Liječenje karcinoma materice. Rak materice: sve o bolesti

Karcinom materice (karcinom endometrijuma, karcinom sluznice materice, karcinom tijela materice) je maligni tumor koji se razvija iz tkiva materice, koji se naknadno može proširiti po cijelom tijelu. Danas je rak materice veoma raširen i nalazi se na četvrtom mjestu među ženama, drugi po učestalosti nakon karcinoma dojke, kože i gastrointestinalnog trakta. Razvoj ovoga maligna neoplazma Najosjetljivije su žene starije od 50 godina. Budući da je maternica višeslojni organ, vrsta tumora koji se razvija direktno ovisi o njegovoj lokaciji

Rak materice - uzroci

Postoji niz faktora koji mogu povećati rizik od razvoja karcinoma materice, ali tačan uzrok razvoja ove bolesti do danas nije utvrđeno. Prema brojnim studijama, faktori rizika za razvoj raka materice uključuju: hipertenzija, pušenje, HIV, infekcija humanim papiloma virusom, poremećaji menstrualnog ciklusa i kasna menopauza, raniji početak seksualne aktivnosti, uzimanje per oralni kontraceptivi, rani prvi porođaja i velikog broja seksualnih partnera.

Gojaznost je ozbiljan faktor rizika za razvoj ove bolesti. Ako tjelesna težina žene prelazi normu za 10-25 kilograma, rizik od razvoja raka maternice se povećava tri puta, a ako tjelesna težina žene prelazi normu za 25 kilograma, onda devet puta.

Značajnu ulogu u nastanku ove maligne neoplazme imaju sljedeća prekancerozna stanja: ožiljci nakon porođajne traume, erozije, čirevi, leukoplakije i epitelne izrasline (polipi, kondilomi), hronični upalnih procesa(endometritis i endocervicitis).

Ovisno o prirodi epitela različitih dijelova maternice, razlikuju se adenokarcinom (karcinom žlijezda) cervikalnog kanala i šupljine maternice i karcinom skvamoznih stanica cerviksa. Adenokarcinom je glavna morfološka varijanta sa prevalencijom od oko 70%. Prilično rijedak tumor koji pogađa maternicu je sarkom. Diferencijacija tumora se dijeli na tri stupnja: nediferencirani, umjereno diferencirani i dobro diferencirani.

Pored diferencijacije, postoje četiri faze razvoja raka materice:

Faza 1 – neoplazma se nalazi u tijelu materice

Faza 2 – neoplazma zahvata tijelo i grlić materice

Faza 3 – neoplazma se širi na parametarsko tkivo sa metastazama u vagini

Faza 4 – neoplazma se širi izvan karlice, urasta u bešike i/ili u rektum

Kako smanjiti rizik od razvoja raka materice

Na osnovu rezultata brojnih studija ustanovljeno je da uzimanje kombinovanih oralnih kontraceptiva ( kontracepcijske pilule) značajno smanjuje rizik od razvoja karcinoma materice, posebno kod nerođenih žena. Pretpostavlja se da zaštitni efekat oralni kontraceptivi nastaju nakon godinu dana redovne primjene ovih lijekova i mogu postojati oko deset godina od dana prestanka njihove upotrebe.

Paradoksalno, ali prema istraživanjima, rizik od razvoja raka materice je značajno smanjen u žene pušače(najvjerovatnije zbog ranog početka menopauze), međutim, čak i za prevenciju raka, pušenje se izričito ne preporučuje, jer pušenje značajno povećava rizik od razvoja drugih malignih neoplazmi (rak grlića materice, rak pluća itd.)

Rak materice - simptomi

Svim ženama starijim od četrdeset godina savjetuje se da pomno prate izgled moguće manifestacije simptomi raka materice. Ako se simptomi uoče odmah nakon pojave ovoga maligni tumor a žena će se obratiti liječniku bez i najmanjeg odlaganja - šanse za potpuni oporavak značajno se povećavaju. Međutim, nažalost, rak materice je bolest čiji se očigledni simptomi javljaju samo kod kasne faze.

Znakovi i simptomi raka materice prije menopauze

Ako je žena u periodu menopauze, može se uočiti neredovno krvarenje iz vagine, koje je iz mjeseca u mjesec sve rjeđe i dolazi sve rjeđe.

Tokom ovog perioda, simptomom raka materice treba smatrati sav krvavi iscjedak iz vagine, koji s vremenom ne postaje rjeđi ili manje obilan. Osim toga, može se posumnjati na rak maternice ako je menstruacija postepeno postajala sve oskudnija i rijeđa, a onda odjednom počela dolaziti češće i intenzivirati

Znakovi i simptomi raka materice tokom menopauze

Ako je žena već ušla u menopauzu (menopauzu) i nije imala menstruaciju najmanje nekoliko mjeseci, svako mrlje ili krvarenje iz vagine treba smatrati simptomima raka materice, bez obzira na njihovu učestalost, trajanje ili količinu (oskudna ili obilna). )

Drugi mogući simptomi raka materice

Bez obzira na godine i menopauzu, mogući simptomi raka materice uključuju: krvarenje ili bol nakon ili tokom seksa; mučni bol u perineumu, donjem dijelu leđa ili donjem dijelu trbuha; povećan umor i primjetan gubitak težine.

Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah se obratite ljekaru, a što prije to učinite, veće su šanse za potpuni oporavak.

Kod trudnica se rak materice vrlo rijetko javlja, a ako se otkrije u trudnoći, indikovano je uklanjanje materice kako bi se spasio život žene.

Rak materice - dijagnoza

Dijagnoza ove bolesti sastoji se od internog ginekološkog pregleda pomoću spekuluma, koji omogućava doktoru da pregleda vaginalni dio cerviksa i sam zid vagine kako bi se isključili uzroci krvarenja koji mogu biti direktno povezani sa oboljenjima ovih organa. Ako se karcinom maternice proširio na veća područja, dodatno se istraživanje provodi kroz rektum kako bi se razjasnio prijelaz malignog tumora na sakrouterine ligamente i zidove zdjelice. U svim slučajevima bilo kakvih promjena, radi otkrivanja prisustva ranih oblika raka, uzimaju se brisevi grlića materice na citološki pregled i radi se biopsija.

Ostale dijagnostičke metode koje se provode uključuju: limfografiju, ultrazvučnu tomografiju, intravensku pijelografiju, ileokavografiju, irigografiju, sigmoidoskopiju, cistoskopiju, MRI, CT, biopsiju tumora tankom iglom i limfangiografiju. Ove studije su veoma važne za razvoj optimalnog plana za kombinovano ili zračenje.

