Видалення грядки молочних залоз у кішок. Кішка після видалення пухлини молочної залози

У сучасному світідедалі частіше зустрічаються нові захворювання, які значно знижують рівень життя. На жаль, кішки, як і люди, можуть стати мішенню для хвороби. У цій статті ми розглянемо таку недугу, як . Це онкологічне захворювання, яке спричинене появою новоутворення та має різні ступенітяжкості прояви. Ми постараємося розповісти про його причини, види, ознаки, а також можливі способи його лікування (операція з видалення пухлини молочної залози у кішки). Будь-яка інформація в тексті дана для ознайомлення, самолікування небезпечне, а ігнорування хвороби може стати помилкою, ціна якої дорівнює життю тварини.

Пухлина молочної залози у кішки: причини

Статистика показує, що пухлинні захворювання молочної залози стоять на першому місці серед онкологічнихза кількістю зареєстрованих звернень до ветеринарних центрів. Серед можливих причинпояви цієї недуги можна виділити такі:

1 вікові особливості. Дослідження довели прямий взаємозв'язок віку та появи злоякісних новоутворень. Молоді особини набагато рідше піддаються цьому захворюванню на відміну більш зрілих. Чим старше за кішка, Тим вищим є ризик появи недуги. Віковий поріг у цьому випадку знаходиться біля позначки 8-10 років. Після його перетину ризик новоутворення досить великий; 2 генетична схильність та природні особливості - цей фактор дуже сильно впливає на появу ОМЖ (пухлини молочної залози) у кішки. Деякі породи більш схильні до цього, ніж інші. Наприклад лідерами за кількістю проявів раку, на жаль, виступають сіамська і орієнтальна породи кішок; 3 статева приналежність - самки, на відміну від самців набагато частіше можуть стати мішенню цієї недуги. Кішки, як правилохворіють уп'ятеро частіше.

Гормональні особливості організму – пухлина молочної залози у кішки

Це також причина, на яку слід виділити окреме місце. Наприклад, можна навести процедуру стерилізації тварини. До неї потрібно підходити з особливою серйозністю, оскільки незнання деяких аспектів може обернутися поганими наслідками для тварин. При проведенні стерилізації в молодому віціризик появи пухлини надалі дуже сильно знижується, як би проводити її у більш зрілих кішок. Це пояснюється гормональними змінами, стабілізація яких у молодому віці реальніша, ніж у зрілому.

Деякі господарі, оминаючи стерилізацію стороною, вдаються до використанню гормональних препаратів , які присипляють на якийсь час тваринні позиви у вихованця Це також дуже небезпечно появою новоутворення. Наприклад, прогестерон, що застосовується на котах для зниження їх агресивності в період загострення статевих гормонів. може спровокувати появу пухлинимолочної залози у кота. Існує дуже багато нюансів та підводних каменів, які мають бути враховані при утриманні будь-якої тварини. Помічником у цьому виступає наш ветеринарний центр, куди ви можете зателефонувати у будь-який час та отримати грамотну консультацію фахівця.

Це основні причини, які можна назвати в описі цього захворювання. Вони допоможуть вам орієнтуватися в стані здоров'я свого вихованця, зможуть допомогти при виборі породи улюбленця і попередити всіма можливими методами цю недугу.

Пухлина молочної залози у кішки: види

Говорячи про види новоутворень, можна виділити переважно особливості їх проявів. Давайте розберемо цей момент детальніше.

Усе пухлини в галузі молочних залоз, Як правило, на дотик нагадують свого роду вузлики, які можуть відрізнятися за розміром, починаючи від практично непомітних до досить значних. Вони можуть відрізнятися одна від одної також рухливістю. Деякі можуть бути фіксованими, інші вільно рухатися під товщею шкіри. Спостерігаються випадки, коли новоутворення може начебто випирати, нагадуючи кісту. Часто зустрічаються нагноєння на місці пухлини.

Пухлина молочної залози у кішки: симптоми

Як і більшість захворювань, пухлина молочної залози у кішки протікає, супроводжуючись певними симптомами, які вказують на збої в роботі вашого вихованця.

Давайте докладніше розглянемо ознакицієї недуги:

• наявність ущільнень у районі сосків – це, напевно, основний симптом, який має змусити господаря захвилюватися і показати улюбленця ветеринарному лікарю. Здорові молочні залози не мають жодних ущільнень;
• температура - підвищення показань термометра може свідчити про наявність запального процесу в організмі вихованця. Такі процеси протікають якраз у місцях появи ущільнень. Все це вказує на активно прогресуючу онкологію. Але сказати точно може лише фахівець;
• некроз - ураження тканин навколо сосків, а також ознака небажаного новоутворення;
• посилена увага до області грудей при вмиванні – це також викликано запальним процесом, який провокує свербіж. Як ми знаємо, кішки досить охайні тварини. Але якщо вихованець приділяє надто багато часу області біля сосків, варто насторожитися. Так як шорстка поверхня язика може посилити ситуацію, тому що можлива поява виразок;
• наявність неприємного запаху – запах може виходити безпосередньо з молочних залоз, це спричинено гниттям тканин;
• втрата апетиту – відбувається через загальне погіршення стану вихованця;
• апатія та зниження фізичної активності.

Як бачимо, всі симптоми яскраво виражені не помітити їх дуже важко, тому за наявності будь-якої ознаки захворюваннякішку необхідно показати фахівцеві. У жодному разі не займайтеся самостійною діагностикою хвороби, а тим більше самолікуванням. Неправильно поставлений діагноз може погіршити стан тварини, а відсутність лікування може спровокувати ускладнення вже нелегкої ситуації.

Пухлина молочної залози у кішки: діагностика

Перед тим, як призначити лікування, діагноз має бути затверджений. Для цього потрібна діагностика, яка проводиться ветеринарним лікарем. Робиться це за допомогою певних заходів, які включають огляд пацієнта та подальші обстеження.

Нижче наведено приклади таких заходів діагностування при пухлини молочної залози у кішки:
• огляд тварини ветеринарний лікар – при підозрі на онкологічне захворювання тварина має оглянути фахівець, який має кваліфікацію у цій сфері, оскільки новоутворення можуть бути злоякісні та доброякісні. Без наявності необхідних навичок грамотна діагностика неможлива;
• біопсія лімфовузлів - забір живих клітин кішки допоможе виявити захворювання. Це дуже важливе обстеження, яке слід проводити акуратно, з дотриманням усіх норм і правил;
• ультразвукове дослідження та рентгенографія – ці обстеження допомагають виявити наявність або відсутність новоутворень в органах тварини (легких та органах черевної порожнини);
• аналізи крові – стандартна процедура, яка необхідна за будь-якої діагностики, відображає загальний стан організму.

Після підтвердження діагнозу необхідно встановити, на якій стадії знаходиться пухлина молочної залози у кішки .

Розрізняють такі стадії пухлини молочної залози у кішки:

• початкова – на цій стадії, як правило, відсутні видимі симптомиАле можуть зароджуватися новоутворення, які практично непомітні. Ця стадія найчастіше виявляється при планових оглядах ветеринарного лікаря. На початковій стадії у тварини більше шансів пройти лікування з успішним результатом та виключити появу ускладнень. Чим старша тварина, тим частіше її потрібно показувати ветеринарному лікарю, це допоможе попередити появу захворювання або зафіксувати його на початковій стадії;
• друга – на цій стадії пухлина вже добре прогресує, досить сильно збільшується у розмірах. На жаль, на цьому етапі хвороби шанси на успішне лікування дуже знижуються. Кішки після встановлення онкології другої стадії проживають у середньому близько 12 місяців;
• третя – лікування самого захворювання цьому етапі вважається безглуздим. В основному всі дії спрямовані на підтримку життєвих функцій організму та гасіння неприємних симптоміву тварини, яка допомагає вести повноцінне життя, але з деякими обмеженнями;
• четверта – це найважча стадія. Тварина може відчувати сильні муки, які завдають захворювання. Лікарі нерідко разом із господарями приймають рішення про приспання тварини для уникнення її мук. Складно говорити про правильність цього вибору у разі. Усі ситуації суто індивідуальні.

