Apakah jenis kanser rahim yang ada? Tanda-tanda utama kanser rahim

Semakan

Kanser rahim adalah neoplasma malignan biasa pada badan rahim pada wanita. Ia juga dipanggil kanser endometrium

Kanser rahim menduduki tempat pertama dalam struktur penyakit onkologi wanita sistem pembiakan, kanser serviks menduduki tempat ke-2. Di antara semua tumor malignan wanita, kanser endometrium adalah yang kedua selepas kanser payudara.

Kanser rahim paling kerap menyerang wanita selepas menopaus (berusia lebih 50 tahun), dengan kejadian puncak diperhatikan pada wanita berumur 65-69 tahun. Kira-kira 5-6% kes kanser pada wanita adalah kanser rahim. Gejala kanser endometrium yang paling biasa ialah penampilan pelepasan berdarah dari faraj di luar haid, yang harus selalu menjadi alasan untuk menghubungi pakar sakit puan.

Dalam kebanyakan kes, kanser rahim bermula dalam sel-sel yang membentuk lapisan dalam rahim - endometrium, itulah sebabnya kanser rahim sering dipanggil kanser endometrium. Kurang biasa, tumor malignan terbentuk daripada tisu otot rahim. Tumor ini dipanggil sarkoma rahim, dan rawatannya mungkin berbeza daripada kanser endometrium. Artikel ini terutamanya menerangkan kanser endometrium.

Punca sebenar kanser rahim tidak jelas, tetapi terdapat faktor yang boleh meningkatkan risiko anda mendapat penyakit tersebut. Salah satunya ialah ketidakseimbangan hormon. Khususnya, risiko mendapat kanser rahim meningkat dengan peningkatan tahap hormon estrogen dalam badan. Ketidakseimbangan hormon boleh disebabkan oleh beberapa sebab, termasuk menopaus, obesiti, diabetes dan terapi penggantian hormon. Risiko mendapat kanser rahim juga meningkat sedikit dengan penggunaan jangka panjang ubat kanser payudara yang dipanggil tamoxifen.

Gejala kanser rahim

Tanda-tanda awal kanser rahim ialah keputihan berair dan keluar darah dari faraj di luar haid. Secara beransur-ansur, pelepasan menjadi lebih banyak, lebih mengingatkan pendarahan rahim. Sebagai peraturan, sebarang keputihan berdarah pada wanita menopaus adalah mencurigakan untuk perubahan kanser.

Tanda-tanda kanser rahim yang mungkin berlaku pada wanita usia reproduktif adalah:

• tempoh yang lebih berat daripada biasa;
• pendarahan faraj antara haid.

Gejala kanser endometrium yang lebih jarang berlaku mungkin termasuk sakit di bahagian bawah abdomen dan ketidakselesaan semasa hubungan seksual.

Jika kanser sampai peringkat lewat, ia boleh nyata:

• sakit di bahagian belakang, kaki atau kawasan pelvis;
• kekurangan selera makan;
• keletihan;
• loya dan malaise umum.

Leucorrhoea faraj, dan terutamanya pelepasan berdarah yang tidak dikaitkan dengan haid, harus menjadi sebab untuk rawatan wajib. Gejala ini adalah ciri banyak penyakit: polip atau fibroid rahim, jangkitan seksual, kanser rahim dan bahagian lain sistem pembiakan wanita.

Punca dan faktor risiko kanser rahim

Tubuh terdiri daripada berjuta-juta sel yang berbeza. Kanser berkembang apabila sebahagian daripada mereka mula membiak selama-lamanya, membentuk neoplasma besar - tumor. Tumor malignan boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan di mana sistem pengawalseliaan gagal pembahagian sel dan pertumbuhan.

Kanser rahim terdedah kepada pertumbuhan pesat dan merebak ke organ dan tisu jiran. Lazimnya, sel-sel kanser merebak ke seluruh badan melalui sistem limfa atau peredaran darah. Sistem limfa adalah koleksi nod dan saluran yang diedarkan ke seluruh badan dan saling berkaitan seperti sistem peredaran darah. Secara limfa dan salur darah Sel tumor boleh merebak ke mana-mana bahagian badan, termasuk tulang, darah dan organ. Ini dipanggil metastasis.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mendapat kanser rahim:

• Umur. Risiko mendapat kanser rahim meningkat dengan usia; dalam kebanyakan kes, penyakit ini didiagnosis pada wanita berumur lebih 50 tahun.
• Estrogen. Risiko mendapat kanser rahim adalah berkaitan dengan tahap estrogen dalam badan. Ini adalah salah satu hormon yang mengawal sistem pembiakan wanita. Estrogen merangsang pembebasan telur dari ovari, pembahagian dan pertumbuhan sel endometrium. Progesteron menyediakan lapisan rahim untuk menerima telur daripada ovari. Biasanya, tahap estrogen dikawal oleh progesteron. Tetapi keseimbangan hormon dalam badan boleh terganggu. Sebagai contoh, selepas menopaus, badan berhenti menghasilkan progesteron tetapi masih menghasilkan sejumlah kecil estrogen. Estrogen ini menyebabkan sel-sel endometrium membahagi, yang boleh meningkatkan risiko mendapat kanser rahim.
• Terapi penggantian hormon. Kerana hubungan antara estrogen dan kanser rahim, terapi penggantian hormon estrogen hanya boleh diberikan kepada wanita yang telah dibuang rahimnya. Dalam kes lain, kombinasi estrogen dan progesteron mesti diberikan untuk mengurangkan risiko kanser rahim.
• Berat badan berlebihan atau obesiti. Oleh kerana estrogen boleh dihasilkan oleh tisu lemak, berat badan berlebihan atau obes meningkatkan tahap estrogen dalam badan. Ini meningkatkan risiko kanser rahim dengan ketara. Risiko mendapat kanser rahim pada wanita yang berlebihan berat badan adalah 3 kali lebih tinggi daripada wanita yang mempunyai berat badan normal. Dalam kes obesiti, ia adalah 6 kali lebih tinggi daripada wanita dengan berat badan normal. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui cara mengira indeks jisim badan.
• Kurang bersalin. Wanita yang belum bersalin berisiko tinggi mendapat kanser rahim. Ini mungkin kerana peningkatan progesteron dan penurunan estrogen semasa kehamilan melindungi lapisan rahim.
• Tamoxifen. Wanita yang telah mengambil tamoxifen (ubat hormon untuk merawat kanser payudara) mungkin mengalami peningkatan risiko perkembangan kanser rahim. Walau bagaimanapun, faedah rawatan tamoxifen melebihi risiko ini.
• kencing manis. Wanita dengan kencing manis dua kali lebih berkemungkinan untuk menghidap kanser rahim berbanding yang lain. Diabetes meningkatkan tahap insulin dalam badan, yang seterusnya boleh merangsang pengeluaran estrogen.
• Sindrom ovari polikistik (PCOS). Wanita dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS) lebih terdedah kepada kanser rahim kerana mereka mempunyai tahap estrogen yang lebih tinggi dalam badan mereka. Pada wanita dengan PCOS, sista terbentuk pada ovari, yang boleh menyebabkan gejala seperti haid tidak teratur atau ringan, amenorea, serta masalah hamil, obesiti, jerawat dan pertumbuhan rambut berlebihan (hirsutisme).
• Hiperplasia endometrium. Hiperplasia endometrium adalah penebalan lapisan rahim. Wanita dengan keadaan ini mempunyai peningkatan risiko mendapat kanser rahim.

Diagnosis kanser rahim

Diagnosis utama kanser rahim dijalankan oleh pakar sakit puan. Dia melakukan pemeriksaan ginekologi dan boleh melakukan beberapa ujian lain jika perlu. Jika anda mengesyaki kanser rahim, pakar sakit puan anda akan merujuk anda untuk berunding dengan pakar sakit puan-onkologi, yang boleh anda pilih dengan mengklik pada pautan. Di samping itu, ujian dan peperiksaan tambahan akan diperlukan.

Darah untuk penanda tumor.

Untuk mendiagnosis kanser rahim, ujian darah kadang-kadang dilakukan, kerana tumor kanser merembeskan bahan tertentu ke dalam darah. bahan kimia, yang dipanggil penanda tumor.

Walau bagaimanapun, keputusan ujian darah untuk penanda tumor tidak selalu tepat dan boleh dipercayai. Kehadiran penanda tumor dalam darah tidak bermakna anda pasti menghidap kanser rahim, dan pada sesetengah wanita yang menghidap kanser rahim, bahan ini tidak terdapat dalam darah.

Ultrasound transvaginal

Anda juga mungkin diberi preskripsi transvaginal ultrasonografi(ultrasound). Ini adalah jenis diagnosis yang menggunakan peranti pengimbasan kecil dalam bentuk probe. Ia dimasukkan ke dalam faraj untuk mendapatkan imej yang terperinci struktur dalaman rahim. Prosedur ini mungkin sedikit tidak selesa, tetapi biasanya tidak menyakitkan.

Ultrasound transvaginal boleh mengesan penebalan mukosa rahim, yang mungkin menunjukkan kehadiran tumor kanser.

Biopsi rahim

Jika ultrasound transvaginal menunjukkan penebalan dinding rahim, kemungkinan besar anda akan diberikan biopsi untuk menjelaskan diagnosis. Biopsi melibatkan pengambilan sampel kecil sel dari lapisan rahim (endometrium). Sampel ini kemudiannya diuji di makmal untuk kehadiran sel kanser.

Biopsi dilakukan dalam pelbagai cara:

• biopsi aspirasi - tiub fleksibel kecil dimasukkan ke dalam rahim melalui faraj, yang menyerap sel endometrium;
• histeroskopi dengan biopsi - kecil peranti optik, yang mana doktor boleh memeriksa membran mukus rahim dan menggunakan alat pembedahan khas untuk mengambil sampel tisu dari kawasan mukosa yang mencurigakan.

