வீடு ஈறுகள் அறுவை சிகிச்சையின் போது உதவி மருத்துவர். மயக்க மருந்து நிபுணர் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை உதவியாளர் இயக்க குழுவின் மிக முக்கியமான உறுப்பினர்கள்

அறுவை சிகிச்சையின் போது உதவி மருத்துவர். மயக்க மருந்து நிபுணர் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை உதவியாளர் இயக்க குழுவின் மிக முக்கியமான உறுப்பினர்கள்

வேகம். வேகமான வேகம்.அறுவைசிகிச்சை நிபுணர் பல்வேறு கையாளுதல்களைச் செய்யும் வேகம் எப்போதும் அவற்றின் செயல்பாட்டின் தரம் மற்றும் முழுமையுடன் தொடர்புடையது அல்ல, எனவே மிக விரைவாகவும், ஆனால் சலசலப்பாகவும், போதுமான அளவு கவனமாகவும் செயல்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு இதேபோன்ற செயல்பாடுகளின் மொத்த காலம் கணிசமாக நீண்டதாக மாறக்கூடும். மெதுவாக செயல்படும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை விட, ஆனால் காப்பாற்றும் மொத்த நேரம்தேவையான செயல்கள் மட்டுமே காரணமாக, அவற்றின் செயல்பாட்டின் முழுமை, எரிச்சலூட்டும் தோல்விகளைத் தவிர்த்து, செயல்பாட்டின் ஒவ்வொரு கட்டத்தின் முழுமை.
நுட்பத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் மற்றும் மொத்த காலம்தலையீடு, அறுவைசிகிச்சை நிபுணரின் பணியிடங்களின் அதிக வேகம் உதவியாளரின் தேவைகளை அதிகரித்தது, அறுவை சிகிச்சையின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட கையாளுதலுக்கும் (ஒரு பாத்திரத்தின் பிணைப்பு, ஒரு லிகேச்சரைக் கட்டுதல், உலர்த்துதல் போன்றவை) உதவ நேரம் இருக்க வேண்டும். இங்கே உதவியாளர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை தாமதப்படுத்தாமல் இருக்க முயற்சி செய்ய வேண்டும், அதே நேரத்தில் தனது வேலையை அனைத்து கவனத்துடன் செய்ய வேண்டும். வேகமான செயல்பாட்டிற்கு உதவியாளருக்கு நல்ல தொழில்நுட்பப் பயிற்சி தேவை.
சராசரி வேகம்தரமான உதவிக்கு மிகவும் சாதகமானது. ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட வேலை மற்றும் முழு குழுவின் நல்ல அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்துடன், வேகம் "தன்னால்" புரிந்துகொள்ளமுடியாமல் அதிகரிக்கும்.
மெதுவான வேகம்.அறுவைசிகிச்சை நிபுணரின் மந்தநிலை, அவரது ஆளுமையின் சிறப்பியல்பு, அறுவை சிகிச்சையின் வேகத்தையும் பாதிக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில் மெதுவான வேகம் தேவைப்படலாம். ஆபத்தான சூழ்நிலைகள். ஒரு வெளிப்புற மெதுவான வேகம், குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பொதுவாக மிக விரைவாக செயல்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் விளைவாக இருக்கலாம், "மெதுவாக விரைந்து செல்ல" விரும்புகிறது. இந்த பாணி பொதுவாக மிக உயர்ந்த கைவினைத்திறனைக் குறிக்கிறது.
அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுவது சில நேரங்களில் மிகவும் கடினமாக இருக்கும், ஏனெனில் அவரது ஒவ்வொரு அறுவை சிகிச்சையின் அற்பமான முழுமை மற்றும் எளிமை, எந்தவொரு தொழில்நுட்ப அலட்சியம் அல்லது உதவியாளரின் அமைதியின்மை, துல்லியமாக அதிகப்படியான காரணமாக, தவிர்க்க முடியாமல் முழு அறுவை சிகிச்சையிலும் தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
அறுவைசிகிச்சை பொதுவாக மெதுவாக செயல்பட்டால், உதவியாளர் அவரை விட முன்னேறாமல் இருக்க முயற்சி செய்ய வேண்டும், இது ஒரு தடையாக இருக்கும், இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சையின் ஒவ்வொரு அடுத்த கட்டத்தையும் தொடங்குவதற்கான நிபந்தனைகளை அவர் உடனடியாக தயார் செய்ய முடியும். அதன் ஒட்டுமொத்த காலம். மெதுவாக நகரும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுவதன் மூலம், உதவியாளர் தனது அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தை கவனமாகப் பயிற்சி செய்யலாம்.
முறையியல்.ஒவ்வொன்றையும் செயல்படுத்துவதில் முறையான துல்லியம், முழுமை மற்றும் மிதமிஞ்சிய தன்மை ஆகியவற்றை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம் அறுவை சிகிச்சை கையாளுதல்மற்றும் துணி கையாளுதல். இதன் விளைவாக, இது அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தை சிறப்பாக வகைப்படுத்தும் நுட்பமாகும். இது சம்பந்தமாக, ஒட்டுமொத்த முறையின் அளவை உயர், நடுத்தர மற்றும் குறைந்த என மதிப்பீடு செய்வோம்.
உயர் நிலை. உயர் முறை நிலை மற்றும் உயர் திறன் கொண்ட அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுவதில் உள்ள சிரமங்கள் மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. இந்த நுட்பம் தவிர்க்க முடியாமல் உதவியாளரிடம் கோரிக்கைகளை வைக்கிறது, அவரை அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் நிலைக்கு உயர்த்த கட்டாயப்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், ஒவ்வொரு அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தின் கவனமான, முழுமையான மற்றும் உறுதியான செயல்திறன் உதவியாளரின் பணியை எளிதாக்குகிறது, அதில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், "அவர் கைகளில் வைக்கிறார்". இந்த நேரத்தில்செய்ய வேண்டும். இங்கே உதவியாளர் ஒவ்வொரு கையாளுதலின் கண்டிப்பான எளிமையையும் பராமரிக்க முயற்சி செய்ய வேண்டும் மற்றும் அவரது பாணியின் எந்த "சுதந்திரங்களுடனும்" சிக்கலாக்கக்கூடாது.
