Dom Ortopedija Pankreatin - opis, upute za upotrebu pankreatina, video, indikacije, kontraindikacije. Lijekovi koji utiču na funkciju gušterače - enzimski preparati Fentanil rastvor za injekcije

Pankreatin - opis, upute za upotrebu pankreatina, video, indikacije, kontraindikacije. Lijekovi koji utiču na funkciju gušterače - enzimski preparati Fentanil rastvor za injekcije

Recept (međunarodni)

Rp: Pankreatini 0,15
D.t.d: br. 20 u dražeju.
S: 1 tableta oralno tokom obroka, isprana sa dosta vode.

Recept (Rusija)

Rp: Pankreatini 25 jedinica

D.t.d: N 50 u tab.

S: Uzimati 1 tabletu 3 puta dnevno nakon jela sa vodom.

Aktivna supstanca

Alfa amilaza, lipaza, proteaza (alfa-amilaza, lipaza, proteaza)

farmakološki efekat

Enzimsko sredstvo. Sadrži enzime pankreasa - amilazu, lipazu i proteaze, koji olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i proteina, što olakšava njihovu potpuniju apsorpciju u tankom crijevu. U slučaju bolesti pankreasa, spolja nadoknađuje njegovu insuficijenciju sekretorna funkcija i pomaže u poboljšanju procesa probave.

Način primjene

Za odrasle: Doza (u smislu lipaze) zavisi od starosti i stepena insuficijencije pankreasa.
Prosječna doza za odrasle je 150.000 jedinica dnevno. U slučaju potpune insuficijencije egzokrine funkcije pankreasa - 400.000 jedinica/dan, što odgovara dnevnoj potrebi odrasle osobe za lipazom.
Maksimalna dnevna doza je 15.000 jedinica/kg.

Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (ako je probavni proces poremećen zbog grešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je neophodna stalna nadomjesna terapija).
Za djecu: Djeca do 1,5 godine - 50.000 jedinica/dan; preko 1,5 godine - 100.000 jedinica/dan.

Indikacije

Insuficijencija egzokrine funkcije pankreasa (uključujući kronični pankreatitis, cističnu fibrozu).
- hronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučne kese;
- stanja nakon resekcije ili zračenja ovih organa, praćena smetnjama u varenju hrane, nadimanjem, proljevom (uključujući kombinovana terapija).
- poboljšati varenje hrane kod pacijenata sa normalna funkcija Gastrointestinalni trakt u slučaju grešaka u ishrani, kao i kršenja funkcije žvakanja, prisilne dugotrajne imobilizacije, sjedilačkog načina života.
- priprema za rendgen i ultrazvučni pregled organi trbušne duplje.

Kontraindikacije

Akutni pankreatitis
- egzacerbacija hronični pankreatitis
- preosjetljivost na komponente lijeka.

Nuspojave

Kada se koristi u prosječnim terapijskim dozama, nuspojave se uočavaju u manje od 1%.
- Izvana probavni sustav: u nekim slučajevima - dijareja, zatvor, nelagodnost u stomaku, mučnina.
- Nije utvrđena uzročno-posledična veza između razvoja ovih reakcija i delovanja pankreatina, jer Ove pojave se odnose na simptome egzokrine insuficijencije pankreasa.
- Alergijske reakcije: u nekim slučajevima - kožne manifestacije.
- S metaboličke strane: kod dugotrajne primjene u visokim dozama može se razviti hiperurikozurija u pretjerano visokim dozama, povećanje razine; mokraćne kiseline u krvnoj plazmi.
- Ostalo: kod primjene pankreatina u visokim dozama kod djece može doći do perianalne iritacije.

Obrazac za oslobađanje

Pilule
Kapsule
Dragee
Želatinske kapsule koje sadrže enterički obložene mikrotablete koje sadrže lipazu u 10 000, 20 000 ili 25 000 jedinica; amilaze 9000, 18 000 ili 22 500 jedinica; proteaza 500, 1000 ili 1250 jedinica.

PAŽNJA!

Informacije na stranici koju gledate kreirane su samo u informativne svrhe i ni na koji način ne promoviraju samoliječenje. Resurs je namijenjen pružanju dodatnih informacija zdravstvenim radnicima o određenim lijekovima, čime se povećava njihov nivo profesionalizma. Upotreba lijeka "" nužno zahtijeva konzultacije sa specijalistom, kao i njegove preporuke o načinu upotrebe i doziranju lijeka koji ste odabrali.

Enzimski preparat iz pankreasa svinja i velikih goveda. Amorfni fini prah sivkaste ili žućkaste boje sa karakterističnim mirisom. Slabo rastvorljiv u vodi.

Sadrži enzime pankreasa za izlučivanje: lipazu, alfa-amilazu, tripsin, kimotripsin, potiče razgradnju proteina (do aminokiselina), masti (do glicerola i masne kiseline) i škroba (do dekstrina i monosaharida), normalizira probavne procese. Oslobađaju se enzimi koji čine pankreatin alkalnom okruženju tanko crijevo, jer zaštićen od djelovanja želudačni sokškoljka. Tripsin u gornjem dijelu tankog crijeva inhibira stimuliranu sekreciju pankreasa, uzrokujući analgetski učinak pankreatina.

Probavna insuficijencija s kršenjem egzokrine funkcije gušterače: cistična fibroza, kronični pankreatitis, pankreatektomija, dispepsija, Roemheldov sindrom, nadutost; kršenje apsorpcije hrane (stanje nakon resekcije želuca i tankog crijeva, ubrzan prolaz hrane kroz crijeva, greške u prehrani pri uzimanju masne, neobične ili teško probavljive hrane, nervoza i sl.), crijevne infekcije, hronične bolesti u sistemu jetre i bilijarnog trakta, otplinjavanje crijeva prije dijagnostičke studije(RTG, ultrazvuk, itd.).

Preosjetljivost (uključujući netoleranciju na svinjetinu), akutni pankreatitis, pogoršanje kroničnog pankreatitisa.

Simptomi opstrukcija crijeva(formiranje striktura u ileocekalnoj regiji i uzlaznom kolonu) i alergijske reakcije neposredni tip (za cističnu fibrozu, posebno kod djece).

Smanjuje apsorpciju gvožđa (posebno uz dugotrajnu upotrebu).

Ime Vrijednost indeksa Vyshkowski®
Pankreatin 0.2164
Mezim® forte 0.1758
Creon ® 10000 0.1056
Panzinorm® 10 000 0.1023
Penzital 0.0828
Creon ® 25000 0.0399
Pangrol ® 10000 0.0383
Ermital ® 0.0293
Micrazym ® 0.0235
Mezim® forte 10000 0.0201
Pangrol ® 25000 0.0103
Mezim® 20000 0.0083
Enzistal ® -P 0.0014
Festal ® N 0.0013
Pancitrat 0.0012
Pancreatin forte 0.0012
Creon ® 40000 0.0012
Pancreatin-LekT 0.0011
Pankreatin tablete (rastvorljive u crijevima) 25 jedinica 0.001
Creon ® Micro 0.0009
Panzim ® forte 0.0008
Pancreazim 0.0008
Gastenorm forte 0.0007
Gastenorm forte 10000 0.0003
PanziCam 0.0003
Koncentrat pankreatina
Pankrenorm
PANKREATIN-LEKSVM ®
Panzinorm® forte 20 000
Pankreatin 10000
Pankreatin 20000

Sva prava zadržana. Komercijalna upotreba materijala nije dozvoljena. Informacija je namijenjena medicinski specijalisti.

izvor

10 komada. - blisteri (2) - kartonska pakovanja.
10 komada. - blisteri (3) - kartonska pakovanja.
10 komada. - blisteri (6) - kartonska pakovanja.
60 kom. - tegle od tamnog stakla (1) - kartonska pakovanja.

izvor

Zašto vam je potreban recept za Pankreatin na latinici ako većina ljekarni prodaje lijek bez recepta? Ali formular na recept daje ne samo pravo na kupovinu lijeka: kratak tekst sadrži informacije o potrebnoj terapijskoj dozi i pravilima primjene. Pogledajmo kako dešifrirati informacije navedene u receptu.

Recept za pankreatin na latinskom bit će razumljiv osobi koja čak i ne govori ruski. Uz predočenje formulara od lekara, možete kupiti lek ne samo u Rusiji, već iu drugoj zemlji.

Struktura recepta je jednostavna. Navedenim redoslijedom:

  • naziv lijeka (pankreatinum);
  • u kojem obliku treba izdati (tablete ili kapsule);
  • medicinska doza(indicirana je aktivnost aktivne supstance lipaze u jedinicama);
  • ukupno lijek neophodan za liječenje;
  • kako pravilno primijeniti.

Uslovi navedeni u receptu pomoći će vam da kupite Pancreatin u potrebnoj količini. lekovita doza.

Informacije o lijeku pomoći će ljekarniku, u nedostatku pankreatina, da odabere analog koji sadrži iste aktivne sastojke, uzimajući u obzir navedenu dozu.

Primjena lijeka u slučajevima smanjene enzimske aktivnosti pankreasa. Pankreatin se proizvodi na bazi ekstrakta iz žlijezda goveda i svinja, pri čemu se dobivaju komponente slične sekretu organa.

Upotreba lijeka će vam omogućiti da:

  • poboljšati probavu;
  • spriječiti nadutost;
  • normalizovati stolicu.

Zaštitni omotač pankreatina se rastvara u tankom crijevu i enzimi dolaze u kontakt s hranom. Pod uticajem enzimskih agenasa ubrzava se razgradnja i poboljšava se apsorpcija. korisne supstance.

Uzimanje pankreatina je relativno bezbedno i lek se može koristiti tokom trudnoće ili dojenja.

Indikacija za recept će biti nedostatak enzima, koji se javlja u sledećim uslovima:

  • kronični pankreatitis bez egzacerbacije;
  • resekcija pankreasa ili želuca;
  • upalnih procesa probavni trakt, popraćeno kršenjem protoka pankreasnih sekreta iz organa.

Pankreatin je također neophodan za pacijente s ograničenom pokretljivošću ili oštećenom funkcijom žvakanja.

Neke dame tvrde da pankreatin ima lipolitički efekat i pomaže pri mršavljenju. Ali to se ne smatra indikacijom za izdavanje recepta.

