Ev Ağıl dişləri Xəstəni Fowler mövqeyinə qoyun. Xəstənin yatağa qoyulması

Ağıl dişləri

Xəstəni Fowler mövqeyinə qoyun. Xəstənin yatağa qoyulması

Xəstəni yataqda hərəkət etdirmək.

Hər bir xəstəyə vəziyyətin şiddətindən asılı olaraq xüsusi bir fərdi rejim təyin edilir.

Ciddi yataq istirahəti. Xəstənin ayağa qalxmasına, oturmasına, yataqda aktiv şəkildə hərəkət etməsinə və ya dönməsinə icazə verilmir.

Xəstə yataqda bütün gigiyenik tədbirləri və fizioloji funksiyaları yerinə yetirir. Kiçik tibb bacısı xəstəyə qulluq edir, qidalandırır, onun ayağa qalxmamasını təmin edir, ağır xəstənin şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək üçün lazım olan bütün işləri həyata keçirir.

Yataq istirahəti. Xəstəyə çarpayıda dönməyə və oturmağa icazə verilir, lakin onu tərk etməməlidir. Kiçik tibb bacısı ona qidalanma və şəxsi gigiyena ilə bağlı kömək edir.

Yarım yataq istirahəti. Xəstəyə palata daxilində hərəkət etməyə və çarpayının yanındakı stulda oturmağa icazə verilir. Qidalanma palatada aparılır. Xəstə şəxsi gigiyena fəaliyyətini müstəqil olaraq və ya daha kiçik birinin köməyi ilə həyata keçirə bilər tibb bacısı(palatanın dizaynından asılı olaraq).

Ümumi rejim. Xəstə müstəqil şəkildə özünə qulluq edir, şəxsi gigiyena tədbirlərini yerinə yetirir, palatada, dəhlizdə, yeməkxanada sərbəst gəzir. Ona xəstəxana ərazisində gəzməyə icazə verilə bilər. Ağır xəstəyə çarpayının verilməsi, çarpayının dəyişdirilməsi, xəstəni xərəyə köçürməsi, qarnir və kiçik tibb bacısının digər hərəkətləri onurğa və dayaq-hərəkət sistemində əhəmiyyətli fiziki gərginliklə əlaqələndirilir ki, bu da onurğanın zədələnməsinə və onurğanın zədələnməsinə səbəb ola bilər. diz oynaqları. Yaralanmanın qarşısını almaq üçün aşağıdakıları unutmayın:

1. ağırlıq qaldırmazdan əvvəl gövdəni dik tutaraq dizlərinizi bükməlisiniz;
2. ayaqlarınızı yayın, çünki geniş dayaq tarazlığı yaxşılaşdırır;
3. bir ayaq irəli uzatılmalıdır (ayaqların ön-arxa mövqeyi). Ayaqların bu mövqeyi ifa edərkən ağırlıq mərkəzini hərəkət etdirməyə imkan verir fiziki fəaliyyət, bu, sərf olunan gücü azaldır;
4. xəstəni qaldırarkən onu sizə yaxın tutmaq lazımdır;
5. qəfil hərəkətlər və dönüşlər etməyin;
6. əgər xəstəni hərəkət etdirən zaman dönmək lazımdırsa, o zaman əvvəlcə xəstəni qaldırmaq və sonra rəvan dönmək lazımdır.

Xəstə mərhələlərlə çarpayıya köçürülür:

Mərhələ 1. Xəstənin prosedurda iştirak etmək qabiliyyətini qiymətləndirin, yəni: onun hərəkətliliyi, əzələ gücü, sözlərə adekvat reaksiya;
Mərhələ 2. Yatağı xəstə ilə işləmək üçün ən rahat olan hündürlüyə qaldırın;
Mərhələ 3. Xəstənin hərəkətinə mane olan yastıqları və digər əşyaları yataqdan çıxarın;
Mərhələ 4. Lazım gələrsə, tibb bacısı və ya həkimin köməyinə müraciət edin;
Mərhələ 5. Xəstəni sakitləşdirmək və əməkdaşlığı təşviq etmək üçün prosedurun mənasını izah edin;
Mərhələ 6. Yatağı ver üfüqi mövqe, təkərləri düzəldin;
Mərhələ 7. İnfeksiya riskini azaltmaq üçün proseduru əlcəklərlə həyata keçirin;
Mərhələ 8. Xəstəni hərəkət etdirdikdən sonra çarpayını aşağı salın, xəstənin təhlükəsizliyini təmin etmək üçün tutacaqları qaldırın;
Mərhələ 9. Xəstənin bədəninin düzgün mövqeyini yoxlayın. Arxa düz olmalıdır, hər hansı bir əyrilik və ya gərginliyi aradan qaldırmalıdır. Xəstənin rahat olub olmadığını öyrənin.

Xəstənin yataqda hərəkəti:

1. xəstəni arxasına çevirmək;
2. yastığı və yorğanı çıxarın;
3. çarpayının başına xəstənin başının baş taxtasına dəyməsinə mane olacaq yastıq qoyun;
4. xəstəni əlləri ilə dirsəklərini qucaqlamağa dəvət edin;
5. bir nəfər xəstənin yuxarı gövdəsində dayanmalı, əli xəstənin başına ən yaxın tutmalı və xəstənin boynunun altına qoymalıdır. üst hissəsi xəstənin çiyni;
6. əli əks çiyinə daha da irəli aparın;
7. digər əlinizlə xəstənin ən yaxın qolunu və çiynini qucaqlayın (qucaqlayın);
8. Xəstənin gövdəsinin aşağı hissəsində dayanan ikinci köməkçi əllərini xəstənin bel və ombasının altına qoyur;
9. xəstəni ayaqlarını yataqdan qaldırmadan dizlərini əyməyə dəvət edin;
10. çənəni sinəsinə basaraq xəstənin boynunu əymək (bu, müqaviməti azaldır və xəstənin hərəkətliliyini artırır);
11. xəstədən “üç” sayına görə, dabanları ilə çarpayıdan itələməsini və köməkçilərə kömək etməyi, gövdəsini qaldırıb çarpayının başına keçməsini xahiş edin;
12. çarpayının başında yerləşən köməkçilərdən biri xəstənin başını və sinəsini qaldırır, digəri isə yastıq qoyur;
13. xəstəyə yataqda rahat mövqe tapmağa kömək etmək;
14. yorğan ilə örtün;
15. xəstənin rahat olduğundan əmin olun;
16. əllərinizi yuyun.

