Ən qədim və ən əsas insan klinik biomarker nəbzdir. Sarsıntılı və ritmik dalğalar şəklində özünü göstərir yüksək qan təzyiqi aorta və orta ölçülü arteriyalar boyunca müəyyən bir sürətlə yayılan və kiçik damarlara yaxınlaşdıqca hərəkət sürətini azaldan (demək olar ki, zəifləyən) (tətik dalğaları).
Nəbzin ritmi ürək döyüntülərinin sayı ilə müəyyən edilir, bunun nəticəsində qan damarlara atılır. arterial sistem. Hər titrəyiş daxil olur damar divarı aşağı kameraların (ventriküllərin) bir sistoluna (daralmasına) bərabərdir.
- Pulsasiya tezliyi ürəyin tsiklikliyi ilə əlaqələndirilir və onun funksional qiymətləndirilməsində və bütün damar sisteminin işində aparıcı meyardır.
Nəbzdən istifadə edərək ürək döyüntüsü, onun gücü və ritmindəki pozğunluqları diaqnoz etmək mümkündür, damar vəziyyəti və təcili müalicə tələb edən bir sıra patologiyalar.
Nəbz döyüntüləri müəyyən vaxt intervallarında qeyri-müntəzəmdirsə, bu, ya ürək, ya da ola bilər hormonal problemlər, və xəstənin qəhvə və ya güclü içkilərə olan asılılığına bədənin cavabı olun.
Sağlam insanda nəbz dalğaları bir-birinin ardınca müşahidə olunduqda nəinki ritmik olmalıdır, həm də müəyyən bir tezliyə - dəqiqədə pulsasiyaların sayına uyğun olmalıdır. İstirahətdə normal nəbz dərəcələri 60 ilə 90 pulsasiya edən vuruş arasında dəyişir.
Sürətli səhifə naviqasiyası
Yaş və cinsə görə normal insan ürək dərəcəsi (CƏDVƏL 1)
Tibbdə böyüklər üçün yaşa görə müəyyən edilən nəbz dərəcələri var. Onlar çoxillik tədqiqatlar əsasında tərtib olunub və kişi və qadınların sağlamlıq vəziyyətini müəyyən etmək üçün meyardır. Ürək dərəcəsi cinslər arasında dəyişir. Bu, kişilər və qadınlar arasındakı anatomik fərqlərdən qaynaqlanır.
Bu, əsasən, qadınlarda kişilərə nisbətən daha kiçik olan ürəyin ölçüsünə aiddir. Buna görə də, lazımi həcmdə qanı vurmaq üçün qadının ürəyi çox səylə işləməlidir və onun döyüntülərinin sayı normaldır, kişiləri 7-10 döyüntüdən çoxdur.
Kişilərdə ürəyin işi ölçülür, bir qədər aşağı ürək dərəcəsi müəyyən idman və ya bədən tərbiyəsi ilə əlaqədar ola bilər. Hər biri üçün yaş qrupu Müəyyən ürək dərəcəsi normaları var.
Cədvəl 1 - yaşa görə qadınlar və kişilər üçün ürək dərəcəsi normaları (böyüklər)
| Yaş \ İllər | Qadınlar - dəqiqədə pulsasiya | Kişilər - dəqiqədə pulsasiya |
| 20-dən 30-a qədər | 60-70 | 50-90 |
| 30-dan 40-a qədər | 70-75 | 60-90 |
| 40-dan 50-yə qədər | 75-80 | 60-80 |
| 50-dən 60-a qədər | 80-83 | 65-85 |
| 60-dan 70-ə qədər və yuxarı | 80-85 | 70-90 |
Ürək dərəcəsinin müəyyən edilməsində əhəmiyyətli əhəmiyyət kəsb edən qan təzyiqi göstəriciləridir - böyük və kiçik damar yolu boyunca hərəkət edən arteriyalara və damarlara qan təzyiqinin gücü.
Ürək dərəcəsi normasına əlavə olaraq, yaşa görə qan təzyiqi normalarının cədvəli də mövcuddur. Onun köməyi ilə diaqnostik axtarışda istiqamət müəyyən etmək mümkündür, çünki həm qan təzyiqinin artması, həm də onun azalması qan təzyiqinin mövcudluğunu göstərir. patoloji proseslər.
Yetkinlərdə yaşa görə qan təzyiqi normaları (CƏDVƏL 2)
Yaşa və cinsə görə normal qan təzyiqinin göstəriciləri kiçik fərqlərə malikdir. Gənc qadınlarda, gənclikdə daha az çəki səbəbindən bir qədər aşağıdır. Və altmış ildən sonra kişi və qadınların qan təzyiqi bərabərləşir mümkün risklər damar patologiyaları.
Cədvəl 2 - yaşa görə yetkin qadınlar və kişilər üçün qan təzyiqi normaları
| Yaş | Kişilərdə normal qan təzyiqi | Qadınlarda normal qan təzyiqi |
| 20 | 123/76 | 116/72 |
| 30 | 126/79 | 120/75 |
| 40 | 129/81 | 127/80 |
| 50 | 135/83 | 135/84 |
| 60-65 | 135/85 | 135/85 |
| daha yaşlı | 135/89 | 135/89 |
Nəbz qan təzyiqinin azalması infarkt, tamponada, paroksismal taxikardiya nəticəsində ürək dərəcəsinin azalmasının nəticəsi ola bilər. atrial fibrilasiya, və ya periferik damar müqavimətində artımlar, ürək tərəfindən atılan qan axını.
Yüksək pulsasiya aterosklerotik problemləri göstərir.
Bu gün nəbz necə ölçülür?
Bu gün çox böyük bir rəqəm var ən müasir üsullar pulsasiya edən ölçmələr. Məsələn, ən son yeniliklər (2012) amerikalılar tərəfindən təklif edilib. Massaçusets Texnologiya İnstitutu, ən kiçik rəng dəyişiklikləri ilə pulsasiyanı qiymətləndirməyə imkan verən tələbələrinin inkişafını təklif etdi. dəri videoya çəkilib.
Daha sonra bu üsul təkmilləşdi və tətik dalğalarının sürətindən yaranan başın ən kiçik hərəkəti ilə belə pulsasiyaların təyini mümkün oldu.
Maraqlısı, veb-kamera vasitəsilə kompüterdən ürək döyüntüsünü anında və təmassız və ya barmaq izi ilə ölçməyə imkan verən “Screen Capture” və “Pulse Capture” proqramlarıdır.
Sonuncunun proqram təminatına İnternetdə yerləşdirilən açıq mənbə kodu vasitəsilə sərbəst daxil olmaq olar.
Veb kamera vasitəsilə ürək dərəcəsinin ölçülməsi
Yaxşı, Fujitsu şirkətindən olan yapon sənətkarları dünyaya bir smartfondan istifadə edərək nəbzin ölçülməsi ideyasını göstərdilər, bunun üçün yaradılmış proqram təminatını səhiyyə məhkəməsinə təqdim etdilər.
Bax, biz elə bir dövrdəyik ki kosmik gəmilərşırım…..” - nəbzin ölçülməsinin nisbətən etibarlı üsulu tibb mütəxəssisinin nəbzi palpasiya edən hisslərinin subyektiv qiymətləndirilməsidir. Tez-tez pulsasiya nəticələrinin qiymətləndirilməsi müxtəlif həkimlər Eyni xəstənin müayinəsi çox fərqlidir.
- Buna görə də palpasiya üsulu ehtimal olunan diaqnoz hesab olunur. Diaqnozun aydınlaşdırılması osillometrik və osilloqrafik müayinə ilə təsdiqlənir.
Tipik olaraq, palpasiya müayinəsi filiallardan birində aparılır radial arteriya, bilək oynaqlarının dorsum boyunca keçən. Dəriyə yaxın olan bilək nahiyəsində palpasiya aparılır.
Bilək ikinci əllə örtülür, beləliklə mövqe baş barmaqölçülən biləyin kiçik barmağının tərəfində idi. Pulsasiya biləyin ortasındakı dövrəli əlin birinci və orta barmağı ilə müəyyən edilir, gəmini sümüyə yüngülcə basdırır.
Ürək pulsasiyasının diaqnostik məlumatlarının etibarlılığı üçün hər iki əldə palpasiya ilə diaqnostika aparılır. Nəbz ritmikdirsə, yarım dəqiqə ərzində impulsların sayını hesablamaq və onları ikiqat artırmaq kifayətdir. Tam hesablama (dəqiqədə) titrəmə ritminin açıq şəkildə pozulması hallarında aparılır.
Normal göstəricilər aşağıdakılardan qaynaqlanır:
- Ritmin nizamlılığı və aydınlığı. Zərbələr arasında fasilələr və onların arasında bərabər intervallarla aşkar edilir;
- damarların doldurulması - onlar tamamilə doldurulduqda, sıx pulsasiya qeyd olunur;
- Eyni nəbz dəyəri ürək əzələ toxumasının tam istirahət və daralma mərhələlərində qan damarlarının divarlarının qan damarlarının vəziyyətini (genişləmə və ya daralma) əks etdirən vuruşun dalğa uzunluğudur;
- Sol ürək mədəciyinə atılma mərhələsində bir qədər sürətlənmə ilə qanın qan axını ilə ölçülən hərəkətini əks etdirən ölçülmüş pulsasiya.
Lazım gələrsə, nəbz dalğaları temporal, karotid, femoral və ya brakiyal arteriyaların pulsasiyası ilə qiymətləndirilir. Burada palpasiya eyni şəkildə həyata keçirilir - şəhadət və orta barmağı gəmiyə yerləşdirməklə.
Ürək dərəcəsinə hansı amillər təsir edir?
Ürək tərəfindən qanın atılması nəticəsində damar deformasiyasının dalğasına uyğun gələn ürək dərəcəsi (ürək sancmalarının sayı) bir çox amillərdən - ətraf mühitdən, stressdən (fiziki və emosional), yaşdan çox asılıdır.
Məsələn, qadınlarda normal nəbz kişi normasından demək olar ki, yeddi dəfə yüksəkdir. Psixofizioloji və ya emosional vəziyyətin, bədəndə müxtəlif patologiyaların olmasının və ya əla yeməkdən sonra vəziyyətin təsiri altında arta və ya azala bilərlər.
Bədən mövqeyində aktiv və ya passiv dəyişikliklə və ya maksimum ilhamla ürək dərəcəsinin artması müşahidə olunur. Xarakterik dəyişikliklər Bu göstərici üçün müəyyən bir müddət ərzində qeydə alınır. Yavaş pulsasiya - gecə yuxusu zamanı, maksimum - günortadan axşam 20-yə qədər.
