கட்டத்தைப் பயன்படுத்தி ப்ரெஸ்பியோபியாவின் கண்கண்ணாடி திருத்தம். கண்ணாடி பார்வை திருத்தம்

மாஸ்கோ மருத்துவ ஒளியியல் பள்ளி

தலைப்பில் பாடத்திட்டம்:

"ப்ரெஸ்பியோபியா: முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் மூலம் திருத்தம்"

அறிமுகம்

அத்தியாயம் 1. கண் ஒளியியலில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், பிரஸ்பியோபியா

1 பிரஸ்பியோபியா

2 பிரஸ்பியோபியாவின் காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

3 ப்ரெஸ்பியோபியா நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

அத்தியாயம் 2. முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் மூலம் திருத்தம்

1 முற்போக்கான லென்ஸின் அமைப்பு

2 கண்ணாடி லென்ஸ்கள் தேர்வு

3 குழந்தைகளுக்கு முற்போக்கான கண்ணாடிகளை பரிந்துரைக்கும் போது கூடுதலாக தேர்ந்தெடுப்பதற்கான அகநிலை மற்றும் புறநிலை முறைகளின் செயல்திறனை ஒப்பீட்டு மதிப்பீடு

முடிவுரை

நூல் பட்டியல்

அறிமுகம்

முதுமையின் முதல் உடலியல் அறிகுறிகளில் ஒன்று பிரஸ்பியோபியா என்பது அறியப்படுகிறது. இதனால்தான் பல இளம் பிரஸ்பியோப்கள் தங்கள் கைகள் போதுமான நீளம் இருக்கும் வரை முதல் ஜோடி கண்ணாடிகளைப் பெறுவதைத் தள்ளிப் போடுகிறார்கள். இருப்பினும், மல்டிமீடியாவின் வளர்ச்சி (சிடிகள், இணையம், செல்போன்களின் பயன்பாடு) எதிர்காலத்திற்கான காட்சி உணர்வின் மோசமடைவதற்கான சிக்கலுக்கான தீர்வை ஒத்திவைக்க முடியாது. நாம் அனைவரும் மிகவும் போட்டி நிறைந்த உலகில் வாழ்கிறோம், இப்போது பழைய தலைமுறையினர் செய்யும் வேலையை இளைய தலைமுறையினர் செய்ய தயாராக உள்ளனர். 45 ஆண்டுகள் என்பது தனிப்பட்ட முடிவுகளைக் கணக்கிடுவதற்கான நேரம். இந்த வயதில், எல்லோரும் இளமையாக இருக்க விரும்புகிறார்கள், அது தோன்றும் போது தங்குமிட பிரச்சனையை நேர்த்தியாக தீர்க்க வேண்டும். நீங்கள் கண் மருத்துவரிடம் சென்று பார்வையைச் சரிபார்த்து, வயது வரம்பிற்குள் எல்லாம் இருப்பதை உறுதிசெய்து, மருத்துவரின் ஆலோசனையை கவனமாகக் கேட்க வேண்டிய நேரம் இது. மருத்துவர், அவரது பங்கிற்கு, நிரூபிக்க வேண்டும் பல்வேறு விருப்பங்கள்வயது தொடர்பான தங்குமிட இழப்பின் சிக்கலைத் தீர்ப்பது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், மருத்துவர்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட சொல் உள்ளது: "தெரிவிக்க வேண்டிய கடமை." கண்ணாடி திருத்தம் குறித்து, மருத்துவர் நோயாளிக்கு தெரிவிக்க வேண்டும் சாத்தியமான விருப்பங்கள்புள்ளிகள்.

இருக்கலாம்:

முற்போக்கான கண்ணாடிகள்;

3-4 மீ வரை பார்வை வரம்பைக் கொண்ட "அலுவலகம்" வகை லென்ஸ்கள் கொண்ட கண்ணாடிகள்;

பைஃபோகல்ஸ்;

50 செமீ வரை தெளிவான பார்வை வரம்பைக் கொண்ட வழக்கமான வாசிப்பு கண்ணாடிகள்.

இரண்டு ஜோடி கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும் சிக்கலைத் தீர்க்க முடியும், ஆனால் வெவ்வேறு வகையான கண்ணாடிகளை ஏமாற்றுவது குறைந்த காட்சி உணர்வில் விளைகிறது.

பைஃபோகல் கண்ணாடிகளின் தீமைகள் வெளிப்படையானவை:

படத்தின் ஒருமைப்பாடு இல்லாமை;

ஒரு பட இடப்பெயர்ச்சி விளைவு தோற்றம்;

பொருள் மண்டல இடைமுகத்தில் விழும் போது நடுத்தர மண்டலத்தில் படத்தின் பற்றாக்குறை;

பார்வையை மாற்றும்போது தங்குமிடத்தின் "குதி";

அத்தகைய கண்ணாடிகளை அணிந்திருக்கும் நோயாளியின் அழகற்ற "முதுமை" தோற்றம்.

எனவே, எங்கள் வேலையின் நோக்கம்: முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் மூலம் ப்ரெஸ்பியோபிக் திருத்தம் முறையை கருத்தில் கொள்வது.

ப்ரெஸ்பியோபிக் திருத்தத்தின் மிகவும் உடலியல் வழி முற்போக்கான கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்தி திருத்தம் ஆகும். அத்தகைய திருத்தத்தின் நன்மைகள் வெளிப்படையானவை:

இடைப்பட்ட பகுதியில் தெளிவான மண்டலம்;

தங்குமிடத்தின் ஜம்ப் இல்லாமல் பார்வையின் உடலியல் தன்மை;

இருக்கும் காட்சி பழக்கங்களை பராமரித்தல்;

பைஃபோகல்களின் "ஜன்னல்" பண்பு இல்லாத சிறந்த அழகியல்.

கூடுதலாக, மற்றவர்கள் அத்தகைய கண்ணாடிகளை அணிந்திருக்கும் நோயாளியின் தோற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களைக் காண முடியாது, மேலும் முற்போக்கான கண்ணாடிகளின் உதவியுடன், படத்தை மாற்றும் சாக்குப்போக்கின் கீழ், உங்கள் வயதை மறைக்க முடியும்.

அத்தகைய திருத்தம் மூலம், நோயாளியின் சுயமரியாதை அதிகரிக்கிறது மற்றும் தன்னம்பிக்கை அதிகரிக்கிறது.

அத்தியாயம் 1. கண் ஒளியியலில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், பிரஸ்பியோபியா

கண்களின் ஒளியியல் ஒரு நிலையற்ற மதிப்பு; கண்களின் ஒளிவிலகல் மாற்றங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் தொடர்கின்றன. மனித வாழ்க்கை ஒளிவிலகல் காலங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

குழந்தை (வாழ்க்கையின் 1 வருடம்);

குழந்தை பருவம் (1-3 ஆண்டுகள்);

பாலர் வயது (3-7 ஆண்டுகள்);

பள்ளி வயது (7-18 ஆண்டுகள்);

அதிகபட்ச செயல்பாட்டின் வயது (18-45 ஆண்டுகள்);

பிரஸ்பியோபியாவின் வயது (45-60 ஆண்டுகள்);

ஊடுருவும் வயது (60 வயதுக்கு மேல்)

ஒரு முன்கூட்டிய குழந்தை பொதுவாக கிட்டப்பார்வையை வெளிப்படுத்துகிறது, இது ஸ்க்லெராவின் பின்புற துருவத்தின் கருப்பையக ப்ரோட்ரூஷனைப் பொறுத்தது. பிறப்பால், புரோட்ரஷன் மறைந்துவிடும். கூடுதலாக, முதிர்ச்சியுடன், கார்னியா மற்றும் லென்ஸ் மிகவும் வலுவாக ஒளிவிலகல்.

புதிதாகப் பிறந்தவரின் கண்கள் வயது வந்தவரின் கண்களிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க வகையில் வேறுபடுகின்றன. A.I. Dashevsky படி, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் லென்ஸ் கிட்டத்தட்ட வட்டமானது, மேலும் கண்ணின் மொத்த ஒளிவிலகல் சக்தி அதிகமாக உள்ளது - சுமார் 80 டையோப்டர்கள். கண் தன்னை சிறியது - 17 மிமீ. முக்கிய கவனம் விழித்திரைக்கு பின்னால் அமைந்துள்ளது மற்றும் சுமார் 2.5-4.0 டையோப்டர்கள் (சைக்ளோபீடியா நிலைகளில்) ஹைபர்மெட்ரோபியா உள்ளது. அதிகரித்த தொனி காரணமாக இயற்கை நிலைகளில் parasympathetic கண்டுபிடிப்புசிலியரி தசை ஒரு நிலையான பதற்றம் நிலையில் உள்ளது. மேற்கூறிய அனைத்தின் காரணமாக, சைக்ளோப்லீஜியா இல்லாமல் பரிசோதிக்கும் போது, ​​2 மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள 95% குழந்தைகளில் மயோபியா காணப்படுகிறது. மூலம், இது "உணவு மயோபியா" என்று அழைக்கப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெரும்பான்மையானவர்கள் (40-65%) 1-2 டையோப்டர்கள் வரை ஆஸ்டிஜிமாடிசம் மற்றும் பெரும்பாலும் லேசான அனிசோமெட்ரோபியா ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில், ஹைபர்மெட்ரோபிக் கண்களின் ஒளியியல் அதிகரிக்கிறது, கிட்டப்பார்வை கொண்ட கண்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது, மற்றும் ஆஸ்டிஜிமாடிசம் மற்றும் அனிசோமெட்ரோபியா குறைகிறது.

குழந்தை வளர்கிறது, கண் பார்வை வளரும், லென்ஸ் தட்டையானது, மற்றும் 3-4 வயதில், ஹைபர்மெட்ரோபியா குறைகிறது, இது சுமார் 2.0 டையோப்டர்கள் ஆகும். மருத்துவ ஒளிவிலகல் எம்மெட்ரோபிசேஷன் நடந்து வருகிறது.

6-7 வயதில் - 1.0 டையோப்டர்களின் ஹைபர்மெட்ரோபியா. 8 வயதிற்குள், இணையான கதிர்களின் கவனம் விழித்திரையில் தோன்றுகிறது - எம்மெட்ரோபிக் ஒளிவிலகல் நிறுவப்பட்டது. கண் வளர்ச்சிக்கான தூண்டுதல் விழித்திரையாக இருக்கலாம். வெளிப்படையாக, இது முதன்மையாக வளர்கிறது, மேலும் ஸ்க்லெரா வளர்ந்து அதன் பின்னால் நீண்டுள்ளது. பேராசிரியர் எம்.ஐ. அவெர்பாக் வாதிடுகையில், "அனைத்து அச்சு ஒளிவிலகல்களும் விழித்திரை வளர்ச்சியின் செயல்பாடாகும். இந்த திறன் அவளது கருவில் இயல்பாகவே உள்ளது.

வெறுமனே, 8-10 வயதிற்குள், சாதாரண விகிதாசார ஒளியியல், எம்மெட்ரோபியா, தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தங்குமிடத்தின் மற்ற இடங்களில் இணையான கதிர்களின் கவனம் விழித்திரையில் அமைந்துள்ளது. பலவீனமான ஒளியியல் - ஹைபர்மெட்ரோபியா - வெளிப்படையாகத் தாமதமான கண் வளர்ச்சியின் விளைவாகும், மேலும் மயோபியா அதன் நோயியல் நீட்சியின் விளைவாகும்.

குழந்தை பருவத்திலிருந்தே மற்றும் பல ஆண்டுகளாக, கண்கள் அவற்றின் மிகவும் சிக்கலான செயல்பாட்டைச் செய்கின்றன - இவை இரண்டும் சிறந்த தொலைநோக்கு பார்வையை வழங்குகின்றன மற்றும் நெருங்கிய தூரத்தில் அயராது உழைக்கின்றன. தங்குமிடத்தின் நீளத்தை மீண்டும் ஒருமுறை கற்பனை செய்து பாருங்கள் - தெளிவான பார்வையின் பரப்பளவு - ஒரு பெரிய இடம், அதன் மேல் சாதாரணக் கண்கள் துல்லியமாக, தெளிவான பார்வையின் அருகிலுள்ள புள்ளிகள் வரை தெளிவாகப் பார்க்கின்றன.

ஆனால் - ஐயோ - எல்லாம் முடிவுக்கு வருகிறது, மேலும் பார்வை பாதிக்கப்படக்கூடியது. எங்காவது 40 வயதில், ஒரு எம்மெட்ரோப், தூரத்தில் சிறந்த பார்வையைக் கொண்டிருந்தார், சிறிய அச்சு அவருக்கு சிரமமாகவும் கடினமாகவும் இருப்பதைக் கவனிக்கிறார், அவர் ஒளியை மேம்படுத்தி உரையை நகர்த்த விரும்புகிறார். மற்றும் தொலைநோக்கு பார்வை சிறப்பாக உள்ளது.

1.1 பிரஸ்பியோபியா

பிரஸ்பியோபியா நோயறிதல் லென்ஸ் குழந்தை

பிரஸ்பியோபியா (முதுமை பார்வை, குறுகிய கை நோய்) என்பது முக்கியமாக 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு ஏற்படும் ஒரு நோயாகும் மற்றும் லென்ஸின் இயற்பியல் வேதியியல் கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது (நீரிழப்பு, கடினப்படுத்துதல், திசு நெகிழ்ச்சி இழப்பு போன்றவை). இந்த செயல்முறைகள் அனைத்தும் தங்கும் செயல்முறைக்கு இடையூறு விளைவிக்கும். கண் என்பது ஒரு சிக்கலான ஒருங்கிணைந்த ஆப்டிகல் அமைப்பாகும், இதன் மூலம் ஒரு நபர் வெவ்வேறு தூரங்களில் உள்ள பொருட்களை தெளிவாகக் காண முடியும்.

கண்ணின் கார்னியா வழியாக ஒளி செல்லும் போது நாம் பார்க்கும் படத்தை உருவாக்கும் செயல்முறை தொடங்குகிறது (அதிக ஒளியியல் சக்தி கொண்ட வலுவான லென்ஸ்). பின்னர், கண்ணின் முன்புற அறையில் உள்ள தெளிவான உள்விழி திரவத்தின் வழியாக, ஒளி கருவிழியில் ஒரு துளைக்குள் வெடிக்கிறது, அதன் விட்டம் இந்த ஒளியின் அளவைப் பொறுத்தது. இந்த துவாரம் தான் நம் கண்ணின் கண்மணி.

கண்ணின் லென்ஸ், கார்னியாவுக்குப் பிறகு ஆப்டிகல் அமைப்பில் உள்ள இரண்டாவது லென்ஸ், விழித்திரையில் படத்தை துல்லியமாக மையப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது (அதை தலைகீழாக உணர்ந்து, ஸ்பெக்ட்ரமின் புலப்படும் பகுதியின் மின்காந்த கதிர்வீச்சை நரம்பு தூண்டுதலாக மாற்றுகிறது). அடுத்து, பார்வை நரம்புடன் நரம்பு தூண்டுதல்கள் மூளையில் உள்ள காட்சி பகுப்பாய்வியை அடைகின்றன, இதன் விளைவாக உருவத்தின் இறுதி செயலாக்கம் ஏற்படுகிறது. இளம் வயதில், லென்ஸ் அதன் வளைவு மற்றும் ஒளியியல் சக்தியை மாற்ற முடியும். இந்த செயல்முறை தங்குமிடம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், கண்ணின் குவிய நீளத்தை மாற்றும் திறன் இதுவாகும், இதன் காரணமாக கண் ஒரே நேரத்தில் தூரத்திலும் அருகிலும் நன்றாகப் பார்க்க முடியும். வயதுக்கு ஏற்ப, தங்கும் வசதிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த செயல்முறை பிரஸ்பியோபியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

1.2 பிரஸ்பியோபியாவின் காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

பிரஸ்பியோபியா என்பது இயற்கை செயல்முறைவயதான லென்ஸ். இத்தகைய வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் உடனடியாக ஏற்படாது, ஆனால் படிப்படியாக. ஆனால் நோயியல் பற்றி வேறு கருத்துக்கள் உள்ளன இந்த நோய். ப்ரெஸ்பியோபிக் வயது என்று அழைக்கப்படும் அனைத்து மக்களும் பார்வை இழப்பை அனுபவிப்பதில்லை என்பதே இதற்குக் காரணம். இந்த மீறலைத் தடுக்கவும் அகற்றவும் முடியும் என்பதும் உண்மை. அச்சிடப்பட்ட உரையைப் பார்க்க கண்கள் "திரிதப்படுகையில்" கவனம் முன்னோக்கி நகர்கிறது என்று ஒரு கோட்பாடு நிரூபித்துள்ளது. எனவே, ஒரு நபர் படத்தை தெளிவாக பார்க்க முடியாது. கூடுதலாக, வலி, அசௌகரியம் மற்றும் சோர்வு தோன்றும். நீங்கள் நீண்ட காலமாக "பதற்றத்தை" போக்க முடிந்தால், உங்கள் இழந்த பார்வையை மீண்டும் பெறலாம். ப்ரெஸ்பியோபியா போன்ற நோய் எதுவும் இல்லை என்று மற்றொரு கோட்பாடு கூறுகிறது, மேலும் இந்த நிலை தொலைநோக்கு பார்வையின் வடிவங்களில் ஒன்றால் ஏற்படுகிறது - பார்வை குறைதல் தூரத்திலும் அருகாமையிலும் இணைந்தால். மூன்றாவது கோட்பாட்டில், பார்வைக் குறைபாடு மோசமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் வைட்டமின்கள் இல்லாமை, முக்கியமாக குழு B மற்றும் வைட்டமின் சி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. இந்த வழக்கில் சிகிச்சையானது உணவு மற்றும் எளிய பயிற்சிகள்கண்களுக்கு.

ப்ரெஸ்பியோபியாவின் அறிகுறிகள்

சிறிய பொருள்களுடன் பணிபுரியும் போது, ​​​​அவை பார்ப்பது கடினம் (உதாரணமாக, ஒரு ஊசி நூல்).

சிறிய உரையைப் படிக்கும்போது மாறுபாட்டைக் குறைக்கிறது (எழுத்துக்கள் சாம்பல் நிறத்தை எடுக்கும்).

வாசிப்பதற்கு பிரகாசமான மற்றும் நேரடி ஒளி தேவை.

இருப்பினும், கிட்டப்பார்வை மற்றும் தூரப்பார்வை உள்ளவர்களிடம் ப்ரெஸ்பியோபியா வித்தியாசமாக வெளிப்படுகிறது. பிறவியிலேயே தொலைநோக்கு பார்வை உள்ளவர்களில், வயது ஏற ஏற, அருகில் மற்றும் தொலைவில் பார்வை குறைகிறது. மயோபியா (கிட்டப்பார்வை) உள்ளவர்களில், ப்ரெஸ்பியோபியாவின் செயல்முறை கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். எனவே, லேசான கிட்டப்பார்வையுடன், சுமார் -1D; -2D, இரண்டு செயல்முறைகளின் இழப்பீடு நிகழ்கிறது, மேலும் நபர் மிகவும் பின்னர் படிக்கும் கண்ணாடிகளை வாங்க வேண்டும். அதிக அளவிலான கிட்டப்பார்வையுடன், -3D; -5D வரிசையில், பெரும்பாலும் அந்த நபருக்கு அத்தகைய கண்ணாடிகள் தேவைப்படாது. இந்த அளவு கிட்டப்பார்வை உள்ளவர்கள் தொலைதூர வேலைக்காக கண்ணாடிகளை அணிவார்கள் மற்றும் அருகிலுள்ள வேலைக்கு கண்ணாடிகளை அகற்றுவார்கள்.

3 ப்ரெஸ்பியோபியா நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை. ப்ரெஸ்பியோபியாவின் நோயறிதல் மற்ற வகையான ஒளிவிலகல் பிழைகள் (கண்ணின் ஒளிவிலகல் அமைப்பின் ஒளிவிலகல் சக்தி, வழக்கமான அலகுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது - டையோப்டர்கள்), எடுத்துக்காட்டாக, கிட்டப்பார்வை அல்லது தொலைநோக்கு.

அருகிலுள்ள பார்வை குறைவதைக் கண்டறிய, நீங்கள் வீட்டிலேயே ஒரு பரிசோதனையை மேற்கொள்ளலாம். கண்ணாடிகள் அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் பயன்படுத்தினால் அவற்றை அணியுங்கள்.

நீங்கள் கணினித் திரையில் இருந்து குறைந்தது 35 செ.மீ தொலைவில் உட்கார வேண்டும்.

இரு கண்களையும் திறந்து படத்தைப் பாருங்கள்.

வளையங்களில் (வலது, இடது, மேல், கீழ்) எந்தப் பக்கம் இடைவெளி உள்ளது என்பதை எழுதவும்.

நீங்கள் அனைத்து மோதிரங்களையும் சரியாகப் பார்க்கவில்லை என்றால், அடுத்த நாள் இந்த பரிசோதனையை மீண்டும் செய்யவும்.

இரண்டாவது நாளில் நீங்கள் மீண்டும் மோதிரத்தை சரியாகப் பார்க்கவில்லை என்றால், ஒரு கண் மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.

பிரஸ்பியோபியா சிகிச்சை

ப்ரெஸ்பியோபியா காரணமாக பார்வைக் குறைபாட்டை சரிசெய்ய, கண்ணாடிகள் அல்லது லென்ஸ்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு நபருக்கு முன்பு பார்வை பிரச்சினைகள் இல்லை என்றால், வாசிப்பு கண்ணாடிகள் தேவைப்படும். நீங்கள் முன்பு கண்ணாடி அல்லது லென்ஸ்கள் பயன்படுத்தியிருந்தால், அவற்றை மாற்ற வேண்டும். பைஃபோகல் கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்துவது வசதியானது, இதில் லென்ஸ்கள் இரண்டு பகுதிகளைக் கொண்டிருக்கும். மேல் ஒன்று தொலைநோக்கு பார்வைக்கானது, கீழே ஒன்று அருகில் பார்வைக்கானது. கூடுதலாக, ட்ரைஃபோகல் கண்ணாடிகள் மற்றும் முற்போக்கான காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் உள்ளன, அவை தூரம், இடைநிலை மற்றும் அருகிலுள்ள பார்வைக்கு இடையே ஒரு மென்மையான மாற்றத்தை உருவாக்குகின்றன. மற்றொரு விருப்பம் மோனோ பார்வை என்று அழைக்கப்படுகிறது (ஒரு கண் பார்வைக்கு அருகில் உள்ளது, மற்றொன்று தொலைவில் உள்ளது). நீங்கள் கண்ணாடிகள் அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் அணிய விரும்பவில்லை அல்லது வாய்ப்பு இல்லை என்றால், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் ப்ரெஸ்பியோபியாவின் சிக்கலை தீர்க்கலாம். ப்ரெஸ்பியோபியாவிற்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகளில் லேசிக் (லேசர் அசிஸ்டெட் கெரடோமைலியஸ்) மற்றும் பிஆர்கே (ஃபோட்டோரேஃப்ராக்டிவ் கெராடெக்டோமி) ஆகியவை அடங்கும். இந்த இரண்டு முறைகளும் கார்னியாவின் வடிவத்தை மாற்ற லேசரைப் பயன்படுத்துகின்றன. இது ஒரு கண்ணை அருகிலுள்ள வேலைக்காகவும், மற்றொரு கண்ணை தொலைதூர வேலைக்காகவும் "டியூன்" செய்ய அனுமதிக்கிறது. மோனோகுலர் பார்வை செயற்கையாக உருவாக்கப்பட்டது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும் - நோயாளி ஒரு கண்ணால் அருகில் அல்லது தொலைவில் நன்றாகப் பார்க்கிறார். அத்தகைய பார்வைக்கு நீங்கள் இன்னும் பழக வேண்டும். ப்ரெஸ்பியோபியாவிற்கு மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது நோயாளியின் சொந்த லென்ஸை அகற்றி ஒரு செயற்கை லென்ஸை பொருத்துவதாகும். இருப்பினும், பொருத்தப்பட்ட லென்ஸ் நோயாளியின் வாழ்க்கை முறைக்கு கடுமையான கட்டுப்பாடுகளை விதிக்கிறது.

அத்தியாயம் 2. முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் மூலம் திருத்தம்

.1 முற்போக்கான லென்ஸின் அமைப்பு

முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் கண்ணாடி மூலம் ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்ய மிகவும் நவீன மற்றும் மிகவும் வசதியான வழியாகும். ப்ரெஸ்பியோபியா என்பது 40-45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கண்ணின் லென்ஸ் மற்றும் கண்ணின் ஒளியியல் அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டில் வயது தொடர்பான மாற்றமாகும். கண் தசைகள், லென்ஸின் வடிவத்தை மாற்றுவதற்கு பொறுப்பு, அவற்றின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கிறது மற்றும் நெருங்கிய வரம்பில் கவனம் செலுத்துவதற்கு தேவையான இடவசதியின் அளவை இனி வழங்க முடியாது. அச்சிடப்பட்ட பொருட்களை நெருக்கமாகப் படிப்பது கடினம் மற்றும் எழுத்துக்களை வேறுபடுத்துவதற்கு உரையை உங்கள் கண்களிலிருந்து (கையின் நீளத்தில்) நகர்த்த வேண்டியிருக்கும் போது ப்ரெஸ்பியோபியா ஏற்படுகிறது. ப்ரெஸ்பியோபியா விஷயத்தில், பார்வையை சரிசெய்ய பின்வரும் வகையான கண்ணாடிகள் பயன்படுத்தப்படலாம்: - வாசிப்பு கண்ணாடிகள் - பைஃபோகல் கண்ணாடிகள் - ட்ரைஃபோகல் கண்ணாடிகள் - முற்போக்கான கண்ணாடிகள்.

