Przystępne otoczenie: jak urządzić mieszkanie dla osoby niepełnosprawnej? Jak udostępnić budynek osobom niepełnosprawnym i osobom o ograniczonej sprawności ruchowej Zestaw prac mających na celu przystosowanie wejścia do budynku dla osób niepełnosprawnych wszystkich kategorii.

Wstęp

Konwencja o prawach osób niepełnosprawnych (ONZ, 2006), która została podpisana w imieniu Federacja Rosyjska 24 września 2008 r. i ratyfikowana 3 maja 2012 r. definiuje międzynarodowe podejście do tworzenia dostępne środowisko czynności życiowe dla osób z niepełnosprawności zdrowie. Jedną z kwestii istotnych dla Federacji Rosyjskiej jest zwiększenie dostępności urządzeń sanitarnych i higienicznych dla tej kategorii obywateli.

Społeczność światowa obchodzi 19 listopada „Światowy Dzień Toalet”. Zapowiedziano właśnie po to, aby toalety na całym świecie stawały się coraz przyjemniejszym, jasnym i czystym miejscem. W ramach tego niezwykłego święta w wielu krajach odbywają się różne wydarzenia, których celem jest zwrócenie uwagi opinii publicznej na miejsca powszechne zastosowanie i ulepszenie systemu toalet w całym kraju. Ten dzień przypomina ludzkości, że 42% populacji planety nie ma możliwości zaspokojenia swoich naturalnych potrzeb w specjalnie wyznaczonych miejscach z powodu ich braku.

W Petersburgu w 7 dzielnicach miasta przeprowadzono badania dostępności lokali mieszkalnych dla osób niepełnosprawnych poruszających się na wózkach inwalidzkich (próba liczyła ponad 200 osób). Wyniki badania wykazały, że 40,4% respondentów ma możliwość korzystania z toalety i łazienki we własnym mieszkaniu; Ta część mieszkania jest niedostępna i w ogóle z niej nie korzysta 59,6% osób niepełnosprawnych.

Do głównych barier, z powodu których osoby niepełnosprawne poruszające się na wózku inwalidzkim napotykają trudności w korzystaniu z urządzeń sanitarno-higienicznych, należą:

• nie mają możliwości wejścia na ten teren na wózku inwalidzkim ze względu na wąską przestrzeń, małą szerokość drzwi i obecność progów – 68,3% ankietowanych;
• brak dodatkowego wyposażenia łazienek i toalet w kraty, poręcze, windy itp. – 55,0% ankietowanych;
• trudności w korzystaniu z umywalki (niemożność dotarcia do kranu i jego odkręcenia) – 40,8% osób niepełnosprawnych; nie korzystaj z pryszniców i wanien, są one poza zasięgiem – 30,4% ankietowanych;
• trudności w przechodzeniu z wózka do łazienki, wymagające dodatkowego siedzenia (lub innego środka technicznego) – 49,6% ankietowanych;
• brak możliwości szybkiej reakcji na zmiany temperatury wody, konieczność montażu termostatów ograniczających przepływ wody powyżej 50 stopni – 91,7% ankietowanych; termostaty z odpowiednim systemem filtracji montuje się jedynie u 6,7% osób na wózkach inwalidzkich;
• Dla 36,3% ankietowanych wysokość toalety nie jest wygodna;
• 42,5% ankietowanych odczuwało niedogodności związane ze śliską podłogą w łazience.

Międzynarodowe i rosyjskie ustawodawstwo w zakresie tworzenia dostępnego środowiska życia

Konwencja o prawach osób niepełnosprawnych ustanawia zasady międzynarodowe stworzenie dostępnego środowiska życia, które może zostać wykorzystane do stworzenia pozbawionych barier pomieszczeń sanitarnych i higienicznych dla osób niepełnosprawnych.

Zasada "uniwersalny projekt" oznacza projektowanie obiektów, środowisk, programów i usług w taki sposób, aby w jak największym stopniu były użyteczne dla wszystkich ludzi, bez konieczności adaptacji lub specjalnego projektowania. Universal Design nie wyklucza, jeśli to konieczne, urządzeń wspomagających dla określonych grup niepełnosprawności.

