Ev Önleme Bazal gt. Glikoz seviyelerini düşürmek için Insuman Basal GT kullanma kuralları

Bazal gt. Glikoz seviyelerini düşürmek için Insuman Basal GT kullanma kuralları

  • 3 ml - renksiz cam kartuşlar, SoloStar® şırınga kalemlerine (5) monte edilmiş - karton paketler. 5 ml - renksiz cam şişeler (5) - karton paketler.

Dozaj formunun açıklaması

  • Deri altı uygulama için süspansiyon, beyaz veya neredeyse beyaz, kolayca dağılabilir.

farmakolojik etki

Hipoglisemik ilaç, insülin ortalama süre hareketler. Insuman® Basal GT, yapı olarak insan insüliniyle aynı olan ve aşağıdaki yollarla elde edilen insülin içerir: genetik mühendisliği E. coli K12 135 pINT90d kullanılarak. Etki mekanizması: - kandaki glikoz konsantrasyonunu azaltır, anabolik etkileri artırır ve katabolik etkileri azaltır; - glikozun hücrelere taşınmasını ve kaslarda ve karaciğerde glikojen sentezini arttırır, piruvatın kullanımını iyileştirir, glikojenolizi ve glukoneogenezi inhibe eder; - karaciğerde ve yağ dokusunda lipogenezi arttırır ve lipolizi baskılar; - amino asitlerin hücrelere ve protein sentezine girişini teşvik eder; - Potasyumun hücrelere akışını arttırır. Insuman® Basal GT'nin etkisi yavaş yavaş başlar ve devam eder uzun zaman. Deri altı uygulamadan sonra hipoglisemik etki 1 saat içinde ortaya çıkar ve 3-4 saat sonra maksimuma ulaşır. Etki 11-20 saat sürer.

Farmakokinetik

Sağlıklı hastalarda plazma insülininin T1/2'si yaklaşık 4-6 dakikadır ve zamanla uzar. böbrek yetmezliği. Ancak insülinin farmakokinetiğinin onun metabolik etkisini yansıtmadığına dikkat edilmelidir.

Özel durumlar

Glisemik kontrol yetersizse veya hiper veya hipoglisemi ataklarına eğilim ortaya çıkıyorsa, insülin dozunu ayarlamaya karar vermeden önce, reçete edilen insülin rejimine uygunluğu kontrol ettiğinizden, insülinin önerilen bölgeye enjekte edildiğinden emin olduğunuzdan, doğru enjeksiyonu kontrol ettiğinizden emin olun. tekniği ve insülinin etkisini etkileyebilecek diğer tüm faktörler. Bir dizi ilacın eş zamanlı kullanımı, Insuman Basal GT ilacının hipoglisemik etkisini zayıflatabileceğinden veya artırabileceğinden, kullanırken doktorun özel izni olmadan başka ilaç almamalısınız. Hipoglisemi Hipoglisemi, insülin dozu ihtiyacı aştığında ortaya çıkar. Bakım kan şekeri konsantrasyonu düşük olan hastalarda, insülin tedavisinin başlangıcında, başka bir insülin ilacına geçiş sırasında hipoglisemi gelişme riski yüksektir. Tüm insülinlerde olduğu gibi, hipoglisemik atakların özellikle sorun yaratabileceği hastalarda son derece dikkatli olunması gerekir ve kan şekeri konsantrasyonlarının yoğun şekilde izlenmesi önerilir. klinik önemi Koroner veya serebral arterlerde şiddetli stenozu olan hastalar (kardiyak veya beyin komplikasyonları hipoglisemi) ve proliferatif retinopatili hastalarda, özellikle fotokoagülasyon yapılmamışsa ( lazer tedavisi), çünkü hipoglisemi gelişmesiyle birlikte geçici amorosis (tam körlük) riski taşırlar. Belli var klinik semptomlar ve hastaya veya başkalarına hipogliseminin geliştiğine dair işaret etmesi gereken işaretler. Bunlar şunları içerir: artan terleme, nem deri, taşikardi, bozukluklar kalp atış hızı Kan basıncında artış, göğüs ağrısı, titreme, anksiyete, açlık, uyuşukluk, uyku bozuklukları, korku, depresyon, sinirlilik, alışılmadık davranışlar, anksiyete, ağız içinde ve çevresinde parestezi, soluk cilt, baş ağrısı, hareketlerin koordinasyonunda bozulma ve geçici nörolojik bozukluklar(konuşma ve görme bozukluğu, felç belirtileri) ve alışılmadık duyumlar. Glikoz konsantrasyonunun giderek azalmasıyla hasta kendi kontrolünü ve hatta bilincini kaybedebilir. Bu gibi durumlarda cilt soğuyup nemlenebilir ve kramplar meydana gelebilir. Bu nedenle her hastada şeker hastalığıİnsülin alan kişiler, hipogliseminin geliştiğini gösteren olağandışı semptomları tanımayı öğrenmelidir. Kan şekeri düzeylerini düzenli olarak izleyen hastaların hipoglisemi geliştirme olasılığı daha düşüktür. Hasta, kan şekeri konsantrasyonunda fark ettiği düşüşü şeker veya karbonhidrat içeriği yüksek yiyecekler alarak kendisi düzeltebilir. Bu amaçla hastanın yanında mutlaka 20 gr glikoz bulundurması gerekmektedir. Daha şiddetli hipoglisemi koşullarında, deri altına glukagon enjeksiyonu endikedir (bu, bir doktor veya bakım personeli tarafından yapılabilir). Yeterli iyileşmeden sonra

Birleştirmek

  • insülin-izofan (insan genetiğiyle oynanmış) 3,571 mg (100 IU) Yardımcı maddeler: protamin sülfat - 318 mcg, metakresol (m-kresol) - 1,5 mg, fenol - 600 mcg, çinko klorür - 47 mcg, sodyum dihidrojen fosfat dihidrat - 2,1 mg , gliserol %85 - 18.824 mg, sodyum hidroksit (pH'ı ayarlamak için) - 576 mcg, hidroklorik asit (pH'ı ayarlamak için) - 246 mcg, enjeksiyon için su - 1 ml'ye kadar. insülin-izofan (insan genetiğiyle oynanmış) 3,571 mg (100 IU) Yardımcı maddeler: protamin sülfat - 318 mcg, metakresol (m-kresol) - 1,5 mg, fenol - 600 mcg, çinko klorür - 47 mcg, sodyum dihidrojen fosfat dihidrat - 2,1 mg , gliserol %85 - 18.824 mg, sodyum hidroksit (pH'ı ayarlamak için) - 576 mcg, hidroklorik asit (pH'ı ayarlamak için) - 246 mcg, enjeksiyon için su - 1 ml'ye kadar.

Insuman Basal GT kullanım endikasyonları

  • - İnsülin tedavisi gerektiren diyabet.

Insuman Basal GT kontrendikasyonları

  • - hipoglisemi; - artan hassasiyetİnsülin tedavisinin hayati olduğu durumlar dışında, insüline veya ilacın yardımcı bileşenlerinden herhangi birine. Dikkatli olun - böbrek yetmezliği durumunda (insülin metabolizmasındaki azalma nedeniyle insülin ihtiyacında azalma mümkündür); - yaşlı hastalarda (böbrek fonksiyonlarında kademeli bir azalma, insülin ihtiyacında giderek artan bir azalmaya yol açabilir); - karaciğer yetmezliği olan hastalarda (glukoneogenez yeteneğindeki azalma ve insülin metabolizmasındaki azalma nedeniyle insülin ihtiyacı azalabilir); - Koroner ve serebral arterlerde şiddetli stenozu olan hastalarda (bu hastalarda hipoglisemik ataklar özellikle klinik öneme sahip olabilir, çünkü artan risk hipogliseminin kardiyak veya serebral komplikasyonları); - Proliferatif retinopatili hastalarda, özellikle fotokoagülasyon (lazer tedavisi) tedavisi almamış hastalarda

Insuman Basal GT dozajı

  • 100 IU/ml

Insuman Basal GT'nin yan etkileri

  • Hipoglisemi Hipoglisemi, en sık yan etki insülin tedavisi, uygulanan insülin dozunun ihtiyacı aşması durumunda gelişebilir. Şiddetli tekrarlayan hipoglisemi atakları, koma ve nöbetler de dahil olmak üzere nörolojik semptomların gelişmesine yol açabilir. Uzun süreli veya ciddi hipoglisemi atakları hastalar için yaşamı tehdit edici olabilir. Pek çok hastada, nöroglikopeninin semptom ve belirtilerinden önce sempatik sinir sisteminin refleks aktivasyonu (gelişen hipoglisemiye yanıt olarak) semptomları ortaya çıkabilir. gergin sistem. Tipik olarak, kan şekeri konsantrasyonunda daha belirgin veya daha hızlı bir azalmayla birlikte, sempatik sinir sisteminin refleks aktivasyonu olgusu ve semptomları daha belirgindir. Şu tarihte: keskin düşüş kandaki glikoz konsantrasyonu, hipokalemi gelişebilir (komplikasyonlar) kardiyovasküler sistemin) veya serebral ödem gelişimi. Aşağıda listelenenler, aşağıdaki durumlarda gözlemlenen olumsuz olaylardır: klinik çalışmalar Sistem organ sınıflarına göre ve azalan görülme sıklığına göre sınıflandırılır. İhlaller: bağışıklık sistemi Alerjik reaksiyonlar insüline veya ilacın yardımcı maddelerine karşı ani tip (sıklığı bilinmiyor), genel cilt reaksiyonları (sıklığı bilinmiyor), anjiyoödem (sıklığı bilinmiyor), bronkospazm (sıklığı bilinmiyor), kan basıncında azalma (sıklığı bilinmiyor) ve anafilaktik şok(seyrek reaksiyonlar) ve yaşamı tehdit edici olabilir

İlaç etkileşimleri

Eşzamanlı kullanım oral hipoglisemik ajanlar, ACE inhibitörleri, disopiramid, fibratlar, fluoksetin, MAO inhibitörleri, pentoksifilin, propoksifen, salisilatlar, amfetamin, anabolik steroidler ve erkek cinsiyet hormonları, sibenzolin, siklofosfamid, fenfluramin, guanetidin, ifosfamid, fenoksibenzamin, fentolamin, somatostatin ve analogları ile sülfonamidler, tetrasiklinler, tritoqualin veya trofosfamid, insülinin hipoglisemik etkisini artırabilir ve hipoglisemi gelişimine duyarlılığı artırabilir. Kortikotropin, kortikosteroidler, danazol, diazoksit, diüretikler, glukagon, izoniazid, östrojenler ve progestojenler (örneğin kombine kontraseptiflerde bulunanlar), fenotiazin türevleri, somatotropin, sempatomimetik ajanlar (örneğin epinefrin, salbutamol, terbutalin), tiroid ile kombine kullanım hormonlar, barbitüratlar, nikotinik asit, fenolftaleino

Depolama koşulları

  • Kuru bir yerde saklayın
  • Buzdolabında saklayın (t 2 - 5)
  • Çocuklardan uzak tutun
  • ışıktan korunan bir yerde saklayın

Eş anlamlı

  • Biogulin Lente U40, Isofan İnsülin ChM, Levulin L, Levulin N, Monotard, Humulin L, Humulin N
  • 3 ml - renksiz cam kartuşlar, SoloStar® şırınga kalemlerine (5) monte edilmiş - karton paketler. 5 ml - renksiz cam şişeler (5) - karton paketler.

