Cystoscopy - pagsusuri ng pantog. Cystoscopy ng pantog: paglalarawan ng pamamaraan Paglalarawan ng sample ng cystoscopy

Ang cystoscopy ay isang paraan ng pagsusuri sa panloob na bahagi Pantog isang espesyal na aparato. Ang aparato, isang endoscope, ay isang manipis na nababaluktot na tubo na naglalaman ng mga optical at lighting system. Ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng urethra, na nagpapahintulot sa doktor na suriin ang mauhog na bahagi nito. Sa ilang mga kaso, ang matibay na cystoscopy ay ginaganap - sa kasong ito, ang isang matibay na cystoscope ay ginagamit, na nagbibigay pinakamahusay na pagsusuri larangan ng kirurhiko.

Ang cystoscopy ay isinasagawa hindi lamang para sa mga layuning diagnostic. Bilang karagdagan sa pagsusuri sa mga dingding ng pantog at pagkuha ng materyal para sa isang biopsy, sa panahon ng pamamaraan ay posible na magbigay ng mga gamot, excise tissue, at alisin ang mga tumor.

Mga kalamangan ng cystoscopy sa SM Clinic

Ang cystoscopy ay isang napaka-pinong pamamaraan, lalo na kung ito ay ginagawa sa isang bata. Alam ng aming mga doktor kung paano magsagawa ng mga pagsusuri upang matiyak na ang bawat pasyente indibidwal na diskarte, komportableng kondisyon at pinakamababang stress at masakit na sensasyon.

Ang mga doktor sa SM Clinic sa Moscow at iba pang mga lungsod ay patuloy na nagsasanay sa mga dayuhang partner na klinika at pinapanatili ang kanilang daliri sa pulso makabagong gamot. Mga pamamaraan ng endoscopic, na ginagamit namin, nakakatugon sa lahat ng pamantayan ng kalidad na binuo ng advanced na gamot.

Bakit nag cystoscopy

Ang cystoscopy ay madalas na inireseta ng mga doktor pagkatapos ng isang ultrasound, kung saan imposibleng gumawa ng isang detalyadong pagsusuri sa mauhog lamad. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na maingat na suriin ang bawat sentimetro daluyan ng ihi at pantog mula sa loob at i-diagnose ang mga sumusunod na sugat:

• ulser;
• polyp;
• mga papilloma;
• nagpapasiklab na proseso;
• tuberculosis sa pantog;
• mga pinsala;
• ureterocele (cystic defect ng ureter);
• mga bato, atbp.

Sino ang kailangang sumailalim sa cystoscopy

Ang cystoscopy ay isang multifunctional na pamamaraan na nagpapahintulot, bilang karagdagan sa pagsusuri, iba't ibang mga medikal na pamamaraan, na nakakaapekto sa gastos nito. Halimbawa, ang cystoscopy na may biopsy ay nagpapahintulot sa iyo na kumuha ng isang maliit na fragment ng binagong tissue ng pantog para sa karagdagang pagsusuri. Nagbibigay-daan ito sa aming mga doktor na makapaghatid ng pinakamaraming paraan tumpak na diagnosis at magreseta ng sapat na paggamot.

Ang mga maliliit na neoplasma sa mga dingding ng pantog at yuritra ay isa ring indikasyon para sa pamamaraan. Mabilis na aalisin ng doktor ang mga ito sa panahon ng pagsusuri. Ang cystoscopy sa mga lalaki ay maaaring pagsamahin sa pagputol ng prostate adenoma na may electric na kutsilyo.

Ginagawa rin ng cystoscope na suriin ang mga orifice ng mga ureter at makita ang pinagmulan purulent discharge at gross hematuria (malaking dami ng dugo sa ihi). Ang cytoscopy ay ginagamit upang suriin ang mga bato. Kung kailangan mong tanggalin ang isa sa mga ito, maaari mong suriin kung gaano ganap na gumagana ang pangalawa.

Contraindications sa cystoscopy

Mayroong ilang mga contraindications sa pagsusuri:

• talamak na panahon o exacerbation ng talamak na pamamaga sa genitourinary system;
• pinsala sa urethral;
• matinding pagdurugo;
• urethral fever.

Paghahanda para sa cystoscopy

Ang pangunahing bagay sa paghahanda ng isang pasyente para sa cystoscopy ay tandaan na ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Depende sa uri ng kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay maaaring hilingin na huwag kumain ng 6-8 oras bago ang pamamaraan. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay mas madalas na ginagamit sa mga lalaki, dahil ang kanilang urethra ay mas mahaba kaysa sa mga kababaihan at ang pamamaraan ay maaaring maging mas masakit.

Paano isinasagawa ang cystoscopy?

Bago simulan ang pamamaraan, binubuhos ng pasyente ang kanyang pantog. Nakahiga siya sa kanyang likod, at ang doktor ay nagsasagawa ng antiseptic na paggamot at anesthesia. Sa panahon ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang gamot ay iniksyon sa urethra. Pagkatapos ang cystoscope ay ginagamot ng glycerin na may lokal na pampamanhid para sa mas mahusay na pag-gliding at pain relief at ipinasok sa urethra. Matapos makapasok ang aparato sa pantog, ang solusyon sa asin ay iniksyon sa pamamagitan nito, pinapabuti nito ang kakayahang makita ng ibabaw para sa espesyalista.

Ang cystoscopy ay isang pagsusuri sa pantog mula sa loob gamit ang isang espesyal na instrumento ng cystoscope. Ang ilang mga pagbabago sa urethra at pantog - mga ulser, polyp at iba pang mga mucosal lesyon - ay hindi makikita sa ultrasound, kaya sa ilang mga kaso ang cystoscopy ay inireseta bilang isang mas detalyadong pagsusuri. Ito ay kung paano natukoy ang mga tumor, bato, pamamaga, at pinsala sa pantog.

Ang cystoscopy ng pantog ay maaaring tawaging hindi lamang isang diagnostic, kundi pati na rin isang therapeutic procedure - sa tulong nito, maaaring alisin ng doktor ang isang tumor o papilloma, magsagawa ng electrocoagulation (cauterization) ng isang simpleng ulser sa mucosa ng pantog, dissect ang bibig ng ureter, iturok ito sa pantog na may iniksyon kinakailangang gamot, magsagawa ng bougienage o catheterization ng ureter, durugin at alisin ang mga bato dito, magsagawa ng electrical resection ng prostate cancer o adenoma (kapag nagsasagawa ng cystoscopy sa mga lalaki).

Paano isinasagawa ang cystoscopy ng pantog?

Ang cystoscope ay isang tubular device na nilagyan ng lamp. Maaari itong maging matibay (standard) o nababaluktot.

