Endometrit nədir, onun simptomları və müalicə üsulları nədir. Xroniki endometritin müalicəsi - patologiya necə özünü göstərir?

Endometrit uşaqlığın daxili qişasının - endometriumun iltihabıdır. Bu xəstəlik ciddi tibbi və sosial problem. Tez-tez aşağı düşmə və uğursuz cəhdlərin günahkarı olan endometritdir.

Mündəricat:

Səbəblər

Uşaqlıq çanaq sümüyündə yerləşir. Bu orqanın əsas məqsədi hamiləlik zamanı dölün daşınmasıdır.

Uterusun divarı 3 təbəqədən ibarətdir:

1. Xarici təbəqə serozdur (perimetriya);
2. Orta - əzələ (miyometrium);
3. Daxili - selikli qişa (endometrium).

Endometrium hormonlara həssas bir toxumadır. Premenstrüel dövrdə bu təbəqə qalınlaşır, vəzilərin sayı artır, toxumaların qanla təchizatı artır. Bütün bu dəyişikliklər döllənmiş yumurtanın implantasiyasına hazırlıqdır. Hamiləlik baş vermədikdə, endometriumun səth təbəqəsi soyulur və menstruasiya ilə çıxarılır. Menstruasiya sonrası endometrium dərin təbəqə hesabına bərpa olunur.

Kəskin endometritin səbəbləri

Mikroorqanizmlərin uterusa daxil olması endometriumun iltihabına səbəb olur. Uterusun selikli və əzələ təbəqələri çox sıx təmasda olduğundan, iltihab prosesi tez-tez miyometriuma da təsir göstərir - metroendometrit inkişaf edir.

Kəskin endometritin səbəbləri:

• Uterus boşluğunun küretajı;
• Abort (xüsusilə kriminal abort tez-tez endometritin səbəbidir);
• Həm təbii, həm də qeysəriyyə yolu ilə doğuş;
• uşaqlıq boşluğunun müayinəsi;
• Fallopiya cihazının quraşdırılması;
• Histerosalpinqoqrafiyanın aparılması;
• Histeroskopiya.

Qeyri-spesifik və spesifik endometrit var. Qeyri-spesifik endometritin inkişafına Klebsiella, Proteus və s. Xüsusi endometrit mikobakteriyalar, viruslar və göbələklər tərəfindən təhrik edilir.

Qeyd:Bir çox qadın endometriti ilə səhv salır. Bunlar əslində iki fərqli xəstəlikdir. Endometrit endometriumda lokallaşdırılmış iltihablı bir prosesdir. Endometrioz deyil iltihablı xəstəlik, onun hüdudlarından kənarda endometrium toxumasının böyüməsi ilə xarakterizə olunur.

Xroniki endometritin səbəbləri

Xroniki endometritin səbəbi müalicə olunmayan və ya müalicə olunmayan kəskin endometritdir. İltihabi proses uterusun daxili divarında morfoloji və funksional dəyişikliklərə səbəb olur ki, bu da klinik mənzərənin xüsusiyyətlərini müəyyənləşdirir. Xroniki endometritin tezliyi təxminən 14% -dir.

Xroniki endometritin aşağıdakı növləri fərqlənir:

1. Atrofik olaraq th - bezlərin atrofiyası, lifli toxumanın yayılması ilə xarakterizə olunur;
2. Kistik- endometriumda kistlərin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur;
3. Hipertrofik- endometriumun proliferasiyası ilə xarakterizə olunur.

Endometritin simptomları

Xəstəliyin klinik mənzərəsinin şiddəti onun mövcudluğundan asılıdır. Beləliklə, kəskin endometrit parlaq ilə sürətlə baş verir klinik şəkil. Xəstəliyin xroniki forması tez-tez asemptomatikdir.

Kəskin endometritin simptomları

Endometritin ilk simptomları abortdan, doğuşdan və ya intrauterin manipulyasiyadan bir neçə gün sonra baş verir. Xəstəlik temperaturun 38-39 dərəcəyə qədər artması ilə başlayır, qadın zəiflik və titrəmə hiss edir. Vajinadan seroz-irinli və ya hətta qanlı axıntı görünür. Qadına işgəncə verilir. Sadalanan simptomlar spesifik deyil və digər iltihabi xəstəliklərdə müşahidə edilə bilər. Semptomların başlamasından qısa müddət əvvəl hər hansı bir intrauterin manipulyasiya edildiyi təqdirdə endometritdən şübhələnmək olar.

Xəstəliyin simptomları adətən on günə qədər davam edir. Bundan sonra bir neçə mümkün nəticə var:

• Uğurlu terapiya ilə tam müalicə;
• Xroniki formaya keçid - müalicə olmadıqda və ya kifayət qədər effektiv olmadıqda;
• Fəsadların formalaşması - vaxtında müalicə olmadıqda.

Xroniki endometritin simptomları

Artıq qeyd edildiyi kimi, xroniki endometritin simptomları qeyri-müəyyəndir. Bir qadın uzun müddətli ola bilər yüksəlmiş temperatur. Qeyd uterin qanaxma intermenstrüel dövrdə baş verir. Bundan əlavə, vajinadan daimi seroz-irinli axıntı var. Qadınlar dövri, daha az daimi, ağrıdan narahatdırlar.

Fəsadlar

Endometritin ağırlaşmaları müalicənin olmaması və ya onun gecikməsi ilə baş verir. Əksər fəsadlar uterusun hüdudlarından kənara çıxan infeksiya ilə əlaqələndirilir.

Mümkün fəsadlar:

Diaqnostika

Yuxarıda göstərilən simptomlar varsa, bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Həkim şikayətləri dinləyəcək və həyata keçirilən intrauterin manipulyasiyalara aydınlıq gətirəcək. Endometrit diaqnozunu təsdiqləmək üçün bəzi tədqiqatlara ehtiyac olacaq. Qarının aşağı hissəsini palpasiya edərək, həkim uşaqlığın böyüməsini və həssaslığını təyin edə bilər. Daxili zamanı ginekoloji müayinə həkim rəngi, tutarlılığı, qoxusu və miqdarı ilə axıntının patoloji xarakterini təyin edə bilər. Servikal kanaldan seçilmiş yaxma sonradan bakterioloji müayinədən keçəcək.

Bundan əlavə, həkim uterusu yoxlaya bilər. Tədqiqat zamanı endometriumun qalınlaşması, uşaqlıq boşluğunda qan və irinli laxtalar, plasenta toxumasının qalıqları, miyometriumun exogenliyində dəyişikliklər müəyyən edilir. Xəstəliyin xroniki formasında uşaqlıq yolunda bitişmələr də aşkar edilə bilər.

Endometritin müalicəsi

İlk növbədə, müalicə etiotrop dərmanların təyin edilməsi ilə başlayır: antibakterial, antiviral dərmanlar. Antibiotiklər infeksiyanın törədicisi nəzərə alınmaqla seçilir, bunlar penisilinlər, sefalosporinlər, makrolidlər, tetrasiklinlər ola bilər. tez-tez antifungal dərmanlarla (flukonazol, nistatin və s.) Birlikdə təyin edilir. Dərmanın dozası və müalicə müddəti endometritin şiddətindən asılı olaraq müəyyən edilir. Lazım gələrsə, xəstəyə infuziya terapiyası, həmçinin desensibilizasiya və bərpaedici terapiya verilir.

Xroniki endometrit üçün antibiotiklər də təyin edilir. İnfeksion agentin müəyyən bir antibiotik qrupuna həssaslığını təyin etdikdən sonra dərman seçmək optimaldır. Tez-tez hormonal terapiya kursu təyin olunur. Yapışqan xəstəlik halında, yapışmaların aradan qaldırılması üçün cərrahi müalicə tələb olunur.

Sadə dildə uterus endometriti nədir? Endometritin hansı növləri var?

Uterusun endometriti, sadə dillə desək, daxili orqanların iltihabıdır selikli təbəqə. Çox tez-tez bu xəstəliyi uterusun əzələlərinin iltihabi prosesi ilə birlikdə tapa bilərsiniz. Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatına görə, 10-cu revizion (ICD-10), endometritin N71 kodu var, bu da uterusun iltihabi xəstəliyi deməkdir.

Endometrit nə deməkdir? ICD kodu bu xəstəliyi sadə bir iltihablı xəstəlik kimi deşifrə edir, başqa heç nə yoxdur.

Endometrium uterusun daxili selikli təbəqəsidir. Uşaqlıq boşluğunu infeksiyalardan qoruyur. Bütün dövr ərzində endometrium strukturunu dəyişir. Hər ay yenidən böyüyür və yetkinləşir, döllənmiş yumurtanın bağlanmasına hazırlaşır. Hamiləlik baş vermirsə, endometrium rədd edilir.

Uterus daxili selikli təbəqə ilə örtülmüşdürsə, patogenlərin içəriyə daxil olmaq üçün praktiki olaraq heç bir imkanı yoxdur. Ancaq müəyyən vəziyyətlərdə və toxunulmazlığın azalması ilə endometrium iltihablana bilər. İltihablı endometrium kütlə gətirəcək diskomfort. Bu xəstəliyi xüsusi olaraq təyin etmək demək olar ki, mümkün deyil. erkən mərhələlər. Endometrit yalnız reproduktiv sistemin tam müayinəsindən keçdikdən sonra tanına bilər.

Endometrium menstruasiya zamanı ən həssas olur. Bu anda yoluxucu agentlərin uterusa daxil olması ən asandır. Bəzən infeksiyalar endometriumdan yayılır fallopiya boruları.

Çox vaxt xəstəlik reproduktiv sistemin aşağı hissələrinə daxil olan yoluxucu agentlər səbəbindən baş verir. Endometrit nə deməkdir? Bir qadın saytından bir forum bunu reproduktiv sistemin xəstəliyi kimi şərh edir.

Endometritin növləri

Hər hansı bir xəstəlik kimi, endometrit də bir neçə əsas növə bölünür. Hər bir növ öz yolu ilə xarakterizə olunur və öz var fərqləndirici xüsusiyyətlər. Hər hansı bir endometritin diaqnozu olduqca çətindir. Yoluxucu agentin təbiətindən asılı olaraq endometrit aşağıdakılara bölünür:

• qeyri-spesifik;
• spesifik.

Qeyri-spesifik endometrit qeyri-standart səbəblərə görə baş verir. Endometrit haqqında tibbi forumlarda qeyri-spesifik formanın görünməsinin bir neçə yolu var. Bu vaginoz və ya HİV ola bilər. İkincisi ilə hər şey çox aydındır. Aşağı toxunulmazlıqla, patogenlərin uterusa nüfuz etməsi və inkişafına başlaması asandır. Vaginoz ilə, bütün infeksiyalar üçün ideal mikrofloranın meydana gəlməsi. İçəri girən patogen aktiv olaraq endometriuma doğru hərəkət etməyə başlayır. Ancaq endometritin görünüşünə heç bir təsir göstərə bilməyən səbəblər də var. Bunlara intrauterin kontraseptivlərin istifadəsi və radiasiya terapiyası daxildir. İntrauterin kontrasepsiyaya spirallar daxildir. Onlar hamiləliyin qarşısını almaq üçün quraşdırılır. Müasir spirallar heç bir şəkildə qadının cinsiyyət orqanlarının vəziyyətinə təsir göstərmir. Endometritin baş verməsinin yeganə yolu qıvrımların rədd edilməsidir. Yenə də spiral, xəstəliklərin inkişafı üçün əlverişli mikrofloranın görünüşünə səbəb ola biləcək bir xarici cisimdir. Radiasiya terapiyasına gəlincə, hər şey sadədir. Radiasiyaya məruz qalan qadın hər hansı infeksiyaya qarşı həssas olur. Şüalanma zamanı insan orqazm hüceyrələri ölə bilər və selikli qişalar zəifləyə bilər. Endometrium nə qədər zəif olsa, xəstəliyə tutulmaq bir o qədər asan olar. Bu şəkildə iltihab, yəni endometrit meydana gəlir. İnfeksiyanı necə alsanız da, xəstəliyin mahiyyəti dəyişməyəcək.

Bakteriya və göbələklər selikli qişalara daxil olan kimi aktiv şəkildə çoxalmağa başlayırlar. Sonradan iltihab görünür.

Xəstəliyin gedişatına görə onlar fərqlənir:

• ədviyyatlı;
• xroniki.

Kəskin endometrit çox olur təhlükəli görünüş xəstəliklər. Əsasında, uterusun daxili selikli qişasının infeksiyasıdır. Əsasən endometriumun bazal təbəqəsi təsirlənir. Bu tip xəstəlik vaxtında aşkar edilməzsə, iltihab prosesi hər yerə yayılmağa başlayacaq limfa damarları. Bu, reproduktiv sistemin ümumi iltihabına səbəb ola bilər.

