Rumah Stomatitis Indeks jantung normal ialah: Keluaran jantung

Stomatitis

Indeks jantung normal ialah: Keluaran jantung

Indeks jantung tidak diukur dengan mana-mana peranti. Ia tergolong dalam kumpulan penunjuk yang dikira. Ini bermakna untuk menentukannya perlu mengetahui kuantiti lain.

Apakah penunjuk yang perlu diukur untuk mengira indeks jantung?

Untuk menentukan indeks jantung yang anda perlukan:

jumlah peredaran darah dalam satu minit - jumlah darah yang ditolak oleh kedua-dua ventrikel dalam 1 minit;
jumlah luas permukaan badan orang yang sedang dikaji.

Jumlah minit peredaran darah atau keluaran jantung adalah penunjuk yang diukur. Ia ditentukan menggunakan sensor khas yang terletak di hujung kateter terapung.

Dengan kateterisasi vena subclavian kanan, kateter dimasukkan ke dalam atrium, kemudian ke dalam ventrikel dan arteri pulmonari

Teknik ini dipanggil "termodilusi". Pendaftaran pencairan dan "pemanasan" larutan garam yang disuntik atau glukosa (5-10 ml diperlukan) pada suhu bilik digunakan. suhu dalaman dalam aliran darah. Program komputer dapat mendaftar dan mengira parameter yang diperlukan dengan cepat.

Keperluan untuk kaedah mesti dipatuhi dengan ketat, kerana pelanggaran membawa kepada keputusan yang tidak tepat:

menyuntik penyelesaian dengan cepat (dalam masa empat saat);
masa pentadbiran harus bertepatan dengan pernafasan maksimum;
ambil 2 ukuran dan ambil purata, dan perbezaannya tidak boleh melebihi 10%.

Untuk mengira jumlah luas permukaan badan manusia, gunakan formula Du Bois, di mana berat badan dan ketinggian dalam meter, diperbetulkan dengan pekali yang diukur dalam kg, didarab dengan pekali piawai 0,007184.

Pandangan umum formula untuk luas badan (S) dalam m2:

(berat x 0.423) x (tinggi x 0.725) x 0.007184.

Formula dan penyahkodan

Oleh itu, ia meningkat dengan peningkatan pelepasan dalam kes berikut:

hipoksia tisu miokardium;
peningkatan paras karbon dioksida dalam darah;
pengumpulan bahagian cecair darah (hipervolemia);
takikardia;
peningkatan suhu badan;
metabolisme dipercepatkan;
keadaan tekanan;
V peringkat awal terkejut.

Penurunan indeks jantung disertai oleh:

keadaan kejutan pada peringkat ke-3 atau lebih;
takikardia melebihi 150 denyutan seminit;
anestesia dalam;
penurunan suhu badan;
kehilangan darah akut yang besar;
penurunan bahagian cecair darah (hipovolemia).

Dalam badan yang sihat, turun naik dalam indeks mungkin disebabkan oleh ciri umur dan jantina.

Had rizab penunjuk

DALAM kedudukan mendatar, semasa berehat, isipadu minit orang yang sihat purata 5–5.5 l/min. Sehubungan itu, di bawah keadaan yang sama, indeks jantung purata ialah 3–3.5 l/min*m2.

Bagi atlet, rizab mencapai 700%, dan jumlah minit mencapai 40 liter.

Dengan aktiviti fizikal yang tinggi, fungsi otot jantung meningkat kepada 300-400%. 25-30 liter darah dipam setiap minit.

Nilai indeks jantung berubah dalam perkadaran langsung.

Ciri-ciri penilaian penunjuk

Indeks jantung membolehkan anda memilih rawatan yang sesuai untuk peringkat yang berbeza kejutan dan mendapatkan maklumat diagnostik yang lebih tepat.

Adalah penting untuk diingat bahawa penunjuk ini tidak pernah dinilai sendiri. Ia termasuk dalam kumpulan kuantiti hemodinamik sebagai maklumat bersamaan dengan:

Ciri-ciri perubahan berkaitan usia

Dengan usia, jumlah minit darah berubah, di mana indeks jantung bergantung. Disebabkan oleh penguncupan jantung yang perlahan, isipadu strok meningkat (setiap penguncupan). Jadi pada bayi yang baru lahir ia berada pada tahap 2.5 ml, pada usia satu tahun - 10.2 ml, dan pada usia 16 tahun ia meningkat kepada 60 ml.

Pada orang dewasa, angka ini berkisar antara 60 hingga 80 ml.

Penunjuk adalah sama untuk lelaki dan perempuan. Tetapi dari umur 11 tahun ia tumbuh lebih cepat pada kanak-kanak lelaki, dan pada usia 16 tahun sedikit perbezaan ditentukan: pada kanak-kanak lelaki ia lebih tinggi daripada kanak-kanak perempuan. Tetapi sejak berat dan ketinggian (dan oleh itu jumlah luas permukaan badan) meningkat secara serentak, indeks jantung tidak meningkat, malah berkurangan sebanyak 40%.

Peralatan moden tidak memerlukan pengiraan manual, tetapi menghasilkan hasil analisis yang komprehensif. Pakar membandingkannya dengan piawaian standard, membandingkannya dengan data analisis lain dan menilai saiznya kemungkinan pampasan atau perubahan patologi.

Indeks jantung

Indeks jantung (CI) ialah nisbah isipadu minit peredaran darah (MV, l/min) kepada luas permukaan badan (S, m2).

Luas permukaan badan ditentukan menggunakan formula Du Bois:

di mana: Pt - luas permukaan badan (m 2); B - berat badan (kg); P - ketinggian (cm); 0, ialah pekali yang didapati secara empirikal.

Lebih cepat dan lebih mudah daripada menggunakan formula, luas permukaan badan boleh didapati menggunakan nomogram Du Bois, Boothby dan Sandiford.

Nomogram untuk menentukan permukaan badan mengikut ketinggian dan

berat badan (menurut Du Bois, Boothby, Sandyford).

Penyelidikan oleh N. N. Savitsky (1956), L. Brotmacher (1956), A. Guyton (1969) menunjukkan bahawa tidak ada korelasi yang boleh dipercayai antara saiz permukaan badan dan jumlah minit peredaran darah. Oleh itu, indeks jantung nampaknya bukan penunjuk yang boleh dipercayai sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, kaedah menyatakan nilai isipadu minit ini adalah sangat biasa. Indeks jantung di bawah keadaan metabolik basal pada orang yang sihat adalah secara purata 3.2 ± 0.3 l/(min.m).

“Kaedah penyelidikan instrumental

Disusun oleh E. Uribe-Echevarria Martinez

Maklumat ini adalah untuk maklumat anda sahaja; sila dapatkan nasihat doktor anda untuk rawatan.

Penunjuk prestasi jantung

Penunjuk fungsi mengepam jantung dan kontraktiliti miokardium

Jantung, menjalankan aktiviti kontraktil, melepaskan sejumlah darah ke dalam saluran semasa systole. Ini adalah fungsi utama jantung. Oleh itu, salah satu petunjuk keadaan berfungsi jantung ialah nilai isipadu minit dan strok (sistolik). Kajian isipadu minit adalah penting dan digunakan dalam fisiologi sukan, perubatan klinikal dan kebersihan profesional.

Jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung setiap minit dipanggil isipadu darah minit (MBV). Jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung dalam satu penguncupan dipanggil jumlah darah strok (sistolik) (SVV).

Jumlah minit darah dalam seseorang dalam keadaan rehat relatif ialah 4.5-5 liter. Ia adalah sama untuk ventrikel kanan dan kiri. Isipadu strok boleh dikira dengan mudah dengan membahagikan IVC dengan bilangan degupan jantung.

Latihan adalah sangat penting dalam mengubah nilai isipadu minit dan strok darah. Apabila melakukan kerja yang sama, orang yang terlatih dengan ketara meningkatkan output sistolik dan jantung dengan sedikit peningkatan dalam bilangan kontraksi jantung; di orang yang tidak terlatih Sebaliknya, kadar denyutan jantung meningkat dengan ketara dan jumlah darah sistolik kekal hampir tidak berubah.

SV meningkat dengan peningkatan aliran darah ke jantung. Dengan peningkatan isipadu sistolik, IOC juga meningkat.

Isipadu strok jantung

Ciri penting fungsi pengepaman jantung ialah isipadu strok, juga dipanggil isipadu sistolik.

Isipadu strok (SV) ialah jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel jantung ke dalam sistem arteri setiap systole (kadangkala nama sistolik ejection digunakan).

Oleh kerana peredaran sistemik dan pulmonari disambungkan secara bersiri, dalam rejim hemodinamik yang ditetapkan, isipadu strok ventrikel kiri dan kanan biasanya sama. Hanya pada masa yang singkat semasa tempoh perubahan mendadak dalam fungsi jantung dan hemodinamik, sedikit perbezaan mungkin berlaku di antara mereka. Nilai SV orang dewasa dalam keadaan rehat adalah ml, dan semasa aktiviti fizikal ia boleh meningkat kepada 120 ml (untuk atlet sehingga 200 ml).

Formula bintang (isipadu sistolik):

di mana CO ialah isipadu sistolik, ml; PD - tekanan nadi, mmHg Seni.; DD - tekanan diastolik, mm Hg. Seni.; B - umur, tahun.

CO normal semasa rehat adalah ml, dan semasa senaman - ml.

Tamatkan isipadu diastolik

Isipadu akhir diastolik (EDV) ialah jumlah darah yang terdapat dalam ventrikel pada penghujung diastole (semasa rehat, kira-kira ml, tetapi bergantung kepada jantina dan umur, ia boleh berubah-ubah dalam ml). Ia dibentuk oleh tiga isipadu darah: darah yang tinggal di ventrikel selepas sistol sebelumnya, mengalir dari sistem vena semasa diastole total dan dipam ke dalam ventrikel semasa sistol atrium.

Jadual. Isipadu darah akhir-diastolik dan komponennya

Isipadu sistolik akhir darah yang tinggal dalam rongga ventrikel pada penghujung sistol (ESV, dalam pemotongan kurang daripada 50% EDV atau kira-kira ml)

Isipadu darah nastolik akhir (EDV)

Venous return ialah isipadu darah yang mengalir ke dalam rongga ventrikel daripada vena semasa diastole (semasa rehat, kira-kira ml)

Jumlah tambahan darah yang memasuki ventrikel semasa sistol atrium (semasa rehat, kira-kira 10% daripada EDV atau sehingga 15 ml)

Tamatkan isipadu sistolik

Isipadu sistolik akhir (ESV) ialah jumlah darah yang tinggal di dalam ventrikel sejurus selepas sistol. Semasa rehat, ia adalah kurang daripada 50% daripada isipadu akhir diastolik atau isipadu akhir diastolik. Sebahagian daripada isipadu darah ini ialah isipadu simpanan, yang boleh dikeluarkan apabila daya kontraksi jantung meningkat (contohnya, semasa aktiviti fizikal, peningkatan nada pusat sistem saraf simpatik, kesan adrenalin, hormon tiroid. pada hati).

Sebilangan penunjuk kuantitatif, yang kini diukur dengan ultrasound atau dengan meneliti rongga jantung, digunakan untuk menilai pengecutan otot jantung. Ini termasuk penunjuk pecahan lenting, kadar pembuangan darah dalam fasa lenting cepat, kadar peningkatan tekanan dalam ventrikel semasa tempoh tekanan (diukur dengan menyelidik ventrikel) dan beberapa indeks jantung.

Pecahan ejection (EF) ialah nisbah peratusan isipadu strok kepada isipadu akhir diastolik ventrikel. Pecahan ejection pada orang yang sihat semasa berehat adalah 50-75%, dan semasa aktiviti fizikal ia boleh mencapai 80%.

Kadar pengusiran darah diukur dengan ultrasound Doppler jantung.

Kadar peningkatan tekanan dalam rongga ventrikel dianggap sebagai salah satu petunjuk penguncupan miokardium yang paling boleh dipercayai. Untuk ventrikel kiri, nilai normal penunjuk gel ini ialah mm Hg. st./s.

Pengurangan dalam pecahan ejection di bawah 50%, penurunan dalam kadar pengusiran darah, dan kadar peningkatan tekanan menunjukkan penurunan dalam kontraktiliti miokardium dan kemungkinan mengembangkan ketidakcukupan fungsi pengepaman jantung.

Jumlah minit aliran darah

Jumlah minit aliran darah (MVR) adalah penunjuk fungsi pengepaman jantung, sama dengan jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel ke dalam sistem vaskular dalam 1 minit (output minit nama juga digunakan).

Oleh kerana isipadu strok dan kadar denyutan jantung ventrikel kiri dan kanan adalah sama, IOC mereka juga sama. Oleh itu, jumlah darah yang sama mengalir melalui peredaran pulmonari dan sistemik dalam tempoh masa yang sama. Semasa memotong, IOC adalah 4-6 liter, semasa aktiviti fizikal ia boleh mencapai 1, dan untuk atlet - 30 liter atau lebih.

Kaedah untuk menentukan jumlah minit peredaran darah

Kaedah langsung: catheterization rongga jantung dengan pengenalan sensor - flowmeters.

di mana MOC ialah isipadu minit peredaran darah, ml/min; VO 2 - penggunaan oksigen dalam 1 min, ml/min; CaO 2 - kandungan oksigen dalam 100 ml darah arteri; CvO 2 - kandungan oksigen dalam 100 ml darah vena

di mana J ialah jumlah bahan yang ditadbir, mg; C ialah kepekatan purata bahan yang dikira daripada lengkung pencairan, mg/l; T-tempoh gelombang edaran pertama, s

Indeks jantung

Indeks jantung (CI) - nisbah isipadu minit aliran darah ke kawasan permukaan badan (S):

di mana MOC ialah isipadu minit peredaran darah, l/min; S - luas permukaan badan, m2.

Biasanya, SI = 3-4 l/min/m2.

Kerja jantung memastikan pergerakan darah ke seluruh sistem salur darah. Walaupun dalam keadaan hidup tanpa aktiviti fizikal setiap hari jantung mengepam sehingga 10 tan darah. Kerja berguna jantung dibelanjakan untuk mencipta tekanan darah dan memberikannya pecutan.

