Rumah Bau dari mulut Senaman Kegel secara terperinci. Senaman Kegel

Senaman Kegel secara terperinci. Senaman Kegel

2016-04-01 07:40:33

Svetlana bertanya:

Hello. Saya hamil 21 minggu anak kembar. Apabila saya berjalan saya mengalami sakit di bahagian bawah perut, apakah maksudnya?

Jawapan Nadezhda Ivanovna liar:

Ini kehamilan kembar.... Rahim meregang untuk tempoh yang lebih lama, kelengkungan tulang belakang lebih ketara kerana berat di hadapan, beban pada badan lebih besar. Dengan kembar, kelahiran pramatang adalah lebih biasa. Oleh itu, kita memerlukan pembalut untuk wanita hamil: yang memegang belakang dan bawah dan di hadapan anak pertama. Sekiranya terdapat sakit di bahagian bawah abdomen semasa minggu ke-21, adalah perlu untuk melihat keadaan serviks - servikometri.

2015-01-14 15:49:12

Raisa bertanya:

Hello! Tolong bantu saya memahami keputusannya... Saya hamil 12 minggu anak kembar dengan satu janin tidak berkembang (pada 6 minggu)
rubella IgG 57,; IgM negatif
HSV jenis 2 IgG 1.6; IgM negatif
CMV IgG 3.3; IgA negatif
jangkitan lain adalah negatif

Jawapan Sukhov Yuri Alexandrovich:

Hello, Raisa. Saya tidak begitu faham apakah soalan khusus anda, selain itu, kini menjadi kebiasaan untuk mengembangkan jangkitan TORCH yang terkenal dan memanggilnya kompleks TORCH. Walau bagaimanapun, anda tidak membentangkan semua keputusan. Kemungkinan besar, anda perlu mendapatkan nasihat peribadi daripada pakar penyakit berjangkit dengan semua dokumentasi yang ada; anda mungkin perlu mengadakan perundingan dengan penyertaan pakar penyakit berjangkit dan pakar obstetrik-ginekologi. Yang ikhlas, YuSukhov

2014-06-22 21:04:17

Vera bertanya:

Saya hamil 25 minggu dengan anak kembar dan IVF. Saya ingin pergi ke laut, 300 km dari tempat tinggal saya. Betapa bahayanya perjalanan sedemikian, kami pergi dengan kereta.

Jawapan Palyga Igor Evgenievich:

Jika tiada apa-apa yang membimbangkan anda, anda berasa sihat, maka anda boleh pergi, membawa bersama peti pertolongan cemas ubat-ubatan yang diperlukan(persediaan progesteron, dll.).

2013-03-20 13:55:38

Svetlana bertanya:

Hello, saya mengandung 37 minggu (kembar). Tolong beritahu saya apakah cara terbaik untuk melahirkan secara cesarean atau kelahiran semula jadi, jika bayi pertama mengalami pembentangan kepala, dan yang kedua mempunyai yang melintang?

Jawapan Gritsko Marta Igorevna:

Anda harus membincangkan isu ini dengan doktor yang melahirkan bayi. Dengan pengurusan buruh yang berkelayakan, kelahiran semula jadi adalah mungkin. Semoga berjaya dan kesihatan yang baik untuk anda!

2012-11-10 19:44:58

Anna bertanya:

Bantu saya untuk memahami. 22 minggu mengandung anak kembar. Menurut data ultrasound, secara anatomi 2 janin berkembang mengikut norma, tetapi dalam satu janin terdapat pembentukan dengan komponen cecair lapisan subkutaneus tisu lembut, yang terletak di sebelah kanan di bawah ketiak dengan peralihan ke hadapan. bahagian dada, saiz 9.7*42.8*30.9 mm. Penanda pemeriksaan untuk patologi adalah perkara biasa. Doktor masih sukar untuk menyatakan apa itu... Beritahu saya apa yang boleh berlaku?

2012-07-11 01:57:50

Alena bertanya:

hello! Tolong beritahu saya jika saya boleh terbang bercuti pada minggu ke-7 kehamilan dengan kembar, masa penerbangan adalah 6 jam. Saya akan kembali semula selama 12 minggu, selama ini saya akan berada di sanatorium di bawah pengawasan. Doktor saya berkata - penerbangan sudah tamat! Bawa sahaja beg anda! Saya dan suami segera pergi dan mendapatkan tiket, tetapi sekarang saya memutuskan untuk melihat apa yang mereka tulis di Internet dan saya terkejut, siapa yang perlu percaya!? Terbang dalam 4 hari, beritahu saya apa yang perlu dilakukan. Terima kasih banyak-banyak!

2012-03-23 12:29:23

Irina bertanya:

Halo, pada minggu ke-28 kehamilan dengan kembar, kegagalan janin telah didiagnosis, walaupun tiada komplikasi sepanjang tempoh dan semua ujian adalah normal (kehamilan pertama). Tenaga buruh terdorong, semuanya berjalan lancar. Saya ingin bertanya bila saya boleh merancang kehamilan baru dan apakah ujian yang perlu saya dan suami jalani? Terima kasih.

2011-08-26 10:21:14

IRINA bertanya:

Hello doktor, saya hamil 5 minggu dengan anak kembar, saya mengambil Aevit, minum 40 kapsul, itulah yang berlaku semasa konsep dan perkembangan, sekarang saya bimbang ia tidak akan menjejaskan kanak-kanak, mereka tidak akan mengalami kecacatan.

Jawapan Serpeninova Irina Viktorovna:

Hello. Dos vitamin A yang besar memang menyebabkan kecacatan kelahiran, tetapi jika dos itu diambil "sebelum haid terlepas" dan kehamilan berpanjangan, maka tiada kerosakan berlaku.

2011-08-02 16:24:53

Natalya bertanya:

hello! Pada 11 minggu mengandung anak kembar, saya menjalani kompleks TORCH.
Menghasilkan antibodi IgG kepada sitomegalovirus 1,2. Ini hasil positif untuk nilai lebih daripada 0.6.
Antibodi IgM kurang daripada 8. Ini adalah keputusan negatif untuk nilai kurang daripada 15. Selepas 2 minggu, saya menguji semula Antibodi keputusan IgG 4.1. Apakah yang mengancam ini? Dan bolehkah kehadiran herpes pada bibir telah menjejaskan ujian? antibodi IgG Adakah ini bermakna saya mempunyai jangkitan ini? Terima kasih terlebih dahulu.

Jawapan Perunding di makmal perubatan "Sinevo Ukraine":

Selamat hari, Natalia! Anda tiada sebab untuk risau. Anda adalah pembawa CMV sepanjang hayat, seperti kebanyakan orang dewasa. Tidak perlu menyemak tahap IgG CMV tanpa henti, terutamanya kerana keputusan untuk imunoglobulin ini akan positif sepanjang hayat anda. Tentukan dengan pasti sama ada virus itu aktif masa ini dan apabila kira-kira pengaktifan terakhir (jangkitan primer) berlaku, ia hanya boleh dilakukan dengan bantuan kajian lain: lakukan ujian darah ELISA untuk aviditi IgG kepada CMV, kaedah PCR analisis darah, air kencing dan air liur untuk DNA virus. Hanya jika DNA virus ada cecair biologi(terutama dalam darah), dan avidity adalah rendah, kita boleh bercakap tentang pengaktifan virus, memerlukan rawatan. Jika anda tidak mempunyai DNA virus, tidak perlu rawatan, kerana virus itu tidak aktif, tidak menyebabkan kemudaratan, dan tidak memerlukan rawatan. Aktiviti virus perlu ditentukan (menggunakan kaedah PCR) pada setiap trimester kehamilan dan apabila ruam (ARVI) muncul semasa kehamilan. Virus yang tidak aktif tidak membahayakan bayi dan tidak memerlukan rawatan. Jadi sihat!

Artikel popular mengenai topik: 31 minggu mengandung anak kembar

Anda hamil, tetapi kehamilan tidak tepat pada masanya. Bagaimana untuk teruskan? Ketahui lebih lanjut tentang komplikasi yang boleh menyebabkan pengguguran, ke mana hendak pergi, cara penyediaan, jenis pengguguran yang dianggap paling selamat hari ini dan berapa kosnya.

Seorang doktor yang telah bekerja di mana-mana cabang perubatan selama beberapa tahun tanpa disedari membina untuk dirinya sendiri model perbualan tertentu dengan pesakit, yang dicadangkan oleh pengalaman terkumpul. Biasanya model ini sesuai dengan doktor. Bagaimana dengan pesakit?

Berita mengenai topik: 31 minggu mengandung anak kembar

Ibu kepada 13 anak itu, yang membayar pembayar cukai £50,000 setahun, berkata dia tidak akan berhenti sehingga dia melahirkan anak kembar. 'Mesin pembuat bayi' Sara Foss, 39, bakal melahirkan anak keempat belas pada April dan akan terus mencuba untuk hamil lagi dan lagi untuk merealisasikan impiannya.

Cerita yang luar biasa, hampir keajaiban berlaku di salah sebuah hospital di Ireland - seorang wanita yang baru mengalami tragedi dan kehilangan anaknya akibat kehamilan yang terganggu dimaklumkan bahawa dia akan menjadi seorang ibu tidak lama lagi.

Baru-baru ini, seorang penduduk bandar Boston di Amerika menjadi ibu kepada dua anak lelaki kembar. Tidak ada yang luar biasa dalam acara ini jika bukan kerana keadaan kelahiran bayi. Perbezaan masa penampilan mereka hampir 4 minggu.

Mengharapkan anak adalah detik penting dalam kehidupan setiap wanita. Kehamilan dengan anak kembar adalah tanggungjawab berganda yang dikaitkan bukan sahaja dengan jangkaan masalah yang akan datang, tetapi juga dengan kemungkinan komplikasi semasa kehamilan. Selepas pendaftaran, wanita hamil itu serta-merta berada di bawah pengawasan khas oleh kakitangan institusi perubatan. Mana-mana wanita boleh hamil anak kembar.

Punca kehamilan berganda

Semasa persenyawaan, dua sel kuman bersatu - telur ibu dan sperma bapa. Jika beberapa telur dihasilkan dalam badan ibu pada masa yang sama, persenyawaan serentak mereka boleh berlaku. Dalam kes ini, dua kanak-kanak berkembang pada masa yang sama; mereka mempunyai set kromosom yang berbeza dan sedikit persamaan. Kanak-kanak seperti itu dipanggil kembar. Jika satu telur disenyawakan, tetapi semasa pembahagiannya dua janin terbentuk, ia dikatakan kehamilan kembar. Kanak-kanak sedemikian mempunyai set kromosom yang serupa dan sentiasa dilahirkan daripada jantina yang sama.