சராசரி நிலை.இந்த நிலை உதவியாளரின் பொறுப்புகளை ஓரளவு விரிவுபடுத்துகிறது, அவருக்கு அதிக செயல் சுதந்திரத்தையும் விருப்பத்தின் அதிக சுதந்திரத்தையும் அளிக்கிறது, இருப்பினும் இந்த வகையான சுதந்திரம் ஒரு ஆசீர்வாதம் அல்ல, ஏனெனில் அது தேவையால் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. சிறந்த உதாரணம்அறுவை சிகிச்சை நுட்பம். கொள்கையளவில், குறைந்த ஆபரேட்டரின் நுட்பம், உதவியாளரின் நுட்பம் அதிகமாக இருக்க வேண்டும்.
குறைந்த நிலை.அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுவது தொழில்நுட்ப ரீதியாகவும் உளவியல் ரீதியாகவும் மிகவும் கடினம். உதவியாளர் மிகவும் சேகரிக்கப்பட்ட மற்றும் கவனத்துடன் இருக்க வேண்டும். போதுமான அறுவை சிகிச்சை திறனுடன் தொடர்புடைய அனைத்து ஆபத்துகளையும் தடுப்பதே இதன் பணி. இருப்பினும், எதிர்மறை உதாரணங்கள் சில நேரங்களில் கல்வி நோக்கங்களுக்காக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
சுயாட்சி.இந்த வார்த்தையின் மூலம், உதவியின் தரத்திலிருந்து, உதவியாளரின் பயிற்சி மற்றும் தொழில்நுட்ப மட்டத்திலிருந்து அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் சுதந்திரத்தின் அளவை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம். இது சம்பந்தமாக, அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பாணியின் இந்த குணாதிசயத்தின் இத்தகைய மாறுபாடுகளை முழுமையான, பகுதி மற்றும் போதுமான சுயாட்சி என்று கருதுவோம்.
முழு சுயாட்சி.இந்த பாணி வேலை மூலம், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எல்லாவற்றையும் தானே செய்கிறார். அவர் தானே ஹீமோஸ்டேடிக் கவ்விகளைப் பயன்படுத்துகிறார், லிகேச்சர்கள் மற்றும் தையல்களைக் கட்டுகிறார், மேலும் அறுவை சிகிச்சைத் துறையை தானே வடிகட்டுகிறார். உதவியாளரின் எந்தவொரு செயலில் உள்ள செயல்களும் அவருக்குத் தலையிடவும் சில சமயங்களில் எதிர்மறையான எதிர்வினையை ஏற்படுத்தவும் தீவிரமாக உதவ முயற்சிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது உதவியாளர் கிட்டத்தட்ட அசைவில்லாமல் இருக்க வேண்டிய கட்டாயம் மற்றும் தேவையை உணரவில்லை என்றால், அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுவது கடினம். ஒரு முழு தன்னாட்சி அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் "எவருக்கும்" அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும் என்று தெரிகிறது. உதவியாளரின் பணி கண்ணாடிகள் மற்றும் உறுப்புகளை வைத்திருப்பது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு சரியானதை வழங்குவது அறுவை சிகிச்சை துறையில்.
பகுதி சுயாட்சி.அறுவைசிகிச்சை சிறிய கையாளுதல்களைச் செய்ய உதவியாளருக்கு அறிவுறுத்துகிறது, உண்மையில் இது உதவியைக் கொண்டுள்ளது. நிலையான சூழ்நிலைகளுக்கான உதவிக்கான கொடுக்கப்பட்ட நிலையான விதிகள் குறிப்பாக அத்தகைய ஆபரேட்டரை இலக்காகக் கொண்டுள்ளன.
சுயாட்சி இல்லாமை.இந்த விஷயத்தில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு உதவியாளரின் உதவியைப் பொறுத்தது, ஏனெனில் அவர் எல்லாவற்றையும் தானே செய்யப் பழகவில்லை. அத்தகைய "கெட்டுப்போன" அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அதிக தகுதி வாய்ந்த உதவியாளர்களுடன் நீண்டகால ஒத்துழைப்பின் மூலம் உருவாகிறார், ஒன்று அவர் இன்னும் முழுமையான சுதந்திரத்தை உணரவில்லை, அல்லது மிகவும் அனுபவம் வாய்ந்தவராக இருப்பதால், உதவியாளர்களைப் பயிற்றுவிப்பதற்காக அவர் வேண்டுமென்றே இந்த வேலையைத் தேர்ந்தெடுத்தார். காரணங்களைப் பொருட்படுத்தாமல், அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுவது கடினம், ஏனெனில் எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் உதவியின் தரம் மிகவும் தேவைப்படுகிறது. உயர் கோரிக்கைகள். போதுமான சுயாட்சி அறுவைசிகிச்சை நிபுணரின் போதிய தகுதிகளைப் பொறுத்தது என்றால், குழு உறுப்பினர்களிடையே பொறுப்புகளின் தெளிவான விநியோகம் இல்லாமல் அறுவை சிகிச்சை ஒரு கூட்டு நடவடிக்கையாக மாறும், இது மிகவும் மோசமானது, ஏனெனில் இது செயல்பாட்டுத் திட்டத்தை சீர்குலைத்து சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆபத்தான சிக்கல்கள்.
வெவ்வேறு அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்களின் வெவ்வேறு வேலை முறைகளுடன் உதவுவதன் தனித்தன்மையை அறிந்துகொள்வது உதவியாளர் அவர்கள் ஒவ்வொருவருக்கும் நம்பகமான உதவியாளராக மாற உதவும். அதே நேரத்தில், ஒவ்வொருவரிடமிருந்தும் கடன் வாங்குவது, அவருக்கு ஏற்றதாக இருக்கும் அந்த நல்ல விஷயத்திற்கு ஏற்ப தனிப்பட்ட பண்புகள், அவர் இதிலிருந்து கணிசமான பலனைப் பெற முடியும்.

