Dom Zęby mądrości Zapalenie pęcherzyka żółciowego – objawy, leczenie i dieta. Aktualne zagadnienia w leczeniu przewlekłego niekamieniowego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Stosowanie leków żółciopędnych

Zapalenie pęcherzyka żółciowego – objawy, leczenie i dieta. Aktualne zagadnienia w leczeniu przewlekłego niekamieniowego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Stosowanie leków żółciopędnych

Zapalenie pęcherzyka żółciowego- choroba zapalna pęcherzyka żółciowego.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się w ciągu kilku godzin lub dni. Najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zablokowanie przewodu pęcherzykowego (kanału, przez który żółć wypływa z pęcherzyka żółciowego) kamieniem żółciowym.

Istnieją nieżytowe i niszczące (ropne) formy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Do postaci destrukcyjnych zalicza się ropowicowe, wrzodziejące, błonicze i zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może wystąpić niezależnie lub być wynikiem ostrego zdarzenia. W zależności od cech obrazu morfologicznego może być nieżytowy i ropny.

Przewlekłe nieżytowe zapalenie pęcherzyka żółciowego

W przewlekłym nieżytowym zapaleniu pęcherzyka żółciowego ściana pęcherzyka żółciowego jest gęsta, obserwuje się zanik błony śluzowej i przerost warstwy mięśniowej. Mikroskopowo pod nabłonkiem wykrywa się liczne makrofagi zawierające cholesterol, a także nacieki limfoplazmatyczne w zrębie sklerotycznym. Zaostrzeniom towarzyszy przekrwienie naczyń, obrzęk ściany pęcherzyka żółciowego i naciek go leukocytami wielojądrzastymi. W niektórych przypadkach obserwuje się pogrubienie i zmiany polipowate w fałdach błony śluzowej oraz rozsiany naciek lipidów w ścianie; na niektórych obszarach nabłonek jest nieobecny, podczas gdy w innych rośnie wraz z tworzeniem się małych polipów. W zrębie i warstwie podśluzówkowej znajduje się duża liczba komórek ksantoma.

Przewlekłe ropne zapalenie pęcherzyka żółciowego

W przewlekłym ropnym zapaleniu pęcherzyka żółciowego proces zapalny obejmuje wszystkie warstwy ściany pęcherzyka żółciowego, co prowadzi do jego stwardnienia. W grubości ściany tworzą się uchyłki rzekome i mikroropnie, powodując zaostrzenie procesu. Błona śluzowa jest zanikowa, pogrubiona, z owrzodzeniami, pod którymi stwierdza się nacieki zapalne wśród pasm tkanki włóknistej i przerośniętych włókien mięśniowych. Stopniowo pęcherzyk żółciowy ulega deformacji, powodując powstawanie zrostów z sąsiednimi narządami (zapalenie okołopęcherzyka). Błona surowicza w miejscach wolnych od zrostów ma wygląd szkliwa. W odległych przypadkach bańka jest sklerotycznym, zdeformowanym workiem wypełnionym kamieniami i ropą, traci swoje funkcje, zamieniając się w ognisko przewlekłej infekcji.

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego

Czynnikami sprawczymi choroby w większości przypadków są drobnoustroje (Escherichia coli, paciorkowce, enterokoki, gronkowce), które dostają się do pęcherzyka żółciowego z jelita przez drogi żółciowe. Występowanie i rozwój choroby ułatwiają: zapalenie błony śluzowej żołądka (zmniejsza się aktywność wydzielnicza żołądka), kamica żółciowa (zaburzenie odpływu żółci), dyskineza (upośledzona aktywność motoryczna pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych) i tak dalej.

Penetracja flory bakteryjnej do pęcherzyka żółciowego następuje drogą enterogenną, krwiopochodną lub limfogenną. Czynnikiem predysponującym do wystąpienia zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zastój żółci w pęcherzyku żółciowym, który może być spowodowany kamieniami żółciowymi, uciskiem i załamaniem dróg żółciowych, dyskinezą pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, zaburzeniami napięcia i funkcji motorycznych dróg żółciowych pod wpływem różnych stresów emocjonalnych, zaburzeń endokrynologicznych i autonomicznych, odruchy z patologicznie zmienionych narządów układu trawiennego.

Stagnację żółci w pęcherzyku żółciowym ułatwia także wypadanie wnętrzności, ciąża, siedzący tryb życia, rzadkie posiłki itp. Bezpośrednim impulsem do wybuchu procesu zapalnego w pęcherzyku żółciowym jest często przejadanie się, szczególnie spożycie bardzo tłustych i pikantne potrawy, spożycie napojów alkoholowych i ostry proces zapalny w innym narządzie (dławica piersiowa, zapalenie płuc, zapalenie przydatków itp.). Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może wystąpić po ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, ale częściej rozwija się niezależnie i stopniowo, na tle kamicy żółciowej, zapalenia żołądka z niewydolnością wydzielniczą, przewlekłego zapalenia trzustki i innych chorób układu trawiennego, otyłości.

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego

Charakteryzuje się tępym, bolesnym bólem w prawym podżebrzu, który jest stały lub pojawia się 1-3 godziny po zjedzeniu dużego, szczególnie tłustego i smażonego posiłku. Ból promieniuje w górę, w okolice prawego barku i szyi, prawą łopatkę.

Okresowo może wystąpić ostry ból przypominający kolkę żółciową. Często występują objawy dyspeptyczne: uczucie goryczy i metaliczny posmak w ustach, odbijanie powietrza, nudności, wzdęcia, zaburzenia defekacji (często na przemian zaparcia i biegunka), a także drażliwość i bezsenność. Żółtaczka nie jest typowa.

Podczas dotykania brzucha z reguły określa się wrażliwość, a czasem silny ból w projekcji pęcherzyka żółciowego na przednią ścianę brzucha i niewielki opór mięśniowy ściany brzucha (opór). Wątroba jest nieco powiększona, z gęstym i bolesnym brzegiem przy badaniu palpacyjnym z powodu powikłań przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego ( przewlekłe zapalenie wątroby, zapalenie dróg żółciowych).

Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu pęcherzyka żółciowego

Profilaktyka przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego polega na przestrzeganiu diety, uprawianiu sportu, wychowaniu fizycznym, zapobieganiu otyłości i leczeniu infekcji ogniskowych.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego

W czasie zaostrzeń przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego pacjenci są hospitalizowani w szpitalach chirurgicznych lub terapeutycznych i leczeni jak w przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego i częstych zaostrzeń, należy chirurgia przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego (zwykle cholecystektomia).

W łagodnych przypadkach

Istnieje możliwość leczenia ambulatoryjnego. Zalecany jest odpoczynek w łóżku żywność dietetyczna(dieta nr 5a), z posiłkami 4-6 razy dziennie, antybiotyki (oletetryna, erytromycyna, chloramfenikol, ampicylina doustnie lub glikocyklina, monomycyna itp. pozajelitowo). Przepisywane są również leki sulfonamidowe (sulfadimezyna, sudfapirydazyna itp.).

Aby wyeliminować dyskinezy dróg żółciowych

Aby wyeliminować dyskinezy dróg żółciowych, bóle spastyczne i poprawić odpływ żółci, przepisuje się leki przeciwskurczowe i antycholinergiczne (chlorowodorek papaweryny, no-spa, siarczan atropiny, wodorowinian platyfiliny itp.), a także w przypadku łagodnych zaostrzeń i w okresie zapadania się. zjawiska zapalne intubacja dwunastnicy (po 1-2 dniach, w ciągu 8-12 zabiegów) lub tak zwane ślepe lub bezsonkowe rurki z siarczanem magnezu lub ciepłą wodą mineralną (Essentuki nr 17 itp.).

Na silny ból zapalny

Stosuje się amidopirynę lub analginę IM, krocza blokady nowokainy, podaje się nowokainę - 30-50 ml 0,25-0,5% roztworu śródskórnie w obszarze maksymalnego bólu lub przepisuje się elektroforezę z nowokainą w tym obszarze. W okresie ustąpienia procesu zapalnego można przepisać termiczne zabiegi fizjoterapeutyczne w obszarze prawego podżebrza (diatermia, UHF, induktotermia itp.).

Aby poprawić przepływ żółci

Aby poprawić odpływ żółci z pęcherzyka żółciowego, zarówno podczas zaostrzeń, jak i remisji, powszechnie przepisuje się leki żółciopędne: allochol (2 tabletki 3 razy dziennie), cholenzym (1 tabletka 3 razy dziennie), wywar (10:250) kwiaty nieśmiertelnika piaskowego (1/2 szklanki 2-3 razy dziennie przed posiłkami); wywar lub napar z jedwabiu kukurydzianego (10:200, 1-3 łyżki 3 razy dziennie) lub ich płynny ekstrakt (30-40 kropli 3 razy dziennie); herbata żółciopędna (zaparzyć jedną łyżkę stołową z 2 szklankami wrzącej wody, przecedzony napar przyjmować 1/2 szklanki 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem); cyklon, nikodyna itp., a także olimetyna, rovahol, enatyna (0,5-1 g w kapsułkach 3-5 razy dziennie) i holagol (5 kropli na cukier 30 minut przed posiłkiem 3 razy dziennie). Leki te mają działanie przeciwskurczowe, żółciopędne, niespecyficzne przeciwzapalne i moczopędne. W przypadku łagodnego ataku kolki żółciowej Cholagol przepisuje się 20 kropli na dawkę.

Leczenie wodą mineralną

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego leczy się wodą mineralną (Essentuki nr 4 i nr 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Mirgorodskaya, Naftusya, Novo-Izhevskaya itp.), A także siarczanem magnezu (1 łyżka stołowa 25% roztworu 2 razy dziennie) lub sól karlowarska (1 łyżeczka na szklankę ciepłej wody 3 razy dziennie). Po ustąpieniu zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego i w celu zapobiegania kolejnym zaostrzeniom (najlepiej co roku) wskazane jest leczenie sanatoryjne (Essentuki, Zheleznovodsk, Truskawiec, Morszyn i inne sanatoria, w tym lokalne, przeznaczone do leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego).

Zapalenie pęcherzyka żółciowego odnosi się do procesu zapalnego wpływającego na pęcherzyk żółciowy. Jest to jedna z najpoważniejszych chorób przewodu pokarmowego. W tym artykule odpowiemy na pytanie, jak leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego za pomocą antybiotyków i innych leków.

Klasyfikacja zapalenia pęcherzyka żółciowego

Współcześni lekarze znają około 6 klasyfikacji tej choroby. Zgodnie z nimi całe zapalenie pęcherzyka żółciowego dzieli się na nieskomplikowane i skomplikowane.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego należące do pierwszej grupy często kończy się całkowitym wyzdrowieniem pacjenta. Opracowywanie skomplikowanych formularzy często wymaga monitorowania przez lekarza przez całe życie. Główne rodzaje zapalenia pęcherzyka żółciowego przedstawiono w tabeli.

Tabela 1. Klasyfikacja zapalenia pęcherzyka żółciowego:

Pogląd Opis
Występuje rzadko. Prawie zawsze występuje w nieskomplikowanej formie. W rzadkich przypadkach przechodzi w postać przewlekłą.
Postępuje stopniowo. Choroba zwykle zaczyna się w okresie dojrzewania.
W pęcherzyku żółciowym pojawiają się kamienie.
W pęcherzyku żółciowym nie ma kamieni.
Jeden z rodzajów niekalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Charakteryzuje się silnym bólem w prawym podżebrzu. Przejawia się w atakach.
Więcej niebezpieczne spojrzenie niekalkulacyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego. Na ścianach pęcherzyka żółciowego występuje ropny wysięk.
Etap 3 ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Obserwuje się głównie u osób starszych.

Możliwe komplikacje

W przypadku braku terminowości opieka medyczna zapalenie pęcherzyka żółciowego może być powikłane:

  • zapalenie dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych);
  • zapalenie trzustki;
  • zapalenie wątroby;
  • zapalenie okołopęcherzykowe;
  • zapalenie otrzewnej;
  • zapalenie trzustki.

Notatka! Powikłania rozwijają się na tle agresywnego rozwoju przewlekłej postaci choroby. Prawie wszystkie wymagają operacji.

Powody rozwoju

Zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się na tle infekcji dostającej się do organizmu. Przedostaje się do pęcherzyka żółciowego następującymi drogami:

  • z jelit (droga wstępująca);
  • przez limfę;
  • przez krew.

Pierwotne źródła infekcji

Na tabliczce wymieniono główne źródła infekcji.

Czynniki te pomagają stworzyć warunki do rozwoju procesu zapalnego. Przygotowują także podłoże do penetracji flory bakteryjnej.

Tabela 3. Dodatkowe czynniki:

Inne czynniki

Inne przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego wskazano na schemacie.

Jak objawia się choroba?

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego z zapaleniem pęcherzyka żółciowego przedstawiono w tabeli.

Tabela 4. Główne objawy choroby:

Rodzaj patologii Objawy
Pojawia się zmienny zespół bólowy. Nasila się, a następnie zanika. Objawowi temu towarzyszą nudności, które przekształcają się w wymioty. Temperatura ciała wzrasta do 38-39 stopni. Osoba może mieć gorączkę, skóra zmienia kolor na żółty i występuje łagodne swędzenie.
Oprócz bólu występuje wzdęcie w prawym podżebrzu. Biegunka pojawia się 2-3 godziny po spożyciu żywności tłustej lub niskiej jakości.
Objawy obliczonego zapalenia pęcherzyka żółciowego są jaśniejsze niż objawy ostrej postaci.

Zespół bólowy występuje, gdy kamienie dostają się do przewodu pęcherzyka żółciowego. Kiedy tam utkną, powodują kolkę.

Ból promieniuje do łopatki, barku, szyi lub dolnej części pleców. Pacjent się martwi częste wymioty, co nie przynosi ulgi. Ogólna temperatura wzrasta do 37-38 stopni. Atak zapalenia pęcherzyka żółciowego trwa od kilku godzin do 2-3 dni.
Ból jest bardzo silny, obraz kliniczny jest bardziej żywy. Zespół bólowy nasila się na tle zmiany pozycji ciała, podczas śmiechu, kaszlu. Osoba stale czuje się chora i czasami wymiotuje. Pojawiają się objawy tachykardii. Powiększony pęcherzyk żółciowy jest łatwo wyczuwalny i boli przy naciśnięciu.
Występują objawy ciężkiego zatrucia. Temperatura ciała wzrasta do 40 stopni. Występuje szybki, płytki oddech. Występuje wzdęcie i podrażnienie otrzewnej. Perystaltyka jelit może być nieobecna lub znacznie osłabiona.

Objawy powikłań

W tabeli przedstawiono główne objawy powikłań zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Tabela 5. Objawy powikłań zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Patologia Objawy Terapia
Jest to jednoczesne zapalenie pęcherzyka żółciowego i wątroby. Ma postać ostrą i przewlekłą.

Pacjent skarży się na dyskomfort w wątrobie i podżebrzu po prawej stronie. Pojawia się uczucie ciężkości i pełności. W ustach pojawia się specyficzny gorzki smak. Osoba czuje się chora i czasami wymiotuje. Występują zmiany w stolcu.

Leczenie zapalenia wątroby i dróg żółciowych zależy od nasilenia objawów.

Zazwyczaj pacjentowi przepisuje się antybiotyki i leki żółciopędne, przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Jeśli nieskuteczne terapia lekowa lekarz podejmuje decyzję o wykonaniu cholecystektomii.

Po prawej stronie występuje silny ból. Promieniuje do tyłu. Leczenie zapalenia trzustki i pęcherzyka żółciowego jest przepisywane po zbadaniu objawów i przyczyn.

Zalecane jest leczenie zachowawcze. Pacjentowi przepisano leki przeciwskurczowe i preparaty enzymatyczne.

Co to jest pericholecystitis i jak objawia się ta choroba?

Choroba ta charakteryzuje się zapaleniem otrzewnej pokrywającej pęcherzyk żółciowy.

Głównym objawem jest wzmożony ból przy próbie zmiany pozycji ciała. Podczas badania wykrywa się napięcie mięśni w podżebrzu po prawej stronie. Objaw ten sygnalizuje początek procesu powstawania zrostów.

Leczenie zapalenia pericholecyst jest przepisywane po zbadaniu objawów i ustaleniu pierwotnej przyczyny.

Pacjentowi przepisano leki żółciopędne i przeciwzapalne. Pacjent zobowiązuje się także do przestrzegania specjalnej diety.

Co to jest zapalenie dróg żółciowych i jak objawia się ta choroba?

Zapalenie dróg żółciowych odnosi się do procesu zapalnego wpływającego na drogi żółciowe.

Rozwija się gwałtownie i szybko. Występuje silny ból w prawym podżebrzu. Towarzyszą mu objawy zatrucia i gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

Często podejmowana jest decyzja o poddaniu się operacji. Usuwanie żółci przeprowadza się laparoskopowo.

U kobiet i mężczyzn

Proces zapalny w pęcherzyku żółciowym u pięknej połowy ludzkości rozwija się 4 razy częściej niż u mężczyzn.

Oznaki i objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiet różnią się od objawów tej choroby u mężczyzn pod względem intensywności. Konkretne znaki występują wyłącznie w czasie ciąży. Przyszła mama może skarżyć się na silne pieczenie pod prawą łopatką.

Notatka! Ten objaw nazywa się strefą przeczulicy skórnej Zakharyina-Geda. Nie stwarza zagrożenia dla życia kobiety i jej płodu.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiet rozpoczyna się od zbadania wszystkich objawów. Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego u mężczyzn charakteryzują się mniejszą intensywnością.

Nie obserwuje się żadnych specyficznych objawów. Jednym z głównych objawów początkowych jest zażółcenie skóry lub białek oczu.

Postawienie diagnozy

Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy zwrócić się o pomoc do gastroenterologa.

Po badaniu lekarz kieruje pacjenta na bardziej szczegółową diagnostykę zapalenia pęcherzyka żółciowego, która polega na:

  • poddanie się badaniu ultrasonograficznemu;
  • ogólne i biochemiczne badanie krwi;
  • analiza żółci z kulturą;
  • wykonanie prześwietlenia pęcherzyka żółciowego;
  • Rentgen dróg żółciowych.

Znak wskazuje oznaki zapalenia pęcherzyka żółciowego wykryte po badaniu ultrasonograficznym.

Tabela 6. Objawy USG i echa.

Kobiety dodatkowo wymagają konsultacji z ginekologiem, mężczyźni z chirurgiem i kardiologiem. W przypadku wykrycia kamieni żółciowych bez zapalenia pęcherzyka żółciowego rozpoznaje się nieokreśloną kamicę pęcherzyka żółciowego.

Jak możesz pomóc?

Jak pozbyć się zapalenia pęcherzyka żółciowego? Po ustaleniu trafna diagnoza trzymany terapia antybakteryjna. Wybór leku i schemat leczenia zależą od tego, ile przepisanych leków może skoncentrować się w żółci.

Terapia antybakteryjna

W tabeli przedstawiono najskuteczniejsze antybiotyki.

Pacjentowi przepisuje się także leki, których substancją czynną jest lewofloksacyna.

Pomoc w postaci gangreny

W postaci zgorzelowej, która rozwija się 3-4 dni po rozpoczęciu procesu zapalnego, istnieje ryzyko perforacji pęcherzyka żółciowego. Pacjent z zgorzelinowym zapaleniem pęcherzyka żółciowego jest wskazany do pilnej interwencji chirurgicznej. Polega na usunięciu zajętego narządu.

Obecnie istnieją 2 rodzaje operacji: laparotomia i laparoskopia. Drugi rodzaj operacji, który nie polega na wykonywaniu dużych nacięć skalpelem, uważany jest za metodę delikatniejszą.

Notatka! Po operacji pacjentowi należy przepisać antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Tabela 8. Antybiotyki w postaci gangrenowej.

Najlepszym lekiem z tej grupy jest Erytromycyna.

Pomoc w formie bez kamienia

W leczeniu bezkamiennego zapalenia pęcherzyka żółciowego stosuje się leki, pomagając stymulować wydzielanie i odpływ żółci.

Tabela 9. Farmakoterapia niekalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Najbardziej skutecznym i bezpiecznym lekiem z tej grupy jest Hofitol.

Pomoc w formie obliczeniowej

Leczenie kalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest możliwe bez operacji. Zwykle pacjentowi przepisuje się leki przeciwskurczowe. Zalecane leki znajdują się w tabletce.

Tabela 10. Leczenie kamienistego zapalenia pęcherzyka żółciowego za pomocą leków.

Najlepszym środkiem przeciwskurczowym jest papaweryna.

Jak zatrzymać atak?

Objawy takie jak ból i silne nudności. Mogą wskazywać na początek ataku zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Co robić podczas ataku zapalenia pęcherzyka żółciowego? Instrukcje wyglądają następująco:

  1. Ułożyć pacjenta w pozycji poziomej.
  2. Połóż zimny kompres na brzuchu. Najlepiej owinąć kilka kostek lodu w ręcznik. Pomoże to złagodzić ból.
  3. Jak złagodzić atak zapalenia pęcherzyka żółciowego? Zaleca się podanie pacjentowi 1 tabletki Baralgin, Papaverine lub No-shpa.
  4. Jeśli pacjent ma mdłości, można podać mu 1 szklankę niegazowanej wody mineralnej lub 1 filiżankę ciepłej herbaty miętowej.
  5. Podczas wymiotów ważne jest, aby unikać cofania języka. Po ustąpieniu wymiotów należy podać pacjentowi także 1 szklankę wody mineralnej bez gazu. Musisz pić wodę małymi łykami.

Pierwsza pomoc w przypadku ataku zapalenia pęcherzyka żółciowego powinna zostać udzielona przed przybyciem karetki.

Notatka! Nie należy podawać pacjentowi środków przeciwbólowych ani przykładać poduszki grzewczej do żołądka. Może to zamazać obraz kliniczny.

Zapobieganie zapaleniu pęcherzyka żółciowego obejmuje:

  • przestrzeganie diety;
  • regularne stosowanie hepatoprotektorów;
  • przestrzeganie reżimu picia;
  • wykonywanie ćwiczeń gimnastycznych;
  • terminowe leczenie podstawowych patologii.

