Dom Zapach z ust Movalis lub ketorol, co jest lepsze. Co jest lepsze, ketorol czy diklofenak na artrozę?

Movalis lub ketorol, co jest lepsze. Co jest lepsze, ketorol czy diklofenak na artrozę?

Średnia ocena

Na podstawie 0 recenzji


Diklofenak akos ma działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Stosowany zewnętrznie oddziałuje na bolesne miejsca, likwiduje stany zapalne i ból. Dodatkowo zwiększa aktywność i zmniejsza trudności w poruszaniu się, zwłaszcza po zaśnięciu, oraz przywraca ruchomość stawów.

Producent

Rosja JSC Sintez

Formy i skład wydania

Dostępny w postaci maści i roztworów do wstrzykiwań Roztwór diklofenaku jest przezroczysty i ma słaby alkoholowy zapach. Roztwór do wstrzykiwań zawiera substancję czynną diklofenak sodowy. Drobnymi składnikami są alkohol benzylowy i woda.

Zadaj swoje pytanie neurologowi bezpłatnie

Irina Martynowa. Absolwent Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Woroneżu im. N.N. Burdenko. Rezydent kliniczny i neurolog BUZ VO „Poliklinika Moskiewska”.

Średnia cena zastrzyków w Federacji Rosyjskiej wynosi 46 rubli.

Diklofenak akos w postaci maści ma dość specyficzny zapach, jednolitą konsystencję i białawy kolor. Jego substancją czynną jest diklofenak sodowy. Składniki pomocnicze - nipazol, dimeksyd, nipagina. Średnio krem ​​sprzedawany jest w Federacji Rosyjskiej po cenie od 17 do 49 rubli, ale są sieci aptek, w których cena może być nieco wyższa.

Wersje diklofenaku

Ponadto w aptekach w Twoim mieście znajdziesz Diklofenak w postaci tabletek, czopków, żelu i kropli do oczu.

Dawki, schemat stosowania

Maść stosuje się nie więcej niż dwa do trzech razy dziennie. Nałóż cienki pasek na dotknięte obszary i wmasuj, nie uciskając.

Diklofenak w postaci roztworu do wstrzykiwań podaje się jednorazowo w początkowej fazie leczenia.

Potem z reguły inni korzystają formy dawkowania tego narzędzia.

Wskazania

Maść Diclofenac acos przeznaczona jest do łagodzenia stanów zapalnych, reumatyzmu, stłuczeń, skręceń, bólów stawów i mięśni, a także dużych obciążeń.

Roztwór do wstrzykiwań stosuje się w przypadku ostrego bólu, reumatyzmu, zapalenia stawów, artrozy, kolki nerkowej i wątrobowej.

Przeciwwskazania

  • Choroby żołądka i przewodu pokarmowego;
  • Okres ciąży i laktacji;
  • Dzieci i młodzież do lat osiemnastu, do użytku wewnętrznego;
  • Dzieci poniżej pierwszego roku życia podczas stosowania maści;
  • Zmiany we krwi.

W przypadku jakiego rodzaju bólu lekarstwo nie pomoże?

Lek będzie wykazywać mniejsze rezultaty lub może w ogóle nie wystąpić, gdy leczenie rozpoczyna się na późniejszych etapach, w zaawansowanych przypadkach.

Kiedy sztywność ruchów, ciężkość i ostre bóle tnące są systematyczne.

Specjalne instrukcje

Roztwór ten należy stosować pod nadzorem lekarza w przypadku chorób nerek i wątroby, chorób serca i nadciśnienia. A także za ludzi cierpiących astma oskrzelowa, nieżyt nosa i inne choroby układu oddechowego.

Niuanse stosowania dla kobiet w ciąży, w okresie laktacji, dzieci i osób starszych

Lek ten, zarówno w postaci maści, jak i roztworu, nie jest zalecany do stosowania przez kobiety w okresie ciąży i karmienia piersią. Lepiej jest również, aby dzieci poniżej szóstego roku życia powstrzymały się od jego używania. Wyjątkiem jest maść do użytku zewnętrznego, ale musi ona zostać przepisana przez lekarza prowadzącego i ściśle monitorować cały proces leczenia.

W przypadku osób starszych, szczególnie tych, które mają problemy z wątrobą, nerkami, nadciśnieniem, czy cierpią na niewydolność serca, lek jest przeciwwskazany lub leczenie należy prowadzić pod ścisłym nadzorem specjalisty.

Przedawkować


W przypadku przedawkowania roztworu do wstrzykiwań obserwuje się następujące objawy:

  • silne bóle głowy;
  • zawroty głowy;
  • mdłości;
  • wymiociny;
  • ból brzucha, uczucie dyskomfortu;
  • w ciężkich przypadkach mogą wystąpić zmiany w funkcjonowaniu wątroby i nerek, krwawienia wewnętrzne i drgawki.

Z reguły po zaprzestaniu stosowania substancji i leczeniu objawowym wkrótce następuje ulga.

Skutki uboczne

Charakter takich działań zależy od osobistych cech każdej osoby, od ilości użytego leku. Z reguły można zaobserwować następujące zjawiska:

  • nudności, wymioty, niestrawność lub odwrotnie, zaparcie;
  • szybkie męczenie się, ból głowy, zawroty głowy, nadmierna drażliwość, bezsenność;
  • trudności w oddychaniu;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • obrzęk;

Podczas stosowania maści występują następujące działania niepożądane:

  • wysypka;
  • podrażnienie;
  • uczucie pieczenia i dyskomfort w miejscu zastosowania.

Interakcja z innymi lekami

Zabrania się stosowania diklofenaku w połączeniu z lekami zawierającymi cyklosporynę, ponieważ zwiększa się toksyczne działanie na nerki.

Jeśli bierzesz leki przeciwzakrzepowe, diklofenak nie jest dla ciebie zabroniony. Wystarczy systematycznie monitorować wzór krzepnięcia krwi.

W połączeniu z lekiem hipoglikemizującym należy monitorować poziom cukru we krwi.

Stosowanie diklofenaku akos razem z lekami moczopędnymi i przeciwnadciśnieniowymi zmniejsza ich korzyści dla organizmu.

Interakcja z alkoholem

Ze względu na to, że roztworu do wstrzykiwań nie wolno stosować w stanie nietrzeźwości Negatywne konsekwencje nieobliczalny. Maść Diklofenak acos również nie zaleca się stosowania podczas picia napojów alkoholowych.

Składowanie. Wydanie z aptek

Lek należy przechowywać w chłodnym, ciemnym miejscu.

Roztwór Diklofenaku akos jest dostępny na receptę.

Maść Diklofenak akos można kupić bez recepty.

Analogi

  • Naklof jest dostępny w postaci kapsułek i tabletek. Średnia cena w Federacji Rosyjskiej wynosi 90 rubli. Substancją czynną jest diklofenak, dlatego też produkt posiada podobna akcja, jak akos.
  • Diklomelan to kolejny analog Diclofenaku akos. Substancja czynna diklofenak, która pomaga wyeliminować silny ból, przywraca ruchomość stawów. Stosowany także w okulistyce. Średnia cena wynosi 230 rubli.
  • Dostępny w postaci tabletek, czopków, żeli, plastrów i roztworów.Jest lekiem wielofunkcyjnym. Składnik aktywny jest taki sam jak poprzednie. Średnio można kupić lek za 320 rubli.
  • Ortafen to dość skuteczny analog Diklofenaku, który można znaleźć w aptece w postaci maści, żelu, roztworu do wstrzykiwań i tabletek. Jego cena jest nieco niższa niż wszystkie powyższe i wynosi średnio 90 rubli.
  • Substancja czynna: Kerotolac. Kraj pochodzenia: Indie. Dostępny w postaci ampułek do wstrzykiwań, żelu, tabletek. Średnia cena leku wynosi 150 rubli. Ma działanie podobne do Diclofenaku acos.

Często zadawane pytanie


Ketorol czy diklofenak akos, co jest lepsze?

Kerotol jest również dobrym lekarstwem na silny ból. Warto jednak zauważyć, że to narzędzie nie jest przeznaczone do leczenia, z reguły stosuje się je, jeśli konieczne jest szybkie i skuteczne usunięcie zespół bólowy.

Z kolei diklofenak może nie tylko uśmierzać ból, ale także mieć pozytywny wpływ i aktywnie uczestniczyć w pozbyciu się listy dolegliwości.

Opinie

W poszukiwaniu odpowiedzi na swoje pytanie dotyczące skuteczności produktu, prawdopodobnie zajrzałeś już do sieci WWW. Recenzje tego leku są mieszane. Wielu twierdzi, że to właśnie dzięki Diklofenakowi Akos pozbył się reumatyzmu, artretyzmu, artrozy, odzyskał ruchomość stawów i oczywiście zapomniał o bólu i ciągłym dyskomforcie.

Jednak nierzadko można znaleźć mniej pochlebne recenzje na temat produktu.

Niektórzy tak twierdzą pożądany rezultat nigdy tego nie osiągnął. Czasami tak bywa. Jak każdy lek, Akos jest skuteczny w 97% przypadków, dlatego też pojawiają się negatywne opinie.

Jeśli zwrócisz się do specjalistów i skonsultujesz się z lekarzami, wszyscy bez wyjątku odpowiedzą ci na to Wpływ diklofenaku na stawy i siniaki jest naprawdę pozytywny. Okazuje się, że działa przeciwbólowo i rozgrzewająco, zwiększając tym samym aktywność stawów i przyspieszając gojenie uszkodzonego miejsca.

Diklofenak akos skuteczny środek, który może złagodzić nie tylko silny ból, uczucie ciężkości i sztywność stawów, ale także wyleczyć wiele chorób o charakterze reumatycznym i urazowym. Naturalnie produkt ma pewne przeciwwskazania i zdarzają się przypadki, gdy należy go stosować pod nadzorem specjalistów. Należy jednak pamiętać, że w każdym przypadku należy zapoznać się z instrukcją użycia dołączoną do leku.
Koniecznie obejrzyj poniższy film na ten temat

Pragniemy również zaznaczyć, że terminowa konsultacja z lekarzem i wykrycie choroby we wczesnym stadium gwarantuje szybki powrót do zdrowia!

Zostaw swoją opinię


Do wyceny: Shavlovskaya O.A. Niesteroidowy lek przeciwzapalny Ketorol w leczeniu zespołów bólowych //Rak piersi. 2013. Nr 21. s. 1063

Głównym mechanizmem działania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) jest hamowanie syntezy prostaglandyn i tromboksanów poprzez blokowanie enzymu cyklooksygenazy (COX) biorącego udział w metabolizmie kwasu arachidonowego. Istnieją 2 izoenzymy COX hamowane przez NLPZ: COX-1 kontroluje wytwarzanie prostaglandyn, reguluje integralność błony śluzowej przewodu pokarmowego (GIT), funkcję płytek krwi i przepływ krwi przez nerki; COX-2 bierze udział w syntezie prostaglandyn podczas stanu zapalnego. Zakłada się, że działanie przeciwzapalne NLPZ wynika z hamowania COX-2, a ich działania niepożądane z hamowania COX-1. Hamowanie COX-2 uważane jest za jeden z głównych mechanizmów przeciwzapalnego działania NLPZ. Stosunek aktywności NLPZ do stopnia blokowania COX-1 / COX-2 pozwala ocenić ich potencjalną toksyczność.

