Daxili analizatorlar status məlumatlarını təhlil edir və sintez edir daxili mühit orqan və işin tənzimlənməsində iştirak edir daxili orqanlar. Aşağıdakı analizatorlar fərqləndirilir: 1) qan damarlarında və daxili içi boş orqanlarda təzyiq ( periferik şöbə bu analizator mexanoreseptorlardır); 2) temperatur analizatoru; 3) orqanizmin daxili mühitinin kimyasının analizatoru; 4) daxili mühitin osmotik təzyiqinin analizatoru. Bu analizatorların reseptorları burada yerləşir müxtəlif orqanlar, damarlar, selikli qişalar və mərkəzi sinir sistemi.
Daxili orqanların reseptorları 1. Mexanoreseptorlar - qan damarlarının, ürəyin, ağciyərlərin, mədə-bağırsaq traktının və digər daxili içi boş orqanlar. 2. Xemoreseptorlar - aorta və karotid glomerulinin reseptorları, həzm traktının və tənəffüs orqanlarının selikli qişalarının reseptorları, seroz membranların reseptorları, həmçinin beynin kimoreseptorları. 3. Osmoreseptorlar - aorta və karotid sinuslarda, arterial yatağın digər damarlarında, kapilyarların yaxınlığında, qaraciyərdə və digər orqanlarda lokallaşdırılmışdır. Bəzi osmoreseptorlar mexanoreseptorlar, bəziləri isə kemoreseptorlardır. 4. Termoreseptorlar - həzm yollarının, tənəffüs orqanlarının selikli qişalarında lokallaşdırılmış, Sidik kisəsi, seroz membranlar, arteriya və damarların divarlarında, karotid sinusda, həmçinin hipotalamusun nüvələrində.
Qlükoreseptorlar Qlükozaya həssas olan hüceyrələr. Onlar hipotalamusda və qaraciyərdə olur. Hipotalamusdakı qlükoreseptorlar qanda qlükoza konsentrasiyası üçün sensorlar kimi fəaliyyət göstərir; Bədən qida qəbulunu tənzimləmək üçün onların siqnallarından istifadə edir. Qlükoza səviyyəsinin azalmasına ən güclü reaksiya verirlər.
Baroreseptorlar (yunanca barosdan - ağırlıq), mexanoreseptorlar qan təzyiqindəki dəyişiklikləri dərk edən və onun səviyyəsini refleksli şəkildə tənzimləyən qan damarlarında həssas sinir uclarıdır; qan damarlarının divarları uzandıqda həyəcan vəziyyətinə gəlir. Baroreseptorlar bütün damarlarda mövcuddur; onların yığılması əsasən refleksogen zonalarda (ürək, aorta, sinokarotid, ağciyər və s.) cəmlənir. Qan təzyiqi artdıqda, baroreseptorlar mərkəzi sinir sisteminə impulslar göndərir, bu da damar mərkəzinin tonunu boğur və vegetativ sinir sisteminin parasempatik bölməsinin mərkəzi birləşmələrini həyəcanlandırır, bu da təzyiqin azalmasına səbəb olur.
Baroreseptor refleksi - aorta qövsünün divarlarının uzanmasında dəyişikliklərə reaksiya və karotid sinus. Artırmaq qan təzyiqi baroreseptorların uzanmasına gətirib çıxarır, siqnallar mərkəzi sinir sisteminə daxil olur. Sonra siqnallar rəy avtonom sinir sisteminin mərkəzlərinə, onlardan isə damarlara yönəldilir. Nəticədə təzyiq normal səviyyəyə düşür. Başqa bir refleks atriya divarlarının həddindən artıq uzanması ilə baş verir (əgər mədəciklərin qanı pompalamağa vaxtı yoxdursa): ürəyin işi artır. Təzyiq normadan aşağı olarsa, aktivləşdirilir simpatik sistem, ürək daha sürətli və daha güclü döyünməyə başlayır; təzyiq normadan yüksək olarsa, vagus siniri aktivləşir və ürəyin işi yavaşlayır.
Baroreseptorların struktur-funksional xüsusiyyətləri və onların innervasiyası Baroreseptorların və xemoreseptorların aorta və yuxu arteriyasında yerləşməsi Baroreseptorlar damarların divarında yerləşən budaqlanmış sinir uclarıdır. Onlar uzananda həyəcanlanırlar. Sinə və boyundakı demək olar ki, hər bir əsas arteriyanın divarında bir sıra baroreseptorlar mövcuddur. Daxili yuxu arteriyasının (karotid sinus) divarında və aorta qövsünün divarında xüsusilə çox sayda baroreseptor var.
Karotid baroreseptorlardan gələn siqnallar Herinqin çox nazik sinirləri boyunca yuxarı boyundakı glossofaringeal sinirə, sonra fasciculus solitarius boyunca beyin sapının medulyar hissəsinə aparılır. Aorta qövsündə yerləşən aorta baroreseptorlarından gələn siqnallar da vagus sinirinin lifləri boyunca medulla oblongatanın tək kanalına ötürülür.
