Rumah Kebersihan Bilakah pigmentasi kulit hilang selepas penyinaran? Rawatan kanser kulit: penilaian keberkesanan dan kaedah terapi moden

Kebersihan

Bilakah pigmentasi kulit hilang selepas penyinaran? Rawatan kanser kulit: penilaian keberkesanan dan kaedah terapi moden

Bilakah penyinaran karsinoma sel basal digunakan?

Terapi sinaran berkesan kaedah bebas rawatan karsinoma sel basal. Penyinaran karsinoma sel basal juga digunakan sebagai kaedah tambahan selepas rawatan pembedahan sekiranya tidak penyingkiran lengkap tumor. Atau, jika karsinoma sel basal telah tumbuh begitu dalam ke dalam kulit yang doktor menjangkakan kambuh (kambuhan) akan berkembang pada masa hadapan, walaupun pembedahan dilakukan. Terapi sinaran digunakan terutamanya untuk karsinoma sel basal pada kepala dan leher, kerana rawatan pada kawasan lain (terutamanya kaki) dikaitkan dengan penyembuhan yang lebih perlahan, hasil kosmetik yang buruk, dan peningkatan kemungkinan dermatitis radiasi dan nekrosis kemudian (lihat foto).
Radiasi untuk karsinoma sel basal adalah pilihan rawatan utama untuk pesakit yang berumur lebih dari 65 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bertahun-tahun selepas itu terapi radiasi terdapat risiko fokus baru karsinoma sel basal atau karsinoma sel skuamosa. Pesakit di bawah umur 65 tahun mempunyai jangka hayat yang lebih lama dan, oleh itu, risiko yang lebih besar untuk mendapat kanser yang disebabkan oleh radiasi.
Radiasi ditunjukkan terutamanya untuk karsinoma sel basal yang sangat besar, tumor yang terletak pada kelopak mata, sudut mata, hidung, telinga dan bibir, di mana rawatan pembedahan boleh membawa kepada keputusan kosmetik yang tidak boleh diterima atau disfungsi organ. Penyinaran karsinoma sel basal juga ditetapkan untuk pesakit yang mempunyai penyakit bersamaan yang teruk, yang sudah tua, dan mempunyai kontraindikasi untuk rawatan pembedahan. Sekiranya tumor kurang daripada 2 cm, risiko kambuh semula dalam tempoh 5 tahun selepas penyinaran karsinoma sel basal ialah 8.7%.

Karsinoma sel basal besar-besaran sebelum penyinaran pada wanita berusia 90 tahun yang ditolak rawatan pembedahan.

Karsinoma sel basal yang sama beberapa minggu selepas penyinaran. Tumor dihapuskan, luka yang tinggal akan bertukar menjadi parut putih dalam masa enam bulan.

Bagaimanakah radiasi menjejaskan basalioma?

Penyinaran karsinoma sel basal memudaratkan sel-selnya dan sel-sel tisu sekeliling. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terapi radiasi bertindak pada DNA, menyebabkan kerosakan di dalamnya, yang membawa kepada ketidakupayaan untuk membaca maklumat dan kematian sel. Sel yang sedang dalam proses pembiakan rosak terlebih dahulu. Oleh kerana sel karsinoma sel basal membiak dengan lebih intensif, dan proses pembaikan kerosakan di dalamnya terganggu akibat mutasi, mereka mati terlebih dahulu. Sebaliknya, kesan yang merosakkan DNA tidak disedari oleh tisu sekeliling. Bertahun-tahun selepas penyinaran karsinoma sel basal, akibat mutasi dalam sel-sel tisu sekeliling, fokus kanser yang baru dan baru mungkin muncul, pemakanan dan proses bekalan darah terganggu.

Kaedah penyinaran karsinoma sel basal.

Penyinaran karsinoma sel basal dijalankan sama ada dengan sinar-X cetek (disingkat BPRT) atau (sinar beta).

Terapi sinaran fokus dekat (radioterapi, terapi x-ray) sebagai kaedah penyinaran karsinoma sel basal.

Penyinaran karsinoma sel basal menggunakan BPRT jauh lebih murah dan digunakan dalam kebanyakan kes. Jumlah dos sinaran dalam kes BPRT dikira dalam warna kelabu (disingkatkan sebagai Gy), dibahagikan kepada beberapa bahagian, yang dihantar selama beberapa hari. Basaliomas di kawasan kepala dan leher dan pada kulit di sekeliling mata dirawat terutamanya dengan terapi sinaran fokus dekat. Regimen sinaran biasa untuk karsinoma sel basal melibatkan rawatan 3 kali seminggu
dalam tempoh 1 bulan. Rejimen ini diubah mengikut budi bicara pakar onkologi radiasi. Terapi sinaran adalah kaedah rawatan yang agak tidak menyakitkan; setiap sesi sinaran mengambil masa 10-20 minit. Tiub X-ray agak mudah bergerak dan membolehkan pesakit duduk dengan selesa di atas sofa dengan aplikator dipasang. Dalam kes karsinoma sel basal bulat, sempadan tisu yang disinari ditandakan. Jika karsinoma sel basal mempunyai bentuk yang tidak teratur, plat plumbum tebal 1.5 mm dengan lubang potong dalam bentuk tumor yang disinari boleh digunakan. Karsinoma sel basal yang boleh dilihat dan 0.5-1.0 cm kulit sekeliling disinari jika tumor kurang daripada 1 cm Jika karsinoma sel basal besar atau tepinya tidak jelas dan tidak sekata, sehingga 2 cm kulit di sekelilingnya disinari. Pakar radiologi mengira dos sinaran untuk karsinoma sel basal dan masa yang diperlukan untuk sesi tersebut. Setelah aplikator dipasang, ahli radiologi pergi bilik rawatan. Rawatan berlangsung selama beberapa minit. Dalam tempoh ini, pesakit dipantau melalui tingkap khas atau menggunakan kamera.

Karsinoma sel basal yang terdedah kepada sinaran digariskan dengan pensel untuk pemfokusan sinar yang lebih tepat.

Topeng khas yang diperbuat daripada kepingan plumbum tebal 1.5 mm. Ia digunakan untuk melindungi mata daripada kesan sinaran karsinoma sel basal, termasuk kekeruhan kornea dan kanta.

Peranti terapi sinaran. Ia digunakan bukan sahaja untuk menyinari karsinoma sel basal, tetapi juga untuk merawat kanser kulit sel skuamosa.

Penyinaran karsinoma sel basal dengan sinar beta (elektron) sebagai kaedah terapi sinaran.

Sinar beta ialah elektron yang dihasilkan oleh pemecut linear atau daripada isotop radioaktif seperti strontium 90. Tenaga sinar-X hilang dalam tisu apabila kedalaman meningkat. Tenaga pancaran elektron meningkat ke puncak pada kedalaman tertentu dan kemudian turun secara mendadak, ini sangat harta yang berguna. Kedalaman rawatan berkesan dalam sentimeter adalah kira-kira satu pertiga daripada tenaga rasuk, jadi rasuk elektron 4.5 MeV akan berkesan hingga kedalaman 1.5 cm, dan rasuk 12 MeV hingga kedalaman 4 cm.
Elektron diserap sama baik oleh tisu, tanpa mengira ketumpatan, sinar-X diserap lebih banyak kain padat. Di mana tulang berdekatan dengan permukaan kulit, sinar-X boleh merosakkan tulang, dan penyinaran elektron disyorkan. Dengan karsinoma sel basal auricle,
Untuk kulit kepala, dorsum tangan dan kaki bawah, terapi sinaran elektron lebih diutamakan pada masa ini. Ia juga mungkin untuk menyinari seluruh permukaan kulit dengan elektron, yang sangat berguna untuk pelbagai lesi karsinoma sel basal.
Malangnya, kemungkinan menggunakan rasuk elektron adalah terhad, pertama sekali, oleh kos peralatan yang tinggi. Saiz minimum karsinoma sel basal yang terdedah kepada penyinaran elektron hendaklah 4 cm2, kerana sukar untuk melaraskan peranti ke kawasan yang lebih kecil. Secara umum, persediaan dan pemfokusan semasa terapi pancaran elektron adalah proses yang memerlukan tenaga kerja. Apabila merawat karsinoma sel basal yang terletak di sekeliling mata, tidak mungkin untuk melindungi tisu mata oleh itu, penyinaran elektron tidak terpakai di sini.