Tanda-tanda kehamilan berganda

Sudah pada permulaan kehamilan, seorang wanita mungkin mengesyaki perkembangan kembar. Pada masa yang sama, semua gejala kehamilan muncul dengan jelas. Ciri-ciri kehamilan kembar:

  • pada peringkat awal toksikosis lebih ketara semasa kehamilan;
  • payudara meningkat dengan ketara dalam saiz dan menjadi menyakitkan;
  • pigmentasi mungkin muncul pada badan;
  • anemia teruk wanita hamil;
  • sesak nafas dan pedih ulu hati lebih ketara kerana kedudukan tinggi diafragma;
  • dengan gestosis, bengkak lebih ketara;
  • urat varikos muncul lebih kerap pada kaki;
  • tanda regangan sering muncul pada kulit;
  • disebabkan oleh peningkatan beban pada tulang belakang, sakit berlaku di kawasan lumbar;
  • kelemahan dan keletihan muncul, lebih kuat daripada dengan kehamilan biasa.

Tanda-tanda kembar pada peringkat awal adalah tidak spesifik, jadi untuk mendapatkan diagnosis yang boleh dipercayai anda perlu menghubungi pakar obstetrik-pakar sakit puan untuk pemeriksaan.

Kehamilan berganda telah ciri ciri sudah di peringkat awal. Doktor boleh mengenal pasti tanda-tanda kehamilan berganda semasa pemeriksaan: saiz rahim mungkin diperbesarkan dan tidak sepadan dengan usia kehamilan. Apabila memeriksa tahap hCG, peningkatan yang ketara dapat dikesan.

Untuk lebih peringkat lewat Adalah mungkin untuk mengenal pasti tanda objektif ciri kehamilan kembar - degupan jantung dua hati didengar, dan bahagian badan dua janin diraba. Cara paling tepat untuk menentukan kembar adalah dengan ultrasound. Kehamilan dengan anak kembar selepas cesarean boleh diteruskan tanpa komplikasi, tetapi wanita itu memerlukan pengawasan perubatan yang lebih dekat. Selepas pembedahan caesarean Doktor sering mengesyorkan pembedahan berulang dan jarang membenarkan anda bersalin sendiri.

Saiz perut bertambah

Semasa kehamilan kembar, perut membesar lebih cepat daripada semasa kehamilan biasa. Saiz perut semasa kehamilan kembar mengikut minggu:

  1. Minggu 12. Semasa mengandung dengan satu janin, perut pada peringkat ini hampir tidak kelihatan; semasa kehamilan berganda, rahim cukup membesar dan kedudukan wanita menjadi ketara kepada orang lain.
  2. Minggu 17 Sudah pada peringkat ini, menjadi sukar bagi seorang wanita untuk berbaring telentang dan punggung bawahnya menjadi tegang. Bagaimana untuk tidur semasa mengandung anak kembar? Anda perlu tidur meniarap dengan lutut dibengkokkan untuk memudahkan pernafasan. Untuk memunggah tulang belakang, disyorkan untuk meletakkan bantal di bawah perut hamil atau di antara kaki.
  3. Minggu 20 Adalah disyorkan untuk menggunakan pembalut khas, yang diletakkan semasa berbaring di belakang anda dan dipakai sepanjang hari. Pembalut itu dipakai di atas seluar dalam supaya tidak merengsakan kulit perut. Pembalut dipilih secara individu mengikut saiz.
  4. Minggu 30 Perut meningkat dengan ketara dalam jumlah, tanda regangan mungkin muncul. Doktor mengesyorkan menggunakan krim khas untuk meningkatkan turgor kulit.

Ramai yang beranggapan apabila mengandung anak kembar, berat perut juga berganda. Tetapi itu tidak benar. Pertambahan berat badan semasa mengandung bergantung pada ketinggian dan berat awal wanita. Berdasarkan penunjuk ini, indeks jisim badan dikira. Untuk melakukan ini, anda perlu membahagikan berat (dalam kilogram) dengan ketinggian wanita kuasa dua (dalam meter). Sekiranya seorang wanita mempunyai indeks jisim badan yang rendah sebelum hamil - kurang daripada 20, maka dia boleh menambah dua puluh kilogram sepanjang kehamilan, terutamanya jika dia mengandung anak kembar. Pertambahan berat badan dengan indeks 20-27 semasa mengandung anak kembar boleh mencapai 17 kg. Dan dengan tahap indeks jisim lebih daripada 27, seorang wanita menambah tidak lebih daripada 13 kg semasa kehamilan berganda biasa. Pertambahan berat badan semasa mengandung anak kembar lebih ketara.

Trimester kehamilan

Jadual umur kehamilan:

Perjalanan normal kehamilan dengan anak kembar pada trimester pertama

Trimester pertama berlaku dari minggu pertama hingga ke-12 kehamilan. Semasa trimester ini, pembentukan organ utama berlaku. Kalkulator kehamilan akan membolehkan anda mengira tempoh kehamilan dan hari kelahiran yang akan datang berdasarkan hari haid terakhir. Seks pada peringkat awal boleh menjadi tidak teratur kerana toksikosis dan loya berterusan pada seorang wanita. Sekiranya terdapat ancaman gangguan, seks harus dihadkan. Anda boleh melakukan hubungan seks pada mana-mana peringkat kehamilan jika tiada kontraindikasi.

Perkembangan embrio mengikut minggu kehamilan:

Pada hari ke-7-8 selepas persenyawaan, implantasi pundi kencing janin berlaku ke dalam dinding rahim. Pada hari 10-14, kehamilan boleh ditentukan menggunakan ujian atau ujian darah untuk hCG. Pada hari 13-14, anda boleh menentukan kehamilan menggunakan ujian farmasi, kebolehpercayaan hasilnya adalah 95-100%.

Menjelang akhir bulan pertama kehamilan, janin tidak lebih daripada 1 cm panjang dan sedang berkembang secara aktif. organ dalaman, kepala dan organ deria bayi terbentuk. Berat badan ibu mula bertambah. Pada 4-5 minggu, jantung bayi mula berdegup. Dalam tempoh ini, pemeriksaan ultrasound pertama dilakukan untuk mengesahkan fakta kehamilan dan menilai keadaan embrio.

Selepas 12 minggu, toksikosis secara beransur-ansur hilang. Loya hilang, selera makan beransur pulih, dan kesejahteraan bertambah baik. Pada 12-14 minggu, perut kelihatan di bawah pakaian yang ketat. Kanak-kanak mengembangkan jari tangan dan kaki, kepala dan leher mereka. Pada 10 minggu jantung sudah terbentuk; kecacatan boleh didiagnosis. Biasanya, pemeriksaan ultrasound ditetapkan dalam masa 10-12 minggu. Pembentukan gigi susu berlaku, wanita disyorkan untuk mengambil multivitamin dengan kalsium.

Minggu 12 adalah tempoh optimum semasa kehamilan dengan kembar untuk menentukan gangguan perkembangan kasar dan kemungkinan sindrom Down. Pengguguran dilakukan apabila kecacatan perkembangan kasar dikesan pada kembar.

Ciri-ciri kehamilan pada trimester kedua

Trimester kedua bermula pada 13 dan berakhir pada 24 minggu. Seks dalam tempoh ini tidak dikontraindikasikan jika tiada patologi kehamilan.

Kehamilan kembar mengikut minggu:

  1. Minggu ke-13 kehamilan dengan anak kembar dicirikan oleh beban berat pada badan ibu. Dah masuk bulan keempat kehamilan. Rahim mula membesar, rasa sakit mungkin muncul kawasan pangkal paha akibat ligamen terseliuh. Bayi yang sedang berkembang aktif bergerak dalam rahim ibu, dan refleks menghisap muncul.
  2. Pada minggu ke-15 kehamilan dengan kembar, setiap janin sudah kira-kira 10 sentimeter panjang, paru-paru sudah terbentuk, dan kanak-kanak itu sedang bersenam. otot pernafasan. Glotis masih tertutup, jadi tiada risiko air ketuban memasuki paru-paru.
  3. Minggu 17 menunjukkan selera makan yang baik; semasa hamil dengan anak kembar, perut membesar dengan lebih ketara, menjadi lebih sukar untuk bernafas dan tidur di perut. Anda perlu mula menggunakan krim untuk dada dan perut anda untuk mengelakkan tanda regangan. Kanak-kanak mula mendengar segala yang berlaku di sekeliling mereka. Anda perlu bercakap dengan mereka, hidupkan muzik yang bagus.
  4. Minggu ke-18 kehamilan dengan anak kembar adalah tempoh apabila tiba masanya untuk mula menggunakan pembalut. Sakit belakang bahagian bawah muncul dan menjadi sukar untuk berjalan dengan tumit. Ia adalah perlu untuk mula melakukan gimnastik, menghadiri kelas di klinik antenatal sebagai persediaan untuk bersalin. Doktor mungkin mengesyorkan kemasukan ke hospital untuk meneruskan kehamilan. Pada tarikh apakah jantina kanak-kanak masa depan boleh ditentukan? Dari 18 hingga 21 minggu kehamilan, ultrasound rutin dilakukan untuk menilai keadaan kanak-kanak, dan pada masa ini jantina kanak-kanak boleh ditentukan.
  5. Minggu ke-19 kehamilan. Kembar yang sedang membesar mencapai separuh ketinggian mereka semasa lahir. Semua organ sudah terbentuk, kanak-kanak terus membesar dan berkembang. Deria sentuhan sudah agak berkembang; kembar boleh merasakan satu sama lain di dalam perut ibu mereka. Kanak-kanak mempunyai bioritma mereka sendiri, mereka bangun dan tertidur pada masa yang sama, yang tidak selalunya bertepatan dengan bioritma ibu.
  6. Minggu 20 Gegaran pertama muncul. Apabila mengandung anak kembar, seorang wanita merasakan pergerakan bayi masuk bahagian yang berbeza perut. Bayi boleh menelan cecair amniotik, yang terkumpul di dalam usus dalam bentuk najis gelap dan pekat - meconium. Keluar najis berlaku selepas bersalin dalam persekitaran. Kembar kencing dalam cecair amniotik, yang sentiasa diperbaharui melalui plasenta.
  7. 21 minggu mengandung anak kembar. Seorang wanita hamil sentiasa merasakan pergerakan. Perut membesar dengan ketara dan tidak membenarkan membongkok. Berat setiap kanak-kanak pada masa ini adalah kira-kira 400 gram.
  8. 22 minggu kehamilan. Kembar mencapai jumlah berat 800-1000 gram.
  9. 23 minggu kehamilan. Setiap buah sudah mempunyai berat kira-kira 500 gram. Kembar yang sedang berkembang secara aktif menyerap kalsium, yang mereka perlukan untuk tulang dan gigi, jadi pada 23 minggu adalah perlu untuk mengambil multivitamin dan melawat doktor gigi. Rahim yang membesar memberi tekanan pundi kencing, kencing menjadi lebih kerap.
  10. 24 minggu mengandung anak kembar. Pada peringkat ini segala-galanya boleh menjadi lebih teruk. penyakit kronik, terutamanya penyakit buah pinggang. Anemia meningkat, urat membesar muncul di kaki, bengkak, dan gangguan najis. Paru-paru kanak-kanak sudah terbentuk sepenuhnya; surfaktan terbentuk, yang bertanggungjawab untuk fungsi pernafasan.