Rak materice - liječenje

Taktika liječenja direktno ovisi o opšte stanje i starosti pacijenta, kao i klinički stadijum rak. U većini slučajeva, kada se ova bolest otkrije na ranim fazama, liječenje je hirurško potpuno uklanjanje i sama materica i njeni dodaci (jajnici, jajovoda), a ponekad morate istovremeno izbrisati Limfni čvorovi karlica U kasnijim stadijumima bolesti, liječenje se provodi zračenjem (radioterapija, radioterapija) i lijekovima (kemoterapija). Osim toga, moguće je provesti kombinirano liječenje, kada nakon kirurške intervencije slijedi intrakavitarna gama terapija. Za stadijum 3 raka materice indikovana je preoperativna terapija zračenjem. Kako nezavisna metoda, radioterapija se koristi u slučaju lokalne lokalizacije malignog tumora, kao i kada razne kontraindikacije za operaciju. U trećoj i četvrtoj fazi bolesti efikasno se koriste antitumorski lijekovi.

U slučaju blagovremenog otkrivanja i odmah adekvatan tretman– prognoza za budući život je prilično povoljna. Uklanjanje (ekstirpacija) maternice eliminira ne samo zahvaćeni organ, već i izbjegava dalje širenje procesa limfogenim i hematogenim putevima. Ako ne posjetite ljekara na vrijeme, stopa preživljavanja značajno opada. Čak i nakon operacije, za stadijum 2 raka materice stopa preživljavanja je oko 60%, za stadijum 3 ili više – oko 20%.

Onkološke patologije ženskog reproduktivnog sistema su prilično česte. Jedna od čestih bolesti ove vrste je rak materice.

Ova bolest se drugačije naziva - karcinom endometrijuma, karcinom tijela materice, rak sluznice materice itd. Svi ovi onkološki procesi su karcinom materice.

Pojam i statistika bolesti

Rak maternice je maligni tumorski proces koji se razvija iz unutrašnjeg epitelnog sloja - endometrijuma.

U prosjeku, ova bolest se nalazi u 2-3% ženske populacije. Rak endometrijuma može se pojaviti kod svake žene, međutim, žene starije od 45 godina su najosjetljivije na ovu vrstu raka.

Klasifikacija

Onkolozi klasifikuju rak materice u dve vrste: autonomni i hormonski.

Autonomni karcinom čini 1/3 svih slučajeva onkologije materice. Ovaj oblik bolesti nastaje iznenada bez ikakvih preduslova i razloga.

Stručnjaci smatraju da je takva onkologija nasljedne etiologije ili se javlja pod utjecajem traumatskih ozljeda.

Slika prikazuje ćeliju raka materice pod mikroskopom

Hormonski tip raka materice nastaje zbog hormonalnih promjena u žensko tijelo. Ova vrsta raka čini 2/3 svih slučajeva raka endometrijuma. Karakteriziraju ga izraženi poremećaji endokrino-metaboličkog porijekla.

Prema histološkim podacima, karcinom tijela materice može biti:

• Leiomyosarkinoma;
• Onkologija skvamoznih žlezda itd.

U zavisnosti od stepena diferencijacije ćelijske strukture Rak može biti dobro diferenciran, slabo diferenciran ili umjereno diferenciran.

Uzroci

Kao što je gore spomenuto, rak endometrija može biti hormonski zavisan ili autonomne prirode. Na osnovu toga možemo identificirati nekoliko karakterističnih uzroka karcinoma tijela materice:

• Povećana stimulacija epitelnog sloja materice estrogenskim hormonima;
• Metabolički poremećaji kao što su gojaznost, dijabetes, hipertenzija;
• Tumori jajnika koji proizvode hormone;
• Adenoma kore nadbubrežne žlijezde;
• Liječenje lijekovima koji sadrže hormone;
• Prisutnost teških patologija jetre praćenih poremećajima u metaboličkim polno-hormonskim procesima (hepatitis, itd.);
• Negativna nasljednost, kao što je prisutnost u krvnim srodnicima onkoloških formacija u crijevima, mliječnoj žlijezdi, jajnicima ili u tijelu maternice;
• Kasni početak menopauze;
• Nedostatak trudnoća sa prirodnim porodom;
• Dugotrajna upotreba oralnih kontraceptiva kao što je Dimethisteron;
• Ozračenje karličnih organa itd.

Simptomi raka materice kod žena

Znakovi onkoloških formacija tijela maternice vrlo su raznoliki, međutim, u ranim fazama razvoja procesa raka, bilo kakvi simptomi obično izostaju.

Prvi znaci

Među prvima alarmantnih simptoma posebno se ističe rak materice krvarenje iz materice, nije vezano za menstruaciju.

Sličan znak, prema onkolozima, opaža se kod gotovo 7-9 od deset pacijenata.

Takvo krvarenje može biti različite prirode:

• Abundant;
• Scarce;
• Višestruki;
• Proboj;
• Jednom;
• Povremeno, itd.

Kontaktno krvarenje koje nastaje kao posljedica spolnog odnosa, ginekološkog pregleda, podizanja teških predmeta, ispiranja i sl. vrlo je tipično za rak materice.

Uz iscjedak, kada dostigne karcinom tijela materice kasnijim fazama razvoj, može se prepoznati po sljedećim simptomima:

1. Hipertermija sa slabom temperaturom;
2. Mučni bol u lumbalnoj regiji, perineumu, abdomenu;
3. Primjetno smanjenje performansi, pretjerano i brza zamornost, do iznemoglosti;
4. Seksualni odnos je praćen bolom, koji se može pojaviti i nakon njega;
5. Odbijanje jela;
6. Problemi s pražnjenjem crijeva kao što su zatvor ili dijareja;
7. Teški gubitak težine.

Kako prepoznati rak materice po simptomima prije menopauze?

Kod žena koje su u predmenopauzi, smatra se sasvim normalnim da imaju matericu krvavi iscjedak, koji se postepeno oskudevaju i sve manje vam smetaju.

Ako se u tijelu maternice počne razvijati onkološki proces, tada ne dolazi do tipičnog smanjenja simptoma, a često se događa da iscjedak iz maternice, naprotiv, postaje obilniji i češći.

Koje se manifestacije mogu uočiti u postmenopauzi?

Tokom menopauze žene obično nemaju menstruaciju. Stoga, ako se pojavi iznenadni vaginalni iscjedak, uvijek treba posumnjati na prisustvo procesa raka materice.

Štaviše, učestalost takvog krvarenja, njegovo trajanje, intenzitet i obilje u ovoj dobi više nisu bitni.

Faze i njihov životni vijek

Onkolozi razlikuju nekoliko uzastopnih stupnjeva raka materice:

• U prvoj fazi Onkološka formacija nalazi se direktno u tijelu maternice. Vjerovatnoća oporavka je oko 80-90%;
• U drugoj fazi Tokom onkološkog procesa, tumorska formacija prodire izvan granica tijela maternice i zahvaća cervikalni kanal (cerviks), međutim, obližnji organi nisu zahvaćeni. Oporavak se javlja u otprilike ¾ slučajeva;
• On treće u stadiju raka, onkološki proces se širi na dodatke i vaginu. Stopa preživljavanja je oko 40% pacijenata;
• On četvrto stadijum karcinoma tijela maternice, tumorski procesi se šire izvan zdjelične regije, formacija raste u crijeva i tkiva mjehura. Stopa preživljavanja - ne više od 15%.

Posljedice

Rak tijela materice je veoma opasan patološka stanja. Ako nema adekvatne terapije, onda će rak materice sigurno dovesti do fatalni ishod pacijenata.