Kao primjer, pogledajmo kako izgleda recept za lijek kada se lijek prepisuje odrasloj osobi. Latinski pankreatin:

  • Rp: Pankreatini 25 jedinica
  • D.t.d: N 50 u tab.
  • S: Uzimati 1 tabletu 3 puta dnevno nakon jela sa vodom.

Na prvi pogled, recept za pankreatin na latinskom deluje nejasno, ali hajde da pokušamo da dešifrujemo ponuđene informacije:

  • Ime je napisano u gornjem redu lijekove i jednokratno terapijska doza– 25 jedinica.
  • Drugi red recepta sadrži informaciju da je osobi potrebno dati 50 tableta potrebnih za tretman.
  • Treći red sadrži informacije o tome kako piti Pancreatin. Ovaj dio, radi udobnosti pacijenta, napisan je na ruskom jeziku.

Obrazac recepta, napisan latinicom, sadrži važna informacija o dozi potrebnoj za liječenje, o obliku oslobađanja pankreatina i o pravilima primjene. Uz recept, osoba u bilo kojoj zemlji moći će kupiti pankreatin ili njegov analog koji sadrži potrebnu količinu digestivni enzimi.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/pancreatin__25404
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Našli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

izvor

Rp: Pankreatini 0,15
D.t.d: br. 20 u dražeju.

Enzimsko sredstvo. Sadrži enzime pankreasa - amilazu, lipazu i proteaze, koji olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i proteina, što olakšava njihovu potpuniju apsorpciju u tankom crijevu. Kod bolesti pankreasa nadoknađuje nedostatak njegove egzokrine funkcije i pomaže poboljšanju procesa probave.

Za odrasle: Doza (u smislu lipaze) zavisi od starosti i stepena insuficijencije pankreasa. Prosječna doza za odrasle je 150.000 jedinica dnevno. U slučaju potpune insuficijencije egzokrine funkcije pankreasa - 400.000 jedinica/dan, što odgovara dnevnoj potrebi odrasle osobe za lipazom.
Maksimalna dnevna doza je 15.000 jedinica/kg.
Djeca do 1,5 godine - 50.000 jedinica/dan; preko 1,5 godine - 100.000 jedinica/dan.
Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (ako je probavni proces poremećen zbog grešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je neophodna stalna nadomjesna terapija).



Akutni pankreatitis




Pilule
Kapsule
Dragee

Informacije na stranici koju gledate kreirane su samo u informativne svrhe i ni na koji način ne promoviraju samoliječenje. Resurs je namijenjen pružanju dodatnih informacija zdravstvenim radnicima o određenim lijekovima, čime se povećava njihov nivo profesionalizma. Upotreba droge" Pankreatin» zahtijeva konsultaciju sa specijalistom, kao i njegove preporuke o načinu upotrebe i doziranju lijeka koji ste odabrali.

izvor

10 komada. - konturno pakovanje ćelija (2) - kartonska pakovanja.
10 komada. - konturno pakovanje ćelija (6) - kartonska pakovanja.
15 kom. - konturno pakovanje ćelija (4) - kartonska pakovanja.

Enzimsko sredstvo. Sadrži enzime pankreasa - amilazu, lipazu i proteaze, koji olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i proteina, što olakšava njihovu potpuniju apsorpciju u tankom crijevu. Kod bolesti pankreasa nadoknađuje nedostatak njegove egzokrine funkcije i pomaže poboljšanju procesa probave.

Insuficijencija egzokrine funkcije pankreasa (uključujući kronični pankreatitis, cističnu fibrozu).

Kronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučne kese; stanja nakon resekcije ili zračenja ovih organa, praćena poremećenom probavom hrane, nadimanjem, proljevom (kao dio kombinovane terapije).

Za poboljšanje probave hrane kod pacijenata sa normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta u slučaju grešaka u ishrani, kao iu slučajevima poremećene funkcije žvakanja, prisilne dugotrajne imobilizacije i sjedilačkog načina života.

Priprema za rendgenski i ultrazvučni pregled abdominalnih organa.

Doza (u smislu lipaze) zavisi od starosti i stepena insuficijencije pankreasa. Prosječna doza za odrasle je 150.000 jedinica dnevno. U slučaju potpune insuficijencije egzokrine funkcije pankreasa - 400.000 jedinica/dan, što odgovara dnevnoj potrebi odrasle osobe za lipazom.

Maksimalna dnevna doza je 15.000 jedinica/kg.

Djeca do 1,5 godine - 50.000 jedinica/dan; preko 1,5 godine - 100.000 jedinica/dan.

Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (ako je probavni proces poremećen zbog grešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je neophodna stalna nadomjesna terapija).

Kada se koristi u prosječnim terapijskim dozama, nuspojave se uočavaju u manje od 1%.

Sa strane probavnog sistema: u nekim slučajevima - dijareja, zatvor, nelagodnost u želucu, mučnina. Uzročno-posljedična veza između razvoja ovih reakcija i djelovanja pankreatina nije utvrđena, jer Ove pojave se odnose na simptome egzokrine insuficijencije pankreasa.

Alergijske reakcije: u nekim slučajevima - kožne manifestacije.

S metaboličke strane: uz dugotrajnu primjenu u visokim dozama, moguć je razvoj hiperurikozurije u pretjerano visokim dozama, povećanje razine mokraćne kiseline u krvnoj plazmi.

Ostalo: kod primjene pankreatina u visokim dozama kod djece može doći do perianalne iritacije.

Kada se koristi istovremeno sa antacidima koji sadrže kalcijum karbonat i/ili magnezijum hidroksid, efikasnost pankreatina može biti smanjena.

Uz istovremenu primjenu, teoretski je moguće smanjiti kliničku učinkovitost akarboze.

Uz istovremenu primjenu suplemenata željeza, moguće je smanjenje apsorpcije željeza.

Za cističnu fibrozu doza treba da bude adekvatna količini enzima koja je neophodna za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitet i količinu hrane koja se konzumira.

Kod cistične fibroze se ne preporučuje upotreba pankreatina u dozama većim od 10.000 jedinica/kg/dan (u smislu lipaze) zbog povećanog rizika od razvoja striktura (fibrozne kolonopatije) u ileocekalnoj regiji i u uzlaznom kolonu.

Uz visoku aktivnost lipaze sadržanu u pankreatinu, povećava se vjerojatnost razvoja zatvora kod djece. Povećanje doze pankreatina u ovoj kategoriji pacijenata treba provoditi postupno.

Poremećaji probavnog sistema mogu se javiti kod pacijenata sa preosjetljivošću na pankreatin, ili kod pacijenata s mekonijumskim ileusom ili u anamnezi resekcije crijeva.

Sigurnost upotrebe pankreatina tokom trudnoće nije dovoljno proučavana. Primjena je moguća u slučajevima kada je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

IN eksperimentalne studije Utvrđeno je da pankreatin nema teratogeno dejstvo.

10 kom u blisteru; U kutiji se nalazi 5 blistera.

Dragee Brown sa glatkom, sjajnom površinom, kada se lomi, svetlo smeđe je boje.

Amilaza, lipaza i proteaza uključene u lijek olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i proteina, olakšavajući njihovu potpuniju apsorpciju u tankom crijevu.

Insuficijencija egzokrine funkcije pankreasa (hronični pankreatitis, cistična fibroza itd.); kronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučne kese; stanja nakon resekcije ili zračenja ovih organa, praćena smetnjama u varenju hrane, nadimanjem, proljevom (kao dio kombinirane terapije); poboljšanje probave hrane kod pacijenata s normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta u slučaju grešaka u ishrani, kao iu slučajevima poremećaja žvakanja i sjedilačkog načina života; u pripremi za rendgenski pregled i ultrazvuk trbušnih organa.

Preosjetljivost, akutni pankreatitis, egzacerbacija hroničnog pankreatitisa.

Sigurnost upotrebe tokom trudnoće nije dovoljno proučena. Primjena je moguća ako očekivani učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus.

Alergijske reakcije. At dugotrajna upotreba u visokim dozama moguća je hiperurikemija i hiperurikurija.

Moguće smanjenje apsorpcije suplemenata gvožđa. Antacidi koji sadrže kalcijum karbonat i/ili magnezijum hidroksid mogu smanjiti efikasnost pankreatina.

unutra, bez žvakanja, tokom ili posle obroka. Odrasli - 1-3 tablete 3 puta dnevno. Deyam - prema preporuci ljekara. Tok liječenja se kreće od nekoliko dana (ako je probavni proces poremećen zbog grešaka u ishrani) do nekoliko mjeseci ili godina (trajna zamjenska terapija).

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

svaka tableta sadrži aktivna supstanca: pankreatin - 25 jedinica;

pomoćne tvari: kalcijum stearat (E - 470), metilceluloza (E - 461), laktoza monohidrat, akril 93 A (kopolimer metakrilne kiseline, kinolin žuti aluminijum lak, žuti željezov oksid (E -172), crni željezov oksid (E - 172) , koloidni silicijum dioksid bezvodni (E - 551), talk (E - 553), natrijum lauril sulfat (E - 487), natrijum bikarbonat (E - 500), titan dioksid (E - 171)), trietil citrat (E - 1505) ).

Sredstvo za probavni enzim. Enzimi pankreasa uključeni u sastav (lipaza, alfa-amilaza, tripsin, kimotripsin) pospješuju razgradnju proteina na aminokiseline, masti u glicerol i masne kiseline, škroba u dekstrine i monosaharide, poboljšava funkcionalno stanje gastro- crevni trakt, normalizuje procese varenja. Tripsin potiskuje stimulisanu sekreciju pankreasa, stvarajući analgetski efekat. Maksimalna enzimska aktivnost lijeka se opaža 30-45 minuta nakon oralne primjene.

Poremećaji egzokrine funkcije pankreasa (hronični pankreatitis, pankreatektomija), ahilija. Priprema za RTG pregled i ultrazvuk trbušnih organa.

Pacijenti sa nasljednim bolestima kao što su intolerancija galaktoze, nedostatak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze ne bi trebali uzimati Pancreatin-Belmed.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja moguća je samo ako je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Lijek se uzima oralno 3-6 puta dnevno, tokom obroka, bez žvakanja i sa dosta tečnosti (voda, voćni sokovi). Doza se određuje pojedinačno, ovisno o dobi i težini probavnog poremećaja. Odrasli i djeca starija od 14 godina normalno pojedinačna doza 50-100 jedinica (2-4 tablete); dnevna doza je 200-400 jedinica (8-16 tableta).