Пухлина молочної залози у кішки: лікування та видалення

Якщо ветеринари виявили пухлину молочної залози у кішки, не варто зневірятися, у багатьох випадках допомагає операція. Насамперед слід дотримуватися всіх вказівок ветеринарного лікаря та проводити всі терапевтичні заходи, спрямовані на його лікування. Навіть за поганого прогнозу існує шанс на одужання. Дуже велику роль відіграє професіоналізм лікаря. Фахівці нашого ветеринарного центру мають високу кваліфікацію у цій галузі, що підтверджено дипломами та сертифікатами.

При лікуванні тварини вживаються різні заходи. Популярним методом є хіміотерапія. Також поширене хірургічне втручання, про яке ми розповімо докладніше.
Операція з видалення молочних залозпроводиться в тому випадку, якщо стан здоров'я вихованця дозволяє провести її. Для цього потрібна попередня консультація з лікарем кардіологом. Справа в тому, що будь-яке оперативне втручання створює додаткове навантаження на серце. Тому процедура проводиться тільки тваринам зі здоровим серцем.
Якщо ситуація не сильно запущена, видаляють уражену молочну залозу. Іноді доводиться видаляти весь ряд залоз, щоб запобігти метастазам. Якщо необхідна операція кілька етапів, між ними має бути проміжок щонайменше двох тижнів. Якщо існують протипоказання до хірургічного втручання, доводиться підтримувати здоров'я вихованця шляхом застосування спеціальних препаратів

Профілактика захворювання пухлина молочної залози у кішки

Краще за будь-яке лікування – попередження захворювання. Сильним помічником у цьому виступають профілактичні заходи, вони допомагають запобігти появі хвороби.

Давайте розглянемо основні рекомендації ветеринарних лікарів щодо утримання кішок:
• стерилізація та кастрація тварин. Ці заходи радять не просто проводити, а проводити вчасно. Оскільки кастрація та стерилізація особин у більш зрілому віці провокує появу небажаних новоутворень, спричинених гормональними збоями;
• не варто запускати інші захворювання, які можуть спровокувати або перерости в онкологічні. До них можна віднести мастопатію.
• враховуйте особливості породи кішки – при виборі тварини необхідно враховувати всі генетичні особливості, які диктує порода. Якщо ваш вихованець схильний до онкологічних захворювань, протягом життя необхідно приділяти особливу увагупри огляді його тіла на наявність ущільнень та інших симптомів;
• виключення стресу. Стресові ситуації можуть стати поштовхом у появі пухлин;
• харчування – раціон тварини має бути повноцінним та збалансованим. Він повинен містити всі необхідні компоненти та мікроелементи, а також вітаміни та мінерали;
• враховувати вікові особливості – чим старша ваша тварина, тим ретельнішої уваги вимагає її організм.

Всі ці рекомендації не є непосильною працею при утриманні кішок, але якщо слідувати їм протягом усього життя тварини, можна виключити появу онкології, або зафіксувати її на ранній стадії, що збільшує шанси на одужання.

Пухлина молочної залози у кішки: висновок

У цій статті ми розглянули один із різновидів онкологічних захворювань – пухлина молочної залози у кішки. Це дуже страшне захворювання, що часто призводить до втрати вихованців. Як ви вже зрозуміли, небезпека криється в більшості випадків на генетичному рівні. Деяким тваринам не виходить уникнути цієї недуги. Тому потрібно приділяти належну кількість часу утриманню вихованця, якщо ви зацікавлені у тривалості та якості його життя.

Наш ветеринарний центр «Я-ВІТ» пропонує вашій увазі низку послуг, спрямованих на надання допомоги домашнім тваринам. Це не просто допомога, це заходи, які проводяться, дотримуючись європейських стандартів. Ми працюємо тільки на новітньому устаткуванні та лише з сертифікованими препаратами. Всі наші фахівці мають величезний досвід роботи та високу кваліфікацію.

Радимо звернути увагу на послугу “виклик ветеринарного лікаря додому”. Ця послуга може стати невід'ємним компонентом під час утримання будь-якого вихованця. Вона значно заощадить ваш час при зверненні до ветеринарного центру, а також позбавить вашого улюбленця появи можливого стресу при транспортуванні. А у випадку з онкологічними захворюваннями стрес – один із найлютіших ворогів. Ми завжди раді допомогти вам і вашому вихованцю!

Фотожурнала Clinician's Brief

Journal of Feline Medicine and Surgery May 2013 15: 391-400,

Переклад з англ. ..:ветеринар ВасильєвАВ

Короткий зміст

Практична значимість: пухлини молочних залоз є одними з найпоширеніших пухлин як у кішок, так і у собак, але поширеність злоякісних гістологічних типів у кішок значно вища (співвідношення злоякісних до доброякісних як мінімум 4:1).

Клінічні проблеми:Більше агресивна природа пухлин молочних залоз у кішок створює проблеми для лікування. На прогноз впливає розмір пухлини і тому раннє виявленнята лікування пухлин молочних залоз має першорядне значення. Хоча первинні пухлини можуть бути видалені хірургічно, немає досліджень, які б показували, що хіміотерапія значно збільшує час виживання; тому метастатичний розповсюдження залишається важливою клінічною проблемою.

Група пацієнтів: Пухлини молочних залоз зазвичай вражають вікових самок кішок, головним чином, некастрованих самок. Можуть бути схильні сіамська та орієнтальська породи. У самців кішок може розвиватися неоплазія, але зустрічається рідко.

Доказова база: Цей огляд підсумовує поточні літературні дані, що стосуються етіології, патології, клінічної картини, діагнозу, стадій, лікування та прогнозу при пухлинах молочних залоз у кішок.

Епідеміологія

Пухлини молочних залоз є третім за частотою типом, що вражає самок кішок, після лімфоми та пухлин шкіри, становлячи 17% усіх пухлин. Опублікована частота народження становить 25,4 на 100 000 самок кішок на рік (1). Хоча точна статистика недоступна, частота пухлин молочних залоз у кішок може глобально варіювати, залежно від прийняття політики стерилізації. Стерилізація менш часто виконується у Скандинавії та деяких інших частинах Європи, ніж у Великій Британії, для прикладу.

Стать, вік, порода

Пухлини молочних залоз зустрічаються у старіших самок кішок ( середній вік 10-12 років) і, як правило, у нестерилізованих). Пухлини молочних залоз також зустрічаються у самців кішок (середній вік 12,8 років) (7), але вони спостерігаються рідко, становлячи 1-5% пухлин молочних залоз. Сіамські кішкита інші орієнтальні породиможуть бути в зоні ризику, причому у них пухлини молочних залоз зустрічаються в молодшому віці, проте домашні короткошерсті кішки, що є, ймовірно, найбільш поширеною породою кішок, також дуже часто уражаються цими пухлинами.

Етіологія

Як і в людини і собак, гормональні коливання, що асоціюються з повторними естральними циклами, можуть впливати на розвиток пухлин молочних залоз у кішок. Це підтримується випадок - контрольним дослідженням, яке повідомляло, що кішки, кастровані до віку 1 рік мали знижений ризик розвитку пухлин молочних залоз (9) і тим, що нестерилізовані кішки кішки були в 7 разів частіше представлені в популяції кішок з пухлинами молочних залоз, порівняно з контрольною групою (10). Однак, у кішок, стерилізованих до віку 1 рік, також розвиваються пухлини молочних залоз, тому, рання стерилізація не усуває ризик появи пухлин молочних залоз (8) і ранні дослідження, що повідомляють про більш часту зустрічальність пухлин молочних залоз , можуть, можливо, відбивати практику стерилізації тоді більшою мірою, ніж істинно збільшений ризик (11).

