Rumah Gigi kebijaksanaan Parenchyma buah pinggang adalah saiz normal. Apakah saiz buah pinggang yang normal pada lelaki dan wanita dewasa? Protokol ultrasound buah pinggang adalah normal

Parenchyma buah pinggang adalah saiz normal. Apakah saiz buah pinggang yang normal pada lelaki dan wanita dewasa? Protokol ultrasound buah pinggang adalah normal

Buah pinggang adalah organ utama sistem perkumuhan manusia, berkat produk metabolik yang dikeluarkan dari badan: ammonia, karbon dioksida, urea.

Mereka bertanggungjawab untuk penyingkiran bahan lain, organik dan bukan organik: air berlebihan, toksin, garam mineral.

Semua fungsi ini dilakukan oleh parenchyma - tisu dari mana organ ini terdiri.

Parenchyma buah pinggang terdiri daripada dua lapisan:

  • korteks, terletak betul-betul di bawah kapsul buah pinggang. Ia mengandungi glomeruli buah pinggang, di mana air kencing terbentuk. Glomeruli ditutup dengan sejumlah besar vesel. Terdapat lebih daripada satu juta glomeruli sendiri di lapisan luar setiap buah pinggang;
  • medula. Melakukan sekurang-kurangnya fungsi penting untuk mengangkut air kencing melalui sistem yang paling kompleks piramid dan tubul ke dalam kaliks dan kemudian ke pelvis. Terdapat sehingga 18 tubul seperti itu, tumbuh terus ke lapisan luar.

Salah satu peranan utama parenkim buah pinggang- memastikan keseimbangan air dan elektrolit badan manusia. Kandungan - vesel, glomeruli, tubulus dan piramid - membentuk nefron, yang merupakan unit berfungsi utama organ perkumuhan.

Ketebalan parenchyma buah pinggang adalah salah satu penunjuk utama fungsi normalnya, kerana ia boleh berubah-ubah di bawah pengaruh negatif mikrob.

Tetapi saiznya juga boleh berubah dengan usia, yang mesti diambil kira semasa menjalankan pemeriksaan ultrasound.

Jadi, pada orang muda dan pertengahan umur, parenchyma buah pinggang (nilai normal) adalah 14-26 mm.

Pada orang yang berumur lebih dari 55 tahun, parenchyma buah pinggang (saiz dan normal) tidak lebih daripada 20 mm. Ketebalan normal parenchyma buah pinggang pada usia tua adalah sehingga 11 mm.

Tisu parenkim mempunyai keupayaan unik untuk pulih, jadi perlu segera merawat penyakit.

Belajar

Prosedur diagnostik membolehkan kita menentukan struktur tisu buah pinggang, memeriksa keadaan dalaman organ, untuk mengenal pasti penyakit dalam masa untuk segera mengambil langkah-langkah untuk mencegah penyebaran dan keterukan mereka.

Tisu parenkim boleh diperiksa dalam beberapa cara:

Sekiranya penyelewengan dalam saiz tisu parenkim dari norma yang diterima umum dikesan, adalah perlu untuk menghubungi pakar untuk pemeriksaan dan rawatan lanjut.

Keputusan mengenai pilihan kaedah diagnostik harus dibuat oleh doktor berdasarkan sejarah perubatan.

Perubahan meresap dalam parenkim buah pinggang

Selalunya, pesakit berhadapan dengan kesimpulan imbasan ultrasound atau CT: perubahan meresap dalam tisu parenkim. Jangan panik: ini bukan diagnosis.

Meresap bermaksud banyak perubahan dalam tisu buah pinggang yang tidak sesuai dalam had biasa. Yang mana sebenarnya hanya boleh ditentukan oleh doktor selepas menjalankan pemeriksaan tambahan menggunakan ujian dan pemantauan pesakit.

Tanda-tanda perubahan meresap dalam parenkim buah pinggang dalam kegagalan buah pinggang akut

Perubahan mungkin termasuk peningkatan echogenicity parenkim buah pinggang, penipisan parenkim buah pinggang, atau sebaliknya, penebalan, pengumpulan cecair dan patologi lain.

Pembesaran dan pembengkakan parenkim buah pinggang mungkin menunjukkan kehadiran mikrolit (batu dalam parenkim buah pinggang), penyakit kronik, dan aterosklerosis saluran buah pinggang.

Sebagai contoh, dengan sista parenchyma, tisu dimampatkan, yang memberi kesan negatif kepada proses pembentukan dan perkumuhan air kencing dari badan.

Dalam kebanyakan kes, satu sista tidak memerlukan rawatan, tidak seperti penyakit polikistik, yang berbahaya untuk badan secara keseluruhan.

Pelbagai sista parenkim mesti dibuang melalui pembedahan.

Jika parenchyma buah pinggang ditipis (melainkan jika kita bercakap tentang pesakit tua), ia mungkin menunjukkan kehadiran penyakit kronik yang lebih maju. Jika mereka tidak dirawat, atau terapi tidak mencukupi, lapisan parenkim menjadi lebih nipis dan badan tidak dapat berfungsi dengan normal.

Untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, jangan abaikan diagnostik yang disyorkan oleh doktor anda.

Perubahan fokus

Perubahan fokus adalah neoplasma yang boleh sama ada jinak atau malignan. Khususnya, sista mudah adalah jinak, manakala tumor parenkim pepejal dan sista kompleks adalah paling kerap membawa sel-sel kanser.

Neoplasma boleh disyaki berdasarkan beberapa tanda:

  • kekotoran darah dalam air kencing;
  • sakit di kawasan buah pinggang;
  • tumor yang ketara pada palpasi.

Gejala yang disenaraikan, jika hadir bersama-sama, jelas menunjukkan sifat malignan patologi.

Malangnya, mereka biasanya muncul dalam peringkat lanjut dan menunjukkan disfungsi global.

Diagnosis dibuat berdasarkan penyelidikan:

  • tomografi yang dikira;
  • nefroscintigraphy;
  • biopsi.

Kaedah tambahan untuk mengkaji perubahan fokus yang membolehkan kita menentukan kehadiran bekuan darah, lokasi tumor, dan jenis vaskularisasi yang diperlukan untuk rawatan pembedahan yang berkesan:

  • aortografi;
  • arteriografi;
  • kavografi.

X-ray dan imbasan CT tulang tengkorak, tulang belakang, serta imbasan CT paru-paru - kaedah pembantu pemeriksaan untuk disyaki penyebaran metastasis.\

Kemas kini: Oktober 2018

Pemeriksaan ultrabunyi adalah salah satu jenis pemeriksaan instrumental organ manusia yang paling ditetapkan. Yang ini agak muda kaedah diagnostik mempunyai beberapa kelebihan yang ketara:

  • kandungan maklumat yang tinggi;
  • keselamatan (boleh dijalankan berulang kali);
  • tiada kesan sampingan;
  • diterima dengan baik oleh pesakit;
  • tidak disertai dengan ketidakselesaan yang menyakitkan;
  • tiada agen kontras diperlukan;
  • penyediaan minimum untuk prosedur.

Ultrasound menduduki kedudukan utama dalam diagnosis penyakit buah pinggang. Terdapat 2 jenis diagnostik ultrasound buah pinggang:

Ekografi ultrabunyi berdasarkan refleksi bunyi ombak dari sempadan tisu dengan ketumpatan yang berbeza, dan membolehkan anda memeriksa parenchyma buah pinggang, mengesan konglomerat dan neoplasma, serta gangguan topografi.
Ultrasound Doppler berdasarkan kesan Doppler. Menggunakan kaedah ini, anda boleh menilai keadaan peredaran darah (perubahan arah aliran darah) di dalam saluran buah pinggang.

Mengenai keselamatan ultrasound: pada tahun 1979, Institut Ultrasound Amerika (Jawatankuasa Biokesan) membuat kenyataan tentang ketiadaan kesan biologi yang buruk apabila melakukan ultrasound . Dan sepanjang suku abad yang lalu, tiada laporan kesan negatif prosedur ini telah direkodkan.

Prosedur ini tidak menggunakan sinaran, tidak kesan negatif di mana kulit bersentuhan dengan sensor, mungkin terdapat risiko yang bergantung pada status kesihatan individu pesakit, yang harus dibincangkan dengan doktor anda sebelum prosedur. Terdapat keadaan yang boleh menyukarkan ujian buah pinggang:

  • obesiti yang ketara
  • kehadiran gas dalam usus
  • kehadiran barium dalam usus selepas kajian barium baru-baru ini

Menyediakan pesakit untuk ultrasound buah pinggang

Persediaan untuk ultrasound buah pinggang tidak sukar, tetapi ia memainkan peranan peranan penting dalam keberkesanan penyelidikan. Hakikatnya ialah ultrasound tidak melalui udara dan gas yang terdapat di dalam usus. Jadi, bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound buah pinggang dan kelenjar adrenal?

3 hari sebelum ultrasound anda harus:

  • Hilangkan daripada diet harian anda makanan yang meningkatkan atau mencetuskan pembentukan gas: roti perang, kentang, susu segar, kubis dan sayur-sayuran dan buah-buahan mentah lain, serta gula-gula.
  • Ambil enterosorben selama 3 hari: arang putih atau hitam, espumisan, adas. Ini akan mengurangkan pembentukan gas.
  • Petang sebelum ujian, anda boleh makan malam dengan makanan yang mudah dihadam tidak lewat dari jam 19:00.
  • Jika hanya ultrasound buah pinggang dirancang pada hari kajian, tiada sekatan ke atas pengambilan makanan. Jika semuanya diteliti perut, maka anda tidak boleh makan apa-apa sebelum ujian.
  • Jika pundi kencing juga diperiksa, ia tidak boleh dikosongkan sebelum ultrasound. 1 jam sebelum prosedur, minum 1.5-2 gelas air, tetapi jika pundi kencing terlalu penuh pada masa pemeriksaan, anda perlu mengosongkannya sedikit.
  • Tidak semua institusi perubatan menyediakan kain lap pakai buang untuk mengeluarkan gel, jadi lebih baik untuk membawa tuala bersama anda.

Gel khas yang digunakan semasa prosedur tidak mengotorkan pakaian, tetapi ia tidak boleh dikeluarkan sepenuhnya selepas ultrasound, dan ia tidak dicuci dengan baik, jadi lebih baik memakai pakaian yang tidak terlalu pintar untuk peperiksaan.

Petunjuk untuk ultrasound buah pinggang

Walaupun keselamatan teknik, kajian tidak dijalankan begitu sahaja; terdapat tanda-tanda untuk ultrasound buah pinggang: Penyakit dan keadaan yang boleh didiagnosis atau disyaki menggunakan ultrasound buah pinggang:
  • pemerhatian klinikal dengan kehadiran penyakit sistem kencing: urolithiasis, sista buah pinggang, pyelonephritis, dll.
  • pemeriksaan kesihatan
  • sakit kepala yang kerap dikaitkan dengan hipertensi
  • edema periferal, bengkak muka
  • penyakit sistem endokrin
  • penyakit kongenital alat kelamin luar
  • kecederaan traumatik
  • jangkitan buah pinggang
  • sakit di kawasan lumbar
  • gangguan kencing
  • , enuresis
  • gangguan endokrin
  • keabnormalan dalam ujian air kencing (lihat)
  • Penyakit batu karang
  • Pyelonephritis dalam bentuk akut atau kronik
  • Patologi kongenital buah pinggang dan saluran darah
  • Kista buah pinggang
  • Neoplasma dalam buah pinggang
  • Penyempitan ureter
  • Perubahan distrofik
  • Keradangan vaskular
  • Penolakan rasuah
  • Prolaps buah pinggang
  • Abses
  • Cecair di dalam buah pinggang atau dalam tisu perinephric
  • Diverticula pundi kencing
  • Proses keradangan
  • Kehadiran udara dalam buah pinggang

Apakah prosedur ultrasound buah pinggang?

