Методика за терапия на ДМВ. Микровълнова терапия

Един от често срещаните методи за високочестотна терапия е излагането на високочестотно UHF електрическо поле.

Свръхвисокочестотна (UHF) терапия– терапевтично използване на електрическия компонент на променливо електромагнитно поле със свръхвисока честота.

В този случай биологичната система се поставя между плоски електроди, които не докосват тялото (фиг.). Електродите могат да се прилагат по различни начини, фиг.

При UHF терапия трептенията имат честота 40-50 MHz.

В Русия UHF устройствата използват главно честота 40,58 MHz, дължина на вълната 7,37 m, при която не се извършват радиопредаване. Използват се и устройства с честота 27,12 MHz (дължина на вълната 11,05 m), която е международна. Въздействието е върху значителна повърхност от тялото на пациента, която е в близката зона на източника на електромагнитно поле.

Човек или негов отделен орган се поставя в кондензаторното поле на колебателна верига. Отделянето на топлина в този случай се определя от формулата р = й 2 r. Както вече споменахме, тангенсът на загубите зависи от честотата и следователно същата тъкан при различни честотиможе да се счита за проводник или диелектрик. При UHF терапията нагряването на костната, мускулната и мастната тъкан става по-интензивно от нагряването кръвоносни съдове, лимфни възли и др. Кожата е относително „прозрачна” за UHF полето и ефектът му е по-изразен в дълбоко разположените тъкани. Трябва да се отбележи обаче, че топлинният ефект по време на терапевтичния UHF е сравнително малък и очевидно не е основният за терапевтичния ефект. UHF електрическото поле има редица физикохимични ефекти, които включват повишено активиране на ензими, превръщането на грубо диспергирани протеинови молекули в по-малки със съответната промяна на рН на цитоплазмата и др. Тези явления, както и нагряване при висока интензитетите на UHF електрическото поле, могат да бъдат толкова значителни, че да доведат до необратими резултати. Така при плъхове, изложени на мощно UHF поле, се появява подуване на лигавиците, подуване на носа и устните. При още по-голям интензитет настъпва парализа на крайниците и плъховете умират,

UHF терапията се използва при остри възпалителни процеси в ставите, мастит, синузит, фурункулоза и много други заболявания.

Дециметрова терапия(DMW терапия)– метод, при който за терапевтични цели се използват дециметрови вълни с дължина 69,65 и 33 cm (честота на електромагнитното поле съответно 433,460 и 915 MHz). У нас оборудването работи на честота 460 MHz, в Западна Европа - 433 MHz, в САЩ - 915 MHz.

Въздействието на микровълните върху организма има редица особености в зависимост от физичните им свойства. Микровълните, подобно на светлината, могат да бъдат концентрирани в доста тесен лъч, което им позволява да бъдат локализирани в определена област на тялото.

При UHF въздействието на отражението се получава главно от кожата. В същото време дебелината на кожата и подкожната мастна тъкан не оказват значително влияние върху отражението. В резултат на това се създават условия за по-равномерно послойно усвояване на Е.М.П. дециметров диапазон на вълните. Последното се дължи на факта, че под въздействието на UHF, като правило, няма условия, при които могат да възникнат стоящи вълни, причиняващи прегряване на кожата и подкожната мастна тъкан, както и „горещи точки“, понякога наблюдавани по време на UHF терапия, което е значително предимство на UHF -терапията. Средно UHF прониква в човешката тъкан до 9 cm.

Механизмите на поглъщане на енергията на дециметровите вълни са сложни и не са напълно изяснени. Част от погълнатата енергия се превръща в топлина (топлинно действие), във физико-химични („колебателни”) ефекти.

Основните механизми на взаимодействие на DMV с човешките тъкани се определят от конформационни процеси в протеиновите структури на клетката, по-специално метахондрии, поляризационни явления върху мембраните и промени в тяхната пропускливост, кохерентни вибрации на молекули, главно свързана вода, както и взаимодействие на собствените заряди на електрически активните елементи на клетката с въздействащите електромагнитно поле.

Когато UHF взаимодейства, по-голямата част от абсорбираната енергия се превръща в топлина. В живите тъкани температурата се повишава поради активирането на местните метаболитни процеси. Локалното излагане на UHF в дози, близки до терапевтичните нива, обикновено не предизвиква повишаване на телесната температура на човека. Въпреки това, общата интензивна експозиция може да причини общо повишаване на телесната температура, дори смърт със симптоми на прегряване. Температурата в богатите на вода тъкани под въздействието на DMV в дози, близки до терапевтичните, може да се повиши с 4º при относително малко повишаване на температурата в подкожния мастен слой. В този случай температурата се повишава в облъчените тъкани от първите минути на експозиция, достигайки максимум за 10-15 минути и след това спира. Под въздействието на топлината, генерирана в тъканите, кръвоносните съдове се разширяват, кръвотокът се увеличава, което води до охлаждане на тъканите от кръвта и изравняване на топлопроизводството и топлообмена. Температурата на тъканта се понижава с приблизително 2 0 C от максимума и става стабилна по време на процедурата.

Подкожно мастна тъканТя е слабо васкуларизирана и охлаждащият ефект на кръвта в тази тъкан е незначителен. Затова трябва да се избягва продължителното и интензивно излагане на дециметрови вълни, което може да доведе до прегряване на подкожната мастна тъкан. Трябва също така да се има предвид, че промените в централната и периферната хемодинамика нарушават преноса на топлина и преноса на топлина от кръвта.

Минималната продължителност на дециметровата експозиция преди появата на ефективно повишаване на температурата трябва да се счита за продължителност на процедурата от 3 до 5 минути, а максималната - 30 минути.

В отговор на излагане на UHF, тялото развива както общи неспецифични реакции, характерни за повечето физически фактори, така и определени специфични процеси, присъщи само този виденергия.

Тежестта на тези реакции зависи от дозата, локализацията на експозицията, функционирането на органите и системите на пациента, възрастта, тежестта на патологичния процес и други причини. В резултат на генерирания топлинен и осцилационен ефект в тъканите се активират локалният метаболизъм и микроциркулацията, съдържанието на биологично се променя. активни вещества(листамин, серотонин и др.), нивото на електрически процеси. Това води до дразнене на рецепторите и поява на рефлекторни аферентни импулси. При излагане терапевтични дози DMV, адекватна на първоначалното състояние на пациента, се установява нова повече в тялото високо нивофункциониране на неврохуморалните системи, което води до активиране на адаптационните механизми и повишена неспецифична резистентност на организма.

DMV терапията повишава кръвообращението, подобрява микроциркулацията, метаболитните процеси в тъканите и органите, има противовъзпалителни, бронходилататорни, спазматични ефекти, повишава глюкокортикоидната активност на организма и има антиалергичен ефект.

Оборудване. За провеждане на UHF терапия местната индустрия произвежда устройства: „Волна-2“, „Ромашка“ и др. В Германия се произвеждат устройства: „Sirotherm“ (Siemens), „Erbotherm“ (Erbe), в Холандия - „ DW961” (Philips) и др. Апаратът “Волна-2” е стационарен, захранва се от мрежа с променлив ток, напрежение 220 V. Предназначен е за провеждане на локални UHF процедури на всяка част от тялото на пациента с изходна мощност от 20-100 W. Устройството разполага с кабел завършващ с щепсел за свързване към мрежата чрез контакт. Устройствата са заземени по клас I и преминават през специален заземен контакт. От устройството се отстранява коаксиален кабел, свързващ магнетрона с излъчвателя. Устройството е оборудвано с два излъчвателя - продълговат (размер 35х16 см) и цилиндричен (диаметър 15 см), които се монтират на държач. Продълговатият излъчвател е полувълнов дипол, поставен над екрана на елиптичната сила. Излъчвателят създава поток от енергия, насочен в посока, обратна на екрана, с максимална активност в средната част. Цилиндричният излъчвател се състои от два взаимно перпендикулярни полувълнови дипола, които са монтирани над коничен екран. Този излъчвател създава тесен поток от енергия, насочен напред, с максимален интензитет в центъра. Излъчващата повърхност на излъчвателите е покрита с капак от изолационен материал. Устройството се експлоатира в специална кабина, изолирана с плат и микрожица.

