Noshpanın maksimal dozası. No-Spa tabletləri: istifadə üçün təlimat

Bu yazıda istifadə üçün təlimatları tapa bilərsiniz dərman məhsulu No-shpa. Sayt ziyarətçilərinin - istehlakçıların rəyləri təqdim olunur bu dərmandan, həmçinin No-shpa-nın təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı mütəxəssis həkimlərin fikirləri. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərmanın xəstəlikdən xilas olub-olmaması, hansı fəsadlar və yan təsirlərin müşahidə edildiyi, bəlkə də istehsalçı tərəfindən annotasiyada qeyd edilməmişdir. Mövcud struktur analoqların mövcudluğunda No-shpa-nın analoqları. Yetkinlərdə, uşaqlarda, həmçinin hamiləlik və ana südü zamanı spazmodik ağrıların müalicəsi və aradan qaldırılması üçün istifadə edin.

No-shpa- miotrop antispazmodik, izokinolin törəməsi. PDE fermentini inhibə etdiyinə görə hamar əzələlərə güclü antispazmodik təsir göstərir. PDE fermenti cAMP-nin AMP-yə hidrolizi üçün lazımdır. PDE-nin inhibəsi cAMP konsentrasiyasının artmasına gətirib çıxarır ki, bu da aşağıdakı kaskad reaksiyasını tetikler: cAMP-nin yüksək konsentrasiyası miozin yüngül zəncir kinazının (MLCK) cAMP-dən asılı fosforlaşmasını aktivləşdirir. MLCK-nın fosforilasiyası onun Ca2+-kalmodulin kompleksinə yaxınlığının azalmasına gətirib çıxarır, bunun nəticəsində MLCK-nın təsirsizləşdirilmiş forması əzələlərin rahatlamasını saxlayır. Bundan əlavə, cAMP Ca2+-nın hüceyrədənkənar boşluğa və sarkoplazmatik retikuluma daşınmasını stimullaşdırmaqla Ca2+ ionunun sitozolik konsentrasiyasına təsir göstərir. Bu cAMP vasitəsilə drotaverinin (No-shpa preparatının aktiv maddəsi) Ca2+ ion təsirinin konsentrasiyasının azalması drotaverinin Ca2+ ilə müqayisədə antaqonist təsirini izah edir.

In vitro drotaverin PDE3 və PDE5 izoenzimlərini inhibə etmədən PDE4 izoenzimini inhibə edir. Buna görə də, drotaverinin effektivliyi toxumalarda PDE4-ün konsentrasiyasından asılıdır (müxtəlif toxumalarda PDE4-ün tərkibi dəyişir). PDE4 hamar əzələlərin daralma qabiliyyətini boğmaq üçün ən vacibdir və buna görə də PDE4-ün selektiv inhibəsi hiperkinetik diskineziyaların müalicəsi üçün faydalı ola bilər. müxtəlif xəstəliklər mədə-bağırsaq traktının spastik vəziyyəti ilə müşayiət olunur.

Miyokardda və damarların hamar əzələlərində cAMP-nin hidrolizi əsasən PDE3 izoenziminin köməyi ilə baş verir ki, bu da yüksək antispazmodik fəaliyyətlə No-shpa-nın ürək və qan damarlarına ciddi yan təsirləri olmadığını və açıq şəkildə təsir göstərmədiyini izah edir. ürək-damar sistemi.

Drotaverin həm nevrogen, həm də əzələ mənşəli hamar əzələ spazmlarına qarşı təsirlidir. Avtonom innervasiyanın növündən asılı olmayaraq, drotaverin mədə-bağırsaq traktının, öd yollarının və genitouriya sisteminin hamar əzələlərini rahatlaşdırır.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra No-Spa tez və tamamilə sorulur. İlk keçid metabolizmindən sonra drotaverinin qəbul edilən dozasının 65% -i sistemli dövriyyəyə daxil olur. Drotaverin toxumalarda bərabər paylanır və hamar əzələ hüceyrələrinə nüfuz edir. Qan-beyin baryerinə nüfuz etmir. Drotaverin və/və ya onun metabolitləri plasenta baryerinə bir qədər nüfuz edə bilir. 72 saat ərzində drotaverin bədəndən demək olar ki, tamamilə xaric olur. Drotaverinin 50%-dən çoxu böyrəklər, təxminən 30%-i isə bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur (ödlə ifraz olunur). Drotaverin əsasən metabolitlər şəklində xaric olur, sidikdə dəyişməmiş drotaverin tapılmır.

Göstərişlər

• safra yollarının xəstəliklərində hamar əzələlərin spazmları: xolesistolitiaz, xolangiolitiaz, xolesistit, perixolesistit, xolangit, papillit;
• sidik sisteminin hamar əzələlərinin spazmları: nefrolitiaz, uretrolitiaz, pielit, sistit, spazmlar Sidik kisəsi.

kimi köməkçi terapiya:

• mədə-bağırsaq traktının hamar əzələlərinin spazmları üçün: mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsaq, qastrit, ürək və pilor spazmları, enterit, kolit, qəbizlik ilə spastik kolit və sindromla özünü göstərən xəstəlikləri istisna etdikdən sonra meteorizmlə müşayiət olunan qıcıqlanmış bağırsaq sindromu " kəskin mədə"(appendisit, peritonit, xora perforasiyası, kəskin pankreatit);
• gərginlik baş ağrıları (oral tətbiq üçün);
• alqodismenoreya.

Buraxılış formaları

Tabletlər 40 mq.

No-shpa forte tabletləri 80 mq.

İntravenöz məhlul və əzələdaxili inyeksiya(inyeksiya ampulalarında enjeksiyonlar).

İstifadə qaydaları və dozası

Orta gündəlik doza böyüklərdə əzələdaxili tətbiq üçün 40-240 mq təşkil edir (gündə 1-3 qəbula bölünür). Kəskin kolik (böyrək və ya safra yolu) üçün dərman 40-80 mq dozada yavaş-yavaş venadaxili verilir (idarə müddəti təxminən 30 saniyədir).

Uşaqlarda drotaverinin istifadəsi ilə bağlı klinik tədqiqatlar aparılmamışdır.

No-shpa dərmanını təyin edərkən, 6 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlar üçün şifahi olaraq qəbul edildikdə maksimum gündəlik doza 2 bölünmüş dozada 80 mq, 12 yaşdan yuxarı olanlar üçün 2-4 bölünmüş dozada 160 mq təşkil edir.

