Diabetes mellitus yalnız insanlara deyil, pişiklərdə də diaqnoz qoyulur. Heyvanınızın bu xəstəliyin olub olmadığını baytar həkimdən öyrənə bilərsiniz. Pişiklərdə diabetin simptomları və müalicəsi çox vaxt insanlardan fərqlidir, buna görə sahiblər özləri diaqnoz qoymağa çalışmamalıdırlar. Adekvat terapiya ilə xəstəlikdən tam azad olmaq mümkündür.
Pişiklərdə diabet növləri
İnsanlarda 2 növ diabet var, lakin pişiklərdə itlərdə olduğu kimi 3 növ var. Xəstəliyin aşağıdakı növləri ayırd edilir::
- insulindən asılı;
- xəstəlikdən sonra əldə edilən;
- insulin tərkibli dərmanlardan asılı deyil.
Pişiklərdə ikinci və üçüncü növ diabetes mellitus ilə tam müalicə mümkündür. Bununla belə, bu, həkimin göstərişlərinə tam uyğunluq və ciddi bir baytarlıq pəhrizini tələb edəcəkdir.
İnsülin asılılığı
Pişiklərdə bu tip diabet mellitus mədəaltı vəzinin otoimmün zədələnməsi səbəbindən inkişaf edir. Nəticədə xəstə orqan artıq insulin istehsal edə bilmir. Çox vaxt pişiklərdə belə diabet digər otoimmün problemlərlə müşayiət oluna bilər. İnsulindən asılı tip müalicə edilə bilməz, lakin xoşbəxtlikdən heyvanlarda olduqca nadirdir.
İnsülin müstəqil
Pişiklərdə diabetes mellitusun müstəqil tipində insulin mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur, lakin toxumalar ona həssas deyildir. Xəstəliyin bu forması ən geniş yayılmışdır və halların demək olar ki, 90%-ni təşkil edir. Tez-tez toxumaların insulinə həssaslığının azalmasının mənbəyi ev heyvanlarının piylənməsidir. Pişiklərdə müstəqil diabetes mellitusun inkişafının başqa bir səbəbi heyvanın yaşlı olmasıdır.
Xəstəlikdən sonra əldə edilir
Pişiklərdə bu tip diabetes mellitus mədəaltı vəzində anormallıqlar və ya metabolik pozğunluqlara səbəb olan bir xəstəlikdən sonra inkişaf edir. Bütün həkim göstərişlərinə əməl olunarsa, bu növ də sağalır. Birincili xəstəliyi aradan qaldıra bilsəniz, pişikinizdə ikincil diabet də yox olacaq.
Səbəblər
Pişiklərdə anadangəlmə şəkərli diabet və qazanılmış diabet mellitus arasında fərq var. Heyvanın genetik meyli yoxdursa, xəstəlik aşağıdakı səbəblərə görə inkişaf etməyə başlaya bilər:
- çəki artıqlığı;
- balanssız pəhriz;
- qan damarlarının və ürək sisteminin xəstəlikləri;
- xroniki stress vəziyyəti;
- viral infeksiyalar;
- xroniki xəstəliklər daxili orqanlar;
- oturaq həyat tərzi;
- qəbul edilən dərmanların diabetogen təsiri.
Çox vaxt diabetes mellitus 5 yaşdan yuxarı heyvanlara təsir göstərir. Həkimlər kişilərin qadınlardan daha çox əziyyət çəkdiyini də qeyd etdilər.
Çəki artıqlığı
Həddindən artıq bədən çəkisi ya həddindən artıq qidalanma, ya da orqanizmdə metabolik pozğunluqların nəticəsidir. Əhəmiyyətli miqdarda yağ toxuması səbəbiylə insulin həssaslığı inkişaf edə bilər. Bu da mədəaltı vəzinin düzgün işləməməsinə səbəb ola bilər. Çox vaxt diabetes mellitus, qarın növündə artıq çəki olan pişiklərdə, yəni qarın bölgəsində və daxili orqanlarda artıq yağ yığıldıqda müşahidə olunur.
Balanssız pəhriz
Baytarlıq mütəxəssisləri pişik pəhrizini yüksək keyfiyyətli sənaye quru və nəm qidadan hazırlamağı və ya təbii qidalanmanı balanslaşdırmağı tövsiyə edirlər. Bir pişik süfrə qırıntıları və ya onun üçün zərərli qidalar (qızardılmış, duzlu, hisə verilmiş və s.) Verildikdə, orqanizmdə metabolik proseslər dəyişməyə başlaya bilər. Bütün bunlar son nəticədə şəkərli diabet və ya digər eyni dərəcədə ciddi xəstəliklərə gətirib çıxaracaq.
Protein çatışmazlığı olan pəhrizlər pişiklər üçün xüsusilə təhlükəlidir. Heyvan həmçinin gündəlik olaraq lazımi miqdarda lif və vitamin almalıdır.
Oturaq həyat tərzi
Hərəkətsizlik pişik üçün zərərlidir, çünki bu, artıq bədən çəkisinə səbəb olur. Yanlış qidalanma pəhrizi ilə birlikdə heyvan ciddi xəstəlikləri olduqca tez inkişaf etdirir, adətən 5-6 yaşa qədər. Hərəkətliliyi artırmaq üçün pişiklər üçün müxtəlif oyun komplekslərindən istifadə edə bilərsiniz.
Qan damarlarının və ürək sisteminin xəstəlikləri
Ürək xəstəliyi də pişikdə diabetin inkişafına səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, heyvan tez-tez yüksək təzyiqə malikdir, təsirlənir mühüm sistemlər toxumaların insulinə həssaslığını azaldan bədən.
Xroniki stress vəziyyəti
Pişiklərdə diabet mellitus, stres səbəbiylə inkişaf edən qlükokortikoidlərin və adrenalinin artan miqdarından qaynaqlana bilər. Həmçinin, bu vəziyyətdə heyvanlar yemək pozğunluğuna meyllidirlər, ya həddindən artıq yemək yeyirlər, ya da ondan tamamilə qaçırlar; Stress vəziyyətində bədən öz həddində işləyir, buna görə də müxtəlif pozğunluqların şansı kəskin şəkildə artır.
Viral infeksiyalar
Viral infeksiyaya görə toxunulmazlığın azalması pişiklərdə diabetes mellitusun inkişafına kömək edə bilər. Xəstəlik heyvanın mühüm daxili orqanlarına da hücum edir və onların fəaliyyətini pozur.
Daxili orqanların xroniki xəstəlikləri
Daxili orqanların işindəki nasazlıqlar da bir pişikdə diabetin inkişafına səbəb ola bilər. Qaraciyər və mədəaltı vəzi xəstəlikləri, həmçinin böyrəklərin və ya ürəyin hər hansı xroniki xəstəlikləri xüsusilə təhlükəlidir.
Qəbul edilən dərmanların diabetogen təsiri
Bəzi dərmanlar pişiklərdə diabet inkişaf ehtimalını artıra bilər. Hormonların və diuretiklərin qəbulu bu diaqnoza səbəb ola bilər. Buna görə də, öz-özünə dərman etməməlisiniz, bu, ev heyvanınız üçün təhlükəlidir.
Simptomlar
Pişiklərdəki bütün diabet növləri arasında 1-ci tip ən sürətli hesab olunur. Çox vaxt, əvvəlcə xəstəlik sahibləri tərəfindən fərq edilmədən baş verir. Pişiklərdə diabetes mellitusun əsas simptomları, hər üç növ diabet mellitus üçün xarakterikdir:
- artan maye qəbulu;
- tez-tez sidiyə getmə;
- güclü susuzluq;
- qaşınma, quru dəri və selikli qişa;
- artan iştah;
- çəki itirmək;
- yuxu pozğunluğu;
- letarji;
- görmə pozğunluğu;
- qıcolmalar.
Pişiklərdə insulinə bağlı diabetes mellitus yalnız şiddətli susuzluqla deyil, həm də ürəkbulanma və ya qusma ilə xarakterizə olunur. Tez-tez artan yorğunluq, letarji və yuxululuq müşahidə olunur. Pişik xarakterik olmayan miqdarda yemək yeməyə başlayır və qarınqulu bir iştah inkişaf etdirir. Böyük miqdarda yemək yeməsinə baxmayaraq, heyvan sürətlə arıqlayır və xəstə görünür.
Bu tip diabetlə pişikiniz nəinki daha tez-tez sidiyə gedir, həm də idrarını tuta bilmir. Bu, adətən gecə olur, heyvan yatağa gedir və nəm yataqda oyanır. Buna görə qaşınma inkişaf edə bilər, cızma ilə nəticələnə bilər. Daimi nəmlənmə səbəbindən yaralar zəif sağalır və infeksiya üçün giriş nöqtələri olur.
Tip 2 diabetes mellitus ilə pişiklərdə görmə pozğunluğu tez-tez olur. Heyvanlar qaşınma və əziyyət çəkir dəri infeksiyaları. Yaralar çox yavaş sağalır, ev heyvanına böyük narahatlıq verir. Pişiklər yuxulu olur, demək olar ki, bütün vaxtlarını uzanaraq keçirir və oyunlara az maraq göstərirlər. Bəzən ayaqların həssaslığının azalması, həmçinin kramplar var. Paltonun vəziyyəti pisləşir, darıxdırıcı və tez-tez dolaşıq olur.