Устройството "Romashka" е преносимо (преносимо), захранвано от мрежа с променлив ток с напрежение 220 V. Изходната мощност на устройството е 12 W. Предназначен за FMV терапия в педиатричната практика. Оборудван е с 4 излъчвателя: два керамични цилиндрични (диаметър 40*100 mm), вътрешнокухинни керамични и правоъгълни (размер 160*120 mm). При работа с устройството не е необходима екранирана кабина.

Дозиметрия: Въздействието на UHF се дозира според изходната мощност и усещането за топлина от пациента. При използване на устройството Volna-2 изходната мощност е до 30 W (термична доза) - приятна топлина. При доза от 60 W (висока топлинна доза) пациентът усеща интензивна топлина. При извършване на процедура от апарата Romashka, мощност от 6 W се счита за слаба термична, 6-8 W термична, 9-12 W висока термична (диаметър на излъчвателя 40 mm), продължителността на процедурата е от 5 до 10- 15 минути, общата продължителност на процедурата е не повече от 35 минути, курсът е 10-15-18 процедури, извършвани ежедневно или през ден. Повторен курс е възможен след 3-4 месеца.

Техника на процедурите. Процедурите за UHF терапия с апаратите Volna-2 и Romashka се извършват в легнало или седнало положение. Преди процедурата пациентът отстранява всички съществуващи метални предмети, за да избегне изгаряния и освобождава третираната зона от дрехите. Пациентът заема удобна позиция. След процедурата починете 20 минути. Излъчвателите от апарата "Волна-2" и правоъгълният излъчвател от апарата "Ромашка" се поставят на разстояние (въздушна междина) 3-4 cm от повърхността с помощта на техниката на консидистанция. Цилиндричният излъчвател от апарата Romashka се поставя директно върху повърхността на тялото на пациента - контактна техника. Вагинално или интравенозно се въвежда кухинен излъчвател със специална защитна капачка върху него, свободният край на излъчвателя се завързва към бедрото. Емитерите се дезинфекцират със спирт.

Показания за DMV терапия.

DMV терапията е показана при остеохондроза на цервикалния, гръдния и лумбосакралния гръбнак с радикуларен синдром, деформиращ остеоартрит със и без синовит, ревматоиден артрит с активност 1, 2 и 3 степен, бронхиална астма с предимно алергични и инфекциозно-алергични форми, с лека и умерено протичане, с остра, продължителна и хронична пневмония, хипертонияне по-висок от стадий 2А, реноваскуларна хипертония след реконструктивни операции на бъбречни артерии(не по-рано от 2 седмици след операцията), фокална и трансмурален инфарктмиокард, започващ от 25-28-ия ден на заболяването без тежки усложнения в острия период с циркулаторна недостатъчност, по-висока от 2А степен с и без ангина пекторис при липса на прогностично неблагоприятни ритъмни и проводни нарушения, ревматизъм с активност не по-висока от втора степен, включително с комбиниран дефект митрална клапасърдечен и комбиниран митрално-аортен порок с циркулаторна недостатъчност не по-висока от първа степен и без ритъмни нарушения, с атеросклероза на мозъчните съдове, пептична язва във фазата на затихващо обостряне, гастродуоденит, хроничен гастрит, хроничен аднексит.

Противопоказания за целите на DMV терапия, остра възпалителни процеси, кръвни заболявания, доброкачествени и злокачествени туморни заболявания, бременност, склонност към кървене, циркулаторна недостатъчност над 2 степен, стенокардия в покой, сърдечна астма, аневризма на сърцето и кръвоносните съдове, чести пароксизмални ритъмни нарушения, тежка хронична исхемична болест на сърцето с чести пристъпи на ангина, внезапно обостряне на всички заболявания, пептична язвасъс стеноза на пилора и съмнение за пенетрация, ригиден антрален гастрит, метални включвания в тъканите, епилепсия.

Сантиметров вълнова терапия(SMV терапия) -метод, при който за терапевтични цели се използват електромагнитни вълни с дължина 12,6 и 12,2 cm (честота 2375 и 2450 MHz). Физични свойства SMV определят тяхното въздействие върху човешкото тяло. В SMV честотата на ЕМП е близка до честотата на инфрачервената област на оптичното излъчване, така че всичко физични закони, на които е подложена светлината, се отнасят за този вид енергия в по-голяма степен, отколкото за всички други честоти на ЕМП.

Взаимодействието на SMV със средата е придружено от абсорбция, отражение, пречупване, дифракция и интерференция. Характеристика на SMV е високата степен на отражение (от 25 до 75%), в зависимост от дебелината на подкожния мастен слой и разстоянието на излъчване от повърхността на тялото.

Друга особеност на този вид радиация е възможността за появата на „стоящи“ вълни в живите тъкани поради отразяването на електромагнитна вълна и нейното наслагване върху падащата вълна. В резултат на това голямо количество електромагнитна енергия може да се образува в областта с максимална електромагнитна енергия и да причини прегряване и дори изгаряне на тъканите. Подобни състояния понякога възникват в подкожния мастен слой в резултат на отразяване на SMV в интерфейса мастна тъкан, като последното е един от недостатъците на терапията с SMV. Дълбочината на проникване на SMV в тъканта е 3-5 cm.

Интензивността на абсорбцията на UHF от повърхностните слоеве на човешката тъкан води до значително нагряване, по-силно отколкото при UHF. Основните механизми на взаимодействие с човешките тъкани се определят от "осцилаторните" и термичните компоненти на действието. Температурата в тъканите се повишава с 5ºС. Минималната продължителност на излагане на една зона е 2-3 минути.

Физиологичен и терапевтичен ефект. Облъчването на SMV води до възникване на рефлекторна и неврохуморална реакция. Под негово влияние се разширяват кръвоносните съдове, увеличава се броят на функциониращите капиляри, увеличава се кръво- и лимфният поток, има противовъзпалителен абсорбиращ ефект, повишава се неспецифичната имунологична активност на организма.

Оборудване. За провеждане на SMV терапия се използват апаратите "Luch-58", "Luch-58-1" и "Luch-2". В чужбина устройствата за този вид физиотерапия се произвеждат в Германия - “Erbotherm 12-240” (фирма Erbe), Jirotherm 2450 (компания Huttinger). Домашните устройства са настроени на честоти от 2375 Hz, чуждестранните - 2450 MHz. Апаратите „Луч-58” и „Луч-58-1” са стационарни, захранвани от мрежа с променлив ток с напрежение 220 V. Предназначени са за извършване на локални процедури на всяка част на тялото. Изходна мощност от 16 до 150 W. Устройството за защита "Луч-58-1" е направено по клас I. В него заземителният проводник и захранващият кабел са поставени в един общ кабел, а устройството е заземено през специален заземен контакт. Коаксиален кабел е свързан от двете устройства, свързващи магнетрона с излъчвателя. Устройството има 4 излъчвателя: 3 цилиндрични (90, 110 и 140 мм в диаметър) и 1 продълговат (300*90*90 мм), монтирани са на държач. Всеки емитер е част от вълновод, отворен от едната страна и затворен от другата. Вълноводът се възбужда с помощта на щифт, който е неговият централен проводник, стърчащ от края на коаксиалния кабел. Излъчващата повърхност на излъчвателя е покрита с капак от изолационен материал. Уредите се експлоатират в кабини, изолирани с плат и микрожица.