Chr. endometrit (ICD 10 kodu N71.1) xəstəliyin sistematik təzahürləri səbəbindən baş verir. İnfeksiyalar və ya zərərli mikroorqanizmlər daim uterusun mukozasına daxil olduqda, daim iltihablanmağa başlayır. Bir qayda olaraq, qadınlar diqqət yetirmirlər və adi antiinflamatuar dərmanlar qəbul etməyə başlayırlar, bu da öz növbəsində iltihabı bir az sağaldır. Belə dərmanlar xəstəliyin mənbəyini aradan qaldırmır. Endometriumun sistematik iltihabı ilə xəstəlik xroniki olur. Chr. endometrit (ICD-10 N71.1) menstrual dövrlərin və reproduktiv funksiyanın pozulmasında özünü göstərir. Xəstə qadınların yarıdan çoxu ya çox ağır dövrlər keçirir, ya da əksinə. tam yoxluğu. Həmçinin, demək olar ki, bütün qadınlar cinsi əlaqə zamanı narahatlıq hiss edirlər, bundan sonra yüngül qanaxma müşahidə edilə bilər. ICD-10-da xroniki endometrit N71.1 kodlanır. Xroniki endometrit bütün növlərdən ən təhlükəlisidir. Cinsi yolla ötürülən xəstəliklərin görünüşünün fonunda baş verdiyi hallar var. Bu xüsusi endometritin növü, rəylərə görə, erkən mərhələlərdə spontan abortlara səbəb ola bilər. Sistematik iltihab sonsuzluğa səbəb ola bilər. Əgər sizə endometrit diaqnozu qoyularsa, təcili olaraq xəstəxanaya getməlisiniz! Klinikada endometrit tez və effektiv şəkildə və mənfi reaksiyalar olmadan müalicə olunacaq.

Endometritin hansı növləri ən təhlükəlidir? Bu suala cavab vermək çətindir. Ancaq həkimlər xroniki formaya xüsusi diqqət yetirməyi məsləhət görürlər. Müalicə etmək olduqca çətindir. Xroniki endometritin müəyyən bir müddət ərzində sağalma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu xəstəlik növü ilə həddindən artıq sərinləmək qəti qadağandır! Selikli qişanın hər hansı bir pozulması endometritin kəskinləşməsinə səbəb olacaqdır. Bütün həyatı boyu endometriti müalicə etmiş qadınlar bu xəstəlik növü haqqında olduqca qarışıq rəylər verirlər.

Endometrit klinikalarda kompleks şəkildə müalicə olunur. Ümumiyyətlə, bu xəstəlik xüsusilə təhlükəli deyil. Düzgün yanaşma ilə müalicə tez gedəcək və xəstəliyin özü çox narahatlıq gətirməyəcəkdir. Cinsiyyət orqanlarının iltihabı üçün əsas qayda həkimə vaxtında müraciət etmək və müalicəyə başlamaqdır!

Endometritin mahiyyətini başa düşmək üçün onun meydana gəlməsinin səbəblərini açıqlamaq lazımdır.

Uterus endometritinin səbəbləri

Qadınlarda endometritin səbəbləri çox mübahisəlidir. Əsas odur ki, patogen bakteriya və mikroorqanizmlərin uterusun daxili selikli qişası ilə təması. Bu, xüsusilə aşağı toxunulmazlığı olan qadınlar üçün doğrudur. Mikrobların zədələnmə yolu ilə endometriuma daxil olması halları olmuşdur. Uterus endometritinin səbəbləri o qədər adi haldır ki, bütün dünyada qadınların 80%-i risk altındadır.

Endometrium zədələnə bilər:

• şprisdən ehtiyatsız istifadə;
• bir ginekoloq tərəfindən histeroskopun düzgün istifadə edilməməsi;
• abort;
• rentgen və ya ultrasəs histerosalpingoqrafiyası;
• uterusun müayinəsi prosedurunun aparılması.

Şprisi uterus boşluğuna çox diqqətlə daxil etməlisiniz. Eyni zamanda, gigiyena haqqında da unutmaq olmaz. Bakteriyaları selikli qişalara daxil etməmək üçün birdəfəlik tibbi əlcəklər taxmalısınız. Həmçinin şpris aparatını diqqətlə yoxlamaq lazımdır ki, onun üzərində iti nöqtələr olub-olmasın. Şpris hamardırsa, prosedura başlaya bilərsiniz.

Uterusun müayinəsi və ya xəstəlikləri axtarmaq üçün bir histeroskop istifadə olunur. Müalicə edən ginekoloq onu diqqətlə və yavaş-yavaş tətbiq etməlidir. Bu, daxili selikli qişaya zərər verməmək üçün edilir.

Çox vaxt abortdan sonra qadının uşaqlığı sıyrılır. Bu, ehtimal ki, endometrit üçün əsas risk faktorudur. Abort edərkən, endometriumun asanlıqla yapışmasını təmin edən metal forseps istifadə olunur. Xatırlamaq vacibdir! Abortdan sonra gigiyena qaydalarına diqqətlə riayət etmək lazımdır. Bir qayda olaraq, erkən mərhələlərdə və gigiyena şəraitində abortla belə, iltihab görünə bilər. Bu, uterus boşluğunun hələ də bütövlüyünün mexaniki pozuntularına məruz qalması ilə bağlıdır.

Postpartum endometrit üçün əsas risk faktorlarını da adlandıra bilərsiniz. Bu, vaginal boşluğun yırtılması və ya qan vasitəsilə uterusa daxil olan bir bakteriya ola bilər.

Fallopiya borularının və uterusun özünün xəstəliklərini müəyyən edərkən tibbdə histerosalpingoqrafiya üsulu istifadə olunur. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, həkim bir kanül istifadə edərək uşaqlıq boşluğuna xüsusi maddələr daxil edir və şəkil çəkir. Şəkil, maddələrin uterus boşluğu ilə necə reaksiya verdiyini göstərəcəkdir. Bu yolla xəstəliyi müəyyən etmək olar. Tətbiq olunan maddələr selikli qişanı qıcıqlandıra bilər və beləliklə iltihaba səbəb ola bilər.

Zondlama minimal müdaxilədir. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, bu, mikrobları uterus boşluğuna asanlıqla daxil edə bilən zonddur, buna görə də bu proseduru həyata keçirərkən antiseptiklərin qaydalarına əməl etməlisiniz!

İnfeksiyaların uterus boşluğuna daxil olma yolları

Artıq məlum olduğu kimi, endometritin səbəbləri uterus boşluğunun mexaniki pozğunluqları ilə sıx bağlıdır. Yoluxucu agentlərin zədələnmiş endometriuma necə nüfuz etdiyini və iltihaba səbəb olduğunu başa düşmək qalır.

Üç əsas yol var:

• hematogen;
• limfogen;
• artan.

Hematogen üsul qan vasitəsilə infeksiyanı əhatə edir. Qan dövranı sisteminə daxil olduqdan sonra viruslar və göbələklər bütün bədənə kifayət qədər sürətlə yayılmağa başlayır. Uşaqlıq boşluğuna gəlincə, orada infeksiyaya yoluxmaq çox asandır. Məsələn, abort edərkən, ginekoloq endometriumu forseps ilə bağladı. Bu heç bir ağrı gətirmədi və hətta küretajdan sonra da qadının bunu hiss edə bilməsi ehtimalı azdır. Kiçik bir yara olduğu ortaya çıxdı. Minimum sapma ümumi qaydalar gigiyena daxili selikli qişanın iltihabına səbəb olacaq. Dərhal həkimə müraciət etməsəniz, endometritin baş verməsi qaçılmazdır. Doğuşdan sonra endometritin səbəbləri təbiətdə dəqiq hematogendir.

İnfeksiyanın limfa vasitəsilə nüfuz etməsi qandan daha asandır. Yəni patogenin uşaqlıq boşluğuna nüfuz etməsi və selikli qişaya yerləşməsi kifayətdir. Onda bu zaman məsələsidir. Minimum hipotermiya və ya yoxsul şəxsi gigiyena endometritə səbəb ola bilər.

İnfeksiyanın yüksələn üsulu ən çox yayılmışdır. Bu, infeksiyanın serviksdən və ya vajinadan endometriuma keçməsi ilə əlaqədardır. Vagina infeksiya üçün ən əlçatan yerdir. Hətta steril olmayan tampondan da əldə edə bilərsiniz.

Endometritin niyə baş verdiyini sadəcə cavablandırmaq olar. Bu, uterusun ətraf mühiti üçün qeyri-təbii olan hər hansı bir kiçik şeyə görə baş verir.

Endometritin inkişafına səbəb olan səbəblər

Endometrit uterus boşluğunda aşkar pozğunluqlar olmadan baş verə bilər. Onun inkişafı üçün infeksiyanın içəriyə girməsi və inkişafı üçün əlverişli mühit kifayətdir.

İnfeksiyanın səbəbləri:

• avitaminoz;
• intim gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi;
• xroniki infeksiyalar;
• bir spiral quraşdırma;
• düzgün olmayan keysəriyyə;
• abortlar;
• infeksiya daşıyıcısı ilə cinsi əlaqə;
• menstruasiya zamanı cinsi əlaqə.

Vitamin çatışmazlığı bakteriyaların nüfuz etməsi və inkişafının əsas səbəblərindən biridir. İmmunitetin azalması orqanizmi çox həssas edir və müxtəlif xəstəliklərin və iltihabların inkişafı üçün əlverişli mühit yaradır.

Uterus mukozasının mükəmməl qaydada olması üçün gigiyenaya daim nəzarət etmək lazımdır. Bu, menstruasiya zamanı xüsusilə vacibdir. Məhz bu dövrdə uterus bakteriyalar üçün daha əlçatan olur. Bir xəstəlik olaraq endometrit üçün risk faktorları o qədər qeyri-məhduddur ki, xəstəlik hər il miqyasda irəliləyir.

Abort tez-tez endometriumun iltihabına səbəb olur. Bu, küretaj apararkən, forsepslərin uterusun incə selikli qişasına çox asanlıqla zərər verə bilməsi ilə əlaqədardır.

Siz həmçinin infeksiyanın daşıyıcısı olan partnyorla qorunmayan cinsi əlaqə zamanı bakteriya səbətini əldə edə bilərsiniz. Əgər yoluxmuş sperma uterusa daxil olarsa, dərhal başa düşməlisiniz ki, iltihabın qarşısını almaq mümkün olmayacaq!

Xroniki endometrit - IVF-dən əvvəl müalicə: səbəbləri, simptomları

Səbəbləri, müalicəsi, simptomları oxşar olacaq.

>Xroniki endometrit endometriumun sistematik iltihabı nəticəsində baş verir. Daimi infeksiya, eləcə də toxunulmazlığın azalması ilə gec-tez endometrit xroniki hala gələcəkdir. Bu forma tez-tez postpartum endometritdən inkişaf edir.

Kəskin endometritin səbəbi uterusun hər hansı bir iltihabı ola bilər. Uterusa daxil olan hər cür patogenlər asanlıqla kəskin endometritə səbəb ola bilər. Endometrit bir çox qadında sonsuzluğun səbəbidir.

Postpartum endometrit tez-tez aşkar edilə bilər. Bu, uşağın doğulması zamanı uşaqlıq yolunun və vajinanın divarlarının yüksək təzyiqə məruz qalması ilə əlaqədardır. Bu o deməkdir ki, yollar mexaniki zədələnir və həssas olur. Hər hansı bir infeksiya bu cür yolların iltihabına səbəb ola bilər və endometriuma yüksələ bilər.

100-dən 2-də endometrit qadın sonsuzluğunun səbəbi olur! Ancaq xəstəliyin əlamətlərini və əlamətlərini nəzərə alaraq, onun inkişafının qarşısını almağa cəhd edə bilərsiniz.

Uterusun endometriti. Qadınlarda simptomlar və müalicə. Rəylər

Erkən mərhələlərdə endometriti aşkar etmək olduqca çətindir. Bu xəstəliyin simptomları və əlamətlərinin birləşməsi sizi antiinflamatuar dərmanlar üçün aptekə apara bilər, ancaq ginekoloq və ya yoluxucu xəstəliklər mütəxəssisinə deyil. 30 yaşdan sonra qadınlarda endometritin simptomları daha da güclənə bilər.

Bir həkimə müayinə üçün gəldiyiniz zaman, xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələsini təyin etmək üçün bir sıra suallar verəcəyinə hazır olmalısınız. Sualların əsas siyahısı aşağıdakılardan ibarətdir:

• Ağrı nə vaxt başladı?
• Heç hamilə olmusan?

Bu suallara düzgün cavab verərək, xəstə həkimə endometritin müalicəsinin asılı olacağı xəstəliyin dərəcəsini təyin etməyə kömək edir. Bu xəstəliyin bütün əlamətlərini 2 əsas bloka bölmək olar: dolayı və simptomlar.

Endometritin dolayı əlamətləri

Dolayı əlamətlər ultrasəsdə görünə bilər, bunlara exoqrafik deyilir; Ultrasəsdə endometritin sonoqrafik əlamətləri 100% dəqiqliklə görünə bilər. Təcrübəli həkim xəstə ilə müsahibə apararkən dolayı əlamətlərin ikinci blokunu alır. Echo əlamətləri aşağıdakı meyarlarla müəyyən edilir:

• Uterusun ölçüsündə artım;
• Yapışmaların olması və ya olmaması.

Bir ultrasəs prosedurunu həyata keçirərkən, həkim dövrün ilk günlərində uterusun ölçüsündə bir artım görürsə, bu, bir xəstəliyin mövcudluğunu göstərə bilər. Hər hansı bir iltihab növündən, boşluğun özü tədricən artmağa başlayır. Genişlənmiş uşaqlıq sidik sisteminin orqanlarına təzyiq göstərməyə başlayır. Buna görə də ağrı və daimi tualetə getmək istəyi.