Ventrikel membelanjakan kira-kira 1% daripada jumlah darahnya untuk mempercepatkan bahagian darah yang dikeluarkan. kerja am dan perbelanjaan tenaga jantung. Oleh itu, nilai ini boleh diabaikan dalam pengiraan. Hampir semua kerja berguna hati dibelanjakan untuk mencipta tekanan - tenaga penggerak aliran darah Kerja (A) yang dilakukan oleh ventrikel kiri jantung semasa satu kitaran jantung adalah sama dengan hasil daripada tekanan purata (P) dalam aorta dan isipadu strok (SV):

Semasa rehat, semasa satu sistol, ventrikel kiri melakukan kira-kira 1 N/m (1 N = 0.1 kg), dan ventrikel kanan melakukan lebih kurang 7 kali lebih sedikit kerja. Ini disebabkan oleh rintangan rendah saluran peredaran pulmonari, akibatnya aliran darah dalam saluran paru-paru dipastikan pada tekanan purata mm Hg. Seni., semasa dalam bulatan besar tekanan purata peredaran darah ialah mm Hg. Seni. Oleh itu, ventrikel kiri perlu menghabiskan lebih kurang 7 kali lebih banyak kerja daripada ventrikel kanan untuk mengeluarkan darah. Ini menentukan pembangunan yang lebih besar jisim otot ventrikel kiri berbanding dengan kanan.

Buat kerja perlukan tenaga. Mereka digunakan bukan sahaja untuk memastikan kerja yang berguna, tetapi juga untuk mengekalkan proses kehidupan asas, pengangkutan ion, pembaharuan struktur selular, sintesis bahan organik. Kecekapan otot jantung adalah dalam lingkungan 15-40%.

Tenaga ATP, yang diperlukan untuk kehidupan jantung, diperoleh terutamanya semasa fosforilasi oksidatif, yang dijalankan dengan penggunaan oksigen yang wajib. Pada masa yang sama, pelbagai bahan boleh dioksidakan dalam mitokondria kardiomiosit: glukosa, bebas asid lemak, asid amino, asid laktik, badan keton. Dalam hal ini, miokardium (tidak seperti tisu saraf, yang menggunakan glukosa untuk tenaga) adalah "organ omnivor." Untuk memenuhi keperluan tenaga jantung dalam keadaan rehat, ml oksigen diperlukan dalam 1 minit, iaitu kira-kira 10% daripada jumlah penggunaan oksigen oleh tubuh manusia dewasa pada masa yang sama. Sehingga 80% oksigen diekstrak daripada darah yang mengalir melalui kapilari jantung. Dalam organ lain angka ini jauh lebih rendah. Penghantaran oksigen adalah pautan paling lemah dalam mekanisme yang membekalkan tenaga kepada jantung. Ini disebabkan oleh ciri-ciri aliran darah jantung. Penghantaran oksigen yang tidak mencukupi ke miokardium, yang dikaitkan dengan aliran darah koronari terjejas, adalah patologi yang paling biasa yang membawa kepada perkembangan infarksi miokardium.

Pecahan ejekan

di mana CO ialah isipadu sistolik, ml; EDV - isipadu diastolik akhir, ml.

Pecahan lontar semasa rehat ialah %.

Kelajuan aliran darah

Mengikut undang-undang hidrodinamik, jumlah cecair (Q) yang mengalir melalui mana-mana paip adalah berkadar terus dengan perbezaan tekanan pada permulaan (P 1) dan pada akhir (P 2) paip dan berkadar songsang dengan rintangan ( R) kepada aliran bendalir:

Jika kita menggunakan persamaan ini pada sistem vaskular, kita harus ingat bahawa tekanan pada penghujung sistem ini, i.e. pada titik di mana vena kava memasuki jantung, hampir kepada sifar. Dalam kes ini, persamaan boleh ditulis seperti berikut:

di mana Q ialah jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung seminit; P ialah tekanan purata dalam aorta; R ialah nilai rintangan vaskular.

Daripada persamaan ini ia mengikuti bahawa P = Q*R, i.e. tekanan (P) pada mulut aorta adalah berkadar terus dengan isipadu darah yang dikeluarkan oleh jantung ke dalam arteri per minit (Q) dan nilai rintangan periferi (R). Tekanan aorta (P) dan isipadu minit (Q) boleh diukur secara langsung. Mengetahui nilai-nilai ini, rintangan persisian dikira - penunjuk yang paling penting negeri sistem vaskular.

Rintangan periferal sistem vaskular terdiri daripada banyak rintangan individu setiap kapal. Mana-mana kapal ini boleh disamakan dengan tiub, rintangannya ditentukan oleh formula Poiseuille:

di mana L ialah panjang tiub; η ialah kelikatan cecair yang mengalir di dalamnya; Π - nisbah lilitan kepada diameter; r ialah jejari tiub itu.

Perbezaan dalam tekanan darah, yang menentukan kelajuan pergerakan darah melalui saluran, adalah besar pada manusia. Pada orang dewasa, tekanan maksimum dalam aorta ialah 150 mmHg. Seni., dan dalam arteri besar - mm Hg. Seni. Dalam arteri yang lebih kecil, darah menghadapi lebih banyak rintangan dan tekanan di sini turun dengan ketara - domme. Seni RT. Penurunan tekanan paling ketara diperhatikan dalam arteriol dan kapilari: dalam arteriol ia adalah mm Hg. Seni., dan dalam kapilari - mm Hg. Seni. Dalam urat, tekanan berkurangan kepada 3-8 mm Hg. Art., dalam vena cava tekanan adalah negatif: -2-4 mm Hg. Seni., iaitu. sebanyak 2-4 mm Hg. Seni. bawah atmosfera. Ini disebabkan oleh perubahan tekanan dalam rongga dada. Semasa penyedutan, apabila tekanan dalam rongga dada berkurangan dengan ketara, tekanan darah dalam urat berongga.

Daripada data di atas adalah jelas bahawa tekanan darah di bahagian berlainan aliran darah tidak sama, dan ia berkurangan dari hujung arteri sistem vaskular ke vena. Dalam arteri besar dan sederhana ia berkurangan sedikit, kira-kira 10%, dan dalam arteriol dan kapilari - sebanyak 85%. Ini menunjukkan bahawa 10% daripada tenaga yang dibangunkan oleh jantung semasa penguncupan dibelanjakan untuk menggerakkan darah dalam arteri besar, dan 85% untuk pergerakannya melalui arteriol dan kapilari (Rajah 1).

nasi. 1. Perubahan dalam tekanan, rintangan dan lumen saluran darah di pelbagai bahagian sistem vaskular

Rintangan utama kepada aliran darah berlaku di arteriol. Sistem arteri dan arteriol dipanggil salur rintangan atau salur rintangan.

Arteriol ialah vesel berdiameter kecil - mikron. Dinding mereka mengandungi lapisan tebal licin tersusun bulat sel otot, apabila mengecut, lumen kapal boleh berkurangan dengan ketara. Pada masa yang sama, rintangan arteriol meningkat secara mendadak, yang merumitkan aliran keluar darah dari arteri, dan tekanan di dalamnya meningkat.

Penurunan nada arteriol meningkatkan aliran keluar darah dari arteri, yang membawa kepada penurunan tekanan darah (BP). Ia adalah arteriol yang mempunyai rintangan terbesar di antara semua bahagian sistem vaskular, jadi perubahan dalam lumen mereka adalah pengawal selia utama tahap tekanan darah keseluruhan. Arteriol - "keran" sistem peredaran darah" Membuka "ketuk" ini meningkatkan aliran keluar darah ke dalam kapilari kawasan yang sepadan, meningkatkan peredaran darah tempatan, dan menutupnya secara mendadak memburukkan peredaran darah zon vaskular ini.