1 2 Sinir tənzimlənməsiürək sancılar: 3 4 baroreseptorlar (qan damarlarının divarlarını uzadan) 5 6 7 damarlar, böyrəküstü vəzilərin daxili orqanlarının divarlarını uzadan xemoreseptorlar 1, 2 – uzunsov medullanın vazomotor mərkəzi və ondan gələn əmrlər; 3 – hipotalamusun, beyin yarımkürələrinin və mərkəzi sinir sisteminin digər strukturlarının, həmçinin reseptorların tənzimləyici təsirləri; 4, 5 - gəzən nüvələr. sinir və onların parasimpatik. hərəkət; 6, 7 - simpatik təsirlər ( onurğa beyni və qanqliya): daha geniş proqnozlar. Paralel olaraq, simpatik sinir sisteminin qan damarlarına təsiri (daralma) və adrenal medulla (adrenalinin sərbəst buraxılması) inkişaf edir. 10
5 4 Medulla oblongata və körpünün vazomotor mərkəzinin əsas əlaqələri (çıxışda yalnız simpatik təsirlər göstərilir): 3 1 2 1. Damar baroreseptorları. 2. Periferik kemoreseptorlar (kimya. RC). 3. Mərkəzi kimya. RC. 4. Tənəffüs mərkəzləri. 5. Hipotalamusun (termorequlyasiya, ağrı və digər fitri əhəmiyyətli stimullar, emosiyalar) və beyin qabığının (hipotalamus və ara beyin vasitəsilə keçidi; vəziyyətin potensial əhəmiyyətli, təhlükəli və s. kimi qiymətləndirilməsi ilə bağlı emosiyalar; belə emosiyaların mərkəzi) təsiri. singulat İzvdir.). on bir
Kosmosda bədən mövqeyini dəyişdirərkən baroreseptorların funksiyası. Baroreseptorların gövdənin yuxarı hissəsində nisbətən sabit qan təzyiqini saxlamaq qabiliyyəti insan uzun müddət ayaq üstə durduqdan sonra ayağa qalxdıqda xüsusilə vacibdir. üfüqi mövqe. Ayağa qalxdıqdan dərhal sonra başın və yuxarı gövdənin damarlarında qan təzyiqi azalır, bu da şüurun itirilməsinə səbəb ola bilər. Bununla belə, baroreseptor sahəsində təzyiqin azalması dərhal simpatik refleks reaksiyasına səbəb olur ki, bu da başın və yuxarı torsonun damarlarında qan təzyiqinin azalmasına mane olur.
Hemodinamikanın simpatik tənzimlənməsi. Həcm reseptorlarından və baroreseptorlardan gələn impuls glossofaringeal (IX cüt) və vagus (X cüt) sinirlərinin lifləri vasitəsilə beyin sapına daxil olur. Bu impuls gövdə simpatik mərkəzlərinin inhibə edilməsinə səbəb olur. Vagus sinirləri boyunca hərəkət edən impuls tək traktın nüvəsində dəyişdirilir. (+) - stimullaşdırıcı təsir; (-) - əyləc effekti. JOP tək traktın nüvəsidir.
Naqillər şöbəsi. İnteroreseptorlardan oyanma əsasən avtonom sinir sisteminin lifləri ilə eyni gövdələrdə baş verir. Birinci neyronlar müvafiq duyğu ganglionlarında, ikinci neyronlar isə onurğa beynində və ya medulla oblongatada yerləşir. Yüksələn Yollar onlardan talamusun posteromedial nüvəsinə (üçüncü neyron) çatır və sonra baş beyin qabığına (dördüncü neyron) qalxırlar. Vagus siniri sinə və daxili orqanların reseptorlarından məlumat ötürür qarın boşluğu. Çölyak siniri - mədədən, bağırsaqdan, mezenteriyadan. Pelvik sinir - çanaq orqanlarından.
Kortikal şöbə somatosensor korteksin C 1 və C 2 zonalarında və beyin qabığının orbital bölgəsində lokallaşdırılmışdır. Bəzi interoseptiv stimulların qəbulu aydın, lokallaşdırılmış hisslərin görünüşü ilə müşayiət oluna bilər, məsələn, sidik kisəsinin və ya düz bağırsağın divarları uzandıqda. Amma visseral impulslar (ürəyin, qan damarlarının, qaraciyərin, böyrəklərin və s. interoreseptorlardan) aydın şüurlu hisslərə səbəb olmaya bilər.
Bu, belə hisslərin müəyyən bir orqan sisteminə daxil olan müxtəlif reseptorların qıcıqlanması nəticəsində ortaya çıxması ilə əlaqədardır. Hər halda, daxili orqanlarda dəyişikliklər əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir emosional vəziyyət və insan davranışının təbiəti.
