Gastritis i njegovi simptomi. Kako i čime liječiti gastritis želuca

S razvojem upalnih lezija na sluznici želuca, pacijenti počinju osjećati teške bolne simptome i smetnje u probavnoj aktivnosti. Ova se bolest često manifestira u pozadini gladovanja ili prestrogih dijeta, loše prehrane, zloupotrebe začinjene hrane i alkoholnih pića.

Čak i stres i depresija mogu uzrokovati takve upalne lezije. Ali bez obzira na etiološke faktore, svaki gastritis je uvijek praćen bolnim osjećajima.

Gdje i kako boli stomak kod gastritisa?

Bolni simptomi tokom gastritisa mogu varirati prema nekoliko kriterija i znakova.

• Ako je sindrom boli dugotrajan i izražen, onda je to izuzetno nepovoljna manifestacija. Takav bol ukazuje na pogoršanje upale. Slični osjećaji se javljaju sa ili, a mogu se pojaviti iu pozadini popratnih patologija kao što je kolecistitis.
• Neki pacijenti mogu osjetiti noćne bolove od gladi.
• Bolni sindrom umjerenog intenziteta obično zabrinjava pacijente s dugotrajnom upalom želučane sluznice. Takve senzacije obično su praćene osjećajem punoće, nelagode i težine.
• Ako je bol ubod, oštar karakter, onda to ukazuje na čir na želucu ili kataralni tip.

Vrsta i intenzitet boli i trajanje napada određuju se stadijem i vrstom patološkog procesa. Samo iskusni stručnjak tokom pregleda moći će utvrditi uzroke simptoma boli i propisati potrebne dijagnostičke testove.

Zašto nastaje?

Do pogoršanja boli kod oboljelih od gastritisa može doći zbog ulaska hrane u želudac. Obično, u roku od četvrt sata nakon jela, u epigastričnoj regiji počinje neugodan osjećaj sisanja.

Također, uzrok boli mogu biti i poremećaji u ishrani. Često, kada jedu jela pripremljena kršeći pravila prehrane ili uz dodatak zabranjene hrane, pacijenti počinju osjećati prilično intenzivne i dugotrajne bolove u trbuhu.

Neki ljudi koji pate od gastritisa simptomi boli javlja se u pozadini stresa ili jakih psiho-emocionalnih iskustava.

Šolja jakog ili jakog alkohola takođe može izazvati bolan napad. Posebno su česti slučajevi kada gastritis podsjeća na sebe jakim bolom nakon kafe ili cigarete popijene na prazan želudac.

Lokalizacija

Upalne lezije zidova želuca karakteriziraju lokalizacija boli u epigastričnoj regiji. U teškim oblicima upale, bol u trbuhu postaje intenzivan i akutni, širi se u područje grudnog koša.

1. Kod kroničnog gastritisa pacijente stalno muče težina, bol i žgaravica;
2. U području gornje polovice želuca pacijenti osjećaju bolno nadimanje i osjećaj pritiska;
3. Hronična upala se, osim bolom, manifestuje i jakim peckanjem, do stalni osećaj umor i vrtoglavica, neprijatan ukus u ustima.

U pozadini patologija gastritisa, simptomi boli se nikada ne javljaju akutno i neočekivano, osim ako pacijent nema perforaciju čira.

Obično, kod upale gastritisa, simptomi boli nastaju postepeno, tokom 10-15 minuta simptomi se pojačavaju dok ne dostignu vrhunac. Bol se takođe postepeno smanjuje.

Glava

Gastritis ne pogađa samo probavni i gastrointestinalni sistem, već pogađa i strukture nervnog sistema, pa glavobolje i migrene, vrtoglavice sa gastritisom nisu retke. Takav bol je posljedica intoksikacije uslijed nakupljanja plinova u crijevima.

Također, poremećaji nervnog sistema na pozadini gastritisa manifestiraju se u obliku nervoze i poremećaja spavanja, povećanog umora i apatije.

Daje ga pozadi

Kod mnogih pacijenata bol periodično zrači u predjelu leđa, zbog čega oboljeli od gastritisa razmišljaju o problemima s kičmom. Da biste identificirali točne uzroke takve boli, morate proći kvalitetan i temeljit pregled.

Tipično, takav bol u leđima zbog gastritisa javlja se kod pacijenata koji pate od upale sluznice na stražnjim zidovima želuca. S takvim bolom pacijenti pokušavaju zauzeti prisilni položaj kako bi nekako ublažili jak bol.

Vrste

Svaki oblik gastritisa ima svoje tipične bolne manifestacije, koje se razlikuju po lokaciji, prirodi, trajanju, vremenu nastanka itd.

• Kod upale tipa A () dolazi do smanjenja kiselosti, a želučane sekrecije gube biokemijske i fiziološke funkcije, što značajno remeti procese apsorpcije nutritivnih komponenti. Bol kod ovakvog gastritisa ima zanosan, bolan karakter i praćen je osjećajem težine i punoće nakon jela u hipohondrijumu i gornjem dijelu trbuha. Obično nema bolova na prazan želudac.
• Kod gastritisa tipa B, kiselost želuca se povećava, a Helicobacter pylori dominira probavnim sistemom. Bol s takvom upalom je mučan i tup ili oštar i grčeviti. Ako je oblik patologije akutni, tada bolni simptomi postaju rezni i ubodni. Bol je lokalizovan u epigastričnoj zoni.
• Kod kataralnog oblika gastritisa, koji nastaje zbog upotrebe alkohola i lijekova, intoksikacije ustajalom hranom, bolovi u stomaku su jaki, ali kratkotrajni, bolovi su probadajući i režući i praćeni općom intoksikacijom, povraćanjem, podrigivanjem. , itd.
• Kada dođe do povratka u želučanu šupljinu. Bolni simptomi se mogu javiti nekoliko sati nakon jela, kao i noću i tokom dugih pauza između obroka. Bol od gladi tipičan je za ovaj oblik patologije.
• Flegmonozni gastritis je praćen gnojnim eksudatom na sluznici, simptomima akutne intoksikacije (hipertermija, povraćanje i proljev, vrtoglavica). Bolni osjećaji se ublažavaju uzimanjem mlijeka ili antispazmodika, ali ne zadugo. Potrebno je hitno liječenje.
• Korozivni oblik gastritisa zahvaća duboke slojeve želučane sluznice. Kao rezultat toga, pacijenti osjećaju nepodnošljivo i bolno peckanje u predjelu grudi, akutni bol u trbuhu i stalne glavobolje. Kako bi smanjio bol, pacijent pokušava pronaći položaj u kojem bol neće biti tako intenzivan.

Ako se pojavi bilo kakav bol, potrebno je podvrgnuti se odgovarajućem pregledu, jer se bolest lakše liječi dok još nije prešla u uznapredovala stanja. Ukoliko imate bolove u epigastriju, obratite se gastroenterologu koji će Vam propisati odgovarajuću terapiju.

Video o vrstama simptomi boli za gastritis:

Kako ublažiti simptom?

Kada se gastritis pogorša, bol značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta.

Ako oboljelih od gastritisa napad zahvati van kuće, onda se od sindroma boli može pobjeći uz pomoć antacidnih lijekova koji oblažu upaljene zidove i smanjuju kiselost želuca. Ako takav lijek nemate pri ruci, možete popiti mlijeko ili čašu vode sa kašičicom sode.

Ako dođe do spastične boli, neugodne simptome možete ukloniti uzimanjem antispazmodika poput No-shpa ili odvarka od kamilice. Korisno je uzeti želučanu kolekciju za simptome boli. Budući da se simptomi boli javljaju uglavnom nakon jela, bolje je nakon nje uzimati dekocije ili antacide.

Ako probavni procesi ne funkcionišu, tada će njihovo uzimanje pomoći da se pokrenu, a žgaravica se može zaustaviti uz pomoć Maaloxa ili Fosfalugela. Kako vas bol ne bi mučio, preporučuje se potpuno prestanak konzumiranja alkohola, kafe i pušenja.

Strogo pridržavanje preporuka za ishranu, isključivanje ljute i začinjene hrane iz prehrane, temeljito žvakanje hrane i pridržavanje principa frakcijske prehrane također će pomoći u sprječavanju razvoja sindroma boli.

Ako se akutna bol pojavi u pozadini pogoršanja hronični gastritis, onda treba da očistite stomak od hrane koja ga iritira i hlorovodonične kiseline.

Da biste to učinili, morate piti puno vode i izazvati povraćanje. Bolje je ne jesti ništa 2 dana da se stomak potpuno odmori i da se ne napreže. Možete piti negaziranu alkalnu mineralnu vodu, čaj od kamilice ili šipka.

U slučaju bilo kakvog pogoršanja, preporučuje se konzultacija s gastroenterologom, a tek onda uzimati bilo kakve lijekove. Samoliječenje može pogoršati kliničku sliku patološkog procesa i dovesti do stvaranja čira na želucu, pa čak i raka.

S obzirom na savremeni način života čovjeka, mnogi od nas su se susreli sa problemom upale želučane sluznice, a znamo šta je gastritis. Zbog sposobnosti samoizlječenja žljezdanog tkiva koje oblaže unutrašnje zidove želuca, bolest često prolazi nezapaženo. Međutim, proces patološkog odstupanja može poprimiti akutni, pa čak i kronični oblik. Akutna faza bolesti zahvata unutrašnji epitel zidova želuca. Problem se pogoršava prisustvom infektivnih patogena. Kronični oblik gastritisa (simptome i liječenje ćemo pogledati u članku) čeka one ljude koji nisu na vrijeme posjetili liječnika, nisu poduzeli preventivne mjere i zanemarili liječenje u ranim fazama.

Uloga želuca u probavi

Prije nego saznamo šta je gastritis, hajde da razgovaramo o tome koju ulogu stomak igra u našem tijelu. To je mišić šuplje strukture. Kao dio probavnog sistema, ovaj organ se nalazi između jednjaka i dvanaestopalačnog crijeva i ima niz svojstava.

1. Mehanička i hemijska obrada prehrambenih proizvoda koji nakon primarne obrade pristižu iz usne duplje kroz jednjak. Akumulirana prehrambena masa nakon enzimatskog i hlorovodonične kiseline kreće se u crijeva.
2. Usisavanje cijelog niza korisne supstance. Ovaj proces se odvija u gotovo svim organima probavnog sistema. U želucu dominira apsorpcija velikih količina vode, otopljenih nečistoća mineralnih soli, male količine aminokiselina i molekula glukoze.
3. Zaštitna i baktericidna funkcija. Ako je izlučena funkcija bubrega poremećena, tu ulogu preuzima želudac. Želudačni sok ima snažno baktericidno dejstvo, negativno utiče na aktivnost mikroorganizama. To se uglavnom događa zbog monobazne hlorovodonične kiseline.

Znakovi akutnog gastritisa

Akutni gastritis se može razviti pod uticajem različitih hemijskih, mehaničkih ili bakterioloških faktora. Tipični znakovi gastritisa su: malaksalost i akutni bol u epigastričnoj regiji. Moguće je stanje mučnine, pa čak i povraćanja. U takvim slučajevima, ostaci hrane će sadržavati sluz i žuč. U tijelu se javljaju opći osjećaji slabosti. U izuzetnim slučajevima pacijentu se smanjuje krvni tlak, ubrzava se puls, a koža postaje blijeda. Ako povišena temperatura tijelo pacijenta je simptom gastritisa, liječenje se mora započeti odmah, jer ignoriranje može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Prepoznavanje bolesti

Medicinsko prepoznavanje bolesti pomoću gastroskopije otkriva oticanje i crvenilo sluznice želuca. Tok bolesti napreduje sa izraženim hemoragijama i erozijama. Za više tačna dijagnoza Lekari preporučuju da se uradi elektrokardiogram. Pod simptomima sličnim gastritisu može doći do akutnog napada infarkta miokarda, koji zadaje bol ne u predjelu srca, već u epigastriju.

