Ev Gigiyena Məhv ocaqları. İlkin bədxassəli sümük şişləri, diaqnozu, müalicəsi

Məhv ocaqları. İlkin bədxassəli sümük şişləri, diaqnozu, müalicəsi

“Məhv” sözünün latın kökləri var. Bu anlayış hərfi mənada “məhv” deməkdir. Əslində, geniş mənada məhv olmaq bütövlüyün, normal quruluşun pozulması və ya məhv edilməsidir. Bu tərif dar mənada başa düşmək olar. Məsələn, deyə bilərik ki, məhvetmə insan davranışının və psixikasının dağıdıcı xarakter daşıyan və subyekt və ya obyektlərlə əlaqəli istiqaməti və ya komponent(ləri)dir. Harada və necə istifadə olunur bu konsepsiya? Bu barədə daha sonra məqalədə.

ümumi məlumat

İnsanda xarici cisimlərə və ya özünə dağıdıcı diqqət yetirən qüvvələrin və elementlərin olması haqqında ilkin təsəvvürlər qədim mifologiyada, fəlsəfədə və dində formalaşmışdır. Bu anlayışlar sonradan bir qədər inkişaf etdi müxtəlif sahələr. 20-ci əsrdə anlayışın bir qədər yenilənməsi baş verdi. Bir çox tədqiqatçılar bu artımı cəmiyyətdəki müxtəlif hadisələr, psixoanalitik problemlər və müxtəlif fəlakətlərlə əlaqələndirirlər. sosial təbiət. Bu məsələlərlə o dövrün müxtəlif mütəfəkkirləri kifayət qədər yaxından məşğul olurdular. Onların arasında Yunq, Freyd, Fromm, Qross, Reyx və başqa nəzəriyyəçilər və praktiklər var.

İnsan əmək fəaliyyəti

Karyera sahəsində şəxsiyyətin məhv edilməsi nədir? Əmək fəaliyyəti prosesində transformasiya baş verir fərdi xüsusiyyətlərşəxs. Peşə bir tərəfdən şəxsiyyətin inkişafına və formalaşmasına öz töhfəsini verir. Digər tərəfdən, iş prosesi insana fiziki və psixoloji mənada dağıdıcı təsir göstərir. Bu yolla bir-birinə əks istiqamətlərdə baş verənləri qeyd etmək olar. Karyera inkişafının idarə edilməsi sahəsində ən təsirli vasitələr birinci meylin şüurlu şəkildə güclənməsinə, ikincinin isə minimuma endirilməsinə töhfə verənlərdir. Peşəkar məhv, şəxsiyyətdə və fəaliyyət metodlarında tədricən yığılmış mənfi dəyişiklikləri təmsil edir. Bu fenomen eyni tipli monoton işlərin uzun müddət ərzində yerinə yetirilməsi nəticəsində baş verir. Nəticədə arzuolunmaz iş keyfiyyətləri formalaşır. Onlar psixoloji böhranların və gərginliyin inkişafına və güclənməsinə töhfə verirlər.

Karyera sahəsində məhv olan budur.

Dərman

Bəzi hallarda, dağıdıcı proseslər müəyyən arzuolunmaz hadisələri aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Xüsusilə, bu təsir tibbdə müşahidə olunur. Məhv necə faydalı ola bilər? Qəsdən səbəb olan bu fenomen, məsələn, ginekologiyada istifadə olunur. Müəyyən patologiyaları müalicə edərkən həkimlər müxtəlif üsullardan istifadə edirlər. Onlardan biri radiotezliklərin məhv edilməsidir. Vaginanın divarlarında kistalar, kondilomalar, eroziya və displazi kimi xəstəliklər üçün istifadə olunur. Uşaqlıq boynunun radio dalğası məhv edilməsi ağrısızdır və sürətli yol təsirlənmiş ərazilərə təsir. Bu üsul patologiyaların müalicəsi hətta nullipar qadınlara tövsiyə edilə bilər.

Onkologiya

Bir çox patologiyalar toxumaların məhv edilməsi ilə müşayiət olunur. Bu xəstəliklərə xərçəng daxildir. Xüsusi hallardan biri şişdir.Bu yuvarlaq hüceyrəli sümük şişi radiasiyaya həssasdır. Başqaları ilə müqayisədə bədxassəli neoplazmalar bu patoloji kifayət qədər vaxtda baş verir gənc yaşda: 10 ilə 20 yaş arasında. Şiş ətrafların sümüklərinin zədələnməsi ilə müşayiət olunur, lakin digər sahələrdə də inkişaf edə bilər. Neoplazma sıx düzülmüş yuvarlaq hüceyrələrdən ibarətdir. Ən çox xarakterik simptomlarşişlik və ağrı daxildir. Sarkoma əhəmiyyətli dərəcədə yayılmağa meyllidir və bəzi hallarda uzun sümüklərin bütün mərkəzi hissəsini əhatə edir. X-rayda təsirlənmiş sahə əslində olduğu qədər geniş görünmür.