5.2 ஒரு உதவியாளரைத் தேர்ந்தெடுப்பது

இங்கே கூறப்பட்டவை பெரும்பாலும் ஆபரேட்டருக்குப் பொருந்தும், இருப்பினும் இது உதவியின் சிக்கலைப் பற்றியது. இயற்கையாகவே, ஒவ்வொரு அறுவைசிகிச்சை நிபுணரும் ஒரு குறிப்பிட்ட அறுவை சிகிச்சையில் அவரது வேலை பாணி மற்றும் அனுபவத்திற்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒரு உதவியாளரைத் தேர்வு செய்ய முயற்சி செய்கிறார்கள். இருப்பினும், இந்த வாய்ப்பு எப்போதும் கிடைக்காது. உதவியாளர் ஒரு குறிப்பிட்ட அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை விரும்புகிறார், ஆனால் இது
பெரும்பாலும் திருப்தி அடைய முடியாது. வசிப்போம் வெவ்வேறு சூழ்நிலைகள், அறுவை சிகிச்சை குழுவின் கலவை மற்றும் அதன் பணியின் பொதுவான பாணியை தீர்மானித்தல்.
உதவியாளரை விட அனுபவம் வாய்ந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுதல்.இந்த நிலை மிகவும் பொதுவானது. இந்த வழக்கில், கட்டளையின் ஒற்றுமையின் அடிப்படையில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் வேலையை நிர்வகிக்கிறார், மேலும் உதவியாளர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பணி பாணிக்கு முடிந்தவரை மாற்றியமைக்க வேண்டும். அத்தகைய உதவியும் ஒன்றாகக் கருதப்பட வேண்டும் மிக முக்கியமான வழிகள்உதாரணம் மூலம் கற்றல். இருப்பினும், அறுவைசிகிச்சை உதவியாளரின் திறன்கள், அவரது நுட்பம் மற்றும் மனோபாவம் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் அறுவை சிகிச்சையின் காலத்தை சற்று அதிகரிக்கும் செலவில் கூட, உதவியாளரை மிகவும் கடினமான நிலையில் வைக்க முயற்சிக்க வேண்டும். உதவியாளரின் அனுபவம் தெளிவாக போதுமானதாக இல்லை என்றால், அறுவைசிகிச்சை சற்று வேகத்தை குறைத்து சுயாட்சியை அதிகரிக்க முடியும்.
சம அனுபவமுள்ள அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுதல்.துரதிர்ஷ்டவசமாக, இங்குதான் எரிச்சலூட்டும் சூழ்நிலைகள் ஏற்படலாம். இந்த வகையான உதவியாளர் தான் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பணியை விமர்சன ரீதியாக மதிப்பீடு செய்ய விரும்புகிறார், அதை அவரது அனுபவம் மற்றும் பாணியின் நிலைப்பாட்டில் இருந்து கருத்தில் கொள்கிறார். அத்தகைய சூழ்நிலையில், உதவியாளர் கோரப்படாத ஆலோசனை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு இடையூறு விளைவிக்கும் அதிகப்படியான செயல்பாடுகளை வழங்குவதைத் தவிர்ப்பது கடினம். இங்குதான் உதவியாளர் அறுவை சிகிச்சை ஒழுக்கத்தை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும், ஆபரேட்டரின் பணி பாணியை கடைபிடிக்க வேண்டும், மேலும் சுறுசுறுப்பாக மட்டுமே செயல்பட வேண்டும். தேவையான வழக்குகள்மற்றும் பாத்திரங்களின் கடுமையான பிரிவு இல்லாமல் செயல்பாட்டை "கூட்டு தலையீடு" ஆக மாற்ற வேண்டாம்.
அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் நிலையும் எளிதானது அல்ல. ஒருபுறம், தனது சக ஊழியரின் சரியான உதவியை நம்புவதற்கு அவருக்கு உரிமை உண்டு, மறுபுறம், அவர் நியாயமான விமர்சனங்களை அல்லது முற்றிலும் புறக்கணிக்க முடியாது. விவேகமான ஆலோசனைஉதவியாளர், இது அவரது சுயாட்சியை ஓரளவு கட்டுப்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, அவர் உள் நம்பிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும் கடினமான சூழ்நிலைபெறுவார்கள் தேவையான உதவி.
அனைத்து உறுப்பினர்களும் அறுவை சிகிச்சை ஒழுக்கம், மருத்துவ டியான்டாலஜி விதிகள் மற்றும் கல்வியால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட மனித நடத்தை விதிமுறைகளுக்கு இணங்கினால், அத்தகைய குழுவின் ஒருங்கிணைந்த பணி உகந்ததாக சாத்தியமாகும்.
அனுபவம் குறைந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுதல்.அறுவைசிகிச்சை குழுவில் பாத்திரங்களின் இந்த விநியோகம் கல்வி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, எனவே அதிகபட்ச சுமை மற்றும் பொறுப்பு உதவியாளர் மீது விழுகிறது. இங்கே ஆபரேட்டர் சுயாட்சியின் அளவு ஓரளவு குறைவாக இருக்கலாம், ஆனால் ஆபரேட்டர் தவிர்க்க முடியாமல் அனைத்து கையாளுதல்களையும் தனக்குத் தெரிந்தபடி - தனது சொந்த பாணியில் செய்கிறார். ஒரு உதவியாளரால் தனிப்பட்ட நுட்பங்களை செயல்படுத்துவதற்கான ஆலோசனை மற்றும் ஆர்ப்பாட்டத்தில் பணியின் செயல்பாட்டில் அவரது பாணியின் திருத்தம் மற்றும் முன்னேற்றத்தை இது விலக்கவில்லை. ஆபரேட்டர் உதவியாளரின் அனைத்து வழிமுறைகளையும் பின்பற்றவும் மற்றும் அவரது ஆலோசனையைக் கேட்கவும் கடமைப்பட்டிருக்கிறார்.
அத்தகைய சூழ்நிலையில் உதவியாளரின் பணிகள் பின்வருமாறு:
- ஆபரேட்டரின் முன்முயற்சியைக் கட்டுப்படுத்தாதீர்கள், அவரது சுதந்திரத்தை இழக்காதீர்கள், உங்கள் அதிகாரம் மற்றும் நிலைப்பாட்டைக் கொண்டு அவர் மீது "அழுத்தம்" கொடுக்காதீர்கள், நியாயமான கருத்துக்களால் கூட ஆபரேட்டரின் கண்ணியத்தை அவமானப்படுத்தாதீர்கள், ஆனால் அவற்றை சரியான வடிவத்தில் உருவாக்குங்கள்;
- ஆபரேட்டருக்கு முழுமையான சுதந்திரம் மற்றும் சுயாட்சி தோற்றத்தை உருவாக்கவும், அவர் மீது ஒரு அசாதாரண வேகத்தை சுமத்த வேண்டாம், ஆனால் தேவைப்பட்டால் தொடர்ந்து மற்றும் நுட்பமாக அவரது முறையை சரிசெய்யவும்;
- தலையீட்டின் முக்கிய புள்ளிகளை ஆபரேட்டரிடம் விட்டுவிட்டு, உதவுவதில் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்;
- தேவைப்பட்டால், முன்முயற்சியை உங்கள் கைகளில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் - ஆபரேட்டர் மற்றும் பிற குழு உறுப்பினர்களால் கவனிக்கப்படாமல் இதைச் செய்ய முயற்சி செய்யுங்கள்;
- தேவைப்பட்டால், உங்கள் நிலையை மாற்றாமல், செயல்பாட்டின் மிகவும் ஆபத்தான நிலைகளை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ செய்யுங்கள்;
- தேவைப்பட்டால், ஆபரேட்டர் மீது சுமத்தவும் சிறந்த திட்டம்செயல்பாடுகள் - முதலாவதாக, வேறு எந்த மாற்று வழியும் ஏற்படாத வகையில் இதைச் செய்வது, இரண்டாவதாக, இந்த திட்டத்தை ஆபரேட்டர் தனது சொந்த முடிவாக ஏற்றுக்கொள்கிறார்; இதற்காக, ஒரு அனுபவமிக்க உதவியாளர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு சரியாக அந்த அறுவை சிகிச்சை மண்டலத்தை "மாற்று" செய்கிறார் மற்றும் அத்தகைய நிலையில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் கையாளுதல்களின் மேலும் வரிசை அவருக்கு முற்றிலும் தெளிவாகத் தெரியும்;
- அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் அனுபவமின்மை காரணமாக சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், இதற்காக அவரைக் குறை கூறாதீர்கள்;
- சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் மற்றும் உங்கள் சொந்த தலையீடு அவசியம் என்றால், உடனடியாக செய்யுங்கள்;
- தேவைப்பட்டால், ஆலோசனை கொடுங்கள் - முதலில் ஆபரேட்டர் என்ன செய்யப் போகிறார் என்று கேளுங்கள், ஒருவேளை ஆலோசனை தேவைப்படாது;
- ஆபரேட்டரின் திட்டம் உதவியாளருக்கு சிறந்ததாகத் தெரியவில்லை என்றால், இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சை நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவிக்காது, ஆபரேட்டரின் திட்டத்தை செயல்படுத்துவதில் தலையிட வேண்டாம்;
- ஆபரேட்டரின் அனுபவம் அதிகரிக்கும் போது, ​​மேற்பார்வையின் அளவைக் குறைக்கவும்;
- செயல்பாட்டின் முடிவில், அனைத்து ஆபரேட்டர் பிழைகளையும் புறநிலையாக பகுப்பாய்வு செய்யுங்கள்; புத்திசாலி அதை ஒரு பொருட்டாக எடுத்துக் கொள்வான்.
இது ஒரு ஜூனியர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவும் முறை, இது எனக்கு மிகவும் பகுத்தறிவு என்று தோன்றுகிறது. இருப்பினும், மற்ற முறைகள் உள்ளன.
"சிறிய காவல்"- ஆபரேட்டருக்கு அவர் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை தொடர்ந்து நினைவூட்டுங்கள், "ஆபரேட்டரின் கையைப் பிடித்து" நேரடியான மற்றும் உருவக அர்த்தத்தில், அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய தருணங்களைச் செய்யும்போது அவரிடமிருந்து முயற்சியை தொடர்ந்து கைப்பற்றி, அதன் மூலம் அவரை கூட விட்டுவிடாமல் அறுவை சிகிச்சையை தானே செய்யுங்கள். சில சுயாதீன நடவடிக்கைகளின் தவறான எண்ணம். அத்தகைய உதவியாளரின் நடத்தை தேவையால் கட்டளையிடப்பட்டால், அத்தகைய ஆபரேட்டர் தொடங்கத் தயாராக இல்லை. சுதந்திரமான வேலை.
"தண்ணீரில் எறியும்" முறைமற்றொரு தீவிரம். உதவியாளர் முற்றிலும் செயலற்ற நிலைப்பாட்டை எடுத்து, ஆபரேட்டருக்கு அவர் தனக்கு உதவி கோரும் வரை எந்த நிலையிலிருந்தும் சுதந்திரமாக "மிதக்க" வாய்ப்பை வழங்குகிறார். இந்த நுட்பம் நிச்சயமாக உள்ளது நேர்மறையான அம்சங்கள், ஆனால் இது பாதுகாப்பற்றதாக மாறக்கூடும் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க அனுபவமுள்ள ஒரு ஆபரேட்டர் தொடர்பாக மட்டுமே அங்கீகரிக்கப்பட முடியும், உதவியாளரின் அனுபவத்தை அணுகுகிறது, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் நாங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பயிற்சி பற்றி மட்டும் பேசுகிறோம், ஆனால், முக்கியமாக , செயல்பாட்டின் உயர்தர செயல்திறன் பற்றி, அனுபவம் வாய்ந்த உதவியாளரின் முறையான செயல்பாட்டின் மூலம் கணிசமாக சிறப்பாக இருக்கும்.
ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு, சொல்லப்பட்டவை ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு பொருந்தும் - மருத்துவ கல்வியியல்.

