ரஷ்யாவில் ஏன் அதிக மன நோயாளிகள் உள்ளனர்? நவீன மருத்துவம் மற்றும் சுகாதாரம்

அக்டோபர் 10 - உலக தினம் மன ஆரோக்கியம். இந்த நாள் நம் நாட்டில் நடைமுறையில் தெரியவில்லை, நமக்கு இது தேவையா? நம் ஆன்மாவில் நிகழும் செயல்முறைகளைப் பற்றி நமக்கு என்ன தெரியும்? அன்பும் வெறுப்பும், மகிழ்ச்சியும் சோகமும், அனுதாபமும் கோபமும் எங்கிருந்து வருகிறது? நாம் நமக்கு நேர்மையாக இருந்தால், இதை விளக்க முடியாது என்பது மட்டுமல்ல, பெரும்பாலும் நம் கட்டுப்பாட்டை இழக்கிறோம். நாம் ஒவ்வொருவரும் சில சமயங்களில் விவரிக்க முடியாத சோகம், சலிப்பு, கோபம் அல்லது, மாறாக, நியாயமற்ற பரவசத்தை உணர்கிறோம். பெரும்பாலான மக்கள் ஆன்மாவின் வலி வெளிப்பாடுகளை சமாளிக்க நிர்வகிக்கிறார்கள், ஆனால், ஐயோ, எல்லோரும் இல்லை.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, நம்மில் ஒவ்வொரு 100 வது நபரும் கடுமையான மனநோயால் பாதிக்கப்படுகிறோம், மேலும் ஒவ்வொரு 4 வது நபரும் தங்கள் வாழ்நாளில் மனநலப் பிரச்சினைகளைக் கொண்டுள்ளனர். அவர்களின் குடும்பத்தில் 2-3 உறுப்பினர்களை நோய்வாய்ப்பட்டவர்களுடன் சேர்த்தால், மக்கள்தொகையில் பாதி பேர் மனநலக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என்று மாறிவிடும். அவர்கள் அதைப் பற்றி அறிந்திருக்கிறார்கள், ஆனால் "இது ஏற்றுக்கொள்ளப்படவில்லை" மற்றும் "அது வெட்கக்கேடானது" என்பதால் அதைப் பற்றி பேச வேண்டாம். இதற்கிடையில், மனநோய் பரவுவதற்கான இயக்கவியல் நாம் பேசக்கூடாது, ஆனால் பிரச்சனையைப் பற்றி கத்த வேண்டும்.

மனநோயாளிகள் மீதான சமூகத்தின் அணுகுமுறை "சைக்கோ" என்ற இழிவான வார்த்தையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிறந்தது, அவர்கள் அவர்களை கவனிக்க விரும்பவில்லை; மோசமான நிலையில், அவர்கள் ஆபத்தானவர்களாகவும் சமூகத்திற்கு தீங்கு விளைவிப்பவர்களாகவும் கருதப்படுகிறார்கள். அப்படி இருந்த போதிலும், மனநலம் குன்றிய ஒருவரை வெகுஜன கொலைகாரன் என்ற பிம்பத்தை ஊடகங்கள் வளர்க்கின்றன நவீன ஆராய்ச்சிமனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடையே சமூக ரீதியாக ஆபத்தான நபர்களின் சதவீதம் ஆரோக்கியமான மக்களை விட அதிகமாக இல்லை என்பதை மனநல மருத்துவத்தில் அவர்கள் உறுதிப்படுத்துகிறார்கள். இன்று ரஷ்யாவில் மாற்றுத்திறனாளிகளை ஆதரிப்பது, தடையற்ற சூழலை உருவாக்குவது மற்றும் குறைபாடுகள் உள்ளவர்களை வேலைக்கு அமர்த்துவது போன்ற விஷயங்களில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது, மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் பிரச்சினைகளைப் பற்றி ஒரு வார்த்தை கூட பேசவில்லை. ஆனால் பிந்தையவர்களின் எண்ணிக்கை மற்ற எல்லா காரணங்களுக்காகவும் ஊனமுற்றவர்களின் எண்ணிக்கைக்கு சமம். இளம் மற்றும் நடுத்தர வயது ஊனமுற்றவர்களில் பெரும்பாலோர் துல்லியமாக மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்கள்.

தொழில்முறை மொழியில், மனநலம் குன்றியவர்களைப் பற்றிய சமூகத்தின் அணுகுமுறை "இழிவுபடுத்தல்" என்று அழைக்கப்படுகிறது கிரேக்க வார்த்தை"களங்கம்", குறி. சமூகத்தில் நிலவும் ஒரே மாதிரியான கருத்துக்களின் விளைவாக, ஒரு மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபர் தனது நிலைக்கு அவமானத்தையும் குற்ற உணர்ச்சியையும் அனுபவிக்கிறார். அவர் சாதாரணமானவர் என்று தன்னையும் தன்னைச் சுற்றியுள்ள அனைவரையும் நம்பவைக்க தன்னால் முடிந்தவரை முயற்சி செய்கிறார். மருத்துவரின் உதவியை நாடுவது மரண தண்டனையாக கருதப்படுகிறது: கூட படித்த மக்கள்மனநல மருத்துவர்கள் சிகிச்சையளிப்பதில்லை, ஆனால் நோயாளிகளை ஊசி மூலம் "குத்தி" மற்றும் "காய்கறிகளாக மாற்றுவார்கள்" என்று பெரும்பாலும் நம்பப்படுகிறது. மனச்சோர்வு போன்ற கோளாறுகள் பலவீனத்திலிருந்து வருவதாக பலர் நினைக்கிறார்கள், மனச்சோர்வு வேண்டுமென்றே முயற்சிகளால் குறுக்கிடப்படலாம். உறவினர்கள், நண்பர்கள் மற்றும் சக ஊழியர்கள் இதேபோல் நடந்துகொள்கிறார்கள், சிறந்த நோக்கத்துடன்: யாரும் புண்படுத்த விரும்பவில்லை நேசித்தவர்அவர் ஒரு "சைக்கோ" என்ற சந்தேகம். இதன் விளைவாக, நேரம் இழக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒரு லேசான கோளாறு கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோயாக உருவாகலாம்.

ஸ்டீரியோடைப்களை எதிர்த்துப் போராடுவது கடினம், ஆனால் நீங்கள் எங்காவது தொடங்க வேண்டும். முதலில், மனநோய் ஒரு பாவம் அல்ல, ஒரு "மோசமான" தன்மையின் விளைவு அல்ல என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். ஒரு காலத்தில் அனுபவம் வாய்ந்த மனநல மருத்துவர் ஒருவரின் வாக்கியத்தால் நான் பெரிதும் ஈர்க்கப்பட்டேன்: “மனநோய்கள் பொதுவாக இருக்கும். நல் மக்கள்: மெல்லிய, திறந்த, உணர்திறன். அவர்கள் இந்த உலகின் குறைபாடுகளால் மிகவும் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், எனவே ஒரு இணையான யதார்த்தத்திற்கு தப்பிக்க விரும்புகிறார்கள்.

இரண்டாவதாக, பல மனநோயாளிகள் பெரிதும் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், அவர்களுக்கு நம் உதவி தேவை என்பதை சமூகம் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். உடல் வலியை விட மன வலி கூர்மையானதாகவும் கடுமையானதாகவும் இருக்கும், மேலும் துன்பம் மாதங்கள், ஆண்டுகள், சில நேரங்களில் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும். உதாரணமாக, பல மனச்சோர்வடைந்தவர்கள் தங்கள் நிலையை ஒரு "கருந்துளையுடன்" ஒப்பிடுகிறார்கள், அங்கு ஒளி, அன்பு அல்லது மகிழ்ச்சியின் ஒரு கதிர் கூட ஊடுருவாது. பெரும்பாலும் இந்த துளையிலிருந்து வெளியேற ஒரே வழி தற்கொலை என்று தோன்றுகிறது. ஆனால் "ஒளி இருளில் பிரகாசிக்கிறது," இந்த ஒளியைச் சுமக்க வெட்கப்பட வேண்டாம். நம்மிடையே வாழும் கோடிக்கணக்கான மனநோயாளிகளுக்கு சமூகம் உதவலாம் மற்றும் உதவ வேண்டும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, ரஷ்யாவில் இன்னும் மிகக் குறைவு பொது அமைப்புகள்இந்த வகையான தொண்டு உதவிகளில் தொடர்ந்து மற்றும் நோக்கத்துடன் ஈடுபடுபவர். செயல்பாட்டிற்கான களம் மிகப்பெரியது: தகவல் ஆதரவு, சமூக மறுவாழ்வு, வேலைவாய்ப்பை ஊக்குவித்தல், ஆன்மீகப் பராமரிப்பு, புதிய தலைமுறை மருந்துகளை மருத்துவமனைகளுக்கு வழங்குதல், மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உரிமைகளைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் அவர்களுடன் எளிமையாகத் தொடர்புகொள்தல். இந்த பணிகளில் சில மனநல மருத்துவர்களின் தொழில்முறை சமூகங்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் பிராந்திய பொது அமைப்புகளால் அமைக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், மேற்கத்திய நாடுகளுடன் ஒப்பிடுகையில், வழங்கப்படும் உதவிகளின் அளவு தேவைகளுக்கு ஏற்றதாக இல்லை.