Oleh itu, arteriol memainkan peranan ganda:

mengambil bahagian dalam mengekalkan perlu untuk badan tahap tekanan darah umum;
mengambil bahagian dalam pengawalan jumlah aliran darah tempatan melalui organ atau tisu tertentu.

Jumlah aliran darah organ sepadan dengan keperluan organ untuk oksigen dan nutrien, ditentukan oleh tahap aktiviti organ.

Dalam organ yang berfungsi, nada arteriol berkurangan, yang memastikan peningkatan aliran darah. Untuk mengelakkan jumlah tekanan darah menurun dalam organ lain (tidak berfungsi), nada arteriol meningkat. Jumlah nilai jumlah rintangan persisian dan peringkat umum Tekanan darah kekal kira-kira malar, walaupun pengagihan semula darah berterusan antara organ yang bekerja dan tidak berfungsi.

Kelajuan volumetrik dan linear pergerakan darah

Halaju isipadu pergerakan darah ialah jumlah darah yang mengalir setiap unit masa melalui jumlah keratan rentas salur pada bahagian tertentu dari katil vaskular. Melalui aorta, arteri pulmonari, vena cava dan kapilari, jumlah darah yang sama mengalir dalam satu minit. Oleh itu, jumlah darah yang sama sentiasa kembali ke jantung kerana ia dibuang ke dalam saluran semasa systole.

Halaju isipadu masuk pelbagai organ mungkin berbeza bergantung pada fungsi organ dan saiz rangkaian vaskularnya. Dalam organ yang berfungsi, lumen saluran darah boleh meningkat dan, bersama-sama dengannya, halaju volumetrik pergerakan darah.

Kelajuan linear pergerakan darah ialah laluan yang dilalui oleh darah setiap unit masa. Halaju linear (V) mencerminkan kelajuan pergerakan zarah darah di sepanjang saluran dan sama dengan halaju isipadu (Q) dibahagikan dengan luas keratan rentas saluran darah:

Nilainya bergantung pada lumen kapal: halaju linear adalah berkadar songsang dengan kawasan keratan rentas kapal. Semakin luas jumlah lumen pembuluh darah, semakin perlahan pergerakan darah, dan semakin sempit, semakin besar kelajuan pergerakan darah (Rajah 2). Apabila arteri bercabang, kelajuan pergerakan di dalamnya berkurangan, kerana jumlah lumen cawangan vesel lebih besar daripada lumen batang asal. Pada orang dewasa, lumen aorta adalah kira-kira 8 cm 2, dan jumlah lumen kapilari adalah lebih besar - cm 2. Akibatnya, kelajuan linear pergerakan darah dalam aorta adalah beberapa kali lebih besar daripada 500 mm/s, dan dalam kapilari ia hanya 0.5 mm/s.

nasi. 2. Tanda-tanda AD (A) dan kelajuan linear aliran darah (B) dalam pelbagai bahagian sistem vaskular

Penunjuk fungsi jantung. Strok dan output jantung

Ensiklopedia perubatan

(indeks minit syn.)

penunjuk fungsi jantung, iaitu nisbah keluaran jantung kepada kawasan permukaan badan; dinyatakan dalam l/min∙m2.

Lihat maksud Indeks Jantung dalam kamus lain

Indeks - (de), indeks, m. (indeks Latin - indeks) (buku). 1. Senarai, indeks, senarai sesuatu. buku yang diharamkan. 2. Penunjuk berangka yang menyatakan peratusan berturut-turut.

Kamus Penerangan Ushakov

Kamus Penerangan Dahl

Jantung - jantung, hati; hati, hati, hati. 1. hanya penuh. borang. Adj. ke hati dalam 1 nilai. neurosis. Otot jantung. sawan Penyakit jantung. 2. hanya penuh. borang.

Kamus Penerangan Ushakov

Indeks M. - 1. Senarai, senarai, indeks nama, tajuk, dsb. 2. Simbol (abjad, angka atau gabungan) beberapa jenis sistem. pengelasan). 3. Penunjuk digital.

Kamus Penerangan oleh Efremova

1. Indeks, senarai, senarai sesuatu. I. buku yang diterbitkan. I. barang.

2. Ekonomi Penunjuk digital yang menyatakan perubahan kuantitatif sebagai peratusan.

Kamus Penerangan Kuznetsov

Indeks - 1) Senarai, indeks, senarai sesuatu. 2) Penunjuk digital perubahan yang konsisten dalam pembangunan mana-mana fenomena ekonomi, sebagai contoh. jumlah pengeluaran.

indeks, digunakan untuk mencirikan perubahan relatif dalam nilai diindeks dalam semasa

tempoh berbanding dengan tempoh asas.

Indeks Pasaran berwajaran nilai - indeks saham di mana sumbangan tertentu sekuriti Pembentukan indeks adalah fungsi permodalan pasaran keselamatan.

Indeks sisa ialah parameter kecekapan ekonomi sistem, kegunaannya dan keselamatan alam sekitar, termasuk sumber yang digunakan dalam pengeluaran. Dalam dan. mewakili.

Indeks berwajaran permodalan - (indeks berwajaran permodalan) – indeks yang dikira sebagai harga purata wajaran instrumen kewangan kumpulan tertentu, di mana wajaran adalah bahagian permodalan pasaran.

saham ditimbang dengan harganya. Lagi

Oleh itu, saham yang mahal akan menjadi lebih ketara (dari segi peratusan) semasa pembentukan.

indeks dikira dengan mengambil kira perubahan dalam kualiti produk.

Indeks Menjengkelkan - indeks harga untuk kumpulan kecil barangan yang mendadak, pada tahap yang lebih besar, daripada yang lain

barangan bertindak balas dengan meningkatkan harga kepada perubahan dalam keadaan ekonomi. Disebabkan ini.

perubahan dalam fenomena tertentu, termasuk ekonomi. I. seperti yang ditakrifkan

indeks yang menyediakan asas kepada pelabur untuk penilaian perbandingan prestasi

dana. Untuk semua perbandingan sedemikian, Morningstar menggunakan

Indeks S&P 500 sebagai utama.

Indeks Bon 20 - Indeks yang mengambil kira prestasi 20 bon perbandaran yang disokong oleh jaminan am kerajaan negeri atau perbandaran dengan tempoh matang 20 tahun dan purata.

indeks di Bursa Saham Sydney di Australia.

Indeks berasaskan penyelidikan perusahaan industri, dan isyarat

pertumbuhan aktiviti ekonomi, jika nilainya melebihi.

Indeks Pembeli Bon - Indeks harga bon perbandaran utama yang diterbitkan setiap hari dalam akhbar Pembeli Bon. indeks adalah kriteria utama yang membolehkan penilaian.

indeks cip biru di Bursa Saham Frankfurt.

Indeks Eafe (EAFE) - Indeks saham syarikat Eropah, Australia dan Timur Jauh, dikira oleh Morgan Stanley.

indeks saham British

bursa saham (indeks saham London).

Indeks Nasdaq ialah indeks komputer over-the-counter proprietari terkemuka.

Indeks Nikkei ialah indeks saham khas terkemuka Jepun: indeks broker saham Tokyo, khususnya untuk saham mewah.

