டைசர்த்ரியா

டைசர்த்ரியாவின் காரணங்கள், டைசர்த்ரியாவின் மருத்துவ வடிவங்களின் வகைப்பாடு, திருத்தும் பணியின் முக்கிய திசைகள், சுவாசப் பயிற்சிகள்



டைசர்த்ரியா என்பது பேச்சின் ஒலி-உச்சரிப்பு பக்கத்தை மீறுவதாகும், இது பேச்சு கருவியின் கண்டுபிடிப்பின் கரிம பற்றாக்குறையால் ஏற்படுகிறது.

"டைசர்த்ரியா" என்ற சொல் கிரேக்க வார்த்தைகளான ஆர்த்சன் - ஆர்டிகுலேஷன் மற்றும் டிஸ் - துகள் பொருள் கோளாறு என்பதிலிருந்து பெறப்பட்டது. இது ஒரு நரம்பியல் சொல், ஏனெனில்... மூட்டுவலிக்கு காரணமான மூளைத்தண்டின் கீழ் பகுதியின் மண்டை நரம்புகளின் செயல்பாடு பலவீனமடையும் போது டைசர்த்ரியா ஏற்படுகிறது.

உடற்பகுதியின் கீழ் பகுதியின் மண்டை நரம்புகள் ( medulla oblongata) கர்ப்பப்பை வாய் முள்ளந்தண்டு வடத்திற்கு அருகில் உள்ளன, ஒத்த உடற்கூறியல் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் அதே vertebrobasilar பேசினிலிருந்து இரத்தத்துடன் வழங்கப்படுகின்றன.

நரம்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சையாளர்களிடையே டைசர்த்ரியா தொடர்பாக அடிக்கடி முரண்பாடுகள் உள்ளன. ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மண்டை நரம்புகளின் செயல்பாட்டில் வெளிப்படையான தொந்தரவுகளைக் காணவில்லை என்றால், அவர் பேச்சு சீர்குலைவு டைசர்த்ரியா என்று அழைக்க முடியாது. இந்த கேள்வி நரம்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சையாளர்களிடையே கிட்டத்தட்ட ஒரு முட்டுக்கட்டை. ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், டைசர்த்ரியாவைக் கண்டறிந்த பிறகு, மூளைத் தண்டு கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தீவிர சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருக்கிறார், இருப்பினும் இதுபோன்ற கோளாறுகள் (டைசார்த்ரியாவைத் தவிர) கவனிக்கத்தக்கதாகத் தெரியவில்லை.

medulla oblongata, அதே போல் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு, அடிக்கடி பிரசவத்தின் போது ஹைபோக்சியாவை அனுபவிக்கிறது. இது மூட்டுவலிக்கு பொறுப்பான நரம்பு கருக்களில் மோட்டார் அலகுகளில் கூர்மையான குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனையின் போது, ​​குழந்தை போதுமான அளவு அனைத்து சோதனைகளையும் செய்கிறது, ஆனால் உச்சரிப்புடன் சரியாக சமாளிக்க முடியாது, ஏனெனில் பலவீனமான தசைகளின் வலிமைக்கு அப்பாற்பட்ட சிக்கலான மற்றும் வேகமான இயக்கங்களைச் செய்வது அவசியம்.


டைசர்த்ரியாவின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள்ஒலிகளின் உச்சரிப்பு கோளாறு, குரல் உருவாக்கத்தில் இடையூறுகள், அத்துடன் பேச்சு, தாளம் மற்றும் ஒலிப்பு விகிதத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த மீறல்கள் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன மாறுபட்ட அளவுகளில்மற்றும் மத்திய அல்லது புற நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள காயத்தின் இடம், கோளாறின் தீவிரம் மற்றும் குறைபாடு ஏற்படும் நேரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து பல்வேறு சேர்க்கைகளில். உச்சரிப்பு மற்றும் ஒலிப்பு சீர்குலைவுகள், இது கடினமாக்கும் மற்றும் சில சமயங்களில் உச்சரிக்கப்படும் ஒலிப்பதிவை முற்றிலுமாக தடுக்கிறது, முதன்மை குறைபாடு என்று அழைக்கப்படுபவை, அதன் கட்டமைப்பை சிக்கலாக்கும் இரண்டாம் நிலை வெளிப்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். டைசர்த்ரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் மருத்துவ, உளவியல் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சை ஆய்வுகள், இந்த வகை குழந்தைகள் மோட்டார், மன மற்றும் மனநலம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மிகவும் வேறுபட்டவை என்பதைக் காட்டுகின்றன. பேச்சு கோளாறுகள்.

டைசர்த்ரியாவின் காரணங்கள்

1. மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட மற்றும் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப காலங்களில் குழந்தையின் வளரும் மூளையில் பல்வேறு சாதகமற்ற காரணிகளின் செல்வாக்கின் விளைவாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு கரிம சேதம். பெரும்பாலும், இவை கடுமையான, நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள், ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு (ஹைபோக்ஸியா), போதை, கர்ப்பத்தின் நச்சுத்தன்மை மற்றும் பிறப்பு அதிர்ச்சி ஏற்படுவதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்கும் பல காரணிகளின் விளைவாக ஏற்படும் கருப்பையக புண்கள் ஆகும். இத்தகைய நிகழ்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையில், பிரசவத்தின் போது மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுகிறது மற்றும் குழந்தை முன்கூட்டியே பிறக்கிறது.

2. டைசர்த்ரியாவின் காரணம் Rh காரணி இணக்கமின்மையாக இருக்கலாம்.

3. குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில் நரம்பு மண்டலத்தின் தொற்று நோய்களின் செல்வாக்கின் கீழ் டிஸ்சார்த்ரியா சற்றே குறைவாகவே ஏற்படுகிறது. பெருமூளை வாதம் (சிபி) நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் டைசர்த்ரியா அடிக்கடி காணப்படுகிறது. E.M. Mastyukova படி, பெருமூளை வாதம் கொண்ட டைசர்த்ரியா 65-85% வழக்குகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

டைசர்த்ரியாவின் மருத்துவ வடிவங்களின் வகைப்பாடு

டைசர்த்ரியாவின் மருத்துவ வடிவங்களின் வகைப்பாடு அடையாளத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்மூளை பாதிப்பு. உடன் குழந்தைகள் பல்வேறு வடிவங்கள்ஒலி உச்சரிப்பு, குரல் மற்றும் உச்சரிப்பு மோட்டார் திறன்கள் ஆகியவற்றில் உள்ள குறிப்பிட்ட குறைபாடுகளால் டிஸ்சார்த்ரியா ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுகிறது, அவர்களுக்கு வெவ்வேறு பேச்சு சிகிச்சை நுட்பங்கள் தேவைப்படுகின்றன.

டைசர்த்ரியாவின் வடிவங்கள்

பல்பார் டைசர்த்ரியா(லத்தீன் பல்பஸிலிருந்து - ஒரு பல்ப், அதன் வடிவம் மெடுல்லா நீள்வட்டமானது) ஒரு நோய் (அழற்சி) அல்லது மெடுல்லா ஒப்லாங்காட்டாவின் கட்டியுடன் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த வழக்கில், அங்கு அமைந்துள்ள மோட்டார் மண்டை நரம்புகளின் கருக்கள் (குளோசோபரிங்கீயல், வேகஸ் மற்றும் சப்ளிங்குவல், சில சமயங்களில் ட்ரைஜீமினல் மற்றும் ஃபேஷியல்) அழிக்கப்படுகின்றன.
சிறப்பியல்பு என்பது குரல்வளை, குரல்வளை, நாக்கு மற்றும் மென்மையான அண்ணத்தின் தசைகளின் பக்கவாதம் அல்லது பரேசிஸ் ஆகும். இதே போன்ற குறைபாடுள்ள குழந்தைக்கு திட மற்றும் திரவ உணவை விழுங்குவதில் சிரமம் மற்றும் மெல்லுவதில் சிரமம் உள்ளது.குரல் மடிப்புகள் மற்றும் மென்மையான அண்ணத்தின் போதுமான இயக்கம் குறிப்பிட்ட குரல் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது: இது பலவீனமாகவும் நாசியாகவும் மாறும். குரல் ஒலிகள் பேச்சில் உணரப்படுவதில்லை. மென்மையான அண்ணத்தின் தசைகளின் பரேசிஸ் மூக்கு வழியாக வெளியேற்றப்பட்ட காற்றின் இலவச பாதைக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் அனைத்து ஒலிகளும் உச்சரிக்கப்படும் நாசி (நாசி) தொனியைப் பெறுகின்றன.
டைசர்த்ரியாவின் விவரிக்கப்பட்ட வடிவத்தைக் கொண்ட குழந்தைகளில், நாக்கு மற்றும் குரல்வளையின் தசைகளின் அட்ராபி காணப்படுகிறது, மேலும் தசையின் தொனியும் குறைகிறது (அடோனியா). நாக்கு தசைகளின் பாரடிக் நிலை ஒலி உச்சரிப்பில் பல சிதைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. பேச்சு மந்தமானது, மிகவும் தெளிவற்றது, மெதுவாக உள்ளது. டேப்லாய்டு டைசர்த்ரியா கொண்ட குழந்தையின் முகம் இணக்கமானது.

சப்கார்டிகல் டைசர்த்ரியாமூளையின் சப்கார்டிகல் முனைகள் சேதமடையும் போது ஏற்படுகிறது. சப்கார்டிகல் டைசர்த்ரியாவின் ஒரு சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடு ஒரு மீறலாகும் தசை தொனிமற்றும் ஹைபர்கினிசிஸ் இருப்பது. ஹைபர்கினிசிஸ் - வன்முறை தன்னிச்சையான இயக்கங்கள் (இன் இந்த வழக்கில்மூட்டு மற்றும் முக தசைகளின் பகுதியில்), குழந்தையால் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. இந்த இயக்கங்கள் ஓய்வில் கவனிக்கப்படலாம், ஆனால் பொதுவாக பேச்சின் போது தீவிரமடையும்.
தசை தொனியின் மாறும் தன்மை (இயல்பிலிருந்து அதிகரித்தது) மற்றும் ஹைபர்கினிசிஸின் இருப்பு ஒலிப்பு மற்றும் உச்சரிப்பில் விசித்திரமான தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. ஒரு குழந்தை தனிப்பட்ட ஒலிகள், சொற்கள், குறுகிய சொற்றொடர்களை (குறிப்பாக ஒரு விளையாட்டில், அன்பானவர்களுடனான உரையாடலில் அல்லது உணர்ச்சிவசப்பட்ட நிலையில்) சரியாக உச்சரிக்க முடியும் மற்றும் ஒரு கணம் கழித்து அவரால் ஒரு ஒலியை உச்சரிக்க முடியாது. ஒரு உச்சரிப்பு பிடிப்பு ஏற்படுகிறது, நாக்கு பதட்டமாகிறது, குரல் குறுக்கிடப்படுகிறது. சில நேரங்களில் தன்னிச்சையான அலறல்கள் காணப்படுகின்றன, மேலும் குட்டல் (ஃபரிஞ்சீயல்) ஒலிகள் "உடைந்துவிடும்". குழந்தைகள் சொற்கள் மற்றும் சொற்றொடர்களை மிக விரைவாக உச்சரிக்கலாம் அல்லது மாறாக, சலிப்பான முறையில், சொற்களுக்கு இடையில் நீண்ட இடைநிறுத்தங்களுடன். ஒலிகளை உச்சரிக்கும்போது உச்சரிப்பு இயக்கங்களின் சீரற்ற மாறுதல் மற்றும் குரலின் ஒலி மற்றும் வலிமையில் ஏற்படும் இடையூறுகள் காரணமாக பேச்சு நுண்ணறிவு பாதிக்கப்படுகிறது.
சப்கார்டிகல் டைசர்த்ரியாவின் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி பேச்சின் புரோசோடிக் அம்சத்தை மீறுவதாகும் - டெம்போ, ரிதம் மற்றும் இன்டோனேஷன்.குரல் உருவாக்கம் மற்றும் பேச்சு சுவாசக் கோளாறுகளுடன் பலவீனமான உச்சரிப்பு மோட்டார் திறன்களின் கலவையானது பேச்சின் ஒலி அம்சத்தில் குறிப்பிட்ட குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது குழந்தையின் நிலையைப் பொறுத்து மாறுபடும், மேலும் முக்கியமாக பேச்சின் தகவல்தொடர்பு செயல்பாட்டில் பிரதிபலிக்கிறது.
சில நேரங்களில் குழந்தைகளில் சப்கார்டிகல் டைசர்த்ரியாவுடன், காது கேளாமை காணப்படுகிறது, இது பேச்சு குறைபாட்டை சிக்கலாக்குகிறது.

சிறுமூளை டைசர்த்ரியா கோஷமிட்ட "நறுக்கப்பட்ட" பேச்சால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சில நேரங்களில் தனிப்பட்ட ஒலிகளின் கூச்சல்களுடன்.அதன் தூய வடிவத்தில், இந்த வடிவம் குழந்தைகளில் அரிதாகவே காணப்படுகிறது.

கார்டிகல் டைசர்த்ரியாதனிமைப்படுத்தப்படுவதற்கும் அங்கீகாரம் பெறுவதற்கும் பெரும் சிரமங்களை அளிக்கிறது. இந்த படிவத்துடன், உச்சரிப்பு கருவியின் தன்னார்வ மோட்டார் திறன்கள் பலவீனமடைகின்றன. ஒலி உச்சரிப்பின் கோளத்தில் அதன் வெளிப்பாடுகளில், கார்டிகல் டைசர்த்ரியா மோட்டார் அலாலியாவை ஒத்திருக்கிறது, ஏனெனில், முதலில், சிக்கலான ஒலி-அெழுத்து அமைப்பைக் கொண்ட சொற்களின் உச்சரிப்பு பலவீனமடைகிறது. குழந்தைகளில், ஒரு ஒலியிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு, ஒரு உச்சரிப்பு தோரணையில் இருந்து மற்றொன்றுக்கு மாறுவதற்கான இயக்கவியல் கடினம். குழந்தைகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஒலிகளை தெளிவாக உச்சரிக்க முடியும், ஆனால் பேச்சு ஓட்டத்தில் ஒலிகள் சிதைந்து, மாற்றீடுகள் ஏற்படுகின்றன. மெய் ஒலிகளின் சேர்க்கைகள் குறிப்பாக கடினமானவை. துரிதப்படுத்தப்பட்ட வேகத்தில், தயக்கங்கள் தோன்றும், திணறலை நினைவூட்டுகிறது.
இருப்பினும், மோட்டார் அலாலியா கொண்ட குழந்தைகளைப் போலல்லாமல், இந்த வகையான டைசர்த்ரியா கொண்ட குழந்தைகள் பேச்சின் லெக்சிகோ-இலக்கண அம்சத்தின் வளர்ச்சியில் தொந்தரவுகளை அனுபவிப்பதில்லை. கார்டிகல் டைசர்த்ரியாவையும் டிஸ்லாலியாவிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். குழந்தைகளுக்கு உச்சரிப்பு தோரணையை இனப்பெருக்கம் செய்வதில் சிரமம் உள்ளது, மேலும் அவர்கள் ஒரு ஒலியிலிருந்து மற்றொரு ஒலிக்கு நகர்த்துவது கடினம். திருத்தத்தின் போது, ​​குறைபாடுள்ள ஒலிகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட உச்சரிப்புகளில் விரைவாக சரி செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் பேச்சில் தானியங்கு செய்வது கடினம் என்ற உண்மைக்கு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

அழிக்கப்பட்ட வடிவம். நான் குறிப்பாக டைசர்த்ரியாவின் அழிக்கப்பட்ட (லேசான) வடிவத்தை முன்னிலைப்படுத்த விரும்புகிறேன், சமீபகாலமாக பேச்சு சிகிச்சைப் பயிற்சியின் செயல்பாட்டில், பேச்சுக் கோளாறுகள் டிஸ்லாலியாவின் சிக்கலான வடிவங்களின் வெளிப்பாடுகளைப் போலவே இருக்கும், ஆனால் கற்றல் மற்றும் பேச்சுத் திருத்தத்தின் நீண்ட மற்றும் சிக்கலான இயக்கவியல் கொண்ட குழந்தைகளை நாம் அதிகளவில் சந்திக்கிறோம். ஒரு முழுமையான பேச்சு சிகிச்சை பரிசோதனை மற்றும் அவதானிப்பு அவற்றில் பல குறிப்பிட்ட கோளாறுகளை வெளிப்படுத்துகிறது (மோட்டார் கோளத்தின் கோளாறுகள், இடஞ்சார்ந்த அறிவாற்றல், பேச்சின் ஒலிப்பு அம்சங்கள் (குறிப்பாக, பேச்சின் புரோசோடிக் பண்புகள்), ஒலிப்பு, சுவாசம் மற்றும் பிற). மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம புண்கள் உள்ளன என்று முடிவு செய்ய.

நடைமுறை மற்றும் ஆராய்ச்சிப் பணிகளின் அனுபவம், டிஸ்சார்த்ரியாவின் லேசான வடிவங்களைக் கண்டறிவது, பிற பேச்சுக் கோளாறுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவது, குறிப்பாக டிஸ்லாலியா, திருத்தும் முறைகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு தேவையான பேச்சு சிகிச்சை உதவியின் அளவை தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம் என்பதைக் காட்டுகிறது. டைசர்த்ரியாவின் அழிக்கப்பட்ட வடிவம். பாலர் குழந்தைகளிடையே இந்த பேச்சுக் கோளாறின் பரவலைக் கருத்தில் கொண்டு, தற்போது மிகவும் அவசரமான தேவை உள்ளது என்று நாம் முடிவு செய்யலாம். தற்போதைய பிரச்சனை- டிசர்த்ரியாவின் அழிக்கப்பட்ட வடிவத்தைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு தகுதிவாய்ந்த பேச்சு சிகிச்சை உதவியை வழங்குவதில் சிக்கல்.

மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட, மகப்பேறு மற்றும் பிரசவத்திற்கு முந்தைய காலகட்டத்தின் வளர்ச்சியின் போது பல்வேறு சாதகமற்ற காரணிகளுக்கு ஆளான வெளிப்படையான இயக்கக் கோளாறுகள் இல்லாத குழந்தைகளில் டைசர்த்ரியாவின் லேசான (அழிக்கப்பட்ட) வடிவங்களைக் காணலாம். இந்த சாதகமற்ற காரணிகளில்:
- கர்ப்பத்தின் நச்சுத்தன்மை;
- நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியாகரு;
- கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்கள்;
- தாய்க்கும் கருவுக்கும் இடையிலான Rh- மோதல் சூழ்நிலைகளில் நரம்பு மண்டலத்திற்கு குறைந்தபட்ச சேதம்;
- லேசான மூச்சுத்திணறல்;
- பிறப்பு காயங்கள்;
- காரமான தொற்று நோய்கள்குழந்தை பருவத்தில் குழந்தைகள், முதலியன

இந்த சாதகமற்ற காரணிகளின் தாக்கம் குழந்தைகளின் வளர்ச்சியில் பல குறிப்பிட்ட அம்சங்கள் வெளிப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. வளர்ச்சியின் ஆரம்ப காலத்தில், டிஸ்சார்த்ரியாவின் அழிக்கப்பட்ட வடிவத்தைக் கொண்ட குழந்தைகள் மோட்டார் அமைதியின்மை, தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் அடிக்கடி, காரணமற்ற அழுகை ஆகியவற்றை அனுபவிக்கின்றனர். அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு உணவளிப்பதில் பல தனித்தன்மைகள் உள்ளன: முலைக்காம்பைப் பிடிப்பதில் சிரமம், உறிஞ்சும் போது விரைவான சோர்வு, குழந்தைகள் ஆரம்பத்தில் மார்பகத்தை மறுத்து, அடிக்கடி மற்றும் அதிக அளவில் துடிக்கிறார்கள். எதிர்காலத்தில், அவர்கள் நிரப்பு உணவுகளை மோசமாகப் பழக்கப்படுத்தி, புதிய உணவுகளை முயற்சிக்கத் தயங்குகிறார்கள். மதிய உணவின் போது, ​​அத்தகைய குழந்தை தனது வாயில் நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்து, மோசமாக மெல்லும் மற்றும் தயக்கத்துடன் உணவை விழுங்குகிறது, எனவே சாப்பிடும் போது அடிக்கடி மூச்சுத் திணறுகிறது. லேசான வடிவிலான டைசார்த்ரிக் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளின் பெற்றோர்கள், பாலர் வயதில் குழந்தைகள் திட உணவுகளுக்கு தானியங்கள், குழம்புகள் மற்றும் ப்யூரிகளை விரும்புகிறார்கள் என்பதைக் குறிப்பிடுகின்றனர், எனவே அத்தகைய குழந்தைக்கு உணவளிப்பது ஒரு உண்மையான பிரச்சனையாக மாறும்.

ஆரம்பகால சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சியில் பல அம்சங்களையும் குறிப்பிடலாம்: நிலையான-இயக்க செயல்பாடுகளின் உருவாக்கம் சற்று தாமதமாகலாம் அல்லது வயது விதிமுறைக்குள் இருக்கும். குழந்தைகள், ஒரு விதியாக, உடலியல் ரீதியாக பலவீனமடைந்து, அடிக்கடி சளி நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

டிசர்த்ரியாவின் அழிக்கப்பட்ட வடிவத்துடன் குழந்தைகளின் அனமனிசிஸ் சுமையாக உள்ளது. 1-2 வயதிற்குட்பட்ட பெரும்பாலான குழந்தைகள் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் கவனிக்கப்பட்டனர், ஆனால் பின்னர் இந்த நோயறிதல் நீக்கப்பட்டது.

டைசர்த்ரியாவின் லேசான வெளிப்பாடுகளைக் கொண்ட குழந்தைகளின் கணிசமான விகிதத்தில் ஆரம்பகால பேச்சு வளர்ச்சி சற்று தாமதமானது. முதல் வார்த்தைகள் 1 வருடத்தில் தோன்றும், சொற்றொடர் பேச்சு 2-3 ஆண்டுகளில் உருவாகிறது. அதே நேரத்தில், நீண்ட காலமாக, குழந்தைகளின் பேச்சு புரிந்துகொள்ள முடியாததாகவும், தெளிவற்றதாகவும், பெற்றோருக்கு மட்டுமே புரியும். எனவே, 3-4 வயதிற்குள், டிஸ்சார்த்ரியாவின் அழிக்கப்பட்ட வடிவத்துடன் பாலர் குழந்தைகளில் பேச்சின் ஒலிப்பு அம்சம் உருவாக்கப்படாமல் உள்ளது.

பேச்சு சிகிச்சை நடைமுறையில், ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் முடிவில், அவர்களின் நரம்பியல் நிலையில் குவிய நுண்ணிய அறிகுறிகள் இல்லாததற்கான ஆதாரங்களைக் கொண்ட ஒலி உச்சரிப்பு கோளாறுகள் கொண்ட குழந்தைகளை நாம் அடிக்கடி சந்திக்கிறோம். இருப்பினும், வழக்கமான முறைகள் மற்றும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி அத்தகைய குழந்தைகளில் பேச்சு கோளாறுகளை சரிசெய்வது பயனுள்ள முடிவுகளைத் தராது. இதன் விளைவாக, மேலும் ஆய்வு மற்றும் இந்த மீறல்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் மற்றும் வழிமுறைகள் பற்றிய விரிவான ஆய்வு பற்றிய கேள்வி எழுகிறது.

அத்தகைய குழந்தைகளின் முழுமையான நரம்பியல் பரிசோதனையுடன் பேச்சு கோளாறுகள்செயல்பாட்டு சுமைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், நரம்பு மண்டலத்திற்கு கரிம சேதத்தின் லேசான வெளிப்படுத்தப்பட்ட நுண்ணிய அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த அறிகுறிகள் மோட்டார் கோளாறுகள் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் பற்றாக்குறையின் வடிவத்தில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன மற்றும் பொது, சிறந்த மற்றும் உச்சரிப்பு மோட்டார் திறன்கள் மற்றும் முக தசைகள் ஆகியவற்றில் பிரதிபலிக்கின்றன.

டிஸ்சார்த்ரியாவின் அழிக்கப்பட்ட வடிவத்துடன் குழந்தைகளின் பொதுவான மோட்டார் கோளம் மோசமான, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, வேறுபடுத்தப்படாத இயக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. செயல்பாட்டு சுமையுடன் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் இயக்கங்களின் வரம்பில் சிறிது வரம்பு இருக்கலாம், இணைந்த இயக்கங்கள் (ஒத்திசைவு) மற்றும் தசை தொனியில் தொந்தரவுகள் சாத்தியமாகும். பெரும்பாலும், உச்சரிக்கப்படும் பொது இயக்கத்துடன், டிஸ்சார்த்ரியாவின் அழிக்கப்பட்ட வடிவத்தைக் கொண்ட குழந்தையின் இயக்கங்கள் மோசமானதாகவும், பயனற்றதாகவும் இருக்கும்.

இயக்கங்களின் துல்லியமான கட்டுப்பாடு, பல்வேறு தசைக் குழுக்களின் துல்லியமான வேலை மற்றும் இயக்கங்களின் சரியான இடஞ்சார்ந்த அமைப்பு தேவைப்படும் சிக்கலான இயக்கங்களைச் செய்யும்போது இந்த கோளாறு உள்ள பாலர் குழந்தைகளில் பொதுவான மோட்டார் திறன்களின் பற்றாக்குறை மிகவும் தெளிவாக வெளிப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, டிஸ்சார்த்ரியாவின் அழிக்கப்பட்ட வடிவத்தைக் கொண்ட ஒரு குழந்தை, தனது சகாக்களை விட சற்றே தாமதமாக, பொருட்களைப் பிடித்துப் பிடிக்கத் தொடங்குகிறது, உட்கார, நடக்க, ஒன்று அல்லது இரண்டு கால்களில் குதித்து, மோசமாக ஓடி, சுவர் கம்பிகளில் ஏறுகிறது. நடுத்தர மற்றும் மூத்த பாலர் வயதில், ஒரு குழந்தை சைக்கிள், ஸ்கை மற்றும் ஸ்கேட் சவாரி செய்ய கற்றுக்கொள்வதற்கு நீண்ட நேரம் எடுக்கும்.

அழிக்கப்பட்ட டைசர்த்ரியா உள்ள குழந்தைகளில், விரல்களின் சிறந்த மோட்டார் திறன்களில் இடையூறுகள் காணப்படுகின்றன, அவை இயக்கங்களின் பலவீனமான துல்லியம், செயல்பாட்டின் வேகம் குறைதல் மற்றும் ஒரு போஸிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாறுதல், மெதுவாக இயக்கம் தொடங்குதல், மற்றும் போதுமான ஒருங்கிணைப்பு இல்லை. விரல் சோதனைகள் அபூரணமாக செய்யப்படுகின்றன, மேலும் குறிப்பிடத்தக்க சிரமங்கள் காணப்படுகின்றன. இந்த அம்சங்கள் குழந்தையின் விளையாட்டு மற்றும் கற்றல் நடவடிக்கைகளில் வெளிப்படுகின்றன. டைசர்த்ரியாவின் லேசான வெளிப்பாடுகளைக் கொண்ட ஒரு பாலர் குழந்தை மொசைக்ஸை வரையவோ, செதுக்கவோ அல்லது திறமையாக விளையாடவோ தயங்குகிறார்.

பொதுவான மற்றும் சிறந்த மோட்டார் திறன்களின் நிலையின் அம்சங்கள் உச்சரிப்பிலும் வெளிப்படுகின்றன, ஏனெனில் சிறந்த மற்றும் உச்சரிப்பு மோட்டார் திறன்களை உருவாக்கும் நிலைக்கு இடையே நேரடி உறவு உள்ளது. இந்த வகை பேச்சு நோயியல் கொண்ட பாலர் குழந்தைகளில் பேச்சு மோட்டார் திறன்களில் ஏற்படும் இடையூறுகள் நரம்பு மண்டலத்தின் சேதத்தின் கரிம இயல்பினால் ஏற்படுகின்றன மற்றும் உச்சரிப்பு செயல்முறையை உறுதி செய்யும் மோட்டார் நரம்புகளின் செயலிழப்பின் தன்மை மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. கார்டிகல்-நியூக்ளியர் பாதைகளை நடத்தும் மோட்டார் சேதத்தின் மொசைக் தன்மை, இது டிசர்த்ரியாவின் அழிக்கப்பட்ட வடிவத்தில் பேச்சுக் கோளாறுகளின் அதிக ஒருங்கிணைப்பை தீர்மானிக்கிறது, இதை சரிசெய்ய பேச்சு சிகிச்சையாளர் கவனமாகவும் விரிவாகவும் பேச்சு சிகிச்சைக்கான தனிப்பட்ட திட்டத்தை உருவாக்க வேண்டும். அத்தகைய குழந்தையுடன் வேலை செய்யுங்கள். நிச்சயமாக, தங்கள் குழந்தையின் பேச்சுக் கோளாறுகளை சரிசெய்வதில் ஆர்வமுள்ள பெற்றோருடன் ஆதரவு மற்றும் நெருக்கமான ஒத்துழைப்பு இல்லாமல் இதுபோன்ற வேலை சாத்தியமற்றதாகத் தெரிகிறது.

சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியா- குழந்தை பருவ டைசர்த்ரியாவின் மிகவும் பொதுவான வடிவம். சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியா என்பது சிறுவயதில், பிரசவத்தின் போது அல்லது மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில் மூளையழற்சி, பிறப்பு காயங்கள், கட்டிகள், போதை போன்றவற்றின் விளைவாக ஏற்படும் கரிம மூளை பாதிப்பின் விளைவாகும். வரும் பாதைகளில் ஏற்படும் சேதத்தால் ஏற்படும் சூடோபுல்பார் பக்கவாதம் அல்லது பாரிசிஸை குழந்தை அனுபவிக்கிறது. பெருமூளைப் புறணியிலிருந்து குளோசோபார்ஞ்சீயல், வேகஸ் மற்றும் ஹைபோக்ளோசல் நரம்புகளின் கருக்கள் வரை. முகம் மற்றும் மூட்டு தசைகளின் பகுதியில் உள்ள கோளாறுகளின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின்படி, இது புல்பாருக்கு அருகில் உள்ளது. இருப்பினும், சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியாவுடன் பேச்சின் ஒலி-உச்சரிப்பு பக்கத்தின் திருத்தம் மற்றும் முழு தேர்ச்சிக்கான சாத்தியக்கூறுகள் மிக அதிகம்.
சூடோபுல்பார் பால்சியின் விளைவாக, குழந்தையின் பொது மற்றும் பேச்சு மோட்டார் திறன்கள் பலவீனமடைகின்றன. குழந்தை மோசமாக உறிஞ்சுகிறது, மூச்சுத் திணறுகிறது, மூச்சுத் திணறுகிறது, மோசமாக விழுங்குகிறது. வாயில் இருந்து உமிழ்நீர் பாய்கிறது, முக தசைகள் தொந்தரவு.

பேச்சு அல்லது உச்சரிப்பு மோட்டார் திறன்களின் குறைபாட்டின் அளவு மாறுபடலாம். வழக்கமாக, சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியாவின் மூன்று டிகிரிகள் உள்ளன: லேசான, மிதமான, கடுமையான.

1. சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியாவின் லேசான அளவு, உச்சரிப்பு கருவியின் மோட்டார் திறன்களில் மொத்த தொந்தரவுகள் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உச்சரிப்பதில் உள்ள சிரமங்கள், மெல்லும் மற்றும் விழுங்கும் கோளாறுகள் மெல்லும் மற்றும் விழுங்குவதில் உள்ள மெதுவான, போதுமான துல்லியமான அசைவுகளில் உள்ளது. ஒலிகளின் உச்சரிப்பு சிறப்பியல்பு , நாக்கின் பின்புறத்தின் நடுப்பகுதியை கடினமான அண்ணத்திற்கு முக்கிய உச்சரிப்புக்கு உயர்த்துவது கூடுதலாக தேவைப்படுகிறது.
உச்சரிப்பு குறைபாடுகள் ஒலிப்பு வளர்ச்சியில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்துகின்றன. லேசான டைசர்த்ரியா உள்ள பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு சில சிரமங்கள் உள்ளன ஒலி பகுப்பாய்வு. எழுதும் போது, ​​ஒலிகளை (t-d, t-ts, முதலியன) மாற்றுவதில் குறிப்பிட்ட பிழைகளை எதிர்கொள்கின்றனர். வார்த்தையின் கட்டமைப்பில் கிட்டத்தட்ட எந்த மீறலும் இல்லை: இலக்கண அமைப்பு மற்றும் சொல்லகராதிக்கு இது பொருந்தும். குழந்தைகளை மிகவும் கவனமாக பரிசோதிப்பதன் மூலம் மட்டுமே சில தனித்தன்மையை வெளிப்படுத்த முடியும், அது வழக்கமானதல்ல. எனவே, லேசான சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் முக்கிய குறைபாடு பேச்சின் ஒலிப்பு அம்சத்தை மீறுவதாகும்.
இதே போன்ற குறைபாடுள்ள குழந்தைகள், சாதாரண செவிப்புலன் மற்றும் நல்ல மன வளர்ச்சியைக் கொண்டவர்கள், பிராந்திய குழந்தைகள் கிளினிக்கில் பேச்சு சிகிச்சை வகுப்புகளில் கலந்து கொள்கிறார்கள், மற்றும் பள்ளி வயதில் - பேச்சு சிகிச்சை மையம் உயர்நிலை பள்ளி. இந்த குறைபாட்டை நீக்குவதில் பெற்றோர் முக்கிய பங்கு வகிக்க முடியும்.

2. மிதமான டைசர்த்ரியா கொண்ட குழந்தைகள் மிகப்பெரிய குழுவை உருவாக்குகின்றனர். அவை நட்புறவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: முக தசைகளின் இயக்கம் இல்லாமை. குழந்தை தனது கன்னங்களை கொப்பளிக்கவோ, உதடுகளை நீட்டவோ அல்லது இறுக்கமாக மூடவோ முடியாது. நாக்கு இயக்கங்கள் மட்டுப்படுத்தப்பட்டவை. குழந்தை தனது நாக்கின் நுனியை மேலே உயர்த்தவோ, வலது, இடதுபுறமாகத் திருப்பவோ அல்லது இந்த நிலையில் வைத்திருக்கவோ முடியாது. ஒரு இயக்கத்திலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாறுவது குறிப்பிடத்தக்க சிரமம். மென்மையான அண்ணம் பெரும்பாலும் செயலற்றதாக இருக்கும், மேலும் குரல் ஒரு நாசி தொனியைக் கொண்டுள்ளது. அதிக உமிழ்நீரால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மெல்லுதல் மற்றும் விழுங்குதல் போன்ற செயல்கள் கடினமானவை. உச்சரிப்பு கருவியின் செயலிழப்பின் விளைவு கடுமையான உச்சரிப்பு குறைபாடு ஆகும். அத்தகைய குழந்தைகளின் பேச்சு பொதுவாக மிகவும் மந்தமாகவும், மந்தமாகவும், அமைதியாகவும் இருக்கும். உயிரெழுத்துக்களின் உச்சரிப்பு, பொதுவாக வலுவான நாசி வெளியேற்றத்துடன் உச்சரிக்கப்படுகிறது, இது உதடுகள் மற்றும் நாக்கின் செயலற்ற தன்மை காரணமாக சிறப்பியல்பு. "a" மற்றும் "u" ஒலிகள் போதுமான அளவு தெளிவாக இல்லை, "i" மற்றும் "s" ஒலிகள் பொதுவாக கலக்கப்படுகின்றன. மெய்யெழுத்துக்களில், p, t, m, n, k, x ஆகியவை பெரும்பாலும் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. ch மற்றும் ts, r மற்றும் l ஆகிய ஒலிகள் தோராயமாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன, விரும்பத்தகாத "ஸ்க்வெல்ச்சிங்" ஒலியுடன் மூக்கு வெளியேற்றம் போல. வெளியேற்றப்பட்ட வாய் ஓட்டம் மிகவும் பலவீனமாக உணரப்படுகிறது. பெரும்பாலும், குரல் மெய்யெழுத்துக்கள் குரல் இல்லாதவற்றால் மாற்றப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் வார்த்தைகளின் முடிவிலும், மெய்யெழுத்துக்களின் கலவையிலும் ஒலிகள் தவிர்க்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் பேச்சு மிகவும் புரிந்துகொள்ள முடியாதது, அவர்கள் அமைதியாக இருக்க விரும்புகிறார்கள். பொதுவாக தாமதமான பேச்சு வளர்ச்சியுடன் (5-6 வயதில்), இந்த சூழ்நிலை குழந்தையின் வாய்மொழி தொடர்பு அனுபவத்தை கடுமையாக கட்டுப்படுத்துகிறது.
இத்தகைய கோளாறு உள்ள குழந்தைகள் ஒரு விரிவான பள்ளியில் வெற்றிகரமாக படிக்க முடியாது. அவர்களின் பயிற்சி மற்றும் கல்விக்கு மிகவும் சாதகமான சூழ்நிலைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன சிறப்பு பள்ளிகள்கடுமையான பேச்சு குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, இந்த மாணவர்கள் தனிப்பட்ட அணுகுமுறையைப் பெறுகிறார்கள்.

3. சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியாவின் கடுமையான அளவு - அனார்த்ரியா - ஆழ்ந்த தசை சேதம் மற்றும் பேச்சு கருவியின் முழுமையான செயலற்ற தன்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அனார்த்ரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையின் முகம் முகமூடி போன்றது, கீழ் தாடை தொங்குகிறது மற்றும் வாய் தொடர்ந்து திறந்திருக்கும். வாய்வழி குழியின் தரையில் நாக்கு அசைவில்லாமல் உள்ளது, உதடு அசைவுகள் கூர்மையாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன. மெல்லுதல் மற்றும் விழுங்குதல் போன்ற செயல்கள் கடினமானவை. பேச்சு முற்றிலும் இல்லை, சில நேரங்களில் தனிப்பட்ட தெளிவற்ற ஒலிகள் உள்ளன. நல்ல உடன் அனார்த்ரியா கொண்ட குழந்தைகள் மன வளர்ச்சிகடுமையான பேச்சு குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கான சிறப்புப் பள்ளிகளிலும் அவர்கள் படிக்கலாம், சிறப்பு பேச்சு சிகிச்சை முறைகளுக்கு நன்றி, அவர்கள் எழுதும் திறன் மற்றும் பொதுக் கல்வி பாடங்களில் பாடத்திட்டத்தை வெற்றிகரமாக தேர்ச்சி பெறுகிறார்கள்.

சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியா உள்ள அனைத்து குழந்தைகளின் சிறப்பியல்பு அம்சம் என்னவென்றால், ஒரு வார்த்தையை உருவாக்கும் ஒலிகளின் சிதைந்த உச்சரிப்புடன், அவர்கள் வழக்கமாக வார்த்தையின் தாள விளிம்பைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறார்கள், அதாவது, எழுத்துக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் மன அழுத்தம். ஒரு விதியாக, அவர்கள் இரண்டு மற்றும் மூன்று எழுத்துக்களின் உச்சரிப்பை அறிவார்கள்; நான்கு எழுத்துக்கள் கொண்ட சொற்கள் பெரும்பாலும் பிரதிபலிப்புடன் மீண்டும் உருவாக்கப்படுகின்றன. ஒரு குழந்தை மெய்யெழுத்துக்களை உச்சரிப்பது கடினம்: இந்த விஷயத்தில், ஒரு மெய் கைவிடப்பட்டது (அணில் - “பெக்கா”) அல்லது இரண்டும் (பாம்பு - “இயா”). ஒரு எழுத்திலிருந்து இன்னொரு எழுத்திற்கு மாறுவதில் உள்ள சிரமம் காரணமாக, எழுத்துக்களை (உணவுகள் - “போஸ்யுஸ்யா”, கத்தரிக்கோல் - “மூக்குகள்”) ஒப்பிடும் வழக்குகள் உள்ளன.

உச்சரிப்பு கருவியின் பலவீனமான மோட்டார் திறன்கள் பேச்சு ஒலிகளின் உணர்வின் முறையற்ற வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. போதுமான உச்சரிப்பு அனுபவம் மற்றும் ஒலியின் தெளிவான இயக்கவியல் உருவம் இல்லாததால் ஏற்படும் செவிப்புல உணர்வில் ஏற்படும் விலகல்கள், ஒலி பகுப்பாய்வில் தேர்ச்சி பெறுவதில் குறிப்பிடத்தக்க சிரமங்களுக்கு வழிவகுக்கும். பேச்சு மோட்டார் குறைபாட்டின் அளவைப் பொறுத்து, ஒலி பகுப்பாய்வில் பல்வேறு வெளிப்படுத்தப்பட்ட சிரமங்கள் காணப்படுகின்றன.

ஒலி பகுப்பாய்வின் அளவை வெளிப்படுத்தும் பெரும்பாலான சிறப்பு சோதனைகள் டைசர்த்ரிக் குழந்தைகளுக்கு கிடைக்கவில்லை. கொடுக்கப்பட்ட ஒலியில் பெயர்கள் தொடங்கும், குறிப்பிட்ட ஒலியைக் கொண்ட சொல்லைக் கொண்டு வரும் அல்லது ஒரு வார்த்தையின் ஒலி அமைப்பை பகுப்பாய்வு செய்யும் படங்களை அவர்களால் சரியாகத் தேர்ந்தெடுக்க முடியாது. உதாரணமாக, ஒரு பொதுப் பள்ளியில் மூன்று ஆண்டுகள் படித்த பன்னிரண்டு வயது குழந்தை, ரெஜிமென்ட், பூனை, பெயர்கள் p, a, k, a என்ற வார்த்தைகளில் என்ன ஒலிக்கிறது என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்கிறது; கே, ஏ, டி, ஏ. பி என்ற ஒலியைக் கொண்ட படங்களைத் தேர்ந்தெடுக்கும் பணியை முடிக்கும்போது, ​​சிறுவன் ஒரு ஜாடி, ஒரு டிரம், ஒரு தலையணை, ஒரு தாவணி, ஒரு ரம், மற்றும் ஒரு அணில் ஆகியவற்றை ஒதுக்கி வைக்கிறான்.
சிறந்த பாதுகாக்கப்பட்ட உச்சரிப்பு கொண்ட குழந்தைகள் குறைவான தவறுகளை செய்கிறார்கள், எடுத்துக்காட்டாக, "கள்" என்ற ஒலியின் அடிப்படையில் பின்வரும் படங்களைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்: பை, குளவி, விமானம், பந்து.
அனார்த்ரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, இதுபோன்ற ஒலி பகுப்பாய்வு வடிவங்கள் கிடைக்காது.

டைசர்த்ரியாவிற்கான எழுத்தறிவு பெறுதல்

பெரும்பாலான டிஸ்சார்த்ரிக் குழந்தைகளில் ஒலி பகுப்பாய்வில் தேர்ச்சியின் அளவு கல்வியறிவில் தேர்ச்சி பெற போதுமானதாக இல்லை. அரசுப் பள்ளிகளில் சேரும் குழந்தைகள் 1ம் வகுப்பு பாடத்திட்டத்தில் முழுமையாக தேர்ச்சி பெற முடியாது.
ஒலி பகுப்பாய்வில் விலகல்கள் குறிப்பாக செவிவழி ஆணையின் போது உச்சரிக்கப்படுகின்றன.

ஒரு பொதுப் பள்ளியில் மூன்று ஆண்டுகள் படித்த ஒரு பையனிடமிருந்து ஒரு மாதிரி கடிதம் தருகிறேன்: வீடு - "பெண்கள்", ஈ - "முவாஹோ", மூக்கு - "ஓச்", நாற்காலி - "ஓ", கண்கள் - "நாகா", முதலியன .

மற்றொரு சிறுவன், ஒரு பொதுப் பள்ளியில் ஒரு வருடம் கழித்து, "டிமா ஒரு நடைக்கு செல்கிறான்" - "டிமா டாபெட் குல் டிஎஸ்" என்பதற்குப் பதிலாக எழுதுகிறான்; “காட்டில் குளவிகள் உள்ளன” - “லுசு குளவிகள்”; "சிறுவன் பூனைக்கு பால் கொடுக்கிறான்" - "மல்கின் லாலி காஷ்கோ மாலோகோ."

டைசர்த்ரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளை எழுதுவதில் அதிக எண்ணிக்கையிலான பிழைகள் எழுத்து மாற்றீடுகளில் நிகழ்கின்றன. அடிக்கடி உயிரெழுத்து மாற்றுகள் உள்ளன: குழந்தைகள் - "டெட்டு", பற்கள் - "ஜூபி", போட்கள் - "புட்டி", பிரிட்ஜ் - "முட்டா", முதலியன. உயிரெழுத்துகளின் தவறான, நாசி உச்சரிப்பு அவை ஒலியில் வேறுபடுவதில்லை என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.

மெய் மாற்றீடுகள் பல மற்றும் வேறுபட்டவை:
l-r: அணில் - "பெர்கா"; h-ch: ஃபர் - "வாள்"; b-t: வாத்து - "ubka"; g-d: gudok - "dudok"; s-ch: வாத்துக்கள் - "guchi"; b-p: தர்பூசணி - "arpus".

எழுத்துகளின் மறுசீரமைப்பு (புத்தகம் - “கிங்கா”), எழுத்துக்களைத் தவிர்ப்பது (தொப்பி - “ஷாபா”), எழுத்துக்களின் எழுத்துப்பிழை (நாய்) காரணமாக எழுத்தின் கட்டமைப்பைக் குறைப்பதன் காரணமாக ஒரு வார்த்தையின் சிலாபிக் கட்டமைப்பை மீறுவது வழக்கமான வழக்குகள் ஆகும். - "சோபா", கத்தரிக்கோல் - "கத்திகள்" மற்றும் பல).

வார்த்தைகளை முழுமையாக சிதைக்கும் நிகழ்வுகள் அடிக்கடி உள்ளன: படுக்கை - "டம்லா", பிரமிட் - "மக்டே", இரும்பு - "நீக்கி", முதலியன. இத்தகைய பிழைகள் குழந்தைகளுக்கு மிகவும் பொதுவானவை. ஆழமான மீறல்கள்பேச்சு ஒலி அமைப்பில் வேறுபாடு இல்லாதது சிதைந்த ஒலி உச்சரிப்புடன் தொடர்புடைய உச்சரிப்புகள்.

கூடுதலாக, டைசார்த்ரிக் குழந்தைகளை எழுதுவதில், முன்மொழிவுகளின் தவறான பயன்பாடு, ஒரு வாக்கியத்தில் வார்த்தைகளின் தவறான தொடரியல் இணைப்புகள் (ஒருங்கிணைத்தல், கட்டுப்பாடு) போன்ற பிழைகள் பொதுவானவை குழந்தைகள் வாய்வழி பேச்சு, இலக்கண அமைப்பு, சொற்களஞ்சியம் ஆகியவற்றில் தேர்ச்சி பெறுகிறார்கள்.

குழந்தைகளின் சுதந்திரமான எழுத்து வாக்கியங்களின் மோசமான அமைப்பு, அவற்றின் தவறான கட்டுமானம், வாக்கியப் பகுதிகள் மற்றும் செயல்பாட்டு சொற்களைத் தவிர்ப்பது ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சில குழந்தைகளுக்கு, சிறிய அளவிலான விளக்கக்காட்சிகள் கூட முற்றிலும் அணுக முடியாதவை.

டைசர்த்ரிக் குழந்தைகளுக்கான வாசிப்பு பொதுவாக உச்சரிப்பு கருவியின் செயலற்ற தன்மை மற்றும் ஒரு ஒலியிலிருந்து மற்றொரு ஒலிக்கு மாறுவதில் உள்ள சிரமங்கள் காரணமாக மிகவும் கடினமாக உள்ளது. பெரும்பாலானவற்றில், இது அசை-அடி-அடியாக உள்ளது, ஒலியினால் வண்ணம் இல்லை. படிக்கப்படும் உரையைப் புரிந்துகொள்வது போதுமானதாக இல்லை. உதாரணமாக, ஒரு சிறுவன், நாற்காலி என்ற வார்த்தையைப் படித்த பிறகு, கொப்பரை என்ற வார்த்தையைப் படித்த பிறகு, ஒரு ஆடு (கொப்பறை-ஆடு) சித்தரிக்கும் படத்தைக் காட்டுகிறான்;

டைசர்த்ரிக் குழந்தைகளின் பேச்சின் லெக்சிகோ-இலக்கண அமைப்பு

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, உச்சரிப்பு கருவிக்கு சேதம் ஏற்படுவதன் உடனடி விளைவு உச்சரிப்பில் உள்ள சிரமங்கள் ஆகும், இது காது மூலம் பேச்சின் போதுமான தெளிவான கருத்துக்கு வழிவகுக்கிறது. கடுமையான உச்சரிப்பு கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளின் பொதுவான பேச்சு வளர்ச்சி ஒரு தனித்துவமான வழியில் தொடர்கிறது. தாமதமான பேச்சு, குறைந்த பேச்சு அனுபவம் மற்றும் மொத்த உச்சரிப்பு குறைபாடுகள் சொற்களஞ்சியத்தின் போதுமான குவிப்பு மற்றும் பேச்சின் இலக்கண கட்டமைப்பின் வளர்ச்சியில் விலகல்களுக்கு வழிவகுக்கும். உச்சரிப்பு கோளாறுகள் உள்ள பெரும்பாலான குழந்தைகள் தங்கள் சொற்களஞ்சியத்தில் விலகல்களைக் கொண்டுள்ளனர், அன்றாட வார்த்தைகளை அறிய மாட்டார்கள், மேலும் ஒலி அமைப்பு, சூழ்நிலை போன்றவற்றில் உள்ள ஒற்றுமையின் அடிப்படையில் அடிக்கடி வார்த்தைகளை கலக்கிறார்கள்.

பல சொற்கள் தவறாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, விரும்பிய பெயருக்குப் பதிலாக, குழந்தை ஒத்த பொருளைக் குறிக்கும் ஒன்றைப் பயன்படுத்துகிறது (லூப் - ஹோல், குவளை - குடம், ஏகோர்ன் - நட்டு, காம்பால் - நிகர) அல்லது இந்த வார்த்தையுடன் தொடர்புடையது (தண்டவாளங்கள் - ஸ்லீப்பர்கள், கைவிரல் - விரல்).

டைசர்த்ரிக் குழந்தைகளின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் சுற்றுச்சூழலில் ஒரு நல்ல நோக்குநிலை மற்றும் அன்றாட தகவல் மற்றும் யோசனைகளின் பங்கு. உதாரணமாக, குழந்தைகள் ஒரு ஊஞ்சல், ஒரு கிணறு, ஒரு பஃபே, ஒரு வண்டி போன்ற படத்தில் உள்ள பொருட்களை அறிந்திருக்கிறார்கள் மற்றும் கண்டுபிடிக்க முடியும்; தொழிலை தீர்மானிக்கவும் (பைலட், ஆசிரியர், டிரைவர், முதலியன); படத்தில் சித்தரிக்கப்பட்டுள்ள நபர்களின் செயல்களைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்; ஒரு வண்ணத்தில் அல்லது மற்றொரு வண்ணத்தில் வரையப்பட்ட பொருட்களைக் காட்டு. இருப்பினும், பேச்சு இல்லாதது அல்லது அதன் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பயன்பாடு செயலில் மற்றும் செயலற்ற சொற்களஞ்சியத்திற்கு இடையே ஒரு முரண்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.

சொல்லகராதி கையகப்படுத்துதலின் நிலை பேச்சின் ஒலி-உச்சரிப்பு பக்கத்தின் குறைபாட்டின் அளவை மட்டுமல்ல, குழந்தையின் அறிவுசார் திறன்கள், சமூக அனுபவம் மற்றும் அவர் வளர்க்கப்படும் சூழல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. டிஸ்சார்த்ரிக் குழந்தைகள், அதே போல் பொதுவாக பொது பேச்சு வளர்ச்சியடையாத குழந்தைகள், மொழியின் இலக்கண வழிமுறைகளின் போதிய கட்டளையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள்.

திருத்தும் பணியின் முக்கிய திசைகள்

டைசர்த்ரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் பேச்சு வளர்ச்சியின் இந்த அம்சங்கள், பேச்சின் ஒலி பக்கத்தில் உள்ள குறைபாடுகளை சமாளிப்பது, சொற்களஞ்சியம் மற்றும் இலக்கண கட்டமைப்பை உருவாக்குதல் மற்றும் எழுதுதல் மற்றும் வாசிப்பு கோளாறுகளை சரிசெய்வது ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்ட முறையான சிறப்பு பயிற்சி தேவை என்பதைக் காட்டுகிறது. பேச்சு குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கான சிறப்புப் பள்ளியில் இத்தகைய திருத்தும் பணிகள் தீர்க்கப்படுகின்றன, அங்கு குழந்தை ஒன்பது ஆண்டு பொதுக் கல்விப் பள்ளிக்கு சமமான கல்வியைப் பெறுகிறது.

டைசர்த்ரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பாலர் குழந்தைகளுக்கு பேச்சின் ஒலிப்பு மற்றும் லெக்சிகல்-இலக்கண அமைப்பை உருவாக்க இலக்கு பேச்சு சிகிச்சை அமர்வுகள் தேவை. பேச்சு குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு சிறப்பு பாலர் நிறுவனங்களில் இத்தகைய வகுப்புகள் நடத்தப்படுகின்றன.

டிஸ்சார்த்ரியாவின் பல்வேறு வடிவங்களில் பேச்சு குறைபாடுகளின் அமைப்பு, பொது மற்றும் பேச்சு மோட்டார் திறன்களை மீறும் வழிமுறைகள் மற்றும் குழந்தைகளின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பேச்சு சிகிச்சை வேலை செய்கிறது. சொல்லகராதி மற்றும் இலக்கண கட்டமைப்பு துறையில் குழந்தைகளின் பேச்சு வளர்ச்சியின் நிலை மற்றும் பேச்சின் தகவல்தொடர்பு செயல்பாட்டின் தனித்தன்மைக்கு குறிப்பிட்ட கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. பள்ளி வயது குழந்தைகளுக்கு, எழுதப்பட்ட பேச்சின் நிலை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

பேச்சு சிகிச்சையின் நேர்மறையான முடிவுகள் பின்வரும் கொள்கைகளுக்கு உட்பட்டு அடையப்படுகின்றன:
பேச்சின் அனைத்து கூறுகளின் படிப்படியான ஒன்றோடொன்று உருவாக்கம்;
பேச்சு குறைபாடுகளின் பகுப்பாய்வுக்கான முறையான அணுகுமுறை;
பேச்சின் தகவல்தொடர்பு மற்றும் பொதுமைப்படுத்தும் செயல்பாடுகளின் வளர்ச்சியின் மூலம் குழந்தைகளின் மன செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துதல்.

முறையான மற்றும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நீண்ட கால பயிற்சியின் செயல்பாட்டில், உச்சரிப்பு கருவியின் மோட்டார் திறன்களை படிப்படியாக இயல்பாக்குதல், உச்சரிப்பு இயக்கங்களின் வளர்ச்சி, ஒரு இயக்கத்திலிருந்து அசையும் உறுப்புகளை தானாக முன்வந்து மாற்றும் திறனை உருவாக்குதல். ஒரு குறிப்பிட்ட வேகத்தில் மற்றொருவருக்கு, பேச்சின் வேகத்தில் ஏகபோகம் மற்றும் இடையூறுகளை சமாளிப்பது அடையப்படுகிறது; ஒலிப்பு உணர்வின் முழு வளர்ச்சி. இது பேச்சின் ஒலி பக்கத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் திருத்தத்திற்கான அடிப்படையைத் தயாரிக்கிறது மற்றும் வாய்வழி மற்றும் எழுதப்பட்ட பேச்சின் திறன்களை மாஸ்டர் செய்வதற்கான முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்குகிறது.

பேச்சு சிகிச்சை வேலை ஆரம்ப பாலர் வயதில் தொடங்க வேண்டும், இதன் மூலம் பேச்சு செயல்பாடு மற்றும் உகந்த சமூக தழுவலின் மிகவும் சிக்கலான அம்சங்களின் முழு வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. பெரும் முக்கியத்துவம்இது பொதுவான மோட்டார் திறன்களில் ஏற்படும் விலகல்களை சமாளிக்க பேச்சு சிகிச்சையை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுடன் ஒருங்கிணைக்கிறது.

