Ko'pchilik tibbiy xizmatlar, sug'urtalangan fuqaro foydalanish huquqiga ega bo'lgan, shifokor tomonidan taqdim etiladi. Mahalliy terapevt yoki pediatr ham birlamchi tashxis qo'yadi va mutaxassislarga yo'llanma beradi. Agar bemor xizmat sifatidan norozi bo'lsa, u shifokorni o'zgartirishga haqli. Bugungi kunda davolovchi shifokor va boshqa ba'zi mutaxassislarni o'zgartirish mexanizmi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining "Boshliq tomonidan yordam ko'rsatish tartibini tasdiqlash to'g'risida"gi buyrug'ida belgilangan. tibbiy tashkilot bemorning davolovchi shifokorni o'zgartirish to'g'risidagi arizasi bo'lsa, bemorning shifokorni tanlashi» 2012 yil 26 apreldagi 407n-son. Shifokorlarni almashtirish huquqi “Fuqarolar salomatligini muhofaza qilish asoslari to‘g‘risida”gi qonunda mustahkamlangan. Rossiya Federatsiyasi» 2011 yil 21 noyabrdagi 323-son (19-modda). Qanchalik tez-tez shifokorni o'zgartirishingiz mumkin? Jarayon va ro'yxat qanday zarur hujjatlar davolovchi shifokorni almashtirish uchunmi? Ushbu savollarga ushbu maqolada javob beramiz.
Tibbiy muassasada shifokorni almashtirish tartibi
Qonun shifokorni yiliga bir martadan ko'p bo'lmagan holda o'zgartirishni nazarda tutadi, bemor boshqa mintaqaga ko'chib o'tgan holatlar bundan mustasno. Sug'urtalangan fuqaro poliklinika yoki shifoxonaning uchastka terapevtini yoki pediatrini, oilaviy shifokorni, feldsherni, ginekologni va boshqa shifokorlarni almashtirishni talab qilishga haqli. Agar ushbu profilda faqat bitta mutaxassis bo'lsa, bemor tibbiy muassasani o'zgartirishi mumkin. Shifokorni almashtirishda siz darhol sug'urtalangan shaxs kuzatilishini istagan mutaxassisni ko'rsatishingiz mumkin. Bunday holda, tanlangan shifokor og'ir ish yuki yoki saytning uzoqligi sababli qo'shimcha bemorni qabul qilishdan bosh tortish huquqiga ega.
Davolovchi shifokorni o'zgartirishning zaruriy sharti tibbiy muassasa yoki klinikaning filiali rahbari nomiga yozma ariza berishdir. Hujjatda bemor nima uchun avval tanlangan mutaxassisning xizmatlaridan voz kechishini tushuntirishi kerak. Normativ-huquqiy hujjatlar o'rnatilmagan aniq sabablar, shuning uchun arizachi o'zini har qanday so'z bilan cheklash huquqiga ega: noqulay ish jadvali, mojaro, malaka etishmasligi va boshqalar 3 ish kunidan keyin (kechiktirmasdan), bemorga ularning tayinlanishini ko'rsatadigan boshqa klinika mutaxassislari haqida ma'lumot berilishi kerak. jadval. Ushbu ma'lumotlarni hisobga olgan holda, fuqaro kelajakda u bilan kuzatilishi kerak bo'lgan shifokor haqida qaror qabul qilishi mumkin. Shuni esda tutish kerakki, mahalliy terapevt (pediatr) chaqirilganda sizning uyingizga keladi, chunki uyda hududiy xizmat ko'rsatish printsipi saqlanib qoladi.
Agar klinika rahbari shifokorni almashtirish talabini e'tiborsiz qoldirsa nima qilish kerak?
Yuqori organlarga shikoyat qilish uchun menejerning shifokorni almashtirishni yozma ravishda rad etishi talab qilinadi. Buning uchun siz mutaxassisni o'zgartirish to'g'risidagi ariza bilan 2 nusxada ariza yozishingiz kerak, u klinika qabulxonasida tasdiqlanadi. Hujjatlarda ariza berish sanasi, kirish raqami va "boshqaruv ko'rib chiqish uchun" vizasi ko'rsatilishi kerak. Bemor 3 ish kuni ichida ma'muriyatdan yozma javob oladi. Agar u salbiy bo'lsa, yuqorida ko'rsatilgan 323-sonli qonun bilan tasdiqlangan huquqdan foydalanib, Sog'liqni saqlash vazirligiga shikoyat qilishingiz mumkin.