Prosječna pojedinačna doza za djecu od 6-7 godina je 25 jedinica (1 tableta), od 8-9 godina - 25-50 jedinica (1-2 tablete), od 10-14 godina - 50 jedinica (2 tablete).

Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (u slučaju probavne smetnje, grešaka u ishrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je neophodna stalna nadomjesna terapija).

Simptomi: hiperurikozurija, hiperurikemija. Djeca imaju zatvor.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i druge potencijale opasnih mehanizama. Negativan uticaj Lijek ne utiče na sposobnost upravljanja automobilom ili upravljanja potencijalno opasnim mehanizmima.

10 tableta u blister pakovanju. Jedno ili pet konturnih pakovanja zajedno sa uputstvima za medicinska upotreba smeštene u kartonsko pakovanje.

Pakovanje za bolnice: 150 konturnih pakovanja sa odgovarajućim brojem uputstava za upotrebu stavlja se u kartonsku kutiju.

Na mestu zaštićenom od vlage i svetlosti na temperaturi od 8°C do 15°C.

Čuvati van domašaja djece.

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju

PANKREATIN, enterično obložene tablete, 25 jedinica

International generičko ime

Vestal, Kreazim, Linkreaza, Mikrasim, Panzim forte, Panzinorm, Panzinorm Forte-N, Pancreazim, Pankrenorm, Pankreoflat, Pancitrat, Penzital

Digestivni lijekovi. Enzimski preparati.

1 tableta sadrži pankreatin - 25 jedinica.

Enzimsko sredstvo. Sadrži enzime pankreasa za izlučivanje: lipazu, alfa-amilazu, tripsin, himotripsin. Podstiče razgradnju proteina na aminokiseline, masti u glicerol i masne kiseline i škroba u dekstrine i monosaharide. Normalizuje procese varenja. Tripsin u gornjem dijelu tankog crijeva inhibira stimuliranu sekreciju pankreasa, uzrokujući analgetski učinak pankreatina. Maksimalna enzimska aktivnost lijeka se opaža 30-45 minuta nakon oralne primjene.

Tablete su od djelovanja želučanog soka zaštićene ljuskom, pa se enzimi koji čine pankreatin oslobađaju u alkalnoj sredini tankog crijeva, gdje imaju farmakološki efekat.

Lijek se koristi za poremećaje egzokrine funkcije pankreasa (cistična fibroza; kronični pankreatitis, pankreatektomija, dispepsija); sa ahilijom; anacidni i hipoacidni gastritis; za probavne smetnje povezane sa hronične bolesti u jetri i sistemu bilijarnog trakta; kada jedete masnu, neuobičajenu ili teško svarljivu hranu; za degazaciju crijeva prije dijagnostičkih studija (rentgen, ultrazvuk i druge).

Uputstvo za upotrebu i režim doziranja

Lijek se uzima oralno 3-6 puta dnevno, neposredno prije ili za vrijeme obroka, bez žvakanja i sa dosta tečnosti (voda, voćni sokovi). Doza se određuje individualno, ovisno o dobi i težini probavnog poremećaja.

Odraslima se obično propisuje jedna doza od 50-100 jedinica (2-4 tablete); dnevna doza je 200-400 jedinica (8-16 tableta).

Prosječna pojedinačna doza za djecu od 6-7 godina je 25 jedinica (1 tableta), od 8-9 godina – 25-50 jedinica (1-2 tablete), od 10-14 godina – 50 jedinica (2 tablete).

Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (u slučaju probavne smetnje zbog greške u ishrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je neophodna stalna nadomjesna terapija).

Trudnoća i dojenje: Upotreba lijeka tijekom trudnoće i dojenja moguća je samo ako je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Lijek nema negativan učinak na sposobnost upravljanja automobilom ili potencijalno opasnih mašina.

Alergijske reakcije, rijetko - proljev ili zatvor, mučnina, nelagoda u epigastričnoj regiji. Uz dugotrajnu primjenu u visokim dozama - hiperurikozurija, hiperurikemija, strukture u ileocekalnoj regiji i u uzlaznom kolonu.

Preosjetljivost na komponente lijeka, akutni pankreatitis, egzacerbacija kroničnog pankreatitisa.

Uz dugotrajnu primjenu lijeka, istovremeno treba propisivati ​​suplemente željeza.

Interakcija s drugim lijekovima

Formira nerastvorljive komplekse sa folatima, zbog čega je njihova apsorpcija značajno smanjena. Smanjuje apsorpciju gvožđa (posebno uz dugotrajnu upotrebu).

Istovremena upotreba antacida koji sadrže kalcijum karbonat i/ili magnezijum hidroksid može dovesti do smanjenja efikasnosti pankreatina.

Simptomi: hiperurikozurija, hiperurikemija, kod djece - zatvor.

Liječenje: obustava lijeka, simptomatska terapija.

Enterično obložene tablete, 25 jedinica u blister pakovanju br. 10x5.

Informacije o registraciji lijeka:

Rp: Pankreatini 0,15
D.t.d: br. 20 u dražeju.
S: 1 tableta oralno tokom obroka, isprana sa dosta vode.

Enzimsko sredstvo. Sadrži enzime pankreasa - amilazu, lipazu i proteaze, koji olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i proteina, što olakšava njihovu potpuniju apsorpciju u tankom crijevu. Kod bolesti pankreasa nadoknađuje nedostatak njegove egzokrine funkcije i pomaže poboljšanju procesa probave.

Doza (u smislu lipaze) zavisi od starosti i stepena insuficijencije pankreasa. Prosječna doza za odrasle je 150.000 jedinica dnevno. U slučaju potpune insuficijencije egzokrine funkcije pankreasa - 400.000 jedinica/dan, što odgovara dnevnoj potrebi odrasle osobe za lipazom.
Maksimalna dnevna doza je 15.000 jedinica/kg.
Djeca do 1,5 godine - 50.000 jedinica/dan; preko 1,5 godine - 100.000 jedinica/dan.
Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (ako je probavni proces poremećen zbog grešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je neophodna stalna nadomjesna terapija).

Pilule
Kapsule
Dragee
Želatinske kapsule koje sadrže enterički obložene mikrotablete koje sadrže lipazu u 10 000, 20 000 ili 25 000 jedinica; amilaze 9000, 18 000 ili 22 500 jedinica; proteaza 500, 1000 ili 1250 jedinica.

Insuficijencija egzokrine funkcije pankreasa (uključujući kronični pankreatitis, cističnu fibrozu).
- hronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučne kese;
- stanja nakon resekcije ili zračenja ovih organa, praćena poremećenom probavom hrane, nadimanjem, proljevom (kao dio kombinovane terapije).
- poboljšati probavu hrane kod pacijenata sa normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta u slučaju grešaka u ishrani, kao i kod poremećaja funkcije žvakanja, prisilne dugotrajne imobilizacije i sjedilačkog načina života.
- priprema za rendgenski i ultrazvučni pregled abdominalnih organa.

Akutni pankreatitis
- egzacerbacija hroničnog pankreatitisa
- preosjetljivost na komponente lijeka.

Kada se koristi u prosječnim terapijskim dozama, nuspojave se uočavaju u manje od 1%.
- Sa strane probavnog sistema: u nekim slučajevima - dijareja, zatvor, nelagodnost u stomaku, mučnina.
- Nije utvrđena uzročno-posledična veza između razvoja ovih reakcija i delovanja pankreatina, jer Ove pojave se odnose na simptome egzokrine insuficijencije pankreasa.
- Alergijske reakcije: u nekim slučajevima - kožne manifestacije.
- S metaboličke strane: kod dugotrajne primjene u visokim dozama moguć je razvoj hiperurikozurije u pretjerano visokim dozama, povećanje razine mokraćne kiseline u krvnoj plazmi.
- Ostalo: kod primjene pankreatina u visokim dozama kod djece može doći do perianalne iritacije.

Enzimski preparati su lijekovi koji se koriste za nedovoljnu funkciju pankreasa.

PANKREATIN- lijek koji se dobiva iz pankreasa goveda za klanje, a sadrži enzime tripsin i amilazu. Pankreatin se koristi za nisku kiselost želudačnog soka, za bolesti gušterače i jetre sa simptomima hipofunkcije, za gastritis i probavne smetnje. Oblik oslobađanja pankreatina: prah (0,25 jedinica u 1 g) i tablete od 0,5 g.

Primjer recepta za pankreatin na latinskom:

Rp.: Tab. Pankreatini 0,5 N. 20

D.S. 1-2 tablete 3-4 puta dnevno prije jela.

PANZINORM (forte) - je jedna dvoslojna tableta koja sadrži ekstrakt želučane sluznice i aminokiseline u vanjskom sloju, te kiselinu otpornu jezgru - ekstrakt žuči i goveđi pankreatin. Pepsin se oslobađa u želucu, a preostale komponente se oslobađaju duodenum. Penzinorm oblik oslobađanja: tablete.

Primjer recepta za penzinorm na latinskom:

D.S. 1-2 tablete (uz obrok) 3 puta dnevno.

MEXAZA- sastav: bromelain - 0,05 g; pankreatin - 015 g; dehidroholna kiselina - 0,025 g; enteroseptol (5-kloro-7-jodoksihinolin) - 0,1 g; 4,7-fenantrolin-5,6-kinon - 0,01 g Mexase dozni oblik: pilule.

Primjer recepta za meksazu na latinskom:

D. S. Oralno, 1 tableta 3 puta dnevno tokom ili posle obroka.

FESTAL- sastav: lipaza, pankreasna proteaza, amilaza, hemicelulaza i žučne komponente. Festal oblik oslobađanja: tablete.

Primjer recepta za praznik na latinskom:

D. S. Uzmite 1-2 tablete oralno tokom ili odmah nakon obroka.

izvor

Opis važi na 19.10.2014

  • Latinski naziv: Pankreatin
  • ATX kod: A09AA02
  • Aktivna supstanca: Pankreatinum
  • Proizvođač: STI-MED-SORB, Valenta Pharmaceuticals, AVVA-RUS, Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, Biosintez OJSC, Avexima OJSC, Pharmproekt, Rusija; PJSC “Lekhim”, PJSC “Vitamins”, Ukrajina

Part tablete, dražeje I kapsule uključuje kao aktivnu supstancu pankreatin (pankreatin) sa minimalnom aktivnošću lipolitičkih enzima od 4,3 hiljade Ph jedinica. Eur.. Minimalna enzimska aktivnost amilaze je od 3,5 hiljada Ph jedinica. EUR.; proteolitička aktivnost - od 200 Ph jedinica. EUR..

