Норми за отпуск лекарстваодобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 1175. Стандарти за предписване и отпускане на етанол (етилов алкохол, медицински антисептичен разтвородобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 14 декември 2005 г. № 785 „За процедурата за отпускане на лекарства“.
Тарифите за предписване и отпускане на лекарства могат да бъдат увеличени с следните случаи:
1. Броят на предписаните наркотични и психотропни лекарства от списъци II и III от списъка, други лекарства, подлежащи на предметно-количествен запис, при предоставяне на палиативни грижи на пациенти медицински грижиможе да се увеличи не повече от 2 пъти спрямо максимума допустимо количестволекарства, които трябва да бъдат предписани по рецепта, или препоръчителния брой лекарства, които да бъдат предписани по рецепта.
2. Рецепти за лекарства, изписани на рецептурни формуляри Формуляр N 148-1/u-04 (l) и Формуляр N 148-1/u-06 (l), са валидни един месец от датата на предписване. Рецепти за лекарства, изписани на рецептурни формуляри Формуляр N 148-1/u-04 (l) и Формуляр N 148-1/u-06 (l), за граждани, достигнали пенсионна възраст, инвалиди от първа група и деца с увреждания са валидни три месеца от датата на издаване. За лечение на хронични заболявания на тези категории граждани могат да се издават рецепти за лекарства за курс на лечение до 3 месеца.
3. Когато медицинският работник предписва рецепти за готови лекарствени продукти и индивидуално произведени лекарствени продукти за пациенти с хронични заболявания на рецептурни формуляри на формуляр N 107-1/u, е разрешено да се определи срокът на валидност на рецептата в рамките на една година. и надвишава препоръчаното количество от лекарствения продукт за предписване по една рецепта. При изписване на такива рецепти медицинският специалист отбелязва „Пациент с хронично заболяване“, посочва срока на валидност на рецептата и честотата на отпускане на лекарства от аптечна организацияили индивидуален предприемачлицензиран за фармацевтични дейности(седмични, месечни и други периоди), заверява тази инструкция с подписа и личния си печат, както и печата. медицинска организация"За рецепти."
4. Рецепти за производни на барбитуровата киселина, ефедрин, псевдоефедрин в чиста формаи в смес с други лекарства, лекарства с анаболна активност, комбинирани лекарства, съдържащи кодеин (неговите соли) за лечение на пациенти с хронични заболявания, могат да се предписват за курс на лечение до два месеца. В тези случаи надписът „От със специално предназначение“, отделно подписано медицински работники печат на медицинска организация "За рецепти".
5. В съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация № 785 доставката на етилов алкохол се извършва:
По рецепти, изписани от лекари с надпис „За прилагане на компреси“ (посочено необходимо разрежданес вода) или “За обработка на кожи” - до 50 грама в чист вид;
По лекарски рецепти за индивидуално изготвени лекарствени рецепти - до 50 грама в сместа;
По рецепти, изписани от лекари за индивидуално изготвени лекарствени рецепти, с надпис „За специални цели“, отделно заверени с подпис на лекаря и печат на лекарския превантивна институция"За рецепти", за пациенти с хроничен ходзаболявания - до 100 грама в смес и в чист вид.
- Може ли да се дозират прахове по тази рецепта No30, No40?
№ 30 - да, № 40 - не, тъй като разходът за ефедрин хидрохлорид е 0,6 g (заповед № 1175).
Задача No15
Аптеката получи следните лекарства: морфин 1% 1,0 № 5, калиев перманганат пор 3,0, теофедрин N таб. Към кои групи от правна гледна точка трябва да се класифицират тези лекарства? Процедурата за попълване на рецепта за морфин 1% 1.0 № 5, срокът на валидност и срокът на годност на рецептата в аптеката. Какви документи трябва да се използват за регистриране на получените лекарства? Изисквания за организиране на съхранението на тези лекарства. Нормативна обосновка.
Морфин 1% 1,0 № 5 - съгласно PP № 681, е включен в списък II на NS и PV, чиято циркулация в Руската федерация е ограничена и за които са установени мерки за контрол в съответствие със законодателството на Руската федерация Федерация и международни договори на Руската федерация.
Морфинът се предписва за формуляр за рецептаФормуляр 107-1/np в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 54 n. Изработено на хартия Розов цвятс водни знаци. Рецептурната бланка трябва да бъде попълнена четливо, ясно, с мастило или с химикал. Не се допускат корекции при попълване на рецептурната бланка. Рецептурната бланка се подпечатва с печат на медицинската организация (с пълното наименование на медицинската организация, нейния адрес и телефонен номер) и датата на издаване на рецептата за наркотичното (психотропното) средство. лекарствен продукт.В редовете "Пълно име на пациента" и "Възраст" се посочва пълното фамилно име, собствено име, отчество (последното - ако е налично) на пациента, неговата възраст (брой навършени години). Серия и номер на задължителната полица здравна осигуровка" се посочва номерът на задължителната медицинска застраховка на пациента. В реда "Номер медицинска картаамбулаторен (история на детското развитие)" се посочва номерът на амбулаторната медицинска карта (история на детското развитие). В реда "F.I.O. лекар (фелдшер, акушерка)" посочва пълното фамилно име, собствено име, отчество (последното - ако има) на лекаря (фелдшер, акушерка), който е написал рецептата за наркотично (психотропно) лекарство. В реда "Rp: " На латинскисе посочва наименованието на наркотичното (психотропното) лекарство (международно непатентно или химическо, или при липса на такива - търговско наименование), неговата дозировка, количество и начин на приложение.Едно наименование на наркотичното (психотропно) лекарство се изписва на едно формуляр за рецепта. Количеството наркотично (психотропно) лекарство, предписано на рецептурна бланка, се посочва с думи. Методът за приемане на наркотично (психотропно) лекарство е посочен на руски или национални езици. При посочване на метода за приемане на наркотично (психотропно) лекарство е забранено да се ограничава до общи инструкции, като „Вътрешно“, „Известно“ Рецептата за наркотично (психотропно) лекарство се заверява с подпис и личен печат на лекаря, подпис на управителя (заместник-управител или управител структурна единица) медицинска организация (посочвайки неговото фамилно име, собствено име, бащино име (последното - ако има такова)), както и кръгъл печат на медицинската организация, чийто отпечатък трябва да идентифицира пълното име на медицинската организация. В реда „Марка на аптечната организация за отпускане“ се поставя маркировка от аптечната организация за отпускане на наркотично (психотропно) лекарство (с посочване на наименованието, количеството на отпуснатото наркотично (психотропно) лекарство и датата на неговото отпускане) , на лекарството се удостоверява с подписа на служителя на аптечната организация, който е отпуснал наркотичното (психотропно) лекарство (с посочване на неговото фамилно име, собствено име, бащино име (последното - ако има такова)), както и кръглия печат на аптечната организация, чийто отпечатък трябва да идентифицира пълното наименование на аптечната организация. Валидността на рецептата е 5 дни, срокът на годност в аптеката е 10 години.
