উপস্থাপনা পূর্বরূপ ব্যবহার করতে, একটি Google অ্যাকাউন্ট তৈরি করুন এবং এতে লগ ইন করুন: https://accounts.google.com
স্লাইড ক্যাপশন:
পাঠের বিষয়: "শ্রবণ বিশ্লেষক"
পাঠের উদ্দেশ্য হ'ল শ্রবণ বিশ্লেষক সম্পর্কে জ্ঞান বিকাশ করা এবং এর কাঠামোর বৈশিষ্ট্য এবং শ্রবণ স্বাস্থ্যবিধির নিয়মগুলি প্রকাশ করা।
পাঠ্যপুস্তক ব্যবহার করে (পৃষ্ঠা 253), চিত্রটি পূরণ করুন। শ্রবণ বিশ্লেষক অডিটরি রিসেপ্টর অডিটরি নার্ভ সেরিব্রাল কর্টেক্সের অডিটরি জোন (টেম্পোরাল লোবস)
শ্রবণ অঙ্গ বাইরের কান মধ্য কান ভিতরের কান
পাঠ্যপুস্তক পৃষ্ঠা 253-255 ব্যবহার করে, সারণীটি পূরণ করুন কানের শ্রবণ অঙ্গ বিভাগের কাঠামো এবং কার্যকারিতা কানের কাঠামোর কাজ বাইরের কান মধ্য কান ভিতরের কান
শ্রবণ অঙ্গের গঠন এবং কার্যকারিতা কানের বিভাগ কাঠামোর কার্যাবলী বাহ্যিক কান 1. অরিকল। 2. বহিরাগত শ্রবণ খাল। 3. কানের পর্দা। 1. শব্দ ক্যাপচার করে এবং এটি কানের খালে নির্দেশ করে। 2. কানের মোম - ধুলো এবং অণুজীব আটকে রাখে। 3. কানের পর্দা বায়ুবাহিত শব্দ তরঙ্গকে যান্ত্রিক কম্পনে রূপান্তরিত করে।
শ্রবণ অঙ্গের গঠন এবং কার্যকারিতা কানের বিভাগ কাঠামোর কার্যাবলী মধ্যকর্ণ 1. শ্রবণ যন্ত্র: – হাতুড়ি – ইনকাস – স্টিরাপ 2. ইউস্টাচিয়ান টিউব 1. কানের পর্দার কম্পনের বল বৃদ্ধি করুন। 2. নাসোফারিনক্সের সাথে সংযুক্ত এবং কানের পর্দার উপর চাপ সমান করে।
শ্রবণ অঙ্গের গঠন এবং কার্যকারিতা কানের বিভাগ কাঠামোর কার্যকারিতা অভ্যন্তরীণ কানের 1. শ্রবণ অঙ্গ: তরল ভরা গহ্বর সহ কক্লিয়া। 2. ভারসাম্যের অঙ্গ হল ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতি। 1. তরল ওঠানামা সর্পিল অঙ্গের রিসেপ্টরগুলির জ্বালা সৃষ্টি করে এবং ফলস্বরূপ উত্তেজনা সেরিব্রাল কর্টেক্সের শ্রবণ অঞ্চলে প্রবেশ করে।
"শব্দ সংক্রমণের প্রক্রিয়া" ভিডিওটি ব্যবহার করে, একটি শব্দ তরঙ্গের উত্তরণের একটি চিত্র আঁকুন
শব্দ তরঙ্গের উত্তরণের চিত্র
পাঠ্যপুস্তক pp. 255-257 ব্যবহার করে, শ্রবণ স্বাস্থ্যবিধির নিয়মগুলি তৈরি করুন। শ্রবণ স্বাস্থ্যবিধি 1. আপনার কান প্রতিদিন ধুয়ে ফেলুন 2. আপনার কানকে শক্ত জিনিস (ম্যাচ, পিন) দিয়ে পরিষ্কার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না 3. আপনার যদি নাক দিয়ে পানি পড়ে , একবারে একটি করে অনুনাসিক প্যাসেজ পরিষ্কার করুন 4. আপনার কানে ব্যথা হলে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন 5. ঠান্ডা থেকে কানকে রক্ষা করুন 6. উচ্চ শব্দ থেকে কানকে রক্ষা করুন
কানের গঠন
হোমওয়ার্ক §51, একটি ছবি আঁকুন। 106 পৃ. 254, পৃ. 257-এ অনুশীলন করুন।
বিষয়ে: পদ্ধতিগত উন্নয়ন, উপস্থাপনা এবং নোট
ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষক
এই পাঠটি সমালোচনামূলক চিন্তাভাবনার বিকাশের প্রযুক্তির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে। প্রযুক্তিগত চিন্তার প্রধান লক্ষ্যগুলির মধ্যে একটি হল শিক্ষার্থীকে স্বাধীনভাবে চিন্তা করতে শেখানো, তথ্য বোঝা এবং প্রেরণ করা,...
ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষক
আর. ছাত্ররা...
স্লাইড 2
- মানুষের কান 16 থেকে 20,000Hz পর্যন্ত শব্দ বুঝতে পারে।
- সর্বোচ্চ সংবেদনশীলতা 1000 থেকে 4000 Hz পর্যন্ত
স্লাইড 3
প্রধান বক্তৃতা ক্ষেত্র
- 200 - 3200 Hz রেঞ্জের মধ্যে রয়েছে৷
- বয়স্ক মানুষ প্রায়ই উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি শুনতে পারেন না।
স্লাইড 4
- টোন - একই কম্পাঙ্কের শব্দ ধারণ করে।
- আওয়াজ হল অসম্পর্কিত ফ্রিকোয়েন্সি নিয়ে গঠিত শব্দ।
- টিমব্রে শব্দের একটি বৈশিষ্ট্য যা শব্দ তরঙ্গের আকার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
স্লাইড 7
শব্দ উচ্চতার মনস্তাত্ত্বিক সম্পর্ক.
- ফিসফিস করে বক্তৃতা - 30 ডিবি
- কথোপকথনমূলক বক্তৃতা - 40 - 60 ডিবি
- রাস্তার শব্দ - 70 ডিবি
- কানের কাছে চিৎকার - 110 ডিবি
- জোরে বক্তৃতা - 80 ডিবি
- জেট ইঞ্জিন - 120 ডিবি
- ব্যথা থ্রেশহোল্ড - 130 - 140 ডিবি
স্লাইড 8
কানের গঠন
স্লাইড 9
বাইরের কান
স্লাইড 10
- অরিকেল হল সাউন্ড ক্যাচার, রেজোনেটর।
- কানের পর্দা শব্দের চাপ অনুভব করে এবং তা মধ্যকর্ণের হাড়ে প্রেরণ করে।
স্লাইড 11
- এর দোলনের নিজস্ব সময়কাল নেই, কারণ এর ফাইবারগুলির বিভিন্ন দিক রয়েছে।
- শব্দ বিকৃত করে না। খুব শক্তিশালী শব্দের সময় ঝিল্লির কম্পন পেশী টেনসর টিম্পানি দ্বারা সীমাবদ্ধ।
স্লাইড 12
মধ্যম কান
স্লাইড 13
হাতুড়ির হাতলটি কানের পর্দায় বোনা হয়।
তথ্য প্রেরণের ক্রম:
- হাতুড়ি→
- এনভিল→
- স্ট্রাপ →
- ডিম্বাকৃতি জানালা →
- পেরিলিম্ফ → স্কেলা ভেস্টিবুলার কক্লিয়া
স্লাইড 15
- musculusstapedius. স্টেপ কম্পন সীমিত.
- প্রতিবর্তটি কানের উপর শক্তিশালী শব্দের প্রভাবের 10 ms পরে ঘটে।
স্লাইড 16
বাইরের এবং মধ্যকর্ণে শব্দ তরঙ্গের সংক্রমণ বাতাসে ঘটে।
স্লাইড 19
- হাড়ের খাল দুটি ঝিল্লি দ্বারা বিভক্ত: একটি পাতলা ভেস্টিবুলার ঝিল্লি (রেইসনার)
- এবং একটি ঘন, ইলাস্টিক প্রধান ঝিল্লি।
- কক্লিয়ার শীর্ষে, এই উভয় ঝিল্লি সংযুক্ত; তাদের একটি হেলিকোট্রেমা খোলা আছে।
- 2টি ঝিল্লি কক্লিয়ার অস্থি খালকে 3টি প্যাসেজে বিভক্ত করে।
স্লাইড 20
- স্টেপস
- গোল জানালা
- ডিম্বাকার জানালা
- বেসমেন্ট ঝিল্লি
- ককলিয়ার তিনটি খাল
- রেইসনারের ঝিল্লি
স্লাইড 21
কক্লিয়ার খাল
স্লাইড 22
1) উচ্চতর খাল হল স্কালা ভেস্টিবুলি (ডিম্বাকৃতির জানালা থেকে কোক্লিয়ার শীর্ষ পর্যন্ত)।
2) নিম্ন চ্যানেলটি স্কালা টাইম্পানি (গোলাকার জানালা থেকে)। চ্যানেলগুলি যোগাযোগ করে, পেরিলিম্ফ দিয়ে পূর্ণ হয় এবং একটি একক চ্যানেল গঠন করে।
3) মধ্যম বা ঝিল্লির খাল ENDOLYMPH দ্বারা ভরাট।
স্লাইড 23
এন্ডোলিম্ফ স্কালা মিডিয়ার বাইরের দেয়ালে একটি ভাস্কুলার স্ট্রিপ দ্বারা গঠিত হয়।
স্লাইড 26
ঘরোয়া
- এক সারিতে সাজানো হয়,
- প্রায় 3500 কোষ আছে।
- তাদের 30-40 ঘন এবং খুব ছোট চুল (4-5 MK) আছে।
স্লাইড 27
বাহ্যিক
- 3-4 সারিতে সাজানো,
- 12,000 - 20,000 কোষ আছে।
- তাদের 65-120টি পাতলা এবং লম্বা চুল রয়েছে।
স্লাইড 28
রিসেপ্টর কোষের লোম এন্ডোলিম্ফ দ্বারা ধুয়ে টেক্টোরিয়াল মেমব্রেনের সংস্পর্শে আসে।
স্লাইড 29
কর্টি অঙ্গের গঠন
স্লাইড 30
- অভ্যন্তরীণ ফোনোরসেপ্টর
- টেকোরিয়াল মেমব্রেন
- বাহ্যিক ফোনো রিসেপ্টর
- স্নায়ু তন্তু
- বেসমেন্ট ঝিল্লি
- সহায়ক কোষ
স্লাইড 31
ফোনোরসেপ্টরগুলির উত্তেজনা
স্লাইড 32
- শব্দের সংস্পর্শে এলে প্রধান ঝিল্লি কম্পিত হতে শুরু করে।
- রিসেপ্টর কোষের লোম টেক্টোরিয়াল মেমব্রেনে স্পর্শ করে
- এবং বিকৃত হয়ে যায়।
স্লাইড 33
- ফোনোরিসেপ্টরগুলিতে একটি রিসেপ্টর সম্ভাবনা দেখা দেয় এবং সেকেন্ডারি সেন্সরি রিসেপ্টরগুলির স্কিম অনুসারে শ্রবণ স্নায়ু উত্তেজিত হয়।
- শ্রবণ স্নায়ু সর্পিল গ্যাংলিয়নের নিউরনের প্রক্রিয়া দ্বারা গঠিত হয়।
স্লাইড 34
কক্লিয়ার বৈদ্যুতিক সম্ভাবনা
স্লাইড 35
5 বৈদ্যুতিক ঘটনা:
1.ফোনোরসেপ্টর ঝিল্লি সম্ভাব্য 2. এন্ডোলিম্ফ সম্ভাব্য (উভয়ই শব্দের ক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত নয়);
3. মাইক্রোফোন,
4. সমষ্টি
5. শ্রবণ স্নায়ু সম্ভাবনা (শব্দ উদ্দীপনার প্রভাবে ঘটে)।
স্লাইড 36
কক্লিয়ার সম্ভাবনার বৈশিষ্ট্য
স্লাইড 37
1) একটি রিসেপ্টর কোষের ঝিল্লি সম্ভাবনা - ঝিল্লির ভিতরের এবং বাইরের দিকের মধ্যে সম্ভাব্য পার্থক্য। MP= -70 - 80 MV।
2) এন্ডোলিম্ফ পটেনশিয়াল বা এন্ডোকোক্লিয়ার পটেনশিয়াল।
পেরিলিম্ফের সাথে এন্ডোলিম্ফের ইতিবাচক সম্ভাবনা রয়েছে। এই পার্থক্য 80mV সমান।
স্লাইড 38
3) মাইক্রোফোন সম্ভাব্য (এমপি)।
- এটি রেকর্ড করা হয় যখন ইলেক্ট্রোডগুলি বৃত্তাকার উইন্ডোতে বা স্কেলা টাইম্পানিতে রিসেপ্টরগুলির কাছে স্থাপন করা হয়।
- এমএফ ফ্রিকোয়েন্সি ওভাল উইন্ডোতে আগত শব্দ কম্পনের ফ্রিকোয়েন্সির সাথে মিলে যায়।
- এই সম্ভাবনার প্রশস্ততা শব্দের তীব্রতার সমানুপাতিক।
স্লাইড 40
5) শ্রবণ স্নায়ু তন্তুর কর্ম সম্ভাবনা
এটি চুলের কোষে মাইক্রোফোন এবং সমষ্টি সম্ভাবনার সংঘটনের ফলাফল। পরিমাণ বর্তমান শব্দের ফ্রিকোয়েন্সি উপর নির্ভর করে।
স্লাইড 41
- যদি 1000Hz পর্যন্ত শব্দ কার্যকর হয়,
- তারপর শ্রবণ স্নায়ুতে সংশ্লিষ্ট কম্পাঙ্কের APs উদ্ভূত হয়।
- উচ্চতর ফ্রিকোয়েন্সিতে, শ্রবণ স্নায়ুতে অ্যাকশন পটেনশিয়ালের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস পায়।
স্লাইড 42
কম ফ্রিকোয়েন্সিতে, এপিগুলি প্রচুর সংখ্যক নার্ভ ফাইবার এবং উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সিতে অল্প সংখ্যক নার্ভ ফাইবারে পরিলক্ষিত হয়।
স্লাইড 43
শ্রবণ ব্যবস্থার ব্লক ডায়াগ্রাম
স্লাইড 44
কক্লিয়ার সংবেদনশীল কোষ
- সর্পিল গ্যাংলিয়ন নিউরন
- মেডুলা অবলংগাটার কক্লিয়ার নিউক্লিয়াস
- নিকৃষ্ট কোলিকুলাস (মিডব্রেন)
- থ্যালামাসের মিডিয়াল জেনিকুলেট বডি (ডায়েন্সফালন)
- টেম্পোরাল লোব কর্টেক্স (ব্রডম্যান এলাকা 41, 42)
স্লাইড 45
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন অংশের ভূমিকা
স্লাইড 46
- কক্লিয়ার নিউক্লিয়াস হল শব্দ বৈশিষ্ট্যের প্রাথমিক স্বীকৃতি।
