மருந்துகளின் பயன்பாடு குறித்த குறிப்பு. சொட்டுகள், சப்போசிட்டரிகள், இணைப்புகள், உள்ளூர் தயாரிப்புகள்: பல்வேறு அளவு வடிவங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகள் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பற்றி நோயாளிக்கு ஒரு நினைவூட்டல்

பல்வேறு நோய்களுக்கான மருந்துகளின் பயன்பாடு

சேகரிப்பு சிறந்த மருந்துகள்நிரூபிக்கப்பட்ட வைத்தியங்கள் இன்னும் காலாவதியானவை அல்ல, மற்றவற்றை விட சிறப்பாக உதவுகின்றன. சில மருந்துகள் தீவிரமானவை பக்க விளைவுகள், எந்த நோயாளிகள் கண்டிப்பாக அறிந்திருக்க வேண்டும். இவை அனைத்தும் நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்க உதவும். ஆனால் மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கிறார்கள்: சுய மருந்து செய்ய வேண்டாம்.

குளிர்

1. ஆர்பிடோல் - அனைத்து உடல் அமைப்புகளின் வைரஸ் தடுப்பு செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது.
2. Ibupron ஒரு வலுவான வலி நிவாரணி, அது விரைவாக செயல்படுகிறது, உமிழும் மாத்திரைகள் வடிவில் அது வயிற்றில் மென்மையாக இருக்கும், மற்றும் suppositories இது குழந்தைகளுக்கு வசதியானது.
3. கோல்ட்ரெக்ஸ் ஒரு சிறந்த வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் மருந்து. இது சூடான நீரில் கரைக்கப்படுவதால் விரைவாக வேலை செய்கிறது.
4. நாசோல் - மூக்கு ஒழுகுவதை நீக்குகிறது மற்றும் நாசி சளி உலர்த்துவதைத் தடுக்கிறது, 12 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
5. நியூரோஃபென் - மருத்துவ அவசர ஊர்தி, விரைவாக வேலை செய்கிறது. குழந்தைகளுக்கு சப்போசிட்டரிகள் உள்ளன, ஆனால் அவை இரத்தத்தின் தரத்தை பெரிதும் மோசமாக்குகின்றன.
6. பராசிட்டமால் (பனடோல், எஃபெரல்கன்) ஒரு சிறந்த ஆண்டிபிரைடிக் ஆகும், இது ஆஸ்துமாவுக்கு இன்றியமையாதது.
7. பாலிஆக்ஸிடோனியம் - தூண்டுகிறது நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு, குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அவசர சிகிச்சை மற்றும் தொற்றுநோய்களின் போது தடுப்புக்கு ஏற்றது.
8. ரிபோமுனில் - நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மீட்டெடுக்கிறது, குழந்தைகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ள தீர்வாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
9. சனோரின் என்பது ஆன்டிஅலெர்ஜிக் கூறுகளுடன் கூடிய மூக்கு ஒழுகுவதற்கு விரைவான தீர்வாகும்.
10. Flukol-B மலிவானது மற்றும் பயனுள்ள மருந்து, ஆனால் 8% ஆல்கஹால் உள்ளது மற்றும் ஓட்டுனர்களுக்கு முரணாக உள்ளது.

கல்லீரல்

1. Antral ஒரு உள்நாட்டு அசல் மருந்து, இது உலகில் எந்த ஒப்புமைகளும் இல்லை, இது எந்த நுண்ணுயிர் ஆக்கிரமிப்பிலிருந்தும் கல்லீரல் செல்களை பாதுகாக்கிறது.
2. கால்ஸ்டெனா - சொட்டுகள், இளம் குழந்தைகளுக்கு ஒரு தவிர்க்க முடியாத மருந்து.
3. லியோலிவ் - மஞ்சள் காமாலை (குறைந்த பிலிரூபின்) விஷயத்தில் கல்லீரலின் நிலையை மேம்படுத்துகிறது.
4. லிபோஃபெரான் - மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது, இது ஊசி போடக்கூடிய இன்டர்ஃபெரான்களை விட 5 மடங்கு மலிவானது!
5. பொட்டாசியம் ஓரோடேட் - கல்லீரல் செயல்பாடு, புரத தொகுப்பு மற்றும் ஒட்டுமொத்த வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது.
6. Silymarin ஒரு ஹெக்சல். மூலிகை தயாரிப்பு. இது அதன் ஒப்புமைகளை விட மிகவும் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்டுள்ளது: கர்சில், சிலிபோர், ஹெபாபென்.
7. Cholenzym என்பது ஒரு மலிவான கொலரெடிக் மருந்து ஆகும், இது உணவை ஜீரணிக்க உதவுகிறது மற்றும் நொதிகளின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துகிறது.
8. ஹோலிவர் - கொலரெடிக் மருந்து தாவர தோற்றம்.
9. ஹெபல் என்பது பக்க விளைவுகள் இல்லாத ஒரு ஹோமியோபதி ஜெர்மன் மருந்து.
10. எசென்ஷியல் - 20 வயதுக்கு மேல் இல்லை பயனுள்ள மருந்துக்கு .

வயிறு

1. அல்டன் - மூலிகை தயாரிப்புஉள்நாட்டில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, வயிற்றுப் புண்களுக்கு இன்றியமையாதது.
2. ஆசிடின்-பெப்சின். மருந்து வயிற்றில் அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது.
3. காஸ்ட்ரிட்டால் - தாவர தோற்றத்தின் சொட்டுகள், குழந்தைகளுக்கு நல்லது.
4. மோட்டிலியம் - இரைப்பை இயக்கத்தை இயல்பாக்குகிறது, வயிறு வழியாக உணவின் இயக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது.
5. கடல் பக்ஹார்ன் எண்ணெய் - வயிற்றில் அழற்சி செயல்முறைகளை குறைக்கிறது.
6. Pariet - இருந்து சமீபத்திய தலைமுறைவயிற்றில் அமிலத்தன்மையை திறம்பட குறைக்கும் மருந்துகள்.
7. பைலோபாக்ட் - சமீபத்திய தீர்வுஹெலிகோபாக்டரில் இருந்து.
8. Renorm என்பது ஒரு வலுவான அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட ஒரு உள்நாட்டு பைட்டோகான்சென்ட்ரேட் ஆகும், செரிமானத்தை இயல்பாக்குகிறது.
9. ரியாபால் - வயிற்றுப் பிடிப்பைப் போக்க நல்லது, இது குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிரப் மற்றும் சொட்டுகளில் கிடைக்கும்.
10. Phosphalugel ஒரு ஜெல் ஆகும், இது நன்றாக நீக்குகிறது மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளை விட குறைவான நச்சுத்தன்மை கொண்டது.

கண்கள்

1. ஜோவிராக்ஸ் - கண் களிம்பு, வைரஸ் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸுக்கு இன்றியமையாதது.
2. Quinax சிறந்த நோய்த்தடுப்பு மருந்து.
3. கோர்னெரெகல் என்பது ஒரு ஜெல் ஆகும், இது கண்ணின் கார்னியாவில் உள்ள கண்ணீர்ப் படலத்தை திறம்பட மீட்டெடுக்கிறது.
4. Xalacom - இது xalatan மற்றும் timalol ஆகிய இரண்டு மருந்துகளை ஒருங்கிணைக்கிறது. அவை ஒருவருக்கொருவர் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன.
5. Xalatan (travatan) - கிளௌகோமாவிற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், நீங்கள் அதை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை கைவிடலாம்.
6. சிஸ்டேன் ஒரு செயற்கை கண்ணீர், நன்மை என்னவென்றால், நீங்கள் அதை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை கைவிடலாம்.
7. யூனிக்ளோஃபென் ஒரு நல்ல ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும்.
8. Floxal - சொட்டுகள், ஆண்டிபயாடிக், நுண்ணுயிரிகளின் பரந்த அளவில் செயல்படுகிறது.
9. பாக்டீரியல் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸுக்கு ஃப்ளோக்சல் களிம்பு இன்றியமையாதது.
10. சைக்ளோக்சன் சொட்டுகளில் ஒரு வலுவான ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது கடுமையான கான்ஜுன்க்டிவிடிஸிற்கான ஒரு சஞ்சீவி ஆகும்.