Kao pomoćne komponente u proizvodnji različitih doznih oblika lijeka koriste se: natrijum hlorid (Natrii chloridum), koloidni silicijum dioksid (Silicii dioxidum collidale), mikrokristalna celuloza (Cellulosum microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon stecarat), (magnezijum stearat), poliakrilat 30% (poliakrilat 30%), propilen glikol (propilen glikol), talk (talkum), titan dioksid (titanijum dioksid), natrijum karboksimetil skrob (natrijum skrob glikolat), skrob 15000 8000 (Povidonum), boje.

Lijek je dostupan u obliku gastrorezistentnih tableta, dražeja i kapsula.

Pankreatin pripada farmakološka grupa“Enzimi i antienzimi” i predstavlja multienzimski lijek , čija je akcija usmjerena na popunu nedostatka u tijelu enzimi pankreasa i olakšava probavu proteina, masnih i ugljikohidratnih namirnica koje ulaze u tijelo. Kao rezultat toga, potonji se brže i potpunije apsorbiraju tankog creva .

Pankreatin je enzimski lijek koji sadrži enzimi pankreasa proteaze , tripsin , himotripsin , lipaza , amilaze .

Supstanca stimuliše sopstvenu sekreciju enzimi pankreasa I probavni trakt (posebno, želudac i tanko crijevo ), i lučenje žuči , normalizira funkcionalno stanje probavni trakt , poboljšava procese probave i asimilacije masne, teške ili neuobičajene hrane za ljude.

Kapsule, dražeje i tablete pankreatina obložene su posebnim premazom koji ih štiti od rastvaranja prije nego što uđu u alkalno okruženje tanko crijevo . To jest, ljuska sprječava razgradnju aktivne tvari pod utjecajem klorovodične kiseline i pH probavni sok u želucu .

Maksimalna aktivnost enzima pankreasa uočava se otprilike pola sata nakon uzimanja Pancreatin kapsula, dražeja ili tableta.

Učinak lijeka je kombinovani učinak njegovih pojedinačnih komponenti. Iz tog razloga, određivanje farmakokinetičkih parametara, kao i detekcija metaboliti aktivna supstanca koja nastaje tokom njene biotransformacije u tijelu je prilično složen zadatak.

Komponente se mogu pratiti samo pomoću posebnih markera ili bioloških studija.

Učinkovitost preparata pankreatina određena je oblikom oslobađanja (obične tablete, tablete mikro veličine ili minimikrosfere) i karakteristikama kliničke situacije: na primjer, u slučaju kroničnog pankreatitisa u akutnoj fazi najbolji efekat se postiže upotrebom oblika tableta za korekciju egzokrine insuficijencije gušterače, preporučljivo je koristiti mikrotabletne oblike lijekova.

Upute pokazuju u čemu pankreatin pomaže i za šta se ove tablete mogu koristiti. Indikacije za upotrebu pankreatina su:

  • Potreba za zamjenskom terapijom kod pacijenata s dijagnozom egzokrina (egzokrina) insuficijencija probavnog sistema (posebno, debeo i tanko crijevo , jetra , želudac i pankreas ), i žučna kesa . Lijek se propisuje za liječenje upalnih bolesti ovih organa, a posebno bolesti praćenih njihovim degenerativnim promjenama; hronični pankreatitis ; cistična fibroza pankreasa (cistična fibroza) ; stanja koja se razvijaju nakon toga hirurško uklanjanje dio želuca (uključujući nakon djelomične resekcije prema Billroth I/II) ili područje tanko crijevo (gastrektomija ); hirurško uklanjanje pankreasa ; at opstrukcija kanala pankreasa I opstrukcija žučnih puteva uzrokovano zračenjem ili razvojem neoplazme.
  • Kasni pankreatitis razvija se nakon transplantacije.
  • Insuficijencija egzokrine funkcije pankreasa kod starijih osoba.
  • uzrokovano poremećenom funkcijom žvakanja.
  • Poremećaji probavnog sistema uzrokovane produženom imobilizacijom pacijenta.
  • Curi unutra hronični oblik bolesti jetre i žučnih puteva .
  • Osjećaj želudačne punoće i viška nakupljanje gasova u crevnom traktu (nadutivanje) zbog prejedanja ili konzumiranja masne hrane koja je neobično teška za tijelo.
  • Normalizacija procesa varenja hrane u zdravi ljudi, ako su bili izazvani neredovnom ishranom, prejedanje, jedenje masne hrane, nedovoljno aktivan način života, trudnoća.
  • Dijareja neinfektivne etiologije , dispeptički poremećaji , gastrokardijalni sindrom .
  • Priprema pacijenta za ultrazvuk ili RI trbušne organe .

Koliko dugo možete uzimati tablete Pancreatin?

Tijek liječenja može trajati ili nekoliko dana (ako je uzimanje lijeka indicirano za ispravljanje poremećaja uzrokovanih greškama u ishrani) ili nekoliko mjeseci. Pacijenti kojima je indicirana zamjenska terapija mogu, u nekim slučajevima, uzimati lijek godinama.

Kao i drugi lijekovi, preparati pankreatina imaju niz kontraindikacija za upotrebu. Stoga ih ne treba propisivati ​​u sledećim slučajevima:

  • pacijenti sa akutni pankreatitis , kao i pacijenti sa pogoršani hronični pankreatitis ;
  • pacijenata sa anamnezom povećana osjetljivost na lijekove koji sadrže životinjske enzime pankreasa, kao i preosjetljivost na pankreatin;
  • pacijenti sa opstrukcija crijeva ;
  • pacijenata kojima je dijagnosticirana akutni hepatitis .

Liječenje preparatima pankreatina u vrlo rijetkim slučajevima (manje od jednog na 10 hiljada slučajeva) može izazvati nuspojave. Najčešće ovo alergijske reakcije povezana sa individualnom preosjetljivošću na njegove sastavne komponente.

Dugotrajna upotreba visokih doza pankreatina može uzrokovati razvoj hiperurikozurija - okarakterisana patologija nakupljanje urata mokraćne kiseline i obrazovanje kamenje .

Vrlo rijetko kod pacijenata kojima je dijagnosticirana cistična fibroza , upotreba visokih doza pankreatina može biti praćena stvaranjem sužavanje u ileocekalnoj regiji (formirano područje cecum I dodatak i okružuje ušće tanko i debelo crijevo ) i u primarno odeljenje debelo crijevo (odnosno u njegovom uzlaznom dijelu).

Takođe i spolja probavni trakt u vrlo rijetkim slučajevima mogući su poremećaji koji se manifestiraju u obliku dijareja , , nelagodnost u stomaku, napadi mučnina , promjene u karakteru stolice. Ponekad je razvoj moguć opstrukcija crijeva , zatvor .

Kod pacijenata cistična fibroza ljudi izvana urogenitalnog sistema mogu se javiti poremećaji koji se manifestiraju povećanjem izlučivanja mokraćne kiseline u urinu (naročito ako se pankreatin primjenjuje u visokim dozama).

Za sprečavanje formiranja kamenje mokraćne kiseline Kod pacijenata ove grupe potrebno je stalno pratiti koncentraciju mokraćne kiseline u urinu.

Kako uzimati preparate pankreatina?

Kapsule, dražeje i tablete pankreatina namijenjene su za oralnu primjenu. Uzimajte ih tokom glavnih obroka, gutajući ih cele, bez žvakanja ili drobljenja. Preporučuje se uzimanje lijeka s velikim količinama (najmanje 100 ml) nealkalnih tekućina (na primjer, čaj, sok ili obična voda).

Doziranje lijeka

Optimalna doza lijeka odabire se ovisno o karakteristikama kliničke situacije, ozbiljnosti insuficijencija funkcije pankreasa i starosti pacijenta.

U svim ostalim gore navedenim slučajevima probavnih tegoba doza je od 2 do 4 tablete.

Ako je potrebno, dozvoljeno je povećanje. Povećanje doze zbog potrebe da se smanji ozbiljnost simptoma određene bolesti (npr. steatoreja pankreasa ili bol u epigastričnom regionu ), obavlja se isključivo pod nadzorom ljekara koji prisustvuje.

U ovom slučaju, dnevna doza enzima pankreasa lipaze ne bi trebala prelaziti 15-20 hiljada Ph jedinica. Eur./kg/dan Trajanje liječenja se određuje pojedinačno u zavisnosti od toga koliko je ozbiljan pacijentov nedostatak enzima gušterače. duodenum .

Što se tiče upotrebe preparata pankreatina u pedijatrijskoj praksi, onda različitih proizvođača daju različite upute u vezi s tim u kojoj dobi se mogu koristiti za liječenje djece.

Na primjer, u uputama za upotrebu Pancreatin Forte , koji uključuje pankreatin s enzimskom proteolitičkom aktivnošću - 300 Ph jedinica. Eur., aktivnost amilaze - 4,5 hiljada Ph jedinica. EUR. i lipolitička aktivnost - 6 hiljada Ph jedinica. Eur., naznačeno je da se za liječenje djece može koristiti samo od 6. godine.

U uputstvu za upotrebu Pancreatin LekT , koji uključuje pankreatin sa enzimskom proteolitičkom aktivnošću - 200 Ph jedinica. Eur., aktivnost amilaze - 3,5 hiljada Ph jedinica. EUR. i lipolitička aktivnost - 3,5 hiljada Ph jedinica. Eur., naznačeno je da se ovaj lijek propisuje i djeci od 6 godina.

Optimalna doza za djecu stariju od 6 godina je jedna tableta na dan djeci starijoj od 8 godina preporučuje se uzimanje jedne ili dvije tablete dnevno; Dozu preporučenu u uputstvu Vaš ljekar može prilagoditi.

I ovdje Pankreatin 8000 , koji sadrži pankreatin sa enzimskom proteolitičkom aktivnošću - 370 Ph jedinica. Eur., aktivnost amilaze - 5,6 hiljada Ph jedinica. EUR. i lipolitička aktivnost - 8 hiljada Ph jedinica. Eur., proizvođač ne preporučuje propisivanje djeci zbog nedostatka iskustva u njegovoj primjeni za liječenje pacijenata ove starosne kategorije.