Često karcinom maternice zahtijeva njegovo uklanjanje zajedno sa privjescima, dijelom vagine i grlića materice. Međutim, ovaj faktor obično ne igra značajnu ulogu, jer se rak nalazi uglavnom kod žena u dobi od 45-60 godina s odraslom djecom.

Putevi metastaza

U slučaju karcinoma u tijelu materice, glavni putevi metastaza su žile i čvorovi, a na terminalni stepen Cirkulacioni sistem je takođe uključen u distribuciju.

Prvo, lezija se širi na strukture limfnih čvorova u ilijačnoj regiji i hipogastričnoj zoni. Mnogo rjeđe, lezija zahvaća druge grupe karličnih limfnih čvorova.

Metastaze se protežu na cervikalni kanal i izvan tijela materice. Na hematogeni način, metastaze prodiru iz gornjeg dijela maternice u dodatke; osim toga, zahvaćena je vagina, a ponekad čak i bubreg ili jetra ili koštano tkivo.

Dijagnostika

Dijagnostički proces raka materice počinje ginekološkim pregledom pomoću spekuluma. Pacijent se zatim šalje u ultrasonografija, što nam omogućava da identifikujemo pravu veličinu i strukturu materice, kao i strukturu i debljinu endometrijuma.

Fotografija pokazuje kako izgleda rak materice na ultrazvučnoj dijagnostici

Dobijeni biomaterijal se često struže. Sličan postupak se provodi korištenjem opšta anestezija u bolničkom okruženju.

Prilikom analize za otkrivanje tumorskih markera za rak materice koriste se sljedeći markeri:

• Karcinoembrionalni antigen;
• HCG ili humani korionski gonadotropin.

Zahvaljujući njegovom uvođenju u ginekološku onkološku praksu, mnogim pacijentima je bilo moguće spasiti živote.

Koliko brzo se bolest razvija?

Brzina razvoja onkološkog procesa u tijelu maternice određena je histološkim tipom formacije, povezane patologije, jačina i intenzitet antikancerogene rezistencije organizma, adekvatnost terapije, starost pacijenta i drugi slični faktori.

Stoga je nemoguće sa sigurnošću reći koliko će vremena biti potrebno za konačni razvoj procesa raka u tijelu materice.

Razlika između patologije i mioma

Oni nazivaju proces hiperplastičnog uvećanja materničnog tkiva koje nastaje kao posledica traumatskih faktora, čestih pobačaja, kiretaža, velikog broja seksualnih partnera, genitourinarnih upala, izostanka orgazma kod žena itd.

Rak tijela materice i fibroidi nemaju apsolutno nikakve veze jedno s drugim. To su potpuno različite patologije, tako da fibroidi nikada ne degeneriraju u rak.

Benigna hiperplazija maternice nastaje u mišićnom sloju organa, a onkologija - u epitelnom sloju. Kada se otkriju fibroidi, obično se biraju taktike promatranja kako bi se utvrdilo rastu li fibroidi ili ne.

U tu svrhu, pacijentkinja se podvrgava ginekološkom pregledu svakih šest mjeseci. Što se tiče direktnih naučnih dokaza o povezanosti raka i fibroida, nema dokaza.

Liječenje i prevencija

Općenito, to ovisi o individualnim prognostičkim rezultatima:

1. Osnova liječenja je operacija, koja uključuje uklanjanje tijela materice zajedno sa jajnicima.
2. Ponekad se radio zračenje izvodi prije i nakon operacije kako bi se smanjio rizik od ponovnog nastanka raka, ali takav tretman nema apsolutno nikakav utjecaj na stope preživljavanja;
3. Osim operacije, koristi se i kemoterapija. Ovaj pristup liječenju je opravdan ako je raširen tumorski proces, kao i sa autonomnom prirodom formacije, prisustvom aktivnih metastaza i recidiva. Koriste se platinasti lijekovi kao što su Cisplatin, Carboplatin, Adriamycin, kao i Doksorubicin, Taxol, Epirubicin itd. Za hormonalno zavisnu onkologiju tijela materice liječenje hemoterapijom je neefikasno;
4. Daje dobre terapijske rezultate hormonska terapija. Za takav tretman obično se koriste gestageni: Megeis, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera itd. Ovi lijekovi se mogu kombinovati sa Tamoxifenom ili prepisivati ​​bez njega. Ako dođe do aktivne metastaze, a liječenje gestagenima je neučinkovito, propisuje se Zoladec. Ponekad kombiniram hormonsko liječenje s kemoterapijom.

Prilikom određivanja pogodnog terapijska metoda onkolog uzima u obzir nekoliko odlučujući faktori like fiziološko stanje pacijenti, dostupnost endokrini poremećaji, histološki parametri, veličina i opseg tumora, itd.

Preventivne mjere su najefikasnija mjera protiv raka. Primarno preventivne akcije uključuju izbjegavanje faktora koji izazivaju takav rak, kao što su gojaznost, dijabetes i neplodnost.

Drugim riječima, morate strogo kontrolirati svoju težinu, liječiti reproduktivne funkcije i dijabetes.

Postoje i sekundarne preventivne mjere koje uključuju pravovremeno otkrivanje i liječenje upalnih patologija i prekanceroznih stanja.

Ženama starijim od 40 godina preporučuje se godišnji skrining pregled transvaginalnim ultrazvukom. Ova procedura omogućava otkrivanje raka tijela materice u povojima, što značajno povećava šanse za oporavak i dug život.

Ako se kod pacijenta otkrije prekancerozna bolest, onda se ona mora liječiti.

Prognoza preživljavanja pacijenata

Svake godine se povećava broj oboljelih od raka tijela materice, svake godine ovu patologiju nađeno kod pola miliona pacijenata. Ali pravovremena dijagnoza i adekvatan pristup proces zarastanja omogućavaju postizanje visoke i povoljne prognoze preživljavanja.

Općenito, prognoza preživljavanja pacijenata oboljelih od raka određena je stadijumom početka terapije, stepenom diferencijacije ćelija itd.

Na primjer, sa visoko diferenciranom formacijom sa prvim stepenom razvoja, stopa preživljavanja će biti 96%, a sa niskim stepenom diferencijacije ćelija i 4 stepena razvoja, stopa preživljavanja ne prelazi 18%.

Sljedeći video će vam reći kako prepoznati i liječiti rak materice:

Vrijeme čitanja: 15 minuta

Strah od nepoznatog je nešto što može slomiti svaku osobu. Format ove teze takođe se uklapa u strašnu dijagnozu za žene - rak materice. Lečenje duhovno slomljenih žene hodaju teško, često neuspešno. Zato smo odlučili da skrenemo pažnju čitaocima na ovu strašnu bolest i pokažemo da rak materice u ranoj fazi nije smrtna kazna. Štoviše, u mnogim slučajevima moderna medicina ženama daje priliku da pronađu sreću majčinstva, pa je važno znati koji su prvi znaci i simptomi karakteristični za rak materice.