Hərəkət edir ağır xəstə yataqda:

1. Xəstə ilə etibarlı münasibət qurmaq (özünüzü təqdim edin, prosedurun məqsədini və gedişini izah edin);
3. Ətraf mühiti qiymətləndirmək, çarpayının hündürlüyünü tənzimləmək;
4. Əlcək taxın;
5. Xəstəni çarpayı boyunca oturma vəziyyətinə qoyun. Xəstənin hər iki tərəfində durun, ona baxaraq çiyinlərinizin olduğundan əmin olun tibb bacıları xəstənin çiyninə bərabər idi. İlk bal bacı xəstəni dəstəkləyir, ikincisi vəziyyətdən asılı olaraq iştirakını göstərir: daha çox hərəkət etmək üçün dayaqlar, yastıqlar və ya digər cihazlarla örtür;
6. Yatağın kənarına uşaq bezi qoyun;
7. Dizinizlə çarpayı boyunca uşaq bezi üzərində dayanın, baldırınızı xəstəyə yaxınlaşdırın;
8. Çiyinlərinizi içəri qoyun qoltuqaltılar xəstə və xəstə əllərini tibb bacısının arxasına qoyur. tibb bacıları (Qeyd: Əgər xəstə əllərini tibb bacılarının kürəyinə qoya bilmirsə, o zaman ombasını barmaqlarının əlləri ilə tutur);
9. Xəstəyə ən yaxın olan əli onun ombasının altına qoyun. Bir-birinizin əllərini "bilək tutuşu" ilə tutun (Qeyd: hər iki bacı kürək zədəsinin qarşısını almaq üçün bədənlərinin düzgün biomexanikasını təmin edir);
10. Xəstəni ombalarından mümkün qədər ombasına yaxın tutmaq;
11. Dirsəkdə əyilmiş sərbəst qolunuzu dayaq kimi istifadə edin, xəstənin ombasının arxasındakı çarpayının kənarına qoyun;
12. Əmrlə xəstəni qaldırın, hərəkət etdirin, çarpayıya endirin, ayağını çarpayının başına və dirsəyə daha yaxın əyərək dəstəyi təmin edin;
13. Xəstə müəyyən edilmiş yerdə yerləşənə qədər hərəkəti təkrarlayın;
14. Xəstəni rahat vəziyyətdə yerləşdirin;
15. Xəstənin rahat və rahat yatdığına əmin olun. Ətraf mühiti qiymətləndirmək;
16. Əlcəkləri çıxarın, əllərinizi yuyun və qurudun, antiseptiklə müalicə edin;
17. Həyata keçirilən prosedurun qeydini aparın tibbi sənədlər.

Yataq yaralarının yaranmasının qarşısını almaq üçün xəstənin mövqeyini hər 2 saatdan bir dəyişdirmək lazımdır: "arxasında uzanmaq" vəziyyətindən "yan üstə uzanmaq" vəziyyətinə.

Bunu etmək üçün sizə lazımdır:

- əyilmək sol ayaq xəstə içində diz birgə(xəstəni sağ tərəfə çevirmək istəyirsinizsə), sol ayağı sağ popliteal boşluğa yerləşdirmək;
- bir əlini xəstənin buduna, digərini isə çiyninə qoyun;
- xəstəni yan tərəfə, özünə tərəf çevirin (beləliklə, buddakı "qolun" hərəkəti dönməyi asanlaşdırır);
- xəstənin hər iki qoluna bir az əyilmiş mövqe verin, qol yuxarıda çiyin və baş səviyyəsində yatsın; aşağıda yerləşən əl başın yanında yastığın üstündə yatır;
- xəstənin kürəyinin altına qatlanmış bir yastıq qoyun, hamar bir kənar ilə arxanın altına bir az sürüşdürün (bu şəkildə xəstəni "yan" vəziyyətdə "tuta" bilərsiniz);
- xəstənin başının və bədəninin altına bir yastıq qoyun (beləliklə, boynun yanal əyilməsini və boyun əzələlərində gərginliyi azaldır);
- bir yastıq qoyun (dan qasıq sahəsi ayağa) xəstənin bir qədər əyilmiş "yuxarı" ayağının altında (bu, diz eklemi və topuq bölgəsində yataq yaralarının qarşısını alır və ayağın uzanmasının qarşısını alır);
- alt ayaq üçün 90° bucaq altında dəstək verin (bu, ayağın dorsal əyilməsini təmin edir və onun “sarkmasının” qarşısını alır).

Xəstənin "yan üstə uzanan" mövqeyindən onu "qarın üstə uzanan" vəziyyətə köçürmək asandır:

Bunu etmək üçün sizə lazımdır:

- xəstənin başının altından yastığı çıxarın;
- xəstənin qolunu düzəldin dirsək eklemi;
- əlinizi bütün uzunluğu boyunca bədəninizə sıxın;
- xəstənin əlini budun altına qoyaraq, xəstəni əlinin üstündən qarnına “keçir”;
- xəstənin bədənini çarpayının ortasına köçürün;
- xəstənin başını yana çevirin və altına alçaq bir yastıq qoyun (bu, boyun fəqərələrinin əyilməsini və ya uzanmasını azaldır);
- mədənin altına, diafraqmanın səviyyəsindən bir qədər aşağıda kiçik bir yastıq qoyun (bu, bel fəqərələrinin uzanmasını və bel nahiyəsində gərginliyi azaldır, bundan əlavə, qadınlarda sinə təzyiqi azalır);
- xəstənin qollarını dirsəklərində əymək;
- qollarınızı yuxarı qaldırın ki, əlləriniz başınızın yanında olsun;
- baldırlarınızın altına qoyun və ayaq biləyi oynaqları sallanmasının və ayaqlarınızı çölə çevirmələrinin qarşısını almaq üçün yastıq.

"Qarın üstə uzanmaq" mövqeyindən xəstəni Sims vəziyyətinə köçürün - "qarın üstə uzanan" və "yan üstə uzanan" mövqelər arasında:

- xəstənin qarnının altından yastığı çıxarın;
- diz ekleminde "yuxarı" ayağı əymək;
- əyilmiş "yuxarı" ayağın altına bir yastıq qoyun ki, uzanan ayağın altındakı baldır budun aşağı üçdə biri səviyyəsində olsun (bu, budun içəriyə fırlanmasının qarşısını alır, əzanın uzanmasının qarşısını alır və ərazidə yataq yaralarının qarşısını alır diz eklemleri);
- dirsək birləşməsində əyilmiş, 90° bucaq altında “yuxarı” qolun altına yastıq qoyun;
- "aşağı" qolu dirsək birləşməsində düzəldin və əyilmədən çarpayıya qoyun (bu, xəstənin bədəninin biomexanikasını qoruyur);
- toru 90° bucaq altında dəstəkləyin (bu, ayaqların düzgün dorsifleksiyasını təmin edir və onların sallanmasının qarşısını alır).