Pacijenti kojima je dijagnosticirana cistična fibroza , treba propisati dozu koja je adekvatna količini enzima potrebnih za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitativne i kvantitativne karakteristike konzumirane hrane.

Maksimalna dozvoljena doza pankreatina za ovu grupu pacijenata je 10.000 Ph jedinica. Eur./kg/dan (u smislu lipaze).

Jednom potrebno terapeutski efekatće se postići, doza lijeka se postepeno smanjuje, uz stalno praćenje odgovora na liječenje i kliničku sliku bolesti.

Prekoračenje terapijske doze pankreatina je praćeno razvojem stanja praćenih povećanjem nivoa mokraćne kiseline u krvi i/ili urinu).

Dugotrajna upotreba pankreatina može smanjiti apsorpciju folata i željeza. To pak izaziva potrebu za njihovim dodatnim unosom u organizam.

Istovremena upotreba lijeka sa antacidi , koji sadrže kalcijum karbonat (kalcijum karbonat) i/ili magnezijum hidroksid, smanjuje efikasnost njegovog delovanja.

Drugi oblici interakcije pankreatina do danas nisu utvrđeni.

Za kupovinu lijeka (uključujući tablete s aktivnošću lipolitičkog enzima Pancreatin 10.000, 20.000 ili 25.000 jedinica Ph. Eur.), nije potreban recept na latinskom.

Lek treba čuvati na hladnom i suvom mestu. Temperatura skladištenja ne smije biti viša od 15°C.

Šta je pankreatin i zašto se koristi u medicini?

Pankreatin je sok pankreas , uključen u razgradnju proteina, masnih i ugljikohidratnih namirnica. Njegova uloga u probavni procesi osnovao je davne 1659. godine njemački fiziolog, liječnik, anatom i hemičar Francis Sylvius.

Međutim, samo dva stoljeća kasnije, francuski fiziolog Claude Bernard uspio je pronaći način da dobije ovaj sok.

Proučavajući svojstva ove supstance, došao je do zaključka da dok se proteini i ugljikohidrati mogu sami razgraditi u probavnom traktu, masti se ne mogu razgraditi bez sudjelovanja pankreatina. Iz tog razloga kada bolesti pankreasa Masna hrana Praktično se ne apsorbira u tijelu.

Univerzalni lijek koji poboljšava probavu, prvobitno se pripremao u obliku ekstrakta masnih kiselina svinja i krava, ali su se tvornički proizvodi počeli proizvoditi 1897. godine. Bili su to prah vrlo gorkog ukusa koji se zvao “pancreatinum absolutum”. Međutim, ovaj prah je bio neefikasan, čak i kada su ga pacijenti uzimali u vrlo visokim dozama.

To je objašnjeno činjenicom da prilikom prolaska kroz želudac enzimi pankreasa inaktiviran u kiseloj sredini stomak (u tijelu endogeni enzimi ulaze direktno u duodenum ).

Nakon toga, preparati pankreatina su više puta modifikovani. Budući da se svi proizvodi najnovije generacije odlikuju visokom otpornošću na želudačni sok i sadrže potrebnu količinu enzima, pri ocjeni njihove djelotvornosti prvenstveno se fokusiraju na veličinu pojedinačnih ljekovitih čestica.

Lijek je efikasan samo kada uđe duodenum istovremeno sa himus (tečna ili polutečna, djelimično svarena gruda hrane), što bi trebalo da ima efekta. U suprotnom, uzimanje Pankreatina je besmisleno.

Tokom varenja hrane kroz pilorični otvor duodenum Prolaze samo čestice čija veličina nije veća od 1,5-2 mm. Velike čestice se zadržavaju u želucu, gdje ih razgrađuju enzimi i hlorovodonična kiselina.

Tako velike tablete za probavu ostaju u želucu toliko dugo da se njihova aktivna tvar deaktivira.

Moderne droge pankreatin se proizvode u obliku tableta i kuglica mikro veličine, kao i obložene posebnim premazom koji se razgrađuje direktno u crijeva , sfere mini-mikro veličine.

Tablete obložene pankreatinom sadrže laktozu. Stoga ih ne treba propisivati ​​pacijentima s nasljednom netolerancijom. galaktoza , hipolaktazija ili Withsindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze .

Uz dugotrajnu upotrebu preparata pankreatina, preporučuje se dodatno uzimanje droge folna kiselina i gvožđe .

Kod pacijenata sa dijagnozom cistična fibroza “Uobičajena komplikacija bolesti je opstrukcija crijeva . Ako postoje znakovi koji liče na ovo patološko stanje, trebali biste biti svjesni rizika od intestinalne strikture (patološko suženje unutrašnjeg lumena crijeva ).

Lijek sadrži aktivne enzime pankreasa koji mogu oštetiti oralne sluzokože , stoga tablete treba progutati bez žvakanja.

Pacijentima kojima je teško progutati cijelu kapsulu je dozvoljeno da isprazne mikrosfere koje se nalaze u njoj i pomiješaju ih s tekućom hranom ili tekućinom za piće.

Tokom liječenja lijekom (posebno kod pacijenata s dijagnozom pankreatitis ) preporučljivo je prilagoditi svoju ishranu. Dijetetski zahtjevi za disfunkciju PZHZH sljedeće:

  • hrana mora biti kuvana na pari;
  • sva jela trebaju biti topla, ali ne vruća ili hladna;
  • broj obroka - 5-6 dnevno, a porcije treba da budu male;
  • konzistencija posuđa treba biti polutečna (čvrsta hrana se može samljeti);
  • griz, heljda, pirinač i zobene pahuljice nakon ključanja (u vodi) moraju se samljeti;
  • Pijenje treba biti obilno (najbolje je piti infuziju šipka ili slabo skuvan čaj).

Analozi pankreatina su lijekovi Biozyme , Zimet , Kreon , Lycreaza , Mezim (Mezim Forte ), Micrasim , Pangrol , Panzinorm , Pancreazim , Kirchnerov pankreas , Pankreatin-ICN , Pancretin LekT , Pancreatin Forte , Pankreatin 8000 , Pankreatin 25 jedinica (Belmed preparati ), Pankreatin za djecu , Pankreatin-Zdorovye Forte 14000 ; Pankrenorm , Pankreon , Prolipaza , Trienzim , Uni-Festal , Festal (Festal N) , Enzistal , Hermital i sl.

Analizirajući recenzije o lijeku, možete pronaći pitanja „Šta je bolje - Mezim ili Pankreatin?”, „Pankreatin ili Kreon - šta je bolje?" ili „U čemu je razlika Kreon od pankreatina?

Koja je razlika između ovih lijekova možete shvatiti na osnovu uputa za svaki od njih, kao i na osnovu recenzija gastroenterologa koji se suočavaju s potrebom da ih propisuju svaki dan.

Prema nekim doktorima, pankreatin je više efektivna sredstva u poređenju sa Mezim , budući da je njegova zaštitna školjka savršenija i ne daje enzimi želučanog soka uništiti supstance sadržane u lijeku enzimi pankreasa .

Razlika u cijeni između ovih lijekova nije ništa manje značajna: pankreatin je nekoliko puta jeftiniji Mezima (Ovo je posebno važno za pacijente kojima je propisana dugotrajna upotreba lijekova koji poboljšavaju probavu).

Razlika između lijeka i Kreon je da je potonji dostupan u obliku minimikrosfera. Ovaj jedinstveni oblik doziranja pruža veće stope efikasnosti Creona u poređenju sa redovnim pankreatinom u obliku tableta i mini tableta, duži period bez recidiva i brži i potpuniji obnavljanje funkcije probave .

Ne postoji dovoljno iskustva sa primjenom pankreatina u pedijatriji, pa se ne preporučuje za primjenu kod djece.

ukrajinski farmaceutska kompanija PJSC “Vitamins” proizvodi lijek “ Pankreatin za djecu “, koji je dozvoljen za propisivanje djeci starijoj od 3 godine.

Upotreba visokih doza pankreatina za liječenje djece može izazvati iritaciju. perianalno područje , kao i iritacija sluzokože u ustima .

Tokom trudnoće mnoge žene imaju problema sa probavnim sistemom. Pojavljuju se u obliku nelagodnost u stomaku , zatvor , žgaravica , povraćanje itd.

Budući da je pankreatin sredstvo za poboljšanje varenje , prirodno se postavljaju pitanja: "Mogu li piti Pancreatin tokom trudnoće?" i „Mogu li trudnice uzimati pankreatin?“

Glavni problemi trudnica su zatvor , žgaravica I mučnina . Pomaže li lijek kod njih?

Uzrok zatvora je poremećaj gastrointestinalnog motiliteta . Pankreatin ga ne može eliminirati. Naprotiv, njihovo uzimanje može samo pogoršati situaciju, jer zatvor - potencijalno moguće nuspojava ove droge.

I od tada mučnina I povraćati često su posljedica intoksikacije tijela u pozadini zatvor , Pankreatin , shodno tome, neće ih se riješiti. U vezi žgaravica , tada ga u većini slučajeva upotreba pankreatina može samo ojačati.

Svi proizvođači upozoravaju na to kliničkim ispitivanjima njihovi proizvodi nisu testirani na trudnicama, i niko ne može predvidjeti kako će tijelo ove potonje reagirati na uzimanje Pankreatina.

Ono što se pouzdano zna je da ovi lijekovi nemaju teratogenim uticajem na fetus u razvoju.

Dakle, u skladu s uputama, upotreba pankreatina od strane trudnica dopuštena je samo prema indikacijama liječnika. Najčešće se propisuje za ublažavanje simptoma kroničnog pankreatitisa ili hronični gastritis sa smanjeno lučenje želudačnog soka .

At dojenje Lijek se također koristi samo prema indikacijama.

ime: Pankreatinum

Sinonimi: Pancitrat.

Obrazac za oslobađanje

- tablete;
— Kapsule;
- Dragee.

Želatinske kapsule koje sadrže enterički obložene mikrotablete koje sadrže lipazu 10 000, 20 000 ili 25 000 jedinica; amilaze 9000, 18 000 ili 22 500 jedinica; proteaza 500, 1000 ili 1250 jedinica.

  • farmakološki efekat

Enzimi pankreasa (enzimi pankreasa) uključeni u lijek - amilaza, lipaza i proteaza - olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i proteina, što olakšava njihovu potpuniju apsorpciju u tankom crijevu. Za bolesti gušterače, lijek nadoknađuje insuficijenciju njegove sekretorne funkcije (lučenje probavnog soka) i pomaže u poboljšanju procesa probave.