13 வது மாஸ்கோ மனநல மருத்துவமனையில் RPO "கிளப் ஃபார் தி ஸ்ட்ராங் இன் ஸ்பிரிட்" இன் தலைவர் நடால்யா யாகோவ்லேவா கூறுகிறார்: "திணைக்களத்தில் உள்ள பாதி நோயாளிகளை உறவினர்கள் பார்வையிட்டால், இது மிகவும் அதிர்ஷ்டமான துறை. மீதமுள்ளவை வெறுமனே தனியாக விடப்படுகின்றன. எனது பல வருட நடைமுறையில், நோய்வாய்ப்பட்ட ஒருவருக்கு நெருக்கமானவர்கள் பல மாதங்களாக அவர்களைப் பார்க்க வராத நிகழ்வுகளை நான் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை கவனித்திருக்கிறேன் - அவர்கள் மறுத்துவிட்டனர். பல்வேறு காரணங்கள்: வெட்கம், சோர்வு, முதலியன. இதன் விளைவாக, வெள்ளை கோட் அணிந்தவர்கள் உலகம் முழுவதையும் பரிமாற்றத்திற்காக சேகரித்து அமைதியாக "அம்மாவிடமிருந்து" அனுப்புகிறார்கள். அத்தகைய "பார்வை அல்லாதவர்களின்" ஆதரவு எவ்வளவு முக்கியமானது மற்றும் அவசியமானது. பரோபகாரர்களுக்கான பரந்த மற்றும் கிட்டத்தட்ட தெளிவான களம். உலகம் முழுவதும் நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் அனாதைகளுக்கு உதவ நாங்கள் தயாராக இருக்கிறோம். ஆனால் என்னை நம்புங்கள், நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தை மற்றும் அனாதையை விட ஒரு மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர் பாதுகாப்பற்றவராகவும் மகிழ்ச்சியற்றவராகவும் இருக்க முடியும்.

மீண்டும், நீங்கள் எங்காவது தொடங்க வேண்டும். மனநோயாளிகளுக்கு உதவ வெட்கப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை, இது ஒரு நல்ல, நல்ல செயல் சிறந்த மரபுகள்ரஷ்ய தொண்டு! "நாங்கள்," டி., ஒரு மனநல மருத்துவ மனையில் ஒரு நோயாளி எழுதுகிறார், "நம்பிக்கையாளர்களாக, முழு குடிமக்களாக இருக்க விரும்புகிறோம். நம்மைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் நம்மிடமிருந்து நிறைய கற்றுக்கொள்ள வேண்டும் என்பதை நாங்கள் அறிவோம் (அதே பின்னடைவு, மன மற்றும் ஆன்மீக வளங்களின் அடிப்படையில்), நாங்கள் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட விரும்புகிறோம். சமூகம் நம்மை நோக்கி நகரும் என்று நம்புகிறோம்” என்றார். ரஸ்ஸில் மனநோயாளிகள் எப்போதும் மரியாதையுடனும் அக்கறையுடனும் நடத்தப்படுவது தற்செயல் நிகழ்வு அல்ல, அவர்களை "கடவுளின் மக்கள்" என்று அழைத்தனர்.

மெரினா ஆர்ஐஎஸ்,

தனியார் பரோபகாரர்

ஒவ்வொரு நபரும் தங்கள் வாழ்க்கையில் ஒரு முறையாவது மனநல கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். சமீபத்தில், மாஸ்கோவில் ஒரு மனச்சிதைவு நோயாளி தனது குடி நண்பரைக் கொன்று சாப்பிட்டதற்காக கைது செய்யப்பட்டார். சில நாட்களுக்கு முன்பு, மற்றொரு நபர் ஒரு பெட்ரோல் நிலையத்தை இரவில் கத்தியுடன் சுற்றி ஓடி, சந்தித்த அனைவரையும் குத்திக் கொண்டிருந்தார். மனநல மருத்துவர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்: உறவினர்களின் உதவியுடன் மட்டுமே மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் மோசமடைவதைத் தடுக்க முடியும், மேலும் தனியாக வசிப்பவர்கள் ஏதாவது தவறு செய்தபின் மருத்துவர்களுடன் முடிவடைகிறார்கள் என்று "கிரிமினல் உக்ரைன்" எழுதுகிறார்.

என்றும் மருத்துவர்கள் கூறுகின்றனர் மன நோய்மக்கள்தொகையில் குறைந்தது கால் பகுதியினர் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர், ஆனால் பெரும்பாலான நோயாளிகள் வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தாலும் மனநல மருத்துவரை அணுகுவதில்லை.

ஒரு மனநல மருத்துவரிடம் பதிவு செய்யப்பட்ட நிகோலாய் ஷாட்ரின் என்பவரால் கொல்லப்பட்டு துண்டாக்கப்பட்ட இலியா எகோரோவின் உடலின் பாகங்கள் சேகரிக்கப்பட்டன. வெவ்வேறு பகுதிகள்கடந்த வாரம் முழுவதும் மூலதனம். இறுதியாக, கடந்த சனிக்கிழமை, ஃபிலெவ்ஸ்கி பூங்காவில் ஒரு தலை கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, மேலும் யெகோரோவின் கல்லீரலை இரவு உணவிற்கு தயார் செய்யும் போது ஷாட்ரின் தனது குடியிருப்பில் தடுத்து வைக்கப்பட்டார். நரமாமிச உண்பவரின் செயலுக்கு அவரது நோய் காரணம் என்று வழக்கறிஞர் முயன்றார், ஆனால் நீதிமன்றம் ஷாத்ரினை இரண்டு மாதங்களுக்கு கைது செய்தது. அவர் செய்ததற்கு "மக்கள்" குற்றம் சாட்டுகிறார்கள் என்ற நரமாமிசத்தின் கூற்றை நீதிபதி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளவில்லை (குற்றம் சாட்டப்பட்டவர் எவற்றை விளக்கவில்லை), அல்லது அவரது நினைவாற்றல் கோளாறு: ஷாட்ரின் அவர் ஏற்கனவே தண்டிக்கப்பட்டதைச் சொல்ல முடியவில்லை.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஷாத்ரின் தீவிரமடையும் வரை காத்திருக்காமல் மருத்துவமனையில் அனுமதித்திருந்தால் குற்றச்செயல்களைத் தடுத்திருக்கலாம். இருப்பினும், நவீன ரஷ்ய நிலைமைகளில் இது சாத்தியமற்றது, சுதந்திர மனநல சங்கத்தின் நிர்வாக இயக்குனர் லியுபோவ் வினோகிராடோவா விளக்குகிறார்: ஒரு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க, ஒரு நபர் "சில நடவடிக்கைகளைச் செய்ய வேண்டும் - உடல் ஆக்கிரமிப்பு, கோடரியுடன் ஓடுவது." மற்ற குடிமக்கள் தவறான நேரத்தில் தவறான இடத்தில் தங்களைக் கண்டுபிடிக்க மாட்டார்கள் என்று மட்டுமே நம்ப முடியும். மாஸ்கோவில் உள்ள புட்டிர்ஸ்காயா தெருவில் உள்ள ஒரு எரிவாயு நிலையத்தில் தொழிலாளர்களுக்கு என்ன நடந்தது. மே 11 இரவு, ஒரு மொட்டை, இரண்டு மீட்டர் நபர் கத்தியுடன் அங்கு வந்தார், இருவரைக் கொன்றார் மற்றும் மேலும் இரண்டு எரிவாயு நிலைய ஊழியர்களை பலத்த காயப்படுத்தினார், மேலும் (இது கண்காணிப்பு கேமராக்களால் படம்பிடிக்கப்பட்டது) எதையும் திருடாமல் அமைதியாக வெளியேறினார்.

ரஷ்யாவில் 1.67 மில்லியன் மக்கள் மனநல நோயாளிகளுடன் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர். இவர்கள் மனநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள். மேலும் 2.16 மில்லியன் பேர் விண்ணப்பித்துள்ளனர் ஆலோசனை உதவி": இவர்கள் முறையாக ஆரோக்கியமானவர்கள், இருப்பினும், மனநல மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) படி, நிலைமை மிகவும் மோசமாக உள்ளது: ரஷ்யர்களில் குறைந்தது 10% (14-15 மில்லியன் மக்கள்) மனநல கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். மிகவும் பொதுவான கோளாறு மனச்சோர்வு, இதன் அறிகுறிகள் நிலையான சோகம் மற்றும் எல்லாவற்றிலும் ஆர்வம் இழப்பு.

இயலாமை மற்றும் இயலாமைக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று மனச்சோர்வு என்று WHO நிபுணர்கள் கூறுகிறார்கள் முக்கிய காரணம்தற்கொலைகள், ரஷ்யாவில் இவை அனைத்தும் கடந்த ஆண்டுகள்தலைவர்களில் ஒருவர் (வருடத்திற்கு 100 ஆயிரம் மக்கள்தொகைக்கு 27 பேர் மற்றும் 4-5 அங்குலங்கள் மேற்கு ஐரோப்பா) 14 முதல் 19 வயதுக்குட்பட்ட ரஷ்ய இளம் பருவத்தினரில் சுமார் 20% பேர் மனநல கோளாறுகளைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் ஒரு மில்லியனுக்கும் அதிகமான வயதான ரஷ்யர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர் பல்வேறு வடிவங்கள்முதுமை டிமென்ஷியா.