Liječenje akutne faze

Liječenje gastritisa u akutnoj fazi provodi se ispiranjem želuca i primjenom lijekova kao što su "No-shpa", "Platifillin" ili "Papaverin". U teškim slučajevima neophodna je hitna hospitalizacija i primjena fiziološke otopine, tečnosti koja sadrži 5% glukoze. Metodu liječenja gastritisa antibioticima treba koristiti samo kada postoji očigledan bakteriološki faktor.

Uzroci bolesti

Šta je gastritis? Šta ga može pokrenuti? Odlučujući faktori za nastanak gastritisa želuca nazivaju se:

1. Trovanje hranom proizvodi niske kvalitete.
2. Hemijska intoksikacija reagensima i toksičnim spojevima.
3. Patogena dejstva patogene mikroflore.
4. Fizičko prenaprezanje tijela, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike.
5. Nepoštovanje osnovnih principa pravilne ishrane i unosa hrane.

Postoji nekoliko glavnih uzroka ove bolesti. Prije svega, preduvjet za nastanak gastritisa može biti dugotrajan poremećaj kiselinske ravnoteže u želučanoj sredini. Pod uticajem hlorovodonične kiseline dolazi do neravnoteže kiseline i lužine u želucu. Svako odstupanje njegovog sastava od norme dovodi do dispeptičkih poremećaja i drugih problema motorno-sekretorne prirode. Kiselo-bazno stanje želudačnog soka može biti nisko, visoko ili unutar normalnih granica.

• Baktericidni razlozi.

Gram-negativna bakterija spiralnog oblika može biti predisponirajući faktor u razvoju gastritisa. Prema nekim podacima, mikrobi Helicobacter pylori dovode do funkcionalnih abnormalnosti imunološkog sistema u više od 80% zabilježenih slučajeva bolesti želuca. Aktivno se krećući duž unutrašnje površine, bakterije se pričvršćuju na mukozni sloj. Nakon toga slijedi ubrzana sinteza enzima amidaze. Pod uticajem ureaze dolazi do lokalne promene kiselosti koja razgovaraćemo Dalje.

• Nizak nivo kiselosti.

• Visok nivo kiselosti.

Suprotno uvriježenom mišljenju, povećana želučana kiselost je mnogo rjeđa od hipoosjetljivosti. Prekomjerna aktivnost fundalnih žlijezda dovodi do viška unutrašnjeg lučenja, što prijeti pojavom čira ne samo u želucu, već i u probavnom kanalu. Akutni bol i žgaravica muče pacijenta. Da biste ispravno dijagnosticirali gastritis s visokom kiselošću i razlikovali ga, potrebno je koristiti instrumentalne medicinski pregled. Osnovni postupci za određivanje bolesti uzrokovanih kiselinom su sondiranje i pH mjerenja. Najprecizniji podaci mogu se dobiti pomoću druge metode, kada senzori mjere nivo kiseline direktno iz želuca.

• Refluksni gastritis.

Ovo je još jedan oblik bolesti kada probavni mehanizam odstupa od norme zbog obrnutog protoka hrane iz duodenuma kroz sfinkter želučanog pylorusa. Tipično, ovaj ventil ima zadebljanje kružnog sloja, koji je odgovoran za regulaciju protoka tvari iz želuca prema crijevima. Pilorična vlakna bi trebala spriječiti vraćanje ostataka hrane.

Glavna opasnost od povratnog protoka hrane u želučanu šupljinu je žuč i enzimska tečnost, koja nagriza sluzokožu i površinu zidova želuca. Refluksni gastritis može biti patologija kroničnog duodenitisa, postoperativna komplikacija probavnog trakta, intramuskularni poremećaj sfinktera ili sporedni faktor nakon uzimanja određenih lijekova protiv bolova.

Gastritis duodenalnog refluksa nastaje nakon retrogradnog oslobađanja sadržaja iz početnog dijela tanko crijevo. Tome doprinose različiti upalni procesi koji se javljaju u ovom području, u kojima se povećava pritisak. Kao rezultat toga, reverzni sfinkteri se ne snalaze i razvija se kardijalna insuficijencija, odnosno slabost donjeg gastričnog zaliska.

Razlozi su često zagušenja u duodenumu. Bilijarna forma ove bolesti može biti izazvano nedovoljnom kontrakcijom mišića pylorusa ili kršenjem koordinacije slijeda ovih kontrakcija između želuca i crijeva.

Klasifikacija stepena akutnog oblika bolesti

Šta je akutni gastritis i koji su njegovi stepeni poznati? O tome će se dalje raspravljati.

• Kataralni gastritis.

Kataralno razdoblje upale sluznice uzrokovano je sistematskim kršenjem prehrane ili trovanjem u blagom stadijumu. Ovaj oblik uključuje sve ključne znakove gastritisa.

• Fibrinozni gastritis.

Fibrinozni stepen gastritisa djeluje kao sekundarna bolest kod težih infekcija kao što su difterija ili tuberkuloza. Lezije su koncentrisane na zidove želuca i izgledaju kao proteinski film. Ožiljno tkivo nastaje zbog slabo rastvorljivog fibrina.

• Nekrotični gastritis.

Nekrotični, teški gastritis povezan je sa fibrinoznim oblikom bolesti direktno iz istih razloga. Međutim, to je uzrokovano prodiranjem izraženih kemikalija, kada nastaje nekroza nekih područja kao posljedica trovanja kiselinom. Likvaciona nekroza karakterizira impregnacija zahvaćenog područja kalcijevim solima. U ovoj situaciji uočava se fenomen petrifikacije, kada se na nekrotičnom području pojavljuju naslage kalcijevih soli. S ovim stanjem tkiva probavnog trakta potrebna je hirurška intervencija. medicinska intervencija.

• Flegmonozni gastritis.

Gnojni oblik gastritisa, koji zahvaća ne samo mukozno i ​​submukozno rastresito tkivo, već čak i mišićni okvir organa. Ova vrsta bolesti obično je povezana s ranijim ozljedama, otvorenim ulkusima ili rastom tumora. Ako je zahvaćena serozna membrana, bolest je opasna ozbiljnim komplikacijama u vidu perigastritisa ili peritonitisa, kada prehrambene mase prodiru u trbušnu šupljinu. Bez hitnih medicinskih mjera, žrtva se suočava smrt.

Hronični oblik bolesti

Hronični oblik gastritisa manifestuje se upalom želučane sluznice tokom dužeg vremenskog perioda. Tok bolesti napreduje valovito, u obliku oštrih egzacerbacija i kasnijih sporih remisija.

Simptomi gastritisa želuca zavise od sastava i nivoa kiselosti želudačnog soka. Uz relativnu sekretornu insuficijenciju želuca, pretežno se osjećaju težina u abdomenu i bolan bol u epigastričnoj regiji. Osjećaj sitosti i mučnine traju nakon jela. Pacijent se može žaliti na stalnu regurgitaciju. Zbog nelagode u stomaku, mnogi počinju da se ograničavaju u količini hrane koju jedu. Zauzvrat, to utiče na cijelo tijelo i dovodi do gubitka težine. Dodatne nevolje uključuju sklonost dijareji. Često stolica postaje tečna, kašasta, ali bez krvi i sluzi.

Prilikom pregleda pacijenta palpacijom abdomena, kronični gastritis karakterizira umjerena bol u epigastričnoj regiji. Gastritis sa normalnom ili povećanom kiselošću želudačnog soka uglavnom se javlja kod mladih ljudi. Osim bolova, bolest je praćena žgaravicom nakon jela, podrigivanjem s kiselkastim okusom i vjerovatnoćom zatvora. Često je površina jezika prekrivena bogatim bijelim premazom. Često se uz gastritis razvija i upala sluznice duodenuma (duodenitis). Tada su simptomi gastritisa želuca nešto drugačijeg kvaliteta.

Dijagnoza hroničnog oblika bolesti

Određivanje se vrši istom metodom gastroskopije kao u akutnoj fazi bolesti. Na osnovu dobijenih podataka, a oslanjajući se na informacije od pacijenta, donosi se zaključak o stanju sluznice. Promjene na sluznici želuca mogu biti značajne – otok i različiti stepen crvenila, rasprostranjena rasprostranjenost procesa (tzv. totalna lezija) – ili djelomične (zahvaćena su samo određena područja). Oštećena površina želuca može postati erodirana i pokazati znakove atrofije. Studija unutrašnja struktura Rendgen će pomoći u isključivanju brojnih bolesti, uključujući rak želuca ili peptički ulkus. Klinički tok ovih bolesti je vrlo sličan. Iako je njegov odlučujući značaj ovaj tip pregled je i dalje izgubljen, ali ostaje relevantan u nekim slučajevima kada je stanje pacijenta nestabilno i ne dozvoljava izvođenje drugih zahvata. Da bi se odredio adekvatan tretman za gastritis, potrebno je pomoću sonde utvrditi nivo kiselosti želučanog soka. Druge metode ispitivanja kiseline (koristeći tablete) daju samo približne rezultate.

Liječenje hroničnog gastritisa

Kronični oblik bolesti uključuje Kompleksan pristup na tretman. Pravilno odabranu ishranu treba kombinovati sa grupom lekova za terapiju lekovima. Lijekovi u odnosu na mukoznu membranu i zidove želuca obavljaju omotačke i restorativne funkcije. U pravilu, liječnici propisuju antacide i adsorbirajuće lijekove. Preporučuje se uzimanje lijekova neko vrijeme nakon jela. Tablete smanjuju intenzitet upale sluzokože i omogućavaju želucu da nastavi normalno funkcioniranje. Za bolje funkcionisanje probavnog sistema koriste se enzimi koji razlažu složene strukture hrane na jednostavnije elemente.

Ni u kom slučaju ne biste trebali sami liječiti gastritis. Simptomi različitih oblika bolesti su prilično slični. Prije početka terapije potrebno je odrediti vrstu bolesti, a to može učiniti samo specijalista.

Atrofični fokalni gastritis

Fokalni atrofični gastritis je blago izražen blagom nelagodom i neugodnim osjećajem pečenja u epigastričnom području. Međutim, osjećaj težine i mučnine može se javiti i nakon laganog obroka. Rad lokalno zahvaćenih ćelija nadoknađuje se zdravim epitelnim tkivom. Nakon zanemarivanja prvih znakova atrofičnog gastritisa, dodaju se žgaravica, gubitak apetita i sporo povećanje temperature.

Ova bolest se odnosi na kronični oblik gastritisa, kada parijetalne stanice postepeno nestaju. Drugim riječima, smanjuje se broj parijetalnih stanica odgovornih za proizvodnju hlorovodonične kiseline. Zauzvrat, sve to dovodi do nedostatka vitamina B12 i prijeti megaloblastičnom anemijom. Zbog procesa razaranja parijetalnih žlijezda, sluzni sloj u želucu postepeno postaje tanji. Progresivna bolest oštećuje dno želuca i postepeno zahvaća njegove zidove. Pravovremeno započeto pravilno liječenje može spriječiti razvoj atrofičnog gastritisa u kancerogeni tumor.

