Існують подружні пари, які не можуть з певних причин мати дітей. Крім того, молода сім'я не має матеріальної можливості, щоб сплатити штучне запліднення. Тому вони переживають очікування на квоту для ЕКЗ.
Отримання
Програма ЕКЗ включена до програми гарантій від держави, тому її можна зробити безкоштовно. Федеральна квота передбачає проведення безкоштовної процедури. Незважаючи на те, що держава щороку виділяє гроші на тисячі операцій, їх все одно недостатньо для задоволення потреб людей.
Поряд із федеральною існує і регіональна квота на безкоштовне ЕКО. Варто зазначити, що не кожна область може собі дозволити такі витрати, оскільки дорога процедура.
Приблизні дії:
- щоб отримати квоту на ЕКЗ, у пари має бути виявлено безпліддя з неясних причин, неефективні стандартні способи зачаття, чоловічий фактор;
- дізнатися чергу на ЕКО за квотою. Це робиться в жіночої консультаціїу гінеколога;
- зібрати усі необхідні документи;
- здати всі аналізи згідно з переліком. Це пацієнтка робить власним коштом. Крім того, рекомендується акцентувати увагу на аналізах, які здаються у певній черговості. Їх справді багато, а період придатності досить короткий;
- до лікарської комісії подати документи на квоту ЕКЗ, заяву від майбутньої мами.
Як тільки отримано позитивний результатз комісії документи передають до іншої комісії, де приймається рішення про те, що надається право на допомогу. Потім пацієнтку ставлять у чергу на квоту.
З талоном на чергу пацієнтка прямує до відповідної клініки.
Надалі підбирається клініка, в якій здійснюватиметься процедура. Отже, наступним питанням буде скільки часу чекати на квоту на ЕКЗ.
Очікування
Досить часто процедура виявляється складнішою. Багато жінок стверджують, що до них погано ставляться, доводиться довго чекати, скрізь панує бюрократизм. Але таку перевірку потрібно пройти, бо це дорога процедура. Держава надає квоти тим людям, які насправді її потребують.
Як довго чекати на квоту на ЕКЗ?Немає однозначної відповіді, але певні терміни все-таки передбачаються. Аналізи здаються протягом двох місяців. Перша комісія видає результат на третій день, а наступна ухвалює рішення протягом десяти днів. Далі пацієнтка або стає у чергу, або їй відмовляють. Потім неможливо вгадати, скільки доводиться чекати. Деякі очікують кілька місяців, а деякі кілька років. На це впливає завантаженість клініки.
Як тільки пацієнтка заноситься в лист очікування за квотою, то своєю чергою вона може стежити по інтернету. МОЗ на своєму сайті надає таку інформацію. При оформленні регіональної квоти можуть бути потрібні допоміжні аналізи, бувають обмеження у віці, не можна самостійно вибирати клініку.
Перелік документів для квоти на ЕКЗ:
- рішення лікарської комісії;
- заява пацієнтки письмово;
- паспорт;
- направлення на ЕКЗ відповідно до зібраної документації;
- аналізи, що підтверджують діагноз;
- згоду пацієнтки на обробку персональних даних.
Скільки разів дається квота на ЕКЗ?Закон не обмежує людей у кількості спроб. Лікар приймає рішення, наскільки доцільно робити такі спроби. Але за рік допускається близько п'яти можливостей. Слід пам'ятати, що з кожним разом знову необхідно складати аналізи та збирати список документів.
Таким чином, безкоштовна квотана ЕКЗ є невід'ємним правом будь-якої жінки на материнство. Якщо держава дає на це гарантії, то було б нерозумно не користуватися ними. Якщо жінці відмовили у такому праві, то комісії видають виписку, де зазначені причини відмови. Звичайно, не все відразу виходить, доводиться чекати на чергу.
Операція із заміни колінного суглоба– дороге хірургічне втручання, яке далеко не всім нашим співгромадянам по кишені Однак існує Державна програмаквотування, через яке пацієнти зможуть отримати медичну допомогу безкоштовно. Щоб заміну колінного суглоба за квотою було здійснено, необхідно зібрати необхідні документи, здати аналізи та дочекатися своєї черги.
Як отримати квоту на заміну суглоба?
