Рентгенографія зубів є невід'ємною частиною комплексного підходупри лікуванні хвороб зубів. Знімок зуба – це додатковий методдослідження, яке дозволяє побачити стоматологу те, що неможливо побачити неозброєним оком, поставити точний діагноз і почати правильне і своєчасне лікування.

Рентген у стоматології давно став невід'ємною частиною діагностики та лікування захворювань зубів. Без рентгена зубів неможливо зі 100% упевненістю поставити правильний діагноз.

Зуб подібний до айсберга. Лише його мала частина(Коронка) видно в порожнині рота, все інше (корінь, навколишня кістка і зв'язка зуба) приховано під яснами в кістковій тканині щелеп, залишаючись невидимою для фахівця. Невидимим залишається і те, що знаходиться усередині зуба.

Навіщо потрібний рентген зубів, або що можна побачити на рентгені?

Знімок зуба необхідний для точної діагностики стану коренів зубів та навколишньої кісткової тканини, для постановки точного діагнозу. Без рентгенівського знімку зуба лікар може ухвалити неправильне рішення та розпочати неправильне лікування.

Рентген молочних жувальних зубів. Карієс молочних жувальних зубів у дитини 6 років. Каріозна порожнина розташована на бічних поверхнях між зубами, що робить її "невидимою" при зовнішньому огляді. Під молочними зубами близько розташовані зачатки постійних зубів.

Рентген зубів дозволяє:

• Побачити на ранній стадіїприховані каріозні порожнини і почати лікування до того, як зуб заболить і почне турбувати свого господаря.
• Контролювати точність маніпуляцій, що проводяться лікарем: лікування каналів зубів, наприклад, немислимо без рентгена, тому що тільки на знімку зубів можна побачити як лікар запломбував канали зубів.
• Виявити проблеми із зачатками зубів, наприклад, їх неправильне положення в щелепі, що в майбутньому може призвести до того, що ці зуби не зможуть прорізатися в ротовій порожнині.
• Виявити неправильне положення зуба мудрості, що часто є причиною розвитку скученості зубів та руйнування сусіднього сьомого зуба.

Рентген зубів у дітей

У дитячій стоматології обійтися без рентгенів неможливо. Під корінням молочних зубів розташовуються зачатки постійних зубів і, перш ніж починати лікування, необхідно переконатися, що коріння молочних зубів не почали розсмоктуватися і що лікування не нашкодить зачаткам постійних зубів.

На панорамному знімку зубів лікар бачить усі зуби, які вже прорізалися чи збираються прорізатися, їх співвідношення та може зрозуміти причину затримки прорізування зубів у дітей. Рання діагностика проблем із прикусом дозволяє розпочати своєчасне лікування та уникнути в майбутньому видалення зубів за ортодонтичними показаннями для того, щоб створити місце в зубному ряду. Наприклад, якщо причиною затримки прорізування постійного зуба є його неправильне положення в щелепі (що і не дозволяє йому прорізатися), то розпочате своєчасно ортодонтичне і хірургічне лікуваннядозволяє в майбутньому не видаляти цей зуб і не проводити дороге і складне ортодонтичне лікування на брекетах.

Види рентгенівських знімків зубів

Рентгенівські знімки розрізняються за інформацією:

• Прицільний знімок одного чи двох зубів.
• Панорамний знімок зубів верхньої та нижньої щелеп. На цьому знімку видно всі зуби, які вже прорізалися або збираються тільки прорізатися.
• 3D знімок зуба – це комп'ютерна томограмаокремого зуба чи групи зубів. Дозволяє точно візуалізувати кількість та розташування каналів зубів та їх структуру. Зазвичай 3D томографія зуба проводиться перед складним ендодонтичним лікуванням каналів зубів, перед плануванням операції імплантації та ортодонтичним лікуванням.

Безпека

Сучасне рентгенівське обладнання дозволяє суттєво знижувати дозування рентгенівського випромінювання завдяки використанню цифрових датчиків замість рентгенівської плівки. Цифровий рентгенівський датчик має більшу, ніж рентгенівська плівка, чутливість, що дозволяє в рази знизити силу рентгенівського випромінювання. Саме тому цифровий рентгензубів можна використовувати у маленьких дітей у дитячій стоматології. Безперечною перевагою цифрових знімків зубів є те, що всі вони зберігаються на комп'ютері, що дозволяє переглядати їх у будь-який момент і контролювати якість проведеного лікування після часу.

Клініка БебіСмайл оснащена найсучаснішим радіовізіографічним обладнанням для проведення прицільних і панорамних знімків зубів, так і для проведення 3D томографії зубів і щелеп. Прицільні знімки зубів можна зробити в кожному лікувальних кабінетів, не встаючи з крісла, що істотно підвищує комфорт лікування.

Вартість

Вартість панорамного знімку залежить від завдання, для якого виконується це дослідження, та віку нашого клієнта (дорослий/підліток або дитина). Цінова різниця дуже істотна, т.к. Ціна складає від 1000 руб. до 1500 руб, а вартість знімка одного зуба у дорослої людини складає всього 560 руб.

На сьогоднішній день рентген зубів – звичайна процедура в стоматологічній практиці. І рентген молочних зубів дитини не є винятком.

Іноді простого огляду лікаря-стоматолога недостатньо для того, щоб оцінити правильну анатомію розвитку зубного ряду у дітей. У разі необхідно зробити рентген щелепи дитини з молочними зубами.

Рентген черепа дитини із зубами - це найвірніший метод ранньої діагностикизахворювань як молочних, і майбутніх корінних зубів. Іноді рентген зубів дітям показаний навіть частіше, ніж дорослим. Це пов'язано з тим, що дитині важче, та й не дуже хочеться дотримуватися гігієни порожнини рота, до того ж діти дуже люблять солодощі, які, у свою чергу, сприяють швидшому розвитку каріозного процесу в ніжних молочних зубах.

Ось які патології можна побачити, подивившись на рентген-знімок зубів дитини:

• можливу втрату зубної маси через запальний процес;
• аномальний розвиток зубного кореня;
• прихований карієс та його ступеня;
• абсцес;
• анатомічно неправильний розвиток зубних рядів на нижній чи верхній щелепі;
• як і де розташовані зачатки корінних зубів у черепі.

У якому віці показано рентген зубів дітям

Багатьох батьків лякає сама думка про частий рентген зубів дитини, незважаючи на те, що частка опромінення дуже мала. Тому лікарями встановлено спеціальний графік рентгенографії.

Знімки робляться з певною тимчасовою періодичністю:

• до того, як корінні зуби з'явилися один раз на 2 роки;
• з того моменту, коли постійні зубиз'явилися, рентген виконують раз на півтора або раз на три роки (3 роки, 6 років, 9 років і т.д.).

Де можна зробити рентген-знімок зубів дитини

Рентген черепа із зубами дитини на сьогоднішній день можна зробити в будь-якій стоматологічній клініці, особливо у тій, яка безпосередньо займається лікуванням малюків. Саме в них знаходяться сучасні рентген-апарати, що регулюються за розміром на кожного з дітей (чи дитина в 3 роки або в 6 років). також в сучасних клінікахчастіше використовують радіохвильові апарати-візіографи, які безпечніші для маленьких дітей.

Як же відбувається процедура рентгену

Для того, щоб зробити знімок щелепи використовується апарат ортопантомаграф, який буває плівковим, а також цифровим. Найчастіше цей апарат знаходиться в окремому кабінеті, де також знаходиться фотолабораторія. Якщо цифровий апарат, то фото знімків може бути виведено відразу на екран комп'ютера.

Процедура рентгена виглядає так:

1. Перед початком дітям необхідно зняти всі металеві прикраси та предмети одягу, також потрібно зняти окуляри, якщо такі є.
2. На ділянку грудей дитині надягають фартух зі свинцевими пластинами.
3. Далі дитину просять прикусити зубами спеціальну пластикову паличку, а нижню щелепу притиснути до перегородки, необхідно в момент обстеження стояти рівно, не рухаючись.
4. Опромінювач апарату після включення рухатиметься навколо черепа протягом 20 секунд. Після процедури знімок буде роздруковано або надіслано в електронному вигляді.

Фото знімка в електронному вигляді зберігатиметься на комп'ютері, щоб у майбутньому можна було відстежити динаміку зростання корінних зубів та їх розташування.

Рентген зубів у дітей – це процедура, яка дозволяє виявити всі наявні проблеми із зубами у дитини, а також визначити ступінь розвитку молочних та майбутніх корінних зубів. Як свідчить медична практика, в дитячому віцірентген зубів слід робити частіше, ніж у дорослому. Це пояснюється тим, що зуби у дитини слабші, і більшою мірою схильні до карієсу. Крім того, більшість дітей дуже люблять солодощі, через що у них також можуть виникнути проблеми із зубами.

Чи безпечний для дитини рентген зубів?

Дослідження зубів за допомогою рентгенівських знімків- Це ніщо інше, як опромінення цілої щелепи або її окремої частини. Радіоактивне випромінювання у великих дозах завдає шкоди здоров'ю людини, проте при рентгенівське дослідженнядитина одержує мінімальну дозу випромінювання. Наприклад, опромінення, одержуване нами в повсякденному життівід сонячної радіації, магнітного впливу різних електроприладів та інших джерел набагато більше, що можна отримати при рентгенографії зубів.

Міністерство охорони здоров'я Російської Федераціївстановило особливі норми, дотримуючись яких можна досягти абсолютної безпеки і нешкідливості проведення діагностики зубів за допомогою рентгена, причому не тільки для пацієнтів, але і для лікарів. На даний момент у медичній практиці немає жодного зареєстрованого випадку будь-яких негативних наслідків, у тому числі й розвитку ракових пухлинпісля регулярного проведення рентгенологічного дослідження зубів у дітей

Навіщо потрібно проводити рентген молочних зубів?

Стан молочних зубів дитини значною мірою відбивається на здоров'я його майбутніх корінних зубів, тому своєчасне виявлення будь-яких патологій та їх лікування допоможе уникнути серйозних проблемнадалі. Провести ретельну та точну діагностику стану молочних зубів у дитини можна лише завдяки рентгену. З його допомогою можна також проаналізувати різні зміни у всій ротової порожниниоцінити здоров'я м'яких тканин, виявити різні запалення і так далі.

Рентген зубів у дітей дозволяє своєчасно діагностувати карієс, що буває особливо важливо, якщо хвороба розвивається в ділянці між зубами, тобто практично в недоступному для ока місці. Також за допомогою рентгена можна визначити причини захворювань ясен, виявити різні аномалії у процесі росту та розвитку зубів. На рентгенівському знімку молочних зубів можна побачити і зачатки корінних, що дозволяє на даному етапі давати точну оцінку їх стану.

Коли потрібно проводити рентген зубів?

Існують дві основні причини, через які необхідно проходити рентгенологічне дослідженнязубів:

Постановка діагнозу за наявності будь-якої відчутної проблеми;

Профілактика.

Профілактичне дослідження зубів за допомогою рентгена має проходити з певною періодичністю, що дозволяє йому бути максимально ефективним для того чи іншого віку пацієнта. До того моменту, коли у дитини з'являться корінні зуби, їй необхідно робити рентген не рідше ніж один раз на два роки. Як показує медична практика, батьки приводять своїх дітей до стоматолога набагато частіше, проте трапляються випадки, коли патології зубів у дітей не викликають больових відчуттівта будь-яких очевидних зовнішніх змін, тому лише профілактичне обстеження рентгеном допомагає вчасно виявити проблему.

Профілактика необхідна як маленьким дітям, а й підліткам. Їм потрібно дослідити стан своїх зубів приблизно один раз на півтора роки і не рідше, ніж один раз на три роки. При досягненні повноліття необхідно проводити обстеження зубів щороку.

Число маленьких пацієнтів з карієсом і його ускладненнями, що збільшується, змушує стоматологів вдаватися до рентгенографічного обстеження молочних зубів у дітей. Процедура дозволяє швидко і точно визначити глибину поширення та тяжкість захворювання. Отримавши ясну клінічну картину, лікар легко підбирає. ефективний спосіблікування.

Опис методу та його види

Виконання знімку молочних зубів допомагає фахівцю визначити загальний станта ступінь їх ураження. Особливу увагуприділяється стану кореневої системи дитячих зубів, оскільки між корінням розташовуються зачатки постійних зубів. Рентгенографія виявляє зміни, що почалися, і допомагає вибрати спосіб лікування. Справа в тому, що в деяких ситуаціях стандартний підхід до лікування кореневих каналів молочних зубів може негативно вплинути на збереження зачатків і прикусу.

Для дослідження молочних зубів застосовуються різні видирентгенографії. Оглянувши пацієнта та вислухавши скарги, лікар може призначити наступні види рентгену:

1. Прицільний внутрішньоротовий, що дозволяє досліджувати один-два сусідніх зубата їх періапікальну область.
2. Панорамний охоплює всю ротову область і дозволяє розглянути не тільки стан молочних зубів, а й постійних зачатків, що знаходяться в альвеолярному відростку щелепи. Приклад показано на фото.
3. Тривимірний або 3D вид - по суті це комп'ютерна томограма, яку можна проводити як на всій щелепі, так і у певній галузі. Детально представляє точну модель зубів, за якою стоматолог оцінює стан періодонту та кореневих каналів, бачить взаєморозташування молочних та постійних зубів. Часто застосовується в ортодонтичному лікуванні.

Для рентгена зубів у дитини встановлені певні часові рамки. Часте проведенняпроцедури можливі лише за особливими показаннями та рішенням лікаря. Основні терміни виглядають так:

• дітям з молочними зубами дозволяється робити рентген не частіше ніж 1 раз на 2 роки;
• пацієнтам підліткового вікупроцедуру проводять 1 раз на 1,5-3 роки.

Користь та шкода рентгену молочних зубів

Стоматологи вважають, що рентген молочних зубів – це найкраща процедурадля глибокого їхнього обстеження. Маючи слабку структуру, вони частіше піддаються карієсу. Нерідко трапляється так, що хвороба проявляється у важкодоступних для зовнішнього огляду місцях щелепи дитини. Крім того, дослідження за допомогою рентгена дозволяє виявити порушення у кісткових та зубних тканинах.

Своєчасне проведення рентгену щелепи дитини дозволяє лікарю вчасно виявити проблему, усунути ризик формування. неправильного прикусу. Рентгенографія допомагає виявити різні захворюваннязубів та патології їх росту та розвитку. У тому числі вона показує:

• яку область зуба торкнувся карієсу, як глибоко він проник, у тому числі зміни контактного типу;
• запалення, що торкнулися кісткову тканинута періодонт;
• місце розташування зачатків постійних зубів;
• на якій стадії розсмоктування знаходиться коренева система молочних зубів;
• стан зачатків постійних зубів та можливі їх ураження;
• аномалії у розвитку зубощелепної системи.

Про те, що іонізуюче випромінювання, що застосовується у рентгенографії, може негативно впливати на організм людини, відомо багатьом. У зв'язку з цим цілком виправдано занепокоєння батьків при призначенні їхньому малюкові рентгенографії. При отриманні знімків суворо дотримується допустимий для дитячого організмурівень променевого навантаження. Якщо сканування ротової порожнини здійснюється на радіофізіографі, ризик негативного впливу знижується у кілька разів.

Показання та протипоказання

Уважно оглянувши ротову порожнину дитини, стоматолог може призначити рентгенографію проблемних ділянок. Показаннями до проведення процедури є:

• наявність аномального розвиткущелепи;
• каріозні та інші ушкодження зубів;
• необхідність контролю над ретинованими зубками і при зміні молочних зубів, що почалася, на постійні;
• негативні зміни у кореневій системі тимчасових зубів;
• затримка зростання постійних зубів.

Основними протипоказаннями до дентального рентгену є такі фактори, як загальне нездужання дитини через застуду або інше захворювання, наявність кровотечі в ротовій порожнині та проблеми, пов'язані з функціями щитовидної залози. Немовлятам до 1 року процедури, як правило, не роблять. Винятком може стати призначення рентгенографії для уточнення діагнозу або нестача інформації, отриманої іншими методами діагностування.

Рентген може знадобитися немовляті, якщо він отримав травму ротової області, наприклад, при падінні з висоти. Молочні зуби прорізаються у дітей у 4-6 місяців, у деяких малюків вони з'являються трохи згодом. на фото ясен при прорізуванні зубів у дітей добре видно місця набухання. Якщо ж зубки не виросли і після року, то лікар приймає рішення щодо проведення рентгенографії щелепи та з'ясування причин проблеми. Для повної безпеки маленького пацієнта процедуру здійснюють на високоточному обладнанні із цифровими датчиками.

Методика проведення

Сьогодні для отримання рентгенівських знімків використовують два види обладнання: плівкове та цифрове. Для його розміщення відводиться спеціальне приміщення, в якому передбачено місце для фотолабораторії. Процедура панорамного типу проходить так:

1. Попередня підготовка складається з того, що з дитини знімають усі металеві речі (прикраси, годинники, окуляри).
2. Для захисту внутрішніх органіввід рентгенівських променів на тіло малюка одягається спеціальний фартух зі свинцевими пластинами.
3. Дитині дають платівку із пластику, яку він затискає зубами. Нижня щелепа притискається до перегородки рентгенівського апарату. Під час виконання знімку пацієнт має бути нерухомим.
4. Скануючі пластини рентгенівського апарату рухаються навколо голови пацієнта протягом 15-20 секунд.
5. Отримане зображення переноситься на фотопапір або передається лікарю в електронній версії.

При прицільній рентгенографії внутрішньоротової області дитина сидить на стільці, її тіло захищене фартухом. Матрицю чи плівку лікар розміщує безпосередньо у роті пацієнта. Біля рота фахівець тримає трубку апарату та зйомку. Час процедури – 60 секунд. Рентгенівський знімокзберігається на комп'ютері, що дозволяє фахівцеві стежити за розвитком захворювання.

Рентгенологічне дослідження ротової порожнини дітей не відноситься до обов'язковим процедурам. Батьки завжди можуть відмовитись від її проведення. Однак їм слід врахувати, що не завжди інструментальне вирішення проблеми дає стовідсотково позитивний результат. Рекомендуючи проведення рентгену дитині, лікар має лише одну мету: грамотно і швидко допомогти маленькому пацієнту.

Іноді візуального огляду може бути недостатньо. Щоб оцінити правильність розвитку зубного ряду та цілісність дитячих зубів не обійтися без рентгена.

Рентген щелепи маленької дитиниз першими молочними зубами – один із самих точних методівдіагностики, що дозволяє виявити все можливі захворювання. Багато матусь сприймають процедуру неоднозначно, побоюючись зайвого випромінювання на незміцнілий організм.

Дітям рентген призначають частіше, ніж дорослим. Зумовлено це тим, що малюки частіше страждають від неправильної гігієни ротової порожнини – пояснити дитині важливість чищення дуже складно, зі щіткою вона звертається погано, а батьків до процедури підпускає теж не завжди. Негативно позначаються на молочних зубах та різноманітні солодощі, без яких діти просто не можуть жити.

Що покаже рентген

Повноцінний візуальний огляд провести не завжди можливо. Перешкодити може неправильне розташування зубів чи поведінка малюка. За допомогою рентгену дитячої щелепи можна зі 100% ймовірністю виявити всі запальні ураження та оцінити стан м'яких тканин.

На знімку будуть відображені такі патології:

• ступеня втрати зубної маси у разі запалення або хвороб ясен;
• зміни в зубному корінні;
• різні ступені карієсу;
• каріозні запалення міжзубних проміжків;
• наявність абсцесів;
• аномалії будови зубних рядів;
• розташування зачатків зубів.

Без проведення рентгену огляд не можна назвати повноцінним. Тільки за допомогою точного знімка можна не тільки виявити карієс у важкодоступних місцях, а й прогнозувати термін випадання молочних зубів і появу постійних; оцінити загальний стан щелепи та виявити можливість появи викривлених зубів.

Як часто роблять знімки

Незважаючи на те що радіаційне опроміненняпри рентгені молочних зубів дитини мінімальна, вона все одно є, і батьків це турбує. Щоб уникнути надто серйозних доз, сформовано певні графіки рентгенографії.

Періапікальні та прикусні знімки виконуються з певною періодичністю:

• до появи постійних зубів – раз на два роки;
• з моменту появи постійних зубів і до повноліття – раз на 1,5-3 роки (залежно від загальної клінічної картини);
  після повноліття – раз на 1-1,5 року.

Дорослим вже необхідно робити панорамні та повноротові знімки чи ортопантомографію, але виконують рентген лише за необхідності – контролювати розвиток зубного ряду вже не потрібно.

У деяких випадках знімки доводиться робити частіше. У групі ризику – дорослі діти, які вживають велику кількість солодкого або перенесли реставрацію зубів.

Чи безпечно проводити рентген?

Графік обстежень схвалений Міністерством охорони здоров'я, і ​​якщо дотримуватись цих рекомендацій, за безпеку процедури можна не переживати. Зрозуміло, опромінення становить певну небезпеку.

Щоб звести небезпеку до нуля, можна робити цифрові знімки молочних зубів, щелепи та окремих «проблемних» областей ротової порожнини. У цьому випадку доза опромінення буде найнижчою.

Дітям зазвичай проводять ортопантомографію на сучасних апаратах із радіовізіографами. Ця система оснащується променевою трубкою та датчиками, які поміщаються в рот дитини. Зображення передається на екран, обробляється та з'являється докладний знімок ротової порожнини. Процедура безболісна і займає лише кілька секунд.

Як проводиться рентген зубів

Для знімків щелепи використовується ортопантомаграф, вони бувають цифровими та плівковими. Невеликі цифрові апарати можуть розташовуватися прямо в стоматологічному кабінеті, але вони призначені тільки для прицільних знімків. Ортопантомограф для панорамних знімків зазвичай знаходиться у окремому кабінеті з фотолабораторією.

Під час оглядового знімку пацієнт повинен бути в положенні, для дітей маленького зростання апарат регулюється по висоті. Перед тим, як підійти до ортопантомографа, дитина повинна зняти всі металеві прикраси та предмети, серед яких окуляри. На груди надівається свинцева накидка.

Якщо потрібно, на місце відсутніх зубів будуть поміщені ватяні тампони. Дитині потрібно прикусити передніми зубками спеціальну пластикову мітку і притиснутися до перегородки, важливо стояти прямо, не рухатися і сутулитися.

Після включення апарата опромінювач протягом двадцяти секунд рухатиметься навколо голови. З урахуванням підготовки знімок займе не більше трьох-чотирьох хвилин. Після зйомки буде роздруковано або передано батькам на електронному носії.

У державних стоматологіяхНайчастіше використовуються плівкові отопантомографи. Якщо є можливість, звертатись краще за цифровим знімком – він зручніший для маленьких пацієнтів, витрачає менше часу на отримання знімка, за рахунок чого можна знизити дозу променевого впливу.

Якщо плівкові апарати іноді «помиляються» і виникає необхідність повторного знімку, з цифровими аналогами такого не відбувається. Крім того, втратити знімок майже неможливо – його можна зберігати на комп'ютері, пересилати лікарям дистанційно. Під час діагностики стоматолог зможе багаторазово збільшити зображення, що дозволить провести оцінку якісніше.

Що буде на знімку

Є два типи знімків: панорамні та прицільні. Різниця їх у тому, що на панорамному знімку буде показано весь зубний ряд на обох щелепах, а прицільні рентгенограми фіксують стан окремої області порожнини рота, щелепи або ясна. Під час прицільного рентгену променева трубка наближена до проблемних м'яким тканинам, на знімку з'являються 1-2 найближчі зуби.

На панорамному знімку відображається стан нижньої та верхньої щелеп, локалізація зубних зачатків та розташування коренів. Можна оцінити, скільки зубів вже з'явилося та в якому стані знаходяться зачатки.

Завдяки подібному знімку можна попередити можливі проблемиз прикусом: якщо на знімку відображено, що один із зубів лежить у щелепі нерівно і швидше за все буде затримка прорізування, необхідно терміново розпочати лікування. Простіше позбутися проблеми на стадії її появи, ніж надалі витрачати час та кошти на дорогі брекети.

За допомогою сучасних установок можна отримати 3D-зображення щелепи, який відобразить розташування всіх пломб, коренів та патологічних каналів. Зазвичай цю процедуру проводять перед початком ендодонтичного лікування та при плануванні встановлення імпланту. Подібний знімок коштуватиме дорожче, але в деяких випадках без нього не обійтися.