Og'riq pulpitga xosdir. Tish pulpasining yallig'lanishi

Sizda yoki bolangizda boshqa tishlardan unchalik farq qilmaydigan tish og'rig'i bormi? Ehtimol, bu pulpitning belgilaridir.

Pulpit nima?

Pulpit – yallig'lanish kasalligi tishning neyrovaskulyar to'plami bo'lgan tish pulpasi (yoki asab, u ham deyiladi), shuningdek, biriktiruvchi to'qima hujayralari. Pulpa dentin ostida joylashgan bo'lib, u o'z navbatida tish emali bilan qoplangan. Pulpa tishlarni ichkaridan oziqlantirish uchun javobgardir.

Pulpit ko'pincha boshqa tish kasalliklarining asoratidir - va shuning uchun pulpitning asosiy sababi, karies kabi, masalan, streptokokk. Shunday qilib, pulpitning oldini olish tishlarni infektsiyadan himoya qilishni nazarda tutadi - tish va og'iz bo'shlig'ini to'g'ri parvarish qilish.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, tish og'rig'idan shikoyat qilgan bemorlarning 20% ​​gacha pulpit bor. Ayniqsa, tish shifokorining tez-tez mehmonlari bolalardir, ularda odatda sut tishining pulpitlari bor.

Keling, pulpitning rivojlanish mexanizmini qisqacha ko'rib chiqaylik, bu quyidagi rasmdan foydalanish uchun qulay bo'ladi:

Ko'rib turganingizdek, aziz o'quvchilar tish shikastlanishining boshida uning ustida blyashka paydo bo'ladi, bu oziq-ovqat qoldiqlari (vaqt o'tishi bilan chiriy boshlaydi) va turli mikrofloralar, ko'pincha patogen.

Agar siz tishlaringizni cho'tkalamasangiz, yuqumli mikroorganizmlar hayotiy faoliyati davomida chirigan oziq-ovqat zarralari bilan birga ovqatlana boshlaydigan kislota hosil qiladi. tish emali, bu tishning sirt yoki himoya qatlami. Tish emalining shikastlanishi karies deb ataladi. Og'iz bo'shlig'ini to'g'ri parvarish qilmasdan qancha vaqt o'tsa, ular tezroq ketadi. patologik jarayonlar tishlarni yo'q qilish uchun.

Pulpit rivojlanishining uchinchi bosqichi - infektsiya tish emalining ostiga tushib, infektsiya dentinga ta'sir qiladi. Dentin tishning qattiq va asosiy qismidir, aslida u suyakdir. Bu to'g'ridan-to'g'ri dentin ostida joylashgan tishning yumshoq to'qimalariga - pulpaga etib borgunga qadar infektsiyaning oxirgi bosqichidir. Pulpa ichiga o'ting qon tomirlari va asab tugunlari. Aynan shu narsa pulpit paytida kuchli og'riq paydo bo'lishiga olib keladi.

To'rtinchi bosqich aslida pulpit bo'lib, unda infektsiya pulpaga etib boradi va uning yallig'lanishiga olib keladi.

Pulpitning boshlanishi tish og'rig'i bilan birga keladi, ko'pincha tabiatda pulsatsiyalanadi; yuqori sezuvchanlik tishning harorat o'zgarishiga, shuningdek, tishning sovuq yoki issiq ovqat / ichimlikka og'riqli reaktsiyasi. Pulpit tufayli tish og'rig'i bir nechta yaqin atrofga tarqalishi mumkin tik turgan tishlar, va butun jag'da, vaqt o'tishi bilan hatto bosh og'rig'iga aylanadi.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, pulpit kursi asemptomatik bo'lishi mumkin.

Ammo shunga qaramay, siz kulrang emal, tez-tez qon ketish, ma'lum bir tishning kariesidagi teshikda qorong'u teshiklar yoki o'sib chiqqan to'qimalarning mavjudligi, shuningdek, chaynash paytida tishning sezgirligi bilan mustaqil ravishda pulpit mavjudligini aniqlashingiz mumkin.

Pulpitning oqibati ko'p hollarda tishlarning yo'qolishidir, ammo agar bu yallig'lanish jarayoniga tegishli e'tibor berilmasa, u jag' to'qimalariga, keyin esa sepsisga tarqalishi mumkin, bu juda xavfli asoratdir.

Pulpit - ICD

ICD-10: K04.0;
ICD-9: 522.0.

Pulpitning belgilari

Pulpit bilan tish og'rig'i bu kasallikning asosiy belgisidir. Tabiatan, pulpit bilan og'riq odatda tabiatda pulsatsiyalanadi, ko'pincha tish shunchalik og'riydiki, bemor boshining yarmi og'riyotgandek his qiladi. Og'riqning kuchayishi odatda kechasi, shuningdek, ta'sirlangan tish sovuq yoki issiq havo yoki oziq-ovqat, harorat o'zgarishi yoki ovqatni chaynash paytida paydo bo'ladi. Qachonki, tish sezgir emas yoki sezilmaydi.

Pulpitning boshqa belgilariga quyidagilar kiradi:

• Ta'sir qilingan tishning kulrang emallari;
• Ochiq tish bo'shlig'i;
• tishdan qon ketishi;
• Achchiqlanishning kuchayishi.

Nonspesifik alomatlarga quyidagilar kiradi:

Pulpitning asoratlari

Agar pulpit davolanmasa, u quyidagi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin;

• Periodontit;
• tishlarning yo'qolishi;

Tish pulpasining yallig'lanishining sababi har doim infektsiya, asosan tabiat - laktobakteriyalardir. Yuqorida aytib o'tganimizdek, infektsiya o'zining hayotiy faoliyati jarayonida kislota hosil qiladi, u oziq-ovqat qoldiqlari bilan birga tish emalining yaxlitligini buzadi, shundan so'ng dentin, so'ngra pulpaning o'ziga ta'sir qila boshlaydi. Biroq, bu toj orqali tishga infektsiyaning kirishi, ya'ni. tishning ko'rinadigan qismi, ammo infektsiyaning yana bir yo'li ham bor - tishning apikal teshigi orqali, bu tish ildizining anastomozi bo'lib, u orqali qon tomirlari va asab tugunlari tish bilan bog'lanadi.

Keling, stomatologik "kamera" ning yaxlitligi qanday buzilganligini va unga infektsiya tushishini ko'rib chiqaylik:

• Shifokorning noto'g'ri harakatlari tufayli tishning yaxlitligini buzish (sifatsiz plomba, tishni silliqlash, jarrohlik aralashuvi jag'da);
• Yuqori tishlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan sinusit;
• Tish toji yoki ildizining sinishi, ayniqsa bolalar oldingi tishlarini sindirib tashlashadi;
• Ko'pincha yoki kabi kasalliklarning mavjudligi bilan osonlashtiriladigan tishlarning ko'payishi;
• Noto'g'ri tanlangan va o'rnatilgan qavslar;

Pulpitning boshqa sabablari quyidagilardan iborat:

• Og'iz bo'shlig'ini parvarish qilishda shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik;
• Tishlarni davolash paytida pulpaning haddan tashqari qizishi;
• Tishlarni davolashning noto'g'ri usullari, shu jumladan karies;
• Plomba moddasining tishga toksik ta'siri;
• Tishlarni davolashda past sifatli materiallardan foydalanish;
• Qonda infektsiyaning mavjudligi.

Pulpitning tasnifi

Pulpitning tasnifi ushbu kasallikning quyidagi turlarini ajratib turadi:

O'tkir pulpit. Kechasi yoki tish issiq yoki sovuq bilan aloqa qilganda kuchayadigan kuchli nurli og'riqlar bilan o'tkir yallig'lanish jarayoni bilan tavsiflanadi. Pulpitning o'tkir shakli quyidagi kichik turlarga bo'linadi:

• Seroz - pulpa yallig'lanishining boshlang'ich bosqichi, yiringli ekssudat hosil bo'lmasdan;
• Fokal yiringli - pulpa yallig'lanishining ikkinchi bosqichi bo'lib, unda tish bo'shlig'ida yiringli ekssudat hosil bo'ladi va tish sovuq modda bilan aloqa qilganda og'riq ba'zan o'tib ketadi;
• Diffuz yiringli.

Surunkali pulpit. Odatda bu o'tkir pulpitning rivojlanishining davomi. Tez-tez kuchayishi bilan engil og'riq bilan tavsiflanadi. Ba'zida minimal alomatlar bilan yuzaga keladi, ammo patologik jarayonlar tishni yo'q qilishda davom etadi. Pulpitning surunkali shakli quyidagi kichik turlarga bo'linadi:

• Fibröz - surunkali pulpitning boshlang'ich bosqichi bo'lib, u pulpaning biriktiruvchi to'qimalarining ko'payishi bilan tavsiflanadi, yallig'lanish deyarli asemptomatikdir;
• Gipertrofik (proliferativ) - tolali pulpitning davomi bo'lib, unda pulpa to'qimasi tishning karioz bo'shlig'i orqali o'sib boradi, tolali polip hosil bo'ladi;
• Gangrenoz - pulpa to'qimalarining parchalanishi bilan tavsiflanadi.

Retrograd pulpit ham mavjud bo'lib, u tishning apikal teshigi orqali pulpa to'qimalariga infektsiyaning kirib borishi bilan tavsiflanadi.

Pulpit diagnostikasi

Pulpit diagnostikasi quyidagilarni o'z ichiga oladi quyidagi usullar imtihonlar:

• Anamnez olish;
• tishlarni vizual tekshirish;
• Buning uchun zarur bo'lgan og'riqning tabiati haqida bemorni so'rash differentsial diagnostika pulpit;
• tishlar.

Pulpitni qanday davolash mumkin? Pulpitni davolash asosan yallig'lanish turiga bog'liq bo'lgan ikkita asosiy usul bilan amalga oshirilishi mumkin, shuning uchun nafaqat kasallikni aniq tashxislash, balki kerakli terapevtik tadbirlarni amalga oshirish imkoniyatiga ega bo'lgan shifokorga murojaat qilish juda muhimdir. manipulyatsiyalar.

1. Seroz pulpitni davolash, ya'ni. yiringli ekssudat mavjud bo'lmagan holda, odatda pulpaga antibakterial yoki gidroksidi vositani o'z ichiga olgan bandaj yoki yostiqni qo'llashni o'z ichiga oladi. Ushbu manipulyatsiyalar infektsiyani yo'q qilishga yordam beradi, infektsiya tomonidan ishlab chiqarilgan kislotani (aslida tishlarni yo'q qiladi) va ikkilamchi dentin hosil bo'lishini neytrallashtiradi.