Протезування колінного суглоба – дорога послуга. Медична допомога такого роду обходиться близько 60 тисяч рублів, за винятком вартості перебування в стаціонарі, придбання ліків, обстеження, купівлі протезу та реабілітації. Після операції пошкоджені частини коліна відновлюються і людина може пересуватись, як і до хвороби.
Погодьтеся, що накопичити потрібну суму для більшості непосильне завдання. Постановка на чергу на отримання квоти в таких випадках - єдина можливість вилікуватися.
Але тут не обійтися без бюрократичних моментів. Бажаючим отримати квоту потрібно буде зібрати пакет документів, пройти обстеження та дочекатися рішення спеціальної комісії. Потрібні такі папери:
- висновок лікаря із зазначенням необхідність заміни колінного суглоба;
- результати аналізів, рентгенівські знімкита ін;
- загальноцивільний паспорт РФ;
- страховий поліс ЗМС;
- заяву на надання квоти;
- підписана згода на обробку персональних даних;
- документ, що підтверджує статус інваліда, якщо є;
- СНІЛЗ.
Алгоритм дій буде наступним:
- Звернення до лікаря та отримання медичного висновку про необхідність оперативного втручання.
- Надання документів комісії медустанови, де пацієнт спостерігається. Термін розгляду – три дні.
- Передача паперів до департаменту охорони здоров'я суб'єкта РФ. Тут ухвалюється рішення про надання квоти. Термін розгляду – 10 днів.
- Перенаправлення документів до клініки, в якій буде проведено заміну колінного суглоба.
У медустанові, де проводиться ендопротезування за квотою, вивчають отримані документи та приймають рішення про тривалість очікування операції. Як правило, заміна суглобів проводиться у порядку черговості.
Після ухвалення рішення про дату госпіталізації повідомляють заявника. У деяких випадках потрібно здійснити додаткові дії з підготовки (пройти обстеження тощо). Тривалість очікування не менше трьох місяців. Іноді громадяни змушені чекати на свою чергу рік і більше.
Кому належить квота?
Розраховувати отримання квоти можуть лише громадяни РФ. Крім того, необхідно бути застрахованою особою за програмою ЗМС.
Зараз із державного бюджету повністю оплачується заміна колінного суглоба, насамперед, дітям та дорослим, які страждають онкологічними захворюваннямиз ускладненнями на опорно-руховий апарат Якщо протез покладено у зв'язку з іншим діагнозом, подати документи на оформлення квоти потрібно однаково. Проте очікування на дати госпіталізації може затягтися.
У деяких випадках операція із заміни колінного суглоба проводитися не може. До протипоказань відносять:
- захворювання серцево-судинної системи;
- патології нервової системи;
- цукровий діабет.
Протипоказання можуть мати тимчасовий характер. Комісія розглядає кожен випадок індивідуально.
Вартість лікування
Зазвичай квота покриває лише безпосередньо заміну, перебування у стаціонарі та необхідні ліки. Набувати протез найчастіше доводиться власним коштом.
Вартість протезу залежить від країни-виробника та матеріалу, що використовується. Імпортні протези коштують дорожче, ніж вироблені Росії. За видом матеріалу в середньому ціни розподілилися так:
- цементний - від 120 000 рублів;
- з металу та поліетилену – від 130 000 рублів;
- з металу та кераміки – від 170 000 рублів.
Найдовше служать протези з металу та кераміки. Однак ціна на них найвища. Для вибору оптимального протезу рекомендується проконсультуватись із лікарем. Фахівець вивчить особливості організму пацієнта та підбере оптимальний варіант.
Вартість лікування може зрости за рахунок необхідності проведення спеціальних видів обстеження, якщо такі будуть призначені лікарем. Їхня доцільність також визначається в індивідуальному порядку.
Отримати медичну допомогу на пільговій основі може обмежена кількість громадян. Число квот лімітовано та встановлюється щорічно. Найчастіше людям доводиться чекати наступного року, щоб взяти участь у програмі квотування, оскільки цього року квоти вже розподілені.
Є ймовірність, що хтось у черзі на госпіталізацію відмовиться від операції, тоді термін очікування скорочується. Однак таке рідко буває.
Особливості заміни колінного суглоба за квотою
Громадяни, які чекають на оперативне втручання за квотою, стикаються з двома проблемами:
- Тривалі терміни отримання медичної допомоги.
