Kdy můžete udělat ultrazvuk vaječníků? Jak se provádí ultrazvukové vyšetření vaječníků u žen: normální velikosti přívěsků a možné odchylky

Ultrazvuk nelze nazvat univerzální diagnostickou metodou a přesto jen s pomocí tohoto vyšetření může gynekolog stanovit diagnózu. Ultrazvuk dokáže detekovat ovariální cysty, děložní myomy, mimoděložní těhotenství, nádory a další onemocnění. V tomto článku budeme hovořit o tom, jak dešifrovat jeho výsledky.

Gynekolog předepisuje ultrazvuk pro následující příznaky:

• Nepravidelné periody
• Zpoždění menstruace
• Bolest v podbřišku
• Děložní krvácení (dlouhá menstruace)
• Neplodnost

Pokud máte podezření na následující onemocnění:

• Endometrióza dělohy ()
• a torze ovariální cysty
• Torze vaječníků
• Zánět vejcovody ()
• Zánět endometria (endometritida) atd.

Jak se připravit na ultrazvuk?

Zeptejte se svého gynekologa, jak bude ultrazvuk probíhat. Pokud se ultrazvuk provádí přes břicho, pak několik hodin před vyšetřením budete muset vypít co nejvíce tekutiny, abyste naplnili měchýř.

Pokud se ultrazvuk provádí přes pochvu (transvaginální ultrazvuk), pak není třeba před vyšetřením plnit močový měchýř. Transvaginální ultrazvuk může způsobit určité nepohodlí, protože sonda bude zavedena hluboko do pochvy. Ujistěte se, že ultrazvukový technik před vyšetřením nasadil na snímač sterilní (nový) kondom. To je zárukou, že během studie nedojde k žádné infekci.

Jak dešifrovat výsledky ultrazvukového vyšetření dělohy?

Po obdržení výsledků ultrazvuku vás může zajímat, co přesně lékař napsal. Dozvíme se, co znamenají základní pojmy, které specialisté na ultrazvuk píší do svých zpráv.

• Poloha dělohy. Tělo dělohy je v určité poloze v pánvi. Normálně je tělo dělohy nakloněno dopředu a záhyb mezi tělem dělohy a děložním čípkem tvoří úhel. Na závěr ultrazvuku lze tuto situaci popsat dvěma latinskými slovy: „ anteversio" A " anteflexio" Toto je obvyklá (normální) poloha dělohy. Pokud ultrazvuková zpráva uvádí, že tělo dělohy je v „ retroversio», « retroflexio„To znamená, že děloha je vychýlena dozadu a je zde zadní ohyb dělohy. Zadní ohyb dělohy může ukazovat na některá onemocnění, srůsty v pánvi a někdy může způsobit neplodnost. Na našem webu je k tomuto tématu samostatný článek:
• Rozměry dělohy. Ultrazvukem lze určit 3 velikosti dělohy: příčnou velikost, podélnou velikost a předozadní velikost. Podélná velikost (délka dělohy) je normálně 45-50 mm (u žen po porodu do 70 mm), příčná velikost (šířka dělohy) je 45-50 mm (u žen, které porodily do výše do 60 mm) a předozadní velikost (tloušťka dělohy) je normou 40-45 mm. Drobné odchylky ve velikosti dělohy se vyskytují u mnoha žen a nesvědčí o nemoci. Nicméně také velké velikosti dělohy mohou indikovat děložní myomy, adenomyózu, těhotenství.
• M-echo. Tloušťka vnitřní vrstvy dělohy (endometria) se zjišťuje ultrazvukem pomocí M-echo. Tloušťka endometria závisí na dni menstruační cyklus: jak méně dní ponecháno do příští menstruace, čím silnější je endometrium. V první polovině menstruačního cyklu se M-echo pohybuje od 0,3 do 1,0 cm; ve druhé polovině cyklu tloušťka endometria dále roste a několik dní před nástupem menstruace dosahuje 1,8-2,1 cm. . Pokud jste již dosáhli menopauzy (), pak by tloušťka endometria neměla přesáhnout 0,5 cm.Pokud je tloušťka endometria příliš velká, může to znamenat hyperplazii endometria. V tomto případě potřebujete dodatečné vyšetření aby se vyloučilo.
• Struktura myometria. Myometrium je svalová, nejtlustší vrstva dělohy. Normálně by jeho struktura měla být homogenní. Heterogenní struktura myometria může naznačovat adenomyózu. Ale nelekejte se předem, protože k objasnění diagnózy budete potřebovat další vyšetření.

Děložní myomy na ultrazvuku

Děložní myomy jsou benigní nádor, který se téměř nikdy nevyvine v rakovinu dělohy. Gynekolog pomocí ultrazvuku určí umístění myomu a jeho velikost.