Kesan sampingan jangka pendek sinaran karsinoma sel basal. Kaedah pencegahan.

Malah kaedah moden penyinaran karsinoma sel basal boleh menyebabkan kesan sampingan. Semasa setiap sesi, kemerahan dan sedikit kesakitan mungkin berlaku, keterukan yang meningkat pada minggu ke-3. Mereka biasanya hilang 4-6 minggu selepas selesai penyinaran karsinoma sel basal dan boleh dikurangkan dengan penggunaan salap berasaskan glucocorticoid (prednisolone, hydrocortisone, sinaflan). Semasa keseluruhan penyinaran, ulser dan kerak mungkin terbentuk di kawasan karsinoma sel basal dan pada kulit di sekelilingnya - tanda-tanda dermatitis radiasi, yang hilang selepas selesai rawatan. Kulit dirawat dengan Vaseline, argosulfan, dan pembalut berasaskan perak digunakan untuk mengurangkan tindak balas radiasi. Dalam kes ulser dan jangkitan yang teruk, kulit biasanya disyorkan untuk dirawat dengan dioksida. Kulit mesti dilindungi daripada kerosakan tambahan semasa sinaran dan seterusnya. Ia adalah perlu untuk melindungi diri anda daripada cahaya matahari, haba, sejuk dan geseran. Pesakit perlu menggunakan pelindung matahari pada kulit yang disinari dengan faktor perlindungan sekurang-kurangnya 15. Untuk karsinoma sel basal leher dan kepala, perlu memakai topi dengan tepi. Perlindungan ini mesti dikekalkan sepanjang hayat.

Dermatitis radiasi dengan parut, vasodilatasi (telangiectasias), kerak. Dibangunkan selepas penyinaran karsinoma sel basal.

Kesan sampingan tempatan penyinaran karsinoma sel basal, rawatan komplikasi.

Kesan sampingan lain bergantung pada kawasan kulit yang disinari.
Ini termasuk mucositis - keradangan membran mukus mulut dan hidung semasa penyinaran, disertai dengan pembakaran, rembesan lendir atau, sebaliknya, kekeringan, penampilan ulser cetek. Untuk mengelakkan mucositis, anda perlu menggunakan berus gigi lembut, bilas mulut anda dengan merebus sage, chamomile, dan chlorhexidine. Apabila karsinoma sel basal disinari berhampiran mata, konjunktivitis mungkin berkembang. Rawatan konjunktivitis mesti dijalankan dengan kolargol atau protargol (juga berdasarkan perak), taufon juga akan membantu. Semasa terapi sinaran untuk karsinoma sel basal pada kulit kepala, kebotakan mungkin berlaku.

Komplikasi jangka panjang terapi sinaran untuk karsinoma sel basal.

Sebaik sahaja kemerahan hilang, kebanyakan pesakit menilai hasil kosmetik terapi sinaran sebagai baik atau cemerlang. Dalam tempoh setahun, kulit yang disinari biasanya menjadi pucat dan menipis. Dalam masa beberapa tahun mungkin muncul
telangiectasia (vasodilasi), hipopigmentasi (pucat) atau hiperpigmentasi (penggelapan) kulit. Parut akibat penyinaran karsinoma sel basal menjadi lebih teruk dari masa ke masa, tidak seperti parut selepasnya rawatan pembedahan. Kemungkinan akibat jangka panjang meningkat dengan peningkatan jumlah dos sinaran, saiz dos setiap sesi, dan jumlah tisu yang disinari. Selepas penyinaran karsinoma sel basal selama 45 tahun atau lebih, masih terdapat peningkatan risiko pembentukan fokus baru sel skuamosa dan, pada tahap yang lebih besar, kanser kulit sel basal. Kesan sampingan terapi sinaran ini paling relevan kepada pesakit yang lebih muda. Akibat jangka panjang penyinaran karsinoma sel basal juga boleh merangkumi parut pada kulit dan tisu di bawahnya, yang membawa kepada mobiliti terhad. Senaman aktif dan pasif di kawasan yang disinari membantu mengekalkan mobiliti dan mencegah kontraktur (kekakuan akibat parut). Disebabkan oleh perubahan dalam saluran darah, apabila kulit yang disinari pulih dengan baik daripada campur tangan pembedahan. Keguguran rambut yang bermula semasa penyinaran karsinoma sel basal biasanya berlangsung seumur hidup. Kesan jangka panjang tambahan juga bergantung pada lokasi kawasan yang disinari. Sebagai contoh, penyinaran karsinoma sel basal berhampiran mata boleh menyebabkan ektropion (memusing kelopak mata) dan katarak (menawan kanta), tetapi akibat sedemikian sangat jarang berlaku.

Seperti yang ditunjukkan oleh radiometrik dan morfologi penyelidikan, tahap kerosakan sinaran pada kulit, dan oleh itu kemungkinan pemulihannya, secara langsung berkaitan dengan pengagihan tenaga secara mendalam. sebab tu nilai mutlak Dos jatuh yang diukur pada permukaan kulit tidak dapat mencirikan kesan yang dijangkakan apabila terdedah kepada sinaran tenaga yang berbeza. Adalah diketahui bahawa dos sinaran lembut yang besar menyebabkan kesan biologi yang kurang daripada dos sinaran keras yang kecil [Osanov D. P. et al., 1976; Dvornikov V.K., 1975]. Pada masa yang sama, sinaran lembut, yang mempunyai tenaga yang lebih rendah, dalam dos yang setanding, lebih cepat menyebabkan manifestasi tempatan kerosakan sinaran pada kulit daripada sinar-X keras, sinar-y dan neutron, yang mempunyai keupayaan penembusan yang lebih besar [Ivanovsky B. D., 1958 ; Borzov M.V. et al., 1972].

Patogenesis perubahan struktur kulit berbeza dengan ketara bergantung pada tempat tenaga diserap terutamanya - dalam epidermis, lapisan cetek atau dalam dermis, atau dalam tisu di bawahnya. Oleh itu, pengiraan magnitud dan kedalaman pengagihan dos tenaga yang diserap menunjukkan bahawa perubahan utama dalam epidermis menjadi kurang ketara apabila keterukan tenaga sinaran meningkat dan, sebaliknya, keterukan kerosakan pada lapisan dalam dermis dan asas lembut. tisu meningkat dengan sewajarnya. Sebagai contoh, apabila disinari dengan tenaga 7 keV pada paras lapisan basal epidermis, dos yang diserap adalah 2 kali lebih tinggi daripada apabila disinari dengan tenaga 18 keV [Dvornikov V.K., 1975; Samsonova T.V., 1975]. Selepas pengaruh luar p-radiasi dalam dos 5000 R mungkin pemulihan penuh epidermis, manakala dengan penyinaran γ dengan tenaga megavolt mungkin tiada kerosakan pada epidermis, tetapi dalam jangka panjang fibrosis tisu subkutaneus berkembang [Dzhelif A.M., 1963].

