Bu xəstəlik qastrit formalarından biridir - xroniki iltihab mədə mukozası. Bu mərhələdə iltihablı hadisələr tədricən onikibarmaq bağırsağa (duodenuma) yayılır.

Müxtəlif təsirlərə məruz qaldıqda patogen amillərİltihab mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasında tədricən inkişaf edir. Bu da öz növbəsində normal hüceyrə bərpa proseslərinin pozulmasına gətirib çıxarır. Bəziləri xroniki patologiyalar həzm sistemi də toxuma zədələnməsinə kömək edir.

Müxtəlif patoloji proseslər toxumalarda çox miqdarda aktiv oksigen meydana gəlməsinə səbəb olur. Bu, mədə hərəkətliliyinin pozulmasına səbəb olur, onikibarmaq bağırsaq, xlorid turşusunun əmələ gəlməsində uğursuzluqlar. Duodenal diskineziya da qeyd olunur.

Bu hadisələr müəyyən bir klinik mənzərənin inkişafına səbəb olur. Bu patoloji irəlilədikcə mədə-bağırsaq traktının divarlarında eroziya və xoralar əmələ gəlir.

Əsas növlər

Bu xəstəliyin təsnifatı olduqca mürəkkəbdir. Kəskin və xroniki qastroduodenit var. Bundan əlavə, əsas səbəb faktorundan asılı olaraq ekzogen (ilkin) və endogen (ikincili) qastroduodenit fərqlənir.

Patoloji prosesin dərəcəsindən asılı olaraq, qastroduodenit ümumiləşdirilmiş və ya lokallaşdırılmış ola bilər. Və bu patoloji prosesdə mədə şirəsinin turşuluq səviyyəsindən asılı olaraq, qastroduodenit hiperasid, hipoasid və normal sekresiya əmələ gətirmə funksiyası ilə ola bilər.

Aşağıdakı formalar da fərqlənir:

1. Səthi qastroduodenit. Onun simptomları onikibarmaq bağırsağın kıvrımlarının qalınlaşması fonunda inkişaf edir. Çox vaxt antibiotiklərin nəzarətsiz istifadəsi nəticəsində baş verir.
2. Hipertrofik qastroduodenit, təsirlənmiş orqanların selikli qişasının şiddətli şişməsi ilə xarakterizə olunur. Onun səthində çoxlu sayda kiçik qanaxmaların - qanaxmaların görünüşü nəzərə çarpır.
3. Qarışıq qastroduodenit selikli qişanın bəzi sahələrində atrofiyanın görünüşü ilə xarakterizə olunur.
4. Eroziv qastroduodenit selikli qişada çoxsaylı eroziyaların görünüşü ilə xarakterizə olunur.

Əsas səbəblər

Görünüşünün səbəblərindən asılı olmayaraq, patoloji həmişə mədə və duodenumun selikli qişasında dəyişikliklərə səbəb olur. Qastroduodenitin inkişafının səbəbləri:

1. İmmunitet pozğunluqları. Həzm orqanlarının selikli qişasının zədələnməsi orqanizmin spesifik otoantikorların istehsalı nəticəsində baş verir. Onlar öz bədənlərinin hüceyrələrini və toxumalarını yoluxdura bilirlər.
2. Hormonal balanssızlıqlar. Qanda qlükokortikosteroidlərin səviyyəsinin artması mucusun qoruyucu xüsusiyyətlərini azalda bilər.
3. Mərkəzi sinir sisteminin işində pozğunluqlar həzm sisteminin damar spazmlarına kömək edir.
4. Əlverişsiz genetik meyl.
5. Helicobacter pylori bakteriyası ilə mədə-bağırsaq traktının infeksiyası. Mikroorqanizm həyatı boyu selikli qişalar üçün zəhərli maddələr buraxır.
6. Binge yemək. Daha sonra tam səhər yeməyi və böyük şam yeməyinin olmaması mədə şirəsinin istehsalını artırır və selikli qişalarda aqressiv hərəkət etməyə başlayır.
7. Pəhrizdə hisə verilmiş, duzlu, qızardılmış, duzlu qidaların, yağlı qidaların üstünlük təşkil etməsi. Bu, mədə şirəsinin intensiv istehsalına gətirib çıxarır.
8. Siqaret çəkmək və spirt içmək. Pivə və keyfiyyətsiz şərab mədə və onikibarmaq bağırsaq üçün ən zərərlidir.

Xəstəlik özünü necə göstərir?

Qastroduodenitin simptomları xora və qastrit kimidir. Ülseratif simptomlar bu cür:

• epiqastrik bölgədə ağrı;
• şiddətli ürək yanması;
• ürəkbulanma;
• nadir hallarda - qusma (əvvəlcə bu, insanın vəziyyətini yüngülləşdirir, lakin dərhal sonra ağrı görünür);
• iştah adətən normaldır;

Bu vəziyyətdə böyüklərdəki simptomlar uşaqlarda olanlardan praktiki olaraq fərqlənmir. Qastritə bənzər kurs aşağıdakı simptomların olması ilə xarakterizə olunur:

• epiqastrik bölgədə ağrı yeməkdən sonra baş verir və bir saat və ya bir saat yarımdan sonra öz-özünə keçir;
• yeməkdən sonra mədədə dolğunluq hissi var;
• iştahın azalması var, bunun nəticəsində insan tədricən çəki itirir;
• gəyirmə qeyd olunur;
• ürəkbulanma və qusma çox nadirdir;
• bədən istiliyi subfebrildir.

Xroniki qastroduodenitin simptomları daha az ifadə edilir. İlk növbədə mədədə olan ağırlıq və dolğunluq hissi diqqət çəkir. Yeməkdən sonra ağrılı, daha az tez-tez spazmodik, ağrı görünə bilər. Turş tərkibli gəyirmə və dispeptik simptomlar (qəbizlik və ya ishal) də tipikdir.

Xəstələr dilin rəngindəki dəyişiklikləri görməməyə kömək edə bilməzlər (sarımtıl olur). Bəzən şişlik səbəbindən üzərində diş izləri görünə bilər.

Xroniki qastroduodenit tsiklik bir kursa malikdir. Qastroduodenitin alevlenmələrinin maksimum tezliyi mövsümdən kənarda baş verir. Xəstə şikayət etmirsə, eyni zamanda endoskopik və morfoloji dəyişikliklər, sonra xəstəliyin gizli xroniki gedişindən danışırlar.

Xəstəliyə necə diaqnoz qoyulur?

Belə bir xəstəliyin diaqnozu onun səbəblərini müəyyən etmək, həmçinin lazımi müalicə rejimini seçmək lazımdır. Oxucuları öz-özünə müalicəyə qarşı şiddətlə xəbərdar edirik: əksər hallarda bu, yalnız təsirsiz deyil, həm də son dərəcə zərərlidir. Diaqnostika aşağıdakı məcburi prosedurları əhatə edir:

1. Endoskopiya. Bu, selikli qişada hiperemiya, şişlik və atrofiya ocaqlarını aşkar etməyə imkan verir.
2. Histologiya (toxuma müayinəsi) mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının atrofik dəyişmiş sahələrini aşkar etmək, həmçinin mədə şirəsinin tərkibini öyrənmək üçün lazımdır.
3. pH ölçmə elektrodlardan istifadə etməklə həyata keçirilir.
4. Mədə və onikibarmaq bağırsağın motor funksiyasının öyrənilməsi. Bu, elektroqastroqrafiya və ultrasəs müayinəsindən istifadə etməklə ən yaxşı şəkildə edilir.
5. Tədqiq olunan orqanların evakuasiya qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün floroskopiya təyin edilir.
6. Mədə və bağırsaqlarda Helicobacter pylori varlığının diaqnozu.

Yetkinlər və uşaqlar arasında müalicə fərqləri

Uşaqlarda xroniki qastroduodenit üçün hərtərəfli müalicəyə riayət etmək son dərəcə vacibdir. Xəstələrə müvafiq dərmanlar təyin edilir (məcburi doza və dozanın tənzimlənməsi ilə). Ancaq uşaq və yeniyetmələr üçün psixoterapiya və psixoloji korreksiya son dərəcə vacibdir.