Xəstəni Sims vəziyyətinə qoyduqdan sonra onu "arxa üstə" vəziyyətinə köçürün, bunun üçün sizə lazımdır:

- xəstənin qolunun və diz oynağının altından yastığı çıxarın;
- qolunuzu düzəldin və bədəninizə qoyun;
- "yuxarı" ayağı "aşağı" üzərinə qoyun;
- düzəldin və xəstənin "aşağı" qolunu ovucunuzla buduna basın;
- bədənin bir hissəsini sizdən uzağa qaldırın və xəstəni “yan” vəziyyətə qoyun;
- xəstənin bədəninin altından "aşağı" qolu düzəltməyə kömək edin;
- xəstəni kürəyinə çevirin;
- xəstənin çarpayıda rahat uzanmasına kömək edin: bir nəfər sol qolunu və əlini xəstənin boynunun və çiyinlərinin altına qoyur, digər əli ilə xəstəni qucaqlayır; başqa bir köməkçi xəstənin aşağı gövdəsində dayanır və əllərini xəstənin bel və budunun altına qoyur;
- xəstəni dizlərini əyməyə dəvət edin, ayaqlarını çarpayıdan qaldırmadan, boynunu əymək, çənəsini sinəsinə basdırmaq;
- xəstəni üçə saymaqla dabanları ilə çarpayıdan itələməyə dəvət edin və köməkçilərə gövdəni qaldırıb çarpayının başına keçirməyə icazə verin; biomexanika tibbi xəstə
- əlavə yastıqları düzəldin və əlavə edin;
- vərəqi düzəldin;
- xəstəni örtün.

Xəstənin Fowler mövqeyinə qoyulması:

1. Xəstə ilə etibarlı münasibət qurmaq;
2. Xəstənin vəziyyətini və ondan kömək almaq imkanını qiymətləndirin;
3. Ətraf mühiti qiymətləndirmək, hündürlüyü tənzimləmək, çarpayının əyləclərini bərkitmək;
4. Balın yerləşdiyi tərəfdən yan relsləri aşağı salın. bacı;
5. Xəstəni çarpayının ortasına arxası üstə qoyun və yastıqları çıxarın;
6. Yatağın başını 45-60 və ya 30° bucaq altında qaldırın - aşağı Fowler mövqeyi və ya üç yastıq qoyun: çarpayıda dik oturan şəxs Fowler mövqeyindədir;
7. Xəstənin dizlərinin altına yastıqlar və ya qatlanmış ədyal qoyun, ayaqları diz və omba oynaqlarında bükün;
8. Başınızın altına kiçik bir yastıq qoyun (əgər başlıq qaldırılıbsa);
9. Biləklərinizin və əllərinizin altına yastıq qoyun, onları qaldırın və ovuclarınızı aşağıya qoyun;
10. Belinizin altına yastıq qoyun;
11. Xəstənin dizlərinin altına kiçik bir yastıq qoyun;
12. Xəstənin dabanlarının altına kiçik bir yastıq qoyun. Ayaqlarınızı 90 ° bir açı ilə dəstəkləmək üçün dəstək verin (lazım olduqda);
13. Xəstənin rahat və rahat yatdığına əmin olun. Ətraf mühiti qiymətləndirmək;
14. Əlcəkləri çıxarın. Əllərinizi yuyun və qurudun, antiseptik ilə müalicə edin;
15. Həyata keçirilən prosedur haqqında tibbi sənədlərdə müvafiq qeyd edin.

Xəstəni sadalanan mövqelərdən hər hansı birinə yerləşdirdikdən sonra onun özünü rahat hiss etdiyinə əmin olun.

Xəstənin kürəyində, qarnında, yan tərəfində mövqeyi də bədənin düzgün biomexanikasını nəzərə alaraq yaradılmalıdır. Bu, xüsusilə uzun müddət passiv və ya məcburi vəziyyətdə olan xəstələr üçün doğrudur. Buna görə də, xəstəni yerləşdirməyə başlamazdan əvvəl, müəyyən şərtlər üçün lazım olan yastıqların, ayaq dayaqlarının və digər cihazların düzgün sayına sahib olduğunuzdan əmin olun.

Necə ki, xəstəni hərəkət etdirərkən çarpayını (mümkünsə) rahat hündürlüyə qaldırın və yastıq və yorğanları çıxarın.

Hər hansı bir manipulyasiya edərkən olduğu kimi, xəstəyə qarşıdakı prosedurun prosesini və mənasını izah edin.

Xəstəyə verilməli olan mövqedən asılı olmayaraq, ilk növbədə çarpayını üfüqi vəziyyətə gətirməli və onu çarpayının başına keçirməlisiniz (bu, xəstəyə asan girişi təmin edir).

XƏSTƏNİN FOWLER MÖVQƏSİNƏ YERLƏŞDİRİLMƏSİ

Faulerin mövqeyini (şəkil 1) yarım yalançı və yarı oturma mövqeyi adlandırmaq olar. Xəstəni Fowler mövqeyinə aşağıdakı kimi yerləşdirin:

çarpayının başını 45-60° bucaq altında qaldırın (bu vəziyyətdə xəstə özünü daha rahat hiss edir, onun nəfəs alması və başqaları ilə ünsiyyəti asanlaşır);

düyü. 1. Xəstənin Fauler mövqeyi:

a - bucaq 60 °; b- bucaq 45°

xəstənin başını döşək və ya aşağı yastığa qoyun (bu, servikal əzələlərin bükülmə kontrakturasının qarşısını alır);

xəstə qollarını müstəqil şəkildə hərəkət etdirə bilmirsə, onların altına yastıqlar qoyun (bu, qolun aşağıya doğru cazibə qüvvəsinin təsiri altında çiyin oynağının kapsulunun uzanması nəticəsində çiyin dislokasiyasının qarşısını alır və yuxarı əzələlərin əyilmə kontrakturasının qarşısını alır). əza);

xəstənin belinin altına bir yastıq qoyun (bu, bel belindəki yükü azaldır);

xəstənin kalçasının altına kiçik bir yastıq və ya yastıq qoyun (bu, diz ekleminde hiperekstansiyonun və cazibə qüvvəsinin təsiri altında popliteal arteriyanın sıxılmasının qarşısını alacaq);

xəstəyə aşağı ayağın aşağı üçdə birinin altına kiçik bir yastıq və ya yastıq qoyun (bu, döşəkdən dabanlara uzun müddət təzyiq göstərməyin qarşısını alır);

Xəstənin ayaqlarını 90° bucaq altında dəstəkləyin (bu, dorsifleksiyanı qoruyur və sallanmanın qarşısını alır).