Устройството "Luch-2" е преносимо (преносимо), захранвано от мрежа с променлив ток с напрежение 220 V. Изходната мощност е от 2,5 до 20 W. Предназначен за лечение в педиатричната практика. Разполага с 3 цилиндрични излъчвателя - 115 мм в диаметър без керамичен пълнеж, 35 и 20 мм в диаметър с керамичен пълнеж; интракавитарни излъчватели – реактивни и валенови.

Дозиметрия. SMV по изходна мощност: ниска термична, термична и висока термична.

За устройството Luch-58, ниско термично - 20-30 W, термично - 35-60 W, високо термично - 65 W или повече.

"Луч-2"; 2-4 W ниска термична, 5-7 W термична, висока термична 13-20 W. Обикновено се използват нискотермични и термични дози. Общата продължителност на една процедура е не повече от 30 минути, курсът е 8-12-14 процедури, ежедневно или през ден. Повторен курс след 4-6 месеца.

Техника на процедурата. Устройствата Луч-58 и Луч-58-1 са монтирани в екранирана кабина, така че излъчвателят да е насочен към външната стена. Преди процедурата пациентът ще премахне всички метални предмети. След процедурата починете 20-25 минути.

Излъчвателите от апаратите “Луч-58” и “Луч-58-1” се поставят на разстояние 5-6 см от кожата, а “Луч-2” се поставя контактно.

Показания за SMV терапия: остри, подостри и хронични възпалителни заболявания параназалните синусинос, средно ухо, сливици, дихателни органи (бронхити, остри, продължителни и хронични пневмонии), одонтогенни възпаления на горна и долна челюст, подостри и хронични възпалителни, травматични и дегенеративни заболявания на опорно-двигателните органи (миозит, епикондилит, тендовагинит, междупрешленна остеохондроза, деформиращ остеоартрит, бурсит, навяхвания, натъртвания), подостра и хронични болестиполови органи (салпингоофорит, простатит, епидидимит), следоперативни инфилтрати, циреи, хидраденит, трофични язви, стомашна язва 12 дванадесетопръстникавъв фазата на избледняване на обостряне, гастродуоденит, хроничен гастрит, хепатит.

Противопоказания: злокачествени новообразувания, активна туберкулоза, бременност, тиреотоксикоза, системни кръвни заболявания, наличие на метални тела в тъканите, циркулаторна недостатъчност над втора степен, хрон. исхемична болестинфаркт на сърцето, сърцето и мозъка, сърдечна астма, аневризма на сърцето и кръвоносните съдове, пароксизмални сърдечни аритмии, рязко обостряне на всички заболявания на храносмилателната система, пептична язва с стеноза на пилора и предполагаема пенетрация, ригиден антрален гастрит, епилепсия.

MMV (EHF)

MMV терапия.

MW терапията (милиметрова вълнова терапия) е метод на електротерапия, основан на използването електромагнитни вълниултра висока честота. Електромагнитните милиметрови вълни (EMW) са E.M.P., разпространяващи се в пространството, средата и тъканите. Микровълнова от 30 до 300 MHz, което съответства на дължина на вълната 10-1 mm. В медицинската практика се използват нетермични интензитети на EM MW, при които повишаването на температурата на тъканите по време на локално излагане не надвишава 0,1ºC. енергията на EM MW се абсорбира от молекули на свободна вода, водни разтвори, протеини, липиди, кислород, колаген, клетъчни мембрани, ДНК. Енергийната абсорбция на MMV от кожата е три пъти по-голяма от тази на SMV и DMV.

EM MMV прониква в тъканите на дълбочина 0,2–0,6 mm, т.е. действа върху епидермиса, папиларния и ретикуларния слой на кожата.

EM MMV влияят върху колагеновите влакна, разположени в тези слоеве на кожата и предизвикват освобождаването на биологично активни вещества, които стимулират освобождаването на хистамин от мастоцитите, което води до промяна в пропускливостта на клетъчните мембрани.

Клетки, молекули, атоми и други частици, които изграждат живите организми, имат свой собствен спектър от електромеханични вибрации в пространството; той съвпада с диапазона на електромеханичните вибрации. Клетките използват тези вибрации като сигнали за контрол на метаболитните процеси, възстановяване на нарушени функции и повишаване на устойчивостта на организма към неблагоприятни влияния на околната среда. Първите доклади за терапевтичната употреба на EM MMV са публикувани през 1980 г. Лекувани са пациенти, страдащи от маниакално-депресивна психоза. Третира се зоната на задната повърхност на рамото в продължение на 20 минути с определена дължина на вълната, през ден, за курс на лечение от 10 процедури. След 3 процедури се подобри клиничната картина, ЕЕГ, ЕКГ и артериалното налягане. За EHF терапия (изключително високочестотна или MHF терапия) се използват апарати “YaV6-1” с дължини на вълните 5,6 mm и 7,1 mm (честоти съответно 53534 и 42194). Плътността на мощността на облъчване е 10 mW/cm 2 . Инсталацията се захранва от мрежа с променлив ток с честота 50 Hz, напрежение 220 V. Мощността от мрежата е не повече от 25 W. Инсталацията е монтирана в блок, който е окачен на статив; стативът е прикрепен към масата, което ви позволява да ориентирате клаксона към всяка част от повърхността на тялото на пациента.

На предния панел на уреда има: бутонен мрежов превключвател, индикатор за включена мрежа, бутонен превключвател за модулация, копче за регулиране на честотата, циферблатен индикатор за настройка на честотата и индикация наличието на необходимата изходна мощност .

Предпазни мерки. Забранено е да се гледа директно в захранването на клаксона на инсталацията по време на нейната работа. Начин на употреба за лечение на стомашна язва.

Показания: същата като техниката, но при пациенти със стомашни язви лечението трябва да се извършва само след отрицателни хистологични и цитологични отговори.

Противопоказания: бременност, те използват инсталацията YaV61-5.6, работеща в режим на честотна модулация. Пациентът се облъчва в долния край на гръдната кост в продължение на 30 минути всеки ден: курс от 10-15-20 процедури. Преди лечението, след 10 сеанса и в последствие на всеки 5 сеанса се извършва ендоскопско изследване.

Въпреки това, много аспекти терапевтичен ефект EM MMV все още не са разработени и механизмите на терапевтичните ефекти не са ясни и изискват допълнително проучване.

Оптика(Гръцки оптос– видимо, видимо) е дял от физиката, който изучава природата на светлината, процесите на нейното разпространение и явленията, възникващи при взаимодействието на светлината с материята.Първоначално оптиката е била ограничена до изследването на видимата светлина, но днес тя разглежда и свойствата на невидимото ултравиолетово и инфрачервено лъчение.

През 60-те години на XIX век. Английският учен Д. К. Максуел развива теорията за електромагнитното поле, от която следва, че оптичното излъчване има електромагнитно естество. Експерименталното тестване потвърди теорията на Максуел. Оказа се например, че скоростта на електромагнитните вълни съвпада със скоростта на светлината (по съвременни данни скоростта на светлината във вакуум c = 299 792 456,2 m/s"3 10 8 m/s), коефициентът на пречупване на материята за светлинни и електромагнитни вълни се определя от количествата нейните електрически и магнитни пропускливост ( ) и т.н. От особено значение за потвърждаване на електромагнитната теория на светлината бяха опитите на П. Н. Лебедев (1899), който показа, че измереното от него светлинно налягане върху материята съвпада с това, изчислено според теорията на Максуел. Електромагнитната теория на светлината потвърждава диалектическото единство между електромагнитното излъчване с различна дължина на вълната и убедително демонстрира един от основните закони на диалектиката, който гласи, че количествените промени водят до фундаментални, качествени промени, тъй като при преминаване от дълги електромагнитни вълни към къси, техните свойствата се променят значително. В съответствие със свойствата, както и методите на производство (електромагнитни генератори, нагревателни тела, рентгенови тръби и др.), Електромагнитното излъчване е разделено на няколко диапазона, границите на които са произволни и се припокриват. Диапазонът с дължини на вълните от 10 nm до 400 микрона се нарича оптичен.Той граничи от едната страна с рентгенови лъчи, а от другата страна с микровълново радио излъчване. Усещането за светлина се предизвиква от радиация с дължина на вълната от 380 до 760 nm.Светлината се нарича монохроматична (на гръцки: хром– цветен), т.е. монохромен, ако съдържа само една дължина на вълната (на практика, ако дължините на вълните в него се различават с не повече от десети от нанометъра). Монохромната светлина във видимия диапазон предизвиква усещане за определен цвят, но ако горните условия са изпълнени, можем да говорим за монохромна ултравиолетова или инфрачервена светлина. От особено значение за хората и животните е бялата светлина, която съдържа всички дължини на вълните от видимия диапазон в същото съотношение на интензитет, както те присъстват в слънчевата светлина, достигаща повърхността на Земята.

