Rumah Gigi kebijaksanaan Korea kecil pada orang dewasa. Jenis dan punca perkembangan, gejala dan rawatan chorea minor

Korea kecil pada orang dewasa. Jenis dan punca perkembangan, gejala dan rawatan chorea minor

Gejala patologi menampakkan diri dalam bentuk serangan mendadak aktiviti hiperkinetik.

Dalam keadaan sedemikian, kanak-kanak mengalami pengalaman yang ketara gangguan psikoemosi. Korea kecil pada kanak-kanak boleh dirawat, tetapi terapi mungkin mengambil masa masa yang lama. Sekiranya tiada langkah yang tepat pada masanya diambil, prognosis untuk kanak-kanak itu akan menjadi tidak menguntungkan.

Apa ini?

Chorea - apakah jenis penyakit itu? Chorea adalah manifestasi neurologi jangkitan.

Patologi disertai oleh banyak gangguan psiko-emosi dan pergerakan anggota badan yang tidak menentu.

Mengikut intipati morfologi, penyakit itu adalah ensefalitis reumatik, menjejaskan ganglia basal otak kanak-kanak.

Sekiranya patologi timbul dalam zaman kanak-kanak, kemudian selepas 25 tahun kambuhnya mungkin muncul. Untuk mengelakkan serangan berulang, langkah pencegahan khas mesti diambil.

Dari mana ia datang?

Faktor utama yang mencetuskan korea kecil pada kanak-kanak adalah perkembangan jangkitan dalam tubuhnya. Berisiko adalah kanak-kanak berumur 5-15 tahun.

Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak perempuan dengan fizikal yang kurus dan jiwa yang terlalu sensitif.

Gejala penyakit menampakkan dirinya dengan kurang kuat dalam cuaca panas dan kering, dan mencapai prestasi maksimum apabila iklim semakin teruk.

menimbulkan provokasi Faktor berikut boleh menyebabkan korea pada kanak-kanak:

  1. Kecenderungan keturunan.
  2. Penurunan berat badan atau asthenia.
  3. Kekurangan terapi tepat pada masanya.
  4. Kehadiran jangkitan dalam badan.
  5. Kecenderungan yang berlebihan untuk diserang selsema.
  6. Akibat ketidakseimbangan hormon dalam badan.
  7. kritikal Level rendah imuniti.
  8. Akibat trauma psikologi.
  9. Sensitiviti yang berlebihan sistem saraf.
  10. Kanak-kanak itu mempunyai penyakit kronik atau...
  11. Kemajuan penyakit berjangkit saluran pernafasan atas.

Klasifikasi dan bentuk patologi

Hilir, korea kecil mungkin terpendam, subakut, akut dan berulang.

Dalam kes pertama, gejala lemah atau tidak hadir sepenuhnya.

Untuk akut dan bentuk subakut tanda-tanda penyakit korea kecil muncul ke tahap maksimum. Varian berulang dicirikan oleh wabak patologi biasa.

Selain itu, korea kecil dibahagikan kepada yang berikut jenis:

  • penyakit malas;
  • bentuk lumpuh;
  • jenis pseudo-histeria.

Gejala dan tanda

Gejala pertama korea dalam kebanyakan kes muncul dalam beberapa hari selepas seorang kanak-kanak menderita penyakit berjangkit (contohnya, tonsillitis, sakit tekak, dll.). Dalam kes yang jarang berlaku, patologi muncul secara tiba-tiba.

Ciri penyakit ini adalah disebabkan oleh kemungkinan kehadiran jangka panjang streptokokus dalam tubuh kanak-kanak dalam bentuk tanpa gejala.

Gejala penyakit mungkin berterusan selama beberapa bulan atau tahun. Tanda-tanda minor rheumatic chorea adalah keadaan berikut:

Gejala membimbangkan yang menunjukkan perkembangan korea kecil pada kanak-kanak adalah perubahan dalam ekspresi muka, tulisan tangan dan gaya berjalan. Jika faktor-faktor ini diabaikan, perkembangan penyakit akan membawa kepada penyebaran yang cepat jangkitan pada badan kanak-kanak.

Rawatan akan menjadi sukar dan akan mengambil masa yang lama. Jika penyelewengan ini berlaku, adalah perlu untuk secepat mungkin menjalani pemeriksaan di institusi perubatan.

Tanda-tanda neurologi korea kecil pada kanak-kanak:

Komplikasi dan akibat

Hasil maut akibat komplikasi korea kecil dalam latihan perubatan adalah kes terpencil.

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat sepenuhnya dan tepat pada masanya, maka komplikasi utama akan prihatin sistem kardio-vaskular, otak dan sistem saraf badan kanak-kanak.

Dalam sesetengah kes, tahap patologi yang teruk boleh mencetuskan keletihan fizikal kritikal kanak-kanak.

Akibat Keadaan berikut boleh menyebabkan korea kecil:

  • dibeli;
  • disfungsi korteks serebrum;
  • kekurangan aorta;
  • otot biasa;
  • mitral;
  • pelanggaran penyesuaian sosial;
  • keabnormalan neurologi yang berterusan.

Diagnostik

Mendiagnosis korea kecil pakar saraf.

Pada peringkat awal pemeriksaan kanak-kanak, pakar mengumpul anamnesis, menjalankan pemeriksaan visual dan menggunakan beberapa teknik yang membolehkan diagnosis awal dibuat terlebih dahulu.

Selain itu, prosedur pemeriksaan dan ujian makmal diperlukan untuk pesakit kecil. Untuk kadar keadaan umum kanak-kanak itu mungkin memerlukan kaunseling pakar penyakit berjangkit, imunologi atau endokrinologi.

Apabila mendiagnosis chorea, prosedur berikut digunakan:

  • ujian darah makmal;
  • EEG otak;
  • pemeriksaan cecair serebrospinal;
  • elektroensefalografi;
  • CT dan MRI otak;
  • elektromiografi;
  • Imbasan PET otak.

Rawatan

Matlamat terapi korea bukan sahaja untuk menghapuskan gejala patologi dan punca, tetapi juga pencegahan berulang. Dengan kursus rawatan yang direka dengan betul, tempoh remisi meningkat dengan ketara.

Dadah harus dinormalisasi fungsi perlindungan badan kanak-kanak dan menghentikan proses penghasilan antibodi kepada selnya sendiri.

Selain itu, untuk kanak-kanak yang anda perlu buat keadaan selesa jauhi lampu terang dan bunyi yang kuat.

