ÜRƏK DÖVRÜ
Ürək sağlam insan dəqiqədə 60-80 döyüntü (gənclərdə - 90-a qədər) tezliyi ilə istirahətdə ritmik olaraq daralır. Yüksək hazırlıqlı idmançılar üçün aşağı hədd dəqiqədə 45 vuruşa çata bilər.
Ürək dövrü - bir daralma və sonrakı istirahəti əhatə edən dövr . İstirahətdə dəqiqədə 90-dan çox ürək dərəcəsi deyilir taxikardiya və 60-dan az - bradikardiya.
Dəqiqədə 70 döyüntü ilə ürək fəaliyyətinin tam dövrü 0,8-0,86 s davam edir. Normalda ürək ritmi düzgündür.
Aritmiya- düzgünlüyün pozulması ürək döyüntüsü. Aritmiya növlərinin əksəriyyəti ürək patologiyasının inkişafını göstərir.
Sistol- ürək əzələsinin daralması , diastol - istirahət .
Ürək-damar sistemində qan bir istiqamətdə axır: sol mədəcikdən, vasitəsilə böyük dairə qan dövranı sağ qulaqcığa və sağ atriumdan sağ mədəciyə, sağ mədəcikdən ağciyər dövranı boyunca sol atriuma, sol atriumdan sol mədəciyə qədər.
Birtərəfli qan axını ürəyin qapaq aparatından və ürəyin ardıcıl daralmasından asılıdır.
Ürək dövrü var üç faza: atrial sistol, mədəcik sistol və ümumi fasilə.
1. Atrial sistol - hər dövrün başlanğıcı , müddəti 0,1 s. Sistol zamanı qulaqcıqlarda təzyiq artır, bu da qanın mədəciklərə atılmasına gətirib çıxarır, bu anda rahatlaşır, atrioventrikulyar klapanların vərəqləri asılır və qan qulaqcıqlardan mədəciklərə sərbəst keçir. Atriyadan qan xaric edildikdən sonra diastol meydana gəlir.
2. Ventriküler sistol – atrial sistol bitdikdən sonra baş verir, 0,3 s davam edir. Ventriküler sistol zamanı qulaqcıqlar artıq rahatlaşır. Atriya kimi, hər iki mədəcik - sağ və sol - eyni vaxtda daralır. Ventriküler sistoldan ibarətdir gərginlik dövrü və sürgün dövrü.
Gərginlik dövrü- mədəciyin sistolası həyəcanın miokard boyunca yayılması nəticəsində liflərin büzülməsi ilə başlayır. Bu müddət qısadır. IN Bu an mədəciklərin boşluqlarında təzyiq hələ də artmır. Həyəcanlılıq bütün lifləri əhatə etdikdə kəskin şəkildə artmağa başlayır. İntraventrikulyar təzyiqin artması nəticəsində bir ucundan yarpaq klapanlarına, digəri isə papilyar əzələlərə bağlanan vətər sapları dartılır və atrioventrikulyar qapağın qulaqcığa doğru çıxmasının qarşısını alır, qapaq bağlanır. Bu anda semilunar klapanlar (aorta, ağciyər arteriyası) hələ də bağlıdır və mədəcik boşluğu bağlı qalır, içindəki qanın həcmi sabitdir. Miyokard əzələ liflərinin həyəcanlanması mədəciklərdə qan təzyiqinin artmasına və onlarda gərginliyin artmasına səbəb olur. Görünüş ürək döyüntüsü beşinci sol qabırğaarası boşluqda miyokard gərginliyinin artması ilə sol mədəciyin yuvarlaq bir forma alması və daxili səthə təsir göstərməsi ilə əlaqədardır. sinə.
Sürgün dövrü- mədəciklərdə qan təzyiqi aortadakı təzyiqi üstələyir və ağciyər arteriyası, semilunar klapanlar açılır, onların klapanları daxili divarlara basılır. Nəticədə qan sürətlə aortaya və ağciyər gövdəsinə axır və mədəciklərin həcmi sürətlə azalır. Təzyiqin düşməsi ilə semilunar klapanlar bağlanır, aortadan və ağciyər arteriyasından qanın tərs axmasına mane olur və ventrikulyar miyokard rahatlamağa başlayır. Qısa bir dövr yenidən başlayır, bu müddət ərzində aorta qapaqları hələ də bağlıdır və atrioventrikulyar qapaqlar açıq deyil.
3. Atriya və mədəciklərin diastolası - bütün ürəyin diastolası, müddəti 0,4 s. Diastola növbəti atrial sistola qədər davam edir. Sonra ürək fəaliyyətinin dövrü təkrarlanır.