Правила за съхранение на НС и ПВодобрен от GD на Руската федерация от 31 декември 2009 г. № 1148. Съхранението на НС и ПВ се извършва от юридически лица, които притежават лиценз за дейност, свързана с обращение на НС и ПВ, както и право да ги съхраняват (наричани по-долу юридически лица). в изолирани помещения, специално оборудвани с техника и технически средстваохрана (наричани по-нататък помещения), и в местата за временно съхранение.Помещенията са разделени на 4 категории . За помещения от всяка категория са установени основни изисквания за оборудването им с инженерно-техническо оборудване за сигурност, както и за условията за съхранение на наркотични вещества и психотропни вещества в тях. В категория 2 попадат помещенията на фармацевтичните заведения , предназначени за съхранение на месечен запас от NS и PV, използвани за медицински цели.Помещенията от 2-ра категория са оборудвани с алармени системи, състоящи се от най-малко 2 линии на защита и алармена система с изход на сигнали към централния контролен пулт на полицейско управление частна охранав органа на вътрешните работи Руска федерация, а при невъзможност за такава връзка - със сигнален изход към охранителния пост. Входна вратапомещението може да бъде изработено от метал, дърво (подсилено с тапицерия от 2 страни с ламарина или метални плочи) или от друг материал, който осигурява клас на защита от разрушителни влияния най-малко 3. Входната врата има най-малко 2 заключващи устройства от 3-ти клас на защита срещу разрушителни влияния.Вратата на входа на помещението е защитена с вътредопълнителна метална решетъчна врата със заключващо устройство, имаща клас на защита от разрушителни влияния най-малко 2, изработена от стоманена армировка.На прозоречните конструкции на 1-вия и последния етаж се монтират метални решетки от стоманени пръти от вътрешната страна или между рамките или щори, еквивалентни по здравина на метални решетки. Прозоречните конструкции трябва да имат клас на защита от разрушителни влияния най-малко 3. Наркотични лекарстваи психотропни вещества се съхраняват в заключени сейфове най-малко от клас 4 на устойчивост на взлом или метални шкафове. В помещенията свързани до 4-та категория , наркотични вещества и психотропни вещества се съхраняват в заключени насипни или прикрепени към подови (стенни) сейфове най-малко от клас 3 устойчивост на взлом. Сейф с тегло под 1000 килограма се закрепва към пода или стената или се вгражда в стената с помощта на котва. В други места за временно съхранение наркотичните вещества и психотропните вещества се съхраняват в заключени сейфове от най-малко клас 1 устойчивост на взлом или метални или контейнери, изработени от други материали с висока якост.
В съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация № 397 n „За одобряване на специални условия за съхранение на NS и PV, регистрирани по предписания начин в Руската федерация като лекарства, предназначени за медицинска употреба, в аптеки, лечебни заведения, научноизследователски и образователни организации и организации за търговия на едро с лекарства” за съхранение фармацевтични субстанциинаркотичните и психотропните лекарства в аптеките трябва да се извършват в ленти, посочващи най-високите единични и най-високите дневни дози. Съхранението на наркотични и психотропни лекарства, използвани през работния ден в помощни стаи и рецептурни отдели на аптеки, в класни стаи на образователни организации, както и в лаборатории на изследователски организации, се извършва в сейфове (контейнери) на тези помещения или отдели. В края на работния ден наркотичните и психотропните лекарства трябва да бъдат върнати на мястото на основно съхранение на наркотични и психотропни лекарства. Разрешено е съхраняването на наркотични и психотропни лекарства, които изискват защита от повишена температура, в аптеки, медицински и превантивни институции, изследователски, образователни организации и организации за търговия на едро с лекарства: в помещения от 1-ва и 2-ра категория, специално оборудвани с инженерни и технически средства за сигурност - в заключени хладилници (хладилници) или в специална зона за поставяне на хладилници (хладилни камери), отделени от основното складово пространство с метална решетка със заключваща се решетъчна врата, в помещения от 4-та категория - в термоконтейнери, разположени в сейфове; в местата за временно съхранение - в термоконтейнери, поставени в сейфове, или в контейнери от метал или други високоякостни материали, поставени в термоконтейнери.
Със заповедта на ръководителя на юридическото лице се назначават лица, отговорни за съхранението на НС и ПВ, упълномощени да работят с НС и ПВ, и се установява редът за съхраняване на ключове от сейфове, метални шкафове и помещения, както и тези, използвани за запечатване. (запечатване) пломби и запечатващи устройства Списък на лицата, които имат право на достъп до помещенията, се утвърждава със заповед на ръководителя на юридическото лице.
в съответствие с изискванията на заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 август 2010 г. № 706n „За одобряване на правилата за съхранение на лекарства.” Лекарствата, подлежащи на предметно-количествено отчитане, се съхраняват в метални или дървени шкафове, запечатани или запечатани в края на работния ден.
Задача No16
Аптеката на медицинска организация получи заявление от хирургично отделениеза инжекционен разтвор на магнезиев сулфат 25% - 10,0 в ампули и инжекционен разтвор на промедол 1% - 1,0 в ампули.
- към кои групи принадлежат тези лекарства от регулаторна гледна точка?
- въз основа на какви документи аптеката отпуска такива лекарства на отделите?
Каква е процедурата за попълване на изискванията за фактура за получаване на тези лекарства от отдели на медицинска организация?
- Посочете срока на годност на изискванията за фактура за тези лекарства в аптеката на медицинската организация.
- кой от персонала на Московска област има право да получи инжекционен разтвор на промедол 1% - 1,0?
Как се документира разрешението на организацията да работи с инжекционен разтвор на промедол 1% - 1.0 и как се допуска персоналът да работи с това лекарство?
От нормативна и правна позиция: разтворът на магнезиев сулфат принадлежи към други лекарства, отпускани по лекарско предписание; промедол за инжектиране - NS списък II в съответствие с RF RF № 681;
В съответствие със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация № 110, за осигуряване на диагностичния и лечебния процес, медицинските организации получават лекарства от аптечна организация съгласно изискванията за фактури, одобрени по предписания начин. Фактурата за получаване на лекарства от аптечните организации трябва да има печат, кръгъл печат на медицинската организация и подпис на нейния ръководител или неговия заместник по лечение. Фактурата за търсене посочва номера, датата на изготвяне на документа, подателя и получателя на лекарствения продукт, наименованието на лекарствения продукт (с посочване на дозировката, формата на освобождаване (таблетки, ампули, мехлеми, супозитории и др.), вида на опаковката (кутии, бутилки, туби и др.), начин на приложение (за инжектиране, за външна употреба, перорално приложение, капки за очи и др.), брой заявени лекарства, количество и цена на отпуснатите лекарства Имената на лекарствата са изписани на латиница Изисквания - фактури за лекарства, подлежащи на предметно-количествено отчитане, се издават на отделни бланки на фактури за всяка група лекарства Изисквания - фактури на структурно звено на медицинска организация (кабинет, отдел и др.) за лекарства изпратени до аптечна организация, се съставят по предписания начин, подписват се от ръководителя на съответния отдел и се издават с печата на медицинската организация. При предписване на лекарствен продукт за отделен пациент допълнително се посочват неговото фамилно име и инициали и номер на медицинската история. Изискванията за отровни лекарства, в допълнение към подписа на зъболекаря или зъболекаря, трябва да имат подпис на ръководителя на институцията (отдела) или неговия заместник и кръглия печат на медицинската организация.
