangguan emosi, tetapi ia harus digunakan dengan berhati-hati, kerana ia berinteraksi dengan buruk dengan antipsikotik klasik.

Rawatan psikosis tahan dadah

Ia adalah perlu untuk menstabilkan keadaan pesakit selama 3 hingga 9 bulan dari saat pemulihan lengkap daripada serangan skizofrenia. Pertama sekali, semasa penstabilan pesakit, adalah perlu untuk mencapai pemberhentian halusinasi, khayalan, gejala manik dan kemurungan.

Di samping itu, semasa proses rawatan adalah perlu untuk memulihkan fungsi penuh pesakit, dekat dengan keadaannya sebelum serangan. Rawatan penstabilan selesai hanya apabila pengampunan dicapai, diikuti dengan terapi penyelenggaraan terhadap kambuh semula.

Ubat pilihan terutamanya Amisulpride, Quetiapine dan Risperidone. Ia digunakan dalam dos yang rendah untuk pembetulan lembut gejala skizofrenia seperti sikap tidak peduli, anhedonia, gangguan pertuturan, kekurangan motivasi dan kemahuan.

Ubat lain perlu digunakan jika seseorang tidak boleh sentiasa mengambil antipsikotik sendiri, dan keluarganya tidak dapat mengawalnya. Ubat jangka panjang boleh diambil sekali seminggu, ini termasuk Clomixol-Depot, Rispolept-Consta dan Fluanxol-Depot.

Untuk simptom seperti neurosis, termasuk fobia dan peningkatan kebimbangan, ambil Fluanxol-Depot, manakala Clomixol-Depot membantu dengan baik dengan hipersensitiviti, kerengsaan dan gejala manik.

Rispolept-Konsta boleh membuang sisa halusinasi dan khayalan. Antipsikotik konvensional ditetapkan sebagai pilihan terakhir jika semua ubat di atas tidak dapat mengatasi tugas tersebut.

Dalam menstabilkan rawatan, perkara berikut digunakan: · Haloperidol – digunakan jika serangan lemah dan tidak dihentikan sepenuhnya, ubat menghilangkan kesan psikotik sisa untuk meningkatkan kestabilan remisi.

Haloperidol ditetapkan dengan berhati-hati, kerana ia boleh mencetuskan gangguan extrapyramidal dan sindrom neurologi. Pastikan anda menggabungkan dengan ubat pembetulan.

· Triftazan – digunakan untuk merawat skizofrenia paranoid episodik; · Moditen-Depot – menghilangkan sisa simptom halusinasi; · Piportil – digunakan untuk merawat skizofrenia paranoid atau katatonik.

Rawatan penyelenggaraan adalah perlu untuk mengelakkan penyakit berulang. Dengan gabungan yang baik dari pelbagai keadaan, terima kasih kepada terapi jenis ini terdapat pemanjangan remisi yang ketara dan pemulihan separa atau bahkan lengkap. fungsi sosial sakit.

Dadah yang ditetapkan semasa rawatan anti-relaps mampu membetulkan gangguan ingatan, kehendak, sensitiviti emosi yang terlalu kuat dan proses pemikiran yang disebabkan oleh keadaan gangguan psikotik.

Kursus rawatan biasanya dua tahun jika episod psikotik berlaku buat kali pertama. Selepas pengulangannya, terapi anti-kambuh harus bertahan sekurang-kurangnya lima tahun.

Ia jarang berlaku, tetapi ia sampai ke tahap di mana psikosis berlaku untuk kali ketiga. Dalam kes ini, rawatan mesti diteruskan sehingga akhir hayat, jika tidak, kambuh semula tidak dapat dielakkan.

Senarai ubat yang digunakan untuk terapi penyelenggaraan menggunakan antipsikotik yang sama seperti untuk rawatan sawan, tetapi dalam dos yang jauh lebih rendah - tidak lebih daripada satu pertiga daripada jumlah yang diperlukan untuk melegakan psikosis tradisional.

Rawatan bukan ubat dengan ubat

Antara ubat yang paling berkesan untuk terapi anti-relaps penyelenggaraan ialah Risperidone, Quetiapine, Amisulpride dan antipsikotik atipikal lain. Dengan penurunan sensitiviti individu terhadap bahan-bahan aktif sebagai tambahan kepada ubat-ubatan di atas, Sertindole boleh ditetapkan.