Jenis berikut digunakan dalam rawatan korea dadah:


Tambahan yang baik kepada kursus utama terapi korea ialah prosedur fisioterapeutik. Hasil daripada penggunaannya, beberapa fungsi otak menjadi normal dan bekalan darah bertambah baik.

Kebanyakan prosedur yang digunakan untuk chorea minor mempunyai kesan anti-radang. Di samping itu, terapi fizikal membolehkan anda memanjangkan remisi dan menghapuskan kejadian kambuh penyakit untuk masa yang lama.

Contoh prosedur fisioterapeutik:

  • UHF bahagian individu otak;
  • mandian pain (kaedah mempunyai kontraindikasi);
  • elektroforesis kalsium;
  • electrosleep;
  • Penyinaran UV kawasan kolar.

Ramalan

Ramalan untuk korea kecil bergantung kepada tahap kerosakan patologi badan kanak-kanak.

Sekiranya rawatan bermula tepat pada masanya, kursus terapi dibuat dengan betul dan dijalankan sepenuhnya, maka risiko komplikasi adalah minimum.

Dengan prognosis yang menggalakkan, ada pemulihan penuh pesakit kecil. Pelanggaran terapi yang ditetapkan atau penamatan pramatangnya meningkat risiko komplikasi.

Prognosis yang buruk mungkin di bawah faktor berikut:

  • penggunaan bebas antibiotik untuk merawat penyakit;
  • penggunaan ubat yang tidak terkawal untuk rawatan gejala keadaan baru muncul kanak-kanak;
  • mengabaikan gejala pertama korea kecil;
  • kenalan lewat institusi perubatan untuk mendiagnosis patologi.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah korea kecil di kalangan kanak-kanak perlu dijalankan pada peringkat perancangan kehamilan. Risiko perkembangan patologi dalam bayi yang belum lahir boleh dikenal pasti melalui kaunseling genetik perubatan.

Jika salah seorang ibu bapa mempunyai jangkitan streptokokus, maka terapi mesti dijalankan sepenuhnya. Selepas kelahiran seorang kanak-kanak, pencegahan korea harus bermula dari hari-hari pertama hidupnya.

Langkah-langkah untuk mencegah korea kecil adalah seperti berikut: cadangan:


Korea yang lebih rendah boleh menyebabkan kesukaran dalam penyesuaian sosial kanak-kanak.

Serangan penyakit ini disertai oleh banyak gangguan motor dan psikoemosi.

Sekiranya terapi tepat pada masanya tidak dijalankan, kambuh akan berlaku pada selang masa yang singkat, dan beberapa akibat penyakit tidak dapat dihapuskan.

Kami meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Buat temu janji dengan doktor!

Chorea minor adalah penyakit yang menunjukkan dirinya sebagai jangkitan reumatik yang bersifat neurologi. Korea kecil juga dipanggil korea Sydenham, korea reumatik atau berjangkit. Dari satu segi, ini adalah ensefalitis baka reumatik. Penyakit otak ini berasal dari otot dan menampakkan diri dalam bentuk hyperkinesis, yang berkembang sebagai akibat daripada kerosakan pada struktur otak yang menyediakan fungsi koordinasi pergerakan dan bertanggungjawab untuk nada otot. Penyakit ini berdasarkan kerosakan pada saluran darah otak, terutamanya menjejaskan nod subkortikal. Korea yang lebih rendah secara reumatik menjejaskan jantung.

Menurut statistik, kanak-kanak perempuan jatuh sakit dua kali lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki. Manifestasi berlaku antara umur 6-15 tahun, selalunya semasa musim sejuk. Fakta bahawa kanak-kanak perempuan lebih kerap terjejas dikaitkan dengan ciri hormon badan yang semakin membesar dan penghasilan hormon seks wanita. Hakikat penglibatan dalam proses patologi cerebellum dan struktur otak striatal. Ia menunjukkan dirinya dalam bentuk serangan yang tidak terkawal, tempohnya adalah kira-kira tiga bulan, dalam beberapa kes ia boleh bertahan sehingga enam bulan atau bahkan beberapa tahun. Korea kecil mungkin berulang.

Korea kecil juga memberi kesan kepada orang dewasa berumur 30-45 tahun. Dalam kes ini gambaran klinikal disertai terutamanya oleh gangguan mental yang teruk, selalunya tidak dapat dipulihkan.

Punca korea kecil

Penyakit ini bersifat berjangkit. Telah ditetapkan bahawa punca perkembangan chorea minor boleh dianggap sebagai jangkitan dengan streptokokus beta-hemolytic kumpulan A. Jangkitan ini terutamanya menjejaskan bahagian atas Airways dan mencetuskan perkembangan tonsillitis dan tonsilitis. Dalam proses memerangi penyakit ini, tubuh manusia menghasilkan antibodi yang melawan bakteria streptokokus. Kadang-kadang tindak balas autoimun yang dipanggil berlaku - serentak dengan antibodi ini, antibodi kepada ganglia basal otak juga mula dihasilkan. Seterusnya datang serangan sel saraf ganglia basal, yang menimbulkan proses keradangan dalam pembentukan subkortikal otak, yang menampakkan diri dalam bentuk hyperkinesis.

Provokator utama pengeluaran antibodi kepada ganglia basal otak boleh dipertimbangkan:

  • kecenderungan genetik;
  • ketidakstabilan sistem saraf, sebagai contoh, emosi yang berlebihan;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • sistem imun yang lemah;
  • pembangunan proses keradangan di saluran pernafasan atas;
  • karies gigi;
  • struktur badan yang nipis.

Kehadiran streptokokus beta-hemolytic boleh mencetuskan pengeluaran antibodi kepada struktur lain badan manusia(jantung, sendi, buah pinggang), dan menyebabkan kerosakan reumatik pada organ-organ ini. Ini akan menjadi sebab untuk mempertimbangkan penyakit ini sebagai varian proses reumatik secara keseluruhan.

Neurologi moden masih meneroka persoalan tentang sifat dan punca perkembangan chorea minor. Andaian tentang sifat berjangkit penyakit itu dibuat pada akhir abad ke-18 oleh saintis Stol. Hari ini isu ini masih dalam kajian.

