Eshitish analizatori mavzusida biologiya bo'yicha taqdimot. Eshitish hissiy tizimining yoshga bog'liq xususiyatlari

Slayd 3

Asosiy nutq sohasi

• 200 - 3200 Gts oralig'ida.
• Keksa odamlar ko'pincha yuqori chastotalarni eshitmaydilar.

Slayd 4

• Ohanglar - bir xil chastotadagi tovushlarni o'z ichiga oladi.
• Shovqinlar bir-biriga bog'liq bo'lmagan chastotalardan tashkil topgan tovushlardir.
• Tembr - tovush to'lqinining shakli bilan belgilanadigan tovushning o'ziga xos xususiyati.

Slayd 7

Ovoz balandligining psixologik o'zaro bog'liqligi.

• shivirlangan nutq - 30 dB
• suhbat nutqi - 40 - 60 dB
• ko'cha shovqini - 70 dB
• quloqqa qichqiriq - 110 dB
• baland ovozli nutq - 80 dB
• reaktiv dvigatel - 120 dB
• og'riq chegarasi - 130 - 140 dB

Slayd 8

Quloq tuzilishi

Slayd 9

Tashqi quloq

Slayd 10

• Aurikula tovushni ushlagich, rezonatordir.
• Quloq pardasi tovush bosimini sezadi va uni o'rta quloq suyaklariga uzatadi.

Slayd 11

• Uning o'ziga xos tebranish davri yo'q, chunki uning tolalari turli yo'nalishlarga ega.
• Ovozni buzmaydi. Juda kuchli tovushlar paytida membrananing tebranishlari mushak tenzori timpani tomonidan cheklangan.

Slayd 12

O'rta quloq

Slayd 13

Bolg'aning dastasi quloq pardasiga to'qilgan.

Axborotni uzatish ketma-ketligi:

• Bolg'a→
• Anvil→
• Uzengi →
• oval oyna →
• perilimfa → skala vestibulyar koklea

Slayd 15

• musculusstapedius. stapes tebranishlarini cheklaydi.
• Refleks kuchli tovushlarning quloqqa ta'siridan 10 ms keyin sodir bo'ladi.

Slayd 16

Tashqi va o'rta quloqdagi tovush to'lqinlarining uzatilishi havoda sodir bo'ladi.

Slayd 19

• Suyak kanali ikkita membrana bilan bo'linadi: nozik vestibulyar membrana (Reisner)
• va zich, elastik asosiy membrana.
• Kokleaning yuqori qismida bu ikkala membrana ham bog'langan, ularda helikotrema teshigi mavjud.
• 2 ta parda kokleaning suyak kanalini 3 ta yo'lakka ajratadi.

Slayd 20

• Stapes
• Dumaloq oyna
• Oval oyna
• bazal membrana
• Kokleaning uchta kanali
• Reissner membranasi

Slayd 21

Koxlear kanallar

Slayd 22

1) Yuqori kanal - skala vestibuli (oval oynadan koklea cho'qqisiga qadar).

2) Pastki kanal - skala timpani (dumaloq oynadan). Kanallar aloqa qiladi, perilimfa bilan to'ldiriladi va bitta kanal hosil qiladi.

3) O'rta yoki membranali kanal ENDOLIMF bilan to'ldirilgan.

Slayd 23

Endolimfa skala muhitining tashqi devoridagi tomir chizig'idan hosil bo'ladi.

Slayd 26

Mahalliy

• bir qatorda joylashgan,
• 3500 ga yaqin hujayralar mavjud.
• Ularda 30-40 qalin va juda qisqa tuklar (4-5 MK) bor.

Slayd 27

Tashqi

• 3-4 qatorda joylashgan,
• 12 000 - 20 000 hujayralar mavjud.
• Ularda 65-120 ta yupqa va uzun tuklar bor.

Slayd 28

Retseptor hujayralarining tuklari endolimfa bilan yuviladi va tektorial membrana bilan aloqa qiladi.

Slayd 29

Korti organining tuzilishi

Slayd 30

• Ichki fonoreseptorlar
• Tektorial membrana
• Tashqi fonoretseptorlar
• Nerv tolalari
• bazal membrana
• Qo'llab-quvvatlovchi hujayralar

Slayd 31

Fonoreseptorlarning qo'zg'alishi

Slayd 32

• Tovushlarga ta'sir qilganda, asosiy membrana tebranishni boshlaydi.
• Retseptor hujayra tuklari tektorial membranaga tegib turadi
• va deformatsiyaga aylanadi.

Slayd 33

• Fonoreseptorlarda retseptor potensiali paydo bo'ladi va eshitish nervi ikkilamchi sezgi retseptorlari sxemasiga ko'ra qo'zg'aladi.
• Eshitish nervi spiral ganglion neyronlarining jarayonlari natijasida hosil bo'ladi.

Slayd 34

Kokleaning elektr potentsiallari

Slayd 35

5 ta elektr hodisasi:

1.fonoreseptor membrana potensiali. 2.endolimfa potentsiali (ikkalasi ham tovush ta'siriga bog'liq emas);

3.mikrofon,

4.jamlash

5. eshitish nervi salohiyati (tovush stimulyatsiyasi ta'sirida paydo bo'ladi).

Slayd 36

Koxlear potentsiallarning xarakteristikalari

Slayd 37

1) Retseptor hujayraning membrana potentsiali - membrananing ichki va tashqi tomonlari orasidagi potensiallar farqi. MP= -70 - 80 MV.

2) Endolimfa potensiali yoki endokoklear potensial.

Endolimfa perilimfaga nisbatan ijobiy potentsialga ega. Bu farq 80 mV ga teng.

Slayd 38

3) Mikrofon salohiyati (MP).

• Elektrodlar dumaloq oynaga yoki skala timpanidagi retseptorlar yaqiniga qo'yilganda qayd etiladi.
• MF chastotasi oval oynaga keladigan tovush tebranishlarining chastotasiga mos keladi.
• Bu potentsiallarning amplitudasi tovushning intensivligiga mutanosibdir.

Slayd 40

5) Eshitish nerv tolalarining harakat potensiali

Bu soch hujayralarida mikrofon va yig'ish potentsiallarining paydo bo'lishining natijasidir. Miqdori joriy tovush chastotasiga bog'liq.

Slayd 41

• 1000 Gts gacha bo'lgan tovushlar samarali bo'lsa,
• keyin eshitish nervida mos keladigan chastotali APlar paydo bo'ladi.
• Yuqori chastotalarda eshitish nervidagi harakat potentsiallarining chastotasi kamayadi.

Slayd 42

Past chastotalarda AP ko'p sonli nerv tolalarida, yuqori chastotalarda esa oz sonli nerv tolalarida kuzatiladi.

Slayd 43

Eshitish tizimining blok diagrammasi

Slayd 44

Koxlear sezgi hujayralari

• Spiral ganglion neyronlari
• Medulla oblongatasining koxlear yadrolari
• Pastki kolikulus (o'rta miya)
• Talamusning medial genikulyar tanasi (diensefalon)
• Temporal lob korteksi (Brodmann sohalari 41, 42)

Slayd 45

Markaziy asab tizimining turli qismlarining roli

Slayd 46

• Koxlear yadrolar tovush xususiyatlarini asosiy tan olishdir.
• Pastki kolikulus tovushga asosiy orientatsiya reflekslarini beradi.

Eshitish korteksi quyidagilarni ta'minlaydi:

1) harakatlanuvchi tovushga reaktsiya;

2) biologik muhim tovushlarni aniqlash;

3) murakkab tovushga, nutqqa munosabat.

Slayd 47

Har xil balandlikdagi (chastotalar) tovushlarni idrok etish nazariyalari

1. Helmgoltsning rezonans nazariyasi.

2. Rezerfordning telefon nazariyasi.

3.Fazal kodlash nazariyasi.

Slayd 48

Helmgoltsning rezonans nazariyasi

Kokleaning asosiy membranasining har bir tolasi o'ziga xos tovush chastotasiga sozlangan:

Past chastotalarda - tepada uzun tolalar;

Yuqori chastotalar uchun - tayanchda qisqa tolalar.

Slayd 49

Nazariya tasdiqlanmadi, chunki:

Membrananing tolalari cho'zilmaydi va "rezonans" tebranish chastotalariga ega emas.

Slayd 50

Rezerfordning telefon nazariyasi (1880)

Slayd 51

Tovush tebranishlari → oval oyna → skala vestibularis perilimfasining tebranishi → skala timpani perilimfasining helikotrema tebranishi orqali → asosiy membrananing tebranishlari

→ fonoreseptorlarni stimulyatsiya qilish

Slayd 52

• Eshitish nervidagi harakat potentsiallarining chastotalari quloqqa ta'sir qiluvchi tovush chastotalariga mos keladi.
• Biroq, bu faqat 1000 Gts gacha to'g'ri keladi.
• Nerv APning yuqori chastotasini ko'paytira olmaydi

Slayd 53

Bekesining fazoviy kodlash nazariyasi (Sayohatli to‘lqinlar nazariyasi, joy nazariyasi)

1000 Gts dan yuqori chastotali tovushni idrok etishni tushuntiradi

Slayd 54

• Ovoz ta'sirida stapes tebranishlarni doimiy ravishda perilimfaga uzatadi.
• Yupqa vestibulyar membrana orqali ular endolimfaga uzatiladi.

Slayd 55

• Endolimfatik kanal bo'ylab "yugurish to'lqini" helikotremaga tarqaladi.
• Uning tarqalish tezligi asta-sekin pasaymoqda,

Slayd 56

• To'lqinning amplitudasi birinchi navbatda ortadi,
• keyin pasayadi va zaiflashadi
• helikotremaga etib bormaydi.
• To'lqinning kelib chiqish nuqtasi va uning zaiflashishi nuqtasi o'rtasida maksimal amplituda yotadi.