Lekiem, którego mechanizm działania hamuje aktywność obu form COX (COX-1 i COX-2) jest ketorolak (międzynarodowa niezastrzeżona nazwa), nazwa handlowa - Ketorol® (Dr. REDDY"S Laboratoris Ltd.). Substancją czynną leku jest trometamina ketorolaku, która jest racemiczną mieszaniną enancjomerów (-)S- i (+)R, a działanie przeciwbólowe wynika z formy (-)S. Lek szybko się wchłania, ma wysoka biodostępność (80-100%), wiąże się z białkami osocza w 90-99%, ulega metabolizmowi w wątrobie, wydalany przez nerki (90%) i jelita (6%).Po podaniu doustnym 10 mg działanie rozwija się w ciągu 10- 60 minut, po podaniu domięśniowym 30 mg - po 15 minutach Czas działania leku wynosi 6-10 godzin, jednak ze względu na duże ryzyko powikłań typowych dla NLPZ, zalecany okres jego stosowania ogranicza się do 5 dni W tym schemacie, jak wykazały badania, intensywność zespołu bólowego w 3. dniu leczenia zmniejsza się o 66%, o 5-mu - o 82%.
Potencjał terapeutyczny ketorolaku został udowodniony we wszystkich obszarach pilnej analgezji, dlatego w monoterapii jego działanie jest porównywalne z małymi dawkami „twardych” opioidów. Pod względem działania przeciwbólowego przewyższa inne NLPZ i należy do leków pierwszego rzutu stosowanych w krótkotrwałym leczeniu silnego bólu. Lek nie działa na receptory opioidowe, dlatego nie powoduje działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, depresji oddechowej i niedowładu mięśni gładkich, uzależnienia od narkotyków, nie działa uspokajająco ani przeciwlękowo. Podkreśla się istotne działanie przeciwbólowe ketorolaku, porównywalne z działaniem narkotycznych leków przeciwbólowych, przy znacznie rzadszym występowaniu poważnych działań niepożądanych leku, co łącznie znacząco obniża koszty farmakoterapii.
Formy uwalniania: 1) tabletki do podawania doustnego 10 mg, 2) roztwór do podawania pozajelitowego w ampułkach 30 mg/1 ml, 3) 2% Ketorol żel do stosowania miejscowego (zawiera 20 mg substancji czynnej). Wskazaniem do stosowania jest ból o nasileniu ciężkim i umiarkowanym (przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszający intensywność bólu i stanu zapalnego w momencie stosowania; nie wpływa na postęp choroby) różnego pochodzenia i lokalizacji: uraz, ból zęba, ból zęba okres poporodowy i pooperacyjny, zespół bólowy przy choroby onkologiczne, bóle mięśni, bóle stawów, nerwobóle, zapalenie korzonków nerwowych, zwichnięcia, skręcenia, choroby reumatyczne. Stosowany miejscowo Ketorol żel powoduje osłabienie lub ustąpienie bólu w miejscu jego zastosowania, m.in. ból stawów w spoczynku i podczas ruchu, zmniejsza sztywność poranną i obrzęk stawów. Lek Ketorol żel należy przepisywać ostrożnie osobom starszym i kobietom w ciąży (I i II trymestr).
Studia aplikacyjne
ketorolak w nagłych przypadkach
Wyniki prospektywnego, wieloośrodkowego badania przeprowadzonego w 49 klinikach w 8 krajach Europy wykazały, że ketorolak wykazuje wysoką skuteczność w łagodzeniu ostrych zespołów bólowych po operacjach (ortopedycznych, brzusznych, ginekologicznych, urologicznych, chirurgia plastyczna). Analiza porównawcza skuteczność i bezpieczeństwo stosowania ketorolaku z diklofenakiem i ketoprofenem obejmowały wyniki leczenia 11 245 pacjentów. Stwierdzono, że częstość występowania działań niepożądanych podczas stosowania ketorolaku (90 mg/d. przez 2 dni pozajelitowo, następnie 40 mg/d. przez 7 dni) nie różniła się w porównaniu z występowaniem diklofenaku (150 mg/d. przez 2 dni). pozajelitowo, następnie 150 mg/dobę przez 7 dni) mg/dobę przez 7 dni) lub ketoprofen (200 mg/dobę przez 2 dni pozajelitowo, następnie 200 mg/dobę przez 7 dni). Jednocześnie ryzyko wystąpienia krwawień z przewodu pokarmowego i reakcji alergicznych było istotnie mniejsze u pacjentów przyjmujących ketorolak w porównaniu z grupą porównawczą (diklofenak, ketoprofen).
Oddział Chirurgii Szpitala Uniwersytetu Kolumbii Brytyjskiej (Vancouver, Kanada) przeprowadził wieloośrodkowe, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą, porównujące szybkość i zakres działania przeciwbólowego oraz stan funkcjonalny pacjenta podczas stosowania pojedynczego dożylnego ketorolaku i zwiększania dawki meperydyny, a także jako wystąpienie działań niepożądanych. W to badanie Obserwowaliśmy pacjentów w wieku 18-65 lat z umiarkowaną lub ciężką kolką nerkową. Podzielono ich na 2 grupy, porównywalne pod względem płci i wieku, rasy i innych parametrów. Pacjenci w grupie meperydyny otrzymywali lek w dawce 50 mg dożylnie w czasie zero, następnie 25-50 mg co 15 minut. aby złagodzić ciągły ból. Pacjenci w grupie ketorolaku otrzymywali 30 mg dożylnie w czasie zero i zastrzyki placebo co 15 minut. w razie potrzeby. Poziom bólu i działań niepożądanych oceniano co 15 minut, stan funkcjonalny – po 60 minutach. Głównym kryterium skuteczności leku było zmniejszenie bólu do umiarkowanego lub jego ustąpienie po 60 minutach. Odpowiednią ulgę w bólu odczuwało 72% pacjentów otrzymujących ketorolak i 64% pacjentów otrzymujących meperydynę; 44% pacjentów otrzymujących ketorolak i 10% pacjentów otrzymujących meperydynę było w stanie powrócić do normalnej aktywności po 60 minutach. Autorzy doszli do wniosku, że pojedyncza dawka dożylna ketorolaku w dawkach badanych w celu złagodzenia ostrej kolki nerkowej jest równie skuteczna jak dożylne dostosowanie dawki meperydyny i powoduje mniejsze upośledzenie czynnościowe. Tym samym wykazano, że ketorolak jest skutecznym lekiem w leczeniu kolki nerkowej, nie wymaga ścisłego monitorowania pacjenta i nie powoduje niekorzystnej sedacji.
W badaniu porównawczym przeprowadzonym na Oddziale Chirurgii Głowy i Szyi Szpitala Uniwersyteckiego Loyola (Maywood, USA) oceniano skuteczność i bezpieczeństwo (ryzyko krwawienia) ketorolaku podawanego dożylnie w dawce 30 mg pooperacyjnie u pacjentów poddawanych pierwotnej endoskopowej operacji zatok (operacja plastyczna nosa) septum), w porównaniu ze skutecznością i bezpieczeństwem 25 mcg fentanylu. Poziom bólu pooperacyjnego rejestrowano po 0, 30 i 60 minutach. w wizualno-analogowej skali (VAS). Pacjenci otrzymywali fentanyl i hydrokodon/acetaminofen w razie potrzeby (jeśli ból nie ustąpił w wystarczającym stopniu). Kwestionariusze oceniające krwawienie pooperacyjne wypełniano w 1. i 7. dobie pooperacyjnej. Obserwowano 34 pacjentów, z czego 16 otrzymywało ketorolak dożylnie, a 18 fentanyl. Nie stwierdzono istotnych różnic między grupami w ocenie stężenia hemoglobiny przed i pooperacyjnej, pojawienia się krwawień, nasilenia bólu w skali VAS czy liczby dawek dodatkowych leków przeciwbólowych. Zatem ketorolak podawany dożylnie był bezpiecznym lekiem przeciwbólowym podczas zabiegów endoskopowych zatok przynosowych, ponieważ Nie stwierdzono zwiększonego ryzyka krwawień ani ostrej niedokrwistości pokrwotocznej. Działanie przeciwbólowe dożylnego podania ketorolaku jest porównywalne z efektem dożylnego podania fentanylu.
W innym badaniu, przeprowadzonym na Oddziale Urologii Howard University Hospital (Waszyngton, USA), oceniano stopień działania przeciwbólowego 60 mg ketorolaku podawanego dożylnie w warunkach ambulatoryjnych przezodbytniczo. badanie USG i wykonanie biopsji prostaty. W badaniu prospektywnym wzięło udział 24 pacjentów, których losowo przydzielono do 2 grup: Grupa 1 otrzymała przed zabiegiem dożylnie 60 mg ketorolaku, Grupa 2 (kontrola) nie otrzymała znieczulenia. Liczba wykonanych biopsji, podczas których pacjenci wytrzymywali cały zabieg, była istotnie mniejsza w grupie kontrolnej w porównaniu z grupą otrzymującą ketorolak dożylnie. Natomiast poziom bólu u pacjentów otrzymujących ketorolak dożylnie był znacząco niższy niż u pacjentów, którzy nie stosowali środków przeciwbólowych. Zatem dożylne podanie ketorolaku znacznie zmniejsza ból podczas bolesnego zabiegu w całości i pozwala pacjentom łatwiej go tolerować.
Zastosowanie Ketorolu
V stomatologia chirurgiczna
EA Bazikian i in. (2005) przeprowadzili badanie porównawcze w celu oceny skuteczności leku Ketorol w łagodzeniu bólu u 30 pacjentów (15-59 lat). Aby złagodzić ból, przepisano Ketorol 30 minut wcześniej. przed zabiegiem IM w pojedynczej dawce 30 mg. W kolejnych dniach (w razie potrzeby) przepisano Ketorol doustnie w dawce 10 mg. Dawka dzienna nie przekraczała 40 mg. Całkowity czas stosowania Ketorolu był uzależniony od konieczności samodzielnego uśmierzania bólu przez pacjenta i nie przekraczał 2 dni (u pacjentów poddawanych implantacji Ketorol stosowano jednorazowo na 30 minut przed zabiegiem). Zatem badania wykazały, że Ketorol zapewnia dość niezawodną i odpowiednią ulgę w bólu w okresie pooperacyjnym. Autorzy doszli do wniosku, że Ketorol jest bezpieczny, jeśli jest przepisywany w celach profilaktycznych (tj. przed zespołami bólowymi), sprzyjając bezbolesnemu przebiegowi okresu pooperacyjnego, i zalecają włączenie go jako stałego składnika premedykacji.
O.A. Egorova (2009) przeprowadziła badanie oceniające skuteczność Ketorolu w łagodzeniu bólu po zabiegach stomatologicznych w praktyce ambulatoryjnej. Do badania włączono 40 pacjentów (w wieku 19-50 lat) leczonych w gabinecie chirurgicznym. Pierwszą dawkę Ketorolu (10 mg) podano bezpośrednio po zabiegu (na tle działania środka znieczulającego). Maksymalne nasilenie zespołu bólowego odnotowano 1-2 godziny po operacji, podczas stosowania Ketorolu nie zaobserwowano zwiększenia nasilenia zespołu bólowego. W przypadku wystąpienia zespołu bólowego zalecono kontynuację stosowania Ketorolu w dawce 10 mg, ale nie większej niż 40 mg/dobę. Średnia dzienna dawka leku wynosiła 20 mg. Przebieg przyjmowania Ketorolu wśród obserwowanych nie przekraczał 2 dni. Tym samym badanie to wykazało skuteczność Ketorolu jako silnego środka przeciwbólowego podczas krótkiego okresu stosowania u pacjentów po operacjach stomatologicznych i wykazało jego bezpieczeństwo.
AA Timofeev i in. (2012) przedstawia porównawczy opis nienarkotycznych leków przeciwbólowych – ketorolaku i deksketoprofenu, stosowanych w chirurgia szczękowo-twarzowa w celu łagodzenia bólu pooperacyjnego u pacjentów. Zbadano 155 pacjentów: Grupa I (n=72) – po leczeniu szczękowo-twarzowym interwencje chirurgiczne(usuwanie kostniaków i torbieli szczęki); Grupa II (n=40) – z otwarte złamania korpusy żuchwy; Grupa III (n=43) – ze schorzeniami zapalnymi tkanek miękkich okolicy szczękowo-twarzowej i szyi (ropnie i ropowica u pacjentów narkomanii). W 1. dobie po zabiegu przepisano ketorolak domięśniowo w dawce 10-20 mg co 8 godzin (3 razy dziennie), w 2-3 dniu - 10-20 mg co 12 godzin (2 razy dziennie). ), oraz w 4-5 dniu - 10 mg 2 razy dziennie.
W 1. dobie po operacji u chorych z grupy I (n=27) ból silny (6-7 punktów) obserwowano w 46,8% przypadków, ból umiarkowany (4-5 punktów) - u 53,2%; w 5. dobie ból pooperacyjny o małym nasileniu stwierdzono u 42,6%, brak bólu u 57,4% przypadków.
W grupie II przepisano ketorolak (n=20) według następującego schematu: przez pierwsze 2 dni – 10-20 mg doustnie lub domięśniowo co 8 godzin (3 razy/dobę), w dniach 3-5 – p /o o 10 mg co 12 godzin (2 razy dziennie). Po 30-45 minutach. już po pierwszej dawce zaobserwowano istotne zmniejszenie reakcji bólowej.
W grupie III przepisano ketorolak (n=22) według następującego schematu: w pierwszych 2-3 dniach leczenia domięśniowo, od 3-4 dnia – p/o, 4 dnia po otwarciu przewodu ropno-zapalnego skupienie, nie stwierdzono bólu. U pacjentów przyjmujących ketorolak stwierdzono wyraźniejsze i dłuższe działanie przeciwbólowe w porównaniu z deksketoprofenem oraz najmniejszą liczbę działań niepożądanych. Zatem ketorolak można zalecić do stosowania w okresie pooperacyjnym po usunięciu guzopodobnych i nowotworowych formacji szczęk, przy złamaniach żuchwy, po otwarciu ropni i flegmonów u pacjentów obciążonych narkomanią.
Ketorolak w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego
Głównym celem terapii ostrego nieswoistego bólu kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego jest przede wszystkim złagodzenie bólu. Terapia koncentruje się na lekach NLPZ o najbardziej efektywnym stosunku ryzyka do korzyści, jaki jest obecnie specjalna uwaga zasługuje na konsekwentne stosowanie Ketorolu i Nise. Zaproponowano schemat uśmierzania bólu: w razie potrzeby przedłużyć terapię, możliwa jest zmiana na Nise w dawce 200 mg/d., 7-10 dni (ryc. 1).
EA Galushko i in. (2008) przeprowadzili otwarte, kontrolowane, randomizowane badanie porównawcze z podobnymi postaciami diklofenaku sodowego. Dokonano oceny skuteczności klinicznej i tolerancji 2 postaci dawkowania Ketorolu (tabletki i roztwór do wstrzykiwań) u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego (OA) objawiającą się silnym bólem. W badaniu wzięło udział 109 pacjentów: główna grupa składała się z 51 pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, z czego 25 otrzymywało Ketorol w postaci tabletek (10 mg 2 razy dziennie), 26 otrzymywało formę zastrzyków (1 ml - 30 mg jednorazowo); Grupę kontrolną stanowiło 58 pacjentów otrzymujących diklofenak (50 mg 2 razy na dobę lub 3 ml - 75 mg jednorazowo). Ocena krótkoterminowej skuteczności terapii wykazała, że ​​Ketorol nie tylko nie ustępuje diklofenakowi pod względem skuteczności tłumienia bólu w OA, ale także przewyższa go pod względem nasilenia łagodzenia bólu o 25-30%. Dobrą skuteczność (w opinii lekarzy) zaobserwowano już w pierwszych 3 dniach stosowania Ketorolu i stwierdzono ją u ponad połowy pacjentów, natomiast przy stosowaniu diklofenaku u 17% przyjmujących tabletki i u 36% przyjmujących zastrzyki. W 9,8% przypadków odnotowano działania niepożądane: niestrawność i ból w nadbrzuszu, a w 1,9% - reakcję alergiczną.
W celu oceny bezpieczeństwa leku u wszystkich pacjentów oznaczono poziom enzymów wątrobowych (ALT, AST), kreatyniny i hemoglobiny we krwi. Ocena wskaźników została przeprowadzona o godz badanie wstępne i po 5 dniach od rozpoczęcia przyjmowania Ketorolu. Poziomy powyższych parametrów laboratoryjnych nie uległy istotnym zmianom i przez cały czas trwania badania pozostawały w normie, co pośrednio wskazuje na brak skutków ubocznych leku na czynność nerek, wątroby i krwi. Przedstawione wyniki wskazują na wysoką skuteczność przeciwbólową Ketorolu w leczeniu gonartrozy.
Według danych A. Garkaviego i in. (2009), w łagodzeniu ostrego bólu u pacjentów z patologią układu mięśniowo-szkieletowego we wczesnych okresach pourazowych i pooperacyjnych, skuteczność Ketorolu w pierwszym dniu nie jest gorsza od skuteczności tramadolu, któremu towarzyszy mniej skutków ubocznych . NA. Szostak i in. (2006) podają dane, że podawanie Ketorolu pacjentom z różnymi patologiami w klinice chorób wewnętrznych umożliwiło całkowite złagodzenie bólu u 20% pacjentów, znaczne zmniejszenie nasilenia bólu u 55% i zmniejszenie nasilenia bólu w 25%. Na podstawie uzyskanych danych autorzy sklasyfikowali Ketorol jako skuteczny i skuteczny bezpieczny środek, stosowany w kompleksowej terapii chorób narządów wewnętrznych (pleuropneumonia, przewlekłe niekamicowe zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroba kamicy moczowej itp.), powikłane zespołem bólowym.
Według danych podanych w artykule V.V. Skvortsova i in. (2011) po domięśniowym podaniu ketorolaku maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest po 15-60 minutach. . Lek podaje się w dawce 10-30 mg co 4-6 godzin, w zależności od nasilenia zespołu bólowego. Należy przepisać przynajmniej ketorolak skuteczna dawka. Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych pacjentów do 65. roku życia nie powinna przekraczać 90 mg, dla pacjentów powyżej 65. roku życia lub z zaburzeniami czynności nerek – 60 mg. Maksymalny czas stosowania pozajelitowego leku wynosi 5 dni. W przypadku zmiany sposobu podawania pozajelitowego na doustny całkowita dawka dobowa ketorolaku w obu postaciach dawkowania w dniu przeniesienia nie powinna przekraczać 90 mg dla pacjentów poniżej 65. roku życia i 60 mg dla pacjentów powyżej 65. roku życia lub z upośledzona czynność nerek. W takim przypadku dawka leku w tabletkach w dniu przejścia nie powinna być większa niż 30 mg. Doustnie przepisuje się 10 mg co 4-6 godzin (nie więcej niż 4 tabletki dziennie, maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 40 mg).
Ketorolak w przychodni
ćwiczyć
ŻOŁNIERZ AMERYKAŃSKI. Bragina i in. (2006) w praktyce ambulatoryjnej badano skuteczność i bezpieczeństwo stosowania Ketorolu u pacjentów z ostrymi zespołami bólowymi różnego pochodzenia. Badanie przeprowadzono w klinikach nr 37, 56, 102 Moskiewskiego Departamentu Zdrowia oraz w klinice nr 3 Centralnego Szpitala Klinicznego Akademia Rosyjska Nauka. Obserwowano 95 pacjentów ( średni wiek- 54,6±10,6 lat). Przyczyną zespołów bólowych u pacjentów były artropatie, dorsopatie, spondylopatie, zmiany w tkankach miękkich, urazy narządu ruchu itp. Na początku badania 36% pacjentów otrzymywało wcześniej terapię lekami przeciwbólowymi lub NLPZ, których działanie było nieobecny lub nieistotny. Pacjentów podzielono na 2 grupy: grupa I (n=52) otrzymywała Ketorol, grupa II (n=43) – ketoprofen. Czas trwania terapii wynosił 5 dni. Dokonano oceny porównawczej natężenia bólu według VAS (0-100) podczas przyjmowania leków: przed leczeniem, po 15, 30 minutach, 2, 6 h. W trakcie badania uzyskano zmianę natężenia bólu podczas przyjmowania Ketorolu - 83,8 ± 11,6 punktu (przed leczeniem) vs 39,8±20,8 punktu (po 6 godzinach), ketoprofen - 81,0±10,8 punktu (przed leczeniem) vs 46,7±14,0 punktu (po 6 godzinach). W ciągu kolejnych 5 dni odnotowano ustąpienie zespołu bólowego, a przy stosowaniu Ketorolu pozytywny efekt osiąga się przy dynamicznie malejącej dawce dziennej substancja lecznicza. Podczas przyjmowania Ketorolu w 7,5% przypadków odnotowano niepożądane skutki uboczne: dyskomfort i ból w okolicy nadbrzusza, zawroty głowy, trudności w oddawaniu moczu. Tym samym wykazano skuteczność kliniczną i bezpieczeństwo Ketorolu w dawce 30 mg/dobę w leczeniu pacjentów z ostrymi zespołami bólowymi przez 5 dni, co pozwala nam rekomendować ten lek szerokie zastosowanie w praktyce ambulatoryjnej u pacjentów z ostrym zespołem bólowym.
W badaniu A.L. Vertkina i in. (2004) ocenili porównawczą skuteczność przeciwbólową i bezpieczeństwo ketorolaku i metamizolu sodowego w leczeniu zespołów bólowych na etapie przedszpitalnym. Do badania włączono 445 pacjentów (średnia wieku 51±4,9 lat), których podzielono na 2 grupy: grupę ketorolaku (n=220) i grupę metamizolu sodu (n=225). Nasilenie bólu oceniano za pomocą skali VAS (0-100), pacjenci rejestrowali także poziom natężenia bólu po 20 minutach. po jednorazowym wstrzyknięciu domięśniowym ketorolaku w dawce 30 mg.
W trakcie badania uzyskano następujące wyniki: 1) skuteczność przeciwbólowa ketorolaku (wg VAS) jest 2,6 razy większa niż metamizolu sodowego; 2) ból całkowicie ustąpił w 12,7% przypadków po zażyciu ketorolaku i tylko w 2% po zażyciu metamizolu sodowego; 3) podanie ketorolaku było skuteczne we wszystkich przypadkach, w grupie metamizolu sodowego brak efektu u 5,3%.
Częstość występowania działań niepożądanych (najczęściej objawów dyspeptycznych) podczas stosowania ketorolaku wynosiła 2,7%. Dzięki temu ketorolak zapewnia wysoką skuteczność, szybką i długotrwałą ulgę w bólu oraz niskie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Chociaż ketorolak nie jest lekiem zarejestrowanym, może być zalecany do stosowania jako lek przeciwbólowy pierwszego rzutu w okresie przedszpitalnym w ratownictwie medycznym.
GLIN. Vertkin i in. (2006), w ramach programu Krajowego Towarzystwa Naukowo-Praktycznego Medycyny Ratunkowej, pierwsze porównawcze, otwarte, wieloośrodkowe, kontrolowane badanie kliniczne dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa pozajelitowego stosowania NLPZ (metamizolu sodu, diklofenaku sodu, ketorolaku i lornoksykamu) w okresie przedszpitalnym przeprowadzono badania zespołów bólowych różnego pochodzenia. Do badania włączono 1011 pacjentów (średni wiek – 54,1±0,46 lat). W okresie przedszpitalnym podawano im 2 ml 50% roztworu metamizolu sodowego domięśniowo (n=240), 3 ml 75 mg diklofenaku domięśniowo (n=153) lub 30 mg/1 ml domięśniowo ketorolaku (n=318 ) lub 8 mg/2 ml i.m. lornoksykamu (n=95). Spośród osób, które wzięły udział w badaniu, 54,7% szukało pomocy doraźnej z powodu bólu mięśniowo-szkieletowego, 24,1% z powodu urazu, a 21,2% z powodu kolki nerkowej.
Według Twoich kryteriów lepsza wydajność posiadali lornoksykam i ketorolak, według wyników oceny dynamiki zespołu bólowego ketorolak był 1,3 razy lepszy od metamizolu sodowego. W badaniu wykazano, że: 1) według liczby powtórnych wezwań leki uszeregowano w następujący sposób: metamizol > diklofenak > ketorolak = lornoksykam; 2) metamizol istotnie zmniejszał ból po 26,9±0,47 minuty, diklofenak – 20,0±0,5 minuty, ketorolak – 12,4±0,33 minuty, lornoksykam – 12,3±0,6 min; 3) w zależności od szybkości wystąpienia wyraźnego działania przeciwbólowego, podział leków był następujący: lornoksykam = ketorolak > diklofenak > metamizol; 4) w zależności od siły działania przeciwbólowego w przypadku urazu, badane leki można podzielić w następujący sposób: ketorolak > lornoksykam > diklofenak = metamizol. Średnia różnica w nasileniu bólu powstałego w wyniku urazu przed i po leczeniu według VAS w grupie metamizolu wyniosła 58,9±3,0 pkt, diklofenak – 60,0±4,6 pkt, ketorolak – 77,8±1,9 pkt, lornoksykam – 68,0±4,7 pkt . Według tego wskaźnika ketorolak miał lepsze działanie przeciwbólowe niż lornoksykam i inne leki przeciwbólowe. Wśród działań niepożądanych podczas stosowania ketorolaku odnotowano niestrawność w 9,4% przypadków, a pokrzywkę w 2,9% przypadków. Wyniki te wskazują zatem na celowość stosowania ketorolaku w przedszpitalnej fazie leczenia ostrego bólu, przy czym lek ten jest najskuteczniejszy w przypadku urazów i ostrego bólu mięśniowo-szkieletowego w porównaniu z innymi lekami przeciwbólowymi i NLPZ.
GLIN. Vertkin i in. (2011) oceniali skuteczność i bezpieczeństwo stosowania NLPZ w uśmierzaniu bólu w praktyce lekarza dyżurującego w szpitalu wielodyscyplinarnym. Do badania włączono 627 pacjentów (średni wiek – 56,7±6,3 roku) z zespołami bólowymi, hospitalizowanych w szpitalu wielodyscyplinarnym (oddział terapeutyczny, chirurgia ogólna, neurologia) pogotowia ratunkowego. Przepisano metamizol sodowy + pitofenon + bromek fenpiweryny w dawce 5,0 ml IM, diklofenak - 75 mg IM, ketorolak - 10 mg IM, paracetamol - 500 mg IV kroplówka. Oceniając skuteczność uśmierzania bólu, ketorolak okazał się najskuteczniejszy u pacjentów przebywających na oddziałach terapeutycznych i praktyce chirurgicznej. Oceniając potencjał przeciwbólowy leków we wszystkich działach, autorzy zauważają największą skuteczność ketorolaku. Najszybszy efekt uśmierzający ból odczuli pacjenci, którym przepisano ketorolak (48,7 minuty). Po 12 godzinach pacjenci oceniali jakość uśmierzenia bólu w 5-punktowej skali i oceniali ją jako „doskonałą ulgę w bólu” – średnia ocen 4,6. Tym samym stwierdzono, że zgodnie z subiektywna ocena skuteczność łagodzenia bólu według VAS najlepszy lek w celu łagodzenia bólu w nagłych przypadkach stosuje się ketorolak. Pod względem stosunku skuteczność/bezpieczeństwo ketorolak ma przewagę także przy wyborze środka przeciwbólowego w praktyce lekarza dyżurującego w szpitalu wielodyscyplinarnym. Ponadto odpowiednie złagodzenie bólu za pomocą ketorolaku jest ważnym dodatkowym czynnikiem stabilizującym ciśnienie krwi u pacjentów z przełomem nadciśnieniowym.
Zastosowanie ketorolaku w leczeniu szyjnopochodnego bólu głowy
Skuteczna terapia szyjnopochodnego bólu głowy (CHH) jest możliwa dzięki zintegrowane podejście I wspólne użytkowanie farmakologiczne i metody nielekowe, w tym blokady środkami znieczulającymi miejscowo. Blokady terapeutyczne środkami znieczulającymi miejscowo czasowo zmniejszają intensywność bólu i znacznie zwiększają efekt terapii lekowej. Leki stosowane w leczeniu CDH różne grupy: NLPZ, leki zwiotczające mięśnie, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwdrgawkowe. W tym przypadku, zdaniem większości ekspertów, bardziej korzystne jest zastosowanie NLPZ (ketorolak, diklofenak, nimesulid). Stosowanie NLPZ jest możliwe zarówno w celu łagodzenia ostrego bólu, jak i jako część kompleksowej terapii przewlekłej CHB. Wskazane jest przepisywanie leków o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym, biorąc pod uwagę współistniejącą patologię somatyczną. W praktyce neurologicznej w leczeniu CDH zaleca się stosowanie ketorolaku nie dłużej niż 5 dni w postaci wstrzyknięć domięśniowych w dawce do 90 mg/dobę lub w postaci tabletek 20-40 mg/dobę.
Wniosek
Badania wykazały skuteczność kliniczną i bezpieczeństwo leku ketorolak w postaci zastrzyków domięśniowych w dawce do 90 mg/dzień lub w postaci tabletek 20-40 mg/dzień (średnio 30 mg/dzień) przez nie więcej niż 5 dni w leczeniu pacjentów z ostrym zespołem bólowym. Zgodnie z instrukcją dot Nowa forma stosowanie leku, żel Ketorol stosuje się 3-4 razy dziennie (nie więcej), czas stosowania wynosi do 10 dni. Działanie przeciwbólowe ketorolaku przewyższa działanie innych leków przeciwbólowych. Bezpieczeństwo leku zostało potwierdzone na podstawie wyników badań laboratoryjnych.
Tym samym wykazano potrzebę powszechnego stosowania ketorolaku (Ketorolu) w praktyce ambulatoryjnej u pacjentów z ostrymi zespołami bólowymi, w okresie przedszpitalnym w ratownictwie medycznym jako środek przeciwbólowy pierwszego rzutu oraz w udzielaniu doraźnej opieki medycznej w stanach nagłych. .