Sağlam kişilərdə normal ürək dərəcəsi istirahətdə dəqiqədə 60-70 pulsasiyadır. Onların dəyişiklikləri aşağıdakılarla bağlıdır:
- miokardın daralma gücü;
- sarsıntılı boşalma zamanı qan miqdarı;
- damar keçiriciliyi və elastikliyi;
- damar lümenlərinin vəziyyəti;
- qan təzyiqi.
Tamamilə təəccüblüdür ki, dəqiqədə 140 pulsasiya gənc uşaqlarda normal nəbz dərəcəsidir və böyüklərdə bu göstərici artıq ürək ritmində (taxikardiya) pozğunluqları əks etdirən patoloji hesab olunur.
Uşaqlarda ürək dərəcəsi istilik, emosional partlayışlar səbəbindən dəyişə bilər və hətta istirahətdə də sürətlənir. Belə dalğalanmalar yorğunluq, narahatlıq və ya güc itkisi, infeksiya və ya miyokard patologiyası ilə tetiklenebilir.
Əlavə olaraq müxtəlif daxili və ya xarici amillər, mövcuddur və ümumi xüsusiyyətürək dərəcəsi normalarına təsir edən amillər cins və yaşdır.
Artan ürək dərəcəsi - bu nə deməkdir?
Böyümə və ürək dərəcəsi, buna görə də tetik dalğalarının təsirinin artması funksional və patoloji proseslər nəticəsində qeyd olunur, bunlara daxildir:
- stresə və idmana məruz qalma;
- emosional təsir və stress;
- isti və çirkli mühit;
- şiddətli ağrı sindromu.
Funksional təbiətin genezisi ilə ürək döyüntüsü yüksək səviyyədə olsa da, normal həddə qalır, lakin təxribat faktoru aradan qaldırıldıqda tez bərpa olunur. Taxikardiya simptomları bədəndə mümkün patologiyaları göstərir:
- ürəkdən və damar xəstəlikləri(aritmiya, işemiya, qüsurlar və s.);
- sinir xəstəlikləri;
- şiş proseslərinin inkişafı;
- qızdırma və infeksiyalar;
- hormonal patologiyalar;
- anemiya və ya menorragiya.
Pulsasiyada bir qədər artım hamilə qadınlar üçün xarakterikdir və funksional taxikardiya əlamətləri tez-tez uşaqlarda görünür. Bu vəziyyət idmanla məşğul olan aktiv uşaqlar üçün normadır. Onların ürəyi belə şəraitə tez uyğunlaşır. Yeniyetmələrə çox diqqətlə yanaşmaq lazımdır. Bu yaşda vegetativ ürək disfunksiyası inkişaf edə bilər.
At ən kiçik bir işarədir– sinə nahiyəsində ağrı, nəfəs darlığı, başgicəllənmə, təcili həkim məsləhətləşməsi lazımdır. Axı, əlavə olaraq yüksək ürək dərəcəsi(taxikardiya), patoloji vəziyyət onun səviyyəsinin azalmasına səbəb ola bilər - bradikardiya.
Ürək bradikardiyası - bu nədir?
Taxikardiyadan fərqli olaraq, bradikardiya normaldan fərqli olaraq aşağı nəbz dərəcəsi ilə xarakterizə olunur. Genezisi funksional və patoloji pozğunluqlara bağlıdır. Funksional genezis gecə yuxusu zamanı və peşəkar idman zamanı pulsasiyanın azalmasının təzahürü ilə bağlıdır.
Peşəkar idmançılar üçün bu, 35 döyüntü/dəqiqəyə qədər azaldıla bilər. Bəzi hallarda müəyyən etdikdən sonra dərmanlar, inkişaf edir dozaj forması bradikardiya.
Patoloji genezisi ilə, xəstəlik özünü aşağıdakı səbəblərə görə göstərir:
- qan damarlarının və ürəyin patologiyaları;
- yaşa bağlı patologiyalar;
- iltihabi proseslərürəyin əzələ toxumasında.
Belə bradikardiya ilə pozğunluqlar sinus bloku ilə əlaqəli patoloji proseslərlə əlaqələndirilir - sinus nodu və atrium arasında elektrik impulsunun keçirilməsinin uğursuzluğu. Bu vəziyyətdə zəif qan tədarükü səbəbindən toxuma hipoksiyası inkişaf edir.
Bradikardiyaya səbəb olan patologiyalar arasında:
- hipotiroidizm və hipotiroid koması (miksödem);
- mədədə ülseratif qüsurlar;
- kəllədaxili hipertansiyon.
Əksər hallarda ürək dərəcəsinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması (40 vuruşdan az) ilə bradikardiya ürək çatışmazlığı sindromunun inkişafına səbəb ola bilər. Əlaqədar simptomlara zəiflik, başgicəllənmə, bayılma, soyuq tər və qeyri-sabit qan təzyiqi daxildir.
Normal nəbz Yetkin bir insanın cəsədi yeni doğulmuşdan əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bilər. Aydınlıq üçün aşağıdakı məqalə yaşa görə bir cədvəl təqdim edir, lakin əvvəlcə nəbzin nə olduğunu və onun necə ölçülə biləcəyini müəyyən edəcəyik.
Nəbz - bu nədir?
İnsan ürəyi ritmik olaraq döyünür və qanı damar sisteminə itələyir, bu zərbələr nəticəsində damarların divarları titrəməyə başlayır.
Damarların divarlarının bu cür salınımları adətən nəbz adlanır.
Arterial olanlarla yanaşı, tibbdə venoz və kapilyar damarların divarlarının nəbz salınımları da var, lakin ürəyin daralması haqqında əsas məlumat arterial (venoz və ya kapilyar deyil) salınımlarla aparılır, buna görə də nəbz haqqında danışarkən daha sonra. , biz onları nəzərdə tuturuq.
Pulse xüsusiyyətləri
Aşağıdakı nəbz xüsusiyyətləri mövcuddur:
- tezlik - dəqiqədə arteriya divarının salınımlarının sayı
- ritmiklik - zərbələr arasındakı fasilələrin xarakteri. Ritmik - intervallar eynidirsə, intervallar fərqlidirsə aritmikdir
- doldurulması - nəbz dalğasının zirvəsində qan həcmi. İp kimi, boş, dolu, orta doldurma var
- gərginlik - pulsasiya tamamilə dayanana qədər arteriyaya tətbiq edilməli olan qüvvəni xarakterizə edir. Yumşaq, sərt və orta gərginlikli impulslar var
Nəbz dalğalanmaları necə ölçülür?
IN müasir tibbÜrək funksiyasının təzahürlərinin tədqiqi iki böyük qrupa bölünə bilər:
- aparat - ürək dərəcəsi monitoru, elektrokardioqraf və digər cihazlardan istifadə etməklə
- dərslik - bütün müxtəlif tədqiqat üsulları ilə palpasiya ən sadə və sürətli üsuldur, bu da prosedurdan əvvəl xüsusi uzunmüddətli hazırlıq tələb etmir.
Əlinizdə nəbzi necə ölçmək olar
Damarların nəbzinin dalğalanmalarını özünüz ölçə bilərsiniz.
Harada ölçə bilərəm?
Aşağıdakı yerlərdə ölçə bilərsiniz:
- brakiyal arteriyada dirsəkdə
- boyun üzərində karotid arteriya
- bud arteriyasında qasıq nahiyəsində
- radial arteriyada biləkdə
Ən çox görülən ölçmə üsulu biləkdəki radial arteriyadır.
Nəbzi tapmaq üçün baş barmaqdan başqa istənilən barmaqdan istifadə edə bilərsiniz. Baş barmağın özündə pulsasiya var və bu, ölçmənin düzgünlüyünə təsir göstərə bilər.
Adətən şəhadət və orta barmaqlardan istifadə olunur: onlar baş barmağın nahiyəsində bilək əyilməsinin altına yerləşdirilir, nəbz dalğalanmaları aşkarlanana qədər hərəkət edir. Onları hər iki əlinizdə tapmağa cəhd edə bilərsiniz, ancaq unutmayın ki, pulsasiya gücü sol və sağ əllərdə eyni olmaya bilər.
Ölçmələrin xüsusiyyətləri
Təlim zamanı ürək dərəcəsi adətən 15 saniyəyə hesablanır və dördə vurulur. İstirahətdə 30 saniyə ölçün və iki ilə çarpın. Aritmiya şübhəsi varsa, ölçmə müddətini 60 saniyəyə qədər artırmaq daha yaxşıdır.
Ölçərkən nəzərə alınmalıdır ki, damar divarlarının salınımlarının tezliyi təkcə ondan asılı ola bilməz. fiziki fəaliyyət. Məsələn, stress, hormonal ifraz, artan bədən istiliyi, hətta qida qəbulu və günün vaxtı tezliyə təsir edə bilər.
Gündəlik ölçmələri eyni vaxtda etmək daha yaxşıdır. Məsələn, günün birinci yarısında səhər yeməyindən bir saat sonra.
Qadınlar üçün ürək dərəcəsi norması
Fizioloji fərqlərə görə qadın bədəni, ürək-damar sisteminə təsir edən həyat boyu əhəmiyyətli hormonal dalğalanmalara məruz qalan qadınlar üçün normal ürək dərəcəsi eyni yaşdakı kişilər üçün normadan fərqlidir. İstirahətdə olan qadınlarda nəbz dərəcəsi adətən dəqiqədə 5-10 döyüntüdən yüksək olur.
Hamiləlik, menstruasiya və menopozun başlanğıcında ürək dərəcəsinin artması müşahidə olunur. Bu artım fizioloji taxikardiya adlanır.
İdmançılar üçün normal ürək dərəcəsi
Müntəzəm olaraq idman edən insanların ürək döyüntüləri daha aşağı olur.
İdmançıların istirahət zamanı nəbzi, məşq etməmiş bir şəxs üçün altmış-səksən dəqiqədə qırx vuruşdan az ola bilər. Bu ürək dərəcəsi həddindən artıq yüklər zamanı ürəyin işləməsi üçün lazımdır: təbii sürət dəqiqədə qırx döyüntüdən çox olmadıqda, stress anlarında ürəyin 150-180 döyüntüdən çox sürətlənməsinə ehtiyac qalmayacaq.
Bir və ya iki il ərzində aktiv məşq zamanı bir idmançının ürək dərəcəsi dəqiqədə 5-10 vuruş azalır. Ürək dərəcəsinin ilk nəzərəçarpacaq azalması üç aydan sonra hiss edilə bilər müntəzəm dərslər, bu müddət ərzində tezlik 3-4 döyüntü ilə azalır.