Endometrium qalınlığı - mühüm göstəricidir fiziki sağlamlıq qadınlar. Endometrium iki təbəqəyə bölünə bilər: funksional və bazal. Birincisi hər ay rədd edilir və daha sonra bərpa olunur. Bütün dövr ərzində endometriumun qalınlığı tədricən artır. Döngünün ilk 7 günündə ən nazikdir və qalınlığı 3 ilə 7 millimetr arasında dəyişir. Sonrakı günlərdə böyüyür və sonunda 13 millimetrə çatır. Bu baş vermirsə, həkim iltihablı bir prosesdən şübhələnə bilər.

Uterusda yapışmaların olması da xəstəliyin mövcudluğunu göstərə bilər. Yapışmalar endometrial strukturun bütövlüyünü poza bilər və bununla da iltihaba səbəb ola bilər. Digər tərəfdən, şiddətli iltihab ilə daxili boşluq uterusda birləşdirici bitişmələr görünə bilər.

Bu əlamətlərə əsasən müəyyən bir xəstəliyi müəyyən etmək olduqca çətindir. Bu mərhələdə həkim ləng endometritin simptomlarından şübhələnə bilər. Bu tip xəstəlik haqqında rəylər hər hansı digəri ilə qarışdırıla bilər. Ləng endometrit xəstəni narahat etmir. Bu tip endometrit pişiklərdə də rast gəlinir. Əvvəlcə ləng mərhələdə olsa da, sonradan digər mərhələlərə keçir. Heyvanın axıntısında qan, saç tökülməsi və iştahanın azalması ola bilər.

Uterusun endometriti - simptomlar, müalicə

Bundan başqa klinik simptomlar, xəstəxanada müəyyən edilən, müayinəyə səbəb ola biləcək bir sıra hisslər var.

Beləliklə, qadınlarda uterusun endometriti bu şəkildə özünü göstərə bilər:

• menstruasiya zamanı şiddətli, daimi ağrı;
• sakral bel bölgəsində ağrı;
• perineal bölgədə qaşınma;
• pelvik bölgədə ağrı;
• daimi pozuntular menstrual dövrü;
• cinsi disfunksiya;
• anorgazmiya;
• temperaturun daimi artması;
• tez-tez sidiyə çıxma.

İlk baxışdan bu simptomlar çanaq orqanlarının hər hansı digər xəstəliyi ilə qarışdırıla bilər. Ancaq bir qayda olaraq, endometrit ilə bu simptomlar birlikdə baş verir. Menstruasiya zamanı bir qadın ağrılı və nagging ağrı hiss edə bilər. Onlar çanaq orqanlarında soyuqdəymə zamanı ağrıya bənzəyir, lakin daha şiddətlidir.

Perine bölgəsindəki qaşınma, qaynağından gələn iltihabın digər nahiyələrə yayılmağa başlaması səbəbindən özünü göstərir. Ümumi bədən istiliyinin artması və toxunulmazlığın azalması səbəbindən sakral bel ağrımağa başlayır. Ağrı müəyyən aralıqlarla ya nagging, ya da kəskin ola bilər. Endometrit pişiklərdə ümumi bir xəstəlikdir. Pişiklərdə endometritin simptomları insanlarda olduğu kimidir. Müxtəlif forumlarda endometritin simptomları fərqli şəkildə təsvir olunur.

Ən çox biri fərqləndirici xüsusiyyətlər endometrit libidonun azalmasıdır. Bu, iltihablı endometriumun beyinə xəstəliyin uterusda inkişaf etdiyinə dair bir siqnal verməsi ilə bağlıdır. Qadın orqanizmi reproduktiv yaşda bütün varlığı boyu döllənməyə hazırdır. Bu formada endometritin simptomları və müalicəsi ilə bağlı rəylər birmənalı deyil. Bu, beynin uterusda iltihab meydana gəldiyi üçün yumurtanın döllənə bilməyəcəyinə dair siqnalları geri göndərməsi ilə bağlıdır. Beləliklə, qadının ümumi libidosu azalır. Bir çox gənc xanım endometrit ilə orgazm yaşamadıqlarını dəfələrlə fərq etdi.

Endometritin ilk əlaməti olaraq vaginal axıntı

Vaginal axıntı normaldır Gündəlik həyat. Bir qayda olaraq, boşalma dövrün ikinci yarısında, yumurtanın gübrələmə üçün hazır olduğu zaman başlayır. Bundan sonra onların bolluğu azalır və menstruasiya üçün hazırlıq başlayır. Ancaq axıdmanın təbiəti xəstəliklərin olmaması və ya olması haqqında çox şey deyə bilər. Vaginal axıntı həmişə qadınlarda endometritin klinik əlaməti deyil

Aşağıdakı ifrazatlar endometrit üçün xarakterikdir:

• qalın;
• sarımtıl bir rəng ilə;
• qan qarışıqları ilə.

Selikli qişa iltihablı olduğundan, daha çox axıntı olur. Bu vəziyyətdə onlar çıxış edirlər qoruyucu funksiya. ərzində iltihab prosesi onlar sarımtıl rəngdədir, bəzən irinlə qarışır. Pus kəskin endometrit ilə və ya bir göbələk səbəbiylə infeksiya meydana gəldiyi zaman görünür.

Dövrün hər hansı bir vaxtında qanla qarışıq axıntı varsa vəziyyət daha pisdir. Xeyr, menstruasiya zamanı olduğu kimi deyil. Orta hesabla, təxminən 1 damcı fərq edə bilərsiniz. Ancaq bu kifayət qədərdir! Boşalmada qan görünməzdən əvvəl, adətən, qarın altındakı güclü bir çəkmə olur, buna görə bir qadın erkən menstruasiya başlaması barədə düşünə bilər. Boşalan qan tez-tez endometritin standart vəziyyətdən xroniki bir vəziyyətə keçdiyini göstərir. Bu fenomen bir dəfədən çox baş verərsə, təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz!

Xroniki endometrit. Simptomlar Müalicə

Xroniki endometritin simptomları uzun müddət olmaya bilər. Xəstəlik nadir hallarda ilk mərhələdə müəyyən edilə bilər. Simptomlar çanaq orqanlarının digər xəstəliklərinə bənzəyəcək. Bəzən qadınlar bədəndə bəzi dəyişikliklər hiss edirlər, lakin buna çox əhəmiyyət vermirlər. Bir çox insanlar ağrının daimi və narahat olduğu mərhələlərdə həkimə müraciət edirlər. Çox vaxt həkimlər bir qadında xroniki endometriti aşkar edə bilirlər, çünki artıq bir insanın hamilə qala bilməyəcəyi mərhələdədir.

Xroniki əlamətlər endometrit

Qadınlarda xroniki endometritin əsas əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Menstruasiya pozuntuları;
• Sekresiyalarda qan tərkibi;
• Lomber bölgədə tez-tez ağrı;
• Menstruasiya zamanı axıntıda irin məzmunu.

Menstruasiya əvvəli və sonrasında qanlı axıntı ola bilər müxtəlif növlər. Qadın forumlarında xroniki endometritin simptomları yalnız qanlı axıntı ilə təsvir olunur. Bəziləri üçün bol olacaqlar, bəziləri üçün isə yalnız bir az ləkələnəcəklər. Hər iki variant normadan kənara çıxmaqdan başqa bir şey deyil. Onlar o deməkdir ki, prosesdə həm selikli qişa təbəqəsi, həm də uşaqlığın əzələ hissəsi iştirak edir. Mukozanın bərpası prosesi yavaşlayır, bu da menstruasiyanın uzanmasına, bəzən trombositlərin xüsusiyyətlərinin dəyişməsi səbəbindən qanın laxtalanmasının pozulmasına səbəb olur. Menstruasiya ilə əlaqəli olmayan tez-tez qanaxmalardan şikayət edən xəstələrə tez-tez xroniki endometrit diaqnozu qoyuldu. Qarın altındakı dövri nagging və ağrılı ağrı. Onların intensivliyi çox zəifdən əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Ağrı adətən premenstrüel dövrdə daha şiddətli olur. Bəzən perineum, bel bölgəsi, düz bağırsağa şüalanır və dolğunluq, ağırlıq və istilik hissi ilə müşayiət olunur. Qarın palpasiyası və ginekoloji müayinə zamanı intensivləşə bilər. Menstruasiya arasındakı dövrdə xoşagəlməz qoxu ilə mukopurulent vaginal axıntı. Bu, vajinanın və serviksin epiteliya hüceyrələrinin qoruyucu sekretor xüsusiyyətlərinin zəifləməsi ilə əlaqədardır. TO ümumi simptomlar daxil ola bilər: apatiya, depressiya, yorğunluq.

Ultrasəsdə xroniki endometritin dolayı əlamətləri

Dolayı əlamətlər ultrasəsdə görünə bilər, bunlara exoqrafik deyilir; Echo əlamətləri aşağıdakı meyarlarla müəyyən edilir:

• Uterusun ölçüsündə artım;
• Endometriumun qalınlığının təyini;
• Uterusda böyümələrin olması

Xroniki endometritin exoqrafik əlamətlərini təkbaşına tanımaq mümkün deyil!

Müxtəlif formalarda xroniki endometritin əlamətləri

Xroniki endometrit iki əsas formada olur. Hər iki forma sonsuzluğa səbəb ola bilər.

• aktiv;
• Gizli.

Aktiv forma uşaqlığın selikli qişasının xroniki iltihabı və ya başqa sözlə kataral endometritdir. O, uterusun əzələ boşluğunda yerləşir, bu da öz növbəsində endometriumun özünə sıx uyğun gəlir. Xroniki endometrit diaqnozu qoyularsa kataral forma, sonra təsirlənmiş toxumalarda dövran dərhal pozulur. Qan yavaş-yavaş damarlar vasitəsilə dövr etməyə başlayır və bu sahədə qan laxtaları əmələ gələ bilər. Ən başlanğıcda xəstəlik endometriumdan kənara çıxmır, lakin vaxtında müalicəyə başlamazsa, qonşu orqanlara hamar bir şəkildə yayılır. Xroniki endometritin kəskinləşməsinin simptomları xəstəliyin bu forması ilə dəqiq müşahidə edilə bilər.

Gizli forma müxtəlif infeksiyalar səbəbindən baş verə bilər. Bu bakteriya, göbələk və s. ola bilər. Xəstəlik hamiləlik və doğuşdan əvvəl özünü göstərirsə, o zaman hamiləlik və konsepsiya üçün real təhlükə yaradır. Sonsuzluğa səbəb ola bilən xroniki endometritin gizli formasıdır.

Bunun səbəbi xəstəliyin bu formasını tanımaq çətindir. Endometrit bir neçə ay ərzində özünü hiss etdirməyə bilər. Ancaq ən kiçik qıcıqlanma qadının həkimə müraciət etməsi üçün kifayətdir. Xroniki endometrit artıq hamiləlik dövründə bir qadında görünürsə, o zaman dölün aşağı düşməsi və ya hətta ölümü real təhlükəsi var. Hamilə qadınlarda xroniki endometritin simptomları ən çox özünü göstərir. 80% hallarda xroniki endometrit gizli formada baş verir və onu özbaşına aşkar etmək demək olar ki, mümkün deyil.

Vaxtında mütəxəssisə müraciət etməsəniz, uşaqlıq boşluğunda kiçik kistlər əmələ gələ bilər. Bəzən menstruasiya zamanı ağır qanaxma müşahidə edə bilərsiniz. Əgər adi boşalma kimi görünmürsə, dərhal xəstəxanaya getməlisiniz!

Xroniki endometritin morfoloji əlamətləri uterus boşluğunda formalaşmaların görünüşünü göstərir.

Yavaş endometrit ilə yapışmalar meydana gələ bilər. Bilmək lazımdır! Bir qadın bu formada hamilə qala biləcək, lakin hamiləliklə bağlı problemlər yarana bilər.

Xroniki endometritin aşağıdakı morfoloji variantları fərqləndirilir:

• atrofik;
• kistik;
• Hipertrofik.

Birinci variantda əzələ toxuması tədricən birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Bu, endometriumun öz funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırması deməkdir. Bu, gələcəkdə sonsuzluğa səbəb olacaq. Bunun qarşısını almaq üçün xüsusi cihazlarla müalicəyə başlamaq lazımdır.

Kistik variant, bir qayda olaraq, mantarın tətbiqindən görünür və bakterial infeksiyalar. Kiçik kistlər endometriumda böyüməyə başlayır və sonradan uterus boşluğuna keçir. Endometriumda kistlər vaxtında görünməzsə, qalınlaşmağa başlayır və qadınların hamilə qalma şansı azalır. Xroniki endometritin iltihabının əlamətlərini aşkar etmək çox asandır. Ən azı bu kəskin artım bədən istiliyi.

Xroniki endometritin hipertrofik variantı ən mürəkkəblərindən biridir. Bu vəziyyətdə, endometrium divarları tədricən çox sıx olur və uterus boşluğunu bağlayır. Birincisi, qadının hamilə qalmasının qarşısını alır. Konsepsiya baş vermiş olsa belə, belə bir boşluqda bir uşağı daşımaq demək olar ki, mümkün deyil. Boşluğun özünün kiçik olmasına əlavə olaraq, qadın da daim sızıldayan ağrı hiss edir. Məhz bu seçimlə tualetə getmək daimi arzusu başlayır.

Histeroskopiya zamanı xroniki endometritin əlamətləri

Histeroskopiya uterusun müayinəsi zamanı istifadə olunur müxtəlif xəstəliklər. Xroniki endometrit istisna deyil. Hiteroskopdan istifadə edərək xəstəliyin əlamətlərini görə bilərsiniz, məsələn:

• endometriumun qalınlaşması;
• yapışmaların olması.