5.3 அறுவை சிகிச்சை பயிற்சி இல்லாத உதவியாளர்கள்

இந்த வகையைச் சேர்ந்த உதவியாளர்கள் பெரும்பாலும் இந்தப் புத்தகத்தைப் படிக்க மாட்டார்கள் என்பதால், இங்கு கூறப்பட்டுள்ள அனைத்தும் சில சூழ்நிலைகளால், தகுதிவாய்ந்த உதவியாளர் இல்லாமல் செயல்பட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ள அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு மட்டுமே உரையாற்றப்படுகிறது. அத்தகைய உதவியாளர்கள் அறுவை சிகிச்சை பயிற்சி இல்லாத மருத்துவர்களாகவும், மருத்துவ மாணவர்கள், நர்சிங் ஊழியர்கள் மற்றும் சீரற்ற நபர்களாகவும் இருக்கலாம்.
பொதுவான தேவைகள்அத்தகைய உதவியாளர்களுடன் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டிய கட்டாயத்தில் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு:
- உதவியாளரின் பூர்வாங்க அறிவுறுத்தலின் தேவை;
- செயல்பாட்டின் போது ஆர்ப்பாட்டம் மூலம் உதவியாளருக்கு பயிற்சி அளித்தல்;
- முழுமையான சுயாட்சி, அவருக்குக் கிடைக்கும் அதிகபட்ச வழிமுறை நிலை மற்றும் உதவியாளரின் சரியான நேரத்தில் உதவியை நம்பாமல் உறுதிப்படுத்தக்கூடிய வேகம்.
பொது அறுவை சிகிச்சை பயிற்சி இல்லாத மருத்துவர்கள்.குறுகிய அறுவைசிகிச்சை பிரிவுகள் (பல் மருத்துவர்கள், கண் மருத்துவர்கள், ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்டுகள்) என்று அழைக்கப்படுபவரின் பிரதிநிதிகள் இவர்கள் என்றால், அவர்கள் பொதுவான அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களிலிருந்து வேறுபடும் தங்கள் சொந்த குறிப்பிட்ட தொழில்முறை பழக்கவழக்கங்களைக் கொண்டுள்ளனர், இது அவர்களுடன் இணைந்து பணியாற்றுவதை மிகவும் கடினமாக்குகிறது. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, அவர்கள் கையுறைகளுடன் வேலை செய்யப் பழகவில்லை, ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை துறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை, அவர்களுக்கு "திசு உணர்வு" இல்லை, துணி பந்துகள் போன்றவற்றில் எச்சரிக்கையாக இல்லை. அத்தகைய உதவியாளர்கள், அடையாளப்பூர்வமாகச் சொன்னால், "தேவை ஒரு கண் மற்றும் ஒரு கண்." ", ஏனெனில், தீவிரமாக உதவ முயற்சிக்கும் போது, ​​அவர்கள் தீவிரமாக தலையிட முடியும். மகப்பேறு மருத்துவர்கள், சிறுநீரக மருத்துவர்கள் மற்றும் அதிர்ச்சி மருத்துவர்கள், ஒரு விதியாக, மிகவும் "பாதுகாப்பானவர்கள்", இருப்பினும் அவர்கள் அனுபவம் வாய்ந்த உதவியாளர்கள் இல்லை, ஆனால் அவர்கள் அடிப்படை நுட்பங்களைச் செய்வதில் நன்கு பயிற்சி பெற்றவர்கள்.
அறுவை சிகிச்சை பயிற்சி இல்லாத மருத்துவர்கள்.குறுகிய நிபுணர்களின் தொழில்முறை பழக்கவழக்கங்கள் அவர்களிடம் இல்லை, இது சம்பந்தமாக குறைவான ஆபத்தானது. அதே நேரத்தில், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை திறன்களும் இல்லாதது, அதே போல், ஒரு விதியாக, உடற்கூறியல் பற்றிய முழுமையான அறியாமை, அத்தகைய உதவியாளரை இல்லாத நபராக கருதுவதற்கு ஒருவரை கட்டாயப்படுத்துகிறது. மருத்துவ கல்வி, அனைத்து அடுத்தடுத்த விளைவுகளுடன். அறுவைசிகிச்சை நிபுணரின் முக்கிய பணி முன்னறிவிப்பதும் தடுப்பதும் ஆகும் சாத்தியமான மீறல்அத்தகைய உதவியாளர் அறுவைசிகிச்சை அசெப்சிஸின் அடிப்படை விதிகளைப் பின்பற்றுகிறார், எனவே உதவியாளரால் கை கழுவுதல் கூட கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, அத்தகைய உதவியாளர் எந்த நேரத்திலும் தோல்வியடையக்கூடும் என்பதற்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தயாராக இருக்க வேண்டும்.
மூத்த மருத்துவ மாணவர்கள்அறுவைசிகிச்சை பயிற்சி இல்லாத மருத்துவர்களைப் போன்ற குறைபாடுகளைக் கொண்டிருப்பதால், அவர்கள் உடற்கூறியல் பற்றிய சிறந்த அறிவு மற்றும் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சையில் இயல்பான ஆர்வத்துடன் ஒப்பிடுகிறார்கள். இளங்கலை மாணவர்கள் மிகவும் திருப்திகரமான உதவியாளர்களை உருவாக்கலாம்.
செவிலியர்கள் மற்றும் துணை மருத்துவர்கள், மருத்துவ பயிற்றுனர்கள்,அறுவை சிகிச்சை அறையில் வேலை செய்யாதவர்கள் நடைமுறையில் அறுவை சிகிச்சை பயிற்சி இல்லாமல் மருத்துவர்களிடமிருந்து உதவியாளர்களாக வேறுபடுவதில்லை. நர்சிங் ஊழியர்களில் இருந்து சிறந்த உதவியாளர்கள், இந்த குழுவில் இல்லாத, இந்த பாத்திரத்திற்கு விரைவாகப் பழகிய செவிலியர்கள்.