Həkimlə məsləhətləşmədən müalicə müddəti

Həkimlə məsləhətləşmədən dərman qəbul edərkən, dərman qəbulunun tövsiyə olunan müddəti adətən 1-2 gündür. Əgər bu müddət ərzində ağrı sindromu azalmır, xəstə diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkimə müraciət etməli və lazım olduqda terapiyanı dəyişdirməlidir. NO-spanın köməkçi müalicə kimi istifadə edildiyi hallarda həkimə müraciət etmədən müalicə müddəti daha uzun ola bilər (2-3 gün).

Fəaliyyətin Qiymətləndirilməsi Metodu

Əgər xəstə öz xəstəliyinin əlamətlərini müstəqil şəkildə asanlıqla diaqnoz edə bilirsə, çünki... Onlar ona yaxşı məlumdur, sonra müalicənin effektivliyi, yəni ağrının yox olması da xəstə tərəfindən asanlıqla qiymətləndirilir. Dərmanı maksimum tək dozada qəbul etdikdən sonra bir neçə saat ərzində ağrının orta dərəcədə azalması və ya azalması müşahidə edilmirsə və ya maksimum gündəlik dozanın qəbulundan sonra ağrı əhəmiyyətli dərəcədə azalmırsa, həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.

Yan təsir

• kardiopalmus;
• qan təzyiqinin azalması;
• Baş ağrısı;
• başgicəllənmə;
• yuxusuzluq;
• ürəkbulanma;
• qəbizlik;
• səfeh;
• kovanlar;
• anjiyoödem;
• enjeksiyon yerində reaksiyalar.

Əks göstərişlər

• ağır böyrək çatışmazlığı;
• ağır qaraciyər çatışmazlığı;
• ağır ürək çatışmazlığı (aşağı ürək çıxışı sindromu);
• 6 yaşdan kiçik uşaqlar (tabletlər üçün);
• uşaqların yaşı (parenteral tətbiq üçün, çünki klinik sınaqlar uşaqlarda aparılmır);
• dövr ana südü ilə qidalanma(klinik məlumat yoxdur);
• nadir irsi qalaktoza qarşı dözümsüzlük, laktaza çatışmazlığı, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiya sindromu (tabletlər üçün, onların tərkibində laktoza olması səbəbindən);
• dərmanın tərkib hissələrinə yüksək həssaslıq;
• natrium disulfitə qarşı yüksək həssaslıq (venadaxili və əzələdaxili tətbiq üçün məhlul üçün).

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Heyvanların çoxalması tədqiqatları və retrospektiv məlumatlarla göstərildiyi kimi klinik tətbiqi, hamiləlik dövründə No-shpa istifadəsi nə teratogen, nə də embriotoksik təsir göstərməmişdir.

Hamiləlik dövründə dərman ehtiyatla və yalnız ana üçün terapiyanın potensial faydasından artıq olduğu hallarda istifadə edilməlidir mümkün risk döl üçün.

Lazımi klinik məlumatların olmaması səbəbindən dərman laktasiya dövründə (ana südü ilə qidalanma) kontrendikedir.

Xüsusi Təlimatlar

Tabletlərdə 52 mq laktoza var, bu da şikayətlərə səbəb ola bilər həzm sistemi latoza qarşı dözümsüzlükdən əziyyət çəkən xəstələrdə. Buna görə də, tablet şəklində dərman laktaza çatışmazlığı, qalaktozemiya və ya pozulmuş qlükoza/qalaktoza udma sindromu olan xəstələrə təyin edilmir.

İntravenöz və əzələdaxili administrasiya üçün məhlulda həssas insanlarda (xüsusilə xəstələrdə anafilaktik və bronxospazm da daxil olmaqla) allergik reaksiyalara səbəb ola bilən natrium bisulfit var. bronxial astma və ya allergik reaksiyalar anamnezdə). At həddindən artıq həssaslıq Natrium metabisulfit üçün preparatın parenteral istifadəsindən çəkinmək lazımdır.

Dərmanı aşağı qan təzyiqi olan xəstələrə venadaxili tətbiq edərkən, xəstə içəridə olmalıdır üfüqi mövqe dağılma riski ilə əlaqədardır.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Terapevtik dozalarda şifahi olaraq qəbul edildikdə, drotaverin nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və ya artan konsentrasiya tələb edən işləri yerinə yetirmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.

Əgər varsa mənfi reaksiyalar nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və mexanizmlərlə işləmək məsələsi fərdi nəzərdən keçirilməsini tələb edir. Dərman qəbul etdikdən sonra başgicəllənmə baş verərsə, potensial fəaliyyətlərdən qaçınmaq lazımdır. təhlükəli növlər idarəetmə kimi fəaliyyətlər nəqliyyat vasitələri və mexanizmlərlə işləmək.

Dərmanın parenteral tətbiqindən sonra nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən və yüksək konsentrasiyanı və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmaqdan çəkinmək tövsiyə olunur.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Papaverin kimi PDE inhibitorları levodopanın antiparkinson təsirini azaldır. No-shpa levodopa ilə eyni vaxtda təyin edildikdə, sərtlik və titrəmə arta bilər.

Drotaverin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, papaverin, bendazol və digər antispazmodiklərin, o cümlədən m-antikolinerjiklərin antispazmodik təsiri qarşılıqlı şəkildə artır.

No-spa trisiklik antidepresanların, quinidin və prokainamidin səbəb olduğu arterial hipotenziyanı artırır.

No-spa morfinin spazmogen aktivliyini azaldır.

Fenobarbital drotaverinin antispazmodik təsirini gücləndirir.

Drotaverin əhəmiyyətli dərəcədə plazma zülallarına, əsasən albumin, beta və qamma-qlobulinlərə bağlanır. Drotaverinin plazma zülallarına əhəmiyyətli dərəcədə bağlanan dərmanlarla qarşılıqlı əlaqəsi haqqında məlumat yoxdur. Bununla birlikdə, plazma zülallarına bağlanma səviyyəsində onların No-shpa ilə qarşılıqlı əlaqəsinin mümkünlüyünü güman edə bilərik - dərmanlardan birinin digəri tərəfindən bağlanma yerlərindən yerdəyişməsi və qanda sərbəst fraksiya konsentrasiyasının artması. zülallara daha zəif bağlanan dərman. Bu hipotetik olaraq farmakodinamik və/və ya toksiklik riskini artıra bilər. yan təsirlər bu dərman.

No-shpa dərmanının analoqları

Uyğun olaraq struktur analoqları aktiv maddə:

• Vero-Drotaverin;
• Droverin;
• drotaverin;
• Drotaverin forte;
• Drotaverin hidroxlorid;
• NOSH-BRA;
• Ple-Spa;
• spazmol;
• spazmonet;
• spazmonet forte;
• Spazoverin;
• Spakovin.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları yoxdursa, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı keçidləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqlara baxa bilərsiniz.