Upala antruma želuca

Antralni gastritis se naziva kronična upala piloričnog dijela želuca. Na drugi način, ova bolest se naziva gastritis grupe B, kada je uzročnik bakterija Helicobacter Pylori. Ugodno stanište za ovaj patogen se kreće od 4 do 6 u smislu pH kiselosti. U agresivnim uslovima, bakterija se prilagođava i poprima neaktivan oblik. Kada dođe pravi trenutak, može ponovo zaraziti zdrave ćelije organa. Enzimi koje proizvodi bakterija imaju štetan učinak na intragastričnu sredinu. Pod njihovim utjecajem urea se pretvara u amonijak, a sluzni sloj gubi normalnu viskoznost. Nakon toga, štetni mikrobi prelaze u donji, takozvani antrum želuca (otuda i naziv - antralni gastritis). Prodirući u epitelne stanice, aktivno se razmnožavaju. Integritet tkiva je narušen, što naknadno dovodi do komplikacija u radu žlijezda za izlučivanje.

Difuzni gastritis

Preduvjeti za to su degenerativni procesi u tkivima želuca. Podjela ćelija sekretornih žlijezda odvija se nepotpuno, pa se degeneracija tkiva ne završava kako treba. Vremenom se zdrave ćelije sve više zamenjuju nezrelim. Želučane depresije u obliku udubljenja djelovat će kao jasan dokaz ove bolesti.

Erozivni oblik bolesti

Pojava erozivnih rana na sluznici želuca često je posljedica stresnih situacija. Razlog za pojavu može biti i promjena u proljetno-jesenskim sezonama, kada se psihološka percepcija pojačava. Nepravilna i neredovna prehrana također doprinosi nastanku erozivnog gastritisa. Potpuna obnova područja zahvaćenih erozijom zavisi od konkretnog slučaja, koji ima svoje karakteristike. Ponekad je zarastanje rana sporo, a onda se lečenje odlaže za nekoliko meseci.

At erozivni oblik Komponenta boli kod gastritisa je red veličine veća nego kod drugih vrsta bolesti. Ova činjenica je direktno povezana sa potrošnjom hrane. Dešava se da je to zbog stanja zidova želuca, a komplikuje se unutrašnjim krvarenjem. Erozivni gastritis ne zavisi od nivoa kiselosti. Ova dijagnoza se može postaviti samo gastroskopijom.

Gigantski hipertrofični gastritis

Veoma rare view gastritis, koji je inače poznat kao Ménétrierova bolest. Manifestira se nutritivnom distrofijom donjih ekstremiteta i lumbalni region, parcijalna anemija zahvaćenih područja. Bolest se razvija u pozadini opće iscrpljenosti, kao rezultat progresivnog metaboličkog poremećaja. Main kliničkih znakova nisu samo bol u epigastričnoj regiji, mučnina i periodično povraćanje koji su normalni za bolest. Dolazi do smanjenja količine proteina u krvi zbog promjena u strukturi sluznice zahvaćenog organa. Zahvaljujući gastroskopiji prepoznaju se široki natečeni nabori sluznice. Krvni test u takvim slučajevima pokazuje smanjen nivo hemoglobina i proteina (hipoproteinemija). Liječenje se mora provoditi samo u bolničkom okruženju.

Prevencija gastritisa

1. Težnja pravilnoj ishrani i uravnoteženoj ishrani. Pokušajte izbjeći pretjeranu konzumaciju hrane, posebno u popularnim objektima brza hrana. Mirisna jela od mesa ili ribe mogu imati izuzetan ukus, ali istovremeno izazvati iritaciju sluzokože. Veliki broj aditiva i začina remeti rad cjevastih žlijezda, što negativno utječe na cijeli epitel. Osim toga, nutricionisti inzistiraju na obaveznoj izmjeni čvrste i suhe hrane s tekućim jelima.
2. Obratite pažnju na kvalitet vode i konzumirane hrane. Ako je kvaliteta proizvoda upitna, bolje je ne koristiti takve proizvode za kuhanje. Strictly track izgled i miris hrane prilikom posjete javnim kafeterijama. Ako je moguće, tražite od prodavača certifikate o kvaliteti ili izjave o usklađenosti, ako su predviđene za ovu vrstu proizvoda. Kada kupujete hranu, fokusirajte se na prirodne sastojke i izbjegavajte umjetne sastojke.
3. Jedan od efikasne načine Da biste spriječili bilo kakve manifestacije gastritisa, pridržavajte se prehrane. Kultura ishrane danas postaje sve aktuelnija tema. Prilično važnu ulogu odredite raspored jela. Pridržavajući se utvrđenog vremena i redovnosti po ovom pitanju, možete normalizirati nivo želučane sekrecije.
4. Vrijedi napomenuti da dijeta nije relevantna samo za gastritis. Pretjeran stres na stomaku tokom prejedanja ne samo da doprinosi pojavi gastritisa, već može dovesti i do pretilosti. Situaciju će pogoršati gozba u kasnim večernjim satima. Kontrolišite količinu hrane koju jedete.
5. Poznata je činjenica da mirna, prijatna muzika ima bolju probavu. Ljekari preporučuju da odvojite vrijeme i temeljito žvaćete hranu, a da vas ne ometaju drugi procesi.
6. Pušenje ne utiče direktno na stanje želučane sluznice, ali u kombinaciji sa alkoholom ili drugim faktorima indirektno izaziva promene u njenom sastavu. Krivotvoreni alkoholni proizvodi često su uzrokovali ne samo upalu, već i opasne hemijske opekotine. Zloupotreba alkoholnih pića dovodi do nepovratnih posljedica po cijelom tijelu. Bolest kao što je gastritis nije izuzetak.
7. Karakteristike rada sa otrovnim i hemijska jedinjenja uključuju upotrebu specijalnim sredstvima zaštita. Kada ove tvari slučajno ili namjerno uđu u probavni trakt, razvijaju se erozivni i ulcerativni oblici gastritisa.
8. Da biste spriječili želučani apsces, potrebno je strogo i pravovremeno liječiti gnojno-upalne procese zarazne prirode.

Dijeta za gastritis s visokom kiselošću

Potrošnja hrane mora se svesti na frakcijsku metodu: česti obroci u malim dozama. Ako su prisutni mikrobi Helictobacter, začinjena hrana i alkoholna pića zabranjeni su u svakodnevnoj prehrani. Dijeta za gastritis uključuje prevladavanje raznovrsnog povrća i voća u prehrani. Osim toga, mogu se konzumirati i svježi i kuhani. Gotovo svaka dijeta za gastritis isključuje konzumaciju masnu hranu. Tokom perioda egzacerbacije, trebalo bi da smanjite konzumaciju jela koja sadrže krompir, kuvani pirinač ili ovsena kaša. Tokom recesije gastritisa, u svakodnevnu prehranu mogu se dodati proizvodi najviše kategorije koji sadrže meso.

Ograničenje u hrani za gastritis niske kiselosti

Prije svega, dijeta za gastritis želuca s niskim nivoom kiseline treba biti usmjerena na stimulaciju pravilnog rada organa. Aktivacija želučane sekrecije nastaje pod biohemijskim uticajem određenih supstanci koje se nalaze u mesnim juhama, supama, boršu, kao i u proizvodima od brašna od celog zrna. Imaju stimulativno dejstvo kao sveže povrće, kao i fermentisani i kiseli proizvodi.

Dozvoljena pića kada ste bolesni

Dijeta za gastritis uključuje ne samo ispravnu hranu, već i piće. Neki se dobro apsorbuju, smanjuju nivo kiseline u želucu i delimično je neutrališu. To uključuje žele i mlijeko, ali u oba slučaja ne treba pretpostaviti da će te tekućine zamijeniti lijekove. Mogu se koristiti kao dodatak suhoj hrani.

Slabo skuvani čaj se preporučuje piti ohlađen. Nepoželjno je konzumirati kisele sokove od citrusa. Za ove svrhe pogodni su sokovi prošarani pulpom: banana, kruška ili paradajz. Temperatura sokova treba da bude na sobnoj temperaturi. Mineralne alkalne vode pomoći će vam da se brže nosite s bolešću. Dijeta za gastritis isključuje konzumaciju bilo koje vrste slatke gazirane vode.

Veliki broj ljudi pati od upale želuca, koja se naziva i gastritisom. Često ova bolest ne traje predugo, jer se sluznica organa može oporaviti, što dovodi osobu do brzog oporavka. Patologija može imati akutni i kronični oblik. Ako se upala želuca javlja zajedno s drugim zaraznim bolestima, gastritis poprima akutni oblik u kojem je zahvaćen epitel želuca. Istraživanje takve bolesti ne može se uvijek izvršiti na vrijeme. Pogledajmo šta je gastritis, simptome i liječenje. Dijeta propisana za ovu patologiju također će se uzeti u obzir.

Šta uzrokuje gastritis?

Upalni proces želuca nastaje kada je njegova sluznica oštećena, a to ovisi o sljedećim razlozima:

• konzumacija nekvalitetnih proizvoda, poremećaji u ishrani, prenagljeno jelo;
• loši zubi;
• nedostatak proteina i vitamina, zbog čega je proizvodnja želučanog sekreta značajno smanjena;
• loše navike;
• dugotrajna upotreba lijekova;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• poremećaj crijevne mikroflore, izloženost patogenim mikroorganizmima i virusima.

Ali glavni uzročnik gastritisa je bakterija Helicobacter pylori, koja se nalazi u 85% registrovanih slučajeva. Također, kršenje dovodi do pojave patologije normalne funkcije ljudski imunološki sistem, zbog čega tijelo počinje proizvoditi tvari koje uzrokuju oštećenje želuca. Ovaj autoimuni oblik gastritisa karakterizira nizak sadržaj hemoglobina u krvi.

Simptomi akutnog oblika bolesti

Akutna upala želuca uvijek nastaje neočekivano, a dovodi do oštećenja organizma bakterijom Helicobacter pylori, kao i prejedanja, konzumiranja štetnih namirnica, alergija na određene namirnice, nervni poremećaji. Patologija ovog oblika manifestira se na sljedeći način:

• toplota;
• neugodno podrigivanje, koje je praćeno halitozom;
• povraćanje neprobavljene hrane, često pomiješane s krvlju;
• glavobolja i jaka vrtoglavica;
• bol u epigastrijumu;
• težina u stomaku;
• na jeziku se stvara bijela obloga;
• prekomjerna salivacija ili pretjerana suhoća;
• dijareja, zatvor, nadutost;
• slabost, gubitak apetita.

Vrste akutnog gastritisa

Jednostavno - razvija se kada tijelo unese ustajalu hranu kontaminiranu patogenim mikrobima zbog alergije na bilo koji prehrambeni proizvod, ako je sluznica želuca oštećena mnogim lijekovima. Kod ove vrste gastritisa uništava se samo površinski sloj sluznice, a čim prestane djelovanje iritantnog faktora, brzo se obnavlja.

Erozivna - razvija se od hemijske opekotine želučane sluznice alkalijama ili koncentriranom kiselinom. U ovom slučaju uništavaju se ne samo površinski, već i duboki slojevi sluznice, što potom izaziva pojavu peptičkog ulkusa ili stvaranje ožiljaka.