Yeməkdən sonra bir çox uşağa gəzintiyə çıxmaq tövsiyə olunur. Gəzintilərin müddəti yarım saatdan az olmamalıdır. Yuxu müddətinə nəzarət etmək lazımdır. Ən azı səkkiz saat, kiçik uşaqlar üçün olmalıdır məktəb yaşı- ən azı on.

Uşaqlarda tez-tez başgicəllənmə hücumları olur, emosional pozğunluqlar. Buna görə də onlara sakitləşdirici dərmanlar təyin etmək çox vacibdir. Güclü və uzun müddətli fiziki məşğələ və ağır yüklərin qaldırılması ilə bağlı işlər.

Antasidlər, Omeprazol və Ranitidin kimi dərmanlar, antispazmodiklər lazım olduqda və məqbul dozalarda təyin edilir.

Müalicədə hansı tabletlər və dərmanlar istifadə olunur

Yetkinlərdə dərmanlarla müalicə yalnız qastroduodenitin formasını nəzərə almalıdır. Kəskin mərhələdə qastritin müalicəsi aradan qaldırmağa yönəldilmişdir ağrı sindromu və dispepsiya. Adətən, Creon və antispazmodiklər kimi dərmanlar qəbul etmək kifayətdir. Vitamin qarışıqları qəbul etmək çox vacibdir.

Artan mədə turşuluğu ilə mübarizə aparmaq üçün proton pompası blokerləri təyin olunur (ən məşhur və təsirli dərman- Omez). Belə tabletlər xlorid turşusunun ifrazını azaldır və selikli qişadakı xoralar daha tez sağalır.

De-Nol dərmanının istifadəsi selikli qişada bir film meydana gəlməsinə kömək edir. Təsirə məruz qalan ərazilər daha sürətli sağalır. De-Nol qəbul edərkən Helicobacter pylori mikroorqanizminin aktivliyinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması sübut edilmişdir.

Mədə şirəsinin turşuluğunun artması səbəbindən ağrı yaranarsa, antasidlərin qəbulu göstərilir. Onlar alüminium duzları əsasında hazırlanır. Gündə üç dəfəyə qədər istehlak edildikdə təhlükəsizdirlər. Bu cür dərmanların davamlı istifadəsi arzuolunmazdır, çünki ensefalopatiya və hipofosfatemiyaya səbəb ola bilər.

Bir çox xəstə qastroduodenit üçün nə qəbul edəcəyi ilə maraqlanır. Bu suala cavab axtararkən tez-tez müraciət edirlər tibbi arayış kitabları. Dərmanları özünüz təyin edə bilməzsiniz.

Antibiotiklərin istifadəsi

Helicobacter pylori-ni təsirsiz hala gətirmək üçün həkimlər antibiotiklər təyin edirlər. Bu məqsədlə Klaritromisin və Amoksisillin istifadə olunur. Tez-tez təyin olunur qarışıq dərmanlar bir sıra antibakterial dərmanlara əsaslanır.

Ancaq bu müalicənin bir sıra mənfi cəhətləri var. Və əsas odur yüksək risk yan təsirlər. Qaraciyər və hematopoetik sistemin pozulması xüsusilə təhlükəlidir. Hamiləlik dövründə antibiotiklərlə müalicə qadağandır. Hansı antibiotikləri qəbul edəcəyinə yalnız həkim qərar verir.

Xalq müalicəsi

Xəstə iştirak edən həkimlə məsləhətləşərsə, qastroduodenitin alternativ müalicəsi məqbuldur. Digər hallarda, xalq müalicəsi ilə müalicə zərərli ola bilər.

Kanıtlanmış və təsirli vasitə bu xəstəlik üçün - kətan toxumu. Bu xammaldan hazırlanmış infuziya selikli qişaları yaxşı örtür. Yeməkdən yarım saat əvvəl qəbul etmək lazımdır, müalicə kursu ən azı bir aydır.

Xalq müalicəsi ilə müalicə zamanı bütün lazımsız qidaları diyetdən xaric etmək lazımdır.

Əbədi sağalmaq imkanı

Təbii ki, belə bir xəstəliyin qarşısını almaq onu tamamilə müalicə etməkdən daha asandır. Və xəstəyə bu xəstəlik diaqnozu qoyularsa, müalicəyə mümkün qədər erkən başlamaq çox vacibdir. Bu, müvəffəqiyyətli bir bərpaya zəmanət verəcək və mümkün residivlərin qarşısını alacaqdır. Diqqətli münasibət sağlamlığınız üçün alkoqol və siqaretdən imtina etmək əsas profilaktik tədbirlərdir.

Müalicə səhv aparılırsa, hər cür ağırlaşmaların inkişaf riski yüksəkdir. Onlardan ən təhlükəlisi perforasiya olunmuş xoradır.

Proqnoz

Müalicə vaxtında başlanırsa, heç bir alevlenme yoxdur və xəstə bir pəhriz izləyirsə, xəstəliyin proqnozu adətən əlverişlidir. Vaxtında olmayanda pisləşir və düzgün olmayan terapiya, özünü müalicə, pəhriz pozuntuları.

Bir insan pəhriz saxlayırsa və həkimin bütün tövsiyələrinə əməl edirsə, o zaman sağalma mütləq baş verəcəkdir. Ancaq sağlamlığınıza laqeyd yanaşmaq və həkimin tövsiyələrinə əməl etməmək yalnız vəziyyəti çətinləşdirəcək və proqnozu pisləşdirəcəkdir.

Qastroduodenit ilə necə yemək olar

Bu xəstəlik üçün pəhrizin əsas qaydası həddindən artıq yeməkdən, bir anda çox miqdarda yeməkdən qaçınmaq və həmçinin oruc tutmamaqdır. Yemək çox isti və ya soyuq olmamalıdır.

Qatı qidalar yemək qadağandır, yemək hərtərəfli çeynənməlidir. Optimal yemək sayı gündə 5 yeməkdir.

Pəhrizinizi bu cür məhsullar və yeməklərlə zənginləşdirməlisiniz:

• şorbalar (ən yaxşı püresi) - balıq, ət, taxıl və kartof ilə;
• yağsız qaynadılmış ət;
• buxar kotletləri;
• siyənək (yalnız arıq və yaxşı isladılmış);
• yumurta (yumşaq qaynadılmış), püresi omlet;
• yaxşı bişmiş sıyıq;
• meyvələr, şirələr, çay.

Süfrə duzunun miqdarını aşmamasını təmin etmək lazımdır. Qastroduodenit pisləşirsə, o zaman təxminən bir həftə yataq istirahətində qalmaq lazımdır.

İndi bir çox insan qastroduodenit kimi mədə-bağırsaq xəstəliyindən əziyyət çəkir. Bu ümumi xəstəlik bütün yaş qruplarına təsir göstərir: həm böyüklərdə, həm də yaşlılarda, həm də uşaqlarda baş verir. Bu pozğunluğun inkişafının qarşısını almaq üçün onun meydana gəlməsinin səbəblərini bilmək və vaxtında qarşısını almaq lazımdır.

Təsvir və təsnifat

Qastroduodenit belə bir pozğunluğa aiddir həzm sistemi, bağırsağın ilkin hissəsinin selikli təbəqəsi və ona bitişik mədənin iltihabdan təsirləndiyi. Bu vəziyyətdə iltihab prosesi bir anda iki orqanı əhatə edir: duodenum və mədənin pilorik və ya pilorik zonası (sfinkterin yerləşdiyi yer - dairəvi əzələ).

Yetkinlərdə və uşaqlarda olduqca yaygın olan bu xəstəliyin hər hansı bir səbəbi ola bilər. Lakin qastroduodenitə səbəb olan səbəblərdən asılı olmayaraq, hər iki orqanın selikli qişasının degenerasiyasına və həzm sisteminin pozulmasına gətirib çıxarır.

Bu pozğunluq təhlükəlidir, çünki müalicə olunmazsa, iltihab daxili təbəqədə qüsurlara çevrilir. əzələ toxuması. Mədə və bağırsaqların daxili səthi epiteli korroziyaya uğradan xlorid və öd turşularının təsiri altında eroziya və xoralarla örtülür. Eroziv-ülserativ tipli xəstəliklərin müalicəsi daha çətindir.

