X-zrake se odnose na posebnu vrstu elektromagnetne vibracije koja se stvara u cijevi rendgenskog uređaja kada se elektroni iznenada zaustave. Rendgen je postupak koji je mnogima poznat, ali neki žele znati više o tome. Šta je rendgenski snimak? Kako se rade rendgenski snimci?
Svojstva X-zraka
IN medicinska praksa Korištena su sljedeća svojstva rendgenskih zraka:
- Ogromna prodorna moć. Rendgenski zraci uspješno prolaze kroz različita tkiva ljudsko tijelo.
- X-zrake izazivaju refleksiju svjetlosti pojedinca hemijski elementi. Ovo svojstvo leži u osnovi fluoroskopije.
- Fotohemijski efekat jonizujućih zraka omogućava stvaranje informativnih, dijagnostička tačka vizija, slike.
- Rentgensko zračenje ima jonizujući efekat.
Tokom rendgenskog skeniranja, različiti organi, tkiva i strukture su meta rendgenskih zraka. Pri manjem radioaktivnom opterećenju može doći do poremećaja metabolizma, a kod dužeg izlaganja zračenju može doći do akutne ili kronične radijacijske bolesti.
Rendgen aparat
Rendgen aparati su uređaji koji se koriste ne samo u dijagnostici i medicinske svrhe u medicini, ali iu raznim oblastima industrije (detektori grešaka), kao i u drugim oblastima ljudskog života.
Dizajn rendgenskog aparata:
- emiterske cijevi (lampa) - jedan ili više komada;
- uređaj za napajanje koji opskrbljuje uređaj električnom energijom i regulira parametre zračenja;
- stativi koji olakšavaju upravljanje uređajem;
- Konvertori rendgenskih zraka u vidljivu sliku.
Rendgen aparati se dijele u nekoliko grupa ovisno o tome kako su dizajnirani i gdje se koriste:
- stacionarni – obično su opremljeni u prostorijama na radiološkim odeljenjima i klinikama;
- mobilni – namenjen za upotrebu na hirurškim i traumatološkim odeljenjima, na odeljenjima intenzivne nege i ambulantno;
- prijenosni, stomatološki (koriste ga stomatolozi).
Kako rendgenski zraci prolaze kroz ljudsko tijelo, oni se projektuju na film. Međutim, ugao refleksije talasa može biti različit i to utiče na kvalitet slike. Kosti su najbolje vidljive na fotografijama - svijetlo bijele. To je zato što kalcijum najviše apsorbira rendgenske zrake.
Vrste dijagnostike
U medicinskoj praksi rendgenske zrake su našle primjenu u sljedećim dijagnostičkim metodama:
- Fluoroskopija je metoda pregleda u kojoj su se u prošlosti pregledani organi projektovali na ekran obložen fluorescentnim jedinjenjem. U tom procesu bilo je moguće proučavati organ iz različitih uglova u dinamici. A zahvaljujući modernoj digitalnoj obradi, gotova video slika se odmah dobija na monitoru ili se prikazuje na papiru.
- Radiografija je glavna vrsta pregleda. Pacijentu se daje film sa fiksnom slikom pregledanog organa ili dijela tijela.
- Rendgen i fluoroskopija sa kontrastom. Ova vrsta dijagnoze je neophodna pri pregledu šupljih organa i mekih tkiva.
- Fluorografija je pregled rendgenskim zracima malog formata koji omogućavaju masovnu upotrebu tokom preventivni pregledi pluća.
- CT skener(CT) – dijagnostička metoda, koji vam omogućava da detaljno proučavate ljudsko tijelo kroz kombinaciju rendgenskih zraka i digitalne obrade. Postoji kompjuterska rekonstrukcija sloj po sloj Rendgenske slike. Od svih metoda radiološka dijagnostika– ovaj je najinformativniji.
X-zrake se koriste ne samo za dijagnozu, već i za terapiju. Široko se koristi u liječenju oboljelih od raka terapija zračenjem.
U slučaju odredbe hitna pomoć Pacijentu se u početku radi obična radiografija
Razlikuju se sljedeće vrste rendgenskog pregleda:
- kičmu i perifernih dijelova skelet;
- prsa;
- trbušne duplje;
- detaljna slika svih zuba sa čeljustima, susjednih dijelova skeleta lica;
- provera prohodnosti jajovode korištenje rendgenskih zraka;
- rendgenski pregled dojke sa niskom dozom zračenja;
- Rentgenski kontrastni pregled želuca i duodenum;
- dijagnoza žučne kese i kanala pomoću kontrasta;
- pregled debelog crijeva sa retrogradnom injekcijom radiokontrastnog sredstva u njega.
Rendgen abdomena se dijele na obične rendgenske snimke i procedure koje se izvode s kontrastom. Za utvrđivanje patologija u široka pluća Fluoroskopija je našla primjenu. Rendgenski pregled kičme, zglobova i drugih dijelova skeleta vrlo je popularna dijagnostička metoda.
Neurolozi, traumatolozi i ortopedi ne mogu dati svoje pacijente tačna dijagnoza bez korišćenja ove vrste pregleda. Rendgenski snimak pokazuje kilu kičme, skoliozu, razne mikrotraume, poremećaje koštano-ligamentnog aparata (patologije zdravog stopala), frakture (ručnog zgloba) i još mnogo toga.
Priprema
Većina dijagnostičkih procedura koje uključuju korištenje rendgenskih zraka ne zahtijevaju posebna obuka, ali postoje izuzeci. Ako je planiran pregled želuca, crijeva ili lumbosakralne kralježnice, tada 2-3 dana prije rendgenske snimke morate slijediti posebnu dijetu koja smanjuje nadutost i procese fermentacije.
