Tarixdə ilk insan başı yeni bədənə köçürülüb. Çində kompleks transplantasiya əməliyyatı 18 saat fasiləsiz davam etdi.
Saytın öyrəndiyi kimi, italyan neyrocərrah Sergio Kanavero baş transplantasiyası əməliyyatının uğurlu keçdiyini bildirib. Prosedur zamanı cərrahlar onurğanın, sinirlərin və qan damarlarının fəaliyyətini bərpa edə biliblər. Qeyd edək ki, bu əməliyyat beyni hələ də aktiv olan insanların iki meyiti üzərində aparılıb. Kanaveroya Harbindən olan yüksək ixtisaslı mütəxəssislər kömək edirdi tibb universiteti. Keçən il mütəxəssislər canlı meymunun başını uğurla köçürdülər.
Qeyd olunur ki, yaxın vaxtlarda Canavero canlı insan üzərində də analoji əməliyyat keçirməyə hazırlaşır. Hazırlıq məqsədilə meyit üzərində sınaq əməliyyatı aparılıb gələcək əməliyyat canlı insan üzərində. Test mövzusu əziyyət çəkən rus proqramçı Valeri Spiridonov olmalı idi nadir xəstəlik, bədəninin demək olar ki, tamamilə uğursuz olmasına səbəb olur. O, könüllü oldu.
Ancaq Spiridonovun özü bu yaxınlarda məlum oldu ki, məşhur cərrah indiyədək onu əməliyyat etməkdən imtina edib və ilk sınaq subyekti Çin sakini olacaq. Bu vəziyyət xeyli maliyyə vəsaiti hesabına yaranıb tibbi əməliyyatlarÇin hökumətindən belə bir şey. Rusiyanın tədqiqatlara vəsait ayırmaması səbəbindən Serxio Kanavero bəzi rəsmiyyətlərə əməl etmək məcburiyyətindədir. İlkin məlumata görə, Spiridonov üzərində əməliyyat daha sonra həyata keçiriləcək.
Sayt yazır ki, cəmiyyətdə bu cür əməliyyatlar hələ də etik cəhətdən yanlış hesab olunur və bir çox ekspertlər Canaveronu tənqid edirlər.
Çində ilk dəfə bir başdan baş köçürülüb ölü adam başqasına. Əvvəlcə rus proqramçısının rəhbəri Valeri Spiridonovun donorun bədəninə köçürülməsi planlaşdırılırdı, lakin hekayənin sonu kədərli idi. Cərrah Rusiyadan gələn xəstəni əməliyyat etməkdən imtina edib.
Cümə günü, noyabrın 17-də Çində dünyada ilk transplantasiya olub. insan başı. Düzdür, baş bir ölüdən digərinə köçürülüb.
Belə transplantasiyanın məqsədi onurğa beynini, sinirləri və müvəffəqiyyətlə birləşdirmək idi qan damarları. Və cərrah Sergio Canavero əmin olduğu kimi, o, kifayət qədər uğurla uğur qazandı. Əvvəllər rusiyalı proqramçı Valeri Spiridonovun rəhbərinin transplantasiyası planlaşdırılırdı. Ancaq bu hekayə kədərlə başa çatdı - əməliyyat ləğv edildi.
Hekayənin başlanğıcı
Xatırladaq ki, 2015-ci ilin əvvəlində italiyalı həkim Serxio Kanavero canlı könüllüdən başını donor bədənə köçürməyə hazır olduğunu açıqlamışdı. Rusiyalı proqramçı Valeri Spiridonov bu məlumatı görüb və cavab verməyə bilməyib. Fakt budur ki, Spiridonov əziyyət çəkir anadangəlmə xəstəlik- Werdnig-Hoffman sindromu. Bu səbəbdən onun arxa əzələləri demək olar ki, tamamilə atrofiyaya uğrayıb. Yəni 32 yaşlı oğlan praktiki olaraq hərəkətsizdir və zaman keçdikcə bu vəziyyət daha da pisləşir. Cərrah Valeri ilə şəxsən görüşdü və onun niyyətinin səmimiliyinə və riskə getməyə hazır olduğuna əmin oldu.
Fakt! Baxmayaraq ki, Valeri praktiki olaraq köməksiz hərəkət edə bilməz əlil arabası, aktiv həyat tərzi sürür. Oğlan 16 yaşından işləyir, uğurlu proqramçıdır. Çox səyahət edir, daim ünsiyyət qurur maraqlı insanlar. Ona görə də müsahibəsində özünün dediyi kimi, onun bu cür ölmək istədiyini düşünməməlisən.
Əməliyyat 2017-ci ilin dekabrına planlaşdırılıb. Həkim və xəstə donor tapmağın çətin olacağına şübhə etmirdilər. Amma bu mümkündür, çünki hər gün insanlar ölümlə nəticələnən avtomobil qəzalarına düşür, bəziləri isə ölümə məhkum edilir. Onların arasında donor cəsədi tapmaq planlaşdırılırdı.