Yağ yandırmaq üçün ürək dərəcəsi
İnsan bədəni stresin müxtəlif intensivliyinə fərqli reaksiya verir. Yağın yanması maksimumun 65-85% -i yüklərdə baş verir.
Yük zonaları və insan orqanizminə təsirlər cədvəli
Bənzər nəticələr verən yağ yandırmaq üçün tələb olunan yükü hesablamaq üçün bir neçə yol var. Yalnız yaşı nəzərə alaraq ən sadəsi:
220 minus sizin yaş - biz maksimum ürək dərəcəsi (dəqiqədə döyüntü) alırıq.
Məsələn, 45 yaşınız varsa, maksimum ürək dərəcəsi 220-45=175 olacaq.
Yağ yandırmaq üçün optimal olan ürək dərəcəsi zonasının sərhədlərinin müəyyən edilməsi:
- 175*0,65=114 — aşağı hədd
- 175*0,85=149 — yuxarı hədd
Ürək dərəcəsinin yavaşlaması və ya artması müəyyən amillərin təsiri ilə aritmiyanın inkişafını göstərir. Heç bir şey edilmədikdə, ürək döyüntüsü pozğunluqları qala bilər daimi əsas, və zaman keçdikcə daha da pisləşəcək. Belə problemlərin qarşısını almaq üçün damarların pulsasiyasını və yaş standartlarını ölçməyin xüsusiyyətlərini öyrənmək lazımdır. Ciddi anormallıqlar aşkar edilərsə, həkimə müraciət etməlisiniz.
Nəbz s latın dili zərbə və ya təkan kimi tərcümə olunur. Bu, ürək əzələsinin dövrləri səbəbiylə meydana gələn damar salınımıdır. 3 növ nəbz var:
- arterial;
- venoz;
- kapilyar.
Sağlam bir insanda gəmilər bərabər müddətdən sonra "salınmalıdır". Ritm birbaşa sinus düyünündən asılı olan ürək dərəcəsi (HR) ilə müəyyən edilir. Onun göndərdiyi impulslar qulaqcıqların və mədəciklərin növbə ilə büzülməsinə səbəb olur. Aşkar edilmiş pulsasiya çox zəif və ya qeyri-müntəzəmdirsə, o zaman bədəndə patoloji proseslərin inkişafı haqqında danışa bilərik. Arterial nəbzi aşkar etməyin ən asan yolu. Kapilyarlarda və damarlarda dalğalanmalar fərdi göstəricilərə görə xəstəxana şəraitində müəyyən edilir.
Ölçmə
Nəbz ölçülməsi adətən biləkdə aparılır. Bir insanın 1 dəqiqə ərzində nəbz dalğalarının sayını sayması kifayətdir. Daha dəqiq məlumat əldə etmək üçün hər iki əzada ölçmə aparmaq tövsiyə olunur. Xəstəxana şəraitində hərtərəfli müayinə olaraq, həkim əvvəlcə ürək dərəcəsini öyrənəcək, sonra 1 dəqiqə ərzində tənəffüs hərəkətlərinin sayını (RR) hesablayacaq və tənəffüs növünü təyin edəcək. Nəticə göstəricisi uşağın inkişafını qiymətləndirmək üçün xüsusilə vacibdir.
Nəbzinizi ölçərkən onun ritminə diqqət yetirmək lazımdır. Zərbələr bərabər gücdə və bərabər vaxt intervallarında olmalıdır. Heç bir sapma yoxdursa, prosedura 30 saniyə sərf etmək və nəticəni 2-yə vurmaq kifayətdir. Ürək döyüntüsündə aydın bir pozğunluq aşkar edilərsə, ölçməyə ən azı 1 dəqiqə vaxt sərf etmək və bir mütəxəssislə məsləhətləşmək daha yaxşıdır. həkim. Mütəxəssis təyin edəcək instrumental üsullar imtahanlar. Onların arasında əsas olanı elektrokardioqrafiyadır (EKQ). Bu, ürəyin elektrik fəaliyyətini qiymətləndirməyə və aritmiya səbəb amilini müəyyən etməyə imkan verəcəkdir. Əlavə olaraq aşağıdakı testlər təyin olunur:
- Gündəlik EKQ monitorinqi müxtəlif amillərin təsiri altında gün ərzində ürəyin işində dəyişiklikləri görməyə imkan verəcək.
- Qiymətləndirmək üçün treadmill testi təyin edilir ürək döyüntüsü fiziki fəaliyyətin təsiri altında.
Qan damarları və ya zədələrlə bağlı problemlər səbəbindən bəzən digər arteriyalarda nəbz dalğalarını saymaq lazımdır. Bilək yerinə boyunu palpasiya edə bilərsiniz. Titrəmələr karotid arteriyadan gələcək.
Ürək dərəcəsinin müxtəlif amillərdən asılılığı
Bir insanın normal ürək dərəcəsi 60-90 arasında qalmalıdır. Onun tezliyi müəyyən amillərə görə arta və ya azala bilər. 
Əgər onlar bədəndə inkişaf edən patoloji proseslərlə əlaqəli deyilsə, onda səbəb olan sapma zərərsiz hesab ediləcəkdir. Stress, həddindən artıq iş, həddindən artıq yemək və aşağı temperaturun təsiri, məsələn, soyuq havada uzun bir gəzintidən sonra, adi ürək ritmini yalnız qısa müddətə pozacaq.
Sancıların tezliyi günün vaxtından (səhər, gecə) asılı olaraq dəyişə bilər. Oyandıqdan sonra insanın nəbzi ən aşağı olur və içəridə olur axşam vaxtı yuxarı həddinə yaxındır. Nəzərə almaq eyni dərəcədə vacibdir bədən tərbiyəsi. İdmançılarda istirahətdə nəbz dalğalarının sayı normaldan bir qədər azdır. Bu fenomen ürəyi daha çox qan pompalamağa məcbur edən sıx məşqlə əlaqələndirilir.
Kişilər və qadınlar üçün normal nəbz dərəcəsi xüsusilə fərqlənmir. Fərq dəqiqədə 5-7 vuruşdur. Əhəmiyyətli sapmalar yalnız hormonal sistemin xüsusiyyətlərinə görə aşkar edilir. Əlli-altmış yaşda baş verən menopoz zamanı və hamiləlik dövründə qadın nümayəndələr taxikardiya və təzyiqdə kiçik artımlarla qarşılaşa bilər.
Nəbz ən çox yaş xüsusiyyətlərindən asılıdır:
- Uşaqlarda ürək dərəcəsi, hətta sakit bir vəziyyətdə, böyüklər üçün normadan əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir. Sapma bədənin intensiv böyüməsindən qaynaqlanır.
- Yetkinlik və təzahürlər səbəbiylə yeniyetmə uşaqlar taxikardiyadan əziyyət çəkə bilər vegetativ-damar distoniyası(VSD). Xüsusilə orta məktəbdə (imtahanlardan əvvəl) stress və narahatlıq fonunda baş verir.
- Yaşlı insanlarda ürək-damar sistemi yoxdur daha yaxşı vəziyyət tədricən aşınma və yıpranma səbəbiylə, buna görə də müxtəlif patologiyaların inkişaf etmə ehtimalı yüksəkdir. Yaşla bağlı dəyişikliklərin fonunda ürək dərəcəsi hətta istirahətdə dəqiqədə səksəndən yüzə qədər ola bilər və fiziki fəaliyyətə reaksiya adətən daha aydın olur.
Yetkinlər üçün normal ürək dərəcəsi: yaşa görə cədvəl
Yaş (yaş) üzrə bir yetkinin normal ürək dərəcəsi cədvəldə verilmişdir:
Yetkinlərdə yaşa görə ürək dərəcəsi normaları və 15 yaşdan kiçik bir uşaqda icazə verilən ürək dərəcəsi hədləri əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir, bunu aşağıdakı cədvəldə görmək olar:
| Yaş | Maksimum və minimum limit | Orta dəyər |
|---|---|---|
| 3-4 həftəyə qədər | 115-165 | 135 |
| 1 aydan 12 aya qədər | 105-160 | 130 |
| 1-3 il | 90-150 | 122 |
| 3-5 il | 85-135 | 110 |
| 5-7 il | 80-120 | 100 |
| 7-9 yaş | 72-112 | 92 |
| 9-11 yaş | 65-105 | 85 |
| 11-15 yaş | 58-97 | 77 |
Yaşa görə qadınlar və kişilər üçün normal ürək dərəcəsinin nə olduğunu bilməklə, bir çox xəstəlikdən qaçınmaq olar. Ölçmələr istirahətdə aparılmalıdır. Digər amillərin (idman, hamiləlik) təsiri altında cüzi sapmalar mümkündür.
Gəzərkən ürək dərəcəsi
Gəzinti zamanı ürək döyüntülərində bir qədər artım var. Dəqiqədə nə qədər ürək döyüntüsü olacağı insanın fiziki hazırlığından asılıdır. Oturaq həyat tərzi keçirən insanlar üçün ürək döyüntüsü 120-yə yüksələ bilər, lakin yeriməyi sevən insanlar üçün 90-100 arasında qalacaq. Maksimum icazə verilən həddi hesablamaq üçün şəxsin yaşını 180-dən çıxarın.
Gəzinti zamanı icazə verilən ürək dərəcəsi aşağıdakı kimidir:
- 15 yaş - 165;
- 35 yaş - 145;
- 55 yaş - 125;
- 75 yaş - 105.
İstirahətdə ürək dərəcəsi
İstirahət zamanı nəbz səhər müəyyən edilir. İnsan stulda oturub nəbzini saymalıdır. Axşam saatlarında bədən mövqelərini dəyişdirmək və ya ölçmə aparmaq tövsiyə edilmir, çünki son nəticə təhrif ediləcəkdir.
İstirahət zamanı ümumi qəbul edilmiş normalar:
- böyüklər - 60-80;
- yaşlılar - 70-90;
- yeniyetmələr - 70-80;
- 2 yaşa qədər uşaqlar - 90-100;
- yeni doğulmuşlar - 130-140.
Qaçış zamanı ürək dərəcəsi
Qaçış zamanı ürəyə çox yük düşür. Arıqlamaq istəyən insanlar ürək döyüntülərini yuxarı həddə yaxın saxlamalıdırlar. Məqsəd ürək-damar sistemini gücləndirməkdirsə, onda 60-70% -dən çox olmayan bir rəqəmdə dayanmaq lazımdır. Normanı hesablamaq üçün yaşınızı 200-dən çıxarmaq lazımdır:
Nəbzin artması fonunda (məqbul məhdudiyyətlər daxilində) təzyiq göstəriciləri normal qalırsa, patologiyaların inkişafı izlənməyəcəkdir. Yaşlı insanlar xüsusilə diqqətli olmalıdırlar. Onların bədəni ağır yüklərə tab gətirə bilmir.