Dozaj formunun açıklaması

  • Subkutan uygulama için süspansiyon, beyaz veya hemen hemen beyaz, kolayca dağılabilir.

farmakolojik etki

Hipoglisemik ilaç, orta etkili insülin. Insuman® Basal GT, yapı olarak insan insüliniyle aynı olan ve E. coli K12 135 pINT90d kullanılarak genetik mühendisliğiyle elde edilen insülin içerir. Etki mekanizması: - kandaki glikoz konsantrasyonunu azaltır, anabolik etkileri artırır ve katabolik etkileri azaltır; - glikozun hücrelere taşınmasını ve kaslarda ve karaciğerde glikojen sentezini arttırır, piruvatın kullanımını iyileştirir, glikojenolizi ve glukoneogenezi inhibe eder; - karaciğerde ve yağ dokusunda lipogenezi arttırır ve lipolizi baskılar; - amino asitlerin hücrelere ve protein sentezine girişini teşvik eder; - Potasyumun hücrelere akışını arttırır. Insuman® Basal GT'nin etkisi yavaş yavaş başlar ve uzun süre devam eder. Deri altı uygulamadan sonra hipoglisemik etki 1 saat içinde ortaya çıkar ve 3-4 saat sonra maksimuma ulaşır. Etki 11-20 saat sürer.

Farmakokinetik

Sağlıklı hastalarda plazma insülininin T1/2'si yaklaşık 4-6 dakikadır ve böbrek yetmezliğinde uzar. Ancak insülinin farmakokinetiğinin onun metabolik etkisini yansıtmadığına dikkat edilmelidir.

Özel durumlar

Glisemik kontrol yetersizse veya hiper veya hipoglisemi ataklarına eğilim ortaya çıkıyorsa, insülin dozunu ayarlamaya karar vermeden önce, reçete edilen insülin rejimine uygunluğu kontrol ettiğinizden, insülinin önerilen bölgeye enjekte edildiğinden emin olduğunuzdan, doğru enjeksiyonu kontrol ettiğinizden emin olun. tekniği ve insülinin etkisini etkileyebilecek diğer tüm faktörler. Bir dizi ilacın eş zamanlı kullanımı, Insuman Basal GT ilacının hipoglisemik etkisini zayıflatabileceğinden veya artırabileceğinden, kullanırken doktorun özel izni olmadan başka ilaç almamalısınız. Hipoglisemi Hipoglisemi, insülin dozu ihtiyacı aştığında ortaya çıkar. Bakım kan şekeri konsantrasyonu düşük olan hastalarda, insülin tedavisinin başlangıcında, başka bir insülin ilacına geçiş sırasında hipoglisemi gelişme riski yüksektir. Tüm insülinlerde olduğu gibi, ciddi koroner veya serebral arter stenozu (hipogliseminin kardiyak veya serebral komplikasyon riski) olan hastalar gibi hipoglisemik epizotların özellikle klinik öneme sahip olabileceği hastalarda kan şekeri konsantrasyonlarının çok dikkatli bir şekilde izlenmesi ve yoğun şekilde izlenmesi önerilir. ve ayrıca proliferatif retinopatili hastalarda, özellikle fotokoagülasyon (lazer tedavisi) geçirmemişlerse, hipoglisemi gelişmesiyle birlikte geçici amoroz (tam körlük) riski taşırlar. Hastaya veya başkalarına hipogliseminin geliştiğini göstermesi gereken bazı klinik semptomlar ve bulgular vardır. Bunlar şunları içerir: terleme artışı, cilt nemi, taşikardi, kalp ritmi bozuklukları, kan basıncında artış, göğüs ağrısı, titreme, kaygı, açlık, uyuşukluk, uyku bozuklukları, korku duyguları, depresyon, sinirlilik, olağandışı davranışlar, kaygı duyguları, ellerde parestezi. ağız ve ağız çevresinde solgunluk, baş ağrısı, hareketlerin koordinasyonunda bozulma, ayrıca geçici nörolojik bozukluklar (konuşma ve görme bozuklukları, felç semptomları) ve olağandışı duyumlar. Glikoz konsantrasyonunun giderek azalmasıyla hasta kendi kontrolünü ve hatta bilincini kaybedebilir. Bu gibi durumlarda cilt soğuyup nemlenebilir ve kramplar meydana gelebilir. Bu nedenle insülin alan her diyabet hastası, gelişen hipogliseminin işareti olan olağandışı semptomları tanımayı öğrenmelidir. Kan şekeri düzeylerini düzenli olarak izleyen hastaların hipoglisemi geliştirme olasılığı daha düşüktür. Hasta, kan şekeri konsantrasyonunda fark ettiği düşüşü şeker veya karbonhidrat içeriği yüksek yiyecekler alarak kendisi düzeltebilir. Bu amaçla hastanın yanında mutlaka 20 gr glikoz bulundurması gerekmektedir. Daha şiddetli hipoglisemi koşullarında, deri altına glukagon enjeksiyonu endikedir (bu, bir doktor veya bakım personeli tarafından yapılabilir). Yeterli iyileşmeden sonra

Birleştirmek

  • insülin-izofan (insan genetiğiyle oynanmış) 3,571 mg (100 IU) Yardımcı maddeler: protamin sülfat - 318 mcg, metakresol (m-kresol) - 1,5 mg, fenol - 600 mcg, çinko klorür - 47 mcg, sodyum dihidrojen fosfat dihidrat - 2,1 mg , gliserol %85 - 18.824 mg, sodyum hidroksit (pH'ı ayarlamak için) - 576 mcg, hidroklorik asit (pH'ı ayarlamak için) - 246 mcg, enjeksiyon için su - 1 ml'ye kadar. insülin-izofan (insan genetiğiyle oynanmış) 3,571 mg (100 IU) Yardımcı maddeler: protamin sülfat - 318 mcg, metakresol (m-kresol) - 1,5 mg, fenol - 600 mcg, çinko klorür - 47 mcg, sodyum dihidrojen fosfat dihidrat - 2,1 mg , gliserol %85 - 18.824 mg, sodyum hidroksit (pH'ı ayarlamak için) - 576 mcg, hidroklorik asit (pH'ı ayarlamak için) - 246 mcg, enjeksiyon için su - 1 ml'ye kadar.

Insuman bazal kullanım endikasyonları

  • - İnsülin tedavisi gerektiren diyabet.

Insuman bazal kontrendikasyonları

  • - hipoglisemi; - İnsülin tedavisinin hayati olduğu durumlar dışında, insüline veya ilacın yardımcı bileşenlerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık. Dikkatli olun - böbrek yetmezliği durumunda (insülin metabolizmasındaki azalma nedeniyle insülin ihtiyacında azalma mümkündür); - yaşlı hastalarda (böbrek fonksiyonlarında kademeli bir azalma, insülin ihtiyacında giderek artan bir azalmaya yol açabilir); - karaciğer yetmezliği olan hastalarda (glukoneogenez yeteneğindeki azalma ve insülin metabolizmasındaki azalma nedeniyle insülin ihtiyacı azalabilir); - Koroner ve serebral arterlerde şiddetli stenozu olan hastalarda (bu hastalarda, hipogliseminin kardiyak veya serebral komplikasyonları riskinin artması nedeniyle hipoglisemik ataklar özellikle klinik öneme sahip olabilir); - Proliferatif retinopatisi olan hastalarda, özellikle fotokoagülasyon (lazer tedavisi) tedavisi almamış hastalarda

İnsuman bazal dozajı

  • 100 IU/ml

İnsuman bazal yan etkileri

  • Hipoglisemi İnsülin tedavisinin en sık görülen yan etkisi olan hipoglisemi, uygulanan insülin dozunun ihtiyacı aşması durumunda ortaya çıkabilir. Şiddetli tekrarlayan hipoglisemi atakları, koma ve nöbetler de dahil olmak üzere nörolojik semptomların gelişmesine yol açabilir. Uzun süreli veya şiddetli hipoglisemi atakları hastalar için yaşamı tehdit edici olabilir. Birçok hastada, nöroglikopeninin semptomları ve belirtileri, sempatik sinir sisteminin refleks aktivasyonunun (gelişen hipoglisemiye yanıt olarak) semptomlarından önce gelebilir. Tipik olarak, kan şekeri konsantrasyonunda daha belirgin veya daha hızlı bir azalmayla birlikte, sempatik sinir sisteminin refleks aktivasyonu olgusu ve semptomları daha belirgindir. Kandaki glikoz konsantrasyonunda keskin bir azalma ile hipokalemi (kardiyovasküler sistemden kaynaklanan komplikasyonlar) veya beyin ödemi gelişebilir. Aşağıda, klinik çalışmalarda gözlemlenen, organ sistemi sınıfına göre ve azalan sıklık sırasına göre sınıflandırılan advers olaylar listelenmiştir. Bağışıklık sistemi bozuklukları İnsülin veya ilacın yardımcı maddelerine karşı ani alerjik reaksiyonlar (sıklığı bilinmiyor), genel cilt reaksiyonları (sıklığı bilinmiyor), anjiyoödem (sıklığı bilinmiyor), bronkospazm (sıklığı bilinmiyor), kan basıncında azalma (sıklığı bilinmiyor) ve anafilaktik şok (yaygın olmayan reaksiyonlar) ve yaşamı tehdit edici olabilir

