Densitometriya nədir? Densitometriya sümük toxumasının mineral sıxlığını və strukturunu, həmçinin sümük təbəqəsinin qalınlığını təyin etməyə imkan verən müasir instrumental diaqnostika üsuludur.
İlk növbədə, sümük toxumasının sıxlığının və gücünün azalması ilə müşayiət olunan osteoporozu müəyyən etmək üçün densitometriya aparılır.
Belə bir müayinə vacibdir diaqnostik dəyər, çünki bu, insan skeletinin zədələnmə dərəcəsini vaxtında müəyyən etməyə və müəyyən etməyə imkan verir. Erkən diaqnoz müalicənin vaxtında başlamasını asanlaşdırır, bu da riski əhəmiyyətli dərəcədə azaldır patoloji inkişaf xəstəliklər. Çox vaxt densitometriya bel, omba sümükləri və bud sümüyünün boynunda aparılır. Bəzi hallarda bütün skelet qiymətləndirilir.
Dansitometriyanın iki əsas növü var:
- Ultrasəs densitometriyası. kimi istifadə olunur ilkin diaqnoz. Oynaqların və sümüklərin ultrasəsi yüksək dəqiq məlumat məzmununa malik deyil, lakin ən yüksək təhlükəsizlik ilə xarakterizə olunur və buna görə də dəfələrlə istifadə edilə bilər. Bununla belə, sümüklərin elastiklik və sərtlik dərəcəsini təyin etmək, həmçinin sümük sıxlığını təyin etmək üçün istifadə edilə bilər.
- X-ray densitometriyası. Belə bir sorğudan alınan məlumatlar mümkün qədər dəqiqdir. Prosedurun müddəti əhəmiyyətsiz olduğundan, alınan doza X-ray məruz qalma sağlamlıq üçün təhlükə yaratmır.
Adətən, osteoporozdan şübhələnirsinizsə, əvvəlcə ultrasəs densitometriyası təyin edilir, şübhələr əsaslandırılırsa və müəyyən parametrləri dəqiqləşdirmək lazımdırsa, X-ray müayinəsi.
Dansitometriya hansı hallarda göstərilir?
Məlumdur ki, osteoporozun varlığını və dərəcəsini müəyyən etmək üçün sümük densitometriyası aparılır. Ona görə də bu xəstəliyə tutulma riski olan şəxslərdə belə bir müayinənin aparılması məqsədəuyğun hesab edilir.
Bunlar aşağıdakılar hesab olunur:
- yüngül xəsarətlər nəticəsində sınıq almış şəxslər;
- menopoz zamanı qadınlar, xüsusən də 50 yaşından əvvəl baş verərsə;
- oturaq həyat tərzi keçirən insanlar;
- revmatik xəstəliklərin müalicəsi üçün qlükokortikoid preparatları qəbul edən şəxslər;
- şəxslər uzun müddətə ev sahibi dərmanlar, sümüklərdən kalsiumu süzən;
- endokrin sistem xəstəlikləri olan insanlar;
- çəkisi az olan kişilər və qadınlar;
- hər hansı bir sümük zədəsi almış və ya bel bölgəsində ağrıdan əziyyət çəkən hər kəs;
- 60 yaşdan yuxarı kişilər.
X-ray müayinəsi, onurğanın ultrasəsindən fərqli olaraq, hamilə qadınlar və ana südü ilə qidalanan qadınlar üçün aparılmır.
Radioizotop müayinəsi təklif olunan prosedurdan iki gün əvvəl və 5 gün əvvəl aparılıbsa, sümük densitometriyası aparılmır - CT scan və ya kontrast agentdən istifadə edərək maqnit rezonans görüntüləmə.
Diaqnostik prosedur necə həyata keçirilir?