Източниците на светлина създават радиация, при която интензитетите на различните дължини на вълните като правило не са еднакви. Разпределението на интензитета на светлината по дължини на вълните се нарича емисионен спектър; Те могат да се наблюдават визуално в спектроскоп. Видовете спектри, излъчвани от нагрети тела, зависят от природата на тялото и неговата температура и те могат да бъдат плътен, подплатенили раирана.При непрекъснат спектър преходът от един цвят към друг става постепенно, докато линейният спектър се състои от отделни цветни линии на тъмен фон. Всяка линия съответства на много тесен диапазон от дължини на вълните. Лентовият спектър се състои от ленти, образувани от голям брой линии, разположени много близо една до друга. Въпреки огромните успехи, електромагнитната теория не успя да обясни редица явления, свързани с взаимодействието на светлината с материята, както и въпроса за разпределението на енергията в спектъра на излъчване на нагрети тела. За да се измъкне от тези трудности, немският учен Макс Планк през 1900 г. излага хипотеза за отделен(прекъснат) характер на излъчването на електромагнитни вълни и въвежда във физиката понятието енергиен квант (лат. quantum - количество), чиято стойност Узависи само от честотата на излъчване

Където л– дължина на вълната и ч– универсална константа, наречена константа на Планк ( ч= 6,62·10 –34 J·s).

Понастоящем квантовата природа на електромагнитното излъчване е установена за целия електромагнитен спектър от дълги радиовълни до гама лъчи. Квантите на електромагнитното поле се наричат фотони.Енергията на квантите нараства с намаляване на дължината на вълната. Така, квант, съответстващ на радиовълни с дължина 1 km, има енергия от 2·10–28 J, квант на видимата светлина с дължина на вълната 500 nm има енергия от 3,9·10–19 J, а гама квант с дължина на вълната от 10–12 m - 2·10 –13 J. Тези енергии могат да се сравнят със средната енергия на топлинно движение на едноатомни молекули на идеален газ при стайна температура (6,2·10 –21 J). От това сравнение става ясно, че квантовата природа на дълговълновото излъчване е малко забележима и започва да се проявява само в оптичния и особено в гама-обхвата на електромагнитния спектър. Квантовите свойства на светлината се проявяват особено ясно във феномена на фотоелектричния ефект, т.е. при излъчване на електрони от материята под въздействието на електромагнитно излъчване. Когато фотон взаимодейства с електрон, енергията на фотона се изразходва за йонизираща работа АИ , което трябва да се осъществи, за да се откъсне електрон от атом или от тялото като цяло, както и да се придаде кинетична енергия на електрона

Това равенство се нарича уравнението на Айнщайн,обяснява законите на фотоелектричния ефект. Силата на фототока, определена от броя на електроните, излъчени от тялото, е пропорционална на интензитета на светлината, който е толкова по-голям, колкото по-голям е по-голям бройфотони падащи върху тялото. Скоростта на фотоелектроните и тяхната енергия не зависят от интензитета на светлината и се определят само от честотата на светлината и работната работа.

Излъчването и поглъщането на светлина от веществото са свързани с квантовите свойства на неговите атоми и молекули, чиято вътрешна енергия не се променя непрекъснато, а може да приема само определени дискретни стойности. Преходът на атомен електрон от едно енергийно състояние в друго става внезапно чрез излъчване (или поглъщане) на фотон, чиято енергия е равна на разликата между енергиите на първоначалния (постулат на Бор).Оттук и честотата на светлината, излъчвана от атоми или молекули:

Формулата на Бор обяснява появата на оптични спектри, тъй като всяка линия от спектъра съответства на един от квантовите преходи между енергийните нива в дадено вещество. Разредените едноатомни газове, двойки метали, състоящи се от отделни атоми, които не взаимодействат помежду си, дават линейни спектри при светене. Молекулните спектри, излъчвани от пари на многоатомни газове (CO 2 , H 2 O), са по-сложни, тъй като в молекулите се появяват допълнителни енергийни нива, състоящи се от взаимодействащи атоми, причинени от вибрации на атоми в молекулата и тяхното въртене спрямо общ центъртегл. Радиацията, причинена от електронни преходи както между атомните, така и между вибрационните и ротационните енергийни нива в молекулите, води до образуването на ивични спектри. Непрекъснатите емисионни спектри от горещи твърди вещества и течности се причиняват от преходи на електрони между енергийни нива, образувани от набор от много молекули и йони, взаимодействащи помежду си, например в кристалната решетка на твърдо тяло.

За да може една квантова система (атом, молекула) да излъчва фотони, е необходимо тя да бъде приведена във възбудено състояние, т.е. осигурете му допълнителна енергия отвън, например чрез нагряване на веществото. При високи температури кинетичната енергия на атомите може да бъде толкова голяма, че по време на сблъсъци, валентни или, както се наричат, оптични, електроните получават енергия, достатъчна за преминаване към по-високи енергийни нива. Атомите могат също да бъдат прехвърлени във възбудено състояние чрез създаване на електрически разряд в вещество, облъчване със светлина, йонизиращо лъчение. Атомите и молекулите са във възбудено състояние за много кратко време (10–15–10–10 s), след което преминават към по-ниски енергийни нива, излъчвайки фотони. Отделните атоми или молекули извършват тези преходи независимо един от друг и следователно излъчването на фотони се случва на случаен принцип. При спонтанно (спонтанно) излъчване светлината е пространствено некохерентна. Това означава, че юн е хаотична смес от отделни вълни, които произволно се засилват или отслабват взаимно. Светлинният фронт от такъв източник прилича на вълна на повърхността на водата, в която са хвърлени шепа песъчинки, докато кохерентната вълна прилича на вълната, получена върху водата чрез хвърляне на един камък.

Друго свойство на температурното излъчване, причинено от нагряване на вещество, е неговият широк спектрален състав. Това се обяснява с факта, че въпреки че средната квадратична скорост на атомите при дадена температура е една и съща, истинските скорости на всеки атом са различни и разпределението на броя на атомите по скорост се определя от закона на Максуел. Следователно по време на сблъсъци оптичните електрони се преместват на по-високи енергийни нива, толкова по-голяма е относителната скорост на атомите или молекулите по време на техните сблъсъци. От това следва, че електроните, движейки се от възбудени нива към основни нива, излъчват фотони с различни енергии, които съответстват на различни дължини на вълната, в резултат на което разпределението на интензитета на светлината, излъчвана от нагретите тела, зависи от температурата. Силата на такова излъчване също се разпределя в широк диапазон от дължини на вълните и тясна спектрална област, например зелена, получава малко мощност. По този начин мощността на слънчевата радиация в целия диапазон на дължината на вълната е 7 kW на 1 cm 2 от нейната повърхност. Ако филтрираме тясна ивица от зелен цвят с ширина D л= 1 nm, тогава всеки квадратен сантиметър от слънчевата повърхност излъчва само 10 μW в този интервал. По този начин температурните източници на светлина излъчват спонтанни, некохерентни и немонохроматични емисиис ниска мощност, когато се изчислява за конкретна област с тясна дължина на вълната.