Prilikom pregleda gastrointestinalnog trakta potrebno je uraditi klistir za čišćenje uoči dijagnoze i neposredno na dan pregleda. na klasičan način korištenjem Esmarch šolje ili čišćenje crijeva farmaceutskim laksativima (oralnim lijekovima ili mikroklistirima).
Prilikom pregleda trbušnih organa najmanje 3 sata prije zahvata ne treba jesti, piti i pušiti. Prije odlaska na mamografiju potrebno je posjetiti ginekologa. Rendgen grudnog koša treba uraditi rano menstrualnog ciklusa nakon završetka menstruacije. Ako žena koja planira pregled dojki ima implantate, o tome mora obavijestiti radiologa.
Izvođenje
Po ulasku u prostoriju za rendgenske snimke, mora ukloniti odjevne predmete ili nakit koji sadrže metal, a mobilni telefon ostaviti van prostorije. Obično se od pacijenta traži da se skine do struka ako se pregledaju grudni koš ili peritoneum. Ukoliko je potrebno uraditi rendgenski snimak ekstremiteta, pacijent može ostati u odjeći. Svi dijelovi tijela koji ne podliježu dijagnostici moraju biti prekriveni zaštitnom olovnom pregačom.
Slike se mogu snimati razne pozicije. Ali najčešće pacijent stoji ili leži. Ako je potreban niz slika iz različitih uglova, radiolog daje komande pacijentu da promeni položaj tela. Ako se radi rendgenski snimak želuca, pacijent će morati zauzeti Trendelenburgov položaj.
Ovo je posebna poza u kojoj su karlični organi malo iznad glave. Kao rezultat manipulacija dobivaju se negativi koji pokazuju svijetla područja gušćih struktura i tamna područja koja ukazuju na prisutnost mekih tkiva. Dešifriranje i analiza svakog dijela tijela vrši se prema određenim pravilima.
Djeci se često snimaju rendgenski snimci kako bi se provjerila displazija kuka.
Frekvencija
Maksimalno dozvoljeno efektivna doza radijacija – 15 mSv godišnje. Po pravilu samo ljudi kojima je potrebno redovno Kontrola rendgenskih zraka(nakon teških povreda). Ako pacijent tokom godine radi samo fluorografiju, mamografiju i rendgen kod stomatologa, tada može biti potpuno miran, jer njegova izloženost zračenju neće prelaziti 1,5 mSv.
Akutna radijacijska bolest može nastati samo ako osoba primi jednu dozu od 1000 mSv. Ali ako ovo nije likvidator nuklearna elektrana, onda da bi primio takvu dozu zračenja, pacijent mora u jednom danu napraviti 25 hiljada fluorografija i hiljadu rendgenskih snimaka kičme. A ovo je glupost.
Iste doze zračenja koje osoba prima tokom standardnih pregleda, čak i ako su povećane u količini, ne mogu imati primjetan negativan učinak na organizam. Stoga se rendgenski snimci mogu raditi onoliko često koliko to zahtijevaju medicinske indikacije. Međutim, ovaj princip se ne odnosi na trudnice.
Rendgen im je kontraindiciran u bilo kojoj fazi, posebno u prvom tromjesečju, kada dolazi do formiranja svih organa i sistema u fetusu. Ako okolnosti natjeraju ženu na rendgenski snimak dok nosi dijete (teške ozljede u nesreći), onda pokušavaju koristiti maksimalne mjere zaštite za trbuh i karlične organe. Tokom dojenja, ženama je dozvoljeno i rendgensko snimanje i fluorografija.
Štaviše, prema mnogim stručnjacima, ona ne mora ni da izdoji mlijeko. Fluorografija se ne radi na maloj djeci. Ova procedura je dozvoljena od 15 godina. Što se tiče rendgenske dijagnostike u pedijatriji, pribjegavaju joj, ali uzimaju u obzir da djeca imaju povećanu radioosjetljivost na jonizujuće zračenje (u prosjeku 2-3 puta veću od odraslih), što za njih stvara visok rizik od somatskih i genetski efekti zračenje.
Kontraindikacije
Fluoroskopija i radiografija organa i struktura ljudskog tijela imaju ne samo mnoge indikacije, već i niz kontraindikacija:
- aktivna tuberkuloza;
- endokrine patologije štitne žlijezde;
- opšte ozbiljno stanje pacijenta;
- nošenje djeteta u bilo kojoj fazi;
- za radiografiju upotrebom kontrasta – period laktacije;
- ozbiljne smetnje u radu srca i bubrega;
- unutrašnje krvarenje;
- individualna netolerancija na kontrastna sredstva.
Danas se rendgenski snimci mogu napraviti u mnogim medicinskim centrima. Ako se radiografski ili fluoroskopski pregled radi na digitalnim kompleksima, tada pacijent može računati na nižu dozu zračenja. Ali čak digitalni rendgenski snimak može se smatrati sigurnim samo ako ne prelazi dozvoljena frekvencija izvođenje procedure.
Rendgenske studije se zasnivaju na registraciji zračenja rendgenskim aparatom, koji, prolazeći kroz organe ljudskog tijela, prenosi sliku na ekran. Nakon toga, iskusni stručnjaci na osnovu dobivene slike donose zaključke o zdravstvenom stanju organa pacijenta koji se pregledaju.
Najvažnije je shvatiti da sve indikacije i kontraindikacije za radiografiju određuje privatno samo liječnik.
Rendgenski pregled se može propisati ako se sumnja na bolesti u:
- grudni organi;
- skeletni sistem i zglobovi;
- genitourinarni sistem;
- kardiovaskularni sistem;
- cerebralni korteks.