Apabila antipsikotik atipikal tidak membawa kesan yang diingini dan tidak mungkin untuk menstabilkan keadaan pesakit dengan pemanjangan remisi, ubat antipsikotik konvensional digunakan: Piportil, Moditen-Depot, Haloperidol, Triftazin.

Bentuk ubat bertindak panjang (depot) mungkin ditetapkan jika pesakit tidak dapat mengambil ubat dengan kerap dan penjaganya tidak dapat mengawalnya. Pemendapan Fluanxol-Depot, Klopixol-Depot dan Rispolent-Consta dilakukan secara intramuskular atau subkutaneus sekali seminggu.

Satu lagi kumpulan farmaseutikal yang digunakan dalam terapi anti-relaps ialah penstabil mood, yang menunjukkan keberkesanan yang agak tinggi dalam rawatan skizofrenia gred rendah. Untuk gangguan kognitif seperti serangan panik dan keadaan kemurungan, Valprok dan Depakine ditetapkan.

Garam litium dan Lamotrigine membantu melegakan gangguan pasif - kebimbangan dan mood sedih, dan Carbamazepine ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk tingkah laku yang mudah marah dan pencerobohan.

Kaedah terapi antirelaps bukan ubat

· Fisioterapi sisi digunakan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan dadah. Kaedah ini melibatkan rangsangan elektrik kawasan kulit yang dikawal oleh hemisfera kanan atau kiri otak.

· Fototerapi sisi telah berjaya digunakan untuk merawat pelbagai jenis fobia, peningkatan atau penurunan sensitiviti, kebimbangan, paranoia dan gejala neurosis yang lain. Semasa prosedur fototerapi, bahagian kanan dan kiri retina mata terdedah secara bergilir-gilir kepada denyutan cahaya, kekerapan yang menentukan kesan merangsang atau menenangkan.

· Intravaskular penyinaran laser– pembersihan darah menggunakan alat laser khas. Ia boleh meningkatkan sensitiviti kepada ubat-ubatan, yang mengurangkan dos yang diperlukan dan meminimumkan kesan sampingan.

· Terapi polarisasi pasangan ialah prosedur untuk membetulkan gangguan dalam sfera emosi dengan menggunakan elektrik pada permukaan korteks serebrum. · Mikropolarisasi transkranial ialah kaedah mempengaruhi struktur otak secara selektif melalui medan elektrik, membolehkan menghilangkan halusinasi dan kesan sisa pada peringkat remisi.

· Rangsangan magnet transkranial – impak jenis ini pada struktur otak membantu melegakan kemurungan; dalam kes ini, kesan pada otak berlaku melalui medan magnet yang berterusan; · Enterosorpsi.

Seperti penyinaran laser intravaskular, jenis pendedahan ini bertujuan untuk meningkatkan sensitiviti badan terhadap ubat-ubatan untuk mengurangkan dos yang diperlukan untuk mencapai kesan terapeutik. Ia adalah kursus ubat sorben yang diambil secara lisan, termasuk karbon diaktifkan, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smecta.

Bahan sorben digunakan kerana keupayaannya untuk mengikat pelbagai toksin untuk mengeluarkannya dari badan secara organik. · Imunomodulator – mempunyai kesan kompleks pada badan, membenarkan bukan sahaja untuk meningkatkan keberkesanan sistem imun, yang membantu seseorang menjana semula selepas kerosakan yang disebabkan oleh serangan, tetapi juga untuk meningkatkan kepekaan terhadap ubat antipsikotik.

Dalam terapi kompleks, pelbagai agen imunomodulator digunakan: 1. Echinacea, 2.

Rhodiola rosea, 3. Thymogen, 4.

Splenin, 5. Timolin, 6.

Erbisol, 7. Villazon, 8.

Natrium nukleinat.

Terapi psikososial

Ubat neuroleptik secara langsung mempengaruhi faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan skizofrenia, itulah sebabnya penggunaannya sangat berkesan. hidup masa ini antipsikotik sedia ada dibahagikan kepada kumpulan berikut: · Antipsikotik atipikal – Clozapine, Amisulpride, Risperidone, Quetiapine Olanzapine.

