பயன்பாட்டிற்கான சுருக்கப்பட்ட கிரீம் வழிமுறைகள். மருத்துவ குறிப்பு புத்தகம் ஜியோட்டர்

Kadila Healthcare Ltd /Pliva Hrvatska d.o.o.Pliva JSC Pliva Hrvatska d.o.o.

பிறந்த நாடு

இந்தியா/குரோஷியா ரஷ்யா குரோஷியா

தயாரிப்பு குழு

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள்

மேக்ரோலைடு குழுவின் ஆண்டிபயாடிக் - அசலைடு

வெளியீட்டு படிவங்கள்

• 16.74 கிராம் - 50 மில்லி அளவு கொண்ட பாலிஎதிலீன் பாட்டில் (1 துண்டு) இரட்டை பக்க டோசிங் ஸ்பூன் மற்றும்/அல்லது டோஸ் சிரிஞ்ச் - அட்டைப் பொதிகள் 17 கிராம் - 50 மில்லி அளவு கொண்ட இருண்ட கண்ணாடி பாட்டில்கள் (1 துண்டு) இரட்டை பக்க அளவிடும் ஸ்பூன் (2.5 மற்றும் 5 மில்லிக்கு) மற்றும்/அல்லது மருந்தளவு சிரிஞ்ச் (5 மில்லி) - அட்டைப் பொதிகள். 29.295 கிராம் (30 மிலி) - 100 மிலி உயர் அடர்த்தி பாலிஎதிலின் பாட்டில் (1 பிசி) இரட்டை பக்க அளவிடும் ஸ்பூன் மற்றும் டோசிங் சிரிஞ்ச் - அட்டைப் பொதிகள் 29.295 கிராம் (30 மிலி) - 100 மிலி உயர் அடர்த்தி பாலிஎதிலின் பாட்டில்கள் (1 பிசி) ஒரு இரட்டை பக்க அளவிடும் கரண்டி மற்றும் ஒரு டோசிங் சிரிஞ்ச் மூலம் முடிக்கவும் - அட்டைப் பொதிகள் 250 மிகி காப்ஸ்யூல்கள் - ஒரு பேக்கிற்கு 6 பிசிக்கள். சிதறக்கூடிய மாத்திரைகள், 1 கிராம் - ஒரு பேக் ஒன்றுக்கு 1 துண்டு. சிதறக்கூடிய மாத்திரைகள், ஒரு பேக்கிற்கு 1 கிராம் - 3 பிசிக்கள். மாத்திரைகள், பூசப்பட்ட படம்-பூசியஒவ்வொன்றும் 125 மிகி - ஒரு பேக் ஒன்றுக்கு 6 பிசிக்கள். ஃபிலிம்-பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் 500 மி.கி - ஒரு பேக்கிற்கு 3 பிசிக்கள். நிறமற்ற கண்ணாடி பாட்டில்கள் (5) - அட்டைப் பொதிகள். நிறமற்ற கண்ணாடி பாட்டில்கள் (5) - அட்டைப் பொதிகள்.

மருந்தளவு படிவத்தின் விளக்கம்

• கடின ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்கள், எண். 1, நீல நிற உடல் மற்றும் நீல நிற தொப்பியுடன்; காப்ஸ்யூல்களின் உள்ளடக்கங்கள் வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து வெளிர் மஞ்சள் வரை தூள் அல்லது சுருக்கப்பட்ட நிறை, அழுத்தும் போது சிதைந்துவிடும். ஒரு தூள் அல்லது சுருக்கப்பட்ட வெள்ளை வெகுஜன வடிவில் உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு தயாரிப்பதற்கு லியோபிலிசேட். ஒரு தூள் அல்லது சுருக்கப்பட்ட வெள்ளை வெகுஜன வடிவில் உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு தயாரிப்பதற்கு லியோபிலிசேட். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான தூள், சிறுமணி, வெள்ளை அல்லது வெளிர் மஞ்சள் நிறம், வாழைப்பழம் மற்றும் செர்ரி ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு வாசனையுடன்; தயாரிக்கப்பட்ட அக்வஸ் சஸ்பென்ஷன் ஒரே மாதிரியானது, வெளிர் மஞ்சள் நிறம், வாழைப்பழம் மற்றும் செர்ரியின் ஒரு சிறப்பியல்பு மணம் கொண்டது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான தூள், சிறுமணி, வெள்ளை அல்லது வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில், ஒரு சிறப்பியல்பு ஸ்ட்ராபெரி வாசனையுடன்; தயாரிக்கப்பட்ட அக்வஸ் சஸ்பென்ஷன் வெள்ளை அல்லது வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில், ஒரே மாதிரியான, ஒரு சிறப்பியல்பு ஸ்ட்ராபெரி வாசனையுடன் இருக்கும். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான தூள், சிறுமணி, வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில், செர்ரி மற்றும் வாழைப்பழத்தின் சிறப்பியல்பு வாசனையுடன்; தண்ணீரில் கரைந்த பிறகு - செர்ரி மற்றும் வாழைப்பழத்தின் சிறப்பியல்பு வாசனையுடன், வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் ஒரே மாதிரியான இடைநீக்கம். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான தூள், சிறுமணி, வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில், செர்ரி மற்றும் வாழைப்பழத்தின் சிறப்பியல்பு வாசனையுடன்; தண்ணீரில் கரைந்த பிறகு - செர்ரி மற்றும் வாழைப்பழத்தின் சிறப்பியல்பு வாசனையுடன், வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் ஒரே மாதிரியான இடைநீக்கம். சிதறக்கூடிய மாத்திரைகள் வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை, வட்டமான, தட்டையான, வளைந்த விளிம்புகளுடன், ஒரு பக்கத்தில் இரண்டு செங்குத்தாக கோடுகள் மற்றும் மறுபுறம் "TEVA 1000" என்ற கல்வெட்டு பொறிக்கப்பட்டுள்ளது. திரைப்படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் நீல நிறம், வட்டமானது, பைகான்வெக்ஸ், ஒரு பக்கத்தில் "PLIVA" மற்றும் மறுபுறம் "125" வேலைப்பாடுகளுடன்; எலும்பு முறிவில் - வெள்ளை முதல் கிட்டத்தட்ட வெள்ளை வரை. நீலப்படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், ஓவல், பைகான்வெக்ஸ், ஒரு பக்கத்தில் "PLIVA" என்றும் மறுபுறம் "500" என்றும் பொறிக்கப்பட்டவை; எலும்பு முறிவில் - வெள்ளை முதல் கிட்டத்தட்ட வெள்ளை வரை.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மேக்ரோலைடு-அசலைடு குழுவின் பாக்டீரியோஸ்டாடிக் ஆண்டிபயாடிக். உடையவர்கள் பரந்த எல்லைநுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு நடவடிக்கை. அசித்ரோமைசினின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை நுண்ணுயிர் உயிரணுக்களில் புரதத் தொகுப்பை அடக்குவதோடு தொடர்புடையது. 50S ரைபோசோமால் சப்யூனிட்டுடன் பிணைப்பதன் மூலம், இது மொழிபெயர்ப்பு கட்டத்தில் பெப்டைட் டிரான்ஸ்லோகேஸைத் தடுக்கிறது மற்றும் புரதத் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, பாக்டீரியாவின் வளர்ச்சி மற்றும் இனப்பெருக்கத்தை மெதுவாக்குகிறது. அதிக செறிவுகளில் இது ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது பல கிராம்-பாசிட்டிவ், கிராம்-நெகட்டிவ், அனேரோப்ஸ், இன்ட்ராசெல்லுலர் மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக Sumamed® forte செயலில் உள்ளது: ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ்(மெதிசிலின்-உணர்திறன் விகாரங்கள்), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா (மெதிசிலின்-உணர்திறன் விகாரங்கள்), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள்; ஏரோபிக் கிராம்-நெகட்டிவ் பாக்டீரியா: ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ஹீமோபிலஸ் பாராயின்ஃப்ளூயன்சே, லெஜியோனெல்லா நிமோபிலா, மொராக்செல்லா கேடராலிஸ், பாஸ்டுரெல்லா மல்டோசிடா, நெய்சீரியா கோனோரோஹோயே; காற்றில்லா பாக்டீரியா: க்ளோஸ்ட்ரிடியம் பெர்ஃபிரிங்கன்ஸ், ஃபுசோபாக்டீரியம் எஸ்பிபி., ப்ரீவோடெல்லா எஸ்பிபி., போர்பிரோமோனாஸ் எஸ்பிபி.; மற்ற நுண்ணுயிரிகள்: கிளமிடியா ட்ரகோமாடிஸ், கிளமிடியா நிமோனியா, கிளமிடியா சிட்டாசி, மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா, மைக்கோபிளாஸ்மா ஹோமினிஸ், பொரேலியா பர்க்டோர்ஃபெரி. அசித்ரோமைசினுக்கு எதிர்ப்பை உருவாக்கக்கூடிய நுண்ணுயிரிகள்: கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்ஸ் - ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா (பென்சிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள் மற்றும் பென்சிலினுக்கு இடைநிலை உணர்திறன் கொண்ட விகாரங்கள்). இயற்கை எதிர்ப்புடன் கூடிய நுண்ணுயிரிகள்: கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்ஸ் - என்டோரோகோகஸ் ஃபேகாலிஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ். (மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள்), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ் (மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள்); அனேரோப்ஸ் - பாக்டீராய்டுகள் ஃபிராகிலிஸ். ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள் (குரூப் ஏ பீட்டா-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ்), என்டோரோகோகஸ் ஃபேகாலிஸ் மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (மெதிசிலின்-ரெசிஸ்டண்ட் அஸ்த்ரோமிலிடிஸ், மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள்) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான குறுக்கு-எதிர்ப்பு வழக்குகள் கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. அசித்ரோமைசினுக்கான நுண்ணுயிரிகளின் உணர்திறன் அளவு (MIC, mg/l)* நுண்ணுயிரிகள் MIC (mg/l) உணர்திறன் எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் 1 >2 ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் A, B, C, G 0.25 >0.5 Streptococcus pneumonia >1500.2500 xella catarrhalis 0.5 >0.5 Neisseria gonorrhoeae 0.25 >0.5 * - சால்மோனெல்லா டைஃபி (MIC 16 mg/l க்கு மேல் இல்லை) மற்றும் ஷிகெல்லா எஸ்பிபி ஆகியவற்றால் ஏற்படும் தொற்று நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அசித்ரோமைசின் பயன்படுத்தப்பட்டது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அசித்ரோமைசின் நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு உடலில் விரைவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. 500 mg என்ற ஒற்றை வாய்வழி டோஸுக்குப் பிறகு, உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 37% (முதல் பாஸ் விளைவு), இரத்த பிளாஸ்மாவில் Cmax (0.4 mg/ml) 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாக்கப்படுகிறது, வெளிப்படையான Vd 31.1 l/kg ஆகும். பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு இரத்த செறிவுக்கு நேர்மாறான விகிதத்தில் உள்ளது மற்றும் 7-50% வரை இருக்கும். செல் சவ்வுகள் வழியாக ஊடுருவுகிறது (உள்செல்லுலார் நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் தொற்றுகளுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும்). பாகோசைட்டுகள், பாலிமார்போநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்கள் மூலம் தொற்று உள்ள இடத்திற்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறது, அங்கு அது பாக்டீரியா முன்னிலையில் வெளியிடப்படுகிறது. ஹிஸ்டோஹெமடிக் தடைகளை எளிதில் கடந்து திசுக்களில் நுழைகிறது. திசுக்கள் மற்றும் உயிரணுக்களில் உள்ள செறிவு இரத்த பிளாஸ்மாவை விட 50 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, மேலும் தொற்று ஏற்பட்ட இடத்தில் இது 24-34% அதிகமாக உள்ளது. ஆரோக்கியமான திசுக்கள். அசித்ரோமைசின் நீண்ட T1/2 - திசுக்களில் இருந்து 35-50 மணி நேரம் அதிகமாக உள்ளது. அசித்ரோமைசினின் சிகிச்சை செறிவுகள் கடைசி டோஸுக்குப் பிறகு 5-7 நாட்கள் வரை பராமரிக்கப்படுகின்றன. அசித்ரோமைசின் முக்கியமாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது - 50% குடல்கள் வழியாகவும், 6% சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும். கல்லீரலில் இது டிமெதிலேட்டட், செயல்பாட்டை இழக்கிறது. கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளில் (Cl கிரியேட்டினின்

சிறப்பு நிபந்தனைகள்

Sumamed® மருந்தின் ஒரு டோஸை நீங்கள் தவறவிட்டால், தவறவிட்ட அளவை விரைவில் எடுக்க வேண்டும், மேலும் 24 மணிநேர இடைவெளியில் Sumamed® மருந்தை மிதமான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும் ஃபுல்மினன்ட் ஹெபடைடிஸ் மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பை உருவாக்கும் சாத்தியம். விரைவாக அதிகரிக்கும் ஆஸ்தீனியா, மஞ்சள் காமாலை, கருமையான சிறுநீர், இரத்தப்போக்கு போக்கு, கல்லீரல் என்செபலோபதி போன்ற கல்லீரல் செயலிழப்பு அறிகுறிகள் இருந்தால், Sumamed® சிகிச்சையை நிறுத்தி, ஒரு ஆய்வு நடத்தப்பட வேண்டும். செயல்பாட்டு நிலைகல்லீரல். மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் (Cl கிரியேட்டினின்> 40 மிலி/நிமிடம்), சிறுநீரகச் செயல்பாட்டின் நிலையைக் கண்காணிப்பதன் கீழ், Sumamed® உடன் சிகிச்சை எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மணிக்கு முனைய நிலைசிறுநீரக செயலிழப்பு (Cl கிரியேட்டினின்

கலவை

• 1 கிராம் 5 மில்லி ஆயத்த இடைநீக்கம். அசித்ரோமைசின் (டைஹைட்ரேட் வடிவில்) 27.17 மி.கி 100 மி.கி துணைப் பொருட்கள்: சுக்ரோஸ், சோடியம் கார்பனேட் அன்ஹைட்ரஸ், சோடியம் பென்சோயேட், டிராககாந்த், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, கிளைசின், கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, ஸ்ட்ராபெரி சுவை, ஆப்பிள் சுவை, மிளகுத்தூள். 1 கிராம் அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் 50.094 மி.கி, இது அசித்ரோமைசின் 47.79 மி.கி எக்சிபியண்ட்ஸ்: சுக்ரோஸ் - 897.206 மி.கி, சோடியம் பாஸ்பேட் - 20 மி.கி, ஹைப்ரோலோஸ் - 1.6 மி.கி., சாந்தன் கம் - 4.5 மி.கி 7 01- 31 - 7.5 மி.கி, வெண்ணிலா சுவை D-125038 - 10.5 மி.கி, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு - 7 மி.கி. 1 தொப்பிகள். அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் 262.5 மி.கி, இது அசித்ரோமைசின் 250 மி.கி எக்ஸிபியண்ட்ஸ்: மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், சோடியம் லாரில் சல்பேட், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட். கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல் எண். 1 இன் கலவை: ஜெலட்டின், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E171), இண்டிகோ கார்மைன். 1 தாவல். அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் 131.027 மி.கி, இது அசித்ரோமைசின் 125 மி.கி எக்ஸிபியண்ட்ஸ் உள்ளடக்கத்துடன் ஒத்துப்போகிறது: அன்ஹைட்ரஸ் கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், சோள மாவு, ப்ரீஜெலட்டினைஸ் செய்யப்பட்ட ஸ்டார்ச், மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், சோடியம் லாரில் சல்பேட், மெக்னஸ் சல்பேட். ஷெல் கலவை: ஹைப்ரோமெல்லோஸ், இண்டிகோ கார்மைன் சாயம் (E132), டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E171), பாலிசார்பேட் 80, டால்க் 1 கிராம் அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் 50.094 மி.கி, இது அசித்ரோமைசின் 47.79 மி.கி. 60 மி.கி. , ஹைப்ரோலோஸ் - 1.6 மி.கி, சாந்தன் கம் - 1.6 மி.கி, செர்ரி சுவை J7549 - 4.5 மி.கி, வாழை சுவை 78701-31 - 7.5 மி.கி, வெண்ணிலா சுவை டி-125038 - 10.5 மி.கி, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு - 7 மி.கி. 1 தாவல். அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் 524.109 மி.கி, இது அசித்ரோமைசின் 500 மி.கி எக்ஸிபியண்டுகளின் உள்ளடக்கத்துடன் ஒத்துப்போகிறது: அன்ஹைட்ரஸ் கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், சோள மாவு, ப்ரீஜெலடினைஸ் செய்யப்பட்ட ஸ்டார்ச், மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், சோடியம் லாரில் சல்பேட், மெக்னஸ் சல்பேட். ஷெல் கலவை: ஹைப்ரோமெல்லோஸ், இண்டிகோ கார்மைன் சாயம் (E132), டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E171), பாலிசார்பேட் 80, டால்க். 1 தாவல். அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் 1048.218 மி.கி, இது அசித்ரோமைசின் 1000 மி.கி எக்சிபியண்ட்ஸ்: சோடியம் சாக்கரினேட் டைஹைட்ரேட் - 78 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் (அவிசெல் பி.எச். 101) - 39.782 மி.கி., க்ரோவ்லைன்.60 மி.கி ஸ்போவிடோன் வகை A - 165.2 mg , povidone K30 - 44 mg, சோடியம் லாரில் சல்பேட் - 6.4 mg, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு - 8.8 mg, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 22 mg, ஆரஞ்சு சுவை - 52 mg, அஸ்பார்டேம் - 78 mg. அசித்ரோமைசின் (டைஹைட்ரேட் வடிவில்) 200 மி.கி துணைப் பொருட்கள்: சுக்ரோஸ், சோடியம் பாஸ்பேட் அன்ஹைட்ரஸ், ஹைட்ராக்சிப்ரோபில்செல்லுலோஸ், சாந்தன் கம், செர்ரி சுவை J7549, வாழைப்பழம் 78701-31, வெண்ணிலா D-125038, டையோக்சைடால். அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் 524.1 மிகி, இது அசித்ரோமைசின் 500 மி.கி. சிட்ரிக் அமிலம்மோனோஹைட்ரேட், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு q.s.

பயன்பாட்டிற்கான சுருக்கமான அறிகுறிகள்

• மருந்துக்கு உணர்திறன் நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள்: - மேல் நோய்த்தொற்றுகள் சுவாச பாதைமற்றும் ENT உறுப்புகள் (பாரிங்கிடிஸ்/டான்சில்லிடிஸ், சைனசிடிஸ், இடைச்செவியழற்சி); - குறைந்த சுவாச பாதை நோய்த்தொற்றுகள் ( கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, தீவிரமடைதல் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, உட்பட. வித்தியாசமான நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படுகிறது); - வயிற்று நோய்கள் மற்றும் சிறுகுடல், தொடர்புடைய ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி(பொடிக்கு); - தோல் மற்றும் மென்மையான திசு தொற்று ( முகப்பருமிதமான தீவிரம், எரிசிபெலாஸ், இம்பெடிகோ, இரண்டாம் நிலை பாதிக்கப்பட்ட டெர்மடோஸ்கள்); - லைம் நோயின் ஆரம்ப நிலை (போரெலியோசிஸ்) - எரித்மா மைக்ரான்ஸ்; - தொற்றுகள் பிறப்புறுப்பு பாதைகிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ் (சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி, கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி) ஏற்படுகிறது.

