У дома Премахване Първа помощ при поход. Оказване на първа помощ по време на поход

Първа помощ при поход. Оказване на първа помощ по време на поход

Добре организираният поход носи радост. Група, в която всички участници стриктно спазват правилата за дисциплина и безопасност, е лишена от притеснения и грижи. Всеки турист обаче трябва да е запознат с правилата за първа помощ.

Хранително отравяне

Може да бъде причинено от продукти с лошо качество, гъби, мръсна водаили храна, приготвена в поцинковани съдове. Признаци на отравяне са тежка слабост, гадене, неясна болка в корема. Пациентът трябва да изплакне стомаха 3-4 пъти със слаб разтвор на калиев перманганат или топла вода със сода, докато се появи чисто повръщане. След измиване трябва да вземете физиологично слабително средство и, ако е възможно, да направите почистваща клизма. На пациента се дава хлорамфеникол или ентеросептол по 2 таблетки 3 пъти на ден. Полезно е да се пие силен сладък чай.

Стомашна болка и разстройство

Възниква поради неправилно хранене и консумация на мазни храни. Можете да облекчите болката, като приложите нагревателна подложка (нагрят пясък, камък) върху стомаха и вземете бесалол по 1 таблетка 2-3 пъти на ден, викалин (1 таблетка на доза), анестезин (1 таблетка).

Апендицит

Възпалението му се характеризира с лека болка в горната част на корема, гадене и понякога повръщане. В никакъв случай не трябва да се използва горещ компрес; Можете да приложите студена нагревателна подложка (бутилка хладка вода). Пациентът трябва незабавно да бъде отведен до най-близкия медицински център.

Изгаряния

Изгореното място се освобождава от дрехите и се смазва с разтвор на калиев перманганат или алкохол, след което се прилага превръзка със синтомицин или стрептоцидна емулсия. Получените мехурчета не могат да се отварят. В тежки случаи на жертвата се дават болкоуспокояващи, сърдечни лекарства и силен чай. По-нататъшното лечение е в болница.

Синини

Повредената част на тялото се смазва с йодна тинктура, поставя се студен компрес и след това се поставя превръзка. След един ден направете топъл компрес.

Луксации

Основният симптом е нарушена конфигурация на ставата. Движението е невъзможно, появява се оток, кръвоизлив в меките тъкани, силна болка. Не трябва да се опитвате да изправите луксация без помощта на лекар. На увредената става се прилага фиксираща превръзка и след това жертвата се транспортира до медицински център.

Фрактури

Едни от най-сериозните наранявания по време на преход са счупванията. Те са два вида: отворени и затворени.

Затворените фрактури са придружени от кървене в меките тъкани, подуване и силна болка; кожата не е повредена. Мястото на фрактурата и ставите, разположени над и под него, се закрепват с шина. Вместо това можете да използвате дъски или пръчки.

При фрактура на гръбначния стълб пострадалият не трябва да се повдига, сяда, поставя на крака или обръща. Пациентът не може да бъде транспортиран. По-добре е да отидете до най-близкия град за помощ. Ако е възможно, поставете парче шперплат или дървен под под гърба. Преди изобразяване медицински грижиНа пациента се дава чай, болкоуспокояващи и лекарства за сърце.

Отворените фрактури са голяма кървяща рана с излизаща кост. Помощта трябва да започне със спиране на кървенето, тъй като при отворена фрактура артериите често се увреждат и кръвта изтича. За турникет е подходящо обикновено въже. Под него се поставя парче плат, за да не се прищипе кожата, и винаги бележка, указваща часа на поставяне на турникета. Не трябва да се прилага близо до ставите. След час и половина турникетът трябва да се разхлаби, за да се възстанови кръвообращението в обезкръвените тъкани. Кожата около раните се третира с тампон, напоен с йод, алкохол или водороден прекис. Чуждите тела се отстраняват с помощта на гумена круша. След обработката увреденото място се превързва със стерилен бинт и се поставя шина. Пострадалият може да бъде транспортиран само при нормална сърдечна и дихателна дейност.

Сътресение на мозъка

Травмите и фрактурите на гръбначния стълб често са придружени от сътресение. Силно натъртване може да причини вдлъбнатини по главата на жертвата със затворена фрактура на черепа. Лекото сътресение причинява краткотрайна загуба на съзнание (до 2-3 минути), придружена от световъртеж и гадене.

Умереното разклащане продължава до няколко часа. Пулсът на пострадалия е забавен, очите му са отворени, лицето му е бледо, дишането му е повърхностно, възможно е да повърне. При тежко сътресение пациентът губи съзнание за няколко дни. Куршумът е много слаб.

Предоставянето на помощ при сътресение на мозъка се свежда до осигуряване на пълна почивка, прилагане на студен компрес върху задната част на главата и фиксиране на главата върху ролки, изработени от дрехи. На пострадалия се дават сърдечни и болкоуспокояващи, горещ чай. Транспортирането е допустимо само в крайни случаи, на твърда носилка, без разклащане.

Слънчев удар

Характерни признаци са лилаво лице, слаб или ускорен пулс, обилно изпотяване, летаргия, световъртеж, главоболие, гадене и повръщане, припадък. Пострадалият се пренася на сянка, главата се повдига, яката се разкопчава, на главата се поставя студен компрес, лицето се изтрива със студена вода и при необходимост изкуствено дишане. За да облекчите главоболието, вземете амидопирин или аналгин.

Оказване на помощ на давещ се

Водата и тревата се отстраняват от устата, носа и дихателните пътища. За да направите това, давещият се поставя с лице надолу, с корем върху коляното и притиснат към гърба. След това започват изкуствено дишане. Най-ефективният начин за издухване е "уста в уста" или "уста в нос". Давещият се поставя по гръб, а под врата му се поставя възглавница от дрехи, така че главата му да е отметната назад. Човекът, който оказва помощ, издухва въздух в устата на жертвата 18-20 пъти в минута през носна кърпичка или марля, докато притиска носа му. Издишването се извършва пасивно. Ако челюстите на жертвата са стиснати и е невъзможно да отворите устата си, извършете дишане уста в нос, както и дишане уста в уста. В случай, че удавникът няма сърцебиене, индиректен сърдечен масаж се извършва едновременно с изкуствено дишане. Извършва се чрез рязко, ритмично натискане на дланите, поставени една върху друга (на кръст) в областта на сърцето вляво от гръдната кост в областта на 4-5-то ребро. Резките преси трябва да се извършват с честота 70 пъти в минута.