Literatura
1. Aleksiejew V.V. Stopniowa terapia NLPZ w ostrym bólu okolicy lędźwiowo-krzyżowej // Skuteczna farmakoterapia w neurologii i psychiatrii. 2010. nr 4. s. 22-28.
2. Erokhin A.I., Voronkova V.V., Kuzin A.V. Skuteczność Ketorolu w leczeniu zespołów bólowych podczas ambulatoryjnej wizyty stomatologicznej. Adres URL: http://www.ketorol.ru.
3. Ketorolak: instrukcja użytkowania. Adres URL: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1720.htm.
4. Ketorol: instrukcja użytkowania. Adres URL: http://www.ketorol.ru.
5. Shostak N.A., Pravdyuk N.G., Egorova V.A. Bóle pleców u osób starszych – podejście do diagnostyki i leczenia // Lekarz. 2011. nr 3. s. 72-77.
6. Timofeev A.A., Ushko N.A., Dakal A.V. itd. Charakterystyka porównawcza nienarkotyczne leki przeciwbólowe stosowane w chirurgii szczękowo-twarzowej // Lekarz-dentysta. 2012. nr 2. s. 48-51.
7. Vertkin A.L., Topolyansky A.V., Vovk E.I. i inne Miejsce Ketorolaku w leczeniu ostrych zespołów bólowych w fazie przedszpitalnej // Lekarz Pogotowia Ratunkowego. 2006. nr 6. s. 1-6.
8. Vertkin A.L., Topolyansky A.V., Vovk E.I. i inne Miejsce Ketorolaku w leczeniu ostrych zespołów bólowych w fazie przedszpitalnej // Consilium medicum. 2006. T. 8. nr 2. s. 86-90.
9. Jelinek G.A. Ketorolak kontra morfina na silny ból. Ketorolak jest skuteczniejszy, tańszy i ma mniej skutków ubocznych // Br Med J. 2000. Cz. 321. R. 1236-1237.
10. Forrest J.B., Camu F., Greer I.A. i in. Ketorolak, diklofenak i ketoprofen są równie bezpieczne w łagodzeniu bólu po poważnych operacjach // Br J Anaesth. 2002. tom. 88 ust. 2. R. 227-233.
11. Wood V.M., Christenson J.M., Innes G.D. i in. Badanie NARC (niesteroidowy lek przeciwzapalny w kolce nerkowej). Pojedyncza dawka dożylna ketorolaku w porównaniu z miareczkowaną dożylną meperydyną w ostrej kolce nerkowej: randomizowane badanie kliniczne // CJEM. 2000. tom. 2 (2). R. 83-89.
12. Moeller C., Pawłowski J., Pappas A.L. i in. Bezpieczeństwo i skuteczność dożylnego ketorolaku u pacjentów poddawanych pierwotnej endoskopowej operacji zatok: randomizowane, podwójnie zaślepione badanie kliniczne // Int Forum Allergy Rhinol. 2012. Cz. 2 (4). R. 342-347.
13. Mireku-Boateng A.O. Dożylny ketorolak znacząco zmniejsza ból podczas gabinetowego USG przezodbytniczego i biopsji prostaty // Urol Int. 2004. Cz. 73 ust. 2. R. 123-124.
14. Bazikyan E.A., Ignatovich V.V. Ocena skuteczności Ketorolu i Nise w praktyce klinicznej stomatologii chirurgicznej // Stomatologia. 2005. T. 84. nr 3. s. 49-50.
15. Egorova O.A. Skuteczność i bezpieczeństwo Ketorolu w leczeniu zespołów bólowych w ambulatoryjnej poradni chirurgii stomatologicznej // Stomatologia. 2009. nr 6. s. 53-54.
16. Galushko E.A., Zotkin E.G., Salikhov I.G. i inne Skuteczność kliniczna i tolerancja różnych NLPZ w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów z silnym bólem // Lekarz prowadzący. 2008. nr 4. s. 82-84.
17. Garkavi A., Silin L., Semevsky A. Ulga w ostrym zespole bólowym u pacjentów z patologią układu mięśniowo-szkieletowego we wczesnych okresach pourazowych i pooperacyjnych // Doktor. 2006. nr 13. s. 40-44.
18. Skvortsov V.V., Tumarenko A.V., Odintsov V.V. itd. Aktualne problemy diagnostyka i leczenie zapalenia okołostawowego stawu ramiennego // Poliklinika. 2011. nr 2. s. 56-58.
19. Bragina G.I., Vinogradova L.A., Gorshkova Yu.M. i inne Zespoły bólowe w praktyce ambulatoryjnej: Ketorol // Biuletyn Medycyny Rodzinnej. 2006. nr 2. s. 44-47.
20. Vertkin A.L., Prokhorovich E.A., Goruleva E.A. i inne Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania Ketorolu w łagodzeniu bólu w okresie przedszpitalnym // Terapia Doraźna. 2004. Nr 1-2. s. 16-17.
21. Vertkin A.L., Shamuilova M.M., Naumov A.V. Ocena skuteczności i bezpieczeństwa stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych w uśmierzaniu bólu w praktyce lekarza dyżurującego w szpitalu wielodyscyplinarnym // Podaż leków i farmakoekonomika. 2011. nr 5. s. 76-84.
22. Tabeeva G.R. Szyjnopochodny ból głowy: patofizjologia, obraz kliniczny, podejścia do terapii // Neurologia, neuropsychiatria, psychosomatyka. 2010. nr 2. s. 19-26.
23. Shavlovskaya O.A. Skuteczność kliniczna i tolerancja Ketorolaku w leczeniu zespołów bólowych // Consilium medicum. 2013. T. 15. nr 2. s. 34-37.