L. A. Afrikanova(1975) membezakan 3 zon gangguan struktur apabila kulit disinari dengan sinaran X-ray lembut: zon nekrosis sebenar, zon rizab nekrosis dan zon perubahan reaktif. Pada masa yang sama, penulis mencatatkan bahawa perubahan nekrotik dalam papillary dan lapisan lain dermis berlaku (zon rizab nekrosis) hanya selepas kematian epidermis disebabkan oleh pemberhentian pertumbuhan semula fisiologi yang terakhir di bawah pengaruh radiasi. Walau bagaimanapun, pembahagian yang jelas kepada zon dan urutan sedemikian adalah ciri hanya lesi kulit yang disebabkan oleh sinaran lembut dalam dos sehingga 5000-10,000 R, apabila jumlah tenaga utama diserap oleh lapisan permukaan kulit.

Apabila beraksi sinaran keras disebabkan oleh geometri taburan dos maksimum tenaga yang diserap perubahan morfologi dalam kulit yang disinari mempunyai ciri-ciri tersendiri. Ia kelihatan paling jelas di tempat pendedahan langsung maksimum kepada sinar gamma atau neutron pantas dengan penyinaran badan yang tidak sekata. Kerosakan sinaran jenis ini pada kulit, berdasarkan kesusasteraan, adalah mungkin semasa kemalangan di pemasangan nuklear dalam keadaan industri atau makmal, yang patut diberi perhatian khusus dari sudut praktikal. Perlu diingatkan bahawa dalam dalam kes ini Bersama dengan perubahan awal dalam epidermis yang diterangkan di atas, gangguan ketara berlaku serentak pada lapisan dalam dermis, tisu subkutaneus dan otot rangka.

Lebih-lebih lagi, jika sinaran tidak menyebabkan kematian serta-merta epidermis, kemudian perubahan morfologi penutup epitelium dan kurang teruk daripada gangguan dermis dan tisu lembut di bawahnya. Pada hari-hari pertama penyakit ini, pembengkakan ketara pada dermis dan perubahan fizikokimia dalam gentian kolagen adalah ketara, yang terutamanya jelas didedahkan oleh pewarnaan violet metachromatic mereka menggunakan kaedah Mallory. Di samping itu, perubahan kasar dalam gentian elastik dikesan, yang, seperti yang diketahui, tidak tipikal untuk peringkat awal kerosakan kulit oleh sinar-X [Afrikanova L.L.. 1975].

DALAM tisu subkutan juga diperhatikan pada otot rangka tanda-tanda edema besar-besaran, pengumpulan tisu interstisial dan dinding dalam bahan tanah salur darah asid mucopolysaccharides (glycosaminoglycans), perubahan distrofik dalam struktur berserabut dan otot berjalur. Pada hari-hari berikutnya, perubahan ini meningkat dan merebak dari lapisan dalam kulit ke lapisan cetek. Lompang atau jurang yang boleh dilihat secara mikroskopik terbentuk di antara lapisan basal sel epidermis dan membran bawah tanah disebabkan oleh vakuolisasi sel dan penolakan epidermis akibat pembengkakan lapisan retikular. Oleh itu, kematian epidermis dan pembentukan kecacatan nekrotik-ulseratif apabila rosak oleh sinaran gamma-neutron atau neutron adalah disebabkan terutamanya oleh gangguan peredaran darah yang teruk dan perubahan degeneratif dalam tisu subkutan dan dermis. Ini sepadan dengan pengagihan mendalam tenaga yang diserap dan keanehan interaksi neutron pantas dengan tisu.

Seperti yang diketahui, 85% daripada tenaga pancaran neutron pantas dibelanjakan untuk pendidikan mengundur proton semasa interaksi zarah neutral dengan atom hidrogen. Oleh itu, pertukaran tenaga maksimum berlaku dalam tisu subkutaneus, yang mengandungi 15-20% lebih hidrogen daripada tisu lain [Dzhelif A., 1964; Grammaticati V.S. et al., 1978].

Mengikut statistik, dalam tahun lepas Bilangan penghidap kanser kulit semakin meningkat dengan pesat, tanpa mengira umur dan jantina mereka. Walaupun digunakan amalan terbaik diagnosis dan rawatan patologi onkologi, untuk menjawab soalan yang membimbangkan semua orang: "adakah mungkin untuk menyembuhkan kanser kulit?" Masih tiada jawapan yang jelas.

Konsep "kanser kulit" termasuk sekumpulan neoplasma kanser yang berkembang daripada sel pelbagai lapisan epidermis dan disetempat pada permukaan kulit.

Bergantung pada struktur sel yang terjejas, beberapa bentuk penyakit ini dibezakan.

Semua maklumat di tapak adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan BUKAN panduan untuk bertindak!
Boleh memberi anda DIAGNOSIS YANG TEPAT hanya DOKTOR!
Kami dengan hormatnya meminta anda untuk TIDAK mengubat sendiri, tetapi buat temu janji dengan pakar!
Kesihatan kepada anda dan orang tersayang! Jangan berputus asa

Basalioma atau karsinoma sel basal, berkembang dari lapisan atas epidermis, adalah bentuk patologi kanser yang paling biasa. Dicirikan oleh percambahan tisu dan ketiadaan metastasis.

Karsinoma sel skuamosa berasal dari sel-sel lapisan spinous epidermis, berkembang dengan latar belakang patologi kulit, dan didiagnosis kurang kerap daripada karsinoma sel basal. Bentuk ini dicirikan oleh kursus yang agresif dan metastasis pada peringkat awal perkembangan. Dengan perkembangan bentuk ini, kulit muka rosak.

Kanser metataip Ia ada manifestasi klinikal, sama dengan gejala karsinoma sel basal, tetapi ciri-ciri kursus adalah serupa dengan sifat perkembangan karsinoma sel skuamosa. Borang ini menduduki kedudukan pertengahan antara kedua-dua jenis ini.

Melanoma berkembang daripada melanosit - sel pigmen epidermis. Ia dicirikan oleh perkembangan pesat dan keganasan yang melampau. Mungkin timbul akibatnya perubahan patologi nevi (tanda lahir).

sarkoma Kaposi berkembang dari endothelium vaskular, dan dicirikan oleh lesi malignan multifokal dermis dan kepelbagaian bentuk klinikal. Terdapat bentuk tumor merah, nodular, infiltratif, tersebar (limfadenopati). Sarkoma Kaposi dicirikan oleh pelbagai bintik merah kebiruan yang secara beransur-ansur berubah menjadi pembentukan tumor sehingga saiz 5 cm.

Pilihan taktik rawatan yang paling berkesan bergantung pada bentuk tumor, lokasinya, tahap pembezaan, tahap proses, dan umur pesakit.

Video: Kanser kulit. Jenis, gejala, rawatan

Rawatan pembedahan (operasi)

Matlamat utama dalam rawatan kanser kulit adalah penyingkiran radikal tumor, yang dijalankan dengan pengasingan tumor utama ke tisu yang sihat. Pada masa ini, terdapat beberapa kaedah rawatan pembedahan.