காதுகள்

1. அமோக்ஸிசிலின் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது ENT நோய்களை ஏற்படுத்தும் முக்கிய நோய்க்கிருமிகளுடன் தீவிரமாக போராடுகிறது.
2. கிளாவிசிலின்-அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமிலம். அமோக்ஸிசிலினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளுக்கு கூடுதலாக, மருந்து சில வகையான பாக்டீரியாக்களிலும் செயலில் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
3. ஓட்டோபா - காது சொட்டுகள், ஆன்டிபயாடிக் பயன்படுத்தப்படுகிறது அழற்சி நோய்கள்நடுக்காது.
4. ஓடிபாக்ஸ் - கூட்டு மருந்துஒரு உச்சரிக்கப்படும் வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுடன் உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கு. ஃபெனாசோன் மற்றும் லிடோகைன் ஆகியவற்றின் கலவையானது மயக்க விளைவு தொடங்கும் நேரத்தை குறைக்கிறது.
5. நிம்சுலைடு - வலி நிவாரணி, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
6. Noxprey - நாசி குழி வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​சளி சவ்வு சுருங்குகிறது, அதன் வீக்கத்தை குறைக்கிறது, அதே போல் வாயைச் சுற்றி வீக்கம் ஏற்படுகிறது யூஸ்டாசியன் குழாய்கள், eustachitis மற்றும் ஓடிடிஸ் மீடியா வழக்கில் வடிகால் மேம்படுத்துகிறது.
7. சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் - பயனுள்ள உள்ளூர் வைத்தியம்ஓடிடிஸுக்கு, அழற்சி எதிர்ப்பு, ஆண்டிபிரூரிடிக் மற்றும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது.
8. Cefaclor, cefixime, cefpodoxime, cefprozil, cefuroxime ஆகியவை இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாம் தலைமுறை செபலோஸ்போரின்கள். ஆம்பிசிலின் மூலம் பாதிக்கப்படாதவர்களுக்கு அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
9. எடாஸ் -125 டான்சில்லின் - ஹோமியோபதி சொட்டுகள், 2 வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு ஓடிடிஸ், அடினாய்டுகள், நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் தண்ணீருடன் அல்லது சர்க்கரையின் மீது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
10. எரித்ரோமைசின் - பென்சிலின் மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை உள்ளவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நரம்புகள்

1. வென்லாக்சர் என்பது பக்கவிளைவுகள் இல்லாத ஒரு ஆண்டிடிரஸன் மற்றும் கடுமையான மன அழுத்தத்தை விரைவாக நீக்குகிறது.
2. Busperone ஒரு வலுவான கவலை எதிர்ப்பு மருந்து மற்றும் தடுப்பின் விளைவை உருவாக்காது. தேர்வுக்கு முன் ஓட்டுநர்கள் மற்றும் மாணவர்கள் பயன்படுத்தலாம்.
3. Gidazepam என்பது ஒரு லேசான தூக்க மாத்திரையாகும், இது ஓட்டுநரின் எதிர்வினையை பாதிக்காது. ஆனால் நீங்கள் அதைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ளலாம் - நீங்கள் ஒரு மாதத்திற்கு மேல் குடிக்க முடியாது!
4. Zyprexa - தீவிர பக்க விளைவுகள் இல்லை, உடனடி நிவாரணம் அளிக்கிறது.
5. இமோவன் (சோனாப், சோம்னோல், சோனாவன்) மிகவும் நவீன தூக்க மாத்திரைகள்.
6. பாக்சில் ஒரு ஆண்டிடிரஸன்ட் ஆகும், இது பீதி, பயம், வெறித்தனமான நிலைகளை (ஃபோபியாஸ்) திறம்பட நீக்குகிறது, பசியின்மைக்கு எதிராக உதவுகிறது, மேலும் பக்க விளைவுகளாக உடலுறவை நீடிக்கிறது.
7. பிரமேஸ்டார் பொதுவாக நினைவகத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் தகவலை நினைவில் கொள்வதை எளிதாக்குகிறது.
8. Rispolep - நீண்ட கால, வசதியான - மிட்டாய் போன்ற வாயில் கரைகிறது.
9. Sulpiride (eglanil) - ஒரே நேரத்தில் நரம்புகள் மற்றும் வயிற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது. மற்றொரு பிளஸ்: நான் இன்று குடித்தேன் - இன்று விளைவு.
10. ஃபின்லெப்சின் - வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் நரம்பு அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது, மேலும் மனநிலையை உறுதிப்படுத்துகிறது.

சிறுநீரகங்கள்

1. அக்செஃப் ஒரு ஆண்டிபயாடிக், வசதியானது, ஏனெனில் இது மாத்திரைகள் அல்லது ஊசி மூலம் எடுக்கப்படலாம். இது தனித்தனியாக விற்கப்படுகிறது, கரைப்பானுடன் முழுமையானது.
2. சிறுநீரக கற்களை மிகவும் பயனுள்ள கரைப்பான் Blemaren ஆகும்.
3. கேனெஃப்ரான் என்பது பக்க விளைவுகள் இல்லாத ஒரு மூலிகை தயாரிப்பு ஆகும்.
4. மோவாலிஸ் என்பது ஒரு சப்போசிட்டரி ஆகும், இது மலக்குடல் சளிச்சுரப்பியை எரிச்சலூட்டாத ஒரு ஹார்மோன் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து.
5. நெஃப்ரோஃபிட் என்பது அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் டையூரிடிக் விளைவுகளைக் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த மூலிகை மருந்து ஆகும். பக்க விளைவுகள் இல்லாமல், 5 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
6. Ofloxin வயிற்றுக்கு ஆக்கிரமிப்பு இல்லை மற்றும் அரிதாக ஒவ்வாமை ஏற்படுகிறது.
7. யூரோசெப்ட் என்பது சிறுநீர் அமைப்பில் மட்டுமே செயல்படும் ஒரு சப்போசிட்டரி ஆகும்.
8. யூரோலேசன் என்பது ஒரு மூலிகை தயாரிப்பு ஆகும், இது சிறுநீரகத்திலிருந்து மணலை நன்கு நீக்குகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிரப் வடிவில் கிடைக்கும்.
9. Flemoclav solutab ஆண்டிமைக்ரோபியல் நடவடிக்கையின் பரந்த ஸ்பெக்ட்ரம் மற்றும் பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
10. Ceftriaxone ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியாகும், இது குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களால் கூட பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

புரோஸ்டேட்

1. Azitrox ஒரு ஆண்டிபயாடிக், வசதியானது - வாரத்திற்கு ஒரு மாத்திரை.
2. Gatifloxacin தான் அதிகம் புதிய ஆண்டிபயாடிக், வேகமான நடிப்பு.
3. Zoxon - குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளை கொடுக்கிறது, வசதியானது - இரவில் ஒரு மாத்திரை.
4. பெனிஸ்டன் - புரோஸ்டேட்டின் அளவைக் குறைக்கிறது, புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
5. Prostamol UNO என்பது பக்க விளைவுகள் இல்லாத மூலிகை தயாரிப்பு ஆகும்.
6. Prostatilen (Vitaprost) - ஒரு பெரிய புரோஸ்டேட் சுரப்பி இருந்து சாறு கால்நடைகள், பயோஸ்டிமுலண்ட்.
7. Proteflazide ஒரு மூலிகை இம்யூனோஸ்டிமுலண்ட் ஆகும், இது சுக்கிலவழற்சிக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
8. ஃபோகசின் - இல்லை.
9. நிதி - பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகடந்த தலைமுறை.
10. Unidox Solutab என்பது ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது புரோஸ்டேட் திசுக்களில் நன்றாக ஊடுருவுகிறது.

மூட்டுகள்

1. ஆஸ்பிரின் இன்றியமையாதது.
2. Alflutop - இரத்த வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் தசைகளில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்துகிறது.
3. டோனா - குருத்தெலும்பு திசுக்களை பலப்படுத்துகிறது.
4. Dicloberl என்பது ஹார்மோன் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து. அவை சப்போசிட்டரிகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் ஊசி மருந்துகளும் கொடுக்கப்படலாம்.
5. Diclofen மற்றவர்களை விட குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
6. Diclofenac பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் இரத்தத்தின் நிலையை பாதிக்கிறது.
7. கெட்டனோவ் ஒரு பயனுள்ள ஊசி மருந்து.
8. ஓல்ஃபென் வசதியானது, ஏனெனில் இது சப்போசிட்டரிகளில் உள்ளது மற்றும் இரைப்பை சளிக்கு தீங்கு விளைவிக்காது.
9. ஆஸ்டியோஜெனான் ஒரு பயனுள்ள காண்டோபுரோடெக்டர் ஆகும், இது மூட்டு தளர்ச்சியை நீக்குகிறது.
10. Retabolil - புற சுழற்சியை மேம்படுத்துகிறது.

தொண்டை

1. அனாஃபெரான் சிகிச்சைக்கு ஒரு நல்ல ஹோமியோபதி தீர்வு வைரஸ் தொற்றுகள்மேல் சுவாச பாதை.
2. கொலுஸ்தான் ஒரு ஏரோசல் ஆகும், இது வீக்கத்தையும் வீக்கத்தையும் நன்கு நீக்குகிறது.
3. லுகோலின் கிளிசரினில் கரைக்கப்படுவது சிறந்த வெளிப்புற பயன்பாடாகும்.
4. Proposol-N - ஆண்டிமைக்ரோபியல் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளை உச்சரித்துள்ளது, உடலில் ஒரு எரிச்சலூட்டும் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
5. Sinupret - ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் எதிர்ப்பு எடிமாட்டஸ் விளைவு உள்ளது, குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம் - சொட்டு வடிவில் எடுக்கப்பட்டது.
6. டான்சில்கான் ஒரு அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி ஆகும், இது சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வு வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.
7. டான்சிலோட்ரன் - சளி சவ்வு செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது.
8. ஃப்ளெமோக்சின் சொலுடாப் என்பது தொண்டை புண்களுக்கு ஒரு பயனுள்ள உடனடி ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது உட்புறமாகவும் கழுவுவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
9. ஃபரிங்கோசெப்ட் - கிருமி நாசினி, சுவைக்கு இனிமையானது (வாயில் கரைகிறது). குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவை பாதிக்காது.
10. ஃபாலிமிண்ட் என்பது வாய்வழி குழி மற்றும் குரல்வளை நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கான குளிர்ச்சியான விளைவைக் கொண்ட ஒரு தயாரிப்பு ஆகும். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னதாக, பல் புரோஸ்டெடிக்ஸ் மற்றும் விரிவுரையாளர்களுக்கு இன்றியமையாதது.

கவனம்! இந்த மருந்துகளின் விளைவு ஒருங்கிணைந்த மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சையின் பிற நுணுக்கங்களைப் பொறுத்தது. மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கிறார்கள்: எந்த சூழ்நிலையிலும் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகாமல் சிகிச்சை செய்யக்கூடாது!