Upang suriin ang pantog, ang isang cystoscope ay dapat na ipasok sa urethra. Ang pamamaraan ay medyo masakit, kaya ang lokal, spinal o general anesthesia ay ginaganap. Kung ipinapakita pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na mas madalas na inireseta sa mga pasyente na may hindi matatag na kalusugan ng isip, ang pasyente ay hindi dapat kumain ng 8 oras bago ang cystoscopy.

Sa lokal na kawalan ng pakiramdam, ang isang solusyon ng novocaine 2% - 10 ml o gel na may lidocaine ay iniksyon sa urethra bago ang cystoscopy. Kapag nagsasagawa ng cystoscopy sa mga lalaki, ang isang espesyal na clamp ay inilalagay sa ari ng lalaki sa ilalim ng ulo sa loob ng 5-10 minuto.

Sa panahon ng cystoscopy, ang pasyente ay dapat na nasa isang nakahiga na posisyon; pagkatapos ipasok ang cystoscope, ang pantog ay dapat punuin ng tubig o sterile saline solution - hindi hihigit sa 200 ml upang matiyak ang mas mahusay na visibility. Pagkatapos nito, sinusuri ng doktor ang pantog. Ang pagsusulit mismo ay tumatagal ng 2-10 minuto. Sa pangkalahatan, ang cystoscopy ay tumatagal ng hindi hihigit sa 45 minuto at kung ginamit lokal na kawalan ng pakiramdam, makakauwi agad ang pasyente.

Sa ilang mga kaso, ang cystoscopy sa mga kababaihan at kalalakihan ay pinagsama sa isa pang pag-aaral - chromocystoscopy, kung saan ang pasyente ay iniksyon sa intravenously na may kaibahan - 1-3 ml ng 0.4% na solusyon ng indigo carmine. Ginagawa ito upang pag-aralan kung saan ang ureter, sa anong pagitan at intensity, lilitaw ang may kulay na ihi. Ito ay itinuturing na normal kung ang tina ay nagsisimulang lumabas sa bubble 3-5 minuto pagkatapos ng iniksyon. Kung higit sa 10 minuto ang lumipas, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkasira sa paggana ng bato.

Cystoscopy sa mga bata

Ang cystoscopy sa mga bata ay isinasagawa sa parehong prinsipyo tulad ng sa mga matatanda, ngunit ang mga espesyal na cystoscope ng mga bata ay ginagamit para sa pagsusuri; mas maliit ang mga ito sa diameter kaysa sa mga matatanda. Karaniwang ginagawa ang cystoscopy nang may nakasulat na pahintulot ng mga magulang; para sa mga bata na nasasabik sa emosyon, inaalok ang general anesthesia.

Contraindications at kahihinatnan ng cystoscopy

Ang cystoscopy sa mga kababaihan, kalalakihan at bata ay hindi ginaganap sa pagkakaroon ng talamak na pamamaga ng pantog, daanan ng ihi, testicle at prostate, sa pagkakaroon ng pagdurugo, urethral fever.

Pagkatapos ng cystoscopy, ang pasyente ay maaaring makaranas ng nasusunog na pandamdam sa panahon ng pag-ihi sa loob ng ilang panahon, isa o dalawang araw. Bilang karagdagan, may panganib na magkaroon ng impeksyon (ang mga antibiotic ay madalas na inireseta pagkatapos ng cystoscopy), pagdurugo, at pagkagambala sa integridad ng dingding ng pantog.

Dahil sa ang katunayan na ang mga lalaki ay may mas mahabang urethral canal kaysa sa mga babae, ang cystoscopy sa mga lalaki ay isang mas kumplikado at, sa ilang mga kahulugan, mapanganib na pamamaraan. Ang antas ng mga komplikasyon ay nakasalalay sa mga kwalipikasyon ng doktor at ang cystoscope na ginamit - mas payat ito, mas mabuti. Ang aparato ay dapat dumaan sa prostate, seminal tubercle, leeg ng pantog at pagkatapos nito ay pumasok sa pantog. Kung hindi wasto ang paghawak sa device, ang cystoscopy ay maaaring magdulot ng prostatitis, cystitis, urethritis, pamamaga ng seminal tubercle at vesicles, kapansanan sa potency, lalo na sa paninigas sa umaga, at kawalan ng sexual desire. Upang maalis ang mga komplikasyon, kinakailangang sumailalim sa paggamot; ang mga sintomas ng erectile dysfunction ay lumilipas at maaaring tumagal ng isang linggo o ilang buwan.

Sa likod Medikal na pangangalaga Dapat kang makipag-ugnayan sa amin kung nakakaranas ka ng panginginig pagkatapos ng cystoscopy, matinding sakit sa urethra, lagnat, kung ang ihi sa panahon ng pag-ihi ay nagiging kapansin-pansing mas mababa kaysa karaniwan.

Ang pagsusuri sa pantog gamit ang isang cystoscope ay kasalukuyang isa sa mga pinaka-kaalaman mga pamamaraan ng diagnostic. Ang pamamaraang ito ay endoscopic - ang instrumento ay ipinasok sa organ sa pamamagitan ng natural na panlabas na pagbubukas ng urethra.

Ano ang cystoscopy

Ang cystoscopy ay isang pagsusuri sa mucous membrane na nasa loob ng pantog gamit ang isang endoscopic cystoscope.

Mayroong mga sumusunod na uri ng pagmamanipula na ito:

• simpleng survey (diagnostic);
• chromocystoscopy, na pinagsasama endoscopic na pagsusuri ang panloob na ibabaw ng pantog at pag-aaral ng pag-andar ng bato gamit ang isang tina (indigo carmine) na iniksyon sa isang ugat;
• operating room - ginagamit para sa mga menor de edad na endoscopic intervention, halimbawa, para sa layunin ng biopsy o pag-alis ng mga tumor at mga dayuhang bagay mula sa pantog.

Ang cystoscopy ay isinasagawa sa pamamagitan ng urethra

Ang tinatawag na photocystoscopy ay nagsasangkot ng pagkuha ng litrato sa pathologically nabagong lining ng pantog sa panahon ng pamamaraan, na sinusundan ng paggawa at pag-aaral ng mga imahe.

Video: kung ano ang nakikita ng doktor sa loob ng pantog sa panahon ng chromocystoscopy

Paano gumagana ang isang cystoscope?

Idinisenyo ang device na ito sa paraang ang pinagmumulan ng electric light na ipinapasok sa isang organ na puno ng espesyal na solusyon ay ginagawang posible na makita ang estado ng huli gamit ang magnifying lens. optical system. Ang cystoscope, o endoscope, ay may guwang na bariles (tubo), isang pavilion (panlabas na hawakan) at isang tuka. Sa panlabas na bahagi ng aparato ay may mga aparato na tinitiyak na ang ilaw ay naka-on at naka-off, ang pag-agos at pag-agos ng solusyon sa paghuhugas, at gayundin ang pag-aayos ng optical system. Ang isang ilaw na bombilya ay nakakabit sa hubog na tuka ng cystoscope, ang electrical wire kung saan tumatakbo sa loob ng tubo.