Hamiləlik dövründə icazə verilən ürək dərəcəsi
Körpə gözləyən qadın 5-ci ayda ürək döyüntüsünün artması ilə qarşılaşır. Bu fenomen fetusun inkişafı zamanı dövran edən qan həcminin artması ilə əlaqələndirilir. Adətən artım əhəmiyyətsizdir və tədricən göstəricilər məqbul həddə qayıdır:
- 14-26 həftələrdə normadan 10-15 daralma artımı var;
- maksimum artım 27 ilə 32 həftə arasında baş verir;
- tədricən normallaşma uşağın doğulmasına yaxın baş verir.
Taxikardiya səbəbləri
Taxikardiya ürək dərəcəsinin artması ilə özünü göstərir və fizioloji və patoloji bölünür. Birinci forma aşağıdakı amillərin təsiri altında baş verir:
- ağrı;
- fiziki və zehni yüklənmə;
- dərman qəbul etmək;
- stress;
- isti hava;
- pis vərdişlər;
- qəhvə və enerji içkiləri içmək.
Fizioloji taxikardiya öz-özünə keçir və nadir hallarda ağırlaşmalara səbəb olur. Patoloji forma bir nəticədir müxtəlif xəstəliklər və bədəndəki nasazlıqlar:
- koronar ürək xəstəliyi (CHD);
- hipertansiyon (yüksək qan təzyiqi);
- sinir sisteminin patologiyaları;
- onkoloji xəstəliklər;
- ürək əzələsinin malformasiyası;
- infeksiyaların səbəb olduğu xəstəliklər;
- endokrin pozğunluqlar;
- anemiya (anemiya).
Qadınlarda taxikardiyanın səbəbi menorragiya ola bilər. -də pozuntu təşkil edir menstrual dövrü, menstruasiya zamanı böyük qan itkisi ilə xarakterizə olunur.
Yeniyetməlikdə ürək döyüntülərinin əsas səbəbi vegetativ çatışmazlıqdır. Təsiri altında inkişaf edir qıcıqlandırıcı amillər(stress, həddindən artıq iş) və hormonal artım. Problem yetkinlik dövründən sonra öz-özünə yox olur.
Bradikardiyanın xüsusiyyətləri
Ürək dərəcəsinin 50 döyüntü və ya daha aşağı azalmasına bradikardiya deyilir. Fizioloji və patoloji amillərin əlamətidir. Birinci halda, ürək dərəcəsinin azalmasının səbəblərinin siyahısı belədir:
- Yuxu zamanı insanın maddələr mübadiləsi yavaşlayır, bədən istiliyi bir qədər aşağı düşür və ürək döyüntüsü normadan təxminən 10% azalır. Göstəricilərin dəyişməsinin səbəbi bədənin tam rahatlamasıdır.
- Refleks zonalarını stimullaşdırarkən ( göz bəbəkləri, karotid arteriya) təsadüfən nəbzin bir qədər yavaşlamasına səbəb ola bilər.
- Yaşlı insanlarda bradikardiya yaşa bağlı kardiosklerozun nəticəsi ola bilər. Miokard boyunca səpələnmiş sahələr birləşdirici toxumaürək dərəcəsinin azalmasına kömək edən ürək kontraktilliyini pisləşdirir
- Uzun müddət soyuğa məruz qaldıqda, qoruyucu reaksiya olaraq ürək dərəcəsi yavaşlayır. Bədən mənfi təsirlərə daha uzun müddət müqavimət göstərmək üçün resurslara qənaət etməyə başlayır.
- Daimi fiziki fəaliyyət ürəyi lazım olduğundan daha çox işləməyə məcbur edir. Toxuma hipertrofiyası başlayır, bunun fonunda bradikardiya inkişaf edir. Peşəkar idmançılar üçün dəqiqədə 40-45 vuruş bölgəsində ürək dərəcəsi normal hesab olunur.
Bradikardiyanın patoloji forması aşağıdakı amillərin nəticəsidir:
- ürək əzələsinin iltihabi xəstəlikləri;
- miokard infarktı;
- antihipertenziv dərmanların qəbulu;
- impuls keçiriciliyinin pozulması;
- hipotiroidizm (hormon çatışmazlığı qalxanvarı vəzi);
- hipotansiyon (aşağı qan təzyiqi);
- mədə xorası;
- yüksək kəllədaxili təzyiq.
Səbəb faktorunu müəyyən etmək mümkün olmadıqda, "idiopatik bradikardiya" diaqnozu qoyulur. Əgər digər pozğunluqlarla müşayiət olunmursa və simptomlar xüsusilə ifadə edilmirsə, o da fizioloji formalara bərabər tutulur.
Ürək çatışmazlığının simptomları
Aritmiyanın patoloji formaları xüsusilə təhlükəlidir. Onlar özlərini olduqca aydın şəkildə göstərirlər və tez-tez ağır ağırlaşmaların inkişafına səbəb olurlar. Yavaş və ya sürətlənmiş ürək döyüntüsünün əlamətlərinə əlavə olaraq, əsas patoloji prosesin simptomları baş verə bilər.
Taxikardiya aşağıdakı klinik mənzərə ilə xarakterizə olunur:
- ürək döyüntüsü hissi;
- başgicəllənmə;
- sinə içində ağrı və sıxılma;
- təngnəfəslik;
- artan qan təzyiqi;
- narahatlıq hissi;
- boyundakı qan damarlarının pulsasiyası;
- qıcıqlanma;
- yuxusuzluq;
- hava çatışmazlığı.
Bradikardiya ürək dərəcəsi dəqiqədə 40 döyüntüyə və ya daha aşağı düşdüyündə aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
- başgicəllənmə hücumu;
- huşunu itirmə vəziyyəti;
- solğun dəri;
- artan zəiflik
- sinə ağrısı;
- sürətli yorğunluq;
- qıcolmalar;
- tənəffüs funksiyasının pozulması.
Ürək ritminiz anormaldırsa nə etməli
Fizioloji aritmiyalar terapiya kursu tələb etmir. Səbəb amilindən qaçmaq kifayətdir. Patoloji formalar əsas səbəbi aradan qaldırmaq və ya dayandırmaqla müalicə olunur. Uğursuzluğun növündən asılı olmayaraq, müayinə üçün bir kardioloqa müraciət etmək tövsiyə olunur, nəticələri diaqnoz qoyacaqdır.
Bradikardiyanız varsa, ürəyinizi stimullaşdıran dərmanlar qəbul etməlisiniz. Onlarla birləşdirmək məsləhətdir xalq müalicəsi dərman bitkilərinə əsaslanır. Yüngül fiziki fəaliyyət, kofein, Zelenin damcıları və belladonna ekstraktı əsasında tabletlər vasitəsilə hücum zamanı ürək dərəcəsini artıra bilərsiniz.
Yaxşı havalandırılan bir yerdə istirahət ürək döyüntülərinin tezliyini və intensivliyini azaltmağa kömək edəcəkdir. Bunu etməzdən əvvəl üzünüzü yumaq məsləhətdir. soyuq su və boyun nahiyəsini sıxan paltarları çıxarın. Bundan əlavə, nəfəs məşqləri edə və valerian tincture qəbul edə bilərsiniz.
Hər iki halda, qidalanma korreksiyası, idman və gəzintilər tövsiyə olunur. təmiz hava. Hücumu dayandırmaq mümkün olmadıqda və simptomlar artarsa, zəng etməlisiniz təcili yardım. Müraciət edən mütəxəssislərə vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün görülən tədbirlər barədə məlumat verilməlidir.
Ürək-damar sistemi xəstəliklərindən qaçmaq istəyən bütün insanlar yaşa görə normal ürək dərəcəsini bilməlidirlər. Qəbul edilən hədlərdən sapmalar fizioloji və ya patoloji ola bilər. Birinci halda, müalicə təyin edilmir. Xəstənin hücumların dayandırılması üsullarını öyrənməsi kifayətdir. Ürək döyüntüsündə patoloji anormallıq üçün müalicə kursu səbəb faktorunu aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.
Həyatları boyu az adam bədənin nə qədər intensiv işlədiyini düşünür. Çox vaxt bunu qocalanda və ya problemlərlə üzləşəndə xatırlayırıq və “motorumuz” bunun əsas xatırlatmasına çevrilir. Arızalar, titrəmələrin intensivliyinin azalması və ya əksinə artması sağlamlığı göstərə bilər. Xəstəliyin başlanğıcını vaxtında "tutmaq" üçün yaşlı və yaşlı bir insan üçün normal və maksimum icazə verilən ürək dərəcəsi dəyərlərini bilmək vacibdir, həm də uşaqlar və böyüklər üçün normal ürək dərəcəsi nə olmalıdır. İşçilər yaşlı insanlar üçün bu göstəricilərə diqqət yetirə bilərlər. Bir şey olarsa, biz həmişə orada olacağıq və həm də sakit bir atmosfer yaradacağıq ki, ittihamlarımız xoşbəxt olsun, xəstə olmasın.
Xüsusiyyətlər
Nəbz - (Pulsus) latın dilindən tərcümədə zərbə, itələmək deməkdir. Ürəyin daralmasının tezliyi və gücü damar titrəyişlərinə səbəb olur. Əgər mövzu sağlamdırsa, deməli, onlar ritmikdir və eyni vaxta malikdirlər. Ritmin pozulması, pulsasiyanın zəifləməsi və ya artması xəstəliyin inkişafını göstərir. Ümumilikdə 3 növ var:
Arterial
Qan doldurulmasında vaxtaşırı dəyişikliklər nəticəsində əmələ gələn damarların divarlarının sarsıntılı hərəkətlərini təmsil edir.
Venöz
Bu, boyundakı boyundakı (yəni başdan gələn) damarların, eləcə də ürəyə ən yaxın olan bəzi digər böyük damarların pulsasiyasıdır. Fleboqrafiyadan istifadə edərək yoxlanıla bilər.
Kapilyar
Dırnaq yatağının, şüşə ilə sıxılmış alt dodağın və alnın hiperemik dərisinin rəng intensivliyində dəyişiklik sistolik və diastolik təzyiq arasındakı fərqin artması ilə əlaqələndirilir və patoloji proseslərin inkişafını göstərir. Sağlam insanların kapilyarlarında qanın hərəkəti davamlıdır.
Gündəlik monitorinq
Bu üsul, müxtəlif gündəlik məişət amillərinin təsiri altında oyanma dövründə, eləcə də yuxu zamanı pozğunluqları müəyyən etməyə imkan verir.