Іншим доказом, що підтримує гормональну етіологію, є те, що рецептори естрогенів та прогестерону знайдені у тканинах нормальних молочних залоз та доброякісних пухлин, але часто відсутні у злоякісних пухлинах та метастазах (12-17). До того ж, екзогенне призначення прогестерону для запобігання вагітності або придушення агресії викликає розвиток пухлин (доброякісних і злоякісних) як самців (18), так і у самок кішок (19). Може зустрічатися можливий дозозалежний ефект, зі збільшеним ризиком карциноми молочних залоз, якщо прогестерон дається регулярно, а чи не періодично (10). Немає остаточних доказів вірусної етіології пухлин молочних залоз у кішок, хоча це передбачалося в ранніх повідомленнях. Ожиріння немає значення, на відміну собак.

клінічна картина

Кішки мають 4 пари молочних залоз (2 грудних і 2 абдомінальних) і, хоча може бути уражена будь-яка пухлина, деякі дослідження повідомляють про схильність каудальних залоз до пухлин молочних залоз (11,20). межах молочних залоз (Ізобр 1 і 2), які можуть бути дискретними та мобільними або бути пов'язані з підлеглими тканинами і виглядати виразками (Ізобр 3). Деякі можуть мати вигляд кіст. У кішок важко відрізнити доброякісні вузли від злоякісних, тому всі вони повинні лікуватися як потенційно злоякісні. Множинні пухлинні маси в межах декількох часток зустрічаються часто (зазвичай односторонні, але іноді двосторонні) (Ізобр 4) і, за даними одного дослідження, зустрічаються у 60% котів (8). Іноді справжнє поширення цього захворювання може бути оцінено без видалення вовни. Дреновані лімфовузли (пахвинні або пахвові) також можуть бути видимими або пальпуватися збільшеними.

.

Изо1 Пухлинна маса в грудній частині молочної залози у 11 річної нестерилізованої домашньої короткошерстої кішки

Ізбр 2 Пухлинна маса в грудних частках і пахвовому лімфовузлі у восьмирічної нестерилізованої домашньої короткошерстої кішки.

Ізобр 3 Виразкова пухлинна маса другої абдомінальної частки у 21 річної стерилізованої домашньої короткошерстої кішки

4. Білатеральні маси в молочній залозі до (а) і після (b) видалення волосся

За наявності агресивної запальної карциноми з поширеним лімфатичним залученням молочні залози можуть бути припухлими, гарячими та болючими (4). Цю клінічну картину може бути важко відрізнити від фіброаденомної гіперплазії (фіброепітеліальна гіпертрофія, гіпертрофія молочної залози кішок), хоча остання частіше вражає молодих кішок (21).

Диференціальний діагноз

У молочних залозах можуть зустрічатися різноманітні непухлинні гіперплазії та дисплазії і, хоча вони набагато рідше зустрічаються у кішок, на відміну від собак, всі вони можуть бути помилково прийняті за пухлини молочних залоз. Вони включають гіперплазію проток залоз, ектазію проток (дилятацію), кісти та долькову гіперплазію, всі вони можуть демонструвати фокальний фіброз. Розповсюджене двостороннє розширення та припухлість молочних залоз може також зустрічатися при фіброаденоматозній гіперплазії, типі лобулярної гіперплазії, яка може з'являтися після подовженого метеструсу, помилкової вагітності або вагітності або використання екзогенного прогестерону.

Діагноз

Якщо пухлинна маса пальпується, то підтвердження, що вона є неоплазією, вимагає біопсії тканин або тонкоголкової аспірації для виконання цитологічного дослідження. Оскільки більшість пухлин молочних залоз у кішок є злоякісними, тонкоголкова аспірація є більш надійною, ніж у собак, та корисною для підтвердження діагнозу (Ізобр 5).

5. Цитологічне дослідження карциноми молочних залоз кішок, що демонструє масу багатокутних пухлинних епітеліальних клітин з анізоцитозом і анізокаріозом, кілька багатоядерних клітин та видимі ядерця, часто кілька в ядрі.

Більшість пухлин молочних залоз у кішок походять з епітелію залоз і всі строго є аденомами або аденокарциномами, хоча останні часто відносять до карцином. Доброякісні пухлини зустрічаються нечасто, їх найчастіше зустрічається фіброаденома і рідко зустрічаються проста аденома чи папілома проток. Основним гістологічним типом пухлин молочних залоз у кішок є проста аденокарцинома, що походить з епітелію проток молочних залоз і альвеол (Ізобр 6). можуть бути асоційовані з кращим прогнозом (22,23) . У кішок карциноми можуть бути тубулопапілярними, солідними, гратчастими або муцинозними, хоча перехідноклітинна карцинома та змішана карциносаркома також зустрічаються (24).

6. Гістологічне дослідження простої аденокарциноми молочних залоз кішок. Зрізи показують інвазію первинної пухлинив м'яз (а), метастаз у легені (b) з пухлинними клітинами кровоносних судинахта легеневої тканини.

Запальна карцинома молочних залоз, яка має особливо поганий прогноз завдяки додатковому запальному компоненту, що блокує лімфатичну системуі порушує дренаж лімфи, що викликає припухлість і болючість залоз, була виявлена ​​у трьох кішок з високозлоякісної, папілярної карциномою молочних залоз, що лежить в основі (25).

Стадії хвороби

Якщо пухлина молочних залоз підозрюється або підтверджена, необхідно провести дослідження для з'ясування локальної протяжності і ступеня інвазії в тканини тіла до хірургічного видалення освіти. Оскільки мало утворень молочної залози є доброякісними, а загальний зовнішній виглядне є надійною основою для диференціації доброякісних пухлин від злоякісних, визначення стадії хвороби має бути рутинним за наявності мас у молочній залозі. Зазвичай використовується система визначення стадій WHO(Табл 1) (26)

Вимірювання первинної пухлини є важливим, оскільки розмір пухлини впливає на прогноз: пухлини<3 см в диаметре ассоциированы с лучшим выживанием, чем опухоли >3 див.

Табл 1 TNM та система клінічного визначеннястадій для пухлин молочних залоз у кішок

Визначення стадії підтвердженої пухлини повинно включати пальпацію і аспірацію з лімфовузлів, що дренують область локалізації пухлини, оскільки більше ніж чверть кішок мають регіональні метастази до часу постановки діагнозу (27). одиночного лімфовузла зустрічається частіше (84-94% котів) (28). Хоча пахвові та пахвинні лімфовузли уражаються найчастіше при пухлинах молочних залоз у кішок (80% кішок), утруднені лімфовузли також можуть бути залучені (30% кішок) (27). Для оцінки розповсюдження пухлини в організмі виконуються рентгенографія у трьох проекціях (переважно виконана під анестезією у фазі вдиху) та ультразвукове дослідження черевної порожнини, оскільки найчастішими регіонами метастазів є легкі, медіальні клубові лімфовузли та органи черевної порожнини. Легенєві метастази на рентгенограмі легень зазвичай демонструють міліарний тип, але плевральні оболонки також можуть бути уражені і в деяких випадках метастатична хвороба легень може викликати плевральний випіт (Ізобр 8). Більш рідко метастази можуть бути виявлені в кістках.