Ancaq bu planlar heç vaxt baş tutmadı. Məsələ burasındadır ki, əməliyyatın sponsoru olan Çin hökuməti xəstənin bu ölkənin vətəndaşı olmasını israr edir. Bundan əlavə, donorun xəstə ilə eyni irqdən olması vacibdir. Spiridonovun başını çinli bədəninə köçürmək mümkün deyil. Bu səbəbdən əməliyyat üçün bütün hazırlıqlar dondurulmalı idi. Spiridonovun gələcəkdə əməliyyat olunacağını söyləmək çətindir.
Əməliyyatın mahiyyəti
Əvvəllər Serxio da oxşar iş aparırdı uğurlu təcrübələr yalnız siçanlarda. Başını bir siçandan digərinə köçürüb. Lakin meymunun başının köçürülməsi əməliyyatı uğursuz alınıb. Birincisi, onurğa beyni bağlı deyildi, yalnız qan damarları. İkincisi, daha sonra heyvan şiddətli əzab çəkdi və həkimlər 20 saatdan sonra onu evtanaziya etməli oldular. Buna görə bir çox elm adamı Qanaveronun etməyi planlaşdırdığı şeydən dəhşətə gəlir.
Cərrahın özü çox optimistdir. O, yenidən oxşar əməliyyatları mütləq edəcəyini bildirir. Bundan əlavə, o, gələcəkdə yaşlı bir insanın beynini gənc donorun bədəninə köçürməyi planlaşdırır. Bu o deməkdir ki, onun fikrincə, ölümü məğlub etmək mümkün olacaq.
Bu maraqlıdır! Daha əvvəl canlı insan başının köçürülməsi əməliyyatının 36 saat davam edəcəyi bildirilirdi. Bundan sonra xəstə 4 həftə süni komaya yerləşdirilməlidir. Və bu müddətdən sonra bədəninin başını rədd etməsinin qarşısını almaq üçün ona güclü immunosupressantlar vurulacaq.
Rusiya alimlərinin də bu istiqamətdə möhtəşəm planları var. Onlar 2025-ci ilə qədər yenidən əkin etməyi öyrənmək istəyirlər insan beyni robotun bədəninə. Bu, elm sahəsində əhəmiyyətli bir irəliləyiş əldə etməyə kömək edəcəkdir.
Rus proqramçı Valeri Spiridonov ilə hekayədə hər şey olduqca kədərlidir. Söz verilən baş transplantasiyası hələ də baş tutmayıb. Baxmayaraq ki, bu hələ son olmaya bilər.
Bu yaxınlarda mətbuatda xəbərlər yayıldı ki, italiyalı Sergio Kanavero və onun həmkarı çinli Syaopinq Ren canlı insandan insan başını donor cəsədinə köçürməyi planlaşdırırlar. İki cərrah etiraz etdi müasir tibb və yeni kəşflər etməyə çalışın. Baş donorun zehni aktiv qalarkən bədəni zəifləyən degenerativ xəstəliyi olan biri olacağına inanılır. Bədən donoru, çox güman ki, ağır kəllə-beyin travmasından ölən, lakin bədəni heç bir zərər görməmiş biri olacaq.
İnsan başının transplantasiyası 2017-ci ildə italyan neyrocərrah Sergio Kanavero tərəfindən elan edilib
İlk insan başının transplantasiyası
Tədqiqatçılar deyirlər ki, onlar bu texnikanı siçan, it, meymun və digərləri üzərində təkmilləşdiriblər Son vaxtlar, insan cəsədi. İlk insan başının transplantasiyasının 2017-ci ildə Avropada həyata keçirilməsi planlaşdırılırdı. Lakin heç bir Amerika və ya Avropa institutu belə transplantasiyaya icazə vermədiyi üçün Kanavero əməliyyatı Çinə köçürdü. Bu məsələ Qərb bioetikləri tərəfindən çox ciddi şəkildə tənzimlənir. Ehtimal olunur ki, Çin prezidenti Xi Jinping belə qabaqcıl işlərə ev verməklə Çini əzəmətə qaytarmaq istəyirdi.
USA TODAY-a telefonla müsahibə verən Kanavero ABŞ və ya Avropanın əməliyyatı həyata keçirmək istəməməsini pisləyib. "Heç bir Amerika tibb məktəbi və ya mərkəzi bunu həyata keçirmir və ABŞ hökuməti məni dəstəkləmək istəmir" dedi.
İnsan başının transplantasiyası təcrübəsi, yumşaq desək, kifayət qədər şübhə ilə qarşılandı. Tənqidçilər adekvat ilkin və heyvan tədqiqatlarının olmaması, texnikalar və onların nəticələri haqqında nəşr olunmuş ədəbiyyatın çatışmazlığı, araşdırılmamış etik məsələlər və Kanaveronun təşviq etdiyi sirk atmosferini göstərirlər. Bir çoxları donor bədəninin mənşəyindən də narahatdırlar. Çinin edam edilən məhbusların orqanlarından transplantasiya üçün istifadə etməsi ilə bağlı sual dəfələrlə qaldırılıb.