No-spa spazmolitik dərmandır.

Buraxılış forması və tərkibi

No-shpu aşağıdakı dozaj formalarında istehsal olunur:

• Tabletlər: bikonveks, yuvarlaq, sarı, narıncı və ya yaşılımtıl rəngli, bir tərəfində “spa” həkk olunmuş (6 və ya 24 ədəd polivinilxlorid/alüminium blisterlərdə, 1 blister karton qutuda; 20 ədəd alüminium/alüminium blisterlərdə. (polimerlə laminasiya olunmuş), karton qutuda 2 blister; polipropilen şüşələrdə 60 və ya 100 ədəd, karton qutuda 1 şüşə);
• Venadaxili və əzələdaxili administrasiya üçün məhlul: yaşılımtıl-sarı, şəffaf (2 ml tünd şüşə ampulalarda, 5 ampul blister plastik qablaşdırmada, 1 və ya 5 bağlama karton qutuda).

1 tabletin tərkibində:

• Köməkçi komponentlər: maqnezium stearat - 3 mq; talk - 4 mq; povidon - 6 mq; qarğıdalı nişastası- 35 mq; laktoza monohidrat - 52 mq.

1 ampulün (2 ml) tərkibində:

• Aktiv maddə: drotaverin hidroxlorid - 40 mq;
• Köməkçi komponentlər: natrium disulfit (natrium metabisulfit) – 2 mq; 96% etanol - 132 mq; inyeksiya üçün su - 2 ml-ə qədər.

İstifadəyə göstərişlər

• Safra yollarının xəstəliklərində hamar əzələlərin spazmları: papillit, xolangiolitiaz, xolesistolitiaz, xolesistit, xolangit, perixolesistit;
• Hamar əzələ spazmları sidik yolları: uretrolitiyaz, nefrolitiaz, pielit, sidik kisəsinin spazmları, sistit;
• Hamar əzələ spazmları mədə-bağırsaq traktının: qastrit, mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, kolit, ürək və pilorusun spazmları, enterit, meteorizm və qəbizlik ilə müşayiət olunan qıcıqlanmış bağırsaq sindromu ilə spastik kolit (digər dərmanlarla eyni vaxtda);
• dismenoreya (digər dərmanlarla eyni vaxtda);
• Gərginlik baş ağrıları (tabletlər, digər dərmanlarla birlikdə);
• Servikal dilatasiya və daralma mərhələsini qısaltmaq üçün fizioloji əmək zamanı uzanma müddəti ümumi müddəti doğuş (iynə həlli).

Əks göstərişlər

• Şiddətli ürək çatışmazlığı (aşağı ürək çıxışı sindromu);
• Şiddətli qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı;
• laktaza çatışmazlığı, irsi qalaktoza qarşı dözümsüzlük, qalaktoza-qlükoza malabsorbsiya sindromu (tərkibində laktoza monohidratın olması səbəbindən tabletlər);
• Yaş 6 yaşa qədər (tabletlər);
• Emzirmə dövrü (bu qrup xəstələr üçün No-shpa-nın təhlükəsizliyini və effektivliyini təsdiqləyən zəruri klinik məlumatların olmaması səbəbindən);
• Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

No-shpa, arterial hipotenziya fonunda, uşaqlarda və hamiləlik dövründə ehtiyatla istifadə edilməlidir.

At venadaxili administrasiya enjeksiyon məhluluçökmə riskinə görə xəstə uzanmalıdır.

İstifadə qaydaları və dozası

Həblər

• Böyüklər: tək doza– 1-2 tablet, qəbul tezliyi – gündə 2-3 dəfə (maksimum – 240 mq);
• 12 yaşdan yuxarı uşaqlar: tək doza - 1-2 tablet, qəbul tezliyi - gündə 1-4 dəfə (maksimum - 160 mq);
• 6-12 yaşlı uşaqlar: tək doza - 1 tablet, qəbul tezliyi - gündə 1-2 dəfə.

Həkimlə məsləhətləşmədən No-shpa qəbulunun tövsiyə olunan müddəti adətən 1-2 gündür. Dərman köməkçi terapiya üçün istifadə edilərsə, həkim məsləhəti olmadan kursun müddəti 3 günə qədər artırıla bilər. Heç bir yaxşılaşma yoxdursa, həkimə müraciət etməlisiniz.

Xəstə öz xəstəliyinin simptomlarını müstəqil olaraq tanıya bilirsə, çünki onlar ona yaxşı məlumdur, o, terapiyanın effektivliyini də qiymətləndirə bilər (ağrının yox olması). Maksimum tək dozada No-shpa qəbul etdikdən sonra bir neçə saat ərzində ağrı orta dərəcədə azalırsa və ya ümumiyyətlə azalmırsa və ya maksimum gündəlik dozanı qəbul etdikdən sonra vəziyyətdə əhəmiyyətli bir yaxşılaşma yoxdursa, həkimə müraciət etməlisiniz.

Enjeksiyon məhlulu

No-shpa məhlulu venadaxili və ya əzələdaxili olaraq verilir.

Yetkinlər üçün orta gündəlik doza əzələdaxili olaraq 40-240 mq drotaverin hidroxloriddir (1-3 dozaya bölünür).

Kəskin daş kolikası (xolelitiyaz və/və ya böyrək daşları) üçün məhlul 40-80 mq dozada venadaxili yeridilir.

Fizioloji əmək zamanı uzanma dövrünün əvvəlində uşaqlıq boynundakı dilatasiya fazasını qısaltmaq üçün əzələdaxili olaraq 40 mq No-shpa yeridilir, 2 saat ərzində təsir qeyri-qənaətbəxş olarsa, məhlul yenidən tətbiq oluna bilər.

Yan təsirlər

No-shpa istifadə edərkən istənilən vaxt dozaj forması aşağıdakı pozğunluqlar inkişaf edə bilər (>10% - çox tez-tez; >1% və<10% – часто; >0,1% və<1% – нечасто; >0,01% və<0,1% – редко; <0,01%, включая отдельные сообщения – очень редко; с неизвестной частотой – при невозможности определить частоту развития побочных действий по имеющимся данным):

• Sinir sistemindən: nadir hallarda - başgicəllənmə, baş ağrısı, yuxusuzluq;
• Həzm sistemindən: nadir hallarda - qəbizlik, ürəkbulanma;
• Ürək-damar sistemindən: nadir hallarda - çarpıntılar, qan təzyiqinin azalması;
• İmmunitet sistemindən: nadir hallarda - allergik reaksiyalar (angioödem, qaşınma, ürtiker, döküntü şəklində).