Slayd 4

Aurikulaning funktsional ahamiyati kichik bo'lganligi sababli, uning barcha kasalliklari, shuningdek, shikastlanish va rivojlanish anomaliyalari, to'liq yo'q bo'lgunga qadar, eshitishning sezilarli darajada buzilishiga olib kelmaydi va asosan faqat kosmetik ahamiyatga ega.

Slayd 5

Yana bir narsa - tashqi eshitish kanali. Uning lümenini yopib qo'yishga olib keladigan har qanday jarayonlar shu bilan havodagi tovush uzatilishining buzilishiga olib keladi, bu esa o'z navbatida eshitishning sezilarli darajada pasayishi bilan birga keladi.

Slayd 6

A) Tashqi eshitish yo‘lining atreziyasi. Kamdan-kam uchraydigan. Atreziya - bu to'liq sintez. Tashqi eshitish kanalining konjenital atreziyasi odatda aurikulaning rivojlanishidagi anomaliya bilan, ko'pincha uning rivojlanmaganligi bilan bir vaqtda sodir bo'ladi. Atreziyaning sabablari: o'tish devorlarining surunkali diffuz yallig'lanishi. Bunday yallig'lanish birlamchi bo'lishi mumkin, agar yallig'lanish jarayoni tashqi tomondan infektsiya natijasida paydo bo'lsa (masalan, ifloslangan narsalar bilan quloqni tirnash yoki terish paytida) yoki terining uzoq vaqt tirnash xususiyati natijasida yallig'lanish paydo bo'lganda ikkilamchi bo'lishi mumkin. o'rta quloqdan yiring oqadigan tashqi eshitish yo'li. Shikastlanish (zarba, ko'karish, o'q jarohati) yoki kuyishdan keyin o'tish joyi devorlarining chandiqlari oqibati. 2. Quloq kanalining patologiyasi

Slayd 7

Barcha holatlarda faqat tashqi eshitish kanalining to'liq yopilishi sezilarli va doimiy eshitish halokatiga olib keladi. To'liq bo'lmagan termoyadroviy bilan, eshitish kanalida kamida tor bo'shliq mavjud bo'lganda, eshitish odatda azoblanmaydi; bu holatlarda disfunktsiya (to'liq bo'lmagan termoyadroviy bilan) faqat o'rta yoki ichki quloqda bir vaqtning o'zida mavjud bo'lgan patologik jarayon natijasida yuzaga keladi. O'rta quloqda yiringli jarayon mavjud bo'lsa, tashqi eshitish kanalining keskin torayishi ifodalanadi. katta xavf, chunki u o'rta quloqdan yiringning chiqishini oldini oladi va o'tishga hissa qo'shishi mumkin yiringli yallig'lanish chuqurroq yotgan bo'limlarga ( ichki quloq, meninges).

Slayd 8

Tashqi eshitish yo'lining atreziyasi bilan eshitish qobiliyatining yo'qolishi tovush o'tkazuvchi apparatlarga zarar etkazish xususiyatiga ega, ya'ni past tovushlarni idrok etish asosan azoblanadi; yuqori ohanglarni idrok etish saqlanib qoladi, suyak o'tkazuvchanligi normal bo'lib qoladi yoki hatto biroz yaxshilanadi. Tashqi eshitish kanalining atreziyasini davolash faqat quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin sun'iy tiklash plastik jarrohlik orqali lümen.

Slayd 9

B) Oltingugurt vilkasi.

Tashqi quloq kasalliklarini tavsiflashda bitta patologik jarayonga to'xtalib o'tish kerak, garchi u doimiy eshitish halokatiga olib kelmasa ham, ko'pincha bemorning o'zi va uning qarindoshlari uchun katta tashvish tug'diradi. Biz oltingugurt vilkasi deb ataladigan narsa haqida gapiramiz. Oddiy sharoitlarda quloq mumi tashqi havodan tashqi eshitish yo'liga kiradigan chang zarralari bilan aralashib, sezilmaydigan mayda bo'laklarga aylanadi, odatda tunda yon tomonda yotganda, quloqdan chiqariladi yoki tashqi quloqqa kirishda to'planadi. eshitish kanali va yuvish paytida chiqariladi. Ba'zi bolalarda quloqlarni mumdan o'z-o'zini tozalash jarayoni buziladi va mum tashqi eshitish kanalida to'planadi.

Slayd 10

1) oltingugurt bezlari funktsiyasining kuchayishi (odatda quloq kanalining terisini tirnash xususiyati natijasida); 2) tashqi eshitish yo'lining torayishi va g'ayritabiiy egriligi, mumni olib tashlashni qiyinlashtiradi; 3) Kimyoviy xossalari oltingugurt: uning viskozitesini, yopishqoqligini oshiradi, bu oltingugurtning quloq kanalining devorlariga yopishishiga yordam beradi. Oltingugurt tiqinlarining paydo bo'lishining sabablari:

Slayd 11

Sekin-asta to'planib, oltingugurt tashqi eshitish kanalining lümenini to'ldiradigan tiqin hosil qiladi. Oltingugurtning to'planishi juda sekin sodir bo'ladi va bemor tomonidan sezilmaydi. Quloq kanalining vilkasi va devori o'rtasida hech bo'lmaganda tor bo'shliq mavjud ekan, eshitish buzilmaydi. Biroq, bu sharoitda quloqqa bir tomchi suv tushishi bilan, mum shishadi va bu bo'shliqni yopadi. Bunday hollarda bemorlarning shikoyatlari juda xarakterlidir: to'satdan, to'liq farovonlik davrida, daryoda suzishdan yoki hammomda yuvinishdan so'ng, birida karlik paydo bo'ldi, ba'zida ikkala quloqda shovqin paydo bo'ldi va quloqda shovqin paydo bo'ldi. boshda, o'z ovozini buzilgan idrok etish, tiqilib qolgan quloqda aks sado paydo bo'lib, yoqimsiz his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi.

Slayd 12

Ta'lim oltingugurtli vilkalar ko'pincha bolalarda kuzatiladi. Quloq tiqinlarini davolash juda oddiy: maxsus tomchilar bilan oldindan yumshatilgandan so'ng, vilka quloqni maxsus shpritsdan iliq suv bilan yuvish orqali chiqariladi. Bunday yuvish faqat shifokor yoki maxsus o'qitilgan feldsher tomonidan amalga oshirilishi mumkin. tibbiyot xodimi(hamshira, feldsher). Har qanday tayoq, qoshiq, soch iplari va boshqalar yordamida mum vilkalarini mustaqil ravishda olib tashlashga urinishlar qabul qilinishi mumkin emas.

Slayd 13

B) Chet jismlar

Quloqdagi begona jismlar ko'pincha o'yin-kulgidan quloqqa turli xil mayda narsalarni: no'xat, olcha chuqurlari, urug'lar, munchoqlar, boshoqlar va boshqalarni yopishtiradigan bolalarda uchraydi. quloqda qalam bo'laklari, gugurt, novdalar va boshqa narsalar ko'pincha topiladi. Ba'zida paxta to'plari quloqqa qolib, quloqqa chuqur suriladi, ba'zi odamlar sovuqni oldini olish uchun qo'yishadi. Yozda, ochiq havoda uxlayotganda, ba'zida kichik hasharotlar quloqqa kirib boradi, bu ularning harakatlari va quloq pardasining tirnash xususiyati bilan katta tashvish va ba'zan kuchli og'riqlarga olib kelishi mumkin. Siz bilishingiz kerakki, xavf borligida emas begona jism quloqda, uni olib tashlash uchun qancha muvaffaqiyatsiz urinishlar. Hech qanday holatda siz begona jismning ochiq-oydin kirishiga vasvasaga tushmasligingiz kerak va uni cımbız, bosh pin yoki boshqa doğaçlama narsalar bilan olib tashlashga harakat qiling. Bunday barcha urinishlar, qoida tariqasida, begona jismni chuqurroq itarish va uni quloq kanalining suyak qismiga kiritish bilan yakunlanadi, u erdan begona jismni faqat jiddiy yo'l bilan olib tashlash mumkin. jarrohlik aralashuvi. Ma'lum holatlar mavjudki, begona jismni olib tashlashga noto'g'ri urinishlar paytida u o'rta quloqqa quloq pardasining yorilishi, eshitish suyaklarining joylashishi va hatto miya pardasi yallig'lanishining rivojlanishi bilan surilgan.

Slayd 14

Agar begona jism quloq kanaliga kirsa, tibbiy aralashuvdan oldingi choralar

Shuni esda tutish kerakki, quloqdagi begona jismning mavjudligi, hatto bir necha kun davomida ham zarar etkaza olmaydi, shuning uchun begona jismli bolani imkon qadar tezroq mutaxassis shifokorga olib borish kerak. Shifokorgacha bo'lgan chora-tadbirlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin: 1) quloqqa bir necha tomchi toza suyuq moy (iliq) yuborish orqali tirik begona jismlarni o'ldirish; 2) begona jismlarning shishishi uchun (no'xat, loviya va boshqalar) - begona jismning qisqarishiga olib keladigan quloqqa iliq spirtni quyish; 3) shishib ketmaydigan jismlar (munchoqlar, toshlar, gilos chuqurlari), shuningdek tirik begona jismlar uchun - quloqni oddiy kauchuk shpritsdan iliq qaynatilgan suv bilan yaxshilab yuvib tashlang. Quloq pardasining teshilishiga shubha bo'lsa, yuvish amalga oshirilmaydi.

Slayd 15

Izolyatsiya qilingan kasalliklar, quloq pardasining rivojlanishidagi shikastlanish va anomaliyalar kam uchraydi. Quloq pardasining konjenital kam rivojlanganligi yoki yo'qligi odatda tashqi eshitish kanalining konjenital atreziyasi bilan birga keladi. Bu xollarda timpanik bo'shliq, eshitish suyakchalari, o'rta quloq mushaklari va boshqalar ham yaxshi rivojlanmagan 3. Quloq pardasi kasalliklari.

Slayd 16

Teshilish - bu mexanik stress, timpanik bo'shliq ichidagi va tashqarisidagi bosim farqlari va yallig'lanish jarayoni natijasida yuzaga keladigan uning yaxlitligini buzish. Quloq pardasining shikastlanishi, uning teshilishi bilan birga, quloqqa soch iplari, gugurt va boshqa narsalar bilan terish paytida, shuningdek, tashqi eshitish kanalidan begona jismni olib tashlashga noto'g'ri urinishlar paytida kuzatiladi. Quloq pardasining yorilishi tez-tez tebranishlar paytida sodir bo'ladi atmosfera bosimi. IN urush vaqti quloq pardasining yorilishi ko'pincha artilleriya snaryadlari, havo bombalari, minalar, qo'l granatalari portlashlari, shuningdek quloqqa yaqin o'q otish natijasida kuchli tovushlar natijasida havo kontuziyasi paytida sodir bo'ladi.

Slayd 17

Eshitish organining qolgan qismlari buzilmagan bo'lsa-da, quloq pardasining yaxlitligini buzish eshitish funktsiyasiga nisbatan kam ta'sir qiladi (bu holda faqat past tovushlarning uzatilishi zarar ko'radi). Asosiy xavf quloq pardasining teshilishi va yorilishi bilan infektsiyaning kirib borishi ehtimoli bor. timpanik bo'shliq o'rta quloqning yiringli yallig'lanishining keyingi rivojlanishi bilan. Shuning uchun, quloq pardasining yorilishi bilan kechadigan quloq jarohatlari bo'lsa, quloqni yuvish mumkin emas, uni steril paxta bilan yopish kerak.

Slayd 18

Yallig'lanish kasalliklari izolyatsiya qilingan shakldagi quloq pardasi deyarli kuzatilmaydi. Ko'pincha ular o'rta quloqdagi yallig'lanish jarayonlarida ikkilamchi o'zgarishlar sifatida paydo bo'ladi.

Slayd 19

O'rta quloq kasalliklari

Slayd 20

Slayd 21

O'rta quloq kasalliklari barcha yosh guruhlarida, ayniqsa odamlarda juda keng tarqalgan deb hisoblanadi bolalik. Noqulay kurs bilan bu kasalliklar ko'pincha eshitish qobiliyatining doimiy yo'qolishiga olib keladi, ba'zan esa keskin darajaga etadi. O'rta quloqning ichki quloq bilan anatomik va fiziologik bog'liqligi va uning miya pardalari bilan topografik yaqinligi tufayli o'rta quloqdagi yallig'lanish jarayonlari ichki quloq, miya pardasi va miyaning o'zi kasalliklari shaklida jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Slayd 22

O'rta quloqdagi yallig'lanish jarayonlarining ikkita asosiy shakli mavjud - kataral va yiringli.

Slayd 23

Burun oqishi, gripp, tomoq og'rig'i va boshqa kasalliklar bilan yuzaga keladigan nazofarenkdagi yallig'lanish jarayonlari eshitish naychasiga tarqalishi va shilliq qavatning yallig'lanish shishishi tufayli uning lümeninin yopilishiga olib kelishi mumkin. Nazofarenkdagi adenoid o'sishi bilan ham eshitish naychasining lümenini yopish mumkin. Eshitish naychasining tiqilib qolishi timpanik bo'shliqqa havo oqimining to'xtashiga olib keladi. O'rta quloqdagi havo qisman shilliq qavat tomonidan so'riladi (kislorodni kapillyar tomirlar tomonidan so'rilishi tufayli), shuning uchun timpanik bo'shliqdagi bosim pasayadi va quloq pardasi tashqi bosimning ustunligi tufayli ichkariga tortiladi. . Timpanik bo'shliqda havoning kamdan-kam uchraydiganligi, qo'shimcha ravishda, shilliq qavat tomirlaridan qon plazmasining terlashiga va bu suyuqlikning timpanik bo'shliqda to'planishiga olib keladi (sekretor otitis media). Bu suyuqlik ba'zan tarkibida ko'p miqdorda oqsil hosil bo'lishi sababli yopishqoq bo'ladi yoki gemorragik xususiyatga ega bo'ladi. Shuning uchun o'rta quloqning surunkali kataral yallig'lanishi shilliq otit, "yopishqoq" quloq, "ko'k" quloq nomlari ostida tasvirlangan.

Slayd 24

Ba'zida quloq pardasi va timpanik bo'shliq devorlari o'rtasida biriktiruvchi to'qima ko'prigi hosil bo'ladi. Quloq pardasining harakatchanligining buzilishi natijasida eshitish qobiliyati yo'qoladi va quloqdagi shovqin paydo bo'ladi. O'z vaqtida va to'g'ri davolash bo'lmasa, o'tkir o'rta quloq katarasi rivojlanishi mumkin surunkali shakl. O'rta quloqning surunkali kataral yallig'lanishi oldingi o'tkirsiz, ya'ni nazofarenk va adenoidlarda surunkali yallig'lanish jarayonlari bilan rivojlanishi mumkin. Bunday hollarda o'rta quloqdagi jarayon asta-sekin, asta-sekin rivojlanadi va bemor va boshqalar uchun faqat eshitish halokati sezilarli darajaga etganida sezilarli bo'ladi. Ba'zida bemorlar eshitishning biroz yaxshilanishini, odatda quruq havoda va aksincha, nam havoda va burun oqishi paytida eshitishning yomonlashishini qayd etadilar.

Slayd 25

O'rta quloqning kataral yallig'lanishi ayniqsa maktabgacha va kichik yoshdagi bolalarda kuzatiladi. maktab yoshi bu yoshda yuzaga keladigan doimiy eshitish buzilishining asosiy sabablaridan biri sifatida. Bolalarda uning paydo bo'lishida asosiy rolni nazofarenkdagi adenoid o'simtalari o'ynaydi.

Slayd 26

Davolash eshitish naychasining o'tkazuvchanligini tiklash uchun qisqartiriladi. Buning uchun, birinchi navbatda, uning yopilishiga sabab bo'lgan sabablarni bartaraf etish kerak. Burun va nazofarenks davolanadi, agar adenoid o'simtalari mavjud bo'lsa, ular olib tashlanadi. Ba'zi hollarda, bu choralar allaqachon ochiqlikni yaxshilashga olib keladi evstaki naychasi va eshitish qobiliyatini tiklash yoki yaxshilash; lekin tez-tez, ayniqsa, uzoq muddatli katar bilan, quloqni maxsus davolashga murojaat qilish kerak - puflash, massaj, fizioterapevtik muolajalar. Quloqni puflash maxsus kauchuk balon yordamida amalga oshiriladi. Havo burun bo'shlig'ining mos keladigan yarmi orqali eshitish naychasiga puflanadi. Puflash eshitish naychasining o'tkazuvchanligini tiklashga yordam beradi va o'rta quloqdagi bosimni tenglashtirishga olib keladi.

Slayd 27

Ba'zida ota-onalar va o'qituvchilar bolaning quloqlarini puflash natijasida eshitishlari yomonlashishidan qo'rqishadi. Bu qo'rquv asossizdir, chunki tegishli ko'rsatmalar mavjud bo'lganda amalga oshiriladigan quloqni puflash nafaqat eshitishni yomonlashtirmaydi, balki, aksincha, eshitishning yaxshilanishiga yoki tiklanishiga olib keladi, garchi ba'zan birinchi zarbadan keyin darhol bo'lmasa ham, lekin faqat bir nechta bunday protseduralardan so'ng. Ba'zi hollarda (quloq pardasining doimiy tortilishi bo'lsa) puflashdan tashqari, quloq pardasini pnevmatik massaj qilish amalga oshiriladi: maxsus qurilma yordamida tashqi eshitish yo'lida havoning kamayishi va kondensatsiyasi yuzaga keladi. buning natijasida quloq pardasining harakatchanligi tiklanadi. Siegle APMU - "kompressor" pnevmatik huni bilan o'ng quloq pardasini pnevmatik massaj qilish. Quloq pardasini pnevmomassaj qilish uchun asbob

Slayd 28

Eshitish naychasining shilliq qavatining yallig'lanish shishishi rezorbsiyasini tezlashtirish uchun turli xil fizioterapevtik muolajalar qo'llaniladi. Doimiy jarayon bo'lgan hollarda, ta'sir bo'lmaganda konservativ davo, shuningdek, agar adenomadan keyin eshitish naychasining funktsiyasi tiklanmasa, operatsiyalar hozirda amalga oshiriladi. Quloq pardasi kesiladi va teshikka shunt kiritiladi. Dori vositalarini yuborish orqali timpanik bo'shliqdan chiqib ketish va uning shilliq qavatiga ta'sir qilish ehtimoli mavjud. 2-3 oy ichida. Shunt chiqariladi va teshik o'z-o'zidan yopiladi.

Slayd 29

O'rta quloqning o'tkir yiringli yallig'lanishi (o'tkir yiringli otitis media).

O'rta quloqning o'tkir yallig'lanishi, asosan, burun va nazofarenkdan infektsiyani eshitish naychasi orqali timpanik bo'shliqqa o'tkazish tufayli yuzaga keladi. Ko'pincha o'tkir otit ommaviy axborot vositalari o'tkir yuqumli kasalliklarda rivojlanadi - gripp, tomoq og'rig'i, qizamiq, skarlatina va boshqalar. O'rta quloqqa infektsiyani kiritishning kamdan-kam uchraydigan usullari tashqi quloqdan mikroblarning shikastlangan quloq pardasi orqali kirib borishi va uni kiritishdir. qon tomirlari orqali boshqa organlardan patogenlar.

Slayd 30

O'rta quloqning o'tkir yallig'lanishining belgilari quloqdagi og'riqlar, eshitish qobiliyatining pasayishi; odatda ko'tarilgan harorat. Quloq og'rig'i juda o'tkir bo'lishi mumkin va ba'zida chidab bo'lmas holga keladi. Timpanik bo'shliqda yallig'lanish suyuqligining to'planishi va uning quloq pardasiga bosimi bilan izohlanadi, bu juda sezgir. Yallig'lanish jarayoni odatda quloq pardasini ham o'z ichiga oladi, uning to'qimalari bo'shashadi va yiringli bosim ta'sirida quloq pardasi teshiladi. Yig'ilishdan so'ng, timpanik bo'shliqda to'plangan suyuqlik erkin chiqib ketadi va shu sababli quloqdagi og'riq odatda darhol pasayadi va harorat pasayadi.

Slayd 31

Ba'zan, qachon engil daraja yallig'lanish, tiklanish hatto quloq pardasining teshilishisiz ham sodir bo'ladi. Bunday hollarda yallig'lanish suyuqligi qisman timpanik bo'shliqning shilliq qavati tomonidan so'riladi va qisman eshitish naychasi orqali nazofarenkga quyiladi. Agar quloq pardasining o'z-o'zidan teshilishi sodir bo'lmasa va bemorning ahvoli yaxshilanmasa, quloqdagi og'riq susaymasa yoki hatto kuchaymasa, harorat pasaymasa, u holda shifokor quloq pardasini kesma (parasentez) qiladi. quloqdan oqindi odatda darhol paydo bo'ladi va bemorning ahvoli tezda yaxshilanadi.

Slayd 32

Quloqdan oqindi avvaliga suyuq, sanguin, keyin shilimshiq bo'lib, quloqni ishqalaganda iplar ko'rinishida cho'zilib, keyin yiringli xususiyatga ega bo'lib, qalin, ba'zan kremsi bo'ladi. O'tkir otitis mediadagi yiringning hidi yo'q. Da zamonaviy usullar Ko'pincha o'rta quloqning o'tkir yallig'lanishi davolanadi. Kasallikning davomiyligi odatda uch-to'rt haftadan oshmaydi. Chiqarish miqdori asta-sekin kamayadi, keyin yiringlash to'xtaydi, quloq pardasidagi teshik yumshoq chandiq bilan yopiladi va eshitish tiklanadi.

Slayd 33

Bolalarda o'tkir otitis media kattalarnikiga qaraganda tez-tez kuzatiladi, chunki u ko'pincha barcha bolalikni murakkablashtiradi yuqumli kasalliklar(qizamiq, skarlatina, ko'k yo'tal, parotit, qizilcha va boshqalar). Chaqaloqlarda o'rta quloq kasalligi doimo orqa tomonda yotish bilan osonlashadi, bu burundan nazofarenkga shilimshiq va yiringning oqishini, shuningdek, qisqa va keng eshitish naychasining mavjudligini osonlashtiradi. IN go'daklik Otit ko'pincha gripp bilan sodir bo'ladi, boshqa infektsiyalar esa otit bilan murakkablashadi, odatda maktabgacha va erta maktab yoshida. Maktabgacha yoshdagi bolalarda va kichik maktab o'quvchilari O'rta quloqning yallig'lanishining rivojlanishi ko'pincha nazofarenkdagi adenoid o'sishi bilan osonlashadi.

Slayd 34

Chaqaloqlarda o'tkir otit og'riqli quloqdan oqma paydo bo'lgunga qadar boshqalar tomonidan sezilmasligi mumkin. Ammo, agar siz bolaning xatti-harakatlarini diqqat bilan kuzatsangiz, kasallikning ba'zi xarakterli belgilarini sezishingiz mumkin: bola bezovtalanadi, yomon uxlaydi, uyqu paytida qichqiradi, boshini aylantiradi va ba'zida qo'llari bilan og'riqli qulog'ini ushlaydi. Yutish va emish paytida quloqdagi og'riqning kuchayishi tufayli bola emishni to'xtatadi yoki ko'krak va emzikni rad etadi. Ba'zida bolaning sog'lom qulog'iga to'g'ri keladigan ko'krakni (masalan, o'ng tomonlama otit bilan - chap ko'krak) emizishga ko'proq tayyor ekanligi qayd etiladi: aftidan, kasal qulog'ining yon tomonida yotganda, emish va yutish kamroq og'riqli.

Slayd 35

Ayniqsa, bolalarda isitma erta yosh, ko'pincha juda baland - 40 ° va undan yuqori darajaga etadi. Ko'pincha o'tkir otitis media bilan og'rigan bolalarda miya pardasining tirnash xususiyati belgilari - qusish, konvulsiyalar, boshning egilishi kuzatiladi. Quloq pardasi yoki parasentezning teshilishidan so'ng, bu hodisalar odatda yo'qoladi. O'rta quloqning o'tkir yallig'lanishi - otit (yunoncha otosdan - quloq) juda jiddiy kasallikdir, shuning uchun birinchi alomatlarda siz quloq mutaxassisi bilan bog'lanishingiz va shifokorning rejim va davolanish bo'yicha ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishingiz kerak.

Slayd 36

O'rta quloqning surunkali yiringli yallig'lanishi (surunkali otitis media). O'rta quloqning o'tkir yallig'lanishi ko'p hollarda, yuqorida aytib o'tilganidek, tiklanish bilan 3-4 hafta ichida tugaydi. Biroq, ko'pincha noqulay sharoitlarda o'tkir otitis media uzoq davom etadi va surunkali holga keladi: quloq pardasining teshilishi doimiy bo'lib qoladi, o'rta quloqdagi yallig'lanish jarayoni tugamaydi, quloqdan yiringlash ba'zan uzoq yillar davom etadi yoki vaqti-vaqti bilan yangilanadi. , eshitish pasayganligicha qoladi va hatto asta-sekin yomonlashadi. O'tish o'tkir otit infektsiyaning og'irligi va zaiflashgan umumiy holat tanasi. Burun va nazofarenks kasalliklari o'rta quloqdagi yallig'lanish jarayonini saqlab qolishda katta rol o'ynaydi: surunkali burun oqishi, poliplar, adenoid o'sishi va boshqalar.

Slayd 37

Surunkali yiringli otitning ikki shakli mavjud. Birinchi shaklda (mezotimpanit) yallig'lanish jarayoni timpanik bo'shliqning suyak devorlariga tarqalmagan holda, faqat o'rta quloqning shilliq qavati bilan chegaralanadi. Ushbu shakl yaxshi xulqli kurs bilan tavsiflanadi va qoida tariqasida asoratlarni keltirib chiqarmaydi. Yaxshi otitdagi yiring odatda hidga ega emas va agar yomon hid paydo bo'lsa, bu faqat noto'g'ri parvarish tufayli, yiring quloqda qolib, rad etilgan elementlar bilan aralashib ketganda. teri va chirigan parchalanishga uchraydi. Ikkinchi shaklda (epitimpanit) yallig'lanish jarayoni timpanik bo'shliqning suyak devorlariga tarqalib, kariyes deb ataladigan, ya'ni nekroz (o'lim) ni keltirib chiqaradi. suyak to'qimasi, granulyatsiya va poliplarning ko'payishi va o'tkir chirigan hid bilan yiringning chiqishi bilan birga keladi.

Slayd 38

Ehtiyotkorlik bilan ehtiyotkorlik va ehtiyotkorlik bilan davolash natijasida surunkali yiringli otitis media tiklanishi mumkin. Biroq, faqat juda cheklangan miqdordagi hollarda haqiqiy tiklanishga erishish mumkin, ya'ni quloq pardasini davolash va eshitish qobiliyatini tiklash. Ko'pgina hollarda tiklanish nisbiydir: yiringlash to'xtaydi, ammo quloq pardasining teshilishi qoladi. Timpanik bo'shliqda ko'pincha chandiqlar hosil bo'ladi, bu esa eshitish suyaklarining harakatchanligini cheklaydi. Bunday holda, eshitish nafaqat yaxshilanmaydi, balki ba'zan hatto yomonlashadi. Bunday tiklanishning nisbiyligiga qaramay, u hali ham ijobiy natija surunkali yiringli otit, chunki quloqdagi yiringli fokusni yo'q qilish bemorni xavfli asoratlardan himoya qiladi.

Slayd 39

Ammo shuni yodda tutish kerakki, quloq pardasining teshilishi tashqi eshitish yo'li orqali infektsiyaning yangi kirib borishi mumkinligi sababli doimiy ravishda yangi yallig'lanish o'chog'i xavfini tug'diradi. Muayyan xavf - ifloslangan suv o'rta quloqqa tushganda; Shuning uchun quloq pardasi teshilgan barcha bemorlar sochlarini yuvayotganda va cho'milayotganda quloqlarini moylangan yoki biron bir yog'ga (vazelin, moyli jele yoki boshqa suyuq moy) namlangan paxta momig'i bilan yopishtirish zarurligi haqida ogohlantirilishi kerak. Quloq tiqinlari

Slayd 40

Ichki quloq kasalliklari

Labirint suyuqligi yoki asosiy membrananing izolyatsiya qilingan kasalliklari deyarli hech qachon yuzaga kelmaydi va odatda Korti organining funktsiyalarini buzish bilan birga keladi; shuning uchun ichki quloqning deyarli barcha kasalliklari tovushni qabul qiluvchi apparatlarning shikastlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Wardenburg sindromi Eng keng tarqalgan burunning keng chiqadigan ko'prigi (75%), qoshlarning birlashtirilganligi (50%), irislarning geterokromiyasi (45%), korti organining gipoplaziyasi tufayli sensorinöral karlik (20%), oq. peshona ustidagi soch tolalari (17-45%), teri va fundusdagi depigmentatsiya joylari.

Slayd 41

Ichki quloqdagi nuqsonlar va shikastlanishlar.

Tug'ilish nuqsonlari ichki quloqning rivojlanish anomaliyalarini o'z ichiga oladi, masalan, labirintning to'liq yo'qligi yoki uning alohida qismlarining kam rivojlanganligi. Ichki quloqning ko'pgina tug'ma nuqsonlarida korti organining rivojlanmaganligi qayd etiladi va bu eshitish nervining o'ziga xos terminal apparati - soch hujayralari - rivojlanmagan. Bunday hollarda korti organi o'rnida o'ziga xos bo'lmagan epiteliy hujayralaridan iborat tuberkulyar hosil bo'ladi va ba'zida bu tuberkulyar bo'lmaydi va asosiy membrana butunlay silliq bo'lib chiqadi. Ba'zi hollarda, soch hujayralarining kam rivojlanganligi faqat Korti organining ma'lum joylarida kuzatiladi va qolgan hududda u nisbatan kamroq azoblanadi. Bunday hollarda eshitish orollari ko'rinishidagi eshitish funktsiyasi qisman saqlanishi mumkin. Usher sindromi - tug'ma sensorinöral karlik va retinit pigmentoza - tug'ma sensorinöral eshitish qobiliyatini yo'qotish, asta-sekin progressiv. pigmentli degeneratsiya retina (hayotning birinchi yoki ikkinchi o'n yilligidan boshlab) va vestibulyar kasalliklar. Qo'shimcha belgilar: glaukoma, katarakt, nistagmus, makula nasli, aqliy zaiflik, psixozlar.

Slayd 42

Tug'ma patologiyalarning sabablari

Eshitish organining rivojlanishida tug'ma nuqsonlarning paydo bo'lishida embrionning normal rivojlanishini buzadigan barcha turdagi omillar muhim ahamiyatga ega. Bu omillar onaning tanasidan homilaga patologik ta'sir ko'rsatadi (intoksikatsiya, infektsiya, homilaning shikastlanishi). Irsiy moyillik ham rol o'ynashi mumkin.

Slayd 43

Ichki quloqning shikastlanishi

tug'ruq paytida, masalan, homila boshini tor tug'ilish kanali bilan siqish natijasida yoki patologik tug'ish paytida akusherlik forsepslarini qo'llash natijasida paydo bo'ladi. ba'zan yosh bolalarda bosh jarohati (balandlikdan tushish) kuzatiladi; bu holda labirintga qon quyilishi va uning tarkibidagi alohida bo'limlarning siljishi kuzatiladi. Ba'zida bu holatlarda o'rta quloq va eshitish nervi bir vaqtning o'zida zararlanishi mumkin. Ichki quloqning shikastlanishi tufayli eshitish funktsiyasining buzilishi darajasi zarar darajasiga bog'liq va bir quloqdagi qisman eshitish qobiliyatidan tortib to ikki tomonlama karlikka qadar o'zgarishi mumkin.

Slayd 44

Ichki quloqning yallig'lanishi (labirintit)

uchta usulda sodir bo'ladi: yallig'lanish jarayonining o'rta quloqdan o'tishi tufayli; qon oqimi orqali (umumiy yuqumli kasalliklarda) infektsiyaning kiritilishi tufayli meninkslardan yallig'lanishning tarqalishi tufayli.

Slayd 45

1 sabab

O'rta quloqning yiringli yallig'lanishi bilan infektsiya ularning membranaviy shakllanishiga (ikkilamchi timpanik membrana yoki halqali ligament) zarar etkazish natijasida dumaloq yoki oval oyna orqali ichki quloqqa kirishi mumkin. Surunkali yiringli otitda infektsiya yallig'lanish jarayoni bilan vayron qilingan suyak devori orqali ichki quloqqa tarqalishi mumkin, timpanik bo'shliqni labirintdan ajratib turadi.

Slayd 46

Sabab 2

Meninkslar tomonidan infektsiya odatda eshitish nervi pardalari bo'ylab ichki eshitish yo'li orqali labirintga kiradi. Ushbu turdagi labirint meningogen deb ataladi va ko'pincha erta bolalik davrida epidemik miya omurilik meningiti (mening pardasining yiringli yallig'lanishi) bilan kuzatiladi. Miya omurilik meningitini quloqdan kelib chiqqan yoki otogen meningit deb ataladigan meningitdan ajratish kerak. Birinchisi o'tkir yuqumli kasallik bo'lib, ichki quloqqa zarar etkazish shaklida tez-tez asoratlarni beradi, ikkinchisining o'zi esa o'rta yoki ichki quloqning yiringli yallig'lanishining asoratidir.

Slayd 47

Yallig'lanish jarayonining tarqalish darajasiga ko'ra, diffuz (tarqalgan) va cheklangan labirintit farqlanadi. Diffuz yiringli labirintkorti organi natijasida organ nobud bo'ladi va koklea tolali biriktiruvchi to'qima bilan to'ldiriladi. Cheklangan labirintit bilan yiringli jarayon butun kokleani o'z ichiga olmaydi, lekin uning faqat bir qismi, ba'zan faqat bitta jingalak yoki hatto jingalakning bir qismi. Diffuz yiringli labirintit to'liq karlikka olib keladi; Cheklangan labirintitning natijasi - kokleada lezyonning joylashishiga qarab, ma'lum ohanglar uchun qisman eshitish halokati. Korti organining o'lik nerv hujayralari tiklanmaganligi sababli, yiringli labirintitdan keyin yuzaga keladigan karlik, to'liq yoki qisman davom etadi.

Slayd 48

Ichki quloqning vestibulyar qismi labirintit paytida yallig'lanish jarayonida ham ishtirok etgan hollarda, eshitish funktsiyasining buzilishidan tashqari, vestibulyar apparatlarning shikastlanish belgilari ham qayd etiladi: bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish, muvozanatni yo'qotish. Bu hodisalar asta-sekin susayadi. Seroz labirintit uchun vestibulyar funktsiya u yoki bu darajada tiklanadi va yiringli bo'lsa, retseptor hujayralarining nobud bo'lishi natijasida vestibulyar analizatorning funktsiyasi butunlay yo'qoladi va shuning uchun bemor uzoq vaqt yurish yoki noaniqlik bilan qoladi. abadiy va ozgina nomutanosiblik.

Slayd 49

Miyadagi eshitish nervi, yo'llari va eshitish markazlarining kasalliklari

Eshitish analizatorining o'tkazuvchi qismidagi shikastlanishlar uning har qanday segmentida paydo bo'lishi mumkin. Eng tez-tez uchraydigan birinchi neyron kasalliklari, eshitish nevriti deb ataladigan guruhga birlashtirilgan. Bu nom biroz shartli, chunki bu guruh nafaqat eshitish nervi magistralining kasalliklarini, balki spiral ganglionni tashkil etuvchi nerv hujayralarining shikastlanishlarini, shuningdek, ayrimlarini ham o'z ichiga oladi. patologik jarayonlar Korti organining hujayralarida

Slayd 50

Spiral ganglionning bipolyar nerv hujayralari har xil zararli ta'sirlarga juda sezgir. Ular kimyoviy zahar ta'sirida, xususan, ma'lum moddalar bilan mast bo'lganda osonlik bilan degeneratsiyaga (degeneratsiyaga) duchor bo'ladilar. dorivor moddalar, maishiy va sanoat zaharlari (xinin, streptomitsin, salitsil preparatlari, mishyak, qo'rg'oshin, simob, nikotin, alkogol, uglerod oksidi va boshqalar). Ushbu moddalarning ba'zilari (xinin va mishyak) eshitish organining nerv elementlariga alohida yaqinlikga ega va bu elementlarga tanlab ta'sir qiladi, masalan, metil spirti (yog'och spirti) ko'z va ko'zning nerv uchlariga tanlab ta'sir qiladi. keyingi optik asab atrofiyasi tufayli ko'rlikka sabab bo'ladi. Hujayralarning va spiral nerv ganglionining zaharlanishi nafaqat kimyoviy zaharlar bilan zaharlanganda, balki meningit, skarlatina, gripp, tif, parotit va boshqalar kabi ko'plab kasalliklarda qonda aylanib yuruvchi bakterial zaharlar (toksinlar) ta'sirida ham sodir bo'ladi. Kimyoviy zaharlar va bakterial zaharlar bilan zaharlanish natijasida spiral ganglion hujayralarining hammasi yoki bir qismi nobud bo'ladi, keyin eshitish funktsiyasi to'liq yoki qisman yo'qoladi.

Slayd 51

Eshitish buzilishining tabiati lezyonning joylashgan joyiga bog'liq. Jarayon miyaning yarmida rivojlanib, ularning kesishishigacha bo'lgan eshitish yo'llarini o'z ichiga olgan hollarda, mos keladigan quloqda eshitish buziladi; agar barcha eshitish tolalari nobud bo'lsa, u holda bu quloqda eshitishning to'liq yo'qolishi sodir bo'ladi, agar eshitish yo'llari qisman vayron bo'lsa, eshitishning katta yoki kamroq pasayishi sodir bo'ladi, lekin yana faqat tegishli quloqda. Chorraha ustidagi yo'llarning bir tomonlama lezyonlari bilan ikki tomonlama eshitish halok bo'ladi, lezyonga qarama-qarshi tomonda ko'proq aniqlanadi; Eshitishning to'liq yo'qolishi, hatto bitta quloqda ham, bu holatlarda sodir bo'lmaydi, chunki ikkala retseptordan impulslar qarama-qarshi tomonning saqlanib qolgan yo'llari bo'ylab analizatorning markaziy uchiga o'tkaziladi.

Slayd 52

Eshitish korteksining kasalliklari

Sabablari: qon ketishi, shishlar, ensefalit. Bir tomonlama lezyonlar ikkala quloqda, ko'proq qarama-qarshi quloqda eshitishning pasayishiga olib keladi. Yo'llarning ikki tomonlama shikastlanishi va eshitish analizatorining markaziy uchi kam uchraydi. Va agar ular paydo bo'lsa, bu odatda faqat miyaning katta shikastlanishi bilan birga keladi va shunga o'xshash chuqur buzilishlar miyaning boshqa funktsiyalari, eshitish halokatining o'zi shikastlanishning umumiy rasmida fonga tushadi.

Slayd 53

Isterik karlik

kuchli stimullar (qo'rquv, qo'rquv) ta'sirida zaif asab tizimiga ega bo'lgan odamlarda rivojlanadi. Ba'zida bolalarda histerik karlik holatlari kuzatiladi. surdomutizm - kontuziyadan keyin paydo bo'ladi, nutqning buzilishi bilan birga keladi.

Slayd 54

Doimiy eshitish buzilishining tasnifi

Slayd 55

Eshitish qobiliyatini yo'qotishning tibbiy-pedagogik tasnifi (B.S. Preobrazhenskiy)

Slayd 56

Xulosa

Oldini olish va to'g'rilash masalasida, o'z vaqtida davolash quloq kasalliklari Bolalar uchun o'qituvchi va tarbiyachining o'rni katta. O'qituvchilar va o'qituvchilar eng muhim quloq kasalliklarining namoyon bo'lishi va ularni davolash uchun tibbiyotning imkoniyatlari haqida zarur bilimga ega bo'lishi kerak. O'qituvchi bolani mutaxassisga tezda yo'naltirish uchun bu bilimga muhtoj; karlik va eshitish qobiliyatini yo'qotishni davolash bo'yicha to'g'ri qarashlarni tarqatishga ko'maklashish; terapevtik va profilaktika choralarini o'tkazishda tibbiy mutaxassisga yordam berish.

Barcha slaydlarni ko'rish

Ichki quloq (koklea) Ichki quloq suyak labirint (koklea va yarim doira kanallari), uning ichida o'z shaklini takrorlaydigan membranali labirint yotadi. Membranali labirint endolimfa, membranali va suyak labirint orasidagi bo'shliq perilimfa (perilimfatik bo'shliq) bilan to'ldiriladi. Odatda, har bir suyuqlikning doimiy hajmi va elektrolitlar tarkibi (kaliy, natriy, xlor va boshqalar) saqlanadi.

Korti organi Korti organi eshitish analizatorining retseptor qismi bo'lib, u tovush tebranishlari energiyasini asabiy stimulyatsiyaga aylantiradi. Korti organi endolimfa bilan to'ldirilgan ichki quloqning koxlear kanalida bazilyar membranada joylashgan. Korti organi bir qancha ichki va uch qator tashqi tovushni sezuvchi soch hujayralaridan iborat bo'lib, ulardan eshitish nervining tolalari tarqaladi.

Vestibulyar apparatlar vestibulyar apparatlar - umurtqali hayvonlar va odamlarda bosh va tananing kosmosdagi holati va tana harakati yo'nalishidagi o'zgarishlarni sezadigan organ; ichki quloqning bir qismi. Vestibulyar apparat vestibulyar analizatorning murakkab retseptoridir. Vestibulyar apparatning strukturaviy asosi ichki quloqning kiprikli hujayralari, endolimfa, uning tarkibiga kiradigan kalkerli shakllanishlar - yarim doira kanallari ampulalarida otolitlar va jele o'xshash kubiklar to'planishidir.

Eshitish patologiyalari Eshitish qobiliyatining buzilishi - tovushlarni aniqlash va tushunish qobiliyatining to'liq (karlik) yoki qisman (eshitish qobiliyati) kamayishi. Eshitish qobiliyatining yo'qolishi tovushni idrok eta oladigan har qanday organizmga ta'sir qilishi mumkin. Ovoz to'lqinlari chastotasi va amplitudasi bo'yicha farqlanadi. Ba'zi (yoki barcha) chastotalarni aniqlash qobiliyatini yo'qotish yoki past amplitudali tovushlarni ajrata olmaslik eshitish halokati deb ataladi.

Kamchiliklar: Ovoz balandligi, chastotani aniqlash, tovushni aniqlash Biror kishi sezishi mumkin bo'lgan minimal ovoz balandligi eshitish chegarasi deb ataladi. Odamlar va ba'zi hayvonlarda bu qiymatni xatti-harakatlar audiogrammasi yordamida o'lchash mumkin. Yozuv turli chastotalarning eng jimligidan eng baland ovozigacha bo'lgan tovushlardan iborat bo'lib, ular sinovdan o'tgan shaxsning ma'lum bir reaktsiyasini keltirib chiqarishi kerak. Xulq-atvor reaktsiyalarini o'rganmasdan amalga oshirilishi mumkin bo'lgan elektrofiziologik testlar ham mavjud.

Odam sog'lom odam tomonidan qabul qilinadigan tovushlarni idrok etishda yomonlashuv bo'lsa, odam eshitish qobiliyatining buzilishi deb ataladi. Odamlarda "eshitish qobiliyatining buzilishi" atamasi odatda inson nutqining chastotalarida tovushlarni ajratish qobiliyatini qisman yoki to'liq yo'qotganlarga nisbatan qo'llaniladi. Buzilish darajasi uning qanchalik balandroq bo'lishiga qarab belgilanadi normal daraja tovush shunday bo'lishi kerakki, tinglovchi uni farqlay boshlaydi. Chuqur karlik holatlarida tinglovchi audiometr tomonidan chiqarilgan eng baland tovushlarni ham ajrata olmaydi.

Eshitish buzilishlarining tasnifi Eshitishning o'tkazuvchan yo'qolishi - bu eshitish qobiliyatining buzilishi bo'lib, unda tovush to'lqinlarini quyidagi yo'llar bo'ylab o'tkazish qiyin: tashqi quloq, quloq pardasi, o'rta quloqning eshitish suyaklari, ichki quloq. "Ovoz o'tkazuvchi apparatga tashqi va o'rta quloq, shuningdek, ichki quloqning peri- va endolimfatik bo'shliqlari, bazilyar plastinka va kokleaning vestibulyar membranasi kiradi."

Supero'tkazuvchi eshitish qobiliyatini yo'qotish bilan tovush to'lqini eshitish nervining uchlari bilan bog'langan Korti organining sezgir epitelial (soch) hujayralariga etib borgunga qadar bloklanadi. Xuddi shu bemorda o'tkazuvchan (bas) va sensorinöral eshitish qobiliyati (aralash eshitish halokati) kombinatsiyasi bo'lishi mumkin. [Sof o'tkazuvchan eshitish halokati ham sodir bo'ladi [

Sensorineural eshitish qobiliyatining yo'qolishi (sensorinöral eshitish qobiliyatining yo'qolishi bilan sinonimi) - ichki quloq tuzilmalari, vestibulokoklear nerv (VIII) yoki eshitish analizatorining markaziy qismlari (miya poyasi va eshitish qobig'ida) shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan eshitish qobiliyatining yo'qolishi.

Sensorineural eshitish qobiliyatining yo'qolishi ichki quloq tovushni normal ishlamay qolganda paydo bo'ladi. Bu deyiladi turli sabablarga ko'ra, eng keng tarqalgan - baland ovoz va (yoki) yoshga bog'liq jarayonlar tufayli kokleaning soch hujayralarining shikastlanishi. Soch hujayralari sezgir bo'lmaganda, tovushlar miyadagi eshitish nerviga an'anaviy tarzda uzatilmaydi. Sensorineural eshitish qobiliyatini yo'qotish barcha eshitish halokati holatlarining 90% ni tashkil qiladi. Sensorli eshitish halokati qaytarilmas bo'lsa-da, undan qochish mumkin ko'proq zarar quloqchalarni baland ovozda ishlatish yoki pastroq ovozda musiqa tinglash.

Eshitish qobiliyatini almashtirish Ovoz o'tkazuvchi apparatdagi o'zgarishlar tufayli eshitish qobiliyatini yo'qotishni davolash juda muvaffaqiyatli amalga oshirilmoqda. Ovozni qabul qilish apparati shikastlanganda, dori-darmonlar va fizioterapevtik vositalar majmuasi qo'llaniladi. Agar ushbu choralar etarli darajada samarali bo'lmasa, eshitish vositasini tanlash qo'llaniladi eshitish asboblari, tovushni kuchaytirish. Eshitish vositasining yaroqliligi moslashuv davridan so'ng baholanadi, bu davrda bemor idrok etilgan nutqning g'ayrioddiy baland ovoziga va turli begona shovqinlarga o'rganib qoladi.

Uskunaning texnik mukammalligi va individual tanlashning to'g'riligi eshitish vositalarining samaradorligini aniqlaydi. Sensorli eshitish qobiliyatini yo'qotgan bemorlar dispanser kuzatuvidan o'tkaziladi, maksimal reabilitatsiya qilinadi va iloji bo'lsa, ishga joylashtiriladi. Ushbu muammolarni hal qilishda karlar jamiyati katta rol o'ynaydi. Bunday bemorlarning mehnat qobiliyati tekshirilgandan so'ng maxsus korxonalarga tayinlanadi yoki mehnat faoliyatining ayrim turlarini cheklash bo'yicha tavsiyanoma oladi.