U myomů je velikost dělohy indikována v týdnech těhotenství. Neznamená to, že jste těhotná, ale že velikost vaší dělohy je stejná jako velikost dělohy v určité fázi těhotenství.

Velikost děložních myomů se může lišit v závislosti na různé dny menstruační cyklus. Takže v druhé polovině cyklu (zejména krátce před menstruací) se myom mírně zvyšuje. Proto je lepší provést ultrazvukové vyšetření děložních myomů ihned po menstruaci (5-7. den menstruačního cyklu).

Lokalizace děložních myomů může být intramurální (ve stěně dělohy), submukózní (pod vnitřní výstelkou dělohy) a subserózní (pod vnější výstelkou dělohy).

Endometrióza dělohy (adenomyóza) na ultrazvuku

Endometrióza dělohy, nebo, je onemocnění, při kterém vnitřní vrstva začíná prorůstat děloha (endometrium). svalová vrstva děloha.

Se zapnutou adenomyózou Ultrazvuk dělohy lékař zjistí, že myometrium (svalová vrstva dělohy) má heterogenní struktura s heterogenními hypoechogenními inkluzemi. Přeloženo do ruštiny to znamená, že ve svalové vrstvě dělohy jsou oblasti endometria, které vytvořily v myometriu vezikuly (nebo cysty). Velmi často se s adenomyózou děloha zvětšuje.

Těhotenství na ultrazvuku

Ultrazvuk dělohy během těhotenství je nesmírně důležitým diagnostickým krokem. Zde je jen několik výhod ultrazvuku během těhotenství:

• Pomáhá určit gestační věk a velikost plodu
• Pomáhá objasnit umístění plodu v děloze
• Pomáhá identifikovat
• Pomáhá sledovat vývoj plodu a včas identifikovat případné odchylky
• Pomáhá určit pohlaví dítěte
• Používá se během těhotenství
• Používá se k dirigování

Mimoděložní těhotenství na ultrazvuku

V případě podezření se ultrazvukové vyšetření provádí přes vagínu. Transvaginální ultrazvuk je přesnější a umožňuje odhalit mimoděložní těhotenství v rané fázi, kdy se komplikace ještě nerozvinuly. Ultrazvuk během mimoděložního těhotenství pomáhá určit gestační věk, velikost plodu a také objasnit, kde se nachází.

Hlavními příznaky mimoděložního těhotenství na ultrazvuku jsou přítomnost hrudek resp heterogenní struktury ve vejcovodu. V retrouterinním prostoru může být detekováno nahromadění tekutiny (krev).

Jak interpretovat výsledky ultrazvuku vaječníků?

Ultrazvuk určuje velikost pravého a levého vaječníku, stejně jako přítomnost folikulů a cyst ve vaječníku. Normální velikost vaječníků je v průměru 30x25x15 mm. Odchylka několika milimetrů není známkou nemoci, protože jeden nebo oba vaječníky se mohou během menstruačního cyklu mírně zvětšit.

Ovariální cysta na ultrazvuku

Ovariální cysta na ultrazvuku vypadá jako kulatá vezikula, jejíž velikost může dosáhnout několika centimetrů. Pomocí ultrazvuku může lékař nejen určit velikost ovariální cysty, ale také navrhnout ( folikulární cysta, cysta žlutého tělíska, dermoidní cysta a tak dále).

Syndrom polycystických vaječníků na ultrazvuku

Jejich velikosti jsou výrazně větší než normálně, což je patrné při ultrazvuku. Objem vaječníku se také zvyšuje: pokud normálně objem vaječníku nepřesahuje 7-8 cm3, pak se syndromem polycystických vaječníků se zvyšuje na 10-12 cm3 nebo více. Dalším příznakem syndromu polycystických ovarií je ztluštění ovariálního pouzdra a také přítomnost mnoha folikulů ve vaječníku (obvykle více než 12 folikulů o průměru 2 až 9 mm).

Obsah

Pokud žena o těhotenství teprve uvažuje nebo je již těhotná, pokud se obává nějakých příznaků, nebo prostě odpovědná pacientka chce podstoupit roční zkouška jeho reprodukční zdraví, lékař ji s největší pravděpodobností odešle na ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů. Tato metoda je jedním z nejpohodlnějších, nejrychlejších a informativních způsobů, jak se dozvědět o stavu reprodukčního systému. Skvěle doplňuje klasické gynekologické vyšetření, roční analýzy a umožňuje lékaři rychle a správně diagnostikovat a zahájit léčbu nebo se ujistit, že je žena absolutně zdravá.

Co je ultrazvuk

Zásada ultrazvukové vyšetření spočívá v echolokaci. Tělesné tkáně mají různé akustické vlastnosti. Ultrazvukový senzor nejprve vysílá a poté přijímá signály odražené od různých tkání těla. Na základě těchto dat je na monitoru postavena vizuální série, ze které může specialista důkladně studovat vnitřní orgány a vyvodit patřičné závěry.