Ang cystoscope ay binubuo ng isang tuka (1), isang tubo (2) at isang pavilion (3)

Ang aparato ay ipinasok sa lumen ng pantog kasama ang isang mandrin - ang tinatawag na obturator. Ang device na ito ay isang espesyal na wire rod na pansamantalang nagbibigay ng katigasan sa isang flexible cystoscope. Matapos ang tuka ng instrumento ay nasa loob ng pantog, ang mandrin ay tinanggal at ang isang sistema ng pag-iilaw ay inilagay sa tubo sa halip.

Ang mandrin ay mukhang isang karayom ​​sa pagniniting o pamalo

May mga cystoscope na idinisenyo nang hiwalay para sa mga matatanda at para sa mga bata. Nag-iiba sila sa bawat isa sa diameter at haba.

Mga kalamangan at kawalan ng pamamaraan

Dahil sa mataas na nilalaman at katumpakan ng impormasyon nito, ang cystoscopy ay may walang alinlangan na kalamangan sa iba pang mga diagnostic na pag-aaral. Sa maraming mga kaso, maaari itong maging lubhang kapaki-pakinabang para sa maagang pagtuklas at napapanahong paggamot ng mga sakit sa pantog.

Sa panahon ng cystoscopy, ang rehiyon ng tatsulok ng pantog ay pinaka-interesante.

Gayunpaman, ang cystoscopy ay posible lamang sa ilalim ng apat na kondisyon:

1. Magandang kapasidad ng pantog (dapat itong humawak ng hindi bababa sa 100 ML ng solusyon).
2. Normal na urethral patency.
3. Ang linaw ng likido na pumupuno sa pantog. Iyon ay, ang pasyente ay hindi dapat magkaroon ng mabigat na pagdurugo (hematuria) o paglabas ng nana sa lukab ng organ na ito.
4. Kalmado na pag-uugali ng pasyente at kawalan ng matinding masakit na sensasyon sa panahon ng pamamaraan.

Na may matinding kakulangan sa ginhawa sa pantog o hindi mapigilan madalas na paghihimok bago ang pag-ihi, ang pagmamanipula ay maaaring isagawa lamang pagkatapos na ang mga phenomena na ito ay humupa.

Ang pamamaraan ay hindi kanais-nais at hindi walang malasakit sa pasyente, at ito ang pangunahing disbentaha nito. Bilang karagdagan, ang cystoscopy ay puno ng ilang mga komplikasyon:

• paglikha ng isang maling daanan sa mas mababang urinary tract - ito ay nauugnay sa magaspang, sapilitang pagpasok ng isang instrumento sa pagkakaroon ng cicatricial narrowing ng urethra;
• pagkalason sa dugo (sepsis);
• cystitis;
• pyelonephritis;
• urethritis;
• epididymitis (pamamaga ng epididymis sa mga lalaki);
• prostatitis;
• vesiculitis (pamamaga ng seminal vesicle).

Ang pamamaraan ay nangangailangan ng karanasan, katumpakan at mataas na kwalipikasyon ng doktor, dahil sa panahon ng pagpapatupad nito ay madaling masaktan ang mauhog lamad ng urethra o pantog gamit ang instrumento.

Mga indikasyon at contraindications para sa pagmamanipula

Ang cystoscopy ay inaalok sa pasyente sa mga sumusunod na sitwasyon:

• pagdurugo mula sa ihi ng hindi kilalang pinanggalingan;
• hinala ng mga neoplasma, mga dayuhang bagay o diverticula (tulad ng bag na mga protrusions ng dingding) ng pantog;
• talamak na nagpapaalab na proseso sa mga bato o ureter;
• hinala ng pagkalagot o pinsala sa makina Pantog;
• mga karamdaman sa pag-ihi;
• pangangailangan para sa pagkakaiba-iba renal colic kasama ng iba pang mga sakit lukab ng tiyan(ginagawa ang chromocystoscopy);
• kanser sa matris at mga appendage, direkta o sigmoid colon upang matukoy ang lawak ng tumor at ang antas ng compression ng yuriter sa pamamagitan nito;
• malubhang pinsala sa bato na hindi pinapayagan ang excretory urography ( X-ray na pagsusuri Sa intravenous administration contrast agent) upang matukoy ang gilid ng sugat;
• vesico-vaginal o vesico-rectal fistula - upang maitaguyod ang pagkakaroon ng naturang depekto at matukoy ang lokasyon nito na may kaugnayan sa leeg ng pantog, ang mga bibig ng mga ureter at iba pang mga elemento ng organ.

Sa kaganapan ng isang di-umano'y traumatikong paglabag sa integridad ng pantog, ang pagmamanipula na ito ay isinasagawa sa isang setting ng ospital nang direkta sa operating table, upang posible na magbigay ng emergency na tulong sa biktima. pangangalaga sa kirurhiko kapag may ganitong pangangailangan.

Ang isang urologist ay nagrereseta ng isang cystoscopy sa isang pasyente na may matinding pag-iingat, dahil ang diagnostic na pamamaraan na ito ay may maraming contraindications. Ito ay ganap na imposible sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

• maanghang nagpapaalab na sakit panlabas na genitalia at yuritra;
• cystitis;
• prostatitis;
• pinsala o strikto (pagpapakipot) ng yuritra at leeg ng pantog.

Kung mayroong urethral stricture, hindi posibleng magpasok ng cystoscope sa pasyente.

Ang Chromocystoscopy ay kontraindikado sa mga kaso ng talamak na pagkabigo sa bato, malalim na malubhang pinsala parenkayma ng bato, pati na rin sa kaso ng pagkabigla, pagbagsak o uremic coma sa isang pasyente. Sa ganitong mga kondisyon, ang mga organo ng ihi ay hindi maglalabas ng isang pangkulay na sangkap sa ihi, kaya ang pag-aaral ay walang saysay.

Paghahanda para sa cystoscopy

Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay sinusuri ng isang doktor upang matukoy ang diameter ng panlabas na pagbubukas ng yuritra. Batay dito, napili ang isang cystoscope ng isang angkop na kalibre. Kung ang urethra ay masyadong makitid, at ang pagsusuri ay lubhang kailangan, pagkatapos ito ay dilat (dilat) gamit ang isang espesyal na instrumento.