Indeks Standard & Poor's - Satu ukuran berasaskan luas perubahan dalam keadaan pasaran saham berdasarkan prestasi purata 500 saham yang dipegang secara meluas; dikenali sebagai indeks Standard & Poor.

Indeks agregat - indeks yang dikira sebagai nisbah jumlah nilai kuantiti yang diindeks untuk tempoh semasa kepada jumlah yang sama yang dikira untuk tempoh asas.

Lihat lebih banyak perkataan:

Lihat artikel Wikipedia untuk Indeks Jantung

Kamus dan ensiklopedia dalam talian dalam bentuk elektronik. Carian, makna perkataan. Penterjemah teks dalam talian.

Keluaran jantung, pecahannya. Isipadu darah sistolik dan minit. Indeks jantung.

Jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel jantung ke dalam arteri seminit adalah penunjuk penting keadaan berfungsi. sistem kardio-vaskular(SSS) dan dipanggil kelantangan minit darah (IOC). Ia adalah sama untuk kedua-dua ventrikel dan semasa rehat ialah 4.5-5 liter.

Ciri penting fungsi mengepam jantung diberikan oleh isipadu lejang, juga dipanggil isipadu sistolik atau pelepasan sistolik. Isipadu strok ialah jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel jantung ke dalam sistem arteri dalam satu sistol. (Jika kita membahagikan IOC dengan kadar denyutan jantung seminit kita dapat sistolik isipadu (CO) aliran darah.) Dengan penguncupan jantung 75 denyutan seminit, ia adalah 65–70 ml, semasa bekerja ia meningkat kepada 125 ml. Dalam atlet yang berehat ia adalah 100 ml, semasa kerja ia meningkat kepada 180 ml. Penentuan MOC dan CO digunakan secara meluas di klinik.

Pecahan lenting (EF)– dinyatakan sebagai peratusan, nisbah isipadu strok jantung kepada isipadu akhir diastolik ventrikel. EF semasa rehat pada orang yang sihat adalah 50-75%, dan semasa aktiviti fizikal ia boleh mencapai 80%.

Isipadu darah dalam rongga ventrikel yang didudukinya sebelum sistolnya adalah akhir diastolik isipadu (120–130 ml).

Isipadu sistolik akhir(ECO) ialah jumlah darah yang tinggal di dalam ventrikel sejurus selepas systole. Semasa rehat, ia adalah kurang daripada 50% daripada EDV, atau ml. Sebahagian daripada isipadu darah ini ialah volum rizab.

Isipadu rizab direalisasikan apabila CO meningkat di bawah beban. Biasanya, ia adalah 15-20% daripada nilai diastolik akhir.

Isipadu darah dalam rongga jantung yang tinggal apabila isipadu simpanan direalisasikan sepenuhnya pada sistol maksimum ialah baki isipadu. Nilai CO dan IOC tidak tetap. Semasa aktiviti otot, IOC meningkat kepada 30–38 l disebabkan peningkatan kadar denyutan jantung dan peningkatan CO2.

Sebilangan penunjuk digunakan untuk menilai pengecutan otot jantung. Ini termasuk: pecahan lenting, kadar pembuangan darah semasa fasa pengisian cepat, kadar peningkatan tekanan dalam ventrikel semasa tempoh tekanan (diukur dengan memeriksa ventrikel)/

Kadar penyingkiran darah perubahan menggunakan ultrasound Doppler jantung.

Kadar kenaikan tekanan dalam rongga ventrikel dianggap sebagai salah satu petunjuk penguncupan miokardium yang paling boleh dipercayai. Untuk ventrikel kiri, nilai normal penunjuk ini ialah mmHg/s.

Nilai IOC dibahagikan dengan luas permukaan badan dalam m2 ditentukan sebagai indeks jantung(l/min/m2).

SI = MOK/S (l/min×m 2)

Ia adalah penunjuk fungsi mengepam jantung. Biasanya, indeks jantung ialah 3–4 l/min×m2.

IOC, UOC dan SI bersatu konsep umum keluaran jantung.

Jika IOC dan tekanan darah dalam aorta (atau arteri pulmonari) diketahui, kerja luaran jantung boleh ditentukan

P - kerja jantung seminit dalam kilogram (kg/m).

MOC - isipadu darah minit (l).

Tekanan darah ialah tekanan dalam meter lajur air.

Pada rehat fizikal, kerja luaran jantung ialah 70-110 J; semasa kerja ia meningkat kepada 800 J, untuk setiap ventrikel secara berasingan.

Oleh itu, kerja jantung ditentukan oleh 2 faktor:

1. Jumlah darah yang mengalir kepadanya.

2. Rintangan vaskular semasa pembuangan darah ke dalam arteri (aorta dan arteri pulmonari). Apabila jantung tidak dapat mengepam semua darah ke dalam arteri pada rintangan vaskular tertentu, kegagalan jantung berlaku.

Terdapat 3 jenis kegagalan jantung:

1. Kekurangan daripada beban berlebihan, apabila jantung dengan normal penguncupan Permintaan yang berlebihan dibuat untuk kecacatan dan hipertensi.

2. Kegagalan jantung akibat kerosakan miokardium: jangkitan, mabuk, kekurangan vitamin, peredaran koronari terjejas. Pada masa yang sama, fungsi kontraktil jantung berkurangan.

3. Bentuk kegagalan campuran - dengan reumatik, perubahan distrofik dalam miokardium, dsb.

Seluruh kompleks manifestasi aktiviti jantung direkodkan menggunakan pelbagai teknik fisiologi - kardiograf: ECG, electrokymography, ballistocardiography, dynamocardiography, kardiografi apikal, kardiografi ultrasound, dsb.

Kaedah diagnostik untuk klinik adalah rakaman elektrik pergerakan kontur bayang jantung pada skrin mesin X-ray. Fotosel yang disambungkan kepada osiloskop digunakan pada skrin di tepi kontur jantung. Apabila jantung bergerak, pencahayaan fotosel berubah. Ini direkodkan oleh osiloskop dalam bentuk lengkung penguncupan dan kelonggaran jantung. Teknik ini dipanggil elektrokimografi.

Kardiogram apikal direkodkan oleh mana-mana sistem yang mengesan pergerakan tempatan yang kecil. Sensor dipasang di ruang intercostal ke-5 di atas tapak impuls jantung. Mencirikan semua fasa kitaran jantung. Tetapi tidak selalu mungkin untuk mendaftarkan semua fasa: impuls jantung diunjurkan secara berbeza, dan sebahagian daripada daya digunakan pada tulang rusuk. Daftar dengan orang yang berbeza dan ia mungkin berbeza antara satu orang dengan orang lain, bergantung pada tahap perkembangan lapisan lemak, dsb.

Klinik ini juga menggunakan kaedah penyelidikan berdasarkan penggunaan ultrasound - Kardiografi ultrabunyi.

Getaran ultrasonik pada frekuensi 500 kHz dan lebih tinggi menembusi secara mendalam melalui tisu yang dihasilkan oleh pemancar ultrasound yang digunakan pada permukaan dada. Ultrasound dipantulkan dari tisu pelbagai ketumpatan - dari permukaan luar dan dalam jantung, dari saluran darah, dari injap. Masa yang diambil untuk ultrasound yang dipantulkan untuk sampai ke peranti penangkapan ditentukan.