Wybierając terapię przeciwzapalną dla różnych patologii układu mięśniowo-szkieletowego, może pojawić się pytanie o wybór między lekami Movalis lub Diclofenac: co pomaga lepiej i jest lepsze w użyciu. Aby znaleźć odpowiedzi na te pytania, konieczne jest zbadanie właściwości farmakologicznych leków i przejrzenie wyników badań klinicznych w celu porównania tych leków.

Leczenie patologii układu mięśniowo-szkieletowego

Leki przeciwzapalne są podstawą w leczeniu dużej liczby chorób układu mięśniowo-szkieletowego, w tym patologii zwyrodnieniowych. Leki niesteroidowe, do których zaliczają się Movalis i Diklofenak, mieć wyraźny efekt terapeutyczny ale mają też skutki uboczne. Głównym zdarzeniem niepożądanym podczas stosowania tych leków jest negatywny wpływ na narządy układu pokarmowego. Dlatego niesteroidowe leki przeciwzapalne nie są przepisywane dłużej niż 10 dni.

Efekt terapeutyczny diklofenaku i Movalis

Diklofenak i Movalis to często przepisywane leki o podobnym spektrum działania, w tym przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Ale nadal skutki tych leków są różne.

Diklofenak jest nieselektywnym inhibitorem cyklooksygenazy, który odpowiada za większą liczbę możliwych reakcji negatywnych. Movalis jest selektywnym inhibitorem cyklooksygenazy typu 2 i dlatego nie ma go negatywny wpływ na narządy przewodu żołądkowo-jelitowego. Jest to główna, ale nie jedyna różnica w działaniu leków. Charakterystyka farmakologiczna każdego leku pomoże zidentyfikować podobieństwa i różnice między działaniem Diklofenaku i Movalis.

Charakterystyka farmakologiczna leku Diklofenak

Diklofenak ma następujące działanie:

  • przeciwzapalny;
  • przeciwgorączkowy;
  • antyagregacja;
  • przeciwbólowy;
  • przeciwreumatyczne.

Wszystkie te działania są możliwe dzięki hamowaniu enzymu cyklooksygenazy. Z tego powodu reakcje biochemiczne kaskady arachidonowej stają się niemożliwe, co powoduje zaburzenie syntezy prostaglandyn, leukotrienów, tromboksanu i prostacykliny. Uwalnianie enzymów z lizosomów zostaje zablokowane, a agregacja płytek krwi zostaje zahamowana.

Kiedy lek jest stosowany wewnętrznie, następuje całkowita resorpcja, spożycie pokarmu może spowodować zmniejszenie szybkości wchłaniania, ale nie ma przygnębiającego wpływu na jego przydatność. Osiągnięcie maksymalnego stężenia substancji bioaktywnej w osoczu może różnić się w zależności od postaci dawkowania:

  • przy podawaniu doustnym w postaci tabletek krótkie aktorstwo Cmax osiągane jest po 1-2 godzinach;
  • przy przyjmowaniu doustnym w postaci tabletek o przedłużonym działaniu – po 5 godzinach;
  • do podawania domięśniowego - po 10-20 minutach;
  • do podawania doodbytniczego - po pół godzinie.

Diklofenak wiąże się prawie całkowicie z białkami osocza (99%). Substancja bioaktywna przedostaje się do mazi stawowej i tkanek, gdzie wzrost stężenia będzie nieco wolniejszy. Po zastosowaniu miejscowym diklofenak dociera do miejsca patologii przez skórę.

Około jedna trzecia leku jest wydalana z kałem w postaci metabolizowanej, pozostałe dwie trzecie ulegają biotransformacji w komórkach wątroby i są wydalane z moczem.

Diklofenak ma wyraźniejsze działanie przeciwzapalne niż kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, butadion i indometacyna.

Diklofenak pomaga złagodzić ból w spoczynku i podczas ruchu, eliminuje sztywność stawów rano, ich obrzęk, a działanie leku ma na celu poprawę funkcjonalności stawów. W stanach zapalnych pourazowych i pooperacyjnych lek łagodzi ból i zmniejsza obrzęk dotkniętego obszaru. W przypadku oczywiście stosowania diklofenaku w leczeniu zapalenia wielostawowego, stężenie substancji czynnej w tkankach stawowych i okołostawowych jest wyższe niż w osoczu.

Lek jest przepisywany w leczeniu różnych chorób:

  • zapalne patologie stawów (dna moczanowa, reumatoidalne zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa);
  • patologie zwyrodnieniowo-dystroficzne (osteochondroza, choroba zwyrodnieniowa stawów);
  • nerwoból, ból mięśni, rwa kulszowa, lumbago;
  • stany patologiczne tkanek okołostawowych (zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien i pochwy, zmiany reumatyczne tkanki mięśniowej);
  • zespoły bólowe pourazowe i pooperacyjne;
  • zapalenie przydatków;
  • ataki migreny;
  • kolka wątrobowa i nerkowa;
  • zakaźne i zapalne patologie układu oddechowego.

W postaciach do stosowania miejscowego diklofenak jest przepisywany w celu leczenia urazów tkanki mięśniowej, ścięgien, więzadeł i stawów oraz lokalnych postaci reumatyzmu. W postaci kropli do oczu lek stosuje się w leczeniu niezakaźnego zapalenia spojówek i niektórych operacji na narządach wzroku.

Przeciwwskazania do stosowania Diklofenaku:

  • wrzód żołądka;
  • zaburzenia procesów krwiotwórczych;
  • zaostrzenie zapalenia jelit;
  • astma aspirynowa;
  • wiek dziecka do 6 lat;
  • okres rodzenia dziecka (szczególnie ostatni trymestr).

Przepisywanie tego leku jest ograniczone w przypadku zdiagnozowanych zaburzeń czynności nerek i wątroby, niewydolności serca, porfirii, laktacji oraz podczas czynności zawodowych wymagających dużej koncentracji uwagi.

Więcej szczegółów

Działania niepożądane diklofenaku:

  • zaburzenia trawienne (wymioty, nudności, zaparcia, biegunka, wzdęcia);
  • Gastropatia NLPZ (rumień, nadżerka, wrzody w jamie żołądka);
  • nadżerki, wrzody w jelitach;
  • krwawienie;
  • zapalenie trzustki;
  • zaburzenia czynności wątroby (zapalenie wątroby polekowe);
  • zaburzenia czynności nerek (zapalenie nerek, rzadko - niewydolność);
  • bóle i zawroty głowy, drażliwość, nadmierne zmęczenie;
  • lokalne objawy alergii: wysypka, rumień, nadżerka, wrzody;
  • anafilaksja ogólnoustrojowa;
  • zaburzenia narządów krwiotwórczych (niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia);
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • stany konwulsyjne;
  • Kiedy wstrzyknięcie domięśniowe- powstawanie ropni, zmian martwiczych w tkance tłuszczowej;
  • w przypadku podania doodbytniczego – śluzowo-krwawa wydzielina z odbytnicy, bolesna defekacja.

Aby zminimalizować ryzyko skutki uboczne, stosując Diklofenak, należy regularnie oddawać krew ogólna analiza w celu ustalenia receptury oraz do analizy biochemicznej w celu oceny stanu czynnościowego wątroby i analizy kału na obecność krwi utajonej.

Charakterystyka farmakologiczna leku Movalis

Spektrum działania farmakologicznego Movalis:

  • przeciwzapalny;
  • przeciwgorączkowy;
  • przeciwbólowy.

Strukturalnie Movalis jest pochodną kwasu enolowego. Mechanizm działania leku opiera się na selektywnym hamowaniu cyklooksygenazy typu 2. Ze względu na selektywność działania na różne formy enzymu, nasilenie działania niepożądane z układu trawiennego.

