Tizza bo'g'imlarining tuzilishi va patologiyalari. Tizza bo'g'imining sinovial bursalari Tizza bo'g'imining bo'g'imlarida nima bor

Insonning tayanch-harakat tizimi ko'plab bo'g'imlardan iborat. Ulardan biri tizza bo'g'imidir. Uning tuzilishi ancha murakkab va o'lchamlari eng kattalaridan biridir. Tizza tuzilishi uni og'ir yuklarga bardosh berish va normal ishlarni bajarish qobiliyatini ta'minlaydi vosita faoliyati. Ko'p funktsionallik va murakkab tuzilish bo'g'inning tez aşınmasının sababidir. Keling, ko'rib chiqaylik anatomik tuzilish tizza

Tasniflash xususiyatlari

Tizza bo'g'imining tuzilishi

Artrologiyaga ko'ra, suyak bo'g'imlarini o'rganadigan anatomiya bo'limi, tizza bo'g'imi murakkab tasnifga ega. Tuzilishi jihatidan u murakkab bo'g'inlarga tegishli, chunki u menisklarni o'z ichiga oladi. Tizza shakli kondilyar bo'g'indir. Bu shuni anglatadiki, bo'g'inni tashkil etuvchi suyaklar uning tagida boshga ega bo'lib, uning shakli ellipsga o'xshaydi. Aslida, kondilyar bo'g'inlar troklear va ellipsoidal shakllar orasidagi oraliq holatdir.

Agar tasniflash uchun asos sifatida harakat o'qlari sonini oladigan bo'lsak, u holda tizza bo'g'imi ikki o'qli tur sifatida tasniflanishi kerak. Biyomekanik xususiyatlariga ko'ra, bu bo'g'in murakkab shaklga kiradi.

Qaysi suyaklar bo'g'im hosil qiladi

Tiz bo'g'imi bir nechta suyaklardan hosil bo'ladi:

• femoral;
• tibial;
• tizza qopqog'i yoki patella.

Femur va tibia epifizga ega. Yoki yumaloq, tez-tez cho'zilgan tugatish quvurli suyak, u qo'shni suyak bilan bo'g'im hosil qiladi. Epifiz, o'z navbatida, qalinlashuv yoki kondillarga ega. Femurda u konveks shaklga ega, tibiada esa tekis. Kondillar kollagendan tashkil topgan gialin moddasi bilan ifodalangan xaftaga tushadigan to'qima bilan qoplangan.

Yuzaki tibia Yassi shakli tufayli u ko'pincha tibial plato deb ataladi. U ikki qismdan iborat:

• ustida joylashgan medial plato ichida suyak shakllanishi;
• lateral plato.

Tizza bo'g'imining tuzilishi diagrammasi

Gialin xaftaga qalinligi besh millimetrdan oshmaydi. Tizza egilishi va egilmasligi tufayli muntazam ishqalanishga qaramasdan silliqlikni saqlaydi. Elastik xususiyatlar qo'shilishda zarba yutuvchi ta'sirga ega.

Patella sesamoid suyakdir. Bu shuni anglatadiki, tizza qopqog'i tendon qalinligida joylashgan va boshqa suyaklar yuzasida yotadi. Uning ichki tomoni xaftaga bilan qoplangan, bu suyak birikmasining elementlarini oson siljishini ta'minlaydi. Patella mushak tizimining sifat xususiyatlariga ta'sir qiladi, shuningdek, blokirovka funktsiyasini bajaradi.

Darhaqiqat, qo'shma ikkita artikulyatsiyadan iborat - femorotibial va femoro-supraglacial.

Qo'shimchaning ichida, tibia va son suyagining uchlarida, uni ikkita teng qismga bo'linadigan xaftaga - menisk plitalari mavjud. Ular suyaklarning sirtlari orasidagi bo'shliq vazifasini bajaradi va artikulyar yuzalarga tushadigan yukni teng taqsimlashga yordam beradi.

Tizza biomexanikasi juda murakkab. U bir nechta tekisliklarda motor funktsiyalarini ta'minlaydi:

• sagittal yoki vertikal;
• frontal;
• gorizontal.

Ushbu tekisliklarning har biri bo'g'inning quyidagi yo'nalishlarda harakatlanishini ta'minlaydi:

• fleksiyon-kengayish;
• aylanish yoki aylanish;
• sirpanish;
• dumalab.

Oxirgi ikki harakatning maqsadi - to'satdan siqish yuklari, sakrash, yumshoq to'qimalarda yugurish paytida bo'g'inni yostiq qilishdir. turli sabablar barcha ta'sir energiyasini to'liq qoplay olmaydi va o'zlashtira olmaydi. Suyaklarning artikulyar qismlari qo'llab-quvvatlovchi kuchni saqlab turish uchun bo'shliqda siljiydi (shuning uchun yo'nalish nomi).

Rolling harakatlari suyaklarning artikulyar qismlari siljiganligini ko'rsatadi. Shunday qilib, kengaytma va / yoki fleksiyon anatomik jihatdan noto'g'ri bo'lgan hollarda tana qo'shimchadagi yuk miqdorini kamaytiradi. Qo'shma boshning o'z o'qi atrofida aylanish qobiliyati uni teng ravishda taqsimlash imkonini beradi.

Umumiy suyak kasalliklari

Tizza bo'g'imi

Tizza qo'shimchasining murakkab biomexanik va anatomiyasi nafaqat barqarorlikni, balki qo'shilishning beqarorligini ham tushuntiradi. Ikkinchisi, o'z navbatida, ichki elementlarning sinishi, ularning dislokatsiyasi va subluksatsiyasining tez-tez rivojlanishiga sabab bo'ladi. Tabiiyki, tizza bo'g'imi eng kuchli yuklarni ko'taradi, bu esa unda murakkab yoriqlar boshqa bo'g'imlarga qaraganda tez-tez tashxis qo'yilganligini tushuntiradi. Ular ko'pincha suyaklarning yuqori qatlamlarini tozalash va bo'laklarning suyaklar bo'shlig'iga ko'chishi bilan birga keladi.

Tiz to'qimalari, boshqa shunga o'xshash shakllanishlar kabi, degenerativ va yallig'lanish patologiyalariga moyil - artroz va artrit.

Artroz To'g'ri gonartroz deb ham ataladigan , bu juda sekin rivojlanadigan sharoitlarni anglatadi. Patologiya dastlab tizzaning xaftaga tushadigan qismida rivojlanadi. Biroq, e'tibor bermasangiz klinik ko'rinishlari artroz qo'shma suyaklarga o'tadi.

Vaziyatning rivojlanishi deformatsiyaga olib keladi artikulyar suyaklar- bu davlat deyiladi artroz deformatsiyalari. Bu jismoniy faoliyatga salbiy ta'sir qiladi, cheklaydi yoki hatto butunlay to'xtatadi.

Artrit yoki haydovchilar – yallig'lanish jarayoni o'tkir bo'g'imda. Uning rivojlanishi tanadagi tizimli infektsiyaning mavjudligi yoki artritning boshqa kasalliklarning murakkabligi bilan bog'liq.

Mutaxassislar suyaklarni yumshoq to'qimalar biriktirilgan ramka deb atashadi, ular tizza bo'g'imini mustahkamlash, shuningdek, uning motor funktsiyasini barqarorlashtirish uchun javobgardir.

Xaftaga tushadigan tuzilmalar

Tizza qo'shma xaftaga

Tizza bo'g'imining ichki qismi xaftaga tushadigan to'qima bilan qoplangan. Ularning asosiy vazifalari:

• ishqalanishni yumshatish;
• yukni yutish;
• suyak to'qimasini aşınmadan himoya qilish.

Kıkırdak sinovial membranadan, shuningdek, yaqin atrofdagi to'qimalardan so'riladi ozuqa moddalari, keyinchalik suyak to'qimalariga yuboriladi, ularni to'yintiradi va o'sish va yangilanish uchun asos yaratadi.

Tiz qo'shimchasining asosiy elementlari meniskdir. Ular tizza bo'g'imini mustahkamlashga yordam beradi va bo'g'imlarning barcha qismlarining silliq harakati uchun javobgardir. Kıkırdaklı shakllanishlar targ'ib qiluvchi astar vazifasini bajaradi yagona taqsimlash tana vazni va harakat paytida zarba yutilishini ta'minlaydi. Fotosurat meniskusning tuzilishini aks ettiradi.

Muhim! Meniskusning har qanday, hatto kichik zarari degenerativ sharoitlarning rivojlanishiga olib keladi.

Meniskusning qalinligi notekis. Eng past ko'rsatkich markaziy qismda kuzatiladi, qirralarning bo'ylab xaftaga qalinroq. Bu xususiyat tufayli kichik tushkunlik hosil bo'ladi, bu yukni teng taqsimlashga va oyoq-qo'lning barqarorligini ta'minlashga yordam beradi.

Qirralarda meniskuslar menisko-tibial va menisko-femoral ligamentlar orqali artikulyar kapsulaga ulanadi. Qo'shma harakat menisko-tibial ligamentlarning mustahkamligi va qattiqligi tufayli femur kondilleri va menisklarning yuqori qismi o'rtasida sodir bo'ladi.

Meniskusning markazga qaragan bo'sh chekkasida tomirlar umuman yo'q. Voyaga etgan odamda qon tomirlarida faqat periferik joylar mavjud bo'lib, ular meniskusning butun kengligining ¼ qismini tashkil qiladi.

Tizza bo'g'imining ligamentlari va tendonlari

Artikulyatsiyaning ligamentli apparati bir nechta elementlardan iborat:

• ichki ligamentlar (ular intraartikulyar bo'shliqda joylashgan);
• tashqi (qo'shimchani o'rab turganlar) tendonlar va mushaklar - ular bo'g'inni barqarorlashtirish va barcha elementlarni ulash uchun javobgardir.

Surat: tizza bo'g'imining ligamentlari va tendonlari

Tizza qo'shimchasining o'ziga xos, misli ko'rilmagan xususiyati xochsimon ligamentlar - old va orqa. Bo'g'in ichida bo'lish, undan ichki bo'shliq ajratib turadilar sinovial membrana.

O'rtacha, oldingi ligamentning qalinligi 10 mm, uzunligi 35 mm ga etadi. Bog'lamning uchlari bir xil darajada kengdir. Ulardan biri femurning tashqi kondilining ichki yuzasining orqa qismlaridan kelib chiqadi. Ikkinchisi tibia interkondilyar ustunining old tomonida biriktirilgan. Bog'lamlar ko'plab tolalardan hosil bo'lib, ular ikkita to'plamga birlashtirilgan.