சுருக்கமான முரண்பாடுகள்

• - கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் கடுமையான செயலிழப்பு; - பாலூட்டும் காலம் (தாய்ப்பால்); - ergotamine மற்றும் dihydroergotamine உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல்; - அதிகரித்த உணர்திறன்மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு; - குழந்தைப் பருவம் 12 ஆண்டுகள் வரை மற்றும் உடல் எடை 45 கிலோவிற்கும் குறைவாக (காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் மாத்திரைகளுக்கு 500 மி.கி); - 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் (125 மி.கி மாத்திரைகளுக்கு). கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் மிதமான குறைபாடு, கோளாறுகள் அல்லது அரித்மியாவுக்கு முன்கணிப்பு மற்றும் QT இடைவெளியை நீட்டிக்கும் நோயாளிகளுக்கு டெர்பெனாடின், வார்ஃபரின், டிகோக்சின் ஆகியவற்றுடன் மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

சுருக்கப்பட்ட அளவு

• 100 mg/5 ml 125 mg 200 mg/5 ml 200 mg/5 ml 250 mg 500 mg

சுருக்கப்பட்ட பக்க விளைவுகள்

• வளர்ச்சியின் அதிர்வெண் பக்க விளைவுகள் WHO பரிந்துரைகளின்படி வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது: மிகவும் பொதுவானது (குறைந்தது 10%); அடிக்கடி (குறைந்தது 1%, ஆனால் 10% க்கும் குறைவாக); எப்போதாவது (குறைந்தது 0.1%, ஆனால் 1% க்கும் குறைவாக); அரிதான (0.01% க்கும் குறைவாக இல்லை, ஆனால் 0.1% க்கும் குறைவாக); மிகவும் அரிதானது (0.01% க்கும் குறைவானது, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் உட்பட). தொற்று நோய்கள்: எப்போதாவது - கேண்டிடியாஸிஸ், உட்பட. வாய்வழி குழி மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் சளி சவ்வு; மிகவும் அரிதாக - சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி. வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து: அடிக்கடி - பசியின்மை. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அடிக்கடி - அரிப்பு தோல், தோல் வெடிப்பு; அசாதாரணமானது - அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள், ஒளிச்சேர்க்கை எதிர்வினைகள், யூர்டிகேரியா, ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, ஆஞ்சியோடீமா; மிக அரிதாக - அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினை, எரித்மா மல்டிஃபார்ம், நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ். இரத்தத்தின் பக்கத்திலிருந்து மற்றும் நிணநீர் மண்டலம்: அடிக்கடி - ஈசினோபிலியா, லிம்போபீனியா; அசாதாரணமானது - லுகோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா; மிகவும் அரிதாக - த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஹீமோலிடிக் அனீமியா. வெளியில் இருந்து நரம்பு மண்டலம்: அடிக்கடி - தலைவலி, தலைச்சுற்றல், பரேஸ்டீசியா, தொந்தரவு சுவை உணர்வுகள்; எப்போதாவது - ஹைபோஸ்டீசியா, தூக்கமின்மை, தூக்கமின்மை; மிகவும் அரிதாக - பதட்டம், ஆக்கிரமிப்பு, மயக்கம், வலிப்பு, சைக்கோமோட்டர் அதிவேகத்தன்மை, வாசனை இழப்பு (அல்லது அனோஸ்மியா) மற்றும் சுவை இழப்பு, தசைப்பிடிப்பு, பதட்டம். பார்வை உறுப்பு பக்கத்திலிருந்து: அடிக்கடி - மங்கலான பார்வை. கேட்கும் உறுப்பு மற்றும் தளம் கோளாறுகள் இருந்து: அடிக்கடி - காது கேளாமை; எப்போதாவது - டின்னிடஸ்; அரிதாக - தலைச்சுற்றல். இருதய அமைப்பிலிருந்து: எப்போதாவது - படபடப்பு; மிகவும் அரிதாக - இரத்த அழுத்தம் குறைதல், அதிகரித்த QT இடைவெளி, pirouette-வகை அரித்மியா, வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா. இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து: அடிக்கடி - குமட்டல், வாய்வு, வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு; அடிக்கடி - டிஸ்ஸ்பெசியா, வாந்தி; எப்போதாவது - மலச்சிக்கல், இரைப்பை அழற்சி; மிகவும் அரிதாக - நாக்கு நிறம் மாற்றம், கணைய அழற்சி. கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதையிலிருந்து: எப்போதாவது - கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு, பிலிரூபின் அதிகரித்த செறிவு, ஹெபடைடிஸ்; அரிதாக - கல்லீரல் செயலிழப்பு; மிகவும் அரிதாக - கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை, கல்லீரல் செயலிழப்பு (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் அபாயகரமான, பெரும்பாலும் பின்னணியில் கடுமையான மீறல்கல்லீரல் செயல்பாடு); கல்லீரல் நசிவு, ஃபுல்மினண்ட் ஹெபடைடிஸ். தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து மற்றும் இணைப்பு திசு: அடிக்கடி - மூட்டுவலி. சிறுநீரகங்களில் இருந்து மற்றும் சிறுநீர் பாதை: எப்போதாவது - இரத்த பிளாஸ்மாவில் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் அதிகரித்த செறிவு; மிக அரிதாக - இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு. மற்ற: அடிக்கடி - பலவீனம்; அசாதாரணமானது - மார்பு வலி, புற எடிமா, ஆஸ்தீனியா, உடல்நலக்குறைவு, பொட்டாசியம் செறிவு மாற்றங்கள்.

மருந்து தொடர்பு

ஆன்டாக்சிட்கள் அசித்ரோமைசினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்காது, ஆனால் இரத்தத்தில் Cmax ஐ 30% குறைக்கிறது, எனவே Sumamed® forte இந்த மருந்துகளையும் உணவையும் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு குறைந்தது 1 மணிநேரத்திற்கு முன் அல்லது 2 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு எடுக்கப்பட வேண்டும். ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், கார்பமாசெபைன், சிமெடிடின், டிடானோசின், எஃபாவிரென்ஸ், ஃப்ளூகோனசோல், இண்டினாவிர், மிடாசோலம், தியோபிலின், ட்ரையசோலம், ட்ரைமெத்தோபிரைம்/சல்பமெதோக்சசோல், செட்டிரைடின், மெட்ரிப்டோஸ்டாட்னிசோல், சில்டெரிபிட்டேனிசோல், சைக்ளோஸ்போரின் உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், இரத்தத்தில் சைக்ளோஸ்போரின் செறிவைக் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டிகோக்சின் மற்றும் அசித்ரோமைசின் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, ​​இரத்தத்தில் டிகோக்சின் செறிவைக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். பல மேக்ரோலைடுகள் குடலில் டிகோக்சின் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கின்றன. மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் (வார்ஃபரின் உட்பட கூமரின் வகை ஆன்டிகோகுலண்டுகள்) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், புரோத்ராம்பின் நேரத்தை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டெர்பெனாடைன் மற்றும் மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அரித்மியா மற்றும் QT இடைவெளியை நீடிப்பதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இதன் அடிப்படையில், டெர்பெனாடின் மற்றும் அசித்ரோமைசின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இத்தகைய சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை விலக்க முடியாது. நெல்ஃபினாவிருடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரத்த பிளாஸ்மாவில் அசித்ரோமைசின் செறிவு அதிகரிப்பது சாத்தியமாகும், இது குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன் இல்லை. பாதகமான எதிர்வினைகள்மற்றும் மருந்து அளவை சரிசெய்தல் தேவையில்லை. சைக்ளோஸ்போரின், டெர்பெனாடைன், எர்காட் ஆல்கலாய்டுகள், சிசாப்ரைடு, பிமோசைடு, குயினிடின், அஸ்டெமிசோல் மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, ​​அசித்ரோமைசின் மூலம் CYP3A4 ஐசோஎன்சைம் தடுப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஜிடோவுடினுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​அசித்ரோமைசின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள ஜிடோவுடினின் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் அல்லது அதன் சிறுநீரக வெளியேற்றம் மற்றும் அதன் குளுகுரோனைடு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்காது. இருப்பினும், செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் செறிவு, பாஸ்போரிலேட்டட் ஜிடோவுடின், மோனோநியூக்ளியர் செல்களில் அதிகரிக்கிறது. புற நாளங்கள். மருத்துவ முக்கியத்துவம்இந்த உண்மை தெளிவாக இல்லை. எர்கோடமைன் மற்றும் டைஹைட்ரோஎர்கோடமைன் வழித்தோன்றல்களுடன் மேக்ரோலைடுகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், அவற்றின் நச்சு விளைவு ஏற்படலாம்.

அதிக அளவு

அதிக அளவு அறிகுறிகள் (பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் மருந்தை உட்கொள்ளும்போது ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் போன்றவை): கடுமையான குமட்டல், தற்காலிக காது கேளாமை, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு. சிகிச்சை: வரவேற்பு செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன், அறிகுறி சிகிச்சையை மேற்கொள்வது, முக்கிய கண்காணிப்பு முக்கியமான செயல்பாடுகள்.

சேமிப்பு நிலைமைகள்

• உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கவும்
• குழந்தைகளிடமிருந்து விலகி இருங்கள்

மருந்துகளின் மாநில பதிவேட்டால் வழங்கப்பட்ட தகவல்.

ஒத்த சொற்கள்

• அசித்ரோமைசின், ஜிட்ரோலைடு, சுமாசிட், ஹீமோமைசின்

சுமமேட் என்பது ஒரு பரந்த அளவிலான செயலைக் கொண்ட ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும்.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை

வாய்வழி இடைநீக்கம், ஃபிலிம்-பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், சிதறக்கூடிய மாத்திரைகள், கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வைத் தயாரிப்பதற்காக ஒரு லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட தூள் தயாரிப்பதற்கான தூள் வடிவில் மருந்து கிடைக்கிறது.

வாய்வழி சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்கான தூள் வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிறமானது வெள்ளைமற்றும் ஒரு சிறப்பியல்பு ஸ்ட்ராபெரி வாசனை. தண்ணீரில் கரைக்கும் போது, ​​ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வாசனையுடன் ஒரே மாதிரியான மஞ்சள்-வெள்ளை இடைநீக்கம் பெறப்படுகிறது.

1000 மி.கி பொடியில் அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் 25.047 மி.கி (அசித்ரோமைசின் உள்ளடக்கத்துடன் தொடர்புடையது - 23.895 மி.கி) உள்ளது.

துணை பொருட்கள்:

• சோடியம் பாஸ்பேட்;
• டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு;
• கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு;
• ஹைப்ரோலோஸ், சுக்ரோஸ்;
• சாந்தன் கம்;
• ஸ்ட்ராபெரி சுவையூட்டும்.

ப்ளூ, ஃபிலிம்-கோடட், பைகான்வெக்ஸ் மாத்திரைகள் 125 மி.கி அல்லது 500 மி.கி எடையும், டேப்லெட்டின் ஒரு பக்கத்தில் எடையும், மறுபுறம் PLIVA நிறுவனத்தின் பெயரும் பொறிக்கப்பட்டுள்ளன.

ஒரு 125 மி.கி மாத்திரையில் அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் 131.027 மி.கி (அசித்ரோமைசின் உள்ளடக்கத்துடன் தொடர்புடையது - 125 மி.கி) உள்ளது. ஒரு 500 மி.கி மாத்திரையில் அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் 524.109 மி.கி (அசித்ரோமைசின் உள்ளடக்கத்துடன் தொடர்புடையது - 500 மி.கி) உள்ளது.

துணை பொருட்கள்:

• மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்;
• சோடியம் லாரில் சல்பேட்;
• சோள மாவு;
• pregelatinized ஸ்டார்ச்;
• ஹைப்ரோமெல்லோஸ்;
• கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் நீரற்ற.

ஷெல் ஹைப்ரோமெல்லோஸ், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, பாலிசார்பேட் 80, இண்டிகோ கார்மைன் சாயம், டால்க் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

சிதறக்கூடிய மாத்திரைகள் வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை நிறத்தில், வட்ட வடிவில் மற்றும் வளைந்த விளிம்புகளைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு பக்கத்தில் இரண்டு செங்குத்து மதிப்பெண்கள் உள்ளன, மறுபுறம் ஒரு புடைப்பு கல்வெட்டு TEVA மற்றும் எடை (1000, 500, 250 அல்லது 125 மிகி) உள்ளது. மாத்திரையின் எடை அசித்ரோமைசின் உள்ளடக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

துணை பொருட்கள்:

• சோடியம் லாரில் சல்பேட்;
• போவிடோன் K30;
• சோடியம் சாக்கரினேட் டைஹைட்ரேட்;
• மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்;
• கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு;
• க்ரோஸ்போவிடோன் வகை A;
• மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் அவிசெல் PH 101 மற்றும் அவிசெல் PH 102;
• ஆரஞ்சு சுவை;
• அஸ்பார்டேம்.

கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்கள் எண். 1 நீல நிற தொப்பி மற்றும் நீல நிற உடலைக் கொண்டுள்ளது. காப்ஸ்யூல்கள் ஒரு தூள் அல்லது சுருக்கப்பட்ட வெகுஜனத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவை அழுத்தும் போது சிதைந்துவிடும். உள்ளடக்கத்தின் நிறம் வெள்ளை முதல் வெளிர் மஞ்சள் வரை இருக்கும்.

ஒரு காப்ஸ்யூலில் அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் 262.05 மி.கி (அசித்ரோமைசின் உள்ளடக்கத்துடன் தொடர்புடையது - 250 மி.கி) உள்ளது.

துணை பொருட்கள்:

• சோடியம் லாரில் சல்பேட்;
• மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ்;
• மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.

கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல் எண். 1 இல் ஜெலட்டின், இண்டிகோ கார்மைன் சாயம், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு மற்றும் சல்பர் டை ஆக்சைடு பாதுகாப்பு உள்ளது.

லியோபிலிசேட் ஒரு வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை தூள்.

ஒரு பாட்டில் (500 மி.கி) அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் 524.1 மி.கி (அசித்ரோமைசின் உள்ளடக்கத்துடன் தொடர்புடையது - 500 மி.கி) உள்ளது.

துணை பொருட்கள்: சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, சிட்ரிக் அமிலம் மோனோஹைட்ரேட்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மருந்தின் செயல்பாட்டிற்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் நோய்களுக்கு Sumamed பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• மென்மையான திசுக்களின் தொற்று நோய்கள் மற்றும் தோல்(மிதமான முகப்பரு வல்காரிஸ், இரண்டாம் நிலை பாதிக்கப்பட்ட dermatoses, impetigo, erysipelas);
• ENT உறுப்புகள் மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயின் தொற்று நோய்கள் (ஓடிடிஸ் மீடியா, சைனசிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ்);
• குறைந்த சுவாசக் குழாயின் தொற்று நோய்கள் (நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்பு, கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா);
• கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ் (கர்ப்பப்பை அழற்சி, சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி) காரணமாக ஏற்படும் மரபணு குழாயின் தொற்று நோய்கள்;
• ஆரம்ப நிலை உண்ணி மூலம் பரவும் borreliosis(லைம் நோய்);
• சமூகம் வாங்கிய நிமோனியாவின் கடுமையான வடிவங்கள் மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் (லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட தூள் உட்செலுத்தலுக்கு ஒரு தீர்வைத் தயாரிக்கப் பயன்படுகிறது).

முரண்பாடுகள்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:

• கல்லீரல் செயல்பாட்டின் நோய்க்குறியியல் (கடுமையானது);
• சிறுநீரக செயல்பாட்டின் நோயியல் (கடுமையான பட்டம், சிசி< 40 мл/мин);
• ergotamine மற்றும் dihydroergotamine ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல்;
• பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, ஐசோமால்டேஸ்/சுக்ரேஸ் குறைபாடு;
• குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் (ஒரு இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான தூள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை);
• எரித்ரோமைசின், அசித்ரோமைசின், பிற கெட்டோலைடுகள் அல்லது மேக்ரோலைடுகள், மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;
• 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை (வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான தூள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை);
• 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை (125 mg மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படவில்லை);
• 12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை மற்றும் 45 கிலோவிற்கும் குறைவான எடை (500 mg மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை);
• 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளின் சிகிச்சை (உட்செலுத்தலுக்கு ஒரு தீர்வைத் தயாரிக்க lyophilized தூள் பயன்படுத்தப்படவில்லை).

சுமேட் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• லேசான மற்றும் மிதமான அளவு கல்லீரல் செயல்பாடு நோயியல்;
• சிறுநீரக செயல்பாட்டின் லேசான மற்றும் மிதமான நோயியல் (கிரியேட்டினின் அனுமதி> 40 மிலி / நிமிடம்);
• மயஸ்தீனியா கிராவிஸ்;
• நோயாளிகளில் புரோஅரித்மோஜெனிக் காரணிகளின் இருப்பு - QT இடைவெளியின் நீடிப்பு (பிறவி மற்றும் வாங்கியது), மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பிராடி கார்டியா, கடுமையான இதய செயலிழப்பு, அரித்மியா, நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு (குறிப்பாக ஹைபோமக்னீமியா அல்லது ஹைபோகலீமியாவுடன்);
• IA (ப்ரோகைனமைடு, குயினிடின்) மற்றும் III (சோட்டாலோல், அமியோடரோன், டோஃபெடிலைட்), சிசாப்ரைடு, டெர்பெனாடின், ஆகிய வகுப்புகளின் ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையை மேற்கொள்வது ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள்(பிமோசைட்), ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் (சிட்டோபிராம்), ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (லெவோஃப்ளோக்சசின் மற்றும் மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின்);
• டிகோக்சின், சைக்ளோஸ்போரின் அல்லது வார்ஃபரின் ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு;
• நீரிழிவு நோய் (இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான தூள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை).

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மருந்தளவு

Sumamed ஒரு நாளைக்கு 1 முறை உணவுக்கு முன் (1 மணி நேரம்) அல்லது பிறகு (2 மணி நேரம்) எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. மாத்திரைகள் (சிதறக்கூடியவை தவிர) மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் மெல்லுவது அல்லது கரைப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இடைநீக்கத்தை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, குழந்தை சில சிப்ஸ் தண்ணீரை எடுக்க வேண்டும். மருந்தின் அளவுகளில் ஒன்றை நீங்கள் தவறவிட்டால், தவறவிட்ட அளவை விரைவில் எடுக்க வேண்டும், அடுத்தடுத்த அளவுகளை 24 மணிநேர இடைவெளியில் எடுக்க வேண்டும்.

6 மாதங்கள் முதல் 3 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை

6 மாதங்கள் முதல் 3 வயது வரையிலான குழந்தைகளின் சிகிச்சைக்காக, சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்கு தூள் வடிவில் Sumamed பயன்படுத்தப்படுகிறது.

20 மில்லி சஸ்பென்ஷனைப் பெற, 12 மில்லி தண்ணீர் ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி பொடியுடன் பாட்டிலில் சேர்க்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு ஒரே மாதிரியான இடைநீக்கம் உருவாகும் வரை பாட்டில் நன்கு அசைக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக வரும் மருந்தின் அளவு பெயரளவு அளவை விட 5 மில்லி அதிகமாக உள்ளது, இது மருந்தின் போது ஏற்படும் இழப்புகளை ஈடுசெய்ய உதவுகிறது.

தயாரிக்கப்பட்ட 20 நிமிடங்களுக்குள், தேவையான அளவு இடைநீக்கம் பாட்டிலிலிருந்து எடுக்கப்படவில்லை என்றால், மருந்து மீண்டும் அசைக்கப்பட வேண்டும்.

மணிக்கு தொற்று நோய்கள் ENT உறுப்புகள், சுவாசக்குழாய், மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் தோல், மருந்து மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1 கிலோவிற்கு 10 மில்லி என்ற விகிதத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் சரியான அளவு குழந்தையின் எடையைப் பொறுத்தது:

• 5 கிலோ - 50 மி.கி (2.5 மில்லி இடைநீக்கம்) ஒரு டோஸில் அசித்ரோமைசின் ஒற்றை டோஸ்;
• 6 கிலோ - 60 மி.கி (3 மில்லி இடைநீக்கம்) ஒரு டோஸில் அசித்ரோமைசின் ஒற்றை டோஸ்;
• 7 கிலோ - 70 மி.கி (3.5 மிலி இடைநீக்கம்) ஒரு டோஸ் அசித்ரோமைசின் ஒற்றை டோஸ்;
• 8 கிலோ - 80 மி.கி (4 மில்லி இடைநீக்கம்) ஒரு டோஸ் அசித்ரோமைசின் ஒற்றை டோஸ்;
• 9 கிலோ - அசித்ரோமைசின் ஒரு டோஸ் 90 மி.கி (4.5 மில்லி இடைநீக்கம்);
• 10 கிலோ - 100 மி.கி (5 மில்லி இடைநீக்கம்) ஒரு டோஸ் அசித்ரோமைசின் ஒரு டோஸ்.

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்களால் ஏற்படும் டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் ஃபரிங்கிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு, மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 கிலோவிற்கு 20 மி.கி மருந்தை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். அதிகபட்சம் தினசரி டோஸ் 500 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

லைம் நோய்க்கு, 1 வது நாளில் 1 கிலோவிற்கு 20 மி.கி என்ற ஒற்றை டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் 2 வது முதல் 5 வது நாள் வரை - 1 கிலோவிற்கு 10 மி.கி என்ற விகிதத்தில் தினசரி ஒற்றை டோஸ்.

