உறைபனிக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி. உறைபனிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகள்

கட்டுரையின் உள்ளடக்கம்: classList.toggle()">மாற்று

மனித உடலில் குறைந்த வெப்பநிலையின் விளைவால் ஏற்படும் உறைபனி விஷயத்தில், நோயியல் செயல்முறைக்கு முதலில் பாதிக்கப்படுவது தோல்தான் - இது ஒரு கோட்பாடு. நீண்ட மற்றும் அதிக குளிர்ச்சியான சேதம் குருத்தெலும்பு, மூட்டுகள் மற்றும் எலும்புகள் உள்ளிட்ட மென்மையான திசுக்களின் அழிவையும் ஏற்படுத்தும்.

தோல் உறைபனியின் அளவு என்ன? மேலே விவரிக்கப்பட்ட நோயியல் வளர்ந்தால் என்ன செய்ய முடியும் மற்றும் செய்ய முடியாது? பின்விளைவுகள் என்ன எதிர்மறை செல்வாக்குதோலில் குளிர்? இதைப் பற்றி மேலும் பலவற்றை எங்கள் கட்டுரையில் படிப்பீர்கள்.

உறைபனிக்கான காரணங்கள்

frostbite முக்கிய காரணம் அல்லாத தொடர்பு அல்லது தோல் மீது குறைந்த வெப்பநிலை தொடர்பு வெளிப்பாடு ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில் குளிர் மட்டும் கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்தாது - நடுத்தர மற்றும் வளர்ச்சிக்கு கடுமையான வடிவங்கள்பனிக்கட்டி பல்வேறு எதிர்மறை காரணிகளால் ஏற்படுகிறது.

தோல் உறைபனியின் டிகிரி மற்றும் அறிகுறிகள்

தோல் உறைபனியின் அறிகுறிகள் குளிர் சேதத்தின் அளவோடு நேரடியாக தொடர்புடையவை - இது அதிகமாக இருந்தால், ஒரு நபருக்கு எதிர்மறையான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் கண்டறியப்படலாம்.

உறைபனியின் அளவைப் பற்றி மேலும் அறியலாம்.

இதே போன்ற கட்டுரைகள்

தோல் உறைபனிக்கான முதலுதவி

தோலில் உறைபனியால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு முழு மருத்துவ கவனிப்பு வழங்கப்பட வேண்டும்.

தீவிர டிகிரி 4 பனிக்கட்டி ஏற்பட்டால், பாதிக்கப்பட்டவரை உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அல்லது தனிப்பட்ட காரைப் பயன்படுத்தி மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும்.

போக்குவரத்துக்கு முன், பாதிக்கப்பட்ட தோலுக்கு கிடைக்கக்கூடிய பொருட்களிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட மிகவும் அடர்த்தியான, வலுவூட்டப்பட்ட வெப்ப-இன்சுலேடிங் கட்டுகளை நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டும் - பருத்தி கம்பளி, துணி, துணி, ரப்பர், பாலிஎதிலீன். அதிகபட்ச உறைபனியால் பாதிக்கப்பட்ட உடலின் சில பகுதிகளை அசையாமை செயல்முறைக்கு உட்படுத்துவது நல்லது.

உங்களுக்கு உறைபனி இருந்தால் என்ன செய்யக்கூடாது?

பனிக்கட்டியின் லேசான வடிவங்களுக்குஒரு சூடான, உலர்ந்த அறைக்குச் சென்ற பிறகு, தோல் சூடாக வேண்டும் - அதை பகுத்தறிவுடன் பயன்படுத்தவும் ஒளி மசாஜ், அத்துடன் பூஜ்ஜிய செல்சியஸுக்கு மேல் 30 டிகிரிக்கு மேல் இல்லாத வெளிப்புற வெப்பநிலை கொண்ட தண்ணீருடன் வெப்பமூட்டும் பட்டைகள். மிதமான அளவு உறைபனி ஏற்பட்டால், முகத்தில் தோலின் பகுதிகளை சூடேற்றுவது இனி சாத்தியமில்லை - அதற்கு பதிலாக, உறைபனி பகுதிகளுக்கு ஒரு மூடிய கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் கீழ் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் கிருமிநாசினி களிம்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - Videstim, Sinaflan அல்லது ட்ரைடெர்ம்.

நிலை 3 மற்றும் 4 பனிக்கட்டிவீட்டிலேயே சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம் - மருத்துவமனை அமைப்பில் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது, முறையான மருந்துகளின் பயன்பாடு, சில நேரங்களில் தேவைப்படுகிறது மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அறுவை சிகிச்சை. இந்த சூழ்நிலையில் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு உதவ ஒரே வழி, அவரை விரைவில் மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்வதுதான். போக்குவரத்திற்கு முன், வெப்பமயமாதல் செயல்முறை தொடங்குவதைத் தடுக்க பருத்தி கம்பளி, துணி, துணி, பாலிஎதிலீன் அல்லது கிடைக்கக்கூடிய பிற வழிகளால் செய்யப்பட்ட தடிமனான வெப்ப-இன்சுலேடிங் பேண்டேஜை உங்கள் முகத்தில் பயன்படுத்த வேண்டும்.

உறைபனியின் விளைவுகள்

உறைபனியின் விளைவுகள், குளிர் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்து, உள்ளூர் மற்றும் முறையான இயல்புடையதாக இருக்கலாம். முதலுதவி மற்றும் சிக்கலான உள்நோயாளி சிகிச்சை ஆகிய இரண்டையும் வழங்குவதற்கான சரியான நேரமும் முழுமையும் குறிப்பிடத்தக்க பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. வழக்கமான சிக்கல்கள்:

• காலப்போக்கில் மறைந்து போகாத தோலில் வடுக்கள் மற்றும் துகள்களின் உருவாக்கம். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு அழகியல் பிரச்சனை பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை மூலம் மட்டுமே தீர்க்கப்படும்;
• காங்கிரனஸ் ஃபோசியின் உருவாக்கம் மற்றும் உடல் பாகத்தை துண்டிக்க வேண்டிய அவசியம் ஆகியவற்றுடன் எபிட்டிலியத்தின் பாரிய நெக்ரோசிஸ்;
• இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா தொற்றுசிராய்ப்புகள், தோலில் வெட்டுக்கள், அத்துடன் புற நாளங்களின் அழிவு ஆகியவற்றால் ஏற்படும்;
• சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு, முறையான விளைவாக நோயியல் செயல்முறைகள்;
• நெக்ரோடிக் திசுக்களின் சிதைவு பொருட்கள் தமனி இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் போது இரத்த செப்சிஸ்;
• உறைபனி காரணமாக பாதிக்கப்பட்டவருக்கு நீண்டகாலமாக உதவி வழங்கத் தவறியதால் ஏற்படும் மரண விளைவு.

கட்டுரையின் உள்ளடக்கம்

உறைபனி(கான்ஜெலாக்டோன்கள்) இவை இரண்டாலும் உடல் திசுக்களுக்கு ஏற்படும் கடுமையான சேதம் பொது நடவடிக்கைஉடலில் குறைந்த வெப்பநிலை (குறைந்த வெப்பம்) மற்றும் காற்று, நீர், பனி, பனி, குளிர் உலோகம் போன்றவற்றின் குறைந்த வெப்பநிலையின் உள்ளூர் விளைவால், உறைபனியின் தீவிரம் திசு சேதத்தின் ஆழம், அதன் பகுதி மற்றும் பட்டம் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உடலின் பொதுவான தாழ்வெப்பநிலை. திசு சேதத்தின் பரப்பளவு மற்றும் ஆழம், குறிப்பாக உடலின் பொதுவான தாழ்வெப்பநிலையுடன் இணைந்து, குளிர் காயத்தின் போக்கை மிகவும் கடுமையானது.
அதிக வெப்பநிலையைப் போலன்றி, குறைந்த வெப்பநிலை உயிரணுக்களின் மரணத்திற்கு நேரடியாக வழிவகுக்காது மற்றும் புரதக் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தாது. அவை உடல் திசுக்களின் இயல்பான செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும் நிலைமைகளை உருவாக்குகின்றன மற்றும் அவற்றின் அடுத்தடுத்த நெக்ரோசிஸ்.

மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் வெப்பநிலை செல்வாக்கின் செயல்திறன் ஆகியவற்றின் படி frostbite வகைப்பாடு

1. கடுமையான குளிர் காயங்கள்: a) உறைதல் (பொது தாழ்வெப்பநிலை); b) உறைபனி (உள்ளூர் தாழ்வெப்பநிலை).
2. நாள்பட்ட குளிர் காயங்கள்: a) குளிர்ச்சி; b) குளிர் நியூரோவாஸ்குலிடிஸ்.

சேதத்தின் ஆழத்தால் உறைபனியின் வகைப்பாடு

அறுவைசிகிச்சை நடைமுறையில், உறைபனியின் நான்கு-நிலை வகைப்பாடு ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. இது குளிர் காயம் மற்றும் அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் காரணமாக உருவ மாற்றங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
I பட்டம் - தோல் ஹைபிரீமியா, கொப்புளங்கள் மற்றும் தோல் நசிவு அறிகுறிகள் இல்லை. இந்த பட்டத்தின் உறைபனிக்குப் பிறகு, தோல் செயல்பாடு விரைவாக மீட்டமைக்கப்படுகிறது.
நிலை II - தெளிவான திரவ வடிவில் நிரப்பப்பட்ட கொப்புளங்கள். தோல் நெக்ரோசிஸ் கொம்பு, சிறுமணி மற்றும் பகுதியளவு பாப்பில்லரி எபிடெலியல் அடுக்குகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. உறைபனிக்குப் பிறகு சில வாரங்களுக்குள் தோல் செயல்பாடு திரும்பும். தோல் துகள்கள் அல்லது தழும்புகள் இல்லாமல் எபிடெலலைஸ் செய்யப்படுகிறது.
III பட்டம்- இரத்தக்கசிவு திரவ வடிவில் நிரப்பப்பட்ட கொப்புளங்கள். தோலடிக்கு சாத்தியமான மாற்றத்துடன் தோல் நெக்ரோசிஸ் காணப்படுகிறது கொழுப்பு திசு. 4-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு கிரானுலேஷன்கள் உருவாகின்றன. உறைபனிக்குப் பிறகு. வடுக்கள் மூலம் காயம் குணமாகும்.
IV பட்டம் - அனைத்து திசுக்களின் மொத்த நசிவு உருவாகிறது (மம்மிஃபிகேஷன் அல்லது ஈரமான நசிவு). உறைந்த திசுக்கள் மீளுருவாக்கம் செய்யாது. காயங்களை சுயாதீனமாக குணப்படுத்தும் காலம் 1 வருடம் வரை பரந்த வடுக்கள் மற்றும் வெட்டப்பட்ட ஸ்டம்புகளை உருவாக்குகிறது.
சமாதான காலத்தில், உறைபனி முதன்மையாக வறண்ட, குளிர்ந்த காற்றின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. ஒரு விதியாக, மூட்டுகளின் தொலைதூர பகுதிகள் சேதமடைந்துள்ளன.

உறைபனியின் நோயியல்

உறைபனியை ஏற்படுத்தும் முக்கிய மற்றும் தீர்க்கமான காரணி குறைந்த வெப்பநிலை.