Tolalar to'plamlari bo'g'imning holatidan qat'i nazar, ligamentning kuchlanishini saqlab turishga imkon beradi. Oldingi xoch ligamentining asosiy funktsional vazifasi tibia lateral kondilining subluksatsiyasini oldini olishdir.

Orqa xoch ligament parametrlari:

• qalinligi - 15 mm;
• uzunligi - 30 mm.

Bog'lam femurning ichki kondilining ichki yuzasining oldingi qismlaridan kelib chiqadi. Ikkinchi uchi tibia interkondilyar chuqurchasi sohasida biriktirilgan. Bog'lamning ba'zi tolalari artikulyar kapsulaning orqa qismlariga to'qilgan.

Muhim! Mutaxassislar tibianing haddan tashqari kengayishiga yo'l qo'ymaslik uchun posterior xoch ligamentining asosiy funktsiyasini chaqirishadi. U ikkita to'plamdan iborat - asosiy anterolateral va posteromedial, ularning ahamiyati ikkinchi darajali. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, orqa xoch ligamenti meniskofemoral ligamentlarni takrorlaydi.

Ichki yuza bo'ylab qo'shilishning barqarorligi medial kollateral ligament tomonidan ta'minlanadi. Bu tibianing oldingi og'ishini va uning medial kondilini subluksatsiyasini oldini oladi. Ligament ikki qismdan iborat:

• yuzaki- barqarorlashtiruvchi funktsiyaga ega. Femurning ichki epikondilidan tibial suyak shakllanishining medial meiaepifiz qismiga fan shaklida tarqaladigan uzun tolalardan iborat;
• chuqur- kalta tolalardan hosil bo'ladi. Ular bilan bog'liq medial meniskus, meniskofemoral va meniskotibial ligamentlarni hosil qiladi. BILAN orqa tomon Artikulyar kapsulaning posteromedial qismi medial kollateral ligamentning chuqur bo'lagida joylashgan bo'lib, ularsiz artikulyatsiyaning barqarorligini tashkil qilish mumkin emas.

Yon ligament

Posteromedial bo'limda posterokadual yo'nalishda yo'naltirilgan uzun tolalar mavjud. Ikkinchi ism - posterior oblique ligament. Funktsional jihatdan u medial kollateral ligamentga o'xshaydi.

So'nggi paytlarda posterior oblique ligamentni mustaqil ligament sifatida ajratish tendentsiyasi mavjud, alohida tuzilma. Kapsulyar ligamentli apparatning medial, shuningdek posteromedial qismlarining barqarorligini saqlash uchun muhimdir. Oxirgi shakllanishlarning ikkinchi nomi - tizza bo'g'imining posteromedial burchagi.

Kapsulyar-ligamentli apparat ikki qismga ega - lateral va posterolateral. Birgalikda ular ligament-tendon tuzilmalarining birikmasi bo'lib, ular tibbiyotda posterolateral ligament-tendon kompleksi deb ataladi. Uning vazifasi artikulyatsiyaning posterolateral qismlarini barqarorlashtirishdir. Umuman olganda, funktsional jihatdan kompleksning tuzilmalari posterior xoch ligamenti bilan chambarchas bog'liq.

Bursa

Bursa

Tizza qo'shimchasining tuzilishini tavsiflashda, qo'shma kapsulaga e'tibor berish kerak. U sinovial va tolali membranadan iborat. Meniskus va xaftaga tushadigan ekstremal joylarga biriktiriladi. Old qism uchta arqon bilan himoyalangan bo'lib, ularning shakllanishida to'rt boshli femoris mushaklarining tendon to'plamlari ishtirok etgan. Tiz qopqog'i o'rta pozitsiyani egallagan shnurga to'qilgan.

Tizza bo'g'imining sinovial membranasi patella ostidagi bo'g'imning old devorida ikkita yog 'o'z ichiga olgan shakllar tizza bo'g'imining burmalari, plicae alares, ular artikulyar sirtlarga moslashadi, tizzaning har bir pozitsiyasida ular orasidagi bo'shliqlarni to'ldiradi.

Tizza bo'g'imining inversiyalari. Tizza qo'shimchasining sinovial membranasining inversiyalari

O'tish joylarida tizza bo'g'imining sinoviumi 13 tizza bo'g'imini tashkil etuvchi suyaklarda hosil bo'ladi tizza bo'g'imining buralishi, bu qo'shma bo'shliqni sezilarli darajada kengaytiradi va yallig'lanish jarayonlarida yiring, qon va seroz suyuqlik to'plangan joylar bo'lishi mumkin.

Old ta'kidlash 5 tizza bo'g'imining buralishi: yuqorida, femur kondillari ustida, o'rtada - tizza bo'g'imining yuqori oldingi inversiyasi, yon tomonlarda - 2 tizza bo'g'imining medial inversiyasi, yuqori va pastki va 2 tizza bo'g'imining lateral inversiyasi, yuqori va pastki.

Orqa tomonda 4 tasi bor tizza bo'g'imining volvulusi: 2 medial, , va 2 lateral, tizza bo'g'imining yuqori va pastki inversiyasi.

Son suyagining lateral yuzalarida va boldir suyagining lateral yuzalarida 4 tasi bor. tizza bo'g'imining lateral inversiyasi: 2 medial, yuqori va pastki va 2 lateral, tizza bo'g'imining yuqori va pastki inversiyasi.

Tizza bo'g'imining sinovial bursalari

Kapsül tashqarisida tizza bo'g'imi bir qator sinovial bursalar mavjud bo'lib, ularning ba'zilari bo'g'im bilan aloqa qiladi. Oldinda suprapatellar bursa, bursa suprapatellaris joylashgan bo'lib, 85% hollarda u bilan aloqa qiladi. tizza bo'g'imining yuqori oldingi inversiyasi.

Patellaning old yuzasida mavjud tizza Bursa, ularning soni uchtagacha yetishi mumkin: teri ostida - bursa subcutanea prepatellaris; fastsiya ostida chuqurroq - bursa prepatellaris subfascia-lis; nihoyat, m ning aponevrotik cho'zilishi ostida. quadriseps - bursa subtendinea prepatellaris. Ligning pastki biriktirilishi joyida. patellae, bu ligament va tibia o'rtasida doimiy, bo'g'im bilan aloqa qilmaydigan, bursa infrapatellaris profunda mavjud.

Tashqarida popliteal chuqurcha, recessus subpopliteus, - tizza bo'g'imining sinovial bursasi, ajratuvchi m. tizza bo'g'imining kapsulasidan popliteus. U doimo tizza bo'g'imining bo'shlig'i bilan va taxminan 20% hollarda tibiofibular bo'g'imning bo'shlig'i bilan bog'lanib, ularni bog'laydi.

Orqa va ichkarida ikkitasi bor tizza Bursa qo'shma kapsulani medial boshdan ajratish boldir mushagi(bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis) va yarim membrana muskulining tendonidan (bursa m. semimembranosi, yoki) Brodining tizza bo'g'imining sumkasi). Ularning ikkalasi ham 50% hollarda tizza bo'g'imining bo'shlig'i bilan aloqa qiladi.

Tizza bo'g'imining sinovial bursalari davomida qochqinlarning tarqalishida muhim ahamiyatga ega yiringli yallig'lanish tizza bo'g'imi (haydovchilar).

Tiz bursitining rivojlanishiga olib keladigan eng keng tarqalgan omillar:

• Tiz bo'g'imlarini o'z ichiga olgan yoki bu sohada kuchli bosim bilan doimiy va uzoq muddatli jismoniy faoliyat
• Yo'naltirilgan zarba, tizzaga tushish
• Tizzadagi kesish yoki ishqalanish joyidagi infektsiyalar
• Birgalikda semizlik bilan tizzalarda ortiqcha stress
• Bemorda yuqumli kasalliklar (sifilis, sil, brutsellyoz, gonoreya va boshqalar) mavjud.
• Ekstremal sharoitlarda mashq qilish (jarohatlanish xavfi yuqori)

Tiz qo'shilishida yallig'lanishning rivojlanishi nafaqat sportchilarga xosdir. Bu holat har qanday odamda kichik jarohatlardan keyin ham rivojlanishi mumkin:

• Mashhur aktyor Tom Xenks 2013 yilda tizza bursitidan operatsiya qilingan va hatto davolanish jarayonini videoga ham olgan.
• 2011 yilda qo'shiqchi Barri Manilou murakkab prepatellar bursit uchun jarrohlik amaliyotini o'tkazdi. "Yaxshi xabar: bir necha dahshatli haftalardan so'ng, men nihoyat o'limdan qaytdim. Men asta-sekin yura boshladim, hali ham qo'ltiq tayoq bilan, lekin tez orada butunlay tuzalib ketaman."

Tizza bursitlari quyidagilarga bo'linadi:

• Klinik kursiga ko'ra: surunkali, subakut, o'tkir bursit
• Patogen bo'yicha: o'ziga xos bo'lmagan va o'ziga xos (silli bursit, gonoreya, sifiliz, brutsellyoz). Xuddi shu tasnifda ular ba'zan yuqumli va aseptik (yuqumli bo'lmagan) ga bo'linadi.
• Eksudatning tabiati bo'yicha:
  • gemorragik bursit - suyuqlikda juda ko'p qizil qon hujayralari mavjud
  • seroz - suyuqlikda aralashma bilan plazma mavjud shaklli elementlar qon
  • yiringli - chirigan leykotsitlar, vayron qilingan hujayralar, mikroorganizmlar mavjudligi
  • fibrinoz bursit - yuqori fibrin miqdori

Tizza bo'g'imi sport bursasi bo'lib, mushaklarning shikastlanganlari bilan birikmasida yallig'lanish bo'lib, bo'g'imlarda stressni keltirib chiqarishi kerak.

Katta qo'shma bursit

Sinovial bursa - tizza bursa va o'zidan u kichik hajmdagi ortiqcha cho'ntak bo'lib, oz miqdorda suyuqlik bilan joylashgan.

Tizza bo'g'imlari o'zlari sinovial bursada joylashgan va ularning har qandayiga bursit ta'sir qilishi mumkin.

Ushbu kasallikning ichki xususiyati seroz travma, qon aralashmalari va yiringdan iborat bo'lgan kosaning artikulyar kapsulasida to'planishi va uzoq vaqt davomida malakali sumkalar bo'lmasa, tuz konlari to'planadi.

Bursitning ko'rinishi

Kasallikning asosiy tez-tez uchraydigan holatlari quyidagilardan iborat:

Oyoq jarohati olish xavfi kamroq bo'lgan har bir kishi bo'g'imdagi bursit nima ekanligini bilishi kerak. Va buni juda og'riq qoldiruvchi deb atash mumkin bo'lmasa-da, ba'zi kasblar vakillari o'z kasblariga ko'proq e'tibor berishlari kerak.