Zasada "rozsądne zakwaterowanie" oznacza dokonanie, tam gdzie jest to właściwe w konkretnym przypadku, niezbędnych i odpowiednich modyfikacji i dostosowań, bez nakładania nieproporcjonalnych lub nadmiernych obciążeń, w celu zapewnienia osobom niepełnosprawnym korzystania ze wszystkich praw człowieka i podstawowych wolności na zasadzie równości z innymi osobami .

Zgodnie z zaleceniami Rady Ministrów Rady Europy działania informujące społeczeństwo i upowszechniające wiedzę na temat tworzenia dostępnego środowiska życia powinny koncentrować się na grupach ludzi zapewniających dostępność podczas budowy, projektowania budynków i środowiska człowieka, i powinien obejmować wszystkie rodzaje niepełnosprawności (motorycznej, sensorycznej i umysłowej):

• osoby niepełnosprawne, zarówno osoby indywidualne, jak i członkowie grup interesu;
• pracownicy sektora usług, nauczyciele, producenci produktów itp.;
• architekci, urbaniści i projektanci, klienci, instytucje finansujące i dotujące należące do władz lokalnych, regionalnych i państwowych oraz organizacje prywatne;
• decydenci, pracownicy konserwacji, sprzątacze, ochroniarze itp.

W Federacji Rosyjskiej kwestie tworzenia dostępnego środowiska dla osób niepełnosprawnych reguluje szereg dokumentów regulacyjnych:

• Kodeks cywilny Federacji Rosyjskiej (odpowiednio część pierwsza i druga, Ustawy federalne Federacji Rosyjskiej z dnia 30 listopada 1994 r. Nr 51-FZ i z dnia 26 stycznia 1996 r. Nr 14-FZ);
• Kodeks urbanistyczny (ustawa federalna Federacji Rosyjskiej z dnia 29 grudnia 2004 r. nr 191-FZ);
• Ustawa federalna z dnia 24 listopada 1995 r. N 181-FZ (zmieniona 28 grudnia 2013 r.) „W sprawie ochrony socjalnej osób niepełnosprawnych w Federacji Rosyjskiej”;
• Ustawa federalna z dnia 27 grudnia 2002 r. N 184-FZ (zmieniona 28 grudnia 2013 r.) „W sprawie przepisów technicznych”;
• Ustawa federalna z dnia 30 grudnia 2009 r. N 384-FZ „Przepisy techniczne dotyczące bezpieczeństwa budynków i konstrukcji”;
• Ustawa federalna z dnia 17 listopada 1995 r. N 169-FZ „O działalności architektonicznej w Federacji Rosyjskiej”;
• inne prawa w priorytetowych obszarach życia;
• przepisy prawne.

W dziedzinie planowania urbanistycznego w Federacji Rosyjskiej i jej jednostkach składowych istnieje systemu dokumentów w sprawie zagadnień tworzenia dostępnego środowiska życia dla osób niepełnosprawnych i osób o ograniczonej sprawności ruchowej. Dokumenty na poziomie federalnym obejmują:

• przepisy budowlane i przepisy Federacji Rosyjskiej(SNiP), które ustanawiają obowiązkowe wymagania określające cele, które należy osiągnąć, oraz zasady, których należy przestrzegać w procesie tworzenia wyrobów budowlanych;
• standardy państwowe Federacji Rosyjskiej w dziedzinie budownictwa - (GOST R), które ustanawiają obowiązkowe i zalecane przepisy określające szczegółowe parametry i cechy poszczególnych części budynków i konstrukcji, wyrobów i materiałów budowlanych oraz zapewniające jedność techniczną w rozwoju, produkcji i eksploatacji tych produktów;
• kodeksy postępowania w zakresie projektowania i budowy(SP), ustanawiające zalecane przepisy dotyczące opracowywania i zapewniania obowiązkowych wymagań przepisów budowlanych, zasad i ogólnych norm technicznych systemu lub w sprawie niektórych niezależnych kwestii nieuregulowanych przez obowiązkowe normy;
• system zarządzania dokumentami(RDS) - ustanawiają obowiązkowe i zalecane procedury organizacyjne i metodyczne prowadzenia działań w zakresie opracowywania i stosowania dokumentów regulacyjnych w budownictwie, architekturze, urbanistyce, projektowaniu i geodezji.