2. Birlamchi tishlarning pulpitini davolashning mashhur usullaridan biri bu pulpa to'qimasini (qisman) jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir.

3. Yiringli va surunkali pulpitlarni davolash"nervni" olib tashlashga, tishning ildizlarini tozalashga va infektsiyani olib tashlashga qaratilgan bo'lib, shundan so'ng birinchi navbatda tishning ildizlarini, keyin butun tishni to'ldirish amalga oshiriladi.

Pulpitni tishni to'ldirish orqali davolash 2 usulga bo'linadi - devital va hayotiy ekstirpatsiya(amputatsiya).

3.1. Devital ekstirpatsiya nazarda tutadi to'liq olib tashlash pulpa ( neyrovaskulyar to'plam) tish, bu odatda tish shifokoriga 2 marta tashrif buyurishda sodir bo'ladi. Buning uchun lokal behushlik qo'llaniladi, shundan so'ng tish bo'shlig'i tozalanadi, unga bir hafta davomida devitalizatsiya qiluvchi pasta qo'yiladi, odatda anestetik va paraformaldegid aralashmasi (ilgari bu maqsadlar uchun mishyak ishlatilgan). Bir hafta o'tgach, aralash tishdan chiqariladi, tish o'lik pulpa zarralaridan tozalanadi va tish to'ldiriladi.

3.2. Hayotiy pulpa amputatsiyasi (pulpotomiya) tish ildizlari hududida pulpaning saqlanishini anglatadi, uning yuqori qismi infektsiyadan (karies) ta'sirlangan tish qismlari bilan birga olib tashlanadi. Shundan so'ng qon ketish to'xtaydi, tish bo'shlig'i tozalanadi antibakterial vositalar. Shundan so'ng, taxminan 6 oy davomida vaqtinchalik plomba qo'yiladi.

Bu vaqtdan keyin vaqtinchalik plomba doimiy bilan almashtiriladi. Tish emalini yanada mustahkamlash uchun tish qo'shimcha ravishda florlangan bo'lishi mumkin. Bu usulning afzalligi shundaki, tishning tabiiy tuzilishi va oziqlanishi saqlanib qoladi.

Agar siz pulpitni davolashning devital usulidan foydalansangiz, tish aslida "o'lik" bo'ladi, chunki u kerakli ozuqani olmaydi. Shuning uchun, takroriy tish infektsiyasi bo'lsa, kasallikni aniqlash qiyinroq bo'ladi, chunki aniq klinik ko'rinishlar bo'lmasligi mumkin.

Pulpitni an'anaviy davolash, albatta, pulpadagi yallig'lanish jarayonini yo'q qilishga va tishni to'ldirishga qaratilgan asosiy shifokor muolajalarini almashtirmaydi, ammo bu kasallikdan xalos bo'lishga yordam beradi. og'riqli hislar va infektsiyani yo'q qilish, shuningdek, yallig'lanishni bartaraf etish.

Muhim! Xalq tabobatidan foydalanishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Pishirish soda, vodorod periks va limon. Yarim choy qoshiq, 15-20 tomchi vodorod periks va 5 tomchi aralashmani tayyorlang. Ushbu mahsulotga paxta sumkasini namlang va uni zararlangan joyga qo'llang. Mahsulot og'riqni yo'qotishga va yallig'langan pulpani dezinfektsiyalashga yordam beradi.

Propolis. Bir oz oling, uni to'pga aylantiring va tishning karioz teshigiga joylashtiring. Paxta novdasini 20 daqiqa davomida ustiga qo'ying.

Propolis va kalamus ildizi. 1 choy qoshiq propolis damlamasini 1 osh qoshiq bilan aralashtiring. qoshiq va 2 osh qoshiq. qoshiqlar issiq qaynatilgan suv. Ta'sirlangan tishni bu aralashma bilan yuvib tashlang va og'riq tez orada pasayadi. Davolash kursi 30 kun.

Horseradish damlamasi. Ta'sirlangan tishga maydalangan horseradish damlamasiga botirilgan paxta sumkasini qo'llang. Bu og'riqni yo'qotish va infektsiyani bartaraf etishga yordam beradi.

Piyoz qobig'i. 3 osh qoshiq. Piyoz qobig'ining qoshiqlari ustiga bir stakan qaynoq suv quying. Mahsulotni taxminan 30-40 daqiqaga qoldiring, shundan so'ng siz og'zingizni tayyorlangan infuzion bilan yuvishni boshlashingiz mumkin.

Pulpitning oldini olish

Pulpitning oldini olish- Bu, birinchi navbatda, og'iz bo'shlig'ini to'g'ri parvarish qilish va kariyesni o'z vaqtida davolashdir. Buni amalga oshirish uchun sizga kerak:

• Tishda teshik yoki qora blyashka paydo bo'lsa, tish shifokoriga o'z vaqtida murojaat qiling;
• Tish shifokoriga har olti oyda bir marta tashrif buyurish tavsiya etiladi profilaktik tekshiruv tishlar;
• Kuzatish;
• Muntazam ravishda;
• Surunkali kasalliklarni tasodifga qoldirmang.

Stomatologlar ko'pincha pulpitga aylangan rivojlangan karies bilan uchrashuvga kelgan bemorlar bilan shug'ullanishlari kerak. Ko'p odamlar shifokorga tashrif buyurishni so'nggi daqiqaga qoldirib ketishadi, kariyes bilan kasallangan tish esa parchalanishda davom etadi. Ular vaqt, pul etishmasligini yoki shunchaki davolanishdan qo'rqishadi. Ammo kasallik hech qanday joyda yo'qolmaydi va natijada pulpit rivojlanadi. Ba'zi bemorlar o'z sog'lig'iga shunchalik mas'uliyatsiz munosabatda bo'lishadiki, hatto pulpit rivojlanishidan keyin ham ular tish og'rig'idan mustaqil ravishda xalos bo'lishga harakat qilib, klinikaga borishni kechiktirishda davom etadilar.

Muhim! Pulpit - jiddiy kasallik, talab qiladi tez davolash. Biroq, bu hatto kasal tishni yo'q qilish chegarasi emas. Davolanmagan pulpit periodontit xavfini keltirib chiqaradi, bu esa jiddiyroq davolanishni talab qiladi. Agar o'z vaqtida choralar ko'rilmasa, tishlarni olib tashlash kerak bo'lishi mumkin, bu esa tishlarning siljishi va noto'g'ri okklyuzionga olib keladi. Shundan so'ng, bemor ovqatni etarlicha chaynay olmaydi va bu oshqozon-ichak kasalliklarining rivojlanishiga olib keladi.

Ko'pgina bemorlar hayotlarida kamida bir marta periostotit (oqim) fenomeniga duch kelishgan. Bu kasallik pulpitning asoratidir. Agar biror kishi shifokorga murojaat qilmasdan og'riqni boshdan kechirsa, tish kanalida joylashgan nerv nobud bo'ladi va ildiz yaqinida yiring to'planadi, bu esa milk va yonoqni shishiradi. Yiring, tashqariga chiqa olmay, tish bo'shlig'ida to'planib, asab tugunlariga bosim o'tkaza boshlaydi va shu bilan allaqachon engil pulpa og'rig'ini kuchaytiradi.
Keling, pulpit nima ekanligini, uni qanday aniqlash mumkinligini, bu kasallikni davolash nima ekanligini, kasallikning qanday turlari va shakllari mavjudligini va qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkinligini aniqlaylik. o'z vaqtida shikoyat qilish tish shifokoriga.

Diqqat! Tibbiyotning stomatologiya kabi sohasi paydo bo'lishidan oldin ham, odamlar tishning chuqur to'qimalariga ta'sir qilish dahshatli og'riq keltirishini bilishgan. Bu inkvizitsiya davrida keng qo'llanilgan. Qiynoqlar uchun inkvizitorlar matkapga o'xshash mexanik qurilmadan foydalanganlar. Uning yordami bilan ular jabrlanuvchining tishlarini maydalab, burg'ulashdi, nozik yumshoq to'qimalarga kirishdi. Bunday ta'sir odamga chidab bo'lmas og'riq keltirdi, ongni yo'qotdi. Biror kishi hushini yo'qotganida, u hushiga qaytarilgan va qatlni qayta-qayta takrorlab, qiynoqqa solishda davom etgan. Bunday qiynoqlardan bir necha kun o'tgach, baxtsiz odam og'riqli zarbadan vafot etdi.

Pulpit - tashqi yoki ichki omillar ta'sirida asab to'plami (pulpa) yallig'lanishi bilan tavsiflangan tish kasalligi.Pulpa nervlar va qon tomirlari bilan o'ralgan yumshoq to'qimadir. Shuning uchun u juda sezgir va uning yallig'lanishi yoki mexanik shikastlanishi kuchli og'riqlarga sabab bo'ladi.

Tish pulpasi bo'shashgan, tolali biriktiruvchi to'qima, bu tish bo'shlig'ini to'ldiradi. U hujayra qismi, asosiy modda, tola, qon tomirlari va nervlardan iborat.

Buning sababi yallig'langan pulpaning shishishi, kattalashishi va asab tugunlariga bosim o'tkazishi bilan bog'liq.

Diqqat! Kasallikning o'tkir davrida pulpa yuqoridan kariyes to'qimalari bilan qoplanadi, surunkali pulpitda esa ochiq va bo'shliqning ochilishida ko'rinadi. Kasallikning surunkali shakli o'tkir shakldagi kabi ko'p og'riqlar bilan birga kelmaydi. Og'riqli hislar tabiatda og'riqli, kimyoviy yoki termal tirnash xususiyati beruvchi pulpaga urilganda kuchayadi.

Biror kishi ovqatlanayotganda, oziq-ovqat zarralari ochiq bo'shliqqa tushadi. Agar ular u erdan olib tashlanmasa, ular teshikni yopishadi, parchalanishni boshlaydilar va pulpani bezovta qiladilar, bu esa og'riqni keltirib chiqaradi. Bo'shliqdan olib tashlashning eng qiyin narsa - qattiq oziq-ovqat qoldiqlari (sabzavot bo'laklari, yong'oqlar yoki urug'lar).

Pulpit qanday rivojlanadi?

