குழந்தையின் இரத்தத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் குறைவு. ஒரு குழந்தைக்கு குறைந்த அல்லது அதிக இரத்த சிவப்பணுக்கள் இருந்தால் என்ன செய்வது? உடலில் அவற்றின் அளவின் விதிமுறை

குறைந்த இரத்த சிவப்பணுக்கள் உள்ள குழந்தைக்கு மருத்துவ கவனிப்பு தேவையா என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, இரத்த சிவப்பணுக்கள் ஏன் குறைவாக உள்ளன, இரத்த சிவப்பணுக்களின் பற்றாக்குறை எவ்வாறு குழந்தைகளில் வெளிப்படுகிறது, அத்தகைய பிரச்சனை கண்டறியப்பட்டால் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை பெற்றோர்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இரத்த சோதனை.

இரத்த சிவப்பணுக்களின் எந்த அளவு குறைவாக கருதப்படுகிறது?

வெவ்வேறு வயது குழந்தைகளின் இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் சாதாரண எண்ணிக்கையின் குறைந்த வரம்பு பின்வருமாறு கருதப்படுகிறது:

வாழ்க்கையின் 5 வது நாளிலிருந்து குழந்தைகளில்

குழந்தையின் இரத்த பரிசோதனை இந்த புள்ளிவிவரங்களை விட குறைவான மதிப்பைக் காட்டினால், போதுமான இரத்த சிவப்பணுக்கள் இல்லாத காரணத்தை அடையாளம் காணவும், சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் இன்னும் விரிவான பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

எரித்ரோபீனியாவின் வகைகள்

• உறவினர். இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் இந்த குறைவு தவறானது என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்படவில்லை, மேலும் குறைந்த காட்டி இரத்தத்தை மெலிவதோடு தொடர்புடையது (எடுத்துக்காட்டாக, அதிக குடிப்பழக்கம் காரணமாக).
• அறுதி. இந்த வகை எரித்ரோபீனியா புற இரத்தத்தில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் பற்றாக்குறையால் ஏற்படுகிறது, அவற்றின் போதுமான உருவாக்கம், விரைவான அழிவு மற்றும் பிற காரணங்களால் ஏற்படுகிறது.

காரணங்கள்

இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை இயல்பை விட குறைவாக இருப்பதன் காரணமாக:

• எலும்பு மஜ்ஜையில் சிவப்பு அணுக்கள் உருவாவதில் இடையூறு. இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் பற்றாக்குறை வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் (இது பெரும்பாலும் ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் மற்றும் சைவ உணவுடன் காணப்படுகிறது) அல்லது விஷங்கள், கட்டிகள், மருந்துகள், கதிர்வீச்சு மற்றும் பிற காரணிகளால் எலும்பு மஜ்ஜைக்கு சேதம் விளைவிக்கும்.
• இரத்த ஓட்டத்தில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவு. இது நாள்பட்ட அழற்சி, தொற்று, தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினைகள், விஷம், மருந்துகள் அல்லது இரத்த அணுக்களில் பிற பாதகமான விளைவுகளால் தூண்டப்படலாம்.
• குழந்தையின் உடலில் இருந்து இரத்த சிவப்பணுக்களை அகற்றுவது அதிகரித்தது. இரத்த சிவப்பணுக்களின் இழப்பு காயங்கள், எலும்பு முறிவுகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது சிறுநீரகங்கள் அல்லது குடலில் உள்ள பிரச்சனைகளால் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இதன் காரணமாக சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் சுரப்புகளில் முடிவடையும்.

பின்வரும் நோய்களில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது:

• இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை.
• ஹீமோகுளோபினோபதிகள்.
• எரித்ரோசைட்டுகளின் பரம்பரை நோய்க்குறியியல்.
• லுகேமியா.
• பி12 குறைபாடு இரத்த சோகை.
• ஹீமோலிடிக் நோய்.
• வீரியம் மிக்க கட்டிகள்.
• மைக்செடிமா.
• ஹீமோபிலியா.
• பைலோ- அல்லது குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்.
• டிப்தீரியா, வூப்பிங் இருமல் மற்றும் பிற தொற்றுகள்.
• கல்லீரலின் சிரோசிஸ்.
• கொலாஜினோஸ்கள்.
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு.
• பல மைலோமா.
• இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ் புண்கள்.

அறிகுறிகள்

சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்பட்டது பொது நிலைகுழந்தை அரிதாகவே சாதாரணமாக இருக்கும். பெரும்பாலும், சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் பற்றாக்குறை தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:

• பலவீனம்.
• சோம்பல்.
• தூக்கம்.
• பசியின்மை குறையும்.
• சாப்பிட முடியாத பொருட்களை (சுண்ணாம்பு, மணல்) சாப்பிட ஆசை.
• சோர்வு விரைவான ஆரம்பம்.
• தொடுவதற்கு குளிர்ச்சியாகவும் ஈரமாகவும் இருக்கும் தோல்.
• குறைக்கப்பட்ட இரத்த அழுத்தம்.
• 37-37.5 டிகிரிக்கு வெப்பநிலை அதிகரிப்பு.
• வெளிர் தோல் நிறம்.
• முடி உடையக்கூடிய தன்மை மற்றும் வறட்சி.
• அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு.
• காதுகளில் சத்தம்.
• தடுக்கப்பட்ட மற்றும் மெதுவான செயல்கள்.
• தலைச்சுற்றல் மற்றும் சில நேரங்களில் மயக்கம்.
• பார்வைக் கூர்மை குறைந்தது.
• அடிக்கடி ARVI.

ஒரு குழந்தைக்கு எரித்ரோபீனியா ஏன் ஆபத்தானது?

இதன் விளைவாக செயலிழப்பு இருக்கும் உள் உறுப்புக்கள், என்ன உள்ளே குழந்தைப் பருவம்மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் வளர்ச்சி தாமதங்களை ஏற்படுத்தும். குழந்தையின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியும் குறைகிறது மற்றும் இரத்த உறைதலில் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்.

என்ன செய்ய

அனிசோசைடோசிஸ் (சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் வெவ்வேறு விட்டம்) மற்றும் அனிசோக்ரோமியா (சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் வெவ்வேறு நிறம்) ஆகியவை இரத்த சோகையின் வகையை மதிப்பிடுவதில் முக்கியமானவை.

இந்த மற்றும் பிற அளவுருக்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருத்துவர் ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய முடியும், அதன் பிறகு அவர் குழந்தைக்கு பரிந்துரைப்பார். தேவையான சிகிச்சை. எரித்ரோபீனியா மற்றொரு நோயின் அறிகுறியாக இருந்தால், இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையை சாதாரண நிலைக்கு மீட்டெடுப்பது வெற்றிகரமான சிகிச்சையால் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை, 14+

எங்கள் தளத்தில் செயலில் உள்ள இணைப்பை நிறுவினால் மட்டுமே தளப் பொருட்களை நகலெடுப்பது சாத்தியமாகும்.

குழந்தையின் இரத்தத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஏன் குறைவாக உள்ளன?

குழந்தையின் இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைவாக இருந்தால், இது பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளைக் குறிக்கலாம் அல்லது வெளிப்புற காரணிகளால் ஏற்படலாம்.

இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை மனித உடலின் ஆரோக்கியத்தின் மிக முக்கியமான குறிகாட்டியாகும். இரத்தத்தில் குறைந்த இரத்த அணுக்கள் - எரித்ரோபீனியா, மிகவும் தீவிரமான நோய், சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல், நோய் மற்றும் சிகிச்சையின் காரணத்தை அடையாளம் காண்பது கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஏன் இப்படி நடக்கிறது

குழந்தையின் நல்வாழ்வு பெரும்பாலும் இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் சாதாரண எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது.

சாதாரண இரத்த சிவப்பணு எண்ணிக்கை:

• பெண்களில் - µl ஒன்றுக்கு 3.7-7 மில்லியன்;
• பிறந்த குழந்தைகளில் 28 நாட்கள் வரை - µl ஒன்றுக்கு 4–6.6 மில்லியன்;
• நாள் 28 முதல் குழந்தைகளில் - µl ஒன்றுக்கு 3–5.4 மில்லியன்;
• மணிக்கு ஒரு வயது குழந்தை- µl ஒன்றுக்கு 3.6–4.9 மில்லியன்;
• 1 வருடம் முதல் 14 ஆண்டுகள் வரை - µl ஒன்றுக்கு 4.2–4.8 மில்லியன்;
• 14 வயதுக்கு மேல் - µl ஒன்றுக்கு 4.8–5.2 மில்லியன்.

மேலே உள்ள குறிகாட்டிகள் குறைந்துவிட்டால், இந்த விலகலின் காரணத்தை நிறுவ குழந்தையின் உடலின் விரிவான ஆய்வு நடத்த வேண்டியது அவசியம்.

உறவினர் மற்றும் முழுமையான எரித்ரோபீனியா உள்ளன:

1. உறவினர் எரித்ரோபீனியா என்பது குறிகாட்டியில் ஒரு தவறான குறைவு, இது ஒரு நோய் இருப்பதைக் குறிக்காது, எடுத்துக்காட்டாக, அதிகப்படியான திரவம் உடலில் நுழைவதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது.
2. முழுமையான எரித்ரோபீனியா இரத்த சிவப்பணுக்களின் குறைபாடு அல்லது அழிவைக் குறிக்கிறது.

குழந்தையின் இரத்தத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் குறைவாக இருப்பதற்கான காரணங்கள்:

1. எலும்பு மஜ்ஜையில் அவற்றின் உற்பத்தி பாதிக்கப்படும் போது. பெரும்பாலும் இதற்கு காரணம் வைட்டமின் குறைபாடுதான்.
2. வீக்கம் அல்லது தொற்று, ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் அல்லது விஷம் காரணமாக இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் இறப்பு.
3. குழந்தைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் காயங்கள் மற்றும் எலும்பு முறிவுகளால் இரத்த சிவப்பணுக்களின் இழப்பு.
4. தொற்று நோய்கள்.

ஒரு நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​எண்ணிக்கையை மட்டுமல்ல, சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் வடிவத்தையும் கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு.

ஒழுங்கற்ற வடிவமே காரணம் பிறவி நோயியல்பெரும்பாலும் கல்லீரலை பாதிக்கும். சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அளவு வயது விதிமுறைக்கு பொருந்தவில்லை என்றால், உடலுக்கு நச்சு சேதத்தை சந்தேகிக்க காரணம் உள்ளது.

இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைவாக இருந்தால், பின்வரும் நோய்கள் சந்தேகிக்கப்பட வேண்டும்:

• B12 குறைபாடு மற்றும் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை இருப்பது.
• ஹீமோகுளோபினோபதியின் வளர்ச்சி.
• இரத்த சிவப்பணுக்களில் பரம்பரை மாற்றங்கள்.
• வீரியம் மிக்க கட்டிகள் இருப்பது.
• லுகேமியா.
• கல்லீரலின் முற்போக்கான சிரோசிஸ்.
• ஹீமோலிடிக் நோய்கள்.
• மைக்செடிமாவின் இருப்பு.
• முற்போக்கான டிப்தீரியா அல்லது வூப்பிங் இருமல்.
• சிறுநீரக செயலிழப்பு இருப்பது.
• மைலோமாஸ்.
• இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ் புண்கள்.

நோயை எவ்வாறு கண்டறிவது

இருப்பினும், பின்வரும் அறிகுறிகள் கவனத்தை ஈர்க்கின்றன:

• அதிகரித்த பலவீனம்.
• நிலையான சோம்பல்.
• தூக்கமின்மை இருத்தல்.
• பசியின்மை குறையும்.
• உடல் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு (37-37.5 டிகிரி வரை).
• தோல் ஈரமாகிறது.
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்.
• தோல் வெளிறிப்போகும்.
• உலர்ந்த மற்றும் உடையக்கூடிய நகங்கள் மற்றும் முடி.
• துடிப்பு சற்று அதிகரித்துள்ளது.
• குழந்தை டின்னிடஸ் பற்றி புகார் செய்கிறது.
• வெளி உலகத்திற்கு எதிர்வினை தடுக்கப்பட்டது.
• அடிக்கடி தலைசுற்றல்.
• பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது.
• நிலையான சளி.

நோய் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாவிட்டால் மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு தொடர்ந்து குறைந்து கொண்டே இருந்தால், குழந்தை உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது:

ஆனால் பெற்றோர்கள் இந்த சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளைக் கூட கவனிக்காமல் இருக்கலாம் மற்றும் சளி காரணமாக ஏற்படும் சிக்கல்களுக்கு குழந்தையின் நிலைக்கு காரணம். மேலும், குழந்தைகள் அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள், தொடர்ந்து குளிர்ச்சியானது குழந்தையை பலவீனப்படுத்துகிறது.

இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் குறைவு ஒரு முக்கியமான நிலையை அடைந்து பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும் போது பெற்றோர்கள் அடிக்கடி மருத்துவரை அணுகுகின்றனர்:

• சிறுநீர் மற்றும் மலத்தில் இரத்தம் இருப்பது;
• மூட்டுகளின் உணர்திறன் குறைந்து உடலின் வீக்கம்;
• இயக்கம் ஒருங்கிணைப்பு மீறல்;
• தசைச் சிதைவு, இது தன்னார்வ சிறுநீர் கழிக்க வழிவகுக்கிறது;
• வாயின் மூலைகளில் குணமடையாத விரிசல்.
• சிறுநீரின் இருண்ட நிறம்.

நடவடிக்கை எடுத்து வருகிறோம்

அதில் விலகல்கள் இருந்தால், பின்வருபவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

• ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோபி;
• கொலோனோஸ்கோபி;
• வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை;

நோய்க்கான காரணத்தை கண்டறிந்த பிறகு, மருத்துவர் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். குழந்தையின் இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்கள் ஏன் குறைவாக உள்ளன என்பதைப் பொறுத்து, நோயாளியின் மேலும் நிலைமையின் சிகிச்சை மற்றும் கண்காணிப்பு ஒரு சிறப்பு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

எலும்பு மஜ்ஜையின் செயலிழப்பு இருந்தால், சிவப்பு இரத்த சிவப்பணுக்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

குழந்தையின் இரத்தத்தில் அவற்றின் குறைவதைத் தடுக்க, குறிப்பாக முக்கிய பங்குதினசரி விளையாடுகிறது. குழந்தை சரியான நேரத்தில் படுக்கைக்குச் செல்ல வேண்டும் மற்றும் வெளியில் நடக்க வேண்டும். அவர் வயதாகும்போது, ​​​​அவர் சமநிலையான நிரப்பு உணவுகளைப் பெற வேண்டும். இரும்புச்சத்து கொண்ட மருந்துகளின் நிர்வாகம் ஒரு குழந்தை மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படும்.

உங்கள் குழந்தைக்கு ஒரு வயதாகும்போது, ​​​​மைக்ரோலெமென்ட்களைக் கொண்ட உணவுகளை நீங்கள் சேர்க்க வேண்டும்.

உங்கள் குழந்தையை கவனித்துக் கொள்ளுங்கள் மற்றும் உங்களைச் சுற்றியுள்ள உலகத்தை அதன் வடிவங்கள் மற்றும் வண்ணங்களின் செல்வத்துடன் மீண்டும் கண்டறியவும்.

குழந்தையின் இரத்தத்தில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவை அதிகரிப்பது அல்லது குறைப்பது எதைக் குறிக்கிறது, வயதுக்கான விதிமுறைகள் என்ன?

தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக மற்றும் மருத்துவ காரணங்களுக்காக, குழந்தைகள் பெரும்பாலும் பொது (மருத்துவ) இரத்த பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கின்றனர். பெற்றோர்கள், ஒரு மருத்துவரை அணுகுவதற்கு முன்பே, இந்த அல்லது அந்த காட்டி ஏன் விதிமுறையிலிருந்து விலகுகிறது என்பதில் ஆர்வமாக உள்ளனர். பகுப்பாய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், சிறிய நோயாளியின் உடல்நிலை பற்றிய முழுமையான படத்தை மருத்துவர் உருவாக்குகிறார்.

இரத்த சிவப்பணு எண்ணிக்கை (rbc) உள்ளது பெரும் மதிப்புகுழந்தையின் அனைத்து உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதி செய்வதில். இரத்தத்தில் உள்ள இந்த உயிரணுக்களின் அதிகரித்த அல்லது குறைக்கப்பட்ட உள்ளடக்கம் உடலில் பல்வேறு மாற்றங்கள் மற்றும் தீவிர நோய்கள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம், எனவே விதிமுறையிலிருந்து எந்த விலகலையும் புறக்கணிக்க முடியாது.

குழந்தையின் இரத்தத்தில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு அதிகரிப்பது அல்லது குறைவது அப்படி நடக்காது, எனவே எப்போதும் காரணத்தைத் தேடுவது அவசியம்.

சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அடிப்படை செயல்பாடுகள்

இரத்த சிவப்பணுக்கள் இரத்தத்தின் மிக முக்கியமான மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான அணுக்கரு அல்லாத கூறுகள் ஆகும். இந்த இரத்த அணுக்கள் ஒரு வட்டு வடிவில் உள்ளன, இருபுறமும் மையத்தில் குழிவானவை மற்றும் அவற்றின் சிவப்பு நிறம் அவற்றின் உயர் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் காரணமாகும். அவை மிகவும் மீள்தன்மை கொண்டவை, தற்காலிகமாக வடிவத்தை மாற்றலாம் மற்றும் சிறிய நுண்குழாய்களில் கூட எளிதில் செல்லலாம்.

சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜையில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உருவாகின்றன, அவற்றின் ஆயுட்காலம் குழந்தையின் வயது மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

அவை முதிர்ச்சியடையும் போது, ​​​​இரத்த அணுக்கள் அவற்றின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கின்றன, அவற்றின் வடிவத்தை கோளமாக மாற்றுகின்றன, மேலும் அவற்றிற்கு ஒதுக்கப்பட்ட செயல்பாடுகளை இனி முழுமையாகச் செய்ய முடியாது, எனவே, தேவையற்றதாக, அவை மண்ணீரலில் உள்ள மேக்ரோபேஜ்களால் அகற்றப்படுகின்றன.

சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முக்கிய பணிகள்:

• உடலின் அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் திசுக்களுக்கும் ஆக்ஸிஜனை வழங்குதல், அவற்றிலிருந்து கார்பன் டை ஆக்சைடை அகற்றுதல். இந்த செயல்முறை முழுமையாக மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், சோமாடிக் செல்கள் அவற்றின் செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியாது, இது உடல் முழுவதும் கோளாறுகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
• போக்குவரத்து ஊட்டச்சத்துக்கள்(புரதங்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள், அமினோ அமிலங்கள் போன்றவை) செல்களுக்கு. சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அவற்றின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள ஆன்டிபாடிகளின் உதவியுடன், பாக்டீரியாவின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் முக்கிய செயல்பாட்டின் போது உருவாகும் உயிரணுக்களிலிருந்து திரட்டப்பட்ட நச்சுகளை அகற்றும்.
• இரத்த சிவப்பணுக்கள் இரத்த உறைவு செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. இந்த திறன் இல்லாமல், ஒரு நபர் சிறிய மேலோட்டமான காயங்களால் கூட இறக்கலாம்.
• உடலில் அமில-அடிப்படை சமநிலையை பராமரித்தல். நோயெதிர்ப்பு செயல்முறைகளில் பங்கேற்பு.

வெவ்வேறு வயது குழந்தைகளின் இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கைக்கான விதிமுறைகள்

குழந்தைகளுக்கு, சிவப்பு அணுக்களின் எண்ணிக்கை சரியான அளவில் பராமரிக்கப்படுவது மிகவும் முக்கியம் - உடல் எவ்வளவு முழுமையாக வளரும் என்பது இதைப் பொறுத்தது. இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் உள்ளடக்கம் நேரடியாக குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்தது. பொது இரத்த பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி இந்த குறிகாட்டியின் மதிப்பை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம்.

இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு பொது மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது

7 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கான வயது விதிமுறைகளை அட்டவணை காட்டுகிறது.

குழந்தையின் இரத்தத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அளவு அதிகரிப்பது எதைக் குறிக்கிறது?

நிலையான விருப்பங்கள்

இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகள் இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பை வெளிப்படுத்தினால் பீதி அடைய வேண்டாம். எரித்ரோசைடோசிஸ் தூண்டப்படலாம் இயற்கை காரணிகள், எடுத்துக்காட்டாக, நிலையான உடல் செயல்பாடு. நீச்சல் அல்லது பிற விளையாட்டுகளில் ஈடுபடும் குழந்தைகளில், ஆக்ஸிஜனுடன் செல்களை வளப்படுத்துவதற்கான தேவை அதிகரித்துள்ளது, மேலும் சிவப்பு அணுக்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

எரித்ரோசைட்டோசிஸின் மிகவும் பொதுவான காரணம் உள்ளிழுக்கும் காற்றில் உள்ள அரிதான துகள்களின் அதிக உள்ளடக்கமாகும். மலைப்பகுதிகளில் வசிப்பவர்கள் உடலியல் ரீதியாக சிறிய சிவப்பு அணுக்களை உற்பத்தி செய்கிறார்கள், அதாவது சரியான செயல்பாட்டிற்கு அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

நோயியல் காரணிகள்

அதிகரித்த rbc அளவுகளுக்கு நோயியல் காரணங்களும் உள்ளன. இந்த நிலை ஒரு அறிகுறி மட்டுமே; முதலில், குழந்தை பருவத்தில் தோன்றும் பரம்பரை நோய்கள் விலக்கப்பட வேண்டும். எரித்ரோசைட்டோசிஸ் புற்றுநோயியல் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை செல்களின் கதிர்வீச்சு ஆகியவற்றிலும் உள்ளது.

இந்த நிலை தங்கள் குழந்தையின் முன்னிலையில் புகைபிடிக்கும் பெற்றோரால் தூண்டப்படலாம். இதனால் உடல் சுத்தமான காற்றின் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்கிறது. கருப்பையக ஹைபோக்சியாவின் முன்னிலையில், பிறந்த உடனேயே, குழந்தை இரத்த சிவப்பணுக்களின் அதிகப்படியான அனுபவத்தை அனுபவிக்கும். பொதுவாக உடல் இந்த நிலையை தானாகவே தீர்க்கிறது மற்றும் சிகிச்சை தேவையில்லை.

ஒரு பொதுவான காரணம் போதுமான அளவு திரவ உட்கொள்ளல் அல்லது வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு மூலம் திரவத்தை திடீரென இழப்பது. இது நீரிழப்பு மற்றும் இரத்தத்தின் தடிமனாக வழிவகுக்கிறது, இது 2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு குறிப்பாக ஆபத்தானது. இந்த வழக்கில், இரத்தத்தில் உள்ள திரவம் குறைவதால் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உள்ளடக்கம் சிறிது அதிகரிக்கிறது.

வயிற்றுப்போக்கு உடலின் நீரிழப்புக்கு காரணமாகிறது, இரத்த சிவப்பணு அளவு அதிகரிக்கிறது.

எரித்ரோசைடோசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போசைடோசிஸ் ஆகியவற்றின் கலவை

இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் ஒரே நேரத்தில் உயர்த்தப்படுவது அசாதாரணமானது அல்ல. பிளேட்லெட்டுகள் தட்டையான, நிறமற்ற, அணுக்கரு செல்கள். சேதமடைந்த பாத்திரத்தின் குறைபாட்டை மூடுவது மற்றும் இரத்தப்போக்கு நிறுத்துவது அவர்களின் முக்கிய பணியாகும். சில நிபந்தனைகளின் கீழ், வெளிப்படையான காரணமின்றி பிளேட்லெட்டுகள் அதிகரிக்கலாம். இந்த குறிகாட்டிகளில் சிறிது அதிகரிப்பு தற்காலிகமானது மற்றும் உடலால் தானாகவே நிறுத்தப்படலாம், ஆனால் உயர்ந்த மதிப்புகள் இரத்த உறைவு உருவாவதை அச்சுறுத்துகின்றன.

த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் ஒரு சுயாதீனமான நோயியல் அல்ல, மேலும் இது இரத்த கலவையில் மாற்றத்தைத் தூண்டிய காரணத்தை நிறுவ வேண்டியதன் அவசியத்தை குறிக்கிறது. இது ஒரு தொற்று அல்லது பரம்பரை நோயாக இருக்கலாம், அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாக அல்லது கடுமையான மன அழுத்தம்.

குழந்தைகளில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைவாக இருப்பதற்கான காரணங்கள்

எரித்ரோபீனியா என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு சாதாரண அளவை எட்டாத ஒரு நிலை. காரணம் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல் மற்றும் இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியாக இருக்கலாம் - இது முழு உடலின் நிலையையும் பாதிக்கும் ஒரு தீவிர நோய். முதலில், மூளை பாதிக்கப்படுகிறது - ஆக்ஸிஜனின் நிலையான பற்றாக்குறை குழந்தையின் விரைவான சோர்வு மற்றும் வளர்ச்சி தாமதங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. வெளிப்புறமாக, இது தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வெளிறிய தன்மை, உடையக்கூடிய முடி, ஏழை பசியின்மை, பலவீனம் மற்றும் எரிச்சல்.

முன்கூட்டியே பிறந்த குழந்தைகளிலும், பல்வேறு காரணங்களுக்காக, தாய்ப்பாலூட்டுவதை இழந்தவர்களிடமும், கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் ஹீமோகுளோபின் குறைவாக இருந்தாலும் இரத்த சோகை பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. கடுமையான நோய்க்குப் பிறகு, சமநிலையற்ற உணவு மற்றும் குழந்தையின் தீவிர வளர்ச்சியின் போது இரத்த சோகை தோன்றும்.

இரத்த சிவப்பணுக்களின் முன்கூட்டிய முறிவு (ஹீமோலிசிஸ்) நிகழ்கிறது:

• உயிரணு சவ்வில் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தும் ஒரு குழந்தைக்கு பரம்பரை நோய்கள்;
• அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, இதில் செல்கள் சிதைந்து செல்ல முடியாதவை;
• விஷத்தால் உடல் சேதமடையும் போது சவ்வு கட்டமைப்பிற்கு நச்சு சேதம் (விஷம், விஷக் கடி போன்றவை).

எரித்ரோபீனியா அதிகப்படியான இரத்த இழப்பால் தூண்டப்படலாம் - கடுமையான (விரிவான காயங்கள், அறுவை சிகிச்சை) மற்றும் நாள்பட்ட (ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு, மறைக்கப்பட்ட இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு).