Pag-iwas sa mga komplikasyon

Para sa mga lalaking pasyente kung sila ay may talamak nakakahawang proseso V genitourinary organ Bago ang cystoscopy, inireseta ang antibiotic therapy malawak na saklaw mga aksyon. Pang-iwas na paggamot nagsisimula 3 araw bago ang pamamaraan at magtatapos sa araw ng pamamaraan. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang exacerbation ng pamamaga na posible pagkatapos ng endoscopic insertion ng instrumento. Ang mga pasyente na may stagnation ng ihi sa pantog ay lalo na nangangailangan ng naturang pag-iwas.

Minsan ito ay sapat na upang bigyan ang pasyente ng isa sa araw ng pamamaraan. intramuscular injection isang antibiotic, halimbawa, isang cephalosporin, isang oras bago ang cystoscopy, o intravenously kaagad bago ito.

Bilang karagdagan, ang lahat ng mga lalaki ay dapat sumailalim sa isang digital na pagsusuri sa tumbong upang makita ang mga benign growths. prostate gland o iba pang sakit niya. Sa ganitong mga pathologies, ang cystoscope ay ipapasok gamit ang isang espesyal na paraan na naiiba mula sa klasiko. Kung hindi, hindi lamang ang pinsala sa urethral mucosa ay magiging posible, kundi pati na rin ang mas mapanganib na mga komplikasyon, tulad ng pagbuo ng isang maling tract.

Digital rectal na pagsusuri. na isinasagawa sa bisperas ng cystoscopy ay makakatulong sa doktor na magpasya sa paraan ng pagpasok ng instrumento

Posisyon ng pasyente

Upang mapawi ang pagkabalisa at takot, sinabi ng doktor sa pasyente ang tungkol sa pamamaraan. Pagkatapos ang pasyente ay inilalagay sa isang espesyal na upuan, katulad ng isang ginekologiko. Ang kanyang katawan ay matatagpuan sa isang anggulo ng 45°, at lower limbs nakayuko kasukasuan ng balakang at sa tuhod. Ang pundya ay dapat itulak patungo sa gilid ng upuan.

Ang cystoscopy ay pinaka-maginhawang isagawa kung ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod na nakataas at nakatungo ang kanyang mga binti.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa ilalim ng mga kondisyong aseptiko at antiseptiko, kaya ang pasyente ay natatakpan ng isang sterile na kapa na may butas kung saan nananatiling nakikita ang panlabas na ari. Ang huli ay dinidisimpekta sa pamamagitan ng paggamot sa kanila ng isang solusyon sa pagdidisimpekta.

Pangpamanhid

Kadalasan mga babae espesyal na kawalan ng pakiramdam kapag ang pagsasagawa ng cystoscopy ay hindi kinakailangan. Para sa elimination kawalan ng ginhawa V yuritra Ito ay sapat na upang lubricate ang tuka ng aparato na may gel na may Xylocaine.

Bago ang pamamaraan, ang mga lalaki ay sumasailalim sa urethral anesthesia na may solusyon ng Lidocaine o Novocaine. Ang isang pampamanhid na likido ay iniksyon sa urethra na may isang hiringgilya na may isang nozzle ng goma sa loob ng ilang minuto.

Gayunpaman, kung ang mga pangmatagalang manipulasyon sa pantog ay inaasahan, ang maliit na dami nito, o may mga pathological na paglaki sa mas mababang urinary tract (halimbawa, maraming papillomas), kinakailangan na gumamit ng panandaliang intravenous anesthesia.

Delikado ang general anesthesia dahil ang isang tao na nasa estado ng narkotikong pagtulog ay walang nararamdaman at hindi masasabi sa doktor ang tungkol sa kanyang sakit. Bilang resulta, may mataas na posibilidad ng mekanikal na pinsala sa daanan ng ihi.

Pamamaraan para sa pagsasagawa ng diagnostic cystoscopy

Kaagad bago ang pamamaraan, kailangan ng pasyente na alisin ang laman ng pantog nang nakapag-iisa. Ito, kung kinakailangan, ay makakatulong na matukoy ang pagkakaroon ng natitirang ihi sa organ.

Pamamaraan:

Kung ang tono ng pantog ay nabawasan at ang natitirang ihi ay nakita sa pasyente, ang solusyon mula sa organ ay dapat na ganap na mailabas sa pagtatapos ng pag-aaral. Sa kawalan ng mga pathology na ito, ang pasyente ay natural na umihi pagkatapos ng pamamaraan.

Kadalasan sa panahon ng cystoscopy kinakailangan na ilabas ang bahagi ng solusyon mula sa pantog, o, sa kabaligtaran, magdagdag ng likido dito. Ginagawa ito upang makakuha ng isang mas malinaw na larawan ng kondisyon ng mauhog lamad ng organ.

Minsan, para sa parehong layunin, idiniin ng doktor ang kanyang kamay sa harap dingding ng tiyan sa suprapubic na rehiyon. Ang pamamaraan na ito ay nakakatulong upang mahanap ang lokasyon ng fistula o isang abscess na nasira sa pantog, at din upang mas mahusay na suriin ang neoplasm na matatagpuan sa harap na dingding ng organ, na mahirap tingnan.

Cystoscopy sa mga bata

Kadalasan kinakailangan na gumamit ng pamamaraang ito sa mga bata kapag may mga hinala sa pagkakaroon ng mga bato, bukol at banyagang katawan sa pantog, gayundin kapag nakikilala Problema sa panganganak pag-unlad ng organ. Ang isang espesyal na cystoscope ng panonood ng mga bata ay nagbibigay-daan para sa pagsusuri ng mauhog lamad at ilang intravesical manipulations kahit na sa mga bagong silang.

Ang mga kondisyon para sa pagsusuri ay kapareho ng para sa mga matatanda. Ang kapasidad ng pantog sa mga sanggol ay dapat na hindi bababa sa 50 ML, at sa mas matatandang mga bata - hindi bababa sa 100 ML.

Bago ang pagsusuri, ang bata ay dapat umihi sa kanyang sarili. Sa mga bagong silang at mga sanggol, ang pantog ay inaalis ng ihi gamit ang isang catheter o cystoscope.

Ang cystoscopy sa mga bata ay isinasagawa sa isang nakahiga na posisyon na may mga binti na bahagyang nakataas at nakatungo. Ang mga bata sa edad na preschool at mas matanda ay sinusuri sa isang espesyal na urological o gynecological chair. Ang isang cystoscope ay ipinasok, ang natitirang ihi ay inilabas, ang pantog ay hugasan at sinusuri sa mga maliliit na pasyente ayon sa parehong pamamaraan tulad ng sa mga matatanda.