Existují dva hlavní typy ultrazvukového vyšetření pánevních orgánů(děloha, páry vaječníků, děložní hrdlo a močový měchýř):

• Transvaginální studium spočívá ve zkoumání orgánů z co největší vzdálenosti – přes pochvu. Do pochvy se zavede tenký senzor se speciálním sterilním kondomem lubrikovaným gelem. Tato metoda je nejlepší pro vyšetření děložního čípku, samotné dělohy a močového měchýře.
• Břišní - provádí se přes přední břišní stěna. Gel se aplikuje na břicho a senzor se pohybuje po kůži pacienta. Tato metoda se častěji používá v pozdním těhotenství a při rutinním ultrazvuku pro podrobné vyšetření příloh a dalších orgánů ženy ze všech stran.

Často lékaři ultrazvukové diagnostiky Při vyšetřování se používají obě tyto metody střídavě. To je zvláště nutné, když se žena řádně nepřipravila na postup ultrazvuku dělohy.

Ultrazvuk je odeslán z mnoha důvodů:

• při podezření na těhotenství k určení místa jeho vývoje, trvání a stavu plodu;
• screeningová vyšetření během těhotenství (ve 12., 20. a 30. týdnu);
• po porodu, abyste se ujistili, že nedochází k zánětlivému procesu a kontrolujte kontrakce dělohy;
• pro bolest v dolní třetině břicha;
• pokud máte podezření na vývoj formace (fibroidy, cysty, polypy atd.);
• krvácení mimo menstruaci;
• bolest při pohlavním styku;
• na zánětlivé procesy a mnoho dalšího.

Z jakéhokoli důvodu musí žena jít na ultrazvuk, správně se na něj připravit znamená poskytnout specialistovi možnost provést vyšetření co nejúplněji a nejúčinněji a mít jistotu v jeho správný výsledek.

Než se začnete připravovat na ultrazvuk dělohy, vyberte požadovaný den pro vyšetření: vyšetření dělohy se doporučuje provést ve dnech 5-7 cyklu. Je důležité, aby se krvácení úplně zastavilo.

Jak se připravit na transvaginální ultrazvuk

Transvaginální ultrazvukové vyšetření lze provést zcela bez přípravy. Pro lékaře však bude mnohem pohodlnější a výsledky budou stále jasnější, bude-li mít pacient prázdné střevo a ne zcela prázdný močový měchýř. Tyto podmínky zlepšují kvalitu odrazu ultrazvukových vln od orgánů a umožňují detailnější zobrazení ženského reprodukčního systému.

Pravidla pro přípravu na transvaginální ultrazvuk.

• Speciální dieta pro tvorbu plynů. 3-5 dní před testem byste měli jíst často a v malých porcích. Obvykle se doporučuje vyloučit zeleninu, ovoce, mléčné výrobky, sladkosti a mouku.
• Pokud má pacient sklon k tvorbě plynů, je třeba použít léky, které snižují tvorbu plynu.

Transvaginální ultrazvuk nevyžaduje další procedury čištění střev a nemusí se provádět na lačný žaludek.

Jak se připravit na ultrazvuk břicha

Ultrazvuk břicha není tak informativní jako transvaginální ultrazvuk. Kromě toho může být přesnost jeho údajů značně snížena, pokud příprava na ultrazvuk dělohy a vaječníků „přes břicho“ nebyla provedena s nedostatečnou kvalitou.

• Dieta pro tvorbu plynu. Vzduch ve střevech interferuje s ultrazvukovými paprsky. Lékaři proto 4-5 dní před termínem testu doporučují ze stravy vyloučit luštěniny, brukvovou zeleninu, mouku a sladkosti, sycené nápoje a cibuli.

Pro snížení tvorby plynu Mnozí gynekologové doporučují pár hodin před zákrokem užívat karminativ (například Espumisan) nebo obyčejný. Aktivní uhlí(jedna tableta na 10 kilogramů hmotnosti).

• Klystýr. Pokud má pacient problémy se stolicí a nemohl si v předvečer ultrazvuku dojít na toaletu, je nutné použít mikroklystýr (Microlax) nebo čípek s glycerinem.

Provedení klystýru nebo umístění čípku před ultrazvukem by mělo být provedeno přísně po jídle.

• Naplňte močový měchýř – hodinu a půl před procedurou vypijte asi 1-1,5 litru vody, slabého čaje, kompotu nebo džusu. Plný močový měchýř zlepšuje kvalitu obrazu na monitoru a umožňuje diagnostikovi provést vyšetření správněji.

Než se pustíte do takové pečlivé přípravy, ověřte si u svého lékaře přesně, jaké postupy doporučuje před ultrazvukem dělohy a vaječníků použít. Ostatně příprava na zákrok na některých moderních přístrojích nemusí být vůbec nutná.