  • Ultrasound menggunakan peranti (transduser) yang menghantar gelombang ultrabunyi frekuensi tinggi supaya ia tidak dapat didengari. Gelombang ini, dengan lokasi tertentu transduser pada badan, melalui kulit ke organ yang diperlukan untuk pemeriksaan. Gelombang supersonik dipantulkan dari organ seperti gema dan kembali ke transduser, yang memaparkannya dalam gambar elektronik.
  • Gel yang digunakan memastikan pergerakan transduser yang lebih cekap dan menghilangkan kehadiran udara antara kulit dan peranti, kerana kelajuan penyebaran ultrasound melalui udara adalah yang paling perlahan (melalui tisu tulang terpantas).
  • Semasa ultrasound Doppler buah pinggang, aliran darah dalam organ ini boleh diperiksa dan dinilai menggunakan gelombang supersonik khas. Isyarat yang lemah atau tiada menunjukkan bahawa terdapat halangan kepada aliran darah di dalam saluran darah.
  • Ultrasound buah pinggang berjaya digunakan semasa kehamilan atau jika pesakit alah kepada agen kontras yang digunakan semasa kajian lain.

Sebagai tambahan kepada ultrasound, pesakit mungkin ditunjukkan kajian lain: CT, angiografi buah pinggang, radiografi buah pinggang, pyelography antegrade.

Sejurus sebelum pemeriksaan ultrasound buah pinggang anda harus:

  • Tanggalkan semua barang kemas, semua pakaian dan objek lain yang mengganggu kajian.
  • Doktor mungkin mencadangkan memakai gaun khas
  • Semasa peperiksaan, anda perlu berbaring tidak bergerak di atas perut anda, telentang dan pusing ke sisi kanan dan kiri anda.
  • Doktor mungkin meminta anda untuk menahan nafas, mengembung perut anda, dan menarik nafas panjang.
  • Gel khas digunakan pada kawasan yang akan diperiksa, kemudian menggunakan sensor mesin ultrasound, doktor mula memeriksa organ.
  • Pemeriksaan bermula dengan pundi kencing dan ureter, kemudian keadaan buah pinggang dinilai.
  • Jika anda perlu menilai aliran darah, wisel dan bunyi akan muncul - ini adalah cara ultrasound dengan Doppler dilakukan.
  • Pesakit tidak mengalami sebarang ketidakselesaan semasa pemeriksaan ultrasound, kecuali mungkin sensasi gel yang sejuk dan lembap.
  • Tempoh prosedur adalah 10-15 minit.
  • Apabila memeriksa saluran kencing, ia pertama kali diperiksa dalam keadaan penuh, kemudian pemeriksaan tambahan dijalankan dalam keadaan kosong.
  • Gel dikeluarkan dengan serbet sejurus selepas prosedur.

Hasil ultrasound buah pinggang dilampirkan dalam bentuk foto hitam putih pada laporan bertulis. Sekiranya patologi dikesan (batu, sista, tumor), ia akan ditunjukkan dalam foto supaya doktor yang hadir dapat lebih memahami gambaran penyakit itu. Jika perlu, rakaman video kajian boleh dilampirkan pada kesimpulan.

Apakah yang ditentukan oleh doktor apabila melakukan diagnosis ultrasound buah pinggang?

Semasa peperiksaan, doktor menentukan:

  • lokasi buah pinggang;
  • bentuk dan kontur buah pinggang;
  • saiz buah pinggang;
  • struktur parenkim;
  • aliran darah buah pinggang;
  • pembentukan patologi seperti batu, tumor, sista, pasir.

Keputusan ultrabunyi - penunjuk utama

Dimensi dan topografi

Biasanya, setiap buah pinggang pada orang dewasa mempunyai parameter berikut:

  • panjang 10-12 cm
  • lebar 5-6 cm
  • ketebalan 4-5 cm
  • ketebalan parenkim berkisar antara 15-25 mm

Buah pinggang kanan dan kiri mungkin berbeza dalam saiz, tetapi tidak lebih daripada 2 cm dalam mana-mana penunjuk. Bentuk buah pinggang adalah berbentuk kacang. Secara topografi, buah pinggang terletak secara retroperitoneal, pada kedua-dua belah tulang belakang pada tahap toraks ke-12, vertebra lumbar ke-1 dan ke-2, dengan buah pinggang kanan terletak sedikit lebih rendah daripada sebelah kiri. Apabila bernafas, buah pinggang boleh bergerak sebanyak 2-3 cm Buah pinggang diselubungi tisu lemak di semua sisi.

  • Pengurangan saiz buah pinggang boleh diperhatikan dalam patologi kronik yang berlaku dengan pemusnahan tisu buah pinggang, serta dalam proses degeneratif lain.
  • Perubahan ke atas dalam saiz buah pinggang berlaku dengan kehadiran neoplasma, proses kongestif dan pelbagai patologi keradangan.
  • Pengurangan saiz parenkim (tisu buah pinggang) berlaku dengan usia, terutamanya dengan ketara selepas 60 tahun.
Struktur fabrik

Struktur tisu buah pinggang adalah seragam atau homogen, tanpa kemasukan. Pembezaan cortico-medullary (keterlihatan piramid buah pinggang) harus dinyatakan dengan jelas. Pelvis buah pinggang - rongga di dalam buah pinggang - tidak sepatutnya mengandungi sebarang kemasukan.

Perubahan dalam struktur buah pinggang berlaku dalam pelbagai penyakit. Kehadiran formasi di dalam pelvis buah pinggang(pasir, batu) menunjukkan urolithiasis.

Marilah kita secara berasingan memikirkan keputusan ultrasound kelenjar adrenal - organ kecil tetapi sangat penting dalam sistem endokrin. Kelenjar adrenal mungkin tidak dapat dilihat pada orang yang mengalami peningkatan berat badan. Kelenjar adrenal kanan mempunyai bentuk segi tiga, yang kiri mempunyai bentuk semilunar, struktur gema organ adalah homogen.

Penjelasan istilah dan konsep perubatan semasa ultrasound buah pinggang

Sukar bagi orang biasa yang tidak mempunyai ilmu perubatan untuk memahami selok-belok istilah perubatan. Berikut ialah pecahan istilah utama yang mungkin muncul dalam laporan doktor ultrasound. Tetapi anda tidak sepatutnya melibatkan diri dalam diagnosis diri ini semata-mata hak prerogatif doktor.

Peningkatan pneumatosis usus

Istilah ini membayangkan pengumpulan patologi gas dalam rongga usus dan menunjukkan bahawa keadaan untuk diagnostik ultrasound tidak memuaskan (persediaan pesakit yang lemah untuk kajian). Sebagai peraturan, frasa ini diletakkan pada permulaan kesimpulan. Kemungkinan besar, ultrasound perlu dilakukan sekali lagi.

Konsep asas (struktur)
  • Kapsul berserabut- ini adalah membran luar buah pinggang, yang biasanya licin, sehingga 1.5 mm lebar dan boleh dilihat dengan jelas.
  • Parenchyma ialah tisu buah pinggang.
  • Pelvis- rongga di dalam buah pinggang di mana air kencing yang datang dari kaliks buah pinggang dikumpulkan.
Istilah yang mencirikan patologi buah pinggang
  • Nefroptosis - prolaps buah pinggang.
  • Echopositive atau pembentukan jisim. Istilah ini menggambarkan tumor dalam buah pinggang.

Jika kita bercakap tentang pembentukan malignan, maka struktur tumor adalah heterogen, mempunyai kawasan yang berkurangan atau meningkat ketumpatan gema, zon echo-negatif, dan juga kontur yang tidak rata. Tumor benigna digambarkan sebagai jisim hyperechoic atau homogen. Apabila sebarang neoplasma dikesan, lokasi, bentuk, saiz, serta echogenicity dan echostructure tisu tumor mesti ditunjukkan. Untuk tumor buah pinggang, ketepatan diagnostik ultrasound ialah 97.3%.

  • Anechoic, pembentukan ruang angkasa- cyst dalam buah pinggang. Lokasi sista, bentuk, saiz dan kandungannya mesti ditunjukkan.
  • Mikrokalkulosis, mikrolit- batu kecil atau pasir di buah pinggang (sehingga 2-3 mm).
  • Echoten, pembentukan echogenic, konglomerat, kemasukan hyperechoic - batu karang. Lokasi, kuantiti, bahagian mana ia dikesan, diameter dan saiz, kehadiran atau ketiadaan bayang akustik mesti ditunjukkan.
  • Peningkatan atau penurunan echogenicity tisu buah pinggang– perubahan ketumpatan tisu akibat penyakit atau jangkitan.
  • Kawasan hypoechoic dalam tisu buah pinggang- bengkak tisu (sering diperhatikan dengan pyelonephritis).
  • Kawasan hiperekoik dalam tisu buah pinggang- pendarahan ke dalam tisu buah pinggang.
  • Buah pinggang span adalah perubahan sista kongenital dalam pelbagai struktur buah pinggang, memberikannya rupa span.
  • Pelvis buah pinggang yang diperbesarkankeadaan patologi, kerana Biasanya, pelvis tidak dapat dilihat. Berlaku kerana halangan saluran kencing dari pelbagai asal usul.
  • Penyatuan membran mukus pelvis buah pinggang– pembengkakan patologi tisu yang bersifat keradangan, sering diperhatikan dengan pyelonephritis.

Daripada semua tumor buah pinggang echo-positif (pepejal), karsinoma sel renal dianggap paling biasa (85-96%). Tumor benigna- adenoma, oncocytoma, leiomyoma, angiomyolipoma, dan lain-lain menyumbang 5-9%.

Ultrasound buah pinggang adalah ujian mudah yang boleh dijalani oleh sesiapa sahaja seperti yang ditetapkan oleh doktor atau sesuka hati. Ia dijalankan atas dasar belanjawan dan dengan bayaran, dalam kerajaan dan komersial institusi perubatan, mempunyai peralatan ultrasound. Harga pemeriksaan ultrasound buah pinggang berbeza-beza bergantung pada rantau ini, dari 400 hingga 1200 rubel.

Pelvis buah pinggang adalah sejenis rongga tempat air kencing terkumpul. Bentuk rongga ini menyerupai corong, dan ia terbentuk dengan menggabungkan kelopak besar dan kecil buah pinggang. Semua air kencing, sebelum memasuki ureter dan kemudian ke dalam pundi kencing, mula-mula terkumpul dalam corong improvisasi, dan hanya kemudian, di sepanjang ureter, bergerak ke dalam pundi kencing. Setiap kelopak kecil dan besar mempunyai tempat yang sempit - leher, di mana pelvis buah pinggang disambungkan ke sistem kelopak.

Jika kita menganggap segmen penyimpanan buah pinggang sebagai sistem bersatu, ia boleh digambarkan seperti berikut:

  • Kaliks buah pinggang kecil, yang biasanya berjumlah 6 hingga 12 pada manusia, bergabung dua atau tiga pada satu masa menjadi satu kelopak besar.
  • Calyces besar, yang biasanya terdapat 2 hingga 4 pada manusia, seterusnya juga bergabung dan membentuk pelvis buah pinggang.
  • Pelvis renal menyimpan air kencing dan kemudian menolaknya ke dalam ureter.

Sekiranya proses patologi berlaku dan atas sebab tertentu saluran kencing menjadi tersumbat, pelvis buah pinggang mengembang. Mengikutinya, leher dan cawan mengembang. Fenomena ini dipanggil calicoektasia.

Bahagian dalam rongga berbentuk corong buah pinggang ditutup dengan membran mukus nipis. Secara langsung di dinding terdapat melintang dan licin otot, yang tugasnya adalah untuk mencipta peristalsis. Peristalsis adalah sejenis penguncupan otot khas yang membantu menggerakkan air kencing melalui ureter. Struktur unik dinding pelvis terletak pada kebolehtelapannya yang lengkap. Baik air kencing mahupun konstituennya tidak boleh menembusi dinding takungan buah pinggang, jadi air kencing sentiasa dijumpai secara eksklusif dalam sistem kencing.

Dimensi pelvis

Biasanya, saiz pelvis buah pinggang tidak melebihi 10 mm pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, keadaan seperti kehamilan pada wanita membawa kepada saiz mereka meningkat dengan ketara. Tidak perlu risau tentang ini - saiz pelvis yang besar semasa mengandung adalah perkara biasa.