Ang cystoscopy sa maliliit na bata ay ginagawa sa ilalim ng intravenous anesthesia

Talahanayan: ang dami ng flushing liquid na ibinuhos sa pantog at ang edad ng bata

Pag-decode ng mga resulta

Ang panloob na ibabaw ng isang malusog na pantog ay pininturahan ng isang maputlang pinkish-dilaw na kulay; ito ay makinis at makintab. Kitang-kita ang parang punong pinong network mga daluyan ng dugo. Ang gilid ng sphincter ng organ ay makinis at malinaw na tinukoy, madalas na may transverse folding. Ang lugar ng tatsulok ng pantog ay may kulay na mas matindi at maliwanag, ang mga sisidlan sa lugar na ito ay mas malaki kaysa sa iba, at marami pa sa kanila.

Ang ureteral openings, na matatagpuan simetriko sa maliliit na mound, ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga hugis - slit-like, crescent-shaped, round o oval. Sa maliliit na bata, ang vesical triangle ay hindi palaging malinaw na nakikita. Sa bagay na ito, maaaring mahirap hanapin ang mga orifice ng mga ureter.

Ang mga ureteric orifices ay karaniwang matatagpuan sa simetriko

Habang inililipat ang tuka ng cystoscope patungo sa leeg ng pantog, kung hihilingin mo sa pasyente na pilitin, sa mga lalaking pasyente ay makikita mo ang seminal tubercle.

Karaniwan, kapag nagsasagawa ng chromocystoscopy, makikita ng doktor ang paglabas ng asul na ihi mula sa mga butas ng parehong ureter sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng pag-iniksyon ng isang tina (Indigo carmine) sa intravenously o intramuscularly. Ito ay nagpapahiwatig ng napanatili na pag-andar ng bato at mahusay na patency ng mga ureter.

Karaniwan, sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pangangasiwa ng Indigo Carmine, ang asul na ihi ay nagsisimulang ilabas mula sa bibig ng ureter.

Kung may mga abnormalidad sa pantog sa panahon ng cystoscopy:

• matatagpuan sa mauhog lamad ng iba't-ibang nagpapasiklab na phenomena, mga ulser, mga bukol, atbp.;
• itatag ang kanilang pagkalat at lokasyon;
• mga bato o dayuhang bagay, pathological purulent o madugong discharge ay matatagpuan sa lumen ng organ;
• obserbahan ang isang pagkaantala o kumpletong kawalan paglabas ng asul na ihi mula sa pagbubukas ng isa o dalawang ureter kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa Indigo Carmine;
• tuklasin ang mga anomalya sa pag-unlad, tulad ng, halimbawa, pagdoble ng mga ureter, o ang pasukan sa diverticulum.

Photo gallery: cystoscopic na larawan ng ilang sakit sa pantog

Ang polyp ng pantog ay mapanganib dahil sa posibilidad ng malignant na pagkabulok Lumilitaw ang bladder diverticulum bilang isang bilog na butas sa cystoscopy. Mga bato sa pantog: a - urates sa isang malusog na mucous membrane, b - solong oxalate na may pamamaga ng lalamunan Pantog Mga bukol sa pantog: a - papillomatosis, b - kanser sa papillary

Video: kung ano ang hitsura ng talamak na cystitis sa panahon ng cystoscopy

Ang cystoscopy ng pantog sa mga kababaihan ay isa sa mga pangunahing pamamaraan para sa pagsusuri sa panloob na dingding nito. Pagkatapos ng lahat, ang mga kinatawan ng babae ang mas madaling kapitan nagpapasiklab na proseso sa katawan na ito.

Pantog

Kadalasan, ang isang tumpak na diagnosis ng mga sakit ng mas mababang sistema ng ihi ay hindi maaaring gawin lamang batay sa mga resulta pananaliksik sa laboratoryo at maging ang data ng ultrasound at computed tomography.

Ang cystoscopy ng pantog sa mga lalaki ay mayroon ding malaki halaga ng diagnostic. Gayunpaman, dahil sa mga tampok na anatomikal, ang mga impeksyon sa urethral ay mas karaniwan sa mga lalaki.

Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng noting na cystoscopy ay ginagamit din sa mga layuning panggamot.

Ang cystoscopy ay isa sa mga uri ng endoscopic pananaliksik. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na instrumento - isang cystoscope. Depende sa layunin ng pagsusuri, ang mga sumusunod na uri ng naturang mga aparato ay nakikilala:

• pagmamasid;
• catheterization;
• nagpapatakbo.

Karaniwan, ang haba ng cystoscope ay pamantayan at angkop para sa pagsusuri sa parehong mga lalaki at babae. Para sa pediatric cystoscopy, ginagamit ang mga device na may mas maliit na sukat at diameter.

Anuman ang uri, ito ay isang mahabang nababaluktot na tubo na gawa sa isang espesyal na materyal.

Tinitiyak ng istrukturang ito ng cystoscope ang kadalian ng pagpasok sa lukab ng urethra at pantog. pinipigilan ang pinsala sa kanilang panloob na mucous membrane.

Bilang karagdagan, ito ay nilagyan ng isang espesyal na eyepiece at kumplikadong sistema optical fibers.

Binibigyang-daan ka nitong maglipat ng mga larawan sa isang computer at monitor, at itala ang pag-usad ng isang operasyon o pagsusuri sa naaalis na media para sa karagdagang pag-aaral.

Ang isang catheterization cystoscope ay may isa o dalawang channel para sa pagpasok ng mga catheter sa ureter. Upang gabayan ang catheter sa bibig ng ureter, isang tinatawag na Albarran lift ay ibinigay.

Tinitiyak ng sabay-sabay na paggamit ng visual guidance system at mga elevator ang tumpak na pagpasok ng catheter sa isa o parehong ureter.

Ang operating cystoscope ay may espesyal na sistema para sa pagdadala ng iba't ibang instrumento sa panahon ng operasyon o paggamot.

Ang mga ito ay maaaring biopsy forceps, electrodes para sa lithotripsy, resection ng organ wall o pagtanggal ng mga tumor.

Mga dahilan para sa pamamaraan

Madalas na pag-ihi

Para sa mga layunin ng diagnostic, ang pagsusuring ito ay isinasagawa para sa mga kalalakihan at kababaihan na may mga sumusunod na sintomas:

• kaguluhan sa ihi;
• sakit at pagkasunog sa panahon ng pag-ihi;
• ang hitsura ng nana o dugo ng hindi kilalang etiology sa ihi;
• hinala ng oncological formations sa pantog, ang isang biopsy ay isinasagawa din sa parehong oras;
• differential diagnosis ng talamak at talamak na cystitis;
• pagtukoy ng mga sanhi ng urodynamic disturbances;
• pagkagambala ng neurogenic innervation ng pantog.

Para sa mga layuning panterapeutika, ang cystoscopy ay kadalasang ginagawa para sa mga babae at lalaki para sa urolithiasis.

Ang mga bato sa pantog ay dinudurog gamit ang isang espesyal na lithotripter; posible ring alisin ang mga bato mula sa ureter sa panahon ng catheterization.