உறைபனியை ஏற்படுத்தும் காரணிகள்:

1. வானிலையியல் (அதிக ஈரப்பதம், காற்று, பனிப்புயல், குறைந்த வெப்பநிலையிலிருந்து அதிக வெப்பநிலைக்கு திடீர் மாற்றம் மற்றும் நேர்மாறாகவும், முதலியன).
2. இயந்திர, இரத்த ஓட்டம் தடைபடும் (இறுக்கமான ஆடை மற்றும் காலணிகள்).
3. திசு எதிர்ப்பைக் குறைக்கும் காரணிகள் (முந்தைய உறைபனி, வாஸ்குலர் நோய்கள்மற்றும் மூட்டுகளில் டிராஃபிக் மாற்றங்கள், நீண்ட காலத்திற்கு வளைந்த நிலையில் கைகால்கள் தங்கியிருக்கும் (இரத்த நாளங்கள் கிள்ளுதல் மற்றும் கைகால்களில் பலவீனமான சுழற்சிக்கு வழிவகுக்கிறது), மூட்டுகளின் நீடித்த அசைவற்ற தன்மை).
4. உடலின் ஒட்டுமொத்த எதிர்ப்பைக் குறைக்கும் காரணிகள் (காயங்கள் மற்றும் இரத்த இழப்பு, அதிர்ச்சி, சோர்வு மற்றும் உடலின் சோர்வு, பசி, கடுமையான தொற்று நோய்கள், மயக்கம், குடிப்பழக்கம், புகைபிடித்தல்).
பல்வேறு குறைந்த வெப்பநிலை காரணிகளின் விளைவாக உறைபனி ஏற்படுகிறது:
1. குளிர் காற்றின் செயல். இது முக்கியமாக சமாதான காலத்தில் அனுசரிக்கப்படுகிறது. குளிர்ந்த காற்று முதன்மையாக முனைகளின் தொலைதூர பகுதிகளை சேதப்படுத்துகிறது.
2. ஈரப்பதமான சூழலில் நீண்ட கால குளிர்ச்சியின் விளைவு (அகழியின் அடி). ஈரமான பனியில், ஈரமான அகழிகளில், தோண்டப்பட்ட இடங்களில் நீடித்த (குறைந்தது 3-4 நாட்கள்) தங்கியதன் விளைவாக, சில காரணங்களுக்காக குறைந்தபட்சம் சாத்தியமற்றது. ஒரு குறுகிய நேரம்உங்கள் கால்களை முழுமையாக சூடாக்கி, ஈரமான காலணிகளை மாற்றவும்.
3. செயல் குளிர்ந்த நீர்தண்ணீரில் நீண்ட காலம் தங்கியிருக்கும் போது உடலில் (முழ்கிய கால்). குளிர் காலத்தில் கடலில் கப்பல்கள் மற்றும் படகுகள் விபத்துக்கள் ஏற்படும் போது கட்டாயப்படுத்தப்பட்ட நபர்களில் பிரத்தியேகமாக கவனிக்கப்பட்டது. நீண்ட காலமாககுளிர்ந்த நீரில் (+8 °C க்கு கீழே) இருக்க வேண்டும்.
4. அதிக வெப்ப கடத்துத்திறன் கொண்ட குளிரூட்டப்பட்ட பொருட்களுடன் (-20 °C மற்றும் அதற்கும் குறைவான வெப்பநிலை) தொடர்பு கொள்ளவும்.
frostbite உள்ள மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் அரிதாக மணிக்கட்டு மற்றும் அருகாமையில் நீட்டிக்கப்படுகின்றன கணுக்கால் மூட்டுகள், நெருங்கிய மூட்டுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், குறிப்பாக பல, பின்னர் பொதுவான தாழ்வெப்பநிலை வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து, வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாது.

உறைபனியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

உடலியல் மற்றும் உயிர்வேதியியல் பார்வையில் இருந்து பனிக்கட்டியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பின்வருமாறு திட்டவட்டமாக சித்தரிக்கப்படுகிறது: குளிர் காயம் வாஸ்குலர் பிடிப்பை ஏற்படுத்துகிறது, இது திசுக்களில் ஹிஸ்டமைன், செரோடோனின் மற்றும் கினின்கள் குவிந்து, வலுவான வலி எதிர்வினை மற்றும் ஹைபரெட்ரெனலினீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது, இது பலவீனமடைகிறது. இன்ட்ராகேபில்லரி சுழற்சி, இரத்தத்தின் ஹைபர்கோகுலேஷன் மற்றும் சிறிய நாளங்களின் த்ரோம்போசிஸ் அதைத் தொடர்ந்து திசு நசிவு, கடுமையான நச்சுத்தன்மை, செயல்பாட்டு மற்றும் பொது உருவ மாற்றங்கள்உடலின் அனைத்து உள் உறுப்புகளிலும் அமைப்புகளிலும்.

ஃப்ரோஸ்ட்பைட் கிளினிக்

உறைபனியின் நோயியல் செயல்முறையின் போது, ​​இரண்டு காலங்களை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்: முன்-எதிர்வினை மற்றும் எதிர்வினை.
எதிர்வினைக்கு முந்தைய காலகட்டத்தில், உறைபனியின் ஆழத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், குளிர் சேதம் அதே மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது: பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் வெளிர், குறைவாக அடிக்கடி சயனோடிக், தொடுவதற்கு குளிர், வலி ​​தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிக்காது, இதன் விளைவாக. நீண்ட நடிப்புகுளிர் மூட்டுகள் அடர்த்தியான நிலைத்தன்மையைப் பெறலாம் - கடுமையிலிருந்து ஐசிங் வரை.
எதிர்வினை காலத்தில், குளிர் சேதம் உறைபனியின் ஆழத்தைப் பொறுத்து வெவ்வேறு மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.
நான் பட்டம்தலைகீழாக உருவாகும் கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இயற்கையில் செயல்படும் மற்றும் 5-7 நாட்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். திசு ஹைபோக்சியாவின் காலகட்டத்தில், தோல் வெளிர் நிறமாக இருக்கும், வெப்பமடைந்த பிறகு அது ஊதா-சிவப்பு, சயனோடிக் அல்லது பளிங்கு நிறமாக மாறும். "இரத்த நாளங்களின் நாடகம்" தெளிவாகத் தெரியும். சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, மென்மையான திசு வீக்கம் உருவாகிறது, இது குறிப்பாக காதுகள், மூக்கு மற்றும் உதடுகளின் உறைபனியுடன் உச்சரிக்கப்படுகிறது, மேலும் இது 2 நாட்களுக்குள் அதிகரிக்கிறது. பின்னர், வீக்கம் குறைகிறது மற்றும் 6-7 வது நாளில் சுருக்கங்களின் வலையமைப்பு தோலில் இருக்கும், பின்னர் மேல்தோல் உரித்தல் தொடங்குகிறது. மீட்பு காலம் அடிக்கடி அரிப்பு, வலி, மற்றும் பல்வேறு உணர்ச்சி தொந்தரவுகள் (மயக்க மருந்து, ஹைப்போஸ்தீசியா, பரேஸ்டீசியா) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த கோளாறுகளின் தலைகீழ் வளர்ச்சி சில நேரங்களில் வாரங்கள் மற்றும் மாதங்கள் கூட இழுக்கிறது. 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் தசை வலிமையை மீட்டெடுக்க முடியும். உறைபனிக்குப் பிறகு.
II பட்டம்மேல்தோலின் கொம்பு மற்றும் சிறுமணி அடுக்குகளின் நசிவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வெப்பமயமாதலுக்கு சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, அதிகரித்த வீக்கத்தின் பின்னணியில் பனிக்கட்டி பகுதிகளில் தெளிவான எக்ஸுடேட் நிரப்பப்பட்ட கொப்புளங்கள் தோன்றும். அவற்றை அகற்றிய பிறகு, ஒரு காயம் உள்ளது இளஞ்சிவப்பு நிறம், ஏற்படுத்தும் கூர்மையான வலிதொட்ட போது. கொப்புளங்களின் அடிப்பகுதியில், தோலின் வெளிப்படும் பாப்பில்லரி எபிடெலியல் அடுக்கு தெரியும். ஒரு விதியாக, காயம் குணப்படுத்துதல் 2 வாரங்களுக்குள் suppuration இல்லாமல் ஏற்படுகிறது. சருமத்தின் சயனோசிஸ், இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளில் விறைப்பு மற்றும் கை வலிமை குறைதல் 2-3 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். காயங்கள் குணமடைந்த பிறகு, வடுக்கள் எதுவும் இருக்காது. உணர்திறன் குறைபாடு முதல் பட்டத்தின் உறைபனியைப் போன்றது.
III பட்டம்இரத்தக்கசிவு உள்ளடக்கங்கள் நிரப்பப்பட்ட கொப்புளங்கள் உருவாக்கம் வகைப்படுத்தப்படும். தோல் நிறம் ஊதா-சயனோடிக் ஆகும். மென்மையான திசுக்களின் உச்சரிக்கப்படும் வீக்கம் உள்ளது, முனைகளின் நெருங்கிய பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது. தோல் நிறம் அடர் பழுப்பு நிறமாக மாறும், அதன் மீது ஒரு கருப்பு ஸ்கேப் உருவாகிறது, அதன் பிறகு தோலின் நெக்ரோசிஸ் அதன் முழு தடிமன் முழுவதும் ஏற்படுகிறது. நெக்ரோசிஸின் எல்லைகள் தோலடி கொழுப்பு திசுக்களின் மட்டத்தில் உள்ளன, சில சமயங்களில் அருகிலுள்ள திசுக்களை மூடுகின்றன. வீக்கம் உள்நாட்டில் உருவாகிறது, முதலில் அசெப்டிக், பின்னர் (5-7 வது நாளில்) - சீழ்.
நெக்ரோசிஸை நிராகரித்த பிறகு அல்லது அதை அகற்றிய பிறகு, ஒரு கிரானுலேட்டிங் காயம் உள்ளது, இதன் சுயாதீன எபிட்டிலைசேஷன் 2.5-3 மாதங்கள் நீடிக்கும். வடுக்கள் மற்றும் சிதைவுகளின் உருவாக்கத்துடன். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டிராபிக் புண்கள் உருவாகின்றன, இது தோல் ஒட்டுதல் மூலம் மட்டுமே மூடப்படும். மூக்கு, காதுகள் மற்றும் உதடுகளின் மூன்றாம் நிலை உறைபனியின் விளைவு, முகத்தை சிதைக்கும் சிதைவுகள் மற்றும் குறைபாடுகள் ஆகும்.
IV பட்டம்- மென்மையான திசுக்களின் அனைத்து அடுக்குகளின் நெக்ரோசிஸால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் எலும்புகள். மென்மையான திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் மம்மிஃபிகேஷன் அல்லது ஈரமான குடலிறக்கத்தின் வடிவத்தை எடுக்கும். முனைகள் சூடுபடுத்தப்பட்ட பிறகு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளின் தோல் சாம்பல்-நீலம் அல்லது அடர் ஊதா நிறமாக மாறும். சயனோசிஸின் எல்லை எப்போதும் எல்லைக் கோட்டிற்கு ஒத்திருக்கிறது. முன்கைகள் மற்றும் கால்களின் மேலே உள்ள ஆரோக்கியமான பகுதிகளில் வீக்கம் விரைவாக உருவாகிறது. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்மூன்றாம் பட்டத்தின் உறைபனியைப் போன்றது, ஆனால் ஒரு பெரிய பகுதியைக் கொண்டுள்ளது. சில நேரங்களில் சாம்பல்-சயனோடிக் பகுதிகள் 5-7 வது நாளில் கருமையாகி உலரத் தொடங்குகின்றன.
மேல்தோலை அகற்றிய பிறகு, முதல் 3-4 நாட்களில் ஆழமான உறைபனி உள்ள பகுதியில் உள்ள காயத்தின் அடிப்பகுதி வண்ணங்களின் விளையாட்டு இல்லாமல் செர்ரி நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இது வலிக்கு உணர்ச்சியற்றது. வார இறுதியில் எல்லைக் கோடு தோன்றும்.
ஒரு விதியாக, உலர்ந்த குடலிறக்கம் விரல்களில் உருவாகிறது. 2 வது அல்லது 3 வது வாரத்தின் தொடக்கத்தில், நெக்ரோசிஸ் மண்டலத்தின் எல்லைகள் தெளிவாகின்றன. இறந்த பிரிவின் சுயாதீன நிராகரிப்பு பல மாதங்களுக்கு இழுக்கப்படுகிறது. IV டிகிரி உறைபனியின் விளைவாக, தனிப்பட்ட விரல்கள், கால்கள், மூட்டுப் பகுதிகள், காதுகள் மற்றும் மூக்கின் பகுதிகள் இழப்பு ஏற்படுகிறது.
நீடித்த உள்ளூர் தாழ்வெப்பநிலைக்குப் பிறகு, உறைபனி திசு எப்போதும் இறக்கிறது. உறைபனி பகுதிகள் மிகவும் அருகாமையில் மற்றும் ஆழமாக அமைந்துள்ளன, குளிர் சேதம் மிகவும் கடுமையானது. III-IV டிகிரி உறைபனியின் போது திசுக்களில் உருவாகும் நோயியல் செயல்முறைகளின் மண்டலங்கள் ஒரு ஆப்பு வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, அதன் கூர்மையான முனை காயத்தின் மையத்திலிருந்து அதன் சுற்றளவுக்கு திரும்பியது. இந்த வழக்கில், பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன:
மொத்த நசிவு மண்டலம்;
மீளமுடியாத மாற்றங்களின் மண்டலம், இதில் ட்ரோபிக் புண்கள் அல்லது புண்களுடன் வடுக்கள் பின்னர் ஏற்படலாம்;
மீளக்கூடிய சீரழிவு மாற்றங்களின் மண்டலம், இதில் வீக்கம் தீர்க்கப்பட்டு நிறுத்தப்படும் அழற்சி செயல்முறைகள்திசு நம்பகத்தன்மை மீட்டமைக்கப்படுகிறது;
உயரும் மண்டலம் நோயியல் மாற்றங்கள், இதில் நியூரோட்ரோபிக் மற்றும் வாஸ்குலர் கோளாறுகள் (நியூரிடிஸ், எண்டார்டெரிடிஸ், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், டிராபிக் கோளாறுகள், உணர்திறன் மற்றும் பிற கோளாறுகள்) வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.
மேலோட்டமான உறைபனிக்கு (I-II பட்டம்) பொது நிலைநோயாளி பொதுவாக திருப்திகரமாக இருக்கிறார். கொப்புளங்கள் suppuration வழக்கில் மட்டுமே உடல் வெப்பநிலையில் ஒரு தற்காலிக அதிகரிப்பு, இடது லுகோசைட் சூத்திரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் இல்லாமல் மிதமான லுகோசைடோசிஸ், மற்றும் மிதமான போதை சாத்தியம். ஒத்த மருத்துவ படம் III-IV டிகிரி உறைபனியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் காணப்படுகிறது தொலைதூர பிரிவுகள்விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்கள்.
முனைகள், காதுகள் மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் III-IV டிகிரியின் விரிவான உறைபனியுடன், ஒரு சீழ்-அழற்சி செயல்முறை எப்போதும் உருவாகிறது. எதிர்வினை காலத்தின் 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சி, திசு முறிவு மற்றும் ஹிஸ்டியோஜெனிக் தோற்றத்தின் பொருட்களின் நச்சு விளைவு காரணமாக போதை ஏற்படுகிறது. காயத்திற்குப் பிறகு முதல் 2 வாரங்களில், ஒரு சீழ் மிக்க-வரையறுக்கும் செயல்முறையின் வளர்ச்சியானது கடுமையான பரபரப்பான வகை காய்ச்சலுடன் 40-41 ° C க்கு உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு மற்றும் 1.5-2 ° C க்குள் தினசரி ஏற்ற இறக்கங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது. கடுமையான வியர்வையுடன் (கனமான வியர்வை) அடிக்கடி குளிர்ச்சியானது மாறி மாறி வரும். நோயாளியின் பசியின்மை குறைகிறது, அவர் வலுவான தாகத்தை உருவாக்குகிறார், அவரது அம்சங்கள் கூர்மையாக மாறும், மற்றும் அவரது நிறம் சாலோ-சாம்பல் ஆகிறது. மந்தமான இதய ஒலிகள் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா கேட்கப்படுகின்றன (நிமிடத்திற்கு 120-140 வரை). இரத்தத்தில் உள்ள லிகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை 20-30 109 / l ஆக அதிகரிக்கிறது, இரத்த சூத்திரம் இடதுபுறமாக மாறுகிறது. எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் (ESR) ஒரு மணி நேரத்திற்கு 50-60 மிமீ வரை அதிகரிக்கிறது, மேலும் இரத்த சோகை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. இரத்தத்தில் எஞ்சியிருக்கும் நைட்ரஜனின் உள்ளடக்கம் 1.5-2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றம் சீர்குலைந்து, ஹைப்போபுரோட்டினீமியா, ஹைபர்பிலிரூபினேமியா மற்றும் புரோட்டினூரியா அதிகரிக்கும்.
ஆரம்பத்தில், உறைபனி மருத்துவ ரீதியாக பாலியூரியா மற்றும் மேல்புறத்தின் கடுமையான கண்புரை ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகிறது. சுவாசக்குழாய். உறைபனிக்கு சரியான நேரத்தில் உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான சிகிச்சை, குளிர் காயங்களை சரியான முறையில் வடிகட்டுதல், அவற்றை உலர்த்துதல், அத்துடன் ஈரமான குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் நெக்ரோடிக் திசுக்களை அகற்றிய பிறகு போதைப்பொருளின் காலம் மற்றும் ஹோமியோஸ்டாசிஸின் இடையூறு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன.
நெக்ரோடிக் திசுக்களை அகற்றிய பிறகு, நோயாளிகளின் நிலை கணிசமாக மேம்படுகிறது. இருப்பினும், சில நோயாளிகள் உள்ளூர் மற்றும் உருவாக்கலாம் பொதுவான சிக்கல்கள். அவற்றின் வளர்ச்சிக்கான ஆதாரம் மற்றும் உடற்கூறியல் அடி மூலக்கூறு முக்கியமாக திசு நசிவு மற்றும் சிதைவின் பகுதிகளாகும். அவை கிராம்-பாசிட்டிவ் மட்டுமல்ல, கிராம்-நெகட்டிவ் மற்றும் காற்றில்லா மைக்ரோஃப்ளோராவின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகின்றன, இது நெக்ரோசிஸின் (இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாம் நிலை நெக்ரோசிஸ் உருவாவதோடு) மேலும் ஆழப்படுத்துவதற்கும் பரவுவதற்கும் பங்களிக்கிறது. மூட்டுகளின் தொலைதூர பகுதிகளிலிருந்து அருகாமைக்கு.