3-12 வயதுடைய குழந்தைகளுக்கான சிகிச்சை (உடல் எடை 45 கிலோவிற்கும் குறைவாக)

ENT உறுப்புகள், சுவாசக்குழாய், மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் தோல் ஆகியவற்றின் தொற்று நோய்களுக்கு, மருந்து மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 கிலோவிற்கு 10 மி.கி. மருந்து 125 mg மாத்திரைகள் வடிவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் குழந்தையின் எடையைப் பொறுத்து அளவிடப்படுகிறது:

• 18-30 கிலோ - அசித்ரோமைசின் 250 மி.கி (2 மாத்திரைகள்);
• 31-44 கிலோ - அசித்ரோமைசின் 375 மி.கி (3 மாத்திரைகள்);
• 45 கிலோவுக்கு மேல் பெரியவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு.

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்களால் ஏற்படும் டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் ஃபரிங்கிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு, மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 கிலோவிற்கு 20 மி.கி மருந்தை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 500 மி.கிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

லைம் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​1 வது நாளில் 1 கிலோவிற்கு 20 மி.கி என்ற ஒற்றை டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் 2 வது முதல் 5 வது நாள் வரை - 1 கிலோவிற்கு 10 மி.கி என்ற விகிதத்தில் தினசரி ஒற்றை டோஸ்.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை, 45 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகள்

ENT உறுப்புகள், சுவாசக்குழாய், மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் தோல் ஆகியவற்றின் தொற்று நோய்களுக்கு, 500 மி.கி மருந்து மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லைம் நோய்க்கு, 1000 மி.கி மருந்து 1 நாளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் 2 முதல் 5 நாட்கள் வரை தினமும் 500 மி.கி.

கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸால் ஏற்படும் சிக்கலற்ற கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் சிகிச்சையானது 1000 மி.கி.

மிதமான முகப்பரு வல்காரிஸுக்கு, சுமேட் மாத்திரைகள் 500 மி.கி. முதல் மூன்று நாட்களில் நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 டேப்லெட்டை எடுக்க வேண்டும், அடுத்த 9 வாரங்களில் - 1 மாத்திரையை வாரத்திற்கு ஒரு முறை. முதல் தினசரி அளவை எடுத்துக் கொண்ட 7 நாட்களுக்குப் பிறகு முதல் வாராந்திர டோஸ் எடுக்கப்படுகிறது (சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 8 வது நாளில்). அடுத்த எட்டு வாராந்திர டோஸ்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி 7 நாட்களாக இருக்க வேண்டும்.

சுமமேட் 1 மணி நேரத்திற்கும் (செறிவு 2 மி.கி/மிலி) அல்லது 3 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக (செறிவு 1 மி.கி/மிலி) நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்து உட்செலுத்துதல் அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுவதற்கு கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு பின்வருமாறு தயாரிக்கப்படுகிறது: பாட்டிலின் உள்ளடக்கங்கள் 4.8 மில்லியுடன் நீர்த்தப்படுகின்றன மலட்டு நீர்ஊசிக்கு. முழுமையான குலுக்கலுக்குப் பிறகு (தூள் முற்றிலும் கரைக்க வேண்டும்), ஒரு மறுசீரமைக்கப்பட்ட தீர்வு பெறப்படுகிறது, இதில் 1 மில்லி 100 மி.கி அசித்ரோமைசின் உள்ளது. விளைந்த கரைசலில் காணக்கூடிய கரையாத துகள்கள் இல்லை என்றால், அதை மேலும் நீர்த்துப்போக உடனடியாகப் பயன்படுத்த வேண்டும்; மறுசீரமைக்கப்பட்ட கரைசலை நீர்த்துப்போகச் செய்யும் போது, ​​அது கரைப்பானுடன் பாட்டிலில் சேர்க்கப்படுகிறது.

கரைப்பான் அளவு அசித்ரோமைசின் இறுதி செறிவை சார்ந்துள்ளது: 1.0 மி.கி/மிலி செறிவுக்கு, 500 மில்லி கரைப்பான் தேவைப்படும், 2.0 மி.கி/மிலி - 250 மிலி. கரைசலில் காணக்கூடிய தீர்க்கப்படாத துகள்கள் இல்லை என்றால், அது உடனடியாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி மருந்து (குறைந்தது 2 நாட்கள்) ஒரு ஒற்றை நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் சிகிச்சையின் போக்கை நீட்டிக்கலாம், ஆனால் சுமேட் 5 நாட்களுக்கு மேல் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படக்கூடாது. இருந்து மாறுதல் காலம் நரம்பு நிர்வாகம்மருந்தை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்வது மருத்துவ பரிசோதனை தரவுகளின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

நரம்பு மண்டலம்:

• அடிக்கடி - தலைவலி;
• எப்போதாவது - பரேஸ்டீசியா, தலைச்சுற்றல் தாக்குதல்கள், சுவை தொந்தரவு, தூக்கமின்மை, தூக்கம், பதட்டம்;
• அரிதாக - கிளர்ச்சி;
• அறியப்படாத அதிர்வெண் - பதட்டம், ஹைபோஸ்தீசியா, ஆக்கிரமிப்பு, வலிப்பு, மயக்கம், சைக்கோமோட்டர் அதிவேகத்தன்மை, சுவை இழப்பு, வாசனை இழப்பு அல்லது வக்கிரம், தசைநார் கிராவிஸ், மாயத்தோற்றம், மயக்கம்.

இருதய அமைப்பு:

• எப்போதாவது - முகம் சிவத்தல், படபடப்பு;
• அறியப்படாத அதிர்வெண் - இரத்த அழுத்தம் குறைதல், QT இடைவெளியின் நீடிப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா (டோர்சேட் டி பாயின்ட்ஸ், வென்ட்ரிகுலர்).

சுவாச அமைப்பு: அசாதாரணமானது - மூச்சுத் திணறல், மூக்கில் இரத்தப்போக்கு.

செரிமான அமைப்பு:

• மிகவும் அடிக்கடி - வயிற்றுப்போக்கு;
• அடிக்கடி - வாந்தி, வயிற்று வலி, குமட்டல்;
• அசாதாரணமானது - டிஸ்ஸ்பெசியா, வாய்வு, மலச்சிக்கல், டிஸ்ஃபேஜியா, இரைப்பை அழற்சி, வீக்கம், உலர்ந்த சளி சவ்வு வாய்வழி குழிமற்றும்/அல்லது புண்களின் தோற்றம், ஏப்பம், உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் அதிகரித்த சுரப்பு;
• மிகவும் அரிதாக - நாக்கு நிறத்தில் மாற்றம், கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சி.

கல்லீரல், பித்த நாளங்கள்:

• அசாதாரணமானது - ஹெபடைடிஸ்;
• அரிதாக - கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை வளர்ச்சி, கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• அறியப்படாத அதிர்வெண் - கல்லீரல் நசிவு, கல்லீரல் செயலிழப்பு வளர்ச்சி, முழுமையான ஹெபடைடிஸ்.

சிறுநீர் அமைப்பு:

• அசாதாரணமானது - சிறுநீரக பகுதியில் வலி, டைசுரியா;
• அறியப்படாத அதிர்வெண் - கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சி, இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ்.

சுற்றோட்ட மற்றும் நிணநீர் அமைப்புகள்:

• அசாதாரணமானது - ஈசினோபிலியா, நியூட்ரோபீனியா, லுகோபீனியா;
• மிகவும் அரிதாக - வளர்ச்சி ஹீமோலிடிக் இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா.

தசைக்கூட்டு அமைப்பு:

• அசாதாரணமானது - மயால்ஜியா, கீல்வாதம், முதுகு மற்றும்/அல்லது கழுத்து வலி;
• அறியப்படாத அதிர்வெண் - மூட்டுவலி.

இனப்பெருக்க அமைப்பு: அசாதாரணமானது - டெஸ்டிகுலர் செயலிழப்பு, மெட்ரோராஜியா.

கேட்கும் உறுப்புகள்:

• அசாதாரணமானது - வெர்டிகோ, செவித்திறன் குறைபாடு;
• அறியப்படாத அதிர்வெண் - டின்னிடஸ் மற்றும்/அல்லது காது கேளாமை வரை கேட்கும் குறைபாடு.

பார்வை உறுப்புகள்: எப்போதாவது - பார்வைக் குறைபாடு.

தோல்:

• அசாதாரணமானது - தோல் அழற்சி, தோல் வெடிப்பு, வியர்வை, வறண்ட தோல்;
• அரிதாக - ஒளிச்சேர்க்கை;
• அறியப்படாத அதிர்வெண் - எரித்மா மல்டிஃபார்ம், நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸின் வளர்ச்சி, ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி.

வளர்சிதை மாற்றம்: அசாதாரணமானது - பசியின்மை.

தொற்று நோய்கள்:

• அசாதாரணமானது - நிமோனியா, கேண்டிடியாஸிஸ் (பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வுகள் உட்பட), இரைப்பை குடல் அழற்சி, சுவாச நோய்கள், ஃபரிங்கிடிஸ், ரினிடிஸ்;
• அறியப்படாத அதிர்வெண் - சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்:

• அசாதாரணமானது - அதிக உணர்திறன், ஆஞ்சியோடீமா;
• அறியப்படாத அதிர்வெண் - அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினையின் வளர்ச்சி.

மற்றவை: எப்போதாவது - உடல்நலக்குறைவு, சோர்வு உணர்வு, ஆஸ்தீனியா, மார்பு வலி, காய்ச்சல், முக வீக்கம், புற எடிமா.

ஆய்வக தரவு:

• அடிக்கடி - இரத்த பிளாஸ்மாவில் பைகார்பனேட்டுகளின் செறிவு குறைகிறது, மோனோசைட்டுகள், ஈசினோபில்கள், நியூட்ரோபில்கள், பாசோபில்கள் அதிகரிக்கிறது, லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை குறைகிறது;
• அசாதாரணமானது - கவனிக்கப்படலாம் அதிகரித்த செயல்பாடு ALT, AST, பிலிரூபின், யூரியா, கிரியேட்டினின், குளுக்கோஸ், பைகார்பனேட் ஆகியவற்றின் பிளாஸ்மா செறிவுகள், இரத்த பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியம் மற்றும் / அல்லது சோடியத்தின் உள்ளடக்கத்தில் மாற்றங்கள், இரத்த பிளாஸ்மாவில் அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு, அதிகரித்த ஹீமாடோக்ரிட், அதிகரித்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை, இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளோரின் உள்ளடக்கம் அதிகரித்தது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

நோயாளிகளின் இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கு தூள் பயன்படுத்தி சிகிச்சை செய்யும் போது நீரிழிவு நோய்மற்றும் குறைந்த கலோரி உணவைப் பின்பற்றும் நோயாளிகள், கலவையில் சுக்ரோஸ் (0.32 XE / 5 மில்லி) இருப்பதைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

கல்லீரல் செயல்பாட்டின் நோயியல் (லேசான மற்றும் மிதமான தீவிரம்) கொண்ட நோயாளிகள் விரைவாக அதிகரித்து வரும் ஆஸ்தீனியா, மஞ்சள் காமாலை, இரத்தப்போக்கு, கல்லீரல் என்செபலோபதி மற்றும் கருமையான சிறுநீர் ஆகியவற்றை உருவாக்கினால், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும். இந்த வழக்கில், கல்லீரலின் செயல்பாட்டு நிலை பற்றிய ஆய்வு தேவைப்படுகிறது.

சிறுநீரக செயல்பாட்டின் நோய்க்குறியியல் (லேசான மற்றும் மிதமான தீவிரம்) சிகிச்சையானது சிறுநீரக செயல்பாட்டின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இந்த மருந்துடன் சிகிச்சை அடங்கும் வழக்கமான பரிசோதனைபாதிக்கப்படாத நுண்ணுயிரிகளின் இருப்பு மற்றும் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன்களின் அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கான நோயாளிகள்.

மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், சில சந்தர்ப்பங்களில் சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி உருவாகிறது, இது க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் (லேசான வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் கடுமையான பெருங்குடல் அழற்சி இரண்டும்) ஏற்படுகிறது. மேலும், Sumamed எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள் மயஸ்தீனிக் நோய்க்குறியை உருவாக்கலாம் அல்லது மயஸ்தீனியாவை மோசமாக்கலாம்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது, ​​தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே Sumamed பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது தாய்ப்பால்இடைநீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும்.

மருந்தை உட்கொள்வது வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் தேவையற்ற விளைவுகள்பார்வை மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் உறுப்புகளிலிருந்து. இந்த வழக்கில், சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகம் மற்றும் அதிக கவனம் செலுத்துதல் (இயந்திரங்கள், ஓட்டுநர் வாகனங்கள்) தேவைப்படும் எச்சரிக்கையான செயல்களைச் செய்வது அவசியம்.

மருந்து தொடர்பு

சுமமேட் மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்கிறார் மருந்துகள்பின்வருமாறு:

• எர்காட் ஆல்கலாய்டுகள்: எப்போது கூட்டு பயன்பாடுஅசித்ரோமைசின் மற்றும் எர்காட் ஆல்கலாய்டு வழித்தோன்றல்கள் எர்கோடிசத்தின் தத்துவார்த்த சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளன, எனவே அவற்றின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• ஆன்டாக்சிட் மருந்துகள்: அசித்ரோமைசினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்காத, ஆனால் இரத்தத்தில் அதன் அதிகபட்ச செறிவை 30% குறைக்கும் ஆன்டாசிட் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட 1 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது 2 மணி நேரத்திற்கு பிறகு நீங்கள் Sumamed ஐ எடுத்துக் கொள்ளலாம்;
• அடோர்வாஸ்டாடின்: தினசரி அசித்ரோமைசின் 500 மி.கி அளவிலும், அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் 10 மி.கி அளவிலும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள அடோர்வாஸ்டாட்டின் செறிவை மாற்றாது. அதே நேரத்தில், பதிவுக்குப் பிந்தைய காலத்தில், ஸ்டேடின்கள் மற்றும் அசித்ரோமைசின் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில் ராப்டோமயோலிசிஸின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டன;
• cetirizine: ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்கள் cetirizine ஐ 20 mg மற்றும் azithromycin ஐ ஒரே நேரத்தில் 5 நாட்களுக்கு எடுத்துக் கொண்டால், QT இடைவெளியில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் பதிவு செய்யப்படவில்லை;
• டிடானோசின்: ஒரே நேரத்தில் தினசரி பயன்பாடுஅசித்ரோமைசின் 1200 மி.கி மற்றும் 400 மி.கி அளவில் டிடனோசின் 6 எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் டிடனோசினின் பார்மகோகினெடிக் அறிகுறிகளில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கவில்லை (மருந்துப்போலி குழுவுடன் ஒப்பிடுதல்);
• digoxin: க்கான கூட்டு வரவேற்புஅசித்ரோமைசின் மற்றும் டிகோக்சின், இரத்த சீரம் உள்ள பிந்தைய செறிவு அதிகரிக்கலாம்;
• ஜிடோவுடின்: மீண்டும் மீண்டும் 600 அல்லது 1200 மி.கி அளவுகள் அல்லது 1000 மி.கி அசித்ரோமைசின் ஒரு டோஸ் ஜிடோவுடின் சிறுநீரக வெளியேற்றத்தில் சிறிய விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. அதே நேரத்தில், அசித்ரோமைசின் பயன்படுத்தும் போது, ​​பாஸ்போரிலேட்டட் ஜிடோவுடின் செறிவு அதிகரிக்கிறது;
• கார்பமாசெபைன்: ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களை உள்ளடக்கிய ஆய்வுகள் இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் செறிவு மீது அசித்ரோமைசின் குறிப்பிடத்தக்க விளைவை வெளிப்படுத்தவில்லை;
• சிமெடிடின்: அசித்ரோமைசின் எடுப்பதற்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சிமெடிடைனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அசித்ரோமைசினின் மருந்தியக்கவியலில் எந்த மாற்றமும் கண்டறியப்படவில்லை;
• சைக்ளோஸ்போரின்: ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்கள் அசித்ரோமைசினை ஒருமுறை 500 மி.கி அளவிலும், சைக்ளோஸ்போரின் 1 கிலோவிற்கு 10 மி.கி என்ற அளவிலும் மூன்று நாட்களுக்கு எடுத்துக் கொண்ட ஆய்வில், AUC 0-5 மற்றும் C அதிகபட்சம் சைக்ளோஸ்போரின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு தெரியவந்துள்ளது. இந்த மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால், இரத்த பிளாஸ்மாவில் சைக்ளோஸ்போரின் செறிவைப் பொறுத்து அளவை சரிசெய்தல்;
• efavirenz: efavirenz 400 mg மற்றும் அசித்ரோமைசின் 600 mg டோஸில் ஏழு நாட்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பார்மகோகினெடிக் தொடர்பு ஏற்படவில்லை;
• fluconazole: ஒரே நேரத்தில் fluconazole 800 mg அளவிலும், 1200 mg அளவுள்ள azithromycin அளவிலும் fluconazole இன் மருந்தியக்கவியலில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தவில்லை, ஆனால் 18% அசித்ரோமைசின் Cmax குறைவதற்கு வழிவகுத்தது;
• indinavir: 1200 mg (ஒற்றை அளவு) மற்றும் indinavir (ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, 800 mg ஐந்து நாட்களுக்கு) அசித்ரோமைசின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் இண்டினாவிரின் மருந்தியக்கவியலை பாதிக்கவில்லை;
• மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன்: அசித்ரோமைசின் எடுத்துக்கொள்வது மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனின் மருந்தியக்கவியலை கணிசமாக பாதிக்காது;
• nelfinavir: நெல்ஃபினாவிர் (ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, 750 மி.கி.) மற்றும் அசித்ரோமைசின் 1200 மி.கி அளவில் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், இரத்த சீரம் உள்ள அசித்ரோமைசினின் சமநிலை செறிவு அதிகரிக்கிறது. மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை, எனவே அசித்ரோமைசினின் அளவை நெல்ஃபினாவிருடன் இணைந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது அதன் அளவை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை;
• rifabutin: rifabutin மற்றும் azithromycin இணைந்து நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​இரண்டு மருந்துகளின் சீரம் செறிவு மாறவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், நியூட்ரோபீனியா அனுசரிக்கப்பட்டது, ஆனால் அதன் வளர்ச்சிக்கும் இந்த மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டிற்கும் இடையிலான உறவு நிறுவப்படவில்லை;
• சில்டெனாபில்: ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களை உள்ளடக்கிய ஆய்வுகள், சில்டெனாபிலின் Cmax மற்றும் AUC இல் அசித்ரோமைசின் (ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி.) விளைவுக்கான ஆதாரங்களை வெளிப்படுத்தவில்லை;
• terfenadine: அசித்ரோமைசின் மற்றும் டெர்பெனாடின் இடையேயான தொடர்புக்கான நம்பகமான ஆதாரங்களை பார்மகோகினெடிக் ஆய்வுகள் வழங்கவில்லை;
• தியோபிலின்: தியோபிலின் மற்றும் அசித்ரோமைசின் இடையே எந்த தொடர்பும் கண்டறியப்படவில்லை;
• midazolam/triazolam: அசித்ரோமைசினுடன் இந்த மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் ஏற்படவில்லை;
• sulfamethoxazole/trimethoprim: இந்த மருந்துகள் மற்றும் அசித்ரோமைசின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் சல்பமெதோக்சசோல் அல்லது ட்ரைமெத்தோபிரிமின் மொத்த வெளிப்பாடு, Cmax அல்லது சிறுநீரக வெளியேற்றம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை.

சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பின் ஐசோஎன்சைம்களுடன் அசித்ரோமைசின் பலவீனமான தொடர்பு இருப்பதையும் ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்தியுள்ளன.

அனலாக்ஸ்

அனலாக்ஸ் பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை.

சேமிப்பகத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்

25 °C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் சேமிக்கவும்.

வாய்வழி நிர்வாகம் மற்றும் சிதறக்கூடிய மாத்திரைகளுக்கு இடைநீக்கம் தயாரிப்பதற்கான தூளின் அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள், ஃபிலிம்-பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் 3 ஆண்டுகள். தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கம் 5 நாட்களுக்குள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்

மருந்துச் சீட்டு மூலம் விநியோகிக்கப்படுகிறது.

உரையில் பிழை உள்ளதா? அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

துணை பொருட்கள்: நீரற்ற கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் - 29.873 மி.கி, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் - 1.5 மி.கி, சோள மாவு - 12 மி.கி, ப்ரீஜெலடினைஸ் செய்யப்பட்ட ஸ்டார்ச் - 12 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 10 மி.கி, சோடியம் லாரில் சல்பேட் - 0.6 மி.கி.