I također za:
- provjera rezultata liječenja kod pacijenata svih grupa;
- potvrdu dijagnoze koju je postavio lekar.
Kontraindikacije za rendgenske snimke
Prilikom provođenja sveobuhvatne studije pomoću rendgenske analize, osoba prima malu dozu radioaktivnog zračenja. Ovo možda neće značajno uticati zdravo telo. Ali u nekima posebnim slučajevima Rendgen se zaista ne preporučuje.
Neželjeno je ili opasno pregledati pacijenta rendgenskim zrakama ako:
- trudnoća u ranim fazama razvoja fetusa;
- teško oštećenje unutrašnjih organa;
- teško vensko ili arterijsko krvarenje;
- dijabetes melitus uključen kasne faze razvoj bolesti;
- ozbiljnih smetnji u radu sistemi za izlučivanje tijelo;
- plućna tuberkuloza u aktivnoj fazi;
- patologije u endokrinom sistemu.
Prednosti rendgenske dijagnostike
Radiografija ima niz značajnih prednosti, a to su:
- pomaže u postavljanju dijagnoze za gotovo sve vrste bolesti;
- široko je dostupan i ne zahtijeva posebnu namjenu;
- bezbolan je za pacijenta;
- lako se izvodi;
- neinvazivno, stoga nema rizika od infekcije;
- U poređenju sa drugim metodama ispitivanja, prilično je jeftin.
Nedostaci rendgenskog snimanja
Kao i svaka vrsta medicinskog pregleda, radiografija ima svoje nedostatke, uključujući:
- negativan utjecaj rendgenskih zraka na stanje tijela;
- rizik od alergija na rendgenske kontrastne agense korištene u studiji;
- nemogućnost učestale primjene ispitne procedure;
- informativni sadržaj ovu metodu niže od, na primjer, MRI studija;
- Nije uvijek moguće ispravno dešifrirati sliku dobivenu na rendgenskom snimku.
Vrste radiografije
Radiografija se koristi za sveobuhvatan pregled svih organa i tkiva ljudskog tijela, podijeljena je u nekoliko vrsta koje imaju određene razlike:
- panoramska radiografija;
- ciljana radiografija;
- radiografija prema Vogtu;
- mikrofokusna radiografija;
- kontrastna radiografija;
- intraoralna radiografija;
- radiografija mekih tkiva;
- fluorografija;
- digitalna radiografija;
- kontrast - radiografija;
- radiografija sa funkcionalni testovi.
Iz ovog videa možete naučiti kako napraviti rendgenski snimak. Snimio kanal: “Ovo je zanimljivo.”
Panoramska radiografija
Panoramska ili pregledna radiografija se uspješno koristi u stomatologiji. Ova procedura uključuje fotografisanje maksilofacijalne regije pomoću posebnog uređaja - ortapontomografa, koji je vrsta rendgenskog snimka. Rezultat je jasna slika koja vam omogućava da analizirate stanje gornje i donje čeljusti, kao i susjednih mekih tkiva. Vođen snimljenom slikom, stomatolog može obaviti složene operacije za ugradnju zubnih implantata.
Također pomaže u izvođenju niza drugih visoko tehničkih procedura:
- predložiti najbolji način za liječenje bolesti desni;
- razviti metodu za otklanjanje nedostataka u razvoju čeljusnog aparata i još mnogo toga.
Sighting
Razlika između opće i ciljane radiografije je u uskom fokusu. Omogućava vam da snimite samo određeno područje ili organ. Ali detalji takve slike bit će mnogo puta veći od onih kod konvencionalnog rendgenskog pregleda.
Još jedna prednost ciljane radiografije je da prikazuje stanje organa ili područja tokom vremena, u različitim vremenskim intervalima. X-zrake koje prolaze kroz tkivo ili područje upale povećavaju njegovu sliku. Stoga se na slici organi čine veći od svoje prirodne veličine.
Veličina organa ili strukture izgledat će veća na slici. Predmet proučavanja nalazi se bliže rendgenskoj cijevi, ali na veća udaljenost iz filma. Ova metoda se koristi za dobijanje slike pri primarnom uvećanju. Spot radiografi su idealni za pregled torakalne regije.
Rendgen prema Vogtu
Vogtova radiografija je neskeletna metoda radiografije oka. Koristi se kada u oko uđu mikroskopski ostaci koji se ne mogu pratiti uobičajenim rendgenskim snimkom. Na slici je jasno definisano područje oka (prednji dio) tako da koštani zidovi orbite ne zaklanjaju oštećeni dio.
Za Vogtovo istraživanje u laboratoriji potrebno je pripremiti dva filma. Njihova veličina bi trebala biti dva puta četiri, a rubovi moraju biti zaobljeni. Prije upotrebe, svaki film mora biti pažljivo umotan u voštani papir kako bi se spriječilo da vlaga uđe na njegovu površinu tokom postupka.
Filmovi su potrebni za fokusiranje rendgenskih zraka. Tako će svaki najmanji strani predmet biti istaknut i detektovan zbog senčenja na dva potpuno identična mesta na slici.
Da biste izvršili rendgensku proceduru metodom Vogt, trebate snimiti dvije slike jednu za drugom - bočnu i aksijalnu. Kako bi se izbjegle ozljede fundusa, slike treba snimati mekim rendgenskim zracima.
Mikrofokusna radiografija
Mikrofokusna radiografija je složena definicija. Studija uključuje razne načine dobijanje slika objekata na rendgenskim fotografijama, čiji prečnik žarišnih tačaka nije veći od jedne desetine milimetra. Mikrofokusna radiografija ima niz karakteristika i prednosti koje je razlikuju od drugih metoda istraživanja.
