Domov Dásně Přikládání obvazů na hlavu a krk. Přikládání obvazů na různé rány Obvaz na horní část krku

Dásně

Přikládání obvazů na hlavu a krk. Přikládání obvazů na různé rány Obvaz na horní část krku

Pro aplikaci obvazů na hlavu a krk použijte obvaz o šířce 10 cm.

Kruhová (kruhová) čelenka. Používá se při drobných poraněních ve frontální, temporální a týlní oblasti. Kruhové cesty procházejí frontálními tuberositas, nahoře uši a přes týlní výběžek, který vám umožňuje bezpečně držet obvaz na hlavě. Konec obvazu je fixován uzlem v oblasti čela.

Čelenka ve tvaru kříže. Obvaz je vhodný při poranění zadní části krku a týlní oblasti (obr. 118). Nejprve se na hlavu aplikují zajišťovací kruhové túry. Poté se obvaz nese šikmo dolů za levým uchem k zadní části krku, podél pravé boční plochy krku, přenese se na přední část krku, její boční plocha nalevo a šikmo se zvedne podél zadní části krku. nad pravým uchem do čela. Obvazové tahy se opakují tolikrát, dokud není obvazový materiál pokrývající ránu zcela pokryt. Obvaz je doplněn kruhovými obchůzkami kolem hlavy.

Hippokratova čepice. Bandáž umožňuje bezpečné držení obvazového materiálu na pokožce hlavy. Přiložte obvaz pomocí dvou obvazů (obr. 119). První bandáž se používá k provedení dvou až tří kruhových posilovacích túr kolem hlavy. Začátek druhého obinadla se zafixuje jedním z kruhových okruhů prvního obinadla, poté se vede druhý obinadlo přes lebeční klenbu, až se protne s kruhovým průběhem prvního obinadla v oblasti čela.

Na temeno hlavy se umístí asi 0,8 m dlouhý obvaz (kravata) a jeho konce se spustí dolů před uši. Zraněný nebo asistent drží konce kravaty napnuté. Kolem hlavy proveďte dvě kolečka upevňovacího kruhového obvazu. Třetí kolo obvazu se provádí přes kravatu, krouží kolem kravaty a vede šikmo přes oblast čela k kravatě na opačné straně. Obvaz znovu omotejte kolem kravaty a veďte přes týlní oblast na opačnou stranu. V tomto případě každý zdvih obvazu překrývá předchozí o dvě třetiny nebo polovinu. Pomocí podobných pohybů obvaz pokryje celý skalp hlavy. Nanášení obvazu dokončete kruhovými otáčkami na hlavě nebo konec obvazu zafixujte uzlem k jedné z kravat. Konce kravaty se zavazují na uzel pod spodní čelistí.

Rýže. 121. Obvaz uzdu

Rýže. 122. Bandáž na uzdu s úchopem brady

Obvaz na uzdu. Používá se k přidržování obvazového materiálu na rány v parietální oblasti a na rány dolní čelisti (obr. 121). První zajišťovací kruhové pohyby procházejí kolem hlavy. Dále podél zadní části hlavy se obvaz pohybuje šikmo směrem pravá strana krk, pod spodní čelist a proveďte několik vertikálních kruhových pohybů, které pokrývají temeno nebo submandibulární oblast, v závislosti na místě poškození. Poté se obvaz z levé strany krku protáhne šikmo po zadní části hlavy do pravé spánkové oblasti a svislá kola obvazu se zajistí dvěma nebo třemi horizontálními kruhovými tahy kolem hlavy. V případě poškození v oblasti brady se obvaz doplňuje vodorovnými krouživými pohyby, uchopením brady (obr. 122). Po dokončení hlavních kol obvazu „uzda“ přesuňte obvaz kolem hlavy a posuňte jej šikmo podél zadní části hlavy, pravé boční plochy krku a proveďte několik horizontálních kruhových pohybů kolem brady. Poté přecházejí na vertikální kruhové průchody, které procházejí submandibulární a parietální oblastí. Dále se obvaz posune přes levou plochu krku a zadní část hlavy a vrátí se na hlavu a provedou se kruhové prohlídky kolem hlavy, po kterých se všechna kola obvazu opakují v popsaném pořadí. Při aplikaci obvazu uzdy musí mít zraněný mírně otevřená ústa, případně si při převazování podložit prst pod bradu, aby obvaz nepřekážel při otevírání úst a nestlačoval krk.

Obvaz na jedno oko je monokulární (obr. 123). Nejprve se kolem hlavy aplikují horizontální upevňovací túry. Poté se v zadní části hlavy protáhne obvaz dolů pod ucho a prochází šikmo nahoru po tváři k postiženému oku. Třetí pohyb (fixace) se provádí kolem hlavy. Čtvrtý a další pohyb se střídají tak, že jeden pohyb obvazu jde pod ucho k postiženému oku a další je fixační. Bandážování je zakončeno krouživými pohyby na hlavě.

Obvaz na pravém oku je obvazován zleva doprava, na levé oko - zprava doleva.

Obvaz na obou očích je binokulární (obr. 123 c). Začíná se kruhovými fixačními prohlídkami kolem hlavy, dále pak stejným způsobem jako při přikládání obvazu na pravé oko. Poté se obvaz aplikuje shora dolů na levé oko. Poté je obvaz nasměrován pod levé ucho a podél týlní oblasti pod pravé ucho, By pravá tvář na pravé oko. Obvazy se posouvají dolů a ke středu. Z pravého oka se obvaz vrací nad levé ucho do týlní oblasti, přechází nad pravé ucho do čela a opět přechází do levého oka. Obvaz je zakončen kruhovými horizontálními kruhy obvazu přes čelo a zadní část hlavy.

Neapolský obvaz na oblast uší. Tahy obvazu odpovídají tahům při aplikaci obvazu na oko, ale procházejí nad okem na straně obvazovaného ucha (obr. 124).

Obr. 124. Neapolský obvaz na oblast ucha

Rýže. 125. Šátek na hlavu

Rýže. 126. Obvaz praku: A - nos; b - brada

Šátek na hlavu. Základna šátku je umístěna v zadní části hlavy, horní část je spuštěna na obličej. Konce šátku se zavazují na čelo. Vršek je přehnut přes svázané konce nahoru a zpevněný spínací špendlík(obr. 125). Sling bandáž. Obvazy na hlavu ve tvaru praku umožňují držet obvazový materiál v nose (obr. 126 a), horních a dolních rtech, bradě (obr. 126 b), jakož i na ranách týlní, parietální a frontální oblasti (obr. 127). Nestřižená část závěsu slouží k překrytí aseptického materiálu v oblasti rány a její konce se vzadu překříží a zavážou (horní jsou v oblasti krku, spodní jsou na zátylku nebo na koruna).

Pro uchycení obvazového materiálu na zadní straně hlavy je popruh vyroben z širokého pruhu gázy nebo látky. Konce takového obvazu se protínají v časové oblasti. Zavazují se na čele a pod spodní čelistí.