Osteoporozun diaqnozu tamamilə ağrısızdır, xəstəyə xəsarət yetirmir və narahatlıq yaratmır. Prosedurdan əvvəl xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Prosedurdan bir neçə gün əvvəl kalsiumla zəngin qidaları (kəsmik, pendir) pəhrizdən xaric etmək və tərkibində fosfor və kalsium duzları olan dərmanları daxildən istifadə etməmək tövsiyə olunur. Sizdə olan hər hansı kardiostimulyator və ya metal implantlar barədə həkiminizi əvvəlcədən məlumatlandırmaq lazımdır. Prosedur zamanı bədəninizi hərəkətsiz saxlamaq vacibdir. Bədəni paltardan azad etməyə ehtiyac yoxdur. Prosedurun müddəti təxminən 30 dəqiqədir.
Densitometriya necə aparılır? Prosedura başlamaq üçün xəstə divanda üfüqi vəziyyətdə yatmalıdır. Onun üstündə rentgen şüalarının intensivliyini ölçməklə məlumatları oxuyan xüsusi sensor var.
Bədənin yeri, bədənin hansı sahəsinin araşdırılacağından asılı olacaq. Onurğanın sümüklərini və ya onun müəyyən bir hissəsini araşdırarkən, ayaqları dizlərdə bükülür və kalça oynaqları, və bu vəziyyətdə onlar xüsusi stenddə yerləşdirilir. Bud sümüyünün boynunu araşdırarkən, ayaqlar xüsusi tutucuya yerləşdirilir, onun köməyi ilə bud sümüyü içəriyə doğru fırlanır. Əgər nədənsə bütün onurğanın və ya bel sütununun densitometriyasını aparmaq mümkün deyilsə, o zaman skelet sisteminin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ön kolun sümükləri ölçülür.
Densitometriya nəticələri necə şərh olunur?
Densitometriya nəticələri T və Z ballarının qiymətləndirilməsi ilə şərh edilir Şifrənin açılması aşağıdakı kimi baş verir: cihaz bədənin müxtəlif hissələri üçün bütün parametrlərin dəyərləri ilə əvvəlcədən yüklənir, onlar cihazın sensorunun müəyyən bir şəxsdən oxuduğu göstəricilərlə əlaqələndirilir. Nəticədə alınan məlumatlar təhlil edilir və norma ilə müqayisə edilir. Qiymətləndirilməli olan əsas göstəricilər bunlardır:
- BMC - sümük mineral tərkibi (qramla);
- BMD - sümük mineral sıxlığı (qram/kv. sm ilə)
Müayinə nəticələri iki sümük sıxlığı meyarına görə qiymətləndirilir - T və Z balı, onların hər biri üçün norma fərqlidir:
- Birinci parametr - "T" - əldə edilmiş məlumatların orta statistik göstəriciyə nisbətini təmsil edir normal göstərici. Optimal dəyərlər Bu meyardan rəqəmsal məlumatlardır +2 ilə -0,9 arasında.
- İkinci parametr - "Z" - xəstənin yaşına və cinsinə uyğun olaraq sümük sıxlığının xarakterini müəyyənləşdirir.
"T" dəyərləri azaldılıb və daxilindədirsə -1 ilə -2,5, onda bu osteoporoz prosesinin başlanğıcını göstərir. Əhəmiyyətli dərəcədə aşağı parametrlər - -2,5 və daha aşağı- xəstəliyin daha aydın mərhələsini göstərir. Əgər “Z” balları çox aşağıdırsa, adətən əlavə müayinələr təyin edilir.
Beləliklə, osteoporoz skelet sisteminə təsir göstərir (hip, humerus və s.), buna görə də onu vaxtında tanımaq və müalicəyə başlamaq vacibdir. Müayinənin nəticələrindən asılı olaraq dayandırmaq üçün müvafiq müalicə seçiləcək gələcək inkişaf xəstəliklər.
Sümük sıxlığı konsentrasiya səviyyəsini əks etdirir qeyri-üzvi birləşmələr(məsələn, kalsium). Sadəcə olaraq, bu parametr elementlərin gücünü göstərir.