7. Збільшений лівий медіальний повздошний лімфовузол з навколишнім гіперехогенним жиром, виявлений при ультразвуковому дослідженні з метою визначення стадії захворювання у одинадцятирічної абіссинської стерилізованої кішки з карциномами молочної залози в лівій каудальній абдомінальній і правій краніальній грудній.

Ізобр 8 Ліва латеральна (а) і дорсовентральна (b) рентгенограми грудної порожнини кішки з Ізобр 7. Ці рентгенограми показали загальне збільшення рентгенщільності в межах грудної порожнини з вираженим спадом легеневих полів нижче за дорсальну стінку і згладжування силуету серця і діапорагми, .

Просунуті методи візуалізації (те Комп'ютерна томографія) легень забезпечують більш точну оцінку наявності метастазів і повинні використовуватись у тому випадку, якщо рентгенографія легенів викликає запитання.

9. Рентгенограма в лівій латеральній проекції у 12-річної нестерилізованої домашньої короткошерстої кішки з карциномою другої абдомінальної частки молочної залози. Пара слабко виражених, погано визначених м'якотканих ущільнень наклалися на силует серця і викликали підозру на метастази в цій проекції (стрілки), але не в правій латеральній проекції. СТ грудної кліткипідтвердило наявність гіперослаблених вузликів розміром 2-3 мм у середній правій частині легені та (b) та гіперослаблений вузлик розміром 4,8 мм у каудальній частині лівої частки легень (стрілка).

Оскільки більшість хворих тварин є віковими, необхідно виконати також загальний та біохімічний аналізи крові та аналіз сечі для виявлення одночасно протікаючих захворювань. Паранеопластичні стани рідко зустрічаються при пухлинах молочних залоз, а вірус лейкемії та імунодефіциту кішок не мають відношення до етіології захворювання. Однак, якщо розглядається подальше лікування, включаючи хіміотерапію, важливо оцінити статус вірусних інфекцій, оскільки імунодепресія, що викликається вірусами, може впливати на ефективність лікування.

Хірургічне лікування

Основним способом лікування пухлин молочних залоз поки що залишається хірургічне видалення. повне видаленняпухлини повинно включати все можливі шляхилімфострумування.

Рекомендації, що ґрунтуються на вивченні шляхів лімфовідтоку, включають унілатеральну або білатеральну мастектомію, внаслідок можливого контакту між індивідуальними частками та між правою та лівою сторонами. Хоча дослідження з рентгенологічної візуалізації говорять про те, що це не є необхідним у кожному випадку, додаткові прогностичні аналізи підтримують використання унілатеральної або білатеральної мастектомії, оскільки видимий обсяг оперативного втручання відповідає значній різниці в локальному рецидивуванні/інтервалі без хвороби (DFI) (33) часу виживання (34).

При білатеральній мастектомії рекомендується двотижневий інтервал між операціями, хоча одночасна білатеральна мастектомія теж може бути виконана (Ізобр 10). Фіксація пухлини до шкіри або абдомінальних фасцій є показанням видалення цих структур блоком (35).

10. Білатеральна мастектомія у кішки з карциномою молочної залози.

Видалення лімфовузлів Паховий лімфовузол має тісний зв'язок у каудальній частці молочної залози і, тому, видаляється разом з часткою, як частина блоку залоз, що видаляється. Пахвовий лімфовузол повинен бути видалений, якщо він збільшений або за наявності розповсюдження пухлини, виявленому при виконанні біопсії або FNA, але немає доказів, що профілактичне видалення подовжує виживання.

Одночасна оваріогістеректомія. Немає доказів, що оваріогістеректомія під час мастектомії має будь-яку користь для виживання або рецидивування пухлини (8), або розвитку нових пухлин або прогресування карциноми (10). Вона може проте знижувати необхідність терапії прогестинами, що може бути корисним.

Лімфатичне дренування

Оскільки пухлинні клітини швидко розповсюджуються з первинного вогнища, повинно проводитися повне видалення всіх відомих шляхів дренажу.

Лімфатичне дренування досліджувалося ін'єкцією барвника та патологоанатомічним розтином після цього (29,30) та рентгенологічними.

прижиттєвими методами у здорових кішок(28), останнє було точніше, оскільки динамічний тиск крові впливає напрям природного лімфатичного потоку. Дані більшості досліджень збігаються в тому, що перші та другі (грудні) частки дренуються краніально в пахвові лімфовузли; хоча патологоанатомічні дослідження показали, що друга частка може дренуватися каудально в пахвовий лімфовузол, це не візуалізується за допомогою рентгенологічних методів Третя (абдомінальна) частка дренується як краніально в пахвовий, так і каудально в пахвинний лімфовузли, а четверта частка дренується каудально в пахвинний лімфовузол. Прямий дренаж з третьої і четвертої абдомінальних часток в медіальний клубовий лімфовузол був повідомлений при дослідженні однієї кішки, однак, прямий дренаж з першої, другої, третьої часткою в загрудинний лімфовузол не був підтверджений у цієї кішки.

Хоча з'єднання між частками молочної залози та між правою та лівою сторонами раніше передбачалося, прижиттєві дослідження не підтвердили це у здорових кішок (28). Дренування може варіювати між нормальними частками та частками з пухлиною, утруднюючи визначення точних шляхів дренування (31) і, ймовірно, робить бажаним застосування непрямої лімфографії для кожного пацієнта, щоб допомогти визначити тип дренування та дослідити сторожові лімфовузли (32). Потенційно це може сприяти виконанню більш консервативних резекцій.

Хіміотерапія

Є деякі дані, що показують, що хіміотерапія може бути ефективною в лініях клітин молочної залози nvitro (36⇓–38), і що лікування неоперабельного захворювання invivo доксорубіцином і циклофосфамідом може зменшувати розмір пухлини в 50% випадків і, можливо, збільшувати виживання (Та ) (38-40). Користь використання хіміотерапії як доповнення до хірургічного видаленняпухлин молочних залоз у кішок, однак, поки що не ясна (Табл 3).

Табл 2 Вплив хіміотерапії (доксорубіцин) на карциноми молочних залоз

Табл 3 Вплив хіміотерапії (доксорубіцин) як доповнення до хірургічного видалення пухлин молочних залоз.

DFI- інтервал часу без хвороби

Доксорубіцин1 1 мг/кг внутрішньовенно кожні 3 тижні

Доксорубіцин 2 dose not given

Циклофосфамід dose not given

Доксорубіцин 3 1 мг/кг внутрішньовенно кожні 3 тижні (в одному випадку призначався внутрішньовенно вінкристин 0,7 мг/м2 і в 13 випадках задавався циклофосфамід 250 мг/м2 внутрішньовенно 1 тиждень після доксорубіцину)

У великому мультицентричному дослідженні 67 кішок, які додатково отримували доксорубіцин, було повідомлено про медіану часу виживання в 448 днів (41). Хоча в цьому дослідженні не було контрольної групи, цей час виживання був більшим, ніж в історичних контролюх і був схожим з отриманим в іншому дослідженні 23 кішок без контрольної групи (460 днів) при комбінації додаткового доксорубіцину з інгібітором COX-2 мелоксикамом (42).

Пізніше дослідження 73 кішок, яке включало контрольну групу 36 кішок, що піддавалися тільки хірургічному видаленню, повідомляло про збільшений час виживання та DFI для кішок, які отримували постоперативно доксорубуцин і циклофосфамід (1406 проти 848 днів [час виживання] )377 ); проте, різниця була статистично значуща.

Можливо, що зі збільшенням кількості та при більшій статистичній силі справжня користь агресивної хіміотерапії може стати очевидною. Альтернативно, різні підходи до антиангіогенної метрономної (низька доза) хіміотерапії можуть виявитися ефективними, хоча низькодозна хіміотерапія з використанням вінкрістину, циклофосфаміду та метотрексату не запобігає рецидивам або метастазуванням, в одному повідомленні (8).