படிக்கும் கண்ணாடிகளில் ஒற்றை-பார்வை கண்ணாடி லென்ஸ்கள் உள்ளன, அவை வாசிப்பதற்குத் தேவையான பார்வைக் கூர்மையை வழங்கும் (30-40 செ.மீ. தொலைவில். காலப்போக்கில், ஒரு நபருக்கு அதிக தூரத்தில் பார்வைக்கு கூடுதல் கண்ணாடிகள் தேவைப்படும். பைஃபோகல் கண்ணாடிகள், வழக்கமான ஒற்றை பார்வை கண்ணாடியைப் போலல்லாமல். லென்ஸ்கள் (மயோபியாவை சரிசெய்யப் பயன்படுகிறது) , ஹைபரோபியா மற்றும் ஆஸ்டிஜிமாடிசம்) இரண்டு ஆப்டிகல் மண்டலங்கள்.கண்ணாடி லென்ஸின் மேற்புறத்தில் தொலைநோக்குப் பார்வைக்கு ஒரு மண்டலம் உள்ளது. மேலும் அருகில் பார்வைக்கு, பார்வையின் திசை தரையில் இறங்கும் போது, ​​கீழ் ஆப்டிகல் மண்டலம் (பிரிவு என்று அழைக்கப்படுபவை) பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் ஆப்டிகல் சக்தியானது ஆற்றல் தொலைதூர மண்டலங்களை விட நேர்மறை மதிப்பின் மூலம் அதிகமாக உள்ளது, இது கூட்டல் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் இது தங்குமிடத்தின் அளவுகளில் வயது தொடர்பான பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்யும் நோக்கம் கொண்டது. வயதுக்கு ஏற்ப படிப்பதற்குத் தேவையான சேர்க்கையின் அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது (0.5 D -0.75 D இலிருந்து 3.0 D வரை) பைஃபோகல் கண்ணாடி லென்ஸ்களில் உள்ள தொலைநோக்குப் பார்வை மற்றும் அருகிலுள்ள பார்வைக்கான மண்டலங்கள் ஒரு புலப்படும் கோட்டால் பிரிக்கப்படுகின்றன. சிறப்பியல்பு அம்சம்பைஃபோகல் கண்ணாடி லென்ஸ்கள். ப்ரெஸ்பியோபியா தொடங்குவதற்கு முன்பு நபர் ஏற்கனவே கண்ணாடி அணிந்திருந்தால், பைஃபோகல் கண்ணாடி லென்ஸ்கள் இரண்டு ஜோடி கண்ணாடிகளை மாற்றும். ட்ரைஃபோகல் கண்ணாடிகளில் 3 ஆப்டிகல் மண்டலங்கள் கொண்ட கண்ணாடி லென்ஸ்கள் உள்ளன: தூரப் பார்வைக்கு (மேல்), அருகிலுள்ள பார்வைக்கு (கீழ்) மற்றும் இடைநிலை தூரங்களில் பார்வைக்கு (லென்ஸின் மேல் மற்றும் கீழ் ஆப்டிகல் மண்டலங்களுக்கு இடையில் உள்ள இடைநிலை மண்டலம்). அனைத்து மண்டலங்களும் புலப்படும் எல்லைகளால் பிரிக்கப்படுகின்றன. ட்ரைஃபோகல் கண்கண்ணாடி லென்ஸ்கள் முன்பு கண்ணாடி அணிந்த ப்ரெஸ்பியோபியா நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் இடைநிலை தூரத்தில் பார்க்க பைஃபோகல்கள் போதுமானதாக இல்லை. முற்போக்கான கண்ணாடிகள் சிறப்பு முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்களைப் பயன்படுத்துகின்றன, இதன் ஒளியியல் சக்தி படிப்படியாக மேலிருந்து கீழாக கூட்டல் அளவு அதிகரிக்கிறது. எனவே, ஒவ்வொரு தூரத்திற்கும், நீங்கள் தெளிவாகக் காணக்கூடிய கண்ணாடி லென்ஸின் ஒரு குறிப்பிட்ட மண்டலத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கலாம். முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் வழக்கமான ஒற்றை பார்வை கண்ணாடி லென்ஸ்கள் தோற்றத்தில் வேறுபடுவதில்லை. முற்போக்கான கண்ணாடிகள் இன்று ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்வதற்கான மிகவும் மேம்பட்ட அறுவை சிகிச்சை அல்லாத முறையாகும், இது பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மற்ற மூன்று வகையான கண்ணாடிகளை விட பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது.

முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் அமைப்பு முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் ஒரு சிக்கலான ஆப்டிகல் சாதனம் ஆகும், இதன் உற்பத்தி சமீபத்திய அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப சாதனைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸின் மேற்புறத்தில் ஒரு தொலைநோக்கு மண்டலம் உள்ளது, அதன் மையம் உடல் மற்றும் தலையின் இயற்கையான நிலையில் நேராக முன்னால் பார்க்கும் போது மாணவருக்கு எதிரே உள்ளது. எனவே, முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் அணிந்த ஒருவர், தூரத்தைப் பார்க்கும்போது, ​​வழக்கம் போல் முற்போக்கான கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்துகிறார். அருகிலுள்ள மற்ற வேலைகளைப் படிக்க அல்லது செய்ய, முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸின் அடிப்பகுதியில் ஒரு சிறப்பு மண்டலம் உள்ளது, இதன் ஆப்டிகல் சக்தியானது மேல் மண்டலத்தின் சக்தியை விட அதிக தூரத்திற்கு கூடுதலாக (+0.75 D முதல் + வரை) 3.00 D). இந்தப் பகுதி வழியாகப் பார்க்கும்போது, ​​ப்ரெஸ்பியோபிக் நோயாளிக்கு நல்ல அருகாமைப் பார்வையை இந்த சப்ளிமெண்ட் வழங்கும். இதனால், அருகில் இருந்து படிக்கும் போது அல்லது மற்ற வேலைகளைச் செய்யும்போது, ​​பார்வையை கீழ்நோக்கி நகர்த்துவதற்கு தேவையான முற்போக்கான லென்ஸின் கீழ் பகுதியைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். முற்போக்கான கண்ணாடிகளில் படிக்கும்போது கண்கள் மற்றும் உடலின் நிலை இந்த கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு எந்த சிரமத்தையும் ஏற்படுத்தாது என்பதை நினைவில் கொள்க. தூரப் பார்வை (மேல்) மற்றும் அருகிலுள்ள பார்வை (கீழ்) ஆகியவை முன்னேற்ற தாழ்வாரம் என்று அழைக்கப்படுவதால் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, இதில் கண்ணாடி லென்ஸின் ஆப்டிகல் சக்தி மேலே உள்ள குறைந்தபட்ச மதிப்பிலிருந்து கீழே அதிகபட்சமாக மாறுகிறது. முன்னேற்ற நடைபாதையானது இடைநிலை தூரங்களில் பார்வைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது: வாசிப்பு தூரம் (30-40 செ.மீ) மற்றும் 5-6 மீ (இது நடைமுறையில் தொலைநோக்கு பார்வைக்கு ஒத்துள்ளது) இடையே. கண்கண்ணாடி லென்ஸ்களின் வடிவமைப்பைப் பொறுத்து, முன்னேற்ற நடைபாதையின் நீளம் 10 -20 மிமீ வரம்பில் உள்ளது. மேல் மற்றும் கீழ் ஆப்டிகல் மண்டலங்களை இணைக்கும் மிகவும் குறுகிய பகுதி (சில மில்லிமீட்டர் அகலம் மட்டுமே) மூலம் மட்டுமே இடைநிலை தூரத்தில் தெளிவான பார்வை பெற முடியும் என்பதால், முன்னேற்ற தாழ்வாரம் "காரிடார்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெரிய ஒளியியல் சிதைவுகள் காரணமாக பார்வைக்கு பொருத்தமற்ற பகுதிகளால் முன்னேற்ற தாழ்வாரம் பக்கவாட்டாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, முன்னேற்ற பாதையை கணிசமாக விரிவுபடுத்துவது மற்றும் தேவையற்ற சிதைவுகளை முற்றிலுமாக அகற்றுவது கொள்கையளவில் சாத்தியமற்றது. இருப்பினும், நவீன முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்களைப் பயன்படுத்துபவர்களில் பெரும்பாலோர் இடைநிலை உட்பட அனைத்து தூரங்களிலும் பார்வைக்கு அவற்றைப் பயன்படுத்துகிறார்கள் என்பதை நடைமுறை காட்டுகிறது. அதே நேரத்தில், புதிய பயனர்கள் பக்கத்திலிருந்து பார்க்கும்போது, ​​​​எப்பொழுதும் தங்கள் தலையை கவனிக்கும் பொருளை நோக்கித் திருப்புவதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் (இதனால் பார்வைக் கோடு முன்னேற்ற நடைபாதை வழியாக செல்கிறது), மற்றும் புறப் பகுதிகள் வழியாக அதைப் பார்க்க வேண்டாம். முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள். முற்போக்கான கண்ணாடிகளை அணியும்போது இந்த பழக்கம் எளிதில் பெறப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்க, மேலும் அனைத்து இயக்கங்களும் விரைவாக தானாகவே மாறும். அவற்றின் சிக்கலான வடிவமைப்பு இருந்தபோதிலும், முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் பயன்படுத்த எளிதானது மற்றும் எல்லா தூரங்களிலும் உயர்தர பார்வையை வழங்குகின்றன. முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் அணிவது நடைமுறையில் கிட்டப்பார்வை அல்லது ஹைபர்மெட்ரோபியாவை சரிசெய்ய வழக்கமான கண்ணாடிகளிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல. நவீன முற்போக்கான கண்ணாடிகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையற்ற வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவை மற்றும் ஆப்டிகல் சலூனின் ஊழியர்கள் அல்லது முற்போக்கான கண்ணாடிகளுக்கான மருந்துகளை எழுதிய மருத்துவர் செய்த தவறுகளால் எப்போதும் விளக்கப்படுகின்றன.

முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்களின் முக்கிய வகைகள். இன்று பல்வேறு வகையான முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் உள்ளன. அவை நோக்கம், வடிவமைப்பு, நோயாளியின் தனிப்பட்ட அளவுருக்கள் மற்றும் அவர் தேர்ந்தெடுத்த கண்ணாடி சட்டகம் மற்றும் உற்பத்தி தொழில்நுட்பத்தின் அளவு ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன. அவற்றின் நோக்கத்தின்படி, முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் உலகளாவியவை அல்லது சிறப்பு வாய்ந்தவை. உலகளாவிய முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் வழங்குகின்றன உயர் தரம்எல்லா தூரங்களிலும் பார்வை. சிறப்பு முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட தூரத்தில் அல்லது சில வகையான செயல்பாடுகளின் போது பார்வைக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. சிறப்பு கண்ணாடி லென்ஸ்களின் பொதுவான எடுத்துக்காட்டுகள் அலுவலகம் மற்றும் கணினி கண்ணாடி லென்ஸ்கள். இந்த கண்ணாடி லென்ஸ்கள் அலுவலகத்தில் (3-5 மீட்டருக்கு மேல் இல்லாத இடத்தில்) அல்லது கணினியில் (30-40 செ.மீ முதல் 70 செ.மீ வரை வேலை செய்யும் தூரம்) வேலை செய்ய வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த கண்கண்ணாடி லென்ஸ்களுக்கு தொலைதூர பார்வை மண்டலம் தேவையில்லை என்பதால், இந்த தூரங்களில் பார்வைக்காக முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படும் முன்னேற்ற தாழ்வாரத்தை கணிசமாக விரிவுபடுத்த முடியும். பல உற்பத்தி நிறுவனங்கள் விளையாட்டுக்காக சிறப்பு கண்ணாடி லென்ஸ்கள் தயாரிக்கின்றன (உதாரணமாக, கோல்ஃப் அல்லது படப்பிடிப்பு). கண்ணாடி லென்ஸின் வடிவமைப்பைக் கணக்கிடுவதில் உள்ள சிக்கலான தன்மை மற்றும் உற்பத்தி செயல்முறையின் அடிப்படையில், முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் பாரம்பரிய, உகந்த மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்டதாக பிரிக்கப்படலாம். பாரம்பரிய கண்ணாடி லென்ஸ்கள் அரை முடிக்கப்பட்ட கண்ணாடி லென்ஸ்கள் மூலம் தயாரிக்கப்படுகின்றன, அவை ஆயத்த முற்போக்கான மேற்பரப்பு (முன்) மற்றும் பார்வைத் திருத்தத்திற்குத் தேவையான ஒளிவிலகல் அளவுருக்கள் (கண்ணாடி லென்ஸ்களுக்கான மருந்துகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அளவுருக்கள்) தேவையான கோள-உருளைக் கொடுப்பதன் மூலம் பெறப்படுகின்றன. கண்ணாடி லென்ஸின் பின்புற மேற்பரப்பில் வடிவம். மேலும், கண்ணாடி லென்ஸ்கள் தயாரிப்பதற்கு, ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்ட முற்போக்கான மேற்பரப்புடன் வரையறுக்கப்பட்ட அரை முடிக்கப்பட்ட லென்ஸ்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வரம்பு என்பது இத்தகைய முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்களில் பார்வையின் தரம் துணை உகந்ததாக இருக்கும் என்பதாகும். இருப்பினும், அத்தகைய கண்ணாடி லென்ஸ்களின் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த விலை மற்றும் அவற்றில் உள்ள பார்வையின் உயர் தரம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, அத்தகைய கண்ணாடி லென்ஸ்கள் உலகில் மிகவும் பரவலாக உள்ளன. தற்போது, ​​சந்தையில் நவீன முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் உள்ளன (உகந்ததாக மற்றும் தனிப்பட்டவை), உற்பத்தியில் இலவச வடிவ மேற்பரப்புகளைப் பெறுவதற்கான சிறப்பு உயர் துல்லிய தொழில்நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது வடிவமைப்புகளை செயல்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது (கண்ணாடி லென்ஸ் மேற்பரப்புகளின் கட்டமைப்புகள். ) கிட்டத்தட்ட எந்த சிக்கலானது. இந்த தொழில்நுட்பங்கள் உயர் துல்லியமான வைர வெட்டிகளைப் பயன்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, இதன் இயக்கம் ஒரு கணினியால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, கண்ணாடி லென்ஸின் மேற்பரப்புகளுக்கு தேவையான வடிவத்தை அளிக்கிறது.

மேம்படுத்தப்பட்ட முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் பாரம்பரிய முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்களை விட மிகவும் சிக்கலான வடிவமைப்புகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, வடிவமைப்பு கணக்கீடுகள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுருக்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளலாம் அல்லது கண்ணாடி லென்ஸின் முற்போக்கான மேற்பரப்பினால் ஏற்படும் ஒளியியல் சிதைவை ஈடுசெய்ய இரண்டாவது (முற்போக்கானது அல்லாத) மேற்பரப்பு பயன்படுத்தப்படலாம் (சில நிறுவனங்கள் அலைமுனை பகுப்பாய்வுகளைப் பயன்படுத்துகின்றன); சில கண்கண்ணாடி லென்ஸ்களில், முற்போக்கான வடிவமைப்பு (கண்ணாடி லென்ஸின் ஒளியியல் சக்தியை மேலிருந்து கீழாக மாற்றுவது) முன்பக்கத்தில் அல்ல, பின்புறத்தில் (கண்ணாடி லென்ஸின் உள் மேற்பரப்பு) அல்லது இரண்டு மேற்பரப்புகளுக்கு இடையில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. கண்ணாடி லென்ஸ். அவற்றின் உற்பத்திக்கு, உயர் துல்லியமான நவீன ஃப்ரீஃபார்ம் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தலாம், இது "இலவச" வடிவ மேற்பரப்புகளைப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. தனிப்பட்ட முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் உகந்தவற்றிலிருந்து வேறுபடுகின்றன, அவற்றின் வடிவமைப்புகள் நோயாளியின் தனிப்பட்ட காட்சி அளவுருக்களைக் கணக்கில் கொண்டு கணக்கிடப்படுகின்றன (உதாரணமாக, கண்கண்ணாடி லென்ஸின் பின் மேற்பரப்புக்கு மாணவரிடமிருந்து தூரம், தலையின் காட்சி இயக்கங்களின் பண்புகள் மற்றும் கண்கள், முதலியன) மற்றும் அவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கண்ணாடி சட்டகம் (உதாரணமாக, சட்ட விமானத்தின் வளைக்கும் கோணம்). தனிப்பயன் கண்ணாடி லென்ஸ்கள் ஃப்ரீஃபார்ம் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் மற்ற கண்ணாடி லென்ஸ்கள் மீது அவற்றின் முக்கிய நன்மைகளை விளக்க, அவர்கள் ஒரு தையல் கடை மற்றும் ஒரு ஆயத்த ஆடைக் கடையில் ஆர்டர் செய்ய செய்யப்பட்ட சூட்டின் ஒப்பீட்டைப் பயன்படுத்துகின்றனர். தற்போது, ​​தனிப்பட்ட முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் மிகவும் மேம்பட்ட வகை முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் ஆகும், இது பார்வையின் மிக உயர்ந்த தரத்தை வழங்குகிறது. இருப்பினும், நோயாளியின் தனிப்பட்ட அளவுருக்கள் அல்லது அவர் தேர்ந்தெடுத்த கண்ணாடி சட்டகம் கண்ணாடி லென்ஸ்களின் ஆப்டிகல் வடிவமைப்பைக் கணக்கிடுவதில் உள்ள சராசரி புள்ளிவிவர மதிப்புகளிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடும் சந்தர்ப்பங்களில் அவற்றின் நன்மைகள் குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் (அதாவது பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு), ஃப்ரீஃபார்ம் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி உருவாக்கப்பட்ட நவீன முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் எல்லா தூரங்களிலும் உயர்தர பார்வையை வழங்கும்.

2.2 கண்ணாடி லென்ஸ்கள் கொண்ட தேர்வு

நோயாளிக்கு பார்வைத் திருத்தத்திற்கான உகந்த வழிமுறையை வழங்குவதற்காக, இந்த நபருக்கு ஏன் கண்ணாடிகள் தேவை என்பதையும், எந்த நிலைமைகளின் கீழ் அவை பயன்படுத்தப்படும் என்பதையும் தெளிவாக புரிந்து கொள்ள வேண்டும். எதிர்கால திருத்தம் சாதனத்தின் அளவுருக்களைக் கருத்தில் கொண்டு, காட்சிப் பணிகளின் தன்மையை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​பிரஸ்பியோபியாவின் முன்னிலையில் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். நிச்சயமாக, நோயாளி கண்ணாடிகளை அணியும் காட்சி சூழலை நாம் மிக விரிவாக கற்பனை செய்து பார்க்க முடியாது, எனவே சிறந்த அணுகுமுறை திறந்த மற்றும் உரையாடல் மூலம் இந்த சூழலைப் பற்றி முடிந்தவரை கற்றுக்கொள்ள வேண்டும். பெறப்பட்ட தகவல்கள் தற்போது உற்பத்தி நிறுவனங்களால் வழங்கப்படும் லென்ஸ்கள், தேர்வு மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான பிந்தைய பரிந்துரைகள் மற்றும் சப்ளையர்களிடமிருந்து என்ன அளவுருக்கள் கிடைக்கின்றன என்பவற்றுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட வேண்டும்.

எந்தவொரு காட்சி பணியும் பல பண்புகளின்படி பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும்:

தழுவல் விளைவுகள்.

எதிர்வினை நேரம்.

ஃப்ளிக்கர்.

பார்வைத் துறையில் பொருளின் நிலை.

பார்வை கோடு.

வேலை செய்யும் தூரம்.

கேள்விக்குரிய பொருட்களின் அளவு.

மாறுபாடு.

இயக்கவியல்.

ஸ்ட்ரோப்சிஸ்.

கண் ஆபத்து மற்றும் பாதுகாப்பு.

கல்வி.

அதன் முக்கியத்துவத்தைப் பொறுத்து, ஒரு குறிப்பிட்ட காட்சிப் பணிக்குள் உள்ள ஒன்று அல்லது மற்றொரு பண்பு திருத்தம் கருவியைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான பரிந்துரைகளில் முன்னுரிமை பெற வேண்டும். வேலையின் இந்த பகுதியில், "புதிய" பிரஸ்பையோப்களின் காட்சித் தேவைகளைப் பார்ப்போம், குறிப்பாக ஃப்ளிக்கர், பார்வைத் துறையில் பொருளின் நிலை, வேலை செய்யும் தூரம், பொருளின் அளவுகள் மற்றும் காட்சி புலங்கள் போன்ற பண்புகள்.

ஃப்ளிக்கர்

ஒளி மூலத்தின் பண்பேற்றம் அதிர்வெண்ணைப் பொறுத்து, அதே போல் பிரகாசத்தைப் பொறுத்து, ஃப்ளிக்கரின் கருத்துக்கான அடிப்படை வாசல் மாறுபடும் - அது அதிகமாக இருந்தால், இந்த வாசல் அதிகமாகும். ஒரு அறையில் பல ஒளி மூலங்கள் இந்த அடிப்படை வரம்புக்குக் கீழே ஃப்ளிக்கர் அதிர்வெண்ணைக் கொண்டிருந்தால், தொழிலாளி பார்வைக் கோளாறுகளை அனுபவிக்கலாம். ஃப்ளோரசன்ட் விளக்குகள் பெரும்பாலும் முக்கிய ஒளி ஆதாரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மின்காந்த நிலைப்படுத்தலுடன் கூடிய விளக்குகள் 100-120 ஹெர்ட்ஸ் மினுமினுப்பு அதிர்வெண்ணைக் கொண்டிருக்கலாம் மற்றும் அஸ்தெனோபிக் புகார்கள் மற்றும் தலைவலிகளை ஏற்படுத்தும்: மின்னணு நிலைப்படுத்தல் கொண்ட விளக்குகள் அத்தகைய அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. சில நோயாளிகளில் அடிப்படை வரம்பு குறைவாக இருக்கலாம்; கூடுதலாக, இது பார்வை சோர்வுடன் குறையலாம். தண்டுகளின் திரும்ப அழைக்கும் நேரம் கூம்புகளை விட மெதுவாக இருப்பதால், காட்சி புலத்தின் புற பகுதிகளில் ஃப்ளிக்கர் உணரப்படலாம்; ஒரு நீண்ட ஒளிரும் விளக்கின் ஒரு முனையை உங்கள் புறப் பார்வையுடன் பார்க்கும்போது, ​​மறுமுனையில் மின்னுவதை நீங்கள் உணர முடியும் என்ற உண்மையை இது விளக்குகிறது.

ஒளிரும் ஒளியின் மற்றொரு ஆதாரம் கணினி மானிட்டர். ஒரு விதியாக, மானிட்டரின் பழைய மாதிரிகளால் அசௌகரியம் ஏற்படலாம், உதாரணமாக கேத்தோடு கதிர் குழாய் மூலம், இதில் ஃப்ளிக்கர் அதிர்வெண் நோயாளியின் அடிப்படை வாசலை விட குறைவாக உள்ளது. நவீன எல்சிடி மானிட்டர்கள் பெரும்பாலும் 200 ஹெர்ட்ஸ் ஸ்கேனிங் அதிர்வெண்ணைக் கொண்டிருக்கின்றன, எனவே பார்வைக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்காது.

ஒளி மூலத்தின் பிரகாசத்தை சரிசெய்ய முடியாவிட்டால், நீங்கள் வண்ண லென்ஸ்கள் கொண்ட கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்தலாம்; சில உற்பத்தியாளர்கள் அலுவலக ஊழியர்களுக்கு சிறப்பு லென்ஸ் வண்ணங்களை வழங்குகிறார்கள். வண்ணமயமாக்கல் ஒளி மூலத்தின் பிரகாசத்தைக் குறைக்கலாம் மற்றும் ஃப்ளிக்கரை அகற்றலாம், முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், ஃபோட்டோபிக் பார்வை பலவீனமடையவில்லை. பிரகாசம் குறைந்து, லைட்டிங் நிலைகள் ஸ்கோடோபிக் நிலைமைகளுக்கு நகரும்போது, ​​ஃப்ளிக்கர் திரும்பலாம்.

பார்வைத் துறையில் பொருளின் நிலை

ஃபோவாவின் மையத்தில் அதிகபட்ச பார்வைக் கூர்மை அடையப்படுகிறது. இது காட்சிப் புலத்தின் 2° கணக்கில் உள்ளது; அதன் விளிம்பில், பார்வைக் கூர்மை பாதியாகக் குறைகிறது. எனவே, ஃபோவியோலாவின் மையத்தில் பார்வைக் கூர்மை 1.0 ஆக இருந்தால், அதன் விளிம்பில் அது 0.5 ஆக இருக்கும். 50 சென்டிமீட்டர் வேலை செய்யும் தூரத்திற்கு, மத்திய ஃபோவாவின் பரப்பளவு 17 மிமீ விட்டம் கொண்ட பார்வைக்குக் காரணமாகும். கம்ப்யூட்டர் மானிட்டர் திரையில், 25 மிமீ காட்சி புலப் பகுதி ஃபோவாவின் மீது திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. சரிசெய்தல் முன்னிலையில், நீங்கள் ஃபோவாவிலிருந்து 10° தொலைவில் நகரும்போது, ​​பார்வைக் கூர்மை 0.1 ஆக குறைகிறது. நோயாளியிலிருந்து 6 மீ தொலைவில் சரிசெய்தல் புள்ளியில், 10 ° 1 மீ பக்கவாட்டு விலகலுக்கு ஒத்திருக்கிறது.