ஷெல் கலவை: hypromellose - 3.4 mg, சாயம் (E132) - 0.1 mg, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E171) - 0.56 mg, polysorbate 80 - 0.14 mg, talc - 2.8 mg.

திரைப்படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் நீலம், ஓவல், பைகான்வெக்ஸ், ஒரு பக்கத்தில் "PLIVA" என்றும் மறுபுறம் "500" என்றும் பொறிக்கப்பட்டுள்ளது; எலும்பு முறிவில் - வெள்ளை முதல் கிட்டத்தட்ட வெள்ளை வரை.

	1 தாவல்.
அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட்	524.109 மிகி,
இது அசித்ரோமைசினின் உள்ளடக்கத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது	500 மி.கி

துணை பொருட்கள்: அன்ஹைட்ரஸ் கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் - 93.891 மி.கி, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் - 6 மி.கி, சோள மாவு - 48 மி.கி, ப்ரீஜெலடினைஸ் செய்யப்பட்ட ஸ்டார்ச் - 40 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 33.6 மி.கி, சோடியம் லாரில் சல்பேட் - 2.4 மி.கி., மெக்னீசியம் 12 மி.கி.

ஷெல் கலவை:ஹைப்ரோமெல்லோஸ் - 13.6 மிகி, இண்டிகோ கார்மைன் சாயம் (E132) - 0.4 மி.கி, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E171) - 2.24 மி.கி, பாலிசார்பேட் 80 - 0.56 மி.கி, டால்க் - 11.2 மி.கி.

3 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.

காப்ஸ்யூல்கள் கடின ஜெலட்டின், எண் 1, ஒரு நீல உடல் மற்றும் ஒரு நீல தொப்பி; காப்ஸ்யூல்களின் உள்ளடக்கங்கள் வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து வெளிர் மஞ்சள் வரை தூள் அல்லது சுருக்கப்பட்ட நிறை, அழுத்தும் போது சிதைந்துவிடும்.

	1 தொப்பிகள்.
அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட்	262.05 மிகி,
இது அசித்ரோமைசினின் உள்ளடக்கத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது	250 மி.கி

துணை பொருட்கள்: மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 43.95 மி.கி, சோடியம் லாரில் சல்பேட் - 1.4 மி.கி, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 12.6 மி.கி.

கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல் எண். 1*ன் கலவை:(ஜெலட்டின் - q.s., டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E171) - q.s., இண்டிகோ கார்மைன் - q.s.) - 75 மி.கி.

6 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்திற்கான தூள் 100 மி.கி / 5 மிலி வெள்ளை முதல் மஞ்சள்-வெள்ளை நிறம், ஒரு சிறப்பியல்பு ஸ்ட்ராபெரி வாசனையுடன்; தண்ணீரில் கரைந்த பிறகு - மஞ்சள்-வெள்ளை நிறத்தின் ஒரே மாதிரியான இடைநீக்கம், ஒரு சிறப்பியல்பு ஸ்ட்ராபெரி வாசனையுடன்.

	1 கிராம்
அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட்**	25.047 மிகி,
இது அசித்ரோமைசினின் உள்ளடக்கத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது	23.895 மி.கி

துணை பொருட்கள்: சுக்ரோஸ்** - 929.753 மி.கி, சோடியம் பாஸ்பேட் - 20 மி.கி, ஹைப்ரோலோஸ் - 1.6 மி.கி, சாந்தன் கம் - 1.6 மி.கி, ஸ்ட்ராபெரி சுவை - 10 மி.கி, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு - 5 மி.கி, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு - 7 மி.கி.

20.925 கிராம் - பாட்டில்கள் (1) 50 மில்லி அளவு கொண்ட உயர்-அடர்த்தி பாலிஎதிலீன் ஒரு எதிர்ப்பு பாலிப்ரொப்பிலீன் தொப்பியுடன் ஒரு அளவிடும் ஸ்பூன் மற்றும்/அல்லது மருந்தளவுக்கான சிரிஞ்ச் - அட்டைப் பொதிகள்.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மேக்ரோலைடு-அசலைடு குழுவின் பாக்டீரியோஸ்டாடிக் ஆண்டிபயாடிக். ஆண்டிமைக்ரோபியல் நடவடிக்கையின் பரந்த நிறமாலை உள்ளது. அசித்ரோமைசினின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை நுண்ணுயிர் உயிரணுக்களில் புரதத் தொகுப்பை அடக்குவதோடு தொடர்புடையது. 50S ரைபோசோமால் சப்யூனிட்டுடன் பிணைப்பதன் மூலம், இது மொழிபெயர்ப்பு கட்டத்தில் பெப்டைட் டிரான்ஸ்லோகேஸைத் தடுக்கிறது மற்றும் புரதத் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, பாக்டீரியாவின் வளர்ச்சி மற்றும் இனப்பெருக்கத்தை மெதுவாக்குகிறது. அதிக செறிவுகளில் இது ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

இது பல கிராம்-பாசிட்டிவ், கிராம்-நெகட்டிவ், அனேரோப்ஸ், இன்ட்ராசெல்லுலர் மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது.

நுண்ணுயிரிகள் ஆரம்பத்தில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயல்பாட்டிற்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கலாம் அல்லது அதற்கு எதிர்ப்பைப் பெறலாம்.

அசித்ரோமைசினுக்கு (MIC, mg/l) நுண்ணுயிரிகளின் உணர்திறன் அளவு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாவுக்கு எதிராக செயலில் உள்ளது:ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (மெதிசிலின்-உணர்திறன் விகாரங்கள்), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா (பென்சிலின்-உணர்திறன் விகாரங்கள்), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள்; ஏரோபிக் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா:ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ஹீமோபிலஸ் பாரேன்ஃப்ளூயன்ஸா, லெஜியோனெல்லா நிமோபிலா, மொராக்ஸெல்லா கேடராலிஸ், பாஸ்டுரெல்லா மல்டோசிடா, நெய்சீரியா கோனோரோஹோயே; காற்றில்லா பாக்டீரியா:க்ளோஸ்ட்ரிடியம் பெர்ஃபிரிங்கன்ஸ், ஃபுசோபாக்டீரியம் எஸ்பிபி., ப்ரீவோடெல்லா எஸ்பிபி., போர்பிரோமோனாஸ் எஸ்பிபி.; மற்ற நுண்ணுயிரிகள்: கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ், கிளமிடியா நிமோனியா, கிளமிடியா பிசிட்டாசி, மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா, மைக்கோபிளாஸ்மா ஹோமினிஸ், பொரேலியா பர்க்டோர்ஃபெரி.

நுண்ணுயிரிகள், அசித்ரோமைசினுக்கு எதிர்ப்பை வளர்க்கும் திறன் கொண்டது: கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்ஸ்- ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா (பென்சிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள்).

ஆரம்பத்தில் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டதுநுண்ணுயிரிகள்: கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்ஸ்- Enterococcus faecalis, Staphylococci (மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் விகாரங்கள் மேக்ரோலைடுகளுக்கு மிக அதிக அளவிலான எதிர்ப்பைக் காட்டுகின்றன); கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு; காற்றில்லா- பாக்டீராய்டுகள் ஃபிராகிலிஸ்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

உறிஞ்சுதல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அசித்ரோமைசின் நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு உடலில் விரைவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. 500 மி.கி ஒரு ஒற்றை டோஸுக்குப் பிறகு, கல்லீரல் வழியாக "முதல் பாஸ்" விளைவு காரணமாக உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 37% ஆகும். இரத்தத்தில் Cmax 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும் மற்றும் 0.4 mg/l ஆகும்.

விநியோகம்

புரத பிணைப்பு பிளாஸ்மா செறிவுக்கு நேர்மாறான விகிதத்தில் உள்ளது மற்றும் 7-50% வரை இருக்கும். வெளிப்படையான Vd 31.1 l/kg. செல் சவ்வுகள் வழியாக ஊடுருவுகிறது (உள்செல்லுலார் நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் தொற்றுகளுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும்). நோய்த்தொற்றின் தளத்திற்கு பாகோசைட்டுகளால் கொண்டு செல்லப்படுகிறது, அங்கு அது பாக்டீரியா முன்னிலையில் வெளியிடப்படுகிறது. ஹிஸ்டோஹெமடிக் தடைகளை எளிதில் ஊடுருவி திசுக்களில் நுழைகிறது. திசுக்கள் மற்றும் உயிரணுக்களில் உள்ள செறிவு பிளாஸ்மாவை விட 10-50 மடங்கு அதிகமாகும், மேலும் நோய்த்தொற்றின் இடத்தில் இது ஆரோக்கியமான திசுக்களை விட 24-34% அதிகமாகும்.

வளர்சிதை மாற்றம்

கல்லீரலில் இது டிமெதிலேட்டட், செயல்பாட்டை இழக்கிறது.

அகற்றுதல்

T 1/2 மிக நீளமானது - 35-50 மணிநேரம் T 1/2 துணிகளில் இருந்து நீண்டது. அசித்ரோமைசினின் சிகிச்சை செறிவு கடைசி டோஸ் எடுத்து 5-7 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். அசித்ரோமைசின் முக்கியமாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது - 50% குடல்கள் வழியாகவும், 6% சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும்.

அறிகுறிகள்

மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள்:

- மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் ENT உறுப்புகளின் தொற்றுகள் (பாரிங்கிடிஸ் / டான்சில்லிடிஸ், சைனசிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா);

- குறைந்த சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள் (கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்பு, நிமோனியா, வித்தியாசமான நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் நோய்கள் உட்பட);

- தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்றுகள் (எரிசிபெலாஸ், இம்பெடிகோ, இரண்டாம் நிலை பாதிக்கப்பட்ட டெர்மடோஸ்கள், மிதமான தீவிரத்தன்மையின் முகப்பரு வல்காரிஸ் (மாத்திரைகளுக்கு));

- லைம் நோயின் ஆரம்ப நிலை (போரெலியோசிஸ்) - எரித்மா மைக்ரான்ஸ்;

- கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ் (மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்களுக்கு) ஏற்படும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி, கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி).

முரண்பாடுகள்

- அசித்ரோமைசின், எரித்ரோமைசின், பிற மேக்ரோலைடுகள் அல்லது கெட்டோலைடுகள் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்;

- கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;

- ergotamine மற்றும் dihydroergotamine உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல்;

- உடல் எடையுடன் 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்<45 кг (для капсул и таблеток 500 мг);

- 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் (மாத்திரைகளுக்கு 125 மி.கி);

- 6 மாதங்கள் வரை குழந்தைகள் (ஒரு இடைநீக்கம் தயாரிப்பதற்கான தூள்);

- சுக்ரேஸ்/ஐசோமால்டேஸ் குறைபாடு, பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் (சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்கான தூளுக்கு).

எச்சரிக்கையுடன்:மயஸ்தீனியா கிராவிஸ்; லேசான மற்றும் மிதமான கல்லீரல் செயலிழப்பு; GFR 10 மிலி/நிமிடத்திற்கும் குறைவான இறுதி நிலை சிறுநீரக செயலிழப்பு; புரோஅரித்மோஜெனிக் காரணிகள் உள்ள நோயாளிகளில் (குறிப்பாக வயதான காலத்தில்) - க்யூடி இடைவெளியின் பிறவி அல்லது வாங்கிய நீடிப்புடன், IA (குயினிடின், ப்ரோகைனமைடு) மற்றும் III (டோஃபெடிலைடு மற்றும் சோட்டாலோல்), சிசாப்ரைடு வகுப்புகளின் ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளில் , terfenadine, ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள் (pimozide), மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் (citalopram), ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (moxifloxacin மற்றும் levofloxacin), நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு, குறிப்பாக ஹைபோகலீமியா அல்லது ஹைபோமக்னீமியா, மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பிராடி கார்டியா அல்லது கடுமையான இதய செயலிழப்பு; டிகோக்சின், வார்ஃபரின், சைக்ளோஸ்போரின் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல்; நீரிழிவு நோய் (இடைநீக்க தயாரிப்புக்கான தூளுக்கு).

மருந்தளவு

காப்ஸ்யூல்கள்

45 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்

மணிக்கு

மணிக்கு லைம் நோய் (ஆரம்ப நிலைமருந்து 5 நாட்களுக்கு 1 முறை / நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 1 வது நாளில் - 1 கிராம், பின்னர் நாட்கள் 2 முதல் 5 வரை - 500 மி.கி; நிச்சயமாக டோஸ் - 3 கிராம்.

மணிக்கு மருந்து 1 கிராம் (4 காப்ஸ்யூல்கள்) ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மாத்திரைகள்

மருந்து வாய்வழியாக 1 முறை / நாள், குறைந்தது 1 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது உணவுக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து, மெல்லாமல் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

45 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்

மணிக்கு மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக்குழாய், ENT உறுப்புகள், தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்றுமருந்து 500 மிகி 1 முறை / நாள் 3 நாட்களுக்கு ஒரு டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நிச்சயமாக டோஸ் 1.5 கிராம்.

மணிக்கு மிதமான முகப்பரு வல்காரிஸ்மருந்து 3 நாட்களுக்கு 500 mg 1 முறை / நாள், பின்னர் 9 வாரங்களுக்கு வாரத்திற்கு 500 mg 1 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பாட டோஸ்- 6 கிராம் முதல் தினசரி டோஸ் எடுத்துக் கொண்ட 7 நாட்களுக்குப் பிறகு (சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 8 வது நாள்), அடுத்த 8 வார டோஸ்களை 7 நாட்கள் இடைவெளியில் எடுக்க வேண்டும்.

மணிக்கு மருந்து 5 நாட்களுக்கு 1 முறை / நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 1 வது நாளில் - 1 கிராம், பின்னர் 2 முதல் 5 நாட்கள் வரை - 500 மி.கி; நிச்சயமாக டோஸ் - 3 கிராம்.

கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ் (சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி, கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி) மூலம் ஏற்படும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்:மணிக்கு சிக்கலற்ற சிறுநீர்க்குழாய்/கர்ப்பப்பை அழற்சிமருந்து 1 கிராம் (ஒவ்வொன்றும் 500 மிகி 2 மாத்திரைகள்) ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உடல் எடையுடன் 3 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள்< 45 кг

மணிக்கு மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக்குழாய், ENT உறுப்புகள், தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்றுமருந்து 10 mg / kg உடல் எடையில் 1 முறை / நாள் 3 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நிச்சயமாக டோஸ் 30 mg / kg ஆகும். 125 mg மாத்திரைகள் வடிவில் உள்ள மருந்து, அட்டவணை 1 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளபடி, குழந்தையின் உடல் எடையை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

அட்டவணை 1.

மணிக்கு தொண்டை அழற்சி / டான்சில்லிடிஸ் ஏற்படுகிறது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜென்ஸ், Sumamed 20 mg/kg/day என்ற அளவில் 3 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பாடநெறி டோஸ் 60 மி.கி/கி.கி. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 500 மி.கி.

மணிக்கு லைம் நோய் ( ஆரம்ப நிலை borreliosis) - erythema migrans (erythema migrans) 20 mg/kg 1 முறை/நாள் என்ற அளவில் 1 நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் 2 முதல் 5 நாட்கள் வரை 10 mg/kg 1 முறை/நாள். நிச்சயமாக டோஸ் 60 மி.கி/கி.கி.

60 மி.கி./கி.கி. அளவுள்ள குழந்தைகளின் பயன்பாட்டின் எளிமைக்காக, 100 மி.கி/5 மிலி வாய்வழி இடைநீக்கத்தைத் தயாரிக்க, தூள் வடிவத்திலும், வாய்வழி இடைநீக்கத்தைத் தயாரிப்பதற்கு தூள் வடிவத்திலும் சுமமேட் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 200 மி.கி/5 மி.லி.

வாய்வழி இடைநீக்கம்

ஒதுக்கு 6 மாதங்கள் முதல் 3 வயது வரையிலான குழந்தைகள்.

இடைநீக்கம் 1 முறை / நாள், 1 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது உணவுக்கு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சுமமேட்டை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, குழந்தைக்கு சில சிப்ஸ் தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும், இதனால் மீதமுள்ள இடைநீக்கத்தை அவர் விழுங்க முடியும்.

மருந்தின் ஒவ்வொரு டோஸுக்கும் முன், ஒரே மாதிரியான இடைநீக்கம் பெறும் வரை பாட்டிலின் உள்ளடக்கங்கள் முழுமையாக அசைக்கப்படுகின்றன. குலுக்கிய 20 நிமிடங்களுக்குள் தேவையான அளவு இடைநீக்கம் பாட்டிலிலிருந்து எடுக்கப்படாவிட்டால், இடைநீக்கத்தை மீண்டும் அசைத்து, தேவையான அளவை எடுத்து குழந்தைக்கு கொடுக்க வேண்டும்.

1 மில்லி பிரிவு மதிப்பு மற்றும் 5 மில்லி (100 மிகி அசித்ரோமைசின்) பெயரளவு இடைநீக்க திறன் அல்லது 2.5 மில்லி (50 மி.கி அசித்ரோமைசின்) அல்லது 5 மில்லி (5 மில்லி) என்ற பெயரளவு சஸ்பென்ஷன் திறன் கொண்ட அளவிடும் ஸ்பூன் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி தேவையான அளவை அளவிடப்படுகிறது. 100 மிகி அசித்ரோமைசின்), பாட்டிலுடன் ஒரு அட்டைப் பொதியில் வைக்கப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, சிரிஞ்ச் (அதை பிரித்தெடுத்த பிறகு) மற்றும் அளவிடும் ஸ்பூன் ஓடும் நீரில் கழுவப்பட்டு, உலர்த்தப்பட்டு உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்படும். அடுத்த சந்திப்புமருந்து Sumamed.

மணிக்கு மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக்குழாய், ENT உறுப்புகள், தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்றுமருந்து 3 நாட்களுக்கு 10 mg / kg 1 முறை / நாள் என்ற விகிதத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (நிச்சயமாக டோஸ் 30 mg / kg). குழந்தையின் உடல் எடைக்கு ஏற்ப Sumamed ஐ துல்லியமாக அளவிட, கீழே உள்ள அட்டவணையைப் பயன்படுத்தவும்.

மணிக்கு ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்களால் ஏற்படும் ஃபரிங்கிடிஸ்/டான்சில்லிடிஸ், Sumamed 20 mg/kg/day என்ற அளவில் 3 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நிச்சயமாக டோஸ் 60 மி.கி/கி.கி. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 500 மி.கி.

மணிக்கு லைம் நோய் ( ஆரம்ப நிலை borreliosis) - erythema migrans (erythema migrans) 20 mg/kg 1 முறை/நாள் என்ற அளவில் 1 நாள், பின்னர் 2 முதல் 5 நாட்கள் வரை 10 mg/kg/day என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நிச்சயமாக டோஸ் 60 மி.கி/கி.கி.

இடைநீக்கத்தை தயாரித்து சேமிக்கும் முறை

20 மில்லி சஸ்பென்ஷன் (பெயரளவு அளவு) தயாரிப்பதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட பாட்டிலின் உள்ளடக்கங்களுக்கு, டோசிங் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி 12 மில்லி தண்ணீரைச் சேர்த்து, ஒரே மாதிரியான இடைநீக்கம் கிடைக்கும் வரை குலுக்கவும். இதன் விளைவாக இடைநீக்கத்தின் அளவு சுமார் 25 மில்லி இருக்கும், இது பெயரளவு அளவை விட தோராயமாக 5 மில்லி அதிகமாகும். மருந்தை உட்கொள்ளும்போது இடைநீக்கத்தின் தவிர்க்க முடியாத இழப்புகளை ஈடுசெய்ய இது வழங்கப்படுகிறது. தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கம் 5 நாட்களுக்கு மேல் 25 ° C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படும்.

மணிக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு: GFR 10-80 ml/min உள்ள நோயாளிகளில், டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

மணிக்கு கல்லீரல் செயலிழப்பு: லேசான மற்றும் மிதமான கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தும்போது, ​​எந்த டோஸ் சரிசெய்தலும் தேவையில்லை.

வயதான நோயாளிகள்:டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. வயதானவர்களுக்கு ஏற்கனவே புரோஅரித்மோஜெனிக் நிலைமைகள் இருப்பதால், Sumamed பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் அதிக ஆபத்துகார்டியாக் அரித்மியாவின் வளர்ச்சி, உட்பட. "pirouette" வகையின் அரித்மியாஸ்.