Po podaniu domięśniowym następuje całkowite wchłanianie substancji czynnej. Maksymalne stężenie meloksykamu w osoczu występuje godzinę po wejściu do organizmu.

Biodostępność leku podawanego doustnie w postaci tabletek sięga 89%. Maksymalne stężenie w osoczu po podaniu doustnym występuje po 5-6 godzinach. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie leku.

W przypadku użycia czopki doodbytnicze maksymalne stężenie substancji bioaktywnej w osoczu występuje po 5 godzinach. Dlatego czopki są biorównoważne w stosunku do postaci leku w postaci tabletek.

Movalis może przenikać do mazi stawowej, lokalne stężenie wynosi około 50% zawartości w osoczu.

Lek jest wydalany z organizmu z kałem i moczem w postaci metabolizowanej, mniej niż 5% jest wydalane w postaci niezmienionej.

Movalis jest przepisywany w następujących przypadkach:

  • na reumatoidalne zapalenie stawów;
  • ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa;
  • na chorobę zwyrodnieniową stawów i inne patologie zwyrodnieniowe.

Przeciwwskazania do stosowania:

  • nadwrażliwość na substancję bioaktywną i składniki pomocnicze leku;
  • astma oskrzelowa w wywiadzie, skórne objawy nadwrażliwości lub obrzęk naczynioruchowy podczas stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
  • wrzód żołądka;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • zaburzenia czynności wątroby;
  • upośledzona czynność nerek;
  • patologie układu krzepnięcia krwi;
  • niewydolność serca;
  • okresy rodzenia i karmienia piersią;
  • roztwór do wstrzykiwań nie jest przepisywany dzieciom poniżej 18 roku życia;
  • Czopki doodbytnicze i postaci tabletek nie są przepisywane dzieciom poniżej 12 roku życia.

Lista działań niepożądanych:

  • zakłócenie procesów krwiotwórczych (objawiające się niedokrwistością, leukopenią, małopłytkowością);
  • reakcje anafilaktyczne;
  • bóle i zawroty głowy, zaburzenia snu, wahania nastroju;
  • zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy, wrzody żołądka i dwunastnicy;
  • zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby;
  • zapalenie skóry, nadwrażliwość na światło, rumień, wysypka, swędzenie;
  • astma oskrzelowa „aspirynowa”;
  • niewydolność nerek, zapalenie nerek;
  • zaburzenia funkcji wzroku, zapalenie spojówek.

W przypadku leczenia Movalisem, aby zminimalizować skutki uboczne, należy monitorować stan funkcjonalny układu krwiotwórczego, wątroby i narządów układu pokarmowego.

Jednoczesne stosowanie diklofenaku i Movalis

Ponieważ Diklofenak i Movalis należą do tej samej grupy farmakologicznej leków – niesteroidowych leków przeciwzapalnych, ich łączne stosowanie jest nieracjonalne, ponieważ może powodować bardziej wyraźne działania niepożądane niż stosowane samodzielnie.

Pacjenci zadają sobie pytanie: co jest lepsze – Movalis czy Diklofenak? W tej sytuacji odpowiedź jest dość jasna.

Wyniki badań klinicznych skuteczności Movalis i Diklofenaku

W celu zidentyfikowania preferowanego leku przeprowadzono badania skuteczności Diklofenaku i Movalis oraz porównano wyniki leczenia i skutki uboczne. W 2001 roku N. A. Shostak i D. A. Shemetov opublikowali wyniki badania wpływu leków na pacjentów z osteochondrozą kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, powikłaną silnym bólem.

Leczenie stawów Dowiedz się więcej >>

Skuteczność Diklofenaku badano w leczeniu 24 pacjentów, Movalis - 30. Badanie wykazało, że Movalis i Diklofenak charakteryzują się podobnym współczynnikiem osiągania efektu przeciwbólowego i porównywalną ogólną skutecznością. Zaletą Movalis jest jednak większe bezpieczeństwo pod względem prawdopodobieństwa wystąpienia skutków ubocznych ze strony układu pokarmowego.

Movalis jest tak samo skuteczny, ale bezpieczniejszy niż Diklofenak, niesteroidowy lek przeciwzapalny, dlatego można go polecić jako dobry lek w leczeniu pacjentów z patologiami narządu ruchu.

Porównanie kosztów leków

Kwestia ceny leków w wielu sytuacjach ma decydujące znaczenie w kwestii wyboru leku. Przybliżone ceny różnych form Diklofenaku i Movalis pokazano w tabeli.

Oczywiście koszt różnych form Diklofenaku jest kilkakrotnie niższy niż koszt podobnych form Movalis, dlatego chętniej sięgają po niego pacjenci. Jeżeli jednak lekarz przepisał Movalis, oznacza to, że w konkretnej sytuacji klinicznej bardziej właściwe jest zastosowanie tego leku.

Odpowiadając na pytanie: Movalis czy Diclofenac – co jest lepsze, recenzje nie powinny decydować o podjęciu konkretnej decyzji. Tylko specjalista prowadzący pacjenta może wybrać odpowiedni lek. Samodzielne przepisanie konkretnego leku może pogorszyć stan ze względu na rozwój skutków ubocznych ze strony wielu narządów, dlatego należy zachować szczególną ostrożność i przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich.

Recenzje leku Diklofenak od pacjentów i lekarzy

Diklofenak jest prawdopodobnie jednym z najbardziej znanych i rozpowszechnionych przedstawicieli szeregu niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Recenzje leku są różne. Głównym obszarem jego zastosowania są choroby układu kostno-stawowego.

Preparaty na bazie diklofenaku dostępne są w różnych postaciach: żeli, kremów, tabletek, roztworów do wstrzykiwań, czopków doodbytniczych itp. Lek przeznaczony jest do leczenia ostrych patologii układu kostno-stawowego i zaostrzeń chorób przebieg przewlekły. Diklofenak likwiduje objawy stanu zapalnego, działa przeciwbólowo, a także likwiduje podwyższoną temperaturę ciała.

Rozważmy opinie pacjentów, którzy stosowali lek w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego, a także opinie lekarzy na temat przepisującego go diklofenaku.

Recenzje pacjentów

„Stosowałem diklofenak w tabletkach przez około 6 lat na bóle związane z artrozą stawów kolanowych. Na początku pomogło dobrze, ale teraz efekt jest coraz słabszy. Mam problemy żołądkowe, ale nie mogę zrezygnować z diklofenaku.”

Walentyna

« Okresowo należy poddać się leczeniu diklofenakiem. Najczęściej dzieje się to wiosną i jesienią. Warto zaznaczyć, że zastrzyki z diklofenaku są znacznie silniejsze niż tabletki czy maść. Dlatego mam w domu prawie wszystkie jego formy uwalniania przeznaczone do stawów. W przypadku łagodnego bólu wystarczy miejscowo jeden żel kilka razy dziennie, a w przypadku bardziej intensywnych ataków wybawią Cię jedynie zastrzyki, czasem w połączeniu z tabletkami.

„Mój mąż potrzebuje 1% maści z diklofenakiem na ból kolana (stara kontuzja sportowa). Mama używa tylko 5% żelu, bo słabszy jej nie pomaga. Mam na stanie kilka ampułek diklofenaku. Lek jest bardzo skuteczny i wszechstronny. Najważniejsze, żeby nie dać się ponieść emocjom i nie przekraczać dopuszczalnych dawek.”

„Diklofenak już dawno mnie nie ratował. Od 6 lat cierpię na dnawe zapalenie stawów. Na początku wydawało mi się, że diklofenak pomógł mi nawet w postaci tabletek. Potem przerzuciłam się na zastrzyki, bo zaczął mnie boleć brzuch, a efekt przyszedł wcześniej. Teraz w czasie zaostrzeń muszę brać zupełnie inne leki, bo ten jest już dla mnie za słaby.”

Anatolij

„Diklofenak pomaga tylko jako zastrzyk. Wszystkie inne formy uwalniania leku są całkowicie bezużyteczne. Istnieje wiele skutków ubocznych, ale jeśli odczuwasz silny ból stawów, nie myślisz o tym.

„Przez 10 dni brałam diklofenak. Przez pierwsze pięć dni były zastrzyki, potem pigułki.

W ten sposób leczyłam zapalenie korzonków nerwowych. Pod koniec leczenia ból brzucha stał się nie do zniesienia i kilkakrotnie wymiotowała krwią. Po badaniu stwierdzono wrzód żołądka. Lekarze kojarzą to z przyjmowaniem diklofenaku. Teraz już nie wiem jak i czym leczyć plecy, żeby nie zniszczyć całkowicie brzucha.”

„Biorę diklofenak w tabletkach, kiedy stłukłem się w łokieć (mocno uderzyłem się w łokieć). Zastrzyki zdecydowanie nie są dla mnie. Nie znoszę szpitali, a tym bardziej nie znoszę zastrzyków. Tabletki dobrze uśmierzały ból, choć tylko na kilka godzin. Po 3-4 dniach kuracji zacząłem zauważać okresowe nudności i osłabienie. Kilka dni później rozbolał mnie brzuch. Lekarz przepisał mi omeprazol na żołądek, a diklofenak pozostawiłem tylko do użytku zewnętrznego. Powoli wszystko stawało się łatwiejsze.”

Konstantyn

„Używałem diklofenaku w leczeniu osteochondrozy. Jestem zadowolony z efektu, ból dość szybko ustąpił. Nie zaobserwowałem żadnych skutków ubocznych leku. Polecam każdemu na ulgę w bólu i stanach zapalnych.”

Angelina

„Po zastosowaniu maści zawierającej diklofenak wystąpiła u mnie wysypka. Najpierw pojawiło się uczucie pieczenia, potem pojawiły się małe czerwone pryszcze. Najwyraźniej lek nie jest odpowiedni dla każdego.”

« Wcześniej stosowałem diklofenak tylko na ból pleców. Teraz wolę jego analog - ibuprofen. Myślę, że to mi lepiej pomaga. Być może organizm po prostu potrzebuje zmiany leku.”

Weronika

„Mój lekarz przepisał Diklofenak na zaostrzenie mojego zapalenia stawów. Wcześniej mi to pomogło, ale tym razem okazało się praktycznie bezużyteczne. W najlepszym przypadku ból ustępuje tylko na kilka godzin. „Moje ciało prawdopodobnie nie reaguje na to tak bardzo jak wcześniej”.

Wasylisa

"Dobry i tani lek na ból stawów. Po raz pierwszy zetknąłem się z tym, gdy otrzymałem poważny siniak kolana podczas gry w piłkę nożną. Ból był dziki. Lekarz przepisał diklofenak w zastrzykach na trzy dni, potem tabletki. Po 10 dniach kolano mi nie przeszkadzało. Teraz okresowo boli mnie kolano przy nagłej zmianie pogody. Na ratunek przychodzi maść z diklofenakiem.”

Opinie lekarzy

„Diklofenak jest wierny asystent lekarz w leczeniu pacjentów z bólami i stanami zapalnymi o różnej etiologii w obrębie stawów i kręgosłupa. Lek jest niedrogi i dość skuteczny.

Chciałbym jednak zauważyć, że jeśli nie będą przestrzegane dawkowanie i zasady przyjmowania tego leku, mogą wystąpić poważne powikłania. Przede wszystkim zaburzenia te wpływają na zdrowie przewodu pokarmowego.”

„Niestety, diklofenak jest często przepisywany pacjentom. Lek ma masę skutki uboczne jednak w niektórych przypadkach nie można się bez tego obejść. Chciałbym, aby pacjenci rzadziej samoleczyli się tym lekiem. Ponieważ takie sytuacje prowadzą do niekontrolowanego stosowania leku, co oznacza, że ​​​​nie da się uniknąć rozwoju skutków ubocznych.”

„Nie lubię tego leku. Być może kiedyś był w czołówce przy wyborze leków do leczenia chorób narządu ruchu, ale teraz są leki bezpieczniejsze i skuteczniejsze.”

„Leki na bazie diklofenaku mają dobre działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Takie środki pomagają szybko i niezawodnie wyeliminować proces zapalny. Oczywiście oprócz przepisywania NLPZ mogą być wymagane inne leki i środki fizjoterapeutyczne, ale w sytuacjach ostrych nie można się bez nich obejść.”

Swietłana

« Diklofenak to jeden z najpopularniejszych leków wśród pacjentów. Nie jest to oczywiście wybawienie od nawet najbardziej dotkliwego bólu, jednak często to właśnie ta substancja ratuje pacjentów w okresie zaostrzeń chorób przewlekłych narządu ruchu.”

Włodzimierz

„Moim pacjentom przepisuję Diklofenak w postaci tabletek i zastrzyków. Jeśli chodzi o produkty do użytku zewnętrznego, lepiej wybierać je częściej współczesne analogi. Żel diklofenaku może być skuteczny w przypadku łagodnego, bolącego bólu. Preparat w postaci tabletek i ampułek zapewnia bardzo dobre efekty w leczeniu patologii narządu ruchu.”

„Diklofenak jest niezastąpiony przy zaostrzeniach schorzeń kręgosłupa i stawów. Dostępność leku i jego skuteczność nie zmieniają się od wielu lat. Należy jednak pamiętać, że diklofenak, jak każdy inny lek, ma wiele skutków ubocznych i jest dość silny obszerna lista przeciwwskazania, których nie należy lekceważyć. Ważne jest, aby zrozumieć, że każdy organizm reaguje inaczej na każdy lek, co oznacza, że ​​jego skuteczność również będzie indywidualna.”

„Dobry lek, jednak przy zaawansowanych postaciach chorób układu kostno-stawowego jest nieskuteczny. Na jego bazie produkuje się obecnie całkiem sporo leków, które są bezpieczniejsze i skuteczniejsze od swoich poprzedników.”