Flegmonous - je gnojna upala zidova želuca, koja se može razviti zbog ulaska stranog tijela u njih, poput riblje kosti, što rezultira piogenom infekcijom u ovom području. To se dešava kod visokih temperatura i jak bol u donjem dijelu. U ovom slučaju, hitno hirurška intervencija, bez kojih postoji visok rizik od peritonitisa, koji završava smrću pacijenta.

Fibrinozni - javlja se izuzetno rijetko u pozadini sepse.

Ako je propisano pravilno liječenje, akutni gastritis traje oko tjedan dana.

Hronična upala želuca: simptomi

Prijelaz iz akutnog u kronični oblik nastaje zbog česti recidivi bolesti, nekvalitetan tretman, dugotrajna izloženost iritirajući faktori na mukoznu membranu. Ova patologija može dovesti do anemije.

Hronična upala želuca manifestuje se na sljedeći način:

• neprijatan ukus u ustima;
• pojava bolnih bolova i težine u gornjem dijelu;
• podrigivanje i žgaravica;
• zatvor;
• nedostatak apetita.

Ovi simptomi se možda neće pojaviti u kroničnom obliku.

Ova upala želuca može biti praćena visokom i niskom kiselošću. U prvom slučaju uočava se jako podrigivanje, žgaravica i zadah iz usta. At smanjen nivo kiselosti, pacijent se počinje osjećati jako mučno, dolazi do teškog stvaranja plinova. Pacijent počinje naglo gubiti na težini, pucaju mu kosa i nokti, a koža postaje pretjerano suha.

Dijagnostika

Bolest se dijagnosticira pomoću testova kao što su:

• gastroskopija - pregled želučane sluznice posebnom opremom;
• biopsija;
• laboratorijska istraživanja;
• analiza stolice i krvi.

Tokom dijagnoze, specijalista mora utvrditi pravi uzrok bolesti. O tome će zavisiti dalja terapija.

Osnove tretmana

Ukoliko dođe do gastritisa (zapaljenja želuca) potrebno je konsultovati lekara koji će Vam propisati odgovarajući tretman. Mora biti sveobuhvatan, uz istovremeni unos potrebnih lijekova, pridržavanje dijete i pravilnog režima.

Trajanje liječenja ovisi o prirodi bolesti i prisutnosti pratećih bolesti organizma i u prosjeku iznosi 3-4 sedmice kada se koriste lijekovi.

Upotreba droga

Lekar propisuje lekove uzimajući u obzir individualne karakteristike tijelo pacijenta i uzroci ove bolesti.

Budući da se patologija razvija uglavnom zbog prodiranja u želučanu šupljinu Helicobacter bakterija pylori, tada liječenje treba provoditi korištenjem antibakterijskih sredstava koja imaju širok raspon djelovanja, u kombinaciji s antacidnim lijekovima koji pomažu u zaštiti sluznice.

Basic lijekovi koji se koriste za gastritis:

• omotač - “Phosphalugel”, “Almagel”, “Gastal”, “Maalox”;
• antibiotici - furazolidon, klaritromicin, amoksicilin, metronidazol, amoksiklav;
• sredstva za smanjenje kiselosti želudačnog soka - Ranitidin, Omeprazol, Omez;
• antispazmodici i lijekovi protiv bolova - "Platifillin", "No-shpa", "Metacin", "Pentalgin";
• gastroprotektori koji štite želučanu sluznicu od djelovanja hlorovodonične kiseline - "Bismuth", "De-nol", "Venter";
• enzimi koji poboljšavaju rad gastrointestinalnog trakta - “Festal”, “Pancreatin”, “Mezim”, “Gastal”, “Pangrol”;
• hormoni koji su neophodni za dodatnu zaštitu želuca;
• ako se javi jaka mučnina i povraćanje, trebate uzeti Cerucal ili Metoklopramid.

Dijeta

Upala želuca ne liječi se samo lijekovima. Morate se pridržavati posebne dijete.

Ako imate gastritis, svakako biste trebali isključiti prženu, slanu hranu, masno meso, dimljenu hranu, kiselo voće i bogate čorbe. Hranu treba pripremati bez upotrebe velikih količina soli i začina. Preporučuje se svaki dan jesti kašu od raznih žitarica, kuvano meso, kuvanu ribu, nemasnu supu i žele.

Prehranu za takvu bolest treba pripremiti specijalista. Prehrana bi trebala biti različita ovisno o kiselosti želuca. Ako je povišen, potrebno je konzumirati namirnice koje pomažu u smanjenju proizvodnje hlorovodonične kiseline. To mogu biti mliječne supe, povrće kuhano na pari ili pirjano, sokovi od slatkog voća. Za nisku kiselost preporučuju se namirnice kao što su nemasno meso, pirinač i fermentisani mlečni proizvodi.

Pacijent treba da jede male porcije do 6 puta dnevno.

Liječenje bolesti tradicionalnim metodama

Tradicionalno liječenje gastritisa može se dopuniti lijekovima tradicionalna medicina. Ali prije nego ih koristite, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Možete koristiti zelene jabuke koje se ogule, zgnječe i pojedu. Preporučljivo je to učiniti nekoliko sati prije jela, pa je ljekovitu kašu najbolje konzumirati ujutro. Tokom prvog mjeseca jabuke se uzimaju svaki dan, u drugom - 3 puta sedmično, u trećem će biti dovoljna jedna doza u 7 dana.

Upalu želuca dobro ublažava uvarak od zobi. Da biste to učinili, prokuhajte 5 litara kiselog mlijeka. Skuta se odvaja od surutke, u kojoj se ovas kuva tri sata. Čim se čorba ohladi, procijedi se i zob se baci. U piće dodajte 300 g meda i 125 g alkohola i stavite u frižider. Preporučuje se konzumiranje 3 puta dnevno po 30 g 15 minuta prije jela.

Zahvaljujući svježe iscijeđenom soku od krompira, kiselost želuca je značajno smanjena, a sok od kupusa otklanja bol i djeluje zacjeljujuće.

Osim toga, upala sluznice se dobro liječi lekovitog bilja i biljne mješavine, koje se biraju ovisno o kiselosti želuca.

Prevencija

Upalu želučane sluznice možete spriječiti ako preduzmete preventivne mjere:

• odustati od svega loše navike;
• izbjegavati psiho-emocionalne i stresne situacije;
• pridržavati se pravilne prehrane;
• baviti se sportom i redovno vježbati.

Takva prevencija izvanredno spašava ne samo od upale želuca, već i od mnogih drugih bolesti.

Zaključak

Tako smo saznali šta je gastritis, simptomi i liječenje. Dijeta također pomaže u rješavanju problema upalni proces. Da biste identificirali ovu bolest u ranoj fazi, potrebno je 1-2 puta godišnje proći liječnički pregled, a također se obavezno posavjetovati s gastroenterologom.

Gastritis je zbirni pojam koji objedinjuje različite uzroke i načine razvoja upale želučane sluznice. Kao rezultat takve upale dolazi do poremećaja u ćelijama koje oblažu želudac iznutra. metabolički procesi, oni se strukturno mijenjaju i više nisu u stanju obavljati svoje funkcije.

U konačnici, stanice se mogu degenerirati u stanice drugih organa (na primjer, u stanice tankog crijeva), što dovodi do stvaranja erozija, čireva i raznih polipa – što može biti razlog za savjetovanje s onkologom.

Gastritis želuca je rasprostranjen u svijetu: oko 63% svjetske populacije boluje od ove bolesti, a većina njih i ne zna za svoju bolest. Samo 10-15% njih se konsultuje sa lekarom, što se objašnjava činjenicom da hronični gastritis, za razliku od akutna bolest, najčešće ima blage simptome i povremeno muči osobu.

Uzroci gastritisa želuca

U sadašnjoj fazi, gastritis se smatra bolešću koja može nastati bilo pod uticajem jednog glavnog faktora ili usled njihove kombinacije. Glavni razlozi:

• prisustvo specifične bakterije Helicobacter pylori u sluznici želuca (85% hroničnog gastritisa);
• autoimuni mehanizmi (tijelo smatra želučane stanice stranim i proizvodi specifične proteine ​​za njih - imunoglobuline);
• poremećaj tranzita hrane kroz gastrointestinalni trakt;
• alergije na hranu;
• prekomjerna upotreba lijekova koji oštećuju sluznicu želuca;
• poremećaj ritma ishrane, nekvalitetna hrana, zloupotreba previše tople ili hladne hrane, gastronomske karakteristike hrane neuobičajene za ljude;
• pušenje;
• zloupotreba alkohola;
• profesionalne opasnosti (teška industrija, itd.);
• unutrašnji faktori (hronična žarišta infekcije - sinusitis, karijesni zubi, itd.; metabolički poremećaji (prekomerna težina i gojaznost, giht); bolesti endokrinog sistema).

Unatoč velikom broju uzroka gastritisa, svi se dijele na:

• primarni (kada se upala želučane sluznice smatra isključivo bolešću ovog organa)
• sekundarno (upala nastaje zbog bolnog stanja drugih organa i sistema, u pozadini teške intoksikacije tijela).

Akutni gastritis

Među njima su akutni i kronični gastritis. Akutni gastritis nastaje djelovanjem jakog iritanta, na primjer, prilikom konzumiranja kontaminirane hrane, hemikalija, ili kao komplikacija metaboličkih poremećaja u organizmu, kao i tokom ozbiljna bolest. Najčešće ima izraženu kliničku sliku i živopisne simptome.

Hronični gastritis

Hronični gastritis je karakteristična upala želučane sluznice koja nastaje iz velikog broja razloga i karakterizira ga dug i asimptomatski tok. U ovoj grupi lekari izdvajaju autoimunu upalu želučane sluznice, upalu želuca pod uticajem posebne bakterije - Helicobacter pylori, kao i posebne forme gastritis, na primjer, sa zatajenjem bubrega.

Dijagnoza gastritisa

Uz ogromne uspjehe u dijagnosticiranju ove bolesti, razumijevanju uzroka njenog razvoja i napretku u stvaranju lijekova, rezultati liječenja gastritisa (posebno kroničnog gastritisa) ostavljaju mnogo da se požele.

Tok bolesti je valovit, simptomi su često izbrisani, bolest je često uznapredovala, naglo opada pridržavanje liječenja pacijenata van egzacerbacije, a pridržavanje dijete i napuštanje ovisnosti kada napad gastritisa prestane postaje opterećujući.

Liječenje gastritisa

Gastritis treba liječiti samo ljekar. Ne biste se trebali samoliječiti: pod krinkom olakšanja možete propustiti razvoj strašnih komplikacija (čir na želucu, opstrukcija itd.). Prihvatljivo liječenje gastritisa kod kuće, ali pod sistematskim nadzorom ljekara.

Cijelo liječenje gastritisa temelji se na strogom pridržavanju pravila terapeutske prehrane (dijeta), zdravog načina života (prestanak pušenja i alkohola). Sumnjivo je izliječiti gastritis isključivo dijetom (posebno uzrokovanog H. pylori), ali je moguća dugotrajna remisija.