தாழ்வெப்பநிலை

உடல் வெப்பநிலை ஒரு நிலையான உடலியல் அளவுருவாகும், மேலும் அதை ஒரு குறிப்பிட்ட வரம்பிற்குள் பராமரிப்பது தேவையான நிபந்தனைஉடலின் அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் இயல்பான செயல்பாடு.
தாழ்வெப்பநிலை என்பது வெப்ப சமநிலையை மீறுவதாகும், அதனுடன் உடல் வெப்பநிலை கீழே குறைகிறது சாதாரண மதிப்புகள்- 35 °C வரை மற்றும் கீழே. இது முதன்மையானதாக இருக்கலாம் (சீரற்றது), நிகழ்கிறது ஆரோக்கியமான மக்கள்வெளிப்புற நிலைமைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் (வானிலையியல் அல்லது குளிர்ந்த நீரில் மூழ்கியதன் விளைவாக), உட்புற உடல் வெப்பநிலையைக் குறைக்க போதுமான தீவிரம் அல்லது இரண்டாம் நிலை, மற்றொரு நோயின் சிக்கலாக எழுகிறது ( மது போதை, அதிர்ச்சி, கடுமையான மாரடைப்பு).
உறைபனி என்பது ஒரு நோயியல் தாழ்வெப்பநிலை ஆகும், இது பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
தாழ்வெப்பநிலை லேசானதாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது (உடல் வெப்பநிலை 35-33 ° C; அதனுடன், ஒரு நபர் அடினமியாவை உருவாக்குகிறார்); மிதமான (32-28 °C; மயக்கம் தோன்றுகிறது); கடுமையான (28-21 °C; வலிப்பு தோன்றும்); ஆழமான (20 °C மற்றும் கீழே; கடுமை தோன்றுகிறது).

தாழ்வெப்பநிலையின் காரணவியல்

இயல்பான தெர்மோர்குலேஷன் என்பது வெப்ப உற்பத்திக்கும் இழப்புக்கும் இடையில் உடலில் ஒரு மாறும் சமநிலையை உள்ளடக்கியது, இது நிலையான உள் உடல் வெப்பநிலையை உறுதி செய்கிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தால் தெர்மோர்குலேஷன் நிலையான அளவில் பராமரிக்கப்படுகிறது. வெளிப்புற வெப்பநிலை உயரும் போது, ​​உடலின் வளர்சிதை மாற்றம் குறைகிறது, இது வெப்ப உற்பத்தியில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது; அது குறையும் போது, ​​வளர்சிதை மாற்றம் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது, இது வெப்ப உற்பத்தியை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலம் தோல் வெப்பநிலை ஏற்பிகளிலிருந்து வெளிப்புற வெப்பநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பற்றிய தகவல்களைப் பெறுகிறது, இது வெளிப்புற நிலைமைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு உடனடியாக பதிலளிக்கிறது. IN தீவிர நிலைமைகள்அல்லது கடுமையான காயங்கள் மற்றும் நோய்களின் விளைவாக, உடலின் வெப்ப இழப்பு அதன் உற்பத்தியை மீறும் போது, ​​தாழ்வெப்பநிலையின் மருத்துவ படம் உருவாகிறது.

தாழ்வெப்பநிலை நோய் கண்டறிதல்

பொதுவாக, தாழ்வெப்பநிலை நோய் கண்டறிதல் உள் உடல் வெப்பநிலையை (வெளிப்புறத்தில்) அளந்த பிறகு உறுதி செய்யப்படுகிறது காது கால்வாய்அல்லது மலக்குடலில்). ECG இல் ஆஸ்போர்ன் அலையை பதிவு செய்வதன் மூலம் தாழ்வெப்பநிலை நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, இது QRS வளாகத்தின் சந்திப்பில் உள்ள ECG வளைவின் நேர்மறையான விலகல் மற்றும் S-T பிரிவு, சுமார் 32 ° C உடல் வெப்பநிலையில் தோன்றும், ஆரம்பத்தில் லீட்ஸ் II மற்றும் V6 இல். உடல் வெப்பநிலையில் மேலும் குறைவதால், ஆஸ்போர்ன் அலை அனைத்து தடங்களிலும் பதிவு செய்யத் தொடங்குகிறது.
உறைபனி மற்றும் தாழ்வெப்பநிலையுடன், ஆரம்பகால (உள்ளூர் மற்றும் பொது) மற்றும் தாமதமான சிக்கல்கள், அத்துடன் உறைபனியின் விளைவுகள் ஆகியவற்றைக் காணலாம்.

உறைபனி மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை காரணமாக ஏற்படும் சிக்கல்களின் வகைப்பாடு

1. ஆரம்ப:
உள்ளூர் (கொப்புளங்கள், கடுமையான நிணநீர் அழற்சி மற்றும் நிணநீர் அழற்சி, புண்கள் மற்றும் சளி, கடுமையான சீழ் மிக்க கீல்வாதம், எரிசிபெலாஸ், த்ரோம்போபிளெபிடிஸ்);
பொது (நிமோனியா, செப்சிஸ், காற்றில்லா தொற்று).
2. தாமதமாக (ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், ட்ரோபிக் புண்கள்).
3. உறைபனியின் விளைவுகள் (முனைகளின் வாஸ்குலர் நோய்களை அழித்தல், நியூரிடிஸ், நரம்பியல், அட்ராபி, தோல் நோய்கள், பல்வேறு நிலைகளின் அம்ப்டேஷன் ஸ்டம்புகள்).

உறைபனியின் ஆழத்தை தீர்மானித்தல்

உறைபனியின் ஆழத்தை தீர்மானிப்பது மருத்துவ முறைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் அனமனிசிஸ், உறைபனி காயத்தின் பரிசோதனை மற்றும் சில நோயறிதல் சோதனைகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
எதிர்வினைக்கு முந்தைய காலகட்டத்தில், உறைபனியின் மிகவும் பலவீனமான அறிகுறிகளால் உறைபனியின் ஆழத்தை தீர்மானிக்க இயலாது. இந்த காலகட்டத்தில், உறைபனியின் அளவை மட்டுமே கருத முடியும்.
ஆழ்ந்த உறைபனியின் மருத்துவ அறிகுறிகள்உள்ளன முழுமையான இல்லாமைபனிக்கட்டி பகுதியில் வலி மற்றும் தொட்டுணரக்கூடிய உணர்திறன், இது குளிர் நிறுத்தப்பட்ட ஒரு நாளுக்குப் பிறகும் குணமடையாது, அத்துடன் இரத்தப்போக்கு இல்லாதது (அல்லது சிரை இரத்தத்தின் மெதுவாக ஓட்டம் ஆரம்ப தேதிகள்காயத்திற்குப் பிறகு) கீறல்கள் அல்லது (இது குறைவான அதிர்ச்சிகரமானது) தோலின் துளைகளிலிருந்து. ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் மற்றும் வாசோடைலேட்டர்களைப் பயன்படுத்தி ஆரம்ப எதிர்வினை காலத்தில் சிகிச்சையின் போது, ​​இந்த அறிகுறிகள் ஏற்கனவே லேசானவை.
உறைபனியின் ஆழத்தை தீர்மானிப்பது எதிர்வினை காலத்தின் 2 வது - 3 வது நாளில் மட்டுமே சாத்தியமாகும், மேலும் சேதத்தின் வெவ்வேறு ஆழங்களைக் கொண்ட மண்டலங்களின் எல்லைகளை நிர்ணயித்தல் - 5 வது - 8 வது நாளில் மட்டுமே. இருப்பினும், உறைபனியின் ஆழத்தை முன்கூட்டியே தீர்மானிப்பது காயத்தின் தீவிரத்தை நிர்ணயிப்பதற்கும் அதன் விளைவுகளை முன்னறிவிப்பதற்கும் மட்டுமல்லாமல், போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கும் அதன் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும் முக்கியமானது.
உறைபனி நோயறிதலின் உருவாக்கம்
நோயறிதலின் சரியான உருவாக்கத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசை தேவைப்படுகிறது:
"frostbite" என்ற வார்த்தை 1 வது இடத்தில் இருக்க வேண்டும்;
2 ஆம் தேதி - ரோமானிய எண்களில் உறைபனி ஆழம்;
3 ஆம் தேதி - ஒரு சதவீதமாக பொது உறைபனியின் பகுதி;
4 ஆம் தேதி - உடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் குறிக்கப்படுகின்றன;
5 வது இடத்தில் தொடர்புடைய காயங்கள் மற்றும் நோய்கள் உள்ளன.
உறைபனிக்கான நோயறிதலை எழுதுவதற்கான எடுத்துக்காட்டு:
மருத்துவ நோயறிதல். Frostbite II-III-IV டிகிரி 15% முகம், முன்கை, கைகள், கால்கள், பாதங்கள்.
இணைந்த கண்டறிதல். பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை அழிக்கும்.
உறைபனியின் விளைவுகள்:
முழு மீட்பு(எபிதீலியலைசேஷன் மூலம் உறைபனியைக் குணப்படுத்துதல் மேலோட்டமான காயங்கள்மற்றும் ஆழமான குளிர் புண்களின் தோல் ஒட்டுதல்) மற்றும் முழு மீட்புஉறைபனி பகுதியின் செயல்பாடுகள்;
பகுதி அல்லது முழுமையான இயலாமை கொண்ட குளிர் காயத்தை குணப்படுத்துதல்;
குளிர் காயத்துடன் ஒரு நோயாளியின் மரணம்.
உறைபனியின் விளைவுகள் பொதுவாக மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்படும் நேரத்தில் நோயாளியின் உடல்நிலையாகக் கருதப்படுகிறது. உறைபனியின் விளைவுகள் மருத்துவ மற்றும் நிபுணத்துவம் வாய்ந்தவை. முக்கிய மருத்துவ விளைவுகள்குளிர் காயங்கள் மீட்பு அல்லது இறப்பு.