„Lek jest dobry w leczeniu stawów, ale powoduje poważne komplikacje w narządach trawiennych. W mojej praktyce było kilka przypadków, gdy efektem leczenia diklofenakiem było krwawienie z wrzodu.

Jeśli muszę przepisywać diklofenak moim pacjentom, staram się zalecać lek w postaci zastrzyków. Tylko w tym przypadku można uzyskać maksymalne korzyści ze stosowania diklofenaku przy minimalnym wpływie na przewód pokarmowy.”

Wiaczesław

„Lek jest już dawno przestarzały. Przepisuję bardziej nowoczesne leki, a także fizjoterapię w chorobach układu kostno-stawowego. Diklofenak nie jest już taki sam.”

„Efekt leku odpowiada jego cenie. Eliminuje umiarkowany ból, ale tylko na kilka godzin. Proces zapalny zaczyna ustępować pod jego wpływem dopiero trzeciego dnia. Istnieją skuteczniejsze leki stosowane w leczeniu patologii układu mięśniowo-szkieletowego.

Wyleczyć artrozę bez leków? To jest możliwe!

Odbierz książkę za darmo” Plan krok po kroku przywrócenie ruchomości stawu kolanowego i stawy biodrowe na artrozę” i zacznij wracać do zdrowia bez kosztownych zabiegów i operacji!

Zdobądź książkę

Wielu pacjentów interesuje się tym, co jest lepsze - Ketoprofen lub Diklofenak, jaka jest między nimi różnica. Obydwa leki są niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Skład i właściwości leków

Działanie tych leków polega na zmniejszeniu powstawania specjalnych enzymów - cyklooksygenazy, co powoduje reakcję organizmu na procesy patologiczne:

  • zespół bólowy;
  • stan gorączkowy;
  • proces zapalny.

Ketoprofen jest dostępny przemysł farmaceutyczny w postaci tabletek, żelu, roztworu do wstrzykiwań, kapsułek, czopków. Diklofenak produkowany jest także w postaci maści i kropli, lecz nie jest dostępny w postaci czopków. Głównym składnikiem aktywnym Ketoprofenu jest ketoprofen wytwarzany z kwas propionowy, a w Diklofenaku jest to diklofenak sodowy wytwarzany z kwasu fenylooctowego.

Tabletki Ketoprofenu zawierają 100 mg lub 150 mg ketoprofenu. Zawartość Ketoprofenu w 2,5% żelu wynosi 25 mg, a w 5% - 50 mg. Zawartość tubki aluminiowej 30 lub 50 g z 2,5% żelem jest przezroczysta, bezbarwna, lekko mieniąca się, przy 5% może mieć lekko żółtawy odcień. Kapsułki zawierają 50 mg ketoprofenu. Czopki zawierają 100 mg ketoprofenu. Roztwór do wstrzykiwań zawiera 100 mg ketoprofenu.

Tabletki diklofenaku zawierają 25 mg, 50 mg lub 100 mg diklofenaku sodowego. Zawartość diklofenaku sodowego w 1% i 5% żelach wynosi odpowiednio 10 mg i 50 mg.

Krople 0,1% zawierają 1 mg diklofenaku sodowego. Czopki zawierają 50 mg lub 100 mg diklofenaku sodowego. Roztwór do wstrzykiwań zawiera 75 mg diklofenaku sodowego. 1% maść zawiera 10 mg diklofenaku sodowego.

Wskazania do ich stosowania

Do stosowania stosuje się ketoprofen w tabletkach, czopkach i roztworach do wstrzykiwań choroby zapalne układ mięśniowo-szkieletowy:

  • artretyzm;
  • zapalenie torebki stawowej;
  • zapalenie kości i stawów;
  • zapalenie stawów kręgosłupa.

Tabletki i czopki są przepisywane, aby pozbyć się:

  • ból w mięśniach;
  • różne rodzaje nerwobólów;
  • urazy kręgosłupa;
  • ze zwichniętymi więzadłami;
  • dyslokacje;
  • siniaki;
  • zerwania ścięgien;
  • Choroby laryngologiczne.

Roztwór do wstrzykiwań stosuje się jako leczenie dodatkowe w celu uśmierzania bólu w:

  • nerwoból;
  • zapalenie korzeni;
  • zapalenie ucha;
  • ból zęba i głowy.

Ketoprofen w postaci żelu pomaga w osteochondrozie, zapaleniu korzeni i zapaleniu stawów.

Diklofenak w postaci roztworu do wstrzykiwań stosuje się w następujących patologiach:

  • nerwoból;
  • artretyzm;
  • zapalenie stawów kręgosłupa;
  • zapalenie kości i stawów;
  • reumatyzm;
  • ból pooperacyjny.

Czopki i tabletki diklofenaku stosuje się w następujących chorobach:

  • artretyzm;
  • zapalenie kości i stawów;
  • zapalenie torebki stawowej;
  • migrena;
  • choroby onkologiczne;
  • ból zęba;
  • nerwoból;
  • zapalenie korzeni;
  • Choroby laryngologiczne.

Stosuje się żel lub maść:

  • na ból mięśni;
  • z dyslokacjami;
  • z siniakami;
  • na urazy więzadeł.

Krople są przepisywane w przypadku operacji zaćmy, procesów zapalnych narządów wzroku, zapalenia spojówek i erozji.

Czopki stosuje się w celu tłumienia gorączki występującej podczas ARVI lub grypy.

Zatem zasadniczo Ketoprofen i Diklofenak są stosowane w prawie tych samych chorobach, z pewnymi wyjątkami.

Sposób użycia i dawkowanie

Ketoprofen i diklofenak, w zależności od postaci dawkowania, mają określone dawkowanie i sposób podawania. Jednak w każdym przypadku ustala to lekarz w zależności od choroby i wieku. Instrukcja stosowania Ketoprofenu i Diklofenaku, znajdująca się w opakowaniach wraz z lekami, zawiera następujące zalecenia:

Ketoprofen:

  1. Żel stosuje się miejscowo do 3 razy dziennie, wciera się go w objęte stanem zapalnym miejsce na ciele nie dłużej niż 10 dni.
  2. Tabletki Ketoprofenu przyjmuje się doustnie, niezależnie od przyjmowania pokarmu.
  3. Czopki Ketoprofen stosuje się 1 sztuka 1 lub 2 razy dziennie.
  4. Ketoprofen w ampułkach podaje się domięśniowo lub dożylnie (głównie w szpitalu). Dopuszcza się stosowanie razem z morfiną, rozpuszczając mieszaninę roztworem soli fizjologicznej. Powstały produkt należy stosować w odstępach 8 godzin.

Diklofenak:

  1. Roztwór do wstrzykiwań do podawania domięśniowego stosuje się przez 2 dni.
  2. Tabletki przyjmuje się w celu szybkiego działania przed posiłkami, a głównie w trakcie posiłku lub bezpośrednio po nim, połykając i popijając odpowiednią ilością wody o temperaturze pokojowej.
  3. Czopki podaje się w ciągu dnia w dawce nie większej niż 100 mg.
  4. Żel i maść stosuje się miejscowo, wcierając je w bolące miejsce trzy razy dziennie u dorosłych i dwa razy dziennie u dzieci.
  5. Krople stosuje się zarówno przed, jak i po zabiegu.

Ograniczenia i działania niepożądane

Oba leki mają skutki uboczne i przeciwwskazania do stosowania. Badania wykazały dość długą listę skutków ubocznych przyjmowania obu leków, które występują w prawie wszystkich głównych narządach człowieka:

  • mdłości;
  • zgaga;
  • wymiociny;
  • ból i krwawienie w żołądku;
  • zaparcie;
  • biegunka;
  • ból głowy;
  • senność;
  • zawroty głowy;
  • pojawienie się szumu w uszach;
  • możliwe zaburzenia mowy;
  • niedokrwistość;
  • zapalenie spojówek;
  • wysypka na skórze;

Diklofenak może dodatkowo objawiać się:

  • wrzody;
  • krwawa wydzielina w stolcu;
  • zapalenie wątroby;
  • martwica lub marskość wątroby;
  • aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
  • wyprysk;
  • zapalenie skóry;
  • zapalenie płuc;
  • kaszel;
  • zawał serca

Jeśli chodzi o przeciwwskazania, dla których stosowanie tych leków jest surowo zabronione, są to:

  • indywidualna nietolerancja pacjenta na którykolwiek składnik leku;
  • obecność nadwrażliwości na leki niesteroidowe;
  • ciąża;
  • okres laktacji;
  • astma oskrzelowa;
  • erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
  • krwawienie z żołądka;
  • hemofilia;
  • niewydolność serca, wątroby i nerek;
  • starszy wiek.

Roztwór do wstrzykiwań - dzieciństwo do 18 lat, na żel - 6 lat, na tabletki - 15 lat.

Jaki lek wybrać

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania tych leków są prawie takie same. Przekonajmy się, który lek ma silniejsze działanie i jest bezpieczniejszy w stosowaniu.

Można od razu zauważyć, że skuteczność stosowania obu leków została udowodniona, jednak Ketoprofen ma wyraźniejsze działanie przeciwbólowe, a Diklofenak ma działanie przeciwzapalne, dlatego Ketoprofen należy stosować w celu natychmiastowego łagodzenia bólu, a Diklofenak powinien stosować w celu ograniczenia procesu zapalnego.

Ketoprofen jest nadal bezpieczniejszy niż diklofenak, ponieważ drugi lek jest przepisywany ostrożnie pacjentom w podeszłym wieku ze względu na jego słabą tolerancję i obecność poważnych skutków ubocznych ze strony układu sercowo-naczyniowego.

Kolejną różnicą między tymi lekami jest ich cena: Diklofenak jest lekiem tańszym niż Ketoprofen. Jednak tutaj nie powinniśmy zapominać o dość dużej liczbie producentów tych leków, ponieważ niektórzy znani producenci będą kosztować Diklofenak nawet więcej niż Ketoprofen.

Obydwa leki mają wiele przeciwwskazań do stosowania i skutków ubocznych, dlatego tylko specjalista powinien przepisać konkretny lek do stosowania.

Ketorol i diklofenak to leki stosowane w zespołach bólowych i chorobach układu mięśniowo-szkieletowego. Leki należy przyjmować wyłącznie po wcześniejszej konsultacji z lekarzem: lekarz pomoże dobrać odpowiednią dawkę i podejmie decyzję o wyborze leku.

Działanie Ketorolu

Lek ten jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), dostępnym w 2 Różne formy: w postaci tabletek i ampułek, które podaje się domięśniowo.

Lek pomaga pozbyć się procesu zapalnego, zmniejszyć ból i wyeliminować gorączkę.

Działanie diklofenaku

Lek ten ma również działanie przeciwzapalne leki niesteroidowe jest dostępny w postaci tabletek, żeli, maści, czopków i roztworów. Zmniejsza intensywność bólu, likwiduje obrzęki stawów i hamuje proces zapalny. Stosowany jest także w celu zmniejszenia sztywności porannej.

Jaka jest różnica między Ketorolem a Diklofenakiem

Ketorol jest uważany za bardziej skuteczny środek. Na bóle pleców i kręgosłupa pomaga szybciej i jest bardziej ekonomiczną opcją. Efekt zastrzyku będzie szczególnie silny: efekt terapeutyczny działa 2 razy dłużej niż w przypadku Diklofenaku.

Wskazania do jednoczesnego stosowania

Jednoczesne przyjęcie obu leków może powodować działania niepożądane.

Leki te są przepisywane na osteochondrozę, bóle mięśni i pleców oraz po urazach. Może być stosowany w celu łagodzenia objawów chorób tarczycy; w tym przypadku leki podaje się domięśniowo.

Połączone działanie Ketorolu i Diklofenaku

Przy jednoczesnym stosowaniu zmniejsza się stan zapalny i zmniejsza się ból. Zwiększa to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Należą do nich choroby żołądka.

Przeciwwskazania do stosowania Ketorolu i Diklofenaku

Ketorol jest zabroniony w przypadku zaostrzeń wrzodów trawiennych, zapalenia żołądka, osób z polipami nosa, pacjentów z astmą oskrzelową, niewydolność nerek, osoby ze skłonnością do krwawień. Nie należy go stosować w przypadku reakcji alergicznej lub indywidualnej nietolerancji.

Przeciwwskazaniami do stosowania Diklofenaku są choroby wątroby i nerek, III trymestr ciąży, indywidualna nietolerancja, wrzód trawienny, choroby układu sercowo-naczyniowego.

Jak używać

Schemat dawkowania przepisuje lekarz w zależności od intensywności bólu. W przypadku słabych wrażeń przepisywane są maści i żele. W przypadku bardziej intensywnego bólu stosuje się tabletki. Jeśli ból jest szczególnie silny, konieczne są zastrzyki. Dawki i czas trwania terapii dobierane są indywidualnie.

Ból stawów może pojawić się w każdym momencie i może być związany z wieloma czynnikami – urazami, chorobami zwyrodnieniowymi, zmianami zapalnymi elementów stawowych. Bez względu na powód nikt nie pragnie znosić bólu. W takiej sytuacji każda osoba szuka skutecznego i prostego rozwiązania aktualnego problemu, jakim jest maść na bóle stawów. To najprostsza, najbardziej dostępna i najbezpieczniejsza metoda ulżenia Twojemu cierpieniu.

Nie wypada wspomnieć, że miejscowe leczenie chorób układu mięśniowo-szkieletowego ma długą historię i było z powodzeniem stosowane nawet wtedy, gdy nikt nie podejrzewał tabletek i zastrzyków. Maści przeciwbólowe przygotowywano na bazie tłuszczów zwierzęcych, ziół leczniczych, jadu pszczół i węży oraz innych naturalnych składników. W dzisiejszych czasach nie ma potrzeby samodzielnego przygotowywania maści znieczulającej, ponieważ oferuje to nowoczesny rynek farmaceutyczny Szeroka gama takie leki. W tym artykule postaramy się dowiedzieć, jakie rodzaje maści i kiedy stosować.