XƏSTƏNİN ARXASINA YERLƏŞDİRİLMƏSİ

Bu vəziyyətdə olmağa məcbur edilən xəstənin arxası üstə qoyulması üçün texnikanı təqdim edirik (şək. 2).

düyü. 2. Xəstənin arxa üstə mövqeyi:

a, b- müxtəlif əl mövqeləri

Xəstə passiv vəziyyətdədir:

yatağın başına üfüqi bir mövqe verin;

Xəstənin belinin altına kiçik bir bükülmüş dəsmal qoyun (beləliklə onurğanın bel hissəsi dəstəklənir);

xəstənin yuxarı çiyinlərinin, boynunun və başının altına kiçik bir yastıq qoyun (bu, bədənin yuxarı hissəsinin düzgün paylanmasını təmin edir və boyun fəqərələrində əyilmə kontrakturalarının qarşısını alır);

dayaqları yerləşdirin (məsələn, bükülmüş vərəqdən xarici səth bud sümüyünün trokanter sahəsindən başlayaraq (bu, ombanın xaricə fırlanmasının qarşısını alır);

baldırın aşağı üçdə bir hissəsinə kiçik bir yastıq və ya yastıq qoyun (bu dabanlara təzyiqi azaldır və onları yataq yaralarından qoruyur);

6) ayaqları 90° bucaq altında dəstəkləyin (bu, onların dorsifleksiyasını təmin edir və “sarkmanın” qarşısını alır);

7) xəstənin əllərini, ovuclarını aşağı çevirin və onları bədənə paralel qoyun, ön kolların altına kiçik yastiqciqlar qoyun (bu, çiyinlərin həddindən artıq fırlanmasını azaldır və dirsək ekleminde hiperextensiyanın qarşısını alır);

8) əl çarxlarını xəstənin əllərinə qoyun (bu, barmaqların uzadılmasını və birinci barmağın qaçırılmasını azaldır).

XƏSTƏNİN MƏDƏSİ ÜZERİNƏ YERLƏŞDİRİLMƏSİ

Yataq yaralarının inkişaf riski yüksəkdirsə, xəstənin mövqeyini tez-tez dəyişdirmək lazımdır. Bu mövqelərdən biri meylli mövqe ola bilər (şək. 3). Bəzi əməliyyatlar və diaqnostik prosedurlardan sonra xəstəyə də oxşar məcburi mövqe lazımdır:

xəstənin çarpayısını üfüqi bir vəziyyətə gətirin;

başınızın altından yastığı çıxarın;

xəstənin qolunu dirsək ekleminde düzəldin, xəstənin gövdəsinin bütün uzunluğuna basın və xəstənin əlini budun altına qoyaraq, xəstəni qolunun üstündən mədəsinə "keçir";

xəstənin bədənini yatağın ortasına köçürün;

xəstənin başını yan tərəfə çevirin və altına alçaq bir yastıq qoyun (bu, boyun fəqərələrinin əyilməsini və ya hiperextensiyasını azaldır);

düyü. 3. Xəstənin mədədəki mövqeyi:

a - başın və əllərin vəziyyəti; b-yox düzgün mövqe ayaqları;

c - düzgün ayaq mövqeyi

diafraqmanın səviyyəsindən bir qədər aşağı mədənin altına kiçik bir yastıq qoyun (bu, bel fəqərələrinin hiperextensiyasını və aşağı arxadakı gərginliyi azaldır və əlavə olaraq, qadınlarda sinə təzyiqini azaldır);

xəstənin qollarını çiyinlərində bükün, əlləri başın yanında olması üçün yuxarı qaldırın;

dirsəklərin, ön kolların və əllərin altına kiçik yastıqlar qoyun;

Ayaqlarınızın sallanmasının və çölə dönməsinin qarşısını almaq üçün yastıqları ayaqlarınızın altına qoyun.

XƏSTƏNİN YƏNƏ YERLƏŞDİRİLMƏSİ

Xəstəni böyrü üstə qoyarkən aşağıdakı hərəkətləri yerinə yetirin (şək. 6 4):

çarpayının başını aşağı salın;

xəstəni uzanmış vəziyyətdə yatağın kənarına yaxınlaşdırın;

sola bükün, xəstəni sağ tərəfə çevirmək istəyirsinizsə, xəstənin ayağını diz ekleminde, sol ayağı sağ popliteal boşluğa yerləşdirin;

bir əlini xəstənin buduna, digərini çiyninə qoyun və xəstəni yan tərəfə özünüzə çevirin (beləliklə, buddakı "qol" hərəkəti fırlanmağı asanlaşdırır);

xəstənin başının və bədəninin altına bir yastıq qoyun (bu, boynun yanal əyilməsini və boyun əzələlərində gərginliyi azaldır);

xəstənin hər iki qoluna bir az əyilmiş mövqe verin, yuxarıda qolu çiyin və baş səviyyəsində, altdakı qol başın yanında yastıqda uzanır (bu, çiyin birləşmələrini qoruyur və hərəkəti asanlaşdırır). sinə, pulmoner ventilyasiyanı yaxşılaşdıran);

xəstənin kürəyinin altına qatlanmış bir yastıq qoyun, hamar bir kənar ilə arxanın altına bir az yapışdırın (bu şəkildə xəstəni yan tərəfində bir vəziyyətdə "saxlaya" bilərsiniz);

xəstənin bir az əyilmiş "yuxarı" ayağının altına bir yastıq qoyun (qasıq nahiyəsindən ayağa qədər) (bu, həmçinin diz oynağı və topuq nahiyəsində yataq yaralarının qarşısını alır və ayağın hiper uzanmasının qarşısını alır)

"aşağı" ayaq üçün 90 ° bir açı ilə dəstək verin (bu, ayağın dorsal əyilməsini təmin edir və onun "sarkmasının" qarşısını alır);

düyü. 4. Xəstənin yan tərəfdə mövqeyi

SİMS MÖVQEYİNDƏ XƏSTƏNİN OYNAMASI

Simsin mövqeyi (şək. 5) qarın üstə uzanan və yan üstə uzanan mövqe arasında aralıqdır:

yatağın başını üfüqi bir vəziyyətə köçürün;

xəstəni arxasına qoyun;

xəstəni yan və qismən qarnında uzanan bir vəziyyətə köçürün (xəstənin qarnının yalnız bir hissəsi çarpayıdadır);

xəstənin başının altına bir yastıq qoyun (bu, həddindən artıq boyun əyilməsinin qarşısını alır);

"yuxarı" nın altına bir yastıq qoyun, dirsəkdə əyilmiş və çiyin birgə qolunu 90 ° bucaq altında qoyun, "aşağı" qolu əyilmədən çarpayıya qoyun (bu şəkildə bədənin düzgün biomexanikası qorunur);

əyilmiş "yuxarı" ayağın altına bir yastıq qoyun ki, alt baldır budun aşağı üçdə biri səviyyəsində olsun, bu, budun içəriyə doğru fırlanmasının qarşısını alır, ətrafın hiperextensiyasının qarşısını alır və nahiyədə yataq yaralarının qarşısını alır; diz oynaqları və ayaq biləkləri);

7) ayaqları 90° bucaq altında dəstəkləyin (bu, ayaqların düzgün dorsifleksiyasını təmin edir və onların “sarkmasının” qarşısını alır).

düyü. 5. Sims mövqeyində olan xəstə

Xəstəni sadalanan mövqelərdən hər hansı birinə yerləşdirdikdən sonra onun özünü rahat hiss etdiyinə əmin olun.