Ang paggamit ng isang operating cystoscope ay ginagawang posible na magsagawa ng mga operasyon sa pagputol ng pantog, pagtanggal ng iba't ibang fibrous node at benign tumor maliit na sukat.

Oncology

Bilang karagdagan, ang isang tinatawag na chromocystoscopy ay ginaganap.

Sa kasong ito, ang isang solusyon ng isang tina ay iniksyon sa lukab ng pantog.

Ang paraan ng pananaliksik na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang patency ng mga ureter at ang antas ng paggana ng bawat bato nang hiwalay.

Ang pagpapakilala ng mga espesyal na paghahanda ng fluorescent sa panahon ng cystoscopy ay mapagpasyahan sa pagsusuri ng mga tumor, dahil ang tissue ng kanser ay may pag-aari ng pag-iipon ng sangkap na ito sa isang mas malaking dami kaysa sa malusog na tisyu.

Ang pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang mga tumor na hindi nakikita sa ilalim ng normal na pag-iilaw.

Paghahanda

Ang cystoscopy ay nauuna sa isang ipinag-uutos na paunang pagsusuri. Sa panahon nito, kinokolekta ang anamnesis, pangkalahatan at mga pagsusuri sa biochemical dugo at ihi.

Pag-aaral sa pantog

Para sa rate pangkalahatang kondisyon at ang istraktura ng mga organo ng sistema ng ihi ay ginagawa sa pamamagitan ng ultrasound, pagsusuri sa X-ray na may kaibahan, CT o MRI.

Kasama sa paghahanda para sa pag-aaral ang pagsunod sa isang diyeta, at ang pagmamanipula mismo ay pinakamahusay na ginagawa sa isang walang laman na tiyan. Ang regimen sa pag-inom ay tinutukoy ng doktor depende sa mga layunin ng pamamaraan.

Ang cystoscopy ng pantog sa mga kababaihan ay hindi gaanong masakit kaysa sa mga lalaki. Samakatuwid, para sa mga kababaihan, ang paggamit ng anesthesia o lokal na kawalan ng pakiramdam ay hindi sapilitan at isinasagawa lamang kung nais ng pasyente.

Ang pagbubukod ay ang mga kaso kapag therapeutic o hakbang sa pagoopera. Para sa mga lalaki, ang isang lokal na pampamanhid ay iniksyon sa urethra kaagad bago ang cystoscopy.

Pag-unlad ng pagmamanipula

Para sa mga kababaihan, ang cystoscopy ay isinasagawa sa isang nakahiga na posisyon na nakahiwalay ang mga binti at nakayuko sa mga tuhod.

Cystoscope

Upang maiwasan ang impeksyon, ang lugar ng panlabas na pagbubukas ng urethra ay pinupunasan ng isang antibacterial solution.

Ang cystoscope tube ay lubricated na may sterile glycerin at ipinasok sa urethra.

Bago simulan ang isang visual na inspeksyon ng panloob na dingding ng pantog, kinakailangan upang linisin ang lukab nito mula sa anumang natitirang nana o mga namuong dugo. Samakatuwid, ito ay hugasan ng mainit, sterile na solusyon ng sodium chloride.

Upang mapabuti ang kalidad ng nagresultang imahe, ang pantog ay puno ng carbon dioxide o oxygen (dry cystoscopy) o isang malinaw, mainit-init na solusyon sa asin (irrigation cystoscopy).

Catheterization

Karaniwan, ang mauhog lamad ay may pare-parehong istraktura, ito Kulay pink na may maliwanag na pulang pagsasama ng mga daluyan ng dugo.

Sa junction ng urethra, ang daloy ng dugo ay mas binuo, kaya ang pantog na pader sa paligid ng panloob na urethral sphincter ay mas maliwanag.

Kung ang catheterization ng ureter ay kinakailangan, isang espesyal na catheter ang naka-install sa cystoscope at ang posisyon nito ay nababagay gamit ang Albarran lift. Pagkatapos, sa ilalim ng patuloy na visual na kontrol, ito ay iniksyon sa yuriter.

Contraindications

Ang cystoscopy ay isang invasive na pamamaraan, at kung minsan ay ginagamit ang mga espesyal na tina o contrast agent upang mapataas ang bisa nito. Samakatuwid, mayroong isang bilang ng mga contraindications sa pagpapatupad nito:

• paglabag sa patency ng urethra;
• mga sakit na sinamahan ng mga karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• nagpapaalab na proseso ng pantog o yuritra sa talamak na yugto;
• sa mga kababaihan - ang panahon ng regla;
• Kung ang excretory function ng mga bato ay may kapansanan, o sa isang estado ng post-traumatic shock, ang paggamit ng contrast ay ipinagbabawal.

Sa kabila ng kamag-anak na sakit ng pamamaraan at medyo kumplikadong pamamaraan, ang cystoscopy ay nananatiling tanging pagpipilian para sa doktor na biswal na masuri ang kondisyon ng pantog.

Pagkatapos ng cystoscopy, maaaring lumitaw ang dugo sa ihi at isang nasusunog na pandamdam sa panahon ng pag-ihi.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng bacterial pamamaga, lalo na ang mga kababaihan ay madaling kapitan sa ito, ito ay karaniwang inireseta maikling kurso antibiotics.

Ayon kay medikal na istatistika, ang bilang ng mga sakit sa pantog sa Russia ay tataas taun-taon ng humigit-kumulang 30%. Ang pangunahing katangian ng mga nakakadismaya na ulat na ito ay isang sakit na sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad ng pantog. Gayunpaman, ang mga doktor ay lalong nag-diagnose ng iba pang mga sakit ng organ na ito - urolithiasis, polyp, cyst, tuberculosis, ulcers, sclerosis, benign at malignant na mga tumor.

Tinutulungan ang mga doktor na matukoy ang sakit sa isang napapanahong paraan sa pamamagitan ng pagsusuri gamit ang ultrasound at iba pang pag-aaral, kabilang ang cystoscopy ng pantog. Tungkol sa kung ano ang cystoscopy, para sa kung anong mga sintomas ang ipinahiwatig at kung paano isinasagawa ang cystoscopy, tayo'y mag-uusap Sa artikulong ito.

Ang pantog ay may dalawang pangunahing tungkulin: tumatanggap ito ng ihi mula sa mga bato at inaalis ito sa katawan. Bakit ito mahalaga sa ating kalusugan. Kasama ng ihi, ang isang tao ay nag-aalis ng mga lason (basura), labis na tubig, mga asin at lason na nakuha bilang resulta ng mga sakit o mula sa panlabas na kapaligiran.

Kung ang lahat ng ito ay nananatili sa loob ng katawan, hindi maiiwasan ang pagkalason at iba pang kahihinatnan. Samakatuwid, ang papel ng pantog ay napakahalaga.