WHO மதிப்பீட்டின்படி, ரஷ்யாவில் சுமார் 900 ஆயிரம் பேர் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயாளிகள் உள்ளனர்; மேலும் 250-300 ஆயிரம் பேர் " பித்து நிலை"- கட்டுப்படுத்த முடியாத உற்சாகம். தொல்லைகள் (ஒரு நபர் ஒரு எண்ணம் அல்லது செயலில் உறுதியாக இருந்தால்), ஃபோபியாஸ் (உயரங்கள், மூடப்பட்ட இடங்கள் போன்ற ஏதாவது பயம்) மற்றும் நோயியல் ஈர்ப்புகள் (பெடோபிலியா போன்ற தவறான வழியில் பாலியல் தேவைகளை பூர்த்தி செய்தல்) ஆகியவை பொதுவானவை.

WHO கணிப்புகளின்படி, வயது வந்தவர்களில் குறைந்தது கால் பகுதியினர் தங்கள் வாழ்நாளில் ஒரு முறையாவது மனநல கோளாறுகளை அனுபவிப்பார்கள்.

WHO நிபுணர்கள் உறுதிப்படுத்துகின்றனர்: 35-45% இல்லாமையின் வழக்குகள் மனநல கோளாறுகளின் வெளிப்பாடுகளுடன் தொடர்புடையவை. அதே நேரத்தில், சமூகத்தில் பரவலான கட்டுக்கதைகள் உள்ளன, “உள்ள நபர்கள் மன பிரச்சனைகள்வன்முறை, ஆபத்தான, ஏழை, முட்டாள் மற்றும் குணப்படுத்த முடியாத." WHO இன் கூற்றுப்படி, மனநல கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட 70% ரஷ்யர்கள் உதவி அல்லது சிகிச்சையைப் பெறுவதில்லை, மேலும் நரம்பியல் மற்றும் மனநோய்கள் நாட்டில் குறைந்தது 20% அகால மரணங்களுக்கு காரணமாகின்றன.

மனநல மருத்துவத்திற்கான செர்ப்ஸ்கி அறிவியல் மையத்தில் பத்திரிகையாளர்களுக்கான திறந்த நாள் இன்று நடைபெற்றது. டாக்டர்கள் அவர்களின் சாதனைகள் குறித்தும், புள்ளி விவரங்கள் குறித்தும் பேசினர். துரதிருஷ்டவசமாக, அவர்கள் ஏமாற்றமளிக்கிறார்கள்: மனநல கோளாறுகள் காரணமாக குறைபாடுகள் உள்ளவர்களின் எண்ணிக்கை சமீபத்திய ஆண்டுகளில் 13% அதிகரித்துள்ளது. பல தற்கொலைகள் உள்ளன: குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே, எடுத்துக்காட்டாக, ஒவ்வொரு 12 வது நபரும் இறக்க முயன்றனர். ஒவ்வொரு ஐந்தாயிரமும் வெற்றி பெற்றது.

நிகழ்வுகள் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்களில் ஒன்று, மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள், மக்கள் தங்களுக்கு இருப்பதை ஒப்புக்கொள்ள பயப்படுகிறார்கள் மன பிரச்சனைகள். ஆராய்ச்சியின் படி, தோராயமாக ஒவ்வொரு மூன்றாவது நபருக்கும் மனச்சோர்வு அல்லது நியூரோசிஸ் உள்ளது. ஆனால், இந்தப் பிரச்சனைகள் கவனத்திற்குத் தகுதியானவை அல்ல என்ற நடைமுறையில் இருக்கும் ஒரே மாதிரியான கருத்து அவர்களை உதவியை நாடவிடாமல் தடுக்கிறது. இதற்கிடையில், ஒரு நிபுணருக்கு சரியான நேரத்தில் வருகை, குறைந்தபட்சம், உங்கள் வாழ்க்கையை மேம்படுத்தவும், சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒருவேளை, ஒரு சோகத்தைத் தடுக்கவும் உதவும்.

இரண்டு மாதங்களுக்கு முன்பு இரண்டு குழந்தைகள் இறந்த முற்றத்தில், அது இதுவரை அமைதியாக இருந்ததில்லை என்று தெரிகிறது. தனது மகன்களை 15வது மாடியின் பால்கனியில் இருந்து தூக்கி வீசிய கலினா ரியாப்கோவா பைத்தியம் பிடித்ததாக அறிவிக்கப்பட்டது. சிறைக்கு பதிலாக, அவள் கட்டாய சிகிச்சையை எதிர்கொள்வாள்.

"அவள் மிகவும் தனிப்பட்ட பெண், அது தெளிவாக இருந்தது. அவள் தனக்குத்தானே, அதாவது எல்லோரையும் தவிர," என்று அயலவர்கள் அவளைப் பற்றி கூறுகிறார்கள்.

"தொடர்புகளிலிருந்து விலகி, ஓய்வு பெறுவதற்கான முயற்சி - இது எப்போதும் உருவாக்கம் நிறைந்ததாக இருக்கும் மனச்சோர்வு நிலைகள்", மாஸ்கோ ரிசர்ச் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் சைக்கியாட்ரியின் இயக்குனர், மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர் வலேரி கிராஸ்னோவ் குறிப்பிடுகிறார்.

மனச்சோர்வு என்பது மிகவும் பொதுவான மனநலக் கோளாறு ஆகும், இது 10% ரஷ்யர்கள் அல்லது 15 மில்லியன் மக்களை பாதிக்கும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அவர்களில் 70% பேர் நிபுணர்களின் உதவியை நாடவில்லை.

அன்னாவுக்கு 10 ஆண்டுகளாக இதயப் பிரச்சனைகள் இருப்பது உறுதி. தொடர்ந்து ஏற்படும் போது, ​​மனநல மருத்துவரை அணுகுமாறு உறவினர்கள் அறிவுறுத்தினர் நரம்பு முறிவுகள்அந்தப் பெண் வேலையை இழந்தாள்.

"எனது இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத் துடிப்பு மிக அதிகமாக இருந்தது. முதலில் நான் அனைத்து மருத்துவர்களிடம் சென்றேன், ஒரு இருதயநோய் நிபுணர், ஒரு நரம்பியல் நிபுணர். ஆனால் அது என் தலையில் இருந்தது என்று மாறியது," என்று ஒரு மனநல மருத்துவ மனையில் உள்ள நோயாளி கூறுகிறார்.

"எங்கள் நோய்களுடன், அனோசோக்னாசியா என்று அழைக்கப்படும் ஒரு நிகழ்வு அடிக்கடி நிகழ்கிறது - ஒருவரின் நோயைப் பற்றிய புரிதல் இல்லாமை" என்று மனநல மருத்துவர், மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர் அலெக்சாண்டர் புகானோவ்ஸ்கி கூறுகிறார்.

அண்ணா தன் முகத்தைக் காட்ட வேண்டாம் என்று கேட்கிறார். அடிப்படையில். அவள் மனநல மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறுவதை அவள் தோழிகளிடம் மறைக்கிறாள், மேலும் இது தனக்கு ஒரு புதிய வேலையைத் தேடுவதைத் தடுக்கும் என்று மிகவும் கவலைப்படுகிறாள். மனநல மருத்துவர் அலெக்சாண்டர் புகானோவ்ஸ்கி அவரும் அவரது சகாக்களும் ஒரு சிறிய புழக்கத்தில் வெளியிடும் செய்தித்தாளின் பக்கங்களில் ஒரே மாதிரியானவற்றை அழிக்க முயற்சிக்கிறார்.

"எங்கள் சிறப்பு உதவியற்றது என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள். அப்படி எதுவும் இல்லை. இன்று மனநல மருத்துவம் மற்றதைப் போல ஒரு அறிவியல். மருத்துவ சிறப்புகள். அவர்கள் எங்களைப் பற்றி பயப்படுகிறார்கள், எங்கள் நோயாளிகள் ஆபத்தானவர்கள் என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள், ”என்று மனநல மருத்துவர், மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர் அலெக்சாண்டர் புகானோவ்ஸ்கி குறிப்பிடுகிறார்.

இல்லை மருத்துவ ஆவணங்கள்அவர்கள் அதை இனி நிரூபிக்க மாட்டார்கள் முன்னாள் கணவர்அவளுடன் மீண்டும் எல்லாம் நன்றாக இருக்கிறது என்று ஓல்கா. பெண் கண்டறியப்பட்டது: மகப்பேற்றுக்கு பிறகான மனச்சோர்வு. ஒரு மனநல மருத்துவ மனையில் சிகிச்சையளித்தது அவரது உடல்நிலையை மேம்படுத்தியது மற்றும் அவரது வாழ்க்கையை அழித்தது, அதில் அவரது தாயார் மட்டுமே அருகில் இருந்தார்.

"நான் நோய்வாய்ப்பட்டு இங்கு வந்தபோது, ​​என் கணவர் என்னை விவாகரத்து செய்ய முடிவு செய்தார், என்னை விட்டுவிட்டு என் குழந்தையை என்னிடமிருந்து அழைத்துச் சென்றார். நான் நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதாகக் கூறப்படுவதால், குழந்தையைப் பராமரிக்க எனக்கு உரிமை இல்லை," என்கிறார் ஓல்கா சுய்கோ. .

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், நான்கில் ஒரு அமெரிக்கர் மனநலப் பாதுகாப்பை நாடுகின்றனர். ஜேன் கோல்ட்பர்க் விளக்குகிறார்: அடிக்கடி மோசமான மனநிலையில்- ஏற்கனவே கவலைக்கு ஒரு காரணம். நோயாளி சோபாவில், மென்மையான தலையணைகளில் இருக்கிறார். ஜேன் அவர்கள் தனிப்பட்ட விஷயங்களைப் பற்றி பேசும்போது அவளுடைய பார்வையால் வெட்கப்படாமல் இருக்க, பின்னால் நாற்காலியில் இருக்கிறார்.