கம்ப்யூட்டர் மானிட்டர்களை வைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதனால் அவர்களின் வேலை செய்யும் பகுதி தொழிலாளியின் கண் மட்டத்திற்கு கீழே இருக்கும். நீங்கள் மானிட்டர் திரையை கண் மட்டத்தில் வைத்தால், காட்சி அமைப்பு அதை தொலைதூர பொருளாகப் பார்க்கும், ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் தங்குமிடத்தின் பலவீனத்துடன். அதே நேரத்தில், மானிட்டர் கண்களுக்கு அருகில் அமைந்திருப்பதால் தங்குமிடம் அவசியம்; பேதை நீக்குவதற்கும் ஒருங்கிணைத்தல் அவசியம். காட்சியின் தவறான நிலையே நோயாளிகளிடமிருந்து அஸ்தெனோபிக் புகார்களுக்குக் காரணம். பார்வை 20° குறைக்கப்படும்போது தங்குமிடம் 20% அதிகரிக்கும் என்பதால், ஆரம்பகால ப்ரெஸ்பியோபியா நோயாளிகளுக்கு குறைந்த மானிட்டர் நிலை பயனுள்ளதாக இருக்கும். உண்மை, உண்மையான அலுவலக வேலை நிலைமைகளில் இது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. பார்வை கோடு

தேவையான பார்வை அளவு பார்வை திருத்தம் தேர்வு பாதிக்கலாம். முற்போக்கான லென்ஸ்கள் சிதைப்பது, துளையின் அளவு, சட்டத்தின் ஒளி திறப்புகளின் வடிவம் மற்றும் பிற உடல் தடைகள் ஆகியவற்றால் இது வரையறுக்கப்படலாம். வேலை செய்யும் தூரம்

Presbyopes க்கான கண்ணாடிகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​வேலை செய்யும் தூரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது ஒரு பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. கூட்டலின் இருப்பு, தெளிவான தொலைநோக்கு பார்வை சாத்தியமற்றதைத் தாண்டிய மண்டலத்தைத் தீர்மானிக்கிறது. வயது, கூட்டல் மற்றும் வேலை செய்யும் தூரத்தைப் பொறுத்து தெளிவான பார்வை மண்டலத்தின் அளவை அட்டவணை காட்டுகிறது. பொருளின் அளவு கண்ணுக்குத் தெரியும் பொருளின் கோண அளவு தேவையான பார்வைக் கூர்மையைக் குறிக்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, மானிட்டரில் உள்ள சிறிய எழுத்துக்கள் 3 மிமீ உயரத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். திரைக்கான தூரம் 70 செமீ என்றால், அத்தகைய எழுத்துருவைப் பார்க்கும் திறன் 0.3 பார்வைக் கூர்மைக்கு ஒத்திருக்கிறது. இருப்பினும், நீண்ட கால வேலை அசௌகரியம் மற்றும் சோர்வு ஏற்படலாம், எனவே தேவையான பார்வைக் கூர்மை குறைந்தது இரட்டிப்பாக இருக்க வேண்டும். 70 செ.மீ தொலைவில் 3 மிமீ உரையுடன் வசதியான காட்சி வேலைகளை நோயாளிக்கு வழங்குவதற்காக, திருத்தும் சாதனத்தில் பார்வைக் கூர்மை குறைந்தது 0.7 ஆக இருக்க வேண்டும். மாறுபாடு

கண்ணின் தீர்மானம் படத்தின் மாறுபாட்டைப் பொறுத்தது. வெள்ளை பின்னணியில் கருப்பு கோட்டின் மாறுபாடு 1 அல்லது 100% ஆகும். ஒளிச் சிதறல் அல்லது பேய்ப்படுதல் பொருள் மற்றும் பின்னணிக்கு இடையே உள்ள வேறுபாட்டைப் பாதிக்கலாம்.

வெவ்வேறு வேலை தூரங்களுக்கான தெளிவான பார்வை மண்டலம், நோயாளிகளுக்கு 0.5 அளவு தங்குமிடம் இருப்பு உள்ளது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது:

வயது, ஆண்டுகள்	கூடுதலாக, டையோப்டர்கள்	வேலை தூரம், செ.மீ	தெளிவான பார்வை பகுதி, செ.மீ
			100 முதல் 25 வரை
			80 முதல் 24 வரை
			67 முதல் 22 வரை
			67 முதல் 29 வரை
			50 முதல் 25 வரை
			44 முதல் 24 வரை
		57 முதல் 31 வரை
			50 முதல் 29 வரை
			40 முதல் 25 வரை
			50 முதல் 33 வரை
			44 முதல் 31 வரை
			36 முதல் 27 வரை
			50 முதல் 36 வரை
			40 முதல் 31 வரை
			33 முதல் 30 வரை
			44 முதல் 36 வரை
			40 முதல் 33 வரை
			33 முதல் 29 வரை

வழக்கு ஆய்வு 1

இந்த வழக்கில், ஒரு சிறிய நகரத்தில் உள்ள உயர்நிலைப் பள்ளியைக் கவனியுங்கள். அறையில் மூன்று அட்டவணைகள் உள்ளன, அவற்றில் இரண்டு பள்ளி நிர்வாக ஊழியர்களால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளன, மூன்றாவது மற்றொரு நிபுணரால் அவ்வப்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி ஏ., 55 வயதான பள்ளி நிர்வாகி, முழுநேர வேலை செய்கிறார். கணினி அமைப்பில் தரவை உள்ளிடுவது மற்றும் கையால் எழுதப்பட்ட பத்திரிகை உள்ளீடுகளை உருவாக்குவது அவரது பொறுப்புகளில் அடங்கும். பள்ளிக்கு வருபவர்களை வரவழைப்பதும் அவள்தான். ஏறக்குறைய நான்கு ஆண்டுகளாக, பெண் பார்வைக்கு அருகில் கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்துகிறார். அவள் கடைசியாக ஜனவரி 2012 இல் கண்களைப் பரிசோதித்தாள்; சந்திப்பில், மாற்றங்கள் குறைவாக இருப்பதாக மருத்துவர் அவளிடம் கூறினார், எனவே அவள் கண்ணாடியை அப்படியே விட்டுவிட்டாள். கண்ணாடிகள் குறுகிய ஒளி திறப்புகளுடன் கூடிய சட்டங்கள், இதில் ஒற்றை பார்வை லென்ஸ்கள் நிறுவப்பட்டுள்ளன; அவற்றைப் பார்த்து, நோயாளி தொலைதூர பொருட்களை ஆய்வு செய்கிறார். வெளிப்படையாக, காலப்போக்கில், மறைந்திருக்கும் ஹைபர்மெட்ரோபியா மேலும் மேலும் உச்சரிக்கப்பட்டது, சமீபத்திய ரிஃப்ராக்டோமெட்ரி தரவு பின்வருமாறு: Sph +0.75; சைல் -0.25; கோடாரி 90. பார்வைக் கூர்மை 1.2.: Sph +1.75; Cyl -0.75; ஆ 55. பார்வைக் கூர்மை 1.0.

வலது மற்றும் இடது கண்களுக்கு கூடுதலாக 40 செ.மீ தொலைவில் எழுத்துரு எண் 5 ஐப் படிக்க 1.75 டையோப்டர்கள் ஆகும்.

நோயாளியின் அகநிலை உணர்வுகளின்படி, அவர் சமீபத்தில் பார்வை வேலையில் சிரமங்களை அனுபவிக்கத் தொடங்கினார், எனவே அவளுடைய பார்வை சரிபார்க்கப்பட வேண்டும் என்று அவள் உணர்ந்தாள். அவள் காரில் பள்ளிக்குச் செல்கிறாள், தொலைதூர பார்வைக்கு எந்த சிரமமும் இல்லை.

ஃப்ளிக்கர். அலுவலகத்தில் உள்ள அனைத்து மானிட்டர்களும் 5 வயதுக்கு மேற்பட்டவை என்ற போதிலும், அவை திரவ படிகமாகும். மேசைகளின் தளவமைப்பு இந்த மானிட்டர்களை எங்கு வைக்கலாம் என்பதில் கட்டுப்பாடுகளை விதிக்கிறது. அலுவலகத்தில் விளக்குகள் ஒளிரும் விளக்குகளின் தொகுதிகளால் வழங்கப்படுகின்றன.

பார்வைத் துறையில் பொருளின் நிலை. மானிட்டர் நோயாளியின் கண்களில் இருந்து 65 செமீ தொலைவில் அமைந்துள்ளது, அதன் மையம் மேசை மேற்பரப்பில் இருந்து 28 செமீ உயரத்தில் உள்ளது. அவளது கண் நிலை மேசை மேற்பரப்பில் இருந்து தோராயமாக 60 செ.மீ. இவ்வாறு, செயல்பாட்டின் போது கிடைமட்டத்திலிருந்து காட்சி அச்சின் சாய்வு தோராயமாக 25 ° ஆகும்.

பார்வை கோடு. நோயாளி வழக்கமாக கணினியில் அட்டவணைகளுடன் வேலை செய்கிறார், மேலும் மேசையில் கையால் பத்திரிகைகள் மற்றும் ஆவணங்களை நிரப்புகிறார். பிந்தையது கண்களில் இருந்து 45-50 செமீ தொலைவில் விசைப்பலகைக்கு அடுத்ததாக உள்ளது. பார்வையாளர்களுடன் தொடர்புகொள்வதற்கான சாளரம் A. இன் பணியிடத்தின் இடதுபுறத்தில் அமைந்துள்ளது, அதன் உயரம் 120 செ.மீ.

வேலை செய்யும் தூரம்

பெரும்பாலான நேரங்களில், நோயாளி ஒரு கணினியுடன் பணிபுரிகிறார், மானிட்டர் அவளிடமிருந்து 65 செமீ தொலைவில் உள்ளது, விசைப்பலகை 45 செமீ தொலைவில் உள்ளது. வேலையின் சாராம்சம் விரிதாள்களில் தரவை உள்ளிடுவது மற்றும் கையால் ஆவணங்களை நிரப்புவது. . பார்வையாளர்களுக்கான சாளரத்தை மூடுவதற்கான பூட்டு அதன் கீழே, நோயாளியின் நாற்காலியில் இருந்து 100 செமீ தொலைவில் அமைந்துள்ளது. பார்வையாளர்களால் பதிவு புத்தகத்தை நிரப்புவதற்கான அலமாரியின் காரணமாக, பேசும் போது, ​​அவர்கள் அமர்ந்திருக்கும் நிர்வாகியிலிருந்து 180 செ.மீ.

பொருளின் அளவு

பள்ளி மாணவர்களின் பெயர்கள் மற்றும் வகுப்பு எண்கள் உள்ளிடப்பட்ட பத்திரிகைகளில் அச்சிடப்பட்ட உரையின் எழுத்துரு அளவு எண் 12, A 4 வடிவ தாள்கள். தாள்கள் மஞ்சள், எனவே, மாறுபாடு சற்று குறைக்கப்படுகிறது. எழுத்துரு எண் 14 பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவ்வப்போது, ​​தெளிவான விவரம் தேவைப்படுகிறது, உதாரணமாக, பள்ளி குழந்தைகள் பயன்படுத்தும் மருந்துகளின் பெயர்கள் - இந்த தகவல் பேக்கேஜிங்கிலிருந்து படிக்கப்படுகிறது, இது எழுத்துரு அளவு எண் 10 க்கு ஒத்த எழுத்துரு.

பிரகாசமான வெயில் நாளில், பிரதான சாளரத்தின் வழியாக அலுவலகத்திற்குள் நுழையும் ஒளி படத்தின் மாறுபாட்டைக் குறைத்து, கணினித் திரையில் கண்ணை கூசும். சாளரத்தில் குருட்டுகள் உள்ளன, அவை அவற்றை அகற்ற அனுமதிக்கின்றன, ஆனால் நீங்கள் ஒளிரும் விளக்குகளை இயக்க வேண்டும்.

ஜனவரி 2012 இல் கண்ணாடி மருந்துச் சீட்டு வழங்கப்பட்டது: OD:Sph+1.75. OS: Sph + 2.75; Cyl -0.75; கோடாரி 45.

வேலை நிலைமைகளுக்கு ஏற்ப ஒரு திருத்தம் தயாரிப்பைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான விருப்பங்கள்

70 செமீ வேலை தூரத்திற்கு சராசரியாக கூடுதலாக ஒற்றை பார்வை லென்ஸ்கள் கொண்ட தனி கண்ணாடிகள் இந்த தூரத்தில், கூடுதலாக 1.25 அல்லது 1.50 டையோப்டர்கள் இருக்கும் - நோயாளியின் அகநிலை உணர்வுகளை பொறுத்து.

நன்மைகள். இந்த கண்ணாடிகள் கணினியில் வேலை செய்வதற்கு ஏற்றவை. அதே நேரத்தில், நோயாளி கண்ணாடிகளுக்கு மேல் உள்ள தூரத்தைப் பார்க்கும் திறனைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறார். இந்த கண்ணாடிகள் பரந்த அளவிலான பார்வையை வழங்குகின்றன, லென்ஸ்கள் அளவு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. அவர்களிடம் உள்ளது குறைந்த விலை. அவற்றுடன் தழுவல் தேவையில்லை - திருத்தம் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் உள்ளது.

குறைகள். நெருக்கமான பொருட்களைப் பார்ப்பதில் சிரமம் இருப்பதாக நோயாளி குறிப்பிடுகிறார். தொலைதூரத்தில் உள்ள அலுவலகத்தில் அமைந்துள்ள பொருள்களும் நாம் விரும்பும் அளவுக்கு கூர்மையாகத் தெரியவில்லை. நீண்ட நெருக்க வேலைகளுக்கு கூடுதல் கண்ணாடிகள் தேவைப்படும்.

முற்போக்கான லென்ஸ்கள் கொண்ட கண்ணாடிகள்

நன்மைகள். ஒரு ஜோடி கண்ணாடி போதுமானது; வேலை, வீட்டில் மற்றும் ஓய்வு நேரத்தில் பார்வை திருத்தம் செய்வதற்கான முக்கிய வழிமுறையாக அவை பயன்படுத்தப்படலாம். வடிவமைப்புகள் மற்றும் விருப்பங்களின் பெரிய தேர்வு, அலுவலகத்தில் உள்ள அனைத்து பொருட்களும் தெளிவாகத் தெரியும். குறைகள். வழக்கமான லென்ஸ் வடிவமைப்புகள் குறிப்பிடத்தக்க மேற்பரப்பு ஆஸ்டிஜிமாடிசத்தைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் முன்னேற்ற தாழ்வாரத்தின் நீளம், லென்ஸ் துளை மற்றும் லென்ஸ் வடிவம் ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். நடுத்தர தூரத்தில் வரையறுக்கப்பட்ட பார்வை புலம். கண்ணாடிகளின் விலை அதிகரிக்கிறது மற்றும் தழுவல் தேவைப்படுகிறது. படிக்கும் போது பார்வை கீழ்நோக்கி விலகுவதால் லேசான அனிசோமெட்ரோபியா அதிகரிக்கும். கொள்கையளவில், முன்னேற்றத்தின் குறுகிய நடைபாதையுடன் லென்ஸ்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் அல்லது ஒரு கண்ணுக்கு ஒரு குறுகிய நடைபாதை மற்றும் மற்றொன்றுக்கு ஒரு நீண்ட நடைபாதையுடன் லென்ஸை நிறுவுவதன் மூலம் இந்த சிக்கலை தீர்க்க முடியும், ஆனால் இந்த விஷயத்தில் நீங்கள் தேர்ந்தெடுப்பதில் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். வடிவமைப்பு. இருப்பினும், இது ஒரு இடைநிலை தூரத்தில் பார்வை புலத்தை கட்டுப்படுத்தும் சிக்கலை தீர்க்காது.

மேம்படுத்தப்பட்ட வாசிப்பு கண்ணாடிகள் (பின்னடைவு லென்ஸ்கள்)

இதேபோன்ற லென்ஸ்கள் பல்வேறு உற்பத்தி நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகின்றன. இரண்டு பொதுவான எடுத்துக்காட்டுகள் (10 ஆண்டுகளாக சந்தையில்) எஸ்சிலரின் நேர்காணல் மற்றும் கார்ல் ஜெய்ஸ் விஷனின் வணிகம். நேர்காணல் லென்ஸ்கள் (ஒளிவிலகல் 1.561) இரண்டு விருப்பங்களைக் கொண்டுள்ளன: நேர்காணல் 080 (2.00 க்கும் குறைவான டையோப்டர்கள் கூடுதலாக) மற்றும் நேர்காணல் 130 (2.00 டையோப்டர்கள் கூடுதலாக), குறியீட்டு ஆப்டிகல் சக்தியில் (0.80 பின்னடைவு அல்லது பின்னடைவு) அளவைக் குறிக்கிறது. 1 .30 டையோப்டர்கள்) படிக்கும் முழு ஒளியியல் சக்தியுடன் ஒப்பிடும்போது மாணவர் மண்டலத்தில் உள்ளது, இது மண்டலத்தை 9 மிமீ கீழே வகைப்படுத்துகிறது. எங்கள் விஷயத்தில், தேவையான கூடுதலாக 2.00 D க்கும் குறைவாக இருப்பதால், நேர்காணல் 080 லென்ஸ்களைத் தேர்ந்தெடுப்போம்; இந்த வழக்கில், தெளிவான பார்வையின் மேலும் புள்ளி 1 மீட்டரை விட சற்று அதிகமாக இருக்கும்.

Carl Zeizz Vision (ஒளிவிலகல் குறியீடு 1.5) இலிருந்து வணிக லென்ஸ்கள் இரண்டு பதிப்புகளிலும் கிடைக்கின்றன: வணிகம் 10 மற்றும் வணிகம் 15, இங்கே எண்கள் பின்னடைவின் அளவை வெளிப்படுத்துகின்றன. எங்கள் நோயாளிக்கு, நாங்கள் முதல் விருப்பத்தைத் தேர்ந்தெடுப்போம்; இந்த விஷயத்தில் தெளிவான பார்வையின் மேலும் புள்ளி 1.33 மீ தொலைவில் அமைந்திருக்கும்.

ஆப்டிகல் பவர் ரிக்ரஷன் கொண்ட லென்ஸ்கள் பிற நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக BBGR, Noua, Nikon, Rodenstock, Seiko Optical.

கணினி பயன்பாட்டிற்கு உகந்த லென்ஸ்கள்

அத்தகைய லென்ஸ்கள் மத்தியில் கணினி 2V (Essilor), Hoyalux Tact (Noua) போன்றவை. இந்த லென்ஸ்கள் ஆப்டிகல் சக்தியில் சிறிய மாற்றத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன, எனவே அவை ஒரு சிறிய மேற்பரப்பு ஆஸ்டிஜிமாடிசத்தை மட்டுமே கொண்டுள்ளன, இது தழுவலை எளிதாக்குகிறது.

சிறப்பு நோக்கங்களுக்காக முற்போக்கான லென்ஸ்கள்

இவை உண்மையான முற்போக்கான லென்ஸ்கள். எடுத்துக்காட்டாக, கார்ல் ஜெய்ஸ் விஷனின் Gradal RD (RD என்பது "அறை தூரம்" என்பதன் சுருக்கமாகும்) என்பது பரந்த இடைநிலை மண்டலத்துடன் கூடிய மென்மையான வடிவமைப்பு லென்ஸ் ஆகும்; 0.50 டையோப்டர்கள் தூரத்திற்கான ஆப்டிகல் சக்தியில் சேர்க்கப்பட்டது, அதே நேரத்தில் கூடுதலாக மாறாமல் உள்ளது. இதன் பொருள் ஆற்றல் சுயவிவரம் 0.50 D ஆல் குறைக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக பாரம்பரிய முற்போக்கான லென்ஸ்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஆஸ்டிஜிமாடிசம் குறைகிறது.

இதற்கு நன்றி, தெளிவான பார்வையின் மேலும் புள்ளி 2 மீ தொலைவில் அகற்றப்படுகிறது, இது இந்த லென்ஸ்கள் காட்சி பணிகளைச் செய்வதற்கு ஏற்றதாக ஆக்குகிறது, ஆனால் நெருங்கிய மற்றும் இடைநிலை தூரங்களில் மட்டுமே, நீங்கள் அவ்வப்போது தொலைதூர பொருட்களைப் பார்க்க முடியும். மேல் மண்டலம்லென்ஸ்கள். டெக்னிகா ஜேஎஸ்சி, ஹோயாலக்ஸ் ஐடி ஒர்க் ஈயாஸ் 200/400 மற்றும் எஸ்சிலர் கம்ப்யூட்டர் 3வி ஆகியவற்றின் லென்ஸ்கள் மற்ற எடுத்துக்காட்டுகளாகும். ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு மிகவும் பொருத்தமான லென்ஸ்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு, சில லென்ஸ்களின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பற்றி நிபுணர் நன்கு புரிந்து கொள்ள வேண்டும். அவருடன் பேசும்போது, ​​​​அத்தகைய லென்ஸ்கள் கொண்ட கண்ணாடிகளை கார் ஓட்டுவதற்குப் பயன்படுத்தக்கூடாது என்பதை நீங்கள் வலியுறுத்த வேண்டும்.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, தற்போது பார்வை திருத்தும் விருப்பங்களின் பெரிய தேர்வு உள்ளது, ஆனால் அவை அனைத்தும் ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்கு ஏற்றவை அல்ல. எங்கள் விஷயத்தில், சிறப்பு நோக்கத்திற்கான முற்போக்கான லென்ஸ்களைத் தேர்ந்தெடுத்தோம். அவர்களுக்கு நன்றி, நோயாளி நெருங்கிய தூரத்தில் மேம்பட்ட பார்வை, இடைநிலை தூரங்களில் நல்ல பார்வை, மற்றும் கண்ணாடிகளை மாற்றாமல் அல்லது அவர்களைப் பார்க்காமல் ஜன்னல் வழியாக பார்வையாளர்களைத் தெளிவாகப் பார்க்கும் திறனைப் பெற்றார். அத்தகைய கண்ணாடிகளின் அம்சங்கள் மற்றும் புதிய லென்ஸ்களைப் பராமரிப்பதற்கான விதிகள் மற்றும் கணினியில் காட்சி வேலைகளை ஒழுங்கமைப்பதற்கான பொதுவான வழிமுறைகள் குறித்து பரிந்துரைகள் வழங்கப்பட்டன.

வழக்கு ஆய்வு 2

நோயாளி B. 45 வயதுடைய ஒரு பெண், அதே பள்ளியில் பணிபுரிகிறார், நோயாளி A போலவே பணியிடமும் ஒழுங்கமைக்கப்பட்டுள்ளது. பள்ளியின் நிதி அறிக்கைக்கு அவர் பொறுப்பு, மேலும் உடல்நலம் மற்றும் பொறுப்பு. பள்ளி மாணவர்களின் பாதுகாப்பு. முந்தைய வழக்கைப் போலவே, கணிசமான அளவு காட்சி வேலை கணினியுடன் தொடர்புடையது; பி. பெரும்பாலும் பள்ளியில் மற்ற அறைகளுக்கு, குறிப்பாக ஆசிரியர் அறை மற்றும் இயக்குனரின் அலுவலகத்திற்குச் செல்ல வேண்டும். பார்வையாளர்களுக்கான சாளரம் அவரது பணியிடத்திலிருந்து 6 மீ தொலைவில் அமைந்துள்ளது. நோயாளிக்கு இளமைப் பருவத்திலிருந்தே மயோபியா உள்ளது. சமீபகாலமாக அவள் கண்ணாடிகளுக்குப் பின்னால் இருந்து பார்க்கும் போது சிறிய விவரங்களைப் பார்ப்பது அவளுக்கு எளிதாக இருப்பதை அவள் கவனித்திருக்கிறாள். 2010 ஆம் ஆண்டு முதல் அவர் பயன்படுத்தும் தற்போதைய கண்ணாடியால், பி. எழுத்துரு எண் 5 ஐப் படிக்க முடிகிறது.

செய்முறை பின்வருமாறு:: Sph -2.50; Cyl -0.75; கோடாரி 160. பார்வைக் கூர்மை 1.2.: Sph -1.75; Cyl -1.25; கோடாரி 180. பார்வைக் கூர்மை 1.2.

சமீபத்திய ரிஃப்ராக்டோமெட்ரி தரவு:: Sph -2.75; Cyl -0.75; கோடாரி 155. பார்வைக் கூர்மை - 1.2.: Sph -2.00; Cyl -1.25; ஆ 180. பார்வைக் கூர்மை - 1.2.

இருப்பினும், அவளது கண்ணாடியில் அளவிடப்பட்ட தங்குமிடத்தின் வீச்சு 3.00 டையோப்டர்களைக் காட்டியது, இது அவளுக்கு விரைவில் பார்வையில் சிக்கல்கள் ஏற்படும் என்று கூறுகிறது. இது +1.00D ஆட்-ஆன் லென்ஸைப் பயன்படுத்தி அவளுக்கு நிரூபிக்கப்பட்டது. உரையாடலின் போது, ​​​​பி.க்கு, குறிப்பாக இரவில் கார் ஓட்டுவதற்கு அதிக தூர பார்வைக் கூர்மை முக்கியமானது என்பது தெளிவாகியது. ஏனென்றால் அவளிடம் உள்ளது வெவ்வேறு வகைகாட்சி பணிகள், டியோப்டரை அதிகரிப்பதன் மூலம் தூர லென்ஸ்களைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.

குறிப்பாக, எஸ்சிலர் ஓர்மா 1.5 மற்றும் ஸ்டைலிஸ் 1.67 பொருட்களிலிருந்து ஆன்ட்டி ஃபாட்டிக் லென்ஸ்கள் தயாரிக்கிறது. இவை ஒற்றை-பார்வை திருத்தும் லென்ஸ்கள், அவை தொலைதூர கண்ணாடிகளை தயாரிப்பதற்காக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன மற்றும் நிலையான உடைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மேல் பகுதிதேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திருத்தத்தின்படி லென்ஸ்கள் தூர பார்வையை வழங்குகின்றன. லென்ஸின் கீழ் பகுதியில், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திருத்தத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், ஆப்டிகல் சக்தி 0.6 டையோப்டர்களால் அதிகரிக்கிறது, இது நெருக்கமாக வேலை செய்யும் போது காட்சி சோர்வைத் தடுக்க உதவுகிறது.

மாற்றாக - எங்கள் விஷயத்தில் இன்னும் விரும்பத்தக்கது - நீங்கள் இலவச வடிவ மேற்பரப்புடன் நவீன லென்ஸ்கள் பயன்படுத்தலாம். முடிவுரை

ஆரம்பத்தில் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நோயாளியின் தனிப்பட்ட காட்சித் தேவைகளுக்கு ஒரு நெகிழ்வான அணுகுமுறை, அவர்களின் ஆய்வு மற்றும் பகுப்பாய்வு கண்கண்ணாடி பார்வை திருத்தத்திற்கான மிகவும் உகந்த வழிமுறையைக் கண்டறிய நிபுணர் அனுமதிக்கிறது. நாங்கள் எந்த லென்ஸ் நிறுவனத்துடனும் இணைக்கப்படவில்லை; வழங்கப்பட்ட தொழில்நுட்ப தகவல் கிடைக்கக்கூடிய பட்டியல்களில் இருந்து எடுக்கப்பட்டது.