Příprava na ultrazvuk během těhotenství

V prvním trimestru, v 10-13 týdnech, jsou všechny těhotné ženy vyšetřeny vaginálním senzorem. Jen tato metoda nám umožňuje podrobně vyšetřit rostoucí plod na ultrazvuku a posoudit stav dělohy a jejího děložního hrdla. Jak se připravit na tento postup:

• Zkuste 3-5 dní držet dietu proti plynatosti. Zahrnuje časté jídlo v malých porcích s omezením potravin, které způsobují fermentaci ve střevech.
• Před zákrokem si lehce naplňte močový měchýř. Objem bublin přibližně 500 mililitrů umožňuje urychlit proceduru a zpřesnit její výsledek. Chcete-li to provést, musíte vypít několik sklenic vody 30-40 minut před ultrazvukem a již nenavštěvovat toaletu.
• Vyšetření je vhodné provádět ráno, aby byla střeva prázdná.

Klystýry a čípky s glycerinem Nedoporučuje se užívat v prvním trimestru těhotenství ženám, které netrpí zácpou. Nadměrné napětí může způsobit tonus dělohy a hrozit potratem.

V pozdějších fázích těhotenství se ultrazvuk provádí transabdominálně - podél břicha. V této fázi jsou již děloha a plod velké, takže si je můžete podrobně prohlédnout bez jakékoli přípravy. V této fázi se nejčastěji používá vaginální senzor ke studiu stavu děložního čípku.

Ultrazvukové vyšetření je poměrně pohodlný postup. Nezpůsobuje bolest a provádí se poměrně rychle. Abyste se vyhnuli nepříjemnostem při ultrazvuku, musíte se pohodlně obléknout, vzít si s sebou prostěradlo a ručník, abyste setřeli zbytky gelu. Pokud je postup prováděn v placená klinika, veškerý potřebný jednorázový materiál bude zajištěn v ultrazvukové místnosti.

Během studie lékař zkoumá umístění, tvar, velikost a strukturu děložního čípku. Díky obdrženým informacím se identifikuje široký rozsah patologické poruchy a nemoci:

• Cysty jsou patologie, která se vyskytuje v důsledku hormonální nerovnováha nebo zánět;
• Polypóza je benigní nádor, který se tvoří v cervikální kanál. Může se vyvinout v maligní novotvar;
• Eroze je porušení integrity, malformace epiteliální tkáně. Cervikální eroze jako taková není na ultrazvuku viditelná. Jeho přítomnost je pouze indikována nepřímé znaky. Většina účinná metoda diagnostika eroze - kolposkopie;
• Endometrióza je hormonálně závislé benigní onemocnění, které je charakterizováno proliferací sliznic dělohy do jiných částí těla;
• Myom je nezhoubný nádor, který se tvoří z pojivových vláken a vnější vrstvy hladké svalové tkáně;
• Adenokarcinom, karcinom - zhoubné nádory které se vyvíjejí z žlázové epiteliální tkáně;
• Cervikální těhotenství je patologie, při které se oplodněné vajíčko připojuje a vyvíjí v děložním čípku;
• Rakovina je onkopatologie, která je v raných stádiích poměrně obtížně diagnostikovatelná pomocí echografie. V tomto případě specialista vizualizuje patologické poruchy orgánu, diagnózu však lze potvrdit až po dodatečném výzkumu.

Ultrazvuk děložního čípku je neinvazivní výzkumná technika, která vám umožňuje studovat strukturu a stav sliznic děložního čípku, vyhodnocovat charakteristiky průtoku krve a diagnostikovat různé nemoci v raných fázích.

Kromě toho je ultrazvukové vyšetření děložního čípku dobré při identifikaci změn jizev vzniklých po chirurgické zákroky, potraty a těžké porody. Dysplazie děložního čípku není ultrazvukem detekována. Toto onemocnění lze diagnostikovat cytologickým vyšetřením.

Možnosti výzkumu

V závislosti na zamýšlené diagnóze a účelu studie se ultrazvukové skenování děložního čípku provádí několika způsoby:

• Přes břišní stěnu (transabdominální). Tato technika se používá, když není možné zavést senzor intravaginálně - u panen, během těhotenství, u některých patologií vaginálního vývoje;
• Přes vagínu (transvaginálně). V tomto případě se senzor zavede do poševní dutiny. Používáním tato metoda provedeno gynekologický ultrazvuk u všech žijících pacientů sexuální život. Postup lze předepsat i pro raná stadia těhotenství a ve 38-40 týdnech těhotenství k posouzení zralosti děložního čípku;
• Přes řitní otvor (transrektální). Vyšetření děložního čípku tímto způsobem slouží za účelem podrobnější vizualizace stavby orgánu u panen;
• Přes kůži perinea. Tato technika se používá u panen, pacientek s vaginální atrézií a dětí s podezřením na patologii děložního čípku.