"இது ஒரு வாழ்க்கைமுறையாகி வருகிறது. ஜிம்மிற்குச் செல்வது போல. உளவியலாளர் அமர்வுகள் உள் "நான்" க்கான பயிற்சிகள்; அவை உங்களை நீங்களே கேட்கக் கற்றுக்கொடுக்கின்றன," என்கிறார் மனோதத்துவ ஆய்வாளர் ஜேன் கோல்ட்பர்க்.

உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, 2020 ஆம் ஆண்டில் மனநல கோளாறுகள் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும் முதல் ஐந்து காரணிகளில் ஒன்றாக இருக்கும். இங்கு இருதய நோய்களைக் கூட மிஞ்சும். இந்த வழக்கில், இயலாமைக்கான முக்கிய காரணம் மனச்சோர்வு.

குழந்தை பருவத்திலிருந்தே எலெனா பீதி தாக்குதல்களால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார்.

"தினமும் காலையில் நான் இந்த பீதியில் எழுந்தேன், என்ன நடக்கிறது என்று என்னால் புரிந்து கொள்ள முடியவில்லை. நான் மிகவும் கஷ்டப்பட்டேன்," என்று அவர் கூறுகிறார்.

அந்த பெண் பல ஆண்டுகளாக பல மருத்துவர்களிடம் சென்றார், ஆனால் சரியான நோயறிதல் மிகவும் தாமதமாக செய்யப்பட்டது. இப்போது எலெனா தொடர்ந்து தீவிர சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்.

"பல நாடுகளில், மக்கள் முதலில் செய்வது மருத்துவரைப் பார்ப்பதுதான். முதன்மை நடைமுறை. மனநலப் பிரச்சினைகளைக் கண்டறிவதற்கும், குறைந்தபட்சம் அவற்றைத் தொடுவதற்கும் தேவையான அறிவு மற்றும் திறன்கள் அவரிடம் உள்ளன. எங்கள் சிகிச்சையாளர்கள் இந்த செயல்பாட்டுப் பகுதியைத் தொடாமல் இருக்க முயற்சி செய்கிறார்கள், ”என்று மாஸ்கோ ஆராய்ச்சி மனநல மருத்துவ நிறுவனத்தின் இயக்குனர் வலேரி கிராஸ்னோவ் குறிப்பிடுகிறார், மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர்.

ரஷ்யாவில், ஆரோக்கியமான மக்களில் 40% பேர் மனநல கோளாறுகளைக் கொண்டுள்ளனர், அவை இன்னும் நோய்களாக உருவாகவில்லை. மனநல மருத்துவர் வலேரி கிராஸ்னோவ், சில இணைய வீடியோக்களைப் பார்க்கும் பதிவுகளை உடைக்கும் ஹீரோக்களின் நல்லறிவு குறித்து கேள்வி எழுப்ப தயாராக உள்ளார்.

"நான் இதில் வேடிக்கையான எதையும் காணவில்லை. இது என்னைக் கவலையடையச் செய்கிறது. நிறைய இணையப் பயனர்கள் பொழுதுபோக்கிற்காக இதைப் பார்க்கிறார்கள் என்றால், அது போதிய கலாச்சாரத்தின் சான்றாக என்னை வருத்தப்படுத்துகிறது" என்கிறார் மாஸ்கோ ஆராய்ச்சி மனநல மருத்துவ நிறுவனத்தின் இயக்குனர் வலேரி கிராஸ்னோவ். , மருத்துவ அறிவியல் டாக்டர்.

உடன் நோயாளிகள் மனநல கோளாறுகள்சராசரியாக, அவர்கள் 15 ஆண்டுகள் குறைவாக வாழ்கின்றனர். நாட்டில் ஏற்படும் 20% அகால மரணங்களுக்கு நரம்பியல் மற்றும் மனநோய்களே காரணம். உண்மை, காரணம் மறைமுகமானது. மனச்சோர்விலிருந்து மற்றும் பீதி தாக்குதல்கள்இறக்காதே. அவர்கள் வாழ்க்கையை ஒரு கனவாக மாற்றுகிறார்கள், அங்கு புற்றுநோய் அல்லது மாரடைப்பு இனி கவலைக்குரியதாக இருக்காது.

அனைத்து புகைப்படங்களும்

உலகம் முழுவதும் மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது. உலக சுகாதார அமைப்பின் கணிப்புகளின்படி, 2020 ஆம் ஆண்டில் மனநல கோளாறுகள் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும் முதல் ஐந்து நோய்களில் ஒன்றாக இருக்கும். ரஷ்யாவில், குறிகாட்டிகள் உலக சராசரியை விட மோசமாக உள்ளன. உலகில் சுமார் 15% தேவை என்றால் மனநல பராமரிப்பு, பின்னர் ரஷ்யாவில் அவர்களின் எண்ணிக்கை 25% அடையும்.

நிபுணர்கள் குறிப்பு: 90 களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ரஷ்யாவில் மனநல கிளினிக்குகளின் வாடிக்கையாளர்களின் எண்ணிக்கை கிட்டத்தட்ட இரு மடங்காக அதிகரித்துள்ளது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா, வெறித்தனமான மனச்சோர்வு மற்றும் கால்-கை வலிப்பு போன்ற கடுமையான மன நோய்களால் பாதிக்கப்படுபவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது. ஏ நரம்பியல் கோளாறுகள்மற்றும் மனச்சோர்வு பரவலான நிலையைப் பெற்றது. அவர்கள் ஏற்கனவே "கௌரவமான" இரண்டாவது இடத்தைப் பிடித்துள்ளனர் இருதய நோய்கள், செய்தித்தாள் "Novye Izvestia" எழுதுகிறது.

மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பது தவிர்க்க முடியாமல் நாட்டின் பொருளாதாரத்தை பாதிக்கிறது. உயரம் உளவியல் கோளாறுகள்ஊனமுற்றோர் மற்றும் ஈடுபட முடியாதவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்புடன் நேரடியாக தொடர்புடையது தொழிலாளர் செயல்பாடு. உடன் தொடர்புடையவர்கள் என்று ஐரோப்பிய ஒன்றியம் கருதியது மனநோய்கள்தொழிலாளர் உற்பத்தி இழப்புகள் மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியில் 3-4% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

"உலகளாவிய பிந்தைய கம்யூனிச அதிர்ச்சி, நனவில் மாற்றங்கள், சமூக உறவுகளில் மாற்றங்கள்" ஆகியவற்றின் விளைவுகளால், ரஷ்யாவின் மக்கள் வாழ்க்கையின் புதிய தாளத்திற்கு ஏற்றதாக இல்லை என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். கூடுதலாக, ஏற்கனவே பாரம்பரிய "ரஷ்ய" காரணிகளால் நிலைமை மோசமடைகிறது: குடிப்பழக்கம், போதைப் பழக்கம், உணவு விஷம், வெகுஜன வறுமை, வேலை இல்லாமை. நாட்டின் பொருளாதார சூழ்நிலையால் ஏற்படும் எதிர்காலத்தில் நம்பிக்கையின்மையும் ஆன்மாவின் பலவீனத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

எதிரியின் பிம்பத்தை வளர்ப்பதன் மூலம் மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதில் ரஷ்ய அதிகாரிகளும் குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பை வழங்குகிறார்கள். ரஷ்யர்கள் எல்லா இடங்களிலும் எதிரிகளைப் பார்க்கத் தொடங்கியுள்ளனர்: காகசஸ் மற்றும் ஆசியாவைச் சேர்ந்தவர்கள் மற்றும் பிற பகுதிகளிலிருந்து பார்வையாளர்கள் மத்தியில். பல மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அரசியலில் ஈடுபடுகின்றனர் அல்லது தீவிரவாத அமைப்புகளின் தலைவர்களாக மாறுகிறார்கள் என்பதையும் நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். இந்த திறனில் அவர்கள் "தொற்று" தொடங்குகிறார்கள் பைத்தியக்காரத்தனமான யோசனைகள்("எதிரி படம்" உட்பட) ஆரோக்கியமான மக்கள்.

பேரழிவுகள் மற்றும் பயங்கரவாத தாக்குதல்களின் அதிகரித்து வரும் அதிர்வெண்களுடன் வெகுஜன நரம்பியல் தன்மையும் தொடர்புடையது. நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, இப்போது ஒவ்வொரு எட்டாவது மஸ்கோவியும் சுரங்கப்பாதையில் செல்ல பயப்படுகிறார்கள், மேலும் ஒவ்வொரு பன்னிரண்டாவது லிஃப்டைப் பயன்படுத்த பயப்படுகிறார்கள்.

சிறுவயதிலிருந்தே மக்கள் மனநலம் குன்றியவர்களாக இருக்கத் தொடங்குவார்கள்

வாழ்க்கையின் வேகத்தின் அதிகரிப்பு எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக குழந்தைகளை பாதிக்கிறது மற்றும் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயை ஏற்படுத்துகிறது. ரஷ்யாவில் 70-80% குழந்தைகள் மனநோயால் பிறக்கிறார்கள் என்பதைக் காட்டும் புள்ளிவிவரங்கள் உள்ளன வெவ்வேறு இயல்புடையது. மேலும் குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான உளவியல் சூழலால் ஆரம்ப நிலையிலேயே குணப்படுத்தக்கூடிய இந்த நோய்கள், உண்மையில் குழந்தைகள் வளரும் மற்றும் வளர்க்கப்படும் சாதகமற்ற சூழலால் மட்டுமே மோசமடைகின்றன.