தலைப்பு மெமோ ஆன் பாதுகாப்பான பயன்பாடுமருந்துகள்
_நூலாசிரியர்
_முக்கிய வார்த்தைகள்

இப்போதெல்லாம், குறைந்த பட்சம் எப்போதாவது, மருந்து எடுத்துக் கொள்ளாதவர்களைக் கண்டுபிடிப்பது அரிது. ஆனால் "சிறந்த" மருந்துகள், நமக்குத் தெரிந்தபடி, இன்னும் இல்லை. அவை அனைத்தும், அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ, நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் பாதகமான விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. ஆனால் மருந்து இல்லாமல் செய்ய முடியாவிட்டால் என்ன செய்வது? மருந்துகளை உட்கொள்வதை முடிந்தவரை மிகக் குறைந்த அபாயகரமானதாக மாற்றுவது எப்படி? முதுமை பற்றிய தேசிய நிறுவனம். சுகாதாரம் மற்றும் மனித சேவைகள் பொது சுகாதார சேவை தேசிய சுகாதார நிறுவனம்நோயாளிக்கு மிகவும் எளிமையான நினைவூட்டலை வழங்குகிறது, இது பல சந்தர்ப்பங்களில் புதிய மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது உடல்நல அபாயங்களைக் குறைக்க உதவும்.

உங்களுக்கு புதிய மருந்தை பரிந்துரைக்கும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகளின் பட்டியல் இங்கே உள்ளது.

1. மருந்தின் பெயர் என்ன, நான் ஏன் அதை எடுக்க வேண்டும்?
2. மருந்தின் பொதுவான பெயர் என்ன, மற்ற நிறுவனங்களால் எந்த பெயரில் விற்பனை செய்யப்படுகிறது?
3. இந்த மருந்தில் என்ன நோய்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
4. இந்த மருந்து எப்படி வேலை செய்கிறது?
5. அது எவ்வளவு நேரம் நீடிக்கும்?
6. எத்தனை முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?
7. இந்த மருந்து வேலை செய்கிறது என்பதை நான் எப்படி உறுதிப்படுத்துவது?
8. நான் இந்த மருந்தை முதன்முதலில் உட்கொள்ளும்போது எப்படி உணருவேன்?
9. (நாள் நேரம் மற்றும் உணவு தொடர்பாக) நான் எப்போது மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும், எந்த அளவு மற்றும் எத்தனை முறை?
10. நான் தற்செயலாக என் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளும் நேரத்தை தவறவிட்டால், எடுத்துக்காட்டாக, நான் மறந்துவிட்டேன், நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
11. இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் போது நான் என்ன பாதகமான விளைவுகளை எதிர்பார்க்க வேண்டும்? அவை ஏற்பட்டால் நான் எனது மருத்துவரிடம் சொல்ல வேண்டுமா? இந்த விளைவுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை நான் எவ்வாறு குறைக்க முடியும்?
12. நான் எவ்வளவு காலம் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும்?
13. மருந்து வேலை செய்யவில்லை என்றால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
14. நான் தற்போது பயன்படுத்தும் மூலிகை மருந்துகள் மற்றும் உணவுகள் மற்றும் உணவுப் பொருட்கள் உள்ளிட்ட பிற மருந்துகளுடன் இந்த மருந்து தொடர்பு கொள்கிறதா.
15. மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​நான் தவிர்க்க வேண்டும்:
    
    
    • ஓட்டுதல்?
    • மது அருந்துகிறீர்களா?
    • சில வகையான உணவுகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்களா?
    • சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்களா?
16. மருந்தை உட்கொள்ளும் போது கடைபிடிக்க வேண்டிய விதிமுறை, உணவு அல்லது வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றில் வேறு ஏதேனும் கட்டுப்பாடுகள் உள்ளதா?
17. இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையை மற்றொரு மருந்து அல்லது மருந்துகளுடன் இணைக்க வேண்டுமா?
18. மருந்தை எவ்வாறு (எந்த நிலைமைகளில்) சேமிக்க வேண்டும்?
19. நான் மருந்து சாப்பிடவில்லை என்றால், இந்த மருந்தைப் போல் வேறு ஏதாவது வேலை செய்யுமா?

முதுமை பற்றிய தேசிய நிறுவனம் U.S. சுகாதாரம் மற்றும் மனித சேவைகள் பொது சுகாதார சேவை
தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள் -

எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளுக்கான விதிகள் -
வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கான திறவுகோல்.

திறன் மருந்து சிகிச்சைமருந்துகளை உட்கொள்வது உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் அதன் கலவையுடன் எவ்வாறு தொடர்புடையது என்பதைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலான அறிவுறுத்தல்கள் உணவுக்கு முன் அல்லது பின் இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் வழிமுறைகளை உள்ளடக்கியது. வேறுவிதமாகக் குறிப்பிடப்படாவிட்டால், மருந்து வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது. வெற்று வயிற்றில் மருந்தை உட்கொள்வது உணவுக்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன் அல்லது உணவுக்கு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதாகக் கருதப்படுகிறது. நாம் என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறோம் என்பது மிகவும் முக்கியமான புள்ளி, இந்த அல்லது அந்த திரவம் (பால், பல்வேறு பழங்களின் சாறு, மினரல் வாட்டர் போன்றவை) மருந்துடன் வினைபுரிவதால், சில சமயங்களில் கரையாத வளாகங்கள் உருவாகி, செயலில் உள்ளவற்றை அழித்து (மாற்றியமைக்கிறது) மருந்து பொருள். மருந்து பயனற்றதாக மாறிவிடும். மருந்தை உட்கொள்வதற்கான நிபந்தனைகள் (உணவுக்கு முன் அல்லது பின், மெல்லும் அல்லது சாப்பிடாதது, அதனுடன் என்ன குடிக்க வேண்டும், எதை நீர்த்துப்போகச் செய்வது, மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு வாய்வழி குழிக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியமா போன்றவை) குறிப்பிடப்பட வேண்டும். "நிர்வாகம் மற்றும் அளவு" என்ற பிரிவில் மருந்துக்கான வழிமுறைகள்.

ரஷியன் கூட்டமைப்பு சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை மார்ச் 26, 2001 தேதியிட்ட N 88 தொழில் தரநிலை "ஒரு மருத்துவப் பொருளின் மாநில தகவல் தரநிலை. அடிப்படை விதிகள்" 91500.05.0002-2001, பிரிவில் 02.04.02 "பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் ஒரு மருந்து தயாரிப்பு" இது ஒரு மருந்துப் பொருளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் பின்வரும் வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:

நிபுணர்களுக்கான மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்;

நுகர்வோருக்கான மருந்துப் பொருளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் (துண்டுப்பிரசுரம்).

நுகர்வோருக்கான மருந்துப் பொருளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் (துண்டுப்பிரசுரம் - செருகல்) - அதிகாரப்பூர்வ ஆவணம், நோயாளிக்கான நோக்கம் மற்றும் மருத்துவ தயாரிப்பின் சரியான சுயாதீன பயன்பாட்டிற்கு தேவையான தகவல்களைக் கொண்டுள்ளது.

டிசம்பர் 7, 2009 இன் வழிமுறை பரிந்துரைகள் "மருந்துப் பொருளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின் உரையைத் தயாரித்தல்" அறிவுறுத்தல்களின் நூல்களை உருவாக்குவதற்கும் வழங்குவதற்கும் அடிப்படைத் தேவைகளை அமைக்கிறது. மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது கடைபிடிக்க வேண்டிய கூடுதல் நிபந்தனைகள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன: பயன்பாட்டு நேரம், உணவு உட்கொள்ளலுடனான உறவு ("உணவுக்கு முன்" 30 - 60 நிமிடங்கள் உணவு தொடங்குவதற்கு முன், "உணவின் போது" - நேரடி உணவு உட்கொள்ளும் காலம் அதன் தொடக்கத்திற்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் அல்லது அதன் முடிவுக்குப் பிறகு, "உணவுக்குப் பிறகு" - உணவுக்குப் பிறகு 30 - 120 நிமிடங்களுக்குள், "வெற்று வயிற்றில்" - உணவு தொடங்குவதற்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன் மற்றும் 120 க்கு முன்னதாக இல்லை. அது முடிந்த சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ), ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்ற வேண்டிய அவசியம், டோஸ் டைட்ரேஷன் மற்றும் ஒரு டோஸ் தவறினால் நோயாளி என்ன செய்ய வேண்டும்.

தொகுப்பு செருகலில் எந்த அறிவுறுத்தலும் இல்லாத நிலையில், மருந்து எடுக்கப்பட வேண்டும் உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன். இது பெரும்பாலான மருந்துகளுக்கு பொருந்தும்.

ஏதேனும் இரசாயன பொருள்- இது ஒரு வெளிநாட்டு கலவை, இது ஒரு மருந்தைப் பற்றி பேசினால், மனித உடலில் அவரது ஆரோக்கியத்திற்கு மிகப்பெரிய நன்மையுடன் உறிஞ்சப்பட வேண்டும். இதற்கிடையில், நிர்வாக விதிகளைப் பின்பற்றுவது, தீர்க்கமானதாக இல்லாவிட்டால், மருந்தின் விளைவை பெரிதும் பாதிக்கும்.