Axir, faqat o'z vaqtida kasallik jiddiy oqibatlarsiz davolanishi mumkin.

BURSITALAR BILADI! Yangi davo antiseptik sub'ektlarning 99% da bo'g'inlar. Og'riq taktikasi 100% yo'qoladi! Batafsil bu yerda—>

Tiz qo'shilishining yuqumli bursitlari

Davolash bursit "bursa" deb ataladigan sinovial bursa kasalligi bilan tavsiflangan kasallikdir. Aslini olganda, bu suyuqlik bilan to'ldirilgan kichik modda - sinovium.

Mushaklar va tendonlarni keltirib chiqaradigan joylarda maqsadli bursalar bursitdagi yukni kamaytirishga xizmat qiladi.

Bundan tashqari, bursaning maxsus moylanishi tufayli, tizzani harakatga keltirganda, bir-biriga ishqalanadigan bursaning darhol yaxshiroq siljishi mavjud. Artikulyar kapsulalarda shikastlangan jarayonning paydo bo'lish chastotasi intraartikulyar bo'lib, tegishli tanaga doimiy zarar etkazadi.

Aksariyat hollarda u boshqa faol sport turlarining xususiyatlari bilan bog'liq. Shuning uchun o'tkir tizza og'rig'i professional bosqich sifatida tasniflanadi.

Tizza bursitining turlari kurash

Tasniflash

Tizza bo'g'imi sohasida 3 ta sinovial bursa mavjud. Bursitning 3 shakli mavjud (qaysi bursa ta'sirlanganiga qarab). Turlari:

Tiz bo'shlig'ida bir nechta qo'shma kapsulalar (bursalar) mavjud.

Tibbiyotda bursitning quyidagi turlari, ularning qaysi biri yallig'langanligiga qarab ajratiladi::

Bursit - periartikulyar bo'g'imlarning yallig'lanish kasalligi bo'lib, ko'pincha sport va bursit jarohatlari bilan birga keladi.

Sinovial bursalar eng katta stress bo'lgan joylarda shikastlanadi va bo'g'im va ligamentlarning o'ziga zarar etkazilishining oldini olishga xizmat qiladi, zarbani yutadi. Insonning periartikulyar bursalari ko'pincha travma va kuchli moddalar uchun mexanizmdir.

Qo'shimcha ichidagi sinovial suyuqlikda yallig'lanish jarayoni rivojlanadi, agar kasallik davolanmasa, reaktsiya og'ir bo'lib, atrofdagi to'qimalarga ta'sir qilishi mumkin, hatto bo'g'imning o'ziga ham ta'sir qilishi mumkin.

Puskovim

Siz ham bilishni xohlaysiz

tirsak bursitini davolash

rivojlanish

Tafsilotlar bizning maqolamizda.

Yelka bo'g'imlarining bursitlari haqida bu erda og'irlashadi: http://osteocure.ru/load/bursit/bursit-plechevogo-sustava.html

Sizning tizzangizdagi bursit haqida tashvishlanishingiz kerakmi?

Seroz, yiringli va kalkerli bursitning belgilari va belgilari

Qo'shimchalardagi og'riqlar bilan birga keladigan ko'plab kasalliklar mavjud. Semptomlar hamma uchun har xil.

Tashxis qo'yish uchun shifokor qanday belgilardan foydalanadi?

• Og'riqli hislar tizzalarda.
• Harakat qilish qiyinligi.
• Tiz atrofidagi harorat ko'tariladi.
• Sezilarli darajada kattalashgan, shishgan qo'shma.

Tiz bursitining belgilari birgalikda va alohida ko'rinishi mumkin.

O'zingizni faqat kasallikning tashqi belgilari bilan aniqlashga urinmang va o'z-o'zidan davolamang. Faqat shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish sizga ushbu kasallikdan tezda xalos bo'lishga va yana to'liq harakatlanish quvonchini his qilishga imkon beradi.

Travmatologik amaliyotda yallig'lanishni lokalizatsiya qilishdan tashqari, uning turini hisobga olish muhimdir. yallig'lanish reaktsiyasi Bursada. Yiringli, seroz va kalkerli bursit butunlay boshqacha tarzda yuzaga keladi va ularni davolash uchun maxsus dori-darmonlar va terapiya usullari qo'llaniladi.

Oqibatlari bo'yicha eng xavfsiz deb hisoblanadigan tizza bo'g'imining seroz bursitida (sinovit) alomatlar ko'pincha og'riq va shishishdan iborat.

Bursada sinovial suyuqlik to'planishiga qaramasdan, qo'shni to'qimalarga zarar etkazish ehtimoli yo'q. Bunday holda, sinovitni davolash - tizza bo'g'imining bursitlari kasallikning alomatlarini yo'qotadigan dori-darmonlarni, shuningdek, yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilishni o'z ichiga oladi.

Da yuqumli kelib chiqishi bursaning yallig'lanishi, simptomatik rasm bemorning umumiy holatining yomonlashishi va tana haroratining oshishi bilan to'ldiriladi.

Agar bemorga tashxis qo'yilgan bo'lsa yiringli bursit, davolash, albatta, antibiotiklarni qabul qilish va bursa bo'shlig'ini mikroblarga qarshi eritmalar bilan yuvishni o'z ichiga olishi kerak.

Ushbu turdagi yallig'lanish xavfi bursaning yorilishi va keyinchalik intraartikulyar tuzilmalarning infektsiyasi ehtimoli yuqori. Ko'pincha, bunday natija bilan bemorga tizza bo'g'imlarining yiringli artrozi tashxisi qo'yiladi.

Bursitning kalkerli (kaltsifik) shakli tufayli rivojlanadi surunkali yallig'lanish sinovial tizza bursa. Uning ichki bo'shlig'idagi metabolik jarayonlarning uzoq muddatli buzilishi natijasida suyuqlik kimyoviy tarkibini o'zgartiradi, kaltsiy bilan boyitiladi.

Bursa ichidagi konlari yurish paytida sezilarli noqulayliklarga olib keladi. Tiz qo'shmasining kalkerli bursitini davolash yallig'lanish sabablarini bartaraf etishdan iborat.

Shunga asoslanib, dorilar tanlanadi.

Bursada ko'p miqdorda kaltsiy hosil bo'lganda, jarrohlik kichik kesmalar orqali tosh shakllanishini olib tashlash.

Kasallikning belgilari

Tiz bursitining asosiy belgilari asta-sekin kuchayib borayotgan og'riq va tizza qopqog'i oldida shishishni o'z ichiga oladi. Kamroq og'ir holatlarda shishish kuzatilmasligi mumkin va bemor uzoq muddat foydalanish bilan kuchayadigan harakatning qattiqligidan xavotirda. jismoniy faoliyat.

Yoniq dastlabki bosqich og'riq, aksincha, qo'shma sohada qon oqimi yaxshilanishi bilan susayishi mumkin, ya'ni o'rtacha yuklar bilan bemorning ahvoli yaxshilanishi mumkin.

Boshqa belgilarga quyidagilar kiradi:

• Tizza bo'g'imida oyoqni to'liq to'g'rilamaslik;
• Tiz qovog'iga teginish paytida og'riq;
• Yurish paytida og'riq (odatda moyil yuzada - tog'ga ko'tarilish yoki tushish va hokazo);
• Qo'shimchalar hududida shish, qattiqlashuv, qizarish va haroratning mahalliy o'sishi (yallig'lanish belgilari).

Suprapatellar bursa tizza bo'g'imidagi eng katta sinovial bursa. U yuqoridan old yuzasida joylashgan bo'lib, uning asosiy vazifasi tizzani tashqi travmatik ta'sirlardan himoya qilishdir.

Infrapatellar bursit

Jumper tizzasi yoki chuqur infrapatellar bursit deb nomlanuvchi holat bursadagi yallig'lanish bo'lib, tizza qopqog'i ostida o'tiradi va sakrash ta'sirini engillashtiradi.

Bursa yoki bursa tizzasining anatomik komponentlari bilan davolash. Ularning ichki yuzasi hujayralari anatomik sinovial suyuqlik bo'lib, bo'g'imlarning harakati paytida bo'g'imlarning sirpanish yuzalari hisoblanadi.

Tizza qo'shimchasining bursitining tizza komponentlarining periartikulyar bursa paytida qo'shilishning yallig'lanishi.

Tizza maqolalari:

Tizzadagi prepatellar bursit uchun zaruriy taktikalar - tizzani davolashda og'riq, uning ma'lum bir qismida shishishi, tashxisda harakatchanlikning buzilishi.

Bemorni tekshirganda, u o'simtaga o'xshash yumaloq ultratovush tekshiruvini o'rta kattalikdagi, yumshoq bo'lishini ko'radi. Yallig'langan bursada bursitning qizarishi kuzatilishi mumkin va yallig'lanish maydoni teriga yoki bu sohaga qaraganda issiqroq bo'ladi.

Agar kasallik belgilari boshqa hollarda yuqumli bo'lib qolgan bo'lsa, mahalliy simptomlar bilan bir qatorda umumiy intoksikatsiya holatlari ham aniqlanadi: titroq, tizza og'rig'i, isitma va umumiy zaiflik.

Infrapatellar qo'shma bursit tez-tez uchraydi fotosurat og'ir alomatlar. Kasalliklari bo'lgan bemorlar artrit paytida yoki uzoq muddatli lipoma bilan engil og'riqni boshdan kechiradilar, tizzaning ko'rinishi va bo'g'imning qattiqligi biroz kuchayadi.

Bursit diagnostikasi

Uchun aniq ta'rif kasallikning turi - prepatellar bursit, infrapatellar bursit yoki Beyker kistasining yallig'lanishi - shifokor odatda tizza bo'g'imining rentgenogrammasini yoki ultra-tovushli tadqiqot.

Klinik ko'rinishni to'ldirish uchun ular sinovial bursaning bakteriologik tarkibi uchun testlarni o'tkazadilar yoki bursa bo'shlig'ini ponksiyon qiladilar.

Yallig'lanishning tabiatini aniqlagandan so'ng, turli xil terapevtik yoki dorivor usullarni buyurish mumkin. Shuningdek, uyda tizza bursitini davolash xalq tabobatidan foydalanishni istisno qilmaydi.

To'g'ri tashxis qo'yish va terapiya qilish uchun vizual tekshiruv etarli. Tiz tizzasida o'simtaga o'xshash xarakterli shakllanish yordamida uni palpatsiya paytida tezda aniqlash mumkin, shuning uchun tolali shakllanishlar patologik jarayon hududida mikroblar bo'lishi mumkin, ularning yo'q qilinishi kaltsiy tuzlaridan iborat ( surunkali shaklda sinovial).

Bu bursa suyuqligining infektsiyasini istisno qiladi, ponksiyon olinadi. Qoplar aseptik shaklning xulosasini tugatadigan aniq suyuqlik oladi.

Ko'pincha popliteal bursit tekshiruvlari yallig'lanish ultratovush, rentgenografiya, artrografiya, reaktsiyalarni o'z ichiga oladi, lokalizatsiya joyiga kirish mumkin emas va ingl.

Hammasi bursitni davolaydi

Agar siz o'z vaqtida yordam so'rasangiz, tizza bursitini tezda davolash mumkin. Bundan tashqari, qimmat davolash usullariga murojaat qilishning hojati yo'q - ba'zida xalq davolanish usullaridan foydalanish mumkin.

Kasallikning barcha turlari uchun qo'shma yoki immobilizatsiyadagi vosita yukini cheklash majburiydir. Oyog'ini ko'tarilgan holatda mahkamlash orqali to'liq immobilizatsiya qilish tavsiya etiladi (uning ostiga tayanch yoki yostiq qo'yish).

dan himoya qilish uchun tashqi omillar(jarohatlar, sıyrıklar va boshqalar) odatda ixtisoslashtirilgan bandajlar, bintlar va shinalardan foydalaning.

Ko'pincha og'riq va shish muz bilan sovuq kompressni qo'llashdan keyin yo'qoladi.

Dori terapiyasi

Yallig'lanishga qarshi malham yoki jellardan foydalanmasdan qilolmaysiz (Diklofenak, Piroxicam, Finalgel, Ketoprofen, Artrosilen, Voltaren, Ketanov).

Tiz bursitini davolash usulini tanlashda siz uning kelib chiqishini hisobga olishingiz kerak. Kasallik o'tkir shaklda yuzaga kelganda, odatda, yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi: kortikosteroid in'ektsiyalari (Gidrokortizon, Seftriakson va boshqalar) yoki planshetlar.

Agar tizza bursit bilan bog'liq bo'lsa yuqumli turlar, keyin antibiotiklar bilan davolanadi.

Yiringli yoki prepatellar bursit uchun aspiratsiya ko'pincha qo'llaniladi - ponksiyon orqali ortiqcha suyuqlikni chiqarib tashlash. Tabiiyki, odam kasalxonaga borishi kerak bo'ladi.

Baker kistasi odatda keksa ayollarga ta'sir qiladi. Engil holatlarda shifokor bursitni uyda yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi dorilar (planshetlar yoki gormonal bo'lmagan malhamlar) bilan davolashni tavsiya qiladi, ta'sirlangan bo'g'inga to'liq dam olishni ta'minlaydi.

Tiz qo'shimchasining bursitiga qayta duch kelmaslik uchun uni davolash har tomonlama va o'z vaqtida bo'lishi kerak.

Yo'q qilish uchun qoldiq effektlar va tez reabilitatsiya qilish uchun fizioterapevtik muolajalar (elektroforez, UHF va boshqalar) belgilanadi.

Davolash har bir inson uchun qat'iy individualdir. Shifokorning barcha tavsiyalarini bajarishingizga ishonch hosil qiling.

Uy usullari

Bursitni uyda davolash mumkin. Bundan tashqari, ikkalasini ham ishlatish tavsiya etiladi dorivor usul bilan, va xalq davolanishlari (kompresslar, tentürler). Davolashni boshlashdan oldin, shifokoringiz bilan muayyan retseptlardan foydalanish imkoniyatini muhokama qiling.

Bursitni davolash uchun xalq usullari:

1. Asalni (1 qism) va aloe sharbatini (2 qism) aralashtiring. Aralashmani muz bilan sovutgandan so'ng, og'riyotgan bo'g'imga qo'llang. Hech narsani o'rab olmang! 2 soatga qoldiring. Ushbu kompress yiringli bursit va Beyker kistasi uchun juda samarali.
2. Hammayoqni tezda og'riyotgan bo'g'imdan shishishni engillashtiradi, shuning uchun siz karam barglaridan foydalanishingiz mumkin. Birinchidan, sharbat paydo bo'lguncha ularni bir oz urib, og'riyotgan bo'g'imlarga qo'ying. Barglarni tepada biror narsa bilan mahkamlash va quruqlashganda ularni almashtirish kerak. Buni 7 kun ichida bajaring.
3. Bursitni davolash uchun eng samarali xalq vositalaridan biri propolisdir. Undan spirtli damlamani tayyorlang (proporsiya: propolisning 1 qismi 10 aroqga, 5-7 kunga qoldiring), u bilan matoni namlang va tizzangizga qo'ying. Bintni yiqilmasligi uchun mahkamlang. Uni tun bo'yi ushlab turing.
4. Bursitning oqibatlaridan xalos bo'lish uchun (o'tkir bosqichdan tashqarida), tasdiqlangan xalq vositasi qumni qo'llashdir. Qumni qovurilgan idishda isitib oling, uni paxta sumkasiga, tercihen zig'irga soling va to'liq sovib ketguncha oyog'ingizda saqlang.

Bursitni davolashda immunitet tizimini mustahkamlash muhim ahamiyatga ega. Buning uchun siz xalq davolanish usullaridan ham foydalanishingiz mumkin: selderey choyi yoki greyfurt sharbatini ichish.

TO samarali o'tlar bursitga tol poʻstlogʻi, avliyo Ioann goʻshti, dulavratotu (rizomlar), terak (kurtaklari) va boshqalar kiradi. Ular yallig'lanish va og'riqni tezda bartaraf etishga yordam beradigan damlamalar va damlamalarni tayyorlaydi.

Tananing mudofaasini kuchaytirish, mustahkamlash zarur immunitet tizimi. Kuzatib ko'ring to'g'ri rejim ovqatlanish, yomon odatlardan voz kechish.

Prepatellar bursitning aksariyat holatlari fizioterapiya bilan davolanadi. Chastotasi ijobiy natijalar ko'p jihatdan bemorning o'zi ishtirokiga bog'liq.

Davolashning asosiy komponentlaridan biri og'riqning kuchayishiga olib keladigan har qanday jismoniy faoliyatdan keyin etarli dam olishdir.

Agar fizioterapiyadan keyin buzilish sodir bo'lsa, kasallikning sil kasalligi etiologiyasini istisno qilish kerak, chunki massaj, termal muolajalar va fizioterapiya silning ekstrapulmoner shakllarida kasallikning yomonlashishiga va rivojlanishiga olib keladi.

Tiz qo'shimchasining qo'shma kapsulasiga aniq tirnash xususiyati beruvchi ta'sir ko'rsatadigan harakatlar minimal bo'lishi kerak. Bemor ushbu harakatlarni bog'liq og'riqlarsiz bajarishi mumkinligini his qilgandan so'ng, faollikni bosqichma-bosqich tiklash, og'irlikning yanada kuchaymasligini va bemorning ahvoli yaxshilanishini anglatadi.

Alomatlarga e'tibor bermaslik yoki og'riqqa moslashishga urinish kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin surunkali shakl. Shuning uchun bemorning og'irligi va holatidan qat'i nazar, davolanishni darhol boshlash muhimdir.

Kasallikning kechishi surunkali holga kelganda, shifo jarayoni sezilarli darajada sekinlashadi va kelajakda relaps ehtimoli ortadi.

Dastlabki bosqichda tizza bo'g'imining bursitini davolash quyidagi rejimda amalga oshiriladi: Muz - Dam olish - Bosim - Ko'tarilish. Ushbu rejim jarohatlardan keyingi dastlabki 72 soat ichida choralar ko'rilsa, sezilarli yaxshilanishga erishishga imkon beradi.

Yumshoq rejim quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Vaziyatni yomonlashtirishi mumkin bo'lgan yuklarni cheklash;
• Yallig'lanish joyiga muzni muntazam ravishda qo'llash;
• Elastik siqish bandajlaridan foydalanish;
• Ta'sirlangan a'zoni baland holatda saqlash (yurak darajasidan yuqori).

Analjezik va dekonjestan ta'sirga ega bo'lgan yallig'lanishga qarshi preparatlarni qo'llash orqali shifo jarayonini tezlashtirish mumkin.

Dori-darmonlarni qabul qilish kasallikning borishini yaxshilashga yordam beradi. qo'lda terapiya:

To'g'ri fizika terapiyasi bilan, engil holatlarning aksariyati odatda bir necha hafta ichida normal funktsiyani tiklash bilan tuzalib ketadi. Keyinchalik og'ir va surunkali holatlarda tiklanish ancha uzoq davom etishi mumkin.

Bundan tashqari, bemorga qo'shimcha aralashuvlar (kortikosteroid in'ektsiyalari) talab qilinishi ehtimoli ko'proq. Fizioterapiyani erta boshlash tiklanish jarayonini tezlashtirish va kasallikning qaytalanish ehtimolini kamaytirish bilan optimal natijani ta'minlash uchun zarur.

Ushbu kasallikning asosiy davolash usuli - bemorning jarayonida harakatning etishmasligi. Og'riq tashxisini va oyoqning shishishini kamaytirish uchun balandlikda artrografiya qilish kerak.

Aseptik kiyinishni davolash sovuq va muzli kompresslarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Ular yallig'lanish bilan cheklangan (15 daqiqadan ko'p bo'lmagan) saqlanishi kerak, lipoma engil differensial bo'lishi mumkin.

Muzni teriga surmaslik kerak, avval uni sochiq bilan o'rash kerak.

Og'riq uchun og'riq qoldiruvchi vositalar va ultratovushli yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi.

Shuningdek, tashxis qo'yilgan, bursitni yallig'lanishga qarshi usullar bilan davolash mumkin. Ushbu ta'lim uchun:

• yallig'lanishga qarshi malhamlar bilan ultratovush (shuning uchun o'tkir bursit);
• bilan elektroforez xavfli;
• UHF terapiyasi (surunkali kasalliklar uchun).

Eng yangi ponksiyon usullaridan birini radiatsiya deb atash mumkin, shunda gemartroz bemorning sinovial to'qimasida mikroblarni yo'q qilish, yallig'lanishni va bo'g'imning zarur motor funktsiyalarini tezda bartaraf etish uchun ishlatilishi mumkin.

Yiringli yallig'lanishning ultratovush tekshiruvi, bursitning tarkibi olib tashlanadi va tizzaning bursa o'zi antiseptiklar bilan davolanadi va gemartroz unga AOK qilinadi. Patogen va qo'shimchani aniqlash uchun qabul qilingan to'g'ri terapiya bakteriologik yallig'lanishga yuborilishi kerak.

Punksion kistani qanday davolash mumkin? Uni yaxshi davolash samarasiz, deb ishoniladi. Ular odatda biror narsa amalga oshirilgandan keyin buyuriladi jarrohlik Agar darhol tayyorgarlikdan oldin yoki. Shifokor qo'shma og'riqni engillashtiradigan ushbu dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Kist o'smalarini jarrohlik davolash usullaridan biri uning qonidir - shifokor qalin suyuqlik yordamida popliteal hududda to'plangan suyuqlikni so'rib oladi, so'ngra unga aniq yallig'lanishga qarshi dorilarni kiritadi.

Biroq, bunday davolanishdan olingan ponksiyon vaqtinchalik bo'ladi, chunki bu sumka yana sabab bilan to'ldiriladi, bu esa kistaning suyuq ponksiyonini talab qiladi.

Tiz bursitining bu holati uchun eng istisno davolash usuli ultratovush tekshiruvi va aralashuvidir. Yiringli jarrohlik uchun juda oz vaqt bor - faqat 20 qachon.

Lokal behushlik yordamida kasallik olib tashlanadi, shundan so'ng u servikal hududga qo'llaniladi. 7-10 yoki undan keyin tikuvlar olib tashlanadi va bemor infektsiya bilan uyga ketadi.

megan92 2 hafta oldin

Ayting-chi, kimdir qo'shma og'riqlar bilan qanday kurashishi mumkin? Mening tizzalarim juda og'riyapti ((Men og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilaman, lekin men sabab bilan emas, balki ta'sir bilan kurashayotganimni tushunaman ... Ular hech qanday yordam bermaydi!

Daria 2 hafta oldin

Xitoylik shifokorning ushbu maqolasini o'qigunimcha, men bir necha yil davomida og'riqli bo'g'imlarim bilan kurashdim. Va men uzoq vaqt oldin "davolab bo'lmaydigan" bo'g'inlar haqida unutganman. Ishlar shunday

megan92 13 kun oldin

Sinovial bursalar yoki bursalar tizza bo'g'imining harakatlanishiga yordam beradi. Artikulyatsiyada ulardan uchtasi bor - prepatellar, infrapatellar va qarg'a oyog'i. Ularning barchasi turli joylarda joylashgan va tizza bo'g'imining har qanday elementi kabi yallig'lanishga duchor bo'ladi. Tiz qo'shmasining bursit belgilarini sezmaslik qiyin - ko'p hollarda kasallik o'tkir, shuning uchun bemorlar darhol klinikaga murojaat qilishadi.

Sabablari

Tiz bursitining sabablari boshqa bo'g'imlarda paydo bo'ladigan barcha turdagi shikastlanishlar uchun xosdir inson tanasi. Ko'pgina hollarda kasallikning aybdori bo'g'imdagi yukni oshiradi. Bursit tizza bo'g'imlarida (tennischilar, konkida uchuvchilar), shuningdek, og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanadigan bemorlarda asosiy yuk bo'lgan sport bilan faol shug'ullanadigan odamlarda uchraydi. Bursit, asosan, insonga ta'sir qiluvchi o'ziga xos omillar tufayli erkaklarga ta'sir qiladi.

Kasallikning asosiy sababiga qo'shimcha ravishda, bursit paydo bo'lishiga olib keladigan boshqalar ham aniqlanishi mumkin:

• tizza bo'g'imining tez-tez mikrotraumlari;
• tizimli kasalliklar - gonoreya, sil;
• tizza bo'g'imiga kirib borishi bakterial infektsiya terining yaxlitligi buzilgan taqdirda nima bo'lishi mumkin;
• bursaning gematogen yo'l bilan infektsiyasi, agar tananing boshqa organda yallig'lanish o'chog'i bo'lsa;
• aseptik bursitni keltirib chiqaradigan tizzaning hipotermiyasi;
• tizza bo'g'imlarida yallig'lanish kasalliklari (artrit);
• metabolik patologiyalar, masalan, tanadagi metabolizm buzilgan siydik kislotasi, bu sinovial bursada kam eriydigan tuzlarning cho'kishiga olib keladi. TO metabolik kasalliklar nafaqat podagraga, balki unga ham tegishli bo'lishi mumkin qandli diabet, semizlik.

Turlari va belgilari

Bursitning tasnifi patologik jarayonning tabiatiga va uning lokalizatsiyasiga qarab farqlanadi. Tabiatan ular ajralib turadi:

• seroz bursit - aseptik tabiatning yallig'lanishi, sinovial suyuqlik "toza" bo'ladi. Bursitning bu turi og'riq va zo'ravonlik nuqtai nazaridan kamroq aniqlanadi; seroz-tolali - bu turdagi yallig'lanish bilan sinovial suyuqlikda fibrin iplari topiladi, bunday kasallik yopishqoqliklarni qoldirishga moyildir;
• yiringli - eng aniq ifodalangan og'riq belgilari, punktada patogen mikroflora aniqlanadi;
• yiringli-gemorragik - qon tomirlarining devorlari yallig'lanish jarayoni bilan zararlanganda paydo bo'ladi, shuning uchun bo'shliqda qon topiladi. Ushbu turdagi patologiya, xuddi yiringli bursit kabi, sepsis bilan tahdid qiladi.

Patologik jarayonning lokalizatsiyasiga ko'ra, bursit quyidagilar bo'lishi mumkin:

• patellar (prepatellar yoki suprapatellar) - patella tepasida joylashgan sinovial bursaning yallig'lanishi. Kasallikning bunday turi odatda tizzada ishlashga majbur bo'lgan odamlarda yoki tizza qopqog'iga tushganda jarohatlar paytida to'satdan paydo bo'ladi;
• popliteal (infrapatellar) - ko'pincha bu kasallik ligamentlar va tendonlarning shikastlanishi natijasidir;
• Beyker kistasi (sindromi) qarg'aning oyog'i") - tizzaning orqasida joylashgan sinovial bursadagi yallig'lanish jarayoni. Ortiqcha vaznli odamlarda, shuningdek, juda tez o'sadigan o'smirlarda paydo bo'ladi.

Tiz bursitlari patologik jarayonning joylashishiga qarab turli xil belgilarga ega. Suprapatellar bursaning shikastlanishi engil og'riqni keltirib chiqaradi, bu asosan tizzaning old qismida seziladi. Yurish paytida bemorlarda harakatlarda biroz qattiqlik paydo bo'lishi mumkin, ammo umuman olganda bu qo'shilishning funksionalligini sezilarli darajada cheklamaydi.

Agar bemorning tizzasiga diqqat bilan qarasangiz, suprapatellar bursit kosa sohasida vizual sezilarli shishishni beradi. Palpatsiya qilinganda, teginish uchun yumshoq, elastik va bosilganda og'riqli bo'lishi mumkin. Patellar bursit yumshoq to'qimalarning engil qizarishi qo'zg'atadi, shish odatda kichikdir va mahalliy gipertermiya barcha bemorlarda sodir bo'lmaydi.

Popliteal bursit ham xuddi shunday belgilarga ega. Patologiyaning infrapatellar turi bilan kasallikning belgilari asosan o'chiriladi. Bemorlar bo'g'im bilan bog'liq muammolarni his qiladilar, ular turli xil quvvatdagi og'riqlarni boshdan kechirishadi, lekin asosan toqatli va kuchli emas. Noqulaylik uzoq vaqt davomida yurish yoki oyoqqa turganda paydo bo'ladi.

MA'LUMOT. Tashqi tomondan, shishishni farqlash qiyin bo'lishi mumkin, chunki tizza bo'g'imida suv oz miqdorda topiladi.

Qarg'a oyog'i sindromi Beyker kistasi sifatida ham tanilgan. Bu tizzada engil og'riqlar bilan signallanadi, bu asosan zinapoyadan ko'tarilish yoki tushish paytida seziladi. Ko'pgina hollarda kasallikni ko'rish mumkin emas va faqat bo'g'imga suyuqlikning sezilarli darajada chiqishi bilan tizzaning orqasida mobil o'simtani sezish mumkin.

Aseptik yallig'lanish bilan yuqoridagi barcha bursit turlari nisbatan osonlik bilan sodir bo'ladi. O'tkir yiringli bursit ko'proq yoqimsiz his-tuyg'ularni beradi. Qo'shma kapsulaning bunday yallig'lanishi bilan barcha belgilar yanada aniqroq va klinik rasm yorqin. Bemorlar tizza bo'g'imidagi kuchli og'riqdan shikoyat qiladilar, u o'qqa tutadi va tizzaning o'zi silkitadi. Qo'shimchaning yumshoq to'qimalarida cho'zilish va kuchlanishning og'riqli hissi bor, sinovit rivojlanadi.

O'simtaning o'zi tarang ko'rinadi, bu ayniqsa tizzani paypaslaganda seziladi. Yumshoq to'qimalar shishiradi, qizarish paydo bo'ladi, tizza teginish uchun issiq bo'ladi. Kattalashtiring va og'riqli bo'ling Limfa tugunlari. Bemorlar oyoq-qo'llarini qimirlatishlari og'riqli, shuning uchun ular ta'sirlangan oyog'ini saqlab qolishadi, bu esa yurish paytida oqsoqlanishni keltirib chiqaradi. Yiringli bursit umumiy intoksikatsiya belgilarini ham qo'zg'atishi mumkin - tana harorati ko'tariladi, bosh va mushaklar juda og'riy boshlaydi, isitma ko'tariladi.

Diagnostika

Bursit belgilari paydo bo'lganda, bemorlar har doim qaysi shifokor kasallikni davolashga yordam berishini bilishmaydi.

Sinovial suyuqlikning tarkibini baholash uchun shifokor ponksiyon qiladi

Bunday holda, ortoped yoki jarroh bilan bog'lanish tavsiya etiladi. Ushbu mutaxassislik bo'yicha shifokorlar tayanch-harakat tizimining patologiyalari bilan yaxshi tanish va agar bemorda qo'shma kapsulaning yallig'lanishi bo'lsa, unga yordam bera oladi. Agar bursit talaffuz qilinmasa, u tromboz va tendinitdan farqlanadi. Yakuniy tashxisni aniqlashtirish uchun qo'shimcha tekshiruvlar o'tkaziladi:

• ultra-tovushli tadqiqot;
• artropnevmografiya;
• kompyuter tomografiyasi;
• patogen mikroorganizmlar uchun sinovial suyuqlikni ponksiyon qilish va tahlil qilish;
• Magnit-rezonans tomografiya;
• Rentgen tekshiruvi.

Kasallik kursining tabiati sinovial suyuqlikni tahlil qilish natijalari bilan aniqlanishi mumkin. Kasallikning o'tkir shaklida neytrofillar ko'p miqdorda topiladi, agar bemorda surunkali bursit bo'lsa, unda asosan monotsitlar va limfotsitlar topiladi. Bursit allergik kelib chiqishi bo'lsa, eozinofillar mavjud bo'ladi.