Trimester pertama kehamilan membolehkan perubahan dalam norma sehingga 18 mm. Selanjutnya, apabila kehamilan berlangsung, saiznya boleh mencapai 27 mm.

Sekiranya tidak ada kehamilan, tetapi saiznya meningkat, ini menunjukkan patologi buah pinggang tambahan. Saiz pelvis mungkin berubah disebabkan oleh sebab berikut:

  • tumor memampatkan saluran kencing;
  • batu di dalam ureter;
  • kesemutan atau kilasan saluran kencing.

Pada kanak-kanak, saiz pelvis buah pinggang sedikit lebih kecil, mencapai 6 mm. Ini adalah norma dan mungkin sedikit berbeza. Ibu bapa kanak-kanak harus tahu bahawa saiz pelvis buah pinggang adalah nilai tetap dan kekal sama pada kanak-kanak sebelum dan selepas membuang air kecil. Kadang-kadang varian norma adalah saiz pelvis, mencapai 7 atau 8 mm. Untuk mengesahkan bahawa rongga yang diperbesarkan kanak-kanak itu tidak patologi, perlu menjalani pemeriksaan ultrasound tahunan buah pinggang.

Doktor boleh mengenal pasti patologi sistem pyelocaliceal pada kanak-kanak walaupun sebelum kanak-kanak itu dilahirkan. Sudah pada usia kehamilan 17-20 minggu, doktor diagnostik berfungsi dengan jelas melihat organ-organ kencing janin, dan boleh mencadangkan satu atau satu lagi patologi dalam buah pinggang anak yang belum lahir.

Pembesaran pelvis buah pinggang pada kanak-kanak dipanggil pyeloectasia.

Jika kita menganalisis status kesihatan kanak-kanak yang dilahirkan dengan pyeelectasis, kanak-kanak lelaki dianggap sebagai pemimpin. Mereka telah membesarkan pelvis buah pinggang 5 kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan yang baru lahir. Walau bagaimanapun, terdapat juga perangkap di sini: dalam kebanyakan kes, pyeloectsia pada kanak-kanak lelaki hilang tanpa jejak dalam tempoh enam bulan. Tetapi bagi kanak-kanak perempuan, ia sering menjadi bukti patologi lain yang lebih serius.

Peningkatan saiz pada orang dewasa mungkin menunjukkan penyakit seperti hidronefrosis. Tetapi kita akan bercakap tentang ini sedikit lebih rendah.

Adalah sukar untuk mempertimbangkan proses patologi secara berasingan. Pelvis buah pinggang pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak secara anatomi berkait rapat dengan ureter, supaya sebarang penyakit menjejaskan kedua-dua struktur. Mari kita bercakap tentang patologi utama.

Hidronephrosis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Hidronefrosis, atau pelebaran pelvis buah pinggang, boleh sama ada diperolehi atau kongenital.

Jika hidronefrosis dikesan dalam buah pinggang bayi, dia hanya akan dipantau sehingga lahir. Selalunya, patologi ini berlaku disebabkan oleh kecenderungan genetik. Menurut statistik, hidronefrosis kongenital terdapat pada 1.4% bayi baru lahir.

Hidronephrosis yang diperoleh mungkin dikaitkan dengan:

  • dengan patologi onkologi;
  • dengan refluks vesicoureteral;
  • dengan urolithiasis.

Rawatan hidronefrosis terutamanya pembedahan. Selalunya dilakukan menggunakan kaedah invasif minimum.

Menggandakan

Pelvis buah pinggang "Double" adalah patologi yang jarang berlaku dan pelbagai. Ia berlaku bahawa seseorang menjalani sepanjang hidupnya, mempunyai dua bekas untuk menyimpan air kencing atau beberapa ureter, dan tidak mengalami ini sama sekali, kerana fungsi asas buah pinggang tidak terjejas. Jika pertindihan segmen dikesan pada kanak-kanak, ini tidak normal, bagaimanapun, rawatan tidak dicadangkan. Jika fungsi sistem kencing tidak dilanggar terapi dadah atau pembedahan tidak dikehendaki.

Proses onkologi

Proses malignan secara langsung dalam segmen pyelocaliceal jarang berlaku. Lebih kerap tumor menjejaskan keseluruhan buah pinggang atau pundi kencing. Jika tumor onkologi terbentuk daripada epitelium yang melapisi permukaan dalaman takungan air kencing, mereka bercakap tentang adenokarsinoma.

Membantu mengenal pasti patologi kanser kaedah instrumental diagnostik negeri am pesakit merosot secara mendadak, hematuria, kelemahan, sakit muncul asal tidak diketahui di bahagian bawah belakang. Penurunan berat badan secara tiba-tiba adalah gejala yang jelas penyakit onkologi. Jika rakan atau saudara anda tiba-tiba mula menurunkan berat badan secara mendadak dalam tempoh yang singkat, onkologi mungkin menjadi punca. Pakar bedah kanser dan pakar oncourologi merawat kanser pelvis. Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada banyak faktor dan sentiasa ketat individu. Pembedahan dijalankan dan kemoterapi dijalankan.

dvepochki.com

Pelvis buah pinggang: penerangan

Kembali ke kandungan

Parameter: norma dan sisihan

Kembali ke kandungan


Kembali ke kandungan

Normal pada kanak-kanak

Kembali ke kandungan

Parameter janin


Penyakit

Kembali ke kandungan

Pyeelectasis


Hipotensi


Kembali ke kandungan

Hidronefrosis

Kembali ke kandungan

Batu karang


Kembali ke kandungan

Pembentukan sista

Kembali ke kandungan

Calyx dengan tumor

Anomali: pelvis berganda

Kembali ke kandungan

Kecederaan dan kerosakan

Buah pinggang manusia adalah organ penting yang berfungsi sebagai sejenis penapis untuk badan, dan pelvis dan kaliks buah pinggang adalah satu sistem yang berfungsi di dalam. badan ini. Komponen ini adalah sejenis tangki pemendapan untuk cecair badan sekunder, yang kemudiannya memasuki ureter untuk perkumuhan seterusnya.

Pelvis buah pinggang adalah kawasan organ di mana proses penting penapisan dan penyimpanan cecair berlaku.

Pelvis buah pinggang: penerangan

Pelvis renal adalah rongga yang fungsi utamanya adalah untuk mengumpul air kencing, pembentukannya berlaku di dalam buah pinggang. Dalam penampilan, ia menyerupai corong yang dibentuk oleh kelopak kecil dan besar, masing-masing mempunyai penyempitan - leher, yang merupakan sejenis elemen penghubung pelvis dan sistem kelopak. Sebarang pelanggaran dalam bentuk penyumbatan membawa kepada peningkatan dalam komponen ini.

Pelvis buah pinggang mempunyai badan: organ berotot, secara dalaman ditutup dengan membran mukus, dindingnya dikurniakan dengan otot licin membujur dan melintang. Struktur ini menyediakan pergerakan kontraktil pelvis untuk menggerakkan cecair melalui saluran kencing. Salah satu ciri utama dinding ialah kebolehtelapannya kepada semua bahan.

Kembali ke kandungan

Parameter: norma dan sisihan

Dalam bidang perubatan, terdapat piawaian yang diterima umum untuk saiz pelvis untuk semua kategori umur orang. Dari janin hingga orang tua, terdapat sempadan di mana parameter pelvis buah pinggang berbeza-beza. Sebarang penyimpangan menunjukkan kehadiran penyakit tertentu, pengenalan tepat pada masanya akan membantu untuk memulakan rawatan dan mengelakkan akibat negatif dan komplikasi.

Kembali ke kandungan

Saiz dewasa (+ semasa mengandung)

Saiz normal pelvis buah pinggang pada orang dewasa tidak boleh melebihi 10 mm. Pada wanita semasa kehamilan, pelvis diperbesarkan, yang dianggap normal untuk negeri ini. Pada trimester pertama, saiz kedua-dua pelvis mencapai 18 mm, dan pada peringkat terakhir - 27 mm. Sebab utama pembesaran tanpa kehadiran kehamilan ialah:

tumor;

Kembali ke kandungan

Normal pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, pelvis lebih kecil - 6 mm, kurang kerap - 7-8 mm. Melebihi norma ini menunjukkan penyakit seperti pyeloectasia, yang secara praktikal tidak menunjukkan dirinya dengan tanda-tanda yang kelihatan. Pada bayi yang baru lahir, angka ini berkisar antara 7-10 mm, dan sebarang penyelewengan yang melebihi had ini memerlukan perundingan untuk kanak-kanak dengan pakar khusus.

Kembali ke kandungan

Parameter janin

Buah pinggang mula terbentuk dalam rahim dan proses ini berterusan selepas kelahiran. Bermula dari 17-20 minggu, doktor boleh memeriksa organ kencing janin dan memberikan penilaian tentatif keadaan mereka. Saiz mereka kembali normal selepas enam bulan hidup. Memandangkan fakta ini, janin tidak mempunyai sempadan pelvis yang jelas;

4 mm hingga 32 minggu; 7 mm pada 36 minggu lebih daripada 10 mm - isyarat untuk merawat penyakit selepas kelahiran bayi.
Penyakit pelvis buah pinggang boleh bersifat kongenital atau diperoleh Kembali ke kandungan

Penyakit

Penyakit buah pinggang manusia telah menjadi semula jadi kerana beberapa sebab (contohnya, gaya hidup yang tidak aktif, diet yang tidak seimbang), yang membawa kepada penyakit yang kemudiannya berakar umbi dalam kehidupan individu. Wanita lebih kerap berisiko, tetapi separuh manusia lelaki tidak boleh lupa bahawa walaupun penyakit yang kelihatan tidak berbahaya boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki untuk tubuh. Patologi buah pinggang dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi.

Kembali ke kandungan

Pyeelectasis

Pelanggaran struktur pelvis buah pinggang mungkin akibat urolithiasis atau pyelonephritis.

Bentuk pelvis buah pinggang, di bawah pengaruh sebab-sebab tertentu, boleh memperoleh pengembangan yang tidak normal, yang dipanggil dalam perubatan pyelectasia. Kehadirannya berfungsi sebagai bukti pelanggaran aliran keluar air kencing dari buah pinggang pada kanak-kanak dan orang tua. penyakit ini- salah satu prasyarat untuk genangan air kencing dan boleh membawa kepada proses keradangan di bahagian sistem genitouriner.

Selalunya pelvis diperbesarkan (diluaskan) pada kanak-kanak dari semua peringkat umur, ini terutama berlaku untuk kanak-kanak lelaki. Penyakit ini boleh menjejaskan pelvis kanan atau kiri, kurang kerap kedua-duanya sekali. Penyakit ini selalunya bersamaan dengan penyakit seperti:

sindrom buah pinggang yang mengembara;

Hipotensi

Hipotensi adalah proses penurunan nada dalam pelvis buah pinggang, penyebabnya termasuk:

ketidakseimbangan hormon yang disertai dengan kehilangan aktiviti seksual pendedahan kepada akut atau patologi kronik sifat berjangkit dengan mabuk umum; anomali kongenital;keletihan emosi yang berpanjangan dan ciri-ciri anatomi badan;

Hipotensi tidak jelas gejala klinikal, kerana ia tidak menjejaskan laluan air kencing dan tidak merumitkan proses ini. Komplikasi sedemikian boleh menjadi kongenital, jadi walaupun bayi baru lahir mungkin mengalami lapisan otot inferior pelvis dan penurunan nadanya. Untuk membuat diagnosis hipotensi, perlu menjalani satu siri kajian dan lulus ujian yang sesuai.

Kembali ke kandungan

Hidronefrosis

Keadaan di mana pelvis buah pinggang membesar dan perubahan struktur tisu dipanggil hidronefrosis. Terdapat diperoleh dan kongenital. Yang terakhir ini disebabkan oleh kelainan yang menyebabkan penyempitan ureter. Penyakit yang diperolehi sistem kencing:

neoplasma onkologi;

Gejala hidronefrosis termasuk sakit yang membosankan dan sakit di kawasan lumbar. Kadang-kadang diperhatikan kolik buah pinggang, darah dan kekotoran lain di dalamnya (aseton, protein) kadangkala muncul dalam air kencing. Rawatan terdiri daripada campur tangan pembedahan dan menghapuskan punca, yang merupakan penghalang kepada aliran keluar penuh air kencing dari badan.