Sebagai peraturan, jika kanser rahim disyaki, penyingkiran lengkap endometrium dilakukan semasa histeroskopi - kuretase. Mudah sahaja prosedur pembedahan dilakukan di bawah anestesia am. Tisu yang dikeluarkan kemudiannya dihantar ke makmal untuk dianalisis.

Kajian tambahan untuk kanser rahim

Untuk menentukan peringkat kanser, saiz tumor, kehadiran metastasis (tumor anak perempuan) dan membangunkan taktik rawatan yang optimum, kajian tambahan ditetapkan:

• X-ray dada untuk memeriksa sama ada kanser telah merebak ke paru-paru;
• pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mengenal pasti metastasis dan menjelaskan saiz tumor;
• imbasan tomografi berkomputer (CT), yang menggunakan satu siri X-ray untuk mencipta imej terperinci bahagian dalam badan untuk memeriksa sama ada kanser telah merebak ke organ lain;
• ujian darah tambahan untuk diperiksa keadaan umum badan dan fungsi beberapa organ.

Peringkat kanser rahim

Terdapat peringkat berikut kanser endometrium:

• peringkat 1- tumor dalam badan rahim;
• peringkat 2- kanser telah merebak ke serviks;
• peringkat 3- neoplasma telah merebak di luar rahim, merosakkan tisu sekeliling atau nodus limfa;
• peringkat 4- kanser telah merebak ke kain lembut rongga perut atau kepada badan lain, contohnya, pundi kencing, usus, hati atau paru-paru.

Peluang untuk menyembuhkan kanser rahim bergantung pada peringkat di mana penyakit itu didiagnosis. Jika kanser rahim didiagnosis pada peringkat 1 atau 2, anda mempunyai 70-80% peluang untuk hidup lima tahun lagi. Ramai wanita dengan kanser tahap 1 telah sembuh sepenuhnya.

Jika penyakit itu didiagnosis pada peringkat 3, anda mempunyai peluang 40-50% untuk hidup lima tahun lagi. Dalam kira-kira 25% kes, kanser rahim didiagnosis pada peringkat keempat. Pada masa ini, peluang untuk hidup sekurang-kurangnya lima tahun lagi hanya 20-30%.

Rawatan kanser rahim

Kaedah utama untuk kanser endometrium adalah pembuangan rahim, ovari dan tiub fallopio. Kadangkala, bergantung pada peringkat dan tahap kanser, rawatan gabungan digunakan: selepas pembedahan, kursus radiasi atau kemoterapi ditetapkan untuk membunuh mana-mana sel kanser yang tinggal, jika ada.

Dalam kes yang jarang berlaku, pada wanita muda yang belum menopaus, rahim dibiarkan di tempatnya untuk mengekalkan fungsi pembiakan. Kemudian kanser rahim dirawat dengan terapi hormon.

Pada peringkat akhir tumor yang tidak dapat diubati, kemoterapi biasanya digunakan. Dalam kes ini, matlamat rawatan adalah untuk mencapai remisi, apabila tumor kanser berkurangan dalam saiz, dengan itu meningkatkan kesejahteraan dan kualiti hidup. Tetapi walaupun dalam kes kanser lanjut, rawatan pembedahan kadangkala dilakukan untuk membuang seberapa banyak sel tumor yang mungkin. Di samping itu, radiasi, hormon atau kemoterapi ditetapkan untuk melegakan kesakitan, mengurangkan saiz tumor yang tinggal dan melambatkan pertumbuhannya.

Pembedahan untuk kanser rahim

Kaedah utama merawat kanser rahim tahap 1 ialah penghapusan rahim dengan pelengkap- pembuangan rahim, serviks, ovari dan tiub fallopio sepenuhnya. Pakar bedah juga boleh mengambil sampel sel dari nodus limfa di pelvis dan perut, serta tisu sekeliling yang lain. Jika sel-sel kanser ditemui di dalamnya, operasi itu dilengkapi dengan penyingkiran nodus limfa.

Selalunya, penghapusan melibatkan membuat satu hirisan besar di dalam perut supaya pakar bedah boleh mengakses rahim dan mengeluarkannya. Ini dipanggil laparotomi. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengeluarkan rahim dan pelengkap melalui hirisan kecil - akses laparoskopi. Semasa penghapusan laparoskopi rahim dan pelengkap, beberapa hirisan kecil dibuat melaluinya alat optik(laparoskop) dan alat pembedahan lain. Ini membolehkan pakar bedah melihat apa yang berlaku di dalam perut dan mengeluarkan rahim melalui faraj.

Pemulihan selepas pembedahan laparoskopi adalah lebih cepat, kerana campur tangan kurang traumatik untuk badan.

Selepas pembedahan, walaupun semasa di atas katil, disyorkan untuk mula bergerak secepat mungkin. Ini penting untuk meningkatkan peredaran darah dan mencegah pembekuan darah daripada menyekat saluran darah. Doktor anda di hospital harus menunjukkan kepada anda senaman yang akan membantu anda mengelakkan komplikasi.

Satu lagi kaedah rawatan yang mungkin Dengan Peringkat terawal kanser rahim ialah ablasi endometrium endoskopik. Ini adalah kaedah rawatan pembedahan yang paling lembut untuk tumor ganas rahim. Ablasi digunakan dalam wanita pra dan selepas menopaus, apabila histerektomi dikontraindikasikan atas sebab kesihatan dan wanita itu tidak merancang untuk mempunyai anak. Operasi dilakukan tanpa hirisan. Instrumen khas dimasukkan melalui faraj dan serviks, yang, menggunakan arus elektrik atau tenaga laser, memusnahkan keseluruhan endometrium bersama-sama dengan sel kanser.

Untuk kanser rahim peringkat 2 dan 3, histerektomi lanjutan dilakukan, iaitu rahim, serviks, bahagian atas faraj, tiub fallopio, ovari dan tisu lemak dengan nodus limfa yang mengelilingi organ-organ ini. Selepas pembedahan, radiasi atau kemoterapi selalunya diperlukan untuk mengurangkan risiko tumor berulang.

Sekiranya tumor telah mencapai saiz yang besar dan tidak boleh dikeluarkan sepenuhnya, pembedahan cytoreductive dilakukan - mengeluarkan jumlah maksimum sel kanser yang mungkin. Tujuan operasi sedemikian adalah untuk melegakan simptom, memanjangkan hayat dan meningkatkan kualitinya.

Terapi radiasi untuk kanser rahim

Terapi sinaran digunakan dalam kombinasi dengan pembedahan untuk mengecutkan tumor sebelum pembedahan atau untuk mencegah kanser daripada berulang selepas histerektomi. Radiasi kadangkala digunakan dalam kes di mana pembedahan tidak mungkin dilakukan.

Dua jenis terapi sinaran digunakan untuk merawat kanser rahim:

• kenalan terapi radiasi(brachytherapy) apabila aplikator plastik dengan sumber radioaktif dimasukkan ke dalam rahim dan penyinaran berlaku dos yang besar tisu terjejas secara langsung, dengan kesan minimum pada organ yang sihat;
• radioterapi pancaran luaran, apabila kawasan pelvis disinari menggunakan alat khas yang memfokuskan sinaran di lokasi tumor, kesannya meluas ke tisu sekeliling.

Anda perlu datang ke hospital untuk sesi terapi sinaran pancaran luaran lima hari seminggu, dengan rehat pada hujung minggu. Sesi berlangsung beberapa minit. Kursus terapi sinaran berlangsung kira-kira empat minggu, bergantung pada peringkat kanser dan lokasi tumor dalam rahim.

Selain terapi sinaran pancaran luaran, sesetengah wanita juga menjalani terapi sinaran sentuhan (brachytherapy). wujud Pelbagai jenis brachytherapy dengan sinaran dos rendah, sederhana atau tinggi. Pada dos yang rendah, sinaran berlaku lebih perlahan, jadi peranti boleh kekal di dalam rahim lebih lama. Terapi sinaran kontak biasanya dilakukan dalam persekitaran hospital. Bincangkan perkara ini dengan doktor anda.

Terapi sinaran mempunyai kesan sampingan: kerengsaan kulit dan kemerahan, keguguran rambut, keletihan yang teruk. Terapi sinaran ke kawasan pelvis boleh menjejaskan fungsi usus dan menyebabkan loya dan cirit-birit. Kebanyakan kesan sampingan akan hilang sebaik sahaja rawatan selesai, tetapi kira-kira 5% wanita mengalami kesan sampingan kronik seperti cirit-birit dan pendarahan dubur.

Kemoterapi untuk kanser endometrium

Kemoterapi digunakan lebih kerap selepas pembedahan untuk mengurangkan risiko kanser kembali sebanyak mungkin. Kemoterapi juga merawat kanser peringkat akhir, apabila tumor tidak dapat dibuang sepenuhnya. Kemudian kaedah rawatan ini membantu melambatkan pertumbuhan tumor, mengurangkan keterukan gejala, memanjangkan hayat dan meningkatkan kualitinya.

Biasanya, kemoterapi dijalankan dalam kitaran, tempoh rawatan - kursus kemoterapi, berselang-seli dengan tempoh rehat supaya badan boleh pulih. Ubat-ubatan paling kerap diberikan secara intravena. Rawatan biasanya dijalankan di hospital, tetapi kemoterapi di rumah kadangkala dibenarkan. Ini harus dibincangkan dengan doktor anda.

Kesan sampingan kemoterapi:

• loya;
• muntah;
• keguguran rambut;
• keletihan.

Risiko keracunan darah (sepsis) juga meningkat kerana kemoterapi melemahkan keupayaan tubuh untuk melawan jangkitan. Kesan sampingan akan hilang apabila anda selesai rawatan.