குழுவின் செயல்பாட்டு செவிலியர் பகுதி, அதாவது, அறுவை சிகிச்சை கருவிகளை வழங்குவது, சில சந்தர்ப்பங்களில் அவரது ஒரே உதவியாளராக மாறிவிடும். அனுபவம் வாய்ந்த இயக்க செவிலியர்கள் நீண்ட நேரம்சிறிய மருத்துவமனைகளில் ஒரே அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் பணிபுரிவது இந்த இரட்டை வேடத்தை சிறப்பாகச் சமாளிக்கிறது. அதே நேரத்தில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணரும் தனது சொந்தத்தை உருவாக்குகிறார் வெவ்வேறு பாணிவேலைகள் மற்றும் வழக்கத்திற்கு மாறான நுட்பங்கள். உதாரணமாக, சகோதரி கொக்கிகளை வைத்திருக்கும் போது அவர் வழக்கமாக ஊசியை நூலால் ஏற்றுவார், மேலும் சகோதரி இந்த நூல்களை போதுமான அளவில் முன்கூட்டியே தயார் செய்து, அவற்றையும் கருவிகளையும் தனது மேஜையில் வைப்பார், இதனால் அவை அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு எளிதில் அணுகப்படும். அறுவை சிகிச்சை செவிலியர்-உதவியாளரின் கைகளை முடிந்தவரை விடுவிக்க, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இரத்த நாளங்களை பிணைக்கும்போது ஹீமோஸ்டேடிக் கவ்விகளை எவ்வாறு அகற்றுவது என்பதைக் கற்றுக்கொள்கிறார். இந்த நோக்கத்திற்காக, கோஸ்ஸே வகையின் "தானியங்கி" காயம் திரும்பப் பெறுபவர்கள் மற்றும் செகல் ரிட்ராக்டர்கள், இயக்க அட்டவணையில் நிலையானவை, மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
ஒரு சிறிய கிராமப்புற மருத்துவமனையில் பணிபுரிந்த ஒரு நல்ல அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைப் பற்றி என்னிடம் கூறப்பட்டது, அவர் ஒரு அறுவை சிகிச்சை செவிலியருடன் சேர்ந்து இரைப்பை அறுவை சிகிச்சையை வெற்றிகரமாக செய்தார். அதே நேரத்தில், அறுவை சிகிச்சை அறையில் உள்ள நீராவி வெப்பமூட்டும் ரேடியேட்டருக்கு ரிட்ராக்டர் கண்ணாடிகளை ஒரு செவிலியர் கட்டியிருந்த கம்பியைப் பயன்படுத்தி சரி செய்தார்.
இளநிலை மருத்துவ ஊழியர்கள் மத்தியில் இருந்துஇயக்கப் பிரிவு செவிலியர்களும் உதவியில் ஈடுபடலாம். அவர்கள் அசெப்சிஸைப் பற்றிய சரியான புரிதலைக் கொண்டுள்ளனர், அறுவை சிகிச்சை அறை சூழலுக்குப் பழக்கப்பட்டவர்கள், அவர்களில் சிலர் பாத்திரத்தைப் பற்றிய தெளிவான புரிதலைக் கொண்டுள்ளனர். நோயியல் செயல்முறை, மற்றும் செயல்பாட்டின் போக்கு, மற்றும் அதன் செயல்பாட்டின் நுட்பம்.
சீரற்ற முகங்கள்பல்வேறு தொழில்கள், சூழ்நிலைகள் காரணமாக, உதவியாளர்களாக மாறலாம் அவசர நடவடிக்கைகள்காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் அல்லது கடுமையான நோய், ஒரு அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனைக்கு நோயாளியை வெளியேற்றுவது சாத்தியமில்லை என்றால். இத்தகைய செயல்பாடுகளின் தளவாடங்கள் மிகவும் பழமையானதாகவும், சீரற்றதாகவும் மாறக்கூடும், மேலும் அவை இங்கு கருதப்படவில்லை.
அத்தகைய உதவியாளரைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் ஏதேனும் இருந்தால், இந்த பாத்திரத்திற்காக நான் பெற்றெடுத்த மற்றும் வீட்டு பராமரிப்பில் ஈடுபட்டுள்ள ஒரு பெண்ணை விரும்புகிறேன். அவளுக்கு ஆணை விட இரத்தம் பற்றிய பயம் குறைவு, துணி துணிகளை தையல் மற்றும் கையாள்வதில் அனுபவம் உள்ளவள், சமைப்பதில் இருந்து திசு தயாரிக்கும் கூறுகளை நன்கு அறிந்தவள், மென்மையான கைகள் கொண்டவள், மற்றவர்களின் துன்பத்தில் அனுதாபம் கொண்டவள். பெரும்பாலும் மீள்தன்மை கொண்டவள், அவள் குடல் மற்றும் நிர்வாணத்தின் உள்ளடக்கங்கள் மீது வெறுப்பு உணர்வு குறைவாகவே உள்ளது உள் உறுப்புகள். இவை அனைத்தும், நிச்சயமாக, ஒரு பெண் பிறந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்று அர்த்தமல்ல, ஆனால் அத்தகைய சூழ்நிலையில், அறியப்படாத ஆணை விட மிகவும் பொருத்தமற்ற நேரத்தில் கணிக்க முடியாத மயக்கத்திற்கு எதிராக அவளது சிறந்த தழுவல் மற்றும் அதிக காப்பீட்டை நீங்கள் நம்பலாம்.
தொழில் தேர்வு இருந்தால், சில வகையான கையேடு வேலைகளில் ஈடுபடுபவர்கள் உதவியாளர் பாத்திரத்திற்கு மிகவும் பொருத்தமானவர்களாக இருக்கலாம். எவ்வாறாயினும், தன்னார்வத் தொண்டர்கள் மீது கவனம் செலுத்தி அவர்களில் இருந்து தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது.
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உதவியாளருக்கு கவனமாக அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும், மேலும், அறுவை சிகிச்சைக்கான தயாரிப்பின் போது, ​​அது என்னவாக இருக்கும், அவர் என்ன பார்ப்பார், என்ன செய்ய வேண்டும் என்று அவரிடம் கூறினார். கருவிகளைப் பற்றி முன்கூட்டியே அவருக்குப் பழக்கப்படுத்துவதும், அவற்றை எவ்வாறு கையாள்வது என்பது பொருத்தமான ஏதேனும் பொருள்களில் அவருக்குக் காண்பிப்பதும் நல்லது. அத்தகைய அவசரகால பயிற்சியின் கொள்கைகளில் ஒன்று, கை கழுவுதல், அங்கி அணிதல் போன்றவற்றில் பயிற்சி உட்பட, சாயல் கொள்கை - "நான் செய்வது போல் செய்யுங்கள்." அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​அத்தகைய உதவியாளர், அவரது பணியின் தரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், அவ்வப்போது ஊக்குவிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் பாராட்டப்பட வேண்டும், அதே நேரத்தில் அவரது அனைத்து தவறுகளையும் குறைபாடுகளையும் சரிசெய்து, அவரை உளவியல் ரீதியான முட்டாள்தனத்தை ஏற்படுத்தக்கூடாது.
அத்தகைய உதவியாளர் தோல்வியுற்றால், பயிற்சி பெற்ற காப்பு உதவியாளரை வைத்திருப்பது நல்லது.
அறுவை சிகிச்சை செவிலியர் இல்லாத நிலையில், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அதன் ஏற்பாடுகளுக்கான அனைத்து தயாரிப்புகளையும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மேற்கொள்கிறார்.