Główne grupy leków do miejscowego leczenia stawów

Wszystkie maści uśmierzające ból i inne miejscowe postacie dawkowania na stawy można podzielić na kilka grup ze względu na skład, zasadę działania i skuteczność:

  1. Miejscowe środki na bazie niesteroidowych substancji przeciwzapalnych. Jest to najpopularniejsza i co warto podkreślić skuteczna i szybko działająca grupa, która znajduje szerokie zastosowanie przy wszelkiego rodzaju uszkodzeniach stawów. Leki te należą do grupy leków dostępnych bez recepty i można je kupić w każdej aptece.
  2. Chondroprotektory do stosowania miejscowego, których aktywnymi składnikami są chondroityna i glukozamina (główne składniki chrząstki stawowej), dlatego ich stosowanie jest zalecane w chorobach zwyrodnieniowo-dystroficznych układu mięśniowo-szkieletowego.
  3. Miejscowo drażniące i rozgrzewające maści, które produkowane są na bazie kapsaicyny (ekstraktu z ostrej czerwonej papryki), jadu pszczół i węży oraz różnych olejków eterycznych. Należy je stosować ostrożnie.
  4. Maść na bóle stawów na bazie kwasu salicylowego i jego pochodnych (Efkamon, Ben-Gay, Viprosal).
  5. Grupa dodatkowych lokalnych środków do leczenia stawów, do których zalicza się Dimexide, środki homeopatyczne, wiersz leki kombinowane, maści na bazie glukokortykoidów (Tsel T, Traumeel S, Badyaga Forte, krem ​​Sophia).

Każda grupa lokalnych środków przeciwbólowych ma własne wskazania i zakazy stosowania, cechy stosowania i czas stosowania, które zostaną omówione poniżej.

Maści z grupy NLPZ

Najbardziej popularni i skuteczni przedstawiciele:

  • diklofenak;
  • Voltaren Emulgel;
  • Ortofen;
  • Diklak;
  • Bystrumgel;
  • Żel Fastum;
  • Maść indometacyna;
  • Krem Dolgit;
  • Żel Nise;
  • Żel ketonalowy;
  • Żel głęboko odprężający;
  • Finalgon.

Podstawą wszystkich tych leków jest niesteroidowa substancja przeciwzapalna – diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, indometacyna, nimesulid + dodatkowe składniki w zależności od producenta. Najskuteczniejsze działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe wykazują leki na bazie diklofenaku.

Wszystkie te maści należy stosować w ten sposób. Wyciśnij z tubki 2-4 cm produktu i nałóż cienką warstwą na skórę nad dotkniętymi stawami, nie pocieraj. Możesz przymocować bandaż na górze i zrobić bandaż. Lek należy stosować 2-4 razy dziennie do ustąpienia bólu, jednak nie dłużej niż 2 tygodnie.

Ważne do zapamiętania! Pomimo zastosowanie lokalne NLPZ, a jest ich pewna ilość, wchłaniają się do krwi i wykazują działanie ogólnoustrojowe, co może powodować rozwój powikłań ze strony przewodu pokarmowego. Dlatego należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń określonych w instrukcji.

Maści z grupy chondroprotektorów

W tej chwili ta grupa leków jest bardzo popularna i szeroko reklamowana. Od razu trzeba powiedzieć, że ich koszt jest wysoki, a na efekt uśmierzający ból trzeba czekać bardzo długo. Faktem jest, że leki te nie mają na celu łagodzenia bólu, więc nie ma sensu ich stosować w czasie zaostrzenia. Jednak długotrwałe stosowanie (6-7 miesięcy) oraz jako część kompleksowej terapii może mieć pozytywny wpływ na odbudowę tkanki chrzęstnej w stawie z artrozą i zmniejszenie zaostrzeń.

Najpopularniejszym przedstawicielem jest Chondroksyd. Nawiasem mówiąc, ten chondroprotektor zawiera również Dimexide, więc maść ma pewien potencjał przeciwzapalny, ale wynika to z dodatkowej substancji, a nie głównej.

Maści rozgrzewające i miejscowo drażniące

Działanie lokalnych maści drażniących i rozgrzewających zapewniają różne substancje, głównie pochodzenia naturalnego (pochodzenia zwierzęcego lub roślinnego):

  • Apizartron – na bazie jadu pszczelego i salicylanu metylu;
  • Capsicam - na bazie kapsaicyny - ekstraktu z czerwonej ostrej papryki;
  • Bom-Benge – na bazie mentolu i salicylanu metylu;
  • Viprosal - na bazie jadu węża, kamfory, terpentyny i kwasu salicylowego;
  • Gevkamen - na bazie olejków mentolowego, kamforowego, goździkowego i eukaliptusowego.

Należy jednak pamiętać o pewnych zasadach stosowania takiego leczenia:

  • najpierw musisz wykonać test alergiczny, ponieważ takie leki nie są wysoce oczyszczone i zawierają wiele naturalnych alergenów;
  • Nie można stosować leków na aktywne zapalenie, ponieważ rozszerzają one naczynia krwionośne i przyczyniają się do zwiększenia ogniska stanu zapalnego i obrzęku, można je stosować tylko przy braku procesu zapalnego;
  • Nie zaleca się stosowania ich u dzieci, ponieważ leki mogą powodować dość silne uczucie pieczenia;
  • nie dopuszczać do kontaktu kompozycji z błonami śluzowymi.

Problemy podczas stosowania maści i sposoby ich rozwiązywania

Pomimo istniejących pozytywnych recenzji na temat tego czy innego lokalnego środka, istnieją również bardzo negatywne opinie na temat ich nieskuteczności. Chodzi o to, że stosowanie maści i żeli musi być prawidłowe i racjonalne: nie wystarczy posmarować bolące miejsce– trzeba to zrobić dobrze.

Głównym problemem związanym ze stosowaniem miejscowych leków przeciwbólowych jest niska przepuszczalność skóry. Prowadzi to do tego, że bardzo mała ilość substancji aktywnej dociera do miejsca przeznaczenia. Im większy staw, tym mniejsza jest ta ilość (co wyjaśnia większą skuteczność leczenia miejscowego mały staw na przykład dłonie zamiast kolan i kostek). Ale jeśli staw znajduje się głęboko i jest chroniony od góry muskularną ramą, na przykład ramieniem i biodrem, wówczas takie leczenie jest całkowicie nieskuteczne.

Aby się o tym przekonać, trzeba wiedzieć, że podczas nakładania żelu na skórę stawu jedynie 5-7% użytej ilości wnika do jego wnętrza. Ludzka skóra nie jest temu winna – została zaprojektowana w taki sposób, aby chronić nas przed „nieuprawnionym” dostępem z zewnątrz.

Istnieją jednak techniki, które pomagają ominąć to zabezpieczenie i dostarczyć wymaganą ilość leku do miejsca przeznaczenia. Po pierwsze, większość leków stosowanych miejscowo zawiera specjalne substancje przewodzące, które umożliwiają przedostawanie się dużych cząsteczek leku do „otwartych kanałów” wewnątrz skóry. Należą do nich Dimeksyd, który sam ma działanie przeciwzapalne i właściwości antyseptyczne, dlatego tylko poprawia formułę leku. Jeśli producent nie dodał takich substancji do składu swojego leku, można to zrobić niezależnie, mieszając wymaganą ilość maści z Dimexide.

Także jeszcze więcej skuteczna metoda przełamanie bariery skórnej polega na wprowadzeniu leków wykorzystujących ultradźwięki (fonoforeza) lub prąd elektryczny (elektroforeza). Takie zabiegi fizjoterapeutyczne z użyciem żeli uśmierzających ból są bardzo skuteczne i popularne, pozwalają pozbyć się bólu nawet dużych stawów.

Kiedy leczenie miejscowe jest przeciwwskazane

Pomimo bezpieczeństwa stosowania maści na stawy mają również przeciwwskazania:

  • krostkowe zmiany skórne w miejscu nałożenia kompozycji;
  • alergia na którykolwiek składnik maści;
  • oznaki ciężkiego zapalenia stawów;
  • powiązany poważna choroba, w którym zastosowanie danej maści może być przeciwwskazane.

Podsumowując, należy powiedzieć, że żadna maść nie może wyleczyć choroby stawów. Tylko na jakiś czas złagodzą ten stan. Aby całkowicie pozbyć się problemu, należy zwrócić się o pomoc lekarską w celu opracowania indywidualnego i kompleksowego programu terapeutycznego.

Uwagi

Sofia - 25.05.2015 - 16:58

Veraoka - 21.08.2015 - 03:59

Włodzimierz - 09.07.2015 - 09:57

Natalia - 13.04.2016 - 01:41

Olga Komarova - 01.12.2017 - 18:32

Gulsum - 29.04.2017 - 05:22

Anna - 05.10.2017 - 12:10

Marina - 15.10.2017 - 18:33

Valya - 30.01.2018 - 17:41

Inna - 16.04.2018 - 14:10

Nina - 23.05.2018 - 16:18

Anonimowy - 25.05.2018 - 12:58

Dodaj komentarz

  • Mój spina.ru © 2012-2018. Kopiowanie materiałów możliwe jest wyłącznie z linkiem do tej strony.
    UWAGA! Wszystkie informacje na tej stronie służą wyłącznie celom informacyjnym lub popularnym. Diagnozowanie i przepisywanie leków wymaga znajomości historii choroby i badania przez lekarza. Dlatego zdecydowanie zalecamy konsultację z lekarzem w sprawie leczenia i diagnozy, a nie samoleczenie. Umowa użytkownikaReklamodawcy

    Maści na bóle stawów kolanowych: co stosować, gdy bolą kolana (kremy, żele)

    Większość chorób stawów jest dość trudna w leczeniu. Co więcej, zawsze są one spowodowane bólem, w związku z tym ważne jest, aby zrozumieć, jakie maści można stosować na ból stawów i jakie dziś oferują farmaceutyki i tradycyjne receptury medycyny.

    Maści można stosować w przypadku chorób takich jak reumatoidalne lub reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa, artroza. Każda z tych chorób objawia się różnym stopniem bólu.

    Przyjrzyjmy się w tym artykule liście leków do stosowania miejscowego, które można stosować w celu zmniejszenia bólu jako środek wspomagający w kompleksowym leczeniu problemów ze stawami.

    Maści i żele apteczne

    Jedną z najpopularniejszych maści stosowanych w leczeniu bólów stawów kolanowych, dłoni i innych jest maść Diklofenak.

    Rzeczywiście należy zauważyć, że Diklofenak jest niezwykle skutecznym lekiem przeciwzapalnym pierwszej generacji.

    Żel zawiera kilka składników aktywnych, takich jak:

    • Voltarena,
    • Ortofen,
    • Diclonak-P.

    Co więcej, w odniesieniu do diklofenaku, lek ten jest wytwarzany nie tylko w postaci maści, ale także w postaci tabletek, czopków doodbytniczych, a także roztworów do stosowania dożylnego i domięśniowego.

    1. w przypadku silnego bólu stawów 2 - 4 gramy maści nakłada się cienką warstwą na obszar dotkniętego stawu,
    2. Następnie należy ostrożnie i delikatnie wcierać żel w dotknięty staw.
    3. Procedurę można powtarzać dwa do trzech razy dziennie.

    Należy jednak upewnić się, że dzienna dawka diklofenaku nie przekracza 8 gramów.

    Ważny! Nawet niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak diklofenak, nadal mają swoje przeciwwskazania, dlatego należy je stosować dokładnie tak, jak wskazano w instrukcji użycia.

    Bystrumgel to kolejna skuteczna maść na bóle stawów. Żel polecany jest do stosowania w stanach zapalnych stawów, więzadeł i mięśni.

    Bardzo często stosuje się go w przypadku następujących problemów:

    • Artretyzm,
    • Deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów,
    • Zapalenie torebki stawowej,
    • Liczne zwichnięcia,
    • Skręcenia,
    • Siniaki na kolanach.

    Żel stosuje się w zwykły sposób – wyciska się kilka centymetrów i ostrożnie rozprowadza na całej powierzchni skóry nad bolącymi stawami.

    Aby żel skutecznie odżywił skórę, należy najpierw wykonać masaż miejsca aplikacji. Produkty można stosować kilka razy dziennie.

    Nie można sobie wyobrazić objawowego leczenia bólu stawów bez Fastum Gel, prawdopodobnie najbardziej znanego i popularnego środka.

    Do tego służy żel Fastum ogromna ilość różnorodne bóle stawów spowodowane różnymi chorobami i urazami, ucisk nerwów, nerwobóle, stłuczenia, zwichnięcia, skręcenia.

    Maść indometacyna jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym. Stosowanie maści indometacyny na problematyczne stawy jest zalecane w przypadku procesów zapalnych, którym towarzyszy silny ból, a także obrzęk stawów, może to być:

    1. Zapalenie kości i stawów,
    2. reumatoidalne zapalenie stawów,
    3. łuszczycowe zapalenie stawów,
    4. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa,
    5. dna

    Żel jest nie mniej skuteczny w przypadku bólu mięśni, gdy jest on spowodowany nerwobólami i zapaleniem nerwu, osteochondrozą lub lumbago.

    Nasi czytelnicy z powodzeniem stosują Artreid w leczeniu stawów. Widząc, jak popularny jest ten produkt, postanowiliśmy zwrócić na niego Waszą uwagę.

    Maść Indometacynę nakłada się w taki sam sposób, jak inne leki, na powierzchnię skóry dotkniętego stawu.

