Ev Uşaq stomatologiyası Əlil uşaqların sosial reabilitasiyası konsepsiyası. Əlillərin psixososial reabilitasiyası

Uşaq stomatologiyası

Əlil uşaqların sosial reabilitasiyası konsepsiyası. Əlillərin psixososial reabilitasiyası

Əlillər üçün ahabilitasiyanın tərifi 24 noyabr 1995-ci il tarixli 181 nömrəli Federal Qanunda verilmişdir. Seçim prinsiplərini müəyyən edir. fərdi proqramlar sosial, tibbi, psixoloji uyğunlaşma, həmçinin “habilitasiya” və “reabilitasiya” anlayışları arasında fərq qoyulur.

Əlillərin reabilitasiyası və reabilitasiyası konsepsiyası

Mərhələ 3: Bədən tərbiyəsi və istirahət fəaliyyəti

Onlar gənclər idman məktəblərinin, əlillər üçün bədən tərbiyəsi və idman klublarının bazasında həyata keçirilir və onların kütləvi bədən tərbiyəsi və idman festivallarında, yarışlarda və s. iştiraka cəlb edilməsini əhatə edir.

Daimi idman hərəkətləri ümumi vəziyyətə faydalı təsir göstərir fiziki vəziyyət bir insan, həm də xəstəliklərdən və ciddi əməliyyatlardan sonra daha sürətli sağalmağa kömək edir.

Mərhələ 4: Sosial uyğunlaşma

İstifadə etməklə sosial reabilitasiyaəlilin özünün ehtiyaclarını nəzərə alaraq ailədə və cəmiyyətdə münasibətlər qurmaq.

İki komponent daxildir:

1. Sosial-ekoloji oriyentasiya. Əlil şəxsin bacarıq və qabiliyyətlərini nəzərə alaraq yeni həyat şəraitinə tez uyğunlaşmasına kömək edir.

Psixoloq və müəllimlərin köməyi aşağıdakı hallarda göstərilir:

əlil şəxsin özünü həyata keçirməsi üçün mövcud imkanların müəyyən edilməsində;
təhsil müəssisələrinə qəbula və işə düzəlməyə köməklik;
qohumlarla və başqaları ilə əlaqə yaratmağa köməklik;
ailəyə psixoloji yardım.

2. Sosial və məişət həbiliasiyası. Əlillərə sosial və ən əlverişli tempi seçməkdə kömək edir ailə həyatı. Bunu etmək üçün sizə lazımdır:

əlillərə özlərinə qulluq etməyi öyrətmək;
əlil şəxsin bacarıqlarını nəzərə alaraq ailəyə birlikdə yaşamaq və ev təsərrüfatını idarə etmək üçün ən yaxşı variantı göstərmək;
əlillərin orada yaşaması üçün mənzil hazırlayın.

Menteinin eyni maraqları olan həmfikir insanların birləşdiyi bir mühitə daxil edilməsinə çox diqqət yetirilir: klublar, bölmələr, yaradıcı qruplar və s.

Kompleks reabilitasiya

Bu, əlillərə zədədən əvvəl əldə edilmiş bacarıqları bərpa etməyə kömək edən bir neçə mütəxəssisi əhatə edir.

Mürəkkəblik reabilitasiya fəaliyyətinin prinsiplərindən biridir. Bu, həm tibb işçilərinin, həm də psixoloqların, müəllimlərin, məşq terapiyası mütəxəssislərinin, hüquqşünasların və s. iştirakı ilə müxtəlif reabilitasiya tədbirlərinin tətbiqini nəzərdə tutur. onun həyata keçirilməsi, müxtəlif sistemlər mərhələlərin sayı və müalicə müddəti ilə fərqlənən reabilitasiya.

Seçim ən təsirli olan və qurbanın tez sağalmasını təmin edən reabilitasiya tədbirlərinin xeyrinə edilir.

Əlil uşaqların reabilitasiyası və reabilitasiyasının xüsusiyyətləri

Sağlamlıq imkanları məhdud uşaqlar üçün reabilitasiya fəaliyyətinin həyata keçirilməsində spesifik xüsusiyyətlər mövcuddur. Bərpa prosedurları nə qədər tez başlasa daha tez keçəcək itirilmiş bacarıqları bərpa etmək və ya yenilərini əldə etmək.

Bu məqsədlə aşağıdakı reabilitasiya və reabilitasiya növlərindən istifadə olunur:

1. Tibbi. Masaj daxildir, fiziki terapiya və digər növ sağlamlıq tədbirləri.

2. Məişət. Gündəlik həyatda yeni bacarıq və qabiliyyətlərə yiyələnməyə kömək edin.

3. Psixoloji. Uşaqlar üçün müxtəlif maarifləndirici tədbirlər keçirilir.

4. Sosial-mədəni: ekskursiyalar, teatrlar, konsertlər və digər istirahət növləri.

Bu cür hadisələrin özəlliyi onların mürəkkəbliyidir. Uşağın sağlamlığını bərpa etmək, fiziki və zehni qabiliyyətlərini maksimum dərəcədə inkişaf etdirmək lazımdır.

Habilitasiya proqramlarının maliyyələşdirilməsi haqqında

Əlilliyin müəyyən edilməsi üçün yeni prosedur

Yeni qanunun qüvvəyə minməsi ilə əlilliyin müəyyən edilməsi proseduru dəyişib.

Əvvəllər, əsasən, müayinənin aparılması və əlillik qrupunun yaradılması prosesində yalnız 2 meyardan istifadə olunurdu:

Bədən funksiyalarının pozulması nədir?
Xəstəlik və ya zədə səbəbindən adi fəaliyyət səviyyəsi nə dərəcədə məhdudlaşdırılıb?

bir xüsusi funksiya qismən və ya tamamilə itirilir;
İnsanın təkbaşına idarə etməsi mümkündürmü və ya onun mütəmadi tibbi və məişət qayğısına ehtiyacı varmı və s.

İndi tibbi-sosial ekspertiza yalnız bir meyar əsasında aparılacaq.

Bir insanın əlilliyinin müəyyən edilməsi üçün əsas bədən funksiyalarının davamlı pozulmasının II və ya daha çox şiddəti olan sağlamlıq pozğunluğudur. Şəxsin əlil olduğu müəyyən edildikdən sonra əlillik qrupunun yaradılması meyarları tətbiq olunacaq.

Tibbi-sosial ekspertiza da mürəkkəblik prinsipinə cavab verir. Aşağıdakı məlumatlar əsasında bədənin vəziyyətinin hərtərəfli qiymətləndirilməsi əsasında həyata keçirilir:

Klinik və funksional;
Sosial məişət;
Peşəkar və əmək;
Psixoloji.

Bir şəxs rəsmən əlil kimi tanınırsa, o zaman ona fərdi reabilitasiya və ya reabilitasiya proqramı təyin ediləcək və onun həyata keçirilməsi nəinki təyin ediləcək, həm də nəzarət ediləcəkdir.

Əvvəllər əsas insanın ünsiyyət və öyrənmə qabiliyyəti, habelə davranışına nəzarət etmək qabiliyyəti kimi qəbul edilirdi. İndi tibbi müayinənin nəticələrinə əsasən orqanizmin funksionallığının itirilməsinə obyektiv qiymət veriləcək.

Son dəyişikliklər

2018-ci ilin büdcə layihəsində 29,3 milyard rubl ayrılıb. əlillər üçün reabilitasiya avadanlıqlarının alınması üçün. Ümumi həcmi 900 milyon rubla qədər olan TSR-nin təqdim olunan siyahısını genişləndirmək də planlaşdırılır.

Psixososial reabilitasiya: müasir yanaşma
T.A. Soloxin

“Psixososial reabilitasiya” anlayışının tərifi,
onun məqsəd və vəzifələri

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının psixi sağlamlıq haqqında hesabatında (2001) deyilir: “Psixososial reabilitasiya psixi pozğunluqlar nəticəsində zəif və ya əlil olan insanlara cəmiyyətdə optimal müstəqil fəaliyyət səviyyəsinə nail olmaq imkanı verən prosesdir.

Bu tərifə əlavə edirik ki, bu, tibbi, psixoloji, pedaqoji, sosial-iqtisadi və peşəkar tədbirlər kompleksini özündə birləşdirən daimi, davamlı bir prosesdir.

Psixososial reabilitasiya müdaxilələri xəstələrin ehtiyaclarından, reabilitasiya müdaxilələrinin həyata keçirildiyi yerdən (xəstəxana və ya icma) və ruhi xəstələrin yaşadığı ölkənin mədəni və sosial-iqtisadi şəraitindən asılı olaraq dəyişir. Ancaq bu hadisələrin əsası, bir qayda olaraq, aşağıdakılardan ibarətdir:

· əmək reabilitasiyası;
· məşğulluq;
· peşə hazırlığı və yenidənhazırlanma;
· sosial dəstək;
· layiqli təmin etmək Məişət şəraiti;
· təhsil;
· psixi sağlamlıq təhsili, o cümlədən ağrılı simptomların idarə edilməsi üzrə təlim;
· ünsiyyət bacarıqlarının əldə edilməsi və bərpası;
· müstəqil həyat bacarıqlarına yiyələnmək;
· hobbi və asudə vaxtın, mənəvi ehtiyacların reallaşdırılması.

Beləliklə, sadalanan fəaliyyətlərin natamam siyahısından belə aydın olur ki, ruhi xəstələrin psixososial reabilitasiyası insan həyatının müxtəlif sahələrinin bərpasına və inkişafına yönəlmiş hərtərəfli bir prosesdir.

Son zamanlar alimlərin, praktikantların, xəstələrin özlərinin və ailələrinin psixososial reabilitasiyaya marağı artıb. Hal-hazırda çoxlu sayda psixososial reabilitasiya modelləri və onun həyata keçirilməsi üsullarına dair fikirlər mövcuddur. Bununla belə, bütün elm adamları və praktikantlar reabilitasiya tədbirlərinin nəticəsinin olması ilə razılaşırlar reinteqrasiya(qaytarmaq) ruhi xəstələri cəmiyyətə. Eyni zamanda, xəstələrin özləri də əhalinin digər qruplarından daha az tam vətəndaş kimi hiss etməlidirlər. Bununla belə, reabilitasiya məqsədi belə müəyyən edilə bilər: bu, psixi pozğunluğu olan insanların sosial yadlaşmasını aradan qaldırmaqla onların həyat keyfiyyətinin və sosial fəaliyyətinin yaxşılaşdırılması, habelə onların aktiv həyat və vətəndaş mövqeyinin artırılmasıdır.

1996-cı ildə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının Ümumdünya Psixososial Reabilitasiya Assosiasiyası ilə birgə hazırladığı Psixososial Reabilitasiya haqqında Bəyanatda aşağıdakılar sadalanır: reabilitasiya vəzifələri:

· şiddətin azalması psixopatoloji simptomlar dərmanlar, psixoterapevtik müalicələr və psixososial müdaxilələr triadası vasitəsilə;
· ruhi xəstələrin ünsiyyət bacarıqlarını, stressi aradan qaldırmaq bacarığını, habelə əmək fəaliyyəti;
· ayrı-seçkiliyin və stiqmanın azaldılması;
· kiminsə ruhi xəstəlikdən əziyyət çəkdiyi ailələrə dəstək;
· uzunmüddətli sosial dəstəyin yaradılması və saxlanması, psixi xəstələrin ən azı əsas ehtiyaclarının ödənilməsi, o cümlədən mənzil, məşğulluq, asudə vaxtın təşkili, sosial şəbəkənin (sosial dairənin) yaradılması;
· ruhi xəstələrin muxtariyyətinin (müstəqilliyinin) artırılması, onların özünü təmin etmə və özünümüdafiə qabiliyyətinin təkmilləşdirilməsi.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının psixi sağlamlıq departamentinin rəhbəri B.Saraceno psixososial reabilitasiyanın əhəmiyyətini belə şərh edib: “Əgər biz psixososial reabilitasiyanın gələcəyinə ümid ediriksə, deməli bu, xəstələrin yaşayış yerində psixiatrik yardım olmalıdır. - əlçatan, tam, ruhi xəstələrin müalicə olunmasına və ciddi dəstək almasına imkan verən. Bu cür qayğı ilə xəstəxanalara ehtiyac yoxdur və tibbi yanaşma yalnız kiçik dərəcədə istifadə edilməlidir. Başqa sözlə desək, psixiatr xidmətin dəyərli məsləhətçisi olmalıdır, lakin mütləq onun ustası və ya hökmdarı olmamalıdır”.

Qısa tarixi məlumat

Psixi xəstələrin reabilitasiya tarixində bir sıra mühüm məqamlar inkişafında mühüm rol oynamışdır.