Bu mərhələdə tədbirlər görülməzsə, heyvanın toxunulmazlığı əhəmiyyətli dərəcədə azalır və ikincil infeksiyalar şəkərli diabetə qoşulmağa başlayır. Pişikin metabolizması pozulur və orqanları düzgün işləməyə başlayır. Sahibi heç bir şey etməməyə davam edərsə, heyvanda sümüklərdə problemlər yaranacaq. Onlar əyilir və çox kövrək olur, nəticədə pişiyin əlil olmasına səbəb olur.
Diaqnostika
Diabetes mellitus yalnız simptomlara əsaslanaraq diaqnoz edilə bilməz, çünki onlar müxtəlif xəstəliklər üçün ümumi ola bilər. Həkim müxtəlif testlər təyin edə bilər, bunlardan bəziləri bunlardır::
- ümumi qan analizi;
- qan kimyası;
- sidik testi.
Bəzi hallarda diaqnoz qlükoza tolerantlıq testini ehtiva edir. Xüsusi şəkərə həssas zolaqlardan istifadə edərək ekspress sidik testi tez-tez istifadə olunur.
Müalicə
Pişiklərdə diabetes mellitusun həm müalicə olunan, həm də müalicə olunmayan növləri var. Hər halda, özünüzü bir baytarla uzun əməkdaşlığa hazırlamalısınız. Yalnız bütün həkim göstərişlərinə tam uyğunluq və xüsusi bir pəhriz pişiyin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa imkan verəcəkdir. Bu məkrli xəstəliklə qidalanma xüsusilə vacibdir. Xəstə bir insana qulluq etməkdən fərqli olaraq, pişiklərdə diabetes mellitusun müalicəsinin spesifik xüsusiyyətləri var.
Terapiyanın bir hissəsi olaraq, onlar ən çox təyin edilir:
- qan şəkərini azaldan dərmanlar;
- diabetli pişiklər üçün hazır baytarlıq pəhrizləri;
- orta fiziki fəaliyyət;
- insulin.
Qan şəkərini aşağı salan dərmanlar
Diabetes mellitusun ikinci və ya üçüncü formasında insulin çox vaxt təyin edilmir. Əvvəlcə dərmanların köməyi ilə qan şəkərini normallaşdırmağa çalışırlar. Onlar qlükoza səviyyəsini yumşaq bir şəkildə azaldır və heyvanın rifahını yaxşılaşdırır. Bəzi dərmanlar mədəaltı vəzi tərəfindən insulin istehsalını artıra bilər.
Diabetli pişiklər üçün hazır baytarlıq pəhrizləri
Pişiklərdə diabet üçün düzgün bəslənmə böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bu fraksiya olmalıdır, heyvan tez-tez qidalanır, lakin kiçik hissələrdə. Pəhrizdə əsas diqqət asanlıqla həzm olunan protein formalarına aiddir, lakin karbohidratlar tamamilə xaric edilmir;
Baytarlar xüsusi quru və tövsiyə edirlər yaş yemək diabetli pişiklər üçün. Bu, sahibinin həyatını asanlaşdıracaq və ev heyvanının vəziyyətini yaxşılaşdıracaqdır. Diabetli pişiklər üçün hazır pəhrizlər tamamilə balanslaşdırılmışdır və onlara lazım olan hər şeyi ehtiva edir. Qidalanma standartları paketin üzərindədir, lakin onlar baytar həkim tərəfindən fərdi olaraq tənzimlənə bilər.
Orta fiziki fəaliyyət
insulin
Bu dərman yalnız standart terapiya nəticə vermədikdə pişiklərə verilir. İnsülin istifadə edərkən, dozaya riayət etmək vacibdir, çünki dozanı aşarsanız, heyvan diabetik komaya düşə bilər.
Fəsadlar
Diabetes mellitus heyvanlarda aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər::
- ketoasidoz;
- diabetik neyropatiya;
- hipoqlikemiya;
- diabetik angiopatiya;
- retinopatiya;
- nefropatiya;
- trofik xoralar.
Yardım olmadan, pişikiniz diabetik koma inkişaf etdirə bilər.
Ketoasidoz
Bu vəziyyət heyvanın qanında şəkərin yüksək konsentrasiyası nəticəsində yaranır ki, bu da yağların parçalanması nəticəsində çoxlu sayda keton cisimlərinin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Bu komplikasiya pişiyin vəhşi susuzluğu yaşamasına səbəb olur. İntoksikasiya səbəbindən ürək ritmi pozulur və nəfəs darlığı görünür. Köməksiz heyvan ölə bilər.
Diabetik neyropatiya
Çünki yüksək səviyyə Pişikin qanında şəkərin səviyyəsi artarsa, sinir uclarının zədələnməsi baş verir, ən çox ətraflarda olur. Heyvan pəncələrində zəif addımlamağa başlayır, yerişi qeyri-müəyyən və yellənir.
Hipoqlikemiya
Qan şəkəri səviyyəsində güclü bir azalma ilə hipoqlikemiya, diabetik koma baş verə bilər. Pişik narahatlıq, əzələ titrəməsi və mümkün huşunu itirməyə başlayır.
Hormon istehsalının pozulması ilə əlaqəli endokrin sistemin ümumi xəstəliklərindən biri diabetes mellitusdur. Bu xəstəlikdə Son vaxtlar ev pişiklərində getdikcə daha çox diaqnoz qoyulur. İnsanlarda olduğu kimi, heyvanlarda da xəstəliyin bir neçə forması olur. Vaxtında diaqnoz və erkən müalicə ev heyvanınızı normal yaşamağa və uzun ömürə qaytarmağın açarıdır.
Xəstəlik mədəaltı vəzinin xüsusi hüceyrələri tərəfindən insulinin kifayət qədər istehsal edilməməsi və ya istehsal olunan hormonun hədəf hüceyrələr tərəfindən diqqətdən kənarda qalması zamanı bədəndə nasazlıq olduqda inkişaf edir. Eyni zamanda, qanda qlükoza səviyyəsi bədəndə kəskin şəkildə artır. Yalnız funksiyaları pozulmur tampon sistemi bədən, həm də demək olar ki, bütün orqan və toxumalar.
Baytarlıq mütəxəssisləri hesab edirlər ki, bu vəziyyətə səbəb olan səbəblərə aşağıdakı amillər daxildir:
Patoloji mexanizmində kömək edən amildir. Heyvanın sinir sisteminin psixo-emosional həddən artıq həyəcanlanması endokrin bezlərin işləməməsinə, hormon istehsalının pozulmasına və həzm sisteminin patologiyasına səbəb olur.
Pişiklərdə diabet növləri
Metabolik xəstəlik müxtəlif patogenez ilə xarakterizə olunur və bu baxımdan birinci və ikinci növlərdə baş verə bilər. 1-ci tip patologiyanın inkişafı insulin istehsal edən bütün beta hüceyrələrinin ölümü baş verən mədəaltı vəzinin funksional dəyişməsi ilə əlaqələndirilir. Bu tip xəstəlik ev pişiklərində olduqca nadir hallarda diaqnoz qoyulur.
İnsulindən asılı patoloji mədəaltı vəzinin normal fəaliyyətinin qeyri-mümkünlüyü ilə əlaqələndirilir və dəyişdirilməsini tələb edir. hormon terapiyası. Tüklü ev heyvanlarının sahibləri bilməlidirlər ki, bu, ən təhlükəli xəstəlik növlərindən biridir. Klinik əlamətlər artıq pankreas sekretor hüceyrələrinin geniş şəkildə məhv edilməsi mərhələsində görünür və proqnoz çox vaxt əlverişsiz və ya ehtiyatlıdır.
İkinci tipə görə xəstəliyin inkişafı xüsusi bez hüceyrələri tərəfindən insulinin qeyri-kafi istehsalı ilə əlaqədardır. Bu zaman orqanın vəzi toxumaları ölmür, lakin istehsal olunan hormonun miqdarı orqanizmin normal fəaliyyəti üçün kifayət etmir. Bu tip patoloji, bir qayda olaraq, hormonal dərmanların istifadəsini tələb etmir.
İkinci növ diabet 70-80% hallarda baş verir. Ancaq vaxtında tədbirlər görülməzsə, patoloji insulindən asılı ola bilər - xəstəliyin birinci növü.
Bəzi ekspertlər birləşmiş xəstəliyin üçüncü növünü müəyyən etməyə meyllidirlər. Xəstəliyin bu forması həm beta hüceyrələrinin məhv edilməsi, həm də sağlam bez toxuması tərəfindən insulinin qeyri-kafi istehsalı ilə əlaqələndirilir. Endokrin pozğunluğun səbəbi ən çox mədəaltı vəzinin iltihabi xəstəlikləridir. Bu tip diabet ikinci dərəcəli adlanır.
Xəstəlik statistikası
Yerli və xarici baytarlıq mütəxəssisləri son bir neçə ildə ev pişikləri arasında şəkərli diabet xəstəliyinin artdığını qeyd ediblər.
Bu, yalnız xəstəliyin yayılması ilə deyil, həm də genişlənməsi ilə əlaqələndirilir diaqnostik prosedurlar baytarlıq praktikasında. Statistik araşdırmalara görə, 1000 pişikdən 2-si endokrin xəstəliklərə həssasdır.
Eyni zamanda, baytarlar patologiyanın formalaşmasında cinsi asılılığı müşahidə edirlər: pişiklər, pişiklərdən fərqli olaraq, diabetdən daha çox əziyyət çəkirlər. Həmçinin qeyd olunub ki, axtalanmış kişilərdə xəstəliyin inkişaf riski artır. Mütəxəssislər bu fenomeni piylənmə ilə əlaqələndirirlər. İkinci tipə görə inkişaf edən patologiya bütün halların təxminən 2/3-ni təşkil edir.