Kung gaano kalusog ang iyong pantog ay mahuhusgahan sa kung gaano ka kadalas pumunta sa palikuran, ang kulay at amoy ng iyong ihi, at kung ikaw ay umihi o hindi. Kung ang isang tao ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa pelvic area, nagmamasid sa kawalan ng pagpipigil sa ihi, ang ihi ay may madilim na dilaw na kulay at isang masangsang na amoy, o napansin ang ilang iba pang hindi karaniwang mga sitwasyon, oras na upang kumunsulta sa isang espesyalista.

Bilang karagdagan sa mga pagsusuri, upang maiwasan ang mga seryosong pathologies, maaaring magreseta ang doktor ng cystoscopy. Ngayon ito ay isa sa pinakamahusay na mga pamamaraan pagsusuri sa pantog upang makagawa ng diagnosis maagang yugto pag-unlad ng sakit. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan hindi lamang sa pag-diagnose, kundi pati na rin sa paggamot sa ilang mga uri ng sakit.

Kahit noong sinaunang panahon, pinangarap ng mga doktor na obserbahan ang kanilang trabaho gamit ang kanilang sariling mga mata. lamang loob tao. Sa simula ng ika-19 na siglo, ang Italyano na doktor na si Bozzini ay gumawa ng isang paraan kung saan posible na pag-aralan ang paggana ng urinary tract sa pamamagitan ng pagpapasok ng isang ilaw na pinagmumulan sa katawan.

Noong dekada 70 ng parehong siglo, pinahusay ng German urologist na si Maximillian Nitze ang ideya ng kanyang kasamahan at lumikha ng isang device na may optical device at isang bumbilya sa dulo. Ang istraktura ay ipinasok sa pantog, pinupuno ito ng isang espesyal na likido. Nang maglaon, napabuti ang cystoscopy, at ang mga indikasyon para dito ay pinalawak.

Sa pagsasagawa, ang kanser sa pantog ay nasuri sa unang pagkakataon gamit ang cystoscopy.

Anong mga sakit ang nasuri at ginagamot gamit ang cystoscopy?

Ang cystoscopy ay inireseta kapag, sa kabila ng mga sintomas, hindi posible na makita ang mga neoplasma, mga bato at buhangin, mga pagbabago o pinsala, pati na rin ang mga bakas ng pamamaga sa pantog.

Anong mga sintomas ang maaaring dahilan para sumailalim sa cystoscopy:

1. Pinsala sa mucosa ng pantog dahil sa panghihina immune system(interstitial cystitis).
2. Madalas na pag-ihi.
3. Mahirap o pasulput-sulpot na daloy ng ihi.
4. Ang hitsura ng dugo sa ihi.
5. Hindi sinasadyang pag-ihi.
6. Malalang sakit sa pelvic area.
7. Ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula sa ihi, na nakita sa panahon ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang tanong ay madalas na lumitaw: posible bang gawin ang cystoscopy para sa cystitis? Ang nakakahawang cystitis at pamamaga ng mucosa ng pantog sa aktibong yugto ay contraindications sa cystoscopy. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay inireseta kung ang mga relapses ng sakit na ito ay nagiging madalas.

Ang modernong gamot ay may malaking potensyal para sa paglutas ng mga problema ng iba't ibang kumplikado.

Kaya, kapag ang iba pang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa organ sistema ng ihi ay hindi tumulong na magtatag ng isang tumpak na diagnosis o bumuo ng isang epektibong regimen sa paggamot, ang cystoscopy ay ginaganap. Makakatulong ito sa pagtukoy ng mga sakit tulad ng:

• congenital anomalya at pinsala ng genitourinary system;
• sakit na urolithiasis;
• benign tumor;
• leukoplakia (pagbuo ng mga plake sa mauhog lamad ng pantog);
• antonia (may kapansanan sa kontrol sa akumulasyon at paglabas ng ihi);
• hematuria (dugo sa ihi);
• polyp;
• tuberkulosis;
• ulser;
• pagbara o pagpapaliit ng mga ureter;
• kanser sa pantog.

Napagpasyahan ng mga doktor ng American Urological Association na ang kanser sa pantog ay isang sakit ng mga lalaki at matatandang tao. Ang posibilidad na magkaroon ng sakit na ito sa mas malakas na kasarian ay halos tatlong beses na mas mataas kaysa sa mga kababaihan, at average na edad ang mga pasyente ay 73 taong gulang.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang tumor ay nasuri sa yugto ng pinsala sa mga panloob na tisyu lamang. Sa halos 35% ng mga pasyente, ang kanser ay hindi kumakalat sa kabila ng organ, at sa 65% ng mga pasyente ang sakit ay nakakaapekto sa tissue na katabi nito. Ang ganitong uri ng kanser ay bihirang nakakaapekto sa ibang mga organo sa pamamagitan ng metastases.

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay ginagamit din para sa mga layuning panggamot. Nakakatulong ito na malutas ang mga sumusunod na problema sa pantog:

• alisin ang tumor;
• itigil ang panloob na pagdurugo;
• magsagawa ng electrocoagulation ng isang benign tumor;
• durugin at alisin ang mga bato;
• alisin ang pagbara at pagpapaliit ng daanan ng ihi;
• alisin ang mga congenital anomalya.

At para din sa iba mga medikal na pamamaraan Gamit ang cystoscopy, maaari kang mag-install ng catheter sa ureter at magsagawa ng biopsy ng tissue ng urinary tract.

Cystoscopy bilang karagdagang pamamaraan kadalasang ginagamit sa mga medikal na larangan tulad ng proctology at gynecology. Pananaliksik sa sa kasong ito ang mga pelvic organ ay napapailalim sa Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa mga proctologist at gynecologist na mag-diagnose:

• malignant na tumor ng sigmoid at tumbong;
• kanser sa matris at mga appendage sa mga kababaihan;
• kanser sa prostate, hypertrophy, hyperplasia at prostate adenoma sa mga lalaki.

Mayroon ding mga contraindications para sa cystoscopy:

• cystitis at urethritis sa aktibong yugto mga sakit;
• pagkabigo sa bato;
• pagkabigo sa atay;
• post-infarction na estado;
• angina pectoris;
• mga depekto sa puso;
• pagbubuntis.

Paano isinasagawa ang isang pagsusuri sa cystoscopic?

Dahil ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang espesyal na aparato sa katawan ng pasyente, ang pasyente ay may karapatang magtanong kung paano isinasagawa ang cystoscopy.

Para sa cystoscopy, isa sa mga uri ang ginagamit endoscopic na kagamitan- cystoscope. Sa isang dulo mayroong isang optical eyepiece (sa isang matibay na cystoscope) o isang maliit na video camera na may pag-iilaw (sa isang nababaluktot na cystoscope), at sa kabilang banda ay mayroong isang control system para sa device.