தசைக்கூட்டு அமைப்பின் வளர்ச்சியில் மொத்த விலகல்கள் இல்லாத, சுய-கவனிப்பு திறன்கள் மற்றும் சாதாரண செவிப்புலன் மற்றும் முழு நுண்ணறிவு கொண்ட டிஸ்சார்த்ரியா கொண்ட பாலர் குழந்தைகள், பேச்சு குறைபாடுள்ள குழந்தைகளுக்கான சிறப்பு மழலையர் பள்ளிகளில் கல்வி கற்கிறார்கள். பள்ளி வயதில், கடுமையான டிஸ்சார்த்ரியா கொண்ட குழந்தைகள் கடுமையான பேச்சு குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கான சிறப்புப் பள்ளிகளில் கல்வி கற்கிறார்கள், அங்கு அவர்கள் ஒன்பது ஆண்டு பள்ளிக்கு சமமான கல்வியைப் பெறுகிறார்கள், பேச்சு குறைபாடுகளை ஒரே நேரத்தில் சரிசெய்கிறார்கள். டைசர்த்ரியா மற்றும் கடுமையான தசைக்கூட்டு கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, நாட்டில் சிறப்பு மழலையர் பள்ளி மற்றும் பள்ளிகள் உள்ளன, அங்கு சிகிச்சை மற்றும் பிசியோதெரபியூடிக் நடவடிக்கைகளுக்கு அதிக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

நடைமுறையில் டைசர்த்ரியாவை சரிசெய்யும்போது, ​​​​ஒரு விதியாக, பேச்சு சுவாசத்தை ஒழுங்குபடுத்துவது பேச்சின் சரளத்தை நிறுவுவதற்கான முன்னணி முறைகளில் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஏ.என். ஸ்ட்ரெல்னிகோவாவின் சுவாசப் பயிற்சிகள்

குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களின் பேச்சு சுவாசம் குறித்த பேச்சு சிகிச்சையில், ஏ.என். ஸ்ட்ரெல்னிகோவாவின் முரண்பாடான சுவாசப் பயிற்சிகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஸ்ட்ரெல்னிகோவ்ஸ்காயா சுவாச ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் என்பது நம் நாட்டின் மூளையாகும், இது 20 ஆம் நூற்றாண்டின் 30-40 களின் தொடக்கத்தில் பாடும் குரலை மீட்டெடுப்பதற்கான ஒரு வழியாக உருவாக்கப்பட்டது, ஏனெனில் ஏ.என். ஸ்ட்ரெல்னிகோவா ஒரு பாடகர் மற்றும் அதை இழந்தார்.

இந்த ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் உலகில் மார்பை அழுத்தும் இயக்கங்களைப் பயன்படுத்தி மூக்கின் வழியாக ஒரு குறுகிய மற்றும் கூர்மையான மூச்சு எடுக்கப்படுகிறது.

உடற்பயிற்சிகள் உடலின் அனைத்து பாகங்களையும் (கைகள், கால்கள், தலை, இடுப்பு இடுப்பு, வயிறு, தோள்பட்டை, முதலியன) தீவிரமாக ஈடுபடுத்துகிறது மற்றும் முழு உடலின் பொதுவான உடலியல் எதிர்வினை, ஆக்ஸிஜனின் அதிகரித்த தேவையை ஏற்படுத்துகிறது. அனைத்து பயிற்சிகளும் ஒரே நேரத்தில் மூக்கு வழியாக ஒரு குறுகிய மற்றும் கூர்மையான உள்ளிழுப்புடன் செய்யப்படுகின்றன (முற்றிலும் செயலற்ற வெளியேற்றத்துடன்), இது உள் திசு சுவாசத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் திசுக்களால் ஆக்ஸிஜனை உறிஞ்சுவதை அதிகரிக்கிறது, மேலும் நாசி சளிச்சுரப்பியில் உள்ள ஏற்பிகளின் பரந்த பகுதியை எரிச்சலூட்டுகிறது. இது நாசி குழி மற்றும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் இடையே நிர்பந்தமான தொடர்பை வழங்குகிறது.

அதனால்தான் இந்த மூச்சுப் பயிற்சியில் அப்படி இருக்கிறது பரந்த எல்லைவிளைவுகள் மற்றும் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் பல்வேறு நோய்களுக்கு நிறைய உதவுகிறது. இது அனைவருக்கும் மற்றும் எந்த வயதினருக்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஜிம்னாஸ்டிக்ஸில், சுவாசத்தில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. உள்ளிழுத்தல் மிகவும் குறுகியது, உடனடி, உணர்ச்சி மற்றும் சுறுசுறுப்பானது. முக்கிய விஷயம், ஏ.என். ஸ்ட்ரெல்னிகோவாவின் கூற்றுப்படி, உங்கள் மூச்சைப் பிடித்து, "மறைக்க" முடியும். மூச்சை வெளியேற்றுவதைப் பற்றி சிந்திக்கவே வேண்டாம். சுவாசம் தன்னிச்சையாக வெளியேறுகிறது.

ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் கற்பிக்கும் போது, ​​A. N. Strelnikova நான்கு அடிப்படை விதிகளை பின்பற்ற அறிவுறுத்துகிறார்.

விதி 1. "இது அலாரம் போல வாசனை!" மற்றும் கூர்மையாக, சத்தமாக, முழு அபார்ட்மெண்ட் முழுவதும், ஒரு நாய் பாதை போன்ற காற்று முகர்ந்து. எவ்வளவு இயற்கையானது சிறந்தது. அதிக காற்றைப் பெற காற்றை இழுப்பது மிகப்பெரிய தவறு. உள்ளிழுத்தல் குறுகியது, ஒரு ஊசி போன்றது, செயலில் மற்றும் மிகவும் இயற்கையானது சிறந்தது. உள்ளிழுப்பதைப் பற்றி சிந்தியுங்கள். பதட்டத்தின் உணர்வு அதைப் பற்றி நியாயப்படுத்துவதை விட சுறுசுறுப்பான சுவாசத்தை ஒழுங்கமைக்கிறது. எனவே, தயக்கமின்றி, முரட்டுத்தனமாக, ஆவேசமாக காற்றை முகர்ந்து பாருங்கள்.

விதி 2 மூச்சை உள்ளிழுக்கும் விளைவு. ஒவ்வொரு உள்ளிழுப்பிற்குப் பிறகும் மூச்சை வெளியேற்றுவதை நீங்கள் விரும்பும் அளவுக்கு தடுக்காதீர்கள் - ஆனால் உங்கள் மூக்கின் வழியாக விட உங்கள் வாய் வழியாக நல்லது. அவனுக்கு உதவாதே. சற்று யோசித்துப் பாருங்கள்: "இது அலாரம் போல் இருக்கிறது!" மற்றும் உள்ளிழுத்தல் இயக்கத்துடன் ஒரே நேரத்தில் நிகழ்கிறது என்பதை உறுதிப்படுத்தவும். மூச்சை வெளிவிடுவது தானாகவே போய்விடும். ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் போது, ​​வாய் சிறிது திறந்திருக்க வேண்டும். உள்ளிழுத்தல் மற்றும் இயக்கம் மூலம் எடுத்து செல்லுங்கள், சலிப்பாகவும் அலட்சியமாகவும் இருக்காதீர்கள். குழந்தைகள் விளையாடுவது போல் காட்டுமிராண்டித்தனமாக விளையாடுங்கள், எல்லாம் சரியாகிவிடும். இயக்கங்கள் அதிக முயற்சி இல்லாமல் குறுகிய உள்ளிழுக்க போதுமான அளவு மற்றும் ஆழத்தை உருவாக்குகின்றன.

விதி 3. ஒரு பாடல் மற்றும் நடனத்தின் டெம்போவில் டயரை உயர்த்துவது போல் சுவாசத்தை மீண்டும் செய்யவும். மற்றும், பயிற்சி இயக்கங்கள் மற்றும் சுவாசம், 2, 4 மற்றும் 8 மூலம் எண்ணவும். டெம்போ: நிமிடத்திற்கு 60-72 சுவாசங்கள். சுவாசத்தை விட உள்ளிழுப்பது சத்தமாக இருக்கும். பாடம் விதிமுறை: 1000-1200 சுவாசங்கள், மேலும் சாத்தியம் - 2000 சுவாசங்கள். சுவாசத்தின் அளவுகளுக்கு இடையில் இடைநிறுத்தம் 1-3 வினாடிகள் ஆகும்.

விதி 4. இந்த நேரத்தில் நீங்கள் எளிதாக செய்யக்கூடிய அளவுக்கு ஒரு வரிசையில் பல சுவாசங்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். முழு வளாகமும் 8 பயிற்சிகளைக் கொண்டுள்ளது. முதல் - சூடான அப். நிமிர்ந்து நில். உங்கள் பக்கங்களில் கைகள். அடி தோள்பட்டை அகலம். உங்கள் மூக்கு வழியாக சத்தமாக முகர்ந்து, குறுகிய, ஊசி போன்ற சுவாசத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். வெட்க படாதே. மூக்கின் இறக்கைகளை விரிவுபடுத்தாமல், உள்ளிழுக்கும்போது இணைக்கும்படி கட்டாயப்படுத்தவும். "நூறு" சுவாசங்களின் நடை வேகத்தில் ஒரு வரிசையில் 2 அல்லது 4 சுவாசங்களை பயிற்சி செய்யுங்கள். மூக்கு துவாரங்கள் நகர்ந்து உங்கள் பேச்சைக் கேட்பதை உணர நீங்கள் இன்னும் அதிகமாகச் செய்யலாம். உள்ளிழுக்க, ஒரு ஊசி போல, உடனடியாக. சிந்தியுங்கள்: "இது எரியும் வாசனையாக இருக்கிறது, அது எங்கிருந்து வருகிறது?" ஜிம்னாஸ்டிக்ஸைப் புரிந்து கொள்ள, இடத்தில் ஒரு படி எடுத்து, ஒவ்வொரு அடியிலும் ஒரே நேரத்தில் உள்ளிழுக்கவும். வலது-இடது, வலது-இடது, உள்ளிழுத்தல்-உள்ளிழுத்தல், உள்ளிழுத்தல்-உள்ளிழுத்தல். வழக்கமான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸைப் போல உள்ளிழுக்க மற்றும் வெளியேற்ற வேண்டாம்.
நடைபயிற்சி வேகத்தில் 96 (நூறு) படிகள்-மூச்சுகளை எடுங்கள். நீங்கள் அசையாமல் நிற்கலாம், அறையைச் சுற்றி நடக்கும்போது, ​​காலில் இருந்து கால் வரை மாறலாம்: முன்னும் பின்னுமாக, முன்னும் பின்னுமாக, உடலின் எடை முன்னால் நிற்கும் காலில் அல்லது பின்னால் நிற்கும் காலில் இருக்கும். உங்கள் அடிகளின் வேகத்தில் நீண்ட மூச்சு எடுக்க இயலாது. சிந்தியுங்கள்: "என் கால்கள் எனக்குள் காற்றை செலுத்துகின்றன." இது உதவுகிறது. ஒவ்வொரு அடியிலும் - ஒரு மூச்சு, குறுகிய, ஒரு ஊசி போன்ற, மற்றும் சத்தம்.
இயக்கம், தூக்குதல் ஆகியவற்றில் தேர்ச்சி பெற்றவர் வலது கால், இடதுபுறத்தில் சிறிது குந்து, வலதுபுறத்தில் இடதுபுறத்தை உயர்த்தவும். இதன் விளைவாக ஒரு ராக் அண்ட் ரோல் நடனம். இயக்கங்களும் சுவாசங்களும் ஒரே நேரத்தில் செல்கின்றன என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். ஒவ்வொரு உள்ளிழுத்தலுக்குப் பிறகும் மூச்சை வெளியே வர தலையிடவோ உதவவோ வேண்டாம். சுவாசத்தை தாளமாகவும் அடிக்கடி செய்யவும். நீங்கள் எளிதாக செய்யக்கூடிய பலவற்றைச் செய்யுங்கள்.

தலை அசைவுகள்.
- திருப்புகிறது. உங்கள் படிகளின் வேகத்தில், உங்கள் தலையை இடது மற்றும் வலதுபுறமாக, கூர்மையாகத் திருப்புங்கள். அதே நேரத்தில் ஒவ்வொரு திருப்பத்திலும், உங்கள் மூக்கு வழியாக உள்ளிழுக்கவும். குறுகிய, ஒரு ஊசி போன்ற, சத்தம். 96 சுவாசங்கள். யோசியுங்கள்: "இது இடதுபுறத்தில் இருந்து எரிகிறது?" காற்றை முகர்ந்து...
- "காதுகள்". நீங்கள் யாரிடமாவது சொல்வது போல் உங்கள் தலையை அசைக்கவும்: "அய்யோ, என்ன அவமானம்!" உங்கள் உடல் திரும்பாமல் பார்த்துக் கொள்ளுங்கள். வலது காது வலது தோள்பட்டைக்கு செல்கிறது, இடது காது இடது பக்கம் செல்கிறது. தோள்கள் அசைவற்றவை. ஒவ்வொரு ராக்கிங்கிலும் ஒரே நேரத்தில், உள்ளிழுக்கவும்.
- "சிறிய ஊசல்". உங்கள் தலையை முன்னும் பின்னுமாக அசைத்து, உள்ளிழுத்து உள்ளிழுக்கவும். சிந்தியுங்கள்: "எரியும் வாசனை மேலே இருந்து எங்கிருந்து வருகிறது?"

முக்கிய இயக்கங்கள்.
- "பூனை". அடி தோள்பட்டை அகலம். சிட்டுக்குருவியின் மீது பதுங்கி வரும் பூனையை நினைவில் வையுங்கள். அவளுடைய இயக்கங்களை மீண்டும் செய்யவும் - சிறிது குந்து, முதலில் வலதுபுறம், பின்னர் இடதுபுறம் திரும்பவும். உங்கள் உடலின் எடையை உங்கள் வலது கால் அல்லது உங்கள் இடது பக்கம் மாற்றவும். நீ திரும்பிய திசைக்கு. மேலும் சத்தத்துடன் காற்றை வலப்புறம், இடப்புறம், உங்கள் அடிகளின் வேகத்தில் முகர்ந்து பார்க்கவும்.
- "பம்ப்." சுருட்டப்பட்ட செய்தித்தாளை அல்லது பம்ப் கைப்பிடியைப் போல உங்கள் கைகளில் குச்சியைப் பிடித்துக் கொண்டு, நீங்கள் காரின் டயரை உயர்த்துகிறீர்கள் என்று நினைக்கவும். உள்ளிழுக்கவும் - சாய்வின் தீவிர புள்ளியில். சாய்வு முடிந்ததும், மூச்சு முடிவடைகிறது. வளைக்கும் போது அதை இழுக்காதீர்கள், மேலும் எல்லா வழிகளிலும் வளைக்காதீர்கள். நீங்கள் விரைவாக டயரை உயர்த்தி நகர்த்த வேண்டும். உள்ளிழுத்தல் மற்றும் வளைக்கும் இயக்கங்களை அடிக்கடி, தாளமாகவும் எளிதாகவும் செய்யவும். தலையை உயர்த்தாதே. ஒரு கற்பனை பம்பை கீழே பாருங்கள். உள்ளிழுக்க, ஒரு ஊசி போல, உடனடியாக. நமது உள்ளிழுக்கும் இயக்கங்களில், இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
- "உங்கள் தோள்களைக் கட்டிப்பிடி." தோள்பட்டை நிலைக்கு உங்கள் கைகளை உயர்த்தவும். உங்கள் முழங்கைகளை வளைக்கவும். உங்கள் உள்ளங்கைகளை உங்களை நோக்கித் திருப்பி, உங்கள் கழுத்துக்குக் கீழே உங்கள் மார்பின் முன் வைக்கவும். உங்கள் கைகளை ஒருவரையொருவர் எறியுங்கள், இதனால் இடதுபுறம் அணைத்துக்கொள்கிறது வலது தோள்பட்டை, மற்றும் வலதுபுறம் - இடது அக்குள், அதாவது, கைகள் ஒருவருக்கொருவர் இணையாக செல்லும். படிகளின் வேகம். ஒவ்வொரு வீசுதலிலும் ஒரே நேரத்தில், உங்கள் கைகள் ஒன்றுக்கொன்று நெருக்கமாக இருக்கும்போது, ​​குறுகிய, சத்தமில்லாத சுவாசத்தை மீண்டும் செய்யவும். சிந்தியுங்கள்: "தோள்கள் காற்றுக்கு உதவுகின்றன." உங்கள் கைகளை உங்கள் உடலிலிருந்து வெகுதூரம் நகர்த்த வேண்டாம். அவர்கள் நெருக்கமாக இருக்கிறார்கள். உங்கள் முழங்கைகளை நேராக்க வேண்டாம்.
- "பெரிய ஊசல்". இந்த இயக்கம் தொடர்ச்சியானது, ஊசல் போன்றது: "பம்ப்" - "உங்கள் தோள்களைக் கட்டிப்பிடி", "பம்ப்" - "உங்கள் தோள்களைக் கட்டிப்பிடி". படிகளின் வேகம். முன்னோக்கி வளைந்து, கைகள் தரையை நோக்கி நீட்டவும் - உள்ளிழுக்கவும், பின்னால் வளைக்கவும், கைகள் உங்கள் தோள்களைக் கட்டிப்பிடிக்கவும் - உள்ளிழுக்கவும். முன்னோக்கி - பின், உள்ளிழுத்தல், உள்ளிழுத்தல், டிக்-டாக், டிக்-டாக், ஊசல் போல.
- "அரை குந்து." ஒரு கால் முன்னால் உள்ளது, மற்றொன்று பின்னால் உள்ளது. உடலின் எடை முன்னால் நிற்கும் காலில் உள்ளது, பின் கால் தரையைத் தொடுகிறது, தொடக்கத்திற்கு முன்பு போலவே. இடத்தில் நடனமாடுவது போல், ஒரு ஒளி, அரிதாகவே கவனிக்கத்தக்க குந்துகையைச் செய்யவும், அதே நேரத்தில் ஒவ்வொரு குந்தியுடனும், ஒரு குறுகிய, லேசான சுவாசத்தை மீண்டும் செய்யவும். இயக்கத்தில் தேர்ச்சி பெற்ற பிறகு, கைகளின் ஒரே நேரத்தில் எதிர் அசைவுகளைச் சேர்க்கவும்.

இதைத் தொடர்ந்து “மறைந்த” சுவாசத்தின் சிறப்புப் பயிற்சி: சாய்வுடன் ஒரு குறுகிய உள்ளிழுத்தல், சுவாசத்தை நேராக்காமல் முடிந்தவரை வைத்திருக்க வேண்டும், நீங்கள் சத்தமாக எட்டாக எண்ண வேண்டும், படிப்படியாக “எட்டுகளின்” எண்ணிக்கை ஒன்றில் உச்சரிக்கப்படுகிறது. வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது. ஒரு இறுக்கமான மூச்சுடன், நீங்கள் முடிந்தவரை பல "எட்டுகளை" சேகரிக்க வேண்டும். மூன்றாவது அல்லது நான்காவது பயிற்சி அமர்விலிருந்து, திணறல் "எட்டுகள்" வளைவதோடு மட்டுமல்லாமல், "அரை குந்துகள்" பயிற்சிகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன. முக்கிய விஷயம், ஏ.என். ஸ்ட்ரெல்னிகோவாவின் கூற்றுப்படி, மூச்சு "ஒரு முஷ்டியில் பிடிபட்டது" என்று உணரவும், கட்டுப்பாட்டைக் காட்டவும், உங்கள் மூச்சை இறுக்கமாக வைத்திருக்கும் போது அதிகபட்ச எண்ணிக்கையிலான எட்டுகளை உரத்த குரலில் மீண்டும் செய்யவும். நிச்சயமாக, ஒவ்வொரு வொர்க்அவுட்டிலும் உள்ள "எட்டுகள்" மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள பயிற்சிகளின் முழு சிக்கலானது.

பேச்சு சுவாசத்தை வளர்ப்பதற்கான பயிற்சிகள்

பேச்சு சிகிச்சை நடைமுறையில் பின்வரும் பயிற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஒரு வசதியான நிலையைத் தேர்ந்தெடுங்கள் (பொய், உட்கார்ந்து, நின்று), ஒரு கையை உங்கள் வயிற்றில் வைக்கவும், மற்றொன்று உங்கள் கீழ் பகுதியின் பக்கத்தில் வைக்கவும். மார்பு. உங்கள் மூக்கின் வழியாக ஆழ்ந்த மூச்சை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (இது உங்கள் வயிற்றை முன்னோக்கி தள்ளுகிறது மற்றும் உங்கள் கீழ் மார்பை விரிவுபடுத்துகிறது, இது இரு கைகளாலும் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது). உள்ளிழுத்த பிறகு, உடனடியாக சுதந்திரமாகவும் சீராகவும் சுவாசிக்கவும் (வயிறு மற்றும் கீழ் மார்பு அவற்றின் முந்தைய நிலைக்கு திரும்பவும்).

உங்கள் மூக்கின் வழியாக ஒரு குறுகிய, அமைதியான மூச்சை எடுத்து, 2-3 விநாடிகளுக்கு உங்கள் நுரையீரலில் காற்றைப் பிடித்து, பின்னர் உங்கள் வாய் வழியாக நீண்ட, சீராக சுவாசிக்கவும்.

போது சிறிது மூச்சு விடுங்கள் திறந்த வாய்மற்றும் ஒரு மென்மையான, இழுக்கப்பட்ட வெளியேற்றத்தில், உயிர் ஒலிகளில் ஒன்றை (a, o, u, i, e, s) உச்சரிக்கவும்.

ஒரு சுவாசத்தில் பல ஒலிகளை மென்மையாக உச்சரிக்கவும்: aaaaa aaaaaoooooo aaaauuuuu.

ஒரு சுவாசத்தை 3-5 வரை எண்ணுங்கள் (ஒன்று, இரண்டு, மூன்று...), படிப்படியாக எண்ணிக்கையை 10-15 ஆக அதிகரிக்க முயற்சிக்கவும். நீங்கள் சீராக மூச்சை வெளியேற்றுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். கீழே எண்ணுங்கள் (பத்து, ஒன்பது, எட்டு...).

ஒரே மூச்சில் உங்கள் பழமொழிகள், பழமொழிகள் மற்றும் நாக்கை முறுக்குவதற்குப் பிறகு உங்கள் குழந்தையை மீண்டும் சொல்லச் சொல்லுங்கள். முதல் பயிற்சியில் கொடுக்கப்பட்ட வழிமுறைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்றவும்.

துளியும் கல்லும் உளி.
அவர்கள் தங்கள் வலது கையால் கட்டுகிறார்கள், இடது கையால் உடைக்கிறார்கள்.
நேற்று பொய் சொன்னவன் நாளை நம்பமாட்டான்.
டோமா வீட்டின் அருகே ஒரு பெஞ்சில் நாள் முழுவதும் அழுதார்.
கிணற்றில் எச்சில் துப்பாதீர்கள் - நீங்கள் தண்ணீரைக் குடிக்க வேண்டும்.
முற்றத்தில் புல் உள்ளது, புல்லில் விறகு உள்ளது: ஒரு விறகு, இரண்டு விறகு - முற்றத்தின் புல் மீது விறகு வெட்ட வேண்டாம்.
முப்பத்து மூன்று எகோர்காக்கள் ஒரு குன்றின் மீது வாழ்ந்தது போல: ஒரு எகோர்கா, இரண்டு எகோர்காக்கள், மூன்று எகோர்காக்கள்...

- இடைநிறுத்தங்களின் போது உள்ளிழுக்கும் சரியான இனப்பெருக்கத்துடன் ரஷ்ய நாட்டுப்புறக் கதையான "டர்னிப்" ஐப் படியுங்கள்.

டர்னிப்.
தாத்தா ஒரு டர்னிப் நட்டார். டர்னிப் மிகவும் பெரியதாக வளர்ந்தது.
தாத்தா டர்னிப்ஸ் எடுக்கச் சென்றார். அவர் இழுத்து இழுக்கிறார், ஆனால் அவரால் அதை வெளியே இழுக்க முடியாது.
தாத்தா பாட்டியை அழைத்தார். தாத்தாவுக்கு பாட்டி, டர்னிப்பிற்கு தாத்தா, அவர்கள் இழுத்து இழுக்கிறார்கள், அவர்களால் அதை வெளியே இழுக்க முடியாது!
பாட்டி தன் பேத்தியை அழைத்தாள். பாட்டிக்கு பேத்தி, தாத்தாவுக்கு பாட்டி, டர்னிப்பிற்கு தாத்தா, அவர்கள் இழுத்து இழுக்கிறார்கள், அவர்களால் அதை வெளியே இழுக்க முடியாது!
பேத்தி ஜுச்காவை அழைத்தாள். பேத்திக்கு பிழை, பாட்டிக்கு பேத்தி, தாத்தாவுக்கு பாட்டி, டர்னிப்பிற்கு தாத்தா, அவர்கள் இழுத்து இழுக்கிறார்கள், அவர்களால் அதை வெளியே இழுக்க முடியாது!
பூச்சி பூனை என்று அழைக்கப்பட்டது. பூச்சிக்கு பூனை, பேத்திக்கு பிழை, பாட்டிக்கு பேத்தி, தாத்தாவுக்கு பாட்டி, டர்னிப்பிற்கு தாத்தா, அவர்கள் இழுத்து இழுக்கிறார்கள், அவர்களால் அதை வெளியே இழுக்க முடியாது!
பூனை எலியை அழைத்தது. பூனைக்கு எலி, பூச்சிக்கு பூனை, பேத்திக்கு பூச்சி, பாட்டிக்கு பேத்தி, தாத்தாவுக்கு பாட்டி, டர்னிப்பிற்கு தாத்தா, இழுத்து இழுக்க - அவர்கள் டர்னிப்பை வெளியே இழுத்தனர்!

பயிற்சி பெற்ற திறன்கள் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு நடைமுறையில் முழுமையாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

* "யாருடைய நீராவி நன்றாக ஒலிக்கிறது?"
தோராயமாக 7 செமீ உயரம், கழுத்து விட்டம் 1-1.5 செமீ அல்லது வேறு ஏதேனும் பொருத்தமான பொருளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அதை உங்கள் உதடுகளில் கொண்டு வந்து ஊதவும். "உண்மையான நீராவி படகு எப்படி ஒலிக்கிறது என்பதை கேளுங்கள், யாருடைய நீராவி படகு சத்தமாக ஒலிக்கும், யாருடையது?" அதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்: குமிழி சலசலக்க, கீழ் உதடு அதன் கழுத்தின் விளிம்பை லேசாகத் தொட வேண்டும். காற்று ஓட்டம் வலுவாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் நடுவில் வெளியே வர வேண்டும். அதிக நேரம் ஊதாதீர்கள் (2-3 வினாடிகளுக்கு மேல்), இல்லையெனில் உங்களுக்கு மயக்கம் வரும்.

* "கேப்டன்கள்".
ஒரு பாத்திரத்தில் காகிதப் படகுகளை வைத்து, உங்கள் குழந்தையை ஒரு நகரத்திலிருந்து மற்றொரு நகரத்திற்குப் படகில் சவாரி செய்ய அழைக்கவும். படகு நகரும் பொருட்டு, உங்கள் உதடுகளை ஒரு குழாய் போல அழுத்தி, மெதுவாக அதன் மீது ஊத வேண்டும். ஆனால் பின்னர் ஒரு வலுவான காற்று வீசுகிறது - உதடுகள் p என்ற ஒலியை உருவாக்குவது போல் மடிகின்றன.

விசில்கள், பொம்மை குழாய்கள், ஹார்மோனிகாக்கள், பலூன்கள் மற்றும் ரப்பர் பொம்மைகள் ஆகியவை பேச்சு சுவாசத்தின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.

பணிகள் படிப்படியாக மிகவும் சிக்கலானதாக மாறும்: முதலில், நீண்ட பேச்சு சுவாச பயிற்சி தனிப்பட்ட ஒலிகளிலும், பின்னர் சொற்களிலும், பின்னர் ஒரு குறுகிய சொற்றொடரிலும், கவிதைகளைப் படிக்கும்போது, ​​முதலியவற்றிலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு உடற்பயிற்சியிலும், குழந்தையின் கவனம் ஒரு அமைதியான, நிதானமான வெளியேற்றத்திற்கு, உச்சரிக்கப்படும் ஒலிகளின் காலம் மற்றும் தொகுதிக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

டைசர்த்ரியாவின் திருத்தம் மற்றும் சிகிச்சையின் முழு படிப்பும் பல மாதங்கள் ஆகும். ஒரு விதியாக, டைசர்த்ரியா கொண்ட குழந்தைகள் 2-4 வாரங்களுக்கு ஒரு நாள் மருத்துவமனையில் உள்ளனர், பின்னர் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சையின் போக்கைத் தொடரவும். ஒரு நாள் மருத்துவமனையில், நோயாளிகள் மறுசீரமைப்பு பிசியோதெரபி, மசாஜ், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் சுவாசப் பயிற்சிகளை மேற்கொள்கின்றனர். இது அதிகபட்ச விளைவை அடைய நேரத்தை குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது மற்றும் அதை மேலும் நிலையானதாக ஆக்குகிறது.

ஹிருடோதெரபியைப் பயன்படுத்தி டைசர்த்ரியா சிகிச்சை

16-17 ஆம் நூற்றாண்டுகளில், கல்லீரல், நுரையீரல், இரைப்பை குடல், காசநோய், ஒற்றைத் தலைவலி, கால்-கை வலிப்பு, ஹிஸ்டீரியா, கோனோரியா, தோல் மற்றும் கண் நோய்கள் மற்றும் கோளாறுகளுக்கு ஹிருடோதெரபி (இனிமேல் HT) பயன்படுத்தப்பட்டது. மாதவிடாய் சுழற்சி, செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்கள், காய்ச்சல், மூல நோய், அத்துடன் இரத்தப்போக்கு மற்றும் பிற நோய்களை நிறுத்தவும்.