Wniosek

Pacjentowi przepisano również dietę niskokaloryczną. Nacisk kładziony jest na spożycie produktów mlecznych, owoców i warzyw.

Film w tym artykule powie Ci więcej o tym, jak wyleczyć pęcherzyk żółciowy z zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Tsiprolet jest lekiem wyjątkowym, ponieważ patogeny bardzo rzadko rozwijają na niego oporność. Dzięki temu można go stosować w leczeniu ostrych chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez te mikroorganizmy. Przyjrzyjmy się bliżej cechom jego działania.

Tsiprolet jest lekiem przeciwdrobnoustrojowym syntetyczne pochodzenie fluorochinolonów, które mają następujące właściwości:

  • Skuteczny przeciwko dużej liczbie drobnoustrojów.
  • Z łatwością przenika do różnych komórek i tkanek.
  • Mikroorganizmy chorobotwórcze, nawet przy długotrwałym stosowaniu leku, nie przyzwyczajają się do tego.
  • Są obojętne na pożyteczne bakterie, które pomagają organizmowi ludzkiemu w walce ze szkodliwą mikroflorą.

Tsiprolet ma również te cechy. Po dostaniu się do komórki bakteryjnej lek ten zapobiega tworzeniu się enzymów biorą udział w rozmnażaniu czynników zakaźnych, eliminując je. Obecnie jest aktywnie przepisywany przez lekarzy w celu leczenia różnych chorób, ponieważ bardzo niewiele bakterii jest na niego opornych.

Zasadniczo lekarze przepisują ten antybiotyk na samym początku choroby lub gdy inne leki okazały się nieskuteczne.

Do chwili obecnej wypuszczono cztery generacje fluorochinolonów. Tsiprolet należy do drugiej generacji. Doskonale niszczy szkodliwe mikroorganizmy takie jak gronkowce, paciorkowce, E. coli.

Lek ten najpierw wchłania się w jelitach, następnie dostaje się do krwi i tkanek, gdzie znajduje się źródło zapalenia?. Jest wydalany z organizmu wraz z moczem.

Ze względu na niską cenę i skuteczność leczenia wielkie koło choroby, wielu samodzielnie przepisuje ten lek. Warto jednak pamiętać, że czynnik wywołujący chorobę może być niewrażliwy na ten lek. Ponadto istnieją choroby, w przypadku których stosuje się antybiotyk Tsiprolet zabroniony lub wymaga ostrożności.

Antybiotyk Ciprolet nie można zaakceptować w następujących przypadkach:

Ten lek przeciwbakteryjny bardzo rzadko powoduje skutki uboczne, ale wszystkie możliwe problemy są nadal wymienione w instrukcjach.

Przemysł farmaceutyczny produkuje antybiotyk Tsiprolet w następujących formach:

W jakich przypadkach zastrzyki są wskazane:

Jeśli stan zapalny jest łagodny lub umiarkowany, Tsiprolet jest przepisywany w postaci tabletek. To może być:

  • Ostre zapalenie oskrzeli.
  • Zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego.
  • Ostre zapalenie tchawicy.
  • Salmonelloza, czerwonka, dur brzuszny.
  • Zapalenie zatok i zmiany krtani.
  • Ostre reumatoidalne zapalenie stawów i artroza.
  • Uszkodzenia narządów płciowych i krtani w wyniku rzeżączki.
  • Powikłana próchnica i zapalenie przyzębia.
  • Zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia opuszki, zapalenia dróg żółciowych i zapalenia dwunastnicy.

W celu uzyskania lepszego efektu zaleca się przyjmowanie Tsiproletu w postaci tabletek po posiłkach.

Krople do oczu są przepisywane w przypadku uszkodzenia błon śluzowych powiek i oczu. Mogą to być choroby, takie jak zapalenie powiek i zapalenie spojówek. Ponadto krople te stosuje się po operacje chirurgiczne przed oczami, aby zapobiec powikłaniom. Krople Tsiprolet są również przepisywane w przypadku urazów tkanek miękkich oka i błon śluzowych.

Czynniki zakaźne wywołujące choroby górnych dróg oddechowych są wrażliwe na Tsiprolet. Mogą to być gronkowce, paciorkowce i inne szkodliwe mikroorganizmy. Przyczyniają się do rozwoju bólu gardła, Różne formy zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie zatok, zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków.

Przed przepisaniem Tsiproletu sprawdza się wrażliwość materiału biologicznego na ten lek. Aby wyleczyć te choroby, wystarczy zażywać tabletki antybiotykowe w ciągu tygodnia.

W przypadku ostrego i przewlekłego zapalenia oskrzeli, które występuje w łagodnej postaci, Tsiprolet stosuje się również w postaci tabletek, ale dawka w tym przypadku powinna być wyższa.

Aby efekt terapeutyczny był lepszy, antybiotyk należy przyjmować na czczo, bez rozgryzania. Nie zaleca się przyjmowania wraz z nim leku zmniejszającego kwasowość. sok żołądkowy. Tabletkę należy popić dużą ilością wody.

W przypadku ciężkich chorób, takich jak zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli i ropień płuc, Tsiprolet stosuje się w postaci zastrzyku, podawanego powoli dożylnie dwa razy dziennie. Czas trwania leczenia i dawka leku zależą od ciężkości choroby i stanu pacjenta.

Tsiprolet doskonale leczy choroby narządów moczowo-płciowych o charakterze zakaźnym i zapalnym, a także ich zaostrzenie. Choroby te obejmują zapalenie nerek i dróg moczowych, macica i jej przydatki, prostata, jądra, ropnie narządów miednicy. Infekcja, która je powoduje, jest wrażliwa na ten antybiotyk.

Chociaż ten lek przeciwbakteryjny bardzo efektywne w tym przypadku lekarze nadal testują materiał biologiczny pod kątem wrażliwości na niego i dopiero potem przepisują lek. W przypadku tych chorób Tsiprolet przyjmuje się w postaci tabletek, jednak w ciężkich stanach podaje się go dożylnie.

Zakażenia żeńskich narządów płciowych wywoływane są przez gonokoki, Pseudomonas aeruginosa i inne bakterie bardzo wrażliwe na ten antybiotyk, dlatego jest on przepisywany w leczeniu tych chorób.

Choroby weneryczne i infekcje przenoszone drogą płciową są skutecznie leczone za pomocą Tsiproletu. Nie jest skuteczny tylko w przypadku kiły i rzęsistkowicy.

Analogami Tsiproletu są: alcipro, quintor, microflox, oftocipro, tsiprobay, tsiprinol i inne leki. Produkują je krajowe i zagraniczne firmy farmaceutyczne. W tych analogach substancją czynną jest cyprofloksacyna, antybiotyk z grupy fluorochinolonów. Różnią się od Tsiproletu kosztem, który ma dość szeroki zakres.

Analizując liczne opinie na temat tego leku, możemy dojść do wniosku, że jest to bardzo skuteczny i niezawodny antybiotyk, który pomaga nawet przy ciężkich chorobach. Praktyka lekarska pokazuje, że duża liczba mikroorganizmów jest wrażliwa na ten lek przeciwbakteryjny, podczas gdy oporność rozwija się bardzo powoli długotrwałe leczenie i łamanie przepisów. Tsiprolet jest skuteczny tam, gdzie inne antybiotyki są bezsilne.

Ale nie zapominaj, że jest to dość poważny lek, który ma wiele przeciwwskazań. Nie należy samoleczyć. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, aby uniknąć smutnych konsekwencji.

źródło

W tym artykule przyjrzymy się antybiotykom stosowanym w zapaleniu pęcherzyka żółciowego.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego to patologia, która pojawia się nagle i towarzyszy jej zmiana zapalna w pęcherzyku żółciowym, silny ból w okolicy brzucha (ból nasila się przy palpacji prawego podżebrza), dreszcze i gorączka, wymioty z zanieczyszczeniami żółciowymi, pojawienie się wskaźników laboratoryjnych nieswoistych reakcji zapalnych i objawów patologii pęcherzyka żółciowego w badaniu ultrasonograficznym.

Główną rolę w rozwoju tego stanu patologicznego odgrywa nadciśnienie żółciowe (upośledzony odpływ żółci związany z niedrożnością przewodów pęcherzyka żółciowego przez kamień, detrytus, śluz, Giardia) i infekcja płynu żółciowego. Wprowadzenie infekcji do jamy tego narządu może mieć charakter enterogenny, limfogenny lub krwiopochodny.

Podstawą leczenia farmakologicznego w ostrym okresie jest stosowanie różnych leków przeciwskurczowych, antybiotyków na zapalenie pęcherzyka żółciowego, NLPZ i roztworów do infuzji krystaloidów.

Antybiotykoterapia w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego jest obowiązkowa i pomaga zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia niektórych powikłań, w tym septycznych. Antybiotyki na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego są przepisywane w ostrej fazie, to znaczy, gdy występuje ostry atak choroby. W okresie remisji procesu patologicznego nie prowadzi się leczenia przeciwbakteryjnego.

W większości przypadków zapalenie pęcherzyka żółciowego jest początkowo związane z naruszeniem odpływu żółci i jego późniejszą infekcją. Należy zauważyć, że bakteryjny element zapalenia może wystąpić nawet przy początkowo aseptycznym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Wyjaśnia to fakt, że zaburzeniu odpływu żółci towarzyszy wzrost stężenia lizolecytyny, która uszkadza błonę śluzową pęcherzyka żółciowego. W związku z tym pacjentom przepisuje się antybiotyki na zapalenie tego narządu obowiązkowy.

Specjalista wybiera antybiotyki do leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego, biorąc pod uwagę główne czynniki zakaźne procesu zapalnego. Zatem powinny działać na Escherichia coli, Pseudomonas, Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus itp.

Przyjrzyjmy się antybiotykom na zapalenie pęcherzyka żółciowego.

  • beta-laktamy (cefalosporyny i penicyliny chronione inhibitorami; w ciężkich przypadkach choroby można zastosować karbapenemy);
  • makrolidy („Erytromycyna”, „Klarytromycyna”);
  • fluorochinolony („Ciprofloksacyna”);
  • tetracykliny („doksycyklina”);
  • linkozaminy („klindamycyna”);
  • pochodne nitroimidazolu („Ornidazol”, „Metronidazol”).

Wiele osób słyszało nazwy antybiotyków na zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Lek „Metronidazol” na ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest przepisywany w połączeniu z innymi lekami przeciwbakteryjnymi. Ten lek, podobnie jak Ornidazol, nie jest przepisywany osobno. W przypadku infekcji mieszanych stosuje się nitroimidazole. Są przepisywane jako dodatek do głównego antybiotyku (cefalosporyny, fluorochinolony itp.), Co pozwala zmaksymalizować zakres działania leku.

Lek „Amoksycylina” na zapalenie pęcherzyka żółciowego jest również przepisywany w wersji chronionej inhibitorem (z kwasem klawulanowym). Nie zaleca się stosowania tego antybiotyku w monoterapii ze względu na duże ryzyko wystąpienia oporności patogenu zakaźnego.

W przypadku ciężkiego ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego z dużym prawdopodobieństwem powikłań septycznych stosuje się karbapenemy, na przykład Ertapenem. W przypadku umiarkowanego zapalenia pęcherzyka żółciowego zaleca się stosowanie innych antybiotyków beta-laktamowych: cefalosporyn, penicylin chronionych inhibitorami, aminopenicylin („ampicylina”).

Lek przeciwbakteryjny „Ciprofloksacyna” na zapalenie pęcherzyka żółciowego jest przepisywany pacjentom, którzy nie tolerują antybiotyków beta-laktamowych.

Wśród leków przeciwbakteryjnych cefalosporynowych najczęściej przepisywane są:

Nie zaleca się stosowania leku „Ceftriakson” podczas zapalenia pęcherzyka żółciowego, ponieważ takie leczenie może wywołać zastój żółci i tworzenie się kamieni w pęcherzyku żółciowym.

Pacjenci chcą wiedzieć, który antybiotyk jest najskuteczniejszy w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego.

W przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego zaleca się leczenie przeciwbakteryjne z reguły przez pięć do siedmiu dni. W przewlekłej postaci tej choroby (w ostrej fazie) lub w powikłanym zapaleniu ostry charakter leki te można stosować dłużej – od siedmiu do dziesięciu dni. Poniżej jest krótka recenzja narkotyki.

Ten antybiotyk na zapalenie pęcherzyka żółciowego należy do kategorii półsyntetycznych aminopenicylin. Lek jest wysoce skuteczny w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego wywołanego przez Escherichia coli, Proteus, Enterococcus, Streptococcus i Staphylococcus.

W wysokich stężeniach lek ten kumuluje się w żółci, nawet przy ciężkiej cholestazie. Wadą tego antybiotyku jest to, że jest niszczony przez enzymy beta-laktamazy bakterii chorobotwórczych, dlatego też przy założeniu, że zapalenie jest wywołane przez szczepy wytwarzające beta-laktamazę, zaleca się zastosowanie opcji leczenia chronionej inhibitorem: Ampicylina + Sulbaktam. Ten lek przeciwbakteryjny jest przepisywany domięśniowo w dawce 0,5-1 grama co 6 godzin. W przypadku ciężkiej choroby dawkę dzienną można zwiększyć do 6 gramów, wykonując 4-6 zastrzyków.

Potwierdzają to instrukcje dotyczące antybiotyku na zapalenie pęcherzyka żółciowego.

W dzieciństwo po 6 latach lek jest przepisywany w dawce 100 mg/kg dziennie. Dzienna dawka jest również podzielona na 4-6 zastrzyków. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę dostosowuje się biorąc pod uwagę współczynnik przesączania kłębuszkowego. Ten antybiotyk jest przeciwwskazany u pacjentów z mononukleozą, ciężkimi chorobami nerek i wątroby, patologiami limfoproliferacyjnymi i nietolerancją beta-laktamów. Można go jednak stosować w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiet w ciąży. Jeśli konieczne jest zastosowanie tego środka w okresie laktacji, należy tymczasowo przerwać karmienie piersią.

Lekarz poinformuje pacjenta, jakie antybiotyki należy stosować w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego.

W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego pochodzenia gronkowcowego, a zwłaszcza w przypadku ciężkich postaci wywołanych przez szczepy tworzące penicylinazę, stosuje się kombinację substancji - ampicylinę i oksacylinę. To ostatnie odnosi się do grupa penicylin, ale w przeciwieństwie do ampicyliny nie jest niszczona przez enzymy bakteryjne. Lista przeciwwskazań do stosowania takiego antybiotyku obejmuje białaczkę limfatyczną, wysoką wrażliwość i mononukleozę zakaźną. W dzieciństwie to produkt medyczny można stosować po 3. roku życia, w okresie ciąży – po ocenie bilansu korzyści i ryzyka, w okresie laktacji – przerwać karmienie. Dla dzieci w wieku powyżej 14 lat i dorosłych „Oksamp” jest przepisywany 500-1000 mg 4 razy dziennie. Dzieci powyżej 7. roku życia – w dawce 50 mg na kilogram masy ciała na dobę.

Jaki inny antybiotyk można zastosować przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego?

Ten lek przeciwbakteryjny należy do kategorii antybiotyków cefalosporynowych pierwszej generacji. Lek ten wykazuje wysoką aktywność przeciwko szerokiej gamie drobnoustrojów chorobotwórczych, w tym wszystkim głównym czynnikom wywołującym zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów ze skłonnością do reakcji alergicznych na beta-laktamy oraz u dzieci poniżej 1 miesiąca życia. W czasie ciąży antybiotyk można przepisać tylko wtedy, gdy oczekiwana korzyść jest większa możliwe ryzyko.

Dla dorosłych pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego lek Cefazolin jest przepisywany 500-1000 mg dwa razy dziennie. Jeżeli choroba ma ciężki przebieg, można przepisać antybiotyk w większych dawkach, jednak decyzję w tej sprawie podejmuje wyłącznie lekarz. W dzieciństwie lek jest przepisywany w dawce 25-50 mg/kg na dzień. Dawka dzienna podzielona jest na 3-4 zastrzyki. W ciężkich przypadkach patologii dzienna objętość leku może wzrosnąć do 100 mg na kilogram masy ciała.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego i przewodów można kupić w każdej aptece.

Antybiotyk ten należy do kategorii fluorochinolonów i jest lekiem o najszerszym spektrum działania przeciwbakteryjnego. W wysokich stężeniach może gromadzić się w żółci i oddziaływać na wszystkie najczęstsze patogeny podczas procesu zapalnego tego narządu.

„Cyprofloksacyny” podczas rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego nie stosuje się, jeśli pacjent ma alergie lub inne przeciwwskazania do stosowania antybiotyków beta-laktamowych. Dawka dla dorosłych pacjentów wynosi 0,5 – 0,75 g dwa razy na dobę.

Podobnie jak inne fluorochinolony, cyprofloksacyny nie stosuje się w leczeniu dzieci poniżej 18. roku życia, a także w okresie ciąży i laktacji. Ponadto lek ten jest przeciwwskazany u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-sześciofosforanowej, ciężkimi patologiami czynnościowymi nerek i wątroby, zapaleniem ścięgien i nietolerancją fluorochinolonowych środków przeciwbakteryjnych. Ze szczególną ostrożnością lek można przepisać osobom z patologiami ośrodkowego układu nerwowego, zaburzeniami psychicznymi, krążeniem mózgowym i pacjentami w podeszłym wieku.

Ważne jest, aby dowiedzieć się z wyprzedzeniem, jakie antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Antybiotyk ten należy do kategorii pochodnych nitroimidazolu i jest dodatkowo przepisywany jako główny lek przeciwbakteryjny w przypadku podejrzenia połączonej infekcji tlenowo-beztlenowej.

Lek ten nie jest przepisywany kobietom w pierwszym trymestrze ciąży, pacjentom z patologiami ośrodkowego układu nerwowego, ciężkim uszkodzeniem wątroby lub chorobami krwi. W drugim i trzecim trymestrze lek można przepisać tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Na czas leczenia należy przerwać karmienie piersią. W przypadku każdego rodzaju zapalenia pęcherzyka żółciowego farmakologiczny środek przeciwbakteryjny Metronidazol jest przepisywany w dawce 0,5 g dożylnie co 6 godzin. W przypadku dzieci ten antybiotyk jest przepisywany w dawce 7,5 mg na kilogram z tą samą częstotliwością podawania dożylnego.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotykami powinno być kompleksowe i terminowe.

Doksycyklina jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania, aktywnym przeciwko wielu bakteriom mogącym powodować zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jest przepisywany nie niezależnie, ale ze złożonym leczeniem przeciwbakteryjnym.

Lek ten ma bardzo obszerną listę przeciwwskazań, która obejmuje patologie takie jak porfiria, leukopenia, ciężka niewydolność wątroby, nadwrażliwość na tetracykliny, laktacja, ciąża i wiek poniżej 8 lat. Ponadto lek może powodować wiele działań niepożądanych: nudności, bóle brzucha, wymioty, zawroty głowy, jadłowstręt, obrzęki, wysypkę skórną, pocenie się, eozynofilię, nadwrażliwość na światło, trombocytopenię, neutropenię, niedokrwistość hemolityczną, rozwój dysbiozy jelitowej, pleśniawki, przebarwienia zębów .

Zapalenie pęcherzyka żółciowego polega na przyjmowaniu tego antybiotyku w dawce 200 mg, a następnie zmniejszeniu dawki do 10 mg dziennie przez 10-14 dni.

Każdy powinien wiedzieć, jakie antybiotyki stosować przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego.

Lek ten jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, produkowanym w różnych postaciach dawkowania w celu leczenia patologii zakaźnych, w tym zapalenia pęcherzyka żółciowego. Lek jest szeroko stosowany w pediatrii. Przeciwwskazaniami do jego stosowania są nadwrażliwość, zaburzenia czynności wątroby lub nerek, miastenia, astma oskrzelowa, wrzodziejące zapalenie okrężnicy. Dawka dla dorosłych wynosi 150-450 mg - 10 dni. Dawkę pediatryczną ustala lekarz indywidualnie.

Tak jest napisane w instrukcji stosowania antybiotyku na zapalenie pęcherzyka żółciowego. Taka terapia zapalenia pęcherzyka żółciowego ma na celu osiągnięcie następujących efektów:

  • normalizacja odpływu żółci;
  • zmniejszenie nasilenia reakcji zapalnych;
  • eliminacja składnika zakaźnego;
  • detoksykacja.

Na forach w Internecie można znaleźć wiele recenzji dotyczących taktyki leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego. Głównym kierunkiem leczenia, zdaniem pacjentów cierpiących na tę chorobę, jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych. Wyboru schematu leczenia dokonuje specjalista. Jednocześnie, zdaniem pacjentów, lekarz bierze pod uwagę cały zakres badań laboratoryjnych w celu ustalenia przyczyn rozwoju procesu patologicznego, bierze pod uwagę rodzaj zakaźnego patogenu itp. Antybiotyki w większości przypadków są przepisywane w kombinacji, ale czasami można przepisać tylko jeden z nich. Zależy to od stadium choroby, jej charakterystyki i ciężkości.

Najczęściej, sądząc po informacjach z recenzji, pacjentom przepisywano antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego i wątroby, takie jak cefalosporyny i penicyliny. Leki te były dobrze tolerowane przez wielu pacjentów, ale istnieją oznaki wystąpienia pewnych działań niepożądanych. Na przykład u większości pacjentów występowały zawroty głowy, zaburzenia dyspeptyczne i zaburzenia jelitowe w postaci zaparć lub biegunki. Leki odstawiano jedynie w przypadku wystąpienia poważnych działań niepożądanych oraz wystąpienia zjawisk alergicznych.

Przyjrzeliśmy się, jakie antybiotyki są przepisywane na zapalenie pęcherzyka żółciowego.

źródło

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego to nagła patologia, której towarzyszy:

  • zapalenie zapalne pęcherzyka żółciowego;
  • intensywny ból brzucha, nasilający się podczas palpacji prawego podżebrza;
  • gorączka i dreszcze;
  • wymioty zmieszane z żółcią;
  • pojawienie się laboratoryjnych markerów nieswoistych reakcji zapalnych i oznak uszkodzenia pęcherzyka żółciowego w badaniu ultrasonograficznym.