பல ஒதுக்கப்பட்டால் மருத்துவ மருந்துகள், அவை தனித்தனியாக எடுக்கப்பட வேண்டும். உடலுக்கு மிகவும் பாதிப்பில்லாத மருந்துகள் கூட, ஒரே நேரத்தில் பல மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​வயிறு மற்றும் கல்லீரலில் அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். கூடுதலாக, ஒவ்வொரு நபரின் வயிற்றின் தனிப்பட்ட சூழலின் செல்வாக்கின் கீழ், பல எப்படி என்று யாரும் சொல்ல மாட்டார்கள் மருத்துவ பொருட்கள், அதே நேரத்தில் எடுக்கப்பட்டது. அவை வயிற்றில் நச்சுப் பொருட்கள் உருவாக காரணமாக இருக்குமா? எனவே, வரவேற்பு மருந்துகள்சரியான நேரத்தில் நீர்த்த வேண்டும், இதனால் அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி இருக்கும் குறைந்தது 15-30 நிமிடங்கள்.

அதனுடன் என்ன குடிக்க வேண்டும்?

சிறப்பு வழிமுறைகள் இல்லாவிட்டால், அதைக் குடிப்பது சிறந்தது வெற்று வேகவைத்த தண்ணீர். நீர் ஒரு நல்ல கரைப்பான் மற்றும் செயலில் உள்ள பொருளை பாதிக்காது.

உங்களுடன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது பால், ஏனெனில் புரதங்களின் கட்டமைப்பில் ஒத்த மருந்துகளின் செயல்திறன் - கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள், காஃபின், அல்சர் எதிர்ப்பு மருந்துகள் - குறைகிறது. பாலுடன் என்சைம்களை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பால் பொருட்களுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சில நேரங்களில் மருந்துக்கான சிறுகுறிப்பில் நீங்கள் பால் குடிப்பதன் அனுமதிக்காத தன்மையை நேரடியாகக் காணலாம்.

பால் மற்றும் ஆக்ஸாலிக் அமிலம் மற்றும் டானின்கள் (வலிமையான தேநீர், காபி, கீரை, அவுரிநெல்லிகள்) அதிகம் உள்ள உணவுகளுடன் இரும்புச் சத்துக்களை எடுத்துக்கொள்ள முடியாது என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது.

கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் பால், பளபளப்பான நீர் அல்லது கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

நீங்கள் மருந்துகளை உட்கொள்ளக்கூடாது மற்றும் தேநீர். தேயிலையில் டானின் உள்ளது, இது நைட்ரஜன் கொண்ட முகவர்களுடன் கரையாத சேர்மங்களை உருவாக்குகிறது.

தனித்தனியாக, ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் பற்றி சொல்ல வேண்டும் மருந்துகள் மற்றும் மது . இது முற்றிலும் நடக்கக்கூடாது. அத்தகைய கலவையுடன் தான் இது மிகவும் சிறந்தது என்பதை பயிற்சி காட்டுகிறது கடுமையான சிக்கல்கள். உதாரணமாக, நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகள்மற்றும் மது பானங்கள், இரைப்பை சளி சேதமடைந்து புண் உருவாகலாம். ஏநுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், மதுவுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அவற்றின் மருத்துவ குணங்களில் பாதியை இழப்பது மட்டுமல்லாமல், உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் இரசாயன கலவைகளையும் உருவாக்கலாம்.

இது முக்கியமா - வெறும் வயிற்றில், உணவுக்கு முன், பின்?பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டவை:

- வெறும் வயிற்றில்: டிங்க்சர்கள், உட்செலுத்துதல், decoctions மற்றும் தாவர பொருட்களிலிருந்து ஒத்த தயாரிப்புகள்.

- உணவுக்கு முன் : டையூரிடிக்ஸ்;; சல்ஃபா மருந்துகள் ஒரு கார பானத்துடன் கழுவ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, கனிம நீர், சிகிச்சையின் போது விலக்கப்பட வேண்டும் உணவு பொருட்கள்கந்தகம் (முட்டை, பீன்ஸ், தக்காளி, கல்லீரல்) கொண்டிருக்கும்; கால்சியம் குளுக்கோனேட் (ஆக்சாலிக், அசிட்டிக் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்கள் கொண்ட தயாரிப்புகளை விலக்கு).

- உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்: அமிலத்தன்மையை குறைக்கும் முகவர்கள் இரைப்பை சாறு(ஆன்டாசிட்கள் மற்றும் கொலரெடிக் மருந்துகள்); அல்சர் மருந்துகள், ஆண்டிஅரித்மிக் மருந்துகள்;

- சாப்பிடும் போது: வயிற்று அமில மருந்துகள் அல்லது செரிமான நொதிகள், அவை வயிறு உணவை ஜீரணிக்க உதவுவதால்; நீரில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள்(சி மற்றும் குரூப் பி).

- உணவுக்குப் பிறகு : வலி நிவார்ணி(ஸ்டெராய்டல் அல்லாத) அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்; கொழுப்பு கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள்(A, D, E, K), சிக்கலான மல்டிவைட்டமின் தயாரிப்புகள்; பித்தத்தின் கூறுகள், கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் (மாத்திரைகளை நசுக்கவும், மாவுச்சத்துள்ள சளியுடன் அவற்றைக் கழுவவும், புரத உணவுகளை விலக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது); கால்சியம் குளோரைட்
- உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் : மூச்சுக்குழாய் அழற்சி; பெருமூளைச் சுழற்சியை மேம்படுத்துவதைக் குறிக்கிறது.

- அவர்களுக்கு நேரம் இல்லை பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் " நாக்கின் கீழ்».

உங்கள் மருந்துகளை சீரான இடைவெளியில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஹார்மோன்மற்றும் " இதய மருந்துகள், பெரும்பான்மை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்எடுக்கப்பட வேண்டும் கண்டிப்பாக கடிகாரம் மூலம்.

அறிவுறுத்தல்கள் சுட்டிக்காட்டினால் " ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை", இதன் அர்த்தம் இல்லை: காலை உணவு - மதிய உணவு - இரவு உணவு. மருந்து எடுக்க வேண்டும் ஒவ்வொரு எட்டு மணி நேரமும்அதனால் அதன் செறிவு இரத்தத்தில் சமமாக பராமரிக்கப்படுகிறது. இரவில் கூட மருந்துகளை உட்கொள்வது அவசியம்.

சிகிச்சை முடிக்கப்பட வேண்டும். ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கு இது குறிப்பாக உண்மை. நோயின் அறிகுறிகள் குறைந்துவிட்டாலும் அல்லது மறைந்துவிட்டாலும், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தக்கூடாது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​பலவீனமான நுண்ணுயிரிகள் முதலில் இறக்கின்றன, பின்னர் அதிக எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை, மற்றும் இறுதியில் - மற்ற அனைத்தும். சிகிச்சையின் முழு போக்கையும் மேற்கொள்ளவில்லை என்றால், மிகவும் எதிர்க்கும் நுண்ணுயிரிகள் உயிர்வாழும், இந்த மருந்துகளுக்கு ஏற்றவாறு மாற்றியமைக்கும், மேலும் அடுத்தடுத்த நோய்களில் அவை இனி இந்த ஆண்டிபயாடிக் அல்லது உணர்திறன் உணர்திறன் இருக்காது, ஆனால் அதிக அளவு பாதிப்பில்லாதது. உடலுக்கு.

காலாவதியான மருந்துகளை எடுக்க அனுமதிக்கப்படவில்லை. இதிலிருந்து நடக்கும் குறைந்தபட்சம் சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை, மற்றும் மிகப்பெரியது ஆரோக்கியத்திற்கு ஈடுசெய்ய முடியாத தீங்கு. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, காலாவதி தேதிகள் காலாவதியாகும்போது, ​​​​மருந்துகளின் எதிர்வினை மனித உடலில் நுழையும் போது அறிவுறுத்தல்களில் வழங்கப்பட்டவற்றிலிருந்து மோசமாக வேறுபடலாம். மருந்துகளுக்கும் இதுவே பொருந்தும் தவறாக சேமிக்கப்பட்டன (வெப்பநிலை, ஈரப்பதம், ஒளி எச்சரிக்கைகள் கவனிக்கப்படவில்லை).

KSKUZ "தரக் கட்டுப்பாடு மற்றும் சான்றிதழுக்கான மையம்"
மருந்துகள்"
கபரோவ்ஸ்க், செயின்ட். சோவெட்ஸ்காயா, 34

தற்போதைய பக்கம்: 16 (புத்தகத்தில் மொத்தம் 31 பக்கங்கள் உள்ளன)

எழுத்துரு:

100% +

அத்தியாயம் 4. இதய நோய்களின் மருந்தியல் சிகிச்சை

பொதுவான கருத்தாய்வுகள் மருந்தியல் சிகிச்சை

1. எந்தவொரு மருந்தையும் பரிந்துரைக்கும் முன், அதற்கான வழிமுறைகளை, மருத்துவர்களுக்காக எழுதப்பட்ட அல்லது மருந்தியல் குறிப்புப் புத்தகத்தில் உள்ள தொடர்புடைய பகுதியை நீங்கள் மீண்டும் ஒருமுறை கவனமாகப் படிக்க வேண்டும்.

2. ஒரு புதிய மருந்தை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​அது ரஷ்ய சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ள வேண்டும்.

3. பாலிஃபார்மசியைத் தவிர்த்து, கொடுக்கப்பட்ட மருத்துவ சூழ்நிலைக்கு குறைந்தபட்ச அளவு மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

4. பல மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​அவற்றின் தொடர்புகள் பற்றிய தகவல்களை மீண்டும் பகுப்பாய்வு செய்யவும்.

5. நோயாளியின் வாழ்க்கை வரலாறு மற்றும் நோயை மீண்டும் ஒருமுறை பகுப்பாய்வு செய்து, மருந்தை உட்கொள்வதில் எந்தவித முரண்பாடுகளும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.

6. பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​"ஒரு விஷயத்திற்கு சிகிச்சையளித்து மற்றொன்றைச் சேதப்படுத்தும்" சூழ்நிலைகளைத் தவிர்த்து, ஆபத்து/பயன் விகிதத்தை கவனமாக எடைபோடுங்கள். அடிப்படைக் கொள்கை: சிகிச்சையானது நோயை விட ஆபத்தானதாக இருக்கக்கூடாது.

7. நிறைவுற்ற, அல்லது முழு சிகிச்சை, டோஸ் என்பது பக்க விளைவுகளின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் உகந்த சிகிச்சை விளைவை அடைய உங்களை அனுமதிக்கும் மருந்தின் அளவு.

8. ஒரு பராமரிப்பு டோஸ் என்பது மருந்தின் அளவு ஆகும், இது அடையப்பட்ட சிகிச்சை விளைவை பராமரிக்க (ஒருங்கிணைக்க) அனுமதிக்கிறது மற்றும் இரத்தத்தில் மருந்தின் சிகிச்சை செறிவின் நிலைத்தன்மையை உறுதி செய்கிறது.

மருந்தியல் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​நோயாளியின் சிகிச்சையின் முக்கிய பகுதியை நோயாளி எடுத்துக்கொள்வதால் (மருந்துகளை வாங்குதல் மற்றும் நிர்வகித்தல், சுய கண்காணிப்பு மற்றும் மருத்துவரின் பின்தொடர்தல் வருகைகள் போன்றவை) நோயாளியின் கடைப்பிடிப்பை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். . நோயாளி மருந்தியல் சிகிச்சையை போதுமான அளவு கடைப்பிடிக்கவில்லை என்றால், அவர் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள மறுக்கிறார், மருத்துவரின் பார்வையில், அவை எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், அவை இருக்கலாம். எனவே, சிகிச்சையானது குறிப்புகள் அல்லது முரண்பாடுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மட்டுமல்லாமல், நோயாளியின் விருப்பங்களையும், அவரது வாழ்க்கை முறை மற்றும் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள பல காரணிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

சிகிச்சையைப் பின்பற்றுவதைப் பாதிக்கும் காரணிகள்: எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் மருந்தின் அதிர்வெண், மருந்துகளின் நேரம், கல்வி, கலாச்சாரம் மற்றும் குடும்ப நிலை, பாலினம், விலை மருந்தியல் மருந்துகள்மற்றும் அவற்றின் கிடைக்கும் தன்மை, மருத்துவரின் வருகைகள் மற்றும் சிகிச்சையின் போது தேவைப்படும் பின்தொடர்தல் பரிசோதனைகள், மருத்துவர் மற்றும் பரிசோதனைக்காக காத்திருக்கும் நேரம், மருத்துவரின் தனிப்பட்ட நிலை, "டாக்டர்-நோயாளி" இணைப்பின் செயல்திறன்.

சிகிச்சை முறையைத் தீர்மானித்த பிறகு, நோயாளி மருத்துவரிடம் இருந்து பெற வேண்டும் விரிவான பரிந்துரைகள்எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளின் பண்புகள், அவற்றின் பக்க விளைவுகள், அவற்றின் செயல்திறனுக்கான அளவுகோல்கள், நோயாளி சுயாதீனமாக மதிப்பீடு செய்ய முடியும், அத்துடன் வெளிநோயாளர் சிகிச்சை கண்காணிப்பின் அதிர்வெண்களுக்கான பரிந்துரைகள்: ஆய்வகம் மற்றும் கருவி. நீண்ட கால சிகிச்சையைத் திட்டமிடும்போது, ​​நோயாளிக்கு சுய கண்காணிப்பு நாட்குறிப்பை வைத்திருப்பதற்கான திறன்களைக் கற்பிப்பதும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது, அதில் அவர் மருத்துவ பரிந்துரைகள் மற்றும் சுய கண்காணிப்புத் தரவைச் செயல்படுத்துவதைப் பதிவு செய்ய வேண்டும். இரத்த அழுத்தம், நாடித் துடிப்பு, டையூரிசிஸ் போன்றவை, மேலும் உங்கள் விவரங்கள் அகநிலை உணர்வுகள். ஒரு சுய-கண்காணிப்பு நாட்குறிப்பு நோயாளியை ஒழுங்குபடுத்துவது மட்டுமல்லாமல், நோயாளியின் சிகிச்சையின் முன்னேற்றம் குறித்த புறநிலை தகவலை விரைவாகப் பெறவும் மருத்துவர் அனுமதிக்கிறது. பின்வரும் பரிந்துரைகளை மருத்துவர் நோயாளிக்கு அறிமுகப்படுத்த வேண்டும்.

நோயாளி அடிக்கடி மீறப்படும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அதிர்வெண் மற்றும் நேரத்திற்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும், ஆனால் இந்த நிபந்தனைகளுக்கு இணங்குவது நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் விரும்பிய விளைவை அடைவதில் ஒரு பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. மருந்துகளை உட்கொள்ளும் அதிர்வெண் உண்மையில் என்ன அர்த்தம்:

2 முறை ஒரு நாள் - ஒவ்வொரு 12 மணி நேரம், காலை மற்றும் மாலை, அதே நேரத்தில் (உதாரணமாக, 8.00 மற்றும் 20.00 மணிக்கு);

ஒரு நாளைக்கு 3 முறை - ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும், காலை, மதியம் மற்றும் மாலை, அதே நேரத்தில் (காலை உணவு, மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவில் அல்ல!);

இரவில் - படுக்கைக்கு சற்று முன்;

காலையில் வெறும் வயிற்றில் - எழுந்த உடனேயே.

...

மருந்துகளை உட்கொள்வது பற்றி நோயாளிகளுக்கான குறிப்பு

மாத்திரைகள் மெல்லக்கூடாது, மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்களை உடைக்கவோ, நசுக்கவோ அல்லது தண்ணீரில் கரைக்கவோ கூடாது.

அதிக டோஸ் மாத்திரையை பல டோஸ்களாக பிரித்து அல்லது ஒரே நேரத்தில் பல குறைந்த டோஸ் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதை விட, உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த அளவிலேயே மருந்துகளை வாங்குவது நல்லது.

வேறுவிதமாகக் குறிப்பிடப்படாவிட்டால், அனைத்து மருந்துகளும் சாப்பிட்ட 40-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அறை வெப்பநிலையில் வழக்கமான வேகவைத்த தண்ணீருடன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது சிறந்தது.

டேப்லெட் அல்லது காப்ஸ்யூல் விழுங்குவது கடினமாக இருந்தால், நீங்கள் சிறிது சிப்ஸ் தண்ணீரை மெதுவாகக் குடிக்கலாம் மற்றும் மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் நிறைய திரவத்துடன் மாத்திரையைப் பின்பற்றலாம். இது உதவவில்லை என்றால், மருந்தளவு அல்லது மருந்தை மாற்ற உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். மாத்திரைகள் தொண்டையில் சிக்கிக் கொள்ளக்கூடாது, ஏனெனில் மருந்துகள் வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் அமிலத்தன்மை மற்றும் நிலைமைகளுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, உணவுக்குழாய் அல்ல (உணவுக்குழாய் பிரச்சினைகள் மற்றும் மருந்தின் விளைவில் குறைவு ஏற்படலாம்).

மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​உங்கள் மருத்துவரிடம் டோஸ், நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண், உணவு உட்கொள்வதை சார்ந்திருத்தல், திரும்பப் பெறும் நிலைமைகள் (உடனடியாக எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த முடியுமா அல்லது படிப்படியாக அளவைக் குறைக்க வேண்டும்), மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும்.

நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் பல மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் என்றால், குழப்பத்தைத் தவிர்க்க மணிநேரத்திற்கு அவற்றைப் பட்டியலிடுங்கள்.

உங்கள் மருந்தை சரியான நேரத்தில் எடுக்க மறந்துவிட்டால் என்ன செய்வது என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே விவாதிக்கவும். மறந்துவிட்ட மருந்தை அடுத்த மருந்தாக நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது, ஏனெனில் இது அதிகப்படியான அளவு மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

நீங்கள் மருந்துகள் (வைட்டமின்கள் போன்றவை) அல்லது ஊட்டச்சத்து சப்ளிமெண்ட்ஸ்களை நீங்களே எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.

மருந்துகளை வாங்கும் போது, ​​பேக்கேஜிங் அப்படியே இருப்பதை உறுதி செய்து, காலாவதி தேதி மற்றும் அளவை சரிபார்க்கவும். நம்பகமான மருந்தகங்களில் இருந்து மருந்துகளை வாங்கவும், கைகள் அல்லது தட்டுகளில் இருந்து அல்ல. உங்களுக்குத் தேவையில்லாத அல்லது பொருந்தாத பிறரால் உங்களுக்கு வழங்கப்படும் மருந்துகளைப் பற்றி எச்சரிக்கையாக இருங்கள்: மருந்தின் காலாவதி தேதி இன்னும் காலாவதியாகாவிட்டாலும், சேமிப்பக நிலைமைகள் பூர்த்தி செய்யப்படாமல் போகும் ஆபத்து உள்ளது.

மருந்துகளை சேமித்து வைக்க வேண்டாம்: உங்கள் சிகிச்சை முறை மாறலாம்.