லீச் மீதான ஆர்வம் ஏன் அதிகரிக்கத் தொடங்கியது? மருந்துகளின் போதுமான சிகிச்சை திறன் இல்லாததே இதற்கான காரணங்கள். நிதி, மருந்து-ஒவ்வாமை உள்ளவர்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, மருந்தக சங்கிலியில் கள்ள மருந்துகள் அதிக எண்ணிக்கையிலான (40-60%).

வழிமுறைகளைப் புரிந்து கொள்ள சிகிச்சை விளைவுமருத்துவ லீச் (MP), உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் (SSG) சுரக்கும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களை (BAS) ஆய்வு செய்வது அவசியம். லீச் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் சுரப்பு புரதம் (பெப்டைட்), லிப்பிட் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் இயற்கையின் கலவைகளின் தொகுப்பைக் கொண்டுள்ளது. I. I. Artamonova, L. L. Zavalova மற்றும் I. P. Baskova ஆகியோரின் அறிக்கைகள், லீச் SSG இன் குறைந்த மூலக்கூறு எடைப் பகுதியிலும் (மூலக்கூறு எடை 500 D க்கும் குறைவானது) 20 க்கும் மேற்பட்ட கூறுகள் இருப்பதையும், 500 க்கும் அதிகமான மூலக்கூறு எடையுடன் 80 க்கும் மேற்பட்ட கூறுகள் இருப்பதையும் குறிப்பிடுகின்றன. டி.

SSF இன் மிகவும் ஆய்வு செய்யப்பட்ட கூறுகள்: ஹிருடின், ஒரு ஹிஸ்டமைன் போன்ற பொருள், ப்ரோஸ்டாசைக்ளின்கள், ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், ஹைலூரோனிடேஸ், லிபேஸ், அபிரேஸ், கொலோஜெனேஸ், வைபர்னம் மற்றும் சரடின் - பிளேட்லெட் ஒட்டுதல் தடுப்பான்கள், பிளேட்லெட் ஆக்டிவேட்டிங் பேக்டர் இன்ஹிபிட்டர், டெஸ்டாபிலேஸ் - டெஸ்டாபிலேஸ்-டெஸ்டாபிலேஸ்- , bdellins-trypsin தடுப்பான்கள் மற்றும் பிளாஸ்மின், eglins - chymotryptosin, subtilisin, elastase மற்றும் cathepsin ஜி, நரம்பியல் காரணிகள், இரத்த பிளாஸ்மா kallikrein தடுப்பான் தடுப்பான்கள். லீச்சின் குடல் கால்வாயில் சிம்பியன்ட் பாக்டீரியம் ஏரோமோனாஸ் ஹைட்ரோபிலியா உள்ளது, இது ஒரு பாக்டீரியோஸ்டாடிக் விளைவை வழங்குகிறது மற்றும் SSF இன் சில கூறுகளின் மூலமாகும். உமிழ்நீரில் உள்ள MP இன் உறுப்புகளில் ஒன்று ஹைலூரோனிடேஸ் ஆகும். இந்த பொருளின் உதவியுடன், வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு உட்படாத நச்சு (எண்டோ- அல்லது வெளிப்புற தோற்றம்) தயாரிப்புகள் மேட்ரிக்ஸ் இடத்திலிருந்து (பிஷிங்கர்ஸ் ஸ்பேஸ்) அகற்றப்படுகின்றன என்று நம்பப்படுகிறது, இது எம்.பி.யால் உடலில் இருந்து அகற்றப்பட அனுமதிக்கிறது. வெளியேற்ற உறுப்புகள். அவை பாராளுமன்ற உறுப்பினர்களுக்கு வாந்தி அல்லது மரணத்தை ஏற்படுத்தும்.

நியூரோட்ரோபிக் காரணிகள் (NTFs) எம்.பி. இந்த அம்சம் நரம்பு முனைகள் மற்றும் நியூரான்களில் SSG இன் விளைவுடன் தொடர்புடையது. இந்த பிரச்சனை முதலில் எங்கள் ஆராய்ச்சியில் எழுப்பப்பட்டது. பெருமூளை வாதம் மற்றும் மயோபதி கொண்ட குழந்தைகளின் சிகிச்சையின் முடிவுகளின் விளைவாக இந்த யோசனை எழுந்தது. எலும்பு தசைகளில் ஸ்பாஸ்டிக் பதற்றம் சிகிச்சையில் நோயாளிகள் குறிப்பிடத்தக்க நேர்மறையான மாற்றங்களைக் காட்டினர். சிகிச்சைக்கு முன், நான்கு கால்களால் மட்டுமே நகரக்கூடிய ஒரு குழந்தை, MP சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல மாதங்களுக்குப் பிறகு தனது சொந்தக் கால்களில் நகர முடியும்.

நியூரோட்ரோபிக் காரணிகள் குறைந்த மூலக்கூறு எடை புரதங்கள் ஆகும், அவை இலக்கு திசுக்களால் சுரக்கப்படுகின்றன மற்றும் வேறுபாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. நரம்பு செல்கள்மற்றும் அவர்களின் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கு பொறுப்பு. NTF கள் நரம்பு மண்டலத்தின் கரு வளர்ச்சியின் செயல்முறைகளில் மட்டுமல்ல, வயதுவந்த உடலிலும் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. நியூரான்களின் நம்பகத்தன்மையை பராமரிக்க அவை அவசியம்.

நியூரைட்-தூண்டுதல் விளைவை மதிப்பிடுவதற்கு, ஒரு மார்போமெட்ரிக் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நியூரைட்டைத் தூண்டும் ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் மருந்துகளைச் சேர்த்த பிறகு, நியூரைட்டுகள் மற்றும் கிளைல் கூறுகளைக் கொண்ட வளர்ச்சி மண்டலத்துடன் கேங்க்லியனின் பகுதியை அளவிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. கட்டுப்பாட்டு விளக்கங்களுடன் ஒப்பிடுகையில் வளர்ச்சி.

ஹெர்டோதெரபி முறையைப் பயன்படுத்தி குழந்தைகளில் அலாலியா மற்றும் டைசர்த்ரியா சிகிச்சையில் பெறப்பட்ட முடிவுகளும், சூப்பர்போசிஷன் மூளை ஸ்கேனிங்கின் முடிவுகளும், அத்தகைய குழந்தைகளில் மூளையின் பேச்சு மோட்டார் கோர்டெக்ஸில் நியூரான்களின் முதிர்ச்சியை பதிவு செய்வதை சாத்தியமாக்கியது.

உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் (உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் சுரப்பு) கூறுகளின் உயர் நரம்பியல்-தூண்டுதல் செயல்பாடு பற்றிய தரவு, நரம்பியல் நோயாளிகளுக்கு ஜெருடோதெரபியின் குறிப்பிட்ட செயல்திறனை விளக்குகிறது. மேலும், லீச் புரோட்டினேஸ் தடுப்பான்களின் நியூரோட்ரோபிக் விளைவுகளை மாற்றியமைக்கும் திறன் தற்போது நம்பிக்கைக்குரியதாகக் கருதப்படும் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம் இன்ஹிபிட்டர்களின் ஆயுதக் களஞ்சியத்தை வளப்படுத்துகிறது. சிகிச்சை மருந்துகள்பரந்த அளவிலான நரம்பியக்கடத்தல் நோய்களுக்கு

எனவே, MP ஆல் உற்பத்தி செய்யப்படும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள் தற்போது அறியப்பட்ட உயிரியல் விளைவுகளை வழங்குகின்றன:
1. த்ரோம்போலிடிக் விளைவு,
2. ஹைபோடென்சிவ் விளைவு,
3. இரத்த நாளத்தின் சேதமடைந்த சுவரில் ஈடுசெய்யும் விளைவு,
4. உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் ஆன்டிதெரோஜெனிக் விளைவு லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறைகளை தீவிரமாக பாதிக்கிறது, இது சாதாரண செயல்பாட்டு நிலைமைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது; குறைந்த கொலஸ்ட்ரால் அளவு,
5. ஆண்டிஹைபோக்சிக் விளைவு - நிலைமைகளின் கீழ் ஆய்வக விலங்குகளின் உயிர்வாழ்வின் சதவீதத்தை அதிகரிக்கிறது குறைக்கப்பட்ட உள்ளடக்கம்ஆக்ஸிஜன்,
6. இம்யூனோமோடூலேட்டிங் விளைவு - மேக்ரோபேஜ் இணைப்பு, பாராட்டு அமைப்பு மற்றும் மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் மற்ற நிலைகளில் உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளை செயல்படுத்துதல்,
7. நியூரோட்ரோபிக் விளைவு.

குறிப்பிட்ட தொழில்நுட்ப வழிமுறைகளுக்குஅடங்கும்: Derazhne கரெக்டர், "எக்கோ" (AIR) கருவி, ஒலி பெருக்கி கருவி, டேப் ரெக்கார்டர்.

Derazhne சாதனம் (Barany ratchet போன்றது) ஒலி தணிப்பு விளைவு மீது கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது. மாறுபட்ட வலிமையின் சத்தம் (ஒரு திருத்தும் ரெக்கார்டரில் இது ஒரு சிறப்பு திருகு பயன்படுத்தி சரிசெய்யப்படுகிறது) ஆலிவ்களில் முடிவடையும் ரப்பர் குழாய்கள் மூலம் நேரடியாக காது கால்வாயில் செலுத்தப்படுகிறது, ஒருவரின் சொந்த பேச்சை மூழ்கடிக்கும். ஆனால் ஒலியைக் குறைக்கும் முறை எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் பொருந்தாது. பி. ஆடம்சிக் வடிவமைத்த எக்கோ சாதனம், இணைப்புடன் கூடிய இரண்டு டேப் ரெக்கார்டர்களைக் கொண்டுள்ளது. பதிவு செய்யப்பட்ட ஒலி ஒரு நொடிக்குப் பிறகு மீண்டும் இயக்கப்பட்டு, எதிரொலி விளைவை உருவாக்குகிறது. உள்நாட்டு வடிவமைப்பாளர்கள் தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்காக "எக்கோ" (AIR) என்ற சிறிய சாதனத்தை உருவாக்கியுள்ளனர்.

ஒரு தனித்துவமான கருவி V. A. ரஸ்டோல்ஸ்கியால் முன்மொழியப்பட்டது. அதன் செயல்பாட்டின் கொள்கையானது ஒலிபெருக்கிகள் அல்லது ஏர் டெலிபோன்கள் மூலம் பேச்சின் ஒலி பெருக்கத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது கேள்விச்சாதனம்"கிரிஸ்டல்". அவர்களின் பேச்சை ஒலி பெருக்கி, டைசார்த்ரிக் மக்கள் தங்கள் பேச்சு தசைகளை குறைவாகக் கஷ்டப்படுத்துகிறார்கள், மேலும் அடிக்கடி ஒலிகளின் மென்மையான தாக்குதலைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குகிறார்கள், இது அவர்களின் பேச்சில் நன்மை பயக்கும். மற்றொரு நேர்மறையான உண்மை என்னவென்றால், ஒலி பெருக்கத்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​​​நோயாளிகள் முதல் பாடங்களிலிருந்தே அவர்களின் சரியான பேச்சைக் கேட்கிறார்கள், மேலும் இது நேர்மறையான அனிச்சை மற்றும் இலவச, நிதானமான பேச்சின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது. பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் நடைமுறையில் தாமதமான பேச்சுக்கான பல்வேறு வகைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர் (" வெள்ளை சத்தம்", ஒலி அழிப்பு, முதலியன).

பேச்சு சிகிச்சை அமர்வுகளின் போது, ​​ஒலிப்பதிவு கருவிகளை உளவியல் சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தலாம். பேச்சு சிகிச்சையாளருடனான உரையாடலைத் தொடர்ந்து டேப் பாடத்தின் போது, ​​​​டிஸ்சார்த்ரிக் நபர்களின் மனநிலை மேம்படுகிறது, பேச்சு வகுப்புகளில் வெற்றியை அடைய விருப்பம் தோன்றுகிறது, வகுப்புகளின் நேர்மறையான விளைவுகளில் நம்பிக்கை உருவாகிறது மற்றும் பேச்சு சிகிச்சையாளரின் மீதான நம்பிக்கை வளர்கிறது. முதல் டேப் பாடங்களின் போது, ​​செயல்திறனுக்கான பொருள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு கவனமாக ஒத்திகை செய்யப்படுகிறது.

டேப் பயிற்சி அமர்வுகள் சரியான பேச்சு திறன்களை வளர்க்க உதவுகின்றன. இந்த வகுப்புகளின் நோக்கம் நோயாளியின் பேச்சின் வேகம் மற்றும் மென்மை, சொனாரிட்டி, வெளிப்பாட்டுத்தன்மை மற்றும் சொற்றொடரின் இலக்கண சரியான தன்மை ஆகியவற்றில் கவனத்தை ஈர்ப்பதாகும். சரியான பேச்சின் குணங்களைப் பற்றிய பூர்வாங்க உரையாடல்களுக்குப் பிறகு, பொருத்தமான பேச்சு மாதிரிகளைக் கேட்பது மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் ஒத்திகைக்குப் பிறகு, டைசார்த்ரிக் நபர் பாடத்தின் கட்டத்தைப் பொறுத்து மைக்ரோஃபோன் முன் தனது உரையுடன் பேசுகிறார். உங்கள் நடத்தை, வேகம், மென்மை, பேச்சின் சொனாரிட்டி ஆகியவற்றைக் கண்காணித்து நிர்வகிப்பது மற்றும் அதில் இலக்கணப் பிழைகளைத் தவிர்ப்பது பணி. மைக்ரோஃபோன் முன் பேசும் நேரத்தில் நோயாளியின் பேச்சு மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றை மேலாளர் தனது நோட்புக்கில் பதிவு செய்கிறார். பேச்சை முடித்தவுடன், டைசார்த்ரிக் நபர் தனது பேச்சை தானே மதிப்பீடு செய்கிறார் (அமைதியாக - சத்தமாக, விரைவாக - மெதுவாக, வெளிப்படையாக - சலிப்பான முறையில் பேசுகிறார்). பின்னர், டேப்பில் பதிவு செய்யப்பட்ட பேச்சைக் கேட்ட பிறகு, நோயாளி அதை மீண்டும் மதிப்பீடு செய்கிறார். இதற்குப் பிறகு, பேச்சு சிகிச்சையாளர் திணறல் பேசுபவரின் பேச்சை பகுப்பாய்வு செய்கிறார், அவரது பேச்சின் சரியான மதிப்பீட்டைக் கொடுக்கும் திறன், அவரது பேச்சில் நேர்மறையை முன்னிலைப்படுத்துகிறது, வகுப்பில் அவரது நடத்தை, மற்றும் ஒட்டுமொத்த முடிவை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது.

டேப் பாடங்களைக் கற்பிப்பதற்கான ஒரு விருப்பம் கலைஞர்கள் மற்றும் கலை வெளிப்பாட்டின் முதுகலைகளின் நடிப்பைப் பின்பற்றுவதாகும். இந்த வழக்கில், ஒரு கலை செயல்திறன் கேட்கப்படுகிறது, உரை கற்று, இனப்பெருக்கம் பயிற்சி, டேப்பில் பதிவு, பின்னர் அசல் ஒப்பிடுகையில், ஒற்றுமைகள் மற்றும் வேறுபாடுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஒப்பீட்டு டேப் அமர்வுகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இதில் டிஸ்சார்த்ரிக் நபர் தனது உண்மையான பேச்சை அவர் முன்பு இருந்ததை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க வாய்ப்பு வழங்கப்படுகிறது. பேச்சு வகுப்புகளின் தொடக்கத்தில், மைக்ரோஃபோனை இயக்கிய நிலையில், அவரிடம் அன்றாட தலைப்புகளில் கேள்விகள் கேட்கப்படுகின்றன, சதி படங்கள் அவற்றின் உள்ளடக்கத்தை விவரிக்கவும் கதையை எழுதவும் வழங்கப்படுகின்றன. ஒரு சொற்றொடரில் இடம், அதிர்வெண், கால அளவு. பின்னர், ஒரு டிஸ்சார்த்ரிக் நபரின் பேச்சின் இந்த முதல் பதிவு, தற்போதைய பேச்சு வகுப்புகளின் வெற்றியின் அளவீடாக செயல்படுகிறது: எதிர்காலத்தில் பேச்சு நிலை அதனுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது.

பேச்சு நோயியல் நிபுணரின் ஆலோசனை

டிஸ்சார்த்ரிக்ஸுடன் சரிசெய்தல் வேலை முக்கியமானது என்றால், இடஞ்சார்ந்த சிந்தனையின் உருவாக்கம் முக்கியமானது.

இடஞ்சார்ந்த பிரதிநிதித்துவங்களின் உருவாக்கம்

பல்வேறு வகையான குழந்தைகளின் செயல்பாடுகளின் பின்னணியில் இடம் மற்றும் இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலை பற்றிய அறிவு உருவாகிறது: விளையாட்டுகள், அவதானிப்புகள், உழைப்பு செயல்முறைகள், வரைதல் மற்றும் வடிவமைப்பில்.

பாலர் வயதின் முடிவில், டைசர்த்ரியா கொண்ட குழந்தைகள் விண்வெளி பற்றிய அறிவை வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள்: வடிவம் (செவ்வக, சதுரம், வட்டம், ஓவல், முக்கோணம், நீள்வட்டம், வட்டமானது, வளைந்த, கூர்மையான, வளைந்த), அளவு (பெரிய, சிறிய, அதிக, குறைவான, அதே, சமமான, பெரிய, சிறிய, பாதி, பாதி), நீளம் (நீண்ட, குறுகிய, அகலம், குறுகிய, உயர், இடது, வலது, கிடைமட்ட, நேராக, சாய்ந்த), விண்வெளியில் நிலை மற்றும் இடஞ்சார்ந்த உறவு (நடுவில், மேலே நடுத்தர, நடுத்தர கீழே, வலது, இடது, பக்க, நெருக்கமாக, மேலும், முன், பின்னால், பின்னால், முன்).

இடத்தைப் பற்றிய இந்த அறிவை முன்வைப்பது: இடஞ்சார்ந்த அம்சங்களைக் கண்டறிந்து வேறுபடுத்தும் திறன், அவற்றைச் சரியாகப் பெயரிடுதல் மற்றும் வெளிப்படையான பேச்சில் போதுமான வாய்மொழி பெயர்களை உள்ளடக்கியது, செயலில் உள்ள செயல்களுடன் தொடர்புடைய பல்வேறு செயல்பாடுகளைச் செய்யும்போது இடஞ்சார்ந்த உறவுகளில் நோக்குநிலை.

சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்தை செயலில் அறிவதை நோக்கமாகக் கொண்ட பல்வேறு வகையான குழந்தை செயல்பாடுகளின் செயல்பாட்டின் போது, ​​​​வெளி மற்றும் இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலைக்கான திறன் பற்றிய மாஸ்டரிங் அறிவின் முழுமை மோட்டார்-கினெஸ்தெடிக், காட்சி மற்றும் செவிவழி பகுப்பாய்விகளின் தொடர்பு மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது.

இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலையின் வளர்ச்சி மற்றும் விண்வெளியின் யோசனை ஒருவரின் உடலின் வரைபடத்தின் உணர்வை உருவாக்குவதோடு, குழந்தைகளின் நடைமுறை அனுபவத்தின் விரிவாக்கத்துடன், பொருள்-விளையாட்டு நடவடிக்கையின் கட்டமைப்பில் மாற்றத்துடன் நெருங்கிய தொடர்பில் நிகழ்கிறது. மோட்டார் திறன்களை மேலும் மேம்படுத்துதல். வளர்ந்து வரும் இடஞ்சார்ந்த கருத்துக்கள் பிரதிபலிக்கின்றன மற்றும் மேலும் வளர்ச்சிகுழந்தைகளின் பொருள்-விளையாட்டு, காட்சி, ஆக்கபூர்வமான மற்றும் அன்றாட நடவடிக்கைகளில்.

இடஞ்சார்ந்த உணர்வின் உருவாக்கத்தில் தரமான மாற்றங்கள் குழந்தைகளின் பேச்சின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, அவர்களின் புரிதல் மற்றும் இடஞ்சார்ந்த உறவுகளின் வாய்மொழி பெயர்களை செயலில் பயன்படுத்துதல், முன்மொழிவுகள் மற்றும் வினையுரிச்சொற்களால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இடஞ்சார்ந்த அம்சங்களையும் உறவுகளையும் அடையாளம் கண்டு வேறுபடுத்தும் திறன், அவற்றை வாய்மொழியாகச் சரியாகக் குறிக்கும் திறன் மற்றும் இடஞ்சார்ந்த பிரதிநிதித்துவங்களின் அடிப்படையில் பல்வேறு தொழிலாளர் செயல்பாடுகளைச் செய்யும்போது இடஞ்சார்ந்த உறவுகளை வழிநடத்தும் திறன் ஆகியவற்றை விண்வெளி பற்றிய மாஸ்டரிங் அறிவு முன்வைக்கிறது. இடஞ்சார்ந்த உணர்வின் வளர்ச்சியில் ஒரு முக்கிய பங்கு வடிவமைப்பு மற்றும் மாடலிங் மூலம் விளையாடப்படுகிறது, மேலும் வெளிப்படையான பேச்சில் குழந்தைகளின் செயல்களுக்கு போதுமான வாய்மொழி சின்னங்களைச் சேர்ப்பது.

இடஞ்சார்ந்த சிந்தனையைப் படிப்பதற்கான முறைகள் இளைய பள்ளி குழந்தைகள்டைசர்த்ரியாவுடன்

பணி எண் 1

குறிக்கோள்: உண்மையான பொருள்களின் குழுவிலும், படத்தில் சித்தரிக்கப்பட்டுள்ள பொருள்களின் குழுவிலும் இடஞ்சார்ந்த உறவுகளைப் பற்றிய புரிதலை அடையாளம் காண + இடஞ்சார்ந்த உறவுகளை வேறுபடுத்துவதற்கான பொருள்-விளையாட்டு நடவடிக்கை.

இடது-வலது நோக்குநிலைகளில் தேர்ச்சி பெறுதல்.

V. பெரெஸ்டோவ் எழுதிய கவிதை.

சாலையின் ஒரு கிளையில் ஒருவர் நின்று கொண்டிருந்தார்.
எங்கே வலது, எங்கே இடது - அவரால் புரிந்து கொள்ள முடியவில்லை.
ஆனால் திடீரென மாணவன் தலையை சொறிந்தான்
நான் எழுதிய அதே கையால்,
அவர் பந்தை எறிந்து பக்கங்களை புரட்டினார்,
அவர் ஒரு கரண்டியைப் பிடித்து தரையைத் துடைத்தார்,
"வெற்றி!" - ஒரு மகிழ்ச்சியான அழுகை இருந்தது:
எங்கே வலது, எங்கே இடது என்று மாணவர் அங்கீகரிக்கப்படுகிறார்.

கொடுக்கப்பட்ட அறிவுறுத்தல்களின்படி இயக்கம் (உடலின் இடது மற்றும் வலது பாகங்கள், இடது மற்றும் வலது பக்கங்களை மாஸ்டர் செய்தல்).

நாங்கள் அணிவகுத்து தைரியமாக அணிவகுத்து வருகிறோம்.
அறிவியலைக் கற்றுக் கொள்கிறோம்.
எங்களுக்கு இடது தெரியும், வலதுபுறம் தெரியும்.
மற்றும், நிச்சயமாக, சுற்றி.
இது வலது கை.
ஓ, அறிவியல் எளிதானது அல்ல!

"உறுதியான டின் சோல்ஜர்"

ஒரு காலில் நிற்கவும்
நீங்கள் ஒரு உறுதியான சிப்பாய் போல் இருக்கிறது.
இடது கால் மார்புக்கு,
நீங்கள் விழாமல் பார்த்துக் கொள்ளுங்கள்.
இப்போது இடது பக்கம் நிற்க,
நீங்கள் ஒரு துணிச்சலான ராணுவ வீரராக இருந்தால்.

இடஞ்சார்ந்த உறவுகளை தெளிவுபடுத்துதல்:
* ஒரு வரிசையில் நின்று, வலதுபுறம், இடதுபுறம் நிற்பவருக்கு பெயரிடுங்கள்;
* அறிவுறுத்தல்களின்படி, கொடுக்கப்பட்ட ஒன்றின் இடது மற்றும் வலதுபுறத்தில் பொருட்களை வைக்கவும்;
* உங்களுடன் தொடர்புடைய உங்கள் அண்டை வீட்டாரின் இடத்தை தீர்மானிக்கவும்;
* உங்கள் பக்கத்து வீட்டுக்காரர் தொடர்பாக உங்கள் இடத்தைத் தீர்மானிக்கவும், அண்டை வீட்டுக்காரரின் தொடர்புடைய கையில் கவனம் செலுத்துங்கள் ("நான் ஷென்யாவின் வலதுபுறத்தில் நிற்கிறேன், ஷென்யா எனது இடதுபுறம்.");
* ஒருவரையொருவர் எதிர்கொள்ளும் ஜோடிகளாக நின்று, முதலில் உங்கள் சொந்தம், பின்னர் உங்கள் நண்பர், இடது கை, வலது கை போன்றவற்றை தீர்மானிக்கவும்.

விளையாட்டு "உடல் பாகங்கள்".
வீரர்களில் ஒருவர் தனது அண்டை உடலின் சில பகுதியைத் தொடுகிறார், எடுத்துக்காட்டாக, அவரது இடது கை. அவர் கூறுகிறார்: "இது என்னுடையது இடது கை"விளையாட்டைத் தொடங்கியவர் அண்டை வீட்டாரின் பதிலை ஒப்புக்கொள்கிறார் அல்லது மறுக்கிறார். விளையாட்டு ஒரு வட்டத்தில் தொடர்கிறது.

"பாதையில் அதைக் கண்டுபிடி."
காகிதத்தில் வெவ்வேறு திசைகளில் கை மற்றும் கால் அச்சுகள் வரையப்பட்டுள்ளன. இந்த அச்சு எந்த கை அல்லது கால் (இடது அல்லது வலது) என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

சதி படம் மூலம் தீர்மானிக்கவும், எந்தக் கையில் படத்தில் உள்ள எழுத்துக்கள் அழைக்கப்பட்ட பொருளை வைத்திருக்கின்றன.

"தாளின் இடது பக்கம் - தாளின் வலது பக்கம்" என்ற கருத்துகளில் தேர்ச்சி பெறுதல்.

அறிவுறுத்தல்களின்படி வண்ணம் தீட்டுதல் அல்லது வரைதல், எடுத்துக்காட்டாக: "தாளின் இடது பக்கத்தில் வரையப்பட்ட சிறிய முக்கோணத்தைக் கண்டுபிடி, தாளின் வலது பக்கத்தில் வரையப்பட்டவற்றில் மிகப்பெரிய முக்கோணத்தைக் கண்டறியவும். முக்கோணங்களை மஞ்சள் கோட்டுடன் இணைக்கவும்.

இடது அல்லது வலது என்பதை தீர்மானிக்கவும்ஒரு ரவிக்கையின் சட்டை, சட்டை, ஜீன்ஸ் பாக்கெட். குழந்தை தொடர்பாக தயாரிப்புகள் வெவ்வேறு நிலைகளில் உள்ளன.

"மேலே-கீழ்", "மேல்-கீழே" திசைகளில் தேர்ச்சி பெறுதல்.

விண்வெளியில் நோக்குநிலை:
மேலே என்ன, கீழே என்ன? (வடிவியல் உடல்களில் இருந்து கட்டப்பட்ட கோபுரங்களின் பகுப்பாய்வு).

ஒரு தாளில் நோக்குநிலை:
- தாளின் மேல் ஒரு வட்டத்தையும் கீழே ஒரு சதுரத்தையும் வரையவும்.
- ஒரு ஆரஞ்சு முக்கோணத்தை வைத்து, மேலே ஒரு மஞ்சள் செவ்வகத்தை வைக்கவும், ஆரஞ்சுக்கு கீழே ஒரு சிவப்பு நிறத்தை வைக்கவும்.

முன்மொழிவுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான பயிற்சிகள்: ஏனெனில், பற்றி, இருந்து, முன், உள்ளே, இருந்து.
அறிமுகம்: ஒரு காலத்தில், சமயோசிதமான, புத்திசாலித்தனமான, திறமையான, தந்திரமான புஸ் இன் பூட்ஸ் ஒரு சிறிய விளையாட்டுத்தனமான பூனைக்குட்டியாக இருந்தது, அவர் கண்ணாமூச்சி விளையாட விரும்பினார்.
பூனைக்குட்டி எங்கு மறைந்திருக்கிறது என்ற படத்துடன் கூடிய கார்டுகளை ஒரு பெரியவர் காட்டுகிறார், மேலும் இது போன்ற கேள்விகளுக்கு குழந்தைகளுக்கு உதவுகிறார்:
- பூனைக்குட்டி எங்கே மறைந்தது?
- அவர் எங்கிருந்து குதித்தார்? முதலியன

பணி எண் 2

குறிக்கோள்: படங்களில் உள்ள பொருட்களின் இருப்பிடத்தை வாய்மொழியாகக் குறிக்கவும்.