Trimester ketiga kehamilan

Semasa trimester ini, badan wanita dan bayi sedang bersedia untuk kelahiran yang akan datang. Untuk memeriksa keadaan kanak-kanak, adalah perlu untuk menjalankan CTG. Pada masa yang sama, ke hadapan dinding perut Sensor khas digunakan, degupan jantung bayi dan nada rahim diukur. CTG dilakukan selepas 32 minggu kehamilan.

Kalendar kehamilan kembar mengikut minggu:

  1. 25 minggu mengandung anak kembar. Pada peringkat ini, ia terbentuk secara aktif sistem saraf dan organ deria, imuniti anda. Pada kanak-kanak, lemak coklat didepositkan pada badan, yang akan berfungsi sebagai sumber tenaga pada hari-hari pertama selepas kelahiran.
  2. 26 minggu kehamilan. Rahim terletak tinggi, kembar sudah mempunyai berat lebih daripada satu setengah kilogram. Ia menjadi sukar untuk bernafas dan berjalan kerana peningkatan dalam jumlah perut dan peningkatan dalam jumlah darah yang beredar.
  3. 27 minggu mengandung anak kembar. Anda harus menyediakan barang-barang yang diperlukan untuk dimasukkan ke hospital, kerana risiko kelahiran pramatang meningkat. Sekiranya rasa sakit yang berpanjangan muncul di bahagian bawah abdomen atau cecair amniotik pecah, anda mesti segera menghubungi ambulans.
  4. 28 minggu mengandung anak kembar. Ini adalah bulan ketujuh kehamilan. Cuti sakit untuk kehamilan dan bersalin dalam kes kehamilan berganda dibuka 84 hari sebelum kelahiran yang dijangkakan. Wanita hamil pergi bercuti bersalin dan kerap melawat doktor. Pada trimester ketiga, gestosis mungkin muncul, jadi perlu mengukur tekanan darah, memantau penambahan berat badan dan menyerahkan air kencing untuk analisis.
  5. 29 minggu mengandung anak kembar. Berat badan bayi semakin cepat. Kembar mempunyai berat kira-kira 2400 gram. Kanak-kanak boleh menambah berat pada kadar yang berbeza; perbezaan berat boleh sehingga 300 gram.
  6. Minggu 30 dicirikan oleh penurunan dalam cecair amniotik. Apabila mengandung anak kembar, bayi mula bergerak kurang, kerana berat badan mereka agak besar, dan mereka menjadi sempit di dalam rahim. Organ dalaman cukup berkembang, saluran gastrousus sedang bersedia untuk mencerna makanan.
  7. 31 minggu mengandung anak kembar. Jumlah berat kanak-kanak adalah lebih kurang tiga kilogram. Bayi semakin kuat dan tendangan mereka semakin ketara. Perut mencapai saiz maksimumnya, menarik bahagian bawah belakang. Kanak-kanak mula menduduki kedudukan dalam rongga rahim di mana mereka akan kekal sehingga lahir.
  8. Minggu 32. Bulan kelapan kehamilan telah bermula. Pada pemeriksaan ultrasound Kehamilan kembar ditentukan oleh persembahan dan kaedah penghantaran. Kemungkinan besar ia akan menjadi pembedahan caesarean. Semasa mengandung anak kembar, berat badan bayi bertambah perlahan, tetapi proses pembentukan akhir semua organ dan sistem dipercepatkan.
  9. 33 minggu mengandung anak kembar. Mulai minggu ini, anda perlu melawat doktor anda setiap minggu dengan penimbangan berterusan dan ujian air kencing. Kanak-kanak mempunyai deria yang berkembang dengan baik, mereka bertindak balas bunyi tajam dan ringan, rasa air ketuban, menonton mimpi.
  10. Minggu ke 34 Perut turun. Semasa mengandung kembar, kepala salah seorang bayi jatuh ke dalam pelvis, kembar menjadi kejang dan kurang bergerak. Pada peringkat ini, janin sudah berdaya maju sepenuhnya.
  11. 35 minggu kehamilan. Badan sedang bersiap untuk bersalin. Kembar sudah terbentuk sepenuhnya. Hampir tidak ada komplikasi semasa bersalin pada 35 minggu. Ia adalah perlu untuk melipat dan menyimpan semua yang diperlukan untuk kemasukan ke hospital.
  12. 36 minggu mengandung anak kembar. Ini adalah minggu menunggu kelahiran yang ditunggu-tunggu. Boleh dikatakan tiada penambahan berat badan lagi. Doktor memeriksa wanita hamil dengan kerap dan bersedia untuk kelahiran yang dirancang.
  13. 37 minggu mengandung anak kembar. Selalunya doktor mengesyorkan kemasukan ke hospital seawal minggu ini. Lebih separuh daripada anak kembar yang dilahirkan dilahirkan dalam tempoh ini.
  14. 38 minggu kehamilan. Kanak-kanak tidak membesar dengan cepat. Anak kembar mendapat kira-kira 30 gram setiap hari. Anggaran tarikh akhir semakin hampir. Anda harus memantau bengkak dan peningkatan tekanan darah. Kontraksi boleh bermula pada bila-bila masa. Sekiranya anda mengalami sakit perut dan kontraksi pertama, anda perlu pergi ke hospital bersalin.

Dalam kehamilan berganda, penghantaran biasanya dirancang. Seminggu atau dua minggu sebelum bersalin, doktor mengesyorkan pergi ke hospital khusus. Dalam kebanyakan kes, wanita itu ditawarkan pembedahan caesarean. Tidak perlu risau, kerana pembedahan ini dilakukan untuk memelihara kesihatan ibu dan bayi. Jika dikehendaki, seorang wanita boleh hamil semula dan melahirkan anak yang sihat.

31 minggu kehamilan adalah penghujung bulan ke-7 dan permulaan bulan ke-8 atau trimester ke-3

Pada trimester ketiga kehamilan, bayi akhirnya mengambil kedudukan, selalunya kepala ke bawah, kurang kerap dengan hujung pelvis. Walaupun kurang kerap, tetapi ia masih berlaku, bayi terletak di seberang rahim.

Menjelang 31 minggu, tisu lemak telah terkumpul jumlah yang besar, jadi tidak mungkin untuk melihat kapal di bawah kulit janin. Sebagai tambahan kepada lemak putih, kanak-kanak itu mengumpul lemak coklat, yang menghalang bayi daripada membeku. Pada masa ini, buah pinggang kanak-kanak itu terbentuk sepenuhnya dan dia menguasai tugas baru - membuang air kecil. Beban yang lebih kuat pada rahim menjadikannya bekerja lebih aktif. Rahim dan plasenta melepasi sekurang-kurangnya 600 mililiter darah melalui saluran darah. Tubuh wanita sedang bersedia untuk membersihkan darah dari toksin untuk bayinya. Pada usia ini, kanak-kanak menjadi lebih sensitif bukan sahaja kepada bunyi, tetapi juga kepada rangsangan visual, apabila persepsi visualnya berkembang. Dia kini mungkin menjadi resah dengan perubahan mendadak dalam cahaya dan kegelapan.

Dalam tempoh ini, wanita hamil mengalami ketidakselesaan akibat sakit pinggang. Jika sebelum ini dia berjaya tanpa pembalut khas, kini dinasihatkan untuk mula menggunakannya. Jadi pada peringkat kehamilan ini, seorang wanita bertambah kira-kira 8 kilogram, berat ini termasuk sejumlah besar cecair amniotik dan berat bayi. Jika anda telah mendapat lebih banyak lagi, maka anda harus mempertimbangkan semula diet anda.

Disebabkan fakta bahawa rahim meningkat lebih tinggi dan meningkat dengan ketara dalam saiz, serangan pedih ulu hati dan loya mungkin bertambah buruk, kerana tekanan berlaku pada organ dalaman. Untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan, anda perlu menyesuaikan diet anda dengan betul. Adalah dinasihatkan untuk makan dalam bahagian kecil, biarkan anda makan 10 kali daripada 3 tetapi padat. Sebagai seorang wanita membuat persediaan psikologi untuk bersalin, tubuhnya juga bersedia untuk itu. Hormon relaxin dihasilkan, yang mempunyai kesan santai pada tulang pelvis.

Menjelang minggu ke 31, ibu bapa semakin memikirkan nama bayi itu. Tempat untuk bayi sedang giat disediakan. Sekarang, apabila masih ada masa sebelum bersalin, tetapi wanita hamil sudah cuti bersalin, anda boleh berhati-hati dan perlahan-lahan memilih katil bayi atau kereta sorong. Walaupun anda percaya karut dan memutuskan untuk tidak membeli barang sebelum bersalin, adalah bernilai menyediakan senarai untuk saudara-mara. Sebut atau tunjukkan dengan tepat apa yang anda mahukan.

Apa yang berlaku kepada kanak-kanak itu

Bayi anda semakin hampir bertemu anda setiap hari. Dia sedang berkembang secara aktif, kini berat bayi kira-kira 1600 gram, dan ketinggiannya boleh mencapai 40 sentimeter. Dalam perut ibu, bayi menjadi semakin sempit. Dia cuba mengambil posisi yang selesa untuk dirinya sendiri, paling kerap menyilangkan tangan dan kakinya.

Memandangkan semakin kurang ruang untuk bayi, dan aktiviti fizikalnya meningkat, ayah pun boleh merasai pergerakan bayi dengan mudah. Pergerakan dalam tempoh ini agak berbeza. Ia boleh menjadi hampir tidak ketara, ketara hanya untuk ibu, ini adalah peringkat tidur, dan bila peringkat aktif, pergerakan itu dapat dilihat oleh orang lain. Lebih-lebih lagi, anda mungkin menyedari bahawa kanak-kanak itu sudah membangunkan corak tidur dan kewaspadaan tertentu. Mommy kena pantau, kalau lebih tiga jam tiada pergerakan, kena rujuk doktor. Doktor akan mendengar degupan jantung anda dan memberitahu anda jika semuanya baik-baik saja.

Jika anda melakukan ultrasound dalam tempoh ini, anda boleh melihat bukan sahaja garis besar, tetapi juga ciri-ciri muka, telinga dan hidung. Semua ini mengambil garisan yang lebih nipis dan jelas. Kulit masih berkedut dan berwarna merah, dan ia akan kekal begitu hampir sehingga bersalin. Sekarang lemak terkumpul di bawah kulit, yang kemudiannya akan membantu melicinkannya.