Інші методи лікування

Хоча імуномодулятори, такі як бацила Кальметта-Герена (БЦЖ) (43), Corynebacterium parvum (44), liposome-encapsulated muramyl tripeptid ephosphatidylethanolamine (L-MTP-PE) (45) і пероральний прийом левамізолу (46) пухлина (БЦЖ) або додатково до хірургічного видалення пухлин молочних залоз у кішок не було доведено наявності корисного ефекту на час виживання або зміни швидкості рецидивування. Немає повідомлень щодо використання антиестрогенів у кішок, ймовірно, оскільки, велика частина злоякісних пухлин молочних залоз кішок не має рецепторів естрогенів і очікувана користь, тому, ймовірно, буде мінімальною.

Інгібітори з дрібними молекулами, які діють на рецептори тирозинкінази (інгібітори рецепторів тирозинкінази або RTKIs), ефективні в лікуванні деяких типів пухлин у ветеринарії, особливо тих, які мають порушену TK активність (47). Imatinib і masitinib добре переносяться кішками (48-51), однак, немає інформації про їх ефективність щодо пухлин молочних залоз кішок.

Прогноз

Прогноз поганий для більшості кішок із пухлинами молочних залоз, смерть зазвичай викликається локальним рецидивуванням або метастазуванням. Середній час між виявленням пухлини та смертю становить 10-12 місяців (20,35); проте, як згадано, на прогноз при пухлинах молочних залоз впливають кілька чинників. (Табл 4)

Табл 4. Прогностичні фактори при пухлинах молочних залоз котів

Чинник	Подробиці
Розмір пухлини	Діаметр ˂ 3 см – медіана виживання 21-24 місяці Діаметр ˃ 3 см – медіана виживання 4-12 місяців
Клінічна стадія	Стадія I-медіана виживання 20 місяців Стадія II – медіана виживання 12,5 місяців Стадія ІІІ–медіана виживання 9 місяців Стадія IV – медіана виживання 1 місяць
Площа оперативного поля	Радикальна хірургічна операція(Унілатеральна мастектомія) знижує рівень рецидивування в порівнянні з консервативною мастектомією

Великий відсоток пацієнтів нашого відділення онкології становлять кішки та собаки з пухлиною молочної залози (ЗМЗ). На питання, що найбільш часто ставляться власниками про це захворювання, відповів провідний онколог клініки «Біоконтроль», кандидат біологічних наук Олександр Олександрович Шимширт.

- Що таке пухлина молочної залози? У кого вона трапляється?
— Пухлина молочної залози – досить часта патологія, за частотою народження котів і собак стоїть на 3-4 місці серед усіх патологічних захворювань.

— У якому віці найчастіше зустрічається пухлина молочної залози у собак та кішок?
— Для собак це вік десь 7-8 років. Рак молочної залози у кішок найчастіше зустрічається після 10 років, проте бувають випадки захворювання і в молодшому віці.

— Як часто пухлини у молочній залозі виявляються злоякісними?
— Вважається, що 90% пухлин у молочній залозі кішки мають злоякісну природу процесів. Найчастіше це карциноми із свідомо агресивною поведінкою.

Для собак статистика трохи краща: у них до 60% злоякісних процесів і 40% доброякісні.

Несприятливими факторами, які говорять про агресивну поведінкупухлини та про необхідність якнайшвидшого втручання, є:

• швидке зростання пухлини;
• ознаки запалення;
• поява виразок;
• якщо ця освіта починає турбувати тварину.

- Чи завжди новоутворення на молочній залозі - це пухлина, рак?
— При огляді та пальпації тварини неможливо сказати — це ліпома чи пухлина молочної залози. Будь-яке новоутворення, яке власники знаходять у своєї тварини в області молочної залози (враховуємо вік тварини), вимагає звернення до лікаря, бажано до спеціалізованої клініки. Тільки лікар, оглянувши тварину і провівши необхідну діагностику, зможе визначити, наскільки це новоутворення злоякісне, його стадію і коли потрібно вживати заходів впливу. Не виключено, що огляд та диференціальна діагностика покаже щось інше.

У принципі, будь-яка освіта в області молочної залози у тварини в зрілому і похилому віці заслуговує на пильну увагу.

— Чи є якісь схильності чи фактори, що сприяють розвитку ЗМЗ?
— Якщо говорити про собак, то тут можна записати до групи ризику для тих тварин, у яких часто бувають неправдиві подружжя. У них б пробільша схильність до змін з боку молочної залози, тому що помилкова щенность і лактація призводить до розвитку мастопатії, яка в подальшому може трансформуватися в пухлинні процеси.

У кішок такої закономірності не зазначено, проте, як у кішок, так і у собак у тканині виявлено рецептори до гормонів. Ми можемо констатувати, що, безумовно, є певний зв'язок, особливо у кішок, між дачею тварині препаратів, що пригнічують тічку, і подальшим підвищенням ризику розвитку ЗМЗ.

— Власники досить часто просять зробити їхнім вихованцям операцію, якщо є новоутворення на молочній залозі. Чи це шлях вирішення?
— Багато залежить від стадії захворювання, бо якщо це початкові стадії, то методи лікування переважно хірургічні та прогноз такого лікування сприятливий.

— Оперувати новоутворення можна у будь-якого ветеринарного хірурга чи все ж таки у того, хто займається саме цією проблемою?
- Хірургічне лікування раку молочної залози є основним методом лікування. В принципі, на ранніх стадіяхвоно значно продовжує життя і, у ряді випадків, допомагає позбутися пухлинного процесу. Основне завдання полягає в тому, щоб хірургічне втручання було правильно виконане. Для цього потрібно звернутися до фахівця, який зможе кваліфіковано проконсультувати вас щодо стадії пухлинного процесу.

Обсяг хірургічного втручання безпосередньо залежить від розташування, стадії та виду пухлини. Для кішок, наприклад, є певні правила, які мають на увазі видалення всієї молочної гряди разом із регіонарними лімфатичними вузлами. Для собак є така особливість, що якщо пухлина знаходиться в третьому молочному пакеті, а у тварини по п'ять молочних залоз з кожного боку, то хірург видалить всю гряду. Якщо ж у собаки пухлина у четвертому або п'ятому молочному пакеті, видаляється третій, четвертий та п'ятий пакети, разом із регіонарними лімфовузлами. Якщо уражена перша чи друга молочна залоза, то видаляються перші три пакети та лімфовузол.

— Чи рецидивує пухлина?
- Так, це цілком реально. Саме тому після операції потрібно регулярно спостерігатися у лікаря, кожні 3 місяці.

- Як визначається стадія ЗМЗ?
— Як і більшість пухлинних процесів, стадування раку молочної залози ґрунтується на:

• стан первинного вогнища;
• стан самої пухлини;
• наявності змінених лімфатичних вузлів;
• наявності віддалених метастаз.

Вважається, що критерієм несприятливої ​​поведінки пухлини є розмір пухлини: для кішок це 3 сантиметри та більше, для собак середніх порід 5-7 сантиметрів і більше.

— Які етапи діагностики проходить тварина, коли вона обстежується та встановлюється стадія ЗМЗ?
— Це огляд лікаря-фахівця, аналізи крові, рентген грудної клітки, УЗД черевної порожнини. Іноді потрібна комп'ютерна томографія.

— Якщо тварина не має ранніх стадій ЗМЖ, то надії вже немає?
— Рак молочної залози, як для тварин, так і для людини, це агресивне новоутворення, яке добре лікується на початкових стадіях. Коли стадія стає третьою чи четвертою, прогнози та якість життя тварини стають значно гіршими. Тому я вважаю, що в першу чергу має бути правильно поставлений діагноз, щоб знати стадію розвитку пухлини, мати можливість передбачати якісь моменти, які дозволять покращити якість життя тварини та, можливо, навіть вилікувати.