Слънцето е най-мощният източник на топлинно излъчване, което определя живота на Земята. Слънчевата радиация има лечебни свойства (хелиотерапия) и се използва като средство за закаляване. Може да има и отрицателен ефект върху тялото (изгаряне, топлинен удар).

Спектрите на слънчевата радиация на границата на земната атмосфера и на земната повърхност са различни (фиг.):

На границата на атмосферата спектърът е близък до този на черно тяло. В този случай максимумът на емисионния спектър пада върху л 1, макс. = 470 nm. Използвайки закона на Виен, тази стойност може да се използва за оценка на температурата на повърхността на Слънцето. Тя е приблизително равна на 6100 K.

На повърхността на Земята спектърът на слънчевата радиация има по-сложна форма, която е свързана с поглъщането в атмосферата. Максимумът на този спектър съответства на дължината на вълната л 2, max = 555 nm, което съответства на най-добрата чувствителност на окото.

Спектърът на слънчевата радиация, достигаща до земната повърхност, не съдържа ултравиолетовите лъчи с най-къса дължина на вълната, които се абсорбират почти напълно от озоновия слой на атмосферата (следователно Слънцето, когато се наблюдава от космоса, е малко „по-зелено“, отколкото когато се гледа от повърхността на Земята). При дължини на вълните под 200 nm ултравиолетовото лъчение се абсорбира силно от всички тела. Неабсорбираната част от ултравиолетовия спектър условно се разделя на три области:

A. 400-315 nm – дълговълнова област;

B. 315-280 nm – средновълнова област;

C. 280-200 nm – област с къса дължина на вълната.

Слънчева константа I –характеризира мощността на слънчевата радиация на 1 m 2 площ.

На границата на земната атмосфера аз= 1350 W/m2, на екватора близо до земната повърхност - 1120 W/m2, в Москва - 930 W/m2.

За биологични системисъществуващи на земната повърхност, важно е как се разпределя енергията в спектъра на слънчевата радиация. Това разпределение се променя драстично в зависимост от позицията на Слънцето на небесния свод. На различни височини над хоризонта слънчеви лъчичовек трябва да премине през различни слоеве на атмосферата, която разпръсква и абсорбира тези лъчи по различни начини за различни дължини на вълните. На фиг. показани са изгладени криви на разпределение на енергията слънчева светлина: I – извън атмосферата; II – когато Слънцето е в зенита си; III – на височина 30° над хоризонта; IV – при условия близки до изгрева и залеза (10° над хоризонта).

През 1916 г. Айнщайн показва, че освен спонтанното излъчване на светлина съществува възможността стимулирано излъчване.Ако честотата на фотон, падащ върху възбуден атом, съвпада с една от честотите, които този атом може да излъчи, тогава атомът излъчва фотон със същата честота като честотата на падащия фотон, т.е. възниква резонансно излъчване. По своите свойства стимулираното резонансно лъчение се различава рязко от спонтанното лъчение. Излъченият фотон съвпада с падащия не само по честота, но и по посока на излъчване и се оказва поляризиран в същата равнина като падащия фотон. За да се реализира стимулирано излъчване, е необходимо да няма спонтанно излъчване, т.е. електроните, достигнали възбудени нива, да останат там достатъчно дълго, чакайки момента, в който резонансен фотон ги приближи. В някои така наречени активни среди е възможно да се създаде подобна обратна популация от нива, с други думи, разпределение на електрони през енергийни нива, в които има повече атоми в едно от възбудените състояния, отколкото в други състояния с по-ниска енергия . Резонансните фотони предизвикват излъчването на фотони, които от своя страна играят ролята на резонансни, в резултат на което броят на излъчените фотони нараства лавинообразно, а интензитетът на излъчване ще бъде много висок. По този начин, Стимулираното излъчване има висок интензитет, монохроматичност и кохерентност.На това явление се основава действието на оптичните квантови генератори или лазери.

Това е микровълново лечение с високочестотни електромагнитни дециметрови вълни. Методът има съдоразширяващо, противовъзпалително, спазмолитично и аналгетично действие. Процедурата подобрява дихателната функция и нормализира работата на ендокринните органи. DMV терапията е показана при патологии на опорно-двигателния апарат и нервната система, сърдечни и съдови заболявания, увреждане на дихателните и храносмилателните органи. В зависимост от техниката се различават екстракавитарни (контактни, дистанционни) и коремни UHF процедури. Цената се определя от метода на лечение и броя на облъчените зони.

Механизъм на действие на DMV терапията

Благодарение на дългата дължина на вълната електромагнитното лъчение прониква дълбоко в тъканите (средно 10-12 cm) и засяга вътрешните органи, мускулите и костите. Когато преминава през тъканта, електромагнитната UHF енергия се преобразува в топлинна енергия, което води до равномерно и постепенно затопляне на тялото. Анатомични структуритези с високо водно съдържание (кръв и лимфа, бял дроб, мускули) са подложени на най-голямо нагряване по време на терапията.

Под въздействието на топлината се подобрява микроциркулацията, малките съдове се разширяват, периферните съдова резистентност. В резултат на терапията се намалява натоварването на сърдечния мускул, повишава се контрактилитета на миокарда и се нормализира кръвоснабдяването на всички вътрешни органи. Когато мускулите се нагряват бавно, спазмите изчезват и болката се елиминира.

Лечението с UHF лъчение засяга гладката мускулатура на бронхите, осигурявайки мощен бронходилатативен ефект. Това подобрява функцията външно дишанепри пациенти с хронични бронхопулмонални заболявания. Дециметровите вълни засягат ендокринните органи, засилват отделянето на глюкокортикоиди, полови и тиреоидни хормони. Терапията нормализира функцията на щитовидната жлеза.

Показания

Лечението с електромагнитни вълни помага при много хронични възпалителни заболявания, соматична патология. Техниката често се използва за намаляване рехабилитационен периодслед наранявания и операции. Основните показания за употребата на DMV терапия са:

• Патологии на опорно-двигателния апарат. Остеохондроза със съпътстващ радикуларен синдром, интервертебрална херния, остеоартрит, анкилозиращ спондилит.
• Заболявания на бронхопулмоналната система. Бронхиална астма, астматичен статус, хроничен обструктивен бронхит, компенсирана дихателна недостатъчност.
• Сърдечни заболявания. Артериална хипертония 1-2 степен, слединфарктен период, облитериращ ендартериит, ревматична клапна болест.
• Увреждане на нервната система. Вегето-съдова дистония, радикулити, полиневропатии, болест на Паркинсон.
• Патологии на пикочно-половата система. Екзацербация уролитиаза, гломерулонефрит, цистит, уретрит.
• Заболявания на УНГ органи. Остър и хроничен ринит, синузит, тонзилит.
• В гинекологията. Усложнен менопаузален синдром, аднексит, дисфункция на яйчниците.

Противопоказания

Техниката за провеждане на DMV терапия включва интензивен ефект върху дълбоките тъкани, така че процедурата има редица общи ограничения: наличие на пейсмейкър, автоимунни патологии в острия период, нарушения на кръвосъсирването, декомпенсирани сърдечно-съдови заболявания. Има и други противопоказания:

• епилепсия, психични разстройства;
• тежка стеноза на пилора;
• увреждане на кожата на мястото на DMV терапия;
• онкопатология;
• активна белодробна туберкулоза;
• бременност и кърмене;
• детска възраст до 7 години.