Xulosa
Shifokorni o'zgartirish imkoniyati qonun bilan tartibga solinadi, ammo siz yiliga bir martadan ko'p bo'lmagan mutaxassisni o'zgartirishingiz mumkin. Agar siz tibbiy muassasaga tayinlanganingizdan keyin boshqa mintaqaga ko'chib o'tsangiz, yana o'zgartirishingiz mumkin. O'zgartirish tartibi bemorga o'xshash shifokorlar ro'yxatini taqdim etishi kerak bo'lgan tibbiy muassasaning rahbariga ariza berishni o'z ichiga oladi. Agar shifokor og'ir ish yukida ishlasa, qo'shimcha bemorlarni rad etishga haqli.
Mahalliy shifokoringizdan qoniqmasangiz nima qilish kerakligini aytamiz.
- Menga mahalliy terapevt yoqmaydi, u allaqachon bir necha bor noto'g'ri tashxis qo'ygan va sof insoniy nuqtai nazardan, men u bilan til topishishim qiyin. umumiy til. Doktorni qanday o'zgartirish kerak?
Bemorning o'z davolovchi shifokoridan voz kechish va uni boshqasiga almashtirish huquqi bir necha yil oldin qonun bilan tasdiqlangan. 2012 yil aprel oyida Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligi N 407n "Tibbiyot tashkiloti (uning bo'limi) rahbariga bemorning shifokorni o'zgartirish to'g'risida iltimosiga binoan shifokorni tanlashda yordam berish tartibini tasdiqlash to'g'risida" davolovchi shifokor." Ushbu hujjat davolovchi shifokorni tanlash va o'zgartirish mexanizmini aniq belgilaydi.
Xizmat ko'rsatishda shifokorlarni almashtirish umumiy turi(poliklinikada, ambulatoriyada, dispanserda, shifoxonada va boshqalarda), sizga kerak:
tibbiy muassasaning bosh shifokori nomiga ariza yozish;
arizangizda shifokorni o'zgartirishni so'raganingiz sabablarini ko'rsating. Aytgancha, ular har xil bo'lishi mumkin: shifokor shafqatsiz edi, rad etdi tibbiy yordam, uning malakasiga shubhangiz bor va hokazo. Rad etish sabablari diniy mulohazalar yoki hatto shifokorning noqulay ish jadvalini ham o'z ichiga olishi mumkin.
Siz yozgan ariza ko'rib chiqilishi kerak uch ichida ish kunlari. Bu vaqtdan keyin bosh shifokor og'zaki yoki yozma ravishda bemorga muassasadagi boshqa shifokorlar va ularning ish tartibi to'g'risidagi ma'lumotlarni etkazishi shart. Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, bemor o'z tanlovini amalga oshiradi.
Siz tanlagan shifokor sizni ko'ra olmaydimi?
Ha, ehtimol. Tanlangan mutaxassisga o'tish faqat uning roziligi bilan amalga oshiriladi. Shifokorning bemorni rad etish huquqi Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'ida ham ko'rsatilgan. Masalan, mahalliy terapevt yoki pediatr, agar u xizmat ko'rsatadigan hududda tayinlangan bemorlarning soni me'yordan oshib ketgan bo'lsa, sizni rad qilishi mumkin (terapevt uchun bu standart 1700 kattalar, pediatr uchun - 800 bola). Davolanmoqchi bo'lgan shifokor bilan oldindan gaplashib, u sizning davolovchi shifokor bo'lishga qarshi emasligiga ishonch hosil qilish yaxshiroqdir.
Asosiy narsa haqida - qisqacha:
Siz davolovchi shifokorni o'zgartirishingiz mumkin. Tibbiy muassasaning bosh shifokori nomiga ariza yozish kifoya.
Murojaat 3 kun ichida ko‘rib chiqiladi, so‘ngra bosh shifokor sizga muassasada ishlaydigan boshqa shifokorlar haqida ma’lumot beradi.
Davolashni boshqa shifokorga o'tkazish faqat shifokorning roziligi bilan amalga oshiriladi.
Agar sizda javob topa olmagan savollaringiz bo'lsa, ularni bizga yuboring, biz ularga javob berishga harakat qilamiz.
Mahalliy pediatr - bu sizning farzandingizning sog'lig'i ko'p jihatdan bog'liq bo'lgan shaxs. Bolaning hayotining birinchi yillarida siz pediatr bilan tez-tez uchrashasiz (muntazam tekshiruvlar, kasalliklar, tekshiruvlar va boshqalar). Va agar sizning mahalliy pediatringiz malakali, malakali mutaxassis bo'lsa, u bilan yaxshi, ishonchli munosabatlar o'rnatgan bo'lsangiz, siz juda omadlisiz.