Təzyiq yaralarının inkişaf riski yüksək olan və hər 2 saatdan bir bədən mövqeyində dəyişiklik tələb edən eyni xəstədə bütün növ mövqelərdən istifadə edilə bilər.

Hədəf:

Göstəriş: xəstənin yataqda passiv və məcburi mövqeyi, yataq yaralarının inkişaf riski.

Avadanlıq:

fərdi dəsmal;

funksional çarpayı;

Roliklər - 2;

ayaq dayağı;

Yastıqlar - 4.

Hərəkətlərin alqoritmi

Xəstə ilə etibarlı münasibət qurun. Xəstənin vəziyyətini, onun hərəkətində köməklik ehtimalını qiymətləndirin
Əllərinizi yuyun və şəxsi dəsmal ilə qurudun
Lazımi avadanlıqları hazırlayın
Yatağı üfüqi bir vəziyyətə köçürün
Yatağın başını 40-60 dərəcə bir açı ilə qaldırın
Xəstənin başını döşək və ya aşağı yastığa qoyun
Xəstə əllərini müstəqil şəkildə hərəkət etdirə bilmirsə, altına bir yastıq qoyun
Xəstənin bel nahiyəsinin altına bir yastıq qoyun
Xəstənin ombasının altına yastıq və ya dayaq qoyun
Xəstənin ayağının aşağı üçdə birinin altına kiçik bir yastıq və ya yastıq qoyun.
Xəstənin ayağını 90 dərəcə bucaq altında qoyun
Xəstənin rahat yatdığından əmin olun
Əllərinizi sabunla yuyun və şəxsi dəsmal ilə qurulayın

XƏSTƏNİN ARXASINA YERLƏŞDİRİLMƏSİ

Hədəf: yataqda rahat bir mövqe yaratmaq.

Göstəriş:

Avadanlıq:

fərdi dəsmal;

funksional çarpayı;

dəsmal;

Roliklər -4;

kiçik yastıqlar - 2;

Yastıq;

Fırçalar üçün rulonlar - 2;

Ayaq dayağı

Hərəkətlərin alqoritmi

1. Xəstə ilə etibarlı münasibət qurun. Xəstənin vəziyyətini, onun hərəkətində köməklik ehtimalını qiymətləndirin

2. Əllərinizi yuyun və şəxsi dəsmal ilə qurudun

3. Lazımi avadanlıqları hazırlayın

4. Xəstəni yataqda üfüqi vəziyyətdə qoyun

5. Xəstənin bel nahiyəsinin altına kiçik bükülmüş boru qoyun.

dəsmal

6. Çiyinlərin yuxarı hissəsinin altına, xəstənin başının altına kiçik bir yastıq qoyun

7. Trokanterik nahiyədən başlayaraq, budun xarici səthi boyunca rulonları yerləşdirin. bud sümüyü

8. Ayağın aşağı üçdə bir hissəsinə kiçik bir yastıq və ya yastıq qoyun

9. Ayaqları 90 dərəcə bir açı ilə dəstəkləyin

10. Xəstənin qollarını ovuclarını aşağı çevirin və onları bədənə paralel yerləşdirin, qollarının altına kiçik yastiqciqlar qoyun.

11. Əl çarxlarını xəstənin əlinə qoyun

12. Xəstənin rahat yatdığına əmin olun

13. Əllərinizi sabunla yuyun və şəxsi dəsmal ilə qurudun.

XƏSTƏNİN MƏDƏSİ ÜZERİNƏ YERLƏŞDİRİLMƏSİ

Hədəf: yataqda rahat bir mövqe yaratmaq.

Göstəriş: xəstənin passiv və məcburi mövqeyi, yataq yaralarının qarşısının alınması. Avadanlıq:

fərdi dəsmal;

funksional çarpayı;

Kiçik yastıqlar - 8;

Yastıqlar - 2.

Hərəkətlərin alqoritmi

1. Xəstə ilə etibarlı münasibət qurun.

2. Xəstənin vəziyyətini, hərəkətdə ondan kömək almaq imkanını qiymətləndirin

3. Əllərinizi yuyun və şəxsi dəsmal ilə qurulayın

4. Lazımi avadanlıqları hazırlayın

5. Yatağı üfüqi vəziyyətə keçirin

6. Xəstənin başının altından yastığı çıxarın

7. Xəstənin qolunu dirsək oynağında bükün, onu bütün uzunluğu boyunca bədənə paralel qoyun və xəstənin əlini budun altına qoyaraq, xəstəni qolunun üstündən mədəyə "keçir"

8. Xəstənin cəsədini yatağın ortasına köçürün

9. Xəstənin başını yana çevirin və altına alçaq bir yastıq qoyun

10. Diafraqmanın səviyyəsindən bir qədər aşağıda mədənin altına kiçik bir yastıq qoyun

11. Xəstənin qollarını çiyinlərində bükün, yuxarı qaldırın ki, əllər başın yanında olsun.

12. Dirsəklərinizin, qollarınızın və əllərinizin altına kiçik yastıqlar qoyun

13. Ayaqlarınızın altına yastıq qoyun

14. Xəstənin rahat yatdığına əmin olun

15. Əllərinizi sabunla yuyun və şəxsi dəsmal ilə qurudun.

XƏSTƏNİN YƏNƏ YERLƏŞDİRİLMƏSİ

Hədəf: yataqda rahat bir mövqe yaratmaq.

Göstəriş: xəstənin yataqda passiv və məcburi mövqeyi, yataq yaralarının qarşısının alınması.

Avadanlıq:

fərdi dəsmal;

funksional çarpayı;

Yastıqlar-3;

Ayaq istirahəti.