Treadmill testi
Test bədən tərbiyəsi ilə əlaqədar baş verən dəyişiklikləri müəyyən etməyə və qiymətləndirməyə kömək edəcəkdir.
Müxtəlif amillərdən asılılıq
Dəqiqədə 60-90 döyüntü arasında olan daralma nisbətləri normal sayılır. Bununla belə, müəyyən amillərin təsiri altında dəyişməyə meyllidir:
- stresli vəziyyətlər;
- yorğunluq;
- həddindən artıq yemək;
- hipotermiya.
Ölçmənin baş verdiyi günün vaxtını da nəzərə almalısınız. Məsələn, səhər saatlarında pulsasiya ən aşağı, axşam isə maksimum səviyyəyə çatır. Peşəkar idmançılarda istirahət zamanı parametrlər çox vaxt aşağı düşür. Bu, adi icra edərkən fiziki məşğələürək daha çox qan vurur və daha çox işləyir.
Cinslərə görə fərq əhəmiyyətsizdir - 5-7 döyüntü/dəq. Ancaq hormonal dəyişikliklər dövründə sapmalar baş verə bilər. Taxikardiya tez-tez qadınlarda menopoz zamanı (50-60 yaş), hamiləlik dövründə, həmçinin tsiklik dəyişikliklər zamanı müşahidə olunur. Yaşa görə daha böyük fərq müşahidə olunur:
- körpələrdə əhəmiyyətli dərəcədə artıq olmasına icazə verilir. Bu, sürətli inkişafla bağlıdır;
- yeniyetmələr və gənclər stres və narahatlığa məruz qalırlar. Taxikardiya özünü ən aydın şəkildə orta məktəbdə göstərir;
- yaşlı insanlarda hətta istirahət dövründə də 80-100 göstərici qeydə alınır. Bu, bədənin aşınması ilə əlaqədardır. Hətta ilə az aktivlik reaksiya digərlərinə nisbətən daha qabarıq olur.
Yetkinlər üçün normal ürək dərəcəsi: cədvəl
Ən bariz fərqlər yaşa görə görünə bilər.
| Yaş | minimum və maksimum miqdar (bpm) | Orta dəyər (bpm) |
| Yenidoğulmuşlar 3-4 həftəyə qədər | 115-165 | 135 |
| 1 aydan 1 ilə qədər | 105-160 | 130 |
| 1-3 | 90-150 | 122 |
| 3-5 | 85-135 | 110 |
| 5-7 | 80-120 | 100 |
| 7-9 | 72-112 | 92 |
| 9-11 | 65-105 | 85 |
| 11-15 | 58-97 | 77 |
| 15-50 | 60-80 | 70 |
| 50-70 | 66-87 | 76 |
| 70-dən yuxarı | 72-92 | 81 |
Gəzərkən ürək dərəcəsi
Gəzinti zamanı pulsasiya arta bilər. Maksimum dəyər yalnız torsonun hazırlığından asılıdır. Fiziki hərəkətsizlik və oturaq həyat tərzi göstəricinin maksimum həddə çatmasına (120 döyüntü/dəq) səbəb olur və yeriməyi sevənlər arasında bu dəyər nadir hallarda 100-ü keçir.
Maksimum müəyyən etmək üçün icazə verilən sapma Sadə bir hesab üsuluna müraciət edə bilərsiniz: yaşınızı 180-dən çıxarmaq lazımdır.
15 yaş - 165
Yeniyetmələrdə bədən əhəmiyyətli yükləri götürməyə hazırdır. Yüngül qaçış və gəzinti qatarı və dözümlülüyü artırmağa kömək edir. Eyni zamanda, hətta minimal məşq etdikdən sonra hisslərinizi görməməzlikdən gələ bilməzsiniz.
35 yaş - 145
Bədən inkişaf zirvəsinə çatır. At sağlam yol Həyatda bir insan qısa bir gəzintidən sonra ürək dərəcəsinin artdığını hiss etmir. Göstərici maksimum icazə verilən səviyyəyə çatarsa, həyat tərzinizi tənzimləməli və minimum məşq üçün gündəlik vaxt ayırmalısınız.
55 yaş -125
Pensiya yaşına yaxınlaşan bir qrup insan üçün imkanlar və fəaliyyət tarazlığı lazımdır. Ciddi uğursuzluqlar bir çox sapmalara səbəb ola bilər.
75 yaş - 105
Yaşlı insanlar öz sağlamlıqlarına xüsusi diqqət yetirməlidirlər. Yaşlı insanlarda nəbz ritmindəki uğursuzluqlar və icazə verilən maksimum həddi aşması mürəkkəb ürək-damar xəstəliklərinə, o cümlədən ölümə səbəb ola bilər.
İstirahətdə ürək dərəcəsi
Sakit olduğunuz zaman ürək dərəcəsini ölçmək daha yaxşıdır. Bunun üçün günortadan əvvəl vaxt seçmək daha yaxşıdır. Ölçmələr etməzdən əvvəl rahat bir mövqe tutmaq və 10-15 dəqiqə istirahət etmək tövsiyə olunur.
Böyüklər - 60-80
Köhnə - 70-90
56 yaşdan yuxarı yaşlı insanlarda ürək fəaliyyəti müşahidə olunur. Bir çox müşayiət olunan xəstəliklər səbəb olur. Yaşlı qadınlarda normal nəbz, menopoz və menopozu əhatə edən hormonal dəyişikliklər səbəbindən tibbdə ümumi qəbul edilmiş normadan bir qədər kənara çıxa bilər.
Yeniyetmələr - 70-80
Bu qrupa adətən yaşı 15-dən aşağı olan qadın və kişi nümayəndələri daxildir. Üstəlik, gənc qruplarla müqayisədə maksimum dəyərlərin kifayət qədər kəskin azalması məktəblərdə və kolleclərdə yüksək tələblər, eləcə də qarşıdan gələn imtahanlarla izah olunur.
2 yaşa qədər uşaqlar - 90-100
Uşaq yeni həyat şəraitinə uyğunlaşdıqdan sonra aktiv böyümə və inkişaf mərhələsi başlayır. Kiçik bir ürək hər şeyi təmin edərək böyük miqdarda iş görür daxili orqanlar qanda daşınan qidalar.
Yenidoğulmuşlar - 130-140
Sürətli ürək döyüntüsü hələ də ana bətnində başlayır. Ən sürətli doğuşdan dərhal sonra müşahidə olunur. Bu fakt çox vaxt ətrafımızdakı dünyaya öyrəşməklə izah olunur.
Qaçış zamanı ürək dərəcəsi
Qaçış zamanı ürək əzələsi daha intensiv işləyir. Bu amil vuruşların sayının artmasına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Arıqlamaq istəyən insanlar maksimum icazə verilən səviyyələrə riayət etməlidirlər. Hesablamaq üçün 200-dən yaşı çıxarmaq lazımdır. Əsas məqsəd güclənməkdirsə, deməli maksimum dərəcəsi təxminən 60-70% artmalıdır.
Bu halda lazımdır Xüsusi diqqət qan təzyiqinə diqqət yetirin. Dəyişmədən qalmalıdır. Yaşlı insanlar bu məqama xüsusi diqqət yetirməlidirlər, çünki bədən qeyri-adi ağır yüklərə tab gətirə bilməz.
Hamiləlik zamanı
Hamilə qadınlarda 20-22 həftədən başlayaraq ürək dərəcəsinin artması qeyd olunur. Bu, dövran edən qanın həcminin artması ilə əlaqədardır. Çox vaxt dəyişikliklər icazə verilən maksimum həddən kənara çıxmır. Məsələn, 3-5 ayda vuruşların sayı 10-15 artır, sonra 8-ci aya qədər maksimum səviyyəyə çatır. Hamiləlik başa çatdıqda, sabitləşəcəkdir.
Taxikardiya
Artım müxtəlif səbəblərdən baş verir. Buna görə xəstəlikləri patoloji və fizioloji səbəblərə bölmək adətdir. Birinci halda, müayinə edən həkim bəzi ciddi pozuntuları aşkar edir:
- ürək işemiyası;
- artan qan təzyiqi;
- patoloji psixi pozğunluqlar;
- onkologiya;
- ürək-damar sisteminin malformasiyaları;
- yoluxucu xəstəliklər;
- tiroid bezinin qeyri-sabit işləməsi;
- anemiya.
Ağrılı hisslər
Ağrıya qalib gəlməyə çalışan gövdəmiz qana endorfinlərin salınmasını artırır.Onlar qan təzyiqinin aşağı düşməsinə təsir edir, inhibe edilmiş reaksiyaya və bəzi süstlüyə səbəb olur. Belə bir reaksiyaya cavab olaraq, qan tədarükünün qeyri-kafi həcmi və nəbzin zəifləməsi (patoloji vəziyyətdə, hətta ip kimi) ilə müşayiət olunan taxikardiya inkişaf edir.
Fiziki və zehni yüklənmə;
Qeyri-adi yüklər aritmiyaya səbəb ola bilər. Eyni zamanda, yalnız bədənin müəyyən məşqləri yerinə yetirməyə hazır olması haqqında danışa bilmərik. Ağır intellektual iş də rifahın pisləşməsinə təsir göstərə bilər.
Dərman qəbul etmək
Bəzi dərmanlar ritmik daralmaların sayını artırmağa kömək edir. Bir qayda olaraq, bu amil sütunda təsvir edilmişdir yan təsirlər. Xəstə onları fərq edərsə, dərmanlarını nəzərdən keçirmək üçün həkimi ilə əlaqə saxlaması tövsiyə olunur.
Stress
Bir həkimə müraciət etməyə tələsmədiyiniz taxikardiya hücumları qorxu, qorxu və ya sinir gərginliyi fonunda baş verir. Bir qayda olaraq, ritm xoşagəlməz hadisədən sonra bir neçə dəqiqə ərzində bərpa olunur.
İsti hava
Çöldəki istilik və hamam/sauna ziyarətinin də təsiri var. Bədən temperaturun kəskin artmasına mənfi reaksiya verir. Sağlam insanlarda bu daha az açıqdır. Qan damarları genişlənir və qan təzyiqi aşağı düşür. Bu 2 amil “motoru” öz imkanları həddində işləməyə məcbur edir. Üstəlik, nə vaxt yüksək temperatur kifayət qədər böyük həcmdə maye itirilir və susuzlaşdırma baş verir. İstifadə etməklə su-duz balansının pozulmasının qarşısını almaq olar mineral su, kalium və maqneziumla zənginləşdirilmişdir.