Kini janin sudah boleh gugup atau gembira. Ini menunjukkan bahawa saiz otak semakin meningkat. Konvolusi otak terbentuk, sel saraf bekerja dengan kapasiti penuh.

Kini, bayi masa depan anda menunjukkan rasa tidak puas hati dengan bunyi yang kuat, dia mungkin takut dengan sesuatu, atau, sebaliknya, anda merasakan bahawa dia menyukai muzik tertentu. Kanak-kanak itu tenang pada masa ini. Anda mungkin perasan bahawa bayi bertindak balas secara berbeza terhadap suara ibu dan ayah. Sudah tentu, suara anda biasa dan biasa baginya, tetapi dia mungkin bertindak balas kepada suara ayah atau neneknya dengan bergerak. Bayi itu sangat sensitif, dia merasakan apabila anda berasa buruk, apabila anda jengkel atau apabila anda ketawa. Jangan lupa bahawa semua emosi anda diturunkan kepada anak anda, jadi anda memerlukan lebih banyak emosi positif. Cuba untuk mengelilingi diri anda dengan keharmonian dan keluarkan, jika boleh, segala-galanya situasi tertekan, dan jika perkara sedemikian berlaku, cuba jangan gementar.

Badan wanita hamil semakin cepat letih setiap bulan. Oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak menafikan diri anda berehat. Kerana bayi anda sedang membesar secara aktif dan tidak membenarkan anda menghirup paru-paru penuh, anda mungkin menyedari bahawa anda sesak nafas. Pergerakan menjadi janggal, dan apabila berjalan anda mungkin tergelincir ke tepi. Anda mesti membiasakan diri berjalan dengan perlahan, tanpa tergesa-gesa, jika tidak, anda mungkin terjatuh dan membahayakan bayi anda. Kehamilan mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan rambut, kuku kelihatan hidup, dan wanita hamil itu sendiri kelihatan feminin.

Disebabkan metabolisme anda yang sengit, tidak kira di mana anda berada, sama ada di dalam atau di luar rumah, anda mungkin berasa panas. Ini membawa kepada peluh yang banyak, yang membantu badan anda menyingkirkan bahan berbahaya.

Sepanjang kehamilan, adalah penting untuk memantau makanan anda. Ia harus kaya dengan vitamin. Pada peringkat kehamilan ini, diet anda harus termasuk makanan pedas dan salai. Oleh kerana bayi memberi tekanan pada perut, anda mungkin berasa berat di bahagian bawah abdomen, dan disebabkan tekanan pada diafragma, serangan pedih ulu hati menjadi lebih kerap. Susu ibu adalah baik selepas lahir, tetapi anda mungkin sudah melihat titisan pada payudara anda. Jangan risau, ini adalah kelenjar susu yang bersiap untuk penyusuan dan mula menghasilkan kolostrum, pelopor kepada susu ibu. Tidak semua orang mempunyai kolostrum, jadi jika anda tidak memilikinya, jangan risau, susu ibu, yang muncul selepas kelahiran anak, ini tidak berkaitan.

Setiap hari bayi anda semakin besar dan berat badan semakin bertambah. Anda berkembang dengan dia. 31 minggu telah berlalu sejak lawatan pertama anda ke doktor; pada setiap lawatan, doktor memantau penambahan berat badan anda. Air ketuban bertambah, berat anak, plasenta, rahim, malah payudara yang mengandung pun bertambah berat. Lemak bawah kulit juga meningkat; jangan risau, ia akan hilang semasa bersalin. Jangan tersilap dan fikir sekarang anda perlu makan untuk dua orang. Sudah tentu, kanak-kanak memerlukan bahagiannya, tetapi jika anda makan banyak, ia tidak akan memberi manfaat sama ada kepada anda atau bayi. Pertambahan berat badan yang berlebihan akan memberi kesan negatif terhadap kesejahteraan anda; gejala seperti berat, bengkak, pedih ulu hati, dan sembelit akan muncul. Seorang wanita hamil perlu memantau dengan teliti makanan dan pemakanannya.

Berat, berbanding dengan asal, mungkin meningkat sebanyak 8 kilogram, setiap orang berbeza. Ini dipengaruhi pelbagai faktor. Selera makan setiap orang adalah berbeza; bagi mereka yang mengalami toksikosis pada bulan-bulan pertama, peningkatan mungkin lebih sedikit. Jika doktor anda berpendapat bahawa berat badan anda perlu diselaraskan, dia akan memberitahu anda mengenainya. Jangan ambil sebarang tindakan tanpa pengawasan perubatan.

Peningkatan tekanan pada badan semasa kehamilan mencetuskan lonjakan tekanan darah. Kedua-dua peningkatan dan penurunan boleh diperhatikan. Apabila tiba untuk temujanji, doktor mengukur tekanan arteri, tetapi jika anda melihat lompatan di dalamnya di luar hospital, anda perlu memberitahu doktor anda mengenainya. Jika dia rasa perlu, dia akan menetapkan ujian untuk anda dan cuba mengetahui sebab perubahan tekanan. Berdasarkan pemeriksaan, doktor akan menetapkan ubat, tetapi ingat tiada ubat sendiri.

Anda harus tahu bahawa lonjakan tekanan boleh disebabkan oleh makanan berikut: teh atau kopi yang kuat, makanan yang sangat masin, diuretik. Pada trimester ketiga, beban pada tulang pelvis dan sendi dan pada tulang belakang meningkat. Ini berlaku kerana peningkatan berat badan dan saiz perut. Adalah lebih baik untuk membeli kerusi dengan punggung, lebih banyak berehat dan kurang berjalan.

Foto perut pada 31 minggu

Diagnostik ultrabunyi

Pada akhir minggu ke-31, anda akan dijadualkan untuk ultrasound berjadual. Di atasnya, doktor akan menentukan kedudukan janin, bergantung pada pembentangan, persoalan bagaimana kelahiran akan berlaku akan diputuskan: bahagian cesarean atau secara semula jadi. Ultrasound akan menunjukkan sama ada terdapat sebarang kelainan pada janin.

Jika bayi anda tidak berpaling, anda mungkin dapat melihat dia bermain dengan tali pusat atau menghisap ibu jarinya. Bagaimana dia menggerakkan tangan dan kakinya, jika boleh, anda boleh melihat senyumannya.

Doktor juga akan memeriksa dengan teliti bagaimana organ dalaman berkembang, tidak ada penyimpangan dari norma atau patologi. Dia akan mengukur saiz cecair amniotik, konsistensinya, memeriksa kematangan plasenta, melihat jika terdapat sebarang belitan pada tali pusat, dan doktor juga akan memeriksa organ pelvis. bakal ibu. Pada akhir temujanji, doktor akan memberikan anda laporan yang memperincikan semua dimensi yang diukur.

Ultrasound pada 31 minggu

Keadaan rahim

Semasa ultrasound, doktor dengan teliti memeriksa rahim. Dia mesti mencapai saiz besar dan sihat sepenuhnya. 31 minggu kehamilan bermakna rahim adalah 12 sentimeter di atas pusat. Pada peringkat ini, wanita mungkin mula merasakan kontraksi latihan. Kontraksi Braxton Hicks adalah kontraksi jangka pendek rahim dan boleh bermula selepas 25 minggu. Ini adalah sejenis latihan badan anda untuk kelahiran yang akan datang. Biasanya kontraksi sedemikian berlangsung tidak lebih dari 2 minit. Jika kontraksi berterusan atau berulang dalam masa empat jam selepas menukar kedudukan badan anda, pergi ke hospital dengan segera. Anda juga harus mengambil tindakan segera jika anda melihat keputihan. Semua tanda ini mungkin menunjukkan kelahiran pramatang.

Kehidupan intim

Jika semasa dua trimester pertama anda aktif kehidupan seks, kemudian pada bulan ketujuh kehidupan intim hilang sebahagian atau sepenuhnya. Secara emosi sukar bagi seorang wanita untuk berfikir tentang seks, dan seorang lelaki mungkin mengalami ketakutan bahawa dia akan membahayakan bayi. Anda boleh dan harus memberitahu pakar sakit puan yang anda lihat tentang masalah anda dalam kehidupan seks anda. Berdasarkan ujian, keadaan dan kesejahteraan anda, dia akan menasihati anda tentang apa yang perlu dilakukan.

Jika bayi anda tidak dalam bahaya, ibu tidak mengalami ketidakselesaan apabila kehidupan intim, maka tidak ada kontraindikasi yang ketat. Sebaliknya, ramai wanita hamil pada bulan ketujuh mencatatkan lonjakan keinginan. Dan anda tidak perlu risau tentang bayi, dinding rahim dengan baik melindungi pundi kencing di mana ia berada. Dengan cara ini, semasa mencapai orgasme, rahim wanita sedang berlatih dan bersiap untuk bersalin.

Kadang-kadang selepas persetubuhan, seorang wanita mungkin perasan kecil isu berdarah. Tidak perlu panik atau gementar dengan segera. Cuma sekarang masanya anda perlu lebih berhati-hati dan memilih posisi yang selesa untuk semua orang. Adalah lebih baik lelaki berada di belakang dan tidak memberi tekanan pada perut. Perlu diingat juga bahawa penembusan tidak boleh terlalu kasar dan dalam.

Pelepasan dari saluran kemaluan

Pada bulan ketujuh, keputihan mungkin meningkat. Anda perlu memikirkan pelepasan mana yang normal dan yang perlu anda waspada. Selalunya seorang wanita tidak dapat mengesan kebocoran cecair amniotik daripada keputihan. Biasanya, cecair amniotik adalah jernih, cair dan tidak berbau. Jika anda ragu-ragu bahawa anda boleh menentukan sifat pelepasan itu sendiri, anda boleh membelinya di kedai. ujian khas dan simpan di rumah untuk berjaga-jaga.

Jika air anda mula pecah, anda mesti segera menghubungi ambulans atau menggunakan cara lain untuk pergi ke hospital. Ingat bahawa anda tidak boleh menangguhkan dalam kes ini, masa yang terbuang mengancam untuk membahayakan kesihatan bayi.

Pada trimester ketiga, wanita hamil ditetapkan sapuan faraj untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan jangkitan. Setiap wanita hamil ketiga didiagnosis dengan sariawan. Penampilannya boleh disebabkan oleh pemakanan yang buruk, sebagai contoh, sejumlah besar makanan manis. Seriawan boleh menyebabkan ketidakselesaan kepada wanita; ia disertai dengan lelehan seperti dadih dan bau tertentu. Dengan sariawan, seorang wanita mengalami sakit pada alat kelamin, gatal yang teruk dan pembakaran. Sekiranya gejala sariawan dikesan, anda harus berjumpa doktor, yang seterusnya akan menetapkan rawatan yang betul. Rawatan yang paling biasa adalah memasukkan suppositori ke dalam faraj.