Terapi hormon untuk kanser rahim

Oleh kerana perkembangan kanser endometrium mungkin dikaitkan dengan pengaruh estrogen, dalam beberapa kes terapi hormon digunakan untuk rawatan. Biasanya, untuk tujuan ini, progesteron sintetik atau hormon yang mempengaruhi fungsi sistem pembiakan ditetapkan. Ubat sering diberikan secara intramuskular pada frekuensi yang berbeza-beza, bergantung pada rejimen rawatan. Kadang-kadang mereka bertukar kepada bentuk tablet hormon.

Terapi hormon digunakan terutamanya untuk merawat kanser primer rahim pada wanita muda yang penting untuk mengekalkan fungsi pembiakan. Sekiranya rawatan berjaya dan tumor telah hilang, wanita diberi rejimen terapi hormon lain untuk memulihkan kitaran haid mereka. Ini mengambil masa kira-kira 6 bulan.

Kadangkala terapi hormon digunakan sebagai langkah persediaan untuk pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor. Kurang biasa, jenis rawatan ini ditetapkan pada peringkat kemudian atau jika kanser telah tumbuh semula.

Rawatan mungkin mempunyai kesan sampingan, termasuk loya ringan, kekejangan otot ringan dan penambahan berat badan. Semasa terapi, haid berhenti dan menopaus buatan berkembang. Bincangkan perkara ini dengan doktor anda.

Ujian klinikal

Banyak kemajuan telah dicapai dalam rawatan kanser rahim. Jangka hayat wanita yang didiagnosis dengan kanser rahim meningkat setiap tahun. Ia adalah mungkin untuk mengurangkan bilangan kesan sampingan daripada rawatan. Ini dimungkinkan sebahagiannya melalui ujian klinikal, di mana rawatan baharu dan gabungan rawatan dibandingkan dengan rawatan standard.

Bagi sesetengah pesakit dengan penyakit kanser penyertaan dalam ujian klinikal menjadi peluang untuk menyembuhkan, kerana kajian itu menggunakan ubat baharu yang boleh menjadi sangat berkesan dalam merawat kanser. Sebagai peraturan, ubat ini mahal, tetapi ditetapkan secara percuma jika anda mengambil bahagian dalam kajian.

Jika anda ditawarkan penyertaan dalam percubaan klinikal, anda perlu membaca maklumat kajian dengan teliti dan memberikan kebenaran bertulis. Anda boleh menolak atau berhenti menyertai percubaan; ini tidak akan menjejaskan rawatan anda.

Terdapat pangkalan data bersatu bagi ujian klinikal yang sedang dijalankan atau dirancang untuk dijalankan di Rusia dalam profil Onkologi. Dengan maklumat ini anda boleh.

Hidup dengan kanser rahim

Pembedahan untuk kanser rahim dan kaedah rawatan lain adalah sukar untuk diterima. Semasa tempoh pemulihan, yang boleh mengambil masa dari satu setengah hingga tiga bulan, anda tidak boleh mengangkat apa-apa yang berat (contohnya, kanak-kanak atau beg berat) atau melakukan kerja rumah yang melibatkan usaha fizikal yang berat. Anda disyorkan supaya berhenti memandu selama 3-8 minggu selepas histerektomi anda.

Pada akhir kursus rawatan, anda perlu menjalani pemeriksaan berjadual biasa. Semua wanita yang dirawat untuk kanser rahim dipantau oleh pakar onkologi. Semasa lawatan rutin ke doktor, seorang wanita menjalani ujian yang diperlukan dan kadang-kadang menjalani kajian instrumental(ultrasound, MRI, dsb.) untuk memantau tumor.

Penyesuaian seks dan sosial selepas histerektomi

Kanser rahim dan rawatannya boleh menjejaskan kehidupan seks anda dengan cara berikut:

• Permulaan menopaus pramatang: penyingkiran ovari boleh mencetuskan penurunan pramatang fungsi pembiakan wanita dan kegagalan dalam pengeluaran hormon seks. Gejala menopaus termasuk kekeringan faraj dan kehilangan dorongan seks.
• Perubahan faraj: Selepas rawatan sinaran untuk kanser rahim, faraj mungkin menjadi lebih sempit dan kurang anjal. Kadang-kadang ini menjadi penghalang untuk keintiman. Penggunaan alat pembesar faraj boleh membantu - kon plastik khas yang perlu dimasukkan ke dalam faraj untuk meregangkan dindingnya. Anda boleh meregangkan faraj semasa melakukan hubungan seks, atau menggunakan jari anda atau alat penggetar.
• Libido menurun: Selepas rawatan untuk kanser rahim, ramai wanita hilang minat terhadap seks. Rawatan boleh menyebabkan keletihan yang teruk, diagnosis boleh menyebabkan kejutan saraf, dan ketidakupayaan untuk mempunyai anak boleh menyebabkan kekeliruan dan kemurungan.

Oleh itu, kehilangan minat sementara dalam aktiviti seksual adalah wajar. Cuba bincangkan perasaan anda dengan pasangan anda. Jika anda perasan bahawa masalah dalam kehidupan seks anda tidak akan hilang dari semasa ke semasa,... Doktor anda mungkin memberi anda kursus antidepresan atau mencadangkan sesi psikoterapi. Terdapat kumpulan sokongan kanser di mana anda boleh mendapatkan nasihat daripada seseorang yang pernah melalui perkara yang sama seperti anda.

Untuk mendapatkan nasihat, sokongan moral, bantuan dalam menyelesaikan isu undang-undang dan juga perubatan, anda boleh melayari portal "Gerakan Menentang Kanser" atau "Projek CO-Action", yang menyediakan sokongan menyeluruh kepada orang yang mempunyai penyakit onkologi. Talian hotline 24 jam semua-Rusia bantuan psikologi pesakit kanser dan orang tersayang 8-800-100-01-91 Dan 8-800-200-2-200 dari pukul 9 hingga 21.

Faedah untuk pesakit kanser

Cuti sakit bergaji dikeluarkan untuk keseluruhan tempoh rawatan dan pemulihan. Jika, selepas rawatan, had kerja kekal atau wanita itu tidak lagi boleh melaksanakan tugasnya yang terdahulu (contohnya, berkaitan dengan keadaan kerja yang berbahaya), dia dihantar untuk pemeriksaan perubatan untuk mendaftarkan hilang upaya. Pada masa hadapan, faedah hilang upaya tunai akan disediakan.

Faedah tunai juga dibayar kepada warga yang menganggur yang menjaga orang yang sakit tenat. Doktor yang merawat anda harus memberikan anda maklumat yang lebih terperinci.

Pesakit kanser mempunyai hak untuk menerima ubat percuma daripada senarai keutamaan ubat-ubatan. Untuk melakukan ini, anda memerlukan preskripsi daripada doktor anda. Kadangkala preskripsi dikeluarkan oleh komisen perubatan.

Pencegahan kanser rahim

Malangnya, tidak ada cara yang boleh dipercayai untuk melindungi diri anda daripada kanser rahim. Walau bagaimanapun, terdapat banyak faktor yang diketahui bahawa, dengan mengelakkannya, boleh mengurangkan risiko kanser endometrium dengan ketara.

Paling kaedah yang berkesan mencegah kanser rahim - mengekalkan berat badan normal. Cara terbaik untuk mengelakkan berat badan berlebihan atau obes adalah dengan makan dengan betul dan kerap bersenam.

Diet rendah lemak, tinggi serat disyorkan, termasuk bijirin penuh dan sekurang-kurangnya lima hidangan sayur-sayuran dan buah-buahan setiap hari (berjumlah kira-kira 400-500 gram sehari). Sesetengah kajian menunjukkan bahawa diet yang kaya dengan produk soya boleh membantu mencegah kanser rahim. Soya mengandungi isoflavonoid yang melindungi lapisan rahim. Selain soya itu sendiri, anda boleh makan keju tauhu. Walau bagaimanapun, bukti yang boleh dipercayai untuk hipotesis ini masih tidak mencukupi.

Bagi kebanyakan orang, sekurang-kurangnya 150 minit (dua setengah jam) aktiviti aerobik intensiti sederhana (seperti berbasikal atau berjalan pantas) setiap minggu disyorkan. Adalah lebih baik untuk mengagihkan beban ini sepanjang minggu kepada sekurang-kurangnya lima latihan berasingan. Jika anda tidak pernah bersenam atau sudah lama tidak bersenam, ambil a pemeriksaan kesihatan sebelum memulakan latihan.

Keputusan penyelidikan telah menunjukkan bahawa penggunaan jangka panjang kontraseptif oral boleh mengurangkan risiko mendapat kanser rahim. Jenis kawalan kelahiran lain, seperti implan kontraseptif dan sistem intrauterin, mengeluarkan progestogen (progesteron sintetik). Ia juga boleh mengurangkan risiko mendapat kanser rahim.

Doktor mana yang patut saya jumpa jika saya menghidap kanser rahim?

Menggunakan perkhidmatan NaPopravku anda boleh mencari pakar sakit puan-onkologi atau. Sekiranya perlu, anda boleh menghubungi pakar onkologi di rumah. Di laman web kami, anda boleh memilih klinik onkologi atau pusat onkologi dengan membaca ulasan dan maklumat lain mengenainya.

Penyetempatan dan terjemahan disediakan oleh tapak. NHS Choices menyediakan kandungan asal secara percuma. Ia boleh didapati daripada www.nhs.uk. NHS Choices belum menyemak, dan tidak bertanggungjawab ke atas, penyetempatan atau terjemahan kandungan asalnya

Notis hak cipta: “Kandungan asal Jabatan Kesihatan 2019”

Semua bahan tapak telah diperiksa oleh doktor. Walau bagaimanapun, walaupun artikel yang paling boleh dipercayai tidak membenarkan kami mengambil kira semua ciri penyakit pada orang tertentu. Oleh itu, maklumat yang dipaparkan di laman web kami tidak boleh menggantikan lawatan ke doktor, tetapi hanya melengkapkannya. Artikel telah disediakan untuk tujuan maklumat dan bersifat nasihat.

adalah penyakit yang berlaku di banyak tempat. Di samping itu, dari segi prevalens, penyakit ini menduduki tempat keempat selepas kanser payudara, kulit, dan gastrousus. Perlu diperhatikan umur apabila risiko maksimum muncul: dari empat puluh hingga enam puluh tahun.