— З якого віку видаляти пухлину не варто?
— Вкрай індивідуальне питання, бо все вирішує лікар після повного огляду та аналізу конкретної ситуації.

— Може, при появі пухлини молочної залози було б правильніше видалити всі молочні залози, і тоді рак не повернеться?
— Питання дуже спірне. Двостороння мастектомія вкрай травматична, небезпечна та невиправдана операція.

- Як часто тварин з діагнозом ОМЖ відправляють на хіміотерапію або променеву терапію?
- Все залежить від стадії захворювання. Якщо третя та четверта стадії, то стоїть питання про додаткові методи лікування, які дозволяють гальмувати метастатичне поширення процесу. На жаль, на цих стадіях захворювання прогнози обережні: у котів середня тривалістьжиття з такою стадією може становити до 1,5 років, у собак ця цифра трохи більша.

— Чи показаний специфічний догляд тварин з діагнозом ЗМЗ, які проходять курс хіміотерапії?
- Хіміотерапія проводиться під контролем лікаря-фахівця. Необхідне регулярне спостереження тварини в динаміці, здавання аналізів крові. Підтримуюче лікування такому пацієнту обов'язково виписується, причому специфічної дієти чи особливого догляду не требуется.

- Чи правда, що пухлини молочних залоз зустрічається не тільки у самок, а й у самців?
- Так це так. Однак у самців вони зустрічаються набагато рідше, ніж у самок. З загальної кількостіпацієнтів з раком молочної залози лише 2% припадає на самців. За тактикою лікування, поділу на стадії та прогнозу підхід до лікування такі ж, як і у випадках із самками: хірургічне втручання на початкових стадіях захворювання, а не на ранніх – комбінація хірургічного лікування з хіміотерапевтичним.

- Які причини утворення пухлин молочних залоз у самців?
- У самок основним фактором, що спричиняє, до розвитку пухлин молочних залоз є гормональний вплив. Здебільшого це відбувається у перші два роки життя тварини, у період перших двох – чотирьох течок. Також сприятливим фактором є надмірна маса тіла, оскільки жирова тканина в молодому віці є джерелом проестрогенів (попередників статевих гормонів), які можуть впливати на роботу молочної залози.

Із самцями все складніше. Немає однозначної статистики, кількість таких клінічних випадківвкрай мало, тому сказати, що у них однозначно є якесь гормональне підґрунтя, дуже складно. Думки щодо цього різняться. Деякі лікарі рекомендують каструвати тварину, деякі, навпаки, виступають проти, оскільки якщо ми говоримо про котів, то вони найчастіше вже кастровані на момент розвитку пухлин молочних залоз. Однозначно відповісти на запитання, чому у самців також бувають пухлини молочних залоз, не можна.

– Чи можна профілактувати рак молочної залози?
- З приводу самок вже однозначно доведено, що і у кішок, і у собак основним фактором, що спричиняє утворення пухлин молочних залоз, є гормональний вплив. З цього випливає, що пухлини молочних залоз у самок - це захворювання, що профілактується. Профілактика - стерилізація тварини в період перших двох років життя, бажано в межах перших двох течок. У країнах, де є страхова медицина для тварин, було проведено довгострокові статистичні дослідженняза страховими компаніями, які показали інцидентність пухлин молочних залоз у стерилізованих самок у період перших двох років життя та інцидентність у не стерилізованих тварин. Поки що виявлено чітку залежність між стерилізацією в перші два роки життя та інцидентністю пухлини. Вважається, що стерилізація у перші роки життя профілактує розвиток раку молочної залози на 80%.

Пухлина молочної залози (ОМЖ) - новоутворення, пов'язане з патологічним зростанням тканин, яке з часом збільшується у розмірах. Це одне з найпоширеніших новоутворень, що зустрічаються у кішок. Сучасна медицина має у своєму розпорядженні низку ефективних методик з їхнього лікування, але успішний результат і подальше життя вихованця залежить насамперед від своєчасності звернення за медичною допомогою.

Пухлина є ущільненням, розмір якого варіюється від невеликого вузлика до тенісного м'яча. Вона може бути двох видів:

• Доброякісна (кіста, аденома) – не становить загрози для життя, але може завдавати значних незручностей вихованцю, якщо досягає великих розмірів. Вона зазвичай має правильну форму, Відокремлюється від прилеглих тканин капсулою, знаходиться тільки на одній із залоз і повільно росте, не проникаючи в прилеглі тканини, а лише посуваючи їх. Але такі ущільнення вимагають постійного спостереження, оскільки можуть переростати на злоякісні утворення.
• Злоякісною (карцинома, саркома) – смертельно небезпечне новоутворення, яке провокує розвиток метастаз та проростає у сусідні тканини та органи. Воно має зазвичай неправильну форму і горбкувату, вузлувату поверхню.

Фіброаденоматозна гіперплазія у сфінкса

Найчастіше ОМЖ зустрічаються у нестерилізованих особин похилого віку (старше 7 років), а також тих, хто переніс травму молочних залоз або страждає на гормональні збої. Причому частку доброякісних утвореньприпадає 10-15% випадків, тоді як інші відносяться до категорії злоякісних. Патологія не зустрічається у тварин, які були стерилізовані до першої тічки, а всі інші особи вже опиняються у групі ризику. При цьому захворювання може бути виявлено навіть у молодих вихованців (до 2-х років).

Діагностувати новоутворення можна як за допомогою промацування (пальпації), так і рентгену або УЗД. Але його вид і характер можна визначити лише за допомогою цитологічного чи гістологічного дослідження матеріалу, взятого із пухлини за допомогою шприца. Додатково береться загальний аналізкрові та проводяться інші дослідження, які дозволяють оцінити стан здоров'я тварини та визначитися з подальшими діями, які будуть доречними у конкретному випадку.

Лікування

Основний метод лікування пухлини молочної залози - операція, в процесі якої повністю видаляються тканини, що розрослися. Після хірургічного втручання віддалений матеріал прямує на гістологічне дослідження, а за його результатами призначається подальше лікування та прогнозується його результат.

У післяопераційному періоді в деяких випадках призначається курс хіміотерапії, необхідної для знищення в організмі можливих залишків. пухлинних клітин. Вона є процедурою краплинного введення препаратів (цитоксану, мітоксантрону та ін.) з інтервалом в 21 день і зазвичай добре переноситься кішками, не викликаючи випадання вовни.

Як додаткові засоби для лікування можна напувати тварину відварами молоча, календули, арніки, багна, горця. Вони містяться речовини, які блокують розвиток пухлинних клітин. Але це можна робити лише після схвалення ветеринара.

Як відбувається операція

Хід операції з видалення пухлинного новоутворення:

• підготовка операційного поля(збривання вовни, обробка антисептиками);
• забезпечення доступу до пухлини (розрізання шкірного покриву);
• перев'язування і відсікання судин, що живлять ущільнення;
• видалення новоутворення із захопленням 2-3 см здорових тканин, а також прилеглих лімфовузлів;
• зашивання рани.

Залежно від тяжкості ураження видаляється безпосередньо ущільнення, одна молочна залоза чи ціла лінія. В особливо важких ситуаціях у рамках лікування робиться двостороння мастектомія – видалення двох ліній молочних залоз, що проводиться у два прийоми.