Jika anda mengalami keputihan berdarah. Jangan panik, fikirkan bagaimana mereka bermula: selepas pemeriksaan oleh pakar sakit puan, selepas hubungan seksual, atau mungkin fisur dubur telah terbentuk di dalam anda. Sudah tentu, jika terdapat pendarahan yang kuat dan berat, anda tidak perlu teragak-agak, kerana ia mungkin menunjukkan permulaan kelahiran pramatang. Selalunya pelepasan sedemikian disertai dengan sakit teruk di bahagian bawah abdomen.

Kelahiran pramatang pada 31 minggu

Pada peringkat ini, kelahiran pramatang mungkin berlaku; anda harus mula membuat persediaan untuk perjalanan ke hospital bersalin sekarang. Kumpul semua yang anda perlukan untuk diri sendiri dan bayi anda. Sediakan beg barang dan beritahu suami anda di mana anda akan meletakkannya, kerana semuanya boleh bermula tanpa diduga.

Ingat itu untuk hasil yang menggalakkan anda mesti melakukan segala yang perlu untuk memastikan bayi anda berada di dalam perut anda sehingga bulan kesembilan. Sekarang organ bayi belum berkembang sepenuhnya, tetapi jika kelahiran pramatang tidak dapat dielakkan, ingat, bayi yang lahir pada 31 minggu akan bertahan. Sudah pada peringkat ini, bayi dapat mengekalkan suhu badannya sendiri dan mampu makan. Dia, sudah tentu, perlu menghabiskan sedikit masa di inkubator khas, di bawah pengawasan pakar. Sebaik sahaja dia mendapat berat yang diperlukan dan mencapai pulangan tertentu, bayi itu akan dibenarkan pulang.

Jika bayi anda memutuskan untuk dilahirkan lebih awal daripada jadual, anda perlu ingat bahawa dia hanya memerlukan kasih sayang dan penjagaan anda. Jangan risau, bayi anda akan sihat. Pada masa ini, terdapat peralatan yang diperlukan yang sesuai untuk penyelenggaraan normal keadaan kanak-kanak, dan doktor akan memantau kesihatan bayi dengan teliti.

bahaya

Anda mesti sentiasa menyimpan pakej dokumen bersama anda. Bersalin mungkin tidak bermula di rumah, dan anda tidak akan mempunyai masa untuk mencari dokumen. Sediakan pasport anda, insurans kesihatan, kad pertukaran. Kad pertukaran dikeluarkan di klinik antenatal; kini adalah penting untuk sentiasa membawanya bersama anda. Ia merekodkan segala-galanya maklumat penting, bermula dari lawatan pertama ke pakar sakit puan.

Dokumen ini akan membantu doktor yang menghadiri kelahiran untuk melihat tepat pada masanya sama ada wanita dalam proses bersalin atau bayi mempunyai sebarang masalah. Bersalin mungkin bermula tanpa diduga, dan anda mungkin tidak berada di bandar anda sendiri. Kad pertukaran mengandungi semua ujian yang telah anda lakukan, semua penyakit dan maklumat penting lain yang diperlukan untuk pengurusan bersalin yang betul.

  • jangan lupa bahawa kehamilan bukan sahaja masa tenang, dan juga masa apabila anda perlu mendengar badan anda dan memantau keadaan anda dengan lebih berhati-hati;
  • jangan berfikir bahawa berat badan berlebihan sekarang akan menjadi baik untuk anda, jangan makan berlebihan, makan secara sederhana;
  • Berat badan berlebihan boleh meningkatkan tekanan darah. Perlu mengehadkan diri anda kepada makanan cecair yang berlebihan dan terlalu masin. Ini boleh menyebabkan bengkak pada bahagian kaki atau kemunculan sakit kepala, sakit belakang;
  • ingat, pada 31 minggu, peningkatan antara penampilan tidak lebih daripada 300 gram;
  • pada peringkat ini dan seterusnya, terdapat risiko keguguran yang tinggi. Oleh itu, jika anda mengalami sebarang kesakitan, keputihan atau rasa tidak sihat, bermain dengan selamat dan dapatkan bantuan daripada doktor yang mengetuai kehamilan anda. Selama sembilan bulan, pakar sakit puan anda harus menjadi kawan baik anda yang berkongsi semua pengalaman anda. Pakar sakit puan pasti akan memeriksa anda dan, jika perlu, membuat cadangan. Sekiranya terdapat ancaman keguguran, doktor mungkin menetapkan untuk pergi ke hospital, di mana, di bawah pengawasan pakar, anda akan menerima bantuan yang diperlukan dan melakukan segala yang mungkin untuk memelihara dan seterusnya membawa bayi;
  • Perkara utama sekarang adalah kesihatan anda dan bayi anda, jadi serahkan segala kebimbangan dan masalah kepada orang yang anda sayangi. Sekarang adalah masa untuk anda yang anda perlukan lebih banyak berehat dan menikmati saat-saat gembira, jadi orang yang anda sayangi tidak akan menolak untuk membantu anda. Dan jangan lupa, sedikit masa lagi akan berlalu dan kehamilan anda akan berakhir. Di sana anda akan mempunyai kebimbangan lain, menjaga bayi, dan anda tidak akan mempunyai masa untuk berehat. Nikmati masa yang hebat kehamilan.

Kehamilan kembar pada 31 minggu

Kembar dalam perut anda sudah boleh mempunyai berat satu setengah kilogram. Selalunya, pada masa ini, bayi telah mengambil kedudukan yang selesa untuk kelahiran. Mereka mula bergerak kurang daripada sebelumnya, tetapi setiap pergerakan mereka menjadi lebih menyakitkan untuk anda.

Ibu rasa kenyang. Pada 30 minggu mengandung anak kembar, saiz perut sangat besar sehingga menjadi sakit untuk bernafas. Pada masa ini, saiz perut adalah maksimum, anda berasa sakit walaupun anda berbaring di belakang anda. Selalunya wanita mengalami kesakitan di bawah tulang rusuk, tetapi ini tidak boleh dibiarkan lama - sebelum melahirkan, perut jatuh.

Ultrasound terakhir masih perlu dilakukan, dan mungkin anda sudah mempunyainya. Tugas utama di ultrasound ini (pada masa lalu mereka memberitahu anda jantina anak-anak anda) adalah untuk memilih kaedah bersalin yang betul. Bersalin bebas tidak selalu mungkin, ia berlaku bahawa pembedahan caesar adalah satu-satunya pilihan. Contoh bahagian pembedahan cesarean yang tidak dapat dielakkan: jika janin berada dalam kedudukan melintang dalam rahim.

31 minggu obstetrik ialah 7 bulan dan tiga minggu. Sekarang wanita hamil mempunyai lebih banyak masa untuk membuat persiapan untuk kelahiran yang akan datang, kerana dia sudah dalam kehamilan.

Bakal ibu boleh berehat lebih banyak dan mendapat tidur yang cukup. Tetapi, perlu difahami bahawa kekurangan aktiviti fizikal merumitkan melahirkan anak. Dan mereka hampir tiba!

Apa yang berlaku kepada bayi dan ibu

31 minggu kehamilan dengan kembar dicirikan oleh perkembangan selanjutnya buah-buahan, pematangan intensif semua organ, perkembangan fungsi saraf, endokrin, dan sistem imun.

Berat, ketinggian dan perkembangan buah-buahan

Semua perkembangan janin dalam trimester ke-3 bertujuan untuk menyediakan kehidupan di luar badan ibu:

  • Fungsi korteks adrenal dan kelenjar tiroid diaktifkan.
  • Paru-paru matang, enzim dihasilkan dalam hati, mikrovili tumbuh di dalam usus, yang memastikan peralihan kepada jenis pemakanan yang berbeza.
  • Proses pematangan dan pembezaan neuron berlaku di dalam otak. Semakin banyak lilitan dan alur muncul di hemisfera otak. Saiz permukaan korteks lobus temporal, di mana visual dan penganalisis pendengaran. Sejurus selepas kelahiran, mereka membenarkan bayi baru lahir untuk melihat isyarat visual dan pendengaran.
  • Pada masa ini, buah-buahan kelihatan serupa dengan bayi cukup bulan, tetapi mempunyai beberapa ciri: kulit berkedut, lembut telinga muat rapat ke kepala, kuku tidak sampai ke hujung katil kuku, pada kanak-kanak lelaki testis tidak turun ke dalam skrotum, dan pada kanak-kanak perempuan labia majora kurang berkembang.

Ketinggian setiap janin adalah dari 35 hingga 37 cm, berat normal kembar ialah 1000-1200 g.

Persembahan kanak-kanak

Lokasi buah-buahan semasa kehamilan berganda boleh menjadi sangat pelbagai. Dalam kebanyakan kes, terdapat kedudukan longitudinal dengan pembentangan kepala kedua-dua kanak-kanak (45% daripada kes).

Dalam kedudukan membujur terdapat varian yang berbeza persembahan: kedua-dua janin dibentangkan di hujung pelvis, atau satu di kepala, satu lagi di pelvis. Kurang diperhatikan ialah kedudukan membujur satu janin dan kedudukan melintang yang lain. 0.5% kes berlaku apabila kedua-dua kembar melintang.

Jika kembar berada dalam kedudukan yang salah dalam rahim, pada 31 minggu mereka tidak akan dapat bertukar, kerana terdapat sedikit ruang yang tinggal di dalam rahim ibu.

Pertambahan berat badan dan lilitan perut ibu

Perut sudah agak besar dan menyebabkan ibu mengandung sedikit rasa tidak selesa. Menjadi sukar untuk mencari posisi tidur yang selesa, dan terdapat kesukaran dengan kerja rumah dan memakai kasut.

Ketinggian fundus rahim adalah 32-34 cm dari symphysis pubis, lilitan perut adalah 87-95 cm.

Seorang wanita yang mengandung anak kembar mendapat 600-650 g seminggu dalam tempoh ini; semasa tempoh kehamilan yang lalu, mereka biasanya bertambah dari 7 hingga 9 kg.

Foto perut

Perasaan dan kesejahteraan wanita hamil

Selalunya dalam tempoh ini, seorang wanita terganggu oleh pergerakan terhad dan sakit sakit di bahagian belakang, dalam sendi pinggul. Penyakit ini disebabkan oleh berat badan yang semakin meningkat, perbezaan ligamen dan sendi, yang menyimpang untuk memudahkan anak melalui saluran kelahiran.