குளிர் காயத்திற்கான சிகிச்சை

தற்போது, ​​உக்ரைனில் உறைபனிக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் முறை உள்ளது, இது உறைபனி உள்ள நோயாளிகளுக்கு எந்த சேதத்தின் ஆழத்திலும் போதுமான உதவியை விரைவாக வழங்குவதையும், முடிந்தால், அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை விரைவாக மீட்டெடுப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த அமைப்பு 3 நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது:
நிலை I - முன் மருத்துவமனை; காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் சுய, பரஸ்பர மற்றும் முதலுதவி மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரை அருகிலுள்ள மருத்துவ வசதிக்கு கொண்டு செல்வது;
நிலை II - மருத்துவமனை; மத்திய மாவட்டம் அல்லது நகர மருத்துவமனையில் தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ பராமரிப்பு, லேசான உறைபனியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு வெளிநோயாளர் மற்றும் உள்நோயாளி சிகிச்சை, உறைபனியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களை சிறப்பு பிராந்திய தீக்காயப் பிரிவு அல்லது தீக்காய மையத்திற்கு கொண்டு செல்வது;
நிலை III - சிறப்பு; பிராந்திய எரிப்பு துறை அல்லது எரிப்பு மையத்தில் உறைபனியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிகிச்சை.
அனைத்து வகையான குளிர் காயங்கள் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு உதவி வழங்கும் போது, ​​பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்: a) தீவிரமாக சூடாக மூட்டுகள் அல்ல, ஆனால் பாதிக்கப்பட்டவரின் உடற்பகுதி; b) மீட்டெடுப்பதன் மூலம் பாதிக்கப்பட்டவரின் சொந்த இரத்தத்தின் வெப்பத்துடன் செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் வெப்பநிலையை இயல்பாக்குதல் வாஸ்குலர் சுழற்சிவெப்ப-இன்சுலேடிங் கட்டுகளைப் பயன்படுத்துதல்.
குளிர் காயங்களின் போது வெப்பநிலை ஹோமியோஸ்டாசிஸை மீட்டெடுப்பதற்கான திட்டம்: மூட்டுகளில் வெப்ப-இன்சுலேடிங் கட்டுகள், உடற்பகுதியின் சுறுசுறுப்பான வெப்பமயமாதல் (தேய்ப்பதன் மூலம், சூடான வெப்பமூட்டும் பட்டைகள், ஹேர்டிரையர், அகச்சிவப்பு ஒளி விளக்குகள், முதலியன), மத்திய நரம்புகளின் துளை, 42-44 "C வெப்பநிலையில் சூடேற்றப்பட்ட தீர்வுகளுடன் உட்செலுத்துதல்-மாற்ற சிகிச்சை, சூடான உணவு மற்றும் பானம்.

மருத்துவ வெளியேற்ற நிலைகளின் போது உதவியின் நோக்கம்

நிலை I- முன் மருத்துவமனை (காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில்). சுய, பரஸ்பர மற்றும் முதலுதவி வழங்கப்படுகிறது: உறைபனி மூட்டுகளில் வெப்ப-இன்சுலேடிங் கட்டுகளைப் பயன்படுத்துதல், உறைபனி மூட்டுகளை அசையாமல் செய்தல், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு வலி நிவாரணிகளை வழங்குதல், பாதிக்கப்பட்டவரை 1-3 மணி நேரத்திற்குள் மருத்துவ வசதிக்கு கொண்டு செல்லுதல். பாதிக்கப்பட்டவரை கொண்டு செல்ல முடியவில்லை என்றால், ஒரு புத்துயிர் குழுவை அழைக்க வேண்டும். பாதிக்கப்பட்டவரின் ஈரமான ஆடைகளில் இருந்து அகற்றப்பட வேண்டும், சூடான, உலர்ந்த போர்வை அல்லது தூக்கப் பையில் போர்த்தப்பட வேண்டும் அல்லது உறைந்திருக்கும் அவரது மூட்டுகளில் காப்புப் பிணைப்புகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். முடிந்தால், பாதிக்கப்பட்டவரை சூடான, ஈரப்பதமான ஆக்ஸிஜன் அல்லது காற்றுடன் உள்ளிழுக்க வேண்டும்.
வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கான மயோர்கார்டியத்தின் அதிக தயார்நிலை காரணமாக கடுமையான தாழ்வெப்பநிலை உள்ள நோயாளிகள் ஓய்வில் இருக்க வேண்டும் மற்றும் (தேவைப்பட்டால்) மிகவும் கவனமாக நகர்த்தப்பட வேண்டும்.
frostbitten முனைகளின் மசாஜ் கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது சுற்றளவில் இருந்து குளிர்ந்த இரத்த ஓட்டம் ("பின்னர்" நிகழ்வு) காரணமாக அதிகரித்த புற வாசோடைலேஷனையும், முக்கிய உடல் வெப்பநிலையில் இரண்டாம் நிலை குறைவையும் ஏற்படுத்தும்.
நிலை II- மருத்துவமனை (மத்திய மாவட்ட அல்லது நகர மருத்துவமனைகளின் தீவிர சிகிச்சை, அதிர்ச்சி அல்லது அறுவை சிகிச்சை பிரிவுகளில்). உதவியின் நோக்கம்: வினைக்கு முந்தைய காலம் முழுவதும் உறைபனி மூட்டுகளில் வெப்ப-இன்சுலேடிங் பேண்டேஜ்களைப் பயன்படுத்துதல், உறைந்த கைகால்களை அசைத்தல், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு வலி நிவாரணிகளை வழங்குதல் (தேவைப்பட்டால் மருந்து உறக்கம்), மத்திய நரம்புகளின் வடிகுழாய், போதுமான அளவு மருந்து சிகிச்சைமருந்துகளின் அளவு மற்றும் அளவு ஆகிய இரண்டிலும் (வலிநிவாரணிகள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள், வாசோடைலேட்டர்கள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், சவ்வு பாதுகாப்பாளர்கள், இருதய மருந்துகள் போன்றவை), 42-44 ° C வெப்பநிலையில் சூடேற்றப்பட்ட தீர்வுகளுடன் உட்செலுத்துதல்-மாற்ற சிகிச்சை, தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை பல உறுப்பு செயலிழப்பு, டிகம்பரஷ்ஷன் கீறல்கள், ஃபாசியோடோமி தேவைப்பட்டால், நோயாளியை 1-2 வது கட்டத்தில் மூன்றாம் கட்ட கவனிப்புக்கு மாற்றுதல், அதிகபட்சம் 3 வது நாளில்; பாதிக்கப்பட்டவரை கொண்டு செல்ல முடியவில்லை என்றால், ஒரு புத்துயிர் குழுவை அழைக்க வேண்டும்.
தாழ்வெப்பநிலை சிகிச்சைக்கு எந்த ஒரு வழிமுறையும் இல்லை. ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பத்திலும், சிகிச்சையின் அளவு தாழ்வெப்பநிலையின் தீவிரம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலையைப் பொறுத்தது. 42-44 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் சூடேற்றப்பட்ட தீர்வுகளுடன் நோயாளியின் உடற்பகுதியை வெப்பமாக்குதல், வெப்ப-இன்சுலேடிங் பேண்டேஜ்கள் மற்றும் உட்செலுத்துதல்-மாற்ற சிகிச்சை மூலம் தாழ்வெப்பநிலை சிகிச்சையில் ஒரு தீர்க்கமான பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. வெப்பமயமாதல் முறைகள் செயலில் அல்லது செயலற்றதாக இருக்கலாம். தசை நடுக்கம் காரணமாக நோயாளியின் உடல் வெப்பத்தை உருவாக்கும் திறனை இன்னும் இழக்காதபோது, ​​மிதமான தாழ்வெப்பநிலைக்கு செயலற்ற வெப்பமயமாதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பாதிக்கப்பட்டவரை குளிர்ச்சியின் மூலத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்துவது போதுமானது, இதனால் அவர் தனது சொந்த வெப்ப உற்பத்தியின் காரணமாக வெப்பமடைகிறார். செயலில் வெளிப்புற வெப்பமயமாதல் வெளிப்புற மூலங்களிலிருந்து வெப்பத்தைப் பயன்படுத்துகிறது: அகச்சிவப்பு விளக்குகள், முடி உலர்த்திகள், சூடான போர்வைகள், சூடான குளியல் போன்றவை. இது மிதமான மற்றும் மிதமான தாழ்வெப்பநிலைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. செயலில் வெளிப்புற வெப்பமயமாதலின் முக்கிய தீமை பின்விளைவு நிகழ்வை உருவாக்கும் அச்சுறுத்தலாகும். 42-44 ° C வெப்பநிலைக்கு முன்கூட்டியே சூடேற்றப்பட்ட தீர்வுகளுடன் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு நரம்பு வழியாக செலுத்துவதன் மூலம் மிதமான மற்றும் கடுமையான தாழ்வெப்பநிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க செயலில் உள்ளக வெப்பமயமாதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஈரப்பதமான ஆக்ஸிஜன் அல்லது காற்று 42-44 "C வெப்பநிலையில் உள்ளிழுக்கப்படுகிறது. செயலில் உள்ள உள் வெப்பமயமாதலுக்கு, பல ஊடுருவும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: உடல் துவாரங்களை கழுவுதல் (வயிறு, சிறுநீர்ப்பை, பெரிட்டோனியல் மற்றும் ப்ளூரல் குழிவுகள்) சூடான தீர்வுகளுடன்; எக்ஸ்ட்ரா கார்போரியல் இரத்த வெப்பமயமாதல்; மீடியாஸ்டினல் கழுவுதல். இந்த முறைகள் உடல் வெப்பநிலையை விரைவாக அதிகரிக்கலாம், ஆனால் அவற்றின் ஊடுருவல் மற்றும் சிக்கல்களின் ஆபத்து காரணமாக, அவை கடுமையான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
எனவே, லேசான தாழ்வெப்பநிலைக்கு, செயலற்ற வெளிப்புற வெப்பமயமாதல் அவசியம், மிதமான மற்றும் கடுமையான தாழ்வெப்பநிலை நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு, செயலில் வெளிப்புற வெப்பமயமாதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் கடுமையான மற்றும் ஆழமான தாழ்வெப்பநிலைக்கு, செயலில் உள்ள உள் வெப்பமயமாதல் முறைகளின் பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
நிலை III- சிறப்பு (எரிக்கும் துறைகள் அல்லது எரிப்பு மையங்களில்). உதவியின் நோக்கம்: பயோஹீட்-இன்சுலேடிங் பேண்டேஜ்கள், டிகம்ப்ரஷன் கீறல்கள், முழு உட்செலுத்துதல்-மாற்று சிகிச்சை, காயங்களின் வெற்றிட வடிகால், பாரோதெரபி, நரம்பு வழியாக லேசர் சிகிச்சை, உயிரியல் ரீதியாக செயல்படுத்தப்பட்ட லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட ஜெனோடெர்மோகிராஃப்ட்களைப் பயன்படுத்தி ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சை (மேற்கண்ட திட்டத்தின் படி சிகிச்சை. , மூட்டுகளில் வெப்ப-இன்சுலேடிங் கட்டுகளைப் பயன்படுத்துதல், 42-44 ° C வெப்பநிலையில் சூடேற்றப்பட்ட தீர்வுகளுடன் உட்செலுத்துதல்-மாற்ற சிகிச்சை).
பயோதெர்மல் இன்சுலேடிங் டிரஸ்ஸிங் என்பது ஈரமான அறையுடன் இணைந்து வெப்ப-இன்சுலேடிங் டிரஸ்ஸிங் ஆகும், இதன் கீழ் காயத்தின் திசுக்களை பயோகால்வனிக் மின்னோட்டத்துடன் செயல்படுத்த குளிர் காயத்தில் கால்வனிக் ஜோடி மின்முனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
முழு அளவிலான பழமைவாத சிகிச்சைகுளிர் காயத்திற்குப் பிறகு 1-2 வது நாளில், பயோகால்வனிக் மின்னோட்டத்தால் செயல்படுத்தப்பட்ட லியோஃபிலைஸ் செய்யப்பட்ட ஜெனோடெர்மோகிராஃப்ட் மூலம் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் காயங்களை மூடுவதன் மூலம் ஆரம்பகால நெக்ரெக்டோமியை அனுமதிக்கிறது, இது எழும் சிக்கல்களை நீக்குகிறது. உள்ளூர் சிகிச்சைமேலோட்டமான உறைபனி, மேலும் ஆழமான உறைபனியின் விளைவுகளை பெரிதும் குறைக்கிறது பயனுள்ள மீட்புபுற இரத்த ஓட்டம் மற்றும் ஒரு parabiotic நிலையில் subnecrotic திசுக்களின் necrotization தடுப்பு.