எரித்ரோசைடோசிஸ் மற்றும் எரித்ரோபீனியாவின் சாத்தியமான விளைவுகள்

மிகவும் உயர்ந்த ஆர்பிசி மதிப்புகள் மற்றும் நோயியலின் நீடித்த போக்கில், இந்த நிலை உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் மீளமுடியாத விளைவுகளைத் தூண்டும், இது த்ரோம்பஸ் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும், இது குழந்தையின் மரணத்தை அச்சுறுத்துகிறது. இதயம் ஒரு பெரிய சுமையின் கீழ் உள்ளது, இரத்த நாளங்களில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, சுவாசத்தை கடினமாக்குகிறது. கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் அளவு அதிகரிக்கிறது. நரம்பு மண்டலம் மனச்சோர்வடைகிறது மற்றும் மூளையின் செயல்பாடு மோசமடைகிறது.

இரத்த சிவப்பணுக்களின் போதுமான எண்ணிக்கை குறைவான ஆபத்தானது அல்ல. மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இது வழிவகுக்கிறது ஆக்ஸிஜன் பட்டினிஉடலில் உள்ள அனைத்து திசுக்கள். இரத்த சோகைக்கு கூடுதலாக, இது கடுமையான மரபணு நோய்க்குறியீடுகளை மறைக்கக்கூடும், இது ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கிறது.

இந்த இரண்டு நிலைகளும் குழந்தையின் முழு உடலின் செயல்பாட்டில் கடுமையான இடையூறுகளை ஏற்படுத்தும், எனவே ஒரு திறமையான நிபுணரைத் தொடர்புகொண்டு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம். குழந்தையின் குறிகாட்டியில் உள்ள விலகல்களை எப்போதும் சரியான நேரத்தில் கண்டறிய முடியாது என்பதால், தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஒரு வருடத்திற்கு இரண்டு முறை பொது இரத்த பரிசோதனையை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நான் என் குழந்தைக்குத் தடுப்பதற்காகச் சோதனைகளை வழங்குவதில்லை குறிப்பிடத்தக்க மீறல்கள் எப்படியும் வெளிப்படும் (அப்போது கூட நீங்கள் பரிசோதிக்கப்படலாம்), ஆனால் உடல் சிறியவற்றைச் சமாளிக்கும்.

என் குழந்தையை இரத்த பரிசோதனைக்கு அழைத்துச் செல்வது எனக்கு கடினம் அல்ல, ஏனென்றால் சிறு குழந்தைகள் எப்போதும் ஏதாவது தொந்தரவு செய்கிறார்கள் என்பதை விளக்க முடியாது. நாங்கள் ஒரு தனியார் கிளினிக்கிற்குச் செல்கிறோம், அங்கு உங்கள் விரலைக் குத்துவது வலிக்காது என்பது மட்டுமல்லாமல், அவர்கள் கவலைப்படாதபடி குழந்தைக்கு பரிசுகளையும் வழங்குகிறார்கள்.

கவனம்! தளத்தில் உள்ள அனைத்து தகவல்களும் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே வழங்கப்படுகின்றன மற்றும் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே. நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது தொடர்பான அனைத்து கேள்விகளுக்கும், நேரில் கலந்தாலோசிக்க நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

குழந்தையின் இரத்தத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்

எரித்ரோசைட்டுகள் இரத்த சிவப்பணுக்கள் ஆகும், அவை உடலின் அனைத்து திசுக்களையும் நுரையீரலில் இருந்து ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவு செய்கின்றன, அதன் பிறகு, அதே கொள்கையைப் பயன்படுத்தி, அவை உடலின் ஒவ்வொரு கலத்திலிருந்தும் கார்பன் டை ஆக்சைடை மீண்டும் நுரையீரலுக்கு மாற்றுகின்றன. சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் செரிமான உறுப்புகளிலிருந்து அமினோ அமிலங்களைக் கொண்டு செல்கின்றன, நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளில் பங்கேற்கின்றன மற்றும் இரத்தத்தின் கார சமநிலையை பராமரிக்கின்றன. குழந்தையின் இரத்தத்தில் சாதாரண இரத்த சிவப்பணுக்கள் எதைக் கருதலாம், இந்த குறிகாட்டியில் மாற்றம் எதைக் குறிக்கலாம்?

குழந்தையின் இரத்தத்தில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் நெறிமுறையின் காட்டி

சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அளவு குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்து மாறுபடும். உதாரணமாக, பிறந்த தருணத்தில், குழந்தையின் இரத்தத்தில் சமமாக உயர்ந்த ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் கொண்ட சிவப்பு அணுக்களின் பதிவு எண் உள்ளது. இந்த காலகட்டத்தில், குழந்தையின் இரத்தத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் விதிமுறை 5.4-7.2x10¹²/l ஆகும். கருப்பையில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் வயதுவந்த இரத்த அணுக்களை விட அதிக ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்ல முடியும், ஆனால் அவை குழந்தையின் வாழ்க்கையின் பன்னிரண்டாவது நாளில் இறக்கின்றன. இது நிகழும்போது, ​​​​பிலிரூபின் வெளியிடப்படுகிறது, இது பிறந்த குழந்தை மஞ்சள் காமாலையாக வெளிப்படுகிறது.

பிறந்த பிறகு, விகிதம் குறைகிறது. வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று நாட்களில், எரித்ரோசைட்டுகளின் இயல்பான மதிப்பு 4.0-6.6 × 10¹²/l ஆகும். 3.0-5.4 × 10¹² / l ஐ அடையும் வரை இது படிப்படியாக மாதந்தோறும் குறைகிறது.

எதிர்காலத்தில், இந்த காட்டி நடைமுறையில் மாறாது மற்றும் ஒரு வயது குழந்தைக்கு இது 3.6-4.9 × 10¹²/l ஆகும். 13 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில், பெரியவர்களைப் போலவே, இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு 3.6-5.6 × 10¹²/l வரம்பில் உள்ளது.

குழந்தையின் இரத்தத்தில் உயர்ந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்

இது எரித்ரீமியா அல்லது எரித்ரோசைடோசிஸ் எனப்படும் மிகவும் அரிதான கோளாறு ஆகும். சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அளவு அதிகரிக்கலாம் உடலியல் நிகழ்வுஎந்த நோயுடனும் தொடர்பு இல்லை. ஒரு குழந்தை நீண்ட காலமாக அதிகரித்த உடல் செயல்பாடுகளுடன் விளையாட்டுகளில் ஈடுபட்டிருந்தால் அல்லது அவர் நீண்ட காலமாக மலைகளில் வாழ்ந்தால் இது நிகழ்கிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், ஆக்ஸிஜன்-குறைந்த காற்றில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது. சில நேரங்களில் புகைபிடிப்பவர்களின் வீட்டில் இதேபோன்ற நிகழ்வு காணப்படுகிறது, கார்பன் மோனாக்சைடு ஆக்ஸிஜனுக்கு பதிலாக ஹீமோகுளோபினுடன் பிணைக்கிறது என்ற உண்மையின் காரணமாக குழந்தை ஆக்ஸிஜன் பட்டினியை அனுபவிக்கும் போது.

பெரும்பாலும் காரணங்கள் நோயியல் நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடையவை. ஒரு குழந்தையின் இரத்தத்தில் உயர்ந்த இரத்த சிவப்பணுக்கள் பிறவி இதய குறைபாடுகள், அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயல்பாடு குறைதல், நுரையீரல் நோய்கள் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வாந்தியின் காரணமாக நீரிழப்பு நிகழ்வுகளில் காணப்படுகின்றன. நோயறிதலை நிறுவ, எண்ணிக்கையை மட்டுமல்ல, சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் வடிவத்தையும், ஹீமோகுளோபினுடன் அவற்றின் செறிவூட்டலையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றம் பிறவி நோய்கள், ஈயம் அல்லது கன உலோகங்களால் ஏற்படும் கல்லீரல் பாதிப்பு ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவுகளில் ஏற்படும் விலகல்கள் உடலுக்கு நச்சு சேதத்தைக் குறிக்கின்றன. குழந்தையின் இரத்தத்தில் உயர்ந்த இரத்த சிவப்பணுக்களுடன் தொடர்புடைய மிகவும் கடுமையான நோயியல் எலும்பு மஜ்ஜை புற்றுநோயாகும். இந்த நிலையில், இரத்த பாகுத்தன்மை அதிகரிக்கிறது, இது இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தலைவலி ஒரு ஜம்ப் ஏற்படுகிறது.

குழந்தையின் இரத்தத்தில் குறைந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்

இந்த நிகழ்வு முந்தையதை விட அடிக்கடி நிகழ்கிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையுடன் தொடர்புடையது. உணவில் போதுமான இரும்புச்சத்து இல்லாதபோது, ​​உடலில் ஹீமோகுளோபின் தொகுப்பு குறைகிறது, இதன் விளைவாக, இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது.

காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பெரிய இரத்த இழப்பின் விளைவாக குழந்தையின் இரத்த சிவப்பணு எண்ணிக்கை குறையலாம். நாள்பட்ட அழற்சியின் போது அல்லது தொற்று செயல்முறைஇரத்த சிவப்பணுக்களின் அதிகரித்த அழிவு ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் நோய்த்தொற்றுக்கு எதிரான போராட்டம் உடலின் ஆக்ஸிஜனுக்கான தேவையை அதிகரிக்கிறது, மேலும் இது சிவப்பு அணுக்களின் சுமையை அதிகரிக்கிறது.

பெரும்பாலும் இரத்த சிவப்பணு எண்ணிக்கை குறைவதற்கான காரணம் ஒரு குறைபாடு ஆகும் ஃபோலிக் அமிலம்வைட்டமின் பி 12 என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வினையூக்கி நேரடியாக ஹீமோகுளோபின் தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ளது, எனவே அதன் போதுமான அளவு இரத்த சிவப்பணுக்களின் உற்பத்தியில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் குறைந்த அளவில்சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் ஹீமோகுளோபின் தொகுப்பின் மரபணு கோளாறுடன் தொடர்புடைய நிலைமைகளில் காணப்படுகின்றன.

எலும்பு மஜ்ஜையின் வீரியம் மிக்க நோய்களில் (லுகேமியா, மைலோமா), சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தி பாதிக்கப்படுகிறது. சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்துகளுடன் கீமோதெரபி மூலம் நிலைமை மோசமடைகிறது, இதன் செல்வாக்கின் கீழ் இந்த இரத்த உறுப்புகளின் எண்ணிக்கை இன்னும் தீவிரமாக குறைகிறது.

குழந்தையின் இரத்தத்தில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு குறைவதற்கான சரியான காரணத்தை தீர்மானிக்க, ஆய்வகத்தில் நுண்ணோக்கின் கீழ் ஒரு படிந்த இரத்த ஸ்மியர் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. தற்போதுள்ள நோய்க்குறியியல் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் இயற்கைக்கு மாறான வடிவம், அவற்றின் நிறத்தின் அளவு மற்றும் அளவு ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படும்.

உரை: மெரினா குத்ரியவ்சேவா

ஒரு குழந்தைக்கு மூக்கு ஒழுகுவதை எவ்வாறு நடத்துவது?

கிட்டத்தட்ட எல்லா பெற்றோர்களும் ஒரு குழந்தைக்கு மூக்கு ஒழுகுதல் போன்ற ஒரு விரும்பத்தகாத நிகழ்வை எதிர்கொள்கின்றனர். பெரும்பாலும், சளி அல்லது பிற நோய்களுடன் மூக்கு ஒழுகுகிறது. இருப்பினும், இது நீண்ட காலத்திற்குள் நடக்கும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மசாஜ்

ஒரு குடும்பத்தில் தோன்றும் ஒரு சிறிய நபர் அவர்களின் இருக்கும் வாழ்க்கையை தலைகீழாக மாற்றுகிறார். இப்போது எல்லா கவனமும் அவர் மீது கவனம் செலுத்தும் - குழந்தை மீது, யாரையும் போல, கவனிப்பு, புரிதல் மற்றும் கவனிப்பு தேவை. முதலாமாண்டு.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மாதவிடாய்

கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு மாதவிடாய்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மலம் எப்படி இருக்க வேண்டும்?

கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு வெளியேற்றம்

தளத்திலிருந்து பொருட்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​செயலில் உள்ள குறிப்பு கட்டாயமாகும்

குழந்தையின் இரத்தத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்

குழந்தையின் இரத்தத்தில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மனித உடலின் அடிப்படை உயிரியல் பொருளின் மிக முக்கியமான அங்கமாகும். ஒவ்வொரு வயது வகையிலும், அளவுருவின் இயல்பான மதிப்புகள் தனிப்பட்டதாக இருக்கும். குறிகாட்டிகளில் குறைவு அல்லது அதிகரிப்பு வழக்குகள் இருக்கலாம்.

பெரும்பாலான சூழ்நிலைகளில், விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் சில நோயியல் செயல்முறைகளின் நிகழ்வைக் குறிக்கின்றன. முற்றிலும் பாதிப்பில்லாத காரணங்களின் செல்வாக்கின் சாத்தியத்தை விலக்க முடியாது.

அளவு அதிகரிப்பு அல்லது குறைவதைக் குறிக்கும் மருத்துவ படம் சற்று வித்தியாசமாக இருக்கும். சாப்பிடு பொதுவான அறிகுறிகள், உதாரணமாக, தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், பலவீனம் மற்றும் சோர்வு, ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு.

குழந்தைகளில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்கள் ஒரு பொது மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையின் போது கணக்கிடப்படுகின்றன, இதில் எந்தவித முரண்பாடுகளும் இல்லை. காரணமான காரணியைக் கண்டறிய, உடலின் ஒரு விரிவான பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

பழமைவாதத்தைப் பயன்படுத்தி மதிப்பை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டு வரலாம் சிகிச்சை முறைகள், மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்வது, உணவு சிகிச்சை மற்றும் நாட்டுப்புற வைத்தியம் உட்பட. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

விதிமுறையின் குறிகாட்டிகள் மற்றும் விலகலுக்கான காரணங்கள்

குழந்தைகளின் இரத்தத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் விதிமுறை வயது வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும். சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் செறிவு அத்தகைய அலகுகளில் அளவிடப்படுகிறது - 1 கன மீட்டருக்கு 1 மில்லியன் செல்கள். ஒரு லிட்டர் திரவத்திற்கு மில்லிலிட்டர் இரத்தம் அல்லது x10^12.

பின்வரும் அட்டவணை வயதுக்கு ஏற்ப சாதாரண இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவைக் காட்டுகிறது:

என்பது குறிப்பிடத்தக்கது பாலினம்- மருத்துவர்கள் கவனம் செலுத்தும் அளவுகோல் அல்ல. இந்த காரணி பெரியவர்களில் மட்டுமே கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

குழந்தையின் இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தால், அது எரித்ரோசைடோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோயியல் இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கும் மற்றும் முக்கிய உள் உறுப்புகளின் இரத்த நாளங்களைத் தடுப்பதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது. ஹீமோகுளோபின் அதிகரிக்கும்.

குழந்தையின் இரத்தத்தில் குறைக்கப்பட்ட இரத்த சிவப்பணுக்கள் - எரித்ரோபீனியா அல்லது எரித்ரோசைட்டோபீனியா. அத்தகைய சூழ்நிலைகளில் இது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது அதிகரித்த ஆபத்துஉட்புற இரத்தப்போக்கு அல்லது விரிவான உள் இரத்தக்கசிவுகளின் வளர்ச்சி.

சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் மதிப்புகள் விதிமுறையிலிருந்து விலகுவதால் மட்டுமே விளைவுகள் உருவாகின்றன - பிளேட்லெட்டுகள் குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருக்கும் சூழ்நிலை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. பெரும்பாலும், ஒரு இரத்த அணுவின் மீறல் மற்ற கூறுகளுடன் (உதாரணமாக, மோனோசைட்டுகள், ரெட்டிகுலோசைட்டுகள், முதலியன) சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

குழந்தைகளில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு அதிகரிக்கும் போது, ​​​​இது பின்வரும் நோய்களால் ஏற்படலாம்:

• பிறவி இதய குறைபாடுகள்;
• இதய செயலிழப்பு;
• தலசீமியா மற்றும் எரித்ரீமியா உள்ளிட்ட ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் நோய்கள்;
• எலும்பு மஜ்ஜையில் இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தி சீர்குலைவு;
• அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயலிழப்பு;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ஆஸ்துமா, சிஓபிடி அல்லது நிமோனியா போன்ற சுவாச அமைப்பு நோய்கள்;
• நீரிழிவு நோய்;
• புற்றுநோயியல் - சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் புற்றுநோய் ஒரு குழந்தைக்கு மிகவும் ஆபத்தானது;
• ஹைபர்டோனிக் நோய்;
• காய்ச்சல், அதிக வயிற்றுப்போக்கு அல்லது அடிக்கடி வாந்தி எடுப்பது போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஏதேனும் நோய்;
• ஹைப்பர்நெஃப்ரோமா;
• விரிவான தீக்காயங்கள்;
• இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்;
• பாலிசித்தீமியா;
• மண்ணீரலை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்.

எரித்ரோசைட் விநியோகக் குறியீடு குறைக்கப்படும்போது, ​​இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதத்தின் உள்ளடக்கம் ஒரே நேரத்தில் குறைகிறது: ஹீமோகுளோபின் மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகள் நெருங்கிய தொடர்புடையவை.

சிக்கல் காரணமாக இருக்கலாம்:

• கடுமையான இரத்த இழப்பு;
• நாள்பட்ட இரத்தப்போக்கு, எடுத்துக்காட்டாக, மூக்கிலிருந்து அல்லது இரைப்பைக் குழாயில்;
• இரும்பு, வைட்டமின்கள் அல்லது ஃபோலிக் அமிலம் குறைபாடு;
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• இரசாயனங்கள் கொண்ட கடுமையான போதை;
• நீண்ட கால கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை;
• லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா;
• குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்;
• மைலோடிஸ்பிளாஸ்டிக் நோய்க்குறி;
• பல மைலோமாக்கள்;
• ஹீமோகுளோபினோபதிகள்;
• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்;
• எலும்பு மஜ்ஜையில் நியோபிளாம்கள்;
• அப்லாஸ்டிக் வகை இரத்த சோகை.

நோய் சம்பந்தமில்லாத காரணங்களால் இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு மாறலாம். குறைவான பாதிப்பில்லாத ஆத்திரமூட்டுபவர்கள்:

• அதிக அளவு அசுத்தமான தண்ணீரை உட்கொள்வது;
• மோசமான ஊட்டச்சத்து;
• மன அழுத்தத்திற்கு வெளிப்பாடு;
• தொழில்முறை விளையாட்டு;
• மெல்லிய காற்று உள்ள பகுதியில் வாழ்வது;
• மன மற்றும் உடல் சோர்வு;
• செயலில் (இளம் பருவத்தில்) மற்றும் செயலற்ற (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில்) புகைபிடித்தல்;
• நீண்ட காலமாக சாப்பிட மறுப்பது;
• மருந்துகளின் பகுத்தறிவற்ற பயன்பாடு;
• முந்தைய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்.

குழந்தையின் இரத்தத்தில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் குறைவு அல்லது அதிகரிப்பு பெற்றோரிடமிருந்து பெறப்பட்ட ஒரு கோளாறாக இருக்கலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

அறிகுறிகள்

குழந்தைகளில் எரித்ரோசைட் விதிமுறை எந்த திசையில் மாறுகிறது என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், சிறப்பியல்பு வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள். சில சந்தர்ப்பங்களில், அடிப்படை நோயின் முன்னேற்றம் காரணமாக நோயியல் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். பிரச்சனை என்னவென்றால், குழந்தைகள் சரியாக என்ன தொந்தரவு செய்கிறார்கள் என்பதை வாய்மொழியாக விவரிக்க முடியாது, அதனால்தான் பெற்றோர்கள் குழந்தையின் நடத்தையை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைவாக இருந்தால், இது பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது:

• சோம்பல் மற்றும் பலவீனம்;
• நிலையான தூக்கம்;
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
• குளிர்ந்த தோல்;
• ஒட்டும் வியர்வை சுரப்பு;
• இரத்த அழுத்தம் குறைதல்;
• சருமத்தின் அதிகப்படியான வெளிறிய தன்மை;
• தலைவலி;
• சோம்பல்;
• தலைசுற்றல்;
• அதிகரித்த கண்ணீர் மற்றும் அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்கள்;
• பசியின்மை;
• வளர்ச்சி பின்னடைவு.

குழந்தைகளில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் அதிகரிக்கும் போது, ​​மருத்துவப் படம் பின்வருமாறு:

• தோல் சிவத்தல், குறிப்பாக முகத்தில்;
• அரிப்பு தோல் பல்வேறு அளவுகளில்வெளிப்பாட்டுத்தன்மை;
• இரத்த அழுத்த மதிப்புகளில் அதிகரிப்பு;
• நாசி குழியிலிருந்து இரத்தப்போக்கு;
• மங்கலான பார்வை;
• தலைவலி;
• உடல் செயல்பாடு குறைந்தது;
• தசை மற்றும் மூட்டு வலி;
• தலைச்சுற்றல் தாக்குதல்கள்;
• காதுகளில் சத்தம் மற்றும் சத்தம்;
• மூச்சு திணறல்.

பரிசோதனை

முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கையின் போது அதிக அல்லது குறைந்த அளவிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. இந்த ஆய்வக சோதனைக்கு தந்துகி அல்லது சிரை இரத்தம் தேவைப்படலாம்.

இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் குழந்தை பசியுடன் இருப்பதை பெற்றோர்கள் உறுதி செய்ய வேண்டும், ஏனெனில் உயிரியல் பொருள் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்பட்டால் மட்டுமே மிகவும் நம்பகமான முடிவுகள் கிடைக்கும். இது செய்யப்படாவிட்டால், மீண்டும் மீண்டும் பகுப்பாய்வு தேவைப்படும், இது குழந்தைகளுக்கு, குறிப்பாக இளையவர்களுக்கு மிகவும் விரும்பத்தகாதது.

முடிவுகள் இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கைக்கு மட்டுமல்லாமல், அவற்றின் வண்டல் அல்லது இது நிகழும் வேகத்திற்கும் கவனம் செலுத்தும் ஒரு ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட்டால் விளக்கப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, மருத்துவர் பெறப்பட்ட தகவலை குழந்தை மருத்துவரிடம் அனுப்புகிறார் - இந்த நிபுணர் மேலும் வரைகிறார் தனிப்பட்ட திட்டம்ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் நோய் கண்டறிதல். மூல காரணத்தைக் கண்டறிய இது அவசியம்.

அனைவருக்கும் பொதுவான நோயறிதல் நடவடிக்கைகள்:

• கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட அடிப்படை நோயைக் கண்டறிய மருத்துவ வரலாற்றின் மருத்துவரின் பரிசோதனை;
• குடும்ப வரலாற்றை அறிந்திருத்தல் - மரபணு முன்கணிப்பின் செல்வாக்கின் உண்மையை நிறுவுதல்;
• வாழ்க்கை வரலாற்றின் சேகரிப்பு மற்றும் பகுப்பாய்வு - பாதிப்பில்லாத காரணங்களின் தாக்கத்தை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க;
• ஒரு முழுமையான உடல் பரிசோதனை மற்றும் தோலின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்;
• நோயாளியின் பெற்றோரின் விரிவான ஆய்வு - சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் முதல் நிகழ்வைத் தீர்மானிக்க மற்றும் முழுமையான அறிகுறி படத்தை தொகுக்க.

கூடுதல் கண்டறியும் கருவிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• குறிப்பிட்ட ஆய்வக சோதனைகள்;
• கருவி நடைமுறைகள்;
• மருத்துவத்தின் பிற பகுதிகளிலிருந்து குழந்தை மருத்துவ நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைகள்.

சிகிச்சை

குழந்தைகளில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருந்தால், நோய்க்குறியியல் முன்கணிப்பு காரணி சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். பழமைவாத முறைகளுக்கு கூடுதலாக, இது தேவைப்படலாம் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு. பெரும்பாலும், சிகிச்சை ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையைக் கொண்டுள்ளது.

பின்வரும் நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்தி குழந்தையின் இரத்தத்தில் இரத்த சிவப்பணுக்களை இயல்பாக்கலாம்:

• மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது - வைட்டமின்-கனிம வளாகங்களுக்கு மட்டுமே;
• இரத்தம் அல்லது இரத்த சிவப்பணு மாற்றுதல்;
• ஒரு சிகிச்சை உணவை கடைபிடித்தல் - செறிவு குறைக்கப்பட்டால், மெனுவில் இரும்புடன் வலுவூட்டப்பட்ட உணவுகளை அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம், மேலும் செறிவு அதிகரித்தால், இரத்தத்தை மெல்லியதாக மாற்றும் பொருட்கள்;
• பாரம்பரிய மருந்துகளின் பயன்பாடு.

திருத்தம் தனிப்பட்டது மற்றும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படும்.

தடுப்பு மற்றும் முன்கணிப்பு

இரத்த சிவப்பணுக்கள் எப்போதும் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருப்பதை உறுதிசெய்ய, பின்வரும் எளிய தடுப்பு பரிந்துரைகளுக்கு இணங்குவதை பெற்றோர்கள் கண்காணிக்க வேண்டும்:

• சத்தான மற்றும் ஆரோக்கியமான ஊட்டச்சத்து;
• மன மற்றும் உடல் சோர்வு தடுப்பு;
• மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் இல்லாதது;
• நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை தொடர்ந்து வலுப்படுத்துதல்;
• மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை மட்டுமே எடுத்துக்கொள்வது;
• தரமான உணவுகளை உண்ணுதல் மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர் அருந்துதல்;
• கெட்ட பழக்கங்கள், கதிர்வீச்சு மற்றும் உடலில் நச்சுப் பொருட்களின் ஊடுருவல் ஆகியவற்றிலிருந்து பாதுகாப்பு;
• குழந்தை மருத்துவரிடம் வழக்கமான வருகைகள்.