- Якість протезів за квотою.
Якщо людині потрібна заміна колінного суглоба, а очікування госпіталізації за квотою загрожує затягтися на кілька років, є ймовірність того, що на той час можливість пересування буде повністю втрачена. У разі практично єдиний вихід – оплата протезування власним коштом. Вчасно надана медична допомога суттєво підвищує шанси на повне відновленняколишнього способу життя пацієнта.
У цьому випадку заощадити вдасться, якщо звернутися до державну клініку. Там не доведеться оплачувати перебування у стаціонарі та операцію – це входить до переліку послуг, що покриваються стандартною страховкою. Сплатити доведеться вартість протезу, лікарських препаратівта додаткових заходів щодо обстеження пацієнта.
Якщо таких грошей у громадянина немає, можна спробувати звернутися до благодійний фонд. У нашій країні функціонує кілька організацій, які сприяють збиранню коштів на оперативне втручання.
Надалі рекомендується подати документи на одержання компенсації коштів, витрачених на лікування, із держбюджету. Для цього до департаменту охорони здоров'я надаються всі квитанції та інші документи, що стосуються виробленої заміни колінного суглоба. Компенсація можлива як у повному обсязі, так і частково.
Друга проблема пов'язана з якістю протезу, що встановлюється за квотою. Як правило, пацієнту вибирати не доводиться - ставлять протез, який є в клініці. Якщо громадянина не влаштовує якість протеза за квотою, він має право придбати свій, але за власні кошти. При цьому все інше лікування проводитиметься, як і раніше, за рахунок державного бюджету.
Зараз існує велика кількістьрізновидів протезів. Це дозволяє вибрати варіант, що підходить під індивідуальні особливостілюдини.
27.09.2015, 08:15
Вітаю! Допоможіть, будь ласка, порадою -
Моя мама, 70 років, 4 місяці тому звернулася до лікаря з болями і ущільненнями в грудях, каже, що практично відразу її поставили на чергу на операцію з видалення пухлини. Лише кілька днів тому, після всіх аналізів, їй підтвердили, що це рак грудей, С50Е, і сказали, що операцію потрібно зробити протягом місяця. При цьому черга на операцію так і не підійшла і ніхто не знає коли підійде (??). І, звичайно ж, запропонували якусь платну схему для прискореної операції за якоюсь немислимою ціною (щось не впевнена, що це взагалі легально...).
Що є з документів на руках (мабуть, необхідний набір для операції): Клінічний аналізкрові, екг, біохімія, rw віч гепатит b c, загальний аналізкрові, рентген легень, мамографія, узі молочних залоз, черевної порожнини, малого тазу, висновок терапевта та гінеколога та напрямок від онколога. Залишилося ще зробити біопсію. Не розумію, чому на неї не направили раніше. І ще розумію, чому не сказали, яка стадія раку, можливо без біопсії, це не можна встановити?
Де обстежилася: 57-а лікарня в Москві, Банніков Михайло
Запитання:
- Підкажіть, будь ласка, це ж ненормально такі черги у Москві на термінову операцію? Мама не зрозуміла, але може це вона так чекає своєї черги на квоту? Але в той же час, я почитала, для реєстрації у черзі на квоти сам пацієнт має звернутися до департаменту охорони здоров'я, а вона цього не робила. Чи з лікарні могли надіслати документи самі? Чи на операцію видалення грудей не потрібні квоти?
- Правильно я розумію, що має сенс звернутися до іншої установи (62-а, Герцена, Блохіна)? Там попросять провести всі обстеження наново, чи не ухвалять документи з 57-ої лікарні? Чи може статися, що там призначать операцію швидше?
- Напевно, чи потрібно терміново робити платну термінову операцію? В одній із перелічених вище лікарень? Підкажіть будь ласка, яка нормальна ціна для такої операції? Десь пишуть, що гроші за неї потім можна повернути через МОЗ, але це з розряду фантастики.
- Чи нормально це, що лікарі не сказали, яка стадія раку, можливо без біопсії, це не можна встановити?
Спасибі велике заздалегідь за поради та розуміння!
28.09.2015, 00:50
Julia123, привіт.
Очікування отримання пацієнтом спеціальної медичної допомоги щодо онкозахворювання протягом 4 міс. не просто ненормально, а й незаконно!