Penyingkiran klasik . Kaedah ini boleh digunakan untuk sebarang bentuk tumor pada peringkat awal pembangunan. Pakar bedah membuang tumor, menangkap 1-2 cm yang bersebelahan kulit sihat. Ia kemudiannya diperiksa di bawah mikroskop untuk kehadiran sel kanser dalam tidak tisu rosak.

Pembedahan mikro KKM . Kaedah ini paling berkesan dalam perkembangan karsinoma sel basal atau karsinoma sel skuamosa. Keistimewaan operasi ini adalah penyingkiran lapisan demi lapisan tumor dan pemeriksaan mikroskopik segera setiap lapisan untuk kehadiran sel kanser. Bahagian dibuat sehingga tisu sihat tanpa kanser muncul di bawah mikroskop. Pembedahan mikro dilakukan untuk meminimumkan penyingkiran tisu yang sihat dan mengekalkan kesan kosmetik.

Fulgurasi (electrocoagulation) dan kuretase . Kaedah mudah ini juga sesuai untuk mengeluarkan bentuk skuamosa atau basal kecil. Operasi dilakukan menggunakan kuret, alat kecil berbentuk sudu. Apabila tisu yang rosak dialihkan, arus elektrik digunakan pada kawasan itu untuk memusnahkan sebarang sel kanser yang tinggal dan mengelakkan pendarahan. Untuk penyingkiran lengkap adalah perlu untuk menjalankan beberapa peringkat rawatan.

Krioterapi . Kaedah ini digunakan untuk membuang sarkoma Kaposi, melanoma, karsinoma sel basal atau karsinoma sel skuamosa apabila tumor kecil. Intipati operasi adalah untuk mengeluarkan tumor kanser nitrogen cecair, yang digunakan terus ke kawasan yang terjejas.

Akibat pembekuan kejutan tumor, sel-sel kanser dimusnahkan, tetapi bersama-sama dengan mereka, kerosakan saraf boleh berlaku, yang sering menyebabkan kehilangan sensitiviti di kawasan ini.

Terapi laser . Mengeluarkan sel kanser dengan laser adalah kaedah moden dan sangat berkesan, kerana dengan penyingkiran lapisan demi lapisan tisu terjejas, yang dijalankan dengan ketepatan tinggi, tisu yang sihat tidak cedera. Terapi laser dilakukan dengan cepat dan di bawah anestesia tempatan.

Terapi radiasi

Selalunya, rawatan kanser kulit dijalankan menggunakan kaedah tersebut terapi laser. Pada peringkat 1-2 perkembangan karsinoma sel basal, dengan saiznya yang kecil, radioterapi fokus dekat ditunjukkan. Dalam kes kerosakan yang meluas, ia ditetapkan rawatan gabungan menggunakan terapi gamma jauh.

Kaedah rawatan ini ditunjukkan pada peringkat awal proses tumor, atau selepas penyingkiran pembedahan sel skuamosa dan kanser metataip sekiranya kambuh. Dia menunjukkan kesan yang baik, kerana dengan bantuan aliran sinar radio yang kuat, struktur sel kanser dimusnahkan, akibatnya mereka berhenti membiak dan mati. Dalam sesetengah keadaan, radioterapi ditetapkan dalam kombinasi dengan ubat Prospidin.

Terapi sinaran ditetapkan kepada orang tua jika tumor primer mencapai diameter sehingga 20 mm. Dalam kes ini, dos sinaran yang boleh diterima dipilih, yang dikira secara individu untuk setiap pesakit. Kelebihan terapi sinaran adalah pemusnahan sel-sel kanser dan pemeliharaan yang sihat dan tidak rosak. Walau bagaimanapun, selepas ia dijalankan, mereka mungkin berkembang komplikasi tempatan dalam bentuk perichondritis, dermatitis, konjunktivitis.

Jika pesakit didiagnosis dengan melanoma, terapi radiasi ditetapkan pada peringkat apabila tumor mula berkembang, dan hanya pada rawatan yang kompleks dengan kemoterapi atau imunoterapi, kerana selalunya melanoma menunjukkan ketahanan terhadap kesan radiasi.

Sekiranya pesakit mengalami sarkoma Kaposi, iaitu apabila lesi besar yang menyakitkan dikenal pasti, pendedahan tempatan kepada radiasi dijalankan. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku untuk pesakit yang dijangkiti HIV. Bagi pesakit di peringkat AIDS hasil yang diingini hampir mustahil untuk dicapai.

Kemoterapi

Kaedah kemoterapi adalah bidang intervensi pembedahan yang paling berkesan. Ia dilantik di hadapan semua orang bentuk yang mungkin kanser kulit. Kemoterapi amat berkesan apabila tumor berulang atau apabila saiz tumor adalah kritikal, yang menghalang pembedahan. Dalam kes ini, ubat kemoterapi ditetapkan yang memusnahkan sel tumor.

Untuk tumor sel basal ia ditetapkan kemoterapi tempatan menggunakan salap luaran untuk kanser (prospidin atau 5-fluorouracil), yang perlu digunakan secara tempatan dua kali sehari selama beberapa minggu.

Selalunya, kemoterapi melibatkan penggunaan aplikasi tempatan menggunakan sitostatik (Fluorouracil, Doxorubicin, Metatrixate, dll.)

Untuk mengetahui cara menyembuhkan kanser kulit sel skuamosa dengan kemoterapi, anda harus menentukan peringkat perkembangan proses, kerana kaedah ini berkesan hanya untuk tumor kecil atau apabila kambuh berlaku. Pesakit diberi kemoterapi tempatan menggunakan 0.5% omain atau salap 5-fluorouracil. Jika tidak, ubat kemoterapi yang sangat berkesan ditetapkan.

Kanser epidermis metastatik, yang boleh menyebabkan lesi pada kulit hidung, pipi, dahi dan muka secara umum, dirawat dengan cara yang sama seperti karsinoma sel skuamosa, kerana manifestasi klinikal kedua-dua bentuk hampir serupa.

Untuk rawatan melanoma, kemoterapi biasanya tidak ditunjukkan, atau ditunjukkan sahaja peringkat terakhir penyakit apabila metastasis meluas berlaku dan tumor utama mencapai saiz kritikal. Pemusnahan sel-sel kanser dalam kedua-dua tumor primer dan sekunder berlaku apabila ubat kemoterapi digunakan terus pada tumor.

Apabila sarkoma Kaposi didiagnosis, pesakit diberi kemoterapi bersama dengan kaedah rawatan lain: terapi antiretroviral, terapi interferon. Untuk kursus kemoterapi, Vinblastine, Vincristine, Prospidin, Taxol, Etoposide dan ubat-ubatan generasi terkini ditetapkan.

Kaedah moden membolehkan anda mengembangkan keupayaan anda penawar lengkap penyakit onkologi. Tetapi hanya bergantung pada bentuk kanser kulit dengan permulaan tepat pada masanya dan protokol rawatan yang dipilih dengan betul boleh menentukan sama ada kanser kulit boleh disembuhkan dan sama ada berulang mungkin.

Sebilangan besar penyakit kulit kini diketahui. Sesetengah daripada mereka agak tidak berbahaya, tetapi ada juga yang memerlukan perhatian khusus. Ini termasuk kanser kulit. Patologi ini boleh berkembang sama sekali pada sesiapa sahaja umur dan jantina tidak menjejaskan ini dalam apa cara sekalipun, tetapi penyakit ini paling kerap didiagnosis pada usia tua.