Stejným způsobem přiložte obvaz ve tvaru praku na temenní oblast a čelo. Konce obvazu jsou svázány v zadní části hlavy a pod spodní čelistí.

Obvaz krku. Aplikujte kruhovým obvazem. Aby se zabránilo sklouznutí dolů, jsou kruhové kruhy na krku kombinovány s kruhy křížového obvazu na hlavě (obr. 128).

Obvazy hrudníku. Kuželovitý tvar hrudníku a změny jeho objemu při dýchání často vedou ke sklouznutí obvazů. Bandážování hrudníku by mělo být provedeno širokými obvazy a měly by být použity další techniky pro posílení obvazů.

Rýže. 129. Spirálová hrudní bandáž

K přikládání obvazů na hrudník použijte gázové obvazy o šířce 10 cm, 14 cm a 16 cm Spirálové obvazy na hrudník. Používá se při poranění hrudníku, zlomeninách žeber, léčbě hnisavé rány(obr. 129). Před přiložením obvazu se přiloží asi metr dlouhý gázový obvaz se středem na levý ramenní pletenec. Jedna část obvazu visí volně na hrudi, druhá na zádech. Poté se dalším obvazem aplikují upevňovací kruhové túry v dolních partiích hrudníku a spirálovitými pohyby (3-10) se hrudník obvazuje odspodu až do podpaží, kde se obvaz zajistí dvěma nebo třemi kruhovými túry. . Každé kolo obvazu překrývá předchozí o 1/2 nebo 2/3 jeho šířky.

Konce obvazu, volně visící na hrudi, jsou umístěny na pravém ramenním pletenci a přivázány k druhému konci, visícímu na zádech. Je vytvořen pás, který podporuje spirálové průchody obvazu.

Okluzivní obvaz. Aplikuje se pomocí individuálního obvazového balíčku (PLP) pro penetrující rány hrudníku. Obvaz zabraňuje nasávání vzduchu do pleurální dutina při dýchání.

Vnější plášť sáčku se roztrhne podél stávajícího řezu a odstraní bez narušení sterility vnitřního povrchu. Odstraňte špendlík z vnitřní pergamenové skořápky a vyjměte obvaz pomocí vatových tamponů. Doporučuje se ošetřit povrch kůže v oblasti rány borovou vazelínou, která poskytuje spolehlivější utěsnění pleurální dutiny. Aniž byste narušili sterilitu vnitřního povrchu polštářků, rozviňte obvaz a překryjte ránu pronikající do pleurální dutiny stranou polštářků, která není prošita barevnými nitěmi. Rozložte pogumované vnější schránka Taška a vnitřní povrch jsou pokryty bavlněnými gázovými polštářky. Okraje skořápky by měly být v kontaktu s pokožkou namazanou borovou vazelínou. Obvaz je fixován spirálovitými kruhy obvazu, přičemž okraje pogumovaného pouzdra jsou pevně přitlačeny ke kůži.

Při absenci individuálního obvazového balíčku se obvaz aplikuje pomocí malých nebo velkých sterilních obvazů. Na ránu se přiloží tampony z bavlněné gázy a překryjí se papírovým obvazovým krytem, načež se obvazový materiál v oblasti rány fixuje spirálovitými obvazy.

Bandáže na břicho a pánev. Při aplikaci bandáže na břicho nebo pánev v místě rány nebo nehody se k bandážování používají gázové bandáže o šířce 10 cm, 14 cm a 16 cm.

Spirálová bandáž na břiše. V horní části břicha se ve spodních částech hrudníku aplikují posilovací kruhové túry a břicho je obvazováno spirálovitými pohyby shora dolů, pokrývající oblast poškození. V dolní části břicha jsou aplikovány fixační túry v oblasti pánve nad stydkou symfýzou a spirální túry zdola nahoru (obr. 130).

Obr. 130. Spirálová bandáž na břišní partii, zesílená na stehně kruhy spica bandáže.

Spirální obvaz je zpravidla špatně udržován bez dodatečné fixace. Obvaz aplikovaný na celou oblast břicha nebo jeho spodní části se na stehnech zpevní pomocí spica obvazu Spica obvaz na oblast kyčelní kloub. Aplikuje se při poranění kyčelního kloubu a okolních oblastí. Bandážování se provádí širokým obvazem. Linie křížení kruhů obvazu odpovídá té části obvazu, která nejspolehlivěji fixuje obvaz kryjící ránu. Na základě umístění průsečíku obvazových kruhů se rozlišují následující typy obvazů ve tvaru špice: přední, boční, zadní, oboustranné.

Existují také vzestupné a sestupné spica obvazy.

Při poškození vlevo drží osoba poskytující pomoc hlavu obvazu v pravé ruce a obvazy zleva doprava, v případě poškození vpravo má hlavu obvazu v levé ruce a obvazy. provádí zprava doleva.

Obvaz sestupný přední spica (obr. 131 a). Začíná posilovacími kruhovými túrami v oblasti pánve. Poté se obvaz přiloží na přední plochu stehna a podél vnitřní boční plochy kolem stehna k jeho vnější boční ploše. Odtud se obvaz zvedá šikmo skrz oblast třísel, kde se protíná s předchozím pohybem, k bočnímu povrchu těla. Po pohybu kolem zad se obvaz znovu přiloží na žaludek. Poté se předchozí pohyby opakují. Každé kolo prochází pod předchozím a zakrývá ho o polovinu nebo 2/3 šířky obvazu. Obvaz se dokončuje krouživými pohyby kolem břicha.

Ascendentní přední spica obvaz (obr. 131 b). Překrývající se v obrácené pořadí na rozdíl od sestupného obvazu. Posilovací kruhové túry se aplikují v horní třetině stehna. Poté se obvaz protáhne z vnější boční plochy stehna přes oblast třísel do žaludku, boční plochy trupu a kolem trupu podél přední plochy stehna k jeho vnitřní ploše. Poté se pohyby obvazu opakují, přičemž každé následující kolo se posune nahoru od předchozího. Obecná forma Přední ascendentní spica obvaz je na obr. 132.

Boční spica obvaz. Aplikuje se podobně jako přední, ale křížení obvazu se pohybuje podél boční plochy kyčelního kloubu.

Zadní spica obvaz. Bandáž začíná posilováním kruhových túr kolem břicha. Dále je obvaz veden přes hýždě bolavé strany na vnitřní plochu stehna, obešel ho vpředu a šikmo se opět zvedl na tělo, přičemž překřížil předchozí dráhu obvazu po zadní ploše.

Oboustranný spica obvaz pro oblast pánve (obr. 133). Začíná se posilovacími kruhovými túrami kolem břicha.

Rýže. 133. Oboustranný spica obvaz pro oblast pánve.