1. Əxlaq terapiyası dövrü. 18-ci əsrin sonu və 19-cu əsrin əvvəllərində inkişaf edən bu reabilitasiya yanaşması ruhi xəstələrə daha humanist qayğı göstərməkdən ibarət idi. Bu psixososial təsirin əsas prinsipləri bu günə qədər aktuallığını qoruyur.

2. Əmək (peşəkar) reabilitasiyasının tətbiqi. Rusiyada ruhi xəstələrin müalicəsinə bu yanaşma 19-cu əsrin birinci üçdə birində tətbiq olunmağa başladı və V.F.-nin fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir. Sablera, S.S. Korsakov və digər mütərəqqi psixiatrlar. Məsələn, Yu.V.-nin qeyd etdiyi kimi. Kannabikh, V.F. tərəfindən həyata keçirilən mühüm transformasiyalar arasında. Sabler 1828-ci ildə Moskvadakı Preobrazhenskaya xəstəxanasında "... bağçılıq və sənətkarlıq işlərinin təşkili" daxildir.

Müasir məişət psixiatriyasının bir istiqaməti kimi əmək terapiyası verilməyə başlandı Xüsusi diqqət, keçən əsrin 50-ci illərindən başlayaraq. Stasionar və ambulator müalicə alan ruhi xəstələrin işləyə biləcəyi terapevtik əmək emalatxanaları və xüsusi emalatxanalar şəbəkəsi var idi. Ötən əsrin 90-cı illərində sosial-iqtisadi islahatların başlanması ilə əmək reabilitasiyası ilə məşğul olan müəssisələrin 60%-ə yaxını (tibb və istehsalat emalatxanaları, sənaye müəssisələrinin nəzdində ixtisaslaşdırılmış emalatxanalar və s.) öz fəaliyyətini dayandırmaq məcburiyyətində qaldı. Bununla belə, bu gün də məşğulluq və əmək terapiyası psixososial reabilitasiya proqramlarının ən vacib komponentləridir.

3. İcma psixiatriyasının inkişafı. Psixi sağlamlıq xidmətinin göstərilməsində vurğunun xəstəxanadankənar xidmətlərə dəyişdirilməsi və xəstənin ailəsinə və iş yerinə yaxın müalicə oluna biləcəyinin qəbul edilməsi böyük dəyər xəstə insanı bərpa etmək.

Ötən əsrin 30-cu illərində ölkəmizdə psixonevroloji dispanserlər açılmağa başladı və çox böyük reabilitasiya əhəmiyyəti olan yarımstasionar yardım formaları yaradıldı.

50-60-cı illərdə geniş yayılmış inkişaf psixiatriya otaqları poliklinikalarda, mərkəzi rayon xəstəxanalarında və ümumi tibb şəbəkəsinin digər müəssisələrində, sənaye müəssisələrində, təhsil müəssisələrində, gündüz və gecə yarımxəstəxanalarında, habelə ruhi xəstələrin ehtiyaclarının ödənilməsinə yönəlmiş digər yardım formalarında.

Xarici ölkələrdə (Böyük Britaniya, Yaponiya, Kanada və s.) bu dövrdə yardım istehlakçıları təşkilatları və dəstək qrupları fəal şəkildə yaradılmağa başladı.

İcma psixiatriyasının inkişafı həm də erkən müalicə üçün psixiatrik yardıma ehtiyacı olan insanların aktiv şəkildə müəyyən edilməsini və əlillik və sosial dezavantaj şəklində nəticələrə qarşı mübarizəni nəzərdə tutur.

4. Psixososial reabilitasiya mərkəzlərinin yaranması. Onların kəşfi XX əsrin 80-ci illərində başladı. İlk mərkəzlər (klublar) xəstələrin özləri tərəfindən yaradılmışdır (məsələn, ABŞ-da Clubhouse) və onların fəaliyyəti xəstələrə problemlərin öhdəsindən gəlməyə kömək etmək məqsədi daşıyır. Gündəlik həyat, əlilliyin mövcudluğunda belə fəaliyyət göstərmək bacarığını inkişaf etdirin. Ona görə də ilk vaxtlar belə mərkəzlərdə xəstələrin ruhi xəstəlik əlamətlərindən qurtulmasına deyil, həyat çətinliklərinin öhdəsindən gəlməyə, onlara boyun əyməməyə, sağlamlığını yaxşılaşdırmağa kömək edəcək fəaliyyətlərə diqqət yetirilirdi. Psixososial reabilitasiya mərkəzləri psixi xəstəlik səbəbindən əlilliyi olan insanların reabilitasiyası kimi bilik sahəsinin inkişafında böyük rol oynamışdır. Hazırda bu yardım forması ABŞ, İsveç və Kanadada geniş istifadə olunur, onlarda reabilitasiya proqramlarının sayı əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir (18-dən 148-ə qədər).

Rusiyada oxşar mərkəzlər (qurumlar) XX əsrin 90-cı illərinin ortalarında yaradılmağa başladı, lakin indiyə qədər onların sayı kifayət qədər deyil. Bir qayda olaraq, bunlar qeyri-hökumət qurumlarıdır. Buna misal olaraq 2001-ci ilə qədər mövcud olan Moskvadakı Klub Evini göstərmək olar.Hazırda ölkəmizdə fəaliyyət göstərən reabilitasiya mərkəzləri spesifik bir sahədə - art-terapiya, korreksiyaedici müdaxilələr, asudə vaxt, psixoterapiya və s.

5. Həyatın çətinliklərini dəf etmək üçün lazım olan bacarıqların inkişaf etdirilməsi. Bu istiqamətin yaranması onunla bağlıdır ki, üçün effektiv həll yaranan problemlər, ciddi psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkən insanlar müəyyən bilik, bacarıq və qabiliyyət tələb edir. Bacarıq və bacarıqların inkişafı sosial öyrənmə prinsipləri nəzərə alınmaqla işlənmiş metodlara əsaslanır. Bu zaman aktiv-direktiv təlim metodlarından istifadə olunur - davranış məşqləri və rollu oyunlar, davranış elementlərinin ardıcıl formalaşdırılması, mentorluq, təkan, həmçinin əldə edilmiş bacarıqların ümumiləşdirilməsi həyata keçirilir. Sübut edilmişdir ki, bacarıq və bacarıqların inkişafı ağır psixi pozuntuları olan insanlarda müstəqil yaşamaq qabiliyyətini inkişaf etdirir.

Rusiyada psixososial reabilitasiyaya müasir yanaşmalar

Ruhi xəstələrin reabilitasiyasına dair elmi məlumatların və praktiki təcrübənin toplanması ona kömək etmişdir ki, hazırda ölkəmizdə kompleks müalicə Psixososial reabilitasiyanın bir hissəsi kimi narkotik və peşə terapiyası, fizioterapiya, mədəni, təhsil və istirahət fəaliyyətləri daxil olmaqla, aşağıdakı psixososial müdaxilə növləri hazırlanmışdır:

· xəstələr üçün psixiatriya üzrə təhsil proqramları;
· xəstələrin qohumları üçün psixiatriya üzrə təhsil proqramları;
· gündəlik müstəqil həyat bacarıqlarını inkişaf etdirmək üçün təlimlər - yemək bişirmək, alış-veriş etmək, ailə büdcəsini tərtib etmək, ev təsərrüfatı, nəqliyyatdan istifadə və s.;
· sosial bacarıqların inkişafı üzrə təlimlər - sosial cəhətdən məqbul və inamlı davranış, ünsiyyət, gündəlik problemlərin həlli və s.;
· psixi vəziyyəti idarə etmə bacarıqlarını inkişaf etdirmək üçün təlimlər;
· xəstələrin və onların qohumlarının özünə və qarşılıqlı yardım qrupları, psixi sağlamlıq xidmətinin istehlakçılarının ictimai təşkilatları;
· yaddaşın, diqqətin, nitqin, davranışın yaxşılaşdırılmasına yönəlmiş koqnitiv davranış terapiyası;
· ailə terapiyası, fərdi və qrup psixoterapiyasının digər növləri.

Hərtərəfli psixososial reabilitasiya proqramları bir çox regional psixi sağlamlıq xidmətlərində həm institusional, həm də cəmiyyətdə təmin edilir. Sadəcə bir neçə misal verək.

Tverdə regional psixonevroloji dispanserin bazasında ruhi xəstələrin işlədiyi və məhsulların adi pərakəndə satış şəbəkəsi vasitəsilə satıldığı qida mağazası açılıb. Bundan əlavə, həmin dispanserdə keramika emalatxanası və parça rəngləmə emalatxanası fəaliyyət göstərir ki, burada psixi xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar uğurla çalışırlar. Bu müəssisələrin bütün məhsulları əhali arasında tələbatdır.

Tambov Regional Psixiatriya Xəstəxanasında psixososial reabilitasiya şöbəsi aşağıdakı proqramları həyata keçirir: psixiatriya sahəsində maarifləndirmə, art-terapiya, asudə vaxt, bayramlar üçün terapiya, o cümlədən şəxsi (xəstələrin ad günləri və s.). Xəstəxana xəstələrin olduğu "Dəstəkli Ev" açdı uzun müddət Xəstəxanaya yerləşdirilənlər oradan çıxdıqdan sonra müstəqil həyat bacarıqlarına yiyələnirlər və yalnız bundan sonra evlərinə qayıdırlar. İcmada peşəkarların iştirakı ilə xəstələrin, onların yaxınlarının, teatr məktəbinin tələbələrinin çıxış etdiyi “Biz” teatrı açıldı.

Moskvanın bir çox psixiatrik xəstəxanalarında mühüm reabilitasiya işləri aparılır. Məsələn, 1, 10 və 14 saylı xəstəxanalarda xəstələr üçün incəsənət studiyaları açılır, əmək terapiyasından istifadə edilir, xəstələr və onların yaxınları üçün psixiatriya üzrə maarifləndirici proqramlar həyata keçirilir, sosial bacarıqların və müstəqil həyat bacarıqlarının inkişafı üçün treninqlər təşkil olunur.

Sverdlovsk vilayətində tibb, təhsil, peşə müəssisələrinin, məşğulluq orqanlarının və sosial müdafiə müəssisələrinin əməkdaşlarından ibarət idarələrarası əməkdaşlıq qrupları yaradılmışdır ki, bu da ruhi xəstələrin problemlərini hərtərəfli həll etməyə imkan verir və onlara çoxşaxəli yanaşma təmin edir. reabilitasiya.

Reabilitasiya ilə bağlı suallar,
ən çox xəstələrin qohumları tərəfindən soruşulur

Çox vaxt ruhi xəstələrin qohumları bizə sual verirlər: Reabilitasiya fəaliyyətlərinə nə vaxt başlamaq olar? Psixi pozğunluğu olan xəstələr üçün, eləcə də somatik xəstəliklər üçün reabilitasiyaya vəziyyət sabitləşdikdə və patoloji təzahürlər zəiflədikdə başlamaq tövsiyə olunur. Məsələn, şizofreniya xəstəsinin reabilitasiyası hezeyanlar, hallüsinasiyalar, təfəkkür pozğunluqları və s. kimi simptomların şiddəti azaldıqda başlamalıdır.Amma xəstəliyin əlamətləri qalsa belə, reabilitasiya xəstənin imkanları daxilində həyata keçirilə bilər. öyrənmək və psixososial müdaxilələrə cavab vermək bacarığı. Bütün bunlar funksional potensialı (funksional imkanları) artırmaq və sosial əlillik səviyyəsini azaltmaq üçün lazımdır.

Başqa bir sual: Xəstənin sosial pozğunluğu və funksional imkanlarının azalması nə deməkdir? Sosial çatışmamazlığın əlaməti, məsələn, işin olmamasıdır. Ruhi xəstələr üçün işsizlik nisbəti 70% və ya daha yüksəkdir. Bu bağlıdır onların funksionallığının azalması ilə psixopatoloji simptomların olması və idrak (idrak) funksiyalarının pozulması səbəbindən. Funksionallığın azalmasının əlamətlərinə aşağı fiziki dözümlülük və işə dözümlülük, göstərişlərə əməl etmək və digər insanlarla işləməkdə çətinlik, diqqəti cəmləmək, problemləri həll etmək çətinliyi, həmçinin şərhlərə adekvat cavab verə bilməmək və kömək istəmək daxildir.

Psixi xəstələrin sosial çatışmazlığına evsizlik fenomeni də daxildir.

Təəssüf ki, cəmiyyətimiz hələ də ağır psixi pozğunluğu olan xəstələrin işlə təmin olunma, mənzil təminatı problemlərini tam həll edə və bununla da onların sosial qeyri-kafiliyini azalda bilmir. Eyni zamanda, psixososial reabilitasiya proqramları xəstənin səriştəsini artırır, ona travmatik vəziyyətlərdə və gündəlik həyatın çətinliklərində stressi aradan qaldırmaq, şəxsi problemlərin həlli bacarıqları, özünə qulluq və peşəkar bacarıqlar əldə etmək imkanı verir ki, bu da nəticədə kömək edir. funksional potensialı artırmaq və sosial əlilliyi azaltmaq.