வெப்பநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து உலர்ந்த, இருண்ட இடத்தில் மருந்துகளை சேமிக்கவும். குளியலறை அல்லது சமையலறை மருந்துகளை சேமிக்க ஏற்ற இடம் அல்ல. இந்த நிபந்தனைகள் உற்பத்தியாளரால் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மருந்துகள் மட்டுமே குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்படுகின்றன. மருந்துகளை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருங்கள்: கார்டியாலஜியில் பயன்படுத்தப்படும் பெரும்பாலான மருந்துகள் கொடியவை. குழந்தையின் உடல்குறைந்த அளவுகளில் கூட.

தேர்ந்தெடுக்கும் போது மருந்துகள்மற்றும் அவற்றின் அளவுகள் நோயாளியின் வயதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகளில், தொடர்புடைய பெரும்பாலான மருந்துகளின் மருந்தியக்கவியலில் தனித்தன்மைகள் உள்ளன. வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடுகள் மற்றும் பக்கவிளைவுகளின் அடிக்கடி வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது, குவிப்பு விளைவு மற்றும் அதிகரித்த நச்சு விளைவுகள்.

வயதான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் அம்சங்கள்:

சிறிய அளவுகளுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குதல் (வழக்கமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸில் பாதி);

மெதுவாக அதிகரிக்கும் அளவுகள்;

மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளை கவனமாக கண்காணித்தல்.

சில நோய்களுக்கான மருந்தியல் சிகிச்சை

கார்டியாக் இஸ்கெமியா

நிலையான வடிவங்களின் மருந்தியல் சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகள் கீழே விவாதிக்கப்பட்டுள்ளன. கரோனரி நோய்இதயங்கள். நிலையற்ற வடிவங்களின் சிகிச்சை "நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகள்" என்ற அத்தியாயத்தில் ஓரளவு பிரதிபலிக்கிறது. அவசர நிலைமைகள்கார்டியாலஜியில்,” ஆனால் பெரும்பாலும் இது சிறப்பு கிளினிக்குகளின் தனிச்சிறப்பாகும். கரோனரி தமனி நோயின் நிலையற்ற வடிவங்களில், எந்தவொரு சிறப்பு மருத்துவரின் முக்கிய பணிகளும் இந்த நிலைமைகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல், நோயாளியின் முக்கிய செயல்பாடுகளை உறுதி செய்தல் மற்றும் தகுதிவாய்ந்த உதவி சாத்தியமாகும் வரை சிக்கல்களைத் தடுப்பது.

கரோனரி தமனி நோயின் நிலையான வடிவங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய குறிக்கோள்கள்: தாக்குதல்களைத் தடுப்பது (ஆன்டிஜினல் சிகிச்சை) மற்றும் முன்கணிப்பை மேம்படுத்துதல் (சிக்கல்களைத் தடுப்பது, முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பது). சிகிச்சை கூறுகள்: மருந்து அல்லாத முறைகள், மருந்தியல் சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை.

கரோனரி தமனி நோயின் நிலையான வடிவங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பொதுவான கருத்துக்கள்

1. IHD இன் பகுத்தறிவு சிகிச்சையானது மேலே விவரிக்கப்பட்ட குறைந்தபட்சம் இரண்டு கூறுகளின் கலவையை உள்ளடக்கியது. மருந்து அல்லாத முறைகள் இல்லாததால், பயனுள்ள மருந்தியல் சிகிச்சை மற்றும்/அல்லது வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இருந்தாலும் சிகிச்சை பயனற்றதாக்குகிறது. அறுவை சிகிச்சை IHD தற்போது நோய்த்தடுப்பு தன்மையை மட்டுமே கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இது IHD இன் காரணத்தை பாதிக்காது (பிறப்பு குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடைய IHD தவிர. தமனிகள்) நிலையான ஆஞ்சினா எஃப்சி I இன் சிகிச்சையில் கூட மருந்து அல்லாத முறைகள் மட்டுமே நடைமுறையில் பயனற்றவை.

2. மருந்தியல் முன்னுரிமை அல்லது அறுவை சிகிச்சை முறைகள்அதன் பிறகு சிகிச்சையை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார் முழு பரிசோதனைநோயாளி, இதில் கரோனரி தமனிகளின் எக்ஸ்ரே இமேஜிங் (கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி) அடங்கும். விதிவிலக்கு ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் எஃப்சி I உடைய நோயாளிகள், இருப்பினும், நிலை மோசமடைந்தால் ஆக்கிரமிப்பு பரிசோதனை மற்றும் அடுத்தடுத்த அறுவை சிகிச்சைக்கான வாய்ப்பு உள்ளது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், கரோனரி ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், அது செய்யப்பட வேண்டும் கூடிய விரைவில். கரோனரி ஆஞ்சியோகிராஃபியின் முடிவுகள் கிடைக்கும் வரை மட்டுமே பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தியல் சிகிச்சை முக்கிய சிகிச்சை முறையாகக் கருதப்பட வேண்டும்.

கரோனரி ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் தொடர்புடைய அத்தியாயத்தில் இன்னும் விரிவாக விவாதிக்கப்பட்டுள்ளன.

மருந்து அல்லாத முறைகள்

கரோனரி தமனி நோயின் நிலையான வடிவங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்து அல்லாத முறைகள் முதன்மையாக நோய் முன்னேற்றத்திற்கான தவிர்க்கக்கூடிய ஆபத்து காரணிகளை நிவர்த்தி செய்வதை உள்ளடக்கியது. மேலும் விரிவான தகவல்செல்வாக்கின் முறைகள் பற்றி "பெருந்தமனி தடிப்பு" அத்தியாயத்தில் உள்ளது. நவீன கருத்துக்கள்அதிரோஜெனெசிஸ், தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை." மருந்து அல்லாத சிகிச்சையின் முக்கிய கூறுகள்:

நோயாளியின் தகவல் மற்றும் கல்வி;

தனிப்பட்ட உணவு, உணவு சிகிச்சை;

புகைபிடிப்பதை கைவிட வேண்டும்;

எடை திருத்தம்;

உடற்பயிற்சி சிகிச்சை;

உளவியல் மற்றும் ஆட்டோஜெனிக் பயிற்சி;

ஆன்டிபிளேட்லெட் சிகிச்சை

கரோனரி தமனி நோயின் முன்கணிப்பை மேம்படுத்தும் ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள் முரண்பாடுகள் இல்லாத அனைத்து நோயாளிகளுக்கும், அதே போல் மாரடைப்பு ரிவாஸ்குலரைசேஷன் செய்யப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்

மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் ஆகும். ஆன்டிபிளேட்லெட் செயல்பாட்டின் வழிமுறை அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்பிளேட்லெட் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸின் மீளமுடியாத பிணைப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது, பிளேட்லெட் திரட்டல் தூண்டிகளின் (புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், த்ரோம்பாக்ஸேன்) தொகுப்பில் அடுத்தடுத்த குறைவு.

IN கடந்த ஆண்டுகள்அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் மற்ற சமமான முக்கியமான மருந்தியல் விளைவுகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்றியான ஃபெரிட்டின் தொகுப்பை அதிகரிப்பது, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் ஆக்ஸிஜனேற்ற திறனைக் குறைப்பது, அத்துடன் சக்திவாய்ந்த அடினோசின் தொகுப்பைத் தூண்டுவது. அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நிகழ்வு மற்றும் முன்னேற்றத்தின் நவீன கருத்துகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் மருந்தியல் நடவடிக்கையின் இந்த கூறுகள் கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு அதன் நிர்வாகத்தை அவசியமாக்குகின்றன.

ஆஸ்பிரினுக்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால், டிக்லோபிடின் அல்லது க்ளோபிடோக்ரல் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. க்ளோபிடோக்ரல் முரணாக இருந்தால், 2-3.5 இன் INR அளவை அடையும் வரை வார்ஃபரின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வார்ஃபரின் மற்றும் கண்காணிப்பு சிகிச்சைக்கான விதிமுறைகளை பரிந்துரைப்பது "இதய நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை" என்ற அத்தியாயத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

1. அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும், அறிகுறிகளின் இருப்பு மற்றும் கரோனரி தமனி நோயின் நிலை / வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், 50-325 மி.கி.

2. ஒரு அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸை பிளேட்லெட்டுகளில் மட்டுமல்ல, வாஸ்குலர் எண்டோடெலியத்திலும் தடுக்கிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். வாஸ்குலர் சுவர்புரோஸ்டாசைக்ளின் உற்பத்தி, இது வாசோடைலேட்டர் மற்றும் ஆன்டிபிளேட்லெட் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. புரோஸ்டாசைக்ளின் தொகுப்பில் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் விளைவு டோஸ் சார்ந்தது: இது அதிகரிக்கும் டோஸ் உடன் அதிகரிக்கிறது.

இந்த பகுதியில் மிகவும் அதிகாரப்பூர்வமான ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, எண்டோடெலியத்தில் புரோஸ்டாசைக்ளின் உருவாவதில் சிறிய விளைவைக் கொண்ட பிளேட்லெட் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸை திறம்பட தடுப்பதை வழங்கும் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் உகந்த அளவுகள் 50-100 மி.கி./நாள் ஆகும்.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தால் புரோஸ்டாசைக்ளின் தொகுப்பைத் தடுப்பது ACE தடுப்பான்களின் சில விளைவுகளைக் குறைக்க உதவும், குறிப்பாக நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஒரே நேரத்தில் அவற்றை பரிந்துரைக்கும்போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். சில ஆசிரியர்கள் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தை எந்த டோஸிலும் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைப்பது பொருத்தமற்றது என்று கருதுகின்றனர் ACE தடுப்பான்கள், மற்றும் அதை மற்றொரு ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர் (டிக்லோபிடின், க்ளோபிடோக்ரல்) மூலம் மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

3. அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் ஆன்டிபிளேட்லெட் விளைவு முழுவதும் நீடிக்கிறது வாழ்க்கை சுழற்சிபிளேட்லெட், அதாவது 5-7 நாட்களுக்குள், மருந்தை நிறுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் முதலில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் (உதாரணமாக, வரவிருக்கும் காரணமாக அறுவை சிகிச்சை தலையீடுஅல்லது இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சியுடன்). அதே சமயம், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தை குறுகிய கால விளைவைக் கொண்டிருக்கும் பல ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்களிடமிருந்து வேறுபடுத்தும் பிளேட்லெட் திரட்டலின் மீளமுடியாத தடுப்பு ஆகும்.