Obr. 134. Spica obvaz na hrázi

Na pravé straně břicha je obvaz veden šikmo dolů k přední ploše levého stehna, obcházet stehno, dokud se neprotne s předchozím pohybem na přední ploše stehna. Odtud je obvaz zvednut na tělo. Znovu to krouží kolem zad na pravou stranu. Dále přineste obvaz dolů pravé stehno, chodit kolem něj s uvnitř a podél přední plochy protínají předchozí kolo. Poté vrátí obvaz šikmo podél přední plochy břicha k trupu, provedou půlkruhový pohyb kolem zad a přinesou obvaz zpět na levé stehno, přičemž opakují předchozí kola. Každé následující kolo se pohybuje směrem nahoru od předchozího. Bandáž je doplněna fixační kruhovou obchůzkou kolem břicha. Spica obvaz na hrázi (obr. 134). Po fixační prohlídce břicha se obvaz vede šikmo z pravé boční plochy břicha podél jeho přední plochy k perineu a z vnitřní plochy levého stehna se provede půlkruhový pohyb po zadní ploše s přechodem na přední plochu levého stehna. Poté se obvaz posune šikmo podél přední plochy břicha na začátek tohoto pohybu, tedy na pravou boční plochu břicha. Pohybují se kolem zad a vlevo je obvaz nasměrován šikmo přes žaludek k hrázi, půlkruhovým pohybem obchází zadní plochu levého stehna a vrací se opět na boční plochu těla, po které se opakují již známé zájezdy.

Obvaz ve tvaru T pro perineum. V případě potřeby lze obvaz rychle přiložit a odstranit. Snadná výroba (obr. 135).

Vodorovný pruh obvazu se umístí kolem pasu a zaváže se v oblasti břicha. Vertikální pruhy procházející perineem a držící obvazový materiál jsou připevněny k horizontálnímu pruhu v oblasti břicha.

Šálová bandáž na kyčelním kloubu a gluteální oblasti (obr. 136). Střed šátku je zakrytý vnější povrch hýždě, základnu šátku umístěte do horní třetiny stehna. Horní část šátku je připevněna k opasku nebo k druhému šátku složenému po jeho délce a obtaženém kolem těla. Poté jsou konce šátku omotány kolem stehna a svázány na jeho vnějším povrchu.

Šálová bandáž na obou hýždích a hrázi (obr. 137). Šátek je položen tak, že základna vede podél spodní části zad. Konce šátku se zavážou vpředu na břiše a vršek, zakrývající hýždě, se protáhne rozkrokem vpředu a zajistí se na uzel od konců šátku. Podobným způsobem, ale vpředu, se aplikuje šátek na zakrytí přední části hráze a zevního genitálu.

Rýže. 137. Šálová bandáž na hrázi a obou hýždích

Rýže. 138. Obvaz na šourku

Obvaz na šourku (obr. 138). Jock strap se protáhne kolem pasu a zajistí se sponou nebo uzlem. Šourek se umístí do vaku suspenzoru a penis se vytáhne speciálním otvorem v podpůrném vaku. Dvě stuhy připevněné ke spodnímu okraji váčku jsou protaženy rozkrokem a připevněny k zadní části opasku.

Bandáže na horní končetinu. Zpětný obvaz prstů. Používá se při úrazech a onemocněních prstu, kdy je nutné uzavřít konec prstu (obr. 139). Šířka bandáže – 5 cm.

Bandáž začíná podél povrchu dlaně od základny prstu, vede kolem konce prstu a vede obvaz podél zadní strany až k základně prstu. Po ohnutí je obvaz nesen plíživou cestou ke konci prstu a obvazován spirálovitě směrem k jeho základně, kde je zajištěn.

Spirálová bandáž na prstu (obr. 140). Většina zábalů rukou začíná kruhovými zajišťovacími tahy bandáže v dolní třetině předloktí těsně nad zápěstím. Obvaz se protáhne šikmo po hřbetu ruky až ke konci prstu a ponechá se špička prstu otevřená a prst se obvazuje spirálovitě až k základně. Poté se obvaz vrátí na předloktí přes hřbet ruky. Bandážování je dokončeno kruhovými kruhy v dolní třetině předloktí.

Spirálová bandáž na všechny prsty („rukavice“) (obr. 141). Nanáší se na každý prst stejným způsobem jako na jeden prst. Bandážování na pravé ruce začíná palec, na levé ruce - od malíčku.

Spica obvaz na palec (obr. 142). Používá se k uzavření oblasti metakarpofalangeálního kloubu a zvednutí palce.

Po zajištění shybů přes zápěstí je obvaz veden po hřbetu ruky ke špičce prstu, omotán kolem něj a opět po zadní ploše k předloktí.

Bandáž začíná zajištěním kruhových túr na předloktí. Poté se obvaz přenese po hřbetu ruky na dlaň, kolem ruky až ke kořeni druhého prstu. Odtud, podél hřbetu ruky, se obvaz vrací šikmo na předloktí. Pro bezpečnější držení obvazu na ruce jsou pohyby ve tvaru kříže doplněny kruhovými pohyby obvazu na ruce. Dokončete aplikaci obvazu krouživými pohyby přes zápěstí.

Vratný obvaz na ruku (obr. 144). Používá se k přidržení obvazového materiálu, když jsou poškozené všechny prsty nebo všechny části ruky. Při aplikaci vatových tamponů nebo gázových ubrousků na rány nebo popáleniny je nutné ponechat mezi prsty vrstvy obvazového materiálu. Šířka bandáže - 10 cm.

Bandáž začíná zajišťovacími kroužky nad zápěstím, poté se obvaz přenese po hřbetu ruky na prsty a zpětnými tahy pokryje prsty a ruku ze hřbetu a dlaně. Poté se obvaz přikládá plíživým způsobem na konečky prstů a ruka je obvazována spirálovitě směrem k předloktí, kde je obvaz v kruhových okruzích ukončen nad zápěstím.

Šátkový obvaz na ruku (obr. 145). Umístěte šátek tak, aby jeho základna byla ve spodní třetině předloktí nad oblastí zápěstí. Ruka se položí dlaní na šátek a horní část šátku se přeloží na hřbet ruky. Konce šátku několikrát zakroužíme kolem předloktí nad zápěstím a zavážeme.

Rýže. 144. Vratný obvaz na ruku

obr. 145. Šátkový obvaz na ruce

Spirálová bandáž na předloktí (obr. 146). K přiložení obvazu použijte obvaz o šířce 10 cm Bandáž začíná kruhovými posilovacími kroužky v dolní třetině předloktí a několika vzestupnými spirálovitými kroužky. Vzhledem k tomu, že předloktí má kuželovitý tvar, těsné přiléhání bandáže k povrchu těla je zajištěno bandážováním ve formě spirálovitých kruhů s ohyby do úrovně horní třetiny předloktí. Chcete-li provést ohyb, držte spodní okraj obvazu prvním prstem levé ruky a pravá ruka udělejte ohyb směrem k sobě o 180 stupňů. Horní okraj obvazu se stává spodní, spodní - horní. V dalším kole se ohyb obvazu opakuje. Obvaz je fixován kruhovými pásy obvazu v horní třetině předloktí.

Želví bandáž na loketní kloub. V případě poranění přímo v oblasti loketního kloubu se aplikuje sbíhavý želví obvaz. Pokud se zranění nachází nad nebo pod kloubem, používá se divergentní želví obvaz.