Statistikaya görə, 50% hallarda xəstəliyin ilk əlamətləri 5 ildən sonra ev heyvanlarında aşkar edilir. Heyvan nə qədər yaşlı olarsa, endokrin xəstəliyini aşkar etmək ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Birma cinsinin pişiklərinin bu patologiyaya digərlərindən daha çox həssas olduğu da qeyd edilmişdir.
Pişiklərdə diabetin simptomları
Klinik əlamətlər əsasən xəstəliyin növündən asılıdır. Beləliklə, insulindən asılı bir forma ilə sahibi ev heyvanında aşağıdakı simptomları müşahidə edə bilər:
A) Piylənmə. B) Diabetik neyropatiya. Xəstəliyin ikinci növünün inkişafı ilə xəstə bir heyvanda aşağıdakı klinik təzahürlər müşahidə olunur:
- Artan iştah.
- Sürətli çəki artımı, piylənmə.
- Polidipsiya. Heyvan daim su içir.
- Tez-tez, ağrısız sidik ifrazı.
- Ev heyvanının vəziyyəti adətən qənaətbəxşdir.
1-ci tip diabetdən fərqli olaraq, insulindən asılı olmayan forma heyvandan aseton qoxusu ilə müşayiət olunmur.
Pişiklərdə diabetes mellitusun diaqnozu
Belə bir mürəkkəb xəstəliklə yalnız klinik əlamətlərə əsaslanaraq düzgün diaqnoz qoymaq mümkün deyil. Ev heyvanının qanını və sidiyini araşdırmaq üçün klinik və laboratoriya üsulları köməyə gəlir.
Bioloji mayeləri təhlil edərkən, xəstəliyin göstəricilərindən biri qanda artıq qlükoza səviyyəsi və sidikdə şəkərin olmasıdır.
Qlükoza konsentrasiyasını təyin etməklə yanaşı, ümumi qan testi, insulinin təyini və turşu-əsas balansı aparılır. Sahibinin bilməsi vacibdir ki, bütün testlər yalnız boş bir mədədə aparılmalıdır.
Baytar, həmçinin ev heyvanınızın istehlak etdiyi suyun miqdarını təyin etməyi tapşıracaq. Pankreasın patologiyasını təyin etmək üçün ultrasəs müayinəsi aparılır. Fərqli diaqnoz üçün ürək, qaraciyər və həzm orqanlarının müayinəsi aparılır.
Pişiklərdə qlükometrdən düzgün istifadə etməyi öyrənmək üçün bu videoya baxın:
Pişiklərdə diabetes mellitusun müalicəsi
Endokrin xəstəliyin müalicə strategiyası ilk növbədə xəstəliyin növündən asılıdır. Beləliklə, 1-ci tip diabetdə məcburi insulin preparatları təyin edilir qısa aktyorluq. İkinci növ xəstəliyin inkişafı halında, hormonlar qlükoza azaldıcı dərmanlarla əvəz edilə bilər və ya orta və ya uzun təsirli insulin təyin edilə bilər.
Şəkər azaldıcı tabletlər
Xəstəliyin ikinci və üçüncü növləri üçün qanda qlükoza səviyyəsini aşağı salan dərmanlar təyin edilir. Məhsullar bədəndə şəkərin konsentrasiyasını effektiv şəkildə azaldır, orqan və sistemlərə mənfi təsirini azaldır və bütövlükdə bədənin vəziyyətini yaxşılaşdırır. Pişiklər üçün istifadə olunur tibbi ləvazimatlar Metformin, Glipizide, Gliquidone, Miglitol kimi.
Antihiperglisemik dərmanlar İnsulin enjeksiyonları
Hormonların istifadəsi optimal dozanın müəyyən edilməsində çətinliklərlə əlaqələndirilir. Bunun üçün klinik şəraitdə insulinin müəyyən dozasının tətbiqindən sonra 18-24 saat ərzində qanda qlükoza səviyyəsi ölçülür. Hormonal dərmanın təsir müddəti, müddəti və gücü müəyyən edilir. Bu məlumatlara əsaslanaraq, baytar müəyyən bir vəziyyətdə insulinin istifadəsi üçün bir rejim tərtib edəcəkdir.
Pişiklərdə diabetin simptomları, diaqnozu və müalicəsi haqqında məlumat üçün bu videoya baxın:
Pişiklərdə diabetin ağırlaşmaları
Endokrin xəstəliyin məkrliliyi yalnız klinik əlamətlərin görünməzliyində deyil, həm də patologiyanın gətirib çıxardığı ağırlaşmaların şiddətindədir. Bədən mayelərində yüksək qlükoza konsentrasiyası xəstə bir heyvanın demək olar ki, bütün sistemlərinə dağıdıcı təsir göstərir.
Ketoasidoz
Nəfəs darlığı Qlükoza konsentrasiyası yüksək olduqda, heyvanda diabetik ketoasidoz inkişaf edir. Vəziyyət qanda yağların parçalanması məhsulları olan keton cisimlərinin yüksək səviyyəsi ilə xarakterizə olunur.
Klinik olaraq, fenomen xəstə bir ev heyvanından kəskin asetonun qoxusu, qarşısıalınmaz susuzluq, nəfəs darlığı və ürək disfunksiyası ilə özünü göstərir.
Təcili baytarlıq yardımı olmadan, diabetik ketoasidoz ilə bədənin ağır vəziyyəti tez-tez heyvanın ölümünə səbəb olur. Ev heyvanınızı yalnız insulin və infuziya terapiyası ilə həyata qaytara bilərsiniz.
Diabetik neyropatiya
Qanda yüksək qlükoza konsentrasiyası periferik sinir uclarının zədələnməsinə səbəb olur. Bu fenomen klinik olaraq arxa ayaqların zəifliyi kimi özünü göstərir. Heyvanın etibarsızlığı var qeyri-sabit yeriş. Xəstə bir pişik, barmaqlarını basmadan, bütün ayağı ilə getməyə başlayır.
Hipoqlikemiya və hipokalemiya
Qlükoza səviyyəsinin 3,3 mmol / l-dən aşağı düşməsi hipoqlikemiya adlanır və heyvanın bədənində yüksək insulin səviyyəsinin nəticəsidir. Hipoqlikemiyanın simptomları aşağıdakılardır:
- heyvanın narahat, həyəcanlı vəziyyəti;
- əzələ titrəməsi, fərdi əzələlərin titrəməsi;
- hərəkət koordinasiyasının itirilməsi, yerişin qeyri-sabitliyi;
- letarji, yuxululuq;
- huşunu itirmə, huşunu itirmə.
Heyvan üçün fenomenin təhlükəsi hipoglisemik komanın inkişafı və ölümüdür. Evdə qan şəkərinin səviyyəsini təcili olaraq artırmaq lazımdır. Bu məqsədlə pişiyin ağzına konsentratlaşdırılmış şəkər məhlulu tökülür və ya dəri altına 10 ml 5% qlükoza yeridilir. Heyvan təcili olaraq xüsusi bir müəssisəyə aparılmalıdır.
Kalium konsentrasiyasının azalması ilə xarakterizə olunan hipokalemiya bir neçə səbəbə bağlıdır. Birincisi, tez-tez sidiyə getmə elementin bədəndən çıxarılmasını asanlaşdırır. İkincisi, insulin inyeksiyaları bədənin hüceyrələri tərəfindən kaliumun intensiv istehlakına səbəb olur.
Nəticədə xəstə heyvanda ağır vəziyyət yaranır. Qusma, ishal müşahidə edilir, kəskin ürək çatışmazlığı inkişaf edir. Təcili ixtisaslı yardım göstərilmədikdə, ölüm baş verir.
Pişikinizin şəkər səviyyəsini necə idarə etmək olar
Diaqnoz qoyulduqdan və müalicə təyin edildikdən sonra xəstə heyvanın sahibi üz-üzə gəlir mühüm vəzifə– bioloji mayelərdə şəkərin səviyyəsinə nəzarət. Evdə nəzarət etməyin ən çox yayılmış yolu sidikdə şəkərin təyin edilməsi üçün test zolaqlarıdır. Onların köməyi ilə sahibinin heyvanın vəziyyəti haqqında bir fikri var və pəhrizi tənzimləyə və ya müvafiq tədbirlər görə bilər.
Daha çox dəqiq üsul nəzarət baytarlıq qlükometrlərdir. Onlar şəkərli diabetin ağır vəziyyətlərində, bədəndə şəkərin səviyyəsini dəqiq başa düşmək lazım olduqda istifadə olunur.
Diabetli bir pişik üçün qidalanma qaydaları və qida seçimi
Bundan başqa dərman müalicəsiçox xəstə pişiklər vacibdir nəzərə alınmaqla, iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan pəhriz qidasına verilir fərdi göstəricilər ev heyvanının şəkəri. Pəhriz protein qidaları ilə zəngin olmalıdır. Liflərə xüsusi əhəmiyyət verilir. Pəhriz lifi qlükozanın qana salınmasını və udulmasını ləngidir. Karbohidratlar heyvana minimum səviyyədə verilir.
Xəstə bir ev heyvanı gündə 5-6 dəfə kiçik hissələrdə qidalanmalıdır. Bu rejim mədəaltı vəzindəki yükü azaltmağa imkan verir və qanda qlükoza konsentrasiyasını gün ərzində sabit səviyyədə saxlamağa kömək edir.