இரத்த சிவப்பணுக்களின் உயர் அல்லது குறைந்த அளவு உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளது. இரத்தத்தின் மற்ற கூறுகள் விதிமுறையிலிருந்து விலகி, தூண்டும் நோய்க்கான சிகிச்சையின் முழுமையான பற்றாக்குறை இருந்தால், ஆபத்தான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் காட்டி ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி நிறைய சொல்ல முடியும். குழந்தையின் இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்கள் இயல்பானதா என்பது பெற்றோருக்கு குறிப்பாக முக்கியம். குழந்தையின் உடலின் பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, வயது வந்தவரின் சிறப்பியல்பு குறிகாட்டிகளை அடையும் வரை, அத்தகைய முக்கியமான அளவுருவின் தரவு பல முறை மாறுகிறது.

குறைந்த அல்லது உயர் இரத்த சிவப்பணுக்கள் பெரும்பாலும் ஆரம்ப நோயியல் செயல்முறையின் முதல் அறிகுறியாகும் என்ற உண்மையை நாம் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், முடிவுகளை புறக்கணிக்கக்கூடாது. ஒரு திசையில் அல்லது மற்றொன்றில் விலகல்களுக்கான காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம், எப்போதும் ஆபத்தானவை அல்ல, எனவே நேரத்திற்கு முன்பே பீதி அடைய வேண்டிய அவசியமில்லை. ஒரு முழுமையான பரிசோதனை மட்டுமே நோயறிதலை நிராகரிக்க அல்லது உறுதிப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கும், மேலும் இது ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவரால் சிறப்பாக செய்யப்படுகிறது.

சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் பண்புகள் மற்றும் செயல்பாடுகள்

சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் கருக்கள் இல்லாத இரத்தத்தின் உருவான கூறுகள். அவை சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜையில் உருவாகின்றன. இந்த காட்டி விரைவாக அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது மற்றும் ஏற்கனவே குழந்தை பருவத்தில் வயது வந்தவரின் சிறப்பியல்பு குறிகாட்டிகளை அடைகிறது - 120 நாட்கள்.

உடலைப் பொறுத்தவரை, இரத்தத்தில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உகந்த எண்ணிக்கையானது நிறைய பொருள். சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஒரே நேரத்தில் பல செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன:

1. அவை திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளிலிருந்து நுரையீரலுக்கு கார்பன் டை ஆக்சைடை எடுத்துச் செல்கின்றன, அங்கு அவை ஆக்ஸிஜனால் செறிவூட்டப்பட்டு உடல் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகின்றன. கலத்தின் தனித்துவமான அமைப்பு (குவிந்த விளிம்புகளைக் கொண்ட ஒரு வட்டு) இரத்த நாளங்கள் வழியாக செல்லும் போது வாயுவுடன் உருவாக்கத்தின் முழுமையான செறிவூட்டலுக்கு பங்களிக்கிறது.
2. தனிப்பட்ட செல்கள் இரத்த சூழலின் அமில-அடிப்படை சமநிலையை பராமரிக்கின்றன.
3. அவை சில நொதி செயல்முறைகளில் பங்கேற்கின்றன மற்றும் திசுக்களுக்கு அமினோ அமிலங்களை விநியோகிக்கின்றன.
4. கூடுதலாக, குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களின் உடலில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஒரு பாதுகாப்பு செயல்பாட்டைச் செய்கின்றன. அவை நச்சுகளை உறிஞ்சும் செயல்முறைகளில் பங்கேற்கின்றன, நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளைத் தூண்டுகின்றன.

செல் அதன் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் முடித்த பிறகு, அது மண்ணீரல் அல்லது கல்லீரலில் அழிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், எலும்பு மஜ்ஜைதான் சாதாரண காட்டி எப்போதும் பராமரிக்கப்படுவதையும், பக்கங்களுக்கு நகராமல் இருப்பதையும் உறுதி செய்வதற்கு பொறுப்பாகும்.

குழந்தை பருவத்தின் வெவ்வேறு காலகட்டங்களில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் விதிமுறை

இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை பொது இரத்த பரிசோதனையில் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, இதற்காக ஒரு தந்துகி மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது உயிரியல் பொருள்(அதாவது ஒரு விரல் குத்தப்படுகிறது). பிறந்த உடனேயே குழந்தைகளின் இரத்தத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான செல்கள் காணப்படுகின்றன மற்றும் தோராயமாக 5.4 1012/l ஆகும். வாழ்க்கையின் முதல் மாதத்தின் முடிவில், இந்த எண்ணிக்கை 4.7 1012/l ஆக குறைகிறது. சிறிய மாற்றங்களுடன், குழந்தை அடையும் வரை இந்த அளவுருக்கள் பராமரிக்கப்படுகின்றன இளமைப் பருவம்- 4.2 1012/l இலிருந்து 4.8 1012/l வரை. வயதான குழந்தைகள் ஏற்கனவே பாலினப் பிரிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். 14 வயதுக்கு மேற்பட்ட சிறுவர்களுக்கு, விதிமுறை 5.2 1012/l, பெண்கள் - 4.8 1012/l.

உதவிக்குறிப்பு: இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவதால் ஏற்படும் இரத்த சோகை, பாரம்பரிய நம்பிக்கைக்கு மாறாக, எப்போதும் மோசமான அல்லது மோசமான ஊட்டச்சத்தின் விளைவாக இருக்காது. உங்கள் உணவை மாற்றுவதற்கு முன், ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது, இந்த நிலைக்கான காரணங்கள் உடலின் பண்புகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இது மருந்து திருத்தம் தேவைப்படுகிறது.

குறிகாட்டியின் ஆரம்ப அதிகரிப்பு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தால் விளக்கப்படுகிறது, இது பிறப்பு செயல்முறையின் சிறப்பியல்பு. இரத்த சிவப்பணுக்கள் 1.0 1012/l ஆக குறைக்கப்படும் ஒரு நிலை, உடனடி மருந்து திருத்தம் அவசியம்.

சோதனைகளுக்குச் செல்லும்போது, ​​உணர்ச்சிகளின் வெளியீடு, மன அழுத்தம் மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவை சோதனைப் பொருளில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க பங்களிக்கின்றன என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். மேலும், குறிப்பிடத்தக்க உயரத்திற்கு ஏற வேண்டிய அவசியத்தால் விதிமுறை மேல்நோக்கி மீறப்படலாம். புதிய நிலைமைகளுக்குச் சென்ற மலைப்பகுதிகளில் வசிப்பவர்களால் இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

உயர்ந்த இரத்த சிவப்பணு எண்ணிக்கை எதைக் குறிக்கிறது?

இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்கள் உயர்த்தப்படும் ஒரு நிலை எரித்ரோசைடோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிகழ்வு முழுமையானதாகவும் தொடர்புடையதாகவும் இருக்கலாம்.

• முழுமையான எரித்ரோசைடோசிஸ் என்பது உறவினர் எரித்ரோசைட்டோசிஸை விட மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையால் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அதிகரித்த உற்பத்தியின் விளைவாகும். அதன் முதன்மை வடிவம் வீரியம் மிக்க இரத்த நோயாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாம் நிலை வடிவம் ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பு நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையுடன் தீர்க்கிறது.
• உறவினர் எரித்ரோசைடோசிஸ் என்பது இரத்தத்தின் திரவப் பகுதியின் குறைவின் பின்னணியில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது, அதாவது. அதன் ஒடுக்கம். எலும்பு மஜ்ஜை மூலம் இரத்த சிவப்பணுக்களின் உற்பத்தி மாறாமல் உள்ளது.

இரண்டாம் நிலை முழுமையான எரித்ரோசைட்டோசிஸின் முக்கிய காரணங்கள் நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்கள், பிறவி அல்லது வாங்கிய இதய குறைபாடுகளால் ஏற்படும் ஹைபோக்ஸியாவுடன் தொடர்புடையவை. குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் மற்றும் அட்ரீனல் கட்டிகளின் சிகிச்சையில் ஹார்மோன்களை எடுத்துக்கொள்வதன் போக்கை மீறுவதன் மூலமும் இந்த நிகழ்வு தூண்டப்படலாம். நீண்டகால வயிற்றுப்போக்கு, ஏராளமான வாந்தி, எரியும் நோய், எடிமா மற்றும் ப்ளூரல் குழியில் திரவம் குவிதல் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் குழந்தைகளில் உறவினர் எரித்ரோசைடோசிஸ் ஏற்படுகிறது.

குறைந்த எண்ணிக்கை எதைக் குறிக்கிறது?

சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் குறைவாக இருந்தால், இது எரித்ரோசைட்டோபீனியாவின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. இந்த நோயியல் நிகழ்வு குழந்தையின் உடலில் விஷங்கள் அல்லது நச்சுகளின் செயல்பாட்டின் விளைவாக பாரிய இரத்த இழப்பு அல்லது சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் விரைவான அழிவால் தூண்டப்படுகிறது. ஆனால் பெரும்பாலும் இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியின் காரணமாக குழந்தைகளில் விதிமுறை பராமரிக்கப்படுவதில்லை.

இரத்த சோகை என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் ஒரு யூனிட் இரத்தத்திற்கு ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் நிலை. நோயின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணங்கள் இரத்த இழப்பு, உயிரணு உருவாக்கும் செயல்முறையின் இடையூறு, உயிரணு அழிவு செயல்முறையின் இடையூறு (இது மிக விரைவாக நிகழ்கிறது) ஆகியவற்றால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் ஹீமாடோபாய்சிஸ் பிரச்சினைகள் உள்ளன, இது உடலில் இரும்பு மற்றும் வைட்டமின் பி 12 குறைபாடு காரணமாக குறைகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த கூறுகள் உறிஞ்சப்படுவதில்லை, பொதுவாக குழந்தையின் உணவில் அவற்றின் உள்ளடக்கத்திற்கான விதிமுறை வெறுமனே பராமரிக்கப்படுவதில்லை.

இரத்த சிவப்பணுக்கள் உயர்த்தப்பட்டால், வழக்கமான பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட பின்னரே இது பெரும்பாலும் கண்டறியப்படும். குறைக்கப்பட்ட குறிகாட்டியைப் பொறுத்தவரை, குழந்தைகளில் இது பலவீனம், எரிச்சல் அல்லது சோர்வு வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது. நெறிமுறை கணிசமாக பராமரிக்கப்படாத சந்தர்ப்பங்களில், தலைச்சுற்றல் மற்றும் டின்னிடஸ், தலைவலி மற்றும் பார்வைக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் அறிகுறிகள் தோன்றும்.

குழந்தைகளில், நடத்தை பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் பசியின்மை குறைகிறது. ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிஇரத்த சோகை என்பது சுவையின் சிதைவு. இதன் பொருள் குழந்தை சுண்ணாம்பு, மணல், மண் அல்லது மூல இறைச்சியை சாப்பிட தயாராக உள்ளது (இந்த வழியில் உடல் நிலைக்கான காரணங்களை நடுநிலையாக்க மற்றும் இரும்பு மற்றும் பிற சுவடு கூறுகளை நிரப்ப முயற்சிக்கிறது).

பட்டியலிடப்பட்ட எந்த நோயியல் நிலைமைகளுக்கும் உடனடி பதில் தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்தை நீங்கள் தாமதப்படுத்தினால், எல்லாம் தானாகவே இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும் என்று நம்பினால், நீங்கள் குழந்தையின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் நெருக்கடி சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் குறிப்பிடத்தக்க பலவீனத்திற்கு வழிவகுக்கும். குழந்தையின் இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் உள்ளடக்கத்தை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட அனைத்து கையாளுதல்களும் ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கூட உணவு மற்றும் நிரூபிக்கப்பட்ட பயன்பாடு நாட்டுப்புற வைத்தியம்ஒரு மருத்துவ நிபுணருடன் முன்பே ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பெரும்பாலும், இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு குறைவது பெண்களில், குறிப்பாக கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது. கரு மற்றும் நஞ்சுக்கொடி இரண்டையும் உருவாக்கும் போது ஹீமோகுளோபினின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் அதிக அளவு இரும்பு உட்கொள்வதே இதற்குக் காரணம்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் குறைவு ஹீமோகுளோபின் அளவுகளில் ஒரே நேரத்தில் குறைவதோடு, இரத்த சோகை அல்லது இரத்த சோகையால் வெளிப்படுகிறது என்ற உண்மையைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு.

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் சாதாரண சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை

வயது	தரை	அலகுகள் (லிட்டருக்கு 10 12 செல்கள்)
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள்
1 முதல் 3 நாட்கள் வரை		4,0 – 6,6
3 முதல் 7 நாட்கள் வரை		3,9 – 6,3
8 முதல் 14 நாட்கள் வரை		3,6 – 6,2
கைக்குழந்தைகள்
15 முதல் 30 நாட்கள் வரை		3,0 – 5,4
2 முதல் 3 மாதங்கள் வரை		2,7 – 4,9
3 முதல் 5 மாதங்கள் வரை		3,1 – 4,5
6 மாதங்கள் முதல் 2 ஆண்டுகள் வரை	சிறுவர்கள்	3,4 – 5,0
	பெண்கள்	3,7 – 5,2
குழந்தைகள் பாலர் வயது
3 முதல் 6 ஆண்டுகள் வரை		3,9 – 5,3
ஆரம்ப பள்ளி வயது குழந்தைகள்
7 முதல் 12 ஆண்டுகள் வரை		4,0 – 5,2
பருவமடைதல்
13 முதல் 18 வயது வரை	சிறுவர்கள்	4,5 – 5,3
	பெண்கள்	4,1 – 5,1
பெரியவர்கள்
18 வயதிலிருந்து	ஆண்கள்	3,9 – 5,5
	பெண்கள்	3,5 – 4,7

பொறுத்து என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் என்ன கணக்கீடு முறைகள், அதே போல் கருவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிகாட்டிகள் மேலே இருந்து சற்று வேறுபடலாம்.

இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும் நோயியல்

இரத்த சிவப்பணு அளவு குறைந்தது ( எரித்ரோபீனியா) ஹெமாட்டோபாய்டிக் செயல்பாடு குறைவதன் பின்னணியில் அல்லது சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அதிகரித்த அழிவுடன் ஏற்படலாம். பி வைட்டமின்கள் குறைபாடு மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை கட்டி இரத்தக் கசிவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும். இதையொட்டி, இரத்தப்போக்கு சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது ( கடுமையான அல்லது மறைக்கப்பட்ட), அத்துடன் ஹீமோலிசிஸ் ( இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவு) பல்வேறு நச்சுப் பொருட்களின் வெளிப்பாடு காரணமாக ஹீமோலிசிஸ் ஏற்படலாம், இதில் சில அடங்கும் இரசாயன பொருட்கள்அல்லது மருந்துகள், அத்துடன் சில பரம்பரை இரத்த நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக.

இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு குறைவது கண்டறியப்பட்டால், ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். பகுப்பாய்வு இரண்டாவது முறையாக எரித்ரோபீனியாவை வெளிப்படுத்தினால் ( 1 லிட்டருக்கு 3.5 - 3.9x10 12 செல்களுக்குக் கீழே இரத்த சிவப்பணுக்களின் குறைவு), பின்னர் இந்த வழக்கில் நீங்கள் விரைவில் ஒரு மருத்துவரிடம் சந்திப்பு செய்ய வேண்டும்.

எரித்ரோபீனியாவின் அளவைப் பொறுத்து, மக்கள் வெவ்வேறு அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம். அவற்றில் மிகவும் பொதுவானது தலைவலி, பொது பலவீனம், மூச்சுத் திணறல், இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வெளிறிய தன்மை ஆகியவை அடங்கும். இந்த அறிகுறிகளும் இரத்த சோகையின் சிறப்பியல்பு என்று குறிப்பிடுவது மதிப்பு.

பின்வரும் நோயியல் நிலைமைகள் பெரும்பாலும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்:

• Avitaminosis;
• இரத்தப்போக்கு;
• லுகேமியா ( இரத்த அணுக்களின் வீரியம் மிக்க சிதைவு);
• பரம்பரை என்சைமோபதிகள் ( சில நொதிகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் இடையூறு);
• பரம்பரை எரித்ரோசைட் சவ்வுகள் ( சிவப்பு இரத்த அணு சவ்வு குறைபாடு);
• அரிவாள் செல் இரத்த சோகை ( ஹீமோகுளோபின் கட்டமைப்பின் மீறலுடன் தொடர்புடைய பரம்பரை நோய்);
• ஹீமோலிசிஸ் ( இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவு).

வைட்டமின் குறைபாடு காரணமாக இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைக்கப்படுகின்றன

எரித்ரோபீனியாவின் காரணங்களில் ஒன்று குறிப்பிடத்தக்க குறைவாக இருக்கலாம் ( ஹைப்போவைட்டமினோசிஸ்) அல்லது ரசீது இல்லாமை ( அவிட்டமினோசிஸ்உணவு வைட்டமின் பி12 உடன் ( சயனோகோபாலமின்), அதே போல் ஃபோலிக் அமிலம் ( வைட்டமின் B9) இந்த வைட்டமின்கள் இரத்த அணுக்களின் இயல்பான பிரிவு மற்றும் முதிர்ச்சிக்கு அவசியம் ( சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உட்பட) வைட்டமின் பி 12 மற்றும் / அல்லது ஃபோலிக் அமிலம் நீண்ட காலத்திற்கு போதுமான அளவு உடலில் நுழையவில்லை என்றால், மெகாலோபிளாஸ்டோசிஸ் ஏற்படுகிறது. இந்த நோயியல் நிலை, அசாதாரணமாக பெரிய சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முன்னோடி செல்களை வேறுபடுத்த முடியாத திரட்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது ( முதிர்ந்த வடிவங்களாக மாற்றும்) மற்றும் அதன் செயல்பாடுகளை முழுமையாகச் செய்கிறது. இந்த செல்கள் ஆயுட்காலம் 40-60 நாட்களாக குறைக்கப்படுகின்றன ( பொதுவாக, இரத்த சிவப்பணுக்கள் சுமார் 120 நாட்கள் வாழ்கின்றன), இது இறுதியில் எரித்ரோபீனியா மற்றும் B12 குறைபாடு இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கிறது ( ஆபத்தான இரத்த சோகை).

வைட்டமின் பி 12 மற்றொரு மிக முக்கியமான செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது என்பதும் கவனிக்கத்தக்கது - நரம்பு இழைகளின் மயிலினேஷன். மெய்லின் என்ற பொருளுக்கு நன்றி, நரம்பு உயிரணுக்களின் செயல்முறைகள் மூலம் ஒரு உயிரி மின் தூண்டுதலை கிட்டத்தட்ட 10 மடங்கு வேகமாக அன்மைலினேட் இழைகள் மூலம் கொண்டு செல்ல முடியும். புற மற்றும்/அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மட்டத்தில் பலவீனமான மயிலினேஷன் ஏற்படலாம் மற்றும் பல்வேறு நரம்பியல் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையில், கூடுதலாக குறைந்த இரத்த சிவப்பணுக்கள்பின்வரும் விலகல்களும் கண்டறியப்படுகின்றன:

• ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைந்தது;
• மெகாலோபிளாஸ்ட்களின் இருப்பு ( சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முன்னோடி செல்கள், அவை பெரியவை மற்றும் அசாதாரண வடிவத்தில் உள்ளன);
• பதவி உயர்வு வண்ண அட்டவணை (இரத்த சிவப்பணுக்களில் ஹீமோகுளோபினின் ஒப்பீட்டு உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு);
• குறைக்கப்பட்ட வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் ( நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளில் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன);
• பிளேட்லெட் அளவு குறைந்தது ( இரத்த உறைதல் செயல்பாட்டில் பங்கேற்க);
• சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் இளம் வடிவங்களில் குறைவு ( ரெட்டிகுலோசைட்டுகள்).

உடலில் பி 12 குறைபாட்டிற்கு ஆதரவாக பேசும் முக்கிய அளவுகோல் பகுப்பாய்வில் மெகாலோபிளாஸ்ட்களை அடையாளம் காண்பது. இந்த செல்கள் பெரிய மற்றும் அசாதாரண வடிவ செல்கள் எரித்ரோபொய்சிஸ் ( சிவப்பு இரத்த அணு உருவாக்கம்), இருப்பினும், இது இரத்த சிவப்பணுக்களின் மேலும் சாதாரண மக்கள்தொகையை உருவாக்க முடியாது.

வைட்டமின் பி12 குறைபாட்டின் அறிகுறிகள்

அறிகுறி	நிகழ்வின் பொறிமுறை
குழந்தைகளில் மெதுவான வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி	வைட்டமின் பி 12 ஹெமாட்டோபாய்சிஸ் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது. குழந்தை பருவத்தில் இந்த வைட்டமின் உட்கொள்ளல் குறைவது அல்லது உறிஞ்சப்படாமல் இருப்பது B12 குறைபாடு இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கிறது. இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, அத்துடன் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவது ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்கு வழிவகுக்கிறது ( ஹைபோக்ஸியா) மற்றும் மூளை, நுரையீரல் மற்றும் இதயத்தின் செயல்பாட்டில் மிகவும் மோசமான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இந்த வைட்டமின் டிஎன்ஏ தொகுப்பிலும் பங்கேற்கிறது, மேலும் அதன் குறைபாடு கிட்டத்தட்ட அனைத்து உடல் திசுக்களின் மெதுவான மற்றும் பலவீனமான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
நரம்பியல் கோளாறுகள்	நரம்பு இழைகளின் பலவீனமான மயிலினேஷன் ( நரம்பு செல்களின் செயல்முறைகளில் ஒரு சிறப்பு சவ்வு உருவாக்கம்) உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள், பரேசிஸ் ( தசைகளின் பலவீனமான மோட்டார் செயல்பாடு), வீக்கம் புற நரம்புகள், நோயியல் அனிச்சைகளின் தோற்றம்.
இரத்த சோகை	வைட்டமின் பி12 குறைபாடு இரத்த அணுக்களின் தொகுப்பு மற்றும் முதிர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இறுதியில், இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை படிப்படியாக குறைகிறது. வெளிப்புறமாக, இரத்த சோகை தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வெளிறியதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது.
நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தது	இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் எண்ணிக்கை குறைவதோடு, வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் குறைவும் உள்ளது ( வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்) இந்த செல்கள் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் பங்கேற்கின்றன, தேவைப்பட்டால், நோய்க்கிருமிகளை நடுநிலையாக்குகின்றன. லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு ( லுகோபீனியா) பல்வேறு வகையான தொற்று நோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
அட்ரோபிக் குளோசிடிஸ் (குந்தர்-ஹண்டர் குளோசிடிஸ்)	உடலில் வைட்டமின் பி12 குறைபாட்டின் குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடுகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். நாக்கில் உள்ள பாப்பிலா அளவு குறையலாம் அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடும், நாக்கு பளபளப்பாகவும் மென்மையாகவும் இருக்கும். அட்ராபியும் ஏற்படுகிறது ( தசை அளவு குறைப்பு) நாக்கின் தசைகள், அதன் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
இரைப்பைக் குழாயின் சேதம்	செரிமான அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு வைட்டமின் பி 12 முற்றிலும் அவசியம். சயனோகோபாலமின் குறைபாட்டிற்கு வயிறு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது. பெரும்பாலும், இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் சிதைவு காரணமாக இரைப்பை சாறு சுரப்பு குறைகிறது.

குறைந்த இரத்த சிவப்பணு அளவுகளுடன் வைட்டமின் குறைபாடு சிகிச்சை

பெரியவர்கள் மற்றும் குறிப்பாக குழந்தைகளில் வைட்டமின் குறைபாட்டிற்கு தேவையான சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது ஒரு திறமையான மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். உடலில் வைட்டமின் பி 12 குறைபாட்டிற்கான காரணத்தைப் பொறுத்து, சிகிச்சையின் கொள்கைகள் சற்று வேறுபடலாம்.

இரத்தப்போக்கு போது இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைக்கப்பட்டது

ஏறக்குறைய எந்த இரத்தப்போக்குடனும் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைகிறது. சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இரத்த அணுக்களின் மிகப்பெரிய பகுதியை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துவதால், எந்தவொரு இரத்தப்போக்கின் போதும் உடல் அதிக எண்ணிக்கையில் இழக்கிறது ( வெளி அல்லது உள்) இரத்த சிவப்பணுக்களின் இழப்பு தவிர்க்க முடியாமல் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது இரத்த சிவப்பணுக்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இறுதியில், இரத்த இழப்பின் அளவைப் பொறுத்து, ஹைபோக்ஸியா அதிகரிக்கிறது ( ஆக்ஸிஜன் பட்டினி) மூளை ஹைபோக்ஸியாவுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது. மேலும், இரத்தப்போக்குடன், இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டில் சரிவு உள்ளது ( இதயத்தின் உந்தி செயல்பாடு குறைந்தது), இது உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேலும் பாதிக்கிறது. மிகவும் ஆபத்தானது வெளிப்புற மற்றும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு மட்டுமல்ல, மறைக்கப்பட்ட இரத்தப்போக்கு ஆகும், இது நீண்ட காலத்திற்கு பாரிய இரத்த இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

இரத்தப்போக்கு பட்டம்

இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு குறையும் போது இரத்தப்போக்கு நோய் கண்டறிதல்

வெளிப்புற இரத்தப்போக்கு கண்டறிதல் பொதுவாக கடினம் அல்ல. எந்த கப்பல் சேதமடைந்தது என்பதைப் பொறுத்து ( நரம்பு அல்லது தமனி), இரத்தப்போக்கு தமனி, சிரை அல்லது கலவையாக இருக்கலாம் ( இரண்டு வகையான இரத்த நாளங்களும் ஒரே நேரத்தில் சேதமடையும் போது, ​​கலப்பு இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது) பெரிய தமனிகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் ( கரோடிட், தொடை அல்லது மூச்சுக்குழாய்) ஒருவேளை மிகவும் குறுகிய காலம்பாரிய இரத்த இழப்புக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் சரியான நேரத்தில் உதவி வழங்கப்படாவிட்டால் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

தமனி மற்றும் சிரை இரத்தப்போக்கு ஒப்பீட்டு பண்புகள்

அளவுகோல்கள்	தமனி இரத்தப்போக்கு	சிரை இரத்தப்போக்கு
இரத்த நிறம்	ஆக்ஸிஹெமோகுளோபினின் அதிக உள்ளடக்கம் காரணமாக பிரகாசமான கருஞ்சிவப்பு ( ஆக்ஸிஜனுடன் பிணைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபின்) தமனி இரத்தத்திற்கு பிரகாசமான சிவப்பு நிறத்தை தருவது ஆக்ஸிஹெமோகுளோபின் ஆகும்.	சிரை இரத்தத்தில் கார்பன் டை ஆக்சைடுடன் பிணைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் உள்ளது ( கார்பிமோகுளோபின்), இது இரத்தத்திற்கு இருண்ட நிழலை அளிக்கிறது ( அடர் சிவப்பு அல்லது அடர் செர்ரி).
இரத்த இழப்பு விகிதம்	பெரிய தமனிகளில் இருந்து ( தொடை, மூச்சுக்குழாய் அல்லது கரோடிட்) இரத்தம் ஒரு நீரூற்று போல பெரும் சக்தியுடன் கொட்டுகிறது. சிறிய தமனிகளிலிருந்து, இதயச் சுருக்கங்களுடன் தொடர்புடைய இடைப்பட்ட வெடிப்புகளில் இரத்தம் பாயலாம்.	இரத்தம் தொடர்ந்து பாய்கிறது, ஆனால் அதை விட மிகவும் சிறிய அளவில் தமனி இரத்தப்போக்கு. சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறிய அளவிலான நரம்புகள் சேதமடைந்தால், இரத்த உறைவு உருவாக்கம் காரணமாக இரத்தம் தன்னிச்சையாக நிறுத்தப்படலாம்.
பாதிக்கப்பட்டவரின் பொதுவான நிலை	கடுமையான இரத்த இழப்பு இதய துடிப்பு அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது ( டாக்ரிக்கார்டியா), துடிப்பு அரிதாகவே உணரக்கூடியதாக இருக்கும். தோல்வெளிர் நிறமாக மாறும், சுயநினைவு இழப்பு சாத்தியமாகும்.	பொதுவாக நிலையானதாக இருக்கும்.