Подготовка за DMV терапия

DMV терапията се провежда без предварителна подготовка. Физиотерапевтът трябва да проучи медицинското досие, да оцени общото състояние на пациента и да изследва зоната, която ще бъде засегната от микровълновото лъчение. Особено внимание се обръща на наличието на пустулозен обрив или алергични прояви. Консултацията е включена в крайната цена на физиотерапевтичната процедура. Преди коремно ректално лечение с DMV се прави очистителна клизма.

Методика

Микровълновата терапия с дециметрово лъчение се провежда в легнало положение на пациента. По-често се използва стандартно екстракавитарно лечение, представено от два метода. С контактната техника UHF излъчвателят се нанася лесно върху кожата, като се избягва силен натиск. Дистанционната техника предполага разстояние от 3-4 см между тялото и генератора на вълни.

За локално целенасочено въздействие върху тазовите органи се използва кухинен метод на UHF терапия, който има по-висока цена, когато специални стерилни излъчватели се въвеждат ректално, а при жените - вагинално. Преди да включите апарата, лекарят задава необходимите физически параметри на електромагнитното излъчване в зависимост от метода на микровълнова терапия и конкретното заболяване.

Физиотерапевтът следи състоянието на пациента през целия сеанс. Обикновено се появява усещане за топлина в зоната на излагане на UHF; ако се появят неприятни усещания, мощността на излъчвателя се намалява. Продължителността на терапията обикновено не надвишава 10-15 минути. След сесията човек трябва да почива около 20-30 минути. Курсът включва 10 физиотерапевтични процедури, които се предписват ежедневно или през ден.

Усложнения

По време на терапията хората с чувствителна кожа изпитват леко парене и усещане за топлина в зоната на контакт с UHF излъчвателя. Когато се появят тези симптоми, лекарят намалява силата на вълните или спира процедурата напълно. По-сериозни усложнения се развиват изключително рядко:

• Изгаряния. Възниква при работа със свръхмощно излъчване или превишаване на продължителността на сесията. В зоната на лечение се забелязва постоянна хиперемия и подуване на кожата; в тежки ситуации се появяват мехури със серозно съдържание.
• Прегряване. Наблюдава се, когато DMV терапията засяга няколко области на тялото. Пациентът може да изпита прекомерно повишаване на вътрешната температура, което се проявява с гадене, главоболие и неразположение.
• Сърдечен синдром. Причинява се от влиянието на вълните върху проводната система на сърцето. Проявява се като нарушение на електрическата проводимост, което води до аритмия и екстрасистолия.

UHF-терапията е използването на електромагнитни вълни в диапазона от 1 m до 10 cm за терапевтични цели. Въздействието на дециметровите микровълни върху човешкото тяло се изразява в локални промени и неврохуморални промени, водещи до формиране на обща адаптивна реакция.

Местните промени се основават предимно на топлинния ефект на микровълните. Дециметровите вълни проникват на дълбочина 9-10 см, като 35-65% от тях се отразяват от кожата, което води до разсейване на енергията в заобикаляща средаи потенциала за излагане на медицински персонал.

Максималното генериране на топлина по време на UHF терапията се получава в мускулите, богатите на вода тъкани, кръвта и лимфата, тъй като енергията на UHF лъчението се абсорбира избирателно от свързани водни молекули. При сравнително малко нагряване на подкожния мастен слой, температурата в тях може да се повиши с 4-6 ° С, максималното нагряване се достига за 10-15 минути и след това спира поради загуба на топлина от кръвта.

В резултат на нагряване на тъканите в зоната на действие на UHF вълните се получава разширяване и увеличаване на броя на функциониращите капиляри, повишен кръвен поток в тях, повишена съдова пропускливост, което води до подобряване на микроциркулацията, намаляване на отока, възпалителни и автоимунни реакции. Освен това се засилват ензимните процеси, увеличава се добивът на биологично активни вещества и се повишават бариерните функции на съединителната тъкан. Микровълните намаляват периневралния оток и имат аналгетичен ефект.

Формирането на обща адаптивна реакция зависи от интензивността, площта и локализацията на въздействието. Образува се рефлекторно при малки и силни въздействия, а при интензивно облъчване с UHF вълни настъпва системна реакция чрез неврохуморални изменения. Хипоталамусът и хипофизната жлеза са най-чувствителни към дециметрови радиовълни, които допринасят за активирането на адаптационните механизми, повишават неспецифичната устойчивост на организма и стимулират функцията на периферните ендокринни жлези.

Когато са изложени на сърдечно-съдовата система, UHF радиовълните предизвикват вагоподобна реакция, изразяваща се в намаляване на сърдечните контракции, повишена контрактилностмиокарда, подобряване на микроциркулацията. UHF радиовълните стимулират основните функции на стомаха, червата и черния дроб, както и възстановителните процеси в тях.

UHF вълните на апаратите "" имат противовъзпалителен ефект при възпалителни заболявания на дихателната система, урогениталната област, подобряват функцията на външното дишане, повишават бъбречния кръвоток и гломерулната филтрация.

ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА

1. Респираторни заболявания:

• - трахеобронхит (остър, хроничен)
• - неусложнена пневмония след нормализиране на телесната температура
• - бронхиална астма

2. Заболявания на сърдечно-съдовата система:

• - първична артериална хипотония
• - оклузивни заболявания на периферните артерии (облитерираща атеросклероза на съдовете на долните крайници, облитериращ ендартериит на долните крайници, болест на Рейно)

3. Заболявания на храносмилателната система:

• - хроничен гастродуоденит
• - неусложнена стомашна язва и дванадесетопръстника
• - жлъчна дискинезия
• - хроничен хепатит
• - спастичен колит
• - хипермоторно-евакуационни нарушения на стомаха след неговата резекция

4. Бъбречни заболявания:

• - хроничен гломерулонефрит
• - хроничен пиелонефрит
• - цистит

5. Заболявания на опорно-двигателния апарат:

• - артрит, периартрит
• - остеоартрит
• - остеохондроза на гръбначния стълб с радикуларен синдром
• - шипа на петата

6. Хирургични заболявания:

• - инфилтрира 3-4 дни след нараняване без признаци на нагнояване
• - травматичен артрит
• - скованост на ставите след сваляне на гипса

7. Заболявания на половите органи:

• - простатит
• - колпит
• - аднексит
• - салпингоофорит

8. Заболявания на УНГ органи:

• - възпаление на средното ухо
• - синузит

9. Заболявания на периферната нервна система:

• - подостри и хронични радикулити
• - невропатия лицевия нерв
• - плексит

10. Заболявания на лицево-челюстната област:

• - алвеолит
• - артроза на темпоромандибуларната става

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• 1. Гнойни възпалителни процеси.
• 2. Злокачествени новообразувания.
• 3. Доброкачествени туморис тенденция към злокачествено заболяване.
• 4. Активна туберкулоза.
• 5. Системни заболявания на кръвта.
• 6. Кървене и склонност към него.
• 7. Бременност.
• 8. Тиреотоксикоза.
• 9. Кахексия.
• 10. Етапи на циркулаторна недостатъчност 2-3.
• 11. Артериална хипертония 2-3 степен.
• 12. Тежки заболявания на сърдечно-съдовата система.
• 13. Трескаво състояние на пациента.
• 14. Епилепсия.
• 15. Имплантиран пейсмейкър и метални включвания в тъканите.
• 16. Остър миокарден инфарктмиокарда.
• 17. Остър мозъчно-съдов инцидент.
• 18. Усложнена пептична язва.

ОСОБЕНОСТИ НА МИКРОВЪЛНОВАТА ТЕРАПИЯ ПРИ ДЕЦА

• 1. Децата са изложени на радиация от 2-годишна възраст.
• 2. Използвайте ниска изходна мощност 2-3 W.
• 3. Продължителността на процедурите зависи от възрастта на детето: малки деца 5-8 минути, по-големи деца 8-12 минути.
• 4. При деца процедурите трябва да се извършват с повишено внимание в областите на патологично натрупване на течност, както и в областта на костните издатини.