Bir baytar mütəxəssis təyin edə bilər dərman yemi. Tipik olaraq yazılır pəhriz qidasıömürlükdür.
Diabet üçün pişik yemi Diabet ev pişiklərində metabolik pozğunluqlarla əlaqəli kompleks xəstəliklərdən biridir. Endokrin sistemin pozulması inkişafa səbəb olur patoloji proseslər demək olar ki, bütün orqan və sistemlərdə. Diaqnoz və müalicə vaxtında aparılmazsa, fəsadlar baş verə bilər ölümcül nəticə. Sahibi xəstəliyin təhlükəsini başa düşməli və ev heyvanını təmin etməlidir ixtisaslı yardım və səlahiyyətli qayğı.
Pişiklərdə diabetes mellitus mədəaltı vəzinin xəstəliyidir. Mədənin yanında yerləşən bu kiçik orqan çox fərqli funksiyaları olan iki fərqli hüceyrə növündən ibarətdir. Bir qrup hüceyrə düzgün həzm üçün lazım olan fermentləri istehsal edir. Digər qrup beta hüceyrələridir, qanda qlükoza (şəkər) səviyyəsini tənzimləyən və onun bədən toxumalarına çatdırılmasına nəzarət edən insulin hormonu istehsal edirlər. Sadə dillə desək, diabet insulin çatışmazlığından yaranır. Diabetes mellitusda ortaya çıxan klinik əlamətlər qanda qlükoza konsentrasiyasının artması və orqanizmin bu qlükozanı enerji mənbəyi kimi istifadə edə bilməməsi ilə əlaqələndirilir.
Pişiklərdə diabetin müxtəlif növləri
Diabetes mellitus adətən 2 növə bölünür:
- Tip I - bu vəziyyətdə beta hüceyrələrinin tam və ya demək olar ki, tamamilə ölümü baş verir. Xoşbəxtlikdən, bu tip diabet olduqca nadirdir.
- II tip bəzi beta hüceyrələrinin normal işləməyə davam etməsi və insulin ifraz etməsi ilə xarakterizə olunur. Ancaq bunlar çox azdır, istehsal olunan insulinin miqdarı kifayət deyil. Pişiklərdə bu tip diabetin ən çox görülən əlaməti piylənmədir.
Pişiklərdə diabet nə qədər yaygındır?
Diabetes mellitus ən çox yayılmışlardan biridir endokrin xəstəliklər pişiklərdə. Bəzi hesablamalara görə, dörd yüz pişikdən biri bu xəstəlikdən əziyyət çəkir.
- İlk klinik əlamətlər ən çox 5-6 yaşda və ya qocalıqda görünməyə başlayır.
- Kişilər pişiklərə nisbətən xəstəliyə daha çox meyllidirlər.
- Bu heyvanlarda şəkərli diabetin təzahürünün dinamikası üçün dəqiq rəqəmlər məlum deyil. Bununla belə, həddindən artıq çəki və obez ev pişiklərinin sayının kütləvi artması səbəbindən təsirlənmiş pişiklərin sayı hər il həyəcan verici sürətlə artır.
Nəzərə almaq lazımdır ki, çəkisi ideal çəkisindən 1,5 kq artıq olan pişik artıq obez hesab edilə bilər. Bu orta deməkdir ev pişiyiçəkisi 6 kq və ya daha çox olanlar II tip diabet inkişaf riski altındadır.
Nəzərə alın ki, biz Maine Coon kimi nəhəng pişik cinslərindən danışmırıq. Belə heyvan cinsləri üçün sayı artırılmalıdır.
Diabetes mellitusun klinik əlamətləri
Pişiklərdə diabetin ən çox görülən simptomları bunlardır:
- güclü susuzluq;
- tez-tez sidiyə çıxma.
Bu əlamətlərin fonunda kilo itkisi və iştahanın artması müşahidə olunur. Pişiklərin xüsusi davranışına görə bu əlamətlər ola bilər uzun müddətə xüsusilə də diqqətdən kənarda qalır erkən mərhələlər xəstəliklər.
- Əgər heyvan açıq havada çox vaxt keçirirsə, o, hər yerdə içki mənbəyi tapa bilər, həmçinin fərqinə varmadan rahatlaşır.
- Konservləşdirilmiş və ya təbii qidalar yeyən ev heyvanları mayelərinin çoxunu pəhrizindən alır və artan su qəbulunu müşahidə etmək o qədər də asan olmayacaq.
Diabet diaqnozu necə qoyulur?
"Pişik diabeti" diaqnozu aşağıdakılara əsaslanaraq qoyulur:
- tibbi Tarix;
- klinik əlamətlər;
- qanda davamlı yüksək qlükoza konsentrasiyası;
- sidikdə qlükoza olması halında.
Bununla belə, diaqnoz birdəfəlik qan və sidik testi əsasında qoyulmamalıdır, çünki bəzi amillər, məsələn, stress səbəbindən şəkər səviyyəsinin birdəfəlik artmasına səbəb ola bilər. Buna görə diaqnozu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün gündə 5 dəfəyə qədər qan və sidik verilir.
Pişiklərdə diabetin müalicəsi
Bəzi diabetli pişiklər insulin enjeksiyonlarına ehtiyac duyurlar.Müəyyən nüanslara əməl edilərsə, pişiklərdə diabet müalicə edilə bilər. Bu, çox uzun bir proses olsa da, səbr və sahibindən nə olursa olsun, nəzərdə tutulan məqsəddən yayınmamaq istəyi tələb edir.
- Birincisi, diabet əlamətlərinin təzahürünə səbəb olan bütün amilləri tamamilə aradan qaldırmalısınız. Məsələn, bir pişiyə sistematik olaraq diabetin inkişafına səbəb ola biləcək hər hansı bir dərman verilirsə, onların istifadəsi dayandırılmalıdır. Şişman pişiklərdə diabet inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir və məcburi kilo itkisi bəzi heyvanlarda vəziyyəti yaxşılaşdıra bilər.
- Diabetli bütün pişiklər həmişə balanslaşdırılmış bir pəhriz almalıdırlar; Onu seçmək üçün ən münasib yol yüksək protein və aşağı karbohidrat tərkibi ilə istifadə etməkdir. Aşağı karbohidrat məzmunu, sorulan qlükoza miqdarını azaldır mədə-bağırsaq traktının və orqanizmin insulinə ehtiyacını azaldır.
Əgər predispozisiya edən amilləri müəyyən etmək mümkün olmadıqda və ya onların düzəldilməsinə səbəb olmadıqda istənilən nəticə, hələ də kompleks müalicə rejimlərinə müraciət etmədən heyvana kömək edə bilərsiniz:
- Bəzi pişiklər hipoqlikemik dərmanlara yaxşı cavab verəcəklər.
- Bəziləri insulin enjeksiyonlarına ehtiyac duyacaqlar.
Müalicənin ilkin mərhələlərində bir neçə dəfə xüsusi bir pişik üçün optimal dozanı seçəcək bir baytar həkiminə baş çəkməli olacaqsınız. Əksər hallarda heyvanın sabitləşməsi üçün bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər vaxt lazımdır. Bu müddət ərzində sahibi baytarın tövsiyə etdiyi kimi gündə 1 və ya 2 dəfə pişiyə insulin verməlidir. Bu cür inyeksiya üçün istifadə edilən iynələr çox kiçikdir və heyvana çox narahatlıq vermir, buna görə də bu prosedur tezliklə rutinə çevrilir. Həkiminizlə təkrar ziyarətlər zamanı, lazım gələrsə, tətbiq olunan dərmanın dozasını tənzimləyə bilərsiniz.
Vacibdir! Heç vaxt veterinarınızın məsləhəti olmadan insulinin dozasını özünüz dəyişdirməyin.
Müalicə nəzarəti
Müalicəni izləmək və effektivliyini təsdiqləmək üçün baytar həkim vaxtaşırı planlaşdırılmış qan və sidik testlərini təyin edəcəkdir. Müayinənin nəticələri sayəsində dərmanın qəbulu tezliyini və ya onun dozasını dəyişdirmək mümkün olacaq.
Aşağıdakı məlumatları ehtiva edən sahibinin gündəlik qeydləri baytar tərəfindən müalicənin tənzimlənməsində xüsusi rol oynayacaqdır:
- İnsülin qəbulu vaxtı.
- Tətbiq olunan insulinin miqdarı.
- Pişiyə verilən yeməyin vaxtı və miqdarı, eləcə də yediyi miqdar.
- Suyun miqdarı.
- Pişik çəkisi (gündəlik).
Qan testinə əlavə olaraq, heyvanın sidik testini izləmək vacibdir. Sidikdə şəkərin səviyyəsinin dəyişməsi insulinin dozasını tənzimləmək və onun istifadəsinin effektivliyini yoxlamaq üçün səbəb ola bilər.
Gecə və ya səhər sidiyi analiz üçün ən uyğundur. Material toplamaq üçün müxtəlif üsullardan istifadə edilə bilər:
- Pişik nimçəyə qumsuz, lakin xüsusi bir şəbəkə ilə gedə bilsə, çox rahatdır.
- Avropalılar zibil qutuları üçün adi pişik zibilinin əvəzinə sterilizasiya edilmiş akvarium çınqılından istifadə etməyi təklif edirlər. Bu çınqıl uducu deyil və sidik qabın dibinə axacaq, orada sınaq üçün təmiz bir qaba boşaldıla bilər.