Əsrində qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə yanaşı fiziki fəaliyyət və stress, avtonom sinir sistemi çoxsaylı refleks mexanizmləri vasitəsilə qan təzyiqi səviyyələrinə davamlı nəzarəti təmin edir. Demək olar ki, hamısı mənfi rəy prinsipi ilə işləyir.
Ən çox öyrənildi sinir mexanizmi qan təzyiqinə nəzarət baroreseptor refleksidir. Baroreseptor refleksi, baroreseptorlar və ya pressoreseptorlar da adlanan uzanan reseptorların stimullaşdırılmasına cavab olaraq baş verir. Bu reseptorlar sistemli dövranın bəzi iri arteriyalarının divarında yerləşir. Qan təzyiqinin artması baroreseptorların uzanmasına gətirib çıxarır, siqnallar mərkəzə daxil olur sinir sistemi. Daha sonra əks əlaqə siqnalları avtonom sinir sisteminin mərkəzlərinə, onlardan isə qan damarlarına göndərilir. Nəticədə təzyiq normal səviyyəyə düşür.
Baroreseptorlar damarların divarlarında yerləşən budaqlanmış sinir uclarıdır. Onlar uzananda həyəcanlanırlar. Sinə və boyundakı demək olar ki, hər bir əsas arteriyanın divarında bir sıra baroreseptorlar mövcuddur. Bununla belə, xüsusilə bir çox baroreseptorlar yerləşir: (1) daxili yuxu arteriyasının divarında bifurkasiya yaxınlığında (sözdə karotid sinusda); (2) aorta qövsünün divarında.
Karotid baroreseptorlardan gələn siqnallar Herinqin çox nazik sinirləri boyunca yuxarı boyundakı glossofaringeal sinirə, sonra fasciculus solitarius boyunca beyin sapının medulyar hissəsinə aparılır. Aorta qövsündə yerləşən aorta baroreseptorlarından gələn siqnallar da vagus sinirinin lifləri boyunca medulla oblongatanın tək kanalına ötürülür.
Baroreseptorların təzyiq dəyişikliklərinə reaksiyası. Qan təzyiqinin müxtəlif səviyyələri Hering sinokarotid siniri boyunca keçən impulsların tezliyinə təsir göstərir. Təzyiq 0-dan 50-60 mm Hg-ə qədər olduqda sinokarotid baroreseptorları heç həyəcanlanmır. İncəsənət. Təzyiq bu səviyyədən yuxarı dəyişdikdə, sinir liflərində impulslar tədricən artır və 180 mm Hg təzyiqdə maksimum tezlikə çatır. İncəsənət. Aorta baroreseptorları oxşar reaksiya yaradır, lakin 30 mmHg təzyiq səviyyəsində həyəcanlanmağa başlayır. İncəsənət. və daha yüksək.
Qan təzyiqinin normal səviyyədən (100 mm Hg) ən kiçik sapması, qan təzyiqini normal səviyyəyə qaytarmaq üçün zəruri olan sinokarotid sinirin liflərində impulsların kəskin dəyişməsi ilə müşayiət olunur. Beləliklə, baroreseptorların əks əlaqə mexanizmi ehtiyac duyulan təzyiq diapazonunda ən təsirli olur.
Baroreseptorlar qan təzyiqindəki dəyişikliklərə çox tez reaksiya verirlər. Saniyənin bir hissəsində impulsun yaranması tezliyi hər sistol zamanı artır və arteriyalarda azalır, həm periferik müqavimətin azalması, həm də azalma səbəbindən qan təzyiqinin refleks azalmasına səbəb olur. ürək çıxışı. Əksinə, qan təzyiqi azaldıqda, qan təzyiqini normal səviyyəyə yüksəltməyə yönəlmiş əks reaksiya meydana gəlir.
İnsan uzun müddət üfüqi vəziyyətdə yatdıqdan sonra ayağa qalxdıqda baroreseptorların yuxarı gövdədə qan təzyiqini nisbətən sabit saxlamaq qabiliyyəti xüsusilə vacibdir. Ayağa qalxdıqdan dərhal sonra başın və yuxarı gövdənin damarlarında qan təzyiqi azalır, bu da şüurun itirilməsinə səbəb ola bilər. Bununla belə, baroreseptor sahəsində təzyiqin azalması dərhal simpatik refleks reaksiyasına səbəb olur ki, bu da başın və yuxarı torsonun damarlarında qan təzyiqinin azalmasına mane olur.
7) Vazopressin. Vasopressin və ya sözdə antidiuretik hormon vazokonstriktor hormondur. Beyində, hipotalamusun sinir hüceyrələrində, sonra aksonlar boyunca əmələ gəlir sinir hüceyrələri hipofiz vəzinin posterior lobuna daşınır və orada qana ifraz olunur.