Bəzi bioetiklər iddia edirlər ki, "dünya sirkinə" töhfə verməmək üçün bu mövzuya sadəcə göz yummaq lazımdır. Bununla belə, biz reallığı sadəcə olaraq inkar edə bilmərik. Canavero və Wren canlı insan başının transplantasiyası cəhdində müvəffəq olmaya bilər, lakin onlar əlbəttə ki, baş transplantasiyasına cəhd edən sonuncular olmayacaqlar. Bu səbəbdən belə bir cəhdin etik nəticələrini əvvəlcədən düşünmək çox vacibdir.
Canavero insan başının transplantasiyasını təbii olaraq təqdim edir növbəti addım transplantasiya uğur hekayəsində. Həqiqətən, bu hekayə sadəcə diqqətəlayiq olardı: insanlar uzun illər ağciyərləri, qaraciyərləri, ürəkləri, böyrəkləri və digər daxili orqanlarını bağışlayaraq yaşayırlar.
2017-ci ildə atanın qızına verdiyi ən yaşlının ildönümü qeyd olundu; hər ikisi 50 il sonra sağdır və yaxşıdır. Bu yaxınlarda müvəffəqiyyətlə köçürülmüş qollar, ayaqlar və başqa bir şey gördük. İlk tamamilə uğurlu olan 2014-cü ildə, eləcə də transplantasiya edilmiş uşaqlığı olan qadının ilk canlı doğulması baş verdi.
Üz və penis transplantasiyası çətin olsa da (bir çoxları hələ də uğursuzdur), baş və bədən transplantasiyası tamamilə yeni bir çətinlik səviyyəsi təqdim edir.
Baş transplantasiyası tarixi
Baş transplantasiyası məsələsi ilk dəfə 1900-cü illərin əvvəllərində gündəmə gəlib. Ancaq transplantasiya əməliyyatı o dövrdə bir çox problemlərlə üzləşdi. Damar cərrahlarının qarşılaşdığı problem zədələnmiş damarı kəsib sonra birləşdirmək və sonradan qan dövranını dayandırmadan qan axını bərpa etmək mümkün deyildi.
1908-ci ildə Karrel və amerikalı fizioloq doktor Çarlz Qutri ilk it başının transplantasiyasını həyata keçirdilər. Onlar bir itin başını digər itin boynuna bağlayaraq damarları birləşdirirdilər ki, qan əvvəlcə başı kəsilmiş başına, sonra isə alıcının başına axsın. Kəsilmiş baş təxminən 20 dəqiqə qan axını olmadan qaldı və it eşitmə, görmə, dəri refleksləri və refleksiv hərəkətlər nümayiş etdirərkən, erkən tarixlərƏməliyyatdan sonra onun vəziyyəti daha da pisləşdi və bir neçə saat sonra evtanaziya edildi.
Onların baş transplantasiyası üzrə işləri xüsusilə uğurlu olmasa da, Carrel və Guthrie damar anastomoz transplantasiyası sahəsinin başa düşülməsinə mühüm töhfələr verdilər. 1912-ci ildə onlar mükafatlandırıldılar Nobel mükafatı işlərinə görə fiziologiya və tibb üzrə.
1950-ci illərdə sovet alimi və cərrahı doktor Vladimir Demixovun əməyi sayəsində baş transplantasiyası tarixində daha bir əlamətdar hadisə əldə edilmişdir. Sələfləri Carrel və Guthrie kimi, Demixov da transplantasiya cərrahiyyəsi, xüsusilə də torakal cərrahiyyə sahəsinə mühüm töhfələr verdi. O, orqan transplantasiyası zamanı damarların qidalanmasını saxlamaq üçün o dövrdə mövcud olan üsulları təkmilləşdirdi və 1953-cü ildə itlərdə ilk uğurlu koronar arter bypass əməliyyatını həyata keçirə bildi. Dörd it əməliyyatdan sonra 2 ildən çox sağ qaldı.
1954-cü ildə Demixov it başının transplantasiyasına da cəhd etdi. Demixovun itləri Guthrie və Carrel itlərindən daha çox funksional qabiliyyətlər nümayiş etdirdilər və hərəkət etməyi, görməyi və suyu qucaqlaya bildilər. 1959-cu ildə nəşr olunan Demixovun protokolunun addım-addım sənədləri onun komandasının donor itin ağciyərlərinə və ürəyinə qan tədarükünü necə diqqətlə qoruduğunu göstərir.
Demixovun təcrübəsindən iki başlı it
Demixov belə bir əməliyyatdan sonra itlərin yaşaya biləcəyini göstərdi. Ancaq itlərin çoxu yalnız bir neçə gün yaşadı. 29 günlük maksimum sağ qalma dərəcəsi əldə edildi ki, bu da Guthrie və Carrel təcrübəsindən çoxdur. Bu sağ qalma resipiyentin donora qarşı immun reaksiyası ilə bağlı idi. Bu zaman tədqiqatların nəticələrini dəyişdirə biləcək effektiv immunosupressiv dərmanlardan istifadə edilməmişdir.