MRT və CT istifadə edərək, patologiyanın sərhədləri müəyyən edilir. Xəstəlik müşayiət olunur litik məhv sümüklər. Bu dəyişiklik bu patoloji üçün ən xarakterik hesab olunur. Lakin bir sıra hallarda periosteumun altında əmələ gələn “soğabənzər” çoxsaylı təbəqələr də müşahidə olunur. Qeyd edək ki, əvvəllər bu dəyişikliklər klassik kimi təsnif edilirdi klinik əlamətlər. Diaqnoz biopsiya əsasında qoyulmalıdır. Bu, bənzər bir şəkil olması ilə əlaqədardır rentgen müayinəsi digər bədxassəli sümük şişlərinin fonunda da müşahidə oluna bilər. Müalicə radiasiya, kemoterapi və müxtəlif birləşmələrin istifadəsini nəzərdə tutur cərrahi üsullar. Bu terapevtik tədbirlər kompleksinin istifadəsi Ewing sarkomasının ilkin yerli forması olan xəstələrin 60% -dən çoxunda patologiyanı aradan qaldırmağa imkan verir.

Kimyəvi məhv

Bu fenomen müxtəlif agentlərin təsiri altında müşahidə edilə bilər. Xüsusilə, bunlara su, oksigen, spirtlər, turşular və s. Fiziki təsirlər də dağıdıcı agent kimi çıxış edə bilər. Məsələn, ən populyarları arasında işıq, istilik və mexaniki enerji var. Kimyəvi məhvetmə şərt altında seçici olaraq baş verməyən bir prosesdir fiziki təsir. Bu, bütün bağların enerji xüsusiyyətlərinin müqayisəli oxşarlığı ilə bağlıdır.

Polimerlərin məhv edilməsi

Bu proses bu günə qədər ən çox öyrənilmiş hesab olunur. Bu halda, fenomenin seçiciliyi qeyd olunur. Proses karbon-heteroatomik bağın qırılması ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə məhvetmə nəticəsi monomerdir. Karbon-karbon bağlarında kimyəvi maddələrə əhəmiyyətli dərəcədə daha çox müqavimət müşahidə olunur. Və bu vəziyyətdə, məhv yalnız sərt şəraitdə və ya birləşmənin əsas zəncirindəki bağların gücünü azaltmağa kömək edən yan qrupların iştirakı ilə mümkün olan bir prosesdir.

Təsnifat

Parçalanma məhsullarının xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq depolimerləşmə və məhvinə görə bölünür təsadüfi qanun. Sonuncu halda biz polikondensasiya reaksiyasının əksi olan prosesi nəzərdə tuturuq. Bu proses zamanı ölçüləri monomer vahidinin ölçüsündən böyük olan fraqmentlər əmələ gəlir. Depolimerləşmə prosesində, ehtimal ki, monomerlər zəncirin kənarından ardıcıl olaraq ayrılır. Başqa sözlə, polimerləşmə zamanı vahidlərin əlavə edilməsinə əks olan reaksiya baş verir. Bu cür məhvetmə eyni vaxtda və ya ayrı-ayrılıqda baş verə bilər. Bu ikisindən əlavə, yəqin ki, üçüncü bir fenomen də var. Bu halda, biz makromolekulun mərkəzində mövcud olan zəif bir əlaqə ilə məhv etməyi nəzərdə tuturuq. Təsadüfi bir bağ vasitəsilə məhv edilmə prosesi zamanı polimerin molekulyar çəkisində kifayət qədər sürətli bir düşmə baş verir. Depolarizasiya ilə bu təsir daha yavaş baş verir. Məsələn, molekulyar çəkisi 44000 olan polimetilmetakrilat üçün qalıq maddənin polimerləşmə dərəcəsi depolimerləşmə 80% olana qədər demək olar ki, dəyişməz qalır.

Termal məhv

Prinsipcə, istilik təsiri altında birləşmələrin parçalanması zəncirvari mexanizmi mütləq əminliklə qurulmuş karbohidrogen krekinqindən fərqlənməməlidir. Kimyəvi maddəyə uyğun olaraq onların istiliyə davamlılığı, parçalanma sürəti, həmçinin prosesdə əmələ gələn məhsulların xüsusiyyətləri müəyyən edilir. Birinci mərhələ isə həmişə sərbəst radikalların əmələ gəlməsi olacaqdır. Reaksiya zəncirinin artması bağların qırılması və molekulyar çəkinin azalması ilə müşayiət olunur. Sonlanma sərbəst radikalların qeyri-mütənasibliyi və ya rekombinasiyası yolu ilə baş verə bilər. Bu zaman fraksiya tərkibində dəyişiklik, məkan və budaqlanmış strukturların əmələ gəlməsi baş verə bilər və makromolekulların uclarında qoşa bağlar da yarana bilər.

Prosesin sürətinə təsir edən maddələr

Termik destruksiya zamanı hər hansı zəncirvari reaksiyada olduğu kimi komponentlərə asanlıqla parçalana bilən komponentlər hesabına sürətlənmə baş verir.Yavaşlama qəbuledici olan birləşmələrin iştirakı ilə qeyd olunur. Beləliklə, məsələn, azo və diazo komponentlərinin təsiri altında rezinlərin çevrilmə sürətinin artması qeyd olunur. Bu təşəbbüskarların iştirakı ilə polimerlərin 80 ilə 100 dərəcə temperaturda qızdırılması prosesində yalnız məhvetmə müşahidə olunur. Məhlulda birləşmənin artan konsentrasiyası ilə molekullararası reaksiyaların üstünlük təşkil etməsi müşahidə olunur, bu da jelləşməyə və məkan quruluşunun meydana gəlməsinə səbəb olur. Polimerlərin termik parçalanması zamanı orta molekulyar çəkinin azalması ilə birlikdə və struktur dəyişikliyi depolimerləşmə (monomerin aradan qaldırılması) müşahidə edilir. 60 dərəcədən yuxarı temperaturda, metil metakrilat blokunun parçalanması zamanı, əgər varsa, zəncir əsasən qeyri-mütənasiblik yolu ilə qırılır. Nəticədə, molekulların yarısında terminal ikiqat bağ olmalıdır. Bu vəziyyətdə, makromolekulyar qırılmanın doymuş bir molekuldan daha az aktivləşmə enerjisi tələb edəcəyi aydın olur.