Hərəkətlərin alqoritmi

1. Xəstə ilə etibarlı münasibət qurun. Xəstənin vəziyyətini və onun tərəfindən yardımın mümkünlüyünü qiymətləndirin

2.Əllərinizi yuyun və şəxsi dəsmal ilə qurulayın

3. Lazımi avadanlıqları hazırlayın

4. Yatağın başını aşağı salın

5.Xəstəni uzanmış vəziyyətdə yatağın kənarına yaxınlaşdırın

6.Xəstəni sağ tərəfə çevirərkən, sol ayağı əymək, əgər xəstəni sağ tərəfə çevirmək istəyirsinizsə, xəstənin ayağını diz oynağında, sol ayağı sağ popliteal boşluğa sürüşdürün.

7.Bir əlinizi xəstənin buduna, digər əlinizi çiyninə qoyun və xəstəni özünüzə çevirin

8.Xəstənin başının altına yastıq qoyun

9.Xəstənin hər iki qoluna bir az əyilmiş mövqe verin, qol yuxarıda çiyin və baş səviyyəsində olsun

10. Aşağıda yerləşən əl başın yanında yastığın üstündə yerləşir

11. Xəstənin kürəyinin altına qatlanmış yastıq qoyun, onu bərabər kənarı ilə yüngülcə içəriyə sıxın

12.Xəstənin bir qədər əyilmiş “yuxarı” ayağının altına yastıq qoyun (qasıq nahiyəsindən ayağa qədər)

13.Ayaq dayağı yerləşdirin

14.Xəstənin rahat yatdığına əmin olun

15.Əllərinizi sabunla yuyun və şəxsi dəsmal ilə qurulayın

Yatağa nisbətən xəstə mövqelərinin növləri

1. Aktiv – xəstə öz mövqeyini müstəqil şəkildə dəyişə bilir, asanlıqla hərəkət edir, özünə xidmət edir, istənilən mövqeni tutur. Bu vəziyyət xəstəliyin yüngül gedişi olan xəstələr üçün xarakterikdir.

2. Passiv - xəstə aktiv hərəkətlər edə bilmir. Səbəbləri: şüurun depressiyası, həddindən artıq zəiflik, intoksikasiya, sinir və əzələ sistemlərinin zədələnməsi.

3. Məcburi – xəstə vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün bu mövqeyi tutur (nəfəs darlığını, öskürək, ağrıları azaltmaq). Misal üçün:

· peritonun iltihabı ilə əlaqəli qarın ağrısı zamanı xəstə qarın nahiyəsinə hər hansı bir toxunuşdan qaçaraq, ayaqları əyilmiş vəziyyətdə yatır;

· plevrit ilə xəstə ağrıları azaltmaq və ekskursiyanı asanlaşdırmaq üçün ağrıyan tərəfə uzanır. sağlam ağciyər;

· boğulma zamanı - oturmaq, nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün əllərinizi çarpayıya qoymaq, köməkçi əzələləri işə salmaq (mövqe ortopno e).

Bədənin və ya bədənin ayrı-ayrı hissələrinin mövqeyini müstəqil olaraq dəyişdirə bilməyən immobilizasiya edilmiş xəstələr var pozuntu riski dəri və dayaq-hərəkət sistemi də daxil olmaqla bir çox orqan sistemləri tərəfindən:

· yataq yaraları – dəridə və digər yumşaq toxumalarda onların nəticəsində yaranan xoralı-nekrotik dəyişikliklər uzun müddətli sıxılma, kəsmə və ya sürtünmə;

· birgə kontrakturalar – davamlı məhdudiyyət birgə hərəkətlər;

· əzələ itkisi – tədricən incəlmə, əzələ liflərinin zədələnməsi və onların azalması kontraktillik onların qidalanma pozğunluqları nəticəsində.

Xəstəni yerləşdirərkən ona verilməlidir funksional müddəalar , bədən hissələrinin fizioloji tənzimlənməsini təşviq etmək, hərəkətsizlik səbəbindən potensial ağırlaşmaların inkişaf riskini azaltmaq.

Yataqda xəstənin funksional mövqelərinin növləri

1. Fowlerin mövqeyi (uzanaq/yarım oturma) – arxası üstə uzanaraq çarpayının başı 45-60 0 C bucaq altında qaldırılır. Yataq yaralarının qarşısının alınması, asan nəfəs alması, asan ünsiyyət və xəstəyə qulluq.

2. Simsin mövqeyi - mədədə və yanda uzanan mövqe arasında aralıq. Yataq yaralarının qarşısının alınması üçün tövsiyə olunur.

Arxa üstə uzanmaq.

Qarın üstə yatmaq.

Yanında yatmaq.

6. Trendelenburq mövqeyi – arxa üstə üfüqi uzanaraq, yastıqsız, ayaqlarınızı yuxarı qaldıraraq. Alt ekstremitələrin damarları vasitəsilə qanın çıxmasını və baş qan axınını təşviq edir. Kəskin dövrdə tromboembolizmin qarşısının alınması üçün tövsiyə olunur damar çatışmazlığı(bayılma, çökmə, şok), mədə-bağırsaq traktından qanaxma əlamətləri.

Xəstəni istənilən vəziyyətdə yerləşdirərkən əlavə yastıq və dayaqlardan, ayaq dayaqlarından və digər cihazlardan istifadə etmək lazımdır. Rahat bir xəstə təcrübəsi yaratmaq üçün istifadə edin funksional yataq , üç daşınan bölmə, yan relslər, səssiz təkərlər və əyləc tutacağı ilə təchiz edilmişdir. Çarpayı çarpayı stolu, çarpayı üçün yuvalar və pisuar və xəstənin vəziyyətini asanlaşdıran və ona qulluq edən digər əlavə cihazlarla təchiz edilmişdir.

Bədən biomexanikasının konsepsiyası

Biomexanika– canlı sistemlərdə cismin mexaniki hərəkət qaydalarını (qanunlarını) öyrənən elm. Yaşayış sistemləri ola bilər:

· inteqral sistem - şəxs;

· onun orqan və toxumaları;

· birgə hərəkətləri yerinə yetirən insanlar qrupu.

Tibbdə biomexanika əzələ-skelet sisteminin hərəkətlərinin koordinasiyasını öyrənir, sinir sistemləri Və vestibulyar aparat, balansın qorunmasına və istirahətdə və hərəkət zamanı bədənin ən fizioloji vəziyyətini təmin etməyə yönəldilmişdir: yeriyərkən, ağırlıq qaldırarkən, əyilərkən, oturarkən, dayanarkən, uzanarkən. Düzgün bədən biomexanikası ən az əzələ gərginliyi, enerji sərfiyyatı və skelet üzərində stresslə ən səmərəli hərəkəti təmin edir.