Операція з видалення пухлини молочної залози належить до категорії складних хірургічних втручань. З огляду на досить високий відсоток рецидивів лікарі не обіцяють швидке відновленняі сприятливий результатоперації. Один із факторів, від яких одужання – ступінь поразки:

• на початкових стадіях видалення новоутворення може врятувати кішці життя;
• на пізніх стадіяхнайімовірніше лікар не проводитиме операцію, оскільки вона буде не виправданою. У таких випадках призначається паліативне лікування, яке спрямоване на покращення якості життя вихованця. Воно включає антибіотики, знеболювальні та протизапальні засоби.

Проведення операції не завжди можливе і через вік тварини: чим вона старша, тим складніше переносить загальний наркозта післяопераційний період.

Що робити при розтині пухлини

Якщо пухлина не була виявлена ​​вчасно і якесь лікування не проводилося, вона може розкриватися. Таке явище також свідчить про прогресування патологічного процесу та запущену стадію захворювання. При цьому з'являється рана, з якої виділяється вміст із різким неприємним запахом, іноді гноєм та кров'ю. У такому разі вихованця слід негайно показати ветеринару, щоб отримати рекомендації про подальших діях. Оптимальним методом у цій ситуації є все те ж оперативне видаленняОМЖ, висічення хворобливих тканин. Всі інші методи не дозволяють вирішити основну проблему та метастази можуть поширитися на інші органи, що позбавляє вихованця шансів на одужання. Але якщо у кішки лопнула пухлина молочної залози, а операція неможлива за станом здоров'я або з інших причин, то призначається:

• Обробка рани антисептиками (хлорегксидином, мірамістіном, левомеколем та ін.).
• Прийом антибіотиків (Ципровету, Фоспренілу).
• Носіння попони або пов'язки, які прикривають рану, але забезпечують вільний доступ повітря, щоб запобігти занесенню інфекції.

Скільки проживе кішка

У разі виявлення будь-яких ущільнень в області молочних залоз кішки, її слід негайно показати ветеринару для встановлення діагнозу. Скільки проживе кішка з діагнозом «пухлина молочної залози», залежить від своєчасності звернення до лікаря, а також віку, загального стануздоров'я та типу освіти. Один із головних факторів, що впливає на тривалість життя, – розмір новоутворення на момент звернення (вимірюється з найбільшої сторони):

• до 2 см – приблизно 3 роки;
• понад 3 см – близько шести місяців.

Якщо діагноз поставлено на ранніх стадіях, видалення ЗМЗ значно збільшує шанси на продовження життя вихованця. Пізніше діагностування при великих розмірахновоутворення та розвитку метастатичних процесів дає прогноз на життя протягом 6-12 місяців.

Саме тому власнику кішки важливо регулярно стежити за станом її молочних залоз, а з появою підозрілих ущільнень – не відкладати візит до ветеринара.

Ви можете також поставити запитання штатному ветеринару нашого сайту, який у найкоротший термін відповість на них у поле для коментарів нижче.

(Поки що оцінок немає)

Тетяна 21:56 | 08 Бер. 2020

Добридень! Дуже потрібна Ваша порада ... Кішечці зараз 10 місяців, простерилізували її в 9 місяців - стерилізація випала на період першої тічки. Зараз у неї шишки на всіх цицьках, на нижніх-найбільші, а ближче до голови-менше. Скажіть, чи це може бути щось інше, ніж злоякісна пухлина? Аналізи ще не здавала.

Здрастуйте, помітили, що у кішки ущільнення на животі не велике, пішли до ветеринара, сказали пухлину молочної залози, але оперувати сказав не варто, тому що пухлина складається з дрібних частин, що якщо розкриється тоді тільки різати. Підкажіть що робити? чи ні? в інтернеті написано, що краще вирізати на ранніх стадіях

Вітаю! Нашому коту (самець) 1 рік 4 місяці. Днями виявили ущільнення у молочній залозі. Лікар сказав здати біохімію, і за хороших показників можна буде зробити операцію. Видалені тканини відправлять на визначення виду пухлини (доброякісна чи ні) Все якось сталося протягом 5 днів. З призначеним лікуванням ми погодилися. Чи правильно ми вчинили? Чи щось ще треба було зробити, про що ветеринар не сказав?

Добридень. Хоча для нас останні дні зовсім не добрі. У ветклініці сказали омж, оперувати чи не чіпати на мій розсуд.Запитала чи можна взяти біопсію пухлини не оперуючи, сказали ні, тільки гістологія після видалення.Тепер можна тільки подивитися їсти чи ні метостази.І то, якщо метостази зовсім маленькі, то їх не видно буде. Пухлини місяць. Що робити? Як же правильно вчинити. продовжити їй життя?

Вітаю! Вам слушно сказали. Гістологію роблять після видалення пухлини. І рішення лише за Вами. На себе брати відповідальність за Ваш вибір ніхто не буде, тому що за будь-якого результату звинувачуватимете того, хто порадить. Іноді так, ОМЖ торкнешся, і зі швидкістю світла починають рости пухлини, йдуть метастази, буквально за пару місяців тварина згоряє. А іноді, навпаки, видаляєш, курс хімії та тварина ще довго живе. Усі індивідуально. Зробіть рентген, подивіться і наявність/відсутність метастазів та обриси пухлини. Кров на загальний аналіз, подивитися рівень лейкоцитів та тромбоцитів. Як варіант, спробувати хіміотерапію, але це вже після очної консультації в онколога.

Вітаю. Аналізи все здали. Метостаз немає. Сказали кішка міцна. Можна оперувати. Прооперували 05.03. Перенесла операцію добре. Вчора ходили, хірург оглянув шов. Сказав, що теж усе гаразд. Мама бачу, що дуже все пристойно виглядає. Але кішка завжди ніби мерзне. Її дуже часто знобить. Спить під ковдрою. Завертаю в пледик. Тримаю на руках, таке відчуття, що зігрівається і перестає трястись. Так із донькою і носимо на руках по черзі. Якщо залишити загорнутою у плед, вилізе і піде. Їсть у своїй як слон, постійно голодна. Раніше такого апетиту не спостерігала. Але все одно дуже худа. Говорила про це лікареві. Вимірювали температуру, коли її прям ковбасило, температура в нормі. Мені відповіли, що це гаразд. Нервує .... але вдома то їй що нервувати? У нас дуже добрі лікарі, не можу поскаржитися. Але дуже завантажені. Чи можу я щось для неї зробити? Може щось подавати?

Привіт ще раз! Ну такий апетит – це дуже добре. Зрозумійте, що тварина відновлюється. Йому потрібні сили, енергія. А звідки їй узяти? Правильно з корму. Тому подивіться уважно, чим годуєте вихованця. Раціон має бути збалансований (багато енергії давати, вітамінів у ньому має бути достатньо). Тремтіння, як варіант, теж реакція організму на відновлення. Може страшно (таки операція була, потім сильні болі, т.к. подібні операції багато нервових закінчень зачіпають). Не забувайте і про таке поняття, як фантомні болі ( психологічний станколи болить те, чого вже немає). Чи не прописували НПЗЗ/знеболюючі? Якщо ні, то можна спробувати 3 дні подавати мелоксикам. Додати ще заспокійливе (котБаюн, стоп-стрес, фоспасім та інші аналоги).