- Son çarə olaraq, sidik toplamaq üçün genitouriya kateter yerləşdirməyə müraciət edə bilərsiniz. Ancaq bu metodun bu vəziyyətdə bir sıra çatışmazlıqları var, çünki analiz olduqca tez-tez aparılmalıdır və əvvəlcədən sedasyon olmadan bir heyvana genitouriya kateteri yerləşdirilə bilməz. Yəni, pişiyi dəfələrlə güclü dərmanların qəbuluna məruz qoymalı olacaqsınız. sedativlər və kateter daxil edərək sidik axarını mexaniki şəkildə zədələyin.
Qlükoza səviyyəsində nəzərəçarpacaq dəyişikliklər varsa, insulinin tətbiq olunan dozasını tənzimləmək lazımdır, buna görə baytarın tövsiyəsinə uyğun olaraq analizi mümkün qədər tez-tez aparmaq vacibdir. Ancaq heç vaxt baytarınızla məsləhətləşmədən öz mülahizənizlə düzəlişlər etməməlisiniz. Çox güman ki, qlükoza səviyyəniz hər gün dəyişəcək, buna görə də bir mütəxəssisin adekvat köməyi və məsləhəti çox vacibdir.
İnsulinin həddindən artıq dozası
İnsulinin həddindən artıq dozası testlərdə çox aşağı qlükoza göstəricilərinə səbəb ola bilər. Bu səbəbdən xəstə bir pişik üçün insulin dozasını təyin edərkən çox diqqətli olmaq vacibdir.
Qlükoza səviyyəsinin aşağı düşdüyünü göstərən tipik simptomlar:
- zəiflik və letarji;
- titrəmə, konvulsiyalar;
- yerişin qeyri-sabitliyi.
Diabetli bir pişik bu simptomlardan birini və ya bir neçəsini göstərərsə, məsləhət üçün dərhal baytarla əlaqə saxlamalısınız.
Yüngül hipoqlikemiya hallarında sinir tikləri və ya sərxoş yeriş baş verə bilər. Sonra iynəsiz bir şprisdən ağıza təxminən bir kaşığı qarğıdalı siropu, maye bal və ya şəkər məhlulu tökərək heyvana ilk yardım göstərə bilərsiniz.
Səlahiyyətli bir baytarlıq mütəxəssisi və diabetli bir pişiyi müalicə etmək üçün xəstə, vicdanlı sahibin tandemi onun həyatını xilas edəcək və uzadacaqdır.
KotoDigest
Abunə olduğunuz üçün təşəkkür edirik, gələnlər qutusunu yoxlayın: abunəliyinizi təsdiqləməyinizi xahiş edən e-məktub almalısınız
Müəlliflər):ÜSTÜNDƏ. İqnatenko, Ph.D., Avropa Dermatologiya Cəmiyyətinin üzvü, Avropa Endokrinologiya Cəmiyyətinin üzvü, Kiyev, Ukrayna / N. İqnatenko, ESVD, ESVE, Kiyev, Ukrayna
Jurnal:
№5 - 2014
UDC 616.379-008.64:636.8.045
Açar sözlər: pişiklərdə şəkərli diabet, şəkərli diabetin remissiyası, hiperglisemiya, hipoqlikemiya, insulin terapiyası, pəhriz, idman
Açar sözlər: pişiklərdə şəkərli diabet, şəkərli diabetin remissiyası, hiperglisemiya, hipoqlikemiya, insulin, pəhriz, idman
annotasiya
Pişiklərdə diabet mellitus ümumi bir endokrin xəstəlikdir. Şiddətli endokrin pozğunluğu tanımaqda çətinlik diabetik pişiklər üçün ev terapiyasında tez-tez səhvlərə səbəb olur. Beş qısa addım şəkərli diabetin etiologiyası, klinik təzahürləri, diaqnozu, terapiyanın mühüm aspektləri və proqnozu məsələlərini ardıcıl olaraq başa düşməyə imkan verir, həmçinin diabetli pişiklərdə terapiyanın ən arzuolunan məqsədi olan remissiyaya nail olmaq yolunu asanlaşdırır.
Pişiklərdə diabet ümumi bir endokrin xəstəlikdir. Şiddətli endokrin pozğunluqların qavranılmasının mürəkkəbliyi diabetli pişiklərin evdə müalicəsində tez-tez səhvlərə səbəb olur. Beş qısa mərhələ diabetin etiologiyası, klinik təzahürləri, diaqnozu, terapiyası və proqnozunun vacib məqamlarını ardıcıl olaraq həll etməyə imkan verir. Həm də diabetli pişiklərdə ən arzu olunan məqsəd olan remissiyaya nail olmaq üçün daha asan bir yol halına gətirin.
Pişiklərdə diabetes mellitus insulinin nisbi və ya mütləq çatışmazlığı ilə xarakterizə olunan və davamlı hiperqlikemiyanın inkişafına səbəb olan bir xəstəlikdir. Şəkərli diabetin ilk növbədə yaşlı yaşlı pişiklər üçün problem olduğu ümumiyyətlə qəbul edilir, çünki bir yaşa qədər olan pişiklərdə 10 yaşdan yuxarı pişiklərə nisbətən diabetes mellitus inkişaf etdirmək ehtimalı 50 dəfə azdır. Kişilər pişiklərdən daha çox bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər, lakin buna baxmayaraq, bir baytar həkiminin adi təcrübəsində bu, daha çox yayılır (əgər əvvəllər xarici statistika 1000 pişiyə bir xəstəlik hadisəsindən danışırdısa, müasir bir xəstəlik olduğunu göstərir. Şəkərli diabet 200 pişikdən birində baş verə bilər). Ona görə də hər an bu xəstəliklə qarşılaşa bilərik. yaş qrupu hər hansı cinsdən və cinsdəndir və xarakterik klinik əlamətləri ilə onu tanımağa hazır olmalıdır.
1. Klinik şəkil(pişiyimlə nə baş verir?)
Diabetes mellitusun klinik əlamətləri, bir çox endokrin patologiyalardan fərqli olaraq, olduqca xarakterikdir və biz onları bir əlin barmaqlarında da saya bilərik:
polidipsiya;
poliuriya;
polifagiya;
Çəki dəyişiklikləri;
Uzun müddətli şəkərli diabet ilə daha nadir hallarda, periferik neyropatiya qəribə bir plantiqrad yerişdə özünü göstərir. Diabetli itlərdə çox rast gəlinən katarakta diabetli pişiklərdə çox rast gəlinmir. Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, bu cür klinik əlamətlər təkcə şəkərli diabetdə müşahidə olunmur, ona görə də mütləq həyata keçirmək lazımdır. diferensial diaqnoz narahatedici simptomlar. Biz bunu “VetPharma-2013” jurnalının 4-cü nömrəsində ətraflı müzakirə etdik, ona görə də mən sadəcə olaraq yaşlı pişiklərdə heç də az olmayan nadir tapıntılar olan hipertiroidizm və xroniki böyrək çatışmazlığını xatırlatmaq istərdim.
Pişiklərdə diabetes mellitusun inkişafı iki mexanizmlə əlaqələndirilir:
1. pozuntu funksional vəziyyət pankreasın beta hüceyrələri, bunun nəticəsində insulin və anilin sintezi və sərbəst buraxılması pozulur;
2. ona həssas olan toxumalarda qida maddələrinin istifadəsinin pozulmasına səbəb olan insulin müqavimətinin yaranması. Bu amillərin nəticəsi Langerhans adacıklarında amiloidin yığılmasıdır, insanlarda II tip diabetin inkişafı üçün oxşar mexanizm təsvir edilmişdir; İnsanlarda olduğu kimi, şərti olaraq insulindən asılı və ya I tip şəkərli diabet və insulindən asılı olmayan və ya II tip şəkərli diabeti ayırd etmək olar. Həm də pankreatit kimi başqa bir xəstəliyin fonunda baş verə bilən və effektiv müalicə ilə keçə bilən keçici diabetes mellitus. Əksər pişiklərdə II tip diabet var, lakin insulin terapiyası müalicənin məcburi komponenti olacaq, bundan sonra müzakirə edəcəyik.
2. Səbəblər(Mənim ev heyvanım niyə xəstədir?)
Pişiklərdə diabetin əsas səbəbi adlandırıla biləcək heç bir mütləq amil yoxdur, lakin sahiblər üçün töhfə verən amillər arasında "ilk beşliyi" adlandırmaq asan olacaq:
Artıq çəki;
pankreatit;
progestogenlər və qlükokortikoidlərdən istifadə edərək dərman müalicəsi;
Qarşılaşan xəstəliklər: hiperlipidemiya, qaraciyər xəstəlikləri, ürək-damar xəstəlikləri, xroniki Böyrək çatışmazlığı, yoluxucu patologiya və s.;
Rəqabətli endokrin pozğunluqlar (hipertiroidizm, akromeqaliya).
Pişiklərdə diabetes mellitus üçün genetik meylin əhəmiyyəti mübahisəli olaraq qalır. Sonuncu, insanlarda I tip şəkərli diabetin inkişafında əsas rol oynayır, lakin pişiklərdə onun əhəmiyyəti sübut edilməmişdir.
3. Diaqnostika(Dörd ayaqlı ailə üzvümün diabet xəstəsi olduğuna necə əmin ola bilərəm?)
Diabetes mellitus nadirdir endokrin patologiyası, diaqnozu çətin deyil: bunun üçün bizə yalnız triada lazımdır:
Xarakterik klinik əlamətlər;
Hiperglisemiya (yüksək qan qlükoza səviyyəsi);
Qlükozuriya (sidikdə qlükozanın görünüşü).