Psixososial reabilitasiya ilə hansı mütəxəssislər məşğul olur? Xəstələr və onların ailələri bilməlidirlər ki, psixososial reabilitasiya psixiatrlar, psixoloqlar, sosial işçilər, məşğulluq üzrə mütəxəssislər, peşə terapevtləri, tibb bacıları, habelə ruhi xəstələrin qohumları və dostları tərəfindən həyata keçirilir.

Ağır psixi pozuntuları olan insanların psixososial reabilitasiyası ilə məşğul olan mütəxəssislərin işində xüsusi prinsiplər, metodlar, yanaşmalar varmı?

Psixi pozğunluqları olan xəstələrin reabilitasiyası ilə məşğul olan bütün mütəxəssislər xüsusi metod və texnikaların işlənib hazırlanmasını əhatə edən təlim keçirlər. Reabilitasiya terapevtinin işi mürəkkəb, uzun və yaradıcıdır. O, aşağıdakı prinsiplərə əsaslanır:

· nəticələrə nail olmaq üçün nikbinlik;
· hətta kiçik bir yaxşılaşmanın müsbət dəyişikliklərə gətirib çıxara biləcəyinə və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıracağına inam;
· Vəziyyəti dəyişdirmək üçün motivasiyanın yalnız xəstəyə münasibətdə xüsusi reabilitasiya tədbirləri ilə deyil, həm də öz səyləri nəticəsində yarana biləcəyinə inam.

Faydalı bacarıqları inkişaf etdirməklə yanaşı, xəstəyə funksionallığı bərpa etməyə başqa nə kömək edə bilər?

Mühazirənin əvvəlində danışdıq inteqrasiya olunmuş yanaşma reabilitasiyaya. Ağır ruhi xəstəlikdən əziyyət çəkən insan üçün vacib olan cəhətləri bir daha sadalayaq:

· ailə münasibətlərinin yaxşılaşdırılması;
· əmək fəaliyyəti, o cümlədən keçid (aralıq) məşğulluq;
· klub fəaliyyətlərində və digər xüsusi proqramlarda iştirak etməklə əldə edilən ünsiyyət imkanlarının genişləndirilməsi;
· sosial-iqtisadi dəstək;
· mühafizə olunan formaları da daxil olmaqla, layiqli mənzil.

Xəstənin psixososial reabilitasiyası üçün ailə nə edə bilər?

Ağır ruhi xəstəliyi olan xəstənin psixososial reabilitasiyasında ailənin mühüm rolu indi sübut edilmişdir. Bu, onun müxtəlif funksiyaları yerinə yetirməsini nəzərdə tutur. İlk növbədə qeyd etmək lazımdır ki, müalicədə xəstələrin yaxınları müttəfiq hesab edilməlidir. Onlar nəinki çox şey öyrənməlidirlər, həm də özləri çox vaxt böyük miqdarda bilik və təcrübəyə malikdirlər - bu, reabilitasiya prosesinə əhəmiyyətli töhfə verir. Bir həkim üçün qohumlar xəstənin vəziyyəti haqqında dəyərli məlumat mənbəyi ola bilər, bəzən onun xəstəliyinin müəyyən aspektləri haqqında mütəxəssislərdən daha məlumatlıdırlar. Çox vaxt ailə xəstə ilə psixi sağlamlıq sistemi arasında əlaqə rolunu oynayır. Qohumlar həyatları psixi xəstəlikdən əziyyət çəkən digər ailələrə kömək edir, problemlərin həllində məsləhətlər verir və öz təcrübələrini bölüşürlər. Bütün bunlar deməyə imkan verir ki, xəstələrin yaxınları digər ailələr üçün həm müəllim, həm də tərbiyəçi, hətta peşəkardırlar.

Yaxınların ən mühüm funksiyası xəstə insana qulluq etməkdir. Yaxınları nəzərə almalıdırlar ki, şizofreniya xəstələri hər bir ailə üzvü üçün evdə müəyyən nizam-intizam, qaydalar və daimi vəzifələr olduqda özlərini daha yaxşı hiss edirlər. Xəstənin imkanlarına uyğun bir rejim qurmağa çalışmalıyıq. Qohumlar xəstələrə şəxsi gigiyena, diqqətli geyinmə, müntəzəm və diqqətli qidalanma vərdişlərini aşılamaqda, həmçinin düzgün qəbul dərmanlar, nəzarət yan təsirlər dərmanlar. Vaxt keçdikcə xəstəyə evdə bəzi işləri (qab-qacaq yumaq, mənzili təmizləmək, çiçəklərə qulluq etmək, ev heyvanlarına qulluq etmək və s.) və evdən kənarda (mağazada alış-veriş etmək, camaşırxanaya getmək, qurutma işlərini) həvalə edə bilərsiniz. təmizləmə və s.).

Ailənin psixi sağlamlıq təhsili proqramlarında iştirakı xəstə qohumun psixososial reabilitasiyasına digər mühüm töhfədir. Ailə psixiatriya təhsilinin əhəmiyyəti artıq əvvəlki mühazirələrdə müzakirə edilmişdir. Bir daha xatırladaq ki, psixiatriya və psixofarmakologiyanın əsaslarını bilmək, xəstəliyin əlamətlərini başa düşmək bacarığı, ailədə xəstə insanla ünsiyyət qurmaq vərdişlərinə yiyələnmək xəstəliyin kəskinləşməsinin tezliyini azaltmaq üçün real imkan yaradır. xəstəlik və təkrar xəstəxanaya yerləşdirmə.

Xəstənin hüquqlarının qorunması. Ailə üzvləri stiqma və ayrı-seçkiliklə mübarizəyə, həmçinin psixi xəstəliyi olan insanlar və onların ailələri ilə bağlı qanunvericiliyin təkmilləşdirilməsinə mühüm töhfə verə bilərlər. Bununla belə, bunun üçün qohumlar birlikdə mütəşəkkil hərəkət etməlidirlər: dəstək qrupları və istehlakçılara yardım təşkilatları yaratmalıdırlar. Bu halda onlar nəinki oxşar problemlərlə üzləşən insanların dəstəyini qazanacaqlar, həm də həm peşəkarlar, həm də keyfiyyətli psixi sağlamlıq və sosial xidmətin təmin edilməsinə cavabdeh olan dövlət qurumları tərəfindən nəzərə alınacaq qüvvəyə çevriləcəklər.

Bundan əlavə, komandada işləyərək, xəstələrin qohumları özləri psixososial reabilitasiya proqramlarını - asudə vaxt, tətil terapiyası, xəstələrin damğalanması və ayrı-seçkiliyini azaltmaq üçün əhali üçün maarifləndirici proqramlar keçirə və peşəkarlarla birləşərək, maarifləndirici proqramlar həyata keçirə bilərlər. psixiatriya sahəsi, peşə hazırlığı, sosial bacarıqların inkişafı və bir çox başqaları.

Rusiyanın regionlarının demək olar ki, yarısında xəstələr, xəstələrin qohumları və mütəxəssislər dəstək qrupları, xəstəxanaların və ya dispanserlərin divarlarından kənarda onun resurslarına güvənərək, bilavasitə cəmiyyətdə psixososial reabilitasiya üzrə fəal iş aparan ictimai təşkilatlar yaratmışlar. Mühazirənin növbəti bölməsi xəstələrin və onların ailələrinin psixososial reabilitasiyasına ictimai yardım formalarının töhfəsinə həsr edilmişdir.

Yardımın ictimai formaları

İctimai təşkilatların məqsəd və vəzifələri

Psixi sağlamlıq xidmətinin istehlakçıları - xəstələr və onların ailə üzvləri uzun müddətdir ki, qayğı göstərilməsi prosesinin passiv iştirakçıları kimi qəbul edilirlər. Xəstənin hansı növ yardıma ehtiyacı olduğu, müalicə ehtiyaclarını tanımadan peşəkarlar tərəfindən müəyyən edilmişdir və öz arzuları xəstələrin özləri və yaxınları. Son onilliklərdə vəziyyət dəyişdi ki, bu da tibbi və psixiatrik yardım istehlakçılarının hərəkatının inkişafı və onlar tərəfindən ictimai təşkilatların yaradılması ilə bağlıdır.

Artıq uzun müddətdir ki, bir çox ölkələrdə ictimai hərəkatın psixiatriya xidmətlərinin inkişafına və psixososial reabilitasiya proqramlarının həyata keçirilməsinə verdiyi töhfənin əhəmiyyəti şübhə doğurmur.

Maraqlıdır ki, xaricdə psixiatriyada ictimai hərəkat onun istehlakçılarından biri - Klifford Byrnes (ABŞ) tərəfindən başlanmışdır. uzun müddətə psixiatriya xəstəxanasında xəstə idi. Bu adamın ətrafında, keçən əsrin əvvəllərində, məşhur Amerika həkimləri və ictimaiyyət nümayəndələri ruhi xəstələr üçün nail olmaq üçün birləşdilər. daha yaxşı şərait müalicə və qayğı. Belə birgə fəaliyyət nəticəsində 1909-cu ildə Psixi Gigiyena üzrə Milli Komitə yaradıldı.

Kanadada, ABŞ-da, İngiltərədə, Yaponiyada, Avstraliyada, Hindistanda və bir çox başqa ölkələrdə xəstələr və onların yaxınları öz ehtiyaclarının bir hissəsini çoxsaylı qeyri-hökumət - ictimai təşkilatlar, o cümlədən milli təşkilatlar vasitəsilə ödəyirlər. Məsələn, Şizofreniya və Müttəfiq Xəstəliklər üzrə Dünya Təqaüdü xəstələri və onların ailələrini bir araya gətirməkdə əhəmiyyətli irəliləyiş əldə etmişdir.

Rusiyada 1917-ci ilə qədər ruhi xəstələrə qayğının ictimai formaları mövcud idi ki, onların əsas vəzifələrinə əhalini xeyriyyə yardımı göstərməyə cəlb etmək, psixiatriya müəssisələrini ianələrdən vəsaitlərlə təmin etmək və s. zemstvo təbabəti dövründə, gecə-gündüz baxım mərkəzlərinin yaradıldığı, imkansızlar üçün sığınacaqların, sığınacaqların, pulsuz yeməkxanaların açıldığı, ruhi xəstələrə xidmətin himayədarlıq formalarının təşkil edildiyi dövrdə baş verdi.

Müasir Rusiyada psixi sağlamlıq istehlakçılarının ictimai təşkilatlarının fəaliyyəti yalnız son 10-15 ildə intensivləşdi, lakin ötən əsrin 90-cı illərinin sonunda psixi sağlamlıq sahəsində çalışan bir neçə onlarla təşkilat var idi. 2001-ci ildə psixi pozğunluqlara görə əlillərin və onların qohumlarının Ümumrusiya ictimai təşkilatı "Yeni imkanlar" yaradıldı, onun əsas məqsədi belə əlillərə əməli kömək göstərmək və cəmiyyətdəki mövqelərini yaxşılaşdırmaqdır. Bu gün bu qurumun tərkibində 50-dən çox rayon şöbəsi fəaliyyət göstərir ki, onların da üzvləri əsasən xəstələr və onların yaxınlarıdır.

Psixi sağlamlıq sahəsində fəaliyyət göstərən müxtəlif regional ictimai təşkilatların fəaliyyətinin təhlili göstərdi ki, onların bir çoxunun məqsədləri oxşardır - bu, psixi sağlamlıq problemləri olan şəxslərin sosial-psixoloji və psixoloji yardım vasitəsilə cəmiyyətə inteqrasiyasıdır. əmək reabilitasiyası, onların hüquq və mənafelərinin müdafiəsi, cəmiyyətdə psixi xəstə imicinin dəyişdirilməsi, ruhi xəstələrə və onların ailə üzvlərinə qarşılıqlı dəstək, böhran vəziyyətlərində köməklik göstərilməsi, psixi xəstəlik nəticəsində əlilliyin qarşısının alınması. Başqa sözlə, ictimai təşkilatların fəaliyyəti ruhi xəstələrin və onların yaxınlarının həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasına yönəlib.

İctimai təşkilatlar həm də ünsiyyət qurmaq, təcrübə mübadiləsi aparmaq, aidiyyət hissini inkişaf etdirmək imkanı yaradır: xəstələrin yaxınları onların tək olmadığını, belə ailələrin çox olduğunu görürlər.