İlaç etkileşimleri

Oral hipoglisemik ajanlar, ACE inhibitörleri, disopiramid, fibratlar, fluoksetin, MAO inhibitörleri, pentoksifilin, propoksifen, salisilatlar, amfetamin, anabolik steroidler ve erkek cinsiyet hormonları, sibenzolin, siklofosfamid, fenfluramin, guanetidin, fenoksibenza, maden, fentolamin, somatostatin ve analogları, sülfonamidler, tetrasiklinler, tritokualin veya trofosfamid, insülinin hipoglisemik etkisini artırabilir ve hipoglisemi gelişimine duyarlılığı artırabilir. Kortikotropin, kortikosteroidler, danazol, diazoksit, diüretikler, glukagon, izoniyazid, östrojenler ve progestojenler (örneğin kombine kontraseptiflerde bulunanlar), fenotiazin türevleri, somatotropin, sempatomimetik ajanlar (örneğin epinefrin, salbutamol, terbutalin), tiroid ile kombine kullanım hormonlar, barbitüratlar, nikotinik asit, fenolftaleino

Depolama koşulları

  • Kuru bir yerde saklayın
  • Buzdolabında saklayın (t 2 - 5)
  • Çocuklardan uzak tutun
  • ışıktan korunan bir yerde saklayın

Eş anlamlı

  • Biogulin Lente U40, Isofan İnsülin ChM, Levulin L, Levulin N, Monotard, Humulin L, Humulin N

Şunun için askıya alma: deri altı uygulama- 1 mi:

  • aktif maddeler: insan insülini (%100 kristal protamin insülini) - 3.571 mg (100 IU);
  • yardımcı maddeler: protamin sülfat - 0,318; metakrezol (m-krezol) - 1,5 mg; fenol - 0,6 mg; çinko klorür - 0,047 mg; sodyum dihidrojen fosfat dihidrat - 2,1 mg; gliserol (%85) - 18.824 mg; sodyum hidroksit (pH'ı ayarlamak için kullanılır) - 0,576 mg; konsantre hidroklorik asit (pH'ı ayarlamak için kullanılır) - 0,246 mg; enjeksiyon için su - 1 ml'ye kadar.

Deri altı uygulama için süspansiyon, 100 IU/ml. Şeffaf ve renksiz bir cam şişede (tip I) ilacın 5 ml'si. Şişe bir tıpa ile kapatılmış, alüminyum bir kapakla kıvrılmış ve koruyucu bir plastik kapakla kapatılmıştır. Bir karton kutuya 5 adet şişe konur.

Şeffaf ve renksiz camdan (tip I) yapılmış bir kartuşta 3 ml ilaç. Kartuş bir taraftan bir tıpa ile kapatılmıştır ve alüminyum bir kapakla, diğer taraftan bir piston ile kıvrılmıştır. Ayrıca kartuşun içine 3 adet metal top yerleştirilmiştir. PVC film ve alüminyum folyodan yapılmış kabarcıklı ambalajda her biri 5 kartuş. Bir karton kutu içerisine 1 adet kabarcıklı paket konulur.

Şeffaf ve renksiz camdan (tip I) yapılmış bir kartuşta 3 ml ilaç. Kartuş bir taraftan bir tıpa ile kapatılmıştır ve alüminyum bir kapakla, diğer taraftan bir piston ile kıvrılmıştır. Ayrıca kartuşun içine 3 adet metal top yerleştirilmiştir. Kartuş, SoloStar® tek kullanımlık şırınga kaleminin içine yerleştirilmiştir. 5 adet SoloStar® şırınga kalemi bir karton kutuya yerleştirilir.

Dozaj formunun açıklaması

Beyaz veya hemen hemen beyaz süspansiyon, kolaylıkla dağılabilir.

farmakolojik etki

Hipoglisemik.

Farmakokinetik

Sağlıklı bireylerde plazma insülininin T1/2'si yaklaşık 4-6 dakikadır. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda bu süre daha uzundur. Ancak insülinin farmakokinetiğinin onun metabolik etkisini yansıtmadığına dikkat edilmelidir.

Farmakodinamik

Insuman® Basal GT, yapı olarak insan insüliniyle aynı olan ve Escherichia coli suşu K12 135 pINT90d kullanılarak genetik mühendisliği ile elde edilen insülin içerir.

İnsülinin etki mekanizması:

  • kan şekeri konsantrasyonlarını azaltır, anabolik etkileri artırır ve katabolik etkileri azaltır;
  • glikozun hücrelere transferini ve kaslarda ve karaciğerde glikojen oluşumunu arttırır ve piruvatın kullanımını iyileştirir, glikojenolizi ve glikoneogenezi inhibe eder;
  • karaciğerde ve yağ dokusunda lipogenezi arttırır ve lipolizi inhibe eder;
  • amino asitlerin hücrelere ve protein sentezine girişini teşvik eder;
  • Potasyumun hücrelere akışını arttırır.

Insuman® Basal GT insülindir uzun etkili kademeli bir eylem başlangıcı ile. Subkutan uygulamadan sonra hipoglisemik etki 1 saat içinde ortaya çıkar ve 3-4 saat içinde maksimuma ulaşır. Etki 11-20 saat devam eder.

Kullanım endikasyonları Insuman bazal gt

İnsülin tedavisi gerektiren diyabet.

Insuman bazal gt kullanımına kontrendikasyonlar

  • İnsülin tedavisinin hayati olduğu durumlar dışında, insüline veya ilacın yardımcı bileşenlerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık reaksiyonu;
  • hipoglisemi.

Dikkatli olunması gerekenler: Böbrek yetmezliği (insülin metabolizmasının azalması nedeniyle muhtemelen insülin gereksiniminde azalma); yaşlı hastalar (böbrek fonksiyonlarında kademeli bir düşüş, insülin gereksinimlerinde giderek artan bir azalmaya yol açabilir); karaciğer yetmezliği (glukoneogenez yeteneğindeki azalma ve insülin metabolizmasındaki azalma nedeniyle insülin ihtiyacı azalabilir); koroner ve serebral arterlerin ciddi stenozu (bu hastalarda hipoglisemik ataklar özellikle klinik öneme sahip olabilir, çünkü hipogliseminin kardiyak veya serebral komplikasyon riski artar); proliferatif retinopatisi olan hastalar, özellikle fotokoagülasyon (lazer tedavisi) ile tedavi edilmeyen hastalar, çünkü Hipoglisemi ile geçici amoroz riski vardır - tam körlük; araya giren hastalıkları olan hastalar (çünkü araya giren hastalıklar sıklıkla insülin ihtiyacını artırır).

Hastada bu hastalıklardan veya durumlardan biri mevcutsa, ilacı kullanmadan önce mutlaka bir doktora danışın.

Insuman bazal gt Hamilelikte ve çocuklarda kullanım

Hamilelik sırasında Insuman® Basal GT tedavisine devam edilmelidir. İnsülin plasenta bariyerini geçemez. Hamilelik öncesinde diyabeti olan veya gestasyonel diyabeti gelişen kadınlar için hamilelik boyunca metabolik kontrolün etkili bir şekilde sürdürülmesi zorunludur.

Gebelikte insülin gereksinimi gebeliğin ilk trimesterinde azalabilir ve genellikle gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterinde artabilir. Doğumdan hemen sonra insülin gereksinimi hızla azalır (hipoglisemi riskinde artış). Hamilelik sırasında ve özellikle doğumdan sonra kan şekeri konsantrasyonlarının dikkatli bir şekilde izlenmesi zorunludur.

Hamile kalırsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza bilgi vermelisiniz.

Sırasında Emzirmeİnsülin tedavisinde herhangi bir kısıtlama yoktur ancak insülin dozunda ve diyette ayarlamalar yapılması gerekebilir.

Insuman bazal gt Yan etkiler

Hipoglisemi. İnsülin tedavisinin en sık görülen yan etkisi, uygulanan insülin dozunun ihtiyaçtan fazla olması durumunda gelişebilmektedir. Şiddetli tekrarlayan hipoglisemi atakları, koma ve nöbetler de dahil olmak üzere nörolojik semptomların gelişmesine yol açabilir. Uzun süreli veya ciddi hipoglisemi atakları hastalar için yaşamı tehdit edici olabilir.

Birçok hastada, nöroglikopeninin semptomları ve belirtileri, sempatik sinir sisteminin refleks aktivasyonunun (gelişen hipoglisemiye yanıt olarak) semptomlarından önce gelebilir. Tipik olarak, kan şekeri konsantrasyonunda daha belirgin veya daha hızlı bir azalmayla birlikte, sempatik sinir sisteminin refleks aktivasyonu olgusu ve semptomları daha belirgindir.

Kandaki glikoz konsantrasyonunda keskin bir azalma ile hipokalemi (kardiyovasküler sistemden kaynaklanan komplikasyonlar) veya beyin ödemi gelişebilir.

Aşağıda, klinik çalışmalarda gözlemlenen ve sistem-organ sınıfına göre ve azalan görülme sıklığına göre sınıflandırılan advers olaylar yer almaktadır: çok yaygın (≥1/10); sık (≥1/100 ve

Bağışıklık sisteminden: İnsülin veya ilacın yardımcı maddelerine karşı ani alerjik reaksiyonlar (sıklığı bilinmiyor), genel cilt reaksiyonları (sıklığı bilinmiyor), anjiyoödem (sıklığı bilinmiyor), bronkospazm (sıklığı bilinmiyor), kan basıncında azalma (sıklığı bilinmiyor) ve anafilaktik şok (seyrek reaksiyonlar) ve yaşamı tehdit edici olabilir. Alerjik reaksiyonlar derhal uygun tedaviyi gerektirir acil önlemler yardım. İnsülin kullanımı insüline karşı antikor oluşumuna neden olabilir (sıklığı bilinmiyor). Nadir durumlarda, bu tür insülin antikorlarının varlığı, hiper veya hipoglisemi eğilimini düzeltmek için insülin dozunda değişiklik yapılmasını gerektirebilir.