Mikrofokusna radiografija:
- omogućava vam da dobijete višestruko uvećanje objekata na fotografijama sa povećanom oštrinom;
- na osnovu veličine fokusne tačke i drugih karakteristika prilikom snimanja, omogućava višestruko povećanje bez gubitka kvaliteta fotografije;
- Informativni sadržaj rendgenske slike znatno je veći nego u tradicionalnoj radiografiji, uz manje doze izlaganja zračenju.
Mikrofokusna radiografija je inovativna metoda istraživanja koja se koristi u slučajevima kada konvencionalna radiografija ne može odrediti područje oštećenja organa ili strukture.
Kontrastna radiografija
Kontrastna radiografija je kombinacija radioloških studija. Njihova karakteristična karakteristika zagovara princip upotrebe radionepropusnih sredstava za povećanje dijagnostičke točnosti rezultirajuće slike.
Kontrastna metoda se koristi za pregled šupljina unutar organa, za procjenu njihovih strukturnih karakteristika, funkcionalnosti i lokalizacije. Posebna kontrastna rješenja se ubrizgavaju u područje koje se proučava tako da zbog razlike
Jedna od ovih metoda je irigoskopija. Tokom nje radiolozi ispituju strukturu zidova organa, oslobađajući ih od kontrastnih sredstava.
Kontrastna radiografija se često koristi u studijama:
- genitourinarni sistem;
- sa fistulografijom;
- da se odrede karakteristične karakteristike krvotoka.
Intraoralna radiografija
Uz pomoć pregleda kontaktnom intraoralnom (intraoralnom) radiografijom mogu se dijagnosticirati sve vrste oboljenja gornje i donje vilice i parodontalnog tkiva. Intraoralni rendgenski snimci pomažu u prepoznavanju razvoja zubnih patologija u ranim fazama, što se ne može postići rutinskim pregledom.
Postupak ima niz prednosti:
- visoka efikasnost;
- brzina;
- bezbolnost;
- široka dostupnost.
Postupak za izvođenje intraoralne radiografije nije posebno težak. Pacijent se smjesti u udobnu stolicu, a zatim zamoli da miruje nekoliko sekundi, stišćući film čeljustima za sliku. Tokom postupka morate kratko zadržati dah. Fotografija se snima u roku od tri do četiri sekunde.
Radiografija mekih tkiva
Pregled mekih tkiva radiografijom vrši se radi dobijanja operativnih informacija o:
- stanje mišića;
- zglobne i periartikularne kapsule;
- tetive;
- ligamenti;
- vezivna tkiva;
- koža;
- potkožno masno tkivo.
Koristeći detaljnu sliku, radiolog može ispitati strukturu, gustoću i veličinu vezivnog tkiva. Tokom pregleda, rendgenski zraci prodiru u meko tkivo, a aparat prikazuje skeniranu sliku na ekranu.
Tokom pregleda ovom metodom, doktor traži od osobe da naginje glavu u različitim smjerovima, gore i dolje. U ovom slučaju kosti se fiksiraju u određenom položaju, što se naknadno prikazuje na slikama. To se zove radiografija s funkcionalnim testovima.
Za većinu savremene djece i adolescenata koji pate od problema povezanih s disfunkcijom mišićno-koštanog sistema, ova vrsta rendgenskog pregleda je posebno važna.
Kako bi se na vrijeme identificirale skrivene patologije, djeca bi trebala biti podvrgnuta radiografiji s funkcionalnim testovima cervikalna regija kičma. Ovaj pregled je pogodan za svu djecu, bez obzira na godine. Kod beba djetinjstvo Pregled nam omogućava da identifikujemo povrede i abnormalnosti dobijene neposredno nakon porođaja. Pedijatrijska radiografija može brzo prijaviti probleme u razvoju skeleta (skolioza, lordoza, kifoza).
foto galerija
Intraoralni kontrastni mikrofokus Radiografija mekih tkiva Panoramic Rendgen prema Vogtu
Priprema za rendgenske snimke
Da biste se pravilno pripremili za rendgenski postupak, morate:
- Dobijte uputnicu za rendgenski snimak od svog doktora.
- Da biste osigurali jasnu i nezamućenu sliku, morate zadržati dah nekoliko sekundi prije početka rendgenskog snimanja.
- Obavezno uklonite sve metalne predmete prije početka pregleda.
- Ako je riječ o pregledu gastrointestinalnog trakta, potrebno je nekoliko sati prije početka pregleda svesti na minimum količinu hrane i pića koje konzumirate.
- U nekim posebnim slučajevima, pacijentu je prije rendgenskih pregleda potrebna klistir za čišćenje.
Tehnika istraživanja
Da biste se pridržavali pravila za rendgenski pregled, morate:
- Medicinski radnik mora napustiti prostoriju prije početka zahvata. Ako je potrebno njegovo prisustvo, mora nositi olovnu pregaču zbog radijacijske sigurnosti.
- Pacijent treba da zauzme pravilan položaj na rendgenskom aparatu u skladu sa uputstvima dobijenim od radiologa. Često treba da stoji, ali ponekad se od pacijenta traži da sjedne ili legne na poseban kauč.
- Licu je zabranjeno kretanje tokom pregleda do okončanja postupka.
- Na osnovu svrhe određene studije, radiolog će možda morati da snimi slike u nekoliko projekcija. Najčešće su to direktne, odnosno bočne projekcije.
- Prije nego što pacijent napusti ordinaciju, zdravstveni radnik treba provjeriti kvalitetu slike i po potrebi ponoviti postupak.