குளிர் காயம் சிகிச்சை பாரம்பரிய அணுகுமுறைகள்

I. எதிர்வினைக்கு முந்தைய காலத்தில் உறைபனிக்கான பழமைவாத சிகிச்சை
உறைபனிக்கு முந்தைய எதிர்வினை காலத்தில் மருத்துவ நிறுவனங்கள்பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 7.4 முதல் 22% பேர் மட்டுமே உதவியை நாடுகின்றனர். எனவே, சுகாதார கல்வி பணியை மேற்கொள்ள வேண்டும் மருத்துவ பணியாளர்கள்குளிர் திசுக்களுக்கு சுய, பரஸ்பர மற்றும் முதலுதவி பகுத்தறிவு வழங்குவது தொடர்பான மக்கள் மத்தியில் மிகவும் முக்கியமானது. திசுக்களை விரைவாகவோ அல்லது மெதுவாகவோ சூடேற்றுவது மற்றும் அவற்றின் இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுப்பது அவசியமா என்பது பற்றிய விவாதங்கள் நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு தொடங்கி இன்றுவரை தொடர்கின்றன.
வெதுவெதுப்பான நீரில் குளிர்ந்த முனைகளை விரைவாக சூடேற்றுவதற்கான முறை
முறை பெறப்பட்டது பரந்த பயன்பாடுபெரிய காலத்தில் தேசபக்தி போர். +18 ... +20 °C நீர் வெப்பநிலையுடன் வெப்பமயமாதல் தொடங்கியது; ஒரு மணி நேரத்திற்குள் நீரின் வெப்பநிலை +40 ... +42 °C ஆக அதிகரிக்கப்பட்டது. இருப்பினும், கடுமையான உறைபனிக்கு, வெப்பமயமாதல் மட்டும் பயனுள்ளதாக இருக்காது. எனவே, காலப்போக்கில், உறைபனி மூட்டுகளில் இரத்த ஓட்டத்தை விரைவாக மீட்டெடுக்க பல்வேறு முறைகள் முன்மொழியப்பட்டன: மசாஜ், தோலை பனி, கற்பூர ஆல்கஹால், கிளிசரின் அல்லது தண்ணீரில் நனைத்த கையால் தேய்த்தல். UHF கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்தி உறைபனி மூட்டுகளை கட்டாயமாக வெப்பமாக்குவதும் முன்மொழியப்பட்டது.
X. Schwiegh (N. Schwiegh, 1950) frostbitten மூட்டுகள் விரைவாக வெப்பமடையும் போது, ​​பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் செல்கள் சேதமடைகின்றன என்று நம்பினார், எனவே அவர் குளிர்ந்த உடலை விரைவாகவும், frostbitten மூட்டுகளை - மெதுவாகவும் வெப்பமாக்க பரிந்துரைத்தார். உறைபனிக்கு முதலுதவி வழங்குவதற்கான முற்றிலும் மாறுபட்ட அணுகுமுறையின் தோற்றத்தை இந்த நிலை தீர்மானித்தது.
A.Ya இன் படி வெப்ப-இன்சுலேடிங் பேண்டேஜ்களைப் பயன்படுத்தி குளிர்ந்த முனைகளின் மெதுவாக வெப்பமடையும் முறை. கோலோமிடோவ் (1958), பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் ஒரு நெய்யின் அடுக்கைப் பயன்படுத்த முன்மொழிந்தார், பின்னர் பருத்தி கம்பளியின் அடர்த்தியான அடுக்கு, மீண்டும் ஒரு நெய்யின் அடுக்கு, அவற்றின் மேல் - ரப்பரைஸ் செய்யப்பட்ட துணி, அதன் பிறகு கைகால்களை கட்ட வேண்டும். வீட்டில், நீங்கள் ஒரு போர்வை, கம்பளி பொருட்கள் அல்லது எந்த வெப்ப-இன்சுலேடிங் பொருளையும் பயன்படுத்தலாம். அத்தகைய கட்டுகளின் கீழ், பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டம் முதலில் மீட்டமைக்கப்படுகிறது, மேலும் பாதிக்கப்பட்டவரின் சொந்த இரத்தத்தின் வெப்பம் காரணமாக செல்கள் திசுக்களின் ஆழத்திலிருந்து அவற்றின் மேற்பரப்புக்கு திசையில் வெப்பமடைகின்றன. ஆசிரியரின் கூற்றுப்படி, இந்த முறையின் செயல்திறன், அத்தகைய ஆடைகளின் கீழ் பயோகொலாய்டுகளை மீட்டெடுப்பதற்கு மிகவும் சாதகமான நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன.
ஆர்.ஏ. Bergazov (1966) முனைகள் உறைபனி இருக்கும் போது, ​​மிகவும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு முழுமையான தேக்க வடிவத்தை எடுக்கும் என்று நம்பினார். ஆனால் இத்தகைய தீவிர நிலைமைகளில், செல்கள் இறக்கவில்லை, ஆனால் அவை பராபயோசிஸ் நிலைக்கு விழுகின்றன, அதில் அவை நீண்ட காலத்திற்கு சாத்தியமானதாக இருக்கும். உறைபனி திசுக்களில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் அவை வெப்பமடையும் போது துல்லியமாக உருவாகின்றன, திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் அளவு அதிகரிக்கும் போது, ​​மேலும் இரத்த ஓட்டம் போதுமானதாக இருப்பதை உறுதிசெய்ய போதுமான அளவு இன்னும் மீட்டெடுக்கப்படவில்லை. இரத்த விநியோகத்தை மீட்டமைத்தல் மற்றும் திசு வெப்பநிலையை இயல்பாக்குதல், எனவே வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் மறுசீரமைப்பு ஆகியவை இணையாக நடந்தால், செல்கள் அவற்றின் நம்பகத்தன்மையைத் தக்கவைத்து, திசுக்கள் நெக்ரோடிக் ஆகாது.
குளிர்ந்த முனைகளை வெப்பமயமாக்கும் ஒருங்கிணைந்த முறை. H. Gottke (N. Gottke, 1975) குளிர்ந்த நீர் அல்லது பனிக்கட்டிகளை உறைந்த மூட்டுகளில் (குளிர் காயம் ஏற்பட்டு 3 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக கடந்துவிட்டால்) மற்றும் உடலின் பொதுவான வெப்பமயமாதலுடன் அவற்றின் உருகலைத் தொடங்க பரிந்துரைத்தார். கைகால்களின் அருகாமைப் பகுதிகளில், தொடுவதற்கு குளிர்ச்சியாக இருக்கும் தோல், இரண்டு தொடர்ச்சியான சூடான அழுத்தங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு அவர் பரிந்துரைத்தார், அவற்றுக்கிடையே 3-4 செமீ அகலமான இலவச தோலின் இடைவெளியை அவதானிக்க வேண்டும். சுருக்கங்களுக்கு இடையில் தோல் சிவந்து போகும்போது, ​​அவை மெதுவாக (ஒவ்வொன்றும் 1 செமீ) மூட்டுகளின் விரல்களை நோக்கி நகர்த்தப்படுகின்றன.
உறைபனி ஏற்பட்டதிலிருந்து 3 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை வெப்பமூட்டும் பட்டைகள், சூடான மடக்குதல் மற்றும் சூடான குளியல் மூலம் விரைவாக வெப்பமயமாக்கும் முறையை ஆசிரியர் பரிந்துரைக்கிறார்.
திசுக்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கவும் மேம்படுத்தவும் உதவும் வழிமுறைகள் மற்றும் முறைகள்: அ) உட்செலுத்துதல்-மாற்று சிகிச்சை, 1 வது நாளில் உறைபனிக்கான அளவு 5-6 எல் மற்றும் மத்திய சிரை அழுத்தம் (சிவிபி) மற்றும் டையூரிசிஸ் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல் தீர்வுகள் நீர் குளியல் ஒன்றில் 42-44 "C வெப்பநிலையில் பாதிக்கப்பட்டவர் முற்றிலும் வெப்பமடையும் வரை சூடாக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல்-மாற்ற சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணித்தல் மற்றும் அதன் அளவு தினசரி டையூரிசிஸ், மத்திய சிரை அழுத்தம், சிவப்பு எண்ணிக்கை ஆகியவற்றின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்த அணுக்கள் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம்.
குளிர் காயம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, பின்வருபவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
அ) வலி நிவாரணிகள், போதை மருந்துகள், ஆன்டிபிளேட்லெட் ஏஜெண்டுகள், வாசோடைலேட்டர்கள், டிசென்சிடிசிங் மற்றும் கார்டியோவாஸ்குலர் மருந்துகள், ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள், ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட்கள், ஆன்டிஹைபோக்ஸன்ட்கள், புரோட்டியோலிசிஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள், நெஃப்ரோபிரோடெக்டர்கள், ஹெபடோபுரோடெக்டர்கள், சவ்வு பாதுகாப்பாளர்கள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், இம்யூனோ கரெக்டர்கள்;
b) நோவோகைன் (லிடோகைன்) மூச்சுக்குழாய் பின்னல், கீழ் முதுகு, அனுதாப தண்டு மற்றும் புற நரம்புகளின் முனைகள், அத்துடன் இவ்விடைவெளி முற்றுகை ஆகியவற்றின் கடத்தல் தடுப்புகள். கடத்தல் தடுப்புகளின் சிகிச்சை செயல்திறன் வலி நிவாரணி, வாசோடைலேட்டரி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளின் காரணமாகும், அத்துடன் இந்த தடுப்புகளால் வழங்கப்படும் மீளுருவாக்கம் தூண்டுதலின் விளைவு;
c) சுற்றளவில் இருந்து மையத்திற்கு உடலின் உறைபனி பகுதிகளை மசாஜ் செய்தல்;
ஈ) ஹைபர்பேரிக் திசு ஆக்ஸிஜனேற்றம்;
இ) பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை முறைகள்: பயோகால்வனேஷன், யுஎச்எஃப் தெரபி, சோலக்ஸ், எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், லேசர் கதிர்வீச்சு, காந்த சிகிச்சை.
II. எதிர்வினை காலத்தில் உறைபனிக்கான பழமைவாத சிகிச்சை
எதிர்வினை காலத்தில் பழமைவாத சிகிச்சையின் குறிக்கோள், திசு நசிவைத் தடுப்பது அல்லது அதன் விநியோகத்தின் ஆழம் மற்றும் அகலத்தைக் குறைப்பது, அத்துடன் மேலோட்டமான உறைபனியின் எபிடெலைசேஷன் காலத்தைக் குறைப்பது அல்லது உருவாக்குவது. உகந்த நிலைமைகள்ஆழமான உறைபனிக்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்காக.
எதிர்வினை காலத்தில் உறைபனிக்கான பழமைவாத சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள், பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பது மற்றும் அவற்றின் நசிவைத் தடுப்பதாகும். இந்த நோக்கத்திற்காக, மருந்துகள், வன்பொருள், பிசியோதெரபியூடிக் முறைகள் மற்றும் நோவோகைன் (லிடோகைன்) தடுப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
மருத்துவ முறைகள் - குறைந்த மூலக்கூறு எடை பிளாஸ்மா மாற்றுகள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள், வாசோடைலேட்டர்கள், ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்களைப் பயன்படுத்தி உட்செலுத்துதல்-மாற்ற சிகிச்சை.
வன்பொருள் முறைகள் - பாரோதெரபி, வெற்றிட வடிகால்.
பிசியோதெரபியூடிக் முறைகள் - பயோகால்வனிசேஷன், யுஎச்எஃப் தெரபி, சோலக்ஸ், எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், லேசர் கதிர்வீச்சு, அல்ட்ராசவுண்ட், காந்த சிகிச்சை.
நோவோகைன் (லிடோகைன்) மூச்சுக்குழாய் பின்னல், இடுப்பு பகுதி, அனுதாப உடற்பகுதியின் முனைகள், புற நரம்புகள், இவ்விடைவெளி முற்றுகை.
III. உறைபனிக்கான அறுவை சிகிச்சை
வகைப்பாடு அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் V. I. Likhoded இன் படி பனிக்கட்டிக்கு
உறைபனியின் தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை (நெக்ரோடோமி) - பனிக்கட்டி பகுதியில் தோல் மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்களின் கீறல். அறிகுறிகள்: தொடுவதற்கு குளிர்ச்சியாக இருக்கும் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் வீக்கத்துடன் உணர்வை இழந்த கைகால்கள். அதைச் செயல்படுத்துவதற்கான காலக்கெடு காயத்தின் தருணத்திலிருந்து 3 நாட்கள் வரை ஆகும்.
நெக்ரெக்டோமி - நெக்ரோடிக் திசுக்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்:
ஆரம்பத்தில் (குளிர் காயத்திற்குப் பிறகு 2-14 நாட்கள்). அறிகுறிகள்: குடலிறக்கம், மூட்டு பிரிவுகளுக்கு மொத்த சேதம், நச்சுத்தன்மை, செப்சிஸ் அச்சுறுத்தல்;
தாமதமானது (குளிர் காயத்திற்குப் பிறகு 15-30 நாட்கள்). அறிகுறிகள்: தெளிவான எல்லைகள் கொண்ட குடலிறக்கம்;
தாமதமாக (குளிர் காயத்திற்குப் பிறகு 1 மாதத்திற்குப் பிறகு). அறிகுறிகள்: ஆஸ்டியோலிசிஸ் அல்லது ஆஸ்டியோனெக்ரோசிஸ் உடன் குடலிறக்கம்.
frostbitten பிரிவின் வெட்டுதல். அறிகுறிகள்: குடலிறக்கம், மூட்டு பிரிவுகளுக்கு மொத்த சேதம், நச்சுத்தன்மை, செப்சிஸ் அச்சுறுத்தல். இது உறைபனி எல்லைக் கோட்டிற்கு அருகாமையில் செய்யப்படுகிறது.
உறைபனி காரணமாக இழந்த தோலின் அறுவை சிகிச்சை மறுசீரமைப்பு. அறிகுறிகள்: 1.5 செமீ 2 க்கும் அதிகமான பரப்பளவு கொண்ட சிறுமணி காயங்கள். காயங்கள் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாரானவுடன் முடிவடையும் நேரம்.
ஸ்டம்புகளின் செயல்பாட்டு திறனை அதிகரிக்க அல்லது அழகியல் விளைவுகளை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைகள். அறிகுறிகள்: ஸ்டம்பின் செயல்பாட்டு தாழ்வு, ஒப்பனை குறைபாடுகள். நிறைவு தேதிகள்: 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு. காயத்தின் தருணத்திலிருந்து.
குளிர் காயம் மண்டலத்தில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்: நெக்ரோடோமி, ஃபாசியோடமி, நெக்ரெக்டோமி, முதன்மை துண்டிப்புகள், இரண்டாம் நிலை துண்டிப்புகள், தொடுநோய் நெக்ரெக்டோமிகள், தோல் குறைபாடுகளை மூடுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைகள், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் செயல்பாடு மற்றும் அழகியல் தோற்றத்தை மீட்டெடுக்க அல்லது மேம்படுத்த கைகள் மற்றும் கால்களில் புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைகள்.
கிரேடு I-II பனிக்கட்டிக்கான பாரம்பரிய சிகிச்சையானது நக்ரோடிக் திசுக்களை தன்னிச்சையாக நிராகரித்த பிறகு காயங்களை எபிலிலைசேஷன் செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, தரம் III பனிக்கட்டியில் நெக்ரோடிக் திசுக்களை தன்னிச்சையாக நிராகரித்த பிறகு சிறுமணி காயங்களில் தோல் ஒட்டுதல் மற்றும் பல்வேறு நிலைகளில் கைகால்களை துண்டித்தல். IV சேதம்.