· Neuroleptik generasi terbaru (atipikal) – Aripiprazole, Ipoperidal, Sertindole, Blonanserin, Ziprasidone. · Ubat neuroleptik sedatif dengan kesan sedatif: Chlorpromazine, Levomeprazine, Propazine, Truxal, Sultopride.

· Ubat neuroleptik insisif yang boleh mengaktifkan sistem saraf pusat: Hypothiazine, Haloperidol, Klopixol, Prochlorpyrazine, Thioproperazine, Trifluoperazine, Fluphenazine.

· Dalam 24% kes, rawatan untuk skizofrenia berjaya dan orang itu pulih sepenuhnya, iaitu, sepanjang hayatnya dalam pengampunan dan psikosis tidak lagi berlaku. · 30% pesakit selepas rawatan merasakan peningkatan yang ketara dalam keadaan mereka, mereka boleh menjaga diri mereka sendiri, melakukan kerja rumah dan melibatkan diri dalam aktiviti mudah tanpa tekanan mental dan emosi yang tidak perlu.

Kambuhan penyakit adalah mungkin. · 20% daripada kes selepas rawatan tidak ada penambahbaikan yang ketara, orang itu tidak mampu walaupun aktiviti primitif, dan memerlukan penjagaan dan pengawasan berterusan daripada saudara-mara atau doktor.

Serangan berulang secara berkala dan memerlukan kemasukan ke hospital. · Dalam 10-15% kes, skizofrenia menyebabkan kematian seseorang, kerana dalam keadaan psikosis, kira-kira 50% orang cuba membunuh diri.

Rawatan yang menggalakkan skizofrenia bergantung pada perundingan yang tepat pada masanya dengan doktor. Skizofrenia, bentuk nyata yang berlaku pada usia lewat, paling baik disembuhkan.

Serangan jangka pendek, jelas dan emosi bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dadah, dengan kebarangkalian tinggi untuk pengampunan jangka panjang. .

Terapi boleh berlangsung dari sebulan hingga dua, bergantung kepada ketahanan pesakit terhadap ubat-ubatan dan faktor sosial.

Antidepresan ditetapkan untuk skizofrenia, tetapi ini dilakukan dengan mengambil kira penggunaan antipsikotik. Kadangkala gabungan ini dipanggil "perkongsian gabungan."

Dalam sesetengah kes, keperluan untuk menetapkan antidepresan menjadi alasan untuk memilih antipsikotik khas. Contohnya ialah Aripiprazole, yang merupakan antipsikotik atipikal.

Walau bagaimanapun, penggunaannya boleh membawa kepada pemikiran bunuh diri atau gejala tardive dyskinesia.

Penggunaan ubat ini dan sejenisnya, serta penarikan diri, dikaitkan dengan risiko tertentu. Ramai doktor cuba mematuhi rejimen monoterapi dan menggunakan terutamanya antipsikotik yang telah diuji masa. Dalam sesetengah kes, dua antipsikotik digunakan bersama. Biasanya ia adalah antipsikotik tipikal dan atipikal.

Bagi setiap kes tertentu, doktor yang merawat menetapkan rawatan sistemik, termasuk ubat-ubatan yang diterangkan di bawah. Tempoh kursus dan dos akan ditentukan secara individu untuk setiap pesakit.

Rawatan dengan ubat termasuk ubat berikut:

Thioridazine
rispolept.
Tizercin.
Solian.
pirazidol.
aminazine

Jika bercakap tentang perubatan rakyat, maka rawatannya tidak dianggap sebagai kaedah terapi yang serius. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa komponen tumbuhan tidak boleh menjejaskan perkembangan skizofrenia dengan ketara dan membawa kepada peningkatan dalam keadaan.

Juga, untuk kemurungan pasca skizofrenia, anda harus menghubungi pakar berikut:

psikoterapi.
pakar saraf.
ahli psikologi.
pakar psikiatri.