Bununla belə, pişiklər, itlərdən və insanlardan fərqli olaraq, qan çəkmə və ya digər xəstəliklər, qlükoza səviyyələri səbəbiylə stress hiperglisemiya ilə qarşılaşa bilər. normal göstəricilər 6,2 mmol/l-ə qədər 20 mmol/l-ə qədər yüksələ bilər. Stress hiperqlikemiyası bu qədər yüksəkdirsə, qlükoza sidikdə də görünə bilər (insanlar və itlər üçün bu qeyri-adidir), çünki qanda 10-13 mmol / L-dən yuxarı qlükoza ilə böyrək baryerindən keçərək, qlükoza əmələ gəlir. sidik. Buna görə də, bəzən, əksər hallarda kifayət olan sadalanan üç komponentə əlavə olaraq, bəzən daha ikisi lazım ola bilər: glikosilləşdirilmiş hemoglobin və fruktozaminin təyini.
Qlikozilləşdirilmiş hemoglobin və fruktozamin qlükozanın amin turşusu qalıqları ilə geri dönməz qeyri-spesifik bağlanması nəticəsində əmələ gəlir. Onların qandakı konsentrasiyasının səviyyəsi müəyyən bir müddət ərzində qanda qlükoza orta konsentrasiyası ilə birbaşa mütənasibdir və onların məzmunu müəyyən edilir. ümumi səviyyə zərdab zülalları üçün hemoglobinə nisbətən daha qısa olan müvafiq zülalların təkrar emalı.
Fruktozamin, son 10-14 gün ərzində pişiklərin orta qlükoza konsentrasiyasını əks etdirən bir marker kimi xidmət edən kolorimetrik analizdən istifadə edərək konsentrasiyası müəyyən edilə bilən qlikosilləşdirilmiş zərdab zülallarının kompleksidir. Glikosilləşdirilmiş hemoglobin hemoglobin və qlükozanın qarşılıqlı təsirinin məhsuludur, onun konsentrasiyası xromatoqrafiya ilə müəyyən edilir - qandakı konsentrasiya itlərdən və insanlardan fərqli olaraq pişiklərdə 60-70 gün ərzində qanda qlükozanın orta səviyyəsini əks etdirir. 110-120 gün ərzində qlükoza səviyyəsini əks etdirən hesab olunur. Anemiya (Ht< 35), гипопротеинемия будут приводить к занижению этих показателей, а хранение проб крови при комнатной температуре – к завышению. Об этом необходимо помнить при интерпретации показателей. Стоит обратить внимание на то, что показатели гликозилированного гемоглобина у кошек значительно ниже, чем у людей (Cədvəl 1). Pişiklərdə aşağı qlikozillənmiş hemoglobinin səbəbi məlum deyil. Bunun pişiklərdə qırmızı qan hüceyrələrinin ömrünün qısalmasının, qırmızı qan hüceyrələrinin membranlarının qlükoza üçün fərqli keçiriciliyinin və ya hər iki növün heyvanlarında, eləcə də insanlarda hemoglobinin amin turşusu tərkibindəki fərqlərin nəticəsi olduğuna inanılır. qlükoza bağlayan yerlərin sayını təyin edin.
4. Terapiya(Şəkərli diabetlə necə mübarizə aparmaq olar?)
Diaqnoz qoyulduqdan sonra, diabetik pişik sahibinə terapiyanın müvəffəqiyyətinin yalnız həkim və sahibinin birgə səylərindən asılı olacağını izah etmək və maksimum qarşılıqlı anlaşmaya nail olmaq üçün səy göstərmək çox vacibdir. Diabetli pişiklərdə terapiyaya başlayarkən əldə etməyi gözlədiyimiz məqsəd və vəzifələri formalaşdırmaqla biz nəinki şəkərli diabetin simptomlarını aradan qaldırmaq, ketoasidozdan, eləcə də şəkərli diabetin digər ağırlaşmalarından və gec nəticələrindən qaçmaq, həm də remissiyaya nail olmaq istəyirik. .
Remissiya, qalan beta hüceyrələrinin təkmilləşdirilmiş funksiyası ilə əlaqəli insulin tələbatının azalmasıdır. Qismən klinik remissiya insulin dozasının əhəmiyyətli dərəcədə azalmasıdır (gündə 0,4 U/kq-dan az). Tam klinik remissiya - ekzogen insulin tətbiqinə ehtiyac yoxdur. Pişiklərdə qaraciyər kimi zədələnmiş mədəaltı vəzinin 8-12 həftə ərzində bərpa oluna bildiyi güman edilir. Hiperqlikemiya müvəqqəti olaraq insulin ifrazını boğur + amiloidin çökməsi beta hüceyrələrinin məhvinə gətirib çıxarır. İnsulin terapiyasına başlamaqla, mədəaltı vəzinin bərpasına imkan verən qlükozanın toksik təsir faktorunu aradan qaldırırıq. Gündə 24 saat insulin terapiyası + aşağı karbohidratlı pəhriz vasitəsilə əldə edilən evqlikemiya mədəaltı vəzinin bərpasını təşviq edir, lakin toxumaların insulinə qarşı müqaviməti bir müddət qalır. Terapiyanın davam etdirilməsi oksidləşdirici stressin azalmasına, insulin müqavimətinin azalmasına və insulinin dozasının azalmasına səbəb olur. Uzun müddətli euglycemia pankreasın bərpasına gətirib çıxarır. Beta hüceyrələrinin qalıq sekresiyası qorunub saxlanıldıqda və mədəaltı vəzində amiloid yataqları kritik olmadığı müddətcə terapiya tez başlasa, yeni diaqnoz qoyulmuş diabetli pişiklərdə remissiyaya nail olmaq şansları yüksəkdir.
Remissiyaya nail olmaq üçün pişiklərdə diabetes mellitusun müalicəsinin ən vacib komponentləri bunlardır:
İnsulin terapiyası mümkün qədər erkən başladı;
Doza seçimi zamanı qlükoza səviyyəsinin intensiv monitorinqi;
Yüksək proteinli pəhriz;
Fiziki məşğələ;
Diabetik pişiklərin sağlamlığının pisləşməsinə səbəb olan digər xroniki xəstəliklərin sabitləşməsi.
Bu məqamların hər biri üzərində bir az daha ətraflı dayanmaq istərdim.
Bir çox pişik sahibləri, ev heyvanlarının II tip şəkərli diabet xəstəliyinə tutulduğunu eşidən insanlarla bənzətmə aparmağa çalışırlar, heyvanlarına insulin təyin etməməyi xahiş edirlər, bu yolla öz insulinlərinin ifrazını boğacaqlarından qorxurlar və sadəcə tələb edirlər. qlükoza azaldıcı tabletlər. Ancaq bu dərmanların təsir mexanizmini başa düşmürlər, tez-tez bunun fərqli bir sərbəst buraxılma forması, sözdə insulin tabletləri olduğunu düşünürlər. Buna görə də, ilk görüşdə sahibinə bunu izah etmək çox vacibdir hipoqlikemik dərmanlar insanlarda istifadə olunan bütün 5 qrup (sulfonilurea, tiazolidinedionlar, meglitinidlər, biguanidlər və alfa-qlükozidaza inhibitorları) əksinə, mədəaltı vəzinin işini yaxşılaşdırmayacaq, gec-tez onun tam tükənməsinə səbəb olacaq; Düzgün seçilmiş insulin mədəaltı vəzinin bərpasına kömək edə bilər, əgər proses hələ də geri dönə bilər.
Pişiklərdə diabetes mellitusun müalicəsi üçün ən yaxşı dərmanlar uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinin analoqlarıdır: diabetli pişiklər üçün ilk seçim insulin kimi tanınan Lantus və pişiklər üçün istifadə etdiyi Levemir hələ daha az nəşr olunur. klinik sınaqlar, lakin nəticələr də ümidvericidir. Buna görə də, Lantusun təsir müddəti çox qısadırsa və ya kontrainsular xəstəliklər varsa, Levemirin istifadəsini sınamaq lazımdır. Lantusun dozası bir pişikin hər kq bədən çəkisi üçün 0,5 vahiddən başlayır, lakin ilk tətbiq zamanı 2 vahiddən çox olmamalıdır. Levemiri daha aşağı dozalarda istifadə etməyə başlamalısınız: kq başına 0,1-0,2 vahiddən.
İnsulinlər antibiotik deyil və onların fəaliyyət müddəti fərdi olaraq dəyişir: dərmanın 12 saat işlədiyi xəstələr var, digərləri isə 18-24 saat işləyir. Daha az rast gəlinən, insulin analoqlarının 8 saat işlədiyi pişiklərdir və bu halda ya hər 8 saatdan bir insulin yeritmək, ya da daha uzun müddət işləyəcək insulin seçmək lazımdır. Pişiklərdə daha qısa təsir müddəti ilə daha az təsirli olanlar aralıq təsir müddəti olan NPH insulinləri və ya qısa və orta təsir müddəti olan insulini birləşdirən qarışıq insulinlərdir. Bu insulinlərlə diabetes mellitusun sabit kursuna nail olmaq və buna görə də remissiyaya nail olmaq daha çətindir.