- নিম্ন কলিকুলাস শব্দের প্রাথমিক অভিযোজন প্রতিফলন প্রদান করে।
শ্রবণ কর্টেক্স প্রদান করে:
1) চলমান শব্দের প্রতিক্রিয়া;
2) জৈবিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ শব্দ সনাক্তকরণ;
3) জটিল শব্দ, বক্তৃতার প্রতিক্রিয়া।
স্লাইড 47
বিভিন্ন উচ্চতার শব্দের উপলব্ধির তত্ত্ব (ফ্রিকোয়েন্সি)
1. হেল্মহোল্টজের অনুরণন তত্ত্ব।
2. রাদারফোর্ডের টেলিফোন তত্ত্ব।
3. স্থানিক কোডিং তত্ত্ব।
স্লাইড 48
হেলমহোল্টজের অনুরণন তত্ত্ব
কক্লিয়ার প্রধান ঝিল্লির প্রতিটি ফাইবার তার নিজস্ব শব্দ ফ্রিকোয়েন্সিতে সুর করা হয়:
কম ফ্রিকোয়েন্সি এ - শীর্ষে দীর্ঘ ফাইবার;
উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি জন্য - বেস এ সংক্ষিপ্ত ফাইবার।
স্লাইড 49
তত্ত্বটি নিশ্চিত করা হয়নি কারণ:
ঝিল্লির তন্তুগুলি প্রসারিত হয় না এবং "অনুরণিত" কম্পন ফ্রিকোয়েন্সি থাকে না।
স্লাইড 50
রাদারফোর্ডের টেলিফোন তত্ত্ব (1880)
স্লাইড 51
শব্দ কম্পন → ডিম্বাকৃতি জানালা → স্কেলা ভেস্টিবুলারিসের পেরিলিম্ফের কম্পন → স্কেলা টাইম্পানির পেরিলিম্ফের হেলিকোট্রেমা কম্পনের মাধ্যমে → প্রধান ঝিল্লির কম্পন
→ ফোনোরসেপ্টরগুলির উদ্দীপনা
স্লাইড 52
- শ্রবণ স্নায়ুতে অ্যাকশন পটেনশিয়ালের ফ্রিকোয়েন্সিগুলি কানে অভিনীত শব্দের ফ্রিকোয়েন্সির সাথে মিলে যায়।
- যাইহোক, এটি শুধুমাত্র 1000Hz পর্যন্ত সত্য।
- স্নায়ু AP এর উচ্চতর ফ্রিকোয়েন্সি পুনরুত্পাদন করতে পারে না
স্লাইড 53
বেকেসির স্থানিক কোডিং তত্ত্ব। (ভ্রমণ তরঙ্গ তত্ত্ব, স্থান তত্ত্ব)
1000 Hz এর উপরে ফ্রিকোয়েন্সি সহ শব্দের উপলব্ধি ব্যাখ্যা করে
স্লাইড 54
- যখন শব্দের সংস্পর্শে আসে, স্টেপগুলি ক্রমাগত কম্পনকে পেরিলিম্ফে প্রেরণ করে।
- পাতলা ভেস্টিবুলার ঝিল্লির মাধ্যমে এন্ডোলিম্ফে প্রেরণ করা হয়।
স্লাইড 55
- একটি "চলমান তরঙ্গ" এন্ডোলিম্ফ্যাটিক খাল বরাবর হেলিকোট্রেমা পর্যন্ত প্রচার করে।
- এর বিস্তারের গতি ক্রমশ কমছে,
স্লাইড 56
- তরঙ্গের প্রশস্ততা প্রথমে বৃদ্ধি পায়,
- তারপর হ্রাস পায় এবং দুর্বল হয়
- হেলিকোট্রেমা পৌঁছায় না।
- তরঙ্গের উৎপত্তি বিন্দু এবং এর ক্ষয় বিন্দুর মধ্যে প্রশস্ততা সর্বাধিক।
স্লাইড 2
1. অরিকেলের প্যাথলজি
ম্যাক্রোটিয়া - একটি উন্নয়নমূলক অসঙ্গতি হিসাবে অত্যধিক বড় কান মাইক্রোটিয়া - অরিকলের জন্মগত অনুন্নয়ন বা এর অনুপস্থিতি (অ্যানোটিয়া)। প্রতি 8,000 - 10,000 জন্মে একটি ক্ষেত্রে ঘটে। একতরফা মাইক্রোরোটিয়ার সাথে, ডান কান আরও প্রায়ই প্রভাবিত হয়। বাহ্যিক কানের রাজা মিডাস প্যাথলজির গাধার কান
স্লাইড 3
মাইক্রোটিয়ার উদাহরণ
স্লাইড 4
অরিকেলের কার্যকরী তাত্পর্য ছোট হওয়ার কারণে, এর সমস্ত রোগ, সেইসাথে ক্ষতি এবং বিকাশের অসামঞ্জস্যগুলি, সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি পর্যন্ত, উল্লেখযোগ্য শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে না এবং প্রধানত শুধুমাত্র প্রসাধনী গুরুত্ব বহন করে।
স্লাইড 5
আরেকটি জিনিস বহিরাগত শ্রবণ খাল। যে কোনও প্রক্রিয়া যা এর লুমেন বন্ধ করে দেয় যার ফলে বায়ুবাহিত শব্দ সংক্রমণে ব্যাঘাত ঘটে, যার ফলস্বরূপ শ্রবণশক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।
স্লাইড 6
ক) বাহ্যিক শ্রবণ খালের অ্যাট্রেসিয়া। কদাচিৎ দেখা যায়। অ্যাট্রেসিয়া সম্পূর্ণ ফিউশন। বাহ্যিক শ্রবণ খালের জন্মগত অ্যাট্রেসিয়া সাধারণত অরিকেলের বিকাশে একটি অসামঞ্জস্যের সাথে একই সাথে ঘটে, প্রায়শই এর অনুন্নয়নের সাথে। অ্যাট্রেসিয়ার কারণ: উত্তরণের দেয়ালের দীর্ঘস্থায়ী প্রসারিত প্রদাহ। এই ধরনের প্রদাহ প্রাথমিক হতে পারে, যখন বাইরে থেকে সংক্রমণের ফলে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘটে (উদাহরণস্বরূপ, দূষিত বস্তু দিয়ে কানে আঁচড়ানো বা তোলার সময়), বা গৌণ, যখন ত্বকের দীর্ঘস্থায়ী জ্বালার ফলে প্রদাহ বিকশিত হয়। মধ্যকর্ণ থেকে প্রবাহিত পুঁজ সহ বাহ্যিক শ্রবণ খালের। আঘাত (ঘা, ক্ষত, বন্দুকের গুলির ক্ষত) বা পোড়ার পরে উত্তরণের দেয়ালে দাগ পড়ার পরিণতি। 2. কান খালের প্যাথলজি
স্লাইড 7
সমস্ত ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র বহিরাগত শ্রবণ খাল সম্পূর্ণ বন্ধ করার ফলে উল্লেখযোগ্য এবং ক্রমাগত শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়। অসম্পূর্ণ ফিউশনের সাথে, যখন কানের খালে কমপক্ষে একটি সংকীর্ণ ফাঁক থাকে, তখন সাধারণত শ্রবণশক্তি ক্ষতিগ্রস্ত হয় না; এই ক্ষেত্রে কর্মহীনতা (অসম্পূর্ণ ফিউশন সহ) শুধুমাত্র মাঝখানে বা ভিতরের কানে একই সাথে বিদ্যমান প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার ফলে ঘটে। মধ্যকর্ণে একটি purulent প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে, বহিরাগত শ্রবণ খালের একটি তীক্ষ্ণ সংকীর্ণতা প্রতিনিধিত্ব করে বড় বিপদ, যেহেতু এটি মধ্যকর্ণ থেকে পুঁজের বহিঃপ্রবাহকে বাধা দেয় এবং পরিবর্তনে অবদান রাখতে পারে purulent প্রদাহগভীর মিথ্যা অংশে ( অন্তঃকর্ণ, মেনিনজেস)।
স্লাইড 8
বাহ্যিক শ্রবণ খালের অ্যাট্রেসিয়া সহ, শ্রবণশক্তি হ্রাস শব্দ-পরিবাহী যন্ত্রের ক্ষতির প্রকৃতিতে, অর্থাৎ, কম শব্দের উপলব্ধি প্রধানত ক্ষতিগ্রস্ত হয়; উচ্চ স্বরের উপলব্ধি সংরক্ষিত হয়, হাড়ের সঞ্চালন স্বাভাবিক থাকে বা এমনকি সামান্য উন্নতি হয়। বহিরাগত শ্রবণ খালের অ্যাট্রেসিয়ার চিকিত্সা শুধুমাত্র গঠিত হতে পারে কৃত্রিম পুনরুদ্ধারপ্লাস্টিক সার্জারির মাধ্যমে লুমেন।
স্লাইড 9
খ) সালফার প্লাগ।
বাইরের কানের রোগগুলি বর্ণনা করার সময়, একটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করা প্রয়োজন, যা যদিও এটি স্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে না, প্রায়শই রোগীর নিজের এবং তার আত্মীয়দের জন্য বড় উদ্বেগের কারণ হয়। আমরা তথাকথিত সালফার প্লাগ সম্পর্কে কথা বলছি। স্বাভাবিক অবস্থায়, কানের মোম, বাহ্যিক বায়ু থেকে বাহ্যিক শ্রবণ খালে প্রবেশ করা ধূলিকণার সাথে মিশে, ছোট ছোট পিণ্ডে পরিণত হয় যা অদৃশ্যভাবে হয়, সাধারণত রাতে যখন পাশে শুয়ে থাকে, কান থেকে বের হয় বা বাহ্যিক বাতাসের প্রবেশদ্বারে জমা হয়। শ্রাবণ খাল এবং মুছে ফেলা হয় যখন ধোয়া. কিছু বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, মোম থেকে কান স্ব-পরিষ্কার করার এই প্রক্রিয়াটি ব্যাহত হয় এবং বাহ্যিক শ্রবণ খালে মোম জমা হয়।
স্লাইড 10
1) সালফার গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতা বৃদ্ধি (সাধারণত কানের খালের ত্বকের জ্বালার ফলে); 2) বহিরাগত শ্রবণ খালের সংকীর্ণতা এবং অস্বাভাবিক বক্রতা, মোম অপসারণ করা কঠিন করে তোলে; ৩) রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যসালফার: এর বর্ধিত সান্দ্রতা, আঠালোতা, যা কানের খালের দেয়ালে সালফারের আনুগত্যকে উৎসাহিত করে। সালফার প্লাগ গঠনের কারণ:
স্লাইড 11
ধীরে ধীরে জমে সালফার একটি প্লাগ তৈরি করে যা বহিরাগত শ্রবণ খালের লুমেনকে পূরণ করে। সালফার জমে খুব ধীরে ধীরে ঘটে এবং রোগীর নজরে পড়ে না। যতক্ষণ না প্লাগ এবং কানের খালের প্রাচীরের মধ্যে অন্তত একটি সংকীর্ণ ফাঁক থাকে, শ্রবণশক্তি দুর্বল হয় না। যাইহোক, এই পরিস্থিতিতে এক ফোঁটা জল কানে যাওয়ার সাথে সাথে মোম ফুলে যায় এবং এই ফাঁকটি বন্ধ করে দেয়। এই ক্ষেত্রে রোগীদের অভিযোগগুলি খুব সাধারণ: হঠাৎ, সম্পূর্ণ সুস্থতার মাঝে, নদীতে সাঁতার কাটা বা বাথহাউসে ধোয়ার পরে, একজনের মধ্যে বধিরতা দেখা দেয় এবং কখনও কখনও উভয় কানেই কানে আওয়াজ হয় এবং মাথার মধ্যে, নিজের কণ্ঠের একটি বিকৃত উপলব্ধি, যা অবরুদ্ধ কানে অনুরণিত হয়ে ওঠে এবং একটি অপ্রীতিকর সংবেদন সৃষ্টি করে।
স্লাইড 12
শিক্ষা সালফার প্লাগপ্রায়শই শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। ইয়ারওয়াক্স প্লাগগুলির চিকিত্সা খুবই সহজ: বিশেষ ড্রপ দিয়ে প্রাথমিক নরম করার পরে, একটি বিশেষ সিরিঞ্জ থেকে উষ্ণ জল দিয়ে কান ধুয়ে প্লাগটি সরানো হয়। এই ধরনের ধোয়া শুধুমাত্র একজন ডাক্তার বা বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত প্যারামেডিক দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে। চিকিৎসা কর্মী(নার্স, প্যারামেডিক)। যেকোনো ধরনের লাঠি, চামচ, হেয়ারপিন ইত্যাদি ব্যবহার করে স্বাধীনভাবে মোমের প্লাগ অপসারণের যে কোনো প্রচেষ্টা অগ্রহণযোগ্য।
স্লাইড 13
খ) বিদেশী সংস্থা