பக்க விளைவுகள்

பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் WHO பரிந்துரைகளின்படி வகைப்படுத்தப்படுகிறது: அடிக்கடி (≥10%), அடிக்கடி (≥1%-<10%), нечасто (≥0.1%-<1%), редко (≥0.01%-<0.1%), очень редко (<0.01%), неизвестная частота (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

தொற்று நோய்கள்:எப்போதாவது - கேண்டிடியாஸிஸ் (வாய்வழி குழி மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் சளி சவ்வு உட்பட), நிமோனியா, ஃபரிங்கிடிஸ், இரைப்பை குடல் அழற்சி, சுவாச நோய்கள், ரைனிடிஸ்; அறியப்படாத அதிர்வெண் - சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி.

இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்திலிருந்து:அசாதாரணமானது - லுகோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, ஈசினோபிலியா; மிகவும் அரிதாக - த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஹீமோலிடிக் அனீமியா.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து:எப்போதாவது - பசியின்மை.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்:அசாதாரணமானது - ஆஞ்சியோடீமா, அதிக உணர்திறன் எதிர்வினை; அறியப்படாத அதிர்வெண் - அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினை.

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து:அடிக்கடி - தலைவலி; எப்போதாவது - தலைச்சுற்றல், சுவை தொந்தரவு, பரேஸ்டீசியா, தூக்கம், தூக்கமின்மை, பதட்டம்; அரிதாக - கிளர்ச்சி; அறியப்படாத அதிர்வெண் - ஹைப்போஸ்தீசியா, பதட்டம், ஆக்கிரமிப்பு, மயக்கம், வலிப்பு, சைக்கோமோட்டர் அதிவேகத்தன்மை, வாசனை இழப்பு, வாசனையின் வக்கிரம், சுவை இழப்பு, மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், மயக்கம், மாயத்தோற்றம்.

பார்வை உறுப்பின் பக்கத்திலிருந்து:எப்போதாவது - பார்வை குறைபாடு.

கேட்டல் மற்றும் தளம் கோளாறுகள்:எப்போதாவது - காது கேளாமை, தலைச்சுற்றல்; அறியப்படாத அதிர்வெண் - காது கேளாமை மற்றும்/அல்லது டின்னிடஸ் வரை காது கேளாமை.

இருதய அமைப்பிலிருந்து:எப்போதாவது - படபடப்பு, முகம் சிவத்தல்; அறியப்படாத அதிர்வெண் - இரத்த அழுத்தம் குறைதல், ECG இல் QT இடைவெளி அதிகரித்தல், pirouette-type arrhythmia, ventricular tachycardia.

சுவாச அமைப்பிலிருந்து:எப்போதாவது - மூச்சுத் திணறல், மூக்கில் இரத்தப்போக்கு.

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து:மிகவும் அடிக்கடி - வயிற்றுப்போக்கு; அடிக்கடி - குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி; அசாதாரணமானது - வாய்வு, டிஸ்ஸ்பெசியா, மலச்சிக்கல், இரைப்பை அழற்சி, டிஸ்ஃபேஜியா, வீக்கம், உலர் வாய்வழி சளி, ஏப்பம், வாய்வழி சளி புண்கள், உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் அதிகரித்த சுரப்பு; மிகவும் அரிதாக - நாக்கு நிறம் மாற்றம், கணைய அழற்சி.

கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதையில் இருந்து:எப்போதாவது - ஹெபடைடிஸ்; அரிதாக - பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு, கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை; அறியப்படாத அதிர்வெண் - கல்லீரல் செயலிழப்பு (அரிதான நிகழ்வுகளில் மரணம், முக்கியமாக கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு காரணமாக), கல்லீரல் நசிவு, ஃபுல்மினண்ட் ஹெபடைடிஸ்.

தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களுக்கு:அசாதாரணமானது - தோல் சொறி, அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, டெர்மடிடிஸ், வறண்ட தோல், வியர்வை; அரிதாக - ஒளிச்சேர்க்கை எதிர்வினை; அறியப்படாத அதிர்வெண் - ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ், எரித்மா மல்டிஃபார்ம்.

தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து:அசாதாரணமானது - கீல்வாதம், மயால்ஜியா, முதுகுவலி, கழுத்து வலி; அறியப்படாத அதிர்வெண் - மூட்டுவலி.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையில் இருந்து:எப்போதாவது - டைசுரியா, சிறுநீரக பகுதியில் வலி; அறியப்படாத அதிர்வெண் - இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு.

பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் மார்பகத்திலிருந்து:எப்போதாவது - மெட்ரோராஜியா, டெஸ்டிகுலர் செயலிழப்பு.

மற்றவை:அசாதாரணமானது - ஆஸ்தீனியா, உடல்நலக்குறைவு, சோர்வு உணர்வு, முக வீக்கம், மார்பு வலி, காய்ச்சல், புற எடிமா.

ஆய்வக தரவு:அடிக்கடி - லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, ஈசினோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, பாசோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, மோனோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, பைகார்பனேட்டுகளின் செறிவு குறைதல் இரத்த பிளாஸ்மா; எப்போதாவது - AST, ALT இன் அதிகரித்த செயல்பாடு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் பிலிரூபின் அதிகரித்த செறிவு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் யூரியாவின் செறிவு அதிகரித்தல், இரத்த பிளாஸ்மாவில் கிரியேட்டினின் அதிகரித்த செறிவு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியம் உள்ளடக்கத்தில் மாற்றம், இரத்த பிளாஸ்மாவில் அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளோரின் உள்ளடக்கம் அதிகரித்தது, இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரிப்பு, பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பு, அதிகரித்த ஹீமாடோக்ரிட், அதிகரித்த பிளாஸ்மா பைகார்பனேட் செறிவு, பிளாஸ்மா சோடியம் உள்ளடக்கத்தில் மாற்றம்.

அதிக அளவு

அறிகுறிகள்:குமட்டல், தற்காலிக காது கேளாமை, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு.

சிகிச்சை:அறிகுறி சிகிச்சை.

மருந்து தொடர்பு

ஆன்டாசிட்கள்

ஆன்டாக்சிட்கள் அசித்ரோமைசினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்காது, ஆனால் இரத்தத்தில் சிமாக்ஸை 30% குறைக்கிறது, எனவே இந்த மருந்துகளையும் உணவையும் உட்கொண்ட பிறகு குறைந்தது 1 மணிநேரத்திற்கு முன் அல்லது 2 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு சுமேட் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

செடிரிசின்

ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களில் 5 நாட்களுக்கு செடிரிசைனுடன் (20 மி.கி.) அசித்ரோமைசின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், பார்மகோகினெடிக் தொடர்பு அல்லது QT இடைவெளியில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் ஏற்படவில்லை.

டிடானோசின் (டிடாக்சினோசின்)

அசித்ரோமைசின் (1200 மி.கி./நாள்) மற்றும் டிடனோசின் (400 மி.கி./நாள்) ஆகிய 6 எச்.ஐ.வி நோயாளிகளில் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், மருந்துப்போலி குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது டிடனோசினின் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்களில் எந்த மாற்றமும் இல்லை.

டிகோக்சின் (பி-கிளைகோபுரோட்டீன் அடி மூலக்கூறுகள்)

மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு, உட்பட. அசித்ரோமைசின், டிகோக்சின் போன்ற பி-கிளைகோபுரோட்டீன் அடி மூலக்கூறுகளுடன், பி-கிளைகோபுரோட்டீன் அடி மூலக்கூறின் சீரம் செறிவுகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. எனவே, அசித்ரோமைசின் மற்றும் டிகோக்சின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரத்த சீரம் உள்ள டிகோக்சின் செறிவு அதிகரிக்கும் சாத்தியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

ஜிடோவுடின்

அசித்ரோமைசின் (ஒற்றை டோஸ் 1000 மி.கி மற்றும் பல டோஸ் 1200 மி.கி அல்லது 600 மி.கி) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், பார்மகோகினெடிக்ஸ், உட்பட. ஜிடோவுடின் அல்லது அதன் குளுகுரோனைடு வளர்சிதை மாற்றத்தின் சிறுநீரக வெளியேற்றம். இருப்பினும், அசித்ரோமைசினின் பயன்பாடு புற இரத்த மோனோநியூக்ளியர் செல்களில் மருத்துவ ரீதியாக செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமான பாஸ்போரிலேட்டட் ஜிடோவுடின் செறிவு அதிகரித்தது. இந்த உண்மையின் மருத்துவ முக்கியத்துவம் தெளிவாக இல்லை.

சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பின் ஐசோஎன்சைம்களுடன் அசித்ரோமைசின் பலவீனமாக தொடர்பு கொள்கிறது. எரித்ரோமைசின் மற்றும் பிற மேக்ரோலைடுகளைப் போன்ற பார்மகோகினெடிக் இடைவினைகளில் அசித்ரோமைசின் பங்கேற்பதாகக் காட்டப்படவில்லை. அசித்ரோமைசின் சைட்டோக்ரோம் பி450 ஐசோஎன்சைம்களின் தடுப்பானோ அல்லது தூண்டியோ அல்ல.

எர்காட் ஆல்கலாய்டுகள்

எர்கோடிசத்தின் தத்துவார்த்த சாத்தியக்கூறு காரணமாக, எர்காட் ஆல்கலாய்டு வழித்தோன்றல்களுடன் அசித்ரோமைசின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பின் ஐசோஎன்சைம்களின் பங்கேற்புடன் வளர்சிதை மாற்றம் ஏற்படும் அசித்ரோமைசின் மற்றும் மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதில் பார்மகோகினெடிக் ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன.

அடோர்வாஸ்டாடின்

அட்டோர்வாஸ்டாடின் (தினமும் 10 மி.கி.) மற்றும் அசித்ரோமைசின் (தினமும் 500 மி.கி.) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் பிளாஸ்மா செறிவுகளில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தவில்லை (எச்எம்சி-கோஏ ரிடக்டேஸ் தடுப்பு மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில்). இருப்பினும், சந்தைப்படுத்தலுக்குப் பிந்தைய காலத்தில், அசித்ரோமைசின் மற்றும் ஸ்டேடின்களை ஒரே நேரத்தில் பெறும் நோயாளிகளில் ராப்டோமயோலிசிஸின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்கு அறிக்கைகள் பெறப்பட்டன.

கார்பமாசெபைன்

ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களை உள்ளடக்கிய பார்மகோகினெடிக் ஆய்வுகள் கார்பமாசெபைனின் பிளாஸ்மா செறிவுகள் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த அசித்ரோமைசின் பெறும் நோயாளிகளுக்கு அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவை வெளிப்படுத்தவில்லை.

சிமெடிடின்

அசித்ரோமைசினின் பார்மகோகினெடிக்ஸ் மீது ஒரு டோஸில் சிமெடிடினின் விளைவைப் பற்றிய பார்மகோகினெடிக் ஆய்வுகளில், அசித்ரோமைசினின் மருந்தியக்கவியலில் எந்த மாற்றமும் கண்டறியப்படவில்லை, அசித்ரோமைசினுக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சிமெடிடின் பயன்படுத்தப்பட்டது.

மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (கூமரின் வழித்தோன்றல்கள்)

பார்மகோகினெடிக் ஆய்வுகளில், ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களுக்கு ஒற்றை 15 மி.கி டோஸாக அஸித்ரோமைசின் வார்ஃபரினின் ஆன்டிகோகுலண்ட் விளைவைப் பாதிக்கவில்லை. அசித்ரோமைசின் மற்றும் மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளை (கூமரின் வழித்தோன்றல்கள்) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்திய பிறகு, ஆன்டிகோகுலண்ட் விளைவின் ஆற்றல் பதிவாகியுள்ளது. ஒரு காரண உறவு நிறுவப்படவில்லை என்றாலும், மறைமுக வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (கூமரின் வழித்தோன்றல்கள்) பெறும் நோயாளிகளுக்கு அசித்ரோமைசின் பயன்படுத்தும் போது புரோத்ராம்பின் நேரத்தை அடிக்கடி கண்காணிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

சைக்ளோஸ்போரின்

3 நாட்களுக்கு வாய்வழியாக அசித்ரோமைசின் (500 mg/day) எடுத்துக் கொண்ட ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களை உள்ளடக்கிய பார்மகோகினெடிக் ஆய்வில், சைக்ளோஸ்போரின் (10 mg/kg/day ஒருமுறை), பிளாஸ்மா Cmax மற்றும் AUC 5 சைக்ளோஸ்போரின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டது. இந்த மருந்துகளை ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். இந்த மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், சைக்ளோஸ்போரின் பிளாஸ்மா செறிவுகளை கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் அதற்கேற்ப அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

எஃவிரென்ஸ்

அசித்ரோமைசின் (600 மி.கி/நாள் ஒருமுறை) மற்றும் எஃபாவிரென்ஸ் (400 மி.கி/நாள்) தினசரி 7 நாட்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பார்மகோகினெடிக் தொடர்பு எதுவும் ஏற்படவில்லை.

ஃப்ளூகோனசோல்

அசித்ரோமைசின் (1200 மி.கி. ஒரு முறை) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், ஃப்ளூகோனசோலின் (800 மி.கி. ஒரு முறை) மருந்தியக்கவியல் மாறவில்லை. ஒரே நேரத்தில் ஃப்ளூகோனசோலைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அசித்ரோமைசினின் மொத்த வெளிப்பாடு மற்றும் அரை ஆயுள் மாறவில்லை, இருப்பினும், அசித்ரோமைசினின் Cmax இல் குறைவு காணப்பட்டது (18%), இது மருத்துவ முக்கியத்துவம் இல்லை.

இந்தினவீர்

அசித்ரோமைசின் (1200 மி.கி. ஒரு முறை) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், இந்தினாவிரின் மருந்தியக்கவியலில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க விளைவை ஏற்படுத்தவில்லை (800 மி.கி. 5 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை).

மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன்

மெத்தில்பிரெட்னிசோலோனின் மருந்தியக்கவியலில் அசித்ரோமைசின் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

நெல்ஃபினாவிர்

அசித்ரோமைசின் (1200 மி.கி.) மற்றும் நெல்ஃபினாவிர் (750 மி.கி. 3 முறை / நாள்) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் இரத்த பிளாஸ்மாவில் அசித்ரோமைசின் சி எஸ்எஸ் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை மற்றும் நெல்ஃபினாவிருடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது அசித்ரோமைசின் அளவை சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

ரிஃபாபுடின்

அசித்ரோமைசின் மற்றும் ரிஃபாபுடின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள ஒவ்வொரு மருந்தின் செறிவையும் பாதிக்காது. நியூட்ரோபீனியா சில சமயங்களில் அசித்ரோமைசின் மற்றும் ரிஃபாபுடின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நியூட்ரோபீனியா ரிஃபாபுட்டின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தாலும், அசித்ரோமைசின் மற்றும் ரிஃபாபுடின் மற்றும் நியூட்ரோபீனியா ஆகியவற்றின் கலவையின் பயன்பாட்டிற்கு இடையே ஒரு காரண உறவு நிறுவப்படவில்லை.

சில்டெனாபில்

ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களில் பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​அசித்ரோமைசின் (தினமும் 500 மி.கி./தினமும் 3 நாட்களுக்கு) சில்டெனாபிலின் AUC மற்றும் C அதிகபட்சம் அல்லது அதன் முக்கிய சுழற்சி வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீது எந்த ஆதாரமும் இல்லை.

டெர்பெனாடின்

பார்மகோகினெடிக் ஆய்வுகளில், அசித்ரோமைசின் மற்றும் டெர்பெனாடைன் இடையேயான தொடர்புக்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை. அத்தகைய தொடர்புக்கான சாத்தியத்தை முற்றிலும் விலக்க முடியாத தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன, ஆனால் அத்தகைய தொடர்பு ஏற்பட்டதற்கான உறுதியான ஆதாரங்கள் எதுவும் இல்லை. டெர்பெனாடைன் மற்றும் மேக்ரோலைடுகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு அரித்மியா மற்றும் QT இடைவெளியின் நீடிப்பை ஏற்படுத்தும் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

தியோபிலின்

அசித்ரோமைசின் மற்றும் தியோபிலின் இடையே எந்த தொடர்பும் கண்டறியப்படவில்லை.

டிரைசோலம்/மிடாசோலம்

சிகிச்சை அளவுகளில் ட்ரையசோலம் அல்லது மிடாசோலத்துடன் அசித்ரோமைசின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

டிரிமெத்தோபிரிம்/சல்பமெதோக்சசோல்

ட்ரைமெத்தோபிரிம்/சல்பமெதோக்சசோல் அசித்ரோமைசினுடன் இணைந்து நிர்வகிக்கப்பட்டபோது, ​​Cmax, மொத்த வெளிப்பாடு அல்லது ட்ரைமெத்தோபிரிம் அல்லது சல்பமெதோக்சசோலின் சிறுநீரக வெளியேற்றம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கம் எதுவும் இல்லை. அசித்ரோமைசின் சீரம் செறிவுகள் மற்ற ஆய்வுகளில் காணப்பட்டவற்றுடன் ஒத்துப்போகின்றன.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

மருந்தின் ஒரு டோஸை நீங்கள் தவறவிட்டால், தவறவிட்ட அளவை விரைவில் எடுக்க வேண்டும், மேலும் 24 மணிநேர இடைவெளியில் அடுத்தடுத்த அளவுகளை எடுக்க வேண்டும்.

ஆன்டாக்சிட்களை எடுத்துக்கொண்டதற்கு குறைந்தது 1 மணிநேரத்திற்கு முன் அல்லது 2 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு சுமமேட் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

முழுமையான ஹெபடைடிஸ் மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறுகள் காரணமாக லேசான மற்றும் மிதமான கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு Sumamed என்ற மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். விரைவாக அதிகரிக்கும் ஆஸ்தீனியா, மஞ்சள் காமாலை, சிறுநீரின் கருமை, இரத்தப்போக்கு, கல்லீரல் என்செபலோபதி போன்ற கல்லீரல் செயலிழப்பு அறிகுறிகள் இருந்தால், சுமமேட் சிகிச்சையை நிறுத்தி, கல்லீரலின் செயல்பாட்டு நிலையை ஆய்வு செய்ய வேண்டும்.

ஜிஎஃப்ஆர் 10-80 மிலி/நிமிடமுள்ள நோயாளிகளில் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால், சிறுநீரகச் செயல்பாட்டைக் கண்காணிப்பதன் கீழ், சுமேட் உடன் சிகிச்சையை எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ள வேண்டியதில்லை.

மற்ற பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதைப் போலவே, சுமமேட் சிகிச்சையின் போது, ​​​​நோயாளிகள் பாதிக்கப்படாத நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன்களின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகளுக்கு தொடர்ந்து பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். பூஞ்சை.

Sumamed மருந்து அறிவுறுத்தல்களில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டதை விட நீண்ட படிப்புகளுக்கு பயன்படுத்தப்படக்கூடாது, ஏனெனில் அசித்ரோமைசினின் பார்மகோகினெடிக் பண்புகள் குறுகிய மற்றும் எளிமையான மருந்தளவு முறையை பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கிறது.

அசித்ரோமைசின் மற்றும் எர்கோடமைன் மற்றும் டைஹைட்ரோ எர்கோடமைன் வழித்தோன்றல்களுக்கு இடையே சாத்தியமான தொடர்பு பற்றிய தரவு எதுவும் இல்லை, ஆனால் எர்கோடமைன் மற்றும் டைஹைட்ரோ எர்கோடமைன் வழித்தோன்றல்களுடன் மேக்ரோலைடுகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் எர்கோடிசத்தின் வளர்ச்சியின் காரணமாக, இந்த கலவை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

Sumamed என்ற மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், லேசான வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் கடுமையான பெருங்குடல் அழற்சியின் வடிவத்தில் க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் காரணமாக ஏற்படும் சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். சுமேட் எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஆண்டிபயாடிக்-தொடர்புடைய வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால், அதே போல் சிகிச்சை முடிந்த 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு, க்ளோஸ்ட்ரிடியல் சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சியை விலக்க வேண்டும். குடல் இயக்கத்தைத் தடுக்கும் மருந்துகளை நீங்கள் பயன்படுத்தக்கூடாது.

மேக்ரோலைடுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​உட்பட. அசித்ரோமைசின், கார்டியாக் ரிப்போலரைசேஷன் மற்றும் க்யூடி இடைவெளியின் நீடிப்பு ஆகியவை காணப்பட்டன, இது இதயத் துடிப்பு குறைபாடுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. "pirouette" வகையின் அரித்மியாஸ்.