В аптечните организации изискванията за фактури на лечебните заведения за отпускане на наркотици и психотропни вещества от списъци II и III се съхраняват 10 години, за отпускане на други лекарства, подлежащи на предметно-количествено отчитане - 3 години, за други групи на лекарства лекарства - в рамките на една календарна година. Заявки-фактури на медицински организации трябва да се съхраняват в аптечна организация при условия, осигуряващи безопасност, подвързани и запечатани и съставени в томове, посочващи месеца и годината. След изтичане на срока на съхранение изискванията на фактурите подлежат на унищожаване в присъствието на членове на комисията, създадена в аптечната организация, за което се съставят актове на одобрения формуляр.
Освобождаването на NS и PV в Московска област се извършва от служители на Московска област, чийто списък е одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация № 330, те включват: ръководители. лекар, началник на отделение, заместник-началник на отделение, старши медицински специалист. сестра. Допускането на лица до работа с NS и DP, прекурсори, включени в таблица 1 от списък IV, се определя от RF PP № 892 „За одобряване на правилата за допускане на лица до работа с NS и DP, както и до дейности свързани с циркулацията на прекурсори на NS и DP.“ Приемът се извършва от ръководителя на организацията и включва:
1. запознаване на лицата със законодателството на Руската федерация относно NS и PV;
2. издаване на заповед за допускане на лица до работа с НС и ДП, както и дейности, свързани с оборота на прекурсори на НС и ДП.
3. сключване на ТД, включваща взаимни задължения на организацията и лицето, свързани с оборота на НС и ДС и техните прекурсори. Забранени за работа:
Под 18 години;
Които имат непогасена или непогасена присъда за престъпления със средна тежест, тежки и особено тежки престъпления;
Които имат непогасена или непогасена присъда за престъпления, свързани с незаконен трафик NS и PV и техните прекурсори;
Пациенти с наркомания, злоупотреба с вещества и хрон. алкохолизъм;
Признат по установения ред за негоден за извършване на работа, свързана с циркулацията на NS и PV.
За да получи информация за лицата, регистрирани за работа с NS и PV, ръководителят на организацията:
1. дава на лицето направление за лечение в Московска област. преглед и задължителен психиатричен преглед (за НС и ПВ).
2. изпраща заявление до органите на ФСКН с приложение на анкетни карти на служителите за получаване на заключение, че служителите нямат непогасени или незаличени присъди за престъпления със средна тежест, тежки и особено тежки престъпления, за престъпления, свързани с незаконен трафик на НС и DS и техните прекурсори.
Ако няма основания за допускане на лице до работа с НС и ПВ, ръководителят издава съответна заповед и сключва ТД. Срокът на валидност на разрешението на дадено лице за работа с NS и PV е ограничен до срока на валидност на TD.
Задача No17.
Аптеката на Московска област получи заявка от хирургичния отдел за разтвор на промедол 1% 1,0 в ампули.
- Към коя група лекарства принадлежи от правна гледна точка разтворът промедол?
Каква е процедурата за обработка на изискванията за фактури за отдели на медицинска организация за получаване на това лекарство?
- кой от служителите на Министерството на отбраната има право да получава такива лекарства?
- кой е отговорен за наблюдението на съхранението и употребата на такива лекарства в отделите на Министерството на отбраната?
- особености на отчитане на данни за лекарства, отчитане.
Promedol принадлежи към NS и PV от списък II съгласно Наредба № 681 на РФ. От персонала на здравните заведения правото на получаване на NS и PV се възлага на изпълнителен(утвърдени за работа с НС и ПВ), упълномощени за това със заповед на ръководителя на лечебното заведение (главен лекар, началник отделение, зам. началник отделение, главна сестра) съгласно заповед № 330.
Контролът върху съхранението на NS и PV в подразделенията на здравните заведения се възлага на длъжностно лице, упълномощено за това със заповед на ръководителя на здравното заведение (ръководител на отдел).Със заповед на ръководителя на здравното заведение , се определят лица, отговорни за съхранението на НС и ПВ, упълномощени да работят с НС и ПВ, като се установява редът за съхранение на ключове от каси, метални шкафове и помещения, както и печати и запечатващи устройства, използвани за запечатване. Списъкът на лицата, които имат право на достъп до помещенията, се утвърждава със заповед на ръководителя на здравното заведение (Правителството на Руската федерация от 31 декември 2009 г. № 1148 „За реда за съхранение на NS и PV“.
Заповед 397n - За одобряване на специални изисквания за условия на съхранение на NS и PV, регистрирани по предписания начин в Руската федерация като лекарства, предназначени за медицинска помощ в аптеки, здравни заведения, изследователски институции, сметка. Организации, организации за търговия на едро с лекарства.
Промедол 1% 1,0 – подлежи на PKU като NS List II в „Дневник за регистриране на сделките, свързани с оборота на NS и PV”.
Правилата за поддържане и съхранение, както и формите на специални дневници за регистриране на транзакции, свързани с трафика на наркотични и психотропни вещества, са одобрени с Указ на правителството на Руската федерация от 4 ноември 2006 г. № 644 „Относно редът за подаване на информация за дейностите, свързани с трафика на наркотични и психотропни вещества, и регистрацията на сделки, свързани с трафика на наркотични и психотропни вещества” (с измененията).
В количествено отношение наркотичните вещества от списък II, психотропните вещества от списък II и III се вземат предвид в специална „Дневник за регистрация на сделки, свързани с трафика на наркотични и психотропни вещества“ .
Юридическите лица, както и техните подразделения, извършващи дейности, свързани с разпространението на наркотични вещества, психотропни вещества и техните прекурсори, са длъжни да поддържат регистрационни дневници във формата, одобрена с Постановление на правителството на Руската федерация от 4 ноември 2006 г. № 644 (с измененията).
Регистрацията на транзакциите, свързани с разпространението на наркотици и психотропни вещества, се извършва за всяко наименование на наркотици и психотропни вещества на отделен, разширен лист от регистрационния дневник или в отделен регистрационен дневник.
Всички операции, които водят до промени в количеството и състоянието на наркотичните и психотропните вещества, се вписват в регистрационния дневник. В аптеките това ще са операции по получаване и потребление на наркотични и психотропни вещества, както под формата на вещества, така и под формата на промишлено произведени лекарства. В този случай мерните единици ще бъдат различни (грамове, бутилки, ампули, лепенки, таблетки и др.). Дневниците трябва да бъдат подвързани, номерирани и подписани от ръководителя юридическо лицеи печат на юридическо лице. При необходимост по решение на органа Изпълнителна властна съставния субект на Руската федерация се определя от органа, който удостоверява „Дневник за регистрация на сделки, свързани с разпространението на наркотични и психотропни вещества“.
Ръководителят на юридическо лице назначава лица, отговорни за поддържането и съхраняването на регистрационните дневници, включително в отделите.
Вписванията в дневниците се извършват от лицето, отговорно за поддръжката и съхранението им, с химикал (мастило) в хронологичен редведнага след всяка операция за всяко наименование на наркотично или психотропно вещество въз основа на документи, потвърждаващи завършването на тази операция. Документи или копия от тях, потвърждаващи извършването на сделка с наркотично или психотропно вещество, заверени по предписания начин, се съхраняват в отделна папка, която се съхранява заедно със съответния регистрационен дневник.