1965-ci ildə amerikalı neyrocərrah Robert Uayt da baş transplantasiyasına cəhd etdi. Onun məqsədi, bütün bədəni nəql edən Guthrie və Demikhovun əksinə olaraq, təcrid olunmuş bir bədənə beyin transplantasiyası etmək idi. üst hissəsi itlər, yalnız təcrid olunmuş beyinlər deyil. Bu, ondan yaratmağı tələb edirdi müxtəlif üsullar perfuziya.
Təcrid olunmuş beyinə qan axınının saxlanması ən çox idi böyük problem Robert Uayt üçün. Daxili çənə ilə daxili arasında anastomozları saxlamaq üçün damar ilmələri yaratdı karotid arteriya donor it. Bu sistem "avtooperfüzyon" adlanırdı, çünki o, ikinci bədəndə kəsildikdən sonra da beynin öz karotid sistemi tərəfindən perfuziyasına imkan verirdi. boyun fəqərəsi. Beyin daha sonra arasında yerləşirdi boyun damarı və alıcının yuxu arteriyası. Bu perfuziya üsullarından istifadə edərək, Uayt altı böyük it resipiyentinin boyun damarlarına altı beyni uğurla köçürə bildi. İtlər 6 ilə 2 gün arasında sağ qaldılar.
Davamlı elektroensefaloqramma (EEQ) monitorinqi ilə Uayt transplantasiya edilmiş beyin toxumasının canlılığına nəzarət etdi və greft beyininin fəaliyyətini alıcının beyninin fəaliyyəti ilə müqayisə etdi. Bundan əlavə, implantasiya edilə bilən qeyd modulundan istifadə edərək, oksigen və qlükoza istehlakını ölçməklə beynin metabolik vəziyyətini izlədi və əməliyyatdan sonra transplantasiya edilmiş beyinlərin yüksək effektiv metabolik vəziyyətdə olduğunu nümayiş etdirdi ki, bu da transplantasiyanın funksional uğurunun başqa bir əlamətidir.
Rus proqramçı Valeri Spiridonov üçün baş transplantasiyası
Yenə 2015-ci ildə İtalyan cərrah Sergio Kanavero 2017-ci ildə ilk canlı insan başının transplantasiyasını həyata keçirməyi təklif etdi. Prosedurun mümkün olacağını sübut etmək üçün o, itin kəsilmiş onurğa beynini bərpa edib və siçanın başını siçovulun bədəninə yapışdırıb. O, hətta Valeri Spiridonovda könüllü tapmağa müvəffəq olub, lakin görünür ki, əməliyyat əvvəlcədən planlaşdırıldığı kimi irəliləməyə bilər.
Dünyanın hər yerindən gələn həkimlər əməliyyatın uğursuzluğa məhkum olduğunu və Spiridonovun sağ qalsa belə, xoşbəxt bir həyat sürməyəcəyini iddia edirlər.
Amerika Nevroloji Cərrahlar Assosiasiyasının prezidenti Dr.Hant Batjer dedi: “Bunu heç kimə arzulamazdım.
Valeri Spiridonov könüllü olaraq dünyanın ilk tam baş transplantasiyası əməliyyatını italiyalı neyrocərrah Sercio Kanavero həyata keçirməli idi, lakin bir müddət sonra fikrini dəyişdi. Spiridonov ağır xəsarət alıb əzələ atrofiyası və bütün həyatı boyu əlil arabası istifadəçisi olub.
Bunu tamamlamaq üçün 30 yaşlı rusiyalı Valeri Spiridonov könüllü olub cərrahi prosedurçünki o, baş transplantasiyasının onun həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıracağına inanır. Valeriyə Werdnig-Hoffman xəstəliyi adlı nadir bir genetik xəstəlik diaqnozu qoyuldu. Bu genetik xəstəlik onun əzələlərinin parçalanmasına səbəb olur və onu öldürür sinir hüceyrələri onurğa və beyin. Hazırda məlum müalicə yoxdur.
Rus proqramçı üçün baş transplantasiyası hekayəsi necə bitdi?
Valeri bu yaxınlarda elan etdi ki, o, prosedura məruz qalmayacaq, çünki həkim ona istədiyini vəd edə bilməz: yenidən yeriyəcək və normal həyat sürə biləcək. Üstəlik, Serxio Kanavero bildirib ki, könüllü əməliyyatdan sağ çıxa bilməyəcək.
İtalyan həmkarıma arxalana bilməyəcəyimi nəzərə alsaq, sağlamlığımı öz əlimə almalıyam. Xoşbəxtlikdən, onurğa sütununu düz vəziyyətdə dəstəkləmək üçün polad implantın istifadə edildiyi mənim kimi hallar üçün kifayət qədər yaxşı sübut edilmiş bir prosedur var. – dedi Valeri Spiridonov
Rusiyalı könüllü indi elmi ictimaiyyətdə bir neçə tədqiqatçı tərəfindən tənqid edilən eksperimental prosedurdan keçmək əvəzinə, həyatını yaxşılaşdırmaq üçün alternativ onurğa əməliyyatı axtaracaq.