Ürək dövrü 0,8 s davam edir. Bir zamanı ürək döyüntüsü qulaqcıqlar 0,1 s daralır və 0,7 s istirahət edir. Mədəciklər 0,3 s daralır və 0,5 s istirahət edir.
ÜRƏK DÖVRÜ
Ürək dövrü- bir daralmada baş verən proseslərin ardıcıllığını əks etdirən konsepsiya ürəklər və onun sonrakı rahatlaması. Hər bir dövrə üç böyük mərhələni əhatə edir: sistol qulaqcıqlar , sistolmədəciklər Və diastola . Müddət sistoləzələ daralması deməkdir. Vurğulayın elektrik sistol- stimullaşdıran elektrik fəaliyyəti miokard və zənglər mexaniki sistol- ürək əzələsinin daralması və ürək otaqlarının həcminin azalması. Müddət diastolaəzələlərin rahatlaması deməkdir. Ürək dövrü zamanı qan təzyiqi müvafiq olaraq artır və azalır, ventrikulyar sistol zamanı yüksək təzyiq deyilir; sistolik, və diastol zamanı aşağı - diastolik.
Ürək dövrünün təkrarlanma dərəcəsi deyilir ürək döyüntüsü, soruşulur ürək kardiostimulyatoru.
Ürək dövrünün dövrləri və mərhələləri
Ürək dövrünün fazaları arasında sxematik əlaqə, EKQ, FKG, sfiqmoqrammalar. Təyin edilmişdir EKQ dalğaları, FCG tonlarının nömrələri və sfiqmoqrammanın hissələri: a - anakrota, d - dikrota, k - katakrota. Faza nömrələri cədvələ uyğundur. Zaman şkalası qorunur.
Ürəyin kameralarında təxmini təzyiqlər və klapanların vəziyyəti ilə ürək dövrünün dövrləri və mərhələlərinin xülasə cədvəli səhifənin altında verilmişdir.
Ventriküler sistol
Ventriküler sistol- ventriküllərin daralma dövrü, bu da qanın arteriya yatağına itələnməsinə imkan verir.
Mədəciklərin daralmasında bir neçə dövr və mərhələni ayırd etmək olar:
Asinxron azalma- həyəcanın başlanğıcı ventrikulyar miokard yalnız fərdi liflər iştirak etdikdə. Ventriküler təzyiqin dəyişməsi bu mərhələnin sonunda atrioventrikulyar klapanları bağlamaq üçün kifayətdir.
İzovolumetrik daralma- mədəciklərin demək olar ki, bütün miokardı iştirak edir, lakin onların içərisində qanın həcmində dəyişiklik yoxdur, çünki efferent (yarı-aorta və ağciyər) qapaqlar bağlıdır. Müddət izometrik daralma tam dəqiq deyil, çünki bu zaman mədəciklərin formasında dəyişiklik (yenidən qurulması) və kordaların gərginliyi var.
Tez qovulma- semilunar qapaqların açıldığı andan mədəcik boşluğunda sistolik təzyiqə çatana qədər olan dövr - bu dövrdə maksimum qan miqdarı atılır.
Yavaş qovulma- mədəcik boşluğunda təzyiqin azalmağa başladığı, lakin hələ də diastolik təzyiqdən yüksək olduğu dövr. Bu zaman mədəciklərdən gələn qan ona verilən kinetik enerjinin təsiri altında mədəciklərin və eferent damarların boşluğunda təzyiq bərabərləşənə qədər hərəkətini davam etdirir.
Gərginlik dövrü- daralmanın başlanğıcı ilə xarakterizə olunur əzələ kütləsi mədəciklər içərisində qanın həcmini dəyişmədən.
Sürgün dövrü- mədəciklərdən qanın xaric olması ilə xarakterizə olunur.
Sakit vəziyyətdə, yetkin bir insanın ürəyinin mədəciyi hər sistol üçün 60 ml qan (vuruşun həcmi) vurur. Ürək dövrü 1 saniyəyə qədər davam edir, müvafiq olaraq, ürək dəqiqədə 60 daralma edir (ürək dərəcəsi, ürək dərəcəsi). Hətta istirahətdə də ürəyin dəqiqədə 4 litr qan pompaladığını hesablamaq asandır (ürəyin dəqiqəlik həcmi, MCV). Maksimum məşq zamanı təlim keçmiş bir insanın ürəyinin vuruş həcmi 200 ml-dən çox ola bilər, nəbz dəqiqədə 200 döyüntüdən çox ola bilər və qan dövranı dəqiqədə 40 litrə çata bilər.