Broj snimaka tokom rendgenske kontrole određuje lekar lično.
Kako se tumače radiografski rezultati?
Kada tumači rendgenski snimak, doktor obraća pažnju na faktore kao što su:
- forma;
- pomak;
- intenzitet;
- veličina;
- konture itd.
S obzirom na to da se slika snima u režimu rendgenskih zraka koji prolaze kroz tijelo pacijenta, dimenzije na rendgenskoj fotografiji ne odgovaraju anatomskim parametrima pacijenta. Specijalista proučava sliku sjene organa. Skreće pažnju na korijene pluća i plućni uzorak. Na osnovu slike radiolog piše opis koji se šalje ljekaru koji prisustvuje.
Radiografija je neinvazivna dijagnostička metoda koja vam omogućava da dobijete sliku pojedinih dijelova ljudskog tijela na rendgenskom filmu ili digitalnom mediju pomoću jonizujuće zračenje. Rendgen vam omogućava proučavanje anatomskih i strukturne karakteristike organa i sistema, pomaže u dijagnostici mnogih unutrašnjih patologija koje se ne mogu uočiti tokom rutinskog pregleda.
Izvođenje radiografije
Opis metode
Metoda radiografskog istraživanja zasniva se na upotrebi rendgenskih zraka. X-zrake koje emituje senzor uređaja imaju veliku prodornu moć. Prolazeći kroz tkiva ljudskog tijela, zraci ioniziraju stanice i zadržavaju se u njima u različitim volumenima, zbog čega se na rendgenskom filmu pojavljuje crno-bijela slika anatomskog područja koje se proučava. Koštano tkivo je rendgenoprovidnije, pa na slikama izgleda svjetlije; tamnija područja su meka tkiva koja ne apsorbiraju dobro rendgenske zrake.
Otkriće rendgenskih zraka napravilo je veliki napredak u dijagnostici mnogih bolesti koje su se do tada mogle otkriti samo pomoću kasna faza kada liječenje postane teško ili čak nemoguće.
Danas je većina klinika i velikih bolnica opremljena rendgenskim aparatima, sa kojima možete kratko vrijeme razjasniti dijagnozu i izraditi plan liječenja. Osim toga, rendgenski zraci se koriste i za preventivne preglede, pomažući u dijagnosticiranju ozbiljnih patologija u ranim fazama. Najčešći vid preventivnog pregleda je fluorografija, čija je svrha rana dijagnoza plućna tuberkuloza.
Postoji nekoliko metoda rendgenskog pregleda, a razlika između njih leži u načinu snimanja slike:
- Klasična radiografija - slika se dobija direktnim udarcem rendgenskih zraka u film.
- Fluorografija – slika se prikazuje na ekranu monitora, odakle se potom štampa na film malog formata.
- Digitalni rendgenski snimak – crno-bijela slika se prenosi na digitalni medij.
- Elektroradiografija - slika se prenosi na posebne ploče, odakle se zatim prenosi na papir.
- Teleradiografija – pomoću posebnog televizijskog sistema slika se prikazuje na TV ekranu.
- Fluoroskopija - slika se prikazuje na fluorescentnom ekranu.
Metoda digitalne radiografije preciznije odražava sliku područja koja se proučava, što uvelike olakšava dijagnozu i odabir režima liječenja za identificiranu patologiju.
Pored razlika u načinu fiksiranja slike, radiografija je podijeljena na vrste ovisno o objektu proučavanja:
- Rendgen kičmenog stuba i perifernih dijelova skeleta (udova).
- Rendgen grudnog koša.
- Rendgen zuba (intraoralna, ekstraoralna, ortopantomografija).
- Dojke – mamografija.
- Kolon - irigoskopija.
- Želudac i duodenum - gastroduodenografija.
- Bilijarni trakt i žučna kesa – holegrafija i holecistografija.
- Uterus - metrosalpingografija.
Histerosalpingogram
Indikacije i kontraindikacije za pregled
Radiografija, poput fluoroskopije i drugih metoda rendgenskog pregleda, provodi se samo kada postoje indikacije, a ima ih mnogo - takva se studija propisuje pacijentima za vizualizaciju unutrašnjih organa i sistema kako bi se identificirale patološke abnormalnosti u njihovoj strukturi. . Rendgensko snimanje je indicirano u sljedećim slučajevima:
- Dijagnoza bolesti skeleta i unutrašnjih organa.
- Provjera uspješnosti liječenja i utvrđivanje neželjenih posljedica.
- Praćenje položaja postavljenih katetera i cijevi.
Prije početka studije, svaki pacijent se intervjuira kako bi se utvrdile moguće kontraindikacije za radiografiju.
To uključuje:
- Aktivni oblik tuberkuloze.
- Disfunkcija štitne žlijezde.
- Teška opšte stanje pacijent.
- Period trudnoće.
Trudnice rade rendgenske snimke samo iz zdravstvenih razloga
- Dojenje ako je neophodna primjena kontrastnog sredstva.
- Srce i zatajenje bubrega(relativna kontraindikacija za kontrast).
- Krvarenje.
- Alergija na supstance koje sadrže jod u slučaju potrebe za upotrebom kontrastnih sredstava.
Prednosti radiografije u odnosu na druge metode:
- Glavna prednost rendgenskog pregleda je dostupnost metode i jednostavnost njene primjene. Većina klinika je opremljena potrebnom opremom, tako da obično nema problema s pronalaženjem mjesta gdje se može obaviti skeniranje. Cijena rendgenskih snimaka je obično niska.