Лекарство
В допълнение към любовта към природата и романтиката, има и реални опасности, които очакват туриста по пътя му. Трябва да сте подготвени за тях и да не се обърквате в нито един момент. трудна ситуация. Само начинаещи туристи, които са много безотговорни към здравето си, могат да отидат на поход дори за един ден и да не вземат комплект за първа помощ със себе си. Освен това такива твърде забравителни туристи рискуват да загубят това, заради което са тръгнали на поход - удоволствието от доброто прекарване. Ваканцията, която се надяват да получат, може да се превърне в развалено настроение или дори в сериозни проблеми, понякога застрашаващи живота на туриста.
Според инструкциите, одобрени от Министерството на здравеопазването преди двадесет и пет години, комплектът за първа помощ за група от 15 души, които отиват на двуседмичен поход, трябва да включва следните инструменти: медицински изделияи лекарства:
Стерилни бинтове 10 бр.
Индивидуална опаковка 7-8 бр.
Стерилен памук 1 кг
Пинцети 1 бр.
Горчични пластири 100 бр.
Пипета 3 бр.
Вишневски мехлем 100 гр
Медицински спирт 200гр
Термометър 2 бр.
Ластик 2 бр.
Щифтове 10 бр.
Ножица 1 бр.
Сода бикарбонат 200гр
Йод 150 гр
Амоняк 45 ампули
Калиев перманганат 3 кутии
Водороден прекис 150 гр
Валериана 1 бутилка
Corvalol или неговите аналози 1 бутилка
Капки за зъби 1 флакон
Борен вазелин 3 туби
Крем против слънчево изгаряне 2 туби
Синтомицин маз 2 буркана
Самозалепваща мазилка 3 ролки
Гума 2 бр.
Блестящи зелени 2 бутилки
Нафтизин 1 бутилка
Тъмни очила 5 бр.
Освен това трябва да имате в наличност 45 таблетки апсирин и аналгин и 8 опаковки таблетки за кашлица. Въпреки това, ако отивате на поход за един или два дни, например през уикенда, в събота и неделя, съставът на комплекта за първа помощ може да бъде преразгледан и ограничен до лек медицински комплект. Съдържанието на комплект за първа помощ, предназначен за група от 15 души, които отиват на „уикенд“ поход (1-2 дни):
Индивидуални опаковки 5 бр.
Стерилни бинтове 3 бр.
Стерилен памук 100 гр
Термометър 1 бр.
Ножица 1 бр.
Самозалепваща мазилка 1 ролка
Йод 1 бутилка
Амоняк 1 бутилка
Ластик 1 бр.
Стрептоцид 1 опаковка
Медицински спирт 150гр
Борна киселина 10 гр
Валериана 1 бутилка
Аналгин 2 опаковки
Аспирин 1 пакет
Стрептоциден мехлем 1 туба
Добре е, разбира се, ако в групата има лекар. Но дори и да няма такъв, всеки от членовете на групата трябва да може, ако е необходимо, да окаже първа помощ на пострадалия в случай на злополука или нараняване.
И така, какви опасности очакват туристите по маршрута им? Да започнем с най-често срещаните.
Мазоли и ожулвания
Ако се прави пешеходен туризъм и обувките не стоят достатъчно добре на крака, мазолите са гарантирани. А туристът с болни крака вече не е турист, а доброволен мъченик. Освен краката можете да намажете и гърба и раменете си, ако раницата ви не е опакована правилно. Как да избегнем тези проблеми и какво да правим, ако се случат?
Първо, не трябва да носите нови обувки на поход. За туризъм трябва да изберете обувки, които се носят, удобни, леки и пасват на краката ви. Трябва да внимавате и за чорапите си – избирайте чорапи, които да прилягат плътно по крака ви, да не са кърпени или кърпени и задължително да са от вълна. Вълната абсорбира добре влагата и краката ви в такива чорапи ще се потят по-малко при ходене. За да проверите дали обувките ви ще ви подведат по време на пътуване, разходете се с тях предния ден и можете да се уверите, че обувките пасват на краката ви, или ги сменете, ако не ви стават.
Няма нужда да чакате да се появи калус на крака ви. Щом забележите, че обувките ви търкат краката, спрете и потърсете причината. Често, за да избегнете мазоли, е достатъчно да изправите повдигната стелка или да премахнете гънка на пръста. Има по-малко проблеми с ожулванията - когато се появят, трябва само да дезинфекцирате протритата област, за да предотвратите появата на абсцес; за да направите това, достатъчно е да смажете ожулването с брилянтно зелено, йод или алкохол. Полученият балон не трябва да се продупчва с игла, тъй като така ще изчезне по-бързо. Балонът трябва да бъде заобиколен с пръстен от памучна вата, покрит с марля и запечатан с лепяща лента. Ако мехурът се спука, получената рана трябва да се смаже с йод или брилянтно зелено и след това да се поръси с натрошен стрептоцид, така че превръзката да не се придържа към раната, да се постави памучно-марлев тампон и да се залепи с лейкопласт.
Неправилно опакована раница или носенето й на голо тяло, без риза води до охлузвания по кръста и раменете. Неправилното облекло за поход може да причини дразнене и ожулвания в слабините и междуглутеалната междина. Затова, когато пътувате, не трябва да носите синтетични бански костюми, тесни панталони или бельо, което се събира на гънки. Помощта в тези случаи се предоставя по същия начин, както при ожулвания на краката. Можете също така да смажете повредената зона с омекотяващ и успокояващ крем, например бебешки.
Всички тези проблеми се появяват, като правило, през първия час от похода. Затова опитен водач винаги прави първата спирка половин час след началото на похода, за да даде възможност на членовете на групата да коригират обувките, екипировката и облеклото си, след като се появят недостатъци в екипировката им.
Най-неприятният случай е, ако дори след предприетите мерки калусът не само се появи, но и мръсотия попадна в раната, която се образува на негово място, и настъпи нагнояване. Често срещана грешка в този случай е прилагането на превръзка с дебел слой синтомицин или друг мехлем. Но мехлемът няма да може да помогне в такава ситуация. Лечението трябва да се състои в отстраняване на гной от раната. Състои се от третиране на раната с хипертоничен разтвор, който лесно се приготвя в движение.
За да направите това, трябва да вземете една част сол и девет части преварена вода. Напоете марля с разтвора и я нанесете върху раната, като сменяте превръзката всеки ден в продължение на 2-3 дни, докато раната се почисти. Едва след това нанесете превръзка с мехлем, като използвате този, който е в комплекта за първа помощ.
(тетрациклин, синтомицин, пеницилин и др.). Тази превръзка може да се носи без смяна около 3-4 дни. Разбира се, само ако нагнояването не е придружено от по-сериозни признаци на заболяването: повишена болка, втрисане, повишена температура. В този случай на жертвата се дава таблетка тетрациклин и се води на лекар.
Хранително отравяне
Отравянето възниква по същата причина, поради която се появяват мазоли - неспазване на правилата за подготовка за пътуването и неговото изпълнение. Основните причини за отравяне са консумацията на некачествени храни, неизмити зеленчуци и плодове и сурова вода от замърсени източници.
Лекото отравяне често се нарича стомашно разстройство, но изисква не по-малко внимателно лечение от тежкото отравяне. Ако това се случи, е необходимо да се даде на пациента каквото и да е лекарство за стомаха, налично в аптечката, напълно да се елиминира консумацията на плодове и зеленчуци и да се постави пациентът на диета: силен чай, оризова или грисова каша, бели бисквити. Докато се възстановявате, в диетата се включват тестени изделия, масло, сирене, кондензирано мляко и др.
Симптоми на тежко отравяне: силна коремна болка, гадене, повръщане, повтаряща се диария, замаяност, главоболие, сухота в устата, жажда. Ако на пациента не бъде оказана първа помощ, процесът на интоксикация на тялото ще се развие, отравянето ще се засили и ще стане още по-тежко. тежък стадий, придружено от значително повишаване на температурата, дихателна недостатъчност, отслабване на пулса и конвулсии.
Първата помощ при отравяне се състои в бързо отстраняване на токсичното вещество от стомашно-чревния тракт. За да направите това, е необходимо изкуствено да предизвикате повръщане при болния и да почистите стомаха и червата. Повръщането се причинява ефективно от дразнене на корена на езика. На болния първо се дава да изпие голямо количество слаб разтвор на калиев перманганат или сода бикарбонат в топла вода. Ако нямате калиев перманганат, можете да добавите малко сапун към водата. За пълно промиване на стомаха може да са ви необходими 5-6 литра вода, често са достатъчни 2-3 литра.
Приблизително два часа след влизане в тялото токсичното вещество започва да навлиза в червата. За да се отстрани оттам, на болния се дава слабително. В резултат на прекомерно повръщане настъпва дехидратация, така че пациентът трябва да получи много течности, например силен чай. Яденето е строго забранено. Препоръчва се използването на фталазол, хлорамфеникол, тетрациклин. На пациента трябва да се осигури спокойствие и топлина, например чрез поставяне на нагревателни подложки върху крайниците. Ако след такива процедури няма значително подобрение на състоянието, пациентът спешно се транспортира до най-близкия медицински център.
рани
Безопасно е да се каже, че най-вероятните рани, които можете да получите на къмпинг, са малки порязвания от нож. Не всички участници знаят как правилно и внимателно да режат хляб, докато висят, не всички са внимателни, когато отварят кутии, а тези, които обичат да ходят боси, не винаги гледат в краката си и в резултат на това стъпват върху счупено стъкло.
Раните, които се образуват, обикновено са плитки и малки. Основен принциппомощта в такива случаи е да дезинфекцирате порязването възможно най-добре. За да направите това, трябва да оставите кръвта да изтече, така че нейният поток да премахне мръсотията, която е влязла в раната, след което смажете краищата на раната с йод или алкохол. Ако раната е малка, можете да смажете цялата повърхност на раната. След това раната трябва да бъде запечатана с лейкопласт или превързана със стерилна превръзка и можете да продължите похода.
Много по-рядко се срещат дълбоки рани. Брадвата е много по-опасен инструмент в неумели ръце от ножа и следователно раните от невнимателно боравене с нея са по-сериозни - порязвания на крак или ръка. Основната опасност при порязвания е тежкото кървене, което трябва да бъде спряно възможно най-бързо, така че жертвата да не отслабне от загуба на кръв.
Традиционно лекарствоза спиране на кървенето - сложете турникет, помага много добре при инциденти. Не е трудно да се приложи, просто трябва да запомните някои правила, за да не причинявате неумела помощоще по-голяма вреда за жертвата. Ако кракът е наранен, турникетът се прилага върху бедрото, а ако е наранена ръката, турникетът се прилага върху него. рамо. Когато е усукан, турникетът може да прищипе кожата на жертвата, така че не трябва да го прилагате върху голото тяло, а първо да поставите дрехите на жертвата или кърпа под нея. След това вземат някакъв стягащ материал, правят от него примка и я поставят над раната - на бедрото или рамото.
Ако в комплекта за първа помощ няма турникет, като турникет може да се използва колан, шал, кърпа и т. н. Турникетът трябва да се усуче с помощта на дървена пръчка, поставена в краищата на турникета, докато пулсът в увредения крайник под мястото на нараняване изчезва. След това пръчката се превързва към тялото, така че турникетът да не се разхлаби.
При всяко сериозно нараняване в групата възниква нервна, тревожна атмосфера, в която е лесно да се забрави основното правило при затягане на турникета: не може да се държи повече от час и половина, в противен случай ще настъпи некроза на крайника възникне. Следователно, на всеки 20-30 минути турникетът се разхлабва за няколко секунди, за да се възстанови притока на кръв, и се затяга отново, като леко се отдалечава от мястото на предишното приложение. За да не се забавя времето за отстраняване на турникета, времето за прилагане се записва на хартия и се поставя под турникета. При студено време периодът на прилагане на турникета трябва да бъде намален до 1 час. Във всеки случай, турникетът може да бъде отстранен, ако кървенето е спряло напълно преди целевата дата.
След спиране на кървенето краищата на раната се затягат с лейкопласт или се превързват. Ясно е, че след такава травма не може да става въпрос за продължаване на похода. Необходимо е спешно транспортиране на пострадалия до най-близкото медицинско заведение. И все пак, ако е възможно да се направи без използване на турникет, по-добре е да се ограничите до други подръчни средства. Например, нанесете превръзка под налягане. Първо е необходимо повърхността на кожата около раната да се третира с алкохол или йод, след това да се нанесе върху раната стерилен тампон от памучна марля и да се превърже много здраво. Превързаният крайник трябва да се държи известно време, това помага да се спре кървенето. Обикновено притискащата превръзка е напълно достатъчна при венозно кървене, дори и тежко, както и при кървене от малки артерии.
Синини
Наранявания, които възникват чрез различни причини, които не са придружени от нарушение на целостта на кожата, се наричат ​​натъртвания, изкълчвания, навяхвания и затворени фрактури.
Всеки от участниците в похода вероятно се е сблъсквал с натъртвания преди - именно заради тях възникват добре познатите натъртвания. Синината не е нищо повече от подкожна синина. Почти невъзможно е да избегнете синини по време на туризъм, но това не означава, че просто не трябва да им обръщате внимание. Синините ще болят при докосване или движение в продължение на поне една седмица и могат да развалят удоволствието от похода.
За да се смекчат последствията от натъртване, е необходимо да се сведе до минимум подкожният кръвоизлив. В този случай студените метални предмети, например острие на брадва, чаша, колба, нож или носна кърпа, напоени със студена вода, помагат добре. Студът помага за спиране на кървенето в меките тъкани. Синината след такава процедура ще бъде по-малка, няма да боли толкова много и ще изчезне много по-бързо.
Ако синината е по-тежка, трябва да приложите превръзка под налягане на мястото на нараняване и да създадете почивка за увредения орган, особено ако ставата е натъртена. Дали походът може да продължи зависи от тежестта на нараняването.
Навяхване
Този вид нараняване е по-рядко от натъртвания, но въпреки това се случва доста често при неопитни и невнимателни туристи. Изкълчването се получава, когато ставата се движи в посока, която не е нормална за нея. Туристите разтягат връзки, като правило, на краката си, в глезенната става или по-рядко в коляното. Ако не внимавате къде минава кракът ви, е много лесно да се спънете или да изкривите глезена си.
Ако в същото време се появи остра болка в ставата, настъпило е изкълчване. Първата болка е остра, но краткотрайна, след известно време изчезва.„Спъналият се“ смята, че се е отървал леко. Но когато връзките са изкълчени, се появява кръвоизлив в периартикуларните тъкани и след няколко часа кракът се подува: в близост до ставата се появява голям тумор, който причинява болка и пречи на ходенето. Ето защо, при първото подозрение за изкълчване, трябва да вземете предпазни мерки: нанесете студ върху мястото, където е концентрирана болката, и плътно превържете ставата, за да я фиксирате и ограничите нейното движение. След два дни (но не по-рано!), Вместо студ, трябва да поставите затопляща превръзка върху увредената става, това ще помогне бързо възстановяваневръзки
Вероятността от навяхвания може да бъде сведена до минимум чрез носене на обувки тип ботуши, които поддържат глезена. За съжаление маратонките, маратонките и маратонките не намаляват възможността да получите изкълчване.
Луксации
Изкълчванията се случват много по-рядко и на външен вид много приличат на навяхвания. Основният признак, по който можете да различите изкълчване от изкълчване: неестествено положение на крайника, нарушение на обичайната конфигурация на ставата, силна болка при опит за движение. Може да има синини около увредената става. За разлика от изкълчването, острата болка, която се появява в момента на нараняване, не изчезва.