Yetkinlərdə mədə-bağırsaq traktının bu cür pozulması 30% hallarda baş verir. Məktəb yaşlı uşaqlar yarı tez-tez xəstələnirlər, lakin bu, hələ də kifayət qədər yüksək rəqəmdir. Uşaqlarda bu pozğunluğun diaqnozu və müalicəsi xüsusi diqqət tələb edir.

Bu həzm pozğunluğu özünü iki mərhələdə göstərə bilər: kəskin və xroniki. At kəskin forma Qarın ağrısı daha kəskin və parlaqdır. Xroniki tipli qastroduodenit qalıcı olan daha az intensiv ağrı ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə xəstəlik dövri olaraq, alternativ remissiyalar və kəskinləşmələrlə davam edir.

Selikli qişanın zədələnmə dərəcəsindən və iltihabın yerindən asılı olaraq qastroduodenit aşağıdakı təsnifata malikdir:

• Səthi tip xəstəlik. İçəri sızır mülayim forma, insan sağlamlığı üçün ən az təhlükəlidir. İltihab toxumaya dərindən nüfuz etmədən, yalnız epitelin səth qatını təsir edir. Selikli təbəqənin şişməsi və sıxılması var;
• Xəstəliyin hipertrofik gedişi. Bozulması ilə xarakterizə olunur qan damarları orqanın daxili səthində. Qanlı birləşmələr selikli qişada görünür, yamaqlarda və ya bütün boşluğa yayıla bilər. Epitel lövhə ilə örtülür və daha da şişir;
• Eroziv mərhələ. Aktiv selikli təbəqəçoxlu qüsurlu formasiyalar görünür - eroziya. Bu, formanın dəyişməsinə və həzm orqanlarının daxili səthinin degenerasiyasına səbəb olur. Xəstəliyin ən təhlükəli və ağır forması. Bu mərhələdə bağırsaq metaplaziyası (mədə selikli qişasının hüceyrələrinin bağırsaq epiteli ilə əvəzlənməsi) baş verə bilər.

Qarışıq formalar da var ki, bu zaman epitelin yuxarı təbəqəsinin fokuslu qanlı lezyonları, incələşmiş atrofiyaya uğramış selikli qişa sahələri ilə birlikdə müşahidə olunur.

Bundan əlavə, qastroduodenitin diaqnozu zamanı asidik mühit nəzərə alınır daxili orqanlar. Təsnifat yüksək və ya aşağı turşuluğu olan, həmçinin normal sekretor funksiyası olan xəstəlikləri fərqləndirir.

Bozukluğun simptomları

Qastroduodenit kimi bir xəstəlik meydana gəldikdə, simptomlar olduqca müxtəlif ola bilər. Onların təzahürünün təbiəti orqanların daxili təbəqəsində baş verən dəyişikliklərdən, yayılma yerlərindən və iltihab mərhələsindən asılıdır. Səthi olarsa, xəstəlik aşağıdakı simptomlarla özünü göstərə bilər:

• yeməkdən sonra görünən aşağı intensivlik, ağrılı ağrı. Lakin onların lokalizasiyası yoxdur. Ağrılı təzahürlər bir müddət sonra keçmək;
• mədədə ağırlıq, dolğunluq hissi;
• gəyirmə, ürəkbulanma;
• qusma ola bilər;
• bağırsaq disfunksiyası (ishal, qəbizlik, şişkinlik);
• xəstə iştahın azalması və kilo itkisi yaşayır;
• zəiflik, qızdırma.

Bu əlamətlər tez-tez uşaqlarda görünür, çünki onlar xəstəliyin qastritə bənzər bir forması ilə xarakterizə olunur. Bu əlamətlərə əlavə olaraq, onların pozğunluqları var emosional təbiət, yuxu pozğunluğu, başgicəllənmə, baş ağrısı kimi.

Daha çoxu ilə ağır formaları ah xəstəliklər, eroziv və ülseratif, ağrının təbiəti dəyişir. Ağrı aydın bir lokalizasiyaya malikdir və olduqca sıx ola bilər. Qarının yuxarı hissəsində və yuxarı solda, eləcə də ortada müşahidə oluna bilər. Əlavə əlamətlərÜrək yanması və qusma, başgicəllənmə və ümumi zəiflik ola bilər.

Qastroduodenitin kəskin forması 1-2 ay davam edə bilər. Xəstəliyin xroniki kursu çox uzun ola bilər - 10 ilə qədər. Yaxşılaşma dövründə simptomlar yox ola bilər və alevlenme zamanı yenidən görünə bilər.

Xroniki bir xəstəlik müalicə edilmirsə, iltihab prosesi mədə-bağırsaq traktının digər sahələrinə yayılır. Mədə epitelinin degenerasiyası və həzm orqanlarının hərəkətliliyinin pozulması baş verə bilər. Bundan əlavə, öd yolları təsirlənə bilər.

Xəstəliyin səbəbləri

Qastroduodenitin görünüşü və inkişafı üçün bir çox səbəb ola bilər müxtəlif amillər. Onikibarmaq bağırsağın və mədənin daxili təbəqəsinin iltihabı müxtəlif sistemlərdə pozğunluqlara səbəb ola bilər. insan bədəni və ya aqressiv ətraf mühit təsirləri.

Daxili (endogen) amillərə aşağıdakılar daxildir:

• insan bədənində hormonal dəyişikliklər;
• pozulması ifrazat vəzi mədə;
• tənəffüs yollarının yoluxucu xəstəlikləri;
• qaraciyər və safra yollarının pozulması;
• bədəndə Helicobacter bakteriyasının olması;
• genetik meyl.

Həmçinin, bu xəstəlik bir insanın sağlamlığına məsuliyyətsiz münasibəti nəticəsində başlaya bilər. Səbəbi tez-tez istifadə ilə, zəif qidalanmadır zərərli məhsullar, korlanmış qidaların orqanizmə daxil olması, çox isti yemək və ya soyuq yemək. Çox vaxt mədə pozğunluğu arıqlamaq məqsədilə həyata keçirilən pəhrizdən sonra baş verir.

Digər ümumi səbəblər spirtli içkilərə aludəçilik və uzun müddət siqaret çəkməkdir. Bu, bədənin tədricən zəhərlənməsinə səbəb olur və həzm orqanlarından əlavə, başqaları da təsirlənə bilər.

İnsan bədəninin intoksikasiyası kimyəvi maddələrlə işləyərkən səbəb ola bilər təhlükəli sənayelər. Bənzər bir reaksiya uzun müddətli istifadə ilə də baş verir. dərmanlar, ciddi xəstəliklərin müalicəsi zamanı.

Xəstəliyin diaqnozu

Bu pozğunluğun diaqnozu hərtərəfli müayinə daxili insan orqanları. Həkim simptomları araşdırdıqdan və müəyyən etdikdən sonra laboratoriya testlərini təyin edir, bunlara aşağıdakılar daxildir:

• qan analizi;
• mədənin asidik mühitinin təhlili;
• daxili orqanların ultrasəs və rentgenoqrafiyası;
• endoskopiya;
• histoloji müayinə.

Müəyyən etmək üçün xəstənin qanının laboratoriya testi aparılır iltihablı proses orqanizmdə. Mədənin turşu mühitinin müəyyən edilməsi xüsusi müalicəni təyin etmək üçün lazımdır, çünki aşağı və yüksək turşuluq fərqli şəkildə müalicə olunur.

Bu analiz mədədaxili pH-metriyadan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Bu vəziyyətdə mədə şirəsinin turşuluğunun ölçülməsi içəridə baş verir bu bədəndən elektrik cihazlarından istifadə etməklə. Mədə nahiyəsinə elektrodları olan xüsusi bir prob daxil edilir, bu da pH səviyyəsini ölçən və normadan sapmaları müəyyən edir.

Ultrasəs və X-ray müayinəsi kontrast maddələrdən istifadə etməklə aparılır. Bu üsullar daxili orqanların ülseratif formasiyalarının mövcudluğunu aşkar etməyə imkan verir.

Endoskopiya mədə-bağırsaq traktının ciddi pozğunluqları üçün məcburi bir prosedurdur. Xəstəliyin şəklini almaq üçün mədə sahəsini vizual olaraq yoxlamağa imkan verir. Həkim selikli qişanın vəziyyətini, şişkinlik və eroziya xarakterini, toxuma zədələnmə dərəcəsini görə və qiymətləndirə bilər. Təhlil xəstənin mədəsinə videokamera ilə çevik bir şlanq daxil etməklə həyata keçirilir. Bu, ən məlumatlandırıcı üsuldur, onsuz həkim son diaqnoz qoya bilməz.