İctimai birliklərin funksiyaları aşağıdakılardır:

· özünə və qarşılıqlı dəstək qruplarının yaradılması;
Xəstələrlə qrup inkişaf işinin aparılması müxtəlif yaşlarda, istirahət proqramları;
· rəssamlıq emalatxanalarının, dekorativ-tətbiqi sənət əsərlərinin, teatr studiyalarının, yay istirahət düşərgələrinin təşkili;
· Qohumlar, habelə ruhi xəstələrlə işləyən mütəxəssislər üçün təlim seminarlarının keçirilməsi.

Bir çox təşkilat maraqlı metodlar işləyib hazırlamış və zəngin iş təcrübəsi toplamışdır.

Beynəlxalq təcrübə göstərir ki, bir sıra ölkələrdə istehlakçı hərəkatı psixi sağlamlıq siyasətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edib. Xüsusilə, ənənəvi psixi sağlamlıq sistemində, eləcə də digər sosial xidmətlərdə psixi sağlamlıq pozğunluğu olan şəxslərin məşğulluğu artıb. Məsələn, Britaniya Kolumbiyası əyalətinin (Kanada) Səhiyyə Nazirliyində direktor vəzifəsinə alternativ müalicə psixi pozğunluğu olan bir şəxs təyin edilmişdir və indi psixi sağlamlıq siyasəti və xidmətlərinə əhəmiyyətli təsir göstərə bilər.

Ruhi xəstələrin hüquqlarının qorunmasıdır mühüm vəzifəölkəmizdə bir çox ictimai təşkilatlar. Məlumdur ki, Rusiya Federasiyasının “Psixiatriya yardımı və onun göstərilməsi zamanı vətəndaşların hüquqlarının təminatları haqqında” Qanununda xüsusi maddə nəzərdə tutulur - № 46 “İctimai birliklərin vətəndaşların hüquq və qanuni mənafelərinə riayət olunmasına nəzarəti. psixiatrik yardımın göstərilməsində”. Qanunun bu maddəsinin özü və ona verilən şərh ictimai birliklərin fəaliyyətinin həm xəstələr, həm də psixiatriya müəssisələri üçün əhəmiyyətini qeyd edir, bu müəssisələrin rəhbərliyinin ictimai təşkilatların nümayəndələrinə kömək etmək, onları zəruri məlumatlarla təmin etmək öhdəliyini müəyyən edir; vətəndaşlara psixiatriya yardımı göstərilərkən onların hüquqlarını və qanuni mənafelərini pozmuş şəxslərin hərəkətlərindən məhkəməyə şikayət etmək ictimai təşkilatların hüququnu qeyd etsin. İctimai birliklərin nümayəndələrinin psixi xəstələrə göstərilən qayğının keyfiyyətinə, onların saxlanma şəraitinə nəzarət etmək, psixiatriya xidmətinin iş formalarını təkmilləşdirmək üçün yaradılmış müxtəlif şuraların, psixiatriya müəssisələrinin komissiyalarının, səhiyyə orqanlarının tərkibinə daxil olmaq hüququ verilib. təqdim etdi. Psixiatriyanın müasir problemlərinə kütləvi informasiya vasitələrinin, səhiyyə orqanlarının, hökumət dairələrinin və bütövlükdə cəmiyyətin diqqətini cəlb etmək, psixiatriya və psixiatriya müəssisələrinin mənfi imicini dəyişdirmək üçün ictimai təşkilatların və dövlət psixiatriya müəssisələrinin birgə fəaliyyətinin vacibliyi qeyd olunur.

İstehlakçılara yardım hərəkəti gücləndikcə, qanunvericilər, siyasətçilər, ictimai xadimlər arasında psixi xəstələrin və onların ailə üzvlərinin maraqlarının lobbiləşdirilməsi baxımından insan hüquqları funksiyası inkişaf etdirilməli, onlarla iş daimi olmalıdır.

İctimai istehlakçı təşkilatlarının təbliğat işinin başqa bir aspekti, məsələn, maliyyələşmənin kəsilməsi ilə hədələndikdə psixiatriya müəssisələrinin özlərinin müdafiəsi ilə bağlı ola bilər.

Peşəkarların rolu

Biz bunu qohumların və xəstələrin özlərinin ictimai təşkilatlar və ya dəstək qrupları yaratmaq təşəbbüsündə görürük. Bu cür təşkilatların formalaşmasında mühüm rol oynaya bilən peşəkarlardır.

Sonradan, peşəkarlar təşkilata fəaliyyətinin inkişafında kömək etməli - onun rəhbərlərinə və ya dəstək qruplarına psixiatriya sahəsində təhsil məsələləri, o cümlədən hüquqi aspektlər üzrə daim məsləhətlər verməlidirlər.

Peşəkarlar həmçinin təşkilat üçün strateji planlar yaratmağa kömək edə bilərlər. Mütəxəssislərin ictimai istehlakçı təşkilatlarına son dərəcə faydalı köməyi, ruhi xəstələrin ailələri üçün qəzetlərin, bukletlərin və dərsliklərin nəşri ola bilər.

Beləliklə, psixi sağlamlıq xidmətinin istehlakçılarının sosial hərəkatının inkişafı psixi xəstələrin bir çox ehtiyaclarını, onların cəmiyyətdəki mövqeyini ödəməyə, sağlamlıq yükünü azaltmağa qadir olan müasir psixi sağlamlıq xidmətinin vacib bir hissəsinə çevrilir. xəstəlik, xəstələrin və onların ailə üzvlərinin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması.

İctimai təşkilatın fəaliyyəti
"Ailə və Psixi Sağlamlıq"

Bu vəsaitin bütün müəllifləri 6 iyun 2002-ci ildə hüquqi status almış “Ailə və Psixi Sağlamlıq” Sosial-Psixoloji və İnformasiya Dəstəyi Mərkəzi ictimai təşkilatının üzvləridir. xidmətlər Elm Mərkəzi Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının psixi sağlamlığı və psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkən xəstələrin valideynləri.

1996-cı ildə ruhi xəstələrin ailələrini dəstəkləmək üçün Moskvada ilk sosial-psixoloji məktəb açıldı və bu, gələcək təşkilatımızın əsasını təşkil etdi. Belə ki, rəsmi qeydiyyatdan əvvəl altı illik fəaliyyət dövrü keçib, bu müddət ərzində psixi pozğunluğu olan şəxslərin və onların qohumlarının psixososial reabilitasiyası sahəsində böyük təcrübə toplanıb.

İndi üzvlərimizə təkcə psixi sağlamlıq mütəxəssisləri deyil, həm də psixi sağlamlıq problemləri olan insanlar, onların ailələri və dostları daxildir.

İctimai hərəkat hakimiyyətin diqqətini ən çox cəlb edir aktual problemlər, bizi onların həlli yollarını axtarmağa məcbur edir. İctimai təşkilatın işində iştirak psixi xəstəliyi olan xəstələrdə və onların ailə üzvlərində fəal vətəndaş mövqeyinin formalaşmasına töhfə verir, onları cəmiyyətdə öz mövqelərini yaxşılaşdırmaq yollarını axtarmağa stimullaşdırır.

Niyə təşkilatımızı “Ailə və Psixi Sağlamlıq” adlandırdıq?
Bu ad həyatımızın iki əsas dəyərini əks etdirir - ailə və psixi sağlamlıq.

Psixi sağlamlıq fərdlərin, cəmiyyətlərin və ölkələrin rifahı üçün vacibdir. O, fiziki sağlamlıqdan ayrılmazdır və hər bir xalqın mədəni, intellektual, yaradıcı, məhsuldar və müdafiə potensialına böyük təsir göstərir. Psixi pozğunluqdan əziyyət çəkən insanın həyatında ailənin rolu böyükdür. Ailə həkim qarşısında problemlərlə üzləşir ruhi xəstəlik- çox erkən mərhələdə və onun erkən tanınmasını və effektiv müalicəsini təşviq edə və ya qarşısını ala bilər.

Ailə xəstə insana peşəkarların çox vaxt verə bilmədiyi qayğı və emosional dəstək verir.

Ailə üzvləri arasında yaxşı münasibətlər bərpa, reabilitasiya və tibbi tövsiyələrə riayət etmək üçün əlverişli şəraitin açarıdır.

Ailədə hər bir üzv başqalarından təsirlənir və öz növbəsində onlara təsir göstərir. Ailədə bir şey yaxşı getmirsə, bu, onun normal fəaliyyətinə mane ola bilər. Ona görə də qarşımıza qoyduğumuz əsas vəzifələrdən biri də ailəyə sosial-psixoloji və informasiya dəstəyi, eləcə də ailə münasibətlərinin uyğunlaşdırılmasıdır.

Biz təşkilatımızı böyük və mehriban bir ailə kimi qəbul edirik, hər bir üzvü başqalarının qayğısına qalmağa və ehtiyacı olanların köməyinə gəlməyə hazırdır. Ona görə də təkcə psixi sağlamlıq problemi olan insanlar deyil, onların ailələri, dostları, həmçinin həkimlər, müəllimlər və psixoloqlar, musiqiçilər, sənətçilər də təşkilatımıza üzv ola bilərlər. Bizim ailə anlayışımız yalnız xəstənin yaxın ətrafı ilə məhdudlaşmır - bu, həm də psixi sağlamlıq problemi olan insanların taleyinə əhəmiyyət verənləri əhatə edir.

Təşkilatımızın məqsədi və - psixi sağlamlıq problemləri olan ailələrin sosial yadlaşmasını aradan qaldırmaq, onları cəmiyyətin həyatına cəlb etmək, fəal vətəndaş və həyat mövqeyini formalaşdırmaqla onların həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması.

Təşkilatın əsas fəaliyyət istiqamətləri

1. Sosial-psixoloji və informasiya dəstəyi.
2. Psixiatriya təhsili.
3. Psixososial reabilitasiya.
4. Psixi pozğunluğu olan insanlara və onların ailə üzvlərinə qarşı sosial stiqmanı və ayrı-seçkiliyi azaltmaq üçün proqramların həyata keçirilməsi.
5. Psixiatriyada ictimai hərəkatın inkişafında iştirak.
6. Psixiatriya və psixi sağlamlıq problemlərinə dair populyar elmi ədəbiyyatın nəşri.
7. Psixi sağlamlıq xidmətinin mütəxəssisləri və istehlakçıları üçün psixi sağlamlıq problemlərinə dair konfrans və seminarların keçirilməsi.

Təşkilatımız aşağıdakı proqramları həyata keçirir.

1. Psixi sağlamlıq problemləri olan xəstələr üçün:

· ünsiyyət bacarıqlarını inkişaf etdirmək üçün təlimlər. Məqsəd gündəlik həyatda ünsiyyət bacarıqlarını və özünə inamlı davranışı inkişaf etdirmək və təkmilləşdirməkdir;

· psixiatriya üzrə təhsil proqramı. Məqsəd psixiatriya sahəsində biliklərin verilməsi, ağrılı təzahürlərin vaxtında tanınması və onlara nəzarətin öyrədilməsi, erkən yardıma ehtiyacın dərk edilməsi;

· sosial bacarıqların təlimi. Məqsəd cəmiyyətdə müstəqil yaşamaq bacarıqlarını, o cümlədən özünə qulluq, ev təsərrüfatı və gündəlik həyat bacarıqlarını inkişaf etdirməkdir;

· incəsənət terapiyası. Məqsəd şəxsiyyətin inkişafı, təxəyyülün və yaradıcılığın aktivləşdirilməsidir;

· qrup-analitik psixoterapiya. Məqsəd özünə inamı inkişaf etdirmək, başqa insanlarla ahəngdar yaşamaq vərdişlərinə yiyələnmək, stresə qarşı müqaviməti artırmaqdır.

Ailə və Psixi Sağlamlıq Mərkəzində incəsənət studiyası, sənətkarlıq emalatxanası, musiqi studiyası fəaliyyət göstərir. Müalicəni düzəltmək üçün müalicə və məsləhət yardımı göstərilir.

Xəstələrlə aparılan hərtərəfli işin nəticələri şəxsiyyətin inkişafını, xəstəliyin öhdəsindən gəlmək üçün adekvat strategiyanın işlənib hazırlanmasını, öz məsuliyyətinin formalaşmasını göstərir. sosial davranış, pozulmuş sosial əlaqələrin bərpası və sosial səriştənin artırılması.