Rendgen je dostupan u gotovo svakoj medicinskoj ustanovi
- Nema potrebe za obavljanjem složenih priprema prije studije. Izuzetak je radiografija s kontrastom.
- Gotove slike se čuvaju dugo vremena, tako da se mogu pokazati različitim stručnjacima čak i nakon nekoliko godina.
Glavni nedostatak rendgenskog pregleda je izloženost tijela zračenju, ali uz određena pravila (skeniranje savremenim uređajima i korištenje ličnu zaštitu), lako možete izbjeći neželjene posljedice.
Još jedan nedostatak metode je što se dobijene slike mogu gledati samo u jednoj ravni. Osim toga, neki organi se gotovo ne vide na slikama, pa se za njihovo proučavanje mora ubrizgati kontrastno sredstvo. Uređaji starog tipa ne pružaju mogućnost dobijanja jasnih slika, pa je često potrebno propisati dodatna istraživanja da se razjasni dijagnoza. Danas je najinformativnije skeniranje na uređajima sa digitalnim snimačima.
Razlika između radiografije i fluoroskopije
Fluoroskopija je jedna od glavnih vrsta rendgenskog pregleda. Smisao tehnike je da se dobije slika područja koje se proučava na fluorescentnom ekranu koristeći rendgenske zrake u realnom vremenu. Za razliku od radiografije, metoda ne dopušta dobivanje grafičkih slika organa na filmu, ali omogućava procjenu ne samo strukturnih karakteristika organa, već i njegovog pomaka, punjenja i rastezanja. Fluoroskopija često prati operacije ugradnje katetera i angioplastike. Glavni nedostatak metode je veća izloženost zračenju u odnosu na radiografiju.
Kako se obavlja pregled?
Žena leži na stolu rendgen aparata
RTG tehnika za različitih organa i sistemi su slični, razlikuju se samo po položaju pacijenta i mestu primene kontrastnog sredstva. Neposredno prije ulaska u kancelariju treba sa sebe skinuti sve metalne predmete, a već u kancelariji staviti zaštitnu kecelju. Ovisno o svrsi studije, pacijent se postavlja na kauč u određeni položaj ili sjedi na stolici. Kaseta za film se postavlja iza područja od interesa i senzor se zatim usmjerava. Tokom pregleda, laboratorijski tehničar napušta prostoriju, pacijent mora ostati potpuno miran da bi se dobio jasne slike.
U nekim slučajevima, skeniranje se provodi u nekoliko projekcija - stručnjak će reći pacijentu o promjeni položaja. Kada se koristi kontrastno sredstvo, ono se ubrizgava na pravi načinčak i prije početka skeniranja. Nakon završetka studije, specijalist provjerava primljene slike kako bi procijenio njihovu kvalitetu, a ako je potrebno, skeniranje se ponavlja.
Dekodiranje rezultata
Da biste ispravno "pročitali" fotografiju, morate imati odgovarajuće kvalifikacije, neupućenoj osobi je to vrlo teško učiniti. Slike dobijene tokom istraživanja su negativne, pa se gušće strukture tijela pojavljuju kao svijetle površine, a meka tkiva kao tamne strukture.
Prilikom dekodiranja svakog dijela tijela, liječnici se pridržavaju određenih pravila. Na primjer, tokom rendgenskog snimka grudnog koša, stručnjaci procjenjuju relativni položaj i strukturne karakteristike organa - pluća, srca, medijastinuma, te pregledaju rebra i ključne kosti na oštećenja (frakture i pukotine). Sve karakteristike se procjenjuju prema dobi pacijenta.
Doktor pregleda rendgenski snimak pluća
Za konačnu dijagnozu često nije dovoljan jedan rendgenski snimak – treba se osloniti na podatke iz ankete, pregleda, drugog laboratorija i instrumentalne metode preglede. Nemojte se baviti samodijagnozom, rendgenska metoda je još uvijek prilično komplicirana za osobe bez visokog obrazovanja. medicinsko obrazovanje, njegova namjena zahtijeva posebne indikacije.
rendgenski pregled I
koristi se za proučavanje strukture i funkcija organa u normalnim i patološkim stanjima. Omogućuje dijagnozu, određivanje lokalizacije i opsega identificiranog patoloških promjena, kao i njihovu dinamiku tokom procesa liječenja. Studija se temelji na činjenici da rendgensko zračenje, prolazeći kroz organe i tkiva, apsorbira u nejednakoj mjeri, što omogućava dobijanje njihove slike na posebnom ekranu ili rendgenskom filmu. Razlika u optičkoj gustoći susjednih područja slike na radiografiji (ili razlika u svjetlini fluorescentnog ekrana) određuje slike. Mnogi organi i tkiva tijela, koji se razlikuju po gustini i hemijski sastav, različito apsorbiraju, što određuje prirodni kontrast rezultirajuće slike. Zahvaljujući tome, R. i. kosti i zglobovi, pluća, srce i neki drugi organi mogu se izvoditi bez posebne pripreme. Za istraživanje gastrointestinalnog trakta, jetra, bubrezi, bronhi, žile čiji je prirodni kontrast nedovoljan, pribjegavaju umjetnom kontrastu: u njih se uvode posebna bezopasna rendgenska kontrastna sredstva koja apsorbiraju mnogo jače (barijev sulfat, organska jedinjenja joda) ili slabije (gas ) od strukture koja se proučava. U svrhu vještačkog kontrastiranja organa i tkiva, uzimaju se oralno (na primjer, sa R. i. želucem), unose se u krvotok (na primjer, urografijom), u šupljine ili okolna tkiva (npr. ligamentografija), ili direktno u šupljinu (lumen) ili parenhim organa (na primjer, uz maksilarnu sinusografiju, bronhografiju, hepatografiju). At