Приблизително 40% от разсеяната енергия на дециметрова вълна прониква директно в тъканта, а 60% се разсейва. Дълбочината на въздействие на DM вълната е 10-12 cm.

Епидермисът отразява вълните, а тъканите, богати на вода, ги абсорбират. Това се дължи на следното:

• релаксация на полярни диполни молекули;
• йонна проводимост.

Поглъщането на енергия възниква поради вибрациите на протеиновата мембрана. Наблюдава се и взаимодействието на електроните на клетката с действащото върху нея електромагнитно поле.

Процедурата подобрява кръвоснабдяването и рефлексията на мозъка, активира синтеза на нуклеинова киселина, включително РНК, повишава секрецията на жлезите, намалява артериално налягане, има общ спазматичен ефект върху човешкото тяло.

Процедурен процес

Подготовка

По време на консултация с физиотерапевт се определят показанията за DMV терапия и се предписва курс на лечение.

DMV терапия

Въздействието на DM вълната се извършва върху гола повърхност в легнало или седнало положение. Важно е диванът да е от изолационен материал. Върху засегнатата област се прилага преносим апарат. Излъчвателят се поставя постоянно. Защитната зона е оградена с памучен плат или тел. Продължителността на сесията за възрастни е не повече от 30 минути, за деца - 5-10 минути.

Рехабилитационен период

След събитието трябва да си починете малко. Можете да приемате храна или течност.

Показания

Техниката се предписва в следните случаи:

• възпалителни и хронични заболявания на храносмилателния тракт, дихателната система и сърдечно-съдовата система;
• ревматизъм;
• бронхиална астма;
• атеросклероза на мозъчните съдове.

Противопоказания

При наличие на чужди метални тела и индивидуална непоносимост към ток, терапията е забранена.

Усложнения

Възможни са хематоми, синини, парене и пигментация на кожата на мястото на контакт с диода.

Цени и клиники

Манипулациите трябва да се извършват само от опитни физиотерапевти в специално оборудвани помещения.

Терапията с дециметрови вълни (UHF терапия) е метод за терапевтично използване на електромагнитни вълни в дециметровия диапазон. Под въздействието на електромагнитни вълни с нисък интензитет в тъканите на тялото се получава селективно поглъщане на микровълнова енергия и излъчване от диполни молекули на свързана вода (представлява 95%

тъканна вода), както и странични групи от протеини и гликолипиди на плазмалемата.

Характерните честоти на тяхната релаксация са съизмерими с честотите на въздействащата електромагнитна воля (ЕМВ). В резултат на тяхната поляризация възникват конформационни пренареждания на цитоскелета и мембраните на органелите. Тези явления определят главно нетермичния (осцилаторния) компонент на механизма на терапевтичния ефект на дециметровите вълни.

С увеличаване на плътността на енергийния поток на микровълновите вибрации (повече от 0,01 W / cm 1), в резултат на релаксационни вибрации на предимно свързани водни молекули и гликолипиди, енергията на абсорбираните въздействащи електромагнитни вълни се превръща в топлина. В същото време в органите и тъканите, богати на вода (кръв, лимфа, мускулна тъкан, паренхимни органи), се получава най-голямо отделяне на топлина и локалната температура се повишава с 1,5 ° C (термичен компонент на механизма на терапевтично действие на DMV). ). Относително ниската UHF отразяваща способност (35-65%), равномерното подреждане на хидратирани йони и протеинови молекули са придружени от нагряване на облъчената тъкан до дълбочина 9-11 cm.

Излагането на UHF се извършва локално. В същото време се активира метаболизмът на облъчените органи и тъкани и се възстановява загубената или нарушена поради заболяването функционална активност. Нагряването на дълбоко разположени органи и тъкани води до разширяване на капилярите, засилва регионалното кръвообращение, повишава пропускливостта на микроциркулаторните съдове и има дехидратиращ ефект върху възпалителния фокус. Локализацията на ефектите на UHF често определя естеството на неговия терапевтичен ефект. Основни терапевтични ефекти: противовъзпалително, секреторно, вазодилататорно, имуносупресивно, катаболно.

За UHF терапия в нашата страна се използват електромагнитни трептения с честота 460 ± 4,6 MHz (дължина на вълната 65 cm) Мобилни устройства служат като генератори на вълни от посочения диапазон: „Волна-2“ с изходна мощност 100 W, „. Ромашка” с изходна мощност 12 W, както и “Ранет” с изходна мощност 25 W. Тези устройства генерират микровълнови трептения с честота 460 MHz, което съответства на дължина на вълната 65 cm.

UHF-терапевтичното устройство "Волна" (фиг. 192) е проектирано под формата на нощно шкафче в изцяло метален корпус. На лявата странична стена на устройството има скоба с функционална шарнирна конструкция за закрепване и фиксиране на излъчвателя в желаната позиция. Уредът е изработен в съответствие с клас на електрическа безопасност I: включва се в контакт 220 V с помощта на кабел с щепсел, който има заземяващ контакт. Устройството включва два излъчвателя - продълговат и цилиндричен (фиг. 193).

Включване на устройството. 1. Поставете копчето (1) “Compensator” на позиция “Off”, копчетата (6) “Minute” и (7) “Power” на позиция “0”, бутонът (2) “Control” на „Позиция в мрежата“

2. Според предназначението вземете необходимия излъчвател, свържете коаксиален кабел към него и го инсталирайте на разстояние 3-4 см от голата част на тялото.

3. Преместете копчето „Компенсатор“ (1) надясно по посока на часовниковата стрелка от позиция „0“ до позиция „1“. Едновременно с това светва зелената сигнална светлина и стрелката на измервателния уред се отклонява надясно. След това завъртете копчето, докато стрелката се позиционира в центъра на цветния сектор на скалата на инструмента.

4. Изчакайте 2-5 минути, докато светне сигналната лампичка (5), показваща, че времето за загряване на магнетрона е изтекло, и преместете бутона “Control” (2) на позиция “Power”.

5. Завъртете копчето „Минути“ (6) докрай надясно (навийте часовника на процедурата) и след това го завъртете в обратна посока (обратно на часовниковата стрелка), за да зададете времето за процедурата, предписано от лекаря.

6. Завъртете копчето “Power” (7) по посока на часовниковата стрелка надясно до позиция “1”, за да включите високото напрежение, след което преместете това копче в позиция “2”, “3” и т.н., задайте мощността, предписана от лекарят, като се вземат предвид показанията на измервателния уред.

Изключване на устройството. След като таймерът издаде звуков сигнал, часовникът автоматично изключва високото напрежение и червената предупредителна светлина изгасва. След това завъртете копчето “Power” (7) докрай наляво (обратно на часовниковата стрелка) и го поставете на “O”. Копчето “Компенсатор” (1) също се поставя на “О” и щом жълтата и зелената лампичка изгаснат, държачът заедно с емитера се отдалечава от пациента встрани и процедурата е завършена.

При необходимост от следваща процедура на микровълнова терапия ръкохватката „Компенсатор” (1) се оставя в работно положение. Зелената и жълтата светлина продължават да светят, т.е. UHF не се генерира от устройството. Следователно медицинската сестра може да подготви следващия пациент за процедурата на микровълнова терапия.

Ориз. 193. Излъчватели за апарата "Волна-2": а - продълговати с размери 16x35 cm; b - цилиндрична с диаметър 13 cm

В края на работния ден копчетата (7) “Захранване”, (6) “Минути” и (1) “Компенсатор” се настройват на “O” и щепселът на устройството се изключва от контакта.