Dokumenty podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej obejmują terytorialne przepisy budowlane(TSN), które ustanawiają obowiązkowe i zalecane przepisy do stosowania na odpowiednich terytoriach, biorąc pod uwagę warunki naturalne, klimatyczne i cechy społeczne, tradycje narodowe i możliwości gospodarcze republik, terytoriów i regionów Rosji.

SNiP 35-01-2001 „Dostępność budynków i budowli dla osób o ograniczonej sprawności ruchowej” to główny dokument 35. kompleksu Systemu dokumentów regulacyjnych w budownictwie. Został on opracowany w oparciu o aktualne standardy dostępności budynków i budowli dla osób niepełnosprawnych, z uwzględnieniem zagranicznych norm, standardów i zaleceń.

Obecnie przepisy tych przepisów budowlanych i przepisów zostały sfinalizowane i opublikowano zaktualizowaną wersję SNiP 35-01-2001. Podstawa opracowania projektu dokument normatywny były obsługiwane przez ustawę federalną z dnia 30 grudnia 2009 r. nr 384-FZ „Przepisy techniczne „W sprawie bezpieczeństwa budynków i budowli” oraz rozporządzenie rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 21 czerwca 2010 r. nr 1047-r. Aktualizacja została przeprowadzona w ramach realizacji punktu 2 Planu Działań na rzecz stworzenia środowiska wolnego od barier dla potrzeb przeprowadzenia XXII Zimowych Igrzysk Olimpijskich i XI Zimowych Igrzysk Paraolimpijskich w 2014 roku w Soczi. Projekt Kodeksu postępowania został opracowany zgodnie z zasadami Konwencji o prawach osób niepełnosprawnych (ONZ, 2006).

W zaktualizowanym dokumencie podkreślono, że rozwiązania projektowe obiektów spełniających wymagania dostępności muszą zapewniać:

• ich zasięg do miejsc docelowej wizyty i niezakłócone przemieszczanie się w obrębie budynków i budowli oraz na ich terytoriach;
• bezpieczeństwo szlaków komunikacyjnych (w tym dróg ewakuacyjnych i ratowniczych), a także miejsc zamieszkania, służby i zatrudnienia;
• ewakuacja ludzi (z uwzględnieniem cech osób niepełnosprawnych i innych grup ludności o ograniczonej sprawności ruchowej) do bezpiecznej strefy przed możliwym zagrożeniem dla ich życia i zdrowia w wyniku narażenia na czynniki pożarowe;
• terminowe otrzymywanie przez wszystkie grupy populacji pełnych i wysokiej jakości informacji, które pozwalają im nawigować w przestrzeni kosmicznej, korzystać ze sprzętu (w tym do samoobsługi), otrzymywać usługi, uczestniczyć w procesie pracy i szkolenia itp.;
• wygoda i komfort środowiska życia dla wszystkich grup ludności.

Od 1996 roku wydawane są „Zalecenia dotyczące projektowania środowisko, budynków i budowli z uwzględnieniem potrzeb osób niepełnosprawnych i innych grup o ograniczonej sprawności ruchowej.” Opublikowane zbiory zawierają zalecenia dotyczące projektowania elementów środowiska, budynków i budowli z uwzględnieniem potrzeb osób niepełnosprawnych, obszarów funkcjonalnych, nośników informacji i orientacji, wejść do budynków i lokali, ramp, schodów, a także parametrów różnych stref i spacje. Są przeznaczone głównie dla pracowników inżynieryjno-technicznych organizacji projektowych i budowlanych, a także jako informacja dla specjalistów władz ochrona socjalna populacja.