Kembali ke kandungan

Batu karang

Buah pinggang kiri dan kanan terdedah kepada pembentukan batu di pelvis, yang membentuk bahan makanan yang masuk ke dalam badan tahun demi tahun dan keadaan teruk metabolisme. Pertumbuhan sesetengahnya berada dalam had minimum, yang membolehkan mereka dengan mudah keluar dari badan dalam air kencing. Yang lain mencapai dimensi kritikal dan membawa kepada penyumbatan pelvis, diikuti dengan pecahnya buah pinggang.

Kembali ke kandungan

Pembentukan sista

Patologi yang jarang berlaku untuk pelvis buah pinggang adalah sista, yang mempunyai garis besar bujur dan biasanya terletak di lumen pelvis buah pinggang. Pengisian dalaman sista adalah cecair, yang terhad di luar oleh kapsul tisu penghubung. Pembentukan sedemikian membawa kepada fakta bahawa air kencing kurang dikeluarkan, akibatnya proses berjangkit berlaku di organ yang terjejas.

Mengapa ia terbentuk masih tidak diketahui sepenuhnya, tetapi ada pendapat bahawa ini difasilitasi oleh jangkitan atau kerosakan buah pinggang, kurang kerap oleh keturunan atau anomali perkembangan kongenital. Perjalanan penyakit selalunya tidak disertai oleh gejala yang kelihatan, jadi mereka hanya boleh dikenal pasti dengan jelas dengan menjalani pemeriksaan pencegahan. Apabila tumor membesar, perkara berikut mungkin muncul:

bodoh atau sakit merengek di kawasan lumbar;

Kaedah standard untuk menentukan penyakit ini ialah x-ray, tomografi, ultrasound, analisis umum darah dan air kencing. Rawatan sista biasa tidak memerlukan campur tangan doktor, tetapi komplikasi memerlukan campur tangan tambahan dalam bentuk operasi yang bersifat khusus. Malah mungkin untuk mengeluarkan buah pinggang jika tumor telah pecah, contohnya, buah pinggang kanan, atau proses malignan telah bergabung.

Kembali ke kandungan

Calyx dengan tumor

Tumor dalam pelvis buah pinggang berkembang dengan perlahan, dan gejala pertamanya ialah darah dalam air kencing dan sakit pinggang.

Saiz normal buah pinggang boleh meningkat disebabkan oleh tumor pelvis buah pinggang, yang sangat jarang berlaku. Insiden adalah 1.4% setiap seribu lelaki dan 0.6% setiap seribu wanita setahun. Tetapi permulaan setiap tahun ditandai dengan peningkatan dalam peratusan ini disebabkan oleh diagnostik yang lebih baik. Oleh itu, doktor menasihatkan menjalani pemeriksaan tahunan.

Manifestasi pertama pembentukan tumor di buah pinggang adalah darah dalam air kencing, sakit belakang bawah, penurunan berat badan secara tiba-tiba, loya dan muntah yang kerap. Sebab-sebab penampilan simptomologi ini termasuk tabiat buruk(merokok, alkohol), pengambilan yang tidak terkawal ubat-ubatan, suka kepada daging salai dan hidangan berlemak. Jika tumor disyaki, doktor melakukan:

palpasi perut; ultrasonografi;tomografi Kembali ke kandungan

Anomali: pelvis berganda

Kadang-kadang terdapat kes apabila sinus buah pinggang berganda diperhatikan. Buah pinggang mempunyai dua pelvis, yang membentuk dua sistem dengan ureter berasingan menyambungkannya ke pundi kencing. Pelvis berganda memperoleh bentuk sedemikian walaupun pada peringkat perkembangan janin di bawah pengaruh faktor teratogenik (radiasi, hormon, dll.). Orang normal yang sihat mungkin tidak menyedari kehadiran anomali sedemikian selama bertahun-tahun sehingga pemeriksaan rawak organ sistem ini. Rawatan datang kepada pengambilan ubat khusus, kurang kerap campur tangan pembedahan.

Kembali ke kandungan

Kecederaan dan kerosakan

Pecah pelvis buah pinggang disertai dengan pelepasan air kencing ke dalam ruang perinephric, dan kemudian merebak di sepanjang otot psoas. Ujian HSV menunjukkan bahawa fungsi buah pinggang dan kadar denyutan jantung adalah normal. Selalunya pecah didiagnosis sebagai koyakan kecil buah pinggang, yang salah. Pecah itu disahkan oleh pielografi retrograde. Yang paling berbahaya adalah spontan, yang merupakan akibat daripada hidronephrosis lanjutan. Akibat daripada bentuk proses sedemikian ancaman sebenar untuk kehidupan pesakit.

Pada masa ini, salah satu kaedah diagnostik yang kerap ditetapkan yang menentukan keadaan buah pinggang adalah pemeriksaan ultrasound. Keputusan ultrasound buah pinggang akan membantu mengenal pasti kemungkinan penyakit organ atau manifestasi patologi. Menggunakan ultrasound, parameter berikut ditentukan: kuantiti, lokasi, kontur, bentuk dan saiz, struktur tisu parenkim. Ia ditentukan sama ada terdapat neoplasma, batu, keradangan dan bengkak. Aliran darah buah pinggang divisualisasikan.

Petunjuk untuk ultrasound adalah: kencing terjejas, penampilan darah dalam air kencing, sakit di kawasan lumbar, kecederaan, proses keradangan yang sedia ada, urinalisis yang lemah.

Ultrasound buah pinggang membolehkan anda memeriksa kesihatan atau kemajuan penyakit organ, memilih terapi yang sesuai berdasarkan data yang diperoleh.

Parameter dan penunjuk yang dikaji

Kuantiti. U orang yang sihat bilangan buah pinggang adalah dua. Terdapat kes apabila seseorang dikeluarkan melalui pembedahan atas sebab-sebab tertentu. Anomali dalam bilangan organ ini mungkin: buah pinggang tambahan, ketiadaan lengkap atau data berganda. Menggunakan ultrasound, panjang, lebar dan ketebalan organ diukur. Saiz buah pinggang berbeza-beza bergantung pada umur, berat dan ketinggian seseorang.Lokasi. Lokasi retroperitoneal organ adalah normal. Buah pinggang kanan (D) terletak betul-betul di bawah kiri (L). Lokasi buah pinggang kanan dianggap normal pada tahap vertebra toraks ke-12 dan lumbar ke-2, kiri - pada tahap toraks ke-11 dan vertebra lumbar ke-1. Bentuk berbentuk kacang dianggap normal. Struktur tisu adalah normal - homogen dengan kontur licin.Struktur parenkim buah pinggang, iaitu tisu yang mengisi organ. Dalam orang yang sihat, ketebalannya berkisar antara 14 hingga 26 mm. Dengan usia, parenchyma menjadi lebih nipis, dan bagi orang yang lebih tua, norma penunjuk ini ialah 10-11 mm. Peningkatan dalam parameter ini menunjukkan keradangan atau pembengkakan organ, penurunan menunjukkan perubahan distrofik. Apabila menganalisis aliran darah buah pinggang, imej berwarna digunakan pada monitor mesin ultrasound. Warna gelap menunjukkan bahawa aliran darah pesakit adalah normal (50-150 cm/saat). Tompok terang menunjukkan peningkatan aliran darah buah pinggang.

Kembali ke kandungan

Hasil ultrasound pada wanita dan lelaki dewasa

Diagnosis keadaan buah pinggang tidak berbeza antara orang yang berlainan jantina. Norma penunjuk adalah sama untuk lelaki dan wanita. Saiz normal buah pinggang wanita adalah berbeza semasa mengandung. Norma dianggap memanjangkan organ sehingga 2 cm pengembangan sedikit dibenarkan bersama dengan pelvis dan ureter. Norma untuk orang dewasa apabila menyahkod keputusan adalah seperti berikut: ketebalan - 40-50 mm, panjang 100-120 mm, lebar 50-60 mm, ketebalan bahagian berfungsi - 15-25 mm. Saiz buah pinggang kanan dan kiri berbeza, tetapi tidak lebih daripada 2 cm Imbasan ultrasound normal buah pinggang pada orang dewasa ditentukan oleh penunjuk ketinggian. Menggunakan jadual di bawah anda boleh menentukan saiz biasa buah pinggang berbanding ketinggian manusia.

Ketinggian Panjang, mm Lebar, mm Ketebalan parenkim, mm
Dibiarkan Betul Dibiarkan Betul Dibiarkan Betul
150 85 82 33 29 13 13
160 92 90 35 33 14 13
180 105 100 38 37 17 15
200 110 105 43 41 18 17

Kembali ke kandungan

Hasil ultrasound pada kanak-kanak

Pemeriksaan buah pinggang pada kanak-kanak menggunakan ultrasound dijalankan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Apabila menetapkan ultrasound untuk bayi, kemungkinan keabnormalan dalam perkembangan organ diambil kira disebabkan oleh keturunan, kehamilan yang teruk dan melahirkan anak pada ibu, resusitasi kanak-kanak semasa lahir, dan perubahan dalam ujian air kencing. Ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak yang lebih tua ditetapkan selepas ujian air kencing, jika terdapat aduan sakit di kawasan lumbar atau perut, akibat kecederaan, atau masalah dengan kencing. Untuk menguraikan keputusan ultrasound kanak-kanak, jadual norma penunjuk yang sama sekali berbeza digunakan. Ciri-ciri visualisasi buah pinggang pada ultrasound pada bayi baru lahir, kerana organnya kecil dan perkembangan strukturnya tidak lengkap.

Umur Betul Dibiarkan
ketebalan, mm panjang, mm lebar, mm ketebalan, mm panjang, mm lebar, mm
1-2 bulan 18,0-29,5 39,0-68,9 15,9-31,5 13,6-30,2 40,0-71,0 15,9-31,0
3-6 bulan 19,1-30,3 45,6-70,0 18,2-31,8 19,0-30,6 47,0-72,0 17,2-31,0
1-3 tahun 20,4-31,6 54,7-82,3 20,9-35,3 21,2-34,0 55,6-84,8 19,2-36,4
sehingga 7 tahun 23,7-38,5 66,3-95,5 26,2-41,0 21,4-42,6 67,0-99,4 23,5-40,7

Kembali ke kandungan

Dimensi pelvis

Pada orang dewasa, saiz normal pelvis tidak boleh melebihi 10 mm. Walau bagaimanapun, pengecualian untuk wanita adalah semasa kehamilan, apabila pembesaran pelvis adalah normal. Pada trimester pertama, saiz anterior-posterior pelvis di sebelah kanan dianggap sehingga 18 mm, di sebelah kiri - sehingga 15 mm, pada trimester kedua saiz anterior-posterior pelvis di sebelah kanan adalah sehingga 27 mm, di sebelah kiri - sehingga 18 mm. Pada kanak-kanak, saiz pelvis lebih kecil - kira-kira 6 mm.

Kembali ke kandungan

Tafsiran keputusan ultrasound dan pengenalpastian patologi buah pinggang

Mesin ultrasound membolehkan anda mengukur pelbagai parameter organ yang sedang diperiksa. Tetapi nombor itu sendiri tidak mengatakan apa-apa. Hanya pakar yang berpengalaman, iaitu pakar urologi, boleh memberikan tafsiran yang berkualiti tinggi tentang makna. Menguraikan hasil kajian buah pinggang bermakna membandingkan penunjuk yang diperolehi dengan norma. Saiz buah pinggang adalah normal jika penunjuk berada dalam julat ciri-ciri seseorang pada umur tertentu. Pesakit menerima kesimpulan selepas kajian. Apabila mentafsir keputusan ultrasound, istilah khas digunakan.

Kembali ke kandungan

Konsep dan istilah

Kemasukan seperti peningkatan pneumatosis intestinalis menunjukkan bahawa terdapat sejumlah besar gas di dalam organ, dan hasilnya mungkin diherotkan. Ini disebabkan oleh penyediaan yang tidak betul untuk ultrasound, dan tidak bermakna kehadiran penyakit.

Kualiti keputusan ultrasound buah pinggang sebahagian besarnya bergantung kepada penyediaan yang betul pesakit untuk prosedur.