Disebabkan pergeseran pusat graviti, postur berubah dan tulang belakang membongkok ke hadapan. Otot belakang, terutamanya di kawasan lumbar, sentiasa mengalami ketegangan, yang membawa kepada kesakitan, terutamanya jika wanita hamil berdiri lama atau duduk dalam kedudukan yang tidak selesa.

Semua kesakitan ini disebabkan secara fisiologi dan tiada kaitan dengan penyakit ini, ia hanyalah tindak balas semula jadi badan terhadap beban yang semakin meningkat.

Dalam tempoh ini, tanda regangan muncul di dada, perut, dan peha. Pada mulanya mereka mempunyai warna kemerahan, tetapi dari masa ke masa mereka meringankan dan menjadi kurang ketara. Peningkatan tekanan perut meningkatkan risiko untuk berkembang urat varikos urat anggota bawah. Kaki cepat letih dan membengkak selepas berjalan lama.

Keadaan emosi wanita itu tidak stabil: dia semakin memikirkan tentang kelahiran yang akan datang. Terasa sentiasa prihatin terhadap kesihatan anak-anaknya.

Pergerakan

Kekerapan dan keamatan adalah sangat individu. Pada usia kandungan 31 minggu, ibu mesti memantau pergerakan janin. Dia sudah terbiasa dengan irama aktiviti kanak-kanak tertentu, jadi dia melihat perubahan dalam aktiviti mereka.

Terdapat beberapa kaedah untuk mengira pergerakan:

  • Ujian Pearson. Ibu mengandung menerima carta khas di mana dia mencatat bilangan pergerakan anak-anak dari 9 pagi hingga 9 malam. Jika kira-kira 20 minit telah berlalu antara pergerakan pertama dan ke-10, bayi agak aktif. Jika lebih daripada 60 minit telah berlalu, anda harus berjumpa doktor.
  • kaedah Sadowski. Selepas makan selama sejam, wanita hamil mengira bilangan pergerakan; biasanya terdapat sekurang-kurangnya 4 daripadanya. Jika bayi tidak menunjukkan diri mereka pada masa ini, ujian diulang selepas temujanji seterusnya makanan, mungkin mereka hanya tidur.
  • Kaedah Cardiff. Bilangan pergerakan dalam tempoh 12 jam dikira. Penunjuk minimum untuk tempoh masa ini ialah 10 pergerakan.

Ia juga perlu memberi perhatian kepada sifat pergerakan.

Peningkatan aktiviti motor menunjukkan peringkat awal hipoksia. Perkembangannya, sebaliknya, membawa kepada kelemahan atau bahkan pemberhentian pergerakan.

Apa yang boleh dilihat pada ultrasound

31 minggu kehamilan berganda adalah masa pemeriksaan ultrasound terakhir.

Pemeriksaan termasuk imbasan penuh setiap janin, termasuk pemeriksaan plasenta, serviks rahim dan penentuan jumlah cecair amniotik:

  • Plasenta. Pilihan yang paling sesuai untuk memasang tempat duduk kanak-kanak mengikut dinding belakang rahim dan di atas os dalaman dengan lebih daripada 40 mm. Kedudukan ini memberikan bekalan darah yang terbaik. Ia sepatutnya mempunyai tiga saluran di mana kembar menerima oksigen dan nutrien.
  • Cecair amniotik. Jumlah normal cecair amniotik adalah dari 500 hingga 1500 ml. Jika terdapat perubahan dalam volum, saya mendiagnosis oligohidramnios atau polihidramnion.
  • Serviks. Biasanya, panjangnya ialah 30 mm, dengan kerongkong tertutup. Sekiranya serviks lebih kecil, wanita itu menjalani pemantauan ultrasound mingguan. Pemendekan organ () mengancam kelahiran pramatang.

Penunjuk normal perkembangan janin pada 31 minggu kehamilan:

Persembahan dan kedudukan kembar dalam rahim mesti dinilai, yang perlu untuk memilih penghantaran.

Jika ultrasound mendedahkan keabnormalan dalam perkembangan intrauterin, pemeriksaan cardiotocography (CTG) dan Doppler juga ditetapkan.

Masalah yang mungkin

Pada 31 minggu, ibu mengandung mengalami beberapa penyakit yang berkaitan dengan peningkatan beban pada badan, tetapi terdapat juga risiko komplikasi berbahaya.

Kesukaran bernafas, pedih ulu hati, kembung perut, senak, kerap membuang air kecil, gatal-gatal pada kulit perut, hiperpigmentasi - semua ini adalah fenomena fisiologi biasa untuk tempoh ini.

Bahagian bawah perut sakit dan terasa ketat

Kesakitan di bahagian bawah abdomen muncul akibat ketegangan otot; perut membesar dengan cepat; sistem otot dan ligamen tidak sentiasa mengikuti pertumbuhannya. Sensasi yang menyakitkan biasanya setempat di bahagian sisi pelvis, dipergiatkan apabila berjalan atau apabila seorang wanita berdiri untuk masa yang lama.

Kesakitan yang kerap disertai dengan ketegangan perut menunjukkan ancaman kelahiran pramatang. Dalam kes ini, adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor.

Edema

Kejadian edema dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme garam air dan peningkatan kebolehtelapan vaskular. Peningkatan pesat dalam berat badan tanpa edema yang kelihatan menunjukkan edema tersembunyi.

Seorang wanita perlu memantau jumlah cecair yang dia minum dan buang; kedua-dua jumlah ini mesti sepadan. Peningkatan edema memberi kesan negatif kepada aliran darah uteroplacental, yang membawa kepada hipoksia janin.

Pelepasan berair

Pada trimester ketiga kehamilan, estrogen dihasilkan secara aktif, yang mempengaruhi sifat pelepasan. Mereka menjadi cair dan banyak.

Fenomena ini bukan perkara biasa, tetapi seorang wanita hamil harus memastikan bahawa peningkatan dalam pelepasan tidak dikaitkan dengan. Mereka ditemui oleh doktor semasa pemeriksaan faraj.

Untuk menentukan secara bebas luput pramatang cecair amniotik, pad ujian atau kit ujian dijual.


Ujian rumah untuk menentukan kebocoran air

Mereka diresapi dengan reagen khas yang berubah warna apabila cecair amniotik masuk.


Pad ujian

Rawatan keadaan ini dijalankan di hospital dan bertujuan untuk mengekalkan kehamilan sehingga janin masak sepenuhnya.

Polihidramnion

Pengumpulan cecair dalam rahim lebih daripada 1500 ml dianggap sebagai keadaan patologi. Ia sangat kerap diperhatikan dalam kehamilan berganda. Dengan polihidramnion yang teruk, kelahiran pramatang dan peningkatan risiko mengalami preeklampsia adalah perkara biasa.

Gejala utama patologi ialah peningkatan mendadak perut, degupan jantung janin tidak kedengaran atau tersekat. Wanita hamil bimbang tentang kelesuan umum, rasa berat dan sakit perut. Bersalin dengan polyhydramnios selalunya rumit oleh prolaps tali pusat dan kelemahan tenaga buruh.

Apa yang anda perlu tahu

Pada peringkat ini, ibu mengandung mesti berhati-hati, kerana kemungkinan kelahiran pramatang agak tinggi. Pemakanan yang betul, pematuhan mod yang betul akan membantu mengelakkan komplikasi.

Saiz dan dilatasi serviks

Serviks memainkan peranan penting semasa kehamilan - ia menahan janin dalam rongga organ sehingga tarikh matang. Dari minggu ke-31, dia mula bersedia untuk bersalin, melembutkan dan menjadi longgar, dan faring mengembang.

Panjang serviks pada tarikh yang berbeza mempunyai nilai normal yang berbeza. Mereka ditentukan menggunakan ultrasound

.Pada 31 minggu panjangnya hendaklah dari 30 hingga 35 mm:

  • Dengan saiz 35 mm atau lebih, seorang wanita hamil mempunyai peluang untuk mengandung anak kembar sehingga 38 minggu.
  • Panjang kurang daripada 20 mm adalah kritikal, keadaan ini memerlukan campur tangan perubatan. Pemasangan sering diperlukan.

Pelebaran serviks pramatang sangat berbahaya, kerana terdapat ancaman kelahiran pramatang, dan bayi belum cukup matang.

Pelebaran 1-2 cm adalah tanpa gejala, kadang-kadang dicirikan oleh pelepasan palam lendir. Dengan pembukaan yang lebih besar, sakit di perut dan pelepasan berdarah dirasai.

Norma penuaan plasenta

Pada trimester ke-3, plasenta memperoleh ciri-ciri kematangan penuh. Perubahan struktur dalam organ boleh dipakai sebagai sifat fisiologi dan sesuai dengan tempoh kehamilan, dan patologi. Bergantung pada usia kehamilan, terdapat empat darjah kematangan plasenta: 0, 1, 2, 3.

Ciri-ciri plasenta mengikut kehamilan:

Tahap kematangan Umur kehamilan/minggu Struktur organ Deposit kalsium
0 20-30 homogentidak ditentukan
1 30-32 bilangan meterai yang kecilhadir dalam kuantiti yang minimum
2 34-36 beberapa meteraikuantiti purata
3 38-40 kehadiran sistadeposit garam yang besar

Percanggahan antara tahap kematangan plasenta dan usia kehamilan disertai dengan berisiko tinggi perkembangan pelbagai komplikasi: gestosis, kelewatan perkembangan intrauterin, kelahiran pramatang, gangguan plasenta.

Apakah kebarangkalian bersalin?

Semasa kehamilan berganda, kelahiran bermula 2-3 minggu lebih awal daripada semasa mengandung satu janin. Pada 31 minggu mereka dianggap pramatang.

awal aktiviti buruh berkembang dengan kehadiran kekurangan isthmic-serviks, plasenta previa, kedudukan janin yang tidak normal, polyhydramnios. Kursus mereka mempunyai beberapa ciri: mereka bertahan lebih lama daripada buruh jangka. Ini disebabkan oleh ketidaksediaan mekanisme neurohumoral yang mengawal tenaga buruh.

Jika kehamilan diteruskan tanpa komplikasi, bersalin pada peringkat ini tidak mungkin.

Akibat mempunyai anak pada peringkat ini

Jika atas sebab yang tidak diingini kelahiran bermula pada 31 minggu, bayi mempunyai peluang yang besar untuk terus hidup.

Disebabkan proses kelahiran yang lambat, kanak-kanak sering didiagnosis dengan asfiksia dan kecederaan kelahiran. Bayi pramatang mempunyai masalah dengan termoregulasi dan paling mudah terdedah penyakit berjangkit- mereka sering didiagnosis. Mereka adalah kumpulan berisiko tinggi dan memerlukan penjagaan dan bantuan khas.

Wanita yang bersalin secara pramatang lebih berkemungkinan mengalami komplikasi selepas bersalin dalam bentuk pendarahan.