குளிர் காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நவீன அணுகுமுறைகள்

எதிர்வினைக்கு முந்தைய காலத்தில் உறைபனிக்கான பழமைவாத சிகிச்சை
காயத்தின் ஆழத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், முன்-எதிர்வினைக் காலத்தில் உறைபனியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஒரே மாதிரியானவை: பனிக்கட்டி பகுதிகள் வெளிர், குறைவாக அடிக்கடி சயனோடிக், தொடுவதற்கு குளிர் மற்றும் வலி தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்காது. இந்த காலகட்டத்தில் உறைபனியின் ஆழத்தை தீர்மானிக்க கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. எனவே, திசுக்களின் வெப்பநிலையை மீட்டெடுக்கும் போது, ​​விதியை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம் - முதலில் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கவும், பின்னர் பாதிக்கப்பட்டவரின் சொந்த இரத்தத்தின் வெப்பத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், உறைபனி திசுக்களின் வெப்பநிலையை அதிகரிக்கவும். கீழே முன்மொழியப்பட்ட வரைபடம் இந்த விதிக்கு மிக நெருக்கமாக பொருந்துகிறது.
1. பயோதெர்மல் இன்சுலேடிங் பேண்டேஜ் - ஒரு பிளாஸ்டிக் படம் உறைபனி மூட்டுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதன் கீழ் ஒரு எலக்ட்ரான் நன்கொடை மின்முனை உள்ளங்கைகள் அல்லது கால்களில் வைக்கப்படுகிறது. எலக்ட்ரான் ஏற்பி மின்முனையானது கால்கள் அல்லது தொடைகளின் மேல் மூன்றாவது இடத்தில் அமைந்துள்ளது மேல் மூட்டுகள்- தோள்களின் மேல் மூன்றில். எலக்ட்ரான் நன்கொடையாளர் மற்றும் ஏற்பி முதல் வகையான கடத்தி (சாதாரண காப்பிடப்பட்ட கம்பி) மூலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. வெளிப்புற மின்னோட்ட ஆதாரங்கள் இல்லாமல் இன்டர்லெக்ட்ரோட் இடத்தில் ஒரு எலக்ட்ரோமோட்டிவ் விசை எழுகிறது, செல் சவ்வுகளில் கட்டணங்கள் குவிவதை ஊக்குவிக்கிறது, இது இரத்த நுண் சுழற்சியை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது மற்றும் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. பருத்தி கம்பளி (அல்லது கம்பளி துணி) ஒரு தடிமனான அடுக்கு படத்தின் மேல் வைக்கப்படுகிறது, மீண்டும் பிளாஸ்டிக் படம் மேல் வைக்கப்பட்டு அதன் விளைவாக கட்டு ஒரு துணி கட்டு கொண்டு சரி செய்யப்படுகிறது.
2. உட்செலுத்துதல்-மாற்ற சிகிச்சை, அளவு மற்றும் மருந்துகளின் அளவு இரண்டிலும் போதுமானது.
3. நோவோகைன் (லிடோகைன்) தடுப்புகள்.
4. ஹைபர்பரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம்.

எதிர்வினை காலத்தில் உறைபனிக்கான பழமைவாத சிகிச்சை

பயோகால்வனிக் மின்னோட்டம், உட்செலுத்துதல்-மாற்ற சிகிச்சை, நோவோகெயின் (லிடோகைன்) தடுப்புகள், ஹைபர்பரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம், பாதிக்கப்பட்ட தோல் பகுதிகளின் வெற்றிட வடிகால், லேசர் சிகிச்சை மூலம் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை செயல்படுத்துதல்.
உறைபனிக்கான அறுவை சிகிச்சை
தீமைகளை கருத்தில் கொண்டு பாரம்பரிய சிகிச்சைஉறைபனிக்கு (குளிர் காயத்திற்குப் பிறகு 2-வது - 3-வது நாளில்), உயிர் கால்வானிகல் ஆக்டிவேட் செய்யப்பட்ட லியோபிலைஸ்டு டெர்மாகிராஃப்ட்கள் மூலம் காயத்தை மூடுவதற்கான ஆரம்ப (தொடுநிலை) நெக்ரெக்டோமியை நாங்கள் முன்மொழிந்தோம்.
உறைபனிக்கான ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள்: உட்புற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்து சிக்கல்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கிறது; நீக்குகிறது துர்நாற்றம்காயங்களிலிருந்து; காயங்களின் போதை மற்றும் நுண்ணுயிர் மாசுபாட்டின் அளவை முற்றிலுமாக நீக்குகிறது அல்லது கூர்மையாக குறைக்கிறது; ஊனம் விகிதங்களைக் குறைக்கிறது; நோயாளி மருத்துவமனையில் தங்கும் காலத்தை 2-3 மடங்கு குறைக்கிறது மருத்துவமனை படுக்கை; கவனிப்பு தேவைப்படும் ஊனமுற்றவர்களின் எண்ணிக்கையை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

உறைபனியின் தொடக்கத்துடன், உறைபனியின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது - குறைந்த வெப்பநிலைக்கு வெளிப்படுவதால் ஏற்படும் உடல் திசுக்களுக்கு சேதம். 90% உறைபனி வழக்குகள் முனைகளில் ஏற்படுகின்றன, சில சமயங்களில் மீளமுடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்: திசு நெக்ரோசிஸ் மற்றும் குடலிறக்கம்.

உறைபனிக்கான காரணங்கள் மற்றும் அவற்றின் தன்மை

உறைபனி ஒரு குளிர் காயம்; அதன் தனித்தன்மை என்னவென்றால், இது துணை பூஜ்ஜிய வெப்பநிலையில் மட்டுமல்ல. சூழல், ஆனால் ஒரு நபர் +4.. + 8 ° C வெப்பநிலையில் திறந்த வெளியில் நீண்ட நேரம் செலவழிக்கும்போது.

திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறைந்த காற்று வெப்பநிலையின் செல்வாக்கின் கீழ் மட்டுமல்ல, பனி, பனி, குளிர் உலோக பொருட்கள் அல்லது நீர் ஆகியவற்றின் உள்ளூர் நடவடிக்கைகளின் கீழும் நிகழ்கின்றன.

உறைபனியின் வளர்ச்சி நோயியல் மாற்றங்களுடன் தொடங்குகிறது இரத்த குழாய்கள். பின்னர் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன, இது உடலின் உயிரணுக்களில் சீரழிவு மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது; இரண்டாம் நிலை திசு நெக்ரோசிஸ் உருவாகிறது. பெரும்பாலும் முகம், முனைகள் (விரல்கள்), காதுகள். உடலின் மற்ற பகுதிகளில் உறைபனி அரிதானது, பொதுவாக பொது உறைபனியுடன், அனைத்து திசுக்களிலும் ஆழமான மாற்றங்கள் காணப்படுகையில், இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்படும் மற்றும் மூளையின் இரத்த சோகை ஏற்படுகிறது.

உறைபனியின் வளர்ச்சி ஊக்குவிக்கப்படுகிறது:

• உடலின் பொதுவான சோர்வு, வைட்டமின் குறைபாடு.
• முதியோர் வயது.
• வாஸ்குலர் நோய்கள் மற்றும் சுற்றோட்ட கோளாறுகள்.
• பலத்த காற்று.
• அதிக காற்று ஈரப்பதம், ஈரமான ஆடைகள்.
• மது போதை.
• தூக்கம்.
• தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உடைகள் மற்றும் காலணிகள்.
• மூட்டு காயங்கள்.

உறைபனியின் அறிகுறிகள்

உறைபனியின் காலத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் வேறுபடுகின்றன:

• வெப்பமடைவதற்கு முன் (எதிர்வினைக்கு முந்தைய காலம்)- இந்த நேரத்தில், உடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் ஒரு கூச்ச உணர்வு, எரியும் உணர்வு. குளிர் உணர்வு படிப்படியாக உணர்திறன் இழப்பால் மாற்றப்படுகிறது. உறைபனி ஏற்பட்ட இடத்தில் உள்ள தோல் ஒரு நீல நிறத்துடன் வெளிர் நிறமாக மாறும். கைகால்கள் அசைவதை நிறுத்தி “கல்லாக மாறுகின்றன.”
• வெப்பமடைந்த பிறகு (எதிர்வினை காலம்)- பாதிக்கப்பட்ட பகுதி வலி மற்றும் வீக்கம் உருவாகிறது. பின்னர், வீக்கம் மற்றும் திசு இறப்பு அறிகுறிகள் தோன்றும்.