Sümük məhvinin mərkəzi (focus destructionis; sinonimi dağıdıcı fokus) sümük çarpazlarının əhəmiyyətli bir hissəsi məhv və ya irinli çürüməyə məruz qaldığı sümük məhdud sahəsidir: aşkar edilmiş rentgen şüaları....

  • Böyrək adenokarsinomasının oksipital sümüyün squamasına metastazının eksenel kompüter tomoqramı: sağda sümüklərin yerli destruksiyası, kəllədaxili şiş düyünləri görünür...
  • Məhv Mərkəzi haqqında xəbərlər

    • Logvinov A.V., Opaleva N.V., Poleviçenko E.V., Selezneva O.S. Regional Uşaq Xəstəxanası, Rostov Dövlət Tibb Universiteti, Rostov-na-Donu Myositis ossificans (paraosseous heterotopik sümükləşmə, mütərəqqi fibrodysplasia ossificans, Munheimer xəstəliyi) metaplastik prosesdir.
    • A.N. Gurzhiev ASC "Rentgenprom" Şirkətimiz müxtəlif modifikasiyalarda geniş çeşiddə flüoroqrafik avadanlıq istehsal edir və təchiz edir. Ümid edirik ki, aşağıda tez-tez verilən suallara cavablar müasir rəqəmsal floroqrafik sistemləri anlamaq istəyənlərə kömək edəcəkdir

    Müzakirə: Məhv mənbəyi

    • 4 və ya 5 yaşlı uşağa mumiyo vermək olarmı? Onun məhvi var temporal sümük. Mumiyo sümükləri bərpa etməyə kömək etdiyini oxudum. Amma qutunun üzərindəki təlimatda onu 12 yaşdan kiçik uşaqlara vermək olmaz. Klinikada həkimlər heç nə etmək mümkün olmadığını dedilər. Bəlkə də homeopatiyada bəziləri var
    • Mənə talus sümüyünün məhv olması diaqnozu qoyuldu (rentgen). Ayaq biləyi şişib. Ayağına basmaq çox ağrılıdır. Əvvəllər topuğumu bir neçə dəfə bükürdüm. Bunun onkologiya ilə əlaqəsi ola bilərmi? Sümük bərpa olunurmu? Necə müalicə etmək olar? Çox sağ ol.

    Osteogen sarkoma (osteosarkoma) bu qrup şişlərdə (miyelomdan sonra) tezliyə görə ikinci yeri tutur və yüksək bədxassəli və ağciyərlərə metastaz meyli ilə xarakterizə olunur. Hər yaşda baş verə bilər, lakin ən çox 10-20 yaş arasında olur. Bütün osteosarkomaların təxminən yarısı ərazidə lokallaşdırılır diz birgə(hər hansı bir sümükdə görünə bilsələr də).

    Ümumi simptomlar ağrı və kütlənin olmasıdır. Radioloji dəyişikliklər əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir: onlar əsasən sklerotik və ya litik ola bilər, xarakter xüsusiyyətləri itkin. üçün dəqiq diaqnoz biopsiya ilə əldə edilən şiş toxumasının kifayət qədər tipik nümunəsi tələb olunur.

    Diaqnoz müəyyən edildikdən sonra müalicə taktikasını seçmək üçün onkoloqla məsləhətləşmə lazımdır, o cümlədən xəstənin əməliyyatdan əvvəl (qeyri-adyuvant və ya əməliyyatdan sonrakı (adyuvant) kimyaterapiyaya ehtiyacı olub-olmaması sualı verilir. Əgər əməliyyatdan əvvəl kimyaterapiya aparılırsa, xəstəliyin sonrakı gedişi. radioloji məlumatların dinamikası ilə qiymətləndirilir, ağrı sindromu(adətən azalır) və qələvi fosfataz səviyyələri (adətən azalır). Bir neçə kemoterapi seansından sonra cərrahiyyə əməliyyatı aparılır. Müasir cərrahi üsullar keçmişdə çox yayılmış bir əzanın amputasiyası olmadan bir çox şişləri çıxarmağa imkan verir. Əməliyyatdan əvvəl kemoterapi və şiş rezeksiyasından sonra kimyəvi agentin yaratdığı şiş nekrozunun dərəcəsini qiymətləndirmək olar. Demək olar ki, tam nekroz hallarında, sonrakı əməliyyatın nəticələri ən əlverişlidir.

    Bəzi onkoloqlar isə əməliyyatdan sonrakı (adjuvant) kimyaterapiyaya üstünlük verirlər. Kimyaterapiyanın növündən asılı olmayaraq, 5 illik sağ qalma nisbəti 75% təşkil edir. Hazırda çox şey gedir klinik sınaqlar sağ qalmasını daha da artırmağa yönəlmişdir.

    Fibrosarkoidlər xassələrinə və müalicə problemlərinə görə osteogen sarkomaya oxşardır.

    Bədxassəli lifli histiositoma kliniki olaraq osteosarkomaya və fibrosarkomaya bənzəyir. Müalicə osteosarkoma ilə eynidir.

    Xondrosarkomalar - bədxassəli şişlər qığırdaq toxuması - tərəfindən klinik təzahürlər, müalicə taktikası və proqnozu osteogen sarkomadan fərqlənir. Çoxlu xoşxassəli osteoxondromu olan xəstələrin 10% -dən çoxunda inkişaf edirlər; lakin xondrosarkomaların 90% -i birincilidir, yəni. yeni yaranmaq.

    Diaqnoz yalnız biopsiya ilə müəyyən edilə bilər. Histoloji olaraq bir çox xondrosarkomaları dörd qrupa bölmək olar. 1-ci qrup yavaş inkişaf edir və yaxşı müalicə şansına malikdir. 4-cü qrup ilə xarakterizə olunur sürətli artım və metastazların meydana gəlməsinə daha çox meyl. Bütün xondrosarkomalar yumşaq toxumaları əhatə edən toxum qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur.

    Müalicə total cərrahi rezeksiyadan ibarətdir. Nə radiasiya, nə də kemoterapi effektiv deyil - istər əsas, istərsə də əlavə üsul müalicə. Bu şişlər toxum səpmək qabiliyyətinə malik olduğu üçün biopsiyadan sonra yara tikilməli və şişin cərrahi yolla çıxarılması çox diqqətlə aparılmalıdır. Əməliyyat zamanı aləti şişə daxil etməkdən və sonradan daxil olmaqdan ehtiyatla çəkinmək lazımdır şiş hüceyrələri V yumşaq parçalar cərrahi yara: Belə hallarda şişin təkrarlanması qaçılmazdır. Bunun qarşısını almaq olarsa, müalicə nisbəti >50% təşkil edir və şiş növündən asılıdır. Üzü qoruyarkən şişin radikal şəkildə çıxarılması mümkün olmadıqda, amputasiya lazımdır.

    Mezenximal xondrosarkoma- metastaz vermə qabiliyyəti yüksək olan nadir, histoloji cəhətdən müstəqil xondrosarkoma növü. Müalicə dərəcəsi aşağıdır.

    Ewing şişi (Ewing sarkoması)- radiasiyaya həssas olan yuvarlaq hüceyrəli sümük şişi. Kişilərdə qadınlara nisbətən daha tez-tez baş verir. Bütün digər ilkin bədxassəli sümük şişləri ilə müqayisədə bu sarkoma daha gənc yaşda, əksər hallarda 10-20 yaş arasında inkişaf edir. Əsasən ətrafların sümüklərini təsir edir, baxmayaraq ki, hər hansı digər sümüklərdə baş verə bilər. Şiş sıx yerləşmiş kiçik yuvarlaq hüceyrələrdən ibarətdir. Ən çox davamlı simptomlar- ağrı və şişkinlik. Ewing sarkoması əhəmiyyətli dərəcədə yayılmağa meyllidir və bəzən uzun bir sümüyün bütün diafizini əhatə edir. Patoloji olaraq dəyişdirilmiş sahə adətən rentgenoqrafiyada görünəndən daha genişdir. Şişin sərhədləri CT və MRT istifadə edərək daha dəqiq müəyyən edilə bilər. Ən çox xarakterik dəyişiklik- sümüyün litik məhvi, lakin yeni əmələ gələn sümüyün çoxsaylı “soğanşəkilli” təbəqələri də müşahidə oluna bilər. sümük toxuması periosteum altında (əvvəllər bu klassik diaqnostik əlamət hesab olunurdu).

    Diaqnostika biopsiya məlumatlarına əsaslanmalıdır, çünki oxşar radioloji mənzərə bir çox digər bədxassəli sümük şişləri ilə mümkündür.

    Müalicə cərrahi, kemoterapi və müxtəlif kombinasiyaların istifadəsindən ibarətdir radiasiya üsulları. Hal-hazırda, bu birləşmiş yanaşma əsas yerli Ewing sarkoması olan xəstələrin 60% -dən çoxunu müalicə edə bilər.

    Bədxassəli sümük lenfoması- böyüklərdə, adətən, 40-50 yaş arasında baş verən kiçik yuvarlaq hüceyrəli şiş. Hər hansı bir sümükdə baş verə bilər. Baxmayaraq ki, bu şiş hesab edilə bilər retikulosellüler sarkoma, adətən qarışıqdan ibarətdir retikulyar hüceyrələr limfoblastlar və limfositlərlə. Xəstədə bədxassəli sümük lenfoması olduqda, üç seçim mümkündür:

    1. digər toxumalarda mövcudluğunun əlamətləri olmayan birincil sümük şişi ola bilər;
    2. bu sümüyün zədələnməsinə əlavə olaraq, lenfoma əlamətləri digər sümüklərdə və ya yumşaq toxumalarda tapıla bilər;
    3. ilkin yumşaq toxuma lenfomatozu olan bir xəstə sonradan sümük metastazlarını inkişaf etdirə bilər.

    Ümumi simptomlar ağrı və toxuma şişməsidir. Rentgenoqramlarda sümük məhvinin əlamətləri üstünlük təşkil edir. Xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq, təsirlənmiş sümükdə dəyişikliklər kiçik və ya iri xallı ola bilər və irəliləmiş hallarda bəzən sümüyün xarici konturu demək olar ki, tamamilə itirilir. Patoloji sümük qırıqları tez-tez olur.

    Bədxassəli lenfoma yalnız sümük toxumasında lokallaşdırıldıqda, 5 illik sağ qalma nisbəti ən azı 50% təşkil edir. Şiş radiasiyaya həssasdır. Kombinasiya radiasiya terapiyası və kimyaterapiya şişin cərrahi yolla çıxarılması qədər effektivdir. Amputasiya yalnız patoloji sınıq və ya geniş yumşaq toxuma zədələnməsi səbəbindən əzaların funksiyası itirildikdə göstərilir.

    Multipl miyelom hematopoetik hüceyrələrdən əmələ gəlir; sümük şişləri arasında ən çox rast gəlinənidir. Neoplastik proses adətən sümük iliyini o qədər diffuz şəkildə əhatə edir ki, aspirasiya diaqnostik əhəmiyyətə malikdir.

    Bədxassəli nəhəng hüceyrəli şiş nadirdir. Hətta onun mövcudluğu da sual altındadır. Adətən uzun bir sümüyün ən sonunda əmələ gəlir. Rentgenoqrafiya sümük toxumasının bədxassəli məhvinin klassik əlamətlərini aşkar edir: əsasən litik dəyişikliklər, kortikal təbəqənin məhv edilməsi, prosesin yumşaq toxumalara yayılması, patoloji qırıqlar. Diaqnozda əmin olmaq üçün bədxassəli toxuma arasında tipik xoşxassəli nəhəng hüceyrəli şiş sahələrinin olmasını təmin etmək lazımdır (yaxud da əvvəllər bu yerdə belə xoşxassəli şişin olduğuna dair sübutlar var). Əvvəlki xoşxassəli nəhəng hüceyrəli şişdən yaranan sarkoma radiasiya terapiyasına qarşı müqavimətlə xarakterizə olunur. Müalicə osteogen sarkoma ilə eyni prinsiplərdən istifadə edir (yuxarıya bax), lakin nəticələr daha pisdir.

    Birincili bədxassəli sümük şişlərinin bir çox başqa növləri var ki, onların əksəriyyəti tibbi nadir hallarda rast gəlinənlərdir. Məsələn, embrional notokordun qalıqlarından inkişaf edə bilər xordoma. Bu şiş ən çox onurğa sütununun sonunda, adətən sakrumda və ya kəllə kökünün yaxınlığında yerləşir. Birinci halda, demək olar ki, daimi şikayət sakrokoksigeal bölgədə ağrıdır. Oksipital bölgənin bazasında xordoma ilə, hər hansı bir zədələnmə əlamətləri kranial sinirlər, ən çox okulomotor. Düzgün diaqnoz qoyulana qədər adətən bir neçə ay və ya hətta il çəkir.

    Aktiv rentgen şüaları xordoma geniş yayılmış dağıdıcı formada təsbit edilir sümük dəyişiklikləri, toxumalarda yer tutan formalaşma ilə müşayiət oluna bilər. Stazın hematogen yerləri tipik deyil. Daha çox ciddi problem metastazdan daha çox, yerli residivlərə meyl göstərir. Kəllənin oksipital və bazal sümüklərindəki xordoma adətən əlçatmazdır cərrahi çıxarılması, lakin radiasiya terapiyasına uyğundur. Şiş sakrokoksigeal bölgədə yerləşirsə, bir blokda radikal olaraq çıxarıla bilər.

    Ed. N. Əlipov

    “İlkin bədxassəli sümük şişləri, diaqnoz, müalicə” bölməsindən məqalə

    Sümük çarpazlarının əhəmiyyətli bir hissəsi məhv və ya irinli çürüməyə məruz qaldığı içərisində: aşkar edilmiş rentgen.


    1. Kiçik tibb ensiklopediyası. - M.: Tibbi ensiklopediya. 1991-96 2. Birinci səhiyyə. - M.: Böyük Rus Ensiklopediyası. 1994 3. ensiklopedik lüğət tibbi terminlər. - M.: Sovet ensiklopediyası. - 1982-1984-cü illər.

    Digər lüğətlərdə "məhv nöqtəsi"nin nə olduğuna baxın:

      - (focus destructionis; sinonimi dağıdıcı fokus) sümük çarpazlarının əhəmiyyətli bir hissəsinin məhv olduğu və ya irinli çürüməyə məruz qaldığı məhdud bir sümük sahəsi; rentgenoqrafiya ilə müəyyən edilir... Böyük tibbi lüğət

      Ayrı-ayrı sümük trabekulalarının rezorbsiyaya və ya məhvinə məruz qaldığı məhdud bir sümük sahəsi; rentgenoqrafiya ilə müəyyən edilir... Böyük tibbi lüğət

      Məhv mənbəyinə baxın... Böyük tibbi lüğət

      - (fokus kontusionis) beyin toxumasının qapalı mexaniki zədələnmə yerində (qançır) məhv olduğu sahə ... Böyük tibbi lüğət

      Ekstrapulmoner vərəm, ağciyərlər və digər tənəffüs orqanları istisna olmaqla, hər hansı bir lokalizasiyanın vərəm formalarını birləşdirən şərti bir anlayışdır. Uyğun olaraq klinik təsnifatölkəmizdə qəbul edilmiş vərəm (vərəm) xəstəliyindən T.v. daxildir...... Tibbi ensiklopediya