Seks

Apabila mengandung anak kembar, risiko kelahiran pramatang adalah terlalu tinggi, jadi pakar mengesyorkan menahan diri daripada kehidupan intim pada trimester ke-3. Semasa hubungan seksual, penguncupan sengit otot rahim berlaku, dan air mani mengandungi prostaglandin. Semua ini boleh mencetuskan buruh.

Aktiviti fizikal

Senaman yang kerap adalah langkah pencegahan yang baik untuk sakit belakang dan kekejangan, dan membantu masalah peredaran darah dan sembelit. Di samping itu, aktiviti fizikal harian membantu mudah bersalin dan pemulihan yang cepat selepas bersalin.

Terdapat kursus khas sebagai persediaan untuk bersalin, yang mengajar cara menolak dan bernafas dengan betul.

Beberapa senaman yang boleh anda lakukan di rumah akan membantu menguatkan otot belakang, perut dan pelvis anda:

  • 1. Berbaring di atas permukaan rata, bengkokkan lutut anda. Letakkan kusyen di bawah kepala anda. Kencangkan punggung dan perut anda sambil menarik nafas dan tekan bahagian bawah punggung anda ke arah lantai.
  • 2. Hembus nafas dan kendurkan otot anda, angkat bahagian bawah punggung anda. Latihan dilakukan 15-20 kali.

Pemakanan

Pada trimester ke-3 untuk seorang wanita:

  • Adalah disyorkan untuk mengehadkan pengambilan cecair kepada 1.5 liter sehari dan garam kepada 5 g.
  • Anda perlu makan dengan kerap, tetapi dalam bahagian kecil. Perlu ada 5-6 kali makan, makanan ringan dalam bentuk buah-buahan dan kacang dibenarkan.
  • Makan malam adalah seringan mungkin dan 2 jam sebelum waktu tidur, pakar mengesyorkan susu bakar dan kefir yang ditapai.
  • Ia adalah perlu untuk mengurangkan penggunaan protein haiwan kepada 100 g sehari, jumlah ini mencukupi, kerana organ dan tisu bayi sudah terbentuk, dan penggunaan protein yang berlebihan mempunyai kesan pengukuhan pada otot perineum, yang meningkat. trauma semasa bersalin.

Bagaimana untuk tidur?

Masalah tidur berlaku pada 90% wanita pada trimester ke-3. Sangat sukar untuk memilih posisi tidur yang selesa; tidur dengan perut adalah mustahil, dan tidur telentang adalah dilarang sama sekali.

Pakar menganggap kedudukan optimum untuk tidur adalah di sebelah kiri; dalam kedudukan ini, organ dalaman tidak dimampatkan dan peredaran darah tidak terjejas.

Untuk keselesaan, seorang wanita boleh meletakkan bantal di bawah kaki kanan, bengkok di lutut.

Bila hendak pergi ke doktor

Bila gejala berikut, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan:

  • berdarah;
  • pelepasan berair;
  • rembesan rembesan lendir padat berjalur darah;
  • sakit perut yang teruk.

Apakah ujian yang perlu diambil

Pada 31 minggu kehamilan, seorang wanita hamil berlalu analisis umum air kencing, smear diperiksa semula untuk mikroflora dan darah untuk HIV, hepatitis, sifilis.

Saat bahagia semakin hampir, penantian semakin perit. Mendedikasikan masa lapang berjalan terus udara segar, membeli barang untuk bayi baru lahir, memilih dan menyusun bilik kanak-kanak.

Kehamilan dengan anak kembar adalah berita yang tidak dijangka yang menyebabkan banyak perasaan bercanggah: kedua-dua kegembiraan berganda dan tanggungjawab berganda. Statistik menunjukkan bahawa setiap wanita ke-80 mempunyai beberapa kehamilan. Hari ini, kes sebegini menjadi lebih kerap kerana ambang umur wanita bersalin meningkat, dan ini adalah prasyarat untuk membawa dua bayi pada masa yang sama.

Kehamilan berganda tidak berlangsung dari minggu ke minggu sama seperti kehamilan biasa. Lebih daripada 50% kelahiran adalah pramatang, tetapi kebanyakan kanak-kanak dilahirkan matang, dan mereka menyesuaikan diri dengan baik untuk kehidupan masa depan di luar rahim. Dalam kes kehamilan berganda, seorang wanita mempunyai lebih daripada satu janin - bergantung pada bilangan mereka, ini adalah kembar, kembar tiga, dsb.

Punca

Terdapat dua sebab asas untuk kehamilan berganda:

  • Beberapa telur matang dalam rahim pada masa yang sama.
  • Selepas persenyawaan, zigot dibahagikan kepada beberapa bahagian.

Pada ultrasound, dalam kes pertama tidak ada septum antara kembar, manakala pada kedua ia hadir, tetapi tahap pemisahan embrio mungkin berbeza. Sekiranya zigot berpecah pada hari pertama (pilihan kedua), maka anak-anak masa depan mempunyai tahap pengasingan yang tinggi. Jika proses ini berterusan selama beberapa minggu, terdapat kebarangkalian tinggi bahawa kembar siam boleh terbentuk.

Kembar boleh menjadi monozigotik (sama) atau dizigotik (persaudaraan). Dalam kes pertama, zigot tunggal yang disenyawakan dibahagikan kepada dua atau lebih bahagian. Dan semakin cepat ini berlaku, semakin jauh kembar antara satu sama lain dan semakin baik keadaan untuk perkembangan mereka. Contohnya, jika zigot membelah pada hari ke-1–3 kewujudannya, setiap kembar dikelilingi oleh dua membran, terdapat plasenta berasingan atau plasenta biasa, yang terdiri daripada dua bercantum bersama. Sudah tentu, mereka akan mempunyai peredaran darah dan pemakanan yang berasingan, jadi ia berkurangan risiko yang mungkin komplikasi.

Jika pembahagian telur berlaku antara 4-8 hari, kembar akan mempunyai plasenta yang sama dan sistem peredaran darah akan berkomunikasi antara satu sama lain sedikit sebanyak.

Apabila membahagikan pada hari ke-8, embrio akan berkongsi kantung amniotik (kantung amniotik) dan plasenta. Buah-buahan tidak dipisahkan oleh apa-apa, dan mereka bergerak bersama dalam cecair amniotik, dan boleh "menangkap" antara satu sama lain. Dalam kes ini, ibu mengandung mungkin ditawarkan pembedahan caesarean sebelum kelahiran bermula. Sekiranya pembahagian itu bermula pada hari ke-13, maka ia tidak lengkap, jadi akibatnya, kembar siam atau dipanggil kembar Siam terbentuk.


Kembar seiras sentiasa sama jantina, mereka sangat serupa dari segi penampilan - mereka ada warna yang sama rambut, mata, lokasi dan bentuk gigi, tekstur kulit hujung jari, satu kumpulan darah.

Kehamilan dalam kes kedua berlaku dengan persenyawaan serentak dua atau lebih telur zigot, kematangan yang berlaku dalam satu atau kedua-dua ovari. Bayi yang dilahirkan dari pelbagai kehamilan masing-masing dipanggil kembar, kembar tiga, dsb. Jantina mereka boleh sama atau berbeza, persamaan antara mereka seperti adik beradik biasa.

Bilakah anak kembar boleh dilahirkan?

Adalah mungkin untuk mengenal pasti faktor yang membawa kepada kelahiran anak kembar. Ini termasuk:

Keturunan

Sekiranya kembar telah dilahirkan dalam keluarga, maka dalam keluarga sedemikian kemungkinan kehamilan berganda meningkat. Pakar ambil perhatian bahawa kembar dalam kes sedemikian boleh dilahirkan dalam satu generasi.

Rangsangan ovulasi

Wanita yang mengalami kemandulan menjalani rawatan khas. Selalunya ini adalah kursus hormon yang merangsang pertumbuhan folikel. Hasil daripada rawatan ini, dua atau lebih folikel matang secara serentak. Kadang-kadang ia berlaku apabila seorang wanita menggunakan kontraseptif gabungan oral untuk masa tertentu, tetapi kemudian berhenti mengambilnya. Sekarang kerja aktif ovari bermula, yang sebelum ini tidak berfungsi terima kasih kepada tablet ini. Mereka menghasilkan hormon mereka sendiri, dan akibatnya, dua atau lebih telur boleh matang pada masa yang sama. Dalam perubatan, ini dipanggil "kesan pemulihan."

Umur wanita

Semakin tua ibu mengandung, semakin tinggi peluang untuk hamil berganda. Terdapat kebarangkalian tinggi pematangan 2 atau lebih telur selepas 50 tahun, apabila perubahan dalam latar belakang hormon wanita berlaku.

Kembar dibuat mengikut tempahan

Hari ini, teknologi pembiakan telah mendapat populariti, salah satunya adalah IVF (in vitro fertilization). Dengan teknologi ini, konsepsi berlaku dalam tiub ujian - beberapa telur tumbuh, di mana 2-4 daripadanya kemudiannya ditanam di dalam badan wanita. Dalam kes ini, kemungkinan mendapat anak kembar, kembar tiga, dsb.

pariti

Wanita yang sudah bersalin mempunyai peluang lebih besar untuk mendapat anak kembar - peluang untuk hamil berganda adalah lebih tinggi, lebih banyak kelahiran yang pernah anda alami pada masa lalu.

Tanda-tanda pertama kehamilan kembar

Kadang-kadang situasi mungkin timbul di mana, selepas pemeriksaan ultrasound, seorang wanita mengetahui bahawa dia mempunyai anak kembar. Ultrasound ulangan selepas 5 minggu menunjukkan kehadiran satu janin, yang jelas kelihatan. Bagaimana dengan yang kedua? Ia tidak wujud sama sekali, kerana dalam perubatan terdapat juga kes yang dipanggil "kembar tersembunyi." Semasa ultrasound pada peringkat awal, semuanya tidak dipaparkan dengan jelas, jadi situasi sedemikian sering berlaku. Agar tidak mengganggu ibu bapa masa depan, walaupun semasa pemeriksaan pertama wanita hamil menggunakan ultrasound, doktor mesti memaklumkan tentang kemungkinan kesilapan.

Pada minggu ke-12, ultrasound adalah lebih tepat dan tidak ada kemungkinan ralat. Untuk tidak menunggu untuk bersalin dan untuk menentukan berapa banyak embrio dalam rahim, anda boleh memantau tanda-tanda kehamilan kembar. Ini termasuk:

Garis kedua yang tebal pada ujian kehamilan adalah salah satu tanda kembar

Ciri-ciri keputusan ujian kehamilan. Apabila ia dijalankan, dua jalur akan kelihatan, tetapi satu akan lebih tebal daripada yang lain. Ini semua disebabkan oleh peningkatan kepekatan hormon chorionic gonadotropin, yang dikeluarkan jika terdapat telur yang disenyawakan dalam rongga rahim wanita. Tahap hormon ini meningkat 2 kali ganda semasa mengandung anak kembar.