உட்புற இரத்தப்போக்கு, குறிப்பாக சிறிய இரத்தப்போக்கு கண்டறிதல் மிகவும் கடினமாக இருக்கும். இந்த வகையான இரத்தப்போக்கு ஹைபோடென்ஷன் போன்ற குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகளால் சந்தேகிக்கப்படலாம் ( குறைந்த இரத்த அழுத்தம்), அதன் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்து துடிப்பு வலிமையை பலவீனப்படுத்துதல், முகம், பலவீனம் மற்றும் உடல்நலக்குறைவு ஆகியவற்றின் வெளிர் தோற்றம்.

மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடுகள் போது "காபி மைதானம்" வாந்தியெடுத்தல் முன்னிலையில் அடங்கும் வயிற்று இரத்தப்போக்குஅல்லது தார் மலம் ( மெலினா) குடல் இரத்தப்போக்குடன். இதையொட்டி, இரத்தப்போக்கு போது ப்ளூரல் குழி (ஒவ்வொரு நுரையீரலையும் நேரடியாக எல்லையாகக் கொண்ட இரண்டு அடுக்குகளைக் கொண்ட குழி) சுவாசிப்பதில் சிரமங்கள், மூச்சுத் திணறல் ஏற்படலாம், மேலும் இரத்தம் கணிசமான அளவு திரட்சியுடன், இதய இடப்பெயர்ச்சி ( அரித்மியா ஏற்படலாம்) பெரிகார்டியல் குழிக்குள் இரத்தப்போக்குடன் ( இதய பை) இதயத்தின் செயல்பாட்டில் இடையூறுகள் உள்ளன, அவை கார்டியாக் எக்கோ கார்டியோகிராஃபியின் போது கண்டறியப்படலாம் ( இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்), அத்துடன் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்கள் ( ஈசிஜி) . அடிவயிற்று குழியில் இரத்தம் குவிந்தால், அடிவயிற்று சுவரைத் தட்டும்போது தாள ஒலியின் மந்தமான தன்மை உள்ளது, அத்துடன் பெரிட்டோனியத்தின் எரிச்சலைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் ( அடிவயிற்று குழியின் உட்புறத்தை உள்ளடக்கிய சீரியஸ் சவ்வு).

உட்புற இரத்தப்போக்கு இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது கண்டறியும் பஞ்சர், குழியிலிருந்து திரட்டப்பட்ட திரவம் எடுக்கப்படும் போது ( இந்த வழக்கில் அது இரத்தம்) தேவைப்பட்டால், உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவும், கண்டறியும் லேபராஸ்கோபியை நாடவும் ( வயிற்று குழிக்கு அணுகல் வயிற்று சுவரில் ஒரு சிறிய துளை மூலம் அடையப்படுகிறது).

இரத்த இழப்பின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு, அவர்கள் பல்வேறு சூத்திரங்கள் மற்றும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர். தோராயமாக இரத்த இழப்பின் அளவை ஹைபோடென்ஷன் தரவுகளின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்க முடியும் ( இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கும்) மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா ( அதிகரித்த இதய துடிப்பு) ஒரு பொய் மற்றும் உட்கார்ந்த நிலையில். ஹீமாடோக்ரிட்டின் குறைவு, இழந்த இரத்தத்தின் அளவைக் கண்டறியவும் பயன்படுத்தப்படலாம் ( இரத்த சிவப்பணு அளவு) இருப்பினும், இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்ட 5 முதல் 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மட்டுமே இந்த முறையைப் பயன்படுத்த முடியும். ஒரு சிறப்பு சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை தீர்மானிக்க மிகவும் துல்லியமான வழி. இரத்த இழப்பின் கணக்கிடப்பட்ட அளவு, இரத்தமாற்ற சிகிச்சையின் முறை, அளவு மற்றும் வேகத்தை தீர்மானிக்க மருத்துவரால் பின்னர் பயன்படுத்தப்படுகிறது ( இழந்த இரத்தத்தை நிரப்புதல்).

குறைந்த இரத்த சிவப்பணு அளவு காரணமாக இரத்தப்போக்கு சிகிச்சை

சிகிச்சை தந்திரங்கள் இரத்த இழப்பின் அளவு மற்றும் விகிதத்தைப் பொறுத்தது. மிகவும் ஆபத்தானது தமனி இரத்தப்போக்கு, இது கரோடிட் தமனி போன்ற பெரிய தமனிகள் சேதமடையும் போது ஏற்படுகிறது ( கழுத்து பகுதியில்), இடுப்பு அல்லது தோள்பட்டை காயம் சில நிமிடங்களில் ஆபத்தானது ( 5 - 10 நிமிடம்) அதனால்தான், தமனி இரத்தப்போக்கு கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு முதலுதவி அளிக்க வேண்டும்.

தமனி இரத்தப்போக்குக்கு முதலுதவி வழங்குவது பின்வரும் நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது:

• காயமடைந்த மூட்டுகளை உயர்த்தவும்.நடுத்தர அல்லது சிறிய தமனிகள் சேதமடைந்தால், மூட்டு உயர்த்தப்பட வேண்டும், பின்னர் சேதமடைந்த தமனியை இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்ட இடத்திற்கு மேலே விரல்களால் கிள்ள வேண்டும் ( சேதம் ஏற்பட்ட இடத்தில் இருந்து 2 - 5 செ.மீ) கரோடிட் தமனி சேதமடைந்தால், சேதமடைந்த பாத்திரத்தை உங்கள் விரல்களால் முதுகெலும்புக்கு அழுத்த வேண்டும் ( கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் குறுக்கு செயல்முறைகளுக்கு).
• கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், ஒரு டூர்னிக்கெட்டைப் பயன்படுத்துங்கள்.துடிக்கும் நீரோட்டத்தில் இரத்தம் வெளியேறினால், ஒரு டூர்னிக்கெட் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். டூர்னிக்கெட் ஒரு இறுக்கமான பேண்டின் மீது வைக்கப்பட்டுள்ளது, இது எலும்பு முக்கியத்துவத்திற்கு எதிராக தமனியை அழுத்துகிறது ( இதனால், தமனியின் லுமேன் முற்றிலும் மூடப்பட்டுள்ளது) தோலில் ஏற்படும் காயத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக, டூர்னிக்கெட்டின் கீழ் ஒரு துணியை வைக்க வேண்டும் அல்லது அதை உங்கள் பேண்ட் அல்லது ஸ்லீவ்களுக்கு மேல் வைக்க வேண்டும். இருந்து இரத்தப்போக்கு போது கீழ் மூட்டுஒரு டூர்னிக்கெட் பயன்படுத்தப்படுகிறது தொடை தமனிதொடையின் மேல் மூன்றில் ஒரு பகுதியில். இருந்து இரத்தப்போக்கு போது மேல் மூட்டுஹுமரஸின் நடுவில் உள்ள மூச்சுக்குழாய் தமனிக்கு ஒரு டூர்னிக்கெட் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். ஒரு டூர்னிக்கெட் சரியாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படுவது மட்டுமல்லாமல், நாடித்துடிப்பு அதன் பயன்பாட்டின் தளத்திற்கு கீழே தெளிவாகத் தெரியவில்லை. தேவைப்பட்டால், நீங்கள் வழக்கமான பெல்ட், கயிறு அல்லது தாவணியை மேம்படுத்தப்பட்ட டூர்னிக்கெட்டாகப் பயன்படுத்தலாம்.
• டூர்னிக்கெட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கான நேரத்தைக் குறிக்கவும்.டூர்னிக்கெட் பயன்படுத்தப்பட்ட பிறகு, அதைக் குறிக்கும் குறிப்பை நீங்கள் இணைக்க வேண்டும் சரியான நேரம்ஒரு டூர்னிக்கெட்டைப் பயன்படுத்துதல். டூர்னிக்கெட் 40 நிமிடங்களுக்கு மேல் மூட்டுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இல்லையெனில், இஸ்கெமியா ஏற்படுகிறது ( திசுக்களுக்கு தமனி இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்துதல்) மற்றும் திசு இறப்பு.
• காயத்திற்கு ஒரு மலட்டு கட்டைப் பயன்படுத்துங்கள்.தொற்றுநோயைத் தவிர்க்க, காயத்திற்கு ஒரு மலட்டு கட்டு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சிரை இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், காயத்திற்கு அழுத்தம் கட்டுப்பட வேண்டும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் துணி, கட்டு அல்லது வேறு எந்த சுத்தமான துணியையும் ஒரு ஆடைப் பொருளாகப் பயன்படுத்தலாம் ( உதாரணமாக, ஒரு சுத்தமான கைக்குட்டை).

200 மில்லிக்கும் குறைவான இரத்த இழப்பு பாதிக்கப்பட்டவரின் பொதுவான நிலையில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. இரத்த இழப்பின் அளவு 500 மில்லிக்கு மேல் இருந்தால், உட்செலுத்துதல்-மாற்ற சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம். முதல் கட்டத்தில், ஹைபோவோலீமியாவை அகற்ற நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன ( இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைதல்), பின்னர், தேவைப்பட்டால், சில இரத்த தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தவும்.

இரத்தமாற்ற சிகிச்சையில் பயன்படுத்தக்கூடிய மருந்துகள்:

• படிகங்கள்உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளின் குழுவாகும் ( நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது), இதில் எலக்ட்ரோலைட்டுகள் உள்ளன ( சோடியம், பொட்டாசியம், குளோரின், கால்சியம்) படிக கரைசல்கள் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை நிரப்புவது மட்டுமல்லாமல், இரத்தத்தின் அமில-அடிப்படை மற்றும் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. கிரிஸ்டலாய்டுகளில் ரிங்கரின் கரைசல், ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல் ( உப்பு கரைசல்), ஹார்ட்மேனின் தீர்வு, முதலியன. கிரிஸ்டலாய்டுகளின் தீமை அவற்றின் ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய செயல் ( சில மணிநேரங்களுக்கு மேல் இல்லை) அதனால்தான் கிரிஸ்டலாய்டுகள் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எதிர்காலத்தில், நீண்ட காலத்திற்கு ஹைபோவோலீமியாவை அகற்ற கூழ் தீர்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• கூழ் தீர்வுகள்இரத்த ஆஸ்மோடிக் அழுத்தத்தை பராமரிக்கும் கரிம பாலிமர்களைக் கொண்டுள்ளது ( இரத்தத்தில் உள்ள பல்வேறு எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் செறிவைப் பொறுத்தது) கொலாய்டுகள் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் சாதாரண இரத்த அழுத்த மதிப்புகளை பராமரிக்க உதவுகிறது. கூழ் தீர்வுகளில் ரியோபோலிக்ளூசின், பாலிகுளுசின், ஜெலட்டினோல் மற்றும் வால்வென் போன்ற மருந்துகள் அடங்கும்.
• இரத்த பொருட்கள்பல்வேறு இரத்த உறுப்புகளின் இழப்பை ஈடுசெய்யப் பயன்படுகிறது. இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகளில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அடங்கும் ( சுமார் 70-80% சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உள்ளன) அல்லது பிளேட்லெட் நிறை ( இரத்த உறைதலை மீட்டெடுக்க பிளேட்லெட்டுகள் தேவை).

லுகேமியாவில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைக்கப்பட்டது

லுகேமியா என்பது ஒரு வீரியம் மிக்க இரத்த நோயாகும், இதில் எலும்பு மஜ்ஜை செல்களில் ஒன்று ( இரத்த முன்னோடி செல்கள்), ஒரு முதிர்ந்த அல்லது முதிர்ச்சியடைந்த இரத்த அணு வீரியம் மிக்கதாக மாறுகிறது. ஒரு பெரிய எண்ணிக்கை உள்ளது பல்வேறு விருப்பங்கள்லுகேமியா. எடுத்துக்காட்டாக, எலும்பு மஜ்ஜையின் மட்டத்தில், எரித்ரோசைட்டுகள், லுகோசைட்டுகள் அல்லது பிளேட்லெட்டுகள் என வேறுபாட்டை உருவாக்கும் செல்கள் வீரியம் மிக்கதாக இருக்கும்.

ஆரம்ப கட்டத்தில், ஒரு புள்ளி ( உள்ளூர்) எலும்பு மஜ்ஜை சேதம். பின்னர், கட்டி திசுக்களில் உள்ள வீரியம் மிக்க குளோன் படிப்படியாக சாதாரண ஹெமாட்டோபாய்டிக் கிருமிகளை மாற்றுகிறது. லுகேமியாவின் நேரடி விளைவு ஒன்று அல்லது பல வகையான இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு ஆகும். லுகேமியாவின் மேலும் முன்னேற்றம் அனைத்து இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையிலும் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது பான்சிட்டோபீனியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது ( கட்டி திசு எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள மற்ற செல்களை வெளியேற்றுகிறது).

லுகேமியாவின் காரணங்கள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. இருப்பினும், கதிரியக்க சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவை உயிரணுக்களின் வீரியத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது ( புற்றுநோய் சிகிச்சை முறைகள்), இது எலும்பு மஜ்ஜையின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இந்த நோய் மரபணு முன்கணிப்பு காரணமாகவும் ஏற்படலாம்.

இரத்த சிவப்பணு அளவுகளில் ஒரு முற்போக்கான சரிவு கடுமையான எரித்ராய்டு லுகேமியாவை ஏற்படுத்துகிறது ( எரித்ரோமைலோசிஸ், எரித்ரோலுகேமியா, டிகுக்லீல்மோ நோய்), இதில் சிவப்பு இரத்த அணுவின் முன்னோடி செல் வீரியம் மிக்கதாக மாறும். இந்த வகை லுகேமியா, ஒரு முற்போக்கான போக்கால் வகைப்படுத்தப்பட்டாலும், ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது என்பது கவனிக்கத்தக்கது ( மற்ற வகை லுகேமியாவுடன் ஒப்பிடும்போது).

இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு குறையும் போது லுகேமியா நோய் கண்டறிதல்

ஒரு ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட் கடுமையான எரித்ராய்டு லுகேமியாவைக் கண்டறிகிறார். வைப்பதற்காக துல்லியமான நோயறிதல், ஒரு மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையின் தரவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், அத்துடன் எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி செய்யவும் ( சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜை மாதிரியின் சைட்டோகெமிக்கல் பரிசோதனை).

கடுமையான எரித்ராய்டு லுகேமியாவுக்கான மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையில், பின்வரும் அசாதாரணங்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன:

• இரத்த சிவப்பணு அளவு குறைந்ததுஎரித்ரோசைட் ப்ரோஜெனிட்டர் கலத்தின் வீரியம் மிக்க குளோன் குறைபாடுள்ள மற்றும் மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட எரித்ரோசைட்டுகளை மட்டுமே உருவாக்குகிறது. இறுதியில், முதிர்ந்த மற்றும் சாதாரண சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை படிப்படியாக குறைகிறது. கூடுதலாக, ஹீமோகுளோபின் புரதத்தின் அளவும் குறைகிறது, இது சாதாரண இரத்த சிவப்பணுக்கள் மட்டுமே தேவையான அளவில் கொண்டு செல்ல முடியும்.
• மிக சிறிய அல்லது பெரிய இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஆதிக்கம் ( அனிசோசைடோசிஸ்). நார்மோசைட்டுகளின் இயல்பான எண்ணிக்கை ( சாதாரண அளவிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்) 60 - 70% ஐ அடையலாம், மேலும் மைக்ரோசைட்டுகள் மற்றும் மேக்ரோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை ( சிறிய அல்லது பெரிய இரத்த சிவப்பணுக்கள்) 12 - 15% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. சாதாரண இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவதன் பின்னணியில், மேக்ரோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. இந்த செல்கள், நார்மோசைட்டுகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ஒரு பலவீனமான இருப்பு மூலம் வேறுபடுகின்றன செல் சவ்வு, அதே போல் ஒரு ஒழுங்கற்ற ஓவல் வடிவம்.
• பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு.கட்டி திசு படிப்படியாக பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களை உருவாக்கும் பிற பிறவி செல்களை மாற்றுகிறது. இதன் விளைவாக, வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையும், பிளேட்லெட்டுகளும் கூர்மையாக குறைக்கப்படலாம், இது அடிக்கடி தொற்று மற்றும் இரத்தப்போக்கு மூலம் வெளிப்படுகிறது.
• அதிக எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முன்னோடி செல்கள் ( எரித்ரோபிளாஸ்ட் செல்கள்), முதிர்ச்சியின் பல்வேறு நிலைகளில் உள்ளன. இந்த புற்றுநோயின் வளர்ச்சியானது எரித்ரோபிளாஸ்ட் செல்களில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

இதையொட்டி, எப்போது சைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைஎலும்பு மஜ்ஜை ( எலும்பு மஜ்ஜை திசுக்களின் ஒரு பகுதி நுண்ணோக்கியின் கீழ் அனைத்து செல்களையும் விரிவாக ஆய்வு செய்ய ஆய்வு செய்யப்படுகிறது) லுகோசைட் முன்னோடி செல்கள் ஒரே நேரத்தில் குறைவதன் மூலம், முதிர்ச்சியடையாத எரித்ரோசைட் முன்னோடி செல்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.

கூடுதலாக, பல உள்ளன மருத்துவ அறிகுறிகள்இது ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் புற்றுநோயியல் நோயுடன் ஏற்படுகிறது.

கடுமையான எரித்ராய்டு லுகேமியாவின் அறிகுறிகள்

அறிகுறி	நிகழ்வின் பொறிமுறை
இரத்த சோகை (ஹீமோகுளோபின் குறைவு)	லுகேமியாவில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஆயுட்காலம் சாதாரண இரத்த சிவப்பணுக்களை விட 2-3 மடங்கு குறைவு. இரத்த சிவப்பணுக்களின் படிப்படியான குறைவு ஹீமோகுளோபின் சிறிய அளவில் கொண்டு செல்லப்படுகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் இந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மட்டுமே இந்த புரத மூலக்கூறுகளை கொண்டு செல்லும் திறன் கொண்டவை ( ஹீமோகுளோபின்) இரத்த சோகை உள்ளவர்களுக்கு, தோல் வெளிர் நிறமாக மாறும்.
	இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவதால் இந்த அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன, இது இறுதியில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்துகிறது ( ஹைபோக்ஸியா) ஹைபோக்ஸியாவுக்கு மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த உறுப்பு மனித மூளை. இந்த வழக்கில், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை உருவாக்கும் நரம்பு செல்கள் ஹைபோக்சிக் நிலைமைகளின் கீழ் நீண்ட நேரம் தங்கள் செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியாது, இது பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு மற்றும் வேலை செய்யும் திறன் குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.
விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரல் (ஸ்ப்ளெனோமேகலி மற்றும் ஹெபடோமேகலி)	இந்த அறிகுறிகள் நோயின் பிற்பகுதியில் தோன்றும். வீரியம் மிக்க செல்கள் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் திசுக்களில் அதிக அளவில் ஊடுருவி அவற்றின் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கும் ( வீரியம் மிக்க ஊடுருவல்).
மஞ்சள் காமாலை	இரத்த சிவப்பணுக்கள் விரைவாக அழிக்கப்படுவதால், அவற்றில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகிறது. ஹீமோகுளோபின் பின்னர் பித்த நிறமி பிலிரூபினாக மாற்றப்படுகிறது. இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அதிக செறிவு இருப்பதால், சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோலுக்கு மஞ்சள் நிறத்தை அளிக்கிறது.
அடிக்கடி இரத்தப்போக்கு	கட்டி திசுக்களால் பிளேட்லெட் முன்னோடி செல்களை இடமாற்றம் செய்வது இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த தட்டுக்களின் எண்ணிக்கையில் வலுவான குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, சிறிய வெட்டுக்கள் அல்லது காயங்களுடன் கூட கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

குறைந்த இரத்த சிவப்பணு அளவுகளுடன் லுகேமியா சிகிச்சை

லுகேமியாவிற்கு கீமோதெரபி முக்கிய சிகிச்சையாகும். கீமோதெரபி சிறப்பு மருந்துகளின் பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது ( சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ்), இது கட்டி திசுக்களின் வளர்ச்சியை நிறுத்துகிறது. ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட வழக்கிலும், மருந்துகளின் அளவு மற்றும் கீமோதெரபியின் காலம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில் ( கீமோதெரபியின் முதல் படிப்பு) கட்டி திசுக்களின் வளர்ச்சியை முற்றிலுமாக நிறுத்துவதே முக்கிய குறிக்கோள். கீமோதெரபியின் முதல் படிப்பு நேர்மறையான முடிவுகளைத் தந்தால், பராமரிப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், ஒரு விதியாக, அதே மருந்துகள் அதே அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதைத் தொடர்ந்து இறுதிப் பாடம் ( நோய்த்தடுப்பு), இது நீண்ட காலத்திற்கு அனுமதிக்கிறது ( சில சந்தர்ப்பங்களில் வாழ்க்கையின் இறுதி வரைஇந்த புற்றுநோய் நோயின் அனைத்து வெளிப்பாடுகளையும் அகற்றவும் ( நிவாரண நிலையை அடைகிறது).

கடுமையான எரித்ராய்டு லுகேமியா சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்

மருந்தின் பெயர்	செயலின் பொறிமுறை	வெளியீட்டு படிவம்	மருந்தளவு
மெர்காப்டோபூரின்	டிஎன்ஏ உருவாவதைத் தடுப்பதன் மூலம் வீரியம் மிக்கவை உட்பட புதிய செல்கள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது. ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆன்டிடூமர் விளைவு உள்ளது.	50 மில்லிகிராம் மாத்திரைகள்.	மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1 கிலோ உடல் எடையில் 2.5 மில்லிகிராம் மருந்து. சிகிச்சையின் முடிவுகள் அல்லது பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வுகளைப் பொறுத்து மருந்தளவு சரிசெய்யப்படலாம்.
மைட்டோக்ஸான்ட்ரோன்	இது டிஎன்ஏ கட்டமைப்பை சீர்குலைத்து அதன் மூலம் வீரியம் மிக்க உயிரணுக்களின் கட்டுப்பாடற்ற பிரிவைத் தடுக்கிறது. ஆன்டிடூமர் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது ( நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குகிறது).	ஊசிக்கான தீர்வு, 10 மில்லிலிட்டர்கள்.	நிவாரணத்தை அடையப் பயன்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு, டோஸ் 1 மீ 2 க்கு 10-12 மில்லிகிராம் ஆகும். மருந்து 4 முதல் 5 நிமிடங்களுக்கு மேல் மெதுவாக நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மொத்த அளவு 55 - 60 mg/m2 ( மருந்து 5 நாட்களுக்குள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது).
சைடராபைன்	நொதியைத் தடுக்கிறது ( டிஎன்ஏ பாலிமரேஸ்), இது புதிய செல்களை உருவாக்கும் டிஎன்ஏ மூலக்கூறுகளை உருவாக்குவதற்கு காரணமாகும். கட்டி திசுக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.	உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு தயாரிப்பதற்கு 100 மில்லிகிராம் தூள் கொண்ட ஆம்பூல்கள்.	மருந்தை நரம்பு வழியாகவோ, உள்முகமாகவோ அல்லது தோலடியாகவோ செலுத்தலாம். ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி/மீ2 நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. ஒரு பாடத்தின் அளவு 500 - 1000 மில்லிகிராம்கள். 20 mg/m2 ஒரு நாளைக்கு 2 முதல் 3 முறை தோலடியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு பொதுவாக 5-7 நாட்கள் ஆகும்.

இரத்த சோகையை சரிசெய்ய சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கீமோதெரபி மூலம் நிலைமையை மேம்படுத்தவில்லை அல்லது மறுபிறப்பு ஏற்பட்டால் ( நோய் மீண்டும் தோன்றும்), பின்னர் அவர்கள் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று சிகிச்சையை நாடுகிறார்கள்.

பரம்பரை என்சைமோபதிகளில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் குறைக்கப்படுகின்றன

பரம்பரை என்சைமோபதிகள் என்பது ஒன்று அல்லது பல நொதிகள் உள்ள பிறவி நோய்க்குறிகள் ( நொதிகள்) இல்லாவிட்டாலும் அல்லது அவற்றின் செயல்பாடுகளை முழுமையாகச் செய்ய முடியாது. இரத்த சிவப்பணுக்கள் பல்வேறு ஃபெர்மெண்டோபதிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை குளுக்கோஸுடன் இந்த உயிரணுக்களின் போதுமான விநியோகத்துடன் தொடர்புடையவை.