பெண்கள் மிக விரைவாக வேலை செய்யத் தொடங்கி, தங்கள் குழந்தைகளை மழலையர் பள்ளிக்கு அனுப்புகிறார்கள் அல்லது ஆயாக்களின் பராமரிப்பில் விட்டுவிடுகிறார்கள். ஒரு குழந்தைக்கு இது நிபந்தனையற்ற மன அழுத்தம், ஏனெனில் பாலர் வயதுஅவருக்கு குறிப்பாக பெற்றோரின் கவனிப்பு தேவை. இதன் விளைவாக, பயம், பயம் மற்றும் தனிமையின் பயம் தோன்றும். கூடுதலாக, ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் பயத்தைத் தூண்டும் விளையாட்டுகள் மற்றும் பொம்மைகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பதை மருத்துவர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்.

கூடுதலாக, ரஷ்யாவில் தகுதிவாய்ந்த மனநல மருத்துவர்களின் பற்றாக்குறை உள்ளது, ஒருபுறம், இந்தத் தொழிலில் உள்ளவர்கள் மீது பாரம்பரிய அவநம்பிக்கை, மறுபுறம். "சோவியத் உளவியல் பள்ளிசரிந்தது, ஆனால் புதியது இன்னும் உருவாக்கப்படவில்லை. நோய்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது, மருத்துவர்கள் மற்றும் உளவியலாளர்களின் எண்ணிக்கை குறைந்து வருகிறது, ”என்கிறார் சமூக உளவியல் மற்றும் ஆளுமை மேம்பாட்டு உளவியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் உளவியலாளர் யூலியா ஜோடோவா.

இப்போது வரை, ரஷ்ய குடிமக்கள் இன்னும் பல தசாப்தங்களாக சோவியத் ஒன்றியத்தில் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு வலுவான ஸ்டீரியோடைப் பெற்றுள்ளனர் தண்டனை மனநல மருத்துவம். மற்றும் உள்ளே இருந்தால் முக்கிய நகரங்கள்சிறந்த மேலாளர்கள் கூட மனநல மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற வெட்கப்படுவதில்லை; பிராந்தியங்களில், எல்லோரும் இன்னும் ஒரு மனநல மருத்துவரிடம் சந்திப்பு செய்ய முடிவு செய்வதில்லை.

மூலம், விந்தை போதும், மருத்துவத்தில் முன்னேற்றம் சில உள்ளது எதிர்மறை செல்வாக்குதலைமுறை தலைமுறையாக மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பதற்கு. உண்மை என்னவென்றால், சில தசாப்தங்களுக்கு முன்பு மக்கள் தீவிரமானவர்கள் மனநல நோய்கள்ஒரு குடும்பத்தைத் தொடங்குவதற்கும் குழந்தைகளைப் பெற்றெடுப்பதற்கும் வாய்ப்பு இல்லை, ஏனெனில் இந்த நோய்கள் அதிகரிப்புகளின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்களுடன் கடந்து செல்கின்றன. இப்போது, ​​புதிய மருந்துகளின் கண்டுபிடிப்பால், ஒரு நபரை போதுமான நிலையில் பராமரிக்க முடியும். எனவே, குணப்படுத்த முடியாத மக்கள் மன நோய்இப்போது வேலை செய்து ஒரு குடும்பத்தை ஆரம்பிக்க முடியும் தீவிர நோய்கள், ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற, பரம்பரை மூலம் மட்டுமே பரவுகிறது.

ரஷ்யாவின் தலைமை மனநல மருத்துவர் பாதி நோயாளிகளை வீட்டிற்கு அனுப்ப முன்மொழிகிறார்

மனநல கிளினிக்குகளில் ஏற்பட்ட சமீபத்திய தீ தொடர்பாக, ரஷ்ய அதிகாரிகள் சில நோயாளிகளை வெளிநோயாளர் சிகிச்சைக்கு மாற்றுவது பற்றி பேசுகிறார்கள். இது நாட்டில் குற்றச் சூழலை மோசமாக்க வழிவகுக்கும் என்ற பாரம்பரிய அச்சத்தை நிபுணர்கள் நிராகரிக்கின்றனர்.

"இந்த தகவலால் மக்கள் திசைதிருப்பப்படுகிறார்கள். சாதாரண மக்களில் ஆயிரம் பேருக்கு, கடுமையான மனநல கோளாறுகள் உள்ள ஆயிரம் பேர் செய்யும் குற்றங்கள் உள்ளன" என்று சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் தலைமை மனநல மருத்துவர் டாட்டியானா டிமிட்ரிவா கூறினார். ரஷ்ய கூட்டமைப்பு, செர்ப்ஸ்கியின் பெயரிடப்பட்ட சமூக மற்றும் தடயவியல் மனநல மருத்துவத்திற்கான மாநில அறிவியல் மையத்தின் இயக்குனர்.

ரஷ்யாவில் 1% குற்றங்கள் மட்டுமே கடுமையான மனநல கோளாறுகள் உள்ளவர்களிடையே நிகழ்கின்றன என்று அவர் குறிப்பிட்டார். அவரது கருத்துப்படி, சில நோயாளிகளை மனநல மருத்துவ மனைகளில் இருந்து வெளிநோயாளர் சிகிச்சைக்கு மாற்றும் திட்டங்கள் "புதிய கண்டுபிடிப்பு அல்ல." "ரஷ்ய மனநல மருத்துவம் பல நாடுகளில் மற்றும் மருத்துவத்தின் பிற பகுதிகளில் சோதிக்கப்பட்டதைச் செய்கிறது" என்று டிமிட்ரிவா வலியுறுத்தினார்.

மனநல குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு வெளிநோயாளர் அல்லது அரை உள்நோயாளி சிகிச்சை முறையை உருவாக்குவதற்கான நடவடிக்கைகள் சமூகத்திற்கான மாநில திட்டத்தால் வழங்கப்படுகின்றன. குறிப்பிடத்தக்க நோய்கள், இது ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு வடிவமைக்கப்பட்டு அடுத்த ஆண்டு செயல்படுத்தத் தொடங்கும். இத்தகைய சிகிச்சையானது, நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, மனநல கிளினிக்குகளில் 20 முதல் 50% நோயாளிகளால் பெறப்படலாம். தற்போது, ​​மாநில ஆராய்ச்சி மையத்தின் படி, இல் மனநல மருத்துவமனைகள்நாட்டில், சுமார் 1.5 மில்லியன் மக்கள் சிகிச்சை பெற்று வருகின்றனர்; அதன்படி, சுமார் 750 ஆயிரம் மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் வீட்டிற்கு அனுப்பப்படுவார்கள்.

சுகாதார அமைச்சகம் ஒரே நேரத்தில் நோயாளிகளின் உயர்தர வெளிநோயாளர் கண்காணிப்பை நிறுவ முடியுமா அல்லது அவர்கள் தற்கொலைகள் மற்றும் சமூக ஆபத்தான கூறுகளின் வரிசையில் சேருமா?

மனநலம் குன்றியவர்கள் மீண்டும் அவர்களின் அனுமதியின்றி சிகிச்சை பெறுவார்கள் - சோவியத் ஒன்றியத்தில் முன்பு செய்தது போல. சமீபத்தில், மாநில டுமா பிரதிநிதிகள் மூன்றாம் வாசிப்பில் குடிமக்களின் கட்டாய மனநல பரிசோதனையை சிறப்பு மருத்துவ நிறுவனங்களில் மருத்துவமனையில் சேர்க்க அனுமதிக்கும் மசோதாவுக்கு ஒப்புதல் அளித்தனர். பிரச்சனை உண்மையில் கடுமையானது, அது எப்படியாவது தீர்க்கப்பட வேண்டும்: கடந்த சில ஆண்டுகளில், அவ்வப்போது மன குழப்பத்தை அனுபவிக்கும் ரஷ்யர்களின் எண்ணிக்கை விரைவான வேகத்தில் - ஆண்டுக்கு 12-15% அதிகரித்துள்ளது. ஆனால் பிரச்சனை என்னவென்றால், சட்டமன்ற உறுப்பினர்கள் ஒரு பிரச்சனையை தீர்க்கும் போது, வெற்றிடம்இன்னொன்றை உருவாக்கியது.

பிரதிநிதிகளால் முன்மொழியப்பட்ட சூத்திரத்தின்படி, ஒரு நோயாளியை மனநல மருத்துவமனைக்கு அனுப்புவதற்கு, முதல் வழக்கு நீதிமன்றத்தின் முடிவு போதுமானதாக இருக்கும். நடைமுறையில் இது எப்படி மாறும் என்பதை யூகிக்க கடினமாக இல்லை: பணக்கார பரம்பரைக்கான சாத்தியமான விண்ணப்பதாரர்கள் ஒரு பெரிய அளவில் தொடங்குவார்கள் வழக்குஅவர்களின் பணக்கார உறவினர்கள். இங்கே, ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் கூட நீண்ட காலத்திற்கு பைத்தியம் பிடிக்க மாட்டார். மற்றும் அவரது உறவினர்களின் கவனிப்பில் பாதிக்கப்பட்டவரின் தலையுடன் எல்லாம் ஒழுங்காக இருப்பதை நிரூபிக்க, அவர் விரும்பத்தகாத மற்றும் பொதுவாக, செல்ல வேண்டும். அவமானகரமான நடைமுறை"மஞ்சள் வீட்டில்" மருத்துவமனையில். அத்தகைய தெளிவற்ற சட்டத்தை ஏற்றுக்கொள்வது எதற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் அதன் தோற்றம் எந்த அளவிற்கு நியாயப்படுத்தப்பட்டது, "எங்கள் பதிப்பின்" நிருபர் அதைப் பார்த்தார்.