2.3 குழந்தைகளுக்கு முற்போக்கான கண்ணாடிகளை பரிந்துரைக்கும் போது கூடுதலாக தேர்ந்தெடுப்பதற்கான அகநிலை மற்றும் புறநிலை முறைகளின் செயல்திறனை ஒப்பீட்டு மதிப்பீடு

கூட்டல் என்பது அருகாமைக்கான நேர்மறையான கூடுதலாகும், இது தொலைவு மற்றும் அருகிலுள்ள திருத்த மதிப்புகளுக்கு இடையே உள்ள டையோப்டர்களில் உள்ள வேறுபாட்டைக் குறிக்கிறது. வெளிநாட்டு ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, இடவசதி பற்றாக்குறை (குறுகிய கால தங்குமிடம், தங்குமிடத்தின் நிலைத்தன்மை, தங்குமிடத்தின் சமத்துவமின்மை மற்றும் தங்குமிடத்தின் முடக்கம்) ஆகியவற்றிற்கு நேர்மறை கூடுதல் லென்ஸ்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், முற்போக்கான கண்ணாடி லென்ஸ்கள் பரிந்துரைக்கப்படுவது குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக கிட்டப்பார்வைக்கு, அதன் முன்னேற்றத்தின் விகிதத்தைக் குறைப்பதற்காக. முற்போக்கான கண்ணாடிகள் மற்றும் வழக்கமான, ஒற்றை பார்வை கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்தி - கிட்டப்பார்வையின் வளர்ச்சியில் (மயோபியா சரிபார்ப்பு மதிப்பீட்டு சோதனை - COMET ஆய்வு) பல்வேறு திருத்தும் முறைகளின் தாக்கம் பற்றிய ஆய்வில், 3 வருட கண்காணிப்பின் போது, ​​ஒரு ஒற்றை பார்வை கண்ணாடி அணிந்தவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​முற்போக்கான கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்துபவர்களின் குழுவில் அதன் முன்னேற்ற விகிதம் 0.20 டையோப்டர்கள் மட்டுமே. அதே நேரத்தில், ஆரம்பத்தில் குறைக்கப்பட்ட இடவசதி பதில் மற்றும் அருகில் உள்ள உணவுக்குழாய் கொண்ட குழந்தைகளை ஒப்பிடும் போது, ​​முற்போக்கான லென்ஸ்கள் மூலம் திருத்தத்தின் நன்மை 3 ஆண்டுகளில் 0.64 டையோப்டர்கள் ஆகும்.

தேவையான சேர்த்தலின் அளவை நிர்ணயிப்பதற்கான தற்போதைய முறைகள் அகநிலை மற்றும் பெரும்பாலும் கணக்கிடப்படுகின்றன. கூட்டல் மதிப்பைத் தேர்ந்தெடுக்க, பார்வைக் கூர்மையை நெருங்கிய வரம்பில் தீர்மானிக்க அட்டவணைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பது அறியப்படுகிறது. நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டிய எழுத்துரு அளவு குறித்து கடுமையான விதிகள் எதுவும் இல்லை. நேர்மறை கோள லென்ஸ் (தூரத் திருத்தம் கூடுதலாக) தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது, இதன் மூலம் நோயாளி வேலை செய்யும் தூரத்திலிருந்து உரையைப் படிக்க மிகவும் வசதியாக இருக்கும். இந்த முறை பல ஆண்டுகளாக பெரும்பாலான உள்நாட்டு கண் மருத்துவர்களால் விரும்பப்படுகிறது, இருப்பினும், அருகிலுள்ள ஒரு திருத்தம் முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான நவீன தேவைகள், மருத்துவர்களை ஒரு வழிகாட்டியாகப் பயன்படுத்துவதை அதிகளவில் கட்டாயப்படுத்துகின்றன, மேலும் திருத்தும் முறையை தெளிவுபடுத்த, கூடுதல் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தவும்: தூர இருப்பு மூலம், ஒரு நிலையான குறுக்கு சிலிண்டர், அருகில் டூக்ரோம், ஹெல்ம்ஹோல்ட்ஸ் இலக்குடன், ஒரு கோடிட்ட டுவான் உருவம், முதலியன. இருப்பினும், பட்டியலிடப்பட்ட முறைகள் குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில் அதிகம் பயன்படுவதில்லை. "கண்ணாடிகள் குழந்தைகளுக்குத் தேர்ந்தெடுக்கப்படவில்லை, ஆனால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன" என்ற நன்கு அறியப்பட்ட விதி முற்போக்கான மற்றும் பைஃபோகல் கண்ணாடிகளின் மருந்து தொடர்பாகவும் உண்மை. எனவே, கூடுதல் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான புறநிலை அளவுகோல்கள் தேவை.

நெருக்கமான ரெட்டினோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி புறநிலையாக கூடுதலாக அளவிட ஒரு வழி உள்ளது. கூடுதலாகத் தீர்மானிக்க, தேவையான வேலை தூரத்திலிருந்து ரெட்டினோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது. பொருள், தூரத்திற்கான முழு திருத்தத்தின் நிலைமைகளின் கீழ், ரெட்டினோஸ்கோப்பில் நேரடியாக சரி செய்யப்பட்டது (ஒரு விதியாக, வெளிச்சத்திற்கு சற்று மேலே) அருகில் உள்ள சோதனையை சரிசெய்கிறது. தங்குமிடம் பாதிக்கப்படவில்லை என்றால், நிழலின் நடுநிலையானது ஆய்வின் போது குறிப்பிடப்படும். தங்குமிடம் பலவீனமடைந்தால் (உதாரணமாக, ப்ரெஸ்பியோபியா ஏற்படுகிறது), நிழல் ரெட்டினோஸ்கோப்பின் இயக்கத்தின் திசையில் நகரும். இந்த வழக்கில், நிழலை நடுநிலையாக்கும் வரை, பொருளின் கண்ணில் அளவு அதிகரிக்கும் நேர்மறை லென்ஸ்கள் வைக்கப்படுகின்றன. இது அடையப்படும் நேர்மறை லென்ஸ், தேவையான கூட்டல் அளவு எனக் கருதப்படுகிறது. எனினும் இந்த முறைரெட்டினோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்துவது போதுமான நோக்கமாக இல்லை, ஏனெனில் பெறப்பட்ட முடிவுகள் மருத்துவரின் (ஆப்டோமெட்ரிஸ்ட்) தகுதிகளைப் பொறுத்தது மற்றும் வெவ்வேறு கைகளில் மாறுபடும், அதாவது ஆராய்ச்சியாளரின் அகநிலைவாதம் என்று அழைக்கப்படுவது நடைபெறுகிறது.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தினருக்கு கிட்டப்பார்வைக்கான முற்போக்கான கண்ணாடிகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது கூடுதல் அளவை புறநிலையாக தீர்மானிப்பதற்கான ஒரு முறையை உருவாக்குவதும், அகநிலை மற்றும் புறநிலை தேர்வு முறைகளின் செயல்திறனை ஒப்பிடுவதும் குறிக்கோள் ஆகும்.

பொருள் மற்றும் முறைகள்

8 முதல் 17 வயதுக்குட்பட்ட 56 குழந்தைகளை மயோபியா -0.50 முதல் -7.00 டி வரை, வருடத்திற்கு -0.25 முதல் -1.50 டி வரை முன்னேற்றம் சாய்வு, உறவினர் தங்குமிடத்தின் இருப்பு (ROA) மற்றும் புறநிலை குறைவு ஆகியவற்றைக் கவனித்தோம். இணக்கமான பதில். தூரம் மற்றும் அருகில் இரு குழுக்களிலும் பார்வையின் தன்மை தொலைநோக்கியாக இருந்தது.

அனைத்து நோயாளிகளும் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டனர். குழு I -0.50 முதல் -7.00 வரையிலான கிட்டப்பார்வையுடன் 8 முதல் 15 வயது வரையிலான 32 குழந்தைகளையும் ஆண்டுக்கு -0.25 முதல் -1.50 டையோப்டர்கள் வரையிலான முன்னேற்றச் சாய்வு, OA இன் அளவைப் பொறுத்து கூடுதலாகத் தொகை தீர்மானிக்கப்பட்டது. : OA 1.50 D வரை இருக்கும் போது +0.75 முதல் +1.25 D வரை மற்றும் OA 1.50 Dக்குக் கீழே இருக்கும்போது +1.50 முதல் +2.00 D வரை. சராசரி கூடுதலாக 1.42 டையோப்டர்கள்.

குழு II -1.37 முதல் -5.50 வரையிலான கிட்டப்பார்வை கொண்ட 8 முதல் 17 வயது வரையிலான 24 குழந்தைகள் மற்றும் வருடத்திற்கு -0.25 முதல் -1.25 டையோப்டர்கள் வரை முன்னேற்றச் சாய்வு, முன்மொழியப்பட்ட புறநிலை முறையால் கூடுதலாகத் தொகை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது. சராசரி கூடுதல் மதிப்பு 1.27 டையோப்டர்கள்.

ஒரு பொது கண் மருத்துவ பரிசோதனையுடன், அனைத்து நோயாளிகளும் "திறந்த புலம்" ஆட்டோரேஃப்ராக்டோமீட்டர் Grand Seiko WR-5100K (ஜப்பான்) பயன்படுத்தி பரிசோதிக்கப்பட்டனர். 5 மீ தொலைவில் இலக்கை நிர்ணயிக்கும் போது ஒளிவிலகல் தீர்மானிக்கப்பட்டது. கண்டறியப்பட்ட அமெட்ரோபியாவை முழுமையாக ஈடுசெய்யும் வகையில், சோதனை சட்டத்தில் திருத்தும் லென்ஸ்கள் வைக்கப்பட்டன. சரியான லென்ஸ்கள் மூலம் தூண்டப்பட்ட எம்மெட்ரோபியாவின் நிலைமைகளின் கீழ் டைனமிக் ஒளிவிலகல் அளவீடுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. 33 செ.மீ தொலைவில் நோயாளியின் கண்களுக்கு முன்னால் (3.0 டையோப்டர்களின் இடமளிக்கும் பணி), 0.7 இன் பார்வைக் கூர்மைக்கு ஒத்த அட்டவணை எண். 4 இன் தொகுப்பிலிருந்து உரை வைக்கப்பட்டது, மேலும் தொலைநோக்கி பொருத்துதலுடன் ஆட்டோபிராக்டோமெட்ரி செய்யப்பட்டது. பொருளின். டைனமிக் ஒளிவிலகலின் பெறப்பட்ட மதிப்பு, கொடுக்கப்பட்ட தூரத்திற்கு, தொலைநோக்கி மற்றும் மோனோகுலர் ஆகியவற்றிற்கான புறநிலை இடமளிக்கும் பதிலுடன் தொடர்புடையது.

கூட்டல் அளவை புறநிலையாக தீர்மானிக்கும் முறை பின்வருமாறு. முதலில், 5 மீ தொலைவில் இலக்கை நிர்ணயிக்கும் போது ஒளிவிலகல் ஆய்வு செய்யப்பட்டது.பின்னர் ட்ரையல் ஃப்ரேமில் கரெக்டிவ் லென்ஸ்கள் வைக்கப்பட்டன. பிந்தையவற்றின் ஆப்டிகல் பவர் 0.25-0.50 டையோப்டர்கள் பலவீனமாக தேர்வு செய்யப்பட்டது, இதனால் கண்ணாடிகளில் பைனாகுலர் பார்வைக் கூர்மை 0.8-1.0 உடன் ஒத்துள்ளது. டைனமிக் ஒளிவிலகல் அளவீடுகள் தூர திருத்தம் நிலைமைகளின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட்டன. நோயாளியின் கண்களுக்கு முன்னால் 33 செ.மீ தொலைவில் (3.0 டையோப்டர்களின் இடமளிக்கும் பணி), 0.7 இன் பார்வைக் கூர்மைக்கு ஒத்த அட்டவணை எண். 4 இன் தொகுப்பிலிருந்து உரை வைக்கப்பட்டது, மேலும் தொலைநோக்கி மற்றும் தன்னியக்கவியல் அளவீடு செய்யப்பட்டது. பொருளின் மோனோகுலர் நிர்ணயம். பெறப்பட்ட டைனமிக் ஒளிவிலகல் மதிப்பு, கொடுக்கப்பட்ட தூரத்தில் உள்ள புறநிலை தொலைநோக்கி இடமளிக்கும் பதிலுடன் (BAR) ஒத்துள்ளது.

33 செமீ லென்ஸுடன் டைனமிக் ஒளிவிலகல் -2.50 D ஐ அடையும் வரை, அதிகரிக்கும் சக்தியின் நேர்மறை லென்ஸ்கள் தூரத் திருத்தத்தில் சேர்க்கப்பட்டன. இந்த மதிப்பு இடமளிக்கும் பதிலின் இயல்பான அளவை ஒத்துள்ளது. இதன் விளைவாக வரும் நேர்மறை லென்ஸ்களின் வலிமையானது உகந்த கூட்டல் மதிப்புக்கு ஒத்திருக்கிறது.

கூடுதலாக, POA தீர்மானிக்கப்பட்டது, அத்துடன் பார்வை மற்றும் ஃபோரியாவின் தன்மை ஆகியவை முழு திருத்தத்துடன் அருகில் உள்ளன.

அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் உலகளாவிய வடிவமைப்பின் முற்போக்கான லென்ஸ்கள் கொண்ட கண்ணாடிகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன, அரை முடிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளிலிருந்து உள்நாட்டு உற்பத்தியாளரால் தயாரிக்கப்பட்டது.

தழுவல் முடிவுகள்

அனைத்து நோயாளிகளும் முற்போக்கான கண்ணாடிகளுக்குத் தழுவினர்: 29 குழந்தைகள் - அணிந்த முதல் மணி நேரத்திற்குள், 22 குழந்தைகள் - 1-3 நாட்களுக்குள் மற்றும் 5 குழந்தைகள் - 5-7 நாட்களுக்குள். கண்ணாடிகளுக்குத் தழுவல் நேரம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சேர்த்தலின் அளவு மற்றும் முந்தைய மற்றும் புதிய கண்ணாடிகளின் ஒளிவிலகல் வேறுபாட்டைப் பொறுத்தது. முற்போக்கான கண்ணாடிகள் மற்றும் ஃபோரியாவின் இருப்பு மற்றும் அடையாளம், POA மற்றும் புறநிலை இடமளிக்கும் பதிலின் அளவு ஆகியவற்றிற்கு இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை.

ஒளிவிலகல்

முற்போக்கான கண்ணாடிகள் நியமனம் முன், புறநிலை வெளிப்பாடு (அல்லாத சைக்ளோப்லெஜிக்) ஒளிவிலகல் குழு I - (3.61 ± 0.28) டையோப்டர்கள், மற்றும் குழு II - (3.67 ± 0.25) டையோப்டர்களில் சராசரியாக இருந்தது; சைக்ளோப்ளெஜிக் ஒளிவிலகல்: முறையே -(3.34 ± 0.28) டையோப்டர்கள் மற்றும் -(3.24 ± 0.27) டையோப்டர்கள். கண்ணாடி அணிந்த 1 மாதத்திற்குப் பிறகு, இரு குழுக்களின் ஒளிவிலகல் சராசரியாக மாறவில்லை.

முற்போக்கான கண்ணாடிகளை அணிந்த 6 மாதங்களில், குழு I இன் சராசரி வெளிப்படையான ஒளிவிலகல் அடிப்படையுடன் ஒப்பிடும்போது 0.18 டையோப்டர்களால் அதிகரித்தது மற்றும் -(3.79 ± 0.32) டையோப்டர்கள் (படம் 1). 23.75% வழக்குகளில், ஒளிவிலகல் சராசரியாக (0.33 ± 0.39) டையோப்டர்களால் குறைந்துள்ளது, இது முற்போக்கான கண்ணாடிகளில் தூர பார்வைக் கூர்மை 0.1-0.3 ஆக அதிகரித்தது. 66.88% வழக்குகளில், வெளிப்படையான ஒளிவிலகல் சராசரியாக (0.25 ± 0.38) டையோப்டர்களால் அதிகரித்தது, 9.37% வழக்குகளில் அது மாறாமல் இருந்தது.

முற்போக்கான கண்ணாடிகளை அணிந்த 6 மாதங்களில், குழு II இன் சராசரி வெளிப்படையான ஒளிவிலகல், அடிப்படையுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​0.02 டையோப்டர்கள் குறைவாகவும், -(3.65 + 0.26) டையோப்டர்களாகவும் இருந்தது (படம் 1 ஐப் பார்க்கவும்). 33.3% வழக்குகளில், ஒளிவிலகல் சராசரியாக (0.23 ± 0.29) டையோப்டர்களால் குறைந்துள்ளது, இது முற்போக்கான கண்ணாடிகளில் 0.1-0.3 தொலைவில் பார்வைக் கூர்மை அதிகரித்தது. 33.3% வழக்குகளில், ஒளிவிலகல் சராசரியாக (0.18 ± 0.28) டையோப்டர்களால் அதிகரித்தது, மேலும் 33.3% வழக்குகளில் அது நிலையானதாக இருந்தது.

முற்போக்கான கண்ணாடிகளை அணிந்த 1 வருடத்தின் போது, ​​குழு I இன் சராசரி வெளிப்படையான ஒளிவிலகல் அடிப்படையுடன் ஒப்பிடும்போது 0.45 டையோப்டர்கள் அதிகரித்து -(4.06 ± 0.25) டையோப்டர்களாக இருந்தது. அதே நேரத்தில், வெளிப்படையான ஒளிவிலகல் 3 குழந்தைகளில் மட்டுமே (9.37%) குறைந்தது - சராசரியாக (0.12 ± 0.29) டையோப்டர்கள்.

3% வழக்குகளில், ஒளிவிலகல் சராசரியாக (0.60 ± 0.26) டையோப்டர்களால் அதிகரித்தது, 9.37% வழக்குகளில் அது மாறவில்லை (படம் 1 ஐப் பார்க்கவும்). 16 குழந்தைகளில், மயோபியா முன்னேற்றத்தின் சாய்வு வருடத்திற்கு 1.10 டையோப்டர்களாக இருந்தது; அவர்களுக்கு ஸ்க்லெரோபிளாஸ்டி பரிந்துரைக்கப்பட்டது; 6 குழந்தைகள் அதே திருத்தம் மற்றும் கூடுதலாக விட்டு;

குழந்தைகளின் கூடுதல் மாற்றப்பட்டது; உணவுக்குழாய் அதிகரித்ததன் காரணமாக 1 குழந்தைக்கு முற்போக்கான கண்ணாடிகள் அகற்றப்பட்டன.

முற்போக்கான கண்ணாடிகளை அணிந்த 1 வருடத்தின் போது, ​​குழு II இன் சராசரி வெளிப்படையான ஒளிவிலகல் அடிப்படையுடன் ஒப்பிடும்போது 0.25 டையோப்டர்கள் அதிகரித்து -(3.92 ± 0.30) டையோப்டர்களாக இருந்தது. 66.7% வழக்குகளில், ஒளிவிலகல் சராசரியாக (0.38 ± 0.34) டையோப்டர்களால் அதிகரித்தது, 33.3% இல் அதன் மதிப்பு அப்படியே இருந்தது) (படம் 1 ஐப் பார்க்கவும்).

முற்போக்கான கண்ணாடிகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கு முன் சைக்ளோப்லெஜிக் ஒளிவிலகல் குழு I இல் (3.34 + 0.41) டையோப்டர்கள், குழு II இல் (3.24 + 0.40) டையோப்டர்கள் மற்றும் இரு குழுக்களிலும் கண்ணாடி அணிந்த 6 மாதங்களில் நிலையானது. முற்போக்கான கண்ணாடிகளை அணிந்த 1 வருடத்திற்குப் பிறகு, சைக்ளோப்லெஜிக் ஒளிவிலகல் சராசரியாக -(3.79 ± 0.39) குழு I இல் டையோப்டர்கள் மற்றும் (3.49 ± 0.38) குழு II இல் டையோப்டர்கள். இவ்வாறு, வருடத்தில் கிட்டப்பார்வையின் முன்னேற்றம் குழு I இல் -0.45 D மற்றும் குழு II இல் -0.25 D (p > 0.05).

தங்குமிடம்

முற்போக்கான கண்ணாடிகளை நியமனம் செய்வதற்கு முன் பைனாகுலர் இடமளிக்கும் பதில், குழு I இல் கணக்கிடப்பட்ட விதிமுறையுடன் (33 செ.மீ.க்கு -3.00 டையோப்டர்கள்) 1.27 டையோப்டர்கள், சராசரியாக -(1.73 ± 0.22) டையோப்டர்கள், குழு II குழுவில் - மூலம் குறைக்கப்பட்டது. 1.13 டையோப்டர்கள், சராசரியாக -(1.87 ± 0.22) டையோப்டர்கள். முற்போக்கான கண்ணாடிகளை பரிந்துரைக்கும் முன் மோனோகுலர் அக்கமோடேட்டிவ் ரெஸ்பான்ஸ் (MAR) பைனாகுலர் ஒன்றை விட சற்று அதிகமாக இருந்தது [குழு I இல் சராசரி -(1.88 ± 0.19) டையோப்டர்கள்], ஆனால் கணக்கிடப்பட்ட விதிமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது 1.12 டையோப்டர்கள் குறைக்கப்பட்டது; குழு II இல், MAO சராசரியாக -(1.92 ± 0.18) டையோப்டர்கள் மற்றும் 1.08 டையோப்டர்களால் கணக்கிடப்பட்ட விதிமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது குறைக்கப்பட்டது. முற்போக்கான கண்ணாடிகளை அணிந்த 1 மற்றும் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, தொலைநோக்கி மற்றும் மோனோகுலர் இடமளிக்கும் பதில்களை பலவீனப்படுத்தும் போக்கு இல்லை; இந்த குறிகாட்டிகள் நிலையானதாக இருந்தன. இருப்பினும், குழு I இல் கண்ணாடி அணிந்த 1 வருடத்திற்குப் பிறகு, BAO மற்றும் MAO முறையே (0.22 ± 0.24) D மற்றும் (0.19 ± 0.22) D குறைந்துள்ளது; குழு II இல், BAO மற்றும் MAO இன் மதிப்புகள் மாறவில்லை.

முற்போக்கான கண்ணாடிகளை பரிந்துரைக்கும் முன் உறவினர் விடுதி இருப்பு வயது விதிமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் குறைக்கப்பட்டது. குழு I இல், AOA சராசரியாக (1.43 ± 0.28) டையோப்டர்கள், குழு II இல் - (1.6 ± 0.27) டையோப்டர்கள். முற்போக்கான கண்ணாடிகளை அணிந்த 1 மாதத்திற்குப் பிறகு, OA குழு I இல் சராசரியாக (0.23 ± 0.31) டையோப்டர்கள், குழு II இல் - (0.17 ± 0.28) டையோப்டர்களால் அதிகரித்தது. குழு II இல் OA ஆனது குழு I ஐ விட சற்று குறைவாக அதிகரித்தது என்பது ஆய்வின் தொடக்கத்தில் அதிக எண்ணிக்கையில் விளக்கப்படலாம். 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, குழு I இல் உள்ள OA சராசரியாக (0.43 ± 0.29) டையோப்டர்களால், குழு II இல் - (0.47 ± 0.28) டையோப்டர்களால் அதிகரித்தது. 1 வருடத்திற்குப் பிறகு, குழு I இல் உள்ள AOA 0.37 டையோப்டர்களால் குறைந்து, நடைமுறையில் அசல் நிலைக்குத் திரும்பியது. குழு II இல், ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு, AOA 0.20 டையோப்டர்களால் குறைந்தது, ஆனால் (0.27 ± 0.27) டையோப்டர்கள் அதிகமாக இருந்தது. அடிப்படை(படம் 4).

தசை சமநிலை

1 மற்றும் 6 மாதங்களின் பின்தொடர்தல் காலங்களில் தொலைநோக்கி மற்றும் இரு குழுக்களின் நோயாளிகளின் பார்வையின் தன்மை தொலைநோக்கியாக இருந்தது. முற்போக்கான கண்ணாடிகளை அணிந்த 1 வருடத்திற்குப் பிறகு, குழு I இன் 2 குழந்தைகளின் பார்வையின் தன்மை ஒரே நேரத்தில் ஆனது, I மற்றும் II குழுக்களின் மற்ற எல்லா குழந்தைகளிலும் அது தொலைநோக்கியாகவே இருந்தது.

ஆய்வின் தொடக்கத்தில் அருகிலுள்ள தசை சமநிலை பின்வருமாறு விநியோகிக்கப்பட்டது: குழு I இல், ஆர்த்தோஃபோரியா - 32%, உணவுக்குழாய் 2.00 முதல் 10.00 pdpt - 47%, எக்ஸோபோரியா 2.00 முதல் 6.00 pdpt - 21%; குழு II இல், orthophoria - 34%, உணவுக்குழாய் 2.00 முதல் 10.00 pdpt - 48%, exophoria 2.00 முதல் 6.00 pdpt - 18%. முற்போக்கான கண்ணாடிகளை அணிந்த 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, குறிகாட்டிகள் பின்வருமாறு: குழு I இல், ஆர்த்தோஃபோரியா - 42%, உணவுக்குழாய் 2.00 முதல் 8.00 வரை - 39%, எக்ஸோபோரியா 2.00 முதல் 11.00 வரை - 19%, குழு II ஆர்த்தோஃபோரியா -44% , உணவுக்குழாய் 2.00 முதல் 8.00 prdptr - 36%, 2.00 முதல் 6.00 prdptr வரை - 20%. 1 வருடம் கழித்து, தசை சமநிலை: குழு I இல், ஆர்த்தோபோரியா - 36%, உணவுக்குழாய் 2.00 முதல் 17.00 வரை - 44%, எக்ஸோபோரியா 2.00 முதல் 6.00 வரை - 20%; குழு II இல், ஆர்த்தோபோரியா - 40%, உணவுக்குழாய் 2.00 முதல் 8.00 டையோப்டர்கள் - 38%, எக்ஸோபோரியா 2.00 முதல் 6.00 டையோப்டர்கள் - 22% (அட்டவணையைப் பார்க்கவும்).