Gejala korea kecil

Gambar klinikal korea kecil boleh dilihat dalam masa beberapa minggu selepas mengalami penyakit berjangkit (tonsilitis atau tonsilitis).

asas manifestasi klinikal korea kecil - gangguan pergerakan(kedutan tangan dan kaki secara tidak sengaja). Ini dipanggil hyperkinesis choreic - pengecutan otot yang cepat, huru-hara, tidak terkawal. Hiperkinesis koreik boleh nyata di muka, tangan, dan anggota badan secara umum. Mereka boleh menjejaskan laring dan lidah, diafragma, atau bahkan seluruh badan pada masa yang sama.

Pada peringkat awal hyperkinesis hampir tidak kelihatan, selalunya mereka tidak diberi perhatian. Kekok dan kebas pada jari atau otot muka yang berkedut halus pada mulanya boleh dilihat sebagai kanak-kanak yang meringis. Kedutan menjadi lebih ketara dengan keseronokan atau ledakan emosi yang lain. Dari masa ke masa, hyperkinesis menjadi lebih ketara dan berpanjangan, dan boleh menampakkan diri dalam bentuk apa yang dipanggil "ribut koreik," apabila kedutan yang tidak terkawal berlaku serentak di seluruh badan.

Untuk mendiagnosis penyakit seawal mungkin, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada gejala hiperkinesis berikut pada awal manifestasi mereka:

  1. Pergerakan janggal semasa menulis atau melukis. Kanak-kanak mengalami kesukaran memegang pensel atau berus, tidak dapat menumpukan perhatian untuk melukis garis lurus, membuat tompok, membuat lebih banyak markah daripada sebelumnya; Kadang-kadang anda boleh melihat sindrom "pembantu susu", apabila tangan secara tidak sengaja mengepal dan berehat.
  2. Telatah yang tidak terkawal (lidah menjelir, meringis). Ramai yang mengaitkan tanda-tanda ini kepada tingkah laku buruk kanak-kanak itu, tetapi jika terdapat jenis hiperkinesis lain, maka mereka patut diberi perhatian.
  3. Ketidakupayaan untuk memegang jawatan tertentu untuk masa yang lama.
  4. Menjerit perkataan atau bunyi secara tidak sengaja. Ini mungkin disebabkan oleh penguncupan otot laring.
  5. Perkataan yang tidak jelas dan bercampur baur apabila bercakap. Ini boleh dijelaskan oleh penguncupan sukarela otot laring dan lidah. Sekiranya kanak-kanak yang sebelum ini tidak dibezakan oleh ucapan yang cacat tiba-tiba mula menyebut perkataan dengan tidak jelas, ucapan menjadi tidak jelas, maka anda harus menghubungi pakar neurologi, terutamanya jika tanda-tanda hiperkinesis lain telah diperhatikan.

Dalam kes yang teruk, hiperkinesis otot laring dan lidah membawa kepada ketiadaan sepenuhnya pertuturan ("trochaic mutism").

Kadangkala hyperkinesis juga memberi kesan otot pernafasan diafragma. Dalam kes ini, apa yang dipanggil sindrom Cherny atau pernafasan paradoks berlaku. Apabila anda menyedut, perut tenggelam ke dalam, dan tidak menonjol, seperti biasa. Kanak-kanak tidak boleh menumpukan pandangannya pada satu objek. Bebola mata sentiasa berlari ke arah yang berbeza.

Apabila hyperkinesis berkembang, penjagaan diri (makan, berpakaian, berjalan) menjadi sukar. Tanda-tanda hiperkinesis hilang apabila kanak-kanak tidur, tetapi proses tidur disertai dengan kesukaran tertentu.

Gejala lain chorea minor

  1. Nada otot berkurangan. Selalunya, penurunan nada sepadan dengan penyetempatan hyperkinesis. Tetapi terdapat bentuk korea kecil apabila hampir tiada tanda-tanda hiperkinesis, dan nada otot sangat rendah sehingga kanak-kanak menjadi tidak bergerak secara praktikal.
  2. Pelanggaran keadaan psiko-emosi. Selalunya ini adalah simptom pertama tanda yang membimbangkan penyakit ini, tetapi manifestasi sedemikian dikaitkan dengan korea kecil hanya selepas manifestasi hyperkinesis. Kanak-kanak itu berkelakuan tidak wajar, sering menangis dan berubah-ubah, sering lupa dan kurang tumpuan. Dalam sesetengah kes, sebaliknya, kanak-kanak menunjukkan sikap tidak peduli terhadap dunia di sekelilingnya dan menjadi lesu.

Apabila menghubungi pakar neurologi, doktor mungkin mengenal pasti beberapa lagi gejala semasa pemeriksaan dan ujian kanak-kanak:

  1. Fenomena Gordon. Apabila menyemak refleks lutut kaki membeku dalam kedudukan lanjutan selama beberapa saat (hiperkinesis otot femoral).
  2. "Gejala bahu lembik" - apabila kanak-kanak yang sakit diangkat oleh ketiak, kepalanya tenggelam dengan kuat ke bahunya.
  3. "Lidah Bunglon" - kanak-kanak tidak boleh menahan lidahnya jika matanya tertutup.
  4. "Tangan berkarakter" - dengan lengan terentang, susunan tangan khas muncul.

Diagnosis korea kecil

Diagnosis minor korea biasanya bermula dengan sejarah hidup pesakit. Diagnosis dibuat berdasarkan ujian darah yang mengenal pasti penanda jangkitan streptokokus. Elektromiografi juga dilakukan (kajian biopotensi otot rangka), electroencephalogram, CT, MRI, yang mendedahkan perubahan fokus dalam otak.

Rawatan chorea minor

Rawatan korea kecil berlaku dalam suasana hospital. Pesakit diberi antibiotik intramuskular, ubat anti-radang, dan salisilat. Kadang-kadang digunakan ubat hormon. DALAM tempoh akut Ia adalah perlu untuk mewujudkan keadaan yang paling selesa untuk kanak-kanak dengan rangsangan minimum - cahaya, bunyi.

Prognosis dan pencegahan untuk korea minor

Prognosis untuk korea kecil adalah positif dalam kebanyakan kes. Sekiranya ia dikesan lebih awal, rawatan boleh dianggap berjaya, walaupun kambuh mungkin berlaku dengan latar belakang pemburukan penyakit berjangkit.

Pencegahan korea kecil terdiri daripada pemberian antibiotik tepat pada masanya untuk penyakit berjangkit virus, serta mencukupi dan rawatan awal manifestasi rheumatoid, yang menghalang perkembangan penyakit pada zaman kanak-kanak.