ஒரு உற்பத்தியாளர் தனது முதன்மையான நிலையில் அனைத்தையும் ஒரே இரவில் இழந்தார்

ஆனால் முதலில், வரலாறு. மிக விரைவில் இதே போன்ற பல கதைகள் வரும். எனவே, நாடு முழுவதும் பிரபலமான "என்ஜின் உற்பத்தியாளர்", மேஜர் ஜெனரல் செர்ஜி மால்ட்சோவ் மிகவும் செல்வாக்கு மிக்க தொழிலதிபர்களில் ஒருவர். ரஷ்ய பேரரசு. கலுகா, ஓரியோல் மற்றும் ஸ்மோலென்ஸ்க் மாகாணங்களின் நிலங்களில் அமைந்துள்ள மால்ட்சோவ்ஸ்கி தொழிற்சாலை மாவட்டம் என்று அழைக்கப்படும் இடத்தில், நூறாயிரக்கணக்கான தொழிலாளர்கள் வேலை செய்தனர். மால்ட்சோவ் தனது சொந்த போலீஸ், தனது சொந்த ரயில்வே மற்றும் அவரது சொந்த பணத்தை கூட வைத்திருந்தார் - மால்ட்சோவ்கி. தொழிற்சாலை உரிமையாளரின் தொழிலாளர்கள் கம்யூனிசத்தை விட சிறப்பாக வாழ்ந்தனர்: அவர்களுக்கு சொந்தமாக மூன்று அறைகள் கொண்ட குடியிருப்புகள் இலவசமாக வழங்கப்பட்டன மற்றும் மால்ட்சோவ் மருத்துவமனைகளில் இலவசமாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டன. தொழிலாளர்களின் குழந்தைகள் இலவச உடற்பயிற்சி கூடங்களில் படித்தனர். பொதுவாக, கடந்த நூற்றாண்டின் 60-70 களில், மால்ட்சோவ், கிட்டத்தட்ட தனது சொந்த சிறியதைக் கட்டினார் என்று ஒருவர் கூறலாம். வளர்ந்த மாநிலம்மாநிலத்தில். உற்பத்தியாளரின் முறைகளின் உறவினர்கள் பகிர்ந்து கொள்ளவில்லை, ஆனால் அவர்கள் இன்னும் மால்ட்சோவுக்கு எதிராக செல்லத் துணியவில்லை, அவருடைய கடினமான மனநிலைக்கு பெயர் பெற்றது. 1874 ஆம் ஆண்டு வரை தொழிலதிபர் துறையுடன் ஒப்பந்தம் செய்து கொண்டார் ரயில்வேஆறு வருட காலப்பகுதியில் 150 நீராவி இன்ஜின்கள் மற்றும் 3 ஆயிரம் வண்டிகள் தயாரிப்பதற்கான ஒப்பந்தம். மால்ட்சோவ் வணிகத்தில் சுமார் 2 மில்லியன் ரூபிள் ஊற்றினார் - இன்றைய தரத்தின்படி இது 1.6 பில்லியன் ஆகும் (800 தற்போதைய ரூபிள் 1874 இல் ஒரு ரூபிளுக்கு சமம்). அவர் பட்டறைகளைக் கட்டினார், ஐரோப்பாவிலிருந்து உபகரணங்களை ஆர்டர் செய்தார், பிரான்சிலிருந்து கைவினைஞர்களை அழைத்தார். மேலும் ரயில்வே துறை தனது உத்தரவை திடீரென ரத்து செய்தது - காரணங்களை விளக்காமல். இதற்கிடையில், மால்ட்சோவின் கிடங்குகள் ஒன்றரை மில்லியன் ரூபிள் மதிப்புள்ள முடிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளை குவித்தன. தொழிலதிபர் தனது தோட்டங்களை அடமானம் வைத்தார். அப்போதுதான் மால்ட்சோவின் மனைவியும் குழந்தைகளும் அவரை பைத்தியம் என்று அறிவித்தனர். உற்பத்தியாளர் முதல் நிகழ்வு நீதிமன்றத்தில் திறமையற்றவராக அறிவிக்கப்பட்டார் மற்றும் அவரது சொந்த நிறுவனங்களுக்கான அனைத்து உரிமைகளையும் இழந்தார். தீர்க்கமான காரணிஏனென்றால், மால்ட்சோவ் தனது தொழிலாளர்களுக்காக அதிகமாக உருவாக்கினார் என்பதே நீதிபதிகளின் கருத்து நல்ல நிலைமைகள்தொழிலாளர். அவர்களின் கருத்துப்படி, மனரீதியாக ஆரோக்கியமான மனிதன்மால்ட்சோவ் செய்தது போல் செயல்பட முடியவில்லை. மற்றும் ஒரு முழுமையான ஆரோக்கியமான தொழிலதிபர் தனது வாழ்க்கையின் முதன்மையான நேரத்தில் எல்லாவற்றையும் ஒரே இரவில் இழந்தார். வெளிப்படையாகச் சொன்னால், மக்கள் பலவந்தமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவார்கள் என்பதன் அடிப்படையில் நீதிமன்ற முடிவுகளை எடுக்கும்போது நவீன நீதிபதிகள் இதேபோன்ற தர்க்கத்தைக் கடைப்பிடிக்க மாட்டார்கள் என்று நீங்கள் நம்புகிறீர்களா?

உத்தியோகபூர்வ புள்ளிவிவரங்கள் மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கையை நான்கிலிருந்து ஐந்து மடங்கு குறைத்து மதிப்பிடுகின்றன

இதற்கிடையில், நம் நாட்டில் உண்மையில் அதிகமான பைத்தியக்காரர்கள் உள்ளனர், மேலும் பல மருத்துவர்கள் ரஷ்யர்கள் என்பதை ஒப்புக்கொள்கிறார்கள் அதிகாரப்பூர்வ புள்ளிவிவரங்கள்கணிசமாக குறைத்து மதிப்பிடப்பட்டது. சுமார் 15 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) உறுப்பினர்களாக உள்ள நாடுகளில் பயன்படுத்தப்படும் ICD-10 திட்டத்தின் படி நோய்களை வகைப்படுத்த ரஷ்யா மாறியது. இந்த வகைப்பாட்டில் " குறைந்த தர ஸ்கிசோஃப்ரினியா"கொள்கையில் இல்லை, எனவே, இந்த வகையான மனநல கோளாறு உள்ள அனைத்து நோயாளிகளும் தானாகவே ஆரோக்கியமாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறார்கள். ஆனால் சோவியத் ஒன்றியத்தின் போது அது நோய்வாய்ப்பட்டது மந்தமான வடிவம்ஸ்கிசோஃப்ரினியா அனைத்து சோவியத் சிறப்பு கிளினிக்குகளின் மருத்துவமனை மக்கள்தொகையின் அடிப்படையை உருவாக்கியது - 80% நோயாளிகள் வரை.

ஆனால் அதிகாரப்பூர்வ புள்ளிவிவரங்கள் குறைத்து மதிப்பிடப்பட்டாலும், வல்லுநர்கள் பரிந்துரைப்பது போல, நான்கு முதல் ஐந்து மடங்கு வரை, அவை இன்னும் ஈர்க்கக்கூடியவை. ஒரு வருடம் முன்பு " ரஷ்ய செய்தித்தாள்” பின்வரும் தரவுகளை வெளியிட்டது: நாட்டில் 3.7 மில்லியன் மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் உள்ளனர். இவர்களில் ஆண்டுக்கு 36 ஆயிரம் பேர் மாற்றுத்திறனாளிகளாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறார்கள். ஒவ்வொரு நான்காவது ரஷ்யனும் மனநல கோளாறுகளால் அவதிப்படுகிறான் வெவ்வேறு வடிவங்கள், ஆனால் மனநல கோளாறுகள் குடிப்பழக்கம் மற்றும் போதைப் பழக்கத்திற்கு மட்டுமல்ல, தற்கொலைக்கும் நேரடி பாதையாகும். மனநோயாளிகளாக பதிவுசெய்யப்பட்டவர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் "மனநோயால் கண்டறியப்பட்டவர்கள்". அதாவது, அவர்கள் தெளிவாக நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள், அவர்களின் நோயறிதல்கள் நிபுணர்களிடையே சந்தேகத்திற்கு அப்பாற்பட்டவை. மேலும் 2.2 மில்லியன் பேர் தொடர்ந்து "ஆலோசனை உதவியை" நாடுபவர்கள். இவை மனநோயாளிகள் அல்ல என்று தெரிகிறது, ஆனால் சில காரணங்களால் அவர்கள் இன்னும் ஒரு மனநல மருத்துவரை சந்திக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். WHO தரவைப் பொறுத்தவரை, அவை இன்னும் அதிர்ச்சியளிக்கின்றன. இந்த மரியாதைக்குரிய அமைப்பின் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, மனநல கோளாறுகள் நம் நாட்டில் குறைந்தது 10% குடிமக்களை பாதிக்கின்றன. இது 14-15 மில்லியன் மக்கள். அவர்களில் ஒவ்வொரு ஐந்தாவது ரஷ்ய இளைஞனும் இருக்கிறார்.