Pis vərdişlər
Bu terminlər əsasında insan şüurunda spirtli içkilər, tütün məmulatları və narkotik psixotrop maddələrin mənzərəsi aydın şəkildə formalaşır. Səhiyyə Nazirliyi son onilliklər ərzində onların təhlükələrindən danışır. Onlar təkcə ürək-damar sisteminin fəaliyyətinə deyil, həm də bütövlükdə orqanizmi köhnəlir: spirt qan damarlarını genişləndirir, siqaret isə hüceyrələrin oksigenlə zənginləşməsinə mane olur. Həyati təmin etmək mühüm funksiyalar və təmizləmə, uğursuzluqların səbəbi olan daha böyük həcmdə qan pompalanır.
Bununla belə, bu bölməyə qida asılılığı da daxil edilməlidir. Qızardılmış, hisə verilmiş, duzlu qidalar, un və şirniyyatlar da sağlamlığa zərərli təsir göstərir.
Qəhvə və enerji içkiləri içmək
Səhər enerjili qazlı içkilər və canlandırıcı qəhvə əsl sarsıntı verir. Əsas aktiv tərkib hissəsi kalsiumun miqdarını artıran və bütün bədəni sözün həqiqi mənasında köhnəlmək üçün işlədən kofeindir.
Bradikardiyanın xüsusiyyətləri
Bu vəziyyət daralma tezliyinin 55 vuruş/dəq və ya daha az azalması ilə xarakterizə olunur. Fizioloji olaraq müəyyən edilmiş səbəblər təhlükəli deyil və sabitləşmə müstəqil olaraq baş verir:
- yatarkən temperatur aşağı düşür və yavaşlayır metabolik proseslər. 10% daxilində kənarlaşma məqbul hesab edilir;
- refleks zonalarının, yəni göz qapaqlarının və ya karotid arteriyanın stimullaşdırılması;
- şaxtalı havada gəzinti bədənin əlverişsiz təbii şəraitdən qorunmaq üçün yenidən qurulmasına təsir edir, ehtiyatlarını qoruyur;
- idmançılar üçün 40-45 döyüntü/dəq normadır. Bu fakt ürəyin ağır yüklərə alışması ilə bağlıdır.
Ürək-damar sistemində iltihablı proseslər
Miyokardit, hüceyrə zədələnməsinə səbəb olan müxtəlif infeksiyalar, dərmanlar, toksinlər və ya immun proseslər nəticəsində meydana gələn ürək əzələsinin iltihabıdır. Bu, aritmiyanın həm kök səbəbi, həm də nəticəsi ola bilər.
Miokard infarktı
Toxumaların çapıqlaşması, sinus düyünündə degenerativ və fibrotik dəyişikliklər impuls keçiriciliyinin pozulmasına səbəb olur ki, bu da sinus bradiaritmiyasının inkişafına səbəb olur. Yəni vuruşlar nadirdir, lakin ritm saxlanılır. Zərərin ağır dərəcəsi avtomatik funksiyanın uğursuzluğu ilə xarakterizə olunur.
Antihipertenziv dərmanların qəbulu
Qan təzyiqini azaltmaq üçün nəzərdə tutulan ən çox yayılmış dərman qrupu diuretiklərdir. İkincisi fərqlənir ACE inhibitorları(angiotenzin çevirən ferment). Kalium saxlayırlar. Bu komponent ürək-damar sisteminin sabit işləməsini təmin edir, lakin onun normal konsentrasiyasını aşmaq zərərlidir.
İmpuls keçiriciliyinin pozulması
Ürəyin keçirici sistemində meydana gələn blokadalar daxil olan impulsları bloklayır. Onlar mədəciklərə çatmır və pulsasiya sürətini azaldır. Əgər xəstənin səhhəti kritikdirsə, o zaman kardiostimulyator implantasiya edilir.
Hipotiroidizm
Tiroid hormonlarının səviyyəsində azalma əldə etmək üçün bir göstəricidir əvəzedici terapiya levotiroksin. Reçeteye məhəl qoyulmazsa, pisləşmə hipotiroid komasına səbəb olacaqdır. Bu son dərəcə təhlükəlidir. Yuxululuq, oriyentasiya pozğunluğu ifadə edilir, bədən istiliyi 34-35 dərəcəyə enir. Koma mərkəzi sinir sistemində nəbzin ritmini pozan patoloji dəyişikliklərlə müşayiət olunur. Eutireoz əldə edilərsə, bu vəziyyət geri çevrilir.
Hipotansiyon
Büzülmə tezliyinin azalması ən çox qan təzyiqinin artması ilə müşayiət olunur. Bu, kompensasiya mexanizminin işə düşməsi ilə izah olunur. Hər iki göstəricinin azalması ilə zəiflik, halsızlıq və bədənin ümumi zəifləməsi daha aydın hiss olunur.
Mədə xorası
Ürək-damar sisteminin yaxınlığı və mədə-bağırsaq traktının tez-tez bir çox xəstəliklərə səbəb olur. Beləliklə, əsnasında innervasiya ümumiliyi peptik xoralar yuxarı mədə-bağırsaq traktının, özofagusun patologiyaları aritmiya səbəb ola bilər.
Yüksək kəllədaxili təzyiq
Kəllə nahiyəsində hipertoniya beynin normal fəaliyyətini təmin edən mayelərin, yəni onurğa beyni, qan, toxuma mayesişişkinlik nəticəsində yaranır. Tez-tez problem başın mexaniki zədələnməsi və ya şişlərin inkişafı nəticəsində yaranır.
Hansı simptomlara diqqət yetirmək lazımdır?
Patoloji formalar sağlamlığa əhəmiyyətli təhlükə yaradır. Vaxtında müalicəyə başlasanız, fəlakətli nəticələrin qarşısını ala bilərsiniz. Bunun üçün ən kiçik dəyişikliklərə belə diqqət yetirmək vacibdir.
Ürək döyüntüsü hissi
Xəstələr bir və ya bir neçə sancmanın olmamasından, fasilələrdən şikayətlənirlər - "döyür, sonra döymür" və ya çox tez-tez "çarpma" kimi təsvir edilə bilər. Güclü pulsasiya əhəmiyyətli narahatlığa səbəb ola bilər. Bu zaman zərbələr təkcə damarlarda deyil, başdan gələn damarlarda da hiss olunur. Bəziləri bunu eşitdiyini bildirir.
Başgicəllənmə
Zəiflik, halsızlıq və huşunu itirmə taxikardiya və bradikardiyanın tez-tez müşayiətinə çevrilir. Bu cür şikayətlər pisləşmədən yaranır kontraktillik, bunun nəticəsində orqanizm normal qan təzyiqi səviyyəsini saxlamır.
Nəfəs darlığı
Tənəffüs sistemindəki fasilələr qanın oksigenlə zənginləşdirilməsi prosesini pozur. Belə bir simptom xəstəni uzun müddət əzablandırırsa, qan dövranı sistemi tükənir və ürək çatışmazlığına səbəb olur.
Sinə ağrısı
Sinə ağrısı və sıxılma hissi taxiaritmiyanın tez-tez yoldaşıdır. Xəstələr tez-tez öz xəstəliklərini unudurlar diskomfort keçin və həkimə səfəri gec olmayaraq təxirə salın.
Artan təzyiq
Qan təzyiqinin müntəzəm monitorinqi bir çox xəstəlikləri erkən mərhələdə tutmağa kömək edir və bəzi hallarda onlardan qaçın. Bu vəziyyətdə aritmiya istisna deyil. Sağlam bir insan üçün norma 12./80 mmHg hesab olunur. Yuxarı və ya aşağı əhəmiyyətli bir sapma təkcə rifahınıza təsir etmir, həm də ritm pozğunluqlarının əlamətidir.
Narahatlıq hissi
Çaxnaşma hücumları və narahatlıq tez-tez aritmiyanın yoldaşlarıdır. Eyni zamanda, onlar yalnız "mühərriki" ritmdən çıxarmağa qadir deyil, həm də bir simptomdur. Eyni zamanda tənəffüs sürəti artır, titrəmələr görünür, ovuclar tərləyir. Psixosomatik xəstəliyi ürək-damar xəstəliklərindən ayırmaq vacibdir.
Yuxusuzluq
Gecələr nəfəs darlığı, qeyri-sabit yuxu-oyanma cədvəli və ya uzun müddət belə kifayət qədər yuxu ala bilməmə ilə qəfil oyanmalar insanda nadir hallarda narahatlıq yaradır. Çox vaxt bu əlamətlər ağır iş, stress və ya yaşla əlaqələndirilir.Bədən tükənir və ürək bədənin performansını qorumaq üçün daha çox işləməyə məcbur olur. Yuxusuzluq xəstəni uzun müddət əzablandırarsa və ya digər simptomlar aşkar edərsə, bu, kardioloqa müraciət etmək üçün bir səbəbdir.
Vəziyyətinizi necə yaxşılaşdırmaq olar: ilk addımlar
Əgər pozulmalar fiziolojidirsə, o zaman narahat olmaq üçün heç bir səbəb yoxdur. Bir qayda olaraq, yaxın bir neçə dəqiqə ərzində və gələcəkdə hər şey normala dönəcək mənfi amil qarşısını almaq lazımdır. Patoloji səbəb olan bir vəziyyət tələb olunur kompleks müalicə. Baş vermiş pozuntudan asılı olaraq, həkim dərmanlar seçəcək və fiziki məşqlər, gündəlik rejimə riayət etmək və qidalanma korreksiyası, yəni pəhriz ilə bağlı tövsiyələr verəcəkdir.
Bradikardiya üçün ürək əzələsinin işini stimullaşdıran dərmanlar təyin olunur: tabletlər, o cümlədən belladonna, təbii kofein tərkibli içkilər və ya bitki çayları. Taxikardiya üçün sərin otaqda dincəlmək və su ilə yuyulmaq tövsiyə olunur. Həkim daxili valerianın infuziyasını qəbul etməyi tövsiyə edə bilər.
Bütün addımları tamamladıqdan sonra vəziyyət sabitləşməzsə, təcili yardım çağırmaq tövsiyə olunur. Ümumi qəbul edilmiş normaları bilmək bir çox xəstəlikdən qaçmağa imkan verəcəkdir. Axı, aritmiya tez-tez daha ciddi uğursuzluqların yoldaşıdır.
Nəbz müayinəsi adi bir müayinə halına gəldi, buna çox vaxt laqeyd yanaşılır tibbi təcrübə. Əksər insanlar bunu lazımsız və məlumatsız hesab edirlər. Bu, böyük yanlış fikirdir. Düzgün yerinə yetirilən bir texnika ürək xəstəliyinin, bədəndəki iltihablı proseslərin, problemlərin mövcudluğunu / olmamasını göstərə bilər. qan təzyiqi və bir çox başqa patologiyalar.