Vasopressin qan dövranı funksiyasına əhəmiyyətli təsir göstərə bilər. Bununla belə, çox az miqdarda vazopressin normal olaraq ifraz olunur, buna görə də əksər fizioloqlar vazopressinin qan dövranının tənzimlənməsində əhəmiyyətli rol oynamadığına inanırlar. Ancaq eksperimental tədqiqatlar göstərdi ki, ağır qan itkisindən sonra qanda vazopressinin konsentrasiyası o qədər artır ki, qan təzyiqinin 60 mmHg artmasına səbəb olur. İncəsənət. və praktiki olaraq normal səviyyəyə qaytarır.
Əhəmiyyətli funksiya Vasopressin, böyrək borularından suyun qana reabsorbsiyasını artırmaq və ya başqa sözlə, bədəndəki mayenin həcmini tənzimləməkdir, buna görə hormonun ikinci adı var - antidiuretik hormon.
8) Renin-angiotenzin sistemi(RAS) və ya renin-angiotensin-aldosteron sistemi (RAAS) insanlarda və məməlilərdə qan təzyiqini və bədəndəki qan həcmini tənzimləyən hormonal sistemdir.
Renin g-rorenin şəklində əmələ gəlir və böyrəyin juxtaglomerular aparatında (JGA) (latınca juxta - haqqında, glomerulus - glomerulus sözlərindən) yuxtaglomerular adlanan glomerulusun afferent arteriolunun mioepiteloid hüceyrələri tərəfindən ifraz olunur. JGA). UGA-nın quruluşu Şəkildə göstərilmişdir. 6.27. JGA-ya əlavə olaraq, nefronun distal borucuğunun afferent arteriollara bitişik hissəsi də daxildir, çoxqatlı epiteli burada sıx bir ləkə əmələ gətirir - macula densa. SGC-də renin ifrazı dörd əsas təsirlə tənzimlənir. Birincisi, afferent arteriolda qan təzyiqinin miqdarı, yəni onun uzanma dərəcəsi. Gərginliyin azalması aktivləşir və artım renin ifrazını yatırır. İkincisi, renin ifrazının tənzimlənməsi makula densa - bir növ Na-reseptoru tərəfindən qəbul edilən sidik kanalında natrium konsentrasiyasından asılıdır. Distal borucuğun sidikdə daha çox natrium görünsə, renin ifrazının səviyyəsi bir o qədər yüksəkdir. Üçüncüsü, renin ifrazı simpatik sinirlər tərəfindən tənzimlənir, budaqları JGC-də bitir; mediator norepinefrin beta-adrenergik reseptorlar vasitəsilə renin ifrazını stimullaşdırır. Dördüncüsü, renin ifrazının tənzimlənməsi mənfi rəy mexanizminə uyğun olaraq həyata keçirilir, o cümlədən sistemin digər komponentlərinin qandakı səviyyəsi - angiotenzin və aldosteron, eləcə də onların təsirləri - qanda natrium və kaliumun tərkibi, qan təzyiqi, angiotensinin təsiri altında əmələ gələn böyrəklərdə prostaglandinlərin konsentrasiyası.
Böyrəklərə əlavə olaraq, endoteldə renin əmələ gəlməsi baş verir qan damarları bir çox toxuma, miokard, beyin, tüpürcək vəziləri, adrenal korteksin glomerulosa zonası.
Qana ifraz olunan renin qan plazmasında alfa-qlobulinin - qaraciyərdə əmələ gələn angiotensinogenin parçalanmasına səbəb olur. Bu zaman qanda aşağı aktiv dekapeptid angiotenzin-I əmələ gəlir (Şəkil 6.1-8), böyrəklərin, ağciyərlərin və digər toxumaların damarlarında konvertasiya edən fermentin (karboksikathepsin, kininaz) təsirinə məruz qalır. -2), iki amin turşusunu angiotenzin-1-dən ayırır. Nəticədə oktapeptid angiotensin-II var böyük rəqəm müxtəlif fizioloji təsirlər, o cümlədən aldosteron ifraz edən adrenal korteksin glomerulosa zonasının stimullaşdırılması, bu sistemin renin-angiotenzin-aldosteron sistemi adlandırılmasına səbəb olmuşdur.
Angiotensin-II, aldosteron istehsalını stimullaşdırmaqla yanaşı, aşağıdakı təsirlərə malikdir:
Daralmaya səbəb olur arterial damarlar,
Simpatik sinir sistemini həm mərkəzlər səviyyəsində aktivləşdirir, həm də sinapslarda norepinefrin sintezini və sərbəst buraxılmasını təşviq edir,
miokardın kontraktilitesini artırır,
Natriumun reabsorbsiyasını artırır və zəiflədir glomerular filtrasiya böyrəklərdə,
Susuzluq hissi və içmə davranışının formalaşmasını təşviq edir.
Beləliklə, renin-angiotenzin-aldosteron sistemi sistemli və böyrək dövranının tənzimlənməsində, dövran edən qan həcminin, su-duz mübadiləsi və davranış.