Diastol
Diastol- ürəyin qan qəbul etmək üçün rahatlaşdığı müddət. Ümumiyyətlə, mədəcik boşluğunda təzyiqin azalması, semilunar qapaqların bağlanması və qanın mədəciklərə hərəkəti ilə atrioventrikulyar qapaqların açılması ilə xarakterizə olunur.
Protodiastol- yarımay klapanlarının bağlanmasına səbəb olan efferent damarlardan daha aşağı təzyiq düşməsi ilə miyokardın rahatlaşmasının başlanğıc dövrü.
İzovolumetrik rahatlama- izovolmetrik daralma mərhələsinə bənzər, lakin tam əksi. Əzələ lifləri uzanır, lakin mədəcik boşluğunun həcmini dəyişmədən. Faza atrioventrikulyar (mitral və triküspid) qapaqların açılması ilə başa çatır.
Sürətli doldurma- mədəciklər rahat bir vəziyyətdə öz formasını tez bir zamanda bərpa edir, bu da onların boşluğundakı təzyiqi əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və qulaqcıqlardan qanı sorur.
Yavaş doldurma- mədəciklər öz formasını demək olar ki, tamamilə bərpa edib, 2-3 mm Hg daha yüksək olan vena kavasında təzyiq qradiyenti hesabına qan axır. İncəsənət.
Ventriküler diastol
Doldurma müddəti
Atrial sistol
Bu diastolun son mərhələsidir. Normal bir ürək dərəcəsi ilə, atrial daralmanın töhfəsi kiçikdir (təxminən 8%), çünki nisbətən uzun diastola zamanı qan artıq mədəcikləri doldurmağa vaxt tapır. Bununla belə, daralma tezliyinin artması ilə diastolun müddəti ümumiyyətlə azalır və atrial sistolun mədəciklərin doldurulmasına töhfəsi çox əhəmiyyətli olur.
Ürək əsas orqandır insan bədəni. Onun mühüm funksiya həyatı saxlamaqdır. Bu orqanda baş verən proseslər ürək əzələsini həyəcanlandıraraq, ritmik qan dövranını saxlamaq üçün həyati bir dövr olan daralma və rahatlamaların alternativ olduğu bir prosesi işə salır.
Ürəyin işi təbiətcə tsiklik dövrlərin dəyişməsidir və dayanmadan davam edir. Bədənin canlılığı ilk növbədə ürəyin keyfiyyətindən asılıdır.
Fəaliyyət mexanizminə görə ürəyi venalardan gələn qanı damarlara vuran nasosla müqayisə etmək olar. Bu funksiyalar miokardın həyəcanlılıq, büzülmə qabiliyyəti, dirijor kimi xidmət etmək və avtomatik rejimdə işləmək kimi xüsusi xüsusiyyətləri ilə təmin edilir.
Miokard hərəkətinin bir xüsusiyyəti, damar sisteminin uclarında (venoz və arterial) təzyiq fərqinin olması səbəbindən onun davamlılığı və dövriliyidir, bunun göstəricilərindən biri əsas damarlarda 0 mm Hg, aortada isə. 140 mm-ə qədər çata bilər.
Dövr müddəti (sistol və diastol)
Ürəyin siklik funksiyasının mahiyyətini başa düşmək üçün sistolun nə olduğunu və diastolun nə olduğunu başa düşməlisiniz. Birincisi, ürəyin qan mayesindən sərbəst buraxılması ilə xarakterizə olunur, yəni. ürək əzələsinin daralması sistol adlanır, diastol isə boşluqların qan axını ilə doldurulması ilə müşayiət olunur.
Mədəciklərin və qulaqcıqların alternativ sistol və diastol prosesi, həmçinin aşağıdakılar ümumi istirahət, ürək dövrü adlanır.
Bunlar. Sistol zamanı yarpaq klapanları açılır. Diastol zamanı qapaq büzüldükdə, qan ürəyə axır.. Pauza müddəti də var böyük əhəmiyyət kəsb edir, çünki qapaq klapanları istirahət etmək üçün bu müddət ərzində bağlanır.
Cədvəl 1. Müqayisə edilmiş insanlarda və heyvanlarda dövr müddəti
Sistolun müddəti İnsanlarda dövr diastol ilə eynidir, heyvanlarda isə bu dövr davam edir bir qədər uzun.
Ürək dövrünün müxtəlif mərhələlərinin müddəti daralma tezliyi ilə müəyyən edilir. Onların tezliyində artım bütün fazaların uzunluğuna təsir göstərir, daha çox bu, nəzərəçarpacaq dərəcədə qısa olan diastola aiddir. İstirahət mərhələsində sağlam orqanizmlər dəqiqədə ürək dövrlərinin tezliyi 70-ə qədərdir. Eyni zamanda, onların müddəti 0,8 s-ə qədər ola bilər.