Asosiy sabab kasallik keltirib chiqaradi, rivojlangan karies hisoblanadi. Kariyes bo'shlig'i kengayadi va chuqurlashadi, bu bakteriyalarning tishning yumshoq to'qimalariga erkin kirishiga imkon beradi. Infektsiyaning kirib borishi to'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita bo'lishi mumkin. Pulpa ochiq bo'lsa, mikroorganizmlar unga to'g'ridan-to'g'ri kirish imkoniyatiga ega. Pulpa qoplanganda, bakteriyalar dentin naychalari orqali kiradi.

Ushbu rasmda pulpit rivojlanishining barcha bosqichlari ko'rsatilgan, bu tishning tashqi va o'rta qobig'ining shikastlanishi natijasida uning asab tizimining yallig'lanishi va buzilishi qanday sodir bo'lishini ko'rsatadi.

Shifokorlar infektsiyaning pulpaga kirishining ikkita usulini ajratib ko'rsatishadi: tish tojidan va ildiz cho'qqisidan. Birinchi usul - chuqur kariesning murakkabligi. Infektsiyaning ikkinchi usuli bilan retrograd pulpit haqida gapirish odatiy holdir. Tananing ayrim yuqumli kasalliklari uchun yallig'lanish jarayoni ta'sir qilishi mumkin maxillofacial mintaqa. Bunday holda, pulpaning infektsiyasi va yallig'lanishi boshlanishi mumkin. Agar yallig'lanish o'choqlari tishlarga yaqin joylashgan bo'lsa, pulpit rivojlanishi xavfi mavjud. Bunday o'choqlar tez-tez uchraydi maksiller sinuslar. Misol uchun, agar odam sinusitni rivojlantirsa, infektsiya tishga tarqalishi mumkin. Sinusit bilan og'rigan bemorlar ko'pincha tish og'rig'i shikoyati bilan shifokorga murojaat qilishadi. Periodontal cho'ntak - tish ildizi va milk orasidagi bo'shliq infektsiyalanganida, infektsiya ildiz cho'qqisiga shoshilib, pulpitni keltirib chiqarishi mumkin.
Ko'pincha kasallik tufayli paydo bo'ladi noto'g'ri davolash yoki shifokor xatolari. Agar shifokor karies bilan shikastlangan tishni tayyorlash va to'ldirish texnologiyasiga rioya qilmasa, bu pulpitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Eng ko'p keng tarqalgan xatolar Shifokorlar tomonidan amalga oshirilgan ishlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• tayyorgarlik jarayonida tish to'qimalarining haddan tashqari qizishi;
• doimiy plomba o'rnatish bilan pulpa kamerasiga tasodifiy zarar etkazish;
• toj uchun tishni silliqlash texnikasini buzish.

Noto'g'ri davolanish natijasida bemor og'riqni boshdan kechira boshlaydi va tish shifokori o'z ishini qayta tiklashi kerak.

Muhim! Mavjud turli shakllar pulpit, ulardan eng kam uchraydiganlari travmatik va konkremental pulpitdir. Travmatik pulpit yiqilish yoki zarba natijasida yuzaga keladi. Eng zaif old tishlar bo'lib, ular shu tarzda osongina yaralanadi. Travmatik pulpit yuqumli emas, ammo uning belgilari pulpaning yallig'lanishi natijasida rivojlanadigan kasallikning odatiy shakliga to'liq o'xshaydi. Beton pulpit tishlarda to'plangan tuz konlari (dentikulalar va toshlar) ta'sirida rivojlanadi. Bu konlar yumshoq to'qimalarga bosim o'tkazadi va asab tugunlarini bezovta qiladi, yallig'lanishni keltirib chiqaradi.

Kasallikning o'tkir va surunkali shakllari

Pulpit, har qanday kasallik kabi, uch bosqichga ega: o'tkir, surunkali va alevlenme bosqichi. Qoidaga ko'ra, birinchi navbatda o'tkir pulpit paydo bo'ladi, agar davolanmasa, surunkali holga keladi. Kasallikning surunkali shakli davriy alevlenmeler bilan birga keladi. Ba'zida kasallik yo'q o'tkir bosqich, va surunkali, sust shakl darhol rivojlanadi. Ba'zi bemorlarda hech qanday kuchaymaydi surunkali kasallik, va u asta-sekin, odam tomonidan sezilmay, periodontitga aylanadi. Bu jarayonlar bilan bog'liq individual xususiyatlar har bir insonning tanasi.
Kasallikning patogenezi uning sababi bilan bevosita bog'liqdir. Asosiy sabablar: infektsiya, shikastlanish, shuningdek, plomba qilingan materialning bezovta qiluvchi ta'siri. Biroq, barcha yallig'lanish jarayonlari, ularning etimologiyasidan qat'i nazar, juda ko'p o'xshashliklarga ega. Shunday qilib, pulpit tishda bir qator tarkibiy o'zgarishlarni keltirib chiqaradi: pulpa shishadi, qon aylanishi buziladi, hujayralar etarli kislorod olishni to'xtatadi, toksinlarni olib tashlash jarayoni qiyinlashadi va tishda nekrotik joylar paydo bo'ladi.

O'tkir pulpit - bu yallig'lanish jarayoni bo'lib, pulpa kamerasiga, tojga va tishning ildiz kanallariga ta'sir qiladi. Og'iz bo'shlig'ini instrumental tekshirish, stomatologik rentgenografiya, elektroodontodiagnostikadan so'ng tashxis qo'yiladi va jarrohlik yo'li bilan - tish pulpasini amputatsiya qilish orqali davolanadi.

O'tkir pulpit ikki xil bo'ladi: fokal va diffuz. Bir va boshqa holatda og'riq kasal tish bilan ham, ta'sir qilmasdan ham paydo bo'ladi. Og'riqni qayta tiklashni qo'zg'atadigan tirnash xususiyati beruvchi har qanday narsa bo'lishi mumkin. Odatda bu nordon, shirin, achchiq yoki sovuq ovqatlar. Og'riq xurujlari qisqa muddatli xotirjamlik bilan kesishadi va kechasi og'riq kuchayadi.

Diqqat! Kasallikning fokal shaklida og'riq o'ziga xos lokalizatsiyaga ega va bemor aniq qaerda og'riyotganini aniq biladi. Diffuz shaklda og'riq aniq lokalizatsiyaga ega emas, shuning uchun u quloq, ko'z, ma'bad, yonoq suyagi, jag', bosh yoki oksipital mintaqaga nurlanishi mumkin. Bu hodisa tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi trigeminal asab. Agar bu sodir bo'lsa, shifokor og'riqning joylashishini aniqlash uchun qo'shimcha diagnostika o'tkazadi.

Pulpitning surunkali shakllariga tolali, gipertrofik, gangrenoz kiradi. Ushbu kasalliklarning nomi kasal tishda sodir bo'ladigan jarayonlarni tavsiflaydi. Agar davolanmagan bo'lsa, tish to'qimalarida qaytarilmas o'zgarishlarni rivojlanish xavfi mavjud. Fibröz shaklda yallig'langan nerv to'plamining to'qimasi tolali to'qimalarga aylanadi. Agar kasallik o'tib ketsa gipertrofik shakl, pulpa to'qimasi o'sishni boshlaydi, butun karioz bo'shliqni to'ldiradi. Bu hodisa xalq orasida "yovvoyi go'sht" deb ataladi. Da gangrenoz shakli toj va qisman tishning ildiz to'qimalari o'ladi.
Surunkali pulpit, qoida tariqasida, muntazam ravishda takrorlanadigan, engil, og'riqli og'riqlar bilan birga keladi. Achchiq, ayniqsa issiq bo'lganlarga kuchli sezuvchanlik yo'q. Og'riqli hislar ko'pincha bir necha oy oralig'ida takrorlanadi. Og'riq hujumlarining davomiyligi har bir bemor uchun farq qiladi. Surunkali pulpitning kuchayishi sabab bo'lishi mumkin yuqumli kasalliklar, stress, hipotermiya, zaiflashgan immunitet. Kasallikning kuchayishi paytida bemor yana qattiq og'riqni boshdan kechiradi.

Tishlarning turli guruhlarida pulpit qanday rivojlanadi?

Har bir tish pulpitga moyil bo'lishi mumkin, ammo ba'zilari ko'proq himoyasiz. "Oltilik" yoki birinchi molarlar xavf ostida. Ular himoyalanmagan hududda joylashgan bo'lib, ularning yoriqlari (tabiiy depressiyalar) chuqur va yopiqdir. Oltiliklar birinchi doimiy tishlar, olti yoshdan boshlab bolalarda otilib chiqadi. Shuning uchun karies ko'pincha birinchi navbatda ularga ta'sir qiladi. Ota-onalar ko'pincha bolasida bu tishlardagi dog'lar paydo bo'lishiga e'tibor bermaydilar. Tish og'rimas ekan, bola shikoyat qilmaydi, shuning uchun kariyesning dastlabki bosqichini o'tkazib yuborish juda oson. Ammo agar bolalarning tishlari davolanmasa, karies tezda pulpitga aylanishi mumkin.
Agar kasallik old tishlarga ta'sir qilsa, u odatda markaziy va lateral kesmadir.

Pulpitning rivojlanishi karioz infektsiyaning tishning chuqur qatlamlariga kirib borishi bilan boshlanadi, tishning rangi o'zgaradi va emal va dentinning karioz buzilishi paydo bo'ladi. Og'riq pulpa to'qimalarining yallig'lanishi natijasida paydo bo'ladi.

Fangs tuzilishi tufayli kariyesga eng chidamli hisoblanadi. Pastki old tishlar kariyesga va buning natijasida pulpitga kamroq ta'sir qiladi. Bu sohada ko'p miqdorda tupurik to'planadi, bu tishlarni buzadigan mikroorganizmlar va kislotalarga qarshi tabiiy himoya omili bo'lib xizmat qiladi. Uning tarkibida emalni tiklash uchun zarur bo'lgan minerallar (kaltsiy, fosfor) mavjud.
Biroq, pastki tishlarni yana bir muammo kutmoqda: ko'pincha bu tishlarga tish toshlari to'planadi. Buning sababi osonlik bilan tish plastinkasiga aylanadigan minerallarni o'z ichiga olgan bir xil tupurikdir.

Nima uchun pulpit xavfli?