Afsuski, ko'pincha ota-onalar mahalliy pediatrga ishonmaydigan holatlar mavjud. Bular shifokorning layoqatsizligi, noto'g'ri tashxis qo'yish, kasalxonaga yotqizish yoki ko'rikdan o'tishni rad etish (ota-onalarning fikriga ko'ra zarur), shifokorning qo'pol, noto'g'ri xatti-harakati va nihoyat, ota-ona va shifokor o'rtasidagi shaxsiy ziddiyatdir. Keyin mahalliy pediatrni o'zgartirish haqida savol tug'iladi.
Mahalliy pediatrni o'zgartirish mumkinmi?
mumkin. Faqat bu emas, sizda bor har bir huquq. Rossiya Federatsiyasi Oliy sudi tomonidan 1993 yil 22 iyuldagi 5487-1-son bilan tasdiqlangan "Fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish bo'yicha Rossiya Federatsiyasi qonunchiligining asoslari" 30-moddasi kabi hujjat mavjud.
Ushbu maqolada aytilgan
“Bemor tibbiy yordam olish uchun murojaat qilganda va uni olishda... uning roziligini hisobga olgan holda shifokorni, shu jumladan oilaviy va davolovchi shifokorni tanlash, shuningdek, majburiy va ixtiyoriy shartlarga muvofiq tibbiy muassasani tanlash huquqiga ega. tibbiy sug'urta shartnomalari".
Bizning holatda, bemor voyaga etmagan boladir, shuning uchun uning shifokorni tanlash huquqi ota-onasi (bolaning manfaatlarining qonuniy vakillari) tomonidan amalga oshiriladi. Ammo siz shifokorni "uning roziligini hisobga olgan holda" tanlashingiz mumkinligiga e'tibor berishingiz kerak. Bular. siz tanlagan shifokor aholiga tibbiy yordam ko'rsatishning hududiy tamoyilini chetlab o'tib, bolangizni kuzatish va davolashga rozi bo'lishi kerak.
Sog'liqni saqlash vazirligi bolangizni davolash uchun yangi davolovchi shifokorning yozma roziligini olishni tavsiya qiladi. Ammo bu tavsiyalar hech qanday huquqiy ahamiyatga ega emas va bundan tashqari, advokatlar "rozilik sharti" iborasi "majburiy rozilik bilan" degani emasligini tushuntirishadi. Va bu erda siz klinika ma'muriyati - bo'lim boshlig'i yoki bosh shifokor bilan bog'lanishingiz kerak bo'lgan payt keladi.
Mahalliy pediatrni o'zgartirish uchun nima qilish kerak?
Xuddi shu “Qonunchilik asoslari...”ning 30-moddasida bemorning huquqlari buzilgan taqdirda u yana bir huquqqa ega:
“Uning huquqlari buzilgan hollarda bevosita tibbiy yordam ko‘rsatilayotgan tibbiyot muassasasining rahbariga yoki boshqa mansabdor shaxsiga, tegishli kasbiy tibbiyot birlashmalari va litsenziyalash komissiyalariga yoki sudga shikoyat qilish huquqi”.
Klinika ma'muriyati bilan barcha muzokaralar yozma hujjatlar bilan tasdiqlanishi kerak. Aks holda, siz og'zaki bayonotingizga javoban og'zaki rad etishni eshitishingiz mumkin va kelajakda hech narsani tasdiqlay olmaysiz.
Poliklinikaning bosh shifokori yoki bo‘lim mudiri nomiga uchastkani o‘zgartirish to‘g‘risida iltimos bilan 2 nusxada asoslantirilgan ariza yozishingiz va bir nusxasini ma’muriyat vakiliga imzolash uchun 2 nusxada qoldirishingiz kerak. Siz bilan. Quyida namunaviy ariza berilgan.
Ko'pincha quyidagi holat yuzaga keladi: shifokor bolangizni ko'rishga rozi bo'ladi, lekin uni uyda ko'rishni rad etadi, chunki... o'z sayti sizning yashash joyingizdan uzoqda joylashgan va bizning mahalliy shifokorlarimiz (kamdan-kam holatlardan tashqari) transport bilan ta'minlanmagan. Bular. Siz qo'ng'iroq qilganingizda kasal bolangizning uyiga siz muomala qilishni istamagan mahalliy pediatr keladi.
Ammo bu vaziyatdan chiqish yo'li bor, hatto ikkitasi. Birinchi variant: siz shifokorni transport bilan ta'minlaysiz, ya'ni. uni chaqiruvga taksida yoki o'z mashinangizda olib keling va xuddi shu tarzda olib keting. Ikkinchi variant: agar bu holatda pediatr bolangizga uyda xizmat ko'rsatishdan bosh tortsa, siz yana klinika ma'muriyatiga ariza yozasiz va bolangizga "chaqiruv bo'yicha" shifokor tomonidan murojaat qilishingiz kerak.