UHF-терапевтичното устройство "Волна-2М" е структурно малко по-различно от мобилното устройство "Волна-2" (фиг. 194). Опростява контролния панел и разширява набора от излъчватели. Апаратът е предназначен за терапевтично въздействие върху отделни зони на тялото чрез електромагнитно поле с честота 460 MHz (дължина на вълната 65 cm). Изходна мощност - от 15 до 100 W. Работи от мрежа с променлив ток с напрежение 220 V. По отношение на защита срещу токов удар уредът е изпълнен по клас I, тип B. Включва се към мрежата със специален щепсел със заземителен контакт; От устройството се отстранява коаксиален кабел, свързващ магнетрона с излъчвателя, който е монтиран върху прът с триеща шарнирна конструкция, което осигурява удобна ориентация и въздушна междина на излъчвателя във всяка област на тялото на пациента.

В края на процедурата часовникът автоматично изключва високото напрежение и жълтият индикатор изгасва. След звуковия сигнал на часовника за процедурата високото напрежение се изключва и можете да започнете подготовката за следващата процедура на пациента. Към устройството са прикрепени три излъчвателя (фиг. 195), както и очила

защитен “ORZ-5” (или предпазен щит за лице с приставка за глава “NS5-r”). Процедурата за включване на устройството Volna-2M е същата като при устройството Volna-2,

Апаратът "Ромашка" е преносим, ​​предназначен за извършване на процедури в педиатричната практика с локално въздействие върху очите, ушите, гърлото, носа и малки лезии в различни части на тялото на пациента (фиг. 196). Уредът е изработен по клас I на защита срещу токов удар с напрежение 220 V. Включва се към кабелната мрежа с щепсел. Устройството се доставя със заземителен проводник и високочестотен коаксиален кабел за свързване на излъчвателя с помощта на държач. Последният се закрепва към масата, леглото или нощното шкафче със специална скоба. Комплектът на устройството включва 4 излъчвателя (фиг. 197).

Включване на устройството. 1. Поставете копчето на часовника за лечение (3) и копчето за захранване (4) на позиция „0“.

2. Фиксирайте излъчвателя с необходимия размер и форма върху държач, монтиран на маса, легло или нощно шкафче с помощта на скоба, и прикрепете коаксиален кабел към него. 3. Както е предписано от лекаря

цилиндрични излъчватели се монтират в контакт върху откритата кожа на пациента, правоъгълни - на разстояние 3-5 см от повърхността на тялото, кавитарни излъчватели се въвеждат вагинално или ректално (след стерилизация). 4. Свържете заземяващия проводник към заземяващия контур и включете захранващия кабел в контакта. 5. Натиснете бутон (1) на превключвателя „Мрежа“. В този момент предупредителната лампа (2) светва. Ако в същото време започне да звучи и звуков сигнал, преместете копчето за захранване (4) наляво докрай (докрай). 6. Изчакайте 1-2 минути и навийте часовника, като го завъртите по посока на часовниковата стрелка, докато спре, а след това го завъртете в обратната посока, за да настроите времето, предписано от лекаря. 7. Завъртете копчето за превключване „Мощност“ (4) надясно и задайте на скалата на устройството (5) мощността на излагане на микровълновото поле, предписана от лекаря.

Изключване на устройството. В края на зададеното време на експозиция часовникът за лечение автоматично изключва високото напрежение, което е придружено от звуков сигнал. След това преместете копчето за захранване (4) в най-лявата позиция. В този случай микровълновото излъчване спира заедно със звуковата аларма. Изключете устройството чрез натискане на превключвател (1) „Мрежа“, след което сигналната лампичка (2) изгасва. Ако трябва да продължите следващите процедури, не натискайте бутона за превключване (1) „Мрежа“. В този случай микровълновият сигнал не се генерира и сигналната лампичка (2) продължава да свети. В края на работния ден устройството Romashka се изключва напълно и щепселът на кабела на устройството се изважда от контакта.

Преносимото устройство "Ranet" (фиг. 198) е предназначено за въздействие на малки лезии в дециметровия диапазон с вълни различни частитела. Уредът е изработен по клас I на защита срещу токов удар (изисква заземяване). В левия ъгъл на основата на корпуса на устройството има специална скоба с шарнирно-фрикционна конструкция за закрепване на държача на излъчвателите, осигуряваща монтажа им във всяка позиция и последваща бърза подмяна. Комплектът на апарата Ranet DMV-20 включва излъчватели: цилиндрични с керамичен пълнеж с диаметър 40 mm, цилиндрични с диаметър 100 mm с керамичен пълнеж и цилиндрични вагинални.

Включване на устройството. 1. Проверете позицията на копчето за регулиране на изходната мощност (плъзгача), така че да е спуснато докрай. Проверете часовника на процедурата, за да се уверите, че стрелката му е на „O“. 2. Поставете пациента на стол с облегалка за глава или на кушетка. Инсталирайте и фиксирайте излъчвателя с необходимата форма и размер върху шарнирен държач и прикрепете към него коаксиален кабел, 3. По лекарско предписание монтирайте един от цилиндричните излъчватели с керамичен пълнеж в контакт върху част от тялото в зоната на лечение.

При извършване на ректално или вагинално облъчване електрод, избърсан със спирт със стерилизирана капачка върху него, се вкарва в съответната кухина (варене за 30 минути). След това електродът се завързва към бедрото на пациента. 4. Свържете заземяващия проводник към заземителната клема и включете захранващия кабел на устройството в електрически контакт. 5. Натиснете бутона (1) на захранващия ключ, след което светва сигналната лампичка на захранващия ключ. 6. Използвайте плъзгача (3) „Мощност“, за да зададете мощността на лечението, предписано от лекаря във ватове (W). Изчакайте 2-3 минути и стартирайте часовника на процедурата (таймера), като завъртите ръкохватката (4) наляво докрай и след това я завъртете в обратната посока, за да зададете времето, предписано от лекаря.

Изключване на устройството. В края на зададеното време на експозиция, процедурният часовник (таймер) автоматично се изключва, спирайки генерирането на микровълново поле, което е придружено от звуков сигнал. След това трябва да спуснете дръжката на плъзгача „Power“ до „0“ и да изключите устройството, като натиснете бутона (1). Предупредителната лампа (2) изгасва. Изключете захранващия кабел от контакта -

Устройството "Волна-2М" трябва да работи в кабина или зад екран, изработен от защитен материал - памучен плат с микропровод V-1 (артикул 4381). Устройството не се управлява от страната на основната стена. При работа с устройствата Romashka и Ranet не е необходима специална защита. Тези устройства обаче трябва да бъдат инсталирани на 2,5 m от бюрото на сестрата, така че интензитетът на UHF да не надвишава 10 mW/cm2 на бюрото на сестрата. Очите на пациента и медицинския персонал трябва да бъдат защитени с очила тип ORZ-5.

Дозиметрия. Въздействието на дециметрови вълни, генерирани от апаратите Волна-2, се дозира според изходната мощност на апарата и усещането за топлина на пациента. Има нискотермични (изходна мощност 30-35 W), термични (изходна мощност 35-65 W) и високотермични (изходна мощност над 65 W) дози на експозиция за дистанционни техники, когато излъчвателите са инсталирани с въздушна междина от 3-5 см. За преносимо устройство "Лайка" и използване на правоъгълен излъчвател, въздушната междина трябва да бъде 3-4 см. Мощност от 6-8 W е термична, а мощността от 9-12 W е термична .

При лечение на UHF от устройството Romashka се използва цилиндричен излъчвател с диаметър 40 mm. Мощност до 6 W се счита за нискотермична, 6-8 W - термична, 9-12 W - високотермична.

При използване на цилиндрични излъчватели с диаметър 100 mm, както и вътрешнокухинни, мощността от 9-12 W е топлинна

за устройства "Romashka" и "Ranet". Процедурите за UHF лечение най-често се извършват с ниска топлина и топлинни мощности. В този случай едно поле се въздейства от 4-5 до 10-15 минути, общата продължителност на процедурата е 30-35 минути. Курсът на лечение включва 12-15 процедури, извършвани ежедневно или през ден.