Davolash

O'tkir bursitni davolashda bemorga uyda to'liq dam olish kerak. Shishishni kamaytirishga yordam berish uchun tizza tana darajasidan yuqori bo'lishi kerak. Avvaliga 10-15 daqiqa davomida tizzaga sovuq kompres qo'yiladi, shundan so'ng oyog'i mahkam bog'lanadi.

MA'LUMOT. Sovuq kasallikning aseptik shakliga ajoyib ta'sir ko'rsatadi va tizza hududida shish paydo bo'lishining oldini oladi.

Agar bursitning namoyon bo'lishi yuzaga kelsa, shifokorlar bemorlarga steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni tavsiya qiladilar. Ular og'riqni engillashtiradi va antipiretik ta'sirga ega. Dimexide bilan kompresslar terapevtik chora sifatida idealdir.

Dori-darmonlarni og'iz orqali buyurishdan oldin, ovqat hazm qilish organlari bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizga xabar berishingiz kerak, chunki steroid bo'lmagan dorilar oshqozon patologiyalarini kuchaytirishi va hatto mavjud yaraning teshilishiga hissa qo'shishi mumkin. Bunday holda, tizza bo'g'imining teri yuzasiga qo'llaniladigan malham buyuriladi.

Bursitni davolashda ishlatiladigan jel va malhamlar orasida shifokorlar quyidagi dorilarni tavsiya qiladilar:

• Diklofenak eng yaxshi malham yoki krem ​​shaklida qo'llaniladi. Preparat sinovial bursaning yallig'lanishi uchun samarali. Og'riqni va yallig'lanish belgilarini tezda yo'q qiladi. Ushbu preparatning o'ziga xos xususiyati uning arzon narxidir, shuning uchun shifokorlar Diklofenakni doimo saqlashni maslahat berishadi. uy dori kabineti. Mahsulot oshqozon-ichak trakti kasalliklari, preparatning tarkibiy qismlariga sezgirlik yoki gematopoetik jarayonlarning buzilishi uchun tavsiya etilmaydi. Mahalliy ravishda qo'llanilganda, davolanish joyida yonish, qizarish va qichishish paydo bo'lishi mumkin;
• Ibuprofen - samarali dori, uning tarkibiy qismlari tizimli qon oqimiga kirmaydi, faqat mahalliy darajada harakat qiladi. Preparat kattalar va 14 yoshdan oshgan bolalarda mushak-skelet tizimining yallig'lanish kasalliklari, shu jumladan tizza bo'g'imining bursitlari uchun keng qo'llaniladi. Ibuprofenning tarkibiy qismlari to'qimalarga sekin kirib borishi sababli, preparatning uzoq muddatli ta'siri yaratiladi. Malham yoki krem ​​shaklida mavjud bo'lib, zararlangan hududga qo'llaniladi va to'liq so'rilmaguncha ishqalanadi;
• Dolobene - birlashtirilgan dorivor mahsulot, tarkibida dimetil sulfoksid, dekspantenol va geparin mavjud. Yallig'lanishni bartaraf etishga yordam beradi, metabolik jarayonlarni faollashtiradi, bu esa bo'g'imdagi regeneratsiyani tezlashtiradi. Preparat tizza bo'g'imining shishgan joyiga qo'llaniladi, uni silliq harakatlar bilan teriga yaxshilab surtish tavsiya etiladi va ustiga bandaj qo'llanilishi mumkin.

Shifokor tavsiyasiga ko'ra, bemorlarga Vishnevskiy malhami buyurilishi mumkin. Bu antiseptik preparat bo'lib, yallig'lanish jarayonlari va shishish bilan yaxshi kurashadi. Mahsulotning asosiy komponentlari kseroform, Kastor yog'i va qayin smola. Xeroform tufayli, hatto kuchli yallig'lanish jarayoni ham engillashtiriladi va qayin qatroni zararlangan hududdagi metabolik jarayonlarni faollashtiradi. Kastor yog'i teri orqali barcha komponentlarning faol kirib borishiga yordam beradi.

Vishnevskiy malhami o'tkir hidga ega, ammo u yallig'lanish patologiyalarini davolashda juda samarali.

Issiqlik effektini ta'minlash uchun siz foydalanishingiz mumkin dorilar davolashning tiklanish bosqichida, o'tkir simptomlar yo'qolganda. Shifokorlar Ketoprofen, Ibuprofen, kobra zahari bilan malham, ari zahari bilan 911 dan foydalanishni maslahat berishadi.

O'ng bilan va o'z vaqtida davolash Bursitni bir necha hafta ichida davolash mumkin. Shishish pasayganda va alomatlar kamroq aniqlanganda, siz isinishingiz mumkin. Ular metabolizmni faollashtirishga yordam beradi. Odatda bu vaqt ichida sinovial bursa tiklanadi va shish yo'qoladi. Agar kasallik davom etsa, surunkali bursitning yuqori xavfi mavjud.

Agar yuqumli bursitga shubha bo'lsa, u holda shifokor tibbiy muassasada tizza bo'g'imining ponksiyonini amalga oshiradi. Ponksiyon ikkita funktsiyani bajaradi: terapevtik va diagnostik. Birinchidan, bemorlar ma'lum miqdordagi suyuqlikni evakuatsiya qilgandan keyin o'zlarini ancha yaxshi his qiladilar, ikkinchidan, olingan biomaterial tadqiqotga yuboriladi va unda ma'lum patogen mikroorganizmlar mavjudligini aniqlash mumkin.

MUHIM! Dori-darmonlar bilan davolash, agar siz ma'lum bir patogenga - o'ziga xos yoki o'ziga xos bo'lmaganga e'tibor qaratsangiz, samaraliroq bo'ladi.

Teshikdan so'ng sinovial bursa antiseptik eritma bilan yuviladi. Shikastlanishdan keyingi bursitni gidrokortizon in'ektsiyalari, shuningdek yallig'lanishni oldini olish uchun antibiotiklar bilan davolash kerak. Barcha aralashuvlar (in'ektsiya) faqat mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi.

Tiz qo'shimchasining yallig'lanish bursitini davolash sinovial bursani ochish va u erdan yiringli tarkibni olib tashlashni talab qiladi. Agar yiringli bursit keng tarqalgan bo'lsa va bursaga zarar etkazgan bo'lsa, u holda bursektomiya amalga oshiriladi, shuningdek dori bilan davolash bemorning tiklanish bosqichida.

Murakkabliklar

Har qanday kasallik singari, bursit, agar bemor o'z sog'lig'iga ehtiyot bo'lmasa, asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. O'z vaqtida va to'g'ri davolash bilan ular sodir bo'lmaydi, lekin ko'pincha bemorlar shifokorning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldiradilar, dori-darmonlarni qabul qilishni erta to'xtatadilar yoki bu hali ham taqiqlangan bo'lsa, jismoniy faoliyatni boshlaydilar. Bunday holda, bursit asoratlarni tahdid qiladi.

Orasida mumkin bo'lgan asoratlar Bursit bo'lishi mumkin:

• limfadenit (limfa tugunlarining yiringli shikastlanishi);
• flegmona - to'qimalarning diffuz yallig'lanishi;
• artrit - xaftaga tushadigan to'qimalarning yallig'lanishi;
• osteomiyelit - suyak to'qimalarining shikastlanishi;
• kalsifikatsiya - sinovial bursada kaltsiy tuzlarining paydo bo'lishi, kalkerli bursit deb ataladigan rivojlanadi;
• nekroz - yumshoq to'qimalarning o'limi.

Oldini olish

Bursitni davolamaslik uchun kasallikning oldini olish yaxshidir. Bu, ayniqsa, bursitga moyil bo'lgan bemorlar guruhlari uchun to'g'ri keladi kasbiy faoliyat, jismoniy faollikni oshirish.

Yuqori yuk ostida tizza uchun eng yaxshi himoya kaliperdir.

Bursitning oldini olish uchun shifokor maslahat beradi:

• pastki ekstremitalarning mushaklarini kuchaytirish;
• ortib borayotgan yuk bilan ishlaganda, bo'g'inlarni himoya qilish uchun kaliperlardan foydalaning - o'ng yoki chap tizza bo'g'imi uchun maxsus yordam;
• tizzalaringizni haddan tashqari sovutmang;
• juda tor baland poshnali poyabzal kiymang;
• oyoqning tekis oyoqlari, valguslari yoki varuslari bo'lsa, poyabzal uchun maxsus tuzatuvchi vositalarni qo'llash kerak (insoles, astarlar);
• agar tizzada jarohatlar bo'lsa - yaralar, aşınmalar - tez shifo topish va yumshoq to'qimalarning yiringlashini oldini olish uchun ularni doimo antiseptiklar bilan davolang;
• qo'shimchaga og'ir yuklarni qo'ymang va agar kerak bo'lsa, faqat oldindan isinishdan keyin.

Bursitning dastlabki belgilarida klinikaga borish tavsiya etiladi. Agar tizzada shishish belgilari, og'riq va oyoqni harakatga keltirishda doimiy muammolar mavjud bo'lsa, unda hech qanday holatda buni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Faqat qachon erta tashxis va malakali terapiya yordamida siz bursitni tezda davolay olasiz va kasallikning uzoq davom etadigan kursga aylanishini oldini olasiz.

Tizza bursit nima? Bu mushak tendonlari suyakka biriktirilgan joyning yonida, ularning ostida va bo'g'im yaqinida joylashgan yoriq shaklidagi bursaning (bursa) yallig'lanishi.

Tizza bo'g'imi sinovial membrana bilan qoplangan 10 ta bursa bilan o'ralgan. Ular harakat paytida suyaklarning ishqalanish kuchini kamaytiradi.

ICD 10 ga binoan, tibbiyot xodimlari tizzaning bursitlari uchun M70-M71 sarlavha kodlaridan foydalanadilar. Shu jumladan, prepatellar bursit M70.4 kodlangan; boshqa bursit uchun kod M70.5. Tiz tizzasining yumshoq to'qimalarining kasalliklari, shu jumladan aniqlanmaganlar uchun ICD-10 kodlari M70.8, M70.9 tayinlangan.

Bo'g'imga eng yaqin 4 ta bursa mavjud:

• tizzadan yuqorida va pastda va chashka ustida– infrapatellar, prepatellar va suprapatellar – eng katta bursa;
• Oyoq qarg'aning bursasi yoki Beyker kistasi- tizzaning ichida pastga.