Untuk meringkaskan, mesti dikatakan bahawa kemurungan pasca skizofrenia harus didiagnosis tepat pada masanya, kerana ini akan membolehkan doktor menentukan puncanya dan menetapkan rawatan yang betul. Hanya dengan memerhatikan langkah-langkah sedemikian boleh menyembuhkan dan memperbaiki keadaan dicapai.

Fisioterapi

Saya menghidap skizofrenia, bagaimana saya harus hidup? Dengan diagnosis seperti skizofrenia, anda boleh menjalani kehidupan yang penuh, tetapi untuk mengelakkan gejala gangguan mental daripada mengganggu kehidupan seharian, adalah perlu untuk memulakan rawatan tepat pada masanya. Cara yang berkesan rawatan adalah terapi dadah.

Ubat utama untuk skizofrenia adalah antipsikotik. Mengikut sifat mereka, mereka dibahagikan kepada tipikal dan atipikal.

Antipsikotik biasa menjejaskan kawasan otak di mana penghantaran impuls dilakukan oleh dopamin, asetilkolin dan adrenalin. Oleh kerana kesan yang begitu kuat di pusat sistem saraf antipsikotik menyebabkan beberapa kesan sampingan, jadi dos dan kursus rawatan ditetapkan secara eksklusif oleh doktor. Antipsikotik biasa mempunyai kesan sedatif, santai dan antipsikotik. Paling ubat yang berkesan Kumpulan ubat ini adalah Haloperidol.
Antipsikotik atipikal tidak mempunyai kesan yang begitu kuat pada reseptor. Ubat-ubatan sedemikian ditetapkan untuk skizofrenia gred rendah. Antipsikotik atipikal juga mempunyai kesan menenangkan dan sedatif.

Rawatan dadah dijalankan dalam beberapa peringkat. Pertama sekali, terapi bantuan dijalankan. Dalam kes gangguan mental yang lembap, rawatan boleh dijalankan secara pesakit luar, tetapi dalam kes serangan yang memburukkan, pesakit dimasukkan ke hospital dan rawatan berlaku dalam keadaan hospital.

Bergantung pada keparahan gejala, doktor menetapkan antipsikotik tipikal. Kursus rawatan boleh berkisar antara 1 hingga 4 bulan. Tugas utama terapi penyeliaan adalah untuk menormalkan tingkah laku pesakit, memulihkan pemikiran kritis, kehilangan serangan dan kesedaran pesakit tentang kehadiran gangguan mental.

Peringkat rawatan seterusnya ialah terapi penstabilan. Pada peringkat ini, penggunaan antipsikotik berterusan, tetapi dosnya dikurangkan secara beransur-ansur.

Sekiranya pesakit tertekan, doktor menetapkan antidepresan. Tablet Ixel dan Venlafaxine menunjukkan hasil yang baik.

Tempoh terapi penstabilan boleh 4-8 bulan. Sekiranya pesakit mengalami penindasan lengkap gejala produktif, maka rawatan bergerak ke peringkat seterusnya.

Peringkat terakhir ialah peringkat penyesuaian. Doktor menetapkan antipsikotik atipikal. Ubat-ubatan ini termasuk Ipoperidal, Aripiprazole dan Ziprasidone. Untuk mengelakkan pemburukan serangan skizofrenia, bentuk ubat bertindak panjang digunakan. Tempoh peringkat ini ialah 10-12 bulan.

Dadah untuk rawatan skizofrenia ditetapkan secara individu secara ketat oleh doktor yang hadir.

Psikoterapi untuk skizofrenia adalah salah satu komponen rawatan yang kompleks gangguan mental. Psikoterapi membantu pesakit mengawal penyakit mereka. Rawatan jenis ini membantu pesakit menyesuaikan diri dengan aspek kehidupan seharian, seperti berinteraksi dengan orang ramai atau pergi ke tempat awam.

Sesi psikoterapi boleh dijalankan secara individu atau dalam kumpulan orang yang mengalami skizofrenia. Dalam sesi kumpulan, pesakit berkongsi antara satu sama lain pengalaman mereka dan memperoleh kemahiran hidup harian.