Arterial baroreseptorların lokalizasiyası. IN
Böyük intratorasik və servikal arteriyaların divarları çox sayda ehtiva edir baro-, və ya təzyiq reseptorları, tərəfindən həyəcanlandı burkulma transmural təzyiqin təsiri altında damar divarları. Ən əhəmiyyətli baroreseptor sahələri aorta qövsü və karotid sinusun sahələridir (Şəkil 20.27).
Karotid sinusun baroreseptorlarından olan hiss lifləri sinokarotid sinir filialının bir hissəsidir. glossofaringeal sinir. Aorta qövsünün daxili baroreseptorları
yoxlanılıb sol depressor (aorta) siniri, və brakiyosefalik gövdənin mənşə sahəsinin baroreseptorları - sağ depressor sinir. Həm sinokarotid, həm də aorta sinirlərində afferent liflər var kemoreseptorlar, karotid cisimlərdə (ümumi karotid arteriyanın dallanma sahəsinin yaxınlığında) və aorta cisimlərində (aorta qövsü) yerləşir.
Arterial baroreseptor impulslarının təzyiqdən asılılığı.Əgər damar divarı hərəkət altında uzanmaq daimi təzyiq, sonra baroreseptorlarda impulslar olacaq davamlı,Üstəlik, bu impulsun tezliyinin təzyiqdən asılılığının əyrisi demək olar ki, S şəkilli bir xarakterə malikdir. Bu əyrinin ən böyük yamacının bölməsi 80 ilə 180 mm Hg arasında olan təzyiq dəyərləri diapazonuna düşür. İncəsənət. Baroreseptorlar kimi fəaliyyət göstərir proporsional diferensial sensorlar: zamanı qan təzyiqində dalğalanmalara ürək dövrü reaksiya verirlər boşalmaların ritmik yaylımları, tezliyi nə qədər çox dəyişirsə, təzyiq dalğasının amplitudası və/və ya böyümə sürəti bir o qədər yüksəkdir. Nəticədə, təzyiq əyrisinin artan hissəsində impuls tezliyi daha düz enən hissəyə nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir (Şəkil 20.28). Bu "asimmetriya" nəticəsində (artmış təzyiq zamanı baroreseptorların daha intensiv həyəcanlanması)
FƏSİL 20. DAMAR SİSTEMİNİN FUNKSİYASI 533
orta tezlik impulslar eyni sabit təzyiqdən daha yüksəkdir. Buradan belə çıxır ki, baroreseptorlar təkcə haqqında deyil, məlumat ötürürlər orta arterial təzyiq, həm də haqqında amplituda təzyiq dalğalanmaları və diklik onun artması (və nəticədə ürək ritmi haqqında).
Arterial baroreseptor fəaliyyətinin qan təzyiqi və ürək funksiyasına təsiri. Baroreseptorlardan afferent impulslar gedir kardioinhibitor və vazomotor mərkəzlər medulla oblongata (s. 542), eləcə də mərkəzi sinir sisteminin digər hissələrinə. Bu impulslar var simpatik mərkəzlərə inhibitor təsir göstərir Və parasempatikləri stimullaşdırır. Nəticədə, simpatik vazokonstriktor liflərinin (və ya sözdə vazomotor ton), və ürək sancmalarının tezliyi və gücü(Şəkil 20.28).
Baroreseptorlardan gələn impulslar qan təzyiqinin geniş diapazonunda müşahidə olunduğundan, onların inhibitor təsiri hətta “normal” təzyiqdə də özünü göstərir. Başqa sözlə, arterial baroreseptorlar sabit təsir göstərir depressor hərəkət. Təzyiq artdıqca, baroreseptorlardan gələn impulslar artır və vazomotor mərkəz maneə törədir
daha güclü yaşayır; bu, qan damarlarının daha da genişlənməsinə səbəb olur və müxtəlif bölgələrin damarları genişlənir. müxtəlif dərəcələrdə. Rezistiv damarların genişlənməsi ilə müşayiət olunur ümumi periferik müqavimətin azalması, və tutumlu - qan dövranı qabiliyyətinin artırılması. Hər ikisi birbaşa və ya mərkəzi venoz təzyiqin azalması və buna görə də vuruş həcminin azalması nəticəsində qan təzyiqinin azalmasına səbəb olur (Şəkil 20.28). Bundan əlavə, baroreseptorlar stimullaşdırıldıqda, ürək sancmalarının tezliyi və gücü azalır, bu da qan təzyiqini aşağı salmağa kömək edir. Təzyiq azaldıqca, baroreseptorlardan gələn impulslar azalır və əks proseslər inkişaf edir, nəticədə təzyiqin artmasına səbəb olur.