Bir qayda olaraq, bir hiteroskopdan istifadə edərək, uterusu yalnız dövrün ikinci dövründə yoxlaya bilərsiniz. Bu zaman endometrium maksimum genişliyə malikdir, sıxlığı 15 millimetrdən çox olmamalıdır. Endometrium daha böyükdürsə, təkrar müayinə lazımdır.

Tədqiqat xroniki endometritə müsbət cavab vermirsə, o zaman xəstəliyin kəskin formasını yoxlamağa dəyər.

Kəskin endometrit. Simptomlar

Kəskin endometrit nadir hallarda virus və ya bakteriyalardan yaranır. Adətən onun meydana gəlməsi uterus boşluğuna cərrahi müdaxilə ilə əlaqələndirilir. Bu, abort, doğuş, spiral quraşdırma və ya digər əməliyyatlar ola bilər.

Qadınlarda kəskin endometritin əsas simptomu bədən istiliyinin kəskin artmasıdır. Xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı 38,5-39 °C-ə qədər yüksəlir.

Kəskin endometritin dolayı əlamətləri

gördüm dolayı əlamətlər endometrit, bunun eyni xəstəlik olduğunu yüzdə 100 deyə bilməz. Ancaq aşağıdakılara diqqət yetirməyə dəyər:

• Aşağı qarındakı kəskin ağrı;
• aşağı düşməyən yüksək temperatur;
• Bulantı, qusma;
• Ümumi zəiflik.

Bu əlamətlər genital orqanların yarısı və ya daha çox xəstəliklərini göstərə bilər. İş ondadır ki, uşaqlıq boşluğunda əməliyyatdan sonra ən çox endometrium zədələnir. Və ən kiçik patogen 2-3 gündən sonra kəskin endometritin simptomlarına səbəb olmaq üçün kifayətdir. Kimi bir işarəyə diqqət yetirməyə dəyər istilik. Adətən, uterusun manipulyasiyasından sonra qadın orqanında bədən istiliyi 37-yə yüksəlir. Bu, içəridə bir növ iltihabın meydana gəldiyini göstərir. Bu temperatur təxminən 7 gün davam edə bilər. Əgər bu müddət ərzində daha yüksək qalxmayıbsa, o zaman narahat olmağa dəyməz.

Kəskin endometritin simptomları

Kəskin endometritin əsas simptomları bunlardır:

• Vaginal irinli axıntı;
• Qarın altındakı daimi kramplar;
• iştahsızlıq;
• Xoşagəlməz bir qoxu ilə qanlı axıntı.

Boşaltma kimi bir simptoma xüsusi diqqət yetirilməlidir. Birdən xoşagəlməz olmağa başlasalar irinli qoxu, və onların tərkibində qan çirkləri də var, onda tez bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Oxşar simptomlar sonra endometrit ilə baş verə bilər keysəriyyə əməliyyatı.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra endometrit. Simptomlar və müalicə

Sezaryen sonra endometrit üç formada özünü göstərə bilər. Hər bir forma ilə bir qadın fərq edə bilər müxtəlif simptomlar və işarələr. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra kəskin endometritin formaları:

• gizli;
• açıq;
• silindi.

Gizli formada keysəriyyə əməliyyatından sonra endometritin simptomları

Gizli forma ən gözlənilməzdir. Qeysəriyyə əməliyyatından dərhal sonra qadın heç bir iltihab əlaməti hiss etmir. Buna görə, doğuşda olan qadının nə gözlədiyi barədə heç bir fikri yoxdur.

Gizli formada keysəriyyə əməliyyatından sonra endometritin əlamətləri:

• 7-ci gündə temperaturun artması;
• letarji;
• iştahsızlıq;
• boşalmaların sayının artması.

Gizli formada iltihabın əlamətləri olduqca qeyri-müəyyəndir, daha çox ümumi soyuqluğu xatırladır. Boşalmanın miqdarına və keyfiyyətinə diqqət yetirməyə dəyər. Bu formada onlar irinli qalığı olan qalın, şəffaf kütləyə bənzəyə bilərlər.

Bir qayda olaraq, onlarda irin olmalıdır. Bu, zədələnmiş endometriumun öz-özünə sağala bilməməsi və yaranın yavaş-yavaş irinləməyə başlaması ilə bağlıdır.

Açıq formada kəskin endometritin əlamətləri

Açıq formada kəskin endometrit sezaryen sonra demək olar ki, dərhal görünür. Onun simptomları əməliyyatdan 1-3 gün sonra hətta doğuşda olan qadında da nəzərə çarpır. Kəskin iltihabın bu forması tanınması və buna görə də aradan qaldırılması ən asan formasıdır.

Simptomlar açıq forma kəskin endometrit:

• bədən istiliyində kəskin artım;
• kəskin kəsici ağrı qasıq sahəsi;
• ürəkbulanma, qusma;
• boşalmada qəhvəyi qan laxtalarının görünüşü.

Dərhal boşalmanın təbiətinə və temperaturun kəskin artmasına diqqət yetirməlisiniz. Bir qadının vəziyyəti hər saat pisləşə bilər. Temperatur 39 dərəcəyə çatan kimi doğuş zamanı qadın özünü pis hiss etməyə başlaya bilər və bununla da qasıq nahiyəsində kəsici ağrılar yaranır. Ağrıdan sonra qurudulmuş qan qoxusu olan vaginal axıntı başlaya bilər. Bir qayda olaraq, bu sekresiyalarda kiçik qəhvəyi laxtalar mövcuddur.

Silinmiş formada kəskin endometritin simptomları

Silinmiş forma ən qeyri-müəyyəndir. Əməliyyatdan 7 gün sonra görünə bilər. Onun simptomlarına əvvəlki 2 forma daxildir. Ən pisi odur ki, xəstənin vəziyyətində kəskin pisləşmə artıq həkimlərin nəzarəti altında olmadığı zaman müşahidə olunur.

Simptomlar:

temperatur artımı 37,5 dərəcədən yüksək deyil, sonra azalma;

boşalmaların sayının artması;

qarın altındakı nagging, aralıq ağrı.

Endometritin bu forması məkrlidir, çünki dalğavari simptomlara malikdir. Bu formada keysəriyyə əməliyyatından sonra endometritin simptomları və müalicəsi dəqiq adlandırıla bilməz! Doğuş zamanı qadının ümumi vəziyyətində kəskin pisləşmədən sonra onun normallaşması müşahidə olunur. Qadın heç vaxt öz xəstəliyini tanımayacaq. Bu forma temperaturun artması ilə xarakterizə edilmir kritik dəyərlər, üşütmə yoxdur, vajinadan qan damcısı çıxmır, irin çıxmır. Ümumiyyətlə, qadının vəziyyəti olduqca normaldır. Sezaryen sonra bir ay endometrit kəskin forma ala bilər.

Postpartum endometrit diaqnozu qoyulan qadında oxşar simptomlar ola bilər.

Postpartum endometritin simptomları

Doğuşdan sonra endometrit doğuş edən qadınların 80% -ində baş verir. xarakterizə olunur daxili iltihab mexaniki zədələnmədən sonra endometrium. Bir qayda olaraq, doğuş zamanı bakteriyalar uterus boşluğuna daxil ola bilər. Onların uterusun divarına yerləşməsi kifayətdir və iltihabın qarşısını almaq olmaz. Bu, doğuşdan əvvəl endometriumun olduqca incə olması ilə əlaqədardır, buna görə də asanlıqla iltihablanır. Postpartum endometrit 4 formada özünü göstərir:

• işıq;
• orta;
• ağır.

Postpartum endometriti xarakterizə edən əlamətlər və simptomlar onun təzahürünün təbiətindən asılıdır: kompensasiya edilmiş, dekompensasiya olunmuş, subkompensasiya olunmuş.

Yüngül postpartum endometritin əlamətləri

IN mülayim forma endometrit doğuş zamanı ana tərəfindən demək olar ki, hiss edilmədən baş verir. Doğuşdan bir neçə gün sonra qadının temperaturu yüksəlməyə başlayır, lakin 38 dərəcədən çox deyil. Bir qadın ümumi zəifliyi hiss etməyə başlayan kimi, aşağı qarın çəkməyə başlayır. Doğuşdan sonra bir çox qadın buna əhəmiyyət vermir, çünki bu, doğuşdan sonra normal bir vəziyyətdir. Əgər tədbir görməsəniz, bir neçə həftədən sonra irin laxtaları olan axıntı görünməyə başlayır. Bu, doğuşdan sonrakı endometritin açıq bir əlaməti olacaq.

Postpartum endometritin orta formasının əlamətləri

Doğuşdan 5-7 gün sonra bir qadında bağırsaq pozğunluğu, həmçinin çox miqdarda qaz ola bilər. Bundan əlavə, temperatur tədricən 38 dərəcə və ya daha çox yüksəlir. Standart simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• ümumi zəiflik;
• Baş ağrısı;
• iştahsızlıq;
• bel bölgəsində ağrılı ağrı;
• irinlə qarışıq axıntı.

İrinli axıntı demək olar ki, həmişə doğuşdan sonrakı endometritin başlanğıcı ilə görünür. Bu formada onlar doğuşdan təxminən 5 gün sonra görünürlər. Pisliyi var çürük qoxu. Doğuşdan sonra endometritin simptomları və müalicəsi yalnız xəstəliyin mürəkkəbliyindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən göstərilə bilər.

Ağır formada doğuşdan sonrakı endometritin simptomları

Endometritin ağır forması doğuşdan təxminən 7 gün sonra baş verir. Doğuşdan sonra endometritin bu əlamətləri ən xoşagəlməzdir. Bu endometrit tez-tez xroniki hala gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Bir qadın iltihab olduğunu dərhal başa düşməyə bilər.

Hər şey qadının bədən istiliyinin tədricən 39 dərəcəyə yüksəlməsi ilə başlayır. Bundan sonra qarnın aşağı hissəsi partladığını hiss etməyə başlayır. Aşağı arxa yanmağa başlayır. Boşalmada qan və irin laxtaları görünür və onların xoşagəlməz, çürük qoxusu var. Vəziyyət daha da pisləşir, lakin kəskin şəkildə yaxşılaşa bilər. Bu, endometritin ağır formasının bütün hiyləsidir.

Endometrit yalnız bir həkimə müraciət etməklə müəyyən edilə bilər.

Qadınlarda endometritin diaqnozu

Endometrit kimi bir xəstəliyin diaqnozu olduqca çətindir. Buna görə də onun tərifinə hər biri ümumi mənzərənin ayrılmaz tərkib hissəsi olan bir sıra mərhələlər daxildir.

Kəskin endometritin diaqnozuna aşağıdakılar daxildir:

• klinik mənzərənin müəyyən edilməsi;
• xəstə ilə müsahibə;
• uterus boşluğunun ginekoloji müayinəsi;
• transvaginal ultrasəs;
• laboratoriya tədqiqatı, həmçinin endometrial müayinə;
• histeroskopiya.

Semptomlardan asılı olaraq, xəstə, məsələn, histeroskopiyadan keçməyə bilər. Bu xəstəliyin hər bir halı unikaldır və xüsusi bir yanaşma tələb edir.

Klinik mənzərənin təyini

Klinik şəkil xəstənin hiss etdiyi simptomların cəmi ilə müəyyən edilir. Bu vəziyyətdə aşağıdakı məqamları müəyyən etmək vacibdir:

• bədən istiliyinin nə vaxt və nə qədər artması;
• xəstənin boşalması varmı və hansı növüdür;
• qadın hansı növ ağrı hiss edir?

Birincisi, həkim qarın alt hissəsini hiss edir. Bu, qadının hansı növ ağrı hiss etdiyini anlamaq məqsədi ilə edilir. Ağrı kəskindirsə, onda endometrit, ehtimal ki, kəskin formadadır. Ağrı küt və ağrılıdırsa, endometrit artıq mövcud ola bilər. xroniki mərhələ və ya yumşaq formada.

Növbəti addım bədən istiliyinizi yoxlamaqdır. Əgər 37 ilə 38 dərəcə arasındadırsa, o zaman xəstə xəstəxanada qalmalı olacaq. Bir ölçmə az fayda verəcəkdir. Bədən istiliyi daha çox orta göstəricidir. Ondan şəkli təsvir etmək çətindir. Bu, sadəcə olaraq diaqnozu təsdiqləyir, lakin hətta çox təcrübəli bir həkim tərəfindən temperaturdan istifadə edərək bunu etmək mümkün deyil.

Bir qadının axıdılması növünə xüsusi diqqət yetirilir. Onlardan çox və ya az ola bilər, rəng açıq sarıdan qəhvəyi rəngə qədər dəyişir. Məhz irin və ya qanın rəngi və məzmunu düzgün diaqnoz qoymağa və buna görə də gələcəkdə düzgün müalicəyə kömək edəcək. Boşalmanın təbiətinə əsaslanaraq, təcrübəli həkim postpartum endometrit diaqnozunu qoya bilər.

Xəstə müsahibəsi

Xəstənin endometriti necə inkişaf etdirə biləcəyini və nə qədər müddətdir xəstələndiyini anlamaq üçün xəstə ilə müsahibə aparılır.