В регистрационните дневници се посочват имената на наркотичните вещества и психотропните вещества в съответствие с одобрения списък на наркотичните вещества, психотропните вещества и техните прекурсори. с Постановление на правителството на Руската федерация от 30 юни 1998 г. № 681 (с измененията) и други наименования на наркотични вещества и психотропни вещества, под които са получени от юридическо лице. Списъци с имена на наркотични вещества и психотропни вещества, регистрирани като лекарства (международни генерични, патентовани, оригинални заглавияили при липса на такива, химични имена) се въвеждат от Федералната служба за надзор в здравеопазването и социално развитиев държавния регистър на лекарствата.
Номерирането на записи в регистрационните дневници за всяко наименование на наркотично или психотропно вещество се извършва в рамките на една календарна година във възходящ ред на номерата. Номерирането на записи в новите дневници започва със следния номер последно числов завършени дневници. Страниците от регистрационните дневници, които не се използват през текущата календарна година, се задраскват и не се използват през следващата календарна година.
Вписването в дневниците за всяка извършена сделка се удостоверява с подписа на лицето, отговорно за поддържането и съхранението им, с посочване на фамилията и инициалите.
Корекциите в регистрационните дневници се удостоверяват с подписа на лицето, отговорно за поддържането и съхранението им. Не се допускат изтривания и незаверени корекции в дневниците.
Юридическите лица извършват месечна инвентаризация на наркотици и психотропни вещества по установения ред, като сравняват действителната им наличност със счетоводни данни (счетоводни салда). Регистрационните дневници трябва да отразяват резултатите от инвентаризацията на наркотични и психотропни вещества.
Инвентаризацията на наркотичните и психотропните вещества се извършва в съответствие с изискванията на чл. 38 Федерален законот 08.01.1998 г. № 3-FZ „Относно наркотичните вещества и психотропните вещества“, заповед на Министерството на финансите на Русия от 13.06.1995 г. № 49 „За одобрение методически указанияотносно инвентаризацията на имуществото и финансовите задължения“, Резолюция на Държавния статистически комитет на Русия от 18.08.1998 г. № 88 „За утвърждаване на унифицирани форми на първична счетоводна документация за записване на касови операции, записване на резултатите от инвентаризацията“ и заповед на СССР Министерство на здравеопазването от 01.08.1988 г. № 14 „За одобряване на специализирани (вътрешни ведомствени) форми на първично счетоводствоза аптеки на самоиздръжка”, със създаване на инвентаризационна комисия, с изготвяне на описни инвентарни ведомости. В дневника за регистриране на сделки, свързани с движението на наркотични и психотропни вещества, се прави бележка за извършената инвентаризация (дата на инвентаризация, номер на съвпадащия лист или инвентарен списък).
Съгласно член 38 от Федералния закон от 01.08.1998 г. № 3-FZ „За наркотичните вещества и психотропните вещества“, информация за несъответствия в баланса или несъответствие между балансовите данни и резултатите от инвентаризацията, извършена в тридневен период след установяването им се довеждат до знанието на органите за контрол върху обращението на наркотични и психотропни вещества.
Несъответствията или несъответствията в резултатите от съгласуването на прекурсори се довеждат до знанието на съответния териториален орган Федерална службана Руската федерация за контрол на наркотиците по време на 10 дни от момента на идентифицирането им.
Регистърът на наркотичните и психотропните вещества се съхранява в метален шкаф (сейф) в технически укрепено помещение. Ключовете от металния шкаф (сейфа) и технически укрепеното помещение се съхраняват от лицето, отговорно за поддържането и съхраняването на регистрационния дневник.
Попълнените регистрационни дневници, заедно с документи, потвърждаващи извършването на сделки, свързани с разпространението на наркотични и психотропни вещества, се предават в архива на юридическо лице, където се съхраняват 10 години след последното вписване в тях. След посочения срок регистрационните дневници подлежат на унищожаване по акт, утвърден от ръководителя на юридическото лице.
Правилата за подаване на отчети на юридически лица за дейности, свързани с циркулацията на NS и PE, са одобрени от PP на RF от 04.11.06 № 644, изменени от LE - притежатели на лицензи за извършване на дейности, свързани с циркулацията на NS и ПП са длъжни да отчитат количеството на всяко произведено, произведено, внесено (изнесено), освободено и продадено НВ и ФВ, както и наличностите им към 31 декември на отчетната година.
Аптеки и имащи аптеки, здравни заведения, които извършват по предписания начин производството на лекарства, съдържащи НС и ПИ, отпускането и продажбата на НС и ПИ, представят ежегодно не по-късно от 15 февруари на съответните териториални органи на Федералната служба на Руската федерация за контрол на наркотиците във формата съгласно Приложение № 6:
· годишен докладза броя на произведените, освободени и продадени НС и ФВ;
Количеството и запасите от НС и ФВ са посочени в отчетите по отношение на токаНС и ПВ.
Изписване на лекарства и обработка на рецепти и изисквания към фактури, одобрени със заповед 1175.
Задача No18
В аптеката е получена рецепта за приготвяне на смес със следния състав:
Rp.: Infusi rhizomatis cum radicibus Valerianae ex.................. 10,0
Ефедрин хидрохлорид и други соли
Приложение No9
Правила за отпускане на лекарства, съдържащи кодеин:
1. Рецептурна бланка ф-148-1/у-88.
2. Наличие на печат, личен печат на лекаря и печат „За рецепти“.
3. Срокът на валидност на рецептата е 10 дни.
4. Ако рецептата е попълнена правилно, обложете я и подпишете ваканцията на гърба на рецептата.
5. Изборът на рецепти и записването в дневника се извършва от мениджъра ежедневно, резултатите се обобщават месечно и годишно. В списанието не се допуска използването на коректор. При грешка грешният номер се зачертава, изписва се правилният и се заверява с три подписа.