Ümumi məlumat
İllər keçdikcə hər bir insanın sümüklərinin həcmi azalır. Elementlər daha incə olur və strukturları daha məsaməli olur. Bu, sümük toxumasının əmələ gəlməsi prosesinin məhv olmaqdan daha yavaş getməsi, katabolizmin anabolizmdən üstün olması ilə əlaqədardır. Yaşla qeyri-üzvi birləşmələrin elementlərdən yuyulması artır. Bu, öz növbəsində, sümük gücünü azaldır, sınıq ehtimalını artırır. Beləliklə, osteopeniya tədricən osteoporozun inkişafına səbəb olur. Başlanğıcda nə qədər sıx olarsa, onu məhv etmək bir o qədər uzun sürər. Gücləndirmək üçün təsirlidir fiziki məşğələ(məşqlər və gəzinti) və kalsium əlavələri. Ən müasir olanlara "Actonel", "Fomasaks", "Miakaltsik" kimi məhsullar daxildir. Menopoz zamanı qadınlara hormonal (əvəzedici) terapiya təyin edilir. Katabolizmi yavaşlatmağa kömək edir.
Risk faktorları
Osteoporozun inkişafına bir sıra amillər kömək edir.
Doku sıxlığının ölçülməsi: üsullar
Mövcüd olmaq fərqli yollar tədqiqat aparmağa imkan verir. Populyar üsullardan biri densitometriyadır. Bu hansı araşdırmadır? Bu prosedur xüsusi müasir avadanlıqla həyata keçirilir. Müayinə zamanı xəstə baldırları aşağı və ya ayaqları düzəldilmiş şəkildə stolun üstündə arxası üstə uzanır. Bundan sonra, densitometriyanın nə ola biləcəyini, nə olduğunu və hansı hallarda tövsiyə olunduğunu nəzərdən keçirəcəyik.
İkili enerjili rentgen diaqnostikası
Bu, densitometriyanın həyata keçirilə biləcəyi üsullardan biridir. İkili enerjili rentgen şüası nədir? Bu üsul toxumanın ölçülməsi zamanı ən dəqiq hesab olunur. IN bu halda iki fərqli şüa istifadə olunur. Bu üsul onurğa və ombanın densitometriyasını həyata keçirir. Necə daha sıx parça, rentgenin ondan keçməsi bir o qədər çətindir. İki təsirin udma nəticələrini cəmləmək və müqayisə etməklə, mütəxəssis toxumada sıxlığın azalmasını daha dəqiq müəyyən edə bilir. Densitometriyadan istifadə edərək, onun kütləsinin ildə 2%-ə qədər itkisini ölçə bilərsiniz. Densitometriya (yuxarıda təsvir edilən nədir) qısa müddətə davam edir. tədqiqatda çox aşağıdır.
Periferik sümük densitometriyası
Tədqiqat zamanı məlumat yuxarıda təsvir edilənə bənzər şəkildə əldə edilir. Qiyməti aşağıda göstəriləcək densitometriya, ayaq və qolda - daban və bilək bölgəsində toxuma sıxlığını yoxlamağa imkan verir. Ancaq digər zonalarda ölçmə aparmaq olduqca çətindir. Xüsusilə, bu, onurğa və yuxarı hissəyə aiddir aşağı ətraf sınıqların ən çox baş verdiyi yerlərdə. Bu halda tədqiqat çox aşağı dozada radiasiyadan istifadə edir. Periferik densitometrlər portativ cihazlardır. Onlar adi bir həkim kabinetində istifadə edilə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, bu tədqiqat metodunun informasiya məzmunu çox da yüksək deyil. Periferik sümük densitometriyası skrininq tədqiqatları apararkən, həmçinin osteoporozun müalicəsinin effektivliyinə nəzarət edərkən vacibdir.
İki foton üsulu
Bu zaman tədqiqatda radioaktiv izotoplardan istifadə edilir. Metod onurğa və kalçada toxuma sıxlığını qiymətləndirməyə imkan verir. Prosedura həmçinin aşağı dozada radiasiyadan istifadə edir. Demək lazımdır ki, onurğa və bud nahiyəsinin iki fotonlu densitometriyası daha çox tələb edir uzun müddət nəticələr əldə etmək üçün.