Grupy ludności potrzebujące dostępnych urządzeń sanitarnych w budynkach użyteczności publicznej i pomieszczeniach mieszkalnych

Większość przepisów i przepisów budowlanych dotyczy osób niepełnosprawnych z zaburzeniami funkcji i budowy układu mięśniowo-szkieletowego, w tym osoby poruszające się korzystające z różnych pomocy do chodzenia i wózków inwalidzkich. Specyficzne funkcje osoby niepełnosprawne tej kategorii mają największy wpływ na cechy konstrukcyjne budynków, biorąc pod uwagę grupy ludności o niskiej mobilności. Osoby z zaburzeniami funkcji i budowy układu mięśniowo-szkieletowego pod względem cech antropometrycznych i ergonometrycznych znacznie różnią się od zdrowi ludzie. Mają trudności w poruszaniu się, także w ciasnych przestrzeniach, w pokonywaniu różnorodnych przeszkód w postaci progów, wysokich burt itp., a także w korzystaniu ze zwykłych mebli i sprzętów.

Równie ważne przy projektowaniu i budowie budynków jest uwzględnienie wymagań ludzi z wadą wzroku. W tym przypadku można wyróżnić dwie główne grupy: osoby niewidome i osoby słabowidzące. Osoby z wadą wzroku, które nie mają zaburzonej budowy antropometrycznej ciała, korzystają z laski, która zwiększa rozmiary zwykłego człowieka. Ponadto osoby niepełnosprawne doświadczają trudności w poruszaniu się i orientacji. Projektując łazienki w tym przypadku, konieczne jest zapewnienie systemu dodatkowych punktów orientacyjnych: kontrastowego połączenia koloru i faktury materiałów, sygnałów dźwiękowych, specjalnych przewodników i urządzeń ostrzegawczych, znaków reliefowych itp.

Osoby z niepełnosprawnością słuchu są zbliżone swoimi cechami antropometrycznymi do osób pełnosprawnych i nie wymagają dostosowań do podstawowych parametrów elementów środowiska, budynków i budowli. Osoby te mają jednak trudności z orientacją, dlatego w budynkach i konstrukcjach należy uwzględnić szereg wymagań dotyczących instalacji dodatkowych informacji wizualnych, świetlnych i urządzeń elektroakustycznych.

Spełnienie wymagań dotyczących tworzenia dostępnego środowiska umożliwia osobom niepełnosprawnym korzystanie z budynków i budowli. lekkie formy wady psychiczne, osoby niepełnosprawne z dysfunkcjami funkcjonalnymi narządy wewnętrzne a także osoby starsze i osłabione.

Różnice w możliwości korzystania z urządzeń sanitarnych pozwalają na wyodrębnienie kilku grup osób niepełnosprawnych zgodnie z wydaniem SP 35-102-2001, zaktualizowanym w 2011 r., „Środowisko życia z elementami planowania dostępnymi dla osób niepełnosprawnych” (tab. 1).

Tabela 1.
Różne grupy osoby niepełnosprawne potrzebujące pomocy w wykonywaniu zabiegów sanitarno-higienicznych (aktualizacja SP 35-102-2001)

Zalecenia dotyczące planowania i aranżacji urządzeń sanitarnych dla osób niepełnosprawnych

Szczegółowe zalecenia dotyczące planowania i aranżacji urządzeń sanitarnych dla osób niepełnosprawnych są określone w wydaniu z 2011 r. Kodeksu zasad projektowania i budowy SP 35-102-2001 „Środowisko życia z elementami planowania dostępnymi dla osób niepełnosprawnych” (Tabela 2).

Urządzenia sanitarne dla osób niepełnosprawnych mogą być projektowane jako łączone lub oddzielne. W przypadku osób niepełnosprawnych z uszkodzeniami narządu ruchu z reguły stosuje się połączone węzły sanitarne, wyposażone w toaletę, umywalkę i wannę lub prysznic. Zalecane są wanny Sitz lub poliwanny z siedziskiem, wanny z otwieranymi drzwiami bocznymi itp.

Zalecane może być wariantowe rozmieszczenie armatury sanitarnej, uwzględniające indywidualne życzenia i możliwość regulacji wysokości montowanej armatury. Racjonalne jest zainstalowanie sprzętu w jednolitym froncie wzdłuż jednej ze ścian, co ułatwia manewrowanie wózkiem.

W instytucjach badania lekarskie i społeczne I ośrodki rehabilitacyjne Apartamenty szkoleniowe dla osób niepełnosprawnych są wyposażone dla osób niepełnosprawnych. Na zdjęciach przykładowe wyposażenie węzła sanitarnego mieszkania na oddziale rehabilitacji społecznej i domowej Federalnej Instytucji Państwowej „Główne Biuro Ekspertyz Medyczno-Społecznych na Terytorium Krasnojarskim” (Krasnojarsk).