  • Indikacije za upotrebu

- Insuficijencija sekretorne funkcije pankreasa (hronični pankreatitis - upala pankreasa, cistična fibroza - nasledna bolest, koju karakterizira začepljenje izlaznih kanala pankreasa, žlijezda respiratornog trakta i crijeva, viskozni sekret itd.).

— Hronične inflamatorno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučne kese.

- Stanja nakon resekcije (odstranjivanja dijela organa) ili ozračivanja ovih organa, praćena smetnjama u varenju hrane (nakupljanje plinova u crijevima) - u sklopu kombinovane terapije.

— Stanje nakon pankreatektomije (uklanjanja pankreasa).

— Opstrukcija (poremećena prohodnost) pankreasnih ili bilijarnih kanala.

— Poboljšati probavu hrane kod pacijenata s normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta u slučaju kršenja dijete, kao iu slučajevima poremećaja funkcije žvakanja, prisilne dugotrajne imobilizacije (imobilizacije) i sjedilačkog načina života.

— Priprema za rendgenski i ultrazvučni pregled abdominalnih organa.

  • Način primjene

Tablete, kapsule ili tablete uzimaju se uz obrok, progutaju se cele sa dosta nealkalne tečnosti (voda, voćni sokovi). Da biste olakšali gutanje i poboljšali apsorpciju lijeka koji se koristi u kapsulama, posebno kod pacijenata nakon gastrektomije, možete otvoriti kapsulu i progutati njen sadržaj bez žvakanja.

U pravilu se uzimaju 2-4 tablete (16000-32000 Ph. Eur. U - prema lipolitičkoj aktivnosti) uz obrok. Dnevna doza za odrasle je 6-18 tableta (48000-150000 Ph. Eur. U).

U slučaju potpune insuficijencije funkcije pankreasa, dnevna doza se može povećati na 400.000 Ph. EUR. U. Ne preporučuje se prekoračenje dnevne doze od 15.000-20.000 Ph. EUR. U. Lipaze na 1 kilogram tjelesne težine.

Tijek liječenja određuje se individualno i može varirati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, pa čak i godina.

Djeci od 6-9 godina propisuje se 1-2 tablete.

Djeca 10-14 godina – 2 tablete uz obrok.

Djeca uzimaju lijek pod nadzorom ljekara.

Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (u slučaju probavne smetnje zbog grešaka u ishrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je neophodna stalna nadomjesna terapija).

  • Nuspojave

Akutni pankreatitis (upala pankreasa). Kod dugotrajne upotrebe, reakcije su vrlo rijetke preosjetljivost. U nekim slučajevima uočava se trenutni tip i alergijske reakcije iz probavnog trakta. Uz dugotrajnu primjenu visokih doza lijeka, moguć je razvoj hiperurikozurije (povećana mokraćna kiselina u mokraći). Kod cistične fibroze, nakon uzimanja velikih doza, ponekad se opaža stvaranje striktura (suženja) u ileocekalnoj regiji (spoj debelog i tankog crijeva) i u debelom crijevu (dio debelog crijeva).

  • Kontraindikacije

Akutni pankreatitis, pogoršanje hroničnog pankreatitisa, preosjetljivost na komponente lijeka.

  • Trudnoća i dojenje

Sigurnost upotrebe pankreatina tokom trudnoće nije dovoljno proučavana. Primjena je moguća u slučajevima kada je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Eksperimentalne studije su pokazale da pankreatin nema teratogeno dejstvo.

  • Interakcija pankreatina s drugim lijekovima

Kada se koristi istovremeno sa antacidima koji sadrže kalcijum karbonat i/ili magnezijum hidroksid, efikasnost pankreatina može biti smanjena.

Uz istovremenu primjenu, teoretski je moguće smanjiti kliničku učinkovitost akarboze.

Uz istovremenu primjenu suplemenata željeza, moguće je smanjenje apsorpcije željeza.

  • Uslovi skladištenja

Na suvom i hladnom mestu na temperaturi ne višoj od 20°C. Čuvati van domašaja djece.

  • Dodatne informacije

Pankreatin je takođe uključen u preparate „Vigeratin“, „Mexaza“, „Pankreoflet“.

Imenik lijekova namijenjen je samo u informativne svrhe. Da dobijete više potpune informacije Molimo pogledajte uputstva proizvođača. Nemojte se samoliječiti. Prije nego počnete koristiti lijek "Pancreatinum" trebate se posavjetovati sa ljekarom. *Dobro-est.com nije odgovoran za posljedice uzrokovane korištenjem informacija objavljenih na portalu. Bilo koja informacija na stranici ne zamjenjuje medicinski savjet i ne može služiti kao garancija pozitivnog učinka lijeka.

Part tablete, dražeje I kapsule uključuje kao aktivnu supstancu pankreatin (pankreatin) sa minimalnom aktivnošću lipolitičkih enzima od 4,3 hiljade Ph jedinica. Eur.. Minimalna enzimska aktivnost amilaze je od 3,5 hiljada jedinica Ph. EUR.; proteolitička aktivnost - od 200 Ph jedinica. EUR..

Kao pomoćne komponente u proizvodnji različitih doznih oblika lijeka koriste se: natrijum hlorid (Natrii chloridum), koloidni silicijum dioksid (Silicii dioxidum collidale), mikrokristalna celuloza (Cellulosum microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon stecarat), (magnezijum stearat), poliakrilat 30% (poliakrilat 30%), propilen glikol (propilen glikol), talk (talkum), titan dioksid (titanijum dioksid), natrijum karboksimetil skrob (natrijum skrob glikolat), skrob 15000 8000 (Povidonum), boje.

Obrazac za oslobađanje

Lijek je dostupan u obliku gastrorezistentnih tableta, dražeja i kapsula.

farmakološki efekat

Pankreatin pripada farmakološkoj grupi “Enzimi i antienzimi” i jeste multienzimski lijek , čija je akcija usmjerena na popunu nedostatka u tijelu PZHZH i olakšava probavu proteina, masnih i ugljikohidratnih namirnica koje ulaze u tijelo. Kao rezultat toga, potonji se brže i potpunije apsorbiraju tankog creva .

Farmakodinamika i farmakokinetika

Pankreatin je enzimski lijek koji sadrži enzimi pankreasa proteaze , lipaza , amilaze .

Supstanca stimuliše sopstvenu sekreciju enzimi pankreasa I probavni trakt (posebno, želudac i tanko crijevo ), i lučenje žuči , normalizira funkcionalno stanje probavni trakt , poboljšava procese probave i asimilacije masne, teške ili neuobičajene hrane za ljude.

Kapsule, dražeje i tablete pankreatina obložene su posebnim premazom koji ih štiti od rastvaranja prije nego što uđu u alkalno okruženje tanko crijevo . To jest, ljuska sprječava razgradnju aktivne tvari pod utjecajem klorovodične kiseline i pH probavni sok u želucu .

Maksimalna aktivnost enzima pankreasa uočava se otprilike pola sata nakon uzimanja Pancreatin kapsula, dražeja ili tableta.

Učinak lijeka je kombinovani učinak njegovih pojedinačnih komponenti. Iz tog razloga je određivanje farmakokinetičkih parametara, kao i otkrivanje aktivne supstance koja nastaje tokom njene biotransformacije u organizmu, prilično složen zadatak.

Komponente se mogu pratiti samo pomoću posebnih markera ili bioloških studija.

Učinkovitost preparata pankreatina određena je oblikom oslobađanja (obične tablete, tablete mikro veličine ili mini-mikrosfere) i karakteristikama kliničke situacije: na primjer, u slučaju kronične u akutnoj fazi, najbolji učinak je postignuto korištenjem doznih oblika tableta za korekciju egzokrine insuficijencije gušterače, smatra se preporučljivom primjenom mikrotabletnih oblika lijekova.

Indikacije za upotrebu pankreatina

Upute pokazuju u čemu pankreatin pomaže i za šta se ove tablete mogu koristiti. Indikacije za upotrebu pankreatina su:

  • Potreba za zamjenskom terapijom kod pacijenata s dijagnozom egzokrina (egzokrina) insuficijencija probavnog sistema (posebno, debelog i tankog crijeva , jetra , želudac i pankreas ), i žučna kesa . Lijek se propisuje za liječenje upalnih bolesti ovih organa, a posebno bolesti praćenih njihovim degenerativnim promjenama; ; cistična fibroza pankreasa (cistična fibroza) ; stanja koja se razvijaju nakon hirurškog odstranjivanja dijela želuca (uključujući nakon djelomične resekcije prema Billroth I/II) ili područja tanko crijevo (gastrektomija ); hirurško uklanjanje pankreasa ; at opstrukcija kanala pankreasa I opstrukcija žučnih kanala uzrokovano zračenjem ili razvojem neoplazme.
  • Kasni pankreatitis razvija se nakon transplantacije.
  • Insuficijencija egzokrine funkcije pankreasa kod starijih osoba.
  • uzrokovano poremećenom funkcijom žvakanja.
  • Poremećaji probavnog sistema uzrokovane produženom imobilizacijom pacijenta.
  • Javlja se u hroničnom obliku bolesti jetre i žučnih puteva .
  • Osjećaj želudačne punoće i viška nakupljanje gasova u crevnom traktu () zbog prejedanja ili konzumiranja masne hrane koja je neobično teška za tijelo.
  • Normalizacija procesa probave hrane kod zdravih ljudi, ako su bili izazvani nepravilnom prehranom, prejedanje, konzumacijom masne hrane, nedovoljno aktivnim načinom života,.
  • neinfektivne etiologije , dispeptički poremećaji , gastrokardijalni sindrom .
  • Priprema pacijenta za ultrazvuk ili RI trbušne organe .

Koliko dugo možete uzimati tablete Pancreatin?

Tijek liječenja može trajati nekoliko dana (ako je uzimanje lijeka indicirano za korekciju poremećaja uzrokovanih greškama u), ili nekoliko mjeseci. Pacijenti kojima je indicirana zamjenska terapija mogu, u nekim slučajevima, uzimati lijek godinama.