Yeni diaqnoz qoyulmuş diabet xəstəsinin sahibinin bir anda bu qədər böyük miqdarda məlumatı mənimsəməsi çox çətindir, buna görə də insulinin tətbiqi tezliyi və dozası nümunələrini müstəqil şəkildə qavramağı öyrənənə qədər tibb işçilərinin daimi dəstəyinə ehtiyacı var.
Daha sadə və daha üstün bir seçim, ilk baxışdan, insulinin dozasını və onun fəaliyyət müddətini təyin etmək üçün klinikada yeni diaqnoz qoyulmuş diabetik pişiyi tərk etmək olardı. Bununla belə, klinikada pişiklər çox stress keçirirlər, bu da stress qlikemiyasını artıra bilər və onların bir çoxu klinikada yemək istəmir, bu da dozanın tənzimlənməsini çətinləşdirir. Buna görə də, əgər pişik özünü klinik cəhətdən yaxşı hiss edirsə, iştahı qorunursa və ketoasidozun və ya yaxınlaşan hiperosmolyar komanın klinik və laborator əlamətləri yoxdursa, o zaman evdə insulinin dozasını tənzimləmək daha yaxşıdır.
Diabetli bir pişiyin sahibi öz başına bir şpris götürməzdən əvvəl, sahibinin hansının ehtiyacı olduğunu bildiyinə əmin olmalısınız. insulin şprisi, və daha sonra, bir aptekdə satın alarkən, o, düzgün birini seçəcək. Lantus və Levemir kimi uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin analoqları, şpris qələmlərində mövcuddur, onların içərisində 1 addım 1 ədəddir və bu, insulin dozasının 1,5-2,5 və s olduğu hallar istisna olmaqla, dozaj üçün çox rahatdır d. Vahid Bu vəziyyətdə, 0,5 və ya 0,3 U U100 (1 ml - 100 vahid aktiv fəaliyyət) olan insulin şprislərindən istifadə etmək daha faydalı olacaqdır.
Pişiklərdə insulinin yeridilməsi üçün müxtəlif yerlərin olduğunu və quru bölgədəki dəri inguinal qat bölgəsindəki dəridən daha qalın olduğunu da xatırlamaq lazımdır. Sahibini xəbərdar etmək və ondan həkim nəzarəti altında öz başına insulin toplamaq (bu, insulinin həddindən artıq dozası ehtimalını minimuma endirəcək) və onu yeritmək üçün məşq etməsini xahiş etmək vacibdir (dəri altına yeridilməsi və inyeksiya etməyi öyrətmək vacibdir) intradermal olaraq deyil, çünki bu vəziyyətdə insulinin qeyri-adekvat rezorbsiyası olacaq və əzələdaxili olaraq deyil, əks halda insulin qısa təsirli insulin kimi işləyəcəkdir).
Manipulyasiyadan sonra (qlükozanın ölçülməsi və ya insulinin verilməsi) heyvanı yaxşı davranışına görə mükafatlandırmağa dəyər ( Şəkil 5-9).
Ancaq randevudan ayrılarkən, sahibi əvvəlcə bir mütəxəssisin nəzarəti altında öyrənməli, sonra isə qlükoza səviyyəsini müstəqil ölçməlidir. Pişiklərdən toplamaq üçün optimal yerlər qulaqlar və pəncələrdir. Sonuncu, tualetə girən pişiklərdə potensial infeksiya təhlükəsi səbəbindən qan götürmək üçün ideal yer adlandırıla bilməz. Sahiblərin klinikada müstəqil olaraq qan götürmək üçün sadə prosedurları mənimsəmələri, bəzi kiçik incəlikləri müşahidə etmələri lazımdır (qulağı qızdırmaq, əvvəlcə bir damcı vazelin yağı çəkmək, qan çəkmək üçün yalnız xüsusi lansetlərdən istifadə etmək, həmçinin bir damla damcı ilə sıxmaq. kapilyar test zolaqlarını tam doldurmaq üçün ən azı 5 μl həcmində), onlar evdə qlükoza səviyyəsini asanlıqla izləyə və nəticələrə əsasən dozanı və qəbul vaxtını seçə bilərlər.
Sahibini xəbərdar etmək vacibdir ki, onun barmağını deşməmək üçün qulağı ilə öz barmağı arasına pambıq yastiqciq qoymaq və lanseti qulağa möhkəm basmaq lazımdır.
Bir damcı qan alındı, indi nəticə əldə etmək üçün test zolağı olan bir qlükometr gətirməlisiniz ( Şəkil 10-14).
İlk həftə, sahibinin özünü daha inamlı hiss etməsi üçün, klinikada şprislərə insulin çəkə bilərsiniz və ev sahibi yalnız onu enjekte edəcək, sonra səhv ehtimalı daha az olacaq. Çox vacibdir ki, insulin terapiyasına başladıqda sahibi 1 vahid və 0,1 ml-in sinonim sözlər olmadığını başa düşsün! Və insulinin dozası heç vaxt ml-də aparılmır, yalnız aktiv fəaliyyət vahidlərində! Diabetli bir pişiyin intensiv monitorinqinə başladıqda, onun mədəaltı vəzini bərpa etmək və remissiyaya nail olmaq məqsədi daşıyırıq, yəni beta hüceyrələri bərpa olunduqca, ekzogen administrasiyaya ehtiyac azalacaq və insulinin dozasını azaltmaq lazımdır. Məqsəd diabetik pişiklərdə 6-10 (12-yə qədər) göstəricilərə nail olmaqdır. Buna görə sahiblər hipoqlikemiya epizodları ilə qarşılaşa bilər və onları tanımalı və lazımi şəkildə cavab verə bilməlidirlər. Əgər ev heyvanının sahibi insulinin dozasını çaşdırmazsa və pişik adekvat yeyirsə, uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin analoqlarını istifadə edərkən ağır hipoqlikemiya epizodları nadirdir. Ancaq vacib bir mesaj: diabetik bir pişik qeyri-adekvat davranırsa: çox aktivdir və ya əksinə, passivdir, artan iştahı və ya reaksiyasını pozur, səndələyir və ya stimullara cavab vermir, ilk şey şəkər ölçmək və heyvanın hipoqlikemiyası olmadığından əmin olun. Əgər qlükoza səviyyəsi 4 mmol/l-dən aşağı düşərsə, o zaman heyvanı təcili qidalandırmaq və 30 dəqiqədən sonra qlükoza ölçməni təkrarlamaq lazımdır. Əgər qlükoza səviyyəsi 3 mmol/l-dən aşağıdırsa və pişikdə hipoqlikemiyanın klinik əlamətləri varsa, o zaman dərhal diş ətlərini bal və ya qlükoza siropu ilə yağlamalı (heyvan udarkən) və mümkün qədər tez klinikaya gətirməlidir. Bir pişikdə hipoqlikemiyanın klinik əlamətləri yoxdursa və tibbi qlükoza ölçən cihaz 2 mmol / l-dən az göstərirsə, bu, insanlarda və heyvanlarda fərqli qlükoza paylanması ilə əlaqədar ola bilər. İnsanlarda qırmızı qan hüceyrələrinin qlükoza tərkibi 42%, qlükozanın 58% -i plazmadadır.
Pişiklərdə (ölçüsü kiçik olan daha az qırmızı qan hüceyrəsi) qırmızı qan hüceyrələrində qlükoza miqdarı təxminən 7% və qlükozanın 93% -i qan plazmasındadır, buna görə tibbi qlükometr faktiki olduğundan daha aşağı dəyər göstərir. . Əgər pişik hipoqlikemiyanın klinik əlamətlərini göstərmirsə və baytarlıq qlükometri qlükoza səviyyəsini 2 mmol-dən az göstərirsə, o zaman test zolağının kapilyarının tamamilə qanla dolmasını təmin etmək lazımdır. Kiçik bir damlaya görə kapilyarın natamam doldurulması nəticənin düzgün qiymətləndirilməməsinə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, qlükoza ölçülməsi təkrarlanmalıdır.
Eyni insulin dozası zamanla daha uzun müddət işləməyə başlayırsa və qlükoza səviyyəsini 4 mmol/l-dən aşağı salırsa, bu, remissiyaya yaxınlaşmanın əlamətlərindən biridir. Onu qaçırmamaq və daim dozanı azaltmaq və intervalı artırmaq vacibdir. Əgər qlükoza gündə yalnız bir dəfə insulin tətbiq etməzdən əvvəl ölçülürsə, onda hipoqlikemik post-hipoqlikemik hiperglisemiya epizodunu qaçırmaq və azaltmaq lazım olduqda dozanı artırmaq mümkündür. Bu vəziyyətdə, dozanın xroniki artması insulin müqavimətinin inkişafına səbəb ola bilər - Somogyi sindromu. Xarakterik klinik əlamətlər Somogyi sindromu insulin terapiyası, davamlı polidipsiya, poliuriya, polifagiya və kilo itkisinin olmaması, bəzən daha çox çəki artımı fonunda kompensasiya edilməmiş şəkərli diabet göstəriciləri ilə davamlı hiperqlikemiyadır. Bu vəziyyəti dərhal müəyyən etmək (hər 4 saatda qlükoza səviyyəsini ardıcıl olaraq ölçməklə) və insulinin düzgün dozasını seçmək çox vacibdir.