நாம் பார்க்க முடியும் என, இரு குழுக்களிலும் ஆர்த்தோஃபோரியாவின் வழக்குகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தது. அதே நேரத்தில், குழு I இன் 1 குழந்தையில், எக்ஸோபோரியா 11.00 pdpt ஆக அதிகரித்தது, இது கூட்டலை மாற்றுவதற்கான அடிப்படையை வழங்கியது (எடுத்துக்காட்டு 2); குழு I இன் 1 குழந்தையில், உணவுக்குழாய் 17.00 pdptr ஆக அதிகரித்தது, 5° வரை ஒரு நிலையற்ற விலகல் கண்ணாடியுடன் மற்றும் இல்லாமல் தோன்றியது, இது முற்போக்கான கண்ணாடிகளின் பரிந்துரையை ரத்து செய்வதற்கான காரணத்தை அளித்தது (எடுத்துக்காட்டு 3).

நோயாளி கே., 10 வயது. நோய் கண்டறிதல்: மிதமான கிட்டப்பார்வை, வேகமாக முன்னேறும். ஒளிவிலகல்: OD = -4.12 diopters, OS = -4.12 diopters. புறநிலை இடமளிக்கும் பதில்: OD = -1.75 diopters, OS - -2.25 diopters. ZOA = 1.50 டையோப்டர்கள்.

ஆரம்பத்தில், குழந்தைக்கு அகநிலையாக கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்பட்டது. முற்போக்கான கண்ணாடிகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன: OU -3.50 டையோப்டர்கள், 1.00 டையோப்டர்களைச் சேர்க்கவும். கண்ணாடியுடன் கூடிய பார்வைக் கூர்மை - 0.8. 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, கிட்டப்பார்வையின் முன்னேற்றம் சராசரியாக 0.88 டையோப்டர்களாக இருந்தது, இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கண்ணாடிகளில் பார்வைக் கூர்மையை 0.5 ஆகக் குறைத்தது. தூரத்திற்கான கண்ணாடி திருத்தத்தை அதிகரிக்கும் போது, ​​கூடுதலாக ஒரு புறநிலை வழியில் தீர்மானிக்கப்பட்டது.

கண்ணாடி +2.00 டையோப்டர்களுடன், 33 செமீ உள்ள மாறும் ஒளிவிலகல் -2.50 டையோப்டர்கள். எனவே, கூடுதல் மதிப்பு 2.00 டையோப்டர்கள். 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, முன்னேற்றம் 0.38 டையோப்டர்களில் பதிவு செய்யப்பட்டது, அதாவது முன்னேற்றத்தின் வருடாந்திர சாய்வு (ஏஜிபி) 2 மடங்கு குறைந்தது.

நோயாளி 3., 8 வயது. நோய் கண்டறிதல்: லேசான கிட்டப்பார்வை, மெதுவாக முன்னேறும். ஒளிவிலகல்: OD = -2.37 diopters, OS = -2.50 diopters. குறிக்கோள் இடமளிக்கும் பதில்: OD = -2.00 D, OS = -1.87 D. ZOA = 0.50 டையோப்டர்கள்.

முற்போக்கான கண்ணாடிகளுக்குத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது: Oi-1.75 டையோப்டர்கள். ஆரம்பத்தில், குழந்தைக்கு 2.00 டையோப்டர்கள் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்பட்டது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கண்ணாடிகளில் பார்வைக் கூர்மை 0.8 ஆக இருந்தது. -6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, கிட்டப்பார்வையின் முன்னேற்றம் சராசரியாக 0.55 டையோப்டர்கள், இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கண்ணாடிகளில் பார்வைக் கூர்மையை 0.6 ஆகக் குறைத்தது; பார்வையின் தன்மை ஒரே நேரத்தில் ஆனது, மேலும் எக்ஸோபோரியாவின் மதிப்பு 11.00 prdptr ஆக அதிகரித்தது. தூரத்திற்கான கண்ணாடி திருத்தத்தை அதிகரிக்கும் போது, ​​கூடுதலாக ஒரு புறநிலை வழியில் தீர்மானிக்கப்பட்டது. +1.00 D கண்ணாடியுடன், மாறும் ஒளிவிலகல் -2.50 D; கூடுதலாக 1.00 D உகந்ததாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது. 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, முன்னேற்றம் 0.27 டையோப்டர்கள், அதாவது, எச்ஜிபி 2 மடங்கு குறைந்தது, பார்வையின் தன்மை பைனாகுலர், அருகிலுள்ள எக்ஸோபோரியாவின் மதிப்பு 5.00 டையோப்டர்கள், இது விதிமுறைக்கு ஒத்திருக்கிறது.

நோயாளி கே., 13 வயது. நோய் கண்டறிதல்: லேசான கிட்டப்பார்வை, மெதுவாக முன்னேறும். ஒளிவிலகல்: OD = - 1.87 diopters, OS = -1.91 diopters.

குறிக்கோள் இடமளிக்கும் பதில்: 0D = -2.00 டையோப்டர்கள், OS - -1.87 டையோப்டர்கள். ZOA = 2.5 டையோப்டர்கள். தொலைவு மற்றும் அருகாமைக்கான பார்வையின் தன்மை பைனாகுலர், அருகில் உணவுக்குழாய் 8.00 prdptr.

முற்போக்கான கண்ணாடிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன: OU -1.50 டையோப்டர்கள். முதலில், குழந்தைக்கு 1.50 டையோப்டர்கள் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்பட்டது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கண்ணாடிகளில் பார்வைக் கூர்மை 0.8 ஆகும். 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, கிட்டப்பார்வையின் முன்னேற்றம் சராசரியாக 0.06 டையோப்டர்கள், பார்வையின் தன்மை பைனாகுலர், உணவுக்குழாய் -8.00 டையோப்டர்கள். 1 வருடம் கழித்து: கிட்டப்பார்வையின் முன்னேற்றம் - சராசரியாக 0.12 டையோப்டர்கள், POA - 2.50 டையோப்டர்கள், பார்வையின் தன்மை - ஒரே நேரத்தில், அருகில் உள்ள உணவுக்குழாய் - 17.00 டையோப்டர்கள்; 5° வரையிலான சீரற்ற விலகல் கண்ணாடியுடன் மற்றும் இல்லாமல் தோன்றியது. முற்போக்கு கண்ணாடி அணிவதை ரத்து செய்து, தூர கண்ணாடிகளை பரிந்துரைக்க முடிவு செய்யப்பட்டது. நோயாளி எலும்பியல் சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொண்டார். 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு: பார்வையின் தன்மை பைனாகுலர், உணவுக்குழாய் அருகில் 8.00 prd, விலகல் 0° கண்ணாடியுடன் மற்றும் இல்லாமல்.

கிட்டப்பார்வை உள்ள குழந்தைகளுக்கு முற்போக்கான கண்ணாடிகளை பரிந்துரைக்கும் போது கூடுதலாக தேர்ந்தெடுப்பதற்கான ஒரு புதிய புறநிலை முறை உருவாக்கப்பட்டுள்ளது.

முன்மொழியப்பட்ட முறையானது கிட்டப்பார்வை மற்றும் இடவசதி குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளில் கூடுதலாக கணக்கிடும் போது புறநிலை தரவை வழங்குகிறது மற்றும் கிட்டப்பார்வை முன்னேற்றத்தின் விகிதத்தை குறைக்க அனுமதிக்கிறது.

குழந்தைகளுக்கு முற்போக்கான கண்ணாடிகளை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​தசை சமநிலையின் நிலையை ஆய்வு செய்வது அவசியம்.

முடிவுரை

முடிவில், கண் மருத்துவத்தின் வளர்ச்சி மல்டிஃபோகல் திருத்தத்தின் பாதையைப் பின்பற்றுகிறது என்று நான் கூற விரும்புகிறேன். வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்மற்றும் நோய்கள். இவற்றில் மிக நவீன மல்டிஃபோகல் உள்விழி லென்ஸ்கள் மற்றும் புதிய வகை முற்போக்கான தொடர்பு மற்றும் கண்ணாடி லென்ஸ்கள் உருவாக்கம் ஆகியவை அடங்கும். எனவே, இப்போது வல்லுநர்கள் எதிர்கொள்ளும் முக்கிய பணி, வயது தொடர்பான சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கான ஒளியியலின் சாத்தியக்கூறுகளைப் பற்றி மக்களுக்குத் தெரிவிப்பதாகும்.

எனவே, முற்போக்கான கண்ணாடிகளுக்கு வெற்றிகரமான தழுவல் ஒளிவிலகலின் சரியான நிர்ணயம் மற்றும் சட்டத்தில் லென்ஸ்கள் குறிக்கும் மற்றும் ஏற்றுவதற்கான துல்லியம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது என்று வாதிடலாம். அவற்றை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பது குறித்த எளிய, விரிவான ஆலோசனையை நோயாளிக்கு வழங்க வேண்டும். மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களை அவர் அறிந்திருக்க வேண்டும் மற்றும் புரிந்து கொள்ள வேண்டும், இதனால் அவரது எதிர்பார்ப்புகள் பூர்த்தி செய்யப்படுகின்றன, மேலும் பல ஆண்டுகளாக இழந்த தெளிவான பார்வையை ப்ரெஸ்பியோப்கள் மீண்டும் பெற உதவும் முற்போக்கான லென்ஸ்கள் ஆர்டர் செய்ய உந்துதல் உள்ளது.

நூல் பட்டியல்

1. Avetisov, S. E. மருத்துவ ஒளிவிலகல், அதன் மதிப்பீடு மற்றும் பயன்பாட்டின் சாத்தியங்களை நிர்ணயிப்பதற்கான தானியங்கி அமைப்பு மருத்துவ நடைமுறை: ஆசிரியரின் சுருக்கம். dis....cand.med. அறிவியல் / S. E. Avetisov எம்., 1977. 11 பக்.

2. கோலோடோவ், எம்.ஜி. கிட்டப்பார்வையில் குறிக்கோள் இடமளிக்கும் பதில் மற்றும் அதன் தேர்வுமுறை சாத்தியம்: சுருக்கம். dis.... cand. தேன். அறிவியல் / எம்.ஜி. கொலோடோவ். எம்., 1999. 21 பக்.

ரோசன்ப்ளம், யு.3. ஆப்டோமெட்ரி / யு.3. ரோசன்ப்ளம். செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்: ஹிப்போகிரட்டீஸ், 1996. 247 பக்.

நவீன ஆப்டோமெட்ரி எண். 9, 2011, அறிவியல். - நடைமுறை கண் மருத்துவர்கள் மற்றும் பார்வை மருத்துவர்களுக்கான இதழ், பக். 35-44.

மயோபியாவிற்கான முற்போக்கான கண்ணாடிகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது கூடுதலாக அளவை தீர்மானிப்பதற்கான முறை / ஈ.பி. டாருட்டா, என்.ஏ. தாராசோவா; விண்ணப்பதாரர் ஃபெடரல் ஸ்டேட் இன்ஸ்டிடியூஷன் "மாஸ்கோ ஆராய்ச்சி நிறுவனம் கண் நோய்களின் பெயரிடப்பட்டது. ஹெல்ம்ஹோல்ட்ஸ்" ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம்; விண்ணப்பதாரரின் பிரதிநிதி: T. N. Vazilo. - எண். 2011110150 தேதி 03/17/2011 [முன்னுரிமை சான்றிதழ்].

பார்வை திருத்தம்: பாடநூல். கொடுப்பனவு / என்.எஸ். ஓர்லோவா, டி.ஐ. ஒசிபோவ் 3வது பதிப்பு. செயலாக்கப்பட்டது மற்றும் கூடுதல்.. Novosibirsk: Sibmedizdat2010-228p.

க்வியாஸ்டா, ஜே. குழந்தைகளில் கிட்டப்பார்வையின் முன்னேற்றம் குறித்த ஒற்றை பார்வை லென்ஸ்கள் மற்றும் முற்போக்கான கூட்டல் லென்ஸ்களின் சீரற்ற மருத்துவ சோதனை / ஜே. க்வியாஸ்டா // விசாரணை கண் மருத்துவம் & காட்சி அறிவியல். 2003. தொகுதி. 44. பி. 1492-1500.

ஹார்வி பி. குறிக்கோள் மற்றும் அகநிலை ஒளிவிலகல் / பி. ஹார்வி, ஏ. பிராங்க்ளின் // ஆப்டிசியன். 2005. தொகுதி. 230, N 8. பி. 30-33.

10. ஸ்கீமன், எம். பைனாகுலர் பார்வையின் மருத்துவ மேலாண்மை: ஹெட்டோரோபோரிக், இடவசதி மற்றும் கண் இயக்கக் கோளாறுகள் / மிட்செல் ஸ்கீமன், புரூஸ் விக். 2வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா: லிப்பின்காட் வில்லியம்ஸ் & வில்கின்ஸ், 2002. 674 ப.

நாற்பது வயதிற்குப் பிறகு, பார்வை சில மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது, மேலும் பார்வையை நெருங்கிய வரம்பில் கவனம் செலுத்துவது கடினமாகிறது. இந்த அறிகுறி ப்ரெஸ்பியோபியா உருவாகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது, இது கண் மருத்துவத்தில் ப்ரெஸ்பியோபியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. பார்வையை மேம்படுத்துவதற்கு முன்பு ஒளியியலைப் பயன்படுத்தாதவர்கள் படிப்படியாக "பிளஸ்" லென்ஸ்கள் கொண்ட கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குகின்றனர். தொலைநோக்கு பார்வை என்று பிரபலமாக அறியப்படும் ஹைபரோபியா உள்ளவர்கள், இந்த வயதில் நேர்மறை டையோப்டர்களை "அதிகரிப்பார்கள்", மற்றும் கிட்டப்பார்வை மக்கள் (கிட்டப்பார்வையால் பாதிக்கப்படுபவர்கள்) எதிர்மறையானவற்றை குறைக்கிறார்கள்.

காலப்போக்கில், நோயியல் செயல்முறைகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, வயது தொடர்பான மாற்றங்களின் உச்சம் 60-65 ஆண்டுகளில் நிகழ்கிறது. இதன் காரணமாக, மக்கள் பல ஜோடி கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர் - படிக்க, கார் ஓட்டுதல், மொபைல் சாதனங்களுடன் பணிபுரிதல் போன்றவை. இருப்பினும், சந்தையில் இந்த தேவையை நீக்கும் தயாரிப்புகள் உள்ளன. வழக்கமான ஆப்டிகல் கண்ணாடிக்கு பதிலாக, இது முற்போக்கான லென்ஸ்களைப் பயன்படுத்துகிறது.

முற்போக்கான ஆப்டிகல் லென்ஸ்கள் மல்டிஃபோகல் கொள்கையின்படி வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இதன் பொருள் அவை நெருங்கிய மற்றும் நீண்ட தூரங்களில் சமமாக நல்ல பார்வையைக் கொண்டுள்ளன. செங்குத்தாக மற்றும் கிடைமட்டமாக மாறும் ஒரு சிறப்பு மேற்பரப்பு மூலம் இது அடையப்படுகிறது. லென்ஸ் பல மண்டலங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

லென்ஸின் மேல் மற்றும் கீழ் பகுதிகளுக்கு இடையே உள்ள ஆப்டிகல் பவர் ஒரே மாதிரி இல்லை - வேறுபாடு 2-3 டையோப்டர்கள். லென்ஸின் மேல் மண்டலம் கீழ் பகுதியுடன் ஒரு முன்னேற்ற தாழ்வாரத்தால் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இதில் கண்ணாடியின் ஒளியியல் சக்தி சீராக இருக்கும். மாற்றங்கள். சேனல் மூக்கின் பாலத்திற்கு இணையாக அமைந்துள்ளது. மாற்றம் பிரிவுக்கு நன்றி, ஒரு நபர் இடைநிலை தூரத்தில் நன்றாகப் பார்க்கிறார். தாழ்வாரத்தின் பக்கங்களில் "குருட்டு புள்ளிகள்" உள்ளன, அவை ஆப்டிகல் சிதைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, எனவே நீங்கள் அவற்றைப் பார்க்க முடியாது.

பெரும்பாலும், வெவ்வேறு தூரங்களில் உள்ள பொருட்களின் மீது பார்வையை செலுத்த வேண்டியதன் காரணமாக, அவர்களின் செயல்பாடுகளின் போது பல முறை கண்ணாடிகளை மாற்ற வேண்டிய நபர்களால் இந்த வகை ஒளியியல் விரும்பப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு சட்டமும் முற்போக்கான லென்ஸுக்கு பொருந்தாது. அதற்கு பல தேவைகள் முன்வைக்கப்படுகின்றன:

• போதுமான பான்டோஸ்கோபிக் கோணம், அல்லது முன்னோக்கி சாய்வு;
• மாணவர் மற்றும் லென்ஸின் உள் மேற்பரப்புக்கு இடையே போதுமான உச்சி தூரம்;
• சட்டத்தின் உயரம் 27 மிமீக்கு குறைவாக இல்லை.

முற்போக்கான ஒளியியல் வகைகள்

மூன்று வகையான கண்ணாடிகள் உள்ளன - நிலையான, தனிப்பயனாக்கப்பட்ட, தனிப்பட்ட. அவை மண்டலங்களின் அளவு, பயனர் தேவைகள் மற்றும் விலைக்கு ஏற்றவாறு வேறுபடுகின்றன.

நிலையான வகை

நிலையான வெற்றிடங்களைப் பயன்படுத்தி ஒரு செய்முறையின் படி லென்ஸ்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. அவை அனைத்து "பயனுள்ள" மண்டலங்களின் சிறிய அகலத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த கண்ணாடிகள் மற்றவர்களை விட மலிவானவை.

தனிப்பயனாக்கப்பட்ட வகை

இந்த வகை கண்ணாடி பிரீமியம் விலை வகையைச் சேர்ந்தது. அவை ஒரு நிலையான முன்னேற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளன, மற்றொன்று மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி செய்யப்படுகிறது. இங்குள்ள "வேலை செய்யும்" பகுதிகள் முந்தையதை விட பரந்த அளவில் உள்ளன. பழகுவது வேகமாக நடக்கும், மேலும் கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் வசதியானது.

தனிப்பட்ட வகை

இந்த வகை ஒளியியல் நிலையான வெற்றிடங்களைப் பயன்படுத்தாமல் ஒரு குறிப்பிட்ட நபருக்கு முற்றிலும் தனிப்பயனாக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே இது மற்றவர்களை விட அதிகமாக செலவாகும். தயாரிப்பு அனைத்து சாத்தியமான அளவுருக்கள் மற்றும் பயனரின் தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது - சட்ட அளவுகள், வாழ்க்கை முறை மற்றும் தொழில் போன்றவை. அத்தகைய லென்ஸ்களில், தெளிவான பார்வையின் பரப்பளவு அதிகபட்சமாக விரிவடைகிறது.

உற்பத்தியாளர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர் பல நன்மைகள்முற்போக்கான ஒளியியல் உள்ளது. இவற்றில் அடங்கும்:

• ஒரே கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்தும் திறன் நல்ல பார்வைவெவ்வேறு தூரங்களில், பல வகையான வேலைகளைச் செய்ய;
• ஒரு சிறப்பு நடைபாதையின் காரணமாக படத்தில் கூர்மையான "ஜம்ப்" இல்லாதது, வழக்கமான பைஃபோகல் மற்றும் ட்ரைஃபோகல் ஆப்டிக்ஸ் போன்றது, ஒரு நபர் தனது பார்வையை ஒரு பொருளிலிருந்து மற்றொரு பொருளுக்கு நகர்த்தும்போது;
• கண்ணாடியில் எந்தத் துறைப் பிரிவும் தெரியவில்லை - அவை திடமாகத் தெரிகின்றன;
• கண்ணாடிகளை உற்பத்தி செய்ய, அவர்கள் கண்ணாடியை மட்டுமல்ல, பாலிகார்பனேட் உள்ளிட்ட பிளாஸ்டிக்கையும் பயன்படுத்துகின்றனர், இது பல்வேறு விலை வகைகளில் பொருட்களை உற்பத்தி செய்வதையும் குறைந்த வருமானம் உள்ளவர்களுக்கு அவற்றை அணுகுவதையும் சாத்தியமாக்குகிறது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, சாதனம் சிறந்ததாக இல்லை மற்றும் உள்ளது பல தீமைகள். இவற்றில் அடங்கும்:

• படம் சிதைந்த "குருட்டு" மண்டலங்களின் இருப்பு;
• குறுகிய புற மண்டலம்;
• வழக்கமான பைஃபோகல் ஆப்டிக்ஸ் பயன்படுத்துவதை விட நீண்ட தழுவல் காலம்;
• எல்லா மக்களும் அத்தகைய கண்ணாடிகளுக்கு ஏற்ப இல்லை;
• மிகவும் அதிக செலவு.

காலப்போக்கில், பெரும்பாலான மக்கள் கண்ணாடியின் அம்சங்களுடன் பழகுகிறார்கள் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. கூடுதலாக, உற்பத்தியாளர்கள் கண்டுபிடிப்பை மேம்படுத்த முயற்சிக்கின்றனர்.

லென்ஸ்கள் அனைவருக்கும் பொருந்தாது

லென்ஸ்களின் மற்றொரு தீமை முரண்பாடுகள். அத்தகைய கண்ணாடிகள் பரிந்துரைக்கப்படாத அல்லது தடைசெய்யப்படாத நோய்களை அட்டவணை குறிக்கிறது.

நோயின் பெயர்	பிரச்சனை	காரணம்
ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்	காட்சி அச்சுகளின் இணையான தன்மை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது	கண்கள் லென்ஸின் வெவ்வேறு பகுதிகளை ஒரே நேரத்தில் பார்க்க முடியும்
அனிசோமெட்ரோபியா	கண்கள் வெவ்வேறு டையோப்டர்களைக் கொண்டுள்ளன (வேறுபாடு 2 டையோப்டர்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை)
கண்புரை	கண் லென்ஸின் மேகமூட்டம் உருவாகியுள்ளது, இது காட்சி செயல்பாட்டின் தரத்தை பாதிக்கிறது	நிலையான பார்வை திருத்தம் அடைய இயலாது
நிஸ்டாக்மஸ்	மாணவர்களின் அடிக்கடி விருப்பமில்லாத ஏற்ற இறக்கங்கள்	முன்னேற்ற நடைபாதையில் மாணவரின் நிலைத்தன்மை இல்லை, அது சிதைவு மண்டலங்களில் விழுகிறது.

ஆப்டிகல் கண்ணாடியின் இயற்கையான சிதைவுகளின் மண்டலத்தில் பார்வை விழும் வேலைகள் உள்ளன. உதாரணமாக, வயலின் வாசிக்கும் போது, ​​இசைக்கலைஞர் கீழ் இடது மூலையை நோக்கிப் பார்க்கிறார், அங்கு சிதைவு மண்டலம் உள்ளது. அத்தகையவர்கள் வழக்கமான லென்ஸ்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

கண்ணாடிகளின் தேர்வுக்கு நீங்கள் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்:

• மருத்துவத் துறை மற்றும் தொடர்புடைய துறைகளில் உள்ள தொழிலாளர்கள் - பல் மருத்துவர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், அழகுசாதன நிபுணர், சிகையலங்கார நிபுணர், நகங்களை நிபுணர்;
• போக்குவரத்து ஓட்டுநர்கள் மற்றும் சிறப்பு உபகரணங்களின் ஆபரேட்டர்கள் - விமான பைலட், கிரேன் ஆபரேட்டர்;
• பணிக்கு சிறப்புத் துல்லியம் தேவைப்படுபவர்கள் - நகைக்கடைகள், கார் மெக்கானிக்ஸ் போன்றவை.

முற்போக்கான ஒளியியல் சிறிய பொருள்களுடன் நீண்ட கால வேலைக்காக வடிவமைக்கப்படவில்லை; உங்கள் பக்கத்தில் படுத்திருக்கும்போது டிவியைப் படிப்பது அல்லது பார்ப்பது சங்கடமாக உள்ளது.

வீடியோ: முற்போக்கான லென்ஸ்கள் தேர்ந்தெடுக்கும்போது தவறுகளைத் தவிர்ப்பது எப்படி

சாதனம் மிகவும் வசதியானது என்றாலும், நீங்கள் அதை மாற்றியமைக்க வேண்டும். பழகுவதற்கு சில நாட்கள் ஆகும். கீழே உள்ள விதிகளுக்கு நன்றி, இது எளிதாக இருக்கும்.

1. முற்போக்கான லென்ஸ்கள் கொண்ட புதிய கண்ணாடிகளை வாங்கிய பிறகு, நீங்கள் பழையவற்றை மறந்துவிட வேண்டும், அவற்றைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
2. நடுத்தர மற்றும் தொலைதூரத்தில் புறப் பார்வையைப் பயன்படுத்த, தலையை விரும்பிய திசையில் சிறிது திருப்ப வேண்டும்.
3. உங்கள் பார்வையை நன்றாக சரி செய்ய பயிற்சி எடுக்கும். அவர்கள் பின்வரும் பயிற்சியைச் செய்கிறார்கள்: அவர்கள் அருகிலுள்ள பொருளிலிருந்து (உதாரணமாக, தங்கள் கைகளில் ஒரு புத்தகம்), தொலைதூர பொருள் (ஜன்னலுக்கு வெளியே ஒரு மரம்) மற்றும் நடுத்தர தூரத்தில் அமைந்துள்ள ஒன்றை (சுவரில் ஒரு ஓவியம்) பார்க்கிறார்கள்.
4. புத்தகங்கள் மற்றும் செய்தித்தாள்களைப் படிக்க, உங்கள் பார்வையின் திசையை மாற்றுவதன் மூலம் உகந்த நிலையை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். காரணம், வேலை செய்யும் தூரம் 40 செ.மீ.க்கு சற்று பெரியதாக மாறிவிடும்.சிறிது நேரம் கழித்து, கண்கள் தானாகவே கவனம் செலுத்த கற்றுக் கொள்ளும்.
5. படிக்கட்டுகளில் நடக்கும்போது, ​​லென்ஸின் இடைநிலை மண்டலத்தைப் பயன்படுத்தவும், அதற்காக உங்கள் தலையை சிறிது கீழே சாய்க்கவும்.
6. மேலே குறிப்பிட்டுள்ள திறன்களை தேர்ச்சி பெற்ற பின்னரே அவர்கள் ஒரு காரின் சக்கரத்தின் பின்னால் வருகிறார்கள். குறைந்த செறிவு தேவைப்படும் சாலைகளில் வாகனம் ஓட்டுவது தொடங்குகிறது, ஏனெனில் முதலில் மூளை புதிய கேஜெட்டைப் பயன்படுத்துவதில் மும்முரமாக உள்ளது.