Metabolizma ve Beslenme: İnsülin, özellikle önceden zayıf olan metabolik kontrolün daha yoğun insülin tedavisi ile iyileştirildiği durumlarda, sodyum tutulmasına (sıklığı bilinmiyor) ve ödeme (yaygın) neden olabilir.

Görme organının yanından: önemli değişiklikler Glisemik kontrol, göz merceği turgorunda ve kırılma indeksinde geçici bir değişiklik nedeniyle geçici görme bozukluklarına (sıklığı bilinmiyor) neden olabilir.

Glisemik kontrolde uzun vadeli iyileşme, diyabetik retinopatinin ilerleme riskini azaltır. Bununla birlikte, glisemik kontrolde çarpıcı iyileşmeler sağlayan daha yoğun insülin tedavisi, diyabetik retinopatinin geçici olarak kötüleşmesiyle (sıklığı bilinmiyor) ilişkili olabilir. Proliferatif retinopatili hastalarda, özellikle fotokoagülasyon (lazer tedavisi) ile tedavi edilmezse, şiddetli hipoglisemi atakları geçici amoroza (tam görme kaybı) (sıklığı bilinmiyor) neden olabilir.

Deri ve deri altı dokulardan: Herhangi bir insülin tedavisinde olduğu gibi, enjeksiyon bölgesinde lipodistrofi gelişmesi (sıklığı bilinmiyor) ve insülinin lokal emiliminin yavaşlaması mümkündür.

Önerilen enjeksiyon alanı içindeki enjeksiyon yerlerinin sürekli değiştirilmesi bu reaksiyonların azaltılmasına veya durdurulmasına yardımcı olabilir.

Genel bozukluklar ve uygulama bölgesi bozuklukları: Hafif enjeksiyon bölgesi reaksiyonları yaygındır. Bunlar arasında enjeksiyon bölgesinde kızarıklık (sıklığı bilinmiyor), enjeksiyon bölgesinde ağrı (sıklığı bilinmiyor), enjeksiyon bölgesinde kaşıntı (sıklığı bilinmiyor), enjeksiyon bölgesinde kurdeşen (sıklığı bilinmiyor), enjeksiyon bölgesinde şişlik (sıklığı bilinmiyor) yer alıyor. ), veya inflamatuar reaksiyon enjeksiyon bölgesinde (frekans bilinmiyor).

Enjeksiyon bölgesinde insüline karşı oluşan şiddetli reaksiyonların çoğu genellikle birkaç gün veya hafta sonra kaybolur.

İlaç etkileşimleri

Oral hipoglisemik ajanlar, ACE inhibitörleri, disopiramid, fibratlar, fluoksetin, MAO inhibitörleri, pentoksifilin, propoksifen, salisilatlar, amfetamin, anabolik steroidler ve erkek cinsiyet hormonları, sibenzolin, siklofosfamid, fenfluramin, guanetidin, fenoksibenza, maden, fentolamin, somatostatin ve analogları, sülfonamidler, tetrasiklinler, tritokualin veya trofosfamid, insülinin hipoglisemik etkisini artırabilir ve hipoglisemi gelişimine duyarlılığı artırabilir.

Kortikotropin, kortikosteroidler, danazol, diazoksit, diüretikler, glukagon, izoniazid, östrojenler ve progestojenler (örneğin kombine kontraseptiflerde bulunanlar), fenotiazin türevleri, somatotropin, sempatomimetik ilaçlar (örneğin epinefrin, salbutamol, terbutalin), tiroid ile kombine kullanım hormonlar, barbitüratlar, nikotinik asit, fenolftalein, fenitoin türevleri, doksazosin insülinin hipoglisemik etkisini zayıflatabilir.

Beta blokerler, klonidin ve lityum tuzları insülinin hipoglisemik etkisini güçlendirebilir veya zayıflatabilir.

Etanol ile. Etanol, insülinin hipoglisemik etkisini güçlendirebilir veya zayıflatabilir. Etanol içmek hipoglisemiye neden olabilir veya zaten düşük olan kan şekeri düzeylerini tehlikeli seviyelere düşürebilir. İnsülin alan hastalarda etanol toleransı azalır. Kabul edilebilir miktarlar Alkol tüketimi doktor tarafından belirlenmelidir.

Pentamidin ile. Eş zamanlı kullanımla bazen hiperglisemiye dönüşebilen hipoglisemi gelişebilir. Beta-blokerler, klonidin, guanetidin ve reserpin gibi sempatolitik ajanlarla birlikte kullanıldığında zayıflama veya tam yokluk sempatik sinir sisteminin refleks aktivasyonu (hipoglisemiye yanıt olarak) semptomları.

Dozaj Insuman bazal gt

Hedef kan şekeri konsantrasyonları, kullanılacak insülin preparatları, insülin dozaj rejimi (dozlar ve uygulama zamanlaması) diyete, insülin düzeylerine göre ayrı ayrı belirlenmeli ve ayarlanmalıdır. fiziksel aktivite ve hastanın yaşam tarzı.

İnsülin dozajı için kesin olarak düzenlenmiş kurallar yoktur. Bununla birlikte, ortalama günlük insülin dozu 0,5-1 IU/kg/gün olup, uzun etkili insan insülini gerekli olanın %40-60'ını oluşturur. günlük doz insülin.

Doktor, kandaki glikoz konsantrasyonunun ne sıklıkla belirleneceği konusunda gerekli talimatları vermeli ve ayrıca diyet veya insülin rejiminde herhangi bir değişiklik olması durumunda uygun önerilerde bulunmalıdır.

Başka bir insülin türünden Insuman® Basal GT'ye geçiş

Hastaları bir insülin türünden diğerine geçirirken, insülin dozaj rejiminde ayarlamalar gerekli olabilir: örneğin, hayvan insülininden insan insülinine geçiş yaparken veya bir insan insülin preparatından diğerine geçiş yaparken ya da Çözünür insan insülini içeren bir tedavi rejiminden, daha uzun etkili insülin içeren bir rejime geçiş.

Hayvan kaynaklı insülinden insan insülinine geçişten sonra, özellikle daha önce yeterince düşük kan şekeri konsantrasyonuyla tedavi edilen hastalarda insülin dozunun azaltılması gerekli olabilir; hipoglisemi geliştirmeye yatkın hastalarda; İnsülin antikorlarının varlığı nedeniyle daha önce yüksek dozda insüline ihtiyaç duyan hastalarda. Doz ayarlaması (azaltma) ihtiyacı, yeni bir insülin tipine geçişten hemen sonra ortaya çıkabilir veya birkaç hafta içinde yavaş yavaş gelişebilir.

Bir insülin türünden diğerine geçiş yaparken ve sonraki ilk haftalarda kan şekeri konsantrasyonlarının dikkatli bir şekilde izlenmesi önerilir. Antikor varlığı nedeniyle yüksek dozda insüline ihtiyaç duyan hastaların, hastanede tıbbi gözetim altında başka bir insülin türüne geçmesi önerilir.

Ek insülin dozu değişiklikleri

Geliştirilmiş metabolik kontrol, insülin duyarlılığının artmasına neden olabilir ve bu da vücudun insülin ihtiyacını azaltabilir.

Aşağıdaki durumlarda da doz değişikliği gerekli olabilir:

  • hastanın vücut ağırlığındaki değişiklikler;
  • yaşam tarzı değişiklikleri (diyet, fiziksel aktivite düzeyi vb. dahil);
  • Hipo veya hiperglisemiye duyarlılığı artırabilecek diğer durumlar.

Özel hasta grupları için dozaj rejimi

Yaşlı kişiler. Yaşlı insanlarda insülin ihtiyacı azalabilir. Yaşlı diyabetik hastalarda tedavinin başlatılması, dozların arttırılması ve idame dozlarının titre edilmesinin, hipoglisemik reaksiyonlardan kaçınmak için dikkatli yapılması önerilir.

Karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalar. Karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalarda insülin ihtiyacı azaltılabilir.

Insuman® Basal GT ilacının uygulanması

Insuman® Basal GT genellikle yemeklerden 45-60 dakika önce derin deri altına uygulanır. Aynı enjeksiyon alanı içindeki enjeksiyon yeri her defasında değiştirilmelidir. İnsülin uygulama alanının değiştirilmesi (örneğin karın bölgesinden uyluk bölgesine) ancak doktora danışıldıktan sonra yapılmalıdır, çünkü İnsülin emilimi ve buna bağlı olarak kan şekeri konsantrasyonunu düşürme etkisi, uygulama alanına (örneğin karın bölgesi veya uyluk bölgesi) bağlı olarak değişebilir.

Insuman® Basal GT kullanılmaz Çeşitli türler insülin pompaları (implante olanlar dahil).

İlacın IV uygulaması kesinlikle hariç tutulmuştur!

Insuman® Basal GT'yi diğer konsantrasyonlardaki insülinlerle, hayvansal kaynaklı insülinlerle, insülin analoglarıyla veya diğer ilaçlarla karıştırmayın.

Insuman® Basal GT, Sanofi-aventis grubuna ait tüm insan insülini ürünleriyle karıştırılabilir. Insuman® Basal GT, özellikle insülin pompalarında kullanılması amaçlanan insülin ile karıştırılmamalıdır.

İnsülin konsantrasyonunun 100 IU/ml olduğu unutulmamalıdır (5 ml'lik şişeler veya 3 ml'lik kartuşlar için), bu nedenle şişeleri kullanırken yalnızca bu insülin konsantrasyonu için tasarlanmış plastik şırıngaları veya kullanırken OptiPen Pro1 veya ClickSTAR şırınga kalemlerini kullanmalısınız. kartuşlar. Plastik şırınganın başka bir ilaç veya kalıntısı içermemesi gerekmektedir.

İlk insülin setini şişeden çıkarmadan önce plastik kapağı çıkarmalısınız (kapağın varlığı şişenin açılmadığının kanıtıdır). Toplamadan hemen önce süspansiyon iyice karıştırılmalı ve köpük oluşmamalıdır. Bu en iyi şişeyi avuçlarınız arasında dar bir açıyla tutarak çevirerek yapılır. Karıştırdıktan sonra süspansiyonun düzgün bir tutarlılığa ve süt beyazı bir renge sahip olması gerekir. Süspansiyon başka türdeyse kullanılamaz; şeffaf kalırsa veya sıvının içinde, şişenin tabanında veya duvarlarında pullar veya topaklar oluşmuşsa. Bu gibi durumlarda yukarıdaki şartları sağlayan başka bir şişe kullanmalı ve doktorunuza da bilgi vermelisiniz.