Apakah penyakit itu

Patologi ini memulakan perkembangannya daripada sel epitelium skuamosa dan merupakan tumor kanser. Selalunya neoplasma sedemikian boleh dilihat di kawasan terbuka badan; pada anggota badan dan batang mereka terbentuk hanya dalam 10% kes.

Mengikut statistik, kanser kulit di muka atau kawasan lain sering didiagnosis; ia berada di kedudukan ke-3 di kalangan penyakit kanser.

Siapa yang berisiko

Tiada siapa yang kebal daripada patologi kanser, tetapi terdapat kategori orang yang risikonya mendapat kanser kulit adalah lebih besar.. Ini termasuk:

Pesakit dengan kulit cerah direka secara genetik untuk mensintesis lebih sedikit melanin.
Orang tua.
Mempunyai kecenderungan keturunan terhadap penampilan pelbagai jenis neoplasma.
Mempunyai penyakit prakanser.
perokok.

Penyakit Bowen juga boleh menyebabkan kanser kulit.
Pesakit yang didiagnosis dengan xeroderma pigmentosum.
Mempunyai patologi kulit radang.
Pendedahan jangka panjang kepada sinaran ultraungu.

Penting. Mengunjungi solarium meningkatkan risiko mendapat kanser beberapa kali.

Kecenderungan kepada penyakit tidak selalu bermakna ia pasti akan berkembang. Tetapi selalunya beberapa faktor menjadi provokator yang kuat dan bertindak sebagai pencetus.

Punca kanser kulit

Terdapat beberapa punca yang menyebabkan kanser kulit:

Sentuhan berterusan dengan bahan berbahaya, yang mempunyai kesan karsinogenik pada badan. Ini termasuk: komponen rokok, pelincir, sebatian arsenik.
Pendedahan jangka panjang kepada sinaran radioaktif pada kulit.
Pendedahan berterusan kepada sinaran haba.
Kecederaan mekanikal, kerosakan pada tahi lalat.
Kerosakan mekanikal pada parut lama.
Makan sejumlah besar makanan yang mengandungi bahan tambahan kimia, kebanyakannya mungkin karsinogenik.

Perkembangan onkologi tidak selalu diprovokasi oleh satu sebab yang paling kerap, pengaruh kompleks faktor negatif diperhatikan.

Jenis-jenis kanser kulit

Kulit mengandungi sejumlah besar sel kepunyaan pelbagai tisu. Inilah sebabnya mengapa tumor berkembang boleh berbeza antara satu sama lain. Pakar mengenali beberapa jenis kanser kulit:

Squamous. Ia boleh terbentuk di tempat yang berbeza, tetapi biasanya di kawasan dan bibir yang terdedah. Puncanya selalunya kerosakan mekanikal dan parut pada tisu selepas terbakar.

Penting. Dalam 30% kes, parut lama seterusnya menjadi punca perkembangan kanser.

Kanser kulit asas dicirikan oleh kecenderungan untuk berulang, penyebabnya selalunya adalah kecenderungan keturunan dan masalah di tempat kerja sistem imun. Tetapi pakar juga memberikan peranan penting dalam perkembangan patologi kepada kesan karsinogen dan sinaran ultraviolet. Basalioma, sebagai jenis kanser ini juga dipanggil, sering terletak di kepala dan boleh membentuk tumor tunggal atau keseluruhan kelompok.
Kanser sel mempunyai kursus yang serupa dengan karsinoma sel basal, tetapi boleh menghasilkan "tunas", yang secara ketara memburukkan prognosis untuk pesakit.
berkembang daripada sel pigmen.

Gejala kanser kulit

Gejala kanser kulit mungkin berbeza-beza bergantung pada jenis patologi, tetapi ada juga tanda-tanda umum, yang selalu muncul:

Keletihan dan keletihan yang cepat semasa sebarang jenis aktiviti.
Penurunan berat badan secara tiba-tiba tanpa sebab yang jelas.

Kurang selera makan.
Suhu kekal pada 37 °C untuk masa yang lama.
Nodus limfa menjadi membesar dan boleh dipalpasi dengan mudah.
Tahi lalat boleh menukar bentuk, warna dan saiznya.
Jika sudah peringkat lewat penyakit, maka sakit juga menjadi tanda.

Tetapi setiap jenis kanser mempunyai sendiri ciri-ciri, yang membolehkan pakar mendiagnosis mereka.

Manifestasi pelbagai jenis kanser

Apabila melawat ahli onkologi, perkara pertama yang diperiksa oleh doktor ialah pesakit dan memberi perhatian kepada tumornya. Selalunya hanya selepas tanda-tanda luaran jenis kanser boleh ditentukan secara awal, dan kemudian diagnosis boleh disahkan oleh kajian lain. Ia adalah manifestasi yang berbeza yang membantu doktor membezakan satu jenis tumor dari yang lain.

Penting. Bergantung pada jenis kanser, tanda-tanda patologi akan berbeza.

Untuk memudahkan kajian, maklumat dibentangkan dalam jadual.

Jenis kanser kulit	simptom
Karsinoma sel skuamosa	Neoplasma varieti ini selalunya berwarna merah, mempunyai konsistensi padat, berketul dan berdarah. Tumor adalah berbeza pertumbuhan dipercepatkan dan mungkin muncul sebagai plak, ulser atau nodul. Kadang-kadang pembentukan menyerupai kembang kol. Pelbagai ini berbeza pertumbuhan pesat dan mudah merebak secara lebar dan mendalam.
Karsinoma sel basal	Tidak seperti bentuk sebelumnya, ia tumbuh dengan perlahan dan boleh berkembang selama bertahun-tahun, tetapi dibezakan oleh kehadiran pelbagai bentuk luaran. Ia boleh: nodular-ulseratif, berkutil, rata, berpigmen. Ia biasanya bermula dengan kemunculan nodul kecil kelabu atau merah jambu dengan kilauan mutiara. Neoplasma mempunyai permukaan licin, dan terdapat sisik di tengah. Tempat pendidikan kegemaran adalah wajah.
Melanoma	Ini adalah tumor berpigmen yang berwarna gelap, dari coklat hingga hitam. Semasa pembangunan, ia boleh meningkat dalam arah yang berbeza, jadi terdapat bentuk mendatar dan menegak. Varieti ini dianggap paling berbahaya, kerana ia bermetastasis dan merebak dengan cepat. Ia tidak muncul dengan sendirinya, tetapi semestinya berlaku di tapak tahi lalat, jeragat atau kawasan lain yang berpigmen berat. Kawasan yang terjejas sering gatal dan bengkak muncul, yang memaksa pesakit untuk berunding dengan doktor.
Adenokarsinoma	Ia kurang biasa daripada jenis lain. Tempat kegemaran adalah kawasan yang mempunyai kandungan peluh dan kelenjar sebum yang tinggi. Oleh penampilan menyerupai nodul atau tuberkel kecil. Ia tumbuh dengan perlahan, tetapi semasa pembangunan ia menjejaskan tisu otot.

Peringkat perkembangan kanser kulit

Semua patologi onkologi melalui beberapa peringkat dalam perkembangannya. Lebih awal penyakit itu didiagnosis, lebih mudah untuk dirawat. Untuk menentukan tahap kanser kulit, doktor boleh menggunakan imbasan CT, ujian darah, atau biopsi. Nodus limfa mesti diperiksa. Untuk neoplasma malignan Tahap perkembangan kulit dicirikan oleh:

Pertama. Jika kanser kulit peringkat awal, maka neoplasma tidak melebihi 2 sentimeter. Metastasis tidak terbentuk, tetapi lapisan bawah epidermis terjejas. Sekiranya terapi dimulakan pada peringkat ini, maka pemulihan hampir lengkap berlaku.