Sualların əsas siyahısı aşağıdakılardan ibarətdir:

• Ağrı nə vaxt başladı?
• Ağrı daimidir?
• Bədən istiliyində tez-tez artım hiss edirsiniz?
• Heç hamilə olmusan?
• Abortlar olubmu? Hansı tarixlərdə?
• Cinsi partnyorlarınızı nə qədər tez-tez dəyişirsiniz?
• Döngünün uzunluğu və menstruasiya neçə yaşda başladı?

Vacib olanlar 4,5,6-cı suallardır. Hamiləlik kəskin endometritin yoldaşlarından biridir. Daha çox hamiləlik deyil, doğuş. Bu, xüsusilə qeysəriyyə əməliyyatı keçirmiş qadınlar üçün doğrudur. Bu kateqoriya digərlərinə nisbətən bu xəstəliyə daha çox həssasdır. Postpartum endometritin etiologiyasının təsnifata görə diaqnozu və müalicəsi olduqca çətindir.

Abortlar tez-tez uterusun endometriumunun zədələnməsinə səbəb olur, buna görə də endometrit meydana gəlir. Bu, xüsusilə gec müddətli abortlar üçün, uşaqlığın küretasiyası zamanı doğrudur. Əgər abort erkən mərhələlərdə baş veribsə və məsələn, vakuum aborta bənzəyirsə, çox güman ki, xəstəliyin qarşısını almaq olar. Ancaq abort gec olubsa və ya daha da pisləşibsə, fəsadlarla müşayiət olunursa, o zaman müalicə olunmalı olacaqsınız.

Cinsi partnyorların dəyişdirilməsi tezliyi endometritin inkişafına təsir göstərmir. Bu sual xəstəliyin infeksiyaya görə əmələ gəlib-gəlmədiyini anlamaq üçün verilir. Qan vermədən bunun doğru olub-olmadığını dəqiq müəyyən etmək mümkün deyil.

Xəstənin ginekoloji müayinəsi

Endometriumun qalınlaşdığını anlamaq üçün müayinə aparılır. Bunun üçün xəstə kresloya qoyulur və vajinaya spekulum daxil edilir. Bu ilkin müayinə zamanı ginekoloq ümumiyyətlə hər hansı iltihabın olub-olmadığını və nə dərəcədə olduğunu görə bilər. Bu, qadın üçün testlər təyin etmək üçün edilir.

Transvaginal ultrasəs

Ginekoloq ilkin müayinə keçirdikdən və endometriumun hətta bir qədər qalınlaşmasını gördükdən sonra transvaginal ultrasəs müayinəsinə müraciət edir. Borusu vajinaya yerləşdirilən və uterusa daha dərindən keçən xüsusi bir cihazdan istifadə etməklə həyata keçirilir. Ultrasəs ilə həkim xəstəliyin dərəcəsini təyin edə bilər. Cihaz endometriumun nə qədər genişləndiyini göstərəcək və iltihabın dərəcəsi də görünəcək.

Laborator tədqiqat

Ultrasəsdən sonra həkim xəstəyə testlərdən keçmək üçün göndəriş yazır. Testlərə daxildir:

• yaxma;
• qanvermə.

Smearda, endometriti göstərəcək irin və ya qan çirklərini dərhal aşkar edə bilərsiniz. Qan, iltihabın hansı mərhələdə olduğunu anlamaq üçün verilir. Qanda leykositlərin və qırmızı qan hüceyrələrinin sayı yoxlanılır. Beləliklə, endometritin kəskin və doğuşdan sonrakı növlərini müəyyən etmək mümkündür.

Endometritin diaqnozu üsullarını nəzərdən keçirərkən, doğuşdan sonrakı endometritin differensial diaqnostikasına, həmçinin xroniki endometritin immunohistokimyəvi diaqnostikasına xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Postpartum endometritin differensial diaqnozu yalnız endometritin cinsi yolla əldə edildiyi hallarda aparılır. Bu o deməkdir ki, həkim xəstəliyin növünü təyin edə bilər, lakin ona səbəb olan bakteriya və ya mikrob deyil. Buna görə də bu üsula diferensial diaqnoz da deyilir.

Xroniki endometritin immunohistokimyəvi diaqnozu yalnız endometritin xroniki olduğu hallarda aparılır. Beləliklə, endometrit və endometriozun diaqnozu yalnız ən son avadanlıqların köməyi ilə mümkündür. Bu üsula xüsusi göstəricilərdən istifadə etməklə təhlillər daxildir. Onlar xəstəliyin hansı mərhələdə olduğunu göstərirlər.

Kəskin formada qadınlarda endometritin diaqnozu

Kəskin endometritin diaqnozu ən asandır. Bir qadının onunla xəstə olduğunu başa düşmək üçün bir smear götürmək və xəstənin ağrılarının təbiətini müəyyən etmək kifayətdir. Bir qayda olaraq, bir smear, boşalmada qan laxtalarının və ya irin varlığını göstərəcəkdir. Həmçinin, kəskin endometritin diaqnozunu müəyyən etmək üçün xəstə ilə müsahibə kömək edəcəkdir. Endometritin əks-səda əlamətləri xəstəliyin mərhələsini təyin etməyə kömək etməyəcək!

Kəskin endometrit endometrit bunun üçün hər hansı bir klinikada müalicə olunur, xəstəliyin etiologiyası müəyyən edilir və yalnız bundan sonra kompleks müalicə təyin edilir; Klinikada endometritin etiologiyasının diaqnostikası və müalicəsi həkimlər tərəfindən həyata keçirilir.

Hər hansı bir endometritin müalicəsi kompleks tədbirlər kompleksidir. Heç bir halda kömək edəcək dərmanları müstəqil olaraq təyin edə bilməzsiniz. Müalicə yalnız həkim tərəfindən təyin edilir!

Uterus endometritinin müalicəsi

Endometrit üçün müalicə rejimi üç yolla həyata keçirilə bilər:

• xalq müalicəsi;
• qadınlarda endometritin müalicəsi üçün dərmanlar;
• yerli vasitələr.

Çox vaxt endometritin müalicəsi problemi aradan qaldırmağa yönəlmiş bir sıra tədbirləri əhatə edir. Bu kompleksə dərman bitkiləri və yerli vasitələrin istifadəsi daxildir. Demək olar ki, bütün uroloji və yoluxucu xəstəliklər bu üsulla müalicə olunur. Müalicə zamanı yadda saxlamaq lazım olan ilk şey gigiyena qaydalarına tam riayət etməkdir. Endometrit tez-tez vaginal axıntıya səbəb olduğundan, xüsusi tibbi yastıqları satın almalı və taxmağı unutmayın. Onlar adətən iki qatlı materialdan ibarətdir. Birinci təbəqə nazikdir, sızmalardan qoruyur, ikincisi daha sıxdır və adətən bir müalicə zolağı ehtiva edir. Bu contalar göbələk və bakteriyalardan effektiv şəkildə qoruyur. Qadınlarda endometrit üçün müalicə rejimi bir şəkildə və ya kombinasiyada baş verə bilər!

Endometritin xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, endometritin kəskin formasını bu şəkildə müalicə etmək mümkün deyil! Beləliklə, bir sıra var xalq reseptləri müalicə üçün:

1. Birinci üsul müalicəyə əsaslanır dəfnə yarpağı. Bunu etmək üçün bir dəstə quru dəfnə yarpağı götürməlisiniz və onları sobaya yerləşdirilə bilən istənilən konteynerə tökün. Konteynerə təxminən 4-5 litr su əlavə edin və atəşə qoyun, 5 dəqiqə qaynatın. Bundan sonra, bulyonu istidən çıxarın və yerə qoyun. Maye təxminən 20-30 dəqiqə dayanmalıdır, lakin tamamilə soyudulana qədər deyil. Bundan sonra bulyonu bir vedrəyə tökün və üzərinə oturun. Siz təxminən 10 dəqiqə otura bilərsiniz. ağrılı hisslər. Proseduru təxminən 2 həftə həyata keçirmək tövsiyə olunur.
2. Ən qədimlərdən biri çaytikanı yağı ilə müalicə üsuludur. Bunun üçün aptekdə steril sarğı, pambıq yun və yağ almaq lazımdır. Pambıq yünü bir sarğı ilə bükmək və yağda islatmaq lazımdır. Bu tamponu 10 gün ərzində hər gün istifadə edin. Dəniz iti iltihabı yaxşı aradan qaldırır və endometrium (zədələnmişsə) sağaldır.
3. St John's wort infuziyası endometritin ilkin mərhələsini tez və effektiv şəkildə müalicə edə bilər. 20-30 qram quru ot budaqları almaq lazımdır. Onların üzərinə 500 mililitr qaynar su tökün və sərinləyin. Bu tincture gündə 3 dəfə yeməkdən sonra qəbul edilməlidir.
4. Endometriti müalicə etməyin ən asan yolu sitrus meyvələridir. Bunun üçün böyük bir stəkan qurudulmuş portağal və limon götürmək lazımdır. Sonra, onlar bir sürtgəc və ya ət dəyirmanında üyüdülməlidirlər. Sonra bu quru qarışığa 10 damcı soğan suyu və 10 qram şəkər əlavə edilir. Bundan sonra, bir qarışdırıcı istifadə edərək, qarışıq homojen bir pasta halına gətirilməlidir. Bu vasitəni gündə 4 dəfə qəbul etməlisiniz. Müalicə kursu 14 gündən 18 günə qədər davam edir.

Qalina Alekseevna soruşur:

Xroniki endometrit müalicə edilə bilərmi?

Bu xəstəliyin müalicəsində antibiotiklərin seçilməsi mürəkkəb prosesdir. Patogenlərin həssaslığını göstərə bilən xüsusi mühitlərdə artan bakteriyalar tərəfindən əldə edilən məlumatlara əsaslanmaq ən rasionaldır. Əks təqdirdə, iştirak edən həkim şübhəli patogendən asılı olaraq antibiotiklər təyin edir. Maksimum effektivlik antimikrobiyal dərmanların intrauterin tətbiqi ilə, dərmanlar tamamilə yoluxucu ocaqlara çatdıqda müşahidə olunur.

Simptomatik vasitələr.

Xroniki endometriti müalicə edərkən, bəzən əsas məqsədi xəstənin hazırkı vəziyyətini normallaşdırmaq olan simptomatik terapiyadan istifadə etmək lazımdır.

Simptomatik terapiya olaraq aşağıdakılar istifadə olunur:

• desensibilizasiya edən maddələr;
• sedativlər;
• ağrıkəsicilər.

Cərrahiyyə.

Bəzən xroniki endometritin inkişafına təkan verə bilən intrauterin kontraseptivləri aradan qaldırmaq, həmçinin intrauterin yapışmaları kəsmək üçün cərrahi müalicə lazım ola bilər.

Endometriumun bərpasını sürətləndirmək və menstrual və reproduktiv funksiyanı yaxşılaşdırmaq üçün tez-tez spa müalicəsi tövsiyə olunur. Vaxtında və adekvat müalicə Bu xəstəliyin proqnozu olduqca əlverişlidir.

Çox vaxt çətin doğuş, mürəkkəb abortlar, sonsuzluq, aşağı düşmə, müxtəlif ginekoloji müdaxilələr nəticəsində qadınlar endometrit diaqnozu ilə üzləşirlər. Hazırda xəstəlik hallarının böyük əksəriyyəti vaxtında müalicə olunarsa, uğurla müalicə oluna bilir və tam sağalır.

Endometrit– uşaqlıq yolunun daxili selikli qişasının iltihabı (endometrium). Endometriumda iltihabın inkişafı viruslar və müxtəlif fürsətçi mikroorqanizmlər tərəfindən təhrik edilir: gonokokklar, coli, stafilokoklar, streptokoklar, xlamidiya və trichomonas. Bu xəstəlik olduqca yaygındır və tez-tez uterusun əzələ toxumasının iltihabı ilə müşayiət olunur.

Endometritin təsviri və növləri

Bu xəstəliklə, fəaliyyətin çox vacib bir hissəsi təsirlənir. qadın bədəni uşaqlıq boşluğunda olan daxili selikli qişa, onun ən kövrək və həssas üst təbəqəsi endometriumdur. Xəstəliyin baş verməsi üçün bir çox amillər, eləcə də onun növləri var.

Təzahür formasına görə xəstəlik aşağıdakı hallarda baş verir:

• Kəskin, mexaniki zədələnmə nəticəsində patogen bakteriyalar və ya patogen viruslarla yoluxduqdan dərhal sonra özünü göstərir və ağır simptomlarla xarakterizə olunur.
• Kəskin endometritin bir komplikasiyası kimi inkişaf edə bilən subakut. Adətən immun sistemi zəif olan xəstələrdə baş verir. Bu mərhələdə xəstəlik xroniki formaya keçir. Müalicəyə başlamaq təcilidir, çünki belədir subakut forma E. qadın sonsuzluğuna səbəb ola bilər. Müalicə zamanı həkim antibiotiklər, kompleks preparatlar təyin edir dərman bitkiləri, fizioterapevtik prosedurlar.
• Xroniki (gizli) forma. Xroniki E. cinsi əlaqə yolu ilə ötürülən infeksiyalarla yoluxma nəticəsində inkişaf edir. Xəstə öz problemindən xəbərsiz ola bilər. Çox vaxt xəstəlik hərtərəfli sonsuzluq müayinəsindən sonra aşkar edilir.