Xüsusi Təlimatlar

1 tabletdə 52 mq laktoza monohidrat var, buna görə də laktoza dözümsüzlüyü olan xəstələrdə həzm sistemində problemlər yarana bilər. Bu dozaj şəklində No-shpa laktaza çatışmazlığı, qalaktozemiya və ya qalaktoza/qlükoza malabsorbsiya sindromu olan xəstələr tərəfindən qəbul edilməməlidir.

Enjeksiyon məhlulunda bisulfit var ki, bu da allergik tipli reaksiyaların, o cümlədən anafilaktik simptomların və bronxospazmın inkişafına səbəb ola bilər, xüsusən də astma və ya allergik xəstəlikləri olan xəstələrdə. Natrium metabisulfitə qarşı həssaslıq halında No-shpa-nın parenteral istifadəsi tövsiyə edilmir.

Dərmanı şifahi olaraq qəbul edərkən hər hansı əlavə reaksiyalar inkişaf edərsə, nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyəti məsələsi fərdi olaraq nəzərdən keçirilməlidir. No-shpa qəbul etdikdən sonra başgicəllənmə baş verərsə, potensial təhlükəli iş növlərini yerinə yetirməmək tövsiyə olunur. Parenteral, xüsusilə venadaxili administrasiyadan sonra, dərmanı istifadə etdikdən sonra 1 saat ərzində maşınlarda işləməkdən və nəqliyyat vasitəsini idarə etməkdən çəkinməlisiniz. 4.91 Qiymətləndirmə: 4,9 - 22 səs

No-spa ağrı və spazmı aradan qaldıran ən məşhur dərmanlardan biridir. Bu tabletlərin bir paketi, ehtimal ki, hər ev dərman kabinetindədir. No-spa ürək-damar dərmanıdır və antispazmodiklər qrupunun bir hissəsidir - hamar əzələləri tez rahatlaşdıra bilən dərmanlar.

Dərman kramplar, mədə və bağırsaqlarda ağrı ilə effektiv şəkildə kömək edəcəkdir. Tabletlər spastik qəbizliyi müalicə etmək üçün alınır. Dərman xolelitiyaz və urolitiyazın hücumu halında çox təsirli olur.

No-spa angina pektorisinin hücumunu aradan qaldıracaq və periferik damarların spazmı ilə kömək edəcəkdir.

Dərmanın təsiri papaverinə bənzəyir, lakin ondan fərqli olaraq, No-shpa daha güclü təsir göstərir. Bu vəziyyətdə dərman mərkəzi, avtonom və sinir sistemlərinə təsir göstərmir. No-spa müxtəlif xəstəliklər üçün effektiv müalicəvi təsirə malikdir. Gəlin öyrənək, heç bir spa dərmanı nə vaxt kömək edə bilməz, istifadəsi, əks göstərişləri, nə edir, nə edir, nə ilə əvəz edilə bilər?

Bütün bunları öyrənmək üçün sizə zavod təlimatlarına əsaslanan dərmanın təsvirini oxumağı təklif edirəm. Təsvir təlimatın mətnini başa düşməyi asanlaşdırmaq və xəstələrin əllərində olmadıqda dərmanla tanış olmalarını təmin etmək üçün tərtib edilmişdir. Müalicəyə başlamazdan əvvəl orijinal vərəqəni özünüz diqqətlə oxumağınızdan əmin olun.

No-shpa tərkibi nədir?

Tabletlər: tablet şəklində dərmanın aktiv maddəsi olan 40 mq drotaverin hidroxlorid var. Digər köməkçi maddələr. Məsələn, tərkibinə maqnezium stearat, talk və povidon daxildir. Qarğıdalı nişastası və laktoza var.

IV və IM üçün məhlul: Ampulanın tərkibinə 20 mq və ya 40 mq drotaverin hidroxlorid daxildir. Digər köməkçi maddələr. Məsələn, kompozisiya xüsusi bir şəkildə müalicə olunan natrium disulfit, etanol və sudan ibarətdir.

No-shpa-nın analoqları hansılardır?

No-shpa-nın bir çox struktur analoqu var. Məsələn, eyni aktiv maddə preparatlarda tapılır: Vero Drotaverine, Droverine və Drotaverine. No-shpa'yı dərmanlarla əvəz edə bilərsiniz: Drotaverine hidroklorid, Spasmonet, həmçinin Spasmol, Spakovin və s.

No-shpa istifadə üçün göstərişlər hansılardır? Təlimatlar nə deyir?

Dərman spazmları aradan qaldırmaq, xolelitiyaz, xolesistit və perixolesistit kimi xəstəliklərin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün təyin edilir. Xolangit, papillit üçün təyin edilir.

Sidik sisteminin patologiyaları səbəbindən meydana gələn hamar əzələlərin spazmları üçün qəbul edilir. Məsələn, dərman urolitiyaz, piyelit və sistit üçün təsirli olur. Sidik kisəsinin hamar əzələlərinin spazmlarını aradan qaldırır.

Doğuş zamanı tez-tez no-spa istifadə olunur. Bu vəziyyətdə dərman venadaxili və əzələdaxili olaraq verilir. Məhlulun istifadəsi uşaqlıq boynunun genişləndiyi vaxtı qısaldır.

Dərman mədə-bağırsaq traktının hamar əzələlərinin spazmları olduqda da göstərilir. Tabletlər mədə xorası və müxtəlif növ qastrit üçün qəbul edilir. Tabletlər enterit, kolit, xüsusilə qəbizlik və meteorizm müşahidə edildikdə alınır. Göstərişlər kardiya və pilorusun spazmlarıdır.

Dərman baş ağrısı və dismenoreya üçün qəbul edilir. Güclü sancılar müşahidə edildikdə, mamalıq zamanı məhlul IV və ya IM istifadə olunur.

No-shpa-nın dozası və istifadəsi nədir?

Böyüklər: tabletlər - gündə 120-240 mq. Dozaj 2-3 dozaya bölünür. Bir doza üçün maksimum doza 80 mqdir. Gündəlik doza tövsiyə olunan 240 mq-dan çox olmamalıdır.

Əzələdaxili istifadə üçün həll - gündəlik doza 40-240 mq məhlul. 1-3 dozada tətbiq olunur. Kəskin kolikanın müalicəsində məhlul intravenöz olaraq istifadə olunur. İdarəetmə yavaşdır, dozası 40-80 mq, təxminən 30 saniyə ərzində tətbiq olunur.

6 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlar: tabletlər - gündə 80 mq. Dozaj 2 dozaya bölünür.