কানের মধ্যে বিদেশী দেহগুলি প্রায়শই এমন শিশুদের মধ্যে পাওয়া যায় যারা মজা করে, কানে বিভিন্ন ছোট জিনিস আটকে রাখে: মটর, চেরি পিট, বীজ, পুঁতি, খাদ্যশস্যের কান ইত্যাদি। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যাদের আঁচড় ও বাছাই করার অভ্যাস আছে। কানে, একটি পেন্সিলের টুকরো প্রায়শই পাওয়া যায়, ম্যাচ, শাখা এবং অন্যান্য আইটেম। কখনও কখনও তুলোর বল কানে রেখে কানের গভীরে ঠেলে দেওয়া হয়, যা কিছু লোক সর্দি প্রতিরোধের জন্য রাখে। গ্রীষ্মে, বাইরে ঘুমানোর সময়, ছোট পোকামাকড় কখনও কখনও কানের মধ্যে হামাগুড়ি দেয়, যা তাদের নড়াচড়া এবং কানের পর্দার জ্বালা সহ, খুব উদ্বেগ এবং কখনও কখনও তীব্র ব্যথার কারণ হতে পারে। আপনার জানা উচিত যে বিপদের উপস্থিতি এত বেশি নয় বিদেশী শরীরকানের মধ্যে, এটা অপসারণের কত ব্যর্থ প্রচেষ্টা. কোন অবস্থাতেই আপনি একটি বিদেশী শরীরের আপাত অ্যাক্সেসিবিলিটি দ্বারা প্রলুব্ধ করা উচিত নয় এবং এটি টুইজার, একটি হেড পিন বা অন্যান্য উন্নত বস্তু দিয়ে অপসারণ করার চেষ্টা করুন। এই ধরনের সমস্ত প্রচেষ্টা, একটি নিয়ম হিসাবে, বিদেশী দেহকে আরও গভীরে ঠেলে এবং কানের খালের হাড়ের অংশে ড্রাইভ করার মাধ্যমে শেষ হয়, যেখান থেকে বিদেশী দেহকে কেবলমাত্র গুরুতরভাবে সরানো যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. এমন কিছু পরিচিত ঘটনা রয়েছে যখন, একটি বিদেশী দেহ অপসারণের অযোগ্য প্রচেষ্টার সময়, এটি কানের পর্দা ফেটে যাওয়া, শ্রবণ যন্ত্রের স্থানচ্যুতি এবং এমনকি মেনিনজেসের প্রদাহের বিকাশের সাথে মধ্য কানে ঠেলে দেওয়া হয়েছিল।
স্লাইড 14
প্রাক-চিকিৎসা ব্যবস্থা যদি একটি বিদেশী দেহ কানের খালে প্রবেশ করে
এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে কানে একটি বিদেশী শরীরের উপস্থিতি, এমনকি বেশ কয়েক দিন পর্যন্ত, ক্ষতির কারণ হতে পারে না, তাই বিদেশী শরীরযুক্ত একটি শিশুকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের কাছে নিয়ে যেতে হবে। প্রাক-চিকিৎসা ব্যবস্থার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: 1) কিছু বিশুদ্ধ তরল তেল (উষ্ণ) কানে কয়েক ফোঁটা ইনজেকশনের মাধ্যমে জীবিত বিদেশী মৃতদেহকে হত্যা করা; 2) বিদেশী সংস্থাগুলি (মটর, মটরশুটি, ইত্যাদি) ফুলে যাওয়ার জন্য - কানের মধ্যে উষ্ণ অ্যালকোহল ঢালা যাতে বিদেশী দেহ সঙ্কুচিত হয়; 3) অ-ফোলা দেহের জন্য (পুঁতি, নুড়ি, চেরি পিট), সেইসাথে জীবিত বিদেশী সংস্থা - একটি সাধারণ রাবার সিরিঞ্জ থেকে উষ্ণ সেদ্ধ জল দিয়ে সাবধানে কান ধুয়ে ফেলুন। কানের পর্দার ছিদ্রের সন্দেহ থাকলে, ল্যাভেজ করা হয় না।
স্লাইড 15
কানের পর্দার বিকাশে বিচ্ছিন্ন রোগ, ক্ষতি এবং অসঙ্গতি বিরল। জন্মগত অনুন্নয়ন বা কানের পর্দার অনুপস্থিতি সাধারণত বাহ্যিক শ্রবণ খালের জন্মগত অ্যাট্রেসিয়ার সাথে থাকে। এই ক্ষেত্রে, টাইমপ্যানিক গহ্বর, শ্রবণ যন্ত্র, মধ্যকর্ণের পেশী, ইত্যাদিও অনুন্নত। 3. কানের পর্দার রোগ
স্লাইড 16
ছিদ্র তার অখণ্ডতার লঙ্ঘন, যা যান্ত্রিক চাপ, টাইমপ্যানিক গহ্বরের ভিতরে এবং বাইরে চাপের পার্থক্য এবং একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ফলে ঘটে। কানের পর্দার ক্ষতি, এর ছিদ্র সহ, হেয়ারপিন, ম্যাচ এবং অন্যান্য জিনিস দিয়ে কানের মধ্যে বাছাই করার সময়, সেইসাথে বাহ্যিক শ্রবণ খাল থেকে একটি বিদেশী দেহ অপসারণের অযোগ্য প্রচেষ্টার সময় দেখা যায়। দ্রুত কম্পনের সময় প্রায়ই কানের পর্দা ফেটে যায় বায়ুমণ্ডলীয় চাপ. ভিতরে যুদ্ধ সময়আর্টিলারি শেল, এরিয়াল বোমা, মাইন, হ্যান্ড গ্রেনেড, সেইসাথে কানের কাছে গুলি চালানোর বিস্ফোরণ থেকে বিকট শব্দের ফলে বায়ু বিস্ফোরণের সময় কানের পর্দা ফেটে যায়।
স্লাইড 17
কানের পর্দার অখণ্ডতার লঙ্ঘন, যখন শ্রবণ অঙ্গের অবশিষ্ট অংশগুলি অক্ষত থাকে, শ্রাবণ ফাংশনের উপর তুলনামূলকভাবে ছোট প্রভাব ফেলে (এই ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র কম শব্দের সংক্রমণ ভুগছে)। প্রধান বিপদকানের পর্দার ছিদ্র এবং ফেটে যাওয়া সহ, এটি সংক্রমণের প্রবেশের সম্ভাবনা উপস্থাপন করে। tympanic গহ্বরমধ্যকর্ণের পিউলিয়েন্ট প্রদাহের পরবর্তী বিকাশের সাথে। অতএব, কানের পর্দা ফেটে যাওয়ার সাথে কানের আঘাতের ক্ষেত্রে, কান ধোয়া যাবে না; এটি জীবাণুমুক্ত তুলো দিয়ে আবৃত করা উচিত।
স্লাইড 18
প্রদাহজনিত রোগবিচ্ছিন্ন আকারে কানের পর্দা প্রায় দেখা যায় না। প্রায়শই এগুলি মধ্য কানের প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির গৌণ পরিবর্তন হিসাবে ঘটে।
স্লাইড 19
মধ্য কানের রোগ
স্লাইড 20
স্লাইড 21
মধ্য কানের রোগগুলি সমস্ত বয়সের মধ্যে বিশেষ করে সাধারণভাবে বিবেচিত হয় শৈশব. একটি প্রতিকূল কোর্সের সাথে, এই রোগগুলি প্রায়ই ক্রমাগত শ্রবণশক্তি হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে, কখনও কখনও একটি তীক্ষ্ণ ডিগ্রীতে পৌঁছায়। অভ্যন্তরীণ কানের সাথে মধ্যম কানের শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় সংযোগ এবং মেনিনজেসের সাথে এর টপোগ্রাফিক নৈকট্যের কারণে, মধ্য কানের প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি অভ্যন্তরীণ কানের রোগ, মেনিনজেস এবং মস্তিষ্কের নিজেই রোগের আকারে গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
স্লাইড 22
মধ্যকর্ণে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার দুটি প্রধান রূপ রয়েছে - ক্যাটারহাল এবং পিউরুলেন্ট।
স্লাইড 23
সর্দি, ফ্লু, গলা ব্যথা এবং অন্যান্য রোগের সাথে নাসফ্যারিনক্সে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি শ্রাবণ টিউবে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহজনক ফোলাজনিত কারণে এর লুমেন বন্ধ হয়ে যেতে পারে। অডিটরি টিউবের লুমেন বন্ধ হয়ে যাওয়াও নাসোফারিনক্সে অ্যাডিনয়েড বৃদ্ধির সাথে ঘটতে পারে। শ্রবণ টিউব ব্লকেজ টাইমপ্যানিক গহ্বরে বায়ু প্রবাহ বন্ধ করে দেয়। মধ্যকর্ণের বাতাস আংশিকভাবে শ্লেষ্মা ঝিল্লি দ্বারা শোষিত হয় (কৈশিক জাহাজ দ্বারা অক্সিজেন শোষণের কারণে), যাতে টাইমপ্যানিক গহ্বরের চাপ হ্রাস পায় এবং বাহ্যিক চাপের প্রাধান্যের কারণে কানের পর্দা ভিতরের দিকে টানা হয়। . টাইমপ্যানিক গহ্বরে বাতাসের বিরলতা শ্লেষ্মা ঝিল্লির জাহাজ থেকে রক্তের প্লাজমা ঘাম এবং টাইমপ্যানিক গহ্বরে এই তরল জমে (সিক্রেটরি ওটিটিস মিডিয়া)। এই তরলটি কখনও কখনও এতে প্রচুর পরিমাণে প্রোটিন তৈরির কারণে সান্দ্র হয়ে যায় বা রক্তক্ষরণজনিত প্রকৃতিতে পরিণত হয়। অতএব, মধ্য কানের দীর্ঘস্থায়ী ক্যাটারহাল প্রদাহকে মিউকোসাল ওটিটিস, "স্টিকি" কান, "নীল" কান নামে বর্ণনা করা হয়েছে।
স্লাইড 24
কানেক্টিভ টিস্যু ব্রিজ কখনও কখনও কানের পর্দা এবং টাইমপ্যানিক গহ্বরের দেয়ালের মধ্যে তৈরি হয়। কানের পর্দার প্রতিবন্ধী গতিশীলতার ফলে, শ্রবণশক্তি হ্রাস পায় এবং কানে শব্দ হয়। সময়মত এবং সঠিক চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে তীব্র মধ্য কানের ক্যাটরহ হতে পারে ক্রনিক ফর্ম. মধ্য কানের দীর্ঘস্থায়ী ক্যাটারহাল প্রদাহ পূর্ববর্তী তীব্র ছাড়াই বিকশিত হতে পারে, যেমন নাসোফারিনক্স এবং এডিনয়েডগুলিতে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির সাথে। এই ক্ষেত্রে, মধ্য কানের প্রক্রিয়াটি ধীরে ধীরে, ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং রোগী এবং অন্যদের কাছে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে শুধুমাত্র যখন শ্রবণশক্তি হ্রাস একটি উল্লেখযোগ্য মাত্রায় পৌঁছায়। কখনও কখনও রোগীরা সাধারণত শুষ্ক আবহাওয়ায় শ্রবণশক্তির কিছুটা উন্নতি লক্ষ্য করেন এবং বিপরীতভাবে, স্যাঁতসেঁতে আবহাওয়ায় এবং নাক দিয়ে পানি পড়ার সময় শ্রবণশক্তি খারাপ হয়ে যায়।
স্লাইড 25
মধ্য কানের ক্যাটারহাল প্রদাহ বিশেষ করে প্রায়ই প্রাক বিদ্যালয় এবং ছোট বাচ্চাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। স্কুল জীবনএই বয়সে ক্রমাগত শ্রবণ প্রতিবন্ধকতার প্রধান কারণগুলির মধ্যে একটি। শিশুদের মধ্যে এর ঘটনার প্রধান ভূমিকা নাসোফ্যারিনেক্সে অ্যাডিনয়েড বৃদ্ধি দ্বারা অভিনয় করা হয়।
স্লাইড 26
চিকিত্সা শ্রবণ টিউব এর patency পুনরুদ্ধার হ্রাস করা হয়. এটি করার জন্য, প্রথমত, এটি বন্ধ হওয়ার কারণগুলি দূর করা প্রয়োজন। নাক এবং নাসফ্যারিনক্স চিকিত্সা করা হয়; যদি এডিনয়েড বৃদ্ধি উপস্থিত থাকে তবে সেগুলি সরানো হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এই ব্যবস্থাগুলি ইতিমধ্যেই উন্নত পেটেন্সির দিকে নিয়ে যায় ইউস্টাচিয়ান টিউবএবং শ্রবণশক্তি পুনরুদ্ধার বা উন্নতি করতে; তবে প্রায়শই, বিশেষত দীর্ঘায়িত ক্যাটারের সাথে, কানের বিশেষ চিকিত্সার অবলম্বন করা প্রয়োজন - ফুঁ দেওয়া, ম্যাসেজ, ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি। একটি বিশেষ রাবার বেলুন ব্যবহার করে কান ফুঁ দেওয়া হয়। অনুনাসিক গহ্বরের অনুরূপ অর্ধেক দিয়ে শ্রবণ নলটিতে বায়ু প্রবাহিত হয়। ফুঁ শ্রবণ টিউবের স্থিরতা পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে এবং মধ্যকর্ণে চাপের সমতা আনে।
স্লাইড 27
কখনও কখনও বাবা-মা এবং শিক্ষাবিদরা ভয় পান যে কান উড়িয়ে দেওয়ার ফলে তাদের সন্তানের শ্রবণশক্তি খারাপ হবে। এই ভয়টি ভিত্তিহীন, যেহেতু কানে ফুঁ দেওয়া, উপযুক্ত ইঙ্গিতগুলির উপস্থিতিতে বাহিত, কেবল শ্রবণশক্তি খারাপ করে না, বরং, শ্রবণশক্তির উন্নতি বা পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে, যদিও কখনও কখনও প্রথম আঘাতের পরে অবিলম্বে নয়, তবে শুধুমাত্র এই ধরনের বেশ কয়েকটি পদ্ধতির পরে। কিছু ক্ষেত্রে (কানের পর্দা ক্রমাগত প্রত্যাহার করার উপস্থিতিতে), ফুঁ দেওয়া ছাড়াও, কানের পর্দার একটি বায়ুসংক্রান্ত ম্যাসেজ করা হয়: একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে, বাহ্যিক শ্রবণ খালে বাতাসের একটি বিরলতা এবং ঘনীভবন ঘটে। যার ফলে কানের পর্দার গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করা হয়। একটি বায়ুসংক্রান্ত ফানেল সিগেল এপিএমইউ - "কম্প্রেসার" দিয়ে ডান কানের পর্দার বায়ুসংক্রান্ত ম্যাসেজ। কানের পর্দার নিউমোমাসেজের জন্য যন্ত্রপাতি