Struktura organa

Da bismo proces patologije učinili razumljivijim, recimo nekoliko riječi o strukturi ženskog reproduktivnog organa. Vizuelno, maternica izgleda kao obrnuta kruška (vidi sliku). Na vrhu je široka baza u obliku kruške - fundus materice, do dna (prema vagini) nalaze se:

• tijelo;
• isthmus;
• Cerviks.

Tkivo koje čini organ formirano je od 3 sloja:

• endometrijum - sluzni sloj okrenut prema unutra (na vrhu je endometrij obložen epitelnim stanicama);
• miometrijum - mišićni (srednji) sloj;
• perimetrija - spoljna ljuska.

Vrste raka materice

Prema aktivnosti patologije razlikuju se:

• agresivan;
• niskoagresivan - utječe na epitel koji oblaže cerviks, ne utječe na druga tkiva;
• mikroinvazivni - razlikuje se od prethodnog tipa samo po tome što pojedinačne tumorske ćelije rastu izvan epitela.

Rani stadijumi bolesti

Rane faze uključuju nultu i prvu fazu:

• 0 - preinvazivni karcinom (karcinom in situ);
• I - tumor je ograničen na tijelo materice;
• IA - ograničeno na endometrijum;
• IB - proteže se do najmanje polovine debljine miometrijuma.

Simptomi u ranim fazama

Prvi znaci i simptomi su blagi:

1. Primjećuje se vaginalna nelagodnost.
2. Nakon seksualnog odnosa i dizanja teških tereta javlja se blagi iscjedak krvi.
3. Postoji obilan sluzavi iscjedak.
4. Evidentiraju se poremećaji u menstrualnom ciklusu.

Među ženama kojima je dijagnosticiran rak, mnoge su ukazivale na odsustvo prvih znakova raka materice u ranoj fazi. Iz ovoga slijedi da je jedini način da se patologija otkrije u početnim fazama pravovremena podvrgavanje ljekarski pregledi y .

Dijagnostika

Prisutnost atipične ćelije epitel (displazija) u grliću maternice ginekolog određuje vizualno i služi kao prvi znak onkologije.

Da bi potvrdio ili opovrgnuo sumnjivu dijagnozu, liječnik propisuje jednu ili više studija navedenih u tabeli.

Dijagnostička metoda	Kratka objašnjenja
Citološke studije	U laboratorijskim uslovima, bris se ispituje na atipične ćelijske strukture.
Histološke studije	Komad tkiva se uzima iz materice i provjerava da li su stanice raka urasle u donje slojeve.
Kolposkopija	Vizuelni pregled grlića materice se obavlja pod mikroskopom (kolposkopom) opremljenim filterima u boji za poboljšanje kontrasta slike. Metoda proširene kolposkopije omogućava izlaganje sluznice različitim reagensima (fluorohomi, sirćetna kiselina(3%), rastvor joda i kalijuma), ćelije raka i patološki izmenjeni krvni sudovi otkrivaju se promenom boje, luminescencijom i reakcijom na sužavanje/širenje.
	U zavisnosti od gustine i elastičnosti tjelesnih struktura, ultrazvuk se različito širi i reflektira, što nam omogućava da dobijemo predstavu o stanju organa. Informacije o prisustvu/odsustvu tumora se prikazuju na ekranu uređaja.
	Najobjektivniji način za dobivanje slike sloja po sloju stanja organa je korištenje rendgenskih zraka. U nekim slučajevima, da bi se dobio izraženiji rezultat, pacijentu se ubrizgava kontrastno sredstvo.
Histeroskopija	Pregled šupljine maternice pomoću posebnog uređaja - histeroskopa.
Fluorescentna studija sa tumor-tropnim fotosenzibilizatorima (fotogem, fotosen, aminolevulinska kiselina)	Metoda omogućava otkrivanje malignih neoplazmi malih veličina (do 1 mm) zbog selektivne akumulacije u njima fotosenzibilizatora koji je prethodno unet u organizam, nakon čega slijedi vizualna registracija fluorescencije (intrinzične i inducirane) pod laserskim zračenjem u ultraljubičasti spektar.

Liječenje raka materice u ranim fazama

U zavisnosti od stepena bolesti, koriste se sledeće metode:

• laserska hirurgija;
• kriohirurgija;
• konizacija;
• trahelektomija.

Karakteristike liječenja tumora u stadijumu 0:

U prvoj fazi onkologije, hirurška intervencija je dublja. Zadatak doktora u ovoj fazi je da uloži sve napore da sačuva organ i pažljivo ukloni područja koja sadrže ćelije raka.

Ako je riječ o reproduktivnoj dobi, čini se sve da žena ne izgubi svoju fertilnu funkciju (nakon toga može začeti dijete i roditi).

Glavne metode liječenja onkologije prve faze:

U nekim slučajevima, operacija je podržana imunoterapijom. Lekar pacijentkinji propisuje hormonsku terapiju, uključujući i antiestrogene lekove, pod uslovom da tumor ima receptore za te hormone.

Ni u kom slučaju ne čekajte da se pojave prvi znakovi početni simptomi rak materice. Oni jednostavno možda ne postoje. Godišnji pregled kod ginekologa je procedura koja će vas zaštititi od strašne dijagnoze.

Uzročnik bolesti je humani papiloma virus visoke onkogenosti: 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 serotipa. Od njih, prva tri su najopasnija.

Stoga, ne dozvolite promiskuitet i koristite proizvode za zaštitu. Još jedan faktor koji utiče na pojavu patologije raka su loše navike. Izbjegavajte da smanjite rizik.

Ako primijetite barem jedan od gore navedenih znakova i simptoma raka materice, odmah se obratite svom ljekaru!

Šta vas dovodi u veći rizik

Pogledajmo faktore koji doprinose razvoju raka materice:

• prisutnost loših navika kod žena, posebno pušenje i ovisnost o drogama;
• neselektivna promjena seksualnih partnera (o djelotvornoj kontracepciji pročitajte ovdje);
• rani početak seksualni život;
• hormonalni poremećaji(konsultacije s endokrinologom će pomoći da se to ispravi);
• gojaznost;
• nemogućnost začeća/rađanja djeteta zbog raznih razloga do 30 godina;
• hipertenzija;
• patologije jajnika (liječenje kod ginekologa);
• dijabetes;
• pobačaji;
• akutne bolesti jetra;
• slabljenje zaštitne funkcije tijelo.

Osim toga, dokazano je da nezaštićeni seks sa muškarcem čija je posljednja seksualna partnerica bolovala od raka materice također može uzrokovati nastanak raka materice.

Faze i životni vijek

Doktori razlikuju 4 faze patologije raka:

• 1 tbsp. - tumor je lokalizovan u telu materice, utvrđen tokom pregleda;
• 2 žlice. - lezija pokriva cerviks;
• 3 žlice. - stadijum metastaza u vagini i oštećenja parametarskih struktura;
• 4 žlice. - metastaze se aktivno šire izvan granica zdjelice iu trbušnu šupljinu.

Očekivano trajanje života pacijenata, kao i prognoza za oporavak i očuvanje života, ovisi o mnogim povezanim faktorima - općem stanju žene, dobi, periodu onkološke dijagnoze.