    Warto jednak w tym miejscu powiedzieć, że nie należy go aplikować na otwartą ranę, a także należy zachować ostrożność stosując go w przypadku choroby wrzodowej żołądka.

    Dodatkowo stosowanie kremu Dolgit pozwala na kompleksowe leczenie problemów stawowych, co zmniejsza sztywność stawu, a także zwiększa zakres funkcji motorycznych.

    • dna,
    • Rwa kulszowa,
    • deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów,
    • reumatoidalne zapalenie stawów.

    Krem Dolgit stosuje się wyłącznie do użytku zewnętrznego, nakładanego 3-4 razy dziennie.

    Przebieg leczenia może trwać do jednego miesiąca, jeśli w tym czasie nie nastąpi poprawa stanu, konieczne jest przerwanie leczenia i konsultacja z ortopedą.

    Produkt ma swoje przeciwwskazania i nie należy go stosować:

    1. kobiety w ciąży,
    2. Nie stosować w okresie karmienia piersią,
    3. zabronione do stosowania przez dzieci poniżej 14 roku życia,
    4. nie należy stosować przy chorobach skóry, zwłaszcza egzemie,
    5. jeśli jesteś uczulony na ibuprofen.

    Ketonal żel to produkt o bardzo silnym działaniu przeciwbólowym, który doskonale sprawdza się w przypadku silnych bólów kolan, zwłaszcza gdy inne leki przeciwbólowe nie mogą pomóc, co często zdarza się przy rozpoznaniu obustronnej gonartrozy.

    Ketonal żel wskazany jest przy następujących problemach:

    • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa,
    • reaktywne zapalenie stawów,
    • łuszczycowe zapalenie stawów,
    • deformująca artroza i zapalenie stawów,
    • zespół Reitera,
    • wszelkiego rodzaju urazy i siniaki,
    • zapalenie korzeni.

    Posiadanie tak silnego właściwości lecznicze nie zaleca się stosowania leku częściej niż 2 razy dziennie, a bez konsultacji z lekarzem nie można stosować dłużej niż 2 tygodnie.

    Lek ma wiele przeciwwskazań, dlatego Ketonal żel nie może być stosowany w przypadku:

    • ciężkie choroby wątroby i nerek,
    • kiery,
    • Na wrzody trawienneżołądek,
    • i astmę oskrzelową,
    • na choroby skóry,
    • a także kobiety w ciąży i dzieci do 15 roku życia.

    Maści i kremy na bazie medycyny tradycyjnej

    Oprócz produktów farmaceutycznych istnieje dość duża liczba różnych maści i kremów, których składniki są całkowicie naturalne, naturalnego pochodzenia.

    Leczenie takimi środkami nie może być jednak najważniejsze, jednak jako dodatkowa pomoc w złożonej terapii, środki ludowe pomagają leczyć i zmniejszać ból kolan i bioder, łokci i innych stawów, a także zapalenie łąkotki.

    Maść jajeczno-octowa

    Pierwszy przepis na stworzenie maści polega na użyciu jaja kurzego, słonecznika lub olej roślinny i esencja octowa.

    Technologia gotowania jest następująca: jedna jajko rozbija się na małe naczynie, tutaj dodaje się muszlę, a następnie wlewa do naczynia esencja octowa tak, aby przykryła jajko i skorupkę, następnie naczynie umieszcza się w ciemnym miejscu na 5 dni.

    W ciągu tych 5 dni esencja octu powinna całkowicie rozpuścić muszlę. Teraz możesz dodać 200 ml oleju roślinnego lub słonecznikowego.

    1. Zaleca się stosować maść wieczorem, przed pójściem spać.
    2. Cienką warstwę maści wciera się w skórę dotkniętego stawu.
    3. Następnie staw należy owinąć ciepłym wełnianym szalikiem lub szalikiem i pozostawić tam na noc.

    Co ciekawe, maść jajeczno-octowa nie tylko pomaga złagodzić ból np. w okolicy kolan, ale jest także skuteczną profilaktyką przeciw osteoporozie.

    Maść na bazie glinki

    Przepis na tę maść polega na użyciu najpowszechniejszej glinki leczniczej, którą można kupić w każdej aptece. Glinkę należy wymieszać z 50 ml oleju słonecznikowego.

    Glinkę i olej należy dokładnie wymieszać i nałożyć cienką warstwą na skórę dotkniętego stawu. Następnie maść pozostawia się na półtorej godziny, po 90 minutach glinę zmywa się, staw izolowa się wełnianym szalikiem lub szalikiem.

    Konieczne jest pozostawienie dotkniętego stawu w spoczynku przez co najmniej kolejną godzinę, jeśli kolano nie powinno się poruszać. Zaleca się kurację glinką codziennie przez trzy tygodnie.

    Maść lecznicza na pąki brzozy

    Przepis na maść na pąki brzozy polega na użyciu 800 gramów zwykłego masła i świeżych pąków brzozy.

    1. Do emaliowanej miski wlać warstwę oleju o grubości 1-2 centymetrów,
    2. pąki brzozy wylewa się również na wierzch w warstwę 1-2 centymetrów,
    3. potem masło i znowu nerki, otrzymujemy coś w rodzaju „tortu”,
    4. wtedy wszystko będzie trzeba wymieszać,
    5. naczynia wstawiamy do piekarnika o temperaturze minimalnej i należy je trzymać na małym ogniu przez 24 godziny,
    6. Po dniu naczynia schładza się, olej oddziela się od pąków brzozy i filtruje. Pąki brzozy nie są już potrzebne, a do powstałej cieczy dodaje się 10 gramów kamfory i miesza.

    Podsumowując, podkreślamy, że leczenie środkami ludowymi jest takie samo jak stosowanie leki do stosowania miejscowego na stawy kolanowe, barkowe i barkowe, nie jest leczeniem głównym, ale dodatkowym i stanowi część zestawu środków mających na celu wyeliminowanie zarówno objawowych objawów choroby, jak i przyczyn prowadzących do problemu.

    Lekarze zalecają stosowanie maści na przepuklinę kręgosłupa, aby złagodzić ból i złagodzić stany zapalne. Można go stosować zarówno w ramach mono, jak i skojarzonej terapii choroby. Zastanówmy się, jakie typy neurolodzy przepisują podczas leczenia wypadania krążków chrzęstnych.

    Klasyfikacja miejscowych środków na przepuklinę

    Produkty lokalne przeznaczone są wyłącznie do użytku zewnętrznego. Nakłada się je na skórę w obszarze bólu lub stanowi część roztworów leczniczych.

    Klasyfikacja medyczna maści:

    • W przypadku przepuklin międzykręgowych najczęściej stosuje się niesteroidowe żele przeciwzapalne. Mechanizm ich działania polega na blokowaniu mediatorów stanu zapalnego (substancji wyzwalających reakcje zapalne). Mają także działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe.

    Wskazania do stosowania NLPZ przy wypadaniu krążka międzykręgowego: ciągły ból bólowy, lumbago (lumbago). Żel Fastum, ketonal, voltaren, nurofen, żel nise są najczęstszymi przedstawicielami tej grupy.

    • Produkty kombinowane zawierają kilka składników aktywnych. Oprócz działania przeciwzapalnego i przeciwbólowego, mają działanie gojące rany, trombolityczne i wchłanialne. Wśród przedstawicieli tej grupy należy wyróżnić doloben i dekspantenol, które szybko eliminują obrzęki i tworzenie się skrzepów krwi;
    • Leki drażniące (apizartron, nicoflex, analgos, capsicam) łagodzą stan przepukliny międzykręgowej poprzez stymulację receptorów, co prowadzi do miejscowego rozszerzenia naczyń krwionośnych. Te środki są wskazane w przypadku bólu pleców występującego po podnoszeniu ciężarów, silnego napięcia mięśniowego;
    • Chondroprotektory (siarczan chondroityny, krem ​​artrocyny, chondrotlenek) przywracają uszkodzoną tkankę chrząstki międzykręgowej i normalizują ich równowagę wodno-solną. Zwiększając ilość płynu w jądrze miażdżystym krążka międzykręgowego, chondroprotektory łagodzą ból, zapobiegając aktywacji receptorów nerwowych;
    • Leki homeopatyczne (Zel T, Traumeel C) obejmują mikrodawki różnych składników ziołowych w połączeniu z minerałami. Dzięki unikalnemu składowi działają przeciwobrzękowo, przeciwbólowo i immunostymulująco. Produkty stymulują także ukrwienie skóry w miejscu aplikacji, co przyspiesza proces gojenia. Stosuje się je w leczeniu lumbago, bólów mięśni i zapalenia korzonków nerwowych w połączeniu z innymi metodami ich leczenia;
    • Balsamy do masażu produkowane są na bazie środków fitoterapeutycznych (balsam Dikul, krem ​​Sophia, maść żywokostowa). Należą do kategorii kosmetyków leczniczych, dlatego często sprzedawane są w salonach kosmetycznych. Skuteczność tych maści jest maksymalna, jeśli zostaną nałożone na skórę przed zabiegiem masażu.

    Zgodnie z mechanizmem działania maści dzielą się na:

    • Ogrzewanie;
    • Chłodzenie.

    Żele drażniące i chłodzące

    W medycynie ludowej szeroko stosowane są żele na bazie jadu pszczół i węży. Naukowcy nie wyjaśnili ich działania, przypuszcza się jednak, że efekt ten wynika z podrażnienia określonych stref refleksogennych substancjami biologicznie czynnymi.

    Wśród tych środków na przepuklinę kręgową możemy polecić:

    • Vipratox - zawiera jady kilku rodzajów węży w połączeniu z kamforą i salicylanem metylu. Maść wciera się w bolesne miejsca w ilości 5-10 gramów 2 razy dziennie;
    • Viprosal - zawiera truciznę żmijową w połączeniu z olejkiem jodłowym, kamforą, gliceryną i kwas salicylowy. Sposób stosowania jest podobny do vipratoxu;
    • Virapin – oczyszczony jad pszczeli do nacierania 2 razy dziennie;
    • Apisatron - zawiera olejki eteryczne i musztardowe zmieszane z jadem pszczelim. Stosowany do codziennego wcierania w dawce 2-5 gramów.

    Ze względu na zagrożenie dla organizmu, jakie stanowią aktywne składniki tych leków, nie zaleca się przekraczania wskazanych dawek. Również maści na bazie jadu węży i ​​pszczół są przeciwwskazane w przypadku gruźlicy, chorób wątroby, chorób układu krążenia i ciąży.

    Jady pszczół i węży często dodawane są do maści rozgrzewających wraz z pieprzem i salicylanem metylu. Środki takie znacznie rozszerzają naczynia obwodowe w miejscu działania, zwiększając w ten sposób wymianę ciepła. Jednocześnie wzrasta również tempo reakcji metabolicznych w organizmie, co przyspiesza czas pozbycia się patologii.

    Bezpośrednio po urazie kręgosłupa nie należy stosować miejscowych środków chłodzących, a jedynie chłodzące. Zwykle zawierają antykoagulant, środek przeciwbólowy, olejek eteryczny i mentol, które działają łagodząco i znieczulająco na uszkodzony obszar.

    Jeśli rana jest świeża, nie należy wcierać w skórę płynów chłodzących. Wystarczy je nałożyć i poczekać, aż substancja sama się wchłonie. Do tych celów lepiej stosować żele, które szybko się wchłaniają i dzięki temu zapewniają aktywne działanie.

    O leczeniu przepuklin kręgosłupa maściami

    Maści na przepuklinę kręgową nie są panaceum. Aby substancja czynna przeniknęła do kręgosłupa wymagane jest wysokie stężenie. Na drodze dyfuzji znajduje się kilka rodzajów tkanek, na które działa również substancja czynna (skóra, tkanka tłuszczowa, warstwa mięśniowa).

    Pobudzenie receptorów nerwowych w skórze prowadzi do rozszerzenia naczyń (działanie drażniące). Aby uzyskać ten efekt, „gwiazda wietnamska” jest uważana za jeden z najskuteczniejszych środków.

    Aby wzmocnić działanie, należy przed użyciem maści dokładnie umyć skórę mydłem. Po wmasowaniu produktu w skórę należy owinąć go wełnianą chustą – dzięki temu substancja aktywna szybciej wniknie w głębokie sole.

    Ponieważ niektóre żele pochodzą z przepuklina międzykręgowa mają nieprzyjemny zapach, lepiej aplikować je na noc, a smarować nimi skórę tylko w ciągu dnia.

    Zreasumowanie:

    1. Zasadniczo wszystkie maści, żele i kremy stosowane w przepuklinie międzykręgowej mają działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Efekty te są najbardziej istotne przy stałym bolący ból gdy nie da się ich szybko wyeliminować środkami farmaceutycznymi;
    2. Zgodnie z mechanizmem wszystkie lokalne środki zapobiegające wypadaniu krążków chrzęstnych kręgosłupa dzielą się na chłodzące i rozgrzewające. Ten ostatni typ jest niebezpieczny w przypadku przedawkowania, ponieważ zawiera jad węży i ​​​​pszczół;
    3. W przypadku świeżych urazów kręgosłupa zaleca się stosowanie balsamów rozgrzewających. Nie można ich wcierać w skórę, wystarczy nałożyć je na uszkodzone miejsce i poczekać, aż produkt sam się wchłonie;
    4. Trudno oczekiwać całkowitego wyleczenia przepukliny dysku przy użyciu samych maści, ale w ramach terapii skojarzonej pomagają one przyspieszyć gojenie uszkodzonych obszarów kręgosłupa.

    Ciesz się tym dla swojego zdrowia!


    Źródło: zdor.lechenie-sustavy.ru



  • Nowość na stronie

    >

    Najbardziej popularny