2018-ci ilin əvvəli xarici media rus könüllü Valeri Spiridonov haqqında müntəzəm və çox fəal xəbərlər dərc olunur. Lakin əməliyyatdan imtina etdikdən sonra onların əlilə olan marağı səngiyib.
İnsan başının transplantasiyası çox mürəkkəb prosedurdur, çünki onurğanın yenidən birləşməsini tələb edir. Əməliyyatdan sonra idarə etmək lazımdır immun sistemi başın donor orqanından rədd edilməsinin qarşısını almaq üçün.
Bəzi maraqlı faktlar:
- Spiridonov artıq qalib gəlib. Həkimlər ona bir neçə il əvvəl xəstəlikdən ölməli olduğunu deyiblər.
- Valeri Moskvadan təxminən 180 kilometr şərqdə, Vladimirdə evdən işləyir və təhsil proqram təminatı biznesi ilə məşğul olur.
- Spiridonov ölümcül xəstədir. O, bağlıdır əlil arabası Werdnig-Hoffmann xəstəliyi səbəbindən. Motor neyronların ölümünə səbəb olan genetik bir xəstəlik. Xəstəlik onun hərəkətlərini məhdudlaşdırdı, özünü qidalandırmaq üçün əlil arabasında joystik işlədir.
- Spiridonov ilk potensial uğurlu baş nəqli xəstəsi olmaq üçün könüllü olan yeganə şəxs deyil. Bədəni şişlərlə dolu olan bir adam da daxil olmaqla, onlarla başqa şəxs əvvəlcə həkimlərdən getməyi xahiş etdi.
- Spiridonov əməliyyatı maliyyələşdirməyə kömək etmək üçün yeni bir üsul tapdı, ilkin hesablamalara görə, əməliyyatın dəyəri 10 ilə 100 milyon ABŞ dolları arasında idi. O, papaqlar, köynəklər, kupalar və iPhone qutuları satmağa başladı, bunların hamısında başın yeni bədəni var.
Çində baş transplantasiyası
2017-ci ilin dekabrında italyan neyrocərrah Sergio Kanavero Çində iki cəsəd donorundan ilk baş transplantasiyasını həyata keçirdi. O, bu prosedurla onurğanın birləşməsini (bütün bir insan başını götürüb donor bədəninə yapışdırmaq) reallaşdırmağa çalışdı və əməliyyatın uğurla keçdiyini bəyan etdi.
Dünyanın hər yerindən bir çox elm adamı inanır ki, Kanaveronun elan etdiyi uğurlu insan başının transplantasiyası əslində uğursuzluqdur! Bu, transplantasiyadan sonra insan başının transplantasiyasının heç bir faktiki nəticələrinin ictimaiyyətə göstərilməməsi ilə əsaslandırılır. Serxio Kanavero geniş dairələrdə fırıldaqçı və populist kimi şöhrət qazandı.
Dr. Canavero keçən il başını meymunun bədəninə müvəffəqiyyətlə köçürən Çindən olan neyrocərrah, Harbin Tibb Universitetindən Xiaoping Ren adlı başqa bir həkimlə baş nəqli etdi. Bu əməliyyatda təkcə Kanavero və doktor Ren iştirak etmirdilər. 100-dən çox həkim və tibb bacısı əməliyyat üçün 18 saatdan çox gözləmə rejimində olub. Jurnalistlərin “baş transplantasiyasının qiyməti nə qədərdir” sualını cavablandıran Kanavero bu prosedurun 100 milyon ABŞ dollarından çox başa gəldiyini bildirib.
Çində ilk baş transplantasiyası uğurlu olub. İnsan meyitləri üzərində əməliyyat başa çatıb. Kim nə desin, baş transplantasiyası əməliyyatı etdik! – Kanavero Vyanada keçirilən konfransda deyib. Onun sözlərinə görə, iki meyit üzərində 18 saat davam edən əməliyyat onurğa beynini və qan damarlarını düzəltməyin mümkün olduğunu göstərib.
Sergio Canavero və Xiaoping Ren
O vaxtdan bəri Kanavero "tibb doktoru Frankenşteyni" adlandırılıb və hərəkətlərinə görə tənqid edilib. Deyə bilərsiniz ki, Serxio Kanavero Tanrı rolunu oynayan və ya ölümü aldatmaq istəyən bir adamdır.
Ren və Kanavero ümid edirlər ki, onların ixtirası bir gün iflic və xəsarətlərdən əziyyət çəkən xəstələrə kömək edə bilər onurğa beyni, yenidən gəzmək.
Hal-hazırda bu xəstələrdə yoxdur yaxşı strategiyalar, onların ölüm nisbəti çox yüksəkdir. Buna görə də mən bu xəstələrə kömək etmək üçün bu texnikanı təbliğ etməyə çalışıram” dedi professor Ren CNBC-yə. “Bu, mənim gələcək üçün əsas strategiyamdır”.