Kasallik asoratlarning rivojlanishi tufayli xavflidir. Buning asosiy sababi - davolanishni kechiktirish va ko'p miqdorda og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish. Og'riqni kutish yoki tishni og'riq qoldiruvchi vositalar bilan davolashga urinishlar qimmatli vaqtni yo'qotishga olib keladi va asoratlarni rivojlanishiga sabab bo'ladi. Eng ehtimoliy murakkablik periodontitdir - ildizga ulashgan to'qimalarning yallig'lanishi. Periodontit o'tkir va surunkali shakllarga bo'linadi. O'tkir periodontit kuchli zonklama og'rig'i, haroratning oshishi, tishga qo'shni to'qimalarning shishishi va to'liqlik hissi bilan tavsiflanadi. Davolashni amalga oshirayotganda shifokor tishni ochadi, ko'p miqdorda yoqimsiz hidli yiringni chiqaradi.
Yana bir belgi surunkali periodontit- tish go'shtida oqma paydo bo'lishi - yiringni olib tashlash uchun kanallar. Yiring to'planib, vaqti-vaqti bilan bu teshikdan chiqib, odamga vaqtinchalik yengillik keltiradi.

Dental periodontit - bu tish ildizining cho'qqisi yallig'langanda paydo bo'ladigan kasallik. Tish pulpitini o'z vaqtida davolash bo'lmasa yoki ildiz kanalini sifatsiz to'ldirish natijasida rivojlanadi.

Kistlar rivojlanadigan surunkali periodontit juda xavfli va davolash qiyin. Ildiz atrofidagi to'qimalar o'sib, granulomalar (yiring bilan to'ldirilgan qoplar) hosil qiladi. Tish olib tashlanganida, bu kistlar aniq ko'rinadi. Ular ildizlardan osilib turadi va qizil yoki mavimsi rangga ega. Ularni ko'rgan bemorlar bu noxush manzarani uzoq vaqt eslashadi.
Yuqoridagi asoratlar eng xavfli emas. Pulpit va periodontit tishlarning yo'qolishiga olib keladi, ammo bu bemor bilan sodir bo'lishi mumkin bo'lgan eng yomon narsadan uzoqdir. Yo'qligi bilan adekvat davolash yanada jiddiy kasalliklarni rivojlanish xavfi ortadi, bu nafaqat tishlarning yo'qolishiga, balki jiddiy sog'liq muammolariga va ilg'or holatlarda hatto o'limga olib keladi. Bunga periostit, xo'ppoz, selülit, osteomiyelit va sepsis kabi asoratlar kiradi.
Periostit - bu yallig'lanish jarayoni periosteumga ta'sir qiladigan kasallik. Yiring ostiga kirib, yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Bemorda yuqori harorat, umumiy zaiflik, tish go'shti shishiradi, yuzning shakli o'zgaradi. Og'ir azob-uqubatlarni boshdan kechirgan bemor ko'pincha o'z vaqtida shifokorga murojaat qilmagani va pulpitni davolamaganidan afsuslanadi.
Osteomielit - xavfli kasallik, bu jag' suyagining erishi. Agar osteomiyelit uzoq vaqt davomida davolanmasa, unda jag' suyagi juda mo'rt bo'lib qoladi va sinishi mumkin. Bunday holatlar rivojlangan osteomielit bilan og'rigan bemor nihoyat tish shifokoriga borganida sodir bo'ladi. Tibbiy muolajalar paytida jag' suyagining bir qismi sinishi yoki sinishi mumkin.
Xo'ppoz va flegmona pulpitning jiddiy asoratlari bo'lgan yiringli yallig'lanishlardir. Xo'ppoz mahalliy hisoblanadi yiringli yallig'lanish, va flegmona to'kiladi. Ular infektsiya hayot uchun xavfli bo'lganda rivojlanadi. muhim kemalar va nervlar va bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.
Sepsis - bu infektsiyalangan to'qimalarning toksik parchalanish mahsulotlari bilan qonning infektsiyasi. Infektsiyalangan qon butun tanaga tarqaladi. Natijada o'lim bo'lishi mumkin.
Yuqorida aytilganlarning barchasidan ko'rinib turibdiki, pulpitga aylanadigan zararsiz ko'rinadigan karies qanday jiddiy muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. O'zingizni bulardan himoya qilish uchun og'ir kasallik, asoratlarni rivojlanishini kutmasdan, karies va pulpitni o'z vaqtida davolash kerak. Davolash qanchalik erta boshlansa, shunchalik kam muammolardan qochish mumkin.

Semptomlar bo'yicha pulpitni qanday aniqlash mumkin?

Jiddiy sog'liq muammolarining oldini olish uchun pulpitni tezda tanib olish va shifokor bilan maslahatlashish muhimdir. Kasallik aniq namoyon bo'ladi og'ir alomatlar, bu sizga juda qiyinchiliksiz o'zingiz tashxis qo'yish imkonini beradi.
Pulpitning kariesdan ajralib turadigan asosiy belgisi o'tkir spontan og'riqdir.

O'tkir pulpit - bu turli xil tirnash xususiyati beruvchi moddalar (nordon, shirin, achchiq yoki sovuq ovqatlar) tomonidan qo'zg'atiladigan og'riq. Og'riq xurujlari yo susayadi, keyin yana davom etadi va kechqurun og'riq ko'p marta kuchayadi.

Karies bilan og'riq faqat tirnash xususiyati beruvchi bilan aloqa qilganda paydo bo'ladi. Alomatlar o'tkir periodontit bor chidab bo'lmas og'riq, bu hatto tishga tegishga imkon bermaydi, haroratning oshishi va bemorning sog'lig'ining yomonlashishi.
Surunkali pulpitni tashxislash qiyinroq. Agar karioz bo'shliq ochiq bo'lsa va unda yumshoq to'qimalar ko'rinsa, bu gipertrofik pulpitni ko'rsatadi. Va agar bo'shliqqa kiruvchi oziq-ovqat uzoq davom etadigan og'riqli og'riqlarga sabab bo'lsa, biz gangrenoz yoki tolali pulpit haqida gapirishimiz mumkin.

Muhim! Surunkali periodontitning belgilari surunkali pulpit belgilariga o'xshaydi, faqat periodontit bilan, milklarda oqma hosil bo'ladi, milkning o'zi shishiradi va vaqti-vaqti bilan uning ostidan yiring oqib chiqadi.

Kasallikning belgilarini bilib, o'zingiz tashxis qo'yishingiz mumkin dastlabki tashxis. To'g'ri tashxis Faqat shifokor uni keng qamrovli tekshiruvdan so'ng aniqlay oladi.

Davolash usullari va profilaktika choralari

Tashxis qo'ygandan so'ng, tish shifokori davolanishning aniq qanday amalga oshirilishini hal qiladi. Pulpitni uchta usulda davolash mumkin: asabni saqlab qolish, uni qisman olib tashlash va pulpani butunlay olib tashlash. Ushbu uchta usuldan shifokorlar ko'pincha oxirgi usuldan foydalanadilar. Pulpaning saqlanishi ko'pincha asoratlar bilan birga keladi va qisman olib tashlash tish kanalining murakkab tuzilishi tufayli uni to'liq davolash mumkin bo'lmagan hollarda qo'llaniladi.
Yuqori sifatli davolash ildiz kanallarini ehtiyotkorlik bilan davolash va ularni to'ldirishni o'z ichiga oladi. Davolash jarayonida shifokor kanallarni maxsus igna o'xshash asboblar (fayllar) bilan davolaydi, so'ngra ularni dezinfektsiyalash vositasi bilan yuvadi, keyin esa ularni muhrlab qo'yadi. To'ldirish uchun maxsus qattiqlashtiruvchi materiallar qo'llaniladi. Davolash lokal behushlik ostida amalga oshiriladi.
Ko'pgina hollarda, pulpitni shifokorga bir tashrif bilan davolash mumkin emas. Bemorga tish shifokoriga 2-4 marta tashrif buyurish kerak bo'lishi mumkin. Bu shifokor ildiz kanaliga mishyak, antiseptik yoki antiseptik moddalarni o'z ichiga olgan vaqtinchalik plomba qo'yganida sodir bo'ladi. dorivor mahsulot. Bemor bir necha kun davomida bu plomba kiyadi.
Agar davolanish to'g'ri amalga oshirilsa, bemorda og'riq bo'lmasligi kerak. Ba'zida tishni chaynash yoki bosganda paydo bo'ladigan to'ldirishdan keyingi og'riqlar mavjud, ammo ular bir necha kun ichida o'tib ketadi.
Pulpitning oldini olishning asosiy usuli - kariesni o'z vaqtida davolash. O'zingizni kariesdan himoya qilish uchun og'iz bo'shlig'i gigienasiga rioya qilish yaxshidir. Tish kasalliklarining oldini olish uchun asosiy choralar:

• ertalab va kechqurun, shuningdek, ovqatdan keyin har safar tishlaringizni yuvish;
• interdental bo'shliqlarni tish iplari bilan tozalash;
• shirin taomlarni cheklash;
• yiliga ikki marta tish shifokorida profilaktik tekshiruvdan o'tish;
• tish toshini olib tashlash;
• tish emalining remineralizatsiyasi va florlanishi.

Pulpa tishning ichki qismi bo'lib, unda neyrovaskulyar to'plam mavjud. Odatda, u himoyalangan tashqi muhit qattiq tish to'qimalari. Agar emal va dentin infektsiya va kariesdan ta'sirlangan bo'lsa yoki shikastlangan bo'lsa, pulpa kamerasi butunligini yo'qotadi va uning tarkibi yallig'lanadi. Tish pulpiti shunday rivojlanadi, uning belgilari va davosi hamma bilishi kerak, chunki bu kasallik juda keng tarqalgan.

Tish pulpitining sabablari

Tish pulpasi turli sharoitlarda yallig'lanishi mumkin. Ko'pincha bu tishga chuqur kirib boradigan karies rivojlanishining natijasidir. Ammo boshqa sabablar ham bo'lishi mumkin:

• Pulpa to'qimalarining shikastlanishi bilan tishlarning sinishi va chiplari.
• Ehtiyotsiz renderlash stomatologiya xizmatlari tishlarning parchalanishi yoki o'lik to'qimalarning to'liq olib tashlanmaganligi bilan.
• Boshqa tish kasalliklarining asoratlari, bunda infektsiya tojdan emas, balki ildizdan tarqaladi, bu retrograd pulpitning rivojlanishiga olib keladi.
• Pulpitning kam uchraydigan yuqumli bo'lmagan shakli, kalkuliform, keksa odamlarda ildiz kanallarida cho'kmalarning to'planishi tufayli yuzaga keladi, bu esa pulpaning siqilishiga olib keladi.