Kəmiyyət CT
Bu, rentgen şüalarının sümüyün strukturunu və toxumanın vəziyyətinin həcmli formada həqiqi mənzərəsini vizuallaşdırmaq üçün istifadə edildiyi tomoqrafiya növlərindən biridir. Lakin bu üsul praktikada, məsələn, periferik sümük densitometriyası kimi tez-tez istifadə edilmir (yuxarıda təsvir edilmişdir). Bu, bədənə böyük radiasiya yükü ilə bağlıdır.
Ultrasəs densitometriyası
Bu tədqiqat metodu onun toxuma səthində yayıldığı dalğanın sürətinin ölçülməsinə əsaslanır. Bundan əlavə, tədqiq edilən ərazidə genişzolaqlı səpələnmə qiymətləndirilir. Bu prosedur sayəsində bir mütəxəssis yalnız sıxlığı deyil, həm də toxumanın sərtliyini və elastikliyini qiymətləndirə bilər. Bu tədqiqatın məlumat məzmunu rentgen şüalarından istifadə edənlərdən əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır.
Göstərişlər
- Osteoporoz üçün 2-dən çox risk faktoru olan şəxslər.
- Menopoz zamanı qadınlar. Həm süni (yumurtalıqlar çıxarıldıqdan sonra), həm də təbii vəziyyətdə müayinədən keçməlisiniz.
- 50 yaşdan yuxarı kişilər.
- X-rayda osteoporoz diaqnozu qoyulan xəstələr.
- Bir və ya daha çox sınıqdan əziyyət çəkən 40 yaşdan yuxarı şəxslər (qəza, yıxılma, iş və ya idman zamanı xəsarət).
- Endokrin və revmatik patologiyaları olan xəstələr.
- Skolyozlu xəstələr, intervertebral yırtıqlar, osteoxondroz və ya onurğa zədələri.
- Osteoporozdan müalicə alan şəxslər (effektivliyi müəyyən etmək üçün).
- Uzun müddət hormonal kontraseptivlərdən istifadə edən qadınlar.
- Qısa boylu insanlar (bir yarım metrə qədər), irsiyyətə görə deyil.
- Kütləvi indeksi 18,5 vahidə çatmayan şəxslər.
Əks göstərişlər
Prosedur zamanı xəstə rentgen şüalarına məruz qaldığından, hamilə qadınlar üçün densitometriya (hətta kiçik dozalarda da) tövsiyə edilmir. Bu, ehtimalın yüksək olması ilə əlaqədardır mənfi təsir fetusa radiasiya. Tədqiqatın əks göstəriş ola biləcəyi digər səbəblər arasında qeyd etmək lazımdır:
- rekonstruktiv cərrahiyyədə istifadə olunan metal implantların olması;
- onurğanın artriti;
- son xəsarətlər, sınıqlar.
Hazırlıq
Qiyməti 2000 rubl arasında dəyişən densitometriya ağrısız bir prosedurdur. Onu yerinə yetirməzdən əvvəl heç bir xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Tipik olaraq, toxuma sıxlığını ölçmək üçün bir prosedur kifayətdir.
Tədqiqatın gedişi
Proseduru yerinə yetirməzdən əvvəl xəstədən metal elementləri olan bütün zərgərlik və əşyaları çıxarmaq tələb olunur. Tədqiqat insana narahatlıq yaratmır və qeyri-invazivdir. Densitometriya səbəb olmur mənfi nəticələr. Onun müddəti 5-20 dəqiqədir. Müddət tədqiqatın əhatə dairəsindən asılıdır. Prosedur zamanı sümük skeletinin sahələri rentgen şüaları ilə skan edilir. Radiasiya udma səviyyəsi xüsusi sensorla ölçülür. Bu məlumat əsasında bir cədvəl qurulur. Sahənin proqnozlaşdırılan sahəsi və mineral birləşmələrin konsentrasiyası ölçülür. Bu göstəricilərə əsasən hesablanır
Nəticə
Ölçmənin sonunda əldə edilən dəyərlər T və Z balları ilə ifadə edilir.Birinci T-balı xəstənin sümük toxuması sıxlığını 30 yaşlı sağlam insanların nəzarət parametrləri ilə müqayisə edir. Z balı irq, cins və yaşa görə əhalinin orta göstəriciləri ilə müqayisə etməyə imkan verir. Normalda sıxlıq göstəricisi ən azı 1 olmalıdır standart sapma. T şkalasında -1 ilə -2,5 aralığında sıxlıq osteopeniya, yəni orta dərəcədə sınıq riski olan osteoporozun başlanğıcından əvvəlki vəziyyət kimi qəbul edilir. Diaqnostika aparılarkən, müxtəlif sahələrdə toxuma sıxlığının heterojenliyi nəzərə alınır.