முதிர்ச்சியின் போது, ​​இரத்த சிவப்பணுக்கள் பெரும்பாலானவற்றை இழக்கின்றன உள் கட்டமைப்புகள் (கரு, மைட்டோகாண்ட்ரியா, ரைபோசோம்கள்), புதிய புரத மூலக்கூறுகளை ஒருங்கிணைக்கவோ, பிரிக்கவோ அல்லது பெரிய அளவிலான ஏடிபி மூலக்கூறுகளை உற்பத்தி செய்யவோ முடியவில்லை. அடினோசின் ட்ரைபாஸ்பேட்), இது உண்மையில் உயிரணுக்களில் பல்வேறு உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளுக்கு ஆற்றல் மூலமாகும். காற்றில்லா கிளைகோலிசிஸுக்கு காரணமான என்சைம்களின் கட்டமைப்பின் சீர்குலைவு ( போதுமான ஆக்ஸிஜன் இல்லாத நிலையில் குளுக்கோஸ் மூலக்கூறின் மாற்றத்தின் விளைவாக ஆற்றலைப் பெறுதல்) சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் தேவையான ஆற்றலைப் பெறவில்லை என்ற உண்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. இறுதியில், எரித்ரோசைட் கலத்தில் பல்வேறு செயல்முறைகள் சீர்குலைக்கப்படுகின்றன, இதில் செல் சவ்வின் இயல்பான செயல்பாட்டை பராமரிப்பது உட்பட. இதன் விளைவாக, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மிகச் சிறிய பாத்திரங்கள் வழியாக செல்ல முடியாது ( போதுமான பிளாஸ்டிக் இல்லை) இதன் விளைவாக அவை பாத்திரங்களுக்குள் முன்கூட்டியே இறக்கின்றன அல்லது மண்ணீரலில் பிடிக்கப்படுகின்றன ( ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியல் அமைப்பு) மற்றும் அழிக்கப்படுகின்றன. இந்த கோளாறுகள் நாள்பட்ட ஹீமோலிடிக் அல்லாத ஸ்பெரோசைடிக் இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கும் ( இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவு காரணமாக இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் குறைகிறது).

பிறவி எரித்ரோசைட் என்சைமோபதிகள் ஒரு ஆட்டோசோமால் ரீசீசிவ் முறையில் மரபுரிமையாகப் பெறப்படுகின்றன. இதன் பொருள், இரு பெற்றோரிடமிருந்தும் பிறழ்ந்த மரபணு பரவும் போது மட்டுமே நோயியல் தோன்றும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது நெருங்கிய தொடர்புடைய திருமணங்களில் காணப்படுகிறது. பிறழ்ந்த மரபணு ஒரு பெற்றோரிடமிருந்து மட்டுமே பரவுகிறது என்றால், நொதியின் செயல்பாடு முற்றிலும் பாதிக்கப்படாது, ஆனால் ஓரளவு மட்டுமே ( நொதி 50% மட்டுமே செயலில் உள்ளது), இருப்பினும், இது இரத்த சிவப்பணுக்களுக்கு போதுமான ஆற்றலை வழங்குவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

பரம்பரை எரித்ரோசைட் என்சைமோபதிகளின் மிகவும் பொதுவான வகைகள் பின்வருமாறு:

• குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடு.இந்த நொதி பென்டோஸ் பாஸ்பேட் கிளைகோலிசிஸ் சுழற்சியில் முதன்மையானது, இது செல்களுக்கு ஆற்றலை வழங்குகிறது. இந்த நொதியின் குறைபாடு சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் விளைவுகளுக்கு மிகவும் உணர்திறன் அடைவதற்கு வழிவகுக்கிறது ( ஆக்கிரமிப்பு வடிவங்கள்ஆக்ஸிஜன்).
• பைருவேட் கைனேஸ் குறைபாடுமனிதர்களில் மிகவும் பொதுவான என்சைமோபதிகளில் ஒன்றாகும் ( பரம்பரை தன்னியக்க பின்னடைவு) பைருவேட் கைனேஸ் என்பது காற்றில்லா கிளைகோலிசிஸின் எதிர்வினைகளில் பங்கேற்கும் இறுதி நொதியாகும். இந்த என்சைமோபதி 1:20,000 அதிர்வெண் கொண்ட மக்கள்தொகையில் ஏற்படுகிறது.

இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு குறைவதன் மூலம் பரம்பரை என்சைமோபதிகளைக் கண்டறிதல்

எந்த என்சைமோபதியும் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த, சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் இந்த நொதியின் செயல்பாட்டின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். பரம்பரை என்சைமோபதிகளைக் கண்டறிய, ஸ்பெக்ட்ரோஃபோட்டோமெட்ரிக் பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தப்படலாம் ( என்சைம் மூலக்கூறின் அமைப்பு மற்றும் கலவையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது) அல்லது ஃப்ளோரசன்ட் துளி பகுப்பாய்வு, இது மிகவும் குறுகிய காலத்தில் அனுமதிக்கிறது ( ஒரு எக்ஸ்பிரஸ் முறை) கொடுக்கப்பட்ட என்சைம் குறைபாடுள்ளதா இல்லையா என்பதைக் கண்டறியவும்.

எடுத்துக்காட்டாக, ஃப்ளோரசன்ட் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி பைருவேட் கைனேஸ் குறைபாட்டைக் கண்டறியும் போது, ​​நோயாளியின் இரத்தத்தில் பல நொதிகள் கூடுதலாக அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன ( NADH, லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ், பாஸ்போஎனோல்பைருவேட்) ஆய்வின் கீழ் உள்ள மாதிரி பின்னர் புற ஊதா ஒளியின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. பொதுவாக, ஃப்ளோரசன்ஸ் தோராயமாக 15-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும், அதேசமயம் என்சைம் குறைபாட்டுடன், குறைந்தது 50-60 நிமிடங்களுக்கு ஒளிரும் தன்மை காணப்படுகிறது.

கூடுதலாக, ஒரு குடும்ப வரலாறு உள்ளது ( மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் இதே போன்ற நோய்கள் இருப்பது) என்சைம் குறைபாட்டால் ஏற்படும் ஹீமோலிடிக் அல்லாத ஸ்பெரோசைடிக் அனீமியாவுடன், இரத்த சோகை, மஞ்சள் காமாலை, விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் போன்ற நோயியல் நிலைமைகளை அடையாளம் காணுதல் ( மண்ணீரல் நோய்), பித்தப்பை நோய் ( பித்தப்பை நோய்).

மேலும் பரம்பரை என்சைமோபதியின் ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் அறிகுறி சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் சிறிய மற்றும் வட்டமான சேர்க்கைகளை அடையாளம் காண்பது ( ஹெய்ன்ஸ்-எர்லிச் உடல்கள்) சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், இந்த உடல்கள் மிகக் குறைந்த அளவுகளில் உருவாகின்றன, அதே சமயம் ஃபெர்மெண்டோபதிகளில் ஒரு இரத்த சிவப்பணுவில் அவற்றின் எண்ணிக்கை 4 அல்லது 5 துண்டுகளை எட்டும்.

மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையில், பரம்பரை என்சைமோபதியின் பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன:

• ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல் ( 120 கிராம்/லிக்கு கீழே);
• இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவை 20 - 40% ஆக குறைத்தல் ( பொதுவாக, பெண்களில் குறிகாட்டிகள் 36-46% வரம்பில் இருக்கும், மற்றும் ஆண்களில் - 40-48%);
• ரெட்டிகுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் 3 - 15% வரை அதிகரிப்பு ( இரத்த சிவப்பணுக்கள் அவற்றின் உள்செல்லுலார் கட்டமைப்புகளை இன்னும் இழக்கவில்லை);
• பெரிய மற்றும் சிதைந்த இரத்த சிவப்பணுக்களின் அடையாளம் ( மேக்ரோசைடோசிஸ்).

இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு குறைவதன் மூலம் பரம்பரை என்சைமோபதி சிகிச்சை

பெரும்பாலும், பரம்பரை ஃபெர்மெண்டோபதி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை. இரத்த சிவப்பணுக்களின் பாரிய அழிவு ஏற்பட்டால், மருத்துவர் ஒரு நாளைக்கு 1 மில்லிகிராம் ஃபோலிக் அமிலத்தை பரிந்துரைக்கலாம். ஃபோலிக் அமிலம் சாதாரண முதிர்ச்சி மற்றும் சாதாரண சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முன்னோடி செல்களை உருவாக்குவதற்கு பங்களிக்கிறது, அதே போல் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முதிர்ந்த வடிவங்களுக்கும் பங்களிக்கிறது. ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகளின் போது ( சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் கடுமையான அழிவுடன் கூடிய அத்தியாயங்கள்) அடிக்கடி நாடவும் நரம்பு வழி உட்செலுத்துதல்இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவை இயல்பாக்குவதற்கும் திசு மட்டத்தில் வாயு பரிமாற்ற செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கும் இரத்த சிவப்பணு நிறை.

பரம்பரை ஃபெர்மெண்டோபதியால் ஏற்படும் நாள்பட்ட ஹீமோலிடிக் அல்லாத ஸ்பெரோசைடிக் அனீமியாவின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், மண்ணீரலை அகற்றுவது அவசியமாக இருக்கலாம் ( மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை) உண்மை என்னவென்றால், குறைபாடுள்ள இரத்த சிவப்பணுக்கள், அவை மண்ணீரலில் நுழையும் போது, ​​விரைவாக கைப்பற்றப்பட்டு அழிக்கப்படுகின்றன. இந்த உறுப்பு அளவு பெரிதாகி, அடிக்கடி ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகள் ஏற்பட்டால் அல்லது மண்ணீரல் சிதைவு அச்சுறுத்தல் இருந்தால் மண்ணீரல் அகற்றப்படும்.

பரம்பரை ஃபெர்மெண்டோபதி நோயால் கண்டறியப்பட்ட நபர்களுக்கு, ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவைக் கொண்ட பல்வேறு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் விரும்பத்தகாதது ( உதாரணமாக, ஆஸ்பிரின்), இது உயிரணுக்களில் ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளை சீர்குலைத்து சிவப்பு இரத்த அணுக்களுக்கு பெரும் சேதத்தை ஏற்படுத்தும் ( கடுமையான ஹீமோலிசிஸ்).

பரம்பரை இரத்த சிவப்பணு சவ்வுகளில் குறைக்கப்பட்ட இரத்த சிவப்பணுக்கள்

பரம்பரை இரத்த சிவப்பணு சவ்வு சவ்வுகளில் ஒரு குறைபாட்டால் வெளிப்படுகிறது, இதன் விளைவாக சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அசாதாரண வடிவத்தைப் பெற்று உடையக்கூடியதாக மாறும். இந்த குறைபாடுகள் சவ்வு புரதங்களின் மட்டத்தில் ஏற்படலாம் ( புரதம் சார்ந்த சவ்வுகள்), இது அயன் பம்புகளின் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது அல்லது லிப்பிட் மட்டத்தில் ( கொழுப்பு சார்ந்த சவ்வுகள்), செல் மென்படலத்தின் அடிப்படையை உருவாக்குகிறது.

எந்தவொரு பரம்பரை நோய்களையும் போலவே, இந்த நோயியல், ஒரு விதியாக, குழந்தை பருவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இது லேசான ஹீமோலிடிக் அனீமியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது ( மண்ணீரலில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் அழிக்கப்படுவதால் ஹீமோகுளோபின் அளவு மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது) விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் மற்றும் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் மஞ்சள் நிறத்துடன்.

மொத்தத்தில், 4 முக்கிய வகையான பரம்பரை எரித்ரோசைட் சவ்வுகள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த சிறப்பு பொறிமுறையால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் கட்டமைப்பு மற்றும் வடிவத்தின் இடையூறுகளின் பின்வரும் வகைகள் வேறுபடுகின்றன:

• எலிப்டோசைடோசிஸ் ( ஸ்பெரோசைடோசிஸ் அல்லது மின்கோவ்ஸ்கி-சோஃபர்ட் நோய்) மிகவும் பொதுவான பிறவி எரித்ரோசைட் மெம்ப்ரனோபதி ( மக்கள்தொகையில் அதிர்வெண் 1:4500 ஆகும்). இந்த நோயியல்ஒரு தன்னியக்க மேலாதிக்க முறையில் மரபுரிமை பெற்றது ( மிகவும் பொதுவான வகை பரம்பரை), அதாவது. ஒரு பாதிக்கப்பட்ட பெற்றோரிடமிருந்து குறைபாடுள்ள மரபணுவைப் பெறுவதற்கான 50% வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த சவ்வு நோய் இரண்டு புரதங்களின் கட்டமைப்பில் உள்ள குறைபாடுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது ( ஸ்பெக்ட்ரின், அங்கிரின்), இதன் விளைவாக சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அசாதாரண கோள வடிவத்தைப் பெறுகின்றன ( ஸ்பீரோசைட்டுகள்) மண்ணீரலில் ஒருமுறை, இந்த ஸ்பீரோசைட்டுகள், தேவையான பிளாஸ்டிசிட்டி இல்லாததால், முழுமையான அழிவுக்கு உள்ளாகின்றன அல்லது சவ்வின் ஒரு பகுதியை இழந்து மைக்ரோஸ்பெரோசைட்டுகளாக மாறுகின்றன ( சிறிய கோள சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்).
• ஸ்டோமாடோசைடோசிஸ்ஒரு தன்னியக்க மேலாதிக்க முறையிலும் மரபுரிமை பெற்றது ( அதிர்வெண் தெரியவில்லை) மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவை ஒரு பக்கம் குவிந்ததாகவும், மறுபுறம் குழிவானதாகவும் இருக்கும் ( பொதுவாக, இரத்த சிவப்பணுக்கள் பைகான்கேவ் வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கும்) மெம்பிரனோபதியின் இந்த வடிவம் அதிகரித்த சவ்வு ஊடுருவலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, பொட்டாசியம் மற்றும் சோடியம் அயனிகளின் விகிதம் பெரிதும் மாறுபடும். இவை அனைத்தும் இரண்டு வகையான செல்கள் தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கும். சில நோயாளிகளில், இரத்த சிவப்பணுக்கள் சுருக்கமடைகின்றன, அவற்றில் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் நீர் மற்றும் அயனிகளின் செறிவு குறைகிறது. நோயாளிகளின் மற்றொரு குழுவில், இரத்த சிவப்பணுக்கள் வீங்கி, ஹீமோகுளோபின் அளவு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் அயனிகள் மற்றும் நீரின் செறிவு அதிகரிக்கிறது ( ஸ்டோமாடின் புரதத்தில் ஒரு குறைபாட்டுடன் காணப்பட்டது).
• அகந்தோசைடோசிஸ்லிப்பிட்களில் ஒன்றின் காரணமாக ஏற்படுகிறது ( ஸ்பிங்கோமைலின்), செல் சுவர் உருவாவதில் ஈடுபட்டுள்ளது, கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் மற்றொரு லிப்பிட் மூலம் மாற்றப்படுகிறது - லெசித்தின். இறுதியில், செல் சுவர் நிலையானது குறைந்து, அதில் ஏராளமான வளர்ச்சிகள் தோன்றும் ( இரத்த சிவப்பணு ஒரு அகந்தஸ் இலை போல் தெரிகிறது) குறைபாடுள்ள கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தால் அகாந்தோசைடோசிஸ் ஏற்படலாம் ( abetalipoproteinemia) அல்லது சில பிறவி நரம்பியல் நோய்களுடன் ( கொரியா-அகாந்தோசைடோசிஸ், மெக்லியோட் நோய்க்குறி).
• பைரோபிக்னோசைடோசிஸ்பரம்பரை இரத்த சிவப்பணு சவ்வுகளின் அரிதான வடிவங்களில் ஒன்றாகும். இந்த நோயியல் மூலம், சுருக்கம் மற்றும் சிதைந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. இத்தகைய சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அம்சங்களில் ஒன்று, அவை 45 - 46ºС வெப்பநிலையில் அழிக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் சாதாரண சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் 50ºС வெப்பநிலையைத் தாங்கும் ( பைரோடெஸ்ட் மூலம் சோதனை).

குறைந்த எரித்ரோசைட் அளவுகளுடன் பரம்பரை எரித்ரோசைட் சவ்வுகளைக் கண்டறிதல்

இந்த வகை பரம்பரை நோய்களைக் கண்டறிவது குறிப்பாக கடினம் அல்ல. பொது இரத்த பரிசோதனைக்காக எடுக்கப்பட்ட புற இரத்தத்தை பரிசோதிக்கும் போது, ​​வடிவம், நிறம் மற்றும் கட்டமைப்பில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்களைக் கொண்ட சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் கண்டறியப்படுகின்றன ( உருவ மாற்றங்கள்) எரித்ரோசைட் மெம்ப்ரானோபதிகள் பிறவி நோயியல் என்பதால், இந்த நோய் பொதுவாக குழந்தை பருவத்திலேயே கண்டறியப்படுகிறது.

பரம்பரை எரித்ரோசைட் சவ்வுகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• இரத்தத்தில் குறைபாடுள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இருப்பதுஇந்த நோயியலின் மிகவும் நம்பகமான அறிகுறியாகும். எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்டோமாடோசைட்டோசிஸ் மூலம், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் குறைகின்றன அல்லது எலிப்டோசைட்டோசிஸுடன் வீங்குகின்றன, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இயல்பற்ற கோள வடிவத்தைப் பெறுகின்றன ( சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆரோக்கியமான மக்களில் ஸ்பீரோசைட்டுகளைக் கண்டறிவதையும் காணலாம்), பைரோபிக்னோசைட்டோசிஸ் மூலம், செல்கள் சுருக்கமாகின்றன, மேலும் அகாந்தோசைட்டோசிஸ் மூலம், சவ்வின் மேற்பரப்பில் பல வளர்ச்சிகள் வெளிப்படுகின்றன. குறைபாடுள்ள இரத்த சிவப்பணுக்கள் போதுமான அளவு ஹீமோகுளோபினை எடுத்துச் செல்ல முடியாது, இது திசு ஹைபோக்ஸியாவின் மாறுபட்ட அளவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது ( ஆக்ஸிஜன் பட்டினி) கூடுதலாக, அத்தகைய சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மண்ணீரலில் தீவிரமாக கைப்பற்றப்பட்டு அழிக்கப்படுகின்றன.
• ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகளின் நிகழ்வு.ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகள் என்பது மிகக் குறுகிய காலத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான இரத்த சிவப்பணுக்கள் அழிக்கப்படும் போது ஒரு நோயியல் நிலைமையைக் குறிக்கிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில் இந்த நெருக்கடிகள் காய்ச்சல், குளிர், குமட்டல் மற்றும் பலவீனம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன. பின்னர் வாந்தி மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா ஏற்படலாம் ( அதிகரித்த இதய துடிப்பு), வலி உணர்வுகள்வயிறு அல்லது இடுப்பு பகுதியில். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகளின் போது, ​​இரத்த அழுத்தம் கணிசமாகக் குறையக்கூடும் ( சரிவு), மற்றும் சிறுநீர் வெளியீடு கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் நின்றுவிடும் ( அனுரியா) பல்வேறு தொற்று நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகள் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு.
• நோயியல் மாற்றங்கள் எலும்பு திசுகுழந்தைகளில்.கடுமையான ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகள் காரணமாக, சில சமயங்களில் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் ( மீண்டும் மீண்டும் வழக்குகள் ஏற்படும்), இளம் குழந்தைகளில் மண்டை ஓடுகள் முன்னதாகவே குணமடையக்கூடும், இது கோபுர மண்டை ஓடு என்று அழைக்கப்படும். இந்த நோயியல் மூலம், ஆக்ஸிபிடல் ஒரு செங்குத்தான உயர்வு மற்றும் parietal எலும்புகள்மண்டை ஓட்டின் குறுக்கு பரிமாணங்களில் ஒரே நேரத்தில் முக்கியமற்ற அதிகரிப்புடன். இந்த நோயியல் தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் சில நேரங்களில் பார்வைக் கூர்மை குறைதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, பற்களின் நிலையில் அடிக்கடி மாற்றம் ஏற்படுகிறது, அதே போல் மேல் அண்ணத்தின் உயர்ந்த இடம்.
• விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் ( மண்ணீரல் நோய்) இந்த உறுப்பின் பாத்திரங்களின் மட்டத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அதிகரித்த முறிவு இருப்பதால் ஏற்படுகிறது. பொதுவாக, இரத்த சிவப்பணுக்கள் மண்ணீரலின் குறுகிய நாளங்களை விட பெரிய விட்டம் கொண்டவை ( சைனஸ்கள்), அவற்றின் பிளாஸ்டிசிட்டி காரணமாக அவற்றைக் கடந்து செல்ல முடிகிறது. பரம்பரை சவ்வுகளில், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இந்த திறனை இழக்கின்றன. எனவே, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் சைனஸில் அதிக எண்ணிக்கையில் தக்கவைக்கப்படுகின்றன மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களால் தீவிரமாக அழிக்கப்படுகின்றன ( மண்ணீரலின் சைனஸ்களை உள்ளடக்கிய செல்கள், பழைய அல்லது குறைபாடுள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களை சிக்க வைத்து அழிப்பது இதன் செயல்பாடுகளில் ஒன்றாகும்.) இறுதியில், இது உள் சுவரின் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது ( எண்டோடெலியம்) மண்ணீரல் சைனஸ்கள். மண்ணீரல் திசுக்களின் மிதமான அல்லது உச்சரிக்கப்படும் இரத்த நிரப்புதல் கூட ஏற்படுகிறது, இது உறுப்பு அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. ஸ்ப்ளெனோமேகலி இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலியால் வெளிப்படுகிறது ( உறுப்பு காப்ஸ்யூல் அதிகமாக நீட்டப்படுவதால்) ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகளின் போது, ​​வலி ​​தீவிரமடையக்கூடும்.
• மஞ்சள் காமாலைஅதிகரித்த பிலிரூபின் உள்ளடக்கம் காரணமாக தோன்றுகிறது ( தொடர்பில்லாத பிரிவு) இரத்தத்தில். இரத்த சிவப்பணுக்கள் அழிக்கப்படும் போது, ​​ஹீமோகுளோபின் மேக்ரோபேஜ்களுக்குள் நுழைகிறது, அங்கு, பல இடைநிலை நிலைகளைக் கடந்து, பித்த நிறமி பிலிரூபினாக மாற்றப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, பிலிரூபின் இரத்தத்தில் நுழைகிறது, பின்னர் கல்லீரலுக்குச் செல்கிறது. இங்கே அவர் பிணைக்கப்பட்டுள்ளார் ( இணைத்தல்), அதன் பிறகு அது பித்தத்திற்கு அனுப்பப்பட்டு பின்னர் மலம் அல்லது சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. மண்ணீரல் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் உள்ள மேக்ரோபேஜ்கள் அதிக எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்களை உறிஞ்சி அழித்துவிட்டால், கணிசமான அளவு பிலிரூபின் பின்னர் இரத்தத்தில் நுழைகிறது, இது சளி சவ்வுகளையும் தோலையும் ஒரு சிறப்பியல்பு மஞ்சள் அல்லது எலுமிச்சை நிறத்தில் வண்ணமயமாக்குகிறது.
• கோலெலிதியாசிஸ் ( பித்தப்பை நோய்) பிறவி எரித்ரோசைட் சவ்வுகளின் பின்னணியில் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. விஷயம் என்னவென்றால், பிலிரூபின் சுரப்பு அதிகரிப்பது பித்தப்பையில் பெரிய அளவில் குவிந்துவிடும் என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. இது, மற்ற பித்த நிறமிகளின் உற்பத்தியை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. மோசமான ஊட்டச்சத்துடன் இந்த நிறமிகளின் அதிகப்படியான குவிப்பு ( குறைவாக சாப்பிடுவது அல்லது அதிகமாக சாப்பிடுவது) மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், பித்தப்பை நோய் ஏற்படுவதற்கான ஒரு முன்னோடி காரணியாகும்.

குறைந்த எரித்ரோசைட் அளவுகளுடன் பரம்பரை எரித்ரோசைட் சவ்வுகளின் சிகிச்சை

உருவவியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட இரத்த சிவப்பணுக்களைக் கண்டறிதல் ( வடிவம் மற்றும் அமைப்பு) இரத்த ஸ்மியர் எதையும் குறிக்கவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், அசாதாரண வடிவத்துடன் சிவப்பு இரத்த அணுக்களை அடையாளம் காணுதல் ( கோள, ஓவல் அல்லது பிற) ஆரோக்கியமான மக்களிலும் இதைக் காணலாம். பரம்பரை எரித்ரோசைட் சவ்வுகளின் சிறப்பியல்பு மருத்துவ வெளிப்பாடுகளால் நோயாளிகள் கவலைப்படும்போது சிகிச்சை அவசியம் ( ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகள், மஞ்சள் காமாலை, பித்தப்பை நோய் ).

இந்த வகையான பிறவி நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் சில நேரங்களில் ஒரே வழி மண்ணீரலை அகற்றுவதாகும் ( மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை) ஸ்ப்ளெனெக்டோமிக்கு நன்றி, ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகளின் மறுபிறப்புகள் ஏற்படுவதை முற்றிலுமாக நிறுத்துவதும், இரத்த சோகை நிலையை அகற்றுவதும் சாத்தியமாகும். இருந்தாலும் இது அறுவை சிகிச்சைமற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் மென்படலத்தில் குறைபாடுகள் இருப்பதை அகற்ற முடியவில்லை, இருப்பினும், அதன் முடிவுகள் பரம்பரை சவ்வு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தலாம்.

பரம்பரை எரித்ரோசைட் சவ்வுகளுக்கு மண்ணீரலை அகற்றுவதற்கான அறிகுறிகள்

இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக 10 முதல் 26 வயது வரையிலான நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படுகிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. 10-12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் மண்ணீரலை அகற்றுவது பொருத்தமற்றதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த உறுப்பு உருவாவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. நோய் எதிர்ப்பு நிலை (மண்ணீரலில், டி-லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பி-லிம்போசைட்டுகள் வேறுபாட்டிற்கு உட்பட்டு செயல்படுத்தப்படுகின்றன, ஆன்டிபாடிகள் உருவாகின்றன.) கூடுதலாக, சில தொற்று நோய்கள்சிறுவயதிலேயே மண்ணீரல் அகற்றப்பட்டால், அது இயற்கையில் முழுமையானதாக இருக்கும் ( நிறைவான) அல்லது செப்சிஸுக்கு வழிவகுக்கும் ( இரத்த விஷம்).