Psikoterapi mempunyai beberapa arah. Terapi tingkah laku kognitif bertujuan untuk mengkaji tingkah laku sendiri. Matlamat utama CBT adalah untuk mengubah cara anda berfikir dan berkelakuan. Akibatnya, pesakit mula lebih memahami dirinya, perasaannya dan belajar mengawal pemikiran dan tingkah lakunya.

Pada peringkat lanjut, skizofrenia boleh dirawat dengan hipnosis. Semasa hipnosis, doktor, melalui cadangan, mengembangkan kemahiran yang diperlukan untuk mengawal penyakit secara bebas.

Apabila merawat skizofrenia, sokongan orang tersayang amat penting. Itulah sebabnya terapi keluarga wujud dalam psikologi. Semasa sesi, ahli keluarga dilatih dalam pelbagai jenis penjagaan perubatan dan sosial.

lama Rawatan skizofrenia hanya dijalankan dengan ubat. Psikoterapi jarang digunakan apabila bekerja dengan kategori pesakit ini; ia hanya kaedah bantu, tetapi hari ini keadaan berubah.

Amitriptyline. Popular generasi baru AD. Meningkatkan tahap serotonin, norepinephrine. Mempunyai kesan sedatif dan analgesik yang kuat. Kontraindikasi dalam banyak penyakit jantung. Penggunaan serentak amitriptyline dan perencat MAO boleh menyebabkan kematian pesakit.

Imipramine, milnacipran. Digunakan untuk rawatan JPA jenis depressive-apathetic.

- fluvoxamine. Ia mempunyai kedua-dua kesan antidepresan dan merangsang. Boleh diterima dengan baik, mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih sedikit daripada iklan yang disebutkan di atas.

Diazepam, sibazon, relium. Kurangkan tekanan dan ketakutan, bantu dengan insomnia.

Teknik zigzag. Selama beberapa hari berturut-turut, pesakit diberi dos maksimum antidepresan (AD) yang dibenarkan, dan kemudian penggunaannya dihentikan secara tiba-tiba. Digunakan untuk mengatasi rintangan terhadap ubat psikotropik.
Terapi laser. Aliran quanta, menjejaskan berkas neurovaskular dan otak pesakit, mempunyai kesan sedatif, melegakan kebimbangan yang meningkat, dan mempunyai kesan anticonvulsant.
Plasmapheresis ialah prosedur penggantian plasma. Digunakan untuk menyahtoksik badan selepas mengambil antipsikotik. Terapi ubat dihentikan untuk tempoh ini.
Terapi elektrokonvulsif atau rawatan kejutan elektrik. Prosedur yang tidak menyakitkan (bius digunakan), yang dijalankan dalam keadaan yang selesa. Walaupun reputasinya yang menakutkan, ia memberikan hasil yang sangat baik untuk gangguan afektif, termasuk JPA.

Rawatan kemurungan post-schizophrenic dijalankan dengan mengambil kira kehadiran dan keterukan gejala individu. Kumpulan utama ubat yang digunakan untuk tujuan ini adalah antipsikotik dan antidepresan.

Selalunya, dos kecil antipsikotik tradisional ditetapkan, seperti sulpirida, thioridazine, flupentixol, atau antipsikotik generasi baru (olanzapine, risperidone, quetiapine, solan).

Rawatan gabungan juga boleh digunakan - antipsikotik dan antidepresan SSRI (citalopram, paroxetine).

Sokongan sosial, iklim mikro keluarga yang menggalakkan, pemulihan pesakit, serta peluang untuk terus bekerja, mengurangkan tahap penurunan semangat seseorang yang mengalami skizofrenia, menyumbang kepada pemulihan yang lebih cepat daripada pasca skizofrenia gangguan kemurungan.

Terapi ubat

Dalam perubatan moden, kaedah bukan ubat untuk merawat skizofrenia dianggap berkesan. Mereka biasanya ditetapkan dalam kombinasi dengan terapi ubat untuk meningkatkan keberkesanan hasilnya.