4. தேர்ந்தெடுக்கும் போது மருந்தளவு படிவங்கள்அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், இரைப்பைக் குழாயில் குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளைத் தருபவர்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதாவது குடல் வடிவங்கள். பின்வரும் அம்சங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்:

கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இல்லாத போதிலும் உள்ளூர் தாக்கம்இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில், குடல் வடிவங்கள் ஒரு முறையான சேதப்படுத்தும் விளைவைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன (சளி சவ்வுகளைப் பாதுகாக்கும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பைத் தடுப்பதோடு தொடர்புடையது), எனவே சேதத்தின் ஆபத்து இன்னும் உள்ளது, மேலும் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் குடல் வடிவங்களைப் பயன்படுத்துவது அகற்றப்படாது. ஆன்டிபிளேட்லெட் சிகிச்சையை முழுமையாக கண்காணிக்க வேண்டும் (கீழே பார்க்கவும்);

குடல் வடிவங்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​வழக்கமான வடிவங்களின் செயல்பாட்டின் காலத்துடன் ஒப்பிடும்போது மருந்தின் உச்ச செறிவு சராசரியாக 2 மணிநேரம் தாமதமாகிறது. இது அவசர இரத்த பிளேட்லெட் சிகிச்சையின் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் (எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையானது கரோனரி சிண்ட்ரோம்) இத்தகைய மருத்துவ சூழ்நிலைகளில், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் (எஃபெர்சென்ட் மாத்திரைகள்) விரைவாக கரைக்கும் வடிவங்களைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது, அவை இல்லாத நிலையில், குடல் வடிவத்தில் உள்ள மாத்திரைகள் மெல்லப்பட வேண்டும்.

5. அசிடைல்சாலிசிலிக் அமில மருந்துகளின் நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன், ஈடுசெய்யும் த்ரோம்போசைடோசிஸ் ஏற்படலாம்.

6. நைட்ரிக் ஆக்சைடு நன்கொடையாளர்கள் (உதாரணமாக, நைட்ரேட்டுகள்) மேல் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறார்கள் இரைப்பை குடல்அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளில்.

ஆன்டிபிளேட்லெட் சிகிச்சையின் கட்டுப்பாடு

நோயாளிகளுக்கு சாத்தியமான இரத்தப்போக்கு சுய-கண்டறிதல் கற்பித்தல், அதாவது, கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு முக்கிய அறிகுறிகள்: கருப்பு மலத்தின் தோற்றம் (மெலினா), பலவீனம், டாக்ரிக்கார்டியாவுடன் இணைந்து இரத்த அழுத்தம் குறைதல். பல் துலக்கும்போது ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டியதன் அவசியத்தை நோயாளி எச்சரிக்க வேண்டும் - இது ஆரம்ப அறிகுறிஇரத்த உறைதல்.

கால எண்டோஸ்கோபி - புகார்கள் இல்லாத நிலையில் ஒவ்வொரு 2 வருடங்களுக்கும் ஒரு முறை.

ஆன்டிபிளேட்லெட் சிகிச்சையின் போது இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குக்கான ஆபத்து காரணிகள்:

65 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது;

இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்கள் அல்லது வயிற்றுப் புண்களின் வரலாறு;

ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொற்று;

மது துஷ்பிரயோகம்;

ஊட்டச்சத்து அம்சங்கள் - இருப்பு தினசரி உணவுமிளகு, வெங்காயம், பூண்டு, குதிரைவாலி, கடுகு போன்ற ஏராளமான மசாலா மற்றும் பிரித்தெடுக்கும் பொருட்கள்;

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை அடிக்கடி பயன்படுத்துதல்.

HMC-CoA ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்கள்

ஸ்டேடின்களின் பயன்பாட்டிற்கான செயல்பாட்டின் வழிமுறை மற்றும் அறிகுறிகள் "பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி" என்ற அத்தியாயத்தில் இன்னும் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. அதிரோஜெனீசிஸ், தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் நவீன கருத்துக்கள்."

ஆன்டிஜினல் சிகிச்சை

முக்கிய ஆன்டிஜினல் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன இஸ்கிமிக் இதய நோய் சிகிச்சை: பீட்டா தடுப்பான்கள், நைட்ரேட்டுகள், கால்சியம் எதிரிகள் (கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்).

ஆன்டிஜினல் சிகிச்சையின் குறிக்கோள் ஆஞ்சினா தாக்குதல்களைத் தடுப்பதாகும். பீட்டா தடுப்பான்கள் மற்றும் கால்சியம் எதிரிகள் சில வகை நோயாளிகளில் முன்கணிப்பை மேம்படுத்துகின்றன. பொதுவாக, "பொறிமுறைகளை வழங்கும் - இறுதி இலக்கு - மருந்து" திட்டத்தின் படி கரோனரி தமனி நோயின் நிலையான வடிவங்களின் மருந்தியல் சிகிச்சையை கருத்தில் கொள்வது வசதியானது.

ஆன்டிஜினல் சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கான வழிமுறை

1. முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில், பீட்டா பிளாக்கர்கள் தேர்வு செய்யும் மருந்துகள். ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு பீட்டா பிளாக்கர்களின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்வது அவசியம், மேலும் கிடைத்தால், மருந்தின் அளவை அதிகபட்ச சிகிச்சை டோஸுக்கு டைட்ரேட் செய்யுங்கள்; பீட்டா பிளாக்கர்களின் நீண்டகால செயல்பாட்டு வடிவங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியத்தை மதிப்பிடுங்கள்.

3. பீட்டா-தடுப்பான் மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால் அல்லது பயனற்றதாக இருந்தால், அது ஆஞ்சினாவின் வகுப்பிற்கு (கீழே உள்ள பரிந்துரைகளைப் பார்க்கவும்) அல்லது பொருத்தமான கால்சியம் எதிர்ப்பாளருடன் தொடர்புடைய ஒரு நைட்ரோட்ரக் மூலம் மாற்றப்பட வேண்டும்.

4. பீட்டா பிளாக்கர் அதிகபட்ச சிகிச்சை டோஸில் போதுமான அளவு செயல்படவில்லை என்றால், சிகிச்சையில் ஒரு டைஹைட்ரோபிரிடின் கால்சியம் அண்டகோனிஸ்ட் அல்லது பொருத்தமான நைட்ரேட் டோஸ் படிவத்தைச் சேர்க்கவும்.

5. ஏற்கனவே ஒரு ஆன்டிஜினல் மருந்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டதன் பின்னணியில் ஒருங்கிணைந்த ஆன்டிஜினல் சிகிச்சையின் தேவை குறித்த முடிவு எடுக்கப்பட்டால், இரண்டாவது மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன், முதல் மருந்தின் அளவை அதிகபட்ச சிகிச்சைக்கு அதிகரிக்க வேண்டும்.

6. ஆன்டிஜினல் மருந்துகளின் கலவையை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​சில சந்தர்ப்பங்களில், எப்போது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். கூட்டு பயன்பாடுஇரண்டு ஆன்டிஜினல் மருந்துகளில், அவற்றின் விளைவு மேம்படுத்தப்படவில்லை, மாறாக, பலவீனமடைந்தது, ஆனால் இரண்டு மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளும் அதிகரிக்கின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, நைட்ரேட்டுகள் மற்றும் டைஹைட்ரோபிரைடின் கால்சியம் எதிரிகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு).

7. ஆன்டிஜினல் சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, டிரிமெட்டாசிடின் போன்ற வளர்சிதை மாற்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அரிதான சூழ்நிலைகளில் - முக்கிய ஆன்டிஜினல் மருந்துகள் மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படும் போது - வளர்சிதை மாற்ற மருந்துகளை மாற்றாகப் பயன்படுத்தலாம்.

நைட்ரோ மருந்துகள்

இந்த குழுவில் 3 மருந்துகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: நைட்ரோகிளிசரின், ஐசோசார்பைடு டைனிட்ரேட், ஐசோசார்பைடு-5-மோனோனிட்ரேட். மருந்தியல் நடவடிக்கைகளில் அடிப்படை வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.

செயல்பாட்டின் கால அளவு மூலம் மருந்துகளின் வகைப்பாடு மிகவும் முக்கியமானது:

குறுகிய நடிப்பு நைட்ரேட்டுகள் (1 மணிநேரம் வரை);

மிதமான நீடித்த நடவடிக்கையின் நைட்ரேட்டுகள் (6 மணி நேரம் வரை);

நீண்ட நேரம் செயல்படும் நைட்ரேட்டுகள் (16 அல்லது 24 மணிநேரம் வரை).