Əgər həkimlər həqiqətən bir insana (canlı resipiyentə) baş transplantasiyası həyata keçirsəydilər, bu, transplantologiya sahəsində bir irəliləyiş olardı. Belə uğurlu əməliyyat ölümcül xəstələri xilas etmək, o cümlədən onurğa beyni zədəsi olan insanların yenidən yeriməyə imkan verməsi demək ola bilər.
Oksford Universitetinin nevrologiya professoru Ian Schnapp dedi: “Professor Kanaveronun həvəsinə baxmayaraq, mən təsəvvür edə bilmirəm ki, hər hansı bir nüfuzlu tədqiqat və ya klinik müəssisədə etika komitələri yaxın gələcəkdə insan başının transplantasiyası üçün yaşıl işıq yandıracaq... Həqiqətən belə bir cəhd düşünülür Hazırki vəziyyət texnologiya cinayətdən başqa bir şey olmazdı.
İstənilən yenilikçi prosedur, şübhəsiz ki, etirazlar və skeptisizmlə üzləşəcək və iman sıçrayışı tələb edir. Bütün bunlar qeyri-mümkün görünsə də, insan başının transplantasiyası müvəffəqiyyətli olarsa, tibb sahəsində inqilab edəcək.
Etik məsələlər
Bəzi həkimlər deyirlər ki, müvəffəqiyyət şansı o qədər aşağıdır ki, baş transplantasiyası cəhdi qətlə bərabərdir. Ancaq mümkün olsa belə, baş və bədəni birləşdirə bilsək və sonunda canlı insan ola bilsək belə, bu, hibrid həyatın yaradılması proseduru ilə bağlı etik sualların yalnız başlanğıcıdır.
Başını bədənimə köçürsək, kim olardı? Qərbdə biz düşünürük ki, kim olduğunuz - düşüncələriniz, xatirələriniz, duyğularınız - tamamilə beyninizdədir. Yaranan hibridin öz beyni olduğundan, bu adamın siz olacağını aksioma kimi qəbul edirik.
Ancaq belə bir nəticənin vaxtından əvvəl olmasından narahat olmaq üçün bir çox səbəb var.
Birincisi, beynimiz davamlı olaraq izləyir, reaksiya verir və bədənimizə uyğunlaşır. Tamamilə yeni bir bədən beyni bütün yeni girişlərinin kütləvi şəkildə yenidən istiqamətləndirilməsi ilə məşğul olmağa məcbur edəcək ki, bu da zaman keçdikcə beynin əsas təbiətini və birləşdirici yollarını dəyişdirə bilər (elm adamlarının “əlaqə” adlandırdıqları).
Doktor Sergio Kanavero Vyanada keçirilən konfransda meyit baş transplantasiyasının müvəffəqiyyətlə keçdiyini bildirib.
Beyin əvvəlki kimi olmayacaq, hələ də bədənə bağlıdır. Bunun sizi, mənlik duyğunuzu, xatirələrinizi, dünya ilə əlaqənizi necə dəyişəcəyini dəqiq bilmirik - yalnız bunun dəyişəcəyini bilirik.
İkincisi, nə elm adamları, nə də filosoflar bədənin bizim əsas mənlik duyğumuza necə kömək etdiyini dəqiq başa düşmürlər.
Bədənimizdəki beyindən sonra ikinci ən böyük sinir çoxluğu bağırsağımızdakı dəstədir (texniki olaraq bağırsaq adlanır). sinir sistemi). ENS tez-tez "ikinci beyin" kimi təsvir olunur və o qədər genişdir ki, beynimizdən asılı olmayaraq fəaliyyət göstərə bilər; yəni beynin iştirakı olmadan öz “qərarlarını” verə bilir. Əslində, bağırsaq sinir sistemi beyin kimi eyni nörotransmitterlərdən istifadə edir.
Əhval-ruhiyyəmizi tənzimləməkdə rol oynaya biləcək serotonin haqqında eşitmiş ola bilərsiniz. Bədəndəki serotoninin təxminən 95 faizi beyində deyil, bağırsaqda istehsal olunur! Biz bilirik ki, ENS-in bizə güclü təsiri var emosional vəziyyətlər, lakin kim olduğumuzu, necə hiss etdiyimizi və necə davrandığımızı müəyyən etməkdə onun tam rolunu başa düşmürük.
Üstəlik, bu yaxınlarda insan mikrobiomu, içimizdə yaşayan bakterial həyatın böyük kolleksiyası ilə bağlı araşdırmalarda partlayış baş verdi; Məlum olub ki, vücudumuzda mikroorqanizmlərdən daha çox mikroorqanizm var insan hüceyrələri. Bağırsaqlarda 500-dən çox bakteriya növü yaşayır və onlar dəqiq tərkib hər bir insan üçün fərqlidir.