| № | лекарства | Съдържание на кодеин в 1 опаковка | Разходна норма за 1 рецепта |
| 1. | Коделак № 10 | 0,08 | 2 опаковки |
| 2. | Коделак фитоеликсир 100мл | 0,09 | 2 ет |
| 3. | Кафетин No12 | 0,12 | 1 опаковка |
| 4. | Но-шпалгин №12 | 0,096 | 2 опаковки |
| 5. | Нурофен плюс №12 | 0,153 | 1 опаковка |
| 6. | ПенталгинICN No12 | 0,096 | 2 опаковки |
| 7. | ПенталгинН №10 | 0,08 | 2 опаковки |
| 8. | Пенталгин плюс №12 | 0,096 | 2 опаковки |
| 9. | Пиралгин №10 | 0,08 | 2 опаковки |
| 10. | Пиралгин №20 | 0,16 | 1 опаковка |
| 11. | Седал М №10 | 0,1 | 2 опаковки |
| 12. | Седал М №20 | 0,2 | 1 опаковка |
| 13. | Sedalginneo No10 | 0,1 | 2 опаковки |
| 14. | Sedalginneo No20 | 0,2 | 1 опаковка |
| 15. | Solpadeincaps. номер 12 | 0,096 | 2 опаковки |
| 16. | Солпадеин табл. номер 12 | 0,096 | 2 опаковки |
| 17. | Солпадеин табл. № 8 | 0,064 | 3 опаковки |
| 18. | Solpadeintab.sol. номер 12 | 0,096 | 2 опаковки |
| 19. | Терпин код No10 | 0,08 | 2 опаковки |
| 20. | Тетралгин №10 | 0,08 | 2 опаковки |
| 21. | Униспаз No12 | 0,096 | 2 опаковки |
Приложение No10
Правила за изготвяне на рецепти /Заповеди на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 1175, 54, 785/
| № | лекарства | форма f - | Валидност | Срок на годност | |
| 1. | - Наркотични лекарстваи психотропни вещества от списък II (3-FZ, RF PP № 681 - бупренорфин, морфин g / chl, омнопон, промедол, просидол, фентанил / трансдермална система, туберкулоза сублингвално / | Специален формуляр със сериен номер и степен на защита F - 107/u-NP | Изписва се от лекар, посочват се серия и номер задължителна медицинска застраховка, подписана гл. лекар или зам според лечението работа, заверена с кръгъл печат на Московска област, изписано е едно име, количеството на лекарството е посочено с думи, количеството на лекарството е предписано в съответствие с нормите за еднократно отпускане по една рецепта | 5 дни | 10 години В реда „Знак на аптечната организация при отпускане“ се поставя знакът ап. орг. за отпускане на лекарствения продукт (с посочване на наименованието, количеството на отпуснатия лекарствен продукт и датата на отпускането му) и се заверява с подписа на фармацевта и кръглия печат на аптеката. |
| 2. | - Психотропни вещества от списък III (3-FZ, RF PP № 681, 427, 486, 78 - буторфанол, тианептин, диазепам, нитразепам, оксазепам, фенобарбитал и др.) | Ф - 148-1/у-88 | Заверява се с печата на Министерството на отбраната “За рецепти”, изписва се едно наименование, изписва се количеството на лекарството в съответствие със стандартите за еднократно отпускане на една рецепта. | 10 дни | 10 години |
| 3. | - Други лекарства, подлежащи на PCU - анаболни хормони - лекарства (клауза 5 от пр. № 562n - кодеин-съдържащи лекарства - вижте Приложение № 9) | Ф - 148-1/у-88 | Заверява се с печата на Министерството на отбраната “За рецепти”, изписва се едно наименование, предписва се количеството на лекарството в съответствие със стандартите за еднократно отпускане на една рецепта. | 10 дни | 3 години |
| 4. | - Останалите лекарства са лекарства (клауза 4, пр. № 562n) | F - 107-1/u | В гр. Rp се обозначава с INN или групиране, или търговско наименованиеЛекарства на латиница (единно изискване за всички форми), не се издават повече от три лекарства | 2 месеца | Не остава в аптеката |
| 5. | болен с хроничен ход на заболяването за курс на лечение до 2 месеца: - Производни на барбитуровата киселина - Псевдоефедрин и ефедрин в чист вид и в смеси - Анаболи - Комбинирани лекарства, сода кодеин и неговите соли | Ф - 148-1/у-88 | Допълнителен надпис в горния десен ъгъл „за специални цели“, заверен с подпис на лекуващия лекар и печат на Министерството на отбраната „За рецепти“. | 10 дни | 3 години |
| № | лекарства | форма f- | Характеристики на дизайна на рецептата | Валидност | Срок на годност |
| 6. | За пациенти с хронични заболявания рецептата е валидна до една година | F - 107-1/u | Допълнителен надпис в горния десен ъгъл „За пациент с хронично заболяване“, указващ срока на валидност и честотата на отпускане на лекарството (месечно, седмично и др.), Заверен с подписа на лекаря, личния му печат и печата на Министерството на отбраната "За предписания" | До 1 година | След изтичане на срока на годност се анулира с печат „Рецептата не е валидна“, остава в аптеката, срокът на годност не е установен |
| 7. | - Транквиланти, неподлежащи на PCU; - невролептици; - антидепресанти; - спиртосъдържащи лекарствени продукти фабрично производство - ЛП (клауза 4 от заповед № 562н) | F - 107-1/u | - | 2 месеца | Рецептата се анулира с печат „Отдадено лекарство“, за повторно отпускане е необходимо нова рецепта |
| 8. | - Лекарства, продавани безплатно или с отстъпка | F - 148-1/u-04(l), 06(l) | Той се изписва в 3 екземпляра с една серия и номер, като се посочват пълното фамилно име, собствено име, бащино име, дата на раждане, SNILS, номер на полица за задължителна медицинска застраховка, адрес или медицински номер. карти на пациента (история на развитието на детето), посочено е INN или групово или търговско наименование на лекарството на латиница, разрешено е регистриране на всички данни с помощта на компютърна технология. | 5 дни - за НП, 10 дни - PKU, 1 месец, 3 месеца - за хора с увреждания от група 1, деца с увреждания, граждани, навършили пенсионна възраст | 5 години |
| Брой предписани наркотични и психотропни лекарства лекарствени продукти от списъци II и III на списъка, други лекарствени продукти лекарства, подлежащи на предметно-количествен отчет, при предоставяне на палиативни грижи на пациентиможе да се увеличи не повече от 2 пъти спрямо максимално допустимото количество лекарства за изписване на рецепта, инсталиран от приложение№ 1 към Заповед № 1175 или препоръчителното количество лекарства за изписване на рецепта, инсталиран от приложение № 2към поръчка №1175. |
Приложение No11
Одобрено
Правителствен указ
Руска федерация
/ Пенталгин-Н
Пенталгин-Н Пенталгин-Н
Капки в аптеките
без рецепта
производител
Фармстандарт-Лексредства, Русия
Фармакологична група
Аналгетик
Активно вещество
метамизол натрий, кодеин, фенобарбитал, кофеин, напроксен ( комбинирано лекарство)
"Пенталгин-Н" - ефективно лекарство, който има силно обезболяващо и противовъзпалително действие. Облекчава болката от различна етиология. Особено ефективен, когато силна болка, включително постоперативни. Отпуска се от аптеките по лекарско предписание, приема се само по показания; за предписване трябва да се свържете с Вашия лекар.
Приложение на Tempalgin
Tempalgin е комбинирано аналгетично (болкоуспокояващо) лекарство с антипиретичен и седативен ефект. Използва се при трескави състояния поради висока температуратяло, при зъбобол и главоболие, намаляване на болката след хирургични интервенции. Когато използвате Tempalgin, страхът, тревожността, възбудата изчезват и намаляват артериално налягане. Tempalgin е бързодействащо лекарство, което има седативен ефект в рамките на половин час и аналгетичен ефект след час. Не може да се използва като курс, но трябва незабавно да бъде отменен веднага щом се появи възможност.
Темпалгин при главоболие и зъбобол
Всеки човек има свой собствен праг на чувствителност към болка и понякога е просто невъзможно да се издържи болка, особено болка в зъбите и главоболие. Tempalgin ще помогне за облекчаване на умерена болка и тъпа остра болка. зъбобол. Съдържа аналгетични и седативни вещества, така че болката ще изчезне в рамките на 10-15 минути след приема на таблетката, а аналгетичният ефект ще продължи няколко часа. Таблетката трябва да се приема след хранене с много вода. Дозировка за възрастни - 1-2 таблетки три пъти дневно (не повече от 6 таблетки на ден). Деца над 14 години могат да приемат 1 таблетка два пъти дневно. Темпалгин не трябва да се използва повече от 5 дни!