Histoloji üsulla mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının dərin analizi aparılır. Bu vəziyyətdə müayinə üçün xəstədən toxuma toplana bilər.

Xəstəliyin müalicəsi

Qastroduodenitin, xüsusən də onun ağır formalarının müalicəsi uzun müddət çəkə bilər. Buraya dərman, pəhriz və düzgün bəslənmə daxildir. Bundan əlavə, istifadə ilə müalicə əlavə edilə bilər xalq müalicəsi. Pəhrizdir zəruri şərtdir müalicə və diqqətdən kənarda qalmamalıdır.

Dərman müalicəsi bir neçə mərhələdən ibarətdir. Qastroduodenit kimi mürəkkəb bir xəstəliyi tamamilə müalicə etmək üçün bu prosesin bütün aspektlərinə hərtərəfli təsir göstərmək lazımdır. Bunun üçün aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

• antasid qrupunun dərmanları. Mədədə turşuluq səviyyəsini sabitləşdirin, bu göstəricini normal bir dəyərə gətirin;
• mədə və bağırsaq mikroflorasını bərpa edən fermentlər;
• ağrı simptomlarını aradan qaldırmaq üçün analjeziklər və antispazmodiklər;
• bədəndə Helicobacter bakteriyası varsa antibiotiklər;
• bərpa edən immunomodulyatorlar qoruyucu funksiya bədən;
• vitamin kompleksləri.

Müalicə rejimi (müəyyən bir dərmanı neçə dəfə qəbul etmək lazımdır) və zəruri dərmanlar həkim tərəfindən müəyyən edilir. Kurs xəstəliyin şiddətindən və fərdi amillərdən asılıdır. Həkim həmçinin pəhriz və qidalanma rejimini tövsiyə edir.

Həzm sistemi xəstəlikləri üçün pəhrizə ehtiyac bu xəstəliklərin xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir. Qastrit zamanı mədə mukozası iltihabdan təsirləndiyi üçün öz funksiyasını tam yerinə yetirə bilmir. Kimə həzm orqanı yeməyi həzm etmək daha asan idi, yumşaq olmalı və mədənin divarlarını qıcıqlandırmamalıdır. Buna görə də menyu seçmə qaydada tərtib edilməlidir.

Xəstənin pəhrizdən imtina etməsi kəskinləşməyə səbəb ola bilər və müalicə kursunu poza bilər. Buna görə də, xəstəliyi nə qədər müalicə edəcəyi sualı özündən asılıdır. Qastroduodeniti əbədi olaraq müalicə etmək üçün qastroenteroloqun göstərişlərinə ciddi əməl etməlisiniz. Bu, xüsusilə düzgün qidalanma üçün doğrudur.

Müalicə zamanı tərkibində zərərli və qeyri-təbii məhsulları menyunuzdan çıxarmalısınız kimyəvi maddələr. Bunlara istənilən növ konservlər, marinadlar, souslar, qazlı içkilər daxildir. Bundan əlavə, qadağandır:

• yağlı və qızardılmış qidalar;
• ədviyyatlı, hisə verilmiş, duzlu qidalar;
• çiy tərəvəz və meyvələr yemək;
• istənilən formada göbələklər;
• təzə çörək;
• dondurma, şokolad, qəhvə;
• spirtli içkilər.

Xəstə az yağlı şorba və taxıl, püresi, buxarda hazırlanmış və ya qaynadılmış qablar yeyə bilər. Yağdan istifadə etmədən sobada bişirməyə icazə verilir. Bişmiş məhsullardan yalnız kraker və biskvit tipli peçenye yeməyə icazə verilir.

Az yağlı fermentləşdirilmiş süd məhsulları yeyə bilərsiniz. Yumşaq növlərdən qaynadılmış kolbasa və yumşaq pendir yemək məqbuldur. Meyvə və giləmeyvə əvvəlcədən emal olunmalı və kompotlar, meyvə içkiləri, jele və s. şəklində yeyilməlidir.

Kəskinləşmə və eroziv xəstəliklər zamanı qida üyüdülmüş və ya yarı maye olmalıdır. Müalicəni başa vurduqdan sonra tədricən pəhrizdən normal qidalanmaya keçmək lazımdır. kimi məhsullar ardıcıl olaraq menyuya daxildir Çovdar çörəyi, təzə otlar və tərəvəzlər, süd məhsulları.

Pəhriz edərkən riayət etməlisiniz düzgün rejim qidalanma. Hər 3-4 saatdan bir, kiçik hissələrdə yemək lazımdır. Qida hərtərəfli çeynəməli və optimal temperaturda olmasını təmin etməlidir.

Qastroduodenitin qarşısının alınmasıdır sağlam yol həyat və balanslaşdırılmış pəhriz. Təhrikedici amil olan pis vərdişləri aradan qaldırmaq lazımdır.

Uşaqlarda xəstəliyin xüsusiyyətləri

Uşaqlar tez-tez qastrit kimi xəstəliklərə məruz qalırlar müxtəlif növlər. Uşaqlarda qastroduodenitin səbəbləri tez-tez qeyri-müntəzəm və kimi amillərdir balanssız pəhriz. Buna qeyri-sağlam və ədviyyatlı qidaların (fast food, qəlyanaltılar və s.) istehlakını əlavə edə bilərsiniz.

Uşaqda bu xəstəliyin yaranmasında psixoloji komponentlər böyük rol oynayır. Məktəbdə və ailədəki stress mədə və bağırsaqların fəaliyyətinə birbaşa təsir göstərir. Uşaqların xroniki qastroduodeniti tez-tez həzm sisteminin digər pozğunluqları ilə birləşdirilə bilər.

Kəskinləşmə mərhələləri xroniki kurs xəstəliklər payız və yaz fəsllərinə təsadüf edir, stresli vəziyyətlər məktəbdə, artan akademik yüklə.

Müalicə zamanı uşağa yataq istirahəti və pəhrizə ciddi riayət etmək tövsiyə olunur. Həkim xəstəliyin şiddətindən və formasından asılı olaraq dərmanlar təyin edir. Kursu bitirdikdən sonra uşaq göstərilir Spa müalicəsi, fizioterapiya.

Həzm pozğunluğuna bənzəyən simptomları görsəniz, onlara məhəl qoymayın. Xəstəliyi müalicə etmək daha asandır erkən mərhələlər onun inkişaf etmiş forması ilə uzun müddət mübarizə aparmaqdansa.

Sizə də maraqlı ola bilər

Yetkinlərdə qastroduodenitin simptomları və müalicəsi

Diskomfort hissi daimi ürəkbulanma böyüklərdə isə qastroduodenit əlamətləri ola bilər. Bu nədir və bununla necə məşğul olmaq daha ətraflı məqalədə.

Qastroduodenit nədir?

Qastroduodenit mədənin pilorik hissəsinin iltihabıdır və. Müxtəliflik.

Əsas patogen bakteriyalar, bədənə daxil olur, çoxalır və həzm sistemində iltihaba səbəb olur.

100 yetkin qadından 23-də və 100 kişidən 18-də həyatı boyu qastroduodenit inkişaf edəcəyi təxmin edilir.

Yaşla mədə kolonizasiyası ehtimalı artır: 60 yaşdan yuxarı insanların demək olar ki, 60%-i Qərb ölkələrində bakteriya ilə yoluxmuşlar.

Qastroduodenitin formaları, səbəbləri və simptomları

Qastroduodenit simptomlara, gedişata və etiologiyaya görə kəskin və xroniki bölünür.

Qastroduodenitin kəskin forması

Selikli qişanın iltihabı ilə özünü göstərir. Bir dəfə baş verir, lakin müalicə olunmazsa, xroniki formaya keçə bilər. Səbəblər ya Helicobacter pylori bakteriyası, ya da həzm sistemindəki pozğunluqlar ola bilər.

Kəskin qastroduodenitin səbəbləri:

• mədə-bağırsaq infeksiyaları;
• tez-tez qəbul;
• endokrin pozğunluqlar;
• irsi meyl;
• qeyri-sağlam pəhriz, isti, ədviyyatlı yeməklər yemək;
• xroniki, böyrək, mədəaltı vəzi;
• spirtdən sui-istifadə.