      I Kəllə (kəllə) beyin və üz (visseral) hissələrdən ibarət baş skeletidir. Beyin bölməsinə dam və ya tonoz və kəllə əsası daxildir. Beyin şöbəsi beyin, qoxu, görmə orqanları üçün qablar əmələ gətirir... ... Tibbi ensiklopediya

      I Spondilit (spondilit, Yunan spondylos vertebra +itis) iltihablı xəstəlik onurğa, onun xarakterik xüsusiyyəti onurğanın sonrakı deformasiyası ilə vertebral cisimlərin ilkin məhv edilməsidir. Etiologiyasına görə S....... bölünür. Tibbi ensiklopediya

      Bədxassəli sümük şişləri- bal Xondrosarkoma qığırdaq toxumasından ibarət bədxassəli şişdir. Birincili və ikincili xondrosarkomalar var. Birincili xondrosarkomalar adətən 30 yaşdan yuxarı insanlarda olur. IN uşaqlıq Xondrosarkoma nadirdir. Orta ...... Xəstəliklər kataloqu

      I Sümük (os) əsasən sümük toxumasından qurulmuş dayaq-hərəkət sistemi orqanıdır. Birləşdirici toxuma, qığırdaq və ya sümük toxuması ilə əlaqəli (davamlı və ya davamlı) hüceyrələrin məcmusu skeleti təşkil edir. Ümumi K. skeleti...... Tibbi ensiklopediya

      YAXŞI SÜMÜK ŞİŞLƏRİ- bal Xondroma uşaqlıq və yeniyetməlik şişidir. Qısa olanlar daha çox iştirak edirlər boru sümükləriəllər və ayaqlar. Xondromlar potensial bədxassəli şişlər kimi müalicə edilməlidir. Xondromalar enxondroma və ekxondroma bölünür Enxondroma... ... Xəstəliklər kataloqu

      I (brusellyoz; sinonimi: dalğalı qızdırma, Malta qızdırması, melitokokk, Brus xəstəliyi, Banq xəstəliyi) yoluxucu xəstəlik, mononüvəli faqosit sistemi, dayaq-hərəkət sistemi, damar və... ... zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Tibbi ensiklopediya

    Sümük toxumasının məhv edilməsi, bədənin gedişatına mənfi təsir göstərə bilən açıq bir patologiyanın əlamətidir. müşayiət olunan xəstəliklər. Tibbdə bu proses sümüklərin məhv edilməsi kimi tanınır. Məhv (məhv) prosesində sümük toxumasının bütövlüyü pozulur, bu, şiş böyümələri, lipoidlər, degenerativ və distrofik dəyişikliklər, qranulyasiyalar, onurğa cisimlərinin hemangiomaları kimi patoloji formasiyalarla əvəz olunur. Bu vəziyyət sümük sıxlığının azalmasına, kövrəkliyin artmasına, deformasiyaya və tam məhvinə səbəb olur.

    Sümük məhvinin xüsusiyyətləri

    Məhv sümük strukturunun şiş toxuması, qranulyasiya və irinlə əvəzlənməsi ilə məhv edilməsi prosesidir. Sümük məhvi yalnız nadir hallarda sürətlənmiş bir sürətlə baş verir, əksər hallarda bu proses olduqca uzundur. Məhv tez-tez osteoporoz ilə qarışdırılır, lakin daimi məhv faktına baxmayaraq, bu iki proses əhəmiyyətli fərqlərə malikdir. Əgər osteoporoz zamanı sümük toxuması məhv edilir və sümüyə bənzər elementlər, yəni qan, yağ, osteoid toxuma ilə əvəz olunursa, destruksiya zamanı patoloji toxuma ilə əvəzlənmə baş verir.

    X-ray, sümükdə dağıdıcı dəyişiklikləri tanımağa imkan verən bir tədqiqat üsuludur. Bu vəziyyətdə, osteoporoz ilə şəkillərdə aydın sərhədləri olmayan diffuz ləkəli boşluqları görə bilsəniz, dağıdıcı ocaqlar bir sümük qüsuru şəklində ifadə ediləcəkdir. Fotoşəkillərdə təzə məhv izləri qeyri-bərabər konturlara malikdir, köhnə lezyonların konturları isə əksinə, sıx və bərabər görünür. Sümük toxumasının məhv edilməsi həmişə eyni şəkildə baş vermir, onlar forma, ölçü, kontur, ətraf toxumaların reaksiyası, həmçinin dağıdıcı ocaqların içərisində kölgələrin olması və ocaqların sayı ilə fərqlənir.

    IN insan bədəniÇox vaxt pis qidalanma, pis gigiyena, hemangioma inkişafı və digər müşayiət olunan xəstəliklər nəticəsində diş sümüyü, vertebral orqanlar və digər sümüklər məhv olur.

    Diş sümüyü niyə pisləşir?

    Diş xəstəlikləri sümük toxumasının məhv edilməsi ilə müşayiət olunan bir patologiyadır. arasında müxtəlif xəstəliklər sümük toxumasında dağıdıcı dəyişikliklərə səbəb olan dişlər, ən çox görülənlər periodontal xəstəlik və periodontitdir.