Bu avtotənzimləyici homeostatik mexanizm prinsipi əsasında fəaliyyət göstərir qapalı rəy döngəsi(Şəkil 20.29): qan təzyiqində qısamüddətli dəyişikliklər zamanı baroreseptorlardan gələn siqnallar ürək çıxışında və periferik müqavimətdə refleks dəyişikliklərə səbəb olur, nəticədə bərpa olunur əsas təzyiq.
Arterial baroreseptorlardan gələn reflekslərin qan təzyiqinin normallaşmasında rolu xüsusilə yaxşıdır
534 V HİSSƏ. QAN VƏ DAİRƏLİ SİSTEM
Bu, gün ərzində qan təzyiqinin ölçülməsi üzrə təcrübələrdə görünür (Şəkil 20.30). Alınan təzyiq dəyərlərinin paylanma əyriləri bunu göstərir bütöv sinokarotid sinirlər maksimum sıxlıq bu dəyərlər bölgədə dar çərçivələrə düşür "normal" orta təzyiq - 100 mmHg (əyri maksimum). Baroreseptorların denervasiyası nəticəsində homeostatik tənzimləmə mexanizmləri söndürülürsə, təzyiq dəyərlərinin paylanma əyrisi həm böyük, həm də kiçik dəyərlərə doğru əhəmiyyətli dərəcədə uzanır.
Bütün bu refleks mexanizmləri mühüm bir əlaqə təşkil edir qan dövranının ümumi tənzimlənməsi. IN Bu tənzimləmədən, qan təzyiqi saxlanılan sabitlərdən yalnız biridir.
Təcrübədə süni şəkildə induksiya etsəniz xroniki hipertansiyon, sonra bir neçə gündən sonra baroreseptorlar uyğunlaşdırmaq Kimə yüksək qan təzyiqi, tamamilə qoruyur onların funksiyaları. Bu şərtlərdə qan təzyiqini sabitləşdirməyə yönəlmiş avtotənzimləyici mexanizmlər artıq onun azalmasına səbəb olmur; əksinə təzyiqlərini davam etdirirlər yüksək səviyyə, bununla da öz töhfəsini verir gələcək inkişaf patoloji pozğunluqlar. Son zamanlar, idarə oluna bilməyən hipertoniya xəstələrinin müalicəsi üçün qan təzyiqinin refleks tənzimlənməsi mexanizmlərindən istifadə etməyə cəhdlər edilmişdir. dərman müalicəsi. Bu məqsədlə sinokarotid sinirləri sabit və ya sinxronizasiyaya məruz qalmışdır
implantasiya edilmiş elektrodlar vasitəsilə nəbz qıcıqlanması ilə nomu (“nəzarət olunan təzyiq”).
At təsir karotid sinus və ya onun sahəsi boyunca sıxılma kənardan baroreseptorlar həyəcanlanır, bu da qan təzyiqinin azalmasına və ürək dərəcəsinin azalmasına səbəb olur. Şiddətli aterosklerozu olan yaşlı insanlarda bu, qan təzyiqinin kəskin azalması və şüurun itirilməsi ilə müvəqqəti ürək dayanması ilə nəticələnə bilər. (karotid sinus sindromu).Əksər hallarda 4-6 saniyədən sonra ürək döyüntüsü bərpa olunur və ilk anlarda tez-tez atrioventrikulyar ritm müşahidə olunur (s. 456) və yalnız bundan sonra normal bərpa olunur. sinus ritmi. Ancaq ürək dayanması çox uzun müddət davam edərsə, ölüm baş verə bilər. Hücumlar zamanı paroksismal taxikardiya(kəskin sürətlənmiş nəbz) bəzən bir və ya hər iki tərəfdən karotid sinus sahəsinə basaraq ritmi normallaşdırmaq mümkündür.
Baroreseptor fəaliyyətinin mərkəzi sinir sisteminin digər hissələrinə təsiri. Baroreseptorlardan medulla oblongatasının vazomotor mərkəzlərinə gələn impulsların artmasına səbəb olur. əyləc mərkəzi sinir sisteminin bəzi hissələri. Eyni zamanda, nəfəs daha dayaz olur, azalır əzələ tonu və γ-efferentlər vasitəsilə əzələ millərinə gələn impulslar və monosinaptik reflekslər zəifləyir. EEG sinxronizasiya meyli ilə xarakterizə olunur. Oyanıq heyvanlarda, karotid sinus bölgəsinin güclü uzanması ilə, azalma motor fəaliyyəti; bəzən hətta yuxuya gedirlər.
FƏSİL 20. DAMAR SİSTEMİNİN FUNKSİYASI 535
Baroreseptor fəaliyyətinin qan həcminə təsiri. Pre- və postkapilyar damarların tonunda refleks dəyişikliklər təsir göstərir effektiv hidrostatik təzyiq kapilyarlarda, bununla da filtrasiya-reabsorbsiya tarazlığını dəyişir. Qan təzyiqi artdıqda, baroreseptorlardan gələn impulslar artır, bu da refleks damar genişlənməsinə səbəb olur; effektiv kapilyar təzyiqlə nəticələnir artır və sürət artır filtrləmə mayenin interstisial boşluğa daxil olması.