Sancılar başlamazdan əvvəl miyokard rahatlaşır, onun kameraları damarlardan gələn qan mayesi ilə doldurulur. Bu dövr arasındakı fərq klapanların tam açılmasıdır və kameralarda - atriumlarda və ventriküllərdə təzyiq eyni səviyyədə qalır. Miokardın həyəcan impulsu atriyadan gəlir.
Daha sonra təzyiqin artmasına səbəb olur və fərqə görə qan axını tədricən itələyir.
Ürəyin siklikliyi özünəməxsus fiziologiyası ilə seçilir, çünki elektrik stimullaşdırılmasının yığılması ilə müstəqil olaraq özünü əzələ fəaliyyəti üçün bir impulsla təmin edir.
Cədvəl ilə faza quruluşu
Ürəkdəki dəyişiklikləri təhlil etmək üçün bu prosesin hansı mərhələlərdən ibarət olduğunu da bilmək lazımdır. Belə mərhələlər var: büzülmə, qovulma, rahatlama, doldurma. Ürək siklinin dövrləri, ardıcıllığı və yeri nədir fərdi növlər onların hər biri Cədvəl 2-də göstərilə bilər.
Cədvəl 2. Ürək dövrünün göstəriciləri
| Atriyada sistol | 0,1 s | |
|---|---|---|
| Dövrlər | Fazalar | |
| Ventriküler sistol 0,33 s | gərginlik - 0,08 s | asinxron daralma - 0,05 s |
| izometrik daralma - 0,03 s | ||
| boşalma 0,25 s | sürətli boşalma - 0,12 s | |
| yavaş boşalma - 0,13 s | ||
| Ventriküler diastol 0,47 s | istirahət - 0,12 s | Protodiastolik interval - 0,04 s |
| izometrik istirahət - 0,08 s | ||
| doldurma - 0,25 s | sürətli doldurma - 0,08 s | |
| yavaş doldurma - 0,17 s |
K ardiosikl düzgün istiqamətini təmin etməklə müəyyən məqsəd və müddətə malik bir neçə mərhələyə bölünür qan axını qaydasındadır , təbiət tərəfindən dəqiq müəyyən edilmişdir.
Dövr fazalarının adları:
Video: Ürək dövrü
Ürək səsləri
Ürəyin fəaliyyəti istehsal olunan tsiklik səslərlə xarakterizə olunur, onlar tıqqıltıya bənzəyir. Hər bir zərbənin komponentləri iki asanlıqla fərqlənən tonlardır.
Onlardan biri mədəciklərdəki daralmalardan yaranır, onun impulsu miyokard gərginliyi zamanı atrioventrikulyar açılışları bağlayan klapanların çırpılması nəticəsində yaranır, qan axınının yenidən qulaqcığa daxil olmasına mane olur.
Bu zaman səs birbaşa sərbəst kənarlar bağlandıqda görünür. Eyni zərbə miyokardın, ağciyər magistralının və aortanın divarlarının və tendon iplərinin iştirakı ilə istehsal olunur.
Növbəti ton diastol zamanı mədəciklərin hərəkətindən yaranır, eyni zamanda qan axınının geriyə nüfuz etməsinə mane olan, maneə rolunu oynayan yarımay klapanlarının fəaliyyətinin nəticəsidir. Damarların kənarlarının lümenində birləşmə anında döyülmə eşidilir.
Ürək dövrəsində ən çox nəzərə çarpan iki tondan əlavə, üçüncü və dördüncü adlanan daha iki ton var. İlk ikisini eşitmək üçün fonendoskop kifayətdirsə, qalanları yalnız xüsusi bir cihazla qeyd edilə bilər.
Ürək döyüntülərini dinləmək onun vəziyyətini və mümkün dəyişiklikləri diaqnoz etmək üçün son dərəcə vacibdir, patologiyaların inkişafını mühakimə etməyə imkan verir. Bu orqanın bəzi xəstəlikləri dövriyyənin pozulması, döyüntülərin bifurkasiyası, onların həcminin dəyişməsi, əlavə tonlar və ya digər səslər, o cümlədən cırıltılar, kliklər və səslər ilə müşayiət olunur.
Video: Ürəyin auskultasiyası. Əsas tonlar
Ürək dövrü- orqanizmin həyati funksiyalarını qorumaq üçün zəruri olan təbiət tərəfindən yaradılmış unikal fizioloji reaksiya. Bu dövrün müəyyən nümunələri var, bunlara əzələ daralması və rahatlama dövrləri daxildir.