Wiodącą rolę w rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego odgrywa nadciśnienie żółciowe (upośledzony odpływ żółci związany z niedrożnością przewodu pęcherzyka żółciowego kamieniami, śluzem, szczątkami, Giardia) i infekcja żółci. Zakażenie pęcherzyka żółciowego może nastąpić drogą krwiopochodną, ​​limfogenną lub enterogenną.

Podstawą terapii lekowej w ostrym okresie będzie stosowanie leków przeciwskurczowych (normalizacja odpływu żółci), antybiotyków (w celu wyeliminowania składnika zakaźnego), NLPZ (zmniejszenie nasilenia reakcji zapalnej, zmniejszenie obrzęku i złagodzenie bólu) oraz infuzji roztwory krystaloidów.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotykami jest obowiązkowe i pomaga zmniejszyć ryzyko powikłań septycznych.

Antybiotyki na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego są przepisywane w okresie zaostrzenia, to znaczy podczas ostrego ataku. W fazie remisji choroby nie prowadzi się terapii przeciwbakteryjnej.

  • ostre i przewlekłe;
  • skomplikowane i nieskomplikowane;
  • wyrachowany i nieobliczalny.

W większości przypadków zapalenie jest początkowo związane z naruszeniem odpływu żółci i jego infekcją. Należy zauważyć, że bakteryjny składnik zapalenia występuje nawet przy początkowo aseptycznym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Wynika to z faktu, że naruszeniu odpływu żółci towarzyszy wzrost stężenia lizolecytyny, która uszkadza błonę śluzową pęcherzyka żółciowego. Dlatego antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego są obowiązkowe.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego dobiera się biorąc pod uwagę główne czynniki wywołujące stan zapalny. Oznacza to, że muszą działać na E. coli, Klebsiella, pseudomonas, gronkowce, paciorkowce, enterokoki itp.

Głównymi grupami leków, które są najskuteczniejsze w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego, będą:

  • beta-laktamy (penicyliny i cefalosporyny chronione inhibitorami; w ciężkich przypadkach można zastosować karbapenemy);
  • fluorochinolony (cyprofloksacyna ®);
  • makrolidy (klarytromycyna ®, erytromycyna ®);
  • linkozaminy (klindamycyna ®);
  • tetracykliny (doksycyklina ®);
  • pochodne nitroimidazolu (metronidazol ®, ornidazol ®).

Metronidazol ® na ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest przepisywany w połączeniu z innymi antybiotykami. Lek ten, podobnie jak ornidazol ®, nie jest przepisywany osobno. W przypadku infekcji mieszanych stosuje się nitroimidazole. Przepisywanie im głównego antybiotyku (fluorochinolon®, cefalosporyna® itp.) pozwala zmaksymalizować spektrum działania leku.

Amoksycylinę ® na zapalenie pęcherzyka żółciowego stosuje się także w wersji chronionej inhibitorem (amoksycylina + kwas klawulanowy). Ze względu na: nie zaleca się stosowania tego antybiotyku w czystej postaci wysokie ryzyko stabilność patogenu.

W ciężkim ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego o dużym ryzyku powikłań septycznych stosuje się karbapenemy – ertapenem. W przypadku umiarkowanego zapalenia pęcherzyka żółciowego zaleca się stosowanie innych antybiotyków beta-laktamowych: penicylin chronionych inhibitorami, aminopenicylin (w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego zaleca się ampicylinę) lub cefalosporyn.

Ciprofloxacin ® na zapalenie pęcherzyka żółciowego jest przepisywany pacjentom nietolerującym antybiotyków beta-laktamowych.

Do stosowania wskazane są następujące leki cefalosporyny:

Nie zaleca się stosowania ceftriaksonu ® w zapaleniu pęcherzyka żółciowego, ponieważ może to prowadzić do zastoju żółci i powodować rozwój kamieni w pęcherzyku żółciowym.

W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego zwykle przepisuje się antybiotykoterapię na pięć do siedmiu dni.

Antybiotyki na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego (w ostrej fazie) lub powikłane ostre zapalenie można przepisać na siedem do dziesięciu dni.

Lek należy do półsyntetycznych aminopenicylin. Amycylina ® jest wysoce skuteczna w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego wywołanego przez Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, gronkowce i paciorkowce. Lek kumuluje się w żółci w dużych stężeniach, nawet przy ciężkiej cholestazie. Wady antybiotyku obejmują fakt, że jest on całkowicie niszczony przez enzymy bakteryjne beta-laktamazy, dlatego w przypadku podejrzenia, że ​​zapalenie jest spowodowane przez szczepy wytwarzające beta-laktamazy, zaleca się przepisanie wersji chronionej inhibitorem: ampicylina + sulbaktam.

Ampicillin ® jest przepisywany domięśniowo w dawce 0,5-1 grama co 6 godzin. W ciężkich przypadkach dzienną dawkę można zwiększyć do sześciu gramów, podzieloną na 4-6 zastrzyków.

Dla dzieci w wieku powyżej 6 lat lek jest przepisywany w dawce 100 mg/kg na dzień. Dawka dzienna podzielona jest na 4-6 zastrzyków.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie dostosowuje się w zależności od współczynnika przesączania kłębuszkowego.

Antybiotyk jest przeciwwskazany u pacjentów z mononukleozą, chorobami limfoproliferacyjnymi, ciężką dysfunkcją nerek i wątroby oraz nietolerancją beta-laktamów.

Ampicylinę można przepisywać kobietom w ciąży. W przypadku konieczności stosowania preparatu w okresie karmienia piersią należy chwilowo przerwać karmienie piersią.

W przypadku ciężkiego gronkowcowego zapalenia pęcherzyka żółciowego wywołanego przez szczepy tworzące penicylinazę stosuje się kombinację ampicyliny i oksacyliny. Oksacylina ® również należy do grupy penicylin, jednak w przeciwieństwie do ampicyliny nie jest niszczona przez enzymy bakteryjne.

Dla dorosłych i dzieci powyżej 14 roku życia Oxamp ® jest przepisywany w dawce 500-1000 miligramów cztery razy dziennie. Pacjentom w wieku powyżej siedmiu lat przepisuje się 50 miligramów na kilogram dziennie.

Przeciwwskazania do stosowania antybiotyków są podobne jak przy stosowaniu ampicyliny.

Lek należy do antybiotyków cefalosporynowych pierwszej generacji. Cefazolina ® jest wysoce aktywna przeciwko szerokiej gamie mikroorganizmów, w tym wszystkim głównym czynnikom wywołującym zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z alergią na beta-laktamy oraz u pacjentów poniżej 1 miesiąca życia. Kobietom w ciąży można przepisać antybiotyk, jeśli oczekiwana korzyść przekroczy jego oczekiwaną korzyść możliwe ryzyko.

Dorosłym przepisuje się Cefazolin ® w dawce 500-1000 miligramów dwa razy dziennie. W ciężkich przypadkach antybiotyk można stosować po jednym gramie trzy razy dziennie.

Dzieciom przepisuje się 25-50 mg/kg dziennie. Dawka dzienna jest podzielona na trzy do czterech podań. W ciężkich przypadkach choroby dzienna dawka może wzrosnąć do stu miligramów na kilogram.

Antybiotyk fluorochinolonowy o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego. Antybiotyk gromadzi się w dużych stężeniach w żółci i działa na wszystkie główne czynniki wywołujące zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Ciprofloxacin ® na zapalenie pęcherzyka żółciowego stosuje się w przypadku, gdy u pacjenta występują alergie lub inne przeciwwskazania do stosowania antybiotyków beta-laktamowych.

Ciprofloxacin ® jest przepisywany w dawce od 0,5 do 0,75 grama dwa razy dziennie.

Podobnie jak wszystkie fluorochinolony, cyprofloksacyna ® nie jest przepisywana dzieciom poniżej 18 roku życia, kobietom rodzącym dziecko lub karmiącym piersią, pacjentom z niedoborem dehydrogenazy glukozo-sześciofosforanowej, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i wątroby, a także nietolerancją antybiotyków fluorochinolonowych lub zapaleniem ścięgien związane z historią stosowania tych leków.

Ze szczególną ostrożnością lek można przepisać pacjentom z patologiami ośrodkowego układu nerwowego i zaburzeniami psychicznymi, udarem naczyniowo-mózgowym (wypadkiem naczyniowo-mózgowym) oraz pacjentami w podeszłym wieku.

Pochodne nitroimidazolu są przepisywane jako dodatek do głównego antybiotyku, jeśli podejrzewa się mieszaną infekcję tlenowo-beztlenową.

Lek nie jest przepisywany pacjentkom w pierwszym trymestrze ciąży, pacjentom z chorobami ośrodkowego układu nerwowego, krwi lub ciężkim uszkodzeniem wątroby.

W drugim i trzecim trymestrze można zastosować metronidazol ®, jeśli jest to absolutnie konieczne. Na czas leczenia zaprzestaje się karmienia naturalnego.

W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego metronidazol ® jest przepisywany dożylnie w dawce 0,5 grama co sześć godzin.

Dzieciom przepisuje się antybiotyki w dawce 7,5 miligrama na kilogram co 6 godzin.

Zwracamy uwagę na doskonały film z programu telewizyjnego z E. Malyshevą na temat zapalenia pęcherzyka żółciowego:

Aby zmniejszyć intensywność bólu, na okolicę prawego podżebrza umieszcza się okład z lodu. Stosowanie poduszek grzewczych jest surowo zabronione. Ponieważ ogrzewanie zwiększa przepływ krwi, przyspiesza postęp procesu zapalnego i rozwój niszczącego uszkodzenia pęcherzyka żółciowego.

Terapia lekowa ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego ma na celu:

  • normalizacja odpływu żółci (stosowanie leków przeciwcholinergicznych i przeciwskurczowych);
  • zmniejszenie nasilenia reakcji zapalnej (niesteroidowe leki przeciwzapalne);
  • zniszczenie składnika zakaźnego (terapia antybakteryjna);
  • detoksykacja (terapia infuzyjna).

Według wskazań można stosować leki przeciwwymiotne (metoklopramid) i leki zobojętniające zawierające glin, mające na celu wiązanie kwasy żółciowe.

W celu zmniejszenia zagęszczenia żółci bardzo skuteczne jest stosowanie kwasu ursodeoksycholowego.

Wskazaniami do interwencji chirurgicznej w ostrym niekamiczym zapaleniu pęcherzyka żółciowego są rozwój powikłań lub ciężki przebieg w przypadku braku efektu leczenia farmakologicznego.

źródło

Jak wiadomo, większość chorób wywoływana jest przez bakterie. W dzisiejszych czasach nie da się obejść bez stosowania środków przeciwbakteryjnych - antybiotyków i środków przeciwdrobnoustrojowych.

„Tsiprolet” jest bardzo popularny wśród lekarzy, przepisywany w celu zwalczania różnych infekcji. Jednak pacjenci często mają pytanie, czy Tsiprolet jest antybiotykiem, czy nie. Zamieszanie wynika z tego, że różne źródła różnie ją definiują. Więc rozwiążmy to.

Tak naprawdę nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Nadal istnieją kontrowersje co do tego, do której grupy leków należy zaliczyć fluorochinolony. Ich działanie ma na celu zakłócenie syntezy DNA drobnoustroju i jego dalszą śmierć. Ponadto substancje te działają przeciwko mikroorganizmom znajdującym się zarówno w stanie spoczynku, jak i w fazie reprodukcji. Ich spektrum działania ma na celu zniszczenie bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, co umożliwia wykorzystanie ich w leczeniu różnych chorób zakaźnych. Na tym polega główne podobieństwo między fluorochinolonami i antybiotykami.

Obie substancje różnią się jednak między sobą budową chemiczną i pochodzeniem. W przeciwieństwie do antybiotyków, które są produktem pochodzenia naturalnego lub jego syntetycznym analogiem, fluorochinolony nie mają w naturze analogów. Dlatego kwestia, czy „Tsiprolet” jest antybiotykiem, czy nie, jest bardzo kontrowersyjna.

„Tsiprolet”, jak wspomniano powyżej, jest środkiem przeciwbakteryjnym sztucznego pochodzenia. Substancją czynną jest cyprofloksacyna z grupy fluorochinolonów, która wykazuje następujące właściwości:

  • mają szkodliwy wpływ na większość drobnoustrojów;
  • łatwo przenikają do komórek i tkanek organizmu;
  • przy długotrwałym stosowaniu nie powoduje uzależnienia od organizmów chorobotwórczych;
  • nie powodują jakościowego ani ilościowego uszkodzenia mikroflory pochwy i jelit.

Wszystkie te cechy są charakterystyczne dla Tsiproletu. Kiedy lek dostanie się do komórki bakteryjnej, zapobiega tworzeniu się enzymów biorących udział w rozmnażaniu zakaźnych patogenów, po czym komórki drobnoustrojów obumierają. Obecnie lek jest przepisywany w leczeniu wielu chorób, ponieważ ma szerokie spektrum działania i tylko niektóre bakterie wykazują na niego oporność. Zasadniczo „Tsiprolet” stosuje się w początkowej fazie choroby lub w przypadkach, gdy inne leki okazały się nieskuteczne.

Obecnie istnieją 4 generacje fluorochinolonów. „Tsiprolet” (antybiotyk) należy do drugiej generacji. Skutecznie zwalcza szkodliwe bakterie, takie jak E. coli, gronkowce i paciorkowce. Lek dobrze i szybko wchłania się w jelitach, po czym przedostaje się do krwi, wraz z którą przedostaje się do tkanek, narządów i kości. Opuszcza organizm głównie z moczem, resztę z kałem i żółcią.

Ze względu na przystępną cenę i wysoką skuteczność, wielu pacjentów samodzielnie przepisuje antybiotyki. Ale tutaj ważne jest, aby zrozumieć, że patogen nie zawsze może być na niego wrażliwy. Ponadto Tsiprolet ma swoje własne przeciwwskazania, dlatego należy zachować ostrożność w przypadku niektórych chorób.

„Tsiprolet” (antybiotyk) przeznaczony jest do leczenia różnych chorób zakaźnych wywołanych przez bakterie wrażliwe na substancję czynną (cyprofloksacynę).

  • Lek jest przepisywany na ostre infekcje dróg oddechowych, a mianowicie przewlekłe zapalenie oskrzeli, ropień, zapalenie płuc, ropniak i zakaźne zapalenie opłucnej.
  • Stosowany jest także w leczeniu chorób zapalnych nerek i Pęcherz moczowy. Małe dawki leku mogą pozbyć się zapalenia pęcherza moczowego i wyeliminować proces zapalny w nerkach.
  • Dość często wykorzystuje się go w walce z infekcjami wywołującymi dolegliwości ginekologiczne i urologiczne, w tym także infekcjami przenoszonymi drogą płciową.
  • „Tsiprolet” (omówiliśmy skład leku) pozwala na skuteczną terapię w zakresie chirurgii. Dlatego jest szeroko stosowany w leczeniu ropni, karbunkułów, czyraków, zapalenia sutka i innych chorób zakaźnych skóry i tkanek miękkich.
  • Wskazany jest również antybiotyk w celu wyeliminowania infekcji narządów laryngologicznych.
  • Stosuje się go również w procesach zapalnych w jamie brzusznej (zapalenie otrzewnej, ropień).
  • W przypadku infekcji kości i stawów (ostre i przewlekłe zapalenie kości i szpiku, ropne zapalenie stawów).
  • Na zakaźne choroby oczu, takie jak zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie powiek i inne. W w tym przypadku użyj kropli Tsiprolet.
  • Aby zapobiec infekcjom ropnym, lek jest przepisywany po operacjach chirurgicznych.

„Tsiprolet” (antybiotyk), jak każdy lek, ma przeciwwskazania.

Jego stosowanie jest zabronione kobietom w okresie ciąży i karmienia piersią. Również dzieci poniżej 18 roku życia nie powinny przyjmować leku Tsiprolet. Zakaz tłumaczy się faktem, że w tym okresie aktywnie kształtuje się ich szkielet. W skrajnych przypadkach Tsiprolet można przepisać dzieciom powyżej 15. roku życia, jednak w takim przypadku konieczny jest stały nadzór lekarza.

Pacjenci cierpiący na zaburzenia krążenia, miażdżycę mózgu, epilepsję i zaburzenia psychiczne przyjmują lek wyłącznie po badaniu.

Nie zaleca się przyjmowania Tsiproletu osobom z patologiami nerek i wątroby.

Absolutnie wszystkie antybiotyki mają skutki uboczne, a Tsiprolet nie jest wyjątkiem. Wszystko możliwe Negatywne konsekwencje są opisane w instrukcji leku. Najważniejsze z nich to:

  • omdlenia i stan depresyjny, migrena, zawroty głowy, zmęczenie, bezsenność, wzmożona potliwość, wstawanie ciśnienie śródczaszkowe, drżenie kończyn, halucynacje;
  • podrażnienie przewodu pokarmowego, któremu towarzyszy utrata apetytu, nudności, wymioty, biegunka i ból brzucha;
  • reakcje alergiczne;
  • rozwój niedokrwistości, leukocytozy, tachykardii, naruszenia tętno, spadek ciśnienia krwi;
  • u pacjentów z ciężkimi chorobami ośrodkowego układu nerwowego lek może powodować zaburzenia koordynacji ruchów i osłabiać reakcje psychomotoryczne.

Przemysł farmaceutyczny przedstawia „Tsiprolet” (antybiotyk) w trzech postaciach:

Na zapalenie płuc i umiarkowane nasilenie, lek „Tsiprolet” jest przepisywany w tabletkach. Instrukcje dotyczące tabletu zalecają jego przyjmowanie, jeśli ostre zapalenie oskrzeli, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego i infekcje narządów płciowych.

Również przyjmowanie leku w tej postaci przeprowadza się w przypadku ostrego zapalenia tchawicy, zapalenia zatok i uszkodzeń krtani.

Tabletki antybiotykowe leczą reumatoidalne zapalenie stawów i artrozę w ostrej fazie. Ponadto instrukcja leku „Tsiprolet” zaleca stosowanie tabletki jako leku stosowanego w przypadkach czerwonki, salmonellozy i duru brzusznego, a także w zaostrzeniu przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia dwunastnicy i zapalenia dróg żółciowych.

Lek przyjmuje się w postaci tabletek w leczeniu powikłanej próchnicy i zapalenia przyzębia.

Dawkowanie ustala się w zależności od rodzaju zakażenia, złożoności choroby, wieku, masy ciała i stanu zdrowia pacjenta.

Tak więc, w przypadku chorób zakaźnych nerek, dróg moczowych i dróg oddechowych o umiarkowanym nasileniu, należy przyjmować 250 mg antybiotyku dwa razy dziennie. W bardziej złożonych przypadkach dawka leku wynosi 500 mg dwa razy dziennie.

Rzeżączkę leczy się pojedynczą dawką Tsiproletu w dawce mg.

Choroby ginekologiczne, zapalenie jelit i jelita grubego z wysoką gorączką i ciężkim przebiegiem, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie kości i szpiku wymagają podwójnej dawki 500 mg na dzień.

Dla uzyskania maksymalnego efektu zaleca się przyjmowanie tabletek antybiotyku przed posiłkami, popijając odpowiednią ilością wody. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby. Należy pamiętać, że lek należy przyjmować przez co najmniej 2 dni po ustąpieniu objawów. Z reguły przebieg leczenia trwa 7-10 dni.

Formularz wtrysku lek jest przepisywany w poważniejszych przypadkach. „Tsiprolet” w zastrzykach stosuje się w zapaleniu przydatków, ropniach jamy brzusznej, posocznicy, odmiedniczkowym zapaleniu nerek i kłębuszkowym zapaleniu nerek, ciężkich infekcjach górnych dróg oddechowych.

Zastrzyki stosuje się wyłącznie w warunkach szpitalnych. Wymagane dawki dobiera lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę masę ciała, wiek, ciężkość choroby i choroby współistniejące.

Instrukcje dotyczące leku opisują go jako lek przepisywany na procesy zakaźne i zapalne wpływające na narządy wzroku. Należą do nich: zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, zapalenie powiek.

Ponadto instrukcja zaleca stosowanie „Tsiproletu” (kropli) jako profilaktykę po operacji oka, co pomaga zapobiec możliwym powikłaniom.

Stosuje się również antybiotyk w postaci kropli, aby zapobiec wtórnej infekcji w przypadku urazu oka lub połknięcia ciała obcego.

Leczenie zależy od ciężkości procesu zapalnego. W przypadku umiarkowanych infekcji zaleca się aplikować 2 krople co 4 godziny. W cięższych przypadkach konieczne jest wkraplanie leku co godzinę. Czas trwania terapii wynosi od 4 do 14 dni.

Wiele osób interesuje się pytaniem, czy można łączyć antybiotyk z alkoholem. Jak wiadomo napoje alkoholowe, szczególnie w dużych dawkach, same w sobie są niebezpieczną trucizną, która może spowodować poważne uszkodzenie wątroby. Instrukcje dotyczące leku stwierdzają, że czasami „Tsiprolet” może powodować zapalenie wątroby jako efekt uboczny. Wyjaśnia to fakt, że antybiotyk ma działanie hepatotoksyczne. Dlatego jest całkiem naturalne, że „Tsiprolet” i alkohol są niezgodne, ponieważ wątroba ucierpi podwójnie. A to z kolei może skutkować dość poważnymi chorobami narządu. Ponadto pod wpływem alkoholu lek działa mniej skutecznie, w wyniku czego drobnoustroje, które Tsiprolet jest zobowiązany zniszczyć, nadal żyją i nie następuje powrót do zdrowia.

Innym powodem, dla którego należy unikać jednoczesnego przyjmowania antybiotyków i alkoholu, jest to, że obie substancje w połączeniu negatywnie wpływają na koordynację ruchów i osłabiają ośrodkowy układ nerwowy, powodując możliwy początek śpiączki.