İnsülin flakonundan çekilmeden önce, reçete edilen insülin dozuna eşit hacimde hava şırınganın içine emilir ve flakonun içine (sıvıya değil) enjekte edilir. Daha sonra şişe, şırıngayla birlikte, şırınga aşağı bakacak şekilde ters çevrilir ve gerekli miktarda insülin çekilir. Enjeksiyondan önce şırıngadaki hava kabarcıklarını çıkarmak gerekir. Enjeksiyon bölgesinden bir deri kıvrımı alınır, deri altına bir iğne batırılır ve insülin yavaş yavaş enjekte edilir. Enjeksiyondan sonra iğne yavaşça çıkarılır ve enjeksiyon bölgesine pamuklu çubukla birkaç saniye boyunca bastırılır. Şişenin etiketine insülinin flakondan ilk alındığı tarih yazılmalıdır.

Şişeler açıldıktan sonra 25 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta, ışıktan ve ısıdan korunarak 4 hafta saklanabilir.

Kartuşu (100 IU/ml) OptiPen Pro1 ve ClickSTAR şırınga kalemine takmadan önce oda sıcaklığında 1-2 saat tutmak gerekir (soğutulmuş insülin enjeksiyonları daha ağrılıdır). Bundan sonra, homojen bir süspansiyon elde etmek için kartuşu yavaşça (10 defaya kadar) çevirin. Her kartuşta ayrıca içeriğin daha hızlı karıştırılması için 3 metal top bulunur. Kartuşu şırınga kalemine taktıktan sonra, her insülin enjeksiyonundan önce, homojen bir süspansiyon elde etmek için şırınga kalemi birkaç kez döndürülmelidir. Karıştırdıktan sonra süspansiyonun düzgün bir tutarlılığa ve süt beyazı bir renge sahip olması gerekir. Süspansiyon başka türdeyse kullanılamaz; şeffaf kalırsa veya sıvının kendisinde, kartuşun tabanında veya duvarlarında pullar veya topaklar oluşmuşsa. Bu gibi durumlarda yukarıdaki şartları sağlayan başka bir kartuş kullanmalı ve doktorunuza da bilgi vermelisiniz. Enjeksiyondan önce kartuştaki hava kabarcıklarını giderin.

Kartuş, Insuman® Basal GT'yi diğer insülinlerle karıştırmak için tasarlanmamıştır. Boş kartuşlar yeniden doldurulamaz. Şırınga kalemi bozulursa, normal bir şırınga kullanarak gerekli dozu kartuştan uygulayabilirsiniz. Kartuştaki insülin konsantrasyonunun 100 IU/ml olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle yalnızca bu insülin konsantrasyonu için tasarlanmış plastik şırıngalar kullanmalısınız. Şırınga başka bir ilaç veya kalıntısı içermemelidir.

Kartuşu taktıktan sonra 4 hafta boyunca kullanılabilir. Işıktan ve ısıdan korunan bir yerde, 25°C'yi geçmeyecek sıcaklıkta saklanması tavsiye edilir. Kartuş kullanılırken kalem şırıngası buzdolabında saklanmamalıdır (soğutulmuş insülin enjeksiyonları daha acı verici olduğundan). Yeni bir kartuş taktıktan sonra, ilk dozu enjekte etmeden önce şırınga kaleminin doğru çalışıp çalışmadığını kontrol etmelisiniz.

Hasta talimatları

SoloStar® kullanıma hazır şırınga kaleminin kullanımı ve taşınmasına ilişkin talimatlar

İlk kullanımdan önce şırınga kalemi 1-2 saat oda sıcaklığında tutulmalıdır.

Kullanmadan önce, içindeki süspansiyonu iyice karıştırdıktan sonra, şırınga kalemini kendi ekseni etrafında döndürerek, avuçlarınız arasında dar bir açıyla tutarak, şırınga kalemi içindeki kartuşu kontrol etmelisiniz. Yalnızca karıştırıldıktan sonra süspansiyonun düzgün bir kıvama ve süt beyazı bir renge sahip olması durumunda kullanılmalıdır. Şırınga kalemi, karıştırıldıktan sonra içindeki süspansiyonun başka bir formda olması durumunda kullanılamaz; şeffaf kalırsa veya sıvının kendisinde, kartuşun tabanında veya duvarlarında pullar veya topaklar oluşmuşsa. Bu gibi durumlarda farklı bir şırınga kalemi kullanmalı ve doktorunuza da bilgi vermelisiniz.

Boş SoloStar® şırınga kalemleri tekrar kullanılmamalı ve imha edilmelidir.

Enfeksiyonu önlemek için, kullanıma hazır kalem yalnızca bir hasta tarafından kullanılmalı ve başka bir kişiyle paylaşılmamalıdır.

SoloStar® şırınga kaleminin kullanılması

SoloStar® şırınga kalemini kullanmadan önce kullanım bilgilerini dikkatlice okumalısınız.

SoloStar® şırınga kaleminin kullanımına ilişkin önemli bilgiler

Her kullanımdan önce kaleme yeni bir iğneyi dikkatli bir şekilde takın ve bir güvenlik testi yapın. Yalnızca SoloStar® ile uyumlu iğneler kullanılmalıdır.

İğneye bağlı kazaları ve enfeksiyon bulaşma olasılığını önlemek için özel önlemler alınmalıdır.

SoloStar® şırınga kalemi hasarlıysa veya hasta düzgün çalışacağından emin değilse hiçbir durumda kullanılmamalıdır.

SoloStar® şırınga kaleminin çalışan bir kopyasının kaybolması veya hasar görmesi durumunda her zaman yedek bir SoloStar® şırınga kaleminin hazır bulundurulması gereklidir.

Saklama talimatları

SoloStar® şırınga kaleminin saklanmasına ilişkin kurallara ilişkin “Saklama Koşulları” bölümünü incelemek gerekir.

SoloStar® şırınga kalemi buzdolabında saklanıyorsa, süspansiyonun oda sıcaklığına ulaşması için amaçlanan enjeksiyondan 1-2 saat önce oradan çıkarılmalıdır. Soğutulmuş insülin enjekte etmek daha acı vericidir.

Kullanılmış SoloStar® şırınga kalemi imha edilmelidir.

Sömürü

SoloStar® şırınga kalemi toz ve kirden korunmalıdır.

SoloStar® şırınga kaleminin dış kısmı nemli bir bezle silinerek temizlenebilir.

SoloStar® şırınga kalemini sıvıya batırmayın, durulamayın veya yağlamayın, aksi halde zarar verebilirsiniz.

SoloStar® şırınga kalemi insülini doğru şekilde dozlar ve kullanımı güvenlidir. Ayrıca dikkatli kullanım gerektirir. SoloStar® şırınga kaleminin hasar görebileceği durumlardan kaçınılmalıdır. Hasta SoloStar® şırınga kaleminin çalışan bir kopyasının hasar görmüş olabileceğinden şüpheleniyorsa yeni bir şırınga kalemi kullanılmalıdır.

Aşama 1: İnsülin kontrolü

Uygun insülini içerdiğinden emin olmak için SoloStar® kalemi üzerindeki etiketi kontrol etmek gerekir. Insuman® Basal GT için SoloStar® şırınga kalemi beyazdır ve enjeksiyonun uygulanması için yeşil bir düğme bulunur. Şırınga kaleminin kapağını çıkardıktan sonra kontrol edin. dış görünüşİçinde bulunan insülin: karıştırıldıktan sonra insülin süspansiyonu düzgün bir kıvamda ve süt beyazı renkte olmalıdır.

Aşama 2. İğnenin bağlanması

Yalnızca SoloStar® şırınga kalemiyle uyumlu iğnelerin kullanılması gereklidir.

Sonraki her enjeksiyon için daima yeni bir steril iğne kullanın. Kapağı çıkardıktan sonra iğnenin şırınga kalemine dikkatlice takılması gerekir.

Aşama 3. Güvenlik testini gerçekleştirin (her zaman süspansiyon karıştırıldıktan sonra gerçekleştirilir, yukarıya bakın).

Her enjeksiyondan önce kalemin ve iğnenin düzgün çalıştığından ve hava kabarcıklarının giderildiğinden emin olmak için bir güvenlik testi yapılmalıdır.

2 birime eşit bir dozu ölçün.

Dış ve iç iğne kapakları çıkarılmalıdır.

Şırınga kalemi yukarı bakacak şekilde parmağınızla insülin kartuşuna hafifçe vurarak tüm hava kabarcıklarının iğneye doğru yönlendirilmesini sağlayın.

Enjeksiyon düğmesine tam olarak basın.

İğnenin ucunda insülin görünüyorsa kalem ve iğne doğru çalışıyor demektir.

İğne ucunda insülin görülmezse, iğne ucunda insülin görünene kadar 3. adım tekrarlanabilir.

Aşama 4. Doz seçimi (her zaman süspansiyon karıştırıldıktan sonra yapılır, yukarıya bakın)

Doz 1 birimlik bir doğrulukla ayarlanabilir: minimum dozdan - 1 birimden maksimum doza - 80 birim. 80 üniteyi aşan bir dozun uygulanması gerekiyorsa 2 veya daha fazla enjeksiyon yapılmalıdır.

Güvenlik testi tamamlandıktan sonra dozaj penceresi "0" göstermelidir. Bundan sonra gerekli doz ayarlanabilir.

Aşama 5. Doz uygulaması

Hastanın enjeksiyon tekniği konusunda sağlık uzmanı tarafından bilgilendirilmesi gerekmektedir.

İğnenin deri altına yerleştirilmesi gerekmektedir. Enjeksiyon düğmesine tam olarak basılmalıdır. İğne çıkarılana kadar 10 saniye daha bu pozisyonda tutulur. Bu, seçilen insülin dozunun eksiksiz olarak uygulanmasını sağlar.

Aşama 6: İğnenin çıkarılması ve atılması

Her durumda, her enjeksiyondan sonra iğne çıkarılmalı ve atılmalıdır. Bu, kirlenmeyi ve/veya enfeksiyonu, insülin kabına hava girmesini ve insülin sızıntısını önler.