Šířka obvazu je 10 cm.Sbíhavý želvovinový obvaz (obr. 147). Paže je ohnutá v loketním kloubu pod úhlem 90 stupňů. Bandáž začíná v kruhových posilovacích kolech buď v dolní třetině ramene nad loketním kloubem, nebo v horní třetině předloktí. Poté se pomocí kruhů ve tvaru osmi uzavře obvazový materiál v oblasti poškození. Průchody obvazu se protínají pouze v oblasti ohybu lokte. Osmi tvarované kruhy obvazu se postupně posouvají směrem ke středu kloubu. Dokončete obvaz kruhovými cestami podél linie kloubu.

Divergující želvový obvaz (obr. 148). Bandáž začíná kruhovými upevňovacími kroužky přímo podél linie kloubu, poté se obvaz střídavě aplikuje nad a pod ohyb lokte, pokrývající dvě třetiny předchozích kruhů. Všechny průchody se protínají podél flexorové plochy loketního kloubu.

Tímto způsobem je pokryta celá oblast kloubu. Obvaz se dokončuje krouživými pohyby na rameni nebo předloktí.

Šálová bandáž na loketním kloubu (obr. 149). Šátek je umístěn pod zadní plochou loketního kloubu tak, že základna šátku je pod předloktím a horní část je pod spodní třetinou ramene. Konce šátku se převedou na přední plochu loketního kloubu, kde se překříží, obkrouží kolem spodní třetiny ramene a zavážou. Top je připevněn ke zkříženým koncům šátku na zadní straně ramene.

Spirálová bandáž ramene (obr. 150). Oblast ramen je pokryta běžným spirálovým obvazem nebo spirálovým obvazem se zalomeními. Používá se bandáž o šířce 10–14 cm, v horních partiích ramene, aby bandáž nesklouzla, může být bandáž doplněna kolečky spica bandáže.

Šátkový obvaz na rameni (obr. 151). Šátek je umístěn na vnější boční ploše ramene. Horní část šátku směřuje ke krku. Konce šátku jsou nakresleny kolem ramene, zkříženy, přeneseny na vnější povrch ramene a svázány. Aby obvaz nesklouzl, je horní část šátku upevněna smyčkou šňůry, obvazem nebo druhým šátkem protaženým přes protější. podpaží.

Spica bandáž na ramenní kloub. Používá se k přidržování obvazového materiálu na rány v ramenním kloubu a přilehlých oblastech. Křížení obvazu se provádí přímo přes obvazový materiál pokrývající ránu.

Šířka obvazu je 10-14 cm.Na levém ramenním kloubu je obvaz obvazován zleva doprava, na pravém ramenním kloubu - zprava doleva, to znamená, že obvaz spica je obvazován ve směru do strany. zranění.

Pro oblast ramenního kloubu existují vzestupné a sestupné spica bandáže.

Ascendentní spica obvaz (obr. 152 a, b). Bandáž začíná kruhovými upevňovacími kroužky v horní části ramene, poté se bandáž aplikuje na ramenní pletenec a podél zad do axilární oblasti na opačné straně. Dále se obvaz pohybuje podél přední strany hrudníku k přední ploše ramene, podél vnější plochy kolem ramene do axilární jamky, s přechodem k vnější ploše ramenního kloubu a ramenního pletence. Poté se otočky obvazu opakují s posunem nahoru o třetinu nebo polovinu šířky obvazu. Bandážování je doplněno kruhovými obchůzkami kolem hrudníku.

Obvaz sestupný spica (obr. 152 c, d). Aplikujte v opačném pořadí. Konec obvazu je upevněn krouživými pohyby kolem hrudníku, poté z axilární oblasti zdravé strany je obvaz zvednut podél přední plochy hrudníku k ramennímu pletenci na straně poranění a ohýbán kolem něj podél zadní povrch a skrz axilární oblast přiveden na přední plochu ramenního pletence. Poté se obvaz přesune po zádech do axilární oblasti zdravé strany. Každý následující tah osmičky se opakuje o něco níže než ten předchozí. Bandážování je doplněno kruhovými obchůzkami kolem hrudníku. Spica bandáž pro axilární oblast (obr. 153). Pro spolehlivé uchycení obvazového materiálu na ráně v axilární oblasti je spica obvaz doplněn o speciální obvazy přes zdravý ramenní pletenec. Obvazový materiál se doporučuje v oblasti poranění překrýt vrstvou vaty, která přesahuje oblast podpaží a částečně překrývá horní část hrudníku.

Šířka bandáže je 10-14cm. Obvaz začíná dvěma kruhovými kruhy v dolní třetině ramene, poté se provede několik pohybů vzestupného obvazu ve tvaru kořene a další šikmý pohyb podél zad přes ramenní pletenec zdravé strany a hrudník do poškozená axilární oblast. Poté se provede kruhový tah, zakryje hrudník a drží vrstvu vaty. Další šikmé a kruhové pohyby bandáže se několikrát střídají. Bandážování je doplněno kruhy špicového obvazu a kruhovými kruhy hruď.

Šálová bandáž na ramenní kloub (obr. 154). Zdravotní šátek se složí kravatou a jeho střed se zavede do axilární jamky, konce obvazu se překříží ramenní kloub, nesené podél přední a zadní plochy hrudníku a uvázané v axilární oblasti zdravé strany.

Šátek na zavěšení horní končetina(obr. 155). Slouží k podložení poraněné horní končetiny po přiložení měkkého obvazu nebo transportního imobilizačního obvazu.

Poraněná paže je ohnutá v loketním kloubu do pravého úhlu. Rozložený šátek se umístí pod předloktí tak, že základ šátku vede podél osy těla, jeho střed je mírně nad předloktím a vršek je za a nad loketním kloubem. Horní konec šátku je umístěn na zdravém ramenním pletenci. Spodní konec je umístěn na ramenním pletenci poškozené strany a kryje předloktí vpředu spodní menší částí šátku. Konce šátku se zavazují na uzel nad ramenním pásem. Horní část šátku je omotaná kolem loketního kloubu a zajištěna špendlíkem k přední části obvazu.

Deso obvaz (obr. 156). Používá se k dočasnému znehybnění poraněné paže při zlomeninách klíční kosti obvazem k tělu.

Šířka bandáže je 10-14 cm Bandáž se provádí vždy směrem k poraněné paži. Pokud je obvaz aplikován na levou ruku, obvazujte ve směru zleva doprava (hlava obvazu v pravé ruce), na pravé ruce - zprava doleva (hlava obvazu v levé ruce).