Състав на таблетки от лекарството "Pentalgin-N" и форма на освобождаване
Pentalgin-N се предлага под формата на таблетки, бели или бели с жълтеникав или кремав оттенък, плоскоцилиндрични, с щамповано съкратено наименование на лекарството PENT-N от едната страна. Една таблетка съдържа:
- метамизол натрий 300 mg,
- кофеин 50 mg,
- напроксен 100 mg,
- кодеин 8 mg,
- фенобарбитал 10 mg,
- спомагателни компоненти.
Пенталгин-Н таблеткиМожете да закупите 10 броя в блистерна опаковка. 1 или 2 блистера заедно с инструкции за употреба в картонена опаковка.
фармакологичен ефект
Pentalgin-N е комбинирано лекарство, което има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Напроксен и метамизол натрий имат аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Кодеинът стимулира опиоидните рецептори в различни части на централната нервна система, което води до активиране на антиноцицептивната система и промяна в емоционалното възприятие на болката. Кодеинът и фенобарбиталът повишават аналгетичния ефект на метамизол натрий и напроксен. Кофеинът разширява кръвоносните съдове скелетни мускули, бъбреци, сърце, мозък.
Пенталгин-Н повишава умствената и физическа работоспособност, премахва умората и сънливостта; повишава пропускливостта на хистохематичните бариери и повишава бионаличността на неопиоидните аналгетици, като по този начин насърчава увеличеното терапевтичен ефект. Лекарството се биотрансформира в черния дроб, екскретира се през бъбреците и прониква през плацентарната бариера.
Показания за употреба
Таблетките Пенталгин-Н са показани за употреба при леки до умерени синдром на болкаот различен произход, включително болки в ставите, мускулите, радикулити, менструални болки, невралгии, зъбни болки и главоболие (включително мигрена). Помагат и при посттравматичен и следоперативен болков синдром.
Противопоказания
Пенталгин-Н е противопоказан за употреба в следните случаи:
- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството
- Портална хипертония, тежка артериална хипертония
- Ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт (в острата фаза), стомашно-чревно кървене
- Бронхиална астма, бронхоспазъм
- Алкохолна интоксикация
- Глаукома
- Чернодробна и бъбречна дисфункция
- тежък органични заболяваниясърдечно-съдовата система (вкл остър инфарктмиокард), аритмия
- Черепно-мозъчна травма
- Анемия, левкопения
- Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа
- Детска възраст до 12 години
- Бременност, период на кърмене
Приемайте с повишено внимание, когато артериална хипертониялека до умерена тежест, в напреднала възраст. Необходима е консултация с лекар.
Приложение на Пенталгин Н по време на бременност и кърмене: лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене, преминава в кърмата.
Инструкции за употреба
Пенталгин-Н се приема перорално. Лекарството се приема по 1 таблетка 1-3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 4 таблетки. Не се препоръчва употребата на лекарството повече от пет дни като аналгетик и повече от три дни като антипиретик без лекарско предписание и наблюдение.
Странични ефекти
Алергични реакции, включително синдром на Steven-Johnson, синдром на Lyell; бронхоспазъм.
Предизвиква пристрастяване и лекарствена зависимост при продължителен прием.
Предозиране
Симптоми на предозиране с лекарства: гадене, повръщане, гастралгия, сънливост, тахикардия, сърдечни аритмии, респираторна депресия, делириум, слабост.
Лечение при предозиране: предизвикване на повръщане, стомашна промивка през сонда, прилагане на адсорбенти (активен въглен), симптоматична терапия, насочена към поддържане на жизнените функции.
Взаимодействие с други лекарства
Едновременната употреба на Пенталгин Н с други неопиоидни аналгетици може да доведе до засилване на токсичните ефекти. Успокоителнии транквилизаторите засилват аналгетичния ефект на лекарството. Едновременната употреба на метамизол с циклоспорин намалява нивото на последния в кръвта. Барбитурати, фенилбутазон и други индуктори на микрозомалните чернодробни ензими отслабват ефектите на метамизол натрий. Трицикличните антидепресанти, оралните контрацептиви и алопуринол повишават токсичността на метамизол натрий, който е включен в лекарството.
специални инструкции
По време на лечението трябва да избягвате употребата на алкохол. При продължителна употреба (повече от 5 дни) е необходимо да се следи периферната кръвна картина и показателите за чернодробна функция. Употребата на лекарството може да промени резултатите от допинг контрола на спортисти.
В някои случаи е възможно намаляване на концентрацията и скоростта на психомоторните реакции, поради което по време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности. опасни видоведейности, изискващи повишена концентрация и бързина на психомоторните реакции. Приемът на лекарството може да затрудни поставянето на диагноза за синдром на остра коремна болка.
Освобождаване от аптеките
Pentalgin-N се освобождава строго по лекарско предписание. Образец 148-1/у-88. Има отпускна норма за 1 рецепта, като се има предвид неделима опаковка от 20 таблетки.
Условия за съхранение
На сухо място, при температура не по-висока от 25 С. Да се пази от деца! Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност, посочен върху опаковката.
Аналози на Пенталгин-Н
Можете да замените Pentalgin-N със следните аналогови лекарства:
- "Пиралгин" (Беларус) - таблетки №10.
Наркотични лекарства:Бупренорфин, кодеин, кодеин фосфат, кокаин, кокаин хидрохлорид (хидрохлорид), морфин, морфин хидрохлорид, морфин сулфат, морфилонг, омнопон, просидол, промедол, фентанил, естоцин, естоцина хидрохлорид, етилморфин хидрохлорид и др.
Психотропни вещества:Амобарбитал (Барбамил), Амфепрамон (Фепранон), Кетамин, Кетамин хидрохлорид (Калипсол, Кеталар), Етаминал натрий и др.
Правила за предписване на наркотични и психотропни вещества:
Лекарството се предписва на специална розова бланка за рецепта.
Количеството наркотични и психотропни вещества, предписано в рецепта, се посочва с думи.
В колона “Медицинска история No...” се посочва медицинският No. амбулаторни карти.
Рецептата се подписва от лекаря и се заверява с личния му печат. Освен това рецептата се подписва от главния лекар на лечебно-профилактичното заведение или заместник и се заверява с кръгъл печат на лечебното заведение.
Наркотичните вещества и психотропните вещества, включени в списък 2 на списъка „Наркотични вещества, психотропни вещества и техните прекурсори, подлежащи на контрол в Руската федерация“, се предписват във формуляра за рецепта.
На една рецептурна бланка се изписва само едно наименование на лекарството.
отговор 21. Правила за писане на рецепти: списък на лекарствата и веществата, предписани във формуляр № 148, дизайн на формуляра.
Списък на средствата, предмет на PCU:
1. Наркотични вещества и психотропни вещества от списък 2 (вижте въпрос № 20), психотропни вещества, списък 3:Апрофен, Халотан (Фторотан), Натриев хидроксибутират и други соли на хидроксимаслената киселина, Тарен, Пентобарбитал, Етиламфетамин и др.
2. График 4 прекурсори: Ацетон, Калиев перманганат, Псевдоефидрин, Сярна киселина, Солна киселина, Ефедрин, Ергометрин, Ерготамин, Етилов етер и др.
3. Силно активни съставкиСписък № 1 на PCCN (Постоянен комитет за контрол на наркотиците):Барбитал, Клонидин, Диазепам, Спазмовералгин, Етер за анестезия и др.
4. Отровни вещества Сп. № 2 ПККН:Арсенов анхидрид, живачен дихлорид, стрихнин нитрат и др.