விளையாட்டு "கடை" (குழந்தை, ஒரு விற்பனையாளராக செயல்பட்டு, பல அலமாரிகளில் பொம்மைகளை வைத்து, எங்கே, என்ன என்று கூறினார்).

கவிதையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள செயல்களைக் காட்டு.
நான் என் அம்மாவுக்கு உதவுவேன்
நான் எல்லா இடங்களிலும் சுத்தம் செய்வேன்:
மற்றும் மறைவை கீழ்
மற்றும் அலமாரிக்கு பின்னால்,
மற்றும் அலமாரியில்
மற்றும் அலமாரியில்.
எனக்கு தூசி பிடிக்காது! அச்சச்சோ!

ஒரு தாளில் நோக்குநிலை.

1. விசித்திரக் கதைகளின் உருவகப்படுத்துதல்

"வனப் பள்ளி" (எல். எஸ். கோர்பச்சேவா)

உபகரணங்கள்: ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் ஒரு தாள் காகிதம் மற்றும் அட்டைப் பெட்டியால் வெட்டப்பட்ட வீடு.
“நண்பர்களே, இது அற்புதமானது, உங்கள் ஒவ்வொருவருக்கும் ஒரே வீடு இருக்கிறது, நான் உங்களுக்கு ஒரு விசித்திரக் கதையைச் சொல்கிறேன் .
விலங்குகள் அடர்ந்த காட்டில் வாழ்கின்றன. அவர்களுக்கு சொந்த குழந்தைகள் உள்ளனர். மேலும் விலங்குகள் அவர்களுக்கு ஒரு வனப் பள்ளியைக் கட்ட முடிவு செய்தன. காட்டின் ஓரத்தில் கூடி அதை எங்கே வைப்பது என்று யோசிக்க ஆரம்பித்தார்கள். லெவ் கீழ் இடது மூலையில் கட்ட பரிந்துரைத்தார். பள்ளி மேல் வலது மூலையில் இருக்க வேண்டும் என்று ஓநாய் விரும்பியது. நரி தனது ஓட்டைக்கு அடுத்ததாக மேல் இடது மூலையில் ஒரு பள்ளியைக் கட்ட வலியுறுத்தியது. ஒரு அணில் உரையாடலில் தலையிட்டது. அவர் கூறியதாவது: பள்ளியை அகற்றும் இடத்தில் கட்ட வேண்டும். விலங்குகள் அணிலின் அறிவுரைக்கு செவிசாய்த்து, காட்டின் நடுவில் உள்ள காட்டில் ஒரு பள்ளியைக் கட்ட முடிவு செய்தன.

உபகரணங்கள்: ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் ஒரு தாள் காகிதம், ஒரு வீடு, ஒரு கிறிஸ்துமஸ் மரம், ஒரு தெளிவு (நீல ஓவல்), ஒரு எறும்பு (சாம்பல் முக்கோணம்) உள்ளது.

"குளிர்காலம் காட்டின் விளிம்பில் ஒரு குடிசையில் வசித்து வந்தது. அவள் குடிசை மேல் வலது மூலையில் நின்றது. ஒரு நாள் குளிர்காலம் அதிகாலையில் எழுந்து முகத்தை வெள்ளையாகக் கழுவி, அன்பான ஆடைகளை அணிந்து தன் காட்டைப் பார்க்கச் சென்றது. அவள் வலது பக்கம் நடந்தாள். அவள் கீழ் வலது மூலையை அடைந்தபோது, ​​​​ஒரு சிறிய கிறிஸ்துமஸ் மரம் அவளது வலது கையை அசைத்து, கிறிஸ்துமஸ் மரத்தை பனியால் மூடியது.
குளிர்காலம் காட்டின் நடுப்பகுதிக்கு திரும்பியது. இங்கு ஒரு பெரிய வெட்டவெளி இருந்தது.
குளிர்காலம் தன் கைகளை அசைத்து, முழு நிலத்தையும் பனியால் மூடியது.
குளிர்காலம் கீழ் இடது மூலையில் திரும்பி ஒரு எறும்புப் புற்றைக் கண்டது.
குளிர்காலம் தன் இடது கையை அசைத்து எறும்புப் புற்றை பனியால் மூடியது.
குளிர்காலம் உயர்ந்தது: அது வலதுபுறம் திரும்பி ஓய்வெடுக்க வீட்டிற்குச் சென்றது.

"பறவை மற்றும் பூனை"

உபகரணங்கள்: ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் ஒரு துண்டு காகிதம், ஒரு மரம், ஒரு பறவை, ஒரு பூனை உள்ளது.

"முற்றத்தில் ஒரு மரம் வளர்ந்து இருந்தது. மரத்தின் அருகே ஒரு பறவை அமர்ந்திருந்தது. அப்போது பறவை பறந்து மேலே மரத்தில் அமர்ந்தது. ஒரு பூனை வந்தது. பூனை பறவையைப் பிடிக்க விரும்பி மரத்தின் மீது ஏறியது. பறவை கீழே பறந்தது. பூனை மரத்தடியில் அமர்ந்தது."

2. திசைகளின் கிராஃபிக் இனப்பெருக்கம் (I. N. Sadovnikova).

நான்கு புள்ளிகள் கொடுக்கப்பட்டால், கீழே இருந்து முதல் புள்ளியில் இருந்து “+” அடையாளத்தை வைக்கவும், இரண்டாவதாக - மேலே இருந்து, மூன்றாவது - இடதுபுறம், நான்காவது - வலதுபுறம்.

நான்கு புள்ளிகள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன. ஒவ்வொரு புள்ளியிலிருந்தும், திசையில் ஒரு அம்புக்குறியை வரையவும்: 1 - கீழ், 2 - வலது, 3 - மேல், 4 - இடது.

ஒரு சதுரத்தில் தொகுக்கக்கூடிய நான்கு புள்ளிகள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
அ) புள்ளிகளை ஒரு சதுரமாக மனரீதியாக தொகுத்து, மேல் இடது புள்ளியை பென்சிலால் முன்னிலைப்படுத்தவும், பின்னர் கீழ் இடது புள்ளியை முன்னிலைப்படுத்தவும், பின்னர் அவற்றை மேலிருந்து கீழாக அம்புக்குறியுடன் இணைக்கவும். இதேபோல், மேல் வலது புள்ளியைத் தேர்ந்தெடுத்து, கீழே இருந்து மேல் திசையில் மேல் வலது புள்ளியில் அம்புக்குறியுடன் இணைக்கவும்.
b) சதுரத்தில், மேல் இடது புள்ளியைத் தேர்ந்தெடுத்து, மேல் வலது புள்ளியைத் தேர்ந்தெடுத்து, இடமிருந்து வலமாக திசையில் அம்புக்குறியுடன் இணைக்கவும். இதேபோல், வலமிருந்து இடமாக திசையில் கீழ் புள்ளிகளை இணைக்கவும்.
c) சதுரத்தில், மேல் இடது புள்ளி மற்றும் கீழ் வலது புள்ளியைத் தேர்ந்தெடுத்து, அவற்றை இடமிருந்து வலமாக, மேலிருந்து கீழாக ஒரே நேரத்தில் இயக்கிய அம்புக்குறியுடன் இணைக்கவும்.
ஈ) சதுரத்தில், கீழ் இடது புள்ளியையும் மேல் வலதுபுறத்தையும் தேர்ந்தெடுத்து, இடமிருந்து வலமாகவும் கீழிருந்து மேல் நோக்கியும் ஒரே நேரத்தில் அம்புக்குறியுடன் இணைக்கவும்.

இடஞ்சார்ந்த அர்த்தத்துடன் முன்மொழிவுகளில் தேர்ச்சி பெறுதல்.

1. அறிவுறுத்தல்களின்படி பல்வேறு செயல்களைச் செய்யவும். கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கவும்.
- புத்தகத்தில் பென்சில் வைக்கவும். பென்சில் எங்கே?
- ஒரு பென்சில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பென்சில் எங்கிருந்து கிடைத்தது?
- புத்தகத்தில் பென்சிலை வைக்கவும். அவர் இப்போது எங்கே இருக்கிறார்?
- எடுத்துக்கொள். பென்சில் எங்கிருந்து கிடைத்தது?
- புத்தகத்தின் கீழ் பென்சிலை மறைக்கவும். அவர் எங்கே?
- பென்சிலை வெளியே எடுக்கவும். எங்கிருந்து எடுக்கப்பட்டது?

2. திசைகளைப் பின்பற்றி வரிசைப்படுத்துங்கள்: லீனாவுக்குப் பின்னால் ஸ்வேதா, லீனாவுக்கு முன்னால் சாஷா, ஸ்வேட்டாவுக்கும் லீனாவுக்கும் இடையில் பெட்யா, முதலியன. கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கவும்: "நீங்கள் யார் பின்னால்?" (யாருக்கு முன்னால், யாருக்கு அடுத்ததாக, முன்னால், பின்னால், முதலியன).

3. இந்த வழிமுறைகளின்படி வடிவியல் வடிவங்களின் ஏற்பாடு: "ஒரு பெரிய நீல சதுரத்தில் ஒரு சிவப்பு வட்டத்தை வைக்கவும், பச்சை வட்டத்தின் முன் ஒரு ஆரஞ்சு முக்கோணத்தை வைக்கவும்."

4. "என்ன வார்த்தை காணவில்லை?"
நதி அதன் கரையை அடைந்தது. குழந்தைகள் வகுப்பு நடத்துகிறார்கள். பாதை வயலுக்கு இட்டுச் சென்றது. தோட்டத்தில் பச்சை வெங்காயம். நகரை அடைந்தோம். ஏணி சுவரில் சாய்ந்திருந்தது.

5. "என்ன கலக்கிறது?"
அடுப்பில் தாத்தா, அடுப்பில் விறகு.
மேஜையில் பூட்ஸ், மேசையின் கீழ் பிளாட் கேக்குகள் உள்ளன.
ஆற்றில் செம்மறி ஆடுகள், ஆற்றங்கரையில் சிலுவை கெண்டை.
மேசையின் கீழ் ஒரு உருவப்படம், மேசைக்கு மேலே ஒரு ஸ்டூல் உள்ளது.

6. "மாறாக" (எதிர் முன்னுரைக்கு பெயரிடவும்).
பெரியவர் கூறுகிறார்: "ஜன்னலுக்கு மேலே," குழந்தை: "ஜன்னலுக்கு அடியில்."
வாசலுக்கு -…
பெட்டியில் -...
பள்ளிக்கு முன் - …
நகரத்திற்கு -…
காரின் முன் -...
- எதிரெதிர் முன்மொழிவுகளுடன் தொடர்புடைய படங்களின் ஜோடிகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.

7. "சிக்னல்கள்".
அ) படத்திற்கு, தொடர்புடைய முன்மொழிவின் அட்டை வரைபடத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.
b) ஒரு வயது வந்தவர் வாக்கியங்களையும் உரைகளையும் படிக்கிறார். குழந்தைகள் தேவையான முன்மொழிவுகளுடன் அட்டைகளைக் காட்டுகிறார்கள்.
c) ஒரு வயது வந்தவர் முன்மொழிவுகளைத் தவிர்த்து, வாக்கியங்களையும் உரைகளையும் படிக்கிறார். குழந்தைகள் விடுபட்ட முன்மொழிவுகளின் வரைபடங்களைக் கொண்ட அட்டைகளைக் காட்டுகிறார்கள்.
b) வடிவியல் வடிவங்களின் குழுக்களை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க குழந்தை கேட்கப்படுகிறது அதே நிறம்மற்றும் வடிவங்கள், ஆனால் வெவ்வேறு அளவுகள். ஒரே நிறம் மற்றும் அளவு, ஆனால் வெவ்வேறு வடிவங்களின் வடிவியல் வடிவங்களின் குழுக்களை ஒப்பிடுக.
c) "எந்த எண்ணிக்கை கூடுதல்." ஒப்பீடு படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது வெளிப்புற அறிகுறிகள்: அளவு, நிறம், வடிவம், விவரங்களில் மாற்றங்கள்.
ஈ) "இரண்டு ஒத்த உருவங்களைக் கண்டுபிடி." குழந்தைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு குணாதிசயங்களில் வேறுபடும் 4-6 பொருட்கள் வழங்கப்படுகின்றன. அவர் இரண்டு ஒத்த பொருட்களை கண்டுபிடிக்க வேண்டும். ஒரு குழந்தை அதே எண்கள், அதே எழுத்துருவில் எழுதப்பட்ட எழுத்துக்கள், அதே வடிவியல் வடிவங்கள் மற்றும் பலவற்றைக் காணலாம்.
இ) "பொம்மைக்கு பொருத்தமான பெட்டியைத் தேர்ந்தெடுங்கள்." குழந்தை பொம்மை மற்றும் பெட்டியின் அளவைப் பொருத்த வேண்டும்.
f) "ராக்கெட் எந்த தளத்தில் தரையிறங்கும்?" குழந்தை ராக்கெட் தளம் மற்றும் தரையிறங்கும் தளத்தின் வடிவத்துடன் பொருந்துகிறது.

பணி எண் 3

குறிக்கோள்: வரைதல் மற்றும் வடிவமைப்புடன் தொடர்புடைய இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலையை அடையாளம் காண.

1. வடிவியல் வடிவங்களை ஒரு தாளில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட முறையில் வைக்கவும், அவற்றை வரைவதன் மூலம் அல்லது ஆயத்தமானவற்றைப் பயன்படுத்தவும்.

2. குறிப்புப் புள்ளிகளைப் பயன்படுத்தி வடிவங்களை வரையவும், அதே சமயம் புள்ளிகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு மாதிரி வரைபடத்தை உருவாக்கவும்.

3. குறிப்பு புள்ளிகள் இல்லாமல், மாதிரியைப் பயன்படுத்தி வரைபடத்தின் திசையை மீண்டும் உருவாக்கவும். சிரமம் ஏற்பட்டால் - உங்களுக்கு தேவையான கூடுதல் பயிற்சிகள்:
அ) தாளின் பக்கங்களை வேறுபடுத்துங்கள்;
பி) வெவ்வேறு திசைகளில் தாளின் நடுவில் இருந்து நேர் கோடுகளை வரையவும்;
பி) வரைபடத்தின் வெளிப்புறத்தைக் கண்டறியவும்;
D) முக்கிய பணியில் முன்மொழியப்பட்டதை விட அதிக சிக்கலான வரைபடத்தை மீண்டும் உருவாக்கவும்.

4. வார்ப்புருக்கள், ஸ்டென்சில்கள், ஒரு மெல்லிய கோடு, நிழல், புள்ளிகள், ஓவியம் மற்றும் பல்வேறு கோடுகளுடன் நிழலிடுதல்.

கெர்ன்-ஜிராசெக் நுட்பம்.
கெர்ன்-ஜிராசெக் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தும் போது (இரண்டு பணிகளை உள்ளடக்கியது - வரைதல் எழுதப்பட்ட கடிதங்கள்மற்றும் புள்ளிகளின் குழுவை வரைதல், அதாவது. மாதிரியின் படி வேலை செய்யுங்கள்), பணியை முடிப்பதற்கான வழங்கப்பட்ட மாதிரிகளுடன் குழந்தைக்கு காகிதத் தாள்கள் வழங்கப்படுகின்றன. பணிகள் இடஞ்சார்ந்த உறவுகள் மற்றும் கருத்துகளை வளர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, கையின் சிறந்த மோட்டார் திறன்களை மேம்படுத்துதல் மற்றும் பார்வை மற்றும் கை இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு. குழந்தையின் வளர்ச்சி நுண்ணறிவை (பொதுவாக) அடையாளம் காணவும் சோதனை உங்களை அனுமதிக்கிறது. எழுதப்பட்ட கடிதங்களை வரைதல் மற்றும் புள்ளிகளின் குழுவை வரைதல் ஆகியவை ஒரு வடிவத்தை இனப்பெருக்கம் செய்வதற்கான குழந்தைகளின் திறனை வெளிப்படுத்துகின்றன. குழந்தை கவனச்சிதறல் இல்லாமல் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு கவனம் செலுத்த முடியுமா என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

"ஹவுஸ்" நுட்பம் (என்.ஐ. குட்கினா).
நுட்பம் என்பது ஒரு வீட்டை சித்தரிக்கும் ஒரு படத்தை வரைவதாகும், அதன் தனிப்பட்ட விவரங்கள் பெரிய எழுத்துக்களால் ஆனவை. குழந்தை தனது வேலையை ஒரு மாதிரியில் கவனம் செலுத்தும் திறன், அதைத் துல்லியமாக நகலெடுக்கும் திறன், தன்னார்வ கவனம், இடஞ்சார்ந்த கருத்து, சென்சார்மோட்டர் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் கையின் சிறந்த மோட்டார் திறன்களின் வளர்ச்சியின் அம்சங்களை வெளிப்படுத்த இந்த பணி நம்மை அனுமதிக்கிறது.
பாடத்திற்கான வழிமுறைகள்: “உங்களுக்கு முன்னால் ஒரு தாள் மற்றும் பென்சில் உள்ளது, இந்த வரைபடத்தில் நீங்கள் பார்க்கும் அதே படத்தை வரைய நான் உங்களிடம் கேட்கிறேன் (“வீடு” கொண்ட ஒரு துண்டு காகிதம் முன் வைக்கப்பட்டுள்ளது. உங்கள் நேரத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், கவனமாக இருங்கள், உங்களால் முடிந்தவரை கடினமாக முயற்சி செய்யுங்கள் , ஆனால் அதன் மேல் அல்லது அதற்கு அடுத்ததாக நீங்கள் அதை சரியாக வரைய வேண்டும், பின்னர் வேலை செய்ய முடியுமா?

"ஹவுஸ்" முறையின் பணிகளைச் செய்யும்போது, ​​பாடங்கள் பின்வரும் தவறுகளைச் செய்தன:
அ) வரைபடத்தின் சில விவரங்கள் காணவில்லை;
b) சில வரைபடங்களில், விகிதாசாரம் காணப்படவில்லை: முழு வரைபடத்தின் ஒப்பீட்டளவில் தன்னிச்சையான அளவை பராமரிக்கும் போது வரைபடத்தின் தனிப்பட்ட விவரங்களின் அதிகரிப்பு;
c) படத்தின் கூறுகளின் தவறான பிரதிநிதித்துவம்;
இ) கொடுக்கப்பட்ட திசையிலிருந்து கோடுகளின் விலகல்;
f) சந்திப்புகளில் உள்ள கோடுகளுக்கு இடையே உள்ள இடைவெளிகள்;
g) ஒன்றின் மேல் ஒன்றாக ஏறும் கோடுகள்.

ஏ. எல். வெங்கரின் "எலிகளுக்கான வால்களை முடிக்கவும்" மற்றும் "குடைகளுக்கான கைப்பிடிகளை வரையவும்".
சுட்டி வால்கள் மற்றும் கைப்பிடிகள் இரண்டும் எழுத்து உறுப்புகளைக் குறிக்கின்றன.

கிராஃபிக் டிக்டேஷன்மற்றும் "மாதிரி மற்றும் விதி" D. B. Elkonin - A. L. Wenger.
முதல் பணியை முடிக்கும்போது, ​​முன் அமைக்கப்பட்ட புள்ளிகளிலிருந்து ஒரு பெட்டியில் ஒரு துண்டு காகிதத்தில் குழந்தை ஒரு ஆபரணத்தை வரைந்து, வழங்குபவரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுகிறது. தொகுப்பாளர் குழந்தைகளின் குழுவிற்கு எந்த திசையில், எத்தனை செல்கள் வரைய வேண்டும் என்று கட்டளையிடுகிறார், பின்னர் கட்டளையிலிருந்து பக்கத்தின் இறுதி வரை "முறையை" முடிக்க முன்வருகிறார். வாய்வழியாக கொடுக்கப்பட்ட வயது வந்தவரின் தேவைகளை ஒரு குழந்தை எவ்வளவு துல்லியமாக பூர்த்தி செய்ய முடியும் என்பதையும், பார்வைக்கு உணரப்பட்ட மாதிரியில் சுயாதீனமாக பணிகளைச் செய்யும் திறனையும் தீர்மானிக்க கிராஃபிக் டிக்டேஷன் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
மிகவும் சிக்கலான "முறை மற்றும் விதி" உத்தியானது உங்கள் வேலையில் ஒரே நேரத்தில் ஒரு மாதிரியைப் பின்பற்றுவதை உள்ளடக்கியது (கொடுக்கப்பட்ட வடிவியல் உருவத்தின்படி புள்ளி வாரியாக அதே படத்தை வரைய பணி வழங்கப்படுகிறது) மற்றும் ஒரு விதி (ஒரு நிபந்தனை விதிக்கப்பட்டுள்ளது: நீங்கள் வரைய முடியாது ஒரே மாதிரியான புள்ளிகளுக்கு இடையே உள்ள கோடு, அதாவது ஒரு வட்டத்தை ஒரு வட்டத்துடன் இணைக்கவும், ஒரு குறுக்கு ஒரு குறுக்கு மற்றும் ஒரு முக்கோணத்தை ஒரு முக்கோணத்துடன் இணைக்கவும்). ஒரு குழந்தை, ஒரு பணியை முடிக்க முயற்சிக்கிறது, கொடுக்கப்பட்டதைப் போன்ற ஒரு உருவத்தை வரையலாம், விதியை புறக்கணித்து, அதற்கு மாறாக, விதியில் மட்டுமே கவனம் செலுத்துங்கள், வெவ்வேறு புள்ளிகளை இணைக்கிறது மற்றும் மாதிரியை சரிபார்க்காது. இவ்வாறு, நுட்பம் குழந்தையின் தேவைகளின் சிக்கலான அமைப்புக்கு நோக்குநிலையின் அளவை வெளிப்படுத்துகிறது.

"கார் சாலையில் செல்கிறது" (ஏ. எல். வெங்கர்).
ஒரு சாலை ஒரு காகிதத்தில் வரையப்பட்டது, அது நேராக, முறுக்கு, ஜிக்ஜாக் அல்லது திருப்பங்களுடன் இருக்கலாம். சாலையின் ஒரு முனையில் ஒரு கார் வரையப்பட்டுள்ளது, மறுமுனையில் ஒரு வீடு உள்ளது. வீட்டிற்கு செல்லும் பாதையில் கார் ஓட்ட வேண்டும். குழந்தை, காகிதத்தில் இருந்து பென்சிலை உயர்த்தாமல், பாதைக்கு அப்பால் செல்ல முயற்சிக்காமல், காரை ஒரு வரியுடன் வீட்டிற்கு இணைக்கிறது.

நீங்கள் பல ஒத்த விளையாட்டுகளுடன் வரலாம். பயிற்சி மற்றும் எளிய labyrinths கடந்து பயன்படுத்த முடியும்

"ஒரு பென்சிலுடன் வட்டங்களை அடிக்கவும்" (A. E. சிமானோவ்ஸ்கி).
தாள் சுமார் 3 மிமீ விட்டம் கொண்ட வட்டங்களின் வரிசைகளைக் காட்டுகிறது. வட்டங்கள் ஒரு வரிசையில் ஐந்து வட்டங்களில் ஐந்து வரிசைகளில் அமைக்கப்பட்டிருக்கும். அனைத்து திசைகளிலும் உள்ள வட்டங்களுக்கு இடையே உள்ள தூரம் 1 செ.மீ., குழந்தை தனது முன்கையை மேசையில் இருந்து உயர்த்தாமல், முடிந்தவரை விரைவாகவும் துல்லியமாகவும் அனைத்து வட்டங்களிலும் புள்ளிகளை வைக்க வேண்டும்.
இயக்கம் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.
ஐ-விருப்பம்: முதல் வரியில் இயக்கத்தின் திசை இடமிருந்து வலமாக, இரண்டாவது வரியில் - வலமிருந்து இடமாக.
விருப்பம் II: முதல் நெடுவரிசையில் இயக்கத்தின் திசை மேலிருந்து கீழாகவும், இரண்டாவது நெடுவரிசையில் - கீழிருந்து மேல், முதலியன.

பணி எண் 4

இலக்கு:
1. படத்தில் கொடுக்கப்பட்டுள்ள வடிவத்தின் படி குச்சி உருவங்களை மடியுங்கள்.
2. நான்கு பகுதிகளை வடிவியல் வடிவங்களில் மடியுங்கள் - ஒரு வட்டம் மற்றும் ஒரு சதுரம். உங்களுக்கு சிரமம் இருந்தால், இந்த பணியை படிப்படியாக செய்யுங்கள்:
A) இரண்டு முதல் மூன்று மற்றும் நான்கு பகுதிகளிலிருந்து ஒரு உருவத்தை உருவாக்கவும்;
B) வரைபடத்தின் வடிவத்தின் படி ஒரு வட்டத்தையும் ஒரு சதுரத்தையும் அதன் மீது புள்ளியிடப்பட்ட கூறு பகுதிகளுடன் மடியுங்கள்;
சி) புள்ளியிடப்பட்ட வரைபடத்தில் பாகங்களை மிகைப்படுத்தி, அதைத் தொடர்ந்து மாதிரி இல்லாமல் கட்டமைப்பதன் மூலம் புள்ளிவிவரங்களை மடியுங்கள்.

"ஒரு படத்தை உருவாக்கு" (ஈ. செகுயின் போர்டு போன்றது).
குழந்தை வடிவம் மற்றும் அளவிற்கு ஏற்ப ஸ்லாட்டுகளுடன் தாவல்களைப் பொருத்துகிறது மற்றும் பலகையில் வெட்டப்பட்ட வடிவங்களை ஒன்றாக இணைக்கிறது.

"பொருளில் உள்ள வடிவத்தைக் கண்டுபிடித்து பொருளை மடியுங்கள்."
குழந்தையின் முன் வடிவியல் வடிவங்களால் ஆன பொருட்களின் விளிம்பு படங்கள் உள்ளன. குழந்தைக்கு வடிவியல் வடிவங்களுடன் ஒரு உறை உள்ளது. வடிவியல் வடிவங்களில் இருந்து இந்த பொருளை நீங்கள் இணைக்க வேண்டும்.

"படம் உடைந்துவிட்டது."
துண்டுகளாக வெட்டப்பட்ட படங்களை குழந்தை ஒன்றாக இணைக்க வேண்டும்.

"கலைஞர் மறைத்ததைக் கண்டுபிடி."
அட்டையில் குறுக்கிடும் வரையறைகளுடன் கூடிய பொருட்களின் படங்கள் உள்ளன. வரையப்பட்ட அனைத்து பொருட்களையும் நீங்கள் கண்டுபிடித்து பெயரிட வேண்டும்.

"கடிதம் உடைந்துவிட்டது."
குழந்தை எந்தப் பகுதியிலிருந்தும் முழு கடிதத்தையும் அங்கீகரிக்க வேண்டும்.

"சதுரத்தை மடியுங்கள்" (பி.பி. நிகிடின்).
உபகரணங்கள்: 80x80 மிமீ அளவிலான காகிதத்தின் 24 பல வண்ண சதுரங்கள், துண்டுகளாக வெட்டி, 24 மாதிரிகள்.
நீங்கள் எளிய பணிகளுடன் விளையாட்டைத் தொடங்கலாம்: "இந்தப் பகுதிகளிலிருந்து ஒரு சதுரத்தை உருவாக்கவும், சதுரத்தின் பகுதிகளை எவ்வாறு ஏற்பாடு செய்வது என்பதைப் பற்றி சிந்தியுங்கள்." பின்னர் குழந்தைகள் சுயாதீனமாக வண்ணத்தின் மூலம் பகுதிகளைத் தேர்ந்தெடுத்து சதுரங்களை வரிசைப்படுத்துகிறார்கள்.

மாண்டிசோரி பிரேம்கள் மற்றும் செருகல்கள்.
விளையாட்டு என்பது சதுர பிரேம்களின் தொகுப்பாகும், வெட்டு-அவுட் துளைகள் கொண்ட தட்டுகள், அதே வடிவம் மற்றும் அளவு ஒரு செருகும் மூடியுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், ஆனால் வேறு நிறத்தில் இருக்கும். செருகு கவர்கள் மற்றும் ஸ்லாட்டுகள் வட்டம், சதுரம், சமபக்க முக்கோணம், நீள்வட்டம், செவ்வகம், ரோம்பஸ், ட்ரேப்சாய்டு, நாற்கரம், இணை வரைபடம், ஐசோசெல்ஸ் முக்கோணம், வழக்கமான அறுகோணம், ஐந்து புள்ளிகள் கொண்ட நட்சத்திரம், வலது ஐசோசெல்ஸ் முக்கோணம், ஒழுங்கற்ற பென்டகன், ஒழுங்கற்ற அளவிலான அறுகோணம் முக்கோணம்.
குழந்தை செருகல்களை பிரேம்களுடன் பொருத்துகிறது, செருகல்கள் அல்லது ஸ்லாட்களைக் கண்டுபிடித்து, தொடுவதன் மூலம் செருகல்களை பிரேம்களில் செருகுகிறது.