Chorea adalah secara sukarela pergerakan obsesif badan dan anggota badan. Pergerakan dicirikan oleh sifat berayun secara tiba-tiba, mereka tidak dapat dikawal dan kelihatan tersentak. Kedutan mungkin sedikit ketara, tetapi mungkin juga terlalu agresif. Penyakit ini juga dipanggil tarian St. Vitus, kerana apabila otot badan berkedut, tangan dan jari menggeletar, kanak-kanak itu menjadi seperti lelaki yang menari.

Sebagai peraturan, kanak-kanak berumur 5-12 tahun lebih terdedah kepada korea. Perlu diperhatikan bahawa kanak-kanak perempuan adalah lebih biasa di kalangan orang yang sakit berbanding lelaki.

Hari ini telah terbukti bahawa penyakit itu memberi kesan bukan sahaja kepada sistem saraf - ia membawa kepada perubahan patologi dalam kerja hati. Akibatnya, reumatik mungkin berkembang. Secara amnya, sesetengah doktor cenderung untuk mengklasifikasikan korea sebagai sejenis rematik.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kadangkala korea hanyalah gejala penyakit yang lebih kompleks, dan juga boleh menjadi penunjuk mabuk badan kanak-kanak ( keracunan makanan atau berlebihan dadah).

simptom

Pukulan utama korea pada kanak-kanak adalah penyakit pada nod subkortikal sistem saraf. Nod ini diamanahkan dengan misi menyelaraskan pergerakan dan memastikan nada otot normal. Atas sebab ini apabila penyakit itu berkembang, kanak-kanak mula melakukan pergerakan sukarela lengan dan kaki, senyuman yang tidak dapat difahami muncul di wajahnya, dan kelemahan otot umum berkembang.

Pada permulaan penyakit, tanda-tanda boleh menjadi sangat ringan, tetapi dari masa ke masa, masing-masing menjadi lebih ketara: kadang-kadang pergerakan kanak-kanak menjadi benar-benar huru-hara, yang menghalangnya daripada duduk, memegang sudu, dan sebagainya. Penyakit ini dicirikan oleh pemberhentian semua manifestasi semasa tidur.

Mempengaruhi penyakit dan korteks serebrum, itulah sebabnya keadaan emosi kanak-kanak menjadi tidak stabil: dia dicirikan oleh perubahan tingkah laku, kekurangan ucapan sehari-hari, kadang-kadang ada peralihan tajam dari ketawa kepada menangis. Kanak-kanak juga mungkin mengadu tentang kuat sakit kepala. Walau bagaimanapun, kadang-kadang chorea kurang jelas, memperoleh bentuk yang dipadamkan: gejalanya halus dan tidak penting.

Doktor ambil perhatian bahawa kadang-kadang penyakit itu menjejaskan otot jantung, mengakibatkan miokarditis. Lapisan dalaman jantung dan otot mungkin terlibat dalam proses itu, dan kemudian kita boleh bercakap tentang mioendokarditis. Pancarditis, yang menyebabkan kerosakan pada semua membran jantung, agak jarang berlaku.

Selalunya, gejala chorea berlangsung selama kira-kira 2 bulan. Apabila kelegaan datang, pergerakan badan dan anggota badan yang tidak menentu hilang, dan kemudian nada otot kembali normal. Akhir sekali, tulisan tangan kembali normal dan gaya berjalan biasa kembali.

Pengelasan

Bergantung pada kelajuan perkembangan gejala, korea biasanya dibahagikan kepada bentuk:

1. Bentuk akut

Berlaku kerana mabuk akut. Chorea boleh disebabkan oleh penggunaan perangsang, antikovulsan, antihistamin dan persediaan litium, ubat antiemetik. Kurang biasa, bentuk korea ini berlaku disebabkan oleh pendarahan.

2. Borang subakut

Ia biasanya dipanggil Sindegam chorea. Penyakit ini berkembang akibat sakit tekak bakteria atau jangkitan streptokokus. ciri utama- kehadiran perkembangan: apabila gejala penyakit muncul sifat fizikal, ketidakstabilan emosi mula muncul, nada otot berkurangan. Bentuk korea ini melibatkan perkembangan yang sangat beransur-ansur, jadi ia mungkin akibat daripada tumor otak, manifestasi lupus, atau tanda penyakit Addison (penyakit endokrin).

3. Bentuk kronik

Dalam kes ini, adalah sesuai untuk bercakap tentang perkembangan penyakit Huntington. Penyakit ini ditentukan secara genetik dan boleh menyebabkan demensia dalam umur matang. Sebagai peraturan, kanak-kanak terdedah kepada bentuk penyakit ini. zaman remaja. Hari ini borang ini sangat jarang berlaku.

Diagnostik

Sebaik sahaja ibu bapa atau guru mencatatkan sekurang-kurangnya satu kes manifestasi penyakit pada kanak-kanak, ia harus segera ditunjukkan kepada doktor profesional. Hakikatnya chorea adalah penyakit yang sangat berbahaya dan memerlukan pengawasan rapi oleh pakar.

Sebaik sahaja di pejabat pakar, ibu bapa kanak-kanak mesti memberikan maklumat tentang keadaan di mana tanda-tanda penyakit itu timbul. Di samping itu, adalah penting bagi doktor untuk mengetahui perkara-perkara yang mencetuskan gejala. Sekiranya kanak-kanak yang sakit telah mengambil ubat sebelum penyakit itu bermula, ibu bapa mesti memaklumkan kepada doktor.

Langkah seterusnya ialah menjalankan pemeriksaan neurologi. Doktor akan menilai watak anda aktiviti motor kanak-kanak itu, status neurologinya, nada otot dan kehadiran gangguan emosi.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu melakukan ujian darah. Keputusan ujian makmal akan mendedahkan penurunan atau tahap meningkat leukosit dalam darah kanak-kanak, perhatikan kehadiran atau ketiadaan jangkitan streptokokus. Di samping itu, ujian darah boleh menentukan punca penyakit.

Sekiranya penyakit itu subakut, doktor akan mengkaji rekod perubatan ibu bapa. Perkara ini akan membantu menghapuskan faktor keturunan dan membuat keputusan mengenai rawatan.

Sebagai peraturan, jika korea disyaki, pengimejan resonans magnetik dan elektroensefalogram digunakan. Dalam sesetengah kes, diagnosis boleh dibuat melalui tomografi yang dikira.

Rawatan

Kanak-kanak yang telah menunjukkan tanda-tanda korea mesti dimasukkan ke hospital untuk berada di bawah pengawasan berterusan pakar. Ketenangan mental dan fizikal adalah satu kemestian! Selain itu, kanak-kanak sebegini pastinya perlu mendapat layanan mesra daripada orang lain termasuk doktor dan kakitangan klinik.