Skizofrenia dirawat dengan fisioterapi sisi. Prinsip prosedur adalah kesan impuls elektrik pada kawasan kulit yang dikawal oleh hemisfera otak yang berbeza.
Untuk sensitiviti atau kebimbangan yang meningkat, fototerapi sisi dilakukan. Intipati manipulasi adalah bahawa retina kanan dan kiri mata terdedah secara bergantian kepada denyutan cahaya. Terima kasih kepada kesan ini, prosedur mempunyai kesan menenangkan.
Untuk meningkatkan keberkesanan ubat, pesakit diberikan penyinaran laser intravaskular. Prinsip prosedur adalah bahawa darah pesakit disucikan menggunakan peranti laser. Disebabkan ini, penyinaran laser mengurangkan kemungkinan overdosis ubat atau perkembangan kesan sampingan.
Jika pesakit mengalami halusinasi akibat gangguan mental, doktor menggunakan mikropolarisasi transkranial. Rawatan ini mengubah suai struktur otak melalui medan elektrik. Manipulasi ini juga membantu melegakan kemurungan.
Skizofrenia dirawat dengan mengambil ubat imunomodulator. Mereka memulihkan sistem imun pesakit selepas kerosakan yang disebabkan oleh sawan, meningkatkan kesan terapi dadah. Imunomodulator termasuk Rhodiola rosea, Splenin, Villazon, Thymogen dan Erbisol.

Dalam psikiatri, orang sering tertanya-tanya bagaimana untuk membezakan kemurungan daripada skizofrenia. Gangguan psikologi ini adalah serupa, di samping itu, terdapat kes apabila ia hadir pada seseorang pada masa yang sama.

Sebagai contoh, kemurungan dalam skizofrenia dalam beberapa kes merupakan gejala penting penyakit ini.

Tetapi kemurungan juga boleh berlaku dengan sendirinya.

Perbezaan utama antara kemurungan dan skizofrenia

Kedua-dua kemurungan dan skizofrenia adalah gangguan psikososial yang menyumbang kepada penarikan diri seseorang daripada masyarakat dan dunia di sekelilingnya.

Skizofrenia paling kerap menunjukkan tingkah laku sosial yang tidak normal dan mungkin tidak melihat realiti akibat halusinasi yang kuat. Bersama dengan halusinasi, pesakit mempunyai gangguan proses pemikiran, catatonia dan paranoia.

Kemurungan berpanjangan gangguan psikologi, simptom utamanya ialah mood buruk yang stabil. Di samping itu, dengan kemurungan, seseorang mungkin berasa letih, cemas, bersalah, tidak berdaya, dan sedih.

Gejala pada asasnya membezakan kemurungan daripada skizofrenia. Perbezaan utama antara 2 konsep ini ialah dengan kemurungan semestinya ada kesedihan, kesuraman, mood buruk dan pesimisme luar tabii, manakala dengan skizofrenia tanda-tanda sedemikian mungkin tidak hadir. Pesakit mungkin tidak mempunyai perasaan sedih, kemurungan dan pesimisme. Ini adalah tanda-tanda kemurungan yang menentukan.

Di samping itu, skizofrenia adalah konsep yang lebih luas berhubung dengan kemurungan. Kemurungan mungkin merupakan gejala penyakit ini.

Oleh itu, untuk menentukan gangguan mental mana yang terdapat pada pesakit: kemurungan atau skizofrenia, anda perlu mengkaji dengan teliti simptomnya.

Kemurungan dalam skizofrenia dan skizofrenia kemurungan

Menurut penyelidikan, skizofrenia lebih cenderung mengalami kemurungan berbanding orang lain. Kebanyakan pesakit mengalami kesedihan dan perasaan tertekan. Gejala kemurungan adalah sama biasa pada lelaki dan wanita.

Jika kemurungan boleh berhenti semasa skizofrenia, maka dalam bentuk kemurungan skizofrenia ia adalah faktor penentu.