Jakie analogi ma Tsiprolet? Istnieje wiele leków zastępujących antybiotyk, które produkowane są zarówno przez krajowe, jak i zagraniczne firmy farmakologiczne. Podobnie jak „Tsiprolet”, analogi zawierają również substancję czynną cyprofloksacynę, która należy do grupy fluorochinolonów. Obecnie podobne działanie mają następujące leki: Ciprofloxacin, Ciprobay, Tsiprinol, Quintor, Microflox, Alcipro, Oftocipro i inne. Różnica polega na cenie, która waha się w dość szerokim przedziale.

Na podstawie licznych recenzji leku możemy stwierdzić, że jest to dość niezawodny i skuteczny środek, który może pomóc nawet w najcięższych przypadkach. Jak pokazano praktyka lekarska, wiele mikroorganizmów jest wrażliwych na Tsiprolet. Lek działa tam, gdzie inne antybiotyki zawodzą. Nie możemy jednak zapominać, że jak wszystkie antybiotyki, Tsiprolet ma pewne przeciwwskazania. Dlatego, aby nie spowodować poważnego uszczerbku na zdrowiu, lepiej nie samoleczyć, ale skonsultować się z lekarzem.

Czy lek Tsiprolet jest antybiotykiem, czy nie? Charakterystyka farmakologiczna i instrukcje użytkowania

Niewiele osób zdaje sobie sprawę, że imponująca liczba współczesnych chorób jest wywoływana przez różne mikroorganizmy.

Trudno wyobrazić sobie współczesną medycynę bez leków przeciwbakteryjnych – antybiotyków i sztucznych leków przeciwdrobnoustrojowych.

Dziś pytanie uważa się za istotne: czy Tsiprolet, pożądany w leczeniu wszelkiego rodzaju chorób zakaźnych, jest antybiotykiem, czy nie? Odpowiedź można znaleźć w tym artykule.

Znane są od początków ubiegłego wieku, kiedy to po raz pierwszy odkryto penicylinę i z dużym powodzeniem stosowano ją w praktyce.

Od tego momentu zaczął się rozwijać cały rozległy przemysł produkcji antybiotyków.

Około połowy XX wieku powstały syntetyczne leki przeciwdrobnoustrojowe z kategorii chinolonów. Oprócz wysokiego stopnia skuteczności, miały dużą liczbę skutków ubocznych.

Nieco później, około połowy lat osiemdziesiątych ubiegłego wieku, do formuły leków dodano fluor, aby zmniejszyć dużą liczbę niepożądanych skutków ich stosowania i zwiększyć zakres skutków. W ten sposób otrzymano fluorochinolony, do których zalicza się Tsiprolet.

Ważne jest, aby móc je rozróżnić różne koncepcje, takie jak antybiotyki i związki przeciwbakteryjne. Ta ostatnia to ogólna nazwa grupy leków o działaniu przeciwdrobnoustrojowym, która obejmuje również antybiotyki i leki przeciwdrobnoustrojowe.

Natomiast jeśli chodzi o substancje hamujące wzrost organizmów żywych, to są one wyłącznie pochodzenia naturalnego (jak dobrze znana penicylina). Leki stosowane do zwalczania drobnoustrojów są syntetyzowane sztucznie z określonych związków i nie mają w naturze analogów (na przykład fluorochinolony).

Należy do fluorochinolonów drugiej generacji. Ma również szereg specyficznych właściwości, które umożliwiają stosowanie go w leczeniu dużej liczby chorób zakaźnych różne rodzaje.

Tsiprolet ma następujące właściwości farmakologiczne:

  1. ma silne działanie bakteriobójcze i blokuje syntezę DNA wielu mikroorganizmów. Ten mechanizm działania można nazwać wyjątkowym, ponieważ bakterie są całkowicie pozbawione zdolności do rozwijania na niego oporności. Oporność na fluorochinolony jest niezwykle rzadka;
  2. aktywny składnik leku ma silny wpływ na dużą liczbę bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, a także na patogeny wewnątrzkomórkowe;
  3. już po kilku godzinach od podania można zauważyć pierwsze pozytywne zmiany w stanie organizmu. Największe stężenia leku obserwuje się po około półtorej godzinie od jego spożycia. Jest całkowicie eliminowany dokładnie w ciągu sześciu godzin;
  4. zawartość substancji czynnej tego leku, niezbędnej do wyeliminowania wszystkich bakterii chorobotwórczych, które dostały się do organizmu, utrzymuje się przez dwanaście godzin. Z tego powodu zaleca się stosowanie go dwa razy dziennie;
  5. w przeciwieństwie do innych antybiotyków, lek ten nie powoduje występowania chorób takich jak dysbioza jelitowa lub pochwowa;
  6. ma zwiększoną skuteczność przeciwko niektórym infekcjom, których patogeny są oporne na inne leki bakteryjne.

Tsiprolet 500 – antybiotyk czy nie? Ponieważ lek nie jest antybiotykiem, jego stosowanie należy traktować poważnie. Ważne jest, aby pamiętać, że tylko lekarz prowadzący może go przepisać.

Jest przepisywany pacjentowi przez lekarza prowadzącego, jeśli tak jest nadwrażliwość do tego czynnik sprawczy konkretnej infekcji, a także empiryczna monoterapia. Praktyczna forma uwalniania w postaci tabletek i zawiesiny do wstrzykiwań umożliwia stosowanie go w warunkach instytucja medyczna oraz podczas leczenia w domu.

Jest wysoce skuteczny w walce z chorobami zakaźnymi, takimi jak:

  • zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy i zapalenie płuc;
  • choroby układu moczowego;
  • zapalenie zatok, ból gardła;
  • zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • dolegliwości związane z infekcjami stawów i kości;
  • choroby wpływające na skórę.

Jest przepisywany we wstrzyknięciu niebezpieczne formy różne choroby zakaźne.

W praktyce okulistycznej Tsiprolet stosuje się w postaci kropli do oczu. Jest przepisywany na niektóre dolegliwości zapalne gałek ocznych, a także w celu przygotowania do przyszłej operacji.

Lista przeciwwskazań obejmuje: ciążę, karmienie piersią, dzieciństwo i okres dojrzewania.

Ze szczególną ostrożnością powinni stosować go także osoby starsze, chore, cierpiące na epilepsję i drgawki, choroby serca i naczyń oraz uszkodzenia mózgu ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego.

Podczas leczenia lekiem konieczne jest odpowiednie nawodnienie, aby zapobiec ewentualnej krystalurii.

Lek w postaci tabletek należy przyjmować wyłącznie doustnie i nie należy go w żaden sposób żuć. Jama ustna. Każdą tabletkę należy dobrze popić oczyszczoną wodą. Można go pić niezależnie od spożycia pokarmu. Stosowanie go na pusty żołądek gwarantuje największą skuteczność, gdyż w ten sposób substancja czynna jest lepiej wchłaniana.

Instrukcje użycia dołączone do antybiotyku Tsiprolet wskazują następujące przybliżone dawki:

  1. w przypadku niepowikłanych infekcji układ moczowo-płciowy stosować około 90 mg dwa razy dziennie;
  2. w przypadku skomplikowanych chorób zakaźnych (w zależności od ciężkości) - 190 mg dwa razy dziennie;
  3. inne choroby mg dwa razy na dobę;
  4. ostra rzeżączka i niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego – pojedyncza dawka 180 mg dożylnie;
  5. w przypadku chorób zakaźnych dróg moczowych, w tym ostrej niepowikłanej rzeżączki, zaleca się podawanie tego leku dożylnie w dawce 90 mg dwa razy na dobę;
  6. w przypadku chorób dróg oddechowych wywołanych przez różne mikroorganizmy należy podawać 400 mg dwa razy dziennie;
  7. w przypadku innych infekcji - pomg dwa razy dziennie.

W zależności od ciężkości choroby należy rozważyć możliwość doustnego przyjmowania leku w postaci tabletek.

Wskazane jest, aby nie przerywać leczenia przez trzy dni po normalizacji temperatury ciała lub całkowitym ustąpieniu wszystkich wyraźnych objawów. Przebieg leczenia tym lekiem wynosi około dwóch tygodni.

W niektórych przypadkach odnotowuje się następujące niepożądane reakcje organizmu:

  • tachykardia, migrena i omdlenia;
  • nudności, wymioty, biegunka, dysfunkcja przewodu pokarmowego, nieznośny ból w okolicy brzucha, wzdęcia, brak apetytu;
  • zawroty głowy, ból głowy, bezsenność, brak snu, pocenie się, brak koordynacji, drgawki, utrzymujące się uczucie strachu, koszmary nocne, depresja, omamy, zaburzenia widzenia i szum w uszach;
  • małopłytkowość, niezwykle rzadko - leukocytoza, trombocytoza, niedokrwistość hemolityczna;
  • wysypki skórne, swędzenie, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie nerek, zapalenie wątroby.

W przypadku szczególnie ostrych reakcji organizmu na substancję czynną leku należy przerwać jego przyjmowanie. Jeśli nie zostanie to zrobione, możesz spotkać się z bardziej niebezpiecznymi i nieprzewidzianymi konsekwencjami.

W tej chwili nie jest znane konkretne antidotum. Zalecane są podstawowe środki pierwszej pomocy, hemodializa i dializa otrzewnowa.

Jednoczesne stosowanie leku Tsiprolet i leków wpływających na kwasowość soku żołądkowego zmniejsza wchłanianie substancji czynnej. To z tego powodu medycyna należy przyjmować kilka godzin przed posiłkiem lub cztery godziny po posiłku.

Można na to odpowiedzieć jednoznacznie – w literaturze medycznej często nazywa się to tak, co jest całkowicie nieprawdziwe.

Pomimo tego, że lek ma wysoką aktywność przeciwbakteryjną i jest często stosowany w leczeniu różnych chorób o charakterze zakaźnym, nie jest antybiotykiem.

W tej chwili wiadomo, że Tsiprolet nie ma analogów naturalnego pochodzenia. Jest to główny powód, dla którego niewłaściwe jest nazywanie go antybiotykiem. Mówiąc dokładniej, Tsiprolet jest silnym lekiem przeciwbakteryjnym.

Cena antybiotyku Tsiprolet to ruble, jeśli mówimy o tabletkach 250 mg, w przypadku kropli i roztworu do infuzji koszt jest taki sam. Ale cena antybiotyku Tsiprolet 500 wynosi około rubli.

Nie należy samoleczenia i przyjmować go samodzielnie, ponieważ przepisuje go wyłącznie lekarz. W przeciwnym razie możesz napotkać nieprzyjemne konsekwencje, które mogą prowadzić do poważnych komplikacji.

Jakie są opinie na temat antybiotyku Tsiprolet? Odpowiedź w filmie:

Ponieważ grupa antybiotyków Tsiprolet ma dużą liczbę przeciwwskazań i skutków ubocznych, ich stosowanie należy traktować poważnie. Tsiprolet nie jest antybiotykiem, ale może sobie z tym poradzić różne choroby zakaźny charakter, co czyni go uniwersalnym i jedynym w swoim rodzaju.

Podczas leczenia Tsiproletem nie musisz się martwić pojawieniem się dysbiozy jelitowej i kandydozy, ponieważ nie jest on zaliczany do kategorii antybiotyków i w związku z tym nie stanowi żadnego zagrożenia dla mikroflory błon śluzowych ludzki układ moczowo-płciowy.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą zapalną pęcherzyka żółciowego.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się w ciągu kilku godzin lub dni. Najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zablokowanie przewodu pęcherzykowego (kanału, przez który żółć wypływa z pęcherzyka żółciowego) kamieniem żółciowym.

Istnieją nieżytowe i niszczące (ropne) formy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Do postaci destrukcyjnych zalicza się ropowicowe, wrzodziejące, błonicze i zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może wystąpić niezależnie lub być skutkiem ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. W zależności od cech obrazu morfologicznego może być nieżytowy i ropny.

W przewlekłym nieżytowym zapaleniu pęcherzyka żółciowego ściana pęcherzyka żółciowego jest gęsta, obserwuje się zanik błony śluzowej i przerost warstwy mięśniowej. Mikroskopowo pod nabłonkiem wykrywa się liczne makrofagi zawierające cholesterol, a także nacieki limfoplazmatyczne w zrębie sklerotycznym. Zaostrzeniom towarzyszy przekrwienie naczyń, obrzęk ściany pęcherzyka żółciowego i naciek go leukocytami wielojądrzastymi. W niektórych przypadkach obserwuje się pogrubienie i zmiany polipowate w fałdach błony śluzowej oraz rozsiany naciek lipidów w ścianie; na niektórych obszarach nabłonek jest nieobecny, podczas gdy w innych rośnie wraz z tworzeniem się małych polipów. W zrębie i warstwie podśluzówkowej znajduje się duża liczba komórek ksantoma.

W przewlekłym ropnym zapaleniu pęcherzyka żółciowego proces zapalny obejmuje wszystkie warstwy ściany pęcherzyka żółciowego, co prowadzi do jego stwardnienia. W grubości ściany tworzą się uchyłki rzekome i mikroropnie, powodując zaostrzenie procesu. Błona śluzowa jest zanikowa, pogrubiona, z owrzodzeniami, pod którymi stwierdza się nacieki zapalne wśród pasm tkanki włóknistej i przerośniętych włókien mięśniowych. Stopniowo pęcherzyk żółciowy ulega deformacji, powodując powstawanie zrostów z sąsiednimi narządami (zapalenie okołopęcherzyka). Błona surowicza w miejscach wolnych od zrostów ma wygląd szkliwa. W odległych przypadkach bańka jest sklerotycznym, zdeformowanym workiem wypełnionym kamieniami i ropą, traci swoje funkcje, zamieniając się w ognisko przewlekłej infekcji.

Czynnikami sprawczymi choroby w większości przypadków są drobnoustroje (Escherichia coli, paciorkowce, enterokoki, gronkowce), które dostają się do pęcherzyka żółciowego z jelita przez drogi żółciowe. Występowanie i rozwój choroby ułatwiają: zapalenie błony śluzowej żołądka (zmniejsza się aktywność wydzielnicza żołądka), kamica żółciowa (zaburzenie odpływu żółci), dyskineza (upośledzona aktywność motoryczna pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych) i tak dalej.

Penetracja flory bakteryjnej do pęcherzyka żółciowego następuje drogą enterogenną, krwiopochodną lub limfogenną. Czynnikiem predysponującym do wystąpienia zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zastój żółci w pęcherzyku żółciowym, który może być spowodowany kamieniami żółciowymi, uciskiem i załamaniem dróg żółciowych, dyskinezą pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, zaburzeniami napięcia i funkcji motorycznych dróg żółciowych pod wpływem różnych stresów emocjonalnych, zaburzeń endokrynologicznych i autonomicznych, odruchy z patologicznie zmienionych narządów układu trawiennego.

Stagnację żółci w pęcherzyku żółciowym ułatwia także wypadanie wnętrzności, ciąża, siedzący tryb życia, rzadkie posiłki itp. Bezpośrednim impulsem do wybuchu procesu zapalnego w pęcherzyku żółciowym jest często przejadanie się, szczególnie spożycie bardzo tłustych i pikantne potrawy, spożycie napojów alkoholowych i ostry proces zapalny w innym narządzie (dławica piersiowa, zapalenie płuc, zapalenie przydatków itp.). Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może wystąpić po ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, ale częściej rozwija się niezależnie i stopniowo, na tle kamicy żółciowej, zapalenia żołądka z niewydolnością wydzielniczą, przewlekłego zapalenia trzustki i innych chorób układu trawiennego, otyłości.

Charakteryzuje się tępym, bolesnym bólem w prawym podżebrzu, który jest stały lub pojawia się 1-3 godziny po zjedzeniu dużego, szczególnie tłustego i smażonego posiłku. Ból promieniuje w górę, w okolice prawego barku i szyi, prawą łopatkę.

Okresowo może wystąpić ostry ból przypominający kolkę żółciową. Często występują objawy dyspeptyczne: uczucie goryczy i metaliczny posmak w ustach, odbijanie powietrza, nudności, wzdęcia, zaburzenia defekacji (często na przemian zaparcia i biegunka), a także drażliwość i bezsenność. Żółtaczka nie jest typowa.

Podczas dotykania brzucha z reguły określa się wrażliwość, a czasem silny ból w projekcji pęcherzyka żółciowego na przednią ścianę brzucha i niewielki opór mięśniowy ściany brzucha (opór). Wątroba jest nieco powiększona, z gęstą i bolesną krawędzią przy badaniu palpacyjnym z powodu powikłań przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego (przewlekłe zapalenie wątroby, zapalenie dróg żółciowych).

Profilaktyka przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego polega na przestrzeganiu diety, uprawianiu sportu, wychowaniu fizycznym, zapobieganiu otyłości i leczeniu infekcji ogniskowych.

W czasie zaostrzeń przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego pacjenci są hospitalizowani w szpitalach chirurgicznych lub terapeutycznych i leczeni jak w przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego i częstych zaostrzeń stosuje się leczenie chirurgiczne przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego (zwykle cholecystektomia).

Istnieje możliwość leczenia ambulatoryjnego. Przepisać odpoczynek w łóżku, odżywianie dietetyczne (dieta nr 5a), z posiłkami 4-6 razy dziennie, antybiotyki (oletetryna, erytromycyna, chloramfenikol, ampicylina doustnie lub glikocyklina, monomycyna itp. pozajelitowo). Przepisywane są również leki sulfonamidowe (sulfadimezyna, sudfapirydazyna itp.).

Aby wyeliminować dyskinezy dróg żółciowych

Aby wyeliminować dyskinezy dróg żółciowych, bóle spastyczne, poprawić odpływ żółci, przepisuje się leki przeciwskurczowe i antycholinergiczne (chlorowodorek papaweryny, no-spa, siarczan atropiny, wodorowinian platyfiliny itp.), a także w przypadku łagodnych zaostrzeń i w okresie ustąpienia stanu zapalnego zjawiska, intubacja dwunastnicy (po 1-2 dniach, 8-12 zabiegów na kurs) lub tzw. ślepe lub bezsonkowe rurki z siarczanem magnezu lub ciepłą wodą mineralną (Essentuki nr 17 itp.).

Na silny ból zapalny

Stosuje się amidopirynę lub analginę IM, krocza blokady nowokainy, nowokainę ml 0,25-0,5% roztwór wstrzykuje się śródskórnie w obszarze maksymalnego bólu lub przepisuje się elektroforezę z nowokainą w tym obszarze. W okresie ustąpienia procesu zapalnego można przepisać termiczne zabiegi fizjoterapeutyczne w obszarze prawego podżebrza (diatermia, UHF, induktotermia itp.).

Aby poprawić przepływ żółci

Aby poprawić odpływ żółci z pęcherzyka żółciowego, zarówno podczas zaostrzeń, jak i remisji, powszechnie przepisuje się leki żółciopędne: allochol (2 tabletki 3 razy dziennie), cholenzym (1 tabletka 3 razy dziennie), wywar (10:250) kwiaty nieśmiertelnika piaskowego (1/2 szklanki 2-3 razy dziennie przed posiłkami); wywar lub napar z jedwabiu kukurydzianego (10:200, 1-3 łyżki 3 razy dziennie) lub ich płynny ekstrakt (krople 3 razy dziennie); herbata żółciopędna (zaparzyć jedną łyżkę stołową z 2 szklankami wrzącej wody, przecedzony napar przyjmować 1/2 szklanki 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem); cyklon, nikodyna itp., a także olimetyna, rovahol, enatyna (0,5-1 g w kapsułkach 3-5 razy dziennie) i holagol (5 kropli na cukier 30 minut przed posiłkiem 3 razy dziennie). Leki te mają działanie przeciwskurczowe, żółciopędne, niespecyficzne przeciwzapalne i moczopędne. W przypadku łagodnego ataku kolki żółciowej Cholagol przepisuje się 20 kropli na dawkę.

Leczenie wodą mineralną

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego leczy się wodą mineralną (Essentuki nr 4 i nr 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Mirgorodskaya, Naftusya, Novo-Izhevskaya itp.), A także siarczanem magnezu (1 łyżka stołowa 25% roztworu 2 razy dziennie) lub sól karlowarska (1 łyżeczka na szklankę ciepłej wody 3 razy dziennie). Po ustąpieniu zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego i w celu zapobiegania kolejnym zaostrzeniom (najlepiej co roku) wskazane jest leczenie sanatoryjne (Essentuki, Zheleznovodsk, Truskawiec, Morszyn i inne sanatoria, w tym lokalne, przeznaczone do leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego).

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą zapalną pęcherzyka żółciowego. Leczenie przepisuje gastroenterolog. Wskazane jest przestrzeganie niezbyt rygorystycznej diety.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest ostrym i przewlekłe zapalenie pęcherzyk żółciowy. Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego - nagłe intensywny ból w okolicy wątroby, promieniując do prawej połowy pleców i nasilając się wraz z wdechem. Zbiory roślin leczniczych stosowanych w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego w medycynie tradycyjnej mają właściwości żółciopędne.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą zapalną trwającą dłużej niż 6 miesięcy, atakującą ściany pęcherzyka żółciowego głównie w okolicy szyjnej, zwykle towarzyszącą upośledzeniu krążenia żółci.

Wszystkie materiały prezentowane na stronie mają wyłącznie charakter informacyjny i informacyjny i nie mogą być traktowane jako wskazówki dotyczące leczenia lub wyboru niektórych zabiegów.

Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych oznakach choroby należy zgłosić się do lekarza, tylko lekarz ma kompetencje do zdiagnozowania choroby i prawo przepisywania leków.

Ważną częścią są antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego kompleksowa terapia zapalenie pęcherzyk żółciowy. Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego objawiają się bólem brzucha, nudnościami, wymiotami i gorączką. Aby zatrzymać infekcję, przepisywane są leki przeciwbakteryjne. Oprócz antybiotykoterapii i terapii objawowej (np. leki na drogi żółciowe) zaleca się przestrzeganie płynnej diety niskotłuszczowej. W tym artykule przyjrzymy się objawom i leczeniu oraz antybiotykom podczas zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest najczęściej konsekwencją zaawansowanej kamicy żółciowej (GSD) i wymaga antybiotykoterapii, aby zapobiec powikłaniom w drogach żółciowych. Dlatego u 20% pacjentów z kolką żółciową, którzy zaniedbują leczenie, rozwija się ostra postać choroby zapalnej. Jeśli nie jest to leczone ostra forma, zapalenie pęcherzyka żółciowego stopniowo staje się przewlekłe i jest powikłane stanem zapalnym sąsiadujących narządów: zapaleniem dróg żółciowych, zapaleniem trzustki, zapaleniem dróg żółciowych i innych.