Rawatan yang disyorkan oleh seorang profesional mesti diikuti dengan tepat kerana korea, terutamanya korea Genington, terdedah kepada berulang. Dengan mematuhi semua preskripsi, ibu bapa boleh melindungi anak mereka daripada mengembangkan bentuk penyakit yang teruk.

Terapi yang diperlukan untuk merawat kanak-kanak dengan korea termasuk rawatan dadah. Sebagai peraturan, ubat penenang, antivirus, antipsikotik dan anti-radang ditetapkan. Ubat-ubatan untuk meningkatkan fungsi otak dan ubat-ubatan yang menggalakkan vasodilatasi mungkin ditunjukkan.

Terapi ini juga termasuk prosedur fisioterapeutik dan mandian pain.

Kejayaan rawatan bergantung pada kelajuan tindakan dan ketepatan rawatan yang ditetapkan. Jika bentuk penyakit itu kelihatan maju, ia mungkin boleh digunakan campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, hari ini, apabila terdapat banyak benar-benar berkualiti tinggi ubat-ubatan, dan kaedah diagnostik membenarkan pengesanan tepat pada masanya tanda-tanda yang sedikit perkembangan penyakit, pembedahan sangat jarang berlaku.

Faktor penting untuk pemulihan cepat kanak-kanak yang didiagnosis dengan korea adalah kajian semula pemakanan. Ia sepatutnya lengkap, tetapi anda juga tidak boleh memberi makan berlebihan.

Pengerasan dan semua jenis kaedah promosi kesihatan juga memainkan peranan besar dalam pemulihan.

Sebagai peraturan, korea boleh berlaku semula pada kanak-kanak kerana beberapa sebab. Ia amat penting untuk memastikan badan tidak lemah. Kerja berlebihan, penyakit berjangkit dan kebimbangan yang berlebihan mungkin membawa kepada lonjakan penyakit berulang. Kadang-kadang nampaknya ibu bapa bahawa anak yang pulih tidak tergesa-gesa untuk menyelidiki hal dewasa mereka. Ini tidak sepenuhnya benar. Pertengkaran kecil antara ibu dan ayah boleh mengembalikan anak ke keadaan di mana tanda-tanda korea mula muncul.

Siapa yang berisiko?

Doktor mengatakan bahawa kanak-kanak yang sering mengalami sakit tekak, selesema dan demam merah berisiko. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit yang menyedihkan itu, adalah penting untuk menanganinya dengan segera dan sepenuhnya, dan memberi perhatian kepada keadaan kanak-kanak semasa tempoh sakit.

Ibu dan bapa yang anak-anak mereka sering menghidap tonsillitis juga harus berhati-hati. Sebagai peraturan, dalam pesakit sedemikian penyakit itu berlaku tanpa peningkatan suhu badan, jadi ibu bapa cuba menyembuhkan bayi itu sendiri, menolak sokongan perubatan. Sementara itu, mikroorganisma yang terletak di dalam tonsil mampu menghasilkan toksin yang lama kelamaan masuk ke dalam darah dan merebak ke seluruh badan. Akibat daripada kecuaian tersebut adalah masalah yang bersifat neurovaskular.

Mana-mana penyakit kanak-kanak, walaupun yang paling tidak berbahaya pada pendapat ibu bapa, mesti dirawat dan dipantau oleh seorang profesional. Hanya dalam kes ini chorea akan berlalu oleh anak-anak anda!

Korea Sydenham, korea kecil, tarian "St. Vitus"

Versi: Direktori Penyakit MedElement

Korea reumatik (I02)

Kardiologi

maklumat am

Penerangan Ringkas


Korea reumatik adalah sindrom yang berkembang apabila streptokokus kumpulan A menjejaskan ganglia basal Ganglion ( ganglion) - koleksi sel saraf
, yang terletak di lapisan dalam kedua-dua hemisfera otak, yang membawa kepada pergerakan badan dan anggota badan yang huru-hara dan tidak disengajakan.

Pengelasan


Bergantung pada keparahan gejala utama korea, berikut dibezakan: bentuk klinikal penyakit:

1. Bentuk cahaya. Manifestasi ciri:
- hyperkinesis adalah terhad dalam penyetempatan, jarang, lemah dalam amplitud;
- masalah penyelarasan kecil;

Penurunan sedikit dalam nada otot;

Mungkin hilang labiliti emosi;
- dystonia vegetatif diperhatikan.

Kumpulan ini juga termasuk bentuk korea yang dipadamkan: hiperkinesis yang hampir tidak ketara, kadangkala berbentuk tik atau distal, atau klonal, tidak berirama, tidak stereotaip.
Tempoh bentuk ringan penyakit ini ialah 1.5-2 bulan.

2. Bentuk sederhana. Manifestasi utama:
- disebut hyperkinesis dalam pelbagai bahagian badan;
- penyelarasan terjejas pergerakan aktif;
- mengurangkan nada otot;
- gejala teruk neurotikisme dan disfungsi autonomi;
- "hemichorrhea" - gejala chorea pada sebelah badan.
Tempoh bentuk sederhana: 2-3 bulan.

3. Bentuk yang teruk. Manifestasi ciri:
- hyperkinesias meluas, besar dalam amplitud, kerap, melemahkan;
- koordinasi terjejas teruk, pergerakan kehendak mudah sukar dilakukan;
- nada otot berkurangan dengan ketara;
- perubahan mental yang besar;
- gangguan kereaktifan autonomi yang jelas.
Tempohnya ialah 4-6-8 bulan.

KEPADA bentuk yang teruk juga termasuk:
- "korea jantung" - aritmia yang tidak berasas oleh kerosakan jantung jarang dikesan;
- "ribut motor" choreic - hiperkinesis berterusan adalah mungkin, diucapkan, melemahkan, adalah mustahil untuk melakukan pergerakan aktif;
- "korea ringan" - hipotensi yang ketara;
- "pseudoparalytic chorea" - hipotensi amat ketara, tiada hiperkinesis, pergerakan aktif, refleks, paresis lembik dan lumpuh dikesan;
- "autisme" - kadangkala kanak-kanak tidak boleh bercakap kerana gangguan pertuturan.

Etiologi dan patogenesis


Faktor etiologi- Streptokokus hemolitik Kumpulan A B.