    Periodontit ilə diş əti, alveolların sümük toxuması və periodontal toxuma da daxil olmaqla bütün periodontal toxumaların məhv edilməsi baş verir. Patologiyanın inkişafı, dişin lövhəsinə və onu əhatə edən diş ətinə daxil olan patogen mikrofloradan qaynaqlanır. İnfeksiya qram-mənfi bakteriyaların, spiroketlərin və digər mikroorqanizmlərin yaşadığı diş lövhəsində yatır.

    Mənfi mikrofloranın fəaliyyəti təhrik edilir aşağıdakı amillər:

    • dişləmə problemləri;
    • pis vərdişlər;
    • diş protezləri;
    • zəif qidalanma;
    • dilin və dodaqların frenulumunun qısaldılması;
    • zəif ağız gigiyenası;
    • diş ətinin yaxınlığında yerləşən çürük boşluqlar;
    • interdental təmasların pozulması;
    • anadangəlmə periodontal patologiyalar;
    • ümumi xəstəliklər.

    Yuxarıda göstərilən amillərin hamısı periodontitin inkişafının səbəbləridir və xüsusilə dişin diş ətinə yapışmasına mənfi təsir göstərən patogen mikrofloranın aktivləşməsinə kömək edir.

    Periodontit diş və diş əti toxuması arasındakı əlaqənin pozulmasının periodontal cib əmələ gəlməsi ilə baş verdiyi bir xəstəlikdir.

    Patoloji periodontal sümük toxumasında və alveolyar proseslərdə dağıdıcı dəyişikliklərə səbəb olur. İnkişaf kəskin forma xəstəliklərə həssas və keçirici hala gələn epitelin hüceyrələrarası əlaqəsinə mənfi təsir göstərən fermentlər səbəb olur. Bakteriyalar hüceyrələrə, torpaq maddəsinə və birləşdirici toxuma formasiyalarına zərər verən toksinlər istehsal edir, humoral immun və hüceyrə reaksiyaları inkişaf edir. İnkişaf iltihab prosesi diş ətində alveolların sümüyünün məhvinə, təsir edən serotonin və histamin meydana gəlməsinə səbəb olur. hüceyrə membranları gəmilər.

    Aşağı səviyyədə yerləşən birləşdirici toxumalara böyüyən epitelin məhv edilməsi nəticəsində periodontal cib əmələ gəlir. Xəstəliyin daha da irəliləməsi ilə birləşdirici toxuma diş ətrafında tədricən pisləşməyə başlayır, bu da alveolların sümük toxumasının qranulyasiyasına və məhvinə səbəb olur. olmadan vaxtında müalicə Diş quruluşu tamamilə çökə bilər, bu da bütün dişlərin tədricən itməsinə səbəb olacaqdır.

    Onurğada dağıdıcı dəyişikliklər

    Sümük məhvidir təhlükəli proses, gələcək inkişaf patologiyanın ilk əlamətlərində xəbərdarlıq edilməli olan. Dağıdıcı dəyişikliklər yalnız dişin sümük toxumasına təsir etmir, müvafiq müalicə olmadan bədəndəki digər sümüklərə yayıla bilər. Məsələn, spondilitin, hemangiomaların inkişafı nəticəsində dağıdıcı dəyişikliklər bütövlükdə onurğa sütununa və ya ayrıca fəqərə orqanlarına təsir göstərir. Onurğa patologiyasına səbəb ola bilər arzuolunmaz nəticələr, ağırlaşmalar, hərəkətliliyin qismən və ya tam itirilməsi.

    Spondilit, spondilopatiya növü olan xroniki iltihablı bir xəstəlikdir. Xəstəlik inkişaf etdikcə, onurğanın deformasiyasını təhdid edən vertebral orqanların patologiyası və onların məhv edilməsi qeyd olunur.

    Spesifik və qeyri-spesifik spondilit var. Spesifik spondilit qana daxil olan və onun köməyi ilə bütün bədənə yayılan, yol boyu sümüklərə və oynaqlara təsir edən müxtəlif infeksiyalardan qaynaqlanır. Yoluxucu patogenlərə mikrobakteriyalar daxildir:

    • vərəm;
    • sifilis;
    • gonorrheal gonococcus;
    • coli;
    • streptokok;
    • trichomonas;
    • Staphylococcus aureus;
    • çiçək, tif, vəba patogenləri.

    Bəzən xəstəlik mantar hüceyrələri və ya revmatizm tərəfindən tetiklenebilir. Qeyri-spesifik spondilit hematogen irinli spondilit, ankilozan spondilit və ya ankilozan spondilit şəklində baş verir.

    Xəstəliyin səbəbindən asılı olmayaraq, müalicə diaqnozdan dərhal sonra başlamalıdır.

    Spondilit vertebral cisimlərin məhv edilməsinin səbəbidir

    Vərəmli spondilit ilə servikal və torakal onurğanın onurğa orqanlarının zədələnməsi qeyd olunur. Patologiya tək irinli abseslərin, kəsiklərin, yuxarı ətrafların tez-tez geri dönməz iflicinin, uclu bir donqarın meydana gəlməsinə, deformasiyaya səbəb olur. sinə, iltihab onurğa beyni.

    Brusellyoz spondilit ilə vertebral cisimlərin zədələnməsi qeyd olunur bel bölgəsi. X-ray fotoşəkilləri vertebral sümük cisimlərinin incə fokuslu məhvini göstərir. Diaqnoz üçün seroloji testlərdən istifadə olunur.

    Sifilitik spondilit servikal vertebraya təsir edən nadir bir patolojidir.