Apabila memeriksa struktur parenkim, konsep echogenicity digunakan. Echogenicity tisu yang sihat organ homogen. Hypoechogenicity menggambarkan struktur yang lebih gelap daripada tisu sekeliling. Pembentukan hiperekoik dipaparkan pada monitor sebagai Bintik putih. Hyperechogenicity homogen dibezakan dan heterogen, apabila terdapat penggantian tisu dan tisu normal dengan peningkatan echogenicity.

Istilah nefroptosis menunjukkan pergerakan kuat organ, anjakan buah pinggang dari kedudukan biasa di kawasan perut atau pelvis. Dengan penyakit ini, aliran normal air kencing dari struktur buah pinggang, tekanan intrarenal meningkat, peredaran darah dalam organ bertambah teruk. Nefroptosis buah pinggang kanan adalah yang paling biasa. Buah pinggang kiri jatuh lebih jarang. Lagi kejadian yang jarang berlaku- prolaps beberapa organ sekaligus.

Istilah mikrokalkulosis bermaksud penemuan pasir atau batu-batu kecil di dalam buah pinggang yang mungkin berlalu dengan sendirinya. Singkatan MKD bermaksud diatesis asid urik dan menunjukkan kehadiran pasir urat. Ultrasound jelas menunjukkan kehadiran batu (urolithiasis), serta manifestasi patologi lain yang berkaitan (pyelonephritis, hydronephrosis).

Jika transkrip ultrasound mengandungi istilah formasi yang menduduki ruang, ini mungkin menunjukkan pengesanan neoplasma, sista dan abses. Pembentukan dengan kontur yang jelas atau kawasan gelap pada buah pinggang juga akan menunjukkan kehadiran sista. Abses pada ultrasound dianggap sebagai pembentukan bulat dengan echogenicity yang rendah.

Kaedah penyelidikan yang selamat, bermaklumat dan berpatutan, imbasan ultrasound buah pinggang boleh ditetapkan untuk pelbagai petunjuk. Ia digunakan secara meluas dalam kedua-dua wanita dewasa dan lelaki, serta pada kanak-kanak. daripada pelbagai peringkat umur. Dalam keadaan tertentu, ultrasound buah pinggang dilakukan walaupun pada janin, biasanya pada trimester ketiga kehamilan, yang memungkinkan untuk mendiagnosis patologi sistem kencing walaupun sebelum kelahiran anak.

Bagaimanakah prosedur dijalankan?

Selepas penyediaan yang sesuai, yang terdiri daripada mengikuti diet selama 3 hari, pesakit harus datang ke bilik ultrasound dengan perut kosong dan dengan pundi kencing penuh. Peperiksaan dijalankan dalam kedudukan sisi atau dorsal, yang membolehkan anda mendapatkan maklumat maksimum. Kulit pesakit dilincirkan dengan bahan seperti gel untuk menghapuskan kehadiran gelembung udara di laluan pancaran ultrasound dan pengaruh rambut. Ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak perlu dilakukan supaya kanak-kanak itu tenang, tidak menangis, berbaring dengan tenang dan tidak gelisah. Ini akan membolehkan pakar menyelesaikan prosedur sepenuhnya.

Tempoh prosedur adalah 20-30 minit, bergantung kepada keadaan pesakit. Semasa sesi, pakar sonologi menentukan pelbagai parameter dan ciri organ dan salurannya, merakam beberapa titik dalam bentuk foto hitam-putih (dengan ultrasonografi) atau dalam warna (dengan Dopplerografi saluran buah pinggang, dilakukan menggunakan warna. doppler). Selepas menyelesaikan kajian, pakar diagnostik membuat kesimpulan, yang tidak pernah mengandungi perumusan diagnosis klinikal.


Hubungan yang mantap dengan kanak-kanak itu membolehkan anda mendapatkan data yang boleh dipercayai

Tugas pakar yang menjalankan ultrasound buah pinggang adalah untuk menyediakan doktor yang hadir dengan semua data komprehensif mengenai keadaan organ yang diperiksa. Tetapi dia tidak membuat sebarang kesimpulan mengenai diagnosis. Oleh itu, kesimpulan hanya mengandungi maklumat yang mencerminkan banyak parameter luaran dan struktur dalaman organ ataunya sistem peredaran darah. Berdasarkan data ini, serta hasil pemeriksaan makmal dan kompleks gejala klinikal, doktor yang hadir mempunyai peluang untuk mendiagnosis patologi tertentu pada pesakit dengan ketepatan maksimum dan memulakan rawatan.

Apakah ciri dan parameter yang harus ditunjukkan dalam kesimpulan? Bagaimanakah data yang diperolehi semasa ultrasound buah pinggang diuraikan (normal atau patologi)? Mari kita lihat ini dengan lebih terperinci.

Bagaimanakah keputusan ultrasound ditafsirkan?

Setiap pesakit adalah individu dan mempunyai kepastian ciri anatomi. Dia mungkin tinggi atau pendek, normal atau berat badan berlebihan, kulit asthenik atau hipersthenik, muda atau tua. Bergantung pada faktor-faktor ini, melalui pengiraan khas, penunjuk ditentukan yang dirujuk sebagai norma apabila mentafsir ultrasound buah pinggang.

Parameter yang berkaitan dengan saiz dibentangkan sebagai ciri selang digital pesakit dalam tempoh umur tertentu. Jadual khas telah dibangunkan untuk membantu menilai patologi atau kenormalan semasa ultrasound buah pinggang dengan cepat dan betul. Corak sedemikian wujud untuk kedua-dua subjek dewasa dan kanak-kanak, termasuk bayi baru lahir.


Semasa kajian, banyak parameter dinilai

Jadual sedemikian membentangkan penunjuk biasa, berdasarkan mana doktor dapat menguraikan keputusan yang diperoleh, menilai tahap penyelewengan dan, akibatnya, peringkat dan bahaya patologi. Tetapi, dengan data sedemikian tersedia secara bebas dan membandingkannya dengan kesimpulan kajian mereka, pesakit masih tidak perlu mentafsir keputusan ultrasound sendiri. Ini boleh membawa kepada kesimpulan yang cetek dan tidak betul, meremehkan atau melebih-lebihkan bahaya yang dirasakan, dan gangguan keadaan psiko-emosi pesakit.

Untuk menjadikannya lebih mudah untuk mengkaji penunjuk seperti saiz normal buah pinggang, bilangan dan lokasinya, struktur dalaman dan parameter lain, anda boleh membentangkannya dalam bentuk jadual.

Pilihan Pada pesakit dewasa Pada kanak-kanak (dengan ketinggian 50-100 cm)
Kuantiti 2 2
Borang Berbentuk kacang Berbentuk kacang
Saiz Panjang tunas 100-12 mm, ketebalan 40-50 mm, lebar 50-60 mm. Perbezaan dalam saiz buah pinggang kiri dan kanan dibenarkan tidak lebih daripada 20 mm. Panjang buah pinggang kiri ialah 48-62 mm, yang kanan ialah 45-59 mm. Lebar buah pinggang kiri ialah 22-25 mm, yang kanan ialah 22-24 mm. Ketebalan tidak diukur.
kedudukan Pinggir bawah buah pinggang terletak pada tahap 1-2 vertebra lumbar. Tepi buah pinggang kanan sedikit lebih rendah, disebabkan oleh anjakan ke bawah oleh hati. Pinggir bawah buah pinggang terletak pada tahap 1-2 vertebra lumbar. Tepi buah pinggang kanan sedikit lebih rendah, disebabkan oleh anjakan ke bawah oleh hati.
Ketebalan parenchyma Maksimum ialah 25 mm, bagi kebanyakan orang ia adalah 15-23 mm. Selepas 60 tahun, penurunan ketebalan kepada 10 mm dianggap normal. Purata 9-18 mm.
Kapsul Ia boleh dikesan sebagai pembentukan yang jelas dan sekata setebal 1.5 mm. Ia boleh dikesan sebagai pembentukan yang jelas dan sekata sehingga 1.0 mm tebal.
Echogenicity - kapsul adalah hyperechoic;




- kapsul adalah hyperechoic;
- parenkim lebih echogenic daripada piramid buah pinggang;
- ketumpatan gema sinus buah pinggang adalah sama dengan ketumpatan tisu perinephric;
- echodensity buah pinggang adalah hampir dengan echogenicity hati;
- cawan dan pelvis adalah anechoic (jika pundi kencing penuh) dan tidak kelihatan pada skrin;
- peningkatan echogenicity korteks buah pinggang (hipertrofi separa) dibenarkan.
Mobiliti pernafasan Anjakan buah pinggang semasa penyedutan dan pernafasan tidak melebihi 20-30 mm. Anjakan buah pinggang semasa penyedutan dan pernafasan tidak melebihi 10-15 mm.
Kontur luaran Jelas, licin dan sekata, tanpa tonjolan atau garisan terputus-putus.

Mentafsir ultrasound buah pinggang termasuk bukan sahaja membandingkan keputusan yang diperolehi dengan piawaian sedia ada. Ahli sonologi mesti menerangkan dalam kesimpulan semua perubahan yang ditemui, yang akan membantu pada masa akan datang dalam diagnosis pembezaan buah pinggang, dan bukan sahaja, patologi. Oleh itu, dalam perumusan kesimpulan, anomali struktur, neoplasma, batu atau mikrolit mesti diperhatikan dan diterangkan secara terperinci.

Bagaimanakah penyelewengan daripada parameter biasa boleh ditafsirkan?

Bagi bilangan buah pinggang, semua orang tahu bahawa ini adalah organ berpasangan. Bagi kebanyakan orang ini adalah benar, tetapi terdapat juga pesakit dengan satu buah pinggang. Organ kedua mungkin telah dikeluarkan kerana kecederaan atau penyakit, atau mungkin tidak hadir sejak pembuahan. Terdapat juga situasi yang kerap apabila pembentukan intrauterin organ terganggu, yang membawa kepada keabnormalan dalam struktur buah pinggang: hipoplasia atau aplasia, penyakit polikistik. Dalam kes ini, terdapat buah pinggang kedua, tetapi ia tidak berfungsi. Di samping itu, penggandaan lengkap atau separa organ berlaku.


Inilah yang kelihatan seperti penggandaan separa buah pinggang pada ultrasound

Norma yang ditentukan mengenai saiz organ adalah purata. Apabila menjalankan kajian ke atas pesakit tertentu, seorang doktor mesti mengambil kira ketinggian, berat, dan binaannya. Oleh itu, sisihan sedikit nilai digital daripada piawaian yang diterima dibenarkan, tetapi tidak lebih daripada 10 mm. Sekiranya perbezaan ini melebihi 1 cm, walaupun dalam satu parameter, maka doktor yang hadir mesti memahami sebab-sebabnya.

Oleh itu, pengurangan saiz satu atau kedua-dua buah pinggang boleh berlaku disebabkan oleh proses keradangan kronik, sifat berjangkit atau autoimun. Peningkatan paling kerap disebabkan oleh peningkatan eksudasi atau bengkak semasa keradangan akut atau menunjukkan percambahan tisu semasa neoplasma.

Nefroptosis, atau prolaps buah pinggang, juga biasa. Ia boleh menjadi satu sisi atau dua hala dan mempunyai 3 darjah, bergantung pada tahap pengurangan pinggir bawah organ:

  • Ijazah pertama - turun ke ketinggian 1.5 vertebra lumbar;
  • Ijazah ke-2 - pada 2 atau lebih vertebra;
  • Darjah ke-3 – pada 3 atau lebih vertebra.

Parenchyma, atau tisu organ itu sendiri, yang merangkumi unsur-unsur fungsian dan struktur utama yang dipanggil nefron, boleh meningkat atau berkurang dalam ketebalan akibat pelbagai proses patologi. Oleh itu, penebalan paling kerap menunjukkan keradangan akut, dan penurunan ketebalan menunjukkan perubahan distrofik. Patologi berjangkit kronik buah pinggang (pyelonephritis), nefropati atau hipertensi secara beransur-ansur membawa kepada penurunan ketebalan parenkim dan pemadatannya. Selain itu, aspek umur perlu diambil kira.