12 yaşdan yuxarı uşaqlar: tabletlər - gündə 160 mq. Dozaj 2, 3 və ya 4 dozaya bölünür.

Dərman xəstə tərəfindən müstəqil olaraq, həkim məsləhəti olmadan qəbul edilirsə, müalicə 1-2 gündən çox olmamalıdır. Ağrı və spazmı aradan qaldıran təsir yoxdursa, həkimə müraciət etməlisiniz. Diaqnozu qurmaq və ya dəqiqləşdirmək lazımdır.

No-shpa-nın yan təsirləri hansılardır?

No Shpa dərmanını istifadə edərkən, istifadə qaydaları bədənin mümkün mənfi reaksiyaları barədə xəbərdarlıq edir. Məsələn, başgicəllənmə və ürək dərəcəsinin artması ola bilər. Xəstələr istilik hissi, artan tərləmə və allergiyadan şikayət edə bilərlər. İntramüsküler və ya venadaxili administrasiyadan sonra qan təzyiqi azala bilər. Aritmiya və tənəffüs depressiyası müşahidə olunur. AV blokadası baş verə bilər.

No-shpa-nın istifadəsinə əks göstərişlər hansılardır?

Dərman aşkar qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı, arterial hipotenziya və ya yüksək həssaslıq olduqda təyin edilmir. Kardiogen şok və CHF üçün əks göstərişlər var. 2-ci və ya 3-cü dərəcəli AV blokunuz varsa, No-Spa qəbul etməməlisiniz.

Böyük ehtiyatla, həmişə tibbi nəzarət altında, koronar arteriyaların aterosklerozu və bucaq bağlanan qlaukoma üçün dərman qəbul edə bilərsiniz. Həmçinin, ciddi göstərişlərə görə, dərman prostat vəzinin hiperplaziyası üçün, həmçinin hamiləliyin başlanğıcında (1-ci trimestr) və ana südü ilə qidalanma zamanı istifadə olunur.

Hər hansı digər dərman kimi, No-shpa da həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Öz-özünə qəbul edildikdə, bu dərmanı sui-istifadə etməməlisiniz. Sağlam olun!

“No-spa” onilliklər ərzində sınaqdan keçirilmiş effektiv antispazmodik dərmandır. Əksər insanlar bu dərmanla tanışdırlar və onu "hər halda" evdəki dərman kabinetində saxlayırlar. Ancaq çox adam No-shpu-nun uşaqları müalicə etmək üçün istifadə edilə biləcəyini və bunu necə düzgün edəcəyini bilmir. Körpəyə zərər verməmək üçün hər hansı bir dərman istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz və dərmanın istifadəsinə dair təlimatları diqqətlə oxumalısınız.

No-spa - dərmanın ümumi təsviri

"No-spa" (drotaverin) miyotrop antispazmodikdir. Tərkibinə və farmakoloji təsirinə görə, dərman papaverinə yaxındır, lakin ondan fərqli olaraq, daha uzun və daha təsirli antispazmodik təsir göstərir. Drotaverin maddəsi 1961-ci ildə Macarıstanda sintez yolu ilə əldə edilmiş, bir il sonra "No-shpa" ticarət adı ilə patentləşdirilmişdir. 1970-ci ildən bu günə qədər bu dərman Rusiyada, eləcə də dünyanın 50 ölkəsində geniş istifadə olunur.

"No-spa" qan damarlarında həddindən artıq gərginliyi aradan qaldırır, daxili orqanların hamar əzələ toxumasını rahatlaşdırır və bağırsağın motor fəaliyyətini azaldır. Avtonom sinir sisteminə təsir göstərmir. Ağızdan qəbul edildikdə yaxşı sorulur və hamar əzələ toxumasına bərabər şəkildə sorulur. Drotaverin hidroxlorid ağrı əzələ və ya damar spazmı ilə təhrik edildikdə təsirli olur, dərman müstəqil analjezik təsir göstərmir (məsələn, analgin).

Tərkibi və buraxılış forması

No-shpa istehsalında, hər tablet üçün hesablanan aşağıdakı maddələr istifadə olunur: drotaverin hidroxlorid - 40 mq (No-shpa Forte-də - 80 mq). Əlavə maddələr: maqnezium stearat, talk, povidon, qarğıdalı nişastası, laktoza. 2 ml (1 ampula) məhlulda 40 mq drotaverin və köməkçi komponentlər var: natrium metabisulfit, etanol, distillə edilmiş su.

Apteklər şəbəkəsi vasitəsilə "No-shpa" aşağıdakı formada satılır:

• Sarı və ya narıncı rəngli tabletlər, bir tərəfində "spa" yazısı, digər tərəfində hamar səthi olan bikonveks forması var. Dərman aşağıdakı dozalarda mövcuddur: "No-shpa" - 0,4 q və "No-shpa Forte" - 0,8 q. Tabletlər plastik-alüminium və ya alüminium blisterlərdə qablaşdırılır və 6, 12, karton qutuya qablaşdırılır. İstifadə təlimatı daxil olmaqla 24, 60, 100 ədəd. İstehsalçılar həmçinin PVC qablarda qablaşdırılmış tabletlər istehsal edirlər.
• Əzələdaxili və venadaxili tətbiq üçün məhlullar (20 mq/ml). Dərman yaşılımtıl rəngli sarı bir maye kimi görünür. 5 və ya 25 ədəd karton qutuda qablaşdırılan 2 ml qəhvəyi şüşə ampulalarda mövcuddur.

No-shpa necə işləyir?

"No-spa" bir çox xəstəliklərin müalicəsində kifayət qədər təsirli bir vasitədir, lakin xəstəliyin səbəbini müalicə etmir, ancaq spazm nəticəsində yaranan ağrıları aradan qaldırır. Çox vaxt həkimlər dərmanı baş ağrısı, qızdırma və şiddətli öskürək də daxil olmaqla əsas terapiya ilə birlikdə köməkçi vasitə kimi təyin edirlər.

Uşağın temperaturu 39 dərəcədən çox olduqda, periferik damarların titrəməsi və spazmı (əllər və ayaqlar solğun və toxunmaq üçün soyuqdur) ilə müşayiət olunursa, drotaverin xəstənin vəziyyətini tez bir zamanda yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Damarların genişlənməsi nəticəsində dəri vasitəsilə istilik ötürülməsi artır, temperaturun azalmasına səbəb olur.

Körpənin şiddətli atəşi varsa və ya qızdırma tutma riski varsa, uşağa "No-shpu" vermək də məsləhətdir. Dərmanın özünün antipiretik xüsusiyyətləri olmadığını xatırlamaq lazımdır, buna görə də yüksək atəşi azaltmaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla (parasetamol, analgin, ibuprofen) birlikdə istifadə edilməlidir.