Každá technika má své vlastní vlastnosti a kontraindikace. Nejoptimálnější metodu provádění echografie určuje ošetřující lékař po předběžné konzultaci.

Indikace a kontraindikace pro ultrazvuk děložního čípku

Vzhledem k tomu, že vyšetření děložního čípku se provádí společně s dělohou a přílohami, indikace pro diagnostiku se týkají obecného ultrazvukového vyšetření pánevních orgánů:

• Bolest v podbřišku jakékoli intenzity;
• Vzhled patologické vaginální leucorrhoea s nepříjemným zápachem;
• Poruchy menstruačního cyklu;
• Patologie endokrinního systému;
• Vznik děložní krvácení po intimita nebo mimo menstruaci;
• Podezření na nádorové novotvary a zánětlivé procesy;
• Poruchy močení;
• Preventivní každoroční prohlídka;
• Podezření na neplodnost;
• Předoperační příprava;
• Sledování stavu orgánu po chirurgických zákrocích.

Během těhotenství se provádí ultrazvuk k posouzení uzávěru a délky děložního čípku.

Kontraindikace echografie děložního čípku jsou individuální a závisí na technice provedení manipulace. Transvaginální ultrazvuk není předepisován ženám, dívkám a pacientkám se strukturálními defekty pochvy. Také se nedoporučuje provádět vyšetření několik dní poté chirurgické zákroky na vagínu.

Transabdominální ultrazvuk nemá žádná omezení. Pokud však z určitých důvodů pacient nemůže zadržet moč v močovém měchýři nebo jej naplnit, bude studie obtížná. Transrektální ultrazvuková procedura se nepoužívá při zánětech nebo po nedávné operaci konečníku.

Specifika přípravy na ultrazvukové vyšetření

Přípravné činnosti pro vyšetření děložního čípku ultrazvukem závisí na diagnostické technice. Vyšetření děložního čípku přes kůži hráze a postup transvaginálního vyšetření nevyžadují předchozí přípravu.

Pokud se ultrazvuk provádí přes břišní stěnu, měli byste 1-2 dny před vyšetřením dodržovat bezstruskovou dietu. Ze stravy musíte vyloučit sladké ovoce, sycené nápoje, mléčné výrobky, luštěniny, zelí a hnědé pečivo. Také 1-1,5 hodiny před zákrokem musíte vypít litr tekutiny k naplnění močového měchýře.

Vyšetření přes konečník se provádí po očistě střeva. Chcete-li to provést, 6-8 hodin před nadcházející procedurou můžete podat čistící klystýr nebo použít projímadlo.

V těhotenství se není třeba připravovat na ultrazvukové vyšetření děložního čípku.

Ultrazvuková technika

Specifika postupu závisí na použité technice výzkumu. K provedení transvaginální diagnostiky si pacientka musí sundat spodní prádlo, lehnout si na záda a pokrčit nohy. Před zavedením se na senzor nasadí kondom a namaže se zvukovodným gelem. Postup nezpůsobuje bolest. Při dodatečném vyšetření vejcovodů se do nich vstřikuje sterilní tekutina, která umožňuje vyhodnotit dynamiku pohybu.

Pro transabdominální diagnostiku se žena svlékne do pasu a lehne si na záda. Na kůži břicha se aplikuje gel, který zajistí lepší průchod ultrazvukových vln.

Při transrektálním vyšetření žena leží na pravém boku a pokrčí nohy. Před zavedením se na senzor nasadí kondom. Během procedury může pacient pociťovat určité nepohodlí.

Ultrazvuk děložního čípku je vysoce informativní a bezpečná studie, která vám umožňuje diagnostikovat jakékoli patologické změny orgán v preklinických stádiích. Aby se zajistilo, že specialista nebude mít pochybnosti o obdržených informacích, doporučuje se věnovat Speciální pozornost příprava na studium (v případě potřeby).

Ultrazvuk dělohy a přívěsků není invazivní technika vyšetření ke studiu specifické struktury pohlavních orgánů. Gynekolog předepisuje postup, pokud se objeví následující příznaky:

• Zpožděná nebo nepravidelná menstruace
• Bolest v podbřišku
• Detekce děložního krvácení
• Diagnóza neplodnosti.

Ultrazvuk dělohy se také provádí při diagnostice některých onemocnění: rakoviny; polypy; mimoděložní těhotenství; ovariální cysta.

Příprava na postup závisí na tom, jak se postup provádí. Pokud plánujete provést studii transabdominálně, to znamená přes přední stěnu břicha, měli byste vypít hodně tekutiny, abyste maximalizovali plnění močového měchýře. Pokud se studie provádí transabdominálně, pak příprava kromě pití velkého množství vody spočívá v dodržování určité diety.