நைட்ரேட்டுகள் பல்வேறு அளவு வடிவங்களில் உள்ளன: மாத்திரைகள், ஏரோசல் ஸ்ப்ரேக்கள், செயலில் உள்ள பொருளை படிப்படியாக வெளியிடும் இணைப்புகள், தீர்வுகள் நரம்பு வழி நிர்வாகம். அன்றாட வாழ்வில் மருத்துவ நடைமுறைநைட்ரேட்டுகளின் நிர்வாகத்திற்கான வாய்வழி, தோல் மற்றும் ஏரோசல் வழிகள் மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவசரகால நிலைமைகள் மற்றும் தீவிர சிகிச்சை நடைமுறையில் முதன்மையாக பெற்றோர் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நைட்ரேட்டுகளின் மருந்தியல் விளைவு:

மாரடைப்பு ஆக்ஸிஜன் நுகர்வு குறைந்தது;

முன் ஏற்றத்தில் குறைவு - இரத்த அழுத்தம் குறைதல், எல்வி அளவு, புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு;

ஆன்டித்ரோம்போடிக் மற்றும் ஆன்டிபிளேட்லெட் விளைவுகள்;

எபிகார்டியல் கரோனரி நாளங்கள் மற்றும் தமனிகளின் விரிவாக்கம்;

ஸ்டெனோடிக் உட்பட கரோனரி நாளங்களின் வாசோடைலேஷன்.

நைட்ரேட் சிகிச்சைக்கான பொதுவான கருத்துகள்

1. கரோனரி தமனி நோய்க்கான நைட்ரோட்ரக் தேர்வு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் நோயின் நிலை மற்றும் அளவு மட்டுமல்ல, சமூக அம்சங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

2. சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், நைட்ரோ மருந்துகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன சாதாரண நடவடிக்கை. எதிர்காலத்தில், நீங்கள் நிர்வாகத்தின் நீடித்த வடிவங்களுக்கு மாறலாம், ஆனால் ஒரு போதை விளைவை ஏற்படுத்தும் வழக்கமான நைட்ரேட்டுகளை விட நீடித்த வடிவங்கள் அதிகமாக இருப்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

3. வழக்கமான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக நைட்ரோ மருந்துகளைப் பெறும் நோயாளிக்கு எப்போதும் வேகமாகச் செயல்படும் நைட்ரேட்டுகள் இருக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை விளக்க வேண்டும்: ஒரு விதியாக, மாத்திரைகளில் நைட்ரோகிளிசரின் அல்லது ஏரோசல் வடிவத்தில் நைட்ரேட்டுகள் (அதே அத்தியாயத்தில் நைட்ரேட்டின் பார்மகோகினெடிக்ஸ் பார்க்கவும்) . வேகமாக செயல்படும் நைட்ரேட்டுகளை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது என்பதை நோயாளிக்கு கற்பிப்பது அவசியம் (கீழே காண்க).

4. நைட்ரேட்டுகளின் நீண்ட கால பயன்பாடு அவர்களுக்கு அடிமையாதல் மற்றும் சிகிச்சை விளைவு குறைகிறது. அளவை அதிகரிப்பது பெரும்பாலும் பக்க விளைவுகளை மோசமாக்குகிறது. நைட்ரேட்டுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையை வளர்ப்பதில் சிக்கல் இன்றுவரை தீர்க்கப்படவில்லை, இருப்பினும், நீங்கள் பல விதிகளைப் பின்பற்றினால், போதை விளைவைக் கடக்கலாம் அல்லது கணிசமாக தாமதப்படுத்தலாம் (பக். 291 ஐப் பார்க்கவும்).

5. நைட்ரேட்டுகள் மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால், நைட்ரேட் போன்ற விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளை நீங்கள் பரிந்துரைக்கலாம்: மோல்சிடோமைன், சிட்னோபார்ம், கோர்வடன். இந்த மருந்துகள் நைட்ரேட்டுகளை விட குறைவான உச்சரிக்கப்படும் வாசோடைலேட்டிங் விளைவைக் கொண்டிருப்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் அவை நீடித்த வடிவங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

6. வாஸ்போஸ்டிக் ஆஞ்சினாவுக்கு நைட்ரேட்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

7. சகிப்புத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு கூடுதலாக, நைட்ரேட்டுகளின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு ரீபவுண்ட் சிண்ட்ரோம் ஆகும், இது மருந்து உடலில் திடீரென நுழையும் போது ஏற்படுகிறது, இது நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நைட்ரேட்டின் முக்கிய பக்க விளைவுகள்: தலைவலி, தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன், டாக்ரிக்கார்டியா, ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன், உடலில் திரவம் வைத்திருத்தல்.

வழக்கமான நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன், நைட்ரேட்டுகளின் ஆன்டிஜினல் விளைவு பலவீனமடையலாம் அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடும் (சகிப்புத்தன்மையின் வளர்ச்சி).

நைட்ரோ மருந்துகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் நடவடிக்கைகள்:

ஒரு சிகிச்சை விளைவை அடைய தேவையான குறைந்தபட்ச அளவுகளை பரிந்துரைத்தல்;

உடலில் திரவம் வைத்திருத்தல் தடுப்பு;

நைட்ரோ மருந்துகளின் அளவை எடுத்துக்கொள்வதற்கு இடையில் குறைந்தபட்சம் 6-8 மணிநேர இடைவெளியையும், மாலை மற்றும் காலை டோஸ்களுக்கு இடையில் உகந்த 12-13 மணிநேர இடைவெளியையும் வழங்கும் வீரியம் விதிமுறைகளுடன் (சமச்சீரற்ற நிர்வாகம் என்று அழைக்கப்படுபவை) இணக்கம். ஒரு விதியாக, நைட்ரேட்டுகளுக்கு பெரிய தேவை இல்லாத போது, ​​நைட்ரேட் இல்லாத காலம் இரவில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. விதிவிலக்கு கடுமையான ஆஞ்சினா நோயாளிகளுக்கு, நைட்ரேட்டுகளின் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படும் போது;

முடிந்தால், நைட்ரோ மருந்துகளுடன் (இடைவிடப்பட்ட டோசிங் முறை என்று அழைக்கப்படுபவை) சிகிச்சையிலிருந்து நீங்கள் இடைவெளி எடுக்க வேண்டும்.

...

நோயாளி குறிப்பு

நைட்ரோகிளிசரின் சரியாக எடுத்துக்கொள்வது எப்படி

1. தாக்குதல் ஏற்பட்டால், கண்டிப்பாக உட்காரவும் அல்லது படுக்கவும்.

2. நைட்ரோகிளிசரின் மாத்திரையை உங்கள் நாக்கின் கீழ் வைத்து, அது முற்றிலும் கரையும் வரை கரைக்கவும் (அல்லது ஏரோசோலைப் பயன்படுத்தவும்). நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் உணவு அல்லது திரவத்தை எடுக்கக்கூடாது.

3. விளைவு இல்லை என்றால், நைட்ரோகிளிசரின் மாத்திரையை 3-5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

4. எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், மற்றொரு 3-5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நைட்ரோகிளிசரின் மாத்திரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நைட்ரோகிளிசரின் மூன்று முறைக்கு மேல் எடுத்துக்கொள்வது நல்லதல்ல!

5. தாக்குதல் தொடர்ந்தால், "அவசர உதவி" என்று அழைக்கவும்.

6. தாக்குதல் நிறுத்தப்பட்டால், சிறிது நேரம் உட்காரவும் அல்லது படுக்கவும். நைட்ரோகிளிசரின் உட்கொண்ட பிறகு நீங்கள் திடீரென்று எழுந்திருக்கக்கூடாது!

கீழே உள்ள அட்டவணை பல நைட்ரேட்டுகளின் மருந்தியக்கவியலைக் காட்டுகிறது:

ஆஞ்சினாவின் செயல்பாட்டு வகுப்பைப் பொறுத்து நைட்ரேட்டுகளை பரிந்துரைக்கும் திட்டம்:

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் செயல்பாட்டு வகுப்பு I

ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மற்றும் சுருக்கமான விளைவை வழங்கும் குறுகிய-நடிப்பு நைட்ரேட்டுகளின் இடைவிடாத உட்கொள்ளல் - புக்கால் தட்டுகள், ஏரோசோல்கள் போன்றவை.

இந்த மருந்துகள் 5-10 நிமிடங்களுக்கு முன் எடுக்கப்பட வேண்டும் உடல் செயல்பாடு, பொதுவாக தாக்குதலை ஏற்படுத்தும்;

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் செயல்பாட்டு வகுப்பு II

மிதமான நீடித்த-செயல்படும் நைட்ரேட்டுகளின் இடைவிடாத உட்கொள்ளல்;

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் செயல்பாட்டு வகுப்பு III

6-8 மணிநேரம் நைட்ரேட் இல்லாத காலத்துடன் மிதமான நீடித்த அல்லது நீடித்த நடவடிக்கையின் நைட்ரேட்டுகளின் நிலையான உட்கொள்ளல்;

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் செயல்பாட்டு வகுப்பு IV

நைட்ரேட்டுகளின் நிலையான உட்கொள்ளல், ஒரு சுற்று-கடிகார விளைவை வழங்குகிறது.

நைட்ரோ மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள்:

ஹைபர்டிராபிக் தடுப்பு கார்டியோமயோபதி;

இடது வென்ட்ரிகுலர் வெளியேற்ற பாதையின் அடைப்பு;

mitral regurgitation;

சிகிச்சைக்காக மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பாலியல் செயலிழப்பு(நேர வேறுபாடு குறைந்தது 24 மணிநேரம் இருக்க வேண்டும், நைட்ரேட்டுகளின் சப்ளிங்குவல் நிர்வாகம் உட்பட. நீண்ட நேரம் செயல்படும் நைட்ரேட்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அத்தகைய மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது).