Похід до стоматолога багатьом є стресом. Але це і є велика помилка. Справа в тому, що іноді на зубах з'являється карієс і якщо не вилікувати захворювання на початковій стадії, надалі можуть виникнути не надто приємні наслідки.
Чому виникає карієс?
Слина людини має природну кислотність, яка має властивість знижуватися під час їди, особливо якщо їжа солодка. Після їжі на зубах залишаються непомітні залишки їжі, у яких розвиваються бактерії. Коли кислотність слини знову підвищується, можуть виникнути на зубах невеликі тріщиничерез які бактерії потрапляють усередину зуба. Бактерії руйнують емаль, внаслідок чого виникає карієс.
Перші ознаки карієсу викликають незначні больові відчуття, які швидко вщухають. Саме тому пацієнт просто не знає, що має захворювання і тому не звертається до стоматолога вчасно. Але якщо під час прийняття холодної чи гарячої їжіз'явилася легкий біль, це перша ознака того, що карієс має місце бути.
Чим небезпечний карієс?
Вважають, що карієс – це не небезпечне захворюванняале насправді все далеко не так. Коли руйнується емаль, ротова порожнина втрачає свій захист і будь-яка інфекція може потрапити всередину. Саме тому звертатися до них із візитом не менше 2 разів на рік.
Також варто знати, що первинна стадія карієсу руйнує лише емаль, але якщо не проводити лікування протягом тривалий час, почне руйнуватися і м'яка зубна тканина. Як результат виникне пульпіт, складніше захворювання, лікування якого займає досить багато часу та грошей.
Пульпіт - це запалення зубного нерва, внаслідок якого потрібно зачищати весь зубний канал. Відповідно після такого захисту зуб стає млявим і може досить швидко руйнуватися. Якщо ж запустити ще й пульпіт, можна занести в організм безліч захворювань. А саме гайморит, менінгіт та інші запальні інфекції.
Ще один наслідок карієсу – це пародонтит, тобто запалення тканин ясен. При виникненні пародонтиту, ясна запалюютьсяі не можуть нормально утримувати зуби. Природно, зуби починають хитатися і з часом випадати. Вилікувати пародонтитцілком буває дуже складно.
Профілактика карієсу
Щоб уникнути появи карієсу, потрібно своєчасно, а головне правильно доглядати свої зуби.
- Потрібно відмовитися від солодкого газування, яке миттєво псує зубну емаль.
- Стоїть зменшити кількість солодкого, оскільки цукор та інші речовини негативно впливають не тільки на верхній шарзуба, але й на всю ротову порожнину в цілому.
- Правильний підбір зубної щітки, незалежно від того, яка Зубна паста. Стоматологи давно говорять про те, що дорогі засоби для ротової порожнини відрізняються лише приємним смаком і ароматом.
- Після кожного прийому їжі необхідно чистити зуби або, як мінімум, обполіскувати роттрав'яними бальзамами.
- Відвідувати стоматолога щонайменше 2 разів на рік.
Сам собою карієс небезпечний, якщо вилікувати його вчасно. Але якщо не зважати на дане захворювання, наслідки можуть бути серйозними.
Карієс підступний тим, що спочатку не викликає серйозного занепокоєння з боку людини. На ранній стадії він не занепокоєння і у пацієнта складається враження про несерйозність захворювання. І лише коли уражений зуб починає хворіти, більшість звертаються до стоматолога за допомогою. А лікувати наслідки у запущеній стадії набагато складніше, ніж вилікувати початковий карієс.
Захворювання характеризується повною відсутністюсимптомів, які попереджають про розвиток. Пацієнт може щиро не підозрювати про наявність у нього хвороби. Виявити карієс на ранніх стадіяхможе тільки досвідчений лікар. Тому важливо дотримуватися рекомендацій стоматологів та відвідувати лікаря як мінімум 1-2 рази на рік.
Отже, до яких же неприємним наслідкамможе навести карієс, якщо його не лікувати:
- Виникає небезпека виникнення таких грізних ускладнень, як пульпіт та періодонтит. Пульпіт - це гостре запалення пульпи, при якому біль стає просто нестерпним. Періодонтит є запальним захворюванням тканин і також складно та довго лікується. Гострі форми карієсу викликають запальні процесив м'яких тканинахясен, котрий іноді обличчя, і в пацієнта може опухнути як ясна, а й щока.
- Серйозним наслідком карієсу, особливо якщо його не лікувати зовсім, є наявність постійного джерела інфекціїв людському організмі, а це загрожує вже серйознішими наслідками - такими, як розвиток захворювань серцево-судинної системи, а також запальних захворюваньсуглобів. Погодьтеся, що все це виглядає досить жахливо, і набагато простіше вчасно звернутися за допомогою до стоматолога.
- Наявність постійного джерела інфекції в роті може призвести до розвитку різноманітних хронічних алергічних реакцій . Деколи пацієнт і сам не може зрозуміти, на що в нього алергія, оскільки здається, що організм реагує буквально на все. І яке здивування пацієнта, коли виявляється, що причиною алергії є банальний карієс!
- Без належного лікування карієс поступово повністю руйнує зуб. Відсутність зуба позначається як пережовування їжі. А якщо їжу як слід не пережовувати, то це несприятливо позначається на стані шлунково-кишковий тракт, а якщо втрачено не один, а відразу кілька зубів, і така ситуація триває роками, можуть виникнути серйозні захворюванняшлунку.
- Немаловажну роль грає й естетична сторона питання. Гарно виглядає посмішка, якщо у людини здорові та міцні зуби. Якщо вони вражені карієсом, потемніли, зруйнувалися або випали, красивою посмішкоюне може йти й мови. Ви починаєте соромитися своїх зубів, уникати спілкування з друзями, незатишно почуватися в компанії. Усе це негативно впливає на якість життя, неминуче призводячи до депресій. Тож чи не простіше вчасно звернутися по допомогу і вилікувати зуби, ніж страждати і мучитися довгі роки?
У статті ми не ставили собі за мету залякати вас можливими наслідками карієсу. Ми лише намагалися застерегти вас і пояснити, чим небезпечний карієс насправді. Сподіваємося, що наша стаття допомогла вам прийняти правильне рішення та звернутися до стоматолога, навіть якщо вас на Наразініщо не турбує.
Руйнування зубів карієсом – патологічне захворювання, що розвивається у твердих тканинах. Лікарі стверджують, що захворювання (на різних стадіях) займає лідируючу позицію серед патологій у стоматології. Розвиток зубного карієсу відбувається поступово, починається без болю з невеликими цятками, закінчується втратою зуба. Виявити хворобу нескладно, симптоми карієсу зубів досить очевидні. Чому виникає хвороба? Скільки існує методів боротьби з недугою, що робити з ураженими ділянками та чи боляче лікуватися? Розглянемо далі.
Карієс – що це?
Найпоширеніша хвороба порожнини рота – карієс. Ним страждає понад половина населення Землі. Виникнення та розвиток патологічного процесупризводить до пошкодження емалі. Не своєчасне лікуваннякарієсу руйнує тверді тканиниостаточно. Для більшої наочності зверніть увагу на фото уражених зубів у порівнянні зі здоровими.
Ознаки карієсу такі:
- поява темних плямна емалі;
- дискомфорт у осередках, що руйнуються;
- формування «дірок».
Етіологія захворювання досить складна. Існує ряд інших ознак, серед яких: больові відчуття ясен та щоки, дискомфорт при жуванні, вживанні гарячої чи холодної їжі. Якщо нехтувати симптомами та запустити процес прояву плям, станеться таке:
- збільшиться діаметр потемніння, що з'явилося;
- поверхневе ураження проникне глибоко в дентин;
- подальший розвитокпатологічного процесу спровокує появу «дірки»
Карієс на передніх зубах завдає особливого дискомфорту (різець болить, гостро «реагуючи» на температурні зміни), а також створює значні естетичні незручності (див. фото карієсу вище). Завдяки сучасним методамлікування зупинити захворювання та каріозні зміни, повернувши здорову посмішкуможна за один прийом.
Ознаки з фото та симптоми захворювання
Те, як швидко розвивається карієс, пов'язано насамперед із причинами, які його викликали – про найбільш типові з них ми поговоримо нижче. Зараз же розберемося з характерними ознакамизахворювання. Каріозні порожнини проявляються по-різному, що залежить від ступеня поразки. Перша стадія потемніння емалі має уповільнену приховану реакцію. Чутливість зубів може підвищитися при вживанні таких продуктів:
- дуже гаряча їжа;
- холодні закуски, напої та ін.;
- солоні продукти.
Підвищена чутливість спостерігається періодично, особливо загострюється після того, як біла цяткана емалі поступово стає коричневим. Початкова стадія ураження характеризується такими симптомами:
- хімічні подразники призводять до болючих відчуттів, але відразу після того, як був усунений збудник, цей фактор проходить;
- коли уражена зубна шийка, виникають відчуття болю у місці натискання при вживанні твердої їжі.
Середній стадії захворювання на карієс притаманні такі додаткові симптоми:
Глибокий карієс характеризується посиленням раніше діагностованих ознак:
- будь-який дратівливий факторпровокує виникнення болю;
- каріозні порожнини великі та темні.
При появі перших симптомів необхідно звернутися до лікаря, щоб не нашкодити і не запустити захворювання. Розвиток карієсу важливо вчасно розпізнати та почати лікувати вже на стадії. білої плями», коли в основі терапії ще можна застосовувати медикаментозні ремінералізуючі засоби. Якщо процес запустити, лікування карієсу вже буде інвазивним.
Види каріозної поразки
Патогенез у стоматології сприймається як механізм зародження та перебігу хвороби. Типовими причинамивиникнення карієсу в ротовій порожнині є:
- карієсогенна мікрофлора (в т.ч. вуглеводи);
- порушення правил гігієни;
- знижений імунітет.
Карієсогенні фактори, в основі яких лежить порушення кислотно-лужного (хімічного) балансу та розвиток патогенної флори, в першу чергу сприяють руйнуванню емалі та дентину. Окремим карієсогенним фактором вчені називають генетичну схильність.
Види карієсу класифікуються залежно від рівня ураження зуба, глибини каріозних порожнин, їх локалізації. Етапи розвитку хвороби з фото-ілюстрацією:
- Початковий етап - поверхневе безбарвне ураження емалі, що самим пацієнтом не діагностується. Бічна частина зубної поверхні уражається фісурним карієсом. Стадію прояву плям можна усунути, якщо лікувати пляму ліками місцевої дії та ремініралізуючими засобами.
- Патогенезу карієсу середнього рівня властиво поширення верхній шар дентину. Небезпечний такий карієс швидким руйнуванням зуба. Лікар видаляє уражену ділянку та пломбує порожнину.
- Глибокий карієс зубів у процесі розвитку викликає деструкцію порожнини рівня дентину, який покриває пульпу. Відбувається подальше інфікування та розм'якшення тканин – необхідне термінове лікування, оскільки наслідком невилікуваного карієсу може стати видалення пульпи та навіть самого зуба.
- Атипова форма. Руйнується ріжучий край, горбок. Лікується інвазивним методом із встановленням пломби. Ускладнення від цього карієсу – руйнування зуба зверху до стадії глибокого.
Тяжкий ступінь запущеного карієсу складно вилікувати. Прогресуючий процес неминуче призводить до ускладнень: пульпіту, періодонтиту та ін.
Стоматологи також виділяють такі типи карієсу, як:
- множинний чи системний;
- кореневий;
- пришийковий (вражає частіше передні зуби у ясен) (рекомендуємо прочитати: фото передніх зубів до лікування карієсу та після);
- рецидивуючий – відбувається під пломбою через серйозні карієсогенні фактори.
Причини утворення карієсу у дорослих
Що викликає карієс? Стрептококи – один із видів зубних мікробів, присутній у органічних кислот, що руйнують дентин та емаль.
Поява та розмноження бактерій починається в ході розвитку патологічних біохімічних процесів – при нормальній флорі у роті. патогенних мікробівні. Утворенню каріозної порожнини сприяють:
- порушення харчування та гігієни (вуглеводи та кислоти утворюється через залишки гниючої їжі);
- соматичні захворювання, пов'язані із шлунково-кишковим трактом;
- знижений рівень кальцію, фтору та вітамінів в організмі (вагітність, хронічне захворювання, недолік повноцінного харчування, променева терапіята ін.);
- зубний камінь (твердий наліт);
- генетична схильність.
Лікування - консервативне та з видаленням каріозних порожнин
Стоматологи виділяють два основні способи усунення проблеми:
- Неінвазивний – лікування поверхневого карієсузубів відбуваються консервативно, тобто. без свердління. Цей варіант відносять до сучасного типулікування.
- Інвазивний – лікування шляхом очищення вогнищ ураження. Перед свердлінням проводять детальний огляд, медикаментозну обробку каріозної порожнини, видалення уражених ділянок, пломбування.
Як зупинити карієс? Щоб вилікувати карієс на стадії білої плями, досить наситити зуби фтором і кальцієм, тобто. провести ремінералізацію емалі.
Вилікувати захворювання середнього та глибокого ступеня можливо за допомогою медикаментозної обробки каріозної порожнини, з подальшим її пломбуванням. Стандартні етапи лікування карієсу такі:
- видалення ураженої частини зуба;
- відновлення порожнини шляхом пломбування (глибока стадія ураження лікується шляхом встановлення двох пломб – тимчасової та постійної).
Методи терапії у стоматології
Лікування карієсу практично безболісне. На початковому етапі - стадії появи плями - лікування карієсу у дорослих та дітей проводять без торкання дентину та пульпи. Знімають верхній шар емалі, тому процедура проходить без неприємних відчуттів.
Хвороба на більш серйозній стадії, особливо запущене каріозне ураження дентину та його розширення всередині зуба, потребує обробки порожнини рота, видалення розм'якшених ділянок за допомогою бормашини та подальшої установки пломби.
Чи боляче лікувати?
Питання, чи боляче лікувати карієс, цікавить більшість пацієнтів. Лікування в стоматології проводиться на всіх стадіях карієсу швидко та безболісно. На першій стадії після санації ротової порожнини виконують медикаментозну обробку. Інвазивне усунення внутрішнього карієсу проводиться під анестезією і викликає дискомфорту. Рекомендується боротися із проблемою вже на початковому етапі, тоді одужання буде швидким та без болю.
Наслідки та ускладнення при несвоєчасному лікуванні карієсу
Глибокий карієс – запущена стадія ураження зубів, яка є останньою та потребує термінового та якісного лікування. У разі неналежного догляду каріозна порожнина переходить у пульпіт, що характеризується сильними больовими відчуттями. Уникнути наслідків можна за своєчасного звернення до клініки з метою видалення пульпи
Рецидивне утворення може виникнути, якщо каріозні порожнини утворюються між пломбою та здоровими зубами. Фото цього карієсу можна побачити нижче.
Демонтаж пломби, медикаментозна обробка та її заміна - новий терапевтичний методлікування та боротьби з наслідками ускладнень.
Профілактичні заходи – як зупинити каріозний процес?
Після лікування пацієнти запитують - як не допустити появи карієсу в майбутньому. Уникнути проблеми можна, дотримуючись простих правил:
- доглядати та стежити за чистотою порожнини рота (основна причина патології – утворення нальоту через залишки їжі);
- дотримуватися здорового раціону харчування (включити в меню продукти з високим вмістом мікроелементів і вітамінів);
- раз на півроку відвідувати зубного лікаря – це шанс, який дозволить діагностувати патологію на ранньому етапі та уникнути глибокої стадії, що складно піддається лікуванню.
Щеплення від утворення карієсу
Вакцини проти каріозних зубів поки що не існує. Однак деякі лабораторії проводять дослідження та обмінюються досвідом у цьому питанні.
Імунітет людини вже «натренований» антитілами, які знищують віруси та бактерії. Так, наприклад, імуноглобулін, що знаходиться в слині, не дозволяє патогенним мікроорганізмам дістатися «потрібної мети». Тому, повторимося, сьогодні щеплення від каріозної поразки – не більше, ніж вигадки фантастів.
Засоби захисту на кожен день
Щоб ефективно захистити ротову порожнинувід карієсу, рекомендується використовувати пасти з кальцієм та фтором. Подібні склади виключаються, коли є протипоказання (наприклад, високий вміст фтору у воді або діагностований у пацієнта флюороз). Придбання дорогих паст не є обов'язковим. Головне, щоб активні ферменти та базовий наповнювач сприяли знищенню нальоту, залишків їжі.
Додатковими засобами догляду за ротову порожнину є ополіскувачі та флосси, що вичищають міжзубні проміжки. Для обробки мови знадобляться спеціальні скребки та щітки. Однак, перелічені кошти не в змозі зупинити вже існуючий руйнівний процес.
Іноді бактерії передаються через поцілунок, у разі рекомендовано вживання жувальної гумкибез цукру. Головне, не перестаратися - зміцнення емалі жуйкою ви не досягнете, але при надмірному її вживанні можете посприяти зносу та стирання емалі зубів.
Глибокі фісури на оклюзійній поверхні зубів, які колись призначалися для перетирання грубих рослинних волокон та м'яса, тепер, зі зміною способу життя та харчування сучасної людини, стають причиною виникнення карієсу
Звичайно, самі по собі вони не викликають карієс, але сприяють застряганню в них їжі, накопиченню нальоту, який неможливо очистити зубною щіткою, так як її щетинки не можуть проникнути вглиб фісури (рис.1).
рис.1 Щетинки зубної щітки не здатні очистити фісури
Ще однією причиною виникнення карієсу є зменшення жувального навантаження. Відомо, що лише повноцінне функціональне навантаження на зуби є основним реальним фактором профілактики карієсу. Доказом цього є морфологічні роботи на електронному рівні та експериментальні дослідження, проведені як у Росії, так і за кордоном. Створюючи зуби, природа присвятила їм велику роботу і водночас знайшла шляхи до їх самозбереження через посилене функціональне навантаження. З розвитком цивілізації їжа стала піддаватися промисловій та кулінарній обробці та, відповідно, навантаження на зуби зменшилося. За даними проф. Вареса, люди, які мешкають у містах, протягом доби роблять не більше 2000 жувальних рухів силою до 3 кг. А природа передбачила, щоб людина протягом доби робила 4000-4500 жувальних рухів, і з них не менше 30% – із зусиллям до 10-15 кг (гнатодинамометричні дані Вареса Е.Я., Макєєва Г.А.).
На жаль, мені часто доводилося чути від своїх пацієнтів, що їхній попередній стоматолог, на питання про необхідність лікування фісурного карієсу, відповідав негативно, щось на кшталт: «Це початковий карієс – його ще рано лікувати, ось коли він стане глибшим, тоді й вилікуємо». Іноді самі пацієнти міркують так: «У мене вже кілька років такі фісури, карієс у них не збільшується, навіщо ж свердлити зуб?»
Це абсолютно неправильний підхід, тому що не можна судити про масштаби каріозного процесу тільки по зовнішньому вигляду. Тонка каріозна смужка по фісурі може виявитися середнім і навіть глибоким карієсом. Це з особливостями макропатанатомии кариеса. Каріозна порожнина утворює два конуси: малий конус в емалі та великий конус у дентині, звернені своїми підставами до емалево-дентинного кордону (рис.2).
рис.2 Особливість макропатанатомії каріозного процесу
Ця особливість обумовлена тим, що каріозний дефект, пройшовши емаль, досягає менш мінералізованої тканини - дентину - і починає активніше поширюватися завширшки. Тому наявність глибокої каріозної порожнини може бути виявлено тільки після перелому покриває її витонченої емалі, як це сталося у даної пацієнтки (рис.3).
рис.3 Зуб 16 до лікування
Лікування цього зуба зажадало набагато більше часу, зусиль та засобів, ніж аналогічного з протилежного боку щелепи, де була проведена фісуротомія та герметизація фіссур, навіть без застосування анестезії (рис.4 – 8).
рис.4 Дно каріозної порожнини покрито Dycal
рис.5 Зуб відновлений пошаровим нанесенням композитного матеріалу (Esthet-X)
рис.6 Зуб 16 відразу після реставрації (зуб пересушений, тому реставрація трохи відрізняється за кольором)
рис.7 Зуб 26 до реставрації
рис.8 Після фіссуротомії. Зверніть увагу на максимальне збереження здорових тканин зуба
Використання борів для фісуротомії (Fissurotomy®) дозволяє максимально зберегти здорові тканинизуба, що повною мірою відповідає сучасним вимогам«Біологічна доцільність» лікування. Унікальність конструкції борів Fissurotomy® полягає у математично прорахованій конфігурації робочої головки бору. Довжина головки бору відповідає середній товщині шару емалі, кількість ріжучих граней забезпечує оптимальне препарування пігментованих та деструктивно-змінених ділянок емалі та дентину. (Рис9,10). Така конструкція бору дозволяє щадним чином препарувати тканини зуба. (Рис 11-14). Важливим є і той факт, що здебільшого не потрібно проведення анестезії.
рис.9 Бор Fissurotomy Micro NTF (Вузькоконусний фіссуротомічний) із зазначеними розмірами робочої головки
рис.10 Бор Fissurotomy Original (Оригінальний фісуротомічний) із зазначеними розмірами робочої головки
рис.11 Зуби 25, 26, 27 до початку лікування
Мал. 12 Препарування фісур за допомогою бору Fissurotomy Original
мал.13 максимальне збереження тканин зуба
Мал. 14 Зуби після лікування
Насамкінець, хочеться відзначити, що своєчасна діагностика та лікування фіссурного карієсу з використанням борів Fissurotomy® дозволяє попередити подальший розвиток та розширення каріозного процесу, але, і лікар, і пацієнт, повинні повною мірою розуміти необхідність лікування, що проводиться.
Література:
1. Причини виникнення карієсу та пародонтозу. Проф. Е.Я.Варес
Зі статті "Від чого йшли, до чого прийшли і яким шляхом йти далі.
Соціальна оцінката передбачення розвитку стоматології у XXI столітті.
2. Бори серії Fissurotomy® компанії SS White для лікування карієсу фісур. К.В. Чудінов А.В.Лавров
Існує безліч стоматологічних захворювань, але одним з наймасовіших і найпоширеніших вважається карієс. У перекладі з латинського це слово означає "гниття".
Карієс зубів – що це таке?
Карієс – це хвороба, що характеризується поступовим руйнуванням тканин зубів (емалі чи дентину). До появи «дірок у зубах» призводить зміна мікрофлори та поширення інфекції в порожнині рота. Ця хвороба однаково небезпечна як дорослих, так дітей.
Класифікація
Фахівці виділяють такі види карієсу:
Неускладнені форми захворювання:
- поверхневий;
- середній;
- глибокий.
Ускладнені форми захворювання:
- пульпіт;
- періодонтит.
Крім того існує пляшковий і пришийковий карієс, що виникають в результаті демінералізації та розм'якшення тканин зуба
Наслідуючи інший класифікації, може бути первинним чи вторинним. В останньому випадку він з'являється на раніше запломбованих зубах.
Відео про виникнення карієсу
До утворення каріозної порожнини можуть призвести кілька причин:
- незбалансоване харчування (надмірне вживання їжі, багатої вуглеводами, нестача вітамінів та мікроелементів);
- недостатня гігієнапорожнини рота (невчасне видалення зубного нальоту);
- особлива будова поверхні зуба (накопичування зубного нальоту у фісурах та проміжках між зубами);
- недостатнє слиновиділення;
- генетична схильність.
Симптоми
Патогенез чи виникнення, зародження карієсу проходить у кілька етапів. На початковій стадії або стадії «плями» на емалі формується біляста або темна пляма.
На стадії середнього карієсу руйнування починає зазнавати вже дентин (мінералізована тканина зуба), формується каріозна порожнина.
І, нарешті, на етапі глибокого карієсупорожнина збільшується у розмірах та вплив на неї викликає сильний біль.
Щоб краще уявляти, як виглядають ознаки карієсу, необхідно переглянути фото. Можливо, такий захід допоможе вам відстежити захворювання ще на ранній стадії.
Лікування
Відповідний метод лікування карієсу вибирається стоматологом лише після діагностики зубів та порожнини рота, і він залежить від ступеня розвитку захворювання.
Завданням лікування є видалення зруйнованого дентину або емалі, відновлення роботи зуба за допомогою різноманітних пломбувальних матеріалів (полімерів, цементів, металів).
А як же позбутися карієсу в гострій формібез зайвого болю? У цьому випадку під час лікування застосовують інфільтраційну та провідничну анестезію, наприклад, вводять розчин лідокаїну.
Профілактика
Основні рекомендації стоматологів щодо профілактики каріозних захворювань полягають у тому, що ви повинні правильно харчуватися, приділяти увагу гігієні порожнини рота та раз на півроку приходити на профілактичний огляду стоматологію. Додатковим заходомпроти карієсу може послужити професійне чищеннязубів.
Правильний догляд за зубами та своєчасне лікування допоможуть вам уникнути розвитку ускладнень, таких як пульпіт, періодонтит, гранульома тощо.
На стоматологічному порталі ви маєте можливість записатися на прийом до кваліфікованих фахівців, які проведуть повну діагностикузубів та виявлять основні проблеми.