Nəhayət
Bu gün osteoporoz diaqnozu qoyularkən, densitometriya ən populyar tədqiqat metoduna çevrilmişdir. Proseduru harada etmək lazımdır? Bu tədqiqat ölkənin demək olar ki, hər bir şəhərində, çoxtərəfli və ixtisaslaşmış klinikalarda aparılır. Lazım gələrsə, mineral maddələr mübadiləsinin vəziyyətini idarə etməyə kömək etmək üçün təkrar prosedurlar aparılır. Onların tezliyi hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Bu, peşənin xüsusiyyətlərini, yaşını və xəstəlik tarixini nəzərə alır.
Bədəndəki kalsium ehtiyatlarının 30 yaşından başlayaraq tükənməyə başladığı məlumdur. Buna görə də, xüsusilə qadınlar üçün mümkün qədər erkən diaqnoz qoyulması vacibdir. Bu məqsədlər üçün hazırlanmışdır ən son texnika- sümük densitometriyası. Bu tədqiqat metodu sümük mineral sıxlığını tez və dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.
Ultrasəs və rentgen sümük densitometriyası arasındakı fərq nədir?
Təsvir edilən iki sorğu növü əsaslı şəkildə fərqli təsirlərə əsaslanır.
İlk göstərilən texnika, daban və densitometriyadan istifadə edərək mineral sıxlığın müəyyən edilməsini əhatə edir radius. Ultrasəs titrəmələri toxumadan daha sürətli keçir, daha sıxdır. Bu şəkildə əldə edilən məlumatlar kompüter tərəfindən işlənir, nəticələr kalsium konsentrasiyasının normadan sapmasını göstərən indekslər şəklində verilir. normal dəyərlər. Bu üsul çox dəqiq hesab olunur, çünki osteoporozu çox erkən mərhələdə müəyyən etməyə imkan verir.
X-ray densitometriya bel nahiyəsinin şəkillərinin çəkilməsidir torakal onurğa sütunu yanal proyeksiyada. Bu vəziyyətdə, sümük sıxlığı əldə edilən şəkillər əsasında xüsusi avadanlıqdan istifadə edərək hesablanır.
Bir qayda olaraq, ultrasəs üsulu daha informativ adlanır, lakin belə bir densitometriyadan sonra diaqnozu təsdiqləmək üçün tam rentgen müayinəsi təyin edilir.
Sümük densitometriyasına hazırlıq
Heç biri xüsusi tədbirlərİmtahandan əvvəl heç bir hazırlıq tələb olunmur. Yeganə tələb, onu densitometriyadan 24 saat əvvəl götürməməkdir.
- Metal bağlayıcılar, fermuarlar və düymələr olmadan rahat, boş paltar geyin.
- Zərgərlik və eynəkləri çıxarın.
- Mümkün hamiləlik barədə həkiminizi xəbərdar edin.
Əvvəllər qeyd etmək yerinə düşərdi ultrasəs diaqnostikası Hazırlamağa ehtiyac yoxdur, çox sadə və tez bir prosedurdur.
Kompüter sümük densitometriyası necə aparılır?
Monoblok ultrasəs cihazlarında ayaq, barmaq və ya əlin uyğun olduğu kiçik bir yuva var. 15 dəqiqə (bəzən daha az) ağrısız məruz qaldıqdan sonra ölçmə nəticələri kompüterdə göstərilir. Diaqnoz iki inteqral göstərici əsasında qurulur - T və Z. Birinci dəyər 25 yaşdan kiçik sağlam insanlarda eyni dəyərlə ölçülən sümük sıxlığının nisbətinə (ballarla) uyğun gəlir. Z-balı ilə müqayisədə kalsium konsentrasiyası göstərilir normal məzmun uyğun olaraq mineral yaş qrupu xəstə.
-1 baldan yuxarı ballar tipikdir sağlam insanlar. -1 ilə -2,5 arasında dəyişən dəyərlər osteopeniyanın mövcudluğunu göstərir - ilkin mərhələ sümüklərin demineralizasiyası. Əgər bal -2,5 baldan aşağı olarsa, osteoporoz diaqnozu qoyulması üçün əsas var.
X-ray sümük densitometriyası necə aparılır?
Stasionar müayinə sistemləri insanın yerləşdiyi (utanmış) yumşaq səthi olan masadan, həmçinin bədən boyu hərəkət edən və yuxarıda lokallaşdırılmış mobil “qol”dan ibarətdir. 
xəstə. Bundan əlavə, omba ekleminin şəklini çəkərkən ayaqların yerləşdirildiyi formalı bir mötərizə var.
Cədvəldə rentgen generatoru, qolun içinə isə əldə edilən təsvirlərin rəqəmsal emalı üçün cihaz quraşdırılıb. Densitometriyadan sonra onlar kompüter ekranında göstərilir.
Prosedur zamanı hərəkətsiz yatmaq və hərəkət etməmək vacibdir, bəzən mütəxəssislər şəklin bulanıq olmaması üçün nəfəsinizi qısa müddətə tutmağı xahiş edirlər.
Radioloq sümük kalsiumunun konsentrasiyası və toxuma sıxlığının təxminlərini təmin edərək nəticələri təsvir edir.
Məzmun
Qadınların, xüsusən də yaşlı qadınların hətta yıxılmadan sınıqlar alması qeyri-adi deyil. Bu, sümüklərdə kalsiumun miqdarı azaldıqda baş verir - osteoporoz yaranır. Xəstəlik müalicə edilə bilər, ancaq inkişafının ən başlanğıcında aşkar edildikdə. Erkən diaqnoz Densitometriya bunu etməyə kömək edir.
Densitometriya nədir
Dayaq-hərəkət sistemi xəstəliyinin - osteoporozun faktorlarından biri də sümüklərdən kalsiumun yuyulmasıdır. Bunun bir çox səbəbi var, ümumi olanlardan biri menopoz zamanı hormonal dəyişikliklərdir. Sümüklər kövrək olur və yüngül yüklər altında belə qırılır. Vaxtında diaqnoz qoyularsa və müalicə kursu keçirilərsə, bu vəziyyətin qarşısını almaq və kömək etmək olar.
Densitometriya nədir? Bu, sümüklərdə kalsiumun tərkibini və onun mineral sıxlığını təyin edən sümük toxumasının aparat müayinə üsuludur. Göstəricilər nə qədər yüksəkdirsə, xəstəlik ehtimalı bir o qədər azdır. Tədqiqatın bir neçə növü var:
- Ultrasəs - ayrı-ayrı əzaları yoxlayır, edir əsas üsul, münasib qiymətə malikdir;
- rentgen – diaqnozu aydınlaşdırmağa xidmət edir, bel və bütün skeleti yoxlamağa imkan verir;
- kompüter tomoqrafiyası - nadir hallarda istifadə olunur yüksək qiymət prosedur üçün.
Xəstəliyin yalnız görünə biləcəyinə inanmaq səhvdir yetkin yaş- Gənclər də buna həssasdırlar. Sümüklərdə kalsiumu təyin etmək üçün kimlər prosedurdan keçməlidir? İki ildə bir dəfə 45 yaşdan yuxarı qadınlar və 60 yaşdan yuxarı kişilər üçün densitometriya lazımdır. Qırxdan yuxarı insanlar risk altındadır, əgər onlar varsa:
- menstruasiya pozğunluqları;
- anada osteoporoz müşahidə edildi;
- menopoz erkən gəldi;
- iki və ya daha çox uşaq doğuldu;
- Daha əvvəl də sınıqlar olub.
- müntəzəm fiziki fəaliyyət;
- məhdud hərəkətlilik - fiziki hərəkətsizlik;
- aclıq aksiyalarının istifadəsi, tez-tez pəhrizlər;
- alkoqoldan sui-istifadə;
- yumurtalıqların çıxarılması;
- qəbul dərmanlar, kalsiumun yuyulması - diuretiklər, antikonvulsanlar, qlükokortikosteroidlər.
X-ray densitometriyası
Bu tədqiqat metodu ilə artıq inkişaf etmiş bir xəstəliyin əlamətləri aşkar edilir, buna görə də lezyonun diaqnozunu və dərəcəsini aydınlaşdırmaq üçün rentgen densitometriyasından istifadə olunur. Onun köməyi ilə onlar öyrənirlər:
- kalça oynaqları;
- bel bölgəsi onurğa;
- skeletin fərdi hissələri;
- bud sümüyü;
- bilək oynaqları;
- tam skelet.
Densitometriya nədir və rentgen şüalarından istifadə edərək necə aparılır? Sümük toxumasında mineralların tərkibini təyin etməyin yolları var:
- İkili enerji – iki rentgen şüasından istifadə etməklə. Sümüklərin və yumşaq toxumaların radiasiyasını müqayisə edərək, norma ilə müqayisə edilən göstəricilər müəyyən edilir.
- Sümük periferik. Onun köməyi ilə qolların və ayaqların sümüklərinin vəziyyəti araşdırılır, metod aşağı radiasiya dozası ilə fərqlənir.
Ultrasəs densitometriyası
Bu tədqiqat metodunu həyata keçirmək üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Ultrasəs istifadə edərək osteodensitometriya nədir? Prosedura ultrasəs dalğalarının sümük toxumasından keçmə sürətini ölçən kiçik ölçülü bir cihazdan istifadə edir. Sessiyadan sonra işlənmiş məlumatlar monitorda görünür. Metod əsas diaqnoz kimi istifadə olunur - vəziyyəti aydınlaşdırmaq üçün xəstə rentgenə göndərilir.
Ultrasəs densitometriyasının hamiləlik və laktasiya dövründə heç bir əks göstərişi yoxdur. Müayinəyə əllər, daban sümüyü və dirsəklər daxildir. Prosedur bir neçə dəqiqə çəkir, ağrıya səbəb olmur və təhlükəsizdir - radiasiyaya məruz qalma yoxdur. İki seçim var:
- quru - sınaq yerinə tətbiq olunur xüsusi gel;
- su - əza distillə edilmiş su ilə konteynerə endirilir.
Densitometriya necə aparılır?
X-ray müayinələri üçün xüsusi avadanlıq istifadə olunur. Xəstə radiasiya generatoru olan bir masaya yerləşdirilir. Densitometriya necə aparılır? Bir şəxs hazırlamalıdır - metal əşyaları bədəndən və paltardan çıxarın və hərəkətsiz yatın. Prosedur həkim tərəfindən həyata keçirilir:
- nəfəsin müvəqqəti dayandırılması əmri verilir;
- cihaz xəstənin altında hərəkət etməyə başlayır;
- məlumatlar xüsusi bir cihaza ötürülür;
- kompüter emal edir və nəticə çıxarır.
Densitometriya üçün qiymət
İmtahanın qiyməti həcmdən asılıdır tələb olunan prosedur– tək oynağı, bel və ya skeleti yoxlayın. Qiymətə müayinə üsulu təsir edəcək - daha az məlumatlandırıcı ultrasəs və ya rentgen. İşçi heyətinin ixtisası, müasir avadanlıqların mövcudluğu, xəstələrin rəyləri rol oynayır. Densitometriya nə qədərdir? Qiymət aralığı 350-4200 rubl təşkil edir.