Diabetes, virus immunodeficiency, hubungan intim awal, dan permulaan menopaus dalam lewat usia, gangguan haid, ketidaksuburan, awal awal bersalin, pelbagai penyakit kelamin, berpanjangan dan penggunaan yang kerap agen pelindung terhadap kehamilan, pertukaran pasangan seksual yang kerap.

Keadaan yang berbahaya bagi tubuh wanita dan paling kerap, jika tiada tindakan yang tepat pada masanya dan mencukupi, menjadi punca kanser, patut diberi perhatian khusus. Keadaan sedemikian adalah hakisan, parut selepas aktiviti buruh, ulser, pertumbuhan epitelium dalam bentuk polip dan kondiloma, keradangan kronik.

Apakah gejala yang mungkin ada

Gambar klinikal, pertama sekali, mencadangkan kewujudan leucorrhoea dan kesakitan. Walau bagaimanapun, biasanya data manifestasi klinikal muncul hanya pada peringkat perpecahan tumor, iaitu pada peringkat akhir. Dalam sesetengah keadaan, tanda-tanda kanser rahim boleh dikatakan tidak muncul untuk masa yang lama.

Konsistensi leucorrhoea boleh menjadi lendir atau berair, mungkin termasuk bekuan darah, dan mungkin berbeza dengan kehadiran bau yang tidak menyenangkan. Apabila penyakit itu maju, darah muncul dalam kuantiti yang ketara. Pelepasan tertunda dan perkembangan jangkitan membawa kepada keputihan purulen, yang menunjukkan dirinya dengan bau. Dalam dua peringkat terakhir, keadaan dengan pelepasan bertambah buruk, kerana kebusukan muncul.

Pendarahan mungkin berlaku sekali atau menjadi teratur, yang menunjukkan kerap berulang. Jumlah pelepasan juga berbeza dengan ketara: tidak ketara atau ketara. Bagi kanser serviks, pendarahan yang paling biasa adalah pendarahan, yang berlaku semasa hubungan intim, pemeriksaan, mengangkat objek berat, dan douching. Semasa menopaus, tompok selalunya merupakan penunjuk neoplasma malignan.

Sindrom sakit muncul hanya pada peringkat akhir, apabila kanser terlibat Nodus limfa, serta tisu pelvis dengan penyusupan.

Gejala umum kanser rahim, termasuk penurunan berat badan secara tiba-tiba, hanya muncul pada peringkat lanjut.

Tanda-tanda kanser

Tanda-tanda kanser bergantung kepada situasi yang berkaitan dengan haid dan umur wanita.

Pendarahan yang banyak mungkin berlaku semasa haid. Ini berlaku dengan kehadiran haid dan kanser. Haid menjadi tidak teratur.

Selepas menopaus ia dijangka ketiadaan sepenuhnya haid, dan tanda-tanda pertama adalah pelepasan berdarah, purulen, yang membolehkan anda segera mengenal pasti kanser. Pelepasan mungkin banyak atau sedikit.

Pada syak pertama penyakit, anda harus menghubungi doktor yang berpengalaman. Anda mesti ingat bahawa rawatan peringkat lanjut adalah sukar.

Hanya jika gejala-gejala itu diiktiraf tepat pada masanya, rawatan menjanjikan untuk menggembirakan tahap tinggi kecekapan.

Peringkat penyakit

Tahap kanser rahim membolehkan kita menentukan tahap bahaya penyakit dan menilai kemungkinan hasil yang menggalakkan.

1. Peringkat pertama kanser adalah tumor yang terbentuk pada permukaan rahim. Pada masa ini, pemusnahan saluran limfa berlaku. Akibatnya, seorang wanita mungkin mengalami pelepasan iaitu tanda yang membimbangkan. Di mana sensasi yang menyakitkan tidak hadir sama sekali. Jika anda disahkan menghidap kanser rahim peringkat awal, peluang anda untuk pulih sepenuhnya adalah lebih besar.
2. Peringkat kedua rahim melibatkan kerosakan serius pada sel-sel kanser rahim. Kanser merebak dari badan ke serviks. Pada peringkat ini, pelepasan berdarah muncul, yang biasanya bersentuhan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor membawa kepada pemusnahan saluran darah. Akibatnya, gejala penyakit menjadi lebih ketara. Pada peringkat kedua, seorang wanita mungkin menghadapi gangguan serius sistem pembiakan. Rawatan kekal mungkin dan fungsi pembiakan boleh dipelihara.
3. Pada peringkat ketiga, kanser berkembang di luar rahim, dan terdapat dua pilihan untuk perjalanan penyakit ini. Proses onkologi boleh menjejaskan faraj atau tisu parametrik peritoneum. Dalam sesetengah kes, lesi berlaku serentak. Malangnya, penyakit ini boleh melampaui sempadan tertentu. Kini nyawa berada dalam bahaya yang serius.
4. Peringkat keempat membawa kepada kerosakan pada organ jiran. Metastasis boleh muncul di hati, paru-paru, dan tulang belakang. Serangan adalah besar dan serius, jadi peluang untuk berjaya adalah minimum.

Ciri-ciri rawatan pembedahan

Kanser mesti dirawat melalui pembedahan, yang boleh mempunyai tahap kejayaan yang tinggi.

Ramai pesakit mesti menjalani penyingkiran bukan sahaja rahim, tetapi juga pelengkapnya. Dalam sesetengah kes, nodus limfa yang terletak di pelvis juga dikeluarkan. Dalam sesetengah kes, rawatan gabungan diperlukan, termasuk pembedahan dengan sinaran yang dilakukan dari jauh dan terapi gamma intracavitary. Penyinaran sinaran organ yang terjejas boleh dijalankan sebelum pembedahan, yang disyorkan pada peringkat ketiga. Terapi sinaran mungkin kaedah bebas, yang digunakan hanya dalam kes penyebaran tempatan proses onkologi dan kontraindikasi kepada pembedahan.

Ejen terapeutik yang bertujuan untuk melawan tumor secara berkesan biasanya ditetapkan untuk peringkat ketiga dan keempat penyakit ini, serta untuk neoplasma yang berbeza dalam pembezaan.

Selalunya, dua jenis rawatan berjaya: terapi radiasi gabungan dan pemusnahan rahim dan pelengkap.

Rawatan ditentukan oleh peringkat penyakit:

1. Pada peringkat 1-A, yang melibatkan onkologi mikroinvasif, adalah perlu untuk menghapuskan rahim, serta pelengkapnya.
2. Pada peringkat 1 (proses hanya melibatkan serviks), penyinaran adalah perlu, sama ada jauh atau intracavitary. Kemudian adalah perlu untuk mengeluarkan rahim dan pelengkapnya. Intervensi menjanjikan untuk diperluaskan. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan boleh dilakukan terlebih dahulu, dan kemudian terapi gamma.
3. Pada peringkat kedua, apabila penyakit itu berkembang di bahagian atas faraj dan terdapat risiko merebak ke badan rahim, teknik utama adalah terapi radiasi. Campur tangan pembedahan dijalankan sangat jarang.
4. Pada peringkat ketiga, terapi radiasi dilakukan.
5. Pada peringkat keempat, penyinaran diperlukan, tetapi tujuannya adalah penyelenggaraan paliatif badan.

Rawatan simptomatik membolehkan anda berjaya merawat penyakit ini.

Apa yang perlu dilakukan selepas rawatan dan sekiranya kambuh

Selepas rawatan, adalah perlu untuk menjalankan diagnosis organ pelvis, serta memberikan smear untuk analisis. Selain itu, untuk mengekalkan kesihatan wanita yang baik, radiografi dada, pielografi intravena, dan pemeriksaan ultrasound diperlukan.

Dalam tempoh dua belas bulan pertama anda perlu melawat doktor sekali setiap tiga bulan, selama lima tahun - setiap enam bulan, selepas lima tahun - setiap tahun.

Apakah cara terbaik untuk menangani kambuh semula? Sekiranya proses onkologi terhad atau setempat, penyingkiran rahim diperlukan. Jumlah kerja ditentukan oleh ciri-ciri keadaan pesakit. Kemoterapi diperlukan untuk metastasis jauh. Terapi sinaran membenarkan rawatan untuk tujuan paliatif.

Akibat kanser bagi wanita

Dalam kanser, kelangsungan hidup, yang mencapai lima tahun selepas penyakit serius, selepas pembedahan, ditentukan oleh peringkat penyakit. Kadar kelangsungan hidup adalah antara empat puluh lima peratus hingga lapan puluh empat.

Dalam kes kambuh, seperempat wanita yang sakit boleh dirawat dengan terapi radiasi, yang ditujukan kepada semua organ pelvis.

Dengan kambuh dengan metastasis, penyembuhan hampir tidak pernah berlaku. Kesan terapeutik bergantung pada ciri-ciri badan, tetapi hasilnya biasanya tidak bertahan lama.

Pada peringkat empat, kadar kelangsungan hidup 5 tahun hanya sembilan peratus.

Perlu diingatkan bahawa hasil rawatan sebahagian besarnya bergantung pada seberapa berkesan ia dijalankan, bagaimana rawatan yang betul telah dipilih.