Qarın boşluğunda ağrı üçün antispazmodik daxili orqanların sərt əzələlərini rahatlaşdırır. “No-Spa” qan damarlarının spazmı nəticəsində yaranan baş ağrılarına da yaxşı kömək edir.

“No-Spa uşaq öskürəyinə kömək edirmi?” sualına cavab verərkən mütəxəssislər müxtəlif fikirlər səsləndirirlər. Bəziləri dərmanı öskürəyin müalicəsində faydasız hesab edir, lakin əksər həkimlər belə bir fikirdədirlər ki, güclü spazmodik öskürək ilə No-Spa tənəffüs yollarının hamar əzələlərini rahatlaşdırır və ağciyərlərin qan damarlarını genişləndirir ki, bu da ilə birlikdə ekspektoran, bəlğəmin boşaldılmasını əhəmiyyətli dərəcədə asanlaşdırır. Dərman həmçinin laringitə müsbət təsir göstərir, qırtlaq spazmını aradan qaldırır və təkrarlanmasının qarşısını alır.

Uşaqlar üçün istifadə üçün göstərişlər

No-shpu məktəbəqədər uşaqlara yalnız bir həkim tövsiyəsi ilə verilməlidir, çünki dərmanın istifadəsi üçün əks göstərişlər və mümkün arzuolunmaz təsirlər var. Bundan əlavə, dərmanın öz-özünə tətbiqi xəstəliyin əlamətlərini bulandıra bilər, bu da diaqnozu çətinləşdirəcəkdir.

Dərmanın təsiri qida qəbulu vaxtından asılı deyil. Tabletlərin acı dadı var, ona görə də onları əzmək, sonra az miqdarda şirin şərbətlə qarışdırmaq və uşağa dərmanı kifayət qədər su ilə içməyi təklif etmək məsləhətdir.

Antipiretik təsirə nail olmaq üçün No-shpu qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla birlikdə qəbul edilir. İltihabi xəstəliklər üçün drotaverin köməkçidir və əsas müalicə ilə birlikdə qəbul edilir.

Şiddətli qusma üçün No-shpa qəbul etmək xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə və istəyi azaltmağa kömək edir. Bununla belə, qusma təhlükəli xəstəliklərin bir əlaməti ola bilər (məsələn, apandisit) - bu vəziyyətdə antispazmodiklərin özünü idarə etməsi kontrendikedir.

Göstərişlər

Pediatrlar aşağıdakı hallarda No-shpa təyin edirlər:

• "ağ" qızdırma, yüksək temperaturun fonunda uşağın ətraflarda qan damarlarının spazmını yaşadığı, solğun və toxunuşa soyuqlaşdığı bir vəziyyətdir;
• bədən istiliyinin 39 dərəcədən yuxarı olması, febril konvulsiyalar tarixi;
• qan damarlarının spazmından qaynaqlanan baş ağrısı;
• şiddətli öskürək ilə müşayiət olunan bronxit və ya laringit;
• bağırsaq kolikası;
• bağırsaq spazmı səbəbiylə nəcisin tutulması;
• qarın orqanlarının (qastrit, kolit, pielit) və çanaq (sistit) iltihabi xəstəliklərində hamar əzələlərin spazmı.

Dozaj

"No-spa" sintetik mənşəli güclü antispazmodikdir, buna görə həkim onu ​​6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün yalnız təcili ehtiyac olduqda təyin edir. Tövsiyə olunan dozaları aşmayın, çünki bu arzuolunmaz nəticələrə səbəb ola bilər.

6 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlar üçün dərmanın dozası 1 tabletdir. gündə 2 dəfəyə qədər bir doza üçün; 12 yaşdan yuxarı - 1 masa. gündə 4 dəfəyə qədər və ya 2 tablet. gündə 2 dəfəyə qədər.

Yalnız bir həkim 6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün bir doza təyin edə bilər. Bu vəziyyətdə, dərman gün ərzində bərabər paylanır, tabletin 1/3 hissəsi (dozlar arasındakı interval ən azı 2-3 saatdır) və ya tabletin 1/2 hissəsi (4 saatda 1 dəfədən çox deyil). Körpənin spazmı varsa, dərman lazım olduğu kimi verilir, göstərilən dozaj, məsələn, 6 saat üçün kifayətdirsə, drotaverini daha tez-tez qəbul etməyə ehtiyac yoxdur.

Dərmanı ampulalarda necə istifadə etmək olar?

Bəzən pediatrlar uşaqlara tabletlər əvəzinə infuziya üçün bir həll şəklində No-shpa verməyi məsləhət görürlər. Bu vəziyyətdə hər dozada 1 ml dərman (20 mq) kifayətdir. Drotaverin məhlulunun uşaqlara əzələdaxili və venadaxili olaraq özünü təyin etməsi və tətbiqi qadağandır və yalnız müstəsna hallarda həkim tərəfindən təyin edilə bilər.

Əks göstərişlər

Aşağıdakı hallarda uşaqlara No-shpa vermək qadağandır:

• yaş 6 yaşa qədər;
• kompozisiyaya daxil olan komponentlərə allergiya;
• arterial hipotenziya;
• ürək damarlarının aterosklerozu;
• bilinməyən etiologiyalı kəskin qarın ağrısı (bəlkə də uşaqda appendisit və ya bağırsaq tıkanıklığı var);
• astma vəziyyəti;
• qlaukoma;
• böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı.

Yan təsirlər və həddindən artıq dozada

Drotaverin qəbul etmək mədə-bağırsaq traktından yan təsirlərə səbəb ola bilər: ürəkbulanma, qusma, nəcisdə dəyişikliklər. Aşağıdakı simptomlar da mümkündür: başgicəllənmə, baş ağrısı, artan tərləmə, allergik təzahürlər. Hər hansı bir mənfi reaksiya baş verərsə, dərman qəbul etməyi dayandırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.

Dərmanı çox miqdarda nəzarətsiz qəbul etsəniz, bədənin fəaliyyətində ciddi dəyişikliklər mümkündür, buna görə dozanı diqqətlə hesablamalı və dərmanı uşaqların əli çatmayan yerdə saxlamalısınız. İcazə verilən doza aşılıbsa, həkim gəlməmişdən əvvəl təcili yardım çağırmaq və uşağın mədəsini yaxalamaq lazımdır. Aşırı doza ürək əzələsinin mümkün pozulması, ürək dayanmasına qədər təhlükəlidir, buna görə xəstə mütəxəssis nəzarəti tələb edir.

Nəyi xatırlamaq lazımdır?