fluoroskopijom (rendgenskim) intenzivne senke na ekranu odgovaraju gustim organima i tkivima, svetlije senke se odnose na manje guste formacije koje sadrže gas, tj. slika je pozitivna ( pirinač. 1, a
). Na rendgenskim snimcima je omjer zamračenja i bistrenja suprotan, tj. negativna slika ( pirinač. 1, b
). Kada se opisuju fotografije, one uvijek polaze od odnosa svojstvenih pozitivnoj slici, tj. Svijetla područja na rendgenskim zracima nazivaju se sjenama, tamna područja nazivaju se čistinama. Izbor optimalne metode ovisi o dijagnostičkom zadatku u svakom konkretnom slučaju. do R. i. određeno stanjem pacijenta i specifičnostima specifične metode R. i. (na primjer, kontraindicirana u akutnim inflamatorne bolesti respiratorni trakt). Rendgenski pregled se obavlja u rendgen salama. Prilikom pregleda lica
oni u ozbiljnom stanju (na primjer, šok ili ozljede koje zahtijevaju hitne intervencije), R. i. izvode se direktno u jedinici intenzivne njege ili u operacionoj sali pomoću rendgenskih jedinica na odjelu ili zavoju. Prema indikacijama, moguć je pregled pacijenata u svlačionicama, hitne službe, bolničkim odjeljenjima itd. Studija se, ovisno o smjeru snopa rendgenskih zraka u odnosu na ravan tijela, izvodi uglavnom u direktnim, bočnim i kosim projekcijama. Sa direktnom projekcijom ( pirinač. 2, a, b
) je usmjeren sagitalno, tj. okomito na frontalnu ravan tijela. Kod prednje direktne (dorsoventralne) projekcije, izvor zračenja je lociran iza subjekta, a film je uz prednju površinu tijela; sa stražnjom direktnom (ventrodorsalnom) projekcijom, lokacija izvora zračenja i prijemnika je obrnuta. . Sa bočnom projekcijom (lijevo ili desno), središnja zraka prolazi okomito na sagitalnu ravan tijela, odnosno duž njegove frontalne ravni ( pirinač. 2, c, d
). Kose projekcije karakteriziraju smjer središnjeg zraka pod kutom u odnosu na frontalnu i sagitalnu ravninu ( pirinač. 2, d, f, g, h
). Postoje četiri kose projekcije - desna i leva prednja i desna i leva zadnja. U nekim slučajevima, sa R. i. potrebno je koristiti dodatne projekcije dobijene rotacijom pacijenta oko jedne ose (obično uzdužne). Takva studija se naziva multiprojekcija. Ako to nije dovoljno, pacijent se također rotira oko drugih osa (vidi Polipozicijsku studiju). Prilikom proučavanja serije anatomske formacije, na primjer, orbita, srednje uho, koriste posebne projekcije - aksijalne (središnja zraka usmjerena je duž osi organa), tangencijalna (centralna zraka usmjerena je tangencijalno na površinu organa) itd. Rendgenski pregled obično počinje sa
fluoroskopija (fluoroskopija)
ili
radiografija (rendgenski snimak). Uz pomoć fluoroskopije ispituju motoričku funkciju nekih unutrašnjih organa (srce, želudac, crijeva itd.), utvrđuju pomicanje patoloških formacija prilikom palpacije ili promjene položaja pacijenta itd., što ima visoku rezoluciju, omogućava više jasno i jasno prikazati strukture tijela. Fluoroskopija i čine grupu uobičajenih Rentgenske metode. Oni takođe čine osnovu privatnih i specijalnih rendgenskih metoda, zasnovanih na upotrebi posebnih tehnika i tehničkih sredstava koja se koriste za dobijanje Dodatne informacije o funkciji i strukturi organa koji se proučava. Privatne metode uključuju teleradiografiju i elektroradiografiju,
tomografija,
Fluorografija itd. Za snimanje pokreta organa (na primjer, srca, pluća, dijafragme) koristi se fluoroskopija pomoću video magnetnog snimanja slike. Posebne metode(bronhografija,
kolegrafija,
urografija,
Angiografija, itd.) namijenjeni su proučavanju određenog sistema, organa ili njegovog dijela, obično nakon vještačkog kontrasta. Koriste se prema strogim indikacijama samo u slučajevima kada jednostavnije metode ne daju potrebne dijagnostičke rezultate. Ponekad je neophodna preliminarna priprema pacijenta, osiguravajući kvalitet R. i., smanjujući one povezane sa studijom nelagodnost, sprečavanje razvoja komplikacija. Dakle, prije izvođenja R. i. propisano je čišćenje debelog crijeva; ako je potrebno, tokom R. i. koristi se punkcija žile ili kanala lokalna anestezija; prije uvođenja nekih radionepropusnih sredstava, propisuju se hiposenzibilizirajući lijekovi; da biste jasnije identificirali funkcionalno stanje organa tokom studije, možete koristiti različite lijekovi(stimulacija peristaltike gastrointestinalnog trakta, smanjenje sfinktera itd.). Analiza dobijena tokom R. i. informacije se sastoje od nekoliko uzastopnih faza: identifikacija radioloških simptoma, interpretacija rendgenske slike, poređenje rendgenskih podataka sa rezultatima kliničkih i prethodnih rendgenskih studija, diferencijalna dijagnoza i formulisanje konačnog zaključka. Komplikacije povezane s primjenom R. i. su rijetke. Uglavnom nastaju prilikom veštačkog kontrastiranja šupljina, organa i sistema tela i manifestuju se alergijske reakcije, akutni poremećaj disanje, kolaps, refleksni poremećaji srčane aktivnosti, embolija, oštećenje organa i tkiva. Velika većina komplikacija se razvija tokom studije ili u prvih 30 min nakon njegovog završetka. Komplikacije u vidu radijacijskih oštećenja (oštećenja radijacijom)