Ürəyin fəaliyyətinin fazalı təhlilinin nəticələrinə əsasən belə bir nəticəyə gələ bilərik ki, onun iki əsas dövrü fəaliyyət və istirahət intervallarıdır, yəni. sistol və diastol arasında təxminən eynidir.
Ürəyin fəaliyyəti ilə müəyyən edilən insan orqanizminin sağlamlığının mühüm göstəricisi onun səslərinin xarakteridir, xüsusən də səs-küy, klik və s.
Ürəkdə patologiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün vaxtında diaqnoz lazımdır. tibb müəssisəsi, burada bir mütəxəssis onun obyektiv və dəqiq göstəriciləri əsasında ürək dövründəki dəyişiklikləri qiymətləndirə biləcək.
Ürəyin mədəcikləri yüksəkdən aşağıya doğru təzyiq qradiyenti təşkil edir. Onun sayəsində qan hərəkət edir. Bölmələr büzüldükdə və rahatlaşdıqda, ürək dövrü meydana gəlir. Dəqiqədə 75 dəfə daralma tezliyində onun müddəti 0,8 s-dir. Ürək patologiyası olan xəstələrin müayinəsi zamanı prosesin tədqiqi və qiymətləndirilməsi diaqnostik əhəmiyyət kəsb edir. Bu fenomeni daha ətraflı nəzərdən keçirək.
Ürək dövrü: diaqram. Pauza vəziyyəti
Fenomeni nəzərdən keçirməyə başlamaq ən əlverişlidir ümumi diastol mədəciklər və atriyalar. Bu vəziyyətdə ürək dövrü (ürək funksiyası) fasilə vəziyyətindədir. Bu vəziyyətdə orqanın yarım aylıq klapanları bağlanır, atrioventrikulyar qapaqlar isə əksinə açıqdır. Ürək dövrü (cədvəl məqalənin sonunda veriləcək) venoz qanın ventriküllərin və atriumların boşluqlarına sərbəst axması ilə başlayır. Bu şöbələri tamamilə doldurur. Boşluqlarda, eləcə də bitişik damarlarda təzyiq 0 səviyyəsindədir.Ürək dövrü orqan bölmələrinin əzələlərinin rahatlaması və ya daralması səbəbindən qanın hərəkətinin həyata keçirildiyi mərhələlərdən ibarətdir.
Atrial sistol
Sinus düyünündə həyəcan baş verir. Əvvəlcə atriyal əzələyə göndərilir. Nəticədə sistol meydana gəlir - büzülmə. Bu mərhələnin müddəti 0,1 s-dir. Venöz açılışların ətrafında yerləşən əzələ liflərinin büzülməsi səbəbindən damarların lümeni bloklanır. Bir növ atrioventrikulyar qapalı boşluq belə əmələ gəlir. Atrial əzələlərin büzülməsi fonunda bu boşluqlarda təzyiq 3-8 mm Hg-ə qədər artır. İncəsənət. Buna görə də boşluqlardan müəyyən hissəsi qan atrioventrikulyar dəliklərdən mədəciklərə keçir. Nəticədə onların həcmi 130-140 ml-ə çatır. Daha sonra diastol ürək dövrünə daxil olur. 0,7 s davam edir.
Ürək dövrü və onun mərhələləri. Ventriküler sistol
Onun müddəti təxminən 0,33 s-dir. Ventriküler sistol 2 dövrə bölünür. Onların hər birinin müəyyən mərhələləri var. 1 gərginlik dövrü yarım aylıq klapanlar açılana qədər davam edir. Bunun baş verməsi üçün mədəciklərdə təzyiq daha yüksək olmalıdır. Müvafiq arterial gövdələrdən daha çox olmalıdır. Aortada diastolik təzyiq 70-80 mmHg səviyyəsindədir. Art., pulmoner arteriyada təxminən 10-15 mm Hg-dir. İncəsənət. Gərginlik dövrünün müddəti təxminən 0,8 s-dir. Bu dövrün başlanğıcı asinxron daralma mərhələsi ilə əlaqələndirilir. Onun müddəti 0,05 s-dir. Bu başlanğıc mədəciklərdə liflərin çoxlu eyni vaxtda büzülməsi ilə sübut edilir. İlk reaksiya verənlər kardiyomiyositlərdir. Onlar keçirici strukturun liflərinin yaxınlığında yerləşirlər.