2. Xəstələrin qohumları üçün:

· psixiatriya təhsili proqramı. Məqsəd informasiya dəstəyi, tərəfdaşlıq əlaqələrinin qurulmasıdır tibb işçiləri. psixi xəstəliklər və onların müalicəsi haqqında biliklər verilir, psixi xəstə ailə üzvü ilə ünsiyyətin xüsusiyyətləri müzakirə olunur, habelə müasir psixiatrik, sosial və hüquqi yardım sistemi ilə tanışlıq;
· qrup-analitik psixoterapiya. Məqsəd ailə problemlərini həll etmək bacarıqlarını inkişaf etdirmək, ailə üzvlərindən birinin psixi xəstə olması ilə bağlı stressi azaltmaq, öz ehtiyaclarını müəyyən etmək və həyatdan məmnunluğu artırmaqdır. Dərslər təcrübəli psixoterapevt və psixoloqlar tərəfindən aparılır;

· psixoloji məsləhət (fərdi və ailə). Məqsəd qohumların psixoloji durumunu yaxşılaşdırmaq, onlara emosional dəstək verməkdir.

3. Bütövlükdə ailə üçün:

· asudə vaxt proqramı. Məqsəd asudə vaxtın yaxşılaşdırılması və ailə münasibətlərinin uyğunlaşdırılmasıdır. Ənənəvi olaraq ailə çay süfrəsi ilə başa çatan bayram konsertləri və tematik musiqi axşamları müntəzəm olaraq keçirilir. Proqramın hazırlanmasında və həyata keçirilməsində təşkilatın bütün üzvləri fəal iştirak edirlər.
· “Şənbə günləri Moskvaşünaslıq” təhsil proqramı. Məqsəd şəxsi inkişaf, asudə vaxtın və istirahətin yaxşılaşdırılmasıdır. Proqrama muzeylərə, sərgi salonlarına səfərlər, Moskva ətrafında ekskursiyalar daxildir.

Psixososial reabilitasiya məsələlərinə dair mühazirəyə yekun vuraraq, bu sahənin ruhi xəstələrin sağalmasında, onların vətəndaşlıq və həyat mövqelərinin aktivləşdirilməsində, habelə onların həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasında əvəzsiz töhfəsini bir daha vurğulamaq lazımdır. ailə üzvləri.

Sitat "Psixi sağlamlıq: yeni anlayış, yeni ümid": qlobal sağlamlıq vəziyyəti haqqında hesabat. ÜST, 2001.

FəsilI

Müasir şəraitdə əlil uşaq.

reabilitasiya növləri 5

1.2 Sağlamlıq imkanları məhdud uşaqların sosial reabilitasiyası texnologiyaları

sağlamlıq imkanları 22

1.3 Ailədən kənarda yaşayan əlil uşaqların sosial reabilitasiyasının xüsusiyyətləri 33

FəsilII

Əlil uşaqların problemlərinə müasir yanaşmalar.

2.1 Sosial-psixoloji reabilitasiyanın çətinlikləri

əlil uşaqlar 41

2.2 Sosial reabilitasiya çətinliklərini aradan qaldırmaq bacarıqlarının inkişafı 45

2.3 Uşaqlıq əlilliyi problemlərinin praktiki həlli 50

Nəticə 77

İstifadə olunmuş ədəbiyyatın siyahısı 87

Ərizə 90

Giriş.

BMT-nin məlumatına görə, dünyada psixi və psixi pozğunluğu olan təxminən 450 milyon insan var. fiziki inkişaf. Bu, planetimizin sakinlərinin 1/10-ni təşkil edir (bunlardan təxminən 200 milyonu əlil uşaqlardır).

Üstəlik, bütün dünyada olduğu kimi, ölkəmizdə də əlil uşaqların sayında artım tendensiyası müşahidə olunur. Rusiyada uşaqlıqdan əlillik halları son on ildə iki dəfə artıb.

1995-ci ildə sosial pensiya alan 453 mindən çox əlil uşaq sosial müdafiə orqanlarında qeydiyyata alınmışdır. Ancaq əslində belə uşaqlar iki dəfə çoxdur: ÜST-ün hesablamalarına görə, onların təxminən 900 min nəfəri olmalıdır - uşaq əhalisinin 2-3% -i

Hər il ölkədə 30 minə yaxın uşaq anadangəlmə irsi xəstəliklərlə doğulur ki, onların da 70-75 faizi əlildir.

Uşaqlarda əlillik həyat fəaliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırılması deməkdir, inkişaf pozğunluqları, özünə qulluq, ünsiyyət, öyrənmə və gələcəkdə peşəkar bacarıqlara yiyələnməkdə çətinliklər nəticəsində yaranan sosial uyğunsuzluğa səbəb olur. Əlil uşaqların sosial təcrübəyə yiyələnməsi və mövcud sosial münasibətlər sisteminə daxil edilməsi cəmiyyətdən müəyyən əlavə tədbirlər, vasitələr və səylər tələb edir (bunlar xüsusi proqramlar, xüsusi reabilitasiya mərkəzləri, xüsusi təhsil müəssisələri və s.). Lakin bu tədbirlərin hazırlanması sosial reabilitasiya prosesinin qanunauyğunluqları, vəzifələri və mahiyyəti haqqında biliklərə əsaslanmalıdır.

Hal-hazırda sosial reabilitasiya prosesi elmi biliklərin bir çox sahələrində mütəxəssislər tərəfindən tədqiqat mövzusudur. Psixoloqlar, filosoflar, sosioloqlar, müəllimlər, sosial psixoloqlar və digər mütəxəssislər bu prosesin müxtəlif aspektlərini açır, sosial reabilitasiyanın mexanizmlərini, mərhələ və mərhələlərini, amillərini araşdırırlar.

Rusiyada əlillərə, böyüklərə və uşaqlara yönəlmiş sosial siyasət bu gün əlilliyin tibbi modeli əsasında qurulur. Bu modelə əsasən əlillik xəstəlik, xəstəlik, patoloji hesab olunur. Belə bir model bilərəkdən və ya bilməyərəkdən əlilliyi olan uşağın sosial mövqeyini zəiflədir, onun sosial əhəmiyyətini azaldır, onu “normal” uşaq cəmiyyətindən təcrid edir, qeyri-bərabər sosial statusunu ağırlaşdırır, onun qeyri-bərabərliyini və bərabərsizliyini tanımağa məhkum edir. digər uşaqlarla müqayisədə rəqabət qabiliyyətinin olmaması. Tibbi model həm də əlilliyi olan şəxslə işləmək metodologiyasını müəyyən edir ki, bu da təbiətcə paternalistdir və müalicəni, əmək terapiyasını və insanın sağ qalmasına kömək edən xidmətlərin yaradılmasını nəzərdə tutur, qeyd edək - yaşamaq yox, sağ qalmaq.

Cəmiyyətin və dövlətin bu modelə yönəlməsinin nəticəsi sağlamlıq imkanları məhdud uşağın ixtisaslaşdırılmış təhsil müəssisəsində cəmiyyətdən təcrid olunması və onlarda passiv-asılı həyat yönümlərinin inkişafıdır.

Bu mənfi ənənəni dəyişdirmək üçün biz konsepsiyadan istifadə edirik "əlil" Rusiya cəmiyyətində getdikcə daha çox istifadə olunur.

Ənənəvi yanaşma sözügedən böyüklər və uşaqlar kateqoriyasının problemlərinin tam əhatəsini tükəndirmir. Bu, görmə çatışmazlığını açıq şəkildə əks etdirir sosial mahiyyət uşaq. Əlillik problemi bununla məhdudlaşmır tibbi aspekt, bu, daha çox qeyri-bərabər imkanların sosial problemidir.

Bu ideya “uşaq-cəmiyyət-dövlət” triadasına yanaşmanı kökündən dəyişir. Bu dəyişikliyin mahiyyəti belədir:

Sağlamlıq imkanları məhdud uşağın əsas problemi onun dünya ilə əlaqəsinin pozulması, hərəkət qabiliyyətinin məhdud olması, həmyaşıdları və böyüklərlə təmaslarının zəif olması, təbiətlə ünsiyyətin məhdud olması, bir sıra mədəni dəyərlərin, bəzən hətta ibtidai təhsilin əlçatmaz olmasıdır. Bu problem yalnız uşağın fiziki və psixi sağlamlığının vəziyyəti kimi subyektiv amilin nəticəsi deyil, həm də nəticəsidir. sosial siyasət və memarlıq mühitinin, ictimai nəqliyyatın və əlillər üçün əlçatmaz sosial xidmətlərin mövcudluğunu təsdiqləyən qurulmuş ictimai şüur.

Əlil uşaq səhhətində problem olmayan həmyaşıdı kimi bacarıqlı və istedadlı ola bilər, lakin imkanların qeyri-bərabərliyi onun istedadlarını üzə çıxarmasına, inkişaf etdirməsinə və onlardan cəmiyyətə fayda gətirməsinə mane olur;

Uşaq sosial yardımın passiv obyekti deyil, idrak, ünsiyyət və yaradıcılıqda müxtəlif sosial ehtiyacları ödəmək hüququna malik olan inkişaf edən bir şəxsdir;

Dövlət nəinki əlilliyi olan uşağı müəyyən güzəştlər və imtiyazlarla təmin etməyə, onun sosial ehtiyaclarını ödəməyə və onun sosial reabilitasiyası və fərdi inkişafı proseslərinə mane olan məhdudiyyətləri yumşaltmağa kömək edəcək sosial xidmətlər sistemi yaratmağa çağırır. .

Bu işin məqsədi əlil uşaqların sosial reabilitasiyasını, onun əhəmiyyətini və müasir istiqamətlərini xarakterizə etməkdir. Bu məqsədə çatmaq üçün aşağıdakı vəzifələri həll etmək lazımdır:

Əlillik və reabilitasiya anlayışlarının mahiyyətini, reabilitasiya növlərini təsvir edin;

Əlil uşaqların sosial reabilitasiyasının müasir tendensiyalarını və əsas üsullarını nəzərdən keçirin

Müasir şəraitdə əlil uşaq

Əlilliyi olan şəxslərin sosial reabilitasiyası müasir sosial yardım və sosial xidmət sistemlərinin ən mühüm və çətin vəzifələrindən biridir. Əlillərin sayının durmadan artması, bir tərəfdən fiziki, əqli və əqli qabiliyyətlərindən asılı olmayaraq, onların hər birinə diqqətin artması, digər tərəfdən də fərdin dəyərinin artırılması ideyası üçüncü tərəfdən onun demokratik, vətəndaş cəmiyyətinə xas olan hüquqlarını qorumaq zərurəti - bütün bunlar sosial reabilitasiya tədbirlərinin əhəmiyyətini əvvəlcədən müəyyənləşdirir.

Əlilliyi olan Şəxslərin Hüquqları Bəyannaməsinə əsasən (BMT, 1975) əlil - normal şəxsi və (və ya) ehtiyaclarını müstəqil şəkildə tam və ya qismən təmin edə bilməyən hər hansı şəxs sosial həyat onun fiziki və ya əqli imkanlarında anadangəlmə və ya olmayan çatışmazlıqlara görə.

Avropa Şurası Parlament Assambleyasının 5 may 1992-ci il tarixli 44-cü sessiyasının reabilitasiya proqramlarına 1185 saylı tövsiyəsində. əlillik müəyyən edilmişdir fiziki, psixoloji, duyğu, sosial, mədəni, qanunvericilik və digər maneələrin yaratdığı imkanların məhdudlaşdırılması kimi, əlilliyi olan şəxsin cəmiyyətə inteqrasiyasına və ailə və ya cəmiyyətin həyatında eyni əsaslarla iştirakına imkan verməyən cəmiyyətin digər üzvləri. Cəmiyyət öz standartlarını əlilliyi olan insanların müstəqil həyat sürə bilmələri üçün onların xüsusi ehtiyaclarına uyğunlaşdırmağa borcludur.

1989-cu ildə BMT Uşaq Hüquqları haqqında Konvensiyanın qanuni qüvvəyə malik olan mətnini qəbul etdi. O, inkişaf qüsurlu uşaqların ləyaqətini, özünə inam hissini qoruyub saxlamağa imkan verən və cəmiyyətin həyatında fəal iştirakını asanlaşdıran şəraitdə tam və ləyaqətli həyat sürmək hüququnu təsbit edir (maddə 23); əlil uşağın səmərəli çıxışını təmin etmək üçün valideynlərin və ya uşağa baxan digər şəxslərin maddi imkanları nəzərə alınmaqla, imkan daxilində pulsuz təmin edilməli olan əlil uşağın xüsusi qayğı və yardım almaq hüququ. təhsil, peşə hazırlığı, tibbi xidmət və reabilitasiya xidmətlərinə, işə hazırlıq və istirahət obyektlərinə çıxışa kömək etməlidir.

uşağın sosial həyata ən tam cəlb edilməsi və onun şəxsiyyətinin inkişafı, o cümlədən mədəni və mənəvi inkişafı üçün imkanlar.