Birinchidan, infektsiyalangan yumshoq to'qimalarda himoya himoyasi rivojlanadi. immun reaktsiyasi- yallig'lanish. Infektsiyalangan tishga ko'proq qon oqadi, shunda undagi tarkib immun hujayralari patogen mikroorganizmlarni yo'q qilishi mumkin. Yallig'lanish jarayoni og'riq va mahalliy haroratning oshishi bilan ifodalanadi.

Kasallikning keyingi rivojlanishi to'qimalarning o'limiga va parchalanishiga olib keladi, shuning uchun kasallikning ilg'or bosqichlarida pulpaning yallig'lanishini davolash endi mumkin emas - uni tishdan to'liq yoki qisman olib tashlash kerak.

O'tkir tish pulpitining belgilari

O'tkir pulpit yopiq tish bo'shlig'idagi to'qimalarning yallig'lanishi bilan birga keladi va quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

• Kunning istalgan vaqtida, ayniqsa, tirnash xususiyati beruvchi moddalar - oziq-ovqat, ichimliklar ta'sirida paydo bo'ladigan o'tkir kuchli og'riq. Achchiqlanishni bartaraf qilgandan so'ng, noqulaylik hissi uzoq vaqt davomida pasaymaydi - bu alomat pulpitni kariyesdan ajratib turadi.Tishga teginish paytida bemorda og'riq kuchayishi mumkin emas - bu kasallikni periodontitdan ajratib turadi.
• Bosh og'rig'i va og'riqli hislar og'riqli tish yaqinidagi quloqda.
• Yallig'lanish yaqin atrofdagi limfa tugunlarining shishishiga olib kelishi mumkin.
• Kuchli yallig'lanish jarayoni nafaqat mahalliy, balki umumiy tana haroratining oshishiga olib kelishi mumkin. Pulpit paytida harorat 38 ° C ga yetishi mumkin.
• Tishning ichki qismini yo'q qilish tufayli emal ostida quyuq kulrang nuqta ko'rinadi.

O'tkir tish pulpitining shakllari va ularning namoyon bo'lishi

Yiring bo'lmaganda yuzaga keladigan o'tkir pulpitning dastlabki bosqichi seroz deb ataladi. Agar o'tkir pulpit rivojlansa yiringli shakl, odam og'riqning namoyon bo'lishida o'ziga xoslikni sezadi: u mahalliy qon aylanishining faollashishi tufayli issiqlik ta'sirida kuchayadi va sovuq ta'siri ostida susayadi. Yiringli-yallig'lanish hodisalari yomon nafas bilan birga bo'lishi mumkin.

O'tkir pulpit fokal va diffuzga bo'linadi. Ushbu ikki turdagi kasallik o'rtasidagi farqni og'riqning tabiati bilan aniqlash mumkin: fokal pulpit bilan bemor qaysi tish kasal ekanligini aniq his qilishi mumkin; diffuz pulpit bilan og'riq trigeminal asab bo'ylab jag' bo'ylab tarqaladi.

Uch molarning o'tkir pulpiti

Surunkali tish pulpitining belgilari

Pulpitning surunkali shakli ko'pincha bemorlarda asorat sifatida tashxis qilinadi o'tkir shakl. Shunday bo'ladiki, o'tkir pulpit surunkali pulpitdan oldin emas kasallik sekin va asemptomatik rivojlanishi mumkin.

Surunkali pulpit uchta ketma-ket o'zgaruvchan shaklda rivojlanadi, ular pulpa kamerasida sodir bo'ladigan jarayonlarning xususiyatlarida farqlanadi:

Surunkali pulpit shakli	Kursning xususiyatlari, pulpitning ushbu shakli bilan tish qanday og'riyapti
Tolali	Pulpa kamerasi yopiq yoki ochilishi mumkin. Bu asemptomatik yoki issiq yoki sovuq ovqatni iste'mol qilish natijasida og'rigan tish og'rig'i bilan birga keladi.
Gipertrofik	Ko'pincha ichida rivojlanadi bolalik. Tish ichki kamerani to'qima bilan to'ldirish tufayli og'riydi, bu xalq orasida yovvoyi go'sht deb ataladi. Ovqatni chaynash paytida to'qimalar tirnash xususiyati qiladi.
Gangrenoz	Pulpa kamerasi yopiq bo'lsa, tish qattiq og'riydi va harorat ko'tarilishi mumkin. Agar bo'shliq ochiq bo'lsa, alomatlar engil bo'lishi mumkin. Yallig'langan to'qimalarning nekrozi jarayoni og'izdan yoqimsiz chirigan hid bilan ifodalanishi mumkin.

Gipertrofik pulpit

Gangrenli pulpit

Plomba ostidagi pulpit belgilari

Agar bemor kariesni davolash uchun tish shifokoriga tashrif buyurgan bo'lsa, u to'ldirishdan keyin biroz vaqt o'tgach noqulaylik his qilishi mumkin. Bu, agar infektsiya plomba moddasi ostiga tushsa va tishni yo'q qilsa, bu kariyesdan ta'sirlangan emal va dentin to'liq olib tashlanmasa sodir bo'ladi.

Bunday pulpit kasallikning o'tkir yoki surunkali shakliga xos bo'lgan bir xil belgilar bilan tan olinishi mumkin - uning rivojlanish yo'liga qarab.

Pulpit bilan plomba atrofidagi emal xarakterli kulrang rangga ega bo'lishi mumkin.

Asorat belgilari

Agar pulpit noto'g'ri davolangan bo'lsa yoki umuman davolanmasa, bu turli xil asoratlarni keltirib chiqaradi. Bunday kasalliklar nafaqat sog'liq uchun, balki hayot uchun ham xavfli bo'lishi mumkin, shuning uchun siz ularning alomatlarini o'z vaqtida tanib olishingiz kerak:

Pulpitni qanday aniqlash mumkin

Uyda bemor tashxisni aniq aniqlay olmaydi. Pulpitning namoyon bo'lishiga o'xshash alomatlarni aniqlab, siz stomatologiyaga borishingiz kerak, bu erda nafaqat to'g'ri tashxis qo'yiladi, balki samarali tibbiy yordam ham ko'rsatiladi.

Bemor tish shifokoriga tashrif buyurganida, shifokor bemorni oyna bilan tekshirib, tishni asboblar bilan paypaslab, pulpitni tashxislashi mumkin. Shu tarzda tishning holati aniqlanadi: uning pulpa kamerasida teshiklari bormi, qon ketishi mumkinmi, jag'ning alveolasida mahkam ushlab turiladimi.

Tashxisni aniqlashtirish uchun sizga rentgen nurlari va EDI kerak bo'lishi mumkin, bu sizga kasal tishdagi asabning hayotiyligini baholash imkonini beradi.

Qo'shimcha apparat usullarisiz pulpitning ba'zi shakllarini aniqlash ham mumkin emas tajribali stomatologlar. Agar kasallik kariesdan emas, balki ildiz cho'qqisining yallig'lanishidan kelib chiqqan bo'lsa, qiyinchiliklar paydo bo'lishi mumkin - keyin tish tashqi ko'rinishida sog'lom ko'rinadi. Diffuz pulpit butun tish bo'ylab tarqaladigan og'riqni keltirib chiqarganda, kasal tishni aniqlash qiyin bo'lishi mumkin.

Tish pulpitini davolash

Pulpitni davolash usuli ta'minlash, zarar darajasiga bog'liq samarali yordam faqat stomatologiyada mumkin. Agar tish pulpitining alomatlari paydo bo'lsa, siz qilishingiz kerak bo'lgan birinchi narsa - o'z-o'zidan davolanish emas, balki shifokor bilan uchrashuvga borishdir. Tishingiz qattiq og'risa, shifokoringizga qo'ng'iroq qilib, qanday og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishingiz mumkinligini so'rashingiz kerak. Analjeziklarni va undan ham ko'proq antibiotiklarni o'zingiz tanlash sog'liq uchun juda xavflidir.

Stomatologiyada pulpitni davolash bir necha usul bilan amalga oshirilishi mumkin:

• Konservativ yoki biologik usul. U faqat tish pulpasining yallig'lanishining dastlabki bosqichlarida yosh bemorlarni davolash uchun ishlatiladi. Bu tirik pulpaga maxsus dorivor dezinfektsiyalash vositasini qo'llashdan iborat. Yallig'lanishni bartaraf etgandan so'ng, plomba qo'yiladi.
• Jarrohlik usullari. Qachon ishlatiladi turli darajalar tishning shikastlanishi. Pulpa qisman (amputatsiya yo'li bilan) yoki to'liq (ekstirpatsiya yo'li bilan) olib tashlanishi mumkin. Nerv behushlik ostida (hayotiy usul) yoki asabni o'ldirgandan so'ng ma'lum vaqtdan keyin (devital usul) tashrif buyurilgan kuni chiqariladi. Aralashuvdan keyin tishdagi teshik plomba moddasi bilan yopiladi.

Pulpitning ilg'or bosqichlari yoki bemorning sog'lig'iga tahdid soladigan asoratlar zararlangan tishni olib tashlash uchun ko'rsatma bo'lishi mumkin. Agar tish pulpasining yallig'lanishi sabab bo'lsa Salbiy oqibatlar, uzunroq va kompleks davolash, tananing umumiy infektsiyasini oldini olish yoki yo'q qilish imkonini beradi.

Tishdagi kariyoz bo'shlig'ining paydo bo'lishi va uning sezgirligining oshishi pulpitning xabarchisi bo'lishi mumkin. Shuning uchun og'iz bo'shlig'ining holatini, sog'lom va to'ldirilgan tishlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak. Kasallikning dastlabki bosqichlari tananing umumiy intoksikatsiyasiga olib kelishi mumkin bo'lgan rivojlangan yiringli yoki gangrenoz pulpitga qaraganda tezroq va kamroq noqulaylik bilan davolanadi.