Eshitishda nuqsoni bo'lgan bolalarni reabilitatsiya qilish Reabilitatsiya jarayonida individual va guruh mashg'ulotlari, musiqa jo'rligida xor o'qish qo'llaniladi. Keyinchalik nutq darslari kuchaytirgichlar va eshitish vositalaridan foydalangan holda o'tkaziladi. Bu ish eshitish qobiliyati zaif bolalar uchun 2-3 yoshdan boshlab maxsus bog'chalarda olib boriladi. Kelgusida ixtisoslashtirilgan maktablarda davom ettiriladi.

Ko'p hollarda reabilitatsiya ishlari ota-onalar tomonidan tabiiy nutq aloqasi sharoitida amalga oshiriladi. Bu har doim ko'proq mehnat va vaqtni talab qiladi, lekin ko'pincha yaxshi natijalar beradi. Ammo bu ish kar o'qituvchilari bilan birgalikda va ularning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak, shuning uchun eshitish qobiliyati zaif odamlarni muvaffaqiyatli reabilitatsiya qilishning tarkibiy qismlari quyidagilardan iborat: Erta aniqlash eshitish qobiliyatining buzilishi va reabilitatsiya choralarini erta boshlash. Nutq signallarining etarli hajmini ta'minlash. Reabilitatsiya jarayonining asosini tashkil etuvchi eshitish mashg'ulotlarining intensivligi va tizimliligi.

Reabilitatsiya uchun eng qimmatli davr - bu bolaning hayotining dastlabki uch yili. Eshitish qobiliyatini yo'qotish gapira oladigan odamda paydo bo'lganda, nutqning buzilishi keyinchalik monotonlik va tartibsizlik shaklida rivojlanadi. Bundan tashqari, eshitish qobiliyatining yo'qolishi boshqalar bilan muloqot qilishni qiyinlashtiradi. Kattalardagi eshitish qobiliyatini yo'qotishni aniqlash uchun ko'plab usullar va testlar mavjud. Ushbu tadqiqotning muhim maqsadi - rivojlangan eshitish qobiliyatini yo'qotish sababini aniqlash - tovush o'tkazuvchi yoki tovushni qabul qilish tizimining shikastlanishi.

Plotnikova Anastasiya ML 502 tomonidan to'ldirilgan

2-slayd: Vizual analizatorning xususiyatlari

3-slayd: Vizual analizator

1. Diametri ko'z olmasi yangi tug'ilgan chaqaloq uchun - 17,3 mm (kattalarda - 24,3 mm) Bundan kelib chiqadiki, uzoq ob'ektlardan keladigan yorug'lik nurlari to'r parda ORTIDA birlashadi, ya'ni fiziologik uzoqni ko'ra olmaslik yangi tug'ilgan chaqaloqlarga xosdir.2 yoshgacha ko'z olmasi. 40% kichikroq, 5 yoshda - 70% va 12-14 yoshda kattalar ko'zogi hajmiga etadi.

4-slayd: Vizual analizator

2. Ko'rish analizatori tug'ilish vaqtida etuk emas. Ko'z to'r pardasining rivojlanishi faqat 12-oyda tugaydi va ko'rish nervlarining mielinlanishi 3-4 oyda tugaydi.Qortikal analizatorning yetilishi faqat 7 yoshda tugaydi.Iris muskulining rivojlanmaganligi xarakterlidir. shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqning ko'z qorachig'i tor bo'ladi

5-slayd: Vizual analizator

3. Hayotning birinchi kunlarida yangi tug'ilgan chaqaloqning ko'zlari muvofiqlashtirilmagan holda harakat qiladi (2-3 haftagacha) Vizual konsentratsiya faqat tug'ilgandan keyin 3-4 hafta ichida paydo bo'ladi va reaktsiyaning davomiyligi 1-2 ni tashkil qiladi. min maks

6-slayd: Vizual analizator

4. Yangi tug'ilgan chaqaloq to'r pardasi konuslari yetilmaganligi sababli ranglarni ajratmaydi, bundan tashqari ularning soni tayoqchalarga qaraganda ancha kichikdir.Ranglarning farqlanishi taxminan 5-6 oyda boshlanadi, lekin rangni ongli ravishda idrok etish faqat 2 oyda sodir bo'ladi. -3 yosh.3 yoshga kelib bola yorqinlik ranglari nisbatini ajratadi. Ranglarni farqlash qobiliyati 10-12 yoshga kelib sezilarli darajada oshadi.

7-slayd: Vizual analizator

5.Bolalarning linzalari juda elastik bo'lib, u kattalarnikiga qaraganda o'zining egri chizig'ini ko'proq o'zgartirishga qodir.Lekin 10 yoshdan boshlab linzalarning elastikligi pasayadi, akkomodatsiya hajmi ham kamayadi.Yoshi bilan aniq ko'rishning eng yaqin nuqtasi "orqaga siljiydi" - 10 yoshda u 7 sm uzoqlikda, 15 dan 8 gacha va hokazo. 6. 6-7 yoshda binokulyar ko'rish shakllanadi.

8-slayd: Vizual analizator

7. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ko'rish keskinligi juda past. 6 oygacha - 0,1; 12 oyda - 0,2; 5-6 yoshda - 0,8-1,0; o'smirlarda ko'rish keskinligi taxminan 0,9-1,0 8. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ko'rish sohalari kattalarnikiga qaraganda ancha tor, 6-8 yoshga kengayadi, lekin bu jarayon nihoyat 20 yoshda tugaydi 9. Bolada fazoviy ko'rish 3 oyda shakllanadi. . 10. Uch o'lchovli ko'rish 5 oydan 5-6 yoshgacha shakllanadi

9-slayd: Vizual analizator

11. Kosmosni stereoskopik idrok etish 6-9 oylikdan boshlab rivojlana boshlaydi.Ko'pchilik bolalarda 6 yoshda o'tkirlik rivojlangan. vizual idrok va ko'rish analizatorining barcha qismlari to'liq farqlanadi.Ko'zning old-orqa o'qining "sferikligi" va qisqarishi tufayli 7 yoshgacha bo'lgan bolalarda uzoqni ko'ra olmaslik kuzatiladi. 7-12 yoshda u asta-sekin normal ko'rish bilan almashtiriladi, ammo bolalarning 30-40 foizida miyopi rivojlanadi.

10

Slayd 10: Eshitish analizatorining xususiyatlari

11

Slayd 11: Eshitish analizatori

Kokleaning shakllanishi 12-haftada sodir bo'ladi intrauterin rivojlanish, va 20-haftada koklear nerv tolalarining miyelinatsiyasi kokleaning pastki (asosiy) burmasida boshlanadi. Kokleaning o'rta va yuqori jingalaklarida miyelinatsiya ancha keyinroq boshlanadi.

12

Slayd 12: Eshitish analizatori

Eshitish analizatori bilan bog'liq bo'lgan subkortikal tuzilmalar uning kortikal qismidan oldinroq pishib etiladi. Ularning sifatli rivojlanishi tug'ilgandan keyin 3-oyda tugaydi. Eshitish analizatorining kortikal maydonlari 5-7 yoshda kattalar holatiga yaqinlashadi.

13

Slayd 13: Eshitish analizatori

Eshitish analizatori tug'ilgandan keyin darhol ishlay boshlaydi. Tovushga birinchi reaktsiyalar subkortikal shakllanishlar darajasida amalga oshiriladigan yo'naltiruvchi reflekslar xususiyatiga ega. Ular hatto erta tug'ilgan chaqaloqlarda ham kuzatiladi va ko'zni yumishda, og'izni ochishda, titrashda, nafas olish tezligini, pulsni pasaytirishda va turli xil yuz harakatlarida namoyon bo'ladi. Bir xil intensivlikdagi, ammo tembr va balandlikda farq qiladigan tovushlar turli reaktsiyalarni keltirib chiqaradi, bu yangi tug'ilgan chaqaloqning ularni ajratish qobiliyatini ko'rsatadi.

14

Slayd 14: Eshitish analizatori

Taxminiy reaktsiya tovush chaqaloqlarda hayotning birinchi oyida paydo bo'ladi va 2-3 oylikdan boshlab dominant xususiyatga ega. Shartli oziq-ovqat va tovushni stimulyatsiya qilish uchun himoya reflekslari bolaning hayotining 3-5 xaftasidan boshlab rivojlanadi, ammo ularning kuchayishi faqat 2 oydan boshlab mumkin. Turli xil tovushlarni farqlash 2-3 oydan aniq yaxshilanadi. 6-7 oyligida bolalar asl nusxadan 1-2 va hatto 3-4,5 musiqiy ohanglar bilan farq qiladigan ohanglarni farqlaydilar.

15

Slayd 15: Eshitish analizatori

Funktsional rivojlanish eshitish analizatorining rivojlanishi 6-7 yilgacha davom etadi, bu nutq stimullarining nozik farqlanishi va eshitish chegarasining o'zgarishida namoyon bo'ladi. Eshitish chegarasi pasayadi, eshitish keskinligi 14-19 yoshga kelib ortadi, keyin ular asta-sekin teskari yo'nalishda o'zgaradi. Eshitish analizatorining turli chastotalarga sezgirligi ham o'zgaradi. Tug'ilgandan boshlab u inson ovozining tovushlarini idrok etishga "sozlangan" va birinchi oylarda - baland, sokin, o'ziga xos mehrli intonatsiyalar bilan "chaqaloq nutqi", bu ko'pchilik onalar instinktiv ravishda gaplashadigan ovozdir. ularning chaqaloqlariga.