Ponad 90% przypadków zapalenia pęcherzyka żółciowego jest wynikiem zablokowania przez kamienie żółciowe.

Aby potwierdzić diagnozę, użyj ultrasonografia(USG) narządów jamy brzusznej może zostać zlecone dodatkowe badania laboratoryjne.

  • doustna antykoncepcja;
  • ciąża;
  • genetyczne predyspozycje;
  • otyłość;
  • cukrzyca i inne zaburzenia metaboliczne;
  • choroby wątroby.

Bez nieobecności terminowe leczenie zapalenie pęcherzyka żółciowego staje się przewlekłe. Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zawsze złożone i zależy od ciężkości stanu i obecności powikłań. Najczęściej leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych w domu, jednak w niektórych przypadkach może być konieczny pobyt w szpitalu, a nawet leczenie chirurgiczne. Do bezpośredniego zwalczania infekcji stosuje się antybiotyki. Tylko lekarz może wybrać skuteczny lek na podstawie obrazu klinicznego i danych laboratoryjnych.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje, gdy ściana pęcherzyka żółciowego ulega zakażeniu. Dlatego właśnie przepisuje się antybiotyki w celu zwalczania infekcji u dorosłych i dzieci. Pomimo tego, że same antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego nie są w stanie wyleczyć zapalenia pęcherzyka żółciowego, nie można całkowicie uniknąć ich stosowania. Żadne metody ludowe nie są w stanie stłumić źródła infekcji w pęcherzyku żółciowym, maksymalnie stymulują odpływ żółci, ale nie leczą infekcji. Co więcej, bez antybiotyków istnieje ryzyko, że infekcja rozprzestrzeni się na sąsiednie narządy - przedostanie się do przewody żółciowe, wątroba, trzustka. Zapalenie może postępować do tego stopnia, że ​​lekarze będą musieli usunąć pęcherzyk żółciowy.

Terapia antybakteryjna jest przepisywana w okresie zaostrzenia kamicy żółciowej, leczeniu kamienistych, ostrych i przewlekłych postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego. Aby w jak największym stopniu stłumić infekcję i zapobiec powikłaniom, stosuje się leki o szerokim spektrum działania.

Wszelkie przeciwwskazania do stosowania antybiotyków w przebiegu zapalenia pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej są względne, co oznacza, że ​​w przypadku wystąpienia przeciwwskazań lekarz musi wybrać najwłaściwszą alternatywną opcję leczenia.

Korekta nominacji jest wymagana w następujących przypadkach:

  • historia alergii na antybiotyki dowolnej grupy;
  • Zakaźna mononukleoza;
  • ciąża na wszystkich etapach;
  • okres laktacji;
  • historia reakcji alergicznej na jakiekolwiek leki;
  • ciężki, zdekompensowany stan pacjenta.

Wiele osób zadaje sobie pytanie, który antybiotyk najlepiej wybrać. Nie ma jednej „magicznej” pigułki na zapalenie pęcherzyka żółciowego. Każdy lek ma swoje spektrum działania i cechy jego stosowania, dlatego lekarz musi wybrać antybiotyk do leczenia na podstawie objawów i wykonanego badania. Istnieją standardowe protokoły leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego, które kierują wyborem leków. Więcej na ten temat dowiecie się z poniższego artykułu.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest poważną chorobą, a samoleczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego jest nie tylko niedopuszczalne, ale nawet niebezpieczne. Aby wyjaśnić diagnozę i wybrać schemat leczenia, można zalecić dodatkowe badania: USG, badanie kulturowe próbek (zwane także kulturą), ogólne, biochemiczne badania krwi. Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zawsze złożone, ale bez terapii przeciwbakteryjnej nie nastąpi powrót do zdrowia.

Najczęściej zapalenie pęcherzyka żółciowego jest wywoływane przez Escherichia coli E. coli i patogenny bakteroid B. fragilis, a także niektóre typy Klebsiella, enterokoki i Pseudomonas. Biorąc pod uwagę specyfikę przebiegu tych infekcji, przepisuje się te grupy antybiotyków, które mają maksymalne działanie przeciwdrobnoustrojowe. W ten sposób opracowano standardowe schematy leczenia ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego i zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

  • piperacylina + tazobaktam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicylina + sulbaktam (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
  • amoksycylina + kwas klawulanowy (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • imepenem + cylastyna (Prepenem).

Innym skutecznym schematem leczenia jest połączenie cefalosporyn III generacji z metronidazolem (Trichopol), które może wzmocnić efekt leczenia. Do najczęściej stosowanych cefalosporyn należą:

  • cefotaksym (Cefantral, Loraxime);
  • ceftriakson (Auroxone, Belcef, Loraxone, Cefogram);
  • ceftazydym (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + sulbaktam (Macrocef, Sulperazon, Sulcef);
  • cefiksym (Loprax, Sorcef, Suprax, Cefix).

Wymienione antybiotyki i nazwy handlowe, na mocy których są uwalniane, nie są jedynymi. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać inne schematy leczenia na podstawie wyników badań.

Lekami drugiego wyboru są gentamycyna, chloramfenikol, tetracykliny, erytromycyna i niektóre inne rodzaje antybiotyków.

W niektórych przypadkach, gdy oprócz zapalenia pęcherzyka żółciowego występuje stan zapalny dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych) lub występują inne powikłania, można zastosować jednocześnie kilka leków przeciwbakteryjnych. Na przykład połączenia penicylin z fluorochinolonami - najczęściej ampicylina z cyprofloksacyną. Lub ampicylina z oksacyliną (Ampiox).

Dawki leków zależą od ciężkości zakażenia i dobierane są indywidualnie. W ciężkich przypadkach zaleca się zastrzyki leków przeciwbakteryjnych, w łagodniejszych przypadkach można przyjmować leki doustne.

W leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiet w ciąży stosuje się te grupy antybiotyków, które są zatwierdzone do stosowania w czasie ciąży. Należą do nich niektóre penicyliny, cefalosporyny, a w niektórych przypadkach stosuje się makrolidy. Najczęściej stosowane to ampicylina + sulbaktam (Ampisid, Sulbacin, Unazine), ceftriakson (Auroxone, Belcef, Loraxone, Cefogram), azytromycyna (Sumamed, Hemomycyna). Wymienione antybiotyki są stosunkowo bezpieczne dla płodu i są dopuszczone do stosowania w czasie ciąży, jeśli oczekiwana korzyść przekroczy możliwa krzywda z ich recepcji.

Jednak na czas leczenia należy przerwać karmienie piersią, aby dziecko nie otrzymało porcji antybiotyku wraz z mlekiem. Konsekwencje bardzo trudno przewidzieć, dlatego warto zaprzestać karmienia piersią w czasie przyjmowania przez matkę leków przeciwbakteryjnych.

W żadnym wypadku nie należy samoleczenia poprzez przyjmowanie jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem. Niektóre antybiotyki mogą powodować nieodwracalne szkody dla płodu, dlatego leczenie w czasie ciąży i laktacji może przepisać wyłącznie lekarz.

Podczas leczenia należy całkowicie powstrzymać się od alkoholu, stosując dietę na zapalenie pęcherzyka żółciowego: wykluczając tłuste potrawy, nadmierne spożycie cukru, roślin strączkowych, kwaśnych owoców i jagód, konserw, wędzonych potraw, pikantnych potraw, mocnej kawy.

Ważne jest, aby w pełni przestrzegać schematu leczenia, nie zmieniać dawkowania, nie pomijać dawki ani nie przerywać leczenia, nawet jeśli nastąpił całkowity powrót do zdrowia. W przeciwnym razie infekcja może rozwinąć oporność na antybiotyk i szybki nawrót choroby. Jak każdy inny lek, antybiotyki mają szereg skutków ubocznych. Więcej szczegółów na temat możliwych skutków ubocznych opisano w instrukcji leku.

W opiniach użytkowników można znaleźć wiele skutków ubocznych, ale najczęstsze to:

  • dysbakterioza, która prowadzi do zaburzeń w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
  • niedobór witaminy K, który może powodować krwawienia z nosa;
  • kandydoza jamy ustnej i innych błon śluzowych (na przykład pleśniawka);
  • reakcje alergiczne, jeśli występuje indywidualna wrażliwość na składniki leku (tych objawów nie można zignorować).

Aby zapobiec skutkom ubocznym, należy ściśle przestrzegać zaleceń i zaleceń lekarza. Po długotrwałym stosowaniu zaleca się kurację probiotykami w celu przywrócenia prawidłowej mikroflory jelitowej.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego, przyczyny, formy, objawy, metody diagnostyki i leczenia.

Jest to lek, który niszczy lub spowalnia aktywność wielu rodzajów bakterii. Na poziomie biochemicznym Tsiprolet zakłóca działanie specjalnego enzymu biorącego udział w procesie reprodukcji DNA bakterii. W rezultacie bakterie nie mogą się rozmnażać. Zatem lek wpływa na gronkowce, paciorkowce, chlamydie, E. coli, gardnerella i wiele innych mikroorganizmów.

Instrukcje stosowania leku Tsiprolet zawierają szczegółową listę wszystkich mikroorganizmów dotkniętych tym lekiem. Bakterie przystosowują się do tego wpływu, wymyślając nowe metody rozmnażania, niezwykle powoli.

Tsiprolet niszczy lub spowalnia aktywność wielu rodzajów bakterii

Lek ten dobrze przenika do krwi, pozostając tam w 60-80% w postaci aktywnej, dzięki czemu może mieć szkodliwy wpływ na bakterie. Największe stężenie we krwi osiąga w ciągu 1-1,5 godziny po podaniu.

Po kolejnej minucie trafia do innych narządów i tkanek organizmu, w tym do tkanki kostnej. Wymagany poziom hamujący namnażanie się mikroorganizmów utrzymuje się przez 12 godzin. W związku z tym w leczeniu wystarczy stosować go 2 razy dziennie.

Główna ilość cyproletu jest wydalana z organizmu przez nerki. Każda choroba nerek związana z naruszeniem ich funkcji wydalniczej prowadzi do wolniejszego usuwania antybiotyku z organizmu. Dlatego stosowanie tego antybiotyku w niektórych patologiach nerek może być przeciwwskazane. Tsiprolet jest również modyfikowany i wydalany przez wątrobę z żółcią i przez odbytnicę z kałem.

Tsiprolet ma skuteczne działanie terapeutyczne w przypadku każdej choroby wywołanej przez Szkodliwe efekty na organizm bakterii wrażliwych na ten lek. Instrukcje użytkowania Tsiprolet pomogą dokładnie określić, czy lek będzie skuteczny dla każdego indywidualnego rodzaju mikroorganizmu.

  • Zakaźne zmiany dróg oddechowych.
  • Procesy zakaźne w okolicy ucha, nosa i gardła: zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok i inne choroby.
  • Zakażenia układu moczowo-płciowego, w tym zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, rzeżączka, zapalenie gruczołu krokowego.
  • Ginekologiczny choroba zakaźna, w tym zapalenie jajników lub jajowodów.
  • Choroby przewodu pokarmowego wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lek. Należą do nich zapalenie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, a także biegunka i dur brzuszny.
  • Procesy zapalne w jamie brzusznej - ropnie, zapalenie otrzewnej.
  • Choroby zakaźne skóry, w tym rany i oparzenia.
  • Zakaźne choroby kości i stawów - zapalenie kości i szpiku, ropne zapalenie stawów.
  • Choroby zakaźne oczu. W tym przypadku stosuje się krople Tsiprolet.

Lek ten jest również stosowany w leczeniu powszechnych ciężkich procesów zakaźnych - bakteriemii i posocznicy. Jest skuteczny przy stosowaniu u pacjentów z obniżoną odpornością.

Tsiprolet występuje w postaci tabletek, roztworu do infuzji i kropli do oczu. W jakiej formie najlepiej stosować lek, zależy od rodzaju choroby, jej stadium i obecności współistniejących patologii. Roztwór do infuzji stosuje się w przypadku ciężkich procesów zakaźnych, na przykład zapalenia otrzewnej, ponieważ podanie dożylne zapewnia natychmiastowe uwolnienie leku do krwi.

Roztwór stosuje się także do podawania domięśniowego przy wielu schorzeniach, gdyż pozwala to na dokładniejsze dawkowanie leku. Tabletki Tsiprolet są najwygodniejszą formą stosowania. Krople do oczu Tsiprolet stosuje się w leczeniu różnych chorób oczu wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na antybiotyk.

Zaleca się je zaszczepiać w przypadku urazów oczu. Krople do oczu Tsiprolet stosuje się również w celu przygotowania do różnych operacji okulistycznych i zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym. Takie krople można również stosować w leczeniu dzieci, ponieważ bardzo mała ilość leku dostaje się do krwi.

Tabletki Tsiproletu są dostępne w dawkach 250 lub 500 mg. Dawkowanie zależy od rodzaju i ciężkości choroby i powinno być dobrane przez lekarza. Zwykle w przypadku chorób niepowikłanych zaleca się pić 250 mg 2 razy dziennie, a w przypadku cięższych chorób - 500 mg.

W leczeniu rzeżączki wystarczy jednorazowo wypić 500 mg. ciproleta. W przypadku choroby nerek standardową zalecaną dawkę zmniejsza się o połowę. Leczenie trwa zwykle około tygodnia.

Cyprolet jest zwykle dobrze tolerowany. Podczas jego stosowania czasami możliwe są reakcje alergiczne, nudności, wymioty, biegunka, a także zaburzenia smaku i węchu. Mogą wystąpić różne powikłania ze strony układu wydalniczego nerek, z których najczęstsze to pojawienie się krwi lub kryształów w moczu, zmniejszenie lub zwiększenie oddawania moczu.

Możliwe są również powikłania ze strony układu sercowo-naczyniowego, krwiotwórczego i nerwowego. Jeżeli pojawią się jakiekolwiek objawy, które mogą być związane z przyjmowaniem leku, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Biorąc pod uwagę niską cenę Tsiproletu i jego skuteczność w leczeniu szerokiej gamy chorób, wiele osób decyduje się na leczenie poprzez zakup tabletek Tsiprolet. Ale czynnik zakaźny, który spowodował proces patologiczny, może być niewrażliwy na ten antybiotyk.

Ponadto istnieje wiele chorób, w przypadku których Ciprolet należy stosować z dużą ostrożnością.

Są to na przykład epilepsja, choroby naczyniowe mózgu. Dlatego lekarz powinien przepisać ten lek. Cena Tsiproletu zależy od producenta, jest dostępna dla każdego.

Antybiotyk ten jest przeciwwskazany w przypadku zwiększonej wrażliwości na niego, w czasie ciąży i karmienia piersią. Przeciwwskazaniem jest także wiek poniżej 15 lat, w przypadku kropli – do 12 lat. Aby zapewnić proces normalnego wydalania cyproletu z organizmu, konieczne jest picie wystarczającej ilości wody.

Skutki uboczne leku mogą obejmować różne zaburzenia układu nerwowego i naczyniowego. Dlatego w okresie leczenia należy zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia samochodu i innych czynności wymagających koncentracji.

Pacjentka: Tsiprolet – jak skuteczny jest w leczeniu zapalenia jajników i czy występuje w formie zastrzyków

Lekarz: Tsiprolet jest dość skuteczny w leczeniu chorób zapalnych narządów miednicy, w tym jajników. Dostępny w formie zastrzyków

Pacjentka: Witam, stwierdzono u mnie zapalenie pęcherza moczowego, ale nie mam żadnych objawów. Zrobili wymaz i nic nie wyszło, przepisali czopki. Czy jednak lekarze mogli się pomylić przy badaniu USG miednicy? nic nie powiedzieli?

Lekarz: Diagnozy zapalenia pęcherza nie bierze się z powietrza – muszą wystąpić zmiany w badaniu moczu i zmiany w USG są możliwe, ale nie obowiązkowe. Jeśli nie masz żadnych dolegliwości, poproś lekarza o ponowne dokładne sprawdzenie wyników badań lub powtórzenie ich w niezależnym laboratorium.

Cześć. Odwiedziłem urologa, pobrano posiew i stwierdzono 2 bakterie enterokoków i gronkowca 3. stopnia. Przepisałem Ciprolet 250 mg, 2 tabletki, 2 razy dziennie przez 7 dni, to właśnie na ten antybiotyk te bakterie są wrażliwe. Po przeczytaniu instrukcji jest tyle półek i stron. Jestem ostrożny, bo boję się pić. Wskazano nawet, że w rzadkich przypadkach może dojść nawet do wstrząsu anafilaktycznego. Co mam zrobić? Czy mogę sprawdzić, czy nie mam alergii na lek?

Cześć. Jeśli jesteś uczulony, sensowne jest przyjmowanie wraz z lekiem tabletek przeciwhistaminowych, na przykład suprastyny. Jeżeli nie masz wyraźnej alergii pokarmowej możesz ją przyjmować spokojnie w dawce zaleconej przez lekarza. Nieleczona infekcja dróg moczowych jest bardzo niebezpieczna.

Nie spotkałam się z alergią, gdybym miała alergię, to oczywiście bym o tym wiedziała, tak. Po prostu czytam ostrożnie i boję się pić, skutki uboczne, mówią, że warto pić coś z antybiotykami, aby poprawić mikroflorę, aby nie było dysbakteriozy.? Chciałbym wiedzieć, czy lek jest dobry? Czy powinnam się bać to brać? A może na każdy organizm działa to inaczej? Bardzo chcę pozbyć się zapalenia pęcherza, ale nie mogę się opanować i zaczynam pić. Mojej koleżance wstrzyknięto Ciprolet nawet w czasie ciąży, ale obawiam się.

Dla bezpieczeństwa unikaj przepisywania sobie leków. Skonsultuj się z lekarzem)

Witam, brałam Ciprolet przez 5 dni. Czy w tym cyklu można zaplanować ciążę?

Witam) Poszedłem do lekarza, powiedzieli zapalenie przydatków, przepisali Ciprolet, czopki Terzhinan i Trichopolum podczas miesiączki, zrobiłem wszystko zgodnie z zaleceniami lekarza, po menstruacji, około 3 dni później, brzuch zaczął znowu boleć i w pochwie pojawiła się flegma, co to może być, bo leki, które brałam były mocne, antybiotyki

Antybiotyki (leki przeciwbakteryjne) to leki niszczące bakterie, które najczęściej powodują stany zapalne. Prawie we wszystkich przypadkach przepisywane są antybiotyki. Bez nich niemożliwe jest pokonanie stanu zapalnego i zablokowanie rozprzestrzeniania się infekcji. Środki antybakteryjne hamują rozwój i rozmnażanie się mikroorganizmów oraz szybko łagodzą nieprzyjemne objawy. Terapię taką stosuje się zarówno w trakcie, jak i po nawrocie choroby.

Kiedy potrzebne są antybiotyki?

Stosowanie tej grupy leków na zapalenie pęcherzyka żółciowego jest obowiązkowe, w przeciwnym razie trudno będzie zatrzymać aktywność mikroorganizmów. Ich bezkarność prowadzi do ropnia, którego konsekwencją często jest śmierć. Antybiotyki są konieczne, jeśli występują niebezpieczne objawy:

  • intensywny, narastający ból zlokalizowany w jamie brzusznej, prawym podżebrzu;
  • wskaźniki temperatury przekraczające 38-39°C;
  • niestrawność objawiająca się nudnościami, wymiotami, wzdęciami lub biegunką trwającą dłużej niż jeden dzień;
  • oczywiste oznaki zatrucia - bladość, osłabienie, zmęczenie, apatia.

Decyzja o celowości przepisania konkretnego leku należy do kompetencji lekarza. Tylko on określa rodzaj antybiotyku, dawkowanie i czas trwania kursu. Samoleczenie często prowadzi do negatywnych konsekwencji.

Najskuteczniejsze leki przeciwbakteryjne na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Samodzielne przepisywanie leków to zbrodnia przeciwko własnemu organizmowi. Lekarze najpierw ustalają odpowiednie leki w zależności od postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego. Ważnym aspektem jest określenie wrażliwości bakterii na konkretny antybiotyk. Źle dobrany lek jest bezsilny w walce z infekcją bakteryjną;

Erytromycyna

Lek nazwany na cześć substancji czynnej. Jest to „pionier” klasy makrolidów, wyizolowany po raz pierwszy w 1952 r. Erytromycyna skutecznie niszczy Brucellę, maczugowców, infekcje mykoplazmą, paciorkowce, gronkowce, ureaplazmę, chlamydię. Stosowany jest przy stanach zapalnych dróg oddechowych i.

Ten antybiotyk jest przeciwwskazany w przypadku wykrycia nadwrażliwości, choroby nerek lub żółtaczki. Ciąża i laktacja to stany, w których możliwość stosowania leku na zapalenie pęcherzyka żółciowego konsultuje się z lekarzem. Analogi erytromycyny: Josamycyna, Klarytromycyna, Rulid.

Lewomycetyna

Chloramfenikol jest substancją czynną tego leku, który należy do grupy chloramfenikoli. Zakłóca syntezę białek bakterii, w tym Escherichia coli i Klebsiella, Proteus, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, krętków i chlamydii. Antybiotyki są przepisywane na zapalenie pęcherzyka żółciowego i przewodów - zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Lewomycetyna jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży, kobiet karmiących piersią, dzieci poniżej 2 roku życia, z porfirią, zahamowaniem hematopoezy szpiku kostnego, niewydolnością wątroby i nerek oraz nietolerancją głównego składnika. W tej grupie nie ma innych leków.

Furazolidon

Nazwa tabletek pochodzi od ich aktywnego składnika, pochodnej nitrofuranu. Działają destrukcyjnie na układy enzymatyczne mikroorganizmów. Udowodniono ich skuteczność wobec enterobakterii, Escherichia coli, Giardia, Klebsiella, Proteus, Salmonella, gronkowce i paciorkowce. Furazolidon jest przepisywany na zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, toksyczne zatrucie pokarmowe, biegunka.