Əlbəttə ki, üsul müəyyən bir diaqnozu müəyyən etmək üçün kifayət qədər spesifik deyil. Ancaq sağlamlıq vəziyyətinə getmək üçün optimaldır.
Nəbz nədir
Bunlar qan axınının təsiri altında meydana gələn qan damarlarının transfer vibrasiyalarıdır. Bir nümunəyə baxaq. Ürək daim qan pompalayır. Arteriya və damarlardan keçərək, müəyyən müqavimətlə qarşılaşaraq, onların divarına dəyən görünür. Əlimizi hər hansı səthi arteriyaya qoymaqla biz bu “döyüşləri” hiss edirik və onların xüsusiyyətlərini qiymətləndirə bilərik:
- Tezlik. Müəyyən bir gəminin divarı dəqiqədə neçə vibrasiya yaradır?
- Sinxronizm. Simmetrik nahiyələrdə (bilək, kalça və s.) pulsasiya eynidirmi?
- Düzenlilik. Ritm sıçrayır, yoxsa döyüntülər bərabər olur?
- Gərginlik. Arteriya asanlıqla sıxılırmı? Onun divarlarının müqavimətini hiss edə bilirsinizmi?
Təcrübəli həkimlər bir sıra əlavə keyfiyyətləri, məsələn, doldurma, forma, çatışmazlıq / artıqlığın olması və s. Lakin üçün ilkin diaqnoz kifayət qədər yüksəkdir sadalanan əlamətlər.
Nəbzin sayı
Sadalanan işarələrin hər biri üçün var normal dəyərlər. Onlardan yalnız biri yaşdan asılıdır - tezlik. Qalanları bütün insanlar üçün universal xarakter daşıyır. Onları müəyyən etmək üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq lazım deyil - nəbzin özünüz necə ölçülməsi aşağıda ətraflı müzakirə olunacaq.
Tezlik
Evdə asanlıqla öyrənilə bilən ən məlumatlandırıcı və sadə xüsusiyyətlərdən biridir. Ürək dərəcəsini ölçməyin iki yolu var:
Klassik
– qola arteriyanın barmaq təzyiqi. Bunun üçün subyekt qollarını uzatmalı və dirsəkdə bir az əyilməli, tamamilə istirahət etməli və danışmamalıdır. Düzgün nəticə əldə etmək üçün ölçmədən əvvəl aktiv hərəkətləri, qida və kofeini istisna etmək lazımdır. Sol əza sağ əllə biləkdə sıxılmalıdır. Qarşı tərəfdə alqoritm oxşardır. Bu sadə hərəkət sayəsində barmaqlarınız birbaşa gəminin üzərində olacaq və onun pulsasiyasını hiss edəcək. Zərbələr 60 saniyə ərzində sayılır.
Tezlik bədənin müxtəlif hissələrində qiymətləndirilə bilər: boyun, kalça, ayaq və s. Ancaq ənənəvi olaraq bunun yuxarı ətrafda etmək üçün ən əlverişli olduğuna inanılır. Tədqiqat yalnız arterial obstruksiyadan şübhələnildikdə digər sahələrdə aparılır;
Avtomatik
Tezliyi təyin edə bilən xüsusi qurğular var: pulse oksimetrləri (barmağa taxılır); nəbzi ölçən bilərziklər; elektron qan təzyiqi monitorları; müvafiq funksiyaya malik smart saatlar və s. Onların dəqiqliyi ilə müqayisədə bir qədər azdır klassik üsul, lakin tədqiqat üçün kifayətdir.
Hər hansı bir üsuldan istifadə edərək zərbələrin sayını hesabladıqdan sonra əldə edilən nəticəni qiymətləndirmək lazımdır. Bunu etmək üçün onu həkimlər tərəfindən tövsiyə olunan orta dəyərlərlə əlaqələndirmək lazımdır.
Yaşa görə normal ürək dərəcəsi cədvəldə təqdim olunur:
Sağlamlıq vəziyyətini qiymətləndirmək üçün birdəfəlik araşdırma kifayət deyil. Bu göstəricini zamanla qiymətləndirmək vacibdir, çünki xəstəliklərlə əlaqəli olmayan çox sayda səbəbə görə normadan bir sapma baş verə bilər. Bir insanın daim yavaş və ya sürətli nəbzi varsa, bu vəziyyətin səbəbi haqqında düşünmək üçün bir səbəbdir.
Digər xüsusiyyətlər
Nəbz dalğalarını tədqiq edərkən təkcə onların bir-birini izləmə tezliyini deyil, həm də bunu necə etdiyini nəzərə almaq lazımdır. Əlavə informasiya Bir insanın vəziyyəti və onun ürək-damar sistemi haqqında məlumatı qiymətləndirərək əldə edə bilərsiniz:
| Xarakterik | Norm |
| Düzenlilik | Barmaqlarla hiss oluna bilən qan damarlarının pulsasiyası sabit olmalıdır - salınımlar arasındakı intervallar eyni uzunluqda olmalıdır. Kəskin atlamaların olması, yavaşlama epizodları və ya nəbz dalğasının olmaması - bütün bu dəyişikliklərdir dolayı əlamətlər patologiyanın olması. |
| Sinxronizm | Bu əlaməti yoxlamaq üçün hər iki biləkdəki arteriyalara basmaq üçün başqa bir insanın köməyinə ehtiyacınız var. Normalda qan damarlarının divarına təsirlər hər iki tərəfdən eyni vaxtda baş verməlidir. |
| Gərginlik | İnsan gəmini sıxmaq üçün güc tətbiq etməməlidir. Barmağının altında müqavimət hiss edərsə, bu, damar divarında patoloji dəyişikliyin əlaməti ola bilər. |
Bir xəstəlikdən şübhələnmək üçün sadalanan göstəricilərdə bir dəfə dəyişiklikləri aşkar etmək kifayətdir. Onlar nadir hallarda tezliyindən fərqli olaraq, fizioloji şəraitdə normal insan nəbzindən kənara çıxırlar. Buna görə də bütün əlamətlərə birlikdə diqqət yetirmək çox vacibdir.
Normadan kənara çıxma səbəbləri
Bir insanın sağlamlıq vəziyyətindən asılı olaraq, nəbz dalğalarının təbiətini dəyişə bilən 2 qrup faktor var. Birincisi, bədəndə qan axını təsir edən heç bir patologiyanın olmadığı fiziolojidir. Əgər pozğunluqlar bir xəstəlik nəticəsində yaranıbsa, biz patoloji səbəbin hərəkətindən danışırıq.
Fizioloji səbəblər
Bu amillərin hərəkəti nəbz sürətində həm azalma, həm də əhəmiyyətli bir artım istiqamətində sapmaya səbəb ola bilər. Tipik olaraq, bu əlamətlər yalnız müəyyən bir təhrikedici agentin təsiri zamanı baş verir. Təsirinin dayandırılmasından sonra qan axını tədricən limitlərə qayıtmalıdır. normal göstəricilər. Orta normallaşma müddəti 15-40 dəqiqədir.
Ürək dərəcəsinin artmasının səbəbləri nələrdir? Bunlar bədəndən əlavə enerji tələb edən və ya işi stimullaşdıran hər hansı proseslərdir qan dövranı sistemi. Bunlara aşağıdakılar daxil edilməlidir:
- Hər hansı bir fiziki / zehni stress. Stress, ağır əşyaları qaldırmaq, sürətli yerimək, pilləkənlərə qalxmaq və s. – bütün bu şərtlər artan istehlakla müşayiət olunur qida maddələri və qan axınının sürətlənməsi;
- Yeməyin həzmi– bu zaman çoxlu sayda daxili orqanlar (həzm vəziləri, mədə, qaraciyər, mədəaltı vəzi və s.) aktiv işləyir. Onları enerji ilə təmin etmək üçün bədən toxumalara artan qan axını yaradır;
- Müəyyən içkilər içmək(qəhvə, Coca-Cola, enerji içkiləri) - bu mayelərin tərkibində ürəyin, qan damarlarının və hamar əzələ hüceyrələrinin bir hissəsinin işini aktivləşdirən kofein var;
- Spirtli içkilər - qan damarlarını genişləndirərək, spirtli içkilər ürəyi daha çox işləməyə məcbur edir, dəqiqədə döyüntülərin sayını artırır;
- Siqaret çəkmək - nikotin arteriyaların/damarların divarları üçün bir növ stimulyatordur ki, bu da onların büzülməsinə səbəb olur. Bu, qan axınının və təzyiqin intensivliyinin müvəqqəti artmasına səbəb olur (20-30 dəqiqə ərzində).
Ürək döyüntüsü və buna görə də damarların pulsasiyası tam istirahət vəziyyətlərində yavaşlaya bilər: yuxu zamanı (təbii və induksiya), rahatlama prosedurları, fizioterapiya, uzun müddət statik duruş (yatmaq və ya oturma), monoton işi yerinə yetirərkən. Bunu sürətləndirmək üçün bir az fiziki fəaliyyət və ya fəaliyyətləri "dəyişdirmək" kifayətdir. Bərpa dərhal və ya bir neçə dəqiqədən sonra baş verir.
Patoloji səbəblər
Xəstəliklər yalnız qan axınının sürətinə deyil, həm də damarların, damarların divarlarının vəziyyətinə və ürək əzələsinin işinə təsir göstərir. Bütün bunlar yalnız tezliyin sürətlənməsinə / yavaşlamasına deyil, həm də ətrafın damarlarında qan axınının tam olmamasına, onun qeyri-müntəzəmliyinə və ya şiddətli gərginliyinə səbəb ola bilər.