Kontraindikacije

Kao i drugi lijekovi, preparati pankreatina imaju niz kontraindikacija za upotrebu. Dakle, ne treba ih propisivati ​​u sljedećim slučajevima:

  • pacijenti sa akutni pankreatitis , kao i pacijenti sa pogoršani hronični pankreatitis ;
  • pacijenata sa anamnezom povećana osjetljivost na lijekove koji sadrže životinjske enzime pankreasa, kao i preosjetljivost na pankreatin;
  • pacijenti sa opstrukcija crijeva ;
  • pacijenata kojima je dijagnosticirana akutni hepatitis .

Nuspojave

Liječenje preparatima pankreatina u vrlo rijetkim slučajevima (manje od jednog na 10 hiljada slučajeva) može izazvati nuspojave. Najčešće je to povezano s individualnom preosjetljivošću na njegove sastavne komponente.

Dugotrajna upotreba visokih doza pankreatina može uzrokovati razvoj hiperurikozurija - okarakterisana patologija nakupljanje urata mokraćne kiseline i obrazovanje kamenje .

Vrlo rijetko kod pacijenata kojima je dijagnosticirana cistična fibroza , upotreba visokih doza pankreatina može biti praćena stvaranjem sužavanje u ileocekalnoj regiji (formirano područje cecum I dodatak i okružuje ušće tanko i debelo crijevo ) i u početni dio debelog crijeva (odnosno u njegovom uzlaznom dijelu).

Takođe i spolja probavni trakt u vrlo rijetkim slučajevima mogući su poremećaji koji se manifestuju kao, , nelagodnost u stomaku, napadi mučnina , promjene u karakteru stolice. Ponekad je razvoj moguć opstrukcija crijeva , .

Kod pacijenata cistična fibroza ljudi izvana urogenitalnog sistema mogu se javiti poremećaji koji se manifestiraju povećanjem izlučivanja mokraćne kiseline u urinu (naročito ako se pankreatin primjenjuje u visokim dozama).

Za sprečavanje formiranja kamenje mokraćne kiseline Kod pacijenata ove grupe potrebno je stalno pratiti koncentraciju mokraćne kiseline u urinu.

Upute za upotrebu pankreatina (način i doziranje)

Kako uzimati preparate pankreatina?

Kapsule, dražeje i tablete pankreatina namijenjene su za oralnu primjenu. Uzimajte ih tokom glavnih obroka, gutajući ih cele, bez žvakanja ili drobljenja. Preporučuje se uzimanje lijeka s velikom količinom (najmanje 100 ml) nealkalnih tekućina (na primjer, čaj, sok ili obična voda).

Doziranje lijeka

Optimalna doza lijeka odabire se ovisno o karakteristikama kliničke situacije, ozbiljnosti insuficijencija funkcije pankreasa i starosti pacijenta.

U svim ostalim gore navedenim slučajevima probavnih tegoba doza je od 2 do 4 tablete.

Ako je potrebno, dozvoljeno je povećanje. Povećanje doze zbog potrebe da se smanji ozbiljnost simptoma određene bolesti (npr. steatoreja pankreasa ili bol u epigastričnom regionu ), obavlja se isključivo pod nadzorom ljekara koji prisustvuje.

U ovom slučaju, dnevna doza enzima pankreasa lipaze ne bi trebala prelaziti 15-20 hiljada Ph jedinica. Eur./kg/dan Trajanje liječenja određuje se pojedinačno ovisno o tome koliko je ozbiljan pacijentov nedostatak enzima pankreasa. duodenum .

Što se tiče primjene preparata pankreatina u pedijatrijskoj praksi, različiti proizvođači daju različite upute u pogledu dobi u kojoj se mogu koristiti za liječenje djece.

Na primjer, u uputama za upotrebu Pancreatin Forte , koji sadrži pankreatin sa enzimskom proteolitičkom aktivnošću - 300 Ph jedinica. Eur., aktivnost amilaze - 4,5 hiljada jedinica Ph. EUR. i lipolitička aktivnost - 6 hiljada jedinica Ph. Eur., naznačeno je da se za liječenje djece može koristiti samo od 6. godine.

U uputstvu za upotrebu Pancreatin LekT , koji sadrži pankreatin sa enzimskom proteolitičkom aktivnošću - 200 Ph jedinica. Eur., aktivnost amilaze - 3,5 hiljada jedinica Ph. EUR. i lipolitička aktivnost - 3,5 hiljada Ph jedinica. Eur., naznačeno je da se ovaj lijek propisuje i djeci od 6 godina.

Optimalna doza za djecu stariju od 6 godina je jedna tableta na dan djeci starijoj od 8 godina preporučuje se uzimanje jedne ili dvije tablete dnevno; Dozu preporučenu u uputstvu Vaš ljekar može prilagoditi.

I ovdje Pankreatin 8000 , koji sadrži pankreatin sa enzimskom proteolitičkom aktivnošću - 370 Ph jedinica. Eur., aktivnost amilaze - 5,6 hiljada Ph jedinica. EUR. i lipolitička aktivnost - 8 hiljada jedinica Ph. Eur., proizvođač ne preporučuje propisivanje djeci zbog nedostatka iskustva u njegovoj primjeni za liječenje pacijenata ove starosne kategorije.

Pacijenti kojima je dijagnosticirana cistična fibroza , treba propisati dozu koja je adekvatna količini enzima potrebnih za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitativne i kvantitativne karakteristike konzumirane hrane.

Maksimalna dozvoljena doza pankreatina za ovu grupu pacijenata je 10.000 Ph jedinica. Eur./kg/dan (u smislu lipaze).

Nakon postizanja potrebnog terapijskog efekta, doza lijeka se postepeno smanjuje, uz stalno praćenje odgovora na liječenje i kliničku sliku bolesti.

Predoziranje

Prekoračenje terapijske doze pankreatina je praćeno razvojem stanja praćenih povećanjem nivoa mokraćne kiseline u krvi i/ili urinu).

Interakcija

Dugotrajna upotreba pankreatina može smanjiti apsorpciju folata i željeza. To pak izaziva potrebu za njihovim dodatnim unosom u organizam.

Istovremena upotreba lijeka sa antacidi , koji sadrže kalcijum karbonat (kalcijum karbonat) i/ili magnezijum hidroksid, smanjuje efikasnost njegovog delovanja.

Drugi oblici interakcije pankreatina do danas nisu utvrđeni.

Uslovi prodaje

Za kupovinu lijeka (uključujući tablete s aktivnošću lipolitičkog enzima Pancreatin 10.000, 20.000 ili 25.000 jedinica Ph. Eur.), nije potreban recept na latinskom.

Uslovi skladištenja

Lek treba čuvati na hladnom i suvom mestu. Temperatura skladištenja ne smije biti viša od 15°C.

Najbolje do datuma

specialne instrukcije

Šta je pankreatin i zašto se koristi u medicini?

Pankreatin je sok pankreas , uključen u razgradnju proteina, masnih i ugljikohidratnih namirnica. Njegova uloga u probavni procesi osnovao je davne 1659. godine njemački fiziolog, liječnik, anatom i hemičar Francis Sylvius.

Međutim, samo dva stoljeća kasnije, francuski fiziolog Claude Bernard uspio je pronaći način da dobije ovaj sok.

Proučavajući svojstva ove supstance, došao je do zaključka da dok se proteini i ugljikohidrati mogu sami razgraditi u probavnom traktu, masti se ne mogu razgraditi bez sudjelovanja pankreatina. Iz tog razloga kada bolesti pankreasa Masnu hranu tijelo praktično ne apsorbira.

Univerzalni lijek koji poboljšava probavu, prvobitno se pripremao u obliku ekstrakta masnih kiselina svinja i krava, ali su se tvornički proizvodi počeli proizvoditi 1897. godine. Bili su to prah vrlo gorkog ukusa koji se zove pancreatinum absolutum. Međutim, ovaj prah je bio neefikasan, čak i kada su ga pacijenti uzimali u vrlo visokim dozama.

To je objašnjeno činjenicom da prilikom prolaska kroz želudac enzimi pankreasa inaktiviran u kiseloj sredini stomak (u tijelu endogeni enzimi ulaze direktno u duodenum ).

Nakon toga, preparati pankreatina su više puta modifikovani. Budući da se svi proizvodi najnovije generacije odlikuju visokom otpornošću na želudačni sok i sadrže potrebnu količinu enzima, pri ocjeni njihove djelotvornosti prvenstveno se fokusiraju na veličinu pojedinačnih ljekovitih čestica.

Lijek je efikasan samo kada uđe duodenum istovremeno sa himus (tečna ili polutečna, djelimično svarena gruda hrane), što bi trebalo da ima efekta. U suprotnom, uzimanje Pankreatina je besmisleno.

Tokom varenja hrane kroz pilorični otvor duodenum Prolaze samo čestice čija veličina nije veća od 1,5-2 mm. Velike čestice se zadržavaju u želucu, gdje ih razgrađuju enzimi i hlorovodonična kiselina.

Tako velike tablete za probavu ostaju u želucu toliko dugo da se njihova aktivna tvar deaktivira.

Savremeni preparati pankreatina dostupni su u obliku tableta i kuglica mikro veličine, kao i obloženi posebnim premazom koji se razgrađuje direktno u crijeva , sfere mini-mikro veličine.

Tablete obložene pankreatinom sadrže laktozu. Stoga ih ne treba propisivati ​​pacijentima s nasljednom netolerancijom. galaktoza , hipolaktazija ili Withsindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze .

Uz dugotrajnu upotrebu preparata pankreatina, preporučuje se dodatno uzimanje suplementi folne kiseline i gvožđa .

Kod pacijenata sa dijagnozom cistična fibroza » česta komplikacija bolesti je opstrukcija crijeva . Ako postoje znakovi koji podsjećaju na ovo patološko stanje, morate biti svjesni rizika od intestinalne strikture (patološko suženje unutrašnjeg lumena crijeva ).

Lijek sadrži aktivne enzime pankreasa koji mogu oštetiti oralne sluzokože , stoga tablete treba progutati bez žvakanja.

Pacijentima kojima je teško progutati cijelu kapsulu je dozvoljeno da isprazne mikrosfere koje se nalaze u njoj i pomiješaju ih s tekućom hranom ili tekućinom za piće.

Tokom liječenja lijekom (posebno kod pacijenata s dijagnozom pankreatitis ) preporučljivo je prilagoditi svoju ishranu. Dijetetski zahtjevi za disfunkciju PZHZH sljedeće:

  • hrana mora biti kuvana na pari;
  • sva jela trebaju biti topla, ali ne vruća ili hladna;
  • broj obroka - 5-6 dnevno, a porcije treba da budu male;
  • konzistencija posuđa treba biti polutečna (čvrsta hrana se može samljeti);
  • griz, heljda, pirinač i zobene pahuljice nakon ključanja (u vodi) moraju se samljeti;
  • Pijenje treba biti obilno (najbolje je piti infuziju šipka ili slabo skuvan čaj).