İğneyi çıkarırken ve atarken özel önlemler alınmalıdır. İğneyle ilgili kaza riskini azaltmak ve enfeksiyonu önlemek için iğnelerin çıkarılması ve atılmasına ilişkin önerilen güvenlik önlemlerine (tek elle kapatma teknikleri gibi) uyulmalıdır.

İğneyi çıkardıktan sonra SoloStar® şırınga kalemini kapakla kapatmalısınız.

Doz aşımı

Semptomlar: Besin alımına veya enerji harcamasına göre çok fazla insülin uygulanması gibi aşırı dozda insülin ciddi ve bazen uzun süreli semptomlara neden olabilir. hayati tehlike hipoglisemi.

Tedavi: Hafif hipoglisemi atakları (hastanın bilinci açıktır), karbonhidratların ağızdan alınmasıyla durdurulabilir. İnsülin dozunuz, yiyecek alımınız ve fiziksel aktivitenizde ayarlamalar yapılması gerekebilir.

Koma, konvülsiyonlar veya nörolojik bozuklukların eşlik ettiği daha şiddetli hipoglisemi atakları, kas içi veya deri altı glukagon uygulaması veya konsantre dekstroz çözeltisinin intravenöz uygulamasıyla tedavi edilebilir.

Çocuklarda uygulanan dekstroz miktarı çocuğun vücut ağırlığıyla orantılı olarak ayarlanır. Kan şekeri konsantrasyonundaki artıştan sonra, idame karbonhidrat alımı ve gözlem gerekli olabilir. Hipoglisemi semptomlarının klinik olarak ortadan kaldırılmasından sonra yeniden gelişmesi mümkündür.

Şiddetli veya uzun süreli hipoglisemi vakalarında, bir glukagon enjeksiyonu veya dekstroz enjeksiyonunu takiben, hipogliseminin tekrarını önlemek için daha az konsantre bir dekstroz solüsyonu ile infüze edilmesi önerilir.

Küçük çocuklarda kandaki glikoz konsantrasyonunu dikkatle izlemek gerekir. olası gelişmeşiddetli hiperglisemi.

İhtiyati önlemler

Glisemik kontrol yetersizse veya hiper veya hipoglisemi ataklarına eğilim ortaya çıkıyorsa, insülin dozunu ayarlamaya karar vermeden önce, reçete edilen insülin rejimine uygunluğu kontrol ettiğinizden, insülinin önerilen bölgeye enjekte edildiğinden emin olduğunuzdan, doğru enjeksiyonu kontrol ettiğinizden emin olun. tekniği ve insülinin etkisini etkileyebilecek diğer tüm faktörler. Çünkü bir dizi ilacın eşzamanlı kullanımı, Insuman® Basal GT ilacının hipoglisemik etkisini zayıflatabilir veya artırabilir; kullanırken, doktorun özel izni olmadan başka ilaç almamalısınız;

Hipoglisemi. İnsülin dozu ihtiyacı aştığında ortaya çıkar. Bakım kan şekeri konsantrasyonu düşük olan hastalarda, insülin tedavisinin başlangıcında, başka bir insülin ilacına geçiş sırasında hipoglisemi gelişme riski yüksektir.

Tüm insülinlerde olduğu gibi, ciddi koroner veya serebral arter stenozu (hipogliseminin kardiyak veya serebral komplikasyon riski) olan hastalar gibi hipoglisemik epizotların özellikle klinik öneme sahip olabileceği hastalarda kan şekeri konsantrasyonlarının çok dikkatli bir şekilde izlenmesi ve yoğun şekilde izlenmesi önerilir. ve özellikle fotokoagülasyon (lazer tedavisi) yapılmamışsa proliferatif retinopatili hastalarda olduğu gibi, çünkü Hipoglisemi gelişirse geçici amorosis (tam körlük) riski taşırlar.

Hastaya veya başkalarına hipogliseminin geliştiğini göstermesi gereken bazı klinik semptomlar ve bulgular vardır. Bunlar şunları içerir: terleme artışı, cilt nemi, taşikardi, kalp ritmi bozuklukları, kan basıncında artış, göğüs ağrısı, titreme, kaygı, açlık, uyuşukluk, uyku bozuklukları, korku duyguları, depresyon, sinirlilik, olağandışı davranışlar, kaygı duyguları, ellerde parestezi. ağız ve ağız çevresinde solgunluk, baş ağrısı, hareketlerin koordinasyonunda bozulma, ayrıca geçici nörolojik bozukluklar (konuşma ve görme bozuklukları, felç semptomları) ve olağandışı duyumlar. Glikoz konsantrasyonunun giderek azalmasıyla hasta kendi kontrolünü ve hatta bilincini kaybedebilir. Bu gibi durumlarda cilt soğuyup nemlenebilir ve kramplar meydana gelebilir. Bu nedenle insülin alan her diyabet hastası, gelişen hipogliseminin işareti olan olağandışı semptomları tanımayı öğrenmelidir. Kan şekeri düzeylerini düzenli olarak izleyen hastaların hipoglisemi geliştirme olasılığı daha düşüktür. Hasta, kan şekeri konsantrasyonunda fark ettiği düşüşü şeker veya karbonhidrat içeriği yüksek yiyecekler alarak kendisi düzeltebilir. Bu amaçla hastanın yanında mutlaka 20 gr glikoz bulundurması gerekmektedir.

Daha şiddetli hipoglisemi koşullarında, deri altına glukagon enjeksiyonu endikedir (bu, bir doktor veya bakım personeli tarafından yapılabilir). Durumda yeterli iyileşme sağlandıktan sonra hasta yemek yemelidir. Hipoglisemi hemen ortadan kaldırılamıyorsa acilen doktora başvurmalısınız. İnsülin dozunu ayarlamanın gerekliliğine karar verebilmesi için doktoru hipoglisemi gelişimi hakkında derhal bilgilendirmek gerekir. Diyete uyulmaması, insülin enjeksiyonlarının atlanması, bulaşıcı veya diğer hastalıkların bir sonucu olarak insülin ihtiyacının artması ve fiziksel aktivitenin azalması, kandaki glikoz konsantrasyonunun artmasına (hiperglisemi), muhtemelen kan şekerinin yükselmesine neden olabilir. kandaki keton cisimlerinin konsantrasyonu (ketoasidoz). Ketoasidoz birkaç saat veya gün içinde gelişebilir. Metabolik asidozun ilk belirtilerinde (susuzluk, sık idrara çıkma iştah kaybı, yorgunluk, cilt kuruluğu, derin ve hızlı nefes alma, idrarda yüksek konsantrasyonda aseton ve glukoz bulunması) acil tıbbi müdahale gereklidir.

Doktor değiştirirken (örneğin kaza, hastalık nedeniyle hastaneye kaldırıldığında, tatil sırasında) hastanın şeker hastası olduğunu doktoruna bildirmesi gerekir.

Hastalar, hipoglisemiyi işaret eden semptomların değişebileceği, daha az şiddetli olabileceği veya tamamen ortadan kalkabileceği durumlar konusunda uyarılmalıdır; örneğin:

  • glisemik kontrolde önemli bir iyileşme ile;
  • hipogliseminin kademeli gelişimi;
  • yaşlı hastalarda;
  • otonom nöropatili hastalarda;
  • uzun süredir diyabet öyküsü olan hastalarda;
  • belirli hastalıklarla eş zamanlı tedavi gören hastalarda ilaçlar. Bu tür durumlar, hasta hipoglisemi geliştiğini fark etmeden önce şiddetli hipogliseminin gelişmesine (ve muhtemelen bilinç kaybına) yol açabilir.

Glikozile hemoglobinin normal veya düşük değerleri tespit edilirse, tekrarlanan, fark edilmeyen (özellikle gece) hipoglisemi ataklarının gelişme olasılığı dikkate alınmalıdır.

Hipoglisemi riskini azaltmak, hastanın reçete edilen dozaj ve diyet rejimini sıkı bir şekilde takip etmesini, insülin enjeksiyonlarını doğru şekilde uygulamasını ve gelişen hipoglisemi semptomları konusunda uyarılmasını gerektirir.

Hipoglisemi gelişimine yatkınlığı artıran faktörler dikkatli izleme gerektirir ve doz ayarlaması gerektirebilir. Bu faktörler şunları içerir:

  • insülin uygulama alanının değiştirilmesi;
  • insülin duyarlılığının arttırılması (örneğin stres faktörlerinin ortadan kaldırılması);
  • alışılmadık (artan veya uzun süreli) fiziksel aktivite;
  • aradaki patoloji (kusma, ishal);
  • yetersiz gıda alımı;
  • öğün atlamak;
  • alkol tüketimi;
  • bazıları tazminatsız endokrin hastalıkları(hipotiroidizm ve ön hipofiz yetmezliği veya adrenal yetmezlik gibi);
  • bazı ilaçların eşzamanlı kullanımı.

Araya giren hastalıklar. Arada geçen hastalıklar yoğun metabolik kontrol gerektirir. Çoğu durumda, keton cisimlerinin varlığına yönelik idrar testleri endikedir ve sıklıkla insülin dozajının ayarlanması gerekir. İnsülin gereksinimleri sıklıkla artar. Tip 1 diyabetli hastalar düzenli olarak en azından küçük miktarlarda karbonhidrat tüketmeye devam etmelidir;

Kaynakça:

  1. Anatomik Terapötik Kimyasal Sınıflandırma (ATX);
  2. Nozolojik sınıflandırma (ICD-10);
  3. Resmi talimatlarÜreticiden.
**** HOECHST MARION ROUSSEL Aventis Pharma Deutschland GmbH Sanofi-Aventis Deutschland GmbH/Sanofi-Aventis Vosto Hoechst Marion Roussel GmbH

Menşei ülke

Almanya Almanya/Rusya

Ürün grubu

Sindirim sistemi ve metabolizma

Orta etkili insan insülini

Formları yayınlayın

  • 3 ml - renksiz cam kartuşlar, SoloStar® şırınga kalemlerine (5) monte edilmiş - karton paketler. 5 ml - renksiz cam şişeler (5) - karton paketler.