Ryc.1. Przykład instalacji umywalek i luster w łazience (FKU „Glavnoye” Biuro ITU na terytorium Krasnojarska”)

Ryc.2-3. Przykłady montażu toalet i poręczy (FKU „Główne Biuro ITU dla Terytorium Krasnojarskiego”)

Ryc.4. Przykład łazienki z otwieraną stroną (FKU „Główne Biuro ITU dla Terytorium Krasnojarskiego”)

Ryc.5. Przykład montażu siedziska i wyposażenia prysznicowego do narożnika prysznicowego (FKU „Główne Biuro ITU dla Terytorium Krasnojarskiego”)

Środki techniczne do urządzania łazienek i wykonywania zabiegów higienicznych

Norma Państwowa R 51079-2006 „Techniczne środki rehabilitacji osób niepełnosprawnych. Klasyfikacja” klasyfikuje środki techniczne, które można wykorzystać do wyposażenia toalet i łazienek w następujący sposób:

• wyposażenie łazienek (specjalne);
• środki techniczne do mycia, kąpieli i brania prysznica;
• techniczne produkty do pielęgnacji włosów;
• produkty techniczne do pielęgnacji skóry twarzy i ciała.

Wyposażenie łazienek (specjalne) obejmuje:

• WC;
• pisuary;
• zbiorniki na mocz;
• bidet;
• urządzenia podnoszące;
• krzesła toaletowe (na kółkach lub bez) z urządzeniami sanitarnymi lub bez, w tym krzesła prysznicowe;
• toalety, w tym toalety z podłokietnikami, podpórkami, poręczami, podestami dla dzieci, a także toalety z podwyższeniem i wbudowanymi higienicznymi prysznicami z ciepłą wodą i (lub) suszarkami na gorące powietrze;
• prysznice z ciepłą wodą i suszarki na ciepłe powietrze do wyposażenia toalet;
• deski sedesowe (deski sedesowe);
• deski sedesowe podnoszone i samopodnoszące;
• akcesoria do podnośników do mocowania ciała ludzkiego;
• oddzielne deski sedesowe z podwyższoną podłogą;
• podnoszone, składane deski sedesowe umieszczone bezpośrednio przy toaletach (toaletach)
• deski sedesowe z podwyższeniem, mocowane (przytwierdzane) na stałe do toalety za pomocą śrub lub wsporników;
• deski sedesowe z wbudowanym mechanizmem podnoszącym;
• podłokietniki i (lub) oparcia toalet montowane w toaletach;
• deski sedesowe;
• podłokietniki wspierające;
• uchwyty na papier toaletowy;
• uchwyty na papier toaletowy, w tym pudełka na papier toaletowy;
• prysznice z ciepłą wodą i suszarki na gorące powietrze do wyposażenia toalety;
• kabiny toaletowe, w tym kabiny toaletowe przenośne;
• Inny.

Do środków mycie, kąpiel i prysznic odnieść się:

• pomocnicze środki do przenoszenia (przenoszenia);
• urządzenia podnoszące;
• stacjonarne urządzenia wspierające;
• sprzęt sanitarny;
• uchwyty (adaptery);
• krzesła do wanny lub prysznica (na kółkach lub bez), taborety, oparcia i siedziska;
• krzesła toaletowe (z kółkami lub bez);
• maty antypoślizgowe do wanien i pryszniców;
• materiały antypoślizgowe na podłogi i schody;
• instalacje prysznicowe, w tym zaciski do regulacji położenia głowicy (dyszy);
• wiszące łóżka do mycia w wannie, stoły do ​​łazienki i stoliki do toalety i przebieralni;
• podwieszane leżaki do przenośnych i stacjonarnych podnośników domowych;
• umywalki;
• bidet;
• higieniczne prysznice z ciepłą wodą i (lub) higieniczne suszarki na ciepłe powietrze wbudowane w toalety;
• prysznice z ciepłą wodą i suszarki na ciepłe powietrze do wyposażenia toalet (oddzielne);
• wanny, w tym wanny przenośne i składane;
• półki do kąpieli;
• środki do regulacji poziomu wody w wannie, w tym wskaźniki poziomu wody w wannie (z urządzeniem alarmowym);
• gąbki i szczotki do kąpieli z uchwytami, uchwytami lub zaciskami;
• Dozowniki mydła z uchwytami i dozowniki mydła;
• środki do suszenia ciała;
• higieniczne suszarki na gorące powietrze wbudowane w toalety;
• suszarki na gorące powietrze do wyposażenia toalet (oddzielne);
• suszarki do włosów;
• sprzęt kąpielowy, w tym pasy do pływania, czepki kąpielowe;
• rurki powietrzne do nurkowania;
• termometry do kąpieli.