Луксациите се появяват най-често в стъпалото, коляното, тазобедрената става и рамото. Ако някога сте чели или гледали във филм как случайни хора могат лесно и безболезнено да наместят изкълчена става, изхвърлете го от главата си и го забравете веднага! Дори опитен лекарНе винаги е възможно да се изправи ставата на мястото на нараняване, докато неумелите действия на аматьорските хиропрактики могат напълно да обезобразят увредения крайник. Опитите за изправяне на ставата сами могат да доведат до вътреставна фрактура, а на жертвата в този случай се гарантира дългосрочно лечение, най-вероятно свързано с престой в болница. Затова се ограничете до по-малко активна помощ. Без да проявявате прекомерна независимост, можете значително да облекчите страданието на жертвата. За да облекчите болката, нанесете студ върху увредената става и дайте на жертвата болкоуспокояващи, като аналгин. Освен това трябва да се внимава ставата да остане неподвижна, като по този начин се предотвратява по-нататъшно нараняване на вече увредената периартикуларна тъкан и причиняване на по-силна болка на жертвата.
Една ръка, например, може да бъде окачена на марлев шал, хвърлен върху врата. Кракът трябва да бъде шиниран. След като фиксира ставата в състояние на минимална болка, жертвата спешно се отвежда в медицинско заведение.
Фрактури
Затворената фрактура без изместване на костите е много трудна за разграничаване от други видове наранявания, от натъртвания, например, или от изкълчен лигамент. Симптомите са много сходни: остра болка по време на нараняване, бърза поява на тумор, кръвоизливи, болка по време на тренировка. За да се сведе до минимум възможността за грешка, такива наранявания трябва да се третират като потенциални фрактури. Дори лекарят най-често не може да определи вида на нараняването или да различи скрита фрактура от натъртване. Точна диагноза може да се направи само с помощта на рентгенови лъчи.
При никакви обстоятелства не трябва да се опитвате да върнете изместените кости на мястото им, тъй като острите краища на счупена кост могат да наранят мускули, нерви и кръвоносни съдове. Просто трябва да поставите студ върху мястото на фрактурата, за да намалите кървенето и да успокоите болката.
Ако се подозира скрита фрактура, на крайника се поставя твърда шина и жертвата се транспортира до медицинско заведение. За направата на шина можете да използвате наличния материал: пръчки, парчета дъски, снопове клонки, слама, тръстика и др. Необходимо е да се фиксират две стави - под мястото на счупването и отгоре. Под гумата трябва да поставите подложка за дрехи или друга мека материя. Ако няма от какво да се направи шина, увредената ръка просто се превързва към тялото, а кракът към здравия крак.
Признак за открита фрактура е увреждане на кожата, пробита от краищата на счупената и изместена кост. Раната, образувана на мястото на фрактурата, причинява обилно кървене. На първо място, жертвата трябва спешно да спре кървенето. За да направите това, над раната се прилага турникет. Това се прави по същия начин, както при получаване на обширна рана. Раната на мястото на фрактурата не трябва да се измива с вода, тъй като това може да причини инфекция. Само ръбовете на раната се третират с разтвор на калиев перманганат или йод, след което се налага стерилна превръзка и твърда шина. Ако нямате под ръка стерилна превръзка, можете да използвате парче чиста кърпа. Първо, тъканта трябва да се държи над огъня няколко пъти, за да се дезинфекцира. След това нанесете йоден разтвор върху мястото, което ще влезе в контакт с раната.
Досега говорихме само за счупени крайници. За съжаление в туристическата практика се срещат и други видове счупвания, макар и много по-рядко. Например фрактури на гръбначния стълб, ребрата, тазовите кости. Най-опасни са фрактурите на гръбначния стълб и таза. Жертвата трябва да бъде положена на плоска твърда повърхност, за да се предотврати по-нататъшно изместване на увредените кости. За да направите това, можете да използвате дървена дъска, дъска или друга твърда повърхност.
За да осигурите пълна почивка на жертвата, трябва да го закрепите с бинтове, кърпи и други средства. При счупване на таза е необходимо леко да се огънат краката на пострадалия и да се фиксират в това положение с помощта на малка опора, която може да бъде направена от налични материали: дрехи, одеяла, спални чували и др. Пострадалият трябва спешно да бъде откаран до лечебно заведение. Не трябва да се опитвате да поставите жертвата на крака или да я седнете, това ще увеличи състоянието му на болезнен шок. Напротив, те се опитват да намалят болката чрез обездвижване, за същата цел можете да дадете на жертвата болкоуспокояващи. Шокът се засилва и от това, че около пострадалия се създава нервна, шумна обстановка, придружена от неизбежно суетене и понякога паника. Пациентът трябва да бъде защитен от тази среда, затоплен, увит в одеяло или спален чувал и да му се даде горещ чай или кафе. За транспортиране е по-добре, ако е възможно, да използвате някакъв вид транспорт - кола, количка, лодка и др.
Симптом, показващ фрактура на ребрата, е рязко увеличаване на болката при кашляне, кихане или дълбоко вдишване. Необходимо е да приложите стегната превръзка към гърдите, да дадете на жертвата болкоуспокояващи и да го заведете в станцията за първа помощ.
Изгаряния
Къмпинг без огън е немислим. А където има пожар, има и небрежно боравене с огън. Изгаряния по време на поход се случват често, но най-често от първа степен, тоест най-леката. При такива изгаряния кожата се зачервява, леко се подува и се усеща сърбеж на мястото на изгаряне. В този случай трябва бързо да поставите мястото на изгаряне студена водаи задръжте там за 10-15 минути. След това смажете изгорената кожа с 5% разтвор на калиев перманганат, сода за хляб, одеколон или нанесете малък компрес. Стегнатата превръзка може да предотврати появата на мехури.
Добро лекарствоАлкохолът предотвратява появата на мехурчета. Върху изгореното място трябва да се постави парче марля, сгъната на няколко слоя и напоена със спирт. Ако това се направи веднага след изгаряне, по кожата няма да се появят мехури. Болката от изгаряне може да бъде облекчена чрез нанасяне на прясно нарязан картоф върху изгореното място. След 2-3 дни зачервяването на мястото на изгаряне ще изчезне.
При изгаряне от втора степен по кожата се появяват мехури. В никакъв случай не трябва да ги пробивате, трябва да третирате кожата около тях с калиев перманганат и преди да излезете на маршрута, нанесете превръзка със синтомицин, пеницилин или друг мехлем, наличен в комплекта за първа помощ, на мястото на изгаряне.
Изгарянията от трета степен са най-опасни и се считат за сериозни наранявания. На първо място, трябва да премахнете от тялото си дрехите, напоени с горяща или вряла вода, за да спрете ефекта на фактора на изгаряне. Това трябва да се направи внимателно - изгорената кожа обикновено залепва по дрехите.
Не трябва да късате дрехи от такива места. Необходимо е да се отреже и да се постави стерилна превръзка върху него. Превръзката може да се напои със спирт. Не трябва да се прилагат мазила или емулсии - това само ще усложни работата на лекаря в бъдеще, чиято намеса в в такъв случайзадължително предоставяне на квалифицирана помощ. Тежките изгаряния са много болезнени и жертвата може да изпадне в шок, което също трябва да се вземе предвид при оказване на помощ.
Измръзване
Хората ходят на туристически походи не само през лятото, но и през зимата. Освен това планинските туристи също са много често изложени на ниски температури. За тях е много важно да знаят признаците на измръзване и как да го предотвратят и ефективно да го лекуват.
Измръзването е един от най-коварните врагове на туриста. Прокрадва се незабелязано, постепенно и в началото изобщо не се усеща. Между другото, не трябва да мислите, че измръзване може да се случи само при много ниски температури на въздуха. Колкото и да е странно, това може да се случи и при нулева температура - ако дрехите ви са мокри, например при пресичане на река.
Най-често откритите участъци от кожата стават измръзнали, предимно лицето. Кожата първо се зачервява, след това побелява и губи чувствителност. Но това лека степенизмръзване, с което може да се справите чрез енергично разтриване на измръзналата област с ръкавица или голи ръце. Не трябва да търкате измръзналата кожа със сняг - това е твърде твърд материал за това, кристалите му ще повредят кожата.
Не е трудно да се предпазите от измръзване, основното е да се обличате правилно и топло. Дрехите и обувките трябва да са сухи, обувките трябва да са оборудвани с чисти, топли стелки. Туристите често използват този метод: увиват краката си с вестник и поставят чорапи отгоре: вестникът ще абсорбира влагата вътре в обувките, но чорапите ще останат сухи. Не трябва да мажете кожата на лицето и тялото си с мехлеми или мазнини, те не предпазват от замръзване. Но това може да направи лоша услуга - поради мехлема може да не видите признаци на измръзване по лицето на вашия спътник.
Мониторингът на измръзване се извършва на всеки десет минути - групата спира и участниците в нея се оглеждат по лицата за признаци на измръзване. Както при изгарянията, измръзването от втора степен води до появата на мехури по кожата. Засегнатото място трябва да се превърже с топла превръзка и туристът да бъде изпратен в медицински център за оказване на квалифицирана помощ.
В допълнение към измръзването, хипотермията е не по-малко опасна. Придружава се от сънливост, апатия, общо втрисане, посиняване на кожата и подуване. Основната помощ при това състояние е затоплянето на хипотермичен член на групата,
дай му горещ чай. При продължителна хипотермия жертвата може да загуби съзнание. Трябва бързо да се затопли, като се метнат топли дрехи върху него. Човек не трябва да губи време да облича дрехи с ръкави, човек губи способността си да устои на замръзване с всяка секунда. След като жертвата дойде в себе си, трябва да му се даде амоняк, за да подуши, да пие горещ чай и да му се даде глюкоза или захар, за да възстанови силата.
Алкохолните напитки по никакъв начин няма да ви спасят от хипотермия или измръзване, не трябва да разчитате на тях или да ги пиете по време на туризъм. Напротив, състоянието на интоксикация намалява способността на човек да контролира състоянието си и незабавно да забележи признаци на измръзване или хипотермия, които се появяват в него.
Настинка, грип, възпалено гърло
На първо място, трябва да запомните, че при дълги преходи по правило никой не се разболява от такива заболявания. Настинките, гриповете и болките в гърлото се срещат най-често при еднодневните летни преходи. Това се случва, защото участниците се подготвят по-сериозно и внимателно за дълъг поход. Хората често решават да отидат на еднодневни екскурзии, въпреки факта, че не се чувстват много добре. С една дума, никой не настива по време на преход, болестта започва у дома и се развива само по маршрута. Какво да правите в такива случаи трябва да се определя от тежестта на заболяването. Ако симптомите са ограничени до хрема, кашлица и възпалено гърло, трябва да излеете прах от стрептоцид в носа на настинал човек и да го направите гаргара със слаб разтвор на калиев перманганат. При нощувката се създават условия болният да спи на по-топло - поставят се в средата на палатката и се покриват добре.
Антипиретиците се дават при първото съмнение за треска, без да се чака, докато тя се покачи до опасни нива. Обикновено повишена температурапридружен от летаргия и лесна умора. Болният е освободен от всякаква работа по време на маршрута или на почивка, както и от всякакво обучение. При многодневен поход в такава ситуация е най-добре да си вземете един ден почивка, ако, разбира се, времето и други обстоятелства са благоприятни за това. Да прекарате един ден, например, на студен планински склон, духан от силен вятър, едва ли е препоръчително. Ако температурата е висока, пациентът трябва да бъде евакуиран и след прилагане на тетрациклин или други антипиретици да бъде отведен на лекар.
Слънчев и топлинен удар
Топлинните наранявания са не по-малко опасни от измръзването или тежките изгаряния. Те биват два вида – с пряко излагане на слънчева светлина (слънчев удар) и без такова (топлинен удар).
Топлинен удар може да се случи в задушно, горещо време. В гората, преди гръмотевична буря, дори на сянка, въздухът застоява и се прегрява. При движение през такава зона тялото може да прегрее.
Защитата срещу слънчев или топлинен удар се състои основно в правилния подбор на облекло. Главата трябва да бъде защитена от пряка слънчева светлина, по-добре е да изберете сенчести места за движение, дрехите трябва да са просторни и не прекалено топли, за да не пречат
пренос на топлина.
Прегряването може да се забележи по характерни признаци. Те включват отслабен пулс и дишане, замайване, главоболие, слабост, бледност или зачервяване на лицето, кървене от носа, гадене, повръщане, притъмняване пред очите и шум в ушите. Силното прегряване може да причини загуба на съзнание.
Който е получил топлинен или слънчев удар, веднага да се постави на сянка, така че главата да е по-високо от тялото, дрехите да се разкопчаят, тялото да се намокри със студена вода, а в краката да се поставят бутилки с гореща вода. Раздухвайки жертвата с кърпа, трябва да създадете движение на въздуха. Памучен тампон, навлажнен с амоняк. Ако дишането е нарушено, на пострадалия трябва да се направи изкуствено дишане. Ако пострадалият е дошъл на себе си, съзнанието му се е прояснило, това не означава, че е в състояние да продължи маршрута. Има нужда от по-дълга почивка, трябва да лежи тихо на сянка и да спи известно време.
Между другото, човек, който е получил топлинен или слънчев удар, се счита за сериозно болен. При нормални, нелагерни условия е хоспитализиран. Ето защо най-добрият изходще уреди пострадалия да бъде изпратен в медицинско заведение.
Морска болест
Не всички туристи понасят добре дългите пътувания с превозни средства. Някои хора развиват характерни признаци на морска болест: бледност, студена пот, световъртеж, гадене, главоболие, повръщане. По правило почти всички участници в похода знаят предварително дали получават болест по време на пътуване или не, благодарение на предишния си опит с транспорта. Тези членове на групата, които са податливи на болест по време на пътуване, са седнали така, че да се тресат по-малко, например по-близо до кабината на водача, а периферното им зрение е ограничено, например, те са принудени да носят качулка на щурмовото яке Таблетките Aeron, които трябва да се приемат за 1 ден, дават добър резултат 1,5 часа преди началото на пътуването.
кървене от носа
Тези, които страдат повече от кървене от носа, са тези, които имат слаби стени на кръвоносните съдове в носната кухина. Те могат да получат кървене от носа без външни причини. Но прегряването, настинките и претоварването могат да причинят кървене от носа дори при тези, които никога преди не са страдали от него. Но тъй като това се е случило, трябва да се вземат мерки. Пострадалият трябва да бъде поставен на сянка, предупреден да не кашля, да не издухва носа си и да прави внезапни движения, тъй като всичко това допринася за повишено кървене. Трябва да разкопчаете дрехите му, да разхлабите яката му, да поставите студ върху носа му и да запушите ноздрата, от която тече кръвта, с памучен тампон. Кръвта върху памучната вата се съсирва бързо. Можете също така да затворите ноздрите си с пръсти и да дишате през устата си. Жертвата трябва да е добре отпочинала, преди да продължи по маршрута, така че е най-добре да спрете и всички останали.
"Остър корем"
Това е сериозно заболяване. По-точно, това е името на всяко сериозно заболяване на стомашно-чревния тракт, което изисква спешна спешна медицинска помощ. Разбира се, има малка вероятност някой да получи пристъп на апендицит по време на преход или някой от членовете на групата да развие язва на стомаха, но това не може да бъде напълно изключено, трябва да сте подготвени и за такива случаи.