5. Вещества:апоморфин ч/х, хоматропин хидробромид, атропин сулфат, дикаин, сребърен нитрат, пахикарпин хидройодид.
6. Етилов алкохол.
7. Медицински антисептичен разтвор.
8. Клозапин (Leponex, Azaleptin).
9. Буторфанол (Stadol, Moradol).
Образец No 148-1/у-88.
Рецептата се подписва от лекаря и се заверява с личния му печат. Допълнително се заверява с печата на лечебното заведение “За рецепти”.
Списък 3 психотропни вещества се предписват на формуляра за рецепта; други лекарства, предмет на PCU; анаболни стероиди.
На един формуляр е разрешено изписването само на едно наименование на лекарството.
22. Правила за писане на рецепти: попълване на формуляр № 107.
23. Правила за изписване на рецепти: стандарти за отпускане на наркотични и други вещества, условия за надценяване.
1. Кодеин, кодеин фосфат 0,2
2. Морфин хидрохлорид. Инжекционен разтвор, ампули 1% 1 ml, 20 ампули.
3. Омнопон. Инжекционен разтвор, ампули 1%, 1 ml, 10 ампули, 2%, 1 ml, 5 ампули.
4. Промедол. Таблетки за перорално приложение, 25 mg, 50 таблетки.
5. Промедол. Инжекционен разтвор, ампули 1-2%, 1 ml, 10 ампули. Спринцовка туба 1-2% 1 ml 10 спринцовки туби.
6. Етилморфин хидрохлорид и други ефедринови соли (прах) 0,6 g.
7. Етилморфин хидрохлорид (дионин) на прах 0,2 g.
8. Комбинирани лекарства, съдържащи ефедрин хидрохлорид, включени в списък № 1 на мощните вещества на ПККН:
1) Teofedrine, Teofedrin-N, Neo-theofedrine 30 табл
2) Солутан 1 бутилка
3) Спазмовералгин, Спазмовералгин-Нео 50 табл
9. Клонидин 0.075 mg 0.15 mg 1 опаковка 50 табл.
10. Пахикарпин хидройодид (прах) 1.2g
11. Анаболни хормони: невроболил 1 опаковка, метандростенолол 5 мг №10, оксандролон 25 мг №100, ретаболил 50 мг 1 мл №1, нандролон 1 мл №6 и №12, Силаболин 2,5% 1 мл №1. 10
12. Производни на барбитуровата киселина: фенобарбитал 50 mg 10 таблетки, фенобарбитал 100 mg 12 таблетки,
13. Фепранон 25 мг 50 табл
14. Етилов алкохол: чист 50,0 и смесен 50,0
1. Етилморфин хидрохлорид (дионин). Възможно в капки за очии мехлеми до 1,0, като за надценка е необходима лекарска заповед „за специално предназначение“, която се заверява с подпис и личен печат на лекаря и печат на лечебното заведение „за рецепти“
2. Наркотичните лекарства, производните на барбитуровата киселина и мощните лекарства могат да се увеличат 2 пъти в сравнение с това, което е посочено в таблицата за нелечими пациенти с рак. Трябва да има писмена заповед от ръководителя на лечебното заведение за разпределяне на пациента в аптеката за осигуряване на наркотични вещества.
3. Производни на барбитуровата киселина, ефедрин, псевдоефедрин могат да се предписват за курс на лечение до 1 месец. Рецептата трябва да съдържа: лекарско указание "за специално предназначение", което се заверява с подписа на лекаря и печата на лечебното заведение "за рецепти".
4. Етилов алкохол за хронично болни до 100,0 в смесен и чист вид. На рецептата: лекарско указание „за специално предназначение“, заверено с подпис и печат на лекаря „за рецепти“.
отговор 22. Правила за писане на рецепти: попълване на формуляр № 107 .
1. Попълва се от лекаря с четлив почерк. 2. Посочват се името и възрастта на пациента. 3. В колона Rp: дозировка и наименование на лекарството. 4. Полага се личен подпис и печат на лекаря. 5. Изписват се всички лекарства с изключение на наркотични, психотропни, sp.2, силнодействащи и отровни. 6.На един формуляр не се записват повече от 3 лекарства. 7. На гърба има 3 колони: подготвени, проверени, освободени. 8. Най-отгоре на рецептата се поставя печат на здравно заведение. 9. Не се допускат корекции. 10. Срок на годност 1 месец, съхранява се в аптеката 1 година.
отговор 23. Правила за писане на рецепти: стандарти за отпускане на наркотични и други вещества, условия за надценяване .
Норми за отпускане на наркотични и други вещества:
15. Кодеин, кодеин фосфат 0,2
16. Морфин хидрохлорид. Инжекционен разтвор, ампули 1% 1 ml, 20 ампули.
17. Омнопон. Инжекционен разтвор, ампули 1%, 1 ml, 10 ампули, 2%, 1 ml, 5 ампули.
18. Промедол. Таблетки за перорално приложение, 25 mg, 50 таблетки.
19. Промедол. Инжекционен разтвор, ампули 1-2%, 1 ml, 10 ампули. Спринцовка туба 1-2% 1 ml 10 спринцовки туби.
20. Етилморфин хидрохлорид и други ефедринови соли (прах) 0,6 g.
21. Етилморфин хидрохлорид (дионин) на прах 0,2 g.
22. Комбинирани лекарства, съдържащи ефедрин хидрохлорид, включени в списък № 1 на мощните вещества на ПККН:
4) Teofedrine, Teofedrin-N, Neo-theofedrine 30 табл
5) Солутан 1 бутилка
6) Спазмовералгин, Спазмовералгин-Нео 50 табл
23. Клонидин 0.075 mg 0.15 mg 1 опаковка 50 табл.
24. Пахикарпин хидройодид (прах) 1.2g
25. Анаболни хормони: невроболил 1 опаковка, метандростенолол 5 мг №10, оксандролон 25 мг №100, ретаболил 50 мг 1 мл №1, Нандролон 1 мл №6 и №12, Силаболин 2,5% 1 мл №1. 10
26. Производни на барбитуровата киселина: фенобарбитал 50 mg 10 таблетки, фенобарбитал 100 mg 12 таблетки,
27. Фепранон 25 мг 50 табл
28. Етилов алкохол: чист 50,0 и смесен 50,0
Условия за надценяване на стандартите за почивка (Проект № 110)
5. Етилморфин хидрохлорид (дионин). Възможно е в капки за очи и мехлеми до 1,0, но за надценка е необходима лекарска заповед „за специално предназначение“, която се заверява с подпис и личен печат на лекаря и печат на лечебното заведение „за рецепти ”
6. Наркотичните лекарства, производните на барбитуровата киселина и мощните лекарства могат да се увеличат 2 пъти в сравнение с това, което е посочено в таблицата за нелечими пациенти с рак. Трябва да има писмена заповед от ръководителя на лечебното заведение за разпределяне на пациента в аптеката за осигуряване на наркотични вещества.
7. Производни на барбитуровата киселина, ефедрин, псевдоефедрин могат да се предписват за курс на лечение до 1 месец. Рецептата трябва да съдържа: лекарско указание "за специално предназначение", което се заверява с подписа на лекаря и печата на лечебното заведение "за рецепти".