Pulpit - bu tishning neyrovaskulyar to'plamida paydo bo'ladigan yallig'lanish, bu ko'pincha asab sifatida aniqlanadi. Semptomlari kuchli og'riqdan (interval yoki doimiy) iborat bo'lgan pulpit, asosan, bemor tomonidan e'tiborsiz qoldirilgan kariesning natijasidir. Shundan so'ng, kasal tish shunchalik yomon vayron bo'ladiki, infektsiya tishning ildiziga erkin kirib, asabga ta'sir qiladi.

umumiy tavsif

Kariyesdan keyingi asoratdan tashqari, pulpit ham ko'pincha shifokorning muayyan harakatlarining noto'g'riligi tufayli yuzaga keladi. Xususan, bular past sifatli plombalarning ishlatilishi va ortopedik tuzilmalarni keyinchalik o'rnatish uchun amalga oshirilgan tishni noto'g'ri silliqlash. Bundan tashqari, noto'g'ri ishlab chiqarilgan bo'lishi mumkin jarrohlik aralashuvlar periodontga ta'sir qilish yoki salbiy ta'sir, ma'lum tomonidan taqdim etilgan kimyoviy moddalar. Tibbiy amaliyot, bundan tashqari, retrograd pulpit holatlarining dolzarbligini ko'rsatadi, bunda infektsiya apikal teshik orqali sodir bo'ladi.

Umuman olganda, pulpaning yallig'lanishiga olib keladigan sabablar juda xilma-xildir va u o'tkir yoki surunkali tirnash xususiyati bilan qo'zg'atilishi mumkin.

Ko'pincha pulpit karioz lezyonlarda chuqur joylashgan mikroblarning birgalikdagi ta'siri natijasidir. Xususan, bu streptokokklar, laktobakteriyalar yoki stafilokokklar, shuningdek, ularning toksinlari, chiqindilari va dentin parchalanish mahsulotlari bo'lishi mumkin.

Pulpaga kirish yo'llari va infektsiya manbalariga kelsak, ular ham har xil - kariyoz bo'shlig'i orqali dentin kanalchalari ko'rinishidagi yo'lga qo'shimcha ravishda, infektsiya travma paytida pulpitni qo'zg'atishi mumkin (ayniqsa, bu tip bilan birlashtirilgan). tish sinishi). Bolalar orasida juda keng tarqalgan hodisa - bu old tishlar sohasida paydo bo'lgan travma. Bunday holda, hatto bo'shlig'ini ochmasdan, hatto tishning bir qismini sindirish ham infektsiyani keltirib chiqaradi. Xuddi shu holatda, agar shikastlanish pulpaning ta'siriga olib keladigan bo'lsa, yallig'lanish jarayoni o'z vaqtidan keyingi bir necha soat ichida shakllanadi. Shunga ko'ra, infektsiya pulpit shakllanishiga olib keladigan etakchi omil hisoblanadi.

Yuqorida aytib o'tganimizdek, karioz bo'shliqni qo'pol yoki ehtiyotsiz davolash bilan, yallig'lanish jarayoni bilan birgalikda yuzaga keladigan pulpaning ta'siri va keyingi infektsiyasi ham mumkin bo'ladi. Shuni ta'kidlash kerakki, pulpit juda kam hollarda tish kariessiz shakllanadi.

Pulpitning asosiy shakllari

Pulpitning quyidagi shakllari ajralib turadi:

• Muayyan lokalizatsiya uchun xarakterli xususiyatlarga muvofiq:
• Koronal pulpit;
• Umumiy pulpit;
• Ildiz pulpiti.
• Kasallikning tabiatiga ko'ra:
• O'tkir pulpit;
• Surunkali pulpit;
• Kasallikning kuchayishi bilan surunkali pulpit.

Pulpitning o'tkir shakli kariyoz bo'shlig'iga yaqin joyda fokal lezyon shaklida shakllanadi, shundan so'ng seroz yallig'lanish paydo bo'ladi (ya'ni seroz pulpit). Ushbu jarayon natijasida mikrosirkulyar to'shakda qon tomir giperemiyasining og'irligini, shuningdek, leykotsitlarning ozgina to'planishi bilan birga seroz shish paydo bo'lishini sezish mumkin. Bundan tashqari, asab tolalarida engil degenerativ o'zgarishlar hosil bo'ladi. Pulpit kursining ushbu bosqichining davomiyligi taxminan bir necha soatni tashkil qiladi, shundan so'ng neytrofillar migratsiyasining og'irligi miyelinning parchalanishi natijasida yuzaga keladigan pulpa nerv tolalarida distrofik o'zgarishlar bilan birga qayd etiladi. Keyinchalik kasallik pulpitning diffuz shakliga yoki yiringli o'choqli pulpitga aylanadi.

Fokal yiringli pulpit o'zining shakllanish xususiyatiga ko'ra cheklangan, bundan tashqari, u yiringli ekssudat shaklida to'ldirilib, undan keyin xo'ppoz shakllanishi bilan tavsiflanadi. Diffuz yiringli pulpit nafaqat pulpaning koronal qismini, balki uning ildiz qismini (flegmona) to'ldirish bilan ham paydo bo'lishi mumkin. Pulpa kul rangga ega bo'lib, uning barcha strukturaviy elementlariga jiddiy zarar etkaziladi.

Pulpa bo'shlig'ining karioz bo'shliq bilan aloqasi anaerob floraning kirib borishi bilan birgalikda pulpa gangrenasining shakllanishiga olib kelishi mumkin. Ushbu jarayon natijasida chirigan hidli kulrang-qora massa shaklini oladi, buning natijasida uning har qanday tuzilishi yo'qoladi. Pulpa ham donador ko'rinishga ega bo'lishi mumkin va u kristallar bilan birgalikda mikroblarni o'z ichiga oladi. yog 'kislotalari. Yallig'lanish jarayonining ildiz pulpasiga o'tishi tufayli apikal periodontit rivojlana boshlaydi. Umumiy pulpitning o'tkir shaklining davomiyligi taxminan 3 dan 5 kungacha.

Surunkali pulpitning rivojlanishi uning shaklida sodir bo'ladi mustaqil shakl, ammo o'tkir pulpit fonida ham rivojlanishi mumkin.

Morfologik xususiyatlar pulpitning quyidagi bo'linishini aniqlaydi:

• Gangrenli pulpit. Uning rivojlanishi o'tkir shakldan boshlanadi, xususan, uning paydo bo'lishi pulpaning qisman o'limi bilan birga keladi. Pulpaning saqlanib qolgan qismi granulyatsiya to'qimalarining xarakterli shakllanishi bilan seroz yallig'lanishga ega, buning natijasida o'lik massalar cheklangan.
• Gipertrofik (granulyatsion) pulpit. Ushbu turdagi pulpit uchun yallig'lanishning surunkali tabiatiga rioya qilish muhimdir. Granulyatsiya bo'shlig'i o'rnini bosadi tish bo'shlig'i, ba'zi hollarda, shuningdek, o'z navbatida, tish bo'shlig'i bilan aloqa qiladigan karioz bo'shliqni to'ldiradi. Ushbu kurs, shuningdek, shakllanishning yumshoqligi va uning oson qon ketishi bilan ajralib turadigan pulpa polipiga xosdir.
• Fibröz pulpit. IN Ushbu holatda Biz tish bo'shlig'ining ko'p qismida ko'plab kollagen tolalari va plazma hujayralari, shuningdek, limfotsitlarga asoslangan hujayrali infiltratlar mavjud bo'lgan jarayon haqida gapiramiz.

Pulpit: alomatlar

Umuman olganda, pulpit, yuqorida aytib o'tganimizdek, doimiy yoki vaqti-vaqti bilan tish og'rig'i bilan tavsiflanadi, bu ayniqsa kechasi o'tkirdir. Bundan tashqari, haroratning o'zgarishi ham mavjud.

Pulpitning dastlabki bosqichi kamdan-kam uchraydigan og'riqli og'riqlar bilan tavsiflanadi, uning yanada rivojlangan shakllari esa og'riqli hislarning asta-sekin kuchayishi bilan yuzaga keladi va vaqt o'tishi bilan ular faqat yomonlashadi, pulsatsiyalanadi va uzayadi. Pulpitning surunkali shakli, qoida tariqasida, og'riq bilan faqat yomonlashganda paydo bo'ladi. Shuningdek uchun surunkali shakl Pulpit, o'zining yiringli shakli bilan birga, zararlangan tish hududida engil teginish bo'lsa ham paydo bo'ladigan og'riq bilan tavsiflanadi.

Da o'tkir fokus, shuningdek qachon tarqoq Pulpitda asosiy simptomlar trigeminal asabning shoxlari bo'ylab radiatsion tabiatning (ya'ni tarqaladigan) juda kuchli og'rig'iga kamayadi. Og'riqning kuchayishi, yana kechalari qayd etiladi, lekin umuman olganda, ular o'zlarining davriyligi bilan ajralib turadi. Ta'sirlangan tish unga ta'sir qiluvchi tirnash xususiyati beruvchi moddalarga juda sezgir va hatto tirnash xususiyati beruvchini yo'q qilish ham og'riqni kamaytirishga yoki uning yo'qolishiga yordam bermaydi. Bosish (perkussiya) paytida tish sezgirligining etishmasligi yoki engil sezgirlik mavjud.

Oqim surunkali fibroz pulpit ko'p hollarda biron bir alomatning yo'qligi bilan tavsiflanadi, ba'zi hollarda kichik noqulaylik paydo bo'lishi qayd etiladi.

Gipertrofik surunkali pulpit, Qoida tariqasida, u toj katta darajada vayron bo'lgan va pulpa ochiq bo'lgan va doimiy ravishda mexanik tirnash xususiyati va umuman infektsiyaga duchor bo'lgan holatlarda tolali shaklning fonida rivojlanadi. Tish tegilsa, u sezgir bo'lib qolishi mumkin, lekin bu belgi etakchi va doimiy bu kasallik ko'rib chiqilayotganda emas. Rentgenogramma ildiz cho'qqilarining suyak to'qimasi hududida sezilarli o'zgarishlar yo'qligini aniqlaydi.

Vaqtinchalik tishlarga nisbatan pulpitning rentgenologik tekshiruvi 55% dan ko'prog'ida tishlarning mavjudligini ko'rsatadi. halokatli o'zgarishlar periodontal to'qimalarda paydo bo'ladi.

Gangrenli surunkali pulpit kuchli og'riq bilan yuzaga kelishi mumkin, tish unga issiq ta'sirga juda sezgir, sovuq esa, aksincha, og'riqni tinchlantiruvchi ta'sirga ega.

Surunkali pulpitga tegishli bo'lgan kuchayishlarga kelsak, ular tishda paydo bo'ladigan paroksismal og'riqlar bilan tavsiflanadi va bu og'riq o'z-o'zidan paydo bo'ladi, ya'ni hech qanday ta'sir qilmasdan. bezovta qiluvchi omillar tish boshiga Trigeminal asab shoxlari bo'ylab faol nurlanish bilan tashqi ogohlantirishlar ta'sirida paydo bo'ladigan uzoq muddatli og'riq ham mumkin. Ko'pincha, bu holda, tish bo'shlig'i ochiq bo'lib, pulpani tekshirishga urinayotganda og'riq paydo bo'ladi.