At azalma baroreseptorlardan gələn impulslar, əks proseslər baş verir. Bütün bu reaksiyalar, bəlkə də, ümumi periferik müqavimətdə və damar tutumunda adaptiv dəyişikliklər baş verməzdən əvvəl başlayır.
IN skelet əzələləri ah, əhəmiyyətli ümumi kapilyar səth sahəsi və interstisial məkanın son dərəcə dəyişkən həcmi ilə xarakterizə olunur, böyük həcmli mayenin damardaxili boşluqdan interstisial boşluğa və əksinə olduqca sürətli hərəkətləri mümkündür. Ağır əzələ işi zamanı prekapilyarların genişlənməsi səbəbindən plazma həcmi 15-20 dəqiqə ərzində 10-15% azala bilər. Əks effekt - interstisial boşluqdan reabsorbsiya nəticəsində damardaxili mayenin həcminin artması - məsələn, qan təzyiqi azaldıqda müşahidə olunur. Bu proses də sürətlə inkişaf edir, baxmayaraq ki, müəyyən müddətdən sonra onu digərlərindən ayırmaq mümkün olmur tənzimləmə mexanizmləri aralıq hərəkət növü (s. 537).
Qan dövranının sinir tənzimlənməsi olan ürək-damar qan dövranı mərkəzində həyata keçirilir medulla oblongata. Buraya təzyiq (vazokonstriktor) və depressor (damar genişləndirici) bölmələr daxildir. Əsasən, karotid sinus, aorta qövsü, tirokarotid və kardiopulmoner bölgələrdə yerləşən refleksogen zonalardan gələn impulslardan təsirlənir. Budur qan təzyiqindəki dəyişiklikləri qəbul edən reseptorlar - baroreseptorlar və qanın kimyəvi tərkibi - kemoreseptorlar.
Kimyəvi quruluşuna görə reseptorlar zülallardan, nuklein turşularından və digər birləşmələrdən ibarətdir. Reseptorlar üzərində yerləşir xarici səth hüceyrə membranı dan məlumat ötürürlər mühit hüceyrənin içərisində.
Kardiologiyada ən çox öyrənilən alfa adrenergik reseptorlar Və beta adrenergik reseptorlar. Adrenalin və norepinefrin alfa-adrenergik reseptorlara təsir edərək vazokonstriksiyaya və artıma səbəb olur. Adrenalin həmçinin bəzi damarların, məsələn, skelet əzələlərinin damarlarının beta-adrenergik reseptorlarını həyəcanlandıra bilər və onların genişlənməsinə səbəb olur. Miokardın beta-adrenergik reseptorlarının adrenalin və norepinefrin tərəfindən həyəcanlanması ürək sancmalarının tezliyini və gücünü artırır. Çox farmakoloji preparatlar alfa-adrenergik reseptorları və beta-adrenergik reseptorları stimullaşdıran agentlərin təsirini bloklamaq qabiliyyətinə malikdir. Belə dərmanlara adrenergik blokerlər deyilir.
Karotid sinus daxili yuxu arteriyasının başlanğıcında yerləşir. Orada yerləşən sinir ucları damarda təzyiq artdıqda arterial divarın uzanmasına həssasdır. Bu baroreseptorlar uzanan reseptorlardır. Bənzər baroreseptorlar aorta qövsündə mövcuddur ağciyər arteriyası və budaqları, ürəyin otaqlarında. Baroreseptorlardan gələn impulslar simpatikləri inhibə edir və parasimpatik mərkəzləri həyəcanlandırır. Nəticədə simpatik vazokonstriktor liflərinin tonu azalır. Nəbzdə yavaşlama, ürək sancmalarının gücündə azalma və periferik azalma var damar müqaviməti, qan təzyiqinin azalmasına səbəb olur.
Bifurkasiya sahəsində karotid arteriyalar xemoreseptorlar yerləşir - aorta cisimləri adlanan, reaksiya verən refleksogen zonadır. kimyəvi birləşmə qan - oksigen və karbon qazının qismən təzyiqi. Bu kemoreseptorlar qanda oksigen çatışmazlığına və hipoksiyaya xüsusilə həssasdırlar. Hipoksi onların fəaliyyətini artırır, bu, tənəffüsün refleks dərinləşməsi, ürək dərəcəsinin artması və qan dövranının dəqiqəlik həcminin artması ilə müşayiət olunur.
Simpatik sinirlərin lifləri vasitəçilərin köməyi ilə - adrenalin və norepinefrin - əsasən vazokonstriksiyaya və qan təzyiqinin artmasına səbəb olur. Parasempatik sinir lifləri, neyrotransmitter asetilkolin istifadə edərək, ilk növbədə damarların genişlənməsinə və qan təzyiqinin azalmasına səbəb olur. Arteriyaların innervasiya sıxlığı damarlara nisbətən daha yüksəkdir.