Tabletek nie można przyjmować w przypadku nietolerancji nitrofuranów, laktacji, ciąży lub do jednego roku. Patologie układu nerwowego i przewlekła niewydolność nerek są przyczyną możliwej odmowy leczenia furazolidonem.

Azytromycyna

Aktywnym składnikiem jest substancja o tej samej nazwie, pierwszy azalid, półsyntetyczna pochodna erytromycyny. Tabletki są skuteczne przeciwko Haemophilus influenzae, ziarniakom Gram-dodatnim, mykoplazmie, toksoplazmie, treponemie, chlamydiom i ureaplazmie. Azytromycynę stosuje się w leczeniu patologii układu oddechowego, układu moczowo-płciowego oraz podczas zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego.



Lek jest przeciwwskazany w ciężkich patologiach wątroby, nerek, a także u pacjentów w wieku poniżej 18 lat. Nie zaleca się leczenia pacjentów z arytmią, bradykardią, niedoborem potasu i magnezu we krwi oraz niewydolnością serca. Nawet małe dawki alkoholu są zabronione podczas leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Analogi - Azitrox, Sumamed, Hemomycyna.

Ampicylina

Istnienie składnik aktywny ampicylina jest również azalidem. Hamuje syntezę komórkową drobnoustrojów - Escherichia coli, meningokoków, salmonelli, gronkowców, paciorkowców i enterokoków. Antybiotyk przeznaczony jest do leczenia infekcji przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka i jelit, salmonelloza), dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego), układu moczowo-płciowego, zapalenia wsierdzia, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Tabletki są zabronione, jeśli pacjent ma niewydolność nerek lub wątroby, zapalenie jelita grubego spowodowane przyjmowaniem antybiotyków, mononukleozę lub ma mniej niż jeden miesiąc życia. Możliwość leczenia w okresie laktacji, ciąży i astmy oskrzelowej omawia się z lekarzem.

Cefazolina

Substancja cefazolina należy do cefalosporyn pierwszej generacji tej grupy. Sprzedawany wyłącznie w proszku postać dawkowania, z którego sporządzane są roztwory iniekcyjne. Antybiotyk hamuje syntezę ścian komórkowych mikroorganizmów, jest skuteczny przeciwko E. coli, gronkowcom i paciorkowcom, Klebsiella, Proteus, Treponema i czynnikowi wywołującemu rzeżączkę. Cefazolina jest przepisywana na różne infekcje dróg żółciowych.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego tymi antybiotykami jest niemożliwe, jeśli pacjent nie toleruje leków z grupy cefalosporyn, zapalenia jelit, wątroby lub niewydolność nerek. Nie przepisywany kobietom w ciąży i niemowlętom poniżej pierwszego miesiąca życia.

Oksamp

Kapsułki zawierające połączenie dwóch składników aktywnych: ampicyliny i oksacyliny, należących do tej samej grupy azalidów. Połączenie gwarantuje podwójny efekt: większą skuteczność przeciwko większości bakterii i ochronę ampicyliny. Zapewnia to oksacylina. Wskazania obejmują zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zakażenia noworodków, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherza moczowego.



Oxamp jest przeciwwskazany, jeśli u pacjenta występowały wcześniej reakcje alergiczne na penicylinę, z niewydolnością nerek, astmą, zapaleniem jelit w wyniku leczenia przeciwbakteryjnego, białaczką limfatyczną, mononukleozą zakaźną. Analog - Oksamp-sód (proszek).

Cyprofloksacyna

Antybiotyk należy do grupy fluorochinolonów drugiej generacji. Cyprofloksacyna zapobiega wzrostowi i podziałowi mikroorganizmów, działa na prawie wszystkie rodzaje bakterii, dlatego stosuje się ją także w chorobach zakaźnych dróg żółciowych. Cyprofloksacyna jest przepisywana w leczeniu pacjentów przyjmujących leki immunosupresyjne.

Leku nie stosuje się w czasie ciąży, laktacji, poniżej 18. roku życia, w przypadku zapalenia okrężnicy wywołanego antybiotykami, jeśli występuje nietolerancja fluorochinolonów. W przypadku pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, niewydolnością nerek lub wątroby lub miażdżycą, jego dawkowanie jest dobierane ostrożnie.

Analogi - Tsiprolet, Tsifran.

Amoksyklaw

W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych można zażywać ten antybiotyk zawierający amoksycylinę i kwas klawulanowy, który jest zarówno środkiem przeciwbakteryjnym, jak i immunostymulującym. Amoxiclav jest skuteczny przeciwko Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus i paciorkowcom.



Przeciwwskazania - zwiększona wrażliwość na składniki, mononukleoza, białaczka limfatyczna, niewydolność wątroby i poważne uszkodzenie nerek.

Analogi - Augmentin, Ecoclave (proszek, tabletki).

Trichopol

Metronidazol, będący aktywnym składnikiem leku, przeznaczony jest do leczenia zapalenia pochwy, zapalenia pochwy, infekcji jelitowych, rzęsistkowicy, wrzodów żołądka i wszystkich rodzajów amebozy, w tym wątrobowej. Antybiotyki te nadają się również do leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego, szczególnie w postaci przewlekłej.

Lek jest zabroniony do 3 roku życia, w przypadku uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, wcześniejszej leukopenii, w pierwszym trymestrze ciąży. Niewydolność wątroby lub nerek wymaga ostrożnego stosowania. Analogi - Klion, Metrogyl, Metronidazol.

Antybiotyki w leczeniu kobiet w ciąży

W czasie ciąży wiele leków jest zabronionych. Ciekawa sytuacja jest powodem, aby zapytać lekarza, które antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego nie należą do tej grupy. Lekarze niezwykle niechętnie przepisują przyszłym matkom środki przeciwbakteryjne, ponieważ wiele substancji z tabletek przedostaje się do krwi płodu. W najcięższych przypadkach nie ma innego wyjścia. W drodze wyjątku dozwolone jest tylko kilka:

  • makrolidy: Azytromycyna, Sumamed, Erytromycyna;
  • penicyliny: amoksycylina, ampicylina, oksacylina;
  • cefalosporyny: Suprax, Cefazolin, Cefotaksym.

Każdy z tych leków na zapalenie pęcherzyka żółciowego musi zostać zatwierdzony przez lekarza, ponieważ wiele zależy od trymestru i historii choroby.

Zasady stosowania

Niebezpieczne leki wymagają ostrożności. Leczenie będzie skuteczne, jeśli:

  • lekarz przepisał antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • przepisane jest równoległe przyjmowanie probiotyków (na przykład Linex);
  • czas trwania leczenia jednym lekiem nie przekracza 10 dni;
  • Pod uwagę brany jest zarówno wiek pacjenta, jak i choroby współistniejące.


Nie zaleca się samodzielnego przerywania kursu. Wyjątkiem są powikłania spowodowane lekami. Ważnym warunkiem wyzdrowienia jest całkowita abstynencja od napojów alkoholowych.

Jakie leki są przepisywane w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi?

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest poważną chorobą wymagającą zintegrowane podejście dlatego stosowane są również inne grupy leków:

  • leki przeciwbólowe, przeciwskurczowe: Duspatalin, Neobutin, No-shpa;
  • : Allohol, Odeston, Hofitol;
  • : Gepabene, Ursofalk, Essentiale Forte;
  • enzymy: Creon, Mezim, Pankreatyna;
  • : Galstena, Karsil, Legalon.

Oprócz tych leków często łączy się 2-3 antybiotyki w celu uzyskania większej skuteczności. Na przykład Metronidazol łączy się z najnowszymi cefalosporynami, których skuteczność w ciężkich postaciach zapalenia pęcherzyka żółciowego jest niewystarczająca. Ich połączenie z penicylinami gwarantuje brak skutków ubocznych.

Powikłania po leczeniu antybakteryjnym

Leki przeciwdrobnoustrojowe mogą powodować negatywną reakcję organizmu:

  • niedobór witamin, hipowitaminoza;
  • skurcze oskrzeli;
  • dysbakterioza;
  • niedobór odpornościowy;
  • miejscowe lub ogólne objawy alergii.

Aby uniknąć smutnych konsekwencji, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Pojawienie się nieprzyjemnych objawów jest wystarczającym powodem, aby udać się do kliniki.

Jak zastąpić antybiotyki, jeśli są przeciwwskazane

Z różnych powodów terapia antybakteryjna jest przeciwwskazana. Zioła nie są w stanie poradzić sobie z rosnącą kolonią bakterii. W takim przypadku przepisanie sulfonamidów jest uzasadnione. Nie są tak skuteczne, ale mają kilka zalet:

  • niski poziom toksyczności;
  • brak przeciwwskazań dla dzieci;
  • niska cena.

Do tej grupy zalicza się sulfadimezynę, sulfadimetoksynę, ftalazol. Sulfonamidy są przepisywane w leczeniu infekcji pęcherzyka żółciowego i procesy patologiczne w przewodzie żołądkowo-jelitowym.


Literatura

  • Cherenkov, V. G. Onkologia kliniczna: podręcznik. podręcznik do systemu studiów podyplomowych. edukacja lekarzy / V. G. Czerenkow. – wyd. 3., reż. i dodatkowe – M.: MK, 2010. – 434 s.: il., tabl.
  • Ilczenko A.A. Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych: Poradnik dla lekarzy. - wyd. 2, poprawione. i dodatkowe - M.: LLC Wydawnictwo Medyczne Agencja Informacyjna", 2011. - 880 s.: il.
  • Tukhtaeva N. S. Biochemia osadu żółciowego: rozprawa konkursowa Stopień naukowy Kandydat nauk medycznych / Instytut Gastroenterologii Akademii Nauk Republiki Tadżykistanu. Duszanbe, 2005
  • Litowski, I.A. Kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego i niektóre choroby z nimi związane (zagadnienia patogenezy, diagnostyki, leczenia) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - Petersburg: SpetsLit, 2019. - 358 s.
  • Dietetyka / wyd. A. Yu. Baranowski – wyd. 5 – St. Petersburg: Peter, 2017. - 1104 s.: il. - (Seria „Towarzysz Doktora”)
  • Podymova, S.D. Choroby wątroby: Poradnik dla lekarzy / S.D. Podymowa. - Wyd. 5., poprawione i dodatkowe - Moskwa: Agencja Informacji Medycznej LLC, 2018. - 984 s.: chory.
  • Schiff, Eugene R. Wprowadzenie do hepatologii / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; uliczka z angielskiego edytowany przez V. T. Ivashkina, A. O. Bueverova, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 s. – (Seria „Choroby wątroby według Schiffa”).
  • Radczenko, V.G. Podstawy hepatologii klinicznej. Choroby wątroby i układu żółciowego. – Petersburg: „Wydawnictwo Dialekt”; M.: „Wydawnictwo BINOM”, – 2005. – 864 s.: il.
  • Gastroenterologia: Podręcznik / wyd. A.Yu. Baranowski. – St. Petersburg: Peter, 2011. – 512 s.: il. – (Seria Narodowa Biblioteka Medyczna).
  • Lutai, AV Diagnostyka, diagnostyka różnicowa i leczenie chorób układu trawiennego: Podręcznik / A.V. Lutai, tj. Mishina, AA Gudukhin, L.Ya. Korniłow, S.L. Archipova, R.B. Orłow, O.N. Aleucki. – Iwanowo, 2008. – 156 s.
  • Achmedow, V.A. Praktyczna gastroenterologia: Poradnik dla lekarzy. – Moskwa: Agencja Informacji Medycznej LLC, 2011. – 416 s.
  • Choroby wewnętrzne: gastroenterologia: Podręcznik do pracy w klasie dla studentów VI roku specjalności 060101 - medycyna ogólna / komp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnojarsk: typ. KrasSMU, 2010. – 175 s.
  • Radiologia ( diagnostyka radiologiczna I radioterapia). wyd. M.N. Tkaczenko. – K.: Book-plus, 2013. – 744 s.
  • Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Nowoczesne metody fizjoterapia: Poradnik dla lekarzy pierwszego kontaktu (rodzinnych). – M.: OJSC „Wydawnictwo „Medycyna”, 2007. – 176 s.: il.
  • Schiff, Eugene R. Alkohol, narkotyki, choroby genetyczne i metaboliczne / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: przeł. z angielskiego edytowany przez N.A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanaszczuk. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 s. – (Seria „Choroby wątroby według Schiffa”).
  • Schiff, Eugene R. Marskość wątroby i jej powikłania. Przeszczep wątroby / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: tłum. z angielskiego edytowany przez V.T. Iwaszkina, S.V. Gauthier, J.G. Moysyuk, M.V. Mayevskaya. – M.: GEOTAR-Media, 201st. – 592 s. – (Seria „Choroby wątroby według Schiffa”).
  • Fizjologia patologiczna: Podręcznik dla studentów medycyny. uniwersytety / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, AV Ataman i wsp.; wyd. N.N. Zaiko i Yu.V. Bycya. – wyd. 3, poprawione. i dodatkowe – K.: „Logos”, 1996. – 644 s.; Ryc. 128.
  • Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurow E.A. Fizjologia patologiczna. – M.: Wydawnictwo OJSC „Economy”, 1999. – 616 s.
  • Michajłow, V.V. Podstawy fizjologii patologicznej: przewodnik dla lekarzy. – M.: Medycyna, 2001. – 704 s.
  • Interna: Podręcznik w 3 tomach - Tom 1 / E.N. Amosova, O. Ya Babak, V.N. Zaitseva i inni; wyd. prof. EN Amosowa. – K.: Medycyna, 2008. – 1064 s. + 10 sek. kolor NA
  • Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Anatomia funkcjonalna układu pokarmowego (budowa, ukrwienie, unerwienie, drenaż limfatyczny). Instruktaż. – St.Petersburg: Elbi-SPb, 2008. – 76 s.
  • Choroby chirurgiczne: podręcznik. / wyd. MI Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 s.
  • Choroby chirurgiczne. Przewodnik po badaniu pacjenta: Podręcznik / Chernousov A.F. i inne - M.: Medycyna Praktyczna, 2016. - 288 s.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Historia naturalna alkoholowego zapalenia wątroby. 2. Prognozy długoterminowe // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Cz. 56. – s. 515-525
  • Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Cholestatyczna wątroba u kobiet w ciąży: patogeneza, obraz kliniczny, leczenie // Położnictwo. i żony choroba 2003. Nr 1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. i in. Używanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i częstość występowania kamicy żółciowej: badanie kliniczno-kontrolne // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Cz. 93. – s. 1420–1424.
  • Marachowski Yu.Kh. Choroba kamicy żółciowej: w drodze do diagnozy wczesne stadia//Ross. czasopismo gastroenterol., hepatol., koloproktol. – 1994. – T. IV, nr 4. – s. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. i in. Dekoniugacja bilirubiny przyspiesza współstrącanie cholesterolu, kwasów tłuszczowych i mucyny w badaniu in vitro ludzkiej żółci // J. Gastroenterol. – 1996. – Cz. 31. – s. 828–835
  • Sherlock S., Dooley J. Choroby wątroby i dróg żółciowych: Trans. z angielskiego / wyd. Z G. Aprozyna, N.A. Muchina. – M.: Medycyna GEOTAR, 1999. – 860 s.
  • Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Kamica żółciowa. – M.: Wydawnictwo. dom „Widar-M”, 2000 r. – 150 s.
  • Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Przewlekłe choroby wątroby: diagnostyka i leczenie // Rus. Miód. zhur. – 2003. – T. 11. – Nr 5. – S. 291.
  • Sadow, Aleksiej Oczyszczanie wątroby i nerek. Metody nowoczesne i tradycyjne. – St.Petersburg: Peter, 2012. – 160 s.: il.
  • Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Odległe wyniki terapii interferonem w ostrym zapaleniu wątroby HCV. //Ross. czasopismo gastroenterologia, hepatologia, koloproktologia. – 1999, t. IX, nr 1. – s. 25 50-53.

Sugerujemy przeczytanie artykułu na temat: „Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotykami” na naszej stronie internetowej poświęconej leczeniu wątroby.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego to nagła patologia, której towarzyszy:

  • zapalenie zapalne pęcherzyka żółciowego;
  • intensywny ból brzucha, nasilający się podczas palpacji prawego podżebrza;
  • gorączka i dreszcze;
  • wymioty zmieszane z żółcią;
  • pojawienie się laboratoryjnych markerów nieswoistych reakcji zapalnych i oznak uszkodzenia pęcherzyka żółciowego w badaniu ultrasonograficznym.

Wiodącą rolę w rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego odgrywa nadciśnienie żółciowe (upośledzony odpływ żółci związany z niedrożnością przewodu pęcherzyka żółciowego kamieniami, śluzem, szczątkami, Giardia) i infekcja żółci. Zakażenie pęcherzyka żółciowego może nastąpić drogą krwiopochodną, ​​limfogenną lub enterogenną.

Podstawą terapii lekowej w ostrym okresie będzie stosowanie leków przeciwskurczowych (normalizacja odpływu żółci), antybiotyków (w celu wyeliminowania składnika zakaźnego), NLPZ (zmniejszenie nasilenia reakcji zapalnej, zmniejszenie obrzęku i złagodzenie bólu) oraz infuzji roztwory krystaloidów.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotykami jest obowiązkowe i pomaga zmniejszyć ryzyko powikłań septycznych.

Antybiotyki na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego są przepisywane w okresie zaostrzenia, to znaczy podczas ostrego ataku. W fazie remisji choroby nie prowadzi się terapii przeciwbakteryjnej.

  • ostre i przewlekłe;
  • skomplikowane i nieskomplikowane;
  • wyrachowany i nieobliczalny.

W większości przypadków zapalenie jest początkowo związane z naruszeniem odpływu żółci i jego infekcją. Należy zauważyć, że bakteryjny składnik zapalenia występuje nawet przy początkowo aseptycznym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Wynika to z faktu, że naruszeniu odpływu żółci towarzyszy wzrost stężenia lizolecytyny, która uszkadza błonę śluzową pęcherzyka żółciowego. Dlatego antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego są obowiązkowe.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego dobiera się biorąc pod uwagę główne czynniki wywołujące stan zapalny. Oznacza to, że muszą działać na E. coli, Klebsiella, pseudomonas, gronkowce, paciorkowce, enterokoki itp.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Głównymi grupami leków, które są najskuteczniejsze w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego, będą:

  • beta-laktamy (penicyliny i cefalosporyny chronione inhibitorami; w ciężkich przypadkach można zastosować karbapenemy);
  • fluorochinolony (cyprofloksacyna);
  • makrolidy (klarytromycyna, erytromycyna);
  • linkozaminy (klindamycyna);
  • tetracykliny (doksycyklina);
  • pochodne nitroimidazolu (metronidazol, ornidazol).

Metronidazol w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego jest przepisywany w połączeniu z innymi antybiotykami. Lek ten, podobnie jak ornidazol, nie jest przepisywany osobno. W przypadku infekcji mieszanych stosuje się nitroimidazole. Przepisywanie im głównego antybiotyku (fluorochinolon, cefalosporyna itp.) pozwala zmaksymalizować spektrum działania leku.

Amoksycylinę na zapalenie pęcherzyka żółciowego stosuje się również w wersji chronionej inhibitorem (amoksycylina + kwas klawulanowy). Nie zaleca się stosowania tego antybiotyku w czystej postaci ze względu na duże ryzyko wystąpienia oporności patogenów.

W ciężkim ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego o dużym ryzyku powikłań septycznych stosuje się karbapenemy – ertapenem. W przypadku umiarkowanego zapalenia pęcherzyka żółciowego zaleca się stosowanie innych antybiotyków beta-laktamowych: penicylin chronionych inhibitorami, aminopenicylin (w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego zaleca się ampicylinę) lub cefalosporyn.

Ciprofloksacynę na zapalenie pęcherzyka żółciowego przepisuje się pacjentom z nietolerancją antybiotyków beta-laktamowych.

Do stosowania wskazane są następujące leki cefalosporyny:

  • Cefazolina;
  • cefuroksym;
  • Cefotaksym.

Nie zaleca się stosowania ceftriaksonu w zapaleniu pęcherzyka żółciowego, ponieważ może to prowadzić do zastoju żółci i powodować rozwój kamieni w pęcherzyku żółciowym.

W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego zwykle przepisuje się antybiotykoterapię na pięć do siedmiu dni.

Antybiotyki na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego (w ostrej fazie) lub powikłane ostre zapalenie można przepisać na siedem do dziesięciu dni.

Krótki przegląd głównych leków

Ampicylina

Lek należy do półsyntetycznych aminopenicylin. Amicylina jest wysoce skuteczna w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego wywołanego przez Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, gronkowce i paciorkowce. Lek kumuluje się w żółci w dużych stężeniach, nawet przy ciężkiej cholestazie. Wady antybiotyku obejmują fakt, że jest on całkowicie niszczony przez enzymy bakteryjne beta-laktamazy, dlatego w przypadku podejrzenia, że ​​zapalenie jest spowodowane przez szczepy wytwarzające beta-laktamazy, zaleca się przepisanie wersji chronionej inhibitorem: ampicylina + sulbaktam.

Zdjęcie ampicyliny

Ampicylinę przepisuje się domięśniowo w dawce 0,5-1 grama co 6 godzin. W ciężkich przypadkach dzienną dawkę można zwiększyć do sześciu gramów, podzieloną na 4-6 zastrzyków.

Dla dzieci w wieku powyżej 6 lat lek jest przepisywany w dawce 100 mg/kg na dzień. Dawka dzienna podzielona jest na 4-6 zastrzyków.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie dostosowuje się w zależności od współczynnika przesączania kłębuszkowego.

Antybiotyk jest przeciwwskazany u pacjentów z mononukleozą, chorobami limfoproliferacyjnymi, ciężką dysfunkcją nerek i wątroby oraz nietolerancją beta-laktamów.

Ampicylinę można przepisywać kobietom w ciąży. W przypadku konieczności stosowania preparatu w okresie karmienia piersią należy chwilowo przerwać karmienie piersią.