Dijeta ima nekoliko osnovnih principa:

1. Obroci treba da budu hranljivi, česti, podeljeni od 4 do 6 puta dnevno. Suva hrana i prejedanje su isključeni.
2. Hrana treba da bude nježna i da ne iritira želučanu sluznicu (masno meso i riba, proizvodi od tijesta, povrće i voće bogato vlaknima (grašak, pasulj itd.), čokolada, kafa, gazirana pića, marinade, kiseli krastavci, kiseli voćni sokovi su isključeni ).
3. U hrani treba da dominiraju biljne masti i životinjske bjelančevine, smanjena količina ugljikohidrata (supe od povrća i mlijeka, kuhana nemasna riba i meso, kajgana, rezanci i krekeri od bijelog brašna, nemasni svježi sir, pire od povrća , mlijeko, slab čaj, vinaigrette sa biljnim uljem).

Liječenje gastritisa lijekovima

U procesu takvog tretmana postiže se nekoliko glavnih ciljeva.

Prvo, smanjenje kiselosti želučanog soka, što medicinska praksa postiže se propisivanjem 3 grupe lijekova:

1. Inhibitori protonske pumpe (rabeprazol, omeprazol, itd.)
2. blokatori histamina (famotidin itd.)
3. Antacidi (Almagel, Hefal, itd.)

Drugo, normalizacija motiliteta u svim dijelovima gastrointestinalnog trakta postiže se uzimanjem prokinetika (Motilium, Cerucal).

Treće, zaštitite ćelije želučane sluznice. U tu svrhu široko se koriste pojačivači proizvodnje sluzi (biogastron, itd.) i stimulansi oporavka (ulje morske krkavine, solkozeril itd.). Moderna medicina - sintetički analozi prostaglandina (na primjer, misoprostol) - je efikasna, ali preskupa.

Četvrto, uklanjanje H. pylori, ako je takva bakterija prisutna u želucu.

U tu svrhu propisuju se režimi liječenja koji se sastoje od 2 antibiotika, inhibitora protonske pumpe i lijeka bizmuta.

Simptomi gastritisa

Postoji veliki broj simptoma po kojima osoba može posumnjati na gastritis. Na osnovu njihove kombinacije, može se sa određenim stepenom pouzdanosti pretpostaviti akutnu ili hroničnu prirodu upale u želučanoj sluznici.

Dijagnoza akutnog gastritisa nije teška.

Prvo, osoba može prilično precizno naznačiti što uzrokuje naglo pogoršanje zdravlja (loša hrana, zloupotreba alkohola itd.).

Drugo, simptomi gastritisa, koji se javljaju u akutnom obliku, mogu se podijeliti u dvije velike grupe:

1. znakovi karakteristični za upalu samog želuca
2. i znakove opće intoksikacije (slabosti) tijela.

Prva grupa uključuje:

• oštar, rezni bol u gornjoj trećini abdomena ili, obrnuto, neugodna težina u trbuhu, koja se ublažava nakon uzimanja mlijeka, male količine hrane ili vode, sode, uzimanja antacida (Gefal, Almagel, itd.).
• Često prvi znaci akutnog gastritisa počinju bolnom mučninom, koja se može zamijeniti ponovljenim povraćanjem, što donosi olakšanje. Najčešće ima neprijatan kiselo-žučni ukus koji dugo ostaje u ustima.
• često je to praćeno žgaravica- neprijatan osećaj toplote, jake toplote iza grudne kosti, koji se može pojačati kada ležite na boku, ali donekle nestaje dok hodate ili stojite.

Uobičajeni simptomi koji se javljaju zbog upale želučane sluznice su opća slabost, letargija, gubitak raspoloženja i apetita te blagi porast tjelesne temperature.

Znakovi gastritisa

Znakovi hroničnog gastritisa su brojni, ali su, u pravilu, izbrisani i blago izraženi (u rijetkim slučajevima - hronični gastritis nastavlja sa nasilnom slikom bolesti). Tokom mjeseci, godina ili čak decenija, ova bolest vam možda jednostavno neće smetati.

Najčešći simptomi s kojima počinje "gastritis želuca":

• neugodan osjećaj težine, pritiska ili punoće u gornjoj trećini abdomena, koji je dugotrajan i trajan;
• ponavljajuća žgaravica;
• mučnina ;
• neizražen, bolan bez jasne lokalizacije abdominalni bol, koji se javlja nakon grešaka u ishrani (konzumacija začinjene, masne, prekuvane hrane ili alkohola; kada se jede brzo (užurbano);
• podrigivanje zrak, pojedena hrana (nakon čega se bol smanjuje);
• smanjen apetit;
• metalni ukus u ustima;
• disfunkcija crijeva;
• učestalost simptoma: jesen, proljeće - ali kod autoimunog gastritisa simptomi su stalno izraženi.

U slučajevima kada je gastritis komplikovan razvojem erozija ili čireva, karakteristične su rezove ili oštre ubodne bolove. U tom slučaju morate se odmah obratiti ljekaru.

U uznapredovalim slučajevima, kada želučana sluznica više ne može obavljati svoje funkcije (proizvodnja enzima, probava hrane i djelomična apsorpcija nutrijenata), do izražaja dolaze opći simptomi „gastritisa želuca“: slabost, bljedilo, nedostatak sitosti nakon jela, gubitak težine, lomljivost noktiju i kose (znakovi nedovoljne probave). Istovremeno, krvarenje desni, kvržice u uglovima usana može ukazivati ​​na nedostatak vitamina, koji se razvija dugim tokom bolesti. Često kronični gastritis (posebno atrofični) može uzrokovati razvoj anemije.

Vrijedi napomenuti da su gore navedeni znaci gastritisa najjasnije izraženi tokom egzacerbacije, dok je u periodu remisije (van egzacerbacije) njihov izraz nejasan i zamagljen.

Dijeta za gastritis

Terapeutska ishrana za bolesti probavnog sistema je od najveće važnosti. Liječenje gastritisa isključivo dijetom ne može izliječiti bolest, ali značajno ublažava tok bolesti i otklanja simptome. Glavne odredbe takve prehrane formulirane su na sljedeći način.

Prvo, prehrana za gastritis treba biti raznolika, potpuna u energetskoj vrijednosti i sastavu proteina, masti i ugljikohidrata. Iz prehrane se isključuju namirnice koje nisu tipične za regiju u kojoj pacijent živi. U hrani se postiže minimalan sadržaj soli i začina (posebno ljutih). Dijetetski recepti obuhvataju jela pripremljena po principu mehaničke, hemijske i termičke štednje (to su mlevena i pire, ni topla ni hladna do serviranja).

Drugo, ishrana za gastritis želuca mora se provoditi četiri do šest puta dnevno, redovno, u isto vrijeme. Večernji obrok treba da bude najmanje 2-3 sata pre odlaska na spavanje.

Treće, preporučljivo je isključiti jelo u pokretu, prejedanje i suvo jedenje. Jelovnik za gastritis treba da se sastoji od 3, najmanje 2 jela. Jedite toplu hranu najmanje 2 puta dnevno. Prvo - najmanje 1 put dnevno.

Četvrto, kada planirate ishranu za nedelju dana, preporučuje se povećanje udela biljnih masti u jelovniku za 15-20%, a životinjskih proteina za 15%. Smatra se da ova kombinacija proteina i masti ima izražena regenerativna svojstva za ćelije želučane sluznice. Također je vrijedno oštro ograničiti, otprilike za polovicu, životinjske masti i ugljikohidrate.

Jelovnik za gastritis

Dijeta za gastritis sastoji se od izbjegavanja kuhanja jela koja povećavaju lučenje želudačnog soka (pečurke, riblje i mesne čorbe i čorbe).

Povrće i voće sa visokim sadržajem vlakana (mahunarke, repa) su kontraindicirane za ovu bolest.

U receptima pazite da uključite malu količinu nemasnog svježeg sira i nemasnog sira.

Treba biti oprezan sa masnim mesom i ribom.

Proizvodi od brašna, lepinje i pite zamjenjuju se krekerima.

Nezrelo voće i bobice sa grubim korama, razni sokovi, jaki čaj i kafa, čokolada, gazirana voda, konzervirana hrana, kiseli krastavci i začinjeni začini, dimljene marinade strogo su kontraindicirane za gastritis.

Šta je moguće?

Pravilna ishrana se sastoji od:

1. supe od povrća, žitarice, mliječne supe
2. Kuvano meso i riba nemasnih sorti
3. kuhano meso i riba
4. kuvana kaša
5. rezanci od durum pšenice
6. pire od povrća, pire krompir
7. nekiseli svježi sir
8. mlijeko
9. mliječni proizvodi kao što su jogurti i fermentirano pečeno mlijeko
10. alkalne mineralne vode bez gasa
11. nekiseli sokovi sa pulpom od voća i bobičastog voća
12. slab čaj

Dijetalna prehrana za gastritis s niskom kiselošću ima neke karakteristike. Prvo, umjesto ljigavih supa od povrća, koje su indicirane za povećanu kiselost, preporučuje se 1-2 puta dnevno piti malu količinu soka od crne ribizle. Drugo, dijeta za pacijente s gastritisom u ovom slučaju uključuje kefir i svježi sir.

Vrijedi napomenuti da u periodu bez pogoršanja važnu ulogu igra ne samo kvalitetna priprema hrane, već i dovoljna opskrba tijela vitaminima i mineralima. U ovoj fazi možete uzimati multivitamine ili pire od dječje hrane.

Gastritis kod djece

Kod djece se razvoj upale želučane sluznice javlja iz istih razloga kao i kod odraslih. Postoje akutni i kronični, primarni i sekundarni gastritis.

Najčešća dob razvoja bolesti je 5-7 i 9-13 godina. Prije puberteta stopa incidencije kod dječaka i djevojčica je približno ista, nakon čega djevojčice češće pate.

Akutni gastritis se najčešće razvija u pozadini prejedanja, jedenja nekvalitetne hrane ili trovanja pokvarenom hranom. Često je uzrok gastritisa hrana s visokim sadržajem alergena u hrani (velike količine začina, egzotičnih sorti ribe i mesa, voća).

Zasebno se razlikuje gastritis, koji se razvija tijekom uzimanja određenih lijekova koji negativno utječu na sluznicu želuca (antipiretici, neki antibiotici).

Gastritis se također može razviti u pozadini loše podnošljive dječje infekcije ( boginje , rubeola , gripa i sl.).

Simptomi gastritisa kod djece

Treba znati da kod male djece osnovni simptomi gastritisa možda neće biti izraženi, maskirajući se kao nespecifični znakovi opće slabosti i intoksikacije.

Roditelji su najčešće u ovoj dobi zabrinuti zbog razvoja mučnine i povraćanja kod djeteta. U ovom stanju djeca se najčešće ne ponašaju tako aktivno kao inače. Oni su letargični, odbijaju da jedu ili prestaju da se igraju. Možda ćete primijetiti povećano lučenje pljuvačke ili, obrnuto, mala djeca se žale na stalnu suha usta i često traže piće.

Roditelji mogu biti uznemireni zbog niske tjelesne temperature djeteta i učestalosti povraćati, kruljenje u stomaku, dijareja.

U slučaju trovanja ili teškog gastritisa, temperatura djeteta može naglo porasti, puls se može povećati, a svijest može postati zbunjena. U takvim slučajevima, trbuh je natečen, nema peristaltičkih zvukova ili se, naprotiv, jasno čuju kruljenje i transfuzija u abdomenu. U takvim slučajevima potrebno je odmah dijete odvesti ljekaru kako bi se isključio akutni hirurška bolest(upala slijepog crijeva, akutni čir na želucu i/ili njegove komplikacije).

Određivanje gastritisa kod starije djece ne izaziva velike poteškoće - znakovi gastritisa su slični onima kod odraslih.

Liječenje gastritisa kod djece

Liječenje bolesti kod djece ima niz karakteristika u odnosu na odrasle.

Glavni zadatak je eliminirati uzrok gastritisa. Daju smektu prema starosnoj normi, Aktivni ugljen.

Tokom prva 2 dana indikovan je striktno mirovanje u krevetu. Želudac se ispira slabom otopinom sode i mineralne vode dok voda ne postane bistra. Djetetu se daju česta topla pića u narednih 12 sati.

U slučaju jake boli, djetetu možete dati antispazmodike (na primjer, no-spa), malu količinu antacida (Almagel).

Dijeta za gastritis kod djece je sljedeća. Nakon 1-2 dana posta možete dati kefir, nemasnu juhu, žele, kašu kuhanu na vodi - ova dijeta se slijedi prva 3-4 dana. 5-7 dana dozvoljeno je djetetu dati nemasni svježi sir, krutone od bijelog kruha i meko kuhana jaja.

Ako se utvrdi vodeća uloga mikroorganizama u nastanku gastritisa (trovanja), vodeću ulogu zauzima propisivanje antibiotika. Ako se otkriju gliste, koristite odgovarajuće lijekove (acaris, itd.).

Taktike za liječenje kroničnog gastritisa kod djece slične su onima kod odraslih (vidi “Hronični gastritis”).

Akutni gastritis

Akutni gastritis je upala želučane sluznice koja nastaje u pozadini kratkotrajnog izlaganja jakim iritansima (kiseline, lužine, razne infekcije itd.).

Najčešće se ovo stanje razvija iznenada, u pozadini potpunog zdravlja. U takvim slučajevima osoba može pamtiti i do sati od trenutka kada su se pojavili prvi simptomi. Često može samostalno povezati svoje stanje sa određenim uzrokom (pogreške u ishrani, pijenje alkohola, uzimanje kiseline ili lužine, itd.).

Akutni gastritis u većini slučajeva ima težak tok i ljudi ga slabo podnose.

Potrebno je razlikovati akutni gastritis i egzacerbaciju gastritisa, koji je već ušao u kroničnu fazu. Simptomi ova dva stanja su slični, ali se taktike liječenja u takvim slučajevima donekle razlikuju.

Razlozi za razvoj gastritisa:

1. gastronomski ekscesi i greške u hrani (alkohol, pretjerano slana i paprena hrana, dimljena hrana, marinade itd.);
2. namjerna ili slučajna upotreba agresivnih supstanci (kiseline, lužine, itd.);
3. predoziranje ili dugotrajna i sistematska upotreba određenih lijekova (steroidni hormoni, aspirin itd.);
4. sekundarni gastritis koji se razvija u pozadini drugih bolesti, ozljeda ( infarkt miokarda, zatajenje bubrega, opekotine itd.);
5. crijevne infekcije (šigeloza, stafilokokna infekcija, itd.);
6. Helicobarcter gastritis;
7. psihoemocionalno preopterećenje (stresni čirevi i erozije).

Simptomi akutnog gastritisa

U pravilu, bolest počinje iznenada. Postoji težina u stomaku, mučnina praćeno povraćanjem koje donosi olakšanje. Druga opcija za početak bolesti može biti jak sindrom boli, koji počinje oštrim, reznim bolom u gornjoj i/ili srednjoj trećini abdomena. Pridružuje se povraćati jeli hranu. Bol je neopisiv, konstantan, slabi ili privremeno nestaje nakon uzimanja male količine mlijeka, antacida (Almagel, Hefal i dr.).

Dolazi do oštrog pogoršanja općeg zdravlja: nema apetita, nestaje raspoloženje, pojavljuje se slabost, letargija, malaksalost.

Uz bol se javlja i blaga temperatura. Ako je gastritis uzrokovan crijevnim mikroorganizmima, temperatura može prethoditi abdominalnoj nelagodi i dostići značajan broj.

Nakon nekog vremena se pojavi dijareja, što može biti praćeno stalnim povraćanjem.

Kada se konzumira hemijski aktivne supstance(kiseline, lužine i dr.) simptomi upale želučane sluznice praćeni su znacima opekotina jednjaka (teške žgaravica, pojačano lučenje pljuvačke), oralna sluznica (gubitak okusa, slinjenje).

Liječenje akutnog gastritisa

Trebali biste čvrsto znati da je akutni gastritis bolest koja zahtijeva učešće ljekara. Samoliječenje i neblagovremeni kontakt sa ljekarom mogu uzrokovati smrt, jer... pod maskom akutnog gastritisa može se sakriti veliki broj hitnih hirurških situacija: od upale slijepog crijeva do perforacije čira na želucu. trbušne duplje! Nakon pružanja prve pomoći, obratite se specijalistu.

Liječenje akutnog gastritisa počinje uklanjanjem uzroka bolesti: indicirano je ispiranje želuca dovoljnom količinom vode ili mineralne vode, uzimanje adsorbenata (polifepam, aktivni ugljen itd.).

Ako se gastritis razvio zbog uzimanja agresivnih tekućina - kiselina, ispiranje se provodi slabom otopinom borne kiseline ili sode. Ako se upala razvije pod utjecajem lužine, dodajte limunsku kiselinu u otopinu. Zatim dodajte malu količinu ulja krkavine ili vazelina kako biste zaštitili sluznicu od iritansa.

Pacijentu se daje puno toplih, čestih pića. U slučaju jakog povraćanja ili dijareje, osoba treba da popije (čak i na silu!) do 8 litara mineralne vode ili specijalnih rastvora koji sadrže elektrolite (Regidron i dr.).

Dijeta za akutni gastritis sastoji se od potpunog gladovanja prva 1-2 dana. Nakon toga, uz veliki oprez, možete jesti pasiranu rižu ili griz kašice kuhane na vodi. Slab čaj je dozvoljen.

Nakon 3-4 dana od početka bolesti, dodajte malu količinu nemasnog (najčešće pilećeg) bujona sa krutonima od bijelog kruha, kefirom, omletom na pari ili meko kuhanim jajima.

Počevši od 5-7 dana, dijeta je proširena, možete jesti kuvano meso, heljdina kaša- "razmaz", bijeli kruh (ali prihvatljiviji - krekeri), nemasni svježi sir.

Do kraja prve sedmice možete jesti sve, ali uz veliki oprez. Treba izbjegavati slano, dimljeno, biber i marinade. Gazirana voda, čokolada, mlijeko, pavlaka, majonez su zabranjeni naredne 2-3 sedmice. Dijeta nakon akutnog gastritisa ne razlikuje se mnogo od one za kronični gastritis.

Hronični gastritis

Ovo je bolest koju karakterizira dugotrajna upala želučane sluznice s karakterističnim promjenama.

Treba napomenuti da se ova dijagnoza može apsolutno precizno postaviti samo uz pomoć mikroskopa. Prilikom provođenja posebne studije - fibrogastroduodenoskopije - endoskopist uzima nekoliko komada želučane sluznice. Prilikom pregleda komada tkiva pod mikroskopom, ova dijagnoza se potvrđuje ili opovrgava, utvrđuje se stepen atrofije, displazije, metaplazije želučanih ćelija i utvrđuje infekcija specifičnom bakterijom - Helicobacter pylori.

Hronični gastritis je široko rasprostranjen među svjetskom populacijom. Prema statistikama, više od polovine svih ljudi pati od ove bolesti.

Hronična upala želučane sluznice iz razloga razvoja dijeli se na četiri glavna tipa:

1. tip "A" (gastritis tijela želuca) zasniva se na autoimunim mehanizmima, kao rezultat kojih se stvaraju antitijela na ćelije želuca.
2. tip “B” (antralni gastritis) - smatra se da ga uzrokuje specifična bakterija H. pylori, otkrivena početkom 21. vijeka.
3. tip “C” se razvija pod uticajem raznih hemikalija, alkohola i nekih lekova.
4. sljedeći tip se razvija kao rezultat dužeg izlaganja sadržaju iz duodenum(najčešće žuč), koja se izbacuje u želudac kao rezultat insuficijencije mišićnog sfinktera.
5. Neki istraživači u posebnu grupu svrstavaju upalu želučane sluznice koja nastaje nakon operacija na ovom organu - gastritis nakon resekcije.

U slučajevima kada je sluznica duodenuma zahvaćena upalom, bolest se naziva "gastroduodenitis".

Druga klasifikacija identificira dvije glavne vrste gastritisa, ovisno o tome od kojih liječnik koristi različite taktike liječenja.

Ovo je hronični gastritis sa i bez razvoja atrofije.

Atrofija je stanje u kojem se ćelije želuca mijenjaju, gube strukturu karakterističnu za ovaj organ i ne mogu u potpunosti ostvariti svoje funkcije (lučenje sluzi, enzima, hlorovodonične kiseline). Takve ćelije više nisu sposobne apsorbirati korisne tvari (proteine, vitamine, male količine ugljikohidrata i masti razbijenih na aminokiseline).

Hronični gastritis se takođe razlikuje po povećanju ili smanjenoj kiselosti želudačnog soka (vidi „Gastritis sa niskom kiselošću“, „Gastritis sa visokom kiselošću“).

Simptomi kroničnog gastritisa.

Bolest može imati jasnu sliku tek na početku svog razvoja. U većini slučajeva, kronični gastritis se razvija postepeno, neprimjetno od strane osobe. Znaci takvog gastritisa najčešće su zamagljeni i nisu jasno izraženi – i osoba dugo vrijeme možda nisu ni svjesni prisustva bolesti.

Ovisno o vrsti gastritisa i pH vrijednosti želučanog soka, svi simptomi se mogu podijeliti u dvije velike grupe:

1. znaci karakterističniji za hronični gastritis sa niskom kiselošću i atrofični gastritis (neizraženi tupi, To je tup bol u gornjoj trećini abdomena; osjećaj nelagode, težine, nadimanja u stomaku nakon jela; pojačano stvaranje plinova, kruljenje u želucu i periodična rijetka stolica ili zatvor, loš zadah).

2. znaci karakterističniji za hronični gastritis sa povećanom kiselošću želudačnog soka, erozivni ili površinski gastritis (jaki "gladni" bolovi u stomaku na prazan želudac ili noću; kiselo podrigivanje; žgaravica; bol u gornjoj trećini stomaka nakon dijete kršenje).

Liječenje hroničnog gastritisa

Taktike liječenja ove bolesti su složene: istovremeno propisivanje lijekova i nutricionističke terapije (dijeta).

Svi lijekovi koji se koriste u liječenju mogu se podijeliti u četiri velike grupe:

1. lijekovi koji smanjuju kiselost želuca
2. lijekovi koji normaliziraju probavne procese u gastrointestinalnom traktu
3. stimulatori regeneracije želučanih ćelija
4. antibakterijski lijekovi za eradikaciju (uklanjanje) infekcije H. pylori

Detaljnije liječenje obrađeno je u odjeljku “Liječenje gastritisa”.

Ishrana kod hroničnog gastritisa zasniva se na principima zaštite (štede) želučane sluznice. To se postiže kuhanjem na pari, pire supama i žitaricama, ograničena upotreba svježi sokovi i voće bogate vlaknima. Dijeta za hronični gastritis zahtijeva česte podijeljene obroke, po mogućnosti u isto vrijeme, ravnotežu proteina, masti i ugljikohidrata. Proizvodi moraju sadržavati dovoljne količine minerala i vitamina (vidi “Dijeta za gastritis”).