8. Етилов алкохол за хронично болни до 100,0 в смесен и чист вид. На рецептата: лекарско указание „за специално предназначение“, заверено с подпис и печат на лекаря „за рецепти“.
На 22 септември влязоха в сила нови правила за отпускане на лекарства - заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 11 юли 2017 г. № 403n „За утвърждаване на правилата за отпускане на лекарства“, която регулира продажбата на лекарства в аптеките. Документът предизвика много шум и недоумение както сред пациентите, така и сред служителите на аптеките. Днес се опитахме да отговорим на най-важните въпроси за новата поръчка, които може да има един обикновен посетител на аптека.
Нова заповед прави всички лекарства лекарства с рецепта?
Не. Новите правила за отпускане само леко променят начина, по който се продават някои лекарства с рецепта. Той не поставя никакви ограничения за обичайните лекарства без рецепта.
И сега не можете просто да си купите лекарство с рецепта?
Всъщност продавам лекарства с рецептабез рецепта винаги е било забранено. За това аптеката е изправена пред значителна глоба и загуба на лиценз. Но, както всички знаят, строгостта на закона се компенсира от възможността за неговото прилагане. Поради това редица аптеки пренебрегват правилата. Въпреки това, появата на нови правила за отпускане означава голямо внимание към тяхното прилагане и следователно аптеките вече са станали по-чувствителни към отпускането по рецепта.
Как изобщо да разберете дали имате нужда от рецепта за лекарството?
Дали лекарството е по лекарско предписание или не е посочено в инструкциите за употреба. Освен това такава информация винаги е посочена на опаковката. От всички лекарства, регистрирани в Русия, приблизително 70% са лекарства с рецепта.
В един идеален свят лекарят знае наизуст кои лекарства изискват рецепта и кои не. Но в условия сурова реалностмного често се налага сами да проверявате такава информация. Ето защо, когато лекар ви посъветва каквито и да е лекарства, можете да ги проверите онлайн точно на час и веднага да поискате рецепта.
Рецептите се изписват само на специални бланки. Най-често срещаният е формуляр № 107-1/у. Изглежда така:
За да проверите дали дадено лекарство е лекарство с рецепта, можете да отидете на уебсайта и да въведете името на лекарството. Всички лекарства, отпускани с рецепта, на нашия уебсайт са маркирани с „рецепта“. Между другото, не толкова отдавна получихме специален етикет за лекарства, за които рецептата остава в аптеката.
Как имате предвид „рецептата остава в аптеката“?
В аптеката има списък с лекарства, които подлежат на строга регистрация. По правило това са лекарства, съдържащи наркотични или психотропни вещества, включени в специален списък. Рецептите за такива лекарства винаги остават в аптеката, за да се контролира продажбата им. Движението на наркотични вещества се проверява не само от Росздравнадзор, но и от структурите на Министерството на вътрешните работи.
Но сега, според новите правила за отпускане, в аптеката трябва да се съхраняват и рецепти за някои лекарства (антидепресанти, транквиланти, антипсихотици, сънотворни и успокоителни, както и за спиртосъдържащи лекарства с алкохолно съдържание над 15%) *.
« Лекарства, съдържащи алкохол"? И така, сега трябва да вземете рецепта за Corvalol или валериан?
Не. Нека повторим това нова поръчкане прави лекарства лекарства с рецепта. Говорим само за лекарства с рецепта. Корвалол, тинктура от валериана и много други популярни тинктури и еликсири се продават без рецепта. Съответно, никой не може да изисква рецепта за тях, освен ако това не е посочено в инструкциите за употреба.
Добре, да кажем, че имам рецепта, но тя съдържа няколко лекарства и едно от тях е с надпис „остава в аптеката“. И искам да купя само един. Ще ми вземат ли рецептата?
да Изключения се правят само за годишни рецепти, при условие че не закупите цялото предписано количество от лекарството наведнъж (за това също е необходимо разрешението на лекаря, който е изписал рецептата).
Например, предписан ви е курс на антидепресанти за една година, но трябва да закупите само един пакет. В този случай аптеката няма право да ви отнеме рецептата. Аптекарят само отбелязва какво количество от лекарството сте закупили и връща рецептата.
Мога ли да получа лекарства, ако рецептата не е написана за мен?
да Почти всички лекарства се отпускат просто на подателя на рецепта. Както самият пациент, така и негов приятел, роднина или просто познат може да получи лекарството в аптеката. Основното нещо е да имате рецепта.
Изключение се прави само за наркотични или психотропни вещества. Рецептите за такива лекарства се изписват на специален формуляр № 107/u-NP. Лесно се различава от другите рецепти, защото е розов на цвят. Когато получавате такива лекарства в аптека, трябва да имате пълномощно за получаване на лекарства и паспорт, потвърждаващ, че сте този, за когото е издадено пълномощното.
В същото време Министерството на здравеопазването специално отбелязва, че пълномощното може дори да бъде написано на ръка. Можете да напишете в него, че „доверявам се на такъв и такъв да получава такива и такива лекарства по такава и такава рецепта на такъв и такъв човек“. И не забравяйте да посочите паспортните данни на това лице. Освен това трябва да посочи датата на съставянето му. Не се изисква нотариална заверка на такова пълномощно.
Какво още се промени с новата процедура за отпускане на лекарства?
Сега всички рецепти са подпечатани с изявлението, че „лекарството е отпуснато“. Следователно те не могат да бъдат използвани повторно. Следователно, ако внезапно се нуждаете от друг стандарт на лекарството, ще трябва да получите нова рецепта.
Също така фармацевтът вече е длъжен да информира купувача за правилата за съхранение на лекарството, взаимодействието му с други лекарства, както и метода и дозировката. Освен това служителят на аптеката не може да скрие информация за наличието на лекарства със същата активна съставка, но по-евтини. Такава норма съществуваше преди това в Закона „За основите на защитата на здравето на гражданите“ и Правилата за добра аптечна практика, но сега се дублира в процедурата за отпускане.
* По-долу е даден списък с INN, рецептите за които, според новата заповед, вече ще останат в аптеката. Моля, имайте предвид, че активните вещества (INN), изброени тук, не са конкретни търговски марки.
КРЪЧМА
агомелатин
азенапин
аминофенилмаслена киселина
амисулприд
амитриптилин
арипипразол
Беладона алкалоиди+фенобарбитал+ерготамин
бромодихидрохлорофенилбензодиазепин
буспирон
венлафаксин
вортиоксетин
халоперидол
хидразинокарбонилметилбромофенилдихидробенздиазепин
хидроксизин
дексмедетомидин
доксиламин
дулоксетин
залеплон
зипразидон
Зуклопентиксол
имипрамин
кветиапин
кломипрамин
литиев карбонат
луразидон
мапротилин
мелатонин
миансерин
милнаципран
миртазапин
оланзапин
палиперидон
пароксетин
перициазин
перфеназин
пипофезин
пирлиндол
подофилотоксин
промазин
Екстракт от плод на обикновена клонка
рисперидон
сертиндол
сертралин
сулпирид
тетраметилтетраазабициклооктандион
тиаприд
тиоридазин
тофизопам
тразодон
трифлуоперазин
морфолиноетилтиоетоксибензимидазол
флувоксамин
флуоксетин
флупентиксол
флуфеназин
хлорпромазин
хлорпротиксен
циталопрам
есциталопрам
етифоксин
Основна снимка istockphoto.com