Před zahájením bandážování vložte do axilární jamky poškozené strany roli stlačené šedé nesavé vaty omotané kouskem širokého obvazu nebo gázy. Pro eliminaci podélného posunu fragmentů klíční kosti je vložen váleček. Poškozená ruka ohnout loketní kloub do pravého úhlu, přitlačit k tělu a obvazovat rameno k hrudníku kruhovými kruhy (1), které se přikládají pod úroveň podušky umístěné v axilární oblasti na straně poranění. Dále z axilární oblasti zdravé strany je obvaz veden šikmo vzhůru podél přední plochy hrudníku k ramennímu pletenci poškozené strany (2), kde by měl obvaz procházet centrálním fragmentem klíční kosti blíže k boční povrch krku. Poté se obvaz přesune dolů podél zadní části ramene pod střední třetinu předloktí. Po překrytí předloktí pokračuje obvaz podél hrudníku do axilární oblasti zdravé strany (3) a podél zad šikmo vzhůru k ramennímu pletenci poškozené strany, kde obvaz opět prochází centrálním fragmentem klíční kost blíže k laterální ploše krku, načež je obvaz nesen dolů podél přední plochy ramene pod loktem (4). Z pod lokte je obvaz veden šikmým směrem přes záda do axilární oblasti neporaněné strany. Popsané pohyby bandáže se několikrát opakují a tvoří bandáž, která zajišťuje spolehlivé znehybnění horní končetiny. Obvaz je zajištěn krouživými pohyby přes rameno a hrudník.

Bandáže na dolní končetinu. Vratný obvaz na prsty u nohou. Používá se při onemocněních a poraněních prstů na nohou. Šířka obvazu 3-5 cm.

Obvaz se obvykle používá k přichycení obvazového materiálu na rány 1 prstu a zřídka k překrytí ostatních prstů, které jsou obvykle obvazovány podél celého chodidla.

Obvaz začíná od plantárního povrchu základny prstu, pokrývá špičku prstu a vede obvaz podél jeho zadní plochy k základně. Udělejte ohyb a přitáhněte obvaz ke špičce prstu. Poté jej obvazují spirálovitými kruhy k základně, kde je obvaz fixován.

Spirálová bandáž na prvním prstu (obr. 157). Šířka obvazu je 3-5 cm.Většinou se obvazuje samostatně pouze jeden palec. Bandážování se doporučuje začít posilovacími kruhovými túrami v dolní třetině bérce nad kotníky. Poté je obvaz protažen přes hřbet nohy k nehtové falangě 1 prstu. Odtud se celý palec překryje spirálovitými kruhy až k základně a opět přes zadní část chodidla se bandáž vrací na bérci, kde je bandáž zakončena fixačními kruhy.

Spica obvaz na první prst (obr. 158). Šířka obvazu je 3-5 cm.Stejně jako všechny spica obvazy se i spica obvaz na první prst převazují ve směru poranění. Na levé noze se obvaz aplikuje zleva doprava, na pravou nohu - zprava doleva.

Bandážování začíná posilováním kruhových túr v dolní třetině bérce nad kotníky. Poté se obvaz přenese z vnitřního kotníku na zadní strana chodidla k jeho vnějšímu povrchu a podél plantárního povrchu k vnitřnímu okraji nehtová falanga prvním prstem. Po kruhové otočce na prvním prstu se obvaz posune po hřbetu chodidla k jeho vnějšímu okraji a obvaz se kruhově posune přes plantární plochu ke zevnímu kotníku.

Každé následující kolo obvazu na prvním prstu se pohybuje směrem nahoru vzhledem k předchozímu, a tak tvoří vzestupný obvaz ve tvaru špice.

Vratný obvaz na periferní části chodidla. Používá se při nemocech a úrazech okrajové části nohy a prsty. Šířka bandáže – 10 cm.

Každý prst je pokryt obvazem samostatně nebo všechny prsty společně s gázovými polštářky mezi nimi. Poté začnou nohu obvazovat. Kruhové posilovací túry se aplikují na střední část chodidla. Poté pomocí podélných vratných cest z plantární plochy nohy přes špičky prstů na hřbet a zpět je pokryta celá šířka nohy. Bandáž se nese plazivou cestou ke konečkům prstů, odkud je noha obvazována spirálovitě až do středu. Bandáž na chodidle většinou špatně drží, proto se doporučuje zakončit bandáž posilovacími osmičkovými koly kolem hlezenního kloubu s fixačními kruhovými túry nad kotníky.

Čelenky patří k nejobtížnějším, protože kulatý tvar hlavy obvaz snadno sklouzává. K aplikaci čelenek použijte obvaz střední šířka(10 x 5 cm).

Při poranění pokožky hlavy se používají dva šátky (obr. 11, a), nejčastěji však obvaz zvaný „Hippokratova čepice“ (viz obr. 11, b, c). Obvaz se vyrábí dvouhlavým obvazem, u kterého se konce dvou středně širokých obinadel sešijí nebo svážou. Hlavy obvazu se odebírají doprava a levá ruka a mezi nimi se na čelo přiloží pruh obvazu. Poté se obě hlavy obvazu převléknou přes uši do týlní oblasti, kde se pod týlním výběžkem kříží průběhy obvazu, tj. tvoří smyčku, která zajišťuje první kruhový průběh obvazu. Poté uchopte hlavu obvazu z levé ruky pravou rukou a zprava levou a proveďte druhý kruhový pohyb, ale nyní zepředu dozadu (od zadní části hlavy k čelu). Na čele je jedna hlava obvazu nadále kruhově natažena přes druhou řadu obvazu a druhá je ohnutá, protažená pod první a vedená zepředu dozadu, pokrývající klenbu lebky uprostřed. to. V zadní části hlavy je obvaz opět ohnutý, zpevněný horizontálním průběhem první hlavy a protažen přes klenbu lebky k čelu na straně středního průběhu. Následně jedna hlava obvazu opakuje horizontální fixační pohyby a druhá - vertikální (přes klenbu lebky), dokud není celá pokožka hlavy pokryta obvazem. Konce navinutých hlav obvazu jsou zajištěny na čele uzlem nebo ještě lépe sešity.

Jednodušší a pohodlnější obvaz je „čepice“, která je zpevněna pruhem obvazu uvázaným pod dolní čelistí (viz obr. 11, d, e). Kus obvazu o délce 70-80 cm se umístí doprostřed na temenní oblast a konce se svisle spustí před uši. Tyto konce drží v napjaté poloze samotný pacient nebo asistent. První dvě kola se provádějí kruhovým způsobem a poté, co dosáhnou obvazového proužku (kravaty), obvaz kolem něj obtočí a vedou šikmo, přičemž zakrývají zadní část hlavy mírně nad kruhovými pohyby. Na opačné straně je obvaz opět přehozen přes kravatu a veden šikmo dopředu, přičemž zakrývá čelo a část temene hlavy. Takže při každém přehození obvazu přes kravatu s ním pohybují stále více svisle, dokud nezakryjí celou hlavu.

Obvaz je zpevněn krouživými pohyby a konce pásky jsou vzájemně svázány.