புரோஅரித்மோஜெனிக் காரணிகள் (குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளில்) உள்ள நோயாளிகளுக்கு Sumamed மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். QT இடைவெளியின் பிறவி அல்லது வாங்கிய நீடிப்புடன்; நோயாளிகளில்,
IA (குயினிடின், ப்ரோகைனமைடு), III (டோஃபெடிலைடு, அமியோடரோன் மற்றும் சோட்டாலோல்), சிசாப்ரைடு, டெர்பெனாடின், ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள் (பிமோசைட்), மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் (சிட்டோபிராம்), ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் (மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் மற்றும் லெவோஃப்ளோக்சசின் மற்றும் திரவம் கொண்ட திரவம் கொண்ட நோயாளிகள்), ஆண்டிஆரித்மிக் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது. , குறிப்பாக ஹைபோகலீமியா அல்லது ஹைபோமக்னீமியா, மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பிராடி கார்டியா, கார்டியாக் அரித்மியா அல்லது கடுமையான இதய செயலிழப்பு போன்றவற்றில்.

Sumamed என்ற மருந்தின் பயன்பாடு மயஸ்தீனிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் அல்லது மயஸ்தீனியா கிராவிஸின் தீவிரத்தை ஏற்படுத்தும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளிடமும், குறைந்த கலோரி உணவில் உள்ள நோயாளிகளிடமும் பயன்படுத்தும்போது, ​​​​சுமேட் இடைநீக்கத்தைத் தயாரிப்பதற்கான தூளில் சுக்ரோஸ் (0.32 XE / 5 மில்லி) ஒரு துணைப் பொருளாக உள்ளது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் மீதான தாக்கம்

நரம்பு மண்டலம் மற்றும் பார்வை உறுப்புகளில் விரும்பத்தகாத விளைவுகள் ஏற்பட்டால், சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் அதிகரித்த செறிவு மற்றும் வேகம் தேவைப்படும் செயல்களைச் செய்யும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, ​​தாய்க்கான சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் சாத்தியமான நன்மை கரு மற்றும் குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே மருந்தின் பயன்பாடு சாத்தியமாகும்.

கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு (குழந்தை-பக் அளவில் C வகுப்பு), மருந்து முரணாக உள்ளது. சி மருந்து 25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்கப்பட வேண்டும். காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் ஃபிலிம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள், வாய்வழி இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான தூள் 2 ஆண்டுகள், மற்றும் தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கம் 5 நாட்கள்.

செயலில் உள்ள பொருள்

அசித்ரோமைசின்

மருந்தளவு வடிவம்

உற்பத்தியாளர்

Pliva Hrvatska d.o.o., Croatia

கலவை

1 காப்ஸ்யூலில் அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் 250 மி.கி உள்ளது

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மருந்து குழு: ஆண்டிபயாடிக்-அசலைடு.
மருந்தியல் நடவடிக்கை: அசித்ரோமைசின் என்பது மேக்ரோலைடுகள்-அசலைடுகளின் குழுவிலிருந்து ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் பாக்டீரியோஸ்டேடிக் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். ஆண்டிமைக்ரோபியல் நடவடிக்கையின் பரந்த நிறமாலை உள்ளது. அசித்ரோமைசினின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை நுண்ணுயிர் உயிரணுக்களில் புரதத் தொகுப்பை அடக்குவதோடு தொடர்புடையது. 50S ரைபோசோமால் சப்யூனிட்டுடன் பிணைப்பதன் மூலம், இது மொழிபெயர்ப்பு கட்டத்தில் பெப்டைட் டிரான்ஸ்லோகேஸைத் தடுக்கிறது மற்றும் புரதத் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, பாக்டீரியாவின் வளர்ச்சி மற்றும் இனப்பெருக்கத்தை மெதுவாக்குகிறது. அதிக செறிவுகளில் இது ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
இது பல கிராம்-பாசிட்டிவ், கிராம்-எதிர்மறை, காற்றில்லா, உள்செல்லுலார் மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது.
உணர்திறன் நுண்ணுயிரிகள்: ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகள் - ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (மெதிசிலின்-உணர்திறன் விகாரங்கள்), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா (பென்சிலின்-உணர்திறன் விகாரங்கள்), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள்; ஏரோபிக் கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகள் - ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ஹீமோபிலஸ் பாராயின்ஃப்ளூயன்சே, லெஜியோனெல்லா நிமோபிலா, மொராக்செல்லா கேடராலிஸ், பாஸ்டுரெல்லா மல்டோசிடா, நெய்சீரியா கோனோரியா; காற்றில்லா நுண்ணுயிரிகள் - க்ளோஸ்ட்ரிடியம் பெர்ஃப்ரிங்கன்ஸ், ஃபுசோபாக்டீரியம் எஸ்பிபி., ப்ரீவோடெல்லா எஸ்பிபி., போர்பிரியோமோனாஸ் எஸ்பிபி.; மற்ற நுண்ணுயிரிகள் - கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ், கிளமிடியா நிமோனியா, கிளமிடியா பிட்டாசி, மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா, மைக்கோபிளாஸ்மா ஹோமினிஸ், பொரேலியா பர்க்டோர்ஃபெரி.
அசித்ரோமைசினுக்கு எதிர்ப்புப் பெற்ற நுண்ணுயிரிகள்: ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகள் - ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா (பென்சிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள் மற்றும் பென்சிலினுக்கு சராசரி உணர்திறன் கொண்ட விகாரங்கள்).
இயற்கை எதிர்ப்புடன் கூடிய நுண்ணுயிரிகள்: ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் நுண்ணுயிரிகள் - என்டோரோகோகஸ் ஃபேகாலிஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள்), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ் (மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள்), காற்றில்லா நுண்ணுயிரிகள் - பாக்டீராய்டு.
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள் (குரூப் ஏ பீட்டா-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ்), என்டோரோகோகஸ் ஃபேகாலிஸ் மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள்) எரித்ரோமைசின், அசித்ரோமைசின், அசித்ரோமைசைடு, அசித்ரோமைசைடு ஆகியவற்றுக்கு இடையே குறுக்கு-எதிர்ப்பு வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
அசித்ரோமைசினுக்கு நுண்ணுயிரிகளின் உணர்திறன் அளவு (குறைந்தபட்ச தடுப்பு செறிவு - MIC)

நுண்ணுயிரிகள்MIC, mg/l*sensitive ResistantStaphylococcus2Streptococcus A, B, C, G0.5Streptococcus pneumoniae0.5Haemophilus influenzae4Moraxella catarrhalis0.5Neisseria gonorrhoee0.

*சால்மோனெல்லா டைஃபி (MIC ≤16 mg/L) மற்றும் ஷிகெல்லா எஸ்பிபி ஆகியவற்றால் ஏற்படும் தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அசித்ரோமைசின் பயன்படுத்தப்படவில்லை.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அசித்ரோமைசின் நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு உடலில் விரைவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. 500 mg என்ற ஒற்றை வாய்வழி டோஸுக்குப் பிறகு, உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 37% (முதல் பாஸ் விளைவு), இரத்த பிளாஸ்மாவில் Cmax (0.4 mg/ml) 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாக்கப்படுகிறது, வெளிப்படையான Vd 31.1 l/kg ஆகும். பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு இரத்த செறிவுக்கு நேர்மாறான விகிதத்தில் உள்ளது மற்றும் 7-50% வரை இருக்கும். செல் சவ்வுகள் வழியாக ஊடுருவுகிறது (உள்செல்லுலார் நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் தொற்றுகளுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும்). பாகோசைட்டுகள், பாலிமார்போநியூக்ளியர் லுகோசைட்டுகள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்கள் மூலம் தொற்று உள்ள இடத்திற்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறது, அங்கு அது பாக்டீரியா முன்னிலையில் வெளியிடப்படுகிறது. ஹிஸ்டோஹெமடிக் தடைகளை எளிதில் கடந்து திசுக்களில் நுழைகிறது. திசுக்கள் மற்றும் உயிரணுக்களில் உள்ள செறிவு இரத்த பிளாஸ்மாவை விட 50 மடங்கு அதிகமாகும், மேலும் நோய்த்தொற்றின் இடத்தில் இது ஆரோக்கியமான திசுக்களை விட 24-34% அதிகமாகும்.
அசித்ரோமைசின் நீண்ட T1/2 - திசுக்களில் இருந்து 35-50 மணி நேரம் அதிகமாக உள்ளது. அசித்ரோமைசினின் சிகிச்சை செறிவுகள் கடைசி டோஸுக்குப் பிறகு 5-7 நாட்கள் வரை பராமரிக்கப்படுகின்றன. அசித்ரோமைசின் முக்கியமாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது - 50% குடல்கள் வழியாகவும், 6% சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும். கல்லீரலில் இது டிமெதிலேட்டட், செயல்பாட்டை இழக்கிறது.
கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (Cl creatinine) உள்ள நோயாளிகளில், ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களில், 1000-4000 mg (தீர்வு செறிவு - 1 mg/ml) என்ற அளவில் 2 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் ஒற்றை நரம்பு வழி உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, அசித்ரோமைசினின் பார்மகோகினெடிக்ஸ் நேரியல் உறவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மருந்தின் T1/2 க்கு விகிதாசாரமானது 65-72 மணிநேரம் ஆகும். இதன் உயர் நிலை Vd (33.3 l/kg) மற்றும் பிளாஸ்மா அனுமதி (10.2 ml/min/kg) ஆகும். மருந்து திசுக்களில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் திரட்சியின் விளைவாகும், அதைத் தொடர்ந்து மெதுவாக வெளியிடப்படுகிறது.
ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களில், 500 மி.கி (தீர்வு செறிவு - 1 மி.கி./மி.லி) டோஸில் அசித்ரோமைசின் ஒரு நரம்பு வழி உட்செலுத்துதல் மூலம் 3 மணி நேரம், இரத்த சீரம் உள்ள மருந்தின் Cmax 1.14 μg/ml ஆகும். குறைந்தபட்ச சீரம் அளவு (0.18 μg/ml) 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகக் காணப்பட்டது மற்றும் AUC 8.03 μg·h/ml ஆக இருந்தது. 2 முதல் 5 நாட்களுக்கு நரம்புவழி உட்செலுத்துதல் (3 மணி நேரம்) பரிந்துரைக்கப்பட்ட சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா நோயாளிகளுக்கு இதே போன்ற மருந்தியல் மதிப்புகள் பெறப்பட்டன.
5 நாட்களுக்கு 500 மி.கி (உட்செலுத்துதல் காலம் - 1 மணிநேரம்) அசித்ரோமைசின் தினசரி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, சராசரியாக 14% அளவு 24 மணி நேர இடைவெளியில் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

அறிகுறிகள்

மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள்:
- கீழ் சுவாசக் குழாயின் தொற்றுகள் (பாக்டீரியல் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இன்டர்ஸ்டீடியல் மற்றும் அல்வியோலர் நிமோனியா, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்பு);
மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் காது நோய்த்தொற்றுகள் (பாக்டீரியா ஃபரிங்கிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ், சைனசிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா);
தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்றுகள் (நாள்பட்ட இடம்பெயர்வு எரித்மா - ஆரம்ப நிலை, லைம் நோய், எரிசிபெலாஸ், இம்பெடிகோ, இரண்டாம் நிலை தோல் அழற்சி);
பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் (சிறுநீரக அழற்சி, கருப்பை வாய் அழற்சி);
- ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியுடன் தொடர்புடைய வயிறு மற்றும் டியோடினத்தின் நோய்கள்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில், தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே மருந்து கொடுக்கப்பட வேண்டும். பாலூட்டும் போது பெண்களுக்கு சுமேட் வழங்குவது அவசியமானால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துவது குறித்து முடிவு செய்வது அவசியம்.

முரண்பாடுகள்

- மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன்;
- கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் கடுமையான செயலிழப்பு;
எச்சரிக்கையுடன்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது, ​​பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு, கோளாறுகள் அல்லது அரித்மியாவுக்கு முன்கணிப்பு மற்றும் QT இடைவெளியை நீட்டிக்கும் நோயாளிகளுக்கு.

தொடர்பு

ஆன்டாக்சிட்கள் (அலுமினியம், மெக்னீசியம் கொண்டவை), எத்தனால் மற்றும் உணவு உட்கொள்ளல் ஆகியவை அசித்ரோமைசின் (காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் சஸ்பென்ஷன்) உறிஞ்சப்படுவதைக் கணிசமாகக் குறைக்கின்றன, எனவே இந்த மருந்துகளையும் உணவையும் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு மருந்து குறைந்தபட்சம் 1 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எடுக்கப்பட வேண்டும்.
அசித்ரோமைசின், மற்ற மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலல்லாமல், சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பின் ஐசோஎன்சைம்களுடன் பிணைக்காது. இன்றுவரை, தியோபிலின், டெர்பெனாடின், கார்பமாசெபைன், ட்ரையசோலம் அல்லது டிகோக்சின் ஆகியவற்றுடன் எந்த தொடர்பும் காணப்படவில்லை.
மேக்ரோலைடுகள், சைக்ளோசெரின், மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், மீதில்பிரெட்னிசோலோன், ஃபெலோடிபைன் மற்றும் மைக்ரோசோமல் ஆக்சிஜனேற்றத்திற்கு உட்பட்ட மருந்துகள் (சைக்ளோஸ்போரின், ஹெக்ஸோபார்பிட்டல், எர்காட் ஆல்கலாய்டுகள், வால்ப்ரோயிக் அமிலம், டிசோபிராமைடு, புரோமோக்ரிப்டின், ஹைப்போக்ரிப்டைன், ஹைப்போக்ரிப்டைன் ஆகியவற்றை மெதுவாக்கும் ரேஷன் மற்றும் இந்த மருந்துகளின் நச்சுத்தன்மை , அதே சமயம் அசலைடுகளின் பயன்பாட்டினால் இத்தகைய தொடர்பு இன்றுவரை காணப்படவில்லை.
வார்ஃபரின் உடன் இணை நிர்வாகம் அவசியமானால், புரோத்ராம்பின் நேரத்தை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
எர்கோடமைன் மற்றும் டைஹைட்ரோஎர்கோடமைனுடன் ஒரே நேரத்தில் மேக்ரோலைடுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அவற்றின் நச்சு விளைவுகள் (வாசோஸ்பாஸ்ம், டிசெஸ்தீசியா) ஏற்படலாம்.
லின்கோசமைன்கள் குறைக்கின்றன, மேலும் டெட்ராசைக்ளின் மற்றும் குளோராம்பெனிகால் அசித்ரோமைசினின் செயல்திறனை அதிகரிக்கின்றன.
மருந்தியல் ரீதியாக, அசித்ரோமைசின் ஹெப்பரின் உடன் பொருந்தாது.

எப்படி எடுத்துக்கொள்வது, நிர்வாகம் மற்றும் அளவு

மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முறை வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காப்ஸ்யூல்கள் உணவுக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகின்றன.

மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக்குழாய், தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு (நாள்பட்ட இடம்பெயர்வு எரித்மாவைத் தவிர), மருந்து பெரியவர்களுக்கு 500 மிகி 1 முறை / நாள் 3 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நிச்சயமாக டோஸ் 1.5 கிராம் .
குழந்தைகள் 3 நாட்களுக்கு 10 மி.கி / கிலோ உடல் எடையில் 1 முறை / நாள் என்ற விகிதத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், நிச்சயமாக டோஸ் 30 மி.கி / கி.கி.

நாள்பட்ட இடம்பெயர்வு எரித்மாவுக்கு:
பெரியவர்களுக்கு, மருந்து 5 நாட்களுக்கு 1 முறை / நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: நாள் 1 - 1 கிராம் (2 மாத்திரைகள் 500 மி.கி), பின்னர் நாட்கள் 2 முதல் 5 - 500 மி.கி, நிச்சயமாக டோஸ் 3 கிராம்.
குழந்தைகள் 20 மி.கி / கிலோ உடல் எடையில் 1 வது நாளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், பின்னர் 2 முதல் 5 நாட்கள் வரை - தினசரி 10 மி.கி / கிலோ உடல் எடையில், நிச்சயமாக டோஸ் 60 மி.கி / கி.கி.

சுமேட் என்பது அசித்ரோமைசினை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர், இது மேக்ரோலைடுகள், லின்கோசமைடுகள் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகிராமின்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. பாக்டீரியா செல் மீது அதன் விளைவைப் பொறுத்தவரை, இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் பாக்டீரியோஸ்டாடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, பாக்டீரியா தாவரங்களின் பிரிவைத் தடுக்கிறது. பல்வேறு வகையான வெளியீட்டு வடிவங்கள் காரணமாக, மருந்து பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது முறையான பயன்பாட்டிற்கான ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பயன்பாடு மற்றும் மருந்தளவு விவரக்குறிப்புகளுக்கான கடுமையான அறிகுறிகளுடன் உள்ளது.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை

500 மி.கி ஃபிலிம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்; ஒரு பெட்டிக்கு 3 கொப்புளங்கள். ஒவ்வொரு மாத்திரையும் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் - 500 மி.கி. துணை பொருட்கள்: நீரற்ற கால்சியம் பாஸ்பேட், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், சோள மாவு, மாற்றியமைக்கப்பட்ட ஸ்டார்ச், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், சோடியம் லாரில் சல்பேட், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், இண்டிகோடின் (இ 132), டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (இ 171), பாலிஸ் 80.

20.925 கிராம் பாலிஎதிலீன் பாட்டிலில் 100 மி.கி/5 மில்லி வாய்வழி சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்கான தூள் ஒரு டோஸ் ஸ்பூன் மற்றும்/அல்லது டோஸ் சிரிஞ்சுடன். 5 மில்லிலிட்டர்கள் இடைநீக்கத்தில் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் உள்ளது - 100 மி.கி; துணை பொருட்கள்: சுக்ரோஸ், சோடியம் பாஸ்பேட், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், சாந்தன் கம், கூழ் நீரற்ற சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E 171); சுவைகள்: வாழைப்பழம், ஸ்ட்ராபெரி, வெண்ணிலா, செர்ரி.

மாத்திரைகள் 125, 250, 500, 1000 மிகி சிதறக்கூடியது; ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் 1 கொப்புளம். ஒவ்வொரு மாத்திரையும் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் - முறையே 125, 250, 500, 1000 மி.கி. துணை பொருட்கள்: சாக்கரின் சோடியம் டைஹைட்ரேட், மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், க்ரோஸ்போவிடோன், போவிடோன், சோடியம் லாரில் சல்பேட், கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், அஸ்பார்டேம் (E 951); சுவைகள்: 125 mg மாத்திரைகளில் - வாழைப்பழம், 250 mg மாத்திரைகளில், 500 mg, 1000 mg - ஆரஞ்சு.

காப்ஸ்யூல்கள் 250 மி.கி; ஒரு பெட்டியில் 6 கொப்புளங்கள். ஒவ்வொரு காப்ஸ்யூலிலும் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் அசித்ரோமைசின் டைஹைட்ரேட் உள்ளது - 250 மி.கி; துணை பொருட்கள்: மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், சோடியம் லாரில் சல்பேட், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், ஜெலட்டின், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E 171), இண்டிகோ (E 132), சல்பர் டை ஆக்சைடு (E 220).

ஒரு பாட்டில் 500 மி.கி. ஒவ்வொரு பாட்டில் அசித்ரோமைசின் சிட்ரேட் - 500 மி.கி. துணை பொருட்கள்: சிட்ரிக் அமிலம் மோனோஹைட்ரேட், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

பார்மகோடினமிக்ஸ்

சுமமேட் ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். பாக்டீரியா செல் மீது அசித்ரோமைசின் செயல்படும் வழிமுறையானது 50S ரைபோசோமால் துணைக்குழுவுடன் இரசாயன பிணைப்பு ஆகும். ரைபோசோமின் இந்த உறுப்பு சிறிய துணைக்குழுவுடன் இணைந்து பாக்டீரியா கலத்திற்குள் புரதத் தொகுப்பில் பங்கேற்கிறது. ரைபோசோம் தடுக்கப்பட்டால், நீட்சி ஏற்படாது, இதனால் பாக்டீரியா செல் திறம்பட பிரிக்கும் திறனை இழக்கிறது, இது Sumamed இன் உச்சரிக்கப்படும் பாக்டீரியோஸ்டேடிக் விளைவை வழங்குகிறது.