স্লাইড 28
শ্রবণ টিউবের শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহজনক ফোলাভাবকে ত্বরান্বিত করতে, বিভিন্ন ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। অবিরাম প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে, প্রভাবের অনুপস্থিতিতে রক্ষণশীল চিকিত্সা, এবং এছাড়াও যদি অ্যাডেনোমা পরে শ্রবণ টিউবের ফাংশন পুনরুদ্ধার করা না হয়, অপারেশন বর্তমানে সঞ্চালিত হয়। কানের পর্দা কাটা হয় এবং গর্তে একটি শান্ট ঢোকানো হয়। টাইমপ্যানিক গহ্বর থেকে বহিঃপ্রবাহের সম্ভাবনা রয়েছে এবং ওষুধের মাধ্যমে এর শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপর প্রভাব পড়ে। 2-3 মাসের মধ্যে। শান্টটি সরানো হয় এবং গর্তটি নিজেই বন্ধ হয়ে যায়।
স্লাইড 29
মধ্যকর্ণের তীব্র পিউরুলেন্ট প্রদাহ (তীব্র পিউরুলেন্ট ওটিটিস মিডিয়া)।
মধ্যকর্ণের তীব্র প্রদাহ প্রধানত নাক এবং নাসফ্যারিক্স থেকে শ্রাবণ নল দিয়ে টাইমপ্যানিক গহ্বরে সংক্রমণ স্থানান্তরের কারণে ঘটে। প্রায়শই, তীব্র ওটিটিস মিডিয়া তীব্র সংক্রামক রোগে বিকশিত হয় - ইনফ্লুয়েঞ্জা, গলা ব্যথা, হাম, স্কারলেট জ্বর, ইত্যাদি। মধ্যকর্ণে সংক্রমণের প্রবর্তনের আরও বিরল উপায় হল ক্ষতিগ্রস্থ কানের পর্দার মাধ্যমে বাইরের কান থেকে জীবাণুর অনুপ্রবেশ এবং প্রবর্তন। রক্তনালীগুলির মাধ্যমে অন্যান্য অঙ্গ থেকে প্যাথোজেনগুলির।
স্লাইড 30
মধ্যকর্ণের তীব্র প্রদাহের উপসর্গ হল কানে ব্যথা, শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া; সাধারণত উচ্চ তাপমাত্রা. কানের ব্যথা খুব তীব্র হতে পারে এবং কখনও কখনও অসহনীয় হয়ে ওঠে। এটি টাইমপ্যানিক গহ্বরে প্রদাহজনক তরল জমে এবং কানের পর্দায় এর চাপ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, যা অত্যন্ত সংবেদনশীল। প্রদাহজনক প্রক্রিয়ায় সাধারণত কানের পর্দাও জড়িত থাকে, এর টিস্যুগুলো আলগা হয়ে যায় এবং পুঁজের চাপের প্রভাবে কানের পর্দা ছিদ্র হয়ে যায়। একটি অগ্রগতির পরে, টাইমপ্যানিক গহ্বরে জমে থাকা তরল একটি মুক্ত বহিঃপ্রবাহ পায় এবং এর সাথে, কানের ব্যথা সাধারণত অবিলম্বে কমে যায় এবং তাপমাত্রা কমে যায়।
স্লাইড 31
কখনো, কখন হালকা ডিগ্রীপ্রদাহ, পুনরুদ্ধার এমনকি কানের পর্দার ছিদ্র ছাড়াই ঘটে। এই ক্ষেত্রে, প্রদাহজনক তরলটি আংশিকভাবে টাইমপ্যানিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লি দ্বারা শোষিত হয় এবং আংশিকভাবে শ্রবণ নল দিয়ে নাসোফারিনক্সে ঢেলে দেওয়া হয়। যদি কানের পর্দার স্বতঃস্ফূর্ত ছিদ্র না ঘটে, এবং রোগীর অবস্থার উন্নতি না হয়, কানের ব্যথা কমে না বা এমনকি বৃদ্ধি পায়, তাপমাত্রা না কমে, তবে ডাক্তার কানের পর্দা (প্যারাসেন্টেসিস) ছেদ করেন কান থেকে যা সাধারণত অবিলম্বে প্রদর্শিত হয় এবং রোগীর অবস্থার দ্রুত উন্নতি হয়।
স্লাইড 32
কান থেকে নিঃসরণ প্রাথমিকভাবে তরল, অস্বস্তিকর, তারপর শ্লেষ্মাযুক্ত হয়, কান ঘষলে সুতার আকারে প্রসারিত হয়, তারপরে একটি পুরু চরিত্র অর্জন করে এবং ঘন, কখনও কখনও ক্রিমি হয়ে যায়। তীব্র ওটিটিস মিডিয়াতে পুঁজের কোনো গন্ধ নেই। এ আধুনিক পদ্ধতিচিকিত্সা প্রায়শই মধ্য কানের তীব্র প্রদাহ নিরাময় হয়। রোগের সময়কাল সাধারণত তিন থেকে চার সপ্তাহের বেশি হয় না। স্রাবের পরিমাণ ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, তারপরে সাপুরেশন বন্ধ হয়ে যায়, কানের পর্দার গর্তটি মৃদু দাগের সাথে বন্ধ হয়ে যায় এবং শ্রবণশক্তি পুনরুদ্ধার হয়।
স্লাইড 33
শিশুদের মধ্যে তীব্র ওটিটিস মিডিয়া প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অনেক বেশি পরিলক্ষিত হয়, কারণ এটি প্রায়শই সমস্ত শৈশবকে জটিল করে তোলে সংক্রামক রোগ(হাম, স্কারলেট জ্বর, হুপিং কাশি, মাম্পস, রুবেলা, ইত্যাদি)। শিশুদের মধ্যে মধ্য কানের রোগটি ক্রমাগত পিঠে শুয়ে থাকার দ্বারা সহজতর হয়, যা নাক থেকে শ্লেষ্মা এবং পুঁজকে নাসফ্যারিনক্সে প্রবাহকে সহজ করে, সেইসাথে একটি ছোট এবং প্রশস্ত শ্রবণ নলের উপস্থিতি। ভিতরে শৈশবওটিটিস প্রায়শই ইনফ্লুয়েঞ্জার সাথে দেখা দেয়, যখন অন্যান্য সংক্রমণগুলি ওটিটিস দ্বারা জটিল হয়, সাধারণত প্রাক বিদ্যালয় এবং প্রাথমিক বয়সে। preschoolers এবং জুনিয়র স্কুলছাত্রমধ্য কানের প্রদাহের বিকাশ প্রায়শই নাসোফারিনক্সে অ্যাডিনয়েড বৃদ্ধির দ্বারা সহজতর হয়।
স্লাইড 34
শিশুদের মধ্যে, তীব্র ওটিটিস অন্যদের অলক্ষ্যে যেতে পারে যতক্ষণ না কালশিটে কান থেকে একটি ফুটো দেখা যায়। যাইহোক, আপনি যদি সন্তানের আচরণটি মনোযোগ সহকারে পর্যবেক্ষণ করেন তবে আপনি এই রোগের কিছু বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ লক্ষ্য করতে পারেন: শিশুটি অস্থির হয়ে ওঠে, খারাপভাবে ঘুমায়, ঘুমের সময় চিৎকার করে, তার মাথা ঘুরিয়ে দেয় এবং কখনও কখনও তার হাত দিয়ে কান কান ধরে। গিলতে এবং চোষার সময় কানে ব্যথা বৃদ্ধির কারণে, শিশুটি চুষা বন্ধ করে দেয় বা স্তন এবং প্রশমক প্রত্যাখ্যান করে। কখনও কখনও এটি লক্ষ করা যায় যে শিশুটি তার সুস্থ কানের সাথে মিলিত স্তনে স্তন্যপান করতে আরও ইচ্ছুক (উদাহরণস্বরূপ, ডান-পার্শ্বযুক্ত ওটিটিস - বাম স্তন): স্পষ্টতই, যখন অসুস্থ কানের পাশে শুয়ে থাকে, চুষা এবং গিলতে কম বেদনাদায়ক হয়।
স্লাইড 35
বিশেষ করে শিশুদের জ্বর ছোটবেলা, প্রায়শই খুব বেশি - 40° এবং তার উপরে পৌঁছায়। প্রায়শই, তীব্র ওটিটিস মিডিয়ায় আক্রান্ত শিশুরা মেনিনজেসের জ্বালা-বমিভাব, খিঁচুনি, মাথা কাত হওয়ার লক্ষণগুলি অনুভব করে। কানের পর্দা বা প্যারাসেন্টেসিস ছিদ্র করার পরে, এই ঘটনাগুলি সাধারণত অদৃশ্য হয়ে যায়। মধ্য কানের তীব্র প্রদাহ - ওটিটিস (গ্রীক ওটোস - কান থেকে) একটি খুব গুরুতর রোগ, তাই, প্রথম লক্ষণগুলিতে, আপনাকে অবশ্যই একজন কান বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে এবং চিকিত্সা এবং চিকিত্সা সম্পর্কে ডাক্তারের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে।
স্লাইড 36
মধ্যকর্ণের দীর্ঘস্থায়ী পিউরুলেন্ট প্রদাহ (ক্রনিক ওটিটিস মিডিয়া)। মধ্য কানের তীব্র প্রদাহ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই শেষ হয়ে যায়, যেমনটি ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, পুনরুদ্ধারের সাথে 3-4 সপ্তাহের মধ্যে। যাইহোক, প্রায়শই প্রতিকূল পরিস্থিতিতে, তীব্র ওটিটিস মিডিয়া দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়: কানের পর্দার ছিদ্র অবিরাম থাকে, মধ্যকর্ণে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শেষ হয় না, কান থেকে suppuration কখনও কখনও অনেক বছর ধরে চলতে থাকে বা পর্যায়ক্রমে পুনর্নবীকরণ হয়। শ্রবণশক্তি হ্রাস পায় এবং এমনকি ধীরে ধীরে খারাপ হতে থাকে। উত্তরণ তীব্র ওটিটিসসংক্রমণের তীব্রতা এবং দুর্বল সাধারণ অবস্থাশরীর নাক এবং নাসফ্যারিক্সের রোগগুলি মধ্যকর্ণে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বজায় রাখতে একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে: দীর্ঘস্থায়ী সর্দি, পলিপ, এডিনয়েড বৃদ্ধি ইত্যাদি।
স্লাইড 37
দীর্ঘস্থায়ী suppurative ওটিটিস মিডিয়া দুটি ফর্ম আছে। প্রথম আকারে (মেসোটিম্পানাইটিস), প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি টাইমপ্যানিক গহ্বরের হাড়ের দেয়ালে ছড়িয়ে না পড়ে শুধুমাত্র মধ্যম কানের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে সীমাবদ্ধ থাকে। এই ফর্ম একটি সৌম্য কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং, একটি নিয়ম হিসাবে, জটিলতা সৃষ্টি করে না। সৌম্য ওটিটিসে পুঁজের সাধারণত কোন গন্ধ থাকে না এবং যদি একটি খারাপ গন্ধ দেখা দেয় তবে এটি শুধুমাত্র দুর্বল যত্নের কারণে হয়, যখন পুঁজ কানের মধ্যে থাকে এবং প্রত্যাখ্যাত উপাদানগুলির সাথে মিশে যায়। চামড়াএবং পট্রিফ্যাক্টিভ পচনের মধ্য দিয়ে যায়। দ্বিতীয় আকারে (এপিটিমপ্যানাইটিস), প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি টাইমপ্যানিক গহ্বরের হাড়ের দেয়ালে ছড়িয়ে পড়ে, যা তথাকথিত ক্ষয় সৃষ্টি করে, যেমন নেক্রোসিস (মৃত্যু) হাড়ের টিস্যু, গ্রানুলেশন এবং পলিপের বিস্তার এবং এর সাথে একটি তীক্ষ্ণ পট্রিফ্যাক্টিভ গন্ধের সাথে পুঁজ নির্গত হয়।
স্লাইড 38
সতর্কতা অবলম্বন এবং যত্ন সহকারে চিকিত্সার মাধ্যমে, দীর্ঘস্থায়ী পিউরুলেন্ট ওটিটিস মিডিয়া পুনরুদ্ধার হতে পারে। যাইহোক, শুধুমাত্র খুব সীমিত সংখ্যক ক্ষেত্রেই প্রকৃত পুনরুদ্ধার, অর্থাৎ কানের পর্দা নিরাময় এবং শ্রবণশক্তি পুনরুদ্ধার করা সম্ভব। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পুনরুদ্ধার আপেক্ষিক হয়: স্তন্যপান বন্ধ হয়ে যায়, কিন্তু কানের পর্দার ছিদ্র থাকে। দাগগুলি প্রায়ই টাইমপ্যানিক গহ্বরে তৈরি হয়, যা শ্রবণ ওসিকেলের গতিশীলতাকে সীমাবদ্ধ করে। এই ক্ষেত্রে, শ্রবণ শুধুমাত্র উন্নতি করে না, কিন্তু কখনও কখনও এমনকি খারাপ হয়। এই ধরনের পুনরুদ্ধারের আপেক্ষিকতা সত্ত্বেও, এটি এখনও আছে অনুকূল ফলাফলদীর্ঘস্থায়ী পিউরুলেন্ট ওটিটিস, যেহেতু কানের মধ্যে একটি পিউরুলেন্ট ফোকাস নির্মূল করা রোগীকে বিপজ্জনক জটিলতা থেকে রক্ষা করে।