Kanser tahap 2 dicirikan oleh peningkatan pembentukan sehingga 4 sentimeter. Kadang-kadang, sudah pada peringkat ini, metastasis boleh dikesan dalam nodus limfa yang berdekatan. Tapak kecederaan menyebabkan ketidakselesaan dan kadangkala kesakitan kepada pesakit. Tumor tumbuh ke semua lapisan kulit. Terapi pada peringkat ini membawa kepada pemulihan dalam 50% kes.

Kanser tahap 3 menjejaskan nodus limfa, tetapi metastasis masih belum menembusi organ. Neoplasma kelihatan berketul-ketul, dan pesakit mengalami ketidakselesaan. Prognosis adalah baik untuk hanya 30% pesakit.

Perlu tahu. Pada peringkat penyakit ini, pesakit sering mengalami suhu tinggi badan.

Peringkat 4. Tumor berdiameter lebih daripada 5 sentimeter. Ia mempunyai garis besar yang tidak rata, bahagian atasnya ditutup dengan kerak dan ulser berdarah. Pesakit kehilangan banyak berat badan, sentiasa berasa lemah, sakit kepala. Metastasis muncul di paru-paru, hati dan tulang. Walaupun selepas rawatan, hanya 20% pesakit bertahan.

Anda sepatutnya tahu. Kanser sel basal tidak mempunyai peringkat dalam perkembangannya; tumor secara beransur-ansur meningkat dan menjejaskan tisu jiran secara negatif.

Rawatan kanser kulit

Pilihan kaedah terapi dipengaruhi oleh beberapa faktor:

Peringkat perkembangan neoplasma.
Ketersediaan penyakit bersamaan pada pesakit.
Keadaan umum badan.
Umur pesakit.
Lokasi dan jenis kanser.

Penting. Penyakit onkologi kulit bertindak balas dengan baik kepada terapi jika ia dimulakan tepat pada masanya.

KEPADA kaedah moden rawatan termasuk:

Terapi radiasi.
Rawatan laser.
Pembuangan tumor melalui pembedahan.
Cryodestruction.
Terapi ubat.

Kadang-kadang, untuk mencapai penyembuhan lengkap, anda perlu menggunakan beberapa jenis terapi sekaligus..

Menghilangkan kanser dengan terapi sinaran

Penyinaran kanser kulit adalah agak cara yang berkesan, kerana sel malignan agak sensitif kepada sinaran. Rejimen rawatan terkini kini telah dibangunkan yang membolehkan kesan minimum terhadap sel-sel yang sihat.

Terapi radiasi sering ditetapkan:

Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk pembedahan atau anestesia am.
Terdapat kambuh semula penyakit.
Kesan kosmetik yang baik adalah penting.
Tumornya besar.
Terletak jauh dari organ penting.

Penting. Bagi setiap pesakit, dos radiasi dipilih secara ketat secara individu, serta tempoh rawatan dan bilangan prosedur. Sekiranya terapi sedemikian dijalankan pada peringkat pertama kanser, keberkesanannya mencapai 95%.

Kemoterapi

Terapi jenis ini melibatkan memasukkan bahan ke dalam badan yang berbahaya kepada sel kanser.. Petunjuk untuk rawatan sedemikian adalah:

Karsinoma sel basal berulang.
Tumor besar yang tidak boleh dibedah.
Kanser peringkat 3 dan 4.

Ubat boleh digunakan secara luaran, atau lakukan suntikan intravena. Keberkesanan kaedah ini adalah baik apabila ia adalah tambahan kepada terapi sinaran atau pembedahan pembuangan tumor.

Rawatan yang selamat

Mereka juga dipanggil lembut dan termasuk:

Krioterapi- membekukan tumor dan memotongnya.
Rawatan laser dijalankan menggunakan laser, yang membakar tumor.
Terapi tempatan. Ia melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang ditadbir menggunakan elektroforesis, mereka menghentikan pertumbuhan sel-sel malignan.

Adalah penting untuk mengetahui. Rawatan kanser kulit hendaklah dijalankan hanya di klinik onkologi. Pemulihan rakyat Untuk menyingkirkan penyakit ini, anda boleh menggunakannya dengan risiko dan risiko anda sendiri.

Bagaimana untuk mencegah perkembangan penyakit

Bagaimana kanser kulit menampakkan dirinya kini jelas, tetapi persoalannya timbul: adakah mungkin untuk mencegah perkembangan patologi? Semua orang tahu bahawa mencegah sebarang penyakit adalah lebih mudah daripada merawatnya kemudian. Ini juga terpakai kepada kanser. Mencegah kanser kulit melibatkan mengikuti cadangan ini:

Semua orang tidak sabar untuk bercuti untuk pergi lebih dekat ke laut dan menyerap sinaran hangat matahari, tetapi ini sama sekali tidak selamat untuk kesihatan. Ia adalah perlu untuk melindungi kulit anda daripada pendedahan berpanjangan kepada sinaran ultraungu.

Penting. Penyamakan berbahaya kepada kesihatan dan mempunyai akibat yang serius.

Setiap kali anda pergi ke luar pada musim panas, gunakan cermin mata hitam dan krim pelindung.

Badan yang berkulit sawo matang memang cantik, tetapi pendedahan berpanjangan kepada cahaya matahari langsung tidak memberi kesan terbaik pada kulit kita.

Sekiranya terdapat luka atau ulser jangka panjang yang tidak sembuh pada kulit, maka anda perlu berjumpa doktor.
Sekiranya terdapat parut lama, ia harus dilindungi daripada kerengsaan mekanikal.
Beri perhatian kepada tahi lalat; jika bentuk atau warnanya berubah, lawati pakar onkologi.
Berita imej sihat kehidupan.
Hadkan penggunaan makanan yang mengandungi karsinogen.
Apabila bekerja dengan bahan kimia isi rumah, pastikan anda menggunakan sarung tangan.
mana-mana penyakit kulit merawat tepat pada masanya.

Di antara semua patologi kanser, kanser kulit dianggap sangat boleh dirawat. Ia mudah untuk didiagnosis, dan boleh disembuhkan dalam satu hari jika anda menghubungi pakar pada awal perkembangan penyakit.

Adalah penting untuk tidak membuang masa, dan untuk ini anda hanya perlu lebih prihatin terhadap diri sendiri dan kesihatan anda.

Basalioma kulit dianggap sebagai patologi yang agak biasa di kalangan orang Eropah. Kanser jenis ini lebih kerap berlaku pada orang yang lebih tua. Yang paling biasa ialah karsinoma sel basal muka. Kaedah yang paling berkesan untuk menghapuskan jenis kanser kulit ini ialah terapi sinaran. Mari kita lihat dengan lebih dekat kaedah utama rawatan, penyingkiran, komplikasi, dan kesan sampingan yang boleh disebabkan oleh terapi radiasi untuk karsinoma sel basal.

Pakar mengklasifikasikan karsinoma sel basal sebagai kanser sempadan. Pertumbuhan pembentukan berlaku jauh ke dalam tisu, dan benjolan (bergantung pada jenis onkologi) boleh menduduki kawasan yang besar pada kulit dan mengambil bentuk ulser. Pada mulanya, tumor muncul pada lapisan basal epidermis. Jika basalioma tidak dirawat untuk masa yang lama, ia akan merebak ke tulang rawan dan tulang.