Barcha bolalar poliklinikalarida uy qo'ng'iroqlari ma'lum vaqtgacha (soat 12.00 yoki 14.00 gacha) qabul qilinadi, keyin ularga mahalliy pediatr tomonidan xizmat ko'rsatiladi. Agar qo'ng'iroq kelishilgan vaqtdan keyin kelsa, u "qo'ng'iroq bo'yicha xizmatchi" tomonidan amalga oshiriladi. Ba'zi klinikalarda faqat "kechki qo'ng'iroqlar" ga xizmat qiluvchi shifokor lavozimi mavjud bo'lsa, boshqalarida barcha shifokorlar navbatma-navbat "kechki qo'ng'iroqlar" ni bajaradilar. Shunday qilib, siz va farzandingiz siz istamagan shifokor bilan aloqa qilishdan saqlanasiz.
Shuni ta'kidlash kerakki, mahalliy pediatrning o'zgarishi sabab bo'lishi kerak ob'ektiv sabablar, va sizning injiqligingiz emas.
Namuna ilovalar
Menejer (mu)
MLPU raqami....
Rahbarning to'liq ismi (m)
....dan, ambulatoriyada ro‘yxatga olingan bolaning onasi (otasi) .....
Manzilda yashash...
Bayonot
Azizim…. (menejer vazifasini bajaruvchi)!
Farzandimni... (bolaning to‘liq ismi-sharifi) shifokor huzuridagi ambulatoriya ro‘yxatidan... (siz rad etmoqchi bo‘lgan shifokorning to‘liq ismi-sharifi) shifokorga o‘tkazishingizni so‘rayman.... (siz boradigan shifokorning to'liq ismi) San'at asosida. 30-sonli "Rossiya Federatsiyasi fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish to'g'risidagi qonun hujjatlarining asoslari". Shifokorning roziligi (siz boradigan shifokorning to'liq ismi) yozma ravishda tasdiqlanadi.
Shifokor xizmatidan voz kechishimning sababi (siz rad etayotgan shifokorning to'liq ismi)...
Agar mening arizam 14 yil ichida davom etmasdan qolsa kalendar kunlari Sizning harakatlaringiz va shifokorning xatti-harakatlari (siz rad etmoqchi bo'lgan shifokorning to'liq ismi) ustidan N shahar Sog'liqni saqlash boshqarmasi, N viloyat Sog'liqni saqlash vazirligi va viloyat prokuraturasiga shikoyat qilish huquqini o'zida saqlab qolaman. N hududi.
Hurmat bilan, …. (Toʻliq ismingiz)
Qabul qiluvchi shaxsning imzosi___________
Imzoning tushuntirishi_______________ (lavozimi va to'liq ismi)
Qabul qilingan sana: ___________________________
Mahalliy shifokorni tanlash huquqidan foydalanishni rad etish haqida shikoyat.
Shahar sog'liqni saqlash boshqarmasiga N
(N viloyati Sog'liqni saqlash vazirligi)
Kimdan... (Toʻliq ismingiz)
Manzilda yashash
………….
Noto'g'ri xatti-harakatlar haqida shikoyat rasmiy
"__"_______ 20__ yil, men MLPU № ... sog'liqni saqlash muassasasiga davolovchi mahalliy shifokordan ko'chirish to'g'risidagi arizani o'z ichiga olgan ariza topshirdim .... (Siz rad etayotgan shifokorning ismi) bolam…. (to'liq ism va tug'ilgan yili) bilan ambulator ro'yxatga olish uchun ... (siz boradigan shifokorning to'liq ismi). Shifokorning roziligi... yozma ravishda tasdiqlanadi. So'rov to'liq asosli bo'ldi. Ariza MHPU boshlig'i tomonidan No ... (rahbarning to'liq ismi (borib)) tomonidan taqdim etilgan, bu haqda arizalarda tegishli belgilar mavjud.
Mening so'rovim hech qanday tarzda qonunga zid emas va fuqaroning shifokor tanlash huquqi San'atda mustahkamlangan. Rossiya Federatsiyasi Konstitutsiyasining 41-moddasi. 30-sonli "Rossiya Federatsiyasi fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish to'g'risidagi qonun hujjatlarining asoslari".
Bularning barchasidan kelib chiqqan holda, №.... MHPU boshlig‘i va MLPU.... bosh shifokorining xatti-harakatlari mening konstitutsiyaviy huquq va erkinliklarimning buzilishi hisoblanadi.
Shunday qilib, yuqorida aytilganlarning barchasiga asoslanib, men so'rayman:
1. Farzandimni ... (bolaning to'liq ismi) ambulatoriya bo'limiga shifokordan ... shifokorga o'tkazing ....
2. ...-sonli davolash muassasasi mudiriga tanbeh berilsin va uning shaxsiy ishiga kiritilsin.