Birinciliyə bölünür (təzyiq altında yaranır xarici amillər) və ikincil (katalizatordur xroniki xəstəliklər orqanizm).

Kəskin qastroduodenitdə simptomlar baş verə bilər birdən. Bu adətən ağrıkəsicilərin həddindən artıq dozasının nəticəsidir, Qida zəhərlənməsi və ya kəskin mədə-bağırsaq infeksiyaları.

Kəskin qastroduodenitin əlamətləri:

• yeməkdən sonra ürək yanması;
• qarın ağrısı;
• sarı-qəhvəyi;
• ishal;
• ürəkbulanma, qusma;

Ən çox görülən simptom xəstələr tərəfindən tez-tez təsvir ediləndir yanma. Bəzən bu yanan ağrı döş sümüyünə yayılır. Yüngül doyma hissi, hıçqırıq və köplik də ola bilər.

Qastroduodenitin xroniki forması

Çətindir və müalicəsi çox vaxt aparır. Pankreasın və vegetativ pozğunluqların pozulmasına gətirib çıxarır.

Xroniki qastroduodenitin səbəbləri:

• həzm sisteminin xroniki xəstəlikləri;
• xroniki böyrək çatışmazlığı;
• müalicə olunmamış kəskin formanın nəticələri kimi.

Xroniki qastroduodenitin simptomları kəskin formada olduğundan daha az ifadə edilir:

• bəzən mədə ağrısı;
• ürəkbulanma;
• pis nəfəs davam edir;
• avtonom pozğunluqlar: tərləmə, yuxu pozğunluğu, əsəbilik.

Cinayət əlamətlərinə baxmayaraq, xəstəlik geriləyir.

Fəsadlar üçün yarana bilər,.

Qastroduodenitin mümkün fəsadları

Ciddi zədələnmiş mədə mukozasında iltihab onikibarmaq bağırsağa yayıla bilər. Bu, qanaxmaya və ya mədənin yırtılmasına (perforasiya) səbəb ola bilər.

Mədə mukozasının zədələnməsi səbəbindən, qastroduodenit ilə mədə xərçəngi riskini artırır.

Hansı imtahanları tamamlamaq lazımdır?

Diaqnoz qoymaq üçün qastroenteroloq ümumi tarix toplayır və duodenumun divarlarının endoskopik müayinəsini aparır.

Bağırsaq mukozasının endoskopik müayinəsi

Qastroduodenitin aşkarlanması üçün mədə və yuxarı bağırsağın divarlarının ezofaqoqastroduodenoskopiyası aparılır. Bunu yemək borusu vasitəsilə etmək ucunda kamera olan boru daxil edilir, orqanların vəziyyətini monitora ötürən. İxtisaslı endoskopist tərəfindən həyata keçirilir.

Prosedurdan əvvəl yeməkdən qaçınmaq lazımdır 12 saat əvvəl həkimə dərmana qarşı dözümsüzlük, əgər varsa, mövcudluğu barədə məlumat verin xroniki xəstəliklər və allergiya. Xəstəxana şəraitində, prosedurdan bir gecə əvvəl xəstəyə sakitləşdirici dərmanlar təyin edilə bilər. Prosedurdan əvvəl boğaz anesteziya ilə müalicə olunur.

Tədqiqat başlamazdan əvvəl şəxsə dişləri ilə tutmaq üçün ağızlıq verilir və boru onun vasitəsilə daxil ediləcək. Hortum özofagusa daxil edildikdən sonra aparat vasitəsilə az miqdarda hava ötürülür, daha yaxşı görünürlük üçün divarları genişləndirməyə kömək edəcək. Çoxları tədqiqat zamanı boğula biləcəyindən qorxur, lakin bu, hər halda, sadəcə mümkün deyil!

Digər müayinə üsulları:

• Histoloji müayinə: Boru bağırsağa tamamilə daxil edildikdən sonra həkim selikli qişanın biopsiyası alır. Şəkli təmiz saxlamaq üçün sərhəddə biomaterial yığılır sağlam toxuma bir neçə təsirlənmiş ərazi ilə.
• Antroduodenal manometriya: eyni zamanda mədədə təzyiqi qeyd edərkən yuxarı həzm sisteminin hərəkətliliyini öyrənməyə kömək edir.
• Sekretor funksiyanın öyrənilməsi: Zond və zondsuz tədqiqat üsulları var. Boş bir mədədə aparılır. Mədədən lazımi ifrazı ifraz etmək üçün 0,1% histamin məhlulu və ya 0,025% pentaqastrin yeridilir. Birinci dərmandan fərqli olaraq, ikincisi buna səbəb olmur yan təsirlər, Necə Baş ağrısı, ürəkbulanma, başgicəllənmə və s. Buna görə də, pentagastrin tez-tez idarə olunur.
• Elektroqastroqrafiya: mədənin motor funksiyasını qiymətləndirmək üçün həyata keçirilir. Ac qarına xəstəyə bir dilim çörək və bir stəkan ilıq çaydan ibarət sınaq səhər yeməyi verilir. Bundan sonra əmziklər tətbiq olunur. Biri qarının orta xətti boyunca nahiyədə, digəri sağ ayağında.
• Ultrasəs müayinəsi: mədə və bağırsaq mukozasının vəziyyətini görməyə və onların motor funksiyasını qiymətləndirməyə kömək edəcəkdir. Prosedurdan bir gün əvvəl bütün qaz əmələ gətirən qidalar istisna olunur - baklagiller, kələm, ağ çörək, tərəvəz və meyvələr. Xəstəxana şəraitində qazı məhv edən dərmanlar (Smecta, Espumisan) təyin edilə bilər.
• rentgen: mütəxəssis digər xroniki və patoloji prosesləri istisna etmək üçün bir sıra fotoşəkillər çəkir. Prosedurun zərərli olması səbəbindən nadir hallarda təyin edilir. Kontrast agentlə və ya olmadan həyata keçirilə bilər. Fərqləndirmə üçün göstərilir. Tələb olunan şərt hazırlıq boş bir mədə və bağırsaqdır. Bunun üçün 12 saat əvvəl yeməyi dayandırın və lazım gələrsə, yumşaq təmizləyici (məsələn, Duphalac) qəbul edin. Lazım gələrsə, mukozanın divarlarını genişləndirəcək qaz əmələ gətirən maddələrdən istifadə etmək mümkündür. Şəkillər üç proyeksiyada çəkilir üfüqi mövqe xəstə.

Qastroduodenit tez-tez bakterial infeksiyanı gizlədir Helicobacter pylori, əlavə tədqiqatlar təyin edilir:

• Helicobacter üçün nəfəs testi: xəstələr xüsusi olaraq etiketlənmiş karbon atomları C13 və ya C14 olan sidik cövhəri preparatı qəbul edirlər (C, karbonun element simvoludur. Dövri Cədvəl). Bir infeksiya varsa Helicobacter pylori, bakteriyalar sidik cövhərini çevirərək C13 və ya C14 etiketli karbon dioksidi buraxır.

Qastroduodenitin müalicəsi

Qastroduodenitin müalicəsi uzunmüddətli, addım-addımdır. Bərpa aylar çəkə bilər. Çox şey mərhələdən, seçilmiş terapiyadan və xəstənin həyat tərzindən asılı olacaq.

Müalicə ciddi pəhriz, dərman və simptomatik terapiya daxildir.

Qidalanma

Qastroduodenit üçün qidalanma müvəffəqiyyətin 60% -ni təşkil edir.

Əsas qidalanma qaydaları:

• yemək isti, heç vaxt isti olmalıdır. Soyuq yemək yemək də qadağandır;
• yavaş-yavaş yeyin, hər qaşıq yeməyi yaxşıca çeynəyin. Qaçışda sürətli qəlyanaltılara icazə verilmir;
• yeməklər gündə altı dəfə bölünür. Qida mədəyə müntəzəm olaraq, kiçik hissələrdə verilməlidir;
• Mağazalarda satılan şirniyyatlar, soda, cips, kartof qızartması, nuggets, bağırsaqları sərtləşdirən fast-food məhsullarını istehlak etmək yolverilməzdir;
• alkoqol və siqaretdən imtina;
• yağlı, qızardılmış, ədviyyatların xaric edilməsi.