Atrofični gastritis

Najčešći oblik kroničnog gastritisa. Nalazi se u otprilike 70-75% svih oboljelih hronična upala sluzokože želuca. Najčešće pate starije osobe ili oni koji su dugo bili bolesni.

Atrofija je stanje u kojem se stanice želuca mijenjaju, gube strukturu karakterističnu za ovaj organ i više ne mogu u potpunosti ostvariti svoje funkcije (lučenje sluzi, enzima, hlorovodonične kiseline). Takve ćelije nisu sposobne apsorbirati korisne tvari (proteine, vitamine, male količine ugljikohidrata i masti razbijenih na aminokiseline).

Dijagnoza hroničnog gastritisa sa atrofične promjene dijagnosticira se prema tipičnoj kliničkoj slici, vrlo sličnoj gastritisu sa niskom kiselošću želučanog soka, a potvrđuje se mikroskopskim pregledom dijelova sluznice uzetih tokom fibrogastroduodenoskopije.

Simptomi atrofičnog gastritisa

Kao što je već spomenuto, na ovaj oblik gastritisa mogu se posumnjati tipični simptomi, također karakteristični za gastritis niske kiselosti. Osim toga, niska kiselost stalni je pratilac takve upale želučane sluznice.

Najčešće se na atrofični gastritis želuca može posumnjati simptomi poremećene probave, prolaska hrane kroz gastrointestinalni trakt i metaboličkih poremećaja.

Karakteriše ga osjećaj težine u želucu nakon jela, nelagoda u gornjoj trećini abdomena koja je konstantna ili se pogoršava nakon grešaka u ishrani i sl. (za više detalja vidi “”).

Takvi ljudi imaju hroničnu anemiju (smanjenje nivoa hemoglobina u krvi), loše stanje kože i kose (muta, lomljiva kosa, masna ili suva koža, perutanje). Zabrinuti smo zbog slabosti i malaksalosti, koji čovjeka mogu proganjati mjesecima i godinama i navesti ga da se obrati velikom broju specijalista. Ovo je često praćeno gubitkom težine uz održavanje normalne prehrane.

U pozadini razvoja hipovitaminoze, pojavljuju se pustularne lezije kože i napadaji u uglovima usana. Imunitet se smanjuje, što dovodi do čestih virusnih bolesti.

Liječenje atrofičnog gastritisa

Taktika liječenja takvog gastritisa je ista kao i kod gastritisa niske kiselosti (vidi “Gastritis niske kiselosti”).

Imenovan enzimski preparati, za obnavljanje probave. U uznapredovalim slučajevima indikovana je upotreba želučanog soka.

Aktivno se propisuju lijekovi koji stimuliraju obnovu stanica želuca (solkozeril, ulje morske krkavine itd.).

Dijeta ima velika vrijednost za pacijente sa atrofičnim gastritisom. Njegovi osnovni principi se ne razlikuju od nutritivne terapije za druge vrste gastritisa. Jedini izuzetak je konzumacija sluzavih supa i žitarica, koje se zamjenjuju svježim sokom i nemasnom čorbom.

Liječenje atrofičnog gastritisa narodnim lijekovima nema neovisni značaj i koristi se samo u kompleksna terapija. Koriste se tinkture propolisa, med, dekocije kamilice i žalfije (za više detalja pogledajte “Liječenje gastritisa”).

Treba imati na umu da atrofični gastritis može postati osnova za razvoj prekanceroznih stanja - i stoga zahtijeva sistematski medicinski nadzor.

Gastritis sa visokom kiselošću

Ovo je upala želučane sluznice, koju prati povećanje kiselosti želučanog soka.

Ova vrsta gastritisa najčešće se javlja kod mladih ljudi i ima više uzroka za svoj razvoj. Na osnovu njih razlikuju se četiri oblika gastritisa s visokom kiselošću.

Razvoj gastritisa tipa "A" ("fundalni gastritis") zasniva se na autoimunim mehanizmima, kao rezultat kojih se stvaraju antitijela na ćelije želuca.

Gastritis tipa "B" (antralni gastritis) - vjeruje se da je uzrokovan specifičnom bakterijom, H. pylori.

Gastritis tipa “C” nastaje pod uticajem raznih hemikalija, alkohola i nekih lekova. I refluksni gastritis, koji se razvija zbog refluksa sadržaja tankog crijeva natrag u želudac.

Simptomi i znaci gastritisa s visokom kiselošću

Vjeruje se da gastritis s visokom kiselošću karakterizira valoviti tok s periodima egzacerbacija (najčešće u jesen i proljeće) i remisija.

U početku je bol konstantan, bolan, umjeren, ponekad se manifestuje u vidu pritiska, težine u stomaku. Najčešće ih izazivaju greške u hrani (prekuvana, masna i dimljena hrana).

Rijetko, ali karakteristična karakteristika je „kasni“ bol od gladi, koji se javlja 6-7 sati nakon jela. Bol je toliko jak da je sličan onom kod čira na želucu.

Često se javljaju problemi sa stolicom (zatvor).

Znakovi gastritisa sa visokom kiselošću izvan egzacerbacije najčešće nisu izraženi. Može biti manja briga žgaravica , podrigivanje vazduh ili nedavno pojedena hrana.

Liječenje gastritisa s visokom kiselošću.

Pri liječenju gastritisa ovog tipa istovremeno se teži nekoliko ciljeva.

prvo, smanjenje ukupne kiselosti (ovo se postiže propisivanjem posebnih lijekova iz grupe inhibitora protonske pumpe (PPI) - omeprazol, rabeprazol i dr., blokatori histaminskih receptora - famotidin i dr.; primjenom antacida (Almagel i dr.).

drugo, Za normalizaciju probavnih procesa propisuju se enzimski preparati (festal, mezim itd.).

treće, ako je gastritis uzrokovan H. pylori, tada je antibiotska terapija na prvom mjestu. Trenutno postoje 2 glavna režima liječenja: 3-komponentni ili 4-komponentni. Zajednički recept 2 antibiotika i lijeka za smanjenje kiseline (PPI) su tri obavezne komponente. Dodatna primjena preparata bizmuta tipična je za 4-komponentni režim.

Mora se imati na umu da je osnova svakog liječenja gastritisa dijeta i izbjegavanje alkohola i pušenja. Ishrana isključuje jela koja podstiču lučenje u želucu (marinade, suvo meso, kiseli krastavci, ljuti začini). Obroci su česti, podeljeni obroci (od 4 do 6 puta dnevno), najbolje u isto vreme, blagi, na pari ili sa minimalnom količinom masti i ulja. Dobrodošli su razni prilozi od povrća ili ribe, nemasno meso (piletina, teletina), a posebno mjesto zauzima konzumacija supa, koje treba uključiti u prehranu najmanje 2 puta dnevno. Takođe se preporučuje upotreba omotača (dekocija lanenih sjemenki, bijela glina, antacidi) kako tokom egzacerbacije tako i izvan nje.

Tokom egzacerbacije, liječenje se sastoji od potpunog prestanka pušenja, alkohola i gladovanja 1-2 dana. Uzimaju se antacidi (Almagel, Hefal itd.) i inhibitori protonske pumpe. Mora se imati na umu da su simptomi gastritisa s visokom kiselošću tijekom egzacerbacije slični znakovima akutnog čira na želucu ili tankom crijevu. Morate odmah prekinuti samoliječenje i obratiti se ljekaru.

Gastritis sa niskom kiselošću

Ovo je upala želučane sluznice, koju prati smanjenje kiselosti želučanog soka.

Takav gastritis se javlja u 20-25% novodijagnostikovanih slučajeva kroničnog gastritisa, a dostiže vrijednosti i do 60% u uznapredovalim oblicima ove bolesti. To se objašnjava činjenicom da se tokom prijelaza akutnog gastritisa u kronični gastritis u većini slučajeva uočava visoka kiselost sadržaja želuca, ali s vremenom se vrijednosti kiselosti smanjuju.

Hronični gastritis niske kiselosti tipičan je za starije osobe koje već duže vrijeme pate od upale želučane sluznice.

Razlozi za razvoj bolesti su isti kao i kod kroničnog gastritisa visoke kiselosti (postoje 4 tipa: „A“; „B“; razvija se pod uticajem različitih hemikalija; refluksni gastritis).

Simptomi gastritisa sa niskom kiselošću

Oslobađanje hlorovodonične kiseline ćelijama želuca je neophodan uslov za aktivaciju velikog broja enzima probavnog sistema. Na primjer, pepsin, glavni enzim želudačnog soka, koji razgrađuje proteine ​​u lumenu želuca, prelazi iz neaktivnog oblika (pepsinogen) u aktivni (sam pepsin) samo pri niskom pH. Osim toga, kiseli sadržaj želuca je direktan regulator kretanja bolusa hrane u donji gastrointestinalni trakt.

Tako kod gastritisa niske kiselosti do izražaja dolaze simptomi povezani s kvalitetom probave hrane, a vrlo rijetko i jaka bol.

Bolesnici koji boluju od ove vrste gastritisa žale se na osjećaj težine, punoće i nadutosti u gornjoj i srednjoj trećini abdomena, posebno nakon jela.

Liječenje gastritisa smanjene aktivnosti.

Liječenjem se postiže nekoliko ciljeva.

• Prvo, obnavljanje aktivnosti enzima u probavnom sistemu.
• Drugo, postizanje pravilnog redovnog rada svih dijelova probavnog trakta.
• Treće, normalizacija probave.
• Četvrto, ako se otkrije H. pylori, propisuju se antibiotici.

Zbog toga što simptomi nisu toliko izraženi kao kod gastritisa sa visokom kiselošću, glavno mjesto nije liječenje lijekovima, ali pridržavanje terapeutske prehrane (ishrane) i zdravog načina života (prestanak pušenja, pijenje alkohola).

Prehrana odgovara onoj za gastritis sa visokom kiselošću, uz manje izuzetke: ljigave supe i kašice od povrća se uklanjaju iz jelovnika i dodaje se mala količina fermentisanih mlečnih proizvoda (kefir, nekiseli sir), sok od svežeg bobičastog voća sa pulpom ( vidi “Dijeta za gastritis”).

Enzimi (pankreatin, kreon, mezim i dr.) se propisuju kako bi se nadoknadila njihova nedovoljna aktivnost, posebno kada je kiselost želudačnog soka izrazito niska.

Za regulaciju rada cijelog gastrointestinalnog trakta propisuju se lijekovi koji reguliraju probavu - metoklopramid i domperidon (Motilium, Cerucal i dr.).

Antralni gastritis

IN moderne klasifikacije Ova vrsta gastritisa naziva se "gastritis tipa B". Ovaj gastritis se dijagnosticira na osnovu rezultata biopsije i pregleda tkiva želuca pod mikroskopom. Osnovom njegovog nastanka smatra se specifična bakterija Helicobacter pylori.

Gastritis je dobio ime jer ga karakteriziraju upalne promjene u dijelu želuca koji se naziva “antrum”. Podsjetimo da se želudac konvencionalno dijeli na 3 područja: kardija (najviše gornji dio), tijelo (srednji dio) i antrum (donji dio na spoju želuca i dvanaestopalačnog crijeva). U antrumu se sadržaj želuca postepeno alkalizira i priprema za prolaz u crijeva.