Основната трудност е да се разграничат тези заболявания от хранително отравяне, тъй като симптомите са много сходни и в двата случая: гадене, повръщане, силна болка в стомаха. Можете да ги вземете за прояви на отравяне и да започнете да оказвате първа помощ на пациента. Но факт е, че при „остър корем“ е необходимо да се вземат напълно противоположни мерки. На пациента не трябва да се дават никакви лекарства, за да може по-късно лекарят да постави правилна диагноза. Не трябва да му се промива стомахът, да му се дава храна и напитки, тъй като всичко това ще доведе само до засилване на коремната болка и обостряне на заболяването.
Междувременно е възможно да се разграничи, например, апендицит от отравяне. Трябва да натискате бавно коремна стена, а след това внезапно отпуснете ръката си. Ако болката се засили, когато отпуснете ръката си, това е сигурен признак за апендицит, а не за отравяне. Има и други характеристики на „ остър корем» признаци: значително напрежение в корема, болка при палпиране, запек, невъзможност за отделяне на газове.
При такива симптоми трябва да поставите студен компрес върху корема на пациента, да го оставите да лежи спокойно и незабавно да го транспортирате до най-близката болница. Възпалението на апендикса е коварно заболяване. Ако пациентът се опита да издържи, възпаленият чревен апендикс може да се спука и животът на пациента е в сериозна опасност. Тогава вместо елементарно операция, необходими в този случай, лекарите ще трябва да спасяват живота на пациента дълго и трудно.
Слънчево изгаряне
Слънчево изгаряне се случва на всеки. По същество това е същото термично изгаряне от първа или втора степен (ако се появят мехурчета). Следователно първата помощ е подобна на тази, предоставена при всички видове изгаряния. Но е по-добре да се погрижите за здравето си предварително и да не се мотаете на слънце, докато кожата ви не започне да мехури. Мехурите обаче не се появяват веднага, първо има леко усещане за парене и леко зачервяване на кожата. Ако предпазите кожата си от излагане на слънце на този етап от изгарянето, може да се разминете с леки студени тръпки, които ще започнат вечерта. Но ако продължите да правите слънчеви бани, ще имате болезнена нощ.
Желанието да почернявате по-бързо и по-тъмно ще доведе до силно втрисане и изгаряне на цялата повърхност на кожата, която ще бъде невъзможно да се докосне, без да причини силна болка. Освен това всичките ви усилия да придобиете по-добър тен ще бъдат напразни - кожата ще започне да мехурчета, след това мехурчетата ще се спукат и целият ви тен ще се олющи.
Снежна слепота
Слънцето може да причини и друг проблем, който очаква туристите по време на зимен преход. Хубаво е да вървите по маршрута при хубаво слънчево време, но от ярка слънчева светлина, подсилена от обширна снежна покривка, очите се уморяват много и бързо и настъпва снежна слепота - специфично очно заболяване, познато на всеки, който често е бил на юг, в планините със сняг.върхове. Но през пролетта, при ярка слънчева светлина, може да удари и тези, които пътуват в северните райони. Нещо повече, случвало се е снежна слепота да възниква и от слънчева светлина, отразена от повърхността на водата.
Ето как например известният писател натуралист Николай Сладков описва началото на тази болест: „Планинските гори, а с тях и лятото, останаха дълбоко долу, под облаците. Около нас са зимни алпийски ливади. Но зимата на ливадите не е проста, а лято. Като през истинска зима, навсякъде има недокоснати снежни полета. Както през зимата, няма ярки цветове, бял сняг, сиви камъни. Но ние, както през лятото, ходим само по шорти - горещо е! Ризите се хвърлят върху голи рамене - от слънчеви изгаряния. На главите им има широкополи шапки. Но от слънцето няма спасение. Отразява се в снега като в огледало и гори отдолу. Клепачите ни потъмняха и се подуха, ноздрите и долната част на брадичката ни бяха изгорени. Очите ме болят и сълзят..."
След този поход авторът на историята ослепява за два дни, той е поразен от „снежна слепота“. Това заболяване е коварно - не се появява веднага. Пътникът издържа известно време на ослепителната светлина, примижава, покрива очите си с ръка и продължава пътя си, без да обръща особено внимание на тази неприятност. Но след 4-5 часа внезапно започват проблеми с очите: в тях се появява болка и има усещане, сякаш очите са покрити с пясък. Тогава болката се засилва, лигавицата се зачервява, очите се подуват. При продължително излагане на ослепителна слънчева светлина може да настъпи пълна загуба на зрение.
След появата на симптомите на снежна слепота, като правило, започват съжаленията за невзетите навреме превантивни мерки, които се свеждат до елементарно правило: когато осветеността на района рязко се увеличи, трябва да носите тъмни очила. Поради това те са включени в задължителния комплект екипировка за зимни и планински преходи.
Очите, засегнати от снежна слепота, трябва да се изолират от слънчева светлина, да се измиват със студен чай или слаб разтвор на калиев перманганат и да се прилагат лосиони върху очите. Най-добре е болният да се заведе в тъмна стая, но ако това не е възможно, му се завързват очите. Той ще може да продължи маршрута със слънчеви очила след 1-2 дни.
Помощ за удавник
Първата помощ е спасяването на бедстващ във водата човек. Това не е толкова лесно да се направи, колкото може да изглежда. Давещият се винаги е в състояние на паника и ще се хване за всяка опора, която е в обсега му, включително и за неговия спасител. Като го обвие с ръце, давещият се ще го лиши на възможността не само да оказвате помощ, но и сами да останете на водата. Ето защо винаги трябва да плувате до давещ се човек отзад, да го хванете за косата, яката, дрехите и, като го обърнете с лицето нагоре, плувайте с него до брега.
Ако обаче давещият се все още се вкопчи в своя спасител, няма нужда да откъсвате ръцете му със сила, да го отблъсквате от себе си или да го биете. В такива случаи трябва да поемете дълбоко въздух и да отидете под водата с него. Резултатът ще бъде точно това, което спасителят иска да постигне.
Чувствайки, че потъва под водата, давещият се ще пусне спасителя и ще се втурне към повърхността. След това трябва да направите втори опит да му помогнете. По възможност трябва да използвате наличните средства за спасяване – лодка, сал, дъска, дънер и др.
Да издърпаш давещ се на брега не означава да го спасиш. Ако е погълнал само малко вода, той ще започне да повръща сам, след което може да настъпи припадък. Но вече няма опасност за живота му. Просто трябва да му помогнете да дойде на себе си: свалете мокрите му дрехи, избършете тялото му до сухо, завийте го топло и го сложете да легне, като се уверите, че главата му е по-ниско от краката му, така че кръвта да тече към нея. За същата цел можете да повдигнете ръцете и краката на жертвата нагоре. Памучен тампон, потопен в амоняк, обикновено привежда жертвата в съзнание. Необходимо е да му дадете чай и да го оставите да си почине. По-лошо е, когато спасеният не повърне спонтанно. Ще трябва да се предизвика изкуствено чрез дразнене на корена на езика.
Наистина е лошо, ако човек бъде изваден от водата в безсъзнание, ако е бил известно време под вода и дробовете му са пълни с вода. В този случай трябва да изчистите устата и гърлото му от тиня, слуз и повръщано. След това го поставете на коляното си с гърдите му, така че главата му да виси под гърдите му, и като натиснете здраво гърба му, накарайте водата да излезе от дробовете му. След като отново почистите гърлото и устата на жертвата, е необходимо да го поставите по гръб и да му направите изкуствено дишане, докато дишането му се стабилизира. Ако няма сърдечен ритъм, в допълнение към изкуственото дишане е необходимо едновременно да извършите външен сърдечен масаж.
Има шансове за успех, дори ако проведените процедури не са довели до ефект в първите минути. Понякога изкуственото дишане и сърдечният масаж трябва да се правят дълго време, пулсът на жертвата може да се появи и да изчезне. Следователно те трябва да продължат, докато се появи стабилен пулс и дишането се стабилизира. Трудно е един човек да издържи такова време, поне двама души трябва да извършват процедурите и в същото време периодично да се сменят.
Изкуствено дишане и сърдечен масаж
И двете процедури се използват не само при спасяване на живота на удавник, но и в други ситуации. Често животът на човек, който почти винаги може да бъде спасен, зависи от това колко правилно спасителят знае как да извършва изкуствено дишане и сърдечен масаж.
Понякога можете да видите, особено в стари игрални филми и книги, че изкуственото дишане се извършва чрез многократно разпръскване на ръцете на жертвата в страни и събирането им на гърдите му. В същото време гърдите му се повдигат и спускат, което трябва да стимулира работата на белите дробове. Но сега най-ефективните методи за изкуствено дишане са "уста в уста" или "уста в нос". Те се произвеждат по следния начин.
Жертвата трябва да бъде положена по гръб, поставяйки ролка дрехи под лопатките, така че главата му да е наклонена назад и тръбата на гърлото да образува права линия. Чрез избутване на челюстта му напред се отваря устата на жертвата и се отстранява езикът му, като се хваща с парче марля. Ако това не бъде направено, езикът ще потъне, ще блокира дихателните пътища и всичките ви усилия да помогнете на приятеля си ще бъдат напразни.
След това трябва да поемете дълбоко въздух и, като държите носа на жертвата, притиснете плътно устните си към устата му и издишайте силно. Това ще накара въздуха да влезе в дробовете на жертвата. С ваша помощ той ще си поеме дъх. Издишването ще се случи самостоятелно поради свиването на еластичните тъкани на белите дробове и гръдния кош. Жертвата трябва да издухва въздух в устата на всеки 3-5 секунди.
Сърдечният масаж се извършва едновременно с изкуствено дишане. Ако сте сами с жертвата, ще трябва да направите и двете операции сами. След като направите един удар, трябва да извършите 4-5 масажни удара и да редувате тези техники, докато жертвата започне да показва признаци на живот.
За да извършите сърдечен масаж, трябва да поставите ръцете си, дланите една върху друга, върху долната трета на гръдната кост на жертвата и, като я натискате, леко я огънете към гръбначния стълб. В същото време сърцето се притиска и изтласква кръв в съдовете. Жертвата трябва да бъде поставена на твърда повърхност, меката основа ще бъде еластична и гърдите няма да бъдат компресирани. Натисканията трябва да се правят с честота приблизително едно натискане в секунда, като по този начин за всяко вдухване на въздух в белите дробове има 4-5 натискания на масажа. При всяко натискане трябва да се усети пулс в ръката на жертвата. Това означава, че масажът се извършва правилно.
Когато сърдечната дейност се възстанови, на пострадалия трябва да се дадат сърдечни лекарства и да се даде чай. Необходимо е да се вземат мерки за доставяне на лицето в лечебно заведение, за да може да получи квалифицирана помощ. По пътя пострадалият може отново да загуби съзнание, в който случай трябва да се възобнови изкуственото дишане и сърдечният масаж.
Отровни ухапвания
Всеки е преживял ухапване от отровно насекомо поне веднъж в живота си, тъй като пчелите и осите също са отровни насекоми. Тяхната значителна разлика от другите насекоми, срещите с които трябва да бъдат предпазливи, е, че ухапванията дори на няколко пчели или оси едновременно не са животозастрашаващи. Въпреки това, ако туристът бъде нападнат от рояк пчели или оси, той може да получи такъв брой ухапвания от тези насекоми, че ще причини болезнен шок и сърдечен арест.
Но този случай е по-скоро теоретичен. Истинската опасност идва от срещите с отровни насекоми от друг клас. Туристите, които пътуват в Централна Русия, могат да срещнат само един вид отровен паяк - тарантулата. Тарантулите са името, дадено на цяло семейство паякообразни. Най-често това са малки паяци с космати крака и сив или черен гръб, но се срещат и по-големи екземпляри. Слуховете ги класифицират като отровни, най-вероятно поради факта, че ужилването им е болезнено, точно като ужилването от пчела. Всъщност ухапването от тарантула не е опасно за човешкия живот, въпреки че е изключително неприятно.
Среща с друг отровен паяк - каракурта - заплашва да се превърне в сериозна опасност. Каракуртът е често срещан в Северна Африка, Западна Азия и Южна Европа. Ухапванията му причиняват тежко отравяне при хората, понякога фатално.
Освен паяци по пътя на туриста могат да се срещнат скорпиони и фаланги. Скорпионът е отровно членестоного, разпространено в тропиците и субтропиците. Има остро жило във формата на кука в задната част на корема върху сегментирана нагоре опашка, чиито инжекции са много болезнени за хората. В тропиците има големи екземпляри, които могат да нанесат смъртоносна инжекция на човек.
Фалангата е членестоноги, с размери от 5 до 7 cm, приблизително колкото възрастна мишка. Външно много прилича на паяк, тялото му е покрито с рошави влакна. Когато е в опасност, фалангата издава тънко скърцане. Живее в горещи страни. Самите фаланги не са отровни, въпреки че ухапванията им са болезнени и водят до образуване на язви.
Вероятността да срещнете отровна жаба или отровен гущер в Русия е нула, въпреки че това може да се случи в други страни. Жабите, живеещи в Русия, изобщо не са отровни, точно като гущерите.
На Земята има само 3500 известни вида гущери. Но само два вида от тях са отровни. И двамата живеят в Северна Америка. В северноамериканските щати Аризона и Невада живее обитателят - гущер с ярко тъмнокафяво, черно, светложълто или оранжево-червено оцветяване на килима. Общата дължина на тялото с опашката е 50-60 см. На сушата се движи бавно, но плува много бързо. Гущерът хапе силно, но само когато трябва да се защитава, никога не напада пръв.
В Мексико живее ескорпион. Той е с по-големи размери, достига 80-90 см. Отровните жлези и на двата гущера са много големи. Отровата засяга централната нервна система. Зайци, агнета, морски свинчета и кученца умират от 0,05 mg отрова. Увреждането на човек зависи от силата и продължителността на ухапването. Но дори в Невада и Аризона вероятността да срещнете жилетка е ниска, тъй като този вид е много рядък, дори ако специално го търсите.
Срещата със змия може да доведе до тъжни последици за туриста. Но това е само ако той има само много груба представа за особеностите на тяхното поведение. Мнението за агресивността и коварството на змиите е силно преувеличено, или по-скоро се отнася не до реалното им поведение, а до литературни и митологични представи за тях. В природата змиите се държат точно както всички други животни: на първо място, внимателно.
Общо в природата са известни 3000 вида змии. 15% от тях, тоест 450 вида, са отровни. Половината от тях са много редки. Останалите, тоест по-често срещаните, живеят главно в Южна Азия, Южна Америка, Африка и Австралия. На територията на бившия СССР живеят 58 вида змии, от които 10 вида са отровни, но повечето от тях, като кавказката червена усойница, са изключително редки.
Най-опасната змия, която туристът може да срещне на поход, особено в южната част на Русия, е кобрата. Името "кобра" идва от португалската дума "cobra", което означава "змия с очила". Той е много отровен и има лека шарка на шията, която наподобява очила. Кобрите са най-често срещани в Африка и Южна Азия, но се срещат и в руския юг, както и в държавите от Централна Азия. Можете да намерите подвид, който също живее в южната част на Русия, без характерния модел на шията. Кобрата има нещо като кожена качулка под главата си, която може да надува, за да изплаши врага.