5-godišnje stope preživljavanja prikazane su u tabeli:

U prve 2 - 3 godine nakon remisije recidivi se javljaju u više od 50% slučajeva, pa pacijenti moraju stalno na rutinske preglede kod ginekologa, kao i na preventivne mjere.

Ako se pravilno liječenje karcinoma materice provodi u stadijumima 1-2 i poštuju sve medicinske preporuke, pacijentkinje koje su bile podvrgnute operaciji mogu imati sve šanse za dugo i pun život. Kasno otkrivanje problema u većini slučajeva uzrokuje smrt u prvih 10 godina života nakon operacije.

Koliko brzo se bolest razvija?

Nemoguće je utvrditi tačan period progresije karcinoma materice i širenja raka. Poznato je da se bolest brzo mijenja iz jedne faze u drugu, pa se patologija obično dijagnosticira u 2, 3 ili 4 stadijumu.
Na razvoj bolesti i njen brzi tok utiču:

• prisustvo/odsustvo drugih hroničnih ili akutne bolesti kod pacijenta;
• stanje imunološkog sistema;
• stabilnost cirkulacije krvi na mjestu žarišta raka;
• vrsta i lokacija patoloških ćelija.

Vrijeme nastanka i razvoja raka maternice ovisi o kombinaciji ovih faktora.
Naučnici su otkrili da se u prosjeku kancerogeni tumor formira u roku od dvije godine. Dalje napredovanje i rast formacije zavisi od stepena diferencijacije zahvaćenih ćelija.
Kod slabo diferenciranog tipa karcinoma, tumor se sastoji od velikog broja abnormalnih ćelija koje se brzo šire (od nekoliko mjeseci do 1-2 godine); također postoji visok rizik od metastaza u obližnje interni sistemi i protok krvi.
Kod visoko diferenciranog tipa patologije zdrava i zahvaćena tkiva su gotovo identična, a tumor se može formirati u roku od 2 do 5 godina, opasnost od širenja metastaza je minimizirana. Ako se sumnja na tumor, neophodna je konsultacija sa onkologom.

Razlika između patologije i mioma

Myoma je benigni tumor, to je njegova glavna razlika od raka materice. Ali potrebno je razumjeti da su primarni simptomi ovih bolesti slični. Osim toga, kada neblagovremena prijava posjetiti liječnika i kasno otkrivanje mioma može prerasti u onkopatologiju (opaženo u 1,5 - 2% svih slučajeva). Više informacija o fibroidima opisano je ovdje.
Stoga je potrebno samo sveobuhvatan pregled pacijenta, uključujući:

• pregled kod ginekologa;
• kiretaža materice;
• Ultrazvuk i MRI karličnih organa.

Posljedice

Zanemarivanje onkološkog procesa može značajno ugroziti sigurnost života, a vrlo često, u nedostatku adekvatnog liječenja, dolazi do smrti.

U ranim fazama raka maternice, liječnici pokušavaju očuvati ženske reproduktivne organe i u potpunosti vratiti njihovo funkcioniranje. Ali nakon takvih operacija često se stvaraju priraslice i na zidovima vagine i maternice nastaju razne brtve.
U više teške situaciježenama se potpuno ili djelimično uklanjaju maternica, vagina i jajnici, što za posljedicu ima nepovratan gubitak mogućnosti rađanja, kao i promjene u hormonalnom nivou pacijentice. Stoga, kako bi se normalizirala daljnja životna aktivnost, ženama se nakon operacije propisuju hormonski lijekovi.

Treba napomenuti da kemoterapija, koja se uvijek koristi u liječenju raka materice, negativno utiče i na sve unutrašnje sisteme organizma. Biće potrebno najmanje 3 godine da se vrati ispravno funkcionisanje svih zahvaćenih funkcija.

I na kraju, ako ste se iznenada čuli sa doktorom strašna dijagnoza, ne zaboravite: bolest dijagnosticirana u ranim fazama nije razlog za očaj. Može se uspješno liječiti, a moderna medicina mladoj ženi daje sve šanse da u budućnosti postane srećna majka.

Sva pitanja koja imate možete postaviti svom ginekologu.

Za više informacija o uzrocima i simptomima raka materice pogledajte video:

Ova bolest se danas smatra veoma čestom. Najčešće, prvi znaci i simptomi raka grlića materice nalazi se kod žena starosti od 30 do 55 godina(iza poslednjih godina ova bolest je postala mnogo „mlađa“). Unatoč činjenici da se ova patologija lako dijagnosticira, nažalost, kod gotovo polovice pacijenata otkriva se u kasnim fazama. Moderna medicina nudi nekoliko načina za rješavanje problema, do potpuni oporavak i obnavljanje organizma. Praksa pokazuje da kada blagovremeno liječenje bolesti u ranim fazama (bez uklanjanja organa), u budućnosti žena može imati zdravo potomstvo.

U većini slučajeva, bolest se razvija u pozadini prekanceroznih stanja. Rizičnu grupu za ovu bolest čine žene koje zanemaruju liječenje polno prenosivih infekcija i pacijenti koji ne poštuju pravila lične higijene.

Djevojke koje počnu biti seksualno aktivne također se mogu razboljeti. rane godine(do 16 godina), kada epitel grlića materice sadrži nezrele ćelije koje lako degenerišu u rak. Promjene ožiljaka na sluznici organa, hormonalni disbalans, pušenje, pijenje alkohola, izlaganje zračenju - sve to značajno povećava rizik od nastanka. Svake godine ova dijagnoza se otkrije kod 600.000 žena širom svijeta.

Uzroci

Bez obzira na to koje simptome žena ima kod raka grlića materice, izvor tumora su zdrave ćelije koje prekrivaju ovaj organ.

Glavni razlozi su:

• infekcija humanim papiloma virusom;
• infekcija genitalnim herpesom, HIV-om, citomegalovirusom, klamidijom;
• bolesti cerviksa (displazija, leukoplakija, erozija);
• nedostatak vitamina A i C u organizmu;
• oslabljen imunološki sistem;
• izlaganje zračenju i hemijskim toksinima na tijelu;
• rani pobačaji, kiretaža;
• ožiljci tkiva materice;
• povrede organa;
• neuredno, nezaštićeno seksualni život ako se promjena partnera dešava češće od 2-3 puta godišnje;
• stres.

Glavna prijetnja je virusi koji dovode do mutacija i izazivaju degeneraciju zdravih ćelija u kancerogene. U toku bolesti tumorske ćelije se mogu transportovati sa limfom u obližnje limfne čvorove, formirajući tako metastaze. Unatoč razvoju i širenju bolesti, simptomi raka grlića materice kod žena u ovoj fazi mogu biti odsutni ili blagi.

Vrste

U zavisnosti od vrste zahvaćenog epitela, razlikuju se:

• karcinom skvamoznih ćelija(najčešće tumor nastaje od pločastih epitelnih ćelija koje prekrivaju vaginalni dio organa; zbog kvara u strukturi DNK tokom diobe nastaju nezrele stanice raka koje su sposobne za dinamičku reprodukciju);
• adenokarcinom(tumor zahvaća duboke slojeve endocerviksa).