Artan ürək dərəcəsinin səbəbləri
| Patologiya | İnkişaf mexanizmi | |
| Hər hansı yoluxucu xəstəliklər artan temperaturla | Qızdırma demək olar ki, həmişə bədənin toksinlər, mikroblar və ya mantar florası ilə zəhərlənməsinin əlamətidir. Onlar ürəyin işinə təsir edərək onun daha sürətli döyünməsinə səbəb olur. | Bir qayda olaraq, xəstələr artan nəbzlə qarşılaşırlar. Mövcudluq əlavə simptomlar digər orqanlardan (ishal, burun axıntısı, qarında narahatlıq) ilə birlikdə yüksəlmiş temperatur- infeksiyanın ən tipik əlaməti. |
| Angina hücumu () | Bu vəziyyətdə ürək əzələsində qan axını yoxdur. Qan axınının sürətini artırır, qidalanmanı öz toxumasına qaytarmağa çalışır. | İHD-nin əsas təzahürü nitrogliserini qəbul etdikdən sonra bir neçə dəqiqədən sonra yoxa çıxan təzyiq xarakteri daşıyır. |
| Rusiyada tiroid bezinin patologiyaları nadir deyil. Onların arasında bir qrup xəstəlik var ki, onun ölçüsü və qana daxil olan hormonların miqdarı artır. Tezliyin dəyişməsinə səbəb olan bu maddələrdir. | Xəstənin görünüşü və davranışı xarakterikdir:
Hipertiroidizmin olması adi ultrasəs müayinəsi ilə təsdiqlənə/təkzib edilə bilər. |
|
| Hipertansif böhran | Təzyiqdə kəskin bir sıçrayış bütün bədəndəki qan damarlarının daralması səbəbindən baş verir. Belə şəraitdə ürəyin qanı “pompa” etməsi daha çətindir, ona görə də daha çox səy göstərir. Bu, onun iş tempinin sürətlənməsi və ixtisarların intensivləşməsi ilə özünü göstərir. | Sağlamlığın kəskin pisləşməsi (baş ağrısı, ümumi zəiflik, istirahətdə başgicəllənmə və s.) |
| Cushing xəstəliyi/sindromu | Qana buraxıldığı nisbətən nadir bir vəziyyət böyük məbləğ adrenal hormonlar: aldosteron, kortizol, etinil estradiol və başqaları. Onların hərəkəti dolayı yolla qan axınının sürətini artırır və maddələr mübadiləsini pozur. | Xəstəliyin uzun müddətli gedişi piylənmənin tipik mənzərəsinin formalaşmasına gətirib çıxarır:
Diaqnoz hormon səviyyəsinin (ACTH, Kortizol) ölçülməsi və adrenal bez/hipofiz vəzində patoloji formalaşmanın olması ilə təsdiqlənir. |
| Feokromositoma | Bu, norepinefrin və adrenalin istehsal edən adrenal toxumaların bir şişidir. Onların həddindən artıq böyüməsi səbəbindən qanda bu maddələrin səviyyəsi artır. Nəticə davamlı hipertoniya və daim sürətlənmiş ürək döyüntüsüdür. |
Davamlı hipertoniya çox xarakterikdir, güclü dərmanlarla aradan qaldırılmır və ya azalmır. Optimal diaqnostik üsullar ultrasəs və MRT-dir. |
|
Preeklampsi/ Eklampsiya |
Nəbzin (139/89 mmHg-dən çox) və nəbzin (90 döyüntü/dəqdən yuxarı) olması təcili tibbi yardım axtarmaq üçün bir səbəbdir. | Bu xəstəliyin əsas meyarı sidikdə zülalın olmasıdır. Klinik analizdən istifadə edərək aşkar edilə bilər. |
| Bronxopulmoner çatışmazlığı olan xəstəliklər (və s.) |
Hər dəqiqə qan ağciyərlərdən oksigeni qəbul edir və karbon qazı buraxır. Bu dövr ciddi şəkildə tənzimlənir, bu da bədənin xüsusi ehtiyacları üçün lazımi miqdarda qazın udulmasına imkan verir. Əgər tənəffüs sistemi zəif işləyir, qan axını daha çox tənəffüs toxumasından keçmək üçün sürətlənir. |
Bir qayda olaraq, bu simptom xəstəliyini bilən və xroniki xəstələrdə müşahidə olunur uzun müddətə müalicə olunur. Patologiyanın "debütü" baş verərsə, nəfəs darlığı, boğulma hücumları və obsesif öskürək kimi tənəffüs pozğunluqları ondan şübhələnməyə kömək edir. |
| Qan itkisi | Damarlarda nə qədər az maye axsa, bədənin lazımi təzyiqi (təxminən 120/80 mmHg) saxlaması bir o qədər çətindir. Arteriya və damarlar bu işin öhdəsindən gələ bilmirsə, ürək əzələsi daha sürətli və daha sıx yığılmağa başlayır. Bu vəziyyət əhəmiyyətli qan itkisi ilə baş verə bilər (orta hesabla 600 ml-dən çox). |
Bir yara varsa, artan ürək dərəcəsinin səbəbini müəyyən etmək çətin deyil. Bəs daxili orqanlar və ya toxumalar qanaxsa nə etməli? Bu vəziyyətdə diqqət yetirmək lazımdır ümumi dövlət xəstə. Solğunluq, soyuq tər və qan təzyiqinin azalması qan itkisinin ən tipik əlamətləridir. |
Aşağı ürək dərəcəsinin səbəbləri
| Patologiya | İnkişaf mexanizmi | Diaqnozun fərqli xüsusiyyətləri və prinsipləri |
| Bu, kifayət qədər olmadıqda meydana gələn ürək əzələsinin bir hissəsinin ölümüdür arterial axını toxumalara. Zərər səbəbindən orqanın öz funksiyalarını yerinə yetirmək qabiliyyəti azalır, buna görə də qan daha az intensivliklə "nasoslanır". |
Demək olar ki, həmişə şiddətli sinə ağrısı ilə müşayiət olunur, hər hansı bir yüklə güclənir və nitrogliserin tərəfindən aradan qaldırılmır. Etibarlı təsdiq üçün tək bir EKQ tədqiqatı kifayətdir. |
|
| Ürək divarında dəyişikliklər (və hipertrofiya) | Bu termin pozan bütün xəstəliklər qrupunu gizlədir normal quruluşürək əzələsi. Nəticə onun kontraktilliyinin azalması, nəbzin azalması və digər toxumalarda kifayət qədər qan axınının olmamasıdır. |
Bu xəstəliklər heç bir simptom olmadan uzun müddət davam edə bilər. Bir qayda olaraq, ilk simptomlar nəfəs darlığı və artan yorğunluqdur. Patoloji aşkar etmək üçün ən əlçatan üsul ultrasəsdir. |
| Ürək vasitəsilə sinir impulslarının keçirilməsinin pozulması (blokadalar, sinuslar) | Bu orqan sinir lifləri kompleksi sayəsində vahid sistem kimi işləyir. Onlardan biri/bir neçəsi kəsilərsə, ürək döyüntülərinin sayında azalma baş verə bilər. Keçirilmənin pozulması - ən çox ümumi səbəb aşağı ürək dərəcəsi. |
Çox vaxt xəstəlik xəstəni narahat etmir və adi müayinələr zamanı təsadüfən aşkarlanır. |
| Dərmanların yan təsirləri | Bəzi dərmanlar ürək fəaliyyətini azaltmağa və qan damarlarını rahatlamağa yönəldilmişdir. Bunlara daxildir:
|
Dərmanların təsir mexanizmini nəzərə alsaq, onlarla zəhərlənmə təzyiqin aşağı düşməsi (100/70 mmHg-dən az) və bir sıra ümumi simptomlar(başgicəllənmə, ürəkbulanma, zəiflik). |
Əzada nəbzin olmaması
Bu vəziyyətin səbəbi qolun və ya ayağın damarlarının tıxanmasıdır. Çox vaxt onlar qan laxtası (trombüs) və ya "yağlı" lövhə ilə tıxanır, bu da aşağıdakı şərtlərdə əmələ gələ bilər:
- Aterosklerotik xəstəlik;
- Trombangit;
- endarterit;
- Travmatik tromboz.
Damar pulsasiyasının olmaması - təhlükəli simptom, aşkar edilərsə, həkimə müraciət etməlisiniz mümkün olduğu qədər tez. Bu edilmədikdə, patologiyanın irəliləməsi əzanın tədricən ölümünə, funksiyasının pozulmasına və hətta amputasiyaya səbəb olacaqdır.
Qaydasızlıq
Ürək düzgün işləyirsə, qan fərqli bir tempdə olsa da, müəyyən bir nizamlı ritmlə damarlardan keçir. Onun funksiyası pozulduqda, qan axınında dəyişiklik baş verir - qeyri-müntəzəm, atlama, xaotik olur. Qısa bir gecikmədən sonra bir sıra sürətli dalğalar, sonra başqa bir sükut və s. Belə dəyişikliklərin olması aritmiyaların etibarlı əlamətidir. Bu, ürək əzələsinin sinir sisteminin zədələnməsi ilə əlaqəli bütün xəstəliklər qrupudur.
Yalnız həkim auskultasiya, EKQ, ultrasəs kimi əlavə müayinə üsullarını apararkən onları aşkar edə və bir-birindən ayıra bilər. Müalicə patologiyanın formasından asılı olaraq seçilən antiaritmik preparatlarla aparılır.
Pulse aşkarlanması vacibdir diaqnostik hadisə, bədənin fəaliyyətini qiymətləndirməyə kömək edir. Müxtəlif toxuma və sistemlərdən (endokrin, ürək-damar, immun və s.) onun dəyişməsinə çoxlu səbəblər səbəb ola bilər. Xəstəni müayinə edərək, onları "süzgəcdən keçirə" və əhəmiyyətli bir faktoru və müvafiq olaraq düzgün diaqnozu təyin etmək olar.
Tez-tez verilən suallar
Sual:
Nəbz və ürək dərəcəsi (HR) eyni şeydirmi?
Həqiqətən yox. Birinci termin müəyyən bir damarın necə pulsasiya etdiyinə, ikincisi isə ürəyin daralma sürətinə aiddir. Sağlam bir insanda bu dəyərlər eynidır, lakin damarların tam / qismən "tıxanması" ilə onlar çox fərqli ola bilər.
Sual:
Qadınlar və kişilər üçün normal ürək dərəcəsi fərqlidirmi?
Xeyr, həkimlər əhəmiyyətli fərqləri ayırd etmirlər.
Sual:
İdmançıların ürək döyüntüləri dəyişirmi?
Dözümlülüyü (qaçış, yarış yerişi, futbol və s.) öyrədən müəyyən idman növləri ilə məşğul olarkən insan toxumaları oksigen çatışmazlığına “alışmağa” başlayır. Buna görə də nəbz dalğalarının tezliyi orta hesabla 10-15 aşağı ola bilər. Xəstə məşq edərsə güc növləri məşq (ağır atletika), ürək dərəcəsinin azalması miyokard divarlarının hipertrofiyası ilə əlaqəli ola bilər.
Hər halda, getmək tövsiyə olunur profilaktik müayinə kardioloqdan.
Sual:
Bu göstərici nə dərəcədə fərdidir?
Orta dəyərlərdən 10-20 vuruş/dəq sapma normanın bir variantı ola bilər. Ancaq bunu təsdiqləməzdən əvvəl bir mütəxəssis tərəfindən tam müayinə lazımdır.