1971-ci ildə BMT Baş Assambleyası bu cür əlillərin hüquqlarının, onların adekvat tibbi xidmət və müalicə almaq hüquqlarını, habelə təhsil, təlim almaq hüquqlarını maksimum dərəcədə artırmaq zərurətini təsdiq edən Əqli Geriliyi olan Şəxslərin Hüquqları Bəyannaməsini qəbul etdi. , öz qabiliyyət və imkanlarını inkişaf etdirməyə imkan verən reabilitasiya və mühafizə. Məhsuldar işləmək və ya hər hansı digər faydalı fəaliyyətlə məşğul olmaq hüququ maddi təminat hüququ və qənaətbəxş həyat səviyyəsi ilə əlaqəli olan qabiliyyətlərini tam şəkildə yerinə yetirmək hüququ ilə müəyyən edilmişdir.

Sağlamlıq imkanları məhdud uşaqlar üçün xüsusi əhəmiyyət kəsb edən normadır ki, imkan daxilində əqli cəhətdən qüsurlu şəxs öz ailəsində və ya himayədarlarla birgə yaşamalı, cəmiyyətin həyatında iştirak etməlidir. Belə şəxslərin ailələrinə yardım göstərilməlidir. Əgər belə bir şəxsi xüsusi müəssisəyə yerləşdirmək lazımdırsa, bunu təmin etmək lazımdır yeni mühit yaşayış şəraiti isə adi həyat şəraitindən mümkün qədər az fərqlənirdi.

Beynəlxalq Paktda haqqında BMT-nin iqtisadi, sosial və mədəni hüquqları (Maddə 12) hər bir əlil şəxsin (həm böyüklər, həm də yetkinlik yaşına çatmayanlar) fiziki və ruhi sağlamlığın əldə edilə bilən ən yüksək səviyyəsinə sahib olmaq hüququnu təsbit edir. Əlilliyi olan şəxslərin həyatının bütün aspektlərini əhatə edən inteqrativ sənəd BMT-nin Əlillər üçün İmkanların Bərabərləşdirilməsi üzrə Standart Qaydalarıdır.

Svetlana Çirkina
Reabilitasiya Mərkəzində sağlamlıq imkanları məhdud uşaqların reabilitasiyası

Bir uşağın əsas problemi əlillər dünya ilə əlaqəsində yatır, içində hərəkətlilik məhdudiyyətləri, həmyaşıdları və böyüklərlə zəif təmaslar və mədəni dəyərlərə çıxış. Bu problem təkcə sosial, fiziki və psixi sağlamlıq kimi subyektiv amilin ifadəsi deyil, həm də sosial siyasətin və hökm sürən ictimai şüurun nəticəsidir.

Valideynləri ilə üz-üzə gətirilən, bircə üstün cəhəti - xəstəliyi olan uşaq getdikcə cəmiyyətdən təcrid olunur, onun tərbiyəsində, inkişafında heç nə yoxdur. psixi proseslər sual yoxdur. Uşağın sosiallaşması mikrocəmiyyətdə baş verir (ailə) və makrocəmiyyətdə (cəmiyyət).

Obyektiv mənfi amillərə məruz qalma nəticəsində 85%-dən çox Rusiyada uşaqlar(bəzi hesablamalara görə 93%-ə qədər) onsuz da doğum anında düşürlər "risk zonası", yəni baş verməsinə meyllidirlər müxtəlif növlər sonrakı zehni inkişaf prosesində pozğunluqlar. Buna görə də say artımı fərdi, şəxsi deyil, sistemli sosial qərarlar tələb edən daimi fəaliyyət göstərən amil kimi qəbul edilməlidir.

Məlum olduğu kimi, altında reabilitasiya sözün geniş mənasında, anadangəlmə qüsurlar, xəstəliklər və ya bədbəxt hadisələr səbəbindən əlillərin təmin edilməsinə töhfə verən bütün xərclərin və tədbirlərin məcmusunu başa düşmək; imkanlar normal həyat sürmək, cəmiyyətdə öz yerini tapmaq, öz qabiliyyətlərini tam nümayiş etdirmək.

Əlilliyi olan uşaq cəmiyyətin bir hissəsidir və hər şeydə iştirak etmək istəyir, etməlidir və iştirak edə bilər çoxşaxəli həyat.

Əlilliyi olan uşaq səhhətində problem olmayan yaşıdları kimi bacarıqlı və istedadlı ola bilər.

Uşaq sosial yardımın passiv obyekti deyil, idrak, ünsiyyət və yaradıcılıqda müxtəlif sosial ehtiyacları ödəmək hüququna malik inkişaf edən bir şəxsdir.

Uşaqları və yeniyetmələri təmin etmək üçün yaradılmış bir qurum əlillər, tibbi, sosial və pedaqoji yardım, onların cəmiyyətdə, ailədə mümkün qədər dolğun sosial həyatını təmin edən Rusiya Federasiyasının Dövlət Büdcə Təşkilatıdır. (I) "RRC Neryungri"“Respublika sağlamlıq imkanları məhdud uşaq və yeniyetmələr üçün reabilitasiya mərkəzi, Neryunqri."

İnsan icmasına giriş əlilliyi olan uşaqlar bütün fəaliyyət sisteminin əsas vəzifəsidir Mərkəz. Psixoloji-pedaqoji fəaliyyətin əsas istiqaməti şəxsiyyətə müraciətdir əlil uşaqlar, tərəfdaşlıq üsulları üzərində qurulmuş, bu kimi aktiv iştirak uşaqların öz reabilitasiyasında, səylərin çoxşaxəliliyi, psixososial və pedaqoji təsirin birliyi və mərhələliliyi.

Sosial reabilitasiya, uşağın qabiliyyətinin müəyyən edilməsi əlillər dəyişməyə uyğunlaşmaq Məişət şəraiti, onun cəmiyyətə inteqrasiyası üçün mühüm mexanizmdir.

Sosial reabilitasiya psixoloji və pedaqoji dəstək sistemində aparıcı rol oynayır uşaqlarəlilliyi olan və müxtəlif fəaliyyət növləri prosesində həyata keçirilir.

Psixoloji və pedaqoji dəstək sisteminə daxil edilməlidir müxtəlif növlər sosial reabilitasiya: sosial və məişət, sosial və əmək, sosial və mədəni və s.

Onlar praktiki təlimlərə diqqət yetirirlər uşaqlar müstəqil həyata; özünəxidmət, təsərrüfat işlərinə köməklik göstərmək üzrə bilik, bacarıq və bacarıqlarını inkişaf etdirmək, ən sadə kulinariya vərdişlərinə yiyələnmək; istehlakçı xidmətləri, ticarət, nəqliyyat, tibbi xidmət müəssisələrindən istifadə etmək bacarığı, yəni tam sosial uyğunlaşmaya kömək edir. əlilliyi olan uşaqlar.

Müəssisəmizin psixoloji-pedaqoji prosesində sosial-mədəni sahəyə xüsusi yer ayrılır. Bu istiqamətdə islah və inkişaf işinin əsas məqsədi həm sosiallaşma, həm də ünsiyyətdir, bir qayda olaraq, bizə müraciət edən uşaqlar və valideynlər bir-biri ilə və ətrafdakılarla necə ünsiyyət quracağını bilmirlər.

Sosial-mədəni uşaqların reabilitasiyasıvə yeniyetmələr aşağıdakı sahələrdə həyata keçirilir:

Musiqi terapiyası;

Art terapiya;

Nağıl terapiyası;

Bilioterapiya;

Ailə klubunun fəaliyyəti "Ümid";

inteqrasiya məsələləri üzrə dəyirmi masaların keçirilməsi reabilitasiya;

Şəhər, şəhər və respublika müsabiqə və sərgilərində iştirak.

Daxiletmə "xüsusi" uşaqlar və yeniyetmələr müxtəlif formalar sosial-mədəni reabilitasiya onlara ictimailəşdirici təsir göstərir, genişlənir imkanlarözünü təsdiq etmək və özünü həyata keçirmək üçün. Uşaqlarımız dəfələrlə yaradıcı müsabiqələrin iştirakçısı və qalibləri olmuşlar ki, bu da bizə bərabərliyi təmin etməyə imkan verir həmyaşıdları ilə imkanlar, və oynayır mühüm rol cəmiyyətə uğurlu inteqrasiya üçün.

Sonda qeyd etmək lazımdır ki, sosial əhəmiyyəti Reabilitasiya Mərkəzinin şəraitində reabilitasiya yüksək qiymətləndirilə bilməz. İstifadəsi fərdi yanaşma uşaqların sosial bacarıqlara yiyələnməsinə, müxtəlif innovativ metod və üsullardan istifadə edilməsinə, bunda müəllimlərin, psixoloqların, valideynlərin fəal iştirakı - ən səmərəli sosial şəraitin təmin edilməsinə kömək edir. əlilliyi olan uşaq və yeniyetmələrin reabilitasiyası və tələbələrimizdə sosial məhrumiyyət səviyyəsinin azalmasına gətirib çıxarır.

2.2.3 SOSİAL REABİLİTASİYA PROQRAMI

Əlil uşağın sosial reabilitasiyası üçün fəaliyyətlər uşağa sosial statusunu inkişaf etdirməyə, gələcəkdə maliyyə müstəqilliyinə nail olmağa, sosial adaptasiyaya və cəmiyyətə inteqrasiyasına kömək etmək məqsədi daşıyır.

Əlil uşaqların sosial reabilitasiyası üzrə xidmətlərin həyata keçirilməsi müvafiq profilli müəssisələrdə mərhələli və davamlı olaraq həyata keçirilir. Reabilitasiya prosesinin məzmunu və müddəti uşağın hər bir xüsusi xidmətə olan ehtiyacı ilə müəyyən edilir.

Əlil uşaqlar üçün sosial reabilitasiya tədbirlərinə ehtiyac uşağın və onun ailəsinin sosial diaqnostikasının nəticələrinə əsasən müəyyən edilir.

Sosial reabilitasiya xidmətlərinin sistemli təsnifatı GOST R 54738-2011 “Əlillərin reabilitasiyası. Əlillərin sosial reabilitasiyası xidmətləri”.

Əlil bir uşağın İRP-də sosial reabilitasiyası üçün fəaliyyətlərə aşağıdakılar daxildir:

Sosial və ekoloji reabilitasiya;

Sosial və pedaqoji reabilitasiya;

Sosial və psixoloji reabilitasiya;

Sosial-mədəni reabilitasiya;

Sosial və gündəlik uyğunlaşma.

Bədən tərbiyəsi və sağlamlıq fəaliyyəti və idman.

Sosial və ekoloji reabilitasiyaəlil uşağı zəruri reabilitasiya vasitələri ilə təmin etmək, onlardan istifadə qaydalarını öyrətmək, əlil uşağın bilavasitə yaşadığı mühitdə əlçatan mühit yaratmaqla onun cəmiyyətə inteqrasiyasına yönəlib.

Əlil uşağın sosial və ekoloji reabilitasiyası tədbirləri aşağıdakı fəaliyyət və iştirak elementlərinin bərpasından (formalaşdırılmasından) və ya kompensasiya edilməsindən ibarətdir: adi sosial münasibətlərdə (dostlar, qohumlarla görüşlər, telefonla danışmaq və s.), bu münasibətlər, ailədəki rol mövqeyi, pulu idarə etmək, mağazalara baş çəkmək, alış-veriş etmək, xidmət müəssisələrinə getmək, başqa hesablamalar aparmaq və s.), nəqliyyatdan, nəqliyyat rabitəsindən istifadə etmək, maneələri dəf etmək bacarığı - pilləkənlər, bordürlər, rabitədən istifadə etmək bacarığı, məlumat, qəzet, kitab, jurnal oxumaq, asudə vaxt, bədən tərbiyəsi, idman, yaradıcılıq, mədəniyyət ocaqlarına baş çəkmək və onların xidmətlərindən istifadə etmək imkanı.

Əlil uşaqlara sosial və ekoloji reabilitasiya xidmətləri aşağıdakı tərkib və formalarda göstərilir:

Əlillərə və onun ailə üzvlərinə texniki reabilitasiya vasitələrindən istifadənin öyrədilməsi;

Həyati vacib sosial məsələlər üzrə məlumat və məsləhət; reabilitasiya məsələləri, əlil uşaqlara qarşı ayrı-seçkilik məsələləri üzrə hüquqi yardım müxtəlif sahələr həyat;

Ev işləri üçün sosial bacarıqların öyrədilməsi;

Ailənin planlaşdırılması və yaradılmasında köməklik, ailə və nikah münasibətlərinin öyrədilməsi;

Şəxsi problemlərin həllində təlim;

Sosial ünsiyyət təlimi və s.

Fikrimizcə, əlil uşağın ƏMH-nin “sosial və ekoloji reabilitasiyası” bölməsində 18 yaşına çatan əlil uşaqların özünə qulluq və müstəqil həyat tərzi keçirməsinin mümkünlüyü barədə nəticə çıxarıla bilər. in stasionar müəssisələr sosial xidmətlər.