5.4 இரட்டைக் குழு நடவடிக்கைகளில் உதவி

இரண்டு குழு செயல்பாடுகளில் 3 வகைகள் உள்ளன.
இரண்டு குழுக்கள் சுயாதீனமாக உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு வெவ்வேறு செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன.
இந்த முறை வயிற்று அறுவை சிகிச்சைநடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை, கொள்கையளவில் இது சாத்தியம் என்றாலும், எடுத்துக்காட்டாக, இருதரப்புடன் ஒரே நேரத்தில் செயல்பாடுகள் குடலிறக்க குடலிறக்கம். பெரும்பாலும், இந்த முறை உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளுக்கு ஏற்றது. வயிற்று குழிமற்றும் உடலின் மற்றொரு பகுதி, எடுத்துக்காட்டாக பாலிட்ராமாவுடன்.
அத்தகைய செயல்பாடுகளை உறுதிப்படுத்த, ஒவ்வொரு குழுவும் அதன் சொந்த செயல்பாட்டு செவிலியரை ஒரு தனி கருவி அட்டவணையுடன் சேர்க்க வேண்டும்.
இந்த வழக்கில் உதவுவதற்கான ஒரு அம்சம், உதவியாளரின் கவனத்தை "அவரது" செயல்பாட்டில் மட்டுமே செலுத்துவது மற்றும் ஒரு இணையான குழுவில் வழக்கின் முன்னேற்றம் குறித்த அவரது இயல்பான ஆர்வத்தை முழுமையாக விலக்குவது. ஒவ்வொரு குழுவும் பயன்படுத்தும் கருவிகள், நாப்கின்கள் மற்றும் கைத்தறி ஆகியவற்றின் முழுமையான பிரிப்பு மற்றும் அவற்றின் தனித்தனி எண்ணுதல் ஆகியவை குறிப்பாக முக்கியம். இரண்டு குழு செயல்பாட்டில், வேலையின் போது (கூட்டம், முதலியன) அடிக்கடி சிரமங்கள் உள்ளன. எனவே, ஒவ்வொரு அணியும் தொழில்நுட்ப ரீதியாக ஒருவருக்கொருவர் தலையிடாமல் இருக்க முயற்சி செய்ய வேண்டும் மற்றும் அதன் உள் பேச்சுவார்த்தைகளில் மிகுந்த கட்டுப்பாட்டைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். அணிகளுக்கிடையேயான தகவல் பரிமாற்றம் ஆபரேட்டர்களின் திறனுக்குள் மட்டுமே உள்ளது.
இரு அணிகளும் ஒரே நேரத்தில் உடலின் அருகிலுள்ள அல்லது தொலைதூர பகுதிகளில் ஒரே செயல்பாட்டின் வெவ்வேறு நிலைகளைச் செய்கின்றன.பெரும்பாலும், மலக்குடலின் அடிவயிற்று அழித்தல் இந்த வழியில் செய்யப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, உணவுக்குழாயின் ஒத்திசைவான பிளாஸ்டியை ஒரு குழுவால் செய்யப்படும் உள்-அடிவயிற்று நிலையிலும், மற்றொரு குழுவால் உள்-தொராசிக் அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் நிலையிலும் செய்ய முடியும்.
ஒத்திசைவான செயல்பாடுகளின் போது, ​​குழுக்களில் ஒன்று துணை மற்றும் உடனடியாக வேலை செய்யத் தொடங்காது.
ஒரே நேரத்தில் செயல்படுத்தப்பட்டது பற்றி கூறப்பட்ட அனைத்தும் பல்வேறு செயல்பாடுகள்ஒத்திசைவான தலையீடுகளுக்கு முழுமையாகப் பொருந்தும். பிந்தையவற்றின் ஒரு அம்சம், குழுக்களின் பணியின் தெளிவான ஒருங்கிணைப்பு தேவை, இது ஆபரேட்டர்களால் மட்டுமே ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, யாருடன் உதவியாளர்கள் நன்றாக இருக்க வேண்டும். அத்தகைய நடவடிக்கைகளுக்கு, உதவியாளர்கள் போதுமான பயிற்சி மற்றும் அனுபவம் பெற்றிருக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், தனித்தனியாகவும் ஒத்திசைவாகவும் செய்யப்படும் செயல்பாட்டின் நிலைகளின் வெவ்வேறு அளவிலான அசெப்டிசிட்டியையும் ஒருவர் மனதில் கொள்ள வேண்டும், இது அவர்களின் ஒற்றுமையின்மைக்கு அதன் சொந்த தேவைகளை விதிக்கிறது.
ஒரு சுயாதீனமான ஒத்திசைவான செயல்பாடானது, பிரதான படைப்பிரிவின் உறுப்பினர்களிடமிருந்து பிரிகேட் மூலம் உருவாக்கப்பட்ட இரண்டு படைப்பிரிவுகளால் சில, பொதுவாக இறுதி நிலைகளை செயல்படுத்துவதாகும். இந்த வழக்கில், ஒரு இயக்க செவிலியர் இரு குழுக்களையும் வழங்குகிறது. துணைக் குழுவில், எடுத்துக்காட்டாக, இரண்டு உதவியாளர்களில் ஒருவர் மட்டுமே இருக்கலாம், அவர்கள் அவருக்கு ஒதுக்கப்பட்ட செயல்பாட்டின் கட்டத்தை சுயாதீனமாக செய்ய தயாராக இருக்க வேண்டும். வெளியீட்டை உருவாக்கும் போது இந்த முறை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது குடல் ஃபிஸ்துலாமற்றும் முக்கிய கீறல் ஒரே நேரத்தில் தையல் வயிற்று சுவர்(உதாரணமாக, ஹார்ட்மேனின் செயல்பாட்டின் போது). இந்த விருப்பத்துடன், ஒவ்வொரு அணிக்கும் தனித்தனி கருவிகள் மற்றும் துணி பொருட்கள் ஒதுக்கப்படுகின்றன, ஆனால் இறுதி எண்ணிக்கை கூட்டாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
இரண்டு வெவ்வேறு குழுக்களால் ஒரு செயல்பாட்டின் நிலைகளை தொடர்ச்சியாக செயல்படுத்துதல்.வயிற்று அறுவை சிகிச்சையில், இந்த முறை நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை, இருப்பினும், கொள்கையளவில், மிக நீண்ட செயல்பாடுகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் அதிக வேலையுடன், குழுக்களின் பகுதி அல்லது முழுமையான மாற்றம் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. உதவியாளர்களை மாற்றுவது மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது, ஆபரேட்டரை மாற்றுவது மிகவும் விரும்பத்தகாதது.
ஒரு உதவியாளரை அல்லது முழு குழுவையும் மாற்றுவதற்கான அடிப்படை விதி என்னவென்றால், கருவிகள் மற்றும் நாப்கின்கள் இல்லாமல் இலவச அறுவை சிகிச்சை துறையை மாற்றுவது மற்றும் பரிமாற்றத்தின் போது செலவழித்த பொருட்கள் மற்றும் கருவிகளை கணக்கிடுவது அல்லது அறுவை சிகிச்சை துறையில் உள்ள அனைத்தையும் கண்டிப்பாக கணக்கிடுவது. கைக்கு கை.
அறுவை சிகிச்சையில் புதிதாக ஈடுபட்டுள்ள உதவியாளர், அறுவை சிகிச்சையின் இந்த கட்டத்தின் உள்ளடக்கம், உறுப்புகளின் நிலப்பரப்பு மற்றும் தற்போதுள்ள சூழ்நிலையை பராமரிக்க வேண்டும்.
குழுவின் அமைப்பை ஓரளவு மாற்றுவதற்கான பொதுவான விருப்பங்களில் ஒன்று "மொபைல் சர்ஜன்" முறையாகும். இந்த வழக்கில், உதவியாளர்கள் அறுவை சிகிச்சையின் ஒப்பீட்டளவில் எளிமையான ஆரம்ப மற்றும் இறுதி கட்டங்களைச் செய்கிறார்கள், எடுத்துக்காட்டாக, ஆபரேட்டரின் செயல்பாடுகளைச் செய்யும்போது வயிற்றுத் துவாரத்தைத் திறந்து, தையல் செய்கிறார்கள், மேலும் அறுவை சிகிச்சை முடிந்தவுடன் அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய கட்டங்களை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் செய்கிறார். அவர் மற்றொரு இயக்க அட்டவணைக்கு நகர்கிறார், அங்கு மற்ற உதவியாளர்கள் குழு இந்த நேரத்தில் மற்றொரு செயல்பாட்டின் ஆரம்ப கட்டத்தை முடிக்க வேண்டும்.
இந்த வேலை அமைப்பு அறுவை சிகிச்சை குழுக்களின் செயல்திறனை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, ஆனால் அனைத்து பணியாளர்களின் தெளிவான ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் உதவியாளர்களின் ஒரு குறிப்பிட்ட சுதந்திரம் தேவைப்படுகிறது.
இரண்டு குழு அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு சிறப்பு வழக்கு, அறுவைசிகிச்சை துறைக்கு வெளியே அவர்களில் ஒருவரின் வேலை - மாற்று உறுப்புகளை தயாரிப்பதில். இந்த சிறப்பு நிலையை நான் கருதவில்லை.

5.5 புதிய செயல்பாடுகளில் தேர்ச்சி பெறுதல்

கொடுக்கப்பட்ட படைப்பிரிவுக்கு புதிய மாஸ்டரிங் செயல்பாடுகள் மற்றும் அடிப்படையில் புதிய செயல்பாடுகளில் தேர்ச்சி பெறுவது ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது அவசியம்.

ஒவ்வொரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கும் ஒவ்வொரு விதமான வேலை இருக்கும். இது மனோபாவம், உணர்ச்சி மற்றும் உளவியல் ஒப்பனை, அனுபவம், அறுவை சிகிச்சை உபகரணங்களின் தேர்ச்சி, பள்ளி, தனிப்பட்ட அணுகுமுறைகள், வயது, அறுவை சிகிச்சையின் மருத்துவ மற்றும் பாராகிளினிக்கல் அம்சங்கள், மனநிலை, சோர்வு மற்றும் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. ஒவ்வொரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பணியும் தனிப்பட்டது மற்றும் வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளில் எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது.

ஆயினும்கூட, அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பணி பாணியின் 3 முக்கிய பண்புகளை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும், இதன் தீவிர மாறுபாடுகள் உதவியாளரின் வேலையில் குறிப்பிட்ட தேவைகளை விதிக்கின்றன. வேகம், நுட்பம் மற்றும் சுயாட்சி ஆகியவை இதில் அடங்கும். பல்வேறு சேர்க்கைகளிலிருந்து பல்வேறு விருப்பங்கள்இந்த பண்புகள் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட தனிப்பட்ட பாணியை உருவாக்குகின்றன. அடுத்து, ஒவ்வொரு குணாதிசயங்களுக்கும் 3 முக்கிய விருப்பங்களைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

வேகம்.வேகமான வேகம்.அறுவைசிகிச்சை நிபுணர் பல்வேறு கையாளுதல்களைச் செய்யும் வேகம் எப்போதும் அவற்றின் செயல்பாட்டின் தரம் மற்றும் முழுமையுடன் தொடர்புடையது அல்ல, எனவே மிக விரைவாகவும், ஆனால் சலசலப்பாகவும், போதுமான அளவு கவனமாகவும் செயல்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு இதேபோன்ற செயல்பாடுகளின் மொத்த காலம் கணிசமாக நீண்டதாக மாறக்கூடும். மெதுவாக செயல்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை விட, தேவையான செயல்கள், அவற்றின் செயல்பாட்டின் முழுமை, எரிச்சலூட்டும் தோல்விகள், அறுவை சிகிச்சையின் ஒவ்வொரு கட்டத்தின் முழுமை ஆகியவற்றால் மட்டுமே ஒட்டுமொத்த நேரத்தை மிச்சப்படுத்துகிறது.