Perubahan dalam ketumpatan gema struktur buah pinggang dinyatakan dengan ketara

Ultrasound buah pinggang yang dinyatakan dalam kesimpulan adalah sangat penting perubahan dalam echogenicity. Struktur buah pinggang yang berbeza mempunyai ketumpatan yang berbeza, dan penyimpangan dari norma jelas menunjukkan patologi. Jadi, mungkin begitu pembentukan sista, diisi dengan udara atau cecair, yang memberikan perubahan ketara dalam echogenicity. Kehadiran tumor buah pinggang atau tisu perinephric, serta abses, mencadangkan penerangan yang dibuat oleh ahli diagnostik pembentukan tertentu yang mempunyai saiz dan bentuk tertentu, ketumpatan gema yang tidak biasa, sempadan yang jelas atau tidak jelas.

Pelvis, yang terletak di bawah lapisan parenkim buah pinggang, juga harus dibentangkan dalam laporan. Bentuknya boleh diubah kerana kehadiran batu besar atau neoplasma, mikrolith (pasir) boleh terletak di ruang mereka, dan membran mukus sering menebal akibat proses keradangan atau trauma oleh tepi tajam batu.

Semua keputusan ultrasound mesti ditafsirkan oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira ciri-ciri pesakit tertentu dan penyakitnya. Pengesanan patologi tepat pada masanya yang didedahkan oleh ultrasound boleh memelihara kesihatan seseorang dan sering menyelamatkan nyawa.

Pada masa ini, salah satu kaedah diagnostik yang kerap ditetapkan yang menentukan keadaan buah pinggang adalah pemeriksaan ultrasound. Keputusan ultrasound buah pinggang akan membantu mengenal pasti kemungkinan penyakit organ atau manifestasi patologi. Menggunakan ultrasound, parameter berikut ditentukan: kuantiti, lokasi, kontur, bentuk dan saiz, struktur tisu parenkim. Ia ditentukan sama ada terdapat neoplasma, batu, keradangan dan bengkak. Aliran darah buah pinggang divisualisasikan.

Petunjuk untuk ultrasound adalah: kencing terjejas, penampilan darah dalam air kencing, sakit di kawasan lumbar, kecederaan, proses keradangan yang sedia ada, urinalisis yang lemah.

Ultrasound buah pinggang membolehkan anda memeriksa kesihatan atau kemajuan penyakit organ, memilih terapi yang sesuai berdasarkan data yang diperoleh.

Parameter dan penunjuk yang dikaji

Kuantiti. Orang yang sihat mempunyai dua buah pinggang. Terdapat kes apabila seseorang dikeluarkan melalui pembedahan atas sebab-sebab tertentu. Anomali dalam bilangan organ ini mungkin: buah pinggang tambahan, ketiadaan lengkap atau data berganda. Menggunakan ultrasound, panjang, lebar dan ketebalan organ diukur. Saiz buah pinggang berbeza-beza bergantung pada umur, berat dan ketinggian seseorang.Lokasi. Lokasi retroperitoneal organ adalah normal. Buah pinggang kanan (D) terletak betul-betul di bawah kiri (L). Lokasi buah pinggang kanan dianggap normal pada tahap vertebra toraks ke-12 dan lumbar ke-2, kiri - pada tahap toraks ke-11 dan vertebra lumbar ke-1. Bentuk berbentuk kacang dianggap normal. Struktur tisu adalah normal - homogen dengan kontur licin Struktur parenkim buah pinggang, iaitu tisu yang mengisi organ. Dalam orang yang sihat, ketebalannya berkisar antara 14 hingga 26 mm. Dengan usia, parenchyma menjadi lebih nipis, dan bagi orang yang lebih tua, norma penunjuk ini ialah 10-11 mm. Peningkatan dalam parameter ini menunjukkan keradangan atau pembengkakan organ, penurunan menunjukkan perubahan distrofik. Apabila menganalisis aliran darah buah pinggang, imej berwarna digunakan pada monitor mesin ultrasound. Nada gelap menunjukkan bahawa aliran darah pesakit adalah normal (50-150 cm/saat). Tompok terang menunjukkan peningkatan aliran darah buah pinggang.

Kembali ke kandungan


Hasil ultrasound pada wanita dan lelaki dewasa

Diagnosis keadaan buah pinggang tidak berbeza antara orang yang berlainan jantina. Norma penunjuk adalah sama untuk lelaki dan wanita. Saiz normal buah pinggang wanita adalah berbeza semasa mengandung. Norma dianggap memanjangkan organ sehingga 2 cm pengembangan sedikit dibenarkan bersama dengan pelvis dan ureter. Norma untuk orang dewasa apabila menyahkod keputusan adalah seperti berikut: ketebalan - 40-50 mm, panjang 100-120 mm, lebar 50-60 mm, ketebalan bahagian berfungsi - 15-25 mm. Saiz buah pinggang kanan dan kiri berbeza, tetapi tidak lebih daripada 2 cm Imbasan ultrasound normal buah pinggang pada orang dewasa ditentukan oleh penunjuk ketinggian. Menggunakan jadual di bawah, anda boleh menentukan saiz normal buah pinggang berbanding ketinggian seseorang.

Ketinggian Panjang, mm Lebar, mm Ketebalan parenkim, mm
Dibiarkan Betul Dibiarkan Betul Dibiarkan Betul
150 85 82 33 29 13 13
160 92 90 35 33 14 13
180 105 100 38 37 17 15
200 110 105 43 41 18 17

Kembali ke kandungan

Hasil ultrasound pada kanak-kanak

Pemeriksaan buah pinggang pada kanak-kanak menggunakan ultrasound dijalankan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Apabila menetapkan ultrasound untuk bayi, kemungkinan keabnormalan dalam perkembangan organ diambil kira disebabkan oleh keturunan, kehamilan yang teruk dan melahirkan anak pada ibu, resusitasi kanak-kanak semasa lahir, dan perubahan dalam ujian air kencing. Ultrasound buah pinggang pada kanak-kanak yang lebih tua ditetapkan selepas ujian air kencing, jika terdapat aduan sakit di kawasan lumbar atau perut, akibat kecederaan, atau masalah dengan kencing. Untuk menguraikan keputusan ultrasound kanak-kanak, jadual norma penunjuk yang sama sekali berbeza digunakan. Ciri-ciri visualisasi buah pinggang pada ultrasound pada bayi baru lahir, kerana organnya kecil dan perkembangan strukturnya tidak lengkap.

Umur Betul Dibiarkan
ketebalan, mm panjang, mm lebar, mm ketebalan, mm panjang, mm lebar, mm
1-2 bulan 18,0-29,5 39,0-68,9 15,9-31,5 13,6-30,2 40,0-71,0 15,9-31,0
3-6 bulan 19,1-30,3 45,6-70,0 18,2-31,8 19,0-30,6 47,0-72,0 17,2-31,0
1-3 tahun 20,4-31,6 54,7-82,3 20,9-35,3 21,2-34,0 55,6-84,8 19,2-36,4
sehingga 7 tahun 23,7-38,5 66,3-95,5 26,2-41,0 21,4-42,6 67,0-99,4 23,5-40,7

Kembali ke kandungan

Dimensi pelvis

Pada orang dewasa, saiz normal pelvis tidak boleh melebihi 10 mm. Walau bagaimanapun, pengecualian untuk wanita adalah semasa kehamilan, apabila pembesaran pelvis adalah normal. Pada trimester pertama, saiz anterior-posterior pelvis di sebelah kanan dianggap sehingga 18 mm, di sebelah kiri - sehingga 15 mm, pada trimester kedua saiz anterior-posterior pelvis di sebelah kanan adalah sehingga 27 mm, di sebelah kiri - sehingga 18 mm. Pada kanak-kanak, saiz pelvis lebih kecil - kira-kira 6 mm.

Kembali ke kandungan

Tafsiran keputusan ultrasound dan pengenalpastian patologi buah pinggang

Mesin ultrasound membolehkan anda mengukur pelbagai parameter organ yang sedang diperiksa. Tetapi nombor itu sendiri tidak mengatakan apa-apa. Hanya pakar yang berpengalaman, iaitu pakar urologi, boleh memberikan tafsiran yang berkualiti tinggi tentang makna. Menguraikan hasil kajian buah pinggang bermakna membandingkan penunjuk yang diperolehi dengan norma. Saiz buah pinggang adalah normal jika penunjuk berada dalam julat ciri-ciri seseorang pada umur tertentu. Pesakit menerima kesimpulan selepas kajian. Apabila mentafsir keputusan ultrasound, istilah khas digunakan.

Kembali ke kandungan

Konsep dan istilah

Kemasukan seperti peningkatan pneumatosis intestinalis menunjukkan bahawa terdapat sejumlah besar gas di dalam organ, dan hasilnya mungkin diherotkan. Ini disebabkan oleh penyediaan yang tidak betul untuk ultrasound, dan tidak bermakna kehadiran penyakit.

Kualiti keputusan ultrasound buah pinggang sebahagian besarnya bergantung pada penyediaan pesakit yang betul untuk prosedur.

Apabila memeriksa struktur parenkim, konsep echogenicity digunakan. Echogenicity tisu organ yang sihat adalah homogen. Hypoechogenicity menggambarkan struktur yang lebih gelap daripada tisu sekeliling. Pembentukan hyperechoic muncul pada monitor sebagai bintik putih. Hyperechogenicity homogen dibezakan dan heterogen, apabila terdapat penggantian tisu dan tisu normal dengan peningkatan echogenicity.

Istilah nefroptosis menunjukkan pergerakan organ yang kuat, anjakan buah pinggang dari kedudukan normalnya ke perut atau pelvis. Dengan penyakit ini, aliran keluar normal air kencing dari struktur buah pinggang terganggu, tekanan intrarenal meningkat, dan peredaran darah dalam organ bertambah buruk. Nefroptosis buah pinggang kanan adalah yang paling biasa. Buah pinggang kiri turun lebih kurang kerap. Kejadian yang lebih jarang berlaku ialah prolaps beberapa organ sekaligus.

Istilah mikrokalkulosis bermaksud penemuan pasir atau batu-batu kecil di dalam buah pinggang yang mungkin berlalu dengan sendirinya. Singkatan MKD bermaksud diatesis asid urik dan menunjukkan kehadiran pasir urat. Ultrasound jelas menunjukkan kehadiran batu (urolithiasis), serta manifestasi patologi lain yang berkaitan (pyelonephritis, hydronephrosis).

Jika transkrip ultrasound mengandungi istilah formasi yang menduduki ruang, ini mungkin menunjukkan pengesanan neoplasma, sista dan abses. Pembentukan dengan kontur yang jelas atau kawasan gelap pada buah pinggang juga akan menunjukkan kehadiran sista. Abses pada ultrasound dianggap sebagai pembentukan bulat dengan echogenicity yang rendah.

Kembali ke kandungan

Kerosakan patologi

Ultrasound juga digunakan untuk mengesahkan kecederaan buah pinggang. Terdapat 5 kategori kecederaan konvensional pada organ ini, bergantung kepada keterukan perubahan patologi:

kerosakan minimum pada organ, tiada pecah yang diperhatikan (hematoma subkapsular buah pinggang pecah bahan kortikal> 1 cm tanpa extravasation pecah dengan kerosakan pada pedikel vaskular; atau pemisahan dari vesel dan ureter.

Statistik menunjukkan bahawa ultrasound mengesan kira-kira 97% penyakit buah pinggang. Dengan membandingkan penunjuk ultrasound yang diperolehi dengan norma yang ditentukan oleh amalan bertahun-tahun, beberapa patologi boleh didiagnosis: nefroptosis, hidronefrosis, distrofi, amiloidosis, keradangan vaskular, urolithiasis, pembentukan benigna atau malignan, abses, diverticula, sista, hematoma buah pinggang. . Adalah penting untuk diingat bahawa hanya pakar kelayakan tertentu boleh menguraikan keputusan dengan betul, meletakkan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan.