Agar mening shikoyatim 14 kalendar kun ichida ko'rib chiqilmasa, sudga murojaat qilish huquqini o'zida saqlab qolaman.
Ilova:
1. Ariza - 1 varaqda 1 nusxa
2. Sug'urta polisi ... (bolaning to'liq ismi) - 1 varaqda 1 nusxa
3. Vrachning yozma roziligi... (siz boradigan shifokorning to‘liq ismi-sharifi) – 1 varaqda 1 nusxa
Hurmat bilan, ________________
"___" ________ 20__
Qabul qiluvchi shaxsning imzosi___________
Imzoning tushuntirishi_______________ (lavozimi va to'liq ismi)
Qabul qilingan sana: ___________________________
_________________
Men matnni yozdim va standart namunali bayonotlarni topdim
pediatr Lyudmila Sokolova sayt uchun maxsus Men yosh onaman
2011, . Barcha huquqlar himoyalangan. Sayt materiallaridan to'liq yoki qisman foydalanilganda, manbaga faol havola kerak.
Bemor QACHON Vrachni O'zgartirishi KERAK?
Bemor shifokorning tanloviga ko'ra ba'zi ishlarni qildi. Agar u 4-bobda keltirilgan tavsiyalarga amal qilgan bo'lsa, u holda davolanish jarayonida shifokorni o'zgartirishi ehtimoldan yiroq emas.
Afsuski, bemorlarimiz davolanish natijalarini yaxshilash uchun nima qilish kerakligini har doim ham bilmaydi.
Shuningdek, shifokor va bemor o'rtasida terapevtik hamkorlikni o'rnatib bo'lmaydi va bemorda savol tug'iladi: “Bu menga kerak bo'lgan shifokormi? U menga kerak bo'lgan narsani qila oladimi? Bemor o'zini almashtirish haqida oqilona fikrga ega bo'lishi mumkin tibbiyot xodimi. Va uning bunday huquqi bor.
Biz tushunishimiz kerakki, bemorlar shifokorlar uchun emas, balki shifokorlar bemorlar uchun mavjud. Endi tibbiyot biznesning bir turiga aylandi, ba'zida bemorlar shifokorlar, shifoxonalar, klinikalar va tibbiyot xodimlari uchun mavjud bo'lib, ular pul topish uchun "material" bo'lib qolganga o'xshaydi. Mamlakatimizda sodir bo'lgan barcha o'zgarishlarga qaramay, bu haqiqat emas.
Bemor shifokorlarga va butun tibbiyot sohasiga ish beradigan kishidir.. Bemorlarsiz tibbiyot va uning xodimlari bo'lmaydi. Tibbiy davolashda markaziy shaxs - bemor. U kasalxonada so'rovchi emas, balki iste'molchi. U sog'liqni saqlash muassasasi mavjud bo'lgan kishidir.
Davolash paytida shifokorlarni almashtirish yaxshi emas. Bu erda biz taniqli rus maqolini keltirishimiz mumkin: "Siz o'tish joyida ot almashtirmaysiz". Bundan tashqari, mahalliy shifokor uchun hayot oson emas. Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, ba'zida insoniy yashash uchun u g'ayriinsoniy mehnat qilishi kerak. Bemor shifokordan norozi bo'lishi mumkin, chunki u "yomon" emas, balki, masalan, shifokorning ish vaqti uning ish vaqtiga to'g'ri kelmagani uchun. Yangi shifokor eng yaxshi bo'lishi shart emas. Shifokor bilan xayrlashish sabablari jiddiy bo'lishi kerak.
Bemor davolovchi shifokorni o'zgartirish huquqidan qachon foydalanishi kerak?
Bemor xavfsizligi bo'yicha hamkorlik bu erda quyidagi tavsiyalarni beradi.
1. Sizning shikoyatlaringiz va kasallikning ko'rinishlari haqida gapirganingizda, shifokoringiz mashg'ul va qiziqishsiz ko'rinadi. U sizni tinglashdan oldin o'z tavsiyalarini berishni boshlaydi.
2. Sizning shifokoringiz to'satdan yangi paydo bo'lgan yangi va "juda yaxshi" dorini tavsiya qiladi, bu dori nima uchun oldingisidan yaxshiroq ekanligini, nima uchun sizga kerakligini tushuntirmaydi. Siz uning kabinetida ushbu dori haqida ko'plab reklamalarni ko'rasiz. U sizga ushbu dorini arzonroq narxda sotib olishga yordam berishi mumkinligini aytadi.