Yadda saxla şaquli mövqe kosmosda cisimlər yalnız qorunub saxlanılmaqla mümkündür tarazlıq. Bu, yıxılmaların, xəsarətlərin qarşısını alacaq və onurğa üzərindəki yükü azaldacaq. Sabit bir mövqe saxlamaq, bədənin ağırlıq mərkəzinin dəstək sahəsinə müəyyən nisbəti ilə mümkündür. Daimi vəziyyətdə, dəstək sahəsi ayaqlarınızın alt hissəsi ilə məhdudlaşır. Ağırlıq mərkəzi təxminən ikinci sakral vertebra səviyyəsindədir. Duruşu dəyişdirərkən, ağırlıq mərkəzi dəstək sahəsindən kənara çıxa bilər ki, bu da tarazlığı pozacaq və düşməyə səbəb ola bilər.

Tibb bacısı biomexanika qaydalarını bilməli və xəstəyə və ailəsinə yıxılma və xəsarət almadan hərəkət etmək ehtiyacını effektiv şəkildə qarşılamağı öyrətməlidir.

Xəstənin yataqda düzgün yerləşdirilməsi təkcə onun rifahını yaxşılaşdırmır, həm də bəzi xəstəliklərdə əlilliyə səbəb olan geri dönməz dəyişikliklərin qarşısını alır. İnsan qismən və ya tamamilə hərəkətsiz olduqda, müstəqil olaraq rahat və zəruri bir mövqe tuta bilməz. Üstəlik, stasionar bir insanın mövqeyi hər 2 saatdan bir dəyişdirilməlidir.

Xəstənin Fowler vəziyyətinə salınması (bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir)

Onlar həm funksional, həm də adi bir çarpayıda xəstənin məcburi passiv mövqeyi (o cümlədən hemipleji, paraplegiya, tetraplegiya), yataq yaralarının inkişaf riski və yataqda fizioloji funksiyalara ehtiyac ilə həyata keçirilir.

I. Prosedur üçün hazırlıq

Yastıqlar, yorğan dayaqları (yastıqlar), ayaq dayaqları hazırlayın.

II. Prosedurun icrası

Xəstənin yatağın ortasında arxası üstə uzandığından əmin olun.

Yatağın başını 45-60° bucaq altında qaldırın (90° - hündür, 30° - aşağı Fowler mövqeyi) və ya üç yastıq qoyun: çarpayıda dik oturan şəxs yüksək Fowler mövqeyindədir.

Xəstənin baldırlarının altına yastıq və ya qatlanmış yorğan qoyun.

Başınızın altına kiçik bir yastıq qoyun (yalnız başlıq qaldırılıbsa).

Ön kolların və əllərin altına bir yastıq qoyun (xəstə əllərini müstəqil şəkildə hərəkət etdirə bilmirsə). Biləkləriniz və biləkləriniz yuxarı və ovuclarınız aşağı olmalıdır.

Xəstənin belinin altına bir yastıq qoyun.

Dizlərinizin və dabanlarınızın altına kiçik bir yastıq və ya dayaq qoyun.

Ayaqlarınızı 90° bucaq altında dəstəkləmək üçün dəstək təmin edin (lazım olduqda).

III. Prosedurun tamamlanması

Əlləri yuyun.

Hemiplejili xəstənin Fowler vəziyyətinə salınması (bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir)

Qidalanma zamanı həm funksional, həm də adi bir yataqda həyata keçirilir (müstəqil yemək); bu müddəanı tələb edən prosedurların həyata keçirilməsi; yataq yaralarının və kontrakturaların inkişaf riski.

I. Prosedur üçün hazırlıq

Xəstəyə proseduru izah edin, başa düşdüyünə əmin olun və razılığını alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin. Yataq əyləclərini təyin edin.

Əlavə bir yastıq, dayaqlar, ayaq dayağı və ½ rezin top hazırlayın.

II. Prosedurun icrası

Tibb bacısının tərəfindəki yan relsləri (əgər varsa) aşağı salın.

Yatağın başını 45-60 ° bir açı ilə qaldırın (və ya üç yastıq qoyun).

Xəstəni oturun, başın altına kiçik bir yastıq qoyun (əgər başlıq qaldırılıbsa).

Xəstənin çənəsini yüngülcə yuxarı qaldırın. İflic olan qolun altına bir yastıq qoyun (şək. 4-15) və ya eyni zamanda, xəstənin qarşısındakı çarpayının yanında, iflic olan əl və ön kol üçün dəstək təmin etmək lazımdır; dirsəyinizin altına bir yastıq qoyun.

düyü. 4-15. Hemiplejili xəstənin Fowler mövqeyinə qoyulması

Rahat əli normal vəziyyətinə qoyun: barmaqları qismən əyilmiş halda ovucunuzu bir az aşağı əyin. Fırçanı rezin topun yarısına da yerləşdirə bilərsiniz.

Spastik ələ normal bir mövqe verin: əgər əl ovuc aşağı yatırsa, barmaqları bir az düzəldin; yuxarıdadırsa, barmaqlar sərbəst yatır.

Xəstənin dizlərini bükün və altına yastıq və ya qatlanmış yorğan qoyun.

90 ° bir açı ilə ayaq dəstəyi təmin edin. III. Prosedurun tamamlanması

Xəstənin rahat yatdığına əmin olun və yan relsləri qaldırın.

Əlləri yuyun.

Xəstənin Sims mövqeyinə ("meyilli" və "yan" mövqeləri arasında aralıq; xəstə yalnız qismən kömək edə bilər və ya heç kömək edə bilməz) bir və ya iki tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir.

Həm funksional, həm də adi bir çarpayıda məcburi, passiv vəziyyətdə həyata keçirilir; bedsores inkişaf riski, yataq yaraları zamanı mövqeyini dəyişdirmək. I. Prosedur üçün hazırlıq

Qarşıdan gələn proseduru izah edin, anlaşmanı təmin edin və razılıq alın.

II. Prosedurun icrası

Xəstəni arxasına qoyun.

Onu yatağın kənarına aparın.

"Yan üstə uzanmaq" və qismən "qarın" vəziyyətinə keçin.

Xəstənin başının altına bir yastıq qoyun.

Çiyin səviyyəsində yuxarı əyilmiş qolun altına bir yastıq qoyun. Digərini vərəqin üzərinə qoyun (şək. 4-16). Rahat bir əlinizi rezin topun 1/2 hissəsinə qoyun.

düyü. 4-16. Xəstənin Sims mövqeyinə qoyulması

Bükülmüş "yuxarı" ayağın altına bir yastıq qoyun ki, omba səviyyəsində olsun.