Постановою Уряду РФ від 28.11.2014 р. N1273 затв. Програма державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги на 2015 р. та на плановий період 2016 та 2017 р. , яким термін очікування медичної допомоги у плановому порядку у стаціонарі встановлено у 30 днів.
Постановою Уряду Москви від 23.12.2014 р. N 811-ПП утв. Територіальна програма державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги у місті Москві на 2015 р. та плановий період 2016 та 2017 рр.
П.2.8 Додатка передбачає, що медична допомога в стаціонарних умову плановому порядку ( планова госпіталізація) виявляється не пізніше 14 робочих днів з дня видачі лікарем направлення на госпіталізацію пацієнта.
Терміни для очікування високотехнологічної медичної допомоги (за квотою) можуть бути інші, але з Вашого повідомлення випливає, що про надання високотехнологічної допомогине йдеться, оформлення квоти не пропонувалося.
Ким і який діагноз поставлено Вашій мамі? Хто призначив хірургічне лікування? Чи отримувала вона направлення до медустанови для надання їй спеціалізованої медичної допомоги в умовах стаціонару? Чи зверталася після цього до стаціонару? Є сумніви в тому, щоб пацієнтку поставили на чергу на операцію одразу після звернення до медзакладу зі скаргами та до встановлення діагнозу.
Якщо в медустанові, куди пацієнт направлений для надання спеціалізованої стаціонарної допомоги, така допомога не може бути надана у встановлені терміни, то пацієнт повинен бути направлений до закладу, де така допомога може бути надана.
Ще кілька доповнень зроблю згодом.
З повагою, Любов.
29.09.2015, 16:27
PS: Онкологічний діагноз потребує морфологічного підтвердження (гістологія, ІГХ). Остаточно стадія захворювання визначається за результатами гістологічного дослідження операційного матеріалу з урахуванням поширеності онкологічного процесу.
Нав'язування платних послуг з надання медичної допомоги, яка має бути надана безкоштовно (входить до переліку держгарантій), під приводом, що очікування безкоштовної допомогиможе становити не менше 4 міс., - Розлучення на гроші. І хто Вашій мамі повідомив про такий термін очікування?
В ін-ті Герцена хірургічне лікування проводиться на платній основі та за квотою. З досвіду моєї родички (іногородня): 3 роки тому звернулася з результатами обстежень і поставленим діагнозом РМЗ, обстеження в умовах пол-ки ін-ту було проведено заново, довіряють лише своїм фахівцям. Обстеження обійшлося близько 100 тис. руб. Операція була за квотою, із оформленням проблем не було. Після операції пацієнтці було озвучено бажану суму "подяки" (схоже на "традицію"), пацієнт у стаціонарі, післяопераційний період, очікування на результати гістології, родичі - у пошуках можливостей.
Говорити про судову перспективу стягнути витрати на лікування, яке включено до переліку гарантованого громадянину безкоштовно, можна лише за умови пред'явлення до суду безперечних доказів, що пацієнт звертався за такою допомогою, гарантована допомога не була надана безкоштовно, у тому числі у передбачені терміни, та пацієнт змушений був звернутися за отриманням медичної допомоги на платній основі. Є нюанси та з оформленням такої оплати.
Що робити: зробити біопсію та отримати результати гістології з біоптату, одночасно розберіться, чи отримала мама направлення до медустанови для надання спеціалізованої стаціонарної медичної допомоги (хірургічне лікування), чи звернулася до цієї медустанови і чи включена до листа очікування. Якщо ні, це треба робити. Якщо при цьому їй буде повідомлено тривалих термінахочікування медичної допомоги, слід звернутися до головного лікаря медустанови або його заступника лікувальної роботина прийом та подати письмове звернення з проханням забезпечити надання медичної допомоги у передбачені строки (копію з позначкою про прийняття на руках). Зміст звернення має бути сутнісно. Якщо потрібно, повідомите, накидаю зразок. Ймовірно, цього буде достатньо. Якщо ні, то - звернення до Департаменту охорони здоров'я Москви (є можливість звернення на сайті) як з питаннями щодо правомірності "пропозицій" про платні послуги, і з проханням забезпечити надання медичної допомоги у встановлені терміни.