İzometrik daralma
Bu mərhələ təxminən 0,3 s davam edir. Bütün mədəcik lifləri eyni vaxtda büzülür. Prosesin başlanğıcı, yarım aylıq klapanların hələ də qapalı olması ilə qan axınının sıfır təzyiq zonasına yönəldilməsinə gətirib çıxarır. Beləliklə, qulaqcıqlar ürək dövranında və onun fazalarında iştirak edir. Qan yolunda yerləşən atrioventrikulyar klapanlar bağlanır. Tendon sapları onların atrium boşluğuna çevrilməsinə mane olur. Papilyar əzələlər klapanlara daha da sabitlik verir. Nəticədə mədəcik boşluqları müəyyən müddətə bağlanır. Və büzülmə səbəbindən onlarda təzyiq yarım aylıq klapanları açmaq üçün lazım olan səviyyədən yuxarı qalxana qədər, liflərdə əhəmiyyətli bir azalma baş verməyəcəkdir. Yalnız artır daxili gərginlik. İzometrik daralma zamanı bütün ürək qapaqları beləcə bağlanır.
Qanın çıxarılması
Bu növbəti dövr, ürək dövrünün bir hissəsidir. Ağciyər arteriyasının və aorta qapaqlarının açılması ilə başlayır. Onun müddəti 0,25 s-dir. Bu dövr iki mərhələdən ibarətdir: yavaş (təxminən 0,13 s) və sürətli (təxminən 0,12 s) qanın xaric edilməsi. Aorta qapaqları 80 təzyiq səviyyəsində, ağciyər qapaqları isə təxminən 15 mm Hg-də açılır. İncəsənət. Çıxarılan qanın bütün həcmi bir anda damarların nisbətən dar açılışlarından keçə bilər. Bu təxminən 70 ml-dir. Bu baxımdan, miyokardın sonrakı daralması ilə ventriküllərdə qan təzyiqinin daha da artması baş verir. Beləliklə, solda 120-130, sağda isə 20-25 mm Hg-ə qədər artır. İncəsənət. Qanın bir hissəsinin damara sürətlə buraxılması aorta arasında əmələ gələn artan gradient ilə müşayiət olunur ( ağciyər arteriyaları) və mədəcik. Əhəmiyyətsiz ötürmə qabiliyyətinə görə gəmilər daşmağa başlayır. İndi onlarda təzyiq artmağa başlayır. Damarlar və ventriküllər arasında gradientdə tədricən azalma var. Nəticədə qan axını yavaşlayır. Ağciyər arteriyasında təzyiq aşağıdır. Bu baxımdan, sol mədəcikdən qanın çıxarılması sağdan bir qədər gec başlayır.
Diastol
Damar təzyiqi mədəcik boşluqlarının səviyyəsinə yüksəldikdə qanın xaric edilməsi dayanır. Bu andan diastola başlayır - rahatlama. Bu dövr təxminən 0,47 s davam edir. Ventriküler daralmanın dayandırılması anı qanın xaric edilməsinin sonu ilə üst-üstə düşür. Bir qayda olaraq, mədəciklərdə son sistolik həcm 60-70 ml-dir. Çıxarmanın tamamlanması, damarlarda olan qanın tərs axını ilə yarım aylıq klapanların bağlanmasına səbəb olur. Bu dövr prodiastolik adlanır. Təxminən 0,04 s davam edir. Bu andan gərginlik azalır və izometrik rahatlama başlayır. 0,08 s davam edir. Bundan sonra mədəciklər onları dolduran qanın təsiri altında düzəlir. Atrial diastolun müddəti təxminən 0,7 s-dir. Boşluqların doldurulması əsasən venoz, passiv daxil olan qanla həyata keçirilir. Bununla belə, "aktiv" elementi vurğulamaq mümkündür. Mədəciklər büzüldükdə, atrioventrikulyar septumun müstəvisi ürəyin zirvəsinə doğru sürüşür.
Ventriküler doldurulma
Bu dövr iki mərhələyə bölünür. Yavaş atriyal sistola, sürətli - diastola uyğun gəlir. Yeni bir ürək dövrü başlamazdan əvvəl ventriküllər, eləcə də atriyalar qanla tamamilə dolmağa vaxt tapırlar. Bununla əlaqədar olaraq, sistol zamanı yeni bir həcm gəldikdə, ümumi intraventrikulyar kəmiyyət yalnız 20-30% artacaq. Lakin bu səviyyə diastolik dövrdə, qanın mədəcikləri doldurmağa vaxtı olmadığı zaman ürək fəaliyyətinin intensivliyinin artması fonunda əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Cədvəl
Yuxarıda ürək dövrünün necə baş verdiyi ətraflı təsvir edilmişdir. Aşağıdakı cədvəl bütün mərhələləri qısa şəkildə ümumiləşdirir.
Hər vaxtınız xeyir və xəstələnməyin!