Ultrasound buah pinggang biasa adalah penunjuk tersebut, melihat di mana, doktor boleh mengecualikan kehadiran patologi struktur organ berpasangan ini Jika nombor dan istilah yang dinyatakan dalam protokol kajian bertepatan dengan yang normal, ini menunjukkan bahawa tisu buah pinggang mempunyai. tidak rosak. Tetapi ini tidak mengecualikan fakta bahawa fungsi buah pinggang sudah terjejas, dan sakit belakang bawah atau gangguan kencing disebabkan dengan tepat oleh patologi buah pinggang.

Di bawah ini kami membentangkan nombor dan konsep yang menunjukkan ketiadaan kerosakan pada struktur buah pinggang.

Ultrasound buah pinggang menunjukkan lokasi, bentuk, struktur, saiz kedua-dua buah pinggang. Oleh itu, dimensi normal organ pada ultrasound pada orang dewasa diwakili oleh nombor berikut: ketebalan: 40-50 mm, lebar: 50-60 mm, panjang: 100-120 mm, ketebalan parenchyma - sehingga 23 mm. Angka ini berkaitan dengan umur pesakit, malah mencapai sekurang-kurangnya 11 mm pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun.

Norma juga adalah apabila parameter berikut ditunjukkan dalam tafsiran ultrasound buah pinggang:

organ mempunyai buah pinggang formula berbentuk kacang lebih tinggi sedikit daripada kontur luar kanan adalah licin, kapsul hyperechoic jernih, sehingga 1.5 mm tebal ketumpatan gema piramid buah pinggang adalah lebih rendah daripada parenkim sinus buah pinggang dalam ketumpatan gema adalah sama. kepada gentian perinephric (perinephric) buah pinggang mempunyai echogenicity yang sama seperti hati atau echogenicity mereka dikurangkan sedikit istilah "lajur Bertin" atau "hipertrofi separa" korteks buah pinggang - satu varian biasa sistem pyelocaliceal; apabila pundi kencing penuh, ia adalah dimensi anterior-posterior normal buah pinggang pada ultrasound - tidak lebih daripada 15 mm pergerakan buah pinggang semasa bernafas - 2-3 cm buah pinggang - sama atau tidak lebih; daripada 2 smpo indeks rintangan Doppler utama arteri buah pinggang di kawasan hilum - kira-kira 0.7, di arteri interlobar - 0.34-0.74.

Ultrasound kelenjar adrenal adalah normal:

mungkin tidak dapat dilihat pada orang gemuk, kelenjar adrenal kanan adalah segi tiga, kelenjar adrenal kiri berbentuk bulan sabit, struktur gema adalah homogen, kapsul jernih tidak kelihatan, tumor kurang daripada 2 cm mungkin tidak dapat dilihat.

Juga, protokol ultrasound buah pinggang mengandungi perkara berikut:

Anomali struktur. Di sini doktor menekankan sama ada terdapat aplasia, hipoplasia, sista, buah pinggang spongi Adakah terdapat formasi menempati ruang atau tidak, di mana mereka berada, apakah echogenicity dan echostructure mereka, adakah batu-batu itu dikenal pasti? di sebelah mana mereka dikenal pasti, diameter, lokasi, saiz, sama ada terdapat bayang akustik atau tidak.

Proses diagnostik ultrasound sistem kencing

Pesakit berbaring di atas sofa dengan punggungnya, perutnya ke kawasan kemaluan dan sisi harus boleh diakses oleh sensor. Seterusnya, gel digunakan pada kulit, sensor diletakkan di atasnya, yang digerakkan ke atas kulit perut dan bahagian bawah belakang semasa peperiksaan.

Juga semasa prosedur, doktor meminta pesakit untuk berpaling secara bergantian di sebelah kanan dan kirinya, menyedut dan menahan nafasnya dalam setiap posisi ini. Ini adalah perlu untuk melihat dengan baik buah pinggang, yang muncul dari bawah tulang rusuk semasa anda menyedut. Anda boleh membaca lebih lanjut dalam artikel tentang cara melakukan ultrasound buah pinggang.

Bagaimana untuk memahami laporan ultrasound

Tafsiran ultrasound buah pinggang dan pundi kencing hanya dijalankan oleh doktor. Dia bukan sahaja harus memberi tumpuan kepada pematuhan parameter buah pinggang seseorang dengan norma, tetapi juga mengambil kira gambaran klinikal dan anamnesis.

Jadi, sebagai contoh, peningkatan saiz buah pinggang boleh disebabkan oleh proses keradangannya (pyelonephritis, kurang kerap - glomerulonephritis). Tetapi buah pinggang juga akan membesar jika ia kekal (atau berada) di dalam tunggal(selepas penyingkiran organ kedua).

Norma untuk ultrasound buah pinggang tidak boleh mengandungi istilah "microcalculosis", "pembentukan echoic", "echoshadows". Ini bermakna terdapat batu dalam buah pinggang. Juga, tidak sepatutnya terdapat perkataan "pembentukan voluminous". Ini mungkin bermakna ia sama ada sista, tumor, atau abses.

Hasil pemeriksaan buah pinggang dilampirkan dalam bentuk foto kepada kesimpulan lisan. Sekiranya doktor melihat sebarang patologi, ia akan ditunjukkan pada imej dengan anak panah supaya pakar urologi atau ahli nefrologi yang merawat dapat membuat kesimpulan sendiri.

Dalam kes di mana patologi vaskular atau struktur tumor dikesan, pilihan terbaik adalah untuk pesakit diberikan video imbasan ultrasound buah pinggang. Visualisasi sedemikian akan memberi peluang kepada doktor untuk menganalisis dengan lebih baik apa yang dilihatnya dan membandingkannya dengan gambaran klinikal yang diperhatikan pada pesakit ini. Lebih kerap, perkhidmatan ini disediakan hanya dengan imbasan ultrasound berbayar.

Apakah yang boleh ditunjukkan oleh diagnostik ultrasound sistem kencing?

Jenis penyelidikan ini bermaklumat mengenai penyakit dan sindrom berikut:

Penyempitan ureter, tempat ureter masuk ke dalam pundi kencing atau tempat keluar daripadanya organ atau dalam tisu perinefrik. Perubahan distropik pada buah pinggang. .

Tumor buah pinggang pada ultrasound

Nilai diagnostik ultrasound dalam mengesan tumor buah pinggang adalah lebih daripada 97%. Peratusan besar tumor adalah karsinoma sel renal.

Dalam perihalan ultrasound buah pinggang, tumor kanser boleh digambarkan dengan perkataan "jisim gema-positif." Pembentukan malignan paling kerap mempunyai struktur gema heterogen, kawasan berselang-seli dengan ketumpatan gema yang berkurangan dan meningkat. Garis besar tumor kanser adalah tidak sekata jika tumor tumbuh ke dalam tisu dan organ berdekatan, ia tidak jelas. Juga, tumor malignan mungkin mengandungi kawasan echo-negatif, yang terbentuk melalui pendarahan ke dalam tumor atau kawasan nekrosisnya dan jenisnya (angiolipoma, myolipoma, fibrolipoma, atau gabungan) juga biasa. Dalam kes ini, tafsiran ultrasound buah pinggang termasuk istilah "hyperechoic", "homogen" formasi, yang serupa dalam struktur tisu di sekeliling buah pinggang (perinephric Apabila tafsiran ultrasound buah pinggang termasuk perkataan "pembentukan anechoic). ", yang juga mempunyai istilah seperti "homogen" ", "dengan kandungan anechoic homogen", "tanpa gema dalaman" - kemungkinan besar kita bercakap tentang sista buah pinggang. Dalam kes ini, kontur pembentukan adalah licin, tidak ada struktur dalaman, dan gelombang yang dipantulkan di sempadan dikuatkan.

Mendapatkan keputusan sedemikian daripada ultrasound buah pinggang belum lagi menjadi diagnosis. Anda boleh mengesahkan syak wasangka tumor malignan hanya dengan keputusan biopsi, yang dilakukan di bawah bimbingan ultrasound. Adalah mungkin untuk menjelaskan jenis tumor menggunakan komputer dan data pengimejan resonans magnetik.

Klip video tentang buah pinggang manusia dan cara ia berfungsi.

Batu karang pada ultrasound

Tidak semua batu (batu ginjal) boleh dilihat dengan ultrasound - sesetengahnya hanya boleh dikesan dengan x-ray.

Mereka yang boleh divisualisasikan oleh ultrasound ditetapkan sebagai pembentukan hiperekoik yang tidak bergerak dengan sangat aktif apabila pesakit bergerak (ini berbeza daripada udara dalam sistem pengumpulan).

Jika batu tidak kelihatan pada ultrasound, tetapi ia menghalang saluran kencing sebahagian atau sepenuhnya, ia boleh disyaki. Ini dilakukan berdasarkan gambaran klinikal dan fakta bahawa sehingga ke tapak halangan, pengembangan saluran kencing kelihatan, dan selepas itu - penyempitan.

Buah pinggang spongy pada ultrasound

Ini bukan nama penyakit. Ini adalah istilah morfologi khas, "diagnosis radiologi". Ini bermakna seseorang mempunyai ubah bentuk sista kongenital pelbagai struktur buah pinggang, itulah sebabnya organ itu telah memperoleh rupa span.

Anomali sedemikian hanya kelihatan dengan urografi perkumuhan, iaitu, dengan sinar-X dengan kontras yang diberikan secara intravena. Ultrasound hanya membantu untuk mengesyaki keadaan ini.

Hampir selalu patologi ini adalah dua hala. Adalah dipercayai bahawa ia disebabkan oleh gangguan dalam perkembangan tisu buah pinggang janin pada akhir kehamilan dan dalam tempoh awal selepas kelahiran.

Dalam kes ini, patologi mungkin tidak nyata dalam apa-apa untuk masa yang lama, dan boleh dikesan secara kebetulan atau semasa komplikasi penyakit multicystic ini (pyelonephritis, kalkulus, kolik buah pinggang, kurang kerap - kegagalan buah pinggang).

Dalam video itu, doktor menerangkan apakah batu karang terkecil yang boleh dilihat pada ultrasound.

Sekiranya anda melihat kesimpulan sedemikian daripada ahli sonologi, segera hubungi pakar urologi. Hanya dia yang berhak untuk menyangkal atau mengesahkan diagnosis, hampir selalu hanya berdasarkan pemeriksaan X-ray buah pinggang.

Rawatan ditetapkan berdasarkan diagnosis. Dalam kes ringan, anda boleh bertahan dengan mengikuti diet; jika komplikasi keadaan ini timbul, rawatan mungkin memerlukan pembedahan dengan saliran, dan juga penyingkiran buah pinggang.

Bagaimanakah pyelonephritis muncul pada ultrasound buah pinggang?

Pyelonephritis akut tidak selalu "kelihatan" pada ultrasound. Untuk mengenal pastinya, CT lebih bermaklumat. Tetapi untuk mengenal pasti akut proses keradangan Dalam buah pinggang wanita hamil, ultrasound adalah "standard emas".

Dalam kes pyelonephritis yang teruk, kawasan pengembangan dan pengecutan sinus buah pinggang akan kelihatan. Kawasan hipoekoik bermaksud kawasan di mana pembengkakan tisu mendominasi, kawasan hiperekoik - di mana pendarahan ke dalam tisu telah berlaku.

Ultrasound juga boleh menggambarkan pyelonephritis yang rumit apabila, disebabkan oleh keradangan purulen Satu atau lebih abses, atau rongga purulen, terbentuk di buah pinggang.

Ultrasound juga "melihat" bentuk pyelonephritis seperti emfisematous, apabila bakteria tertentu memasuki tisu buah pinggang. Mikrob ini bukan sahaja mencairkan organ dari dalam, tetapi juga membebaskan gas. Dalam kes ini, ultrasound akan menunjukkan kawasan hyperechoic dengan bayang-bayang kabur. Dalam kes ini, visualisasi sinus akan diherotkan oleh gelembung gas yang berasal dari bakteria.