3. Siz o'zingizning kasalligingiz haqida shifokoringizdan ko'ra ko'proq bilganingizni his qilasiz.
4. Sizning kasalligingizning namoyon bo'lishini, alomatlarini tasvirlaganingizda yoki muayyan turdagi davolanish haqida gapirganda, shifokoringiz sizni kamsitadi, hatto hazil qiladi. Shifokor sizning aytganlaringizni jiddiy qabul qilmaydi. U siz bergan ma'lumotlarga shubha bilan qaraydi va nima uchun shubhali yoki shubhali ekanligini tushuntirmaydi.
5. Shifokoringiz yangilashni unutib qo'yadi. zaruriy davolash. Shoshilinch kerak bo'lganda uni topa olmaysiz. U tez yordam chaqiruviga kech keladi yoki umuman kelmaydi.
6. Siz boshdan kechirayotganingizda shifokoringiz sizga ishonmaydi qattiq og'riq, va sizni kuchli og'riq qoldiruvchi vositalarni suiiste'mol qiladigan bemor deb hisoblashiga hech qanday asos yo'qligiga qaramay, sizga og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurmaydi.
7. Ikkinchi fikrni bildirmoqchi bo'lsangiz yoki boshqa mutaxassis bilan maslahatlashsangiz, shifokoringiz asabiylashadi.
8. Shifokoringiz xuddi “yarim nafaqaga chiqqan”dek harakat qiladi. Sizga kerak bo'lganda, uni topish juda qiyin bo'lishi mumkin. Va hatto uni topganingizda ham, sizda bir qator savollar qoladi.
9. Shifokoringiz siz haqingizda muhim ma'lumotlarni eslay olmaydi. Takroriy (yoki takroriy) tekshiruv vaqtida u sizning oldingi ma'lumotlaringizni eslamaydi va o'z tavsiyalarini unutadi.
Bemor xavfsizligi bo'yicha hamkorlik tashkilotining shifokorni almashtirish bo'yicha tavsiyasiga quyidagilar qo'shilishi mumkin:
a) sizning shifokoringiz muammoingizni hal qila olishiga ishonchingiz komil emas (masalan, u ushbu sohada etarli tajribaga ega emas);
b) shifokoringiz siz bilan sovuqqon, muammolaringiz unga befarq ekanini ko'rasiz;
v) shifokoringiz sizga hurmatsizlik qiladi (shu jumladan vaqtingizni);
d) shifokoringiz sizning savollaringizni qabul qilmaydi va ularga salbiy munosabatda bo'ladi;
e) shifokoringiz o'z harakatlarini siz bilan muvofiqlashtirmaydi yoki muvofiqlashtirmaydi: u yoki bu retsept zarurligini tushuntirmaydi, test natijalari haqida gapirmaydi, sizdan mustaqil ravishda harakat qiladi;
f) shifokoringiz pul haqida, uning ishi uchun qo'shimcha to'lov haqida gapira boshlaydi (yoki ishora qiladi);
g) vrachingiz uchrashuvlar chog‘ida befarq bo‘lib, diqqatini sizga qaratmaydi, u siz bilan, lekin uning fikri boshqa joyda, doim qayergadir shoshyapti;
h) sog'ligingiz shifokor nazorati ostida emasligini intuitiv his qilasiz.
Yuqoridagilar aqlli bemorga pauza berishi kerak. Bunday hollarda shifokorni zudlik bilan o'zgartirish kerak emas. Bunday harakatlar (yoki harakatsizlik) oddiygina "ishchi moment" bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, Rossiyada tibbiy muassasalar mavjud bo'lib, ularda faqat bitta talab qilinadigan profil shifokori mavjud.
Tajriba shuni ko'rsatadiki, bizning bemorlarimiz kamdan-kam hollarda davolovchi shifokorlarini almashtiradilar. Menimcha, bemor shifokorning tashvishli xatti-harakatlarini kuzatmasa, balki unga bu haqda gapirsa, bu yanada oqilona. Qoida tariqasida, bu ishlaydi. Agar bu yordam bermasa, bu haqda shifokoringiz menejeriga xabar berishingiz kerak. Agar bu natija bermasa, shifokorni o'zgartirish kerak. Qaror bemorning o'ziga bog'liq.
E'tibor bering, bemor nafaqat davolovchi shifokorni, balki uning davolanishi va tashxisi bilan bog'liq bo'lgan va uning tibbiy guruhiga kiritilgan har qanday shifokorni ham o'zgartirishi mumkin. Misol uchun, agar siz tayinlangan bo'lsangiz ultra-tovushli tadqiqot qorin bo'shlig'i va siz mutaxasis ekanligiga asosli ishonasiz ultratovush diagnostikasi Siz uchun tekshiruv o'tkazadigan shaxs etarli darajada malakasiz yoki e'tiborsiz bo'lsa, tekshiruvni o'zingiz ishongan shifokor tomonidan o'tkazilishini talab qilishga haqlisiz.