அனைத்து இயக்கங்களும் சரியாகி தானியங்கி நிலைக்கு கொண்டு வரும் வரை அவர்கள் ஒவ்வொரு நாளும் அரை மணி நேரம் பயிற்சி செய்கிறார்கள். முழுமையான தழுவலுக்குப் பிறகுதான் முற்போக்கான லென்ஸ்களைப் பயன்படுத்துவதன் அனைத்து நன்மைகளையும் நீங்கள் உணர்கிறீர்கள்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, அனைவருக்கும் இந்த லென்ஸ்கள் பயன்படுத்த முடியாது; அத்தகைய நபர்களின் விகிதம் 10-15% ஐ அடைகிறது. இந்த வழக்கில், பல உற்பத்தியாளர்கள் சிறப்பு பரிமாற்ற திட்டங்களை உருவாக்கியுள்ளனர். கண்ணாடிகள் பொருந்தவில்லை என்றால், வாடிக்கையாளர் அவற்றை ஒற்றை பார்வை கண்ணாடிகளாக மாற்ற உரிமை உண்டு. ஆனால் ஆரம்பத்தில் இருந்தே, ஒரு பொருளை வாங்கும் போது, ​​நீங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்: கண்ணாடிகள் பொருந்தவில்லை என்றால், முழு செலவுதிரும்பப் பெற வாய்ப்பில்லை.

பெரும்பாலும் சட்டத்தின் எளிய சரிசெய்தல் தழுவலுக்கு உதவுகிறது. உதவிக்கு நீங்கள் ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டிய சூழ்நிலைகள் இங்கே:

• பக்கவாட்டு சிதைவுகள் உள்ளன;
• வாசிப்பு பகுதி மிகவும் சிறியது, முன்னேற்ற சேனலில் பார்வையை நகர்த்தும்போது சிதைவுகள் உள்ளன;
• நீண்ட தூரம் பார்க்க, நீங்கள் உங்கள் தலையை முன்னோக்கி சாய்க்க வேண்டும், படிக்கும் போது, ​​உங்கள் கண்ணாடிகளை உயர்த்தவும்;
• ஒரு மண்டலத்தில் அல்லது இரண்டில் உள்ள படம் போதுமான அளவு தெளிவாக இல்லை.

வீடியோ: முற்போக்கான லென்ஸ்களை எவ்வாறு சரியாக முயற்சி செய்வது

விலை எப்படி நிர்ணயிக்கப்படுகிறது?

கண்ணாடியின் விலையை நிர்ணயிக்கும் மூன்று காரணிகள் உள்ளன.

1. உற்பத்தியாளர். பாரம்பரிய திட்டம்: மிகவும் பிரபலமான பிராண்ட், அதிக செலவு, மற்றும், ஒரு விதியாக, தி சிறந்த தரம்தயாரிப்பு மற்றும் அதில் நம்பிக்கை.
2. சேனல் அகலம். சேனல் விரிவடையும் போது, ​​விலையும் அதிகரிக்கிறது.
3. மெல்லிய குறியீடு. மெல்லிய லென்ஸ்கள் அதிக விலை கொண்டவை, ஆனால் அவை எப்போதும் சிறப்பாக இருக்காது. இந்த அளவுகோலில், நோயாளியின் தேவைகளைப் பற்றி நன்கு அறிந்த மருத்துவரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம்.

வீடியோ: முற்போக்கான (மல்டிஃபோகல்) கண்ணாடிகள் பற்றிய முழு உண்மை

கூடுதல் அம்சங்களுடன் கூடிய லென்ஸ்கள்

ஆப்டிகல் தயாரிப்புகளுக்கான சந்தை மிகப் பெரியது, மேலும் பல நிறுவனங்கள் முற்போக்கான லென்ஸ்கள் கொண்ட கண்ணாடிகளை தயாரிப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளன. இது பரந்த அளவிலான பயனுள்ள பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு பொருளைத் தேர்வுசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

உதாரணமாக, ஒரு பிராண்ட் பிபிஜிஆர்வலது கை மற்றும் இடது கை வீரர்களுக்கு லென்ஸ்கள் தயாரிக்கிறது. இந்த கண்டுபிடிப்பு அடிப்படையாக கொண்டது அறிவியல் ஆராய்ச்சி, இதன் முடிவுகள் ஒரு நபரின் காட்சி எதிர்வினை உடலின் நிலையைப் பொறுத்தது என்பதைக் காட்டுகிறது.

பிராண்டில் சீகோஒரு ஆட்சியாளர் இருக்கிறார் ஓட்டுகார் ஓட்டுபவர்களுக்கு. லென்ஸ்கள் நடுத்தர மற்றும் நீண்ட தூரங்களில் தெளிவான பார்வையை வழங்குகின்றன, மேலும் நல்ல பார்வைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கின்றன, அதன்படி, வாகனம் ஓட்டும் போது அதிக பாதுகாப்பு.

தற்போது, ​​40 வயதிற்கு மேற்பட்ட 67 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் மட்டும் வாழ்கின்றனர். 2020 ஆம் ஆண்டில் உலகம் முழுவதும் சுமார் 2.6 பில்லியன் பிரஸ்பியோபிக் மக்கள் இருப்பார்கள் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இந்த பிரச்சனையில் கண் மருத்துவர்கள் மற்றும் குறிப்பாக, ஒளிவிலகல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் ஆர்வத்தை இது விளக்குகிறது.

ப்ரெஸ்பியோபியா என்பது கண்ணின் இடவசதி திறன்களில் வயது தொடர்பான முற்போக்கான குறைவு ஆகும், இது நெருங்கிய வரம்பில் முன்பு பழக்கமான காட்சி வேலைகளை சிக்கலாக்கும். 60 வயதிற்குள், தங்குமிடத்தின் வீச்சு 1D ஆக குறைகிறது, எனவே, இந்த வயதில் ஒரு எம்மெட்ரோப்பிற்கான தெளிவான பார்வையின் மிக நெருக்கமான புள்ளி சுமார் 1 மீட்டர் தொலைவில் இருக்கும். அதே நேரத்தில், தொலைநோக்கு பார்வை அப்படியே உள்ளது. திருத்தப்படாத ப்ரெஸ்பியோபியா காட்சி செயல்திறனில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புக்கு வழிவகுக்கும். அதன் பட்டம் தங்குமிடத்தின் தனிப்பட்ட அளவு, ஒளிவிலகல் பிழைகள் மற்றும் அருகிலுள்ள காட்சி செயல்திறனின் பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

சாத்தியமான, ப்ரெஸ்பியோபியா ஒரு நோய் அல்ல, ஏனெனில் இது முதன்மையாக வயது தொடர்பான செயல்முறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, மாறாக உடலில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களை விட. கூடுதலாக, அதன் சிகிச்சை அல்லது சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை நிலைமையின் இயற்கையான முன்னேற்றத்தை பாதிக்காது. இருப்பினும், பல நோய்களை உருவாக்கும் அபாயம் (உதாரணமாக, கிளௌகோமா, கண்புரை, மாகுலர் சிதைவு, நீரிழிவு நோய்) காரணமாக ஒரு கண் மருத்துவரிடம் அடிக்கடி பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படும் வயதில் ப்ரெஸ்பியோபியாவின் அறிகுறிகளை நோயாளிகள் கவனிக்கத் தொடங்குகின்றனர். உயர் இரத்த அழுத்தம்). இந்த காரணத்திற்காக, அத்தகைய நோயாளிகளின் பரிசோதனைக்கு மிகவும் முழுமையான அணுகுமுறையை எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம், ஒளிவிலகல் சோதனை மற்றும் கண்கண்ணாடி திருத்தத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது மட்டும் அல்ல.

ப்ரெஸ்பியோபியாவின் வளர்ச்சிக்கான முன்கணிப்பை பின்வரும் காரணிகள் தீர்மானிக்கின்றன::
1) 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது;
2) திருத்தப்படாத ஹைபரோபியா, தங்குமிடத்தின் மீது கூடுதல் சுமையை உருவாக்குதல்;
3) பாலினம் (ஆண்களை விட பெண்கள் வாசிப்பதில் சிக்கல்களை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார்கள்);
4) நோய்கள் ( சர்க்கரை நோய், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், இருதய நோய்கள், மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், இரத்த ஓட்டம் தோல்வி, இரத்த சோகை, காய்ச்சல், தட்டம்மை);
5) சிலவற்றை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் மருந்துகள்(குளோரோபிரோமசைன், ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, மயக்க மருந்துகள் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், டையூரிடிக்ஸ்);
6) iatrogenic காரணிகள் (panretinal photocoagulation, உள்விழி அறுவை சிகிச்சை);
7) பூமத்திய ரேகைக்கு அருகில் உள்ள பகுதிகளில் வாழ்வது (அதிக வெப்பநிலை, தீவிர UV கதிர்வீச்சு);
8) மோசமான ஊட்டச்சத்து, டிகம்ப்ரஷன் நோய்.

ப்ரெஸ்பியோபியாவின் காரணங்கள்

ப்ரெஸ்பியோபியாவின் காரணம் லென்ஸின் பொருள் மற்றும் காப்ஸ்யூலின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையில் வயது தொடர்பான குறைவு, அதன் தடிமன் மற்றும் வடிவத்தில் மாற்றம், இது லென்ஸின் வளைவை சரியாக மாற்ற இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. சிலியரி தசையின் செயல்.

இடவசதி திறன்களில் குறைவு இளமை பருவத்தில் தொடங்குகிறது (அட்டவணை 1). இருப்பினும், பொதுவாக 38-43 வயதிற்குள் தான், நெருக்கமான காட்சி வேலைகளில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தத் தொடங்கும் நிலையை அடைகிறது. இந்த மதிப்புகள் மக்கள்தொகை சராசரி மற்றும் நோயாளிகளிடையே வேறுபடலாம்.

மேசை 1. வயதைப் பொறுத்து தங்குமிடத்தின் தோராயமான அளவு (டாப்டர்).

வயது (ஆண்டுகள்)	டோண்டர்களின் கூற்றுப்படி		Hofstetter படி

அறிகுறிகள்

மங்கலான பார்வை மற்றும் சாதாரண நெருக்கமான தூரத்தில் சிறிய விவரங்களைக் காண இயலாமை ஆகியவை பிரஸ்பியோபியாவின் முக்கிய அறிகுறியாகும். இந்த விஷயத்தில், கண்ணில் இருந்து கண்ணில் இருந்து தொலைவில் உள்ள தூரம், ப்ரெஸ்பியோபியாவுடன் தொடர்புடைய தெளிவான பார்வைக்கான தூரம் அதிகரிப்பதன் காரணமாகவும், அதே போல் மாணவர்களின் சுருக்கம் காரணமாக அதிகரித்த வெளிச்சம் காரணமாகவும் தெளிவு அதிகரிக்கிறது. பிரகாசமான ஒளி மற்றும், இதன் விளைவாக, கவனம் ஆழத்தில் அதிகரிப்பு. அருகில் இருந்து தொலைதூரப் பொருள்கள் மற்றும் பின்புறம் பார்வையை நகர்த்தும்போது மெதுவாக கவனம் செலுத்துவது, அசௌகரியம், தலைவலி, ஆஸ்தெனோபியா, அதிகரித்த சோர்வு, தூக்கம், ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், பார்வைக்கு அருகில் வேலை செய்யும் போது இரட்டை பார்வை போன்ற புகார்கள் இருக்கலாம். மேலே உள்ள அறிகுறிகளின் காரணங்கள் தங்குமிடத்தின் வீச்சு குறைதல், இணைவு மற்றும் வெர்ஜென்ஸ் இருப்புக்கள் குறைவதன் மூலம் எக்ஸோட்ரோபியாவின் இருப்பு, ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசை மற்றும் நெற்றி தசைகளின் அதிகப்படியான பதற்றம்.

பிரஸ்பியோபியா சிகிச்சை முறைகள்

தற்போது, ​​ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்ய பல முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்தி சரிசெய்தல் அல்லது இதில் அடங்கும் தொடர்பு லென்ஸ்கள், லேசர் பார்வை திருத்தம், பல்வேறு வகையான லென்ஸ்கள் பொருத்துதல், கடத்தும் கெரடோபிளாஸ்டி.

கண்ணாடிகள் மற்றும் லென்ஸ்கள் மூலம் திருத்தம்

ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்ய கண்ணாடிகள் எளிதான வழி. மோனோஃபோகல் கண்ணாடிகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இதற்கு மிகவும் பொருத்தமான வேட்பாளர்கள் எம்மெட்ரோபியா, லேசான ஹைபர்மெட்ரோபியா நோயாளிகள், தூரத்திற்கு திருத்தம் தேவையில்லை. லேசான மற்றும் சில சமயங்களில் மிதமான கிட்டப்பார்வை உள்ள நோயாளிகளுக்கு, அவர்களின் ஒளிவிலகல் காரணமாக, ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, இது அவர்களுக்கு அருகில் காட்சி வேலைகளைச் சிக்கல்கள் இல்லாமல் செய்ய அனுமதிக்கிறது.

வயதைப் பொறுத்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட திருத்தத்தின் தற்போதைய சராசரி மதிப்புகள் இருந்தபோதிலும், ப்ரெஸ்பியோபியாவிற்கான கண்ணாடிகளின் தேர்வு எப்போதும் தனிப்பட்டது. அன்று ஆரம்ப நிலைகள்அதிக அளவு அருகாமையில் காட்சி வேலைகளைச் செய்யாத நோயாளிகள் மற்றும் அதைச் செய்வதில் குறிப்பிடத்தக்க சிரமம் அல்லது அசௌகரியம் இல்லாதவர்கள், மானிட்டரை மேலும் நகர்த்துமாறு அறிவுறுத்தப்படலாம் அல்லது படிக்கக்கூடிய உரை, அறையில் விளக்குகளை அதிகரிக்கவும், அடிக்கடி வேலையில் இருந்து ஓய்வு எடுக்கவும். இந்த முறைகள் உதவவில்லை என்றால், அருகிலுள்ள பார்வைக்கு வசதியாக இருக்கும் குறைந்தபட்ச திருத்தத்தைத் தேர்ந்தெடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பின்னர், நோயாளியின் ஆரம்ப ஒளிவிலகல் தொடர்பாக லென்ஸ் சக்தி படிப்படியாக +3.0 D க்கு அதிகரிக்கிறது, இது ஆப்டிகல் திருத்தத்தில் ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த மாற்றத்திலும் சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்.

அருகிலுள்ள மோனோஃபோகல் கண்ணாடிகளின் தீமை என்னவென்றால், அவற்றை நடுத்தர தூரத்திலும், குறிப்பாக தூரத்திலும் பயன்படுத்த இயலாது. பைஃபோகல், ட்ரைஃபோகல் மற்றும் முற்போக்கான லென்ஸ்கள் கொண்ட கண்ணாடிகளுக்கு இந்த குறைபாடு இல்லை. இருப்பினும், அவற்றுடன் ஒத்துப்போக நேரம் ஆகலாம். பல்வேறு வகையான ஹீட்டோரோபோரியா முன்னிலையில், ஒரு பிரிஸ்மாடிக் கூறு கொண்ட லென்ஸ்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

கடினமான மற்றும் மென்மையான காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள். மோனோஃபோகல் மற்றும் மல்டிஃபோகல் லென்ஸ்கள் பிரஸ்பியோபியாவை சரிசெய்ய பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முதல் வழக்கில், ஒரு கண்ணின் ஒளிவிலகல், பொதுவாக முன்னணி, தூரத்திற்கும், இரண்டாவது அருகில் உள்ள கண்ணின் ஒளிவிலகலையும் சரிசெய்யும்போது, ​​மோனோவிஷன் கொள்கையைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த முறையின் குறைபாடு மாறுபட்ட உணர்திறன் மற்றும் பலவீனமான ஸ்டீரியோஸ்கோபிக் பார்வையில் சிறிது குறைவு ஆகும். ஆராய்ச்சியின் படி, 60-80% நோயாளிகள் மோனோவிஷனுக்கு ஏற்ப மாற்றிக்கொள்ள முடிகிறது. சமீபத்தில், மல்டிஃபோகல் லென்ஸ்கள் பயன்பாடு மிகவும் பொதுவானதாகிவிட்டது.

மறுப்பதற்கான முக்கிய காரணங்கள் தொடர்பு திருத்தம்ப்ரெஸ்பியோபியா என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட பொருள் அல்லது வகை லென்ஸ்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையற்றது, "ஹாலோஸ்" தோற்றம், கண்ணை கூசும், குறிப்பாக மோசமான வெளிச்சத்தில், பொருட்களைச் சுற்றியுள்ள மூடுபனி, மற்றும் மாறுபட்ட உணர்திறன் குறைதல்.

கண்ணாடிகள் மற்றும் காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் சேர்க்கைபல சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தலாம். காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் மூலம் தொலைநோக்கு பார்வை சரி செய்யப்படும் போது இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் பார்வைக்கு அருகில் வேலை செய்ய கண்ணாடிகள் அணியப்படுகின்றன. இரண்டாவது விருப்பம், நோயாளி வேலை நாளில் நிறைய படிக்கும்போது அல்லது எழுதும்போது. இந்த வழக்கில், அவருக்கு அருகிலுள்ள பார்வையை அதிகரிக்கும் காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் மற்றும் தூர பார்வைக்கு கண்ணாடிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. மூன்றாவது விருப்பம் - மோனோவிஷன் கொள்கையின்படி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தொடர்புத் திருத்தத்தைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிக்கு, எந்தவொரு குறிப்பிட்ட பணிகளையும் செய்ய தொலைநோக்கி பார்வையை மேம்படுத்துவதற்காக கண்ணாடிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

ஒளிவிலகல் அறுவை சிகிச்சை

தற்போது, ​​ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்வதற்கான ஒளிவிலகல் அறுவை சிகிச்சையின் பல்வேறு முறைகள் வேகமாக வளர்ந்து வருகின்றன. "மோனோவிஷன்" உருவாக்கம் அல்லது "மல்டிஃபோகல்" கார்னியாவை உருவாக்குவதற்கான நிலைமைகளின் உதவியுடன் - ப்ரெஸ்பைலேசிக் (சுப்ராகோர், இன்ட்ராகார் மற்றும் பிற), கார்னியல் இன்லேஸ் பொருத்துதல், கடத்தும் கெரடோபிளாஸ்டி ஆகியவை அடங்கும்.

லேசர் திருத்தம். பிரஸ்பைலாசிக். இரண்டு கண்களின் சிறந்த பார்வையின் புள்ளிகளை செயற்கையாகப் பிரிக்கும் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, மோனோவிஷனை உருவாக்க செயற்கையாக அனிசோமெட்ரோபியாவை அடைய முடியும், இதில் ஒரு கண்ணின் மாறி ஒளிவிலகல் சிறந்த பார்வையை அனுமதிக்கிறது, மற்றொன்று தொலைவில் உள்ளது. காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் மூலம் தலையீட்டிற்கு முன்பு இதைத் தழுவிய நோயாளிகளுக்கு இந்த முறை மிகவும் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, ஏனெனில் கார்னியாவின் ஒளிவிலகல் சக்தியில் செயற்கையாக உருவாக்கப்பட்ட மாற்றங்கள், அத்துடன் காட்சி அம்சங்களின் சாத்தியமான தோற்றம் ஆகியவை மாற்ற முடியாததாக இருக்கும்.

மேலும், நோயாளியின் ஒப்புதலுடன், லேசர் பார்வை திருத்தம் செய்ய முடியும், அதன் பிறகு கண் மயோபிக் ஒளிவிலகல் பெறுகிறது. இத்தகைய ஒளிவிலகலுக்கு எதிர்காலத்தில் திருத்தம் தேவைப்படாது மற்றும் தொலைதூர பார்வையை சற்று குறைக்கும். அறுவை சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் வழக்கமான லேசர் அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே இருக்கும்.

தற்போது, ​​"மல்டிஃபோகல்" கார்னியாவை உருவாக்குவதற்கான இரண்டு பொதுவான முறைகள்: புறமற்றும் மத்தியபிரஸ்பைலாசிக். முதல் விருப்பத்தில், கார்னியாவின் புறப் பகுதியானது எதிர்மறையான புற ஆஸ்பெரிசிட்டி உருவாகும் விதத்தில் நீக்கப்பட்டு, அதன் மூலம் கவனம் செலுத்தும் ஆழம் அதிகரிக்கிறது. அதன் விளைவாக மத்திய பகுதிகார்னியா தொலைநோக்கு பார்வைக்கு பொறுப்பாகும், மற்றும் புற கார்னியா அருகில் பார்வைக்கு பொறுப்பாகும். இந்த விருப்பம் மீளக்கூடியது மற்றும் மோனோஃபோகல் திருத்தத்திற்கு திரும்ப அனுமதிக்கிறது. இரண்டாவது விருப்பத்தில், ஒரு டிஃப்ராக்டிவ் மல்டிஃபோகல் ஐஓஎல் கொள்கையின் அடிப்படையில், அதிக வளைவு கொண்ட ஒரு மண்டலம் கார்னியாவின் மையத்தில் அருகில் காட்சி செயல்திறனை உறுதி செய்வதற்காக உருவாக்கப்படுகிறது, மற்றும் அதன் புற பகுதியில் தொலைநோக்கு பார்வைக்கு. ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, இது சரியான கண்ணாடிகளை அணிவதில் இருந்து அதிக சுதந்திரத்தை வழங்குகிறது மற்றும் முதல் முறையுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவான பிறழ்வுகளைத் தூண்டுகிறது.

மேலே உள்ள விருப்பங்களுடன் கூடுதலாக, தனிப்பயனாக்கப்பட்ட PresbyLASIK, நோயாளியின் ஒளிவிலகல் பண்புகளையும், அதே போல் மாற்றியமைக்கப்பட்ட மோனோவிஷனுடன் கூடிய PresbyLASIKஐயும், தலையீடு ஒரு கண்ணில் செய்யப்படும்போது, ​​செய்ய முடியும்.

மேலே உள்ள அனைத்து ஒளிவிலகல் அறுவை சிகிச்சை முறைகளும் தொலைதூர பார்வைக் கூர்மை, ஸ்டீரியோ பார்வை, மாறுபட்ட உணர்திறன் மற்றும் பார்வையின் ஒட்டுமொத்த தரத்தைக் குறைக்கும்.

சுப்ரகோர் மற்றும் இன்ட்ராகோர்
Intracor® முறையைப் பயன்படுத்தி presbyopia திருத்தம் Technolas® femtosecond laser (Bausch&Lomb) ஐப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. தோராயமாக 20 வினாடிகளுக்குள், ஒரு துண்டு உருவாக்கப்படாமல், வெவ்வேறு விட்டம் கொண்ட 5 செறிவான வளையங்கள் காட்சி அச்சைச் சுற்றியுள்ள கார்னியல் ஸ்ட்ரோமாவில் உருவாகின்றன (உள் சுமார் 0.9 மிமீ, வெளிப்புறம் - 3.2 மிமீ). இந்த வழக்கில் உருவாகும் வாயு குமிழ்கள் அவற்றின் தடிமன் அதிகரிக்கின்றன, மேலும் 2-3 மணி நேரம் கழித்து அவை தீர்க்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, கார்னியா மத்திய மண்டலத்தில் அதன் வளைவை மாற்றுகிறது, புற பகுதியுடன் ஒப்பிடும்போது அதிக குவிந்ததாக மாறும். இது அதன் ஒளிவிலகல் சக்தியை மாற்றுகிறது மற்றும் தொலைநோக்கு பார்வையை கணிசமாக குறைக்காமல் மேம்படுத்தப்பட்ட அருகில் பார்வையை வழங்குகிறது. டிஃப்ராக்டிவ் மல்டிஃபோகல் உள்விழி லென்ஸ்களின் கொள்கையைப் போலவே உள்ளது. தற்போது, ​​எம்மெட்ரோபியா மற்றும் லேசான ஹைபர்மெட்ரோபியாவுடன் ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்ய Intracor® பயன்படுத்தப்படலாம்.

கார்னியாவின் வெளிப்புற மற்றும் உள் அடுக்குகளுக்கு சேதம் இல்லாததால், வளரும் ஆபத்து தொற்று சிக்கல்கள், IOP அளவீட்டின் துல்லியத்தின் மீதான செல்வாக்கு நீக்கப்பட்டது மற்றும் கார்னியாவின் உயிரியக்கவியல் பண்புகள் நடைமுறையில் மோசமடையாது. ஒரு மோனோஃபோகல் ஐஓஎல் கணக்கீட்டில் செயல்முறை மேலும் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

கோட்பாடு இருந்தபோதிலும், முறையின் முடிவுகள் முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை. 1.5 ஆண்டுகள் வரை எண்டோடெலியல் செல்கள் குறிப்பிடத்தக்க இழப்புடன் இல்லாமல், அருகில் உள்ள திருத்தம் இல்லாமல் பார்வைக் கூர்மையை அதிகரிப்பதன் நிலையான விளைவு உள்ளது. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், சரிசெய்யப்பட்ட தூர பார்வைக் கூர்மையில் குறைவு (50% வரை), மீசோபிக் மாறுபட்ட உணர்திறன் குறைதல் மற்றும் இரவு ஓட்டுதலை கடினமாக்கும் "ஹாலோ" விளைவு தோற்றம்.