"அஞ்சல் பெட்டி".
அஞ்சல் பெட்டி என்பது வெவ்வேறு வடிவங்களின் இடங்களைக் கொண்ட ஒரு பெட்டி. குழந்தை முப்பரிமாண வடிவியல் உடல்களை பெட்டியில் வைக்கிறது, அவற்றின் அடித்தளத்தின் வடிவத்தில் கவனம் செலுத்துகிறது.

"பொருள் என்ன நிறம்?", "பொருளின் வடிவம் என்ன?".
விருப்பம் I: குழந்தைகளுக்கு பொருள் படங்கள் உள்ளன. தொகுப்பாளர் பையில் இருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட நிறத்தின் (வடிவம்) சில்லுகளை எடுக்கிறார். குழந்தைகள் தொடர்புடைய படங்களை சில்லுகளால் மறைக்கிறார்கள். தனது படங்களை வேகமாக மூடுபவர் வெற்றி பெறுகிறார். விளையாட்டு "லோட்டோ" வகையின் படி விளையாடப்படுகிறது.
விருப்பம் II: குழந்தைகளுக்கு வண்ணக் கொடிகள் உள்ளன (வடிவியல் வடிவங்களின் படங்களுடன் கூடிய கொடிகள்). தொகுப்பாளர் பொருளைக் காட்டுகிறார், குழந்தைகள் தொடர்புடைய கொடிகளைக் காட்டுகிறார்கள்.

"படிவத்தின் படி வரிசைப்படுத்துங்கள்."
குழந்தைக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவ அட்டை உள்ளது. அவர் அதற்கு பொருத்தமான பொருட்களைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார், படங்களில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

விளையாட்டுகள் "எந்த வடிவம் போய்விட்டது?" மற்றும் "என்ன மாறிவிட்டது?"
வெவ்வேறு வடிவங்களின் வடிவியல் உருவங்கள் ஒரு வரிசையில் வைக்கப்பட்டுள்ளன. குழந்தை அனைத்து புள்ளிவிவரங்களையும் அல்லது அவற்றின் வரிசையையும் நினைவில் வைத்திருக்க வேண்டும். பின்னர் அவர் கண்களை மூடுகிறார். ஒன்று அல்லது இரண்டு உருவங்கள் அகற்றப்பட்டன (இடங்கள் மாறியது). எந்த புள்ளிவிவரங்கள் விடுபட்டுள்ளன அல்லது என்ன மாறிவிட்டது என்று குழந்தை பெயரிட வேண்டும்.

அளவு பற்றிய யோசனைகளை வளர்ப்பதற்கான பயிற்சிகள்:
- குவளைகளை சிறியது முதல் பெரியது வரை வரிசைப்படுத்துங்கள்.
- கூடு கட்டும் பொம்மைகளை உயரத்தின் அடிப்படையில் உருவாக்குங்கள்: உயரம் முதல் சிறியது வரை.
- இடதுபுறத்தில் குறுகிய துண்டு வைக்கவும், வலதுபுறம் சற்று அகலமான துண்டு, முதலியன வைக்கவும்.
- வண்ணம் கொடுங்கள் உயரமான மரம்ஒரு மஞ்சள் பென்சிலுடன், மற்றும் குறைந்த ஒரு சிவப்பு பென்சிலுடன்.
- கொழுத்த சுட்டியை வட்டமிட்டு, மெல்லியதை வட்டமிடுங்கள்.
மற்றும் பல.

"அற்புதமான பை."
பையில் முப்பரிமாண மற்றும் தட்டையான உருவங்கள், சிறிய பொம்மைகள், பொருட்கள், காய்கறிகள், பழங்கள் போன்றவை உள்ளன. குழந்தை அது என்ன என்பதை தொடுவதன் மூலம் தீர்மானிக்க வேண்டும். பிளாஸ்டிக், அட்டை கடிதங்கள் மற்றும் எண்களை பையில் வைக்கலாம்.

"பின்புறத்தில் வரைதல்."
கடிதங்கள், எண்கள், வடிவியல் வடிவங்கள் மற்றும் எளிமையான பொருட்களை உங்கள் குழந்தையுடன் ஒருவருக்கொருவர் முதுகில் வரையவும். உங்கள் பங்குதாரர் என்ன வரைந்தார் என்பதை நீங்கள் யூகிக்க வேண்டும்.

பொருள் அடிப்படையிலான விளையாட்டு நடவடிக்கைகளில் இடஞ்சார்ந்த உறவுகளை வேறுபடுத்துவதில் உள்ள சிரமங்கள், இடஞ்சார்ந்த அம்சங்களின் தவறான இனப்பெருக்கம் மூலம் வரைவதில் சரியான பகுத்தறிவு மற்றும் விளக்கங்கள், இடஞ்சார்ந்த உறவுகளை வாய்மொழியாக்குவதற்காக குழந்தைகளில் ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்டுள்ள சூத்திரங்களைப் பற்றிய பொதுவான புரிதலின் பற்றாக்குறையைக் குறிக்கலாம். அவர்களின் நடைமுறை நடைமுறைக்கு முன்னால் உள்ளது.

இலக்கியம்

1. Vinarskaya E. N. மற்றும் Pulatov A. M. Dysarthria மற்றும் குவிய மூளை புண்களின் கிளினிக்கில் அதன் மேற்பூச்சு மற்றும் கண்டறியும் முக்கியத்துவம், தாஷ்கண்ட், 1973.
2. லூரியா ஏ.ஆர். நரம்பியல் மொழியியலின் முக்கிய பிரச்சனைகள், ப. 104, எம்., 1975.
3. Mastyukova E. M. மற்றும் Ippolitova M. V. பெருமூளை வாதம் கொண்ட குழந்தைகளில் பேச்சு கோளாறுகள், ப. 135, எம்., 1985.

IX, X, XI, XII ஜோடிகள் நரம்புகளின் காடால் குழுவாகும், இவற்றின் கருக்கள் மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் அமைந்துள்ளன. IX, X, XII ஜோடிகள் உருவாகின்றன பல்பார் குழு மற்றும் குரல்வளை, குரல்வளை மற்றும் நாக்கு ஆகியவற்றின் தசைகளை உருவாக்குகிறது. ஜோடி XI கழுத்து மற்றும் தோள்பட்டை இடுப்பின் தசைகளை உருவாக்குகிறது

3.4.1. IXஜோடி: குளோஸ்பார்ஞ்சீயல் நரம்பு

கலப்பு நரம்பு உணர்ச்சி மற்றும் மோட்டார் பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது. முதல் மோட்டார் நியூரான்கீழ் பிரிவுகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது முன் மைய கைரஸ், அச்சுகள் உள் காப்ஸ்யூலின் முழங்கால் வழியாகச் சென்று முடிவடையும் இரட்டை மைய ( n ஆம்பிக்கஸ் ), X ஜோடியுடன் பொதுவானது (2வது நியூரான்)மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் அதன் சொந்த மற்றும் எதிர் பக்கத்தில். மோட்டார் பகுதி ஒரு ஸ்டைலோபார்ஞ்சியல் தசையை உருவாக்குகிறது (மீ. ஸ்டைலோபார்ஞ்ஜியஸ்).

குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பு சுவை மற்றும் பொது உணர்திறன் இழைகளைக் கொண்டுள்ளது. முதல் உணர்ச்சி நியூரான்உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது உயர்ந்த மற்றும் தாழ்வான ஜுகுலர் கேங்க்லியா( g. ஜுகுலரே சூப்பர் மற்றும் இன்ஃபீரியஸ் ) இந்த கேங்க்லியாவின் செல்களின் டென்ட்ரைட்டுகள் நாக்கின் பின்புற மூன்றில் கிளைகள், மென்மையான அண்ணம், குரல்வளை, குரல்வளை, எபிக்லோடிஸ், செவிவழி குழாய்மற்றும் tympanic குழி. கீழ் கேங்க்லியனில் இருந்து வரும் சுவை இழைகள் நாக்கின் பின்புற மூன்றில் சுவை மொட்டுகளுக்குச் சென்று, அச்சுகள் முடிவடைகின்றன. சுவை கர்னலில் ( n தனிமை )(2வது நியூரான்). பொது உணர்திறன் இழைகள் உயர்ந்த ஜுகுலர் கேங்க்லியனில் இருந்து வந்து முடிவடையும் சாம்பல் ட்யூபரோசிட்டியின் கரு ( n ஆலா சினிரியா ) உணர்திறன் ஆக்சான்கள் முரண்பட்ட மற்றும் இரு பக்கங்களிலும் மாறுகின்றன தாலமஸ் (3- நியூரான்). பின்னர், உள் காப்ஸ்யூலின் கால் வழியாக, அவை பெருமூளைப் புறணியில் முடிவடைகின்றன, parahippocampal கைரஸ் மற்றும் uncus.

பரோடிட் சுரப்பியின் கண்டுபிடிப்புக்கான தன்னியக்க இழைகளையும் குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பு கொண்டுள்ளது. தன்னியக்க நியூரான்களின் உடல்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன n உமிழ்நீர் , இதன் அச்சுகள் காது கேங்க்லியனில் முடிவடையும் ( g. ஓடிகம்).

செயல்பாடு ஆய்வு

நாக்கின் பின்புற மூன்றில் இரண்டு பங்கு சுவை சோதனை. சுவை தீர்வு ஒரு பைப்பட் பயன்படுத்தி சமச்சீர் பகுதிகளில் நாக்கின் மூன்றில் இரண்டு பங்கு பின்புறத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தோல்வியின் அறிகுறிகள்

1. ஹைபோஜியூசியா (ஏஜியூசியா) - சுவை குறைப்பு (இழப்பு).

2. பராகியூசியா- பொய் சுவை உணர்வுகள்.

3. சுவை பிரமைகள் .

4. சற்று உலர்ந்த வாய்.

5. திட உணவுகளை விழுங்குவதில் சிரமம்.

3.4.2. எக்ஸ்ஜோடி: வாகஸ் நரம்பு

வேகஸ் நரம்பு மல்டிஃபங்க்ஸ்னல் மற்றும் மோட்டார், சென்சார் மற்றும் தன்னியக்க கண்டுபிடிப்புகளை வழங்குகிறது.

மத்திய மோட்டார் நியூரான் ப்ரீசென்ட்ரல் கைரஸின் கீழ் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. புற மோட்டார் இழைகள் (2வது நியூரான்)செல்களில் இருந்து தொடங்கும் n ஆம்பிக்கஸ் (குளோசோபார்னீஜியல் நரம்புடன் பொதுவானது). இந்த உயிரணுக்களின் அச்சுகள், வேகஸ் நரம்பு வேரின் ஒரு பகுதியாக, கழுத்து துளை வழியாக வெளியேறி, மென்மையான அண்ணம், குரல்வளை, குரல்வளை, எபிகுளோடிஸ் மற்றும் செரிமான மற்றும் சுவாசக் கருவியின் மேல் பகுதியின் கோடு தசைகளை உருவாக்குகின்றன.

வேகஸ் நரம்பில் மோட்டார் இழைகள் உள்ளன, அவை உள் உறுப்புகளின் (மூச்சுக்குழாய், உணவுக்குழாய், இரைப்பை குடல், இரத்த நாளங்கள்) கோடுபட்ட தசைகளை உருவாக்குகின்றன. பாராசிம்பேடிக் கருவின் உயிரணுக்களிலிருந்து தொடங்குகிறது n டார்சலிஸ் என். வாகி.

முதல் உணர்ச்சி நியூரான்கள் அமைந்துள்ளது g. உயர்ந்தமற்றும் g. தாழ்வு மனப்பான்மைகழுத்து துளையின் மட்டத்தில் . வாகஸ் நரம்பின் உணர்திறன் இழைகள் காது மற்றும் செவிவழி கால்வாய், குரல்வளை, குரல்வளை மற்றும் பின்புற மண்டையோட்டு ஃபோஸாவின் துரா மேட்டர் ஆகியவற்றின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் தோலை உருவாக்குகின்றன. இந்த முனைகளின் அச்சுகள் முடிவடைகின்றன n தனிமை மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் (2வது நியூரான்).அவை எதிர் பக்கத்திற்குச் சென்று, உள் காப்ஸ்யூலின் பூண்டு வழியாகச் சென்று தாலமஸில் முடிவடையும். (3வது நியூரான்), பின்னர் போஸ்ட்சென்ட்ரல் கைரஸின் கீழ் பகுதியின் புறணியில்.

செயல்பாடு ஆய்வு

உட்கார்ந்த நிலையில் நோயாளியுடன் வாகஸ் மற்றும் குளோசோபார்னீஜியல் நரம்புகளின் செயல்பாடுகளை ஆய்வு செய்வது மிகவும் வசதியானது. இதைச் செய்ய, மருத்துவர் நோயாளியிடம் கேட்கிறார்:

1. உங்கள் வாயைத் திறந்து, "a" என்ற ஒலியை உச்சரிக்கவும், அதே நேரத்தில் மென்மையான அண்ணத்தின் சுருக்கம் மற்றும் உவுலாவின் இருப்பிடத்திற்கு கவனம் செலுத்துங்கள் (பொதுவாக, மென்மையான அண்ணம் சமச்சீராக அமைந்துள்ளது, இருபுறமும் சமமாக பதட்டமாக இருக்கும், உவுலா நடுக்கோட்டில் அமைந்துள்ளது. );

2. சத்தமாக சில சொற்றொடர்களை சொல்லுங்கள், ஆனால் உங்கள் குரலில் நாசி தொனி இருக்கக்கூடாது;

3. மூச்சுத் திணறல் இல்லாமல், சில சிப்ஸ் தண்ணீர் குடிக்கவும்;

4. குரல்வளை (காக்) ரிஃப்ளெக்ஸை மதிப்பிடுங்கள் - இதைச் செய்ய, குரல்வளையின் பின்புற சுவரை வலது மற்றும் இடதுபுறத்தில் ஒரு ஸ்பேட்டூலால் கவனமாகத் தொடவும். தொட்டால் விழுங்குதல் மற்றும் சில சமயங்களில் மூக்கடைப்பு ஏற்படும்.

5. பாலட்டல் ரிஃப்ளெக்ஸை மதிப்பிடுங்கள் - இதைச் செய்ய, மென்மையான அண்ணத்தின் சளி சவ்வை வலது மற்றும் இடதுபுறத்தில் ஒரு ஸ்பேட்டூலாவுடன் தொடவும். பொதுவாக, வேலம் பாலடைன் மேலே இழுக்கப்படுகிறது.

6. தன்னியக்க-உள்ளுறுப்பு செயல்பாடுகளின் ஆய்வு.

தோல்வியின் அறிகுறிகள்

குரல்வளை மற்றும் மென்மையான அண்ணத்தின் தசைகளின் புற முடக்கம் மற்றும் பரேசிஸ் ஆகியவை புற நியூரானின் சேதத்துடன் உருவாகின்றன - வேகஸின் மோட்டார் நியூக்ளியஸ் மற்றும் மோட்டார் இழைகள் மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு, குளோசோபார்னீஜியல் நரம்புகள்.

ஒருதலைப்பட்ச நரம்பு சேதத்திற்கு:

· பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் மென்மையான அண்ணம் கீழே தொங்குகிறது. ஒலிகளை உச்சரிக்கும் போது, ​​பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் மென்மையான அண்ணத்தின் இயக்கம் குறைகிறது, uvula ஆரோக்கியமான பக்கத்திற்கு விலகுகிறது, palatine மற்றும் pharyngeal (காக்) அனிச்சைகள் குறைந்து, உணவை விழுங்குவது கடினமாகிறது. (டிஸ்ஃபேஜியா, அஃபாஜியா)

· குரல் நாண்களின் சிறப்பு லாரிங்கோஸ்கோபிக் பரிசோதனையுடன், பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் குரல்வளையின் பக்கவாதம் அல்லது பரேசிஸ் காணப்படுகிறது, கரடுமுரடான தன்மை குறிப்பிடப்படுகிறது (டிஸ்ஃபோனியா, அபோனியா);

· பாதிக்கப்பட்ட தசைகளில் அட்ராபி காணப்படுகிறது, மேலும் கரு சேதமடையும் போது, ​​ஃபைப்ரில்லரி இழுப்பு காணப்படுகிறது.

· தன்னியக்க சுவாச செயல்பாடுகளின் இடையூறுகள் (லாரன்கோஸ்பாஸ்ம்), இதய துடிப்பு(டாக்ரிக்கார்டியா), முதலியன

இருதரப்பு புண் IX மற்றும் X அமியோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்களீரோசிஸ், மூளைத் தண்டு மூளையழற்சி மற்றும் கட்டிகளுக்கு FMN ஜோடிகள் பொதுவானவை. குரல்வளை மற்றும் குரல் நாண்களின் தசைகளின் இருதரப்பு பலவீனம் மயஸ்தீனியா கிராவிஸின் சிறப்பியல்பு. மனநோய் டிஸ்ஃபேஜியா மற்றும் டிஸ்ஃபோனியா மனமாற்றக் கோளாறுகளில் ஏற்படலாம்.

3.4.3. XIIஜோடி: ஹைபோக்ளோஸ் நரம்பு

ஹைபோக்ளோசல் நரம்பு கரு (n.ஹைப்போகுளோசஸ் ) பகுதியில் உள்ள வைர வடிவ ஃபோஸாவின் அடிப்பகுதியில் உள்ளதுமுக்கோணம் ஹைப்போகுளோசி . நரம்பு வேர்கள் பிரமிடுகள் மற்றும் ஆலிவ்களுக்கு இடையில் உள்ள உடற்பகுதியில் இருந்து வெளிப்படுகின்றன, பின்னர் ஒரு பொதுவான உடற்பகுதியில் ஒன்றிணைகின்றன, இது மண்டை ஓட்டின் வழியாக வெளியேறுகிறது.கால்வாய் ஹைப்போகுளோசி . ஹைப்போக்ளோசல் நரம்பு அதன் பக்கத்திலுள்ள நாக்கின் தசைகளை உள்வாங்குகிறது, அதன் உதவியுடன் நாக்கு முன்னோக்கி நகர்கிறது.

மத்திய நியூரான் XII ஜோடிகள் (அனைத்து மோட்டார் மண்டை நரம்புகள் போன்றவை) முன்புற மத்திய கைரஸின் கீழ் பகுதிகளிலிருந்து தொடங்கி, வழியாக செல்கிறது.கரோனா கதிர்வீச்சு , உள் காப்ஸ்யூலின் முழங்கால், ஃபைபர் கோர்க்கு மேலே உள்ள உடற்பகுதியின் அடிப்பகுதியில் முற்றிலும் எதிர் பக்கத்திற்கு மாறவும்.

செயல்பாடு ஆய்வு

மருத்துவர் நோயாளியை நாக்கை நீட்டச் சொல்கிறார். பொதுவாக, நாக்கு நடுக்கோட்டில் அமைந்திருக்க வேண்டும்.

தோல்வியின் அறிகுறிகள்

புற முடக்கம் மற்றும் நாக்கு பரேசிஸ் புற நியூரான் சேதமடையும் போது உருவாகிறது - ஹைப்போகுளோசல் நரம்பின் கரு அல்லது தண்டு.

ஒருதலைப்பட்ச நரம்பு சேதம் ஏற்பட்டால், பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன:

· நீண்டு செல்லும் போது, ​​நாக்கு பாதிக்கப்பட்ட தசையை நோக்கி விலகுகிறது, அதாவது காயத்தை நோக்கி;

· பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் நாக்கின் பாதியின் சிதைவு உள்ளது, இது மெல்லிய, சுருக்கப்பட்ட மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளது;

· நாக்கின் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தின் தசைகளில் ஒரு சிதைவு எதிர்வினை கண்டறியப்படுகிறது.

· நாக்கின் பாதிக்கப்பட்ட பாதியில் ஃபைப்ரிலேரி இழுப்பு காணப்படுகிறது.

XIIஐ தோற்கடிக்கிறது FCN ஜோடிகள்உடற்பகுதியில் (மூளையழற்சி, அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ், கட்டிகள், முதலியன) குவிய செயல்முறைகளின் போது புற வகை காணப்படுகிறது.

மத்திய முடக்கம் மற்றும் பாதி நாக்கின் பாரேசிஸ் மத்திய நியூரானுக்கு ஒருதலைப்பட்ச சேதத்துடன் காணப்பட்டது, அதாவது. கார்டிகோநியூக்ளியர் பாதை:

· பாதிக்கப்பட்ட தசையை நோக்கி நாக்கு விலகுகிறது, அதாவது. காயத்திற்கு எதிர் திசையில்;

· அட்ராபி இல்லை;

· நார்த்திசுக்கட்டி இழுப்புகள், நாக்கு தசைகளின் சிதைவின் எதிர்வினைகள் எதுவும் இல்லை.

XIIஐ தோற்கடிக்கிறது உள் காப்ஸ்யூல், முன்புற மத்திய கைரஸின் கீழ் பகுதிகள் மற்றும் மூளைத்தண்டின் மேல் பகுதிகள் (பெருமூளைச் சுழற்சி கோளாறுகள், கட்டிகள் போன்றவை) ஆகியவற்றில் புண்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது மைய வகையின் ஜோடிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

மத்திய மற்றும் புற இருதரப்பு நரம்பு சேதத்துடன், மருத்துவ படம் நாக்கின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம், மற்றும் முழுமையான சேதத்துடன் - நாக்கின் முழுமையான அசைவற்ற தன்மை (நோயாளி தனது நாக்கை வாயில் இருந்து ஒட்ட முடியாது); பேச்சு கோளாறு - பேச்சு தெளிவாக இல்லை, மங்கலாக உள்ளது, வார்த்தைகள் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, உருவாகிறது டைசர்த்ரியாஅல்லது அனார்த்ரியா. நோயாளி சாப்பிடும் போது மற்றும் குடிக்கும் போது சிரமத்தை உணர்கிறார் - உணவு போலஸ் வாயில் நகர்த்துவதில் சிரமம் உள்ளது.

3. 4 .4. பல்பார் பக்கவாதம்

பல்பார் வாதம்கீழ் மோட்டார் நியூரானின் IX, X, XII ஜோடி மண்டை நரம்புகள் (புற முடக்கம்) சேதம் ஏற்பட்டால் உருவாகிறது மற்றும் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:

• டைசர்த்ரியா;
• டிஸ்ஃபேஜியா;
• டிஸ்ஃபோனியா;
• நாக்கின் தசைகள், குரல்வளையின் தசைகள் மற்றும் மென்மையான அண்ணம் ஆகியவற்றின் சிதைவு;
• நாக்கு, குரல்வளை மற்றும் மென்மையான அண்ணத்தின் தசைகளில் ஃபைப்ரிலேரி இழுப்பு;
• மென்மையான அண்ணத்தின் சளி சவ்விலிருந்து குரல்வளை அனிச்சை மற்றும் அனிச்சை குறைதல் அல்லது மறைதல்;
• நாக்கின் தசைகளில் சிதைவு எதிர்வினைகள் இருப்பது.

நோயாளியின் வாழ்க்கைக்கு மிகவும் கடுமையான மற்றும் சாதகமற்றது வாகஸ் நரம்பு கருக்களுக்கு முழுமையான இருதரப்பு சேதம் ஆகும், இது ஒரு விதியாக, புல்பார் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த வழக்கில் மரணத்திற்கு உடனடி காரணம் சுவாசம் மற்றும் இதயத் தடுப்பு ஆகும்.

பல்பார் பால்சியின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் மூளையின் தண்டுகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள், அதில் நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சி, புற நரம்புகளின் பல வீக்கம், பலவீனமான டிராபிசம் மற்றும் அதிரோத்ரோம்போசிஸ் காரணமாக மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் இஸ்கெமியா போன்றவை.

3. 4 .5. சூடோபுல்பார் பக்கவாதம்

சூடோபுல்பார் பால்ஸிஇதன் விளைவாக உருவாகிறதுஇருதரப்புகார்டிகோநியூக்ளியர் பாதைகளின் புண்கள் ( மைய முடக்கம்) மற்றும் பல்பார் போன்ற மருத்துவ அறிகுறிகள் உள்ளன:

• டைசர்த்ரியா;
• டிஸ்ஃபேஜியா;
• டிஸ்ஃபோனியா;
• நாக்கு, குரல்வளை மற்றும் மென்மையான அண்ணத்தின் தசைகளின் சிதைவு இல்லை;
• நாக்கு, குரல்வளை மற்றும் மென்மையான அண்ணத்தின் தசைகளில் ஃபைப்ரிலேரி இழுப்பு இல்லை;
• அதிகரித்த தொண்டை மற்றும் இருமல் அனிச்சை, மென்மையான அண்ணத்தின் சளி சவ்வு இருந்து பிரதிபலிப்புகள்;
• நாக்கின் தசைகளில் சிதைவின் எதிர்வினை இல்லை.

சூடோபுல்பார் வாதம் இதன் தோற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது:

• வாய்வழி தன்னியக்க அனிச்சை(புரோபோஸ்கிஸ் ரிஃப்ளெக்ஸ்வூர்பா என்பது மேல் உதட்டில் தாளத்தால் ஏற்படும் உதடுகளின் நீட்சியாகும்.உள்ளங்கை அனிச்சை மரினெஸ்கு-ராடோவிசிஉள்ளங்கையின் பக்கவாதம் தூண்டுதலுடன் கன்னத்தின் தசைகள் சுருங்குவதைக் கொண்டுள்ளது.ஓப்பன்ஹெய்ம் ரிஃப்ளெக்ஸ்- உதடுகளின் பக்கவாதம் எரிச்சலுடன், உறிஞ்சும் இயக்கம் ஏற்படுகிறது.அஸ்த்வத்சதுரோவின் நாசோலாபியல் ரிஃப்ளெக்ஸ்- மூக்கின் பாலத்தைத் தட்டும்போது உதடுகளை புரோபோஸ்கிஸ் வடிவில் நீட்டுதல்.கார்னியோமென்டல் மற்றும் கார்னியோமண்டிபுலர் அனிச்சை- இயக்கம் மேல் தாடைமற்றும் கார்னியாவை பருத்தி துணியால் தொடுவதால் கன்னம் தசைகள் சுருங்குதல்.தொலை-வாய்வழி அனிச்சை- ஒரு பொருளை முகத்திற்கு அருகில் கொண்டு வருவது லேபல் மற்றும் மன தசைகளின் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது).
• வடிவத்தில் மனநல கோளாறுகள்வன்முறை சிரிப்பு மற்றும் அழுகை.

சூடோபுல்பார் பால்சி பல்பார் பால்சியை விட மிகவும் எளிதானது, இது இருதரப்பு சேதத்துடன் இருந்தாலும். சூடோபுல்பார் பால்ஸி என்பது மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மரணத்திற்கு ஒரு காரணமாகும். செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோயியல், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் போன்றவை சூடோபுல்பார் வாத நோய்க்கான காரணம்.

3.4.6. XIஜோடி: துணை நரம்பு

துணை நரம்பு கரு ( n துணை விலிசி ) 1 வது - 5 வது பிரிவுகளின் மட்டத்தில் முதுகெலும்பின் முன்புற கொம்புகளின் சாம்பல் நிறத்தில் உள்ளது. துணை நரம்பின் வேர்கள் ஒரு பொதுவான உடற்பகுதியில் ஒன்றிணைகின்றன, இது மண்டை ஓட்டின் குழிக்குள் நுழைகிறது.ஃபோரமென் மேக்னம் வழியாக. நரம்பு பின்னர் மண்டை குழி வழியாக வெளியேறுகிறதுதுளை ஜுகுலரே மற்றும் ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு மற்றும் ட்ரேபீசியஸ் தசைகளை உருவாக்குகிறது. துணை நரம்பின் பங்கேற்புடன், தலை முன்னோக்கி வளைந்து, தலையை எதிர் திசையில் திருப்பி, தோள்பட்டை தோள்பட்டை, தோள்பட்டை பின்னால் இழுக்கப்பட்டு, ஸ்காபுலா முதுகெலும்புக்கு கொண்டு வரப்பட்டு, தோள்பட்டை மேலே உயர்த்தப்படுகிறது. படுக்கைவாட்டு கொடு.

செயல்பாடு ஆய்வு

நோயாளி நிற்கும் அல்லது உட்கார்ந்து கொண்டு துணை நரம்பின் செயல்பாடுகளை ஆய்வு செய்வது மிகவும் வசதியானது. இதற்காக, நோயாளி கேட்கப்படுகிறார்:

a) உங்கள் தலையை முன்னோக்கி வளைக்கவும்;

b) அதை பக்கமாக திருப்புங்கள்;

c) தோள்பட்டை;

ஈ) உங்கள் தோள்களை கிடைமட்டத்திற்கு மேலே உயர்த்தவும்;

இ) தோள்பட்டை கத்திகளை முதுகெலும்புக்கு கொண்டு வாருங்கள்.