Bemor nafaqat shifokorni, balki har qanday tibbiyot xodimini ham o'zgartirishi mumkin. Misol uchun, agar sizda "yomon" tomirlar bo'lsa va sizga vena ichiga yuborish tizimini (tomchilash) qilish uchun tajribali hamshira kerak bo'lsa, siz tajribasiz yangi hamshiradan, aytaylik, bugun navbatchi bo'lgan, ponksiyon qilmaydiganligini so'rashga haqlisiz. tomir. Siz hali ham amaliy ko'nikmalarni mashq qilish uchun murabbiy emassiz. Sog'liqni saqlash muassasalarida tajribali hamshiralar doimo mavjud. Agar kerak bo'lsa, venipunktura texnik jihatdan qiyin bo'lsa, siz uchun malakali hamshira topiladi. Bu erda uyatchan bo'lishning hojati yo'q.
Bemor tibbiy muassasalarni ham o'zgartirishi mumkin. Ko'pincha bizning sharoitimizda bu bemor tez yordam mashinasida kasalxonaga yotqizilganida, favqulodda holat sifatida sodir bo'ladi. Uni joyida ahvolidan olib ketishadi, hayot uchun xavfli, va keyin, agar xohlasa, u boshqa sog'liqni saqlash muassasasiga o'tkazilishi mumkin.
Afsuski, bizning "chetda" tibbiyotimiz katta shaharlardagi tibbiyotdan farq qiladi. Kichik qishloq shifoxonalarining imkoniyatlari yirik mintaqaviy yoki yirik kasalxonalardan juda farq qiladi viloyat shifoxonalari. Qishloqdagi baxtsiz hodisadan keyin mahalliy kasalxonaga yotqizilgan poytaxtlik odatda Moskvaga qaytishni xohlaydi. Albatta, har doim davolang uyda yaxshiroq. Ammo, bundan tashqari, ma'lumki, qishloq shifoxonalarida kadrlar yetishmaydi va ularni jihozlash ba'zan ko'p narsani orzu qiladi. Ko'pincha bunday sog'liqni saqlash muassasalarida bemorga kerak bo'lgan narsa yo'q. Bunday hollarda bemorlar yanada rivojlangan shifoxonaga borishni xohlashlari tushunarli. Bu erda tavsiya: jabrlanuvchini ko'chirish va evakuatsiya qilish vaziyat barqarorlashgandan keyin, ya'ni hayotga bevosita tahdid bo'lmaganda amalga oshirilishi kerak. Buni deyarli har qanday shifoxonada qilish imkoniyati mavjud. Zarur bo'lganda, ushbu maqsadlar uchun qishloq vrachlik punktlariga maxsus jihozlangan ixtisoslashtirilgan mutaxassislar kelishi mumkin. tibbiy guruhlar viloyat markazlaridan. Bemorning ahvolini barqarorlashtirmasdan, ularni boshqa kasalxonaga olib borish mumkin emas. Bu erda bemor tanlash huquqiga ega tibbiyot muassasasi oqilona foydalanish kerak. "Har qanday holatda" tarjima qilishni talab qilish bemor uchun har doim ham maqbul emas. Ta'minlash uchun favqulodda Sog'liqni saqlash muassasalarimizning aksariyatida tibbiy yordam ko'rsatish uchun zarur bo'lgan barcha narsalar mavjud, ular ushbu maqsadlar uchun etarli darajada jihozlangan. Bir qo'lda davolanish yaxshiroqdir. Bosqichli davolash odatda qo'llaniladi urush vaqti zarur chora sifatida. Agar shoshilinch jabrlanuvchiga shifoxonaning tashqi ko'rinishi, ichki ko'rinishi va uning shifokorlari juda zamonaviy ko'rinmasa, ular bunga ko'z yumishi mumkin. Asosiysi, bu erda biz kerakli narsani to'liq bajarishimiz mumkin. Kichkina kasalxonalardagi shifokorlar o'z ishlarini halol va vijdonan bajaradilar. Favqulodda bemor bo'shatilsa va boshqa sog'liqni saqlash muassasasiga o'tkazilmasa, bu maqbuldir. Agar jabrlanuvchi baribir ko'chirilgan bo'lsa, unda majburiy uning kasallik tarixidan batafsil ko'chirma bo'lishini ta'minlash kerak, chunki bunday ko'chirilgan bemorni qabul qilgan shifokor nima bo'lganini va ko'chirilgan bemorga nima qilinganligini batafsil bilishi kerak.