Jika permukaan reflektif bergerak, masa kembali getaran ultrasonik berubah. Kaedah ini boleh digunakan untuk merekod perubahan dalam konfigurasi struktur jantung semasa aktivitinya dalam bentuk lengkung yang dirakam dari skrin tiub sinar katod. Teknik ini dipanggil bukan invasif.

Teknik invasif termasuk:

Kateterisasi rongga jantung. Probe kateter elastik dimasukkan ke dalam hujung tengah vena brachial yang terbuka dan ditolak ke arah jantung (ke bahagian kanannya). Probe dimasukkan ke dalam aorta atau ventrikel kiri melalui arteri brachial.

Pengimbasan ultrabunyi- sumber ultrasound dimasukkan ke dalam jantung menggunakan kateter.

Angiografi ialah kajian pergerakan jantung dalam bidang sinar-X, dsb.

Manifestasi mekanikal dan bunyi aktiviti jantung. Bunyi jantung, asal usul mereka. Polikardiografi. Perbandingan dalam masa tempoh dan fasa kitaran jantung ECG dan FCG dan manifestasi mekanikal aktiviti jantung.

Degupan jantung. Semasa diastole, jantung mengambil bentuk ellipsoid. Semasa systole, ia mengambil bentuk bola, diameter membujurnya berkurangan, dan diameter melintangnya meningkat. Puncak naik semasa systole dan ditekan pada anterior dinding dada. Impuls jantung berlaku di ruang intercostal ke-5, yang boleh direkodkan ( kardiografi apikal). Pengusiran darah dari ventrikel dan pergerakannya melalui saluran, akibat kemunduran reaktif, menyebabkan getaran seluruh badan. Pendaftaran ayunan ini dipanggil ballistocardiography. Kerja jantung juga disertai dengan fenomena bunyi.

Bunyi jantung. Apabila mendengar jantung, dua nada dikesan: yang pertama adalah sistolik, yang kedua adalah diastolik.

sistolik nadanya rendah, ditarik keluar (0.12 s). Beberapa komponen bertindih terlibat dalam genesisnya:

1. Komponen penutup injap mitral.

2. Penutupan injap trikuspid.

3. Nada pulmonari pengusiran darah.

4. Nada aorta pembuangan darah.

Ciri-ciri nada pertama ditentukan oleh ketegangan injap risalah, ketegangan benang tendon, otot papillary, dan dinding miokardium ventrikel.

Komponen pembuangan darah berlaku apabila dinding tegang kapal besar. Bunyi pertama jelas kedengaran di ruang interkostal kiri ke-5. Dalam patologi, genesis nada pertama melibatkan:

1. Komponen pembukaan injap aorta.

2. Pembukaan injap pulmonari.

3. Nada distensi arteri pulmonari.

4. Nada regangan aorta.

Pengukuhan nada pertama boleh berlaku dengan:

1. Hiperdinamik: aktiviti fizikal, emosi.

Apabila terdapat pelanggaran hubungan masa antara systole atria dan ventrikel.

Dengan pengisian ventrikel kiri yang lemah (terutama dengan stenosis mitral, apabila injap tidak terbuka sepenuhnya). Pilihan ketiga untuk menguatkan nada pertama mempunyai nilai diagnostik yang ketara.

Melemahkan bunyi pertama adalah mungkin dengan kekurangan injap mitral, apabila injap tidak menutup rapat, dengan kerosakan miokardium, dsb.

Nada II - diastolik(tinggi, pendek 0.08 s). Berlaku apabila injap semilunar tertutup tegang. Pada sphygmogram persamaannya ialah incisura. Semakin tinggi tekanan dalam aorta dan arteri pulmonari, semakin tinggi nada. Ia boleh didengari dengan baik di ruang intercostal ke-2 di sebelah kanan dan kiri sternum. Ia menggiatkan dengan sklerosis aorta menaik dan arteri pulmonari. Bunyi bunyi jantung ke-1 dan ke-2 paling rapat menyampaikan gabungan bunyi apabila menyebut frasa "LAB-DAB".

Untuk meneruskan memuat turun, anda perlu mengumpul imej.

Mengeluarkan sejumlah darah ke dalam saluran. Dalam itu fungsi asas jantung. Oleh itu, salah satu penunjuk keadaan berfungsi jantung ialah nilai isipadu minit dan strok (sistolik). Kajian isipadu minit adalah penting dan digunakan dalam fisiologi sukan, perubatan klinikal dan kebersihan profesional.

Jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung setiap minit dipanggil isipadu darah minit(IOC). Jumlah darah yang dipam keluar oleh jantung dalam satu penguncupan dipanggil isipadu darah strok (sistolik).(UOK).

Latihan adalah sangat penting dalam mengubah nilai isipadu minit dan strok darah. Apabila melakukan kerja yang sama, orang yang terlatih dengan ketara meningkatkan output sistolik dan jantung dengan sedikit peningkatan dalam bilangan kontraksi jantung; pada orang yang tidak terlatih, sebaliknya, kadar denyutan jantung meningkat dengan ketara dan jumlah darah sistolik kekal hampir tidak berubah.

SV meningkat dengan peningkatan aliran darah ke jantung. Dengan peningkatan isipadu sistolik, IOC juga meningkat.

Isipadu strok jantung

Ciri penting fungsi pengepaman jantung ialah isipadu strok, juga dipanggil isipadu sistolik.

Isipadu strok(SV) - jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel jantung ke dalam sistem arteri dalam satu systole (kadang-kadang nama itu digunakan pelepasan sistolik).

Oleh kerana besar dan kecil disambungkan secara bersiri, dalam rejim hemodinamik yang ditetapkan, isipadu strok ventrikel kiri dan kanan biasanya sama. Hanya untuk masa yang singkat, semasa tempoh perubahan mendadak dalam fungsi jantung dan hemodinamik, sedikit perbezaan mungkin timbul di antara mereka. Nilai SV orang dewasa dalam keadaan rehat ialah 55-90 ml, dan semasa aktiviti fizikal ia boleh meningkat kepada 120 ml (untuk atlet sehingga 200 ml).

Formula Starr (isipadu sistolik):

SD = 90.97 + 0.54. PD - 0.57. DD - 0.61. DALAM,

di mana CO ialah isipadu sistolik, ml; PP - tekanan nadi, mmHg. Seni.; DD - tekanan diastolik, mm Hg. Seni.; B - umur, tahun.

CO normal semasa rehat ialah 70-80 ml, dan semasa senaman - 140-170 ml.

Tamatkan isipadu diastolik

Isipadu akhir diastolik(EDV) ialah jumlah darah yang terdapat dalam ventrikel pada akhir diastole (semasa rehat, kira-kira 130-150 ml, tetapi bergantung kepada jantina dan umur, ia boleh berubah-ubah antara 90-150 ml). Ia dibentuk oleh tiga isipadu darah: darah yang tinggal di ventrikel selepas sistol sebelumnya, mengalir dari sistem vena semasa diastole am, dan dipam ke dalam ventrikel semasa sistol atrium.

Jadual. Isipadu darah akhir-diastolik dan komponennya

Tamatkan isipadu sistolik

Isipadu sistolik akhir(ECO) ialah jumlah darah yang tinggal di dalam ventrikel sejurus selepas itu. Semasa rehat, ia adalah kurang daripada 50% daripada isipadu akhir diastolik atau 50-60 ml. Sebahagian daripada isipadu darah ini ialah isipadu simpanan, yang boleh dikeluarkan apabila daya kontraksi jantung meningkat (contohnya, semasa aktiviti fizikal, peningkatan nada pusat sistem saraf simpatik, kesan adrenalin, hormon tiroid. pada hati).