Oksamp

W przypadku ciężkiego gronkowcowego zapalenia pęcherzyka żółciowego wywołanego przez szczepy tworzące penicylinazę stosuje się kombinację ampicyliny i oksacyliny. Oksacylina również należy do grupy penicylin, ale w przeciwieństwie do ampicyliny nie jest niszczona przez enzymy bakteryjne.

Dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej 14 lat Oxamp jest przepisywany 500-1000 miligramów cztery razy dziennie. Pacjentom w wieku powyżej siedmiu lat przepisuje się 50 miligramów na kilogram dziennie.

Przeciwwskazania do stosowania antybiotyków są podobne jak przy stosowaniu ampicyliny.

Cefazolina (Kefzol)

Lek należy do antybiotyków cefalosporynowych pierwszej generacji. Cefazolina wykazuje wysoką aktywność wobec szerokiego zakresu mikroorganizmów, w tym wszystkich głównych czynników wywołujących zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Cefazolina

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z alergią na beta-laktamy oraz u pacjentów poniżej 1 miesiąca życia. Kobietom w ciąży można przepisać antybiotyk, jeśli spodziewana korzyść przewyższa potencjalne ryzyko.

Dorosłym przepisuje się Cefazolinę w dawce 500–1000 miligramów dwa razy dziennie. W ciężkich przypadkach antybiotyk można stosować po jednym gramie trzy razy dziennie.

Dzieciom przepisuje się 25-50 mg/kg dziennie. Dawka dzienna jest podzielona na trzy do czterech podań. W ciężkich przypadkach choroby dzienna dawka może wzrosnąć do stu miligramów na kilogram.

Cyprofloksacyna

Antybiotyk fluorochinolonowy o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego. Antybiotyk gromadzi się w dużych stężeniach w żółci i działa na wszystkie główne czynniki wywołujące zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloksacynę na zapalenie pęcherzyka żółciowego stosuje się, jeśli u pacjenta występują alergie lub inne przeciwwskazania do stosowania antybiotyków beta-laktamowych.

Cyprofloksacynę przepisuje się w dawce od 0,5 do 0,75 grama dwa razy dziennie.

Podobnie jak wszystkie fluorochinolony, cyprofloksacyny nie należy przepisywać dzieciom poniżej 18. roku życia, kobietom rodzącym dziecko lub karmiącym piersią, pacjentom z niedoborem dehydrogenazy glukozo-sześciofosforanowej, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i wątroby, a także nietolerancją antybiotyków fluorochinolonowych lub zapaleniem błony śluzowej wątroby. ścięgna związane z przyjmowaniem tych leków w wywiadzie.

Ze szczególną ostrożnością lek można przepisać pacjentom z patologiami ośrodkowego układu nerwowego i zaburzeniami psychicznymi, udarem naczyniowo-mózgowym (wypadkiem naczyniowo-mózgowym) oraz pacjentami w podeszłym wieku.

Metronidazol

Pochodne nitroimidazolu są przepisywane jako dodatek do głównego antybiotyku, jeśli podejrzewa się mieszaną infekcję tlenowo-beztlenową.

Metronidazol

Lek nie jest przepisywany pacjentkom w pierwszym trymestrze ciąży, pacjentom z chorobami ośrodkowego układu nerwowego, krwi lub ciężkim uszkodzeniem wątroby.

W drugim i trzecim trymestrze można zastosować metronidazol, jeśli jest to absolutnie konieczne. Na czas leczenia zaprzestaje się karmienia naturalnego.

W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego metronidazol jest przepisywany dożylnie w dawce 0,5 grama co sześć godzin.

Dzieciom przepisuje się antybiotyki w dawce 7,5 miligrama na kilogram co 6 godzin.

Podstawy farmakoterapii zapalenia pęcherzyka żółciowego

Zwracamy uwagę na doskonały film z programu telewizyjnego z E. Malyshevą na temat zapalenia pęcherzyka żółciowego:

Aby zmniejszyć intensywność bólu, na okolicę prawego podżebrza umieszcza się okład z lodu. Stosowanie poduszek grzewczych jest surowo zabronione. Ponieważ ogrzewanie zwiększa przepływ krwi, przyspiesza postęp procesu zapalnego i rozwój niszczącego uszkodzenia pęcherzyka żółciowego.

Terapia lekowa ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego ma na celu:

  • normalizacja odpływu żółci (stosowanie leków przeciwcholinergicznych i przeciwskurczowych);
  • zmniejszenie nasilenia reakcji zapalnej (niesteroidowe leki przeciwzapalne);
  • zniszczenie składnika zakaźnego (terapia antybakteryjna);
  • detoksykacja (terapia infuzyjna).

Według wskazań można stosować leki przeciwwymiotne (metoklopramid) oraz leki zobojętniające zawierające glin, mające na celu wiązanie kwasów żółciowych.

W celu zmniejszenia zagęszczenia żółci bardzo skuteczne jest stosowanie kwasu ursodeoksycholowego.

Wskazaniami do interwencji chirurgicznej w ostrym niekamiczym zapaleniu pęcherzyka żółciowego są rozwój powikłań lub ciężki przebieg w przypadku braku efektu leczenia farmakologicznego.

Artykuł przygotowany
Lekarz chorób zakaźnych A.L. Czernienko

Powierz swoje zdrowie profesjonalistom! Już teraz umów się na wizytę do najlepszego lekarza w Twoim mieście!

Dobry lekarz to specjalista ogólny, który na podstawie występujących objawów postawi prawidłową diagnozę i zaleci skuteczne leczenie. Na naszym portalu możesz wybrać lekarza z najlepszych klinik w Moskwie, Petersburgu, Kazaniu i innych rosyjskich miastach i otrzymać rabat do 65% na wizytę.

Znajdź lekarza blisko siebie

*Kliknięcie w przycisk przeniesie Cię na specjalną stronę w serwisie, na której znajduje się formularz wyszukiwania oraz spotkanie ze specjalistą o interesującym Cię profilu.

W zależności od lokalizacji, połączeń anatomicznych i funkcjonalnych, zapalenie jelit, wątroby i żołądka przenosi się przez kontakt do pęcherzyka żółciowego. Możliwe jest wprowadzenie infekcji z odległych ognisk krwią w przewlekłym zapaleniu migdałków, próchnicy zębów i zapaleniu zatok. Przyczyną zapalenia pęcherzyka żółciowego są najczęściej bakterie, rzadziej grzyby i wirusy. Na szczególną uwagę zasługuje aktywacja flory warunkowo patogennej.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego są objęte obowiązkowym schematem leczenia. Leki z tej grupy są przepisywane przez lekarza w zależności od rodzaju patogenu i ciężkości stanu pacjenta. Możliwość powikłań i przejścia procesu zapalnego z ostrego do przewlekłego zależy od tego, jakie środki przeciwbakteryjne zostaną zastosowane w leczeniu.

Z jakimi patogenami „zwalczą” antybiotyki?

Badania zawartości pęcherzyka żółciowego u pacjentów z objawy kliniczne zapalenie pęcherzyka żółciowego wykazują rozwój mikroflory bakteryjnej u 1/3 pacjentów w pierwszym dniu choroby lub zaostrzenia, a trzy dni później – u 80%.

Najczęstszymi czynnikami wywołującymi zapalenie pęcherzyka żółciowego w przypadku zakażenia z jelit są:

  • enterokoki;
  • coli.

Jeśli istnieje odległe przewlekłe ognisko, to z niego przez limfę i krwiobieg do pęcherzyka żółciowego dostają się:

  • gronkowce;
  • paciorkowce;
  • Klebsiella

Mniej popularne:

  • bakterie;
  • Clostridia.

Bardzo rzadkie patogeny obejmują:

  • Odmieniec;
  • dur brzuszny i dur brzuszny;
  • Grzyby Candida.

U 1/10 pacjentów przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest spowodowane przez wirusy zapalenia wątroby typu B i C w trakcie lub po aktywny proces w wątrobie. Wybierając lek, należy wziąć pod uwagę, że jest on nieobliczalny przebieg przewlekły Zapalenie pęcherzyka żółciowego często objawia się mieszaną florą.

Wnikają do dróg żółciowych i pęcherza moczowego, powodując zastój żółci w przewodach wątrobowych, a następnie reaktywny stan zapalny.

Giardia jest obecnie uważana za środek ataku:

  • 5-krotnie wzmacnia właściwości zakaźne E. coli;
  • zmniejsza odporność;
  • powodując dysfunkcję dróg żółciowych.

Ale nie są one uważane za czynniki wywołujące zapalenie pęcherzyka żółciowego, ponieważ:

  • Giardia nie mogą długo żyć w pęcherzu, umierają w żółci;
  • jest bardzo prawdopodobne, że pochodzą z dwunastnicy;
  • nie uzyskano wyników morfologicznych potwierdzających penetrację ściany pęcherzyka żółciowego.

Rolą Giardii jest wspieranie stanu zapalnego

  • maksymalnie wrażliwy na zidentyfikowaną florę;
  • po wejściu do organizmu może przedostać się do pęcherza i gromadzić się w żółci.

W przypadku jakiego zapalenia pęcherzyka żółciowego nie zaleca się stosowania antybiotyków?

Rozpoznając przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego należy wziąć pod uwagę stan trzustki. Faktem jest, że w przewlekłym zapaleniu trzustki zakłócenie produkcji enzymów prowadzi do niedostatecznego zamknięcia zwieracza Oddiego i zwiększonego ciśnienia w dwunastnicy.

W takich warunkach powstaje refluks dwunastniczo-żółciowy (cofanie się zawartości dwunastnicy do pęcherzyka żółciowego). Aktywowane enzymy trzustkowe powodują niebakteryjne zapalenie, „enzymatyczne zapalenie pęcherzyka żółciowego”. Ta opcja nie wymaga obowiązkowego przebiegu antybiotyków.

Należy wziąć pod uwagę mechanizm refluksu jako przyczynę zastoju żółci, zwiększającą możliwość infekcji

Jak ustala się wskazania do antybiotykoterapii?

Wskazania do stosowania antybiotyków wyjaśniane są począwszy od wywiadu i badania pacjenta. Zwykle pacjent niepokoi się:

  • przerywany, ale raczej intensywny ból w podżebrzu po prawej stronie;
  • kolka wzdłuż jelit;
  • częste luźne stolce;
  • nudności, możliwe wymioty;
  • temperatura wzrosła do ponad 38 stopni.

Podczas badania lekarz wykrywa ból w prawym podżebrzu, a czasami dotyka powiększonego pęcherzyka żółciowego.

Badania krwi ujawniają:

  • leukocytoza z przesunięciem wzoru w lewo;
  • wzrost ESR.

Decyzję o celowości stosowania antybiotyków, wyborze dawki i drogi podania leku podejmuje wyłącznie lekarz. Zwracamy uwagę na wielką szkodliwość samoleczenia.

Zasady leczenia antybiotykowego

W swoim wyborze lekarz kieruje się określonymi wymogami dotyczącymi antybiotykoterapii.

  1. Najlepiej przepisać lek o udowodnionej wrażliwości na zidentyfikowany czynnik wywołujący zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jeśli nie ma czasu ani możliwości czekać na wyniki, tankuj. po analizie należy zastosować antybiotyki o szerokim spektrum działania, a następnie po stwierdzeniu nieskuteczności dotychczasowej terapii zastąpić ją inną.
  2. Dawkę oblicza się na podstawie ciężkości stanu pacjenta, jego wieku i masy ciała.
  3. Preferowana jest droga podawania dożylna i domięśniowa. Nie należy przyjmować tabletek na tle wymiotów i niestrawności.
  4. Przebieg leczenia powinien wynosić co najmniej 7–10 dni. Przerwanie i przedłużenie są równie szkodliwe i zagrażają rozwojowi opornych form patogenów.
  5. Podczas antybiotykoterapii konieczne jest przepisanie witamin (z grupy B, C). Będąc koenzymami w wielu procesach biochemicznych organizmu, środki te mają wspomagające działanie przeciwzapalne.
  6. W przypadku mieszanej flory i współistniejących chorób przewlekłych możliwe jest przepisanie kombinacji antybiotyków z innymi lekami. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę przeciwwskazania i kompatybilność.

Przed rozpoczęciem antybiotykoterapii konieczne jest wykonanie testu śródskórnego w celu wykrycia zwiększonej wrażliwości organizmu.

Jakie antybiotyki są potrzebne w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego?

Następujące leki są najbardziej skuteczne w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego. Erytromycyna to farmakologiczna grupa makrolidów, jej działanie jest zbliżone do penicylin, spowalnia proliferację paciorkowców i gronkowców.

Daje reakcję alergiczną krzyżową z innymi lekami z grupy (Oleandomycyna), nasiloną przez tetracykliny. Wadą jest to, że jest produkowany wyłącznie w postaci tabletek; pacjenci piją je tylko wtedy, gdy łagodna forma zapalenie.

Ampicylina – z grupy penicylin półsyntetycznych, zabija bakterie niszcząc ich błonę komórkową. Skuteczny wobec gronkowców, paciorkowców, enterokoków, salmonelli i E. coli. Szybko przenika do pęcherzyka żółciowego i jelit. Nadaje się do podawania dożylnego i domięśniowego. Stosowany łącznie wzmacnia działanie aminoglikozydów i antykoagulantów. Konieczne jest monitorowanie badań krzepnięcia krwi.

Lewomycetyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, ale w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego sensowne jest przepisywanie tylko wtedy, gdy zostanie zidentyfikowany patogen (dur brzuszny i dur brzuszny, salmonella, bakterie czerwonki). Ma słabą aktywność przeciwko Clostridiom, pierwotniakom i Pseudomonas aeruginosa. Stosowany w tabletkach i zastrzykach.

Lek jest słabo kompatybilny z lekami przeciwzapalnymi, takimi jak:

  • sulfonamidy;
  • cytostatyki;
  • leki przeciwzakrzepowe;
  • barbiturany (tabletki nasenne).

Wspólne stosowanie zwiększa działanie hamujące na hematopoezę.

Amoxiclav – jako lek penicylinowy, wzbogacony jest kwasem klawulanowym, dzięki czemu posiada szerokie spektrum działania. Stosuje się go nawet w przypadku wykrycia szczepów opornych na ampicylinę. Niszczy bakterie, wiążąc aparat receptorowy komórki i blokując enzymy.

Dostępny w postaci tabletek i zawiesin do stosowania wewnętrznego. Nie można stosować razem z antybiotykami tetracyklinowymi i makrolidami, z sulfonamidami ze względu na zmniejszenie skuteczności leku.

Do grupy „chronionych” penicylin (kwasu klawulanowego i tazobaktamu, które hamują enzymy drobnoustrojów) zalicza się:

  • Timentin (tykarcylina + kwas klawulanowy);
  • Tazocyna (Piperocylina + tazobaktam).

Ampiox to złożony rodzaj antybiotyku, dostępny w kapsułkach i roztworze do wstrzykiwań, będący płynną mieszaniną soli ampicyliny i oksacyliny w stosunku 2:1. Nadaje się do podanie dożylne. Szybko wchodzi do pęcherzyka żółciowego. Skuteczny w przypadku szerokiego zakresu infekcji.

Gentamycyna – należy do grupy aminoglikozydów, niszczy mikroorganizmy chorobotwórcze poprzez zniszczenie syntezy białek, jest skuteczna w przypadkach etiologii zapalenia pęcherzyka żółciowego spowodowanego:

  • coli;
  • gronkowce;
  • Odmieniec;
  • klebsiella;
  • Shigelli i innych.

Lek jest słabo wchłaniany przez jelita, głównym zastosowaniem jest w postaci zastrzyków

Nie tworzy wystarczającego stężenia w żółci, dlatego stosuje się go w kombinacjach. Ma negatywny wpływ na nerki i układ nerwowy. Wszystkie antybiotyki są przeciwwskazane:

  • podczas ciąży i laktacji;
  • w przypadku uszkodzenia wątroby, nerek;
  • wymagają ostrożności w przypadku chorób krwi.

Stosowanie leczenia skojarzonego

Nawet nowoczesne leki klasy cefalosporyn II i III generacji nie zawsze są wystarczająco skuteczne w przypadku ciężkiego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Groźba powstania ropniaka (wrzodu) w pęcherzyku żółciowym, zapalenie otrzewnej z przełomem do jamy brzusznej wymaga stosowania kombinacji antybiotyków z innymi lekami przeciwzapalnymi lub dwoma lekami z różne grupy.

Zatem cefalosporyny tworzą aktywne kombinacje z metronidazolem:

  • cefoperazon;
  • ceftriakson;
  • cefotaksym;
  • cefuroksym;
  • Cyprofloksacyna.

Inna opcja: Ampicylina + Gentamycyna + Metronidazol. W tym przypadku niektóre leki podaje się dożylnie, inne domięśniowo. Zamiast gentamycyny stosuje się syzomycynę, ponieważ szpitalne szczepy drobnoustrojów zapewniają do 90% oporności na gentamycynę.

W celu wyeliminowania skutków ubocznych aminoglikozydów zaleca się łączenie cefalosporyn III generacji z najnowszymi penicylinami:

  • Ceftazydym (można zastąpić Fortum lub Tasicef) + Flukloksacylina.
  • Cefipim (należy do IV generacji cefalosporyn) można zastąpić Maximimem i stosować w połączeniu z Metronidazolem.

Na jakie powikłania należy uważać podczas leczenia antybiotykami?

Każdy organizm ma indywidualną wrażliwość i charakterystykę wchłaniania leku, której nie można z góry przewidzieć. Na tle aplikacji wymagane dawki antybiotyków i po zakończeniu leczenia mogą wystąpić następujące niepożądane powikłania:

  • objawy alergiczne o różnym nasileniu, od pokrzywki (wysypki skórnej) po wstrząs anafilaktyczny;
  • ataki skurczu oskrzeli z uduszeniem;
  • znaczny spadek odporności;
  • dodanie infekcji grzybiczej;
  • dysbioza jelitowa objawiająca się niestabilnymi stolcami, ciągłe wzdęcia brzuch.

Reakcja alergiczna typ ogólny- jedna z możliwych komplikacji

Aby zapobiec możliwym negatywnym skutkom, pacjenci powinni stosować się do zaleceń lekarza. Jeśli pojawią się nietypowe objawy, należy koniecznie poinformować o tym lekarza. W żadnym wypadku nie należy tolerować takich zjawisk.

Nystatyna pomaga pozbyć się grzybów. Czasami jest przepisywany równolegle z antybiotykami. Probiotyki i dieta pomagają przywrócić florę jelitową po ustąpieniu ostrych objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Antybiotykoterapia podlega dokładnemu porównaniu wskazań i mechanizmu działania leków. Dlatego wymaga szczególnej wiedzy i doświadczenia. Niezależne użytkowanie nie tylko nieskuteczne, ale także powodują znaczne szkody dla zdrowia ludzkiego.

Aby złagodzić stan zapalny, przepisuje się antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego. Wpływa na ściany narządu. Zapalenie ma zwykle charakter zakaźny. Aby zwalczyć patogeny i złagodzić główne objawy, przepisuje się antybiotyki. Jako pierwsza ludzkość zastosowała penicylinę z naturalnej pleśni. Nowoczesne leki są często syntetyczne. Niezależnie od pochodzenia leku, hamuje on komórki pierwotniaków, zatrzymując ich wzrost i rozmnażanie.

W jakich przypadkach przepisywane są antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego?

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest związane z procesem zapalnym zachodzącym w pęcherzyku żółciowym w wyniku działania patogennych mikroorganizmów (grzyby, gronkowce, paciorkowce) na ściany narządu. Dlatego leczenie choroby opiera się na przyjmowaniu leków przeciwbakteryjnych.

Bakterie rozmnażają się z reguły z powodu stagnacji żółci i przedostawania się robaków do pęcherza.

Zapalenia pęcherzyka żółciowego nie można wyleczyć środkami ludowymi. Zioła łagodzą stany zapalne i stymulują przepływ żółci. Jednak bez antybiotyków infekcja rozprzestrzeni się ponownie, gdy patogeny przeżyją.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego są obowiązkowe w przypadkach, gdy pacjent:

  • często występuje kolka;
  • pojawiła się biegunka;
  • uporczywe nudności lub wymioty;
  • temperatura wzrasta;
  • ból pojawia się po prawej stronie pod żebrami.

Antybiotyki wskazane są zarówno w okresach zaostrzenia stanu zapalnego, jak i w okresie przewlekłym, obliczeniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Czasami przepisywanie leków jest impulsywne. Statystyki pokazują, że lekarze częściej przepisują antybiotyki tym, którzy o to proszą i bardzo się martwią na wizycie. Jeśli pacjent jest przeciwny lekom hamującym mikroflorę, przepisuje się je tylko w skrajnych przypadkach, gdy nie da się uniknąć innej terapii.

Nazwy przepisanych leków

Jakie antybiotyki są zwykle przepisywane podczas leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego? Nie ma leku, który poradziłby sobie z każdym rodzajem choroby. Każdy lek ma określone spektrum działania. Dlatego przepisując lek, lekarz zwraca uwagę na objawy i ogólny stan organizmu. Od nich zależy wybór leku.