Terdapat beberapa faktor yang boleh menyumbang kepada berlakunya bentuk kemurungan penyakit ini:

Penyakit. Gejala kemurungan mungkin disebabkan oleh tertentu keadaan fizikal seperti gangguan kelenjar tiroid atau anemia.
Kesan sampingan. Kesan sampingan ubat-ubatan juga boleh mencetuskan gangguan mental yang teruk. Ini terpakai kepada antibiotik, antidepresan, dan ubat antialergi.
Gangguan skizoafektif. Dengan jenis gangguan ini, kemurungan akan muncul bersama-sama dengan halusinasi dan paranoia.
Dadah. Dadah, termasuk kokain dan ganja, akan menyebabkan perasaan tertekan, kadangkala berlarutan selama beberapa hari selepas mengambilnya.
Kesepian. 3/4 daripada penghidap skizofrenia mengalami kesunyian. Sebab-sebab kesunyian mungkin disebabkan oleh faktor psikologi. Sebagai contoh, ini mungkin disebabkan oleh kekurangan kemahiran komunikasi atau harga diri yang rendah. Bagi sesetengah orang, kesunyian boleh menjadi masalah kronik. Ia boleh membawa kepada kemusnahan diri dan bunuh diri, dan menjejaskan kualiti peribadi ketabahan dan kemahuan.
Putus asa dan kekecewaan. Skizofrenia sering muncul semasa remaja. Pada masa ini, remaja terdedah dari segi psikologi. Kekecewaan daripada harapan yang tidak kesampaian dan emosi yang kuat yang dialami mencetuskan timbulnya masalah mental.
Kejutan hidup. Peristiwa kehidupan seperti kehilangan nyawa boleh membawa kepada tekanan yang teruk, psikosis, dan skizofrenia kemurungan. Peningkatan kepekaan terhadap tekanan boleh menyebabkan orang ramai benar-benar menarik diri daripada masyarakat.

Kemurungan dan skizofrenia adalah gangguan yang berpotensi berbahaya, jadi adalah penting untuk mengenal pasti gejalanya lebih awal.

Gejala untuk berjumpa doktor

Dengan pelbagai bentuk skizofrenia, gejala mungkin berbeza-beza, tetapi lebih baik untuk berjumpa doktor dengan segera selepas mengenal pasti gejala berikut:

Pengurangan berat.
Rasa kosong.
Kurang motivasi dan tenaga.
Pertuturan dan pergerakan perlahan.
Fikiran berterusan tentang kematian dan bunuh diri.
Gangguan tidur.
Kegelisahan dan kebimbangan yang hebat.
Keletihan yang berterusan.
Perasaan tidak berharga dan bersalah.
Perasaan sedih yang berterusan.
Kurang minat dan keseronokan dalam hidup.
Kepekatan yang lemah.
Keyakinan diri yang rendah.
Pesimisme.
Hilang selera makan.
Kehilangan libido.
Halusinasi.
Paranoia.

Apabila bercakap dengan pesakit, doktor harus mengetahui perkara berikut:

Bagaimanakah perasaan seseorang tentang kebersihan diri?
Adakah dia teruja atau keliru?
Adakah moodnya sepadan dengan ekspresi mukanya?
Adakah pesakit bersedia untuk mengekalkan hubungan mata?
Berapa laju pergerakan dan kelajuan pertuturannya?
Adakah dia berasa tertekan atau, sebaliknya, adakah dia kelihatan gugup?
Adakah dia mempunyai perasaan harga diri?
Apakah perasaannya bergaul dengan orang yang tidak dikenalinya?
Adakah pesakit ingat namanya?
Bolehkah dia mengingati dalam ingatannya apa yang berlaku kepadanya sepanjang hari atau minggu?
Adakah pesakit mengalami paranoia?
Pernahkah dia terfikir untuk membunuh diri?
Adakah pesakit menggunakan alkohol atau dadah?
Adakah dia mempunyai keinginan untuk menarik diri daripada masyarakat?

Soalan-soalan ini semasa perbualan awal akan membantu menentukan kehadiran dan keterukan gangguan mental. Sekiranya terdapat sebab untuk membimbangkan, untuk mengesahkan diagnosis, doktor mungkin menetapkan MRI, menjalankan neurotest, pengimbasan dupleks.

Orang yang mengalami skizofrenia adalah 13 kali lebih berkemungkinan untuk membunuh diri daripada orang biasa. Mereka mungkin menyalahgunakan alkohol atau mengambil dadah.

Ingat bahawa menghubungi doktor apabila gejala gangguan mental muncul bukan sahaja dapat melindungi seseorang daripada masalah kesihatan, tetapi dalam beberapa kes, menyelamatkan nyawa.