Pecahan ejekan(EF) ialah nisbah peratusan isipadu strok kepada isipadu akhir diastolik ventrikel. Pecahan ejection pada orang yang sihat semasa berehat adalah 50-75%, dan semasa aktiviti fizikal ia boleh mencapai 80%.

Kadar penyingkiran darah diukur dengan ultrasound Doppler jantung.

Kadar kenaikan tekanan dalam rongga ventrikel dianggap sebagai salah satu petunjuk penguncupan miokardium yang paling boleh dipercayai. Bagi ventrikel kiri, nilai normal penunjuk gel ini ialah 2000-2500 mmHg. st./s.

Jumlah minit aliran darah

Jumlah minit aliran darah(IOC) ialah penunjuk fungsi pengepaman jantung, sama dengan isipadu darah yang dikeluarkan oleh ventrikel ke dalam sistem vaskular dalam 1 minit (juga dipanggil lonjakan minit).

IOC = UO. Kadar degupan jantung.

Kaedah untuk menentukan jumlah minit peredaran darah

Kaedah langsung: kateterisasi rongga jantung dengan pengenalan sensor - flowmeters.

Kaedah tidak langsung:

Kaedah Fick:

di mana IOC ialah isipadu minit peredaran darah, ml/min; VO 2 — penggunaan oksigen dalam 1 min, ml/min; CaO 2 - kandungan oksigen dalam 100 ml darah arteri; CvO 2 - kandungan oksigen dalam 100 ml darah vena

Kaedah pencairan penunjuk:

di mana J ialah jumlah bahan yang ditadbir, mg; C ialah kepekatan purata bahan yang dikira daripada lengkung pencairan, mg/l; T-tempoh gelombang edaran pertama, s

Flowmetri ultrabunyi
Rheografi dada tetrapolar

Indeks jantung

Indeks jantung(SI) - nisbah isipadu minit aliran darah ke kawasan permukaan badan (S):

SI = MOK / S(l/min/m2).

di mana MOC ialah isipadu minit peredaran darah, l/min; S—luas permukaan badan, m2.

Biasanya, SI = 3-4 l/min/m2.

Kerja jantung memastikan pergerakan darah melalui sistem saluran darah. Walaupun dalam keadaan hidup tanpa aktiviti fizikal, jantung mengepam sehingga 10 tan darah setiap hari. Kerja berguna jantung dibelanjakan untuk mencipta tekanan darah dan memberikannya pecutan.

Ventrikel membelanjakan kira-kira 1% daripada jumlah kerja dan perbelanjaan tenaga jantung untuk mempercepatkan bahagian darah yang dikeluarkan. Oleh itu, nilai ini boleh diabaikan dalam pengiraan. Hampir semua kerja berguna jantung dibelanjakan untuk mencipta tekanan - daya penggerak aliran darah. Kerja (A) yang dilakukan oleh ventrikel kiri jantung semasa satu kitaran jantung adalah sama dengan hasil daripada tekanan purata (P) dalam aorta dan isipadu strok (SV):

Semasa rehat, semasa satu sistol, ventrikel kiri melakukan kira-kira 1 N/m (1 N = 0.1 kg), dan ventrikel kanan melakukan lebih kurang 7 kali lebih sedikit kerja. Ini disebabkan oleh rintangan rendah saluran peredaran pulmonari, akibatnya aliran darah dalam saluran paru-paru dipastikan pada tekanan purata 13-15 mm Hg. Art., manakala dalam peredaran sistemik tekanan purata ialah 80-100 mm Hg. Seni. Oleh itu, ventrikel kiri perlu menghabiskan lebih kurang 7 kali lebih banyak kerja daripada ventrikel kanan untuk mengeluarkan darah. Ini menentukan perkembangan jisim otot yang lebih besar di ventrikel kiri berbanding dengan kanan.

Buat kerja perlukan tenaga. Ia digunakan bukan sahaja untuk memastikan kerja yang berguna, tetapi juga untuk mengekalkan proses kehidupan asas, pengangkutan ion, pembaharuan struktur selular, dan sintesis bahan organik. Kecekapan otot jantung adalah dalam lingkungan 15-40%.

Tenaga ATP, yang diperlukan untuk kehidupan jantung, diperoleh terutamanya semasa fosforilasi oksidatif, yang dijalankan dengan penggunaan oksigen yang wajib. Pada masa yang sama, pelbagai bahan boleh dioksidakan dalam mitokondria kardiomiosit: glukosa, asid lemak bebas, asid amino, asid laktik, badan keton. Dalam hal ini, miokardium (tidak seperti tisu saraf, yang menggunakan glukosa untuk tenaga) adalah "organ omnivor." Untuk memenuhi keperluan tenaga jantung dalam keadaan rehat, 24-30 ml oksigen diperlukan dalam 1 minit, iaitu kira-kira 10% daripada jumlah penggunaan oksigen oleh tubuh manusia dewasa pada masa yang sama. Sehingga 80% oksigen diekstrak daripada darah yang mengalir melalui kapilari jantung. Dalam organ lain angka ini jauh lebih rendah. Penghantaran oksigen adalah pautan paling lemah dalam mekanisme yang membekalkan tenaga kepada jantung. Ini disebabkan oleh ciri-ciri aliran darah jantung. Penghantaran oksigen yang tidak mencukupi ke miokardium, yang dikaitkan dengan aliran darah koronari terjejas, adalah patologi yang paling biasa yang membawa kepada perkembangan infarksi miokardium.

Pecahan ejekan

Pecahan pelepasan = CO / EDV

di mana CO ialah isipadu sistolik, ml; EDV—isipadu diastolik akhir, ml.

Pecahan ejekan semasa rehat ialah 50-60%.

Kelajuan aliran darah

Q = (P 1 -P 2)/R.

Q = P/R,

di mana Q- jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung seminit; R— nilai tekanan purata dalam aorta; R ialah nilai rintangan vaskular.

Daripada persamaan ini ia mengikuti bahawa P = Q*R, i.e. tekanan (P) pada mulut aorta adalah berkadar terus dengan isipadu darah yang dikeluarkan oleh jantung ke dalam arteri per minit (Q) dan nilai rintangan periferi (R). Tekanan aorta (P) dan isipadu minit (Q) boleh diukur secara langsung. Mengetahui nilai-nilai ini, rintangan periferi dikira - penunjuk terpenting keadaan sistem vaskular.

Rintangan periferal sistem vaskular terdiri daripada banyak rintangan individu setiap kapal. Mana-mana kapal ini boleh disamakan dengan tiub, rintangannya ditentukan oleh formula Poiseuille:

di mana L- panjang tiub; η ialah kelikatan cecair yang mengalir di dalamnya; Π ialah nisbah lilitan kepada diameter; r ialah jejari tiub itu.