இந்த மருந்தின் செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரம் கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-நெகட்டிவ் ஆகிய இரண்டு வகையான பாக்டீரியாக்களையும் உள்ளடக்கியது: ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜெனெஸ், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ஹீமோபிலஸ் பாராயின்ஃப்ளூயன்ஸா, க்ளோஜெல்லா, பெர்ஸ்ட்ராக்ஸெல்லாஸ்டெர்யால்ட், காட்டீரியம் இன்ஜின்கள், Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, குழு A β-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், என்டோரோகோகஸ் ஃபேகாலிஸ் மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் மற்றும் எம்ஆர்எஸ்ஏ (மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ்) ஆகியவற்றின் சில விகாரங்கள் மேக்ரோலைடுகளை எதிர்க்கின்றன, குறிப்பாக அசித்ரோமைசின். பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர் எதிர்ப்பு இருந்தால், அது ஒரு மேக்ரோலைடு எடுக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை மறுபரிசீலனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எதிர்ப்பு தாவரங்களை அடக்குவதற்கு ஒரு இருப்பு ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​மருந்தின் உறிஞ்சுதல் 37% ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த உயிர் கிடைக்கும் தன்மையுடன் குடலில் நிகழ்கிறது, மேலும் இரத்தத்தில் மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவு Sumamed எடுத்துக் கொண்ட 3 மணி நேரத்திற்குள் குவிகிறது. மருந்து திசுக்களுக்கு அதிக ஈடுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது: மருத்துவ ஆய்வுகளில், மருந்து திசுக்களில் குவிந்து, அவற்றில் அதன் செறிவு இரத்தத்தை விட 50 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது.

அல்புமின் மற்றும் இரத்த புரதங்களுடன் பிணைப்பு அளவு 12-52% வரை இருக்கும் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள மருந்தின் செறிவைப் பொறுத்தது - அதிக அதிகபட்ச செறிவு, குறைந்த பிணைப்பு குணகம்.

அசித்ரோமைசின் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களின் அரை ஆயுள் 2 முதல் 4 நாட்கள் ஆகும். எடுக்கப்பட்ட டோஸில் தோராயமாக 12% சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் 50% வரை மலத்தில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. திசுக்களில், செயலில் உள்ள பொருளின் சிகிச்சை உள்ளடக்கம் 7 ​​நாட்கள் வரை நீடிக்கும். உயிரியல் பிணைப்பு கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது - டிமெதிலேஷன் காரணமாக, அசித்ரோமைசின் அதன் செயல்பாட்டை இழக்கிறது.

Sumamed மருந்தின் உட்செலுத்துதல் வடிவங்கள் சற்றே அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் உறிஞ்சுதல் கட்டத்தை கடந்து, நேரடியாக முறையான இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன. அவற்றின் மருந்தியக்கவியல் மற்றும் மருந்தியக்கவியல் ஆகியவற்றின் அம்சங்கள் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மருந்தளவு வடிவங்களைப் போலவே இருக்கும்.

சுமமேட் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

அசித்ரோமைசினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியாவின் தாவரங்களால் ஏற்படும் பாக்டீரியா தொற்று, அத்துடன் வைரஸ் தொற்றின் பாக்டீரியா சிக்கல்கள் ஆகியவை சுமேட் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகளாகும்.

லேசான மற்றும் மிதமான தீவிரத்தன்மையின் நோயியல் நிலைமைகளின் சிகிச்சைக்காக, மாத்திரை வடிவங்கள் (மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள்) பயன்படுத்தப்படலாம்.

ENT உறுப்புகள் மற்றும் குறைந்த சுவாசக் குழாயின் தொற்றுகளால் ஏற்படும் இருமல் - ட்ரக்கிடிஸ், லாரன்கிடிஸ், சைனசிடிஸ், ஸ்கார்லட் காய்ச்சல் - சிகிச்சையின் ஒரு போக்கில் அசித்ரோமைசின் மொத்த டோஸ் 1500 மி.கி (3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 500 மி.கி). தோல் மற்றும் மென்மையான திசு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, அதே அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முகப்பரு வல்காரிஸுக்கு, அசித்ரோமைசின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மொத்த டோஸ் 6000 மி.கி ஆகும், இது பின்வரும் விதிமுறைகளின்படி எடுக்கப்பட வேண்டும்: 1 டேப்லெட் 500 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 3 நாட்களுக்கு, பின்னர் 1 மாத்திரை 500 மி.கி வாரத்திற்கு ஒரு முறை 9 வாரங்களுக்கு பராமரிக்க ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சை அளவு.

புலம்பெயர்ந்த எரித்மாவுக்கு, சிகிச்சையின் போக்கில் அசித்ரோமைசின் மொத்த டோஸ் 3000 மி.கி ஆகும், பின்வரும் விதிமுறைகளின்படி அதை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: முதல் நாளில் 1000 மி.கி (500 மி.கி ஒரு முறை 2 மாத்திரைகள்), பின்னர் 1 மாத்திரை 500 மி.கி. 4 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை

பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் மருந்தின் மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசி வடிவங்கள் இரண்டிலும் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். யூரியாப்ளாஸ்மா, கிளமிடியா, மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ், சிஸ்டிடிஸ் மற்றும் இன்ஃபெக்ஷியஸ் ப்ரோஸ்டாடிடிஸ் ஆகியவற்றுக்கான வாய்வழி டோஸ் 1000 மி.கி (500 மி.கி ஒரு முறை 2 மாத்திரைகள்).

பயன்படுத்த முன், நீங்கள் ஒரு உட்செலுத்துதல் தீர்வு தயார் செய்ய வேண்டும். இதைச் செய்ய, 4.8 மில்லி தண்ணீரை சுமமேட் உடன் பாட்டிலில் செலுத்தி, ஒரே மாதிரியான பால் கரைசல் உருவாகும் வரை நன்கு குலுக்கவும், இது ஒரு செறிவு மற்றும் ஊசிக்கு ஏற்றது அல்ல.

இதற்குப் பிறகு, ஒரு கரைப்பான் மூலம் செறிவை நீர்த்துப்போகச் செய்வதன் மூலம் இறுதித் தீர்வைத் தயாரிப்பது அவசியம். 1 mg / ml செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவுடன் ஒரு தீர்வைத் தயாரிப்பதற்கு, 500 மில்லி கரைப்பானில் பாட்டிலின் உள்ளடக்கங்களை நீர்த்துப்போகச் செய்வது அவசியம், எடுத்துக்காட்டாக, 0.9% NaCl. 2 mg / ml செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவுடன் ஒரு தீர்வைத் தயாரிக்க, பாட்டில் உள்ளடக்கங்களை 250 மில்லி கரைப்பானில் சேர்க்கவும். உப்பு கரைசலுடன் கூடுதலாக, கரைப்பான் 5% குளுக்கோஸ் கரைசல் அல்லது ரிங்கர் கரைசல், நிலையான படிகக் கரைசல்களாக இருக்கலாம். மருந்தை வழங்குவதற்கு முன், லியோபிலிசேட்டின் முழுமையான கலைப்பு உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும். இருக்கக்கூடாத மேக்ரோ துகள்களின் இருப்பு பார்வைக்கு மதிப்பிடப்படுகிறது. அவர்கள் இருந்தால், தீர்வு நரம்பு நிர்வாகம் ஏற்றது அல்ல.

சமூகம் வாங்கிய நிமோனியாவிற்கு, 1 mg/ml, 500 mg நரம்பு வழியாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 2 நாட்களுக்கு உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு வடிவில் Sumamed பயன்படுத்துவது சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சையானது குணப்படுத்துவதைக் கண்காணித்த பிறகு, வாய்வழியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு தினசரி டோஸ் வடிவில் 500 மி.கி சுமேட் வெளியீட்டின் வடிவங்கள். சிகிச்சையின் மொத்த காலம் 7-10 நாட்கள் ஆகும்.

எண்டோமெட்ரிடிஸ் மற்றும் சல்பிங்கிடிஸ் உள்ளிட்ட மரபணு அமைப்பின் கடுமையான அழற்சி நோய்களுக்கு: 500 மி.கி 1 மி.கி/மி.லி கரைசல் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை நரம்பு வழியாக, பின்னர் சிகிச்சையானது 250 மி.கி அசித்ரோமைசின் ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை தினசரி டோஸாக வாய்வழியாக தொடர்கிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு ஒரு வாரம்.

6 மாதங்கள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய மற்றும் 12.5 கிலோவிற்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு, அதன் சிறந்த ஆர்கனோலெப்டிக் குணங்கள் காரணமாக வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கு ஒரு இடைநீக்கம் வடிவில் Sumamed மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 3 வயதுக்கு மேற்பட்ட மற்றும் 45 கிலோ வரை எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு, குழந்தை மாத்திரையை விழுங்க முடிந்தால், 125 மி.கி என்ற அளவில் Sumamed என்ற மருந்தின் மாத்திரை வடிவத்தைப் பயன்படுத்த முடியும். 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளின் சிகிச்சைக்காக அல்லது 45 கிலோவுக்கு மேல் உடல் எடையுடன், வயது வந்தோருக்கான அளவை (500 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள்) இதற்கு பொருத்தமான மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால் பயன்படுத்தலாம். குறிப்பிட்ட நோசோலஜிகளுக்கான அளவுகள் வயது வந்தோருக்கான அளவுகளுக்கு ஒத்திருக்கும் மற்றும் மேலே சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளன.

வயதான நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு சுமேட் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதம் 10 மிலி / நிமிடத்திற்கு குறைவாக இருந்தால், அசித்ரோமைசின் அளவை மீண்டும் கணக்கிட வேண்டும் அல்லது மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும். பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், நீங்கள் சுமேட் எடுக்க வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும், ஏனெனில் மருந்து கல்லீரல் நொதிகளின் பங்கேற்புடன் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, இது தோல்வியின் முனைய நிலைகளில் ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

முரண்பாடுகள்

மருந்தின் மல்டிகம்பொனென்ட் கலவையானது பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளின் நிபந்தனைகளின் பட்டியலை அதிகரிக்கிறது, அவற்றுள்:

1. செயலில் உள்ள பொருளுக்கு அல்லது சுமேட் மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் அல்லது உணர்திறன், மேக்ரோலைடு குழுவின் பிற மருந்துகள், அசலைடுகள் உட்பட அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகளின் வரலாறு. இது உடனடி ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தலாம் மற்றும் முனைய நிலைக்கு வழிவகுக்கும்.
2. கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு. Sumamed எடுத்துக்கொள்வது கல்லீரலில் இரசாயன சுமையை மட்டுமே அதிகரிக்கிறது, அதன் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மோசமாக்குகிறது.
3. சிறுநீரக செயலிழப்பு. குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் 40 மிலி/நிமிடத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், சிறுநீரகத் தடைக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் மருந்து அகற்றப்படாது.
4. பிறவி என்சைமோபதிகள், ஃபைனில்கெட்டோனூரியா.
5. மாத்திரை படிவங்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது வயது 3 ஆண்டுகள் வரை மற்றும் வாய்வழி இடைநீக்கத்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது 6 மாதங்கள் வரை. சிகிச்சை விளைவு மற்றும் குழந்தையின் உடலில் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகளின் அடிப்படையில் குழந்தைகளின் பயன்பாடு நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
6. ergotamine, dihydroergotamine உடன் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட்டது.

தீவிர எச்சரிக்கையுடன், மிதமான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு, இதய கோளாறுகள் (தாள தொந்தரவுகள், கடத்தல் தொந்தரவுகள், நீடித்த QT இடைவெளியுடன்) நோயாளிகளுக்கு Sumamed மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்; வகுப்பு IA, III ஆண்டிஆரித்மிக் மருந்துகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், டிகோக்சின், வார்ஃபரின், சைக்ளோஸ்போரின் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு அசித்ரோமைசின் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் அளவுருக்கள், இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் கடுமையான தொந்தரவுகள் உள்ளவர்கள்.

பக்க விளைவுகள்

பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அறிக்கைகள் மற்றும் சந்தைப்படுத்தலுக்குப் பிந்தைய காலத்தில் பெறப்பட்ட மதிப்புரைகளின் அடிப்படையில், பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளைப் பொறுத்து பக்க விளைவுகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: மிகவும் பொதுவானது (10 இல் 1 வழக்கு), பொதுவானது (1 வழக்கு 100 இல்); அசாதாரணமானது (1000 இல் 1), அரிதானது (10,000 இல் 1), மிகவும் அரிதானது (10,000 இல் 1 க்கும் குறைவானது), தெரியாதது (நிகழ்வின் அதிர்வெண் குறித்த சரியான தரவு இல்லை):

1. இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்திலிருந்து: எப்போதாவது - எலும்பு மஜ்ஜை செயல்பாட்டை அடக்குதல், லுகோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, ஈசினோபிலியா; தெரியவில்லை - த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஹீமோலிசிஸ் மற்றும் ஹீமோலிடிக் அனீமியா.
2. வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்கள்: எப்போதாவது - பொது வளர்சிதை மாற்றத்தின் முடுக்கம், எடை இழப்பு, பசியின்மை.
3. நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் தொற்றுகள்: அசாதாரணமானது - வாய்வழி, யோனி மற்றும் அமைப்பு ரீதியான கேண்டிடியாஸிஸ், பிற நோய்க்கிருமிகளுடன் தொடர்புடைய பூஞ்சை தொற்று, பாக்டீரியா தொற்று: பாக்டீரியா நாசியழற்சி, தொண்டை அழற்சி, இரைப்பை குடல் அழற்சி, சுவாச செயலிழப்பு; தெரியவில்லை - சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி.
4. மன பக்கத்திலிருந்து: எப்போதாவது - தூக்கக் கலக்கம், அரிதாக - கிளர்ச்சி; தெரியவில்லை - கவலை, அமைதியின்மை, மற்றவர்களிடம் ஆக்கிரமிப்பு, மயக்கம், மாயத்தோற்றம்.
5. நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: அடிக்கடி - தலைவலி; எப்போதாவது - தூக்கம், பரேஸ்டீசியா, தலைச்சுற்றல்; அறியப்படாத - ஹைப்போஸ்தீசியா, சுயநினைவு இழப்பு, வலிப்பு அல்லது சுருக்கங்கள், அதிகரித்த சைக்கோமோட்டர் செயல்பாடு, தசைநார் கிராவிஸ்.
6. புலன்களிலிருந்து: எப்போதாவது - காட்சி மற்றும் ஆல்ஃபாக்டரி பகுப்பாய்விகளின் செயல்பாடு குறைதல், வெர்டிகோ; தெரியவில்லை - டின்னிடஸ், காது கேளாமை.
7. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து: எப்போதாவது - யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா, ஒவ்வாமை லாரிங்கோஸ்பாஸ்ம்; தெரியவில்லை - அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினை.
8. கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பிலிருந்து: எப்போதாவது - இதய பகுதியில் அசௌகரியம், படபடப்பு, வீக்கம்; தெரியவில்லை - QT இடைவெளி நீடிப்பு, வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியா, வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன், டாக்ரிக்கார்டியா, தமனி ஹைபோடென்ஷன்.
9. சுவாச அமைப்பிலிருந்து: எப்போதாவது - சுவாசிப்பதில் சிரமம், மூச்சுத் திணறல், மூக்கில் இரத்தப்போக்கு.
10. தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களில் இருந்து: எப்போதாவது - யூர்டிகேரியா, டெர்மடிடிஸ், தோல் வறட்சி மற்றும் செதில்களாக, அரிப்பு, வீக்கம், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ்; அரிதாக - ஒளிச்சேர்க்கை; தெரியவில்லை - ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ், எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், எரித்மா மல்டிஃபார்ம்.
11. ஹெபடோபிலியரி அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - கல்லீரல் செயலிழப்பு, கொலஸ்டாஸிஸ் மற்றும் தொடர்புடைய மஞ்சள் காமாலை; தெரியவில்லை - ஹெபடைடிஸ்.
12. மரபணு அமைப்பிலிருந்து: எப்போதாவது - சிறுநீரகங்களின் திட்டப் பகுதியில் வலி, டைசூரிக் வெளிப்பாடுகள், கருப்பை இரத்தப்போக்கு, ஹார்மோன் கோளாறுகள்; தெரியவில்லை - கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ்.
13. ஆய்வக அளவுருக்களில் மாற்றங்கள்: அடிக்கடி - லிம்போசைட்டுகள், இரத்த பைகார்பனேட் அளவு குறைதல், ஈசினோபில்ஸ், பாசோபில்ஸ், மோனோசைட்டுகள், நியூட்ரோபில்ஸ் அளவு அதிகரித்தது; எப்போதாவது - ALT, AST, பிலிரூபின், யூரியா, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், குளுக்கோஸ், இரத்தத்தில் குளோரைடுகளின் அதிகரித்த அளவு, ஹீமாடோக்ரிட் குறைதல், எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் அளவு மாற்றங்கள் - கால்சியம், சோடியம், பொட்டாசியம்.
14. பொதுவான கோளாறுகள்: அசாதாரணமானது - வீக்கம், பலவீனம், தூக்கம், காய்ச்சல், வலி.
15. விஷம் அரிதானது.

அதிக அளவு

அஸித்ரோமைசினின் அனுமதிக்கப்பட்ட சிகிச்சை அளவுகள் மீறப்பட்டால், பாதகமான எதிர்விளைவுகளை உருவாக்கும் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. பல ஆண்டுகளாக Sumamed இன் மருத்துவ பயன்பாட்டின் அனுபவமும், பக்க விளைவுகளின் அறிக்கைகளின் தரவுத்தளமும், இந்த மருந்தின் அதிகப்படியான அளவுடன், அதன் பக்க விளைவுகளின் சிறப்பியல்பு விளைவுகள் உருவாகலாம் என்பதைக் குறிக்கிறது. குமட்டல், வாந்தி, பலவீனம், வீக்கம், வலி, ஆய்வக அளவுருக்களில் மாற்றங்கள், தலைச்சுற்றல், தூக்கம் மற்றும் மீளக்கூடிய காது கேளாமை ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

அதிகப்படியான அளவு சந்தேகிக்கப்பட்டால், உடலின் மிதமான நீரேற்றம் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் உறிஞ்சப்படாத மருந்தின் அந்த பகுதியை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்க சோர்பெண்டுகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் அதிகப்படியான மருந்தின் போது ஏற்படும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, அறிகுறி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலையை பராமரிக்க வேண்டும்.

அசித்ரோமைசினின் அதிகப்படியான அளவை மாற்றுவதற்கு குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை.

தொடர்பு

உடலில் உள்ள அசித்ரோமைசின் மற்றும் மருந்தின் துணைப் பொருட்களின் உயிரியல் மாற்றத்தின் சிக்கலான வழிமுறைகள் மருந்தியக்கவியல் மற்றும் மருந்தியக்கவியல் நிலைகளில் தொடர்புகளின் தனித்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. இதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் வேறு எந்த குழுக்களையும் எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது மதிப்பு மருந்துகள், இது Sumamed கூறுகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

பாராசிட்டமால் உடன் ஒரே நேரத்தில் Sumamed பயன்படுத்துவது பாக்டீரியா தோற்றத்தின் அழற்சி நோய்களை எதிர்த்துப் போராடுவதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், அதே போல் சில நோசோலஜிகளுடன் வலி நோய்க்குறியை நிவர்த்தி செய்வதற்கும். ஆனால் இரத்த அமைப்பில் மிதமான விளைவு, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவு மற்றும் கல்லீரல் நொதி அமைப்புகளில் சுமை சில நோயாளிகளுக்கு சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், எனவே இந்த இரண்டு மருந்துகளும் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

ஏசிசி (அசிடைல்சிஸ்டீன்) ஒரு மியூகோலிடிக் ஆகும், இது சுவாச அமைப்பு நோய்களுக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. ACC மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 2 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இருந்தால், Sumamed உடன் அதன் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு சாத்தியமாகும்.

காகோசெல் போன்ற வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளை சுமமேடுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும். ஒருங்கிணைந்த பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தொற்று அல்லது ARVI இன் பாக்டீரியா சிக்கல்களின் விஷயத்தில் இது நியாயப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த மருந்துகள் கடுமையான ஃபரிங்கிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் டான்சில்லிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பாடநெறியின் காலம் தனித்தனியாக கணக்கிடப்பட வேண்டும், ஆனால் இந்த மருந்துகள் இணக்கமானவை.

Sumamed மற்றும் Theraflu ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படலாம், ஏனெனில் Theraflu இன் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறு பாராசிட்டமால் ஆகும், இது வீக்கம் மற்றும் ஹைபர்தர்மியாவின் அறிகுறிகளைப் போக்கப் பயன்படுகிறது, மேலும் Sumamed இந்த நேரத்தில் etiotropically செயல்படுகிறது மற்றும் பாக்டீரியா செல்களை அழிக்கிறது, இது இந்த வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்துகள் எச்சரிக்கையுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்.