Qanın damarlardan keçməsi üçün təzyiq fərqi yaratmaq lazımdır, çünki qan axını qandan həyata keçirilir. yüksək səviyyə aşağı. Bu, mədəciklərin daralması (sistol) sayəsində mümkündür. Diastol (rahatlama) dövründə onlar qanla doldurulur, daha çox daxil olur, əzələ lifləri daha güclü işləyir, məzmunu böyük damarlara itələyir.
Miokard, endokrin və xəstəliklər üçün sinir patologiyasıürək dövrünün hissələrinin sinxronizasiyası və müddəti pozulur.
Kardiyomiyositlərin alternativ daralması və rahatlaması bütün ürəyin sinxron işləməsini təmin edir. Ürək dövrü aşağıdakılardan ibarətdir: 
- fasilələr– miokardın bütün hissələrinin ümumi rahatlaması (diastol), atrioventrikulyar qapaqlar açılır, qan ürəyin boşluqlarına keçir;
- atrial sistol- mədəciklərə qanın hərəkəti;
- mədəciklərin daralması- böyük gəmilərin buraxılması.
Atrial
Miyokardın daralması üçün impuls sinus düyünündə baş verir. Damar açılışları bağlandıqdan sonra atriyal boşluq bağlanır. Bu anda bütün əzələ təbəqəsi həyəcanla örtülür, liflər sıxılır və qan mədəciklərə itələnir. Vana qapaqları təzyiq altında açılır. Sonra atria rahatlaşır.
Normalda, mədəciklərin ümumi doldurulmasına atrial töhfə əhəmiyyətsizdir, çünki onlar fasilə dövründə artıq 80% doldurulur. Lakin sancılar tezliyinin artması ilə (flickering, fluttering, fibrillation, supraventrikulyar taxikardiya forması) onların doldurulmadakı rolu əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Jeludoçkov
Sancıların ilk dövrü miyokard gərginliyi adlanır. Böyük damarların qapaqları ventrikülləri açıq buraxana qədər davam edir. 2 hissədən ibarətdir: eyni vaxtda olmayan daralma (asinxron) və izometrik. Sonuncu, bütün miokard hüceyrələrinin işə cəlb edilməsi deməkdir. Qan axını atriyal klapanları bağlayır və mədəcik hər tərəfdən tamamilə bağlanır.
İkinci mərhələ (qovma) ağciyər magistralının və aortanın qapaq qapaqlarının açılması ilə başlayır. Onun da iki dövrü var - sürətli və yavaş. Başa çatdıqdan sonra ürək çıxışı damar şəbəkəsində təzyiq artıq artır və ürək təzyiqinə bərabər olduqda sistol dayanır və diastola başlayır.
Sistol və diastol arasındakı fərq
Ürək əzələsi üçün rahatlama daralmadan az əhəmiyyət kəsb etmir. Uyğun tərifə görə, diastol sistol edir. Bu dövr eyni dərəcədə aktivdir. Bu müddət ərzində ürək əzələsində aktin və miyozin filamentləri ayrılır, bu, Frank-Starlinq qanununa görə, ürək çıxışının gücünü təyin edir - uzanma nə qədər çox olsa, daralma da bir o qədər çox olur.
İstirahət qabiliyyəti idmançılarda ürək əzələsinin uyğunluğundan asılıdır, uzun diastola görə, daralma tezliyi azalır və qan axını azalır. koronar damarlar bu zaman artır. İstirahət dövründə iki mərhələ var:
- protodiastolik(qanın tərs hərəkəti qan damarlarının klapanlarını bağlayır);
- izometrik- mədəciklərin düzəldilməsi.
Bunun ardınca doldurulması baş verir və sonra atriyal sistol başlayır. Tamamlandıqdan sonra ventrikulyar boşluqlar sonrakı büzülməyə hazırdır.
Sistol, diastol, fasilə vaxtı
Ürək dərəcəsi normaldırsa, bütün dövrünün təxmini müddəti 800 millisaniyədir. Bunlardan fərdi mərhələlər (ms) təşkil edir:
- atrial daralma 100, rahatlama 700;
- ventrikulyar sistol 330 – asinxron gərginlik 50, izometrik 30, ejeksiyon 250;
- Ventriküler diastol 470 - rahatlama 120, doldurma 350.
Ekspert rəyi
Alena Ariko
Kardiologiya üzrə mütəxəssis
Yəni, həyatın çox hissəsi (470-dən 330-a qədər) ürək bir vəziyyətdədir aktiv istirahət. cavab olaraq stress təsiri daralma tezliyi istirahət vaxtının azalması səbəbindən dəqiq artır. Sürətlənmiş nəbz qan dövranı sistemi xəstəlikləri üçün risk faktorlarından biri hesab olunur, çünki miyokardın bərpa etmək və növbəti döyüntü üçün enerji toplamaq üçün vaxtı yoxdur, bu da ürəyin zəifləməsinə səbəb olur.