Ayağınızın altına qum torbası və ya digər ayaq dayağı qoyun.

III. Prosedurun tamamlanması

Xəstənin rahat yatdığından əmin olun, çarşafı və uşaq bezini düzəldin, tutacaqları qaldırın.

Əlləri yuyun.

Xəstənin uzanmış vəziyyətdə yerləşdirilməsi (bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir)

Həm funksional, həm də adi bir çarpayıda məcburi və ya passiv vəziyyətdə həyata keçirilir; yataq yaralarının inkişaf riski, gigiyena prosedurları yataqda; yataq dəstinin dəyişdirilməsi.

I. Prosedur üçün hazırlıq

Xəstəyə qarşıdakı prosedurun gedişatını izah edin, başa düşülməsini təmin edin və onun həyata keçirilməsi üçün razılığını alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətrafını qiymətləndirin və çarpayı əyləclərini bağlayın.

Yastıqlar, ədyal dayaqları və ayaq dayaqları hazırlayın.

II. Prosedurun icrası

Tibb bacısının tərəfindəki yan relsləri (əgər varsa) aşağı salın.

Yatağın başını aşağı salın (əlavə yastıqları çıxarın), yatağa üfüqi bir mövqe verin. Xəstənin yatağın ortasında yatdığından əmin olun.

Ona düzgün mövqe verin:

Başınızın altına bir yastıq qoyun (və ya qalanını düzəldin);

Qollarınızı bədəninizə qoyun, ovuclarınızı aşağı salın;

Vəzifə alt əzalar kalça oynaqlarına uyğun olaraq.

Üst çiyinlər və boyun altında kiçik bir yastıq istifadə edin.

Belinizin altına kiçik bir bükülmüş dəsmal qoyun.

Bud sümüyünün böyük trokanter nahiyəsindən kənara, omba boyunca yuvarlanan təbəqələrin rulonlarını tətbiq edin.

Baldırın aşağı hissəsinin altına kiçik bir yastıq və ya yastıq qoyun.

Ayaqlarınızı 90° bucaq altında dəstəkləmək üçün dəstək verin.

Ön qollarınızın altına kiçik yastıqlar qoyun.

düyü. 4-17. Hemiplejili xəstənin arxasına qoyulması

III. Prosedurun tamamlanması

Xəstənin rahat yatdığından əmin olun. Yan relsləri qaldırın.

Əlləri yuyun.

Hemiplejili xəstənin “arxa üstə” vəziyyətə salınması bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir (şək. 4-17).

Gecə və gündüz istirahəti zamanı həm funksional, həm də adi yataqda yerinə yetirilir; yataq yaralarının və kontrakturaların inkişaf riski; yataqda gigiyena prosedurları; köçürülməsi üçün ilkin mərhələ kimi.

I. Prosedur üçün hazırlıq

Xəstəyə proseduru izah edin, başa düşdüyünə əmin olun və razılığını alın.

Onun vəziyyətini və ətrafını qiymətləndirin. Yataq əyləclərini təyin edin.

Əlavə bir yastıq, dayaqlar, ayaq dayağı, 1/2 rezin top hazırlayın.

II. Prosedurun icrası

Tibb bacısının tərəfindəki yan relsləri (əgər varsa) aşağı salın.

Yatağın başını üfüqi vəziyyətdə qoyun (ya da yastıqları çıxarın).

İflicli çiyin altına qatlanmış dəsmal və ya yastıq qoyun.

İflic olan qolu bədəndən uzaqlaşdırın, dirsəkdən düzəldin və ovucunu yuxarı çevirin. Siz həmçinin iflic olan qolu bədəndən uzaqlaşdıra, dirsəkdən əyərək əli çarpayının başına yaxınlaşdıraraq qaldıra bilərsiniz.

İflicli qolun əlini əvvəlki prosedurlarda tövsiyə olunan mövqelərdən birinə qoyun.

İflic olmuş omba altına kiçik bir yastıq qoyun.

İflic olmuş əzanın dizini 30° bucaq altında bükün və yastığa qoyun.

90° bucaq altında yumşaq yastıqlardan istifadə edərək ayaq dəstəyi təmin edin.

III. Prosedurun tamamlanması

Xəstənin rahat yatdığından əmin olun. Yan relsləri qaldırın.

Əlləri yuyun.

Hemiplejili xəstənin meyilli vəziyyətdə hərəkət etdirilməsi və yerləşdirilməsi (həkimin göstərişi ilə bir və ya iki tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir; xəstə kömək edə bilməz)

Həm funksional, həm də adi bir çarpayıda məcburi və ya passiv vəziyyətdə həyata keçirilir; yataq yaralarının inkişaf riski.

I. Prosedur üçün hazırlıq

Xəstəyə qarşıdakı prosedurun prosesini izah edin, anlayışı təmin edin və razılıq alın.

Onun vəziyyətini və ətrafını qiymətləndirin. Yataq əyləclərini təyin edin.

Əlavə bir yastıq, dayaq, ayaq dayağı, ½ rezin top hazırlayın, əllərinizi yuyun.

II. Prosedurun icrası

Hər iki tərəfdən yan relsləri (əgər varsa) aşağı salın.

Yatağın başını üfüqi bir vəziyyətə köçürün (və ya yastıqları çıxarın).

Xəstəni yatağın kənarına, bədənin iflic olmayan tərəfinə doğru hərəkət etdirin.

Digər tərəfə keçin. Dizinizi çarpayının kənarına qoyun (qoruyucuya) və xəstəni bir tərəfə çevirin (bədənin iflic olan tərəfi).

Xəstənin qarnının altına bir yastıq qoyun.

İflicli qolun dirsəyini düzəldin, bədənə sıxın və əli budun altına sürüşdürün və ya qolu yuxarı qaldırın.

Diqqətlə xəstəni iflic olan qolunun üstündən qarnına yuvarlayın.

Xəstənin başını bir tərəfə çevirin (bədənin iflic olmuş yarısına doğru).

Dirsəkdən əyilmiş qolunuzu yan tərəfə (əl çarpayının başına doğru) hərəkət etdirin; barmaqlarınızı mümkün qədər bükün (½ top istifadə edə bilərsiniz), şək. 4-18.

Xəstənin hər iki dizini bir az bükün və yastıq qoyun (dizlərdən topuğa qədər).

Hündür yastıqdan istifadə edərək, ayaq barmaqlarınızı döşəyin üzərinə qaldırın ki, ayağınız və baldırınız arasındakı bucaq 90° olsun.

III. Prosedurun tamamlanması

Xəstənin rahat yatdığından əmin olun. Yan relsləri qaldırın.

Əlləri yuyun.