Dozaj formunun açıklaması

  • Subkutan uygulama için süspansiyon, beyaz veya hemen hemen beyaz, kolayca dağılabilir.

farmakolojik etki

Hipoglisemik ilaç, orta etkili insülin. Insuman® Basal GT, yapı olarak insan insüliniyle aynı olan ve E. coli K12 135 pINT90d kullanılarak genetik mühendisliğiyle elde edilen insülin içerir. Etki mekanizması: - kandaki glikoz konsantrasyonunu azaltır, anabolik etkileri artırır ve katabolik etkileri azaltır; - glikozun hücrelere taşınmasını ve kaslarda ve karaciğerde glikojen sentezini arttırır, piruvatın kullanımını iyileştirir, glikojenolizi ve glukoneogenezi inhibe eder; - karaciğerde ve yağ dokusunda lipogenezi arttırır ve lipolizi baskılar; - amino asitlerin hücrelere ve protein sentezine girişini teşvik eder; - Potasyumun hücrelere akışını arttırır. Insuman® Basal GT'nin etkisi yavaş yavaş başlar ve uzun süre devam eder. Deri altı uygulamadan sonra hipoglisemik etki 1 saat içinde ortaya çıkar ve 3-4 saat sonra maksimuma ulaşır. Etki 11-20 saat sürer.

Farmakokinetik

Sağlıklı hastalarda plazma insülininin T1/2'si yaklaşık 4-6 dakikadır ve böbrek yetmezliğinde uzar. Ancak insülinin farmakokinetiğinin onun metabolik etkisini yansıtmadığına dikkat edilmelidir.

Özel durumlar

Glisemik kontrol yetersizse veya hiper veya hipoglisemi ataklarına eğilim ortaya çıkıyorsa, insülin dozunu ayarlamaya karar vermeden önce, reçete edilen insülin rejimine uygunluğu kontrol ettiğinizden, insülinin önerilen bölgeye enjekte edildiğinden emin olduğunuzdan, doğru enjeksiyonu kontrol ettiğinizden emin olun. tekniği ve insülinin etkisini etkileyebilecek diğer tüm faktörler. Bir dizi ilacın eş zamanlı kullanımı, Insuman Basal GT ilacının hipoglisemik etkisini zayıflatabileceğinden veya artırabileceğinden, kullanırken doktorun özel izni olmadan başka ilaç almamalısınız. Hipoglisemi Hipoglisemi, insülin dozu ihtiyacı aştığında ortaya çıkar. Bakım kan şekeri konsantrasyonu düşük olan hastalarda, insülin tedavisinin başlangıcında, başka bir insülin ilacına geçiş sırasında hipoglisemi gelişme riski yüksektir. Tüm insülinlerde olduğu gibi, ciddi koroner veya serebral arter stenozu (hipogliseminin kardiyak veya serebral komplikasyon riski) olan hastalar gibi hipoglisemik epizotların özellikle klinik öneme sahip olabileceği hastalarda kan şekeri konsantrasyonlarının çok dikkatli bir şekilde izlenmesi ve yoğun şekilde izlenmesi önerilir. ve ayrıca proliferatif retinopatili hastalarda, özellikle fotokoagülasyon (lazer tedavisi) geçirmemişlerse, hipoglisemi gelişmesiyle birlikte geçici amoroz (tam körlük) riski taşırlar. Hastaya veya başkalarına hipogliseminin geliştiğini göstermesi gereken bazı klinik semptomlar ve bulgular vardır. Bunlar şunları içerir: terleme artışı, cilt nemi, taşikardi, kalp ritmi bozuklukları, kan basıncında artış, göğüs ağrısı, titreme, kaygı, açlık, uyuşukluk, uyku bozuklukları, korku duyguları, depresyon, sinirlilik, olağandışı davranışlar, kaygı duyguları, ellerde parestezi. ağız ve ağız çevresinde solgunluk, baş ağrısı, hareketlerin koordinasyonunda bozulma, ayrıca geçici nörolojik bozukluklar (konuşma ve görme bozuklukları, felç semptomları) ve olağandışı duyumlar. Glikoz konsantrasyonunun giderek azalmasıyla hasta kendi kontrolünü ve hatta bilincini kaybedebilir. Bu gibi durumlarda cilt soğuyup nemlenebilir ve kramplar meydana gelebilir. Bu nedenle insülin alan her diyabet hastası, gelişen hipogliseminin işareti olan olağandışı semptomları tanımayı öğrenmelidir. Kan şekeri düzeylerini düzenli olarak izleyen hastaların hipoglisemi geliştirme olasılığı daha düşüktür. Hasta, kan şekeri konsantrasyonunda fark ettiği düşüşü şeker veya karbonhidrat içeriği yüksek yiyecekler alarak kendisi düzeltebilir. Bu amaçla hastanın yanında mutlaka 20 gr glikoz bulundurması gerekmektedir. Daha şiddetli hipoglisemi koşullarında, deri altına glukagon enjeksiyonu endikedir (bu, bir doktor veya bakım personeli tarafından yapılabilir). Yeterli iyileşmeden sonra

Birleştirmek

  • insülin-izofan (insan genetiğiyle oynanmış) 3,571 mg (100 IU) Yardımcı maddeler: protamin sülfat - 318 mcg, metakresol (m-kresol) - 1,5 mg, fenol - 600 mcg, çinko klorür - 47 mcg, sodyum dihidrojen fosfat dihidrat - 2,1 mg , gliserol %85 - 18.824 mg, sodyum hidroksit (pH'ı ayarlamak için) - 576 mcg, hidroklorik asit (pH'ı ayarlamak için) - 246 mcg, enjeksiyon için su - 1 ml'ye kadar. insülin-izofan (insan genetiğiyle oynanmış) 3,571 mg (100 IU) Yardımcı maddeler: protamin sülfat - 318 mcg, metakresol (m-kresol) - 1,5 mg, fenol - 600 mcg, çinko klorür - 47 mcg, sodyum dihidrojen fosfat dihidrat - 2,1 mg , gliserol %85 - 18.824 mg, sodyum hidroksit (pH'ı ayarlamak için) - 576 mcg, hidroklorik asit (pH'ı ayarlamak için) - 246 mcg, enjeksiyon için su - 1 ml'ye kadar.

Insuman Basal GT kullanım endikasyonları

  • - İnsülin tedavisi gerektiren diyabet.

Insuman Basal GT kontrendikasyonları

  • - hipoglisemi; - İnsülin tedavisinin hayati olduğu durumlar dışında, insüline veya ilacın yardımcı bileşenlerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık. Dikkatli olun - böbrek yetmezliği durumunda (insülin metabolizmasındaki azalma nedeniyle insülin ihtiyacında azalma mümkündür); - yaşlı hastalarda (böbrek fonksiyonlarında kademeli bir azalma, insülin ihtiyacında giderek artan bir azalmaya yol açabilir); - karaciğer yetmezliği olan hastalarda (glukoneogenez yeteneğindeki azalma ve insülin metabolizmasındaki azalma nedeniyle insülin ihtiyacı azalabilir); - Koroner ve serebral arterlerde şiddetli stenozu olan hastalarda (bu hastalarda, hipogliseminin kardiyak veya serebral komplikasyonları riskinin artması nedeniyle hipoglisemik ataklar özellikle klinik öneme sahip olabilir); - Proliferatif retinopatisi olan hastalarda, özellikle fotokoagülasyon (lazer tedavisi) tedavisi almamış hastalarda

Insuman Basal GT dozajı

  • 100 IU/ml

Insuman Basal GT'nin yan etkileri

  • Hipoglisemi İnsülin tedavisinin en sık görülen yan etkisi olan hipoglisemi, uygulanan insülin dozunun ihtiyacı aşması durumunda ortaya çıkabilir. Şiddetli tekrarlayan hipoglisemi atakları, koma ve nöbetler de dahil olmak üzere nörolojik semptomların gelişmesine yol açabilir. Uzun süreli veya şiddetli hipoglisemi atakları hastalar için yaşamı tehdit edici olabilir. Birçok hastada, nöroglikopeninin semptomları ve belirtileri, sempatik sinir sisteminin refleks aktivasyonunun (gelişen hipoglisemiye yanıt olarak) semptomlarından önce gelebilir. Tipik olarak, kan şekeri konsantrasyonunda daha belirgin veya daha hızlı bir azalmayla birlikte, sempatik sinir sisteminin refleks aktivasyonu olgusu ve semptomları daha belirgindir. Kandaki glikoz konsantrasyonunda keskin bir azalma ile hipokalemi (kardiyovasküler sistemden kaynaklanan komplikasyonlar) veya beyin ödemi gelişebilir. Aşağıda, klinik çalışmalarda gözlemlenen, organ sistemi sınıfına göre ve azalan sıklık sırasına göre sınıflandırılan advers olaylar listelenmiştir. Bağışıklık sistemi bozuklukları İnsülin veya ilacın yardımcı maddelerine karşı ani alerjik reaksiyonlar (sıklığı bilinmiyor), genel cilt reaksiyonları (sıklığı bilinmiyor), anjiyoödem (sıklığı bilinmiyor), bronkospazm (sıklığı bilinmiyor), kan basıncında azalma (sıklığı bilinmiyor) ve anafilaktik şok (yaygın olmayan reaksiyonlar) ve yaşamı tehdit edici olabilir

İlaç etkileşimleri

Oral hipoglisemik ajanlar, ACE inhibitörleri, disopiramid, fibratlar, fluoksetin, MAO inhibitörleri, pentoksifilin, propoksifen, salisilatlar, amfetamin, anabolik steroidler ve erkek cinsiyet hormonları, sibenzolin, siklofosfamid, fenfluramin, guanetidin, fenoksibenza, maden, fentolamin, somatostatin ve analogları, sülfonamidler, tetrasiklinler, tritokualin veya trofosfamid, insülinin hipoglisemik etkisini artırabilir ve hipoglisemi gelişimine duyarlılığı artırabilir. Kortikotropin, kortikosteroidler, danazol, diazoksit, diüretikler, glukagon, izoniyazid, östrojenler ve progestojenler (örneğin kombine kontraseptiflerde bulunanlar), fenotiazin türevleri, somatotropin, sempatomimetik ajanlar (örneğin epinefrin, salbutamol, terbutalin), tiroid ile kombine kullanım hormonlar, barbitüratlar, nikotinik asit, fenolftaleino

Depolama koşulları

  • Kuru bir yerde saklayın
  • Çocuklardan uzak tutun
  • ışıktan korunan bir yerde saklayın
Devlet İlaç Sicili tarafından sağlanan bilgiler.