Baş transplantasiyası ilə bağlı narahat olmaq üçün başqa səbəblər də var. ABŞ donor orqanlarının ciddi çatışmazlığından əziyyət çəkir. Böyrək transplantasiyası üçün orta gözləmə müddəti beş il, qaraciyər transplantasiyası üçün 11 ay, mədəaltı vəzi transplantasiyası üçün isə iki ildir. Bir cəsəd iki böyrəyi, həmçinin ürək, qaraciyər, mədəaltı vəzi və bəlkə də digər orqanları bağışlaya bilər. Uğur şansı az olan tək baş transplantasiyası üçün bütün bədəndən istifadə etmək qeyri-etikdir.
Canavero dünyada ilk insan başının transplantasiyasının dəyərini 100 milyon dollar hesab edir. Belə vəsaitlərlə nə qədər yaxşı işlər görmək olar? Bunu hesablamaq əslində o qədər də çətin deyil!
Nə vaxt və əgər kəsilmiş onurğa beynini təmir etmək mümkün olarsa, bu inqilabi irəliləyiş ilk növbədə onurğa beyninin kəsilməsi və ya zədələnməsi nəticəsində iflic olan minlərlə insana yönəldilməlidir.
Həll olunmamış hüquqi məsələlər də var. Qanuni olaraq hibrid şəxs kimdir? Hüquqi şəxs “rəhbər”dir, yoxsa “orqan”? Bədən kütlənin 80 faizindən çoxunu təşkil edir, buna görə də alıcıdan daha çox donordur. Donorun uşaqları və həyat yoldaşları resipiyent üçün qanuni olaraq kim olacaq? Axı, qohumlarının cəsədi yaşayacaq, ancaq "başqa bir baş" ilə.
Baş transplantasiyası hekayəsi bununla bitmir, əksinə, hər gün yeni faktlar, suallar, problemlər ortaya çıxır.
Başqa sözlə, başqa bir eksperiment aparıldı. 18 saat davam etdi. O, Harbin Tibb Universitetinin doktor Ren Xiaopinin rəhbərlik etdiyi bir qrup tərəfindən həyata keçirilib. Prosedur zamanı onurğa sütununu, sinirləri və qan damarlarını bərpa etmək mümkün olub. Və bunsuz belə bir transplantasiyadan söhbət gedə bilməz.
Bu gün onun haqqında sensasion xəbərlərin yayılmadığını xatırlatmaq yerinə düşər. Əvvəlcə Serxio Kanavero onu Almaniyada və ya Böyük Britaniyada keçirəcəkdi. Və ilk xəstənin ağır xəstəlikdən əziyyət çəkən Vladimir Valeri Spiridonovun proqramçısı olması lazım idi genetik xəstəlik, bu da insanı hərəkət etmək qabiliyyətindən məhrum edir. Bir müddət keçdi və elan edildi ki, Valeri Spiridonov deyil, ehtimal ki, 64 yaşlı çinli Van Hua Min belə əməliyyat keçirən ilk şəxs olacaq, çünki Vanqın vəziyyəti Valeridən daha ağır idi və Çin də bu əməliyyata qoşulmuşdu. bu layihə.
2016-cı ilin sentyabrında bir neyrocərrah heyvanların (siçan və itin) sınaq əməliyyatından keçməsini əks etdirən video yayımladı. Təcrübədə onurğa beyninin zədələnmiş nahiyələrinə yeridilmiş və minlərlə neyron arasında əlaqələrin bərpasına kömək edən polietilen qlikoldan istifadə edilib. Kanaveronun əvvəldən ümid bağladığı eyni bio-yapışqan olan polietilen qlikol bu transplantasiya üçün zəruri olan sinir uclarını bir-birinə yapışdırmağa qadirdir. Canaveronun yeni mesajı budur: canlı baş transplantasiyası adam keçəcək yaxın gələcəkdə.
Texniki cəhətdən əməliyyat mümkündür. Amma həll olunmayıb əsas sual: donorun başı və bədəni arasında sinir təmaslarının bərpasının effektivliyi
RQ-nin xahişi ilə Milli Tibbi Tədqiqat Transplantologiya Mərkəzinin direktoru və süni orqanlarŞumakovun adına, akademik Sergey Qotye:
Tərəqqi dayandırıla bilməz. Ancaq bu, birbaşa insanın sağlamlığına və həyatına aid olduqda, heç bir halda tələsmək olmaz. Birincisi həmişə bu və ya digər şəkildə risklə bağlıdır. Və risk əsaslandırılmalıdır. Texniki olaraq, bədənin başına transplantasiya əməliyyatı olduqca mümkündür. Yeri gəlmişkən, bu baş bədəndir, əksinə deyil. Çünki beyin şəxsiyyətdir, şəxsiyyətdir. Əgər beyin ölürsə, heç bir iş yoxdur. Başqasının başını hələ canlı bədənə köçürməyin mənası yoxdur, o, başqa bir insan olacaq. Məsələ ondadır ki, insan şəxsiyyətini ehtiva edən bu başın hansısa donor orqanını köçürməklə ona kömək etmək olarmı ki, bu baş qanla, oksigenlə təmin olunsun. qida maddələri-dan həzm sistemi bu bədən. Texniki cəhətdən, təkrar edirəm, belə bir əməliyyat olduqca mümkündür. Ancaq əsas sual həll edilmədi: donorun başı və bədəni arasında sinir təmaslarının bərpasının effektivliyi. Cəsədlər, haqqında hesabatlar alınan heyvanlar üzərində eksperimentlərin aparılması normal, ümumi qəbul edilmiş hadisələrin gedişatı, metodologiyanın ümumi qəbul edilmiş inkişafıdır.