கிளாசிக்கல் ஸ்கிசோஃப்ரினிக்ஸைப் பொறுத்தவரை, ரஷ்யாவில், WHO படி, அவர்களில் சுமார் 900 ஆயிரம் பேர் உள்ளனர். மேலும் 300,00,000 பேர் "கட்டுப்படுத்த முடியாத கிளர்ச்சி" உள்ள நோயாளிகளை "வெறி" என்று மருத்துவர்கள் அழைக்கின்றனர். பிற வகையான மனநல கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகள் பற்றிய சரியான தரவுகளைப் பொறுத்தவரை - தொல்லைகள், பயம் அல்லது நோயியல் ஆசைகள் - சில காரணங்களால் WHO நிபுணர்கள் குரல் கொடுப்பதில்லை. அவர்கள் பொது அமைப்புகளின் நிபுணர்களால் குரல் கொடுக்கப்படுகிறார்கள் - 5 முதல் 7 மில்லியன் மக்கள் இத்தகைய கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

நாங்கள் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறோம் - விதிகளை முடக்குகிறோம்

ஒவ்வொரு ஐந்தாவது அகால மரணத்திற்கும் நரம்பியல் மற்றும் மனநோய்கள் காரணமாகின்றன. மற்றும் மிகவும் பொதுவான மனநல கோளாறு மனச்சோர்வு, பலருக்குத் தெரியும். நீடித்த மனச்சோர்வு மற்றும் உங்களைச் சுற்றியுள்ள உலகில் ஆர்வம் இழப்பு. இது இன்னும் ஒரு நோய் அல்ல என்று தோன்றுகிறது - சற்று சிந்தியுங்கள், ப்ளூஸ்! ஆனால் வல்லுநர்கள் எதிர்மாறாக நம்புகிறார்கள்: மனச்சோர்வு ஒன்று முக்கிய காரணங்கள்இயலாமை மற்றும் தற்கொலைக்கான முக்கிய காரணம். மூலம், இன்று நம் நாடு பழைய உலகில் தற்கொலைகளின் எண்ணிக்கையில் முன்னணியில் உள்ளது - 100 ஆயிரம் பேருக்கு 27 வழக்குகள், ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில் 5 வழக்குகள் உள்ளன. ஆனால் மிக மோசமான விஷயம் என்னவென்றால், WHO புள்ளிவிவரங்களின்படி, மனநல கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட சுமார் 70% ரஷ்யர்கள் சிகிச்சையைத் தவிர்க்கிறார்கள்.

இந்த சோகமான, திடீரென்று வெளிப்படுத்தப்பட்ட சூழ்நிலை கடந்த ஆண்டு கூட்டமைப்பு கவுன்சிலின் சபாநாயகர் வாலண்டினா மத்வியென்கோவின் பேரழிவுக்கு காரணமாக அமைந்தது. மனநல கோளாறுகள் மேலும் பரவுவதையும், அவர்களால் பாதிக்கப்பட்ட ரஷ்யர்களைத் தழுவுவதையும் அவசரமாகத் தடுப்பதற்கான ஒரு தொகுப்பை ஏற்றுக்கொள்வதைத் தொடங்கியவர் அவர்தான். "அவர்களின் நோய் காரணமாக, இந்த மக்கள் தவறான புரிதல் மற்றும் தப்பெண்ணத்தை எதிர்கொள்கின்றனர்," என்கிறார் வாலண்டினா மட்வியென்கோ. "இந்தப் பிரச்சனைகள் இன்னும் பொதுமக்களுக்கும் அரசாங்கத்திற்கும் உரிய கவனம் செலுத்தப்படவில்லை." இதில் கவனம் செலுத்த வேண்டிய நேரம் இது என்று பிரதிநிதிகள் முடிவு செய்தனர்.

இந்த ஆண்டு ஏப்ரல் மாதம், மாகாணங்களைச் சேர்ந்த சட்டமன்ற உறுப்பினர்களின் தூண்டுதலின் பேரில், அரசியலமைப்பு நீதிமன்றம் மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட குடிமக்களுக்கு கட்டாய சிகிச்சையின் சாத்தியத்தை பரிசீலித்தது. க்ராஸ்நோயார்ஸ்க் மற்றும் குர்கனின் புகார்கள் பரிசீலிக்கப்பட்டது, இதில் குற்றத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் காவல்துறை அதிகாரிகள், நீதிபதிகள் மற்றும் மருத்துவர்களின் செயலற்ற தன்மையால் கோபமடைந்தனர். மேலும் நீதிமன்றம் ஒரு தீர்ப்பை வழங்கியது: கட்டாய சிகிச்சை அனுமதிக்கப்படுகிறது. இது பொருத்தமான விஷயம் தான் சட்டமன்ற முன்முயற்சி. கட்டாய சிகிச்சைக்கான மசோதாவின் முதல் வாசிப்பு அதே நேரத்தில் ஏப்ரல் மாதத்தில் நடந்தது. ஆனால் மக்கள் பிரதிநிதிகள் மீது இந்த அவசரம் ஒரு கொடூரமான நகைச்சுவையாக விளையாடியது - அவர்கள் முன்மொழிந்த மசோதா மிகவும் கசப்பானதாக மாறியது. "நோயாளிகள் திறமையற்றவர்களாக அறிவிக்கப்படும்போது அவர்களின் உரிமைகளை மீறுவது முக்கிய பிரச்சனைகளில் ஒன்றாகும்" என்று மாநில டுமா துணை வலேரி செலஸ்னேவ் விளக்கினார். - நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் சொத்தை உடைமையாக்குவதற்காக இது பெரும்பாலும் உறவினர்களால் செய்யப்படுகிறது. அத்தகைய உறவினர்களின் கூற்றுகளிலிருந்து நோயாளிகளைப் பாதுகாப்பதற்காக, "இயலாமை பட்டம்" என்ற கருத்து சட்டத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட வேண்டும். மேலும் இந்த நோயறிதலை குறைந்தது மூன்று ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை உறுதிப்படுத்தும் வாய்ப்பை நோயாளிகளுக்கு வழங்கவும். இப்போது ஒரு நபர் ஒரு முறை மற்றும் வாழ்நாள் முழுவதும் திறமையற்றவராக அறிவிக்கப்படுகிறார், இது பல்வேறு மோசடி செய்பவர்களுக்கு பச்சை விளக்கு கொடுக்கிறது.

நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க யாரும் இல்லை - போதுமான மனநல மருத்துவர்கள் இல்லை

ஒருவேளை இப்போது பிரதிநிதிகளால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட மசோதா பாராளுமன்றத்தின் மேல்சபையில் இறுதி செய்யப்படும் - வாலண்டினா மத்வியென்கோ தனிப்பட்ட முறையில் இந்த பிரச்சினைக்கு பொறுப்பானவர் என்று அவர்கள் கூறுகிறார்கள், எனவே எதிர்கால சட்டம் இன்னும் முழுமையாக பொறுப்புகளை உச்சரிக்கும் என்பதை நிராகரிக்க முடியாது. நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்களின் உரிமைகள். முடிந்தால், மோசடி மற்றும் நீதித்துறை தன்னிச்சையான வழக்குகளை அகற்றுவதற்காக. நம்புவோம், ஆனால் இப்போதைக்கு மற்றொரு சமமான அழுத்தமான சிக்கலைப் பற்றி பேசலாம்.

உண்மை என்னவென்றால், பூர்வாங்க தரவுகளின்படி, கட்டாய மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான சட்டத்தை ஏற்றுக்கொள்வதன் மூலம், மருத்துவமனைகளுக்கு வருகை தரும் எண்ணிக்கை குறைந்தது மூன்று முதல் நான்கு மடங்கு அதிகரிக்கும். ஆனால் அரிதாகவே மருத்துவ நிறுவனங்கள்அத்தகைய நோயாளிகளின் வருகையை சமாளிக்க தயாராக இருக்கும். நீங்களே நீதிபதி: இன்று நம் நாட்டில் 145 மனநல மருந்தகங்கள், 123 மருத்துவமனைகள் மருந்தகங்கள், மத்திய மாவட்ட மருத்துவமனையில் 2 ஆயிரம் மருந்தகங்கள், 144 உள்ளன. மருந்து சிகிச்சை கிளினிக்குகள்மற்றும் 257 மனநல மருத்துவமனைகள். இது தோராயமாக 300-350 ஆயிரம் படுக்கைகள். இன்றும், ஒவ்வொரு நான்காவது நோயாளியும் மட்டுமே மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட முடியும். ஒரு புதிய சட்டத்தை ஏற்றுக்கொண்டால் என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்?

நோயாளிகளின் வருகைக்கு அவர்கள் தயாராக இல்லை என்று மருத்துவர்கள் ஏற்கனவே ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். அது மட்டும் காணவில்லை மருத்துவமனை படுக்கைகள்- போதுமான நிபுணர்கள் இல்லை. இன்று, சுமார் 4.5 ஆயிரம் உளவியலாளர்கள், 5.5 ஆயிரம் போதைப்பொருள் நிபுணர்கள் மற்றும் ஒன்றரை ஆயிரம் பேர் உட்பட சுமார் 16 ஆயிரம் நிபுணர்கள் மனநல மற்றும் மருந்து சிகிச்சைத் துறையில் பணிபுரிகின்றனர். சமூக சேவகர்கள். எல்லோருக்கும் 5 ஆயிரத்துக்கு மேல் மனநல மருத்துவர்கள் இல்லை! ரஷ்யா முழுவதும்! இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் தலைவரான டாட்டியானா கோலிகோவா, ரஷ்ய சிறப்பு மருத்துவ நிறுவனங்கள் மனநல மருத்துவர்களுடன் தோராயமாக 65-70% பணியாளர்களைக் கொண்டிருப்பதாக எச்சரித்தார். இன்று மனநல மருத்துவர்களின் பற்றாக்குறை 40-45% ஆக உள்ளது.