Antralni gastritis se posebno proučava jer se u 100% slučajeva akutnog ili kroničnog ulkusa duodenuma ili želuca otkriva mikroskopskim pregledom. Vjeruje se da je antralni gastritis direktan faktor u nastanku ulkusa.

Tri četvrtine svih antralnih gastritisa javlja se s povećanom kiselošću želučanog soka, ostatak s normalnom kiselošću. Posebnost simptoma takve upale želučane sluznice je da i pri niskim pH vrijednostima osoba najčešće ne osjeća bolest. Može ga samo povremeno mučiti manji bol u gornjoj trećini abdomena i slab podrigivanje.

Liječenje antralnog gastritisa

Liječenje gastritisa s pretežnom lezijom antruma provodi se prema općoj shemi (lijekovi koji povećavaju pH želudačnog soka, prokinetici, stimulatori obnove želučanih stanica, regulatori probavne aktivnosti i enzimi) (detaljnije - „Liječenje gastritisa”).

Posebnost je da režim liječenja uključuje agresivnu antibakterijsku terapiju koja ima za cilj uklanjanje Helicobacter pylori iz želučane sluznice. Propisuje se 3-komponentna kombinacija lijekova (inhibitor protonske pumpe i dva antibiotika) ili 4-komponentna kombinacija lijekova (u ovom slučaju se dodaju lijekovi bizmuta). Tok terapije traje od 10 do 14 dana. Kontrolna fibrogastroduodenoskopija se radi 2, 4 i 8 nedelja nakon tretmana. Čak i posle pozitivan rezultat od sprovedene terapije, potrebno je sistematski nadzor od strane lekara za rano otkrivanje relapsa bolesti.

Vrijedi napomenuti da izraz “površinski antralni gastritis” podrazumijeva upalu želučane sluznice s pretežnom lokalizacijom u antrumu, koja je po mehanizmima razvoja i karakterističnoj mikroskopskoj slici ista kao gastritis tipa B.

Erozivni gastritis

Erozivni gastritis je jedan od najčešćih tipova gastritisa, koji se odlikuje površnim oštećenjem želučane sluznice u vidu karakterističnih defekata - erozija.

Erozija želuca ili dvanaestopalačnog crijeva trenutno je najčešća i ujedno najmanje proučavana lezija gastrointestinalnog trakta. Mehanizam razvoja erozija, koje su mala (do 3-4 mm) žarišta nekroze sluzokože u dubini do određenog nivoa (do tzv. mišićne lamine propria) i zarastaju bez stvaranja ožiljaka, za razliku od čireva , nije u potpunosti razjašnjeno.

Trenutno, ovisno o strukturi, količini i homogenosti, razlikuju se akutne (defekt zacjeljuje u roku od 4-9 dana) i kronične (liječenje više mjeseci ili godina) erozije.

Prema razlozima razvoja želučane erozije dijele se na:

1. Primarni, koji se razvija bez popratnih bolesti;
2. sekundarne, koje nastaju kao sistemske lezije tokom teških povreda, bolesti opekotina i stresa.

Uzroci erozije želuca

Trenutno, erozivni gastritis želuca nema jedinstvenu teoriju nastanka. Postoje faktori rizika koji povećavaju vjerovatnoću razvoja erozivnog gastritisa:

• Prvo, infekcija bakterijom Helicobacter pylori. Nema direktnih dokaza da ova bakterija uzrokuje eroziju. Međutim, njegova eradikacija (uklanjanje) iz želučane sluznice naglo skraćuje vrijeme liječenja i povećava stopu oporavka pacijenata koji boluju od erozivnog gastritisa.
• Drugo, razvojni refluks žuči i žučnih kiselina sa insuficijencijom sfinktera između želuca i dvanaestopalačnog creva, poremećaj kretanja bolusa hrane u donje delove gastrointestinalnog trakta, u približno trećini slučajeva, postaju uzroci erozije. .
• Treće, stanje stalnog stresa i nervozne napetosti, koji dovode do povećanja razine adrenalina, kortizola, tiroksina, direktni su uzroci razvoja erozivnog gastritisa na pozadini potpunog blagostanja.
• Četvrto, dugotrajna upotreba protuupalnih lijekova (aspirin, paracetamol, diklofenak itd.) može uzrokovati erozivno oštećenje želučane sluznice.

Simptomi erozivnog gastritisa

Ne postoje specifični simptomi za erozivni gastritis. Na akutnu eroziju može se posumnjati iznenadna pojava žgaravice, kiselo podrigivanje i bol u trbuhu na prazan želudac. Međutim, u 90% slučajeva akutne erozije ostaju neprimijećene.

Kronične erozije uznemiruju osobu sa izraženijim bolovima u gornjoj trećini trbuha i probavnim smetnjama. Podrigivanje, žgaravica, težina u abdomenu i pojačano stvaranje plinova tokom nekoliko mjeseci postaju znaci po kojima se može posumnjati na eroziju. Također možete osjetiti tup ili grčeviti bol u gornjoj trećini abdomena na prazan želudac, koji može zračiti u kičmu. Nestabilna stolica se pojavljuje uz prevladavanje zatvora.

Pri prvoj sumnji na razvoj akutnog ili egzacerbacije kroničnog gastritisa, odmah se obratite liječniku kako biste isključili razvoj erozivnog gastritisa.

Liječenje erozivnog gastritisa

Odabir taktike za liječenje erozija želuca ili duodenuma nije lak zadatak. Budući da mehanizmi erozivnog gastritisa još nisu u potpunosti shvaćeni, liječenje je usmjereno na sve moguće karike u razvoju bolesti. Lekar leči erozivni gastritis. Izbjegavajte samoliječenje.

Primarni zadatak je uklanjanje Helicobacter pylori iz želučane sluznice, za šta se koriste trokomponentni i četverokomponentni režimi (vidi “Liječenje gastritisa”).

Erozivni gastritis: liječenje narodnim lijekovima

Liječenje receptima tradicionalne medicine nema nezavisno značenje. Djelotvoran je samo u kompleksnoj terapiji lijekovima (vidi “Liječenje gastritisa”).

Površinski gastritis

Ovaj oblik gastritisa ustanovljen je isključivo zahvaljujući uvođenju posebne dijagnostičke metode - (FEGDS). Ova dijagnoza se postavlja isključivo mikroskopskim pregledom dijelova želučane sluznice pod mikroskopom. Karakteristične promjene, koji su otkriveni u ovom slučaju, prevladavaju kod neaktivnog gastritisa ili gastritisa u fazi dugotrajne remisije.

Njegova izolacija postala je neophodna zbog činjenice da je ovaj oblik upale želučane sluznice prvi znak prelaska bolesti u hroničnu fazu i podobnosti za dijagnozu „hronični gastritis“.

Smatra se da kod ove vrste upale želučane sluznice nema značajnijih poremećaja u strukturi ćelija, njihove funkcije su uglavnom očuvane. Međutim, već je uočeno pojačano lučenje sluzi, a neznatno je smanjena proizvodnja hlorovodonične kiseline i pepsinogena, glavnog enzima želučanog soka. Ove promjene još nisu izražene i totalne prirode, kao kod atrofični gastritis, ali može napredovati u budućnosti.

Simptomi površinskog gastritisa

Za ovu vrstu gastritisa tipični simptomi (bol, nelagoda u gornjoj trećini abdomena nakon jela ili na prazan želudac, poremećaj probave i metabolizma) nisu tipični. Površinski gastritis u velikoj većini slučajeva je asimptomatski ili samo sa manjim manifestacijama. Najčešće, površinski gastritis postaje nalaz tokom rutinskih sistematskih pregleda koji se provode u rizičnim grupama. Oni su radnici u opasnim industrijama (teška industrija, hemijska proizvodnja, ljudi sa porodičnom istorijom autoimune bolesti i sl.)

Liječenje površinskog gastritisa

Ako se otkrije ova vrsta gastritisa, nije potrebno posebno liječenje. Propisuje se opća terapija jačanja, provodi se planirano liječenje kroničnih žarišta infekcije (karijesnih zuba, kroničnog sinusitisa, pustularnih lezija kože i dr.), a preporučuje se unos multivitaminskih kompleksa i minerala. Neophodno je odreći se loših navika (pušenje, pijenje alkohola), umerenih gastronomskih ekscesa (prejedanje, višak začina, soli, suvo meso, marinade, gazirana voda) u dnevnom meniju. Općenito, dijeta za površinski gastritis je labavija nego za druge vrste upale želučane sluznice (za više detalja pogledajte “Liječenje gastritisa”).

Liječenje lijekovima sastoji se od tijeka lijekova koji stimuliraju obnavljanje želučanih stanica i liječenje pratećih bolesti.

Treba imati na umu da se u ovoj fazi razvoja bolesti može upravljati procesom promjena na sluznici želuca - disciplinovana provedba preporuka liječnika može zaštititi od prijelaza ove vrste gastritisa u naknadne oblike s posljedicama.

Postoji nekoliko vrsta gastritisa:

Chronic;
- ljuto;
- alkoholičar.

Uzroci gastritisa

1. Nije tajna da negativne emocije negativno utječu na zdravlje našeg tijela. Dakle, gastritis može biti i posljedica dugotrajne depresije.
2. Često dugotrajna upotreba raznih lijekova može izazvati nastanak gastritisa. Posebna pažnja obratite pažnju na tablete koje mogu iritirati želučanu sluznicu.
3. Pušenje i zlostavljanje takođe izazivaju ovu bolest.
4. Pogrešan način rada prehrana je glavni razlog.

Vrijedi napomenuti da čak i previše vruća ili hladna hrana može oštetiti sluznicu.

Prevencija bolesti

1. Izbjegavajte stresne situacije kad god je to moguće.
2. Redovno pratite stanje vaših zuba. I blagovremeno liječiti sve izvore infekcija u tijelu.
3. Ne jedite voće odmah nakon glavnog obroka.

Voće i povrće se probavlja brže od mesa ili pečenih proizvoda. Kao rezultat, proces fermentacije će započeti u želucu.

4. Ne jedite noću. Uvijek pazite na veličinu porcije.
5. Pažljivo pratite ravnotežu svoje dnevne ishrane. Izbacite razne grickalice sa svog menija.
6. Temeljito žvačite hranu.
7. Nemojte piti vodu nakon jela. Želudac mora sam da probavi svu hranu.

Ako ipak nađete gastritis, odmah se obratite svom ljekaru. Nakon pregleda Vašeg zdravstvenog stanja, on će Vam propisati potrebne lijekove. U liječenju gastritisa tradicionalne metode Vrijedi uzeti u obzir da ova bolest također varira. Može se javiti i kod niske i visoke kiselosti.

Liječenje visoke kiselosti

1. Svježi sok od šargarepe pomaže u ublažavanju napada gastritisa. Treba ga uzeti sat vremena prije doručka.
2. Med će efikasno pomoći i kod gastritisa. Da biste to učinili, pomiješajte 2 supene kašike u 1 čaši tople vode. Uzimati po 100 ml 2-3 puta dnevno.

Liječenje niske kiselosti

1. Za gastritis niske kiselosti preporučuje se uzimanje soka od mladog bijelog kupusa. 30-40 minuta prije jela, 100 ml 2-3 puta dnevno.
2. Da biste ublažili nelagodu, možete skuhati viburnum po stopi od 1 supene kašike na 1 čašu vode. Nakon toga treba ga prokuvati. Uzimajte 2 supene kašike 3-5 puta dnevno.