Arteriyaların divarlarında təzyiqə cavab verən reseptorlar tapıla bilər. Bəzi ərazilərdə onlara çoxlu miqdarda rast gəlinir. Bu sahələrə refleksogen zonalar deyilir. Qan dövranı sisteminin tənzimlənməsi üçün ən vacib olan üç zona var. Onlar aorta qövsü sahəsində, karotid sinusda və ağciyər arteriyasında yerləşirlər. Digər arteriyaların, o cümlədən mikrovaskulyarların reseptorları əsasən qan dövranının yerli yenidən bölüşdürülməsi reaksiyalarında iştirak edirlər.
Damar divarı uzandıqda baroreseptorlar stimullaşdırılır. Aorta qövsü və karotid sinusun baroreseptorlarından gələn impuls 80 mm Hg-dən artan təzyiqlə demək olar ki, xətti artır. İncəsənət. (10,7 kPa) 170 mm Hg-ə qədər. İncəsənət. (22,7 kPa). Üstəlik, təkcə damarların uzanmasının amplitudası deyil, həm də təzyiq artımının sürəti vacibdir. Daimi olaraq yüksək qan təzyiqi reseptorlar tədricən uyğunlaşır və impulsların intensivliyi zəifləyir.
Baroreseptorlardan afferent impulslar bulvarın vazomotor neyronlarından gəlir, burada depressor hissəsinin həyəcanlanması ilə təzyiq bölməsi inhibə olunur. Nəticədə simpatik sinirlərin impulsu zəifləyir və damarların, xüsusən də rezistiv olanların tonusu azalır. Eyni zamanda, qan axını müqaviməti azalır və qanın digər damarlara axması artır. Üstündəki damarlarda təzyiq azalır. Eyni zamanda, venoz bölməyə simpatik tonik təsir azalır, bu da onun tutumunun artmasına səbəb olur. Nəticədə, damarlardan ürəyə qan axını və onun vuruş həcmi azalır, bu da öz töhfəsini verir. birbaşa təsir bulbar bölgəsinin ürəyində (impulslar gəlir vagus sinirləri). Bu refleks, ehtimal ki, hər bir sistolik boşalma ilə tetiklenir və periferik damarlara tənzimləyici təsirlərin yaranmasına kömək edir.
Cavabın əks istiqaməti təzyiqin azalması ilə müşahidə olunur. Baroreseptorlardan impulsun azalması simpatik sinirlər vasitəsilə qan damarlarına effektor təsiri ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə, qan damarlarına təsir edən hormonal bir yol da iştirak edə bilər: simpatik sinirlər tərəfindən intensiv impulslar səbəbindən, adrenal bezlərdən katekolaminlərin sərbəst buraxılması artır.
Ağciyər dövranının damarlarında da baroreseptorlar var. Üç əsas reseptor zonası var: ağciyər arteriyasının gövdəsi və onun bifurkasiyası, ağciyər damarlarının tez-tez bölmələri və kiçik damarlar. Ağciyər arteriyasının magistral zonası xüsusilə vacibdir, uzanma dövründə sistemli dövran damarlarının genişlənməsi refleksi başlayır. Eyni zamanda ürək dərəcəsi azalır. Bu refleks də yuxarıda qeyd olunan bulbar strukturları vasitəsilə həyata keçirilir.
Baroreseptor həssaslığının modulyasiyası
Baroreseptorların qan təzyiqinə həssaslığı bir çox amillərdən asılı olaraq dəyişir. Beləliklə, karotid sinusun reseptorlarında qanda Na +, K + »Ca2 + konsentrasiyasının və Na-, K-nasosunun aktivliyinin dəyişməsi ilə həssaslıq artır. Onların həssaslığına bura gələn simpatik sinirin impulsu və qanda adrenalinin səviyyəsinin dəyişməsi təsir göstərir.
Xüsusilə mühüm rolu damar divarının endoteliyası tərəfindən istehsal olunan birləşmələr oynayır. Beləliklə, prostasiklin (PGI2) karotid sinus baroreseptorlarının həssaslığını artırır və relaksasiya faktoru (RF), əksinə, onu boğur. Patologiyada, xüsusən ateroskleroz və xroniki hipertoniyanın inkişafında baroreseptorların həssaslığının təhrif edilməsi üçün endotel faktorlarının modul rolu daha böyük əhəmiyyət kəsb edir. Tamamilə aydındır ki, normal olaraq reseptorların həssaslığını artıran və azaldan amillərin nisbəti balanslıdır. Sklerozun inkişafı ilə baroreseptor zonalarının həssaslığını azaldan amillər üstünlük təşkil edir. Nəticədə, refleks tənzimlənməsi pozulur, bunun sayəsində qorunur normal səviyyə qan təzyiqi, hipertoniya inkişaf edir.