স্লাইড 39
তবে, এটা মনে রাখা প্রয়োজন যে কানের পর্দার ছিদ্রের উপস্থিতি বাহ্যিক শ্রবণ খালের মাধ্যমে সংক্রমণের নতুন অনুপ্রবেশের সম্ভাবনার কারণে প্রদাহের একটি নতুন প্রাদুর্ভাবের একটি ধ্রুবক হুমকি তৈরি করে। একটি বিশেষ বিপদ যখন দূষিত জল মধ্যকর্ণে প্রবেশ করে; অতএব, ছিদ্রযুক্ত কানের পর্দা সহ সমস্ত রোগীকে তাদের চুল ধোয়ার সময় এবং গোসল করার সময় তুলোর উল, লুব্রিকেটেড বা একধরনের চর্বি (ভ্যাসলিন, পেট্রোলিয়াম জেলি বা অন্যান্য তরল তেল) দিয়ে কান লাগানোর প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত। ইয়ারপ্লাগ
স্লাইড 40
অভ্যন্তরীণ কানের রোগ
গোলকধাঁধা তরল বা প্রধান ঝিল্লির বিচ্ছিন্ন রোগগুলি প্রায় কখনই ঘটে না এবং সাধারণত কর্টি অঙ্গের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়; অতএব, অভ্যন্তরীণ কানের প্রায় সমস্ত রোগের জন্য শব্দ গ্রহণকারী যন্ত্রের ক্ষতির জন্য দায়ী করা যেতে পারে। ওয়ার্ডেনবার্গ সিন্ড্রোম সবচেয়ে সাধারণ হল নাকের একটি প্রশস্ত প্রসারিত ব্রিজ (75%), মিশ্রিত ভ্রু (50%), আইরিসের হেটেরোক্রোমিয়া (45%), কর্টি অঙ্গের হাইপোপ্লাসিয়ার কারণে সংবেদনশীল বধিরতা (20%), সাদা। কপালের উপরে চুলের স্ট্র্যান্ড (17-45%), ত্বক এবং ফান্ডাসে ক্ষয়ক্ষতির এলাকা।
স্লাইড 41
অভ্যন্তরীণ কানের ত্রুটি এবং ক্ষতি।
জন্মগত ত্রুটিগুলির মধ্যে রয়েছে অভ্যন্তরীণ কানের বিকাশগত অসামঞ্জস্যতা, উদাহরণস্বরূপ, গোলকধাঁধাটির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি বা এর পৃথক অংশগুলির অনুন্নয়ন। অভ্যন্তরীণ কানের বেশিরভাগ জন্মগত ত্রুটির ক্ষেত্রে, কর্টি অঙ্গটির অনুন্নয়ন লক্ষ্য করা যায় এবং এটি শ্রবণ স্নায়ুর নির্দিষ্ট টার্মিনাল যন্ত্রপাতি - চুলের কোষ - যা অনুন্নত। এই ক্ষেত্রে, কর্টি অঙ্গের জায়গায়, একটি টিউবারকল গঠিত হয়, যা অনির্দিষ্ট এপিথেলিয়াল কোষগুলির সমন্বয়ে গঠিত হয় এবং কখনও কখনও এই টিউবারকলটি বিদ্যমান থাকে না এবং প্রধান ঝিল্লিটি সম্পূর্ণ মসৃণ হয়ে ওঠে। কিছু ক্ষেত্রে, চুলের কোষের অনুন্নয়ন শুধুমাত্র কর্টি অঙ্গের নির্দিষ্ট কিছু জায়গায় পরিলক্ষিত হয় এবং বাকি অংশ জুড়ে এটি তুলনামূলকভাবে কম ভোগ করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, শ্রবণ দ্বীপের আকারে শ্রবণ ফাংশন আংশিকভাবে সংরক্ষিত হতে পারে। উশার সিন্ড্রোম - জন্মগত সংবেদনশীল বধিরতা এবং রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা - জন্মগত সংবেদনশীল শ্রবণশক্তি হ্রাসের সংমিশ্রণ, ধীরে ধীরে প্রগতিশীল পিগমেন্টারি অবক্ষয়রেটিনা (জীবনের প্রথম বা দ্বিতীয় দশকের শুরু) এবং ভেস্টিবুলার ব্যাধি। অতিরিক্ত লক্ষণ: গ্লুকোমা, ছানি, নাইস্টাগমাস, ম্যাকুলার অবক্ষয়, মানসিক প্রতিবন্ধকতা, সাইকোসিস।
স্লাইড 42
জন্মগত প্যাথলজির কারণ
শ্রবণ অঙ্গের বিকাশে জন্মগত ত্রুটির ক্ষেত্রে, ভ্রূণের স্বাভাবিক বিকাশকে ব্যাহত করে এমন সমস্ত ধরণের কারণ গুরুত্বপূর্ণ। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে মায়ের শরীর থেকে ভ্রূণের উপর প্যাথলজিকাল প্রভাব (নেশা, সংক্রমণ, ভ্রূণের আঘাত)। বংশগত প্রবণতাও একটি ভূমিকা পালন করতে পারে।
স্লাইড 43
ভিতরের কানের ক্ষতি
প্রসবের সময় ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, সরু জন্ম খাল দ্বারা ভ্রূণের মাথার সংকোচনের ফলে বা প্যাথলজিকাল প্রসবের সময় প্রসূতি শক্তি প্রয়োগের ফলস্বরূপ। কখনও কখনও মাথায় আঘাত সহ ছোট শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় (উচ্চতা থেকে পড়ে); এই ক্ষেত্রে, গোলকধাঁধায় রক্তক্ষরণ এবং এর বিষয়বস্তুর পৃথক অংশের স্থানচ্যুতি পরিলক্ষিত হয়। কখনও কখনও এই ক্ষেত্রে, মধ্যকর্ণ এবং শ্রবণ স্নায়ু উভয় একই সময়ে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। অভ্যন্তরীণ কানের আঘাতের কারণে শ্রবণের কার্যকারিতার প্রতিবন্ধকতার মাত্রা ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে এবং এক কানে আংশিক শ্রবণশক্তি হ্রাস থেকে সম্পূর্ণ দ্বিপাক্ষিক বধিরতা পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে।
স্লাইড 44
অভ্যন্তরীণ কানের প্রদাহ (ল্যাবিরিন্থাইটিস)
তিনটি উপায়ে ঘটে: মধ্য কান থেকে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার রূপান্তরের কারণে; রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে সংক্রমণের প্রবর্তনের কারণে মেনিনজেস থেকে প্রদাহের বিস্তারের কারণে (সাধারণ সংক্রামক রোগে)।
স্লাইড 45
1 কারণ
মধ্যকর্ণের পুষ্পপ্রদাহের সাথে, সংক্রমণটি বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতির জানালা দিয়ে ভিতরের কানে প্রবেশ করতে পারে তাদের ঝিল্লির গঠনের (সেকেন্ডারি টাইমপ্যানিক মেমব্রেন বা অ্যানুলার লিগামেন্ট) ক্ষতির ফলে। দীর্ঘস্থায়ী পিউরুলেন্ট ওটিটিসে, সংক্রমণটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দ্বারা ধ্বংস হওয়া হাড়ের প্রাচীরের মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ কানে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যা গোলকধাঁধা থেকে টাইমপ্যানিক গহ্বরকে পৃথক করে।
স্লাইড 46
কারণ 2
মেনিঞ্জেসের পাশ থেকে, সংক্রমণটি সাধারণত অডিটরি নার্ভ শীথ বরাবর অভ্যন্তরীণ শ্রবণ খালের মাধ্যমে গোলকধাঁধায় প্রবেশ করে। এই ধরনের গোলকধাঁধাকে বলা হয় মেনিনগোজেনিক এবং এটি প্রায়শই শৈশবকালে মহামারী সেরিব্রোস্পাইনাল মেনিনজাইটিস (মেনিনজেসের পুষ্পপ্রদাহ) সহ দেখা যায়। সেরিব্রোস্পাইনাল মেনিনজাইটিসকে কানের উৎপত্তির মেনিনজাইটিস বা তথাকথিত ওটোজেনিক মেনিনজাইটিস থেকে আলাদা করা প্রয়োজন। প্রথমটি একটি তীব্র সংক্রামক রোগ এবং অভ্যন্তরীণ কানের ক্ষতির আকারে ঘন ঘন জটিলতা দেয় এবং দ্বিতীয়টি নিজেই মধ্যম বা অভ্যন্তরীণ কানের পুষ্প প্রদাহের একটি জটিলতা।
স্লাইড 47
প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার প্রসারের ডিগ্রী অনুসারে, ছড়িয়ে পড়া (স্প্রেড) এবং সীমিত লেবিরিন্থাইটিস আলাদা করা হয়। বিচ্ছুরিত পিউরুলেন্ট ল্যাবিরিন্থিকোর্টি অঙ্গের ফলে, অঙ্গটি মারা যায় এবং কক্লিয়া তন্তুযুক্ত সংযোগকারী টিস্যুতে পূর্ণ হয়। সীমিত ল্যাবিরিন্থাইটিসের সাথে, purulent প্রক্রিয়া পুরো কক্লিয়াকে জড়িত করে না, তবে এটির শুধুমাত্র একটি অংশ, কখনও কখনও শুধুমাত্র একটি কার্ল বা এমনকি একটি কার্লের অংশ। ডিফিউজ পিউলিয়েন্ট ল্যাবিরিন্থাইটিস সম্পূর্ণ বধিরতা বাড়ে; সীমিত গোলকধাঁধায় ক্ষতস্থানের উপর নির্ভর করে নির্দিষ্ট টোনের জন্য আংশিক শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়। যেহেতু কর্টি অঙ্গের মৃত স্নায়ু কোষগুলি পুনরুদ্ধার করা হয় না, তাই বধিরতা, সম্পূর্ণ বা আংশিক, যা purulent labyrinthitis ক্রমাগত থাকার পরে ঘটে।
স্লাইড 48
এমন ক্ষেত্রে যেখানে অভ্যন্তরীণ কানের ভেস্টিবুলার অংশটিও গোলকধাঁধায় প্রদাহজনক প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকে, প্রতিবন্ধী শ্রবণ ফাংশন ছাড়াও, ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতির ক্ষতির লক্ষণগুলিও উল্লেখ করা হয়: মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বমি, ভারসাম্য হারানো। এই ঘটনাগুলি ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। সেরাস ল্যাবিরিন্থাইটিসের জন্য ভেস্টিবুলার ফাংশনএক ডিগ্রী বা অন্যভাবে, এটি পুনরুদ্ধার করা হয়, এবং পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে, রিসেপ্টর কোষগুলির মৃত্যুর ফলে, ভেস্টিবুলার বিশ্লেষকের কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং তাই রোগীর দীর্ঘ সময়ের জন্য হাঁটা অনিশ্চয়তার মধ্যে থাকে বা চিরতরে, এবং সামান্য ভারসাম্যহীনতা।
স্লাইড 49
মস্তিষ্কের শ্রবণ স্নায়ু, পথ এবং শ্রবণ কেন্দ্রের রোগ
শ্রবণ বিশ্লেষকের পরিবাহী বিভাগে ক্ষত এটির যে কোনও অংশে ঘটতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ হল প্রথম নিউরনের রোগ, যা অডিটরি নিউরাইটিস নামে একটি গ্রুপে একত্রিত হয়। এই নামটি কিছুটা শর্তসাপেক্ষ, যেহেতু ইন এই দলশুধুমাত্র অডিটরি নার্ভ ট্রাঙ্কের রোগই নয়, স্নায়ু কোষের ক্ষত যা সর্পিল গ্যাংলিয়ন তৈরি করে, সেইসাথে কিছু রোগগত প্রক্রিয়াকর্টি অঙ্গের কোষে
স্লাইড 50
সর্পিল গ্যাংলিয়নের বাইপোলার স্নায়ু কোষগুলি সমস্ত ধরণের ক্ষতিকারক প্রভাবের জন্য খুব সংবেদনশীল। রাসায়নিক বিষের সংস্পর্শে এলে তারা সহজেই অধঃপতনের (অবক্ষয়) সাপেক্ষে, বিশেষ করে যখন নির্দিষ্ট কিছুর সাথে নেশাগ্রস্ত হয় ঔষধি পদার্থ, গৃহস্থালী ও শিল্পের বিষ (কুইনাইন, স্ট্রেপ্টোমাইসিন, স্যালিসিলিক ওষুধ, আর্সেনিক, সীসা, পারদ, নিকোটিন, অ্যালকোহল, কার্বন মনোক্সাইড ইত্যাদি)। এই পদার্থগুলির মধ্যে কিছু (কুইনাইন এবং আর্সেনিক) শ্রবণ অঙ্গের স্নায়ু উপাদানগুলির জন্য একটি বিশেষ সখ্যতা রয়েছে এবং এই উপাদানগুলির উপর বেছে বেছে কাজ করে, যেমন, যেমন, মিথাইল অ্যালকোহল (কাঠের অ্যালকোহল) চোখের স্নায়ুর প্রান্তে বেছে বেছে কাজ করে এবং পরবর্তী অপটিক নার্ভ অ্যাট্রোফির কারণে অন্ধত্ব ঘটায়। কোষের নেশা এবং সর্পিল স্নায়ু গ্যাংলিয়ন শুধুমাত্র রাসায়নিক বিষ দ্বারা বিষাক্ত হলেই নয়, মেনিনজাইটিস, স্কারলেট ফিভার, ইনফ্লুয়েঞ্জা, টাইফয়েড, মাম্পস ইত্যাদির মতো অনেক রোগের সময় রক্তে সঞ্চালিত ব্যাকটেরিয়াল বিষ (টক্সিন) এর সংস্পর্শে এসেও ঘটে। রাসায়নিক বিষ এবং ব্যাকটেরিয়া উভয়ের সাথে নেশার ফলে, সর্পিল গ্যাংলিয়নের সমস্ত বা অংশের কোষের মৃত্যু ঘটে, যার পরে শ্রবণ কার্য সম্পূর্ণ বা আংশিক ক্ষতি হয়।