Sistol və diastolun fazalarını nə müəyyənləşdirir?
Miokardın uzanma qabiliyyətini və sonrakı kontraktilliyini təyin edən amillərə, aid etmək:
- divar elastikliyi;
- ürək əzələsinin qalınlığı, onun strukturu (çapıq dəyişiklikləri, iltihab, qidalanma ilə əlaqədar distrofiya);
- boşluq ölçüsü;
- klapanların, aortanın, ağciyər arteriyasının quruluşu və açıqlığı;
- sinus düyününün fəaliyyəti və həyəcan dalğasının yayılma sürəti;
- perikardial kisənin vəziyyəti;
- qanın özlülüyü.
Ürək dövrü haqqında videoya baxın:
Göstəricilərin pozulmasının səbəbləri
Miokardın kontraktilliyinin pozulması və sistolun zəifləməsi işemik və distrofik proseslərə səbəb olur -,. Qapaq açılışlarının daralması və ya mədəciklərdən qan xaric edilməsinin çətinliyi səbəbindən onların boşluqlarında qalıq qanın miqdarı artır və azalmış həcm damar şəbəkəsinə daxil olur.
Belə dəyişikliklər anadangəlmə və hipertrofik kardiyomiyopatiya, böyük damarların daralması üçün xarakterikdir.
Bir impulsun meydana gəlməsinin pozulması və ya onun keçirici sistem vasitəsilə hərəkəti miyokard həyəcanının ardıcıllığını, ürəyin hissələrinin sistol və diastol sinxronluğunu dəyişdirir və aritmiyalar ürək dövrünün fazalarının müddətini dəyişdirir. ventriküler daralmaların səmərəliliyi və onların tam rahatlama ehtimalı.
Diastolik və sonra müşayiət olunan xəstəliklərə sistolik disfunksiya, həmçinin daxildir:
- sistemli otoimmün patologiyalar;
- pozuntular endokrin tənzimləmə- xəstəliklər qalxanvarı vəzi, hipofiz vəzi, adrenal bezlər;
- - avtonom sinir sisteminin hissələri arasında balanssızlıq.
EKQ və ultrasəsdə ürək dövrü
EKQ ürəyin fəaliyyətinin sinxronluğunu və ürək dövrünün fərdi fazalarında dəyişiklikləri öyrənməyə imkan verir. Bunun üzərində aşağıdakı dövrləri görə bilərsiniz:
- dalğa P – atrial sistol, qalan vaxtda onların diastolası davam edir;
- P-dən 0,16 saniyə sonra mədəcik kompleksi ventrikulyar sistol prosesini əks etdirir;
- sistolun bitməsindən bir az əvvəl baş verir və relaksasiya başlayır (ventrikulyar diastol).
Doppler ultrasəs ilə ultrasəs ürəyin parametrlərini vizuallaşdırmağa və ölçməyə kömək edir. Bu diaqnostik üsul mədəciklərə qan axınının sürəti, onun xaric edilməsi, qapaq vərəqlərinin hərəkəti və ürək çıxışının böyüklüyü haqqında məlumat verir.
Ləkə izləmə EchoCG nümunəsi. Apikal mövqedən uzun ox boyunca LV (APLAX), LV-nin posterior və anteroseptal seqmentləri qeyd olunur. Sistola dedikdə daralma dövrü, diastol isə ürəyin rahatlama dövrü deməkdir. Onlar ardıcıl və dövri olaraq bir-birini əvəz edir. Öz növbəsində, ürək dövrünün hər bir hissəsi mərhələlərə bölünür. Zaman baxımından, onun çoxu diastolda baş verir, əzələ liflərinin daralmasının faydalılığı ondan asılıdır;
Miyokardın, klapanların və keçirici sistemin patologiyası ilə sistolik və diastolik funksiyalar pozulur. Ürəyin işində dəyişikliklər hormonal və ya sinir tənzimlənməsindəki pozğunluqların təsiri altında da baş verə bilər.
Həmçinin oxuyun
Sistolik və diastolik təzyiq, daha doğrusu, aralarındakı fərq həkiminizə çox şey deyəcək. Göstəricilər əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bilər. Məsələn, böyük bir fərq kimi kiçik bir fərq, şübhəsiz ki, həkimi maraqlandıracaqdır. Sistolik yüksək/aşağı, diastolik normal sistolik ilə aşağı olduqda və s.