Vyhněte se konzumaci potravin obsahujících toxiny, tedy hrubého jídla, během dne. Tento přípravek pomůže vyhnout se silné tvorbě plynu ve střevní oblasti. U žen trpících nadýmáním je nutná speciální příprava. Tomu se můžete vyhnout tím, že Espumisan užijete 2-3 hodiny předem. Správná příprava je klíčem k úspěšnému a bezbolestnému studiu. Často je možné pozorovat výzkum prováděný bez ohledu na tato doporučení. Příprava je důležitým faktorem, který určuje účinnost postupu.

Pokud je zamýšleno provést ultrazvuk dělohy přes vagínu, není to nutné.

Důležité! Je nutné zajistit, aby odborník na senzor nasadil sterilní kondom, aby nedošlo k infekci.

Provádění průzkumu

Příprava na ultrazvuk dělohy a přívěsků se provádí pečlivě, protože je určena k zavedení senzorů do vnitřního prostředí.

Postup se provádí v souladu s přísným algoritmem akcí. Pacient odkryje perineum a břicho, na které se aplikuje speciální gel, poté se pomocí speciálního senzoru provede transabdominální vyšetření. Zpočátku žena leží na zádech a odborník provádí manipulace v břišní oblasti. V případě potřeby postup pokračuje transvaginálně.

Před použitím dutinového senzoru lékař požaduje, abyste vyprázdnili močový měchýř. Zákrok lze provést transperineální metodou, tedy přes hráz, což je důležité pro pacienty, kteří nejsou sexuálně aktivní nebo trpí atrézií. Studie se také provádí transrektálně, což zahrnuje zavedení senzoru do konečníku a používá se v případě panen.

Po vyšetření dělohy můžete začít analyzovat získaná data. Jak správně je dekódování provedeno, diagnóza bude správná, vše závisí na kvalifikaci odborníka.

Normální parametry orgánů

Ultrazvuk se provádí k určení čtyř hlavních parametrů:

1. Délka dělohy
2. Šířka
3. Přední a zadní velikost
4. Délka krku.

Děloha

Velikost orgánů závisí na několika aspektech, při provádění dekódování je třeba je vzít v úvahu. Hovoříme o počtu těhotenství a fázi menstruace, u žen, které porodily, jsou tyto parametry maximální a u mladých dívek minimální. Pokud je žena v produktivním věku, rozměry dělohy budou následující: šířka 60mm; délka 70mm; zadní a přední velikost 42 mm.

Interpretace ultrazvuku zahrnuje určení polohy orgánu. Je považováno za normální, pokud je jeho tělo nakloněno dopředu a mezi krkem a tělem je vytvořen úhel. Když se tělo orgánu nakloní dozadu a vytvoří se ohyb ve stejném směru, pak můžeme mluvit o přítomnosti srůstů, což je předpoklad neplodnosti.

Přílohy

Provedením ultrazvuku přívěsků jsou také určeny velikosti. Normální údaje odpovídají následujícím parametrům: délka – 30 mm; tloušťka - 15mm; šířka - 15mm. Objem příloh by neměl být větší než 8 cm 3, tento ukazatel je však variabilní, což závisí na tom, v jaké fázi je menstruační cyklus.

Definice endometria

Provedením ultrazvuku můžete určit endometrium, to znamená, jak silná je vnitřní děložní vrstva. Tento parametr závisí na tom, v jaké fázi menstruačního cyklu je, čím blíže k jeho konci, tím silnější je vrstva. Pokud dojde k první polovině cyklu, pak je indikátor v rozmezí 0,3 - 1,0 cm, v druhé polovině se může zvýšit na 1,8 - 2,1 cm.

Pozornost! Pokud je žena ve stavu menopauzy, pak tento parametr obvykle není větší než 0,5 cm. Za patologické lze považovat změny větší než 5 mm.

Detekce patologií

Hlavním důvodem, proč se provádí ultrazvukové vyšetření, je podezření, že pacient může mít patologie.

Rakovina dělohy

Primárně vyhledávají rakovinu, která se projevuje různé formy pokud je nalezen na raná fáze, pak je možná úspěšná operace.

Určit zhoubný nebo nezhoubný nádor u ženy pomocí ultrazvuku je spolehlivě obtížné. Pomocí této metody můžete zvýšit přesnost diagnózy duplexní skenování cévy, zejména ty, které vyživují nádor. Je nutné pravidelně sledovat dynamiku jeho růstu.