Patogenesis chorea minor dikaitkan dengan tindak balas imun patologi terhadap antigen streptokokus. Dalam kes ini, peranan utama diberikan kepada pengeluaran autoantibodi yang bertindak balas dengan antigen striatal. Striatal - berkaitan dengan striatum (pengumpulan berpasangan bahan kelabu dalam ketebalan hemisfera serebrum)
neuron. Meningkatkan kebolehtelapan penghalang darah-otak adalah syarat yang perlu interaksi antibodi dengan antigen tisu saraf.

Dengan korea, proses ini disetempatkan terutamanya dalam nod subkortikal. Khususnya - dalam striatum Striatum (striatum) adalah pengumpulan berpasangan bahan kelabu dalam ketebalan hemisfera serebrum, yang terdiri daripada nukleus caudate dan lenticular, dipisahkan oleh lapisan bahan putih - kapsul dalaman
(corpus pallidum) dalam pedunkel serebelum superior, dalam nukleus merah. Perubahan keradangan juga terdapat pada segmen otak yang lain.

Epidemiologi


Korea reumatik adalah salah satu gejala utama demam reumatik akut, yang berlaku dengan kekerapan 5 hingga 36%.
Kebanyakan kanak-kanak berumur 5-12-13 tahun, kebanyakannya perempuan, menjadi sakit. Selepas 20 tahun, korea sangat jarang berlaku.

Faktor risiko dan kumpulan


Kanak-kanak anemia dengan perlembagaan asthenik dan peningkatan kegembiraan sistem saraf terdedah kepada penyakit ini.

Gambar klinikal

Gejala, tentu saja


Gejala klinikal chorea minor berkembang secara beransur-ansur; dalam kebanyakan pesakit - dengan suhu biasa dan ketiadaan perubahan ketara dalam darah.

Ciri gejala klinikal korea kecil:

1. Hiperkinesis. Mereka dibezakan oleh ciri-ciri berikut: tidak berirama, tidak stereotaip, mengingatkan pergerakan sukarela, dilakukan dengan mudah, berterusan. Hyperkinesis meningkat apabila melakukan pergerakan aktif dan semasa tindak balas emosi; menjadi lebih lemah dalam keadaan rehat statik dan mental; berhenti semasa tidur.

2.Pelanggaran pergerakan aktif- pergerakan tidak diselaraskan, pesakit tidak dapat mengekalkan kedudukan yang stabil, kerja sendi otot sinergi dan antagonis terganggu, pertuturan terganggu (ucapan letupan Ucapan letupan ialah ucapan bukan berirama, di mana, dengan latar belakang kelewatan, pemanjangan bunyi dan perkataan, "ledakan" lisan yang pelik berlaku, dicirikan oleh pecutan mendadak, volum bunyi yang dipaksa secara tidak sengaja.
, mutism Mutisme ialah ketiadaan komunikasi lisan antara pesakit dan orang lain manakala alat pertuturan masih utuh, enggan bercakap.
).

3. Pelanggaran nada otot. Manifestasi ciri: nada otot dan kekuatan berkurangan, hipotensi diperhatikan Hipotonia adalah penurunan nada otot atau lapisan otot dinding organ berongga.
dan dystonia, nada berubah dengan cepat dan tidak sekata (postur, hyperkinesis).

4. Kemerosotan refleks- refleks berkurangan dan tidak sekata, diperhatikan gejala positif Gordon-2 (apabila refleks lutut ditimbulkan, lanjutan yang lebih panjang dari kaki bawah diperhatikan daripada pada orang yang sihat).

5. Perubahan mental("neurotisasi choreic"). Manifestasi biasa: penurunan kekuatan dan mobiliti utama proses saraf- pengujaan dan perencatan; perkembangan keletihan, kelesuan, sikap tidak peduli, hilang akal dan tidak memberi perhatian; Kemungkinan gangguan tidur.

6. Pelanggaran tindak balas autonomi- kerengsaan kedua-dua jabatan, sympathicotonia fasa dan vagotonia.

Di samping itu, korea kecil boleh digabungkan dengan manifestasi lain reumatik. Daripada jumlah ini, yang paling biasa adalah karditis reumatik, kurang kerap - polyarthritis, dan sangat jarang - eritema anulus, nodul reumatik, dll.

Diagnostik


Kaedah instrumental Mereka membenarkan kami untuk mendapatkan hanya data yang tidak khusus untuk korea reumatik, dan oleh itu adalah sifat tambahan dalam mendiagnosis penyakit.


1. Electroencephalography - mendedahkan perubahan dalam aktiviti bioelektrik otak
2.Elektromiografi untuk mengkaji potensi bio otot rangka. Dengan korea, terdapat pemanjangan potensi dan asynchrony dalam kejadiannya.
3. Tomografi yang dikira.
4. Pengimejan resonans magnetik.
5. Tomografi pelepasan positron.

Diagnostik makmal


Pada penyelidikan makmal Penunjuk berikut dikesan:
- pecutan ESR;
- leukositosis;
- eosinofilia;
- disproteinemia dengan penurunan albumin dan peningkatan tahap alpha-2 dan gamma globulin;
- CRP, peningkatan kandungan DPA dan asid sialik ditentukan;
- antigen streptokokus dan peningkatan titer antibodi streptokokus (ASL-O, ASG) boleh didapati;
- autoantibodi antikardiak dikesan (normal, distrofi dan reumatik);
- peningkatan tahap ketiga-tiga kelas imunoglobulin (IgA, IgM, IgG).

Diagnosis pembezaan


Kesukaran terbesar adalah disebabkan oleh diagnosis pembezaan chorea minor dalam situasi di mana ia kelihatan sebagai satu-satunya kriteria untuk demam reumatik akut. Untuk mengecualikan etiologi hiperkinesis lain, pemeriksaan pesakit sedemikian dijalankan bersama dengan pakar neurologi.

Kemungkinan penyebab hiperkinesis:
- korea keturunan jinak;
- Korea Huntington;
- distrofi hepatocerebral;
- lupus erythematosus sistemik;
- sindrom antiphospholipid;
- tirotoksikosis;
- hipoparatiroidisme;
- hiponatremia;
- hipokalsemia;
- tindak balas dadah;
- Sindrom PANDAS.

Komplikasi


Satu pertiga daripada pesakit yang telah mengalami reumatik korea kemudiannya mengalami penyakit jantung. Penyimpanan jangka panjang mungkin gangguan neuropsikiatri dalam bentuk kelemahan, kelesuan, gangguan tidur.