Bu yaxınlarda dünyada bir ilkin uğurunu açıqlayan italiyalı cərrah Sergio Kanavero yalan danışmaqda ittiham edilib. Bunu eksperimentin keçirildiyi Çindən olan həmkarı edib. Əsas şikayət: əməliyyat canlı insanlar üzərində deyil, üzərində aparılıb meyitlər. Bununla belə, italiyalının uğuruna heç bir şübhəsi yoxdur.
"Başın canlı insana köçürülməsi istiqamətində böyük addım!" — İtalyan cərrah Sergio Canavero keçən həftə Harbin Tibb Universitetinin alimlərinin uğurları haqqında açıqlama verəndə çoxları uzun müddətdir haqqında danışılan unikal əməliyyatı neyrocərrahların məhz nə vaxt həyata keçirəcəkləri barədə fikir yürütməyə başladılar. Amma indi çinlilər özləri söz götürüblər. Onlar xatırladıblar ki, cəsədlərlə işləyirdilər və professor Kanaveronun bu barədə nə deməsindən asılı olmayaraq, bu günə qədər onları transplantologiyada irəliləyiş hesab etmək olmaz.
Harbin Tibb Universitetinin professoru Zhen Xiaoping vurğulayır: "Biz insan başını köçürməmişik. Bizim etdiyimiz insan başının transplantasiyasının cərrahi modelidir". "Hamısı budur. İnanıram ki, "uğurlu əməliyyat" demək əvəzinə, daha yaxşı olar. 'tamamlandı' "Tamamladıq Elmi araşdırma və elmi təcrübə”.
"O, Yuri Qaqarin kimi olacaq - bütün dünya onu tanıyacaq" dedi Kanavero bir neçə ildir Valeri Spiridonov haqqında. rus uzun müddətə ilk insan başının transplantasiyası layihəsinin əsas simvolu idi. İlk unikal əməliyyatın çinli üzərində aparılacağına qərar verildikdə belə, Vladimirdən olan proqramçı iddia etməyə davam etdi: gec-tez həkimlər canlı insanın başını uğurla köçürə biləcəklər, bu isə o deməkdir ki, Kanavero tədqiqatlarını davam etdirməlidir. .
Düzdür, eksperimentin potensial iştirakçısı İtaliyadan olan neyrocərrahın böyük fondlar və universitetlərlə əməkdaşlıqdan imtina etməsi və investorları cəlb etməməsi ilə həmişə utanırdı. Professor tibb ictimaiyyəti ilə əməkdaşlıq etmək əvəzinə yüksək səslə bəyanatlar verməyə üstünlük verdi. “Həyata can atmaq” hərəkatının rəhbəri Valeri Spiridonov deyir: “O, meyit üzərində əməliyyat keçirib bunu uğurlu hesab etsə belə, 21-ci əsrin nailiyyəti kimi danışmaq çox sadəlövhlükdür”. insan başının transplantasiyasına hazırlıq deyil.” Sadəcə meymunları 7 gün yaşayan professor Demixovun və ya Robert Uaytın izi ilə getmək”.
Valeri hesab edir ki, professor Zhen öz bəyanatında sadəcə olaraq öz xalqına xas olan təvazökarlığı nümayiş etdirir və italyan həmkarından fərqli olaraq, kürəyi kürək adlandırır. Səhiyyə Nazirliyinin baş transplantoloqu da onunla razıdır. Sergey Qautyenin sözlərinə görə, çinli professor sadəcə olaraq həqiqəti söyləyib, lakin onun insan başının köçürülməsindəki nailiyyətlərini azaltmaq olmaz.
“Əlbəttə, ilk dəfədən yalnız cavablandırılması lazım olan yeni suallar yaranır, amma buna baxmayaraq, onların nə etdiklərini və ən əsası, məqalələrində təsvir etdiklərini oxudum, düşünülmüş, metodik yanaşma təəssüratı yaradır, ” Rusiya Elmlər Akademiyasının akademiki, Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin baş transplantoloqu Sergey Qotye hesab edir.
Çin alimlərinin təvazökar bəyanatlarının arxasında nə gizlənir - uğursuzluq haqqında danışmaq istəməmək və ya görkəmli bir sıçrayış sirrini saxlamaq istəyi - indi heç kim deyə bilməz. Lakin ekspertlər əmindirlər: hazırda bu xüsusi layihəyə nə qədər səy sərf olunduğunu nəzərə alsaq, uğurlu transplantasiya Neyrocərrahlar yaxın illərdə insan başını açıqlayacaqlar.