இன்று, மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை லேப்ராஸ்கோப்பி முறையில் செய்யப்படுகிறது. இந்த முறை சிறிய துளைகள் மூலம் அனுமதிக்கிறது ( சராசரியாக, 0.5 - 1.0 செ.மீ) வி வயிற்று சுவர்மண்ணீரல் உட்பட பல்வேறு வயிற்று உறுப்புகளுக்கு அணுகலை வழங்குகிறது. ஒரு துளை வழியாக, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு லேபராஸ்கோப்பைச் செருகுகிறார், இது அடிப்படையில் ஒரு தொலைநோக்கி குழாய் ஆகும், இது வீடியோ கேமராவுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் ஒரு படத்தை மானிட்டர் திரைக்கு அனுப்பும் திறன் கொண்டது. லேபராஸ்கோப்பிற்கு நன்றி, அறுவை சிகிச்சையின் முன்னேற்றத்தை கண்காணிக்கவும், உண்மையான நேரத்தில் அவரது அனைத்து செயல்களையும் சரிசெய்யவும் மருத்துவர் வாய்ப்பு உள்ளது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உடனடியாக ( 30 - 40 நிமிடங்களில்பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன ( பல்வேறு வகையான நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களை அடக்குகிறது) தேவைப்பட்டால், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளும் நிர்வகிக்கப்படலாம் ( அழற்சி எதிர்வினையை அடக்கும் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள்), அத்துடன் இரத்த பொருட்கள் ( எரித்ரோசைட் மற்றும் பிளேட்லெட் நிறை).

பித்தப்பை நோய் கண்டறியப்பட்டால், மண்ணீரலை மட்டுமல்ல, பித்தப்பையையும் அகற்றுவது நல்லது.

அரிவாள் செல் இரத்த சோகையில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைக்கப்பட்டது

அரிவாள் செல் இரத்த சோகை என்பது ஒரு பரம்பரை இரத்த நோயாகும், இதில் ஹீமோகுளோபின் சங்கிலிகளின் உருவாக்கம் சீர்குலைந்து, அசாதாரண படிக அமைப்பைப் பெறுகிறது. ஹீமோகுளோபின் இரத்த சிவப்பணுக்களால் கொண்டு செல்லப்படுகிறது மற்றும் அவற்றுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது என்பதால், இந்த நோயியல் இரத்த சிவப்பணுக்களையும் பாதிக்கிறது. அரிவாள் செல் இரத்த சோகையில் உள்ள இந்த இரத்த அணுக்கள் ஒரு சிறப்பியல்பு அரிவாள் வடிவ வடிவத்தைப் பெறுகின்றன ( அரிவாள் அல்லது பிறை வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கும்) எவ்வாறாயினும், உடல் ஹைபோக்சிக் நிலைமைகளின் கீழ் இருந்தால், ஒரு விதியாக, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இந்த வடிவத்தைப் பெறுகின்றன என்பது கவனிக்கத்தக்கது ( ஆக்ஸிஜன் பட்டினி).

பொதுவாக, ஒவ்வொரு ஹீமோகுளோபின் மூலக்கூறு ( ஹீமோகுளோபின் ஏ) 2 α- சங்கிலிகள் மற்றும் 2 β- சங்கிலிகளைக் கொண்டுள்ளது. அரிவாள் செல் அனீமியா ஒரு புள்ளி மாற்றத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது பாலிபெப்டைட் சங்கிலியில் சிறிது மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது ( புரத மூலக்கூறு), இது β- சங்கிலியின் ஒரு பகுதியாகும், இருப்பினும், நிச்சயமாக அதன் பண்புகளை மாற்றுகிறது. இதன் விளைவாக, மாற்றியமைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் மூலக்கூறு ( ஹீமோகுளோபின் எஸ்) ஆக்ஸிஜன் செறிவு குறையும் சூழ்நிலையில் படிகமாக்கத் தொடங்குகிறது, அதன் மூலம் எரித்ரோசைட்டின் வடிவத்தை பைகான்கேவ் வட்டில் இருந்து பிறை வடிவத்திற்கு மாற்றுகிறது ( இத்தகைய சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ட்ரெபனோசைட்டுகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன) இரத்த சிவப்பணுக்களின் அமைப்பு மற்றும் வடிவத்தில் ஏற்படும் இந்த மாற்றம் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, இந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் பெரும்பாலும் ஹீமோலிசிஸுக்கு உட்படுகின்றன ( இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவு) மண்ணீரல் மற்றும் / அல்லது இரத்த நாளங்களில்.

அரிவாள் செல் இரத்த சோகை ஒரு ஆட்டோசோமால் ரீசீசிவ் முறையில் மரபுரிமையாக உள்ளது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. மாற்றப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் S ஐ குறியாக்கம் செய்யும் மரபணு பெற்றோரில் ஒருவரிடமிருந்து மட்டுமே பெறப்பட்டால் ( ஹோமோசைகஸ் வடிவம்), நோய் நடைமுறையில் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. இருப்பினும், கடுமையான ஹைபோக்ஸியாவின் நிலைமைகளின் கீழ், இந்த மக்கள் வெளிர் தோல் போன்ற இந்த நோயின் அறிகுறிகளை உருவாக்கலாம் ( இரத்த சோகை காரணமாக), சோர்வு, தலைச்சுற்றல், மஞ்சள் காமாலை, பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் வலியின் தாக்குதல்கள். ஒரு நபர் குறைபாடுள்ள மரபணுவை ஒருவரிடமிருந்து அல்ல, ஆனால் இரு பெற்றோரிடமிருந்தும் பெற்றிருந்தால் ( ஹோமோசைகஸ் வடிவம்), பின்னர் நோய் குறிப்பாக கடுமையானது ( அடிக்கடி ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகள், செப்சிஸ்), ஏனெனில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைபாடுள்ள ஹீமோகுளோபின் எஸ் மட்டுமே கொண்டு செல்ல முடியும்.

குறைந்த இரத்த சிவப்பணு அளவுகளுடன் அரிவாள் செல் இரத்த சோகை நோய் கண்டறிதல்

அரிவாள் செல் இரத்த சோகை நோய் கண்டறிதல் பொது இரத்த பரிசோதனையின் தரவு மற்றும் நோயின் மருத்துவ படம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் கூட புற இரத்தத்தில் அரிவாள் வடிவ எரித்ரோசைட்டுகளைக் கண்டறிவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. அரிவாள் செல் இரத்த சோகை சந்தேகிக்கப்பட்டால், சோடியம் பைரோசல்பைட்டுடன் எதிர்வினை பயன்படுத்தப்படுகிறது ( சோடியம் மெட்டாபைசல்பைட்) இந்த சோதனைக்கு நன்றி, ஹைபோக்சிக் நிலைமைகளை மீண்டும் உருவாக்க முடியும் ( சோடியம் பைரோசல்பைட் ஸ்மியரில் உள்ள ஆக்ஸிஜனைக் குறைக்கிறது), இது அரிவாள் வடிவ சிவப்பு இரத்த அணுக்களை மேலும் அடையாளம் காண உதவுகிறது. இந்த மாதிரியை வைத்த முதல் 2 முதல் 3 நிமிடங்களுக்குள், நுண்ணோக்கியின் பார்வையில் பிறை வடிவ சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி இரண்டு பெற்றோரிடமிருந்து குறைபாடுள்ள மரபணுவைப் பெற்றுள்ளார் என்பதை இது குறிக்கிறது. சோதனையின் தொடக்கத்திலிருந்து 3 முதல் 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அரிவாள் வடிவ சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் கண்டறியப்பட்டால், இந்த நபர் ஒரு பெற்றோரிடமிருந்து மட்டுமே மரபணுவைப் பெற்றுள்ளார் என்பதை இது குறிக்கிறது. ஆய்வகத்தில் சோடியம் பைரோசல்பைட் இல்லை என்றால், அவர்கள் விரலின் அடிப்பகுதியில் டூர்னிக்கெட்டைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். இந்த முறை உள்ளூர் திசு ஹைபோக்ஸியாவிற்கும் வழிவகுக்கிறது.

கூடுதலாக, இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் எஸ் இருப்பதை தீர்மானிக்க மற்றொரு வழி உள்ளது. இதற்கு எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மின்சார புலத்தில், ஹீமோகுளோபினின் வெவ்வேறு பகுதிகள் பிரிக்கப்படுகின்றன ( ஏ, ஏ2, எஸ், சி), இது காகிதத்தில் பல பட்டைகள் உருவாக வழிவகுக்கிறது, இது மேலும் அடையாளம் காணப்பட்டு உண்மையான பின்னங்களுடன் தொடர்புபடுத்தப்படலாம். கூடுதலாக, இந்த முறை ஹீமோகுளோபினின் பல்வேறு பகுதிகளின் அளவு உள்ளடக்கத்தை அடையாளம் காண உதவுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, அரிவாள் செல் இரத்த சோகை நோயாளிகளில், இரத்தத்தில் 50% க்கும் அதிகமான ஹீமோகுளோபின் S மற்றும் 50% க்கும் குறைவான ஹீமோகுளோபின் A ( பொதுவாக, ஹீமோகுளோபின் ஏ மொத்த ஹீமோகுளோபினில் 96%க்கும் அதிகமாக உள்ளது).

ஹோமோசைகோட்களில் அரிவாள் செல் இரத்த சோகையின் கடுமையான வெளிப்பாடுகளின் அறிகுறிகள்

அறிகுறி	நிகழ்வின் பொறிமுறை
இரத்த சோகை (ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல்)	குறைபாடுள்ள ஹீமோகுளோபின் S உடன் ஹீமோகுளோபின் A ஐ மாற்றுவது, இந்த போக்குவரத்து புரதத்தைச் சுமந்து செல்லும் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அவற்றின் இயல்பான வடிவத்தை அரிவாள் வடிவத்திற்கு மாற்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. மண்ணீரலில் ஒருமுறை, இந்த மாற்றப்பட்ட சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் விரைவாக கைப்பற்றப்பட்டு அவற்றின் இருப்பின் ஆரம்ப கட்டத்தில் அழிக்கப்படுகின்றன. இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு ஹீமோகுளோபின் குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.
பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு, சோர்வு	ஏதேனும் குறைபாடுள்ள வடிவத்தின் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ( பிறை உட்பட) மண்ணீரலில் அல்லது இரத்த நாளங்களுக்குள் விரைவாக அழிக்கப்படுகிறது, ஹீமோகுளோபின் அளவு படிப்படியாக குறைகிறது. ஹீமோகுளோபினின் முக்கிய செயல்பாடு திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதால், ஆக்ஸிஜன் பட்டினி அல்லது ஹைபோக்ஸியாவின் ஒரு மருத்துவ படம் பின்னர் எழுகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் திசுக்கள் ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை, அதனால்தான் இரத்த சோகை ( 1 லிட்டர் இரத்தத்திற்கு 110 கிராமுக்கு கீழே ஹீமோகுளோபின் குறைகிறது) அல்லது இரத்த சோகைக்கு முந்தைய நிலை, பலவீனம், விரைவான சோர்வு, செயல்திறன் குறைதல் மற்றும் தலைச்சுற்றல் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.
ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகள் (இரத்த நாளங்களில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் பாரிய அழிவின் அத்தியாயங்கள்)	அரிவாளின் வடிவத்தை எடுத்து, இரத்த சிவப்பணுக்கள் உடையக்கூடியவை மற்றும் சிறிய பாத்திரங்கள் வழியாக செல்ல முடியாது ( சைனஸ்கள்) மண்ணீரலில். இதன் விளைவாக, மண்ணீரலில் பாரிய ஹீமோலிசிஸ் ஏற்படும் போது சில அதிர்வெண்களுடன் அத்தியாயங்கள் ஏற்படுகின்றன ( இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவு).
விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் (ஸ்ப்ளெனோமேகலி)	மண்ணீரலின் சைனஸில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அழிவு இந்த பாத்திரங்களின் உள் சுவரின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இதையொட்டி, இது ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகளின் போக்கை மோசமாக்குகிறது, மேலும் மண்ணீரல் திசுக்களில் இரத்தம் வழிகிறது. மண்ணீரல் நெரிசல் ( உறுப்பில் இரத்த ஓட்டம்) உறுப்பு அளவு அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.
மஞ்சள் காமாலை	ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவின் பின்னணியில் மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது ( இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவு அதிகரித்தது) உண்மை என்னவென்றால், இரத்த சிவப்பணுக்களின் பாரிய அழிவுடன், ஹீமோகுளோபின் இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகிறது. அதன் இலவச நிலையில், ஹீமோகுளோபின் ஒரு நச்சுப் பொருளாகும், எனவே அது பிலிரூபினாக மாறுகிறது ( பித்த நிறமி) இருப்பினும், இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அதிகரிப்பு உடலில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இது பெரும்பாலும் அரிப்பு தோலினால் அகநிலையாக வெளிப்படுகிறது ( பிலிரூபின் தோலில் உள்ள நரம்பு முடிவுகளை எரிச்சலூட்டுகிறது) கூடுதலாக, இது இணைக்கப்படாத பிலிரூபின் ஆகும், இது தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளை மஞ்சள் நிறமாக மாற்றுகிறது. அரிவாள் செல் இரத்த சோகையில் மஞ்சள் காமாலை ஒரு குறிப்பிட்ட எலுமிச்சை நிறத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது.
சிறிய கப்பல்களின் அடைப்பு (தந்துகிகள்)	அரிவாள் வடிவ சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் பெரிய இரத்த நாளங்கள் வழியாக எளிதில் கடந்து செல்கின்றன, ஆனால் அவை மிகச் சிறிய நுண்குழாய்களில் நுழைந்தவுடன், அவை "மடிக்க" முடியாது, எனவே அடைப்புக்கு வழிவகுக்கும். சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் கிட்டத்தட்ட எந்த உறுப்புகளிலும் நுண்குழாய்களை அடைக்கக்கூடும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. எடுத்துக்காட்டாக, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் விழித்திரையில் உள்ள தமனிகளை அடைத்தால், பார்வைக் கூர்மை இழப்பு மற்றும் முழுமையான குருட்டுத்தன்மை கூட ஏற்படலாம் ( விழித்திரை பற்றின்மை காரணமாக) இரத்த சிவப்பணுக்கள் இதய தசையை வழங்கும் கரோனரி தமனிகளைத் தடுத்தால், ஒரு மாரடைப்பு மருத்துவமனை ஏற்படுகிறது ( இதய தசை திசுக்களின் இறப்பு) தடுக்கப்பட்ட போது மேலோட்டமான பாத்திரங்கள்முனைகளின் தோலில் பெரும்பாலும் தோல் புண் இருக்கும் பகுதிகள் உள்ளன. சீழ்ப்பெதிர்ப்பிகளுடன் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், தோல் நோய்த்தொற்று ஏற்படுகிறது, இது புண்களை உறிஞ்சுவதற்கு வழிவகுக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், வெவ்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் வலிமிகுந்த தாக்குதல்கள் ஏற்படலாம். இரத்த நாளங்கள் தடுக்கப்பட்டால், திசு இஸ்கெமியா ஏற்படுகிறது ( இரத்த வழங்கல் நிறுத்தம்), இது வலி ஏற்பிகளின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
எலும்பு திசுக்களில் மாற்றம்	அரிவாள் செல் இரத்த சோகை உள்ள குழந்தைகளில், மண்டை ஓடு மற்றும் பற்களின் எலும்புகளில் பல்வேறு நோயியல் மாற்றங்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. இது மண்டை ஓடுகளின் ஆரம்ப இணைவு காரணமாகும், இது ஒரு கோபுர மண்டை ஓட்டின் உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த நோயியல் மண்டை ஓட்டின் குறுக்கு பரிமாணங்களில் சிறிது அதிகரிப்புடன் ஆக்ஸிபிடல் மற்றும் பாரிட்டல் எலும்புகளின் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, குழந்தைகள் பொதுவாக தலைவலி, தலைச்சுற்றல், மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது. சில நேரங்களில் மனநல கோளாறுகள், டிமென்ஷியா மற்றும் கால்-கை வலிப்பு ஏற்படலாம். பற்களின் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றமும் சிறப்பியல்பு. பெரியவர்களில், எக்ஸ்-கதிர்கள் மெடுல்லரி லேயரின் விரிவாக்கத்தையும், புறணி மெலிவதையும் காட்டுகிறது, இது எலும்புகள் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மெலிவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

அரிவாள் செல் இரத்த சோகைக்கு குறைந்த இரத்த சிவப்பணு அளவுகளுடன் சிகிச்சை

அரிவாள் செல் இரத்த சோகை ஒரு பரம்பரை நோய் என்பதால், இந்த நோயை முழுமையாக குணப்படுத்துவது தற்போது சாத்தியமில்லை. இருப்பினும், சில நிபந்தனைகளுக்கு உட்பட்டது பொதுவான பரிந்துரைகள்இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், ஹீமோலிசிஸை முற்றிலும் தவிர்க்கவும் முடியும் ( குறைபாடுள்ள அரிவாள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அழிவு) அரிவாள் செல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வாழ்க்கை முறை மிகவும் முக்கியமானது. ஹைபோக்ஸியாவின் வெளிப்பாடு காரணமாக இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவைத் தூண்டாமல் இருக்க, ஒரு நபர் மலைப்பகுதிகளில் வாழ்வதையும் பயணிப்பதையும் தவிர்க்க வேண்டும் ( கடல் மட்டத்திலிருந்து 1200 - 1500 மீட்டருக்கு மேல்) உடலை அதிக அல்லது குறைந்த வெப்பநிலைக்கு வெளிப்படுத்தாமல் இருப்பது முக்கியம். எந்தவொரு கடினமான உடல் செயல்பாடும் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். முடிந்தால், புகையிலை புகைக்கு வெளிப்படுவதை விலக்குவது அவசியம் ( செயலில் அல்லது செயலற்ற புகைபிடித்தல்) மற்றும் மது. இந்த பரிந்துரைகள் ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும், இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் எண்ணிக்கையை நோயின் ஹீட்டோரோசைகஸ் கேரியர்களில் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அளவில் பராமரிக்கவும் உதவுகின்றன என்பது கவனிக்கத்தக்கது ( குறைபாடுள்ள மரபணு ஒரு பெற்றோரிடமிருந்து மட்டுமே பெறப்படுகிறது).

இரத்த சோகை மற்றும் ஹீமோலிசிஸின் விளைவுகளை அகற்றும் பல்வேறு சிகிச்சை முறைகளும் உள்ளன.

அரிவாள் உயிரணு நோயின் சிக்கல்களைத் தடுப்பது பின்வருவனவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சைஹீமோலிடிக் நெருக்கடியிலிருந்து விடுபட அவசியம். ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை என்பது ஆக்ஸிஜனின் அதிகரித்த செறிவுடன் வாயு கலவையை உள்ளிழுப்பதைக் குறிக்கிறது ( பெரும்பாலும் 40 முதல் 70% வரை) இதற்கு நன்றி, ஆக்ஸிஜன் பட்டினியை அகற்றுவதற்கான நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையானது இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஹீமோலிசிஸை முற்றிலும் தடுக்கலாம் அல்லது நிறுத்தலாம். இரத்த சோகை, மஞ்சள் காமாலை, இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி போன்ற விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்கான அதிக வாய்ப்பு ஹீமோலிடிக் நெருக்கடி ஏற்படும் போது முந்தைய ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
• இரத்த சோகையை நீக்குதல்இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் ஆகியவற்றை நிரப்புகிறது. அரிவாள் செல் அனீமியா நோயாளிகளின் சிகிச்சையில் மிக முக்கியமான இணைப்பாக இருக்கும் இரத்த சோகையை நீக்குவது. ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகள் ஏற்படும் போது, ​​ஒரு விதியாக, இரத்த சிவப்பணுக்களின் நரம்பு நிர்வாகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் இடைநீக்கத்தில் 70-75% ( மீதமுள்ளவை பிளாஸ்மா மற்றும் பிற இரத்த அணுக்கள்) ஹீமோகுளோபின் அழிக்கப்படும்போது, ​​அதிக அளவு இரும்பு இரத்தத்தில் நுழைகிறது, இது முழு உடலிலும் நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. கூடுதலாக, இரும்பு கல்லீரல், கணையம், இதய தசை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் குவிந்து, இந்த உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும். அதனால்தான் ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகளின் போது டிஃபெராக்சமைன் அல்லது டிஃபெராசிராக்ஸ் போன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி அதிகப்படியான இரும்பை அகற்றுவதும் அவசியம்.
• தொற்று நோய்களுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு.அரிவாள் உயிரணு நோயில் பல புண்கள் ஏற்படலாம் பல்வேறு உறுப்புகள்மற்றும் இரத்த உறைவு மற்றும் இஸ்கெமியா காரணமாக திசுக்கள் ( தமனி அடைப்பு காரணமாக இரத்த விநியோகம் குறைந்தது) கூடுதலாக, மண்ணீரலில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவு அதன் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது. இவை அனைத்தும் உடலில் தொற்று முகவர்களின் அறிமுகம் மற்றும் சுழற்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகின்றன ( பாக்டீரியா, வைரஸ்கள், புரோட்டோசோவா, பூஞ்சை) பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும்பாலும் பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன ( பல வகையான நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிராக செயலில் உள்ளது) அமோக்ஸிசிலின், டெட்ராசைக்ளின், எரித்ரோமைசின், இமிபெனெம் மற்றும் பிற.

ஹீமோலிசிஸ் காரணமாக இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைக்கப்படுகின்றன

ஹீமோலிசிஸ் என்பது சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அழிக்கப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும், இதன் விளைவாக ஹீமோகுளோபின் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகிறது. சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், 120 நாட்களுக்கு மேல் சுற்றும் பழைய இரத்த சிவப்பணுக்களை அழிக்க ஹீமோலிசிஸ் அவசியம். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயியல் ஹீமோலிசிஸ் ஏற்படலாம், இது சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் பாரிய அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. தூண்டுதல் காரணிகள் பல்வேறு நச்சு பொருட்கள், மருந்துகள் மற்றும் குளிர் கூட இருக்கலாம். கூடுதலாக, சில வாங்கிய அல்லது பிறவி நோய்களில் ஹீமோலிசிஸ் காணப்படுகிறது. நோயியல் ஹீமோலிசிஸ் ஹீமோலிடிக் அனீமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது இரத்த சிவப்பணுக்களின் குறைவு மற்றும் ஹீமோகுளோபின் புரதம் 110 g/l க்கு கீழே குறைதல் ஆகிய இரண்டாலும் வெளிப்படுகிறது.

ஹீமோலிசிஸின் பின்வரும் காரணங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• சிவப்பு இரத்த அணுக்களுக்கு இயந்திர சேதம்.இந்த குழுவில் மார்ச் ஹீமோகுளோபினூரியா என்று அழைக்கப்படுபவை அடங்கும் ( சிறுநீரில் ஹீமோகுளோபின் தோற்றம்) மிக நீண்ட நேரம் நடந்து செல்லும் போது, ​​சில வீரர்கள் ஹீமோகுளோபினூரியாவை உருவாக்கினர், இது அவர்களின் சிறுநீர் கருமை நிறமாக மாறியது. இந்த வீரர்களின் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவு தந்துகி மட்டத்தில் நிகழ்கிறது என்பது பின்னர் கண்டறியப்பட்டது ( மிகச்சிறிய கப்பல்கள்) நிறுத்து. மார்ச் ஹீமோகுளோபினூரியா ஏற்படுவதற்கான வழிமுறை இன்னும் ஆராயப்படாமல் உள்ளது. ஒரு சுவாரஸ்யமான உண்மை என்னவென்றால், சிலருக்கு இந்த மாற்றங்கள் குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகும் ஏற்படுகின்றன நடைபயணம். எவ்வாறாயினும், இந்த வகை இயந்திர ஹீமோலிடிக் அனீமியா மிகவும் அரிதானது மற்றும் உண்மையில், இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்காது என்பது கவனிக்கத்தக்கது ( அழிக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் அளவு 40-50 மில்லிக்கு மேல் இல்லை) இந்த குழுவில் மோஷ்கோவிச் நோயும் அடங்கும் ( மைக்ரோஆஞ்சியோபதிக் ஹீமோலிடிக் அனீமியா) இந்த நோயியல் மூலம், தமனி ஸ்டெனோசிஸ் காணப்படுகிறது ( லுமினின் சுருக்கம்) அல்லது இரத்தக் கட்டிகளுடன் அவற்றின் முழுமையான அடைப்பு, இது இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஊடுருவல் அழிவுக்கும் வழிவகுக்கிறது. மாஸ்கோவிட்ஸ் நோய் சில நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்களால் தூண்டப்படலாம் ( சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ்), தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்), பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் உறைதல் ( தன்னிச்சையான இரத்த உறைவு உருவாக்கம்) கூடுதலாக, இந்த நோயியல் பிறவிக்குரியதாக இருக்கலாம். இதய வால்வு மாற்றத்தால் சிவப்பு இரத்த அணுக்களுக்கு இயந்திர சேதம் ஏற்படலாம். பெரும்பாலும், புரோஸ்டெடிக் சாதனங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஹீமோலிசிஸ் ஏற்படுகிறது. பெருநாடி வால்வு (தோராயமாக 8-10% வழக்குகள்) வால்வு துண்டுப் பிரசுரங்களின் இரத்த சிவப்பணுக்கள் மூடப்படும் போது, ​​இரத்த சிவப்பணு மென்படலத்தின் மீது அதிக அழுத்தம் ஏற்படுவதாலும், குறுகிய வால்வு திறப்பு வழியாக இரத்தத்தைத் தள்ளுவதாலும் ஹீமோலிசிஸ் ஏற்படுகிறது.
• சிவப்பு இரத்த அணுக்களுக்கு நச்சு சேதம்கன உலோகங்களின் உப்புகள் உட்பட சில இரசாயனங்கள் கொண்ட கடுமையான விஷத்தின் போது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது ( ஈயம், ஆர்சனிக், அனிலின், ரெசார்சினோல், நைட்ரேட்டுகள், நைட்ரைட்டுகள், குளோரோஃபார்ம் போன்றவை.), அத்துடன் மருந்துகள் ( ஐசோனியாசிட், வைட்டமின் கே அனலாக், குளோராம்பெனிகால், சல்போனமைடுகள் போன்றவை.) நச்சு ஹீமோலிடிக் அனீமியா இன்ட்ராவாஸ்குலர் ஹீமோலிசிஸால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது ( சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மண்ணீரலில் அல்ல, இரத்த நாளங்களுக்குள் அழிக்கப்படுகின்றன) சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மீது நச்சுப் பொருட்களின் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள் வேறுபட்டிருக்கலாம். அவற்றில் சில சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உயிரணு சவ்வின் ஒருமைப்பாட்டை நேரடியாக பாதிக்கும் மற்றும் சீர்குலைக்கும் திறன் கொண்டவை, மற்றவை தனிப்பட்ட நொதி அமைப்புகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன. பல்வேறு நோயியலைத் தூண்டும் நச்சுப் பொருட்களும் உள்ளன நோயெதிர்ப்பு வழிமுறைகள், இது மேலும் இரத்த சிவப்பணுக்களுக்கு ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் உருவாக வழிவகுக்கிறது ( உடல் அதன் சொந்த இரத்த சிவப்பணுக்களை அந்நியமாக கருதுகிறது).
• ஆட்டோ இம்யூன் அனீமியாஆன்டிபாடிகளின் உருவாக்கம் காரணமாக எழுகிறது ( குறிப்பாக வெளிநாட்டு பொருட்களுடன் பிணைக்கும் மூலக்கூறுகள்) ஒருவரின் சொந்த ஆட்டோஆன்டிஜென்களுக்கு ( குறிப்பிட்ட புரத மூலக்கூறுகள்), அவை இரத்த சிவப்பணுக்களில் அமைந்துள்ளன. உண்மையில், இந்த வகை இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியானது சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் போன்ற தன்னுடல் தாக்க நோய்களால் ஏற்படலாம் ( இணைப்பு திசுக்களை பாதிக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்), ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா ( லிம்பாய்டு திசுக்களை பாதிக்கும் ஒரு வீரியம் மிக்க நோய்), முடக்கு வாதம் ( இணைப்பு திசு நோய் காரணமாக சிறிய மூட்டுகளுக்கு சேதம்), நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா ( நிணநீர் திசுக்களின் வீரியம் மிக்க காயம்) ஆட்டோ இம்யூன் அனீமியா ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் மிகவும் பொதுவான வடிவங்களில் ஒன்றாகும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.
• ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் பரம்பரை மாறுபாடுகள்.இந்த குழுவில் பல்வேறு பிறவி சவ்வுகள் உள்ளன, அவை எரித்ரோசைட் மென்படலத்தின் மட்டத்தில் குறைபாடுகள் ஏற்படுவதால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன ( அகந்தோசைடோசிஸ், எலிப்டோசைடோசிஸ், பைரோபிக்னோசைடோசிஸ் மற்றும் ஸ்டோமாடோசைடோசிஸ்) பல்வேறு ஃபெர்மெண்டோபதிகளும் பரம்பரையாக ( என்சைம் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டின் இடையூறு) கிளைகோலிசிஸுக்கு காரணமான என்சைம்களின் செயல்பாட்டில் குறைபாடுகளைக் காணலாம் ( குளுக்கோஸ் முறிவு), செல் ATP ஐப் பயன்படுத்தும் போது ( ATP என்பது உயிரணுக்களில் ஆற்றலின் முக்கிய ஆதாரமாகும்) மற்றும் வேறு சில நொதி அமைப்புகள். பிறவியின் மூன்றாவது குழு ஹீமோலிடிக் இரத்த சோகைகள்ஹீமோகுளோபினோபதிகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது, அவை தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன பல்வேறு குறைபாடுகள்ஹீமோகுளோபின் கட்டமைப்பில். ஹீமோகுளோபினோபதியில் தலசீமியா ( ஹீமோகுளோபினை உருவாக்கும் புரதச் சங்கிலிகளில் ஒன்றின் மட்டத்தில் குறைபாடு ஏற்படுகிறது), அத்துடன் அரிவாள் செல் இரத்த சோகை ( அரிவாள் எரித்ரோசைட்டுகளின் உருவாக்கத்துடன் ஹீமோகுளோபின் கட்டமைப்பின் சீர்குலைவு).

இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு குறைவதன் மூலம் ஹீமோலிடிக் அனீமியாவைக் கண்டறிதல்

ஹீமோலிசிஸ் பல்வேறு காரணங்களுக்காக ஏற்படலாம். உள்-செல்லுலார் அல்லது எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் ஹீமோலிசிஸின் உண்மையை நிறுவுவது மட்டுமல்லாமல், இந்த நோயியல் செயல்முறை ஏன் தொடங்கப்பட்டது என்பதை தீர்மானிக்கவும் இது மிகவும் முக்கியமானது. சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறிய ஹீமோலிசிஸ் காணப்படுகிறது, இது ஒரு விதியாக, நோயாளியின் பொதுவான நிலையை எந்த வகையிலும் பாதிக்க முடியாது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், பெரும்பாலும் அதிக அளவு நச்சு இரசாயனங்கள் வெளிப்படும் போது அல்லது சில மருந்துகளை அதிகமாக உட்கொள்ளும் போது, ​​அழிக்கப்பட்ட இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை அதிக அளவு அடையலாம், இது கடுமையான இரத்த சோகை, மஞ்சள் காமாலை, சிறுநீர் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றின் நிறமாற்றம் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல். பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் வலிமிகுந்த தாக்குதல்களும் ஏற்படலாம் ( பெரும்பாலும் கீழ் முதுகில் அல்லது கைகள் மற்றும் கால்களின் சிறிய மூட்டுகளில்) ஆக்ஸிஜன் பட்டினி அதிகரிப்பதால் ( ஹைபோக்ஸியா நிலை) திசுக்கள் சிறந்த முறையில் செயல்பட முடியாது. ஹைபோக்ஸியாவுக்கு மிகவும் உணர்திறன் மூளையின் நரம்பு செல்கள். அதனால்தான் எந்தவொரு ஹீமோலிடிக் அனீமியாவும் தலைவலி, தலைச்சுற்றல், டின்னிடஸ், முன் மயக்கம் அல்லது மயக்கம் போன்ற பெருமூளை ஹைபோக்ஸியாவின் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை பல்வேறு அசாதாரண வடிவங்களுடன் சிவப்பு இரத்த அணுக்களை கண்டறிய உதவுகிறது ( ஸ்டோமாடோசைட்டுகள், ஓவலோசைட்டுகள், பைரோபிக்னோசைட்டுகள், அகாந்தோசைட்டுகள், அரிவாள் எரித்ரோசைட்டுகள்), இது பிறவி சவ்வு நோய் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. பரம்பரை என்சைமோபதிகளில், எரித்ரோசைட்டுகளில் சிறிய மற்றும் சுற்று சேர்க்கைகள் கண்டறியப்படுகின்றன ( ஹெய்ன்ஸ்-எர்லிச் உடல்கள் 5 - 6 துண்டுகள் அளவு ( பொதுவாக அவை மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன) கூடுதலாக, சில நோயியல்களில் ( எலிப்டோசைடோசிஸ், ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியாசிவப்பு இரத்த அணுக்களின் ஆஸ்மோடிக் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது ஹைபோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலுக்கு எதிர்ப்பு).

மீண்டும் மீண்டும் ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகளுடன், இரத்த சிவப்பணுக்களின் பாரிய அழிவு ஏற்படும் போது, ​​ஹீமோகுளோபின் அளவு 60-70 g / l ஆக குறையும், விதிமுறை பெண்களில் 120-140 g / l மற்றும் ஆண்களில் 130-160 g / l ஆகும்.

மண்ணீரல் நோய் உறுதிப்படுத்த ( மண்ணீரலின் விரிவாக்கம்), வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் ரிசார்ட். அகநிலை ரீதியாக, ஸ்ப்ளெனோமேகலி இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலியால் வெளிப்படுகிறது. இது உறுப்பு காப்ஸ்யூலின் அதிகப்படியான நீட்சி காரணமாகும், அங்கு அதிக எண்ணிக்கையிலான வலி ஏற்பிகள் அமைந்துள்ளன.

தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் மஞ்சள் நிறமானது ஹீமோகுளோபின் அழிவின் காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது பின்னர் பிலிரூபினாக மாறும் ( பித்த நிறமி) ஹீமோலிடிக் அனீமியாவுடன், பிலிரூபின் அதிக செறிவு இரத்தத்தில் காணப்படுகிறது ( ஹைபர்பிலிரூபினேமியா) ஒரு விதியாக, பிலிரூபின் மதிப்புகள் 1.8 - 2.0 mg% ஆக உயர்கிறது ( விதிமுறை 0.2 – 0.6 mg%) பிலிரூபின் உடலில் இருந்து சிறுநீர் அமைப்பு மற்றும் வழியாக வெளியிடப்படுகிறது இரைப்பை குடல், இது மலம் மற்றும் சிறுநீரின் கருமை நிறத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் எந்தவொரு வடிவமும் அதிகரித்த எரித்ரோபொய்சிஸால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது ( சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உருவாகும் செயல்முறை) இந்த பொறிமுறையானது எலும்பு மஜ்ஜை மட்டத்தில் தூண்டப்படுகிறது மற்றும் இரத்த சோகை நிலையை விரைவாக நீக்குவதற்கு பங்களிக்கிறது. அதனால்தான் மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையானது ஹீமோலிசிஸ் காரணமாக சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் எண்ணிக்கையில் குறைவு மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் இளம் வடிவங்களான ரெட்டிகுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு ஆகிய இரண்டையும் வெளிப்படுத்துகிறது.

ஹீமோலிடிக் அனீமியா நோய் கண்டறிதல்

ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் வடிவங்கள்	நோய் கண்டறிதல் அறிகுறிகள்இரத்த சோகை
நச்சு ஹீமோலிடிக் அனீமியா	உடலில் ஹீமோலிடிக் விஷங்களின் விளைவுகள் கடுமையான அல்லது நாள்பட்டதாக இருக்கலாம். கடுமையான நச்சு ஹீமோலிடிக் அனீமியா இன்ட்ராவாஸ்குலர் ஹீமோலிசிஸால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இரத்த சிவப்பணுக்கள் அழிக்கப்படுவதற்கும் இரத்த ஓட்டத்தில் ஹீமோகுளோபின் வெளியீட்டிற்கும் வழிவகுக்கிறது ( ஹீமோகுளோபினீமியா) கூடுதலாக, ஹீமோகுளோபின் சிறுநீரில் அதிக அளவில் காணப்படுகிறது ( ஹீமோகுளோபினூரியா) சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹீமோலிசிஸ் மிகவும் பெரியதாக இருக்கலாம், இது ஹைபோக்ஸியாவின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது ( ஆக்ஸிஜன் பட்டினி) மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் சீர்குலைவு ( தலைவலி, தலைச்சுற்றல், கடுமையான பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு, சுயநினைவு இழப்பு, குமட்டல், வாந்தி), கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின் ( நோயியல் இதய முணுமுணுப்புகளின் தோற்றம், இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு), கல்லீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகள். கூடுதலாக, நச்சு பொருட்கள் கூடுதலாக பல்வேறு இலக்கு உறுப்புகளை பாதிக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, ஈயம் மூளையின் அனைத்து பகுதிகளையும் பாதிக்கிறது ( கடுமையான விஷம் ஏற்பட்டால்நியூரானல் மெய்லின் அழிவை ஏற்படுத்துகிறது ( சில நரம்பு செயல்முறைகளை உள்ளடக்கிய ஒரு சிறப்பு உறை), இது நினைவாற்றல் இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது ( ஞாபக மறதி) மற்றும் இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு ( அட்டாக்ஸியா) போதைப்பொருள் விஷம் ஏற்பட்டால், எரித்ரோசைட்டுகளின் ஹீமோலிசிஸ் மட்டுமல்ல, எலும்பு மஜ்ஜை செயல்பாட்டின் நச்சுத் தடுப்பும் ஏற்படலாம். இது இரத்தத்தில் உருவாகும் அனைத்து உறுப்புகளின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது ( எரித்ரோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்டுகள், லிகோசைட்டுகள்).
ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா	சில சந்தர்ப்பங்களில், குறைந்த வெப்பநிலையின் செல்வாக்கின் கீழ் ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா ஏற்படுகிறது ( குளிர் அக்லுட்டினின் நோய்) இந்த நோயியல் உடல்நலக்குறைவு, எரிச்சல், பலவீனம், தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் மஞ்சள் நிறத்தைப் பெறுகின்றன. பெரும்பாலும் மண்ணீரலின் விரிவாக்கம் உள்ளது. ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியாவுடன், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பும் ஏற்படலாம், இது சிறுநீர் வெளியீட்டில் கிட்டத்தட்ட முழுமையான நிறுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கிறது ( அனுரியா), அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் ( உயர் இரத்த அழுத்தம்), சிறுநீரில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் தோற்றம் ( ஹெமாட்டூரியா) சிறுநீரக எடிமாவும் ஏற்படுகிறது. ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் ஆட்டோ இம்யூன் தன்மையை தீர்மானிக்க, கூம்ப்ஸ் சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது ( சிவப்பு இரத்த அணுக்களுக்கு முழுமையற்ற ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல்).
இயந்திர ஹீமோலிடிக் அனீமியா	இயந்திர ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் அறிகுறிகளின் தீவிரம் பெரிதும் மாறுபடும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோயியலின் இருப்பை உறுதிப்படுத்தும் ஒரே அறிகுறி இரத்தத்தில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் சிறிய துண்டுகளைக் கண்டறிதல் ஆகும் ( ஸ்கிசோசைட்டுகள்), இது மண்ணீரலின் சைனஸில் ஹீமோலிசிஸுக்கு உட்பட்டது. பாரிய ஹீமோலிசிஸ் மூலம், சிறிய பாத்திரங்களின் த்ரோம்போசிஸ் கவனிக்கப்படலாம். இது, திசு இஸ்கெமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது ( தமனி இரத்த விநியோகத்தை குறைத்தல் அல்லது நிறுத்துதல்) மற்றும் நரம்பு முடிவுகளின் மரணம் காரணமாக கடுமையான வலி ஏற்படலாம்.
பிறவி ஹீமோலிடிக் அனீமியா	இந்த நோயியல் பல்வேறு வழிகளில் தன்னை வெளிப்படுத்த முடியும் ( வடிவத்தைப் பொறுத்து) உதாரணமாக, அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, பெற்றோரில் ஒருவரிடமிருந்து பெறப்பட்டது, நடைமுறையில் எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. இதையொட்டி, குறைபாடுள்ள மரபணு இரு பெற்றோரிடமிருந்தும் பெறப்பட்டால், இந்த பரம்பரை நோய் ஏற்கனவே குழந்தை பருவத்தில் மிகவும் கடுமையாக வெளிப்படுகிறது ( ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகள், அடிக்கடி தொற்று நோய்கள், நோயியல் மாற்றம்எலும்பு திசு) சவ்வு மற்றும் ஃபெர்மெண்டோபதியுடன், ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகளும் ஏற்படலாம் ( பாரிய ஹீமோலிசிஸ்), அத்துடன் மஞ்சள் காமாலை, பித்தப்பை அழற்சி மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல்.

குறைந்த இரத்த சிவப்பணு அளவுகளுடன் ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் சிகிச்சை

ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் காரணத்தை தீர்மானிப்பதன் மூலம் சிகிச்சை தொடங்க வேண்டும். எதிர்காலத்தில் போதுமான மற்றும் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்காக ஹீமோலிசிஸ் எவ்வளவு பெரியதாக மாறியது என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான அடிப்படைக் கொள்கைகள் பின்வருமாறு:

• உடலில் ஹீமோலிடிக் விஷங்கள் வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்கவும். ஒரு முக்கியமான நிபந்தனைஹீமோலிடிக் அனீமியாவைத் தடுப்பது என்பது ஹெமொலிசிஸை ஏற்படுத்தும் பல்வேறு கன உலோகங்கள் அல்லது இரசாயனங்கள் பயன்படுத்தப்படும் தொழிற்சாலைகளில் அனைத்து பாதுகாப்பு விதிமுறைகளுக்கும் இணங்குவதாகும். தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள் உட்பட வழங்கப்பட்ட அனைத்து பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளையும் பயன்படுத்துவது மிகவும் முக்கியமானது ( சிறப்பு சுவாசக் கருவிகள், மேலோட்டங்கள், கையுறைகள், பூட்ஸ்) கடுமையான விஷம் ஏற்பட்டால், நச்சுப் பொருளுடனான தொடர்பை விரைவில் குறுக்கிடுவது அவசியம். இது ஒரு திரவமாக இருந்தால், நச்சுப் பொருளுடன் நேரடியாக தொடர்பு கொண்ட கண்கள் அல்லது தோலை ஏராளமான ஓடும் நீரில் துவைக்க வேண்டும். நச்சு வாயுக்களால் விஷம் மிகவும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது. உண்மை என்னவென்றால், நுரையீரல் ஒரு பெரிய பரப்பளவைக் கொண்டுள்ளது, அதனால்தான் உள்ளிழுக்கும் பாதை ( வாயுக்களை உள்ளிழுத்தல்) பெரும்பாலும் கடுமையான விஷத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. நச்சு வாயுக்களால் விஷம் ஏற்பட்டால், பாதிக்கப்பட்டவரை நன்கு காற்றோட்டமான பகுதிக்கு அல்லது புதிய காற்றுக்கு கொண்டு செல்ல வேண்டும், தேவைப்பட்டால், போதுமான ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதை உறுதி செய்ய வேண்டும் ( சட்டையின் மேல் பட்டன்களை அவிழ்த்து, பெல்ட்டை தளர்த்தவும்) போதுமான நச்சு நீக்க சிகிச்சையை வழங்க பாதிக்கப்பட்டவரை விரைவில் மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்வது முக்கியம் ( உடலில் இருந்து ஒரு நச்சுத்தன்மையை நீக்குதல் அல்லது அதை நடுநிலையாக்குதல்).
• ஹைபோக்சிக் நிலைமைகளுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாட்டைத் தவிர்ப்பது ( ஆக்ஸிஜன் பட்டினி). சில நேரங்களில் சில வகையான ஹீமோலிடிக் அனீமியா ( சவ்வு நோய்) மனித உடல் காற்றில் இருந்து போதுமான ஆக்ஸிஜனைப் பெறாதபோது மட்டுமே தோன்றும். ஒரு நபர் அதிக உயரத்தில் இருப்பதால் இந்த நிலைமை ஏற்படலாம் ( காற்றில் ஆக்ஸிஜனின் பகுதி அழுத்தம் குறைக்கப்பட்டது), தீவிர உடல் உழைப்பின் போது ( உள்வரும் காற்று மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு தேவையான காற்று இடையே பொருந்தாத தன்மை) அல்லது கடுமையான மன அழுத்தம்.
• மண்ணீரலை அகற்றுதல் ( மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை) சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் தீவிரத்தை குறைக்க ஒரே வழி. உண்மை என்னவென்றால், மண்ணீரலின் குறுகிய பாத்திரங்கள் வழியாக ( சைனஸ்கள்), சேதமடைந்த அல்லது குறைபாடுள்ள கட்டமைப்பைக் கொண்ட சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மேக்ரோபேஜ்களால் தீவிரமாகப் பிடிக்கப்படுகின்றன ( வெளிநாட்டு பொருட்களை கைப்பற்றும் திறன் கொண்ட செல்கள்) மற்றும் அழிக்கப்படுகின்றன. மண்ணீரலை அகற்றுவது இரத்த சிவப்பணுக்களின் வாழ்க்கைச் சுழற்சியை நீட்டிக்க உதவுகிறது. ஒரு விதியாக, இந்த சிகிச்சை முறை பரம்பரை சவ்வு நோய்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது ( எலிப்டோசைடோசிஸ், அகாந்தோசைடோசிஸ், பைரோபிக்னோசைடோசிஸ், ஸ்டோமாடோசைடோசிஸ்) மேலும், நோயாளிக்கு ஏற்கனவே மண்ணீரல் இருக்கும் போது மண்ணீரலை அகற்றுவது அவசியம் ( விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல்).
• இரத்த சிவப்பணு பரிமாற்றம்மீண்டும் மீண்டும் அவசியம் ( மீண்டும் மீண்டும்) ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகள். ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகளின் விளைவாக ஏற்படும் அதிக எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் அடிக்கடி அழிவு, ஹீமோகுளோபின் 70 g/l க்குக் கீழே குறைவதற்கு வழிவகுக்கும் ( இரத்த சோகையின் கடுமையான அளவு) இதையொட்டி, உடலின் அனைத்து திசுக்களும் தேவையான அளவு ஆக்ஸிஜனைப் பெறவில்லை என்ற உண்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலம், இருதய அமைப்பு, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில் இடையூறு ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக ( ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்ட உறுப்புகள்) இரத்த சிவப்பணுக்களின் நரம்பு வழி நிர்வாகத்தை நாடவும்.
• குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் பயன்பாடுஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா சிகிச்சையில் முக்கிய இணைப்பு. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், உண்மையில், செயற்கை தோற்றம் கொண்ட அட்ரீனல் ஹார்மோன்கள் ஆகும், அவை நோயியல் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் உட்பட நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை அடக்கும் திறன் கொண்டவை. கூடுதலாக, இந்த ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள் எரித்ரோபொய்சிஸை மேம்படுத்துகின்றன ( சிவப்பு இரத்த அணு உருவாக்கம்) எலும்பு மஜ்ஜை மட்டத்தில், இது சாதாரண எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்களை விரைவாக மீட்டெடுக்க அனுமதிக்கிறது.
• இரும்பு பிணைப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு.ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகளின் போது, ​​ஹீமோகுளோபின் அதிகரித்த அழிவு ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக அதிக அளவு இரும்பு இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகிறது. இரும்பு இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து நுழைந்து, குவிந்து, கணையம் மற்றும் மயோர்கார்டியத்தின் செல்கள் மீது நச்சு விளைவை ஏற்படுத்தும் ( இதய தசை), மத்திய நரம்பு அமைப்பு. உடலில் இருந்து அதிகப்படியான இரும்பை பிணைத்து அகற்றுவதற்காக, அவர்கள் டிஃபெராசிராக்ஸ் அல்லது டிஃபெராக்சமைன் போன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

ஒரு குழந்தையில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஏன் குறைவாக உள்ளன?

குழந்தை பருவத்தில் இரத்த சிவப்பணு அளவு குறைவது மிகவும் பொதுவானது. பெரும்பாலும் இது குழந்தையின் சமநிலையற்ற உணவு காரணமாகும். எரித்ரோபீனியா ( சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைந்ததுஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவதோடு, உணவில் அதிக அளவு வைட்டமின் பி12 உள்ள உணவு இல்லாவிட்டால் ( சயனோகோபாலமின்) மற்றும் வைட்டமின் B9 ( ஃபோலிக் அமிலம்) வைட்டமின் பி 12 குறைபாடு இருக்கும்போது, ​​​​எலும்பு மஜ்ஜை பெரிய மற்றும் அசாதாரண வடிவ சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முன்னோடி செல்களை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது ( மெகாலோபிளாஸ்ட்கள்), பின்னர் அவை முதிர்ந்த வடிவங்களாக மாற்ற முடியாது. இறுதியில், முதிர்ச்சியடையாத சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இரத்தத்தில் பரவுகின்றன, இது சாதாரண இரத்த சிவப்பணுக்களைப் போலல்லாமல், 120 நாட்கள் அல்ல, ஆனால் 40 - 60 மட்டுமே வாழ்கிறது ( சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் ஆயுட்காலம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது) வைட்டமின் பி 12 குறைபாட்டிற்கு மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்தது எலும்பு மஜ்ஜை, அதே போல் மையமானது நரம்பு மண்டலம். இதையொட்டி, இரத்த அணுக்களின் தொகுப்பு மற்றும் முதிர்ச்சிக்கு வைட்டமின் B9 இன்றியமையாதது. அதனால்தான் உடலில் ஃபோலிக் அமிலம் போதுமான அளவு உட்கொள்வது பெரும்பாலும் மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது ( மெகாலோபிளாஸ்டிக் செல் உருவாக்கம்) வைட்டமின்கள் பி 12 மற்றும் பி 9 இன் குறைபாடு குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் மன வளர்ச்சியில் தீங்கு விளைவிக்கும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த சிவப்பணுக்களின் குறைவு பிறந்த முதல் மணிநேரங்களில் ஏற்கனவே ஏற்படுகிறது ( அல்லது கரு உருவாகும் கட்டத்தில் கூட) இந்த நோயியல் நிலைமை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் ஹீமோலிடிக் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் Rh காரணி அல்லது இரத்தக் குழுவின் அடிப்படையில் கருவின் மற்றும் தாயின் இரத்தத்திற்கு இடையே ஒரு முரண்பாடு இருக்கும்போது ஏற்படுகிறது.

தாய்-கரு அமைப்புக்கு இடையிலான இந்த மோதல்கள் தாயின் உடலின் உணர்திறன் காரணமாக தோன்றும். கரு இரத்த சிவப்பணுக்களின் மேற்பரப்பில் புரத மூலக்கூறுகள் இருந்தால் ( ஆன்டிஜென்கள்), அவை தாயின் இரத்த சிவப்பணுக்களில் இல்லை, பின்னர், இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவி, இந்த ஆன்டிஜென்கள் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகின்றன ( முதன்மை நோயெதிர்ப்பு பதில்) ஆன்டிபாடிகளின் முக்கிய செயல்பாடு ஆன்டிஜெனுடன் குறிப்பிட்ட பிணைப்பு ஆகும், இது சிறப்பு செல்கள் மூலம் இந்த வளாகத்தை உறிஞ்சுவதற்கு வழிவகுக்கிறது ( மேக்ரோபேஜ்கள்) மீண்டும் அடிக்கும்போது ( உதாரணமாக, மீண்டும் மீண்டும் கர்ப்பம் ஏற்பட்டால்) தாயின் உடலில், இந்த ஆன்டிஜென்கள் விரைவாக அடையாளம் காணப்படுகின்றன, இது அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆன்டிபாடிகளின் தொகுப்பு மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் பாரிய அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது ( ஹீமோலிசிஸ்) உண்மையில், கருவின் எரித்ரோசைட் ஆன்டிஜென்கள் தாயின் உடலால் அந்நியமாக உணரப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் குறைவதை பல்வேறு பரம்பரை சவ்வுகள் அல்லது ஃபெர்மெண்டோபதிகளிலும் காணலாம். எரித்ரோசைட் மென்படலத்தில் ஒரு குறைபாட்டால் பரம்பரை சவ்வுகள் வெளிப்படுகின்றன. இதையொட்டி, என்சைமோபதிகளுடன், ஆற்றல் செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ள நொதிகளில் ஒன்றின் செயல்பாட்டில் இடையூறு ஏற்படுகிறது. சில குறைபாடுகளின் விளைவாக, இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஆயுட்காலம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் ஏன் குறைவாக உள்ளன?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் குறைவு ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இரத்த சிவப்பணுக்களால் மட்டுமே ஹீமோகுளோபின் கொண்டு செல்ல முடியும் என்பதே இதற்குக் காரணம். இரத்த சிவப்பணுக்கள் அழிக்கப்பட்டால் ( ஹீமோலிசிஸ்), பின்னர் ஹீமோகுளோபினுக்கும் இரத்த சிவப்பணுக்களுக்கும் இடையிலான தொடர்பு இழக்கப்படுகிறது. இது அதிக அளவு ஹீமோகுளோபின் பிளாஸ்மாவுக்குள் நுழைவதற்கு வழிவகுக்கிறது ( இரத்தத்தின் திரவ பகுதி) அதன் இலவச நிலையில், ஹீமோகுளோபின் ஒரு நச்சு பொருள். பல புரதங்கள் உள்ளன ( ஹீமோபெக்சின், ஹாப்டோகுளோபின்), இது இலவச ஹீமோகுளோபினை நடுநிலையாக்கும் திறன் கொண்டது, அதன் செறிவைக் குறைக்கிறது ( ஹீமோகுளோபின்-நடுநிலைப்படுத்தும் அமைப்புகள்).