Ultrasound pelvis buah pinggang

Biasanya, pelvis buah pinggang tidak kelihatan semasa diagnostik ultrasound. Struktur ini hanya boleh dilihat dalam kes patologi berikut:

Pembesaran pelvis. Penyebab utama keadaan ini adalah halangan saluran kencing pada tahap tertentu oleh tumor, striktur, batu, atau perekatan. Untuk menjelaskan punca, anda perlu melakukan ultrasound pada buah pinggang, pundi kencing, dan ureter yang lain. Jika jawapan kepada soalan tidak dijumpai, pemeriksaan X-ray dilakukan dengan pentadbiran intravena agen kontras (urografi perkumuhan) Kanser pelvis buah pinggang. Ia kelihatan seperti pembentukan hypoechoic, mempunyai struktur gema yang serupa dengan pelvis dan ureter. Dalam kes ini, pemetaan Doppler mungkin mendedahkan saluran tambahan di pelvis, yang akan menunjukkan tisu tumor karsinoma sel renal atau metastasis kanser lain mungkin kelihatan di kawasan pelvis jika ia tumbuh di kawasan ini.

Di manakah ultrasound buah pinggang dilakukan?

Ini adalah bagaimana pemeriksaan ultrasound buah pinggang dan pundi kencing dilakukan

Diagnosis jenis ini boleh dilakukan di bandar pelbagai disiplin atau hospital serantau, di pusat dan klinik diagnostik dan rawatan khusus.

Terdapat juga ultrasound buah pinggang sepanjang masa, yang boleh dilakukan sama ada dengan tiba di klinik pada bila-bila masa yang ditetapkan sepanjang hari (anda juga boleh menghubungi sana sepanjang masa), atau dengan menghubungi pakar sonologi dengan peranti mudah alih. pengimbas ultrasound ke rumah anda.

Anda boleh mengetahui kos ultrasound buah pinggang dengan menghubungi pusat diagnostik yang terdekat dengan anda di mana kajian ini dijalankan.

Jadi, secara purata di Moscow harga ini adalah 600-1200 rubel, jika anda memerlukan pemeriksaan organ lain sistem kencing dan kelenjar adrenal - sehingga 1500 rubel. Memanggil doktor ultrasound ke rumah anda sebelum 18:00 boleh menelan kos 3,000 rubel, dan selepas masa ini - sehingga 4-5 ribu rubel.

Oleh itu, norma ultrasound buah pinggang adalah konsep relatif. Jika semua nombor dan istilah yang ditulis dalam laporan anda bertepatan dengan "parameter normal" yang disenaraikan di atas, ini tidak bermakna buah pinggang sihat sepenuhnya.

Dalam sesetengah kes, diagnosis boleh dibuat hanya berdasarkan keputusan pemeriksaan sinar-X (tomografi yang dikira, urografi perkumuhan). Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes ia adalah diagnostik ultrasound organ ini sangat bermaklumat, membantu doktor mengenal pasti penyakit dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

PERHATIAN! Maklumat di laman web ini adalah untuk rujukan atau maklumat popular sahaja. Rawatan dan preskripsi yang betul ubat-ubatan hanya boleh dijalankan oleh pakar yang berkelayakan, dengan mengambil kira diagnosis dan sejarah perubatan.

Diagnosis dan rawatan yang berjaya, kesihatan dan kesejahteraan! uzilab.ru anda.

Tujuan ultrasound buah pinggang adalah untuk mengesahkan atau, sebaliknya, menyangkal diagnosis tertentu, kerana selalunya doktor merujuk pesakit kepada pemeriksaan ini, sudah mempunyai syak wasangka tertentu tentang jenis penyakit yang dia ada. Sesungguhnya, terima kasih kepada hasil kajian, adalah mungkin untuk menilai bukan sahaja bentuk, struktur dan saiz organ, tetapi juga untuk mengenal pasti kehadiran kemasukan atau neoplasma tertentu di dalamnya. Bagaimanakah ultrasound buah pinggang ditafsirkan dan apa yang menunjukkan kehadiran patologi?

Penunjuk biasa

Kebanyakan orang mempunyai 2 buah pinggang, tetapi kadang-kadang salah satu daripadanya terpaksa dibuang kerana keadaan tertentu. Terdapat juga orang yang mempunyai buah pinggang berganda, tetapi organ tambahan biasanya kurang berkembang. Oleh itu, semasa pemeriksaan ultrasound, bilangan buah pinggang dan lokasinya sentiasa ditunjukkan (biasanya ia disetempat pada tahap 11-12 vertebra toraks dan 1-2 vertebra lumbar).

Secara tradisinya, dalam ultrasound, keputusan semua ukuran diberikan dalam milimeter. Jadi, saiz buah pinggang normal untuk orang dewasa adalah seperti berikut:

ketebalan - 40-50; panjang - 100-120; lebar - 50-60; ketebalan parenkim - sehingga 23.

Penting: selama bertahun-tahun, parenchyma menjadi lebih nipis dan pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun ketebalannya boleh menjadi 11 mm.

Ubat semulajadi

Nutricomplex memulihkan metabolisme yang betul dalam 1 bulan. Baca artikel>>...

Pada masa yang sama, saiz normal buah pinggang pada orang dewasa adalah sama. Tetapi jika satu organ tidak lebih daripada 2 cm lebih besar daripada yang lain, ini tidak dianggap sebagai patologi. Dalam kes di mana pesakit diberi ultrasound Doppler, indeks rintangan arteri renal utama berikut adalah normal:

di kawasan pintu masuk - 0.7; dalam arteri interlobar - 0.34-0.74.

Juga, semasa ultrasound buah pinggang, perkara berikut dianggap normal:

organ berbentuk kacang; lokasi buah pinggang kiri sedikit lebih tinggi daripada kanan; kehadiran kontur luaran yang licin dan jelas; ketumpatan gema piramid adalah lebih rendah daripada parenkim; ketebalan kapsul ialah 1.5 mm, ia adalah hyperechoic; ketumpatan gema yang sama bagi sinus buah pinggang dan tisu perinephric; echogenicity buah pinggang dan hati adalah lebih kurang sama; kehadiran lajur Bertin atau hipertrofi separa korteks buah pinggang dibenarkan; pelvis divisualisasikan.

Apabila ultrasound buah pinggang dilakukan pada kanak-kanak, norma bergantung pada umur pesakit dan kadang-kadang jantina. Hilangkan lingkaran hitam di sekeliling mata anda dalam masa 2 minggu. Baca artikel>>...

Saiz buah pinggang normal bergantung pada ketinggian pesakit

Walau bagaimanapun, apabila memeriksa kanak-kanak, anda tidak sepatutnya membuat kesimpulan sendiri sama ada saiz buah pinggang pada ultrasound adalah normal atau tidak, kerana setiap kanak-kanak berkembang mengikut rentaknya sendiri.

Untuk pencegahan dan rawatan penyakit saluran gastrousus, pembaca kami menasihati

Teh monastik

ini ubat yang unik yang merangkumi 9 herba perubatan bermanfaat untuk pencernaan, yang bukan sahaja melengkapi, tetapi juga meningkatkan tindakan masing-masing. Teh biara bukan sahaja akan menghapuskan semua gejala penyakit gastrousus dan pencernaan, tetapi juga akan menghapuskan punca kejadiannya secara kekal.

Pendapat pembaca..."

Bagaimana untuk mentafsir keputusan ultrasound?

Menyahkod data peperiksaan adalah tugas doktor. Seseorang tanpa pendidikan khas, walaupun mengetahui penunjuk biasa, tidak akan dapat mentafsir dengan betul keputusan ultrasound buah pinggang, kerana ini juga memerlukan mengambil kira gambaran klinikal dan anamnesis yang sedia ada secara umum.

Pakar, berdasarkan keputusan yang diperoleh, menilai tahap penyelewengan dari norma dalam saiz organ. Oleh itu, peningkatan mereka mungkin menunjukkan perkembangan pelbagai penyakit radang atau edema, dan penurunan menunjukkan perkembangan proses degeneratif kronik, sebagai contoh, nefropati diabetik. Di samping itu, laporan ultrasound sentiasa menunjukkan sama ada perkara berikut ditemui semasa peperiksaan:

Rawatan buasir tanpa rasa sakit dalam 1 kursus penggunaan. Baca artikel>>... Keabnormalan struktur buah pinggang, contohnya, hipoplasia, aplasia, sista, dll. Pembentukan sedemikian digambarkan sebagai homogen, anechoic, dengan kontur licin. Pembentukan volumetrik. Neoplasma jinak, khususnya jenis lain lipoma adalah hyperechoic, homogen, mempunyai struktur yang serupa dengan tisu perinephric. Tumor ganas, sebaliknya, ia dicirikan oleh struktur heterogen, kontur yang tidak sekata, dan apabila ia tumbuh menjadi tisu berdekatan, sempadan boleh digambarkan dengan kurang baik. Kehadiran kawasan echo-negatif menunjukkan nekrosis mereka atau kehadiran pendarahan. Konkrit. Mereka divisualisasikan sebagai pembentukan hyperechoic yang bergerak agak semasa pergerakan pesakit, yang membolehkan mereka dibezakan daripada udara dalam sistem pengumpulan. Di samping mewujudkan kehadiran batu, tugas pakar adalah untuk menentukan bilangan, saiz dan lokasinya. Walau bagaimanapun, batu bukan sebarang sifat boleh dikesan menggunakan ultrasound; Tetapi walaupun dalam kes di mana batu yang menyekat ureter tidak dapat dilihat oleh ultrasound, kehadirannya boleh disyaki oleh pengembangan bahagian atas saluran kencing dan penyempitan tajam yang mendasarinya.

Batu kelihatan sebagai bintik putih terang, manakala pembentukan yang mengandungi bendalir kelihatan sebagai bintik hitam.

Perhatian! Hanya pakar yang cekap akan dapat menilai dengan betul perubahan yang terdapat dalam organ dan menerangkan kepada pesakit apa yang tersembunyi di bawah istilah dan nombor yang tidak dapat difahami.

Walau bagaimanapun, walaupun ultrasound menunjukkan buah pinggang yang diperbesarkan, ini tidak selalu menunjukkan kehadiran proses keradangan dalam organ, contohnya, pyelonephritis atau glomerulonephritis. Dalam sesetengah kes, ini diperhatikan apabila pesakit, untuk satu sebab atau yang lain, hanya mempunyai satu buah pinggang. Tetapi pengesanan pembentukan echo-positif struktur heterogen, yang mempunyai kawasan berselang-seli dengan peningkatan dan penurunan ketumpatan gema, harus memberi amaran kepada pesakit, kerana tumor malignan berada di bawah keterangan ini.

Patologi dikesan pada ultrasound buah pinggang

Jika kita bercakap tentang apa yang ditunjukkan oleh ultrasound buah pinggang, senarai patologi boleh agak panjang, jadi kami hanya akan membentangkan yang utama.

Leviron Duo- memulihkan dan membersihkan hati dalam 1 kursus. Baca artikel >>... Penyempitan ureter dan peralihannya ke pundi kencing. Sista, penyakit polikistik, penyakit multicystic, buah pinggang span, dll. Nefroptosis. Tumor. Keradangan saluran darah. Abses. Perubahan distrofik dalam organ. Hidronefrosis. Diverticula. Patologi keradangan, khususnya pyelonephritis dan glomerulonephritis. Penyakit Urolithiasis. Kehadiran udara dalam sistem pengumpulan. Penolakan pemindahan.

Perhatian! Ultrasound boleh mendiagnosis 97% tumor buah pinggang.

Doktor ultrasound tidak boleh mendiagnosis pesakit ini adalah tugas ahli urologi atau ahli nefrologi

Tetapi walaupun ultrasound dianggap sebagai kaedah yang agak bermaklumat untuk memeriksa pesakit, ia tidak selalu dapat memberikan maklumat lengkap tentang keadaan kesihatannya. Oleh itu, walaupun keputusan menunjukkan fungsi buah pinggang yang normal, pesakit mungkin ditetapkan ujian lain, khususnya, radiografi, biopsi, tomografi buah pinggang yang dikira, dll. Yang terakhir adalah yang paling bermaklumat, tetapi, malangnya, tidak semua orang boleh membayar untuk prosedur sedemikian. Walau bagaimanapun, kehadiran kanser hanya boleh disahkan dengan biopsi dan imbasan CT.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk merawat bukan kesannya, tetapi puncanya? Kami mengesyorkan membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya... Baca artikel >>



Baru di tapak

>

Paling popular