Paano magsagawa ng cystoscopy ng pantog at iba pang mga organo ng sistema ng ihi. Ang cystoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng urethra sa pantog. Gamit ang isang optical eyepiece o isang mini camera, maaaring suriin ng doktor ang kondisyon ng mga panloob na lamad ng mga ureter o pantog, at gumamit din ng mga karagdagang tool upang magsagawa ng mga therapeutic manipulations at operasyon ng kirurhiko. Ang tagal ng diagnostic cystoscopy ay 5-30 minuto, therapeutic - 1-2 oras.

Habang gumagalaw ang cystoscope sa daanan ng ihi, maaaring makaranas ng pananakit ang pasyente. Samakatuwid, ang cystoscopy, tulad ng anumang katulad na pamamaraan, ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam (pangkalahatan o lokal).

Ginagamit din ang epidural anesthesia upang mapawi ang sakit, at ang isang anesthetic gel na iniksyon sa urethra sa pamamagitan ng isang catheter ay nakakatulong upang manhid ang isang partikular na lugar. Ang anesthetic gel ay hindi lamang binabawasan ang sakit, ngunit gumaganap din bilang isang uri ng pampadulas na nagpapadali sa pagsulong ng cystoscope.

Mga uri ng pagsusuri sa cystoscopic

Sa ngayon, ang mga doktor ay may dalawang uri ng cystoscope sa kanilang pagtatapon - matibay at nababaluktot. Samakatuwid, ang cystoscopy ay nahahati sa dalawang uri - matibay at mobile. Ang matibay na cystoscopy ay madalas na ipinahiwatig para sa mga kababaihan. Ang kanilang malawak at maikling urethra ay physiologically mas angkop para sa isang static na aparato. Ang cystoscopy na may nababaluktot na cystoscope ay karaniwang inirerekomenda para sa mga lalaki na ang urethra ay pinahaba at may mas maliit na diameter, gayundin para sa mga bata.

Matigas

Ano ang ipinapakita ng matibay na cystoscopy? Karaniwan, ang pamamaraan ay ginagamit upang pag-aralan ang isang tiyak na " punto ng sakit» ng isa o ibang organ, samakatuwid ay hindi nangangailangan ng paglipat ng cystoscope.

Gamit ang isang matibay na cystoscope, maaaring suriin ng doktor ang mga organo ng pasyente sa pamamagitan ng isang espesyal na eyepiece. Sa ganitong paraan, ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga pagsusuri sa urethra, pagsusuri at paghuhugas ng pantog at ureter.

Ang hanay ng mga instrumento para sa matibay na cystoscopy ay kinabibilangan ng mga optical tube na may iba't ibang anggulo sa pagtingin, mga mekanismo ng pag-angat, mga operating at diagnostic adapter, matibay na biopsy forceps at iba pang mga instrumento depende sa set.

Movable

Ang mobile (flexible) cystoscopy ay ginagawa para sa layunin ng isang komprehensibong pagsusuri ng organ para sa tumpak na diagnosis ng sakit. Ginagamit din ito upang gamutin ang isang natukoy na sakit. Ang pamamaraang ito ng pagsusuri sa mga organo ng sistema ng ihi ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang istraktura ng mga mucous membrane, tuklasin ang pagdurugo, mga depekto, pinsala at neoplasms.

Ang kakaiba ng mobile cystoscopy ay ang paggamit ng isang cystoscope, sa flexible barrel kung saan matatagpuan ang isang video camera at isang lighting device. Ang isang metal na kurdon, na may kakayahang baguhin ang posisyon, ay ipinasok sa pamamagitan ng urethra at nagbibigay-daan sa iyo upang ipakita ang isang imahe ng lukab ng pantog at mga ureter sa screen.

Bago magsimula ang pamamaraan, ang isang espesyal na solusyon ay iniksyon doon, na nagpapabuti sa kalinawan ng imahe. Kaya, maaaring suriin ng doktor ang may sakit na organ nang detalyado, kilalanin ang lugar ng problema at mas tumpak na gumawa ng diagnosis.

Ang set ng mga instrumento para sa flexible cystoscopy, bilang karagdagan sa mga flexible shaft na may mga video camera at lighting device, ay kinabibilangan ng mga teleskopiko na tulay na may deflection mechanism at instrumental channels, high-frequency electrodes ng iba't ibang configuration, electrosurgical loops at knives, grasping at biopsy forceps, at iba pang mga instrumento.

Ang parehong uri ng cystoscopy ay nagpapahintulot din sa mga operasyon na may biopsy, coagulation at pagtanggal ng mga banyagang katawan.

Mga kahihinatnan

Tulad ng anumang interbensyon sa katawan ng tao gamit ang mga gamot na pampamanhid, ang pagsusuri gamit ang cystoscope ay nangangailangan ng kasunod na pangangasiwa ng medikal. Ano ang mangyayari sa pasyente pagkatapos ng cystoscopy, ano ang nararamdaman niya at kung ano ang maaaring maging kahihinatnan para sa kanyang kalusugan.

Ang mga karaniwang sintomas ng post-procedure ay isang nasusunog na pandamdam sa urethra, menor de edad na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at dugo sa ihi, na dapat mawala pagkatapos ng 1-2 araw. Ang pag-inom ng maraming likido at mga warm sitz bath ay maaaring makatulong na mapawi ang kondisyon. Kung tumaas ang iyong temperatura pagkatapos ng cystoscopy, dapat mong ipaalam sa iyong doktor.

Dahilan mataas na temperatura maaaring may butas sa pantog o impeksyon. Para sa pag-iwas nakakahawang impeksiyon genitourinary tract inireseta ng doktor mga gamot na antibacterial. Hindi inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng mga painkiller sa panahong ito. Naka-on magaling na Pagkatapos ng cystoscopy karaniwang tumatagal ng 2-3 araw.

Ang mga pasyente ay madalas na nagtataka kung maaaring magkaroon ng komplikasyon pagkatapos ng cystoscopy at kung ano ang gagawin sa kasong ito?

Karamihan mapanganib na komplikasyon– pinsala sa urethral bilang resulta ng hindi tumpak na pagpasok ng cystoscope. Maaari itong humantong sa hindi tamang pag-agos ng ihi.

Ang iba pang mga komplikasyon ay kinabibilangan ng:

• pare-pareho ;
• impeksyon sa ihi;
• pamamaga ng mga bato (pyelonephritis).

Sa kabutihang palad, ang mga komplikasyon pagkatapos ng cystoscopy ay medyo bihirang phenomena dahil ito medikal na pamamaraan ay matagumpay na isinagawa ng parehong mga Russian at dayuhang doktor sa loob ng mahabang panahon.