By etioloji prinsip Hamısı endometritin formaları bölünür:

• Xüsusi. Uşaqlığın selikli qişasını təsir edən bu xəstəliyə ciddi şəkildə müəyyən edilmiş mikroorqanizm növləri - vərəm bakteriyası, herpes simplex virusları, toksoplazmanın patogenləri, mikoplazma, qonokokklar, candida, protozoa, sitomeqaloviruslar, göbələk florası səbəb olur. Həmçinin xəstəliklərin törədiciləri cinsi yolla keçən xəstəliklərdir.
• Qeyri-spesifik. Fürsətçi mikrofloranın xüsusi patogen patogenini aşkar etmək mümkün olmadıqda, uterus boşluğunda xəstəliyin bütün digər formaları qeyri-spesifikdir.

Endometritin səbəbləri

Müxtəlif bakteriyalar tərəfindən uterus boşluğunun infeksiyasının kifayət qədər çox sayda səbəbi var. Tez-tez xəstəliyin səbəbi minimal invaziv diaqnostik prosedurlardır, belə ki, bir tibb müəssisəsində qalarkən belə xəstəliyi tuta bilərsiniz.

İnfeksiyanı təşviq edir:

• Zəif şəxsi gigiyena.
• Qeyri-müntəzəm cinsi partnyorlar. Çox vaxt infeksiya uşaqlıq boşluğuna təsadüfi cinsi əlaqə və infeksiya daşıyıcısı ilə qorunmayan cinsi əlaqə zamanı vajinadan daxil olur.
• Zəifləmiş immunitet sistemi.
• Ginekoloji müdaxilələr. Abortlar, tibbi və diaqnostik küretaj, uşaqlıq boşluğunun zondlanması iltihab faktoruna çevrilə bilər.
• Histeroskopiya və ya endoskopik müdaxilələr. Diaqnoz məqsədi ilə mikrocərrahi manipulyasiya apararkən, uterus boşluğunun iltihabını da almaq mümkündür.
• Doğuş zamanı uterusun və serviksin bütövlüyünün mexaniki zədələnməsi. Bəzən doğuş başa çatdıqdan sonra plasenta doğulmur və həkim onu ​​çıxarmaq məcburiyyətində qalır, bu da uterusun daxili astarını zədələyir.
• Serviksdə doğuşdan sonrakı dərin gözyaşları.
• Dishormonal pozğunluqlar.
• Qarşılıqlı xroniki xəstəliklər.
• RİA-nın quraşdırılması. Tez-tez, intrauterin kontraseptivlərin quraşdırılmasından sonra, serviksin zədələnməsi nəticəsində, uterus orqanının daxili selikli təbəqəsi iltihablanır.
• Qorunmadan menstruasiya zamanı fiziki yaxınlıq. Menstruasiya zamanı cinsi əlaqə, hətta sağlam bir tərəfdaşla belə, endometritin inkişafında bir faktor ola bilər.
• Xroniki stress şərtləri.

Endometritin əsas əlamətləri

İlkin mərhələlərdə xəstəlik təzahür etmədən gizli şəkildə baş verə bilər ağır simptomlar, belə ki, bir qadın endometriti vaxtında aşkar edə bilməz və müalicə üçün həkimə müraciət edin. Məhz bu ciddi nəticələrlə təhdid edir - qadın sonsuzluğu, uterus boşluğunun divarlarının sıxılması və ya intrauterin yapışmaların meydana gəlməsi. Şiddətli simptomlar endometritin kəskin forması ilə xarakterizə olunur.

Təzahür simptomları kəskin endometrit :

• Bədən istiliyinin 38-40 ° C-ə qədər artması.
• Zəif ağrılı hisslər sakruma və ya aşağı arxaya uzanan ağrılı və ya çəkmə təbiətinin aşağı qarında.
• Uterusdan qanaxma.
• Menstruasiya dövründəki dəyişikliklər. Kəskindən xronikiyə keçid zamanı müşahidə olunur.
• Çoxlu vaginal axıntı. Laxtalara bənzəyən və xoşagəlməz xarakterik bir qoxu olan qan və irindən ibarət buludlu axıntı.
• Ümumi sağlamlığın pisləşməsi.

Simptomlar nə vaxt xroniki endometrit :

• Vaginal axıntı. Bu formada onlar qoxu və rəng baxımından xəstəliyin törədicilərinə uyğun gəlirlər. Trichomoniasis ilə axıntı bol və köpüklü yaşıl rəngdədir. Gonoreya ilə - buludlu sarımtıl-yaşıl selikli axıntı.
• Menstruasiya dövrünün uzunluğunda dəyişikliklər. Ağır və uzun müddət müşahidə olunur, yeddi gündən çox.
• Menstruasiya dövrünün əvvəlində və sonrasında ləkələr.
• Kiçik və ya əksinə, bol axıdılması menstruasiya zamanı.
• Təbii müddətdən əvvəl hamiləliyin təkrar spontan kəsilməsi halları.
• Qadının uzun müddət uşaq sahibi ola bilməməsi (sonsuzluq).
• Qarın altındakı zəif və keçici ağrı hissi.
• Bədən istiliyinin artması, tez-tez subfebril, 37,2 ° C-də.

Endometritin diaqnozu

Klinik əlamətlərə və tibbi tarixə əsaslanaraq həkimlə ilk əlaqə saxladığınız zaman, endometritin ehtimal olunan diaqnozu qoyulur, bu mərhələdə həkim xəstəni narahat edən bütün simptomlar barədə soruşur.

Bu məlumatlara əlavə olaraq, bir sıra fəaliyyətlər və laboratoriya testləri də həyata keçirilir:

1. Ginekoloji kresloda uterus müayinə olunur və axıntı qoxu, kəmiyyət, rəng ilə qiymətləndirilir.
2. Vaginal yaxmanın bakterial mədəniyyət üçün müayinəsi. Vaginal yaxmanın bakterioloji müayinəsinin nəticələrinə əsasən xəstəliyin yoluxucu səbəbkarını və onun müxtəlif dərmanlara reaksiyasını daha dəqiq müəyyən etmək mümkündür.
3. Vaginal yaxmanın toplanması və immunohistokimyəvi müayinəsi. İnfeksiyanı və yaxmada leykositlərin sayını aşkar etmək üçün aparılır.
4. Qan testi - ümumi analiz.

Lazım gələrsə və qurmaq dəqiq diaqnozƏlavə müayinələr aparılır:

• Diaqnostik intrauterin küretaj.
• Endometriumun histoloji müayinəsi. Selikli qişada (uterus orqanının daxili selikli təbəqəsi) dəyişikliklərin diaqnozunu təsdiqləmək üçün.
• Uterusun və qadın cinsiyyət orqanının əlavələrinin ultrasəs müayinəsi.
• Endoskopik müayinə.
• Antikorlar üçün fermentlə əlaqəli immunosorbent testi (ELISA). Test həmçinin cinsi yolla keçən xəstəlikləri müəyyən etməyə kömək edir.
• PCR diaqnostikası. Polimeraza zəncirvari reaksiya çoxsaylı spesifik infeksiyaları müəyyən etmək üçün istifadə edilən yüksək dəqiqlikli tədqiqat metodudur.

E. Bu diaqnoz kifayət qədər kifayət qədər, lakin müxtəlif mərhələlər xəstəlik üçün müxtəlif diaqnostik üsullar həyata keçiriləcək. Bu xəstəliyi olan xəstələr və pelvioperitonit, peritonit şəklində septik xarakterli ağırlaşmaların inkişaf ehtimalının qarşısını almaq üçün xəstəxana şəraitində tibb müəssisələrində müalicə olunurlar.

Endometritin müalicəsinin xüsusiyyətləri

Xəstəliyin müalicə rejimi müayinənin nəticələrindən asılıdır. Düzgün seçilmiş müalicə ilə bu xəstəlik bir həftə ərzində tam sağalır və xəstəliklə qarşılaşan qadınlar hamilə qalmaq və tam sağlam körpələr dünyaya gətirmək şansı əldə edəcəklər. Bir qayda olaraq, müalicə geniş spektrli antibiotiklərlə aparılır.

üçün uğurlu müalicə istifadə olunur dərman müalicəsi fizioterapevtik müalicə ilə birlikdə mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran vitaminlər və agentlər, zəruri hallarda hormonal dərmanlar təyin edilir. Bir ginekoloq tərəfindən təyin olunan ənənəvi terapiyaya əlavə olaraq, vaxtında müalicəənənəvi tibbdən istifadə edin.

Endometritin dərmanlarla müalicəsi.

E.-ni müalicə edərkən, ixtisaslı həkim ilk növbədə iltihabı aradan qaldırmağa və boşalmanı azaltmağa kömək edən antibiotiklər təyin edir. Bundan əlavə, xəstəliyin aşkarlanması və gedişatının erkən mərhələlərində ən yaxşı şəkildə həyata keçirilən antibakterial terapiya. Xəstələrə tez-tez qorunan dərmanlar təyin olunur.

Xəstəlik çox şiddətli deyilsə, həkim antibiotiklər təyin edə bilər, bu müddət ərzində qadın hətta uşağı əmizdirməyə davam edə bilər. Patoloji şiddətli olarsa, hələ də ana südü ilə qidalanmağı dayandırmalı və güclü antibiotiklərlə müalicə etməlisiniz.

Dərmanlar ümumiyyətlə tablet şəklində təyin edilir, IV vasitəsilə idarə olunur və ya venadaxili enjeksiyonlar, və həmçinin yerli vasitələr, vaginal sahədə qaşınma və yanma hissini aradan qaldırmağa imkan verir.
Antibiotiklərə əlavə olaraq, təcrübəli həkim paralel olaraq antifungal dərmanların istifadəsini təyin edə bilər.

Əsas tibbi ləvazimatlar endometritin müalicəsində:

• Antispazmodiklər. Spastik ağrının ağrılı hücumlarını aradan qaldıran bir qrup dərman. Xəstəxana şəraitində xəstəyə gündə iki dəfə dərman verilir. Dərmanlar qarın altındakı və sakral bel bölgəsindəki ağrıları azaldır.
• Antibiotiklər. Xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində müxtəlif təsir spektri olan antibiotiklər təyin edilir. Tibb müəssisəsində bu dərmanlar inyeksiya yolu ilə verilir. Evdə müalicə edildikdə, onlar tablet şəklində təyin edilir.
• Antifungal dərmanlar. Lazım gələrsə, antibiotiklərin təyin edilməsi antifungal dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə birləşdirilir. mümkün risk kandidozun inkişafı.
• Antipiretik. Bu cür dərmanlar xəstənin bədən istiliyi yüksəldikdə təyin edilir.
• Selikli qişanın şişkinliyini aradan qaldıran agentlər. Bədəndə histaminin qarşısını almaq üçün kifayət qədər təsirli və təhlükəsiz dekonjestan dərmanlar təyin edilir. Bu dərmanlar uterusun ölçüsünü azaltmağa, iltihabı və toxuma şişkinliyini aradan qaldırmağa kömək edir.

Endometritin yerli dərmanlarla müalicəsi

Xəstəliyə cinsi əlaqə yolu ilə ötürülən bir infeksiya səbəb olarsa, bu vəziyyətdə antibiotiklərə əlavə olaraq, həkim yerli dərmanlar təyin edir. Şamlar və dərman maddələri süpozituar şəklində qatqı təmin edir sürətli qurtuluş sekresiyalardan və patogen mikroorqanizmləri birbaşa infeksiya mənbəyində məhv edir.

Endometritin müalicəsində istifadə edilən şamlar və məlhəmlər:

• Aktiv maddə - xlorheksidin olan preparatlar, hərəkəti bakteriya, virus və göbələk xəstəlikləri ilə mübarizə aparmağa yönəlmişdir. Trichomonas cinsinin mikroorqanizmləri, fürsətçi bakteriyalar Gardnerella və xlamidiya səbəb olduğu endometritin müalicəsində effektiv şəkildə istifadə olunur. Süpozituar şəklində dərmanlar gündə iki dəfə verilir. Səhər və axşam yatmazdan əvvəl.
• Birləşdirilmiş şamlar, universal hərəkət. Bu preparatlar piogen bakteriyalara, Candida cinsinin göbələklərinə, Trichomonas cinsinin mikroorqanizmlərinə və Gram (+) bakteriyalara qarşı təsirlidir. Dərmanların bu qədər müxtəlif təsirləri süpozituarların tərkibindəki maddələrlə bağlıdır. E.-ni müalicə etmək üçün on gün ərzində gündə iki dəfə dərmanlar verilir.
• Ultrasəs müayinəsindən sonra təyin olunan dərmanlar və uterus boşluğunda yapışmaların və şiddətli iltihabın mövcudluğunun təsdiqlənməsi. Dərmanlar antioksidant, aydın immunomodulyator, antiinflamatuar təsirlərə malikdir. Hazırlıqlara daxil olan komponentlər sayəsində uşaqlığın şişməsi azalır və yapışmalar məhv edilir.
• Qarışıq vaginal kapsullar. Süpozituarların tərkibində antimikrobiyal və antifungal maddələr var. Məhsulun əsas üstünlüyü onun komponentlərinin vajinanın faydalı mikroflorasının pozulmasına səbəb olmamasıdır. Qram (+) və Qram (-) mikroorqanizmlərin törətdiyi E. üçün süpozituarlardan istifadə olunur.
• Ginekoloji praktikada fəal istifadə olunan vaginal süpozituar. Tərkibindəki maddələr sayəsində dərman açıq bir antimikrobiyal, antifungal, antiprotozoal təsir göstərir və həmçinin stratum corneumun formalaşması prosesini sürətləndirməyə kömək edir. Dərman kəskin və müalicəsində istifadə olunur xroniki forma E., törədicisi cinsi əlaqə yolu ilə keçən infeksiyalardır.
• Patogen və fürsətçi mikroorqanizmlərin böyüməsi və çoxalmasına inhibitor təsiri olan yod ehtiva edən süpozituar. Dərman antiseptik, antifungal, dezinfeksiyaedici və antiprotozoal təsirlərlə xarakterizə olunur və geniş spektrli antimikrobiyal fəaliyyətə malikdir. Dərman E.-yə qarşı təsirlidir, inkişafı göbələklər, viruslar və bakteriyalar (o cümlədən Staphylococcus aureus və Escherichia coli), həmçinin protozoa tərəfindən təhrik edilir.