இபுக்ளினில் பாராசிட்டமால் உள்ளது, ஆனால் இது இப்யூபுரூஃபனையும் கொண்டுள்ளது. இது இந்த மருந்தின் அதிக செயல்திறனைக் குறிக்கிறது, ஆனால் இது அசித்ரோமைசினுடன் இணைந்து எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவு மற்றும் பாதுகாப்பு அழற்சி எதிர்வினையின் தடுப்பு ஆகியவை பாக்டீரியா தொற்றுக்கான முதல்-வரிசை சிகிச்சையை விட மருந்துகளின் இந்த கலவையை ஒரு இருப்பு முகவராக ஆக்குகின்றன.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் மற்றும் அவற்றின் அடிப்படையில் மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் மருந்தியல் நடவடிக்கைகளில் Sumamed குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. எனவே, கடுமையான மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தால், பாலிடெக்ஸாவுடன் அசித்ரோமைசின் பயன்பாடு சாத்தியமாகும். இந்த மருந்துகளின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையின் போது பக்க விளைவுகள் உருவாகலாம்.

ஊசி வடிவில் நிமோனியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க Sumamed மற்றும் Ceftriaxone வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படலாம். பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ் கட்டத்தில், இந்த மருந்துகள் தொடர்பு கொள்ளாது, ஆனால் அவற்றின் எதிர்பாக்டீரியா விளைவு பாக்டீரியாவின் பல்வேறு வகைகளையும் விகாரங்களையும் பாதிக்கிறது. எனவே, அவற்றின் பயன்பாடு எதிர்ப்பு விகாரங்கள் உருவாவதற்கு எதிராக பாதுகாப்பை வழங்க முடியும், ஆனால் ஒவ்வொரு மருந்தின் பக்க விளைவுகளின் விரிவான பட்டியல் காரணமாக, அவை மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

ட்ரைக்கோபோலமில் மெட்ரோனிடசோல் உள்ளது, இது அசித்ரோமைசினுடன் இணைந்து ஒரு சிக்கலான சிகிச்சை விளைவை அடைகிறது - வீக்கத்தின் அறிகுறிகளை நீக்குகிறது மற்றும் அதன் முக்கிய காரணத்தை நீக்குகிறது, அதாவது பாக்டீரியா நோய்க்கிருமி.

சுமமேட்டின் ஒப்புமைகள்

இதே போன்ற மருந்துகள் கலவை மற்றும் விலையில் மட்டுமல்ல, பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளிலும் வேறுபடுகின்றன, எனவே அவை ஒரு குறிப்பிட்ட நோசோலஜிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் எப்போதும் பரிமாற்றம் செய்ய முடியாது.

எது சிறந்தது: சுமமேட் அல்லது அசித்ரோமைசின்?

Sumamed இன் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் அசித்ரோமைசின் ஆகும், எனவே இந்த மருந்துகள் முழுமையான ஒப்புமைகளாகும். ஆனால் அவை வெளியீட்டு வடிவங்களில் வேறுபடுகின்றன, அவற்றில் சுமமேட் இன்னும் அதிகமாக உள்ளது, அதாவது இந்த மருந்தின் பயன்பாட்டின் வரம்பு பரந்த அளவில் உள்ளது. ஒப்பீட்டளவில் மலிவான Azithromycin உடன் செய்ய முடியாத ஒரு இடைநீக்க வடிவில் Sumamed குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். அதே செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் இருந்தபோதிலும், துணைக் கூறுகள் Sumamed சிறந்த உறிஞ்சுதல் மற்றும் சிறந்த சிகிச்சை விளைவை வழங்குகின்றன.

எது சிறந்தது: சுமமேட் அல்லது அமோக்ஸிக்லாவ்?

அமோக்ஸிக்லாவ் கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் இணைந்து பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. செயலில் உள்ள பொருள் - அமோக்ஸிசிலின் - பாக்டீரியா உயிரணுவில் உள்ள டிரான்ஸ்பெப்டிடேஸில் செயல்படுகிறது மற்றும் பெப்டிடோக்ளிகானின் தொகுப்பை சீர்குலைக்கிறது, இதனால் பாக்டீரியத்தின் சிதைவை ஏற்படுத்துகிறது. கிளாவுலானிக் அமிலம் அமோக்ஸிசிலினை பாக்டீரியா நொதிகளிலிருந்து பாதுகாக்கிறது, இது அதை உடைக்க முடியும். அமோக்ஸிக்லாவ் என்பது ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பெரும்பாலான நுண்ணுயிரிகளை எதிர்த்துப் போராடுகிறது. ஆனால் சுமமேட்டின் நன்மைகள் அதற்கு விகாரங்களின் குறைந்த எதிர்ப்பாகும் (அமோக்ஸிசிலின் எதிர்ப்பு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது), அத்துடன் முறையான சுழற்சியில் தங்கியிருக்கும் காலம், இது பாடநெறி முடிந்து 7 நாட்கள் வரை நீடிக்கும் மற்றும் பாக்டீரியோஸ்டாடிக்கை பராமரிக்கிறது. விளைவு.

எது சிறந்தது: Sumamed அல்லது Suprax?

சுப்ராக்ஸின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் செஃபிக்ஸிம் ஆகும், இது மூன்றாம் தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. மருந்தின் உச்சரிக்கப்படும் பாக்டீரிசைடு விளைவு மற்றும் பல முக்கிய நோய்க்கிருமிகளால் எதிர்ப்பு இல்லாதது ENT உறுப்புகள், சுவாசக்குழாய் அல்லது மரபணு அமைப்பு நோய்களுக்கான முதல் வரிசை மருந்தாக அமைகிறது. இருப்பினும், இந்த மருந்துக்கு அதிக எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகள் உள்ளன, எனவே அதன் நீண்டகால பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, 10-14 நாட்கள் நீடிக்கும் ஒரு குறுகிய படிப்பு மட்டுமே.

எது சிறந்தது: Sumamed அல்லது Flemoxin?

அமோக்ஸிசிலின் அடிப்படையிலான Flemoxin சுவாச மற்றும் மரபணு அமைப்புகளின் பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, ஆனால் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு தன்னை உணர வைக்கிறது. வெளியீட்டின் வசதியான வடிவம் - கரையக்கூடிய மாத்திரைகள் - நோயாளி மருந்தின் அளவை எளிதில் சமாளிக்க அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், சுமமேட் அதிக எண்ணிக்கையிலான உயிரினங்களில் செயல்படுகிறது மற்றும் அதன் செயல்திறன் மிக அதிகமாக உள்ளது. மற்ற அமோக்ஸிசிலின் தயாரிப்புகளைப் போலவே, பாலூட்டும் போது Flemoxin ஐப் பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் இது குழந்தையின் மருந்தின் கூறுகளுக்கு உணர்திறனை ஏற்படுத்தும்.

எது சிறந்தது: Sumamed அல்லது Augmentin?

ஆக்மென்டினில் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் உள்ளது, அவை ஒன்றாக பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன. இந்த மருந்து லேசான போக்கைக் கொண்ட நோயியல் நிலைமைகளுக்கு வெளிநோயாளர் சிகிச்சைக்கு ஏற்றது, மேலும் மருத்துவமனை அமைப்பில் சுமமேட் மிகவும் பயனுள்ள தீர்வாகும். ஆக்மென்டின் மாத்திரைகளின் வடிவம் மருந்தளவுக்கு வசதியானது, எனவே நோயாளி அதை அட்டவணையின்படி எளிதாக எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

எது சிறந்தது: சுமமேட் அல்லது கிளாசிட்?

கிளாசிட் என்பது கிளாரித்ரோமைசின் என்ற பொருளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது சுமேட்டின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் அசித்ரோமைசின் போன்ற பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களின் அதே வகுப்பைச் சேர்ந்தது. இது 50S ரைபோசோமால் துணைக்குழுவுடன் பிணைக்கிறது மற்றும் ஒரு பாக்டீரியோஸ்டேடிக் விளைவை வழங்குகிறது. கிளாரித்ரோமைசினின் செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரம் அசித்ரோமைசினுடன் ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் கிளாரித்ரோமைசினின் குறைந்தபட்ச செயலில் உள்ள டோஸ் சராசரியாக இரண்டு மடங்கு குறைவாக உள்ளது, அதாவது அதன் குறைந்த நச்சுத்தன்மை. பெரும்பாலான நுண்ணுயிரிகள் கிளாரித்ரோமைசினுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கவில்லை. மருந்து மருந்தியக்கவியலில் Sumamed இலிருந்து வேறுபடுகிறது, எனவே சிறப்பு கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது.

எது சிறந்தது: சுமமேட் அல்லது ஹீமோமைசின்?

இந்த இரண்டு மருந்துகளும் ஒரே செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்டுள்ளன - அசித்ரோமைசின். எனவே, அவற்றின் விளைவு மற்றும் உணர்திறன் நுண்ணுயிரிகளின் ஸ்பெக்ட்ரம் ஒரே மாதிரியானவை. இருப்பினும், Sumamed அதிக வெளியீட்டு வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் துல்லியமான டோஸ் ஒழுங்குமுறைக்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது; Sumamed நீண்ட காலம் நீடிக்கும் மற்றும் நீண்ட காலம் நீடிக்கும், எனவே சிகிச்சையின் ஒரு நீண்ட படிப்பு தேவைப்பட்டால், அது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து.

எது சிறந்தது: சுமமேட் அல்லது அமோக்ஸிசிலின்?

அசித்ரோமைசினை விட அமோக்ஸிசிலின் இன்னும் பரந்த அளவிலான நோய்க்கிருமிகளால் பாதிக்கப்படக்கூடியது. ஆனால் Sumamed பல மடங்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் ஒரு மிக முக்கியமான காரணி உள்ளது - இது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு ஆகும், இது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களைப் பயன்படுத்தும் பல ஆண்டுகளாக உருவாக்கப்பட்டது, பெரும்பாலும் அவற்றின் முறையற்ற பயன்பாட்டிலிருந்து. எனவே, அமோக்ஸிசிலின் அதன் தூய வடிவத்தில் பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இல்லை, சுமேட் போலல்லாமல்.

எது சிறந்தது: Sumamed அல்லது Azitrox?

நிர்வாக முறை, அளவுகள், அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள், உணர்திறன் இனங்கள் மற்றும் இந்த இரண்டு மருந்துகளின் நுண்ணுயிரிகளின் விகாரங்கள் முற்றிலும் ஒத்திருக்கிறது, ஏனெனில் இங்கே செயலில் உள்ள பொருள் அசித்ரோமைசின் அதே அளவுகளில் உள்ளது.

எது சிறந்தது: Sumamed அல்லது Vilprafen?

வில்ப்ராஃபென் ஜோசமைசின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்டது, இது மேக்ரோலைடுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. இது சிறந்த செயல்திறன் மற்றும் பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் சுவாச மற்றும் மரபணு அமைப்புகளின் நோய்க்குறியியல், டான்சில்லிடிஸ், தோல் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் பாரிய பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கான இருப்பு மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஜோசமைசின் கல்லீரல் நொதிகளை மிகவும் வலுவாகத் தடுக்கிறது, குறிப்பாக P450, மருந்துகளின் உயிர்மாற்றத்திற்கான முக்கிய நொதி. எனவே வில்ப்ராஃபென் அதன் செயல்திறனுக்காக "செலுத்தும்" பக்க விளைவுகள் அதிக அளவில் உள்ளன. இந்த விஷயத்தில் சுமமேட் மிகவும் சமநிலையானவர்.

எது சிறந்தது: சுமமேட் அல்லது ஜின்னாட்?

செஃபுராக்ஸைமை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஜின்னாட் சுமேட் போன்ற பல்வேறு வகையான வெளியீட்டு வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது, இது மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. இது பென்சிலின்களை எதிர்க்கும் பாக்டீரியாக்களில் கூட செல் சுவர் தொகுப்பை சீர்குலைக்கிறது. உடலில் விநியோகத்தின் அனைத்து நிலைகளின் வேகத்திலும் மருந்து Sumamed இலிருந்து வேறுபடுகிறது: செறிவு அதன் அதிகபட்ச மதிப்பை 3 மணி நேரத்திற்குள் அடைகிறது, மேலும் மருந்தின் பாதி 12 மணி நேரத்திற்குள் அகற்றப்படும். ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் போன்ற தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் திறனில் ஜின்னாட் சுமமேடுடன் சாதகமாக ஒப்பிடுகிறது.

எது சிறந்தது: Sumamed அல்லது Ceftriaxone?

Ceftriaxone ஒரு மூன்றாம் தலைமுறை செபலோஸ்போரின் மற்றும் மிகவும் பொதுவான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளில் ஒன்றாகும். அதன் குறைந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்புக்கு இது நல்லது (இருப்பினும், சமீபத்திய ஆண்டுகளில் இது பெரிதும் அதிகரித்துள்ளது), மருந்தின் எளிமை மற்றும் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகள். ஆனால் சுமேட் போலல்லாமல், குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில் இதைப் பயன்படுத்த முடியாது.

எது சிறந்தது: சுமமேட் அல்லது மேக்ரோபென்?

மேக்ரோபென் மிடெகாமைசினின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்டது, இது மேக்ரோலைடுகளின் குழுவிற்கும் சொந்தமானது, ஆனால் சில முக்கியமான வேறுபாடுகள் உள்ளன. தற்போதுள்ள அனைத்து வகையான நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுக்கும் எதிராக இது பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்த முற்றிலும் முரணாக உள்ளது. மேலும், Macropen, நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன், கல்லீரலின் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும், இது சிகிச்சையின் காலம் முழுவதும் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். இது அதன் சாத்தியமான ஹெபடோடாக்சிசிட்டியைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், அதிக செயல்திறன் மற்றும் எதிர்ப்பு விகாரங்கள் இல்லாதது சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் அதன் பயன்பாட்டை நியாயப்படுத்துகிறது.

எது சிறந்தது: சுமமேட் அல்லது தவனிக்?

தவானிக்கில் லெவோஃப்ளோக்சசின் உள்ளது, எனவே இது உணர்திறன் விகாரங்களால் ஏற்படும் நோயியல் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். இது சிறுநீர் அமைப்பு நோய்த்தொற்றுகள் (பைலோனெப்ரிடிஸ்), நாள்பட்ட பாக்டீரியா புரோஸ்டேடிடிஸ் மற்றும் தோல் நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து விரைவாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், உடனடியாக பிரித்தெடுத்த பிறகு. 18 வயதிற்குட்பட்டவர்கள், கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது தவானிக் முரணாக உள்ளது. இந்த நேரத்தில், சுமேட் அதே நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படலாம், இருப்பினும் குறைவான செயல்திறன் கொண்டது.

எது சிறந்தது: சுமமேட் அல்லது அசிட்ரல்?

நிர்வாகத்தின் முறை, அளவுகள், அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள், உணர்திறன் இனங்களின் ஸ்பெக்ட்ரம் மற்றும் இந்த இரண்டு மருந்துகளின் நுண்ணுயிரிகளின் விகாரங்கள் முற்றிலும் ஒத்தவை, ஏனெனில் இங்கே செயலில் உள்ள பொருள் அசித்ரோமைசின் அதே அளவுகளில் உள்ளது.

குழந்தைகளுக்காக சுருக்கப்பட்டது

6 மாதங்கள் வரை, பாக்டீரியல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அசித்ரோமைசின் அடிப்படையிலான மருந்துகளின் பயன்பாடு 3 ஆண்டுகள் வரை முரணாக உள்ளது, மருந்தின் மாத்திரை வடிவங்கள் முரணாக உள்ளன. குழந்தைகளில் Sumamed ஐப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் நன்மைகள் இந்த மருந்திலிருந்து பாதகமான எதிர்விளைவுகளை உருவாக்கும் அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்க வேண்டும்.

6 மாதங்கள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய மற்றும் 12.5 கிலோவிற்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு, அதன் சிறந்த ஆர்கனோலெப்டிக் குணங்கள் காரணமாக வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கு ஒரு இடைநீக்கம் வடிவில் Sumamed மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 3 வயதுக்கு மேற்பட்ட மற்றும் 45 கிலோ வரை எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக, 125 மி.கி அளவுகளில் Sumamed என்ற மருந்தின் மாத்திரை வடிவத்தைப் பயன்படுத்த முடியும்.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளின் சிகிச்சைக்காக அல்லது 45 கிலோவுக்கு மேல் உடல் எடையுடன், 500 மி.கி.

Sumamed மற்றும் மது

கல்லீரலில் மருந்தின் நச்சுத்தன்மை பல மடங்கு அதிகரிப்பதால், ஆண்டிபயாடிக் Sumamed ஐ மதுவுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சுமேட் வளர்சிதை மாற்றங்களின் உயிரியக்க மாற்றம் மற்றும் நீக்குதல் பெரும்பாலும் கல்லீரல் நொதிகளின் உதவியுடன் நிகழ்கிறது. எத்தனால் உட்கொள்வது போட்டித்தன்மையுடன் இந்த நொதிகளைத் தடுக்கிறது, குறிப்பாக சைட்டோக்ரோம் P450 துணைக் குடும்பங்கள், இது முறையான சுழற்சியில் நச்சு ஆல்கஹால் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளான அசிடால்டிஹைடு குவிவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இது பாதகமான எதிர்விளைவுகள் மற்றும் நச்சு ஹெபடைடிஸின் அதிக வாய்ப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆல்கஹால் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல் நச்சு விளைவு தொடர்கிறது.

பார்மகோடைனமிக் மட்டத்தில் இந்த பொருட்களின் தொடர்பு Sumamed-ஐ எடுத்துக் கொண்ட பிறகு டெடூராம் போன்ற விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் - கல்லீரல் நொதிகளைத் தடுப்பது எத்தில் ஆல்கஹால் ஆல்டிஹைடு குவிவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் தீங்கு விளைவிக்கும், குறிப்பாக மத்திய நரம்பு மண்டலம். இதன் விளைவாக, தலைச்சுற்றல், குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி மற்றும் நடுக்கம் உருவாகலாம்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது சுருக்கப்பட்டது

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகளில், கருவில் சுமமேட்டின் டெரடோஜெனிக் விளைவு தீர்மானிக்கப்படவில்லை. மருந்து ஹீமாடோபிளாசென்டல் தடையை ஊடுருவிச் செல்கிறது, எனவே கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த, நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கருவில் உள்ள சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை விட சாத்தியமான சிகிச்சை விளைவு அதிகமாக இருக்கும்போது மட்டுமே மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியும் அல்லது தாயின் உடல் நிலையை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம்.

அசித்ரோமைசின் மற்றும் அதன் சில வளர்சிதை மாற்றங்கள் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்கின்றன என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன, மேலும் அவை சிகிச்சையின் போது மற்றும் அது முடிந்த பிறகு நீண்ட காலத்திற்கு அதில் காணப்படுகின்றன. இருப்பினும், குழந்தையின் உடலில் அசித்ரோமைசினின் நச்சு விளைவு மற்றும் தாய்ப்பாலில் செயலில் உள்ள பொருளின் ஊடுருவலின் பார்மகோகினெடிக் பண்புகள் குறித்து சரியான அறிக்கைகள் எதுவும் இல்லை.

ஒரு பரிசோதனையில், ஆய்வக எலிகளுக்கு அசித்ரோமைசின் செலுத்தப்பட்ட பிறகு, அவை கருவுறுதலில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவைக் கண்டன. Sumamed எடுத்துக் கொள்ளும்போது பெண்களின் கருவுறுதல் குறைவதை இது குறிக்கலாம்.

விற்பனை விதிமுறைகள்

Sumamed மருந்துக் கடைகளில் மருந்து மூலம் கிடைக்கும்.

சேமிப்பு நிலைமைகள்

+25 ° C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத இடத்தில் சேமிக்கவும். நேரடி சூரிய ஒளியைத் தவிர்க்கவும்.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

மருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு பயன்படுத்த ஏற்றது. காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்!

உற்பத்தியாளர்

Pliva Hrvatska d.o.o. பிரிலாஸ் பருனா பிலிபோவிக் 25, 10000, ஜாக்ரெப், (குரோஷியா)

குறிப்புகள்:

1. உடற்கூறியல் சிகிச்சை இரசாயன வகைப்பாடு (ATX);
2. நோசோலாஜிக்கல் வகைப்பாடு (ICD-10);
3. உற்பத்தியாளரிடமிருந்து அதிகாரப்பூர்வ வழிமுறைகள்.