"No-spa" süni şəkildə sintez edilmiş bir dərmandır (yəni təbii əsasda deyil), buna görə də ehtiyat tədbirləri görməli və uşaqlara özünüz müalicə təyin etməməlisiniz. Məktəbəqədər uşaqlarda spastik mənşəli ağrıları aradan qaldırmaq üçün adətən daha zəif dərmanlar istifadə olunur və yalnız təsirsiz olduqda, No-shpu təyin edilir. Uşağınıza drotaverin hidroxlorid olan dərmanlar verməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. O, diaqnoz qoyacaq, xəstənin vəziyyətini qiymətləndirəcək və düzgün müalicəni təyin edəcək.

Analoqlar: Drotaverin və ya No-shpa?

Kimyəvi komponentlər və farmakoloji təsir baxımından "No-shpa" nın tam analoqu "Drotaverine" dir, lakin bu dərmanların dəyəri əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Həddindən artıq ödəməyin mənası varmı - hər kəs özü üçün qərar verir. “No-spa” xaricdən gətirilən dərmandır, ona görə də o, daha ciddi farmakoloji nəzarətdən keçir. Digər tərəfdən, bahalı dərmanlar tez-tez saxtalaşdırılır və "dummy" almaq riski var.

Dərmanlar eyni sürətlə qana sorulur və daxili orqanların hamar əzələlərini rahatlaşdırır. Onların istifadəsi və yan təsirləri üçün eyni əks göstərişlər var.

Əksər mütəxəssislər No-shpa və Drotaverine arasında əhəmiyyətli bir fərq görmürlər, seçimi xəstəyə buraxırlar.

Raf ömrü və saxlama şəraiti

No-shpa-nın müddəti və saxlama şərtləri istehsalçı tərəfindən istehsal olunduğu qablaşdırma növündən asılıdır:

• bütün alüminium blisterlərdə olan tabletlər 5 il ərzində 30 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda saxlanılır;
• alüminium + PVC blisterlərdəki tabletlər istehsal tarixindən etibarən 3 il ərzində istifadə edilə bilər, otaq temperaturunda saxlanılır;
• istehsalçı tərəfindən PVC şüşələrdə qablaşdırılan tabletlər 25 dərəcəyə qədər temperaturda istifadə edilə bilər, raf ömrü 5 ildir;
• ampulalarda əzələdaxili və venadaxili infuziyalar üçün həll qaranlıq yerdə 15 - 25 dərəcə temperaturda 5 il saxlanılır.

Farmakodinamikası. Drotaverin, PDE IV fermentinin təsirini maneə törətməklə, cAMP konsentrasiyasının artmasına səbəb olan və miyozin yüngül zəncirli kinazın (MLCK) inaktivasiyası səbəbindən hamar əzələlərə antispazmodik təsir göstərən izokinolin törəməsidir. hamar əzələlər.
In vitro drotaverin PDE IV fermentinin təsirini maneə törədir və PDE III və PDE V izoenzimlərinin təsirinə təsir göstərmir.PDE IV hamar əzələlərin kontraktil aktivliyini azaltmaq üçün böyük funksional əhəmiyyətə malikdir, buna görə də bu fermentin selektiv inhibitorları faydalı ola bilər. motor hiperfunksiyası ilə müşayiət olunan xəstəliklərin, eləcə də mədə-bağırsaq spazmlarının baş verdiyi müxtəlif xəstəliklərin müalicəsi.
Miyokardın və qan damarlarının hamar əzələ hüceyrələrində cAMP daha çox PDE III izoenzimi tərəfindən hidrolizə olunur, buna görə də drotaverin ürək-damar sisteminə əhəmiyyətli yan təsirləri olmayan və buna güclü terapevtik təsir göstərən təsirli bir antispazmodikdir. sistemi.
Drotaverin həm sinir, həm də əzələ mənşəli hamar əzələ spazmları üçün təsirli olur. Drotaverin innervasiya növündən asılı olmayaraq mədə-bağırsaq, öd, genitouriya və ürək-damar sistemlərinin hamar əzələlərinə təsir göstərir. Qan damarlarını genişləndirmək qabiliyyətinə görə toxumalarda qan dövranını artırır.
Drotaverinin təsiri papaverindən daha təsirli olur, sorulması daha sürətli və tam olur, qan plazması zülallarına daha az bağlanır. Papaverindən fərqli olaraq drotaverinin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onun parenteral tətbiqindən sonra tənəffüsün stimullaşdırılması kimi yan təsir yoxdur.
Farmakokinetikası. Drotaverin parenteral və oral tətbiqdən sonra tez və tamamilə sorulur. Qan plazması zülalları, xüsusilə albumin, qamma və beta-qlobulinlərlə yüksək dərəcədə (95-98%) birləşir. İlkin metabolizmdən sonra qəbul edilən dozanın 65%-i dəyişməz olaraq qan dövranına daxil olur. Qaraciyərdə metabolizə olunur. Yarımxaricolma dövrü 8-10 saatdır.
72 saat ərzində drotaverin bədəndən demək olar ki, tamamilə xaric olur, 50% -dən çoxu sidiklə və təxminən 30% -i nəcislə xaric olur. Drotaverin əsasən metabolitlər şəklində xaric olur və sidikdə dəyişməz şəkildə tapılmır.

No-shpa dərmanının istifadəsinə göstərişlər

Həblər. Böyüklərdə və 1 yaşdan yuxarı uşaqlarda terapevtik məqsədlər üçün:

• safra yollarının xəstəlikləri ilə əlaqəli hamar əzələlərin spazmları: xolesistolitiaz, xolangiolitiaz, xolesistit, perixolesistit, xolangit, papillit;
• sidik yollarının xəstəlikləri, sistit, sidik kisəsi tenezmi zamanı hamar əzələlərin spazmları.

Köməkçi müalicə olaraq:

• mədə-bağırsaq traktının hamar əzələlərinin spazmları: mədə və onikibarmaq bağırsaq xoraları, qastrit, kardio- və/və ya pilorospazm, enterit, kolit, qəbizliklə müşayiət olunan spastik kolit və meteorizmlə müşayiət olunan qıcıqlanmış bağırsaq sindromu;
  gərginlik baş ağrıları;
• ginekoloji xəstəliklər (dismenoreya).