Qastroduodenit üçün aşağıdakı məhsullara icazə verilir:

• təzə yağsız balıq, yağsız ət;
• dənli bitkilər;
• süd məhsullarından - kəsmik, kefir;
• tam buğda çörəyi;
• şirniyyatlar - bal, zefir, qurudulmuş meyvələr, evdə hazırlanmış kompotlar;
• yağsız şorbalar, sıyıqlar.

Bəzi hallarda qastroduodenit tamamilə keçid ehtiyacına səbəb ola bilər maye qidalanma mədə qorumaq üçün. Qastroduodenitdən əziyyət çəkən bir çox insan öz pəhrizini öz hisslərinə görə avtomatik olaraq tənzimləyir.

Dərmanlar

Qastroduodenitin müalicəsində aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

• Helicobacter pylori bakteriyasına qarşı antibiotik terapiyası - Metronidazol, Klaritromisin, Amoksisilin(yalnız HP-müsbət qastroduodenit üçün istifadə olunur).
• Təsiri neytrallaşdıran dərmanlar öd turşuları(Aspirin, Indometazin) qəbulu ilə təhrik edilən reflü qastroduodenit və qastroduodenit üçün lizolesitin - təyin edilir Xolestiramin, Magalfil 800(yalnız qəbul edildikdə müraciət edin dərmanlar(QSİƏP)).
• Həzm sistemində qida bolusunun hərəkətini normallaşdıran dərmanlar - Motilium, Cerucal, Raglan, Metoclopramide, Trimedat. (ishal, qusma, epiqastriumda ağırlıq hissi üçün istifadə olunur).
• Mədə şirəsinin turşuluğunu azaltmaq üçün antisekretor terapiya (mədə şirəsinin artan və ya normal turşuluğu ilə qastroduodenit üçün istifadə olunur) - proton nasos inhibitorları(Omeprazol, Omez, Nexium), H2-histamin reseptor blokerləri(Ranitidin, Famotidin, Zantac, Acyloc, Quamatel, Ulfamid, Roxatidin, Nizatidine) və M1-xolinergik reseptor antaqonistləri(Pirenzepin, Gastrozem, Piren).
• Mədə şirəsi üçün preparatlar, azaldıqda - Plantaglucid, Limontar.
• Ağrıları aradan qaldırmaq, mədə şirəsinin turşuluğunu azaltmaq və mədə mukozasını qorumaq üçün antasidlər - Almagel, Alumag, Vikalin, Vikair, Gastal, Gastrofarm.
• Mədə turşuluğunu azaltmaq üçün prostaglandin preparatları - Misoprostol(yalnız böyüklərdə antisekretor terapiya əvəzinə istifadə olunur).
• Normal strukturun bərpasını sürətləndirmək və mədə mukozasını qorumaq üçün qastroprotektorlar - Actovegin, Biogastron, Dalargin, Carbenoxolone, Liquiriton.
• Mədə mukozasını qorumaq və iltihabı aradan qaldırmaq üçün vismut agentləri - Peptobismol, Novbismol, De-Nol.
• Ağrı kəsicilər (antispazmodiklər) Halidor, Gastrotsepin, Buscopan, No-Shpa, Papaverin, Platifillin(ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur).

Dərman terapiyası hərtərəfli, kəskinləşmə halında - nəzarət altında bir xəstəxanada təyin edilir.

Profilaktikanın əsas komponentinin düzgün bəslənmə olduğunu təxmin etmək çətin deyil. Hər hansı bir şəxs, xüsusən də kəskin qastroduodenitin birdəfəlik təzahürü olanlar menyudan çıxarmalıdır:

• ədviyyatlı;
• qızardılmış qidalar;
• marinadlar, isti souslar;
• şəkər;
• spirt;
• yağlı qidalar.

Çünki siqaret mədə mukozasına da təsir edir, qastroduodenitdən qaçınmaq üçün pis vərdişdən imtina etmək mantiqidir. Əgər müntəzəm qəbul edirsinizsə dərmanlar, zədələnməsinə səbəb olur mədə (məsələn, NSAİİ qrupundan olan ağrı kəsiciləri), qastroenteroloqla məsləhətləşmədən sonra Dərman qəbul etməyi dayandırmaq və alternativlər haqqında danışmaq məqsədəuyğun ola bilər.

Maraqlıdır

Qastroduodenit yetkinlərdə olduqca tez-tez baş verir. Bu, onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının sahələrinə, eləcə də epiqastriumun bəzi sahələrinə yayılan iltihablı bir prosesə aiddir.

Bu xəstəlik, simptomları və müalicəsi bir-biri ilə əlaqəli olan kəskin qastroduodenitə bölünür (təzahürləri aralıq, qısamüddətli ağrı ilə xarakterizə olunur), həmçinin mədə və onikibarmaq bağırsaqda ağrının sistematik olaraq baş verdiyi xroniki qastroduodenitə bölünür.

Qastroduodenitin ikinci növü zamanı mədə divarının daha da deformasiyası ilə mədə-bağırsaq traktının sekretor və ya motor-evakuasiya funksiyalarının pozulması müşahidə edilə bilər.

Qastroduodenit aşkar edildikdə, simptomlar və müalicə bir-birinə bağlıdır.

Fakt budur ki, mövcud əlamətlərə əsasən xəstəliyin səbəblərini müəyyən etmək və müvafiq müalicəni təyin etmək mümkündür.

Səbəb amilləri və simptomları

Yetkinlərdə qastroduodenit kimi bir xəstəliyin inkişafına səbəb olan əsas amillər arasında aşağıdakıları ayırd etmək olar:

Endogen

• qeyri-kafi selik istehsalı;
• yüksək turşuluq dərəcəsi;
• hormon ifrazı prosesinin pozulması;
• qaraciyər və safra yolları ilə əlaqəli xəstəliklər;
• farenksə təsir edən xroniki xəstəliklər və ağız boşluğu(badamcıqlarda iltihabi proseslər, diş çürükləri);
• genetik meylin olması.

ekzogen

Onlar müxtəlif xarici amillərə əsaslanır, bəzi hallarda kəskin və ya xroniki qastroduodenit kimi yetkinlərdə belə bir xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər.

Bu xəstəliyin əsas ekzogen səbəblərini sadalamaq lazımdır:

• yağlı, ədviyyatlı, ağır, çox isti və ya soyuq qidaların həddindən artıq istehlakı;
• qeyri-müntəzəm qida qəbulu, quru qidaların istifadəsi;
• spirtli içkilərin müntəzəm istifadəsi;
• psixoloji amillər (tez-tez stressin olması);
• Helicobacter pylori cinsinin bakteriyaları ilə infeksiya;
• müəyyən uzun müddətli istifadə dərmanlar(qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, antibiotiklər).

Ümumiyyətlə, qastroduodenitin görünüşü qidalanmada səhvlər, Helicobacter pylori bakteriyası ilə infeksiya və psixogen təsirlərlə əlaqələndirilir.

Yuxarıda qeyd olunan Helicobacter cinsinin bakterial agenti qastroduodenitin inkişafında çox ciddi amildir.

Mədə və onikibarmaq bağırsağa daxil olduqda, bu orqanların müxtəlif təbii funksiyalarında pozuntular müşahidə olunur.

Bu səbəbdən mədə və onikibarmaq bağırsağın divarlarının səthində hətta eroziya və ya xoralar əmələ gələ bilər.

Mədə şirələrinin bu qüsurlara aqressiv təsiri ilə əlaqədar olaraq, qastroduodenitlə müşayiət olunan iltihab prosesi pisləşə bilər.

Ancaq əksər hallarda qastroduodenit bir sıra səbəb amillərin birgə təsiri nəticəsində baş verə bilər.

Qastroduodenitin simptomları olduqca müxtəlifdir. Əsas klinik təzahürlər, böyüklərdə kəskin qastroduodeniti xarakterizə edən əlamət və simptomlar, ibarət olmaq:

1. Mədədə ağrı (ağrılı hisslər kramplarla müşayiət olunur).
2. ürəkbulanma.
3. İştahsızlıq.
4. Ürək yanması.
5. Gəyirmə.
6. Ağızda pis dad.
7. Mədədə dolğunluq hissi.
8. Qəbizlik və ya ishal.