Pelaksanaan awal Diagnosis kanser dan pencegahan seterusnya hanya boleh dilakukan melalui pemeriksaan biasa. Pada masa yang sama, keteraturan tertentu pencegahan diandaikan. Sebagai contoh, wanita yang telah menyambut ulang tahun ke-30 mereka harus berjumpa doktor berpengalaman sekurang-kurangnya dua kali setahun. Walau apa pun, pencegahan diperlukan selepas permulaan kehidupan intim.

Mengenal pasti keadaan berbahaya Peperiksaan tetap dan tomografi menyumbang kepada jenis ultrasonik, serta pemeriksaan sitologi. Rawatan untuk kanser rahim boleh dielakkan berkat langkah pencegahan.

Rawatan penyakit wanita adalah sangat penting. Hanya dengan pendekatan ini risiko mendapat kanser dapat dikurangkan. Rawatan ini mesti dilaksanakan tepat pada masanya. Antara tanda-tanda biasa penyakit ini, perlu diperhatikan kursus kronik, kehadiran gejala berterusan, kekurangan kesan yang diingini rawatan anti-radang. Hanya kaedah radikal boleh berkesan. Kaedah radikal boleh mengurangkan kematian sebanyak enam kali ganda.

Untuk berjaya menghapuskan penyakit ini, anda harus berhenti merokok dan menjalankan pencegahan STD sepenuhnya.

Melibatkan pemeriksaan serviks, ia akan membolehkan anda mengenali dan memahami kedudukan sebenar wanita dan menentukan tindakan yang optimum untuk menghapuskan risiko yang tidak perlu.

Rahim adalah organ berongga yang tidak berpasangan sepanjang 7-9 cm pada wanita nulipara dan 9-11 cm pada wanita yang telah melahirkan anak, sehingga 4-5 cm lebar (pada tahap tiub fallopio) dan sehingga 3 cm tebal ( dalam arah anteroposterior). Dalam penampilan, rahim menyerupai pir yang diratakan, dengan sudut terbuka di hadapan. Rahim dibahagikan kepada badan dan serviks, di antaranya terdapat isthmus sempit. Dinding rahim, setebal 1-2 cm, mempunyai tiga lapisan: luar atau serous (peritoneal), tengah atau otot (myometrium) dan dalaman atau mukosa (endometrium). Dalam tempoh pembiakan, endometrium semasa setiap kitaran haid menebal dan, jika kehamilan tidak berlaku, ditolak dan dikeluarkan semasa haid. Degenerasi malignan sel-sel lapisan ini membawa kepada perkembangan kanser endometrium, yang juga dipanggil kanser rahim.

Dalam struktur patologi onkologi pada wanita, kanser rahim menduduki tempat keempat dalam kelaziman, di belakang kanser payudara, kolon dan paru-paru, dan ketujuh antara punca kematian akibat tumor malignan. Di negara-negara Eropah, kejadian kanser rahim berkisar antara 13 hingga 24 kes bagi setiap 100,000 wanita, dan kadar kematian adalah 4-5.

Punca kanser rahim- mutasi dalam sel endometrium, akibatnya mereka menjadi malignan dan oleh itu memperoleh keupayaan untuk membahagikan secara tidak terkawal, yang membawa kepada pembentukan tumor. Apabila tumor tumbuh dan berkembang, sel-sel malignannya mula merebak melalui saluran limfa dan darah - metastasis limfogen dan hematogen. Pertama, tumor atau metastasis baru muncul di nodus limfa (pelvis dan lumbar, atau para-aortic), dan kemudian di organ yang jauh - paru-paru, hati, buah pinggang, tulang, otak (lihat peringkat penyakit di bawah).

Yang berikut dipasang faktor risiko kanser rahim:

1. Kemandulan dan ketidakteraturan haid yang disebabkan oleh ovulasi yang ditekan, atau anovulasi (pelepasan telur yang matang di tengah kitaran) dalam tempoh pembiakan dan pramenopaus. Dalam kes ini, terdapat peningkatan tahap estrogen (hiperestrogenisme) terhadap latar belakang penurunan progesteron. Estrogen dan progesteron adalah hormon seks wanita.

2. Ketiadaan bersalin: jika wanita belum bersalin, risiko kanser rahim meningkat 2-3 kali ganda.

3. Mula datang haid sebelum umur 12 tahun. Menopaus lewat (berhenti haid) - selepas 52-55 tahun (kitaran anovulasi lebih biasa dengan usia). Dalam erti kata lain, semakin banyak kitaran haid, semakin lama kesan estrogen pada endometrium dan, dengan itu, semakin tinggi kemungkinan kanser rahim. Semasa kitaran anovulasi, tahap estrogen meningkat.

4. Obesiti (tisu adiposa berfungsi sebagai sumber tambahan sintesis estrogen daripada prekursornya).

5. Terapi penggantian hormon dengan persediaan estrogen sahaja, tanpa progesteron. Risiko secara langsung bergantung kepada tempoh terapi ini dan dos ubat.

7. Beberapa tumor ovari yang menghasilkan hormon (estrogen).

8. Terapi hormon untuk kanser payudara: risiko lebih tinggi pada pesakit yang mengambil tamoxifen. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, risiko ini adalah kecil berbanding dengan faedah mengambil tamoxifen.

9. Diabetes mellitus.

10. Kanser kolon keturunan tanpa poliposis (Lynch syndrome). Dengan sindrom ini, kemungkinan untuk mengembangkan tumor malignan lain, termasuk kanser rahim, meningkat. Sekiranya saudara terdekat mengalami sindrom ini, perlu menjalani pemeriksaan (mungkin dengan kaunseling genetik perubatan) untuk mengecualikan kanser rahim.

11. Proses hiperplastik endometrium pada masa lalu.

12. Umur. Dengan usia, kemungkinan untuk mengembangkan semua tumor malignan meningkat, termasuk kanser rahim pada wanita.

Gejala kanser rahim

Dalam pramenopause, kanser rahim menunjukkan dirinya sebagai acyclic (iaitu, tidak dikaitkan dengan haid) pendarahan rahim, kurang kerap - haid berat dan berpanjangan. Selalunya penyakit itu bermula dengan pelepasan berair dari faraj, kadang-kadang berlumuran darah. Selepas menopaus, sebarang keputihan dianggap sebagai patologi dan harus menjadi alasan untuk pemeriksaan oleh pakar sakit puan. Kesilapan biasa pesakit adalah bahawa mereka mengaitkan manifestasi ini dengan "menopaus" yang akan datang atau berterusan, menganggap diri mereka sihat, dan oleh itu tidak mendapatkan rawatan tepat pada masanya rawatan perubatan. Sakit di pelvis dan perut adalah simptom yang kurang biasa dan biasanya menunjukkan kelaziman penyakit. Pada wanita yang lebih tua, stenosis ("fusi") saluran serviks mungkin berlaku, dengan darah terkumpul di dalam rongga rahim (hematometra); Kemungkinan pengumpulan nanah (pyometra). Jenis histologi kanser rahim yang paling biasa, adenokarsinoma, biasanya berlaku dalam bentuk dua varian patogenetik, yang diterangkan oleh ahli onkologi ginekologi yang cemerlang Ya. V. Bokhman. Pilihan pertama adalah lebih biasa pada wanita dengan obesiti, diabetes mellitus, hipertensi dan perubahan endokrin dan metabolik lain, di mana tumor berkembang dengan latar belakang pendedahan yang berpanjangan kepada estrogen (tidak ada kehamilan, menopaus lewat, sindrom ovari polikistik, dll. ); yang kedua - pada wanita yang lebih tua (selepas menopaus) jika tiada hiperestrogenisme, terhadap latar belakang atrofi endometrium. Dalam varian pertama, adenokarsinoma berkembang dengan latar belakang hiperplasia endometrium yang mudah dan kemudian atipikal, pada yang kedua - tanpa keadaan prakanser sebelumnya, dalam ungkapan kiasan Ya. V. Bokhman "segera." Prognosis lebih baik dengan pilihan pertama, kerana tumor berkembang dengan perlahan dan tetap sensitif terhadap kesan terapeutik hormon.

Diagnosis kanser rahim

Doktor bertanya kepada pesakit tentang permulaan penyakit, semua gejala (mengetahui sejarah perubatan), ginekologi yang berkaitan dan penyakit biasa (anamnesis kehidupan), yang amat penting jika kanser rahim disyaki. Untuk memendekkan proses ini dan tidak melupakan apa-apa, sebelum melawat pakar sakit puan, dinasihatkan untuk mengingati dan menulis data ini, serta soalan yang menarik minat anda. Ginekologi dua tangan Dan pemeriksaan rektovaginal membolehkan anda menentukan saiz rahim dan pelengkapnya, serta menentukan kelaziman proses tumor. Lakukan faraj ultrasonografi(ultrasound), yang digunakan untuk menentukan saiz tumor. Sekiranya tumor dikesan, diagnosis disahkan oleh pemeriksaan histologi. Untuk melakukan ini, lakukan biopsi aspirasi atau berasingan kuretase diagnostik rahim. "Berasingan" bermaksud bahawa pengikisan diperoleh terlebih dahulu dari saluran serviks dan kemudian dari dinding rahim. Ini memungkinkan untuk mengecualikan pemindahan proses malignan dari badan rahim ke serviksnya. Pemeriksaan sitologi calitan dari forniks faraj posterior untuk kanser rahim tidak begitu bermaklumat.

Untuk memilih kaedah rawatan yang paling sesuai, adalah perlu untuk menentukan peringkat kanser rahim. X-Ray dada membolehkan untuk mengecualikan kehadiran metastasis dalam paru-paru. imbasan CT (CT) dan Pengimejan resonans magnetik(MRI) mengesan kehadiran fokus tumor (metastasis) dalam nodus limfa, paru-paru, hati dan bahagian lain rongga perut. Kaedah ini boleh dijalankan dengan pengenalan agen kontras, ia ditetapkan mengikut petunjuk.