Endometrit üçün fizioterapiya

E. üçün terapevtik təsirlər bəzi orqanlarda və ya bütün bədəndə fizioterapiyanın istifadəsi müalicənin vacib tərkib hissəsidir, çünki bu, dərman müalicəsinin keçiriciliyini və xəstənin sürətli sağalmasını yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Fizioterapevtik müalicə üsulları ağrıları azaltmaq (analjezik üsullar), uterus mukozasında iltihabı aradan qaldırmaq və endometriumun strukturunu bərpa etmək (reparativ və bərpaedici üsullar) və yerli toxunulmazlığı aktivləşdirmək (immunostimulyasiya üsulları) üçün təyin edilir.

Endometritli xəstələrin müalicəsinin fiziki üsulları:

• UHF terapiyası. Yüksək tezlikli elektronun bədənə təsiri ilə anti-eksudativ texnika maqnit sahəsi və iltihab prosesini azaltmağa kömək edir.
• Bərpaedici və bərpaedici üsullar. Metod uterusun proyeksiyası sahəsində infraqırmızı şüalanma ilə lazer terapiyası, parafin terapiyası - tibbi parafin, yodid-brom vannaları, radon vannaları, hidrogen sulfid, həmçinin peloid terapiya prosedurlarından istifadə etməklə prosedurların aparılmasını əhatə edir. - maye ifrazını və toxuma şişkinliyini məhdudlaşdırmaq, birləşdirici toxumanın inkişafını və ozokerit terapiyası ilə müalicəni təşviq etmək.
• Analjezik üsul ultrabənövşəyi şüalanmadır (UVR). Eritemal dozalarda orta dalğalı ultrabənövşəyi şüalanma. Vaginal selikli qişanın UVR-si əksər patogen mikroorqanizmlərin ölümünə səbəb olur. Xəstəliyin səbəbi vaginozdursa, üsul xüsusilə təsirli olacaqdır.
• İmmunostimulyasiya üsulları: LOC terapiyası, helioterapiya, talassoterapiya müalicəsi, suberitemal dozalarda SUV şüalanması, hava vannası müalicəsi.
• Müdaxilə terapiyası. Metodun mahiyyəti iki cərəyanın insan orqanizminə təsiridir orta tezlik, toxumaya müsbət təsir göstərərkən, sözdə müdaxilə aşağı tezlikli cərəyanı əmələ gətirir. Bu terapiya ağrı həddini yüksəldir və bunun sayəsində subyektiv ağrı qıcıqlanması yox olur.
• Lazer terapiyası. Uterusun selikli qişasının toxumasının müəyyən uzunluqda işıq dalğalarının şüalanmasına məruz qalması yerli toxunulmazlığı artırır, mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır və zədələnmiş toxumanın sürətlə yaxşılaşmasına kömək edir. Lazer şüalanması da patogen mikroorqanizmlərin ölümünə səbəb olan müəyyən bir bakterisid təsir göstərir.
• Maqnitoterapiya. Metod Alternativ tibb insan bədəninə bir maqnit sahəsinin təsirindən istifadə edərək, iltihab prosesini və şişkinliyi azaldır, mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır, uterusun selikli qişasında metabolik prosesləri artırır, zədələnmiş toxumaların sürətli iyileşmesini və bərpasını təşviq edir. Bundan əlavə, yerli toxunulmazlıq və immunitet sisteminin digər hüceyrələri aktivləşdirilir və qadın orqanının qoruyucu qüvvələri artır.
• Ultrasəs terapiyası (UT). Müəyyən bir tezlikdə ultrasəsə məruz qalma orqanizmin toxumalarında bir sıra dəyişikliklərə səbəb olur, maddələr mübadiləsinin aktivləşməsinə və sürətlənməsinə kömək edir. Mikrosirkulyasiya və toxuma trofizmi də yaxşılaşır, birləşdirici toxuma boşalır, bu da yapışmaların yaranmasının qarşısını alır.
• Elektroforez. Müalicə proseduru nüfuz etməyə yönəldilmişdir dərman məhsulu ağrının müalicəsi üçün mis, yod, sink, 10% kalsium yodid məhlulundan istifadə edərək elektrik cərəyanının təsiri altında toxumalara dərin.

Nisbətən zərərsiz olmasına baxmayaraq, fizioterapevtik prosedurlar hələ də təyin edərkən nəzərə alınmalı olan bəzi əks göstərişlərə malikdir.

Aşağıdakı hallarda endometritin fizioterapevtik müalicəsinin istifadəsi qəti şəkildə kontrendikedir:

• xəstəliyin kəskin dövrü;
• irinli E. (metroendometrit);
• pelvioperitonit;
• hamiləlik zamanı;
• uterin qanaxma;
• neoplazmalar (təsirə məruz qalan ərazidə şişlər);
• polikistik yumurtalıq sindromu;
• uşaqlıq orqanının daxili selikli təbəqəsi (endometrium) uşaqlıq boşluğundan kənarda böyüdükdə.

Digər hallarda, fizioterapevtik müalicənin istifadəsi iştirak edən ginekoloq və fizioterapevt tərəfindən qərar verilir.

Hormonal müalicə

Uterusun daxili funksional selikli qişasının iltihabının səbəbinin təkcə infeksiyalar və bakteriyalar deyil, həm də selikli qişanın inkişafı və rədd edilməsi proseslərinin pozulması ola biləcəyini nəzərə alaraq, iştirak edən həkim müayinə üçün görüş təyin edə bilər. üç aydan altı aya qədər hormonal dərmanlar(adətən oral kontraseptivlər).

Qarışıq oral kontraseptivlərin qəbulu menstrual dövrü bərpa etməyə kömək edir və bir qadın kontraseptiv həblərin çəkilmə sindromu fonunda OK qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra hamiləlik olduqca tez-tez baş verə bilər.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

E.-ni müalicə edərkən, ginekoloqlar tez-tez vaginal axıntıları aradan qaldırmaq üçün ənənəvi tibb təyin edirlər. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, bu xəstəliyə kifayət qədər təhlükəli mikroorqanizmlər və viruslar səbəb olubsa, o zaman xüsusi yardım və dərman qəbul etmədən endometriti müalicə etmək mümkün olmayacaq.

O.E ilə. Müalicəni yalnız ənənəvi tibb ilə istifadə edə bilməzsiniz. etnoelm Xəstəliyi müalicə etmək üçün o, dərman bitkilərinin infuziyaları və ya həlimləri ilə yuyulmağı təklif edir.

Ənənəvi həkimlərdən reseptlər:

• Coltsfoot otu. Zavodun tərkibində olan taninlər açıq bir antibakterial və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Həlimi hazırlamaq üçün bir litr qaynar suya 50 qram əzilmiş xammal tökün və dörd saat buraxın. Bundan sonra süzün və gündə dörd-beş dəfə bir xörək qaşığı qəbul edin.
• Dəfnə yarpağı. üçün tibbi prosedur 20 qram quru xammala ehtiyacınız olacaq. Bitki dərin bir emaye qabına dökün, su əlavə edin və təxminən beş dəqiqə qaynatın. Bulyonu bir az sərinləyin və bir terri təbəqəyə bükülmüş bir kovaya oturun. İki həftə yatmazdan əvvəl proseduru həyata keçirin. Həlim genitouriya sisteminin iltihabı üçün əladır.
• Gicitkən yarpaqları. Bitki iltihab prosesini boğur, antimikrobiyal təsir göstərir, bədəndə maddələr mübadiləsini stimullaşdırır və kontraktil fəaliyyətini yaxşılaşdırır. əzələ divarları uşaqlıq (miyometrium). Dərmanı hazırlamaq üçün bir litr qaynar suya bir xörək qaşığı əzilmiş xammal tökün və buraxın. üç ərzində saat. Bulyonu süzün və gündə dörd dəfə yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl və yatmazdan əvvəl bir xörək qaşığı götürün.
• Dəniz iti yağı. Bu köhnə və olduqca təsirli bir üsuldur. Steril bir sarğı ilə bükülmüş bir pambıq çubuq islatmaq lazımdır dəniz iti yağı. Tamponu gecəyə qoyun. Müalicə müddəti iki həftədir. Yağ iltihabı aradan qaldırır və servikal toxumanın sağalmasına kömək edir.
• St John's wort otu. Həlimi hazırlamaq üçün yarım litr qaynar suya 20 qram quru xammal tökmək və aşağı istilikdə təxminən on dəqiqə qaynamaq lazımdır. Hazır məhsul süzün və gündə üç dəfə 1/2 osh qaşığı qəbul edin.
• Qaragilə. Bitkinin giləmeyvə həlimi iltihabın inkişafına mane olur, büzücü, antimikrobiyal və yüngül sidikqovucu təsir göstərir. Dərmanı hazırlamaq üçün bitkinin bir litr qurudulmuş giləmeyvə bir litrə tökün. soyuq su, bir qaynadək gətirin və on dəqiqə qaynatın. Bulyonu sərinləyin və 1/2 osh qaşığı istehlak edin. (100 mililitr) 3 r/gün.
• Meşə samanı. Bir vedrəyə bir qucaq ot qoymaq və beş litr su ilə doldurmaq lazımdır. Bir qaynadək gətirin və istidən çıxarın. Xəstəni vedrəyə qoyun və yorğana sarın. Bulyon soyuyana qədər oturmaq lazımdır. Müalicə müddəti iki həftədir.
• Qurudulmuş fern yarpaqları. 280 mililitr soyuq su ilə 20 qram xammal tökmək və iki dəqiqə qaynatmaq lazımdır. Hazır bulyonu süzün və gündə üç-dörd dəfə 70 mililitr istehlak edin. Müalicə müddəti iki həftədir.
• Sitrus meyvələri. Yaxşı yuyun və bir böyük portağal və bir limonu yaxşıca qurutun. Tropik meyvələri bir qarışdırıcıda doğrayın və ya ətçəkən maşında doğrayın. Yaranan kütləyə on damcı əlavə edin. soğan suyu və 10 qram şəkər. Kavanozu qapaq ilə örtün və yaxşı silkələyin. Dərmanı gündə üç-dörd dəfə bir çay qaşığı qəbul edin. Müalicə müddəti üç həftədir.

Endometrit və hamiləlik, doğuşdan sonra

Endometritlə hamilə qalmaq, normal hamiləliyə dözmək və sağlam uşaq dünyaya gətirmək mümkün deyil. Üstəlik, xəstəlik vaxtında müalicə olunmazsa, inkişaf etmiş patologiya sağalmaz sonsuzluğa səbəb ola bilər. E.-nin inkişafı ilə uşaqlığın daxili səthini əhatə edən selikli qişaya embrionun konsepsiyası və implantasiyası ilə bağlı mürəkkəb proseslər pozulur və bu, inkişaf və hamiləlik mexanizmini qeyri-mümkün edir.

Hamiləlik zamanı Bu xəstəlik ən təhlükəli xəstəliklərdən biridir, buna görə də bu problemi məsuliyyətsiz müalicə edə bilməzsiniz. Xəstəliyin ilk əlamətlərində dərhal həkimə müraciət etməli və endometrial qırıntıları yoxlamalısınız. Diaqnoz təsdiqlənərsə, dərhal müalicəyə başlamaq lazımdır və həkim antibiotik terapiyasını təyin edərsə, imtina etmək olmaz, əks halda xəstəlik inkişaf etdikcə nəticələr son dərəcə dəhşətli ola bilər - döl öləcək.

Uğurlu konsepsiya şansını artırmaq üçün gələcəkdə müalicə kursu keçməlisiniz. hormonal terapiya, hamiləliyin normal gedişinə faydalı təsir göstərəcək.

Doğuşdan sonra E. çətin doğuşdan sonra ümumi bir ağırlaşmadır və adətən ultrasəs istifadə edərək diaqnoz qoyulur.

Postpartum E. səbəbləri nəzərdən keçirilir:

• Normal inkişaf edən hamiləliyin ağırlaşması (preeklampsi).
• Uzun müddətli əmək dövrü, xüsusən də uşaq uzun müddət amniotik maye olmadan qaldıqda.
• Böyük körpənin doğulması, dölün düzgün təqdim edilməməsi.
• Dar doğum kanalı.
• Qadın qırx birinci övladından sonra dünyaya gəlir.
• Doğuşda erkən yaş- on doqquz yaşa qədər.
• Plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması.
• Doğuş zamanı qadının STD ilə yoluxması.

Endometrit ilə cinsi əlaqədə olmaq mümkündürmü?