நிபுணர்களின் கருத்துக்கள்

மிகைல் வினோகிராடோவ்,ரஷ்ய மனநல மருத்துவர்-குற்றவியல் நிபுணர், பேராசிரியர், மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், உள் விவகார அமைச்சகத்தின் சிறப்பு ஆராய்ச்சி மையத்தின் முன்னாள் தலைவர்:

- பழைய சோவியத் நெறிமுறை திரும்ப வேண்டும் என்று வலியுறுத்தியவர்களில் நானும் ஒருவன். அதே நேரத்தில், சோவியத் நெறிமுறைக்கு முந்தைய வடிவத்தில் திரும்புவது மதிப்புக்குரியது அல்ல என்பது எனக்கு முற்றிலும் தெளிவாகத் தெரிகிறது; அது இன்றைய யதார்த்தங்களுக்கு ஏற்ப மாற்றப்பட வேண்டும். மருத்துவம் பெரும் முன்னேற்றம் அடைய முடிந்தது. ஆனால் சோவியத் சட்டம் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் ஒரு அடிப்படையாக எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் - நோயாளிகளை கட்டாயமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறைகளுடன். இன்று, அது ஒப்புக்கொள்ளப்பட வேண்டும், கட்டாயமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் கருவிகள் மருத்துவர்களிடம் இல்லை. மற்றும் அவர்கள் இருக்க வேண்டும்.

இன்னும் - நான் இன்னும் எதிர்க்கிறேன் இறுதி முடிவுஇது மனநல மருத்துவரிடம் அல்ல, நீதிபதியிடம் இருந்தது. நோயாளி அமைதியாக இருக்கலாம், வன்முறைக்கு ஆளாகாமல் இருக்கலாம் அல்லது யாரையாவது கொல்லப் போகிறேன் என்று கத்தக்கூடாது. அவர் உலகின் முடிவைப் பற்றி பேசலாம், சொல்லலாம், ஆனால் இந்த நபர் சமூகத்திற்கு உண்மையான ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறார் என்பதை மனநல மருத்துவர் புரிந்துகொள்வார். ஆனால் நீதிமன்றம் இதை புரிந்து கொள்ளாமல் இருக்கலாம்.

செர்ஜி எனிகோலோபோவ்,வேட்பாளர் உளவியல் அறிவியல், மருத்துவ உளவியல் துறைத் தலைவர் அறிவியல் மையம் மனநல ரேம்ஸ்:

"பிரதிநிதிகள் அனைத்து வகையான துஷ்பிரயோகங்களுக்கும் ஒரு பெரிய களத்தை விட்டுச்செல்லும் ஒரு சட்டத்தை நிறைவேற்றப் போகிறார்கள். இந்த சட்டம் நேர்மையற்ற உறவினர்கள், முதலாளிகள் மற்றும் நல்ல தொடர்புள்ளவர்களுக்கு சுதந்திரமாக கை கொடுக்கும். எந்தவொரு நபரும் விரும்பினால், மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவராக அறிவிக்கப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம். திரும்பிய சோவியத் விதிமுறைக்கு கூடுதலாக, தவறான நோயறிதலைச் செய்து கட்டாய சிகிச்சைக்கு அனுப்பியதற்காக மருத்துவர்களுக்கு குற்றவியல் பொறுப்பு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால் அது வேறு விஷயம். இந்த வாக்கியத்தில் குறைந்தபட்சம் சில அர்த்தங்களை நான் பார்ப்பேன். டாக்டர் அப்போது கொஞ்சம் நடுங்குவார். இல்லையெனில், தேவையில்லாத போது அவர்கள் எங்களை வலுக்கட்டாயமாக நடத்த மாட்டார்கள் என்பதற்கு சாதாரண மக்களாகிய நமக்கு என்ன உத்தரவாதம் இருக்கிறது? கூடுதலாக, ஏராளமான நோயாளிகள் மனநல மருத்துவர்களிடம் திரும்புவதற்கும், திரும்புவதற்கும் பயப்படுவார்கள் சோவியத் விதிமுறைகள்அது அவனைத் தூண்டும்.

மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் சரியான புள்ளிவிவரங்களைப் பொறுத்தவரை, நான் நம்பிக்கையுடன் சொல்ல முடியும்: இந்த பகுதியில் சரியான புள்ளிவிவரங்கள் எதுவும் இல்லை. சோவியத் ஒன்றியத்தின் காலத்திலிருந்து, மக்கள் தங்கள் மனநலக் கோளாறுகளை விளம்பரப்படுத்தவில்லை. ஏராளமான மக்கள் நிபுணர்களால் சிகிச்சையளிக்கப்படுவதில்லை, குணப்படுத்துபவர்கள் மற்றும் அதிர்ஷ்டம் சொல்பவர்களின் உதவியை நாடுகிறார்கள். ரஷ்யாவிலும் உலகிலும் மிகவும் பொதுவான நோய் மனச்சோர்வு. ரஷ்யா, குறிப்பாக அதன் வடக்குப் பகுதி, "மனச்சோர்வு மண்டலத்தில்" அமைந்துள்ளது. இலையுதிர்காலத்தில் அது மேகமூட்டமாக இருக்கும், மழை பெய்யும், குளிர்காலத்தில் வெளியில் இருட்டாக இருக்கும். எனவே இது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது உயர் நிலைதற்கொலைகள், மதுப்பழக்கம். இவை அனைத்தும் மனச்சோர்வின் வெவ்வேறு விளைவுகள். ஆனால் நம் மக்கள் நிபுணர்களிடம் திரும்புவதற்குப் பழக்கமில்லை.

நோய் வரலாறு

ரஷ்ய சாம்ராஜ்யத்தில் ஒரு நோயாளிக்கு கட்டாய சிகிச்சை அளிக்க நீதிமன்றம் வலியுறுத்தக்கூடிய ஒரு விதி இருந்தது. உண்மையில், இன்று மாநில டுமா பிரதிநிதிகள் இந்த விதிமுறையை திரும்பப் பெற முயற்சிக்கின்றனர். சோவியத் சட்டத்தில் நீண்ட காலமாகமனநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு கட்டாய சிகிச்சை அளிப்பது பற்றி பேசவே இல்லை. அத்தகைய விதிமுறை இருந்திருந்தால், அக்கால சோவியத் தலைமையின் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் மனநல மருத்துவமனைகளில் இருந்திருக்கலாம் என்று தீய மொழிகள் கூறுகின்றன. பைத்தியக்காரனை வலுக்கட்டாயமாக நடத்த வேண்டும் என்ற வரையறை முதலில் 1926 இல் சோவியத் ஒன்றியத்தின் சட்டத்தில் தோன்றியது. அந்த நாட்களில் மனநல கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கு குற்றவியல் பொறுப்பு பயன்படுத்தப்படவில்லை என்பதால், “அளவீடு சமூக பாதுகாப்புமருத்துவ இயல்பு”, நோயாளிகளை மருத்துவமனை வார்டுகளில் பலவந்தமாக தனிமைப்படுத்த முன்மொழியப்பட்டது, சிறை அறைகளில் அல்ல.

நல்லறிவு அல்லது பைத்தியம் பற்றிய முடிவு நீதிமன்றத்தால் எடுக்கப்பட்டது, மருத்துவ நிபுணர்களால் அல்ல என்பது ஆர்வமாக உள்ளது. நீதிபதி இதைச் செய்தார், நிச்சயமாக, கண்ணால். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவருக்கு மனநல துறையில் எந்த சிறப்பு அறிவும் இல்லை. நீதிபதிகள் 1935 இல் மட்டுமே மருத்துவர்களின் பங்கேற்புடன் தடயவியல் மனநல பரிசோதனைகளை நடத்தத் தொடங்கினர்.

RSFSR இன் புதிய குற்றவியல் கோட் வருகையுடன் 1961 இல் மட்டுமே அடிப்படை மாற்றங்கள் நிகழ்ந்தன. "சமூகத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் சமூக ஆபத்தான செயல்களை" செய்தவர்களுக்கு கட்டாய சிகிச்சை பயன்படுத்தப்பட்டது. இந்த செயல்களின் பட்டியலில் சோவியத் எதிர்ப்பு கிளர்ச்சி மற்றும் பிரச்சாரம், சோவியத் அரசு மற்றும் சமூக அமைப்பை இழிவுபடுத்தும் கட்டுக்கதைகளை பரப்புதல், தேசிய கீதம் அல்லது கொடியை இழிவுபடுத்துதல், அமைப்பு மற்றும் கலவரங்களில் பங்கேற்பது ஆகியவை அடங்கும். மூன்று மனநல மருத்துவர்களின் குழுவால் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது குறித்த முடிவு எடுக்கப்பட்டது. நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்க்க உறவினர்கள் மற்றும் பாதுகாவலர்களின் ஒப்புதல் தேவையில்லை.