Pulpitga olib kelishi mumkin bo'lgan asoratlarga kelsak, shuni ta'kidlash mumkinki, to'g'ri davolashning yo'qligi, shuningdek, ildiz kanali tizimini noto'g'ri davolash yoki tishni tiklash paytida siqilishning etishmasligi periodontitga olib kelishi mumkin.

Pulpitni davolash

• Konservativ usul . Bunday holda, pulpaning hayotiyligi saqlanib qoladi. Usul ayniqsa yoshlar uchun qo'llashda samarali, ammo u faqat pulpa kasalligining qaytarilishida (masalan, travmatik pulpit bilan) qo'llaniladi. Davolash kariesni davolashga o'xshash tarzda amalga oshiriladi, ayniqsa ta'sirlangan bo'shliqni dorivor davolashga e'tibor beriladi. Buning uchun antibiotiklar, antiseptiklar va proteolitik fermentlar qo'llaniladi. Istisno - kuchaytirilgan ta'sirga ega dorilar, shu jumladan efir va alkogol.
• Jarrohlik usuli. Ushbu davolash usuli yallig'langan pulpani olib tashlashni o'z ichiga oladi. Plomba moddasi yordamida tishning ildiz kanali to'ldiriladi. Pulpani olib tashlashning ikkita usulidan biri ishlatilishi mumkin:
• Hayotiy usul. Amalga oshirish bu usul pulpitning har qanday shakli uchun mumkin. Olib tashlash uchun mahalliy yoki umumiy behushlik qo'llaniladi.
• Devital usul. Pulpani olib tashlashda ushbu usuldan foydalanish uchun birinchi navbatda asabni o'ldirish kerak.

Pulpitni erta davolash tishning normal ovqatlanishini va hayotiy faoliyatini ta'minlash uchun zarur bo'lgan asabni saqlab qolishga imkon beradi, shuning uchun pulpitga xos bo'lgan birinchi alomatlar paydo bo'lganda, darhol tish shifokoriga murojaat qilishingiz kerak.

Pulpit - yallig'lanish yumshoq mato tish (pulpa), bu qattiq og'riq bilan birga keladi va tishning yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Bu kariyesning eng keng tarqalgan natijasidir. Periodontit va osteomiyelitning rivojlanishiga olib keladi. Bugun biz pulpit nima ekanligini bilib olamiz, shuningdek, pulpitning belgilari, sabablari, oqibatlari, davolash usullari va tasnifini ko'rib chiqamiz. Keling, ta'rifdan boshlaylik.

Pulpa neyrovaskulyar to'plamdir. U tish emal bilan qoplangan dentin ostida joylashgan. Uning asosiy vazifasi tishni ichkaridan oziqlantirishdir. Pulpa yallig'langanda, pulpit deb ataladigan kasallik paydo bo'ladi. Ko'pincha kasallik kariesning asoratlari hisoblanadi. Shunung uchun asosiy sabab uning kelib chiqishi, karies holatida bo'lgani kabi, infektsiya, masalan, streptokokk. Bundan kelib chiqadiki, pulpitning oldini olish tishlarni infektsiyadan himoya qilishni o'z ichiga olishi kerak, bu og'iz bo'shlig'ini to'g'ri parvarish qilish orqali erishiladi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, tish og'rig'idan shikoyat qilgan bemorlarning 20 foizida pulpit tashxisi qo'yilgan. Bu muammo, ayniqsa, sut tishlari hali doimiy tishlari bilan almashtirilmagan bolalarda tez-tez uchraydi.

Kasallikning rivojlanishi

Hammasi tish ustidagi blyashka paydo bo'lishi bilan boshlanadi. Blyashka oziq-ovqat qoldiqlari va patogen mikrofloraning "portlovchi aralashmasi" dir. Vaqt o'tishi bilan oziq-ovqat qoldiqlari parchalana boshlaydi va yuqumli mikroorganizmlar hayotiy jarayonlarida kislota hosil qiladi. Chirigan oziq-ovqat, bu kislota bilan birga, tishning sirt himoya qatlamidan boshqa narsa bo'lmagan tish emalini "eyish" boshlanadi. Emalning shikastlanishi karies deb ataladi. Qanaqasiga uzunroq tishlar to'g'ri parvarish qilinmasa, ularni yo'q qilish jarayonlari qanchalik faol bo'ladi.

Infektsiya tish emaliga kirganda, u dentinga hujum qila boshlaydi. Bu aslida suyak bo'lgan tishning asosiy qismining nomi. Dentin infektsiyaning pulpaga etib borishi uchun oxirgi to'siqdir. U orqali o'tib, patogen mikroorganizmlar masofadan boshqarish pultida joylashgan nerv uchlari va qon tomirlariga ta'sir qiladi. Aynan shu narsa bilan bog'liq kuchli og'riq pulpit bilan kuzatiladi.

Kasallikning boshlanishi zonklama og'rig'i va tishlarning harorat o'zgarishiga sezuvchanligi oshishi bilan birga keladi. Pulpitdagi og'riq bir nechta qo'shni bo'linmalarga yoki hatto butun jag'ga tarqalishi mumkin. Bundan tashqari, o'z vaqtida shifokorga murojaat qilmasangiz, kasallik bosh og'rig'iga olib kelishi mumkin.

Alomatlar

Ushbu kasallikning asosiy belgisi pulsatsiyadir tish og'rig'i. U bosh va quloqlarga nurlanishi mumkin, shuning uchun pulpit bilan og'rigan odamlar ba'zan yordam uchun tish shifokoriga emas, balki KBB shifokoriga murojaat qilishadi. Og'riq kechasi, ovqatni chaynash paytida, shuningdek, tish past yoki past haroratga duchor bo'lganda kuchayadi. yuqori haroratlar. Bundan tashqari, pulpa yallig'lanishini ko'rsatishi mumkin:

• kasal tishning kulrang emallari;
• tishda ochiq bo'shliqning mavjudligi;
• tishdan qon ketish;
• uyqusizlik;
• asabiylashish.

Pulpitning o'ziga xos bo'lmagan belgilariga bosh og'rig'i va isitma kiradi.

Murakkabliklar

Agar ushbu kasallik davolanmasa, u quyidagi noxush asoratlarga olib kelishi mumkin:

• periodontit;
• tish yo'qolishi;
• sepsis;
• xo'ppoz;
• sinusit.

Sabablari

Pulpa infektsiyalanganda yallig'lanadi, odatda bakterial xususiyatga ega (stafilokokklar, streptokokklar, laktobakteriyalar va boshqalar). Odatda infektsiya tishga uning toji (ko'rinadigan qismi) orqali kiradi, lekin ba'zida infektsiya apikal teshik orqali sodir bo'ladi. Bu tish ildizining anastomozi bo'lib, u orqali nerv uchlari va qon tomirlari tishga etkazib beriladi.

Birlikning yaxlitligini buzish quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

1. Kariyes.
2. Shaxsiy og'iz gigienasi qoidalariga rioya qilmaslik.
3. Tish tuzilishiga zarar yetkazgan tish shifokorining ehtiyotsiz harakatlari.
4. Yuqori tishlarga ta'sir qiluvchi sinusit.
5. Tishning ildizi yoki tojining sinishi. Ko'pincha bolalarda uchraydi.
6. Osteoporoz yoki diabet tufayli tishlarning ko'payishi.
7. Noto'g'ri tanlangan yoki o'rnatilgan qavslar.

Kamroq tarqalgan sabablar:

1. Tishlarni davolash paytida pulpaning haddan tashqari qizishi.
2. Plomba moddasining tishga toksik ta'siri.
3. Past sifatli materiallardan foydalangan holda davolash.

Kasallik nima ekanligini, u qanday namoyon bo'lishini va nima uchun paydo bo'lishini bilib, biz pulpitning tasnifiga o'tamiz.

Tasniflash

Pulpit asosan ikki turga bo'linadi: o'tkir (yiringli) va surunkali. O'tkir, o'z navbatida, yana o'choqli va tarqoqlarga bo'linadi.

Fokal pulpit- kasallikning dastlabki bosqichi. Yallig'lanish manbai karioz bo'shliq yaqinida joylashgan. Fokal pulpitning belgisi o'tkir og'riq bir necha daqiqadan yarim soatgacha davom etishi mumkin bo'lgan o'zboshimchalik bilan. 3-5 soatdan keyin og'riq qaytishi mumkin. Kechasi u keskin kuchayadi. Noxush tuyg'ular tirnash xususiyati beruvchi reaktsiyani ifodalovchi tishda bemorni tark etmasligi mumkin uzoq vaqt. Fokal pulpit bilan bemor qaysi tish og'riyotganini aniq tushunadi. Tekshiruvda bir nuqtada, odatda pulpa shoxi yaqinida o'tkir og'riq kuzatiladi. Bunday holda, tish bo'shlig'i ochilmagan holda qolishi mumkin.

Diffuz pulpit- kasallikning keyingi bosqichi, bunda yallig'lanish butun pulpani qoplaydi. Biror kishi uzoq muddatli o'tkir og'riqni boshdan kechirishi mumkin. Hujumlar orasidagi intervallar juda qisqa. Serozdan yallig'lanish jarayoni yiringga aylanganda, pulpit o'zini doimiy ravishda his qiladi. Qattiq og'riq nafaqat butun jag'da, balki ma'badlarda va hatto quloqlarda ham paydo bo'lishi mumkin. Diffuz yiringli pulpit bilan og'riq tish issiq tish bilan aloqa qilganda kuchayadi va sovuq bilan aloqa qilganda zaiflashishi mumkin. Ushbu bosqich ikki haftagacha davom etishi mumkin. Keyin yallig'lanish surunkali bosqichga o'tadi.