Eş anlamlı

  • Biogulin Lente U40, Isofan İnsülin ChM, Levulin L, Levulin N, Monotard, Humulin L, Humulin N

İnsuman Bazal GT
Eczanelerden Insuman Basal GT satın alın
İlaç rehberinde Insuman Basal GT

DOZAJ BİÇİMLERİ
Deri altı enjeksiyon için süspansiyon 100IU/ml

ÜRETİCİLER
Aventis Pharma Deutschland GmbH (Almanya)
Aventis Pharma Deutschland GmbH

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH
Sanofi-Aventis Vostok (Almanya) tarafından paketlendi

GRUP
Orta etkili insülinler

BİRLEŞTİRMEK
İnsülin izofan (insan genetiğiyle oynanmış).

ULUSLARARASI TESLİM EDİLMEYEN İSİM
İnsülin izofan (insan genetiğiyle oynanmış)

EŞ ANLAMLI
Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuran NPH, Protafan HM, Protafan HM kalem dolgusu, Rinsulin NPH, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH

FARMAKOLOJİK ETKİ
Orta etkili insülin preparatı. Kandaki glikoz konsantrasyonunu azaltır, dokular tarafından alımını arttırır, lipogenezi ve glikojenogenezi, protein sentezini arttırır ve karaciğer tarafından glikoz üretim oranını azaltır. Dış hücre zarındaki spesifik bir reseptör ile etkileşime girerek bir insülin reseptör kompleksi oluşturur. Kandaki glikoz içeriğindeki azalma, hücre içi taşınmasındaki artıştan, dokular tarafından artan emilim ve asimilasyondan, lipogenezin uyarılmasından, glikojenogenezden, protein sentezinden, karaciğer tarafından glikoz üretim oranındaki bir azalmadan (glikojen parçalanmasının azalması) kaynaklanır. vb. Deri altı enjeksiyondan sonra etki 1-2 saat içinde ortaya çıkar. Maksimum etki - 2-12 saat aralığında, etki süresi - insülinin bileşimine ve doza bağlı olarak -18-24 saat, önemli bir etkiyi yansıtır ve. kişisel farklılıklar. Emilim ve etkinin başlaması, uygulama yoluna (s.c. veya i.m.), lokasyona (karın, uyluk, kalça) ve enjeksiyon hacmine, ilaçtaki insülin konsantrasyonuna vb. bağlıdır. Dokularda eşit olmayan şekilde dağılır; plasenta bariyerine nüfuz etmez ve içine girmez anne sütü. Esas olarak karaciğer ve böbreklerde insülinaz tarafından yok edilir. Böbrekler tarafından atılır.

KULLANIM ENDİKASYONLARI
Şeker hastalığı tip 1. Şeker hastalığı tip 2; oral hipoglisemik ilaçlara direnç aşaması, oral hipoglisemik ilaçlara kısmi direnç ( Birden fazla tedavinin bir arada uygulanması); araya giren hastalıklar, cerrahi müdahaleler(tek veya kombinasyon tedavisi), hamilelik sırasında diyabet (diyet tedavisi etkisizse).

KONTRENDİKASYONLAR
Aşırı duyarlılık, hipoglisemi.

YAN ETKİ
Alerjik reaksiyonlar (ürtiker, anjiyoödem- ateş, nefes darlığı, kan basıncında düşme); hipoglisemi (cildin soluklaşması, terlemenin artması, terleme, çarpıntı, titreme, açlık, ajitasyon, anksiyete, ağızda parestezi, baş ağrısı, uyuşukluk, uykusuzluk, korku, depresif ruh hali, sinirlilik, alışılmadık davranışlar, hareketlerde belirsizlik, konuşma bozuklukları ve görme), hipoglisemik koma; hiperglisemi ve diyabetik asidoz (düşük dozlarda, enjeksiyonun atlanması, diyete uyulmaması, ateş ve enfeksiyonların arka planına karşı): uyuşukluk, susuzluk, iştahsızlık, yüz kızarması); bilinç bozukluğu (precomatoz gelişimine kadar ve koma durumu); geçici görme bozuklukları (genellikle tedavinin başlangıcında); immünolojik çapraz reaksiyonlar insan insülini ile; anti-insülin antikorlarının titresinde bir artış ve ardından glisemide bir artış; enjeksiyon bölgesinde hiperemi, kaşıntı ve lipodistrofi (deri altı yağın atrofisi veya hipertrofisi). Tedavinin başlangıcında şişlik ve kırma kusurları meydana gelir (bunlar geçicidir ve tedavinin devamı ile kaybolur).

ETKİLEŞİM
Diğer ilaçların çözeltileriyle farmasötik olarak uyumsuz. Hipoglisemik etki, sülfonamidler (oral hipoglisemik ilaçlar, sülfonamidler dahil), MAO inhibitörleri (furazolidon, prokarbazin, selegilin dahil), karbonik anhidraz inhibitörleri, ACE inhibitörleri Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (salisilatlar dahil), anabolik steroid(stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon dahil), androjenler, bromokriptin, tetrasiklinler, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofilin, siklofosfamid, fenfluramin, Li+ preparatları, piridoksin, kinidin, kinin, klorokin, etanol. Hipoglisemik etki glukagon, somatropin, glukokortikosteroidler, oral kontraseptifler, östrojenler, tiyazid ve loop diüretikleri, BMCC, tiroid hormonları, heparin, sülfinpirazon, sempatomimetikler, danazol, trisiklik antidepresanlar, klonidin, kalsiyum antagonistleri, diazoksit, morfin, esrar, kalay ile zayıflatılır. , fenitoin, epinefrin, H1-histamin reseptör blokerleri. Beta blokerler, reserpin, oktreotid, pentamidin insülinin hipoglisemik etkisini hem artırabilir hem de zayıflatabilir.

UYGULAMA ŞEKLİ VE DOZU
Kahvaltıdan 30-45 dakika önce günde 1-2 kez deri altına (enjeksiyon yerini her seferinde değiştirin). İÇİNDE özel durumlar doktor reçete yazabilir kas içi enjeksiyonlar ilaç. Orta etkili insülinin intravenöz uygulanması yasaktır! Dozlar ayrı ayrı seçilir ve kan ve idrardaki glikoz içeriğine ve hastalığın seyrine bağlıdır. Tipik olarak dozlar günde bir kez 8-24 IU'dur. Erişkinlerde ve çocuklarda yüksek hassasiyet insülin için günde 8 IU'dan daha düşük bir doz yeterli olabilir; duyarlılığı azalmış hastalarda 24 IU/gün'ü aşan bir doz. Günlük dozu 0,6 IU/kg'ı aşan, farklı yerlere 2 enjeksiyon şeklinde. Günde 100 IU veya daha fazla alan hastalar, insülin değiştirilirken hastaneye yatırılmalıdır. Bir ilaçtan diğerine geçiş kan şekeri düzeylerinin kontrolü altında gerçekleştirilmelidir.

AŞIRI DOZ
Semptomlar: terleme, çarpıntı, titreme, açlık, anksiyete, ağızda parestezi, solgunluk, baş ağrısı, uyuşukluk, uykusuzluk, korku, depresif ruh hali, sinirlilik, alışılmadık davranışlar, hareketlerde belirsizlik, konuşma ve görme bozuklukları, hipoglisemik koma, kasılmalar. Tedavi: Hastanın bilinci yerindeyse dekstroz ağızdan reçete edilir; glukagon deri altından, kas içinden veya damardan veya damardan uygulanır. hipertonik çözelti dekstroz. Hipoglisemik koma geliştiğinde, hasta koma durumundan çıkana kadar 20-40 ml (100 ml'ye kadar)% 40 dekstroz çözeltisi intravenöz olarak enjekte edilir.

ÖZEL TALİMATLAR
Ne zaman yabancı vücutlar Maddenin bulanıklaşması veya şişenin camında çökelmesi halinde ilaç solüsyonu kullanılamaz. Uygulanan insülinin sıcaklığı oda sıcaklığında olmalıdır. durumlarda insülin dozunun ayarlanması gerekir. bulaşıcı hastalıklar işlev bozukluğu durumunda tiroid bezi, Addison hastalığı, hipopitüitarizm, kronik böbrek yetmezliği ve 65 yaş üstü kişilerde diyabet. Hipogliseminin nedenleri şunlar olabilir: aşırı dozda insülin, ilaç değişimi, öğün atlama, kusma, ishal, fiziksel stres; insülin ihtiyacını azaltan hastalıklar, enjeksiyon yerinin değiştirilmesi ve diğer ilaçlarla etkileşim. Bir hastayı hayvan insülininden insan insülinine aktarırken kandaki glikoz konsantrasyonunu azaltmak mümkündür. Bir hastayı insan insülinine aktarmak her zaman tıbbi olarak gerekçelendirilmeli ve yalnızca bir doktorun gözetimi altında gerçekleştirilmelidir. Hipoglisemi geliştirme eğilimi hastaların aktif olarak katılma yeteneğini bozabilir. trafik makinelerin ve mekanizmaların bakımının yanı sıra. Diyabetli hastalar, şeker yiyerek veya karbonhidrat içeriği yüksek yiyecekler yiyerek kendilerinde algıladıkları hafif hipoglisemiyi hafifletebilirler (yanınızda her zaman en az 20 g şeker bulundurmanız önerilir). Tedavide ayarlamaların gerekli olup olmadığına karar verebilmek için ilgili hekimi hipoglisemi konusunda bilgilendirmek gerekir. Hamilelik sırasında insülin ihtiyacında azalma (I trimester) veya artış (II-III trimester) dikkate alınmalıdır. Doğum sırasında ve hemen sonrasında insülin ihtiyacı önemli ölçüde azalabilir. Emzirme döneminde birkaç ay boyunca (insülin ihtiyacı stabil hale gelinceye kadar) günlük izleme gereklidir.

DEPOLAMA KOŞULLARI
Liste B. 2-8 derece sıcaklıkta serin ve kuru bir yerde saklayın. İLE.



Sitede yeni

>

En popüler