Rawatan di luar negara

Dapatkan rawatan di Korea, Israel, Jerman, Amerika Syarikat

Rawatan di luar negara

Dapatkan nasihat tentang pelancongan perubatan

Rawatan

Dari saat diagnosis dibuat, rawatan antibiotik ditetapkan untuk membasmi streptokokus kumpulan A dari nasofaring. Ubat pilihan ialah antibiotik penisilin. Dos harian yang disyorkan untuk kanak-kanak adalah 400-600 ribu unit, untuk orang dewasa - 1.5-4 juta unit. Jika anda tidak bertoleransi terhadap penisilin, makrolid atau lincosamides ditetapkan.

Terapi anti-radang juga dijalankan menggunakan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) dan glucocorticosteroids (GCS).
NSAID yang digunakan:
- diclofenac atau indomethacin pada dos maksimum awal 2-3 mg/kg/hari;
- kurang kerap - asid acetylsalicylic pada dos 0.2 g/tahun kehidupan (tetapi tidak lebih daripada 1.5-2 g/hari).
Tempoh rawatan dengan NSAID adalah secara purata 2.5-3 bulan. Untuk 3-4 minggu pertama, NSAID ditetapkan pada dos maksimum, kemudian dos dikurangkan sebanyak satu pertiga dan diambil selama 2 minggu, selepas itu dos dikurangkan kepada separuh maksimum dan ubat itu diambil selama 1.5 bulan lagi.

daripada GKS Prednisolone paling kerap digunakan pada dos 0.7-0.8 mg/kg/hari. (tidak lebih daripada 1 mg/kg/hari). Dos harian adalah 15-25 mg bergantung pada umur dan diedarkan dengan mengambil kira bioritma harian.
Tempoh rawatan ialah 1.5-2 bulan. Ubat dalam dos penuh ditetapkan selama 10-14 hari (sehingga kesan klinikal diperoleh), maka dos dikurangkan sebanyak 2.5 mg (1\2 tablet) setiap 5-7 hari.
Sekejap terapi hormon Tetapkan persediaan kalium (panangin, asparkam). Selepas hormon, rawatan dengan NSAID diteruskan (atau digabungkan dengan mereka dalam 1/2 dos).

Untuk korea yang berlaku tanpa gejala lain demam reumatik akut, penggunaan GCS dan NSAID dianggap tidak berkesan. DALAM dalam kes ini tujuan yang lebih sesuai ubat psikotropik - neuroleptik (aminazine 0.01 g/hari) atau penenang daripada kumpulan benzodiazepine (diazepam 0.006-0.01 g/hari). Dalam kes hiperkinesis yang teruk, adalah mungkin untuk menggabungkan ubat-ubatan ini dengan antikonvulsan(carbamazepine 0.6 g/hari).
Electrosleep, mandian pain, dan vitamin B6 dan B1 juga ditetapkan.

Chorea minor adalah penyakit yang menunjukkan dirinya sebagai jangkitan reumatik yang bersifat neurologi. Korea kecil juga dipanggil korea Sydenham, korea reumatik atau berjangkit. Dari satu segi, ini adalah ensefalitis baka reumatik. Penyakit otak ini berasal dari otot dan menampakkan diri dalam bentuk hyperkinesis, yang berkembang sebagai akibat daripada kerosakan pada struktur otak yang menyediakan fungsi koordinasi pergerakan dan bertanggungjawab untuk nada otot. Penyakit ini berdasarkan kerosakan pada saluran darah otak, terutamanya menjejaskan nod subkortikal. Korea yang lebih rendah secara reumatik menjejaskan jantung.

Menurut statistik, kanak-kanak perempuan jatuh sakit dua kali lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki. Manifestasi berlaku antara umur 6-15 tahun, selalunya semasa musim sejuk. Fakta kejadian yang lebih kerap pada kanak-kanak perempuan dikaitkan dengan ciri hormon badan yang semakin meningkat dan pengeluaran hormon seks wanita. Yang penting ialah hakikat bahawa otak kecil dan struktur otak striatal terlibat dalam proses patologi. Ia menunjukkan dirinya dalam bentuk serangan yang tidak terkawal, tempohnya adalah kira-kira tiga bulan, dalam beberapa kes ia boleh bertahan sehingga enam bulan atau bahkan beberapa tahun. Korea kecil mungkin berulang.

Korea kecil juga memberi kesan kepada orang dewasa berumur 30-45 tahun. Dalam kes ini, gambaran klinikal disertai terutamanya oleh gangguan mental yang teruk, paling kerap tidak dapat dipulihkan.

Punca korea kecil

Penyakit ini bersifat berjangkit. Telah ditetapkan bahawa punca perkembangan korea kecil boleh dianggap sebagai jangkitan dengan streptokokus beta-hemolytic kumpulan A. Jangkitan ini terutamanya menjejaskan saluran pernafasan atas dan mencetuskan perkembangan tonsillitis dan tonsilitis. Dalam proses memerangi penyakit ini, tubuh manusia menghasilkan antibodi yang melawan bakteria streptokokus. Kadang-kadang tindak balas autoimun yang dipanggil berlaku - serentak dengan antibodi ini, antibodi kepada ganglia basal otak juga mula dihasilkan. Seterusnya, serangan berlaku oleh sel-sel saraf ganglia basal, yang menimbulkan proses keradangan dalam pembentukan subkortikal otak, yang menampakkan diri dalam bentuk hyperkinesis.

Provokator utama pengeluaran antibodi kepada ganglia basal otak boleh dipertimbangkan:

  • kecenderungan genetik;
  • ketidakstabilan sistem saraf, sebagai contoh, emosi yang berlebihan;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • sistem imun yang lemah;
  • perkembangan proses keradangan di saluran pernafasan atas;
  • karies gigi;
  • struktur badan yang nipis.

Kehadiran streptokokus beta-hemolytic boleh mencetuskan pengeluaran antibodi kepada struktur lain badan manusia (jantung, sendi, buah pinggang), dan menyebabkan kerosakan reumatik pada organ-organ ini. Ini akan menjadi sebab untuk mempertimbangkan penyakit ini sebagai varian proses reumatik secara keseluruhan.

Neurologi moden masih meneroka persoalan tentang sifat dan punca perkembangan chorea minor. Andaian tentang sifat berjangkit penyakit itu dibuat pada akhir abad ke-18 oleh saintis Stol. Hari ini isu ini masih dalam kajian.

Gejala korea kecil

Gambar klinikal korea kecil boleh dilihat dalam masa beberapa minggu selepas mengalami penyakit berjangkit (tonsilitis atau tonsilitis).