Surunkali pulpit quyidagi turlarga bo'linadi:

1. Tolali.
2. Gipertrofik.
3. Gangrenoz.
4. Retrograd.

Fibröz pulpit o'tkir yallig'lanishning surunkali holatga o'tish davrida yuzaga keladi. Ushbu bosqichda kuchli, to'satdan og'riq zaif, og'riqli og'riq bilan almashtiriladi. Bu oziq-ovqat tirnash xususiyati beruvchi moddalardan va sovuq havoni nafas olayotganda paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu bosqichdagi kasallik bemorning shikoyatlariga sabab bo'lmasdan, yashirin tarzda sodir bo'ladi. Pulpitning kuchayishi o'tib ketganda, ko'p odamlar og'riq o'tib ketgan deb o'ylashadi va tinchlanadilar, ammo ayni paytda kasal tish ichkaridan yomonlashishda davom etadi. Shifokor tekshiruvidan so'ng, tish ichida bo'shliq paydo bo'lganligi ma'lum bo'ladi. U pulpa kamerasiga ulanishi mumkin. Ushbu bosqichda pulpaning o'zi juda og'riqli va qon ketishi mumkin.

Gipertrofik pulpit- karioz bo'shliq tish bo'shlig'i bilan birlashadigan kasallikning bosqichi. Bunday holda, pulpa butun hosil bo'lgan bo'shliqni to'ldiradigan polipga aylanishi mumkin. Bemor chaynash paytida og'riqni boshdan kechiradi, bu ko'pincha qon ketishi bilan birga keladi. O'tkir og'riq ham paydo bo'lishi mumkin, bu xarakterlidir o'tkir davr kasalliklar.

Gangrenli pulpit pulpa ichiga kiruvchi chirish infektsiyasi tufayli fibroz fonida paydo bo'ladi. tomonidan xarakterlanadi yomon hid og'izdan va tish tirnash xususiyati beruvchi moddalar bilan aloqa qilganda uzoq davom etadigan og'riqli og'riq. Issiq ovqat iste'mol qilganda og'riq kuchayadi. Gangrenoz pulpit bilan tishda katta kariyoz bo'shliq paydo bo'ladi, uning ichida siz ta'sirlangan pulpani ko'rishingiz mumkin. kulrang. Nerv tolalari allaqachon atrofiyaga uchraganligi sababli, pulpaning yuqori qatlamlarining sezgirligi past bo'ladi.

Retrograd pulpit. Bundan tashqari, tish ildiz pulpit deb ataladi. Ushbu bosqichda periodontal cho'ntaklar hosil bo'ladi. Ular ildizning katta qismini egallaydi. Aynan ularda infektsiyaning asosiy manbai joylashgan. Ildiz kanallari orqali tarqaladigan bakteriyalar tishning yumshoq to'qimalarining yallig'lanishiga olib keladi. Suyak bir vaqtning o'zida eriydi. Buni rentgen yordamida kuzatish mumkin.

Diagnostika

Shifokor surunkali pulpitni, tasnifi biz ko'rib chiqqan chuqur kariesdan ajrata olishi kerak, chunki ular ushbu kasalliklarni davolashda murojaat qilishadi. turli usullar davolash. Tish karies bilan ta'sirlanganda, birlik tirnash xususiyati beruvchi bilan aloqa qilganda paydo bo'ladigan o'tkir og'riq, ikkinchisini olib tashlangandan so'ng darhol tushadi. Pulpit holatida u uzoq vaqt qolishi mumkin.

Pulpitni surunkali periodontitdan ajratish uchun tishni taqillatish kifoya. Periodontit bilan teginish noqulaylik tug'diradi.

Biror kishi gipertrofik pulpitga ega bo'lsa, tish eng kichik mexanik ta'sirda qon keta boshlaydi.

Tolali pulpitda pulpa yupqa dentin qatlami ostidagi karioz bo'shliqda ko'rish mumkin. Agar tish shifokori bu joyga zond bilan tegsa, tish o'tkir og'riq bilan "javob beradi".

Pulpitni trigeminal asabning yallig'lanishidan ajratish uchun shuni esda tutish kerakki, tish patologiyasi bilan og'riqli hislar kechasi kuchayadi va nevralgiya bilan - aksincha.

Pulpit diagnostikasi quyidagi bosqichlardan iborat:

1. Batafsil so'rov.
2. Og'iz bo'shlig'ini tekshirish.
3. Tekshirish.
4. Harorat sinovi.
5. Elektroodontodiagnostika.
6. Radiografiya.

Pulpitni davolash

Biz pulpitning belgilari va turlarini ko'rib chiqdik, endi biz bu yoki boshqa turdagi kasalliklarni qanday davolashni ko'rib chiqamiz.

Seroz pulpit yiringli ekssudat shakllanishidan oldingi kasallikning bosqichini ifodalaydi. U pulpitning standart tasnifiga kiritilmagan va juda oddiy davolanadi. Davolash ishqoriy eritma, kaltsiy yoki antibakterial vosita bilan pulpaga prokladka yoki kiyinishni qo'llashni o'z ichiga oladi. Ushbu oddiy manipulyatsiya infektsiyani yo'q qilishga, mikroblar tomonidan ishlab chiqarilgan kislotani zararsizlantirishga va yangi dentin hosil qilishga yordam beradi.

Sut tishlarining pulpiti, odatda pulpaning qisman jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi bilan davolanadi.

Yiringli va surunkali pulpit to'ldirish bilan ishlov beriladi. Bunday davolashning ikki turi mavjud: devital yoki hayotiy amputatsiya (ekstirpatsiya).

Birinchi holda, shifokor pulpani to'liq olib tashlashni amalga oshiradi. Bajargan lokal behushlik, u tish bo'shlig'ini tozalaydi va unga devitalizatsiya pastasini qo'yadi. U anestetik va paraformaldegiddan iborat (ilgari bu maqsadda mishyak ishlatilgan). Bir hafta o'tgach, tish shifokori aralashmani tishdan olib tashlaydi, bo'shliqni o'lik zarrachalardan tozalaydi va plomba qo'yadi.

Hayotiy amputatsiya paytida pulpaning sog'lom ildiz qismi saqlanib qoladi va yuqori shikastlangan qismi tishning shikastlangan joylari bilan birga chiqariladi. Keyin bo'shliq antibakterial vositalar bilan davolanadi va vaqtinchalik plomba bilan yopiladi. Olti oydan keyin vaqtinchalik plomba doimiy bilan almashtiriladi. Emalni mustahkamlash uchun tish ba'zan qo'shimcha ravishda florlanadi. Hayotiy amputatsiya yaxshi, chunki tishning tabiiy tuzilishi va oziqlanishi saqlanib qoladi. Devital amputatsiya bilan tish "o'lik" bo'ladi. Kasallikning klinik ko'rinishi tufayli takroriy kasalliklar diagnostikasi murakkablashadi.

Pulpitni davolash uchun xalq usullari

Albatta, yordam bilan an'anaviy davolash Pulpadagi yallig'lanish jarayonini butunlay yo'q qilish va tishni keyingi infektsiyalardan himoya qilish mumkin emas. Shunga qaramay, xalq davolanishlari yordamida og'riqni yo'qotish, infektsiyani yo'q qilish va yallig'lanishni qisman bartaraf etish mumkin. Ushbu muolajani qo'llashdan oldin mutaxassis bilan maslahatlashish tavsiya etiladi!

Pishirish soda, limon va vodorod periks. Ro'yxatdagi komponentlarning aralashmasi og'riqni yo'qotish va yallig'langan pulpani dezinfeksiya qilish imkonini beradi. Uni tayyorlash uchun siz yarim choy qoshiq soda, 5 tomchi limon sharbati va 20 tomchi vodorod periksni aralashtirishingiz kerak. Ta'sir qilingan hudud paxta sumkasi yordamida ushbu mahsulot bilan davolanadi.

Propolis. Pulpa yallig'lanishidan og'riqni yo'qotish uchun siz propolisning kichik bir bo'lagini olib, uni to'pga aylantirib, kariyoz teshigiga qo'yishingiz kerak. Propolis paxta sumkasi bilan qoplanishi va 20 daqiqaga qoldirilishi kerak.

Xuddi shu maqsadda propolis damlamasi shaklida qo'llaniladi. Bir choy qoshiq damlamani bir osh qoshiq kalamus ildizi va ikki osh qoshiq qaynatilgan suv bilan aralashtirib, siz olishingiz mumkin. ajoyib davo tishni yuvish uchun.

Horseradish damlamasi. Og'riqli tishga maydalangan horseradish damlamasiga botirilgan paxta sumkasini qo'llash orqali siz pulpani dezinfektsiyalashingiz va uning yallig'lanishidan og'riqni engillashtirishingiz mumkin.

Piyoz qobig'i. Piyoz qobig'idan siz umumiy og'izni va ayniqsa og'riqli tishni yuvish uchun samarali vositani tayyorlashingiz mumkin. Buning uchun 3 osh qoshiq maydalangan qobig'ini bir stakan qaynoq suvga to'kib tashlang va aralashmani yarim soat davomida pishiring.

Pulpitning oldini olish

Pulpitning alomatlari va davolashini ko'rib chiqib, uning oldini olish haqida gapirishga arziydi. Avvalo, pulpitning oldini olish og'iz bo'shlig'ini ehtiyotkorlik bilan parvarish qilish va kariesni o'z vaqtida yo'q qilishni o'z ichiga oladi. Agar tishda qora plastinka yoki teshiklar paydo bo'lsa, darhol tish shifokoriga murojaat qilishingiz kerak. Har bir narsa tartibda bo'lsa, shifokorga kamida olti oyda bir marta tashrif buyurish tavsiya etiladi - oldini olish uchun. Surunkali kasalliklar yuzaga kelsa, ularni hech qachon tasodifga qoldirmaslik kerak. Esingizda bo'lsin, agar tish og'rigan bo'lsa ham, uning ichidagi yallig'lanish jarayoni o'z-o'zidan yo'qolmaydi. Xo'sh, pulpitning oldini olish haqida gapirganda e'tiborga olish kerak bo'lgan oxirgi narsa: puxta tishlarni tozalash talab qilinadi! Tishlaringizni kuniga ikki marta yuvishingiz kerak. Va nafaqat toza, balki to'g'ri tozalang.

Xulosa

Bugun biz tish pulpiti kabi kasallik haqida ko'p narsalarni bilib oldik: bu nima, u qanday namoyon bo'ladi, tashxis qilinadi, davolanadi va oldini oladi. Yuqoridagilarni umumlashtirib, shuni ta'kidlash mumkinki, pulpit - bu patogen mikroflora ta'sirida yuzaga keladigan tishning yumshoq (asab va qon) to'qimalarining yallig'lanishi. Sog'lom odam uchun pulpitning asosiy sababi og'iz bo'shlig'i gigienasi etarli emasligi sababli yuzaga keladigan kariesdir.