Yetkinlərdə xroniki qastroduodeniti müşayiət edən ümumi tipli əlamətlər və simptomlar var.

Bu simptomlara əsəbilik, yorğunluq, dəri solğunluğu, başgicəllənmə, kilo itkisi və yuxunun pozulması daxildir.

Simptomlar xroniki forma xəstəliklər də epiqastrik bölgədə narahatlıq hissi ilə birlikdə mədədə ağırlıq və dolğunluq hissindən ibarətdir.

Müayinə zamanı həkim müəyyən edir artan həssaslıq palpasiya zamanı qarın. Dildə sarımtıl-ağ örtük və üzərində diş izləri kimi simptomları da görə bilər.

Qastroduodenit ilə belə əlamətlər və simptomlar nadir deyil.

Qastroduodenit ilə ağrı sindromu yeməkdən sonra artan ağrı yükü ilə xarakterizə olunur (bir qayda olaraq, bir-iki saatdan sonra müşahidə olunur).

Ürəkbulanma, ürək yanması və gəyirmə ilə yanaşı, xəstədə tez-tez qusma arzusu var.

Defekasiya prosesinin pozulması qəbizlik və ya əksinə, ishal şəklində ifadə edilir.

Yetkinlərdə qastroduodenit kimi xəstəliyin xroniki formasının kəskinləşməsi adətən payız və yaz aylarında müşahidə olunur.

Bunu yayılma ilə izah etmək olar yoluxucu xəstəliklər V vaxt verilmişdir, uyğunsuzluq düzgün pəhriz qidalanma və artan psixoloji stress.

Xəstəliyin ağırlaşmasının müddəti bir aydan iki aya qədər dəyişir.

Qastroduodenit zamanı ağrı hissləri və onun kəskinləşməsi tez-tez on gündən sonra dayanır, lakin həssaslıq qarın boşluğu palpasiya zamanı daha bir-iki həftə davam edə bilər.

Qastroduodenit zamanı remissiya xəstənin heç bir şikayəti olmadıqda, həmçinin qastroduodenit üçün xarakterik olan orta təzahürlər olduqda müşahidə olunur.

Qastroduodenitin diaqnostikası və müalicəsi

Kəskin və ya xroniki qastroduodeniti müəyyən etmək üçün istifadə edə bilərsiniz müxtəlif üsullar imtahanlar. Buna görə də əsas olanlar aşağıda qeyd olunacaq.

Endoskopiya üsulu həkimə endoskopdan istifadə edərək duodenal divarın vəziyyətini vizual olaraq müəyyən etməyə imkan verir.

Eyni zamanda, onlar tez-tez həyata keçirilir diaqnostik prosedurlar biopsiya və xromoskopiya növünə görə.

Belə manipulyasiyalar zamanı həkim foto və video çəkərək selikli qişanın zədələnməsini qeyd edə bilər.

Nəticələrə əsasən endoskopik müayinələr, mütəxəssis xəstəyə məlumat verə bilər patoloji proseslər mədə və onikibarmaq bağırsağın divarının iltihabı nəzərə alınmaqla kəskin və ya xroniki qastroduodeniti müşayiət edən.

Histoloji müayinə aparmaq üçün xəstə mədə və onikibarmaq bağırsaq kimi mədə-bağırsaq traktının orqanlarının divarlarından biopsiya almalıdır.

Sonra əldə edilən materiallar distrofik və ya iltihablı prosesin səviyyəsini təyin etməyə imkan verən mikroskopdan istifadə edərək araşdırılır.

Mədə hərəkətliliyini öyrənmək üçün periferik elektroqastroqrafiya istifadə edilə bilər. sayəsində bu üsul mədə divarının istənilən hissəsində hamar əzələlərin daralmalarını qeyd etmək mümkündür.

Bu məqsədlə epiqastrik bölgədə və ekstremitələrdə yerləşən dəri elektrodları istifadə olunur. Alınan bütün məlumatlar təhlil edilir və kompüter monitorunda göstərilir.

Bundan əlavə, mədə-bağırsaq traktının motor funksiyalarını öyrənmək üçün daxili gərginlikölçənləri olan xüsusi cihazlardan istifadə edilə bilər.

Probların özləri kateterlərə bənzər cihazlardır. Onlar aşağı burun keçidinin sahəsinə daxil edilir, bundan sonra mədənin müxtəlif yerlərində floroskopiya zamanı quraşdırılır.

Gərginlikölçənlər kaviterdaxili təzyiqin səviyyəsini qeyd edir və nəticə yazıcı sayəsində kağız lentlərdə göstərilir.

Mədənin evakuasiya funksiyalarını öyrənmək üçün ən dəqiq məlumat radionuklid metodundan istifadə etməklə əldə edilə bilər.

Bunun mənası odur ki, xəstəyə tərkibində radionuklidlərlə işarələnmiş maddələr olan “test səhər yeməyi” verilir.

Xüsusi qurğular daha sonra verilən səhər yeməyini defekasiya etməyə sərf olunan vaxtı qeyd edir. Nəticələrə əsasən, mədə boşalma funksiyası qiymətləndirilə bilər.

Mədənin ifrazat funksiyalarını öyrənmək üçün adətən aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

1. Mədə şirəsinin çıxarılması ilə aspirasiya zondu.
2. Mədədaxili pH-metri.

Ağızdan daxil edilmiş aspirasiya zondundan istifadə edərək çıxarın mədə şirəsi. Bundan sonra şirənin bütün xüsusiyyətləri laboratoriyada öyrənilir, sonra bazal və stimullaşdırılmış sekresiya haqqında bir nəticə verilir.

Bu metodun bir növü mədə məzmununun davamlı formalaşması ilə bir aspirasiya probudur. Bu yolla mədənin ifrazat funksiyası haqqında daha çox məlumat əldə etmək olar.

Bununla belə, mütəxəssislər mədədaxili pH-metriyanı ən obyektiv üsul hesab edirlər. Bu metodun üstünlükləri:

• həkimlərə mədədə pH vəziyyəti haqqında obyektiv və sürətli məlumat verir;
• pH məlumatı uzun müddət ərzində (iki günə qədər) qeyd edilə bilər;
• eyni zamanda müxtəlif farmakosekretor testlər aparmaq mümkündür;
• istənilən seçilmiş vaxt intervalında xlorid turşusunun həcmi müəyyən edilə bilər;
• əlavə göstəriciləri qiymətləndirmək mümkündür.

Xüsusilə, antasid kateqoriyasındakı dərmanlar təmin edə bilər birbaşa təsir hidroklor turşusuna, onlar spazmların intensivliyini azaldır, intrakavitar təzyiq səviyyəsini azaldır və peristaltikanı stimullaşdırır.

• sürətli hərəkət və aşağı qiymət ilə xarakterizə olan pastillər şəklində dərmanlar. Bununla belə, onların bəzi mənfi cəhətləri də var, xüsusən də əlavə simptomların görünüşü ilə müşayiət olunan mədədə artan turşu sekresiyasını stimullaşdırır;
• həll olunmayan antasidlər - bu növ dərmanlar yaxşı tolere edilir və tez-tez uzun terapiya kursları üçün istifadə olunur.

Antisekretor dərmanlar. Bu dərmanlar üç alt qrupa bölünür:

1. Histamin blokerləri. Onlar əvvəllər qastroduodenitin müalicəsində istifadə edilmişdir. Aktiv Bu an dərmanlar var müasir nəsil, onlar asanlıqla tolere edilir, lakin onların da öz çatışmazlıqları var - uzun müddət istifadə etdikdən sonra onlardan asılılıq yaranır.
2. Proton nasos inhibitorları. Onların təsiri hidrogen protonlarının istehsalının azalmasına əsaslanır ki, bu da mədədə turşu istehsalının səviyyəsinin azalmasına səbəb olur. Xroniki qastroduodenit zamanı uzun kurslar təyin edilə bilər, çünki onlar yaxşı tolere edilir.
3. M-antikolinerjiklər. Onlar daha tez-tez kəskin qastroduodenitin ağır vəziyyətlərində istifadə olunur və istifadə edilə bilməz uzun müddət vaxt, çünki bədənə nəzərəçarpacaq yan təsirləri var.