Lebih kerap, jenis onkologi ini berkembang di dermis muka dan leher. Karsinoma sel basal juga boleh muncul di kawasan lain yang terjejas secara negatif oleh faktor agresif. Yang paling berbahaya adalah karsinoma sel basal di kawasan sayap hidung, di telinga, dan berhampiran mata.

Rawatan karsinoma sel basal melalui penggunaan terapi sinaran adalah mungkin pada mana-mana peringkat penyakit. Tetapi kini saya kurang kerap menggunakannya kerana keberkesanan teknik moden seperti terapi gelombang laser dan radio.

Peringkat awal karsinoma sel basal boleh disingkirkan dengan ubat atau dengan minimum campur tangan pembedahan. Untuk membuat terapi karsinoma sel basal lebih cepat dan lebih mudah, adalah perlu untuk mengesan penyakit pada peringkat awal perkembangannya.

Terapi radiasi untuk karsinoma sel basal ditunjukkan dalam kes berikut:

tumor yang sangat besar;
penyetempatan pembentukan malignan di kawasan yang dianggap sukar dicapai;
umur (lebih 65 tahun);
penembusan onkologi jauh ke dalam kulit, tulang rawan dan tisu tulang;
kehadiran penyakit pada pesakit yang merupakan kontraindikasi kepada kaedah terapeutik lain.

Terapi radiasi digunakan dalam rawatan kompleks onkologi.

Pendedahan mengion mungkin diperlukan selepas pembedahan jika mustahil untuk menghapuskan sepenuhnya sel karsinoma sel basal patologi. Juga, pendedahan kepada sinaran membantu mengurangkan sindrom kesakitan, tanda-tanda penyakit lain.

Kaedah terapi sinaran

Terapi sinaran berkesan kerana kesan sinaran mengion pada DNA sel. Penyinaran Y memusnahkan DNA sel patologi, menjadikannya tidak dapat membahagikan, yang bermaksud penyebaran karsinoma sel basal berhenti.

Sasaran awal sinaran terapeutik dianggap sebagai sel yang membahagi secara intensif. Sinar-Y juga menjejaskan tisu yang sihat, menimbulkan pelbagai akibat rawatan karsinoma sel basal menggunakan kaedah ini.

Penyinaran sentuhan dengan isotop kobalt (Co60), iridium (Ir92), radium (Ra226) dijalankan dalam dos sedemikian yang boleh memusnahkan sel-sel malignan dan menghalang pembiakan selanjutnya. Terapi dilakukan menggunakan aplikator yang diperbuat daripada bahan plastik. Mereka disediakan secara individu untuk setiap orang yang sakit.

Pinggan (tebal 1 cm) diletakkan di dalam air mendidih dan disapu pada kawasan dermis yang terjejas.. Aplikator ini dimodulasi, memberikan plat kelegaan pada kulit. Bahan radioaktif dan perlindungan dalam bentuk plat plumbum digunakan di atas plat. Melepasi tisu, keamatan sinaran berkurangan. Oleh itu membahayakan organ dalaman Kaedah menghapuskan karsinoma sel basal ini tidak akan menyebabkan kerosakan.

Terapi fokus dekat, yang dijalankan dari jarak kurang daripada 7.5 cm, memerlukan penggunaan kuasa antara 10 hingga 250 W. Menukar kuasa mengubah kedalaman hentaman, yang diwakili oleh beberapa milimeter dan mencapai 7-8 cm.

Rasuk difokuskan menggunakan tiub. Kawasan dermis yang perlu disinari dihadkan oleh penapis yang diperbuat daripada logam yang berbeza (loyang, aluminium). Ketebalan penapis sedemikian adalah sehingga 3 mm. Tahap penyerapan sinar oleh tisu dipengaruhi oleh peringkat perkembangan onkologi dan keadaan pesakit. Dengan mengambil kira ciri-ciri ini, dos dipilih secara individu oleh pakar onkologi.

Satu ciri penyinaran β ialah penggunaan isotop radioaktif bagi bahan tersebut:

fosforus (P32);
talium (TI204).

Sebelum terdedah kepada sinaran di dalam basalioma, doktor menyuntik larutan koloid logam tersebut:

perak (AG188);
emas (Au111).

Penyelesaian ini ditadbir oleh pakar dalam bentuk butiran khas, yang pada mulanya dirawat dengan benang catgut.

Menurut ulasan dari pakar onkologi, agak sukar untuk melakukan kaedah penyinaran ini, dan tidak semua klinik mempunyai peralatan unik untuk pelaksanaannya. Kaedah rawatan yang diterangkan digunakan untuk menghapuskan bentuk karsinoma sel basal yang tahan terhadap kaedah pendedahan radiasi lain.

Apakah risiko penyinaran karsinoma sel basal?

Walau apa pun, akibat rawatan sinaran karsinoma sel basal adalah kerosakan pada sel-sel sihat yang terletak di dalam tisu di sekeliling tumor.

Mengikuti peraturan prosedur tidak boleh menghalang kerosakan sinaran pada tisu yang sihat.

Kepekaan epidermis terhadap sinaran dipengaruhi oleh banyak faktor:

berat badan berlebihan (pesakit obes mempunyai dermis yang lebih mudah terdedah);
penyetempatan onkologi. Dermis permukaan anterior leher akan menjadi lebih halus dan sensitif kepada sinar. Kulit bahagian belakang kepala, sayap hidung, dan lain-lain dianggap lebih kasar;
perubahan berkaitan umur;
suhu udara. Oleh kerana peningkatan bekalan darah dalam haba, kemungkinan komplikasi meningkat;
Kebolehtelapan epitelium meningkat dengan adanya calar dan retak.

Kesan sampingan yang berlaku semasa penyinaran

Majoriti pesakit yang dirawat untuk karsinoma sel basal dengan terapi sinaran tidak mengalami akibat sistemik. Pakar menerangkan manifestasi kesan sedemikian oleh tindak balas dermis. Ia diwakili oleh epidermit.

Apabila menjalankan setiap prosedur, akibat berikut muncul pada epitelium:

kemerahan;
edema;
gatal-gatal

Semasa terapi untuk karsinoma sel basal dengan sinaran, gejala ini menjadi lebih ketara. Mereka menjadi paling cerah pada minggu ke-3 kursus. Akibat sedemikian hilang 1 - 1.5 bulan selepas kursus rawatan untuk karsinoma sel basal selesai. Untuk mengurangkan keterukan mereka, pakar mengesyorkan menggunakan salap dengan glukokortikoid (Sinaflan, Hydrocortisone, Prednisolone).

Ulser dan kerak kecil juga mungkin muncul. Mereka menunjukkan perkembangan dermatitis radiasi, yang akan hilang pada akhir kursus terapeutik.

Tanda-tanda berikut menunjukkan perkembangan perubahan pada kulit:

gangguan pigmentasi;
pembentukan "bintang";
kehilangan corak permukaan pada kulit;
mengelupas, peningkatan kekeringan.

Jika onkologi berlaku berhampiran membran mukus hidung dan mulut, terdapat kemungkinan keradangan (mucositis). Patologi ini disertai dengan pembakaran, kekeringan dermis, dan kesakitan selepas menyentuh. Kata akibat dianggap sangat jarang berlaku. Apabila terdedah kepada radiasi kepada basalioma yang dilokalkan di kawasan mata, terdapat risiko konjunktivitis berulang.