Известни са само 6 вида кобри. Най-голямата - кралската кобра, която не живее в Русия, но живее в Югоизточна Азия - достига 3-4, а понякога и 6 метра. Кобрата бързо атакува, когато човек се приближи до мястото на снасяне на яйца, така че кобрите са особено опасни по време на периода на развитие на яйцата.
Кобрите с черни вратове и нашийници от Африка и така наречената индийска плюеща кобра от Индонезия удрят врага с отрова, хвърляйки я на разстояние няколко метра с голяма точност. Отровата причинява силна остра болка, роговицата на окото става мътна. В резултат на лезията може да настъпи слепота. В този случай само квалифициран лекар може да помогне.
Усойницата е широко разпространена в Европа, Азия и Африка. Тяхната отрова не е толкова силна, например, като тази на кобрите, но широкото разпространение на усойниците ги прави най-опасните змии за туристите.
Усойниците не нападат първи и най-често се опитват да избегнат контакт с хора. Тяхната агресивност винаги е отговор на човешкото поведение.
Сред разнообразието от усойници има и такива, които са получили собствени имена. Например усойницата е името на транскавказката усойница. Тази отровна петнисто-сива змия достига внушителни размери. Има екземпляри с дебелина колкото ръката на възрастен мъж. Неговата отрова може да убие кон или камила.
Смъртните случаи от ухапвания от отровни змии са редки. Най-често се появяват в случаите, когато се използва грешен, „народен“ метод за оказване на помощ.
Ако сте ухапани от змия, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение.
Когато срещнете змия, дайте й път. Змията няма да преследва човек, тъй като както отровните, така и неотровните змии не атакуват самите хора. Те хапят само в защита от нападение от човек, който като правило, след като се сблъска със змия, се стреми да я унищожи. Усещайки опасност, змията прави хвърляне, по време на което ухапва врага. Хвърлянето на змията е много бързо, почти незабележимо за окото. На човек изглежда, че главата на змията просто потръпна, но успя да се втурне напред, да ухапе и, като се оттегли, да се върне в предишната си позиция.
Как се чувства човек, ухапан от змия? Струва му се, че е леко убоден с игла. Но от това леко убождане с игла, изгарящ огън веднага се разпространява по кожата, тя става синя, започва гадене, което се заменя с полузабрава.
Разбира се, змиите са опасни. Но те не могат да направят много от това, което им приписват всякакви легенди. Змиите не могат да скачат, нямат хипноза и не се търкалят, въпреки че това се пише в някои книги. произведения на изкуството. Това са просто красиви измислици. Ако сте внимателни, когато събирате мъртва дървесина, изследвате пещери и посещавате други места, където могат да живеят змии, никоя от тях няма да ви нападне. Ако това се случи, трябва да отидете до най-близкия медицински център, където лекарите ще осигурят квалифицирана помощ. Ухапванията от отровни змии са един от видовете инциденти, при които е по-добре да не проявявате никаква инициатива. Не е необходимо да изстисквате или смучете кръв от раната на мястото на ухапване, да я режете с нож или бръснач, да прилагате турникети над ухапаното място, да пиете водка като лекарство - всичко това само ще засили ефекта на отровата. и попречи на лекаря да окаже бърза помощ.
Най-важното лекарство при ухапване от отровна змия е избягването на самото ухапване.
Пътуването по море също е изпълнено със срещи с отровни обитатели на морските дълбини. Особено опасно в това отношение е гмуркането, което значително разширява възможностите за общуване на човека с морския живот.
Общото правило за безопасно гмуркане и крайбрежно плуване в морето е да се помни, че отровните риби никога не нападат първи човек. Тяхното отравяне може да възникне само поради невнимание на плувец или гмуркач. Това се случва главно, когато човек настъпи риба, заровена в морския пясък.
Не бива да хващате лежаща на дъното или в скални пукнатини риба с ръка без ръкавица, особено ако рибата е от непозната порода. Същото важи и за непознати предмети, лежащи на дъното. Те може да се окажат маскирани риби, които са изложили част от тялото си над пясъка, за да примамят плячка.
В моретата на Русия има доста отровни обитатели. Но някои от тях са толкова редки, че е практически невъзможно да ги срещнете. Има обаче и по-често срещани. Отровните риби заразяват хората с остри перки, шипове и шипове. В същото време те инжектират токсични вещества в човешката кръв, които засягат нервната и кръвоносна системачовек. Най-опасно е увреждането на нервната система, тъй като в този случай е необходима спешна помощ. Отровите действат много бързо и на човек във водата не може да се помогне. Отровите, които засягат кръвоносната система, действат много по-бавно.
В Черно и Азовско море често можете да намерите катран, скат, морски дракон, звездоглед, морски монах и мишка лира. Отровни обитатели на далекоизточните морета - катран, звездоглед, скат, костур. В Балтийско море можете да срещнете скат и скалпа.
От тях морският дракон е най-отровен. Отровността му дава началото на второто му име - скорпион. Живее в долния слой вода и често се заравя в пясъка, като подава само главата си нагоре. На главата има остри отровни шипове. Опитите да хванете рибата с ръка или да я изхвърлите с крак водят до това, че шиповете пробиват тялото на човека и отровата започва да действа.
Поражението зависи преди всичко от това колко дълбоко са вградени бодлите в тялото и от размера на самата риба. В Черно море и Керченския пролив живее морски дракон, който достига 36 см в зряла възраст; в западната част на Балтийско море има по-малка разновидност на морски дракон, която е наречена усойница. Размерите му са 12-14см.
При отлив, заровени в пясъка дракони се озовават на сушата. Ето защо, когато се движите по пясъчния бряг по време на отлив, трябва внимателно да наблюдавате краката си, за да не стъпите върху тях.
Тялото на морския дракон е компресирано отстрани, очите гледат нагоре, разположени са високо и близо един до друг. Отровните шипове са разположени на хрилния капак; освен това 6-7 лъча на предната гръбна перка са оборудвани с отровни жлези.
В момента на инжектиране на отровен трън се появява остра пареща болка в засегнатата област, кожата бързо се зачервява, след което се появява оток и настъпва некроза на тъканите. След известно време отровата започва да действа
тяло: появява се главоболие, отделя се обилно пот, появява се треска, болка в сърцето, дишането се затруднява. Тежкото отравяне с отровата на морски дракон може да доведе до парализа на крайниците, а в особено тежки случаи до смърт. Но такива случаи са редки, отравянето обикновено протича в лека форма. Симптомите на отравяне изчезват след около два дни, но общуването с този неприятен обитател на Черно море ще ви напомня дълго време. По правило на мястото на лезията се развива вторична инфекция, която води до язва, която изчезва само след три месеца. Отровата на морския дракон съдържа малко токсини, които засягат нервната система, така че фаталните случаи на увреждане от неговата отрова са много редки.
Заради очите си, обърнати към небето, най-близкият роднина на морския дракон е наречен астрологът. Другото му име е морска крава. Живее в Черно море и нататък Далеч на изтоки достига дължина 30-40 см. Звездолетът има бели петна с неправилна форма по тялото си, по които се отличава от останалите риби. Подобно на дракона, морската крава се заравя предимно в пясъка, като подава само главата си и примамва плячката с изплезения си език. Отровните му шипове са разположени на хрилната капачка и над гръдните перки. Смъртни случаи в резултат на отравяне на тези риби са известни само от видове, живеещи в Средиземно море.
На дъното на Черно море и особено в Керченския пролив сред камъните можете да видите скорпиони, които от разстояние лесно могат да бъдат сбъркани с камък, обрасъл с водорасли. Рибите скорпиони обичат да се катерят в пещери на дъното на морето, така че не трябва да търсите дъното или стените на пещерата с ръцете си, тъй като може да се натъкнете на тази риба. Той удря скорпиона с единадесет лъча на гръбната перка. Освен това е отровен. и един лъч на коремната перка и три лъча на аналната перка. Действието на отровата зависи от количеството й, попаднало в човешката кръв и може да се изрази по различни начини - от локално тъканно възпаление до парализа на дихателната мускулатура. Въпреки това след няколко дни симптомите на отравяне изчезват. Не са регистрирани смъртни случаи.
Скатът се нарича и с друго име - морска котка. Среща се в Черно, Азовско и Балтийско морета. В залива Петър Велики, в Далечния изток, има гигантски скатове и червени скатове, достигащи до 2,5 метра дължина.
Скатът прекарва времето си заровен в пясъка в плитки води. Удря човек, който стъпи върху него, с остър шип, разположен на опашката, понякога назъбен отстрани. Ударът на шипа е като удар с тъп нож. Болката става нетърпима 5-10 минути след удара. Може да се появи замаяност, припадък и сърдечна дисфункция. Смъртта настъпва само в много тежки случаи от сърдечна парализа. При по-лека травма човекът се възстановява за 5-7 дни, но раната зараства много по-късно.
Бодливата акула, или катран, достига двуметрова дължина, живее в Черно, Баренцово, Японско и Охотско море. Острите, отровни шипове, разположени пред гръбните му перки, са способни да нанесат дълбоки рани на непредпазлив гмуркач. Симптоми на отравяне: болка, подуване, ускорен пулс, затруднено дишане. Отравянето винаги завършва с пълно възстановяване. Катранът е опасен не само с отровата си, но и с острите си зъби на акула. Дървеният костур живее в Японско и Баренцово море, щипката - в Балтийско, Бяло и Баренцово море, лавракът - в Баренцово море, лировата морска мишка - в Черно море. Техните отрови са по-малко токсични и не водят до смърт, но локалното възпаление е гарантирано, ако боравите с тях небрежно.
При поражение от отровни тръни морска рибаНеобходимо е преди всичко да се отстрани токсинът от раната, да се намали усещането за болка и да се предпази раната от вторична инфекция. Ако няма рани, язви или други наранявания в устата и устните на лицето, което оказва помощ, трябва да изсмучете отровата и кръвта от раната за 15-20 минути, като я изплюете. В този случай няма да настъпи отравяне, тъй като човешката слюнка съдържа достатъчно количество бактерицидни вещества, които имат разрушителен ефект върху отровата.
След изсмукване на отровата раната трябва да се измие с разтвор на калиев перманганат и да се превърже с антисептични препарати. След това на жертвата трябва да се даде болкоуспокояваща инжекция и дифенхидрамин, за да се предотвратят възможни алергии. След това му дайте силен чай и го изпратете на професионален лекар.
Витамини и лекарства
Витамините играят важна роля в храненето на човека. Участват в метаболизма, стимулират окислителните реакции, повишават издръжливостта и устойчивостта на планинските туристи към хипоксия, подобряват снабдяването на тъканите с кислород.
При всички пътувания, където количеството зеленчуци и плодове в менюто е ограничено, има недостиг на витамини и някои други вещества. За щастие, количеството витамини, от които се нуждае човек, е малко, недостигът им може лесно да се компенсира чрез прием на изкуствени витаминни препарати.
При трудни преходи, особено в планината, нуждата от витамини се увеличава, така че без изкуствени витамини BDP намалява. Липсата на витамини в храната може да няма забележим ефект върху ефективността за дълго време, но може внезапно да се отрази при големи натоварвания или тежка умора. До най важни витаминивключват витамин С (аскорбинова киселина), витамини от комплекс В и витамини РР (никотинамид) и Р (екстракт), включени в мултивитаминови препарати (ундевит, аеровит, квадевит и др. арония). Не по-малко важен е витамин B]5 (пангамова киселина), който не е включен в конвенционалните мултивитаминови препарати.
Други лекарства, които помагат на спортистите и туристите да се адаптират и да понасят стреса, включват:
- възстановяващо - калциев глюконат;
- стимулатори на метаболитните процеси - калиев оротат, който стимулира снабдяването на сърдечния мускул с кислород; метионин, който улеснява усвояването на мазнините; глутаминова киселина, който свързва амоняка – отпадъчен продукт на мозъка;
- енергийни лекарства - глутаминова киселина и калциев глицерофосфат;
- хематопоетични стимуланти (като хематоген), които повишават съдържанието на хемоглобин в кръвта, което улеснява адаптирането към надморска височина;
- адаптогени - вещества, които повишават устойчивостта на организма при екстремни условия - елеутерокок, дибазол и др.
Съставът и дозировката на витаминната диета зависи от сложността на маршрута, климатичните условия, а в планината - от надморската височина, на която се изкачват туристите.
При прости преходи (в равнините, на надморска височина до 3,5 хиляди метра в Кавказ и до 4 хиляди метра в Централна Азия) те обикновено приемат мултивитамини (ундевит, аеровит и др.) 2-3 таблетки (дражета) и вит. C 0,5 g на ден. Преди трудни преходи, както и преди състезания в много спортове, се практикува предварителна витаминизация на спортистите. Създадените по този начин запаси от витамини в организма спомагат за издържането на високи натоварвания и улесняват адаптирането към новите условия в началото на похода. През този период планинските туристи с помощта на специални лекарства успяват леко да променят състава на кръвта, така че преструктурирането на тялото, необходимо за височинна аклиматизация, да се извърши частично преди заминаването в планината.
За целите на обогатяването тук се приемат същите витамини в същата доза, както при обикновени преходи (виж по-горе), и допълнително 3-4 таблетки витамин В15, 3-4 таблетки калциев глюконат и преди планински преходи - хематоген ( в съответствие с инструкциите на опаковката или препоръките на лекаря). Много туристи приемат адаптогенни лекарства месец преди пътуването - елеутерокок, лимонена трева и др.
При кратки, но трудни планински преходи в извън сезона (изкачване на Елбрус, Казбек и др.) Туристите са в състояние на хронична планинска болест през цялото пътуване. За успешна борба с него и издържане на интензивно физическо натоварване се приемат 6 таблетки Aerovit или Quadevit, 1,5-2 g витамин C, витамин B15 по 2 таблетки 4 пъти на ден, продължава се приемът на калциев глюконат - 6 таблетки на ден, метионин и глутаминова киселина. - 2-4 таблетки на ден (в зависимост от състоянието на индивидуалния турист). Някои туристи продължават да приемат елеутерокок и хематоген, докато не се издигнат на надморска височина от 4000 метра. Не всички туристически групи използват целия определен комплекс от лекарства, но такива шокови витаминни дажби са били многократно използвани от височинни катерачи, както е предписано от лекарите, придружаващи групата (Г. Рунг, Н. Завгарова) и са се доказали като високо ефективен. При дълги планински маршрути, където аклиматизацията протича по щадящ начин, няма нужда от прием на хематоген и калиев оротат, още повече че калиевият оротат при редовен прием забавя адаптацията на организма. Метионинът трябва да бъде придружен Вредни храни, а глутаминовата киселина се използва главно за „прочистване на мозъка“, ако възникне безпричинно раздразнение сред участниците в похода. Към тях се добавят задължителните аеровит или квадевит - по 4-5 таблетки, В]5 - до 0,5 г (8 таблетки) и витамин С - 1-1,5 г на ден. За всички видове туризъм по основната част от маршрута дозировката на витамините може да бъде: мултивитамини - до 4 таблетки, В5 - 4-6 таблетки и витамин С - до 1 гр. Останалите лекарства се приемат само в планината. колкото е необходимо. В щурмови дни и на надморска височина над 5500 метра е препоръчително дозата да се увеличи до стандартите за аклиматизация, като се добавят 2-4 таблетки метионин и глутаминова киселина, а при тежка работа на височина над 5500 метра - до нормите, характерни за преходи в извън сезона (виж по-горе) .