பொதுவாக, இந்த இயக்கங்கள் அனைத்தும் சிரமமின்றி செய்யப்படுகின்றன.

தோல்வியின் அறிகுறிகள்

ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு மற்றும் ட்ரேபீசியஸ் தசைகளின் புற முடக்கம் மற்றும் பரேசிஸ் ஆகியவை புற நியூரான் சேதமடையும் போது உருவாகின்றன - துணை நரம்பின் கரு அல்லது தண்டு.

ஒருதலைப்பட்ச நரம்பு சேதத்துடன், பின்வரும் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன:

· ஆரோக்கியமான திசையில் தலையைத் திருப்புவது சாத்தியமற்றது அல்லது கடினம்;

· தோள்பட்டை வளையத்தை உயர்த்துவது சாத்தியமற்றது அல்லது கடினம்

· பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் தோள்பட்டை தொங்கிக்கொண்டிருக்கிறது;

· பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ள ஸ்கேபுலாவின் கீழ் கோணம் வெளிப்புறமாகவும் மேல்நோக்கியும் நீண்டுள்ளது;

· கிடைமட்டத்திற்கு மேலே கையை உயர்த்துவது வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.

இருதரப்பு நரம்பு சேதம் ஏற்பட்டால், நோயாளிகள் தங்கள் தலையைப் பிடிக்க முடியாது, தலையை பக்கமாகத் திருப்புவது, தோள்பட்டை வளையத்தை உயர்த்துவது போன்றவை சாத்தியமற்றது.

தோல்வி XI புற வகை ஜோடிகளை எப்போது கவனிக்கிறார்கள் டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ், கிரானியோஸ்பைனல் கட்டிகள்.

சுய கட்டுப்பாட்டிற்கான கேள்விகள்

1. ஆல்ஃபாக்டரி நரம்பு மற்றும் ஆல்ஃபாக்டரி டிராக்ட் சேதமடையும் போது வீழ்ச்சியின் அறிகுறிகளை பட்டியலிடுங்கள்.

2. அனோஸ்மியாவை வரையறுக்கவும்.

3. ஆல்ஃபாக்டரி அக்னோசியாவிலிருந்து அனோஸ்மியா எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?

4. நோயாளிக்கு ஆல்ஃபாக்டரி மாயத்தோற்றம் உள்ளது. காயம் எங்கே அமைந்துள்ளது?

5. கண் இமைகளின் எந்த வகையான நட்பு இயக்கங்கள் உங்களுக்குத் தெரியும்?

6. ஒரு மென்மையான கண்காணிப்பு சோதனையை எவ்வாறு செய்வது.

7. ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பின் சேதத்தின் அறிகுறிகளை பட்டியலிடுங்கள்.

8. காயத்தின் எந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் போது நோயாளி யாகுபோவிச்-எடிங்கர்-வெஸ்ட்பால் நோய்க்குறியை உருவாக்குகிறார்?

9. Eydie நோய்க்குறி மருத்துவ ரீதியாக எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

10. Pourfure du Petit நோய்க்குறி மருத்துவ ரீதியாக எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

11. Prevost நோய்க்குறியை விவரிக்கவும்.

12. பார்வை கண்டுபிடிப்பின் அம்சங்களை விவரிக்கவும்.

13. பார்வைப் பாதையில் உள்ள நியூரான்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலைக் குறிப்பிடவும்.

14. வண்ண பார்வை கோளாறுகளின் வகைகளை பட்டியலிடுங்கள்.

15. பார்வை புலத்தை வரையறுக்கவும்.

16. காயத்தின் எந்த இடத்தில் நோயாளிக்கு மருத்துவப் படத்தில் பைடெம்போரல் ஹெமியானோபியா உள்ளது?

17. காயத்தின் எந்த இடத்தில் நோயாளிக்கு மருத்துவப் படத்தில் பைனாசல் ஹெமியானோபியா உள்ளது?

18. டெம்போரல் லோப் சேதத்துடன் காட்சி புலங்கள் எவ்வாறு மாறுகின்றன.

19. ஆக்ஸிபிடல் லோப் கோர்டெக்ஸின் எரிச்சலின் அறிகுறிகளைப் பட்டியலிடுங்கள்.

20. ட்ரைஜீமினல் நரம்பின் எந்தப் பகுதிகள் உங்களுக்குத் தெரியும்?

21. புற ட்ரைஜீமினல் பால்சியின் மருத்துவப் படத்தை விவரிக்கவும்.

22. ட்ரைஜீமினல் நரம்பின் உணர்திறன் கருக்களின் அம்சங்களை விவரிக்கவும்.

23. Zelder மண்டலங்களை வரையறுக்கவும்.

24. ட்ரைஜீமினல் நரம்பின் மட்டத்தில் என்ன அனிச்சைகள் மூடப்பட்டுள்ளன.

25. புற முக வாதம், மைய முடக்குதலிலிருந்து மருத்துவ ரீதியாக எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?

26. முக நரம்பின் மோட்டார் கருவின் கண்டுபிடிப்பின் தனித்தன்மை என்ன?

27. முக நரம்பு கால்வாயில் முக நரம்பின் போக்கை விவரிக்கவும்.

28. "புரோசோபரேசிஸ்", "லாகோஃப்தால்மோஸ்", "ஜெரோஃப்தால்மியா" என்ற சொற்களை வரையறுக்கவும்.

29. சுவை உணர்திறன் பாதையை விவரிக்கவும்.

30. CN இன் நிலை 7 இல் என்ன அனிச்சைகள் மூடப்படும்?

பல்பார் குழுவின் நரம்புகளுக்கு பெயரிடவும்.

31. குளோசோபார்னீஜியல் மற்றும் பல்பார் நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் அறிகுறிகளை பட்டியலிடுங்கள்.

32. "டிஸ்ஃபேஜியா", "நாசோலாலியா", "டிஸ்ஃபோனியா" என்ற சொற்களை வரையறுக்கவும்

33. 12வது சிஎன் அணுக்கருவின் கண்டுபிடிப்பின் தனித்தன்மை என்ன?

34. மத்திய மற்றும் புற பக்கவாதத்தை விவரிக்கவும் 12 CN.

35. நோயாளிக்கு சூடோபுல்பார் பால்ஸி உள்ளது. வெடிப்பு எங்கு அமைந்துள்ளது?

36. நோயாளிக்கு பல்பார் வாதம் உள்ளது. வெடிப்பு எங்கு அமைந்துள்ளது?

37. துணை நரம்பு சேதத்தின் அறிகுறிகளை பட்டியலிடுங்கள்.

- பேச்சு மோட்டார் பகுப்பாய்வியின் மையப் பகுதிக்கு சேதம் மற்றும் உச்சரிப்பு கருவியின் தசைகளின் கண்டுபிடிப்பு மீறலுடன் தொடர்புடைய பேச்சின் உச்சரிப்பு அமைப்பின் கோளாறு. டைசர்த்ரியாவில் உள்ள குறைபாட்டின் கட்டமைப்பில் பேச்சு மோட்டார் திறன்கள், ஒலி உச்சரிப்பு, பேச்சு சுவாசம், குரல் மற்றும் பேச்சின் புரோசோடிக் அம்சங்கள் ஆகியவற்றின் மீறல்கள் அடங்கும்; கடுமையான காயங்களுடன், அனார்த்ரியா ஏற்படுகிறது. டைசர்த்ரியா சந்தேகிக்கப்பட்டால், நரம்பியல் நோயறிதல் (EEG, EMG, ENG, மூளையின் MRI, முதலியன) மற்றும் வாய்வழி மற்றும் எழுதப்பட்ட பேச்சின் பேச்சு சிகிச்சை பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. டைசர்த்ரியாவை சரிசெய்யும் பணியில் சிகிச்சை விளைவுகள் அடங்கும் ( மருந்து படிப்புகள், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, மசாஜ், உடல் சிகிச்சை), பேச்சு சிகிச்சை வகுப்புகள், உச்சரிப்பு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், பேச்சு சிகிச்சை மசாஜ்.

பொதுவான செய்தி

டைசர்த்ரியாவின் காரணங்கள்

பெரும்பாலும் (65-85% வழக்குகளில்) டைசர்த்ரியா பெருமூளை வாதத்துடன் வருகிறது மற்றும் அதே காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது. இந்த வழக்கில், மைய நரம்பு மண்டலத்திற்கு கரிம சேதம் கருப்பை, பிறப்பு அல்லது ஆரம்ப காலம்குழந்தை வளர்ச்சி (பொதுவாக 2 ஆண்டுகள் வரை). கர்ப்பத்தின் நச்சுத்தன்மை, கரு ஹைபோக்ஸியா, ரீசஸ் மோதல், தாயின் நாள்பட்ட உடலியல் நோய்கள், பிரசவத்தின் நோயியல் போக்கு, பிறப்பு காயங்கள், பிறப்பு மூச்சுத்திணறல், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் கெர்னிக்டெரஸ், பிரசவம், முதலியன டைசர்த்ரியாவின் மிகவும் பொதுவான பெரினாட்டல் காரணிகள். பெருமூளை வாதத்தின் போது ஏற்படும் மோட்டார் கோளாறுகளின் தீவிரத்தன்மையுடன் தொடர்புடையது: எடுத்துக்காட்டாக, இரட்டை ஹெமிபிலீஜியாவுடன், டைசர்த்ரியா அல்லது அனார்த்ரியா கிட்டத்தட்ட எல்லா குழந்தைகளிலும் கண்டறியப்படுகிறது.

ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்தில், நியூரோஇன்ஃபெக்ஷன் (மூளையழற்சி, மூளையழற்சி), பியூரூலண்ட் ஓடிடிஸ் மீடியா, ஹைட்ரோகெபாலஸ், அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், கடுமையான போதை ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட பிறகு ஒரு குழந்தைக்கு மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் டைசர்த்ரியா பாதிப்பு ஏற்படலாம்.

பெரியவர்களில் டைசர்த்ரியாவின் நிகழ்வு பொதுவாக பக்கவாதம், தலையில் காயம், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மூளைக் கட்டிகளுடன் தொடர்புடையது. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், அமியோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்களீரோசிஸ் (ஏஎல்எஸ்), சிரிங்கோபுல்பியா, பார்கின்சன் நோய், மயோடோனியா, மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், பெருமூளை அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ், நியூரோசிபிலிஸ், ஒலிகோஃப்ரினியா போன்ற நோயாளிகளுக்கும் டைசர்த்ரியா ஏற்படலாம்.

டைசர்த்ரியாவின் வகைப்பாடு

டைசர்த்ரியாவின் நரம்பியல் வகைப்பாடு உள்ளூர்மயமாக்கல் கொள்கை மற்றும் ஒரு நோய்க்குறி அணுகுமுறையின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. பேச்சு-மோட்டார் கருவியின் சேதத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன:

• மெடுல்லா நீள்வட்டத்தில் உள்ள மண்டை நரம்புகளின் (குளோசோபார்ஞ்சீயல், சப்ளிங்குவல், வேகஸ், சில சமயங்களில் முக, முக்கோணம்) கருக்கள் சேதத்துடன் தொடர்புடைய பல்பார் டைசர்த்ரியா
• கார்டிகோநியூக்ளியர் பாதைகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்துடன் தொடர்புடைய சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியா
• எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் (சப்கார்டிகல்) டைசர்த்ரியா மூளையின் துணைக் கார்டிகல் கருக்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்துடன் தொடர்புடையது
• சிறுமூளை டைசர்த்ரியா சிறுமூளை மற்றும் அதன் பாதைகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது
• பெருமூளைப் புறணியின் குவியப் புண்களுடன் தொடர்புடைய கார்டிகல் டைசர்த்ரியா.

வழங்குபவரைப் பொறுத்து மருத்துவ நோய்க்குறிபெருமூளை வாதம், ஸ்பாஸ்டிக்-ரிஜிட், ஸ்பாஸ்டிக்-பாரடிக், ஸ்பாஸ்டிக்-ஹைபர்கினெடிக், ஸ்பாஸ்டிக்-அடாக்டிக், அடாக்ஸிக்-ஹைபர்கினெடிக் டைசர்த்ரியா ஏற்படலாம்.

பேச்சு சிகிச்சை வகைப்பாடு மற்றவர்களுக்கு பேச்சு நுண்ணறிவு கொள்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் டைசர்த்ரியாவின் 4 டிகிரி தீவிரத்தை உள்ளடக்கியது:

• 1 வது பட்டம்(அழிக்கப்பட்ட டைசர்த்ரியா) - ஒலி உச்சரிப்பில் உள்ள குறைபாடுகளை ஒரு சிறப்பு பரிசோதனையின் போது ஒரு பேச்சு சிகிச்சையாளரால் மட்டுமே அடையாளம் காண முடியும்.
• 2வது பட்டம்- ஒலி உச்சரிப்பில் உள்ள குறைபாடுகள் மற்றவர்களுக்குத் தெரியும், ஆனால் ஒட்டுமொத்த பேச்சு புரிந்துகொள்ளக்கூடியதாக உள்ளது.
• 3வது பட்டம்- டைசர்த்ரியா நோயாளியின் பேச்சைப் புரிந்துகொள்வது அவருக்கு நெருக்கமானவர்களுக்கும் ஓரளவு அந்நியர்களுக்கும் மட்டுமே அணுகக்கூடியது.
• 4 வது பட்டம்- பேச்சு இல்லாதது அல்லது நெருங்கிய நபர்களுக்கு (அனார்த்ரியா) கூட புரிந்துகொள்ள முடியாதது.

டைசர்த்ரியாவின் அறிகுறிகள்

டைசர்த்ரியா நோயாளிகளின் பேச்சு மந்தமானது, தெளிவற்றது மற்றும் புரிந்துகொள்ள முடியாதது ("வாயில் கஞ்சி"), இது உதடுகள், நாக்கு, மென்மையான அண்ணம், குரல் மடிப்புகள், குரல்வளை மற்றும் சுவாச தசைகளின் போதுமான கண்டுபிடிப்புகளின் காரணமாகும். எனவே, டைசர்த்ரியாவுடன், பேச்சு மற்றும் பேச்சு அல்லாத கோளாறுகளின் முழு சிக்கலானது உருவாகிறது, இது குறைபாட்டின் சாரத்தை உருவாக்குகிறது.

டைசர்த்ரியா நோயாளிகளில் பலவீனமான மூட்டுவலி மோட்டார் திறன்கள் மூட்டு தசைகளின் ஸ்பாஸ்டிசிட்டி, ஹைபோடோனியா அல்லது டிஸ்டோனியாவாக வெளிப்படும். தசைப்பிடிப்பு நிலையானது அதிகரித்த தொனிமற்றும் உதடுகள், நாக்கு, முகம், கழுத்து தசைகளில் பதற்றம்; இறுக்கமாக மூடிய உதடுகள், உச்சரிப்பு இயக்கங்களை கட்டுப்படுத்துகிறது. தசை ஹைபோடோனியாவுடன், நாக்கு மந்தமானது மற்றும் வாயின் தரையில் அசைவில்லாமல் கிடக்கிறது; உதடுகள் மூடுவதில்லை, வாய் பாதி திறந்திருக்கும், மிகை உமிழ்நீர் (உமிழ்நீர்) உச்சரிக்கப்படுகிறது; மென்மையான அண்ணத்தின் paresis காரணமாக, குரல் ஒரு நாசி தொனி தோன்றுகிறது (nasalization). தசைநார் டிஸ்டோனியாவுடன் ஏற்படும் டிஸ்சார்த்ரியாவின் விஷயத்தில், பேச முயற்சிக்கும் போது, ​​தசையின் தொனி குறைவாக இருந்து அதிகரிக்கிறது.

டைசர்த்ரியாவில் ஒலி உச்சரிப்பு தொந்தரவுகள் நரம்பு மண்டலத்திற்கு ஏற்படும் சேதத்தின் இடம் மற்றும் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து பல்வேறு அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படலாம். அழிக்கப்பட்ட டைசர்த்ரியாவுடன், தனிப்பட்ட ஒலிப்பு குறைபாடுகள் (ஒலி சிதைவுகள்) மற்றும் "மங்கலான" பேச்சு ஆகியவை காணப்படுகின்றன. டிஸ்சார்த்ரியாவின் அதிக உச்சரிக்கப்படும் அளவுகளுடன், ஒலிகளின் சிதைவுகள், குறைபாடுகள் மற்றும் மாற்றீடுகள் உள்ளன; பேச்சு மெதுவாகவும், விவரிக்க முடியாததாகவும், மந்தமாகவும் மாறும். பொதுவான பேச்சு செயல்பாடு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைக்கப்படுகிறது. மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பேச்சு மோட்டார் தசைகளின் முழுமையான முடக்குதலுடன், மோட்டார் பேச்சு சாத்தியமற்றது.

டைசர்த்ரியாவில் ஒலி உச்சரிப்பு குறைபாடுகளின் குறிப்பிட்ட அம்சங்கள் குறைபாடுகளின் நிலைத்தன்மை மற்றும் அவற்றைக் கடப்பதில் சிரமம், அத்துடன் மேலும் தேவை நீண்ட காலம்ஒலிகளின் ஆட்டோமேஷன். டைசர்த்ரியாவுடன், உயிரெழுத்துக்கள் உட்பட கிட்டத்தட்ட அனைத்து பேச்சு ஒலிகளின் உச்சரிப்பு பலவீனமடைகிறது. டைசர்த்ரியா என்பது பல் பல் மற்றும் பக்கவாட்டு உச்சரிப்பு மற்றும் விசில் ஒலிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது; குரல் குறைபாடுகள், கடின மெய்யெழுத்துகளின் தாளமாக்கல் (மென்மையாக்குதல்).

டைசர்த்ரியாவின் போது பேச்சு தசைகளின் போதிய கண்டுபிடிப்பு காரணமாக, பேச்சு சுவாசம் பாதிக்கப்படுகிறது: வெளியேற்றம் குறைக்கப்படுகிறது, பேசும் நேரத்தில் சுவாசம் விரைவாகவும் இடைப்பட்டதாகவும் மாறும். டைசர்த்ரியாவில் உள்ள குரல் தொந்தரவுகள் போதிய வலிமையின்மை (அமைதியான, பலவீனமான, மங்கலான குரல்), டிம்பரில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (செவித்திறன், மூக்கடைப்பு) மற்றும் மெலோடிக்-இன்டோனேஷன் கோளாறுகள் (ஏகத்துவம், இல்லாமை அல்லது குரல் பண்பேற்றங்களின் விவரிக்க முடியாத தன்மை) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

டைசர்த்ரியா உள்ள குழந்தைகளின் பேச்சு மந்தமானதால், ஒலிகளின் செவிவழி வேறுபாடு மற்றும் ஒலிப்பு பகுப்பாய்வு மற்றும் தொகுப்பு இரண்டாவதாக பாதிக்கப்படுகிறது. வாய்மொழி தகவல்தொடர்புகளின் சிரமம் மற்றும் பற்றாக்குறை ஆகியவை உருவாக்கப்படாத நிலைக்கு வழிவகுக்கும் சொல்லகராதிமற்றும் பேச்சின் இலக்கண அமைப்பு. எனவே, டைசர்த்ரியா உள்ள குழந்தைகள் ஃபோனெடிக்-ஃபோன்மிக் (FFN) அல்லது பொதுப் பேச்சு வளர்ச்சியின்மை (GSD) மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய டிஸ்கிராஃபியா வகைகளை அனுபவிக்கலாம்.

டைசர்த்ரியாவின் மருத்துவ வடிவங்களின் சிறப்பியல்புகள்

க்கு பல்பார் டைசர்த்ரியாஅரேஃப்ளெக்ஸியா, அமிமியா, உறிஞ்சும் கோளாறு, திட மற்றும் திரவ உணவை விழுங்குதல், மெல்லுதல், வாய்வழி குழியின் தசைகளின் அடோனியால் ஏற்படும் ஹைப்பர்சலிவேஷன் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒலிகளின் உச்சரிப்பு மந்தமானது மற்றும் மிகவும் எளிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. அனைத்து வகையான மெய்யெழுத்துக்களும் ஒரே உராய்வு ஒலியாக குறைக்கப்படுகின்றன; ஒலிகள் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுவதில்லை. குரல் டிம்ப்ரே, டிஸ்ஃபோனியா அல்லது அபோனியாவின் மூக்கடைப்பு பொதுவானது.

மணிக்கு சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியாகோளாறுகளின் தன்மை ஸ்பாஸ்டிக் பக்கவாதம் மற்றும் தசை ஹைபர்டோனிசிட்டி ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சூடோபுல்பார் பக்கவாதம் பலவீனமான நாக்கு இயக்கங்களில் மிகவும் தெளிவாக வெளிப்படுகிறது: நாக்கின் நுனியை மேல்நோக்கி உயர்த்த, பக்கங்களுக்கு நகர்த்த அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் வைத்திருக்கும் முயற்சிகளால் பெரும் சிரமம் ஏற்படுகிறது. சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியாவுடன், ஒரு உச்சரிப்பு தோரணையில் இருந்து மற்றொன்றுக்கு மாறுவது கடினம். தன்னார்வ இயக்கங்களின் பொதுவாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குறைபாடு, ஒத்திசைவு (இணைப்பு இயக்கங்கள்); அதிக உமிழ்நீர் சுரப்பு, அதிகரித்த தொண்டை அனிச்சை, மூச்சுத் திணறல், டிஸ்ஃபேஜியா. சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியா நோயாளிகளின் பேச்சு மங்கலாகவும், மங்கலாகவும், நாசி சாயலாகவும் இருக்கும்; சோனர்களின் நெறிமுறை இனப்பெருக்கம், விசில் மற்றும் ஹிஸ்ஸிங் ஆகியவை முற்றிலும் மீறப்படுகின்றன.

க்கு சப்கார்டிகல் டைசர்த்ரியாஹைபர்கினிசிஸ் முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - தன்னிச்சையான வன்முறை தசை இயக்கங்கள், முகம் மற்றும் உச்சரிப்பு உட்பட. ஹைபர்கினிசிஸ் ஓய்வில் ஏற்படலாம், ஆனால் பொதுவாக பேச முயற்சிக்கும் போது தீவிரமடைகிறது, இதனால் உச்சரிப்பு பிடிப்பு ஏற்படுகிறது. குரலின் ஒலி மற்றும் வலிமையின் மீறல் உள்ளது, பேச்சின் உரைநடை அம்சம்; சில நேரங்களில் நோயாளிகள் தன்னிச்சையான கூச்சலை வெளியிடுகிறார்கள்.

சப்கார்டிகல் டைசர்த்ரியாவுடன், பிராடிலாலியா, டச்சிலாலியா அல்லது பேச்சு டிஸ்ரித்மியா (ஆர்கானிக் திணறல்) போன்ற பேச்சின் வேகம் பாதிக்கப்படலாம். சப்கார்டிகல் டைசர்த்ரியா பெரும்பாலும் சூடோபுல்பார், பல்பார் மற்றும் சிறுமூளை வடிவங்களுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

வழக்கமான வெளிப்பாடு சிறுமூளை டிஸ்சார்த்ரியாபேச்சு செயல்முறையின் ஒருங்கிணைப்பு மீறலாகும், இது நாக்கு நடுக்கம், ஜெர்கி, ஸ்கேன் செய்யப்பட்ட பேச்சு மற்றும் அவ்வப்போது அழுகை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. பேச்சு மெதுவாகவும் மந்தமாகவும் இருக்கும்; முன் மொழி மற்றும் லேபல் ஒலிகளின் உச்சரிப்பு மிகவும் பாதிக்கப்படுகிறது. சிறுமூளை டிஸ்சார்த்ரியாவுடன், அட்டாக்ஸியா காணப்படுகிறது (நடையின் உறுதியற்ற தன்மை, ஏற்றத்தாழ்வு, இயக்கங்களின் விகாரம்).

கார்டிகல் டைசர்த்ரியாஅதன் பேச்சு வெளிப்பாடுகளில் இது மோட்டார் அஃபாசியாவை ஒத்திருக்கிறது மற்றும் தன்னார்வ உச்சரிப்பு மோட்டார் திறன்களை மீறுவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கார்டிகல் டைசர்த்ரியாவில் பேச்சு சுவாசம், குரல் அல்லது உரைநடையில் கோளாறுகள் எதுவும் இல்லை. காயங்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலைக் கருத்தில் கொண்டு, கைனெஸ்டெடிக் போஸ்ட்சென்ட்ரல் கார்டிகல் டைசர்த்ரியா (அஃபெரன்ட் கார்டிகல் டைசர்த்ரியா) மற்றும் கைனடிக் ப்ரீமோட்டர் கார்டிகல் டைசர்த்ரியா (எஃபெரன்ட் கார்டிகல் டைசர்த்ரியா) ஆகியவை வேறுபடுகின்றன. இருப்பினும், கார்டிகல் டிஸ்சார்த்ரியாவில் உச்சரிப்பு அப்ராக்ஸியா மட்டுமே உள்ளது, அதே நேரத்தில் மோட்டார் அஃபாசியாவில் ஒலிகளின் உச்சரிப்பு பாதிக்கப்படுவது மட்டுமல்லாமல், வாசிப்பு, எழுதுதல், பேச்சைப் புரிந்துகொள்வது மற்றும் மொழியைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை பாதிக்கப்படுகின்றன.

டைசர்த்ரியா நோய் கண்டறிதல்

டைசர்த்ரியா நோயாளிகளின் பரிசோதனை மற்றும் அடுத்தடுத்த மேலாண்மை ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் (குழந்தைகள் நரம்பியல் நிபுணர்) மற்றும் பேச்சு சிகிச்சையாளரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நரம்பியல் பரிசோதனையின் அளவு எதிர்பார்த்ததைப் பொறுத்தது மருத்துவ நோயறிதல். மிக முக்கியமான நோயறிதல் மதிப்பு எலக்ட்ரோபிசியாலஜிக்கல் ஆய்வுகள் (எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி, எலக்ட்ரோமோகிராபி, எலக்ட்ரோநியூரோகிராபி), டிரான்ஸ்க்ரானியல் காந்த தூண்டுதல், மூளையின் எம்ஆர்ஐ போன்றவற்றால் வழங்கப்படுகிறது.

டைசர்த்ரியாவின் முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு

டைசர்த்ரியாவை சரிசெய்ய ஆரம்பகால, முறையான பேச்சு சிகிச்சை மட்டுமே நேர்மறையான முடிவுகளைத் தரும். சரிசெய்தல் கற்பித்தல் தலையீட்டின் வெற்றியில் ஒரு முக்கிய பங்கு அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சை, டைசார்த்ரிக் நோயாளியின் விடாமுயற்சி மற்றும் அவரது நெருங்கிய வட்டம் ஆகியவற்றால் செய்யப்படுகிறது.

இந்த நிலைமைகளின் கீழ், அழிக்கப்பட்ட டைசர்த்ரியா விஷயத்தில் பேச்சு செயல்பாட்டின் கிட்டத்தட்ட முழுமையான இயல்பாக்கத்தை ஒருவர் நம்பலாம். சரியான பேச்சின் திறன்களில் தேர்ச்சி பெற்றதால், அத்தகைய குழந்தைகள் ஒரு பொதுக் கல்விப் பள்ளியில் வெற்றிகரமாகப் படிக்கலாம், மேலும் கிளினிக்குகள் அல்லது பள்ளி பேச்சு மையங்களில் தேவையான பேச்சு சிகிச்சை உதவியைப் பெறலாம்.

மணிக்கு கடுமையான வடிவங்கள்டைசர்த்ரியா, பேச்சு செயல்பாட்டின் நிலையை மேம்படுத்துவது மட்டுமே சாத்தியமாகும். பல்வேறு வகையான பேச்சு சிகிச்சை நிறுவனங்களின் தொடர்ச்சி டைசர்த்ரியா கொண்ட குழந்தைகளின் சமூகமயமாக்கல் மற்றும் கல்விக்கு முக்கியமானது: மழலையர் பள்ளி மற்றும் கடுமையான பேச்சு குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கான பள்ளிகள், உளவியல் மருத்துவமனைகளின் பேச்சு துறைகள்; பேச்சு சிகிச்சையாளர், நரம்பியல் நிபுணர், உளவியலாளர், மசாஜ் சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் உடல் சிகிச்சை நிபுணர் ஆகியோரின் நட்புரீதியான பணி.

பெரினாட்டல் மூளை பாதிப்பு உள்ள குழந்தைகளில் டைசர்த்ரியாவைத் தடுப்பதற்கான மருத்துவ மற்றும் கற்பித்தல் பணிகள் வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களிலிருந்தே தொடங்க வேண்டும். சிறுவயது மற்றும் இளமைப் பருவத்தில் டைசர்த்ரியாவைத் தடுப்பது நரம்புத் தொற்று, மூளைக் காயங்கள் மற்றும் நச்சு விளைவுகளைத் தடுப்பதை உள்ளடக்குகிறது.