Sümük densitometriyası sümüklərin mineral komponentinin sıxlığının diaqnostikası üsulu. Bu, osteoporozu aşkar etməyə və onun dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir ki, bu da həkimə müalicə barədə qərar verməyə kömək edir.
Ölçmə, hər biri heç bir ağrılı müdaxilə tələb etməyən müxtəlif üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər.
Sümük densitometriyasının hansı növləri var?
1. X-ray densitometriyası
Bunun bir neçə növü var:
- İkili enerji densitometriyası. O, sümüyün rentgen şüasının udulmasını ölçməyə əsaslanır: nə qədər sıxdırsa, şüa ondan bir o qədər pis keçir. Onurğalar üçün və bud sümüyü iki fərqli şüa istifadə olunur. Metod çox dəqiqdir; nəticə radiasiyanın sümük və yumşaq toxuma tərəfindən udulmasını müqayisə etməklə əldə edilir.
- Sümük periferik densitometriyası. Sıxlığın ölçülməsi prinsipi əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimidir, yalnız burada çox aşağı radiasiya dozaları istifadə olunur. Bu, qolların və ayaqların sümüklərinin minerallaşma dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir, lakin onurğa və femuru "müayinə edə" bilməz.
- Kompüter tomoqrafik kəmiyyət metodu da rentgen şüalanmasına əsaslanır. Yüksək radiasiyaya məruz qaldığı üçün nadir hallarda istifadə olunur.
2. Foton absorbsiometriyası
Bu, sümüyün radioizotopların udulmasını qiymətləndirərək sümük sıxlığının ölçülməsidir. Aşağı dozada radiasiya istifadə olunur. Onun 2 növü var:
- monoxrom densitometriya: yalnız periferik sümük sıxlığını ölçmək üçün istifadə olunur (sümük periferikində olduğu kimi) Rentgen üsulu)
- dikrom metodu: fəqərə və ya bud sümüyü kimi "boş" sümüklərin necə olduğunu müəyyən etmək üçün istifadə olunur.
3. Ultrasəs densitometriyası
Bu, sümük sıxlığının ölçülməsinin ən təhlükəsiz üsuludur və ölçmə dəqiqliyi rentgen metodundan daha aşağıdır. Bu, ultrasəs dalğasının sümükdən necə əks olunacağına, eləcə də qalınlığı ilə necə səpələnəcəyinə əsaslanır.
Ultrasəs sümük densitometriyası sümük sıxlığını, sərtliyini və elastikliyini qiymətləndirir. X-ray absorptiometriyasından aşağı olan ultrasəs üsulu istisnasız olaraq hamı, hətta uşaqlar və hamilə qadınlar tərəfindən ambulator səviyyədə əsas diaqnoz kimi istifadə edilə bilər.
Osteoporozun və ya sümük sıxlığını azaldan digər xəstəliklərin müalicəsi zamanı terapiyanın effektivliyini qiymətləndirmək üçün lazım olan qədər bu testdən keçə bilərsiniz.
Bu araşdırmanı kim aparmalıdır?
Sümük densitometriyası aşağıdakı hallarda göstərilir:
- Kiçik travma nəticəsində ən azı bir sümük sınığı epizodu varsa.
- Menopoz zamanı, xüsusən də 50 yaşından əvvəl baş verərsə.
- Vaskülit, sistemik lupus eritematosus və digər revmatik xəstəliklər üçün qlükokortikoidləri (məsələn, Prednisolone) qəbul etməyə məcbur olduqda.
- 30 yaşdan yuxarı insanlarda (xüsusilə qadınlarda) ailədə osteoporoz xəstəliyi var.
- Həm kişilərdə, həm də qadınlarda qısa boy və arıqlıq osteoporozun inkişafına meylli amillərdir.
- Tez-tez alkoqol qəbulu ilə.
- Bir şəxs oturaq həyat tərzi keçirirsə.
- Yumurtalıqları çıxarmaq üçün əməliyyatdan sonra.
- Hər hansı bir sümük zədələnməsindən sonra.