Дори при обикновен поход има риск от нараняване. Ако набегът е придружен от преминаване на естествени бариери, тогава рискът от нараняване се увеличава съответно. Ето защо е важно всеки турист да знае всички методи за оказване на първа помощ на жертвите. Във всички туристически клубове и секции отделни класове са посветени на този елемент.

Всички наранявания, получени по време на поход, са разделени на няколко групи. Всички са вътре различни степениопасно. Най-често срещате следните щети.

  • Фрактури
  • Изкълчвания и навяхвания
  • Припадък, световъртеж
  • Ухапвания от отровни и обикновени животни

Това са най-честите проблеми при туризъм. Преди да излезете в гората или планината, трябва да се уверите, че имате всичко необходимо.

Всеки член на групата трябва да знае как да ги използва и при какви обстоятелства. Специално вниманиетрябва да се обърне внимание на обучението на новодошлите.

Фрактури

Този вид нараняване може да бъде отворено или затворено. Във всеки случай костта е повредена, но и двата вида имат свои собствени характеристики.

При затворена фрактура няма увреждане на кожата. Може да се определи по определени характеристики. Най-често става невъзможно да се движи крайникът (не винаги). Ръката или кракът се подуват и посиняват. Когато тазовите кости са наранени, повдигането на крака над повърхността става невъзможно. Ако леко потупате крайника, ще почувствате болезнено усещане, което се засилва на мястото на нараняване. В редки случаи фрактурата се бърка с натъртване, например това може да се случи при нараняване на ръката и китката.

При отворена фрактура има увреждане на външната кожа. В много случаи в раната могат да се видят костни фрагменти. Също така, когато се опитате да преместите крайник, можете да чуете характерна криза.

Особено внимание заслужават фрактурите на гръбначния стълб и ребрата. Ако човек на поход получи силно натъртванегръдния кош и има риск от фрактура, той трябва да бъде отведен в болница възможно най-бързо. Веднага след нараняването на гръдната кост се прилага гумена превръзка. Опасността от такова нараняване се крие във възможността за увреждане на вътрешните органи от фрагменти на ребрата. При съмнение за нараняване на гръбначния стълб не се препоръчва преместването на човека. Това трябва да се прави само ако е абсолютно необходимо; всеки твърд предмет може да се използва като носилка.

Първата помощ при затворена фрактура е да се фиксира крайникът. В този случай трябва да фиксирате ставата над мястото на нараняване и ставата отдолу. Ако долната част на крака е наранена, е необходимо да се фиксират три стави, като кракът е напълно обездвижен, ако е възможно. Шината не трябва да се поставя директно върху кожата, не забравяйте да поставите нещо под нея.


В случай на открита фрактура, първата стъпка е да спрете кървенето. За това се използва гумена лента. След нанасяне не забравяйте, че трябва да се отстранява за кратко на всеки час, това се прави, за да се избегне некроза на тъканите. Не трябва да се опитвате да намествате оголени костни фрагменти. Това може да причини повишено кървене. След спиране на кървенето е необходимо да се постави стерилна превръзка и да се обездвижи увреденият крайник.

Навяхвания и изкълчвания

Изместването на ставата може да се определи от неестественото положение на крайника, болката в областта на ставата, която обикновено се засилва при опит за привеждане на крайника в обичайното му положение. Не трябва да се опитвате сами да коригирате дислокацията. Ставата трябва да бъде надеждно фиксирана и жертвата трябва да бъде отведена до най-близката болница или спешно отделение.

Навяхванията най-често се наблюдават едновременно с изкълчвания. При това нараняване има подуване на мястото на нараняване и болка при движение. Необходима е фиксираща превръзка.

Припадък, световъртеж

Най-често световъртежът при здрави хора се появява при повишена физическа активност. Ако това състояние възникне по време на туризъм, трябва просто да седнете малко и да се отпуснете. Замайването обикновено изчезва в рамките на няколко минути. След приключване на похода е препоръчително да се консултирате с лекар.

Припадъкът е по-опасно състояние, свързано с кратка загуба на съзнание. Може да има доста причини за това явление. Помощта се състои в привеждане на жертвата в съзнание. За да направите това, трябва да го оставите да помирише памучен тампон, напоен с амоняк, одеколон или оцет.

Ухапвания

Не подценявайте риска от ухапване от диви животни. В крайна сметка последствията от такова нараняване могат да бъдат много сериозни.

От насекомите най-често хората страдат от акари. Не трябва сами да отстранявате прикрепена отметка. По-добре е лекарят да направи това. Ако го правите сами, използвайте пинсети, за да го завъртите и издърпате. Не забравяйте да дезинфекцирате раната.

При ухапване от змия трябва да изсмучете кръвта от раната, като непрекъснато плюете. Това може да се направи без страх. Ако отровата попадне в устата, няма да причини вреда. Раненият крайник трябва да бъде обезопасен и лицето да бъде отведено в болница възможно най-бързо. Не можете да правите разрези върху раната.

При ухапвания от насекоми също трябва да изсмучете отровата от раната и, ако е необходимо, да премахнете жилото. Ухапванията от паяк могат да бъдат обгорени с прясно загасена кибритена клечка. Под въздействието на висока температура отровата се разлага.

Ухапванията от животни са опасни поради възможността за заразяване от различни неприятни заболявания. Не се опитвайте да спрете кървенето веднага след ухапване; по-голямата част от слюнката и патогените ще излязат с течащата кръв. След това раната се измива с вода, дезинфекцира се и се поставя превръзка.

Помня! След ухапване от животно трябва да се консултирате с лекар. Трябва да Ви бъде даден серум против тетанус и серия от инжекции против бяс.

Познаването на уменията за оказване на първа помощ е един от основните фактори за оцеляване в условията дивата природа. Правилата, описани по-горе, са спасили повече от един живот. Не пренебрегвайте това знание.

Умението да се окаже първа помощ на болен или ранен турист, а при необходимост да се организира и осъществи транспортирането му до най-близкото населено място, жп гара или магистрала, изисква достатъчно знания и умения. Начинаещ турист, участник в поход през уикенда, само се запознава с най-простите методи за оказване на първа помощ и с най-простите и лесно приложими методи за транспортиране на жертва. Необходимо е да се знае предназначението на лекарствата, свързани с различни групи(болкоуспокояващи, дезинфектанти, хемостатици, антипиретици), да може да извършва изкуствено дишане, да лекува рани или място на изгаряне, да прави превръзка, да овладее уменията за транспортиране на жертва с помощта на импровизирани средства (носилки, направени от стълбове на ветровки, влекачи от ски, и т.н.).

Когато се подготвяте за поход през уикенда или многодневен поход, е необходимо внимателно да оборудвате комплекта си за първа помощ. Много е важно, особено при походи в отдалечени, необитаеми райони, във високи планини и високи географски ширини, да имате в групата професионален лекар. Но не всяка група тръгва по маршрут с лекар дори до тези райони. Обикновено той се замества от медицински инструктор, който знае как да окаже първа помощ. Необходимостта от медицинска помощ по време на туризъм най-често е причинена от настинки и стомашно-чревни заболявания. Специална група се състои от тежки наранявания и заболявания, чието лечение е възможно само при стационарни условия. В тези случаи се оказва само първа помощ по маршрута, за да се осигури транспортирането на пострадалия.