Сергій 00:43 | 09 Лют. 2019

Доброго дня доктор! хочу доповнити своє запитання. Сергій У кішки на молочній залозі була маленька приблизно сантиметр м'яка шишкаЯк потім з'ясувалося з гнійним виділенням. Повезли її у веткліннику там одразу їй зробили ренген, узд, та аналіз крові. Сказали хороші аналізи, на ренгені і узі все було чисто. аналізи крові сказали, що хороші. Потім зробили операцію з видалення одного ряду молочних залоз, яєчників та матки. ми вже обнадіялися, а потім надіслали аналізи гістології:
Вид: Кішка Порода: метис
Стать: Самка Номер та/б:
Вік: 12 років

Гістологічна картина
У тканині молочної залози є висококлітинне, інвазивне утворення, побудоване з папілярних структур, солідних гнізд і пластів варіабельних епітеліальних клітин зі мізерною фіброзною стромою, інфільтрованою помірною кількістю змішаних клітин запалення. Форма клітин від круглої до стовпчастої або неправильної, цитоплазма варіабельного об'єму, з нечіткими межами, центральне кругле ядро, з 1-2 чітко вираженими ядерцями. Клітини характеризуються помірним анізоцитозом та анізокаріозом, мітози зустрічаються з 2-3 в 10 полях зору. лімфатичному вузліприсутній метастаз
Діагноз
Аденокарцинома молочної залози, помірно диференційована (від папілярної до солідної)
І сказали, що у неї 4 стадія! Але я не зрозумію якось так, ренген не показав, узі і кров теж? Та й вона бадьора їсть через 20 хвилин постійно. І тут 4 стадія !!!??? Що це? І чи можна її вилікувати?

Дар'я – ветеринар 01:22 | 10 Лют. 2019

Вітаю! Брехати не буду, я не онколог. тому з подібними питаннями зазвичай спрямовую до вузького фахівця — ветеринарного онколога. Але 4 стадія – це вкрай обережний прогноз. Але як поставили 4 стадію, якщо за рентгеном, Ви кажете, чисто все. На 4 стадії зазвичай метастази вже реєструються, причому не поодинокі в регіональних лімфовузлах, і з більшим поразкою. Та й кров мала дати зрозуміти, що є онкологія. Перездати кров ще раз (може і в іншій клініці). Якщо є можливість знайти онколога (ще одного), може в сусідньому місті, щоб почути другу думку. Звісно, ​​хочеться вірити, що хіміотерапія допоможе. Але я б, як клієнт клініки, в такій ситуації вирішила б ще одного лікаря відвідати, щоб не було сумнівів, як вчинити і не мучити себе сумнівами.

Вітаю! Дуже рада, що Вашому вихованцю допомогли, і він тепер живе. Не варто ображатись, бо прогноз – це лише припущення про подальшу долю. Ми ж не ворожки, і не можемо сказати, скільки точно проживе тварина. Один і тиждень не живе, хоча прогноз сприятливий. Інше ж рік-два живе повноцінно, хоча ситуація була страшною. Як то кажуть: якщо пацієнт хоче жити, то медицина безсила =) З тваринами також. Якщо вусатик хоче жити, то він чіплятиметься за життя пазурами та зубами.
Довгих Вам ще спільних років життя. Здоров'я вихованцю

Сергій 18:56 | 08 Лют. 2019

Вітаю! Знайшли у кішки на молочній залозі новоутворення із виділеннями із соска гнійного характеру. Негайно звернулися до ветеринару, після чого видалили гряду молочних залоз та матку з яєчниками. Через 2 тижні прийшов гістологічний аналізпухлини. Діагноз: аденокарцинома молочні залози, помірковано диференційована від папілярної до солідної. У лімфатичному вузлі є метастаз. Погодилися на хімію терапію та видалення іншої гряди молочних залоз. Чи є шанси на повне одужання??? Кішці 12 років.

Додати коментар

У кішок бувають практично ті самі хвороби, що й у людей. На жаль, онкологія не є винятком. Операція – досить важке випробування для маленького звірка. Улюблена кішка після операції з видалення пухлини молочної залози потребує особливого догляду та уваги. Багато в чому саме від створення правильних умовахбуде залежати успішність та тривалість реабілітаційного періоду.

Створення сприятливих умов для кішки

На жаль, практично ніхто не застрахований від виникнення пухлин - ні люди, ні кішки. Один із найпоширеніших видів злоякісних новоутворень у кішок – пухлина молочної залози. Від цього захворювання страждають практично всі тварини, і домашні улюбленці, собаки та кішки, не є винятком. Єдиний можливий спосібЛікування в такому випадку, це оперативне видалення пухлини молочної залози.

Як правило, під час операції видаляється не тільки сама пухлина, а й уражена молочна залоза, сусідня залоза (іноді і вся гряда залоз), оточуючі тканини та судини. Операція з їхнього видалення досить травматична для тварини. Тому важливо створити найбільш комфортні умови для улюблениці, щоб одужання відбулося успішно.

Як створити максимально комфортні та сприятливі умови для кішки у післяопераційний період:

• При транспортуванні тварини з клініки додому потрібно, що вона лежала на боці. Бажано, щоб голова була розташована трохи нижче за рівень всього тіла.
• Голова не повинна закидатись на бік або падати на груди.
• Грудна клітка має бути вільна від будь-яких здавлювань.
• Тварина не здатна самостійно моргати після операції. Тому кожні 4-5 хвилин необхідно м'яко обертати повіки, відкриваючи і заплющуючи очі. Також можна використовувати краплі для очей, але робити це слід лише після консультації з лікарем.
• У кішки порушується теплообмін після операції. Тому в першу добу необхідно забезпечити їй зовнішнє обігрів – покласти поряд з нею грілку або пляшку з гарячою водою(Не окропом). Також можна розмістити тварину поряд із радіатором. Слідкуйте, щоб температура не була надто високою.
• Не кладіть кота на високі місця. Він не може ходити, але намагатиметься повзти у напівнесвідомому стані. Краще зробити м'яке та тепле місце для тварини на підлозі, також забезпечивши огорожу.

Також слід пам'ятати, що протягом першої доби (а, ймовірно, і кількох діб) тварина не зможе справляти потребу в звичному для себе місці. Тому потрібно забезпечити набір змінних пелюшок, під низ яких потрібно постелити спеціальну лікарняну клейонку.

Протягом першої доби, бажано, проводити максимум часу поряд із кішкою. Це необхідно як для відстеження змін у її стані, так і для забезпечення її безпеки та належного догляду. Виходячи з наркозу, кішка не може контролювати своє тіло і намагатиметься повзти, йти, бігти і стрибати. Під час цього тварина може отримати досить серйозні травми, які лише погіршать стан здоров'я та не сприятимуть швидкій реабілітації після операції.

Спостереження за вихованцем

Після видалення новоутворення у кішок за твариною потрібно дуже уважно стежити протягом кількох діб, щоб помітити погіршення і вчасно звернутися за медичною допомогою.

Можливі ознаки погіршення:

• непритомність;
• утруднене та важке дихання;
• значне зниження температури на подушечках лапок;
• збліднення ясен та губ;
• відсутність рухової активності протягом доби після операції;
• відсутність контролю над кінцівками через 2 доби після операції;
• блювання та відрижка, які відбуваються регулярно;
• наявність крові у калових масах;
• судоми;
• кровотеча;
• набрякання тканин пащі, глотки, мордочки;
• алергічні прояви.

Щоб лікування пройшло максимально успішно, важливо пройти детальне обстеження, діагностику та вибрати найкращу схему лікування. Але цього мало, щоб кіт був здоровий. Після того, як ви боролися з пухлиною молочних залоз та перемогли хворобу, важливо успішно пройти відновлювальний періодпісля операції, а це залежить від багатьох факторів. Одним із них, і чи не найважливішим, є створення сприятливих умов, які сприятимуть одужанню улюблениці.

Навіть після успішного одужання улюбленця, власники повинні пам'ятати про необхідність регулярних обстеженькілька разів на рік. Випадки рецидивів при раку молочних залоз становлять близько 60% усіх клінічних випадків.

ПОТРІБНА КОНСУЛЬТАЦІЯ ВЕТЕРИНАР. ІНФОРМАЦІЯ ТІЛЬКИ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕННЯ.Адміністрація