Peringkat kanser rahim:

Peringkat I. Tumor berada di dalam endometrium atau terdapat pencerobohan (pertumbuhan) miometrium (lapisan otot rahim).

Peringkat II. Tumor merebak ke serviks.

Peringkat III. Tumor telah merebak ke luar rahim dan telah merebak ke faraj atau nodus limfa pelvis atau lumbar (para-aorta).

Peringkat IV. Tumor tumbuh ke dalam pundi kencing atau rektum, atau terdapat metastasis jauh di hati, paru-paru, dan nodus limfa inguinal.

Rawatan kanser rahim

guna kaedah berikut: pembedahan, terapi sinaran, kemoterapi dan terapi hormon. Kaedah ini digunakan secara bebas atau, lebih kerap, dalam kombinasi. Pilihan kaedah rawatan bergantung pada peringkat penyakit, saiz tumor, jenis histologinya (struktur mikroskopik), tahap pembezaan, kedalaman pencerobohan lapisan otot, penyebaran tumor di luar organ, kehadiran metastasis jauh, umur pesakit dan penyakit bersamaan. Tahap pembezaan tumor (G) ditentukan secara mikroskopik dan mengambil nilai 1, 2 dan 3. Semakin tinggi nilai G, semakin rendah tahap pembezaan tumor dan, oleh itu, semakin buruk prognosis. Dalam varian patogenetik pertama kanser rahim, tumor sangat berbeza (G1), dalam yang kedua - kurang dibezakan (G3).

Kaedah pembedahan rawatan paling kerap digunakan. Semasa pembedahan, seperti kanser ovari, peringkat pembedahan dilakukan, yang menentukan tahap proses malignan (iaitu peringkat) dan taktik selanjutnya rawatan. Prosedur pementasan pembedahan termasuk pemeriksaan organ perut, biopsi omentum dan nodus limfa, pemeriksaan sitologi cecair dan swab, dan lain-lain, iaitu, ia adalah serupa dengan yang dijalankan untuk kanser ovari. Skop operasi, bergantung kepada faktor di atas, boleh seperti berikut: histerektomi (penyingkiran lengkap organ) dengan pelengkap, histerektomi radikal dengan pelengkap dan limfadenektomi (penyingkiran nodus limfa pelvis dan lumbar). Dalam sesetengah kes, operasi ditambah dengan penyingkiran omentum yang lebih besar. Pesakit dengan peringkat I dan II dan berisiko tinggi Untuk metastasis dan kambuh selepas pembedahan, terapi sinaran ke kawasan pelvis ditunjukkan, yang boleh ditambah dengan penyinaran tunggul faraj. Kaedah pembedahan dengan sendirinya digunakan hanya pada peringkat I pada pesakit dengan risiko kambuh yang minimum. Sekiranya pembedahan adalah kontraindikasi, maka pada peringkat I dan II, terapi radiasi gabungan digunakan, yang termasuk terapi gamma luaran (jauh) ke kawasan pelvis dan nodus limfa (pelvik dan/atau lumbar), serta brachytherapy. Brachytherapy melibatkan memasukkan silinder khas yang mengandungi sumber radioaktif ke dalam rahim dan bilik kebal faraj. Terapi sinaran gabungan dijalankan selama beberapa minggu dan boleh ditambah dengan kemoterapi atau terapi hormon. Pada peringkat III dan IV, kemoterapi, terapi hormon dan radiasi digunakan dalam pelbagai kombinasi. Baru-baru ini, kemungkinan melakukan rawatan pembedahan untuk mengurangkan jumlah jisim tumor pada peringkat biasa ini. Terapi hormon bebas dijalankan untuk wanita muda yang ingin mengekalkan kesuburan dan merealisasikan fungsi melahirkan anak hanya pada peringkat I, apabila tumor tidak melampaui endometrium dan mengandungi reseptor untuk hormon seks wanita (estrogen dan progesteron). Rawatan ini hanya boleh dilakukan di pusat kanser yang besar.

Pencegahan kanser rahim

Penghapusan hiperestrogenisme, salah satu faktor risiko utama untuk kanser rahim, adalah asas pencegahan. Memandangkan hiperestrogenisme membawa kepada hiperplasia endometrium, adalah perlu selepas kuretase rahim, yang terapeutik (fokus patologi dikeluarkan) dan pada masa yang sama prosedur diagnostik(menerima bahan untuk pemeriksaan histologi), tetapkan terapi yang sesuai dengan ubat hormon yang dipanggil progestogen. Untuk mengenal pasti proses hiperplastik endometrium dan kanser awal rahim menggunakan ultrasound, memberi tumpuan kepada ketebalan endometrium. Ia telah ditubuhkan bahawa mengambil ubat gabungan kontraseptif oral dalam tempoh dua tahun ia mengurangkan risiko kanser rahim sebanyak 40%, dan lebih empat tahun atau lebih - sebanyak 60%.

Ingat bahawa deposit rawatan yang berjaya kanser rahim adalah diagnosis awal. Ini dibuktikan dengan data mengenai kadar survival 5 tahun pesakit, yang bagi peringkat I, II, III dan IV adalah 82, 65, 44 dan 15%, masing-masing. Oleh itu, jika anda mempunyai simptom yang diterangkan dalam artikel ini, serta faktor risiko kanser rahim, hubungi pakar sakit puan anda tepat pada masanya.

11.02.2017

Kanser rahim (atau kanser endometrium rahim) adalah tumor malignan yang terbentuk daripada tisu rahim, yang boleh merebak ke seluruh badan.

Penyakit biasa ini menduduki tempat ke-4 selepas kanser payudara, kanser kulit dan kanser gastrousus. Mereka terbentuk pada wanita berumur lebih dari 45 tahun, dan jenis onkologi bergantung pada lokasinya, kerana rahim adalah organ berbilang lapisan. Fikirkanlah: ratusan ribu wanita menghadapi diagnosis ini setiap tahun.

Punca onkologi

Punca kanser rahim tidak ditentukan dengan tepat; terdapat faktor yang memburukkan lagi risiko kejadian dan perkembangan penyakit. Hasil kajian menunjukkan bahawa penyakit ini disebabkan oleh:

• kencing manis;
• penyakit hipertonik;
• Jangkitan HIV;
• merokok;
• jangkitan manusia dengan virus papilloma;
• gangguan kitaran haid;
• menopaus lewat;
• ketidaksuburan;
• aktif kehidupan seks dengan berbilang rakan kongsi, permulaan awal;
• penyakit kelamin;
• kontraseptif oral;
• kelahiran awal.

Obesiti kekal sebagai faktor pengaruh yang ketara. Sekiranya berat badan wanita 15 kilogram lebih daripada biasa, risiko penyakit itu meningkat. Dan jika lebih daripada 30 kilogram, maka 10 kali ganda.

Punca seperti keadaan prakanser yang menjejaskan pembentukan onkologi boleh memperhebatkan kejadian kanser rahim. Antaranya ialah parut, ulser, hakisan selepas bersalin, leukoplakia, polip, kondiloma dan proses keradangan kronik, seperti endometritis dan endocervicitis.

Bagaimanakah kanser rahim berkembang?

Sifat epitelium menentukan pembahagian kepada karsinoma sel skuamosa dan karsinoma kelenjar (adenokarsinoma) dalam rongga rahim. Kanser kelenjar adalah yang paling biasa dan menyumbang kira-kira 70%. Terdapat tumor yang jarang berlaku yang menjejaskan saluran rahim - ini adalah sarkoma.

Terdapat tiga pembezaan tumor: tumor yang dibezakan dengan baik, tumor yang dibezakan sederhana dan tumor yang tidak dibezakan.

Peringkat perkembangan kanser rahim:

1. Pada peringkat pertama, tumor terletak di dalam badan rahim.
2. Proses kanser kedua menghasilkan kerosakan selanjutnya pada serviks.
3. Peringkat ketiga dicirikan oleh peralihan tumor ke tisu, dan metastasis berlaku dalam faraj.
4. Tahap keempat dicirikan oleh penyebaran tumor di luar kawasan pelvis, dan percambahan selanjutnya ke rektum atau organ jiran.

Gejala penyakit

Dengan kanser rahim, gejala penyakit ini berkembang. Tanda-tanda awal kanser rahim adalah seorang wanita mengadu pendarahan, kesakitan dan ketidakselesaan, dan kemunculan keputihan.

Gejala dan tanda muncul apabila tumor hancur, yang bermaksud bahawa kanser rahim mungkin tidak nyata untuk masa yang lama.

Pada peringkat awal, jisim mukus purulen mungkin muncul, yang menyebabkan kerengsaan dan gatal-gatal. Gejala pertama muncul selepas aktiviti fizikal, buang air besar atau menggoncang.

Kemudian terdapat manifestasi pelepasan berdarah, tidak kira apa sifatnya. Proses yang serupa berlaku secara berkala (berterusan) dan pelepasan boleh menjadi banyak atau sedikit.

Penyimpangan haid menunjukkan bahawa patologi sedang berkembang. Tempoh haid boleh dikurangkan atau meningkat, dan kesakitan semasa kencing adalah ciri, menunjukkan bahawa tumor berkembang ke dalam pundi kencing.

Apakah simptom utama kanser rahim? Pakar onkologi mengatakan bahawa 80% mengalami pendarahan rahim; gejala kanser rahim seperti itu tidak berkaitan dengan haid.

Pada peringkat akhir, kanser rahim mempunyai tanda dan gejala:

• DALAM kawasan lumbar, perut dan di kawasan perineum, sakit menarik berkembang.
• Terdapat kesakitan semasa dan selepas hubungan seksual.
• Gangguan dalam proses pembuangan air besar - cirit-birit atau sembelit.
• Penurunan berat badan yang tidak munasabah.
• Hilang selera makan.
• Pening dan muntah.
• Penurunan prestasi, keletihan yang cepat.
• Hyperthermia (peningkatan suhu badan, pengumpulan haba).