Настинка(бронхит, възпалено гърло и др.) са резултат от хипотермия (ниска температура на околния въздух, мокри, проветриви дрехи). В същото време температурата се повишава с 1-3 градуса, усеща се главоболие и обща слабост. Трахеитът и бронхитът са придружени от суха, натрапчива кашлица. Болките в гърлото, особено при преглъщане, са характерни за възпаленото гърло. Лечението изисква ден или поне намаляване на физическа дейност. Важно е общото затопляне на тялото, топлите напитки и гаргарата. Препоръчително е да приемате мляко с чай или сода (половин чаена лъжичка на чаша).

От лекарствата най-ефективен е бисептолът или неговите заместители. Антибиотиците, които могат да се използват, са ампицилин, оксацилин, амоксиклав и макропен. За всякакви настинкина височина пациентът се спуска надолу.

При F a r e r o u r m a x i v i x a xнеобходимо е да се осигури неподвижност на увредените крайници чрез прилагане на шина от всеки наличен материал и превързване над и под увредената зона. Признаците са подуване и болка.

При натъртвания се прилага притискаща превръзка и студен компрес през първите 24 часа, след което се загрява. Не трябва да забравяме, че натъртването може да причини увреждане на костите, така че е необходимо да го покажете на лекар.

При костни фрактури първата помощ трябва да е насочена към създаване на неподвижност на фрагментите и облекчаване на болката.

Удължаване на връзкатаГлезенната става може да се определи чрез подуване на тъканта и болка при ходене. Но за разлика от фрактурите и луксациите, движението в ставата се запазва и дори можете да стъпите върху засегнатия крак.

При Мозъчни проблемиНа пострадалия трябва да се осигури пълен покой и да се постави студен компрес на главата. Не може да се транспортира. Трябва да се извика лекар на място.

При Порязвания и нараняваниякожата около увредената област се смазва с йод (но така, че да не попадне върху раната). Раната може леко да се поръси с бял стрептоциден прах. Налага се стерилна превръзка.

Силен кървенеот раната може да бъде спряно чрез натискане на артерията над раната с ръка. Понякога трябва да приложите турникет, но трябва да запомните, че не можете да го държите повече от час и половина до два часа - може да настъпи некроза на крайника. Ако е необходимо да задържите турникета по-дълго, той трябва да се отстранява на всеки час и да се прилага отново, когато кървенето се възобнови. Турникетът не се прилага близо до ставите.

В случай на венозно кървене не трябва да използвате турникет, трябва бързо да приложите превръзка под налягане.

Топлинни увреждания и слънчев удармного опасен. Признаци: зачервяване на лицето, гадене, главоболие, затруднено дишане, а в тежки случаи и загуба на съзнание. Пострадалият трябва да се настани на сянка, да се освободи от стеснителни дрехи, колани, колани и да се постави студен компрес на главата. Давайте кофеин през устата (1 таблетка - 0,2 g), при главоболие - амидопирин (1 таблетка - 0,3 g), аскофен (1 таблетка - 0,5 g) или аналгин (1 таблетка - 0,3 g). Транспортирайте пострадалия в седнало или легнало положение.

Относно припадъкавъзниква от внезапно изтичане на кръв от мозъка. Признаци: бледност, пот по лицето, загуба на съзнание. Пациентът се поставя така, че краката му да са малко по-високо от главата. Яката и коланът трябва да бъдат разкопчани. Нанесете нагревателна подложка или топъл компрес върху главата си. Дайте амоняк да помирише. В случай на продължителна загуба на съзнание трябва да прибягвате до изкуствено дишане. Когато съзнанието се върне, дайте силно кафе, валерианови капки и съдоразширяващо средство (валидол).

Ако Ударен от светкавицаАко признаците на живот напълно липсват, дори тогава често е възможно да го спасите, ако незабавно започнете изкуствено дишане. Понякога трябва да се направи в продължение на няколко часа.

При u k u s e m eа на мястото на ухапването личат две точковидни рани от отровните зъби на змията. Човек изпитва болка и скоро краищата на раната се зачервяват и подуват, появяват се подуване, замаяност, слабост, гадене, понякога повръщане, задух и ускорен пулс. Отровата бързо засяга сърдечно-съдовата, хемопоетичната и нервна системачовек.

При ухапване от усойница трябва:

    Изсмучете отровата от раната възможно най-скоро, като непрекъснато я изплювате. Това е една от основните мерки спешна помощ. Първо трябва да се отворят раните чрез притискане на гънките на мястото на ухапване. Изстискването на отровата с пръсти и изсмукването трябва да се извърши за 8-12 минути. След спиране на засмукването е препоръчително да изплакнете устата си със слаб разтвор на калиев перманганат или вода.

    Ограничете мобилността на жертвата. Ако кракът е ухапан, превържете го към другия, ако е ръката, фиксирайте я в огънато положение. Жертвата не трябва да прави дълги или бързи движения. Групата трябва да организира бивак на първото подходящо място.

    Вземете диуретици и пийте колкото е възможно повече течности - вода, чай, бульон. Не давайте кафе или алкохол.

    Ако възникне алергична реакция, вземете 1-2 таблетки антихистамини (супрастин, дифенхидрамин, тавегил). Можете също така да капете 5-6 капки галазолин или санорин в носа и раната.

    При ухапване от особено отровни змии най-много ефективно средство за защита- антидотен серум ("antigyurza" или "anticobra-antigyurza"). Трябва да се прилага интрамускулно и за предпочитане не по-късно от половин час след ухапването.

    изрежете мястото на ухапване по-добро освобождаване от отговорностотрова (за избягване на инфекция или увреждане на сухожилията);

    каутеризирайте мястото на ухапване, тъй като дължината на отровните зъби понякога достига повече от сантиметър;

    нанесете турникет, т.к свиването на кръвоносните съдове допринася за още по-големи метаболитни нарушения в тъканите на засегнатия крайник.

Ухапвания от насекоми. При ухапване от пчели, оси или стършели трябва да изстискате отровата от раната и да премахнете жилото, да смажете мястото на ухапване с амоняк или йод.

Вграденият кърлеж не може да бъде отстранен, тъй като главата му ще остане под кожата. Кърлежът и кожата около него трябва да се смазват с масло, бензин, йод, алкохол или да се излеят с лак за нокти, така че всички пори да се запушат и кърлежът да започне да се задушава. Когато подаде главата си навън, трябва да се отстрани с бавно люлеене. След отстраняване смажете мястото на ухапване с йод или алкохол и дезинфекцирайте ръцете си. Ако въпреки това главата на кърлежа остане в тялото на човека, е необходимо да се извади с нагорещена игла или карфица и да се дезинфекцира раната.

Ухапването от енцефалитен кърлеж е изключително опасно. Симптоми енцефалит, пренасян от кърлежи: нарушена двигателна функция, обща слабост, болки в цялото тяло, болка в долната част на гърба, краткотрайна треска, повишена сърдечна честота, треска, интензивна болка, често усещане за втрисане.

В този случай е необходимо да се приложи мускулно антиенцефалитен гамаглобулин в рамките на 72 часа след ухапването и незабавно да се евакуира пострадалият от пътя до болницата, като същевременно се предпазва от слънчева светлина, често се дават течности и ако се изпрати на дълги разстояния- предварително дайте сънотворни и болкоуспокояващи.

Ако върху ухото на насекомо, тогава често не може да се обърне там, за да излезе. Трябва да капнете топло вазелиново масло в ухото си и след това да легнете на страната си, където е запушеното ухо. Ако насекомото не излезе, ухото трябва да се изплакне с топла вода.

У к у ш и в о т н о г оможе да причини бяс или друго заболяване. Необходимо е спешно да се консултирате с лекар.

При o z o g eнавлажнете кожата с не много силен разтвор на калиев перманганат или танин. Получените мехурчета не могат да се отварят. При тежки изгаряния дайте 1-2 таблетки пирамидон с аналгин като упойка, нанесете стерилна превръзка и насочете пострадалия към лекар.

Измръзванеможе да причини излагане на ниски температури, особено в комбинация с вятър и висока влажност на въздуха. Първите признаци на измръзване: изтръпване, изтръпване на кожата, внезапна бледност на кожата, значително намаляване или пълна загуба на чувствителност към болка. При измръзване е полезно да правите енергични кръгови и люлеещи се движения с ръцете си, бързо да свивате и разтваряте пръстите си; при охлаждане на краката бягайте, скачайте, клякайте и правете люлеещи се движения с всеки крак. Когато кожата побелее и загуби чувствителност, трябва внимателно да я разтриете с ръка и суха мека вълнена кърпа. След като кожата стане чувствителна, тя се намазва с мазнина.

Ако се образуват мехури или кожата стане мъртва, не търкайте и не масажирайте кожата, а нанесете превръзка с левомикол или пантенол маз. За увеличаване вътрешна температуратяло - дайте горещ чай, кафе, само топла вода, няколко таблетки глюкоза с витамин С.

Ако предприетите мерки са неефективни или има признаци на силно измръзване, жертвата се облича топло и спешно се изпраща в болницата.

При хранително отравяненеобходимо е да се предизвика повръщане при пациента, като се принуди да изпие няколко чаши топла вода със сода и да отвори гърлото си с пръст.

Помагайте на нуждаещите се. С бяла асфиксия ( кожатаблед, дишането е спряло) започнете да се съживявате веднага след изваждането на давещия се от водата.

В случай на синя асфиксия (вените са подути, кожата, особено ушите, върховете на пръстите и устните, има лилав оттенък), почистете устата и носа от кал, мръсотия, пясък, поставете жертвата с лице надолу върху свитото коляно (раница и др.) за отстраняване на водата от дихателните пътища и стомаха. След това започнете изкуствено дишане. Ако сърдечната дейност е спряла (пулсът не се усеща, зениците са разширени и не реагират на светлина), незабавно започнете сърдечен масаж. Сърдечният масаж трябва да се комбинира с изкуствено дишане (1:4).

Когато дишането се възстанови, е необходимо да държите езика си с превръзка или носна кърпа, за да не потъне. Жертвата трябва да се затопли и да се дадат валерианови капки и горещ сладък чай.

S n e g a n b l e p po t a .В резултат на продължително пребиваване на открито туристите могат да получат изгаряния на очите или снежна слепота. Това заболяване възниква поради излагане на органа на зрението на директни и отразени от различни повърхности (сняг, вода) ултравиолетови лъчи.

По правило се засягат и двете очи. Първоначално се усеща, че под клепачите ви е попаднал пясък. Впоследствие болката се засилва и се появява лакримация. Поради фотофобията клепачите се свиват конвулсивно. Лигавицата на клепачите и очите се зачервява и набъбва. Човекът ослепява и става безпомощен. Това състояние може да продължи 1-3 дни. Туристическата група трябва да остане на бивака до възстановяването на пострадалия. Трябва да се носи Слънчеви очилаи направете студени лосиони (студен разтвор на калиев перманганат, студен разтвор на силен чай или 2% разтвор на борна киселина).

Абразияобикновено се наблюдава при начинаещи туристи. Водните работници имат охлузвания по дланите, бедрата и задните части; за скиори, пешеходци и планинари - стъпала и бедра. Не ги пускайте, тъй като това може да причини сериозни наранявания. При оказване на първа помощ трябва да почистите кожата с парче стерилна марля, напоена с 3% разтвор на водороден прекис, алкохол и след това да нанесете стерилна превръзка със синтомицин маз. Протритите места могат да се смазват с вазелин или глицерин.

Предотвратяването на ожулванията включва коригиране на обувките, облеклото и оборудването. Когато обувате доказани обувки, трябва внимателно да изправите гънките на чорапите и стелките. Мястото, където започва да се образува охлузване, трябва да се залепи с лейкопласт, а върху зачервеното място да се намаже марля и мехлем.

Използван материал

„Техники и методи за подобряване на здравето на децата и юношите (Методически препоръки)“, автор E.I. Veretennikov, 2008 г.;

Статията е много стара, някъде от 70-те години на миналия век,
но все още е актуален.

Една от характеристиките туристическо пътуванее, че групата се отдалечава значително от населените места за известно време. В този момент може да има спешна нужда да се окаже на туриста една или друга медицинска помощ, но няма към кого да се обърне за това. Затова тръгващите на многодневен поход трябва да притежават минимум необходими медицински познания.

Първото нещо, което туристът може да срещне по време на поход, е прегряване. Обикновено възниква в резултат на продължително излагане на слънце. Затова се препоръчва да тръгнете на туризъм рано сутрин, а в горещо време да си вземете почивка и почивка. Всички участници в похода трябва да носят шапка в светъл цвят, която отразява добре светлинните лъчи.