Silné fixace obvazu lze dosáhnout pomocí obvazu z hadicového pleteného obvazu č. 9, který se přetahuje přes hlavu jako pletená lyžařská čepice. Obvaz může sestávat ze dvou nebo jedné vrstvy obvazu. V druhém případě je řezaný obvaz sešitý nebo svázaný gumovým kroužkem. Ke spodnímu okraji „čepice“ je vhodné přišít dva pruhy obvazu a pro větší pevnost je přivázat pod bradou, bez toho může „čepice“ sklouznout. z hlavy ve spánku. Podobný obvaz můžete přiložit i obvazem Retelast č. 5 nebo č. 6. V některých případech se v obvazu Retelast udělá otvor na obličej a obvaz pak vypadá jako kukla. Tento obvaz je vhodný, pokud se rána nachází na zadní straně hlavy a kryje zadní plochu krku, například karbunkly týlní oblasti (viz obr. 11, f

Jedna páska přes oko Nanáší se různě podle toho, pro jaké oko je určen. Začíná kruhovými pohyby: pro pravé oko zleva doprava, pro levé - zprava doleva. Poté se obvaz přetáhne přes ucho šikmo k týlu, prochází pod uchem bolavé strany a vychází do horní části tváře a očí, do jejího vnitřního koutku; obvaz se opět přiloží na čelo, spánek a temenní tuberkulum opačné strany a odtud se přenese na zadní část hlavy a popsané pohyby se opakují 3-4krát. Každý nový pohyb zcela nepřekrývá předchozí, což umožňuje dobře zakrýt oko poměrně úzkým obvazem (obr. 12, a). Obvaz je zajištěn krouživými pohyby kolem hlavy.

Obvaz na obě oči aplikují se buď postupně, nejprve na pravé, pak na levé oko, nebo protínají průchody na čele a vedou je postupně nejprve k pravému a poté k levému oku (viz obr. 12, b). Vhodný je konturový obvaz na jedno oko (viz obr. 12, c) a „záclonový“ obvaz (viz obr. 12, d, e).

Obvaz na uši, v podstatě stejné jako páska přes oko, ale posunuté do oblasti uší.

Na zadní straně hlavy aplikuje se obvaz ve tvaru 8 (obr. 13, a) a šátek (viz obr. 13, b).

Malé rány brady, nosu, týlní oblasti jsou dobře překryty obvazem ve tvaru praku, na který se přiloží pruh látky nebo kus obvazu, jehož oba konce se zastřihnou podélný směr. Část obvazu, která není uprostřed přeříznuta, zůstává pro fixaci obvazového materiálu (obr. 14, a). Při aplikaci obvazu ve tvaru popruhu na nos se nepřestřižená část obvazu přiloží přes obličej a zakryje nos. V oblasti zygomatické kosti konce prakového kříže: spodní jdou nad uši a jsou zavazovány vzadu na hlavě a horní jsou pod ušima a jsou zavazovány vzadu na krku (viz obr. 14, b).

Při přikládání obvazu ve tvaru praku na bradu jdou spodní konce nahoru nad boltce a zavazují se na temeni a horní konce jsou pod nimi, kříží se v zadní části hlavy a znovu přecházejí přes boltec protějšího stranou k čelu, kde jsou svázány (viz obr. 14, c) .

Aplikace obvazů ve tvaru závěsu na oko, zadní část hlavy a temenní oblast nepotřebuje popis; jeho princip je podobný jako u výše uvedených obvazů. Vše, co potřebujete, jsou kousky gázy odpovídající délky a šířky.

Pro zpevnění obvazového materiálu na poranění hlavy lze použít chirurgickou čepici tak, že k čepici přišijeme dlouhé stuhy, které zavazuji pod spodní čelistí nebo vpředu zkřížené vzadu na hlavě.

Po obdržení různé druhy zranění tu a tam vyžadují aplikaci obvazu na místo poranění. Ale zkusme přijít na to, jak to udělat správně. Začněme tím, že se podíváme na hlavní typy obvazů.

Obvazy bez obvazů

1. Cleolic – adhezivní roztok nažloutlé barvy, který obsahuje estery, alkohol a borové pryskyřice.
Používají se pro:

drobné poškození kůže ve formě oděrek, tržných ran a modřin;
purulentně-zánětlivá ložiska, pomocí léčivé masti a řešení;
pooperační péče o rány.

Technika aplikace takového obvazu je následující:

odstranit vlasová linie holení, pokud existuje;
Podél obrysu obvazového materiálu je kůže ošetřena cleolem;
na sterilní ubrousku je kousek gázy, který zajišťuje úplnou fixaci;
tak jako dodatečná opatření proveďte několik kol s gázovým obvazem.

2. Sádra - fixace obvazového materiálu se provádí proužky lékařské sádry. Používají se jako cleol, ale technika aplikace je mírně odlišná:

rána je dezinfikována a pokryta sterilním hadříkem;
proužky náplasti se nanášejí napříč, paralelně nebo podél obrysu ubrousku;
počet proužků může být odlišný, hlavní věcí je dosáhnout dobré fixace;
S gázovým obvazem jako ochrannou sítí je možné provést několik kol.

3. Šátky se vyrábí z kusu látky, do které se složí trojúhelníkový tvar. Používají se, když je nutná první pomoc:

modřiny a poranění hlavy;
úrazy, výrony, zlomeniny horní a dolní končetiny;
nemocniční podmínky v pooperační období. Lze použít na jakoukoli část těla.

Technika jejich aplikace je následující:

poškozená oblast těla má fyziologickou polohu;
široká část klapky spočívá na ploše, kterou je třeba zakrýt nebo zavěsit;
Rohy látky zajišťují fixaci k tělu.

Obvazy

Existuje několik hlavních typů gázových obvazů:

kruhová - každá následující otáčka zcela překryje předchozí;
spirála - každé následující otočení obvazu by mělo pokrývat pouze polovinu předchozího;
cruciform, spicate - kola obvazu se navzájem kříží, kříží se.

Obvazy hlavy a krku

Vrácení čelenky popř "Hippokratova čepice" používá se k bandážování parietální oblasti hlavy
Pokud je potřeba:

zastavení krvácení z otevřených ran;
fixace obvazového materiálu

Technika aplikace je následující:

dva obvazy jsou roztaženy 15 cm, umístěny jeden do druhého a poté srolovány k sobě;
držte obvaz ve dvou rukou, přiložte jej na zadní část hlavy pod týlní výběžek a veďte do přední oblasti;
Po dokončení ohybu se vraťte k týlní kosti a proveďte kříž;
nasměrujte jeden obvaz přes parietální oblast do přední oblasti a druhý - pokračujte v kruhových pohybech;
ve frontální oblasti znovu křížit;
obvaz v ruce, která prováděla kruhový pohyb, přímo skrz temenní kost, do okcipitální oblasti, a další, v tomto pořadí, přes temporální;
opakujte kříž u týlního výběžku;
pokračujte v obvazování, dokud nebude celá lebeční klenba pokryta obvazovým materiálem;
udělejte několik fixačních kol, uvažte uzel.