Manifestasi klinikal utama chorea minor adalah gangguan motor (kedutan tangan dan kaki secara tidak sengaja). Ini dipanggil hyperkinesis choreic - pengecutan otot yang cepat, huru-hara, tidak terkawal. Hiperkinesis koreik boleh nyata di muka, tangan, dan anggota badan secara umum. Mereka boleh menjejaskan laring dan lidah, diafragma, atau bahkan seluruh badan pada masa yang sama.

Pada peringkat awal, hyperkinesis hampir tidak kelihatan, selalunya mereka tidak diberi perhatian. Kekok dan kebas pada jari atau otot muka yang berkedut halus pada mulanya boleh dilihat sebagai kanak-kanak yang meringis. Kedutan menjadi lebih ketara dengan keseronokan atau ledakan emosi yang lain. Dari masa ke masa, hyperkinesis menjadi lebih ketara dan berpanjangan, dan boleh menampakkan diri dalam bentuk apa yang dipanggil "ribut koreik," apabila kedutan yang tidak terkawal berlaku serentak di seluruh badan.

Untuk mendiagnosis penyakit seawal mungkin, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada gejala hiperkinesis berikut pada awal manifestasi mereka:

  1. Pergerakan janggal semasa menulis atau melukis. Kanak-kanak mengalami kesukaran memegang pensel atau berus, tidak dapat menumpukan perhatian untuk melukis garis lurus, membuat tompok, membuat lebih banyak markah daripada sebelumnya; Kadang-kadang anda boleh melihat sindrom "pembantu susu", apabila tangan secara tidak sengaja mengepal dan berehat.
  2. Telatah yang tidak terkawal (lidah menjelir, meringis). Ramai yang mengaitkan tanda-tanda ini kepada tingkah laku buruk kanak-kanak itu, tetapi jika terdapat jenis hiperkinesis lain, maka mereka patut diberi perhatian.
  3. Ketidakupayaan untuk memegang jawatan tertentu untuk masa yang lama.
  4. Menjerit perkataan atau bunyi secara tidak sengaja. Ini mungkin disebabkan oleh penguncupan otot laring.
  5. Perkataan yang tidak jelas dan bercampur baur apabila bercakap. Ini boleh dijelaskan oleh penguncupan sukarela otot laring dan lidah. Sekiranya kanak-kanak yang sebelum ini tidak dibezakan oleh ucapan yang cacat tiba-tiba mula menyebut perkataan dengan tidak jelas, ucapan menjadi tidak jelas, maka anda harus menghubungi pakar neurologi, terutamanya jika tanda-tanda hiperkinesis lain telah diperhatikan.

Dalam kes yang teruk, hiperkinesis otot laring dan lidah membawa kepada ketiadaan ucapan sepenuhnya ("choreic mutism").

Kadangkala hyperkinesis juga menjejaskan otot pernafasan diafragma. Dalam kes ini, apa yang dipanggil sindrom Cherny atau pernafasan paradoks berlaku. Apabila anda menyedut, perut tenggelam ke dalam, dan tidak menonjol, seperti biasa. Kanak-kanak tidak boleh menumpukan pandangannya pada satu objek. Bola mata sentiasa berjalan ke arah yang berbeza.

Apabila hyperkinesis berkembang, penjagaan diri (makan, berpakaian, berjalan) menjadi sukar. Tanda-tanda hiperkinesis hilang apabila kanak-kanak tidur, tetapi proses tidur disertai dengan kesukaran tertentu.

Gejala lain chorea minor

  1. Nada otot berkurangan. Selalunya, penurunan nada sepadan dengan penyetempatan hyperkinesis. Tetapi terdapat bentuk korea kecil apabila hampir tiada tanda-tanda hiperkinesis, dan nada otot sangat rendah sehingga kanak-kanak menjadi tidak bergerak secara praktikal.
  2. Gangguan psiko-emosi. Selalunya gejala ini adalah tanda pertama yang membimbangkan penyakit ini, tetapi manifestasi seperti itu dikaitkan dengan korea kecil hanya selepas manifestasi hyperkinesis. Kanak-kanak itu berkelakuan tidak wajar, sering menangis dan berubah-ubah, sering lupa dan kurang tumpuan. Dalam sesetengah kes, sebaliknya, kanak-kanak menunjukkan sikap tidak peduli terhadap dunia di sekelilingnya dan menjadi lesu.

Apabila menghubungi pakar neurologi, doktor mungkin mengenal pasti beberapa lagi gejala semasa pemeriksaan dan ujian kanak-kanak:

  1. Fenomena Gordon. Apabila menguji refleks lutut, kaki membeku selama beberapa saat dalam kedudukan lanjutan (hiperkinesis otot femoral).
  2. "Gejala bahu lembik" - apabila kanak-kanak yang sakit diangkat oleh ketiak, kepalanya tenggelam dengan kuat ke bahunya.
  3. "Lidah Bunglon" - kanak-kanak tidak boleh menahan lidahnya jika matanya tertutup.
  4. "Tangan berkarakter" - dengan lengan terentang, susunan tangan khas muncul.

Diagnosis korea kecil

Diagnosis minor korea biasanya bermula dengan sejarah hidup pesakit. Diagnosis dibuat berdasarkan ujian darah yang mengenal pasti penanda jangkitan streptokokus. Electromyography (kajian biopotensi otot rangka), electroencephalogram, CT, dan MRI juga dilakukan, yang mendedahkan perubahan fokus dalam otak.

Rawatan chorea minor

Rawatan korea kecil berlaku dalam suasana hospital. Pesakit diberi antibiotik intramuskular, ubat anti-radang, dan salisilat. Kadangkala ubat hormon digunakan. Dalam tempoh akut, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan yang paling selesa untuk kanak-kanak dengan rangsangan minimum - cahaya, bunyi.

Prognosis dan pencegahan untuk korea minor

Prognosis untuk korea kecil adalah positif dalam kebanyakan kes. Sekiranya ia dikesan lebih awal, rawatan boleh dianggap berjaya, walaupun kambuh mungkin berlaku dengan latar belakang pemburukan penyakit berjangkit.

Pencegahan korea kecil terdiri daripada pentadbiran antibiotik yang tepat pada masanya untuk penyakit berjangkit virus, serta rawatan manifestasi rheumatoid yang mencukupi dan awal, yang menghalang perkembangan penyakit pada zaman kanak-kanak.



Baru di tapak

>

Paling popular