Komplikasi jangka panjang yang mungkin berlaku selepas radiasi

Terapi radiasi boleh menyebabkan bukan sahaja akibat segera, tetapi juga komplikasi jangka panjang. Pendedahan kepada sinaran menyumbang kepada penipisan kulit dan penampilan rangkaian vaskular. Selepas setahun atau satu setengah tahun selepas penyinaran, kawasan epitelium yang lebih terang dan gelap mungkin muncul. Kecerahan manifestasi sedemikian bergantung pada tempoh terapi sebelumnya, dos sinaran yang diterima oleh kulit, dan kawasan pendedahan.

Lagi akibat berbahaya Kaedah rawatan yang diterangkan dianggap sebagai ulser radiasi. Ia diprovokasi oleh kesan isotop radioaktif pada peredaran mikro saluran darah yang disetempat di bawah lapisan epidermis. Kemungkinan ulser meningkat mengikut kadar kedalaman penembusan kanser dan kekuatan sinaran.

Akibat paling berbahaya terapi karsinoma sel basal ialah perkembangan karsinoma sel skuamosa, yang dianggap lebih patologi berbahaya daripada karsinoma sel basal. Oleh itu, pakar tidak mengesyorkan menjalani terapi sinaran untuk mereka yang berumur di bawah 50 tahun.. Kaedah yang dipertimbangkan untuk merawat karsinoma sel basal tidak boleh dijalankan dengan kehadiran penyakit berulang.

Kesan terapi radiasi yang dijalankan di kawasan kulit kepala kulit disertai dengan keguguran rambut. Secara beransur-ansur rambut tumbuh semula, tetapi ia tidak lagi kuat seperti dahulu. Kulit kepala dicirikan oleh warna pudar, peningkatan kerapuhan, dan kekurangan kilauan yang sihat.

Jika terapi telah dijalankan untuk karsinoma sel basal yang dilokalkan berhampiran mata, terdapat kemungkinan untuk membangunkan akibat terapi seperti katarak. Para saintis masih belum dapat menetapkan dos ambang sinaran pada kanta, jadi pakar onkologi tidak mengetahui betapa tingginya risiko untuk mengalami akibat seperti katarak.

Satu lagi akibat terapi karsinoma sel basal ialah parut.

Akibat ini, yang muncul selepas pendedahan kepada radiasi, mengehadkan mobiliti gentian otot, memberi kesan negatif terhadap ekspresi muka. Agar otot mengekalkan mobiliti, serta untuk mengelakkan kontraktur (imobilitas yang disebabkan oleh parut), pakar mengesyorkan melakukan senaman aktif dan pasif di kawasan pendedahan radiasi. Doktor juga mencatatkan perubahan dalam fungsi kelenjar sebum dan peluh.

Sebaik sahaja kemerahan yang disebabkan oleh terapi sinaran hilang, pesakit secara amnya berpuas hati dengan hasil kosmetik. Tetapi selepas beberapa tahun, parut menjadi lebih kasar dan lebih ketara.

Bagaimana untuk melegakan kesan sampingan selepas terapi sinaran

Rawatan epidermis di sekeliling basalioma dengan cara berikut dianggap untuk mencegah dermatitis radiasi:

"Petrolatum";
campuran ubat-ubatan seperti "Shostakovsky Balm" + minyak sayuran;
"Emulsi metasil".

Doktor mengesyorkan menggunakan langkah-langkah ini selepas prosedur terapi sinaran pertama. Jika ulser muncul, anda perlu melakukan segala-galanya untuk mengelakkan keradangan bakteria daripada bermula. Untuk tujuan ini, losyen dengan penyelesaian sedemikian (dioxidine, perak) diletakkan di kawasan yang disinari epidermis.

Gel berikut membantu mempercepatkan penyembuhan luka selepas karsinoma sel basal:

"Iruksol".
"Solcoseryl".
"Salap Methyluracil."
"Actovegin".

Mencuci dan membilas dengan decoctions herba (chamomile, sage), dan chlorhexidine akan membantu mencegah akibat selepas terapi radiasi, yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk kerosakan pada membran mukus.

Lesi konjunktiva perlu dirawat dengan titisan antibakteria. Pendedahan kepada dermis sinaran matahari boleh mencetuskan edema induratif, yang dirawat dengan antibiotik dan ubat anti-radang. Mereka membantu mencegah akibat terapi seperti pigmentasi asid askorbik, vitamin R.

Pencegahan komplikasi

Sebelum menjalankan terapi sinaran untuk karsinoma sel basal, doktor mesti menjalankan pemeriksaan menyeluruh, mengumpul anamnesis, dan merujuk untuk diagnostik untuk mengesan penyakit bersamaan. Mempunyai semua maklumat yang diperlukan, doktor mengira dengan betul dos, tempoh prosedur, dan kekerapan sesi penyinaran. Ini membantu mengurangkan risiko kesan sampingan daripada terapi sinaran.

Memandangkan saiz karsinoma sel basal, pakar dalam proses melakukan terapi sinaran menangkap beberapa sentimeter tisu sihat (1 – 2 cm). Ini dianggap perlu untuk mencegah perkembangan semula karsinoma sel basal di kawasan ini.

Untuk mengurangkan kemungkinan timbulnya akibat daripada terapi sinaran yang digunakan untuk menghapuskan karsinoma sel basal, plat plumbum digunakan. Dalam produk ini, lubang dibuat yang sesuai dengan bentuk karsinoma sel basal. Plat ini digunakan pada dermis semasa setiap prosedur. Sebelum setiap penyinaran, doktor memberitahu pesakit bahawa kulit harus dilindungi daripada kerosakan. Anda boleh mengurangkan kemungkinan akibat selepas penyinaran jika anda mengikuti semua cadangan doktor:

Lindungi epidermis daripada terdedah kepada sinaran matahari langsung. Anda tidak boleh melawat solarium. Adalah dinasihatkan untuk memakai lengan panjang apabila berjalan di luar. kulit Muka hendaklah ditutup dengan topi bertepi lebar. Untuk melindungi kawasan dermis yang terdedah daripada kesan negatif sinaran ultraungu hendaklah digunakan dengan tahap tinggi SPF
Adalah penting untuk melaksanakan dengan berhati-hati prosedur kebersihan supaya tanda yang doktor menandakan kawasan pendedahan sinaran tidak hilang.
Dilarang menggosok atau mengurut epidermis yang terkena sinar. Penggunaan plaster sawi, tin, dan rawatan juga adalah kontraindikasi. larutan alkohol, antiseptik, jika doktor tidak menetapkan prosedur sedemikian.
Dilarang menggunakan pad pemanas atau kompres pada kawasan yang terdedah kepada sinaran.
Sebelum menggunakan produk kebersihan diri (sabun, gel mandian krim) dengan pewangi sekali lagi, anda harus berjumpa doktor anda.
Sebelum menjalankan terapi sinaran untuk menghapuskan karsinoma sel basal, perlu mengeluarkan kosmetik hiasan 4 jam sebelum prosedur.
Hadkan lawatan ke kolam renang dan rumah mandian.

Terapi sinaran dianggap sebagai beban yang sangat berat pada badan. Sehubungan itu, sebarang akibat luar biasa di kawasan dermis yang disinari memerlukan menghubungi pakar untuk mendapatkan bantuan. Untuk membuat akibat terapi karsinoma sel basal lebih ringan, anda perlu mengikuti semua cadangan ahli onkologi. Ia juga bernilai berunding dengannya mengenai perubahan dalam diet dan iklim.