Tiz bursitining turlari:

• suprapatellar (infrapatellar) yoki popliteal. Tendon jarohatlari tufayli tizza ostidagi sinovial bursada rivojlanadi. Tiz bo'g'imi bunda ishtirok etmaydi patologik jarayon uning bo'shlig'i va sinovial bursa o'rtasida aloqa yo'qligi sababli;
• chashka shikastlanishi tufayli tizzadan yuqorisida rivojlanishi bilan prepatellar;
• katta tana og'irligi tufayli tizza bo'g'imining pastki qismida ichki tomonda. Tiz ostidagi bursa 2 qismga bo'linadi va popliteal chuqurchani to'liq egallaydi va odatda qo'shma bo'shliq bilan bog'lanadi. Shuning uchun bursit artrit fonida paydo bo'lishi va kasallikning diagnostikasi va differentsiatsiyasini murakkablashtirishi mumkin.

Uning shakliga ko'ra, bursit yuzaki (masalan, prepatellar) teri va teri o'rtasida lokalizatsiyaga bo'linadi. suyak to'qimasi. Va shuningdek, bo'g'im va mushaklarning ishqalanish suyaklari o'rtasida paydo bo'ladigan chuqur. Kurs va faoliyatga qarab, yallig'lanish o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin.

Bursitning og'irligiga qarab, u quyidagilar bo'lishi mumkin:

• elastik terining o'rtacha qizarishi, engil isitma va og'riq bilan seroz;
• tarang va issiq shakllanish, giperemik teri, o'tkir og'riq, yuqori isitma, tolali o'zgarishlar va sinovial bursadagi zich tuz konlari bilan yuqumli (yiringli).

Bursit tizimli kasalliklar bilan bog'liq holda rivojlanishi mumkin: sil, gonoreya, metabolik uremiya, giperparatiroidizm va boshqa tabiatning yumshoq to'qimalarining yallig'lanishi. Bemorlar mushaklarning umumiy zaifligi, bezovtalik va oyoqlarini harakatlantira olmaslikdan shikoyat qiladilar. Tiz og'rig'i tufayli o'tirish, turish va yurish qiyin.

Agar sinovial bursa va u bilan aloqa qiladigan tendon yallig'langan bo'lsa, unda kasallik tendobursit deb ataladi. Bu Beyker kistasining bir turi bilan bog'liq - tizza bo'g'imiga ta'sir qilmasdan patologiya, bu anserin yoki qarg'a oyog'i bursit deb ataladi.

Semizlik, tekis oyoq yoki diabet tufayli 40 yoshdan keyin ayollarda kuzatiladi. Ushbu patologiya sportchilarda yugurishdan keyin, meniskus yirtig'i bilan va uzoq yurish, oyoqlarda to'satdan og'ir yuk, oyoqning tez-tez ichkariga burilishi va sezgir sonlar bilan odamlarda paydo bo'ladi.

Tizning ichki yuzasida anserin bursit lokalizatsiyasi bilan teri osti prepatellar bursa

Yallig'lanish yarim membrana va semitendinoz mushaklari va biriktiruvchi nuqtalarda ichki kollateral ligamentga ta'sir qiladi. Bunday holda, tizzani egishda, yurishda, ayniqsa qadamda yoki uzoq vaqt davomida bir joyda turganda shish, giperemiya va og'riq paydo bo'ladi.

Sabablari

Ko'pincha tizza bo'g'imining suprapatellar bursitlari rivojlanadi eng katta bursa prepatella: teri ostida va fastsiya ostida. Agar infrapatellar bursalar yallig'langan bo'lsa: yuzaki tibial va / yoki chuqur, keyin "jumperning tizzasi" deb ataladigan infrapatellar bursit tashxisi qo'yiladi. Ushbu ikki patologiyaning rivojlanishining sababi tizimli kasalliklar, patellaning shikastlanishi va uning ligamentlarining shikastlanishi (qarang).

Ko'pincha tizza bo'g'imining anserin oyog'ining bursitlari (rasmdagi 6-son) va Beyker kistasi tez-tez uchraydi. Bunday holda, popliteal va gastroknemius bursalar ishtirok etadi (No 4 va 5).

Ular tizzaning suyaklaridagi shikastlanishlar (qarang), ligamentlar, birga keladigan kasalliklar bilan bog'liq holda rivojlanadi: artrit, shu jumladan revmatoid, artrit-artroz, SLE. Shuningdek, mashg'ulot paytida va og'ir ish paytida tizza bo'g'imiga haddan tashqari yuk tufayli.

Bursitning boshqa sabablari ham qayd etilgan:

• tomonidan yuzaga kelgan reaktiv jarayon patogen mikroflora, ligamentlar va menisklar shikastlanganda qonga yoki teri ostiga kirgan;
• : metabolik jarayonlarni buzadi, shuning uchun tuzlar to'qimalarga yotqiziladi va bo'g'im yallig'lanadi. Yallig'lanish eng yaqin sinovial qoplarga uzatiladi;
• og'ir tana og'irligi, bu tizza bo'g'imida stressni keltirib chiqaradi;
• toshbaqa kasalligi va sepsis: kasalliklar bursada o'tkir va surunkali patologik jarayonni rivojlantiradi;
• noma'lum sabablar, ya'ni o'z vaqtida aniqlanmagan.

Alomatlar

Tizza bursitining belgilari jadvalda ko'rsatilgan:

Bursit turi	Belgilar
Infrapatellar	Agar yallig'lanish yuzaki bo'lsa, tendonlarning ikkala tomonida - chuqur bo'lsa, tizza qopqog'ining pastki qismida o'zgaruvchan shakllanishlar mavjud. Ikkala tomonda ham "rezina balon" belgilari mavjud, og'riq o'tkir yoki og'riyapti. Qizarish yoki engil giperemiya yo'q.
Prepatellar	Bu tizza qovog'ining old va yuqori qismida shishishi bilan tavsiflanadi, terining qizarishi kuzatilmaydi yoki engil giperemiya mavjud.
	Tiz ostida orqa tomonga cho'zilgan yumshoq o'zgaruvchan shish va og'riq bor. Kist yorilib ketganda, unga ekssudat oqadi teri osti to'qimasi va yumshoq to'qimalar.
G'oz oyog'i	Shish pastga qarab qo'shma bo'shliqda zaif ifodalangan. Og'riq kollateral ligament va oyoqning mushaklariga tarqaladi: gracilis, semitendinosus va sartorius. Kamdan kam hollarda "rezina balon" belgilari va qizarish qayd etiladi.
Yiringli	Yorqin qizarish, o'tkir og'riq va shishish bilan birga keladigan katta o'zgaruvchan shakllanishlar mavjud.

Patologiyaning belgilari mahalliy va umumiy intoksikatsiya belgilaridan iborat.

Diagnostika

Tashkil etish aniq tashxis jarroh yoki travmatolog tomonidan tekshiriladi. Davolovchi shifokor quyidagi harakatlarni amalga oshiradi:

• tizza va palpatsiyani vizual tekshiradi;
• ikki proektsiyada bursaning ultratovush va tizzaning rentgenogrammasini tekshiradi;
• agar kerak bo'lsa, hujayra va sitologik tekshiruv uchun ponksiyonni belgilaydi kimyoviy tarkibi antibiotiklarga sezgirlikni o'rnatish uchun ekssudat, mikroflora madaniyati (qarang);
• bursit turini aniqlash uchun biopsiya va / yoki artroskopiya o'tkazadi;
• yuqumli mikroorganizmni aniqlash uchun antinuklear antikorlar, serologik reaktsiyalar, revmatoid omil mavjudligi uchun laboratoriyada testlar va tadqiqotlarni belgilaydi.

Tendinit, artrit yoki artroz shaklida birga keladigan yallig'lanish patologiyalarini istisno qilish uchun, differentsial diagnostika.

Ko'pincha tizza bursitlari sinovit, tendinoz, subluksatsiya va artroz deformansi bilan birga rivojlanadi. Ob'ektiv rasmni artropnevmografiya yordamida ko'rish mumkin.

Lokal behushlik yordamida tizza bo'g'imiga ingichka igna kiritiladi va u orqali tibbiy kislorod o'tkaziladi, bosim 60-120 ml ga o'rnatiladi. 15 daqiqadan so'ng rentgen nurlari lateral proektsiyalarda tekshiriladi. Yog 'hujayralarining gipertrofiyasi mavjudligi bursa / bursa va uning pterygoid burmalarining inversiyalari bilan belgilanadi.

MRI yumshoq to'qimalarni va bo'g'imning ligamentlarini sagittal tekislik va yog 'yostig'ida tasvirlaydi, meniskal birikma va Winslow tendonini, shuningdek, Hoffa tanasi va ularning intensivligini ko'rsatadi.

Ultratovush tekshiruvi quyidagilarning mavjudligini aniqlaydi:

• efüzyon va uning heterojenligi;
• tendon shikastlanishi;
• xorijiy qo'shimchalar;
• patellaning o'zgartirilgan konturi, uning tuzilmalarining yaxlitligi va ligamentning qalinligi;
• yog 'hujayralarining gipertrofiyasi;
• mediapatellar katlamining shikastlanishi, tuzilishidagi o'zgarishlar;
• ligamentlarda (lateral) diastaz;
• femur va tibia suyak yuzasida qo'shimchalar va o'smalar;
• gialin xaftaga konturlari va qalinligida buzilishlar;
• tizza bo'g'imidagi o'zgarishlar: uning tuzilishi, shakli va konturlari (bu holda parchalanish, kalsifikatsiya, menisklarning parakapsulyar zonalarida suyuqlik shakllanishi: ichki va tashqi) kabi patologiyalar aniqlanadi.

Artrografiya va bursografiya, MRI kabi, chuqur tashxis qo'yish imkonini beradi. Ponksiyon patellaning yuqori va pastki burchaklarida amalga oshiriladi. Bursit bursadagi suyuqlikning hujayra tarkibidagi o'zgarishlarga yordam beradi.

U shunday bo'ladi:

• neytrofil- o'tkir yallig'lanish uchun;
• limfotsitik va mononuklear- surunkali bosqichda;
• eozinofil- agar sizda allergiya bo'lsa.

Ponksiyon va artrosentez

Ponksiyon paytida sinovial suyuqlikning namunasi 10-20 ml hajmli shprits yordamida olinadi. Keyin, ko'rsatmalarga ko'ra, in'ektsiya amalga oshiriladi turli dorilar, masalan, Diprospan yoki Gidrokortizon.

Artrosentez - bu nima? Tizza bo'g'imining artrosentezi (ponksiyon yoki yopiq aspiratsiya) paytida og'riq, shish va bursani suyuqlik bilan to'ldirish sabablari aniqlanadi.

Xuddi shu usul ekssudatni olib tashlaydi, og'riqli hujumlarni kamaytiradi va tizzaning harakatchanligini oshiradi, differentsial diagnostika o'tkazadi, tashxisni tasdiqlaydi, ekssudat va kristallarda infektsiyaning mavjudligi, bu gut yoki gut artritini ko'rsatishi mumkin. Suyuqlikni pompalagandan so'ng, shifokor, agar kerak bo'lsa, bo'g'imga dori yuboradi.