நுட்பம் மற்றும் தலையீட்டின் மொத்த காலத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பணியிடங்களின் அதிக வேகம் உதவியாளரின் தேவைகளை அதிகரித்தது, ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட கையாளுதலுக்கும் (கப்பலை கட்டுதல், ஒரு தசைநார் கட்டுதல், உலர்த்துதல் போன்றவை) உதவ நேரம் இருக்க வேண்டும். செயல்பாட்டின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும். இங்கே உதவியாளர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை தாமதப்படுத்தாமல் இருக்க முயற்சி செய்ய வேண்டும், அதே நேரத்தில் தனது வேலையை அனைத்து கவனத்துடன் செய்ய வேண்டும். வேகமான செயல்பாட்டிற்கு உதவியாளருக்கு நல்ல தொழில்நுட்பப் பயிற்சி தேவை.

சராசரி வேகம்தரமான உதவிக்கு மிகவும் சாதகமானது. ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட வேலை மற்றும் முழு குழுவின் நல்ல அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்துடன், வேகம் "தன்னால்" புரிந்துகொள்ளமுடியாமல் அதிகரிக்கும்.

மெதுவான வேகம்.அறுவைசிகிச்சை நிபுணரின் மந்தநிலை, அவரது ஆளுமையின் சிறப்பியல்பு, அறுவை சிகிச்சையின் வேகத்தையும் பாதிக்கலாம். பல ஆபத்தான சூழ்நிலைகளில் மெதுவான வேகம் தேவைப்படலாம். ஒரு வெளிப்புற மெதுவான வேகம், குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பொதுவாக மிக விரைவாக செயல்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் விளைவாக இருக்கலாம், "மெதுவாக விரைந்து செல்ல" விரும்புகிறது. இந்த பாணி பொதுவாக மிக உயர்ந்த கைவினைத்திறனை வகைப்படுத்துகிறது.

அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுவது சில நேரங்களில் மிகவும் கடினமாக இருக்கும், ஏனெனில் அவரது ஒவ்வொரு அறுவை சிகிச்சையின் அற்பமான முழுமை மற்றும் எளிமை, எந்தவொரு தொழில்நுட்ப அலட்சியம் அல்லது உதவியாளரின் அமைதியின்மை, துல்லியமாக அதிகப்படியான காரணமாக, தவிர்க்க முடியாமல் முழு அறுவை சிகிச்சையிலும் தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

அறுவைசிகிச்சை பொதுவாக மெதுவாகச் செயல்பட்டால், உதவியாளர் அவரை முந்திச் செல்லாமல் இருக்க முயற்சி செய்ய வேண்டும், அது ஒரு தடையாக இருக்கும், ஆனால் அறுவை சிகிச்சையின் ஒவ்வொரு அடுத்த கட்டத்தையும் தொடங்குவதற்கான நிபந்தனைகளை அவர் உடனடியாக தயார் செய்ய முடியும். ஒட்டுமொத்த காலம். மெதுவாக நகரும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுவதன் மூலம், உதவியாளர் தனது அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தை கவனமாக பயிற்சி செய்யலாம்.

முறையியல்.நுட்பம் மூலம் நாம் ஒவ்வொரு அறுவை சிகிச்சை முறையிலும் திசுவை கையாள்வதிலும் துல்லியம், முழுமை மற்றும் மிதமிஞ்சிய தன்மை ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறோம். இதன் விளைவாக, இது அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தையே மிகவும் வகைப்படுத்தும் நுட்பமாகும். இது சம்பந்தமாக, ஒட்டுமொத்த முறையின் அளவை உயர், நடுத்தர மற்றும் குறைந்த என மதிப்பீடு செய்வோம்.

உயர் நிலை. உயர் முறை நிலை மற்றும் உயர் திறன் கொண்ட அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுவதில் உள்ள சிரமங்கள் மேலே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. இந்த நுட்பம் தவிர்க்க முடியாமல் உதவியாளரிடம் கோரிக்கைகளை வைக்கிறது, அவரை அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் நிலைக்கு உயர்த்த கட்டாயப்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், ஒவ்வொரு அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தின் கவனமான, முழுமையான மற்றும் உறுதியான செயல்திறன் உதவியாளரின் பணியை எளிதாக்குகிறது, அதில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், இந்த நேரத்தில் அவர் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை "தனது கைகளில் வைக்கிறார்". இங்கே உதவியாளர் ஒவ்வொரு கையாளுதலின் கண்டிப்பான எளிமையையும் பராமரிக்க முயற்சி செய்ய வேண்டும் மற்றும் அவரது பாணியின் எந்த "சுதந்திரங்களுடனும்" சிக்கலாக்கக்கூடாது.

சராசரி நிலை.இந்த நிலை உதவியாளரின் பொறுப்புகளை ஓரளவு விரிவுபடுத்துகிறது, அவருக்கு அதிக செயல் சுதந்திரம், அதிக தேர்வு சுதந்திரம் அளிக்கிறது, இருப்பினும் இந்த வகையான சுதந்திரம் ஒரு ஆசீர்வாதமாக இல்லை, ஏனெனில் இது அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தின் சிறந்த எடுத்துக்காட்டு அல்ல என்பது அவசியத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கொள்கையளவில், ஆபரேட்டரின் நுட்பம் குறைவாக இருந்தால், உதவியாளரின் நுட்பம் அதிகமாக இருக்க வேண்டும்.

குறைந்த நிலை.அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுவது தொழில்நுட்ப ரீதியாகவும் உளவியல் ரீதியாகவும் மிகவும் கடினம். உதவியாளர் மிகவும் சேகரிக்கப்பட்ட மற்றும் கவனத்துடன் இருக்க வேண்டும். போதுமான அறுவை சிகிச்சை திறனுடன் தொடர்புடைய அனைத்து ஆபத்துகளையும் தடுப்பதே இதன் பணி. இருப்பினும், எதிர்மறை உதாரணங்கள் சில நேரங்களில் கல்வி நோக்கங்களுக்காக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

சுயாட்சி.இந்த வார்த்தையின் மூலம், உதவியின் தரம், உதவியாளரின் பயிற்சி மற்றும் தொழில்நுட்ப மட்டத்திலிருந்து அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் சுதந்திரத்தின் அளவைப் புரிந்துகொள்வோம். இது சம்பந்தமாக, அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பாணியின் இந்த குணாதிசயத்தின் இத்தகைய மாறுபாடுகளை முழுமையான, பகுதி மற்றும் போதுமான சுயாட்சி என்று கருதுவோம்.

முழு சுயாட்சி.இந்த பாணி வேலை மூலம், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எல்லாவற்றையும் தானே செய்கிறார். அவர் தானே ஹீமோஸ்டேடிக் கவ்விகளைப் பயன்படுத்துகிறார், லிகேச்சர்கள் மற்றும் தையல்களைக் கட்டுகிறார், மேலும் அறுவை சிகிச்சைத் துறையை தானே வடிகட்டுகிறார். உதவியாளரின் எந்தவொரு செயலில் உள்ள செயல்களும் அவருக்குத் தலையிடவும் சில சமயங்களில் எதிர்மறையான எதிர்வினையை ஏற்படுத்தவும் தீவிரமாக உதவ முயற்சிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது உதவியாளர் கிட்டத்தட்ட அசைவில்லாமல் இருக்க வேண்டிய கட்டாயம் மற்றும் தேவையை உணரவில்லை என்றால், அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுவது கடினம். ஒரு முழு தன்னாட்சி அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் "எவருக்கும்" அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும் என்று தெரிகிறது. உதவியாளரின் பணி கண்ணாடிகள் மற்றும் உறுப்புகளை வைத்திருப்பது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு சரியான அறுவை சிகிச்சை துறையை வழங்குவது.