டிஸ்சார்த்ரியா (கிரேக்க மொழியில் இருந்து dys - கோளாறு, ஆர்த்ரூ - உச்சரிப்பு) என்பது மூளையில் ஏதேனும் பாதிப்பின் விளைவாக பேச்சு கருவியின் கண்டுபிடிப்பு சேதமடைவதால் ஏற்படும் ஒலி உச்சரிப்பின் கோளாறு ஆகும். மற்ற பேச்சுக் கோளாறுகளிலிருந்து வித்தியாசம் என்னவென்றால், தனிப்பட்ட ஒலிகளின் உச்சரிப்பு பாதிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் ஒட்டுமொத்தமாக வார்த்தைகளின் உச்சரிப்பு.

டிஸ்சார்த்ரிக் பேச்சு பொதுவாக தெளிவற்ற, மந்தமான, குழப்பமான, பெரும்பாலும் நாசி சாயம் கொண்ட பேச்சு என்று புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. அப்படிப்பட்டவர்களை பற்றி அவர்கள் “வாயில் கஞ்சி” என்று கூறுகிறார்கள்.

பெரியவர்களில் இந்த நோய் பேச்சு அமைப்பின் சரிவுடன் இல்லை: பேச்சு, எழுதுதல் மற்றும் வாசிப்பு ஆகியவற்றின் செவிவழி உணர்வின் குறைபாடு இல்லை. ஆனால் குழந்தை பருவத்தில், டைசர்த்ரியா பெரும்பாலும் சொற்களின் உச்சரிப்பை மீறுவதற்கும், அதன்படி, எழுதுதல் மற்றும் வாசிப்பு கோளாறுகளுக்கும், அதே போல் பேச்சின் பொதுவான வளர்ச்சியின்மைக்கும் வழிவகுக்கிறது. பேச்சு சிகிச்சை நிபுணருடன் கூடிய அமர்வுகள் மூலம் இத்தகைய குறைபாடுகளை சரிசெய்ய முடியும்.

காரணங்கள்

பேச்சு கருவிக்கு சேதம் ஏற்பட்டதன் விளைவாக டைசர்த்ரியா ஏற்படுகிறது, மேலும் "சேதத்தின் இடம்" மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது.

1. குழந்தைகளில், இந்த பேச்சு கோளாறுக்கான காரணம்:

• துணைக் கார்டிகல் கட்டமைப்புகளுக்கு கரிம சேதம் ( தொடக்க நிலைபெருமூளை வாதம்).
• குழந்தை பருவத்தில் பாதிக்கப்பட்ட மூளையின் அழற்சி நோய் (மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் மூளையழற்சி);
• பிரசவத்தின் போது மூளையின் காயம் அல்லது ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை;
• கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நச்சுத்தன்மை.

2. பெரியவர்களுக்கு பொதுவான காரணங்கள்:

• மூளைக் கட்டிகள் (வீரியம் மற்றும் தீங்கற்ற);
• போதை (ஆல்கஹால், மருந்துகள், மருந்துகள் போன்றவை);

பேச்சு சிகிச்சையாளர்களின் வகைப்பாடு

பேச்சு எந்திரத்திற்கு பொறுப்பான மூளை மற்றும் நரம்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் தீவிரத்தின் படி, அவை வேறுபடுகின்றன:

• அனார்த்ரியா - வெளிப்படையான ஒலிகளை உச்சரிக்கும் திறனை முழுமையாக இழந்தது;
• கடுமையான டைசர்த்ரியா - வாய்வழி பேச்சு சாத்தியம், ஆனால் அது தெளிவற்றது மற்றும் புரிந்துகொள்ள முடியாதது. ஒலி உச்சரிப்பு, சுவாசம், குரல் மற்றும் ஒலிப்பு வெளிப்பாடு ஆகியவற்றின் மொத்த மீறல்கள்.
• "அழிக்கப்பட்டது" - அனைத்து நரம்பியல், உளவியல் மற்றும் பேச்சு அறிகுறிகளும் ஒரு மறைமுகமான வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

கடுமையான டைசர்த்ரியா பெரும்பாலும் டிஸ்லாலியாவுடன் குழப்பமடைகிறது. வித்தியாசம் என்னவென்றால், முதல் விருப்பத்துடன், குவிய நரம்பியல் நுண்ணிய அறிகுறிகளைக் காணலாம்.

நரம்பியல் நிபுணர்களின் வகைப்பாடு

மூளையில் பேச்சின் மோட்டார் கருவியின் சேதத்தின் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில், அவை வேறுபடுகின்றன

இந்த வகைப்பாட்டின் படி, டைசர்த்ரியாவின் 5 வடிவங்கள் உள்ளன:

• புல்பார் - மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் நோய்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. சிறப்பியல்பு என்பது குரல்வளை, குரல்வளை, நாக்கு மற்றும் மென்மையான அண்ணத்தின் தசைகளின் பரேசிஸ் அல்லது பக்கவாதம் ஆகும். எந்த உணவையும் விழுங்குவது பலவீனமாக உள்ளது, மெல்லுவதும் கடினம். குரல் பலவீனமாகிறது, அனைத்து பேசும் ஒலிகளும் உச்சரிக்கப்படும் நாசி (நாசி) தொனியைப் பெறுகின்றன. வார்த்தைகள் தெளிவற்றதாகவும், தெளிவற்றதாகவும், மெதுவாகவும் உச்சரிக்கப்படும்.
• சூடோபுல்பார் - பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது, இது பிறப்பு காயங்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்களின் போதை அல்லது குழந்தை பருவத்தில் பாதிக்கப்பட்ட நோய்களின் விளைவாகும். பேச்சு மற்றும் உச்சரிப்பு மோட்டார் திறன்களின் குறைபாட்டின் அளவு மாறுபடலாம். கோளாறுகளின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின்படி, இந்த வடிவம் டைசர்த்ரியாவின் பல்பார் வடிவத்திற்கு அருகில் உள்ளது, ஆனால் சூடோபுல்பார் டைசர்த்ரியாவின் சிகிச்சையில் திருத்தம் மற்றும் நேர்மறையான முன்கணிப்பு சாத்தியங்கள் மிக அதிகம்.
• எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் (சப்கார்டிகல்) - துணைக் கார்டிகல் முனைகள் பாதிக்கப்படும்போது கண்டறியப்பட்டது. அத்தகைய நபரின் உச்சரிப்பு மங்கலானது, தெளிவற்றது, நாசி நிறத்துடன் இருக்கும். பேச்சின் ஒலிப்பு மற்றும் மெல்லிசை மற்றும் அதன் வேகம் பெரிதும் பாதிக்கப்படுகிறது.
• சிறுமூளை சேதம் காரணமாக சிறுமூளை ஏற்படுகிறது; இந்த வடிவம் தொடர்ந்து ஒலியளவை மாற்றுவதன் மூலம் கோஷமிடப்பட்ட, இழுக்கப்பட்ட பேச்சால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• மூட்டுக்கு காரணமான பெருமூளைப் புறணியின் சில பகுதிகள் சேதமடையும் போது கார்டிகல் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது; வார்த்தையின் சரியான கட்டமைப்பை பராமரிக்கும் போது, ​​எழுத்துக்களின் உச்சரிப்பில் ஒரு கோளாறு காணப்படுகிறது.

அறிகுறிகள்

பேச்சு அறிகுறிகளில் கோளாறுகள் அடங்கும்:

• ஒலி உச்சரிப்புகள்;
• ஒலித்தல்;
• ஒலிப்பு செயல்பாடுகள்;
• படித்தல் மற்றும் எழுதுதல்;
• வாக்கியங்களின் லெக்சிகோ-இலக்கண கட்டுமானம்;

டைசர்த்ரியாவின் பேச்சு அல்லாத அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

பரிசோதனை

நோயறிதலைச் செய்வதில் பல நிபுணர்கள் ஈடுபட்டுள்ளனர்:

• பேச்சு சிகிச்சையாளர் ஒலி உச்சரிப்பு கோளாறுகளின் அம்சங்களை ஆராய்கிறார், பேச்சின் பிற அம்சங்களை வகைப்படுத்துகிறார், பின்னர் நோயாளியின் நிலையை ஒரு சிறப்பு பேச்சு அட்டையில் பிரதிபலிக்கிறார்.
• ஒரு நடைமுறை உளவியலாளர் சைக்கோசோமாடிக்ஸ் மற்றும் சைக்கோட்ராமாவின் தாக்கத்தைத் தவிர்த்து, பொதுவான அறிவுசார் வளர்ச்சியை ஆராய்கிறார்.
• இதற்குப் பிறகு, ஒரு நரம்பியல் மனநல மருத்துவர், ஒரு பேச்சு சிகிச்சையாளர் மற்றும் ஒரு நடைமுறை உளவியலாளரின் கருத்தை நம்பி, ஒரு நோயறிதலைச் செய்கிறார்.

சரிசெய்தல், சிகிச்சை முறைகள்

டிசர்த்ரியாவின் திருத்தம் மற்றும் சிகிச்சையின் குறிக்கோள் மற்றவர்களுக்கு புரிந்துகொள்ளக்கூடிய பேச்சை அடைவதாகும். ஒரு நல்ல முடிவுக்கு, ஒரு சிக்கலான விளைவு தேவைப்படுகிறது. பேச்சு சிகிச்சை திருத்தம் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் மருந்து சிகிச்சையுடன் இணைந்து மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

டைசர்த்ரியாவுக்கான ஒரு விரிவான சிகிச்சை முறை பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது:

• மருந்துகள்;
• உடல் சிகிச்சை, பிசியோதெரபி, குத்தூசி மருத்துவம்;
• கடினப்படுத்துதல் மற்றும் பராமரிப்பு சிகிச்சை;
• பேச்சு சிகிச்சை பேச்சு வளர்ச்சி மற்றும் திருத்தம் வேலை;
• இணைந்த நோய்களுக்கான சிகிச்சை.

பேச்சு சிகிச்சையாளரின் பணி, உச்சரிப்பு உறுப்புகளை வளர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இத்தகைய தாக்கங்கள் அடங்கும்:

• பேச்சின் வெளிப்பாட்டின் வேலை;
• பேச்சு சுவாசம் மற்றும் குரல் திருத்தம்;
• உச்சரிப்பு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்;
• பேச்சு ஒலிகளின் உச்சரிப்பை சரிசெய்தல்;
• நாக்கு மசாஜ்.

டைசர்த்ரியாவுக்கான பேச்சு சிகிச்சை நாக்கு மசாஜ்

சிகிச்சையில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பங்கு (குறிப்பாக டைசர்த்ரியாவின் அழிக்கப்பட்ட வடிவத்திற்கு) நாக்கு மசாஜ் செய்யப்படுகிறது. நாக்கின் பேச்சு சிகிச்சை மசாஜ் முழு உடலிலும் ஒரு நன்மை பயக்கும், மேலும் பேச்சு-மோட்டார் செயல்பாட்டில் (தசை அமைப்பு மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தில்) முக்கிய பங்கு வகிக்கும் அமைப்புகளில் நேர்மறையான மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது.

பேச்சு சிகிச்சை மசாஜ் முக்கிய தாக்கத்தை நோக்கமாகக் கொண்டது:

1. மூட்டு கருவியின் தசை தொனியை இயல்பாக்குதல்;
2. போதுமான சுருக்கம் இல்லாத புற பேச்சு கருவியின் தசைகளின் குழுக்களை செயல்படுத்துதல்;
3. புரோபிரியோசெப்டிவ் உணர்வுகளின் தூண்டுதல்;
4. நாக்கு மற்றும் பிற உச்சரிப்பு உறுப்புகளின் தன்னார்வ மற்றும் ஒருங்கிணைந்த இயக்கங்களை உருவாக்குவதற்கான நிலைமைகளைத் தயாரித்தல்;
5. உமிழ்நீர் குறைதல்;
6. குரல்வளை நிர்பந்தத்தை வலுப்படுத்துதல்;
7. பெருமூளைப் புறணியின் பேச்சுப் பகுதிகளுக்கு ஆஃபரன்டேஷன் (புற நியூரான்களிலிருந்து மத்திய நியூரான்களுக்கு உற்சாகத்தை மாற்றுதல்). பேச்சு உருவாக்கம் தாமதமாகும்போது இது பேச்சு வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் நாக்கு மசாஜ் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:

1. தொற்று நோய்கள் (உதாரணமாக, காய்ச்சல் மற்றும் ARVI);
2. தோல் நோய்கள்;
3. உதடுகளில் ஹெர்பெஸ்;
4. ஸ்டோமாடிடிஸ்;
5. வெண்படல அழற்சி;
6. எபிசிண்ட்ரோம் (வலிப்பு) உள்ளவர்களுக்கு, நாக்கின் பேச்சு சிகிச்சை மசாஜ் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

தடுப்பு மற்றும் முன்கணிப்பு

டைசர்த்ரியா சிகிச்சையில் முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் நிச்சயமற்றது. ஒரு பேச்சு சிகிச்சையாளருடன் நோயாளியின் முறையான வேலை ஆரம்பமாகிறது, அதிக வாய்ப்பு உள்ளது நேர்மறையான முடிவு. நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பு, அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளித்தல், டிஸ்சார்த்ரிக் நோயாளியின் முயற்சிகள் மற்றும் அவரது சுற்றுச்சூழலின் அத்தகைய முயற்சிகளின் ஆதரவு ஆகியவற்றில் சாத்தியமாகும்.

அழிக்கப்பட்ட டைசர்த்ரியா விஷயத்தில், சிகிச்சைக்கு ஒத்த அணுகுமுறையுடன், பேச்சின் முழுமையான இயல்பாக்கத்தை நீங்கள் நம்பலாம். சரியான பேச்சின் தேவையான திறன்களை தேர்ச்சி பெற்ற ஒரு நபர் பின்னர் வெற்றிகரமாக படித்து வேலை செய்ய முடியும், அவ்வப்போது கிளினிக்குகளில் அவருக்குத் தேவையான பேச்சு சிகிச்சை உதவியைப் பெறலாம்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பேச்சு செயல்பாட்டின் நிலையை மேம்படுத்துவது மட்டுமே சாத்தியமாகும். பேச்சு சிகிச்சையாளர், உளவியலாளர், நடைமுறை உளவியலாளர், நரம்பியல் நிபுணர், மசாஜ் சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை நிபுணர் ஆகியோரின் கூட்டுப் பணியானது டைசர்த்ரியா உள்ளவர்களின் சமூகமயமாக்கலுக்கு குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

பெரினாட்டல் மூளை புண்கள் உள்ள குழந்தைகளில் டைசர்த்ரியாவைத் தடுப்பது வாழ்க்கையின் முதல் மாதத்திலிருந்து மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் மேலும் தடுப்பு என்பது மூளைக் காயங்கள், நியூரோஇன்ஃபெக்ஷன்கள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தில் நச்சு விளைவுகளைத் தடுப்பதாகும்.

தலைப்பில் வீடியோ

நீங்களே செய்யக்கூடிய உச்சரிப்பு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸின் தொகுப்பை வீடியோ நிரூபிக்கிறது:

காடால் மண்டை நரம்புகளின் பல்பார் குழுவின் படிப்படியாக வளரும் செயலிழப்பு, அவற்றின் கருக்கள் மற்றும்/அல்லது வேர்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. அறிகுறிகளின் முக்கோணம் சிறப்பியல்பு: டிஸ்ஃபேஜியா, டைசர்த்ரியா, டிஸ்ஃபோனியா. நோயாளியின் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. பல்பார் பால்சியை ஏற்படுத்திய அடிப்படை நோயியலைத் தீர்மானிக்க கூடுதல் பரிசோதனைகள் (செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பகுப்பாய்வு, CT, MRI) மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. காரணமான நோய் மற்றும் தற்போதுள்ள அறிகுறிகளுக்கு ஏற்ப சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அவசர நடவடிக்கைகள் தேவைப்படலாம்: புத்துயிர், இயந்திர காற்றோட்டம், இதய செயலிழப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் கோளாறுகளை எதிர்த்துப் போராடுதல்.

பொதுவான செய்தி

மெடுல்லா ஒப்லோங்காட்டாவில் அமைந்துள்ள மண்டை நரம்புகளின் பல்பார் குழுவின் கருக்கள் மற்றும்/அல்லது வேர்கள் சேதமடையும் போது பல்பார் பால்ஸி ஏற்படுகிறது. பல்பார் நரம்புகளில் குளோசோபார்னீஜியல் (IX ஜோடி), வேகஸ் (X ஜோடி) மற்றும் ஹைபோக்ளோசல் (XII ஜோடி) நரம்புகள் அடங்கும். குளோசோபார்னீஜியல் நரம்பு குரல்வளையின் தசைகளை உள்வாங்குகிறது மற்றும் அதன் உணர்திறனை வழங்குகிறது, நாக்கின் பின்புற 1/3 இன் சுவை உணர்வுகளுக்கு பொறுப்பாகும், மேலும் பரோடிட் சுரப்பிக்கு பாராசிம்பேடிக் கண்டுபிடிப்பை வழங்குகிறது. வாகஸ் நரம்பு குரல்வளை, மென்மையான அண்ணம், குரல்வளை, மேல் செரிமானப் பாதை மற்றும் சுவாசப் பாதை ஆகியவற்றின் தசைகளை உள்வாங்குகிறது; உள் உறுப்புகளின் (மூச்சுக்குழாய், இதயம், இரைப்பை குடல்) parasympathetic கண்டுபிடிப்பு கொடுக்கிறது. ஹைப்போகுளோசல் நரம்பு நாக்கின் தசைகளுக்கு புதுமையை வழங்குகிறது.

பல்பார் பால்சிக்கான காரணம் நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவாக இருக்கலாம், இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் நாள்பட்ட வாஸ்குலர் பிடிப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாக உருவாகிறது. TO அரிய காரணிகள்மண்டை நரம்புகளின் பல்பார் குழுவிற்கு சேதம் விளைவிப்பதில் கிரானியோவெர்டெபிரல் முரண்பாடுகள் (முதன்மையாக சியாரி குறைபாடு) மற்றும் கடுமையான பாலிநியூரோபதிகள் (குய்லின்-பார் சிண்ட்ரோம்) ஆகியவை அடங்கும்.

முற்போக்கான பல்பார் வாதத்தின் அறிகுறிகள்

மையத்தில் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்பல்பார் வாதம் என்பது குரல்வளை, குரல்வளை மற்றும் நாக்கு ஆகியவற்றின் தசைகளின் ஒரு புற பாரிசிஸ் ஆகும், இதன் விளைவாக விழுங்குதல் மற்றும் பேச்சில் தொந்தரவுகள் ஏற்படுகின்றன. அடிப்படை மருத்துவ அறிகுறி சிக்கலானது அறிகுறிகளின் முக்கோணமாகும்: விழுங்கும் கோளாறு (டிஸ்ஃபேஜியா), உச்சரிப்பு கோளாறு (டைசார்த்ரியா) மற்றும் பேச்சு சொனாரிட்டி (டிஸ்ஃபோனியா). உணவை விழுங்குவதில் சிரமம் திரவங்களை எடுத்துக்கொள்வதில் சிரமத்துடன் தொடங்குகிறது. மென்மையான அண்ணத்தின் பரேசிஸ் காரணமாக, வாய்வழி குழியிலிருந்து திரவம் மூக்கில் நுழைகிறது. பின்னர், ஃபரிஞ்சீயல் ரிஃப்ளெக்ஸ் குறைவதால், திட உணவுகளை விழுங்கும் கோளாறுகள் உருவாகின்றன. நாக்கின் இயக்கம் மட்டுப்படுத்தப்படுவதால், உணவை மெல்லுவதில் சிரமம் ஏற்படுகிறது மற்றும் வாயில் உள்ள உணவு போலஸை நகர்த்துகிறது. பல்பார் டைசர்த்ரியா மந்தமான பேச்சு மற்றும் ஒலிகளின் உச்சரிப்பில் தெளிவின்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதனால்தான் நோயாளியின் பேச்சு மற்றவர்களுக்கு புரிந்துகொள்ள முடியாததாகிறது. டிஸ்ஃபோனியா குரல் கரகரப்பாக வெளிப்படுகிறது. நசோலாலியா (நாசிலிட்டி) குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

நோயாளியின் தோற்றம் சிறப்பியல்பு: முகம் ஹைப்போமிமிக், வாய் திறந்திருக்கும், உமிழ்நீர், உணவு மெல்லும் மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமம், வாயில் இருந்து உணவு விழுகிறது. வேகஸ் நரம்பின் சேதம் மற்றும் சோமாடிக் உறுப்புகளின் பாராசிம்பேடிக் கண்டுபிடிப்பின் இடையூறு காரணமாக, கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. சுவாச செயல்பாடு, இதய துடிப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் தொனி. பல்பார் வாதத்தின் மிகவும் ஆபத்தான வெளிப்பாடுகள் இவை, பெரும்பாலும் முற்போக்கான சுவாசம் அல்லது இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளின் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

வாய்வழி குழியை பரிசோதிக்கும் போது, ​​நாக்கில் அட்ரோபிக் மாற்றங்கள், அதன் மடிப்பு மற்றும் சீரற்ற தன்மை ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் நாக்கு தசைகளின் ஃபாசிகுலர் சுருக்கங்கள் கவனிக்கப்படலாம். தொண்டை மற்றும் பாலட்டல் அனிச்சைகள் கூர்மையாக குறைக்கப்படுகின்றன அல்லது தூண்டப்படவில்லை. ஒருதலைப்பட்ச முற்போக்கான பல்பார் வாதம், மென்மையான அண்ணத்தின் பாதி தொங்குதல் மற்றும் ஆரோக்கியமான பக்கத்திற்கு அதன் uvula விலகல், நாக்கின் 1/2 இல் அட்ராபிக் மாற்றங்கள், நாக்கு நீண்டு செல்லும் போது பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தை நோக்கி விலகுதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இருதரப்பு பல்பார் வாதம் மூலம், குளோசோப்லீஜியா காணப்படுகிறது - நாக்கின் முழுமையான அசையாமை.

பரிசோதனை

ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் நோயாளியின் நரம்பியல் நிலையை கவனமாக ஆய்வு செய்வதன் மூலம் பல்பார் வாதத்தை கண்டறிய முடியும். பல்பார் நரம்புகளின் செயல்பாட்டைப் பற்றிய ஆய்வில் பேச்சின் வேகம் மற்றும் புத்திசாலித்தனம், குரல் ஒலி, உமிழ்நீரின் அளவு ஆகியவை அடங்கும்; அட்ராபிகள் மற்றும் ஃபாசிகுலேஷன்கள் இருப்பதற்கான நாக்கை ஆய்வு செய்தல், அதன் இயக்கம் மதிப்பீடு; மென்மையான அண்ணத்தை பரிசோதித்தல் மற்றும் குரல்வளை அனிச்சையை சரிபார்த்தல். சுவாசம் மற்றும் இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண்ணைத் தீர்மானிப்பது முக்கியம், மேலும் அரித்மியாவைக் கண்டறிய துடிப்பைப் படிக்கவும். குரல் நாண்களின் முழுமையான மூடல் இல்லாததைத் தீர்மானிக்க லாரிங்கோஸ்கோபி உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நோயறிதலின் போது, ​​முற்போக்கான பல்பார் வாதம், சூடோபுல்பார் பால்சியிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். பிந்தையது மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் கருக்களை பெருமூளைப் புறணியுடன் இணைக்கும் கார்டிகோபுல்பார் பாதைகளுக்கு சூப்பர் நியூக்ளியர் சேதத்துடன் நிகழ்கிறது. சூடோபுல்பார் வாதம், குரல்வளை, குரல்வளை மற்றும் நாக்கு ஆகியவற்றின் தசைகளின் மையப் பரேசிஸால் ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா (அதிகரித்த குரல்வளை மற்றும் பாலட்டல் ரிஃப்ளெக்ஸ்) மற்றும் அனைத்து மத்திய பரேசிஸின் சிறப்பியல்பு அதிகரித்த தசை தொனியால் வெளிப்படுகிறது. மருத்துவரீதியாக, நாக்கில் அட்ரோபிக் மாற்றங்கள் இல்லாத நிலையில் மற்றும் வாய்வழி தன்னியக்க அனிச்சைகளின் முன்னிலையில் பல்பார் வாதம் இருந்து வேறுபடுகிறது. முக தசைகளின் ஸ்பாஸ்டிக் சுருக்கத்தின் விளைவாக அடிக்கடி வன்முறை சிரிப்புடன் சேர்ந்து.

சூடோபுல்பார் வாதத்திற்கு கூடுதலாக, முற்போக்கான புல்பர் வாதத்திற்கு சைக்கோஜெனிக் டிஸ்பேஜியா மற்றும் டிஸ்போனியா ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபாடு தேவைப்படுகிறது, முதன்மை தசை சேதத்துடன் பல்வேறு நோய்கள் குரல்வளை மற்றும் குரல்வளையின் மயோபதி பாரேசிஸை ஏற்படுத்துகின்றன (மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், ரோஸோலிமோ-ஸ்டீயினெர்ட்-குர்ஷெர்ட்-குர்ஷல் மயோட்டோஃபாலோனியா மியோட்டோஃபாலோனியா. புல்பார் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்த அடிப்படை நோயைக் கண்டறிவதும் அவசியம். இந்த நோக்கத்திற்காக, மூளையின் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், CT மற்றும் MRI பற்றிய ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. டோமோகிராஃபிக் ஆய்வுகள் மூளைக் கட்டிகள், டிமெயிலினேஷன் மண்டலங்கள், பெருமூளை நீர்க்கட்டிகள், இன்ட்ராசெரிபிரல் ஹீமாடோமாக்கள், பெருமூளை வீக்கம், இடப்பெயர்வு நோய்க்குறியின் போது பெருமூளை கட்டமைப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சி ஆகியவற்றைக் காட்சிப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது. CT அல்லது கிரானியோவர்டெபிரல் சந்திப்பின் ரேடியோகிராஃபி இந்த பகுதியில் அசாதாரணங்கள் அல்லது பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தலாம்.

முற்போக்கான பல்பார் வாதம் சிகிச்சை

பல்பார் பால்சிக்கான சிகிச்சை தந்திரங்கள் அடிப்படை நோய் மற்றும் முன்னணி அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. தொற்று நோயியல் விஷயத்தில், பெருமூளை எடிமாவின் போது எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, டிகோங்கஸ்டன்ட் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; கட்டி செயல்முறைகள்ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் சேர்ந்து, கட்டியை அகற்றுவது அல்லது இடப்பெயர்வு நோய்க்குறியைத் தடுக்க ஷன்ட் அறுவை சிகிச்சை செய்வது பற்றி முடிவு செய்யப்படுகிறது.

துரதிருஷ்டவசமாக, பல்பார் சிண்ட்ரோம் ஏற்படும் பல நோய்கள் பெருமூளை திசுக்களில் ஏற்படும் ஒரு முற்போக்கான சீரழிவு செயல்முறையாகும் மற்றும் பயனுள்ள குறிப்பிட்ட சிகிச்சை இல்லை. இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, முக்கிய ஆதரவு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது முக்கியமான செயல்பாடுகள்உடல். எனவே, கடுமையான சுவாசக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், மூச்சுக்குழாய் உட்செலுத்துதல் செய்யப்படுகிறது மற்றும் கடுமையான டிஸ்ஃபேஜியா ஏற்பட்டால், வாஸ்குலர் கோளாறுகள் வாசோஆக்டிவ் மருந்துகள் மற்றும் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையின் உதவியுடன் சரி செய்யப்படுகின்றன. டிஸ்ஃபேஜியாவைக் குறைக்க, நியோஸ்டிக்மைன், ஏடிபி மற்றும் வைட்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பி, குளுட்டமிக் அமிலம்; மிகை உமிழ்நீருக்கு - அட்ரோபின்.

முன்னறிவிப்பு

முற்போக்கான பல்பார் வாதம் மிகவும் மாறுபட்ட முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. ஒருபுறம், நோயாளிகள் இருதய அல்லது சுவாச செயலிழப்பால் இறக்கலாம். மறுபுறம், அடிப்படை நோய்க்கு (உதாரணமாக, மூளையழற்சி) வெற்றிகரமான சிகிச்சையுடன், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் விழுங்குதல் மற்றும் பேச்சு செயல்பாட்டை முழுமையாக மீட்டெடுப்பதன் மூலம் குணமடைகிறார்கள். பயனுள்ள நோய்க்கிருமி சிகிச்சை இல்லாததால், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் முற்போக்கான சீரழிவு சேதத்துடன் தொடர்புடைய பல்பார் வாதம் சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது (உடன் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், ALS, முதலியன).