Perbezaan dalam tekanan darah, yang menentukan kelajuan pergerakan darah melalui saluran, adalah besar pada manusia. Pada orang dewasa, tekanan maksimum dalam aorta ialah 150 mmHg. Seni., dan dalam arteri besar - 120-130 mm Hg. Seni. Dalam arteri yang lebih kecil, darah menghadapi lebih banyak rintangan dan tekanan di sini turun dengan ketara - hingga 60-80 mm. Seni RT. Penurunan tekanan paling ketara diperhatikan dalam arteriol dan kapilari: dalam arteriol ia adalah 20-40 mm Hg. Seni., dan dalam kapilari - 15-25 mm Hg. Seni. Dalam urat, tekanan berkurangan kepada 3-8 mm Hg. Art., dalam vena cava tekanan adalah negatif: -2-4 mm Hg. Seni., iaitu. sebanyak 2-4 mm Hg. Seni. bawah atmosfera. Ini disebabkan oleh perubahan tekanan dalam rongga dada. Semasa penyedutan, apabila tekanan dalam rongga dada berkurangan dengan ketara, tekanan darah dalam vena kava juga berkurangan.

nasi. 1. Perubahan dalam tekanan, rintangan dan lumen saluran darah di pelbagai bahagian sistem vaskular

Rintangan utama kepada aliran darah berlaku di arteriol. Sistem arteri dan arteriol dipanggil kapal rintangan atau kapal rintangan.

Arteriol adalah vesel diameter kecil - 15-70 mikron. Dinding mereka mengandungi lapisan tebal sel-sel otot licin yang tersusun secara bulat, penguncupan yang boleh mengurangkan lumen kapal dengan ketara. Pada masa yang sama, rintangan arteriol meningkat secara mendadak, yang merumitkan aliran keluar darah dari arteri, dan tekanan di dalamnya meningkat.

Penurunan nada arteriol meningkatkan aliran keluar darah dari arteri, yang membawa kepada penurunan tekanan darah (BP). Ia adalah arteriol yang mempunyai rintangan terbesar di antara semua bahagian sistem vaskular, jadi perubahan dalam lumen mereka adalah pengawal selia utama tahap tekanan darah keseluruhan. Arteriol adalah "keran sistem peredaran darah." Membuka "ketuk" ini meningkatkan aliran keluar darah ke dalam kapilari kawasan yang sepadan, meningkatkan peredaran darah tempatan, dan menutupnya secara mendadak memburukkan peredaran darah zon vaskular ini.

Oleh itu, arteriol memainkan peranan ganda:

mengambil bahagian dalam mengekalkan tahap jumlah tekanan darah yang diperlukan oleh badan;
mengambil bahagian dalam pengawalan jumlah aliran darah tempatan melalui organ atau tisu tertentu.

Jumlah aliran darah organ sepadan dengan keperluan organ untuk oksigen dan nutrien, ditentukan oleh tahap aktiviti organ.

Dalam organ yang berfungsi, nada arteriol berkurangan, yang memastikan peningkatan aliran darah. Untuk mengelakkan jumlah tekanan darah menurun dalam organ lain (tidak berfungsi), nada arteriol meningkat. Jumlah nilai jumlah rintangan periferi dan jumlah tahap tekanan darah kekal lebih kurang tetap, walaupun pengagihan semula darah berterusan antara organ yang bekerja dan tidak berfungsi.

Kelajuan volumetrik dan linear pergerakan darah

Halaju isipadu pergerakan darah ialah jumlah darah yang mengalir setiap unit masa melalui jumlah keratan rentas salur pada bahagian tertentu pada katil vaskular. Jumlah darah yang sama mengalir melalui aorta, arteri pulmonari, vena kava dan kapilari dalam satu minit. Oleh itu, jumlah darah yang sama sentiasa kembali ke jantung kerana ia dibuang ke dalam saluran semasa systole.

Halaju isipadu dalam organ yang berbeza boleh berbeza-beza bergantung pada kerja organ dan saiz rangkaian vaskularnya. Dalam organ yang berfungsi, lumen saluran darah boleh meningkat dan, bersama-sama dengannya, halaju volumetrik pergerakan darah.

Kelajuan linear pergerakan darah ialah laluan yang dilalui oleh darah setiap unit masa. Halaju linear (V) mencerminkan kelajuan pergerakan zarah darah di sepanjang saluran dan sama dengan halaju isipadu (Q) dibahagikan dengan luas keratan rentas saluran darah:

Nilainya bergantung pada lumen kapal: halaju linear adalah berkadar songsang dengan luas keratan rentas kapal. Semakin luas jumlah lumen pembuluh darah, semakin perlahan pergerakan darah, dan semakin sempit, semakin besar kelajuan pergerakan darah (Rajah 2). Apabila arteri bercabang, kelajuan pergerakan di dalamnya berkurangan, kerana jumlah lumen cawangan vesel lebih besar daripada lumen batang asal. Pada orang dewasa, lumen aorta adalah kira-kira 8 cm2, dan jumlah lumen kapilari adalah 500-1000 kali lebih besar - 4000-8000 cm2. Akibatnya, kelajuan linear pergerakan darah di aorta adalah 500-1000 kali lebih besar daripada 500 mm/s, dan dalam kapilari ia hanya 0.5 mm/s.

nasi. 2. Tanda-tanda tekanan darah (A) dan halaju aliran darah linear (B) dalam pelbagai bahagian sistem vaskular

indeks minit)

penunjuk fungsi jantung, iaitu nisbah keluaran jantung kepada kawasan permukaan badan; dinyatakan dalam l/min∙m 2.

1. Ensiklopedia perubatan kecil. - M.: Ensiklopedia perubatan. 1991-96 2. Pertama penjagaan kesihatan. - M.: Ensiklopedia Besar Rusia. 1994 3. Kamus ensiklopedia istilah perubatan. - M.: Ensiklopedia Soviet. - 1982-1984.

Lihat apakah "Indeks Jantung" dalam kamus lain:

- (indeks minit syn.) penunjuk fungsi jantung, iaitu nisbah isipadu minit jantung kepada kawasan permukaan badan; dinyatakan dalam l/min2... Kamus perubatan yang besar

Indeks jantung- ialah nisbah keluaran jantung kepada luas permukaan badan, dinyatakan dalam l/min m2, penunjuk fungsi jantung... Glosari istilah mengenai fisiologi haiwan ternakan

Indeks autonomi, indeks Baevsky, indeks ketegangan ialah parameter yang menunjukkan jenis sistem saraf autonomi yang mendominasi seseorang: bersimpati atau parasimpatetik. Dikira daripada elektrokardiogram menggunakan ... ... Wikipedia

Lihat Indeks Jantung... Kamus perubatan yang besar

- (Ortos Yunani lurus, berdiri, dinaikkan + statos tidak bergerak) perubahan patologi hemodinamik am dan serantau, disebabkan oleh tindak balas penyesuaian sistem peredaran darah yang tidak mencukupi kepada pengagihan semula graviti darah dalam ... Ensiklopedia perubatan

I Jantung Jantung (Latin cor, Greek cardia) ialah organ fibromuskular berongga yang, berfungsi sebagai pam, memastikan pergerakan darah dalam sistem peredaran darah. Anatomi Jantung terletak di mediastinum anterior(Mediastinum) dalam Perikardium antara... ... Ensiklopedia perubatan

Halaman ini ialah glosari. # A... Wikipedia

Bahan aktif ›› Carvedilol* (Carvedilol*) nama latin Carvetrend ATX: ›› C07AG02 Carvedilol Kumpulan farmakologi: Penyekat alfa dan beta adrenergik Klasifikasi nosologi (ICD 10) ›› I10 I15 Penyakit yang dicirikan oleh... ... Kamus ubat-ubatan