பகுதி சுயாட்சி.அறுவைசிகிச்சை சிறிய கையாளுதல்களைச் செய்ய உதவியாளருக்கு அறிவுறுத்துகிறது, உண்மையில் இது உதவியைக் கொண்டுள்ளது. நிலையான சூழ்நிலைகளுக்கான உதவியின் கொடுக்கப்பட்ட நிலையான விதிகள் குறிப்பாக அத்தகைய ஆபரேட்டரை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

சுயாட்சி இல்லாமை.இந்த விஷயத்தில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு உதவியாளரின் உதவியைப் பொறுத்தது, ஏனெனில் அவர் எல்லாவற்றையும் தானே செய்யப் பழகவில்லை. அத்தகைய "கெட்டுப்போன" அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அதிக தகுதி வாய்ந்த உதவியாளர்களுடன் நீண்டகால ஒத்துழைப்பின் மூலம் உருவாகிறார், ஒன்று அவர் இன்னும் முழுமையான சுதந்திரத்தை உணரவில்லை, அல்லது மிகவும் அனுபவம் வாய்ந்தவராக இருப்பதால், உதவியாளர்களைப் பயிற்றுவிப்பதற்காக அவர் வேண்டுமென்றே இந்த வேலையைத் தேர்ந்தெடுத்தார். காரணங்களைப் பொருட்படுத்தாமல், அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவுவது கடினம், ஏனென்றால் எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் உதவியின் தரத்தில் மிக உயர்ந்த கோரிக்கைகள் வைக்கப்படுகின்றன. போதுமான சுயாட்சி அறுவைசிகிச்சை நிபுணரின் போதுமான தகுதிகளைப் பொறுத்தது என்றால், குழு உறுப்பினர்களிடையே பொறுப்புகளை தெளிவாக விநியோகிக்காமல், அறுவை சிகிச்சை ஒரு கூட்டு நடவடிக்கையாக மாறும், இது மிகவும் மோசமானது, ஏனெனில் இது அறுவை சிகிச்சை திட்டத்தை சீர்குலைத்து ஆபத்தான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

எந்த போது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு முக்கிய பங்குஇயக்க குழுவில் மயக்க மருந்து நிபுணர் மற்றும் உதவி அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு சொந்தமானது.

மயக்க மருந்து குழு

மயக்க மருந்தின் போது, ​​மயக்க மருந்து நிபுணர் ஒரு முகமூடியை வைத்திருப்பார் கீழ் தாடை, மயக்க மருந்து நிபுணர் நாடித் துடிப்பைக் கண்காணிக்கிறார். இருவரும் தங்கள் வேலையில் முழுமையாக மூழ்கி இருக்க வேண்டும், சுற்றியுள்ள அனைத்தையும் கவனிக்கக்கூடாது. அவர்களின் நாடித் துடிப்பைக் கண்காணிக்கும் மயக்கமருந்து நிபுணர்கள் குறிப்பாக தங்களுக்குள் கண்டிப்பாக இருக்க வேண்டும். அவர்கள் துடிப்பின் நிலையை அவ்வப்போது மயக்க மருந்து நிபுணரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும், இதனால் பெறப்பட்ட தகவலின் படி, அவர் மயக்க மருந்தை அதிகரிக்கிறார் அல்லது மாறாக, அளவைக் குறைக்கிறார். நாடித்துடிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு ஏற்பட்டால், உடனடியாக இதை அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் கவனத்திற்குக் கொண்டுவருவது அவசியம். பொதுவாக மயக்க மருந்து நிபுணரே நாடித் துடிப்பைக் கண்காணிக்கிறார் மற்றும் முழு மயக்க மருந்து முழுவதும் அவரது விரல்கள் நோயாளியின் துடிப்பில் இருக்கும்.

மயக்க மருந்தின் போது நோயாளி மேசையில் வசதியாக படுத்திருப்பதை உறுதி செய்வதிலும் செவிலியர்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும், இதனால் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் நபரின் நிலை அவருக்கு பின்னர் எந்த கடுமையான விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தாது. உதாரணமாக, அறுவை சிகிச்சையின் போது உங்கள் கைகளை மேசையிலிருந்து தொங்கவிடவோ அல்லது உங்கள் கைகளை உங்கள் தலைக்கு பின்னால் கட்டிக்கொள்ளவோ ​​அனுமதிக்கக்கூடாது. இதன் விளைவாக தசை வலிமை பலவீனமடைவது அல்லது இயக்கம் இழப்பு (முடக்கம்) கூட இருக்கலாம்.

பணியாளர்கள் பற்றாக்குறை இருந்தால், ஒருவர் முகமூடி மற்றும் துடிப்பு இரண்டையும் கண்காணிக்க வேண்டும். மயக்க மருந்து ஒரு மருத்துவரால் நிர்வகிக்கப்பட்டால், அதில் ஒன்று செவிலியர்கள்அவருக்கு அருகில் ஒரு இடத்தை எடுத்துக்கொள்கிறது, மயக்க மருந்து போது நோயாளியின் வசதியை கவனித்துக்கொள்கிறது.

உதவி அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்

அவர்களுக்கு நிறைய வேலைகள் விழும் மருத்துவ பணியாளர்கள்அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் ஸ்கால்பெல்லில் பேசுவதற்கு, அவருடைய உதவியாளர்கள். ஏற்கனவே முதல் வெட்டுடன், அவர்களின் ஏராளமான பொறுப்புகள் தொடங்குகின்றன. அவை ஸ்வாப்களால் இரத்தத்தைத் துடைத்து, அறுவைசிகிச்சைத் துறையைச் சுத்தம் செய்கின்றன, அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு திசுக்களுக்குச் செல்ல அனுமதிக்கிறது, என்ன செய்யப்பட்டுள்ளது, இன்னும் என்ன செய்ய வேண்டும். பல சிறிய பாத்திரங்களை (தசைநார்களைப் பயன்படுத்தும்போது) பிணைக்கும்போது அவை அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு குறிப்பிடத்தக்க உதவியை வழங்குகின்றன. அதே நேரத்தில், அவர்கள் ஹீமோஸ்டேடிக் சாமணத்தை உயர்த்தி, டிரஸ்ஸிங் நடக்கும் முழு நேரத்திலும் அதைப் பிடித்து, சிறிது மேலே இழுக்கிறார்கள்.

லிகேச்சரைப் பயன்படுத்திய பிறகு, அவர்கள் விரைவாக சாமணத்தைத் திறந்து அதை அகற்றுவார்கள். உதவியாளர் கொக்கிகளை வைத்திருக்கிறார், இது காயங்களின் விளிம்புகளை பரப்ப பயன்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், அகற்றப்பட்ட பகுதிகளை முழுவதுமாக துண்டிக்கும் வரை இது ஆதரிக்கிறது. தையல்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு, உதவியாளர் சில நேரங்களில் காயத்தின் விளிம்புகளை சாமணம் மூலம் நேராக்க வேண்டும், இதனால் அவை ஒருவருக்கொருவர் நெருக்கமாக இருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சையின் முழுப் போக்கிலும், அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு நேரடியாக உதவி செய்யும் உதவியாளர்கள், அவருக்கு கருவிகள் மற்றும் டிரஸ்ஸிங் கொடுத்து, ஸ்கால்பெல்லில் நின்று கொண்டு, தங்களுக்கு மலட்டுக் கைகள் இருப்பதை ஒரு கணம் கூட மறந்துவிடக் கூடாது. . உதாரணமாக, அவர்கள் எந்த சூழ்நிலையிலும் தங்கள் கைகளால் வியர்வை அல்லது இரத்தத்தை தங்கள் கைகளால் துடைக்கக்கூடாது, தலைமுடியில் ஓடக்கூடாது அல்லது டிரஸ்ஸிங் மெட்டீரியல் கொண்ட பெட்டிகளின் மூடிகளைக் கையாள வேண்டும்.

பொதுவாக, மலட்டுத்தன்மை இல்லாத பொருட்களை தங்கள் கைகளால் தொடக்கூடாது. அவ்வப்போது, ​​அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உதவி செய்யும் உதவியாளர்கள் நேரடியாக ஆண்டிசெப்டிக் கரைசலில் கைகளைக் கழுவுகிறார்கள், இது அறுவை சிகிச்சை மேசைக்கு அருகிலுள்ள ஒரு கிண்ணத்தில் அமைந்துள்ளது. இந்த தீர்வு அடிக்கடி மாற்றப்படுகிறது, ஏனெனில் இது இரத்தம் மற்றும் திசு துகள்களால் அழுக்காகிறது, இது உங்கள் கைகளை கழுவும் போது அதில் கிடைக்கும்.



தளத்தில் புதியது

>

மிகவும் பிரபலமானது