Toksikosis yang teruk

Selalunya kehamilan disertai dengan toksikosis. Dalam kes kehamilan berganda ia akan menjadi lebih teruk.

Wanita hamil mendapat jeragat

Anda boleh mengandaikan kehadiran kembar dalam rahim dengan pigmentasi pada kulit dalam bentuk jeragat. Fenomena ini biasanya berlaku sepanjang kehamilan, tetapi apabila mengandung anak kembar, pigmentasi secara maksima diucapkan sudah pada peringkat awal.

Perut wanita hamil lebih ketara

Saiz perut meningkat lebih aktif pada peringkat awal. Pada 13-15 minggu, pergerakan aktif berlaku di perut (dengan perkembangan normal, janin mula bergerak pada kira-kira 20 minggu).

Perubahan fisiologi

Sesak nafas yang teruk berlaku. Tekanan darah selalunya boleh dinaikkan dan kekal seperti ini sehingga kanak-kanak dilahirkan.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda yang ditunjukkan, pergi melalui salasilah keluarga saudara-mara dan suami anda. Jika anda fikir anda mungkin hamil anak kembar, berjumpa doktor anda untuk membantu menyelesaikan sebarang keraguan.

Bagaimanakah doktor boleh menentukan bahawa wanita hamil mempunyai anak kembar?

Di hospital, doktor akan dapat menentukan simptom kembar berikut semasa kehamilan:

  • monitor menunjukkan 2 embrio (lebih dekat kepada 12 minggu);
  • Ujian darah AFP – tahap tinggi;
  • pakar sakit puan, selepas mengukur rahim, mendapati pengembangannya yang ketara;
  • Menggunakan sistem Doppler, doktor yang berpengalaman akan dapat mendengar dua denyutan nadi embrio.

Selepas keraguan seorang wanita disahkan oleh doktor, dia boleh menjejaki perkembangan anak kembar mengikut minggu kehamilan menggunakan kalendar khas. Ini adalah bagaimana ia akan menjadi lebih mudah untuk melalui tempoh perkembangan intrauterin.

Bagaimana kembar berkembang pada minggu kehamilan

Perjalanan kehamilan berganda adalah sedikit berbeza daripada kehamilan tunggal. Bayi berkembang lebih cepat dalam rahim ibu. Mari kita lihat dengan lebih dekat apa yang berlaku kepada janin dan badan anda pada setiap trimester kehamilan.

Kalendar kehamilan kembar mengikut minggu

Pada trimester pertama kehamilan (sehingga 13 minggu)

ia berlaku seperti ini:

4-6 minggu- Buah-buahan membesar sehingga 20-30mm, otak dan organ dalaman mula berkembang. Ibu hamil mula mengalami tanda-tanda awal kehamilan: loya ringan, bengkak payudara. Pada 6 minggu kehamilan, doktor boleh melihat pada ultrasound bahawa anda mempunyai anak kembar.


minggu ke-7
- Pertumbuhan embrio meningkat sebanyak 8-10mm. Anda boleh melihat garis besar kepala dan anggota badan. Mulut, telinga dan mata digariskan pada kepala. Terdapat kebarangkalian tinggi keguguran, yang boleh ditentukan semasa peperiksaan.

9-10 minggu– Ketinggian bayi mencapai kira-kira 4.5 cm. Badan tidak berkadar, tetapi semua organ sudah ada. Muka agak boleh dibezakan, kepala sangat besar. Dalam tempoh ini, ibu kepada anak kembar dinasihatkan untuk mengehadkan kehidupan seks mereka. Dalam tempoh ini, rahim meninggalkan kawasan pelvis, yang menyebabkan kecenderungan wanita untuk sembelit dan kerap membuang air kecil hilang.

11-12 minggu– Janin meningkat 5-6cm dalam tempoh ini, dan risiko keguguran dikurangkan kepada minimum. Garis luar kuku dan gigi sudah kelihatan pada buah-buahan, hati empat bilik dan terbentuk. Bayi sudah boleh bertindak balas terhadap rangsangan dan membuat percubaan pertama mereka untuk menelan. Berat mereka pada masa ini ialah 1 gram, ketinggian kira-kira 15 cm.

Pada trimester kedua kehamilan:

13-14 minggu- Rahim membesar dengan cepat, jadi wanita mungkin mengalami kesakitan. Berat bayi dalam tempoh ini ialah 35 gram, mereka ditutup sepenuhnya dengan bulu, kulitnya telus. Refleks menghisap sedang berkembang. Kanak-kanak boleh menggenggam tangan mereka ke dalam penumbuk.

15-16 minggu– Janin dalam rahim mengambil kedudukan embrio, ia kurus. Bayi tidur hampir sepanjang masa, mereka sudah mempunyai ekspresi muka - mereka boleh mengerutkan kening dan mengernyit. Tangan dan kaki mereka berkadar. Dalam kes kehamilan berganda, ultrasound kedua dilakukan antara 16 dan 22 minggu. Selalunya pada masa inilah bakal ibu merasakan pergerakan pertama janin.


17-18 minggu
– Fundus rahim terletak pada paras pusar. Kerana perut mula mengganggu, sukar untuk ibu mengandung untuk memilih postur yang sesuai untuk tidur. Penjagaan mesti diambil untuk mengelakkan tanda regangan, kerana kulit meregang dengan cepat. Pada masa ini, selera makan anda meningkat, jadi cuba elakkan makan berlebihan. Pakai pendakap pranatal anda setiap hari.

19-20 minggu– Berat buah adalah dalam lingkungan 250-300 gram, ketinggian kira-kira 25 cm.Usus dan sistem kencing mereka mula bekerja, dan tindak balas terhadap bunyi berlaku. Ibu mengandung jelas mendengar gegaran dan pergerakan.

21-22 minggu– Kematangan sistem saraf dan rangka berterusan. Berat bayi adalah kira-kira 400 gram, panjang - 27 sentimeter. Mata buah-buahan terbuka dan mereka mendengar dengan baik. Wanita itu semakin bertambah berat, perutnya sudah menyekat pernafasannya.

23-24 minggu– Anggaran ketinggian buah ialah 30 cm, berat 600g. Kepala tidak seimbang besar, hidung terbentuk, bulu mata pertama dan garis kening sudah boleh dilihat di muka, dan rambut di badan. Paru-paru kanak-kanak semakin matang. Dalam tempoh ini, seorang wanita sering mengadu bengkak kaki dan sakit belakang. Gigi mungkin reput apabila kanak-kanak "mengambil" kalsium. Untuk mengelakkan ini, doktor menasihatkan mengambil produk tenusu yang mencukupi. Anemia dan vena varikos selalunya boleh berlaku.

Kami mengesyorkan membaca:
- Menghilangkan edema semasa kehamilan
- Apakah risiko kekurangan kalsium semasa hamil dan bagaimana untuk membetulkannya?

25-26 minggu– Buah-buahan dari tempoh ini dianggap berdaya maju. Ketinggian mereka menjadi 35 cm, berat - kira-kira 1 kg. Perut meningkat dengan ketara, dan sakit belakang bawah mungkin berlaku. Beban pada kaki bertambah, menyukarkan wanita itu untuk berjalan.

Trimester ketiga kehamilan


31-32 minggu
– Ketinggian kembar adalah kira-kira 40 cm, berat mereka adalah kira-kira 1.5 kg. Tulub mula mengejar bahagian kepala. Si kembar telah pun memilih jawatan untuk kelahiran seterusnya. Setiap janin mempunyai kitaran tidurnya sendiri. Dalam tempoh ini, pankreas mula berfungsi. Dalam tempoh ini, ultrasound pranatal ditunjukkan.

33-34 minggu– Buah-buahan adalah kira-kira 43 cm tinggi dan berat 2 kg. Mereka bertindak balas terhadap cahaya dan cegukan. Rambut tumbuh di kepala dan kuku tumbuh di jari. Bayi kelihatan seperti bayi baru lahir biasa. Bakal ibu punya cepat keletihan, sakit hampir seluruh badan. Anda mesti melawat doktor anda setiap minggu dalam tempoh ini. Terdapat risiko gestosis yang tinggi. Sekiranya salah satu buahnya turun, wanita itu berasa sedikit lega, kerana perutnya turun dan tidak lagi memberi tekanan pada organ dalaman dan diafragma.

35-36 minggu– Berat buah ialah 2-2.5 kg, ketinggian kira-kira 45 cm. Saiz kembar lebih kecil daripada seorang kanak-kanak pada peringkat ini, tetapi lebih kerap paru-paru dan organ lain lebih berkembang dalam tempoh ini. Semasa kehamilan berganda, berat badan wanita meningkat kira-kira 17-20 kg. Yang tinggal hanyalah menunggu kelahiran.

Menguruskan kehamilan kembar

Wanita yang mempunyai banyak kehamilan dianggap berisiko tinggi. Mereka mesti berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Sehingga 28 minggu kehamilan, anda perlu melawat doktor setiap 2 minggu, dan selepas tempoh ini - setiap minggu.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada pemakanan. Tubuh ibu hamil anak kembar perlu menerima jumlah vitamin dan mineral yang mencukupi, dan dalam kuantiti yang lebih banyak daripada semasa kehamilan tunggal. Toksikosis boleh berlaku pada mana-mana peringkat kehamilan.

Bayi sering mengambil posisi melintang atau sungsang, jadi paling kerap (dalam 70% kes) kelahiran dilakukan melalui pembedahan cesarean untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi yang tidak dijangka. Wanita sangat jarang membawa bayi sehingga minggu ke-40; kelahiran paling kerap berlaku pada 35-37 minggu.

Komplikasi yang mungkin berlaku

Semasa kehamilan berganda, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • Anembrio atau kematian satu buah. Untuk satu sebab atau yang lain, satu telur mungkin berhenti berkembang.
  • Gandingan janin dan kelahiran kembar siam.
  • Sindrom pemindahan darah feto-fetal - bayi menerima darah dalam kuantiti yang tidak sama rata. Ini berbahaya kepada perkembangan kedua-dua embrio.
  • Kecacatan kongenital pada salah seorang bayi atau kematian dalam kandungan.
  • Keabnormalan kromosom.

Apabila mengandung anak kembar, sangat penting untuk memberi perhatian maksimum kepada kesihatan anda, kerana dalam tempoh ini semuanya memberi kesan kepada anak-anak masa depan. Anda sudah tahu bagaimana kehamilan berganda berlangsung minggu demi minggu dan bagaimana janin berkembang. Pastikan anda memberi perhatian kepada sebarang perubahan dalam kesihatan anda dan berjumpa doktor. Di samping itu perlu:




Baru di tapak

>

Paling popular