Karcinom skvamoznih ćelija se deli u 3 grupe:

• keratiniziran (tumor ima gustu, keratiniziranu strukturu);
• slabo diferenciran (tumor brzo raste i ima meku konzistenciju);
• ne-keratinizirajući (smatra se međufazom između keratinizirajućeg i slabo diferenciranog karcinoma).

Glavne faze

• stadijum 0 - prekancerozno stanje, kada patogene ćelije ne formiraju tumor, ne prodiru u tkivo, već se nalaze na površini cervikalnog kanala;
• stadij I (ćelije raka prodiru duboko u tkiva, patologija ne utječe na limfne čvorove, prosječne veličine tumori 3-5 mm (IA) ili do 5 mm (IB));
• II faza (urasta u maternicu, prelazi njene granice, ne utiče donji dio vagina i karlični zid);
• stadijum III (tumor se širi izvan cerviksa, do zidova karlice i donje trećine vagine, uočeno);
• stadijum IV (tumor je karakteriziran velike veličine, širi se sa svih strana cerviksa, zahvaćajući limfne čvorove i susjedne organe).

Simptomi raka grlića materice

Nemoguće je tačno reći koji je prvi simptom raka grlića materice, jer su sve manifestacije bolesti obično blage. U ranim fazama mogu u potpunosti izostati. Kako tumor raste, može postojati znaci upozorenja i simptomi. Ali u ovom trenutku oštećenje može doći do susjednih organa. Zato žene treba da se podvrgavaju redovnim pregledima kod ginekologa uz obaveznu kolposkopiju (mikroskopski pregled stanja grlića materice).

Koji su simptomi i prvi znaci raka grlića materice? Među glavnim su:

• krvarenje nakon spolnog odnosa, između menstruacije, nakon menopauze, odmah nakon pregleda kod ginekologa;
• obilan bjelkasti, sirasti vaginalni iscjedak pomiješan s krvlju;
• gnojni vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom;
• produženo trajanje menstruacije (više od 7 dana);
• oštar bol u donjem dijelu trbuha;
• grčevi koji zrače u donji dio leđa;
• nelagodnost u vagini tokom seksualnog odnosa;
• gubitak težine (do 10-15 kg za nekoliko sedmica);
• problemi s pražnjenjem crijeva;
• učestalo ili odloženo mokrenje;
• opšta slabost organizma;
• povećan umor;
• oticanje nogu;
• povećanje temperature.

Prilikom pregleda stanja grlića materice usled karcinoma dijagnostikuju se ulceracije, kao i promene u boji grlića materice.

Gore navedeni znaci i simptomi raka grlića materice nisu tačni niti neophodni. Oni takođe mogu signalizirati prisustvo drugih ginekoloških bolesti, pa je veoma važno da se to uradi sveobuhvatna dijagnostika od iskusnog ginekologa.

Dijagnostika

Svaka manifestacija simptoma kod žena treba da upozori i da potvrdi ili opovrgne dijagnozu, potrebno je provesti sljedeće vrste studija:

• onkološki pregled kod ginekologa (najmanje jednom u 6 mjeseci);
• citološki pregled struganja s površine cerviksa;
• PAP test (test na prisustvo atipičnih ćelija);
• kolposkopija;
• biopsija cervikalnog tkiva;
• Schillerov test (test sa ili sirćetnom kiselinom);
• Ultrazvuk karličnih organa - takva studija vam omogućava da utvrdite širenje tumora u zdjelici, čime se utvrđuje stadij bolesti.

Ako se uoče znaci i simptomi raka grlića materice i posumnja se na prisustvo bolesti, ginekolog propisuje srodne dijagnostičke procedure da se isključi ili potvrdi širenje maligne neoplazme na susjedne organe.

• MRI karličnih organa - izvodi se u slučajevima kada rezultati ultrazvuka ne utvrđuju precizno širenje bolesti;
• Ultrazvuk bubrega;
• Ultrazvuk jetre;
• ultrazvučni pregled mokraćnog mjehura;
• rendgenski snimak pluća - radi se da se isključi ili potvrdi prisustvo udaljenih metastaza;
• irigoskopija - pregled debelog crijeva pomoću rendgenskih zraka za određivanje područja ​​distribucije tumora;
• rektoskopija i cistoskopija - pregled rektuma i mokraćne bešike, koji vam omogućava da utvrdite jesu li ti organi zahvaćeni tumorom;
• intravenska urografija je neophodna kako bi se utvrdila "funkcionalnost" ovog organa, jer kod raka grlića materice često dolazi do kompresije uretera, uz daljnje oštećenje funkcije bubrega.

Tretman

Liječenje raka grlića materice uključuje sljedeće vrste terapije:

• konizacija cerviksa (konusna amputacija), koja uključuje uklanjanje konusnog dijela cerviksa i sluznice cervikalnog kanala;
• elektrohirurška ekscizija petlje, kada se patološko tkivo ukloni električnim nožem, patogeno područje se kauterizira, a na njegovom mjestu se formira zdravo tkivo;
• visoka amputacija, kada kirurg izvodi radikalno uklanjanje cerviksa; operacija može uključivati ​​uklanjanje dijela vagine, karličnih limfnih čvorova;
• histerektomija s potpunim ili djelomičnim uklanjanjem jajnika;
• radikalna histerektomija, koja uključuje uklanjanje maternice, jajovoda, vagine, jajnika i limfnih čvorova;
• zračenje i kemoterapija;
• terapija lijekovima;
• hormonska terapija.

Zračenje i kemoterapija se obično propisuju u preoperativnoj fazi kako bi se smanjila veličina kancerozni tumor. Najčešći tretman je kompleksan, koji se kombinuje operacija, zračenje i kemoterapija. Dug period Dok su korišćene samo prve dve metode, u poslednje vreme je dokazano da kombinovanje svih metoda lečenja značajno povećava efikasnost toka lečenja.

Zračenje je vodeća metoda liječenja, a posebno se često koristi ako pacijent ima 3-4 stadijum bolesti i tumor je uklonjen hirurški nemoguće.

Tokom kursa koristi se daljinska gama terapija, koja je dopunjena intrakavitarnim zračenjem cerviksa.

Kemoterapija se obično koristi kao dodatak zračenju. Dobiveni rezultati su dvosmisleni: s jedne strane, efikasnost se povećava i postaje moguće smanjiti dozu zračenja, a samim tim i smanjiti vjerojatnost pojave radioinduciranih formacija. S druge strane, ovo kombinovani tretman bolesnici ga slabo podnose i dovodi do nuspojava.

Komplikacije

Takva se bolest može razviti brzo ili sporo, ali u svakom od ovih slučajeva može doći do niza komplikacija:

• kompresija uretera;
• stagnacija urina;
• razvoj hidronefroze;
• pojava gnojne infekcije mokraćnih kanala;
• pojava krvarenja iz tumora ili genitalnog trakta;
• formiranje fistula, neke vrste neprirodnih kanala koji povezuju mjehur ili crijeva s vaginom.