Kattaroq shaharlarda, agar ma'lum bir shifoxonada bemorga kerak bo'lgan narsa bo'lmasa (masalan, yadro magnit tomografi), odatda siz uchun tartibga solish mumkin bo'ladi. zarur protseduralar ma'lum bir shifoxonadan chiqmasdan (masalan, boshqa sog'liqni saqlash muassasasida yadro magnit tomografiyasini o'tkazing). IN yirik shaharlar qiyin emas. Shunday ekan, viloyat markazlarida ishonchli shifokorlar brigadasi bo‘lsa, bir sog‘liqni saqlash muassasasidan ikkinchisiga sakrashdan foyda yo‘q. Bu erda asosiy narsa siz qoniqasiz shifoxona shifokorlari kim sizga g'amxo'rlik qiladi. Sog'liqni saqlash muassasalarini jihozlash muhim, ammo bu erda ikkinchi o'rinda o'ylash kerak.
Ushbu matn kirish qismidir.24-bob. Dori-darmonlar urushda taktikani o'zgartirish kabi oqilona foydalanish kerak."Qadimgi va hozirgi zamon tibbiy bilimlari kodeksi"da Ming sulolasi shifokori Syu Chunfu74 shunday yozgan: "Bemorni davolash dushmanga qarshi kurashish demakdir. Yaxshi harbiy rahbar - bu kim
Qon bosimini qachon va qanchalik tez-tez o'lchash kerak? O'zini boshqarish qon bosimi – eng muhim usul davolash samaradorligini baholash. Qon bosimingizni kuniga ikki marta o'lchang: ertalab va kechqurun, bir vaqtning o'zida. Eslatib o'taman, biz dam olishda o'lchanadigan bosim qiymatlariga e'tibor qaratamiz.
Klinikadan shifokorni qachon chaqirish kerak Bolada gripp yoki ARVI belgilari mavjud bo'lganda. Men turganimda
Qachon shifokorni chaqirish kerak Agar diareya bir kundan ortiq davom etmasa va bolada isitma bo'lsa. Agar ko'krak bo'lsa
Qachon shifokorni chaqirish kerak Har qanday qo'ziqorin zaharlanishi darhol tibbiy yordamni talab qiladi.
Ovqatni qanday va qachon ichish kerak. Darhaqiqat, suv ichish buyuk san'atdir. Menimcha, uni faqat suvga siz va men kabi emas, suvni ochganimizda yoki suvdan “oqadigan” muqarrar modda sifatida davolaydigan odamlargina o'zlashtiradi.
Marra chizig'i. Qaysi vaznga intilish kerak va qachon odamlarni to'xtatish kerak ortiqcha vazn eng muhimi qabristonda. Beverli Sills dietologlari semizlikning ikkita asosiy turini ajratib ko'rsatishadi - gipertrofik (bu holda yog 'hujayralarining hajmi sezilarli darajada oshadi.
3. Qayerda va qachon taytszyuan bilan shug'ullanish kerak Xitoy an'analariga ko'ra, inson mikrokosmos yoki makrokosmosning adekvat aksi bo'lganligi sababli, u o'z harakatlarini muvofiqlashtirishi kerak. asosiy qonunlar Koinot. Shunga o'xshash kelishuv
Qachon davomida tibbiy protsedura Davolanish jarayonida bemorga qo'l tekkizganingizda quyidagi ko'rsatmalarni yodda tuting: Siz tegayotgan odamni sozlang Siz bilan ishlayotgan odamning tanasiga ruxsat bering
Mutaxassis maslahati Er-xotin qachon maslahatchiga murojaat qilishlari kerak? Maykl Castleman Er-xotinning qachon maslahatchi bilan bog'lanishlari haqida qat'iy va tezkor qoidalar yo'q. Muammo "yiringlashganda", bir xil ziddiyat qayta-qayta takrorlanganda va shunday tuyulganda
19.7. Qachon suv iste'molini oshirish kerak? Quduq quriguncha biz suvni qadrlay boshlaymiz. Tomas Fuller Muayyan standartlar mavjud va bu yaxshi. Ularga amal qilish juda oddiy, buni o'zingiz uchun yaxshi deb qabul qiling va yaxshi odat har kuni uchun, ha. VA
SPECT skanerlash haqida qachon o'ylash kerak SPECT radar quroliga o'xshaydi. Bizning Newport Beach klinikamiz Orinj okrugidagi Jon Ueyn aeroporti yaqinida joylashgan. IN quyoshli kunlar uchuvchiga samolyotni qo'ndirish uchun radar kerak emas, chunki u uchish-qo'nish yo'lagini ko'ra oladi