Produkty do pielęgnacji włosów włączać:

• produkty do mycia włosów, w tym dozowniki szamponu, rozpylacze szamponu z elastycznym wężem ze specjalnymi uchwytami;
• grzebienie i szczotki do włosów;
• suszarki do włosów;
• środki pomocnicze i (lub) zastępujące funkcję ramienia i (lub) dłoni i (lub) palców;
• produkty do pielęgnacji zębów;
• Dozowniki pasty do zębów;
• klucze do wyciskania rurek;
• szczoteczki do zębów, w tym szczoteczki do zębów z przedłużoną rączką;
• środki pomocnicze i (lub) zastępujące funkcję ramienia i (lub) dłoni i (lub) palców;
• szczoteczki do zębów z napędem mechanicznym (napęd elektryczny).

Do grupy produkty do pielęgnacji skóry twarzy i ciałałączny:

• środki ułatwiające aplikację kosmetyków;
• Produkty do ochrony i pielęgnacji skóry;
• przyrządy i akcesoria do golenia, golarki elektryczne, w tym pędzle do golenia, elektryczne uchwyty na maszynki do golenia, dozowniki kremu do golenia;
• środki pomocnicze i (lub) zastępujące funkcję ramienia i (lub) dłoni i (lub) palców;
• klucze do wyciskania rurek;
• środki do nakładania kosmetyków (makijaż), w tym pojemniki na kosmetyki;
• lustra ze specjalnymi uchwytami, w tym uchwyty na lusterka;
• lustra do irygacji i instalacji cewników.

Tak więc dzisiaj w Federacji Rosyjskiej istnieje szeroki zakres regulacji i podstawa metodologiczna zajęcie się kwestiami dostosowania urządzeń sanitarnych do potrzeb osób o ograniczonej sprawności ruchowej.

Literatura:

1. Konwencja o prawach osób niepełnosprawnych: przyjęta uchwałą 61/106 Zgromadzenia Ogólnego ONZ w dniu 13 grudnia 2006 r. Tryb dostępu: http://www.un.org/ru/documents/decl_conv/conventions/disability.shtml

3. Problemy osób niepełnosprawnych podczas poruszania się na wózkach inwalidzkich w pomieszczeniach mieszkalnych i obiektach infrastruktury społecznej / O.N. Vladimirova, T.N. Shelomanova, I.E. Makedonova, M.V. Rokhmanova, O.A. Nazarkina // Biuletyn Ogólnorosyjskiej Gildii Protetyków i Ortopedów, 2012 - nr 1- 2 (47-48). — s. 54-57

4. Zalecenie Rec(2006)5 Komitetu Ministrów dla państw członkowskich w sprawie Planu Działań Rady Europy na rzecz promowania praw i pełnego uczestnictwa osób niepełnosprawnych w społeczeństwie: poprawa jakości życia osób niepełnosprawnych w Europie, 2006 -2015. Zatwierdzony przez Komitet Ministrów 5 kwietnia 2006 roku na 961. posiedzeniu stałych przedstawicieli ministrów.

Autor artykułu

Vladimirova O.N., kandydat nauk medycznych, profesor nadzwyczajny Wydziału Organizacji Opieki Zdrowotnej, Ekspertyzy Medycznej i Społecznej oraz Rehabilitacji, Sekretarz Naukowy Instytutu Zaawansowanego Kształcenia Ekspertów Medycznych w Petersburgu Ministerstwa Pracy i Ochrony Socjalnej Federacji Rosyjskiej .