உறைபனிப் பகுதியை வெப்பப்படுத்திய உடனேயே, காயத்தின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க இயலாது; சில நேரங்களில் படம் சில நாட்களுக்குப் பிறகு தெளிவாகிறது. திசுக்குள் குளிர்ந்த சேதத்தின் ஊடுருவலின் ஆழத்தின் அடிப்படையில் உறைபனியின் வகைப்பாடு உள்ளது.

frostbite டிகிரி

1. 1 வது பட்டம் - திசு இறப்பு இல்லாமல் ஒரு சுற்றோட்ட கோளாறு உள்ளது. அனைத்து மீறல்களும் மீளக்கூடியவை. நோயாளிகள் வலியை உணர்கிறார்கள், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் எரியும் உணர்வு, பின்னர் வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு உணர்திறன் மறைந்துவிடும். வெப்பமடைந்த பிறகு, தோல் சிவந்து, வீக்கம் தோன்றும். இந்த நிகழ்வுகள் சில நாட்களுக்குப் பிறகு தானாகவே போய்விடும், தோல் உரிக்கப்பட்டு, அதன் பிறகு அதன் இயல்பான தோற்றத்தைப் பெறுகிறது.
2. 2 வது பட்டம் - திசு ஊட்டச்சத்து சீர்குலைந்து, ஒளி உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட கொப்புளங்கள் உள்ளே தோன்றும், மற்றும் ஒரு தொற்று உருவாகலாம். திசு செயல்பாடுகள் ஒரு வாரத்திற்குள் மீட்டமைக்கப்படுகின்றன, சில நேரங்களில் அது அதிக நேரம் எடுக்கும்.
3. உறைபனியின் 3 வது பட்டம் இரத்தத்தால் நிரப்பப்பட்ட கொப்புளங்களின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எபிட்டிலியம் முற்றிலும் இறந்துவிடுகிறது, நோயாளிகள் கடுமையான வலியை அனுபவிக்கிறார்கள். குடலிறக்கம் உருவாகிறது - உடலின் பெரிய பகுதிகளுக்கு தொற்று பரவுவதன் மூலம் திசு இறப்பு. இறந்த திசு இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களுக்குள் நிராகரிக்கப்படுகிறது, சிகிச்சைமுறை மெதுவாக ஏற்படுகிறது, வடுக்கள் மற்றும் சிகாட்ரிஸ்கள் உருவாகின்றன.
4. உறைபனியின் 4 வது பட்டத்துடன், நெக்ரோசிஸ் மென்மையான திசுக்களில் மட்டுமல்ல, எலும்புகளிலும் ஏற்படுகிறது. கைகால்கள் கருமையான கொப்புளங்களால் மூடப்பட்டிருக்கும், வலி ​​உணரப்படவில்லை, விரல்கள் கருமையாகி மம்மியாகின்றன. உறைபனிக்குப் பிறகு ஒன்பதாம் நாளிலிருந்து தொடங்கி, ஒரு கிரானுலேஷன் தண்டு தோன்றுகிறது - உயிருள்ள மற்றும் இறந்த திசுக்களைப் பிரிக்கும் ஒரு கோடு. இறந்த பகுதிகளை நிராகரித்தல் மற்றும் வடுக்கள் இரண்டு மாதங்களில் மெதுவாக நிகழ்கின்றன. இந்த பட்டம் எரிசிபெலாஸ், செப்சிஸ் மற்றும் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் ஆகியவற்றை அடிக்கடி சேர்ப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

உறைபனிக்கான முதலுதவி

உறைபனியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு முதலுதவி எதிர்வினைக்கு முந்தைய காலகட்டத்தில் நிகழ்கிறது, அதாவது வெப்பமடைவதற்கு முன்பு. இது பின்வரும் செயல்பாடுகளை உள்ளடக்கியது:

• நோயாளி மற்றும் அவரது பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளை சூடாக்குதல்.
• உடலின் உறைபனி பகுதிகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கிறது.
• செயற்கை சுவாசம் அல்லது சுவாசத்தை மீட்டெடுக்க மருந்துகளின் நிர்வாகம் (தேவைப்பட்டால்). தேவைப்பட்டால், ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.
• பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் மூலம் தொற்றுக்கு எதிராக பாதுகாப்பு.
• உள்ளே - சூடான பானங்கள் (தேநீர், காபி), இதய மருந்துகள்.
• +18 ° C முதல் +37 ° C வரை வெப்பநிலையில் படிப்படியான அதிகரிப்புடன் கால் குளியல் எடுத்துக்கொள்வது.
• மூட்டுகளில் லேசான மசாஜ்.
• இரத்த ஓட்டத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றினால் (தோலின் சிவத்தல், அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை), மசாஜ் மற்றும் வெப்பமயமாதல் நிறுத்தப்பட்டு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் ஆல்கஹால் துடைக்கப்பட்டு, அசெப்டிக் கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உங்களுக்கு உறைபனி இருந்தால் என்ன செய்யக்கூடாது

frostbitten பகுதிகளில் பனி தேய்க்க வேண்டாம், அது சேதமடைந்த தோல் மூலம் தொற்று ஏற்படலாம்; எண்ணெய்கள் மற்றும் கொழுப்புகளில் தேய்த்தல் பயனற்றது.

மேலும், அதிர்ச்சியின் ஆபத்து காரணமாக மிக விரைவாக முனைகளை சூடாக்குவதைத் தவிர்க்கவும். உறைந்த மூட்டுகளில் இருந்து குளிர்ந்த இரத்தம், திடீரென வெப்பமடையும் போது, ​​உடனடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது; வெப்பநிலை வேறுபாடு அழுத்தம் மற்றும் அதிர்ச்சியில் வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

குளிரில் மது அருந்துவது தவறு, ஏனெனில் இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்கம் காரணமாக, வெப்பம் இழக்கப்படுகிறது மற்றும் விளைவு எதிர் விளைவு ஆகும்.

முதலுதவி அளித்து, நோயாளியை சூடேற்றிய பிறகு, நீங்கள் உறைபனிக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆரம்பிக்கலாம்.

frostbite சிகிச்சை

சிகிச்சை முறையின் தேர்வு உறைபனியின் அளவைப் பொறுத்தது; 2-4 டிகிரி உறைபனிக்கு தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக டெட்டனஸ் எதிர்ப்பு சீரம் பயன்படுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

1 வது பட்டத்தின் உறைபனிக்கு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் டானின் அல்லது போரிக் ஆல்கஹால் ஒரு தீர்வுடன் துடைக்கப்படுகின்றன. பிசியோதெரபி நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: darsonvalization, UHF சிகிச்சை. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் (லெவோமெகோல், ஆஃப்லோமெலிட்) களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

2 வது பட்டத்தின் உறைபனிக்கு, தோன்றும் கொப்புளங்கள் மற்றும் அவற்றைச் சுற்றியுள்ள தோலுக்கு 70% சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. எத்தில் ஆல்கஹால். கொப்புளங்களைத் திறந்த பிறகு, மேல்தோல் அகற்றப்பட்டு, காயத்திற்கு ஆல்கஹால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

3 வது பட்டத்தின் உறைபனி திசு நெக்ரோசிஸுடன் சேர்ந்துள்ளது, எனவே அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது - இறந்த பகுதிகளை அகற்றுதல் (நெக்ரெக்டோமி). ஆல்கஹால் அல்லது ஹைபர்டோனிக் (10%) சோடியம் குளோரைடு கரைசலுடன் கட்டுகளைப் பயன்படுத்துங்கள், மேலும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கவும்.

டிகிரி 4 உறைபனிக்கு, பின்வருபவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன: அறுவை சிகிச்சை முறைகள்நெக்ரெக்டமி, நெக்ரோடோமி, அம்ப்டேஷன் போன்றவை.

அனைத்து வகையான உறைபனிக்கான பொதுவான சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• தூக்க மாத்திரைகள் மற்றும் வலி நிவாரணிகளின் பயன்பாடு.
• வைட்டமின் சிகிச்சை.
• மேம்படுத்தப்பட்ட ஊட்டச்சத்து.
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உள்நாட்டில் அல்லது வாய்வழியாக பரிந்துரைத்தல்.
• இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாவதைத் தடுக்க ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் வாசோடைலேட்டர்களை எடுத்துக்கொள்வது.
• இரத்தத்தில் இருந்து முறிவு தயாரிப்புகளை அகற்ற நச்சுத்தன்மை தீர்வுகளை அறிமுகப்படுத்துதல்.
• மீட்பு காலத்தில் - காந்த சிகிச்சை படிப்புகள், UHF, எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்.

லேசான உறைபனிக்கு, நீங்கள் பின்வரும் சமையல் குறிப்புகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

• ஒரு டீஸ்பூன் காலெண்டுலா டிஞ்சரை 10 மில்லி தண்ணீரில் நீர்த்துப்போகச் செய்து, சுருக்கமாகப் பயன்படுத்துங்கள்.
• உறைந்த கைகள் அல்லது கால்களுக்கு குளியல் செய்ய உருளைக்கிழங்கு தோல்கள் ஒரு காபி தண்ணீர் பயன்படுத்தவும்.
• கற்றாழை துண்டுகளை பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் தடவவும்.

அறிவுரை: frostbite இருந்து வெப்பமடையும் போது, ​​நீங்கள் சூடான, இனிப்பு திரவ நிறைய குடிக்க வேண்டும்: viburnum, கெமோமில், இஞ்சி ஒரு காபி தண்ணீர்; வழக்கமான தேநீர் கூட வேலை செய்யும்.

உறைந்த உலோகப் பொருட்களை ஆர்வமுள்ள குழந்தைகள் சுவைக்கும்போது குளிர்காலத்தில் அடிக்கடி காயங்கள் ஏற்படுகின்றன: நாக்கு உடனடியாக இரும்புத் துண்டுக்கு உறைகிறது. குழப்பமடைந்த பெற்றோர்கள் குழந்தையின் நாக்கை உலோகத்திலிருந்து கிழிக்கிறார்கள், இருப்பினும் சிக்கிய பகுதியில் வெதுவெதுப்பான நீரை ஊற்றினால் போதும். நாக்கில் ஒரு மேலோட்டமான காயம் ஏற்பட்டால், அதை ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடுடன் கழுவ வேண்டும் மற்றும் இரத்தப்போக்கு நிற்கும் வரை ஒரு மலட்டு கட்டு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். பொதுவாக நாக்கில் உள்ள சிறிய காயங்கள் விரைவாக குணமாகும்; கெமோமில் அல்லது காலெண்டுலா காபி தண்ணீருடன் கழுவுதல் செயல்முறையை விரைவுபடுத்த உதவும். குழந்தைக்கு கடுமையான காயம் ஏற்பட்டால், மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

உறைபனி தடுப்பு

உறைபனி காலநிலையில், நீங்கள் வெளியே செல்வதற்கு கவனமாக தயாராக வேண்டும், குறிப்பாக நீங்கள் ஒரு பேருந்து நிறுத்தத்தில் அல்லது வேறு எங்காவது நீண்ட நேரம் நிற்க வேண்டியிருந்தால்.

• பல அடுக்குகளைக் கொண்ட ஆடைகளை அணிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஸ்வெட்டர்ஸ் கம்பளி, ஒரு காற்று அடுக்கு உருவாக்கும் என்றால் அது நன்றாக இருக்கும்.
• சூடான இன்சோல்கள் மற்றும் தடிமனான கம்பளி சாக்ஸுக்கு இடமளிக்கும் வகையில் காலணிகள் பெரியதாக இருக்க வேண்டும்.
• குளிருக்கு வெளியே செல்லும் முன் உலோக நகைகளை அகற்ற வேண்டும்.
• இதயப்பூர்வமான உணவை உண்ணவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; உடலுக்கு ஆற்றலை வழங்க உணவில் கலோரிகள் அதிகமாக இருக்க வேண்டும்.
• வழக்கமான ஈரப்பதமூட்டும் கிரீம்கள் மூலம் உங்கள் முகம் மற்றும் கைகளை உயவூட்டக்கூடாது; குளிர்ச்சிக்கு வெளியே செல்வதற்கு முன் சருமத்தில் பயன்படுத்துவதற்கு சிறப்பு பாதுகாப்பு கலவைகள் உள்ளன.
• குளிரில், நீங்கள் எப்போதும் நகர வேண்டும், காற்றிலிருந்து விலகி, முதல் வாய்ப்பில் சூடான அறைகளுக்கு (கஃபேக்கள், கடைகள்) செல்ல வேண்டும்.

உறைபனியைத் தடுக்க எளிய வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம், உங்களையும் உங்கள் குடும்பத்தினரையும் பாதுகாக்கலாம் விரும்பத்தகாத விளைவுகள்குறைந்த வெப்பநிலைக்கு வெளிப்பாடு. அறிவு எளிய முறைகள்உறைபனிக்கு முதலுதவி வழங்குவது, அவசரகாலத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்களின் வாய்ப்பைக் குறைக்க உதவும்.