Sosial və pedaqoji reabilitasiya- uşağa müvafiq təhsil proqramları, biliklər, bacarıqlar, davranış stereotipləri, dəyər oriyentasiyaları, sosial qarşılıqlı əlaqənin ümumi qəbul edilmiş formalarında tam iştirakını təmin edən standartların öyrədilməsi yolu ilə itirilmiş sosial və ekoloji statusun bərpası (formalaşdırılması). Sosial-pedaqoji reabilitasiyaya aşağıdakılar daxildir:

Sosial və pedaqoji diaqnostika;

Sosial və pedaqoji konsultasiya;

Pedaqoji korreksiya;

Korreksiya təlimi;

Pedaqoji təhsil;

Sosial və pedaqoji himayə və dəstək.

Sosial-pedaqoji konsultasiya təhsil/təhsil səviyyəsini, yerini, formasını və şərtlərini, təhsilin inkişafını təmin edən fəaliyyətləri seçməklə bağlı əsaslandırılmış qərar qəbul etmək üçün əlil uşağa təhsil xidmətlərinin alınmasında köməklik göstərməkdən ibarətdir. təhsil proqramları optimal səviyyədə, lazım olanların seçilməsində və istifadəsində tədris vəsaitləriəlil şəxsin təhsil potensialının xüsusiyyətləri və öyrənmə qabiliyyətinin zəiflik dərəcəsi nəzərə alınmaqla texniki tədris vasitələri, tədris avadanlıqları.

Pedaqoji korreksiya pedaqoji üsul və vasitələrdən istifadə etməklə əlil uşağın zehni və fiziki funksiyalarını inkişaf etdirməyə və korreksiya etməyə yönəldilmişdir. Pedaqoji korreksiya loqoped, defektoloq (tiflo-, kar-, tiflo-surdo-, oliqofrenopedaqoqlar) ilə fərdi və qrup dərsləri prosesində aparılır.

Korreksiya təhsili həyat vərdişlərinin öyrədilməsi, şəxsi təhlükəsizlik, sosial ünsiyyət, sosial müstəqillik, texniki reabilitasiya vasitələrindən istifadə, eşitmə qüsurlu insanlar və onların ailə üzvləri üçün işarə dili, əqli qüsurlu insanlar üçün aydın nitq, xüsusi vasitələrdən istifadə etməklə sosial təcrübənin bərpası daxildir. bədən funksiyaları pozulmuş və məhdud öyrənmə qabiliyyəti olan əlillərin mövcudluğunu nəzərə alan pedaqoji üsullar.

Pedaqoji təhsil əlillərə və onların ailə üzvlərinə, əlillərlə işləyən mütəxəssislərə əlillik, əlillərin reabilitasiyası və cəmiyyətə inteqrasiyası üsul və vasitələri haqqında biliklər sahəsində təhsildir.

Əlil uşaqlara və onların ailələrinə sosial-pedaqoji himayə və dəstəyə aşağıdakılar daxildir: əlil uşağın ailədə təhsil şəraitinə nəzarət, ailə üzvlərinin əlilliyi olan şəxsin təlim prosesinə kömək etmək imkanları, ümumi və peşə təhsili almasına köməklik; ümumi və peşə təhsili, təlim prosesinin psixoloji-pedaqoji və tibbi-sosial təminatının təşkili, əlillərin əlillərin ictimai təşkilatlarına cəlb edilməsinə köməklik göstərilməsi məsələləri haqqında məlumat.

Əlil uşaqların sosial və psixoloji reabilitasiyası müxtəlif sosial rolları (oyun, təhsil, ailə, peşə, sosial və s.) uğurla yerinə yetirməyə imkan verən və sosial münasibətlərin və həyat fəaliyyətinin müxtəlif sahələrinə faktiki daxil olmaq, inkişaf etdirmək imkanı verən qabiliyyətlərin bərpasına (formalaşdırılmasına) yönəlmişdir. Əlil şəxsin uğurlu sosial adaptasiyası və cəmiyyətə inteqrasiyası üçün sosial-psixoloji səriştə.

Əlil uşaqlara aşağıdakı sosial-psixoloji reabilitasiya xidmətləri göstərilir:

- psixoloji məsləhət sosial-psixoloji problemlərin həllinə yönəlmiş; sosial münasibətlər, sosial adaptasiya, sosiallaşma və inteqrasiya sahəsində problemlərin həlli məqsədi ilə psixoloqla psixoloji köməyə ehtiyacı olan uşaq (və/və ya onun valideyni/qəyyumları) arasında xüsusi təşkil olunmuş qarşılıqlı əlaqədir;

- psixoloji diaqnostika, müəyyən etməkdir psixoloji xüsusiyyətləri davranışının və başqaları ilə münasibətlərinin xüsusiyyətlərini, psixodiaqnostik metodlardan istifadə edərək sosial uyğunlaşma imkanlarını və sosial-psixoloji reabilitasiya məqsədilə əldə edilmiş məlumatların təhlilini təyin edən əlil şəxs;

- psixoloji korreksiya, inkişaf sapmalarını aradan qaldırmağa və ya zəiflətməyə yönəlmiş aktiv psixoloji təsirdən ibarət olan, emosional vəziyyətəlilliyi olan şəxsin davranışı, habelə həyat fəaliyyətinin məhdudiyyətləri və ya inkişaf şəraitinin və ətraf mühitin xüsusiyyətləri səbəbindən təbii formalaşması çətin olan əlil uşağın zəruri psixoloji və sosial bacarıq və bacarıqlarının formalaşmasına köməklik; ;

- psixoterapevtik yardım,əlil, deformasiyaya uğramış xəstəlik, zədə və ya zədə alan şəxsin fərdləri və/və ya əlil uşağın valideynləri arasında münasibətlər sisteminin yenidən qurulmasına və hər iki şəxslə münasibətlərin dəyişdirilməsi probleminin həllinə yönəlmiş psixoloji təsirlər sistemidir. sosial mühitə və öz şəxsiyyətinə, həmçinin ailədə müsbət psixoloji mikroiqlimin formalaşmasına dair. Psixoterapevtik təsirin aktivləşdirilməsi metodları kimi art-terapiya, psixodrama, ailə psixoterapiyası, biblioterapiya və qrup və ya fərdi formada digər terapiya üsullarından geniş istifadə olunur;

- sosial-psixoloji təliməlil uşağı travmatik vəziyyətlərin nəticələrindən, neyropsik gərginlikdən, xəstəlik, zədə, zədə və ya sosial şərait nəticəsində zəifləmiş fərdi psixi funksiyalarının və şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin inkişafı və tərbiyəsinə yönəlmiş aktiv psixoloji təsirdən ibarətdir. ətraf mühit, lakin yeni sosial şəraitə uğurla uyğunlaşmaq, müxtəlif sosial rolları (ailə, peşə, sosial və s.) uğurla yerinə yetirməyə imkan verən qabiliyyətləri inkişaf etdirmək və sosial münasibətlərin və həyat fəaliyyətinin müxtəlif sahələrində faktiki iştirak etmək üçün zəruridir. insanın yaşına və inkişaf mərhələsinə uyğun olaraq;

- psixoloji profilaktika, psixoloji biliklərin mənimsənilməsinə köməklik etməkdən, sosial-psixoloji səriştənin artırılmasından ibarət olan; öz üzərində, sosial-psixoloji məzmunlu problemlər üzərində işləmək üçün bu biliklərdən istifadə etmək ehtiyacının (motivasiyasının) formalaşması; əlil şəxsiyyətinin tam psixi fəaliyyəti üçün şərait yaratmaq, mümkün qarşısının vaxtında alınması üçün psixi pozğunluqlar, ilk növbədə, sosial münasibətlər. Çox vaxt əlil uşaqların valideynləri üçün, uşağın inkişafı və tərbiyəsi üçün optimal şəraitin yaradılmasında kömək kimi zəruridir;

- sosial-psixoloji patronajəlilliyi olan şəxsin ailədə, bütövlükdə cəmiyyətdə uyğunlaşma problemləri ilə əlaqədar yaranan psixi diskomfort vəziyyətlərinin vaxtında müəyyən edilməsi və zəruri hallarda psixoloji şəraitin təmin edilməsi üçün əlillərin və onların inkişaf şəraitinin sistematik monitorinqindən ibarətdir. yardım.

Əlil uşaqların sosial-mədəni reabilitasiyası Məqsədi əlil uşağa sosial münasibətlərdə optimal iştirak dərəcəsinə nail olmaq və saxlamaqda kömək etmək olan bir sıra fəaliyyətlərlə təmsil olunur; tələb olunan səviyyəöz müstəqilliyinin əhatə dairəsini genişləndirməklə həyat tərzində müsbət dəyişikliklərə və cəmiyyətə tam inteqrasiyaya imkan yaratmalı olan mədəni səriştə.

Əlil uşaqların sosial-mədəni reabilitasiyasının (eləcə də psixoloji və pedaqoji) əsas məqsədi əlillik xəstəlikləri səbəbindən uşaqların psixi inkişafındakı disharmoniyaları aradan qaldırmaq və ya düzəltməkdir.

Əlil uşaq üçün göstərilən sosial-mədəni reabilitasiya tədbirlərinin müəyyən edilməsinin özəlliyi ondan ibarətdir ki, o, tibbi, sosial və psixoloji amillər, yəni şəxsiyyət pozuntuları, əlil uşağın ictimai mühitə sosial adaptasiya səviyyəsi, onun mədəni maraqları, mənəvi dəyərləri, yaradıcı fəaliyyətə meyli. Sosial-mədəni reabilitasiya proqramları qüsur növünə görə diferensiallaşma nəzərə alınmaqla qurulur, şəxsiyyət pozğunluqları uyğun yaşda uşağa xas olan əlillik patologiyası, cinsi, psixofiziki xüsusiyyətlərinə görə. Əks göstərişlər nəzərə alınır, məsələn, səbəb olan məhsulların (yapışqan, kağız və s.) istifadəsi. allergik reaksiyalar, epilepsiya üçün pirsinq, kəsici əşyalar və s.

Sağlam uşaq kimi əlil uşağın bədii mədəniyyət dünyasına daxil olması tədricən baş verir. Uşağın şəxsiyyət subkulturasının formalaşmasının aşağıdakı mərhələləri fərqləndirilir:

1. “Ətrafımdakı dünya və bədii mədəniyyət” - obyektiv dünya ilə ünsiyyət və qarşılıqlı əlaqə vasitəsilə bədii mədəniyyət dünyası ilə tanışlıq ilə xarakterizə olunan körpəlik və erkən uşaqlıq dövrlərini əhatə edir.

2. “Mən bədii mədəniyyət aləmində inkişaf edirəm” - məktəbəqədər yaş bədii qavrayış, hərəkət, ünsiyyət və oyun formalaşdıqda.

3. “Mən bədii mədəniyyət dünyasını öyrənirəm” – biliyin, o cümlədən mədəni dəyərlərin üstünlük təşkil etdiyi 7-14 yaş.

4. “Məndə və ətrafımda bədii mədəniyyət dünyası” - yuxarı məktəb yaşı - obyekt-yaradıcı bədii fəaliyyət dövrü, ideoloji əks etdirməyə ehtiyac və gələcək peşə seçimi.

Əlil uşağın sosial-mədəni reabilitasiyası üçün tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

Əlilliyi olan şəxsə istirahət və asudə vaxtını necə keçirməyi öyrətmək;

Sağlamlıq imkanları məhdud uşaqların sosial-mədəni və mənəvi tələbatlarını ödəyən sosial-mədəni tədbirlərdə tam iştirakına şərait yaradılmasına, onların ümumi və mədəni üfüqlərinin, ünsiyyət sferasının genişləndirilməsinə (teatrlara, sərgilərə, ekskursiyalara, ədəbiyyat və incəsənət xadimləri ilə görüşlər, bayramlar, yubileylər, digər mədəni tədbirlər);

əlilliyi olan uşaqların müəssisələrdə təmin edilməsi və evdə qulluq edilən əlil uşaqların dövri, tədris, metodiki, arayış, məlumat və bədii ədəbiyyat, o cümlədən lent kasetlərində çap olunmuş, audio kitablar və Brayl əlifbası ilə qaldırılmış nöqtəli kitablarla təmin edilməsinə köməklik göstərmək; əlil uşağın əlilliyi nəzərə alınmaqla, görmə qabiliyyəti zəif olan şəxslərə uyğunlaşdırılmış kompüter iş stansiyalarından, internetdən və internet sənədlərindən istifadə etmək imkanı yaratmaq və təmin etmək;

Əlil uşaqların teatrlara, muzeylərə, kinoteatrlara, kitabxanalara getməsinin, ədəbi əsərlərlə tanış olmaq imkanının və mədəniyyət müəssisələrinin əlçatanlığı haqqında məlumatların təmin edilməsinə köməklik;

Sağlam psixikanın formalaşmasına, yaradıcı təşəbbüsün və müstəqilliyin inkişafına töhfə verən müxtəlif asudə vaxt proqramlarının (informasiya-maarifləndirici, inkişaf etdirici, bədii-publisistik, idman-əyləncə və s.) hazırlanması və həyata keçirilməsi.