স্লাইড 51
শ্রবণ প্রতিবন্ধকতার প্রকৃতি ক্ষতের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। যে ক্ষেত্রে প্রক্রিয়াটি মস্তিষ্কের অর্ধেক অংশে বিকশিত হয় এবং তাদের ছেদ পর্যন্ত শ্রবণপথকে জড়িত করে, সংশ্লিষ্ট কানে শ্রবণশক্তি দুর্বল হয়; যদি সমস্ত শ্রবণ তন্তু মারা যায়, তবে এই কানে সম্পূর্ণ শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়; যদি শ্রবণপথগুলি আংশিকভাবে ধ্বংস হয়ে যায়, তবে শ্রবণশক্তির একটি বৃহত্তর বা কম হ্রাস ঘটে, তবে আবার শুধুমাত্র সংশ্লিষ্ট কানে। ছেদ উপরের পথগুলির একতরফা ক্ষতগুলির সাথে, দ্বিপাক্ষিক শ্রবণশক্তি হ্রাস ঘটে, ক্ষতের বিপরীত দিকে আরও স্পষ্ট হয়; সম্পূর্ণ শ্রবণশক্তি হ্রাস, এমনকি এক কানেও, এই ক্ষেত্রে ঘটে না, যেহেতু উভয় রিসেপ্টর থেকে আবেগগুলি বিপরীত দিকের সংরক্ষিত পথ বরাবর বিশ্লেষকের কেন্দ্রীয় প্রান্তে পরিচালিত হবে।
স্লাইড 52
অডিটরি কর্টেক্সের রোগ
কারণ: রক্তক্ষরণ, টিউমার, এনসেফালাইটিস। একতরফা ক্ষত উভয় কানে শ্রবণশক্তি হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে, আরও বেশি বিপরীত কানে। পথের দ্বিপাক্ষিক ক্ষত এবং শ্রবণ বিশ্লেষকের কেন্দ্রীয় প্রান্ত বিরল। এবং যদি সেগুলি ঘটে থাকে তবে এটি সাধারণত শুধুমাত্র মস্তিষ্কের ব্যাপক ক্ষতির সাথে হয় এবং এর সাথে থাকে গভীর লঙ্ঘনমস্তিষ্কের অন্যান্য ফাংশন, যে শ্রবণশক্তি হ্রাস নিজেই ক্ষতের সামগ্রিক চিত্রের পটভূমিতে চলে যায়।
স্লাইড 53
হিস্টেরিয়াল বধিরতা
শক্তিশালী উদ্দীপনা (ভয়, ভয়) এর প্রভাবে দুর্বল স্নায়ুতন্ত্রের লোকেদের মধ্যে বিকাশ। কখনও কখনও শিশুদের মধ্যে হিস্টেরিক্যাল বধিরতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। surdomutism - একটি আঘাত পরে ঘটে, বাক প্রতিবন্ধকতা দ্বারা অনুষঙ্গী.
স্লাইড 54
স্থায়ী শ্রবণ প্রতিবন্ধকতার শ্রেণীবিভাগ
স্লাইড 55
শ্রবণশক্তি হ্রাসের চিকিৎসা ও শিক্ষাগত শ্রেণীবিভাগ (বি.এস. প্রিওব্রেজেনস্কি)
স্লাইড 56
উপসংহার
প্রতিরোধ এবং সঠিকতার ক্ষেত্রে, সময়মত চিকিত্সা কানের রোগশিশুদের জন্য, শিক্ষক এবং শিক্ষাবিদ ভূমিকা মহান. শিক্ষক এবং শিক্ষাবিদদের অবশ্যই কানের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রোগের প্রকাশ এবং তাদের চিকিত্সার জন্য ওষুধের সম্ভাব্যতা সম্পর্কে প্রয়োজনীয় জ্ঞান থাকতে হবে। শিশুকে অবিলম্বে একজন বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করার জন্য শিক্ষকের এই জ্ঞানের প্রয়োজন; বধিরতা এবং শ্রবণশক্তি হ্রাসের চিকিত্সার বিষয়ে সঠিক মতামতের প্রচার প্রচার করা; থেরাপিউটিক এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি বহন করতে একজন চিকিৎসা বিশেষজ্ঞকে সহায়তা করুন।
সব স্লাইড দেখুন
অভ্যন্তরীণ কান (কোক্লিয়া) অভ্যন্তরীণ কান হল একটি হাড়ের গোলকধাঁধা (কোক্লিয়া এবং অর্ধবৃত্তাকার খাল), যার ভিতরে একটি ঝিল্লি গোলকধাঁধা রয়েছে, এটি তার আকৃতির পুনরাবৃত্তি করে। ঝিল্লির গোলকধাঁধাটি এন্ডোলিম্ফ দিয়ে পূর্ণ, ঝিল্লি এবং হাড়ের গোলকধাঁধার মধ্যবর্তী স্থানটি পেরিলিম্ফ (পেরিলম্ফ্যাটিক স্পেস) দিয়ে পূর্ণ। সাধারণত, প্রতিটি তরলের একটি ধ্রুবক আয়তন এবং ইলেক্ট্রোলাইট রচনা (পটাসিয়াম, সোডিয়াম, ক্লোরিন, ইত্যাদি) বজায় রাখা হয়।
কর্টি অঙ্গ হল শ্রবণ বিশ্লেষকের রিসেপ্টর অংশ, যা শব্দ কম্পনের শক্তিকে স্নায়বিক উদ্দীপনায় রূপান্তরিত করে। কর্টির অঙ্গটি এন্ডোলিম্ফ দ্বারা ভরা অভ্যন্তরীণ কানের কক্লিয়ার খালের বেসিলার ঝিল্লিতে অবস্থিত। কর্টি অঙ্গে অনেকগুলি অভ্যন্তরীণ এবং তিনটি সারি বাহ্যিক শব্দ-অনুভূতিশীল চুলের কোষ রয়েছে, যেখান থেকে শ্রবণ স্নায়ুর তন্তুগুলি প্রসারিত হয়।
ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতি ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতি এমন একটি অঙ্গ যা মহাকাশে মাথা ও শরীরের অবস্থান এবং মেরুদন্ডী ও মানুষের দেহের গতিবিধির পরিবর্তন অনুধাবন করে; ভিতরের কানের অংশ। ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতি ভেস্টিবুলার বিশ্লেষকের একটি জটিল রিসেপ্টর। ভেস্টিবুলার যন্ত্রের কাঠামোগত ভিত্তি হল অর্ধবৃত্তাকার খালের অ্যাম্পুলে অটোলিথ এবং জেলির মতো কাপুলস - অভ্যন্তরীণ কানের সিলিয়েটেড কোষ, এন্ডোলিম্ফ, এতে অন্তর্ভুক্ত ক্যালকেরিয়াস গঠনগুলির একটি জটিলতা।
শ্রবণের প্যাথলজি শ্রবণশক্তি সম্পূর্ণ (বধিরতা) বা আংশিক (শ্রবণশক্তি কঠিন) শব্দ সনাক্তকরণ এবং বোঝার ক্ষমতা হ্রাস। শ্রবণশক্তির ক্ষতি যে কোনো জীবকে প্রভাবিত করতে পারে যা শব্দ বুঝতে পারে। শব্দ তরঙ্গ ফ্রিকোয়েন্সি এবং প্রশস্ততায় পরিবর্তিত হয়। কিছু (বা সমস্ত) ফ্রিকোয়েন্সি সনাক্ত করার ক্ষমতা হারানো বা কম প্রশস্ততা শব্দের পার্থক্য করতে অক্ষমতাকে শ্রবণশক্তি হ্রাস বলে।
ত্রুটি: উচ্চতা, ফ্রিকোয়েন্সি সনাক্তকরণ, শব্দ সনাক্তকরণ একজন ব্যক্তি যে ন্যূনতম ভলিউমটি উপলব্ধি করতে পারে তাকে শ্রবণ থ্রেশহোল্ড বলা হয়। মানুষ এবং কিছু প্রাণীর ক্ষেত্রে, আচরণগত অডিওগ্রাম ব্যবহার করে এই মান পরিমাপ করা যেতে পারে। একটি রেকর্ডিং বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সির শান্ত থেকে উচ্চতর শব্দ দিয়ে তৈরি করা হয়, যা পরীক্ষা করা ব্যক্তির একটি নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। এছাড়াও ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল পরীক্ষা রয়েছে যা আচরণগত প্রতিক্রিয়া অধ্যয়ন না করেই করা যেতে পারে।
একজন ব্যক্তির শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা বলা হয় যদি তার বা তার শব্দের উপলব্ধিতে অবনতি হয় যা সাধারণত একজন সুস্থ ব্যক্তির দ্বারা অনুভূত হয়। মানুষের মধ্যে, "শ্রবণশক্তির প্রতিবন্ধকতা" শব্দটি সাধারণত তাদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয় যারা মানুষের বক্তৃতার ফ্রিকোয়েন্সিতে শব্দের পার্থক্য করার ক্ষমতা আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে হারিয়ে ফেলেছেন। এর সাথে তুলনা করা কত জোরে ব্যাঘাতের মাত্রা নির্ধারণ করা হয় স্বাভাবিক স্তরশব্দটি এমন হওয়া উচিত যাতে শ্রোতা এটিকে আলাদা করতে শুরু করে। গভীর বধিরতার ক্ষেত্রে, শ্রোতা একটি অডিওমিটার দ্বারা উত্পাদিত উচ্চতম শব্দগুলিকেও আলাদা করতে পারে না।
শ্রবণ প্রতিবন্ধকতার শ্রেণিবিন্যাস পরিবাহী শ্রবণশক্তি হ্রাস হল একটি শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা যেখানে নিম্নোক্ত পথ ধরে শব্দ তরঙ্গ পরিচালনা করা কঠিন: বাইরের কান, কানের পর্দা, মধ্যকর্ণের শ্রবণ ওসিকল, অভ্যন্তরীণ কান। "শব্দ-পরিবাহী যন্ত্রের মধ্যে রয়েছে বাইরের এবং মধ্য কান, সেইসাথে ভিতরের কানের পেরি- এবং এন্ডোলিম্ফ্যাটিক স্পেস, বেসিলার প্লেট এবং কক্লিয়ার ভেস্টিবুলার মেমব্রেন।"
পরিবাহী শ্রবণশক্তি হ্রাসের সাথে, শব্দ তরঙ্গ কর্টি অঙ্গের সংবেদনশীল এপিথেলিয়াল (চুল) কোষে পৌঁছানোর আগে অবরুদ্ধ হয়ে যায়, যা শ্রবণ স্নায়ুর শেষের সাথে সংযুক্ত থাকে। একই রোগীর পরিবাহী (খাদ) এবং সংবেদনশীল শ্রবণশক্তি হ্রাস (মিশ্র শ্রবণশক্তি হ্রাস) এর সংমিশ্রণ থাকতে পারে। [বিশুদ্ধভাবে পরিবাহী শ্রবণশক্তি হ্রাসও ঘটে [
সেন্সরিনারাল শ্রবণশক্তি হ্রাস (সেন্সরিনারাল শ্রবণশক্তির সমার্থক) হল অভ্যন্তরীণ কানের কাঠামো, ভেস্টিবুলার-কক্লিয়ার নার্ভ (VIII), বা শ্রবণ বিশ্লেষকের কেন্দ্রীয় অংশগুলির (মস্তিষ্ক এবং শ্রবণ কর্টেক্সে) ক্ষতির কারণে শ্রবণশক্তি হ্রাস।
সংবেদনশীল শ্রবণশক্তি হ্রাস ঘটে যখন ভিতরের কান আর স্বাভাবিকভাবে শব্দ প্রক্রিয়া করে না। এই বলা হয় বিভিন্ন কারণে, সবচেয়ে সাধারণ হল উচ্চ শব্দ এবং (বা) বয়স-সম্পর্কিত প্রক্রিয়াগুলির কারণে কক্লিয়ার চুলের কোষগুলির ক্ষতি। যখন চুলের কোষগুলি সংবেদনশীল হয়, তখন মস্তিষ্কের শ্রবণ স্নায়ুতে শব্দগুলি সাধারণত প্রেরণ করা হয় না। শ্রবণশক্তি হ্রাসের সমস্ত ক্ষেত্রে 90% সেন্সরিনারাল শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়। যদিও সংবেদনশীল শ্রবণশক্তি অপরিবর্তনীয়, এটি এড়ানো যেতে পারে আরো ক্ষতিউচ্চ শব্দে ইয়ারপ্লাগ ব্যবহার করা বা কম ভলিউমে গান শোনা।
শ্রবণ প্রতিস্থাপন শব্দ-পরিবাহী যন্ত্রের পরিবর্তনের কারণে শ্রবণশক্তি হ্রাসের চিকিত্সা বেশ সফলভাবে সম্পন্ন হয়। যখন শব্দ গ্রহণকারী যন্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপিউটিক এজেন্টের একটি জটিল ব্যবহার করা হয়। যদি এই ব্যবস্থাগুলি অপর্যাপ্তভাবে কার্যকর হয়, শ্রবণ সহায়তা নির্বাচন ব্যবহার করা হয় কানে শোনার যন্ত্র, শব্দ amplifying. হিয়ারিং এইডের উপযুক্ততা একটি অভিযোজন সময়ের পরে মূল্যায়ন করা হয়, এই সময় রোগী অনুভূত বক্তৃতা এবং বিভিন্ন বহিরাগত শব্দের অস্বাভাবিক উচ্চতায় অভ্যস্ত হয়ে পড়ে।