Kanser rahim sebelum menopaus mempunyai gejala berikut:

• Tiada penurunan ciri dalam jumlah pendarahan.
• Pelepasan berdarah sering muncul.
• Terdapat banyak pelepasan (bukannya kelemahan dan pemiskinan yang betul).

Semasa tempoh menopaus, tiada haid, jadi keputihan sekurang-kurangnya harus memberi amaran kepada wanita. Tidak kira apa intensiti, tempoh dan kekerapan pendarahan. Gejala kanser rahim harus disyaki pada wanita yang mengambil berat tentang kesihatan mereka.

Jika dijumpai gejala yang sedikit kanser rahim - dapatkan nasihat doktor dengan segera! Lagipun, kanser rahim boleh membawa akibat yang mengerikan. Lawatan tepat pada masanya ke doktor akan membolehkan anda tidak memburukkan lagi keadaan dan mengatasi onkologi tepat pada masanya.

Kaedah diagnostik

Diagnosis adalah peringkat penting; rawatan kanser rahim bergantung padanya. Pertama, aduan pesakit diperiksa dan ditentukan. Kes-kes penyakit yang mencurigakan berlaku semasa pemerhatian oleh pakar sakit puan; tanpa memeriksa pesakit, adalah mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini.

Diagnosis dibuat melalui pemeriksaan faraj, pemeriksaan rektum dan pemeriksaan menggunakan spekulum.

Pemeriksaan faraj kanser endometrium rahim membantu menentukan perubahan dalam proses perkembangan tumor yang ketara. Kajian ini dicirikan oleh pendarahan akibat kerosakan pada tumor dengan jari. Jika kanser rahim berleluasa, maka penyelidikan tambahan rektum untuk mengenal pasti tumor pada dinding pelvis, di kawasan antara rahim dan sakrum.

Untuk mengesan kanser serviks pada peringkat awal- pemeriksaan faraj tidak akan mencukupi. Kaedah pemeriksaan menggunakan cermin digunakan. Pemeriksaan biopsi atau sitologi membantu menentukan peringkat awal kanser serviks, selepas itu sampel smear diambil dari permukaan. Jika doktor mengesyaki kanser saluran serviks, atau rongga, maka saluran itu dikuret untuk diagnosis dan histologi.

Manipulasi dijalankan di klinik oleh doktor dengan peralatan yang diperlukan. Dengan kaedah yang tepat biopsi kekal; di sini kes kesilapan jarang berlaku. Dalam separuh daripada kes yang didiagnosis semasa pemeriksaan faraj, kanser serviks tidak dikesan. Diagnosis menggunakan cermin menyebabkan kira-kira sepuluh peratus kes kanser tidak diketahui.

Rawatan kanser rahim

Bolehkah kanser rahim disembuhkan? Semuanya bergantung kepada keadaan umum pesakit, umur, bentuk dan peringkat perkembangan tumor. Rawatan utama adalah pembedahan, yang melibatkan penyingkiran (pembuangan) rahim, dan dalam beberapa kes nodus limfa kawasan pelvis perlu dikeluarkan.

Pada peringkat akhir, kaedah rawatan gabungan digunakan, di mana pembedahan dilakukan, diikuti dengan penyinaran jauh faraj (radioterapi, terapi sinaran) dan penggunaan ubat-ubatan (kemoterapi).

Rawatan gabungan kanser rahim melibatkan terapi intracavitary. Sekiranya perkembangan tumor kanser telah mencapai peringkat ketiga, maka terapi radiasi dilakukan sebelum pembedahan. Sebagai kaedah yang berdiri sendiri, terapi sinaran berkesan apabila tumor disetempat, serta apabila terdapat kontraindikasi untuk pembedahan. Pada peringkat ketiga dan keempat perkembangan, ubat antitumor berkesan.

Selepas rawatan untuk kanser rahim, anda perlu melawat pakar sakit puan untuk pemeriksaan dan ujian tambahan. Lakukan pyelography intravena, radiografi dada, ultrasound. Pada tahun pertama selepas rawatan, doktor mesti dikunjungi empat kali, dan dalam tempoh lima tahun akan datang - sekali setiap enam bulan, tetapi kemudian kawalan tidak berhenti - pesakit melawat doktor setiap tahun. Apabila kambuh berlaku, exenteration pelvis dilakukan (penyingkiran separa atau lengkap organ pelvis).

Kadar kelangsungan hidup lima tahun berkisar antara 80 hingga 40% selepas pembedahan.

Metastasis dalam kanser rahim

Metastasis jauh boleh disembuhkan dengan kemoterapi. Metastasis berlaku dalam nodus limfa pelvis, kurang kerap dalam nodus inguinal. Dengan metastasis jauh, prognosis tidak menguntungkan; mereka paling kerap berlaku di paru-paru, buah pinggang atau hati. Satu perempat daripada pesakit diselamatkan daripada kambuh melalui terapi radiasi. Dengan metastasis berulang, penawar untuk kanser tidak mungkin, dan kesan yang diperoleh daripada rawatan adalah jangka pendek.

Kaedah pencegahan

Untuk tujuan pencegahan, semua wanita yang berumur lebih dari 30 tahun disyorkan untuk menjalani pemeriksaan oleh doktor, secara sistematik dua kali setahun.

Pemeriksaan biasa, yang sepatutnya bermula dengan permulaan aktiviti seksual, akan membantu mengenal pasti kemungkinan penyakit prakanser, tanda-tandanya tidak nyata. Pemeriksaan sitologi dan tomografi ultrasound perlu ditambah kepada kaedah pemeriksaan tersebut.

Tanda-tanda umum adalah kehadiran simptom, jenis kronik dan jangka panjangnya, dan kekurangan hasil daripada rawatan anti-radang.

Penyakit dalam serviks perlu dirawat secara radikal menggunakan electrocoagulation, electroexcision atau penyingkiran lengkap serviks.

Diagnosis yang dijalankan tepat pada masanya dan proses rawatan memberikan prognosis positif untuk kelangsungan hidup. Jika tumor ganas rahim dikesan pada peringkat awal, maka peluang untuk hasil yang menggalakkan lebih. Pantau kesihatan anda dan berjumpa doktor anda dengan segera.

Penyakit ini dipanggil secara berbeza - kanser endometrium, kanser badan rahim, kanser mukosa rahim, dan lain-lain. Semua proses onkologi ini adalah kanser rahim.

Konsep dan statistik penyakit

Kanser rahim adalah proses tumor malignan yang berkembang dari lapisan epitelium dalaman - endometrium.

Mengikut statistik. Tahun-tahun kebelakangan ini telah dicirikan oleh peningkatan yang stabil dalam kes onkologi rahim. Berdasarkan semua patologi kanser pada wanita, kanser rahim menduduki tempat kedua dalam populariti, sejurus selepas kanser payudara.

Secara purata, penyakit ini terdapat dalam 2-3% daripada populasi wanita. Kanser endometrium boleh berlaku pada setiap wanita, walau bagaimanapun, wanita lebih 45 tahun paling terdedah kepada jenis kanser ini.

Pengelasan

Pakar onkologi mengklasifikasikan kanser rahim kepada dua jenis: autonomik dan hormon.

Kanser autonomi menyumbang 1/3 daripada semua kes onkologi rahim. Bentuk penyakit ini berlaku secara tiba-tiba tanpa sebarang prasyarat atau sebab.

Pakar percaya bahawa onkologi sedemikian adalah etiologi keturunan atau berlaku di bawah pengaruh kecederaan traumatik.

Gambar menunjukkan sel kanser rahim di bawah mikroskop

Jenis hormon kanser rahim berkembang disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan perempuan. Kanser jenis ini menyumbang 2/3 daripada semua kes kanser endometrium. Ia dicirikan oleh gangguan yang jelas dari asal endokrin-metabolik.

Menurut data histologi, kanser badan rahim boleh:

Bergantung pada tahap pembezaan struktur selular Kanser boleh dibezakan dengan baik, dibezakan dengan buruk atau dibezakan secara sederhana.

Punca

Seperti yang dinyatakan di atas, kanser endometrium boleh bergantung kepada hormon atau bersifat autonomi. Berdasarkan ini, kita boleh mengenal pasti beberapa punca ciri kanser badan rahim:

• Peningkatan rangsangan lapisan rahim epitelium oleh hormon estrogen;
• Gangguan metabolik seperti obesiti, diabetes, hipertensi;
• Tumor ovari yang menghasilkan hormon;
• Adenoma korteks adrenal;
• Rawatan dengan ubat yang mengandungi hormon;
• Kehadiran patologi hati yang teruk disertai dengan gangguan dalam proses metabolik seks-hormon (sirosis, hepatitis, dll.);
• Keturunan negatif, seperti kehadiran dalam saudara darah pembentukan onkologi dalam usus, kelenjar susu, ovari atau dalam badan rahim;
• Bermula lewat menopaus;
• Kekurangan kehamilan dengan kelahiran semula jadi;
• Penggunaan jangka panjang kontraseptif oral seperti Dimethisterone;
• Penyinaran organ pelvis, dsb.

Gejala kanser rahim pada wanita

Tanda-tanda pembentukan onkologi badan rahim sangat pelbagai, bagaimanapun, pada peringkat awal perkembangan proses kanser, sebarang gejala biasanya tidak hadir.

Tanda-tanda pertama

Antara yang pertama gejala yang membimbangkan kanser rahim terutamanya menyerlah pendarahan rahim, tidak berkaitan dengan haid.

Tanda yang sama, menurut ahli onkologi, diperhatikan dalam hampir 7-9 daripada sepuluh pesakit.