Sosial-mədəni reabilitasiya proqramları həmçinin fiziki fəaliyyəti stimullaşdıra, inkişaf etdirə və düzəldə bilər gözəl motor bacarıqları, səhv tələffüz; nitqi inkişaf etdirmək, nitqin düzgün tempini, ritmini və intonasiyasını formalaşdırmaq; qavrayışın bütün növlərini - müvəqqəti və məkan fikirlərini, bədən diaqramı haqqında fikirləri inkişaf etdirmək; qrafik bacarıqlarını inkişaf etdirin, əlinizi yazmağa hazırlayın.

Əlil uşağın harada və hansı xidmətləri ala biləcəyinə əsaslanaraq, İRP-nin icraçısı kimi bir və ya bir neçə qurum göstərilə bilər. Proqrama eyni zamanda sosial müdafiə müəssisəsi (məsələn, uşaq evi) və mədəniyyət və istirahət müəssisəsi tərəfindən həyata keçiriləcək tədbirlər daxil ola bilər.

Sosial-mədəni reabilitasiya texnologiyaları hazırda standartlaşdırılmamışdır və əsasən müəyyənləşdirilmişdir real imkanlar yerlərdə müəyyən tədbirlərin həyata keçirilməsi. İstifadə olunan texnologiyaların məqsədlərinə sosial-mədəni sahədə əlilliyi olan uşaqların təcrid edilməsinin səbəblərinin neytrallaşdırılması və aradan qaldırılması; onları peşəkar sosial-mədəni fəaliyyətlərlə tanış etmək, imkanlarına və maraqlarına uyğun işlə təmin olunmalarına konkret köməklik göstərmək; etnik, yaş, dini və digər amillər nəzərə alınmaqla ailənin asudə vaxtının təşkili sahəsində uşaqların dəstəklənməsi, onların asudə vaxtının səmərəli keçirilməsinə həvəslərinin gücləndirilməsi. Əlil uşaqların sosial-mədəni reabilitasiyasında yüksək təsirli olur müxtəlif texnikalar yaradıcı psixoterapiya: art-terapiya, izoterapiya, estetik terapiya, nağıl terapiyası, oyun psixoterapiyası, biblioterapiya, ədəbi terapiya, musiqi terapiyası, bədən tərbiyəsi və idmana yaradıcı həvəs üçün terapiya və s.

Əlil uşaqların sosial və gündəlik adaptasiyasıəlil uşağa özünə qulluq etməyi öyrətmək məqsədi daşıyır, həmçinin əlilliyi olan şəxsin evinin mövcud əlilliyə uyğun təşkili tədbirləri daxildir.

Sosial və gündəlik uyğunlaşma zəruri sosial və gündəlik bacarıqlara malik olmayan və mikrososial mühitdə hərtərəfli gündəlik dəstəyə ehtiyacı olan əlil uşaqlara yönəldilmişdir.

Əlil bir uşağın sosial və gündəlik uyğunlaşmasının vəzifələri uşaqda aşağıdakıların formalaşması (bərpa edilməsi) və ya kompensasiyasıdır: idarə olunan ifrazat, şəxsi gigiyena, geyinmək və soyunmaq, yemək, yemək hazırlamaq bacarığı, elektrik və qaz cihazlarından istifadə etmək, müəyyən məişət və bağ işlərini yerinə yetirmək bacarığı, hərəkət qabiliyyəti.

Sosial və gündəlik uyğunlaşma daxildir:

Əlil uşağa və onun ailə üzvlərinə şəxsi gigiyena, özünə qulluq, hərəkət, ünsiyyət və s., o cümlədən texniki reabilitasiya vasitələrinin köməyi ilə öyrətmək;

sosial və məişət reabilitasiyası məsələləri üzrə məlumat və məsləhət;

Əlil şəxsin evinin mövcud həyat məhdudiyyətlərinə uyğun təşkili üçün tədbirlər.

Bədən tərbiyəsi və istirahət fəaliyyəti və idman. Adaptiv bədən tərbiyəsi, əlilliyi olan insanların və əlillərin fiziki reabilitasiyası, əlillər üçün idman (o cümlədən Rusiya Paralimpiya Hərəkatı, Rusiya Deaflimpiya Hərəkatı, Rusiya Xüsusi Olimpiya Oyunları) daxildir.

Ümumiyyətlə, adaptiv bədən tərbiyəsi (APC) rasional təşkil edilmiş motor fəaliyyətinin köməyi ilə, qorunan funksiyalardan, qalıq sağlamlıqdan, təbii fiziki resurslardan və əlillərin mənəvi gücündən istifadə edərək, bədənin və şəxsiyyətin psixoloji imkanlarını gətirmək üçün çağırılır. mümkün qədər yaxın cəmiyyətdə özünüdərk.

Əlillərlə idman və istirahət işinin mahiyyəti ondan ibarətdir davamlı bədən tərbiyəsi, həyatı boyu sağlamlığınızın qeydinə qalmaq. Əlilliyi olan insanlar üçün bədən tərbiyəsi və idmanın inkişafında əlillərin idman və sağlamlıq fəaliyyətinin faydalılığına və məqsədəuyğunluğuna inamının formalaşdırılması, bədən tərbiyəsinin inkişafına şüurlu münasibət, motivasiya və özünü inkişaf etdirmək əsasdır. sağlam həyat tərzinin təşkili.

Adaptiv bədən tərbiyəsi ənənəvi olaraq dörd növə daxildir: adaptiv bədən tərbiyəsi (təhsil); adaptiv fiziki istirahət; adaptiv motor reabilitasiyası (fiziki reabilitasiya); adaptiv idman. Həmçinin adaptiv bədən tərbiyəsində yeni istiqamətlər - yaradıcılıq (bədii və musiqili), bədən yönümlü və ekstremal fiziki fəaliyyət növləri müəyyən edilmişdir.

Əzaların amputasiyası;

- poliomielit nəticələri;

- serebral iflic;

- onurğa beyninin xəstəlikləri və xəsarətləri;

- dayaq-hərəkət sisteminin digər lezyonları (anadangəlmə qüsurlar və əzaların qüsurları, oynaqların hərəkətliliyində məhdudiyyətlər, periferik parezlər və ifliclər və s.)

- insultdan sonrakı vəziyyətlər;

- əqli gerilik;

Eşitmə pozğunluğu;

Görmə orqanının patologiyası.

Adaptiv bədən tərbiyəsi və idmana mütləq tibbi əks göstərişlər müxtəlif müəlliflər tərəfindən verilmişdir (Cədvəl 7)

Cədvəl 7

Adaptiv bədən tərbiyəsi və idmana mütləq tibbi əks göstərişlər

Mütləq əks göstərişlər(Muzaleva V.B., Startseva M.V., Zavada E.P. et al., 2008)

Mütləq əks göstərişlər (Demina E.N., Evseev S.P., Shapkova L.V. et al., 2006).

Qızdırma şərtləri;

Dokularda irinli proseslər;

Kəskin mərhələdə xroniki xəstəliklər;

Kəskin yoluxucu xəstəliklər;

Ürək-damar xəstəlikləri: işemik xəstəlikürək, gərginlik və istirahət angina pektorisi, miokard infarktı, ürəyin və aortanın anevrizması, hər hansı etiologiyalı miokardit, dekompensasiya olunmuş ürək qüsurları, ürək aritmiyaları və keçiricilik pozğunluqları, sinus taxikardiyası dəqiqədə 100-dən çox ürək dərəcəsi ilə; hipertansiyon II və III mərhələ;

Ağciyər çatışmazlığı;

qanaxma təhlükəsi (kavernoz vərəm, mədə xorası qanaxma meyli olan mədə və duodenum);

qan xəstəlikləri (anemiya daxil olmaqla);

Kəskin pozğunluğun nəticələri beyin dövranı və onurğa qan dövranı pozğunluqları (lokallaşdırılmışdır boyun onurğası);

Sinir-əzələ xəstəlikləri (miopatiyalar, miosteniya);

Çox skleroz;

bədxassəli neoplazmalar;

Tez-tez hücumlarla xolelitiyaz və urolitiyaz, xroniki böyrək çatışmazlığı;

Xroniki hepatit hər hansı bir etiologiya;

Fundus dəyişiklikləri ilə yüksək miyopiya.

Hər hansı kəskin xəstəliklər;

Qlaukoma, yüksək miyopiya;

qanaxma meyli və tromboemboliya təhlükəsi;

Kəskin mərhələdə psixi xəstəliklər, ağır vəziyyətinə görə xəstə ilə əlaqənin olmaması və ya ruhi xəstəlik; (aqressiv və dekompensasiya olunmuş psixopatik sindrom dağıdıcı davranış);

Artan ürək-damar çatışmazlığı, sinus taxikardiyası, tez-tez paroksismal və ya atrial fibrilasiya hücumları, 1:10-dan çox tezliyi olan ekstrasistollar, koronar dövranın pisləşməsini göstərən mənfi EKQ dinamikası, atrioventrikulyar blok II və III dərəcə;

Hipertoniya ( arterial təzyiq 220/120 mmHg-dən çox), tez-tez hipertansif və ya hipotenziv böhranlar;

Şiddətli anemiya və ya leykositozun olması;

Şiddətli atipik reaksiyalar ürək-damar sistemi funksional testlər apararkən.

Müxtəlif patologiyaları olan əlillər üçün göstərilən və əks göstəriş olan bədən tərbiyəsi və istirahət fəaliyyətinin və idmanın əsas növləri və elementlərinin ətraflı öyrənilməsi üçün E.N.Demina, S.P.Evseev, L.V.Şapkova və başqalarının əsərlərində təqdim olunan məlumatlar faydalı ola bilər. ., 2006.

Adaptiv bədən tərbiyəsi və idman tədbirləri adətən aşağıdakı yerlərdə keçirilir:

əlillərin və sosial müdafiə sisteminin əlil uşaqların sosial reabilitasiyası üçün reabilitasiya mərkəzləri;

Uşaq və Gənclər İdman Adaptiv Məktəbləri (YUSASH);

Şöbə və qruplara uyğun olaraq adaptiv idman qurumlarda əlavə təhsil bədən tərbiyəsi və idman sahəsində fəaliyyətlə məşğul olan uşaqlar;

Ali idman mükəmməllik məktəbləri, olimpiya ehtiyatları məktəbləri, adaptiv idman növləri üzrə yüksək səviyyəli idmançılar hazırlayan idman hazırlığı mərkəzləri;

Klinikalar, xəstəxanalar, institutlar, reabilitasiya mərkəzləri, səhiyyə orqanları tərəfindən idarə olunan uşaq evləri;

Təhsil müəssisələri;

Stasionar sosial xidmət müəssisələri;

turizm və kurort inkişafı orqanlarının tabeliyində olan sanatoriya və mədəniyyət müəssisələri, istirahət evləri və s.;

əlillər üçün bədən tərbiyəsi və idman klubları və digər bədən tərbiyəsi və idman təşkilatları, o cümlədən ictimai təşkilatlar çərçivəsində fəaliyyət göstərirlər.

Əlil uşağın İRP-də psixoloji-pedaqoji reabilitasiya proqramında icraçılar kimi müxtəlif orqanlar, müəssisələr, təşkilatlar və ya əlilin özü (qanuni nümayəndə) göstərilir. Bu bölmədəki qeydlər üçün indikativ ifadələr Cədvəldə təqdim olunur. 8.

Cədvəl 8

Bölmədəki girişlər üçün indikativ ifadələr
Əlil uşağın ƏMH üçün sosial reabilitasiya tədbirləri

Psixoloji və pedaqoji reabilitasiya tədbirlərinin siyahısı

Mümkün ifaçılar

Sosial və ekoloji reabilitasiya

Reabilitasiya təşkilatı

Təhsil təşkilatı

subyektlərinin icra hakimiyyəti orqanları Rusiya Federasiyası(sosial müdafiə sahəsində) və yerli özünüidarəetmə orqanları (əlil uşaq üçün mənzilin təşkili məsələsi mövcud həyat məhdudiyyətlərinə uyğun olaraq həll edilirsə)

Sosial və pedaqoji reabilitasiya

uşağın ehtiyacı göstərilir (lazım olduqda, onun xüsusi növü)