Pişiklər məcburi ətyeyən heyvanlardır, buna görə diabetes mellitusun sabit bir kursu və remissiyaya nail olmaq üçün heyvan üçün protein tərkibinin ən azı 45% olacağı yüksək proteinli bir pəhriz seçmək vacibdir. Yaş yeməkdən istifadə etmək daha yaxşıdır. Diabetik pişiklərin çoxu artıq çəkidən əziyyət çəkdiyi üçün pəhriz onu azaltmağa və qarşısını almağa yönəldilməlidir. Endogen insulinin ifrazını artıran arginin tərkibi yüksək proteinli qidalanma istiqamətində əlavə üstünlükdür.
Yüksək proteinli pəhrizlərin böyrək funksiyasına təsirini araşdırmaq üçün aparılan tədqiqatlar göstərmişdir ki, onlar pişiklərdə böyrək funksiyası testlərini (üre, kreatinin, fosfor) pisləşdirmir və böyrək xəstəliyi olan xəstələrin vəziyyətini pisləşdirmir. ilkin mərhələ xroniki böyrək çatışmazlığı. Ancaq onsuz da ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə istifadə edilə bilməz. Diabetli pişikləri gündə iki dəfə, insulinlə birlikdə və ya onun tətbiqindən sonra qidalandırmaq məsləhətdir. Bununla belə, heyvanlar var, məsələn, qocalıqda, fərqli bir qida növünə keçmək üçün yenidən öyrətmək çox çətindir. Bu vəziyyətdə, qidanın əsas hissələrini insulinlə verməyə və qəlyanaltılar üçün gündəlik rasiondan daha az miqdarda buraxmağa dəyər. Diabetli bir pişiyi həddindən artıq bəsləməmək çox vacibdir, bu da başlanğıcda nə vaxtdır ağır simptomlar polifagiya çox çətindir. Ancaq artıq çəki nəinki diabetin inkişafına kömək edən, həm də insulin müqavimətini təhrik edən bir amildir, buna görə də diabetdən əziyyət çəkən pişik sahibləri üçün ev heyvanlarında artıq çəki azaltmaq zərurəti barədə mesajı çatdırmaq çox vacibdir.
"İnsulin işləmirsə nə etməli?" Sahibləri tez-tez soruşurlar. İnsulinin təsirsiz hərəkətinin ən mühüm səbəbi heyvanın sahibidir, buna görə də ilk növbədə insulinin dozasının düzgünlüyünü, düzgün tətbiqini və saxlama şəraitini yoxlamaq lazımdır. Hər şey düzgün aparılırsa, dozanı dəyişdirməyə çalışın. Bir pişik hər kq lantus və ya levemir üçün 2 vahiddən çox qəbul edərsə və qlükoza səviyyəsi yüksək olaraq qalırsa, onda biz insulin müqavimətindən danışırıq və onun səbəblərini öyrənməyə çalışmalıyıq. Endokrin pozğunluqlardan antaqonist xəstəliklər ilk növbədə hipertiroidizm ola bilər və pişiklərdə hiperadrenokortisizm çox nadirdir; Ancaq hətta asemptomatik xroniki sistit kimi müntəzəm xəstəliklər insulin müqavimətinə səbəb ola bilər, buna görə də ilk klinik tədqiqatlar mərhələsində diabetdən əziyyət çəkən bir pişikin sağlamlığının ən tam ümumi mənzərəsini yaratmaq vacibdir.
Uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin analoqlarının düzgün dozasının seçilməsi və yüksək proteinli qidalanma ilə yanaşı, pişiyi hərəkətə gətirmək çox vacibdir. Fiziki fəaliyyət toxumaların insulinə həssaslığının artırılmasında da zəruri məqamdır. Buna görə də, sahibləri ilə pişiyi daha çox hərəkət etdirməyin bütün imkanlarını müzakirə etmək vacibdir: mətbəxin müxtəlif hissələrinə az-az yemək qoya, yemək tökə biləcəyiniz oyuncaqlar ala bilərsiniz və pişik tələb edəcək. onu əldə etmək üçün fiziki səy, arxasınca qaçmaqdan lazer göstərici tabletdə virtual balıq tutmaq - bütün vasitələr yaxşıdır.
5. Proqnoz(Şəkərli diabetdən sonra ev heyvanım nə qədər yaşayacaq?)
Hər hansı bir diabetli heyvan üçün proqnoz gözlənilməzdir. Çox şey sahibindən (bağlanma dərəcəsi, ev heyvanını müalicə etmək və izləmək üçün vaxt ayırmaq istəyi), varlığından və şiddətindən asılıdır. müşayiət olunan xəstəlik. Xarici müəlliflərin statistikasına görə, şəkərli diabet diaqnozu qoyulan pişiklərin 50% -i diaqnozdan sonra 12-17 ay ərzində (ağırlaşdıran xəstəliklər də daxil olmaqla) ölür. Nelson yazır: “...şəkərli diabet diaqnozundan sonra ilk 6 ay sağ qalan pişiklərdə, yaxşı keyfiyyət xəstəliyə rəğmən həyat 5 ildən çox saxlanılır...”
Sahibi yadda saxlamalıdır ki, kilo itkisi ömrün uzadılmasına kömək edir. Müasir mənbələr diabetli pişiklərin ömrü ilə bağlı daha optimistdir: orta göstərici 516 gündür. Və mənim fikrimcə, bu göstəricilər evdə intensiv monitorinq və uzunmüddətli insulin analoqları ilə terapiya yaxşılaşdıqca yaxşılaşacaq. İnsulin terapiyasının erkən başlaması, yeni diaqnoz qoyulmuş diabetes mellituslu pişiklərin 70-80% -də remissiyaya nail olmağa kömək edir. Proqnoz xroniki böyrək çatışmazlığı, həmçinin əvvəlki ketoasidotik və ya hiperosolar koma ilə pisləşir. Amma bu barədə daha çox jurnalın növbəti saylarında.
Ədəbiyyat
1. Kirk R., Bonagura D. Kirk-in müasir baytarlıq kursu. – M.: Akvarium-Print, 2005, – 1370.
2. Pibo P., Burge V., Elliott D. Pişiklər üçün klinik qidalanma ensiklopediyası. – M.: Media xətti, 2009, – 518 s.
3. Torrance E.D., Mooney K.T. Kiçik heyvan endokrinologiyası üçün təlimat. – M.: Akvarium-Print, 2006, – 312 s.
4. Feldman E., Nelson R. Endokrinologiya və itlərin və pişiklərin çoxalması / red. A.V. Tkacheva-Kuzmina və başqaları - M.: Sofion, 2008 - 1242 s.
5. Astrid Wehner. Hunde və Katze ilə şəkərli diabet. MTK LMU, Münhen tələbələri üçün EndokrinoLogie SS 2009 mühazirələri.
6. Connally H.E. Clin Tech Kiçik Anim Təcrübəsi. May 2002; 17(2):73-8. Diabet xəstəsi üçün kritik qayğı monitorinqi mülahizələri.
7. Kiçik heyvanlarda diabetik fövqəladə hallar. O"Brien MA. Mənbə Baytarlıq Kliniki Təbabət Departamenti, İllinoys Universitetinin Urbana-Champaign, 1008 West Hazelwood Drive, Urbana, IL 61802, ABŞ. [email protected]
8. Qan qlükozasına intensiv nəzarət protokolu ilə idarə olunan diabetik pişiklərdə detemirin qiymətləndirilməsi. Roomp K., Rand J. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/
pubmed/22553309.
9. Gilor C., Graves T.K. Vet Clin North Am Small Anim Pract. Mart 2010; 40(2):297-307. doi: 10.1016/j. cvsm.2009.11.001. Sintetik insulin analoqları və onların it və pişiklərdə istifadəsi.
10. J Diabetes Sci Technol. 1 may 2012; 6(3):491-5. Diabetes mellituslu itlər və pişiklər üçün monitorinq üsulları.
11. Laflamme DP. J Anim Sci. May 2012; 90(5):1653-62. doi: 10.2527/jas.2011-4571. Epub 2011 Oktyabr 7. Yoldaş Heyvanlar Simpoziumu: Köpəklərdə və pişiklərdə piylənmə: Kök olmağın nəyi pisdir?
12. Plotnik A.N., Greco D.S. Diabetes mellituslu pişik və itlərin evdə müalicəsi. Baytarlar və müştərilər Nichols R. Semin Vet Med Surg (Kiçik Anim) tərəfindən verilən ümumi suallar. 1997-ci il noyabr; 12(4):263-7.
13. Diabetes mellituslu pişiklərdə klinik remissiyanın proqnozlaşdırıcıları. Zini E., Hafner M., Osto M., Franchini M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20840299
14. Rock M., Babinec P.. İnsanlarda, pişiklərdə və itlərdə diabet: biotibb və manifold ontologiyaları. Vet ClinNorth Am Small Anim Pract. May 1995; 25(3):753.
15. Wiedmeyer C.E., DeClue A.E. Clin Lab Med. Mart 2011; 31(1):41-50. doi: 10.1016/j.cll.2010.10.010. Epub 2010 Noyabr 24. Diabetli it və pişiklərdə qlükoza monitorinqi: evdə və xəstəxanada qulluq üçün yeni texnologiyanın uyğunlaşdırılması. Vet Clin North Am Small Anim Pract. Mart 2010; 40(2):317-33. doi: 10.1016/j.cvsm.2009.10.003.
16. Zini E., Osto M., Franchini M., Quscetti F., Donath M.Y., Perren A., Heller R.S., Linscheid P., Bouwman M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. Hiperglisemiya, lakin hiperlipidemiya deyil, ev pişiyində beta hüceyrə disfunksiyasına və beta hüceyrə itkisinə səbəb olur. http://www .ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19034421.