সরঞ্জামের প্রযুক্তিগত নিখুঁততা এবং পৃথক নির্বাচনের সঠিকতা শ্রবণ সহায়কের কার্যকারিতা নির্ধারণ করে। সংবেদনশীল শ্রবণশক্তি হারানো রোগীদের ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ, সর্বোচ্চ পুনর্বাসনের বিধান এবং সম্ভব হলে কর্মসংস্থানের বিষয়। বধির সম্প্রদায় এই সমস্যাগুলি সমাধানে প্রধান ভূমিকা পালন করে। তাদের কাজ করার ক্ষমতা পরীক্ষা করার পরে, এই জাতীয় রোগীদের বিশেষ উদ্যোগে নিয়োগ দেওয়া হয় বা নির্দিষ্ট ধরণের কাজের কার্যকলাপ সীমিত করার জন্য একটি সুপারিশ পান।
শ্রবণ প্রতিবন্ধী শিশুদের পুনর্বাসন পুনর্বাসনের প্রক্রিয়ায়, স্বতন্ত্র এবং গোষ্ঠী পাঠ, বাদ্যযন্ত্র সহযোগে কোরাল আবৃত্তি ব্যবহার করা হয়। পরবর্তীকালে, অ্যামপ্লিফায়ার এবং শ্রবণ যন্ত্র ব্যবহার করে বক্তৃতা ক্লাস পরিচালনা করা হয়। এই কাজটি 2-3 বছর বয়স থেকে শুরু করে শ্রবণ প্রতিবন্ধী শিশুদের জন্য বিশেষ কিন্ডারগার্টেনগুলিতে করা হয়। ভবিষ্যতে, এটি বিশেষায়িত বিদ্যালয়ে অব্যাহত থাকবে।
অনেক ক্ষেত্রে, স্বাভাবিক বক্তৃতা যোগাযোগের পরিস্থিতিতে পিতামাতার দ্বারা পুনর্বাসনের কাজ করা হয়। এর জন্য সবসময় বেশি শ্রম এবং সময় প্রয়োজন, কিন্তু প্রায়ই ভাল ফলাফল দেয়। তবে এই কাজটি বধির শিক্ষকদের সাথে যৌথ হওয়া উচিত এবং তাদের তত্ত্বাবধানে হওয়া উচিত, এইভাবে, শ্রবণ প্রতিবন্ধীদের সফল পুনর্বাসনের উপাদানগুলি নিম্নরূপ: প্রাথমিক স্তরে নির্ণয়শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা এবং পুনর্বাসন ব্যবস্থার প্রাথমিক সূচনা। বক্তৃতা সংকেতের পর্যাপ্ত পরিমাণ নিশ্চিত করা। শ্রবণ প্রশিক্ষণের তীব্রতা এবং পদ্ধতিগত প্রকৃতি, যা পুনর্বাসন প্রক্রিয়ার ভিত্তি গঠন করে।
পুনর্বাসনের জন্য সবচেয়ে মূল্যবান সময় হল একটি শিশুর জীবনের প্রথম তিন বছর। যখন কথা বলতে পারে এমন একজন ব্যক্তির মধ্যে শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়, তখন বক্তৃতাজনিত ব্যাধিগুলি পরবর্তীকালে একঘেয়েতা এবং অনিয়মের আকারে বিকাশ লাভ করে। উপরন্তু, এর ফলে শ্রবণশক্তি হ্রাস অন্যদের সাথে যোগাযোগ করা কঠিন করে তোলে। প্রাপ্তবয়স্কদের শ্রবণশক্তি হ্রাস নির্ণয়ের জন্য প্রচুর সংখ্যক পদ্ধতি এবং পরীক্ষা রয়েছে। এই অধ্যয়নের একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্য হল উন্নত শ্রবণশক্তি হ্রাসের কারণ নির্ধারণ করা - শব্দ-পরিবাহী বা শব্দ-অনুভূতি সিস্টেমের ক্ষতি।
Plotnikova Anastasia ML 502 দ্বারা সম্পন্ন
স্লাইড 2: ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষকের বৈশিষ্ট্য
স্লাইড 3: ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষক
1. ব্যাস চোখের গোলাএকটি নবজাতকের জন্য - 17.3 মিমি (একজন প্রাপ্তবয়স্ক - 24.3 মিমি) এর থেকে এটি অনুসরণ করে যে দূরবর্তী বস্তু থেকে আসা আলোর রশ্মি রেটিনার পিছনে একত্রিত হয়, অর্থাৎ, শারীরবৃত্তীয় দূরদর্শিতা নবজাতকের বৈশিষ্ট্য। 2 বছর পর্যন্ত, চোখের গোলা 40% ছোট, 5 বছর - 70% এবং 12-14 বছরের মধ্যে একজন প্রাপ্তবয়স্কের চোখের বলের আকারে পৌঁছায়
স্লাইড 4: ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষক
2. জন্মের সময় ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষক অপরিণত। রেটিনার বিকাশ শুধুমাত্র 12 তম মাসে শেষ হয় এবং অপটিক স্নায়ুর মেলিনেশন 3-4 মাসে সম্পন্ন হয়। কর্টিকাল বিশ্লেষকের পরিপক্কতা শুধুমাত্র 7 বছর বয়সের মধ্যে সম্পন্ন হয়। আইরিস পেশীর অনুন্নয়ন বৈশিষ্ট্যগত, যা কেন একটি নবজাতকের ছাত্রদের সংকীর্ণ হয়
স্লাইড 5: ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষক
3. জীবনের প্রথম দিনগুলিতে, একটি নবজাতকের চোখ সমন্বয়হীনভাবে সরে যায় (2-3 সপ্তাহ পর্যন্ত)। চাক্ষুষ ঘনত্ব জন্মের 3-4 সপ্তাহ পরে প্রদর্শিত হয় এবং প্রতিক্রিয়ার সময়কাল 1-2 হয়। সর্বনিম্ন সর্বোচ্চ
স্লাইড 6: ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষক
4. একটি নবজাতক রেটিনার শঙ্কুর অপরিপক্কতার কারণে রঙের পার্থক্য করতে পারে না, উপরন্তু, তাদের সংখ্যা রডের তুলনায় অনেক ছোট। রঙের পার্থক্য প্রায় 5-6 মাস থেকে শুরু হয়, তবে রঙের সচেতন উপলব্ধি শুধুমাত্র 2-এ ঘটে। -3 বছর। 3 বছরের মধ্যে, শিশু উজ্জ্বল রঙের অনুপাতকে আলাদা করে। 10-12 বছর বয়সে রঙের পার্থক্য করার ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
স্লাইড 7: ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষক
5. বাচ্চাদের একটি খুব স্থিতিস্থাপক লেন্স আছে, এটি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় এর বক্রতা অনেক বেশি পরিমাণে পরিবর্তন করতে সক্ষম। কিন্তু 10 বছর বয়স থেকে, লেন্সের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস পায়, এবং বাসস্থানের পরিমাণও হ্রাস পায়। বয়সের সাথে, স্পষ্ট দৃষ্টির নিকটতম বিন্দু "ফিরে যায়" - 10 বছরে এটি 7 সেমি দূরে, 15 বাই 8 ইত্যাদি। 6. 6-7 বছর বয়সের মধ্যে, বাইনোকুলার দৃষ্টি তৈরি হয়
স্লাইড 8: ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষক
7. নবজাতকের চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা খুবই কম। 6 মাসের মধ্যে - 0.1; 12 মাসে - 0.2; 5-6 বছর বয়সে - 0.8-1.0; বয়ঃসন্ধিকালের মধ্যে, চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা প্রায় 0.9-1.0 8. নবজাতকের ভিজ্যুয়াল ক্ষেত্রগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অনেক সংকীর্ণ হয়, 6-8 বছর পর্যন্ত প্রসারিত হয়, কিন্তু এই প্রক্রিয়াটি শেষ পর্যন্ত 20 বছরে শেষ হয় 9. একটি শিশুর স্থানিক দৃষ্টি 3 মাসের মধ্যে গঠিত হয় . 10. 5 মাস থেকে 5-6 বছর পর্যন্ত ত্রিমাত্রিক দৃষ্টি গঠিত হয়
স্লাইড 9: ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষক
11. স্থান সম্পর্কে স্টেরিওস্কোপিক উপলব্ধি 6-9 মাসের মধ্যে বিকাশ শুরু হয়৷ বেশিরভাগ শিশু 6 বছর বয়সের মধ্যে তীক্ষ্ণতা বিকাশ করে চাক্ষুষ উপলব্ধিএবং ভিজ্যুয়াল বিশ্লেষকের সমস্ত অংশ সম্পূর্ণ আলাদা। চোখের সামনের-পিছন দিকের অক্ষের "গোলাকার" এবং সংক্ষিপ্ত হওয়ার কারণে, 7 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে দূরদৃষ্টি পরিলক্ষিত হয়। 7-12 বছর বয়সের মধ্যে, এটি ধীরে ধীরে স্বাভাবিক দৃষ্টি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, তবে 30-40% শিশু মায়োপিয়া বিকাশ করে
10
স্লাইড 10: শ্রবণ বিশ্লেষকের বৈশিষ্ট্য
11
স্লাইড 11: শ্রবণ বিশ্লেষক
কক্লিয়ার গঠন 12 তম সপ্তাহে ঘটে অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়ন, এবং 20 তম সপ্তাহে, কক্লিয়ার নার্ভের ফাইবারগুলির মেলিনেশন কক্লিয়ার নীচের (প্রধান) কার্লে শুরু হয়। কক্লিয়ার মাঝামাঝি এবং উচ্চতর কার্লগুলিতে মাইলিনেশন শুরু হয় অনেক পরে।
12
স্লাইড 12: শ্রবণ বিশ্লেষক
শ্রবণ বিশ্লেষকের সাথে সম্পর্কিত সাবকর্টিক্যাল কাঠামো তার কর্টিকাল বিভাগের চেয়ে আগে পরিপক্ক হয়। তাদের গুণগত বিকাশ জন্মের পর 3য় মাসে শেষ হয়। শ্রবণ বিশ্লেষকের কর্টিকাল ক্ষেত্রগুলি 5-7 বছর বয়সের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় পৌঁছায়।
13
স্লাইড 13: শ্রবণ বিশ্লেষক
শ্রবণ বিশ্লেষক জন্মের পরপরই কাজ করতে শুরু করে। ধ্বনির প্রথম প্রতিক্রিয়াগুলি হল অরিয়েন্টিং রিফ্লেক্সের প্রকৃতি, যা সাবকর্টিক্যাল গঠনের স্তরে সম্পাদিত হয়। এগুলি অকাল শিশুদের মধ্যেও পরিলক্ষিত হয় এবং চোখ বন্ধ করা, মুখ খোলা, কাঁপুনি, শ্বাস-প্রশ্বাসের হার হ্রাস, নাড়ি এবং মুখের বিভিন্ন নড়াচড়ায় প্রকাশ পায়। একই তীব্রতার শব্দ, কিন্তু কাঠ ও পিচের মধ্যে ভিন্ন, বিভিন্ন প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা একটি নবজাতক শিশুর তাদের পার্থক্য করার ক্ষমতা নির্দেশ করে।
14
স্লাইড 14: শ্রবণ বিশ্লেষক
আনুমানিক প্রতিক্রিয়াজীবনের প্রথম মাসে শিশুদের মধ্যে আওয়াজ দেখা যায় এবং 2-3 মাস থেকে একটি প্রভাবশালী চরিত্র গ্রহণ করে। শর্তযুক্ত খাবার এবং শব্দ উদ্দীপনার প্রতিরক্ষামূলক প্রতিচ্ছবি একটি শিশুর জীবনের 3-5 সপ্তাহ থেকে বিকশিত হয়, তবে তাদের শক্তিশালীকরণ শুধুমাত্র 2 মাস থেকে সম্ভব। বিভিন্ন শব্দের পার্থক্য স্পষ্টভাবে 2-3 মাস থেকে উন্নত হয়। 6-7 মাস বয়সে, শিশুরা মূল সুর থেকে 1-2 এমনকি 3-4.5 বাদ্যযন্ত্রের সুরে পার্থক্য করে।
15
স্লাইড 15: শ্রবণ বিশ্লেষক
কার্যকরী উন্নয়নশ্রবণ বিশ্লেষকের বিকাশ 6-7 বছর অবধি স্থায়ী হয়, যা বক্তৃতা উদ্দীপনার সূক্ষ্ম পার্থক্য গঠন এবং শ্রবণের থ্রেশহোল্ডের পরিবর্তনের মাধ্যমে প্রকাশিত হয়। শ্রবণের প্রান্তিকতা হ্রাস পায়, 14-19 বছর বয়সে শ্রবণের তীক্ষ্ণতা বৃদ্ধি পায়, তারপরে তারা ধীরে ধীরে বিপরীত দিকে পরিবর্তিত হয়। বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সিতে শ্রবণ বিশ্লেষকের সংবেদনশীলতাও পরিবর্তিত হয়। জন্মের পর থেকে, তিনি মানুষের কণ্ঠের শব্দের উপলব্ধিতে "টিউন" হন এবং প্রথম মাসগুলিতে - উচ্চ, শান্ত, বিশেষ স্নেহপূর্ণ স্বর সহ, যাকে "শিশুর কথা" বলা হয়, এটি এমন কণ্ঠস্বর যার সাথে বেশিরভাগ মায়েরা সহজাতভাবে কথা বলে। তাদের বাচ্চাদের কাছে।