Główne nazwy, które lekarz może przepisać, to:

  1. Ampicylina. Pacjenci z zapaleniem pęcherzyka żółciowego są przepisywani w przypadku wykrycia gronkowców, paciorkowców, enterokoków, Escherichia coli i Proteus. Ampicylina może gromadzić się w żółci nawet w przypadku powikłanej cholestazy, jednak jest niszczona przez beta-laktamazy. Jeśli badania wykażą, że chorobę wywołuje ten konkretny szczep bakterii, stosuje się Sulbaktam. Podaje się go domięśniowo. Przeciwwskazania obejmują indywidualną nietolerancję, ciążę, laktację, mononukleozę, ciężkie patologie wątroby i nerek.
  2. Oksamp. To jest ampicylina w połączeniu z oksacyliną. Przepisywany, jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego jest spowodowane przez stophylococci.
  3. Cefaleksyna. Ma szerokie spektrum działania. Cefaleksyny nie stosuje się w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego u noworodków i pacjentów nietolerujących leku. W czasie ciąży lek jest przepisywany w wyjątkowych przypadkach.
  4. Cyprofloksacyna. Może gromadzić się w żółci, ma szerokie spektrum działania. Cyprofloksacynę zwykle zaleca się w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego u pacjentów nietolerujących antybiotyków beta-laktamowych. Przeciwwskazania obejmują wiek poniżej 18 lat, ciążę, laktację, ciężkie patologie wątroby i nerek. Ciprofloksacynę przepisuje się ostrożnie osobom z zaburzeniami psychicznymi, krążeniem mózgowym i zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego.
  5. Metronidazol. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego jest przepisywany jako dodatkowy lek do głównego leku przeciwbakteryjnego. Wizyta jest istotna w przypadku wykrycia infekcji typu mieszanego. Metronidazolu nie stosuje się w chorobach wątroby, ośrodkowego układu nerwowego, krwi oraz w czasie ciąży do 12 tygodnia.
  6. Furazolidon. Odnosi się do nitrofuranów. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego Furazolidon nie jest przepisywany alergikom, kobietom w ciąży, kobietom karmiącym piersią, dzieciom poniżej 3 roku życia oraz pacjentom z niewydolnością nerek lub wątroby.
  7. Lewomycetyna. Skuteczny w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego wywołanego przez paciorkowce, gronkowce i E. coli. Przeciwwskazaniami są patologie nerek i wątroby, choroby skóry i dróg oddechowych, ciąża, laktacja i podeszły wiek.
  8. Erytromycyna. Dotyczy makrolidów. Przeciwwskazaniami mogą być nietolerancja leku, poważne naruszenia na czynność wątroby i żółtaczkę.
  9. Amoksyklaw. Należy do grupy penicylin. Amoxiclav zawiera amoksycylinę i kwas klawulanowy. Pomimo szerokiego spektrum działania i porównywalnego bezpieczeństwa antybiotyk nie jest stosowany w leczeniu pacjentów z indywidualną nietolerancją składników leku i ciężkim uszkodzeniem wątroby.
  10. Tetracyklina. Dawkowanie ustala lekarz. Tetracykliny należą do grupy środków bakteriostatycznych. Nie przepisywany w trakcie terapii dzieciom poniżej 8 roku życia, w drugiej połowie ciąży, podczas karmienia piersią, w przypadku indywidualnej nietolerancji i leukopenii.

Najtrudniej jest leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego u kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Z listy jasno wynika, że ​​standardowe antybiotyki są zabronione. Lekarze muszą wybierać leki o małej mocy, ale stosunkowo bezpieczne. Należą do nich: Azytromycyna, Sumamed, Ceftriakson czy Ampicylina w połączeniu z Sulbaktamem.

W okresie laktacji kobieta powinna przerwać karmienie piersią na okres leczenia. Składniki antybiotyków mogą przenikać do mleka matki. Nie da się przewidzieć wpływu leków na organizm dziecka.

Tylko lekarz powinien przepisywać leki kobietom w ciąży i karmiącym piersią. Wiele antybiotyków może pomóc Negatywny wpływ na stan dziecka.

Podczas leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego u pacjentów z obniżoną odpornością lub osób starszych lekarz dodatkowo przepisze wizytę leki przeciwgrzybicze. Tłumienie wszelkich mikroorganizmów pozwala grzybom na swobodną penetrację narządów.

Skutki uboczne antybiotyków na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Przepisane antybiotyki w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego, lekarz kieruje się pewnymi zasadami:

  1. Dla każdej kategorii wiekowej pacjentów odpowiednie są różne leki przeciwbakteryjne.
  2. Głównym objawem wymagającym rozpoczęcia antybiotykoterapii jest obecność bólu.
  3. Istnieje kilka sposobów podawania leku (doustnie, dożylnie lub domięśniowo). W większości przypadków stosuje się penetrację iniekcyjną. Dzięki temu lek szybciej dociera do miejsca zapalenia.
  4. Średni czas stosowania antybiotyków wynosi od 5 do 7 dni. Jeżeli w tym okresie nie nastąpi poprawa stanu pacjenta, wskazane jest przepisanie innego leku.
  5. Jeśli często stosuje się ten sam antybiotyk, organizm może się do niego przyzwyczaić. W takim przypadku lek nie będzie w stanie w pełni działać na czynnik wywołujący chorobę.

Ważne jest, aby o tym pamiętać złe nawyki i złe odżywianie mogą mieć wpływ na działanie leków i spowolnić proces gojenia.

Podobnie jak inne leki, antybiotyki mogą powodować działania niepożądane, które występują podczas długotrwałego stosowania leków.

Obejmują one:

  • stopniowe dostosowywanie organizmu do leku, co zmniejsza jego skuteczność, ale nie ma szkodliwego wpływu na pożyteczną mikroflorę;
  • występowanie reakcji alergicznych, wyrażonych obrzękiem krtani lub wysypką skórną;
  • zniszczenie korzystnej mikroflory jelitowej i rozwój dysbiozy;
  • krwawiące dziąsła;
  • biegunka;
  • rozwój kandydozy w jamie ustnej lub pochwie;
  • obniżona odporność;
  • szok anafilaktyczny;
  • krwotok z nosa;
  • rozwój niedoboru witamin;
  • skurcz oskrzeli.

Aby zapobiec rozwojowi powikłań, ważne jest ścisłe przestrzeganie dawkowania zaleconego przez lekarza. Jeżeli odczuwasz jakiekolwiek nieprzyjemne objawy związane z przyjmowaniem antybiotyków, powinieneś zgłosić się do lekarza. Dostosuje dawkę leku lub zastąpi go innym.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego w świetle teorii Robina Chatkana

Niestety terapia antybakteryjna często powoduje u pacjentów różne problemy zdrowotne. Amerykańska gastroenterolog Robin Chatkan napisała na ten temat całą książkę, w której udowodniła, że ​​częsta terapia antybakteryjna w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego i innych patologii jest szkodliwa dla organizmu.

Mikroby uczą się przeciwstawiać się atakom narkotyków. Z biegiem czasu leki przestają działać. Tymczasem niekontrolowane stosowanie antybiotyków prowadzi do pojawienia się przewlekłe infekcje. Innymi słowy, „eliminując” jedną chorobę, tworzysz inne.

Leki przeciwbakteryjne przyjmowane w dużych dawkach nieuchronnie prowadzą do pojawienia się dysbakteriozy. Jest to hamowanie mikroflory jelitowej. Mikroorganizmy chorobotwórcze zaczynają wypierać mikroorganizmy pożyteczne. Rozpoznanie dysbiozy jest trudne. Dlatego rzadko rozważa się związek pomiędzy chorobą a stosowaniem leków przeciwbakteryjnych.

Ponieważ pacjenci, u których zdiagnozowano zapalenie pęcherzyka żółciowego, wymagają antybiotyków, dr Chatkan zaleca przestrzeganie szeregu zasad, które pomogą zapobiec rozwojowi poważnych powikłań terapii przeciwbakteryjnej:

  1. W trakcie kuracji i przez jakiś czas po jej zakończeniu należy przyjmować probiotyki. „Przeszczepiają” utracone pożyteczne bakterie do jelit.
  2. Wybierz lek o wąskim spektrum działania.
  3. Podczas kuracji jedz więcej produktów bogatych w błonnik i zrezygnuj ze skrobi i cukru. Żywią się nimi drożdże. Antybiotyki mogą prowadzić do zwiększenia ich liczby. Dlatego w trakcie leczenia należy spożywać więcej pokarmów o działaniu przeciwgrzybiczym (czosnek, cebula, pestki dyni, wodorosty).
  4. Dla ochrony układu trawiennego zaleca się pić herbatę imbirową.
  5. Aby chronić wątrobę przed szkodliwym działaniem leków przeciwbakteryjnych, należy jeść więcej zielonych warzyw i zrezygnować z alkoholu.

Zapaleniu pęcherzyka żółciowego zawsze towarzyszą nieprzyjemne objawy, które można wyeliminować stosując leki przeciwbakteryjne. Ponieważ ich przyjmowanie ma negatywne konsekwencje (dysbakterioza, obciążenie wątroby itp.), Tylko lekarz może przepisać leki.

Antybiotyki stosowane w zapaleniu pęcherzyka żółciowego to zbiorcze określenie odnoszące się do kilku grup leków.

Stosowane są w leczeniu procesów zapalnych w obszarze pęcherzyka żółciowego i układu wątrobowo-żółciowego, którego stanowi integralną część.

Leczenie antybiotykami stosuje się na różnych etapach rozwoju patologii. Antybiotyki stosuje się w leczeniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego lub podczas zaostrzenia istniejącego przewlekłego procesu zapalnego.

Przyjmowanie antybiotyków uważa się za wskazane w leczeniu niektórych procesów w kamienistym zapaleniu pęcherzyka żółciowego.

Leki z tej grupy można przepisać później interwencja chirurgiczna, co skutkowało ekstrakcją kamienia, resekcją lub cholecystektomią.

Rodzaje zapalenia pęcherzyka żółciowego i recepty lekarskie

Zapalenie pęcherzyka żółciowego to zapalenie pęcherzyka żółciowego, zjawisko wieloczynnikowe, spowodowane różnymi przyczynami.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego zajmuje czołowe miejsce wśród wszystkich powodów wizyty u chirurga jamy brzusznej.

Częsty rozwój procesu zapalnego wynika ze specyfiki jego funkcji i cech budowy anatomicznej.

Natura zapewnia naturalny zbiornik do przechowywania wydzielanej żółci, która ma za zadanie uczestniczyć w procesie trawienia.

Specyficzny płyn wydzielniczy pochodzi z wątroby i w razie potrzeby jest wydzielany do jelita cienkiego. Uszkodzenie pęcherzyka żółciowego pod wpływem czynników negatywnych prowadzi do stagnacji lub niemożności wydzielania żółci bezpośrednio ze zbiornika.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego jest procesem złożonym, uwarunkowanym umiejscowieniem narządu w odrębnym przypadku subklinicznym oraz charakterem stanu zapalnego pęcherzyka żółciowego.

Istnieje protokół leczenia, zgodnie z którym przepisywane są oddzielne grupy leków. Decyzja, które antybiotyki są potrzebne, zależy od rodzaju choroby pęcherzyka żółciowego występującego u konkretnego pacjenta.

Istnieje kilka rodzajów uszkodzeń narządu pustego spowodowanych różnymi przyczynami endogennymi i egzogennymi:

  • ostre i przewlekłe to nazwy formy przebiegu (ostre rozwija się szybko i wymaga natychmiastowego leczenia, przewlekła to postać, którą choroba nabywa po kilku ostrych atakach, które nie otrzymały leczenia na czas;
  • obliczeniowy i nieobliczalny (nieobliczalny) - sposób na odróżnienie procesu zapalnego na taki, który występuje w obecności kamieni w pustym narządzie lub ich braku (ale istnieje również postać obturacyjna, która występuje, gdy przewód jest zablokowany przez duży kamień);
  • przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może znajdować się w fazie zaostrzenia lub remisji, gdy objawy negatywne praktycznie nie występują, a w okresie zaostrzenia objawy są bardzo podobne do przebiegu postaci ostrej;
  • w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego wskazane jest stosowanie antybiotykoterapii wyłącznie w celu wyeliminowania postaci nieżytowej, ale nawet wtedy nie we wszystkich przypadkach ropnia, ropnia i zgorzel wymagają wycięcia chirurgicznego lub resekcji (5 konieczne jest zastosowanie antybiotykoterapii w celu wyeliminowania ewentualnych następstw).

Aby prawidłowo leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego, prawie zawsze konieczne są antybiotyki, istnieje jednak pewna gradacja, która pozwala określić potrzebę stosowania oddzielnych grup.

Antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego w okresie zaostrzenia różnią się od leków zalecanych w przypadku lambliozy.

To, jakie antybiotyki należy zastosować, zależy od konieczności wyeliminowania negatywnego zjawiska, ogólnego stanu organizmu pacjenta i odporności związanej z nim infekcji na określone grupy leków.

Główne grupy antybiotyków i ich specjalizacja

W nowoczesna medycyna Antybiotyki są szeroko stosowane, ponieważ leki te opracowano w celu tłumienia aktywności mikroorganizmów, zapobiegania ich rozmnażaniu, a tym samym eliminowania możliwych konsekwencji.

W leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego stosuje się również antybiotyki w różnych grupach, ponieważ czynniki chorobotwórcze w atmosferze otaczającej osobę wielka ilość i już rozwinęła się u nich oporność na niektóre leki.

Antybiotyki różnią się pochodzeniem (syntetyczne i naturalne substancje przeciwdrobnoustrojowe), ich budowa chemiczna determinuje indywidualne cechy działania i mechanizmy oddziaływania.

Leczenie zachowawcze obejmuje antybiotyki w przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego w okresie zaostrzeń, ale stosuje się różne grupy antybiotyków, ponieważ potrzebne są indywidualne cechy każdego z nich.

A wybór odpowiedniego w każdym indywidualnym przypadku subklinicznym odbywa się z uwzględnieniem prowokatora, który uruchomił mechanizm rozwoju stanu zapalnego.

I nie chodzi tu o pochodzenie (z kolonii grzybów, substratów roślinnych lub zwierzęcych, bakterii, Reakcja chemiczna) oraz we właściwościach leków.

Właściwość stosowania i wybór antybiotyków przepisywanych na zapalenie pęcherzyka żółciowego zależą od pochodzenia, wzoru chemicznego i substancji czynnej:

  1. Penicyliny (lub antybiotyki beta-laktamowe) mają działanie bakteriobójcze ze względu na ich zdolność do hamowania rozwoju bakterii poprzez hamowanie tworzenia się ich ściany komórkowej. Stosowane są w leczeniu infekcji wnikających do wnętrza komórek organizmu człowieka, koncentrując się na oporności określonego rodzaju bakterii na grupę penicylin. Jest to powszechna opcja, uzyskiwana z kolonii pleśni w drodze biosyntezy, która praktycznie nie ma szkodliwego wpływu na organizm ludzki. Półsyntetyczne penicyliny zostały opracowane później i mogą wpływać na bakterie, które rozwinęły oporność na leki pochodzenia naturalnego. Ta grupa ma dwie istotne wady: mogą powodować reakcje alergiczne i są szybko eliminowane z organizmu.
  2. Cefalosporyny (także beta-laktamy) istnieją od kilku pokoleń. Antybiotyki te są w stanie hamować infekcje, przeciwko którym penicyliny są bezsilne, i są aktywne przeciwko szerszemu zakresowi patogenów. Ale mają podobną strukturę i mogą również powodować alergie. Cefalosporyny trzeciej generacji mogą leczyć ciężkie zakażenia oporne na poprzednie penicyliny i cefalosporyny.
  3. Makrolidy mają działanie bakteriostatyczne; różnią się od grup beta-laktamowych zdolnością oddziaływania na bakterie nie posiadające ściany komórkowej. Mogą też dostać się do środka ludzkie komórki i hamują syntezę białek drobnoustrojów, zapobiegając ich namnażaniu i wzrostowi. Makrolidy, jeśli to konieczne, stosuje się nawet w czasie ciąży i laktacji, przepisywane dzieciom i alergikom, można je stosować w trzydniowych kursach bez uciekania się do długotrwałego leczenia.
  4. Tetracykliny są również bakteriostatyczne, ale mają wiele skutki uboczne i mogą wpływać na syntezę białek w organizmie człowieka, dlatego stosuje się je jedynie w leczeniu infekcji, na które są skuteczne.
  5. Aminoglikozydy są toksyczne, dlatego stosuje się je w zapaleniu otrzewnej i posocznicy, masowym rozprzestrzenianiu się infekcji. 5. leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotykami z tej grupy można stosować w przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego w końcowych stadiach, ale w żadnym przypadku w czasie ciąży.
  6. Lewomycetyna i antybiotyki przeciwgrzybicze obecnie praktycznie nie są stosowane, zwłaszcza w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego, ze względu na słabą skuteczność i dużą liczbę powikłań, choć kiedyś uratowały życie wielu ludzi.

Wymienione antybiotyki należą do grup o odmiennych mechanizmach działania i oddziałują na czynniki chorobotwórcze o różnej etiologii.

Przepisywanie taktyk w leczeniu chorób pęcherzyka żółciowego jest procesem przemyślanym i zrównoważonym.

Wskazania do stosowania są brane pod uwagę dopiero po diagnozie i określeniu głównego czynnika prowokującego.

Proces zapalny może być spowodowany infekcją o różnej etiologii, dlatego może być wskazane leczenie dowolnej z typowych grup.

Ale nawet przy wyborze indywidualnego przedstawiciela z pewnością bierze się pod uwagę jego specyfikę działania i możliwe komplikacje.

Wskazania do stosowania w okresie ostrym

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotykami, zasadność recepty zależy od charakteru toczącego się procesu i jego różnorodności.

Konieczne są antybiotyki na zapalenie pęcherzyka żółciowego w okresie zaostrzenia: ostry proces, który rozwija się w szybkim i krótkim czasie, jest zwykle spowodowany infekcją występującą na tle naruszenia normalnego odpływu żółci.

W kamicy żółciowej, gdy niedrożność jest spowodowana zablokowaniem przewodu kamieniem, leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego lekami przeprowadza się za pomocą leków żółciopędnych (jeśli badania wskazują na możliwość leczenia zachowawczego, a kamień może przejść sam i nie osiągnął wielkości, przy której jest to niemożliwe).

Leczenie stanu zapalnego jest konieczne, nawet jeśli formacja zostanie pomyślnie wydalona, ​​a proces uwalniania żółci zostanie znormalizowany, ponieważ w tym okresie patogenna mikroflora w każdym razie przyłącza się.

Wystarczy przeprowadzić badania, które określą jego charakter. W ostrym przebiegu zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotyki są niezbędne, choćby po to, aby zapobiec rozwojowi procesu ropnego.

W przeciwnym razie leczenie zachowawcze będzie bezsilny i konieczna będzie resekcja lub cholecystektomia na etapie procesu ropnego, flegmicznego lub zgorzelinowego powstałego w ostrej fazie.

Powszechną praktyką jest przepisywanie leków. zdolny do wywierania destrukcyjnego wpływu na główne patogeny biorące udział w procesie zapalnym.

Konieczne jest jednak leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego antybiotykami, ponieważ infekcja bakteryjna występuje nawet po zdiagnozowaniu procesu aseptycznego.

Po prostu przyłącza się później, gdy zaczyna się uszkodzenie błony śluzowej pęcherzyka żółciowego, spowodowane nadmiernym stężeniem lizolecytyny:

  • Ampiox, gentamycyna i cefalosporyny mają szerokie spektrum działania; można zastosować furazolidon, znany jako środek o szerokim działaniu przeciwbakteryjnym;
  • erytromycyny wyróżniają się zdolnością do gromadzenia się w wydzielinach żółciowych, to znaczy trafiają bezpośrednio do miejsca przeznaczenia (w ostrych procesach stale stosuje się roksytromycynę, azytromycynę i spirocyd;
  • tetracykliny i penicyliny gromadzą się również w żółci i są przepisywane ze względów praktycznych: najczęstszymi infekcjami w zapaleniu pęcherzyka żółciowego są paciorkowce, enterokoki i Escherichia coli, a antybiotyki z tych grup są przeciwko nim skuteczne;
  • amoksycylina na zapalenie pęcherzyka żółciowego uważana jest za jeden ze światowych standardów leczenia, pod warunkiem, że jest połączona z kwasem klawulanowym - w tej kompozycji produkowane są Amoxiclav, Augmentin i Flemoklav).

Najlepszą opcją w przypadku zapalenia dróg żółciowych lub innych powiązanych powikłań jest stosowanie leków wieloskładnikowych, które łączą różne leki przeciwbakteryjne.

Na przykład ampicylina z oksacyliną - Ampiox lub penicyliny z fluorochinolonami. Klasycznym przykładem jest ampicylina z cyprofloksacyną, ampicylina z sulbaktamem (Ampisid, Sulbacin).

Ilość dni stosowania antybiotyków zależy od czynników indywidualnych, wykonanej diagnostyki, badań biochemicznych krwi i USG.

Aby wyleczyć ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, objawy i leczenie u dorosłych, konieczne są antybiotyki.

Procesu zapalnego nie da się wyeliminować bez antybiotykoterapii, nie ustąpi on sam i nie ustąpi.

Należy go leczyć zarówno w okresie laktacji, jak i ciąży. W tym celu wybiera się leki, które są stosunkowo bezpieczne dla płodu i nie mają działania teratogennego, a na czas ich stosowania przerywa się karmienie piersią.

Leczenie postaci przewlekłej

W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego w remisji nie stosuje się antybiotyków. Nie należy rozpoczynać samodzielnego podawania tych leków, nawet jeśli występują wyraźne objawy nasilenia choroby i jej przejścia w fazę ostrą.

Leczenie objawowe nie może być prowadzone poprzez połykanie jakiegokolwiek leku z grupy antybiotyków, choćby dlatego, że terapia musi być złożona.

W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego przepisywane są leki przeciwzapalne i żółciopędne oraz ścisła dieta.

Antybiotykoterapię stosuje się zgodnie z wymaganą dawką i czasem podawania, biorąc pod uwagę mechanizm działania i ciężkość stanu oraz jako integralną część całego kompleksowego leczenia.

Spontaniczne przepisywanie i nieuprawnione użycie może w ogóle nie dać rezultatów, jeśli dana osoba nie posiada niezbędnej wiedzy medycznej.

Należy wziąć pod uwagę pewne niuanse, z których niewtajemniczony może nawet nie zdawać sobie sprawy:

  • Furazolidon nigdy nie jest przepisywany w przypadku patologii nerek, jeśli występowały w przeszłości;
  • w przypadku ciężkiego zaostrzenia stosuje się leki o 2 postaciach uwalniania: najpierw prowadzi się masową terapię poprzez wlew dożylny lub domięśniowy, a dopiero potem stosuje się tabletki;
  • Dzieci i dorośli potrzebują różnych leków;
  • dawkowanie wskazane w instrukcji nie zawsze jest prawidłowe i skuteczne, w przeciętnych przypadkach jest dobre, a lekarz kieruje się badaniami i odrębnym obrazem subklinicznym;
  • Nie należy używać podręczników medycznych


Nowość na stronie

>

Najbardziej popularny