Признаците на прегряване включват главоболие, световъртеж, кървене от носа, обща слабост, загуба на апетит, а в тежки случаи гадене, повръщане, треска и понякога загуба на съзнание (припадък). Ако тези признаци се появят при някой от групата, трябва да спрете и да си починете. Задължително трябва да свалите раницата на пострадалия, да разкопчаете ризата му и да го поставите на сянка върху постелка (одеяло, палатка и др.). В същото време главата му трябва да бъде повдигната. На главата се поставя студена (но не ледена!) превръзка. За да направите това, навлажнете кърпата с вода и я изцедете леко, за да не се оттича водата. По-добре е да свалите обувките си, да изплакнете краката си с хладка вода и да ги изсушите. Това е напълно достатъчно, за да може туристът да възстанови нормалното си състояние. След обяд, когато жегата спадне, той може да продължи пътуването си. Той обаче не трябва да носи тежки товари. При по-тежки случаи на прегряване, когато взетите мерки не помогнат, на болния трябва да се дадат да изпие 1-2 чаши силен чай или кафе. В тези случаи групата трябва да разположи лагер на удобно място, да премести жертвата там и да организира дневна почивка до пълното възстановяване на туриста. По правило след нощна почивка настъпва възстановяване и туристът може леко да продължи пътуването.

Слънчевото изгаряне може да бъде голямо неудобство за неопитните туристи. Те се срещат особено лесно сред пътуващите по вода и в планинските райони, където въздухът е особено чист и прозрачен. Много е лесно да се предпазите от тях. За да направите това, просто трябва да знаете чувството за пропорция. Кожата трябва постепенно да свикне със слънчевите лъчи.

При изгаряне кожата става червена, подута, болезнена, понякога се появяват мехури, пълни със светложълта течност.

В този случай кожата трябва да бъде добре почистена от мръсотия (измита със слаб разтвор на калиев перманганат) и след изсушаване обилно намазана с 5% синтомицинова емулсия или стрептоциден мехлем или борен вазелин. Смазаната повърхност на кожата се покрива със стерилна салфетка. Ако кожата на раменете ви е увредена, не трябва да носите раница. Такъв турист може да продължи да се движи с малък товар в ръцете си (например палатка).

По време на туризъм може внезапно да получите болка в корема. Причините за това са много различни. Най-често болката в корема се появява след консумация на некачествени храни. Особено често се наблюдават сред онези туристи, които ядат неузрели плодове и плодове (ягоди, ябълки, круши, черешови сливи и др.). Болката в корема често е придружена от гадене, повръщане и разстройство на изпражненията. В този случай езикът обикновено е покрит с бяло покритие.

Най-ефективната мярка в този случай е стомашна промивка. Всеки турист трябва да знае как се прави това: на болния се дават да изпие 2 литра хладка (37°C) преварена вода, след което се изпразва стомаха, като се предизвиква повръщане. След стомашна промивка на пациента се дава таблетка норсулфазол или сулфодимезин и чаша силен чай. Такъв турист трябва да бъде отстранен от готвенето в бъдеще. Особено опасен знакЗаболяването е появата на кръв в изпражненията. Това може да е свързано със сериозни заболявания като дизентерия и коремен тиф. В този случай туристът се сваля от маршрута и се поема по най-краткия път до болницата. Носеното от него групово оборудване трябва да се дезинфекцира (металните предмети да се изгарят на огън).

Нараняванията (натъртвания, счупвания, изкълчвания) могат да причинят големи проблеми по пътя. Неочакван камък, падащ отгоре, усукан крак, неуспешен скок - и туристът спешно се нуждае от медицинска помощ.

Какво трябва да направите, ако имате синини? На първо място, трябва да прегледате и опипате мястото на нараняване. Има различни видове синини. Ако няма увреждане на кожата или костите и има само значителна болка при докосване, препоръчително е да почистите областта на натъртването от мръсотия, да я смажете с йод и да приложите студ (грейка или гумена торбичка със студ вода).

Понякога при нараняване на главата може да се появи главоболие, световъртеж, гадене, повръщане и дори краткотрайна загуба на съзнание. Тези признаци показват сътресение. Ако не предоставите медицинска помощ на жертвата, такива случаи могат да завършат катастрофално. Следователно, такъв пациент трябва да бъде легнал, освободен от тежестта на раницата, студ на главата и топлина на краката. Той не може да продължи похода, жертвата трябва спешно да бъде изпратена в болницата на носилка.

Много по-опасно е, когато нараняването е придружено от фрактура. В този случай, в условията на поход, осигурете малко ефективна помощтрудно е за жертвата, въпреки че има спешна нужда от това.

Признаци на фрактура на костите на ръцете и краката са необичайно положение на крайника, силна болка при докосване, хрускащи звуци при палпиране. Ситуацията може да се усложни от вътрешно или външно кървене на мястото на фрактурата. Пострадалият се полага и кървенето се спира чрез стегната превръзка. При силно кървенеот артериите, както може да се съди по аления цвят на кръвта, незабавно нанесете турникет. След това е необходимо да обездвижите увредения крайник, т.е. да му дадете неподвижно положение. Това може да стане с помощта на дълги пръчки или дъски, които се превързват към увредения крайник. Дъските (или пръчките) трябва да са достатъчно дълги, за да обхванат две фуги.

Пациентът трябва спешно да бъде отведен до най-близката медицинска станция. При силна болка на пострадалия трябва да се даде таблетка аналгин или пирамидон (амидопирин).

Разместванията са не по-малко неприятни на пътя, най-често се появяват при движение по хлъзгави камъни, камъни или при пресичане на планински потоци и потоци. Най-честите луксации са в глезена, а при падане и в раменните стави. Признаци на луксация са остра болкав областта на ставата, ограничена подвижност и неестествено положение на крайника. Ако глезенната става е изкълчена, трябва да се опитате да изправите увредения крайник. За да направите това, когато мускулите на крайниците на жертвата са напълно отпуснати, се извършва рязко издърпване (потрепване) на крака, последвано от привеждането му в нормално положение. След това ставата се превързва стегнато и се прилага студ. Но най-добре е да не правите сами намаляването на дислокацията, а да транспортирате жертвата до най-близката болница, тъй като дори при успешно намаляване такъв турист не може да продължи да се движи.

Понякога по време на поход някой от туристите може да настине и да получи болки в гърлото, хрема или катар на горните дихателни пътища. Размерът на оказаната помощ на туриста зависи от тежестта на състоянието му. При силни болки в гърлото при преглъщане, хрема, главоболие с температура до 38° и повече, обща слабост и др., туристът трябва да бъде свален от маршрута и да се отведе по най-краткия път до най-близкия медицински център. Временните мерки по това време включват пиене на много течности, гаргара с разтвор на манган и таблетки за главоболие (амидопирин и др.). Ако няма повишаване на температурата, можете да предписвате норсулфазол или сулфодимезин перорално по 1 таблетка 6 пъти на ден (в продължение на 3-4 дни) при гаргара с разтвор на манган;

Такъв турист може да продължи да се движи с групата, но без раница. Също така не трябва да му се позволява да пресича реки, да прави слънчеви бани или като цяло да се преуморява много.

Добро средство за лечение на хрема по време на туризъм е народен лек - лук или чесън, които туристът трябва не само да консумира вътрешно, но и да постави в носа под формата на натрошена каша.

По време на поход може също така да има нужда от оказване на спешна помощ на някой, ударен от мълния или удавен. Всеки турист трябва да знае, че ако по пътя ви застигне гръмотевична буря, не трябва да се криете под дърветата в голяма група. Това създава възможност за конвекция, т.е. движение нагоре по ствола на въздуха, нагрят от телата на туристите, и създава условия за повишена електрическа проводимост, което улеснява електрическия разряд на мълнията. По време на гръмотевична буря групата трябва да се разпръсне, като не крие хора от I-2 под никакво естествено прикритие. Ако трябва да окажете помощ на пострадал от мълния, трябва незабавно да го поставите на сухо място и да му направите изкуствено дишане. Най-надеждният начин да направите това е следният: трябва да поемете възможно най-дълбоко дъх, след това да притиснете плътно устните си към устните на жертвата и да издишате. След това с дланите на ръцете притискат гърдите на жертвата, докато въздухът се освобождава частично от дробовете му (издишване), след това отново издишват събрания въздух в белите дробове на жертвата (уста в уста) - вдишване и отново компресия гърдите му с дланите си - издишайте и т.н.

Вторият метод е ритмично разпръскване на ръцете на жертвата отстрани (вдишване), последвано от притискане към страничните повърхности на гръдния кош (издишване). При всеки от описаните методи се извършват 16-18 дихателни движения в минута, което съответства на честотата на дишане на човек.

Не забравяйте, че колкото по-рано започнете да правите изкуствено дишане на ударен от мълния, толкова по-голям е шансът да го спасите.

Животът на удавен човек също зависи от това колко бързо и правилно сте започнали да извършвате изкуствено дишане. Въпреки това, преди да извършите изкуствено дишане, трябва да се опитате да източите водата от горните дихателни пътища на жертвата. За да направите това, той трябва да бъде поставен с гърдите си на някаква височина (например откритото бедро на крака) и ритмично да натиска страничните повърхности на гръдния кош. По правило това е достатъчно, така че водата да се излива лесно, освобождавайки място за движение на въздуха. След това се извършва изкуствено дишане, като се използва един от методите, описани по-горе.

Не забравяйте, че е напълно възможно да избегнете тези проблеми, просто трябва да знаете добре правилата за движение на туристите на похода, да ги следвате и да бъдете дисциплинирани.

Освен това, по време на поход, понякога има нужда да се окаже помощ при ухапване от отровни животни (змии, скорпиони и др.). За да избегнете това, човекът, който върви отпред, трябва умело да избира пътя и внимателно да гледа в краката си. Цялата група, като правило, върви във верига един след друг. Опитайте се да избягвате пукнатини, храсти, купчини камъни, особено слънчевата им страна, където змиите обичат да се пекат на слънце. Ако неочаквано срещнете змия, не правете резки движения, не бягайте и най-добре не мърдайте, ако змията е близо и се готви да атакува.

Ако змията не е много близо до вас, бавно се върнете назад. Ако бъдете ухапан, раната трябва да се измие добре с разтвор на манган или водороден прекис, краищата да се намажат с вазелин и върху раната да се постави съд за кръвосмучене. Можете да използвате чаша или дори бутилка мляко за това.

Принципът на действие на кръвосмучещата чаша е прост и се състои в изсмукване на кръв от раната в резултат на създаване на намалено налягане на въздуха в буркана. За да приложите кръвна вендуза, трябва да вземете тънка тел, да я увиете с малко памук, да я намокрите с алкохол и да я запалите. Горящата вата със спирт се поставя в празен буркан (бутилка) и след това бързо се изважда. След това бурканът бързо се притиска плътно с отвора към мястото на ухапване. В резултат на спадане на налягането на въздуха вътре в буркана, кожата се изтегля вътре в него и кръвта се изсмуква от раната. След това на жертвата се дават много течности и малко вино.

Много ефективен начин за изсмукване на кръв от мястото на ухапване е и изсмукването на отровата от раната с устата. Човекът, който суче, трябва интензивно да изсмуче секрета от раната, като го изплюе и изплакне устата с разтвор на манган. Разбира се, такъв турист не трябва да има никакви щети в устата си; драскотини, ухапвания, болни зъби. Най-ефективното медицинско лечение в този случай обаче е прилагането на серум против змии. Затова откарайте пострадалия възможно най-бързо до най-близкия медицински пункт. Не забравяйте, че пациентът не трябва да се движи, за да се намали усвояването на отровата.

След ухапване, прилагането на турникет над мястото на ухапване понякога е полезно. Такъв турист не трябва да тръгва след това (ако е ухапан в крака). След предприемане на необходимите мерки пострадалият се нуждае от пълен покой за 2-3 дни.

Необходимостта от прилагане на турникет възниква и по време на кървене, особено артериално кървене, когато кръвта е алена. Турникетът трябва да се постави на 10-20 см над мястото на увреждане на съда и за не повече от 2 часа!

При транспортиране на жертвата до болницата, турникетът трябва да се разхлабва на всеки 2 часа, докато кървенето се възобнови и след това да се постави отново.

Не забравяйте, че повечето от описаните проблеми могат да бъдат избегнати, просто трябва да сте внимателни към заобикалящата ви среда, събрани, да можете да наблюдавате природата и умело да прилагате правилата за движение, особено в опасни участъци от пътя. Всички тези знания туристът трябва да получи по време на подготвителния период за пътуването.



Ново в сайта

>

Най - известен