எடுத்துக்காட்டாக, ஹீமோபெக்சின் என்ற புரதம் இரும்புச்சத்து கொண்ட ஹீமோகுளோபின் பகுதியை பிணைக்கிறது ( ஹெம்) ஹீமோபெக்சின் இலவச ஹீமுடன் குறிப்பாக பிணைக்கும் திறன் கொண்டது. இந்த வளாகம் பின்னர் இரத்தத்துடன் கல்லீரலுக்கு செல்கிறது, அங்கு ஹீம் பின்னர் பல்வேறு பித்த நிறமிகளின் தொகுப்புக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது ( பிலிரூபின் உட்பட), அல்லது டிரான்ஸ்ஃப்ரினுடன் பிணைக்கிறது ( இரும்பு கொண்ட மூலக்கூறுகளை கடத்தும் புரதம்) மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களை உருவாக்கும் செயல்பாட்டில் தொடர்ந்து பங்கேற்பதற்காக எலும்பு மஜ்ஜைக்கு மாற்றப்படுகிறது. இதையொட்டி, புரதம் ஹாப்டோகுளோபின் ஹீமோகுளோபினின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் இலவச குளோபின் அல்லது குளோபினை பிணைக்கிறது. இதன் விளைவாக வரும் சிக்கலானது மண்ணீரலுக்குள் நுழைந்து மேலும் நச்சுத்தன்மையற்ற மூலக்கூறுகளாக சிதைகிறது.

சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் குறைவதற்கு என்ன காரணம்?

சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் ஒரே நேரத்தில் குறைவு ஏற்பட்டால், பெரும்பாலும் இது ஹீமாடோபாய்சிஸ் செயல்முறையின் மீறல் காரணமாகும். இந்த செயல்முறை எலும்பு மஜ்ஜையின் மட்டத்தில் நிகழ்கிறது மற்றும் பல்வேறு நச்சுப் பொருட்களின் வெளிப்பாட்டின் காரணமாக அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை கட்டி ஏற்படுவதால் பாதிக்கப்படலாம்.

சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் குறைவதற்கு பின்வரும் காரணங்கள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன:

• பி வைட்டமின் குறைபாடுஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாட்டின் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக எலும்பு மஜ்ஜை இரத்த அணுக்களின் முன்னோடி செல்களை போதுமான எண்ணிக்கையில் ஒருங்கிணைக்க முடியாது. எலும்பு மஜ்ஜையின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு வைட்டமின்கள் பி1, பி9 மற்றும் பி12 அவசியம். வைட்டமின் பி1 கொட்டைகள், தானியங்களில் அதிக அளவில் காணப்படுகிறது ( buckwheat, ஓட்மீல், பார்லி), இறைச்சி, முட்டை. வைட்டமின் B9, கல்லீரல், இறைச்சி மற்றும் பல்வேறு காய்கறிகளில் காணப்படுகிறது ( கீரை, முட்டைக்கோஸ், வோக்கோசு, கேரட், வெள்ளரிகள் போன்றவை.) சயனோகோபாலமின் ( வைட்டமின் பி12) மீன், கல்லீரல், பால் பொருட்கள், முட்டை மற்றும் சோயா ஆகியவற்றில் அதிக அளவில் காணப்படுகிறது.
• குறைப்பிறப்பு இரத்த சோகைஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பின் நோய்க்குறியியல் ஆகும், இதில் ஹெமாட்டோபாய்சிஸில் எலும்பு மஜ்ஜையின் செயல்பாடு கடுமையாக தடுக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஆர்சனிக், ஹெவி மெட்டல் உப்புகள் அல்லது பென்சீனுடன் கடுமையான நச்சுத்தன்மையின் பின்னணியில் அப்லாஸ்டிக் அனீமியா ஏற்படுகிறது. இந்த வகை இரத்த சோகைக்கான காரணங்களில் ஒன்று உடலில் அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சின் விளைவு ஆகும். சில மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு ( சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ், குளோராம்பெனிகால், அமினாசின்) அப்லாஸ்டிக் அனீமியாவுக்கும் வழிவகுக்கும். இந்த நோயியல் அனைத்து இரத்த உறுப்புகளின் அளவு குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது ( லுகோசைட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள்).
• லுகேமியா- ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பின் வீரியம் மிக்க நோய். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு கட்டியானது பல ஹெமாட்டோபாய்டிக் பரம்பரைகளின் முன்னோடி செல்களை ஒரே நேரத்தில் மாற்றும். இறுதியில், சாதாரண எலும்பு மஜ்ஜை திசு மாற்றப்படுகிறது கட்டி செல்கள், ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்பாட்டைச் செய்யும் திறன் இல்லாதவை. இது இரத்த சிவப்பணுக்கள், லுகோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது ( லுகேமியா வகையைப் பொறுத்து).

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைவாக இருப்பது ஏன்?

கர்ப்ப காலத்தில், கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரத்த சோகை நிலை மற்றும் உடலியல் ஹைட்ரேமியா இரண்டும் ஏற்படலாம் ( ஹைபர்வோலீமியா) ஹைட்ரேமியா என்பது இரத்த ஓட்டத்தில் அதிக அளவு தண்ணீரைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு நிபந்தனையாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது, இது சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் குறிப்பிட்ட செறிவு குறைவதால் வெளிப்படுகிறது. உண்மையில், ஹைட்ரேமியாவுடன், இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை அப்படியே இருக்கும். இரத்தத்தின் திரவப் பகுதியின் அளவு மட்டுமே அதிகரிக்கிறது, இது அதன் நீர்த்தலுக்கு வழிவகுக்கிறது. அதனால் தான் மருத்துவ பகுப்பாய்வுஇரத்தம் எரித்ரோபீனியாவை வெளிப்படுத்துகிறது ( இரத்த சிவப்பணுக்கள் குறைந்தது) கூடுதலாக, இந்த நிலை ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல், பிளாஸ்மா புரதச் செறிவு, அத்துடன் இரத்த பாகுத்தன்மை மற்றும் அடர்த்தி குறைதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் உடலியல் ஹைட்ரேமியா, ஒரு விதியாக, பிறந்து 7 முதல் 10 நாட்களுக்குப் பிறகு முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

இதையொட்டி, இரத்த சோகையுடன், இரத்தத்தின் திரவ பகுதியின் அளவு மாறாமல் உள்ளது. இரத்த சோகை பெரும்பாலும் இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் இரண்டிலும் குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது ( திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் புரதம்) கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த சோகைக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் இரும்புச்சத்து குறைபாடு ஆகும். உண்மை என்னவென்றால், நஞ்சுக்கொடியை உருவாக்குவதற்கும், கருவின் தேவைகளுக்கும் இரும்புச்சத்து அதிக அளவில் உட்கொள்ளப்படுகிறது. இதையொட்டி, இந்த சுவடு உறுப்பு உடலில் உறிஞ்சப்படும் விகிதத்தை விட இரும்பின் தேவை ஒன்றரை மடங்கு அதிகமாகும். சிறு குடல். கர்ப்ப காலத்தில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் மகப்பேற்றுக்கு பிறகான தொற்று அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, கருவின் திசுக்கள் தேவையான அளவு ஆக்ஸிஜனைப் பெறுவதில்லை, இது கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கும் ( மூளை குறிப்பாக பாதிக்கப்படுகிறது).

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த சோகைக்கான மற்றொரு பொதுவான காரணம் வைட்டமின் பி 12 குறைபாடு ( சயனோகோபாலமின்) உணவில் இருந்து இந்த வைட்டமின் உட்கொள்ளல் குறைவதால், ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்முறையின் இடையூறு காணப்படுகிறது, இது தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கிறது ( பி12 குறைபாடு இரத்த சோகை) கூடுதலாக, தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் எரித்ரோசைடோசிஸ் பெரும்பாலும் நிலையான சோதனைகளின் போது கண்டறியப்படுகிறது. அதிக எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு அணுக்கள் நாள்பட்ட நோய்களைக் குறிக்கலாம் அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட நபருக்கான விதிமுறையின் மாறுபாடாக இருக்கலாம். ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சிவப்பணுக்கள் உயர்த்தப்பட்டால், இந்த இரத்தப் படத்திற்கான காரணங்களைக் கண்டறிய, ஹார்மோன் அளவுகள் மற்றும் உடலில் உள்ள பிற அசாதாரணங்களுக்கான கூடுதல் சோதனைகள் தேவை.

சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் என்றால் என்ன

எலும்பு மஜ்ஜையால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இரத்த சிவப்பணுக்களால் ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டல் மற்றும் உடலில் உள்ள ஊட்டச்சத்துக்களின் போக்குவரத்து ஆகியவற்றின் செயல்பாடுகள் செய்யப்படுகின்றன. உடல் "பழைய" செல்களை அழிக்க கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலைப் பயன்படுத்துகிறது. குழந்தையின் இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்கள் உயர்த்தப்பட்டால், இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை மருத்துவ விதிமுறைக்கு அப்பாற்பட்டது என்று அர்த்தம். இந்த காட்டி வெவ்வேறு உயிரணுக்களின் ஒப்பீட்டு விகிதத்துடன் ஹீமோகுளோபினின் செறிவு என்ன என்பதைக் குறிக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் விதிமுறை

குழந்தையின் இரத்தத்தில் உயர்ந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் விதிமுறைக்கு ஏற்ப அவற்றின் எண்ணிக்கையை நிறுவுவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. ஒரு விலகல் நிகழ்வு உடனடியாக பகுப்பாய்வு படத்தில் பிரதிபலிக்கப்படாமல் போகலாம், இதன் விளைவாக வரும் காட்டி சிறிது நேரம் கழித்து மீண்டும் சரிபார்க்கப்பட வேண்டும். நெறியை மீறினால் விளக்கலாம் உடலியல் காரணம், நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது. தரநிலைகள் பின்வருமாறு:

ஒரு குழந்தைக்கு இரத்தத்தில் உள்ள எரித்ரோசைட்டுகள் உயர்த்தப்படுகின்றன

இரத்த சோகை, சில அழற்சி நோய்கள் மற்றும் குழந்தையின் இரத்தத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அதிகரிப்பு ஆகியவை வெவ்வேறு வழிகளில் விளக்கப்படலாம்: அவை பொதுவான வரலாறு மற்றும் உணவில் சில உணவுகளின் ஆதிக்கம் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன. சிறிய எரித்ரோசைடோசிஸ் சில நேரங்களில் உடல் செயல்பாடுகளால் ஏற்படுகிறது. சிவப்பு அணுக்களின் அளவு ஒன்றுக்கு மேல் இருக்கும்போது நோயியல் பேசப்படுகிறது.

எரித்ரோசைடோசிஸ் வகைகள்

குழந்தையின் இரத்தத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் உறவினர் அல்லது உண்மையாக இருக்கலாம். முதல் விருப்பம் திரவத்தின் அளவு - பிளாஸ்மா - ஒப்பீட்டளவில் சிறியது. நீரிழப்பு, மன அழுத்தம், அதிக எடை கொண்ட நபர்களில், சிவப்பு அணுக்களின் உண்மையான எண்ணிக்கையை அதிகரிக்காத பிற காரணங்களின் விளைவாக இது நிகழ்கிறது. இரண்டாவது விருப்பம் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உயர் மட்டத்தைக் குறிக்கிறது, இது பெரும்பாலும் அதிக படிவு விகிதத்துடன் இணைக்கப்படுகிறது. இது தொற்றுநோய்கள் மற்றும் ஆபத்தான நோய்கள் இருப்பதற்கான சான்று.

அறிகுறிகள்

உயர் உறவினர் எரித்ரோசைடோசிஸ் எந்த சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்தாது, அது உடலின் நிலை மற்றும் சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் மாறுகிறது. உண்மை ஒரு சுயாதீனமான நோயாகக் கருதப்படுவதில்லை, எனவே சிவப்பு அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு ஏற்படுத்தும் அந்த நோய்களால் அறிகுறி சிக்கலானது வழங்கப்படும். அவற்றில் இருக்கலாம்:

• முனைகளில் வலி - விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்கள் அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றன;
• தலைவலி, மாலை மற்றும் இரவில் பொதுவானது;
• சிறுநீர் கோளாறுகள், அசௌகரியம்பின் பகுதியில் - சிறுநீரக நோய்களுக்கு;
• மூச்சுத் திணறல், சுவாசிப்பதில் சிரமம் - நோய் ஏற்பட்டால் சுவாசக்குழாய், குழந்தைகளில் சில நேரங்களில் செயலற்ற புகைபிடித்தல் தொடர்புடையது;
• தோலின் ஹைபிரேமியா அல்லது சயனோசிஸ் - இதய குறைபாடுகளின் வெளிப்பாடுகளுடன் தொடர்புடையது;
• திடீர் எடை இழப்பு மற்றும் பலவீனம் ஒருவரை சந்தேகிக்கக்கூடிய புற்றுநோயாக ஆக்குகிறது மற்றும் குறிப்பாக குழந்தை மருத்துவர்களிடமிருந்து அதிக கவனம் மற்றும் சோதனைகளின் தொகுப்பு தேவைப்படுகிறது.

காரணங்கள்

குழந்தையின் இரத்த சிவப்பணுக்கள் சற்று உயர்ந்ததாக ஒரு சோதனை முடிவு காட்டினால், இந்த நிலையைத் தூண்டிய காரணிகளை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். காரணங்களில் முற்றிலும் பாதிப்பில்லாதவை உள்ளன, இது இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையை நெறிமுறையின் மாறுபாடாகக் குறிக்கிறது. எரித்ரோசைட்டோசிஸின் பொதுவான கருத்து என்னவென்றால், ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்ல அதிக சிவப்பு அணுக்கள் தேவை. ஹீமோகுளோபின் அதிக அளவில் இருப்பது ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் எச்சரிக்கையாக இருக்க ஒரு காரணம். சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்களில், மருத்துவர்கள் பெயரிடுகிறார்கள்:

• விளையாட்டு விளையாடுவது, குறிப்பாக நீச்சல்.
• சிறிய ஆக்ஸிஜன் இருக்கும் மலைப் பகுதிகளில் வாழும் - மூளைக்கு மிகவும் திறம்பட வழங்க ஹீமோகுளோபின் அதிகரிக்கிறது.
• சமீபத்திய தொற்று.
• சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் சுவாசக் குழாயின் நோய்களில் எரித்ரோசைடோசிஸ் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.
• சில நேரங்களில் இது இதய குறைபாடுகள், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளை குறிக்கிறது.

எரித்ரோசைடோசிஸ் ஏன் ஆபத்தானது?

ஹீமோகுளோபின் அளவு அதிகமாக இருப்பது குழந்தையின் உடலுக்கு ஆபத்தானது. தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி பெரும்பாலும் சிறிய நுண்குழாய்களில் அதிகரித்த சுமை காரணமாக உருவாகிறது. தலைவலி மற்றும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம். தொடர்புடைய சிக்கல்கள்–நீரிழப்பு, வைட்டமின்கள் இல்லாமை, குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. குழந்தைகளில், மண்ணீரல் அதன் மீது அதிகரித்த அழுத்தத்தால் பெரிதாகிறது. தோல் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் சிவப்பு நிறத்தை பெறுகிறது.

பல தாய்மார்களுக்கு ஒரு குழந்தையின் சிறுநீரில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்கள் போன்ற ஒரு பிரச்சனை பற்றி தெரியும், ஆனால் இந்த உயிரணுக்களின் உள்ளடக்கம் பற்றி இரத்தத்தில் உள்ள பொருட்கள், சிலருக்கு தெரியும். எனவே, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் குறைவாக இருந்தால் அல்லது அதற்கு மாறாக, குழந்தையின் இரத்தத்தில் அதிகமாக இருந்தால் என்ன செய்வது, பொதுவாக அவற்றின் இயல்பான நிலை என்ன என்பதை கீழே காணலாம்.

இரத்த சிவப்பணுக்கள்- அணுக்கரு இல்லாத இரத்தத்தின் கூறுகள். அவை சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜையில் உருவாகின்றன, இரத்த ஓட்டத்தில் அவற்றின் ஆயுட்காலம் குழந்தையின் வயது மற்றும் வேறு சில பண்புகளைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

ஆரம்ப பிறந்த குழந்தை பருவத்தில் இந்த காலம் 12 நாட்கள் ஆகும், பின்னர் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது மற்றும், குழந்தை பருவத்தில் இருந்து தொடங்கி, 120 நாட்கள், பெரியவர்களில் உள்ளது.

இரத்த சிவப்பணுக்களின் செயல்பாடுகள்:

• நுரையீரலில் இருந்து திசுக்களுக்கு தேவையான ஆக்ஸிஜனையும், திசுக்களில் இருந்து நுரையீரலுக்கு கார்பன் டை ஆக்சைடையும் கொண்டு செல்லுங்கள்;
• அமில-அடிப்படை நிலையை ஒழுங்குபடுத்துவதில் பங்கேற்க;
• லிப்பிடுகள், அமினோ அமிலங்கள், ஆன்டிபாடிகள், நச்சுகள் மற்றும் சில நொதி செயல்முறைகளில் உறிஞ்சுதலில் பங்கேற்கிறது.

சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை தந்துகி இரத்தத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இதில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது பொது இரத்த பகுப்பாய்வு. அளவு 1012/l அல்லது T/l (ஒரு லிட்டருக்கு டெர்ரா) இல் அளவிடப்படுகிறது.

ஒரு குழந்தையின் இரத்த சிவப்பணுக்களின் சாதாரண எண்ணிக்கை வயது வித்தியாசங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• பிறந்த குழந்தை காலம் (வாழ்க்கையின் 1-28 நாட்கள்): 5.4 1012/l (காலத்தின் தொடக்கத்தில்); 4.7 1012/l (காலத்தின் முடிவில்);
• குழந்தை பருவத்தில் இருந்து 14 ஆண்டுகள் வரை - 4.2-4.8 1012/l;
• 14 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்: சிறுவர்கள் - 5.21012/l; பெண்கள் - 4.81012/லி.

இவ்வாறு, மிகப் பெரியது சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கைகுழந்தை பிறந்த உடனேயே கவனிக்கப்படுகிறது. பிரசவத்தின் போது கருவுக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்ய இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

முக்கியமான எண்எரித்ரோசைட்டுகள், அதாவது குழந்தையின் உயிருக்கு ஆபத்தானது, 1.0 1012/லி. இந்த நிலைக்கு உடனடி மருத்துவ திருத்தம் தேவைப்படுகிறது.

கூடுதலாக, உணர்ச்சி அல்லது மன அழுத்த காரணிகள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையையும் பாதிக்கலாம். அவை செல் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கின்றன.

உயரத்திற்கு உயர்வு என்பது குறிப்பிடத்தக்கது இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு. இந்த நெறிமுறை காற்றில் ஆக்ஸிஜனின் பகுதியளவு அழுத்தம் குறைவதோடு தொடர்புடையது. உயரமான மலைகளில் வசிப்பவர்களுக்கு, இத்தகைய மாற்றங்கள் முற்றிலும் இயல்பானவை.

எரித்ரோசைடோசிஸ் என்பது இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு ஆகும். நோயியலில், எரித்ரோசைடோசிஸ் முழுமையான மற்றும் உறவினர். இதன் விளைவாக முழுமையான எரித்ரோசைடோசிஸ் ஏற்படுகிறது மேம்படுத்தப்பட்ட எரித்ரோபொய்சிஸ்(எலும்பு மஜ்ஜையில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உருவாக்கம்), மற்றும் இது உறவினர்களை விட மிகவும் ஆபத்தானது.

முதன்மை முழுமையான எரித்ரோசைடோசிஸ்எரித்ரீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் இது ஒரு வீரியம் மிக்க இரத்த நோய்.

இரண்டாம் நிலை முழுமையான எரித்ரோசைடோசிஸ்ஒரு குறிப்பிட்ட நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது மற்றும் குழந்தையில் முழுமையாக குணப்படுத்தப்பட்ட பிறகு செல்கிறது.

இந்த நிலைக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் ஹைபோக்ஸியா ஆகும் நாள்பட்ட நோய்களுக்குநுரையீரல் அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோஸ்கிளிரோசிஸ், எம்பிஸிமா), பிறவி மற்றும் வாங்கிய இதய குறைபாடுகள் (ஃபாலோட் ட்ரைட், ஸ்டெனோசிஸ் நுரையீரல் தமனிமுதலியன). மேலும், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் கட்டிகளில் குளுக்கோகார்டிகாய்டு மற்றும் பிற ஹார்மோன்கள் அதிகமாக இருப்பதால் எரித்ரோசைட்டோசிஸ் ஏற்படலாம். குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம்.

உறவினர் எரித்ரோசைடோசிஸ்இரத்த தடித்தல் பின்னணிக்கு எதிராக சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு மற்றும் அதன் திரவ பகுதியின் அளவு குறைதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எரித்ரோபொய்சிஸ் மாறாமல் உள்ளது.

இந்த நிலை எடிமாவின் அதிகரிப்பு, ப்ளூரல் மற்றும் ஆஸ்கிடிக் திரவத்தின் குவிப்பு, வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி மற்றும் எரியும் நோய் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.

இரத்தத்தில் உள்ள செல்களின் அளவு குறைகிறது

எரித்ரோசைட்டோபீனியா- இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு. இந்த நோயியல் நிலை குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்புக்குப் பிறகு, இரத்த சோகை மற்றும் பாரிய ஹீமோலிசிஸுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது.

பிந்தையது ஹெபடோடாக்ஸிக் அல்லது பிற வலுவான விஷங்களால் ஏற்படலாம் அல்லது ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம்.

இரத்த சோகைஇரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் ஒரு யூனிட் இரத்தத்தின் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நிலை.

இரத்த சோகையின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களுக்கு இணங்க, பின்வரும் குழுக்கள் வேறுபடுகின்றன: இரத்த இழப்பின் விளைவாக, பலவீனமான ஹீமாடோபாய்சிஸின் விளைவாக மற்றும் அதிகரித்த இரத்த அழிவின் விளைவாக ( ஹீமோலிடிக் இரத்த சோகை).

இரத்த சோகையின் இரண்டாவது குழுவிற்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு. இத்தகைய இரத்த சோகைகள் பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் ஏற்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை இரும்புச்சத்து குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையவை. வைட்டமின் பி12அல்லது ஃபோலிக் அமிலம். குழந்தையின் உடலில் பொருத்தமான கூறுகளின் போதுமான உட்கொள்ளல் அல்லது உட்கொள்ளும் உணவின் அளவு முரண்பாடு காரணமாக இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

இரத்த சோகை நோயாளிகளின் நல்வாழ்வு தொடர்பான முக்கிய புகார்கள் பலவீனம், சோர்வு அல்லது எரிச்சல்.

குறிப்பிடத்தக்க இரத்த சோகையுடன், தலைச்சுற்றல் போன்ற அறிகுறிகள், காதுகளில் சத்தம், தலைவலி. சிறப்பியல்பு கண்களுக்கு முன்னால் "எறும்புகள்" வடிவில் காட்சி தொந்தரவுகள் மற்றும் பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது.

ஊட்டச்சத்தைப் பொறுத்தவரை, இரத்த சோகை நோயாளிகள் பசியின்மையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவை அனுபவிக்கின்றனர், அனோரெக்ஸியாவின் சாத்தியமான வழக்குகள்.

மேலும், இந்த குறிப்பிட்ட நோயியலின் ஒரு குறிப்பிட்ட அம்சம் சுவை சிதைவு ஆகும். குழந்தை சாப்பிட முடியும் சாப்பிட முடியாத பொருட்கள், சுண்ணாம்பு, பூமி, மணல், பச்சை இறைச்சி போன்றவை.

வெளிப்புறமாக, தோல் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கவனத்தை ஈர்க்கின்றன.

தோல் வறண்டு, வெளிர், முடி உடையக்கூடியதாக மாறும். குழந்தைகள் உடல் செயல்பாடுகளை பொறுத்துக்கொள்வது கடினம் மூச்சுத்திணறல் சேர்ந்துமற்றும் உங்கள் குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது.

இதயத்தை ஒலிக்கும்போது, ​​ஒரு சிஸ்டாலிக் முணுமுணுப்பு மற்றும் இதய ஒலிகள் பலவீனமடைகின்றன. குழந்தைகளின் நீண்டகால நோய்களுக்கு ஆரம்ப வயதுநரம்பியல் வளர்ச்சியில் சாத்தியமான தாமதம்.

குழந்தைகள் 37-37.5ºC (குறைந்த தர காய்ச்சல்) வரம்பில் உடல் வெப்பநிலையில் நீண்டகால அதிகரிப்பை அனுபவிக்கின்றனர். இரத்த சோகை விஷயத்தில், குறிப்பிடத்தக்கது நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு பாதிக்கப்படுகிறது, இது அடிக்கடி அழற்சி செயல்முறைகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

இருப்பினும், குழந்தையின் உடலில் அதிக மீளுருவாக்கம் திறன் உள்ளது, எனவே சரியான நேரத்தில் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையுடன், இரத்த சோகையின் விளைவுகளை முற்றிலும் அகற்ற முடியும்.