Artrosentez paytida, bursani tozalash uchun, lokal behushlik ostida, igna bursa bo'shlig'iga 1,5-2,5 sm chuqurlikda perpendikulyar ravishda kiritiladi va suyuqlik pompalanadi, so'ngra dori yuboriladi. Ignani olib tashlaganingizdan so'ng, in'ektsiya joyi biroz bosiladi va bandaj qo'llaniladi. Jarayon 5-10 daqiqa davom etadi. Da lokal behushlik bemorda yonish yoki karıncalanma hissi paydo bo'lishi mumkin.

Tavsiyalar. Artrosentezdan so'ng, uyda bo'g'imning normal tiklanishi uchun siz sovuq kompresslarni qo'llashingiz yoki har 3-4 soatda muzni 20 daqiqa kutib turishingiz kerak. Og'riq uchun shifokoringiz bilan maslahatlashgan holda og'riq qoldiruvchi vositani oling.

Ponksiyon qilish bo'yicha ko'rsatmalar ushbu maqoladagi videoda keltirilgan. Jarayonning narxi 4500-5000 rublni tashkil qiladi.

Davolash

Qaysi shifokor tizza bursitini davolaydi? Dastlab, bemorni terapevt, keyin jarroh va ortoped-travmatolog tekshiradi. Har bir shifokor muayyan individual davolanish rejimini buyurishi mumkin.

Tiz bursitini davolashning asosiy usullari jadvalda keltirilgan:

Usullari	Surat	Tushuntirish
Tiz va oyoqning immobilizatsiyasi		Elastik bintlar, shinalar yordamida og'rigan oyoqqa to'liq dam berishni ta'minlang, gips qoplamalari, ortezlar yoki bintlar (ko'rsatkichlar bo'yicha) va yotoqda dam olishni belgilang.
Yallig'lanish va shishish uchun steroid bo'lmagan preparatlarni qo'llash		Terapiya in'ektsiya yoki og'iz orqali quyidagi dorilar bilan amalga oshiriladi: Suragma, Diklofenak, Ibuprofen, Revmoksikam, Ketoprofen, Nimesilide, Solpaflex va boshqalar.
Og'riq uchun gormonlarga asoslangan dorilar		Qo'shimchaga kortikosteroidlar AOK qilinadi: Metilprednizolon, Diprospan, Gidrokortizon, Triamsinolon va boshqalar. Muhim. Analjeziklar ishlatilmaydi, chunki ular yallig'lanishni bartaraf etmaydi.
Blokadalar		Og'riq uchun blokada Novokain o'z ichiga olgan mahsulotlar bilan amalga oshiriladi.
Mushak gevşetici		Mushaklarning spazmlarini bartaraf qilish uchun Diazepam yoki Baclafen kabi planshetlar og'iz orqali olinadi.
Yuqumli muhit uchun vositalar		Yallig'lanish uchun yuqumli tabiat aniqlangandan keyin penitsillin va sefalosporinlar va makrolidlar guruhi bilan antibakterial terapiya o'tkazing. patogen mikrob va uning preparatga sezgirligi.
Og'riq, yallig'lanish va shishish uchun malhamlar		Ishqalamasdan qo'llang: Voltaren, Nise-gel, Deep Relief, Ortofen, Fastum-gel. Issiq kompresslar: Finalgon, Mellivenon, Dimexil, tibbiy safro. Ilon va ari zahari bilan surtmasdan malhamlarni qo'llang: Apizartron, Viprapin, Viprosakl, Vipratox. Qalampir bilan isitiladigan malhamlar: Kapristin, Kampotsin, Murakkab qalampir linimenti. Yiringli bursit uchun Vishnevskiy malhami bilan bandajlar qo'llaniladi.
		Elektroforez terapiyasi penetratsiyaga yordam beradi dorivor mahsulotlar og'riqli hududga chuqur kirib, antibiotiklarning ta'sirini oshiradi.
Bursitni zarba to'lqini terapiyasi bilan davolash		Shok to'lqini terapiyasi qon aylanishini rag'batlantirish, suyak va xaftaga to'qimalarini sintez qilish, yallig'lanish paytida tuz konlarini va yopishqoqliklarni yo'q qilish, og'riqni yo'qotish va qo'shma harakatchanlikni oshirishga yordam beradi.
		UHF terapiyasi oz miqdorda seroz efüzyon mavjud bo'lganda termal bo'lmagan dozalar yordamida buyuriladi.
Ultratovush terapiyasi		Ultratovush tekshiruvi Gidrokortizonda, ultrafonoforez defibrozlashtiruvchi preparatlarda (kiliy yodidning 2% eritmasi, Lidaza, Aloe Liniment) infiltratni bartaraf etish, qon oqimini yaxshilash, metabolik jarayonlar va fibroblastlar tomonidan kollagen sintezini yaxshilash uchun amalga oshiriladi. Jarayon 10-12 protsedura kursi bilan 5-10 daqiqa davom etadi.
Massaj		Jarayon og'riq va shishishni kamaytiradi.
Jarrohlik davolash		Bursektomiya paytida ta'sirlangan bursa to'liq yoki qisman kesiladi. Yarani bir necha qatlamlarga tikib qo'ygandan so'ng, qolgan yallig'langan ekssudat va fiksatorlarni olib tashlash uchun 2-5 kun davomida drenaj kiritiladi.

Videoda suyuqlikni yutish uchun tizza massaji ko'rsatilgan (nasos joyi)

An'anaviy davolash

Tiz qo'shilishining bursitini xalq davolari bilan davolash o'z ichiga oladi kompleks terapiya davolovchi shifokor bilan maslahatlashgan holda.

Yallig'lanish va og'riq uchun xalq davolanish usullaridan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar jadvalda keltirilgan:

Jarayon, dori	Qanday ishlatish
Poultice	Qarag'ay talaşini qaynoq suv bilan bug'lang, selofan ustiga qo'ying va tizzaga qo'llang
Poultice	Suvga pichan kukuni qo'shing va qaynatib oling, suvdan ajratib oling va tizzagacha selofanga surting. Pichanning efir moylari yallig'lanish va og'riqni engillashtiradi.
Ishqalanish	Oleorezin eritmasini (25%) tizza sohasiga kuniga 3 marta surting. Kutilgan effektga erishmaguningizcha ishqalang.
Shishish uchun ishqalanish	bitta efir yog'i: limon yoki greyfurt, apelsin, yalpiz yoki evkalipt (3 tomchi) sabzavot bilan aralashtirilgan -1 osh qoshiq. l. Kuniga 2 marta tizzaga surting.
Malham	Bodyaga, quruq xantal, mashina yog'i (har biri 1 choy qoshiq) turpentin yoki archa qatroni (2 choy qoshiq) bilan aralashtiriladi. Hammom yoki tizzani issiq kompress bilan bug'lashdan so'ng, u malham bilan yog'langan, zig'ir mato bilan o'ralgan va kechasi uchun jun ro'mol. Har kuni 2 haftalik kurs bilan bajaring. 2 hafta tanaffus.
Loson	Tug'ralgan dulavratotu ildizini (1 osh qoshiq) yopiq qopqoq ostida bir stakan suvda 15 daqiqa davomida qaynatib oling, yarim soatga qoldiring. Tuproqni to'kib tashlang va qo'shing qaynatilgan suv asl hajmiga. Zig'ir matosini namlang va tizzaga qo'llang. Qadimgi bursit uchun 20-25 protsedura kerak bo'ladi. Matoni sovun bilan yuvish kerak, bulon esa har safar yangi tayyorlanishi kerak.
Issiq kompress	Qadimgi aloe va asal sharbatini (3: 1: 2) aroqqa qo'shing, yaxshilab aralashtiring, gazakni bir necha qatlamlarda namlang va kompressni bir kechada qoldiring.
Quinoa kompressi	Quinoani (barglarni) yog'och kulida pishiring, uni issiq, nam latta bilan o'rang va sovib ketguncha tizzangizga qo'llang.
O'tkir bursit uchun kompress	3 ta aloe barglarini maydalab, maydalangan ot kashtan (2 osh qoshiq), spirt (2 osh qoshiq) va ho'kiz safrosi (1 shisha) bilan aralashtiring. 10-15 kunga qoldiring va 1-2 hafta davomida kompresslarni qo'llang. Tanaffusdan keyin (10 kun) 2-3 kursni o'tkazing.
O'tkir bursit uchun kompress	TO archa yog'i(15 tomchi) qo'shing o'simlik moyi– 1 osh qoshiq. l. Dokani namlang va sovuq kompres qo'ying.
Ignabargli vannalar	Qarag'ay va / yoki qoraqarag'ayning tug'ralgan shoxlari va konuslarini 15 daqiqa davomida suvda qaynatib oling (1:10). 40 daqiqagacha hammomni oling. suv harorati 39-40 ° S.

Tiz bursitini xalq davolari bilan davolash asta-sekin birlashtirilishi kerak jismoniy faoliyat. Yuklashdan oldin, to'g'ri isinish va undan keyin - mashqlar terapiyasi o'qituvchisi bilan kelishilgan holda maxsus yakuniy mashqlarni bajaring.

Terapevtik mashqlar

Og'riq va yallig'lanishni bartaraf etgandan so'ng, tizzaning funktsional qobiliyatini tiklash uchun mashqlar terapiyasi buyuriladi.

Muhim. IN o'tkir davr Og'riqni kuchaytirmaslik uchun gimnastika o'tkazilmasligi kerak. O'tkir davrdan keyingi davrda mashqlarni bajarish mumkin bo'lishi kerak: dastlab tebranish, kichik amplituda fleksiyon-kengayish. Tizza qo'shimchasini asta-sekin yuklang.

Videoda tizza uchun gimnastika ko'rsatilgan.

Mashqlar massaj va davolanish bilan almashtiriladi an'anaviy tibbiyot quyidagi videolarda bo'lgani kabi:

Xulosa

Keyin kompleks davolash va bursit belgilarini bartaraf etish, tizza va butun oyoq-qo'l va mushaklarning chidamliligini oshirish uchun mashqlar terapiyasi buyuriladi. Siz o'zingizning dietangizga g'amxo'rlik qilishingiz kerak, tizzani patellalar, ortezlar yoki bintlar bilan shikastlanishdan himoya qilish va mahkamlash uchun.

Yallig'lanish va og'riqni tezda bartaraf etish va asoratlardan himoya qilish uchun davolovchi shifokor nazorati ostida fizioterapiya va an'anaviy tibbiyot usullarini imkon qadar ko'proq qo'llash kerak.