Víčko – pokrývá celou lebeční klenbu, navíc fixovanou na spodní čelist.
Technika:

Umístěte kus obvazu, 50-70 cm dlouhý, na temenní oblast se stejnými visícími okraji podél lícní kosti;
proveďte několik upevňovacích otáček kolem hlavy;
v okcipitální oblasti by měl obvaz projít pod týlním výběžkem;
udělejte kříž v oblasti kravaty a zakryjte parietální oblast v šikmém směru;
obtočte kravatu na opačné straně a také zakryjte přední oblast v šikmém směru;
provádět, dokud nejsou kosti lebeční klenby zcela uzavřeny;
po – 2 dvou kolech upevnění udělejte v oblasti vázání uzel;
Zavažte visící konce u brady.

Obvaz ve tvaru kříže v oblasti krku

Tento typ bandáže je vhodný pro:

poškození okcipitální kosti;
rány na zadní straně krku.

Technika:

dvě kruhové otáčky na hlavě;
šikmo dolů, směrem k zadní části krku;
nějaký krouživé pohyby kolem krku;
šikmo vzhůru, k uchu na druhé straně a ven na čelo;
opakujte požadovaný počet opakování;
zajištění túry kolem hlavy. Uvázat uzel.

Obvazy hrudníku

Spirála se používá pro:

zlomeniny žeber;
poranění hrudní stěny;
lineární rány.

Technika:

kus obvazu, jeden metr dlouhý, je umístěn uprostřed na rameni;
dvě fixační otáčky v horní části břicha;
provádět spirálové obraty do podpaží;
opět dvě zajišťovací otočky. Uzel;
visící konec na hrudi se přehodí přes protější rameno a přiváže se k druhému konci chlopně.

Bandáže na břicho a pánev

Ty se používají při poranění přední břišní stěny. Aplikujte podle schématu:

bandážování začíná zdola nahoru;
dvě fixační otáčky kolem břicha;
poté proveďte spirálové otáčky, požadované množství;
ukončena dvěma posilovacími koly. Uvázat uzel.

Existuje také spica obvaz, což je nutné, když:

rány v dolní části břicha;
poškození kyčelního kloubu;
poranění horní třetiny stehna.

Aplikuje se takto:

kotvící túry jdou kolem břicha;
šikmo shora dolů, podél bočního povrchu stehna, obejděte ho;
na opačné straně, šikmo vzhůru, nad oblastí třísel;
krouží kolem těla a jdou opět dolů šikmým směrem;
Po dokončení požadovaného množství končí fixačními koly;
uvázat uzel.

Pásky na ruce

Používají se pro:

purulentně-zánětlivá ložiska;
bodné rány;
kostně-traumatická poranění, v případech první pomoci.

Technika:

proveďte dvě otáčky kolem zápěstí;
šikmo k falangě, podél hřbetu ruky;
aplikujte spirálový obvaz na prst k jeho základně;
projít v šikmém směru k zápěstí;
Dvě kola. Uzel.

Bandáž na předloktí a loket
Použitelné pro:

lineární rány;
hnisavé ložiskové léze

Technika jeho realizace:

dvě otáčky pro fixaci;
obvaz je veden šikmo vzhůru, přičemž spodní okraj obvazu je tlačen palcem;
trochu otevřít obvaz, horní okraj sklonit se k sobě;
Po dokončení požadovaného počtu opakování končí posilovacími koly;
uzel

Obvaz Deso nutné k dočasnému znehybnění horní končetiny jako první pomoci. A aplikuje se takto:

do podpaží je umístěna bavlněná gázová podložka;
ruka má fyziologickou polohu přitisknutou k tělu;
provést několik kol kolem trupu a paže s obvazem;
ze strany zdravé paže od podpaží podél ventrální plochy pokračují šikmo vzhůru k ramennímu pletenci postižené paže;
na zadní ploše pažní kost dolů pod loketní kloub bolavá ruka;
když to obejdete, udělejte půl otáčky kolem těla;
na povrchu zad je obvaz nasměrován na ramenní pletenec bolavé paže, přehozen přes něj a spuštěn do loketního kloubu;
zaoblení předloktí zespodu, vést po zádech přes podpaží ze strany zdravé paže;
opakování cyklu, dokud není dosaženo požadovaného výsledku, končící stejnými fixačními kolečky a uzlem.

Bandáže na nohy

Spirálová bandáž palce nohy se používá pro:

zánětlivá ložiska měkkých tkání;
dočasná imobilizace v případě kostně-traumatického poranění.

Osmičková bandáž kotníku použitelné, když:

podvrtnutí vazivového aparátu;
pro zánětlivé léze;
u kostně-traumatických poranění pro rigidní fixaci.

Technika aplikace:

proveďte několik kruhových otáček nad kotníkem;
sestupujte šikmo podél hřbetu nohy;
udělejte jedno kolo kolem skvrn a vraťte se ke kotníku podél zadní části chodidla, překročte předchozí pohyb;
zajistěte dvěma otáčkami a uvažte uzel.

Bandáž na želví koleno nutné ve stejných situacích jako v případě poškození hlezenního kloubu, ale používá se poněkud odlišně:

kolenní kloub je mírně ohnutý;
Po dokončení kruhové prohlídky čéškou se další otáčky obvazu provedou buď nad nebo pod čéškou.

Postup při aplikaci obvazu na rány hlavy, trupu, horních a dolních končetin

Přednáška č. 29

Vlastnosti aplikace obvazů a prostředků k zastavení krvácení v zimě

Dočasné uvolnění turniketu v zimě se opakuje každých 30 minut, dokud se oběti nedostane chirurgické péče.

V zimě musí být obvazy aplikovány bez viditelných známek stlačení. Komprese obvazem se projevuje cyanózou kůže a otok končetiny pod obvazem, bolestivé pocity, pulzující bolest v ráně, necitlivost, brnění, zvýšené krvácení z rány (fenomén žilního turniketu). Při převozu v zimě může špatná cirkulace v důsledku stlačení obvazem vést k omrzlinám v okrajových částech končetiny.

Pro aplikaci obvazů na hlavu a krk použijte obvaz o šířce 10 cm.

Kruhová (kruhová) čelenka. Používá se při drobných poraněních ve frontální, temporální a týlní oblasti. Kruhové výběžky procházejí čelními výběžky, nad ušima a přes týlní výběžky, což umožňuje bezpečné držení bandáže na hlavě. Konec obvazu je fixován uzlem v oblasti čela.

Čelenka ve tvaru kříže. Bandáž je vhodná při poranění zadní části krku a týlní oblasti (obr. 1). Nejprve se na hlavu aplikují zajišťovací kruhové túry. Poté se obvaz nese šikmo dolů za levým uchem k zadní části krku, podél pravé boční plochy krku, přenese se na přední část krku, její boční plocha nalevo a šikmo se zvedne podél zadní části krku. nad pravým uchem do čela. Obvazové tahy se opakují tolikrát, dokud není obvazový materiál pokrývající ránu zcela pokryt. Obvaz je doplněn kruhovými obchůzkami kolem hlavy.

Rýže. 1. Čelenka ve tvaru kříže (ve tvaru osmičky).