    Patologiyanın tif şəklində iki bitişik vertebra cismi və onları birləşdirən intervertebral disk zədələnir. Torakolomber və lomber-sakral sektorda məhvetmə prosesi çoxlu irinli ocaqların meydana gəlməsi ilə tez baş verir.

    Onurğa cisimlərinin periosteumunun zədələnməsi torakal bölgə aktinomikotik spondilitdən təsirləndikdə baş verir. Patoloji inkişaf etdikcə, irinli ocaqlar və nöqtəli fistulalar əmələ gəlir, ağımtıl maddələrin sərbəst buraxılması, sümük toxumasının məhv edilməsi qeyd olunur.

    Onurğa travması nəticəsində aseptik spondilit inkişaf edə bilər, bu zaman onurğa orqanlarının iltihabı qeyd olunur. Patologiya təhlükəlidir, çünki baş verə bilər uzun müddət asimptomatik. Bu vəziyyətdə xəstələr onurğanın paz şəkilli formasını aldıqda və onurğada nekroz ocaqları görünəndə gecikmə ilə onurğanın məhv olduğunu öyrənə bilərlər.

    Onurğanın hemangioması nədir?

    Məhv həm yumşaq toxumalara, həm də sümüklərə təsir edə bilən bir patologiyadır, xəstələr tez-tez vertebral cisimlərin hemangiomalarını yaşayırlar.

    Hemangioma xoşxassəli şiş neoplazmasıdır. Hemangiomanın inkişafı yaşından asılı olmayaraq insanlarda müşahidə edilə bilər. Patoloji tez-tez uşaqlarda anormal inkişaf səbəbindən baş verir qan damarları embrion dövründə.

    Adətən, yeni əmələ gələn şişdən heç bir aşkar pozuntu müşahidə olunmur, çünki o, heç bir əlamətlə özünü büruzə vermir, lakin bu, onun ölçüsündən və yerindən asılıdır. Narahatlıq, işdə bəzi narahatlıqlar daxili orqanlar, müxtəlif fəsadlar hemangioma inkişafına səbəb ola bilər qulaqcıq, böyrəklər, qaraciyər və digər orqanlar.

    Şiş olsa da xoşxassəli neoplazma, uşaqlarda metastaz olmadan yumşaq toxumaların enində və dərinliyində sürətlənmiş böyümə var. Selikli qişanın, daxili və sümük toxumalarının hemangiomaları (vertebral hemangioma) var.

    Uşaqlarda onurğa cisimlərinin hemangiomaları olduqca nadirdir. Onlar qan damarlarının strukturunda anadangəlmə qüsurlar nəticəsində inkişaf edir. Təsirə məruz qalan vertebraya artan bir yük düşdükdə, sümük toxumasını məhv edən hüceyrələrin işini aktivləşdirən qanaxma meydana gəlir və vertebral cisimlərin məhv edilməsi belə baş verir. Lezyonun yerində tromblar (qan laxtaları) əmələ gəlir və məhv edilmiş sümük toxumasının yerində yenidən qüsurlu olan yeni damarlar görünür. Onurğanın zədələnmiş bölgəsində yeni bir yüklə, onlar yenidən partlayır və qanaxma baş verir. Bütün bu proseslər bir-birinin ardınca vertebral cisimlərin hemangiomasının əmələ gəlməsinə səbəb olur.

    Hemangioma müalicəsi

    Uşaqlarda xarici intequmentin hemangioması daxili orqanlara və ya onurğaya nisbətən daha çox olur. Şişin strukturundan asılı olaraq patoloji ola bilər:

    • sadə;
    • mağaralı;
    • birləşdirilmiş;
    • qarışıq.

    Şiş heç bir şəkildə uşağın sonrakı inkişafına təsir göstərmir, kosmetik qüsur kimi görünür. Şişlər sürətlə böyüməyə meylli olduğundan, həkimlər onun vəziyyətini daim izləməyi məsləhət görürlər, əgər aktiv şəkildə böyüyərsə, dərhal müalicə tələb olunacaq. Bu məqsədlər üçün istifadə olunur:

    • kriodestruksiya;
    • skleroz;
    • koterizasiya;
    • cərrahi müdaxilə.

    Ən çox biri təsirli üsullar Kriodestruksiya uşaqlarda ən çox rast gəlinən kapilyar səthi hemangiomaların çıxarılması hesab olunur. Bu üsul şiş aktiv şəkildə böyüdükdə istifadə edilə bilər. Dəridə çirkin çapıqların izləri qala biləcəyi üçün kavernöz və ya birləşmiş hemangiomaları müalicə etmək üçün istifadə edilməməlidir. Kriodestruksiya maye azotdan istifadə edərək şişin çıxarılması üsuludur, bu da onun strukturunu məhv edir. üçün tam çıxarılması neoplazmalar üç müalicə seansından keçməlidir, bundan sonra zədələnmiş dəri toxuması bərpa olunmağa başlayacaq.

    Sümük toxumasında dağıdıcı dəyişikliklər tələb edən bir patologiyadır vaxtında diaqnoz və düzgün müalicə. Patologiyaya bu yanaşma gələcəkdə skelet sisteminin bir çox xəstəliklərindən və ağırlaşmalardan qaçınmağa kömək edəcəkdir.

    Mənbə: drpozvonkov.ru

    Saytda yeni

    >

    Ən məşhur