16

Slayd 16: Eshitish analizatori

9 oylikdan boshlab bola o'ziga yaqin odamlarning ovozini, kundalik hayotdagi turli shovqin va tovushlarning chastotasini, tilning prozodik vositalarini (balandlik, uzunlik, qisqalik, turli tovushlar, ritm va stress) ajrata oladi. Agar kimdir u bilan gaplashsa, tinglaydi. Tovushlarning chastota xususiyatlariga nisbatan sezgirlikning yanada oshishi fonemik va musiqiy eshitishning farqlanishi bilan bir vaqtda sodir bo'ladi, maksimal 5-7 yilga etadi va ko'p jihatdan mashg'ulotlarga bog'liq.

17

Slayd 17: Xushbo'y analizatorning xususiyatlari

18

Slayd 18: Xushbo'y analizator

Periferik bo'lim Xushbo'y analizator intrauterin rivojlanishning 2-oyligida shakllana boshlaydi va 8 oyga kelib u allaqachon to'liq tizimli shakllangan. Tug'ilishning birinchi kunlaridan boshlab hidning tirnash xususiyati reaktsiyalari mumkin. Ular turli xil yuz harakatlari, umumiy tana harakatlari, yurak faoliyatining o'zgarishi, nafas olish tezligi va boshqalarda namoyon bo'ladi. Erta tug'ilgan bolalarning taxminan yarmi va 4/5 to'liq muddatli bolalar hidlaydi, lekin ularning hid sezuvchanligi bundan taxminan 10 baravar kam. kattalarning va ular yoqimsiz va yoqimli hidlarni ajratmaydi. Hidni kamsitish hayotning 2-3 oyligida paydo bo'ladi. Xushbo'y ogohlantirishlarga shartli reflekslar tug'ruqdan keyingi rivojlanishning 2 oyidan boshlab rivojlanadi.

19

19-slayd: Ta’m analizatorining xususiyatlari

20

20-slayd: Ta’mni sezish analizatori

Ta'm analizatorining periferik qismi intrauterin hayotning 3-oyligida shakllana boshlaydi. Tug'ilgan vaqtga kelib, u allaqachon to'liq shakllangan va postnatal davrda faqat retseptorlarning tarqalishi tabiati asosan o'zgaradi. Bolalarda hayotning birinchi yillarida ko'pchilik retseptorlar asosan tilning orqa tomonida, keyingi yillarda esa - uning chekkalarida taqsimlanadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda xushbo'y moddalarning barcha asosiy turlariga shartsiz refleks reaktsiyasi mumkin. Shunday qilib, shirin moddalarga duchor bo'lganda, ijobiy his-tuyg'ularga xos bo'lgan emish va yuz harakatlari paydo bo'ladi. Achchiq, sho'r va nordon moddalar ko'zni yumib, yuzni burishtiradi.

21

21-slayd: Ta’m sezish analizatori

Bolalardagi ta'm analizatorining sezgirligi kattalarnikiga qaraganda kamroq. Bu ta'm qo'zg'atuvchisiga reaktsiyaning boshlanishi va tirnash xususiyati yuqori chegarasi uchun kattalarga qaraganda kattaroq kechikish davri bilan tasdiqlanadi. Faqat 10 yoshga kelib, ta'mni rag'batlantirish ta'sirida yashirin davrning davomiyligi kattalardagi kabi bo'ladi. 6 yoshga kelib, kattalar uchun xarakterli tirnash xususiyati chegaralari o'rnatiladi. Ta'm qo'zg'atuvchilarining ta'siriga shartli reflekslar hayotning 2 oyligida rivojlanishi mumkin. 2-oyning oxirida ta'm qo'zg'atuvchilarining differentsiatsiyasi rivojlanadi. Bolalarning diskriminatsiya qobiliyati 4 oyligida allaqachon ancha yuqori. 2 yoshdan 6 yoshgacha ta'm sezuvchanligi oshadi, maktab o'quvchilarida u kattalarnikidan deyarli farq qilmaydi.

22

Slayd 22: Teri analizatorining xususiyatlari

23

Slayd 23: Teri analizatori

Intrauterin rivojlanishning 8-haftasida terida miyelinsiz nerv tolalari to'plamlari aniqlanadi, ular unda erkin tugaydi. Bu vaqtda og'iz sohasidagi teriga teginish uchun vosita reaktsiyasi paydo bo'ladi. Rivojlanishning 3-oyligida lamel tana tipidagi retseptorlar paydo bo'ladi. Terining turli joylarida nerv elementlari bir vaqtning o'zida bo'lmagan holda paydo bo'ladi: birinchi navbatda lablar terisida, keyin barmoqlar va oyoq barmoqlarining yostiqlarida, keyin peshona, yonoq va burun terisida. Bo'yin, ko'krak, ko'krak, elka, bilak terisida, qo'ltiq retseptorlarning shakllanishi bir vaqtning o'zida sodir bo'ladi.

24

Slayd 24: Teri analizatori

Dudoqlar terisida retseptor shakllanishining erta rivojlanishi taktil stimulyatsiya ta'sirida so'rish harakatining paydo bo'lishini ta'minlaydi. Rivojlanishning 6-oyligida bu vaqtda sodir bo'ladigan turli xil homila harakatlariga nisbatan so'rish refleksi ustunlik qiladi. Bu turli xil yuz harakatlarining paydo bo'lishiga olib keladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqda teri retseptorlari bilan ko'p miqdorda ta'minlangan va ularning yuzasida tarqalish tabiati kattalardagi kabi.

25

Slayd 25: Teri analizatori

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va chaqaloqlarda og'iz atrofidagi teri, ko'z, peshona, qo'l kaftlari va oyoq taglari teginishga eng sezgir. Bilak va oyoqning pastki terisi kamroq sezgir, elka, qorin, orqa va son terisi esa kamroq sezgir. Bu kattalar terisining taktil sezuvchanlik darajasiga to'g'ri keladi.

26

Slayd 26: Teri analizatori

Kapsüllangan retseptorlarning juda kuchli o'sishi tug'ilgandan keyingi birinchi yillarda sodir bo'ladi. Shu bilan birga, ularning soni ayniqsa bosimga duchor bo'lgan joylarda kuchayadi. Shunday qilib, yurish harakati boshlanishi bilan oyoqning plantar yuzasida retseptorlar soni ortadi. Qo'l va barmoqlarning kaft yuzasida poliakson retseptorlari soni ko'payadi, bu ko'plab tolalarning bir kolbaga o'sishi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, bitta retseptor shakllanishi markaziy asab tizimiga ko'plab afferent yo'llar bo'ylab ma'lumot uzatadi va shuning uchun korteksda katta vakillik maydoniga ega.

27

Slayd 27: Teri analizatori

Bu ontogenez davrida qo'lning kaft yuzasi terisida bunday retseptorlar sonining ko'payishini tushuntiradi: yoshi bilan qo'l inson hayotida tobora muhim ahamiyat kasb etadi. Shu sababli, uning retseptorlari shakllanishining atrofdagi olamdagi ob'ektlarni tahlil qilish va baholashda, bajarilayotgan harakatlarni baholashda roli ortib bormoqda. Faqat birinchi yilning oxiriga kelib terining barcha retseptorlari shakllanishi kattalardagiga juda o'xshash bo'ladi. Yillar davomida taktil retseptorlarining qo'zg'aluvchanligi, ayniqsa 8 yoshdan 10 yoshgacha va o'smirlarda kuchayadi va 17 yoshdan 27 yoshgacha maksimal darajaga etadi. Hayot davomida zonaning vaqtinchalik aloqalari hosil bo'ladi mushak-teri sezgirligi terining tirnash xususiyati lokalizatsiyasini aniqlaydigan boshqa retseptiv zonalar bilan.

28

Slayd 28: Teri analizatori

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar kattalarnikidan ancha uzoq vaqt davomida sovuq va issiqlikka ta'sir qiladi. Ular issiqlikdan ko'ra sovuqqa kuchliroq reaksiyaga kirishadilar. Yuzdagi teri issiqlikka eng sezgir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda og'riq hissi mavjud, ammo aniq lokalizatsiyasiz. Kattalardagi og'riqni keltirib chiqaradigan terining tirnash xususiyati uchun, masalan, pin teshigi, yangi tug'ilgan chaqaloqlar tug'ilgandan keyin 1-2-kunlarda harakatlar bilan reaksiyaga kirishadilar, ammo zaif va uzoq vaqt yashirin davrdan keyin. Yuzning terisi og'riqli ogohlantirishlarga eng sezgir, chunki vosita reaktsiyasining yashirin davri kattalardagi kabi taxminan bir xil.

29

Slayd 29: Teri analizatori

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning elektr tokining ta'siriga reaktsiyasi katta yoshdagi bolalarga qaraganda ancha zaifdir. Bundan tashqari, ular faqat kattalar uchun chidab bo'lmaydigan oqim kuchiga ta'sir qiladi, bu markazlashtirilgan yo'llarning rivojlanmaganligi va terining yuqori qarshiligi bilan izohlanadi. Interoretseptorlarning tirnash xususiyati tufayli og'riqning lokalizatsiyasi hatto 2-3 yoshli bolalarda ham yo'q. Hayotning birinchi oylarida yoki birinchi yilida terining barcha tirnash xususiyati aniq lokalizatsiyasi yo'q. Hayotning birinchi yilining oxiriga kelib, bolalar terining mexanik va termal tirnash xususiyati bilan osongina ajratadilar.

30

Oxirgi taqdimot slayd: Bolalardagi analizatorlarning anatomik va fiziologik xususiyatlari

E'TIBORINGIZ UCHUN RAHMAT!