Endometrit ilə intim əlaqəyə girmək tövsiyə edilmir, çünki bu, yalnız xəstəliyin gedişində ağırlaşmalara səbəb ola bilməz, həm də cinsi partnyorun infeksiyasına səbəb ola bilər. Cinsi əlaqə zamanı çoxsaylı vəzilər tərəfindən ifraz olunan selikli tıxacın bütövlüyü pozulur - uşaqlıq boşluğuna girişi bağlayan və bu nahiyənin xarici cinsiyyət orqanlarından infeksiyanın qarşısını alan maneə və mühit. Mexanik qoruyucu vasitələrdən (prezervativ) istifadə etməsəniz, qeyri-sağlam tərəfdaşdan infeksiya uşaqlığa nüfuz edə bilər və E..

Endometrit ilə yaxınlıq çətinləşə bilər:

• Mikrob infeksiyasının qonşu orqanlara və bütün bədənə yayılması.
• Fallopiya borularında yapışmaların və düyünlərin meydana gəlməsi sonsuzluğa səbəb olur. Bu, yumurtanın uterusa hərəkətinə maneə yaradır və hamilə qalmağı və uşağı möhlətlə daşımağı qeyri-mümkün edir.
• Uterusda poliplərin görünüşü.
• Selikli qişanın cücərməsi əzələ toxuması uterus (miyometrium) və uşaqlığın selikli qişasının kənarında, birbaşa daxil olur qarın boşluğu. Adenomiyoz ilə uterusda bir uşağın konsepsiyasına mane olan yara izləri meydana gəlir. Bundan əlavə, cinsi əlaqə zamanı ləkə və ağrı daim müşahidə olunur.
• Kistlər əmələ gəlir. Davamlı iltihab uterusda və ya yumurtalıqlarda benign neoplazmaların meydana gəlməsinə səbəb olur.
• Erkən mərhələlərdə hamiləliyin uğursuzluğu (düşmə) təhlükəsi və vaxtından əvvəl doğuş ehtimalı.
• Menstruasiya dövrünün pozğunluqları.

Endometritin qarşısının alınması

Bu xəstəlik üçün profilaktik tədbirlər iltihab prosesinin meydana gəlməsinə və patogen mikroorqanizmlərin uterus boşluğuna nüfuz etməsinə səbəb olan amillərin aradan qaldırılmasına və bu baş verərsə, onların tez bir zamanda aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir.

Endometritin qarşısının alınması üçün tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

• Cinsi əlaqə yolu ilə keçən infeksiyaların vaxtında müalicəsi.
• Doğuş zamanı yaranan fəsadların müalicəsi.
• Hamiləliyin süni şəkildə dayandırılmasından imtina (abort).
• Doğuşdan sonra və tibbi prosedurlardan əvvəl qadının vajinasının mikroflorasının müntəzəm ginekoloji müayinəsi və müayinəsi.
• Qadının özünə qarşı diqqətli münasibəti: cinsiyyət orqanlarının şəxsi gigiyenasına riayət etmək, dərhal ixtisaslı mama-ginekoloqla əlaqə saxlamaq.
• Xəbərlər sağlam görüntü həyat (HLS), xəstəliklərin qarşısını almaq və sağlamlığı yaxşılaşdırmaq.
• Cinsi əlaqə zamanı prezervativlərdən istifadə.
• İmmunitet sistemini gücləndirin.

Endometrit təsir edən iltihablı bir xəstəlikdir daxili təbəqə uterus (endometrium).

Endometrit geniş yayılmışdır ginekoloji xəstəlik və 90% hallarda reproduktiv yaşda olan qadınlarda diaqnoz qoyulur.

Uterus mukozası iltihablandıqda, infeksiya qaçılmaz olaraq əzələ qatına yayılacaq, buna görə də endomiometrit haqqında danışmaq daha məntiqlidir.

Növlər

Prosesə görə kəskin, yarımkəskin və xroniki endometrit fərqlənir.

Postpartum endometrit ayrı bir sütunda qeyd edilməlidir. Doğuşdan sonra endometrit irinli-iltihabi xəstəliklər arasında birinci yerdədir doğuşdan sonrakı ağırlaşmalar(təxminən 40%).

Xəstəliyin şiddətinə görə, endometrit yüngül, orta və ağır ola bilər.

Səbəblər

Endometritin səbəbi patogen mikroorqanizmlər, yalnız bakteriyalar deyil, həm də viruslar, protozoa və göbələklərdir:

• streptokoklar;
• stafilokoklar;
• E. coli;
• Proteus;
• Klebsiella;
• xlamidiya və mikoplazma;
• mikobakteriya vərəmi;
• maya kimi göbələklər;
• qonokokklar;
• Trichomonas və başqaları.

Uterus mukozasının iltihabına səbəb olan bir infeksiya endometriumun mexaniki zədələnməsi və bədənin müdafiə qabiliyyətinin azalması səbəbindən daxil olur. Predispozisiya edən amillərə aşağıdakılar daxildir:

• intrauterin manipulyasiyalar (uterusun müayinəsi, RİA quraşdırılması, diaqnostik küretaj, abortlar, düşüklər, histeroskopiya, metrosalpinqoqrafiya);
• mürəkkəb doğuş (əməyin zəifliyi, itələmə zəifliyi, qanaxma varislik dövrü, uzun susuz dövr - 12 saatdan çox, keysəriyyə);
• pis şəxsi gigiyena və menstruasiya zamanı cinsi əlaqə;
• duş prosedurunun pozulması;
• abortdan sonra döllənmiş yumurtanın qalıqları və ya doğuşdan sonra plasentanın qalıqları.

Xroniki endometrit müalicə olunmayan və ya kifayət qədər müalicə olunmayan kəskin endometrit nəticəsində baş verir.

Endometritin simptomları

Kəskin endometrit

Kəskin endometrit ilə başlayır qəfil artım temperatur febril səviyyəyə (39,0 - 40,0 °C) çatır, titrəmə qızdırma ilə əvəzlənir, tərləmə artır, ümumi pozğunluq əlamətləri (zəiflik, iştahsızlıq, yorğunluq) görünür.

Xarakterik kəskin ağrılar qarın altındakı və ya xarici bir cismin olması ilə kramplar: RİA, plasentanın / döllənmiş yumurtanın qalıqları.

Ağrı aşağı arxa və sakruma yayıla bilər.

zamanı genital traktdan axıdılması kəskin kurs xəstəliklər bol, seroz-irinli və ya qanlı, xoşagəlməz bir qoxu olan "ət ətinin" rəngidir.

Döllənmiş yumurtanın qalıqları varsa, ağır qanaxma mümkündür.

Xroniki endometrit

Xroniki prosesin klinik mənzərəsi bulanıq olur.

Xəstə daimi aşağı dərəcəli qızdırmadan (37,1 - 37,8 °C) şikayətlənir.

Xroniki endometrit qarın altındakı daimi ağrılı ağrı ilə xarakterizə olunur, sakrum və bel bölgəsinə yayılır. Menstruasiya dövrünün pozulması da (aybaşıdan əvvəl və postmenstrual ləkələr, tsiklin ortasında qanaxma) var, bu da hormonal pozğunluqlar, qüsurlu endometriumun transformasiyasında pozğunluqlar, damar keçiriciliyinin artması və uterusun kontraktil funksiyasının patologiyası.

Xroniki proses zəiflik, yorğunluq, psixo-emosional vəziyyətin pozulması ilə müşayiət olunur.

Ağrı cinsi əlaqə (disparuniya) və bağırsaq hərəkətləri zamanı baş verə bilər. Xəstələrin 50%-də hamiləlik və hamiləlikdə problemlər var.

Postpartum endometrit

Postpartum endometrit doğuşdan və ya keysəriyyə əməliyyatından 3-5 gün sonra inkişaf edir. Postpartum endometritin simptomları kəskin formada olanlarla eynidir.

Diaqnostika

Endometritin differensial diaqnostikası adneksit (əlavələrin iltihabı), ektopik hamiləlik, apandisit və parametrit (periuterin toxumanın iltihabı) ilə aparılır.

• Tibbi tarix və şikayətlərin toplanması. Son intrauterin müdaxilələr, əməyin gedişi və əməliyyatdan sonrakı dövr(qeysəriyyə əməliyyatı və ya abortdan sonra).
• Ginekoloji müayinə. Ginekoloji müayinə zamanı uşaqlıq və əlavələr palpasiya edilir. Kəskin endometritdə, xroniki bir prosesdə yumşaldılmış, böyüdülmüş və ağrılı bir uşaqlıq müəyyən edilir, uşaqlıq daha sıx olur, normaldan bir qədər böyükdür, palpasiyaya və serviks arxasında yerdəyişməyə həssasdır; Boşalma xarakteri (rəngi, miqdarı, qoxusu) qiymətləndirilir.
• Mikroflora üçün vaginal yaxma. Patogen mikroorqanizmləri müəyyən etmək və təmizlik dərəcəsini qiymətləndirmək üçün servikal kanaldan və vajinadan gələn ləkələr araşdırılır. Keçirilib bakterioloji mədəniyyət patogeni müəyyən etmək üçün mədəni mühitlərə ifrazat. Göstərişlərə uyğun olaraq təyin edilir əlavə testlər cinsi yolla ötürülən infeksiyalar üçün (xlamidiya, mikoplazmoz, sitomeqalovirus və s.).
• Ümumidir klinik testlər qan və sidik. IN ümumi təhlil qan ESR-də artım, lökosit formulasının sola sürüşməsi ilə lökositlərin sayının artması aşkar edir. Xroniki endometritdə trombositlərin azalması müşahidə olunur ki, bu da qanın laxtalanma pozğunluğunu göstərir və hemoglobinin mümkün azalması (anemiya).
• Çanaq orqanlarının ultrasəsi. Ultrasəs zamanı uterus və əlavələr qiymətləndirilir. Uterusun və onun boşluğunun ölçüsü, qan laxtalarının, irin, döllənmiş yumurtanın qalıqlarının və ya sinexiyaların olması müəyyən edilir ( intrauterin yapışmalar), endometrium qalınlığı (M-echo), menstrual dövrünün onun mərhələsinə uyğunluq.
• Histeroskopiya. Göstərişlərə görə xroniki endometrit şübhəsi varsa, histeroskopla uterusun müayinəsi aparılır, əlavə histoloji müayinə üçün endometrium götürülür (endometrial biopsiya);

Endometritin müalicəsi

Kəskin formanın müalicəsi

Kəskin endometrit və xroniki endometritin kəskinləşməsi olan xəstələrin müalicəsi xəstəxanada aparılır. Terapiya bir ginekoloq tərəfindən təyin edilir və nəzarət edilir.

İlk növbədə antibiotiklər əzələdaxili və ya venadaxili (xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq) təyin edilir. Antibiotik terapiyası endometritin mədəni törədicisi nəzərə alınmaqla seçilir. Sefalosporinlərə (kefzol, seftriakson, sefotaksim) və ftorxinolonlara (siprofloksasin, klindamisin) üstünlük verilir.

Müxtəlif qruplardan antibiotiklərin birləşmiş resepti tez-tez tətbiq olunur. Bundan əlavə, metronidazol tabletlərdə və ya venadaxili olaraq təyin edilir (metrogyl), anaerob floranı basdırır.

Antibiotiklərin fonunda antifungal dərmanlar (pimafucin, clotrimazole, Diflucan) vaginal kandidoz və bağırsaq disbiozunun qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Detoksifikasiya və temperaturun azaldılması məqsədi ilə təyin edilir infuziya terapiyası(salin məhlulu, venadaxili qlükoza məhlulu).

Bundan əlavə, antiinflamatuar və analjezik təsiri olan qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (indometazin, tabletlərdə və süpozituarlarda diklofenak) istifadə olunur. Vitaminlərin qəbulu və immunomodulyator dərmanlarla (Tactivin, Thymalin) toxunulmazlığın düzəldilməsi göstərilir.

Müalicə 7-10 gün davam edir.

Xroniki formanın müalicəsi

Kupadan sonra kəskin dövr və kəskinləşmədən kənar xroniki endometrit üçün fiziki müalicə tövsiyə olunur (qarın nahiyəsində UHF, menstrual dövrünün fazalarında lidaza və ya mis və sink ilə elektroforez, SMT və s.). Xroniki endometritli xəstələrə 3 aydan 6 aya qədər oral hormonal kontraseptivlər (menstrual dövrü bərpa etmək üçün) təyin edilir.

Cərrahi müdaxilə (uterus boşluğunun küretajı) döllənmiş yumurtanın qalıqları və ya plasentanın hissələri, hematometrlər ("qapalı" serviks ilə uterusda qanın durğunluğu) olduqda həyata keçirilir. Uşaqlıq yolunda sinexiya aşkar edilərsə, histeroskopiya zamanı onlar ayrılır və kəsilir.

Fəsadlar və proqnoz

TO mümkün fəsadlar endometrit daxildir:

• adneksit (infeksiyanın uterus əlavələrinə yayılması);
• parametrit;
• çanaq və alt ekstremitələrin damarlarının tromboflebiti;
• sepsis;
• menstruasiya pozuntuları;
• sonsuzluq;
• adi abort;
• pelvik ağrı sindromu (görünən bir səbəb olmadan qarın altındakı daimi ağrılı ağrı).

Kəskin endometrit üçün proqnoz əlverişlidir. Adekvat müalicə və profilaktik kurslarla hamiləlik xroniki endometrit hallarının 90% -də baş verir.