Analozi pankreatina

Nivo 4 ATX kod se podudara: Enzistal, i sl.

Što je bolje: Mezim ili Pancreatin?

Koja je razlika između ovih lijekova možete shvatiti na osnovu uputa za svaki od njih, kao i na osnovu recenzija gastroenterologa koji se suočavaju s potrebom da ih propisuju svaki dan.

Prema recenzijama nekih liječnika o lijeku, pankreatin je efikasniji lijek u odnosu na Mezim , budući da je njegova zaštitna školjka savršenija i ne daje enzimi želučanog soka uništiti supstance sadržane u lijeku enzimi pankreasa .

Razlika u cijeni između ovih lijekova nije ništa manje značajna: pankreatin je nekoliko puta jeftiniji Mezima (Ovo je posebno važno za pacijente kojima je propisana dugotrajna upotreba lijekova koji poboljšavaju probavu).

Pankreatin ili Kreon - što je bolje?

Koja je razlika Kreon od pankreatina? Razlika između lijeka i Kreon je da je potonji dostupan u obliku minimikrosfera. Ovaj jedinstveni oblik doziranja pruža veće stope efikasnosti Creona u poređenju sa redovnim pankreatinom u obliku tableta i mini tableta, duži period bez recidiva i brži i potpuniji obnavljanje funkcije probave .

Pankreatin za djecu

Ne postoji dovoljno iskustva sa primjenom pankreatina u pedijatriji, pa se ne preporučuje za primjenu kod djece.

Ukrajinska farmaceutska kompanija PJSC "Vitamins" proizvodi lijek « Pankreatin za djecu “, koji je dozvoljen za propisivanje djeci starijoj od 3 godine.

Upotreba visokih doza pankreatina za liječenje djece može izazvati iritaciju. perianalno područje , kao i iritacija sluzokože u ustima .

Pankreatin tokom trudnoće

U ovom periodu mnoge žene imaju problema sa probavnim sistemom. Pojavljuju se u obliku nelagodnost u stomaku , povraćanje itd. Budući da je pankreatin sredstvo za poboljšanje varenje , prirodno se postavlja pitanje da li ga je moguće piti tokom trudnoće.

Glavni problemi trudnica su zatvor , žgaravica I mučnina . Pomaže li lijek kod njih?

Uzrok zatvora je poremećaj gastrointestinalnog motiliteta . Pankreatin ga ne može eliminirati. Naprotiv, njihovo uzimanje može samo pogoršati situaciju, jer zatvor je potencijalna nuspojava ovih lijekova.

I od tada mučnina I povraćati često su posljedica djelovanja tijela u pozadini zatvor , Pankreatin , shodno tome, neće ih se riješiti. U vezi žgaravica , tada ga u većini slučajeva upotreba pankreatina može samo ojačati.

Mogu li trudnice uzimati Pancreatin? Svi proizvođači upozoravaju da klinička ispitivanja njihovih proizvoda nisu provedena na trudnicama i niko ne može predvidjeti kako će tijelo ove potonje reagirati na uzimanje Pankreatina.

Ono što se pouzdano zna je da ovi lijekovi nemaju teratogenim uticajem na fetus u razvoju.

Dakle, u skladu s uputama, upotreba pankreatina od strane trudnica dopuštena je samo prema indikacijama liječnika. Najčešće se propisuje za ublažavanje simptoma kroničnog pankreatitisa ili sa smanjeno lučenje želudačnog soka .

Lijek se također koristi samo prema indikacijama.

Učestvuju u varenju ugljenih hidrata, masti i proteina. Koristi se za bolesti gastrointestinalnog trakta i u slučajevima grešaka u ishrani. Pankreatin nadoknađuje nedovoljnu aktivnost vlastitih enzima i pomaže u poboljšanju procesa probave. Proizvodi se pod različitim trgovačkim nazivima: “Biofestal”, “Normoenzim”, “Ferestal”, “Festal”, “Enzistal”, “Pankreoflat”, “Biozim”, “Vestal”, “Gastenorm”, “Creon”, “Mezim”, “Mikrazim”, “Panzim”, “Pancreatin-Belmed”, “Panzinorm”, “Pancreazim”, “Pankrelipase”, “Pankrenorm”, “Pancitrat”, “Penzital”, “Uni-Festal”, “Enzibene”, “Ermital ", "Evenzyme". Dozira se prema količini lipaze po jedinici.

Enciklopedijski YouTube

    1 / 3

    ✪ Pankreatin - enzim medicinski proizvod

    ✪ Kako uzimati (piti) pankreatin za gastritis

    ✪ HRONIČNI pankreatitis

    Titlovi

Svojstva

Enzimski preparat iz pankreasa svinja i goveda. Amorfni fini prah sivkaste ili žućkaste boje sa karakterističnim mirisom. Slabo rastvorljiv u vodi.

U kiseloj sredini želuca, pankreatin brzo gubi aktivnost, pa se obično oslobađa u crijevnom omotaču. Aktivira se u crijevima na =5,5. Prosječna doza za odrasle je 150 hiljada jedinica dnevno.

Klasifikacija

Preparati koji sadrže enzime pankreasa mogu se klasifikovati:

  • Po sastavu. Mogu se koristiti i čisti pankreatin i oni koji sadrže dodatne supstance. Ovaj parametar određuje indikacije i kontraindikacije (dodatne komponente imaju svoje kontraindikacije):
    • pankreatin i koleretik;
    • pankreatin, žučne komponente, hemicelulaza;
    • ekstrakt pankreatina i rižinih gljiva;
    • kombinovani enzimi.
  • Po rezistenciji na hlorovodoničnu kiselinu želuca. Određuje efikasnost lijeka (u kiseloj sredini želuca, pankreatin gubi svoju aktivnost).
  • Prema veličini čestica lijeka. Utiče na efikasnost i fiziologiju lijeka (prečnik čestica manji od 2 mm osigurava sinhronu isporuku lijeka s himusom u duodenum).
    • obične tablete;
    • mikrogranularni oblici (dostupni u obliku želatinskih kapsula koje sadrže mikrosfere otporne na kiseline ili mikrotablete promjera manjeg od 2 mm).
Poređenje nekih marki
Trgovačko ime Lipaza, ED Prečnik Ostale komponente
Kreon 10000, 25000, 40000 manje od 2 mm
Panzinorm 10000, 20000 manje od 2 mm
Micrasim 10000, 25000 manje od 2 mm
Mezim-forte 3500, 10000 više od 2 mm
Penzital 6000 više od 2 mm
Digestal 6000 više od 2 mm žuč, hemicelulaza
Festal 6000 više od 2 mm žuč, hemicelulaza
Hermital 10000, 25000, 36000 manje od 2 mm
Enzistal 6000 više od 2 mm žuč, hemicelulaza

Farmakologija

Sredstvo digestivnih enzima, nadoknađuje nedostatak enzima pankreasa, ima proteolitičko, amilolitičko i lipolitičko djelovanje. Enzimi pankreasa uključeni u sastav (lipaza, alfa-amilaza, tripsin, kimotripsin) pospješuju razgradnju proteina na aminokiseline, masti u glicerol i masne kiseline, škroba u dekstrine i monosaharide, poboljšavaju funkcionalno stanje gastrointestinalnog trakta i normalizuje probavne procese.

Tripsin potiskuje stimulisanu sekreciju pankreasa, stvarajući analgetski efekat.

Enzimi pankreasa se oslobađaju dozni oblik u alkalnoj sredini tankog crijeva, jer su membranom zaštićeni od djelovanja želučanog soka.

Maksimalna enzimska aktivnost lijeka se opaža 30-45 minuta nakon oralne primjene.

Indikacije

Insuficijencija egzokrine funkcije pankreasa (hronični pankreatitis, cistična fibroza). Hronične inflamatorno-distrofične bolesti želuca, creva, jetre, žučne kese, stanja posle resekcije ili zračenja ovih organa, praćena poremećenom varenjem hrane, nadimanjem, dijarejom (kao deo Pankreatin 8000 Tabele br. pedesete kombinovane terapije). Za poboljšanje probave hrane kod osoba sa normalnom funkcijom gastrointestinalnog trakta u slučaju grešaka u ishrani, kao iu slučajevima poremećaja funkcije žvakanja. Priprema za rendgenski i ultrazvučni pregled abdominalnih organa.

Upute za upotrebu i doze

Doza se odabire pojedinačno ovisno o stupnju insuficijencije pankreasa. Lijek koriste odrasli u dozi od 1-4 tablete (što odgovara 8000-32000 FIP jedinica za lipazu) uz svaki obrok. Tablete prepisati oralno tokom ili nakon obroka, bez žvakanja, sa dosta tečnosti, po mogućnosti nealkalne: vode, voćnih sokova. Dnevna doza 6-18 tableta (48.000-150.000 FIP jedinica). U slučaju potpune insuficijencije pankreasa (na primjer, cistična fibroza), dozu treba povećati na 49 tableta (400.000 FIP jedinica) dnevno, što odgovara dnevnoj potrebi odrasle osobe za lipazom. Tijek liječenja može trajati od nekoliko dana (ako je probavni proces poremećen zbog grešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je potrebna stalna nadomjesna terapija).

Efikasnost

Efikasnost enzimskih preparata zavisi od oblika oslobađanja (tablete ili mikrotablete/minimikrosfere) i kliničke situacije: u slučaju egzacerbacije hroničnog pankreatitisa najbolji efekat daju tabletirani preparati pankreatina, za korekciju egzokrine insuficijencije pankreasa - mikrotabletni oblici droge. Preparati žuči se ne smiju koristiti kod pacijenata sa oboljenjima žučnih puteva i hepatitisom.

Nuspojava

Kada se koristi, reakcija preosjetljivosti je vrlo rijetko moguća. Kod produžene primjene visokih doza lijeka može doći do hiperurikozurije. Mogu se pojaviti simptomi crijevne opstrukcije i strikture tankog crijeva. . Moguće su trenutne alergijske reakcije (kod cistične fibroze, posebno kod djece).



Novo na sajtu

>

Najpopularniji