ஃப்ரோஸ்ட்பைட் என்பது குறைந்த வெப்பநிலை மற்றும் அதிக ஈரப்பதம் மற்றும் பலத்த காற்றின் வெளிப்பாடு காரணமாக ஏற்படும் தோல் புண் ஆகும். மூட்டுகள், மூக்கு, காதுகள் மற்றும் கன்னங்கள் இதற்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன.

உறைபனிக்கு பங்களிக்கும் காரணிகள்

உறைபனிக்கு பங்களிக்கும் முக்கிய காரணிகள் வானிலை மற்றும் தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட காலணிகள் மற்றும் ஆடை. அத்தகைய காயத்தின் தோற்றம் உறைபனியால் மட்டுமல்ல, அதிக ஈரப்பதம் மற்றும் தோலின் வெளிப்படும் பகுதிகளில் வீசும் காற்று ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு.

ஆடை அல்லது காலணிகள் போதுமான சூடாக இல்லாவிட்டால், உறைபனி மட்டும் ஏற்படலாம், ஆனால் உடல் வெப்பநிலையில் பொதுவான குறைவு. இதனால் அடிக்கடி சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் மரணம் ஏற்படுகிறது. என்பதை கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு செயற்கை துணிகள்சருமத்தை சுவாசிக்க அனுமதிக்காதீர்கள் மற்றும் தோலில் இருந்து ஈரப்பதம் ஆவியாகிவிடும். கூடுதலாக, அவை குளிரில் சூடாகலாம், உடலின் சில பகுதிகளில் உறைபனி அதிகரிக்கும். எனவே, அத்தகைய ஆடைகளில் ஒரு நபர் வேகமாக உறைகிறார், மற்றும் உறைபனி பகுதிகள் அவரது தோலில் தோன்றும்.

உறைபனி குறைந்த மூட்டுகள்பொருத்தமற்ற அல்லது இறுக்கமான காலணிகள் காரணமாக ஏற்படலாம். காப்பு இல்லாமல் மெல்லிய உள்ளங்கால்கள் கொண்ட காலணிகள் ஒரு நபரின் தோலில் குளிர்ச்சியை எளிதில் கடந்து செல்ல அனுமதிக்கும். இறுக்கமான காலணிகள், அவை சூடாக இருந்தாலும், இரத்த ஓட்டத்தில் தலையிடுகின்றன மற்றும் தோலுக்கு சாதாரண காற்றோட்டத்தை வழங்காது. இது பூஜ்ஜியத்திற்கு மேல் வெப்பநிலையில் கூட உறைபனிக்கு வழிவகுக்கும்.

உறைபனிக்கு வழிவகுக்கும் பிற காரணிகள் பின்வருமாறு:

1. வெளிப்படும் தோலைக் குளிரில் விடுதல்: கையுறைகள் அல்லது கையுறைகள், தாவணி அல்லது தொப்பி இல்லை.
2. மது போதை.
3. காயங்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு.
4. போதுமான அளவு சாப்பிடாமல் இருப்பது அல்லது கொழுப்பு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் குறைந்த உணவைப் பின்பற்றுவது.
5. அதிக வேலை.
6. நீண்ட நேரம் ஒரே நிலையில் இருப்பது.
7. கேசெக்ஸியா, புற்றுநோய், ஹைபோடென்ஷன், இதய செயலிழப்பு, ஹைப்போ தைராய்டிசம், சிரோசிஸ் மற்றும் பிற போன்ற சில நோய்க்குறியீடுகளின் இருப்பு.

அடையாளங்கள்

உறைபனியின் முதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: தோல் புண் ஏற்பட்ட இடத்தில் கூச்ச உணர்வு, உணர்வின்மை அல்லது எரிதல், சில நேரங்களில் லேசான வலி மற்றும் அரிப்பு, வெளிர் தோல், பின்னர் சிவப்பு நிறமாக மாறும்.

தாழ்வெப்பநிலை நிலைகள்

உறைபனி அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் வெளிப்பாடு அதன் நிலை மற்றும் திசு சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. வல்லுநர்கள் இரண்டு நிலைகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்: முன்-எதிர்வினை மற்றும் எதிர்வினை.

அவற்றில் முதலாவது மறைக்கப்பட்ட செயல்முறையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் லேசான மற்றும் கிட்டத்தட்ட புரிந்துகொள்ள முடியாத வெளிப்புற அறிகுறிகளுடன் ஆழமான ஐசிங் மற்றும் திசு சேதம் ஏற்படுகிறது. குளிர்ச்சியின் வெளிப்பாடு தோலில் ஒரு மயக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, எனவே ஒரு நபர் நீண்ட காலமாக உறைபனியின் அறிகுறிகளை அடிக்கடி கவனிக்கவில்லை, இது செயல்முறை மற்றும் ஆழமான புண்களை மோசமாக்குகிறது. இந்த கட்டத்தின் முக்கிய ஆபத்து இதுதான். கூடுதலாக, இந்த நேரத்தில் முதலுதவி எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் உறைபனியின் ஆழம் மற்றும் பகுதி இன்னும் அறியப்படவில்லை.

பாதிக்கப்பட்டவர் வெப்பத்தில் வைக்கப்படும் போது அடுத்த, எதிர்வினை, நிலை தொடங்குகிறது. இந்த கட்டத்தில், அவர் கூர்மையான வலியை உணர்கிறார், எரியும், கடுமையான வீக்கம் ஏற்படுகிறது, மேலும் தோலின் அமைப்பு மற்றும் நிறம் மாறுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், உறைபனியின் அறிகுறிகள் முழுமையாக தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன, அதன் பட்டத்தை தீர்மானிக்க மற்றும் உதவி மற்றும் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

தோல் உறைபனி ஆழத்தின் டிகிரி

தோல் உறைபனியின் ஆழத்தில் நான்கு டிகிரி உள்ளது:

1. இலகுரக. இது லேசான கூச்ச உணர்வு மற்றும் தோலின் உணர்வின்மை என வெளிப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதி வெளிர், மற்றும் வெப்பமடைந்த பிறகு, அதன் மீது லேசான சிவப்பு வீக்கம் உருவாகிறது, பின்னர் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி உரிக்கத் தொடங்குகிறது. திசு மரணம் ஏற்படாது. ஒரு வாரம் கழித்து, தோல் வடுக்கள் இல்லாமல் முழுமையாக மீட்டமைக்கப்படுகிறது.
2. சராசரி. தோல் முதலில் வெண்மையாக மாறும் மற்றும் உணர்திறன் இழக்கிறது. வெப்பமடைந்த பிறகு, கடுமையான சிவத்தல் ஏற்படுகிறது, அதில் வெளிப்படையான உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட கொப்புளங்கள் உருவாகின்றன. பாதிக்கப்பட்டவர் அரிப்பு, லேசான வலி மற்றும் எரிவதை உணர்கிறார். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அத்தகைய உறைபனி இரண்டாவது வாரத்தின் முடிவில் ஒரு தடயமும் இல்லாமல் போய்விடும்.
3. கனமானது. அத்தகைய தோல்வி கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது ஒரு நீல ஊதா கீழே மற்றும் இரத்தம் தோய்ந்த உள்ளடக்கங்களை தோல் சேதமடைந்த பகுதிகளில் சிவத்தல் மற்றும் கொப்புளங்கள் உருவாக்கம் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த வழக்கில், தோலின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து அடுக்குகளின் மரணம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மீட்பு காலம்ஒரு மாதம் அல்லது அதற்கும் மேலாக இழுக்கப்படலாம். வடுக்கள் மற்றும் துகள்கள் பின்னர் காயத்தின் இடத்தில் இருக்கும்.
4. மிகவும் கனமானது. தோல் மற்றும் தசைகளின் அனைத்து அடுக்குகளும் இறக்கின்றன, எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகள் பாதிக்கப்படலாம். அறிகுறிகள் கடுமையான வீக்கம், முழுமையான உணர்திறன் இழப்பு, பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒரு நீல அல்லது கருப்பு நிறம் உள்ளது, மற்றும் திசு நசிவு சாத்தியமாகும். இத்தகைய சேதம் மூட்டு துண்டிக்கப்படலாம்.

தோல் உறைபனிக்கான முதலுதவி

முன் மருத்துவ நடைமுறைகள்

தோலின் உறைபனிக்கான முதலுதவி உடலின் பொதுவான வெப்பமயமாதல் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. முன் மருத்துவ நடைமுறைகள் அடங்கும்:

1. நோயாளி ஒரு சூடான, காற்று இல்லாத இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும்.
2. பாதிக்கப்பட்டவரை ஒரு சூடான அறைக்கு அழைத்துச் சென்றால், அவரது காலணிகள் மற்றும் வெளிப்புற ஆடைகளை அகற்ற வேண்டும். ஈரமான உட்புற ஆடைகளும் அகற்றப்படுகின்றன.
3. நபர் ஒரு சூடான போர்வையால் மூடப்பட்டிருக்கிறார், அதன் கீழ் ஒரு சூடான வெப்பமூட்டும் திண்டு வைக்கப்படலாம்.
4. நீங்கள் நோயாளிக்கு சிறிது சூடான பால், தேநீர், பழ பானம் அல்லது கம்போட் கொடுக்கலாம், ஆனால் மது பானங்கள் அல்லது காபி அல்ல.
5. உறைந்த நபரை சூடேற்ற, நீங்கள் அவரை தண்ணீரில் குளிக்க வைக்கலாம், அதன் வெப்பநிலை சுமார் 20 டிகிரி மற்றும் படிப்படியாக அதிகரித்து, அதை 40 டிகிரிக்கு கொண்டு வாருங்கள்.
6. குளித்த பிறகு, பாதிக்கப்பட்டவர் ஒரு சூடான போர்வையின் கீழ் வைக்கப்பட்டு மற்றொரு சூடான பானம் கொடுக்கப்படுகிறார்.
7. பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் கொப்புளங்கள் இல்லாவிட்டால், சருமத்தை ஆல்கஹால் கரைசலுடன் துடைத்து, சுத்தமான கட்டுடன் மூடலாம்.
8. மேற்கூறிய அனைத்து நடைமுறைகளுக்கும் பிறகு, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு தோல் அல்லது மூட்டு பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் இயக்கம் மற்றும் உணர்திறன் குறைபாடு இருந்தால், அவர் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும். 2, 3 மற்றும் 4 டிகிரி உறைபனியின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால் அதையே செய்ய வேண்டும்.

தடைசெய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள்

முதலுதவி வழங்கும்போது, ​​பின்வரும் நடவடிக்கைகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன:

• பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை பனியால் தேய்க்கவும், இது தோல் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும்;
• பல்வேறு கொழுப்புகள் மற்றும் எண்ணெய்களை உறைபனி பகுதியில் தேய்க்கவும்;
• கைகால்கள் அல்லது தோலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை விரைவாக சூடாக்கவும், ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் குளிர் இரத்தம் பொது சேனலில் நுழைந்து நோயாளிக்கு அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்;
• பாதிக்கப்பட்டவருக்கு மது பானங்கள் கொடுங்கள்;
• தொடங்கு சுய சிகிச்சைஅனுபவம் மற்றும் மருத்துவ அறிவு இல்லாமல் உறைபனி;
• வெப்பமயமாதல் தீ, சூடான தண்ணீர் பாட்டில்கள், ஹீட்டர்கள் பயன்படுத்த;
• ஏதேனும் கொப்புளங்கள் உருவாகின்றன.

தோல் பகுதிகளில் உறைபனியைத் தடுக்கும்

தோல் பகுதிகளில் உறைபனியைத் தடுப்பது குறைந்த வெப்பநிலை மற்றும் காற்றிலிருந்து சருமத்தைப் பாதுகாப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட பின்வரும் செயல்களை உள்ளடக்கியது:

1. பருவத்திற்கு ஏற்ற ஆடைகளை அணிவது, முன்னுரிமை இயற்கை பொருட்களால் ஆனது.
2. ஈரமான காலணிகளை சரியான நேரத்தில் மாற்றவும் மற்றும் அவர்களின் இறுக்கமான, அடக்குமுறை மாதிரிகளை கைவிடவும்.
3. உறைபனியின் முதல் அறிகுறிகளை அங்கீகரிப்பது, குளிர்ச்சி, உணர்வின்மை மற்றும் தோலின் வெண்மை தோன்றும் போது.
4. உறைபனி அபாயத்தை அதிகரிக்கும் நோய்க்குறியீடுகளை எதிர்த்துப் போராடுதல்.
5. வெளியே செல்லும் போது மற்றும் குளிரில் இருக்கும் போது தோலின் அனைத்து பகுதிகளுக்கும் பாதுகாப்பு.
6. குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் முதியவர்களின் ஆடை மற்றும் காலணிகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்துதல்.
7. குளிர்காலத்தில் வெளியில் செல்வதற்கு முன் தண்ணீரைக் கொண்ட மாய்ஸ்சரைசர்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.

உறைபனியின் புகைப்படங்கள்