Prevencija

Kako ne biste razumjeli koji simptomi mogu ukazivati ​​na rak grlića materice i potražili koji je prvi znak takve bolesti, trebate pravovremeno sprovoditi preventivne mjere. U tom cilju preduzimaju se sledeće radnje:

• redovni pregledi kod ginekologa - vizuelni i bimanualni (ručni);
• kolposkopija (najmanje jednom godišnje) - pregled organa pri povećanju od 7,5-40 puta, omogućava vam da vidite prekancerozne procese;
• polaganje PAP testa za otkrivanje atipičnih ćelija;
• pravovremeno liječenje spolno prenosivih bolesti;
• zaštićeni seksualni činovi;
• vakcinacija protiv raka grlića materice četvorokomponentnom vakcinom. (cijepljenje obezbjeđuje imunitet na 3 godine, izvodi se u nekoliko faza, daje se djevojčicama od 9 do 12 godina (prije početka seksualne aktivnosti, kada još nije došlo do infekcije virusom), kao i starijim djevojčicama (od 13 do 26 godina); prosječna cijena vakcinacije je od 400 USD po kursu).

Liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom ginekologa hirurškog profila, kao i onkologa.

Prognoza

Rak grlića materice je ozbiljna bolest koja dovodi do ozbiljnih komplikacija. Glavna prijetnja je metastaza u limfne čvorove, druge organe (bubrezi, pluća, jetra), uklanjanje maternice i, kao rezultat, neplodnost. Hemoterapija, koja se koristi za liječenje raka, ima toksično oštećenje na organe i sisteme ljudskog tela. Razvoj raka može se spriječiti podvrgavanjem preventivne preglede idite kod ginekologa najmanje jednom u šest meseci, kao i obraćanje pažnje na nastajanje karakteristični simptomi rak grlića materice kod žena.

Uspješnost liječenja bolesti ovisi o dobi pacijentice, općem zdravstvenom stanju, terapiji koju odaberu ginekolog i onkolog, stadiju i obliku raka. Ako se onkologija dijagnosticira u ranoj fazi, prognoza je takva povoljno, bolest se može izliječiti hirurške tehnike, žena može imati zdravo potomstvo u budućnosti (trudnoća se može planirati nakon 3 godine, uzimajući u obzir odsustvo recidiva).

Našli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Glavni problem u razvoju onkologije ženskog genitalnog područja je problem dijagnosticiranja tumora u ranim fazama. Ova patologija također uključuje rak maternice 1. faze, koji je skriven i asimptomatski. Ispravno odabrano terapijske taktike promovira potpuno izlečenje bolesti. Maternica je neupareni šuplji organ ženskog reproduktivnog sistema, koji ima složenu strukturu.

Rak maternice se obično naziva maligna lezija endometrijuma - cilindričnog epitela reproduktivnog organa, ili oštećenje grlića maternice, pa se u nekim izvorima može naći pojam "karcinom endometrijuma" ili "rak grlića materice".

Ova patologija se opaža kod žena starije dobne kategorije, uglavnom nakon 45-50 godina, ali u posljednje vrijeme postoji tendencija "podmlađivanja" ove bolesti. Prvi stadijum raka materice u većini slučajeva karakteriše specifičnih znakova, koji se nazivaju "5 simptoma raka materice".

• Sve informacije na stranici su samo u informativne svrhe i NISU vodič za akciju!
• Može vam dati TAČNU DIJAGNOSTIKU samo DOKTOR!
• Molimo Vas da se NE samoliječite, već zakažite pregled kod specijaliste!
• Zdravlje Vama i Vašim najmilijima! Ne odustaj

Simptomi

Dokazano je da u ranim fazama razvoja maligna formacija u šupljini maternice je asimptomatski, međutim, početak tumorskog procesa može se prepoznati po nekim znakovima.

Na to ukazuju sljedeći simptomi:

• krvarenje iz materice- aciklično krvarenje iz maternice smatra se specifičnim simptomom nastanka patologije raka. Njihova pojava kod žena u postmenopauzi ukazuje na početak onkološkog procesa, što doprinosi uspješnom liječenju;
• iscjedak sluzi- specifičan bjelkasti mukozni iscjedak je pokazatelj da je tumor dostigao određeni razvoj. Ponekad postoji periodična akumulacija obilno pražnjenje u materničkoj šupljini, nazvana leukoreja. U nekim slučajevima je praćena mučnim bolom, koja podsjeća na predmenstrualni bolni sindrom.
• vodenasti iscjedak Karakterističan simptom nastanka raka je vodeni iscjedak. Kako bolest napreduje, mogu postepeno poprimiti karakter gnojnih ili gnojno-krvavih sa jakim neugodnim mirisom;
• gnojni iscjedak- gnojni iscjedak iz šupljine materice ukazuje na razvoj tumorskog procesa, kao i na stenozu grlića materice, što često dovodi do razvoja piometre - akumulacije gnojni iscjedak u šupljini organa;
• sindrom bola- bol može ukazivati ​​na razvoj patologije u području genitalija. One su, po pravilu, vučne prirode, koje se pojačavaju uveče i noću. Kako se proces razvija, mučni bol u lumbalnoj regiji poprima oblik bubrežne kolike.

Video: S kojim pritužbama pacijenti s karcinomom grlića materice idu doktoru?

Dijagnostika

Dijagnoza karcinoma neophodna je kako bi se utvrdio stadij i brzina širenja procesa, kao i za odabir ispravna taktika tretman. Dijagnoza u ranoj fazi omogućava uspješno liječenje ove patologije.

Dijagnoza raka maternice 1. faze sastoji se od niza istraživačkih metoda, čiji rezultati omogućuju precizno dijagnosticiranje onkološke lezije i određivanje njene lokacije.

As dijagnostičke metode koristiti pritužbe pacijenata, ginekološki pregled, histeroskopiju, aspiraciona biopsija, CT, ultrazvuk, MR.

Uzimanje istorije

Prvi korak u dijagnosticiranju karcinoma materice je prikupljanje anamneze, odnosno detaljan razgovor sa pacijentkinjom, proučavanje njene anamneze, rezultata testova i palpacije. Na osnovu dobijenih odgovora, doktor utvrđuje verovatnoću faktora rizika za razvoj maligniteta endometrijuma.

Ginekološki pregled

Nakon prikupljanja anamneze, specijalist provodi ginekološki pregled genitalnih organa pomoću posebnih ogledala. To vam omogućava da utvrdite ili isključite prisutnost infiltracije u šupljini reproduktivnog organa.

Ginekološki pregled uključuje vaginalno-abdominalni pregled, koji vam omogućava da utvrdite stanje jajovoda, maternice, jajnika, kao i prisutnost patologije. Ako se sumnja na prisustvo lezije, ljekar propisuje aspiracionu biopsiju.

Aspiraciona biopsija

Ova metoda je minimalno invazivna i bezbolna, a izvodi se ambulantno.

Aspiracija (vađenje) iz šupljine materice se izvodi pomoću Brown šprica kroz posebno umetnuti kateter.