Stanovení karcinomu endometria na základě výsledků ultrazvuku také naznačuje, že pacientka má rakovinu. Nadměrné ztluštění v kombinaci s heterogenní strukturou endometria, nadměrně opletené cévy je jasným důkazem takové diagnózy. Rakovina může být také diagnostikována ve vztahu ke krčku orgánu. To se při vyšetření zjišťuje podle přerostlé panenské blány na začátku menstruačního cyklu a přítomnosti vaginální atrézie.

Hyperplazie a polypy

Rakovina není jedinou patologií, pokud lékař určí hyperplazii endometria, pak mluvíme také o odchylkách, ale jedná se o nezhoubný růst, který postihuje sliznici. To se projevuje výrazným zvětšením tloušťky endometria, přesahující 16 mm, přičemž jeho struktura je heterogenní a homogenní.

Samostatně je nutné zvýraznit polypy endometria, které jsou masy jasných bílý. Útvar se výrazně liší od okolní struktury, nejedná se však o rakovinu, vyznačuje se přítomností cévního pediklu, který se odlišuje dopplerovským ultrazvukem.

Anomálie

Je chybou zaměňovat abnormality, které jsou také zjištěny během studie, za rakovinu. Existuje několik podobných abnormalit, které jsou pacientkami často mylně považovány za rakovinu; v těchto případech má děloha následující strukturu:

• Jednorohatý
• Dvourohá
• Rozeklaný
• Přítomnost oddílu
• Dutina ve tvaru T
• Arkatuna.

Je téměř nemožné diagnostikovat přítomnost jednorohé struktury, stejně jako odlišit rakovinu a myomy standardním ultrazvukovým vyšetřením, v v tomto případě Používá se 3D ultrazvuk. Okamžitě je odhalena dvourohá struktura, zde je zřetelně vidět dno prohlubující se o více než jeden centimetr. Přítomnost přepážky na ultrazvuku lze určit podle dna ohnutého dovnitř, ale vnější obrys je v normálních mezích; tato anomálie také není rakovina.

Častá je také rakovina adnex, často se vyskytuje u žen. Zde se provádí ultrazvukové vyšetření orgánů souvisejících s pánví, v důsledku čehož je možné určit přítomnost nádoru ve vaječnících, jinak nazývaného rakovina adnex.

K určení tvaru a velikosti, identifikaci folikulů a formací se provádí ultrazvuk příloh žlutá barva. Rakovina může být diagnostikována, pokud je detekována patologie, ale je navíc nutné vyhodnotit funkčnost příloh, pro které se ultrazvuk provádí třikrát. Rakovinu můžete jednoznačně diagnostikovat provedením ultrazvuku příloh takto:

• Zpočátku se výkon provádí při výběru dominantního folikulu 10. den menstruačního cyklu
• Je také nutné provést zákrok k posouzení velikosti tohoto folikulu 16. den cyklu
• Rakovinu lze určit pouze 24. den, postup se provádí k nalezení corpus luteum a vyhodnotit to, pokud se nenajde, tedy ovulace nebyla úspěšná.

Dešifrování výsledků vyšetření dělohy často odhalí rakovinu, ale v některých případech je nutné další vyšetření. Nejlepší je diagnostikovat rakovinu v rané fázi a za tímto účelem provádět preventivní vyšetření.

Ultrazvuk dělohy a příloh je povinný preventivní metoda k identifikaci patologií a zánětlivých procesů. Doporučuje se provádět alespoň jednou za šest měsíců. Tato studie považovány za informativní, účinné, bezbolestné, bezpečné a neinvazivní. Ultrazvuk dělohy a přívěsků nemá žádné kontraindikace ani věkové omezení. Výzkum je založen na zvukových vlnách, které pronikají hluboko do tkáně. Po výsledcích vyšetření může lékař stanovit správnou diagnózu a předepsat účinná léčba. Nemá cenu to studovat samoléčba a diagnózy, protože na tom závisí zdraví a kondice rozmnožovací systémženy.

Nejprve je předepsán ultrazvuk dělohy a příloh alarmující příznaky které pacient objevil. Nejprve se provede gynekologické vyšetření, po kterém lékař předepíše studii, provedou se testy flóry a cytologie. Díky ultrazvukovému vyšetření může lékař stanovit správnou diagnózu, protože ultrazvuk je univerzální diagnostická technika. Je předepsán v následujících případech:

1. Nepravidelná menstruace.
2. Zpožděná menstruace.
3. Konstanty nebo proměnné bolestivé pocity, které vznikají bezdůvodně.
4. Dlouhá menstruace.
5. Ženě byla dříve diagnostikována neplodnost.

Studie je také předepsána k potvrzení nebo podezření na následující onemocnění:

1. Děložní myomy.
2. Adenomyóza.
3. Děložní polypy.
4. Mimoděložní těhotenství.
5. Polycystická ovariální cysta nebo torze.
6. Zánětlivé procesy v děloze a přílohách.
7. Zánětlivý proces pozorovaný v endometriu.