Hippokratova čepice. Bandáž umožňuje bezpečné držení obvazového materiálu na pokožce hlavy. Přiložte obvaz pomocí dvou obvazů (obr. 2). První bandáž se používá k provedení dvou až tří kruhových posilovacích túr kolem hlavy.

Rýže. 2. Fáze aplikace bandáže „Hippocrates Cap“.

Začátek druhého obinadla se zafixuje jedním z kruhových okruhů prvního obinadla, poté se vede druhý obinadlo přes lebeční klenbu, až se protne s kruhovým průběhem prvního obinadla v oblasti čela.

Po křížení se druhé kolo obvazu vrací přes klenbu lebky do týlu, přičemž překrývá předchozí kolo vlevo o polovinu šířky obvazu. Obvazy se překříží v týlní oblasti a další kolo obvazu se protáhne lebeční klenbou napravo od centrálního okruhu. Počet zpětných zdvihů obvazu vpravo a vlevo by měl být stejný. Dokončete aplikaci obvazu dvěma až třemi kruhovými kolečky.

Čelenka "kapota". Jednoduchý pohodlný obvaz, který pevně fixuje obvaz na pokožce hlavy (obr. 3).

Na temeno hlavy se umístí asi 0,8 m dlouhý obvaz (kravata) a jeho konce se spustí dolů před uši. Zraněný nebo asistent drží konce kravaty napnuté. Kolem hlavy proveďte dvě kolečka upevňovacího kruhového obvazu. Třetí kolo obvazu se provádí přes kravatu, krouží kolem kravaty a vede šikmo přes oblast čela k kravatě na opačné straně. Obvaz znovu omotejte kolem kravaty a veďte přes týlní oblast na opačnou stranu. V tomto případě každý zdvih obvazu překrývá předchozí o dvě třetiny nebo polovinu. Pomocí podobných tahů obvaz pokryje celou pokožku hlavy. Nanášení obvazu dokončete kruhovými otáčkami na hlavě nebo konec obvazu zafixujte uzlem k jedné z kravat. Konce kravaty se zavazují na uzel pod spodní čelistí.

Rýže. 3. Čelenka „kapota“

Obvaz na uzdu. Používá se k přidržování obvazového materiálu na rány v parietální oblasti a na rány dolní čelisti (obr. 4). První zajišťovací kruhové pohyby procházejí kolem hlavy. Dále po zadní části hlavy se obvaz protáhne šikmo na pravou stranu krku, pod spodní čelist, a provede se několik vertikálních kruhových průchodů, které pokrývají temeno nebo submandibulární oblast v závislosti na místě poškození. Poté se obvaz z levé strany krku protáhne šikmo po zadní části hlavy do pravé spánkové oblasti a svislá kola obvazu se zajistí dvěma nebo třemi horizontálními kruhovými tahy kolem hlavy.

Rýže. 4. Bandáž na uzdu

V případě poškození v oblasti brady se obvaz doplňuje vodorovnými krouživými pohyby, uchopením brady (obr. 5).

Rýže. 5. Bandáž na uzdu s úchytem na bradu

Po dokončení hlavních kol obvazu „uzda“ přesuňte obvaz kolem hlavy a posuňte jej šikmo podél zadní části hlavy, pravé boční plochy krku a proveďte několik horizontálních kruhových pohybů kolem brady. Poté přecházejí na vertikální kruhové průchody, které procházejí submandibulární a parietální oblastí. Dále se obvaz posune přes levou plochu krku a zadní část hlavy a vrátí se na hlavu a provedou se kruhové prohlídky kolem hlavy, po kterých se všechna kola obvazu opakují v popsaném pořadí.

Při aplikaci obvazu uzdy musí mít zraněný mírně otevřená ústa, případně si při převazování podložit prst pod bradu, aby obvaz nepřekážel při otevírání úst a nestlačoval krk.

Jedna páska přes oko - monokulární(obr. 6). Nejprve se kolem hlavy aplikují horizontální upevňovací túry. Poté se v zadní části hlavy protáhne obvaz dolů pod ucho a prochází šikmo nahoru po tváři k postiženému oku. Třetí pohyb (fixace) se provádí kolem hlavy. Čtvrtý a další pohyb se střídají tak, že jeden pohyb obvazu jde pod ucho k postiženému oku a další je fixační. Bandážování je zakončeno krouživými pohyby na hlavě.

Obvaz na pravém oku je obvazován zleva doprava, na levé oko - zprava doleva.

Rýže. 6. Zavázané oči:

a – monokulární náplast na pravém oku; b – monokulární náplast na levém oku; c – binokulární náplast na obou očích

Obvaz na obou očích je binokulární (obr. 6 c). Začíná se kruhovými fixačními prohlídkami kolem hlavy, dále pak stejným způsobem jako při přikládání obvazu na pravé oko. Poté se obvaz aplikuje shora dolů na levé oko. Poté je obvaz nasměrován pod levé ucho a podél týlní oblasti pod pravým uchem, podél pravé tváře k pravému oku. Obvazy se posouvají dolů a ke středu. Z pravého oka se obvaz vrací nad levé ucho do týlní oblasti, přechází nad pravé ucho do čela a opět přechází do levého oka. Obvaz je zakončen kruhovými horizontálními kruhy obvazu přes čelo a zadní část hlavy.

Neapolský obvaz na oblast uší. Tahy obvazu odpovídají tahům při aplikaci obvazu na oko, ale procházejí nad okem na straně obvazovaného ucha (obr. 7).

Obr.7. Neapolský obvaz na ucho

Šátek na hlavu. Základna šátku je umístěna v zadní části hlavy, horní část je spuštěna na obličej. Konce šátku se zavazují na čelo. Vršek se přehne přes svázané konce a zajistí se zavíracím špendlíkem (obr. 8).

Rýže. 8. Čelenka

Sling bandáž. Obvazy hlavy ve tvaru praku umožňují držení obvazového materiálu v nose (obr. 9a), horních a dolních rtech, bradě (obr. 9b), jakož i na ranách týlní, parietální a frontální oblasti (obr. 10). Nestřižená část závěsu slouží k překrytí aseptického materiálu v oblasti rány a její konce se vzadu překříží a zavážou (horní jsou v oblasti krku, spodní jsou na zátylku nebo na koruna).

Rýže. 9. Obvaz praku:

nos; b - brada

Rýže. 10. Sling čelenky:

a – do okcipitální oblasti; b – do parietální oblasti

Pro uchycení obvazového materiálu na zadní straně hlavy je popruh vyroben z širokého pruhu gázy nebo látky. Konce takového obvazu se protínají v časových oblastech. Zavazují se na čele a pod spodní čelistí.

Stejným způsobem přiložte obvaz ve tvaru praku na temenní oblast a čelo. Konce obvazu jsou svázány v zadní části hlavy a pod spodní čelistí.

Obvaz krku. Aplikujte kruhovým obvazem. Aby se zabránilo sklouznutí dolů, jsou kruhové kruhy na krku kombinovány s kruhy křížového obvazu na hlavě (obr. 11).

Rýže. 11. Kruhový obvaz kolem krku, zesílený křížovými průchody na hlavě