டெக்னோலஸ் ® எக்ஸைமர் லேசர் (பாஷ் & லோம்ப்) பயன்படுத்தி Supracor® முறையைப் பயன்படுத்தி ப்ரெஸ்பியோபியாவின் திருத்தம் செய்யப்படுகிறது. லேசிக் போன்ற அதன் முதல் நிலை, ஒரு மடல் உருவாக்கம் ஆகும். அடுத்து, எக்ஸைமர் லேசர் கருவிழியின் சுயவிவரத்தை அதன் மையத்தில் உள்ள மண்டலம் அதிக வளைவைப் பெறும் வகையில் வடிவமைத்து அதன் மூலம் அருகில் பார்வையை வழங்குகிறது. 2.5 D வரை எம்மெட்ரோபிக் மற்றும் ஹைபரோபிக் ஒளிவிலகல் மற்றும் 1 D வரை ஆஸ்டிஜிமாடிசம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு Supracor® செய்யப்படலாம். மயோபிக் ஒளிவிலகல் செயல்முறையைச் செய்வதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் தற்போது ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

பொதுவாக, தலையீட்டிற்குப் பிறகு, நோயாளிகள் அருகிலுள்ள பார்வையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் கவனிக்கிறார்கள். 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, Supracor® செய்துகொண்டவர்களில் 89.4-93% பேருக்கு கண்ணாடித் திருத்தம் தேவையில்லை. மயோபிக் பக்கத்திற்கு (வழக்கமாக 0.5 டி வரை) ஒளிவிலகல் மாற்றத்தால் தொலைநோக்கு பார்வை ஆரம்பத்தில் மோசமடையலாம், ஆனால் சில வாரங்களுக்குப் பிறகு அது இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். இவ்வாறு, பல்வேறு தரவுகளின்படி, திருத்தம் இல்லாமல் தொலைதூர பார்வைக் கூர்மை 36.6-96% இல் 0.8 க்கும் அதிகமாக இருந்தது - Supracor ® க்கு 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு. ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு வரியால் சரிசெய்யப்பட்ட தூரத்தின் பார்வைக் கூர்மையில் குறைவு 28.5% மற்றும் இரண்டு - 10.6% இல் காணப்பட்டது.

லென்ஸ் பொருத்துதல்
தற்போது, ​​IOLகளின் பொருத்துதல் மற்றும் "மோனோவிஷன்" உருவாக்கம் ஆகியவையும் பரவலாக உள்ளன. நோயாளிக்கு கண்புரை அல்லது பிற லென்ஸ் நோயியல் இருந்தால் இந்த முறை முழுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், மேற்கூறிய நோய்கள் இல்லாத நிலையில், அத்துடன் ப்ரெஸ்பியோபியாவின் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஒளிவிலகல் லென்செக்டோமி அல்லது ஒளிவிலகல் நோக்கங்களுக்காக லென்ஸை மாற்றுவதற்கான ஆலோசனை மிகவும் சர்ச்சைக்குரியது.

இன்லை
ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்வதற்கு இன்று பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு முறை கார்னியல் இன்லேஸ்களை பொருத்துவதாகும், அவை மையத்தில் ஒரு சிறிய துளை (துளை) கொண்ட வளையமாகும். அவற்றின் நன்மை கார்னியல் திசுக்களை அகற்ற வேண்டிய அவசியம் இல்லாதது, எதிர்காலத்தில் "கூடுதல் திருத்தம்" சாத்தியம், லாசிக் மற்றும் தேவைப்பட்டால் அகற்றுதல் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து. அவர்கள் தொலைவில் குறிப்பிடத்தக்க இழப்பு இல்லாமல் அருகில் மற்றும் நடுத்தர தூரத்தில் திருத்தம் இல்லாமல் பார்வை கூர்மை மேம்படுத்த. அதே நேரத்தில், வாழ்க்கைத் தரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு இல்லை காட்சி அறிகுறிகள். பயன்பாட்டின் முழு காலத்திலும் நீண்ட கால விளைவுகள் எதுவும் நிறுவப்படவில்லை. உள்வைப்பின் போது ஏற்படும் சிக்கல்கள் மிகக் குறைவு, தேவைப்பட்டால், உள்தள்ளல்களை அகற்றலாம். மடலின் கீழ் எபிடெலியல் வளர்ச்சியின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவை பின்னர் தீர்க்கப்பட்டன அல்லது காட்சி அச்சுக்கு வெளியே அமைந்துள்ளன. பின்னர், விழித்திரை மற்றும் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் போது அவை குறிப்பிடத்தக்க சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது.

கண்ணை கூசும், ஒளிவட்டம், உலர் கண் நோய்க்குறி மற்றும் இரவு பார்வை சிக்கல்கள் ஆகியவை உள்வைப்பு பொருத்துதலின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள்.

தற்போது, ​​மூன்று வகையான உள்தள்ளல்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. அவற்றில் சில பைஃபோகல் ஒளியியல் கொள்கையின்படி கார்னியாவின் ஒளிவிலகல் குறியீட்டை மாற்றுகின்றன - ஒளிவிலகல் ஆப்டிகல் இன்லேஸ், மற்றவை கார்னியாவின் வளைவை மாற்றுகின்றன, மற்றவை சிறிய துளை காரணமாக கவனம் ஆழத்தை அதிகரிக்கின்றன.

ஒளிவிலகல் ஒளியியல் உள்ளீடுகள்- மல்டிஃபோகல் காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் அல்லது IOLகளின் வடிவமைப்பைப் போலவே, அவை ஒரு தட்டையான மத்திய தொலைவு மண்டலத்துடன் கூடிய மைக்ரோலென்களாகும், அதைச் சுற்றி இடைநிலை மற்றும் அருகில் உள்ள தொலைநோக்கு பார்வைக்கு பல்வேறு சேர்த்தல்களுடன் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வளையங்கள் உள்ளன. ஆதிக்கம் செலுத்தாத கண்ணில் உள்வைப்பு செய்யப்படுகிறது.

Flexivue Microlens® மற்றும் Icolens® ஆகியவை தற்போது இந்தக் குழுவிலிருந்து கிடைக்கின்றன. முதலாவது 3 மிமீ விட்டம் கொண்ட UV வடிகட்டியுடன் ஒரு வெளிப்படையான ஹைட்ரஜல் உள்வைப்பு ஆகும். மையத்தில் திரவ சுழற்சியை உறுதி செய்வதற்காக 0.15 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு துளை உள்ளது, அதைச் சுற்றி ஒரு தட்டையான மைய மண்டலம் மற்றும் 0.25 டி அதிகரிப்புகளில் +1.25 முதல் +3.5 டி வரை சீராக அதிகரிக்கும் ஒளிவிலகல் கொண்ட வளையங்கள் உள்ளன. அதன் தடிமன் 15- 20 μm கூட்டல் மண்டலத்தைப் பொறுத்து. 280-300 மைக்ரான் ஆழத்தில் இந்த உள்தடுப்பு கருவிழிப் பைக்குள் பொருத்தப்படுகிறது.

தற்போது, ​​நுட்பத்தின் செயல்திறனை நம்பத்தகுந்த முறையில் மதிப்பிடுவதற்கு போதுமான ஆய்வுகள் இல்லை. பொருத்தப்பட்ட 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு 75% வழக்குகளில் பார்வைக் கூர்மை சரி செய்யப்படாதது 0.6 ஐ விட அதிகமாக இருப்பதாக கிடைக்கக்கூடிய முடிவுகள் குறிப்பிடுகின்றன. மோனோகுலர் சராசரி தூர பார்வைக் கூர்மை திருத்தம் இல்லாமல் 1.0 முதல் 0.4 வரை குறைந்தது, இருப்பினும் தொலைநோக்கி பார்வைக் கூர்மை புள்ளிவிவர ரீதியாக மாறவில்லை. 37% நோயாளிகள் மட்டுமே இயக்கப்பட்ட கண்ணின் தொலைதூர பார்வைக் கூர்மையில் சரிவை ஒரு வரியால் சரிசெய்தனர். பகல் நேரம் மற்றும் அந்தி வேளையில் மாறுபாடு உணர்திறனில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு மற்றும் பிறழ்வுகளின் தோற்றம் உயர் ஒழுங்கு. அறுவை சிகிச்சையின் முடிவுகளில் ஒட்டுமொத்த திருப்தி மற்றும் கண்ணாடியிலிருந்து சுதந்திரம் அதிகமாக இருந்தது என்ற போதிலும். 12.5% ​​நோயாளிகள் தலையீட்டிற்கு ஒரு வருடம் கழித்து "ஹாலோஸ்" மற்றும் கண்ணை கூசும் இருப்பதைக் குறிப்பிட்டனர்.

Icolens® மேலே விவரிக்கப்பட்ட உள்வைப்பு போன்ற வடிவமைப்பில் உள்ளது. இருப்பினும், அதன் பயன்பாட்டின் முடிவுகள் சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட அறிவியல் இதழ்களில் இன்னும் வெளியிடப்படவில்லை.

கார்னியாவின் வடிவத்தை மாற்றும் உள்தள்ளல்கள்- கார்னியாவின் முன்புற மேற்பரப்பின் வளைவை மாற்றவும், பொருத்தப்பட்ட வளையத்தைச் சுற்றியுள்ள எபிட்டிலியத்தை மறுவடிவமைப்பதன் காரணமாக மல்டிஃபோகல் விளைவை உருவாக்குதல் மற்றும் அருகிலுள்ள மற்றும் நடுத்தர தூரங்களில் பார்வையை மேம்படுத்துதல். இந்த குழுவில் ரெயின்ட்ராப் நியர் விஷன் இன்லே® - 1.5-2.0 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு வெளிப்படையான ஹைட்ரோஜெல் லென்ஸ் உள்ளது, இது கார்னியாவைப் போன்ற ஒளிவிலகல் குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் ஒளியியல் சக்தி இல்லை. மையத்தில் அதன் தடிமன் 30 மைக்ரான்கள், மற்றும் விளிம்பில் - 10 மைக்ரான்கள். மடல் உருவான பிறகு, அது ஆதிக்கம் செலுத்தாத கண்ணில் 130-150 மைக்ரான் ஆழத்திற்கு ஒரு சிறப்பு பாக்கெட்டில் பொருத்தப்படுகிறது.

ஒரு சில ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, 78% தொலைநோக்கு பார்வை கொண்ட நோயாளிகள் பொருத்தப்பட்ட பிறகு ஒரு மாதத்திற்கு 0.8 க்கும் அதிகமான பார்வைக் கூர்மைக்கு அருகில் சரி செய்யப்படவில்லை. திருத்தம் இல்லாத சராசரி தூர பார்வைக் கூர்மை 0.8 ஆக இருந்தது.

TO சிறிய துளை உள்ளீடுகம்ரா ® - 3.8 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒளிபுகா வளையத்தைக் குறிக்கிறது. ஊட்டச்சத்துக்கள்கார்னியாவில், பாலிவினைல் குளோரைடால் ஆனது, மையத்தில் 1.6 மிமீ விட்டம் மற்றும் 5 மைக்ரான் தடிமன் கொண்ட துளை கொண்டது. இது ஃபெம்டோ லேசரைப் பயன்படுத்தி முன்பே உருவாக்கப்பட்ட மடலின் கீழ் 200 மைக்ரான் ஆழத்தில் பொருத்தப்படுகிறது. அதன் செயல்பாடு துளையின் கொள்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது - கவனம் செலுத்தாத ஒளிக்கதிர்களைத் தடுப்பதன் மூலம் கண்ணின் ஆழத்தை அதிகரிக்கும்.

எம்மெட்ரோபியா நோயாளிகளுக்கு, இயற்கையான மற்றும் லேசர் திருத்தத்திற்குப் பிறகு, ஒரு மோனோஃபோகல் ஐஓஎல் பொருத்தப்பட்ட பிறகு சூடோபாக்கியா, மற்றும் அதனுடன் இணைக்கப்படலாம். லேசர் திருத்தம். இன்றுவரை, 18,000 க்கும் மேற்பட்ட கம்ரா ® உள்வைப்புகள் பொருத்தப்பட்டுள்ளன.

பல்வேறு ஆய்வுகளின்படி, 92% வழக்குகளில் ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு, பார்வைக் கூர்மை 0.5 அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருந்தது, மேலும் சராசரி தொலைநோக்கி பார்வைக் கூர்மை 0.4 முதல் 0.7 வரை மேம்பட்டது. அதே நேரத்தில், 67% வழக்குகளில், இடைநிலை தூரத்தில் தொலைநோக்கி பார்வைக் கூர்மை 1.0 அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருந்தது. தலையீட்டிற்கு ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு சராசரி தொலைநோக்கி தூர பார்வைக் கூர்மை 1.25 ஆக இருந்தது. பொருத்தப்பட்ட தருணத்திலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, திருத்தம் இல்லாமல் அருகில் மற்றும் இடைநிலை தூரங்களில் சராசரி பார்வைக் கூர்மை 0.8 ஆக மேம்பட்டது. தொலைவில் திருத்தம் இல்லாமல் பார்வைக் கூர்மை எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் 0.6 க்கும் அதிகமாக இருந்தது. 15.6% நோயாளிகள் இரவில் கடினமான பார்வைக் குறைபாடுகளைப் புகாரளித்தனர் மற்றும் 6.3% பேர் படிக்கும் கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியத்தை தெரிவித்தனர். 4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, 96% நோயாளிகள் 0.5 அல்லது அதற்கும் அதிகமான பார்வைக் கூர்மையை அருகிலும் தொலைவிலும் சரி செய்யவில்லை.

கடத்தும் கெரடோபிளாஸ்டி
கடத்தும் கெரடோபிளாஸ்டி (KK) என்பது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கதிரியக்க அதிர்வெண் ஆற்றலைப் பயன்படுத்தி ஹைப்பர்மெட்ரோபியா மற்றும் ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்யும் ஒரு முறையாகும். லேசிக்கிற்குப் பிறகு கூடுதல் பார்வைத் திருத்தம் செய்வதற்கும், கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தூண்டப்பட்ட ஆஸ்டிஜிமாடிசத்தைக் குறைப்பதற்கும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது; கெரடோகோனஸ் சிகிச்சையில் இந்த முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளன. CC இன் செயல்பாடு கார்னியல் கொலாஜனை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இதன் இழைகள் 55-65 ° C வெப்பநிலையில் நீரிழப்பு மற்றும் சுருங்குகின்றன. நன்மைகள் இந்த முறைபரவலான லேசிக் மற்றும் PRK உடன் ஒப்பிடும்போது, ​​லேசர் வெளிப்பாடு இல்லை, கார்னியல் திசுக்களின் ஒருமைப்பாட்டை அகற்றவோ அல்லது சேதப்படுத்தவோ தேவையில்லை.

Svyatoslav Fedorov KK இன் நிறுவனராகக் கருதப்படுகிறார். அவர் கார்னியாவின் புறப் பகுதியை சூடாக்க "சுருங்க" பயன்படுத்தினார் உயர் வெப்பநிலைஊசி - சூடான ஊசியைப் பயன்படுத்தி கெரடோபிளாஸ்டி (சூடான ஊசி கெரடோபிளாஸ்டி). பின்னர், இந்த நுட்பத்தை மாற்ற பல முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன (இது YAG, ஹோல்மியம், கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் டையோடு லேசர்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்பட்டது). அவை அனைத்தும் தற்போது ஒரு காலத்தின் கீழ் ஒன்றுபட்டுள்ளன - லேசர் தெர்மோகெராடோபிளாஸ்டி. ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான ஹைப்பர்மெட்ரோபியாவை சரிசெய்வதில் நல்ல முடிவுகள் பதிவாகியுள்ளன, ஆனால் நீண்ட கால நிலைத்தன்மை, பார்வைத் தரம் மற்றும் நோயாளியின் ஆறுதல் எப்போதும் போதுமானதாக இல்லை.

1993 ஆம் ஆண்டில், கடத்தும் கெரடோபிளாஸ்டி (KK) முறையை முதலில் மெக்சிகன் கண் மருத்துவரான அன்டோனியோ மெண்டெஸ் குட்டரெஸ் முன்மொழிந்தார். இது 500 மைக்ரான் ஆழத்திற்கு கதிரியக்க அதிர்வெண் ஆற்றலுடன் (350-400 ஹெர்ட்ஸ்) கார்னியாவின் புறப் பகுதியின் திசுக்களில் ஏற்படும் தாக்கத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது கொலாஜனின் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் இதன் விளைவாக, மையத்தின் வளைவு அதிகரிக்கிறது. கார்னியாவின் ஒரு பகுதி. இது 8, 16, 24 அல்லது 32 புள்ளிகளில் ஆப்டிகல் மையத்திலிருந்து 6.7 அல்லது 8 மிமீ தொலைவில் ஒரு ஆய்வைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

QC க்கான அறிகுறிகள் (FDA பரிந்துரைகளின் அடிப்படையில்):
. 0.75D முதல் 3.25D வரை astigmatism அல்லது இல்லாமல் 0.75D வரையிலான ஹைப்பர்மெட்ரோபியாவை சரிசெய்தல், 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளில் 0.5D வரை வெளிப்படையான மற்றும் சைக்ளோபிளெஜிக் ஒளிவிலகல் வேறுபாடு;
. 1.0D முதல் 2.25D வரையிலான ஹைப்பர்மெட்ரோபியா அல்லது நிலையான ஒளிவிலகல் குறியீடுகளுடன் கூடிய எம்மெட்ரோபியா மற்றும் 0.5D வரையிலான வெளிப்படையான மற்றும் சைக்ளோபிளெஜிக் ஒளிவிலகல் (1.0-2.0D இன் தற்காலிக “மயோபைசேஷன்”) ஆகியவற்றின் பின்னணிக்கு எதிராக ப்ரெஸ்பியோபியா நோயாளிகளுக்கு செயற்கையாக உருவாக்கம். அருகில் பார்வையை மேம்படுத்த ஆதிக்கம் செலுத்தாத கண்);
. கருவிழியின் தடிமன் அதன் மையத்திலிருந்து 6 மிமீ வரை பகுதியில் குறைந்தது 560 மைக்ரான்கள்;
. கார்னியல் வளைவு 41-44D;
. தொலைநோக்கி பார்வை இருப்பது;
முரண்பாடுகள்:
. 21 வயதுக்குட்பட்ட வயது;
. பார்வையில் திடீர் மாற்றங்கள் அல்லது கடந்த ஆண்டில் பயன்படுத்தப்பட்ட ஆப்டிகல் திருத்தம்;
. மீண்டும் மீண்டும் வெண்படல அரிப்பு, கண்புரை, ஹெர்பெஸ் வைரஸ் கெர்டாடிடிஸ், கிளௌகோமா, உலர் கெர்டாடோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், ஆப்டிகல் மண்டலத்தில் 560 மைக்ரான்களுக்கு குறைவான கார்னியல் தடிமன்;
. ஸ்ட்ராபிஸ்மஸின் வரலாற்றை அறுவை சிகிச்சை மூலம் நீக்குதல்;
. சர்க்கரை நோய், தன்னுடல் தாக்க நோய்கள், இணைப்பு திசு நோய்கள், அடோபிக் சிண்ட்ரோம், கர்ப்பம் அல்லது திட்டமிடல், தாய்ப்பால், கெலாய்டு வடுக்கள் உருவாகும் போக்கு;
. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது பிற நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியான முறையான பயன்பாடு;
. பொருத்தப்பட்ட இதயமுடுக்கிகள், டிஃபிபிரிலேட்டர்கள், கோக்லியர் உள்வைப்புகள் இருப்பது.

தலையீட்டின் முடிவுகள் நம்பிக்கைக்குரியவை. எனவே, CC க்குப் பிறகு ஒரு வருடத்திற்குள், ஹைபரோபியா நோயாளிகளில் 51-60% பேர் பார்வைக் கூர்மையை 1.0 சரி செய்யாமல் இருப்பதாகவும், 91-96% இல் இது 0.5 க்கும் அதிகமாக இருப்பதாகவும் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. மேலும், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில், 32% இல் இது தலையீட்டிற்கு முன் சரிசெய்யப்பட்ட பார்வைக் கூர்மைக்கு சமமாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருந்தது, மேலும் 63% இல் இது 1 வரியால் வேறுபட்டது. 75% நோயாளிகளில், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் ±1.0D இன் கணிக்கப்பட்ட ஒளிவிலகல் அடையப்பட்டது. ப்ரெஸ்பியோபியா சரி செய்யப்பட்டபோது, ​​77% வழக்குகளில், சிகிச்சையின் பின்னர் 0.5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு திருத்தம் இல்லாமல் பார்வைக் கூர்மைக்கு அருகில் இருந்தது. 85% நோயாளிகளில், தொலைவில் திருத்தம் செய்யாமல் தொலைநோக்கி பார்வைக் கூர்மை 0.8 அல்லது அதற்கும் அதிகமாகவும், திருத்தம் இல்லாமல் பார்வைக் கூர்மைக்கு அருகில் 0.5 அல்லது அதற்கும் அதிகமாகவும் இருந்தது. 66% நோயாளிகளில், தலையீட்டிற்குப் பிறகு 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு இலக்கு ஒளிவிலகல் ± 0.5D ஆக இருந்தது, மேலும் 89% இல் இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 3-6 மாதங்களில் 0.05D க்கும் குறைவாக மாறியது. இருப்பினும், மற்ற ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, சராசரியாக 0.033 D இன் CCக்குப் பிறகு ஒரு பின்னடைவு விளைவு இருந்தது.

CC இன் சிக்கல்கள் அரிதானவை மற்றும் உணர்வையும் உள்ளடக்கியது வெளிநாட்டு உடல்அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நாட்களில் அதிகரித்த ஒளிச்சேர்க்கை, பின்னடைவு விளைவு, அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ்கார்னியாஸ், தூண்டப்பட்ட ஆஸ்டிஜிமாடிசம், மீண்டும் மீண்டும் கார்னியல் அரிப்பு, இரட்டை பார்வை, பாண்டம் படங்கள், கெராடிடிஸ்.

புதுப்பிப்புகள்: இன்னும் புதுப்பிப்புகள் இல்லை

அலுவலக கண்ணாடிகள்

அலுவலக கண்ணாடிகள் நடுத்தர மற்றும் நெருங்கிய தூரத்தில் வேலை செய்ய வடிவமைக்கப்பட்ட கண்ணாடிகள். அலுவலக கண்ணாடி லென்ஸ்கள், அவற்றில் உள்ள ஆப்டிகல் பவர் சீராக செங்குத்தாக மாறும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இத்தகைய லென்ஸ்கள் 30 முதல் 400 செமீ (மாதிரியைப் பொறுத்து) வரம்பில் ப்ரெஸ்பியோபியா நோயாளிகளுக்கு நல்ல பார்வைக் கூர்மையைப் பெற அனுமதிக்கின்றன.

மோனோஃபோகல் கண்ணாடிகளை விட பார்வையின் அதிக ஆழம் அவற்றின் முக்கிய நன்மையாகும், மேலும் வழக்கமான முற்போக்கான கண்ணாடிகளை விட பரந்த மற்றும் வசதியான நடுத்தர மண்டலம். எனவே, அலுவலக லென்ஸ்கள் நடுத்தர மற்றும் நெருங்கிய தூரங்களில் காட்சி அழுத்தத்தை உள்ளடக்கிய பெரும்பாலான வேலை நாளில் மக்கள் மத்தியில் பிரபலமாக உள்ளன.

அலுவலக கண்ணாடிகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான விதிகள் சட்டத்தில் நிறுவப்படும் லென்ஸ்கள் வகையைப் பொறுத்தது.

சரிவுடன் அலுவலக லென்ஸ்கள்

விலகல்எதையாவது படிப்படியாகக் குறைப்பது என்று பொருள். ஒளியியலில் பின்னடைவு- திருத்தும் லென்ஸின் சக்தியில் படிப்படியாகக் குறைவு (இங்கே நாம் நேர்மறை லென்ஸ்கள் என்று பொருள்படுகிறோம், ஏனெனில் “பிளஸ்” கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு சிதைவு உருவாக்கப்பட்டது). லென்ஸின் அடிப்பகுதியில் உள்ள ஆப்டிகல் சக்தியைப் பொருட்படுத்தாமல், அது சில நிலையான அளவுகளால் மேல்நோக்கி சீராக குறையும் வகையில், சிதைவு கொண்ட லென்ஸ்கள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. சரிவின் அளவு -0.75 முதல் -2.0 D வரை இருக்கலாம், ஆனால் அதை தன்னிச்சையாக தேர்வு செய்ய முடியாது. ஒவ்வொரு பிராண்டின் லென்ஸுக்கும் சரிவு எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும் மற்றும் உற்பத்தியாளரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அலுவலக லென்ஸ்களை டிக்ரெஷனுடன் பரிந்துரைக்கும் போது, ​​ஒரு மருந்து தேர்வு செய்யப்பட்டு, அருகில் உள்ள கண்ணாடிகளுக்கு என எழுதப்படும், அருகில் இருப்பதற்கான இடைக்கணிப்பு தூரம் ஒவ்வொரு கண்ணுக்கும் மற்றும் தேவையான பிராண்ட் லென்ஸ்களுக்கும் தனித்தனியாக குறிப்பிடப்படுகிறது. தலையின் இயற்கையான நிலையில் சட்டத்தை குறிக்கவும்.

சிதைவு கொண்ட லென்ஸ்களில், தெளிவான பார்வையின் ஆழம் கூடுதலாக நேர்மாறான விகிதாச்சாரத்தில் உள்ளது, எனவே மருந்து எழுதும் முன், ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் வித்தியாசமாக இருக்கும் சராசரி தூரத்திற்கான லென்ஸ் சக்தியைக் கணக்கிட வேண்டும், மேலும் திருத்தத்தை சோதிக்க முன்வர வேண்டும்.