Transvaginální a transabdominální ultrazvuk dělohy a přívěsků

Žena může podstoupit buď transvaginální nebo transabdominální vyšetření. Je bezpodmínečně nutné ujasnit si typ studie, abyste přesně věděli, jak se před zákrokem připravit. Každý z navrhovaných typů je informativní a účinný. Pomáhají identifikovat patologii a zánětlivé procesy v počátečních fázích. Absolutně bezpečné a bezbolestné.

1. Transabdominální metoda. Toto vyšetření dělohy a přívěsků se provádí přes břišní stěnu. Při vyšetření se používá senzor, který vyzařuje zvukové vlny. Jakmile dosáhnou orgánové tkáně, jsou odraženy od povrchu a přenášeny zpět přes senzor. Na monitoru zařízení se zobrazí obraz v reálném čase. Všechny přečtené informace jsou zaznamenány do protokolu studie. Dešifrování provádí výhradně odborník, což netrvá déle než 15 minut. Transabdominální vyšetření vyžaduje pečlivou přípravu pacienta. Nemá žádné kontraindikace.
2. Transvaginální metoda. Tato studie je také porovnávána s gynekologické vyšetření. Provádí se přes vagínu, kde je zaveden vaginální senzor. Nejprve se na něj nasadí kondom a namaže se gelem. Pomáhá určit stav endometria a mimoděložního těhotenství. Má některé kontraindikace. Transvaginální vyšetření pomáhá zkoumat přívěsky z různých úhlů, stejně jako strukturu a funkčnost vaječníků. Pokud jde o přípravu, není nutná a lze ji provádět kdykoli kromě menstruace. Poskytuje jasnější obraz.

Volba vyšetření je na gynekologovi. Ve většině případů se doporučuje provést transvaginální vyšetření, které je informativnější. V případě potřeby je předepsáno:

• Dopplerografie. Pomáhá při studiu krevních cév a průtoku krve pánevními orgány. Provádí se ve spojení s ultrazvukovým vyšetřením. Pomáhá identifikovat novotvary během těhotenství v pozdější fázi. Doporučeno pro podezření na nádor.
• Hysterografie. Pomáhá při vyšetření orgánů genitourinární systém. Během procedury se používá kontrastní látka a vstřikuje se do pochvy. Předepsáno pro podezření na onkologii, myomy, nádory. Je nutná příprava předem. Tenhle typ výzkum je naprosto bezpečný.

Ultrazvukové vyšetření dělohy a přívěsků

Proces výzkumu bude záviset na typu předepsaného ultrazvuku.

• Trpěliví nejlepší část trup a pubis.
• Zaujímá polohu vleže na speciální pohovce.
• Na kůže být aplikován speciální gel, která zlepšuje klouzání snímače a zabraňuje vnikání vzduchu pod snímač. Pokud pod snímač pronikne vzduch, může to negativně ovlivnit získané výsledky.
• Snímač se přesune přes břicho pro důkladné prozkoumání studované oblasti.

• Pacientka odhaluje spodní část trupu.
• Zaujímá polohu vleže na speciální pohovce, nohy by měly být ohnuté v kolenou.
• Na vaginální senzor se nasadí kondom a aplikuje se speciální gel.
• Senzor se zavede do pochvy a provede se vyšetření.

Po zákroku je pacientovi podán protokol výzkumu, který uvádí všechny získané údaje a odchylky od normy. Musí být umístěn předběžná diagnóza. Ultrazvuk dělohy a příloh by měl provádět kvalifikovaný odborník. Procedura netrvá déle než půl hodiny.

Termíny

Chcete-li získat spolehlivé informace, odborníci doporučují provést ultrazvuk dělohy a příloh 3-5 dní po příští menstruaci. Mohou být povoleny i jiné dny menstruačního cyklu, vše bude záviset na stavu pacientky, příznacích a dalších faktorech. Nejlepší je ale provést ultrazvuk nejpozději do 10. dne cyklu.

Ultrazvuk lze provést třikrát během menstruačního cyklu různá obdobíčas. Může být také předepsán, pokud existuje podezření na cystické útvary pro určité příznaky.

Všechna uvedená období jsou přiměřená, protože během tohoto období cyklu má endometrium nejtenčí vrstvu, což umožňuje identifikovat mnoho patologií. Pokud jsou vyšetření prováděna v druhé polovině cyklu, budou výsledky studie zkresleny. Také v období ovulace je vzhledem k přítomnosti folikulu obtížné posoudit, o jakou cystu se jedná. Ultrazvuk může být také proveden v druhé polovině cyklu, aby se zjistilo, proč nenastane těhotenství. Během těhotenství se provádějí tři plánovaná vyšetření.

Ultrazvuk dělohy a přívěsků musí být proveden v povinné aby ten okamžik nepromeškal počáteční fáze nemocí.