Pendarahan sedemikian mungkin berbeza sifatnya:

Pendarahan sentuhan yang berlaku akibat hubungan seksual, pemeriksaan ginekologi, mengangkat objek berat, douching, dan lain-lain adalah sangat tipikal untuk kanser rahim.

Selain pelepasan, apabila kanser badan rahim mencapai peringkat kemudian pembangunan, ia boleh dikenali dengan gejala berikut:

1. Sindrom loya dan muntah;
2. Hipertermia dengan demam rendah;
3. Kesakitan yang mengganggu di kawasan lumbar, perineum, perut;
4. Pengurangan yang ketara dalam prestasi, keletihan yang berlebihan dan cepat, bahkan hingga ke tahap keletihan;
5. Hubungan seksual disertai dengan rasa sakit, yang juga boleh muncul selepasnya;
6. Keengganan untuk makan;
7. Masalah dengan pergerakan usus seperti sembelit atau cirit-birit;
8. Penurunan berat badan yang teruk.

Bagaimana untuk mengenal pasti kanser rahim dengan gejala sebelum menopaus?

Pada wanita yang pramenopaus, pendarahan rahim dianggap agak normal, yang secara beransur-ansur menjadi berkurangan dan mengganggu anda semakin kurang.

Sekiranya proses onkologi mula berkembang di dalam badan rahim, maka pengurangan tipikal dalam gejala tidak berlaku, dan sering berlaku bahawa pelepasan rahim, sebaliknya, menjadi lebih banyak dan kerap.

Apakah manifestasi yang boleh diperhatikan dalam menopaus?

Semasa menopaus, wanita biasanya tidak mengalami haid. Oleh itu, jika keputihan secara tiba-tiba berlaku, anda harus sentiasa mengesyaki kehadiran proses kanser rahim.

Lebih-lebih lagi, kekerapan pendarahan sedemikian, tempoh, keamatan dan kelimpahannya pada usia ini tidak lagi penting.

Peringkat dan jangka hayatnya

• Pada peringkat pertama Pembentukan onkologi terletak terus di dalam badan rahim. Kebarangkalian pemulihan adalah kira-kira 80-90%;
• Pada peringkat kedua proses onkologi, pembentukan tumor menembusi di luar sempadan badan rahim dan menjejaskan saluran serviks (serviks), bagaimanapun, organ berdekatan tidak terjejas. Pemulihan berlaku dalam kira-kira ¾ kes;
• Pada peringkat ketiga kanser, proses onkologi merebak ke pelengkap dan faraj. Kadar kelangsungan hidup adalah kira-kira 40% daripada pesakit;
• Pada peringkat keempat kanser badan rahim, proses tumor merebak di luar kawasan pelvis, pembentukan tumbuh ke dalam tisu usus dan pundi kencing. Kadar kelangsungan hidup - tidak lebih daripada 15%.

Akibat

Kanser badan rahim adalah keadaan patologi yang sangat berbahaya. Sekiranya tiada terapi yang mencukupi, maka kanser rahim sudah tentu akan membawa kepada kematian pesakit.

Selalunya, kanser rahim memerlukan penyingkirannya bersama-sama dengan pelengkap, bahagian faraj dan serviks. Walau bagaimanapun, faktor ini biasanya tidak memainkan peranan penting, kerana kanser ditemui terutamanya pada wanita berumur 45-60 tahun dengan kanak-kanak dewasa.

Laluan metastasis

Dalam kes kanser dalam badan rahim, laluan utama metastasis adalah saluran limfa dan nod, dan pada peringkat terminal sistem peredaran darah juga mengambil bahagian dalam penyebaran.

Pertama, lesi merebak ke struktur nodus limfa di kawasan iliac dan zon hipogastrik. Lebih jarang, lesi menjejaskan kumpulan lain nodus limfa pelvis.

Metastasis meluas ke saluran serviks dan di luar badan rahim. Secara hematogen, metastasis menembusi dari bahagian atas rahim ke dalam pelengkap; di samping itu, faraj, dan kadang-kadang juga buah pinggang atau hati atau tisu tulang terjejas.

Diagnostik

Proses diagnostik untuk kanser rahim bermula dengan pemeriksaan ginekologi menggunakan spekulum. Pesakit kemudian dihantar untuk pemeriksaan ultrasound, yang mendedahkan saiz dan struktur rahim yang sebenar, serta struktur dan ketebalan endometrium.

Foto menunjukkan rupa kanser rahim pada diagnostik ultrasound

Selalunya, pemeriksaan kuretase dan histologi biomaterial yang terhasil dilakukan. Prosedur ini dilakukan menggunakan anestesia am dalam keadaan hospital.

Apabila menganalisis untuk pengesanan penanda tumor untuk kanser rahim, penanda berikut digunakan:

• CA 72-4;
• CA 125;
• Antigen karsinoembrionik;
• HCG atau human chorionic gonadotropin.

Terima kasih kepada pengenalan ujian penanda tumor ke dalam amalan onkologi ginekologi, adalah mungkin untuk menyelamatkan nyawa ramai pesakit.

Berapa cepat penyakit itu berkembang?

Kadar perkembangan proses onkologi dalam badan rahim ditentukan oleh jenis pembentukan histologi, patologi bersamaan, kekuatan dan keamatan rintangan antikanser badan, kecukupan terapi, umur pesakit dan faktor lain yang serupa.

Oleh itu, adalah mustahil untuk mengatakan dengan pasti berapa lama masa yang diperlukan untuk perkembangan akhir proses kanser dalam badan rahim.

Perbezaan antara patologi dan fibroid

Myoma adalah proses pembesaran hiperplastik tisu rahim yang berlaku akibat faktor traumatik, pengguguran yang kerap, kuretase, sejumlah besar pasangan seksual, keradangan genitouriner, kekurangan orgasme pada wanita, dll.

Kanser badan rahim dan fibroid langsung tiada kaitan antara satu sama lain. Ini adalah patologi yang sama sekali berbeza, jadi fibroid tidak pernah merosot menjadi kanser.

Hiperplasia rahim jinak terbentuk dalam lapisan otot organ, dan onkologi - dalam lapisan epitelium. Apabila fibroid dikesan, taktik pemerhatian biasanya dipilih untuk menentukan sama ada fibroid membesar atau tidak.

Untuk tujuan ini, pesakit menjalani pemeriksaan ginekologi setiap enam bulan. Adapun secara langsung bukti saintifik hubungan antara kanser dan fibroid, maka mereka tidak hadir.

Rawatan dan pencegahan

1. Asas rawatan adalah pembedahan, yang melibatkan pengangkatan badan rahim bersama-sama dengan ovari.
2. Kadang-kadang sebelum dan selepas campur tangan pembedahan penyinaran radio dilakukan untuk mengurangkan risiko kanser berulang, tetapi rawatan sedemikian langsung tidak memberi kesan ke atas kadar kelangsungan hidup;
3. Sebagai tambahan kepada radioterapi dan pembedahan, kemoterapi digunakan. Pendekatan rawatan sedemikian adalah wajar apabila proses tumor meluas, serta apabila tumor adalah autonomi, mempunyai metastasis aktif, dan kambuh. Ubat platinum seperti Cisplatin, Carboplatin, Adriamycin, serta Doxorubicin, Taxol, Epirubicin, dan lain-lain digunakan.Untuk onkologi yang bergantung kepada hormon badan rahim, rawatan kemoterapi tidak berkesan;
4. Terapi hormon memberikan hasil terapeutik yang baik. Untuk rawatan sedemikian, ubat progestagen biasanya digunakan: Megeys, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera, dll. Ubat-ubatan ini boleh digabungkan dengan Tamoxifen atau ditetapkan tanpanya. Jika metastasis aktif berlaku dan rawatan dengan progestogen tidak berkesan, Zoladec ditetapkan. Kadang-kadang rawatan hormon Saya menggabungkannya dengan kemoterapi.

Apabila menentukan yang sesuai kaedah terapeutik pakar onkologi mengambil kira beberapa faktor penentu seperti keadaan fisiologi pesakit, kehadiran gangguan endokrin, parameter histologi, saiz dan tahap tumor, dsb.

Langkah-langkah pencegahan adalah langkah anti-kanser yang paling berkesan. Tindakan pencegahan utama melibatkan mengelakkan faktor yang mencetuskan kanser tersebut, seperti obesiti, diabetes dan ketidaksuburan.

Dalam erti kata lain, anda perlu mengawal berat badan dengan ketat, merawat kesuburan dan diabetes.

Terdapat juga sekunder langkah pencegahan, yang melibatkan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan patologi keradangan dan keadaan prakanser.

Wanita lebih 40 tahun disyorkan untuk menjalani pemeriksaan saringan tahunan menggunakan ultrasound transvaginal. Prosedur ini memungkinkan untuk mengesan kanser badan rahim pada peringkat awalnya, yang dengan ketara meningkatkan peluang pemulihan dan umur panjang.

Sekiranya penyakit prakanser ditemui pada pesakit, maka ia mesti dirawat.

Prognosis kelangsungan hidup pesakit

Setiap tahun bilangan pesakit kanser dengan kanser badan rahim meningkat, setiap tahun patologi ini dikesan dalam setengah juta pesakit. Tetapi diagnosis tepat pada masanya dan pendekatan yang mencukupi untuk proses pemulihan membolehkan untuk mencapai prognosis kelangsungan hidup yang tinggi dan menggalakkan.

Secara umum, prognosis untuk kelangsungan hidup pesakit kanser ditentukan oleh peringkat permulaan terapi, tahap pembezaan sel, dsb.

Sebagai contoh, dengan pembentukan yang sangat berbeza dengan tahap pembangunan pertama, kadar kemandirian akan menjadi 96%, dan dengan tahap pembezaan sel yang rendah dan 4 darjah pembangunan, kadar kelangsungan hidup tidak melebihi 18%.