16
স্লাইড 16: শ্রবণ বিশ্লেষক
9 মাস বয়স থেকে, একটি শিশু তার কাছের মানুষের কণ্ঠস্বর, দৈনন্দিন জীবনের বিভিন্ন শব্দ এবং শব্দের ফ্রিকোয়েন্সি, ভাষার প্রসোডিক মাধ্যম (পিচ, দৈর্ঘ্য, সংক্ষিপ্ততা, বিভিন্ন ভলিউম, ছন্দ এবং চাপ) আলাদা করতে পারে। কেউ তার সাথে কথা বললে শোনে। শব্দের ফ্রিকোয়েন্সি বৈশিষ্ট্যগুলির সংবেদনশীলতার আরও বৃদ্ধি একই সাথে ধ্বনিগত এবং বাদ্যযন্ত্রের শ্রবণের পার্থক্যের সাথে ঘটে, সর্বাধিক 5-7 বছর হয়ে যায় এবং এটি মূলত প্রশিক্ষণের উপর নির্ভর করে।
17
স্লাইড 17: ঘ্রাণ বিশ্লেষকের বৈশিষ্ট্য
18
স্লাইড 18: ঘ্রাণ বিশ্লেষক
পেরিফেরাল বিভাগঘ্রাণজ বিশ্লেষক অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের 2য় মাসে গঠন করতে শুরু করে এবং 8 মাসের মধ্যে এটি ইতিমধ্যে সম্পূর্ণ কাঠামোগতভাবে গঠিত হয়। জন্মের প্রথম দিন থেকে, গন্ধ জ্বালার প্রতিক্রিয়া সম্ভব। এগুলি মুখের বিভিন্ন নড়াচড়া, শরীরের সাধারণ নড়াচড়া, হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতার পরিবর্তন, শ্বাসযন্ত্রের হার ইত্যাদিতে প্রকাশ করা হয়। প্রায় অর্ধেক অকাল এবং 4/5 পূর্ণ-মেয়াদী শিশু গন্ধ পায়, কিন্তু তাদের ঘ্রাণসংবেদনশীলতা তার চেয়ে প্রায় 10 গুণ কম। প্রাপ্তবয়স্কদের, এবং তারা অপ্রীতিকর এবং আনন্দদায়ক গন্ধের মধ্যে পার্থক্য করে না। গন্ধ বৈষম্য জীবনের 2-3 মাসে প্রদর্শিত হয়। ঘ্রাণজনিত উদ্দীপনার শর্তযুক্ত প্রতিচ্ছবি জন্মের পরের 2 মাস থেকে বিকাশ লাভ করে।
19
স্লাইড 19: স্বাদ বিশ্লেষকের বৈশিষ্ট্য
20
স্লাইড 20: স্বাদ বিশ্লেষক
স্বাদ বিশ্লেষকের পেরিফেরাল অংশ অন্তঃসত্ত্বা জীবনের 3য় মাসে গঠন করতে শুরু করে। জন্মের সময়, এটি ইতিমধ্যেই সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয় এবং প্রসবোত্তর সময়ের মধ্যে, শুধুমাত্র রিসেপ্টরগুলির বিতরণের প্রকৃতি প্রধানত পরিবর্তিত হয়। শিশুদের জীবনের প্রথম বছরগুলিতে, বেশিরভাগ রিসেপ্টরগুলি প্রধানত জিহ্বার পিছনে বিতরণ করা হয়, এবং পরবর্তী বছরগুলিতে - এর প্রান্ত বরাবর। নবজাতকদের মধ্যে, সমস্ত প্রধান ধরণের স্বাদযুক্ত পদার্থের একটি শর্তহীন রিফ্লেক্স প্রতিক্রিয়া সম্ভব। এইভাবে, যখন মিষ্টি পদার্থের সংস্পর্শে আসে, তখন চুষা এবং মুখের নড়াচড়া ঘটে, ইতিবাচক আবেগের বৈশিষ্ট্য। তেতো, নোনতা ও টক পদার্থের কারণে চোখ বন্ধ হয়ে যায় এবং মুখে কুঁচকে যায়।
21
স্লাইড 21: স্বাদ বিশ্লেষক
শিশুদের মধ্যে স্বাদ বিশ্লেষকের সংবেদনশীলতা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় কম। এটি একটি স্বাদ উদ্দীপনা এবং জ্বালা একটি উচ্চ থ্রেশহোল্ড একটি প্রতিক্রিয়া সূচনার জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় একটি বৃহত্তর বিলম্বিত সময় দ্বারা প্রমাণিত হয়। শুধুমাত্র 10 বছর বয়সে স্বাদ উদ্দীপনার প্রভাবের অধীনে সুপ্ত সময়ের সময়কাল প্রাপ্তবয়স্কদের মতো হয়ে যায়। 6 বছর বয়সের মধ্যে, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জ্বালা থ্রেশহোল্ডের বৈশিষ্ট্য প্রতিষ্ঠিত হয়। স্বাদ উদ্দীপনার ক্রিয়াতে শর্তযুক্ত প্রতিচ্ছবি জীবনের 2 মাস বয়সে বিকাশ করা যেতে পারে। ২য় মাসের শেষে, স্বাদের উদ্দীপনার পার্থক্য গড়ে ওঠে। 4 মাস বয়সে শিশুদের বৈষম্যমূলক ক্ষমতা ইতিমধ্যেই বেশ বেশি। 2 থেকে 6 বছর বয়স পর্যন্ত, স্বাদ সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়; স্কুলছাত্রীদের মধ্যে এটি প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে সামান্যই আলাদা
22
স্লাইড 22: ত্বক বিশ্লেষকের বৈশিষ্ট্য
23
স্লাইড 23: ত্বক বিশ্লেষক
অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের 8 তম সপ্তাহে, ত্বকে অমিলিনেটেড নার্ভ ফাইবারগুলির বান্ডিলগুলি সনাক্ত করা হয়, যা এটিতে অবাধে শেষ হয়। এই সময়ে, মুখের এলাকায় ত্বক স্পর্শ করার জন্য একটি মোটর প্রতিক্রিয়া প্রদর্শিত হয়। বিকাশের 3য় মাসে, ল্যামেলার বডি টাইপ রিসেপ্টরগুলি উপস্থিত হয়। ত্বকের বিভিন্ন অংশে, স্নায়ু উপাদানগুলি একযোগে উপস্থিত হয় না: প্রথমে ঠোঁটের ত্বকে, তারপরে আঙুল এবং পায়ের আঙ্গুলের প্যাডে, তারপর কপাল, গাল এবং নাকের ত্বকে। ঘাড়, বুক, স্তনবৃন্ত, কাঁধ, বাহু, বগলরিসেপ্টর গঠন একযোগে ঘটে।
24
স্লাইড 24: ত্বক বিশ্লেষক
ঠোঁটের ত্বকে রিসেপ্টর গঠনের প্রাথমিক বিকাশ স্পর্শকাতর উদ্দীপনার প্রভাবের অধীনে চোষার ঘটনা নিশ্চিত করে। বিকাশের 6 তম মাসে, এই সময়ে ঘটতে থাকা ভ্রূণের বিভিন্ন আন্দোলনের ক্ষেত্রে চুষার প্রতিফলন প্রভাবশালী। এটা বিভিন্ন মুখের আন্দোলনের ঘটনা entails. একটি নবজাতকের মধ্যে, ত্বক প্রচুর পরিমাণে রিসেপ্টর গঠনের সাথে সরবরাহ করা হয় এবং এর পৃষ্ঠের উপর তাদের বিতরণের প্রকৃতি প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই।
25
স্লাইড 25: ত্বক বিশ্লেষক
নবজাতক এবং শিশুদের মধ্যে, মুখের চারপাশের ত্বক, চোখ, কপাল, হাতের তালু এবং পায়ের তলায় স্পর্শের জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল। বাহু এবং নীচের পায়ের ত্বক কম সংবেদনশীল এবং কাঁধ, পেট, পিঠ এবং উরুর ত্বক আরও কম সংবেদনশীল। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের ত্বকের স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতার ডিগ্রির সাথে মিলে যায়।
26
স্লাইড 26: ত্বক বিশ্লেষক
জন্মের পর প্রথম বছরগুলিতে এনক্যাপসুলেটেড রিসেপ্টরগুলির একটি খুব তীব্র বৃদ্ধি ঘটে। একই সময়ে, চাপ সাপেক্ষে তাদের সংখ্যা বিশেষ করে জোরালোভাবে বৃদ্ধি পায়। এইভাবে, হাঁটার কাজ শুরু হওয়ার সাথে সাথে পায়ের প্লান্টার পৃষ্ঠে রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। হাত এবং আঙ্গুলের পালমার পৃষ্ঠে, পলিঅ্যাক্সন রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, যা এই বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে অনেক ফাইবার একটি ফ্লাস্কে বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, একটি রিসেপ্টর গঠন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে অনেকগুলি অভিন্ন পথ ধরে তথ্য প্রেরণ করে এবং তাই, কর্টেক্সে প্রতিনিধিত্বের একটি বড় ক্ষেত্র রয়েছে।
27
স্লাইড 27: ত্বক বিশ্লেষক
এটি অনটোজেনেসিসের সময় হাতের পালমার পৃষ্ঠের ত্বকে এই জাতীয় রিসেপ্টরগুলির সংখ্যা বৃদ্ধির ব্যাখ্যা করে: বয়সের সাথে সাথে একজন ব্যক্তির জীবনে হাতটি ক্রমশ গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। অতএব, পার্শ্ববর্তী বিশ্বের বস্তুর বিশ্লেষণ এবং মূল্যায়নে, সঞ্চালিত গতিবিধির মূল্যায়নে এর রিসেপ্টর গঠনের ভূমিকা বৃদ্ধি পাচ্ছে। শুধুমাত্র প্রথম বছরের শেষের দিকে ত্বকের সমস্ত রিসেপ্টর গঠন প্রাপ্তবয়স্কদের মতো হয়ে যায়। বছরের পর বছর ধরে, স্পর্শকাতর রিসেপ্টরগুলির উত্তেজনা বৃদ্ধি পায়, বিশেষত 8 থেকে 10 বছর বয়সে এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে, এবং 17 থেকে 27 বছর বয়সের মধ্যে সর্বাধিক পৌঁছায়। জীবনের সময়, জোনের অস্থায়ী সংযোগগুলি গঠিত হয় musculocutaneous সংবেদনশীলতাঅন্যান্য গ্রহণযোগ্য অঞ্চলগুলির সাথে, যা ত্বকের জ্বালাগুলির স্থানীয়করণকে স্পষ্ট করে।
28
স্লাইড 28: ত্বক বিশ্লেষক
নবজাতকরা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অনেক বেশি সময় ধরে ঠান্ডা এবং তাপে প্রতিক্রিয়া দেখায়। তারা তাপের চেয়ে ঠান্ডায় বেশি প্রতিক্রিয়া দেখায়। মুখের ত্বক তাপের জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল। নবজাতকদের মধ্যে ব্যথা একটি সংবেদন আছে, কিন্তু সুনির্দিষ্ট স্থানীয়করণ ছাড়া। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ব্যথা সৃষ্টিকারী ত্বকের জ্বালা, উদাহরণস্বরূপ, একটি পিন প্রিক করার জন্য, নবজাতকরা জন্মের 1ম - 2য় দিনে ইতিমধ্যে নড়াচড়ার সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায়, তবে দুর্বলভাবে এবং দীর্ঘ সুপ্ত সময়ের পরে। মুখের ত্বক বেদনাদায়ক উদ্দীপনার জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল, যেহেতু মোটর প্রতিক্রিয়ার সুপ্ত সময়কাল প্রায় প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই।
29
স্লাইড 29: ত্বক বিশ্লেষক
বৈদ্যুতিক প্রবাহের ক্রিয়ায় নবজাতকের প্রতিক্রিয়া বড় বাচ্চাদের তুলনায় অনেক দুর্বল। অধিকন্তু, তারা শুধুমাত্র একটি বর্তমান শক্তিতে প্রতিক্রিয়া দেখায় যা প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অসহনীয়, যা কেন্দ্রীভূত পথের অনুন্নয়ন এবং ত্বকের উচ্চ প্রতিরোধের দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। এমনকি 2-3 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যেও ইন্টারোরিসেপ্টরগুলির জ্বালা দ্বারা সৃষ্ট ব্যথার স্থানীয়করণ অনুপস্থিত। জীবনের প্রথম মাস বা প্রথম বছরে সমস্ত ত্বকের জ্বালাগুলির কোনও সঠিক স্থানীয়করণ নেই। জীবনের প্রথম বছরের শেষে, শিশুরা সহজেই ত্বকের যান্ত্রিক এবং তাপীয় জ্বালাগুলির মধ্যে পার্থক্য করে।
30
শেষ উপস্থাপনা স্লাইড: শিশুদের মধ্যে বিশ্লেষকদের শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য
আপনার মনোযোগের জন্য আপনাকে ধন্যবাদ!