சரிவு கொண்ட லென்ஸ்கள் பொருத்தமானவை:

• அருகில் மற்றும் நடுத்தர தூரத்தில் (கணினி பயன்படுத்துபவர்கள், இசைக்கலைஞர்கள், பல் மருத்துவர்கள், சிகையலங்கார நிபுணர்கள், முதலியன) உயர்தர பார்வை தேவைப்படும் எந்த வயதினருக்கும் பிரஸ்பையோப்கள்;
• தங்குமிடத்தின் உச்சரிக்கப்படும் பலவீனம் கொண்ட இளைஞர்கள், அவர்களின் பணி நெருக்கமான மற்றும் நடுத்தர தூரங்களில் தீவிர காட்சி சுமையுடன் தொடர்புடையது.

அலுவலக முற்போக்கான லென்ஸ்கள்

அலுவலக முற்போக்கு லென்ஸின் திட்டம் சிதைவு கொண்ட லென்ஸ்கள் போலல்லாமல், முற்போக்கான லென்ஸின் ஒளியியல் சக்தி மேலிருந்து கீழாக சீராக மாறுகிறது, மேலும் தொலைவு திருத்தம் குறிப்பு புள்ளியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. அலுவலக முற்போக்கான லென்ஸ்கள் மத்தியில், இரண்டு வகைகள் உள்ளன: சிலவற்றில், உற்பத்தியாளர் நீங்கள் கூடுதலாக மாற்ற அனுமதிக்கிறது, மற்றும் மற்றவர்கள் - இல்லை.

நிலையான கூடுதல் லென்ஸ்கள்

சரியாக அலுவலகம் போல் இல்லை, ஆனால் அவை வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. அத்தகைய லென்ஸ்களில் முன்னேற்றத்தின் அளவு தன்னிச்சையாக தேர்வு செய்ய முடியாது. மேல் பகுதியில் உள்ள லென்ஸின் சக்தியைப் பொருட்படுத்தாமல், லென்ஸ்களின் பிராண்டைப் பொறுத்து கீழ்நோக்கி சீராக மாறுகிறது: +0.5, +0.53, +0.6 அல்லது +0.88 டையோப்டர்கள்.

அவை தங்குமிடத்தை ஆதரிக்க/இறக்க லென்ஸ்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. அவை தொலைதூர கண்ணாடிகளைப் போலவே தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. மருந்துச் சீட்டு ஒவ்வொரு கண்ணுக்கும் தனித்தனியாக தூரத்திற்கான இடைக்கணிப்பு தூரத்தையும் தேவையான கூடுதலாக லென்ஸ் மாதிரியையும் குறிக்கிறது. தலையின் இயற்கையான நிலையில் சட்டத்தை குறிக்கவும்.

இந்த லென்ஸ்கள் தொலைவை சரிசெய்தல் தேவைப்படும் எவருக்கும் பொருத்தமானது மற்றும் ஆரம்பகால ப்ரெஸ்பியோபியா அல்லது நெருங்கிய வரம்பில் பணிபுரியும் போது பார்வை சோர்வு அறிகுறிகள் இருக்கும்.

நிலையான சேர்க்கை இல்லாத லென்ஸ்கள்

சாராம்சத்தில், இவை சாதாரண முற்போக்கான லென்ஸ்கள், அவை தூர மண்டலம் இல்லை. இதன் விளைவாக மாற்றம் மற்றும் அருகிலுள்ள மண்டலங்களின் விரிவாக்கம், நடுத்தர தூரத்திற்கான லென்ஸ் சக்தியை துல்லியமாக கணக்கிடும் திறன் மற்றும் 3.5 டையோப்டர்கள் வரை கூடுதலாக தேர்வு செய்யும் திறன். சிதைவுடன் கூடிய லென்ஸ்கள் போன்ற அதே சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

முற்போக்கான கண்ணாடிகளைப் போலவே தேர்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருந்துச் சீட்டை எழுதுவதற்கு முன், சராசரி தூரத்திற்கான லென்ஸ் சக்தியைக் கணக்கிட்டு, திருத்தத்தைச் சோதிக்க முன்வர வேண்டும். மருந்துச் சீட்டு, தூரத் திருத்தம், சேர்த்தல் (சில மாதிரிகளுக்கு, ஒரு சிறப்பு சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி மறுகணக்கீடு தேவைப்படலாம்), ஒவ்வொரு கண்ணுக்கும் தனித்தனியாக தூர இடைப்பட்ட தூரம் மற்றும் லென்ஸ் மாதிரி ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. தலையின் இயற்கையான நிலையில் சட்டத்தை குறிக்கவும்.

குறிப்புகளில் என்ன சமையல் குறிப்புகள் மற்றும் அவை என்ன என்பதைப் பற்றி மேலும் படிக்கவும்.

ப்ரெஸ்பியோபியா, அல்லது முதுமை தொலைநோக்கு பார்வை என்பது வயது தொடர்பான கண் தங்குமிட குறைபாடு ஆகும், இது நெருங்கிய வரம்பில் பணிபுரியும் போது பார்வையை சரி செய்யாமல் மெதுவான முற்போக்கான சரிவால் வெளிப்படுகிறது.

தங்குமிடத்தின் இத்தகைய பலவீனம் - ப்ரெஸ்பியோபியா அல்லது முதுமை தொலைநோக்கு - நீண்ட காலமாக பைகோன்வெக்ஸ், கூட்டு கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியத்தை ஏற்படுத்தியது, எனவே சமீபத்தில் வரை இது முற்றிலும் பிரிக்கப்படவில்லை, அல்லது ஹைபரோபியாவிலிருந்து போதுமான அளவு பிரிக்கப்படவில்லை, மேலும் இந்த இரண்டு கண் நிலைகளும் அழைக்கப்பட்டன. ஒரு வார்த்தை: தொலைநோக்கு பார்வை.

டச்சு கண் மருத்துவர் டோண்டர்ஸ் இந்த இரண்டு கண் நிலைகளுக்கும் இடையே உள்ள வேறுபாட்டை நிறுவினார்: ஒளிவிலகல் பிழை மற்றும் தங்குமிடத்தை பலவீனப்படுத்துதல், ப்ரெஸ்பியோபியா என்ற வார்த்தையை ஒதுக்கி, தங்குமிடம் வயது தொடர்பான குறைவைக் குறிக்க மட்டுமே. அத்தகைய பிரஸ்பியோபியாவின் ஆரம்பம் சாதாரண கண்நன்கொடையாளர்கள், தெளிவான பார்வைக்கு அருகில் உள்ள புள்ளி 20 சென்டிமீட்டர் தொலைவில் இருக்கும் தருணத்தை கருதுகின்றனர்.

எம்மெட்ரோபிக் ஒளிவிலகல் முன்னிலையில், 40-46 வயதில் ப்ரெஸ்பியோபியா ஏற்படுகிறது, மயோபிக் ஒளிவிலகலுடன் - பின்னர், ஹைபர்மெட்ரோபிக் ஒளிவிலகலுடன் - மிகவும் முன்னதாக, பெரும்பாலும் தொலைதூர பார்வை மோசமடைகிறது.

குணாதிசயமான ஆஸ்தெனோபிக் புகார்கள், நோயாளியின் வயதை தெளிவுபடுத்துதல், பார்வைக் கூர்மை மற்றும் ஒளிவிலகல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நோயறிதல் நிறுவப்பட்டது; சில நேரங்களில் ஒவ்வொரு கண்ணுக்கும் தெளிவான பார்வையின் அருகிலுள்ள புள்ளியின் நிலை மற்றும் தங்குமிடத்தின் அளவு ஆகியவை கூடுதலாக ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

ப்ரெஸ்பியோபியாவின் காரணங்கள்

காரணம், லென்ஸில் வயது தொடர்பான உடலியல் மாற்றங்களால் ஏற்படும் இடவசதி பலவீனமடைகிறது, இதில் லென்ஸ் திசுக்களின் முற்போக்கான நீரிழப்பு, அல்புமினாய்டின் செறிவு அதிகரிப்பு, மஞ்சள் நிறத்தில் அதிகரிப்பு, கரு மற்றும் காப்ஸ்யூலின் சுருக்கம் ஆகியவை அடங்கும். லென்ஸ் மற்றும், அதன் விளைவாக, வெளிப்படைத்தன்மையை பராமரிக்கும் போது அதன் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது (பாகோஸ்கிளிரோசிஸ்).

சிலியரி தசையின் ஆக்கிரமிப்பு டிஸ்டிராபியின் நிகழ்வுகளால் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது (புதிய தசை நார்களை உருவாக்குவதை நிறுத்துதல், அவற்றை இணைப்பு திசுக்களுடன் மாற்றுவது மற்றும் கொழுப்புச் சிதைவு), இதன் விளைவாக அதன் சுருக்கம் பலவீனமடைகிறது.

ப்ரெஸ்பியோபியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

முக்கிய பங்கு லென்ஸின் பொருளின் சுருக்கத்திற்கு சொந்தமானது, இதன் விளைவாக பார்வை வரையறுக்கப்பட்ட தூரத்திற்கு நகரும் போது அதன் ஒளிவிலகல் சக்தியை மாற்றுவதை நிறுத்துகிறது. இது வரலாற்று அர்த்தத்தில் பழமையான கோட்பாடு, ஆனால் இன்றுவரை அதன் பொருத்தத்தை இழக்கவில்லை.

ஃபாகோஸ்கிளிரோசிஸின் செயல்முறையின் சான்றுகள் இருந்தபோதிலும், இது ப்ரெஸ்பியோபியாவின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் ஒரே காரணி அல்ல. லென்ஸ் காப்ஸ்யூலின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையில் வயது தொடர்பான மாற்றம் ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தை வகிக்கிறது: 60-75 வயதிற்குள் காப்ஸ்யூல் தடிமனாகிறது, பின்னர் மெல்லியதாகிறது, அதன் நெகிழ்ச்சி வயதுக்கு ஏற்ப கூர்மையாக குறைகிறது, இது லென்ஸின் வடிவத்தை மாற்றுவதைத் தடுக்கிறது.

லென்ஸின் தசைநார் கருவியில் வயது தொடர்பான மாற்றங்களின் பங்கை பல ஆசிரியர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். லென்ஸின் அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக, லென்ஸின் பூமத்திய ரேகைக்கு ஜின் தசைநார்கள் இணைக்கும் மண்டலம் முன்னோக்கி நகர்கிறது, இணைப்பு மண்டலத்தில் உள்ள காப்ஸ்யூல் மற்றும் தசைநார்கள் இடையே உள்ள கோணம் குறைகிறது. இது இடமளிக்கும் செயல்பாட்டின் போது, ​​லென்ஸ் காப்ஸ்யூலில் உள்ள தசைநார்கள் உருவாக்கிய பதற்றம் அதைத் தட்டையாக்க போதுமானதாக இல்லை, லென்ஸ் குவிந்திருக்கும் மற்றும் எல்லா நேரத்திலும் இடமளிப்பதாகத் தெரிகிறது.

மனித கண்ணில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் சிலியரி தசையையும் பாதிக்கின்றன. 30 முதல் 85 ஆண்டுகள் வரை, சிலியரி தசை 1.5 மடங்கு குறைகிறது என்று கண்டறியப்பட்டது; ரேடியல் பகுதியின் பரப்பளவு குறைகிறது, வட்டப் பகுதியின் பரப்பளவு அதிகரிக்கிறது, மெரிடியனல் பகுதியில் இணைப்பு திசுக்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது, தசையின் உச்சம் ஸ்க்லரல் ஸ்பரை நெருங்குகிறது, இது ஒரு இணக்கமான தசையின் தோற்றத்தைப் பெறுகிறது இளைஞன். கூடுதலாக, சிலியரி உடலில் மயோசைட்டுகளில் உள்ள லைசோசோம்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது, நரம்பு முடிவுகளின் மயிலினேஷன் சீர்குலைந்து, கொலாஜன் இழைகளின் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது, இது குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. சுருக்கம்தசைகள்.

ப்ரெஸ்பியோபியா என்பது கண்ணின் உடலியல் நிலை, இருப்பினும், லென்ஸின் அளவு வயது தொடர்பான அதிகரிப்பு மற்றும் தங்குமிடம் மற்றும் தங்குமிடத்தின் செயல்முறைகளின் சீர்குலைவு ஆகியவை கிளௌகோமாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொள்ளலாம். ப்ரெஸ்பியோபியா, கிளௌகோமாவின் காரணமாக இல்லை என்றாலும், உடற்கூறியல் மற்றும் உயிர்வேதியியல் முன்கணிப்பு கொண்ட கண்களில் உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிக்கும் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும். ஒரு குறுகிய முன் அறை கோணம் கொண்ட சிறிய கண்களில், கோண முற்றுகை மற்றும் கோண-மூடல் கிளௌகோமா உருவாகலாம். பெரும்பாலும், இந்த கண்களுக்கு ஹைப்பர்மெட்ரோபிக் ஒளிவிலகல் உள்ளது. பரந்த முன் அறை கோணம் கொண்ட கண்களில், வேறுபட்ட இயல்பு மாற்றங்கள் ஏற்படலாம். லென்ஸின் அளவு மற்றும் சுருக்கத்தின் அதிகரிப்பு சிலியரி உடலின் உல்லாசப் பயணங்களின் வீச்சு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது முன்புற அறையிலிருந்து இடம்பெயர்ந்த திரவத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது. இது கண் வடிகால் அமைப்பின் ஹைப்போபெர்ஃபியூஷன் நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது. பொதுவாக, டிராபெகுலர் கருவியில் கிளைகோசமினோகிளைகான்களின் தொகுப்பு மற்றும் கசிவு செயல்முறைகளுக்கு இடையில் ஒரு சமநிலை உள்ளது. வடிகால் அமைப்பின் ஹைப்போபெர்ஃபியூஷன் அதில் உள்ள சல்பேட்டட் கிளைகோசமினோகிளைகான்களின் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக, அதன் ஊடுருவல் குறைவதற்கும் திறந்த கோண கிளௌகோமாவின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது.

ஒளிவிலகலைப் பொருட்படுத்தாமல் அனைத்து மக்களிடமும் ப்ரெஸ்பியோபியா மாறாமல் உருவாகிறது மற்றும் பொதுவாக 40-50 வயதில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

பிரஸ்பியோபியாவின் அறிகுறிகள்

1. குறிப்பாக குறைந்த ஒளி நிலைகளில், அருகில் உள்ள பார்வை மெதுவாக முற்போக்கான சரிவு.
2. குணாதிசயமாக, விரைவானது, 10-15 நிமிட காட்சி வேலைக்குப் பிறகு, சிலியரி தசையின் சோர்வு (ஆஸ்தெனோபியா), கடிதங்கள் மற்றும் வரிகளின் இணைப்பில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது;
3. நெருங்கிய மற்றும் தொலைதூரப் பொருள்களுக்கு இடையில் பார்க்கும் போது மங்கலான அருகில் மற்றும் தற்காலிக மங்கலான பார்வை.
4. கண் இமைகள், புருவங்கள், மூக்கின் பாலம் மற்றும் கோவில்களில் (சில நேரங்களில் குமட்டல் வரை) மேல் பகுதியிலுள்ள பதற்றம் மற்றும் மந்தமான வலி உணர்வு.
5. லேசான ஃபோட்டோபோபியா மற்றும் லாக்ரிமேஷன்
6. ப்ரெஸ்பியோபியாவின் தீவிர நிகழ்வுகளில், தங்கள் கைகள் வசதியான தூரத்தில் பொருட்களை வைத்திருக்க முடியாத அளவுக்கு "மிகவும் குறுகியதாக" மாறிவிட்டதாக பலர் புகார் கூறுகின்றனர்.
7. ப்ரெஸ்பியோபியாவின் அறிகுறிகள், மற்ற பார்வை குறைபாடுகள் போன்றவை, பிரகாசமான வெளிச்சத்தில் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன. சூரிய ஒளிஒரு சிறிய விட்டம் கருவிழி பயன்படுத்தப்படுகிறது என்ற உண்மையின் காரணமாக.

வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் உள்ளவர்களில் வித்தியாசமாக நிகழ்கின்றன பல்வேறு நோயியல்ஒளிவிலகல். எடுத்துக்காட்டாக, பிறவியிலேயே தொலைநோக்கு பார்வை உள்ளவர்களில் ப்ரெஸ்பியோபியா அடிக்கடி பார்வை குறைவினால் வெளிப்படுகிறது, வாசிப்பதற்கும் தூரத்திற்கும். எனவே, ப்ரெஸ்பியோபியா பிறவி தொலைநோக்கு பார்வையை மோசமாக்குகிறது மற்றும் அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு ஒரு பெரிய "பிளஸ்" கொண்ட கண்ணாடிகள் தேவைப்படும்.

நோயாளிகளின் புகார்கள் வழக்கமான கண்ணாடிகள் உட்பட, பார்வைக் கூர்மைக்கு அருகில் குறைகிறது. வெளிப்படையாக, 2.0-4.0 டையோப்டர்களின் மயோப்கள் ப்ரெஸ்பியோபியாவால் பாதிக்கப்படுகின்றன - திருத்தம் இல்லாமல் அவற்றின் அருகிலுள்ள பார்வைக் கூர்மை அதிகமாக உள்ளது. ப்ரெஸ்பியோபியாவின் திருத்தம், அருகில் - கூடுதலாக (ADD, சேர்) ஒரு கூடுதல் திருத்தம் தேர்வு கீழே வருகிறது, இது படிப்படியாக இடமளிக்கும் திறன் மற்றும் ப்ரெஸ்பியோபியா அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மை வயது தொடர்பான பலவீனம் அதிகரிக்கிறது. தோராயமான அளவு கூடுதலாக நோயாளியின் வயதை தீர்மானிக்க முடியும். பெரும்பாலான ரஷ்ய கண் மருத்துவர்களுக்கு A = (B - 30)/10 சூத்திரம் தெரியும், இதில் A என்பது கூடுதல் மதிப்பு; பி - நோயாளியின் வயது. இந்த சூத்திரம் 33 செமீ வேலை தூரத்திற்கு மட்டுமே பொருந்தும்.

யு.இசட். ரோசன்ப்ளம் மற்றும் பலர். (2003) இந்த சூத்திரத்தில் 0.8 (A = 0.8 (B - 30)/10) என்ற திருத்தக் காரணியைச் சேர்க்க முன்மொழிகிறது, இது நவீன ப்ரெஸ்பியோப்பின் ஆப்டிகல் தேவைகளுடன் மிகவும் ஒத்துப்போகிறது, இருப்பினும், அத்தகைய கணக்கீடு ஒரு வழிகாட்டுதல், கூட்டல்களைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது வழக்கமான வேலை தூரம் மற்றும் எஞ்சிய தங்குமிடத்தின் அளவு போன்ற வயதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள்.

பரிசோதனை

ப்ரெஸ்பியோபியாவைக் கண்டறியும் போது, ​​கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள் வயது பண்புகள், ஆஸ்தெனோபிக் புகார்கள், அத்துடன் புறநிலை கண்டறியும் தரவு.

ப்ரெஸ்பியோபியாவை அடையாளம் காணவும் மதிப்பீடு செய்யவும், ஒளிவிலகல் சோதனை, ஒளிவிலகல் (ஸ்கியாஸ்கோபி, கம்ப்யூட்டர் ரிஃப்ராக்டோமெட்ரி) மற்றும் இடவசதியின் அளவு ஆகியவை மூலம் பார்வைக் கூர்மை சரிபார்க்கப்படுகிறது, மேலும் ஒவ்வொரு கண்ணுக்கும் தெளிவான பார்வையின் நெருக்கமான புள்ளி தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, கண்ணின் கட்டமைப்புகள் கண் மருத்துவம் மற்றும் பயோமிக்ரோஸ்கோபி மூலம் உருப்பெருக்கத்தின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. ப்ரெஸ்பியோபியா கிளௌகோமாவை விலக்க, கோனியோஸ்கோபி மற்றும் டோனோமெட்ரி செய்யப்படுகிறது.

கண்டறியும் சந்திப்பின் போது, ​​கண் மருத்துவர், தேவைப்பட்டால், ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்ய கண்ணாடிகள் அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் தேர்ந்தெடுக்கிறார்.

சிகிச்சை

ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்வது, அமெட்ரோபியாவை (அருகாமை பார்வை அல்லது தொலைநோக்கு பார்வை) சரிசெய்யும் லென்ஸ்களுடன் நெருங்கிய வரம்பில் வேலை செய்ய நேர்மறை கோள லென்ஸ்களைச் சேர்ப்பதை உள்ளடக்குகிறது. இருப்பினும், கண்கண்ணாடி திருத்தத்துடன், ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அவரது ஆரம்ப நிலைக்கு ஏற்ப கண்டிப்பாக தனிப்பட்ட அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. மருத்துவ ஒளிவிலகல்மற்றும் வயது.

30-35 சென்டிமீட்டர் தொலைவில் வேலை செய்ய சிவ்ட்சேவ் அட்டவணையின் எழுத்துரு எண் 5 க்கு ஒத்த கண்ணாடியில் உரையைப் படிக்கும் போது லென்ஸ்கள் சரியான தேர்வுக்கான அளவுகோல் காட்சி ஆறுதல் உணர்வு ஆகும், வயதுக்கு ஏற்ப மாறுவது பார்வை அல்ல. , ஆனால் தங்குமிடம், மற்றும் மயோப்கள் வயதான காலத்தில் நன்றாகப் பார்க்கின்றன என்ற மாயை மட்டுமே உருவாக்கப்படுகிறது.

படிக்கும் கண்ணாடிகள்- ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்வதற்கான எளிய மற்றும் மிகவும் பொதுவான முறை, இது நெருங்கிய வரம்பில் பணிபுரியும் போது மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பைஃபோகல் அல்லது முற்போக்கான லென்ஸ்கள் கொண்ட கண்ணாடிகள்ப்ரெஸ்பியோபியாவின் கண்கண்ணாடி திருத்தத்திற்கான நவீன விருப்பமாகும்.

பைஃபோகல்ஸ்இரண்டு கவனம் செலுத்துகிறது: லென்ஸின் முக்கிய பகுதி தொலைநோக்கு பார்வைக்காகவும், அதன் கீழ் பகுதி நெருக்கமான வேலைக்காகவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

முற்போக்கான லென்ஸ்கள்பைஃபோகல்களின் அனலாக் ஆகும், ஆனால் மறுக்க முடியாத நன்மை உள்ளது - புலப்படும் எல்லை இல்லாமல் மண்டலங்களுக்கு இடையில் ஒரு மென்மையான மாற்றம் மற்றும் நடுத்தர தூரங்கள் உட்பட அனைத்து தூரங்களிலும் நன்றாகப் பார்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நீங்கள் காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் அணிந்தால், உங்கள் கண் மருத்துவர்உங்கள் லென்ஸ்களை அகற்றாமல் அணிவதற்கு வாசிப்பு கண்ணாடிகளை பரிந்துரைக்கலாம். வாசிப்பு கண்ணாடிகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது ஒரு சிறந்த வழி.

நவீன தொடர்பு திருத்தும் தொழில் இன்று வாயு-ஊடுருவக்கூடிய அல்லது மென்மையான மல்டிஃபோகல் காண்டாக்ட் லென்ஸ்களை வழங்குகிறது, இதன் கொள்கை மல்டிஃபோகல் கண்ணாடிகளைப் போன்றது. இத்தகைய லென்ஸ்களின் மத்திய மற்றும் புற மண்டலங்கள் வெவ்வேறு தூரங்களில் பார்வையின் தெளிவுக்கு பொறுப்பாகும்.

ப்ரெஸ்பியோபியாவுக்கு காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் பயன்படுத்துவதற்கான மற்றொரு விருப்பம் மோனோவிஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஒரு கண் நல்ல தூர பார்வைக்காகவும், மற்றொன்று அருகாமையிலும் சரி செய்யப்படுகிறது, மேலும் மூளை தனக்குத் தேவையானதைத் தேர்ந்தெடுக்கிறது. இந்த நேரத்தில்கூர்மையான படம். இருப்பினும், ஒவ்வொரு நோயாளியும் ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்யும் இந்த முறையைப் பயன்படுத்த முடியாது.

கண்ணில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தோராயமாக 60 - 65 வயது வரை தொடரும். இதன் பொருள் ப்ரெஸ்பியோபியாவின் அளவு மாறும் மற்றும் ஒரு விதியாக, ஒவ்வொரு 5 வருடங்களுக்கும் அது 1 டையோப்டரால் அதிகரிக்கும். எனவே, கண்ணாடிகள் அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் வலுவானவற்றுடன் அவ்வப்போது மாற்றப்பட வேண்டும்.

பிரஸ்பியோபியாவின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

அறுவைசிகிச்சை முறைகள் மூலம் ப்ரெஸ்பியோபியா சிகிச்சை சாத்தியம் மற்றும் பல விருப்பங்களை உள்ளடக்கியது.

லேசர் தெர்மோகெராடோபிளாஸ்டிஒரு கண்ணில் கார்னியாவின் வளைவை மாற்ற ரேடியோ அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது, தற்காலிக மோனோவிஷனை மாற்றியமைக்கிறது.

மல்டிஃபோகல் லேசிக்ப்ரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்வதற்கான ஒரு புதிய முறையாகும், ஆனால் இன்னும் அதன் ஆரம்ப கட்டத்தில் உள்ளது மருத்துவ பரிசோதனைகள். இந்த புதுமையான செயல்முறையானது ஒரு எக்ஸைமர் லேசரைப் பயன்படுத்தி நோயாளியின் கார்னியாவில் வெவ்வேறு தூரங்களுக்கு வெவ்வேறு ஒளியியல் வலிமை மண்டலங்களை உருவாக்குகிறது.

தெளிவான லென்ஸ்களை மாற்றுதல்- வயது தொடர்பான தூரப்பார்வையை சரிசெய்வதற்கான மிகவும் தீவிரமான முறை, ஆனால் இது ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்பாட்டு அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. ப்ரெஸ்பியோபிக் வயது கண்புரையின் தொடக்கத்துடன் ஒத்துப்போனால், இந்த முறை பார்வை திருத்தம் தொடர்பான சிக்கல்களுக்கு உகந்த தீர்வாக இருக்கும்.