Qastroduodenit zamanı bədəndə aşkar edildikdə bakterial agent Helicobacter pylori-yə təsir etmək üçün antibakterial və antimikrobiyal preparatlar təyin edilir.

Təbii ki, bu müalicənin çatışmazlıqları var, çünki o, disbakterioz və həzm pozğunluğuna səbəb ola bilər.

Müəyyən pəhriz standartlarına uyğunluq qastroduodenit müalicəsinin əsas prinsiplərindən biridir.

Pəhrizin tətbiq olunduğuna nail olmaq üçün əsas məqsəd pozulmuş mədə funksiyalarını (həm motor, həm də sekretor) bərpa etməkdir.

Ümumiyyətlə, qidalanma balanslı və sağlam olmalıdır. Bu vəziyyətdə sağlam bəslənmənin əsasını 2 nömrəli pəhriz təşkil edəcək.O, xəstəliyin kəskinləşməsi istisna olmaqla, bütün dövrlərdə təyin edilə bilər.

Bu pəhrizə və qastroduodenit üçün icazə verilən və qadağan edilən qidalar dəstinə daha yaxından nəzər salmağa dəyər.

Pəhriz qurudulmuş və ya bir günlük çörək yeməkdən ibarətdir. Quru peçenye və duzlu krakerlərə icazə verilir. İstehlak üçün yumurta, qaynadılmış ət, alma, düyü və mürəbbə ilə piroqlara icazə verilir.

Şorba inqrediyentləri üçün incə doğranmış tərəvəz, püresi və ya əriştə istifadə edin.

Şorbalar təzə tərəvəzlər kələm, yerkökü və çuğundur kimi. Bununla belə, şorba içərisində bütün tərəvəz dəsti incə doğranmalıdır.

Xəstə yuxarıda göstərilən pəhrizə əməl edərsə, menyuya dana, dovşan, toyuq və hinduşka ətindən yeməklər əlavə etməsi tövsiyə olunur. Digər ət yeməkləri arasında qaynadılmış dilə icazə verilir.

Hər hansı yağlı ətin istehlakı qadağandır. Pəhrizdən quzu və donuz ətini də istisna etmək məsləhətdir.

Pəhriz demək olar ki, bütün növ yağsız balıqların istifadəsini ehtiva edir. Ən yaxşısı onu bütöv və ya parçalara ayırmaqdır.

Balıq bişirmək və bişirmək də təşviq edilir. Pəhriz hər hansı yağlı, hisə verilmiş, duzlu dəniz məhsullarını qadağan edir.

Qatıq, kefir və başqalarının istehlakı təşviq edilir fermentləşdirilmiş süd məhsulları. Sərt az yağlı pendir sürtgəcdən keçirilə bilər, təzə kəsmik də icazə verilir. Yeməklərə qaymaq və süd əlavə edilir.

Siz müxtəlif növ omletlər hazırlaya bilərsiniz - buxarda bişmiş, qızardılmış (qabıqsız) və ya bişmiş. Yumurta ən yaxşı şəkildə istifadə olunur yumşaq forma. Sərt qaynadılmış yumurta qadağandır.

Yemək nümunələrindən göründüyü kimi, qastroduodenit zamanı pəhriz və qidalanma istehlak edilə bilən məhsulların tərkibində çox müxtəlifdir.

Qeyd etmək vacibdir ki, pəhrizə başlamazdan əvvəl, qastroduodenit üçün xüsusi yeməklərin istehlakı, tövsiyə olunan və qadağan olunmuş qidaların siyahısını tərtib etmək imkanı ilə bağlı qastroenteroloq və ya peşəkar dietoloqla məsləhətləşməlisiniz. fərdi xüsusiyyətlər qastroduodenitdən əziyyət çəkən bir xəstənin bədəni.

Bundan başqa, tibb mütəxəssisi dərmanların köməyi ilə qastroduodenitin necə düzgün müalicə olunacağını sizə xəbər verəcək, həmçinin xəstəyə dərmanlar təyin edəcək ki, o, həyata keçirə bilsin. effektiv müalicə qastroduodenit.

Faydalı video

Qastroduodenitin kəskinləşməsi gözlənilmədən hücum şəklində baş verə bilər, yuxudan sonra boş bir mədədə qarın yuxarı hissəsində ağrı hiss edildikdə (hücum və sonra rahatlama, sancılar zamanı olduğu kimi), ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur. Xroniki qastroduodenit müntəzəm olaraq özünü göstərir ağrıyan ağrı, ürək yanması, tez-tez çağırışlar qusma. Semptomlar uşaqlar və böyüklər arasında fərqli ola bilər.

Klinik şəkil xəstəliyin mərhələsindən asılıdır - kəskinləşmə və ya remissiya. Kəskin mərhələ iki həftəyə qədər davam edə bilən güclü ağrı ilə xarakterizə olunur, remissiya zamanı xəstə həzmlə bağlı heç bir problem hiss etmir, lakin endoskopik müayinə zədəsi görünür. Aralıq bir vəziyyət də var - natamam remissiya, ağrı olmadıqda, lakin insan şişkinlik, ürək yanması və ağırlıq hissi ilə narahat olmağa davam edir.

Müayinədən sonra diaqnozun qoyulmasının səbəbləri arasında kilo itkisi, solğunluq var dəri, dildə lövhə və palpasiya zamanı ağrı. Bundan əlavə, yanaqlarınızın daxili səthini yoxlayaraq özünüzü yoxlaya bilərsiniz - dişlərinizdən olan çürüklər orada görünəcək. Uşaq daha çox simptomlar yaşayır və onlara dözməkdə çətinlik çəkir, bu da emosional əziyyətlə nəticələnir.

Ümumiyyətlə, kəskin və xroniki qastroduodenit üçün klinik mənzərə duodenal xora üçün şəkilə bənzəyir - eyni üç əsas sindrom müşahidə olunur. Gəlin onlara daha yaxından nəzər salaq.

Ağrı sindromu kəskinləşmə zamanı və xroniki qastroduodenit ilə baş verir. Lokallaşdırma ağrı yaşdan asılıdır - böyüklərdə mədə və bağırsaq nahiyəsində, günəş pleksusunun yerləşdiyi uşaqlarda və ya göbək yaxınlığında müşahidə olunur. Qidalanma dövrləri ilə əlaqəli ağrıları 3 növə bölmək olar:

• gecə ağrıları - axşam yeməyindən 4-5 saat sonra, yuxu zamanı baş verir (yemək yeyirsinizsə, onlar yox olacaq);
• aclıq ağrıları - bir insan onlarla birlikdə oyanır, lakin səhər yeməyindən sonra rahatlama gəlir;
• gec ağrı - mədədə işlənmiş bir parça 1-3 saatdan sonra meydana gələn onikibarmaq bağırsağa keçdikdə baş verir.

Xəstənin tam olaraq hansı ağrı hiss etməsi iltihabın yerindən asılıdır - gec ağrı mədədə lokallaşdırılmış xəstələrdə, gecə və bağırsaqlarda lokallaşdırılmış xəstələrdə ac olduqda müşahidə olunur. Gec ağrı ilə mübarizə aparmaq çətindir, lakin bağırsaqda lokalizasiyası olan xəstələr "şanslı" olurlar, sadəcə yemək yeyərək simptomu aradan qaldıra bilərlər. Qidalanma ilə yanaşı, ağrı həddindən artıq gərginlik və ya stress nəticəsində yarana bilər.

Dispeptik sindrom qidanın mədədə uzun müddət qalması (bağırsaqların və mədənin əzələlərinin düzgün işləməməsi) və səhv vaxtda bağırsaqlara daxil olması səbəbindən baş verir. Bu sindroma ürək yanması, gəyirmə, ürəkbulanma və qusma, ishal + öz növbəsində qəbizlik, ağırlıq, şişkinlik, acılıq daxildir. Uşaqlar, bəzən isə böyüklər, uşaq yeməkdən dərhal sonra tualetə getdikdə sürüşmə sindromu yaşayır. Əgər uşağın yüksək turşuluğu varsa, o, tərləmə kimi bir simptom yaşayacaq.

Və simptomların son qrupu zəiflik, yorğunluq, letarji, nadir nəbz, aşağı qan təzyiqini ehtiva edən astenovegetativ sindrom kateqoriyasında toplanır.