Biopsija vam omogućava da utvrdite prisutnost onkološke neoplazme u šupljini ženskog organa u bilo kojoj fazi bolesti, ali u fazi formiranja procesa, uspjeh studije je do 37-45%.

Citološki pregled

Ako se sumnja na razvoj raka grlića materice, liječnik propisuje Papa test, čija je suština ispitivanje uzoraka tkiva dobijenih iz grlića materice zahvaćenog organa. Ova studija vam omogućava da otkrijete prisustvo ćelija raka i razlikujete njihovu strukturu.

Ultrazvuk

Uobičajena i efikasna dijagnostička metoda je ultrazvuk, koji se može koristiti za precizno određivanje:

• prisutnost tumora šupljine ženskog organa;
• njegova tačna lokacija;
• histološka struktura neoplazme;
• stepen razvoja patologije;
• širenje tumorskog procesa na dodatke;
• verovatnoća metastaza.

Da bi se dobila potpuna slika bolesti i opsega procesa, ultrazvuk se kombinuje sa CT ili MRI pregledom.

To će također omogućiti određivanje stepena oštećenja regionalnih limfnih čvorova i koštanog tkiva, što je nemoguće ultrazvukom.

Histeroskopija

Histeroskopija se smatra jednom od naprednih metoda istraživanja i obavezna je kod dijagnosticiranja karcinoma ženskih genitalnih organa. Ova procedura uključuje unutrašnji pregled ženskog organa endoskopom, nakon čega se uzima tkivo za histološki pregled. Efikasnost ove metode je postizanje 100% tačnih rezultata.

Kolposkopija

Kolposkopija vam omogućava da detaljno proučite stanje cerviksa pomoću kolposkopa - posebnog uređaja (mikroskopa) koji povećava područje od interesa za 35-40 puta. Pregled se vrši sa vaginalne strane. Ova metoda precizno identificira pozadinske procese koji se javljaju u grliću maternice: leukoplakiju, displaziju i druge patologije.

Tretman

Poslednjih decenija metode lečenja karcinoma ženskog genitalnog područja pretrpele su promene i postigle visoku efikasnost. Zajedno sa tradicionalnim načinima uspješno korišteno najbolje prakse tretmani koji na kraju pokazuju efikasne rezultate.

No, stopa preživljavanja ovisi ne samo o pravilno odabranoj taktici liječenja, već io fazi razvoja bolesti.

Operacija

Početni stadijum raka materice, kao i stadijum 1 raka grlića materice, karakteriše lokalizacija tumora unutar organa i odsustvo metastaza. U ovoj fazi koristi se radikalna metoda terapije - operacija. Pokazuje visoke pozitivne rezultate.

Postoji nekoliko metoda izvođenja operacije:

• radikalna histerektomija ili ekstirpacija, u kojem se uklanja maternica, ali su očuvani jajnici, jajovodi i grlić materice;
• subtotalna histerektomija, uslijed čega se uklanja samo tijelo oštećenog organa, a vrat je očuvan.

Međutim, postoji niz kontraindikacija ovu metodu liječenje: hipertenzija, dijabetes, ateroskleroza. U ovom slučaju koriste se druge metode terapije.

Kriokoagulacija

Ova niskotraumatična metoda liječenja koristi se u slučajevima manje invazije (oštećenja) cerviksa, kao i odsustva metastatskog procesa. Dušikov oksid se koristi za zamrzavanje tkiva, a zatim uklanjanje zahvaćenog tkiva.

Terapija zračenjem

Druga metoda nakon kirurškog liječenja je terapija zračenjem, koja se koristi i kao samostalna metoda i u kombinaciji s drugim metodama liječenja.

Zračenje ili radioterapija indicirana je prije operacije kako bi se smanjio tumor ili nakon operacije kako bi se spriječio recidiv.

Razmatra se terapija zračenjem efikasan metod liječenje u slučajevima kada su druge metode iz bilo kojeg razloga kontraindicirane. Na primjer, za pacijente s teškim patologijama, kirurška intervencija je kontraindicirana.

Radioterapija se provodi na dva načina: vanjsko i unutrašnje zračenje. Prvi se izvodi ambulantno, a drugi interno bolničkim uslovima. Metoda vanjskog zračenja provodi se pomoću posebne opreme, a metoda unutrašnjeg zračenja se provodi uvođenjem posebnih radioaktivnih kapsula u šupljinu maternice. Vrlo često se obje metode koriste zajedno kako bi se pojačao učinak.

Hormonska terapija

Hormonska terapija je indicirana u slučaju diferencijacije hormonski ovisnog oblika karcinoma.

Kao rezultat histološka analiza Kada se diferencira struktura neoplazme, liječnik propisuje jedan od režima hormonske terapije:

• antiestrogeni- lijekovi koji inhibiraju aktivnost ženskih hormona;
• gestagens– antagonisti estrogena, koji su analozi ženskih hormona.

Hormonska terapija se smatra efikasnom metodom upravo u ranim fazama razvoja tumorskog procesa. Od kraja prošlog veka ova metoda se pokazala kao veoma efikasna metoda lečenja. Hormonska terapija se koristi kao samostalna metoda terapije, a također i u kombinaciji s kirurškom metodom.

Hemoterapija

Princip kemoterapije je upotreba kemoterapijskih lijekova koji suzbijaju diobu i rast stanica raka. Ova metoda je propisana barem u kombinaciji s drugim na efikasne načine terapijski tretman.

Hemoterapija se uspješno propisuje u bilo kojoj fazi bolesti, ali je nuspojava: zajedno sa ćelije raka lijekovi također utiču na zdrave ćelije, što negativno utiče na opšte stanje.

Prognoza za rak materice 1. faze

Rak materice, kao i stadijum 1 raka grlića materice, ima prilično visok i pozitivan rezultat sa petogodišnjom stopom preživljavanja. Ovo zavisi od mogućnosti rane dijagnoze, pravilno odabrane taktike terapijskog lečenja, starosti i stanja pacijenata.

Uz pravovremenu konsultaciju sa lekarom, petogodišnja stopa preživljavanja dostiže visok procenat: od 86 do 98%. Ovo je gotovo potpuna pobjeda nad ozbiljnom bolešću raka.

Prevencija

Za žene u riziku, doktori se ponašaju kao preventivna mjera Preporučuju redovne ambulantne preglede, periodičnu primjenu progestinskih lijekova, nadomjesnu terapiju estrogenom u postmenopauzi, kao i smanjenje viška kilograma i promjenu prehrane.

Danas se masovna vakcinacija lekom (vakcinom) Gardasil smatra efikasnom merom. Nakon što se provede, vjerovatnoća oštećenja grlića materice značajno se smanjuje. Druga preventivna metoda je metoda barijere kontracepcije. Može značajno smanjiti ili potpuno eliminirati vjerojatnost infekcije spolno prenosivim bolestima, kao i HPV-om (papiloma virusom).

Video: Kako se zaštititi od raka grlića materice

Samo redovne preventivne mjere i pravovremeni pregled pomoći će spriječiti razvoj tako opasne bolesti kao što je rak maternice.