uz striktno poštovanje svih pravila zaštite od zračenja (antiradijaciona zaštita) se ne poštuju. Mogu nastati samo u slučaju grubog kršenja pravila za rad s izvorima jonizujućeg zračenja (rad neispravne opreme, kršenje metoda istraživanja, odbijanje korištenja osobne zaštitne opreme itd.). Zaštita pacijenata i osoblja od zračenja postiže se pravilnim rasporedom rendgenske sobe, ograničavanjem polja zračenja veličinom proučavanog područja i zaklanjanjem područja u kojem se nalaze genitalni organi, dodatnom filtracijom primarnog snopa zračenja. i ličnu zaštitnu opremu itd. Rendgenski pregled djece. Glavna metoda R. i. djece, posebno novorođenčadi, radiografija. Prati ga manja izloženost pacijenta zračenju i istovremeno omogućava dobijanje prilično potpunih i objektivnih informacija o organu koji se proučava. Kod pregleda starije djece radiografija se dopunjava fluoroskopijom, a prednost se daje rendgenskom televizijskom pregledu, što omogućava smanjenje izloženosti zračenju. Nije moguće provesti većinu specijalnih studija na djeci. Za sputavanje djece rane godine Prilikom pregleda koriste se odgovarajući aparati i aparati u optimalnom položaju. Delovi tela koji ne podležu pregledu su zaklonjeni olovnom gumom ili zaštitnim ekranom. Zabranjeni su masovni fluorografski pregledi djece mlađe od 12 godina. Bibliografija: Zedgenidze G.A. i Osipkova T.A. Hitna pomoć kod djece, L., 1980, bibliogr.; Kishkovsky A.N. i Tyutin L.A. Metode i oprema elektroradiografije, M., 1982; Lindenbraten L.D. i Naumov L.B. Metode rendgenskog pregleda ljudskih organa i sistema, Taškent, 1976. Rendgenska slika šake je normalna: pozitivna slika uočena tokom fluoroskopije (više gusta tkiva tamnije oblasti slike odgovaraju)"> Rice. 1a). Rendgenska slika ruke je normalna: pozitivna slika uočena tokom fluoroskopije (gusto tkivo odgovara tamnijim dijelovima slike). Rice. 2. Standardne rendgenske projekcije: a - prednja linija; b - leđa ravna; c - lijeva strana; g - desno bočno; d - desni prednji kosi; e - lijeva prednja kosa; g - desni zadnji kosi; h - lijeva stražnja kosa; 1 - izvor rendgenskih zraka; 2 - poprečni presjek tijela subjekta; 3 - kičma; 4 - prijemnik zračenja; F - frontalna ravan, isprekidana linija označava centralnu zraku snopa zračenja. u medicini - studija morfoloških i funkcionalne karakteristike ljudski organi i sistemi, uklj. u svrhu dijagnostikovanja bolesti, na osnovu dobijanja i analize rendgenskih snimaka relevantnih delova tela. 1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prvo zdravstvenu zaštitu. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedijski rječnik medicinski termini. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.
Pogledajte šta je "rendgenski pregled" u drugim rječnicima:
rendgenski pregled- 25. Rendgenski pregled je upotreba rendgenskih zraka za pregled pacijenta u svrhu dijagnoze i/ili prevencije bolesti, koja se sastoji od jedne ili više rendgenskih procedura. Izvor… Rječnik-priručnik pojmova normativne i tehničke dokumentacije
rendgenski pregled
Pregled rendgenskog snimka. Radiologija je grana radiologije koja proučava efekte rendgenskog zračenja na ljudsko tijelo koje proizlazi iz ove bolesti i patološka stanja, njihovo liječenje i prevenciju, kao i metode... ... Wikipedia
Rendgenski pregled organa grudnog koša- rus rendgenski pregled (c) organa grudnog koša eng radiografija grudnog koša fra radiography (f) thoracique deu Thoraxröntgen (n), Thoraxröntgenaufnahme (f) spa radiografía (f) torácica … Sigurnost i zdravlje na radu. Prevod na engleski, francuski, njemački, španski
Proučavanje morfoloških i funkcionalnih karakteristika ljudskih organa i sistema, uključujući iu svrhu dijagnostike bolesti, na osnovu dobijanja i analize rendgenskih snimaka relevantnih delova tela... Veliki medicinski rječnik
Pogledajte Tomografiju... Veliki medicinski rječnik
I Polipozicijska studija (grč. poly mnogo + lat. positio postavljanje, položaj) je metoda rendgenskog pregleda u kojoj se promjenom položaja tijela pacijenta dobijaju optimalne projekcije organa koji se proučava. Prilikom promjene položaja...... Medicinska enciklopedija
rendgenski pregled- rus rendgenski pregled(c), radiografski pregled (c); rendgenski pregled (s) eng rendgenski pregled, radiološki pregled fra examen (m) radiologique deu Röntgenuntersuchung (f) banjski pregled (m) con rayos X,… … Sigurnost i zdravlje na radu. Prevod na engleski, francuski, njemački, španski
- (a. radiografija, rendgenografija; n. Rontgenographie; f. radiografija aux rayons X; i. rendgenografija) - metoda za proučavanje minerala, stijena, ruda i njihovih tehnoloških proizvoda. obrada, zasnovana na fenomenu kristalne difrakcije rendgenskih zraka. Planinska enciklopedija