Enjeksiyonlar üçün həll. Safra yollarının xəstəlikləri ilə əlaqəli hamar əzələlərin spazmları: xolesistolitiaz, xolangiolitiaz, xolesistit, perixolesistit, xolangit, papillit.
Sidik yollarının xəstəliklərində hamar əzələlərin spazmları: nefrolitiaz, uretorolitiaz, pielit, sistit, sidik kisəsi tenezmi.
Dilatasiya mərhələsində fəsadsız doğuş zamanı: servikal dilatasiya mərhələsini və doğuş müddətini azaltmaq.
Köməkçi müalicə olaraq (dərmanı tablet şəklində istifadə etmək mümkün olmadıqda):
mədə-bağırsaq traktının hamar əzələlərinin spazmları üçün: mədə və onikibarmaq bağırsaq xoraları, qastrit, ürək və/və ya pilorospazm, enterit, kolit;
ginekoloji xəstəliklər üçün: dismenoreya, şiddətli doğuş ağrıları.

No-shpa dərmanının istifadəsi

Həblər. Böyüklər: Adi orta doza 2-3 bölünmüş dozada gündə 120-240 mq təşkil edir.
1-6 yaş arası uşaqlar: Adi orta doza 2-3 bölünmüş dozada gündə 40-120 mq təşkil edir. 6 yaşdan yuxarı uşaqlar: Adi orta doza 2-5 bölünmüş dozada gündə 80-200 mq təşkil edir.
Enjeksiyonlar üçün həll: Böyüklər üçün adi orta gündəlik doza 40-240 mq (1-3 ayrı qəbulda) IM təşkil edir.
Böyrək və ya qaraciyər kolikası tutmaları üçün - yavaş-yavaş IV 40-80 mq.
Dilatasiya mərhələsinin başlanğıcında fəsadsız doğuş zamanı serviksin dilatasiya mərhələsini azaltmaq üçün - 40 mq IM. Bu doza təsirsiz olarsa, 2 saatlıq fasilələrlə başqa 40 mq No-Shpa tətbiq olunur.

No-shpa dərmanının istifadəsinə əks göstərişlər

Drotaverinə və ya preparatın hər hansı komponentinə qarşı yüksək həssaslıq, ağır qaraciyər, böyrək və ya ürək çatışmazlığı (aşağı ürək çıxışı sindromu). Laktaza çatışmazlığı, qalaktozemiya və ya qlükoza/qalaktoza malabsorbsiya sindromu. Ana südü ilə qidalanma dövrü. 1 yaşa qədər uşaqlar.

No-shpa dərmanının yan təsirləri

Klinik tədqiqatlarda müşahidə edilən və drotaverinin qəbulu nəticəsində yaranan əlavə təsirlər orqan və sistemlərə, habelə baş vermə tezliyinə görə təsnif edilir: çox tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100, lakin ≤1/10), nadir hallarda (≥ 1/1000, lakin ≤1/100), nadir (≥1/10,000, lakin ≤1/1000), çox nadir (≤1/10,000), təcrid olunmuş hallar da daxil olmaqla.
Mədə-bağırsaq pozğunluqları: nadir hallarda - ürəkbulanma, qəbizlik.
Sinir sistemindən: nadir hallarda - baş ağrısı, başgicəllənmə, yuxusuzluq.
Ürək-damar sistemindən: nadir hallarda - taxikardiya, arterial hipotenziya.
İmmunitet sistemindən: təcrid olunmuş: allergik reaksiyalar, xüsusən metabisulfitə qarşı həssaslığı olan xəstələrdə.

No-shpa dərmanının istifadəsi üçün xüsusi təlimatlar

No-Shpa-nın hər tabletində 52 mq laktoza var. Tövsiyə olunan dozalara uyğun istifadə edildikdə, 156 mq-a qədər laktoza bədənə bir anda daxil ola bilər ki, bu da laktoza dözümsüzlüyü olan xəstələrdə mədə-bağırsaq şikayətlərinə səbəb ola bilər.
Anadangəlmə laktaza çatışmazlığı, qalaktozemiya və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiya sindromu olan xəstələrin müalicəsi üçün istifadə etməyin.
Uşaqların müalicəsi üçün ehtiyatla istifadə edin, çünki drotaverinin uşaqlara təsiri ilə bağlı heç bir araşdırma aparılmamışdır.
Hipotansiyon vəziyyətində ehtiyatla istifadə edin.
No-Shpa dərmanının venadaxili yeridilməsi zamanı çökmə riski səbəbindən xəstə uzanmış vəziyyətdə olmalıdır.
Dərmanın tərkibində metabisulfit var ki, bu da allergik tipli reaksiyalara, o cümlədən anafilaktik şok və bronxospazm simptomlarına səbəb ola bilər, xüsusən də astma və ya allergiya tarixi olan xəstələrdə. Natrium metabisulfitə qarşı yüksək həssaslıq halında preparatın parenteral tətbiqindən çəkinmək lazımdır.
Hamiləlik dövründə qadınlara dərmanı parenteral tətbiq edərkən diqqətli olmaq lazımdır.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin. Retrospektiv klinik tədqiqatların nəticələrindən göründüyü kimi, preparatın oral qəbulu teratogen və ya embriotoksik təsir göstərməmişdir. Ancaq hamiləlik dövründə qadınlara dərman təyin edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Müvafiq tədqiqat məlumatlarının olmaması səbəbindən dərmanı ana südü zamanı qəbul etmək tövsiyə edilmir.
Avtomobil idarə etmək və artan diqqət tələb edən işi yerinə yetirmək qabiliyyətinə təsir. Xəstələr dərmanı istifadə etdikdən sonra başgicəllənmə hiss edərlərsə, potensial təhlükəli fəaliyyətlərdən çəkinməlidirlər. Xəstələrə xəbərdarlıq etmək lazımdır ki, preparatın parenteral, xüsusən venadaxili tətbiqindən sonra avtomobil idarə etməkdən və diqqət tələb edən işlərdən çəkinmək tövsiyə olunur.

No-shpa dərmanının qarşılıqlı təsiri

PDE inhibitorları (No-Shpa, papaverin) levodopanın antiparkinson təsirini azaldır. Dərmanı levodopa ilə eyni vaxtda istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır, çünki sonuncunun antiparkinson təsiri azalır və tremor və sərtliyin artması müşahidə olunur.

No-shpa dərmanının həddindən artıq dozası, simptomları və müalicəsi

Drotaverinin həddindən artıq dozası ilə bağlı məlumat yoxdur. Doza həddinin aşılması halında xəstə yaxın tibbi nəzarət altında olmalı və simptomatik və dəstəkləyici müalicə almalıdır. Qusmaya səbəb olmaq və/və ya mədənin yuyulması tövsiyə olunur.

No-shpa dərmanının saxlanma şəraiti

15-25 °C temperaturda işıqdan qorunan yerdə.

No-shpa ala biləcəyiniz apteklərin siyahısı:

• Sankt-Peterburq